Психологическая консультация

Психологическая консультация. Что это?

Психологическое консультирование – профессиональная помощь клиенту в решении его проблемной ситуации.

Психологическое консультирование ориентировано на психически здоровых людей, попавших в сложную жизненную ситуацию или желающих улучшить качество жизни.

Цель психологического консультирования — помочь клиенту в решении его проблемы. Осознать и изменить малоэффективные модели поведения, для того, чтобы принимать важные решения, разрешать возникающие проблемы, достигать поставленных целей, жить в гармонии с собой и окружающим миром.

Психолог помогает человеку найти свои внутренние ресурсы, осознать ранее подавленные переживания и стереотипы поведения. На психологической консультации люди понимают причины своих трудностей и учатся с ними справляться.

Существует несколько видов психологического консультирования:

1. Личностное консультирование. Предполагается работа с внутренними проблемами и состояниями клиента (поиск смысла жизни, повышенная тревожность, сложности во взаимодействии с людьми и т.д.).
2. Семейное консультирование. Сюда относится не только непосредственная работа с парами, но и консультирование в добрачный период, а также в период развода. Кроме того, сюда же относят консультирование по вопросам детско-родительских отношений, а также взаимоотношений с родителями и родственниками мужа / жены.
3. Профессиональное консультирование— это психологическая консультация по вопросам выбора профессии (профориентация).
4. Организационное (производственное) консультированиенаправлено на решение вопросов взаимодействия в коллективе, эффективного управления, мотивации персонала и т.д.

Существует мнение, что человек должен сам решать свои проблемы. Это справедливо для тех случаев, когда он действительно способен успешно это делать. Однако следует помнить, что человек вовсе не должен оставаться без помощи, когда она ему необходима. Принять психологическую помощь, тем более оказываемую в качестве профессиональной услуги, вовсе не зазорно. Это поступок сильного человека, заботящегося о своем здоровье, хорошем самочувствии и личной эффективности.

В процесс консультации в психологической лаборатории МУИВ применяются различные методы: беседа, работа с песком и различными символами, метафорические карты.

5 причин не обращаться к психологу и не участвовать в вебинарах

Сложности с принятием психологической помощи

Наверное, только ленивый не написал о том, как в России сложно с восприятием психотерапии как явления и психотерапевтов лично. Чего только не наслушаешься и не начитаешься, изучая вопрос. И что это нужно только больным, и «Фрейда нам не надо», и про причуды богатых людей … Если вкратце – у большинства нет ни малейшего представления, что такое психотерапия, кто ее «целевая аудитория» и каковы ее цели. Но есть набор стереотипов и страхов на тему.

И мне бы хотелось немного изменить ситуацию, взяв для примера несколько самых распространенных убеждений, мешающих правильно воспринимать психотерапию. Или заставляющих думать, что она – для кого-то другого.

Не буду много говорить об отличиях психолога, психотерапевта, психоаналитика и психиатра. Достаточно того, что если речь идет о проблемах, которые ухудшают качество жизни, но оставляют личность в пределах нормы, скорее всего, вам нужен психотерапевт. На том, что норма – понятие размытое, акцент делать не будем. :)

Но вот убеждения, на которых я хочу остановиться подробнее:

• все свои проблемы человек должен решать сам;
• любые трудности можно обсудить с друзьями;
• найти хорошего специалиста почти невозможно, а риск слишком велик;
• к психологам обращаются только в случае очень серьезных проблем;
• работая с психологом, можно стать зависимым от него.

Давайте поговорим об этом. 🙂 И в частности о том, что входит в задачи психологической помощи.

1. Никогда и ничего не просите

При всем уважении к Булгакову – не могу согласиться. Хотя, возможно, все дело в том, кто именно это говорил…

Уверенность, что со всем нужно справляться самому, может стать главным врагом человека. И вот почему я считаю это настоящей проблемой.

Полной независимости не существует. Каждый миг своей жизни мы подвержены влиянию окружения – всех его видов. На нас воздействуют коллеги, друзья и знакомые, музыка, которую мы слушаем, реклама, кино, даже еда, которую мы едим, и погода на улице. Ни в один миг своей жизни вы не отделены от обстоятельств.

Независимость – иллюзия особенно опасная, когда мы пытаемся самостоятельно решить проблемы, созданные другими. А ведь большинство наших психологических сложностей сформированы именно окружающими – чаще всего нашими родителями в период, когда мы наиболее уязвимы – в детстве.

И теперь мы надеемся самостоятельно разрешить трудности, которые очень серьезны и давно стали частью нашей личности. Психика пластична и приспосабливается буквально ко всему. И травмы, особенно детские и глубокие, становятся не просто частью нас – мы воспринимаем их как норму, порой не подозревая, что можно жить по-другому.

Мы судим о проблеме, привлекая ее же. И решать ее самостоятельно – значит пытаться, как Мюнхгаузен, самому вытащить себя из болота. Иногда это необходимо – делать сверхусилие и тащить себя – к новой жизни или свершениям. Но чаще всего мы нуждаемся в содействии со стороны.

Приведу еще один довод. Психика устроена не менее сложно, чем тело. И мы в случае серьезных травм не пытаемся лечить себя сами. Сломанная рука – повод для обращения к врачу. Так почему же покалеченная сексуальность или зажатая радость жизни не становится причиной для визита к специалисту?

Некоторые вещи можно решить самому, но это займет несколько лет, а то и десятилетий. Вы готовы ждать лет этак до семидесяти, например, пока самостоятельно проработаете травмы в сексуальной сфере или страхи по поводу воспитания детей? Немного обидно будет обнаружить, что раскрепощенное тело уже чисто физически не приспособлено ни для радостей секса, ни для рождения ребенка.

2. Зачем тогда друзья?

Признав свою связь с другими людьми и необходимость помощи извне, многие продолжают утверждать, что не нуждаются в профессионалах, и им достаточно разговаривать с близкими людьми, чтобы облегчить душу. И тут есть два противоречия.

Первое касается самой сути психологической работы. Она порой может быть разговором, который снимет острые переживания, но главное в ней все же другое. Просто поговорить действительно можно и с друзьями, хотя, когда речь идет о большом количестве негатива, возникает вопрос – сколько друзья должны это терпеть.

Друзья могут дать совет, поддержать и успокоить, это правда. Но не следует забывать – они всегда предвзяты – просто по определению, из-за отношения к вам.

Психотерапевт – в том числе непредвзятый человек, который может посмотреть на вас и ваши проблемы со стороны. Но главное, он является специалистом, который знает, как они решаются.

3. В поисках идеала

Как и в любой профессии, в психотерапии достаточно много дилетантов. И в отличие от, скажем, технического специалиста, некомпетентность психолога довольно сложно объективно определить.

Судите сами – психотерапевт мало того, что должен обладать определенным опытом, знаниями, дипломом, в нем должны присутствовать довольно редкие качества:

• способность непредвзято оценивать поступки людей,
• умение поставить себя на место другого, эмпатия,
• сочувствие к людям в целом, высокие этические качества.

Терапевт может получить диплом и опыт, но не иметь человеческих качеств, широты восприятия, которая позволит ему помогать, не слишком сильно вовлекаясь в чужие проблемы, но в то же время не оставаясь бесстрастным – иначе он просто не сможет вникнуть.

Поэтому – да, хорошего психотерапевта найти не просто. Их ищут по знакомым, в интернете, находят не с первого раза и иногда обжигаются, ведь многие люди, называющие себя специалистами, не способны даже на элементарное человеческое сочувствие. Но когда вы найдете – результат может быть невероятный.

4. Для слабаков

Для тех, кто боится показаться слабым или психом. 🙂 Или думает, что обращаться к психологам стоит, только если «небо обрушилось на землю». Так вот, обращаются к ним тогда, когда есть запрос. Любой, который вас волнует. А обращение к специалисту в кризисной ситуации называется экстренной или экстремальной психологической помощью и оказывается людям в критическом душевном состоянии.

Я ответственно заявляю: психологические проблемы, а значит, поле для работы, есть у всех. У меня, у вас, у королевы Елизаветы и у самых счастливых людей. Просто потому, что мы воспитаны не идеальными, а самыми обычными людьми, которые передали нам определенные сценарии и убеждения. И мир вокруг нас тоже неидеален.

Поэтому обращение за помощью – признак не слабости, а, скорее, силы или осознанности. Признание проблемы – серьезный шаг, на который готовы немногие.

5. А потом я не смогу без него…

Зависимость от психотерапии – не миф. Такое действительно порой возникает. Многие люди нуждаются в авторитете, спасителе, и, конечно, с огромным удовольствием ставят терапевта на этот пьедестал. Тут есть два момента. Во-первых, хороший специалист готов к такому восприятию клиента и обычно грамотно его обходит – то есть не дает советов, не отвечает прямо на вопросы из серии «что мне делать, доктор?» и так или иначе подводит человека к самостоятельному решению проблем. Во-вторых, психотерапия изначально задумана, как путь к самостоятельному решению своих вопросов. Специалист дает инструменты, учит рефлексии и осознанности, помогает прожить и осознать самые сложные моменты в психике, но чем дальше, тем больше отправляет клиента в «свободное плавание». Он не делает и не может делать человека зависимым от себя. Цель психологической помощи – сделать его более самостоятельным.

***

Надеюсь, теперь у вас сложилось более четкое представление о профессиональной психологической помощи и том, в каких ситуациях она нужна. Мне будет очень интересно узнать, какие еще вопросы и сомнения у вас остались, так что комментируйте этот материал, и, возможно, я смогу впоследствии дополнить его или даже написать продолжение.

Вадим Куркин

Консультация врача-психолога, стоимость и запись на прием к психологу – сеть клиник МЕДСИ

Работа с психологом имеет несколько направлений.

Коррекция

Это направление актуально в том случае, если человек имеет проблему в личности, которая мешает нормально жить. Самостоятельно или даже с помощью близких и знакомых устранить ее невозможно. Как правило, проблемы связаны со страхами, тревогой, гневом, различными зависимостями

Психологическая диагностика

Нередко человек понимает, что в его жизни что‑то происходит не так, но не может понять, что именно. Выявить проблему помогает психолог. Специалист беседует с пациентом и, пользуясь особыми методами, обнаруживает все имеющиеся трудности.

Обратная связь

Анонимная консультация психолога помогает уже благодаря тому, что позволяет человеку получить объективную информацию о себе, которая помогает при коррекции поведения, выявлении сильных и слабых сторон личности, раскрывает потенциальные возможности. Специалист дает необходимую обратную связь и рассказывает о том, как видит пациента со стороны.

Выслушивание

Некоторым людям достаточно того, чтобы их действительно выслушали. При этом человеку не требуется обратная связь или коррекция. Он просто не хочет советов и осуждения. Проговаривая проблемы, пациент может сам сформировать пути их устранения.

«Обкатка» различных моделей поведения

На анонимной консультации специалист может помочь отработать навыки убеждения перед важной встречей, провести репетицию разговора с ребенком и решить другие задачи. При этом психолог выступает в роли оппонента и сразу же выявляет слабые места в аргументации или «подаче» пациентом себя.

Перечисленные направления не являются исчерпывающими. Оказываемые психологом услуги не ограничиваются только этим. Опытные специалисты готовы предоставить поддержку в:

• мотивации
• преодолении стрессовых ситуаций
• устранении конфликтов в семье
• разработке тактики поведения с ребенком (трудным подростком, например) и др.

Профессиональная помощь позволяет обеспечить гармоничное состояние и оптимальные условия для развития личности, а также устранить внутренние конфликты.

Зачем нужен психолог, если есть друг? — Юлия Гридасова

Когда человек идет к психологу, часто основная и самая первая его потребность — выговориться. Эмоции и события настолько переполняют, а подруга в прошлый раз сказала «Я уже не хочу об этом слушать!». И он идет к психологу. Проходит первая, вторая консультация, история рассказана, стало легче. Так зачем продолжать ходить?

Психология и психотерапия — науки достаточно молодые. Настолько молодые, что многие до сих пор отрицают их научный статус. Поэтому психолога часто сравнивают с другом или хорошим знакомым, которому можно высказаться. Когда видишь специалиста таким образом, происходит конфликт ролей: если занятой до этого друг резко освобождается, а вы уже ходите к психологу, выходит, предаете друга? Переплачиваете за то, что могли получить бесплатно? Подвергаетесь риску открыться абсолютно чужому человеку? Все эти вопросы вытекают из неполного понимания того, что делает психолог. Действительно, выговориться можно близкому другу, родному человеку. Если бы помощь психолога заключалась исключительно в том, чтобы выслушать, это не было бы профессией. Есть четыре основных элемента мастерства, четыре жонглерских шарика любого хорошего специалиста в сфере душевного благополучия. 

Отношения между клиентом и психологом (терапевтические отношения, альянс) играют огромную роль. Человек приходит, чтобы его услышали и поняли, — он выговаривается. Бывает так, что до общения с психологом человек никому особенно не открывался. С другой стороны случается, что открыться очень тяжело. Испытывать смущение, страх, волнение, рассказывая что-то сокровенное, — абсолютно естественно. Со временем это проходит, ведь позитивное терапевтическое влияние возможно только на фоне доверительных отношений. Профессиональный психолог не раскроет ваши тайны кому-либо, все, что вы обсуждаете, останется между вами. До визита вы можете ознакомиться с Этическим кодексом психологов, чтобы знать все тонкости. 

Терапевтические отношения схожи с дружескими тем, что и там, и там вы делитесь личным, в обоих случаях доброжелательная и поддерживающая атмосфера. Но эти виды отношений также очень отличаются. Изюминка отношений с психологом — особый партнерский характер (ведь вместе вы трудитесь над улучшением вашей жизни). В этом заключается принцип сотрудничества.

В отличие от друга, психолог не дает вам советов и не стремится привлечь вас на сторону своих убеждений. Он помогает вам искать вашу собственную истину. Ведь у каждого она своя. 

С психологом не нужно бояться показаться странным, смешным, некомпетентным, излишне эмоциональным или уязвимым, ведь он верен принципу безоценочности и принятия. Это дает вам особый опыт — вы открываете себя по-новому, а не так, как привыкли в общении с определенными людьми.

Еще одно отличие терапевтического альянса от общения с другом в том, что с психологом есть возможность вырваться из замкнутого круга проблем, ведь вы не только сбрасываете напряжение и изливаете душу, но и ищете вместе пути решения. И об этом следующие шарики-элементы мастерства.

 Подход и техники

Подходы и техники — это те специальные инструменты, которые психолог добывает, обучаясь в университете, на специальных курсах, семинарах, тренингах и конференциях, занимаясь самообразованием. Обучение занимает львиную долю времени. К примеру, фундаментальное образование психотерапевта (после окончания пятилетнего университетского) проходит минимум три года. Дальше каждые пять лет официально подтверждается квалификация. Чтобы оставаться в курсе самых свежих наработок и исследований, психологи обучаются постоянно. К примеру, я езжу на обучение каждые два-три месяца. Также необходимо регулярно проходить супервизию (это один из методов теоретического и практического повышения квалификации специалистов в области психотерапии, клинической психологии и др. в форме их профессионального консультирования и анализа целесообразности и качества используемых практических подходов и методов).  Хороший психолог всегда остается open-minded. Он открыт новому и стремится найти наилучший подход к каждому из своих клиентов.

Для того, чтобы лучше понять, что такое техники, я приведу один из возможных способов работы с угнетающими мыслями. Сначала мы учимся их распознавать, ведем «хит-парад плохих мыслей». Потом — отстраняться от них, ведь часто кажется, что несколько мыслей буквально захватывают управление всей нашей жизнью. Далее мы научаемся мыслить о мыслях — то есть поддавать их анализу. Для этого тоже есть специальные бланки. Задача в том, чтобы возвыситься над утверждением и разобраться, имеет ли оно право на жизнь, есть ли альтернативы. Последним этапом будет тестирование выводов реальностью. Собрать мнения, составить какой-то поведенческий эксперимент на основе новых суждений. Изначально все это делается с помощью записей. Позже появляется навык проделывать весь путь в уме. Избавляясь от мыслительного плена, мы уже существенно изменяем жизнь, ведь теперь можно остановиться и не идти на поводу у импульсивных размышлений. Иногда техники намного более просты, к примеру, всю неделю медленно кушать, стараясь прочувствовать каждый вкус сполна.  Эта техника может быть видоизменена, но ее цель в том, чтобы научить нас быть в моменте здесь и сейчас, и наслаждаться этим.

Менеджмент

Третий шарик — менеджмент. Это навык ведения сессии, структурирования времени, но в глобальном смысле — это способность выстроить процесс в соответствии с целями, и спланировать путь. Когда вы решаете заняться своим телом, спортзал занимает нишу в вашем расписании на несколько месяцев, пока будут заметны результаты. Процесс консультирования или терапии тоже занимает время, ведь новые взгляды на жизнь формируются и тестируются не за один день, а навыки нужно отточить в реальных ситуациях. Хороший психолог (психотерапевт) не будет держать клиента при себе сверх надобности, ведь ни консультирование, ни психотерапия не избавляет волшебным образом от всех возможных жизненных трудностей. Главная цель в том, чтобы человек научился заботиться о себе. Именно поэтому в начале пути совместно с клиентом разрабатывается план, ставятся цели и определяются критерии достижения.

Отдельная составляющая менеджмента — это мониторинг эффективности. Для этого психолог может предлагать вам опросники или шкалы, при чем время от времени он просит вас возвращаться к заполнению выбранных опросников снова. Это делается для того, чтобы можно было оценить динамику изменений. К примеру, вы пришли с проблемой депрессии. Опросник поможет определить, насколько интенсивны ее симптомы на каждом этапе терапии. Иногда используются субъективные шкалы, результативность конкретных перемен в жизни (например, решение проблемы безработицы путем нахождения вариантов). Таким образом, психологическое консультирование, психотерапия — это практически бизнес-процесс.   

Обоснованность и эмпиричность

Четвертый элемент мастерства — эмпиричность. Применимые техники и методы должны иметь под собой обоснование (чаще всего техники, которые предлагаются психологом, имеют научное подтверждение, если же они экспериментальные, психолог должен сообщить об этом клиенту).

Также всё, что происходит в кабинете психолога, в последующем по возможности должно найти свое практическое отражение в реальной жизни, ведь наша работа должна приносить ощутимые плоды. 

Одного часа в неделю (времени консультации) невероятно мало для того, чтобы что-то изменилось, если в остальные 167 часов человек мыслит и действует по-старому. Именно поэтому самое главное происходит тогда, когда клиент уходит обратно в реальную жизнь.

Итог

Все эти четыре шарика все время в руках специалиста. Ими он жонглирует, чтобы каждый был максимально вовлечен в процесс. Если основной акцент будет на отношениях, а техники, менеджмент и эмпиричность будут упущены, сложно будет получить удовлетворительный результат. Но и делать больший акцент, к примеру, на техниках и менеджменте — значит сделать общение сухим и формальным, без доверия, это способно убить любые попытки помочь. Мастерство в том, чтобы все было в оптимальном соотношении.

Таким образом, «выслушать и понять» — невероятно важная задача, но это еще не все. Выслушать и правда может любой, кто имеет открытое сердце. Общение с психологом выглядит так: человек (эксперт в области своей жизни)  встречается со специалистом (экспертом в области душевного благополучия) для достижения своих целей. Потому друг и психолог не взаимозаменяемы, они дополняют друг друга, ведь с кем, если не с близком человеком, вы поделитесь радостями своего успеха? 

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

Запишитесь на консультацию к психологу Юлии Гридасовой:

• Skype: yuliia.ease
• E-mail: [email protected]
• Viber: +38063 470-62-56

Ноябрь 14, 2016

Поделиться

Share

Tweet

Про автора

Привет! Меня зовут Юлия Гридасова. Я психолог и психотерапевт. Мой профиль: отношения в семье, уверенность в себе и достижение целей, выход из кризиса. Если вам понравилась статья, посмотрите мой блог, в нем еще очень много полезной информации.

Если проблема, описанная в статье, показалась вам близкой и вы бы хотели ее обсудить, запишитесь на консультацию, я точно смогу вам помочь.

Онлайн консультация психолога, психотерапевта

Для проведения консультаций по Skype или WhatsApp необходимо:

• Оставить заявку на проведение онлайн-консультации. Это можно сделать несколькими способами:
• Оплатить консультацию можно несколькими способами:
  • через банк-онлайн или лично в банке по счету, который придет Вам на электронную почту;
  • через ссылку на платежный шлюз ПАО Сбербанк России с использованием банковских карт следующих платёжных систем *:

    • МИР;

    • VISA International;

    • Mastercard Worldwide;

    • JCB.

• После поступления денежных средств на наш счет (или получения отсканированной оплаченной квитанции) мы согласуем с вами дату и время проведения консультации. Время консультации назначается в соответствии с вашими пожеланиями и с учетом графика работы и занятости выбранного специалиста.
• Будет заключен договор на оказание услуг, и вы получите чек на проведенную оплату.
• В согласованное время специалист выйдет в Skype или свяжеться с Вами по WhatsApp и проведет консультацию.

Преимущества онлайн консультаций

Консультация психолога по скайпу также может быть эффективна, как и очная консультация специалиста, к тому же для некоторых людей обращение к психологу онлайн — это единственная возможность получить профессиональную и квалифицированную психологическую помощь. У консультаций по скайпу есть много преимуществ:

• удобство: для общения с психологом в режиме онлайн не нужно приезжать в клинику, можно получить консультацию, находясь в любом месте или даже в другом городе — везде, где есть интернет;
• своевременность: вы можете получить помощь психолога именно тогда, когда она вам нужна;
• у вас есть возможность самостоятельно выбрать место для наиболее комфортного общения с психологом и получить консультацию в привычных или максимально удобных условиях: находясь дома, в офисе, в кабине своего автомобиля, в номере отеля и т. д.;
• такие консультации существенно экономят время: не нужно тратить время и деньги на проезд в клинику;
• можно назначать консультации на любое удобное время;
• можно встроить общение с психологом в любой распорядок дня и даже в самый напряженный рабочий график;
• консультация психолога онлайн обеспечивает необходимую конфиденциальность, если вы не хотите, чтобы окружающие вас люди знали, что вы обратились за психологической помощью.

Психотерапевтическая помощь, доступная всем

Психотерапевт онлайн является незаменимым решением психологических проблем для людей следующих категорий:

• для жителей небольших населенных пунктов, где нет специалистов, оказывающих психологическую помощь,
• для людей, живущих за границей, если там нет русскоязычного психолога,
• для маломобильных граждан,
• для тех, кто по каким-то причинам не может прийти на очную консультацию к специалисту.

Неоценимую помощь может оказать детский психолог онлайн — дистанционное консультирование сэкономит родителям много времени и сил.

Но главным преимуществом онлайн консультаций является то, что они позволяют жителям всех регионов России получить консультацию высококвалифицированных столичных специалистов, не покидая своего местожительства и не тратя время и деньги на поездку в Москву. Для получения консультации психолога или психотерапевта онлайн достаточно иметь доступ к интернету.

При онлайн консультировании специалисты нашего Центра используют широкий спектр психотерапевтических приемов и техник, а также авторские методики. Это гарантирует высокий уровень психологической и психотерапевтической помощи. Таким образом, современные информационные технологии обеспечивают жителям разных уголков мира доступ к эффективной психологической помощи.

Дополнительные возможности консультаций по Skype или WhatsApp

В нашем Центре консультирование по скайпу эффективно используется также для дистанционного курирования — проведения профилактических сеансов для клиентов, которые консультировались у наших специалистов в очном режиме. Такое общение помогает лечащему врачу следить за текущим состоянием и обеспечивать ему психологическую поддержку, а при необходимости и профессиональную помощь.

Кроме этого, консультацию по скайпу можно использовать для установления первого контакта со специалистом (психологом или психотерапевтом) в следующих случаях:

• если вы не совсем уверены в том, что вам нужна психологическая помощь,
• если у вас не хватает смелости обратиться к психологу,
• если вы стесняетесь рассказывать о своих проблемах,
• если вы хотите полной анонимности (в этом случае можно общаться, не включая видеокамеры — тогда специалист не будет видеть вашего лица).

Установление контакта со специалистом по скайпу поможет вам преодолеть свои сомнения и страхи и мотивировать себя на самостоятельный визит в наш Центр для очной консультации.

Примечание (оплата по ссылке на шлюз ПАО Сбербанк России):

Для оплаты (ввода реквизитов Вашей карты) Вы будете перенаправлены на платёжный шлюз ПАО СБЕРБАНК. Соединение с платёжным шлюзом и передача информации осуществляется в защищённом режиме с использованием протокола шифрования SSL. В случае если Ваш банк поддерживает технологию безопасного проведения интернет-платежей Verified By Visa, MasterCard SecureCode, MIR Accept, J-Secure для проведения платежа также может потребоваться ввод специального пароля.

Настоящий сайт поддерживает 256-битное шифрование. Конфиденциальность сообщаемой персональной информации обеспечивается ПАО СБЕРБАНК. Введённая информация не будет предоставлена третьим лицам за исключением случаев, предусмотренных законодательством РФ. Проведение платежей по банковским картам осуществляется в строгом соответствии с требованиями платёжных систем МИР, Visa Int., MasterCard Europe Sprl, JCB.

Цены

Зачем нужна психологическая консультация

Что Целью психологического консультирования является помощь в адаптации человека к окружающему миру. Эта цель достигается поэтапно, в процессе психологического консультирования:

1 этап

Помощь в понимании причин возникновения у клиента тех, или иных психологических проблем. Для реализации этой задачи специалист вместе с клиентом должен тщательно изучить историю жизни клиента, начиная с его детства, так как корни многих проблем взрослого человека лежат в его детстве и даже ранее… Ведь именно в мире семьи человек сознательно или бессознательно получает первоначальное представление о жизни, о самом себе, нарабатывает те или иные стереотипы поведения и т.д. Кроме анализа процесса формирования личности человека специалист на психологическом консультировании объясняет клиенту психологическую концепцию возникших у него тех, или иных проблем. Это очень важный этап в психологическом консультировании! Клиент должен четко представлять, что с ним происходит и почему, так как осознание происходящего с ним уже само по себе понижает интенсивность проявления симптоматики. Проблема из уровня неясности, непонимания, мистики переходит в уровень осознания причин возникновения и проявления ее.

2 этап

Этот этап направлен на то, чтобы на основе знаний, полученных на первом этапе психологического консультирования, совместно с клиентом разработать понятную для него стратегию, тактику психологической коррекции или психотерапии. Когда клиент понимает, что и зачем делается, это всегда усиливает эффект психокоррекции и психотерапии:

• снижается страх перед проблемой (она становится ясной и понятной)
• клиент становится равно ответственным со специалистом в партнерстве за конечный результат лечения
• усиливается доверие к специалисту, так как клиент начинает понимать, что специалист понимает его проблему и имеет представление, что делать, что так же является дополнительным вкладом в положительный результат психотерапии или психологической помощи.

Психологическая коррекция

Задачей психологической коррекции является помощь клиенту в овладении новой концепции мира и самовосприятия, а так же в выработке и овладением опытом новых навыков построения взаимоотношений с окружающим миром и самим собой. Для реализации этой задачи используются различные методы групповой или индивидуальной психокоррекции.

Психотерапия

Задачей психотерапии является нейтрализация психопатологической симптоматики и достижение гармоничного внешнего и внутреннего бытия клиента. В основе решения психотерапевтических целей и задач лежат те же цели и задачи, что и при психологическом консультировании и психологической коррекции, изложенных выше, но с учетом того факта, что у клиента уже не просто проблемы, приносящие некоторые страдания, а проблемы приносящие сильные страдания, проявляющиеся в той или иной психологической симптоматике. Соответственно этот факт откладывает свой отпечаток на необходимость интенсивного оказания психотерапевтической помощи, выбор и применение методов лечения, профессионализм специалиста. Уровень должен быть высокий!

Трансовая терапия

Консультирование по скайпу Skype

Записаться на консультацию психотерапевта или психолога нашего Центра Вы можете по телефонам, указанным в разделе «Контакты».

Психотерапия онлайн. Консультации с психологом на Тритфилд

Алена, благодарю тебя безгранично за путь, который мы уже прошли! Результат терапии превзошел ожидания — я стала честнее с собой, лучше слышать и понимать себя, отстаивать свои границы, перестала стараться понравиться всем, прошла тревожность и утих нескончаемый внутренный конфликт. Изменились отношения с собой и, соответственно, отношения с окружающими — мамой, сыном, близкими людьми. Благодарю за все твое тепло и бережность в контакте и за всю помощь с разворачиванием больных тем, за такие правильные своевременные вопросы и чуткость. Рекомендую от всего сердца и обязательно вернусь, когда обстоятельства будут благоприятными) — читать весь

Иногда я говорю другим, что психотерапия — это лучшее, что случилось со мной за прошлый год. Для меня обратиться за помощью было буквально вопросом выживания, настолько поглотило меня депрессивное состояние, настолько тяжело было справляться со своей жизнью. И мне очень повезло, что я сразу встретила «своего» терапевта. Я не знаю, как у Нины это получается, но она говорит именно то, что мне важно и нужно слышать. Мне не всегда бывает легко на сеансах, я часто плачу, иногда сопротивляюсь, но работа с Ниной — это тепло и спокойно. Это безопасное место, куда можно принести себя настоящую, не прятать, не скрываться, а просто быть собой. Сейчас для меня терапия уже не про выживание, а про рост, развитие, движение. И я рада, что есть человек, который поддерживает меня на этом пути, помогает найти собственные решения, помогает мне осознавать мои чувства и управлять ими. — читать весь

Я от всей души благодарю Алёну за проделанную работу, за долгий путь к себе, который мы с ней пошли вместе. Я пришла к Алене год назад, просто чувствовала, что сама не смогу справиться с невыносимым чувством тревоги, непринятием прошлого и себя самой.. Благодаря Алене, я научилась расставлять границы, бережнее относиться к себе, совершенно пропали обиды на родителей и отношения с ними, особенно с мамой, стали намного ближе и проще. Я лучше знаю себя, принимаю себя и свои чувства. Алена — настоящий профессионал, а ещё с ней безумно интересно работать. В ее лице я приобрела наставника и друга, ее поддержка бесценна! — читать весь

Хотела разобраться со своими чувствами к родителям. Было очень много раздражения и потом куча вины, и желание угодить, а потом опять злость, что съедается моя жизнь в этой круговерти. Очень мучалась от этого. Первые встречи постоянно плакала. Поначалу было неловко за себя, все время возникла вопрос «а что так можно разве?»)) И при этом меня никто не будет одергивать, сердиться и напоминать, что я сильная? Оказывается можно быть разной и при этом принятой. Даже когда я злилась или обижалась, Алена оставалась тёплой и было нестрашно, что сейчас со мной перестанут разговаривать или начнут критиковать. Это был мой первый опыт психотерапии и он оказался очень полезным. Мне очень повезло с терапевтом. Спасибо, Алена, что дала мне возможность побыть маленькой и помогла мне вырасти! Теперь я чувствую себя взрослее своих родителей :)) Мне они стали понятнее и ближе. При этом я остаюсь собой и не бегу их спасть, как раньше. И они, как оказалось, неплохо справляются и без меня:)) Очень классное состояние — быть собой! Ещё раз спасибо-спасибо!! — читать весь

Мне очень понравились беседы с Марией. Она чуткий человек и отличный психолог. Мягко, в доступной форме дала понять суть моих проблем, помогла разобраться в себе и справиться с чувством чрезмерного волнения при общении с людьми. Я перестала сильно смущаться, меньше испытываю дискомфорт, перестали дрожать руки, лучше стала коммуницировать. Замечаю в себе существенные изменения! Конечно, ещё много над чем мне нужно поработать и я буду дальше придерживаться того направления работы над собой, который получила за время терапии. Мария я Вам очень благодарна! — читать весь

До пані Альони я з хлопцем прийшла в парну терапію. Ми не знали, чи підійде нам такий метод, тому взяли 1 сесію. Я прийшла із запитом «чи не критичні у нас розбіжності, щоб продовжувати відносини», а партнер із «що я можу робити по-іншому у відносинах». За 1годину і 45хв (бо парні консультації триваліші, ніж звичайні) ми пропрацювали обидва запити, знайшли певні глибинні моменти, над якими варто працювати кожному з нас окремо. Але найголовніше — ми отримати підтримку і відчуття, що з нашою парою все ок, що наші «проблеми» — це здорОво і не критично, а навпаки це дуже добре, що ми відкриті, висказуємось одне одному. Також кожен із нас отримав рекомендації, в який метод індивідуальної терапії краще піти. Альона змогла вселити у нас віру, що після 5.5років спільного проживання ми можемо вийти на новий щабель. І через 3 тижні після сесії ми це зробили — тепер ми не просто пара, а наречений і наречена) Дякуємо пані Альоні за переосмислення ❤️ — читать весь

Легко,уютно,спокойно,нежно,тепло… — читать весь

Хочется сказать словами Дона Хуана: «Сделай свой вклад в человеческий дух. Это может быть очень немного, но, сколько бы ты не сделал,этого всегда будет более чем достаточно»

У меня состоялись четыре встречи. Всего четыре. Я знаю, что это ничтожно мало, что это совсем ничего, что с моей бедной головой и с моей запутанной жизнью ещё разбираться и разбираться. Но сейчас нет никакой возможности продолжать, к огромному сожалению. И я точно вернусь. Я это запланировал, как важную расходную часть) Но даже эти всего три встречи дали так много, что невозможно оценить деньгами! Я получил море поддержки, большое облегчение, а что самое важное, совсем по другому посмотрел на происходящее. И вот уже прошёл месяц, как мы попрощались с моим терапевтом (точно теперь моим), но острота боли существенно притупилась. И это уже чудо! Алена, спасибо огромное! Рекомендую однозначно! Сайту ТритФилд отдельное спасибо! И до скорой встречи!! — читать весь

Мария отличный профессионал и очень чуткий человек. Я не первый раз обращаюсь к терапевту и только ей удалось по-настоящему меня «раскусить» и помочь — других терапевтов мне удавалось быстро заговорить, убедив что со мной все абсолютно в порядке. При этом мое состояние не менялось. Но только с Марией я поняла, что моей проблемой является тревога, а так же неумение понимать и высказывать свои истинные эмоции и потребности. Она научила меня разным техникам, с помощью которых можно справиться с тревогой, переживаниями и сильными эмоциями. А также помогла пережить очень болезненные отношения и расставание, при этом никогда никого не осуждая, не переходя на чью-то сторону. Наоборот, Мария всегда выслушивает, а затем профессионально возвращает тебя к сути вопроса, мягко помогая задуматься, как можно изменить ситуацию. Всегда остается ощущение, что тебя слышат. Если я еще не была готова к изменениям, никто на меня не давил. Так как я сама увлекаюсь темами психологии, мне было важно, чтобы терапевт объяснял, что и почему мы делаем — и Мария всегда честно могла ответить на все мои вопросы. Мне кажется, важно понимать, что терапия — это не волшебная палочка, с помощью которой в вашей жизни что-то изменится в один миг. Я бы сравнила это со спортом — никто не сможет сразу пробежать марафон. До этого следует хотя бы НАЧАТЬ бегать, затем бегать более длинные дистанции и делать это регулярно. Вы должны быть готовы выполнять задания и «тренироваться». Так вот — Мария замечательный тренер. Она не только знает толк в тренировках психики, но и от души радуется каждому вашему достижению! Мария, от всего сердца благодарю за работу и помощь — теперь я могу по-настоящему жить и радоваться жизни! Ты делаешь жизнь людей лучше. Спасибо! И успехов в будущем 🙂 — читать весь

На момент начала психотерапии я была сильно уязвлена тем, что до конца осознала невозможность иметь отношений с мужем той глубины и теплоты, в которой нуждаюсь (стала нуждаться на данном этапе жизни). Мне удалось принять это осознание, и как-то застабилизироваться (хоть всё равно ещё шатко:-)). Группа важна для меня не только своим отдалённым трапевтическим эффектом, а скорее и как само явление — возможно даже больше этим. То, что происходит на группе, для меня лично — пища. Для моей души, энергетики. Я так питаюсь — искренностью, откровением, эмоциями. Чем-то очень настоящим. Именно поэтому я всегда тянулась к детям — людям, которые состоят из всего настоящего ( и меня невероятно до ужасов коробит когда вижу ребёнка, напичканого родительскими штампами, когда маленького уже делают неживым….). Три часа общения с людьми, которые пришли чтобы быть искренними (каждые в силу того, как у него получается), три часа ощущения жизни. Такие разные и все очень живые. Почти в каждом — что-то от меня, и что-то, что учишься принимать. Это ли не кайф…. Отдельно хочется отметить наших ведущих. Удивительная пара. Вот прям так и есть: мужчина и женщина. Гена всегда более прямой, конструктивный, бывает и резкий, и какой-то такой «полезный», с интересной информацией. А Лена — ну просто бери и прикладывай к больным местам: тёплая, принимающая, проникающая, эмоциональная. Как вы так друг друга нашли? Меня особо тронуло, что ведущие были с нами наравне. Если подытожить про группу — появилось ощущение, что у моей души появились друзья. в жизни всё как и было — а там, где-то внутри…уже не одна))) Отзыв на группу «Мужчина и Женщина». — читать весь

Помимо несомненного профессионализма, Илья обладает невероятной способностью к сильной эмпатии. Лично для меня этот факт сыграл важную роль в процессе формирования самоуважения. Оно постепенно и уверенно формировалось у меня в процессе терапии с Ильей. Не знаю, как мне раньше без самоуважения жилось, ведь теперь это такая важная составляющая моей личности! Теперь я могу самостоятельно выражать себе сочувствие и оказывать помощь в сложных ситуациях, во многом благодаря работе с Ильей. Выражаю огромную благодарность Илье за его всесердечную, искреннюю и профессиональную поддержку меня в ситуациях, которые мне уже казались неразрешимыми. 🙂 Спасибо. Желаю Илье успехов в работе и личной жизни, крепкого физического и психологического здоровья; а также надеюсь, что то добро, которым Илья одаривал меня в процессе терапии вернется ему с лихвой! — читать весь

Я пришла в терапию около года назад с кризисом в личных отношениях. Ситуация была полна неадеквата и мне было очень морально тяжело, я чувствовала что не вытяну самостоятельно и мне нужен трезвый взгляд со стороны. За это время, параллельно с семейной психотерапией с партнером, у нас получилось вырулить в спокойные гармоничные отношения. Я узнала о себе много нового, в том числе появились силы признаться себе в том, чего я боялась. Например, что конфликты в семье отчасти происходят по моей вине (вот это поворот!). Далее, я продолжила терапию и столкнулась с непростой ситуацией на работе. Мне также было трудно оценить обстановку и понять как действовать. Благодаря Алене у меня получилось это преодолеть, нашлись силы и ресурсы, чтобы пройти сложную ситуацию по перестановке сил на работе. Я очень благодарна за то безопасное пространство, которое создала Алена. Сессии проходили максимально комфортно. Очень рекомендую данного терапевта! — читать весь

Буквально на несколько сессий благодаря Антону я гораздо лучше понял себя и свою ситуацию. Очень понравилась ширина кругозора и ссылки к научным исследованиям и аналитический подход Антона. Рекомендую!

Вы знаете, ваша консультация очень даже мне помогла)) В тот вечер, после консультации во мне присутствовала какая-то неопределенность и мне казалось что мне ещё хуже (особенно после того как вы сказали что вам грустно от того что вы якобы не смогли мне помочь, хотя в моей то ситуации реально своё не посоветуешь)… но на следующий день, во-первых мне стало легче наверное потому что я проговорила свою проблему, а во-вторых я поняла что надеяться мне больше не на кого, только как на себя (так как на психолога не удалось повесить свою проблему), я принялась думать как же всё таки преподнести маме эти слова со спокойным видом)). ..в итоге придумала новую методику: «закрой глаза и открой рот» …в общем, мне удалось это сделать)) надеюсь со временем научусь говорить это с открытыми глазами)…так что спасибо вам большое за консультацию, мне очень приятно было с вами общаться… я,если честно, до сих пор хожу под впечатлением от вашей консультации..вы либо очень хороший психолог, либо очень хороший человек, но скорее всего что два в одном))…такую атмосферу создали, как будто с братом своим пообщалась) мы с ним тоже любим о душевном говорить часами, но конечно не про любовь к маме, а вообще)) про это даже с подругой не решалась поговорить, а вы смогли меня раскрыть) таких людей как вы мало, вы очень притягивает как человек, и с вами хочется общаться…надеюсь что мы с вами встретимся ещё в универе)) если у меня в голове возникнет ещё какая-то проблема, я к вам обязательно обращусь) — читать весь

Илья, я бесконечно благодарна тебе за профессионализм, и отдачу. Было очень комфортно с тобой работать! Твое умение создавать непринужденную атмосферу во время сеансов, очень помогло мне раскрыться и проработать самые глубинные и трудные для меня моменты. Я всегда была уверена в действенности психотерапии, ты помог мне на практике это ощутить. Обычного спасибо просто мало, когда жизнь преображается и начинает играть новыми красками!

Лена глубокий и принимающий терапевт и благодаря ей вдруг оказывалось возможным соприкасаться с самыми болезненными чувствами и пробовать их проживать, видеть и принимать себя любой. За два года было много важных осознаваний и изменений и после осталось много благодарности за качество присутствия и работы в терапии.

Нина, спасибо тебе большое за твой вклад в меня! Я рада, что обратилась за помощью именно к тебе и рада всему новому, что приобрела за время терапии. СПАСИБО! Ниже моя история для тех, кто решается. Я шучу о том, что родителей таки выбирают — иначе процесс терапии назвать нельзя (в моем контексте). Вместе с Ниной я переживаю новые состояния: рождение моего голоса, взросление и развитие самости (по Перлзу). Процесс, в котором воспитание отсутствует – только тепло и поддержка. Если у Вас пока еще нет 250 000$, то не полететь в космос на Virgin Galactic. Но на собственной энергии, которая появляется в процессе работы над собой, можно полететь и дальше. Полет, в котором ты — капитан. 10 месяцев или 22 сессии прошли очень интересно, «едем» дальше! — читать весь

В первую очередь хочется сказать, что Мария очень светлый и предрасполагающий к себе человек, что тоже важно в терапии. К Марией я пришла с проблемой вновь появившихся панических атак после иммиграции, полным непониманием, что со мной происходит и как с этим бороться. За нашу 3-х месячную работу я научилась дружить с собой, обрела гармонию. Я знаю и применяю те способы, которые мы разбирали на терапии. Мир заиграл новыми красками и все благодаря верному специалисту.

Спасибо, Николай! Вы мне очень помогли в период после развода. Я пришла в состоянии постоянной напряженности и слез. Сейчас я снова почувствовала себя женщиной, у меня появились новые отношения. Я наладила свои отношения с мамой и научилась говорить мужчинам чего я на самом деле хочу. Не могу сказать, что такой опыт дался мне легко, но оно того стоило.

Зачем обращаться к клиническому психологу? Часть 4

Источник: Стивен А. Даймонд, доктор философии.

В части 3 этой серии статей я довольно подробно представил, что более или менее происходит во время первоначальной консультации с клиническим психологом. Было отмечено, что обычно к концу этой консультации психолог может сделать определенные предложения или рекомендации относительно лечения пациента, включая возможное возвращение на курс психотерапии.И, как мы отметили, иногда пациент решает вернуться, а иногда нет. Несомненно, существуют многочисленные и сложные факторы, которые способствуют тому, что первичная консультация становится единственной и последней встречей между пациентом и терапевтом. Со стороны пациента это включает чувство страха перед терапией, неспособность или нежелание платить за нее или чувство слишком безнадежности, депрессии, немотивированности, недоверия или апатии, чтобы полностью инвестировать в процесс. Но могут быть и другие причины для отказа.

В первую очередь следует рассмотреть возможность того, что что-то пошло не так с тем, как проводилась первоначальная консультация. Возможно, психолог не смог должным образом наладить то, что мы называем «терапевтическим альянсом» с пациентом, из-за недостатка сочувствия, чрезмерной формальности, несоответствия настроению или эмоциям человека и т. Д. Или это могло быть «плохое совпадение». между пациентом и терапевтом? Любой, кто сталкивался с «игрой в свидания», знает, что иногда между двумя людьми просто нет той «химии», которая могла бы мотивировать на второе свидание.Поиск «подходящего» терапевта чем-то похож на свидание таким образом (но определенно не иначе), и может потребоваться несколько начальных консультаций с разными практикующими специалистами, прежде чем найти кого-то, с кем вам будет комфортно работать. Такие факторы, как тип личности, возраст, пол, раса, опыт, культурное происхождение, теоретическая и сексуальная ориентация, профессиональная личность и терапевтический стиль, могут играть определенную роль в определении того, решит ли пациент пройти лечение у психолога или нет.

Выбор времени — еще один решающий элемент: действительно ли пациент готов к интенсивному самоанализу, самоисследованию и модификации проблемных моделей поведения, требуемых терапией? Этот вопрос напоминает старую шутку: «Сколько психологов нужно, чтобы поменять лампочку? Только одна, но лампочка должна действительно захотеть поменять!» Если по какой-либо причине пациент не готов продолжить это иногда пугающее и трудное путешествие, он или она, скорее всего, решит не делать этого в данный момент.Это нежелание может принимать разные формы, как, например, в вышеупомянутом феномене, традиционно известном как «бегство к здоровью», когда пациент внезапно и преждевременно прекращает лечение, ссылаясь на кажущееся чудесным прекращение или разрешение тревожных симптомов или проблем, из-за которых он или она сначала обратилась за консультацией.

Источник: Wikimedia Commons (общественное достояние)

Также возможно, что в некоторых случаях клиницист, а не пациент, не готов или не желает продолжать лечение из-за его или ее собственного опыта, беспокойства, предвзятости или других неприятных ощущений, вызванных во время первоначального лечения. консультация.Или потому, что у психолога «плохой день», или он в настоящее время борется со своими личными проблемами, которые могут, иногда синхронно, отражаться и стимулироваться проблемами пациента. Психотерапевты называют такие чувства, вызванные в самих себе, «контрпереносом». Реакции контрпереноса могут варьироваться от чувства отвращения или отвращения до чувства сексуального влечения или романтической любви; от неуверенности, страха и беспокойства до раздражения, гнева или даже ненависти. Если какое-либо из этих ощущений возникает у врача во время первоначальной консультации, что иногда случается, они могут помешать отношениям развиваться, в зависимости от того, как с ними обращаются (или нет).Во многом то же самое можно сказать о том, что Зигмунд Фрейд называл чувствами «переноса» со стороны пациента, положительными или отрицательными, которые, как и контрперенос, также могут возникать во время (и, в некоторой степени, до) первоначальной консультации. .

Но может ли так называемое бегство к здоровью после (или, как в некоторых случаях, приводящего к упреждающей отмене) первичной консультации когда-либо быть реальным и законным явлением, а не просто проявлением «сопротивления» лечению? Я так считаю. Не каждому человеку, обратившемуся за консультацией к клиническому психологу или другому специалисту в области психического здоровья, обязательно требуется постоянная психотерапия. А для некоторых, особенно в наше время видео или телефонных консультаций, может быть невозможно или непрактично встретиться с консультантом более одного раза из-за географических, финансовых, логистических и других ограничений. В некоторых случаях пациенты могут чувствовать себя значительно лучше после первой консультации, будучи уверенными, что они нашли или получили то, что искали, и что для них этого достаточно.По крайней мере на данный момент. Ясно, что это частично зависит от характера и серьезности имеющихся симптомов или проблем, времени консультации относительно внешних обстоятельств и качества взаимодействия между пациентом и врачом. Для некоторых пациентов опыт того, что их принимают всерьез, по-настоящему выслушивают, слышат, признают, понимают, поддерживают, поощряют, заботятся и эмпатически отражают во время первоначальной консультации, действительно может иметь глубокое терапевтическое значение.

Источник: Wikimedia Commons

Рассмотрим, например, случай, описанный швейцарским психиатром Карлом Юнгом, о котором он рассказывал на заре психоанализа, взятый из книги под названием C.Говорит Г. Юнг: Интервью и встречи (1977, стр. 417-419):

…. Врач из небольшого городка в кантоне Золотурн прислал мне молодого пациента, страдавшего неизлечимой бессонницей. Она тосковала от недосыпа и наркотиков. Он не мог придумать, как ей помочь, кроме гипноза или этого нового психоанализа, о котором они начали говорить.

Но она пришла ко мне. Она была учителем, двадцати пяти лет, из очень простой семьи, успешно завершила учебу, но жила в постоянном страхе сделать ошибку, оказаться недостойной своего положения.Она впала в невыносимое состояние спазматического напряжения. Очевидно, что ей нужно было психическое расслабление. Но тогда мы мало что знали обо всех этих идеях. В местности, где она жила, не было никого, кто мог бы вести ее дело, и она не могла приехать в Цюрих для лечения. Я должен был сделать все, что мог, за час. Я пытался объяснить ей, что расслабление необходимо, что я, например, находил расслабление, плывя по озеру, позволяя себе плыть по ветру; что это хорошо для одного, необходимо для всех.Но по ее глазам я видел, что она не понимала. Она поняла это интеллектуально, но на этом дело пошло. Разум не подействовал. Затем, когда я говорил о парусном спорте и ветре, я услышал голос моей матери, поющей колыбельную моей младшей сестре, как она делала, когда мне было восемь или девять лет, рассказ о маленькой девочке в маленькой лодке. , на Рейне, с рыбками. И я начал, почти не делая этого специально, напевать то, что рассказывал ей о ветре, волнах, плавании и отдыхе, под мелодию маленькой колыбельной.Я напевал эти ощущения и увидел, что она «очарована».

Но час подошел к концу, и мне пришлось резко отослать ее. Больше я о ней ничего не знал. Я забыл ее имя и имя ее врача. Но эта история не давала мне покоя. Спустя годы, на конгрессе, незнакомец представился мне врачом из Золотурна и напомнил мне историю молодой девушки. «Конечно, я помню этот случай», — сказал я. «Мне так хотелось узнать, что с ней стало.«Но, — ответил он с удивлением, — она ​​вернулась вылеченной, как ты знаешь, и я всегда хотел знать, что ты сделал. Потому что все, что она могла мне рассказать, было какой-то историей о мореплавании и ветре, и я так и не смог заставить ее рассказать мне, что вы на самом деле сделали. Думаю, она не помнит. Конечно, я знаю, что невозможно, чтобы ты напевал ей только сказку о лодке.

Как мне объяснить ему, что я просто слушал что-то внутри себя? Я был совсем в море.Как мне сказать ему, что я спел ей колыбельную голосом своей матери? Подобные чары — самая старая форма медицины. Но все это произошло не по моей причине: только позже я подумал об этом рационально и попытался прийти к законам, лежащим в основе этого. Она была исцелена милостью Божьей ….

Хотя мы могли бы по-разному осмыслить или объяснить то, что произошло во время этой, по общему признанию, анекдотической первоначальной консультации Юнга, сообщаемый результат остается тем же: симптомы пациента, в данном случае хроническое напряжение, тревога и «неизлечимая» бессонница, очевидно связанные с низким уровнем сна. Самоуважение, незащищенность, компенсирующий и, возможно, компульсивный перфекционизм и, по всей вероятности, на мой взгляд, лежащая в основе депрессия низкой степени, очевидно, уменьшились.Лекарства, доступные в то время (вероятно, около 1920-х годов), были неэффективными. Тем не менее, она, очевидно, получила от Юнга что-то очень ценное во время этого единственного, но преобразующего сеанса, в котором она отчаянно нуждалась и считала полезным. Что это было?

Прежде всего, важно отметить, что Юнг заранее знал, что в этом конкретном случае он будет иметь только одну консультацию с этим пациентом, что породило у него (и, без сомнения, у пациента также) определенное чувство безотлагательности. .(Это жизненно важный урок для всех клиницистов: никогда не бывает гарантии, что у нас будет возможность увидеть пациента после первоначальной консультации, экзистенциальный факт, который, говоря терапевтически, подчеркивает необходимость всегда максимально использовать это в первую очередь — и каждого сеанса, никогда не зная, будет ли оно последним. ) Следовательно, он, возможно, провел эту первоначальную консультацию, которая, очевидно, длилась всего один час, несколько иначе, чем обычно, что означает, возможно, намеренно уделять меньше времени истории. прием, оценка, диагностика и т. д.и уделяя больше внимания терапевтическому вмешательству. Как бы то ни было, хотя здесь Юнг, всегда мистик, задним числом приписывает «исцеление» тому, что он «спел ей колыбельную голосом моей матери» и «милости божьей», я подозреваю, что в этом было нечто большее. , хотя я не сомневаюсь, что они сыграли какую-то роль.

Мне кажется более вероятным, что что-то в манере поведения, представлении, стиле и личности Юнга добралось до этой пациентки на каком-то глубоком и бессознательном или иррациональном уровне, сообщая своего рода утешительное отцовское и материнское принятие, которого она всегда стремилась, но, возможно, никогда не добивалась. получил от собственных родителей.Более того, Юнг поговорил с ней и ее проблемой прагматично и лично, решительно заключив и порекомендовав во время их первоначальной консультации, что необходимо больше расслабления, больше просто ничего не делать, просто быть, а не продуктивно, бесцельно плыть по ветру и волнам (что-то Юнг стал ассоциироваться с тем, что он называл «женским» способом существования в мире). (См. Мой предыдущий пост.) Таким образом, он, похоже, связан с ней в первую очередь из этой женской или материнской части себя (которую он позже назовет анимой ) и передал ей как когнитивно, так и, что более важно, эмпирически. , что оценка этой стороны существования — пассивности, бесцельности, игривости, инстинктивности, музыкальности, поэзии, красоты, эмоциональности и природы — не только приемлемо, но и ценно и абсолютно необходимо для поддержания психического здоровья.Я предполагаю, что это освобождающее послание было воспринято пациентом Юнга как сознательно, так и бессознательно, и что она приняла его близко к сердцу, предположительно позволив и интегрировав большее расслабление, бездействие и удовольствие от чистого бытия в свой жестко односторонний образ жизни. . Конечно, могли быть и другие промежуточные переменные, влияющие на состояние пациента после консультации, о которых мы никогда не узнаем, как всегда. Тем не менее, лечащий врач явно установил прямую связь между консультацией Юнга с этой молодой женщиной и ее, казалось бы, чудесным выздоровлением.

Источник: изображения Google (общественное достояние)

Таким образом, можно понять, что это был C.G. Явный и неявный клинический (и психообразовательный) рецепт Юнга бессонной пациентке, которая после первоначальной консультации и, по-видимому, некоторого рассмотрения и ассимиляции, по-видимому, практически применила его к своей несбалансированной ситуации с кажущимся успехом. Хотя в данном случае, очевидно, более интуитивно и импровизационно, чем преднамеренно, предписывающая рекомендация Юнга — и другие подобные рекомендации, которые делают современные клиницисты каждый день, такие как регулярные упражнения, достаточный сон, практика осознанности или медитации для управления стрессом, например, — могут быть рассматривается как передача «клинической мудрости», которая в определенных случаях позволяет проводить первичные консультации с высокой степенью терапевтического эффекта.К сожалению, такие терапевтические и преобразующие первоначальные консультации обычно являются скорее исключением, чем правилом. На самом деле, проблемы большинства людей, представленные во время первичных консультаций, являются сложными, многоплановыми, глубоко укоренившимися и устойчивыми к изменениям, требующими курса психотерапии (краткого или длительного), который сегодня часто сочетается с фармакотерапией. Но в любом случае, как я попытался продемонстрировать в этой серии постов, первоначальная консультация может иметь решающее значение в том, чтобы помочь пациентам перейти, в конечном итоге, если не сразу, к терапевтическому разрешению или преодолению имеющихся у них проблем.

Что делать, если дело выходит за рамки ваших навыков?

О CE

«Уголок CE» — это статья для повышения квалификации, предлагаемая APA Office of CE in Psychology.

Любые комментарии, содержащиеся в статье, представляют собой анализ экспертов как отдельных лиц, не делаются в каком-либо официальном качестве в качестве членов комитета APA и не предназначены для отражения точки зрения Бюро или комитета по этике.

Чтобы получить кредит CE, после прочтения этой статьи приобретите онлайн-экзамен на сайте www.apa.org/ed/ce/resources/ce-corner.aspx.

После успешного завершения теста — результат 75 процентов или выше — вы можете сразу же распечатать сертификат CE.

Взнос за тестирование составляет 25 долларов для участников и 35 долларов для лиц, не являющихся членами. Отделение психологии АПА сохраняет ответственность за программу. Для получения дополнительной информации звоните (800) 374-2721.

Обзор

CE кредиты: 1

Цели обучения: Прочитав эту статью, кандидаты CE смогут оценить:

1. Принимать или продолжать работать с пациентом.
2. Что делать, если вы подозреваете, что у вас нет нужных инструментов для лечения пациента.
3. Как лучше всего передать пациента под опеку другого и найти для себя постоянное обучение и консультацию.

В первые годы работы врачом Кристин А. Куртуа, доктор философии, узнала, что пациентка порезала себя — состояние, которое Куртуа никогда раньше не лечил. «Я практически замерз и онемел», — вспоминает Куртуа, эксперт по травмам и консультант по психическому здоровью в Вашингтоне, округ Колумбия.С., площадь. «Это напугало меня, и я не знала, что испугалась».

К счастью, Куртуа знала, что ей следует посоветоваться с коллегами. Один сразу сказал ей, что ей нужно сделать: госпитализировать пациента. Куртуа поговорил с пациентом об этом варианте, и пациентка согласилась, что он имеет смысл. Куртуа также работала в больнице, поэтому она смогла лечить пациента в стационаре и получить консультацию по этому случаю.

Куртуа имеет далеко не редкий опыт: клиенты часто ставят перед клиницистами проблемы, выходящие за рамки их опыта, навыков, знаний или опыта.Понятно, что это более распространенное явление для психологов, начинающих свою карьеру, которые все еще набираются клинического опыта, но более опытные терапевты не защищены. Это может быть связано, например, с тем, что они не прошли обучение в рассматриваемой области или не были в курсе последних исследований.

Как вы определяете, что вам не по душе с клиентом, и если вы обнаружите, что это так, что с этим делать? Своими советами делятся клинические эксперты.

Правильный звонок

При оценке того, следует ли брать пациента или продолжить работу с пациентом, рассмотрите объективные критерии, например, находятся ли проблемы клиента технически в пределах вашей компетенции, а также более субъективные критерии, такие как поведение клиента и ваша реакция на него.

Руководство по определению вашей компетентности содержится в Разделе 2 Кодекса этики APA. Он требует от клиницистов иметь достаточное «образование, подготовку, опыт работы с руководителем, консультации, учебу или профессиональный опыт» в данной области, чтобы практиковать в ней компетентно.

В некоторых случаях ясно, есть ли у вас эти ингредиенты: если вы знаете, что хорошо обучены общеклиническим навыкам и навыкам консультирования со взрослыми, но в меньшей степени в таких областях, как травма головы, шизофрения или расстройства пищевого поведения, признайте и подтвердите это, говорит Джеффри Н.Янггрен, доктор философии, клинический профессор Университета Миссури в Колумбии. Он советует сказать пациенту, что у других больше опыта в этих областях, и соответственно направить его или ее.

«Нельзя сразу сказать, что я нейропсихолог, медицинский психолог, психолог развития или судебный психолог», — говорит он. «Эти и ряд других областей требуют специальной подготовки». (В этом отношении Кодекс этики требует, чтобы вы поддерживали компетентность в своей области практики, например, посредством непрерывного образования, обучения, надзора и наставничества.)

Менее очевидны случаи, которые граничат с вашими областями знаний, но не полностью в них, — говорит Джорджио Таска, доктор философии, доцент кафедры психологии в Оттавском университете, специализирующийся на лечении взрослых с расстройствами пищевого поведения. В таких случаях оцените, относятся ли проблемы пациента в основном к вашей области знаний и можете ли вы легко научиться необходимым навыкам для лечения тех, которые не относятся к вам.

Например, возможно, вы прошли обучение лечению генерализованного тревожного расстройства и вас попросили лечить клиента с социальной фобией.Правильно обучиться методам лечения социальной фобии, основанным на доказательствах, будет относительно легко, поскольку это состояние относится к семье тревожных расстройств. Но если у клиента ранний психоз, а у вас нет опыта в лечении психотических расстройств, лучше обратиться к нему, — говорит Таска.

Также ищите более личные признаки того, что вы, возможно, работаете за пределами своей компетенции, рекомендует Джефф Циммерман, доктор философии, независимый практикующий врач из Манхэттена и Катоны, Нью-Йорк, и Уотербери, Коннектикут.К ним относятся жалобы клиентов на то, что они не чувствуют улучшения или считают, что им становится хуже.

Ваши собственные внутренние реакции также являются важными подсказками. Если вам скучно, вы нетерпеливы, ошеломлены, оцепенели или беспокоитесь о благополучии клиента, рассматривайте эти реакции как сигналы о том, что терапия сбилась с курса, и определите, почему. Чтобы помочь себе оценить себя, см. Статью в журнале Practice Innovations (Vol. 2, No. 4, 2017) Сэмюэля Кнаппа, EdD, Майкла К.Готтлиб, доктор философии, и Митчелл Л. Хандельсман, доктор философии.

Также важно знать, что клиенты с определенными симптомами, поведением и диагнозом с большей вероятностью будут выходить за рамки обычного практикующего врача, чем другие. Примеры включают людей с суицидными наклонностями, пограничным расстройством личности или чертами характера, психотическими или диссоциативными расстройствами или историями травм или жестокого обращения с детьми. По словам Циммермана, с семьями, находящимися в тяжелом конфликте, также может быть трудно работать, и они требуют определенных навыков.

Для многих врачей — возможно, особенно для тех, кто практиковал в течение десятилетий — лечение клиентов из разных культур и этнических групп также может быть сложной задачей без надлежащей подготовки, — говорит Шерри Бентон, доктор философии, почетный профессор Университета Флориды в Гейнсвилле и основательница клиники. компания TAO (Therapy Assistance Online), которая предоставляет онлайн-инструменты для терапевтических клиентов.

«Игнорирование культурного контекста может доставить вам неприятности», — говорит она. «Вы можете думать, что знаете, что делаете, больше, чем на самом деле.«

Баллы оценки

Решение о том, что клиент может не подходить, может происходить на разных этапах лечения, говорит Циммерман. Первый — когда вы получаете реферал. Циммерману, например, позвонил врач, чтобы тот осмотрел пациента с активной кокаиновой зависимостью. Зная, что у него нет опыта в этой области, Циммерман немедленно сообщил врачу названия трех местных лечебных учреждений. «Это было легко, потому что я слышал по телефону, что это мне не подходит.«

Следующая возможность определить, соответствует ли пациент навыкам психолога, — это диагностическое интервью, которое может проводиться в течение одного или нескольких сеансов. Эти занятия требуют от психолога оценки основных проблем клиента и определения целей лечения. Обсуждение дела таким образом должно помочь вам определить, достаточно ли вы компетентны для лечения этого человека, — говорит Циммерман. Это также время, чтобы проверить личную совместимость и возможность создания хорошего рабочего союза.

Практикующие врачи также могут посчитать, что они больше не компетентны лечить определенных пациентов, когда новые проблемы или диагнозы становятся очевидными при лечении. Например, во время семейного консультирования клиент может рассказать, что в детстве он подвергался жестокому обращению. Женщина, страдающая депрессией, может обнаружить, что у нее расстройство пищевого поведения. Или у пациентки, которую вы лечили от беспокойства, могут развиться сильные головные боли, о которых она раньше не сообщала.

Порядок действий

Если вы подозреваете, что у вас нет необходимых инструментов для лечения пациента, обратитесь к доверенному руководителю или консультанту, — говорит Куртуа.Не стесняйтесь просить о помощи. «Все психологи должны обладать скромностью и пониманием того, что не каждый может лечить каждый случай», — говорит она.

Обращение за помощью также не означает, что терапия обречена: на самом деле это может помочь вам вернуть терапию в нужное русло, давая понимание терапевтического тупика и помогая перенаправить лечение. А если в ходе консультации выяснится, что вы не компетентны лечить пациента, консультант может посоветовать вам прекратить терапию и направить к специалистам в терапевтических целях.

Предупреждение: не обращайтесь за консультацией в рассылки, предупреждает Циммерман, поскольку вы можете случайно нарушить конфиденциальность пациента. Кроме того, вы не знаете, с кем общаетесь, и наоборот, а психолог может поделиться в Интернете очень большим объемом информации, поэтому вы не сможете правильно представить все нюансы дела.

Если вы считаете, что дело выходит за рамки вашей практики, подумайте о том, чтобы предпринять следующие дополнительные шаги:

Поговорите со своим клиентом. Делиться своими опасениями с клиентом — это уважительный, этичный и клинически приемлемый поступок, — говорит Циммерман. Откровенно поговорите с клиентом, указав, что у вас нет навыков для решения некоторых или всех проблем, которые он или она представляет.

Обратитесь за помощью полностью или частично. В зависимости от ситуации, возможно, пришло время направить вашего клиента к другому терапевту. Это может быть для всего лечения или только для тех аспектов, которым вы не обучались.Например, предположим, что вы специализируетесь на когнитивно-поведенческой терапии, и ваш клиент сначала начал терапию, чтобы стать более настойчивым со своим начальником. Но на полпути к лечению вы узнаете, что в детстве она подвергалась жестокому обращению. Зная, что вы не обучены лечению детских травм, но что эта проблема может повлиять на то, как клиент взаимодействует со своим боссом, вы можете заявить, что вы продолжите использовать когнитивно-поведенческие методы, чтобы помочь ей противостоять своему боссу, но вы будете направьте ее к коллеге, чтобы он помог ей справиться с ранней травмой.

Если вы действительно ссылаетесь, ставьте компетентность и репутацию выше теоретической ориентации, советует клинический психолог Стивен Холлон, доктор философии, профессор психологии в Университете Вандербильта в Нэшвилле.

«Я могу думать о людях с иным опытом, чем мой, к которым я бы без колебаний направлял людей, и о людях с таким же опытом, которых я не обязательно предлагал бы в качестве рефералов», — говорит он.

В соответствии с общепринятой практикой Куртуа также рекомендует указывать как минимум три имени потенциальных рефералов с информацией об их опыте и опыте.

Когда вы направляетесь на часть лечения, получите разрешение от пациента, чтобы вы могли сообщить другому поставщику медицинских услуг о прогрессе пациента и о том, как ваша совместная работа может облегчить его или ее лечение, добавляет Циммерман. Как и в случае с клиенткой, которая работает над тем, чтобы стать более напористой со своим начальником, он рекомендует уточнить параметры и цели лечения, чтобы клиент понимал объем работы, которую будет выполнять каждый клиницист.

Не бросайте клиента. Если вы в конечном итоге решите, что не компетентны лечить клиента, обязательно позаботьтесь о том, чтобы он или она перешла к соответствующему уходу, — говорит Куртуа. Для начала объясните, почему вы прекращаете терапию, в ясной, поддерживающей и конкретной манере. Она предлагает заранее записать то, что вы хотите сказать, и поделиться формулировкой с коллегой, чтобы убедиться, что ваш тон нейтральный и благосклонный.

Даже — или, возможно, особенно — если пациент представляет опасность для себя и вы не чувствуете себя достаточно подготовленным для лечения, вы этически обязаны найти соответствующую помощь, которая защитит пациента, — добавляет Куртуа.Неспособность предоставить страховочную сетку может привести к физическому ущербу для пациента и, вероятно, усугубить те самые проблемы, из-за которых он или она начали терапию.

В некоторых случаях вам может потребоваться предпринять дальнейшие шаги, чтобы облегчить перевод пациента на лечение другого практикующего врача, отмечает Дэвид Шапиро, доктор философии, клинический и судебный психолог из Форт-Лодердейла, Флорида. Через два года лечения пациентки он обнаружил, что у нее диссоциативное расстройство личности. Ему не хватало опыта в лечении этого состояния, и он не хотел заниматься практикой, выходящей за рамки его компетенции, но в то же время он установил с ней прочные терапевтические отношения и не хотел отказываться от нее.Его решение? Он нашел подходящего эксперта для ее лечения и присоединился к ним на первом сеансе. Когда клиентка начала работать со вторым терапевтом, Шапиро продолжал проводить с ней индивидуальную терапию, постепенно сокращая количество посещений по мере того, как приходил новый терапевт.

Адаптироваться к особым обстоятельствам. Работа в сельской местности или других районах с ограниченными ресурсами сопряжена с дополнительными проблемами при выявлении и направлении пациентов, чьи состояния не поддаются лечению с помощью вашего набора навыков.Вы можете быть единственным поставщиком психиатрических услуг в большом радиусе действия, поэтому у вас может не быть хороших вариантов направления к специалистам на местном уровне, и вам, возможно, придется искать сторонних экспертов. (Кодекс этики APA признает факт отсутствия соответствующих услуг, но в нем говорится, что поставщики услуг с соответствующей подготовкой или опытом могут оказывать неотложную помощь до тех пор, пока не найдут подходящую помощь.)

Более того, получение дополнительных знаний в определенной области может быть финансово обременительным, поскольку вы предполагаете дополнительное время и работу, которые нелегко возместить.

К счастью, возможности для получения необходимых знаний постоянно растут в количестве и качестве, говорит Бентон, который до переезда в Майами работал в сельской местности Канзаса.

«Вы можете проводить целые углубленные курсы и веб-семинары в Интернете и консультироваться с другими так, как вы не могли даже несколько лет назад», — говорит она. Кроме того, телемедицина — это спасательный круг для пациентов, у которых раньше ее не было. Чтобы найти такие возможности, изучите веб-сайт APA для веб-семинаров и повышения квалификации, коснитесь ассоциации вашего штата и обратитесь в соответствующие подразделения APA.(Полный список см. На сайте www.apa.org/about/division.)

Получите личную поддержку. Еще один отличный вариант — нанять наставника, — говорит Циммерман. Работа этого человека — помочь вам развить навыки в новой области интересов, так что это официальные отношения, а не случайные. Оплата наставнику помогает гарантировать, что он или она уделяет необходимое время этому делу. Чтобы найти наставника, поищите специалиста в той области, о которой вы хотите узнать больше, — того, кто преподает, пишет и выполняет эту специальную работу на регулярной основе.Также выбирайте наставника, исходя из его личных качеств — человека, с которым вы общаетесь и которому доверяете. Подумайте о том, чтобы нанять человека на длительный срок, чтобы вы могли решать проблемы и постоянно консультироваться о клинических проблемах.

Связанный вариант: присоединиться к регулярной группе поддержки и развития с другими терапевтами. Поищите там коллег, с которыми вы сможете установить долгосрочные доверительные отношения и открыто поговорить о делах и о том, как развить свои навыки, — говорит Циммерман.

Действительно, работа в рамках вашей компетенции должна быть постоянной и, в лучшем случае, постоянно расширяющейся, — говорит Янггрен.

«Вы всегда должны быть в состоянии консультировать, читать и спрашивать себя, знаете ли вы что-нибудь об этом», — говорит он. «А если вы этого не сделаете, вы можете учиться, но для этого вам нужно получить образование, подготовку и опыт».

Консультации психиатра — Gateway Psychiatric

Что такое консультация психиатра?

Консультация психиатра — это всесторонняя оценка психологических, биологических, медицинских и социальных причин эмоционального расстройства.Вместе вы, доктор Форстер и другие врачи клиники психиатрических услуг Gateway рассмотрите ваши текущие стрессы и проблемы, а также любые прошлые медицинские или психиатрические состояния. Эта информация, а также любые необходимые медицинские записи и лабораторные анализы позволят составить комплексный план лечения.

Консультация психиатра может помочь вам понять источники проблем с трех точек зрения: биологической (то есть наследственность, гормоны, питание, физическое заболевание), психологической (т.е. стрессоры текущей жизни, детский опыт) и социальные (например, культурные различия, семейные отношения, предрассудки) 900 20. Именно эта способность оценивать причины эмоционального дистресса с каждой из этих точек зрения делает психиатрию уникальной. Многие люди считают, что консультация психиатра дает им новую перспективу и надежду на будущее.

Простая консультация психиатра занимает два-три сеанса. Чтобы сделать этот короткий период времени максимально продуктивным, пожалуйста, соберите вместе все свои записи и воспоминания о предыдущих сеансах лечения перед первым сеансом.Часть этого процесса включает заполнение подробного опроса пациента.

Полная психиатрическая консультация длится не менее четырех сеансов. Это также может потребовать времени, чтобы поговорить с предыдущими поставщиками медицинских услуг или другими клиницистами в клинике психических расстройств Gateway Psychiatric Services. Как правило, у персонала есть время для сбора медицинских записей. Кроме того, сотрудники могут отобразить эту информацию в графическом виде, чтобы мы могли идентифицировать образцы ответа или частичного ответа (в диаграмме жизни). Сбор и анализ этой информации может занять много часов.

Обычно две трети консультации уходит на изучение характера ваших проблем, их происхождения и курса любого предыдущего лечения. Последняя треть консультации посвящена обсуждению оценки ваших трудностей и рекомендаций доктора Форстера по лечению.

Многих пациентов направляют на психиатрическую консультацию терапевты, которые задаются вопросом, могут ли психиатрические препараты принести пользу их пациентам. Тщательная оценка этого вопроса обычно является частью психиатрической консультации; однако консультация — это гораздо больше, чем просто оценка лекарств.Обязательство доктора Форстера как консультанта состоит в том, чтобы проанализировать все разумные альтернативные методы лечения, их вероятные преимущества и любые возможные риски, связанные с этими методами лечения.

Хорошая психиатрическая консультация требует опыта. Доктор Форстер проводит консультации уже пятнадцать лет. Он следит за мировой психиатрической литературой с помощью двух научных сотрудников. Доктор Форстер часто проводит презентации для региональных и национальных профессиональных организаций по вопросам, связанным со стрессом, тревогой и депрессией.Он получил степень доктора медицины в Калифорнийском университете в Сан-Диего и является сертифицированным психиатром. Он закончил ординатуру и получил докторскую степень по психиатрии в Калифорнийском университете в Сан-Франциско и является профессором клинической психиатрии в UCSF, где основное внимание в его работе уделяется расстройствам настроения и тревожным расстройствам.

Поскольку каждый, кого мы видим, уникален, каждая консультация индивидуальна. Ваша консультация будет основана на ваших проблемах и потребностях.Полный список наших сборов здесь. В качестве примера мы привели примеры того, что могут включать две совершенно разные консультации —

Полная консультация почти всегда стоит менее 1500,00 долларов США и может включать в себя любую комбинацию следующего:

• Три занятия по 45 минут с Питером Форстером, доктором медицины
• Одно 45-минутное занятие с психологом или практикующей психиатрической медсестрой
• Одно часовое занятие с терапевтом или психологом
• Разговор с предыдущими поставщиками услуг
• Ретроспективный график настроения
• Рабочее время

Простая консультация примерно 800 долларов.00 и может включать:

• От одного до двух часовых сеансов с Питером Форстером, доктором медицины
• Одно-два часовых занятия с психологом или практикующей психиатрической медсестрой

Может ли мой терапевт рассказать другим людям о наших сеансах?

Многие люди, интересующиеся терапией, могут не решаться делиться личной информацией или историями о себе с незнакомцем. Они могут опасаться осуждения терапевта или, что еще хуже, того, что терапевт поделится своими подробностями с другими.Чтобы терапия была эффективной, необходимо построить доверие между индивидуумом, ищущим терапию, и терапевтом.

Является ли терапия конфиденциальной?

Практически во всех случаях терапия абсолютно конфиденциальна. Ваш терапевт обязан сохранять конфиденциальность обо всем, что говорится на сеансах между вами двумя, точно так же, как врач обязан хранить ваши записи в тайне. Несмотря на то, что существуют законы и постановления, защищающие вашу конфиденциальность, конфиденциальность также является ключевой частью этического кодекса психологии.Это означает, что ваш терапевт с самого начала понимает, что для того, чтобы вам было комфортно открыто делиться с ним, вам необходимо знать, что ваша информация в безопасности.

Помните, вы всегда можете поговорить со своим терапевтом, если у вас возникнут вопросы о соглашении о конфиденциальности между вами во время сеансов.

Каковы пределы конфиденциальности в терапии?

Для вашей же безопасности есть некоторые исключения из правил, когда речь идет о конфиденциальности в терапии.Как правило, эти правила имеют отношение к благополучию пациента или людей в его жизни.

Например, терапевты обязаны сообщать, если пациент представляет угрозу для себя или других. Это может означать, что пациент угрожал самоубийством, неоднократно причинял себе вред или угрожал причинить вред другому человеку. В этом случае терапевт может порекомендовать госпитализацию для наблюдения за пациентом. Когда состояние пациента считается стабильным, терапевт может работать с близкими друзьями или членами семьи, чтобы разработать план поддержки пациента, чтобы сохранить это чувство стабильности.

Кроме того, терапевты также обязаны сообщать о случаях продолжающегося жестокого обращения с детьми или отсутствия заботы о них. В этих случаях к участию могут привлекаться самые разные государственные служащие, включая правоохранительные органы или службы защиты детей. Опять же, это мера, созданная для обеспечения безопасности пациента, и она не должна удерживать вас от открытости и честности в отношении вашей ситуации с терапевтом.

Наконец, если несовершеннолетний обращается за терапией и ведет себя рискованно, его родители или опекун могут быть проинформированы.В разных штатах действуют разные законы в отношении несовершеннолетних, проходящих терапию, поэтому для родителя, терапевта и пациента может быть хорошей идеей сесть на раннем сеансе и установить основные правила.

HIPAA и правила конфиденциальности в терапии

Группа федеральных законов и постановлений, защищающих конфиденциальность вашей медицинской информации, известна как Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования или HIPAA. Они очень четко и подробно определяют, когда терапевту разрешено говорить о вас или о вашем лечении вне сеансов.Эти экземпляры могут включать, но не ограничиваются:

• Когда вы разговариваете со своей семьей. HIPAA позволяет терапевту различными способами обсудить с семьей ваше лечение психического здоровья. Если вы присутствуете и способны принимать решения и хотите, чтобы ваша семья принимала участие в вашем лечении, HIPAA позволяет вашему терапевту поделиться вашей информацией.
• Когда вы находитесь на приеме у психиатрической помощи. Если вы посещаете специалиста по психиатрической помощи для получения рецептурных лекарств, HIPAA разрешает передавать некоторую информацию членам семьи, в которой вы, возможно, присутствовали.Например, если есть предупреждающие признаки, о которых ваш супруг должен знать в отношении ваших лекарств, поставщик может сообщить об этом им.
• Когда вы недееспособны. Если вы не можете принимать решения самостоятельно, либо потому, что находитесь в бессознательном состоянии, либо потому, что считаете себя не в здравом уме, тогда ваш терапевт может использовать свое собственное разумное суждение, чтобы поделиться соответствующей информацией с семьей или друзьями, которые непосредственно заботятся о вас. Обычно это ближайшие родственники или партнеры.

Что терапевты говорят о конфиденциальности

Здесь несколько терапевтов обсуждают конфиденциальность терапевтических сеансов: