лечить, нельзя мириться. Как лечить всд раз и навсегда
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) принадлежит к числу самых распространенных заболеваний. Недуг может сопровождать человека на протяжении всей его жизни и значительно портить качество жизни. С подобным диагнозом нельзя мириться, тем более что бороться с ним можно прямо у себя дома. Лечение вегето-сосудистой дистонии дома приведет к успешному результату лишь при условии комплексного подхода, правильного употребления медикаментов и выполнения оздоровительных процедур.
Вегето-сосудистая дистония является неоднозначным заболеванием, включающим в себя целый спектр патологий вегетативной нервной системы. На основе симптоматики принято выделять три вида заболевания.
- Кардиальный.
- Васкулярный.
- Смешанный.
Даже если лечить вегето-сосудистую дистонию в домашних условиях, выбирать препараты необходимо в зависимости от вида заболевания. При дистонии кардиального вида наблюдается нарушения сердечного ритма (тахикардия, экстрасистолия).
Успокоительные средства, известные всем и продаваемые без рецепта могут помочь при легком течении болезни. К ним относятся такие средства растительного происхождения, как пустырник и валериана. Взрослым пациентам также назначается персен и ново-пассит. К более сильным относятся средства с добавлением барбитуратов:
- барбовал;
корвалол;- валокардин.
Лечение транквилизаторами оправдано при более заметных расстройствах нервной системы. Для снятия навязчивой тревоги и беспокойства применяются:
- афобазол;
- адаптол;
- буспирон.
Нейролептики способны не только успокоить нервы, но и нормализовать работу сердца. К ним относятся:
- ридазин;
- нейриспин;
- сульпирид.
Часто заболевание вызывает хроническое нарушения сна. Назначаемые снотворные препараты позволяют пациенту не только хорошо выспаться, но и избавиться от головных болей и других неприятных симптомов при ВСД. Рекомендуемые средства:
- зопиклон;
- донормил;
- золпидем.
Антидепрессанты призваны пробудить у пациентов интерес к жизни, чего им так часто не хватает. Справиться с депрессией и апатией помогут такие препараты:
- пароксетин;
- сертралин;
- амитриптилин.
Болезнь приводит к таким неприятным симптомам, как нарушение памяти и концентрации внимания. Для восстановления этих функций назначаются препараты ноотропы:
- пирацетам;
- глицин;
- пантогам.
Вылечить заболевание невозможно без стабильной работы мозгового кровообращения. Можно выделить следующие лекарственные средства для улучшения кровоснабжения мозга:
- стугерон;
- кавинтон;
- оксибрал.
Препарат кавинтон способен как укреплять сосуды, так и слегка понижать давление. Также эффективны при гипертоническом виде ВСД следующие препараты:
- бисопролол;
- анаприлин;
- метопролол.
Но если болезнь связана с гипотонией, давление следует повышать. Для этой цели отлично подойдут натуральные настойки:
- женьшеня;
- лимонника;
- родиолы розовой.
Также для лечения применяются антиоксиданты, вегетотропные препараты и витаминные комплексы. Нейролептики и транквилизаторы не рекомендуется принимать продолжительное время. В любом случае, лекарственные средства должны назначаться лечащим врачом, даже если они продаются без рецепта.
Физиотерапия в домашних условиях
Существуют различные аппаратные методы лечения ВСД, но в домашних условиях выбор процедур также весьма широк. Существуют техники массажа и самомассажа, разработанные специально для разных типов заболеваний. Эффективны и водные процедуры.
Лечение водой
Контрастный душ является одной из самых эффективных физиотерапевтических процедур при лечении ВСД. Лечебное действие этой процедуры основано на активной выработке организмом стимулирующих гормонов, происходящей при поочередном воздействии горячей и холодной водой. При применении контрастного душа усиливается сокращение сердечной мышцы и ускоряется кровоток. На этом фоне усиливается обмен веществ. Сужение и расширение сосудов повышает их тонус и делает менее хрупкими. Применение контрастного душа не вызовет больших затруднений, но нескольких правил все же нужно придерживаться.
- Начинать процедуру нужно всегда с теплой воды, а заканчивать – холодной.
- Смена воды с теплой на холодную должна происходить каждые 30-60 секунд, при этом время приема горячей воды всегда должно быть дольше, чем прохладной.
- Всего нужно делать 3 цикла, то есть 3 приема теплой воды должны 3 раза смениться на холодную воду.
- Не нужно делать слишком большой температурный контраст, особенно при первых процедурах.
- Обливать нужно все тело, кроме головы.
Сеанс контрастного душа должен приносить удовольствие. Если этого не происходит, то что-то делается не так и на пользу от процедуры рассчитывать не приходится. После каждого месяца применения такой процедуры необходимо делать двухнедельный перерыв. С осторожностью принимать контрастный душ нужно пациентам с пониженным давлением.
Оздоровительные упражнения
Двигательная активность очень важна при лечении ВСД, но делать это следует правильно. Физические нагрузки не должны быть интенсивными, особенно для начинающих. Занятия проводить желательно на свежем воздухе, а если дома – то помещение не должно быть душным. В комплекс не должно входить упражнений, где пациент находится в положении вверх ногами, а при повышенном давлении голова не должна опускаться ниже уровня груди. Лучшим вариантом будет плавание, легкий бег на средние дистанции, настольный теннис и подобные игры.
Натуральные средства
Вегето-сосудитсая дистония существовала всегда, поэтому существуют и народные средства лечения этого недуга.
При повышенном давлении
Для приготовления отвара потребуется:
- семян тмина и травы донника – по 1 ст. ложке;
- зерен овса, сушеных ягод черной смородины и плодов шиповника – по 2 ст. ложки;
- бессмертника, мелиссы и боярышника – по 4 ст. ложки;
- болотной сушеницы – 6 ст. ложек;
- календулы и пустырника – по 3 ст. ложки;
- пахучей руты – 1,5 ст. ложки.
Все компоненты нужно залить 0,5 л. кипятка и дать настояться. Принимать 6 раз в день, по 30 г. Состав может показаться большим, но это самый оптимальный вариант при гипертонической форме ВСД.
Если давление пониженное
В этом случае состав отвара будет таков:
- татарника колючего и листьев березы – по 1 ст. ложки;
- листьев спорыша, земляники, девясила и крапивы – по 2 ст. ложки;
- плодов шиповника – 2 ст. ложки.
Смешать вместе все травы и взять 3 ст. ложки полученной смеси, высыпать в отдельную посуду и заварить кипятком в количестве 0,5 л. Принимать трижды в день, за 40 минут до еды, по 50 г. Нужно помнить, что любой травяной отвар нужно хранить в холодильнике, и не более 3 суток.
Ароматерапия
- шишек хмеля – 3 части;
- папоротника – 2 части;
- лавровых листьев – 1 часть.
Повесить мешочек нужно не просто в спальне, а прямо над головой. Исходящий аромат будет постоянно действовать успокаивающе. Для усиления действия можно выпить ромашкового чая.
Выбор правильного образа жизни
Такое неоднозначное заболевание, как вегето-сосудистая дистония, нельзя победить без контроля над своим образом жизни. При этом заболевании недопустимо курить и принимать алкоголь в значительных дозах. Каждое из этих увлечений влияет на артериальное давление, что при гепертоническом или смешанном типе синдрома связано с риском обострения. Существует еще несколько простых, но важных правил.
- Необходимо проводить достаточно времени на свежем воздухе. Места для прогулок нужно выбирать наиболее тихие, чтобы можно было полноценно расслабиться.
- Недосыпания усугубляют болезнь, поэтому нужно создать комфортные условия для сна. Также нужно соблюдать режим дня и не засиживаться допоздна.
- Найти себе увлечение, которое могло бы отвлекать от забот и укреплять нервную систему. Такое увлечение для каждого свое, лишь бы оно было в радость.
- Существуют некоторые рекомендации к питанию. Полезными при ВСД являются орехи, курага, бобовые, шиповник и баклажаны. Усугубить болезнь может жирная и чрезмерна соленая пища.
В повседневной жизни необходимо следить за своими эмоциями. Проявления гнева, отчаяния, тревоги не должны доминировать в сознании. Однако не нужно и постоянно жестко контролировать свои эмоции, это может привести к обратному эффекту. Об этом нужно заботиться, не настаивая. Не обращать внимания на мелочи – это искусство, которому можно и нужно научиться.
Вегето-сосудистая дистония беспокоит многих людей, независимо от полового признака и возрастных данных. Вылечить ВСД раз и навсегда сложно, процесс реабилитации займет продолжительный срок. Дистония поражает жизненно важные органы и системы в человеческом организме, негативно действует на психическое здоровье больного.
Что такое ВСД?
Вегето-сосудистая дистония — появление комплекса разных симптомов, в связи с нарушением работы вегетативной нервной системы. Эта нервная система разделяется на симпатическую и парасимпатическую, они отвечают за работоспособность внутренних органов. Дистония характеризуется сбоями в этих системах, они проявляются в нарушениях физического состояния организма и психического здоровья человека.
Укажите своё давление
Двигайте ползунки
Это заболевание характеризуется обострениями — вегетативными кризами, они возникают вследствие переутомления или эмоционального потрясения, гормонального сбоя, заболеваний сердца и кровеносных артерий. При ВСД, из-за приступа вегетативного криза больной ощущает сильный панический страх, ускорение биения сердца, нарастающую . В момент обострения увеличивается потоотделение, больного бросает в жар или в холодный пот, также возникает слабость всего организма и увеличивается рис обморока.
Как проявляется?
Вегетососудистая дистония имеет несколько типов:
- , сопровождается скачками в давлении систолы и диастолы, зачастую увеличивается систолическое АД;
- гипотонический, наблюдается резкое падение артериального давления;
- нормотензивный, сопровождается болезненными ощущениями в области грудной клетки, сбоев в АД не наблюдается;
- смешанный, совмещает симптомы всех типов ВСД.
Симптомы ВСД негативно влияют на жизнь человека.Симптомы проявляются зависимо от того, какая система организма дала сбои в работе (нервная, дыхательная, пищеварительная и другие) и какой тип вегетативной дисфункции преобладает.
Эти нарушения дают о себе знать в виде таких проявлений:
- панические атаки;
- головокружения;
- снижение работоспособности организма, утомляемость;
- бессонница;
- увеличение температуры тела;
- боли в области живота;
- тошнотворные ощущения;
- ухудшения в работе кишечника;
- сбои в систолическом и диастолическом АД;
- боли в сердце.
Причины ВСД
Нарушения в вегетативной нервной системе появляется вследствие стресса, переутомления и болезней инфекционного характера. Также первопричинами ВСД служат психологические расстройства и отклонения в гормональном фоне. Влияют на проявление недуга и вредные привычки: курение, алкоголь, переедание. Отсутствие нормальной физической нагрузки ухудшает состояние организма.
Можно ли навсегда избавиться от ВСД?
Чтобы избавиться от ВСД навсегда, употребления лекарственных средств недостаточно. Быстро побороть недуг невозможно. Безвозвратное избавление от дисфункций вегетативной нервной системы включает в себя целый комплекс методов лечения. Во-первых, нужно пересмотреть свой образ жизни, изменить его на более подвижный. Следить за питанием и полностью отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя). Во-вторых, не поддаваться стрессовым ситуациям, контролировать свое эмоциональное состояние. В-третьих, следить за здоровьем, ведь даже осложнение после простуды может поспособствовать развитию более сложных заболеваний.
Способы лечения
Лечение индивидуально в зависимости от причин которые спровоцировали болезнь.
Дисфункция нервной системы излечима, для этого нужно побороть причины заболевания, а не его симптомы. Изначально проводится неврологический и терапевтический осмотр пациента, сдаются анализы для оценки гормонального фона, осуществляется обследование сердца, его клапанов и сосудов. Установив первопричины заболевания, назначает лучшие методы борьбы с дистонией и дает советы по поводу улучшения качества жизни. Методы лечения дистонии для каждого пациента подбираются индивидуально, они зависят от первопричин и вида недуга. Вылечившиеся ни в коем случае не должны возвращаться к прежнему образу жизни.
Медикаментозное
Лечение медикаментозными препаратами дает положительный результат, однако следует помнить, что лекарственные средства имеют побочные эффекты.
Вегето-сосудистая дистония вылечивается с помощью препаратов, которые действуют непосредственно на работу нервной системы, они представлены в таблице:
Группы препаратов | Названия лекарств | Способы действия |
Антидеприссанты |
| Борются с депрессивным чувством и угнетенным состоянием. |
Ноотропы |
| Улучшают мозговую работоспособность, стимулируют развитие психических функций. |
Нейролептики |
| Помогают при панических атаках, успокаивают психомоторное возбуждение, нормализуют сон. |
Транквилизаторы |
| Борются с тревожным состоянием, с чувством страха и беспокойства. |
Цереброангиокорректоры |
| Восстанавливают кровообращение, способствуют улучшению работы головного мозга. |
Фитосредства |
| Действуют успокаивающе, улучшают работу сердца и крупных артерий. |
Образ жизни и диета
Здоровый образ жизни и правильное питание — лучшая профилактика вегето-сосудистой дистонии. Борьба с дисфункцией вегетативной нервной системы проходит удачно благодаря таким факторам:
- Здоровый сон, не менее 8-ми часов в сутки.
- Адекватная физическая нагрузка, это могут быть пешие прогулки, лечебная гимнастика, велопрогулки или утренняя зарядка.
- Соблюдение . Следует наполнить блюда полезными и питательными компонентами, жирную пищу исключить. Обогатить рацион кашами, овощами и фруктами, также рекомендуется употреблять нежирное куриное мясо.
- Отказ от алкоголя и курения.
- Контроль за эмоциональным состоянием.
Психотерапия
Вылечить ВСД навсегда поможет психотерапия, она направлена на улучшение психического состояния больного. Для каждого пациента составляется конкретная программа проведения терапии, которая помогает вылечиться от дисфункции вегетативной нервной системы. Благодаря психотерапии больной вылечится от выдуманных страхов, панических атак и от нервных напряжений. Психотерапия благотворно влияет на нервную систему.
Когда имеется вегетососудистая дистония, избавиться навсегда от подобной проблемы желает большинство пациентов. ВСД включает в себя комплекс синдромов, которые проявляются в проблемах функционирования внутренних органов и систем, а также нарушении циркуляции крови, когда повреждений органического типа не наблюдается. Именно из-за такого большого количества разнообразных синдромов при дистонии врачу сложно осуществить правильную диагностику и лечение патологии.
Терапия, для того чтобы избавиться от проблемы, должна быть обязательно комплексной. Она подбирается индивидуально для каждого пациента. Терапия включает ряд медикаментозный, общеукрепляющих, физиотерапевтических и психологических методик. Они подбираются в зависимости от клинической картины и от того, насколько сильно проявляются кризы вегетативного характера. В основном дистонией занимаются невропатологи, терапевты и кардиологи. Когда появляются признаки нарушений пищеварительной, дыхательной или мочевыводящей функции, то к лечению пациента подключают урологов, гастроэнтерологов или эндокринологов.
ВНИМАНИЕ!
Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
Чтобы избавиться от сосудистой дистонии навсегда, нужно исправить образ жизни, наладить правильное питание, провести коррекцию психического состояния и эмоциональной сферы. Обязательно следует улучшить условия труда. Без этого лечение не даст положительного результата. Кроме того, терапия включает ряд физиопроцедур, лечение в санаториях и употребление соответствующих медикаментов. Независимо от типа ВСД рекомендуется привести в норму распорядок дня и следить за правильным чередованием отдыха и активности. Пациент обязательно должен хорошо высыпаться ночью. Сон занимает минимум 8 часов. Для детей разрешается спать и днем. Когда избавляемся от этой патологии, нужно обязательно избегать эмоционального напряжения и любых стрессов. Полноценное и сбалансированное питание тоже играет важную роль. В обязательном порядке следует ежедневно гулять на свежем воздухе и проветривать помещения. Кроме ходьбы полезно заниматься плаванием, йогой и прочими видами спорта. Лечебная гимнастика тоже пойдет на пользу. Чтобы расслабиться и успокоиться, можно использовать методики аутотренинга.
Большинство людей подбирают методики и хотят знать, как самостоятельно избавиться от ВСД. Однако лучше всего обратиться к врачу, т.к. только он сможет подобрать подходящие медикаменты. Конечно, на ранних стадиях еще можно ограничиться правильным питанием, образом жизни и лечебной гимнастикой, но если состояние пациента тяжелое, то от сосудистой дистонии навсегда помогут избавиться только фармацевтические препараты.То же самое касается тех случаев, когда немедикаментозные методики не дали соответствующего результата. Если ВСД развивается в детском или подростком возрасте, то врачи стараются избегать использовать препараты. В таком случае чаще прибегают к витаминным комплексам, средствам на основе лекарственным трав и седативным препаратам. Для взрослых пациентов часто подбирают симптоматическую терапию.
Все средства, которые назначаются при ВСД, условно можно разделить на несколько типов. Назначаются средства с седативными свойствами. Это препараты на основе боярышника и корня валерианы. К примеру, подойдет Персен и Ново-Пассит. Можно использовать лекарства на основе бромидов (Бромкафора). Из лекарственных средств подойдут те, которые приготовлены на основе астрагала, пиона, шлемника, багульника.
Можно использовать Валидол. Из препаратов группы барбитуратов можно использовать Корвалол и Валокордин. Для сердца и кровеносных сосудов назначают Винпоцетин. Он помогает улучшить кровообращение в области головного мозга. Аспаркам и Панангин обладают антиаритмическими свойствами. Адреноблокаторы относятся к группе гипотензивных средств. Для нервной системы назначаются антидепрессанты, средства со снотворными свойствами. Также подойдут психостимуляторные, ноотропные средства, транквилизаторы и нейролептики. Дополнительно используются средства на основе чеснока (к примеру Аллисад), средства, которые содержат кальций, антиоксиданты и витамины А, Е и группы В. Иногда используются диуретики и адаптогены. К примеру, подойдут настойки элеутерококка и женьшеня.
Настойку валерианы разрешается принимать не более 30 капель в сутки. Для настойки пустырника дозировка составляет не более 40 капель. Но его можно принимать до 4 раз в сутки. Средства на основе пиона предусматривают дозировку до 30 капель. Их нужно растворять в стакане теплой воды и принимать не более 3 раз в день. Средства на основе лекарственных трав не менее эффективны, чем аптечные препараты.
Питание при ВСД
Люди думают о том, как самостоятельно избавиться от проблемы. Но это невозможно выполнить без диеты. В целом строгая диета с различными ограничениями и запретами при вегетосостудистой дистонии не назначается. Главной рекомендацией является то, чтобы само питание должно быть полноценным и осуществляться регулярно. Продукты и блюда должны поставлять в организм достаточное количество витаминов и полезных микроэлементов. Придется отказаться от копченостей и полуфабрикатов. Консервы тоже будут вредны. Если ВСД имеет гипертонический тип, то лучше меньше потреблять напитков, которые содержат кофеин. В целом любые крепкие напитки будут вредны. Особенно важно это для пациентов, которые имеют скачки давления.
ВНИМАНИЕ!
Многие наши читатели для лечения ВСД активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
В рационе нужно уменьшить количество потребляемой соли. Если есть симптомы нарушений функционирования органов желудочно-кишечного тракта, то нужно уменьшить в рационе или полностью отказаться от жареных, жирных блюд. Острая пища и пряности тоже нагружают желудок и кишечник, так что их нужно исключить. Запрещено употреблять алкогольные напитки при ВСД, т.к. сжигают все полезные вещества, микроэлементы и витамины в организмы, тем самым ослабляя его.
Лучше использовать принципы дробного питания. Нужно есть небольшими объемами, но часто. Тогда ощущение голода не возникает, зато уменьшается нагрузка с ЖКТ. Разрешается употреблять свежие овощи и фрукты. Их можно готовить на пару. Очень полезны запеченные в духовке или отварные овощи. Допускаются в рацион крупы и макаронные изделия из твердых сортов пшеницы. Обязательно нужно есть каждый день продукты, которые богаты витаминами из группы В. К примеру, это рыба и мясо, но они не должны быть чрезмерно жирными. Очень полезно есть морепродукты вроде кальмаров, креветок, мидий и прочее. Содержат витамины В молочные и кисломолочные продукты: молоко, сыр, сметана, творог, ряженка, кефир, сыворотка. Из овощных культур богаты такими витаминами картофель, капуста, помидоры и шпинат. Если у человека вегетососудистая дистония, избавиться навсегда от нее можно с помощью яблок, апельсинов, фундука, арахиса, дынь, бананов и прочих продуктов, которые содержат витамины из группы В. То же касается цельных злаков, гречневой, рисовой, овсяной каши, бобовых культур и яиц.
Многие люди мечтают узнать, как избавиться от ВСД. В этом помогут физиотерапевтические процедуры, которые требуются для корректировки вегетативных процессов и улучшения тонуса кровеносных сосудов. Из расслабляющих процедур врачи рекомендуют ванны с йодобромными раствором, хвойными отварами. Полезно использовать фитоароматерапию, «Электросон», фотохромотерапию. Часто назначаются аппликации из парафина в область шеи.
Можно использовать тонизирующие процедуры. К ним относятся контрастный и циркулярный душ, облучение типа СУФ, ванны жемчужного или суховоздушного типа. Это поможет избавиться от головных болей и головокружения. Из сосудорасширяющих процедур известны ванны с хлоридно-натриевым, скипидарным раствором. Полезно использовать дарсонвализацию, электрофорез с Магнием, Бромом, Папаверином и Эуфиллином. Такие процедуры назначаются при симпатикотонии. При ваготонии поможет вылечить пациента электрофорез с кальцием, кофеином, Мезатоном. Антиаритмические свойства имеет электрофорез с Хлоридом калия и Лидокаином. Кроме того, назначается точечный массаж. Полезно использовать массаж на воротниковой области, чтобы навсегда избавиться от проблемы.
Некоторые избавились от вегетативно-сосудистых расстройств с помощью лечебной гимнастики. Но не нужно, если больной знает, как избавится от ВСД, сразу же забывать о проблеме. Обязательно требуется физическая активность. Если хорошее самочувствие, то разрешается плавание, ходьба на лыжах, коньках, волейбол, баскетбол, обычные прогулки. Лучше отказаться от гимнастики, тяжелой и легкой атлетики, бокса и единоборств. Если наблюдается гипертоническая форма сосудистой патологии, то нужны обычные общеукрепляющие упражнения, ходьба, бег в медленном темпе, плавание, гимнастика дыхательного типа. Обязательно нужно контролировать давление и пульс. Запрещены все кардионагрузки и прыжки. Так скачки давления будут устранены. Если патология имеет гипотонический тип, то можно использовать кардиотонизирующие упражнения, задания силового и укрепляющего типа.
Обязательно нужно включить задания для тренировки координации и для растяжки мышц.
Кто-то думает о том, как избавиться навсегда от вегето-сосудистой дистонии. В первую очередь при подозрении на развитие подобных патологий необходимо обратиться в больницу, чтобы подтвердить диагноз и подобрать оптимальную терапию. Врач назначает препараты различного типа и физиотерапевтические процедуры. Кроме того, избавиться от вегето-сосудистой дистонии помогут средства народной медицины.
Обязательно нужно следить за питанием и режимом дня. Физическая активность тоже приветствуется. Нужно не только гулять на свежем воздухе, но и каждый день выполнять ряд упражнений, которые предусмотрены в комплексе лечебной гимнастики специально для пациентов с ВСД.
В основном не удивительно, что пациенты мечтают о том, как избавиться от ВСД раз и навсегда. Кстати, много времени на изучение в этой области потратил и Николай Месник. В основном его учения, которые можно даже скачать, содержат полезную информацию о том, как оздоровить организм и стабилизировать кровеносное давление, что очень важно для пациентов с ВСД.
И немного о секретах…
- У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (сжимающая, давящая или пульсирующая боль)?
- Вас преследуют чувство усталости, депрессия, апатия, упадок сил…
- Боли в суставах и мышцах, спазмы во внутренних органах…
- Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
- И Вы уже давно принимаете кучу лекарств…
Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения заболеваний СЕРДЦА, атеросклероза, гипертонии и чистки сосудов.
Если у пациента вегетососудистая дистония, избавиться навсегда в домашних условиях от нее можно. Дистонию нейроциркуляторного типа не выделяют в отдельное заболевание. Она относится к синдромам неврологического характера, которые являются сопутствующими при различных болезнях.
Симптомы, лечение зависят от многих факторов. К основным причинам появления болезни относятся постоянные стрессы, изменения в гормональном фоне, заболевания органов эндокринной системы, инсульты, травмы и пр. Влиять может наследственная предрасположенность, если в семье у людей были замечены психопатии, неврозы, гипертония и т.д. Как вылечить полностью ВСД, расскажет врач. Сейчас разработано множество методик, которые помогают справиться с этой патологией.
ВНИМАНИЕ!
Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
Избавиться навсегда от такого заболевания, как ВСД, достаточно трудно, но его можно самостоятельно контролировать, используя превентивные меры. Сейчас ученые и врачи смогли доказать, что ВСД проявляется из-за того, что возникают несогласованности в работе органов эндокринной системы, гипоталамуса и нервных центров в головном мозге. Если у пациента развивается вегетососудистая болезнь, то чаще всего срыв возникает в школьный период жизни. Это связано с большими нагрузками, а также с половым созреванием. Такие механизмы являются начальными при гипертонии, ишемическом заболевании, язвенной болезни и прочих недугах.
Если не лечить ВСД в молодом возрасте, то в дальнейшем теряется трудоспособность, появляются различные хронические заболевания. Клиническая картина вегетативно-сосудистого заболевания характеризуется появлением резких кризов, которые могут мучить пациента длительное время. Лечебная терапия различается в зависимости от кровеносного давления. Кризовое состояние может быть вызвано менструальным кровотечением, резкими изменениями погодных условий и т.д. Для лечения ВСД нужно разобраться в нескольких типах кризов.
Во-первых, выделяют адреналиновый тип. У человека часто и сильно болит голова, появляется тахикардия, возникает тремор рук, ощущается в стопах и ладонях зябкость. Появляется чувство страха и возбуждения, которые постепенно будут нарастать в виде панических атак. Верхняя отметка кровеносного давления может повышаться до 180 мм. В данном случае методы лечения рефлекторные. Пациент должен глубоко дышать, при этом на вдохе делая задержку. Нужно сделать 6 подходов. Разрешается массировать глаза пальцами несколько минут. Хорошо помогает массаж в области над ключицами. Если пациент дома, то можно воспользоваться горчичниками, приложив их к задней стороне шеи. Если эффект отсутствует, а вегетососудистая дистония не отступила, то пациенту можно дать Корвалол или Валокордин. Помогает Диазепам, Пропранолол.
Во-вторых, выделяют вагоинсулярный тип кризов. Появляется головокружение и слабость, если человек не ест длительное время. Возникают проблемы со зрением. Головная боль может быть с одной стороны. Урчание в животе, частые позывы к опорожнению кишечника, усиленная потливость, недостаток кислорода — вот список дополнительных признаков. Изредка пациент может потерять сознание. Нижняя отметка кровеносного давления может падать до 60 мм. Нужно знать меры, которые помогут от атак. В таком случае помогает массаж стоп. Лучше всего массировать центральные ямочки. Полезно растирать уши и области возле них. Пациент должен выпить сладкий чай. Из лекарств подойдет Корвалол.
Кроме того, выделяют и третий тип кризов, когда описанные симптомы могут резко сменять друг друга. В таком случае криз носит смешанный характер. Лечение в домашних условиях (ВСД обязательно нужно лечить) осуществляется в зависимости от того, признаки какого криза в смешанной форме превалируют.
Лечение в домашних условиях подразумевает использование ряда методов. Во-первых, обязательно нужно привести в порядок режим дня. Во-вторых, можно заниматься спортом. Очень полезными при ВСД будут йога и аутотренинги. Если у пациента дистония, избавиться помогут физиотерапевтические процедуры, медикаменты, лечение в санаториях. Обязательно нужно следить за режимом питания и рационом.Что касается режима дня, то нужно спать минимум 6-8 часов в день. Это устранит раздражительность, улучшит реакцию нервной системы, избавит от тревоги и страха. Отдых должен быть полноценным. Можно перед сном послушать музыка, принять ванну, посмотреть фильм — в целом расслабиться. Каждый день требуется гулять на свежем воздухе. Помещение тоже нужно проветривать. В жилом помещении нужно использовать приятные яркие оттенки. То же касается и одежды.
Обязательно нужно следить за диетой. Придется отказаться от кофе, спиртных напитков, крепкого чая, острых блюд, фастфуда, жирного мяса и прочих продуктов, которые раздражают нервную систему. Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до сна. Приветствуются фрукты и овощи. Можно применять разгрузочные дни для очищения организма.
ВНИМАНИЕ!
Многие наши читатели для лечения ВСД активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
Многие люди интересуются, как лечить народными средствами вегето-сосудистую дистонию. Сейчас существует множество рецептов на основе природных компонентов, которые помогут справиться с этой проблемой. К примеру, наиболее популярным считается следующий сбор. Нужно взять по 0,5 ложки всех компонентов. Понадобятся шишки хмеля, соцветия боярышника, пустырник, мята, душица, мелисса и тимьян. Также нужно добавить по 2 ложки омелы, донника, зверобоя, ромашки, валерианы, календулы, тысячелистника, полыни и зерен укропа. Дальше все компоненты тщательно перемешиваются. Потом нужно взять только ложку травяного сбора и залить 0,5 л кипятка. Через 30 минут средство настоится, его надо процедить. Разрешается хранить его в холодильнике не больше 2 дней. Курс лечения составляет 20 суток. Принимать по стакану трижды в сутки. Потом на неделю делается пауза, после которой снова нужно вернуться к такой процедуре, как лечение травами. Придется повторять 4 раза курс, но после второго подхода заваривается уже не 1, а 2 ложки на тот же объем кипятка.
Лечение ВСД народными средствами предлагает использование не только трав, но и ягод. Очень популярен следующий ягодный состав. Понадобится собрать плоды шиповника (40 г), черной смородины (20 г) и барбариса (20 г). В смесь разрешается добавить по 30 г листьев крапивы и медуницы. ВСД народными средствами лечится по определенной дозировке, так что нужно следить за приготовлением и употреблением составов. Все собранные компоненты обязательно нужно тщательно перемешать. Дальше 2 ложки сбора заливаются 400 мл кипятка. Емкость следует плотно накрыть. Через 4 часа настойка будет готова. Ее нужно процедить. Принимать лекарство можно перед едой 3 раза в сутки. Разовая доза составляет 100 мл.
Вегето-сосудистая дистония, лечение народными средствами которой осуществляется только после разрешения врача, может быть разных типов, так что обязательно нужно учитывать, что некоторые средства могут повлиять на артериальное давление.
Лечение ВСД народными методами предполагает использование различных настоек, которые можно как приготовить самостоятельно, так и купить в готовом виде в аптеках. К примеру, подойдет настойка пустырника. Понадобится по 10 г высушенного ингредиента. Пустырник нужно залить стаканом крутого кипятка. Весь объем принимать за 4 раза в течение суток. Последний раз пить средство нужно перед тем, как ложиться спать. Лечение можно продолжать до месяца.
Еще одним полезным напитком считается чай на основе валерианы. Понадобится 15 г корней на 200 мл воды. Корень должен быть тщательно измельченным. Его следует залить кипятком и закрыть посуду. Для этого подойдет термос. Через 12 часов настойку нужно процедить и принимать по 3 раза в сутки по 20 мл. Обязательно нужно выпить ее перед сном. Если у человека ухудшается самочувствие, то разрешается увеличить дозировку в 2 раза. Лечение народными средствами такого типа может проводиться без временных лимитов.
Если у пациента давление в норме при вегето-сосудистой дистонии, то народная медицина предлагает воспользоваться бессмертником. К примеру, ложку травы нужно залить кипятком. Через 20-30 минут настойка будет готова, ее можно процедить. Курс лечения составляет 4 суток. Пить средство следует по 0,5 стакана 3 раза в сутки. Народные методы отличаются в зависимости от симптомов. Если при этом недуге у человека нормальное давление, то можно пить свежий морковный сок. Он будет очень полезным. Не менее эффективным средством считается чай на основе плодов шиповника. Эти напитки улучшают самочувствие. Можно приготовить отвар девясила. Понадобится 30 г на 0,5 л воды. Варить нужно 15 минут. Когда средство остынет, его процеживают. Курс лечения составляет месяц. Принимать разрешается 4 раза в сутки по паре ложек. Смешанному виду требуются другие лекарства.
Если у пациента повышенное давление, то назначается отвар боярышника. Нужно 10 г плодов обрабатывать на паровой бане 15 минут. Трижды в сутки нужно выпивать по 1 ст. л. отвара. Также такому типу подойдут витаминизированные чаи. К примеру, напиток можно приготовить на основе барбариса, черники, рябины черноплодной и черной смородины. Все эти ягоды можно использовать в разных пропорциях для приготовления заварок. Напиток можно пить в любое время как обычный чай. Лечение народными средствами поможет быстрее восстановить силы. Очень полезным растением считается магнолия. Нужно мелко нарезать листья, а потом залить их спиртом. Через 2 недели настойка будет готова. Принимать нужно по 20 капель 3 раза в сутки. Разрешается разводить средство с водой перед приемом. Лечение народными средствами восстановит скорость сердцебиения и уберет болевые ощущения и дискомфорт в области сердца.
Если вегетососудистая дистония характеризуется пониженным давлением, то пациенту могут назначать травяной сбор на основе 30 г листьев крапивы, 10 г одуванчика и 20 г листьев ежевики. Все компоненты нужно измельчать и тщательно смешивать. Сбор нужно залить стаканом кипятка, потом проварить 5 минут и дать еще настояться в течение часа. Принимать средство нужно по 2 ложки после приема пищи 3 раза в сутки.
Лечить ВСД в домашних условиях можно с помощью зверобоя и дягиля, если пациент склонен к гипотонии.
Готовится средство как обычный чай. Оно имеет приятный вкус и аромат. Чтобы приготовить правильный сбор, нужно на 1 часть дягиля взять 10 частей зверобоя. Разрешается пить такой напиток длительное время без перерывов — вреда он не принесет. Лучше всего пить средство минимум дважды в сутки. Полезной при таких симптомах считается настойка на основе корневища родиолы розовой. Нужно 100 г сырья залить 0,5 л водки. Через неделю лекарство будет готово. Каждый раз нужно разводить в чистой воде по 10 капель и пить по 3 раза в сутки. Курс лечения может длиться 2-4 недели.
Заключение
Народные средства при вегетососудистой дистонии являются одним из методов лечения. Само лечение зависит от того, какой тип криза наблюдается у пациента. Что касается методов лечения, которые помогут избавиться навсегда от ВСД, то пациент обязательно должен нормализовать свой режим дня, заниматься спортом, следить за питанием и выполнять все рекомендации врача.
И немного о секретах…
- У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (сжимающая, давящая или пульсирующая боль)?
- Вас преследуют чувство усталости, депрессия, апатия, упадок сил…
- Боли в суставах и мышцах, спазмы во внутренних органах…
- Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
- И Вы уже давно принимаете кучу лекарств…
Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения заболеваний СЕРДЦА, атеросклероза, гипертонии и чистки сосудов.
Для того чтобы понять, как лечить ВСД, в первую очередь нужно знать, что это комплекс симптомов, который возникает при нарушениях работы вегетативной нервной системы.
Для назначения эффективного комплекса мер, направленных на улучшение состояния больного, пациенту необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование.
Именно обследование и грамотная расшифровка результатов позволят определить тип заболевания, его степень и назначить оптимальное лечение, принимая во внимание все индивидуальные показатели пациента.
Симптоматика может быть классической или смазанной, но основные симптомы проявляются практически всегда.
Перечень самых распространенных симптомов, которые могут сигнализировать о наличии ВСД:
- Слабость и быстрая утомляемость.
- Панические атаки, перепады настроения и невроз.
- Затруднение дыхания, нехватка воздуха и одышка.
- Боли в области сердца , тахикардия .
- Головная боль, головокружение и приливы крови к голове.
- Сложность концентрации внимания и забывчивость.
- Болезненные ощущения в области желудка и расстройство пищеварения.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
Ответ на вопрос, как лечить ВСД, зависит от состояния организма больного и наличия тех или иных нарушений. В любом случае, немедикаментозные способы предпочтительнее. Во многих случаях коррекция образа жизни и мышления пациента способно значительно улучшить его состояние.
Прекрасно зарекомендовали себя сеансы психотерапии для людей, страдающих ВСД, которые помогают справиться с повышенной утомляемостью и приступами паники. Здоровый образ жизни, включающий в себя достаточное количество физической активности, сбалансированный режим дня, отсутствие стрессовых ситуаций и полноценное питание, способны быстро привести организм в нормальное состояние.
Так как ВСД не является болезнью, то и лечение предусматривает скорее изменение образа жизни и психологического настроя, чем лечение с помощью лекарств. Основные принципы лечения ВСД зависят от ее вида и наличия тех или иных симптомов, которые беспокоят пациента. Также она может протекать незаметно или в виде резких кризов.
Лечение ВСД в зависимости от ее вида:
- По гипотоническому типу ВСД протекает на фоне понижения давления и появления слабости. Лечение на первых порах заключается в соблюдении правильного режима дня, обеспечении достаточного отдыха, создании комфортных условий для организма в домашних условиях. Приветствуются занятия физкультурой и прогулки на свежем воздухе. Корректировка питания заключается в исключении из рациона психостимуляторов и алкоголя. Многим пациентам показаны сеансы психотерапии, которые хорошо помогают избавиться от страха. Физиотерапевтические процедуры и массаж помогут стимулировать нервную систему и тонизировать мышцы и кровеносные сосуды. Медикаментозное лечение проводится с помощью антидепрессантов, ноотропных препаратов, транквилизаторов и гормональных препаратов. Какие именно лекарства из этого списка необходимы вам, подскажет врач, так как самолечение в этом случае недопустимо.
- По гипертоническому типу ВСД протекает на фоне повышенного давления и может сопровождаться головными болями и сильным беспокойством. В первую очередь пациенту рекомендован полноценный отдых, избегание переутомления и стрессов. Для нормализации кровообращения и обмена веществ больному будет полезна лечебная физкультура. Если комплекс мер по улучшению состояния пациента оказывается не эффективным, врачом назначаются успокоительные препараты и антидепрессанты.
- Смешанный тип ВСД требует комплексного подхода в зависимости от характера дисфункции. Как лечить ВСД нормотензивного типа лучше проконсультироваться у доктора, так как она может проявляться по-разному и приводить к появлению сосудистых, кардиологических и психологических проблем.
Особенности лечения:
- Детей . В первую очередь нужно создать в семье благоприятную атмосферу любви и спокойствия. Также необходимо откорректировать режим дня и питание ребенка. Позаботиться о том, чтобы ребенок много двигался и гулял на свежем воздухе. Малышам показана психотерапия, лечебный массаж и фитотерапия. Если же этот комплекс мер не способствует улучшению состояния, то врачом могут быть назначены препараты, которые помогут исправить ситуацию.
- Подростков . Заключается в своевременной диагностике нарушений работы вегетативной нервной системы и соблюдения правил, помогающих улучшить состояние ребенка. Чем раньше будет начато лечение, тем легче достичь выздоровления без применения медикаментозных средств, которые назначаются в крайних случаях. В пубертатном периоде симптомы ВСД могут быть вызваны меняющимся гормональным фоном и проходят сами собой, когда он стабилизируется. Но все же меры, которые улучшают состояние подростка, не будут лишними и помогут откорректировать его самочувствие.
- При беременности . Лечение ВСД имеет свои особенности, так как состояние организма женщины в положении неразрывно связано с самочувствием плода внутри. Ответ, как лечить ВСД при беременности вытекает из четкого понимания, что это невроз. Поэтому самым эффективным методом является сеансы психотерапии, которые эффективно могут помочь справиться с расстройством. Достаточная двигательная активность, йога для беременных, полноценный отдых и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами также будет очень полезно. Возможно применение гомеопатии по назначению врача.
Можно ли вылечить ВСД без лекарств
ВСД — это не болезнь, а комплекс симптомов. Они могут быть различной тяжести, но ответ на вопрос можно ли вылечить ВСД — положительный. Это не только возможно сделать, но и нужно. Чем быстрее пациент начнет применять меры по улучшению своего самочувствия, тем легче будет достичь положительного результата. Причем на начальных этапах это достигается без применения антидепрессантов, с помощью психотерапии или гипноза. Не ждите, пока ваше состояние ухудшится, обратитесь за помощью к доктору и следуйте его рекомендациям. Это поможет вам не только улучшить самочувствие, но и сохранить здоровье. ВСД, оставленная без внимания, может послужить причиной развития заболеваний.
Лечение ВСД в домашних условия — это комплекс мероприятий, направленных на улучшение состояния больного, его расслабление и балансировку работы вегетативной нервной системы. Они заключаются в соблюдении режима дня, занятиях физкультурой, длительных прогулках на свежем воздухе, занятиях спортом, приготовлении ванн, ароматерапии и фитотерапии. Дома можно создать условия благоприятные для выздоровления. Очень многое зависит от эмоциональной атмосферы, от того насколько комфортно пациент чувствует себя там, где живет, может ли он расслабиться в домашней обстановке. Если вас интересует, можно ли вылечить ВСД в домашних условиях, то ответ будет положительным.
Лечение травами ВСД:
- Чаи из трав, которые успокаивают и нормализуют давление, будут полезны, если правильно подобрать необходимый именно вам сбор. В зависимости от того, какое у вас давление при вегето-сосудистой дистонии , рекомендуется принимать различные отвары и настои.
- При нормальном давлении подойдет настойка валерианы, которую можно приобрести в аптеке. Также можно применять ее сухой экстракт. Будет полезен отвар девятисила и настойки бессмертника песчаного или боярышника.
Универсального сбора для лечения ВСД нет, так как он должен подбираться индивидуально, исходя из тяжести патологий, которые вызывают симптомы.
Можно ли вылечить ВСД, откорректировав образ жизни пациента? Да, это является необходимой мерой на пути к полному выздоровлению. Вегето-сосудистую дистонию очень сложно вылечить без коррекции образа жизни пациента. Нужно позаботиться о режиме, в котором будет достаточно времени для полноценного отдыха пациента. Не менее важна и психологическая атмосфера, в которой не должно быть негатива и стрессов. Также важна организация правильного питания и отказ от чрезмерного употребления алкоголя и курения.
Физиотерапевтические процедуры будут весьма полезны людям с любым типом ВСД. Такие процедуры как лазеропунктура, иглоукалывание, вакуум-терапия и лечебный массаж показаны при расстройствах работы парасимпатической нервной системы.
Выполнение массажа способно улучшить кровоток, привести сосуды в тонус и снять нервное напряжение. При преобладании расстройств парасимпатической нервной системы, он должен иметь глубокий характер и интенсивность. Если же проблемы с симпатической системой, то массажный эффект должен быть успокаивающий и расслабляющий.
Можно ли вылечить вегето-сосудистую дистонию навсегда
Чтобы понять, можно ли вылечить вегето-сосудистую дистонию, необходимо знать, что это нарушение работы парасимпатической нервной системы. Она имеет обширную симптоматику, которая зависит от ее вида. Есть методы, которые помогают отрегулировать работу нервных волокон, управляющих работой важных органов и систем. Это позволяет не только улучшить самочувствие пациента, но и является профилактикой развития серьезных заболеваний.
На сайтах и форумах, посвященных ВСД, можно узнать множество способов борьбы с проблемой народными методами, но прежде чем их применять, проконсультируйтесь с доктором, уточнив какие методы вам показаны в зависимости от сложности диагноза.
Какие же средства народной медицины можно применять при ВСД:
- Лечение глиной. Это средство позволяет очистить организм от шлаков. В течение недели раз в день нужно выпивать стакан раствора глины. Ее лучше приобрести в аптеке, чтобы она не содержала в себе вредных примесей. Для приготовления раствора нужно взять столовую ложку глины и перемешать ее в стакане теплой воды. Каждый день ее количество нужно уменьшать и к концу недели это будет уже чайная ложка.
- Ванна с горчицей. Достаточно взять 5 столовых ложек порошка и развести теплой водой до концентрации сметаны. Затем нужно вылить ее в ванну, температура воды в которой 39-40 градусов. Принимать ее следует 7 минут, затем вытереться насухо и лечь в постель. Прекрасно после этой процедуры выпить горячий травяной чай.
Многие пациенты хотят знать можно ли вылечить сосудистую дистонию народными способами. На этот вопрос в полной мере может ответить врач, изучив состояние организма больного и тяжесть симптоматики.
Если методы лечения ВСД без применения лекарств оказались неэффективными, врач назначает препараты, которые помогут избавиться от психовегетативного синдрома. К выбору лекарств нужно подойти очень ответственно и ни в коем случае не заниматься самолечением. Для лечения ВСД назначаются психотропные и нейротропные средства, которые не должны вести к привыканию и зависимости от них. Гомеопатические препараты изредка назначаются, но не являются основными.
Начав прием медикаментозных средств, нужно быть внимательным к своему состоянию. Их действие должно ощущаться довольно быстро. Ухудшение самочувствия, отсутствие результатов и появление побочных эффектов после определенного периода (сроки обозначит врач) от начала приема медикаментов может свидетельствовать о том, что терапия подобрана не верно. Нужно связаться со своим доктором для пересмотра назначенной схемы лечения.
Можно ли навсегда избавиться от вегетососудистой дистонии?
Многие люди уверены, что от такого заболевания, как вегетососудистая дистония, избавиться навсегда в домашних условиях не получится. Но такое распространенное мнение является ошибочным. Для того чтобы избавиться от ВСД, необходимо в первую очередь выяснить, по какой причине она возникла.
ВСД, или вегетососудистая дистония, в настоящий момент является очень распространенным заболеванием. Относится она к неврологическим синдромам, а также может быть сопутствующей к различным сердечным и другим заболеваниям.
Как правило, основными причинами является нахождение человека в состоянии стресса, какие-либо гормональные изменения в организме, эндокринологические болезни, травмы и перенесенные инсульты. В некоторых случаях причиной для возникновения вегетососудистой дистонии может послужить наследственная предрасположенность к этой болезни (в случае, если в роду кто-то страдает от неврозов, психопатических проявлений или гипертонии).
Что такое ВСД?
Вегето-сосудистая дистония — появление комплекса разных симптомов, в связи с нарушением работы вегетативной нервной системы. Эта нервная система разделяется на симпатическую и парасимпатическую, они отвечают за работоспособность внутренних органов. Дистония характеризуется сбоями в этих системах, они проявляются в нарушениях физического состояния организма и психического здоровья человека.
Это заболевание характеризуется обострениями — вегетативными кризами, они возникают вследствие переутомления или эмоционального потрясения, гормонального сбоя, заболеваний сердца и кровеносных артерий. При ВСД, из-за приступа вегетативного криза больной ощущает сильный панический страх, ускорение биения сердца, нарастающую головную боль. В момент обострения увеличивается потоотделение, больного бросает в жар или в холодный пот, также возникает слабость всего организма и увеличивается рис обморока.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется?
Вегетососудистая дистония имеет несколько типов:
- гипертонический, сопровождается скачками в давлении систолы и диастолы, зачастую увеличивается систолическое АД;
- гипотонический, наблюдается резкое падение артериального давления;
- нормотензивный, сопровождается болезненными ощущениями в области грудной клетки, сбоев в АД не наблюдается;
- смешанный, совмещает симптомы всех типов ВСД.
Симптомы проявляются зависимо от того, какая система организма дала сбои в работе (нервная, дыхательная, пищеварительная и другие) и какой тип вегетативной дисфункции преобладает.
Симптомы ВСД негативно влияют на жизнь человека .
Эти нарушения дают о себе знать в виде таких проявлений:
- панические атаки;
- головокружения;
- снижение работоспособности организма, утомляемость;
- бессонница;
- увеличение температуры тела;
- боли в области живота;
- тошнотворные ощущения;
- ухудшения в работе кишечника;
- сбои в систолическом и диастолическом АД;
- боли в сердце.
Вернуться к оглавлению
Причины ВСД
Нарушения в вегетативной нервной системе появляется вследствие стресса, переутомления и болезней инфекционного характера. Также первопричинами ВСД служат психологические расстройства и отклонения в гормональном фоне. Влияют на проявление недуга и вредные привычки: курение, алкоголь, переедание. Отсутствие нормальной физической нагрузки ухудшает состояние организма.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика
Кроме специфических проявлений, присутствует определенный перечень симптомов, наблюдаемых у всех пациентов с ВСД. Он дает возможность идентифицировать нервное происхождение расстройства.
К таким симптомам ВСД имеют отношение:
- Слишком большая тревожность, сильные панические атаки, с которыми тяжело справиться без посторонней помощи.
- Постоянно кружится голова.
- Появляется общая слабость в организме.
- Проблемы с АД.
- Частые обмороки.
- Повышается и спадает температура.
- Нестабильный сердечный ритм.
При наличии нескольких симптомов специалист назначает дополнительные анализы для более точной диагностики.
Можно ли навсегда избавиться от ВСД?
Чтобы избавиться от ВСД навсегда, употребления лекарственных средств недостаточно. Быстро побороть недуг невозможно. Безвозвратное избавление от дисфункций вегетативной нервной системы включает в себя целый комплекс методов лечения. Во-первых, нужно пересмотреть свой образ жизни, изменить его на более подвижный. Следить за питанием и полностью отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя). Во-вторых, не поддаваться стрессовым ситуациям, контролировать свое эмоциональное состояние. В-третьих, следить за здоровьем, ведь даже осложнение после простуды может поспособствовать развитию более сложных заболеваний.
Вернуться к оглавлению
Литература по вегетососудистой дистонии
Многие теряются, когда видят в амбулаторной карте диагноз «вегетососудистая дистония». Избавиться навсегда народными средствами от признаков расстройства помогут многочисленные рецепты наших предков. Они использовали силу природных растений для исцеления.
Кроме того, писатели-современники, люди, которые не понаслышке, а по собственному опыту знают, что такое вегетососудистая дистония, делятся секретами в своих трудах. Например, Андрей Курпатов в книге «Средство от вегетососудистой дистонии» дает советы людям, страдающим от этого недуга, как вести себя при расстройстве, чтобы улучшить свое состояние и забыть, что же такое вегетососудистая дистония. Избавиться навсегда Курпатов рекомендует и от вредных мыслей, страхов и неправильного образа жизни.
Однако Андрей Курпатов не единственный автор подобных книг. Читателю знакомо также имя врача Николя Григорьевича Месника – автора методики лечения патологии народными средствами. В книге «Вегетососудистая дистония. Избавиться навсегда!» Николай Месник помогает людям найти собственный путь к здоровью.
Способы лечения
Лечение индивидуально в зависимости от причин которые спровоцировали болезнь.
Дисфункция нервной системы излечима, для этого нужно побороть причины заболевания, а не его симптомы. Изначально проводится неврологический и терапевтический осмотр пациента, сдаются анализы для оценки гормонального фона, осуществляется обследование сердца, его клапанов и сосудов. Установив первопричины заболевания, врач назначает лучшие методы борьбы с дистонией и дает советы по поводу улучшения качества жизни. Методы лечения дистонии для каждого пациента подбираются индивидуально, они зависят от первопричин и вида недуга. Вылечившиеся ни в коем случае не должны возвращаться к прежнему образу жизни.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозное
Лечение медикаментозными препаратами дает положительный результат, однако следует помнить, что лекарственные средства имеют побочные эффекты.
Вегето-сосудистая дистония вылечивается с помощью препаратов, которые действуют непосредственно на работу нервной системы, они представлены в таблице:
Группы препаратов | Названия лекарств | Способы действия |
Антидеприссанты |
| Борются с депрессивным чувством и угнетенным состоянием. |
Ноотропы |
| Улучшают мозговую работоспособность, стимулируют развитие психических функций. |
Нейролептики |
| Помогают при панических атаках, успокаивают психомоторное возбуждение, нормализуют сон. |
Транквилизаторы |
| Борются с тревожным состоянием, с чувством страха и беспокойства. |
Цереброангиокорректоры |
| Восстанавливают кровообращение, способствуют улучшению работы головного мозга. |
Фитосредства |
| Действуют успокаивающе, улучшают работу сердца и крупных артерий. |
Вернуться к оглавлению
Образ жизни и диета
Здоровый образ жизни и правильное питание — лучшая профилактика вегето-сосудистой дистонии. Борьба с дисфункцией вегетативной нервной системы проходит удачно благодаря таким факторам:
- Здоровый сон, не менее 8-ми часов в сутки.
- Адекватная физическая нагрузка, это могут быть пешие прогулки, лечебная гимнастика, велопрогулки или утренняя зарядка.
- Соблюдение диеты. Следует наполнить блюда полезными и питательными компонентами, жирную пищу исключить. Обогатить рацион кашами, овощами и фруктами, также рекомендуется употреблять нежирное куриное мясо.
- Отказ от алкоголя и курения.
- Контроль за эмоциональным состоянием.
Вернуться к оглавлению
Психотерапия
Вылечить ВСД навсегда поможет психотерапия, она направлена на улучшение психического состояния больного. Для каждого пациента составляется конкретная программа проведения терапии, которая помогает вылечиться от дисфункции вегетативной нервной системы. Благодаря психотерапии больной вылечится от выдуманных страхов, панических атак и от нервных напряжений. Психотерапия благотворно влияет на нервную систему.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия
Лечебная гимнастика оказывает положительное воздействие при лечении данного заболевания.
Физиотерапия помогает излечиться от недуга благодаря своим разновидностям. Лечебная гимнастика содержит ряд упражнений, которые направлены на укрепление организма, развитие дыхания и расслабление мышц. Также используются упражнения на выносливость и улучшение координации. Помимо этого, она направлена на улучшение самочувствия, повышение эмоциональной стабильности и поднятие настроения.
Водные процедуры помогают лечить ВСД через контрастный душ или контрастные ванны, они способствуют циркуляции крови, закаляют организм, однако новичкам следует постепенно изменять разницу между горячей и холодной водой. Также полезно принимать ванны со специальными растворами, которые помогают улучшить общее здоровье человека.
Вернуться к оглавлению
Массажные процедуры
Вегетативно-сосудистая дистония лечится с помощью массажа, поскольку он направлен на расслабление тела и имеет терапевтическое действие.
Полезен самомассаж, он делается каждый день. Самостоятельно выполняется массаж в височной и теменной зонах, а также на мочках ушей. Массирование следует выполнять от шеи и продвигаться ниже. Изначально разминается шейная зона, затем плечи и ключица. Самомассаж эффективен и удобен тем, что его можно делать в любое время и в любом месте, 10—15 минут в день достаточно для проявления позитивного результата.
Вернуться к оглавлению
Иглоукалывание
Иглоукалывание широко применяется для лечения ВСД.
Иглоукалывание — распространенный метод борьбы с ВСД. Специалист ставит иглы на теле человека в места с активными нервными точками. Благодаря иглорефлексотерапии, симптомы заболевания исчезают и долго не возвращаются. Иглоукалывание снижает боли в спине и спазмы в мышцах, улучшает кровообращение и устраняет сжатие нервных окончаний. Оно укрепляет иммунитет и улучшает состояние организма целиком.
Вернуться к оглавлению
Народные средства в домашних условиях
Народные методы лечения популярны, поскольку медикаментозная терапия не имеет побочных эффектов. Бороться с ВСД в домашних условиях можно с помощью отваров трав ромашки, зверобоя, прополиса. А также мяты, пустырника и календулы. Полезно пить соки из свеклы, морковки, киви и укропа. Такие отвары или соки необходимо пить по 3 раза на день. В борьбе с дистонией эффективно применять продукты питания. Овощи и фрукты насыщают организм витаминами и способствуют улучшению общего состояния организма. Данное заболевание излечимо, однако лечение должно проходить в комплексе. Здоровый образ жизни плюс правильное питание и другие оздоровительные процедуры — это залог здоровья.
EtoDavlenie.ru
Для вегето-сосудистой дистонии характерно расстройство работы нервной системы, когда ее симпатический и парасимпатический отделы конфликтуют между собой. При этом меняется не только функция ЦНС, но также усиливается сердцебиение, сужаются сосуды, что вызывает повышение давления, могут наблюдаться нарушения работы ЖКТ и другие симптомы.
Заболевание одновременно нарушает работу нескольких жизненно важных систем, но несмотря на современные методы диагностики и лечения часто оказывается годами не вылеченным, из-за признаков, которыми могут характеризоваться другие серьезные болезни.
Иногда пациентам приходится одновременно и безрезультатно посещать кардиолога, терапевта, невропатолога и психотерапевта.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Многих медиков и больных, у которых все-таки диагностируется заболевание, волнует вопрос, можно ли вылечить ВСД навсегда? Можно ли избавиться от проблемы, которая годами угнетает психоэмоциональное и физическое состояние человека?
Иногда врачи после комплексного обследования вводят пациентов в заблуждение, назначая препараты, которые им предстоит принимать на протяжении длительного времени. Но возможность полностью избавиться от заболевания есть у каждого человека, который готов приложить усилие.
Физические упражнения
Несмотря на то, что при ВСД часто ощущается слабость, это вовсе не означает, что человек должен все время лежать или сидеть. Движение крайне необходимо организму для общего тонуса, нормализации кровообращения. Важно правильно выбрать нагрузку.
Нельзя изнурять себя слишком тяжелыми работами, и точно так же не следует переутомляться, стремясь выполнять сложные комплексы упражнений. Никаких олимпийских рекордов от человека с ВСД не требуется. Повышенными нагрузками можно только усугубить проявления синдрома и вызвать его осложнения.
По утрам полезна небольшая зарядка. Лучше всего выполнять разминку на свежем воздухе. Только необходимо помнить, что с утра не стоит делать упражнения, требующие приложения силы или резких движений. Особенно это правило касается гипотоников.
Пробежки, велопрогулки, плавание, катание на лыжах зимой – лучшие занятия для человека с синдромом ВСД. Полезны также танцы, которые сочетают движение с приятной музыкой и массой положительных эмоций.
Постановка диагноза
Очень часто невозможно выписать единый рецепт всем больным, ведь особенности каждого организма индивидуальны. Иногда поставить правильный диагноз и назначить лечение невыгодно самим врачам. Ведь тогда большая группа людей, которые не являются серьезно больными, перестанет их посещать.
Симптомы дистонии, которые очень часто ее сопровождают, могут относиться и к другим заболеваниям.
Так, многим болезням присуще общее недомогание:
- тошнота;
- обморочное состояние;
- скачки давления;
- диарея;
- общая слабость;
- мигренеподобные головные боли;
- головокружения;
- и другое.
Врачи часто пользуются наивностью людей, которые верят в чудодейственную силу современных лекарственных препаратов. Рассчитывая на постоянный прием различных групп медикаментов, они продолжают посещать докторов.
С другой стороны, медики, желая помочь пациенту, приходящему с жалобами на множество проблем, предлагают для обследования всего организма целый перечень исследований: от общих анализов до дорогостоящих процедур.
При этом пациенты забывают, что обследование всегда выявит какие-либо патологические изменения без необходимости для серьезного беспокойства, а врачи умалчивают об этом.
Ведь это одновременно на руку различным центрам диагностики и аптекам, которые работают при поликлиниках, а также фармацевтическим компаниям, занимающимся выпуском лекарств, скупаемых по поводу и без него.
Одним из основных симптомов, которыми характеризуется дистония, является панический страх перед неизвестностью и несуществующими проблемами, в том числе, связанными со здоровьем. Манипулируя психикой человека, который не способен рассуждать трезво, врачи легко достигают своей цели, а больной готов за все бездумно платить.
Принцип лечения вегето-сосудистой дистонии с помощью медикаментов глубоко проникает в его сознание, облегчая работу психотерапевтов. Для многих больных диагноз становится рубежом, когда они панически начинают следить за своим здоровьем, переставая прилагать усилия к работе, выполнять необходимые физические нагрузки. Но именно это дает возможность развиваться и поддерживать свое физическое и эмоциональное здоровье в норме.
Другой психологической проблемой после постановки диагноза становится желание всеобщего внимания со стороны родственников. Разговоры о несуществующей на физическом уровне болезни уводят человека от полноценной жизни и решения важных вопросов, а не очень серьезный диагноз обязывает их жить, не прилагая особых усилий.
Такое положение вещей говорит в первую очередь о психологической проблеме, которая должна решаться другими методами. В любом случае обследование очень важно для подтверждения серьезных патологических процессов и назначения лечения.
Расшатанная нервная система часто дает предпосылку для развития психосоматических заболеваний, симптомы которых так похожи на ВСД
Механизм проявления
Клиническая картина вегето-сосудистой дистонии очень часто называется врачами соматоформной дисфункцией вегетативной НС, которая развивается на фоне панического состояния. Именно психическое расстройство во многом характеризует проявления ВСД, но в случае реальных нарушений симптоматика заболевания подтверждает патологию НС.
Если клиника заболевания не сопровождается тревогой и паническим расстройством, признаки болезни можно перепутать с легким переутомлением или начинающейся простудой. При наличии волнообразных приступов страха и нарастающей паники человек перестает контролировать свои эмоции, что отображается на физическом состоянии.
Поэтому классическому пониманию вегето-сосудистой дистонии соответствует невротическое расстройство со всеми его проявлениями. Именно поэтому обращение к другим специалистам, помимо психотерапевта не дает существенных результатов.
Симптоматика вегето-сосудистой дистонии сопровождается психическими и физическими отклонениями от нормы.
К ним относится:
- панический страх и тревога, которые появляются внезапно;
- учащенное сердцебиение и пульс;
- «комок» в горле, только добавляющий ощущения страха;
- обморочное состояние;
- головная и «сердечная» боль, сопровождающаяся одышкой;
- нарушение внимания и потеря реальности;
- беспричинное беспокойство в общественных местах;
- бессонница;
- скованность движений;
- обильное потоотделение;
- скачки давления;
- расстройство стула;
- сухость во рту;
- тошнота;
- похолодание конечностей из-за падения артериального давления;
- приступы жара из-за повышения давления;
- частые мочеиспускания.
Подобная симптоматика также соответствует ВСД, если она вызвана нарушением функций опорно-двигательной системы, остеохондрозом, гормональным дисбалансом, когда происходит излишний выброс гормона, отвечающего за стрессовое состояние или патологией сосудов головного мозга.
Как вылечить ВСД раз и навсегда
По мнению некоторых докторов, которые привыкли поддерживать здоровье своих пациентов в норме благодаря лекарствам, полностью распрощаться с болезнью невозможно. Но вопрос о том, как вылечить ВСД раз и навсегда, должен в первую очередь задать себе сам больной.
Несмотря на страх перед периодически проявляющимися психоэмоциональными приступами и физическим недомоганием, он должен принять решение побороть проблему.
С этой целью ему необходимо пройти следующие этапы:
Выяснить настоящие причины вегето-сосудистой дистонии, которые могут вызывать реальную патологию |
|
Для исключения серьезных болезней следует обратиться к терапевту для сдачи основных анализов |
|
Работа психотерапевта направлена на решение внутренних проблем, которые связаны с личностным развитием |
|
Народные способы
Очень часто предпочтение при лечении вегето-сосудистой дистонии отдается нетрадиционной медицине. На сегодняшний день существует множество рецептов травяных сборов, которые можно заваривать, как чай, делать из них спиртовые настойки или отвары.
Многие знаменитые рецепты пришли к нам из медицины, годами применяемой на Востоке. ВСД считается распространенным заболеванием.
В то время как человек разбирается с внутренними проблемами, снизить негативные физические проявления можно в нескольких направлениях.
С этой целью применяемые травы должны обладать следующими эффектами:
Седативный |
|
Сосудоукрепляющий | Поможет снизить риск кровоизлияния в случае гипертонического кризиса или если организм подвергся стрессу. Прекрасно помогают корень валерианы или семена укропа. |
Укрепляющий | Оказывает положительное воздействие на сердечную мышцу. Это можно делать с помощью спиртовой настойки, которая изготавливается из сбора, содержащего пион, эвкалипт, мяту, боярышник, валериану. |
Нормализующий | Улучшает обмен веществ и снижает неврологические отклонения. С этой целью могут применяться почки березы, листья зверобоя, цветки ромашки и другие травы, из которых готовятся отвары для приема перед сном. |
Питание
Коррекция питания является одним из методов, который применяется для профилактики и лечения всех видов заболеваний, вегето-сосудистая дистония не является исключением.
Частью здорового образа жизни является сбалансированный рацион, богатый витаминами и микроэлементами, клетчаткой, белком и углеводами. С этой целью необходимо больше кушать натуральных продуктов, фруктов и овощей в свежем виде или приготовленных на пару.
Незаменимыми считаются свежевыжатые соки, которые рекомендуется употреблять в первой половине дня. В рацион необходимо обязательно включить мед и пить не менее 2 л воды в сутки. При этом следует избегать жирной и калорийной пищи, сахара и соли, стараться снизить массу тела.
ВСД при беременности
можно лечить только с помощью растительных успокоительных средств и консультации психотерапевта.
Отсюда вы сможете узнать, как победить страх смерти при ВСД.
Наиболее эффективные методы лечения ВСД перечислены в этой статье.
Лучше всего отказаться от кофе, спиртных напитков, курения и крепкого чая, особенно во второй половине дня.
serdce.hvatit-bolet.ru
Если вы обнаружили у себя симптомы вегето-сосудистой дистонии, не стоит отчаиваться. Хоть это заболевание лечится достаточно долго, а после лечения симптомы могут вернуться вновь, это еще не значит, что болезнь неизлечима. Если внедрить методы лечения в постоянный образ жизни, то вскоре можно забыть о ВСД навсегда.
Немедикаментозная терапия
С целью смягчения негативной симптоматики ВСД человеку стоит прибегнуть к помощи нетрадиционной медицины. В первую очередь речь идет о коррекции питания. Диета предусматривает исключение из рациона полуфабрикатов, а также консервов и кофесодержащих напитков и продуктов. Придется ограничить жирные и тяжелые блюда, копчености и приправы – все они возбуждающее действуют на вегето-сосудистую систему.
Укрепляют организм умеренные физические нагрузки – они тренируют дыхательную и сердечнососудистую систему, улучшают приток кислорода к тканям. Подходящими видами спорта при ВСД врачи называют такие, как плавание, бег, либо езда на велосипеде. Можно прибегнуть к помощи домашней гимнастики с основами йоги.
Актуальны в случае ВСД курсы иглорефлексотерапии. Воздействие на энергетические меридианы улучшит микроциркуляцию крови, успокоит вегетатику. Однако доверить выполнение акупунктуры следует только опытному специалисту. Тогда как методы физиотерапии получили широкое распространение. Традиционно используют физические факторы света, тепла, воды. Отлично зарекомендовал себя такой метод, как электросон, магнитотерапия, электрофорез с лекарственными растворами брома, калия. Улучшит самочувствие массаж – внимание уделяют шейному отделу позвоночника и воротниковой зоне.
офтальмология // Лечение зрения на высшем уровне
При вегето-сосудистой дистонии (ВСД) наблюдается изменение тонуса кровеносных сосудов, что приводит к нарушению зрения, снижению его остроты. Этот факт не пугает человека, который страдает ВСД, так как зрение снижается постепенно. Но есть случаи, когда приступ потери зрения наступает резко, вследствие этого возникает паника и непонимание ситуации. Человек при ВСД, столкнувшись с острой потерей зрения, может подвергнуться паническим атакам и стрессу. Чтобы избежать таких последствий и не допустить полной потери зрения в будущем, необходимо разобраться с причинами болезни, происхождением и методами, которые помогут предотвратить нарушение.
Проявления нарушения зрения при ВСД
Нарушения в работе зрительной системы несколько отличаются от уже привычных симптомов. Часто дистонией сопровождаются неприятные ощущения в области сердца и частые головные боли, имеющие ярко выраженный характер. Зрение ухудшается постепенно и не сразу можно определить причину таких изменений. Во время приступов человек не чувствует болевых ощущений, зрение снижается из-за помутнения в глазах, размытости изображения. Оно может быть незначительным и кратковременным, но бывает и существенным с полной потерей зрения. Поэтому для предотвращения подобных ситуаций и защиты зрения необходимо своевременно проходить обследование в клинике и при первых же тревожных сигналах организма обращаться за квалифицированной помощью к специалисту.
Существует множество факторов, провоцирующих искажение зрения, рассмотрим каждый из них в отдельности.
- Дефицит жизненно необходимых составляющих пищи
При несоблюдении правил правильного питания или нарушения поступления питательных веществ в мозг развивается нарушение зрения. Сетчатка глаз и мозг недополучают необходимые витамины и микроэлементы, которые обеспечивают нормальное функционирование, оперативную доставку и обработку информации от органов зрения в ЦНС. Вследствии дефицита кальция, антистрессового вещества – магния и фосфора в организме система зрения не функционирует должным образом.
- Плохая работа в системе обеспечения зрительных органов кровью
Когда глаза, проводящие пути и полушария мозга недостаточно обеспечены кровью, визуальное восприятие окружающей среды может значительно искажаться. Это вполне возможно при ВСД, так как при этом недуге страдает кровеносная система, и капилляры могут заметно сужаться.
- Негативные мысли
Паническое состояние, тревога и страх мешают нормальному функционированию ЦНС. Вследствии занятости центрального мозга переработкой негативных мыслей и подсознательных страхов, затрагивается зрительная система. Информация извне, которая поступает в зрительные нервы, сознание не воспринимает. В этот период все краски не яркие, изображения не чёткие, слова тихие и т.д. Мозг воспринимает и обрабатывает только тревожные мысли, которые мешают думать и видеть что-то другое, теряется смысл существования. Такая реакция может быть свойственна и для здорового человека, но для больного ВСД она особенно пагубно отражается на глазах. После решения жизненных проблем и балансировки нервной системы все функции вернутся.
Симптоматика
ВСД и зрение тесно связаны между собой, но не каждый человек может сразу сориентироваться, что зрение страдает именно из-за дистонии. Ведь зрительные нарушения не выражаются достаточно ярко, как мигрени и онемение конечностей при ВСД. Этот симптом можно спутать и с рядом других болезней.
Потемнение в глазах – основной признак при развитии вегето-сосудистой дистонии. С течением болезни у больного возникают скачки давления, поэтому человека постоянно сопровождают головокружение, помутнение и потеря сознания. У людей с такими проявлениями ЦНС работает в усиленном режиме через постоянный риск отключения систем функционирования. Результатом являются перепады артериального и внутричерепного давления, которое называют ещё и глазным.
Потемнение в глазах – это предшественник потери сознания, и часто сопровождает людей, больных вегетососудистыми расстройствами. Только опытный специалист поможет справиться с подобными проявлениями, чтобы они не наносили неприятностей и не мешали полноценной жизни человека.
Кроме потемнения в глазах человек, страдающий от ВСД, может испытывать такую симптоматику:
- вспышки света. Этот симптом проявляется при резком изменении положения тела, или при переходе с одного типа освещения в другой – более яркий или наоборот. Бывает, что объект перед собой можно увидеть чётко, а вот фон вокруг просто расплывается на глазах;
- болевые ощущения. Может возникать постоянная ноющая или периодическая внезапная боль в глазах. Прямые линии могут быть изогнутыми, ломаными. Человек не видит чёткого изображения перед собой.
Что делать при потемнении в глазах?
Первое, что нужно сделать в данной ситуации – не поддаваться страху, ведь он будет только мешать. Конечно, невозможно сразу диагностировать ухудшение зрения именно из-за ВСД, для этого должны быть проведены лабораторные исследования, и вывод сделает врач. Но, если вы уже имеете чётко заверенный врачом диагноз и сталкивались с такими приступами или знаете о возможной склонности к таким проявлениям, важно понимать, что они не возникают беспричинно.
Лучшим вариантом для человека, страдающего дистонией, будет предупреждение подобных проявлений и профилактика осложнений проблем со зрением, которая заключается в том, чтобы овладеть собой и уберечь себя от стресса и возможных нагрузок на ЦНС. Не нужно бояться такого нарушения в работе зрительной системы, как помутнение в глазах, ведь потемнение – лишь симптом и он не доставит боли или угрозы здоровью, но может стать причиной дальнейших осложнений. Серьёзные проблемы со зрением могут проявиться даже спустя годы, ведь если организм уже сигнализирует о каких-то неполадках в работе одной из систем, значит, центральный орган – головной мозг – недополучает питательные вещества из-за ВСД.
Первые сигналы должны побудить человека к посещению врача, который и даст адекватную оценку в работе зрительной системы!
Болезнь, которая есть почти у всех. Что такое вегетососудистая дистония | Здоровая жизнь | Здоровье
Действительно, как помочь больному, который жалуется на одышку и нехватку воздуха, если никаких проблем с дыхательной системой у него вроде бы нет? Какие лекарства прописывать человеку, описывающему у себя все симптомы сердечного приступа, но при этом имеющему абсолютно здоровое сердце?
Слово – врачу-неврологу Алине Гордеевой.
Тонкий механизм
Вегетососудистая дистония ( ВСД), невроз сердца, респираторный или ангионевроз, соматоформное расстройство — имен у этого недуга много, а суть одна. Впрочем, никакой это и не недуг вовсе, поскольку органических изменений (в том числе в сердце и сосудах) это расстройство не несет.
Главная причина бесчисленных страданий, выпадающих на долю людей, страдающих ВСД, заключается в разладе внутри самой вегетативной нервной системы. Дело в том, что в нашем организме эта система играет важную «административную» роль: она контролирует и управляет всеми процессами жизнедеятельности и работой всех органов. Когда надо, вегетатика мобилизует нас на борьбу со стрессом или, наоборот, дает команду «вольно».
Но стоит такому стройному, но очень тонкому механизму разладиться, как наступает полная неразбериха: оба отдела вегетативной системы включаются в работу не по индивидуальному графику, а тогда, когда им заблагорассудится. В таком случае даже банальную поездку в метро организм может переживать как катастрофу вселенского масштаба, а в ситуации, требующей повышенной концентрации внимания, наоборот, совсем не к месту наступает апатия и заторможенность.
Признаки разлада
Хотя вегетоневроз и не является болезнью, но его симптомы могут значительно отравить жизнь. Порой они приводят к тому, что человек становится добровольным затворником в собственном доме, катастрофически боясь выйти за его пределы. Чувствительность к переменам погоды — первый предупредительный сигнал организма, говорящий о разладе его тонкой нервной регуляции. Признаками такого разлада могут быть также:
● периоды ухудшения памяти, когда трудно сосредоточиться;
● состояние, когда бросает то в жар, то в холод;
● ощущения то резкого прилива сил, то усталости даже при небольших усилиях;
● сухость во рту, дрожание рук или век при волнении;
● потливость ладоней и стоп;
● в стрессовых ситуациях – проблемы со сном;
● постоянно немного повышенная или пониженная температура тела;
● частые колебания артериального давления, одышка;
● головокружение и тошнота при наклоне головы;
● резкое ухудшение настроения, внезапно настигающее чувство беспомощности.
Следующим этапом развития болезни является появление так называемых панических атак, проявляющихся внезапным учащением сердцебиения, повышением артериального давления, одышкой. У пациентов развивается чувство страха смерти или страха сойти с ума. Возможны побочные симптомы со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), такими как вздутие и боли в животе, расстройства стула. Нередко приступы происходят ночью. И если эти пугающие эпизоды становятся регулярными, это очень сильно влияет на качество жизни больного. И несмотря на то, что сама по себе вегетососудистая дистония для организма не опасна, лечить ее необходимо и желательно как можно раньше.
Только без паники!
Приступы вегетососудистой дистонии бывают двух видов. В одном случае человека может преследовать упадок сил и апатия. Во-втором, наоборот, возникают очень острые приступы, сопровождающиеся сильной тревогой, поэтому-то их и называют «паническими атаками». Бывают и другие виды приступов, когда давление, наоборот, снижается, сердце бьется реже, становится трудно дышать, тянет в сон.
В любом случае пострадавшему надо прежде всего обеспечить максимальный покой. Яркий свет, шум, громкие голоса могут только ухудшить состояние. Необходимо также дать больному какое-нибудь успокаивающее средство – настойку пиона, валерианы, корвалол. Если этих мер недостаточно и приступ не проходит, лучше вызвать «скорую».
Как правило, вегетативная дистония, в основе которой лежит наследственная дисфункция специфических вегетативных центров головного мозга, дает о себе знать еще в раннем детстве. С годами полученная по наследству «слабость» лишь усугубляется. Но причинами сбоя в вегетативной системе организма может стать и хронический стресс, а также серьезная болезнь, чрезмерная физическая нагрузка, сильное эмоциональное потрясение (потеря близкого, работы, развод).
Нарушить работу вегетатики могут и болезни: неврологические, психические, эндокринные (недуги щитовидной железы, надпочечников и др.). К сбою нервной регуляции иногда приводят тяжелые инфекции (например, грипп), черепно-мозговые травмы и другие заболевания, приводящие организм к истощению.
Методом исключения
Поскольку симптомы ВСД могут быть схожи с симптомами других, более опасных заболеваний, обследование обязательно должно исключить серьезную патологию со стороны внутренних органов. Для этого пациент должен пройти полноценное обследование, которое обязательно включает в себя ЭЭГ (электроэнцефалографию), исследование кровотока в магистральных артериях головы (МАГ), дуплексное сканирование сосудов (ДС), ультразвуковая допплерография (УЗДГ), реоэнцефалография (РЭГ). Эти исследования помогают исследовать сосуды головного мозга, определить состояние их стенок и спектр кровотока.
Наиболее современным и информативным методом исследования головного мозга является магнитно-резонансная томография (МРТ), позволяющая визуализировать все структуры головного мозга и с большой долей вероятности прогнозировать возникновение патологии головного мозга и сосудов на ранних этапах заболевания. Также необходимо исследование гормонального фона (так как симптомы, схожие с проявлениями ВСД, встречаются и при некоторых эндокринных заболеваниях).
Страх под контролем
Обычно врач прописывает препараты, влияющие на сосудистый тонус, улучшающие мозговое кровообращение, снижающие возбудимость. Он может посоветовать также ультразвук, иглоукалывание, лазеротерапию, массаж, кислородные и радоновые ванны, лечебные души. Но всем этим средствам грош цена, до тех пор пока человек сам не научится управлять своими страхами. Недаром Теодор Рузвельт сказал, что «страх – это единственное, чего нам стоит бояться».
Поэтому медикаментозное лечение антидепрессантами и противотревожными препаратами специалисты обязательно дополняют сеансами психотерапии. Задача психиатра – вытащить из подсознания человеческие страхи, комплексы и неврозы и научить ими управлять. Иногда, для того чтобы навсегда избавиться от мучительных симптомов вегетоневроза, достаточно просто разобраться в себе и решить свои внутренние конфликты. Кроме того, очень важна работа над собой самого пациента.
При ВСД крайне необходимо обеспечить себе здоровый сон, регулярные физические упражнения (особенно полезно плавание и контрастный душ), а также отказаться от алкоголя и курения. Часто люди боятся, что очередной приступ приведет к опасным последствиям: инсульту или инфаркту. Но этот страх беспочвенный, поскольку экспериментально доказано, что при здоровом сердце такие приступы играют роль своеобразной гимнастики для сердечной мыщцы, что-то вроде бега трусцой или занятий на силовом тренажере.
Домашнее задание
Целебное расслабление. Даже самое современное, грамотно подобранное лечение не поможет, если страдающий вегетативной дистонией человек не научится расслабляться. Правильно дышать, например, неглубоко (на счет «раз») вдыхая и глубоко (на счет «два, три») выдыхая, при вдохе выпячивая, а при выдохе втягивая живот. Такой тип дыхания (специалисты называют его диафрагмальным) улучшает кровоснабжение легких и сердца и великолепно снимает внутреннее напряжение. Достичь желанного облегчения помогает и специальная гимнастика, позволяющая последовательно, а затем одновременно расслаблять мышцы лба, лица, шеи, плечевого пояса, спины.
Смотрите также:
только что диагностировали? Дальнейшие действия после положительного результата теста на гонорею или хламидиоз
ПОЧЕМУ?
Ваш партнер также может быть инфицирован и не знать об этом, и ему необходимо пройти обследование и лечение. При отсутствии лечения хламидиоз и гонорея могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как ВЗОМТ, бесплодие и потенциально смертельную внематочную беременность. Кроме того, без лечения ваш партнер может передать вам ЗППП.
КАК?
Это может быть эмоционально неудобно, но рассказывая своим партнерам о ЗППП, они тоже могут защитить свое здоровье.Диагноз ЗППП может вызвать множество сильных эмоций. Вы можете начать сомневаться в своем доверии к партнеру или беспокоиться о том, что он подвергнет сомнению свое доверие к вам. Прежде чем обвинять кого-либо, знайте, что ЗППП распространены и не всегда вызывают симптомы. Возможно, вы или ваш партнер заразились ЗППП в предыдущих отношениях, даже не подозревая об этом. Помня об этом, поговорите со своим партнером как можно скорее. Будьте честны и прямолинейны.
Во время разговора и после него у вашего партнера может быть много сильных эмоций.Самое полезное, что вы можете сделать, — это выслушать опасения и опасения вашего партнера и предложить информацию о ЗППП, его симптомах и лечении. Дайте партнеру время усвоить эту информацию. Помогите своему партнеру понять, что у него также может быть ЗППП. Иногда никто не знает наверняка, кто заразился первым.
Если вы ищете советы о том, как начать разговор с партнером, вот несколько ресурсов, которые помогут вам начать разговор:
ГДЕ?
Как и вы, вашему партнеру необходимо как можно скорее получить медицинскую помощь.Ваш партнер может получить лекарства от гонореи или хламидиоза несколькими способами:
- Вы можете привести своего партнера в клинику, в которую вы ходили.
- Вы можете сказать своему партнеру, чтобы он пошел в клинику, в которую вы ходили. Ваш партнер должен сообщить персоналу клиники, какая инфекция у вас диагностирована. Предоставление этой информации поможет вашему партнеру пройти правильные анализы и пройти курс лечения.
- Вы можете получить рецепт или лекарство для вас и вашего партнера в клинике или у своего врача.Это называется ускоренной партнерской терапиейpdf icon (EPT).
- Ваш партнер может обратиться к своему врачу или в клинику (например, в поликлинику по борьбе с венерическими заболеваниями местного департамента здравоохранения, в клинику планирования семьи, студенческий поликлинику или клинику неотложной помощи).
ЗППП и родственные состояния
Что такое ЗППП?
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), также известные как инфекции, передаваемые половым путем или ИППП, очень распространены. Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируются миллионы новых случаев инфицирования.
ЗППП передаются от человека к человеку половым путем, включая вагинальный, оральный и анальный секс. Они также могут передаваться от одного человека к другому при интимном физическом контакте, таком как тяжелые ласки, хотя это не очень распространено.
ЗППП не всегда вызывают симптомы или могут вызывать только легкие симптомы, поэтому можно заразиться инфекцией и не знать об этом. Вот почему важно пройти обследование, если вы занимаетесь сексом. Если вам поставили диагноз ЗППП, знайте, что все можно вылечить лекарствами, а некоторые можно вылечить полностью.
ЗППП можно предотвратить. Если вы занимаетесь сексом, знайте, как защитить себя и своего сексуального партнера от ЗППП.
Заболевания, состояния и инфекции, перечисленные ниже, перечислены в алфавитном порядке.
Бактериальный вагиноз
Любая женщина может заболеть бактериальным вагинозом. Бактериальный вагиноз увеличивает вероятность заражения ЗППП.
Хламидиоз
Хламидиоз — распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), которое легко поддается лечению.Если не лечить, хламидиоз может затруднить беременность женщине.
Гонорея
Каждый, кто ведет половую жизнь, может заболеть гонореей. Если гонорея не лечить, она может вызвать очень серьезные осложнения, но ее можно вылечить с помощью подходящих лекарств.
Гепатит
Вирусный гепатит — основная причина рака печени и наиболее частая причина трансплантации печени.
Герпес
Генитальный герпес — это распространенное заболевание, передаваемое половым путем, и большинство людей с генитальной герпетической инфекцией даже не подозревают об этом.
ВИЧ / СПИД и ЗППП
Люди, у которых есть ЗППП, с большей вероятностью заразятся ВИЧ, чем люди, не болеющие ЗППП.
Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ)
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — наиболее распространенная инфекция, передаваемая половым путем в Соединенных Штатах. Некоторые последствия для здоровья, вызванные ВПЧ, можно предотвратить с помощью вакцин.
ЗППП и бесплодие
Хламидиоз и гонорея — предотвратимые причины воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) и бесплодия.
Сифилис
Сифилис — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), которое при отсутствии лечения может иметь очень серьезные осложнения, но его просто вылечить с помощью правильного лечения.
Трихомониаз
У большинства людей трихомониаз не имеет никаких симптомов.
Другие ЗППП
Шанкроид, чесотка и др.
Хламидиоз — NHS
Хламидиоз — одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) в Великобритании.
Передается через незащищенный секс (секс без презерватива) и особенно часто встречается у сексуально активных подростков и молодых людей.
Если вы живете в Англии сексуально активной женщиной моложе 25 лет, рекомендуется проходить тест на хламидиоз один раз в год, а также при половом акте с новыми или случайными партнерами.
Если вы мужчина, ведущий половую жизнь и живущий в Англии моложе 25 лет, рекомендуется проходить тест на хламидиоз один раз в год, если вы не используете презервативы с новыми или случайными партнерами.
Симптомы хламидиоза
Большинство людей с хламидиозом не замечают никаких симптомов и не знают, что у них они есть.
Если у вас появятся симптомы, вы можете испытать:
- боль при мочеиспускании
- необычные выделения из влагалища, полового члена или ягодиц
- у женщин, боль в животе, кровотечение после секса и кровотечение между менструациями
- у мужчин , боль и отек в яичках
Если вы подозреваете, что подвержены риску заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), или у вас есть какие-либо симптомы хламидиоза, обратитесь к терапевту, в службу общественной контрацепции или в местную клинику мочеполовой медицины (ГУМ). пройти тестирование.
Важный: Использование клиник сексуального здоровья во время коронавируса (COVID-19)
Позвоните в клинику сексуального здоровья, если вам нужна помощь или совет. Обращайтесь в клинику только в том случае, если вам сказали об этом.
Контактные данные клиники сексуального здоровья
Как можно заразиться хламидиозом?
Хламидиоз — это бактериальная инфекция.Бактерии обычно передаются половым путем или при контакте с инфицированными половыми жидкостями (спермой или вагинальной жидкостью).
Вы можете заразиться хламидиозом через:
- незащищенный вагинальный, анальный или оральный секс
- совместное использование секс-игрушек, которые не вымыты или не покрыты новым презервативом каждый раз, когда они используются
- ваши гениталии соприкасаются с гениталиями вашего партнера — это означает, что вы можете заразиться хламидиозом от кого-то, даже если нет проникновения, оргазма или эякуляции
- Зараженная сперма или вагинальная жидкость попадает в ваш глаз
Он также может передаваться беременной женщиной своему ребенку.
Хламидиоз не может передаваться через случайный контакт, такой как поцелуи и объятия, или от совместного использования ванн, полотенец, бассейнов, унитазов или столовых приборов.
Насколько серьезен хламидиоз?
Хотя хламидиоз обычно не вызывает никаких симптомов и обычно лечится коротким курсом антибиотиков, он может быть серьезным, если не лечить его на ранней стадии.
Если не лечить, инфекция может распространиться на другие части тела и привести к долгосрочным проблемам со здоровьем, особенно у женщин.
У женщин нелеченый хламидиоз может вызывать воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), внематочную беременность и бесплодие.
У мужчин в редких случаях хламидиоз может распространяться на яички и придатки яичка (трубки, по которым сперма из яичек) становится болезненной и опухшей. Это известно как эпидидимит или эпидидимоорхит (воспаление яичек).
Он также может иногда вызывать реактивный артрит у мужчин и женщин.
Вот почему важно как можно скорее пройти обследование и пройти курс лечения, если вы подозреваете, что у вас хламидиоз.
Узнайте больше об осложнениях, вызванных хламидиозом
Тестирование на хламидиоз
Тест на хламидиоз проводится с помощью анализа мочи или мазка мазка.
Вам не всегда требуется медицинский осмотр у медсестры или врача.
Любой желающий может бесплатно и конфиденциально пройти тест на хламидиоз в клинике сексуального здоровья, клинике мочеполовой медицины (ГУМ) или у терапевта.
В Англии, если вы женщина моложе 25 лет, вам могут предложить пройти тест на хламидиоз при посещении некоторых медицинских учреждений, например аптек или терапевта.Данное предложение является частью Национальной программы скрининга на хламидиоз (NCSP).
Если вам предложили пройти тест на хламидиоз, подумайте о его проведении.
Если вы сексуально активная женщина в Англии моложе 25 лет, рекомендуется проходить тест на хламидиоз один раз в год, а также при половом акте с новыми или случайными партнерами.
Если вы мужчина, ведущий половую жизнь и живущий в Англии моложе 25 лет, рекомендуется проходить тест на хламидиоз один раз в год, если вы не используете презервативы с новыми или случайными партнерами.
Вы также можете купить наборы для тестирования хламидиоза, чтобы проводить их дома.
Узнайте больше о диагностике хламидиоза
Как лечить хламидиоз
Хламидиоз обычно легко лечится антибиотиками.
Вам могут назначить курс доксициклина в течение недели или азитромицина один раз в день в течение 3 дней.
Если у вас есть доксициклин, вам не следует заниматься сексом (включая оральный) до тех пор, пока вы и ваш текущий половой партнер не закончите лечение.
Если у вас есть азитромицин, вам следует подождать 7 дней после лечения, прежде чем заниматься сексом (включая оральный секс).
Важно, чтобы ваш нынешний половой партнер и все другие недавние половые партнеры, которые у вас были, также прошли тестирование и прошли курс лечения, чтобы остановить распространение инфекции.
Людям в возрасте до 25 лет с хламидиозом следует предложить еще один тест через 3–6 месяцев после лечения.
Это связано с тем, что молодые люди с положительным результатом теста на хламидиоз подвергаются повышенному риску заразиться им снова.
Клиники сексуального здоровья или мочеполовой медицины (ГУМ) могут помочь вам связаться с вашими сексуальными партнерами.
Вы или клиника можете поговорить с ними, или им можно отправить записку с рекомендацией пройти тестирование.
На записке не будет вашего имени, поэтому ваша конфиденциальность будет защищена.
Профилактика хламидиоза
Любой, кто ведет половую жизнь, может заразиться хламидиозом.
Вы подвергаетесь наибольшему риску, если у вас есть новый сексуальный партнер или вы не используете барьерный метод контрацепции, например, презерватив, во время полового акта.
Вы можете помочь предотвратить распространение хламидиоза:
- используя презерватив каждый раз при вагинальном или анальном сексе
- используя презерватив для прикрытия полового члена во время орального секса
- используя прокладку (кусок тонкой, мягкий пластик или латекс) для прикрытия женских гениталий во время орального секса или при трении женских гениталий друг о друга
- без совместного использования секс-игрушек
Если вы делитесь секс-игрушками, стирайте их или накрывайте их новым презервативом между каждым, кто их использует .
Общие вопросы
Найдите ответы на некоторые общие вопросы о хламидиозах:
Контент сообщества от HealthUnlocked Последняя проверка страницы: 1 сентября 2021 г.
Срок следующей проверки: 1 сентября 2024 г.
Как нам следует волноваться?
В Соединенных Штатах гонорея с лекарственной устойчивостью является проблемой общественного здравоохранения, имеющей национальное значение. Но неизлечимая гонорея — не единственное ЗППП, которое беспокоит чиновников здравоохранения.
Ранее на этой неделе Всемирная организация здравоохранения выпустила новые рекомендации по лечению трех распространенных заболеваний, передающихся половым путем — хламидиоза, гонореи и сифилиса — в ответ на рост устойчивости к антибиотикам.
Гонорея обладает самой сильной устойчивостью к лекарствам, но опасения по поводу неизлечимого сифилиса и хламидиоза возникают в то время, когда в США быстро растут показатели трех ЗППП, особенно среди молодых людей в возрасте от 20 до 24 лет. CDC в 2014 г., последний год, по которому имеются данные: увеличилось количество случаев хламидиоза 2.5 процентов; гонорея 5,1 процента; и сифилис 15,1 процента. Это первое увеличение в Соединенных Штатах с 2006 года.
Связано: «Тревожный рост заболеваний, передаваемых половым путем, в США
Насколько нам следует беспокоиться?
«ЗППП — это скрытые эпидемии с огромными медицинскими и экономическими последствиями в Соединенных Штатах», согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.
В США ЗППП наиболее часто встречаются среди женщин студенческого возраста, причем наибольшая распространенность среди женщин в возрасте от 20 до 24 лет.
По данным CDC, в США ежегодно регистрируется около 820 000 новых случаев заражения гонореей. Фактически, гонорея является вторым наиболее часто регистрируемым инфекционным заболеванием после хламидиоза.
Раньше гонорею успешно лечили несколькими классами антибиотиков, включая повсеместный пенициллин. Однако со временем гонорея приобрела устойчивость ко многим из них, и теперь мы подошли к одному рекомендованному классу эффективных антибиотиков для ее лечения.
На этом проблема не заканчивается.Гонорея даже начинает демонстрировать пониженную восприимчивость к этому варианту лечения «последней линии». Это делает эту бактерию организмом с множественной лекарственной устойчивостью, которую часто называют «супербактериями».
Сроки лечения Neisseria gonorrhoeae (GC). По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний. Симптомы гонореи включают воспалительные выделения из уретры или влагалища. Центры по контролю и профилактике заболеванийЧто касается хламидиоза и сифилиса, лекарственно-устойчивые штаммы еще не получили широкого распространения в США, но в докладе ВОЗ говорится, что это становится все более серьезной проблемой во многих странах. части мира.
Как супербактерии передаются через ЗППП?
Ну, все начинается с антибиотиков. Поскольку бактерии подвергаются воздействию все большего количества антибиотиков, они находят способы защитить себя. Это называется устойчивостью, и бактерии приобретают ее в результате небольших случайных изменений своего генетического кода или ДНК.
Приносим свои извинения, срок действия этого видео истек.
Как только появляется устойчивый штамм, каждый раз, когда используется антибиотик, он убивает бактерии без защитных механизмов.Это по существу уничтожает более слабые ошибки, устраняя конкуренцию и позволяя устойчивым существам процветать. Неправильное использование антибиотиков, то есть несоблюдение рекомендаций врача, является одной из основных причин распространения супербактерий. Инфекции, вызываемые этими бактериями, трудно и дорого лечить. Вот что случилось с гонореей.
Что означают новые правила?
ВОЗ разрабатывает глобальные нормы и стандарты лечения и профилактики ЗППП, предназначенные для специалистов здравоохранения.Новое руководство дает конкретные рекомендации по лечению трех распространенных ЗППП, включая гонорею. Они также подчеркивают важность незамедлительных действий. Они призывают общественное здравоохранение и медицинские сообщества к совместной работе по мониторингу устойчивости к антибиотикам и разработке новых вариантов лечения. ВОЗ заявляет, что устойчивые клопы делают «профилактику и своевременное лечение критически важными».
Возможны ли другие методы лечения?
Тот факт, что мы ограничились одним эффективным классом антибиотиков для лечения гонореи, вызывает беспокойство.Поскольку исследования для разработки новых лекарств и их вывода на рынок занимают несколько лет, самое важное, что мы можем сделать сейчас, — это профилактика.
Что делать, если я заболею неизлечимым ЗППП?
На сегодняшний день в настоящее время рекомендованным лечением гонореи является двойная терапия или использование двух препаратов — однократной инъекции цефтриаксона и перорального азитромицина. Это эффективно остановит инфекцию. В США пока не поступало сообщений о неудачах лечения с использованием этой схемы, и это тщательно отслеживается.
Эффективное лечение хламидиоза и сифилиса не изменилось, и в США пока что не сообщалось о резистентности.
Организм treponema palladium, вызывающий сифилис, виден в электронный микроскоп 23 мая 1944 года. AP, файлЗаболевание ЗППП — это еще не конец. Многие ЗППП излечимы, и все они поддаются лечению. Если вы или ваш партнер инфицированы ЗППП, вам обоим необходимо немедленно начать лечение, чтобы избежать повторного заражения.
Как можно предотвратить неизлечимые ЗППП?
Любой, кто ведет половую жизнь, может заразиться ЗППП.
Тем не менее, ЗППП можно предотвратить, и есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы сохранить здоровье себе и своему партнеру. Помните, что защита вашего здоровья — это ваша ответственность:
- Презервативы: используйте их правильно каждый раз, когда занимаетесь сексом.
- Имейте меньше партнеров: в идеале соглашайтесь заниматься сексом только с одним человеком, который согласен заниматься сексом только с вами.
- Поговорите со своим партнером: поговорите со своим сексуальным партнером о ЗППП и безопасности перед половым актом.
- Пройдите тестирование: убедитесь, что вы оба прошли тестирование, чтобы точно знать, что ни один из вас не болен ЗППП.
- Пройдите вакцинацию: доступны безопасные и высокоэффективные вакцины от двух ЗППП: гепатита В и ВПЧ. На самом деле ВПЧ является наиболее распространенным ЗППП. Существуют конкретные рекомендации по плановой и наверстывающей вакцинации от этих двух ЗППП.
Самуэль Сармьенто — научный сотрудник NBC News, где он работает в отделе здравоохранения и медицины.
Куда обращаются для лечения заболеваний, передающихся половым путем?
Более 85% инфекционных заболеваний, ежегодно регистрируемых в Соединенных Штатах, относятся к заболеваниям, передаваемым половым путем (ЗППП).Большинство этих заболеваний поражают мужчин и женщин в репродуктивном возрасте. Восемьдесят шесть процентов ЗППП возникают среди людей в возрасте 15-29 лет, из которых 35% — среди людей моложе 19 лет. 1 Медицинские и экономические издержки ЗППП возрастают, поскольку многие ЗППП, особенно среди женщин, не вызывают никаких симптомов. и могут оставаться незамеченными до тех пор, пока не разовьются более серьезные осложнения со здоровьем, такие как воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) или рак шейки матки.
Финансируемые государством клиники, занимающиеся лечением венерических заболеваний, были основным местом проведения профилактических мероприятий в области общественного здравоохранения и борьбы с ними в Соединенных Штатах.Эти клиники служили основным средством оценки характера заболеваний в группах высокого риска и реализации программ контроля. 2 Поскольку большинство данных о лицах с ЗППП было получено из государственных клиник по лечению ЗППП, мало что известно о схемах обращения за медицинской помощью по поводу ЗППП за пределами государственных клиник. Национальные данные эпиднадзора, основанные на данных клиник ЗППП, могут не предоставить надежной информации о лечении ЗППП, поскольку, по оценкам, 40–60% случаев ЗППП лечатся вне клиник ЗППП. 3
Наша цель в этой статье — предоставить популяционные оценки распространенности ЗППП, о которых сообщают пациенты, и охарактеризовать схемы использования лечения в соответствии с конкретными ЗППП и характеристиками клиентов. В анализе используются данные Национального исследования в области здравоохранения и социальной жизни (NHSLS) — популяционного обследования сексуального поведения американцев. В рамках этого опроса респонденты получали информацию непосредственно от респондентов о том, какие ЗППП у них были и где они получали лечение от ЗППП.
Концептуальная модель обращения за медицинской помощью по поводу ЗППП может помочь нам понять, куда люди идут для лечения ЗППП, а кто куда идет. 4 Например, на то, куда люди решают пойти на лечение, может повлиять их предыдущий опыт работы с поставщиками медицинских услуг, а также воспринимаемая эффективность профилактики и лечения, предоставляемых поставщиками определенных типов. Другие факторы, которые могут повлиять на то, куда люди обращаются за лечением, включают характеристики пациента, такие как образование, доход, медицинское страхование, возраст, пол, раса или этническая принадлежность, религия и семейное положение.Характеристики поставщиков также могут влиять на выбор пациента, например, их географическое распределение, доступность услуг поддержки, качество обслуживания, удобство и конфиденциальность.
Теория поведения также может дать некоторое представление о том, куда люди выбирают для лечения ЗППП, хотя NHSLS изначально не был разработан для проверки теоретической модели. Тем не менее, компонент интегрированной модели поведенческих теорий — модель веры в здоровье, теория обоснованных действий и социальная когнитивная теория — называемый «ожидаемый результат или вера в затраты или выгоды», может быть полезен для понимания выбора лечения ЗППП. провайдер. 5 Ожидания людей в отношении вероятных результатов, а также их убеждения в отношении затрат или выгод, связанных с лечением, которое они могут получить от различных типов поставщиков, вероятно, влияют на то, куда они решат обратиться за лечением, в большей степени, чем на то, будут ли они обращаться за лечением.
Принимая во внимание вышеуказанные соображения, люди с более высоким доходом могут с большей вероятностью выбрать частную практику для лечения ЗППП, чем другие места, например, государственную клинику ЗППП. 6 Женщины могут с большей вероятностью выбрать частную практику, потому что они чаще обращаются за медицинской помощью, чем мужчины, и, таким образом, с большей вероятностью имеют устоявшиеся отношения с врачом. 7 Другие возможности состоят в том, что на выбор лечения может повлиять ожидание того, что клиники ЗППП предложат лучшее лечение, поскольку они специализируются на лечении ЗППП, или что частный врач может быть предпочтительнее из-за большей конфиденциальности или конфиденциальности, чем клиника ЗППП. Географическое положение также может быть фактором, потому что клиники, занимающиеся лечением венерических заболеваний, более распространены в мегаполисах. 8
Симптомы, связанные с различными типами ЗППП, также могут влиять на то, куда лечиться.Например, мужчины с гонореей часто испытывают болезненное мочеиспускание и с большей вероятностью обращаются в отделение неотложной помощи для лечения. 9 Многие женщины репродуктивного возраста с низкими доходами получают дородовую помощь в клиниках планирования семьи, где они проходят скрининг на бессимптомный хламидиоз. Таким образом, у бедных женщин больше шансов получить диагноз хламидиоза в клинике планирования семьи. 10 Генитальный герпес и остроконечные кондиломы (вирус папилломы человека) вызывают поражения кожи, и пациенты с этими симптомами могут быть более склонны обращаться за помощью к специалисту, например дерматологу или другому частному врачу. 11
Данные и методы
В NHSLS 1992 г. выборка домохозяйств проводилась с использованием многоэтапного плана вероятностной выборки, основанного на структуре выборки Центра исследований общественного мнения 1980 г. и Национального центра изучения общественного мнения, в которую входили 50 штатов и округ Колумбия. Лица, проживающие в учреждениях или в групповых квартирах, были исключены. Взрослый человек 18-59 лет был случайным образом выбран из каждого домохозяйства в географической единице и был приглашен принять участие в исследовании.
Всего в период с февраля по сентябрь 1992 г. было проведено 3 432 личных интервью с 3159 респондентами из перекрестной выборки и 273 респондентами из избыточной выборки чернокожих и латиноамериканцев. 12 Общий процент ответов для NHSLS составил 96%. Для компенсации размера домохозяйства, избыточной выборки чернокожих и латиноамериканцев и постстратификационной поправки на неполучение ответов использовались весовые коэффициенты. Весовые коэффициенты, которые использовались для получения популяционных оценок распространенности ЗППП, о которых сообщали пациенты, были разработаны для получения объективных оценок для взрослых людей в США в возрасте 18-59 лет, не находящихся в учреждениях.
В ходе опроса была получена разнообразная информация о сексуальном и социальном анамнезе респондента.Он включал вопросы о демографических характеристиках респондента, истории брака и сожительства, опыте фертильности, идентификации партнера и сексуальной активности в прошлом году, последнем половом акте, сексуальной активности в течение всей жизни, истории ЗППП, сексуальных фантазиях, раннем половом опыте, сексуальной виктимизации, физическом здоровье и отношения. Анализ в этой статье основан в первую очередь на информации, полученной из серии вопросов о ЗППП, о которых сообщили респонденты, в том числе о том, где респондент получал лечение от каждого сообщенного ЗППП.*
Из-за дизайна и формулировки вопросов необходимо решить несколько проблем. Во-первых, сообщалось о месте лечения для каждого ЗППП, о котором респонденту «когда-либо говорили». Кроме того, некоторые респонденты указали более одного места лечения упомянутых ими ЗППП. Более того, некоторые респонденты сообщили о более чем одном типе ЗППП с отдельным местом лечения для каждого типа ЗППП. Таким образом, 614 респондентов сообщили, что когда-либо имели ЗППП, и 718 отдельных ЗППП были зарегистрированы.Пятьдесят три респондента сообщили, что болели ЗППП в прошлом году.
Оценка населения
Мы использовали весовые коэффициенты, полученные в результате опроса, для получения всех процентов и оценок из NHSLS. Чтобы оценить (для всего населения и для подгрупп) долю людей, которые сообщили, что когда-либо болели ЗППП, мы использовали перепись населения 1990 г., чтобы разбить знаменатель по возрасту, полу и расе. SUDAAN, статистическое программное обеспечение, предназначенное для обработки эффектов схемы, возникающих в результате сложных обследований, использовалось для вычисления всех оценок и стандартных ошибок. 13
Проблемы со структурой данных
В качестве первичной зависимой переменной использовалось место, куда люди указали, что они пошли на лечение от ЗППП. Отдельные респонденты могли упомянуть либо несколько ЗППП (с указанием места лечения для каждого), либо более одного места лечения одного и того же ЗППП.
Мы смогли использовать только одну ЗППП и соответствующее место лечения для каждого респондента в многофакторном анализе (хотя двумерный анализ был основан на всех данных для каждого ЗППП).Мы использовали следующий порядок приоритета для выбора категорий лечения для многомерного анализа: комбинированный (несколько мест для одного и того же ЗППП), клиника ЗППП, отделение неотложной помощи, клиника планирования семьи, частная практика, другая клиника и ни одно место не упомянуто. Кроме того, мы использовали следующий порядок, чтобы назначить конкретный ЗППП каждому респонденту, который упомянул ЗППП: гонорея, генитальный герпес, хламидиоз, остроконечные кондиломы, сифилис, гепатит, ВИЧ, негонококковый уретрит и ВЗОМТ. Результаты не изменились по разному порядку.
Модель полиномиального отклика
Основная цель этого анализа — охарактеризовать схемы использования лечения ЗППП. Поскольку в анализе используется номинальная категориальная зависимая переменная с более чем двумя уровнями (респонденты могут выбрать лечение от ЗППП в частной практике, клинике планирования семьи, клинике ЗППП, отделении неотложной помощи, «другой» клинике или нигде), мы использовали унифицированный подход модели полиномиального отклика, многомерный статистический метод, который может одновременно соответствовать всем уровням зависимой переменной.В этом случае зависимая переменная является номинальной категориальной переменной с шестью уровнями.
Полиномиальная модель ответа с логитами исходных категорий (также известными как обобщенные логиты) использовалась для получения оценочных шансов выбора одного участка лечения по сравнению с другим для разных уровней независимой переменной, одновременно контролируя влияние нескольких независимых переменных. К ним относятся пол, раса или этническая принадлежность, возраст † , доход и городские и сельские условия.Таким образом, мы рассчитали отношения шансов, варьируя уровни независимой переменной. ‡
Чтобы учесть сложность плана выборки, используемого в NHSLS, мы использовали SUDAAN версии 7.5 (процедура PROC MULTILOG) для получения точных оценок дисперсии и уровней значимости. 14
Результаты
Заболеваемость ЗППП
По данным NHSLS 1992 года, 2,1 миллиона человек указали, что в прошлом году они были проинформированы врачом о том, что у них есть конкретное ЗППП (таблица 1).Из этих респондентов почти 1,2 миллиона были мужчинами и почти миллион — женщинами. Бактериальные ЗППП были более распространены среди респондентов, чем вирусные ЗППП. Генитальные бородавки и хламидиоз были наиболее часто регистрируемыми ЗППП в течение предыдущего года.
В целом, около 22 миллионов взрослых в возрасте 18-59 лет когда-либо болели ЗППП. Бактериальные ЗППП были более распространены, чем вирусные ЗППП (13,4 миллиона против 10,8 миллиона), а гонорея была наиболее часто регистрируемой ЗППП (7,6 миллиона респондентов).
Где люди обращаются за лечением?
Среди тех, кто сообщил, что когда-либо болел ЗППП, частная практика (49%) была наиболее часто упоминаемым местом, куда респонденты обращались за лечением (Таблица 2).Респонденты, которые сказали, что в прошлом году им сказали, что у них есть ЗППП, также с большей вероятностью сообщили, что обращались к частному врачу или в групповую практику для лечения (62%, не показано). Среди оставшихся респондентов, которые когда-либо болели ЗППП, 8% обращались в «другую клинику», 7% — в отделение неотложной помощи, 5% — в клинику ЗППП и 5% — в клинику планирования семьи; 23% не упомянули места, где они лечились от ЗППП, а 3% упомянули несколько сайтов.
Рисунок 1 показывает, что модель выбора лечения ЗППП для более молодых членов выборки (18–29 лет) была очень похожа на таковую для более старших респондентов (30–59 лет).Основное различие заключалось в том, что более высокий процент младшей группы, чем старшей, выбирал клиники планирования семьи (12% против 2%).
Сорок девять процентов респондентов с генитальным герпесом, 59% с остроконечными кондиломами и 62% с гепатитом сообщили, что получали лечение в частной практике. Напротив, только 26% респондентов, которые сообщили, что когда-либо болели гонореей, указали, что получали лечение у частного практикующего врача (Таблица 2).
ЗППП, по поводу которых относительно большой процент респондентов сообщили об обращении в отделение неотложной помощи, включают сифилис (13%), ВЗОМТ (13%), гепатит (11%) и гонорею (11%).Десять процентов респондентов, которые сообщили, что когда-либо болели хламидиозом, обращались за лечением в клинику планирования семьи, в то время как ни один респондент с гепатитом или негонококковым уретритом не обращался в такую клинику.
Десять процентов респондентов, которые сообщили, что когда-либо болели гонореей, и 9% тех, кто когда-либо болел хламидиозом, указали, что получали лечение в клинике ЗППП. Восемнадцать процентов респондентов-мужчин, которые когда-либо болели негонококковым уретритом, обращались в какую-то «другую» клинику, как и 15% всех респондентов, которые когда-либо имели гонорею.
Различная часть респондентов назвала более одного места, где они получали лечение от конкретного ЗППП. Более 6% респондентов, сообщивших о генитальном герпесе, получали лечение в нескольких учреждениях, по сравнению с 3% тех, кто болел гонореей или имел негонококковый уретрит.
Более 35% респондентов, у которых когда-либо была гонорея, болели этим ЗППП более одного раза (не показано). Негонококковый уретрит (16%) и хламидиоз (14%) были следующими наиболее часто регистрируемыми заболеваниями, которые респонденты перенесли повторно.Кроме того, респонденты, которые сообщили, что обращались в клинику по лечению ЗППП или в клинику по планированию семьи, с наибольшей вероятностью имели какое-либо ЗППП более одного раза (31% и 29% соответственно).
Кто идет, куда лечится?
В таблице 3 показаны отношения шансов, рассчитанные на основе модели полиномиального ответа (N = 495). Эти отношения шансов могут дать нам представление о направлении и величине относительных шансов того, что респондент выбрал конкретное место лечения. Например, по сравнению с респондентами, имеющими вирусную инфекцию (генитальный герпес, остроконечные кондиломы, гепатит или ВИЧ), респондентов с бактериальной инфекцией (гонорея, хламидиоз, негонококковый уретрит, ВЗОМТ или сифилис) было 7.В 1 раз чаще выбирают клинику ЗППП вместо частной практики. Опять же, по сравнению с теми, у кого была вирусная инфекция, респонденты с бактериальной инфекцией в 5,2 раза чаще выбирали клинику для лечения ЗППП, а не отделение неотложной помощи.
Мужчины значительно чаще, чем женщины, обращались в отделение неотложной помощи, клинику планирования семьи, клинику для лечения венерических заболеваний или какую-либо «другую» клинику, чем в частную практику. Другими словами, оценочные шансы того, что женщина выберет частную практику по сравнению с любым другим местом лечения, были выше, чем такие же оценочные шансы для мужчин.Таким образом, женщины чаще выбирали частную практику для лечения ЗППП, чем мужчины.
Респонденты, которые сообщили, что обращались в клинику планирования семьи для лечения ЗППП, были значительно моложе тех, кто сообщил, что посещали частную практику (отношение шансов 0,8 на каждый год возраста). Однако те респонденты, которые заявили, что обращались в клинику по лечению ЗППП, посетили какую-то «другую» клинику или не упомянули о каком-либо месте лечения, были значительно старше тех, кто посещал клинику планирования семьи.
Белые респонденты были значительно реже, чем чернокожие, обращались в отделение неотложной помощи или в клинику планирования семьи, чем к частной практике. С другой стороны, белые чаще, чем чернокожие, сообщали о посещении клиники по лечению венерических заболеваний, посещали какую-либо «другую» клинику или не упоминали о месте лечения по сравнению с клиникой планирования семьи.
Мы также обнаружили, что респонденты с годовым доходом не более 20 000 долларов США в 4,7 раза чаще, чем респонденты с более высоким доходом, обращались в клинику планирования семьи, 4.В 1 раз больше шансов обратиться в отделение неотложной помощи и в 3,4 раза больше шансов обратиться в какую-либо «другую» клинику, чем в частную практику. По сравнению с людьми с более высоким доходом, респонденты с доходом не более 20 000 долларов с меньшей вероятностью сообщали о том, что они никуда не пошли для лечения, по сравнению с отделением неотложной помощи.
Образование и количество сексуальных партнеров в прошлом году не были существенно связаны с тем, где респонденты сообщили о получении лечения от ЗППП (не показано).Место жительства (городское или сельское) не было существенно связано с тем, где респонденты сообщили о прохождении лечения от ЗППП, но было сохранено в модели, поскольку было обнаружено, что это связано с расой.
Обсуждение
Используя данные общенационального репрезентативного опроса населения, мы охарактеризовали частоту случаев ЗППП, о которых сообщили респонденты, и случаев, когда люди получали лечение от ЗППП. Хламидиоз и остроконечные кондиломы были наиболее частыми заболеваниями, передаваемыми половым путем, в год, предшествующий обследованию, по оценкам, 2 раза.2 миллиона человек болели ЗППП в предыдущем году. Однако дальнейшая разбивка данных по ЗППП за последний год не может быть произведена из NHSLS из-за небольшого числа конкретных случаев.
Используя весовые коэффициенты переписи населения, мы подсчитали, что более 22 миллионов человек в возрасте 18-59 лет знали о том, что у них когда-либо были ЗППП, при этом гонорея была наиболее часто регистрируемым ЗППП в течение их жизни, а хламидиоз и остроконечные кондиломы были наиболее распространенными в прошлом. год.Эти результаты отражают изменяющуюся эпидемиологию ЗППП: заболеваемость гонореей в последние годы снижается, а хламидиоз диагностируется чаще из-за более широкого скрининга с использованием более совершенных диагностических технологий. 15
По большей части, наши оценки населения, основанные на сообщениях респондентов об обследовании на ЗППП, серьезно недооценивают бремя болезней, передаваемых половым путем, несмотря на тот факт, что в исследование были исключены зарегистрированные ЗППП для людей моложе 18 или старше 59 лет.Например, по широко используемому методу экстраполяции заболеваемости ежегодно регистрируется 12 миллионов новых случаев ЗППП. 16 Большая часть этой экстраполяции основана на количестве сообщений о случаях таких инфекционных заболеваний, как гонорея, хламидиоз, гепатит B, передающийся половым путем, и сифилис, скорректированных с учетом оценок занижения данных и доли бессимптомных случаев. Кроме того, данные о серологической распространенности, полученные из Национального обследования здоровья и питания (NHANES) 1992 г., показали, что в 1991 г. 22% лиц в возрасте 12 лет и старше (45 миллионов человек) носили антитела к простому герпесу. 17 Данные нашего отчета респондентов, с другой стороны, показывают, что только 2,3 миллиона человек сообщили, что когда-либо имели генитальный герпес.
Существует несколько возможных причин больших различий между оценками, основанными на данных, полученных от респондентов, и оценками, основанными на данных национального эпиднадзора. Информация, основанная на отчетах респондентов, в целом ограничена предвзятостью, связанной с тем, что они полагаются на их правдивость и на их точное воспоминание. Кроме того, сообщения отдельных лиц о наличии ЗППП дополнительно ограничиваются тем, сообщил ли им специалист в области здравоохранения, что у них был ЗППП (учитывая, что ЗППП может протекать бессимптомно), и понимают ли они ссылку на заболевание в вопросе. в интервью.
В целом, наш вывод о том, что 49% респондентов, которые сообщили, что у них были ЗППП, лечились у частного практикующего или группового врача, аналогичен результатам других исследований, основанных на данных опросов населения. 18 В частности, одно исследование, в котором проводился опрос поставщиков медицинских услуг из Луизианы, Мэриленда, Массачусетса и Оклахомы на предмет их лечения гонореи, хламидиоза и сифилиса, показало, что 35-61% пациентов с ЗППП наблюдались частными врачами. 19 Большинство пациентов, которых осматривали эти практикующие врачи, приходились на врачей, специализирующихся в области акушерства и гинекологии, семейной практики и внутренних болезней.
В нашем исследовании процент респондентов, которые упомянули клинику по лечению ЗППП (5%), намного меньше, чем можно было бы ожидать на основе национальных данных эпиднадзора. 20 Фактическая доля людей, лечившихся от ЗППП в клинике ЗППП, могла быть выше, если бы те, кто упомянул «другую клинику» или «негде», действительно лечились в клинике ЗППП.
Анализ NHSLS расширяет наше понимание того, куда люди обращаются за лечением, за пределы результатов других исследований.Было возможно демографически и поведенчески профилировать, где респондент лечился с учетом конкретного ЗППП. Например, полиномиальный анализ ответа показал, что бактериальные ЗППП с большей вероятностью, чем вирусные ЗППП будут лечиться в клинике ЗППП, по сравнению с другими местами лечения. Вирусные ЗППП также с большей вероятностью будут лечиться в частной практике, что неудивительно, учитывая, что люди с вирусными поражениями кожи, передаваемыми половым путем, могут предпочесть обращаться за лечением к частнопрактикующим врачам (например, дерматологам или гинекологам).
Были разные попытки лечения конкретных бактериальных ЗППП, таких как хламидиоз и гонорея. Что касается лечебных учреждений, отличных от частной практики, относительно большой процент респондентов сообщили, что обращались в клинику планирования семьи (10%) для лечения хламидиоза, и большой процент респондентов сообщили, что обращались в «другую» клинику (14%) или Клиника ЗППП (10%) для лечения гонореи.
Среди других важных закономерностей выявлено, что женщины чаще, чем мужчины, сообщают о том, что лечились в частной клинике.Это открытие не является неожиданным, учитывая, что женщины чаще обращаются за обычной помощью, чем мужчины. 21 Белые чаще, чем чернокожие, сообщают о том, что они занимались частной практикой, а респонденты из более бедных семей с большей вероятностью, чем респонденты с более высоким доходом, сообщают о том, что лечились в местах, отличных от частной практики. Эта закономерность, вероятно, отражает тот факт, что люди с более высокими доходами используют частную практику чаще, чем другие лечебные учреждения. 22
Наши результаты согласуются с тем, что известно о клиниках планирования семьи, которые определяются как организации, которые несут основную ответственность за консультирование по вопросам контрацепции, обучение и услуги. 23 По большей части эти агентства обслуживают молодых женщин, и они все чаще проводят диагностику и лечение ЗППП, частично из-за средств, полученных этими агентствами для скрининга женщин на хламидиоз. 24 Дополнительным результатом этой деятельности является то, что мужчины-партнеры женщин, проходящих лечение в клиниках планирования семьи, также получают лечение ЗППП. 25
Основная цель государственных клиник по лечению ИППП — оказывать услуги по лечению ИППП. Недавний опрос организаций, которые могут предоставлять услуги по ЗППП, показал, что 50% местных отделов здравоохранения напрямую предоставляют услуги по лечению ЗППП, 26 и что более 60% этих отделов здравоохранения расположены за пределами мегаполисов.Агентства, у которых были отдельные клиники для обслуживания венерических заболеваний, обычно находились в крупных городах. Таким образом, можно ожидать, что больше людей в мегаполисах будут пользоваться услугами клиник по лечению ЗППП, но мы не обнаружили, что это географическое положение предопределяет выбор места лечения ЗППП. Одна из причин могла заключаться в том, что NHSLS недооценил население центрального города.
Более высокий процент респондентов, которые сообщили о лечении более чем одной ЗППП в клиниках планирования семьи или клиниках ЗППП, по сравнению с другими учреждениями, предполагает, что эти респонденты с большей вероятностью были подвержены распространенным ЗППП.Детальное эпидемиологическое исследование пациентов клиники ЗППП выявило высокий уровень повторных инфекций ЗППП; У 27% клиентов было два или более эпизода гонореи (определяемых как инфекции, произошедшие с разницей не менее двух недель). 27
Трудно интерпретировать ответы относительно большого числа респондентов, которые упомянули «другую клинику» или не упомянули ни одного места, где они получали лечение ЗППП. Сюда могли входить респонденты, которые не знали ни о том, где они получали лечение, ни о том, как классифицировать свое место лечения.Некоторые респонденты, возможно, не упомянули клинику ЗППП из-за смущения.
Другие могли проходить лечение в клинике, которая не была включена в одну из категорий ответа, например, в школьной поликлинике, военной клинике или тюрьме. Тот факт, что высокий процент респондентов, выбравших «другую» клинику, были старше 30 лет, предполагает, что многие респонденты могли иметь в виду ЗППП, от которой они лечились в далеком прошлом. Некоторые респонденты могли также спутать частную врачебную «клинику» с категорией «другой» клиники.
Около 16% респондентов не сообщили о своем доходе, что привело к тому, что сопоставимая доля наблюдений была исключена из регрессионного анализа из-за отсутствия данных для переменной дохода. Те респонденты, которые не сообщили о своем доходе, имели значительно меньшее количество ЗППП на протяжении всей жизни (t = 2,9, p = 0,03). Мы также оценили эффект исключения некоторых наблюдений из анализа респондентов, у которых когда-либо были ЗППП из-за отсутствия дохода, путем сравнения этих наблюдений с информацией о доходах с теми, у которых не было информации о доходах.Белые (11,1%) имели значительно меньшую вероятность, чем чернокожие (17,8%), у которых отсутствовали данные о доходах (t = 2,11, p = 0,03).
Некоторые ограничения в отношении сообщений респондентов о ЗППП уже были отмечены. Другие возможные ограничения включают тот факт, что в опросе спрашивали только о лечении последнего ЗППП, не спрашивая также, когда это ЗППП было перенесено. С другой стороны, инструмент, который собирал данные о том, когда произошла каждая ЗППП, был бы очень сложным в разработке и трудном для администрирования.
Важным ограничением нашего анализа является то, что многие респонденты старшего возраста с большей вероятностью сообщали о ЗППП, имевших место много лет назад. Таким образом, мы не можем выяснить влияние изменений в эпидемиологии ЗППП, диагностике или доступности лечебных центров, не зная даты их последнего ЗППП. Тем не менее, модели использования мест лечения между респондентами младшего и старшего возраста были очень похожи. Заметные различия заключаются в том, что больший процент молодых респондентов, чем пожилых респондентов, ссылался на клиники планирования семьи, а больший процент старшей группы не упоминал место лечения.
Несмотря на эти ограничения, очевидно, что большая часть людей получает лечение от ЗППП у частного врача или в групповой практике. Учитывая, что значительные ресурсы традиционно были сосредоточены на профилактике ЗППП в государственных клиниках ЗППП, необходимо уделять больше внимания обеспечению того, чтобы клиенты частных практикующих врачей получали соответствующие консультации по снижению риска и отслеживание контактов. 28
Сифилис — его ранняя история и лечение до пенициллина
«Если бы меня спросили, какая самая разрушительная из всех болезней, я бы без колебаний ответил, это то, что в течение нескольких лет безнаказанно бушевало… Какая инфекция, таким образом, вторгается во все тело, которое так сопротивляется медицинскому искусству, с такой готовностью становится привитым и так жестоко истязает пациента? » Дезидериус Эразм, 1520 .[1]
В 1495 году среди солдат французского Карла VIII, вторгшегося в Неаполь во время первой итальянской войны, разразилась эпидемия новой ужасной болезни, и ее последующее воздействие на народы Европы было разрушительным — это был сифилис, или grande verole , «сильная оспа». Хотя это не было ужасной смертностью от бубонной чумы, ее симптомы были болезненными и отталкивающими — появление язв на гениталиях, за которыми следовали гнойные нарывы и язвы на остальной части тела и сильные боли.Лекарств было немного, и они вряд ли были эффективны, отравления ртутью и отравления, которым подвергались люди, были болезненными, и многие пациенты умерли от отравления ртутью.
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), представляли угрозу для военнослужащих на протяжении всей истории. [2, 3] В армии США во время Первой мировой войны они были второй наиболее частой причиной инвалидности и отсутствия на работе, неся ответственность за почти 7 миллионов потерянных человеко-дней и увольнение более 10 000 человек.Только эпидемия испанского гриппа 1918-1919 гг. Привела к большим потерям во время той войны. Во время Второй мировой войны с 1941 по 1945 год ежегодная заболеваемость ЗППП в армии США составляла 43 на 1000 человек. Во время войны во Вьетнаме в период с 1963 по 1970 год общая среднегодовая заболеваемость ЗППП составляла 262 случая на 1000 человек по сравнению с 30 случаями на 1000 среди военнослужащих континентальной армии США. Во Вьетнаме 90% случаев ЗППП были вызваны гонореей и чуть более 1% — сифилисом.[3] Воздействие гонореи и сифилиса на военнослужащих с точки зрения заболеваемости и смертности значительно снизилось после 1943 года благодаря введению пенициллина, а также других факторов, таких как образование, профилактика, подготовка медицинского персонала и адекватный и быстрый доступ. к лечению.
Вплоть до начала 20 века считалось, что сифилис был принесен из Америки и Нового Света в Старый Свет Христофором Колумбом в 1493 году. В 1934 году была выдвинута новая гипотеза, что сифилис ранее существовал в Старом Свете. Колумбус.I В 1980-х годах палеопатологические исследования обнаружили возможные доказательства, подтверждающие эту гипотезу, а также то, что сифилис был старой трепонеальной болезнью, которая в конце 15 века внезапно превратилась в другую и более опасную. Однако некоторые недавние исследования показали, что это не так и что это все еще может быть новое эпидемическое венерическое заболевание, занесенное Колумбом из Америки.
Первая эпидемия «Неаполитанской болезни» или «французской болезни» в Неаполе 1495
В августе 1494 года король Франции Карл VIII повел свою армию из 50 000 солдат и большой артиллерийский поезд в северную Италию.Солдаты были в основном наемниками — фламандцами, гасконцами, швейцарцами, итальянцами и испанцами — и сопровождались 800 лагерными последователями, включая поваров, фельдшеров и проституток. Целью Карла было захватить Неаполитанское королевство у Альфонсо II, чтобы он мог использовать Неаполь в качестве базы для начала кампании крестовых походов. Солдаты Альфонсо II были в основном испанскими наемниками. Армия Карла под командованием генерала Луи II де ла Тремойля подавила все сопротивление вторгшихся итальянских городов и в феврале 1495 года взяла Неаполь.Во время оккупации Неаполя французские солдаты предались долгому празднику и разврату, и через короткое время стало очевидно, что они поражены ужасной болезнью. [4, 5]
Заболевание началось с язв на половых органах, затем переросло в лихорадку, общую сыпь, боли в суставах и мышцах, затем через несколько недель или месяцев последовали большие болезненные абсцессы с неприятным запахом и язвы по всему телу. Мышцы и кости стали болезненными, особенно по ночам.Язвы превратились в язвы, которые могли разъедать кости и разрушать нос, губы и глаза. Они часто распространялись в рот и горло, иногда наступала ранняя смерть. Из описаний ученых и из рисунков на дереве того времени следует, что болезнь была гораздо более серьезной, чем современный сифилис, с более высокой и быстрой смертностью и более легко распространялась, возможно, потому, что это была новая болезнь, и население нет иммунитета против него. [5, 6, 7]
Во время битвы при Форовой у Эмилии в Италии, когда Карл отступал во Францию, многие солдаты были настолько больны, что не могли сражаться.По возвращении Карла во Францию армия была расформирована, и солдаты и их сторонники в лагере унесли болезнь с собой на свою родину. Вольтер писал:
«На своем легкомысленном пути через Италию французы небрежно подобрали Геную, Неаполь и сифилис. Затем они были изгнаны и лишены Неаполя и Генуи. Но они не все потеряли — сифилис ушел с ними.
К концу 1495 г. эпидемия распространилась по Франции, Швейцарии и Германии, а в 1497 г. достигла Англии и Шотландии.В августе 1495 года император Священной Римской империи Максимилиан I провозгласил, что ничего подобного этой болезни не наблюдалось раньше и что это наказание от Бога за богохульство. К 1500 году сифилис достиг Скандинавских стран, Великобритании, Венгрии, Греции, Польши и России. Это было время мировых исследований, и европейцы перенесли болезнь в Калькутту в 1498 году, а к 1520 году она достигла Африки, Ближнего Востока, Китая, Японии и Океании. [5]
Сифилис имел множество названий, обычно люди называли его в честь врага или страны, которую они считали ответственными за него.Французы назвали это «неаполитанской болезнью», «неаполитанской болезнью» или «испанской болезнью», а позже grande verole или grosse verole , «великая оспа», англичане и итальянцы назвали это «французской оспой». болезнь »,« Галльская болезнь », « morbus Gallicus », , или« французская оспа », немцы называли это« французским злом », шотландцы -« grandgore », русские -« французским злом ». «Польская болезнь», поляки и персы называли ее «турецкой болезнью», турки называли ее «христианской болезнью», таитяне называли ее «британской болезнью», в Индии ее называли «португальской болезнью». В Японии это заболевание назвали «китайской оспой», и есть некоторые упоминания о том, что это явление называют «персидским огнем».[5, 8, 9]
Ранние описания болезни
В 1496 году Себастьян Брандт, наиболее известный своей работой Der Narrenschiff , «Корабль дураков», написал стихотворение под названием De pestilentiali Scorra sive mala de Franzos , повествующее о том, как болезнь распространилась по Европе и как ее лечили врачи. нет лекарства от этого. [1]
Иоганнис (Джованни) де Виго, итальянский хирург, назначенный хирургом Папы Юлия II, писал о заразности болезни, ее происхождении от полового акта с инфицированным человеком и быстром распространении по всему телу в De Morbo Gallicus, 1514, пятая книга его работы Practica in arte chirurgica copiosa .Он точно описал первичный шанкр, вторичную сыпь, язвы и пустулы, ужасные ночные боли в костях и поздние «опухоли твердости скирра». Де Виго выразил мнение, что это новая болезнь. [10]
«Заражение, которое вызывает это, происходит, в частности, от совокупления: то есть сексуальной связи здорового мужчины с больной женщиной или наоборот. … Первые симптомы этой болезни почти всегда появляются на половых органах, то есть на половом члене или вульве.Они состоят из небольших изъязвленных прыщиков, особенно коричневато-бледно-лилового цвета, иногда черного, иногда слегка бледного цвета. Эти прыщики ограничены гребнем твердой мозоли. … Потом на гениталиях появляются новые язвы… Потом кожа покрывается чешуйчатыми прыщиками или приподнятыми папулами, напоминающими бородавки. … Примерно через полтора месяца после появления первых симптомов у пациентов появляются боли, достаточные для того, чтобы вызывать у них крики боли.… Еще очень много позже (через год или даже больше после указанного выше осложнения) появляются некие опухоли твердости скирр, которые вызывают ужасные страдания ». [10]
Ульрих фон Хаттон, немецкий ученый, страдавший «великой оспой», описал ее эффекты и лечение гваяком, или священным деревом , в своей работе De Morbo Gallico 1519 г., сам умер от этой болезни четыре лет спустя на острове Уфенау на Цюрихском озере. Фон Хуттен писал об ужасных абсцессах и язвах, ночных болях в костях, dolores osteocopi nocturne и болезнях внутренних органов, язвах мочевого пузыря и мышцах.[7]
В 1527 году Жак де Бетанкур в своей работе Новая ектения покаяния ввел термин Morbus venerus , или «венерическое заболевание». Бетанкур отверг термин morbus gallicus и предположил, что «поскольку болезнь возникает из-за незаконной любви, ее следует называть болезнью Венеры или венерической болезнью». Он также считал, что это новая болезнь, неизвестная древним и не появлявшаяся в Европе до конца 15 века. [10]
В 1530 году Джироламо Фракасторо в своем стихотворении Syphilis sive morbus gallicus подробно описал симптомы сифилиса и его лечение гваякумом, священным деревом , травой, полученной из коры деревьев семейства гваяковых, которые были привезены возвращение из Карибского бассейна и Южной Америки в Новый Свет и лечение ртутью.Фракасторо ввел термин «гумма» (L. «gumma», что означает камедь или смола), относящийся к «гною, который выходит из организма и затвердевает в струпья, похожие на смолу», которые были поздними скиррозными поражениями кожи. [7]
Происхождение термина «сифилис»
Название болезни «сифилис» происходит от эпической латинской поэмы Syphilis, sive morbus gallicus «Сифилис или французская болезнь», опубликованной в 1530 году Джироламо Фракасторо (L. Hieronymus Fracastorius). Фракасторо был поэтом, математиком и врачом из Вероны в Венецианской республике, который в своей работе De contagione et contagiosis morbis впервые описал тиф и написал о заразных заболеваниях , заразных частицах, которые могут размножаться в человеческом теле и передаваться из него. от человека к человеку или при посредничестве или , которые были причиной многих эпидемических заболеваний.[4, 11, 12]
Фракасторо объединил труды историка Гонсало Эрнандеса де Овьедо-и-Вальдеса с басней Метаморпей древнеримского поэта Овидия. В своей поэме « Syphilis, sive morbus gallicus», « Fracastoro» рассказывается о мифическом пастухе по имени Сифил, который держал стада царя Алкифия. Когда засуха поразила народ Сифила, он оскорбил Бога-Солнца, хулил его и обвинил бога в засухе, а в качестве наказания Бог-Солнце поразил Сифила и его народ новой отвратительной и пахучей болезнью.[5, 6, 14, 15]
Сэр Уильям Ослер в своем биографическом эссе Фракасториус из его работы 1909 года Студент из Алабамы и другие биографические очерки написал о Сифиле:
«Он держал стада царя Алкифая, и однажды засуха была настолько сильной, что скот погиб от недостатка воды. Сифил был так разгневан, что в хороших словах оскорбил Бога-Солнца и решил отныне не приносить ему жертв, а поклоняться королю Алкифу.Пастух привлек всех людей на свой путь, и царь был вне себя от радости и провозгласил себя «в низкой сфере Земли единственным и достаточным божеством». Но Бог Солнца в ярости изгнал заразу по воздуху, земле и ручьям, и Сифил стал первой жертвой новой болезни ». [14]
Стихи из стихотворения, где Фракасторо называет болезнь в честь Сифила:
«Когда-то пастух (не доверяющий древней славе)
Обладает этими падениями, и имя ему Сифил.”
«Он впервые надел пугающие на вид бубоны.
Сначала почувствовал странные боли и бессонно провел ночь.
От него болезнь получила свое название.
Соседние пастухи ловят распространяющееся Пламя »[14, 15]
Когда Дезидериус Эразм (1466-1536) использовал термин «сифилис» в своих эссе, многие другие ученые последовали его примеру [6], см. Стр. 193. Дэниел Тернер (1667-1741) был первым английским медицинским автором, который использовал термин сифилис, а также написал об использовании «кондума» для предотвращения его передачи.[16] Однако название сифилис не использовалось в общем для описания болезни до начала девятнадцатого века. До этого времени болезнь обычно называлась французской болезнью или французской оспой, испанской оспой или просто «оспой». [6, 7]
Сифилис в XVI веке и его социальные разветвления
Через пятьдесят-сто лет после своего появления в Неаполе болезнь стала менее опасной и менее смертельной. Болезнь имела несколько различных фаз. Первые начались с язв на гениталиях, или «ямок», позже названных шанкрами.После их заживления и через несколько недель появилась генерализованная сыпь, часто сопровождающаяся лихорадкой, болями и ночными болями в костях, dolores osteocopi nocturne , описанная Von Hutton и De Vigo. [7, 8, 10] Кроме того, сыпь из бородавчатых папул часто вырывалась в области гениталий. Когда они зажили, наступил длительный латентный период, длившийся вначале месяцы, а по мере прохождения истории — несколько лет, в течение которых было мало симптомов. Последняя фаза заключалась в появлении абсцессов, язв и гуммы, о которых говорил Джироламо Фракасторо, и часто заканчивалась тяжелой слабостью, безумием или смертью.[7] Это была эта фаза заболевания, из-за которой сифилис очень опасался из-за уродства, которое он вызвал, и последовавшего за этим социального остракизма. Обычные люди считали это признаком греха, за который их избегали и наказывали. [9]
В 1520-х годах историкам и врачам того времени стало ясно, что болезнь передается и распространяется половым путем. В Европе власти были настолько обеспокоены ростом венерических заболеваний, что пытались контролировать проституцию и внебрачные половые контакты.Генрих VIII Английский (годы правления 1509–1547) пытался закрыть «тушеные блюда», или публичные дома, и общественные бани Лондона. Во многих других местах были введены строгие правила для публичных домов и бань, из-за которых проститутки, страдающие заболеваниями или инфекциями, были вынуждены не работать, а смешанное купание было запрещено. [7, 8]
Писатели и врачи 16 и 17 веков разделились во мнениях относительно моральных аспектов сифилиса. Некоторые думали, что это божественное наказание за грех, и поэтому только суровое лечение может вылечить его, или что людей, больных сифилисом, лечить не следует вообще.В 1673 году британский врач Томас Сиденхэм высказал противоположное мнение о том, что моральный аспект сифилиса не является прерогативой врача, который должен лечить всех людей без осуждения. [9]
Сифилис и медицина в 18-19 веках
В течение 18 века медицинские взгляды на эту болезнь начали развиваться. В 1736 году Жан Астрюк, французский королевский врач и профессор медицины в Монпелье и Париже, написал одну из первых великих медицинских работ по сифилису и венерическим заболеваниям, De Morbus Veneris .В 1761 году итальянский анатом и патолог Джованни Баттиста Морганьи опубликовал De Sedibus et Causis Morborum per Anatomen Indagatis , в котором он писал, что симптомы сифилиса и гонореи возникают в разных условиях. [9]
Вплоть до 19-го века все еще оставалось много сомнений относительно того, являются ли сифилис и гонорея проявлением одного и того же заболевания. В 1838 году Филипп Рикор, врач и хирург, работавший под руководством Гийома Дюпюитрена, французского анатома и военного хирурга, твердо установил, что сифилис и гонорея являются отдельными заболеваниями, и дифференцировал три стадии сифилиса, а первичное поражение сифилиса получило название Шанкр Рикора.[4] В 1861 году Джонатан Хатчинсон, хирург Лондонской больницы, описал признаки врожденного сифилиса. [11] В 1893 году Жан-Альфред Фурнье, французский дерматолог, который работал дублером у Ricord, опубликовал работу о лечении болезни, но предупредил, что лекарства не существует. Он описал связь поздней стадии сифилиса с истощением и параличом, известным как tabes dorsalis. [4] В 1913 году Джозеф Уолдрон Мур и Хидейо Ногучи выделили сифилис-спирохету Spirochaeta pallida , ранее обнаруженную в 1905 году Фрицем Шаудинном, из мозга людей, умерших от состояния, называемого «общий паралич душевнобольных». , установив сифилис как причину этого состояния.[12]
Сэр Уильям Ослер (1849-1919), основатель Медицинской школы Джона Хопкинса и пионер современного медицинского и клинического образования, а затем региональный профессор медицины в Оксфорде, описал историю внезапного появления этой новой и ужасной болезни. в Европе 16 века:
«Таинственная эпидемия, доселе неизвестная, которая вселяла ужас во все сердца своей скоростью распространения, разрушительными последствиями и очевидной беспомощностью врачей в ее лечении.»[13]
К началу 18 века сифилис перестал быть опасным эпидемическим заболеванием и стал более эпизодическим, чем он является сегодня. Примерно с середины 19 века до середины 20 века заболеваемость сифилисом в развитых странах снижалась, за исключением времен войны. Во время каждой из мировых войн, войны в Корее и войны во Вьетнаме заболеваемость сифилисом и венерическими заболеваниями в целом резко, но ненадолго, росла. После 1943 г. и с появлением пенициллина и введения мер общественного здравоохранения заболеваемость снова снизилась, хотя в последние десятилетия она медленно увеличивалась.[9]
Ранние методы лечения сифилиса
В начале 16 века основными средствами лечения сифилиса были гваяк, священное дерево и ртутные кожные инъекции или мази, а лечение в основном было прерогативой парикмахеров и хирургов. Также использовались потовые ванны, поскольку считалось, что индуцированное слюноотделение и потоотделение устраняют сифилитические яды.
В своей поэме 1530 г. Syphilis, sive morbus gallicus Фракасторо описал использование гваякового дерева:
».. при наружном применении для перевязки язв, абсцессов и пустул. Для внутреннего применения первое зелье пейте из стакана два раза в день: утром на восходе солнца и при свете вечерней звезды. Лечение длится до тех пор, пока Луна не завершит свой оборот по орбите и через месяц снова не соединится с Солнцем. Пациент должен оставаться в помещении, защищенном от ветра и холода, чтобы мороз и дым не уменьшали действие лекарства ». [7]
Guaiacum не был эффективным лекарством, и его альтернативой была ртуть.Ртуть использовалась для лечения эпидемических заболеваний с тех пор, как Ги де Шолиак (личный врач Папы в Авиньоне) отстаивал ее использование в своей работе La Grande Chirurgie в 1363 году, и это стало общепринятым лечением сифилиса. [7]
Парацельс (1493-1541) высмеивал использование гваякового дерева как бесполезное и дорогое и вместо этого продвигал ртуть, металлы были одним из излюбленных лекарств Парацельса от болезней. Однако через некоторое время он осознал его токсичность при введении в виде эликсира и прибег к использованию его либо в качестве средства, в виде мази, сделанной из металлической ртути и втираемой в кожу, либо в качестве сукумигации, вдыхая и купая тело в ней. пары или оба одновременно.Многие врачи сомневались в эффективности ртути, особенно потому, что у нее были ужасные побочные эффекты, и многие пациенты умерли от отравления ртутью. Бек (1997) описывает типичную обработку ртутью:
«Больного, проходящего курс лечения, поместили в жаркую душную комнату и несколько раз в день энергично натирали ртутной мазью. Массаж проводился возле горячего огня, после чего пострадавшего оставляли рядом, чтобы он попотел. Этот процесс продолжался от недели до месяца и более, а затем повторился, если болезнь не исчезла.Также использовались другие токсичные вещества, такие как купорос и мышьяк, но их лечебные эффекты также были под сомнением ». [9]
У ртути были ужасные побочные эффекты, вызывающие невропатии, почечную недостаточность, тяжелые язвы во рту и потерю зубов, и многие пациенты умерли от отравления ртутью, а не от самой болезни. Лечение, как правило, длилось годами, и возникла поговорка:
«Ночь с Венерой и жизнь с Меркурием» [8]
Герхард ван Свитен (1700–1772), хирург австрийской армии, ввел внутреннее использование коррозионного сублимата, хлорида ртути или спирта Swietenii , который использовался для лечения сифилиса в течение многих лет, и Гвидо Бачелли в 1894 году. разработал его как инъекцию.[11] В конце 19-го века каломель, хлорид ртути, слабительное и слабительное средство, использовались в качестве лекарственного средства и в форме таблеток, а затем в виде инъекций. Были разработаны мази с аммонийной и салицилированной ртутью, а фармацевтические формулы для аммиата мази гидраргири и салицилата мази гидраргири все еще входили в Австралийский фармацевтический формуляр в 1955 году. эффекты мышьяка и разработан Salvarsan , который в народе называют «волшебной пулей» .[11, 12]
Новые открытия сифилиса и его лечение
Когда врачи поняли, что токсические эффекты ртути часто перевешивают любые преимущества, которые она могла бы иметь, они начали искать альтернативы. Польский генеральный хирург Фридрих Циттман (1671-1757) смешал лекарство, состоящее из корня сарсапариллы со следами ртути, и назвал свой эликсир Decoctum Zittmani . Английский хирург Уильям Уоллес (1791-1837) ввел йодную терапию, йодид калия с небольшими дозами ртути.В конце 19 века были опробованы различные другие металлы, такие как теллур, ванадий, платина и золото, но они не дали результата. [7]
В 1905 году немецкий зоолог Фриц Ричард Шаудинн и дерматолог Эрих Хоффманн обнаружили возбудителя болезни Spirochaeta pallida (бактерии имели спиралевидную форму и белые при темном освещении, теперь называемые Treponema pallidum ). сифилиса. В 1906 году немецкий бактериолог и ассистент Роберта Коха Август Пауль фон Вассерманн разработал тест на сифилис на сывороточные антитела фиксации комплемента — «реакцию Вассермана».[7, 11, 12]
В 1906 году Пауль Эрлих, немецкий гистологический химик из Института Роберта Коха, который позже в своей жизни основал науку о химиотерапии и иммунологии. прочтите об открытии Фрица Шаудинна. В течение нескольких лет он экспериментировал с использованием соединений мышьяка для лечения трипаносомоза. Затем Эрлих начал эксперименты с соединениями мышьяка для лечения сифилиса у кроликов. Его эксперименты не увенчались успехом, поскольку большинство более ранних мышьяков, с которыми он экспериментировал, были слишком токсичными, но в 1909 году он и его помощник Сахачиро Хата, японский бактериолог, наконец, добились успеха с соединением диокси-диамино-арсенобензол-дигидрохлорид, которое они назвали лекарством. «606» .Это привело в 1910 году к производству арсфенамина, который впоследствии стал известен как сальварсан или «волшебная пуля» , а позже, в 1912 году, неоарсфенамин, нео-сальварсан или наркотик «914» . В 1908 году Эрлих был удостоен Нобелевской премии за свое открытие. [7, 11, 12]
Альберт Людвиг Нейссер, немецкий врач, специализирующийся на дерматологии и венерологии, который использовал некоторые из более ранних мышьяков Эрлиха для лечения сифилиса, описал новое лекарство Эрлиха:
«Арсенобензол, обозначенный« 606 »,
независимо от того, что будущее может принести, чтобы оправдать нынешний энтузиазм, в настоящее время на самом деле является более или менее невероятным достижением в лечении сифилиса и во многих отношениях превосходит старую ртуть — столь же ценно, как это будет и дальше — из-за его чрезвычайно мощного и чрезвычайно быстрого спирохетицидного свойства.»[17]
Л. В. Харрисон, офицер медицинской службы Медицинского корпуса Королевской армии во время Первой мировой войны, описал эффективность сальварсана и неосальварсана для солдат, заразившихся сифилисом во время войны. [18] Однако мышьяк, будучи способным лечить сифилис, в то время как ртуть — нет, имел много недостатков: лечение было сложным, требовало множества инъекций в течение длительного периода времени, а также приводило к токсическим побочным эффектам. В 1916 г. А. Роберт и Бенджамин Саутон открыли трипаноцидные свойства висмута, а в 1921 г. Роберт Сазерак, Константин Левадити и Луи Фурнье успешно лечили сифилис висмутом.[19] Затем стало очевидно, что для того, чтобы мышьяк был эффективным, его нужно сочетать с небольшими дозами висмута или ртути. Мышьяк, в основном арсфенамин, неоарсфенамин, ацарсон и мафарсид в сочетании с висмутом или ртутью, затем стал основой лечения сифилиса до появления пенициллина в 1943 году [20, 21].
В 1917 году австрийский врач Юлиус Вагнер-Яурегг ввел лечение нейросифилиса с помощью лихорадки, заразив пациента малярией, а затем лечив малярию хинином.Было сделано наблюдение, что после лихорадочного заболевания симптомы нейросифилиса уменьшаются, и обоснованием этого было то, что малярию легче лечить хинином, чем сифилис ртутью или мышьяком. Фред А. Кислиг и Уолтер М. Симпсон, два американских врача, в 1936 году представили метод лечения электропирексии с использованием коротковолнового аппарата для индукции гипертермии у пациента для лечения сифилиса и гонореи. [7, 20]
В 1943 году Джон Махони, Ричард Арнольд и А.Д. Харрис представили пенициллин для лечения сифилиса.[22] Махони и его коллеги из Морского госпиталя США, Статен-Айленд, вылечили четырех пациентов с первичными шанкрами сифилиса с помощью внутримышечных инъекций пенициллина каждые четыре часа в течение восьми дней, в общей сложности 1 200 000 единиц, за это время сифилис был излечен. Это стало поворотным моментом в лечении сифилиса, поскольку было показано, что пенициллин очень эффективен при введении либо на первичной, либо на вторичной стадиях, и у него было мало побочных эффектов, сколько-нибудь значимых по сравнению с ртутью или мышьяком.Арнольд написал в 1986 году о своей ранней работе с пенициллином и сифилисом:
«Когда-то сифилис был ужасной болезнью, поражающей миллионы граждан США. До появления пенициллина лечение хэви-металами часто приводило к тысячам смертей каждый год. Заболеваемость и смертность от самой болезни были ужасающими, затрагивая людей всех возрастов, от плода до пожилых людей ». [23]
Был ли сифилис занесен из Нового Света в Старый Свет Христофором Колумбом в 1493 году?
За последние пять веков, и особенно в прошлом веке, происхождение сифилиса вызвало большие споры среди историков, врачей, антропологов и палеонтологов.Вплоть до начала 20 века наиболее популярной теорией происхождения сифилиса было то, что это была новая болезнь, заразившаяся людьми Колумба в Новом Свете и занесенная в Старый Свет после их возвращения в Испанию 15 марта 1493 года. Альтернативная теория была выдвинута в 1934 году Ричмондом Крэнстоном Холкомбом о том, что сифилис существовал в Старом Свете еще до Колумба, а во второй половине прошлого века палеопатологи нашли возможные доказательства того, что это могло быть так.Однако недавний анализ свидетельств, проведенный Кристин Н. Харпер, Джорджем Дж. Армелагосом и другими антропологами США в 2011 году, вернулся к «колумбийской гипотезе» происхождения сифилиса. [24]
Существуют три основные гипотезы происхождения сифилиса: Колумбийская гипотеза о том, что Колумб принес сифилис из Нового Света, доколумбовая теория о том, что сифилис уже существовал в Старом Свете и превратился в более опасную форму около времен Колумба и унитарной теории, согласно которой все трепонематозы представляют собой единое заболевание, при этом сифилис является экологически обусловленным вариантом, когда социальные и экологические условия в конце 15 века благоприятствовали его передаче половым путем.[24]
Поскольку эпидемия сифилиса в Неаполе возникла через два года после возвращения Колумба в 1493 году из Эспаньолы, в научной и медицинской литературе к началу 16 века возникла вера в то, что команда Колумба заразилась болезнью в Новом Свете. [24] Когда Карл VIII вторгся и захватил Неаполь в 1495 году, Неаполь был населен испанскими иммигрантами и защищался в основном испанскими наемниками, которые, вероятно, уже заразились этой болезнью в Испании и которые затем передали болезнь солдатам и последователям Карла, когда они вторглись. Неаполь.[7, 11, 15, 25] Schreiber и Mathys (1987) описывают, что болезнь впервые появилась в Барселоне в 1493 году и в том же году распространилась по всей Испании. [7]
Кастильони (1946) [26], Уиллс (1996) [6] и Харпер и др. (2011) [24] утверждают, что колумбийская гипотеза подтверждается описаниями нескольких ученых 15-го и 16-го веков, таких как Фернандес де Овьедо-и-Вальдес. в 1526 году, Бартоломе де лас Касас в 1530 году, Руй Диас де Исла в 1539 году, последний врач из Барселоны, который утверждал, что лечил людей Колумба от этой болезни, и Габриэле Фаллопиус (1523-1562), все из которых утверждали, что Колумб » У экипажа появилась новая болезнь, и что похожая болезнь присутствовала на острове Эспаньола за много веков до Колумба.
Колумбийская гипотеза о том, что сифилис был занесен в Европу из Америки в 1492 году, была подтверждена в 1950-х и 1960-х годах рядом историков и врачей, таких как Харрисон (1959), Денни (1962), Гофф (1967) и Кросби (1969). . [27] Кросби (1969) и Харрисон (1959) заявляют, что два самых важных историка того времени, Фернандес де Овьедо-и-Вальдес и Бартоломе де лас Касас, были очевидцами условий в Эспаньоле, когда Колумб был там, и оба считали, что Колумб принес болезнь вернулась из Нового Света в Европу.[28, 29] Кросби утверждает, что и Ульрих фон Хаттон, и Руй Диас де Исла определили 1493 год как год, когда болезнь впервые появилась в Европе. Кросби цитирует слова Ульриха фон Хаттона: «В год Рождества Христова 1493 года или там эта самая гнусная и самая тяжелая болезнь начала распространяться среди людей». По мнению Кросби, трепонематоз изначально был отдельным заболеванием, которое превратилось в несколько связанных, но различных заболеваний, и что венерический сифилис — это вариант, который развился в Америке, откуда он, вероятно, был занесен в Европу с возвращением Columbus.[28]
Третьим важным ученым того времени, который верил в колумбийское происхождение сифилиса, был Руис Диас де Исла, врач из Барселоны, который опубликовал в 1539 году книгу о том, что люди Колумба заразились этой болезнью в Эспаньоле в 1492 году и что он наблюдал его быстрое распространение по Барселоне после возвращения Колумба. Де Исла писал, что лечил мужчин от этой болезни, но не осознавал, что это та же болезнь, которая опустошала Европу много лет спустя. Он назвал его Morbo serpentine , «отвратительная, опасная, ужасная болезнь».[28]
Доколумбовая теория возникла в начале 20 века. Гаррисон [11] ссылается на публикацию 1912 года Карла Судхоффа, немецкого историка медицины из Лейпцигского университета, который заявил, что эпидемия в Неаполе была тифом или паратифом. То, что сифилис присутствовал в Европе до возвращения Колумба из Эспаньолы, подтверждается тем фактом, что многие литературные произведения и религиозные указы упоминали сифилис до осады Неаполя в 1495 году, а также то, что лечение ртутью применялось с XII века для лечения различных заболеваний. инфекционные заболевания, которые, вероятно, были сифилисом.Сам Гаррисон говорит: «То, что спорадический сифилис существовал в древности и даже в доисторические времена, это вполне вероятно». [11]
В редакционной статье в JAMA в 1935 г. [25] цитируется Каппер (1926), утверждающий, что многие исторические описания проказы на самом деле были сифилисом, а сифилис у римлян описывали Цельс, Аретей и Аэций. В статье также упоминается Батлер (1933), заявивший, что исторические свидетельства того, что аневризму аорты лечил Антилл, современник Галена во времена римлян, свидетельствовали о существовании в то время сифилиса и что Цельс точно описал генитальный сифилитический шанкр.Аргумент Ричарда Холкомба в 1935 году о том, что сифилис имеет доколумбовское происхождение, был основан на описании Майкла Ангелуса Блонда, итальянского хирурга 16-го века, который идентифицировал его с болезнью, описанной греческим философом 2-го века Аврелием Корнелиусом Цельсусом и Павлом Великим. Эгина, греческий врач VII века. [25] В 1974 году два антрополога, Джон Лобделл и Дуглас Оусли, заявили, что «сифилис, вероятно, нельзя« обвинять », как это часто бывает, в какой-либо географической области или конкретной расе. Данные свидетельствуют о том, что болезнь существовала в обоих полушариях мира с доисторических времен.Вероятно, это всего лишь совпадение с экспедициями Колумба, что сифилис, ранее считавшийся «лепрой» в Европе, в конце пятнадцатого века перерос в вирулентность ». [30]
Несколько историков медицины за последнее столетие постулировали другие причины того, что сифилис был доколумбовой болезнью Старого Света — более широкое медицинское признание сифилиса появилось в последние эпохи, и что сифилис превратился из других трепонеальных болезней в более опасные сформировались из-за сочетания социальных, культурных и экологических изменений во времена Колумба.За последние несколько десятилетий развитие палеопатологии сделало возможным тщательную оценку скелетов Старого Света, и многие исследования опубликовали свои результаты, свидетельствующие о сифилитической болезни костей. [24, 27]
Гипотеза унитариев, предложенная Э. Хадсоном в 1928 г. [10], гласит, что трепонематозы представляют собой обусловленные окружающей средой проявления того же заболевания, одним из вариантов которого является сифилис, при этом передача сифилиса от кожи к коже затруднена из-за развития гигиены и изменения формы заболевания. стать заболеванием, передающимся половым путем, было опровергнуто генетическими исследованиями, которые показывают, что разные подвиды трепонеума генетически отличаются и развивались разными путями.[24]
Критики недавних палеопатологических исследований указали на трудности отличить сифилис от других заболеваний, которые имели аналогичные симптомы и оставляли похожие костные рубцы, такие как проказа, остеомиелит, гипертрофическая остеоартропатия и гистиоцитоз [31, 32] В 2005 году Брюс М. Ротшильд опубликовал обзор исторических и палеопатологических данных о сифилисе. Ротшильд обнаружил, что патологические особенности остеотипа сифилиса отсутствовали в образцах людей из реколумбовой Европы, Африки и Азии.Однако образцы с признаками трепонеальной болезни были обнаружены в Северной Америке примерно 8000 лет назад. Брюс Ротшильд в качестве соавтора с Кристин Ротшильд в их обзорном исследовании в 2000 году обнаружил, что где-то между 2000 и 1800 годами назад первые идентифицированные остеотипические доказательства сифилиса были обнаружены в Северной Америке, и оказалось, что сифилис трансмутировался из-за фрамбезии. [33] Ротшильд (2005) заявляет, что очевидно, что сифилис присутствовал в Новом Свете на момент прибытия Колумба, возможно, в более легкой или не венерической форме, и есть доказательства, что он существовал в той же области Доминиканская республика, в которой он приземлился.Ротшильд также заявляет, что все доказательства трепонеальной болезни, существующие в Реколумбовой Европе, представляют собой единичные случаи, для которых более вероятны альтернативные диагнозы. [32]
Обзор палеопатологических исследований трепонеальной болезни в Новом и Старом Свете, проведенный Бейкером и Армелагосом в 1988 г., задокументировал изобилие находок в доколумбовом Новом Свете, но отсутствие находок Старого Света, открытие, которое было подтверждено Пауэллом и Куком. и Ротшильдом в 2005 году. [24, 27, 32] Бейкер и Армелагос (1988) пришли к выводу, что исследования скелета американцев в доколумбовом периоде отражают трепонематоз, распространившийся в Старом Свете через невенерический контакт, и что социальные и экологические условия в Европе время благоприятствовало развитию венерической передачи.Они также заявили, что быстрое распространение сифилиса по Европе около 1500 года отражало распространение вирулентного заболевания среди населения, которое ранее не подвергалось воздействию и не имело к нему иммунитета. [27] В 2008 году Харпер и др. Опубликовали всесторонний филогенетический анализ 26 географически разрозненных штаммов патогенной трепонемы , , в котором было обнаружено, что штаммы венерического сифилиса возникли недавно и были более тесно связаны со штаммами фрамбезии из Южной Америки, чем с другими невенерическими штаммами. Штаммы, дополнительно подтверждающие гипотезу о том, что сифилис или прародитель бактерий пришел из Нового Света.[34]
В 2011 году Харпер и др. Оценили все опубликованные отчеты о трепонеальной болезни в доколумбовом периоде Старого Света, используя систематический подход, включающий диагностические критерии, достоверность диагноза, а также точность и надежность палеопатологического датирования и радиоуглеродного датирования. Авторы пришли к выводу, что среди 54 отчетов, которые они оценивали с использованием своих критериев, они не нашли ни одного случая трепонеальной болезни Старого Света, который имел бы как определенный диагноз, так и надежную доколумбовую дату.Они пришли к общему выводу, что доказательства происхождения сифилиса в Старом Свете отсутствуют, и что это еще раз подтверждает гипотезу о том, что сифилис или его прародитель пришли из Нового Света. [24]
Сифилис был ужасным заболеванием из-за его склонности имитировать многие медицинские расстройства, и его важность для медицины подчеркивал сэр Уильям Ослер, который в своем обращении к Нью-Йоркской медицинской академии в 1897 году озаглавил Медицина внутренних болезней как призвание сказал:
«Я часто говорю своим ученикам, что это единственное заболевание, которое им необходимо досконально изучить.Знайте сифилис во всех его проявлениях и взаимосвязях, и все остальное клиническое вам будет добавлено ». [35]
С самого начала общество сильно опасалось сифилиса — из-за отталкивающих его симптомов, перенесенной боли и уродства, тяжелых последствий лечения ртутью, но больше всего из-за того, что он передавался и распространялся через неизбежная грань человеческого поведения, половой акт. Происхождение сифилиса по-прежнему является предметом дискуссий и исследований, и до начала прошлого века врачи и ученые полагали, что он был принесен в Старый Свет из Америки Христофором Колумбом.В последнее время археологи и палеонтологи нашли возможные доказательства его существования в Старом Свете до Колумба. Однако это оспаривается другими исследователями, и кажется, что все еще возможно, что Колумб действительно принес сифилис или его прародителя в Новый Свет.
Осведомленность оЗППП: исчезнут ли ЗППП сами по себе?
На фото выше: https://twitter.com/CDCSTD/status/619286164315353088
Может ли гонорея пройти без лечения? Исчезнет ли хламидиоз? Может ли трихомониаз пройти самостоятельно? Вот какие вопросы люди задают Google, прежде чем Google отправит их сюда — по крайней мере, это то, что я узнал, просмотрев статистику блога.Это сложные вопросы, которые нужно решить, и по многим причинам.
Некоторые вирусные ЗППП остаются с вами на всю жизнь, например, герпес и ВИЧ. Другие, такие как гепатит В и вирус папилломы человека (ВПЧ), можно предотвратить с помощью вакцин, но нельзя вылечить. Иммунная система также может победить вирус гепатита В и ВПЧ, но в некоторых случаях эти вирусы способны прижиться на долгое время, вызывая хронические инфекции, которые могут длиться всю жизнь и даже приводить к раку.
При отсутствии лечения сифилис может убить, а гонорея может вызвать бесплодие.
Невирусные ЗППП, такие как хламидиоз и гонорея, излечимы. Однако обычно у них нет симптомов или симптомы могут приходить и уходить, создавая впечатление, что инфекция ушла, хотя на самом деле ее не было. Вы не можете узнать свой статус ЗППП, не пройдя тестирование, и вы не можете самостоятельно диагностировать ЗППП на основании симптомов, а затем предположить, что инфекция исчезла, когда симптомы исчезнут. Обследование может выявить проблему и расчистить путь к лечению.
Тем не менее, люди хотят знать, может ли ЗППП исчезнуть само по себе — но исследований по «естественной истории» излечимых ЗППП, таких как гонорея, хламидиоз и трихомониаз, не так много.Изучение естественного течения излечимой инфекции потребовало бы, чтобы ученые подвергали своих субъектов риску долговременной инфекции, и ни один совет по этике не одобрил бы такой эксперимент.
«Проходят ли ЗППП?» это неправильный вопрос. Лучший вопрос: «Что произойдет, если не выявить и не лечить ЗППП?» Если вы подозреваете, что у вас ЗППП, лучше всего обратиться к врачу. Не скрещивайте пальцы и не надейтесь, что он просто уйдет. Симптомы могут исчезнуть, но ошибки все еще могут сеять хаос за кулисами.И даже если вашей иммунной системе удастся бороться с инфекцией, возможно, уже нанесен необратимый вред.
Гонорея и хламидиоз
Гонорея и хламидиоз часто не имеют симптомов, но любая инфекция может нанести вред фертильности и повысить риск передачи ВИЧ. У людей с маткой хламидиоз или гонорея могут привести к воспалительному заболеванию органов малого таза, которое может вызвать повреждение тканей репродуктивных органов, что приведет к бесплодию, внематочной беременности и хронической боли.Кроме того, любая инфекция может передаваться младенцам во время родов. (Кроме того, хотя наука еще далека от окончательного, появляются новые доказательства того, что хламидиоз может увеличить риск рака шейки матки.) У людей с яичками гонорея и хламидиоз могут вызвать рубцевание, которое блокирует выход сперматозоидов из яичек, что приводит к эпидидимиту, который вызывает эпидидимит. ассоциируется с бесплодием, хронической болью в мошонке и усыханием яичек. Хламидиоз является основной причиной эпидидимита у гетеросексуалов в возрасте 35 лет и младше.
Из-за трудностей в проведении этических исследований естественная история нелеченых инфекций хламидиоза и гонореи изучена недостаточно. Иногда исследователи могут исследовать хранящиеся образцы, взятые для других исследований, и задним числом проверить их на хламидиоз или гонорею, чтобы понять, как эти инфекции развиваются с течением времени. Они также могут наблюдать за бессимптомными людьми, проходящими регулярный скрининг на ЗППП — когда результаты их анализов оказываются положительными, их снова вызывают на лечение, но сначала проводят повторное обследование, чтобы увидеть, исчезли ли инфекции сами по себе.Этот тип исследования не может определить, как долго инфекция сохранялась до постановки диагноза или как долго она может сохраняться без лечения, поскольку большинство участников получают антибиотики через пару недель после первого тестирования.
«Естественная история» хламидиоза была изучена, в основном на женщинах, с использованием такого дизайна исследования. Несколько исследований показали, что около 80 процентов людей с бессимптомным хламидиозом все еще были инфицированы, когда они возвращались на лечение. Большинство этих исследований страдали от небольших размеров выборки и обычно включали лишь небольшое количество мужчин (если таковые были).Несколько исследований изучали хламидиоз в течение года, в том числе первое, проведенное в 1970-х годах, когда хламидиоз впервые был идентифицирован как ЗППП, и обнаружили, что среди женщин, инфицированных хламидиозом, примерно половина из них все еще болеет через год или подробнее позже. В одном исследовании 1975 года упоминалось, что хламидиоз сохраняется у мужчин не менее года. Другое исследование предоставило доказательства того, что инфекции хламидиоза, вызванные определенными штаммами бактерий, могут длиться в течение многих лет, хотя в этот анализ не были включены мужчины.
Что касается гонореи, то одно исследование показало, что большинство инфекций у 16 женщин «не проходило спонтанно», так как большинство из них все еще были инфицированы через два месяца. Другое исследование, проведенное на мужчинах, показало, что мужчины могут быть бессимптомными носителями гонореи в течение как минимум шести недель, но поскольку пациенты получали антибиотики в конце периода исследования, нельзя сказать, могут ли мужчины заразиться гонореей. бесконечно. Из 28 субъектов только пять излечились от инфекции без лечения.
Сифилис
До того, как его можно было вылечить пенициллином, сифилис был самым опасным ЗППП, и не зря. Часто у него нет симптомов, но даже когда симптомы появляются, они вспыхивают только на короткое время, прежде чем отступить. Когда симптомы исчезают, в так называемой «скрытой» фазе инфекции, больной может быть убаюкан ложным чувством безопасности — в то время как бактерии, вызывающие сифилис, все еще исчезают, нанося непоправимый вред организму.
Сифилис подразделяется на три «стадии». На любой стадии сифилис может нанести вред беременности и облегчить заражение ВИЧ. Для первой стадии характерны безболезненные язвочки, которые даже без лечения заживают. Для второй стадии характерны высыпания и высыпания, которые также проходят без лечения. (Эти язвы и высыпания не всегда заметны, или их можно спутать с другими заболеваниями.) Но наиболее печально известна поздняя стадия. По данным CDC, 15 процентов людей, инфицированных нелеченным сифилисом, достигают поздней стадии, которая может наступить через 20 лет после первоначального заражения.Он включает серьезное повреждение нервной системы, мозга, сердца или других органов и может привести к летальному исходу. Симптомы могут включать нарушение координации движений, онемение, паралич, ослабление зрения или слабоумие.
В свете серьезного ущерба, который может нанести сифилис, хотите ли вы рискнуть, что ваша нелеченая инфекция сифилиса будет латентной на всю жизнь, но не перейдет в позднюю стадию? Бактерии сифилиса могут скрываться в вашем теле годами, не вызывая симптомов, а спустя годы вызвать серьезное заболевание или даже смерть, так зачем же рисковать? Пройдите тестирование и лечитесь!
Трихомониаз
Трихомониаз является наиболее распространенным излечимым заболеванием, передаваемым половым путем, в стране, по оценкам, 3 человека.7 миллионов американцев одновременно, 70 процентов из которых не имеют симптомов. Инфекция трихомониазом увеличивает риск передачи ВИЧ, а во время беременности увеличивает риск преждевременных родов и низкой массы тела при рождении.
Мужчины могут заразиться трихомониазом, но обычно у них нет симптомов, и они не проходят скрининг на него в рамках обычного тестирования на ЗППП. Одно небольшое исследование показало, что у 64 процентов мужчин с положительным результатом теста на трихомониаз он все еще оставался после того, как в среднем прошли три недели, но один субъект позволил наблюдать за своей инфекцией в течение четырех месяцев, прежде чем обращаться за лечением, что означает, что это возможно для паразита, вызывающего трихомониаз, чтобы безопасно жить в мужском репродуктивном тракте, по крайней мере, так долго.
Другое исследование показало, что трихомониаз может протекать бессимптомно у девочек старшего школьного возраста не менее трех месяцев или дольше. Кроме того, есть анекдоты о пациентках из домов престарелых, которые годами отрицают сексуальную активность, но, тем не менее, страдают стойким трихомониазом. Если эти сообщения верны, это может указывать на то, что организм может жить в женском теле в течение многих лет, лишь изредка «вспыхивая», вызывая симптомы.
В результате некоторые — не все — ЗППП могут исчезнуть сами по себе, но также возможно, что ЗППП сохранятся в течение месяцев, лет или до конца вашей жизни.Если вы могли заразиться ЗППП, лучше всего пройти обследование — не надеяться, что если вы что-то заразите, это просто исчезнет. Вы можете пройти обследование и пройти курс лечения на ЗППП, сделать прививку от ВПЧ или гепатита В или зайти за презервативами в любой центр планирования семьи.
Теги: хламидиоз, ВПЧ, гонорея, воспалительные заболевания органов малого таза, сифилис, ВИЧ, инфекции, передающиеся половым путем, гепатит Б, инфекции, STI, сексуальное здоровье, Осведомленность о ЗППП, этика, женский, мужчина
.