Когда и как проводят ингаляции при простуде и кашле детям
Разновидности ингаляций: пассивные, паровые, с небулайзером
Показания к процедуре
Как делать аэрозольные ингаляции?
Как правильно проводить пассивные ингаляции?
Одно из самых эффективных средств при респираторных инфекциях, которые в народе называют простудой, – это ингаляции. Они воздействуют адресно, улучшают состояние слизистой, помогают быстро справиться с насморком, кашлем. Кстати, эти процедуры позволяют доставить лекарственное средство не только в носоглотку и горло, но и в трахею, бронхи, поэтому их часто рекомендуют при более серьезных заболеваниях: бронхите, трахеите, тонзиллите. Рассмотрим, как и когда делать ингаляции ребенку, поговорим о противопоказаниях.
Разновидности ингаляций: пассивные, паровые, с небулайзером
1. Естественные (пассивные)Это самый простой способ сделать ингаляцию при простуде в домашних условиях, поскольку для пассивных ингаляций не требуются специальные приборы. Ребенку нужно просто дышать воздухом с парами полезных веществ.
Для таких процедур подходят только летучие вещества, которые испаряются при комнатной температуре. Чаще всего это эфирные масла. А вот использовать физраствор или морскую соль не выйдет.
Главные преимущества: простота, легкость, возможность длительного воздействия полезных веществ. Например, эфирные масла испаряются на протяжении 4–6 часов. Такая процедура более эффективна, чем воздействие в течение 5–10 минут.
Есть у метода и минус. Пассивные ингаляции воздействуют только на верхние дыхательные пути. Это значит, что при кашле лучше выбрать другой вид ингаляций.
2. Аэрозольные
Такие ингаляции при простуде проводят при помощи небулайзера – специального прибора, который превращает лекарства в пар. Ребенку остается лишь вдохнуть полученный аэрозоль.
В основном для такой процедуры используют физраствор. Также могут подойти травяные отвары, минеральная вода или лекарственные средства, выписанные врачом для проведения данной процедуры. Собираясь использовать в небулайзере то или иное активное вещество, обязательно уточните в инструкции к прибору возможность его применения.
Главное преимущество ингаляций при помощи небулайзера – возможность доставки лекарства в бронхи и трахею. Есть у метода и недостаток: далеко не все дети соглашаются на ингаляции с помощью приборов.
3. Паровые
Полезные вещества разогреваются на водяной бане или растворяются в горячей воде, превращаясь в пар. Самый известный пример паровых ингаляций – картофельный отвар. Однако специалисты считают сомнительным пользу паровых ингаляций: эффективность не доказана, зато вероятность ожога слизистых и кожи довольно высока. А при повышенной температуре паровые ингаляции могут только ухудшить состояние.
Показания к процедуре
Наиболее эффективно проводить ингаляции при первых симптомах простуды. Но в некоторых случаях их можно делать в период выздоровления, чтобы избавиться от остаточных явлений. Также их используют в качестве профилактики обострений хронических болезней.Пассивные ингаляции можно делать на любой стадии заболевания и при любой температуре. Они облегчают дыхание, уменьшают выраженность симптомов, улучшают качество сна.
При сухом кашле делают аэрозольные ингаляции при помощи небулайзера: холодный влажный пар, создаваемый прибором, помогает отхождению мокроты.
Как делать аэрозольные ингаляции?
Для безопасного проведения аэрозольной ингаляции при простуде ребенку соблюдайте нескольким правилам:- Проводите процедуру минимум через час (лучше через два) после еды.
- Следите за соблюдением технологии проведения. Так, ребенок должен глубоко вдохнуть, задержать дыхание и выдохнуть. Дышать нужно спокойно, делать вдох и выдох через нос. Если у ребенка ларингит, фарингит, бронхит, вдыхать пары с действующим веществом нужно через рот.
- Есть и пить ребенку можно через час после процедуры.
- Температура тела выше 37,5 ℃.
- Неудовлетворительное общее состояние. Например, ребенку физически сложно сидеть. В такой ситуации можно делать лишь пассивные ингаляции.
- Патологии легких, сердца.
- Кровотечение из носа, склонность к нему.
- Аллергия на компоненты препарата.
Как правильно проводить пассивные ингаляции?
Самый простой способ сделать ингаляцию – нанести несколько капель эфирного масла на салфетку или ватный диск и разместить рядом с ребенком. Очень удобно использовать Масло ДышиМасло Дыши® показало свою эффективность в снижении вероятности осложнений и в сокращении длительности заболеваний.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Поделитесь статьей:
Как пользоваться ингалятором при кашле, первая помощь при ОРВИ
Кашель – основной симптом, сопровождающий острые и хронические респираторные заболевания у детей: трахеит, бронхит, ларингит, бронхиальная астма, воспаление легких. Одним из эффективных методов лечения кашля являются ингаляции с помощью небулайзера.
Преимущества использования небулайзера при кашле
Использование небулайзера при лечении кашля у маленьких детей гарантирует быстрый эффект на любой стадии заболевания. Прибор распыляет лекарственное вещество до мельчайших частиц, проникающих в глубокие отделы бронхиального дерева. Клинически доказано, что растворы препаратов всасываются через слизистые дыхательных путей в 20 раз быстрее, нежели через желудок и кишечник.
При ингаляционном лечении кашля применяется широкий перечень лекарственных средств. Удобство и простота использования, безболезненность и безопасность процедур сделала прибор номером один в лечении кашля для всей семьи, включая беременных и новорожденных.
Как выбрать небулайзер
При выборе ингалятора для домашнего использования учитывают ряд параметров.
- Механизм действия.
Современная разновидность ингаляционных аппаратов – электронно-сетчатые (меш). Расщепление препарата на мелкие частицы выполняется при помощи вибрирующей мембраны и сеточки с миниатюрными делениями. Высококонцентрированный капельный аэрозоль достигает воспалительного очага, расположенного в самых глубоких отделах бронхов.
Ультразвуковые и компрессорные ингаляторы также подходят для детей. Паровые модели могут вызвать ожог.
- Особенности работы.
Бесшумные приборы, такие как меш-небулайзеры, исключают дискомфорт и страх перед процедурой, подходят даже для грудничков.
Компактный размер небулайзера позволяет брать прибор в дорогу и путешествия.
- Комплектация.
Желательно, чтобы в комплект входило несколько насадок и сумка для хранения и переноски прибора.
Привлекательный дизайн, такой как в небулайзерах AGU N7 Minimill и AGU Tomchi, превращает процедуру в веселую игру.
Особенности использования небулайзера при сухом и влажном кашле
Выбор лекарств зависит от основного заболевания и вида кашля. Применение всех средств у ребенка следует согласовать с лечащим врачом (особенно антибиотиков, настоек трав, сиропов).
Ингаляции при сухом кашле увлажняют слизистые оболочки, разжижают мокроту, т.е. делают кашель продуктивным. С этой целью назначаются муколитики, бронхолитики и противовоспалительные средства, на начальных проявлениях достаточно физраствора или минеральной воды без газа. Применение небулайзера при влажном кашле с препаратами отхаркивающего, дезинфицирующего и антисептического действия направлено на скорейшее выведение мокроты из бронхов.
Противопоказания к ингаляционной терапии
Общими противопоказаниями для процедур является повышенная температура тела, тяжелые системные заболевания, склонность к кровотечениям и аллергия на используемые лекарственные препараты.
Небулайзерная терапия – эфективна в лечении кашля и насморка у взрослых и маленьких пациентов. Регулярные процедуры облегчают дыхание, ускоряют выздоровление, помогают избежать осложнений и уменьшить лекарственную нагрузку. Дышите на здоровье!
Как пользоваться ингалятором и делать ингаляцию (дышать) небулайзером при кашле
|
Статья подготовлена Михаилом Астаховым, врач анестезиолог/реаниматолог, высшей категории. Специально для сайта medprostor.by |
Ингалятор — прибор, позволяющий доставлять в легкие и верхние дыхательные пути мелкодисперсный аэрозоль из лекарственных веществ. Применяется при кашле, затрудненном дыхании, осиплости голоса, ринорее, болях в груди, обусловленных бронхитом, затрудненном отхождении мокроты. Аэрозольным методом вводятся бронхолитики, антисептики и антибиотики, муколитические медикаменты, регенеративные средства, отвары и настои лекарственных трав, увлажняющие субстанции. Людям, склонным к воспалительным заболеваниям ВДП, необходимо знать, как пользоваться ингалятором правильно.
Подготовка аппаратуры
Перед тем, как использовать ингалятор, следует выполнить ряд подготовительных действий:
- Лицевую маску, соединительный шланг и небулайзерную камеру промыть чистой водой и просушить.
- Обработать элементы, непосредственно контактирующие с больным, водным раствором хлоргексидина или мирамистином.
- Собрать устройство в соответствии с инструкцией.
- Заполнить резервуар предварительно подготовленным лекарственным раствором, установить его в вертикальное положение.
Вместимость резервуара у паровых разновидностей составляет 70-100 мл, у компрессорных и ультразвуковых — 2-8 мл. При превышении максимально допустимого объема жидкость попадает в части устройства, не предназначенные для этого, и может вывести ингалятор из строя.
Подготовка лекарства
Рабочий раствор для небулайзеров компрессорного и ультразвукового типа изготавливается из смеси основного лекарства с физиологическим раствором натрия хлорида. Обычно комбинацию готовят в соотношении 1 часть препарата к 3 частям NaCl, однако лечащий врач может рекомендовать другие варианты смешивания. При кашле применяется щелочная минеральная вода или отвары трав. Средство необходимо подогреть до 37-38°C.
Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают. Устройства такого типа позволяют работать только с растительными средствами, минеральной водой и эфирными маслами (сандаловое, кедровое, эвкалиптовое). Также допустимо пользоваться ингалятором с физраствором в чистом виде. Лекарства, нагретые до 60-70°C, разрушаются и не действуют.
На заметку: при температуре тела выше 37°C паровые ингаляции не проводятся. Процедуры с “холодным паром” не рекомендуется использовать при воспалительных заболеваниях среднего уха.
Техника процедуры
За 1 час до и в течение часа после манипуляции не следует принимать пищу, курить, применять отхаркивающие медикаменты или полоскать горло растворами антисептиков. Длительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 минут. Во время лечения запрещается разговаривать. В день допустимо делать до 5-6 ингаляций, среднее количество — 2-3 эпизода лечения с использованием разных лекарств. Интервал между ними — 1,5-3 часа.
Чтобы понять, как делать ингаляции небулайзером, необходимо запомнить следующий алгоритм:
- Установить прибор в устойчивое положение.
- Комфортно и расслабленно расположиться в кресле или на кровати.
- Плотно закрепить на лице маску или обхватить губами мундштук.
- Включить устройство.
- Ровно и глубоко дышать, совершая вдох через через рот, выдыхая носом. После вдоха рекомендуется задержать дыхание на 2 секунды.
- После окончания манипуляции прополоскать рот водой.
- Моющиеся части прибора промыть, высушить и убрать на место хранения.
Паровые ингаляторы просты в использовании. Требуется налить лекарство в резервуар, включить прибор в сеть и плотно прижать лицо к маске. Перед тем, как дышать ингалятором парового типа, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний: гипертермии, кровотечений, отека дыхательных путей. Длительность процедуры достигает 15-20 минут. Вдохи делаются медленно, чтобы избежать ожогов горячим паром. После окончания терапии нужно 1-3 часа воздержаться от выхода из дома, особенно в холодное время года.
На заметку: глубокое дыхания может спровоцировать явления гипераэрации: головокружение, слабость, дискоординацию. Чтобы избежать этого, во время ингаляции требуется делать короткие перерывы.
Ингаляция для детей
Делать ингаляцию детям младше 5 лет необходимо с соблюдением определенных правил:
-
длительность — не более 3 минут;
-
используется только лицевая маска, а не мундштук;
-
температура раствора не превышает 30°C.
-
при работе с грудным ребенком его следует придерживать и плотно прижимать маску к лицу;
-
допускается проведение небулайзерных ингаляций во время сна.
Дозы препаратов для рабочего раствора варьируют в зависимости от возраста ребенка. Грамотно подобрать их, не обладая медицинским образованием, сложно. Поэтому использовать аэрозольные средства без консультации врача недопустимо.
Ингалятор — современное и эффективное средство лечения болезней респираторной системы. Однако его неграмотное использование может привести к развитию тяжелых осложнений: менингита, пневмонии, отека гортани. Чтобы процедура пошла на пользу больному, необходимо знать, как правильно пользоваться ингалятором.
Советы по использованию
- Перед использованием необходимо промыть отельные детали ингалятора.
- Части контактирующие с больным человеком тщательно продезинфицировать (водным раствором хлоргексидина или мирамистином).
- Собрать ингалятор.
- Заполнит его спец. раствором.
- Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают.
- До процедуры использования ингалятора, лучше исключить прием пищи и курение.
- За одну операцию нельзя превышать использования 7-10 минут, а также использовать ингалятор не больше 5-6 раз в день.
- Во время процедуры вдохи должны быть медленными.
📜 Инструкция по применению Вентолин 💊 Состав препарата Вентолин ✅ Применение препарата Вентолин 📅 Условия хранения Вентолин ⏳ Срок годности Вентолин Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности Описание лекарственного препарата Вентолин (Ventolin) Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2018 года, дата обновления: 2018.07.31 Лекарственные формы
Форма выпуска, упаковка и состав препарата ВентолинАэрозоль для ингаляций дозированный в виде суспензии белого или почти белого цвета.
1 для обеспечения выхода 200 доз при применении ингалятора, каждый ингалятор содержит количество суспензии, эквивалентное 240 дозам; Вспомогательные вещества: пропеллент (1,1,1,2-тетрафторэтан) — до 75 мг в 1 дозе (до 18 г в 1 ингаляторе). 200 доз — ингаляторы алюминиевые (1) с пластмассовым дозирующим устройством с защитным колпачком — пачки картонные с контролем первого вскрытия. Фармакологическое действиеСелективный агонист β2-адренорецепторов. В терапевтических дозах действует на β2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов и оказывает непродолжительное (от 4 до 6 ч) бронхорасширяющее действие на β2-адренорецепторы с быстрым наступлением действия (в течение 5 мин) при обратимой обструкции дыхательных путей. Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя бронхоспазм, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких. Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия. В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения АД. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными препаратами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий. Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза. ФармакокинетикаВсасывание После ингаляционного введения 10-20% дозы сальбутамола достигают нижних отделов дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или откладывается в ротоглотке и затем проглатывается. Фракция, отложившаяся в дыхательных путях, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких. Распределение Связывание сальбутамола с белками плазмы составляет 10%. Метаболизм При попадании в системный кровоток сальбутамол подвергается печеночному метаболизму и экскретируется преимущественно почками в неизмененном виде или в виде фенольного сульфата. Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подвергается значительному метаболизму при «первом прохождении» через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный сальбутамол и конъюгат экскретируются преимущественно почками. Выведение Введенный в/в сальбутамол имеет T1/2 4-6 ч. Выводится частично почками и частично в результате метаболизма до неактивного 4′-О-сульфата (фенольный сульфат), который также выводится преимущественно почками Через кишечник экскретируется лишь незначительная часть введенной дозы сальбутамола. Большая часть дозы сальбутамола, введенной в организм в/в, пероральным или ингаляционным путем, экскретируется экскретируется в течение 72 ч. Показания препарата ВентолинБронхиальная астма:
Другие хронические заболевания легких, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей, включая ХОБЛ, хронический бронхит, эмфизему легких. Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения. При отсутствии реакции на сальбутамол у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой рекомендуется проводить терапию ГКС с целью достижения и поддержания контроля заболевания. Отсутствие реакции на терапию сальбутамолом может указывать на необходимость в срочной консультации врача или лечении. Режим дозированияПрепарат Вентолин предназначен только для ингаляционного введения путем вдыхания через рот. Повышенная потребность в применении агонистов β2-адренорецепторов может являться признаком усугубления бронхиальной астмы. В подобной ситуации может потребоваться переоценка схемы лечения пациента с рассмотрением целесообразности назначения одновременной терапии ГКС. Т.к. передозировка может сопровождаться развитием нежелательных реакций, доза или кратность применения препарата могут быть увеличены только по рекомендации врача. Продолжительность действия сальбутамола у большинства пациентов составляет от 4 до 6 ч. У пациентов, испытывающих затруднения в синхронизации вдоха с применением дозирующего аэрозольного ингалятора под давлением, может быть использован спейсер. У детей и младенцев, получающих препарат Вентолин, целесообразно использование педиатрического спейсерного устройства с лицевой маской. Для купирования приступа бронхоспазмов взрослым рекомендуемая доза составляет 100 или 200 мкг; детям — 100 мкг, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг. Не рекомендуется применять ингалятор Вентолин чаще 4 раз/сут. Потребность в таком частом применении дополнительных доз препарата Вентолин или в резком увеличении дозы свидетельствует об ухудшении течения астмы. Для предотвращения приступов бронхоспазма, связанного с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой, взрослым — 200 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки; детям — 100 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг. При длительной поддерживающей терапии взрослым — до 200 мкг 4 раза/сут; детям — до 200 мкг 4 раза/сут. Правила применения ингалятора Проверка ингалятора Перед первым использованием ингалятора или в том случае, если ингалятором не пользовались неделю и дольше, следует удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, хорошо встряхнуть ингалятор и произвести два распыления в воздух для того, чтобы убедиться в исправности ингалятора. Использование ингалятора
Выполняя стадии 5, 6 и 7, нельзя торопиться. Следует начинать вдох как можно медленнее, непосредственно перед нажатием на клапан ингалятора. В первые несколько раз рекомендуется попрактиковаться перед зеркалом. Если виден «туман», выходящий из верхней части ингалятора или из уголков рта, то следует начать все заново со стадии 2. Если врач дал другие инструкции по использованию ингалятора, пациент должен строго соблюдать их. Если у пациента возникают трудности с использованием ингалятора, ему необходимо обратиться к врачу. Очистка ингалятора Ингалятор необходимо чистить не реже 1 раза в неделю.
Не погружать металлический баллончик в воду. Побочное действиеНежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1 000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения. Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, снижение АД и коллапс. Со стороны обмена веществ и питания: редко — гипокалиемия. Терапия бета2-агонистами может приводить к клинически значимой гипокалиемии. Со стороны нервной системы: часто — тремор, головная боль; очень редко — гиперактивность. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — тахикардия; нечасто — ощущение сердцебиения; редко — периферическая вазодилатация; очень редко — аритмии (включая мерцательную аритмию, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию). Со стороны дыхательной системы: очень редко — парадоксальный бронхоспазм. Со стороны пищеварительной системы: нечасто — раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — мышечные судороги. Противопоказания к применению
С осторожностью следует применять сальбутамол у пациентов с тиреотоксикозом, тахиаритмией, миокардитом, пороками сердца, аортальным стенозом, ИБС, тяжелой хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, феохромоцитомой, декомпенсированным сахарным диабетом, глаукомой. Применение при беременности и кормлении грудьюБеременность При беременности препарат следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. В ходе пострегистрационного наблюдения были выявлены редкие случаи различных пороков развития у детей, включая формирование «волчьей пасти» и пороков развития конечностей, на фоне приема сальбутамола при беременности. В некоторых из этих случаев матери принимали несколько сопутствующих лекарственных препаратов в течение беременности. Ввиду отсутствия постоянного характера дефектов и фоновой частоты возникновения врожденных аномалий, составляющей от 2 до 3%, причинно-следственная связь с приемом препарата не установлена. Период грудного вскармливания Сальбутамол, вероятно, проникает в грудное молоко, и поэтому его не рекомендуется назначать кормящим женщинам за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для самой матери перевешивает потенциальный риск для ребенка. Нет данных о том, оказывает ли присутствующий в грудном молоке сальбутамол вредное действие на новорожденного. Фертильность Нет данных о воздействии сальбутамола на фертильность человека. В доклинических исследованиях нежелательного влияния на фертильность животных выявлено не было. Особые указанияЛечение бронхиальной астмы рекомендуется проводить поэтапно, контролируя клинический ответ пациента на лечение и функцию легких. Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения. Повышение потребности в применении бронходилататоров короткого действия, в частности агонистов β2-адренорецепторов, для облегчения симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять потенциальную угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях следует рассмотреть целесообразность назначения или увеличения дозы ГКС. У пациентов группы риска рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха. Терапия агонистами β2-адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии. Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови. Как и при использовании других средств для ингаляционной терапии, при приеме сальбутамола может развиваться парадоксальный бронхоспазм с усилением хрипов сразу после применения препарата. Данное состояние требует немедленного лечения с использованием альтернативной формы выпуска сальбутамола или другого ингаляционного бронходилататора короткого действия. Препарат Вентолин следует немедленно отменить, оценить состояние пациента и при необходимости назначить другой быстродействующий бронходилататор для продолжения лечения. В случае отсутствия эффекта от применения ранее эффективной дозы ингаляционного сальбутамола на протяжении, по крайней мере, 3 ч пациент должен обратиться к врачу на предмет необходимости принятия каких-либо дополнительных мер. Следует проинструктировать пациентов о правильном использовании ингалятора Вентолин. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Нет данных. ПередозировкаСимптомы: признаками и симптомами передозировки сальбутамола являются преходящие явления, фармакологически опосредованные стимуляцией β-адренорецепторов, такие как снижение АД, тахикардия, мышечный тремор, тошнота, рвота. Применение больших доз сальбутамола может вызвать метаболические изменения, включая гипокалиемию, необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови. Лечение: при применении в высоких дозах, а также при передозировке бета-агонистов короткого действия наблюдалось развитие лактат-ацидоза, поэтому при передозировке может быть показан контроль над повышением сывороточного лактата и возможностью развития метаболического ацидоза (особенно при сохранении или ухудшении тахипноэ, несмотря на устранение других признаков бронхоспазма, таких как свистящее дыхание). Лекарственное взаимодействиеНе рекомендуется одновременно применять сальбутамол и неселективные блокаторы β-адренорецепторов, такие как пропранолол. Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы МАО. У пациентов с тиреотоксикозом Вентолин усиливает действие стимуляторов ЦНС, тахикардию. Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмии. Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т. ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления. Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола. Условия хранения препарата ВентолинПрепарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C; не замораживать, не подвергать воздействию прямых солнечных лучей. Срок годности препарата ВентолинСрок годности – 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. Условия реализацииПрепарат отпускается по рецепту. Контакты для обращений
Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности |
3 способа, которые работают — Ozon Клуб
Кашель часто возникает у детей младшего возраста. Связано это с особенным строением гортани в части голосовых связок. У малышей чаще возникают приступы в ночное время. Появиться они могут из-за воспаления гортани, трахеи, бронхов или легких. Тяжелее всего бороться с сухим кашлем. Если своевременно не принять меры, у ребенка может возникнуть стеноз, требующий незамедлительного лечения в стационаре. Все описанные ниже способы можно комбинировать для достижения быстрого эффекта.
Хайруллина Лилия7 Декабря
Первый способ — дать сделать несколько глоточков теплой жидкости. Это может быть теплое молоко, минеральная вода или чай из ромашки. Эти средства помогают смягчить слизистую оболочку, а значит, першение в горле проходит.
Во время болезни происходит активное испарение жидкости с поверхности тела, поэтому такой метод поможет и профилактировать обезвоживание организма. Чем больше ребенок будет пить, тем быстрее у него сухой кашель трансформируется во влажный. Щелочное питье успокаивает кашель, способствует быстрому отхождению мокроты.
Хорошо помогают напитки из трав или сок черной редьки с медом. Для получения второго необходимо вырезать из овоща середину, оставив донышко, добавить несколько ложек меда. Когда сок выделится, можно начинать лечить. Для борьбы с сухим кашлем рекомендуется добавить немного растительного масла. Оно смягчит горло.
Второй способ – использование пара. Это могут быть ингаляции с помощью небулайзера или создания особого микроклимата в ванной комнате. Если кашель стенозирующий, врач выпишет дышать через небулайзер гормональными средствами (для детей часто назначают «Беродуал» или «Пульмикорт»). Они не избавят организм от вирусов или бактерий, зато помогут снять отек, уменьшить количество кашля и повысить его продуктивность.
Особенностью использования небулайзера является то, что лекарство проникает сразу в слизистую, действует местно. Можно делать частые ингаляции и простым физраствором. При приступе используется метод каждые 20-30 минут. Врачи не рекомендуют применять в небулайзерах травы и БАД, поскольку реакция на них у детского организма может быть разной.
Если специального устройства дома нет, а ребенку плохо, то поможет пар в ванной комнате. Для этого наберите полную ванну кипятка. Возьмите ребенка на руки и просто посидите в ванной комнате. С одной стороны, обеспечивается тактильный контакт с мамой, со второй – теплый пар, рассеянный по всему помещению, положительно скажется на состоянии. Обычно после процедуры дети легко засыпают.
Третий способ борьбы с кашлем – прием медикаментов. Есть лекарства, которые подавляют кашлевой рефлекс. Их нельзя пить, если уже есть мокрота. Обычно ее появление связано со снятием отека, поэтому при влажном кашле состояние малыша становится лучше. Для сухого кашля используются средства на основе бутамирата, глауцина, либексина. Все они продаются исключительно по рецепту врача. Возможно развитие побочных реакций. Зато они действуют спустя несколько минут после применения.
Астма
Основные факты- Астма является одним из основных неинфекционных заболеваний (НИЗ), которым страдают как дети, так и взрослые.
- Воспаление и сужение малых дыхательных путей в легких вызывают симптомы астмы, которыми могут являться кашель, хрип, одышка и чувство сдавленности в груди в любой комбинации.
- По имеющимся оценкам, в 2019 г. число больных астмой составило 262 миллиона человек, и было зарегистрировано 461 000 случаев смерти от этой болезни (1).
- Астма является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний у детей.
- Ингаляционные препараты могут облегчать симптомы астмы и позволять людям с астмой вести нормальную, активную жизнь.
- Исключение факторов, провоцирующих приступы астмы, также может помочь уменьшить симптомы астмы.
- Большинство случаев смерти, связанных с астмой, происходят в странах с низким и средним уровнем дохода, где показатели выявления и лечения астмы находятся на недостаточно высоком уровне.
- ВОЗ стремится улучшить диагностику, лечение и мониторинг астмы, уменьшить глобальное бремя НИЗ и добиться прогресса на пути к всеобщему охвату услугами здравоохранения.
Что такое астма?
Астма является хроническим заболеванием, которым страдают как дети, так и взрослые. Воздушные каналы в легких сужаются из-за воспаления и сжимания мышц вокруг малых дыхательных путей. Это вызывает симптомы астмы – кашель, хрип, одышку и чувство сдавленности в груди. Эти симптомы носят эпизодический характер и часто усугубляются в ночное время или во время физической нагрузки. Симптомы астмы могут усугубляться и под воздействием других распространенных «провоцирующих факторов». Такими провоцирующими факторами у разных людей могут служить вирусные инфекции (простуда), пыль, дым, пары, изменения погоды, пыльца трав и деревьев, шерсть животных и перья птиц, сильнопахнущее мыло и духи.
Воздействие астмы на повседневную жизньПоказатели выявления и лечения астмы находятся на недостаточно высоком уровне, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода.
У больных астмой, не получающих надлежащего лечения, могут развиваться нарушения сна, усталость в течение дня и низкая концентрация внимания. Больные астмой и их семьи могут пропускать занятия в школе и не выходить на работу, что приводит к финансовым последствиям для семьи и общества в целом. Если симптомы являются тяжелыми, людям, страдающим астмой, может потребоваться неотложная медицинская помощь, и они могут быть помещены в больницу для лечения и мониторного наблюдения. В наиболее тяжелых случаях астма может привести к смерти.
Причины астмыПовышенный риск развития астмы связывают с большим числом различных факторов, хотя установить единственную непосредственную причину заболевания бывает трудно.
- Вероятность астмы возрастает при наличии астматиков в семье, особенно среди близких родственников – родителей или братьев/сестер.
- Астма чаще развивается у людей, страдающих другими аллергическими заболеваниями, в частности экземой и ринитом (сенной лихорадкой).
- Распространенность астмы возрастает в условиях урбанизации, возможно, из-за воздействия множественных факторов, связанных с образом жизни.
- Нарушения на раннем этапе жизни влияют на развитие легких и могут повышать риск астмы. К ним относятся низкая масса тела при рождении, недоношенность, воздействие табачного дыма и других источников загрязнения воздуха, а также вирусные респираторные инфекции.
- Предполагается также, что риск астмы увеличивается при контакте с целым рядом аллергенов и раздражающих веществ, присутствующих в окружающей среде, в том числе при загрязнении воздуха в помещениях и атмосфере, присутствии клещей домашней пыли, плесени, а также при контакте с химическими веществами, выхлопными газами или пылью на производстве.
- Повышенному риску развития астмы подвергаются дети и взрослые с избыточной массой тела или ожирением.
Несмотря на то, что астму нельзя излечить, надлежащее ведение пациентов с помощью ингаляционных препаратов позволяет людям с астмой держать болезнь под контролем и вести нормальную, активную жизнь.
Существует два основных типа ингаляторов:
- бронходилататоры (например, сальбутамол), которые расширяют дыхательные пути и облегчают симптомы; и
- стероиды (такие как беклометазон), которые уменьшают воспаление в дыхательных путях. Это облегчает симптомы астмы и снижает риск тяжелых приступов астмы и смерти.
Людям, страдающим астмой, может потребоваться использовать ингалятор ежедневно. Их лечение будет зависеть от частоты симптомов и имеющихся типов ингаляторов.
Координация дыхания при использовании ингалятора может являться сложной задачей, особенно для детей и в чрезвычайных ситуациях. Применение специального устройства облегчает использование аэрозольного ингалятора и помогает лекарству более эффективно достигать легких. Спейсер представляет собой пластиковый контейнер с загубником или маской на одном конце и отверстием для ингалятора на другом. Самодельный спейсер, изготовленный из пластиковой бутылки объемом 500 мл, может быть столь же эффективным, как и ингалятор промышленного производства.
Доступ к ингаляторам является проблемой во многих странах. В 2019 г. лишь половина больных астмой имели доступ к бронходилататорам и менее 20% – к стероидным ингаляторам в государственных учреждениях первичной медико-санитарной помощи в странах с низким уровнем дохода (2).
Люди, страдающие астмой, и их семьи нуждаются в просвещении, с тем чтобы они лучше понимали, что такое астма, как ее лечить, как избежать и как справляться с симптомами этой болезни дома. Важно также повышать уровень осведомленности населения и в ряде случаев бороться с мифами и стигматизацией, связанных с астмой.
Стратегия ВОЗ в области профилактики астмы и борьбы с нейАстма включена в Глобальный план действий ВОЗ по профилактике НИЗ и борьбе с ними, а также в принятую Организацией Объединенных Наций Повестку дня в области устойчивого развития на период до 2030 г.
ВОЗ принимает целый ряд мер по расширению масштабов диагностики и лечения астмы.
В целях повышения эффективности ведения НИЗ в учреждениях первичной медико-санитарной помощи в условиях низкой обеспеченности ресурсами был разработан Пакет основных мер ВОЗ в отношении неинфекционных заболеваний (PEN). Пакет PEN включает протоколы оценки, диагностики и лечения хронических респираторных заболеваний (астмы и хронической обструктивной болезни легких), а также модули для консультирования по вопросам здорового образа жизни, включая отказ от употребления табака и самопомощь.
Снижение воздействия табачного дыма имеет важное значение как для первичной профилактики астмы, так и для лечения этой болезни. Достижению прогресса в этой области способствует Рамочная конвенция по борьбе против табака, а также такие инициативы ВОЗ, как MPOWER и mTobacco cessation.
Глобальный альянс по борьбе с хроническими респираторными болезнямиГлобальный альянс по борьбе с хроническими респираторными болезнями (ГАХРБ) вносит вклад в работу ВОЗ по профилактике хронических респираторных болезней и борьбе с ними. Это добровольный альянс национальных и международных организаций и учреждений из многих стран, приверженных идее мира, в котором все люди могут дышать свободно.
Библиография
1. Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2020;396(10258):1204-22 https://www.thelancet.com/gbd/summaries
2. Assessing national capacity for the prevention and control of noncommunicable diseases: report of the 2019 global survey. Geneva: World Health Organization; 2020. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO https://www.who.int/teams/ncds/surveillance/monitoring-capacity/ncdccs
ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ИНГАЛЯЦИЙ. Статьи компании «Медтехника для дома»
Выбрать ингалятор > > > >
1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).
2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.
3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме
4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.
5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.
6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры
7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство
8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)
9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела
10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.
11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.
12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.
13. НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ!
1.Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)
- Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.
- Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
- Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора
- Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) –для купирования приступа бронхиальной астмы:
- Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
- Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:
- Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день
- Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.
- Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку
- Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов
- Предназначен для использования в неразведенном виде
- Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения
- Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
- Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
- Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).
- Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 часов
2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)
- Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях
- Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1
- Курс лечения – не более 10 дней
- Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.
- Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты
- Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
- Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1
- Курс лечения – не более 5 дней
- Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.
- Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
- Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
- Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа
- Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)
- Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты
- Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
- Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше
- Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
3. Противовоспалительные препараты
- Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Прополис, фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства
- Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора
- На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день
- Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)
- Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)
- Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
- Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
- На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день
4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)
- Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
- Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
- Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
- Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
- Суточная доза препарата:
0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл
- Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами
- На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
- Курс лечения не более 7 дней
- Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
- Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
- Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
- Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.
- При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз.
5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)
- Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотика и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей.
Выбрать ингалятор > > > >
Купить ингалятор компрессорный (небулайзер) в нашем магазине просто ― закажите его оформив заявку на сайте самостоятельно или позвоните менеджеру. Подробнее > > > >
Цены актуальны при самовывозе из офиса в Омске. Также продажа медтехники осуществляется с помощью курьерской доставки, а в другие регионы Почтой России или транспортными компаниями. Подробнее > > > >
Оставьте свой отзыв о стоимости медтехники, применении прибора и работе магазина «Медицинская техника для дома». Подробнее > > > >
Как пользоваться пуховкой
Как пользоваться пуховкой
Если у ребенка постоянный кашель или затрудненное дыхание, некоторые врачи прописывают ингаляторы.
У этих детей может быть астма с рецидивирующими эпизодами рецидивирующего кашля или хрипов, или у них может быть вирусная инфекция, вызывающая воспалительную реакцию в мелких дыхательных путях.
Астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей.
Иглобрюхи могут помочь открыть дыхательные пути и очистить надоедливую слизь и воспаление.
Может облегчить кашель и улучшить сон.
Астма обычно диагностируется клинически, когда у детей возникают повторяющиеся эпизоды постоянного кашля или хрипов. Некоторым детям потребуется специализированное тестирование, называемое метахолиновой пробой.
Симптомы астмы?
• Свистящее дыхание
• Одышка
• Стеснение в груди
• Кашель
• Выделение мокроты или рвота слизистой
Наиболее распространенными ингаляторами, которые я вижу, являются сальбутамол (вентолин) и флутиказон (фловент).
Вот как они работают:
Сальбутамол
(«синий»)
Сальбутамол — бронходилататор. Он открывает дыхательные пути, когда они сжаты. Сальбутамол помогает сразу и будет действовать в течение нескольких часов. Это лекарство для неотложной помощи, и его следует использовать, когда ребенок кашляет или ему трудно дышать. Обычно мы используем его каждые 4 часа по мере необходимости. Я считаю, что большинству детей он нужен чаще во время сна, еды или во время физических упражнений.
Флутиказон
(«оранжевый»)
Флутиказон — это ингаляционный стероид, который со временем уменьшает выделение слизи и воспаление.Обычно мы прописываем его принимать утром и вечером. Затем лекарство будет действовать в течение дня, чтобы легкие не воспалились.
Обычно я назначаю сальбутамол по мере необходимости при появлении симптомов кашля или затрудненного дыхания и прекращаю прием, когда это перестает быть проблемой. Если ваш ребенок нуждается в нем каждый день, значит, его астма/кашель недостаточно хорошо контролируются.
Большинство детей могут использовать флутиказон с перерывами, когда у них обостряется астма/кашель. При вирусной астме я начинаю прием флутиказона в начале простуды до недели после ее окончания.Это может держать его под лучшим контролем и сократить количество посещений отделения неотложной помощи.
Всегда используйте прокладку
(аналогично аэрокамере) :
Лекарство не откладывается в легких должным образом без аэрокамеры. Это пластиковые приспособления, которые отделяют лекарство ото рта, чтобы частицы максимально попали в легкие.
Без него большая часть лекарства уходит в заднюю часть глотки, и какой в этом смысл?
На здоровье!Вопросы? Пожалуйста, спросите, мы всегда рады предоставить дополнительную информацию
Ознакомьтесь с бесплатными материалами для родителей от наших экспертов в области здравоохранения!
Астма и сон вашего ребенка
Что означают симптомы астмы ночью?
Если ваш ребенок кашляет или хрипит по ночам, это признак того, что его астма плохо лечится.
Если симптомы астмы влияют на сон ребенка, важно обратиться к врачу общей практики или медсестре по лечению астмы.
Ваш терапевт/медбрат по астме может:
- проверьте, принимает ли ваш ребенок лекарства от астмы в соответствии с предписаниями – иногда легко нарушить режим дня
- рассмотрите возможность увеличения или замены лекарств от астмы для вашего ребенка
- проверьте технику использования ингаляторов вашим ребенком и убедитесь, что вы знаете, как помочь ему правильно использовать ингаляторы. У нас есть советы, как помочь вашему ребенку использовать ингаляторы.
Если у вашего ребенка еще не диагностирована астма, кашель или свистящее дыхание по ночам могут быть признаками астмы.
Кашель и свистящее дыхание могут быть симптомами и других вещей. Например, если ваш ребенок простужен, он очень часто кашляет ночью.
Почему симптомы астмы часто усиливаются ночью?Симптомы астмы часто усиливаются ночью, потому что:
- лежание может вызвать кашель , особенно если у вашего ребенка заложен нос или пазухи.Или если у них есть постназальное затекание (слизь, которая стекает из задней части носа в горло) из-за сенной лихорадки, аллергии или простуды.
- Организм вашего ребенка не так хорошо справляется с воспалением , в том числе в дыхательных путях, пока он спит.
- ваш ребенок может подвергаться воздействию триггеров астмы ночью , таких как пылевые клещи в постельных принадлежностях или домашние животные, спящие в их спальне.
Но не воспринимайте ночные симптомы астмы как норму. Врач общей практики или медсестра по астме вашего ребенка может помочь контролировать астму.
Как снизить риск ночных симптомов
Эффективное лечение астмы у вашего ребенка
- Убедитесь, что ваш ребенок принимает назначенное ему лекарство , даже если он чувствует себя хорошо: у него меньше шансов кашля и хрипов и/или ему будет трудно дышать ночью.
- Используйте письменный план действий вашего ребенка по поводу астмы , чтобы определить, ухудшается ли его астма. Узнайте больше о том, как план действий при астме может помочь вам справиться с астмой у вашего ребенка.
- Регулярно посещайте врача общей практики вашего ребенка или медсестру по лечению астмы, если у него наблюдаются ночные симптомы. Ваш ребенок должен проходить осмотр не реже одного раза в год, но вам не нужно ждать так долго, если вы обеспокоены.
Старайтесь избегать триггеров вашего ребенка
- Если симптомы астмы у вашего ребенка вызваны животными, не пускайте домашних животных в его спальню, особенно ночью.
- Если у вашего ребенка сенная лихорадка, держите окно его спальни закрытым на ночь и не сушите его постельное белье на улице, чтобы не занести пыльцу.
- Убедитесь, что ваш ребенок не подвергается воздействию сигаретного дыма. Это усугубит их астму.
Поддерживайте правильную температуру в спальне вашего ребенка
Вдыхание холодного воздуха ночью или сон в помещении с кондиционером, например в номере отеля, может вызвать симптомы астмы. Если возможно, поддерживайте постоянную температуру в их спальне, чтобы не было слишком холодно или слишком жарко.
Попробуйте поддержать ребенка подушками
Некоторые родители считают, что их ребенок меньше кашляет и лучше спит, если его подпирают дополнительные подушки.Это может помочь держать их дыхательные пути открытыми.
Держите под рукой план действий вашего ребенка по лечению астмы
Это может помочь вам распознать их триггеры и симптомы и решить, какое лекарство им дать. Он также подскажет, что делать, если у него приступ астмы, и когда звонить по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь.
Держите копию на телефоне или возле кровати, чтобы вам не приходилось искать ее посреди ночи.
Подготовьте детский ингалятор для облегчения симптомов
Будьте готовы быстро справиться с симптомами астмы у вашего ребенка ночью.
Убедитесь, что ингалятор вашего ребенка (обычно синий) и его прокладка находятся в безопасном месте в вашей спальне, чтобы вы могли быстро их найти, даже когда вы устали или темно.
Если это запасной ингалятор, время от времени проверяйте его, чтобы убедиться, что он не пуст и не истек.
«По моему опыту, ночью сложнее справиться с симптомами астмы — я думаю, что из-за усталости вы не можете ясно мыслить. Почему-то вы чувствуете себя гораздо более уязвимым. Я бы сказал всем, у кого есть ребенок с астмой, не стесняйтесь звонить по номеру 999, особенно посреди ночи.Они скорее увидят тебя, чем будут ждать, пока не станет слишком поздно». Анна Боннетт, мама Габриэля, 10 лет, и Бо, 5 лет
Как улучшить ночной сон
Может быть трудно справиться с беспокойными ночами из-за астмы вашего ребенка. Вам также может быть трудно уснуть, если вы беспокоитесь об их астме.
Попробуйте эти советы:
- Регулярно читайте письменный план действий вашего ребенка по поводу астмы , чтобы вы знали, что делать, если у него ночью появляются симптомы астмы.
- Запишите любые проблемы и то, как вы будете с ними справляться – например, если вас беспокоит ночной кашель вашего ребенка, запишите, что утром вы запишетесь на прием к его терапевту или медсестре по лечению астмы. . Это может помочь очистить ваш разум, чтобы вы чувствовали себя более способными спать.
- Поделитесь своими проблемами с другими родителями на нашем форуме по астме или прочитайте истории родителей, чтобы узнать, как другие справляются с проблемой.
- Позвоните по номеру на нашу линию помощи по номеру 0300 222 5800 (с 9:00 до 17:00; с понедельника по пятницу), чтобы поговорить с медсестрой-специалистом по астме о ночных симптомах вашего ребенка.Или вы можете связаться с ними по WhatsApp по номеру 07378 606 728. .
Последнее обновление: февраль 2020 г.
Следующая проверка должна быть проведена в феврале 2023 г.
Понимание основ детской астмы
Астма является серьезным и потенциально опасным для жизни заболеванием, которым страдают многие дети. К счастью, есть много лекарств, которые могут помочь контролировать и предотвращать приступы астмы.
istockphotoСимптомы астмы у большинства детей включают кашель, свистящее дыхание и затрудненное дыхание. Они могут быть вызваны или спровоцированы простудой, изменением погоды, физическими упражнениями или воздействием сигаретного дыма, пыльцы, плесени, животных и загрязнения. Если вы сможете узнать, что вызывает проблемы с астмой у вашего ребенка, это может помочь избежать их, хотя найти триггеры астмы часто бывает сложно.
Астму обычно легко диагностировать у ребенка, который хрипит и испытывает проблемы с дыханием, но становится сложнее, если у ребенка только кашель или кашлевой вариант астмы.Вы должны заподозрить, что у вашего ребенка может быть астма, если у него хронический кашель, который усиливается ночью или во время бега или игры, даже без хрипов.
Лечение
Основное лечение, когда у вашего ребенка кашель, хрипы или проблемы с астмой – использование бронхолитиков, таких как альбутерол, провентил, вентолин или ксопенекс. Их также называют «быстродействующими» или «облегчающими» лекарствами. Эти лекарства доступны для использования с небулайзером, дозированным ингалятором или сиропом (используется редко).Дети младшего возраста могут использовать эти ингаляторы от астмы со спейсером или спейсером и маской.
Эти лекарства быстрого действия обычно используются по мере необходимости. Если вы используете их регулярно, еженедельно или ежедневно, то астма вашего ребенка, вероятно, плохо контролируется, и профилактическое лечение поможет. (Во время приступа астмы многим детям также приходится принимать пероральные стероиды, такие как преднизолон или преднизолон.)
Профилактика
Цель лечения астмы состоит в том, чтобы у вашего ребенка не было симптомов и он мог выполнять обычные действия.Астма, как правило, не должна ограничивать деятельность вашего ребенка, если только у него в это время не случается приступ астмы.
В дополнение к избеганию триггеров, астму часто можно предотвратить, принимая ежедневные профилактические лекарства. К ним относятся ингаляционные стероиды, такие как Фловент, Пульмикорт, Квар, Алвеско, Аэроспан и Асманекс, которые используются каждый день, даже если у вашего ребенка нет симптомов астмы. Они доступны в виде дозированных ингаляторов и более новых ингаляторов для сухого порошка. Пульмикорт также доступен в форме (Pulmicort Respules), которую можно вводить с помощью небулайзера, что удобно для детей младшего возраста.
Другие профилактические препараты сочетают стероид с бронхолитиком длительного действия. Они используются у детей с астмой средней и тяжелой степени, которая не контролируется ингаляционными стероидами, и могут включать Advair HFA, Advair Diskus, Dulera и Symbicort. Другим основным типом профилактических препаратов являются модификаторы лейкотриенов, такие как Сингуляр (Монтелеукаст), доступные в виде гранул и жевательных таблеток для детей младшего возраста.
Если ваш ребенок уже принимает профилактические лекарства и продолжает регулярно нуждаться в лекарствах для облегчения симптомов, то вашему ребенку, вероятно, потребуется принимать другие профилактические лекарства или более высокие дозы текущих лекарств.Например, если они уже принимают Advair 100/50, им может потребоваться увеличить дозу до более высокой дозы, например, в план лечения может быть добавлена форма Advair 250/50 и/или Singulair.
Мониторинг
Самый простой способ следить за тем, насколько хорошо лечится астма у вашего ребенка, — это видеть, есть ли у него какие-либо симптомы. Если ваш ребенок не кашляет, у него нет проблем с дыханием и он редко принимает обезболивающее, то, скорее всего, он находится под очень хорошим контролем.Если они часто кашляют, особенно по ночам или во время занятий, или если они ежедневно или даже еженедельно принимают обезболивающее, то, вероятно, их астма плохо контролируется.
Пикфлоуметрия может помочь вам контролировать астму у вашего ребенка, когда ему исполнится пять-шесть лет. Пикфлоуметр — это небольшое устройство, в которое дует ваш ребенок, и, основываясь на количестве дуновений, он может помочь родителям определить, есть ли у ребенка проблемы с астмой или он хорошо контролирует ее.
Легочные функциональные тесты — еще один инструмент, который может помочь определить, насколько хорошо астма у вашего ребенка находится под контролем.Однако обычно это можно сделать только в кабинете аллерголога или пульмонолога. Большинство педиатров не проводят этот тест в своем кабинете.
План лечения или действий — это удобный справочник, который должен предоставить вам ваш поставщик медицинских услуг, чтобы помочь вам узнать, какие лекарства вы должны использовать в разное время. План лечения астмы обычно описывает ежедневные лекарства вашего ребенка и какие из них следует принимать, когда их пиковые выделения падают или у них развиваются симптомы астмы.
Образование
Если астма вашего ребенка плохо контролируется или вы все еще не понимаете, как лучше всего с ней справиться, может быть полезным направление к детскому пульмонологу. Вы также можете посетить курсы по обучению астме, если они доступны в вашем районе.
Есть также много полезных книг, в том числе Руководство Американской академии педиатрии по аллергии и астме у вашего ребенка, а также веб-сайты, которые помогут вам узнать больше об астме. К основным вещам об астме, которые вы должны знать, относятся:
- Какие лекарства вы должны давать своему ребенку и когда их использовать.Наличие плана лечения астмы может помочь вам понять, что вам нужно делать.
- Как справиться с приступом астмы.
- Как пользоваться небулайзером (если он у вас есть) и/или дозирующим ингалятором (ДИ) со спейсером или без него.
- Как использовать пикфлоуметр и как интерпретировать результаты.
- Как предотвратить приступ астмы у вашего ребенка, в том числе понять, как правильно использовать профилактические лекарства и избегать триггеров.
Неконтролируемая астма
Что делать, если астма вашего ребенка плохо контролируется? Хорошим началом будет получение дополнительной информации об астме, но вам, вероятно, потребуется повторный визит к поставщику медицинских услуг или направление к специалисту для получения дополнительной помощи.
Одна из основных причин плохого контроля над астмой у детей заключается в том, что они не принимают лекарства или принимают их неправильно. Если вы принесете все свои лекарства к следующему визиту к врачу и продемонстрируете, как ваш ребенок их использует, это поможет вашему педиатру лучше все оценить.
Вы также можете подумать, что у вашего ребенка аллергия, особенно если у него также есть заложенность или насморк, когда возникают проблемы с астмой. У многих детей с аллергией также есть астма, и неконтролируемая или невылеченная аллергия может затруднить эффективное лечение детской астмы.
Тесты на аллергию также могут быть полезны, если вы не можете понять, что вызывает астму у вашего ребенка. Гастроэзофагеальный рефлюкс также может осложнить и вызвать астму у некоторых детей, даже у тех, кто явно не срыгивает.
Астма у детей: признаки, симптомы и лечение
Симптомы
У большинства детей с астмой симптомы проявляются до пятилетнего возраста. Бронхи — проходы, через которые воздух входит и выходит из легких — у младенцев, малышей и дошкольников маленькие и узкие.Насморк, насморк грудной клетки и другие болезни могут воспалить эти дыхательные пути, сделав их еще меньше. У очень маленьких детей родителям и даже врачам может быть трудно распознать симптомы, вызванные астмой.
Признаки детской астмы могут варьироваться от кашля, который сохраняется в течение нескольких дней или недель, до внезапных и пугающих неотложных состояний дыхания. Общие признаки, на которые должны обращать внимание родители, включают:
- Кашель, особенно ночью
- Хрипящий или свистящий звук, особенно при выдохе
- Затрудненное или учащенное дыхание, вызывающее втягивание кожи вокруг ребер или шеи плотно
- Частые простуды с оседанием в груди
У вашего ребенка может быть только один из этих симптомов или несколько из них.Вы можете подумать, что это просто простуда или даже бронхит . Если симптомы повторяются, это указывает на то, что у вашего ребенка может быть астма. Кроме того, симптомы могут ухудшиться, когда ваш ребенок находится рядом с триггерами астмы, такими как раздражители в воздухе (например, дым или резкие запахи) или аллергены, такие как пыльца, перхоть домашних животных или пылевые клещи.
Диагностика
Сообщите педиатру вашего ребенка, если у кого-то в вашей семье есть астма или аллергия, потому что и то, и другое, как правило, передается по наследству. Если у другого члена семьи есть астма или аллергия, более вероятно, что они будут и у вашего ребенка.
Астма обычно диагностируется с помощью медицинского осмотра и теста, который измеряет поток воздуха в легкие и из них. Диагностика детей сопряжена с уникальными трудностями, особенно когда они очень маленькие. Дети дошкольного возраста или младше могут быть не в состоянии выполнить тест воздушного потока, для которого требуется очень сильно дуть в трубку. А младенцы и малыши не могут описать, что они чувствуют. Это делает особенно важным, чтобы родители, другие члены семьи и лица, осуществляющие уход, знали признаки астмы у детей и были внимательны к симптомам.
Ваш аллерголог может провести анализы кожи или крови, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка аллергии, которые могут вызвать симптомы астмы. Эти тесты можно делать в любом возрасте. Ваш аллерголог также может назначить одно или несколько лекарств от астмы. Если вашему ребенку становится лучше во время приема лекарства, это может быть признаком того, что симптомы у вашего ребенка связаны с астмой.
Ни один родитель не хочет видеть, как его ребенок страдает. Если ваш сын или дочь борются с аллергией или астмой, возьмите ситуацию под контроль и обратитесь к аллергологу уже сегодня.
Лечение и ведение
Очень важно, чтобы дети с астмой получали надлежащее лечение. Аллерголог может направить вашего ребенка на правильный путь для долгосрочного контроля, помогая вам составить план действий с целями лечения для вашего ребенка. При правильном лечении ваш ребенок может спать всю ночь, не пропускать детский сад или школу и дышать легче. План лечения должен помочь вам определить, когда астма вашего ребенка находится под контролем, когда вам нужно сменить лекарство и когда необходима неотложная помощь.
Астма у детей – Better Health Channel
Что такое астма?
Астма — это распространенное заболевание дыхательных путей — структур, через которые проходит воздух при движении изо рта и носа в легкие.
Вызывает напряжение мышц дыхательных путей, отек и воспаление слизистой оболочки дыхательных путей с выделением липкой слизи. Эти изменения приводят к сужению дыхательных путей, что затрудняет дыхание, и может привести к кашлю, свистящему дыханию, одышке и стеснению в груди.
Астма является одной из наиболее частых причин обращения детей к врачам, пропусков занятий в школе или госпитализации. На самом деле, по оценкам, примерно каждый десятый австралийский ребенок болеет астмой. Если астма вашего ребенка хорошо лечится, он сможет вести здоровую и активную жизнь.
Причины астмы у детей
Причина, по которой у некоторых детей развивается астма, до конца не изучена, но факторы риска включают:
Что вам нужно знать об астме у вашего ребенка у ребенка астма.Важно узнать как можно больше об этом состоянии. Ваш врач и фармацевт всегда готовы помочь вам. Поговорите с ними о любых опасениях, которые могут возникнуть у вас по поводу астмы у вашего ребенка.
Чтобы эффективно лечить астму у вашего ребенка, важно знать:
- особенности течения астмы
- провоцирующие факторы астмы
- симптомы астмы правильно
- что делать, если у них случился приступ астмы – знайте и применяйте скорую помощь при астме.
Убедитесь, что у вас есть обновленный письменный план действий при астме, и вы понимаете, как его использовать.
Профили астмы у детей
У каждого ребенка астма индивидуальна. У некоторых детей иногда бывают легкие эпизоды астмы или симптомы проявляются только после физических упражнений или при простуде. Некоторые испытывают ежедневные симптомы, в то время как у других симптомы проявляются постоянно, что ограничивает их уровень активности.
Каждая форма астмы требует своего подхода к лечению.Важно помнить, что у детей все еще может быть тяжелый и даже опасный для жизни приступ, даже если у них обычно легкая или случайная астма.
Триггеры астмы у детей
Триггеры астмы – это вещества, состояния или действия, которые вызывают симптомы астмы. К ним относятся (среди прочего):
Триггеры астмы различаются у детей, и симптомы могут проявиться позже после воздействия триггера. Это может затруднить диагностику.
У вашего ребенка может быть несколько триггеров астмы, и они могут отличаться от таковых у другого ребенка.Узнайте, что вызывает астму у вашего ребенка, чтобы по возможности избежать триггеров астмы.
Симптомы астмы у детей
Общие симптомы астмы включают в себя:
- Грузкость грудной клетки или боль (часто описывается маленькими детьми как «боль)
- одышка
- сложность дыхания
- хрип – свистящий шум при дыхании
- кашель (особенно ночью).
У вашего ребенка могут быть все эти симптомы или только некоторые из них.Симптомы часто усиливаются ночью, рано утром, во время физической нагрузки или из-за других триггеров.
Диагностика астмы у детей
Диагностика астмы у детей младше 5 лет может быть затруднена, поскольку дети кашляют или хрипят по разным причинам.
Отведите ребенка к врачу, если:
- свистящее дыхание случается более одного раза – на фоне болезни или без нее
- постоянный кашель или приступы кашля усиливаются ночью
- вас беспокоят какие-либо проблемы с дыханием у вашего ребенка.
Ведите дневник симптомов у вашего ребенка
Ведите дневник симптомов для обсуждения с врачом. Дневник может включать:
- видео- или аудиозапись хрипов – вы можете использовать свой мобильный телефон
- при появлении симптомов – например, днем или хуже ночью
- насколько серьезны симптомы и как часто они случиться
- как долго сохраняются симптомы и изменяются ли они со временем
- усиливаются ли симптомы после физических упражнений, игр или после инфекции (простуды или гриппа)
- усиливаются ли симптомы после контакта с животными, пыльцой или плесенью.
Чего ожидать при посещении врача
Ваш врач может спросить, есть ли у вас в семье случаи астмы, экземы или сенной лихорадки.
У детей врачи оценивают тяжесть астмы на основании характера и частоты симптомов.
Функциональные тесты легких (такие как спирометрия) трудно проводить у детей младше 5 лет, поэтому они обычно используются только для диагностики и оценки тяжести у детей 5 лет и старше.
Рекомендуется, чтобы педиатр (специализированный детский врач) или педиатр-респиратор диагностировал и лечил астму у младенцев в возрасте до 12 месяцев.Если ваш ребенок хрипит, ваш врач должен направить вас к одному из этих специалистов.
Ежедневное лечение астмы у детей
Основными целями повседневного лечения астмы являются:
- держать симптомы под контролем
- предотвращать обострения или «приступы»
- поддерживать максимально здоровое состояние легких
- чтобы астма не мешала учебе или играм
- помогите вашему ребенку вести полноценную и активную жизнь.
Ваш врач поможет вам разработать план лечения астмы у вашего ребенка, который будет включать план действий при астме (краткий справочник инструкций о том, что делать, если состояние вашего ребенка изменится), и назначит правильные лекарства, чтобы помочь вам Сделай так.
Лекарство от астмы
Почти у всех людей астму можно хорошо контролировать с помощью соответствующих лекарств. К основным типам противоастматических препаратов относятся:
- профилактические препараты , которые постепенно делают дыхательные пути менее чувствительными к триггерам за счет уменьшения отека и образования слизи в дыхательных путях. Это лекарство принимается ежедневно. (В зависимости от того, что спровоцировало симптомы астмы у вашего ребенка, некоторым детям могут потребоваться профилактические препараты только в определенное время года, например, в сезон цветения пыльцы или зимой, когда они подхватывают простуду или грипп.Другим могут понадобиться профилактические препараты круглый год)
- препараты для облегчения симптомов – быстро облегчающие симптомы за счет расслабления напряженных мышц вокруг дыхательных путей. Это лекарство используется во время приступа астмы.
Наилучшая медицинская практика заключается в том, чтобы давать только наименьшие дозы лекарств, необходимые для контроля симптомов астмы у вашего ребенка. Ваш врач скажет вам, сколько это стоит. Никогда не уменьшайте дозу лекарства, не посоветовавшись с врачом.
Существует много различных типов лекарств от астмы, в основном в форме ингаляторов (или ингаляторов).У Asthma Australia есть дополнительная информация о ваших лекарствах от астмы.
Узнайте у своего врача или фармацевта о практических идеях, как побудить вашего ребенка принимать лекарства от астмы.
Спейсеры и лекарства от астмы
Всем людям, страдающим астмой, рекомендуется использовать спейсеры, когда лекарства от астмы вводятся через ингалятор (дозированный ингалятор). Спейсер – это специально разработанный контейнер, который прикрепляется к ингалятору и имеет собственный мундштук для дыхания.
Использование спейсера помогает лекарству пройти туда, куда оно должно попасть – в мелкие дыхательные пути в легких – вместо того, чтобы в конечном итоге покрыть рот, язык и горло вашего ребенка. Это намного эффективнее, чем использовать фугу самостоятельно. Использование спейсера с ингалятором может уменьшить или предотвратить побочные эффекты от вдыхания лекарств.
Младенцам и маленьким детям может понадобиться прокладка со специальной лицевой маской, прикрепленной для эффективного вдыхания лекарств от астмы. Они плотно прилегают к рту и носу вашего ребенка, чтобы лекарство не вытекало.Поговорите со своим фармацевтом за советом и проверьте свою технику.
Посмотрите это видео Asthma Australia, в котором показано, как использовать распорку с лицевой маской.
Побочные эффекты лекарств от астмы
Если вас беспокоят возможные побочные эффекты лекарств от астмы, поговорите со своим врачом. Не прекращайте и не уменьшайте дозы лекарств для вашего ребенка, не посоветовавшись с врачом.
Общие побочные эффекты от вдыхаемых лекарств от астмы:
Профилактические препараты
- хриплый голос
- боль во рту и горле
- грибковые инфекции горла.
Использование спейсера снижает риск этих побочных эффектов. как и полоскание рта водой (и полоскание горла, и выплевывание) после использования ингалятора.
Облегчающие
- головная боль
- дрожь
- тошнота
- учащенное сердцебиение.
Неотложные состояния при астме у детей
Симптомы приступа астмы могут ухудшиться и перерасти в неотложное состояние при астме. Чтобы подготовиться к неотложной помощи при астме, убедитесь, что лечащий врач вашего ребенка составил план действий при астме для вашего ребенка.
Прикрепите копию плана действий вашего ребенка по поводу астмы в легкодоступном месте дома и отправьте копию всем, кто заботится о вашем ребенке, в том числе в школу, детский сад, службу по уходу за детьми, членам семьи и друзьям. Вы можете сфотографировать их план действий по борьбе с астмой, чтобы у вас всегда была копия.
Планы действий при астме для детей
План действий при астме — это четкое письменное изложение инструкций на случай изменения симптомов астмы у вашего ребенка.Каждый человек, страдающий астмой, должен иметь индивидуальный план действий при астме, составленный врачом.
План действий вашего ребенка при астме расскажет вам:
- как распознать, когда астма у вашего ребенка ухудшается или развивается «приступ», и какие шаги необходимо предпринять, чтобы справиться с этим
- серьезные симптомы, указывающие на необходимость срочной медицинской помощи (с экстренной информацией о том, что делать, если у вашего ребенка приступ астмы)
- триггеры астмы у вашего ребенка.
Убедитесь, что вы понимаете и можете следовать плану действий при астме от своего врача.
Симптомы неотложной помощи при астме у детей
Признаки неотложной помощи при астме включают, когда ребенку:
- очень трудно дышать или он не дышит губы синеют
- имеет симптомы, которые очень быстро ухудшаются
- имеет «натяжение» кожи между ребрами или у основания шеи доступный.
Неотложная помощь при астме у детей
Приступ астмы может быстро превратиться в неотложную астму, но если вы примете быстрые меры, вы сможете снизить риск этого. Итак, если появляются симптомы приступа астмы, следуйте плану действий вашего ребенка при астме.
Если у вашего ребенка тяжелый или опасный для жизни приступ астмы , вызовите скорую помощь по номеру три нуля (000), а затем окажите первую помощь при астме.
Для оказания первой помощи при астме:
- Посадите ребенка прямо.
- Сделайте 4 ингаляции обезболивающего лекарства (по одной за раз), делая 4 вдоха на каждую ингаляцию. Используйте спейсер и маску, если они доступны.
- Подождите 4 минуты. Если ребенок все еще не может нормально дышать, сделайте еще 4 вдоха.
- Вызовите скорую помощь с тройным нулем (000). Сообщите оператору, что у ребенка неотложная помощь при астме.
- Продолжайте давать 4 отдельных вдоха облегчающего лекарства, делая 4 вдоха для каждого вдоха, каждые 4 минуты, пока не приедет скорая помощь.
Информация об астме для детского сада, детского сада или школы
Для помощи работникам по уходу за детьми и дошкольными учреждениями, а также школьным учителям в уходе за вашим ребенком, страдающим астмой:
- Сообщите им, что у вашего ребенка астма (даже если она легкая или случайная) .
- Предоставьте им копию плана действий вашего ребенка по борьбе с астмой, включая контактные данные для связи в экстренных случаях. Убедитесь, что вы предоставляете обновленный план каждый год, или если меняется лекарство вашего ребенка. Школа или детский сад потребуют это для зачисления.
- Покажите сотрудникам, как пользоваться медицинскими приспособлениями, такими как спейсеры и ингаляторы.
- Убедитесь, что у вашего ребенка в центре или школе есть новейший запас лекарств и спейсер.
- Сообщите персоналу, если астма у вашего ребенка изменится.
- Сообщите персоналу о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть.
Где можно получить помощь
Астма у детей: факторы риска, диагностика, лечение
Обзор
Поражает ли астма детей?
Астма является основной причиной хронических (длительных) заболеваний у детей.Это затрагивает более чем 7 миллионов детей в Соединенных Штатах. По неизвестным причинам скорость неуклонно растет. Астма может начаться в любом возрасте, но у большинства детей первые симптомы появляются к 5 годам.
Почему все больше детей болеют астмой?
Никто точно не знает, почему все больше и больше детей заболевают астмой. Предложения включают следующее:
- Дети подвергаются воздействию все большего количества аллергенов, таких как пыль, загрязненный воздух и пассивное курение (и даже курение от третьих лиц).
- Дети не подвергаются достаточному количеству детских болезней, чтобы укрепить их иммунную систему.
- Более низкий уровень грудного вскармливания предотвратил передачу важных веществ иммунной системы детям.
Симптомы и причины
Что повышает вероятность развития астмы у ребенка?
Существует множество факторов риска развития астмы у детей. К ним относятся:
- Аллергии.
- Семейный анамнез астмы, аллергии и атопии (генетическая или наследственная вероятность развития аллергии и астмы).
- Частые респираторные инфекции.
- Низкий вес при рождении.
- Воздействие табачного дыма до и/или после рождения.
- Быть мужчиной.
- Быть афроамериканцем.
- Вырос в малообеспеченной среде.
У детей в возрасте до пяти лет наиболее частой причиной симптомов астмы являются вирусные инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда.
Каковы признаки и симптомы астмы у детей?
Признаки и симптомы астмы у детей включают:
- Частые приступы кашля, которые могут возникать, когда ребенок играет, смеется, ночью или сразу после пробуждения.Кашель может быть единственным симптомом.
- Меньше энергии во время игры.
- Быстрое дыхание.
- Жалоба на стеснение в груди или «боль в груди».
- Свистящий звук (хрипы) при вдохе или выдохе ребенка.
- Ретракция (качающиеся движения) в грудной клетке из-за затрудненного дыхания.
- Одышка или потеря дыхания.
- Напряженные мышцы шеи и грудной клетки.
- Чувство слабости или усталости.
Не все дети имеют одинаковые симптомы астмы.Симптомы могут варьироваться от эпизода к эпизоду у одного и того же ребенка. Кроме того, не все хрипы или кашель вызваны астмой.
Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, отведите его к педиатру для осмотра. Вашего ребенка могут направить к специалисту, например, к детскому пульмонологу или детскому аллергологу.
Диагностика и тесты
Как диагностируется астма у детей?
Астму часто трудно диагностировать у младенцев. Однако заболевание часто можно диагностировать у детей старшего возраста на основании анамнеза, симптомов и физического осмотра ребенка, а также некоторых тестов:
- История болезни и описание симптомов : Медицинский работник спросит о любых проблемах с дыханием, которые могут быть у вашего ребенка, а также о семейном анамнезе астмы, аллергии, кожных заболеваний, называемых экземой, или других заболеваний легких.Обязательно подробно опишите симптомы вашего ребенка (кашель, свистящее дыхание, одышка с/без активности, учащенное дыхание, боль или стеснение в груди), в том числе, когда и как часто эти симптомы проявлялись.
- Медицинский осмотр: Во время медицинского осмотра врач прослушает сердце и легкие вашего ребенка.
- Тесты: Многие дети должны пройти рентгенографию грудной клетки и тесты функции легких (легких), которые измеряют количество воздуха в легких и скорость его выдоха (выдоха).Результаты помогут врачу определить, насколько серьезна астма. Дети младше 5 лет обычно не могут выполнять тесты функции легких, поэтому при постановке диагноза врачи в значительной степени полагаются на анамнез, симптомы и физикальное обследование.
Врач может назначить другие анализы для выявления конкретных триггеров астмы, включая кожные аллергические пробы и анализы крови.
Ведение и лечение
Как лечат астму у детей?
На основании анамнеза вашего ребенка и степени тяжести астмы поставщик медицинских услуг разработает план лечения под названием «План действий при астме», в котором описывается:
- Когда и как вашему ребенку следует принимать лекарства от астмы.
- Что делать при обострении астмы.
- Когда обращаться за неотложной помощью для вашего ребенка.
Убедитесь, что вы понимаете этот план, и задайте поставщику вашего ребенка любые вопросы, которые могут у вас возникнуть. План действий при астме важен для успеха контроля астмы. Держите его под рукой, чтобы он напоминал вам о ежедневном плане управления астмой вашего ребенка и помогал вам, когда у вашего ребенка появляются симптомы астмы. В дополнение к выполнению Плана действий по борьбе с астмой постарайтесь ограничить (и, если возможно, избежать) контакт с триггерами астмы.
Лекарства от астмы, которые принимают взрослые и дети старшего возраста, также можно безопасно назначать малышам и детям младшего возраста. В случае ингаляционных лекарств может потребоваться другое устройство доставки в зависимости от возраста и способностей ребенка.
Если у вашего младенца или ребенка наблюдаются симптомы астмы, требующие лечения с помощью ингалятора экстренной помощи (бронходилататора, такого как альбутерол/левальбутерол) чаще двух раз в неделю, ваш лечащий врач может назначить ежедневную контролирующую терапию (например, противовоспалительные препараты) .
Как вы даете ребенку лекарства от астмы?
Вы будете давать ребенку лекарства от астмы с помощью устройства с клапанной удерживающей камерой (VHC) или домашнего небулайзера (также известного как дыхательный аппарат).
Возможно, ваш ребенок сможет использовать дозированный ингалятор (ДАИ) с ВГС. VHC представляет собой камеру, которая присоединяется к MDI и содержит дозу лекарства. Поговорите с врачом вашего ребенка, чтобы узнать, подходит ли ему MDI с VHC.
Распылитель доставляет лекарства от астмы, превращая их из жидкости в аэрозоль.Ваш ребенок получает лекарство, вдыхая его через лицевую маску или мундштук.
Некоторые лекарства от астмы также активируются дыханием или выпускаются в виде сухого порошка. Эти лекарства назначаются детям старшего возраста, которые могут продемонстрировать соответствующую технику их применения.
Что делать, если у вашего ребенка приступ астмы?
Если у вашего ребенка проявляются симптомы приступа астмы:
- Дайте ребенку лекарство для облегчения симптомов в соответствии с планом действий при астме.
- Подождите 15 минут. Если симптомы исчезнут, ваш ребенок сможет возобновить любую деятельность, которую он делал. Если симптомы сохраняются, следуйте плану действий при астме для дальнейшего лечения.
- Если состояние вашего ребенка не улучшается или вы не знаете, что предпринять, позвоните своему поставщику медицинских услуг.
Опасными признаками приступа астмы являются:
- Сильные хрипы.
- Сильный кашель.
- Проблемы с ходьбой и/или разговором,
- Синие губы и/или ногти.
Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих опасных признаков/симптомов, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.
Перспективы/прогноз
Как узнать, хорошо ли контролируется астма у вашего ребенка?
Вы будете знать, что астма у вашего ребенка хорошо контролируется, если во время приема лекарств ваш ребенок:
- Живет активной, нормальной жизнью.
- Имеет несколько неприятных симптомов.
- Посещает школу каждый день.
- Без труда выполняет повседневные действия.
- Не обращался за срочными визитами к врачу, в отделение неотложной помощи или больницу.
- Имеет мало или не имеет побочных эффектов от лекарств.
Перерастет ли ваш ребенок астму?
Как только дыхательные пути человека становятся чувствительными, они остаются такими на всю жизнь. Примерно у половины детей, страдающих астмой, симптомы заметно уменьшаются к тому времени, когда они становятся подростками, и, таким образом, кажется, что они «переросли» свою астму.Однако примерно у половины этих детей симптомы астмы снова появятся в возрасте 30–40 лет. К сожалению, невозможно предсказать, у кого симптомы уменьшатся в подростковом возрасте, а у кого вернутся в более позднем возрасте.
Записка из клиники Кливленда
Узнав об астме и о том, как ее контролировать, вы сделаете важный шаг на пути к лечению болезни вашего ребенка. Работайте в тесном контакте с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы узнать, как избежать триггеров астмы, что делают лекарства и как правильно их давать.При надлежащем уходе ваш ребенок может жить без симптомов астмы и вести нормальный здоровый образ жизни.
Когда обращаться в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка астма (для родителей)
Что такое неотложная помощь при астме?
Как родитель ребенка, больного астмой, вы хотите как можно реже обращаться в отделение неотложной помощи (ER). Но также важно знать, когда обращение в отделение неотложной помощи является правильным выбором.
Иногда детям с астмой требуется медицинская помощь очень быстро.При возникновении любого из этих симптомов немедленно обратитесь к врачу, в отделение неотложной помощи или вызовите скорую помощь:
- У вашего ребенка постоянные хрипы.
- Ваш ребенок неоднократно принимает лекарства быстрого действия (также называемые препаратами неотложной помощи или быстродействующими препаратами) при тяжелых симптомах обострения, которые не проходят через 15–20 минут или быстро возвращаются снова.
- У вашего ребенка продолжительный кашель, не поддающийся вдыханию быстродействующего лекарства.
- Изменения в цвете вашего ребенка, такие как синеватые или серые губы и ногти.
- Ваш ребенок плохо говорит и не может говорить полными предложениями.
- Области под ребрами, между ребрами и на шее заметно втягиваются во время вдоха (так называемые ретракции).
Как визиты скорой помощи могут быть менее напряженными?
Планирование может сделать поездки в отделение неотложной помощи менее напряженными для вас и вашего ребенка. Вот несколько советов, которые стоит попробовать:
- Знайте местонахождение ближайшего отделения неотложной помощи. Если поблизости есть детская больница скорой помощи, отправляйтесь туда и держите под рукой адрес и номер телефона (написанные, например, в плане действий при астме).
- Если у вас есть другие дети, постарайтесь договориться с родственником или другим опекуном, который может забрать их в экстренной ситуации. Но не позволяйте отсутствию няни задержать вашу поездку в отделение неотложной помощи. Кто-нибудь всегда может прийти в больницу позже, чтобы забрать других ваших детей.
- Возьмите копию плана действий вашего ребенка по лечению астмы или записку с названиями и дозировками любых лекарств, которые принимает ваш ребенок, чтобы поделиться с медицинским персоналом в отделении неотложной помощи.
- Старайтесь вести письменный учет того, когда ваш ребенок использует спасательный ингалятор (медицинский дневник).
Как избежать поездки в отделение неотложной помощи?
Хорошо управляемая астма редко представляет угрозу для жизни. Прием лекарств от астмы в соответствии с предписаниями может помочь предотвратить тяжелые обострения астмы и потребность в неотложной помощи.
Обязательно запланируйте последующие визиты к врачу и
пульмонолога для наблюдения за астмой вашего ребенка.Важно следить за астмой вашего ребенка, используя письменный план действий при астме, который помогает составить ваш врач.В этом плане будет описано ежедневное лечение, симптомы, на которые следует обратить внимание, и пошаговые инструкции, которым необходимо следовать во время обострения.
Серьезное отношение к астме и борьба с ней могут снизить вероятность того, что вашему ребенку потребуется обратиться в отделение неотложной помощи.
Что еще мне нужно знать?
Многие дети обращаются в отделение неотложной помощи просто потому, что у них не оказалось под рукой лекарств быстрого действия. Ваш ребенок должен всегда иметь это лекарство под рукой, в том числе в школе, на спортивных мероприятиях и во время путешествий.
.