Жалобы при всд: причины, симптомы и лечение в статье невролога Патрина А. В. — Элегантный возраст

Содержание

симптомы у взрослых, методы диагностики и лечение

ВСД у взрослых не относится к заболеваниям. Это синдром, который включает в себя целый комплекс расстройств в работе внутренних органов. Вызваны нарушения сбоем в функционировании симпатической и парасимпатической нервной системы. Проявления вегетососудистой дистонии многообразны.

Синдром может проявляться время от времени, либо присутствовать в жизни человека постоянно. Когда клинические проявления ВСД набирают максимальную силу, указывают на развитие криза. В структуре общих расстройств вегетососудистой системы, ВСД занимает лидирующие позиции. По разным данным, распространенность диагноза составляет 29,1-82%.

Одной из значимых особенностей ВСД является многообразие ее клинических проявлений. По этой причине дистония может быть обозначена рядом других диагнозов, среди которых: вегетативная дисфункция, вазомоторная дистония, психовегетативный невроз, синдром вегетативной дистонии и пр.

Нарушения в работе вегетативной системы способны приводить к сбоям в функционировании различных органов. В зависимости от этого МКБ 10 присваивает синдрому различные коды:

Сердце и сердечно-сосудистая система (код F30).
Верхние отделы органов пищеварительной системы (F31).
Нижние отделы пищеварительной системы (F32).
Органы дыхания (F45.33).
Урогенитальная система (F45.34).
Другие органы.

Отдельно следует выделить нарушения в психоэмоциональной сфере. У женщин они проявляются ярче, чем у мужчин. Чем моложе человек, тем интенсивнее симптоматика со стороны психики.

Классификация симптомов

ВСД вызывает различные симптомы у взрослых. В зависимости от их распространенности, может быть диагностирована:

Генерализованная форма дистонии. Патологические проявления возникают сразу со стороны нескольких систем органов.
Системная форма. Преобладает симптоматика со стороны одной системы.
Местная форма.

Виды дистонии, в зависимости от интенсивности клинических проявлений:

Скрытая дистония. Симптомы дают о себе знать слабо.
Приступообразная или пароксизмальная дистония. Нарушение проявляется кризами.
Постоянная дистония. Ее симптомы все время беспокоят человека.

В зависимости от тяжести течения, дистония может быть:

Легкой.
Среднетяжелой.
Тяжелой.

Кризы при дистонии делятся на:

Симпатоадреналовые.
Вагоинсулярные.
Смешанные.

Некоторые врачи отрицают существование ВСД, как синдрома. Они указывают на то, что симптомы, которые характеризуют это нарушение, встречаются у каждого взрослого человека в течение его жизни. Страдать от ВСД все поголовно люди не могут. Так выглядит альтернативная точка зрения.

Астенический синдром при ВСД

Астения развивается у большинства людей, страдающих ВСД. Ее основные проявления:

Усталость. Человек начинает быстро утомляться. После отдыха усталость не проходит.

Общая слабость, отсутствие желания выполнять свои трудовые и повседневные обязанности.
Нарушения сна. Больному сложно заснуть по ночам, а в дневные часы он испытает сонливость. По утрам люди жалуются на разбитость.
Апатия.

При ярко выраженном астеническом симптоме у больного развивается депрессия. Она приводит к тому, что у человека просто не хватает сил выйти из дома.

Симптомы со стороны нервной системы

Если на первый план при ВСД выходят нарушения со стороны нервной системы, то человек будет предъявлять следующие жалобы:

Головные боли, хроническая мигрень.

Головокружение.
Обмороки.
Ощущение тяжести в голове.
Повышенная потливость ладоней, ступней и подмышечных впадин.
Плохая переносимость жары и холода.

Вегетативные нарушения терморегуляции проявляются в неустойчивости температуры тела. Она может быть стабильно сниженной до 35 градусов, либо повышенной до 37-38 градусов. Иногда скачки температуры бывают быстрыми и резкими, что проявляется приливами жара и ощущением зябкости.

Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы

Сбой в функционировании вегетативной системы приводит к нарушениям в работе сердца и сосудов. Проявления кардиального синдрома:

Боль в сердце.
Учащенное сердцебиение.
Ощущение замирания сердца.
Перебои в его работе.

Скачки артериального давления.
Нарушение циркуляции крови в тканях.

Гипертонический синдром проявляется в повышении давления, а гипотонический – в его падении. Если на первый план выходят именно такие симптомы, то диагностика затрудняется. Прежде чем сделать заключение о ВСД, необходимо исключить другие сердечно-сосудистые патологии.

Нарушения работы дыхательной и пищеварительной системы при ВСД

Со стороны органов ЖКТ при ВСД могут наблюдаться такие признаки, как:

Боль в животе.
Запоры или диарея.
Вздутие живота.
Отрыжка.
Повышенное слюноотделение.
Тошнота и рвота.

Изменения аппетита.
Синдром раздраженного кишечника.

При преобладании ваготонии, аппетит снижен, но человек набирает вес. Если ВСД протекает по симпатикотоническому типу, аппетит, напротив, повышается, человека все время преследует жажда.

Со стороны дыхательной системы наблюдаются следующие нарушения:

Учащенное дыхание.
Заложенность в грудной клетке.
Ощущение нехватки воздуха.
Одышка.

При тяжелом течении ВСД у больного возникают приступы удушья, напоминающие астму.

Расстройства в работе мочеполовой системы

ВСД может стать причиной следующих нарушений со стороны мочеполовой системы:

Снижение потенции у мужчин.

Увеличение объемов выделяемой мочи в ночное время.
Учащенное и болезненное мочеиспускание.
Нейрогенный мочевой пузырь.

Эти симптомы приводят к ухудшению качества сна, заставляют человека испытывать определенный дискомфорт в течение дня. Истинная причина нарушений в работе мочеполовой системы может быть выявлена только после исключения ее органического поражения.

Симптомы криза при ВСД

Вегетососудистая дистония может сопровождаться кризами, при которых все симптомы у взрослых людей набирают силу, в результате, случается обострение патологии. Чем чаще происходят приступы, тем тяжелее переносится синдром.

Регулярные кризы наблюдаются у 50% больных.

Различают 3 типа приступов:

Симпатоадреналовый криз. Еще его называют панической атакой. Причиной обострения становится резкий выброс адреналина в кровь. У человека неожиданно начинает болеть голова, сердце быстро бьется, давление возрастает, пульс становится частым. Все эти симптомы становятся причиной сильной тревоги и страха. Завершается криз значительным упадком сил и выделением большого количества мочи.
Вагоинсулярный криз. Он развивается на фоне выброса инсулина в кровь. У больного кружится голова, он начинает задыхаться, может возникать ощущение нехватки воздуха. Артериальное давление снижается, кожа становится красного цвета, пульс урежается. При тяжелом течении приступа человек может потерять сознание. Начинает активно работать кишечник, усиливается образование газов, появляется желание совершить акт дефекации. После окончания приступа развиваются симптомы астении.

Смешанный криз. Он сопровождается появлением симптомов, характерных для вагоинсулярного и симпатоадреналового приступа.

Обострения ВСД чаще всего наблюдаются в теплое время года, в период межсезонья — весной и осенью.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение ВСД необходимо убедиться, что у взрослых пациентов отсутствуют органические патологии внутренних систем. У детей и подростков выявить дистонию проще, что обусловлено редким наличием у них серьезных нарушений со стороны сердца, сосудов или других органов. Ребенку выставить «диагноз исключения» к которым относится ВСД, намного легче, чем взрослому человеку, у которого с годами появляется многочисленные хронические болезни.

Врач должен уделить внимание семейному анамнезу. Часто дистония передается по наследству. Для оценки вегетативного тонуса пациенту показано прохождение ЭЭГ головного мозга и снятие ЭКГ. Для подтверждения диагноза потребуется выполнение функциональных проб. Кроме посещения кабинета невролога, может возникнуть необходимость в консультации кардиолога, психиатра и эндокринолога.

Лечение и профилактика

Вегетососудистая дистония, лечение которой у взрослых не проводится, будет постоянно напоминать о себе. Особую опасность представляют кризы, ухудшающие качество жизни человека. Они влияют на его работоспособность, могут приводить к полуобморочным состояниям. Поэтому от назначенного врачом лечения отказываться не следует.

Терапию подбирают в индивидуальном порядке. Предпочтение отдают немедикаментозной коррекции, в которую входят:

Соблюдение режима труда и отдыха.
Занятия физической культурой.
Отказ от ведения малоподвижного образа жизни.
Избавление от тревог и стресса, пребывание человека в спокойной домашней обстановке.

Посещение психологических тренингов.
Соблюдение принципов правильного питания.
Составление сбалансированного рациона.
Прохождение курсов лечебного массажа.

Хорошим эффектом обладает электрофорез с кальцием, магнием, эуфиллином и другими препаратами. Их подбирают в зависимости от типа дистонии и преобладания тех или иных симптомов.

Если вылечить ВСД с помощью общеукрепляющей терапии не удалось, то прибегают к народным методам. Действенными средствами являются настои и отвары трав: валерианы, мелиссы, зверобоя, пустырника. Их принимают в комплексе.

Следующим шагом является назначение медикаментов. К тяжелым таблеткам в виде антидепрессантов и транквилизаторов прибегают не часто. Хорошим терапевтическим эффектом обладают препараты гопантеновой и глутаминовой кислоты, Элтацин, Глицин. Большинству пациентов показан прием витаминов, особенно в период межсезонья, когда случаются обострения кризов.

Обязательно нужно избавиться от заболеваний, которые способны усугубить течение ВСД. К ним относятся гормональные сбои, аритмии, анемия и пр. Это важное условие полноценного выздоровления. В организме должны быть ликвидированы все очаги хронической инфекции.

Если ВСД характеризуется развитием тяжелых кризов, то иногда не удается обойтись без внутривенного введения лекарств. В зависимости от преобладающих симптомов, используют транквилизаторы, атропин, бета-адреноблокаторы и пр. Пациент должен бывать в кабинете у лечащего врача 1 раз в 6 месяцев или чаще, что зависит от степени тяжести ВСД.

Профилактика дистонии заключается в ведении здорового и размеренного образа жизни. Важно соблюдать режимные моменты, исключить влияние стрессов на организм. При соблюдении всех врачебных рекомендаций, избавиться от симптомов ВСД удается 90% пациентов.

Все симптомы всд по системам

Причины всд

Эмоциональные стрессы

Какие причины приводят к развитию дистонии? Всд — это функциональные расстройства, которые затрагивают вегетативную нервную систему. Причин, приводящих к расстройствам в работе системы, много. Вегето-сосудистая дистония встречается не столько у взрослых, сколько у молодых людей. Кого считать взрослым? В возрастной классификации ВОЗ категории, как взрослые, просто нет. После молодого возраста, с 45 лет идут как не взрослые, а люди среднего, а там и пожилого возраста.

Поэтому считать себя взрослыми можете тогда, когда считаете нужным. Думаю, от этого мало что поменяется. Основными причинами вегето-сосудистой дистонии у молодых или, взрослых пациентов, являются эмоциональные стрессы, нарушение режима дня, хронические инфекции носоглотки, черепно-мозговые травмы, гормональная перестройка организма. Такой список причин можно бесконечно дополнять. Заболеваний, которые имеют тот или иной синдром, действительно много.

Симптомы дистонии

«Неустойчивая» и легко возбудимая нервная система

Состояние психоэмоционального статуса пациента имеет важную составляющую в клинической картине вегето-сосудистой дистонии. Пациенты начинают замечать за собой отрицательные эмоции, о которых им могут напоминать окружающие. Несдержанность и вспыльчивость по пустякам становятся практически ежедневными и нежеланными «спутниками». Могут наблюдаться и другие симптомы всд, которые говорят о «неустойчивой» и легко возбудимой нервной системе.

Плаксивость, растерянность, забывчивость — все то, чего раньше могло и не быть в помине. Снижение работоспособности, апатия, перепады настроения, боязнь заболеть страшным недугом и умереть от него, — все то, что начинает в прямом смысле мучить и без того страдающего пациента. В эту же группу входит всд с синкопальными состояниями. На простом языке это называется обмороком. Обычно обмороки встречаются у молодых девушек или женщин. В момент особого волнения, страха у пациента может случиться обморок.

Обморок

Выделяют три периода в развитии обморока: предвестники, потеря сознания и постсинкопальное состояние. Всем этим трем стадиям предшествует действие провоцирующего фактора. Недостаток кислорода в душных помещениях, вид крови, укачивание в транспорте, усталость приводят к развитию предвестников обморока. Эта стадия может проявляться слабостью в ногах, внутренней слабостью, нарушением зрения (помутнением), нехваткой воздуха, тахикардией, дрожью во всем теле, сухостью во рту, побледнением кожных покровов.

Затем следует непосредственно обморок. Эта стадия длится до нескольких минут и проявляется падением АД, пульсом слабого наполнения, поверхностным дыханием, расширенными зрачками. Стадия обморока сменяется постобморочным состоянием, которое может длиться от нескольких минут до нескольких часов. В период, последующий обмороку, пациенты жалуются на общую слабость, мышечную дрожь, озноб, вялость.

Вегетативные нарушения

Потливость во момент эмоционального напряжения

Вегетативные нарушения присутствуют, пожалуй, у каждого пациента. Сейчас речь идет о расстройствах в той части вегетативной нервной системы, которая находится на периферии. Избыточная потливость в подмышечных впадинах, холодные стопы и ладони, которые потеют в момент эмоционального напряжения, онемение рук и ног. Кожные покровы отдают «синевой», становятся «мраморными», наблюдается сухость, щеки и шея могут в самый неподходящий момент покрыться ярко-красными пятнами.

Более детальное обследование пациента и беседа в кабинете у врача зачастую позволяет выявить наличие того или иного синдрома, который отражает функциональные расстройства в работе вегетативной нервной системы. Синдром Рейно объединяет в себе комплекс симптомов, отражающих расстройства артериального кровоснабжения пальцев кистей, стоп, реже кончика носа, ушей и подбородка.

Синдром Рейно

Низкая температура воздуха или эмоциональный стресс приводят к побледнению, синюшности, а затем к покраснению кожных покровов конечностей. Эти процессы идут последовательно друг за другом. Пациенты при этом могут чувствовать боли в конечностях, которые в «стадию» покраснения сменяются чувством жжения и распирания. Еще один синдром может встречаться при вегето-сосудистой дистонии и проявляется изменениями кожи нижних конечностей, преимущественно голеней и стоп.

«Мраморные» и холодные, отечные стопы, склонные к шелушению и сухости с измененными ногтями становятся неприятной «новостью для пациента. Расстройства такого рода дают основание подозревать трофоангионевроз. Изменения со стороны внутренней среды организма составляют целую кучу синдромов. Сложность состоит в том, что их невозможно полностью оценить при осмотре пациента, заглянуть внутрь невооруженным глазом еще не удавалось никому.

Сердечно-сосудистые изменения

Боли или дискомфорт в области сердца

Признаки всд по кардиальному типу — часто встречающаяся группа симптомов. Боли или дискомфорт в области сердца — частая жалоба пациентов при нейроциркуляторной дистонии. Боль не имеет постоянной локализации, меняется в интенсивности, характере и продолжительности, не снимается нитроглицерином. На помощь в таких ситуациях в домашних условиях приходят успокоительные препараты. В эту же группу входят изменения в работе проводящей системы сердца.

По каким-то определенным причинам импульс может вырабатываться нерегулярно, медленнее обычного, либо время выработки его частое, в сравнении с нормой. В первом случае речь идет об экстрасистолии, когда импульс приходит рано, а миокард возбуждается и сокращается преждевременно. Часть пациентов не чувствуют проявлений экстрасистолии, кто-то ощущает их в виде перебоев. По происхождению экстрасистолия может быть желудочковой или предсердной.

Желудочковые экстрасистолы

Пациенты описывают экстрасистолию как внезапный удар или толчок в области сердца. Если паузы между соседними сокращениями выраженные, то такая экстрасистолия имеют выраженную симптоматику. Головокружение, тошнота, слабость в ногах, расстройства зрения могут беспокоить пациента. У одних пациентов экстрасистолы возникают в покое, у кого-то это экстрасистолия физической нагрузки.

Тахикардия или частое сердцебиение — частая жалоба, которую предъявляют пациенты. Именно тахикардия становится той причиной, которая ограничивает работоспособность и бывалую выносливость пациентов. Непереносимость жары, повышенной влажности или воздуха душных помещений могут спровоцировать у пациента приступ частого сердцебиения. Кроме постоянной формы тахикардии, выделяют так называемую пароксизмальную тахикардию.

При таком синдроме нейроциркуляторной дистонии пациенты жалуются на внезапно возникшее сердцебиение, которое сопровождается одышкой, кашлем, нехваткой воздуха, тремором рук. Приступу пароксизмальной тахикардии предшествует ощущение «удара», которое запускает пароксизм. Пароксизмальный характер означает внезапное начало и такое же окончание тахикардии. После таких приступов у пациентов может наблюдаться учащенное мочеиспускание.

Головная боль при брадикардии

В противоположность тахикардии может наблюдаться брадикардия или замедленное сердцебиение. Брадикардия проявляется головной болью, болью в области сердца, потливостью, похолоданием конечностей. Пациенты, как правило, жалуются на похолодание рук и ног, плохую переносимость воздуха низких температур, потливость. Следующую группу симптомов составляет гиперкинетический синдром, который часто не доставляет неудобств своим пациентам. Они могут заметить выраженную пульсацию на сонных или лучевых артериях.

Давление при всд по кардиальному типу имеет свои характерные изменения. Характерно повышение систолического давления, диастолическое артериальное давление при всд обычно нормальное или несколько снижено. Признаки всд по смешанному типу у пациента могут проявляться несколькими кардиальными синдромами. Повышение и снижение артериального давления, тахикардия или частое сердцебиение, экстрасистолия и другие симптомы могут быть примером смешанного типа нейроциркуляторной дистонии.

Дыхательные расстройства

Нехватка воздуха и одышка при всд

Одышка при всд — это частый симптом, о котором рассказывают пациенты. Кроме одышки, жалобы могут быть на нехватку воздуха, ощущение кома в горле, чувство кома при глотании, давлением в горле. Пациенты порою акцентируют внимание на вышеописанных жалобах. Однако, несмотря на такие жалобы как ком в горле, «катастрофическую» нехватку воздуха или одышку, объективно ничего не выявляется. Но, выйдя на беседу с пациентом, удается выявить связь жалоб с эмоциональными факторами. При осмотре можно выявить частое, поверхностное дыхание, которое может прерываться «тоскливыми» вздохами, объясняемые пациентом нехваткой воздуха. Эти симптомы могут дополняться расстройствами зрения (потемнением в глазах), частым дыханием, страхом и тревогой.

Астенический синдром

Такого рода расстройства наблюдаются очень часто. Пациента беспокоит чувство постоянной «внутренней» усталости, слабость при всд в руках и ногах, их онемение, снижение работоспособности и недомогание. Подавленное настроение, апатия, страхи и неуверенность в эффективности препаратов или народных средств очень часто сопровождают таких пациентов.

Нарушения терморегуляции

Озноб

Дрожь во всем теле, озноб, дрожь в руках и ногах — все из этой серии. Пациенты могут предъявлять жалобы на субфебрильную температуру. Часто этот синдром требует тщательной дифференциальной диагностики. Длительная субфебрильная температура характерна для нейроциркуляторной дистонии. Однако, в отличие от органической патологии, повышенная температура хорошо переносится пациентом, кашель не беспокоит. Большинство пациентов свыкаются с повышенной температурой.

Как правило, отсутствуют ознобы, руки и ноги холодные даже при повышении температуры. Отсутствует связь с временем суток. Прием жаропонижающих препаратов не дает эффекта. А прием народных средств, обладающих успокоительным эффектом, нормализует температуру. Довольно часто повышение температуры сопровождается ознобом, дрожью в руках и ногах или во всем теле. В некоторых случаях при ощущении озноба температура тела может оставаться нормальной.

Расстройства пищеварения

Этот синдром не такой частый, но имеет место у пациентов. Могут быть жалобы на тошноту, боли в различных отделах живота, сухость во рту, запоры или, наоборот, частый стул. Приступ тошноты и боли в подреберье с ознобом, субфебрильной температурой могут напоминать холецистит. А тошнота и боли в правой подвздошной области часто заставляют исключать аппендицит. Очень редким симптомом при нейроциркуляторной дистонии, кроме тошноты и прочих, является преходящая желтуха.

Церебральные расстройства

«Вспышки», «мушки» могут мелькать и ползать в поле зрения

Нарушение сосудистого тонуса головного мозга у пациента проявляется мигренью, которая нередко наблюдается при нейроциркуляторной дистонии. Существует несколько ее форм. Одна из них проявляется нарушением зрения. «Вспышки», «мушки» могут мелькать и ползать в поле зрения пациента. Кроме этого, могут выпадать отдельные поля зрения. В отдельных случаях пациент может отмечать, что зрение полностью пропадает. Кроме нарушения зрения могут быть расстройства в работе глазодвигательных мышц.

Есть и другие формы мигрени, включающие нарушения чувствительности в руках и ногах. Чувство онемения, дрожь или озноб могут сопровождать мигренозные боли. Все эти нарушения являются результатом нарушения кровоснабжения головного мозга. На высоте головной боли может возникнуть непереносимость яркого света, громкой музыки, тошнота и рвота. При нейроциркуляторной дистонии, связанной с расстройствами кровоснабжения головного мозга, могут наблюдаться головокружения и «сосудистые» головные боли, обусловленные нарушением тонуса сосудов головного мозга.

Лечение дистонии

Определение тактики лечения

Вегето-сосудистая дистония: симптомы и эффективное лечение могут ли быть совмещены, или это невозможно? Опасна ли дистония, и стоит ли лечить функциональные расстройства вегетативной нервной системы? Как избавиться от дистонии в домашних условиях? Какие народные средства помогают избавиться от дистонии в домашних условиях? Вопросов много, но есть и ответы. Экстрасистолия, ощущение кома в горле, тошнота, озноб, онемение пальцев рук и ног и т.д., — все это имеет определенные показания к назначению соответствующих препаратов.

Можно ли лечить нейроциркуляторную дистонию народными средствами? Конечно, можно.

Сегодня можно купить готовые растительные сборы, которые позволяют лечить и достигнуть эффекта в домашних условиях. Однако же, все должно быть оговорено в кабинете у специалиста — какие препараты, какое народное средство и т.д. Как лечить расстройства вегетативной нервной системы, и каким препаратам отдать предпочтение — решает специалист. Конечно же, замечательно, когда есть возможность обойтись без медикаментов и лечить нейроциркуляторную дистонию немедикаментозно.

Вегето-сосудистая дистония, ВСД, признаки, причины, методы лечения, диагностика Сайт «Мы О Здоровье»

ВСД — сбой в работе человеческого организма

Вегето-сосудистая дистония. При этом диагнозе многие пожимают плечами: «Подумаешь, головокружение и слабость! От этого не умирают. Все пройдет само собой!» И совершают большую ошибку: с вегето-сосудистой дистонией шутить не стоит. Ведь обслуживать живой организм куда сложнее, чем самое современное высокотехнологичное предприятие. Сотни показателей в различных органах и системах ежесекундно «считываются» мозгом с тысяч датчиков. Mозг тут же анализирует полученную информацию и дает команды: замедлить или ускорить ритм работы сердца и легких; переработать пищу в энергию, отправить ее в запас или вообще выбросить вон; дать отдых тому или иному органу, или привести его в боевую готовность. Но все это по силам, скажем, любому насекомому. Человек же — система сложная, отягощенная не только физическими потребностями, но и психической реакцией. Вот почему мы боимся, и нашему организму приходится «выбрасывать» в кровь адреналин от страха, плачем от обиды и потеем от волнения, вздыхаем от горя и зеваем от скуки. И нет ничего удивительного, что о

Где искать причины вегето-сосудистой дистонии?

Для начала немного сухой теории: ВСД — это синдром, включающий в себя разнообразные по происхождению и проявлениям нарушения вегетативных функций, обусловленные расстройством их нейрогенной регуляции. Термин «дистония» отражает представление о дисбалансе тонуса симпатической и парасимпатической систем как источнике вегетативных расстройств. Причины ее возникновения достаточно разнообразны:

наследственно-конституционные факторы. В раннем детстве для возникновения ВСД имеет значение наследственная отягощенность, недостаток кислорода у плода во время беременности, родовые травмы и болезни младенческого возраста. Все эти факторы могут и не приводить к грубому органическому поражению мозга, но ведут к минимальной периферической дисфункции вегетативной системы.
психогенные или психоэмоциональные факторы: внезапные, неожиданные, потрясающие события или же состояния длительного эмоционального перенапряжения, приводящие к нервному срыву. Большое значение для развития болезни (как и для ее преодоления) имеет психологическая атмосфера в семье. Скажем, если вашим воспитанием в детстве занималась только мама, без активного папиного участия, то риск попадания в группу страдающих от дистонии возрастает. Как правило, женщины при воспитании ребенка часто испытывают тревогу и сомневаются в своей компетентности, поэтому часто бросаются в крайности, чем могут вызвать недовольство «главы семейства». Подсознательная же неудовлетворенность, возникающая у ребенка из-за сложности отношений между матерью и отцом, нередко вызывает у него чувство протеста, агрессию, конфликтность и отражается на реакции вегетативной системы — появляются головные боли, эмоциональная неустойчивость, вспыльчивость, головокружение.

Вегето-сосудистая дистония может развиться также

вследствие перенесенных хронических инфекции,
возрастных эндокринных перестроек организма,
интоксикации и др.

ВСД уходит корнями: в детство

Как правило, вегето-сосудистая (она же вегетативная) дистония дает о себе знать еще в детстве. Страдающие ею дети отличаются от своих сверстников:

они капризны, конфликтны,
часто болеют,
плохо переносят физическую и интеллектуальную нагрузку, особенно в начале учебного года.
При этом у ребенка могут отмечаться постоянно повышенная температура тела,
снижение или полное отсутствие аппетита.

Многие мнительные родители начинают постоянно дергать свое любимое чадо измерением температуры, доводить до сведения окружающих его «слабости», ограждать ребенка от занятий спортом, «лечить» его всевозможными народными средствами. Все это может привести к развитию «комплекса неполноценности» у ребенка: он не такой как все остальные, с ним сложно дружить, его нужно оберегать и щадить. Все это вредит детской психике.

Растет ребенок, «растет» и дистония

В подростковом возрасте дистония может проявляться приступообразно. Именно из-за этих приступов подростков часто преследуют

повышенное потоотделение,
покраснение кожи,
сердцебиение,
головокружение,
звон в ушах,
головные боли.

Таким приступам наиболее подвержены эмоционально-неустойчивые и часто волнующиеся подростки.

Нередко, повзрослевший человек навсегда оставляет свои жалобы в ушедшем детстве. Но так происходит не со всеми. Подавляющее большинство женщин в той или иной мере страдают от приступов дистонии.

У взрослых дистония протекает тяжелее, болезненнее. Увеличивается и частота приступов, так как немолодой, отягощенный хроническими недугами организм в целом становится менее управляемым.

Если вы легко бледнеете и/или краснеете,
у вас часто бывает головокружение,
приступообразная головная боль,
повышенная потливость,
учащенное или замедленное сердцебиение,
затруднения при дыхании,
нарушение сна,
холодеют и немеют конечности,
и при этом вы быстро утомляетесь и чувствуете себя «выжатым лимоном», — есть большая вероятность того, что речь идет именно о вегетативной дистонии.

Сон, спорт и здоровая пища — главные защитники нервной системы

Чтобы дистония не стала проклятием всей жизни, ее лучше все-таки лечить в нежном детском возрасте. При незначительных или редких проявлениях помогут такие консервативные, но надежные методы:

оздоровление режима дня: спать нужно не меньше 8-10 часов в день, каждое утро желательно делать гимнастику и находиться на воздухе не менее 2-3 часов в день.
занятия спортом в игровом, «безнормативном» режиме. Ошибочно совсем освобождать детей с синдромом ВСД от физических нагрузок. Таким детям рекомендуются общеукрепляющие занятия в группе здоровья, катание на коньках, велосипеде, подвижные игры, настольный теннис, а еще лучше — плавание.
соблюдение определенного рациона в питании. Стоит ограничить потребление поваренной соли, жирных сортов мяса, сладкого, мучного. Увеличить же необходимо поступление в организм калия и магния (гречневая, овсяная каши, соя, фасоль, горох, абрикосы, шиповник, курага, изюм, морковь, баклажаны, лук, салат, петрушка, орехи).
лечебный массаж и физиопроцедуры: электрофорез, электросон, водные процедуры, словом все, что стимулирует нервную систему. Особенно полезны любые закаливающие процедуры, ведь нервная система, как и весь наш организм для безотказной работы нуждается в тренировке.

И лишь в самых запущенных случаях, когда приступы дистонии буквально отравляют жизнь или серьезно препятствуют нормальному существованию, стоит прибегать к медикаментозному лечению. Лечение больных ВСД определяет только лечащий врач-невропатолог с учетом характера заболевания. Как правило, больным назначаются противотревожные, седативные препараты, антидепрессанты, а также общеукрепляющие средства. Наряду с медикаментозной терапией при лечении ВСД широко применяется психотерапия, целью которой является устранение патологической симптоматики. Методы психотерапии могут быть разнообразны — это и внушение, и гипноз, и убеждение, и использование групповых занятий. Их определяет врач-психотерапевт в каждом конкретном случае.

Не стесняйтесь обращаться к врачу с такими, казалось бы, незначительными симптомами, как головная боль, повышенная утомляемость и раздражительность, чрезмерное волнение и пр. Чем раньше взяться за лечение, тем легче будет справиться с такой ‘невидимой’ болезнью, как вегето-сосудистая дистония.

Новикова Л.В., врач-невропатолог, к.м.н.
Источник: www.celt.ru

ВСД простыми словами

ВСД – комплекс симптомов, означающих нарушения в работе вегетативной нервной системы. Эту болезнь-призрак вызывают различные физические и психологические факторы.

Согласно статистике, 80% населения земного шара страдают ВСД. Женщины чаще мужчин, дети чаще взрослых. Малышам ставят диагноз, который пугает молодых мам. «Да, возможны осложнения. Нет, волноваться не стоит, с этим сейчас рождается большинство детей» — успокаивают врачи. А как не волноваться, когда есть болезнь? Но болезнь ли это?

Загадочная ВСД постоянно упоминается и знакома не понаслышке большей части населения еще со школьных времен. Гораздо меньшее количество больных смогут развернуто объяснить, что такое ВСД, и совсем уж мало кто знает, что диагноз этот был придуман советскими врачами и в данной формулировке совершенно не знаком западной медицине.

Такой болезни нет ?

Значит ли, что ВСД не существует, или этим синдромом страдали только жители Союза? Конечно, нет. Но в вопросах диагностики и анализа проблемы за последние годы медики шагнули далеко вперед, а многие пациенты до сих пор воспринимают отметку о дистониии в анамнезе едва ли не как приговор о пожизненной инвалидности.

Справочник международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, не признает этой «болезни», но не отрицает ее как симптоматическое следствие при различных осложнениях. ВСД по МКБ-10 не классифицируется как самостоятельное нарушение и не имеет отдельного кода, так как считается составным признаком другого заболевания.

Стоит разобраться с первоочередным вопросом: вегетососудистая дистония – что это такое простыми словами? Приставка «вегето» означает, что речь идет о вегетативной нервной системе. Это те механизмы, которые посылают различные сигналы внутренним органам, заставляют мышцы расслабляться и сокращаться, контролируют сердечный ритм и пищеварительную систему. Другими словами, это своеобразная связь между организмом и нервным центром, координирующим его работу.

При нарушении отлаженная работа одного из отделов ВНС (а иногда и обоих) выходит из строя, и посылаемые сигналы условно теряют связь с реальностью. Особые трудности это вызывает, когда проявления сбоев выражаются в так называемых вегетативных кризах – обострениях, при которых организм начинает принимать меры, совершенно не сообразные текущей ситуации.

Диагностика вегетососудистой и нейроциркулярной дистонии

При постановке диагноза особенно важно понимать, с каким отделом связана вегетативная дисфункция. Хроническое заболевание, запущенное с ранних лет, или нарушение в работе конкретного органа, помноженные на период влияния стрессовых факторов, легко могут стать толчком для разлада. В каком-то смысле ответ на вопрос, существует ли ВСД, кроется в словосочетании «разболеться с горя». Личная трагедия и резкое падение эмоционального фона приводят к затяжным последствиям не реже, чем ослабление иммунитета – к подверженности вирусной инфекции.

Иногда комплекс симптомов, связанных с сердечно-сосудистыми нарушениями, называют нейроциркуляторной дистонией. Наиболее характерные проявления — регулярные боли в сердце, повышенное артериальное давление, приступы головокружений, возможные обмороки, быстрая утомляемость и другие следствия проблем с сосудами. ВСД и НДЦ часто являются синонимами при описании одних и тех же признаков.

Однако диагностика заболевания не ограничивается кардиологией; есть и другие причины обратиться к врачу при наличии следующих признаков:

Утомляемость и сонливость;
Бессонница, нарушение режима сна;
Панические атаки;
Тревога, страх, мнительность, чувство постоянного внутреннего напряжения;
Головокружения и обмороки;
Шум в ушах, покраснение лица;
Головные и сердечные боли;
Онемение конечностей, слабость;
Повышение/понижение температуры;
Повышенное потоотделение и/или мочеиспускание;
Поносы, запоры, отсутсвие аппетита;
Приступы тахикардии;
Одышка, ощущение «кома в горле» или сдавленной грудной клетки;
Болезненная метеочувствительность;
Проявление различных неврозов.

Помимо кардиолога, невролога, эндокринолога и психотерапевта, к общему диагнозу ВСД может апеллировать даже мануальный терапевт и массажист. Пережатые позвонки и мышечные спазмы, перекрывающие нервные узлы, кровеносные сосуды и свободный приток крови в мозг, также дополняют общую картину проблем с сердечно-сосудистой системой. Часто врожденные или приобретенные проблемы с позвоночником сопровождают ВСД и НЦД.

Причины возникновения ВСД

Невозможно установить причину недуга без прямого понимания, что такое дистония. Если рассматривать ее не как заболевание, а как следствие ряда физических и психологических причин, расширяется спектр сфер, в которых можно найти «корень зла», спровоцировавший разлад.

Виды проявления ВСД могут быть легко приняты за эмоциональную нестабильность, скверное состояние нервной системы (в понимании социально неадекватного поведения) или же вовсе за выдумки ипохондрика. К сожалению, недостаточное внимание даже к простому эмоциональному стрессу может со временем превратиться в тревожное проявление вегетососудистой дистонии.

Причинами, приводящими к развитию вегетативных расстройств, могут стать:

Наследственная предрасположенность.
Нарушения развития плода вследствие тяжело протекающей беременности.
Аномальные роды, перенесенные в раннем детстве заболевания и инфекции.
Врожденные пороки работы внутренних органов, патологии.
Перенесенные черепно-мозговые травмы.
Гормональный дисбаланс, нарушения работы эндокринной системы (хронические или перенесенные в подростковом возрасте, а также во время беременности).
Продолжительные нагрузки, физические и психологические.
Перенесенные психологические травмы, стресс, депрессия, угнетенное состояние и прочие эмоциональные нарушения.

Зачастую признаки ВСД могут до поры до времени не проявляться или не доставлять заметных хлопот до наступления вегетативного криза. Это означает обострение сос&

Симптомы приступа ВСД, что делать при кризе вегето-сосудистой дистонииВСД

В детстве и юности мало кто пытался бороться с вегето-сосудистой дистонией, к тому же, десяток лет назад медицина не уделяла ВСД огромного внимания. B сейчас многие современные доктора считают, что дистония – не болезнь, а лишь комплекс ипохондричных накруток, который донельзя расшатывает нервную систему и заставляет человека страдать на ровном месте. Как бы там ни было, пациенты с ВСД действительно страдают.

Им крайне необходимо доброжелательное и серьёзное отношение, особенно со стороны близких людей. Каждый приступ ВСД (его также именуют «криз») переживается больным так ярко и остро, что порой его жуткое послевкусие преследует человека несколько дней. Что нужно знать ВСДшнику о кризах и как помочь самому себе?

ВСД с кризовым течением

Симптомов и состояний при ВСД столько, что хватило бы на многотомную книгу. Если ВСД сопровождается острыми приступами, то врачи называют это «ВСД с кризовым течением. Каждый из этих приступов «включается» по сигналу мозга. Нервная система словно начинает некую безумную игру, которая воспринимается ВСДшником буквально как гонка на выживание. Приступы бывают двух типов — гипертонический и гипотонический, это зависит от типа вашей личной телесной реакции на опасность. Также бывает приступ по смешанному типу, когда сочетаются симптомы и гипертонического и гипотонического типов.

Гипертонический приступ при ВСД

Гипертонический приступ (гипертонический или адреналиновый криз). Наиболее распространенная реакция на опасность, вшитая в человека на уровне инстинктов — это реакция «бей или беги» с резким повышением тонуса. Происходит паническая атака с выбросом адреналина.

Симптомы при гипертоническом приступе или панической атаке:

Необъяснимое чувство нарастающей паники, страх за свою жизнь, ощущение смертельной опасности где-то рядом
Рост пульса и артериального давления
Мышечный тремор
Учащенное дыхание, чувство нехватки воздуха
Сильный тонус, можно долго бежать или выполнять тяжелую физическую работу

Данный приступ ВСД возникает после стрессов и длительного нервного напряжения. Опасности для здоровья панические атаки не представляют, это всего лишь нормальная реакция на опасность с резким повышением тонуса, как и задумано природой. Но паникёру будет сложно после этого жить полноценной жизнью, ежечасно ожидая нового приступа паники.

Гипотонический приступ при ВСД

Гипотонический приступы случаются при вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу. Это более редкое явления и соответствует инстинктивной реакции на опасность «замереть». Происходит общее снижение тонуса и слабость.

Симптомы гипотонического приступа:

Усталость, слабость, вымотанность
Тяжело стоять на ногах, ватные ноги, «ноги не держат»
Возможно снижение артериального давления и пульса
Возможны расстройства пищеварения, метеоризм и диарея.
Головокружение, шаткость
Возможно потемнение в глазах
Озноб

Данный приступ вегето-сосудистой дистонии также вызван чисто психологическими причинами, стрессами и нервным напряжением. Качество жизни при гипотонических кризах очень низкое – человек разбит и не желает проявлять активность. Часто при этом у человека присутствует страх упасть в обморок, либо страх диареи если есть такой симптом

При ВСД по смешанному типу присутствуют черты и гипертонической реакции и гипотонической одновременно. Не стоит этого пугаться, это довольно распространенное явление. Периодичность описанных состояний не подчиняется определённому графику, однако замечено, что приступы чаще всего случаются в межсезонье или при резкой смене погоды. Иногда кризы буквально застают человека на ровном месте из-за того, что подсознание «вспомнило» что-то жуткое.

Как снять приступ при ВСД

Эти простые вещи способен сделать каждый человек. Данные действия будут полезны при любом приступе ВСД. Дистоник в состоянии сам выполнить их, но проще, если осведомлённый домочадец или знакомый будет контролировать выполнение.

Отвлеките мозг. Когда начинается криз, мозг поглощён только им. Но природу не обмануть – мозг не в состоянии обрабатывать несколько задач одновременно. Поставьте перед собой задачу. Если рядом нет никаких пазлов или мелких предметов, которые можно разобрать, посмотрите на собственные ладони и найдите на них 10 отличий. Известны случаи, когда приступы прекращались от того, что ВСДшник испугался внезапного громкого стука или был озадачен заливистым смехом своего домочадца.
Измерьте давление! Так вам будет проще знать, какой медикамент принять – если дело набирает критичные обороты. Если тонометра нет под рукой, есть другой интересный способ проанализировать собственное АД. Известно, что при пониженном давлении и активации парасимпатического отдела ЦНС начинает усиленно работать ЖКТ. Если чувствуется желание посетить туалет и опорожнить кишечник, скорее всего, ваше давление понижено. При скованных мышцах живота и судорожном подёргивании внутренних органов ЖКТ, давление, скорее всего, повышено. Нельзя постоянно полагаться на данные факты, поскольку порой они могут обмануть вас.
Обеспечьте приток свежего воздуха. Подойдите к форточке, балкону или выйдите на улицу. Прохлада и свежесть дают облегчение и снимают напряжение с дыхательной области.
Наполните тазик горячей водой и опустите туда ноги. Примите 15-минутную ножную ванну, во время которой не лишним будет укутаться в тёплый плед. После завершения процедуры наденьте тёплые носки и займитесь спокойным делом.
Примите 50 капель Валерианы, Корвалола или другого седативного средства. Даже если ваше давление понижено, этот препарат не сделает его критически низким, но нервную систему успокоит. Особенно, если случился приступ ВСД ночью, перед важным событием, когда требуется выспаться.
Нажмите на глазные яблоки несколько раз. Это поможет сердцу успокоиться, а давлению – стать немного ниже.

Важно понять: любой криз, касающийся ВСД, пройдёт через 15-60 минут. Очень редко приступы затягиваются на несколько часов. Всё пройдёт, даже если вы не нажимали на глазные яблоки и не пили Корвалол.

Как убрать приступы ВСД навсегда?

Приступы вегето-сосудистой дистонии вызваны просто сильным страхом. Таким образом причины явления чисто психологические. И тогда чтобы решить проблему — нужно разобраться со своими страхами. Сделать это самостоятельно крайне сложно, поэтому лучше всего обратиться к опытному психологу.

Если состояние очень тяжелое, то помимо психологической работы следует подключить фармакологию. Обратитесь к врачу психотерапевту и пропейте назначенные им препараты. Это значительно снизит вашу тревогу, а значит и избавить вас от приступов.

Вегетососудистая дистония — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это не заболевание, а совокупность различных симптомов, которые возникают на фоне нарушения нормального функционирования вегетативной нервной системы из-за сбоев в нейроэндокринной регуляции. Является самым популярным диагнозом среди терапевтов. Симптомы ВСД возникают или усиливаются на фоне воздействия различных стрессов. Характеризируется доброкачественным протеканием и хорошим прогнозом. Заболевание имеет волнообразное течение с периодами обострения и ремиссии.

Симптомы болезни

Заподозрить у человека вегетососудистую дистонию можно уже только по наличию многочисленных жалоб, которые не вяжутся друг с другом (задействованы многие органы и системы). Страдают недугом в основном дети, подростки и молодые люди.

Самые частые симптомы ВСД:

Кардиалгии (боль в области сердца) различного типа, чаще всего боль ноющая, монотонная, нечетко локализирована, сопровождается ощущением нехватки воздуха и частыми глубокими вздохами
Тахикардия (ощущение сердцебиения), периодически возникают перебои в работе сердца, которые очень пугают больных
Одышка и ощущение нехватки воздуха
Плаксивость, раздражительность, резкие перемены настроения, общая слабость, снижение трудоспособности (астенический синдром)
Головная боль
Метеочувствительность
Колебания артериального давления
Плохая переносимость жары и холода
Бессонница
Головокружение и обмороки
Нарушения со стороны ЖКТ – тошнота, рвота, диарея или запор и др.
Стойкое повышение температуры, которое не снимается антипиретиками (препараты, которые снижают температуру).

Обращает на себя внимание несоответствие между изобилием жалоб и отсутствием патологических изменений при обследовании.

Причины болезни

Причины развития вегетативных расстройств разнообразны и многочисленны. Самое большое значение имеют врожденные отклонения в работе различных отделов вегетативной НС. Любые другие факторы играют исключительно роль пускового механизма развития дисфункции вегетативной нервной системы.

Факторы риска вегетососудистой дистонии:

Хронические и острые стрессовые ситуации
Истощение, переутомление
Очаги хронической инфекции в организме (хронический тонзиллит, кариозные зубы и пр.)
Травматические повреждения и заболевания нервной и эндокринной систем
Хронические интоксикации
Воздействие негативных факторов внешней среды и условий труда (инсоляция, вибрация, шум, эмоциональная нагрузка и пр.)
Вредные привычки (курение, алкоголь)
Несоблюдение режима сна, отдыха и работы
Различные нарушения питания
Злоупотребление кофеином.

Диагностика

Вегетососудистая дистония – это диагноз исключения. Его устанавливают только тогда, когда при тщательном осмотре и обследовании врач не обнаруживает никакой другой патологии, которая объяснила бы жалобы больного.

Критерии диагноза ВСД:

Кардиалгии
Тахикардия
Респираторные проявления (одышка, нервный кашель и пр.)
Астенический синдром
Колебания артериального давления
Психоэмоциональные нарушения
Сердечные аритмии.

Наличие у больного 4-х из 8 признаков ВСД подтверждает диагноз. Особое внимание следует обратить на анамнез жизни и болезни – выявление факторов риска ВСД.

Комплекс обязательных обследований для диагностики ВСД:

ЭКГ-мониторинг
УЗИ сердца и крупных сосудов
Мониторирование артериального давления
Стрессовые пробы для установления адекватности реакции сердечнососудистой системы на физическую нагрузку
Рентгенография ОГК
Исследование функции внешнего дыхания (спирометрия)
Гастроскопия
Лабораторные исследования крови, мочи, кала
УЗИ органов брюшной полости
Исследование функционального состояния головного мозга (электроэнцефалография).

Только после проведения всего диагностического комплекса, отсутствия органических изменений в органах и совпадения критериев можно устанавливать диагноз ВСД.

Осложнения

Хотя ВСД и характеризируется доброкачественным течением и благоприятным прогнозом, но в некоторых случаях болезнь осложняется – развиваются различные вегетативные кризы (симпатико-адреналовой, вагоинсулярный, смешанный, гипервентиляционный, гипертермический, вегетативно-вестибулярный). Такое течение недуга значительно снижает качество жизни пациента, но опасности для жизни не представляет.

Лечение болезни

Лечение ВСД должно быть комплексным, оно состоит из медикаментов, немедикаментозного воздействия и смены диеты и образа жизни.

Медикаментозная терапия зависит от основного синдрома дистонии. Назначают седативные (успокаивающие) средства, антиангинальные (снимают боль в сердце), антиаритмические препараты, витамины, лекарства, которые нормализируют функцию кишечника и другие.

Предпочтение в терапии ВСД отдают немедикаментозным методам. С успехом применяют такие методики:

Массаж
Рефлексотерапия (иглоукалывание)
Водные процедуры (лечебные ванны, контрастный душ и др.)
Методы физиотерапии – магнитотерапия, лечение электрическим током, климатотерапия, грязевые ванны, электросон, электрофорез
Лечебная физкультура.

Рассмотрение жалоб гостей в отелях

При работе с жалобами гостей руководству и персоналу фронт-офиса

следует учитывать следующие рекомендации по разрешению. Основными шагами при рассмотрении жалоб гостей являются «Прослушивание» -> «Сочувствие» -> «Извинение» -> «Принять меры» -> «Продолжить».

При подаче жалобы гость может быть очень рассержен. Сотрудники фронт-офиса не должны давать обещаний, превышающих их полномочия.

Честность — лучшая политика при рассмотрении жалоб гостей. Если проблема не может быть решена, сотрудники фронт-офиса должны заранее сообщить об этом гостю.

Сотрудники стойки регистрации должны быть проинформированы о том, что некоторые гости жалуются как часть их характера. Персонал должен выработать подход к работе с такими гостями.

Десять лучших способов обработки гостя Жалобы:

Слушайте с беспокойством и сочувствием.
Изолируйте гостя, если это возможно, чтобы другие гости не услышали.
Сохраняйте спокойствие. Не спорь с гостем.
Помните о самооценке гостя. Покажите личный интерес к проблеме, попробуйте использовать имя гостя часто.
Уделите гостю ваше пристальное внимание. Сконцентрируйтесь на проблеме, а не на обвинении. НЕ оскорбляйте гостя.
Делайте заметки. Записывание ключевых фактов экономит время, если кто-то должен вмешаться. Кроме того, Гость имеет тенденцию замедляться, когда видит, что агент стойки регистрации пытается записать проблему.
Расскажите гостю, что можно сделать лучше всего. Предложите выбор. Не обещай невозможного и не превышай свой авторитет.
Установите приблизительное время для выполнения корректирующих действий. Будьте конкретны, но не стоит недооценивать количество времени, которое потребуется для решения проблемы.
Контролировать ход корректирующих действий.
Следите. Даже если жалоба была разрешена кем-то другим, свяжитесь с гостем, чтобы убедиться, что проблема была решена удовлетворительно.