Вегетососудистая дистония (ВСД), лечение вегето-сосудистой дистонии в клиниках НИАРМЕДИК

Преимущества лечения в наших центрах

Опытный квалифицированный персонал

Лечение вегетососудистой дистонии у детей и взрослых проводят ведущие специалисты в области кардиологии. В активе специалистов более чем 10-ти летний опыт практики, и тысячи пациентов, забывших после компетентной терапии о том, что такое приступы вегетососудистой дистонии.

Индивидуальный подход

Для каждого пациента наши специалисты разрабатывают индивидуальную схему лечения заболевания с учетом типа вегетососудистой дистонии. Программа лечения включает в себя фармакотерапию и психотерапию, физиотерапевтические процедуры, массаж, иглорефлексотерапию, комплекс лечебной физкультуры и т. д.

Успешный результат

Итогом комплексного лечения является оздоровление всего организма, предупреждение возможных осложнений и развития сопутствующих заболеваний.

Диагностика и лечение вегетососудистой дистонии в НИАРМЕДИК

Проявления ВСД нередко являются следствием таких заболеваний, как нарушения работы эндокринной системы, невроз и депрессия, аллергия, инфекции, болезни и последствия травм шейных позвонков, головного мозга, переутомление.

На первичном осмотре кардиолог проводит неврологический и терапевтический осмотр. Чтобы исключить заболевания сердечно-сосудистой системы, «маскирующиеся» под синдром вегетососудистой дистонии, врач может назначить ультразвуковое исследование сердца (ЭхоКГ), суточное мониторирование ЭКГ и электрокардиографию (ЭКГ) с нагрузкой на велоэргометре. При необходимости специалист рекомендует сделать томографию мозга, сдать анализы на гормоны.

ВСД хорошо поддается лечению. Приступы вегетососудистой дистонии становятся менее интенсивными уже через 2-3 недели после начала терапии. Кардиологи НИАРМЕДИК используют медикаментозную терапию в комплексе с психотерапией. Эффективно дополняет фармакотерапию физиотерапия, иглорефлексотерапия, различные виды массажа и пр. Курс лечения занимает 4-6 месяцев в зависимости от особенностей психики пациента и выраженности клинической картины.

Обращайтесь к ведущим кардиологам Москвы!

Если болезнь не лечить, боли при вегетососудистой дистонии изнуряют человека, в запущенных случаях ВСД может стать причиной гипертонии и ишемической болезни, а затем инфаркта, инсульта.

В наших клиниках вы получите комплекс услуг, направленный на полное выздоровление. Звоните на наш телефон и записывайтесь на прием на сайте.

ВСД у подростков: медикаментозное лечение не обязательно!

Мы не замечаем, как дышим, не контролируем процессы сердцебиения, пищеварения, потоотделения. А все благодаря «встроенной» в наш организм автономной нервной системе, которая берет на себя руководство процессами жизнедеятельности.

Называется эта система вегетативной. Она состоит из двух составляющих: симпатической и парасимпатической систем, оказывающих противоположное действие на внутренние процессы в организме. Когда они работают слаженно, вовремя подстраиваясь под изменения условий, человек здоров и бодр. При сбоях деятельности координирующей нервной системы возникает вегето-сосудистая дистония. Она является одной из наиболее распространенных причин обращения в клинику в Красногорске.

Профилактика и лечение ВСД у подростков

Основной причиной возникновения ВСД у подростков является гормональный всплеск, сопровождающий период взросления. Пациенты этого возраста легко возбудимы, часто страдают головными болями, головокружением и бессонницей, у них наблюдаются скачки АД, тахикардия, проблемы с ЖКТ. При возникновении подобной симптоматики лучше отвести подростка на консультацию к неврологу. Если проблема зашла не слишком далеко, можно обойтись обычной коррекцией образа жизни.

• Соблюдение режима дня. Подростку необходимо спать не менее 8-ми часов в сутки, в хорошо проветренной комнате. Если удастся, приучите его делать зарядку на свежем воздухе, однако будьте готовы к тому, что подросток будет активно сопротивляться. Единственный вариант – заниматься вместе. И не ограждайте подростка от разумной физической нагрузки: лучший отдых – смена вида деятельности.
• Режим питания. Хотя бы дома постарайтесь оптимизировать режим питания: побольше каш, овощей, сухофруктов, орехов, нежирного мяса, приготовленного без обжаривания. Поменьше соли, жиров, сластей, копченостей и сдобы.
• Благотворная атмосфера. Многие подростки живут в состоянии постоянного внутреннего конфликта, испытывая стрессы везде и всюду. Постарайтесь создать дома благоприятную атмосферу: пусть ребенок расслабится и отдохнет. Глядишь – заодно еще и расскажет о своих проблемах.
• Водные процедуры. От головных болей, обильного потоотделения, бессонницы отлично помогают водные процедуры: контрастный душ, успокаивающие ванны, гидромассаж. А можно и просто поплавать в бассейне или естественном водоеме.
• Физиолечение, массажи. Курсы физиопроцедур, кислородные коктейли, акупунктура, общеукрепляющие массажи – все это помогает справиться с проявлениями ВСД. Но стоит помнить, что это тоже лечение, поэтому должно назначаться врачом.

Медикаментозная терапия при ВСД назначается в редких случаях, при крайне тревожной симптоматике.

Ортостатический коллапс у подростка | МНПК «БИОТИКИ»

Ортостатический коллапс – это потеря сознания сразу после принятия вертикального положения тела: если встать в полный рост из положения лежа или даже сидя. Если это происходит утром, то обусловлено вагусным влиянием на тонус сосудов и ЧСС, которое характерно для состояния сна. У подростков обморок также обусловлен физиологическими особенностями возраста.

Почему подросток падает в обморок?

Часто ортостатический коллапс становится следствием не просто резкого снижения давления крови, а снижения его до критического уровня на фоне постоянной гипотонии. В период активного роста многие подростки страдают от низкого артериального давления, так как крупные сосуды и сердце не успевают расти так же быстро, как скелет и мышцы. Накачивать кровь из нижних конечностей к голове при этом сложно, как и удерживать АД постоянным. Половые гормоны, к действию которых организм подростка сейчас только адаптируется, оказывают расслабляющее действие на стенки сосудов, и это ухудшает возврат крови к сердцу.

При вегетативной дисфункции (ВСД) нарушение регуляции тонуса сосудов у подростка часто становится причиной гипотонии и ортостатического коллапса. Вегетососудистая дистония усиливает проявление всех вышеописанных факторов, и снижает способность организма адаптироваться к ним.

Ортостатический коллапс нужно лечить, или перерастет?

Выжидательная позиция при регулярных обмороках не оправдывает себя. Рано или поздно подросток вырастет и все функции регуляции придут в норму. Но обмороки существенно осложняют жизнь, лишают ребенка возможности заниматься спортом и быть активным.

Плохое кровообращение приводит к кислородному голоданию мозга, что плохо отражается на учебе. При вегетососудистой дистонии длительное отсутствие лечения закрепляет искаженные механизмы регуляции и в дальнейшем негативно сказывается на общем здоровье и на работе мозга.

Лечение ортостатического коллапса включает физиотерапию и прием препаратов, которые улучшают вегетативную регуляцию. Не рекомендуется интенсивная физическая нагрузка, так как после непривычно высокого напряжения может быть гиперкомпенсация, что приведет к еще большему снижению АД.

Улучшить обмен в тканях и мягко наладить вегетативную регуляцию помогает длительный прием аминокислот цистина, глицина, глутаминовой кислоты. В процессе активного роста поддержка аминокислотами облегчает адаптацию организма к новым условиям. Цистин, глицин и глутаминовая кислота входят в состав препарата 

Элтацин^®, который рекомендован с 12 лет для коррекции вегетососудистой дистонии и облегчения переходного периода у подростков.

Вегетососудистая дистония у подростков и ее лечение

Что кроется за вегетососудистой дистонией? Представьте, что вашему ребенку-подростку врач поставил такой диагноз при обследовании и вы в замешательстве. То есть вы не знаете, болезнь ли это или норма для организма. Понять, чем же всё-таки болен или здоров человек, помогут симптомы. Вегетососудистая дистония и ее лечение — важная информация, которую должны знать все родители подростков.

Важно понять каждой мамочке, что это не заболевание. Это норма нервной системы организма. Например, человек рождается с зелёным цветом глаз, склонный к полноте по наследственным признакам. А другой человек склонен к худобе. Это особенности организма. Поэтому важно адекватно реагировать на полученную информацию. И не говорить окружающим, что ваш ребенок чем-то болен и не утрировать состояние его нервной системы.

Вегетососудистая дистония и ее признаки довольно традиционны.

Это может быть:

• слабость
• головные боли
• бессонница
• нервное напряжение
• головокружения (умеренные)
• низкое давление
• реагирование организма на погодные явления
• тошнота
• потребность во сне больше, чем у других

Иногда, ребенок из-за таких симптомов, которые не подвергаются его контролю, способен неправильно реагировать на окружающий мир и события, которые с ним или с его близкими людьми происходят. Более того, постоянная слабость и головные боли, а также угнетённое состояние духа, способно вывести из себя любого. Но нужно с этим что-то делать, а именно — понять, что делать ничего не нужно. Стоит смириться и больше отдыхать. Соблюдать режим и распорядок дня.

Вегетососудистая дистония. Лечение

Рассмотрим его по пунктам:

• не повышать ни на кого голос
• не нервничать по возможности
• больше гулять на свежем воздухе
• ходить на танцы, плавание, заниматься фитнессом
• высыпаться
• поменять способ реагирования на определенные ситуации и окружение
• как можно больше бегать и уделять внимание собственному здоровью
• укреплять организм физически, занимаясь плаванием
• повышать настроение любыми способами
• больше уделять внимание собственной внешности и фигуре
• больше отдыхать, релаксировать, менять обстановку
• ездить в профилактории и санатории
• принимать успокаивающие ванны

Также врачи рекомендуют записаться на определённый вид фитнеса, выполнять больше упражнений или регулярно делать зарядку, таким образом, регулируя обмен веществ в нормальном состоянии. Для этого важно использовать физические нагрузки и дополнительные упражнения. Также стоит употреблять больше продуктов, способствующих поднятию давления. Это такие продукты, как кофе, чай, горчица, хрен. Для взрослых — это алкоголь в небольших дозах. Не стоит пренебрегать и советами врачей, а именно следить за внутренним состоянием сознания, больше двигаться, меньше фиксироваться и не реагировать на негатив.

Предпринимая все эти шаги на пути к стабилизации организма ребенка, подросток будет не только более крепок и здоров духовно, но и физически способен быстро реагировать на любые ситуации, меньше нервничать и понимать, что мир — это дар, подарок, который стоит воспринимать с легкостью и душевной гармонией.

Автор материала: Алина Александрова

Болезни-призраки. Вегетососудистая дистония / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru

ВСД… Она же НЦД (нейроциркуляторная дистония). .. Она же нейроциркуляторная астения. Она же — психовегетотивный невроз. Она же — вегетативный невроз и синдром вегетативной дисфункции.

Ни одного из этих названий вы не найдете в официальном международном классификаторе болезней МКБ-10, однако частота встречаемости такого диагноза на территории СНГ столь велика, что можно даже задуматься о своеобразной эпидемии.

Особенно часто данное заболевание «находят» врачи «скорой помощи»: когда пациент молодого возраста жалуется на внезапную слабость, головокружение и необъяснимое чувство беспокойства, а артериальное давление у него в норме, и других признаков патологии не выявлено. В медицинской карточке появляется запись — «ВСД», хотя что именно представляет собой данное заболевание, к сожалению, зачастую не знают наверняка как пациенты, так и сами врачи.

Что такое вегетососудистая дистония

Помимо соматического звена нервной системы, которое отвечает преимущественно за сокращения скелетной мускулатуры, у человека имеется автономная нервная система (еще ее называют вегетативной), задача которой регулировать функции каждого органа, а также гомеостаз в целом.

В большинстве случаев ее деятельность не поддается произвольному регулированию. Именно поэтому человек не может самостоятельно изменять частоту сердечных сокращений и размер зрачков, управлять сокращением и расслаблением гладкомышечной мускулатуры разных органов, и секрецией экзокринных и эндокринных желез. Под ВСД понимают разбаллансировку в работе автономной нервной системы, которая, к примеру, может выражаться в преобладании влияния симпатической или парасимпатической ее частей на обычную жизнь человека.

Симпатотоники и ваготоники

При преобладании симпатической части пациента с ВСД называют «симпатотоником». Среди признаков такого состояния — постоянное расширение зрачков, сухость во рту, учащенный пульс и склонность к бледности и сухости кожных покровов, вспыльчивость, изменчивость настроения и повышенная чувствительность к боли.

При преобладании влияния парасимпатической нервной системы пациентов зовут «ваготониками». У них отмечается расстройство сна, ощущение зябкости, головокружение, «мраморность» кожи, повышенное потоотделение и периодические боли в животе.

Каковы причины появления?

Отечественная медицина отвечает на этот вопрос весьма размыто. Чаще всего называется наследственная предрасположенность, поражение нервной системы в период внутриутробного развития, а также психотравмирующие воздействия в течение жизни.

По некоторым данным, такое состояние выявляется едва ли не у 80% детей и подростков. При этом четкой границы между ВСД и, скажем, обыкновенной стрессовой реакцией на различные события, провести невозможно.

Симптомы вегетососудистой дистонии

Симптомы ВСД проявляются в соответствии с тем, какой тип автономной нервной системы предположительно преобладает у конкретного «больного».

Основные жалобы — это разнообразные по характеру боли в области сердца, ощущение сердцебиения, резкие перемены настроения, головная боль, нарушение сна, головокружение, похолодание конечностей, дрожание пальцев рук, боли в суставах и ощущение жара.

По своим проявлениям ВСД похожа на почтии любое из встречающихся заболеваний. Чаще всего основной отличительной чертой становится отсутствие инструментальных или лабораторных показателей, подтверждающих патологию в том или ином органе. Таким образом ВСД становится последним диагнозом, к которому приходят врачи после поисков причины страданий пациента. Ситуация выглядит так, что вроде бы заболевание есть, но вот доказать это невозможно.

А это лечится?

Поскольку механизмы развития ВСД до сих пор не ясны (как, собственно, и само заболевание), лечение пациентам с выявленной разбаллансировкой автономной нервной системы назначают весьма нечеткое. Традиционные советы: нормализация психологического фона, прием успокоительных лекарственных средств, физиолечение, массаж, соблюдение режима дня, ведение здорового образа жизни и прием «адаптогенов» — настоек женьшеня, элеутерококка, лимонника и пр.

Никаких точных схем лечения не существует. Поскольку в официальных документах такой диагноз не числится, не разработано и никаких требований к терапии, как нет и никаких критериев ее эффективности. А если допустить, что ВСД все же имеет место быть как заболевание, то, судя по перечисленным выше рекомендациям, лечить его на патогенетическом уровне мы явно еще не научились.

Стоит ли верить диагнозу?

Объяснить, почему врачи время от времени ставят диагноз «ВСД», непросто. Иногда, как я уже сказала, это — расписка в собственной беспомощности в постановке правильного диагноза. Кроме того, такое «заболевание» — лучшая лазейка для тех пациентов, кто по каким-то причинам пытается симулировать болезнь: подростки, не желающих посещать занятия, истероидные личности или же иппохондрики, стремящиеся найти у себя «хоть что-нибудь».

Между тем, возможность реальных проблем с автономной нервной системой, безусловно, существует. Пока в международном классификаторе болезней числится только острая форма таких нарушений — паническая атака (в отечественной литературе также встречаются варианты «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз»). Под этим состоянием понимают необъяснимый, мучительный для больного, приступ плохого самочувствия, сопровождаемый страхом или тревогой в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами.

Однако диагноз «панической атки» выставляется в российской практике сравнительно редко, в большинстве случаев такие больные попадают сначала на прием к психологу, а уж потом их заболевание признается врачами.

Невидимка

В общем, вегетососудистая дистония представляет собой не просто болезнь-призрак, а, скорее, болезнь-невидимку, к которой относят зачастую самые разнообразные состояния. Это плохо, во-первых, потому, что под ее маской могут развиваться серьезные болезни — от сердечно-сосудистых, до неврологических или даже онкологических. Во-вторых, если такая патология, как хроническое нарушение вегетативного тонуса действительно существует, то необходимо разработать четкие критерии диагностики, а также подходы к лечению.

Всё это — вопрос времени и успешности научного поиска, а пока — диагноз ВСД остается спорным как в отношении врача, так и в отношении пациента.

Ольга Дарсавелидзе

причины, симптомы, лечение и профилактика у мужчин, женщин, подростков

Вегетососудистая дистония (ВСД) — распространенное нарушение здоровья у мужчин и женщин. Однако это не делает состояние понятным для большинства людей. Само его название указывает на проблемы с сосудами, именно так чаще всего проявляется заболевание. Резкие скачки артериального давления, боль в груди, сердцебиение — все эти симптомы беспокоят пациентов с ВСД и характерны для болезней кровеносной системы.

Как отличить это заболевание от других? Каковы характерные признаки ВСД? Как лечить болезнь, к какому врачу обращаться? Эти вопросы журналист ФАН задал врачу-неврологу, психологу, психотерапевту Олесе Брюхановой.

Что такое вегетососудистая дистония

Организм человека — совершенный механизм, в котором каждый орган и система выполняют свою функцию. Все они тесно связаны и работают в плотном взаимодействии, а потому когда одна система дает сбой или работает под избыточной нагрузкой, это отражается и на других.

Вегетососудистая дистония развивается, когда проблемы возникают в работе вегетативной нервной системы. Последняя отвечает за целый спектр важнейших процессов в нашем теле. Регуляция кровообращения, дыхания и пищеварения — лишь часть ее задач. Она принимает участие в работе выделительной системы, отвечает за обменные процессы, рост и развитие организма, размножение. Она помогает телу приспосабливаться к внешним условиям. В работе самой вегетативной нервной системы необходим баланс между ее отделами.

Один из них — симпатический — отвечает за адаптацию тела к особенностям внешней среды. Другой — парасимпатический — обеспечивает восстановление затраченных организмом ресурсов.

В состоянии опасности, угрозы или стресса в работу включается симпатический отдел. Он активирует тело — заставляет сердце учащенно биться, расширяет бронхи для усиленного поглощения кислорода, угнетает перистальтику кишечника. Парасимпатический отдел оказывает обратное действие — он заставляет органы и системы успокоиться и приводит к нормальному ритму работы.

«Влияние симпатического и парасимпатического отделов нервной системы чаще всего противоположно,  — комментирует врач-невролог, психотерапевт Олеся Брюханова.  — А вегетососудистая дистония развивается вследствие нарушения их работы. При этом ВСД не является самостоятельным заболеванием. В Международной классификации болезней МКБ-10 вегетососудистой дистонии нет. Этот диагноз признан устаревшим, а проявления заболевания отнесены к симптомам других болезней психиатрического профиля: неврозов, панических атак, депрессивных расстройств».

pixabay.com &nbsp/&nbspRobinHiggins

Симптомы ВСД

Проявляется вегетососудистая дистония различными симптомами. Так как наиболее тесно с ней связана кровеносная система, то чаще всего симптомы расстройства схожи с болезнями сердца и сосудов. Повышение или понижение давления, изменение пульса, внезапная или продолжительная головная боль, головокружение, — все это ощущает человек, испытывающий влияние расстройства.

Может проявляться оно и со стороны пищеварительной системы — болью в животе или вздутием. Боль способна возникать в брюшной области или смещаться вверх, ближе к сердцу. Одновременно человек может ощущать комок в горле, потливость, резкий прилив крови к лицу и покраснение, повышение температуры тела.

Симптомы расстройства разнообразны и различаются по типу вегетососудистой дистонии. Врачи выделяют четыре типа расстройств.

• Гипертонический. При этом типе дистонии в тонусе пребывает симпатический отдел нервной системы, из-за чего давление повышается. Но происходит это не постоянно: при ВСД по гипертоническому типу давление будет, скорее, нестойким и нестабильным. В дополнение к этому больной будет отмечать слабость, частую утомляемость и регулярные головные боли.
• Гипотонический. Сдвиг тонуса нервной системы в противоположную сторону — к парасимпатическому отделу. В этом случае сосуды будут расширенными и расслабленными, а это приводит к стойкому снижению давления. В этом случае проявляются слабость и вялость, частые и сильные головные боли, возникновение которых связано со стрессом и усталостью. Головной мозг плохо снабжается кровью, поэтому человек рассеян, не может сосредоточиться, замечает за собой выраженное снижение работоспособности. Физическое или нервное напряжение могут спровоцировать резкое падение артериального давления. И в этом случае у человека нередко пропадает желание даже двигаться, не говоря уже о выполнении какой-либо работы.
• Кардиальный. Нарушение маскируется за болезнями сердца. Для него характерны боли в грудной клетке, возникающие внезапно, без предшествующей физической нагрузки. Или нарушения сердечного ритма, которые возникают без видимых причин и проходят столь же неожиданно — без всякого медикаментозного вмешательства. Человек страдает от аритмии и испытывает все симптомы сердечных недугов: потливость ладоней, дрожь в руках и ногах, вялость, мигрени. На фоне этого типа ВСД могут развиваться нарушения сна и апатия.
• Смешанный. Этот тип расстройства встречается чаще всего. У большинства пациентов тонус одного отдела вегетативной нервной системы сменяется другим, в результате апатия и вялость переходят в нервное возбуждение. Смешанный тип ВСД приводит к развитию симптомов со стороны различных органов и систем — от стойкого нарушения работы кишечника до постоянных перепадов температуры тела. Может проявляться как психическими, так и мочеполовыми нарушениями, болью не только в сердце, но и в суставах, мышцах, пояснице.

«Болевой синдром — один из самых характерных признаков ВСД, — отмечает врач-невролог Олеся Брюханова. — Боль может не иметь четкой локализации, а ее интенсивность со временем не увеличивается. У каждого пациента не обязательно развиваются все признаки нарушений со стороны каждой системы. Расстройство всегда протекает индивидуально».

Причины вегетососудистой дистонии взрослых

Главной причиной заболевания является перенапряжение нервной системы. Расстройство возникает на фоне хронического стресса, постоянной усталости, отсутствия нормального отдыха, а также нездорового образа жизни. Установлено, что в его развитии не последнюю роль играет злоупотребление алкоголем.

Не существует официальной статистики, какое количество людей в нашей стране и мире страдают от этой проблемы. Но есть данные, что у женщин она возникает в четыре раза чаще, чем у мужчин. Причиной тому — большая эмоциональная нестабильность женщин, подверженность влиянию гормонов, склонность принимать все близко к сердцу и переживать любые события куда острее мужчин.

По мнению Олеси Брюхановой, эти данные не совсем корректны, так как частота ВСД в детском возрасте среди мальчиков и девочек примерно одинакова. Но чем старше становятся дети, тем более выраженными становятся и различия в их поведении. Ведь мальчикам, в отличие от девочек, нельзя показывать слабость и слезы, нельзя демонстрировать мягкость и сочувствие. А потому их эмоциональные проблемы могут выливаться в панические атаки и агрессию.

Дисбаланс нервной системы, заложенный в детстве, лишь усугубляется в подростковом возрасте, а нервное напряжение, с которым вынужден жить мужчина, сохраняется годами. Человек может страдать от приступов аритмии, головных болей из-за перемены погоды, из-за расстройств в работе кишечника. Но крайне редко с такими «глупостями» обращаются к врачу или даже просто обсуждают их с близкими. Мужчины склонны скрывать эти симптомы, пытаются не обращать на них внимания или лечат «проверенным народным средством» — алкоголем, который не только не облегчает состояние, но и приводит к усугублению симптомов ВСД.

Вегетососудистая дистония у подростков и детей

Расстройство может возникать уже в раннем детстве, что важно учитывать родителям, которые отправляют малыша в детский сад или отмечают перемены в поведении подростка. Первые симптомы могут проявляться, когда ребенок идет в детский сад или оказывается в стрессовой ситуации.

 «Бывают случаи, когда малышу некомфортно в детском саду, — уточняет врач-невролог Олеся Брюханова. — И в качестве защитной реакции у него повышается температура или начинается рвота. Эти симптомы развиваются только в садике, тогда как дома ребенок чувствует себя хорошо, у него нет признаков ОРВИ или кишечного расстройства».

Температура при ВСД становится не единственным признаком нарушенного состояния ребенка. Такие детки, как правило, капризны, не хотят идти в сад, часто болеют и нередко вступают в конфликты с другими детьми. У них заметны перепады настроения, а любые нагрузки, будь то физические или интеллектуальные, они переносят хуже сверстников.

В подростковом возрасте в игру вступают гормоны, необходимость самоутверждения в коллективе, постоянные сравнения себя с окружающими. Когда эти сравнения оказываются не в свою пользу или регулярно возникают конфликты со сверстниками и родителями, повышается нагрузка на нервную систему. Психика становится нестабильной, что в поведении девочек проявляется плаксивостью, нервозностью, грубостью в отношении родителей и учителей. У мальчиков — вспышками гнева и выраженным негативизмом в отношении всего, что окружает подростка. А если подросток не может проявлять агрессию открыто, возникает другая крайность — панические атаки, которые переживаются не менее тяжело.

Часто такое поведение списывают на гормональный всплеск и возрастные особенности. Но важно понимать, что гормональные изменения не обязательно должны проявляться именно так. Более того, они скорее, создают почву для развития расстройства, и задача родителей — вовремя увидеть проблему. Если подросток стал эмоционально неустойчивым, его поведение изменилось, он легко краснеет и бледнеет, испытывает приливы жара и сильно потеет, у него проявляются скачки давления, нельзя ждать, что это само пройдет. В данном случае проявляются характерные симптомы расстройства нервной системы, которые можно и необходимо остановить в самом начале развития.

«В моей практике был случай, когда 17-летний мальчик страдал от повышенного артериального давления,  —  комментирует врач-невролог Олеся Брюханова. — Он состоял на учете у кардиолога, но причина артериальной гипертензии долго оставалась невыясненной. В процессе общения с пациентом выяснилось, что он испытывал злость по отношению к родителям. А так как ему приходилось постоянно сдерживать эмоции и переносить этот внутренний конфликт, у него развился синдром. Когда мы устранили психологическую проблему, нормализовались и давление, и самочувствие пациента».

Обострение ВСД и особенности течения

Несмотря на то, что самостоятельным заболеванием ВСД не является, а только объединяет комплекс симптомов, характерных для эмоциональных и психологических расстройств, она может приводить к развитию болезней органов и систем. На фоне дисбаланса могут развиваться:

• бронхиальная астма;
• гипертония;
• язва желудка;
• болезни сердца.

Протекает расстройство по-разному: в виде постоянных отклонений в работе органов и систем или ярко выраженных краткосрочных приступов. Нередко течение дистонии незаметно до момента стрессовой ситуации, когда и раскрываются ее симптомы.

Обострения могут иметь как сезонный характер, так и возникать в ответ на физиологические изменения. Например, у женщин обострение может происходить в период беременности или во время менструации.

Зимой причиной активизации синдрома становятся снижение иммунитета и частые инфекционные болезни. Весной — гиповитаминоз и естественная потребность организма в солнечном свете, дефицит которого большинство из нас испытывают в течение всей зимы. Летом на организм негативно влияет жара, осенью — общая тоскливая картина за окном, насыщенная серостью и депрессивными нотками.

«Внешние причины, конечно, могут спровоцировать обострение ВСД, — уточняет врач-невролог Олеся Брюханова. — Но чаще всего причиной становятся стрессы, умственное и эмоциональное перенапряжение».

Как лечить вегетососудистую дистонию

Невозможно предложить единственно верный алгоритм действий при лечении ВСД. У каждого пациента различаются как картина болезни, так и причина ее возникновения, тяжесть симптомов, степень нарушений со стороны других органов и систем. Но так как причиной развития состояния, как правило, является невроз, важно правильно выбрать специалиста, который поможет справиться с болезнью и комплексом ее проявлений. Лечение вегетососудистой дистонии нужно проводить у психотерапевта, именно этот специалист подберет верную тактику терапии и поможет нормализовать состояние пациента.

 «Если причина неприятных симптомов — в заболеваниях других органов и систем, — комментирует врач Олеся Брюханова, — лечение направляют на их устранение. Для уменьшения нежелательных проявлений со стороны вегетативной нервной системы врач разработает индивидуальный план, в котором будут рекомендованы режим дня, питание и физическая активность. Комплексное лечение помогает достичь лучшего эффекта».

Лекарственные препараты могут назначаться врачом для коррекции работы нервной, сердечно-сосудистой систем. Специалист может рекомендовать прием нейролептиков и антидепрессантов, адаптогенов — средств, повышающих устойчивость организма к факторам внешней среды, витаминов.

Могут применяться и народные средства от вегетососудистой дистонии, среди которых — травы, травяные сборы. Помогают нормализовать работу нервной системы боярышник, мелисса, пустырник, мята и другие травы. Но важно понимать, что использовать даже травяные сборы, предназначенные для лечения ВДС, без назначения врача нельзя. Использование любых медикаментозных средств по собственному усмотрению может нанести вред здоровью.

Кроме того, в лечении ВСД прием лекарственных препаратов не всегда приносит облегчение пациенту без дополнительных техник. А эффективность терапии достигается в сочетании с массажем, физиотерапией, водолечением. Полезно сменить обстановку, климат, съездить в санаторий, изменить образ жизни.

«При этом диагнозе особенно необходима подвижность, — отмечает врач-невролог Олеся Брюханова. — Нужны регулярные прогулки на свежем воздухе. Начинать лечение стоит с зарядки — обычной утренней гимнастики с упражнениями для разминки мышц шеи, позвоночника. Полезна дыхательная гимнастика, а также лечебная физкультура под контролем врача. Хоть спортивные дисциплины и нужны, но важно правильно подбирать нагрузки. Полезными будут плаванье, бег, силовые тренировки в спортзале, аэробика».

Врач рекомендует полноценно питаться и постараться забыть о вредных привычках. Важны полноценный сон, который помогает нервной системе восстанавливаться ночью. И снижение физических и эмоциональных перегрузок, которые чаще всего и приводят к развитию ВСД.

Эффективность коэнзима Q10 в комплексной терапии вегетососудистой дистонии гипотензивного типа у детей и подростков

О.В. Михайлова¹, Е.Е. Грысык², Н.В. Орлова¹

¹ Медицинская академия последипломного образования, Санкт-Петербург

² Государственный университет, Санкт-Петербург

Распространенность артериальной гипотонии среди детей составляет от 3,1 до 20,9 % и имеет определенную тенденцию к увеличению [1].

Наиболее частой причиной развития артериальной гипотонии у детей и подростков является дисбаланс между функциональной активностью симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы с преобладанием последнего, что позволяет рассматривать ее как гипотензивный вариант ВСД ваготонического типа [1, 4].

Следует отметить, что многообразие и степень выраженности клинических симптомов при ВСД гипотензивного типа существенно ухудшают качество жизни детей и подростков и служат фактором риска развития патологии органов сердечно-сосудистой системы у взрослых пациентов.

Одним из важных направлений в лечении больных с вегетативными расстройствами в последние годы является использование энерготропных препаратов [2, 3, 6]. Получены данные о положительном влиянии одного из таких средств – коэнзима Q₁₀ на электрокардиографические показатели и показатели внутрисердечной гемодинамики у детей и подростков с ВСД [5]. Доказано, что коэнзим Q₁₀ нормализует функциональное состояние вегетативной нервной системы [10].

Коэнзим Q₁₀ относится к группе коферментов – убихинонов или бензохинонов. Убихинон присутствует во всех живых эукариотических клетках растений, животных, грибов, микроорганизмов. Отсюда название «убихинон» – «вездесущий хинон». В митохондриях клеток большинства млекопитающих, включая человека, встречается коэнзим Q₁₀. Коэнзим Q₁₀ не только поступает с пищей, но и синтезируется всеми клетками организма, поэтому причисляется к витаминоподобным соединениям.

Синтезируется Q₁₀ из мевалоновой кислоты и продуктов обмена тирозина и фенилаланина при участии витаминов В₂, В₃, В₆, В₁₂, С, фолиевой и пантотеновой кислот, а также ряда микроэлементов. При дефиците витаминов и микроэлементов, при нарушениях со стороны регулирующих ферментных систем и даже вне какой-либо патологии эндогенный биосинтез Q₁₀ не обеспечивает потребностей организма.

Коэнзим Q₁₀ является составной частью мембран митохондрий и обязательным компонентом терминальной дыхательной электронно-транспортной цепи митохондрий. Основная функция Q₁₀ – участие в процессе образования энергии в форме молекул АТФ, которое происходит с поглощением кислорода. При отсутствии коэнзима Q₁₀ этот процесс прерывается. Вторая функция Q₁₀ – антиоксидантная. Как антиоксидант Q₁₀ уникален. В отличие от других антиоксидантов он регенерируется ферментной системой организма. Антиоксидантное действие убихинона обусловлено главным образом его восстановленной формой – убихинолом (CoQH₂). При этом антиоксидантная активность коэнзима Q₁₀ более чем в 2 раза превышает активность стандартного комплекса витаминов-антиоксидантов. Кроме того, Q₁₀ восстанавливает антиоксидантную активность других естественных антиоксидантов, например витамина Е [3, 6–8]. Именно эти свойства коэнзима Q₁₀ определяют его применение у пациентов с артериальной гипотензией – патологическим состоянием, при котором важным патогенетическим механизмом является развитие тканевой гипоксии – одной из наиболее частых причин нарушения энергетического баланса, активации процессов перекисного окисления, в результате которых происходит не только нарушение функции митохондрий, но и их гибель.

Цель исследования

Оценить эффективность коэнзима Q₁₀ в комплексной терапии ВСД гипотензивного типа у детей и подростков.

Материал и методы исследования

В исследовании приняли участие 32 человека с ВСД гипотензивного типа в возрасте 10–15 лет (22 девочки и 10 мальчиков), проходивших обследование в амбулаторно-консультативном отделении ДГБ № 19 им. К.А. Раухфуса (Санкт-Петербург). Критерием включения пациентов в группу наблюдения было наличие у них клинических проявлений общеневротического, кардиального и цереброваскулярного синдромов. Обследование включало анализ клинико-анамнестических данных, физикальный осмотр, ЭКГ в клино- и ортоположениях, оценку функционального состояния вегетативной нервной системы по трем параметрам: исходный вегетативный тонус (ИВТ), вегетативная реактивность (ВР) и вегетативное обеспечение деятельности (ВОД) с помощью клинико-анамнестического метода А.М. Вейна, кардиоинтервалографии и анализа гемодинамических показателей при проведении клино-ортостатической пробы. Статистический анализ результатов проведен стандартными методами. Длительность заболевания составила от 1 года до 2 лет (в среднем – 1,5 года), уровень САД – 86±3,2 мм рт. ст., уровень ДАД – 40±2,1 мм рт. ст.

Все пациенты были разделены на 2 группы. Основная группа (22 человека) получала комплексную терапию в сочетании с Кудесаном в дозе 45 мг/сутки (10–11 капель 3 раза в день).

Пациенты группы контроля (10 человек) получали только комплексную терапию. Комплексная терапия включала в себя диетотерапию, гидротерапию (контрастный душ утром и солено-хвойные ванны за час до сна), двигательные нагрузки (не менее 10 часов в неделю). Выполнение рекомендаций по питанию, двигательной нагрузке и режиму дня контролировались при помощи ведения пациентом или его родителями дневника. Кроме того, все дети получали растительный психостимулятор – экстракт элеутерококка – в дозе 1 капля на год жизни 3 раза в день и однократно перед сном 1 капсулу комплексного ноотропного препарата Фезам. Курс терапии составил 4 недели.

Результаты исследования приведены в таблицах 1–3. Не было отмечено достоверного (p>0,05) повышения уровня артериального давления ни у одного ребенка как в основной, так и в контрольной группе. Наиболее выраженный эффект от Кудесана получен в отношении клинических проявлений заболевания: 68,2 % пациентов основной группы перестали предъявлять жалобы на повышенную утомляемость, тогда как в контрольной группе этот показатель составил только 40 %. Ни один пациент основной группы после проведенной терапии, включавшей Кудесан, не жаловался на сонливость, в то же время 20 % детей и подростков контрольной группы отмечали сонливость.

Весьма эффективным оказалось использование Кудесана для нормализации физической и умственной работоспособности. Так, физическая активность нормализовалась у 18,2 % детей и подростков основной группы и лишь у 10 % в контрольной группе. Умственная работоспособность улучшилась у 68,2 % пациентов основной группы и у 40 % в контрольной. 63,2 % пациентов основной группы перестали предъявлять жалобы на боли в области сердца, в контрольной группе – 40 % пациентов. Наиболее стойким оказался симптом головной боли, который, несмотря на проводимую терапию, был купирован лишь у 18,2 и 20 % детей основной и контрольной группы соответственно (табл. 1, рис. 1).

Таблица 1. Динамика клинических проявлений ВСД гипотензивного типа в двух группах наблюдения до и после терапии.

Симптомы	Основная группа, n=22		Контрольная группа, n=10
	До терапии, % (абс.)	После терапии, % (абс.)	До терапии, % (абс.)	После терапии, % (абс.)
Повышенная утомляемость	100 (22)	31,8 (7)	100 (10)	60 (6)
Сонливость	45,5 (10)	0	40 (4)	20 (2)
Снижение физической активности	31,8 (7)	9,1 (2)	30 (3)	20 (2)
Снижение умственной работоспособности	81,8 (18)	13,6 (3)	70 (7)	30 (3)
Головная боль	90,9 (21)	72,7 (16)	80 (8)	60 (6)
Головокружение	50 (11)	9,2 (2)	70 (7)	40 (4)
Боль в области сердца	86,4 (19)	22,7 (5)	80 (8)	40 (4)

Рисунок 1. Динамика клинических проявлений ВСД гипотензивного типа в основной группе до и после терапии (%).

Анализируя влияние проводимой терапии на функциональное состояние вегетативной нервной системы (табл. 2, рис. 2), следует отметить, что наиболее торпидным показателем оказался ИВТ. Он практически не изменился до и после терапии в контрольной группе и характеризовался как ваготония. В основной группе также преобладал ваготонический ИВТ, лишь у двух пациентов имелась эйтония. В результате проведенной терапии произошла нормализация ИВТ у трех пациентов основной группы.

Вегетативная реактивность характеризовалась преобладанием гиперсимпатикотонического варианта как в основной, так и в контрольной группе наблюдения. В результате терапевтических мероприятий у 40 % больных контрольной группы вегетативная реактивность стала нормальной, в то время как в основной группе нормальная ВР отмечена у 68,2 %, в том числе асимпатикотоническая ВР у 13,6 % больных стала нормальной. Различия были достоверными (p<0,05).

Исходные показатели ВОД в обеих группах наблюдения соответствовали различным вариантам клино-ортостатической пробы, свойственным недостаточному вегетативному обеспечению.

После проведенного лечения в контрольной группе недостаточное ВОД сохранялось у 70 % детей, нормализовавшись у 30 % пациентов. В основной группе после курса терапии с использованием Кудесана ВОД достоверно нормализовалось у 68,2 % больных, недостаточное ВОД сохранялось у 31,8 % (p<0,05).

Таблица 2. Функциональное состояние вегетативной нервной системы в двух группах наблюдения до и после терапии, p<0,05.

Показатели функционального состояния ВНС	Основная группа, n=22		Контрольная группа, n=10
	До терапии, % (абс.)	После терапии, % (абс.)	До терапии, % (абс.)	После терапии, % (абс.)
ИВТ: ваготония эйтония симпатикотония	90,9 (20) 9,1 (2) 0	81,8 (18) 18,2 (4) 0	100 (10) 0 0	100 (10) 0 0
ВР: асимпатикотоническая нормальная гиперсимпатикотоническая	13,6 (3) 22,7 (5) 63,7 (14)	0 68,2 (15) 31,8 (7)	0 20 (2) 80 (8)	0 50 (5) 50 (5)
ВОД: недостаточное избыточное нормальное	100 (22) 0 0	31,8 (7) 0 68,2 (15)	100 (10) 0 0	70 (7) 0 30 (3)

Рисунок 2. Функциональное состояние вегетативной нервной системы у детей в основной группе до и после терапии (%).

Показатели электрокардиограмм до начала лечения в обеих группах характеризовались преимущественно синусовой брадикардией, синусовой аритмией, миграцией водителя ритма по предсердиям, реже – наджелудочковой экстрасистолией и атриовентрикулярной (АВ) блокадой I cтепени. После курса терапии нормализация показателей электрокардиограммы в контрольной группе отмечена у 10–20 % больных, в то время как в основной группе у 40,9 % купирована синусовая аритмия, у 40 % детей с миграцией водителя ритма по предсердиям восстановился синусовый ритм, у всех больных купирована экстрасистолия. Различия были достоверными (p<0,05). Эффективность курса комплексной терапии, включающей Кудесан, в отношении таких проявлений нарушения ритма сердца, как синусовая брадикардия и АВ блокада I степени, существенно не отличалась от комплексной терапии без использования Кудесана (табл. 3).

Таблица 3. ЭКГ-изменения у обследуемых детей в двух группах наблюдения до и после терапии (p<0,05).

Показатели ЭКГ	Основная группа, n=22		Контрольная группа, n=10
	До терапии, % (абс.)	После терапии, % (абс.)	До терапии, % (абс.)	После терапии, % (абс.)
Синусовая тахикардия	9,1 (2)	0	10 (1)	0
Синусовая брадикардия	90,9 (20)	70 (15)	90 (9)	80 (8)
Синусовая аритмия	86,4 (19)	45,5 (10)	80 (8)	70 (7)
Миграция водителя ритма	45,5 (10)	4,5 (1)	50 (5)	30 (3)
Предсердный ритм	27,3 (6)	13,6 (3)	30 (3)	20 (2)
Суправентрикулярная экстрасистолия	13,6 (3)	0	20 (2)	10 (1)
АВ блокада I степени	22,7 (5)	13,6 (3)	20 (2)	20 (2)
Снижение амплитуды зубца Т	70 (15)	4,5 (1)	60 (6)	20 (2)

Следует обратить внимание на то, что более половины пациентов обеих групп до проведения терапии имели нарушение процессов реполяризации в виде уплощения зубца T. После терапии в контрольной группе у 40 % пациентов отмечена нормализация реполяризации, а в основной группе (пациенты в составе аналогичной терапии получали Кудесан) достоверная нормализация реполяризации отмечена у 65,5 % пациентов. Каких-либо отрицательных эффектов Кудесана у пациентов, включенных в исследование, обнаружено не было. Следует также подчеркнуть отсутствие у препарата негативных органолептических свойств. Он практически не имеет запаха и вкуса и может смешиваться с любыми водными напитками. В нашем исследовании мы не имели отказов детей от его применения.

Выводы

По результатам исследования было отмечено, что Кудесан улучшает электрофизиологические процессы в миокардиальных клетках, купируя некоторые вагусзависимые нарушения ритма сердца (миграция водителя ритма, синусовая аритмия, наджелудочковая экстрасистолия). Применение Кудесана повышает эффективность комплексной терапии ВСД гипотензивного типа и способствует нормализации таких функциональных параметров ВНС, как вегетативная реактивность и вегетативное обеспечение деятельности. Использование Кудесана в комплексной терапии ВСД уменьшает клинические симптомы заболевания и степень их выраженности, тем самым улучшает качество жизни пациентов и способствует профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в более позднем возрасте. Таким образом, Кудесан – эффективный и безопасный препарат, который может быть рекомендован для профилактики и комплексной терапии ВСД гипотензивного типа у детей и подростков.

Литература

1. Леонтьева И.В. Лекции по кардиологии детского возраста. – М.: Медпрактика-М, 2005. – С. 76–126.
2. Сухоруков В.С., Николаева Е.А. Нарушения клеточного энергообмена у детей. – М.: Медицина, 2004. – С. 7–79.
3. Сухоруков В.С. К разработке рациональных основ энерготропной терапии // Рациональная фармакотерапия. – 2007. – № 2. – С. 40–47.
4. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей: в 2 т. Т. 1. – М.: Медицина, 1987. – С. 303–337.
5. Творогова Т.М., Захарова И.Н., Коровина Н.А., Тарасова А.А., Хрунова К.М., Попандуполо Г.Г. Терапия коэнзимом Q₁₀ (Кудесаном): фокус на кардиальные изменения при вегетативной дистонии у детей и подростков // Педиатрия. – 2009. – Т. 87. – № 2. – С. 86–91.
6. Аронов Д.М. Значение коэнзима Q₁₀ в кардиологии // РМЖ. – 2007. – Т. 15. – № 20. – С. 1485–1490.
7. Аронов Д.М. Что важно знать практическому врачу об убихиноне (коэнзиме Q₁₀) // РМЖ. – 2006. – Т. 14. – № 4. – С. 223–230.
8. Воеводина Е.С., Грязнов Д.А., Исаков Д.В., Шилов А.М. Кудесан – комплексный антиоксидант в практике лечения сердечно-сосудистых заболеваний // РМЖ. – 2006. – Т. 14. – № 20. – С. 1462–1468.
9. Каленикова Е.И., Городецкая Е.А., Колокольчикова Е.Г. и др. // Биохимия. – 2007. – Т. 72. – № 3. – С. 407–415
10. Ключников С.О., Гнетнева Е.С. Вегетативные изменения и их коррекция у детей // Вопросы практической педиатрии. – 2009. – Т. 4.– № 4. – С. 82–87.

Почему так много подростков заболевают ЗППП?

По данным экспертов общественного здравоохранения на недавнем симпозиуме по здоровью подростков, показатели заболеваний, передаваемых половым путем, растут, и молодые люди, особенно подростки, имеют самый высокий риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, из любой возрастной группы.

Более 170 врачей приняли участие в мероприятии, организованном Нью-Йоркским учебным центром профилактики венерических заболеваний в школе Columbia Mailman, одном из восьми национальных центров по контролю и профилактике заболеваний.На однодневном симпозиуме были представлены доклады экспертов о рисках ЗППП, а также о возможностях профилактики и лечения.

«Апрель — это месяц осведомленности о ЗППП, и никогда не было более важного времени для повышения осведомленности и снижения риска заражения», — сказал Алвин Кохолл, директор Гарлемского центра укрепления здоровья и Нью-Йоркского центра по борьбе с венерическими заболеваниями. ведущий. «Половина всех ИППП возникает у молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет».

Статистика рисует разительную картину: в 2017 году их было 2.3 миллиона случаев хламидиоза, гонореи и сифилиса в Соединенных Штатах, что на 10 процентов больше, чем в предыдущем году. С 2003 года заболеваемость сифилисом выросла на 76 процентов, а гонореей — на 67 процентов. По словам Кохолла, одной из вероятных причин этого является «воспламеняющаяся комбинация» заболеваний, передающихся половым путем, и употребления психоактивных веществ, в частности, растущее число молодых людей, злоупотребляющих опиоидами.

Опиоиды

Чтобы остановить распространение ИППП, основной докладчик Брюс Тригг, врач и эксперт по лечению зависимостей, сказал, что большему количеству людей — не в последнюю очередь клиницистам — нужны факты о том, как лечить злоупотребление опиоидами.Здравый смысл подсказывает, что молодому человеку, употребляющему героин, можно помочь отправить его на реабилитацию. На самом деле, однако, реабилитация могла быть смертельной ошибкой. Каждый раз, когда кто-то покидает реабилитационный центр после детоксикации, есть очень большая вероятность, что у него или нее случится рецидив, а с пониженной переносимостью наркотиков они могут легко передозировать. «Такой подход приводит к похоронам», — сказал Тригг. Вместо этого, по его словам, детей в возрасте от 16 лет и старше следует лечить бупренорфином, который устраняет тягу к еде и предотвращает передозировку.Однако одним из основных препятствий является нехватка врачей, обученных назначать это лекарство.

(Два профессора Columbia Mailman только что получили грант через Институт клинических и трансляционных исследований Ирвинга для обучения студентов в кампусах колледжей опиоидам и обучения их использованию налоксона, препарата, предотвращающего передозировку.)

Неблагоприятные детские опыты

Даже если молодой человек сам не употребляет наркотики, присутствие наркотиков в его жизни может привести к проблемам со здоровьем, в том числе к ИППП.Наряду с жестоким обращением, пренебрежением, лишением свободы и разводом, злоупотребление психоактивными веществами в семье считается неблагоприятным опытом детства (ACE). В своей презентации Вирджиния Раух, профессор кафедры народонаселения и здоровья семьи, сказала, что накопление АПФ может подавить механизмы выживания ребенка, изменяя его или ее реакцию на стресс. Чем больше количество ACE, тем больше вероятность того, что они будут участвовать в рискованном поведении, включая секс, что повысит их шансы заразиться ИППП. Данные свидетельствуют о новом способе думать о проблемных подростках.«Вместо того, чтобы спрашивать, что с вами случилось, — сказал Раух, — на самом деле вопрос заключается в том, что с вами случилось?» вокруг использования презервативов. Но даже при наличии верной информации подростки продолжают заниматься незащищенным сексом. Джейсон Цукер, научный сотрудник Колумбийского медицинского центра Ирвинга по внутренним болезням и детским инфекционным заболеваниям, рассказал об аналогичных проблемах, связанных с PrEP, препаратом для предотвращения ВИЧ.Препарат, одобренный в мае прошлого года для подростков из группы высокого риска заражения ВИЧ, эффективен более чем на 96 процентов при правильном применении. Однако настойчивость среди подростков за шесть месяцев снижается на две трети. К счастью, эта ситуация может улучшиться после одобрения инъекционной формы PrEP.

«Нам нужно больше способов держать людей под контролем», — сказал Цукер, который принимает пациентов в рамках проекта STAY, который осуществляется Гарлемским центром укрепления здоровья и Нью-Йоркской пресвитерианской больницей, а также в рамках Комплексной программы здравоохранения Колумбийского университета Irving Medical. Центр.Он указал на ряд факторов, которые, кажется, помогают: открытость к посещению врача, помощь с оплатой и упор на сексуальный позитив. «Очень важно, чтобы не было стыда».

Хламидиоз, гонорея и сифилис | ACOG

Антибиотик: Препарат для лечения определенных типов инфекций.

Анус: Отверстие пищеварительного тракта, через которое испражнения покидают тело.

Шейка матки: Нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.

Chancre: Язвочка, вызванная сифилисом, обнаруженная в месте заражения.

Хламидиоз: Инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая бактериями. Эта инфекция может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза и бесплодию.

Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность.Пример осложнения беременности — преждевременные роды.

Распространенная гонококковая инфекция : Инфекция, которая может возникнуть в результате нелеченого заражения гонореей и может быть опасной для жизни. Симптомы включают жар, озноб, кожные язвы и боль в запястьях, пальцах рук, коленях или пальцах ног.

Гениталии: Половые или репродуктивные органы.

Гонорея: Инфекция, передающаяся половым путем, которая может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза, бесплодию и артриту.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ): Вирус, атакующий определенные клетки иммунной системы организма. Если не лечить, ВИЧ может вызвать синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Менингит: Воспаление оболочки головного или спинного мозга.

Неврологический: Относится к нервной системе.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ): Инфекция верхних отделов женских половых путей.

Пенис: Мужской половой орган.

Прямая кишка: Последний отдел пищеварительного тракта.

Скрининговый тест: Тест для выявления возможных признаков заболевания у людей, не имеющих признаков или симптомов.

Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП): Инфекция, передающаяся половым путем. Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).

Сифилис: Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая организмом под названием Treponema pallidum . Эта инфекция может вызвать серьезные проблемы со здоровьем или смерть на более поздних стадиях.

Уретра: Трубчатая структура. Моча течет по этой трубке, когда покидает тело.

Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод. Также называется маткой.

Вагина: Трубчатая структура, окруженная мускулами.Влагалище выходит из матки наружу тела.

Вульва: Наружная область женских половых органов.

Департамент здравоохранения штата Вашингтон

Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП) — наиболее часто регистрируемые заболевания в штате Вашингтон. Многие из них излечимы, другие поддаются лечению, все можно предотвратить. У большинства людей с ЗППП нет явных симптомов, но без лечения они могут распространить болезнь и, возможно, развить серьезные осложнения.Наши сотрудники программы ЗППП могут помочь ответить на вопросы.

Оповещения для медицинских работников

2019 Данные STD штата Вашингтон *

	Хламидиоз **	Гонорея	Первичная и вторичная Сифилис	Врожденный Сифилис
Всего (самцы и самки)	Оценка: 498.8 на 100 000 Количество дел: 37 641 Количество дел в 2018 году: 34 780	Скорость: 157,0 на 100000 Количество дел: 11848 Количество дел в 2018 году: 11226	Скорость: 11,0 на 100 000 Количество дел: 830 Количество дел в 2018 году: 809	Количество дел: 17 Количество дел в 2018 году: 6
Мужчины	Оценка: 380.1 Количество дел: 14 314 Количество дел в 2018 году: 13 166	Скорость: 202,2 Количество дел: 7615 Количество дел в 2018 году: 7295	Скорость: 18,8 Количество дел: 707 Количество дел в 2018 году: 696	НЕТ
Самки	Скорость: 615,6 Количество дел: 23 273 Количество дел в 2018 году: 21 603	Оценка: 111.7 Количество дел: 4224 Количество дел в 2018 году: 3925	Скорость: 3,2 Количество дел: 120 Количество дел в 2018 году: 111	НЕТ

* Примечание. Данные STD в штате Вашингтон могут отличаться от данных CDC STD, поскольку со временем собирается дополнительная информация.
Источник данных: PHIMS-STD 01.06.2020, WELRS

Случаи и частота ЗППП по округам, штат Вашингтон

Случаи ИППП и уровень заболеваемости по округам, 2019 г. (PDF)

Случаи ИППП и уровень заболеваемости по округам, 2018 г. (PDF)

Случаи ИППП и уровень заболеваемости по округам, 2017 г. (PDF)

Случаи ИППП и уровень заболеваемости по округам, 2016 г. (PDF)

CDC Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2018 г. (PDF)

Пройдите тестирование, получите лечение!

Каждый человек в возрасте до 25 лет, ведущий половую жизнь, должен проходить тестирование ежегодно.В любом возрасте, если вы считаете, что могли заразиться венерическим заболеванием, вам и вашим половым партнерам следует посетить поликлинику, больницу или врача для тестирования и лечения.

Для получения дополнительной информации и ответов на часто задаваемые вопросы о заболеваниях, передающихся половым путем, перейдите в раздел «Часто задаваемые вопросы».

Чтобы найти место для тестирования, перейдите в раздел «Начало тестирования».

Информационные бюллетени STD

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предлагают информационные бюллетени на английском и испанском языках с информацией о различных заболеваниях, передающихся половым путем.Используйте ссылки ниже, чтобы перейти к информационным бюллетеням.

ВИЧ / СПИД и планирование семьи

ЗППП

Программа болезней, передаваемых половым путем

Основная задача Программы болезней, передаваемых половым путем (ЗППП), заключается в профилактике и вмешательстве в передачу заболеваний, передающихся половым путем. Посредством реализации основных функций Программы: управление предоставлением услуг по ЗППП, образование, обучение, наблюдение и взаимодействие с профессиональными поставщиками медицинских услуг и общественными организациями, Программа по ЗППП стремится обеспечить качественный, профессиональный и ориентированный на клиента подход к лицам, ищущим Медицинское обслуживание, связанное с ЗППП.

Услуги по диагностике и лечению ЗППП

Перечень клиник ЗППП по округам по всему штату — Предоставляет обновленный перечень Предоставляет обновленный перечень бесплатно и конфиденциальных клиник ЗППП по округам.

Национальный список клиник ЗППП — предоставляет обновленный список клиник ЗППП по всей стране.

Общая информация о заболеваниях, передаваемых половым путем (ЗППП)

Если вы заразились ЗППП, у вас больше шансов заразиться ВИЧ, чем у тех, кто не болеет ЗППП.Получение или передача ЗППП увеличивает риск заражения ВИЧ.

Ваш поведение и использование презервативов могут повысить или снизить риск заражения ЗППП и ВИЧ. Отказ от вагинального, анального или орального секса — самый эффективный способ предотвратить эти заболевания.

Однако, если вы ведете половую жизнь, вы можете снизить риск заражения ЗППП и ВИЧ:

• Выбрав одного партнера и согласившись вести половую жизнь только друг с другом. По-прежнему важно, чтобы вы и ваш партнер прошли тестирование на ЗППП и ВИЧ и поделились своими результатами друг с другом перед половым актом;
• Ограничение количества людей, с которыми вы занимаетесь сексом, если у вас более одного партнера;
• Правильное использование латексных презервативов и зубных прокладок каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.
• Воздержание: Самый надежный способ избежать заражения — это воздерживаться от секса (т. Е. Анального, вагинального или орального).

Информация CDC о ЗППП — Вооружитесь базовой информацией о ЗППП: как распространяются эти заболевания? Как защитить себя? Какие варианты лечения? Узнайте ответы на эти вопросы, посетив главный национальный веб-сайт, посвященный профилактике ЗППП.

Информационные бюллетени по ЗППП — используйте эту ссылку, чтобы посетить веб-страницы с информационными бюллетенями о ЗППП. Все эти информационные бюллетени по ЗППП можно распечатать на английском и испанском языках.

Видеоподкасты по ЗППП — в этих видеоподкастах обобщаются важные факты, которые вам необходимо знать о ключевых ЗППП, таких как сифилис, гонорея, хламидиоз, герпес и вирус папилломы человека (ВПЧ). Каждый 5-7-минутный видеосегмент охватывает такие темы, как распространение болезни, симптомы инфекции, а также способы ее лечения и профилактики.

Информация о ЗППП для врачей

Отчетность

PA-NEDSS — PA-NEDSS — это обязательный метод, используемый поставщиками медицинских услуг и лабораториями для сообщения о заболеваниях и результатах расследования в Департамент здравоохранения Пенсильвании через Интернет.Он заменяет устаревшие бумажные методы, одновременно улучшая своевременность и точность отчетов о заболеваниях.

• Для Общая информация о PA-NEDSS или регистрации новых пользователей, отправьте электронное письмо по адресу [email protected].
• Для технические проблемы с PA-NEDSS отправьте электронное письмо по адресу [email protected].
• Телефон: 717-783-9171
  

Мандаты Пенсильвании по отчетности о болезнях — прямая ссылка на Правила отчетности об инфекционных заболеваниях

Важное обучающее видео для медицинских работников о том, как сообщать о новых случаях ЗППП и сопутствующего лечения

Видео с инструкциями по PADOH для медицинских работников

Лечение ЗППП

Рекомендации CDC по лечению ЗППП — Текущие рекомендации по лечению лиц, которые имеют или подвержены риску заболеваний, передающихся половым путем, регулярно обновляются

Приложения CDC по лечению ЗППП — Приложение «Руководство по лечению ЗППП (Tx)» — это простой в использовании справочник, который помогает здравоохранению поставщики выявляют и лечат пациентов от ЗППП.STD Tx Guide объединяет информацию из Руководства по лечению ЗППП, а также обновления MMWR и предлагает оптимизированный интерфейс, чтобы поставщики могли получить доступ к информации о лечении и диагностике. Бесплатное приложение доступно для устройств Apple и Android.

Информация о тестировании

Лабораторное диагностическое тестирование на Treponema pallidum — Ассоциация лабораторий общественного здравоохранения (APHL) и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) совместное руководство по лабораторной диагностике Treponema pallidum в США.

Рекомендации CDC по лабораторному обнаружению Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae — 2014 — Даются новые рекомендации относительно оптимальных типов образцов, использования тестов для выявления ректального и ротоглоточного C. trachomatis и N. gonorrhoeae инфекции и обстоятельства, при которых показано дополнительное тестирование.

Учебная информация STD

(Доступны кредиты на бесплатное непрерывное медицинское образование (CME))

Учебные ресурсы CDC по ЗППП — курсы клинического ведения ЗППП, тренинги по поведенческому вмешательству, курсы для сотрудников программы ЗППП и многое другое.

Национальная сеть учебных центров по клинической профилактике ИППП (NNPTC) — Национальная сеть учебных центров по клинической профилактике ИППП (NNPTC) — это финансируемая CDC группа учебных центров, созданных в партнерстве с департаментами здравоохранения и университетами. PTC предназначены для повышения уровня знаний и навыков медицинских работников в области сексуального здоровья. NNPTC предоставляет профессионалам в области здравоохранения ряд современных образовательных возможностей, включая практическое обучение с упором на отсутствие лечения и профилактики.

Национальная учебная программа по ЗППП — Национальная учебная программа по ЗППП — это бесплатный образовательный веб-сайт, посвященный эпидемиологии, патогенезу, клиническим проявлениям, диагностике, лечению и профилактике ЗППП.

Инициатива клинического образования (CEI) — CEI предназначена для расширения возможностей разнообразных медицинских работников по предоставлению клинических услуг для улучшения здоровья, связанного с ВИЧ, заболеваниями, передаваемыми половым путем (ЗППП) и гепатитом С (ВГС).

Данные эпиднадзора за ЗППП

EDDIE — EDDIE — это онлайн-инструмент, который позволяет пользователям создавать специальные отчеты для широкого спектра данных о состоянии, включая ЗППП.

Атлас ЗППП CDC — Атлас ЗППП CDC был создан для обеспечения интерактивной платформы для доступа к данным, собранным Национальным центром CDC по ВИЧ / СПИДу, вирусным гепатитам, венерическим заболеваниям и профилактике туберкулеза (NCHHSTP). Этот интерактивный инструмент предоставляет CDC эффективный способ распространения данных, позволяя пользователям наблюдать тенденции и закономерности, создавая подробные отчеты, карты и другую графику.

Ресурсы STD

Национальная горячая линия по ЗППП и СПИДу
1-800-227-8922 или 1-800-342-2437 (24 часа в сутки, 7 дней в неделю)

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний
Национальные институты здравоохранения
31 Центр Привод, MSC 2520
Bethesda, MD 20892-2520

Национальная медицинская библиотека
MEDLINEplus
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
1-800-338-7657

Центры по контролю и профилактике заболеваний
1600 Clifton Road
Atlanta, GA 30333
1-888-232-3228

Американская ассоциация социального здоровья
P.O. Box 13827
Research Triangle Park, NC 27709-9940

Инфекции, передающиеся половым путем | HealthLink BC

Обзор темы

Помимо простуды и гриппа, инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), являются одними из самых распространенных инфекций в мире. ИППП поражают как мужчин, так и женщин, и почти половина всех ИППП возникает у людей моложе 25 лет. Контакт с ИППП может произойти каждый раз, когда вы вступаете в сексуальный контакт с кем-либо, затрагивающим гениталии, рот (оральный) или прямую кишку (анальный).Вероятность заражения выше, если у вас более одного сексуального партнера или вы не пользуетесь презервативами. Некоторые ИППП могут передаваться при несексуальном контакте, например, при совместном использовании игл, во время родов или во время кормления грудью. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), также называют заболеваниями, передаваемыми половым путем (ЗППП).

ИППП являются проблемой общественного здравоохранения во всем мире, потому что существует больше возможностей для распространения ИППП по мере того, как все больше людей путешествуют и вступают в половые отношения. Некоторые ИППП связаны с повышенным риском определенных видов рака и инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).Беременные женщины могут передавать ИППП своим детям. Многие люди могут не иметь симптомов ИППП, но все же могут распространять инфекцию. Тестирование на ИППП может помочь выявить проблемы на ранней стадии, чтобы при необходимости можно было начать лечение. Важно практиковать более безопасный секс со всеми партнерами, особенно если у вас или у них сексуальное поведение повышенного риска. См. Раздел «Профилактика» в этом разделе.

Если вы подозреваете, что у вас могут быть симптомы ИППП:

• Не вступайте в половые контакты или активность во время ожидания приема.Это предотвратит распространение инфекции.
• Женщинам нельзя спринцеваться. Спринцевание изменяет нормальный баланс бактерий во влагалище. Спринцевание может привести к попаданию инфекции в матку или фаллопиевы трубы и вызвать воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ).

Распространенные инфекции, передаваемые половым путем

Существует не менее 20 различных ИППП. Они могут быть вызваны вирусами, бактериями и простейшими. Вот некоторые из наиболее распространенных ИППП:

Бактериальные ИППП можно лечить и вылечить, но ИПП, вызванные вирусами, обычно не излечиваются.Вы можете заразиться бактериальной ИППП снова и снова, даже если это та, от которой вы лечились и вылечились в прошлом.

Сексуально активные подростки и молодые люди

Сексуально активные подростки и молодые люди подвержены высокому риску ИППП, потому что в подростковом возрасте у них происходят биологические изменения, повышающие их риск заражения ИППП, и они могут быть более склонны к:

По данным Агентства общественного здравоохранения Канады, 2010 г., ИППП:

• Молодые женщины в возрасте от 15 до 24 лет и молодые мужчины в возрасте от 20 до 29 лет чаще заражаются ИППП.
• Хламидиоз — это наиболее часто диагностируемая и регистрируемая ИППП в Канаде. Больше всего страдают молодые женщины в возрасте от 15 до 24 лет и молодые мужчины в возрасте от 20 до 29 лет.
• Гонорея увеличилась на 94% за последние 10 лет. На мужчин приходится две трети зарегистрированных случаев. Больше всего страдают молодые мужчины в возрасте от 20 до 29 лет и молодые женщины в возрасте от 15 до 24 лет.
• Около 70% взрослых хотя бы раз в жизни болели генитальным типом ВПЧ. Больше всего страдают подростки и молодые взрослые женщины и мужчины.
• Генитальная герпетическая инфекция поражает женщин больше, чем мужчин. Эта инфекция часто встречается у подростков и взрослых женщин и мужчин.
• В период с 2000 по 2004 год число положительных результатов тестирования на ВИЧ увеличилось на 20%. Это чаще встречается у потребителей инъекционных наркотиков, мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и молодых женщин в возрасте от 15 до 19 лет.
• Заболеваемость сифилисом увеличилась по всей Канаде за последние 15 лет. Больше всего страдают мужчины в возрасте от 30 до 39 лет, практикующие секс с мужчинами, и работники секс-бизнеса.
• Гепатит B.Острый гепатит В у мужчин в два раза чаще, чем у женщин. Он наиболее высок у взрослых в возрасте от 30 до 39 лет. Больше всего страдают потребители инъекционных наркотиков, люди с несколькими половыми партнерами, а также люди, имеющие сексуальные или бытовые контакты с острым или хроническим носителем.

Важно обратиться за лечением, если вы подозреваете, что у вас может быть ИППП или вы были инфицированы ИППП. Большинство отделений здравоохранения, клиник планирования семьи и клиник по лечению ИППП предоставляют конфиденциальные услуги по диагностике и лечению ИППП.Своевременное лечение может вылечить бактериальную ИППП и предотвратить осложнения.

Если вы являетесь родителем подростка, существует множество доступных ресурсов, таких как ваш медицинский работник или клиники по планированию семьи, которые помогут вам поговорить с подростком о безопасном сексе, профилактике ИППП, а также пройти обследование и лечение от ИППП.

Риски, характерные для женщин с инфекциями, передаваемыми половым путем.

У женщин ИППП могут вызывать серьезную инфекцию матки и маточных труб (репродуктивных органов), называемую воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ).ВЗОМТ может вызвать рубцовую ткань, которая блокирует маточные трубы, что приводит к бесплодию, внематочной беременности, тазовому абсцессу или хронической тазовой боли.

ИППП у беременных женщин могут вызывать такие проблемы, как:

• Выкидыш.
• Низкая масса тела при рождении.
• Преждевременные роды.
• Инфекции новорожденного, такие как пневмония, глазные инфекции или проблемы с нервной системой.

Риски, характерные для мужчин с инфекциями, передаваемыми половым путем

Любой ребенок или уязвимый взрослый с симптомами ИППП должен быть обследован медицинским работником для определения причины и оценки возможного сексуального насилия.

Если у вас есть симптомы ИППП или вы подвергались ИППП в результате орального, анального или вагинального полового акта, проверьте свои симптомы, чтобы решить, следует ли вам и когда следует обратиться к врачу.

Проверьте свои симптомы

Есть ли у вас опасения по поводу ИППП (инфекции, передаваемой половым путем)?

Да

Обеспокоенность по поводу ИППП

Нет

Обеспокоенность по поводу ИППП

Сколько вам лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вас внезапно возникла сильная тазовая боль?

Да

Внезапная сильная боль в области таза

Нет

Внезапная сильная боль в области таза

Как вы думаете, симптомы могли быть вызваны сексуальным насилием?

Как вы думаете, могли ли вы заразиться ИППП (инфекцией, передающейся половым путем)?

Это означает, что у вас был сексуальный контакт (включая оральный секс) с кем-то, кого вы знаете или думаете, что он заражен ИППП.

Принимаете ли вы лекарства от ИППП (инфекции, передающейся половым путем)?

Да

Прием лекарств от ИППП

Нет

Прием лекарств от ИППП

Возникли ли у вас проблемы с лечением?

Например, ваши симптомы могут ухудшиться, или у вас могут появиться новые симптомы или побочные эффекты от лечения.

Да

Побочные эффекты или ухудшение симптомов при лечении ИППП

Нет

Побочные эффекты или ухудшение симптомов при лечении ИППП

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

У женщин симптомов ИППП (инфекция, передающаяся половым путем) могут включать:

• Новые выделения из влагалища.
• Боль или жжение при мочеиспускании.
• Боль в тазу или внизу живота. (Женщины могут заметить это во время секса.)
• Зуд, покалывание, жжение или боль в области гениталий или анального отверстия.
• Язвы, уплотнения, волдыри, сыпь или бородавки в области гениталий или ануса.
• Язвы во рту или горле.

У мужчин симптомов ИППП (инфекция, передающаяся половым путем) могут включать:

• Боль или жжение при мочеиспускании.
• Новые выделения из полового члена.
• Язвы, уплотнения, волдыри, сыпь или бородавки в области гениталий или ануса.
• Боль, отек или болезненность в мошонке.
• Язвы во рту или горле.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Домашнее лечение

Домашнее лечение никогда не является подходящим лечением для лечения инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).Обследование у медицинского работника необходимо для:

• Любые изменения или симптомы в области гениталий, указывающие на ИППП.
• Известный или предполагаемый контакт с ИППП.

Если вы считаете, что у вас могут быть симптомы ИППП:

• Не вступайте в половые контакты или активность во время ожидания приема. Это предотвратит распространение инфекции.
• Женщинам нельзя спринцеваться. Спринцевание изменяет нормальный баланс бактерий во влагалище.Спринцевание может привести к попаданию инфекции в матку или фаллопиевы трубы и вызвать воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ).

Симптомы ИППП могут не проявляться в течение многих дней, недель, месяцев или, в случае ВИЧ, даже лет после контакта. После того, как вы заразились ИППП, вы не можете снизить риск заражения, который у вас есть.

Регулярная привычка к самообследованию половых органов один раз в месяц поможет вам узнать, что для вас нормально и когда у вас могут быть симптомы ИППП.

Помимо вашего медицинского работника, существуют другие ресурсы, которые могут помочь вам получить информацию об оценке и лечении ИППП. Эти ресурсы включают:

• Ваша местная клиника сексуального здоровья.
• Канадское агентство по охране сексуального здоровья и прав (www.actioncanadashr.org), тел. 1-888-642-2725.
• Агентство общественного здравоохранения Канады (www.canada.ca/en/public-health/services/infectious-diseases/sexual-health-sexually-transmitted-infections/sexually-transmitted-infections-sexual-health-facts-information -общественное.html).

Лечение беременных женщин контролируется их медицинским работником, чтобы избежать осложнений. ИППП у беременных женщин могут вызывать такие проблемы, как:

• Выкидыш.
• Низкая масса тела при рождении.
• Преждевременные роды.
• Инфекции новорожденного, такие как пневмония, глазные инфекции или проблемы с нервной системой. Эти инфекции могут угрожать жизни вашего ребенка или вызвать серьезные долгосрочные проблемы или инвалидность.

Для вас и инфицированного партнера важно пройти весь курс лечения от ИППП, чтобы предотвратить повторение инфекции.Возможно, вам придется пройти повторное обследование после завершения лечения.

Симптомы, на которые следует обратить внимание

Позвоните своему врачу, если симптомы не исчезнут, станут более серьезными или частыми.

Если вы подозреваете, что у вас могут быть симптомы ИППП:

• Не вступайте в половые контакты или активность во время ожидания приема. Это предотвратит распространение инфекции.
• Женщинам нельзя спринцеваться. Спринцевание изменяет нормальный баланс бактерий во влагалище. Спринцевание может привести к попаданию инфекции в матку или фаллопиевы трубы и вызвать воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ).

Доступны домашние наборы для тестирования на некоторые ИППП, но рекомендуется проконсультироваться со своим врачом по поводу любых симптомов ИППП.

Профилактика

Вы можете принять меры, чтобы снизить риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП). Вы также можете снизить риск передачи ИППП своему половому партнеру.

Откладывайте половую жизнь до тех пор, пока вы не будете физически и эмоционально подготовлены к сексу. Почти две трети всех ИППП возникают у людей моложе 25 лет.Сексуально активные подростки подвержены высокому риску ИППП, потому что они часто практикуют незащищенный секс и имеют несколько партнеров. Биологические изменения в подростковом возрасте также могут увеличить риск заражения ИППП.

Убедитесь, что у вас есть актуальные прививки. Вы можете получить вакцину против гепатита А, гепатита В и ВПЧ, чтобы предотвратить эти инфекции. Вакцина против ВПЧ (вируса папилломы человека) защищает от ВПЧ. Есть много типов ВПЧ. Некоторые типы вируса могут вызывать остроконечные кондиломы. Другие типы могут вызывать рак шейки матки или полости рта, а также некоторые необычные виды рака, такие как рак влагалища и анального канала.Вакцина против ВПЧ защищает от наиболее распространенных типов ВПЧ, которые могут вызвать серьезные проблемы. Дополнительную информацию см. В разделе «Иммунизация».

ИППП вызывают озабоченность во всем мире. Важно практиковать более безопасный секс со всеми партнерами, особенно если вы или они можете вести половую жизнь с высоким риском.

Особенно важно, чтобы беременные женщины с риском заражения ИППП практиковали более безопасный секс, потому что ИППП могут повлиять на их ребенка (плод). ИППП может угрожать жизни вашего ребенка или вызвать у него серьезные долгосрочные проблемы или инвалидность.

Практикуйте более безопасный секс

Предотвратить инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП), проще, чем лечить инфекцию после того, как она возникла.

• Поговорите со своим партнером об ИППП до начала половых отношений. Узнайте, подвержен ли он или она риску заражения ИППП. Помните, что заразиться ИППП, не подозревая об этом, вполне возможно. Некоторые ИППП, такие как ВИЧ, могут пройти до 6 месяцев, прежде чем они будут обнаружены в крови. Задайте своему партнеру следующие вопросы.
  • Сколько у него было половых партнеров?
  • Какое рискованное поведение он или она ведет?
  • Были ли у него когда-нибудь ИППП?
  • Вылечили и вылечили?
  • Если ИППП неизлечимо, как лучше всего защитить себя?
• Будьте ответственны.
  • Избегайте половых контактов или активности, если у вас есть симптомы ИППП или вы лечитесь от ИППП.
  • Избегайте половых контактов или действий с кем-либо, у кого есть симптомы ИППП или кто, возможно, заразился ИППП.
• Не имейте одновременно более одного сексуального партнера. Ваш риск ИППП возрастает, если у вас одновременно несколько половых партнеров.
• Некоторые ИППП также могут передаваться через орально-генитальный или генитальный-анальный половой контакт.
• Воздержитесь от половых контактов во избежание заражения ИППП.

Использование презервативов

Презервативы могут защитить вас от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Даже если вы защищены от беременности противозачаточными таблетками или другим методом, используйте презерватив для предотвращения ИППП .

Использование мужских презервативов

Использование презервативов снижает риск заражения большинством ИППП, особенно если презервативы используются правильно и постоянно. Презервативы необходимо надевать перед началом любого сексуального контакта или активности. Используйте презервативы с новым партнером до тех пор, пока вы не будете уверены, что у него нет ИППП.

Презервативы изготавливаются из латекса (резины), полиуретана или овечьего кишечника. В то время как презервативы из латекса и полиуретана помогают предотвратить распространение инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), таких как ВИЧ, презервативы из кишечника овцы — нет.

• Используйте лубрикант на водной основе, такой как K-Y Jelly, чтобы предотвратить разрыв кожи, если смазка отсутствует при использовании презерватива во время полового акта. Небольшие разрывы во влагалище во время вагинального секса или в прямой кишке во время анального секса позволяют ИППП попасть в вашу кровь.
• Не используйте вазелин в качестве лубриканта с презервативами, потому что он растворяет латекс в презервативах.
• Используйте мужской презерватив для вагинального или анального секса.

Использование женских презервативов

Даже если вы используете другой метод контроля рождаемости для предотвращения беременности, вы можете использовать презервативы, чтобы снизить риск заражения ИППП.Женские презервативы доступны для женщин, чьи партнеры не имеют или не будут использовать мужской презерватив.

Презервативы не предотвращают кожный контакт в области гениталий, поэтому при генитальном контакте возможно распространение ИППП. Важно оценить любые симптомы в области гениталий.

Защитные кожухи для полости рта, такие как зубная прокладка, могут использоваться для уменьшения распространения инфекции при оральной сексуальной активности. Вы можете обсудить это со своим стоматологом или медицинским работником.

Избегайте спринцевания, если вы женщина, потому что это может изменить нормальный баланс организмов во влагалище и увеличивает риск заражения ИППП.

Использование спермицидов

Большинство спермицидов содержат химическое вещество под названием ноноксинол-9 (N9). Министерство здравоохранения Канады предупреждает, что ноноксинол-9 в вагинальных контрацептивах и спермицидах может раздражать слизистую оболочку влагалища или прямой кишки. Это может увеличить риск заражения ВИЧ от инфицированного партнера. Таким образом, хотя использование спермицида с презервативом более эффективно для контроля над рождаемостью, использование спермицида может увеличить риск заражения ВИЧ.

Таким образом, хотя использование спермицида с презервативом более эффективно для контроля рождаемости, использование спермицида может увеличить риск заражения ВИЧ.

Подготовка к встрече

Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Как максимально использовать вашу встречу.

Вы можете помочь своему врачу диагностировать и лечить ваше состояние, подготовившись к вашему приему.

Перед приемом

• Не вступайте в половые контакты или активность во время ожидания приема. Это снизит риск передачи инфекции вашему партнеру. Если у вас есть ИППП, ваш сексуальный партнер или партнеры также должны получить лечение как можно скорее.
• Женщинам нельзя спринцеваться. Спринцевание изменяет нормальный баланс бактерий во влагалище. Спринцевание может привести к попаданию ИППП в матку или фаллопиевы трубы и вызвать воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ). ВЗОМТ обычно вызывается гонореей или хламидиозом. Симптомы включают боль внизу живота и лихорадку. ВЗОМТ может вызвать бесплодие, внематочную беременность, тазовый абсцесс или хроническую тазовую боль.

Вопросы для подготовки к вашему медицинскому работнику

• Если у вас появились новые симптомы ИППП:
  • Какова дата вашего подозрения на заражение ИППП?
  • Как вы думаете, каким ИППП вы были подвержены?
  • Откуда ты знаешь?
  • Ваш партнер сказал вам?
  • Каковы были симптомы вашего партнера?
  • Ваш партнер лечился? Если да, то когда? Проверяли ли вашего партнера после завершения лечения?
• Если вы женщина, какова дата вашей последней менструации?
• Каковы ваши симптомы? Если у вас есть выделения из влагалища или полового члена, важно отметить любой запах или цвет.
• Какой метод контроля рождаемости вы используете?
• Какими видами сексуального поведения высокого риска придерживаетесь вы или ваш партнер?
• Если это повторный визит для выявления ИППП:
  • Какие ИППП у вас были в прошлом?
  • Как лечили?
  • Вы завершили лечение?
  • Вас перепроверили?
  • Ваш партнер лечился и перепроверил?
  • Что изменилось со времени вашего последнего визита?
• Были ли у вас сексуальные контакты с секс-работником? Если да, то когда? Использовался ли презерватив?
• Есть ли у вас риски для здоровья?

Что вам нужно знать к концу визита

• Выполняется ли тест, например посев? Как и когда вы получите результаты теста?
• Есть ли диагноз или нужно дождаться результата анализа? Что подозревает ваш медицинский работник?
• Какое лечение назначает ваш врач? Обязательно получите письменную копию инструкций по лечению и следуйте этим инструкциям.Принимайте все лекарства точно в соответствии с инструкциями и в течение полного курса лечения. Не прекращайте прием лекарства, даже если симптомы улучшатся или исчезнут.
• Если у вас есть ИППП, кого нужно уведомить — вашего партнера или партнеров, медицинское учреждение?
• Нужно ли лечить вашего партнера или партнеров одновременно?
• Нужно ли вам прекратить половой контакт или активность (воздержаться) во время лечения, или можно ли использовать презервативы во время лечения?
• Потребуется ли вам снова осмотр или лечение?
• Обсудите варианты профилактики ИППП.
• Для кормящих женщин: обсудите риск передачи лекарств с грудным молоком.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 июня 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
H.Майкл О’Коннор, доктор медицины, неотложная медицина,

По состоянию на 26 июня 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Х. Майкл О’Коннор, доктор медицины, неотложная медицина

Департамент здравоохранения штата Алабама (ADPH)

Добро пожаловать на веб-сайт Отдела профилактики и контроля ЗППП. Отдел работает над выявлением групп населения с повышенным риском заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, с целью снижения передачи инфекции другим людям и развития связанных с этим осложнений.

Предупреждение о содержимом

Этот сайт содержит сообщения о профилактике ЗППП, которые могут не подходить для всех аудиторий. Поскольку ЗППП передаются половым путем, эти темы могут быть затронуты в профилактических сообщениях и программах. Если вы не ищете такую ​​информацию или можете быть оскорблены такими материалами, пожалуйста, покиньте этот сайт.

Сексуальное здоровье и ваши пациенты: руководство для медицинского работника

Сексуальное здоровье и ваши пациенты: Руководство для медицинского работника может помочь поставщикам медицинских услуг лучше интегрировать беседы о сексуальном здоровье и рекомендуемые профилактические услуги в обычные посещения подростков и взрослых.Используя это руководство, провайдеры могут:

• Оптимизировать свою сексуальную историю, взяв
• Увеличить количество предоставляемых ими рекомендуемых профилактических услуг по охране сексуального здоровья с помощью кратких таблиц
• Улучшить уход за пациентами ЛГБТК +
• Будьте лучше подготовлены к обсуждению вопросов сексуального здоровья и ответам на вопросы пациентов
• Узнайте больше о сексуальном здоровье

Изучите разделы руководства, щелкая по ссылкам ниже, или загрузите все руководство.

Как обсуждать сексуальное здоровье: Обсудить секс бывает сложно, но многие пациенты хотят поговорить об этом с вами. Получите советы по обеспечению продуктивного разговора о сексуальном здоровье со своими пациентами.

Задавая важные вопросы о сексуальном здоровье: найдите основные вопросы о сексуальном здоровье, которые нужно задавать взрослым и подросткам не реже одного раза в год, а также дополнительные вопросы, которые вы можете задать, чтобы получить дополнительную информацию о партнерах, практиках, прошлой истории ИППП, защите, предотвращении беременности , удовольствие, проблемы и гордость.

Предоставление рекомендованных профилактических услуг по охране сексуального здоровья: Профилактические услуги являются ключевым элементом улучшения и защиты сексуального здоровья. Узнайте, какие профилактические услуги должны получать ваши пациенты, а какие — нет.

Ответы на вопросы пациентов: Не всегда готовы ответить на вопросы о сексуальном здоровье? Просмотрите образцы ответов на общие вопросы, чтобы вы могли включить в свои ответы все важные элементы.

Информация о рекомендуемых скрининговых тестах: здесь вы найдете общую информацию о рекомендуемых скрининговых тестах, включая их чувствительность и специфичность.

Берегите свое сексуальное здоровье

Более здоровое тело. Приятная сексуальная жизнь. Ценить себя и чувствовать себя хорошо. Спокойствие. Положительные и приятные отношения. Избегайте инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), также известных как заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). Предотвращение незапланированной беременности. Это лишь некоторые из важных преимуществ хорошего сексуального здоровья. Быть сексуально здоровым означает иметь возможность наслаждаться более здоровым телом, удовлетворительной сексуальной жизнью, позитивными отношениями и душевным спокойствием.Быть сексуально здоровым также означает наслаждаться своей сексуальностью и заботиться о себе и своих партнерах на протяжении всей жизни. Возможность свободно говорить о сексуальном здоровье со своим партнером и медицинским работником является ключом к вашему здоровью. Загрузите руководство Национальной коалиции за сексуальное здоровье для получения дополнительной информации.

Годовой отчет Алабамы по заболеваниям, передаваемым половым путем, 2019

Отдел профилактики и контроля заболеваний, передаваемых половым путем, Министерства здравоохранения штата Алабама с удовольствием представляет годовой отчет по заболеваниям, передаваемым половым путем, за 2019 год.В отчете подчеркивается влияние заболеваний, передающихся половым путем, среди жителей Алабамы, и подчеркивается рост числа заболеваний, передающихся половым путем, в нашем штате.

Проверь себя

Знаете ли вы, что у вас в 5 раз больше шансов заразиться ВИЧ, если у вас уже есть ЗППП? Бесплатные тесты на ЗППП и ВИЧ доступны в вашем местном отделе здравоохранения, или вы можете получить доступ к бесплатному тестированию на ВИЧ в этих организациях.

Каждый второй сексуально активный молодой человек заразится ЗППП в возрасте до 25 лет.Большинство этого не узнает. Проверь себя.

Для борьбы с ЗППП окружные отделы здравоохранения Департамента здравоохранения штата Алабама открывают бесплатные конфиденциальные клиники по всему штату. Бесплатное тестирование и лечение предоставляется от хламидиоза, гонореи, сифилиса и ВИЧ. Чтобы найти ближайшую к вам клинику, обратитесь в ближайший окружной отдел здравоохранения.

Врожденный сифилис (ВС)

В последнее время в США резко увеличилось количество детей, рожденных с сифилисом.Сифилис легко вылечить на ранних стадиях. Беременные женщины должны регулярно проходить обследование на сифилис, потому что заражение сифилисом может вызвать серьезные проблемы у ребенка. Защитите своего ребенка от врожденного сифилиса, пройдя тестирование на сифилис во время беременности. Учить больше.

Национальная горячая линия STD

(919) 361-8488

Горячая линия ресурсного центра по инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП) — это программа Американской ассоциации социального здравоохранения (ASHA), которая предоставляет информацию, материалы и направления всем, кто имеет отношение к ИППП.В штате работают специалисты по коммуникациям в области здравоохранения, которые отвечают на вопросы, связанные с ИППП, по таким темам, как передача, снижение риска, профилактика, тестирование и лечение.

Горячая линия 1-919-361-8488 работает с 8:00 до 19:00. (CDT, с понедельника по пятницу).

Если вам трудно связаться со специалистом по связям со здоровьем, не стесняйтесь получить доступ к его онлайн-разделу информации об ИППП, чтобы найти ответы на вопросы, которые могут у вас возникнуть.

Последнее обновление страницы: 15 июля 2021 г.

Вакцины от болезней, передаваемых половым путем

Что такое ЗППП?

ЗППП означает болезнь, передающаяся половым путем, (также используется инфекция, передающаяся половым путем, или ИППП.) Люди заражаются ЗППП при половом контакте с инфицированным человеком. У некоторых ЗППП есть другие, несексуальные пути передачи. Риск заражения ЗППП можно снизить, избегая половых контактов, постоянно используя презервативы во время полового акта или практикуя более безопасные формы сексуальной близости. В некоторых случаях люди могут дополнительно снизить риск заражения венерическими заболеваниями путем вакцинации.

Какие ЗППП имеют вакцины?

Некоторые ЗППП, такие как гонорея, хламидиоз и сифилис, вызываются бактериями.Обычно их эффективно лечат антибиотиками, хотя многие пациенты не знают, что они заразны и могут передать болезнь другим партнерам. Доступность лечения означает, что потребность в вакцинах против этих заболеваний не является главным приоритетом, хотя повышенная устойчивость гонореи к антибиотикам может привести к изменению приоритетов.

Вирусные ЗППП часто очень устойчивы, несмотря на существующие терапевтические возможности или не имеют приемлемого лечения. Таким образом, вакцины от некоторых вирусных ЗППП используются, а другие находятся в разработке.

Используется: вакцины против ВПЧ

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) относятся к большому семейству вирусов, лишь некоторые из которых передаются половым путем. В этой статье речь пойдет только о ВПЧ, передающемся половым путем.

У большинства людей, заразившихся ВПЧ, нет никаких симптомов, и они быстро выводят вирус из своего тела. Однако у других людей определенные типы ВПЧ вызывают остроконечные кондиломы. Другие типы ВПЧ являются основной причиной рака шейки матки, а некоторые связаны с раком анального канала, полового члена, рта и горла.

ВПЧ очень распространен: одно недавнее исследование показало, что почти 27% женщин в возрасте от 14 до 59 лет дали положительный результат на один или несколько штаммов ВПЧ. Ставки для мужчин, скорее всего, будут аналогичными. Математические модели показали, что к 50 годам более 80% женщин будут инфицированы генитальным ВПЧ.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило Гардасил (HPV4), вакцину Merck от четырех типов HPV, в 2006 году. FDA одобрило еще одну вакцину Cervarix (HPV2) от GlaxoSmithKline, которая защищает от двух типов HPV, в 2009 году.Девятивалентная вакцина (ВПЧ9, Гардасил 9) была одобрена в 2014 году. Все вакцины против ВПЧ используют только белок из оболочки определенных типов ВПЧ: они не содержат вирусной РНК или ДНК и поэтому не могут вызывать заболевание или воспроизводиться в организме.

Текущие рекомендации и руководства США по вакцинации против ВПЧ для женщин и мужчин приведены ниже:

Рекомендуемый возраст для вакцинации женщин от ВПЧ — 11-12 лет. Вакцину можно вводить в возрасте 9 лет. Повторная вакцинация рекомендуется женщинам в возрасте 13–26 лет, которые ранее не были вакцинированы.

ACIP рекомендует плановую вакцинацию мужчин в возрасте 11 или 12 лет HPV4 или HPV9, вводимую серией из 3 доз. Серию вакцинации можно начинать с 9 лет. Вакцинация HPV4 или HPV9 рекомендуется мужчинам в возрасте от 13 до 21 года, которые не были вакцинированы ранее или которые не завершили серию из трех доз. Могут быть вакцинированы мужчины в возрасте от 22 до 26 лет.

Всем подросткам вакцина вводится серией из 2 доз, если вакцинация начата до 15 лет.Если серию начинают в возрасте 15 лет или позже, вводят 3 дозы вакцины.

Используемые: вакцины против гепатита B

Гепатит B — это заболевание, вызываемое вирусом гепатита B (HBV) и передающееся при контакте с инфекционными жидкостями организма. Он может передаваться половым путем или при совместном использовании оборудования для инъекций наркотиков, уколов игл, при рождении от инфицированной матери, при контакте с открытыми язвами или ранами инфицированного человека, а также при совместном использовании бритв или зубных щеток с инфицированным человеком.Симптомы инфекции гепатита B включают, среди прочего, лихорадку, боль в животе и желтуху. До 95% взрослых, инфицированных этим вирусом, выздоравливают и не становятся хронически (навсегда) инфицированными. Остальные остаются инфицированными и подвержены риску серьезного заболевания печени.

Для детей картина иная: младенцы и дети, инфицированные гепатитом B, гораздо чаще, чем взрослые, становятся хронически инфицированными.

FDA лицензировало несколько вакцин против гепатита B для использования в США.С 1994 г. она входит в календарь плановой иммунизации детей. Ниже приведены общие рекомендации по применению вакцины:

.

Вакцинация против гепатита В рекомендуется для всех детей, начиная с рождения, серией из трех доз в течение многих месяцев. Кроме того, вакцину рекомендуется вакцинировать всем детям и подросткам в возрасте до 19 лет, которые не были вакцинированы, а также взрослому населению, подверженному риску инфицирования HBV.

В разработке: вакцины против генитального герпеса

Генитальный герпес — вирусная инфекция, вызываемая вирусами простого герпеса.У некоторых инфицированных людей симптомы болезни могут быть незначительны или отсутствовать, но у многих других появляются волдыри и язвы в области гениталий. Инфекция может оставаться в организме на неопределенный срок, а язвы могут повторяться снова и снова.

Исследователи разработали множество экспериментальных аттенуированных и инактивированных вакцин против герпеса, начиная с 1930-х годов и продолжавшихся до 1970-х годов, хотя ни одна из них не была достаточно эффективной, чтобы быть одобренной и лицензированной.

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний и фармацевтическая компания GlaxoSmithKline совместно спонсировали клинические испытания фазы 3 кандидатной субъединичной вакцины от герпеса почти на 8000 женщин по всей стране.Вакцина ранее показала некоторые перспективы в определенной группе женщин. Однако в сентябре 2010 года исследователи сообщили, что 3-я фаза испытаний не продемонстрировала эффективности вакцины. Другая вакцина-кандидат от герпеса, спонсируемая Санофи Пастер, использует весь вирус и проходит доклинические исследования.

Как бы ни была полезна высокоэффективная вакцина от простого герпеса, существующие варианты вряд ли будут широко полезными.

В разработке: вакцины против ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это агент, вызывающий синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).ВИЧ может передаваться половым путем с инфицированным человеком. (ВИЧ также может передаваться при других контактах с зараженными жидкостями организма.)

Когда человек впервые заражается ВИЧ, у него может быть заболевание от легкой до средней степени тяжести с повышением температуры тела. После исчезновения этих симптомов вирус продолжает оставаться в «скрытом режиме» и наносит медленный урон иммунной системе. Лекарства могут сохранять здоровье людей на долгие годы, а возможно, и на неопределенный срок. Человек с ВИЧ-инфекцией, перешедшей в СПИД, также может получить пользу от лечения лекарствами.Пока пациент продолжает активное лечение, может происходить существенное восстановление иммунной функции. Человеку со СПИДом очень трудно бороться с другими заболеваниями из-за повреждения белых кровяных телец, борющихся с болезнями.

Продвижение вакцины против ВИЧ было медленным с момента выделения вируса в 1983 году. Только три вакцины против ВИЧ прошли испытания на клиническую эффективность. Сделать вакцину от ВИЧ сложно по нескольким причинам:

• ВИЧ мутирует или изменяется намного быстрее, чем большинство других вирусов.Ориентация вакцины на быстро меняющийся вирус — сложная задача для исследователей вакцин.
• ВИЧ повреждает клетки иммунной системы. Но чтобы быть эффективной, вакцина должна запускать иммунную систему для борьбы с возбудителем болезни. Итак, перед исследователями вакцины против ВИЧ стоит задача разработать вакцину от ВИЧ, которая должна взаимодействовать с иммунной системой таким образом, чтобы это сильно отличалось от естественного поведения вируса.

На сегодняшний день исследователи разработали несколько вакцин-кандидатов против ВИЧ, но ни одна из них не показала достаточно хороших результатов в клинических испытаниях, чтобы получить одобрение.

В заключение

Исследователи разработали вакцины от двух заболеваний, передающихся половым путем. Продолжающиеся усилия по разработке вакцин против герпеса и ВИЧ могут оказаться успешными в будущем.

Источники

Центры по контролю и профилактике заболеваний. ОКРУГ КОЛУМБИЯ. Комплексная стратегия иммунизации для устранения передачи инфекции вируса гепатита В в Соединенных Штатах: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). Часть 1: Иммунизация младенцев, детей и подростков.Дата обращения 25.01.2018.

CDC. Вирус папилломы человека. Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин . (463 КБ). Аткинсон, У., Вулф, С., Хамборски, Дж., Макинтайр, Л., ред. 13-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения, 2015. По состоянию на 25.01.2018.

Коэн, Дж. Болезненная неудача многообещающей вакцины против генитального герпеса. Наука. 15 октября 2010 г. 330: 304.

Клинические испытания. Испытание HerpeBac для молодых женщин. Идентификатор NCT00057330. Обновлено 30 сентября 2016 г.Дата обращения 25.01.2018.

CDC. Часто задаваемые вопросы о гепатите B для медицинских работников. Дата обращения 25.01.2018.

Чтобы читать PDF-файлы, загрузите и установите Adobe Reader .