Тест определение психологического возраста человека. Психологическое понятие возраста
Неважно, сколько вам лет. Важно то, что у вас в душе.
Но как узнать, что именно там находится? Для этого были придуманы всевозможные тесты, с помощью которых можно легко и просто определять свой внутренний возраст. Вы можете
Прежде чем начать проходить тест на психологический возраст, стоит немного углубиться в само понятие. Если биологический возраст показывает, сколько лет нашему телу, то внутренний определяет состояние души. Такой показатель характеризует наше отношение к жизни и к самым разнообразным событиям, вещам, поступкам, наше восприятие мира и окружающих людей, совокупность жизненных принципов и устоев. Ни для кого не секрет, что дети отличаются своей лёгкостью, непосредственностью. А более зрелые люди порой настолько обременены своим опытом, что не могут в полной мере насладиться простыми вещами.
Зачем проходить тест?
- Если вы узнаете свой психологический возраст, то сможете оценить своё внутреннее состояние и понять, насколько оно соответствует окружающей вас действительности.
- Вы получите возможность выяснить, всё ли вы правильно делаете, позволяют ли ваши действия жить нормальной жизнью и получать от неё удовольствие.
- Вы выясните, можете ли вы трезво оценивать ситуацию и использовать имеющийся у вас опыт в тех случаях, когда это действительно нужно.
Вероятно, ваша душа настолько «старее» вашего тела, что вы смотрите на всё, словно седой старик. И это не есть хорошо, так как лёгкость мыслей и непосредственность просто необходима. Но если в 30 лет мыслить, как десятилетний ребёнок, то можно также испортить свою жизнь, ведь без опыта и адекватной и тщательной оценки ситуации иногда не получается принять правильное решение.
Как пройти тест?
Пройти такой интересный психологический тест можно в режиме онлайн и совершенно бесплатно, что очень и очень удобно. От вас потребуется всего лишь ответить на предложенные вопросы. Никаких расчётов и глубоких размышлений от вас не потребуется, все вопросы просты и касаются вашего отношения к жизни и к отдельным конкретным ситуациям.
Отвечайте на вопросы честно, практически не задумываясь, в этом случае результаты будут более точными и соответствующими действительности. На каждый ответ уделяйте по несколько секунд, не более. Руководствуйтесь своими первыми мыслями и восприятиями. Вам будет дано несколько вариантов, так что просто прочитайте их и поймите для себя, что вам ближе.
Когда вы пройдёте весь психологический тест онлайн, просто проведите простые подсчёты, оценив ответы (каждому из них будет соответствовать определённое количество баллов). Подсчитав итоговое количество очков, можно приступать к анализу результатов.
Оцениваем результаты
Самый последний этап – оценка результатов. Сразу стоит отметить, что они не должны звучать для вас как диагноз или приговор. Это всего лишь рекомендации, которые позволят немного скорректировать своё поведение и научиться лучше адаптироваться к жизни, темпы которой сегодня весьма стремительны.
Например, если психологически вы старше, нежели биологически, то постарайтесь относиться к жизни более легко и когда позволяет ситуация, слушать своё сердце, а не разум, выражать эмоции.
Если же всё наоборот, то стоит задуматься о том, чтобы относиться к некоторым ситуациям более серьёзно, задумываться над тем, что делаете.
Если разница незначительна, то это говорит о том, что вам комфортно по жизни, что вы всё делаете правильно.
Непременно приступите к тесту и узнайте, кто вы есть на самом деле!
В психологии понятие психологического возраста отличается от биологического. Психологическая зрелость достигается людьми параллельно физиологической, но может значительно отставать или опережать. Зная свой психологический возраст, человек может сознательно корректировать поведение, заняться развитием личности, ускорить или замедлить психологическое взросление.
Понятие возраста в психологии, особенности поэтапного развития личности
В психологии определение «психологический возраст» означает периодизацию психического развития в течение жизни человека. Развитие психики определяют 2 фактора:
- биологический — наследуемые от родителей особенности, передаваемые генетическим путем;
- социальный — влияние среды, в которой ребенок растет и развивается.
Взаимосвязь факторов, влияющих на личностную скорость психологического развития, объясняют 4 основные теории:
- Биогенетическая. Особенности личности формируются только под влиянием генов, воспитание не может их изменить.
- Социогенетическая. Младенец рождается без задатков, и все особенности приобретает из окружающей среды.
- Теория конвергенции. Объединяет влияние социального и биологического, считая их влияние равнозначным.
- Отечественная теория. Предложенная Л. Выготским теория развития предполагает, что для человека одинаково важны наследственность и воспитательная среда, но социальной фактор оказывает большее влияние.
Для определении соответствия биологического возраста психологическому используют возрастную периодизацию Эльконина. Он выделяет:
- Раннее детство. Включает период от рождения до 3 лет. Характеризуется развитием основных новообразований: речь, ситуативно-личностное общение, предметная деятельность.
- Детство. Начинается после кризиса 3-х лет, включает дошкольный и младший школьный период. Главный показатель нормального развития — ориентация на учебную деятельность.
- Подростковый возраст. Является переломным периодом становления личности, характеризуется ориентацией на интимно-личностное общение и профессионально-учебную деятельность.
- Ранняя зрелость. Основная потребность — любовь и принятие, ориентации на построение карьеры и создание семьи.
- Средняя зрелость. Потребность в профессиональное реализации довлеет над остальными, человек стремиться принести пользу обществу.
- Подлинная зрелость. Принятие новой социальной роли, целостность и мудрость личности.
Этапы физического развития у большинства людей проходят одинаково: люди одного возраста имеют похожие физические показатели и выглядят похоже. Но психологический возраст может отличаться на десятки лет. Психологический возраст — внутреннее состояние, определяющее отношение к жизни.
Психологический возраст — объективная характеристика, которую можно определить с помощью тестов. Знать его необходимо, чтобы вовремя понять причину поступков, не затягивать период психологической незрелости.
Как определить внутренний возраст человека: популярный тест
Для точного определения уровня внутреннего состояния следует использовать только проверенные тесты, разработанные профессиональными психологами. В российской психологии за основу берется опросник С. Степанова. С его помощью можно определить, на каком этапе развития находится психика: подростковом или зрелом.
Проходить тестирование можно самостоятельно, без помощи психолога, достаточно внимательно прочитать инструкцию. Опросник включает 25 утверждений. К утверждениям прилагаются варианты ответа от полностью согласен до полностью не согласен. Испытуемый должен вызвать подходящий вариант, наиболее соответствующий его отношению к утверждению.
Чтобы получить достоверный результат, нужно:
- Отвечать на вопросы честно. Над утверждениями нельзя долго размышлять — это снижает концентрацию и мешает выбрать правильный вариант.
- Выбирать только один вариант. Ключевой ответ нужно выбирать по внутренним ощущениям, не пытаясь выбрать более благовидный вариант.
- Через некоторое время пройти тест повторно. Часто результаты могут отличаться на несколько лет из-за того, что в первый раз испытуемый был взволнован или невнимателен.
Результаты могут оказаться неожиданными. Но в любом случае не нужно относиться к ним слишком серьезно, ведь внутренний возраст всегда можно изменить.
С. Степанов: биография, научные достижения
Автор самого популярного теста на определение внутреннего возраста — Сергей Степанов, доцент Московского ППУ. В научных кругах России он известен благодаря обширным исследованиям психологического состояния: факторов, влияющих на скорость развития личности, внутренних мотивов, поведенческих особенностей.
Степанов получил образование на психологическом факультете МГУ, сразу же после окончания учебы поступил на работу. Одновременно с работой в институте начал писать книги по психологии. С 1984 по 1997 г. работал научным редактором в издательстве «Большая Российская Энциклопедия». Помимо основной исследовательской работы издал более 100 статей. Также занимался переводами трудов известных психологов, изучавших психологическое развитие.
Возрастной тест Степанов создал на основе результатов исследований. Он вошел в его книгу «Психологические тесты», которую издали в 2002 г. Полная библиография Степанова насчитывает более 30 книг.
Кому следует проходить тестирование на определение настоящего возраста?
Тестирование на определение внутреннего возраста следует проходить, когда:
- Человек сомневается в выборе профессии. Выбирая будущую специализацию, выпускник часто сомневается и не может определиться с одной сферой деятельности. Это может быть связано с несоответствием внутреннего развития физическому. Раннее развитие предполагает, что человеку будет комфортно на ответственной серьезной работе, внутренний инфантилизм предупреждает о необходимости легкой профессии.
- Проблемы в интимной сфере. Если человек психологически незрел, даже мысли об интимной близости вызывают у него дискомфорт. Физический контакт кажется пугающим, потребность в близости отсутствует. Чтобы понять причину незрелости, вначале необходимо пройти тестирование, которое определит уровень внутреннего развития.
- Сложно разобраться в собственных эмоциональных реакциях. Часто человек сталкивается с ситуацией, когда чувства и эмоции проявляются неадекватно. Иногда причина этому — противоречие, вызванное возрастным несоответствием.
Если результаты теста вызывают сомнения и вопросы, следует обратиться к психологу. Его рекомендации помогут определить способы коррекции внутреннего состояния и дальнейший путь развития.
Как в психологии рассматривают разницу физического и душевного развития?
Изучая, что включает в себя понятие «психологический возраст», психологи подчеркивают, для нормального развития личности необходимо гармоничное соответствие хронологического состояния внутреннему. Несоответствие вызывает трудности в адаптации:
- Внутренняя незрелость. Гарантирует высокий уровень жизненной энергии, нацеленность на будущее, дружелюбие и открытость.
- Соответствие. Гармоничное сочетание, позволяющее радоваться жизни, но не совершать опрометчивых поступков.
- Опережение развития. Это происходит, когда человек проходит через многие события и приобретает жизненный опыт.
Ситуацию с сильным рассинхроном развития можно исправить. Чтобы приблизить соответствие, следует:
- пройти консультирование у психотерапевта;
- стремиться к саморазвитию;
- избегать внешнего давления.
В любом возрасте главное — придерживаться оптимизма. На каждой стадии психологического развития можно полноценно наслаждаться жизнью.
Полезное видео
В видео Вам предложено пройти небольшой тест на определение своего психологического возраста.
Вы, наверное, встречали таких людей, которые до самой старости сумели пронести юношескую энергию и задор, или молодого человека, который был серьезен и ответственен не по годам? Отчего же происходит так, что тот или иной человек ведет себя и чувствует в несоответствии со своим возрастом?
В действительности хронологический возраст не столь важен, как психологический. Психологический возраст – это состояние внутреннего восприятия и отношения к жизни, которое влияет на поведение человека и на принятие жизненных решений. Он не всегда может совпадать с действительным количеством лет и с течением времени может меняться в любую сторону, как в сторону юности, так и в сторону зрелости. Именно благодаря этому старик может вести себя как подросток, а юноша как зрелый, закаленный опытом мужчина.
Психологический возраст – это не просто какая-то очередная характеристика. Знать свой психологический возраст важно, так как он определяет наши интересы и хобби, влияет на постановку целей и даже на стиль жизни.
Тест на психологический возраст С. Степанова
Определить свой психологический возраст без особых проблем можно с помощью специального теста, разработанного российского психологом Сергеем Степановым. Он поможет разобраться, кем Вы себя ощущаете внутри: подростком, жаждущим приключений, или зрелым состоявшимся человеком.
На данный момент опросник Степанова на определение своего психологического возраста является одним из распространенных.
Биография автора теста
Сергей Сергеевич Степанов — известный российский психолог, писатель, доцент Московского городского психолого-педагогического университета, является разработчиком теста на определение психологического возраста.
Поступил на психологический факультет МГУ и после окончания обучения там же начал свою карьеру психолога. В период с 1984 по 1997 годы работал в издательстве «Большая Российская Энциклопедия» в качестве научного редактора и является автором множества статей по различным направлениям психологии. Активно занимался переводами на русский язык книг таких известных психологов, как А. Маслоу, К. Роджерс, Г. Ю. Айзенк, П. Экман, Ф. Зимбардо.
Кому можно проходить тест на психологический возраст?
Психологический возраст является способностью понимать мысли других людей, а также свои собственные эмоции и чувства. Пройти тест можно людям любого возраста и пола. Он поможет Вам лучше понять свое мировосприятие; решить, что поменять в жизни и отношении к ней, чтобы Вы ощущали себя легко и свободно; а также понять, не забыли ли Вы получать удовольствие от работы и различных ситуаций.
Инструкция по прохождению теста
Тест по определению психологического возраста состоит из 25 понятных утверждений, к каждому из которых Вам нужно выразить свое отношение:
- полностью согласны;
- частично согласны;
- скорее не согласны;
- категорически не согласны.
Прохождение теста не займет много времени, и Вы всегда можете сделать это удобно и быстро прямо на нашем сайте!
Отвечая на вопросы теста:
- Не бойтесь выбирать ответы. Ничего сложного в вопросах нет и Вы точно с этим справитесь;
- Будьте честны сами с собой. Не пытайтесь отвечать правильно, отвечайте так, как считаете нужным, и тогда получите правдивый результат;
- Не расстраивайтесь, если результаты теста на возраст оказались не такими, как Вы ожидали. Вы можете попробовать пройти его позже еще раз.
Результаты теста
Если Ваш психологический возраст меньше хронологического, то, с большой вероятностью, в независимости от того, когда вы родились, Вы полны уверенности в себе и наполнены жизненной энергией. Общительны, с оптимизмом смотрите на мир, доброжелательны. Старым человеком уж точно вы не скоро станете.
Если сумма лет за спиной соответствует Вашему психологическому возрасту, то на пути к зрелости Вы пожертвовали радостями молодости. Различные стрессы обилие забот подорвали Вашу способность радоваться, взамен научили серьезности и ответственности. Вы «средний» взрослый, не особо озадаченный проблемами. Но добавить хоть немного активности и оптимизма Вам не помешает.
В случае если Ваш психологический возраст оказался больше хронологического, это значит, что Вы многое пережили и прошли через испытания жизни, всему знаете цену. Но не рано ли это всё? Ведь так много в мире еще не увиденного и непознанного!
По итогам теста Вы также сможете получить рекомендации о том, какие книги почитать, чтобы лучше понимать свой психологический возраст, его преимущества и недостатки.
Регистрируйтесь и проходите тест прямо на нашем сайте
Изображение в шапке —
Ольга Астахова
Психологический возраст как центральное понятие возрастной психологии
Введение
Возраст (в психологии ) — категория, служащая с целью обозначения временных характеристик индивидуального развития. В отличие от хронологического возраста , выражающего длительность существования индивида с момента его рождения, понятие психологического возраста обозначает определенную, качественно своеобразную ступень онтогенетического развития, обуславливаемую закономерностями формирования организма, условиями жизни, обучения и воспитания и имеющую конкретно-историческое происхождение.
Психологический возраст — физический возраст , которому соответствует человек по уровню своего психологического развития .
Актуальность темы высока, т. к. многие исследователи сегодня обращают внимание на значение психологического возраста , зависимость уровня заболеваемости от состояния психики , того, насколько человек себя чувствует.
Цель работы – исследование психологического возраста
Задачи работы – изучение понятия возрастной психологии
Изучение основных периодов развития человека и теории возраста ;
Рассмотрение принципов диагностики и исследования психологического возраста .
Психологический возраст может не совпадать с хронологическом возрастом отдельного ребенка , записанным в его свидетельстве о рождении, а затем в паспорте. Возрастной период имеет определенные границы. Но эти хронологические границы могут сдвигаться, и один ребенок вступит в новый возрастной период раньше , а другой — позже. Особенно сильно «плавают» границы подросткового возраста , связанного с половым созреванием детей.
Закономерности, механизмы и движущие силы психического развития ;
Детство — предмет возрастной психологии по Обуховой — период усиленного развития, изменений и обучения.
В большинстве источников возрастная психология определяется как наука о фактах и закономерностях психического развития здорового человека.
1.2. Проблемы современной возрастной психологии
Проблема органической и следовой обусловленности психики и поведения человека;
Проблема влияния стихийного и организованного обучения и воспитания на развитие детей (что больше влияет : семья, улица, школа) ;
Проблема соотношения и выявления задатков и способностей;
Проблема соотношения интеллектуальных и личностных изменений в психическом развитии ребенка .
Возрастная психология изучает процесс развития психических функций и личности на протяжении всей жизни человека.
Выделяется 3 раздела возрастной психологии :
Детская психология (от рождения до 17 лет) ;
— психология взрослых , зрелых возрастов ;
Геронтология или психология пожилого возраста .
Понятие возраста включает в себя ряд аспектов :
1) Хронологический возраст , определяется продолжительностью жизни человека (по паспорту) ;
2) Биологический возраст — совокупность биологических показателей, функционирование организма в целом (кровеносная, дыхательная, пищеварительная системы и т. п.) ;
3) Психологический возраст — определенный уровень развития психики , в который включается :
а) умственный возраст
Для определения умственного возраста детей от 4 до 16 лет используется тест Векслера, который включает вербальные и данные в наглядной (образной) форме задания. При его применении получают суммарный «общий интеллектуальный показатель» . Психолог вычисляет IQ — интеллектуальный коэффициент :
умственный возраст x 100%
IQ = хронологический возраст
б) социальная зрелость — SQ — социальный интеллект (человек должен быть адаптирован к среде, которая его окружает)
в) эмоциональная зрелость : произвольность эмоций, уравновешенность, личностную зрелость.
В реальной жизни отдельные составляющие возраста не всегда совпадают .
Л. С. Выготский выделял 3 группы периодизаций :
I. Для 1 группы характерно построение периодизации НА ОСНОВЕ ВНЕШНЕГО, НО СВЯЗАННОГО С САМИМ ПРОЦЕССОМ РАЗВИТИЯ КРИТЕРИЯ.
1) Периодизация Рене Заззо (системы воспитания и обучения совпадают с этапами детства) :
0-3 года раннее детство
3-5 лет дошкольный возраст
6-12 лет начальное школьное образование
12-16 лет обучение в средней школе
17 и старше высшее или университетское образование
2) Павел Петрович Блонский выбрал объективный, легко доступный наблюдению, связанный с существенными особенностями конституции растущего организма признак — появление и смену зубов.
0-8 мес. — 2,5 года — беззубое детство
2,5 — 6,5. лет — детство молочных зубов
6,5 и старше — детство постоянных зубов (до появления зуба мудрости)
1)Зигмунд Фрейд считал главным источником, двигателем человеческого поведения бессознательное, насыщенное сексуальной энергией.
Детская сексуальность понимается 3. Фрейдом широко, как все, приносящее телесное удовольствие, — поглаживания, сосание, освобождение кишечника и т. д.
0 — 1год оральная стадия (эрогенная зона — слизистая рта и губ) . Ребенок получает удовольствие, когда сосет молоко, а в отсутствие пиши — собственный палец или какой-нибудь предмет. Люди начинают делиться на оптимистов и пессимистов, может сформироваться ненасытность, жадность. Кроме бессознательного «Оно» формируется «Я» ).
1 — 3 года анальная стадия (эрогенная зона смещается в слизистую оболочку кишечника) . Формируется опрятность, аккуратность, скрытность, агрессивность. Возникает много требований и запретов, в результате чего в личности ребенка начинает формироваться последняя, третья инстанция — «Сверх-Я» как воплощение социальных норм, внутренняя цензура, совесть).
3 — 5 лет фаллическая стадия (высшая стадия детской сексуальности) . Ведущей эрогенной зоной становятся гениталии. Если до сих пор детская сексуальность была направлена на себя, то сейчас дети начинают испытывать сексуальную привязанность к взрослым людям, мальчики к матери (Эдипов комплекс, девочки к отцу (комплекс Электры) .
Это время наиболее строгих запретов и интенсивного формирования «Сверх-Я» .
5 — 12 лет латентная стадия как бы временно прерывает сексуальное развитие ребенка. Влечения, исходящие из «Оно» , хорошо контролируются. Детские сексуальные переживания вытесняются, и интересы ребенка направляются на общение с друзьями, школьное обучение и т. д.
2) Стадии развития интеллекта по Ж. Пиаже.
Процесс развития интеллекта представляет собой смену трёх больших периодов, в течение которых происходит становление трёх основных интеллектуальных структур.
Сначала формируются сенсомоторные структуры — системы последовательно выполняемых материальных действий. Затем возникают структуры конкретных операций — системы действий, выполняемых в уме, но с опорой на внешние, наглядные данные. Еще позже происходит становление формально — логических операций.
Основной критерий — интеллект.
От 0 до 1,5-2 лет сенсомоторная стадия. Ребенок начинает отделять себя от внешнего мира, возникает понимание постоянства, устойчивости внешних объектов. В это время не развита речь и отсутствуют представления, а поведение строится на основе координации восприятия и движения (отсюда и название «сенсомоторный» ).
От 2 до 7 лет дооперациональная стадия — мышление с помощью представлений. Сильное образное начало при недостаточном развитии словесного мышления приводит к своеобразной детской логике. На этапе дооперационных представлений ребёнок не способен к доказательству, рассуждению. Мышление ориентируется на внешние признаки предмета. Ребёнок не видит вещи в их внутренних отношениях, он считает их такими, какими их дает непосредственное восприятие. (Он думает, что ветер дует потому, что раскачиваются деревья) .
3) Периодизация Колберга, основанная на изучении уровня морального развития человека.
Выявленные в исследованиях Колберга 3 уровня и 6 ступеней нравственного развития соответствуют библейским представлениям об ориентации человека на страх, стыд и совесть при выборе поступка.
I уровень : Страх наказания (до 7 лет) .
1. Страх перед правом силы.
2. Страх быть обманутым и недополучить благ.
II уровень : Стыд перед окружающими людьми (13 лет) .
3. Стыд перед товарищами, ближайшим окружением.
4. Стыд общественного осуждения, негативной оценки больших социальных групп.
III уровень : Совесть (после 16 лет) .
5. Желание соответствовать своим нравственным принципам.
6. Желание соответствовать своей системе нравственных ценностей.
Существуют и другие периодизации развития.
Возраст человека – один из основных критериев его психической жизни и особенностей характера. В зависимости от возраста человек по разному воспринимает различные жизненные ситуации, в том числе и болезнь.
Возраст обычно делят на различные периоды. В целом в жизни человека можно выделить следующие возрастные периоды : детство, юность, зрелость и старость. Каждый из этих периодов можно разделить на более мелкие и точные возрастные этапы . Особое значение возраст имеет в детстве , т. к. в этот момент закладываются основные черты личности.
Изучением возрастных особенностей человеческой психики и искажениями психологического возраста занимается возрастная психология .
Каждый человек по своему воспринимает свой возраст и относится к нему , также человек по разному воспринимает болезнь и ее проявления.
Возраст подлежит диагностике, как биологический, так и психологический . Это проблема также была затронута в работе. Многие ученые занимались исследованиями возраста человека , благодаря чему мы имеем богатое научное наследие в этой области.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Психологический возраст – интересная и обширная тема для изучения. Стоит отметить два очень тесно связанных между собой феномена – личностное время личности и концепция жизненного пути.
Знание особенностей психологического возраста может помочь не только в медицине, психологии или педагогике , но и во многих других областях.
Психологический возраст – важнейшая характеристика человеческой психики , однако, недостаточно изученная и применяемая в науке.
Будущее медицины за психологией , поэтому исследование психологического возраста и возрастных характеристик личности не только желательно, но и обязательно для того, чтобы медицина могла опираться на новые научные данные в этой области и применять их для своих целей.
В данной работе я проанализировала особенности развития человека, на всех этапах его жизни. Особое внимание уделено развитию психики ребенка , а также подростков. В ходе психического развития ребенка происходит не только усвоение разнообразных действий и формирование психических процессов и качеств , необходимых для их выполнения. Ребенок постепенно овладевает свойственными человеку формами поведения в обществе и, главное, теми внутренними чертами, которые отличают человека как члена общества и определяют его поступки.
Взрослый человек руководствуется в поведении преимущественно осознанными мотивами : он отдает себе отчет в том, почему в данном случае он хочет или ему следует поступить именно так, а не иначе. Мотивы поведения взрослого представляют собой определенную систему, зависящую от того, что для него более и что менее значимо. Он может, например, отказаться от привлекательного предложения в финансовой операции, если предвидит достаточную степень риска, а он не готов поступить авантюрно, или он может посадить себя за необходимую работу, хотя он устал и сегодня он заслужил право отдохнуть.
Цель и поставленные задачи были достигнуты и реализована.
Практическая значимость моей работы заключается в возможности
использовать предложенный материал в воспитательно-образовательном процессе ДОУ.
Список литературы
1. Абрамова Г. С. Возрастная психология . -М., 1997
2. Возрастная и педагогическая психология / Под ред . А. В. Петровского. -М., 1979
3. Головаха Е. И., Кроник А. А. Психологическое время личности . — К.: Наукова думка, 1984. — С. 173–175.
4. Кулагина И. Ю. Возрастная психология . -М., 1997;
5. Немов Р. С. Общие основы психологии . Т. 2.-М., 1994;
6. Обухова Л. Ф. Детская психология . -М., 1996;
7. Мухина В. С. Возрастная психология . -М., 1998;
8. Хрестоматия по детской психологии / Сост . Г. В. Бурменская. -М., 1996.
Тест на психологический возраст: пройти онлайн
Возраст: PixabayНе хотите заглядывать в документы, потому что в душе вам всегда 18? Иногда силы, настроение и витальная энергия идут вразрез с тем возрастом, который записан в документах. Хотите узнать, сколько лет в душе? Тест на психологический возраст ждет вас!
Для чего нужно знать свой психологический возраст? Он укажет, какой у вас личностный ресурс. Зная это, сможете определить направления саморазвития. На показатели внутреннего возраста влияют интеллект, эмпатия, психологическая стойкость.
Точен ли тест на внутренний возраст? Комбинация ответов на разноплановые вопросы позволяет психологам достаточно правильно определить, какой тип мироощущения вам присущ, каков эмоциональный ресурс, мировоззрение и каким запасом жизненных сил располагаете. Учитывая эти факторы, тест на возраст покажет настоящую картину внутреннего мира человека.
Читайте также
Как поверить в себя: проверенные советы
Самый простой способ раскрыть тайны своей личности — пройти тест на психологический возраст онлайн. Сделайте это немедленно!
Вы прошли тест. Психологический возраст и реальность могут существенно отличаться, а в некоторых случаях откроют истину, в которой сами себе боялись признаться. Беззаботное веселье или мудрость — это отражение вашей индивидуальности.
Узнайте другие возможные результаты:
Великовозрастный ребенок
Ваш психологический возраст 6–12 лет. Кажется, вы еще не вышли из детского возраста. Вам хочется, чтобы проблемы решались без вашего участия. Вы легки на подъем, непосредственны и слегка наивны. Вас обожают дети, поскольку вы с ними близки. Однако в некоторых ситуациях нужно брать ответственность на себя.
Читайте также
Как избавиться от лени: 10 простых способов
Подросток
Ваш психологический возраст — 15–18 лет. В душе — юношеский максимализм и протест. Иногда вы чувствуете себя взрослым, а в другое время впадаете в детство. Умеете веселиться, любите компании друзей. Помните: все хорошо в меру.
Зрелый человек
Ваш психологический возраст — 25–40 лет. Вы уже многое повидали в жизни, однако опыт вас не тяготит. Можете подурачиться, однако возьмете ответственность на себя, когда в этом будет необходимость. Так держать!
Человек, многое повидавший в жизни
Ваш психологический возраст — 40–60 лет. Вы многое знаете и умеете, однако разучились быть ребенком. Часто отказываетесь от развлечений в пользу отдыха. Цените дом, семейное тепло и уют. Ваша мудрость и понимание мира делают вас по-настоящему счастливым.
Читайте также
Ученые вывели формулу, предсказывающую смерть от COVID-19
Оригинал статьи: https://www.nur.kz/leisure/entertainment/1865249-test-na-psihologiceskij-vozrast-projti-onlajn/
Тест на психологический возраст: миф или реальность
Психологический возраст – это интересный и противоречивый термин, о котором много мифов. Развенчать их нам помогала Виктория Скуратова, психолог и гештальт-терапевт, занимающаяся частной практикой.
Что такое психологический возраст?
Психологический возраст – это возраст, который определяется соотношением уровню психического развития человека и среднестатистическими нормами определенных психических проявлений которые характерны для того или иного возраста.
«Несмотря на многие заблуждения, понятие психологического возраста является реальным. О нем говорят, тогда, когда речь идет о внутренних ощущениях человеком своего возраста»
— говорит Виктория.
Тест на психологический возраст: миф или реальность
Есть много методик, с помощью которых определяется психологический возраст. Самыми достоверными, по словам психолога, являются опросники.
«Именно опросники, а не тесты. В опросниках должно быть описание и интерпретация результатов»
— подчеркнула экспертка.
Интересный факт: на самом деле психологический возраст не является постоянной единицей, он может меняться в зависимости от ситуации, в которой находится человек.
У каждого человека есть свой опыт проживания травмирующих событий, опыт проживания жизненных кризисов и тяжелых этапов жизни. И именно в конкретных жизненных моментах, можно говорить о психологическом возрасте, опираясь на соответствующие реакции на ситуацию, которые являются следствием проживания и усвоения того или иного жизненного опыта.
Для того чтобы результаты были наиболее точными стоит обсуждать различные ситуации отдельно, желательно со специалистом, это может занять довольно много времени.
Какие проблемы связаны с психологическим возрастом?
Несмотря на то, что понятие психологического возраста довольно безобидное, с ним может быть связан ряд проблем, которые нельзя забывать и которые могут серьезно повлиять на качество жизни человека.
«Если биологический возраст не совпадает с психологическим, это может вести за собой ряд некоторых сложностей»
— рассказала Виктория Скуратова.
Например, если психологический возраст человека во многих ситуациях меньше биологического, человек в этих ситуациях становится инфантильным, и это может вызвать проблемы в отношениях, с работой, с взятием на себя ответственности и других сферах деятельности.
Если человек психологически старше своего биологического возраста, то также в некоторых ситуациях могут быть сложности в общении с друзьями, близкими, чувство одиночества.
«В любом случае, говоря о проблемах, связанных с этим вопросом, важно рассматривать каждую ситуацию отдельно, потому что все ситуации разные, с разными обстоятельствами, и различным психологическим состоянием человека, который в этих ситуациях находится»
— подытожила психолог.
А ты проходила опросники или тесты на свой психологический возраст? Если да, то расскажи, в комментариях о своих результатах!
Фото: Freepik
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Узнать свой психологический возраст тест бесплатно
Вы только начинаете жить, а уже чувствуете себя многоопытным человеком, которого трудно чем-то удивить. Или же вам «давно за …», но вы неизменно ощущаете в себе подростковый задор. Так сколько же вам лет на самом деле? Чтобы выяснить это, ответьте на вопросы нашего теста.
Автор теста: Анн Шварцвебер (Anne Schwartzweber)
- Нравится 0
- Нравится 0
- Твитнуть 0
- Класс! 0
- Mail 0
10 часов лекций о мозге
спецпроекты
Интерактивная версия журнала
для iPad, iPhone, iPod
Ваш любимый журнал в обычном
и travel-форматах
Любимые тесты от журнала
PSYCHOLOGIES всегда с вами
Многие, наверно, слышали, что у человека, кроме хронологического (паспортного) и биологического возраста, есть еще и психологический возраст…
Вашему вниманию предложен тест на психологический возраст, который можно пройти бесплатно и онлайн.
Психологический возраст тест онлайн
Этот бесплатный онлайн тест на психологический возраст не даст вам ответы в цифрах, как некоторые «игрушечные» тесты, выложенные в сети Интернет. Здесь вы узнаете, скорее, вашу психологическую зрелость, незрелость или перезрелость, в соответствии с хронологическим, реальным возрастом.
состоит из 30 вопросов | рейтинг 4.3 из 5 баллов
- ПРОЙТИ ТЕСТ онлайн
Давно уже известен тот факт, что у каждого человека имеется два возраста – биологический (по паспорту) и психологический (или внутренний). Биологический возраст вы празднуете каждый год в день своего рождения. Вам дарят подарки, поздравляя с тем, что вы стали на один год взрослее и опытнее. Но как дело обстоит с психологическим возрастом? Немногие могут сказать точно, сколько им внутренних лет по психологическим параметрам. А ведь внутренний возраст может значительно отличаться от биологического: вы можете быть старше или младше своего возраста по паспорту.
Как вычислить свой биологический возраст, вы знаете. Но как вычислить свой психологический возраст (внутренний возраст) с точностью до года? В этом может помочь онлайн тест. Узнав точную цифру своего психологического возраста, вы сможете понять, являетесь ли на самом деле таким взрослым человеком, как считаете себя по паспорту.
Психологический тест Ваш психологический возраст Вы можете пройти в режиме онлайн совершенно бесплатно (без регистрации и без отправки СМС). По возможности оставьте свой отзыв и поставьте оценку. Хорошего Вам тестирования!
Отзывы о тесте на возраст:
- Наргисс | Ташкент
Что правда-то правда! И нечего обижаться на эту самую правду. Если она не нравится, лучше попытаться изменить её. Успехов! - Ю. Г. | Одесса
Вопросы хорошие. В ответах должно быть больше вариантов и конкретики. Не на все вопросы можно отвечать так, как предложено. Но в целом — нормально. - Дильбар | Душанбе
Хороший тест - олег | киев
нормально - Джамиля | Ташкент
Нормальный
[ почитать все отзывы ]
Похожие психологические тесты онлайн:
Взглянув на картинку, можно узнать свой психологический возраст | Наука
«Человеку столько лет, на сколько он себя чувствует», — гласит старая поговорка. И правда, кажется, что есть люди, которые родились в строгих костюмах с кожаными портфелями в руках. А некоторые люди за 40 по поведению конкурируют с детьми из детского сада.
Людей всегда будут завораживать неуправляемые процессы организма. Например, почему, пока вы не задумываетесь о том, что надо дышать, ваш нос делает это самостоятельно? Это биологический вопрос. А такой процесс, как старение, имеет психологическую и биологическую стороны.
Так почему именно вас должен волновать психологический возраст? Кроме простого интереса к самопознанию, тот факт, что вы не можете полагаться на хронологический возраст, означает, что число, которое вы записали в заявке на кредит или в правительственной форме, требующей вашего возраста, оказалось далеко не тем, которое вам было нужно. Существуют требования к возрасту на законодательном уровне, но ведь разница в день не делает вас совершенно другим человеком: нет ощутимой разницей между 18 годами и 17 годами и 364 днями.
Несмотря на то что большинство из нас осознают произвольность возраста и признают его простым числом, не несущем в себе ничего конкретного, мы по-прежнему уделяем этой цифре большое внимание. Особенно на печальных юбилеях.
Когда вы хотите узнать свой настоящий возраст, не смотрите в календарь — он вам скажет лишь количество ваших прожитых лет. И это число может как совпадать, так и значительно отличаться от возраста, соответствующего вашей личности. Хронологический возраст — количество раз, когда вы застали поворот Земли вокруг Солнца, и не более. И, как показатель взросления и зрелости, на это число полагаться не стоит.
И для тех, у кого нет ни желания, ни времени проходить длинные тесты на уровень интеллекта, предлагается следующий упрощенный тест для определения психологического возраста.
Сколько собак вы видите на картинке?
В зависимости от того, сколько собак вы нашли, зависит приближенное значение вашего психологического возраста. Не подглядывайте!
Существует четыре возможных ответа.
4 собаки
Психологический возраст: 20-25 лет.
Ваш психологический возраст лежит в диапазоне 20-25 лет. Вы культурный человек, ценящий красоту. Вы открыты для новых впечатлений, но цените свое спокойствие и не любите шумные компании. Задумчивость и неуверенность в себе вам довольно чужды, поэтому ваш разум остается молодым и свежим.
5 собак
Психологический возраст: 25-30 лет.
Если вы увидели 5 собак на картинке, то ваш психологический возраст около 25-30 лет. В профессиональной и личной жизни вы придаете большое значение безопасности, и вам не нравятся запутанные отношения. Вы не заинтересованы в поверхностной дружбе, предпочитаете окружать себя людьми, на которых вы действительно можете положиться.
6 собак
Психологический возраст: 30-40 лет.
Вы нашли 6 собак на картинке? Тогда ваш психологический возраст — за тридцать. Вы приземленный и прагматичный человек, ценящий традиции. Для ваших друзей вы скала среди сильных волн: всегда готовы поддержать их словами и делом. Любовь к острым ощущениям и приключениям вам не знакома; вы предпочтете вечер с семьей выходу в свет с друзьями.
7 собак
Психологический возраст: 10-20 лет.
Вы насчитали 7 собак на картинке? Ну тогда здравствуй, подросток! Ваш психологический возраст — 10-20 лет. Ваш разум чист и невинен, а ваш открытый и дружелюбный характер делает вас душой компании. Ваша повседневная жизнь интересна и энергична; вас манят новые ощущения, и вы не позволяете серьезности и серости жизни сбить вас с толку.
Что такое психологический возраст
В психологии различают биологический и психологический возраст. В 1905 году французский психолог Альфред Бине разработал метод тестирования на «интеллектуальный возраст» детей. Он просил детей выполнять различные задания, чтобы выяснить, насколько далеко развились их умственные способности.
Таким образом, психологический возраст — субъективная мера того, насколько человек себя чувствует. Поведение человека, его чувства и привычки имеют отношение к психологическому возрасту, который может значительно отличаться от биологического или быть ему равным. Например, дети в возрасте 10-12 лет нередко чувствуют себя старше, чем их ровесники, занимаются активностями, которые характерны для подростков и молодых людей, такие как просмотры триллеров или чтение философских книг.
Тест: узнай свой психологический возраст
в паспорте? Давайте проверим!
- Вы решили организовать встречу со старыми друзьями. Какого плана место вы бы выбрали?
а) ночной клуб, где можно весело провести время, пообщаться и потанцевать;
б) караоке-бар, где мы спокойно посидим и споем песни, популярные во времена нашей молодости;
в) лучше всего собраться у кого-то дома, там мы тихо пообщаемся, обсудив новости жизни каждого.
- Когда вас по важной причине отчитывает человек, старший по возрасту или высший по положению в компании, вы…
а) отвечаю хамством на хамство, даже если я действительно виноват;
б) попытаюсь озвучить свои аргументы, чтобы в этой неприятной ситуации не выглядеть слишком бледно;
в) буду молчать и постараюсь исправиться, так конфликт быстрее исчерпает себя.
- Когда человек рассказывает вам печальную историю о своих злоключениях, как вы реагируете на это?
а) стараюсь убедить его, что все в порядке, ничего страшного не случилось и скоро ситуация изменится в лучшую сторону;
б) пытаюсь успокоить, припомнив более неприятные случаи, которые случались со мной или с моими знакомыми;
в) настрою его на смирение, чтобы не переживать; надо смириться с неприятностями, принять все как есть.
- Когда ваш возраст ставят под сомнение, вы…
а) смеюсь над этой ситуацией и шучу так, чтобы и другим было смешно;
б) пытаюсь всеми силами доказать, что мне столько лет, сколько написано в паспорте;
в) злюсь и говорю колкости тому, кто сомневается, человек просто демонстрирует свою глупость.
- Когда вам доверяют очень важное дело, с которым в силу возраста вы можете не справиться, какую реакцию вы обычно проявляете?
а) соглашаюсь и с энтузиазмом берусь за дело, верю, что все получится, главное, что есть желание;
б) реально оцениваю свои способности и честно говорю, смогу или не смогу, чтобы потом не было претензий;
в) отказываюсь от такой задачи; зачем мне лишние проблемы, если я точно знаю, что не потяну?
А теперь подведем итоги:
Если у вас больше ответов А, то сколько бы лет вам ни было по паспорту, в душе вы сохраняете молодой задор и энергичность. Демонстрируете позитивный настрой, поэтому сложности, которые встречаются на вашем пути, не способны сломить ваш дух. Не бойтесь выглядеть странным из-за несовпадения биологического и психологического возраста. В большинстве случаев люди воспринимают вас как позитивного и энергичного человека без возраста.
Если среди ответов больше вариантов Б, то люди довольно часто правильно угадывают ваш возраст, поскольку ведете себя в соответствии с ним. Это совершенно нормальное явление. Вы не демонстрируете молодецкий задор, но при этом и не мучаете окружающих назиданиями, которые бы прибавили к вашим биологическим годам лишних лет десять.
Если у вас больше ответов В, то ваши размышления и поступки помогают выглядеть старше, чем это есть на самом деле. Люди ошибаются, когда пытаются угадать ваш возраст, приписывая дополнительные года. Старайтесь относиться к тому, что происходит вокруг, немного проще, чтобы не выглядеть в глазах окружающих значительно старше своих лет.
Тест: Каков Ваш психологический возраст?
Психологический возраст является не просто каким-то современным понятием или очередной характеристикой, которую важно знать о себе. Он совершенно не имеет зависимости от физического или биологического возраста, а определяется внутренним психологическим состоянием. На протяжении жизни из-за воздействия внешних и внутренних факторов он может изменяться как в меньшую так и в большую стороны. Наверняка, в своей жизни вы встречали и пожилого человека, рассуждающего о мотоциклах, рок-музыке, прыжках с парашютом или езде на велосипеде, и молодую девушку, бурчащую на всех и всегда недовольную. Интересно узнать свой психологический возраст? Пройдите тест на нашем сайте.
В тесте 25 вопросов.
1. (из 25): По-моему, у меня превосходное чувство юмора.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
2. (из 25): У меня неплохая интуиция, и я всегда понимаю, что имеют в виду другие люди.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
3. (из 25): Надеюсь, в будущем меня ожидает много приятного.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
4. (из 25): По-моему, людям нравится общаться со мной.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
5. (из 25): Человек может быть мне симпатичен, даже если он не похож на меня и не во всем разделяет мои взгляды.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
6. (из 25): Я люблю детей.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
7. (из 25): Мне нравится решать разнообразные задачи.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
8. (из 25): Принимаясь за какое-то дело, стараюсь найти способ сделать его лучше.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
9. (из 25): Меня интересуют причины разных событий.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
10. (из 25): Помимо работы у меня много других увлечений.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
11. (из 25): Любые перемены стараюсь воспринимать как перемены к лучшему.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
12. (из 25): Моя работа приносит пользу людям.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
13. (из 25): Я люблю иногда помечтать.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
14. (из 25): Любимая музыка поднимает мне настроение.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
15. (из 25): Я с интересом встречаю новые идеи.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
16. (из 25): Как правило, я не сдаюсь, когда сталкиваюсь с трудностями и препятствиями.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
17. (из 25): Я готов искренне посмеяться удачной шутке.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
18. (из 25): У меня есть хотя бы один близкий человек, с которым могу поделиться своими сокровенными мыслями.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
19. (из 25): Я получаю удовольствие от физической активности.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
20. (из 25): Мне нравится встречаться с новыми людьми.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
21. (из 25): Мне хотелось бы научиться еще чему-нибудь, чего пока не умею.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
22. (из 25): Я стремлюсь выглядеть привлекательно, и, похоже, это у меня получается.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
23. (из 25): Я не позволяю мелким неприятностям нагонять на меня тоску.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
24. (из 25): Мне нравится время, в котором я живу.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
25. (из 25): Думаю, мне еще представится случай проявить способности.
Выберите единственный ответ
а) полностью согласен;
б) частично согласен;
в) скорее не согласен;
г) категорически не согласен;
10 советов, как изменить ваш психологический возраст
Концепция или омоложение
gettyКак ни крути, но буквально Фонтана молодости нет (по крайней мере, пока). Хотя мы по-прежнему не можем полностью контролировать физиологические процессы, лежащие в основе старения, медицинские исследователи совершили захватывающий прорыв, который может еще больше приблизить нас к этой мечте в течение следующих нескольких десятилетий.
Но наряду с физическим старением существует также психологическое старение, т.е.е., чувствуете ли вы себя моложе или старше своего фактического хронологического возраста. Здесь применение некоторых здравых психологических принципов поможет вам оставаться моложе и активнее гораздо дольше, чем вы могли подумать. Исследования уже продемонстрировали преимущества психологической молодости как с точки зрения увеличения продолжительности жизни, так и улучшения психического здоровья. Достижения в области искусственного интеллекта также позволили создать эффективные инструменты измерения психологического старения, и, если вы чувствуете желание поэкспериментировать, вы можете попробовать Young.Приложение AI доступно на сайте Deep Longevity. Если вы в это не верите, прекратите читать прямо здесь, примите участие в опросе, а затем проведите еще один опрос после прочтения этой статьи, чтобы увидеть, снизило или повысило ваш психологический возраст то, что вы узнали. Вы можете быть удивлены.
Еще одна важная вещь, которую необходимо помнить о психологическом старении, заключается в том, что мы все можем проводить собственные исследования старения и пробовать разные вещи, чтобы помочь нам оставаться психологически моложе немного дольше. По общему признанию, не существует «волшебной пули», поскольку все мы стареем по-разному, поэтому то, что может сработать для вас, может не сработать для кого-то другого (или наоборот).Тем не менее, следующие предложения могут стать жизненно важной отправной точкой в вашем стремлении стать психологически моложе. Однако это далеко не полный список, и единственное реальное ограничение для различных вещей, которые вы можете попробовать, — это ваше собственное воображение.
1. Установите неоднозначные ожидания в отношении долговечности.
Не делайте жестких предположений о том, как долго вы, вероятно, проживете. Хотя ваши родители или бабушки и дедушки могли прожить определенное количество лет, достижения гериатрической медицины за последние несколько десятилетий означают, что люди живут в среднем намного дольше, чем предыдущие поколения.Это означает, что актуарные таблицы, используемые страховыми компаниями для прогнозирования ожидаемой продолжительности жизни клиента для получения пенсионных пособий, могут стать устаревшими по мере того, как мы узнаем больше о биологических пределах продолжительности жизни человека. Даже если мы не добьемся большего прогресса в гериатрической медицине (хотя это маловероятно), достижение 120 может оказаться более достижимым, чем вы думаете. Если женщина 1875 года рождения, пережившая две мировые войны и бросившая курить в возрасте 107 лет, дожила до 122,5 лет, у вас должны быть все инструменты, чтобы побить этот рекорд!
Конечно, большинству людей еще предстоит смириться с такой увеличенной продолжительностью жизни, но все же важно признать, что библейское «шестьдесят десять лет» больше не обязательно применимо.Мы видим больше девяностолетних и долгожителей, чем когда-либо в истории. Так что не исключайте, что вы можете стать одним из них.
2. Представьте себя в возрасте 100 (или 120) лет и благодарите себя из будущего за правильный выбор, который вы делаете сегодня.
Это удобный способ сохранить молодость. Слишком многие люди боятся мысли о том, что они так стары, потому что в будущем они представляют себя старыми и хрупкими.Вместо того, чтобы попасть в эту ловушку, представьте себя немного поседевшим и в отличной форме для человека этого возраста. И не забудьте поблагодарить себя за то, что вы ведете образ жизни, который помогал вам оставаться в форме и активным, и избегал вредных привычек, которые сегодня могут подорвать ваше здоровье в любом возрасте. И поблагодарите молодых людей за то, что они приложили много усилий для самосовершенствования и стараются оставаться моложе.
3. Узнайте о фридайвинге и подумайте о прохождении вводного теста по фридайвингу.
Как вы думаете, как долго вы можете задерживать дыхание? 1 минута, 2 минуты, 3 минуты…? Теперь возьмите таймер и попробуйте задержать дыхание как можно дольше и сравните его с ожидаемым пределом. Если вы проведете этот эксперимент на большом количестве людей, вы быстро увидите, что более низкие ожидания приводят к более низким результатам.
Если вы пройдете стандартный курс фридайвинга AIDA, инструкторы расскажут вам о возможностях вашего тела и текущих рекордах. Например, в 2009 году рекорд для мужчин был 11 минут 35 секунд. Всего за пару дней вы научитесь задерживать дыхание на 4 минуты и нырять на задержке дыхания глубже 25 метров.Большая часть обучения носит психологический характер. Как только вы увидите, что другие сокурсники удвоили или даже в четыре раза увеличили свои предыдущие рекорды за день или около того с помощью всего лишь нескольких простых дыхательных упражнений, вы измените свои прежние ожидания и станете более амбициозными.
В психологии долголетия мы видим подобное явление. Чем дольше вы ожидаете прожить и чем более оптимистично вы относитесь к своему здоровью в будущем, тем дольше вы, вероятно, проживете.
4. Пройдите несколько бесплатных онлайн-курсов, чтобы узнать больше о последних достижениях в области медицины долголетия.
Существует множество бесплатных онлайн-курсов по биотехнологиям, открытиям лекарств и даже долголетию.Некоторые курсы длятся всего три часа, чтобы не сокращать плотный график семейного врача, и пройти их может любой желающий. Эти курсы также предоставляют кредиты CME и хороший сертификат.
5. Посетите конференцию, посвященную исследованиям долголетия, и послушайте, как серьезные ученые представляют свои исследования
Конечно, таких конференций сотни, и слишком многие из них слабы, когда дело касается реальной науки. Ищите конференции с очень авторитетными докладчиками с большим опытом публикаций в таких журналах, как Nature и / или Science.Я обычно участвую в исследованиях возраста и открытии лекарств (ARDD), собраниях AGE, науке старения и биотехнологии омоложения (SENS) и участвую в них. . Получите образование и примите участие в исследованиях старения. Любая форма образования в дальнейшей жизни поможет. Но почему бы не заняться тем, что может помочь вам оставаться моложе и помогать другим?
6. Формируйте конструктивные социальные отношения с людьми, которые также хотят жить дольше и оставаться моложе
К сожалению, многие из людей, с которыми вы общаетесь, не разделяют вашей уверенности в том, что проживете дольше, и могут даже попытаться саботировать ваши усилия, подорвав эту уверенность.Это подводит нас к «эффекту крабового ведра», который может возникнуть практически в любой социальной среде. Если вам интересно, откуда взялся этот конкретный термин, просто взгляните на группу крабов в ведре с водой. . Практически каждый раз, когда кажется, что один краб вот-вот вылезет из ведра, другой краб потянет его обратно. Человеческий эквивалент часто возникает из-за зависти или соперничества одного или нескольких людей, которые отрицательно влияют на то, чтобы другие члены группы не возвысились над другими.Что бы вы ни делали, убедитесь, что эффект крабового ведра не мешает вам осуществить мечту, которую не разделяют другие. И это включает в себя мечту о долголетии, когда другие либо боятся стать старше, либо проповедуют, как старым нужно уступать дорогу молодым. Если ваши друзья не согласны с вашими планами, найдите менее токсичных друзей.
7. Следите за известными биогеронтологами в социальных сетях, чтобы узнать об их работе из первых рук.
20 лет назад поле было довольно бесплодным, и было трудно понять, кто есть кто на поле.В настоящее время у многих ученых и их организаций есть каналы в Twitter и LinkedIn, которые обеспечивают легкий доступ к их последним научным достижениям. Вы можете начать с посещения авторитетной отраслевой конференции, такой как ARDD, и следить за учеными, привлекшими ваше внимание, в социальных сетях. И почитайте научно-популярные книги по этой теме. Вы можете следить за статьями Forbes.com с обзорами книг по этой теме.
8. Поддерживайте форму, избегайте воздействия ультрафиолета и не перенапрягайтесь
Если вы какое-то время не выполняли упражнения, обсудите новый план упражнений со своим врачом.Подумайте о тренировках с отягощениями, чтобы развить мышечную массу. Подумайте о занятиях йогой, тай-чи или других программах, которые помогут вам развить себя физически и помогут оставаться моложе и выглядеть более подтянутыми. А молодость, вероятно, сделает вас моложе психологически и физиологически.
9. Выучите иностранный язык, использование которого, по вашему мнению, возрастет в следующем столетии.
Изучение китайского языка может не только помочь подготовиться к будущему, поскольку это может быть требованием для некоторых из лучших профессий, но также является отличным способом оставаться моложе.Хотя многие люди записываются на языковые курсы в школе, онлайн-варианты намного удобнее и работают даже лучше. Вы даже можете установить такие приложения, как Duolingo, Babbel и Busuu, прямо на свой телефон или планшет и практиковаться, когда у вас есть свободное время. Даже если вы так и не научитесь бегло говорить, изучение языка — отличная форма упражнений и способ подготовиться к долгому будущему. Исследования уже продемонстрировали преимущества изучения языка для пожилых людей: это весело и полезно.
10. Возьмите музыкальный инструмент и подумайте о том, чтобы присоединиться к группе.
Как и изучение языка, исследования показывают, что обучение музыке и игре на музыкальных инструментах может помочь предотвратить развитие когнитивных проблем у пожилых людей в дальнейшем. Хотя требуется гораздо больше исследований, уроки музыки вполне могут стать ключом к более долгому (и более мелодичному) будущему.
Каков твой умственный возраст?
Когда я опаздываю …
Я начинаю бежать, чтобы добраться вовремя
Я решаю никуда не идти
Предупреждаю других, что опоздаю
Я не тороплюсь.Они могут подождать.
Кого из этих домашних животных вы бы предпочли?
Рыба
Крыса
Собака
Кот
Другие люди вам завидуют, потому что …
вы можете видеть светлую сторону вещей
вы полны энтузиазма и идей
вы очень терпелив и многого добился
Вы можете решать проблемы спокойно и рационально
Какую из этих стран вы бы хотели посетить?
Австралия
США
Италия
Япония
Если ваш начальник кричит на вас, какова будет ваша реакция?
Я очень расстроюсь
Я постараюсь доказать, что он неправ
Я буду спокойным
Я сам себе начальник
Где бы вы повесили эту картину?
В ванной
В гостиной
На кухне
В спальне
Ваши друзья попросили вас присмотреть за их ребенком.
Вы будете вместе смотреть мультики
Вы будете с нетерпением ждать того момента, когда ребенок заснет
Вы прочтете ребенку книгу
Вы приготовите вкусную еду для ребенка
Который еду ты часто ешь?
Сладости
Фастфуд
Домашняя еда
Ресторанная еда
Что вы чувствуете, глядя на эту картинку?
Радость
Тревога
Любовь
Безмятежность
Какой тип фильмов вы предпочитаете?
Мультфильмы
Комедии
Мелодрамы
Классические фильмы
Чем вы занимаетесь в свободное время?
Я посвящаю время своему хобби
Я встречаюсь с друзьями
Я провожу время с семьей
Я предпочитаю читать книгу за бокалом вина
Какой твой любимый цвет?
Желтый
Красный
Зеленый
Синий
Что вы думаете о современной моде?
Я люблю экспериментировать со своей внешностью
Я создаю свою собственную моду
Я ношу только одежду, которая мне подходит
Я предпочитаю классику
Тебе 10 лет
Глубоко внутри ты еще ребенок.Вы не думаете о будущем и наслаждаетесь моментом. Вы любите пошалить и верить в чудеса. Вы беззаботны и счастливы. Что ж, многие взрослые хотели бы видеть жизнь так, как вы!
Тебе 20 лет
Ты только начинаешь! Вы принимаете первые серьезные решения в жизни и учитесь жить самостоятельно. В то же время вы жаждете веселья и безрассудства! У вас еще много времени, чтобы оказаться в этом безумном мире.
Вам 35 лет
Вы находитесь в середине своей жизни.Вы многого достигли, но впереди еще много интересного. Хотя вы немного устали от повседневных забот и неприятностей, вы научились считать свои благословения и быть благодарными за свою жизнь. Безумным вечеринкам вы предпочитаете спокойные вечера дома. Вы установили свои приоритеты и придерживаетесь их, несмотря ни на что.
Тебе 60 лет
Ты взрослый человек. Вы испытали много вещей, как хороших, так и плохих. На этом этапе своей жизни вы пытаетесь найти новый смысл в своем существовании и немного оживить свой распорядок.
Тест на умственный возраст — какой у вас психологический возраст?
1 — Если бы вы могли выбрать, сколько вам было бы лет?
Напишите здесь свой ответ (цифрами): Но на самом деле вы:
2 — Следите ли вы за телевизионными выпусками новостей?
Редко или никогда || Иногда || Часто || Всегда
3 — Вы когда-нибудь неожиданно засыпали (например, когда читаете или смотрите телевизор)?
Редко или никогда || Иногда || Часто || Всегда
4 — Важно уважать пожилых людей.Ты согласен?
Совсем нет || Немногое || Достаточно || Полностью
5 — Тот, кто ведет здоровый и сбалансированный образ жизни, будет иметь лучшую старость. Что вы думаете?
Мне все равно || Я так думаю || Конечно || Не всегда
6 — Подростки заботятся только о развлечениях. Ты согласен?
Совсем нет || Немногое || Достаточно || Совершенно
7 — Никогда не знаешь, чего ожидать от жизни. Ты согласен?
Совсем нет || Немногое || Достаточно || Полностью
8 — Если бы вы могли выбирать, кем бы вы были?
Известный певец || Топ-модель || Чемпион по спорту || Великий актер прошлого
|| Важный политик
9 — Вы когда-нибудь спали после обеда?
Редко или никогда || Иногда || Часто || Всегда
Редко или никогда || Иногда || Часто || Всегда
11 — Какие из следующих телепрограмм вы смотрите больше всего?
Реалити-шоу || Мультфильмы || Сериал || Фильмы || Актуальность
|| Спорт || Новости || Ранние утренние программы || Я не смотрю телевизор
12 — Знаете ли вы традиции места, в котором живете?
Совсем нет || Немногое || Достаточно || Полностью
13 — Красота скоро пропадает.Ты согласен?
Совсем нет || Немногое || Достаточно || Полностью
14 — Рано или поздно все сучки попадают в соту. Вы согласны ?
Совсем нет || Немногое || Достаточно || Полностью
15 — Какое из следующих мест вы бы выбрали для своего отпуска?
Ибица || Черное море || Париж || Курмайор || Санаторий
|| Я не люблю отпуск
16 — Жизнь стоит того, чтобы жить из-за мелочей.Ты согласен?
Совсем нет || Немногое || Достаточно || Полностью
17 — Любите гулять поздно ночью?
Совсем нет || Немногое || Достаточно || Очень хорошо
18 — Каким из следующих видов спорта вы бы больше всего занимались?
Футбол / волейбол || Автогонки || Латиноамериканский танец || Бег
|| Сноуборд || Гольф || Я не люблю спорт
19 — Сколько SMS-сообщений вы отправляете со своего мобильного телефона в день?
У меня нет мобильного телефона || 0 || 1-3 || 4-9 || 10-30 || 31 +
20 — Здоровье — это самое главное в жизни.Ты согласен?
Совсем нет || Немногое || Достаточно || Полностью
21 — Используете ли вы сокращения при записи на компьютере (например: LOL, OMG, TTYL, BTW, WTF и т. Д. …)?
Никогда || Редко || Часто || Всегда
22 — Как ты себя чувствуешь внутри?
Ребенок || Ребенок || Молодой || Зрелые || Старый
23 — Что вы читаете больше всего?
Журналы || Новостные журналы || Книги || Газеты || Веб-сайты || Комиксы
|| Я не читаю
24 — Сколько у вас хороших друзей? (верные и любящие)
0 || 1 || 2-3 || 4-7 || 8 +
25 — Какое из следующих прилагательных описывает вас лучше?
Rebel || Нонконформист || Сознательное || Сумасшедший || Конформист
Каков ваш умственный возраст? Быстрый тест — Psych3Go
Все мы знаем, сколько нам лет.Мы отмечаем дни рождения каждый год, мы небрежно спрашиваем, сколько лет людям, и возраст даже определяет, когда нам разрешено делать такие вещи, как голосование или выпивка. Но многие люди не знают своего умственного возраста. В отличие от хронологического возраста, умственный возраст — это то, насколько мы стары эмоционально и психологически, и эти два возраста не обязательно должны совпадать. На самом деле, часто это не так. У некоторых взрослых низкий умственный возраст, с детским восприятием окружающего мира и разным уровнем зрелости. И наоборот, некоторые молодые люди имеют высокий умственный возраст, что говорит о том, что они обладают некой мудростью, не по годам.Важно отметить, что умственный возраст — это не то же самое, что IQ человека, а скорее выражение того, как он себя чувствует.
Поскольку хронологический возраст не принимает во внимание наше окружение, воспитание или другие факторы, которые формируют нас, определение умственного возраста — отличный способ стать более самосознательным (Learning Mind).
Если вы хотите выучить свой, возьмите ручку и бумагу или приложение «Заметки» на своем телефоне, тогда вы можете пройти эту веселую викторину, которую мы придумали, чтобы определить ваш умственный возраст!
Изображение Йенса П.Raak с сайта Pixabay 1. Что бы вы сделали, если бы ошиблись?A. Признайте, что вы допустили ошибку, и попытайтесь ее исправить
B. Попытайтесь выяснить, почему вы сделали ошибку в первую очередь
C. Смейтесь над своей глупой ошибкой и попросите о помощи, чтобы не повторить еще одну
2. Что бы вы сделали, если бы друг отказался от ваших планов в последнюю минуту?A. Скажите им «это случается» и найдите другой способ провести время
Б.Расстраиваюсь по этому поводу, но, в конце концов, продолжай
C. Попробуйте найти другой день, чтобы пообщаться и повеселиться вместе
3. Как бы вы поступили, если бы кто-то рассердился на вас?
A. Дайте им возможность рассердиться, прежде чем снова заговорить с ними
B. Постарайтесь разобраться сразу же
C. Рассказывайте им анекдоты, пока они не забудут свой гнев
4. Что бы вы сделали, если бы выиграли в лотерею?
А.Оплатите счета и положите остаток на сберегательный счет
.B. Отправьтесь в отпуск и порадуйте новыми воспоминаниями
C. Купите ту классную вещь, о которой вы давно мечтали
5. Что бы вы сделали, если бы вам пришлось выбирать между двумя одинаково хорошими вещами?
A. Подумайте о предыдущем опыте, чтобы принять обоснованное решение на основе фактов
B. Составьте список плюсов и минусов и выберите вариант с большим количеством плюсов
С.Спросите кого-нибудь об их мнении и сделайте то, что он предлагает
6. Как бы вы разрешили серьезные разногласия на рабочем месте?
A. Спокойно обсудите разногласия и попытайтесь найти компромисс.
B. Обратитесь к руководителю, который поможет разобраться, что делать.
C. Попытайтесь убедить другого человека увидеть вашу точку зрения
7. Что бы вы сделали, если бы у вас завтра был большой проект?
А.Начните прямо сейчас, чтобы вы могли расслабиться позже
B. Найдите время, чтобы расслабиться, но начните работать над этим как можно скорее
C. Чередование работы и перерывов
8. Какие из ваших обязанностей вы бы сняли, если бы могли?
A. Оплата счетов
Б. Стирка белья
C. Взять после себя
9. Как бы вы поступили после того, как кто-то сделал вам комплимент?
А.Примите комплимент и сделайте ему взамен
B. Примите комплимент, поблагодарив человека
C. Не принимайте комплимент, говоря, что вы его не заслуживаете
10. Что бы вы сделали, если бы смутились?
A. Признайте чувство, но поймите, что в конечном итоге это не имеет значения
B. Постарайтесь сделать вид, будто ничего не произошло, но зациклитесь на этом чувстве
C. Расстроиться из-за этого и, возможно, даже заплакать
Если вы чаще всего отвечали А, ваш умственный возраст составляет от 40 до 55 лет.Ваш образ мышления — это мышление уверенного в себе человека среднего возраста, и вы склонны думать о вещах через призму зрелости. Если вы больше всего ответили B, ваш умственный возраст составляет от 20 до 40 лет. Вы пытаетесь найти свой путь, что может быть сложно, но в конце концов вы его всегда находите. Если вы ответили в основном на C, ваш умственный возраст составляет от 10 до 20 лет, и есть шанс, что вы все еще смотрите на мир и думаете, что есть еще много всего, чему можно научиться.
Лично мой умственный возраст оценивается ниже моего хронологического возраста.Я согласен со своими результатами, потому что я всегда чувствовал себя молодым душой, у меня все еще есть энергия и взгляды детей, и я все еще чувствую себя моложе себя.
Считаете ли вы, что ваш умственный возраст совпадает с вашим фактическим?
Образец цитирования:
Дэвис, Джейни и др. «Каков ваш умственный возраст и как он определяет вас?» Learning Mind, 12 сентября 2018 г., https://www.learning-mind.com/mental-age/.
Оставь свой голос
82 баллов
Голосовать за Голосовать противВсего голосов: 310
Голосов за: 196
Процент голосов за: 63.225806%
Голосов против: 114
Процент отрицательных голосов: 36.774194%
Какова ваша реакция?
Пройти тест
Предварительная информация
На следующей странице вам будет предложено выбрать тест неявной ассоциации (IAT) из списка возможных тем. Мы также попросим вас (по желанию) сообщить о своем отношении или убеждениях по этим темам и предоставить некоторую информацию о себе.
Мы задаем эти вопросы, потому что IAT может быть более ценным, если вы также опишете свое собственное понимание отношения или стереотипов, которые измеряет IAT.Мы также хотели бы сравнить различия между людьми и группами.
Конфиденциальность данных: Данные, которыми обменивается этот сайт, защищены шифрованием SSL. Project Implicit использует тот же протокол безопасной передачи гипертекста (HTTPS), который банки используют для безопасной передачи информации о кредитных картах. Это обеспечивает надежную безопасность передачи данных на наш веб-сайт и с него. IP-адреса обычно записываются, но являются полностью конфиденциальными. Мы делаем общедоступными анонимные данные, собранные на веб-сайте Project Implicit Demonstration.Вы можете найти дополнительную информацию на нашей странице конфиденциальности данных.
Важный отказ от ответственности : Сообщая вам результаты любого теста IAT, который вы проходите, мы будем упоминать возможные интерпретации, которые основаны на исследованиях, проведенных (в Вашингтонском университете, Университете Вирджинии, Гарвардском университете и Йельском университете) с эти тесты. Однако эти университеты, а также отдельные исследователи, которые внесли свой вклад в этот сайт, не претендуют на обоснованность этих предложенных интерпретаций.Если вы не готовы столкнуться с интерпретациями, которые могут показаться вам неугодными, не продолжайте дальше. Вы можете предпочесть изучить общую информацию об IAT, прежде чем решать, продолжать ли это.
Если у вас есть вопросы об исследовании, свяжитесь с Project Implicit по адресу [email protected]. Чтобы получить дополнительную информацию о изучать, задавать вопросы о процедурах исследования, выражать озабоченность о вашем участии или сообщить о болезни, травме или других проблемах, обращайтесь:
Тоня Р.Луна, к.т.н.
Председатель Институционального наблюдательного совета социальных и поведенческих наук
One Morton Dr Suite 500
University of Virginia, P.O. Box 800392
Charlottesville, VA 22908-0392
Телефон: (434) 924-5999
Электронная почта: [email protected]
Веб-сайт: https://research.virginia.edu/irb-sbs
Веб-сайт для участников исследования:
https://research.virginia.edu/research-participants
Мне известно о возможности столкнуться с интерпретациями результатов моего теста IAT, с которыми я могу не согласиться.Зная это, я хочу продолжить
Мне известно о возможности столкнуться с интерпретациями результатов моего теста IAT, с которыми я могу не согласиться. Зная это, я хочу использовать сенсорный экран ИЛИ клавиатуру.
Диагностическая стабильность и результаты развития в раннем детстве
Резюме
Резюме Некоторые дети с расстройствами аутистического спектра (РАС) демонстрируют низкий умственный возраст (Low-MA), определяемый здесь как когнитивное функционирование до 12 месяцев.Мы изучили диагноз, тяжесть симптомов и развитие у детей с РАС-низкий МА ( n = 25), DSM-IV-TR аутистическое расстройство ( n = 111) и DSM-IV-TRPDD-NOS ( n = 82) в возрасте двух лет и последующее наблюдение в четыре года. Мы предсказали, что некоторые дети с РАС с низким МА при последующем наблюдении будут демонстрировать только интеллектуальные нарушения, а не симптомы РАС, а их социальный дефицит в возрасте двух лет может быть отнесен на счет глобальной задержки развития. Вместо этого большинство детей с РАС с низким МА (96%) имели РАС при последующем наблюдении по сравнению с детьми с первоначальным диагнозом аутистического расстройства (86.5%) или PDD-NOS (73,2%). Они также показали наименьший прогресс в развитии и наибольшую тяжесть симптомов при обеих оценках. Результаты подтверждают диагностику РАС даже у детей, живущих ниже 12 месяцев.
Ключевые слова: расстройств аутистического спектра, низкий умственный возраст, рост развития, диагностическая стабильность, тяжесть аутизма
Расстройства аутистического спектра (РАС) характеризуются поведенческими дефицитами в социальных связях и общении, наряду с наличием ограниченных интересов и повторяющихся поведения (RRBs).Спектр аутизма, согласно DSM-IV-TR, включает несколько диагнозов, которые имеют эти симптомы, в том числе аутистическое расстройство (AD), распространенное расстройство развития — не указано иное (PDD-NOS) и расстройство Аспергера (American Psychiatric Association, 2000). .
Раннее выявление и вмешательство являются ключевыми в улучшении прогноза для детей с РАС, а вмешательство значительно снижает долгосрочные социальные издержки (Chasson, Harris, & Neely, 2007). Доказано, что диагноз надежен и стабилен у детей в возрасте от 18 до 24 месяцев (Baron-Cohen et al., 1996; Чарман и др., 2005; Мур и Гудсон, 2003; Лорд, 1995; Stone et al., 1999). Такие инструменты, как Контрольный список для выявления аутизма у детей ясельного возраста (CHAT) (Baron-Cohen et al., 2000), Инструмент для выявления аутизма у двухлетних детей (STAT) (Stone, McMahon, & Henderson, 2008) и модифицированный контрольный список для аутизма у детей ясельного возраста (M-CHAT) (Robins et al., 2001) и его пересмотренный вариант, M-CHAT-R (Robins et al, 2014), скрининг на РАС у детей в возрасте от 16 месяцев. Однако ожидается, что некоторые дети в этом возрастном диапазоне будут иметь эквиваленты возраста развития до 12 месяцев, учитывая задержки в развитии, обычно наблюдаемые у детей с РАС.Расчетные показатели когнитивных нарушений или умственной отсталости у людей с РАС колеблются от 24 процентов (Chakrabarti & Fombonne, 2001) до 70 процентов (Fombonne, 2003). В частности, в обзоре 32 эпидемиологических исследований Фомбонна (2003), 30 процентов людей с РАС имели когнитивные нарушения от легкой до умеренной, а у 40 процентов были серьезные или глубокие нарушения.
Надежность измерения IQ у детей с РАС была тщательно изучена, поскольку нарушения социальной коммуникации и связанные с ними поведенческие проблемы, общие для РАС, могут затруднить процесс тестирования (например,g., ограниченное понимание инструкций, отсутствие имитационных и взаимных интерактивных навыков, озабоченность или повторяющееся поведение, отвлекаемость, отсутствие желания доставить удовольствие). Существует также степень диагностического совпадения между РАС и умственной отсталостью (ID), поскольку оба характеризуются дефицитом когнитивных, адаптивных и социальных навыков и часто связаны со сложным и стереотипным поведением (Matson & Shoemaker, 2009). Несмотря на это, Остерлинг, Доусон и Мансон (2002) продемонстрировали, что детей, которым позже был поставлен диагноз РАС, можно отличить поведенчески от типично развивающихся детей и детей с ИН к 12-месячному возрасту.Кроме того, современные исследования продемонстрировали адекватную стабильность невербального интеллекта у детей с РАС (Lord & Schopler, 1989a, 1989b; Sigman & Ruskin, 1999).
Несмотря на предыдущие исследования, демонстрирующие стабильность РАС и ИН даже у маленьких детей, достоверность диагнозов аутизма у детей с одновременно низким умственным возрастом, определяемых здесь как возрастные эквиваленты младше 12 месяцев во всех когнитивных областях, еще не была продемонстрирована. Например, пересмотренное интервью для диагностики аутизма (ADI-R) действительно только для детей с умственным возрастом старше 24 месяцев (Rutter, Le Couteur, Lord, & Faggioli, 2005).В Графике диагностики аутизма (ADOS) есть модуль для малышей, который позволяет проводить диагностическую оценку у детей в возрасте от 12 месяцев (Luyster et al., 2009), но не на уровнях развития ниже этой точки. Если скрининг на аутизм проводится в 16 месяцев или раньше (см. Опросник за первый год (Reznick et al., 2007) и Контрольный список для младенцев и малышей (Wetherby et al., 2008), которые предназначены для скрининга детей в возрасте от 12 месяцев), и ранний скрининг на аутистические черты (Swinkels et al., 2006), разработанный для использования у 14-месячных), уровни развития могут не позволять проводить достоверную диагностическую оценку симптомов аутизма.Например, M-CHAT (Робинс и др., 2001) оценивает наличие некоторых форм поведения, которые, как предполагают Инада, Камио и Кояма (2010), обычно проявляются в типичном развитии к 12 месяцам, но другие, которые обычно не проявляются до Возраст 15 месяцев. Таким образом, если бы M-CHAT или другой показатель использовался для скрининга ребенка с умственным возрастом ниже 12 месяцев, такое поведение могло бы отсутствовать только на основании задержки в развитии, и это могло потенциально повлиять на валидность такого скрининга. для обнаружения ASD, производящего ложные срабатывания.В дополнение к глобальным задержкам, эти дети могут демонстрировать ограниченное и повторяющееся поведение (RRB), характерное для людей с ID (Oliver et al., 2012), что в дальнейшем приводит к неверному диагнозу аутизма. Мэтсон и Шумейкер (2009) призывают к исследованию, которое подтвердит диагностические процедуры аутизма у детей с интеллектуальными нарушениями.
Текущее исследование
Сбор данных начался до публикации DSM-5; поэтому критерии DSM-IV-TR (APA, 2000) использовались для AD и PDD-NOS. Насколько нам известно, это первое исследование, в котором участвовали дети с показателем МА РАС-Низкий, который мы определяем как наличие (1) достаточных симптомов РАС для подтверждения диагноза по крайней мере DSM-IV-TR PDD-БДУ и (2). ) оценка восприимчивой и выразительной речи и невербального мышления в соответствии с возрастом ниже 12-месячного уровня.Первоначально обследование детей проводилось в возрасте примерно 24 месяцев, а затем было проведено повторное обследование примерно через два года, чтобы определить, сохранился ли у них диагноз РАС, а также оценить тяжесть аутизма и степень когнитивного и адаптивного прогресса.
В частности, мы предсказали, что:
Дети, которые изначально соответствовали критериям МАС с низким уровнем РАС, со временем показали бы значительно меньшие успехи в развитии, чем дети с БА или ПДД-БДУ.
Меньший процент детей с начальным диагнозом ASD-Low MA останется в спектре аутизма по сравнению с теми, кто изначально соответствовал критериям AD или PDD-NOS, поскольку их ранние симптомы и задержки могут быть связаны с глобальной задержкой. а не ASD.Кроме того, мы предсказали, что дети с первоначальным диагнозом БА будут иметь самую высокую диагностическую стабильность. Эта гипотеза была основана на том, что дети с AD достигают умственного возраста, к которому просоциальное и реципрокное коммуникативное поведение обычно проявляются и демонстрируют RRB во время первоначальной оценки, а также на том факте, что дети с PDD-NOS демонстрируют более низкие уровни нарушений, чем дети. с БА (Cohen et al., 1986; Sevin et al., 1995) и с большей вероятностью потеряют свой диагноз аутизма со временем (Anderson, Liang, & Lord, 2014; Lord et al., 2006, Sutera et al., 2007; Helt et al., 2008; Берри, 2009).
Группа AD продемонстрирует наиболее тяжелые симптомы аутизма в оба момента времени и наименьшее изменение тяжести симптомов во времени по сравнению с группами PDD-NOS и ASD-Low MA. Эта гипотеза была основана на том факте, что у детей с диагнозом БА при первоначальной оценке уже проявился полный синдром, и их симптомы нельзя было объяснить просто общей задержкой.
Методы
Участники
Участниками были 219 детей, взятых из более крупного федерального исследования раннего выявления РАС.Чтобы быть включенными в текущее исследование, участники (1) прошли положительный скрининг на M-CHAT (Robins et al., 2001) или M-CHAT-R (Robins et al., 2014) в возрасте от 16 до 30 лет. месяцев, (2) были оценены в рамках исследовательского проекта и диагностированы РАС (то есть AD, PDD-NOS или ASD-Low MA) примерно в возрасте двух лет (Время 1), и (3) вернулись на последующая оценка в возрасте примерно четырех лет (время 2). Критерии исключения включали значительные сенсорные нарушения (например,, слепота) или нарушения двигательных функций (например, тяжелый церебральный паралич), которые могут повлиять на способность ребенка пройти тестирование. Учитывая, что более крупное исследование, из которого были отобраны участники, было направлено на разработку специфических для аутизма мер скрининга, дети также были исключены из текущего проекта, если у них был предварительный диагноз РАС квалифицированным специалистом. Утверждение специфического для аутизма инструмента скрининга с использованием выборки детей, у которых уже есть диагноз РАС, нецелесообразно, поскольку предыдущий диагноз может повлиять на подход родителей к вопросам скрининга, и скрининг не требуется, если диагноз уже установлен.
Демографические данные
Демографические данные представлены в формате. Средний возраст детей в группе ASD-Low MA во время 1 значительно отличался от возраста детей из других групп, примерно на 2,5 месяца моложе. Согласно данным о распространенности аутизма, преобладали мужчины, и не было значительных различий по полу между группами AD, PDD-NOS и ASD-Low MA. Не было значительных различий между группами по этнической принадлежности или доходу.
Таблица 1
Демографические данные участников по группам
AD Возраст: M (SD) Диапазон | PDD-NOS Возраст: M (SD) Диапазон | ASD-Low MA Возраст: M (SD) Диапазон | Разница Между группами | ||
---|---|---|---|---|---|
Время 1 | 27.09 (4,57) | 25,88 (4,04) | 23,60 (4,509) | F (4, 428) = 3,67, p <0,006 | |
17,74 — 36,66 | 18636 | 18636 906,43 — 34,43 — 31,80. | |||
Время 2 | 53,27 (9,41) | 51,49 (10,38) | 49,37 (6,48) | ||
41,38 — 113,48 | 6 | 38,12 — 10637 9026 9036 9036 | 38,12 — 106,52 | ||
Частота AD (%) | Частота PDD-NOS (%) | ASD-Low MA Частота (%) | Разница между группами | ||
Пол | |||||
Мужской | 93 (83.8%) | 65 (78,3%) | 20 (80%) | X 2 (2, N = 219) = 0,964, p = 0,617 | |
Женский | 18 (16,2%) | 18 (21,7%) | 5 (20%) | ||
Всего | 111 | 83 | 25 | ||
Этническая принадлежность | |||||
Белый | 87 (82.1%) | 67 (84,8%) | 19 (76%) | X 2 (8, N = 210) = 7,450, p = 0,490 | |
Черный | 2 (1,9%) | 4 (5,1%) | 2 (8%) | ||
Латиноамериканцы / латиноамериканцы | 9 (8,5%) | 5 (6,3%) | 3 (12%) | ||
Азиатский | 4 (3.8%) | 3 (3,8%) | 0 | ||
Двухрасовый | 4 (3,8%) | 0 | 1 (4%) | ||
Всего | 106 | 79 | 25 | ||
Материнское образование | |||||
Без степени | 3 (4.3%) | 2 (3,1%) | 0 | X 2 (12, N = 154) = 9,675, p = 0,645 | |
Диплом средней школы / GED | 22 (31,4%) | 20 (30,8%) | 11 (57,9%) | ||
Профессиональное / техническое образование | 5 (7,1%) | 5 (7,7%) | 0 | ||
Диплом младшего специалиста | 6 (8.6%) | 6 (9,2%) | 0 | ||
Бакалавриат | 20 (28,6%) | 19 (29,2%) | 4 (21,1%) | ||
Магистр | 11 (15,7%) | 12 (18,5%) | 4 (21,1%) | ||
Докторантура | 3 (4,3%) | 1 (1,5%) | 0 | ||
Всего | 70 | 65 | 19 | ||
Годовой доход | |||||
<10 000 долларов США | 6 (9.5%) | 1 (1,6%) | 0 | X 2 (20, N = 143) = 23,166, p = 0,281 | |
10 000–20 000 долларов США | 10 (15,9%) | 13 (20,6%) | 2 (11,8%) | ||
20 000–30 000 долларов США | 4 (6,3%) | 3 (4,8%) | 0 | ||
30 000–40 000 долл. США | 3 (4.8%) | 5 (7,9%) | 4 (23,5%) | ||
40 000–50 000 долларов | 6 (9,5%) | 7 (11,1%) | 2 (11,8%) | ||
50 000–60 000 долл. США | 4 (6,3%) | 6 (9,5%) | 2 (11,8%) | ||
60 000–70 000 долларов | 6 (9,5%) | 6 (9,5%) | 0 | ||
70 000–80 000 долларов | 7 (11.1%) | 7 (11,1%) | 3 (17,6%) | ||
80 000–90 000 долларов | 7 (11,1%) | 3 (4,8%) | 2 (11,8%) | ||
90 000–100 000 долларов | 5 (7,9%) | 2 (3,2%) | 2 (11,8%) | ||
> 100 000 долларов США | 5 (7,9%) | 10 (15,9%) | 0 | ||
Всего | 63 | 63 | 17 |
Диагностические критерии
Использовались диагностические критерии DSM-IV-TR для AD и PDD-NOS.Кроме того, чтобы соответствовать критериям исследования для любого из этих двух диагнозов, по крайней мере один из баллов, эквивалентных возрасту ребенка по шкалам Маллена по шкале раннего обучения (MSEL) по визуальному восприятию, рецептивному языку или экспрессивному языку, должен быть на уровне или выше 12-месячный уровень.
Детям был поставлен исследовательский диагноз МА РАС-Низкий, если у них был хотя бы один симптом в социальном кластере , кроме — неспособность установить отношения со сверстниками, соответствующие уровню развития ребенка, по крайней мере, один симптом из коммуникативного кластера, и / или по крайней мере один симптом в кластере RRB.Кроме того, эти дети получили баллы, эквивалентные возрасту до 12 месяцев по шкалам MSEL Visual Reception, Receptive Language и Expressive Language, а также по шкалам адаптивного поведения Vineland (VABS), в области коммуникации и социализации (см.).
Таблица 2
Средний (SD) возрастной эквивалент баллов по группам
AD | PDD-NOS | ASD-Low MA | |||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Время 1 | Время 2 | Время 1 | Время 2 | Время 1 | Время 2 | ||||||||
Визуальный прием MSEL | 18.05 (5,37) | 37,67 (15,97) | 18,81 (4,51) | 42,67 (15,03) | 8,75 (2,05) | 19,83 (8,11) | |||||||
n = 80 | = 66n = 19 | ||||||||||||
MSEL Fine Motor | 18,05 (5,37) | 37,67 (15,97) | 18,81 (4,51) | 42,67 (15,03) | 8,75 (2.05) | 19,83 (8,11) | |||||||
n = 80 | n = 66 | n = 19 | |||||||||||
MSEL Receptive Language | 11,61 (5,95) | 32,33 (16,34) | 13,99 (6,45) | 38,32 (15,14) | 6,76 (3,22) | 15606,21 | 15602 218 = 79 | n = 66 | n = 19 | ||||
MSEL Expressive Language | 13.05 (6,54) | 30,82 (14,40) | 15,23 (5,55) | 35,78 (12,76) | 7,3 (2,13) | 15,42 (9,09) | |||||||
n = 79 | n = 79 | = 65 | n = 19 | ||||||||||
VABS Receptive Language | 12,67 (7,41) | 30,26 (16,61) | 15,24 (7,19) | 36,66 (17,83) | 7.77 (2,94) | 17,96 (11,10) | |||||||
n = 83 | n = 72 | n = 19 | 26 | ||||||||||
VABS Expressive Language | 10,74 (5,56) | 29,17 (31,58) | 13,41 (5,94) | 31,86 (15,25) | 7,76 (2,64) | 14,00 = 83 | n = 72 | n = 19 | |||||
VABS Межличностные отношения | 9.68 (4,10) | 22,57 (14,70) | 12,08 (5,47) | 28,05 (14,79) | 7,70 (2,13) | 11,74 (4,71) | |||||||
n = 81 | = 70 | n = 18 | |||||||||||
VABS Развлечения и отдых | 10,01 (4,54) | 20,74 (13,78) | 13,32 (5,65) | 24,62 (14,84) | 7.26 (4,18) | 11,83 (6,74) | |||||||
n = 81 | n = 69 | n = 17 | 26 9060 | ||||||||||
VABS Колпачок | 11,89 (6,68) | 24,63 (15,06) | 11,07 (5,15) | 31,35 (16,79) | 9,86 (3,01) | 3 | 9055 | 12,76 = 56 | n = 52 | n = 11 |
Во время 1 111 детей получили диагноз AD, 83 получили диагноз PDD-NOS и 25 получил диагноз РАС-низкий МА.Чтобы оценить различия между этими тремя группами при последующем наблюдении, участники были разделены на шесть групп на основе диагноза 2: AD, PDD-NOS, ASD-Low MA, задержка развития, другой диагноз и отсутствие диагноза. Участники также были закодированы в зависимости от того, был ли их диагноз Time 2 диагнозом РАС (например, AD, PDD-NOS или ASD-Low MA) или нет (например, задержка развития, другой диагноз, отсутствие диагноза). Критерии для всех диагнозов перечислены в Приложении A.
Процедуры
Участники были проверены либо с помощью M-CHAT (Robins et al., 2001) или M-CHAT-R (Robins et al., 2014) в кабинете своего педиатра или через поставщика услуг раннего вмешательства (т. Е. Не связанных с РАС) в возрасте от 16 до 30 месяцев. Детям, получившим положительный результат по первоначальному опроснику, а также во время последующего телефонного интервью, была предложена бесплатная оценка развития и диагностическая оценка, которую проводили лицензированный психолог или педиатр, занимающийся вопросами развития, и докторант клинической психологии. Большинство оценок проводилось в университетской клинике исследовательской группы, и семьям, у которых не было транспорта, была предоставлена бесплатная услуга такси.В некоторых случаях исследовательский персонал ездил для проведения оценки в педиатрические отделения-участники в двух крупных городах с высокой долей пациентов с низкими доходами. Диагностика основывалась на клинической оценке симптомов на основе наблюдений, истории развития и данных тестирования по Таблице диагностики аутизма (ADOS), рейтинговой шкале детского аутизма (CARS), MSEL и VABS.
Дети получили право на повторное обследование (время 2) в возрасте 42 месяцев или старше, и с ними повторно связались по письму или по телефону.Эта оценка включала те же меры и диагностические процедуры, что и время 1.
Измерения
Шкала Маллена для раннего обучения (MSEL)
MSEL (Mullen, 1995) — это стандартизированный тест когнитивных способностей для детей в возрасте от рождения до 68 месяцев. . В этом исследовании использовались шкалы визуального восприятия, мелкой моторики, экспрессивного языка и восприятия. Каждая шкала дает оценку, эквивалентную возрасту, которая отражает текущий уровень развития ребенка. MSEL был нормирован на национально репрезентативной выборке из 1849 детей (48.7% женщин, 51,3% мужчин) и часто используется для измерения уровня развития и когнитивных функций как у типично развивающихся детей, так и у детей с задержкой в развитии. Он демонстрирует удовлетворительную внутреннюю согласованность и надежность повторных испытаний (Mullen, 1995).
Возрастные эквиваленты для каждой группы показаны в. Поскольку три группы различались по хронологическому возрасту на несколько месяцев, был рассчитан коэффициент развития (DQ) (). Решение использовать DQ (т. Е. Соотношение IQ с использованием формулы эквивалента умственного возраста, деленной на хронологический возраст, умноженного на 100) вместо традиционной стандартизированной оценки типа отклонения было основано на других исследованиях детей с низким умственным возрастом, показывающих, что стандартизованный оценки имеют ограниченные диапазоны в этой популяции (DiLavore, Lord, & Rutter, 1995; Kanne et al., 2011; Саллоуз и Граупнер, 2005; Шоплер, Шорт и Месибов, 1989).
Таблица 3
Средние баллы коэффициента развития по группам
AD | PDD-NOS | ASD-Low MA | Разница между группами MS | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Время 1 | 67,04 (19,71) | 73.59 (16,79) | 39,71 (12,04) | F (2, 175) = 28,284, p <0,001 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Время 2 | 73,10 (30,28) | 85,68 (90,469) 416 (18,19) | F (2, 183) = 21,903, p <0,001 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Мелкий двигатель MSEL | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
,63 | 77,34 (14,23) | 55.59 (14,61) | F (2, 175) = 9,248, p <0,001 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Время 2 | 70,37 (25,09) | 75,66 (21,47) | 40,78 (12,8691) | 40,78 (12,869) | F (2, 181) = 22,042, p <.001|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
MSEL Receptive Language | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Время 1 | 38,93 (17,26) 906,8 | 29,67 (15,80) | F (2, 176) = 11.705, p <0,001 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Время 2 | 63,04 (31,20) | 76,98 (21,91) | 31,28 (17,10) | F (2, 182) = 22,4553, . 001 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Выразительный язык MSEL | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Время 1 | 48,25 (23,46) | 59,10 (18,78) | 33,32 (12,68) = 13,517, р. <.001 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Время 2 | 59,87 (27,43) | 72,13 (25,11) | 32,12 (19,39) | F (2, 182) = 21,777, п. Язык | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Время 1 | 45,74 (24,80) | 59,49 (28,85) | 33,32 (12,67) | F (2, 18607) = 10,9 .001 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Время 2 | 57.29 (30,78) | 71,44 (33,55) | 37,00 (22,92) | F (2, 200) = 11,849, p <0,001 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
VABS Expressive Language | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Время 1 | 39,06 (18,86) | 52,49 (24,38) | 33,93 (13,34) | F (2, 187) = 11,344, p <0,00136 49,95 (24,86) | 61.82 (25,99) | 28,92 (12,63) | F (2, 199) = 17,063, p <0,001 | Межличностные отношения VABS | 35,38 (14,00) | 47,32 (22,34) | 34,16 (11,47) | F (2, 184) = 10,588, p <0,001 | 02 Время 2 | 25,26702 27,38 (54,66) | 24.11 (9,69) | F (2, 198) = 14,525, p <.001 | VABS Развлечения и отдых | Время ) | 52,47 (23,23) | 33,16 (20,24) | F (2, 182) = 14,936, p <0,001 | Время 2 | 39,15 (24,93) | (23691) 47,6 24,27 (14,09) | F (2, 198) = 9.242, p <.001 | VABS Колпачок | Время 1 | 43.08 (22.60) | 42.3055 (20.42) | (2, 131) = 0,026, p = 0,975 Время 2 | 46,20 (26,61) | 60,62 (30,10) | 25,93 (12,93) | F (2, 186) = 15,034, p <0,001 | |
Для оценки развития между временными точками баллы, эквивалентные возрасту Time 1 для каждой шкалы MSEL, вычитались из соответствующих баллов эквивалента возраста Time 2.Эту разницу можно рассматривать как степень умственного роста между оценками. Затем для каждого ребенка рассчитывалось количество месяцев между оценками времени 1 и 2, и для оценки успеваемости использовалось соотношение (т. Е. Умственный рост, деленный на прошедшее время) (). Скорость роста больше 1 указывает на то, что ребенок добился большего прогресса, чем ожидалось, показатель 1 указывает на ожидаемый прогресс, а число меньше 1 указывает на более медленный прогресс, чем ожидалось. Например, если ребенок вырос в восприимчивой речи на 6 месяцев в течение года, темпы его роста будут равны.5 (т. Е. Половина роста, ожидаемого при типичном развитии), тогда как если бы он достиг 18 месяцев умственного роста в течение года, его темп роста был бы 1,5 (т.е. более быстрый рост, чем ожидалось при типичном развитии). Это значение часто называют скоростью обучения (Howard et al., 2005; Eikeseth et al., 2012; Klintwall et al., 2015), хотя Bagnato и Neisworth (1980) называют его индексом эффективности вмешательства. Klintwall et al. (2015) обобщили преимущества использования этого значения для измерения прогресса в развитии: его можно сравнивать, даже когда прошли разные периоды времени или дети имеют схожий умственный возраст, но разный хронологический возраст, если ребенок не прогрессирует, показатель обучения скорее равен 0. чем уменьшение, как можно было бы увидеть при использовании стандартных баллов, и это легче объяснить родителям и учителям, особенно в виде графика.Подобные методы индексации прогресса в развитии использовались ранее в литературе, особенно при оценке достижений ребенка в развитии в ответ на раннее вмешательство (Bagnato & Neisworth, 1985; Shonkoff et al., 1992; Wolery & Dyk, 1985).
Таблица 4
Среднее (SD) развитие в период между оценками по группам
AD | PDD-NOS | ASD-Low MA | F | Визуальный прием MSEL | .86 (.59) | .99 (.51) | .48 (.43) | 6,693 | .002 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
MSEL Fine Motor | .69 (.43) | .74 (.41 ) | .27 (.24) | 10.732 | <.0005 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
MSEL Receptive Language | .77 (.52) | .85 (.47) | .35 (.34) | 8.264 | <.0005 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
MSEL Expressive Language | .88 (.60) | .99 (.51) | .34 (.34) | 4.31 | .015 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
VABS Receptive Language | .80 (1.32) | .76 (.48) | .24 (.98) | 2,628 | .075 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
VABS Expressive Language | .77 (.62) | .91 (.7) | .41 (.47) | 4,777 | .01 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
VABS6 Межличностные отношения | .54 (.55) | .66 (.58) | .13 (.15) | 6.942 | .001 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
VABS Play and Leisure | .46 (.57) | .47 (.51) | .14 (.25) | 3.062 | .02649 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
VABS Coping | .50 (.64) | .82 (.63) | .06 (.27) | 8,493 | <.0005 |
Vineland Adaptive Behavior Scales, издание для интервью )
VABS (Sparrow, Balla, & Cicchetti, 1984) — это стандартизированное интервью с родителями, в ходе которого оцениваются адаптивные навыки ребенка.Он включает в себя области общения, повседневной жизни, социализации и моторных навыков. VABS имеет хорошо зарекомендовавшие себя надежность и валидность (Sparrow, Balla, & Cicchetti, 1984) и часто используется в различных клинических группах (Klin, Carter, & Sparrow, 1997). Для диапазона возрастов, включенных в текущую выборку исследования, VABS демонстрирует высокую внутреннюю согласованность и надежность повторного тестирования (Sparrow, Cicchetti, & Balla, 2005).
Возрастные эквиваленты показаны в. Те же методы, которые использовались для расчета оценок DQ и роста между оценками по шкалам MSEL, были использованы для создания аналогичных оценок для областей социализации и коммуникации VABS, содержание которых имеет отношение к аутизму (и).
График наблюдения за диагностикой аутизма — общий (ADOS)
ADOS (Lord et al., 2000) — это полуструктурированная оценка, предназначенная для измерения симптомов РАС. По этому показателю оценивается только поведение, просмотренное во время проведения теста. ADOS включает четыре модуля, один из которых зависит от уровня экспрессивной речи ребенка и его хронологического возраста. В текущем исследовании использовались модули 1 и 2. Все дети в текущем исследовании соответствовали критериям отсечения аутистического спектра на ADOS, а также соответствовали диагностическим критериям DSM-IV-TR, определенным старшим клиницистом.
Шкала оценки детского аутизма (CARS)
CARS (Schopler et al., 1980) — это шкала оценки поведения, которая состоит из 15 пунктов, измеряющих поведение, связанное с РАС. Шкала основана на непосредственном наблюдении врача за ребенком, включая отчеты родителей о поведении. CARS дает количественную оценку тяжести симптомов аутизма. Этот показатель можно использовать для обозначения симптомов ребенка как неаутичных, легких, умеренных или тяжелых. В дополнение к этим установленным пороговым значениям, Chlebowski et al.(2010) определили пороговую оценку для PDD-NOS.
План анализа данных
Была проведена серия одномерных дисперсионных анализов (ANOVA) для определения различий в DQ между группами AD, PDD-NOS и ASD-Low MA в каждый момент времени (), а также в общий уровень достижений в развитии между двумя оценками (). Анализ мощности выявил достаточную мощность (т.е. мощность = 0,80, α = 0,05) для обнаружения малых и средних величин эффекта (т.е. η 2 = 0,24 — 0,29, в зависимости от домена MSEL / VABS).
Мы также оценили различия в диагностической стабильности между группами AD ( n = 111), PDD-NOS ( n = 82) и ASD-Low MA ( n = 25) с помощью тестов хи-квадрат, сравнивая три группы по (1) диагностическому результату, включая все шесть диагностических возможностей Time 2 (), и (2) диагностический результат, дифференцирующий РАС по сравнению с не-РАС (). При сравнении всех шести диагностических результатов анализ мощности выявил достаточную мощность (т.е. мощность = 0,80, α = 0,05) для обнаружения среднего и большого эффекта (ϕ =.27), тогда как сравнение аутистического спектра с диагнозами без РАС выявило достаточную мощность для выявления небольшого или среднего эффекта (ϕ = 0,19).
Таблица 5
Стабильность диагностики по группам: все диагностические результаты на момент 2
Время 1 Диагностика | Время 2 Диагностика | X 2 = 74,828, p <.0005, Phi = .506 | |||||
AD | PDD-NOS | ASD-Low MA | DD | Другое Dx | Нет Dx | ||
AD | 75 (67.7%) | 21 (18,9%) | 0 | 2 (1,8%) | 1 (0,9%) | 12 (10,8%) | |
PDD-NOS | 28 (34,1%) | 32 (39,0%) | 0 | 9 (11,0%) | 3 (3,7%) | 10 (12,2%) | |
ASD-Low MA | 18 (72,0%) | 1 (4,0%) ) | 5 (20,0%) | 1 (1,4%) | 0 | 0 |
Таблица 6
Диагностическая стабильность по группам: ASD по сравнению с результатами диагностики без ASD во время 2
Диагностика времени 1 | Диагностика времени 2 | X 2 = 9.349, p = 0,009, Phi = .207 | |
ASD | Без ASD | ||
AD | 96 (86,5%) | 15 (13,5%) | |
6 PDD- | 60 (73,5%) | 22 (26,8%) | |
ASD-Low MA | 24 (96,0%) | 1 (4,0%) |
Наконец, ANOVA смешанной модели был проведен для исследовать взаимосвязь между первоначальным диагнозом и тяжестью симптомов аутизма во время 1 и время 2, измеренное с помощью CARS ().Из всех анализов в индивидуальном порядке исключались участники с недостающими данными. Анализ мощности выявил достаточную мощность (т.е. мощность = 0,80, α = 0,05) для обнаружения эффекта от малого до среднего (т.е. η 2 = 0,22).
Таблица 7
Уровень серьезности ASD для автомобилей по группам
AD ( n = 103) | PDD-NOS ( n = 76) | ASD-Low MA ( n 21) | F = 9,12, p <.0005 | |
Время 1 АВТОМОБИЛИ | 35,33 (4,4) | 28,2 (3,59) | 35,12 (5,69) | |
Время 2 АВТОМОБИЛЯ | 30,95 (7,08) 36 26,76 (5,79) ) | | ||
Изменение в АВТОМОБИЛЯХ | -4,37 (6,59) | -1,45 (5,79) | 1,21 (6,84) |
Результаты
Дифференциальное истощение
Триста восемьдесят девять детей были диагностированы во время 1.Из них 44 процента ( n = 171) отказались или не смогли связаться для оценки Time 2. В частности, 47 процентов ( n = 100) детей с диагнозом AD, 43 процента ( n = 61) с PDD-NOS и 29 процентов ( n = 10) с ASD-Low MA во время 1 сделали не возвращаться для оценки времени 2. По сравнению с детьми, которые вернулись при последующем наблюдении, те, кто не вернулся, существенно не различались по возрасту Времени 1 ( t (387) = -1,751, p =.081), диагноз ( X 2 (2, N = 389) = 4,655, p = 0,098), тяжесть аутизма по данным CARS ( t (372) = 1,400, p = 0,162), или невербальный IQ, измеренный с помощью MSEL Visual Reception ( t (321) = 0,417, p = 0,677). Однако эти две группы значительно различались по этнической принадлежности ( X 2 (6, N = 389) = 28,817, p <0,001) и полу ( X 2 (1, N = 389) = 4.607, p = 0,032). Те, кто вернулся во время 2, чаще были белыми и мужчинами. См. Сводку данных о дифференциальной убыли.
Таблица 8
Время 1 Переменная | Возвращено во время 2 M ( SD ) | Не вернулось во время 2 M ( SD ) | Разница между Группы | |
---|---|---|---|---|
Возраст | 26,65 (4,55) | 25.80 (4,91) | t (387) = -1,751, p = 0,081 | |
CARS Общий балл | 32,56 (5,50) | 33,34 (5,04) | t (37553) 1,400, p = 0,162 | |
MSEL Визуальный прием DQ | 65,52 (20,09) | 66,43 (18,85) | t (321) = 0,417, p = 0,6726 | |
Возвращено во время 2 Частота (%) | Не вернулось во время 2 Частота (%) | |||
Пол | ||||
Мужской | % (73%) | X 2 (1, N = 389) = 4.607, p = 0,032 | ||
Женский | 40 (18%) | 47 (27%) | ||
Всего | 218 | 171 | ||
9069 | ||||
Белый | 173 (79%) | 98 (57%) | X 2 (6, N = 389) = 28,817, p <0,001 | Черный | 8 (4%) | 15 (9%) |
Латиноамериканцы / латиноамериканцы | 17 (8%) | 16 (9%) | ||
Азиатский | 7 (3%) | 8 ( 5%) | ||
Двухрасовый | 5 (2%) | 7 (4%) | ||
Другое | 0 (0%) | 2 (1%) | ||
Неизвестно | 8 4%) | 25 (15%) | ||
Всего | 218 | 171 | ||
Диагностика | ||||
AD | 110 (50%) | 100 (58%) | X 2 (2, N = 389) = 4.655, p = 0,098 | |
PDD-NOS | 83 (38%) | 61 (36%) | ||
ASD-Low MA | 25 (12%) | 10 (6% ) | ||
Всего | 218 | 171 |
Развитие по группам
Возрастные эквиваленты и DQ по шкалам MSEL и доменам VABS в обоих временных точках показаны в и. В целом, во всех сферах группа ASD-Low MA показала более низкие показатели когнитивного и адаптивного функционирования, хотя дети в группе PDD-NOS продемонстрировали несколько более высокие языковые способности, социальные и игровые навыки, чем в обеих других группах ().Скорость развития, или скорость обучения, как объяснялось ранее, показана группой в. Мы предсказали, что дети с первоначальным диагнозом МАС с низким уровнем РАС будут демонстрировать значительно меньшие успехи в развитии с течением времени, чем дети с БА или ПДД-БДУ.
В целом, все домены значительно различались по группам, за исключением того, что VABS Expressive Language был лишь тенденцией. Апостериорный LSD-анализ проводился для попарных сравнений, за исключением тех случаев, когда было обнаружено, что критерий Левена на равенство дисперсий нарушен, и в этом случае был проведен апостериорный анализ Games-Howell.
Апостериорный анализ LSD выявил значительные различия в прогрессе визуального приема MSEL между AD и ASD-Low MA ( p = 0,007) и PDD-NOS и ASD-Low MA ( p <0,0005) группы, но не группы AD и PDD-NOS ( p = .129) (). Группа ASD-Low MA продемонстрировала только примерно половину ожидаемого прогресса с истекшего времени, в то время как две другие группы, особенно дети с PDD-NOS, достигли прогресса, близкого к ожидаемому.
Средние темпы роста для MSEL Fine Motor показали ту же картину со значительными различиями в прогрессе между AD и ASD-Low MA ( p <0,0005) и PDD-NOS и ASD-Low MA ( p ). <0,0005), но не группы AD и PDD-NOS ( p = 0,74). Опять же, группа ASD-Low MA добилась меньшего прогресса, чем две другие группы.
На MSEL Expressive Language апостериорный анализ LSD выявил значительные различия в прогрессе между AD и ASD-Low MA ( p =.001) и группы PDD-NOS и ASD-Low MA ( p <0,0005), но не группы AD и PDD-NOS ( p = 0,33). Опять же, группа ASD-Low MA показала наименьший прогресс с течением времени.
Средние темпы роста MSEL Receptive Language также значительно различались по группам: F (1, 162) = 11,37, p <0,0005. Апостериорный анализ Games-Howell выявил значительные различия в прогрессе между AD и ASD-Low MA ( p <.0005) и PDD-NOS и ASD-Low MA ( p <.0005), но не группы AD и PDD-NOS ( p = 0,467). Группы AD и PDD-NOS показали прогресс, близкий к ожидаемому за прошедшее время, в то время как дети в группе ASD-Low MA достигли лишь примерно одной трети прогресса, чем ожидалось.
VABS Expressive Language показал тенденцию к общему групповому различию; апостериорный анализ LSD выявил значительные различия в прогрессе экспрессивного языка между AD и ASD-Low MA ( p = 0,026) и PDD-NOS и ASD-Low MA ( p =.04), но не группы AD и PDD-NOS ( p = 0,82), при этом группа ASD-Low MA сделала только около четверти ожидаемого прогресса.
Рост рецептивного языка VABS значительно отличался по группам ( F (1, 171) = 4,78, p = 0,01). Апостериорный LSD-анализ выявил значительные различия в прогрессе между группами AD и ASD-Low MA ( p = 0,026) и PDD-NOS и ASD-Low MA ( p = 0,002), но не группами. Группы AD и PDD-NOS ( p =.18), опять же с группой ASD Low-MA, которая с течением времени добилась наименьшего прогресса в развитии.
Рост межличностных отношений VABS также различается по группам ( F (1, 166) = 6,94, p = 0,001). Апостериорный анализ Games-Howell выявил значительные различия в прогрессе межличностных отношений между группами AD и ASD-Low MA ( p <0,0005) и PDD-NOS и ASD-Low MA ( p <0,0005). , но не группы AD и PDD-NOS ( p =.42). Группы AD и PDD-NOS достигли здесь меньшего прогресса, чем в языковых областях, и не отличались друг от друга, в то время как группа ASD-Low MA почти не достигла заметного прогресса.
Средние темпы умственного роста для VABS Play and Leisure также различались в зависимости от группы. Апостериорный анализ Games-Howell выявил значительные различия в прогрессе игры и досуга между AD и ASD-Low MA ( p = 0,001) и PDD-NOS и ASD-Low MA ( p = 0,001). группы, но не группы AD и PDD-NOS ( p =.99), с более медленным прогрессом, чем в языковых доменах для групп AD или PDD-NOS, и почти без прогресса для группы ASD Low-MA.
Средние темпы умственного роста для VABS Coping показали общую значительную разницу между группами ( F (1, 116) = 8,49, p <0,0005). Апостериорный анализ Games-Howell выявил значительные различия в прогрессе между группами AD и ASD-Low MA ( p = 0,002) и PDD-NOS и ASD-Low MA ( p <0,0005). Группы AD и PDD-NOS также различались (p =.025). Группа PDD-NOS приблизилась к ожидаемому прогрессу в этой области, в то время как группа AD сделала только половину ожидаемого прогресса, а группа ASD-Low MA не показала почти никакого прогресса.
Данные о повседневной жизни VABS здесь не представлены, поскольку они не отражают основные симптомы аутизма. Тем не менее, все поддомены в повседневной жизни демонстрировали ту же картину, описанную выше, а именно, что прогресс не отличался между группами AD и PDD-NOS, но был ниже, чем у обоих из них в группе ASD-Low MA.
Диагностическая стабильность: все результаты за время 2
Для оценки прогноза того, что меньшее количество детей с первоначально диагностированным РАС-низким МА останется в спектре аутизма, но вместо этого будет демонстрировать неаутичные глобальные задержки, был проведен анализ хи-квадрат. сравнить возможные различия в диагностической стабильности групп AD ( n = 111), PDD-NOS ( n = 83) и ASD-Low MA ( n = 25) при рассмотрении всех шести диагностических результаты.
Результаты для детей с каждым диагнозом во время 1 показаны в. Этот первоначальный анализ хи-квадрат показал, что существует общая разница в диагностической стабильности на основании диагноза Time 1 ( X 2 (10, N = 218) = 74,83, p = <0,0005, Phi =. 586). Только один из детей с РАС-низкой МА покинул спектр, вопреки предсказаниям, и большинство из них остались либо в группе со значительно отсроченной РАС-низкой МА, либо перешли в категорию АД.
Диагностическая стабильность: РАС по сравнению с исходами без РАС во время 2
Мы также предсказали, что диагностическая стабильность (т.е. РАС по сравнению с не-РАС) будет самой высокой для группы детей, у которых изначально диагностирована БА. Из 111 детей, которым был поставлен диагноз БА во время 1, 96 (86,5%) получили диагноз РАС во время 2, а 15 (13,5%) получили диагноз, не связанный с РАС. Из 82 детей, которым был поставлен диагноз PDD-NOS во время 1, 60 (73,2%) получили диагноз ASD во время 2, а 22 (26.8%) получили диагноз, не связанный с РАС; Таким образом, у этой группы был наиболее положительный результат, определяемый как выход из аутистического спектра. Из 25 детей, которым был поставлен диагноз РАС-низкий МА во время 1, 24 (96%) получили диагноз РАС во время 2, в то время как 1 (4%) получил диагноз, не связанный с РАС (но все еще задержанный в развитии). Анализ хи-квадрат выявил значительную разницу между группами AD, PDD-NOS и ASD-Low MA в их вероятности остаться в спектре аутизма во время 2 ( X 2 (2, N = 218) = 9.35, p = 0,009, Phi = 0,207) (см.).
Последующий анализ хи-квадрат был затем проведен для выявления значительных различий между попарными группами в отношении того, сохранили ли они диагноз РАС или получили диагноз, не связанный с РАС, во время 2. Группы AD и PDD-NOS значительно различались. поскольку участники из группы AD (86,5%) с большей вероятностью получили диагноз РАС во время 2, чем участники из группы PDD-NOS (73,2%) ( X 2 (1, N = 193) = 5.39, p = 0,026, Phi = 0,167). 86,5% группы AD и 96% группы ASD-Low MA, оставшиеся в спектре, существенно не различались. Группы PDD-NOS и ASD-Low MA значительно различались ( X 2 (1, N = 107) = 5,92, p = 0,013, Phi = -235).
Таким образом, предсказание о том, что дети, у которых изначально был поставлен диагноз БА, будет иметь большую диагностическую стабильность, чем в группе PDD-NOS, подтвердилось.Однако предсказание о том, что значительное количество детей с РАС с низким МА перейдет от диагноза РАС к глобальной задержке развития, потому что их очевидный аутизм во время 1 был вызван глобальными задержками, не подтвердилось. Вместо этого все эти дети, кроме одного, остались в спектре аутизма. Более того, большинство этих детей перешли в категорию AD, и пятеро все еще функционировали ниже 12-месячного когнитивного уровня во время 2.
Уровень аутизма
Показатели CARS во время 1 и 2 показаны в.Односторонний дисперсионный анализ был выполнен для сравнения групп AD, PDD-NOS и ASD-Low MA с использованием изменения общего балла CARS между временными точками. Среднее изменение показателя CARS значительно различается между группами ( F (2, 197) = 9,12, p <0,0005). Показатели AD и ASD-Low MA находятся в диапазоне от легкой до умеренной степени аутизма, хотя группа AD улучшилась до нижней границы этого диапазона, тогда как группа ASD-Low MA немного ухудшилась. Группа PDD-NOS немного улучшилась, но оставалась в пределах диапазона PDD-NOS (Chlebowski et al., 2010). Апостериорный анализ LSD выявил значительные различия в изменении оценки CARS между группами AD и ASD-Low MA ( p <0,0005) и AD и PDD-NOS ( p = 0,003), но не PDD. Группы -NOS и ASD-Low MA ( p = 0,089). Таким образом, хотя группа AD показала сильную стабильность, как и предполагалось, в основном оставаясь в спектре аутизма, ее члены действительно показали более симптоматическое улучшение, чем другие группы. Тяжелая инвалидность в группе ASD-Low MA, скорее всего, вносит свой вклад в наблюдаемую картину, как и относительно более легкие симптомы аутизма в группе PDD-NOS.
Обсуждение
Целью настоящего исследования было изучить рост развития, диагностическую стабильность и тяжесть симптомов аутизма в течение более двух лет у детей с начальным диагнозом AD, PDD-NOS и ASD-Low MA. В целом, группа ASD-Low MA продемонстрировала меньший рост развития с течением времени (т.е. более медленный прогресс), чем группы AD и PDD-NOS. Кроме того, результаты свидетельствуют о высокой стабильности диагнозов аутистического спектра у детей с низким МА. У детей в группе ASD-Low MA также наблюдались стойкие и тяжелые симптомы аутизма в течение двухлетнего периода исследования, тогда как у детей в группе AD наблюдалось некоторое улучшение тяжести симптомов со времени 1 до момента 2, а у детей в группе PDD-NOS. при первоначальной оценке имели более легкие симптомы.Взятые вместе, наши результаты ясно подтверждают диагноз РАС у очень маленьких детей и детей с задержкой когнитивных функций и важны для понимания ожидаемой траектории развития этих детей.
Когнитивные DQ на MSEL в целом показали улучшение в группах AD и PDD-NOS, с ограниченным приростом в группе ASD-Low MA. Однако коэффициенты прогресса в развитии ниже единицы предполагали, что все участники достигли меньшего прогресса в умственном возрасте, чем ожидалось, исходя из фактического изменения хронологического возраста между оценками.Рост, который составил 75 или более процентов от того, что можно было бы ожидать с истекшего времени, был продемонстрирован группами AD и PDD-NOS в MSEL Visual Reception, Receptive Language и Expressive Language и VABS Expressive and Receptive Language, а также PDD- Группа NOS в VABS Coping. Ни одна группа не показала такого большого прогресса в MSEL Fine Motor, VABS Interpersonal Relationships или Play and Leisure, а группа ASD-Low MA не показала такого большого прогресса в какой-либо когнитивной или адаптивной области.
Более медленный прогресс в подобласти MSEL Fine Motor может быть результатом его дизайна.Эта шкала полагается на ребенка, имеющего достаточно высокий уровень восприимчивого владения языком, чтобы понимать основные вербальные сигналы, а также основные навыки (например, зрительный контакт, взаимное взаимодействие, имитацию) для участия в визуальной демонстрации и воспроизведения и последовательности наблюдаемых действия правильно. Кроме того, мелкая моторика может быть не в такой степени в центре внимания служб вмешательства, связанных с аутизмом, как языковые и социальные навыки. Эта гипотеза, однако, не могла объяснить более медленный прогресс в области межличностных отношений и игры VABS.Одна из возможностей заключается в том, что эти предметы затрагивают основные нарушения аутизма, которые труднее исправить даже с помощью вмешательства. Кроме того, подшкала VABS Play and Leisure в основном состоит из элементов, касающихся игры с коллегами; возможно, что недостаток интереса к сверстникам, который также является основным симптомом РАС, трудно исправить. Поскольку все дети в текущем исследовании приближались к дошкольному возрасту во время 2, также вероятно, что их услуги по вмешательству между оценками были сосредоточены на базовом общении и социализации (e.g., зрительный контакт), и поэтому, возможно, они еще не лечились вместе с другими детьми.
Группа ASD-Low MA имела довольно низкие коэффициенты роста для всех измеренных областей навыков; они действительно добились некоторого прогресса по когнитивным и коммуникативным вопросам, но почти ничего не добились в области социализации VABS. Этот результат показывает, насколько ограничен прогресс в развитии детей из этой диагностической категории, поскольку эти дети в среднем достигли от четверти до половины прогресса, ожидаемого от них, между оценками, даже в когнитивной и адаптивной областях, где они добились наибольших успехов.Таким образом, наше первое предсказание о том, что группа ASD-Low MA будет иметь наименьший прогресс в развитии с течением времени, полностью подтвердилось.
Второе предсказание предполагало, что наши три группы будут различаться по диагностической стабильности, при этом группа AD будет иметь самый высокий процент детей, остающихся в спектре аутизма, а группа ASD-Low MA — наименьший при последующем наблюдении. Как при рассмотрении всех шести конкретных диагнозов Time 2, так и при рассмотрении только аутизма по сравнению с исходами, не связанными с РАС, группа AD показала более высокий уровень диагностической стабильности, чем группа PDD-NOS.Две трети группы AD сохранили свой диагноз, у большинства остальных улучшилось состояние до PDD-NOS, и только примерно 10% потеряли диагноз ASD. В группе PDD-NOS около одной трети сохранили этот диагноз, около одной трети увеличили тяжесть до AD (вероятно, из-за появления RRBs в более позднем периоде развития), а еще одна треть покинула спектр аутизма. Приблизительно у половины этих детей все еще наблюдались другие задержки в развитии во время 2. В группе ASD-Low MA, вопреки прогнозам, все дети, кроме одного, поддерживали диагноз аутистического спектра с большинством критериев AD, 20 процентов продолжали демонстрировать характеристики РАС — низкий МА, один ребенок улучшается до PDD-NOS, и один ребенок выходит из спектра аутизма, но все еще демонстрирует значительные задержки в развитии.Таким образом, наше второе предсказание относительно диагностической стабильности подтвердилось лишь частично, предполагая обоснованность раннего (то есть двухлетнего) диагноза аутизма у детей с одновременно низким умственным возрастом.
Мы также предсказали, что группа AD продемонстрирует наиболее серьезные симптомы РАС в оба момента времени и покажет наименьшую скорость изменения тяжести симптомов во времени по сравнению с группами PDD-NOS и ASD-Low MA. Вопреки нашему прогнозу, группа AD продемонстрировала наибольшее улучшение степени тяжести аутизма по данным CARS, хотя их средний балл все еще находился в пределах аутистического диапазона.Группа PDD-NOS показала значительно меньшее улучшение, чем группа AD; тем не менее, в оба момента времени они все еще находились в среднем в диапазоне PDD-NOS с более низкими показателями тяжести, чем в группе AD. Группа ASD-Low MA имела самые серьезные оценки во время 1 и показала минимальное улучшение. Таким образом, наше третье предсказание относительно серьезности симптомов подтвердилось лишь частично, что снова подтверждает обоснованность диагноза РАС у детей с низким умственным возрастом.
Эти данные свидетельствуют о том, что на самом деле РАС можно точно определить даже при сопутствующем низком умственном возрасте, и что симптомы аутизма в этой подгруппе тяжелые и очень стабильные во времени.Такая высокая степень стабильности симптомов обеспечивает дополнительную поддержку правомерности постановки диагноза аутистического спектра при низком умственном возрасте, предполагая, что наблюдаемое поведение в большинстве случаев указывает на РАС, а не только на результат значительной задержки развития ( т.е. когнитивные и адаптивные) вехи.
Большая часть детей в группах AD и PDD-NOS также получила диагноз аутизма при последующем наблюдении, хотя наши результаты согласуются с предыдущими исследованиями, показывающими, что дети с PDD-NOS с большей вероятностью потеряют свой диагноз со временем.Отмена диагноза PDD-NOS и введение требования о RRB в DSM-5 может привести к тому, что некоторые из этих детей не будут соответствовать диагностическим критериям расстройства аутистического спектра DSM-5 (Barton et al., 2013) и тем самым упуская необходимые услуги вмешательства. Большее улучшение, продемонстрированное группой AD, может быть связано с тем, что они продемонстрировали полный синдром в возрасте двух лет и получили более интенсивное целенаправленное вмешательство, что привело к некоторому уменьшению дефицита.Тем не менее, следует отметить, что почти не было значительных различий в скорости обучения по когнитивным или адаптивным показателям между группами AD и PDD-NOS, что позволяет предположить, что, хотя они могут несколько различаться по тяжести симптомов, они не показывают заметных различий в когнитивных или адаптивных показателях. адаптивного роста, в то время как группа ASD-Low MA значительно отличалась от двух других групп аутизма по уровню функционирования и скорости роста по каждой переменной.
Ограничения
Необходимо учитывать ряд ограничений.Хотя общий размер выборки велик по сравнению со многими исследованиями РАС, подгруппа РАС-низкий МА была небольшой ( n = 25). Это привело к ограничению возможностей некоторых анализов.
Кроме того, во всех трех группах значительное меньшинство (44%) детей, прошедших оценку Time 1, отказались или не смогли связаться для оценки Time 2. Анализ дифференциального отсева показал, что дети, которые вернулись для последующего наблюдения, с большей вероятностью были мужчинами и, что, возможно, более значительно, белыми, чем те, кто не вернулся во время 2.В результате наше исследование может не полностью отражать модели развития детей из расовых и этнических меньшинств или детей с более низким доходом. Кроме того, вполне возможно, что родители невозвращавшихся детей меньше беспокоились о развитии своего ребенка в то время, когда была предложена последующая оценка, по сравнению с теми, которые действительно вернулись во время 2. Если это правда, эта тенденция могла бы измениться. смещали наши данные, так как наша выборка будет состоять из детей, которые с большей вероятностью продемонстрируют задержки или симптомы РАС при последующей оценке.Следует отметить, что по сравнению с детьми, которым изначально был поставлен диагноз AD и PDD-NOS, меньший процент (29%) детей из группы ASD-Low MA не вернулись для последующего наблюдения, что, возможно, свидетельствует о том, что родители этих детей были на больше обеспокоены, что может быть результатом комбинированного дефицита симптомов аутизма и когнитивных функций этой группы.
Еще одно ограничение, которое следует учитывать, — это временные рамки исследования. Наше лонгитюдное исследование ограничивалось данными, собранными в возрасте двух и четырех лет.В результате у нас нет потенциально информативных данных о долгосрочных результатах для этих детей. Кроме того, учитывая временные рамки, в которые было набрано количество лет, DSM-IV-TR использовался для диагностики участвующих детей. Поскольку критерии МКБ-10 аналогичны критериям DSM-IV-TR, результаты параллельного исследования с использованием МКБ-10, вероятно, будут сопоставимы с текущими результатами. Однако наши результаты не могут быть обобщены для исследования с использованием DSM-5.
Наконец, в текущем исследовании мы не смогли учесть вероятное влияние вмешательства на результаты диагностики и развития детей.Благодаря участию в более крупном исследовании каждый участник нашей выборки получил диагноз аутистического спектра в относительно молодом возрасте (то есть в среднем около двух лет) и впоследствии был направлен в специализированные службы интенсивного вмешательства. При последующем наблюдении родителей попросили сообщить в форме истории развития, получал ли их ребенок какой-либо тип вмешательства, но конкретная информация относительно типа и структуры услуг, а также интенсивности, частоты и продолжительности была либо недоступны или недостаточно подробны, чтобы дать возможность значимой оценки влияния этих услуг на прогресс ребенка с течением времени.Таким образом, мы не смогли напрямую оценить, было ли улучшение ребенка с течением времени связано с услугами вмешательства, которые он получил между оценками, более глубоким пониманием родителями недостатков своего ребенка или любыми другими факторами, которые могли способствовать развитию ребенка.
Будущие направления
Эти результаты подтверждают позицию о том, что РАС-низкий МА является отдельным подтипом аутизма, поскольку его развитие и диагностическая стабильность постоянно отличаются от БА и ПДД-БДУ.Темпы развития и улучшение симптомов аутизма в группах AD и PDD-NOS предполагают, что, несмотря на их задержки и симптоматику при первоначальной оценке, услуги интенсивного вмешательства, которые эти группы, вероятно, получали после первоначальной оценки, помогли устранить эти задержки и предоставили возможность делать улучшения. Однако очень низкая скорость развития с течением времени и стабильность симптоматики аутистического спектра в группе ASD-Low MA сигнализируют о серьезности этого конкретного подтипа, который может потребовать более интенсивного обслуживания.Эти результаты могут также свидетельствовать о том, что дети с низким умственным возрастом могут испытывать трудности с привлечением традиционных услуг по вмешательству, связанных с аутизмом, что ограничивает возможности для развития.
Существует очевидная потребность в воспроизведении этих результатов, чтобы гарантировать надежность и достоверность диагностики РАС при низком умственном возрасте. В случае тиражирования такие результаты позволят клиницистам с большей уверенностью диагностировать РАС независимо от умственного возраста на момент оценки.Лонгитюдные исследования также должны сопровождать этих детей в более позднем детстве, когда они с большей вероятностью получат сопутствующий диагноз ИН (то есть в возрасте шести лет и старше), чтобы проверить, остаются ли их симптомы аутизма стабильными с течением времени.
Проверка и отслеживание COVID-19 | Campus Health
Программа совместного тестирования в Каролине
Обязательное и добровольное бессимптомное тестирование в кампусе бесплатно для студентов и сотрудников в рамках программы совместного тестирования в Каролине.Это тестирование не для студентов с симптомами и не проводится в Campus Health.
Тесные контакты также могут быть проверены в CTTP, если они бессимптомны.
- Невакцинированные человек должны пройти тестирование сразу после выявления, а в случае отрицательного результата — еще раз через 5-7 дней после последнего контакта. Если симптомы развиваются во время карантина, немедленно сделайте тест в Campus Health или другом медицинском учреждении, а не в CTTP.
- Вакцинировано человек, которые имели тесный контакт с кем-то, кто болен COVID-19, должны пройти тестирование через 3-5 дней после заражения, даже если у них нет симптомов.Если симптомы развиваются во время карантина, немедленно сделайте тест в Campus Health или другом медицинском учреждении, а не в CTTP.
Диагностическое обследование в Campus Health
Диагностическое обследование рекомендуется тем, у кого есть симптомы COVID-19, и должно проводиться при появлении симптомов.
Детали диагностического обследования здоровья кампуса:
- Who : студенты UNC, аспиранты и подходящие партнеры, у которых есть симптомы
- Где : Campus Health
- Когда : понедельник — пятница с 9 до 12 и с 13 до 16 по предварительной записи.Запишитесь на консультацию по COVID-19 онлайн или позвоните по телефону 919-966-2281. Входящие также принимаются в отделении неотложной помощи в Campus Health; время ожидания будет отличаться.
- Стоимость : Стоимость диагностического тестирования покрывается большинством планов медицинского страхования. Затраты в Campus Health могут быть ниже, чем в других местах тестирования, потому что часть расходов на посещение уже оплачена за счет ваших медицинских сборов.
- Как : Диагностическое тестирование предлагается с помощью мазка из носа.
- Парковка : Campus Health предлагает несколько парковочных мест рядом с нашим зданием.Запрос на пропуск на парковку будет отправлен вам по электронной почте, когда вы запишетесь на прием.
- Результаты : Время получения лабораторных результатов может варьироваться в зависимости от возможностей эталонной лаборатории и нехватки расходных материалов. В настоящее время результаты тестирования доступны в течение 1-3 рабочих дней. В ожидании результатов, если вы не вакцинированы, вас попросят поместить в карантин. Если вы полностью вакцинированы, вам следует ограничить свою деятельность (Не посещайте занятия. Покидайте свое место жительства только для получения медицинской помощи.Мы рекомендуем вам по возможности доставлять вам еду и предметы снабжения. Продолжайте носить маску в помещении).
Если результат вашего теста положительный — изолируйте
Учащиеся с положительным результатом теста должны изолироваться до тех пор, пока не будут соответствовать критериям прекращения изоляции (т. Е. 10 дней с момента появления симптомов или дня положительного результата теста, а также отсутствия температуры или симптомов в течение 24 часов. ). Вы не можете тестировать вне изоляции. Отрицательный результат не отменяет положительный результат.
Студенты и аспиранты , живущие за пределами кампуса или имеющие положительный результат теста на COVID-19 где-нибудь помимо Campus Health, должны сообщить медсестре через портал для пациентов или позвонить по телефону 919-966-2281 как можно скорее после получения вашего результата.
Campus Health свяжется с любым известным положительным студентом и предоставит инструкции по изоляции. Те, кто проживает в кампусе, будут проинструктированы о переводе в выделенное изолированное пространство на территории кампуса.
Служба отслеживания контактовпозвонит вам, поэтому, пожалуйста, ответьте на ваш телефонный звонок, даже если это номер, который вы не знаете.
Если ваш результат теста отрицательный
Отрицательный результат теста указывает на ваш статус на момент теста и не означает, что вы останетесь отрицательным после теста.
Даже если у вас отрицательный результат теста, помните о:
- носить маску в помещении в соответствии со стандартами сообщества
- оставаться на расстоянии
- Избегать скопления людей и закрытых людных мест
- частое мытье рук
- мониторинг симптомов и
- минимизация контактов с людьми с высоким риском осложнений COVID-19.
Если ваш тест отрицательный, но вы побывали в районе с большим количеством заболевших или иным образом подвергались воздействию вируса и не прошли вакцинацию, вам все равно может потребоваться карантин.У человека, подвергшегося воздействию SARS-CoV-2, могут развиться симптомы COVID-19 в течение 2-14 дней. Другими словами, отрицательный результат — это не выход из карантина. Вы все еще можете неосознанно передать COVID-19 другим в течение этих 14 дней.
Отслеживание тесных контактов в Campus Health
Campus Health под руководством местного Департамента здравоохранения проводит отслеживание тесных контактов, когда у студентов на территории кампуса обнаруживается положительный результат на COVID-19. Ваше имя и информация не будут переданы во время этого процесса и останутся конфиденциальными.
В процессе отслеживания близких контактов все указанные близкие контакты передаются в Департамент здравоохранения округа Ориндж.
- Студенты кампуса, указанные в процессе тесного контакта, будут вызваны Campus Health.
- Сотрудники, указанные в процессе тесного контакта, будут вызваны Департаментом здравоохранения округа Ориндж и / или EHS.
Campus Health использует следующее определение тесного контакта:
Любой человек в пределах 6 футов от инфицированного человека в течение совокупного времени в 15 минут, начиная с за 2 дня до появления симптомов для лиц с симптомами и за 2 дня до положительного сбора образцов для бессимптомных лиц.
Это означает, что люди, которые находятся на расстоянии не менее 6 футов друг от друга в классе или в толпе, обычно не будут считаться близкими контактами.
Каролина продолжает работать в тесном сотрудничестве с Департаментом здравоохранения округа Ориндж (OCHD) по отслеживанию контактов. Campus Health, UEOHC и OCHD продолжают следовать определению близкого контакта CDC. Если кто-либо — профессорско-преподавательский состав, персонал или студент — считается близким к человеку, у которого был положительный результат теста на COVID-19, с ним свяжутся индивидуально в рамках процесса отслеживания.Если с вами не связались или если в вашей семье нет положительного случая, то вы не будете считаться близким контактом. Например, люди, которые находятся на расстоянии не менее шести футов друг от друга в классе или в группе, обычно не считаются близкими контактами.
Тесные контактные лица в положительном случае получат инструкции от контактных следователей о том, как действовать, в том числе о том, когда проводить тестирование, требуется ли карантин, инструкции по самоконтролю и, при необходимости, меры поддержки.
Тесный контакт и руководство по карантину
Быть близким контактом означает , что вы находились в пределах 6 футов от инфицированного человека в течение более 15 минут в совокупности , независимо от того, носила ли маска на лице одна из сторон.Хотя сейчас вы чувствуете себя хорошо, возможно, вы тоже инфицированы. Проявление симптомов может занять от 2 до 14 дней, поэтому вы можете не знать до 14 дней, инфицированы вы или нет. У некоторых людей симптомы не развиваются, но они могут быть инфицированы и заразны.
Каролина продолжает работать в тесном сотрудничестве с Департаментом здравоохранения округа Ориндж (OCHD) по отслеживанию контактов. Campus Health, UEOHC и OCHD продолжают следовать определению близкого контакта CDC. Если кто-либо — профессорско-преподавательский состав, персонал или студент — считается близким к человеку, у которого был положительный результат теста на COVID-19, с ним свяжутся индивидуально в рамках процесса отслеживания.Если с вами не связались или если в вашей семье нет положительного случая, то вы не будете считаться близким контактом. Например, люди, которые находятся на расстоянии не менее шести футов друг от друга в классе или в группе, обычно не считаются близкими контактами.
Персонал по розыску контактов может посоветовать вам конкретную ситуацию.
В большинстве случаев вакцинированные близкие контакты не нуждаются в карантине , если это не предписано специалистом по отслеживанию контактов или поставщиком медицинских услуг в зависимости от их конкретной ситуации.Наблюдать за симптомами в течение 14 дней и:
- Вакцинирован, бессимптомен Тесные контакты должны быть проверены через 3-5 дней после последнего известного контакта. Этот тест можно пройти в CTTP. Вы можете посещать занятия, если не появятся симптомы или если вы не получите положительный результат теста.
- Если вакцинирована и симптоматическая , сделайте тест как можно скорее в медицинском учреждении, например Campus Health. Ограничьте общение и не ходите на занятия, пока не получите результат теста.
Не посещайте сайты программы тестирования Carolina Together при наличии симптомов.
Если результат теста положительный, сообщите об этом в Campus Health и следуйте инструкциям по изоляции.
Протокол испытаний
Всем невакцинированным близким контактам следует:
- Немедленно протестируйте. Если симптомы отсутствуют, вы можете пройти тестирование в CTTP. Если симптоматический, сделайте тест по записи в Campus Health или у другого поставщика медицинских услуг. Не используйте сайты программы тестирования Carolina Together при наличии симптомов.
- После тестирования, если вы получили отрицательный результат, повторите тест через 5-7 дней после последнего известного контакта.
- Пребывать в карантине 10 дней.
- Продолжайте отслеживать симптомы в общей сложности 14 дней. На проявление симптомов или результатов анализов COVID-19 может пройти до 14 дней. При появлении симптомов проверьте в медицинском учреждении.
Если результат теста положительный, сообщите об этом в Campus Health и следуйте инструкциям по изоляции.
Карантинное руководство
Чтобы предотвратить возможное распространение COVID-19 среди неинфицированных людей, вы должны избегать всех действий, которые могут привести к контакту с другими людьми в период карантина.
- Оставайтесь дома или в специально отведенном для этого помещении на территории кампуса . Не посещайте личные уроки или мероприятия, в том числе связанные со школой, работой или в других общественных местах. Вы можете покинуть место карантина только для получения необходимой медицинской помощи; перед визитом позвонить в медицинское учреждение.
- Отделите себя от других в своем доме. Оставайтесь в указанной комнате и вдали от других людей в вашем доме. Используйте отдельную ванную комнату. Не готовьте и не подавайте еду другим. Не трогайте домашних или других животных.
- Не допускайте посетителей, особенно держитесь подальше от тех, кто подвержен повышенному риску серьезного заболевания. Сюда входят люди в возрасте 65 лет и старше или имеющие проблемы со здоровьем, такие как хронические заболевания или слабая иммунная система.
- Держитесь на расстоянии не менее 6 футов от других и надевайте маску медицинского уровня, если находитесь в местах, которые используют другие люди. Не используйте маску для лица, если у вас проблемы с дыханием или если вы не можете снять маску без посторонней помощи.
- Сотрудники службы розыска контактов сообщат вам, как долго вы должны оставаться в карантине. Как правило, лица, контактирующие с больными, помещаются в карантин на 10 дней с момента последней встречи с инфекционным человеком. Люди с положительным результатом на COVID-19 считаются заразными за 48 часов до появления первых симптомов или со дня положительного результата лабораторного анализа, если у них не было симптомов.
- После того, как вы пройдете карантин, рассмотрите возможность вакцинации. Полностью вакцинированные лица не будут подвергаться карантину, если будут выявлены бессимптомные тесные контакты.
Доступны дополнительные сведения о карантинной поддержке и рекомендации по мониторингу состояния.
Общение с инструкторами
Если вам нужно пропустить занятие из-за COVID-19, вам нужно будет обратиться к своим инструкторам, чтобы обсудить ваше отсутствие и принять меры, но вы не обязаны раскрывать свою личную информацию о здоровье.Университет поощряет преподавателей работать со студентами, чтобы найти способы покрыть работу и добиться успеха, если вам нужно пропустить занятия. В этих беседах вам может помочь декан студенческого отдела или руководство факультета.
Если вам требуется изоляция из-за положительного результата или карантина из-за непривитости и тесного контакта, вы получите подтверждение отсутствия в университете (UAA) за все пропущенные занятия.