Панические атаки. Причины, симптомы, как лечить и что делать, чтобы избавиться?

Панические атаки – неконтролируемые и беспричинные приступы паники – очень распространенный симптомокомплекс. Однако многие люди, страдающие от подобных расстройств, не подозревают, что панические атаки прекрасно поддаются контролю и лечению.

Зачастую люди, испытывающие значительные трудности в связи с подобными состояниями, даже не пытаются обращаться к врачам. Причин много, и одна из них – отсутствие достаточной информации об этом заболевании. Некоторые ошибочно считают панические атаки неизлечимым психическим расстройством и опасаются, что лечение у психиатра может негативно повлиять на социальный статус, другие – недооценивают серьезность этого заболевания, пытаясь с ним смириться, либо лечатся народными средствами. Однако истинную природу панических атак понимают очень немногие.

Синдром панической атаки: что это?

Синдром панической атаки встречается чаще, чем принято думать – ему подвержены примерно 5% людей, причем в основном молодых – от 20 до 30 лет. При этом женщины страдают от панических атак чаще мужчин. Паника как естественная реакция на стресс знакома многим, но почему иногда она возникает «на ровном месте», без всяких видимых причин?

Приступ панической атаки провоцирует резкий выброс адреналина – гормона, который готовит тело к реакции на потенциально опасную ситуацию, запускает механизм «бегства или драки». Сердцебиение ускоряется, дыхание становится более интенсивным, что приводит к гипервентиляции легких и снижению уровня оксида углерода в крови – именно эта реакция вызывает головокружение, онемение конечностей, покалывание в пальцах, а иногда на коже головы. Такой отклик организма на опасность абсолютно нормален, и паническая атака – это всего лишь сбой в системе, из-за которого «аварийный режим» включается без явной необходимости.

Виды заболевания

Панические атаки подразделяются на три вида:

Спонтанная паническая атака . Проявляется внезапно, без всяких заметных причин.

Ситуационная паническая атака . Возникает на фоне конкретной травмирующей ситуации или в ожидании такой ситуации – например, во время экзамена или непосредственно перед ним, во время ссоры или в предчувствии конфликта.

Условно-ситуационная паническая атака . Зачастую проявляется из-за воздействия некоего химического или биологического «активатора» нервной системы – например, при приеме алкоголя, кофеина или наркотиков, при изменениях гормонального фона.

Признаки панической атаки

Парадоксально, но далеко не все люди, подверженные паническим атакам, знают, что именно с ними происходит. Очень часто паническую атаку путают с сердечными заболеваниями. Их симптомы на самом деле в чем-то схожи. Паническая атака или, как ее еще называют, вегетативный криз, может начинаться с болей в области груди, ощущения нехватки воздуха и учащенного сердцебиения. Больные часто пытаются снять эти симптомы при помощи корвалола или других подобных средств, однако в случае панической атаки это, как правило, не дает никакого эффекта.

Типичные симптомы панической атаки включают в себя также потливость, озноб, тремор, головокружение и ощущение приближающегося обморока, тошноту, чувство дереализации и деперсонализации («это все происходит не со мной») и главное – страх, который невозможно объяснить и очень трудно контролировать. Однако следует знать, что страха может и не быть – иногда больные во время приступа не впадают в панику, но ощущают тоску, подавленность, бывают слезливы или агрессивны.

Продолжительность приступов варьируется от нескольких минут до нескольких часов, составляя в среднем 15-30 минут. Частота приступов – от нескольких раз в день до 1-2 раз в месяц. Зачастую панические атаки возникают без какой-либо внешней причины, однако иногда можно проследить закономерность – например, приступы случаются только на улице или только в помещении, при управлении автомобилем, перед выходом из дома на улицу, исключительно в одиночестве или, напротив, в толпе.

Сами по себе панические атаки не опасны, но они могут сделать жизнь совершенно невыносимой и со временем приводят к развитию депрессий, фобий и тяжелых неврозов – которые, в свою очередь, провоцируют учащение кризов. Панические атаки меняют поведение человека – он начинает избегать ситуаций, в которых может проявиться это расстройство, становится нервным и мнительным, постоянно прислушивается к своему состоянию и живет в страхе перед новым приступом.

Причины заболевания

Панические атаки могут проявляться в рамках вегетососудистой дистонии. Иногда они начинаются после заметных перемен в жизни (далеко не всегда плохих) или после пережитой стрессовой ситуации. Частично причины панических атак могут крыться и в физических заболеваниях – таких, как пролапс митрального клапана (сердечная патология, которая возникает, когда один из клапанов сердца закрывается неправильно), гипертиреоз, гипогликемия и других. Приступ панической атаки может быть спровоцирован приемом некоторых лекарств или стимулирующих средств – от кофеина до сильных стимуляторов ЦНС. И, наконец, паническое расстройство может являться одним из проявлений депрессии.

Первая помощь при приступах

Если вы читаете эту статью, то, скорее всего, вы сами либо кто-то из ваших близких подвержены паническим атакам. Приступы сильно пугают и самих больных, и свидетелей, поэтому стоит запомнить несколько простых приемов, которые помогают быстро купировать криз.

1. Регуляция дыхания . Гипервентиляция легких во время приступа нарушает газовый баланс в крови, что и вызывает еще большую тревогу и одышку. В первые же секунды приступа важно нормализовать этот баланс. Для этого можно дышать в плотно прижатый к носу и рту бумажный пакет или в сложенные чашечкой ладони. Дыхание должно быть ровным и медленным. Это позволяет поддержать содержание углекислого газа в норме.
2. Переключение . С паникой можно справиться, если перестать о ней думать, а самый простой способ сделать это – переключить фокус активного внимания. Сконцентрируйтесь на процессе, продолжая дело, за которым вас застал криз, даже если поначалу это будет сложно, либо попробуйте считать от 100 до 1 или решать арифметические задачи, или поговорите с кем-то из близких на тему, далекую от вызвавшей панику. Если вы находитесь на улице или в транспорте, попробуйте переключить внимание на окружающую реальность: считать проезжающие автомобили, пуговицы на пальто рядом стоящего пассажира и т.д. Некоторым помогает отвлечься контролируемое мышечное напряжение: напрягите пальцы рук, интенсивно помассируйте кисти, либо ушные раковины – это сгладит проявления панической атаки.
3. Аутотренинг . Повторяйте себе во время приступа, что атака закончится через несколько минут, поскольку все эти симптомы не опасны и не представляют угрозы для жизни – от панических атак не умирают и не сходят с ума.
4. Если панический приступ случился с кем-то из ваших близких , не акцентируйте на нем внимание и не волнуйтесь, будьте спокойны и уверены, возьмите человека за руки и ровным голосом убеждайте его, что ситуация разрешится благополучно. Предложите один из вышеописанных способов первой помощи и постарайтесь скрыть свое волнение, даже если вам не по себе.

Как лечить панические атаки

От панических атак возможно избавиться, но для этого необходима помощь врача – ведь схема терапии зависит от причин, вызвавших данное расстройство. Для начала следует обратиться к терапевту для исключения органических причин подобного расстройства. Возможно, потребуются дополнительные консультации эндокринолога, невролога, кардиолога и психотерапевта. Иногда люди пытаются начать лечение панических атак с визита к психологу, однако это ошибочный путь – психолог, не являясь специалистом медицинского профиля, не может выявить причины заболевания и не имеет права назначать медикаменты.

Вылечить панические атаки можно при помощи сочетания приема лекарственных средств и психотерапии.

Как правило, прогноз благоприятный – при грамотном комплексном подходе панические атаки излечиваются достаточно быстро.

Однако успех терапии всецело зависит от правильной постановки диагноза, а это не всегда просто, ведь вегетососудистая дистония вообще и панические атаки в частности успешно «маскируются» под другие заболевания. К сожалению, в бесплатных государственных поликлиниках у терапевтов нет возможности тщательно обследовать каждого пациента, и нередко человек, страдающий от панических атак, направляется к самым разным специалистам, которые не находят патологии. А бесконечные очереди и не всегда комфортная обстановка лишь нервируют пациента и вызывают новые приступы, в результате чего человек начинает опасаться поликлиник и решает отказаться от лечения в принципе.

При лечении данного вида расстройств определяющими факторами являются уровень внимания к проблемам пациента, объем времени, уделяемого ему, а также наличие полного спектра диагностических возможностей.

Последствия при отсутствии лечения

Панические атаки не проходят сами собой. Иногда промежуток между эпизодами может быть очень большим – вплоть до нескольких месяцев. Однако рано или поздно они возвращаются. Оставлять их без терапии очень опасно – как правило, через некоторое время панические атаки значительно снижают качество жизни, негативно сказываются на умственном и физическом состоянии, работоспособности и провоцируют серьезные проблемы в плане социальной адаптации.

Что делать в момент приступа панической атаки

Парализованное тело, учащённое сердцебиение, страх перед неизвестным, давящий комок в горле — из таких неприятных ощущений складывается паническая атака. Примечательно, что женщины страдают от недуга в три раза чаще мужчин.

Врачи связывают эту особенность с чувствительностью нервной системы. За панические атаки отвечает симпатический отдел: именно он запускает «пороховую бочку» из знакомых симптомов — потоотделения, сердцебиения, скованности. Главной проблемой приступа является полная безоружность человека — паника настигает внезапно, парализует мышцы, затуманивает разум. Как помочь себе и другим людям, пребывающим в подобном состоянии?

Предупредить — значит, исключить

Приступ паники может длиться от пары минут до нескольких часов. На неопределённый промежуток времени человек теряет способность ясно мыслить и свободно двигаться. Врач-психотерапевт Андрей Курпатов считает, что лучшим выходом из ситуации является заблаговременная подготовка к возможной панической атаке. Перечислим эти способы:

1. Заранее мысленно продумайте примерный диалог с самим собой. Если, например, вы думаете о страхе смерти, проговаривая себе: «Я потеряю жизнь из-за этого», то составьте список предложений, прямо противоположных этой мысли. Пример: «Ощущение, что я скоро умру, является моим главным симптомом панической атаки. Это нерациональное заявление, доказательств которому нет. Мой мозг придумал это сам, потому что подвержен приступу». Для каждой конкретной панической мысли должен быть свой контраргумент, заранее подготовленный и желательно записанный в блокноте.
2. Составьте список действий, выполнив которые, ваша паническая атака исчезает. Каждого человека успокаивает что-то своё, индивидуальное: прослушивание мелодичной музыки, просмотр любимого сериала, игра на гитаре, щёлканье семечками, воспоминания о домашнем любимце и т. д. Продумайте, какие действия вас успокаивают, помогают нормализовать дыхание и остановить учащённое сердцебиение. Может быть, для этого нужно съесть любимую еду или позвонить матери? Запишите в блокнот абсолютно все действенные для вас способы и всегда носите его с собой. Одна мысль, что под рукой находится «спасательный круг» в виде собственных советов, поможет оставаться в равновесии.
3. Сложите в сумку небольшие предметы, которые вас успокаивают. Это может быть любая вещь, ассоциирующаяся с приятным ощущением: любимый крем для рук с эфирным маслом, семейная фотография, старое письмо от друга, судоку, приятные духи и т. д. Это психологический метод, призванный негативные ощущения преобразовать в позитивные.
4. По возможности носите с собой вещи, способные отвлечь вас от недуга. Личный дневник, куда можно записать свои ощущения при панической атаке, детский кроссворд (тревога туманит мысли, поэтому взрослый будет трудно разгадать), книга, плеер. Эти вещи позволят вам оставаться в сознании как можно дольше, пока паническая атака не прекратится.
5. Научитесь технике правильного дыхания. Она предполагает включение парасимпатической нервной системы и отключение симпатической. Медленно и глубоко вдохните животом в течение 4 — 6 секунд, задержите дыхание на 3 — 5 счётов, немного надавите на закрытые веки большими пальцами, затем медленно выдохните весь воздух в течение 6 — 8 секунд. Повторите действия, по меньшей мере, 5 раз, а лучше — до расслабления мышц.

Однако главным советом для людей, которые ранее уже сталкивались с паническими атаками, является обращение к специалисту (невропатологу, социальному работнику, психологу, психотерапевту). Не нужно их бояться: они окажут квалифицированную помощь, назначат при необходимости медикаментозные препараты. Обращение к специалисту требуется ещё и потому, что триггеры страха способны возвращаться с ещё большей силой к тем, кто уже испытал состояние панической атаки.

Что делать человеку, который впервые встретился с приступом?

Первая помощь самому себе при панической атаке

Для возвращения в нормальное состояние при внезапном приступе существуют специальные техники и действия:

1. Концентрация. Боязнь высоты в самолете, страх нахождения в толпе, замкнутом пространстве буквально растворяют мысли человека, делая их неясными. Пострадавший от приступа должен изо всех сил зацепиться взглядом за любую чёткую деталь: сумка, молния, телефон, баннер и т. д. На этой вещи нужно сконцентрировать своё внимание, подробно рассматривать её, отмечать цвет, форму, состав, думать, как она оказалась в этом месте. Метод концентрации призван сосредоточить разнородные мысли на одной конкретной детали, вернуть уму ясность.
2. Наблюдение за собой. Поскольку в панической атаке контроль над человеком берут эмоции, а не разум, то нужно использовать логический рациональный подход. Не отбрасывая от себя паническое состояние, посмотрите, как именно вы его переживаете, какие симптомы отмечаете, о чём думаете? Проанализируйте собственное состояние, посмотрите на себя со стороны. Во время этих действий включается рациональная часть ума, отвечающая за ясность и логичность последовательных действий.
3. Использование методики прогрессирующей мышечной релаксации. Это механическое действие способно не только расслабить тело, но и отвлечь мысли от текущей ситуации. При возможности сядьте на стул, закройте глаза и сильно сожмите пальцы ног, удерживайте это состояние в течение 5 секунд, затем разожмите их. Вы почувствуете резкое расслабление в стопах. Повторите действие на мышцах икр, бёдер, ягодиц, рук, пресса и других частей тела. Поочерёдно сжимая мышцы и резко отпуская их, вы концентрируетесь на движении, заставляя тело расслабляться. Эта методика прекрасно подходит беременным, которые впервые испытали паническую атаку.
4. Заземление. Представьте в воображении любую вещь, человека или животное. Начните вспоминать всё, что связано с ним: если вы представили друга, то мысленно вызывайте воспоминания и о других друзьях, думайте, как они выглядят, во что обычно одеваются. Перечисляйте их имена, фамилии, ближайших знакомых, родственников и пр. Техника заземления используется довольно широко: сюда относят и медленный счёт до 10, 100, 1000, и последовательное отнимание от одного числа другое, и вызывание ассоциаций. У техники чёткое предназначение — вернуть человека в реальность из приступа паники.
5. Создание комфорта. Если вы почувствовали внезапный холод (один из симптомов панической атаки), то найдите способ согреться: выпейте чашку горячего чая, оденьтесь теплее, выключите кондиционер, если есть возможность. Так вы снимите часть напряжения и уберёте физически некоторые симптомы.

Помощь другому человеку, находящемуся в состоянии паники

В помощи нуждаются не только тяжело раненные люди, но и те, кто подвержен паническим атакам. Если вы отметили рядом с собой человека, по описанию и симптомам находящегося в приступе паники, немедленно помогите ему:

1. Выведите его из помещения на улицу.
2. Разговаривайте с ним спокойным и размеренным голосом.
3. Осторожно спросите, как он себя чувствует? Если человек не хочет говорить — не заставляйте. Если ему необходимо выговориться — послушайте.
4. Если отношения позволяют, возьмите его за руку.
5. Предложите ему стакан воды, попросите спокойно и медленно его выпить.
6. Создайте у человека впечатление, будто вы полностью контролируете ситуацию. Объясните ему, что всё в порядке, расскажите, где вы находитесь, что происходит вокруг, обращайте внимание человека на различные вещи рядом с вами, улыбайтесь и будьте спокойны.

Когда вы увидите, что человек приходит в себя, у него спадает дрожь, он начинает нормально разговаривать, можете оставить его наедине с собой. Ни в коем случае не рекомендуйте ему во время приступа обратиться к врачу! Этот совет может только усугубить ситуацию.

Аптечные препараты и лекарственные травы в борьбе с паникой

Сильные антидепрессанты, транквилизаторы и иные средства назначаются лечащим врачом и только в том случае, когда панические атаки переросли в почти не контролируемое психическое заболевание. Также в аптеках продаются противотревожные препараты (в т. ч. на травяной основе), которые успокоят нервы:

• Афобазол. Мягко устраняет стрессовое состояние, принимается курсом.
• Глицин. Является скорее добавкой, которая уменьшает количество вегето-сосудистых расстройств.
• Валерьяны экстракт. Иногда встречаются таблетки с витаминами, чтобы усилить успокаивающее действие.

С паническими состояниями можно справиться и народными средствами. Лучшим выходом станет травяной чай на основе мелиссы, зелёного чая, мяты, ромашки, корня валерианы. Пить его следует три раза в день в течение месяца.

До сих пор достоверно неизвестны причины возникновения панических атак. Однако, зная методы борьбы с ними, можно с успехом преодолеть это состояние, вернувшись к нормальной жизни.

как быстро успокоиться во время паники

Людям, которые никогда не испытывали беспричинного страха, сложно понять поведение человека, паникующего безосновательно. Это состояние называется паническая атака. Что делать в момент приступа, должен знать не только тот, кто подвержен атакам, но и окружающие.

Причины возникновения панических атак

Паническую атаку можно описать, как приступ плохого самочувствия, сопровождающегося ощущением панического страха и различными физическими проявлениями.

ВАЖНО! Говорить о панической атаке можно только в случае беспричинного страха, при отсутствии угрозы жизни и здоровью. Если паника вызвана предстоящим собеседованием у работодателя, экзаменом, выступлением перед публикой и т. д., речь идёт о естественной реакции нервной системы.

Учёные полагают, что к возникновению панических атак приводят многочисленные стрессы, сопровождающие современного жителя мегаполиса. Приступам подвержены люди, имеющие неразрешённые внутренние конфликты. Тревожные состояния могут быть реакцией нервной системы на агрессивное окружение.

В наши дни паническая атака – распространённое явление. Приступам подвержено не менее 5% обитателей больших городов.

Опасность этого состояния заключается в осложнениях в виде алкогольной, никотиновой или наркотической зависимости и суицида.

Первые предвестники приступа

Приступу паники предшествует ряд симптомов, указывающих на наличие расстройства.

Эти признаки могут быть неосознанными и проявляться незадолго до панической атаки или периодически возникать между острыми приступами:

1. Тревожные предчувствия. У пациента возникает ощущение приближающегося несчастья, могут преследовать навязчивые идеи.
2. Нежелание оставаться на одном месте. Оно может проявляться в стремлении уйти или уехать. Склонные к паническим атакам часто испытывают страх перед тем местом, где произошёл приступ. «Опасная» зона со временем может расширяться.
3. Социальная дезориентация. Проявляется как боязнь общения с людьми, присутствовавшими при очередной панической атаке. Если приступ произошёл в транспорте, может возникнуть желание перестать им пользоваться.
4. Появление фобий.

Как проходит паническая атака?

Паническая атака может возникнуть после того, как человек оказался в непривычной для него ситуации или пережил сильный стресс. Паника наблюдается и после употребления спиртных напитков. Если вы почувствовали учащение сердцебиения, боль в левом подреберье, озноб, дрожь в конечностях, одышку, приближение обморока и усиление потоотделения, у вас начинается паническая атака.

Что делать в момент приступа, и как он проходит, должен знать каждый человек, подверженный расстройству.

Приступ начинается уже после переживания неприятной или незнакомой ситуации, на фоне полного благополучия. Кроме перечисленных признаков, можно почувствовать внезапный страх смерти, сильное беспокойство за своё здоровье или эмоциональную подавленность. Возможно появление головных болей, тошноты, боли в животе, поноса или рвоты. Хорошо знакомое место начинает казаться незнакомым, опасным. Амнезии не наблюдается. Пациент понимает, где он находится.

Синдром может развиваться параллельно с другими психическими расстройствами.

Паническим приступам чаще подвержены творческие личности, а также люди, склонные к трагизму и драматизму. Эмоционально уравновешенный и дисциплинированный человек переносит панические приступы намного легче.

Ночные и утренние атаки

Появление ночных и утренних панических приступов может быть связано со значительными изменениями в жизни, сменой места жительства или работы, утратой близких. Панические атаки чаще возникают у людей с высокой степенью самоконтроля. Такие люди умеют правильно вести себя в обществе и не допускают выхода наружу неподобающих эмоций. Но самоконтроль возможен только в дневные часы.Утром или ночью, когда организм расслаблен и менее подвержен влиянию поведенческих стереотипов, подавляемые эмоции врываются в сознание.

Человек может проснуться ночью с паническим приступом и связать своё состояние с неприятным сновидением. Однако далеко не всегда приступу предшествует ночной кошмар. Панические атаки по утрам могут быть спровоцированы необходимостью идти на работу. Неприятные ощущения усиливаются звонком будильника, который со временем становится подсознательным сигналом к началу панической атаки.

Ночной или утренний приступ вызывает страх засыпать. Возможно появление боязни не услышать звонка будильника и опоздать на работу. Сон становится эпизодическим. Может возникнуть бессонница. Из-за постоянных недосыпаний увеличивается нагрузка на организм, и приступы паники у человека становятся ещё более частыми.

Паническая атака и алкоголь

Люди нередко пытаются снять стресс и бороться с депрессией при помощи алкогольных напитков. Когда начинается паническая атака, что делать в момент приступа, любитель спиртного знает всегда. После определённой дозы алкоголя организм расслабляется, и неприятные симптомы исчезают.

Со временем достичь нужного эффекта при помощи привычного количества спиртного становится трудно. Человек увеличивает дозу. Спиртные напитки оказывают отрицательное воздействие на нервную систему. Панические приступы учащаются.

ВНИМАНИЕ! Алкоголь не помогает справиться с панической атакой, а только усугубляет состояние больного. На период лечения расстройства от спиртных напитков следует отказаться полностью.

К кому обратиться за помощью?

Самолечением заниматься не стоит. Следует обратиться к психологу. Если после работы с ним панические приступы не прекратятся, обращаться нужно к психотерапевту или психиатру.

Помоги себе сам

Каждый подверженный панике человек должен уметь помочь себе самостоятельно. Не стоит надеяться на помощь извне. Нужно быть готовым к тому, что на момент панического приступа близких может не оказаться рядом.

Последовательность действий при паническом страхе:

1. Если паническая атака началась в людном месте, нужно попытаться уединиться. И наоборот, если приступ застиг в полном одиночестве, следует немедленно выйти на улицу, зайти в магазин, позвонить знакомому.
2. При атаках хорошо помогает дыхательная гимнастика. Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание. Затем нужно выдохнуть и повторить вдох через несколько секунд. Рекомендовано 2-3 минуты дышать в чистый бумажный пакет.
3. Тепло помогает успокоиться. При сильном паническом приступе нужно выпить горячий, желательно сладкий напиток. Если есть соответствующая возможность, необходимо принять тёплый душ или ванну. Иногда достаточно согреть руки.
4. Пытайтесь игнорировать панический приступ, переведите внимание на что-нибудь приятное лично для вас. Это могут быть воспоминания о хорошо проведённом отпуске, домашнее животное, любимая музыка. Носите с собой предмет, вызывающий приятные эмоции – мягкую игрушку, подарок от близкого человека, сувенир из другой страны, украшение. Чтобы отвлечься от атаки, можно начать считать прохожих, повторять вслух стихотворение и т. п.

ВНИМАНИЕ! Каждый подверженный расстройству человек должен знать, как успокоиться при панической атаке лично ему. Универсальной рекомендации не существует. Найти свой собственный метод можно экспериментальным путём.

Чтобы сократить количество приступов, необходимо осознать проблему, не отрицать её, а пытаться найти причины. Нужно ответить себе на вопросы: почему у меня возникают эти состояния, чего я боюсь или опасаюсь, насколько обоснованы мои страхи. Некоторые неосознанные фобии могли возникнуть в далёком прошлом. Намного лучше устранить ментальную причину атаки, чем бороться только с её следствием.

Помощь близкому человеку

Родным и близким больного необходимо понять, что паническая атака – это не каприз и не попытка привлечь к себе внимание. Это тяжёлое психическое расстройство, справиться с которым без посторонней помощи не всегда легко. Недопустимо иронизировать по поводу приступов или пытаться вызвать чувство вины у больного. Если у близкого человека похолодели руки, началась одышка, участилось сердцебиение, «бегает» взгляд, у него могла начаться паническая атака.

Что делать в момент приступа:

• оказать эмоциональную поддержку. Человек находится в сознании, он всё слышит и понимает. Напомните ему о том, что всё происходящее безопасно для жизни и скоро закончится. Если вы тоже страдаете паническими приступами, расскажите об этом больному. Он должен знать, что не одинок. Покажите, как нужно правильно дышать во время атаки, чтобы стало легче.
• переключить внимание. Укажите на первый жёлтый лист на дереве или птицу за окном. Задайте человеку какой-нибудь вопрос, который бы потребовал от него умственный усилий. Предложите ему вспомнить дату любого исторического события. Отвлечься от панического приступа поможет совместная рутинная работа. Подверженный атакам успокоится, если вспомнит что-нибудь приятное. Зная его вкусы, можно предложить ему подумать о любимой еде или книге. Если у вас есть общие приятные воспоминания, опишите прожитый вместе счастливый день.
• сделать массаж. Близкому человеку можно помассировать спину, мочки ушей и кончики пальцев. Это поможет улучшить кровоток и отвлечёт от панической атаки.
• дать лекарство. Первой помощью при панических атаках могут стать успокоительные средства. Желательно, чтобы они были природного происхождения: настойка пиона, валерианы, пустырника. Хорошо помогают чаи и настои с мелиссой, ромашкой, липой и хмелем.

ВНИМАНИЕ! Аптечные средства давать во время приступа нежелательно. Медикаменты быстро избавляют от панической атаки. Однако они приводят к сильной психологической и физиологической зависимости. Сильнодействующие транквилизаторы имеет право назначать только врач-психиатр после комплексного обследования пациента. Приступы могут свидетельствовать о наличии более серьёзной проблемы. Больному можно дать препарат, который он уже принимает по назначению врача.

Психотерапевтическая помощь

Во время панических атак не нужно напоминать больному об обращении за медицинской помощью. Подверженный приступам человек может подумать, что его принимают за психически нездорового, что вызовет новые переживания. Поговорить о специализированном лечении следует после панического приступа. Больному нужно объяснить, что панические атаки необязательно являются свидетельствами психического заболевания, и что приступы встречаются у многих людей.

К основным методам психотерапевтического лечения атак относят:

• психоанализ. Этот способ помогает лучше понять себя и найти истинные причины своей проблемы.
• системную семейную психотерапию. Некоторые страхи возникают в семейном кругу. Сегодняшний взрослый мог быть отвергнут родителями в детстве, страдал от непонимания самых близких. Результатом стали многочисленные комплексы и скрытая агрессия, проявляющиеся в виде панических приступов. Желательно, чтобы в лечебном процессе участвовал не только сам пациент, но и его родственники.
• гипноз. Этот метод используют в крайнем случае. Гипноз предполагает вмешательство в подсознание человека, что может иметь негативные последствия. Но иногда работа гипнолога становится единственным способом избавления от атак.

К другим методам психотерапевтической работы относят нейролингвистическое программирование, гештальт-терапию, когнитивно-поведенческую и телесно-ориентированную терапии.

Обратиться к специалисту должен каждый человек, у которого хотя бы 3-4 раза была паническая атака. Что делать в момент приступа, подскажет врач.

Паническая атака не является смертельно опасным или неизлечимым недугом. На протяжении жизни количество приступов может уменьшаться или увеличиваться в зависимости от обстоятельств, физического здоровья пациента и некоторых других факторов. Есть шанс избавиться от проблемы полностью путём осознанного отношения к своей болезни.

Что такое панические атаки и как с ними справиться

Моя первая паническая атака прошла кошмарно. Случилось это года три назад. Тогда я рассталась с парнем после долгих отношений, умер друг, появились проблемы со здоровьем и деньгами — как-то сразу много навалилось. Я часто нервничала, всё время ходила подавленная.

Однажды я пришла домой с учёбы, села на диван и вдруг почувствовала, что начинаю задыхаться. Сердце забилось чаще, меня затрясло, я ощутила настолько сильный страх, что закричала. Я вообще не понимала, откуда взялся этот ужас. Сперва подумала, что схожу с ума, а потом все мысли исчезли, остался только страх. Я сползла с дивана на пол, прислонилась к столу и обхватила колени.

Следующие минут 30 я просто тряслась, кричала и плакала. Дома никого не было, а о том, что нужно звонить в скорую, я подумала, когда уже успокоилась.

Панические атаки у меня бывают примерно раз в полгода, когда долго испытываю эмоциональное напряжение. Но справляюсь с ними гораздо лучше, чем в первый раз.

Что такое паническая атака и каковы её симптомы

Паническая атака — это приступ сильного беспричинного страха, который может настигнуть ^{в любое время и в любом месте, даже во сне. Кажется, что сейчас вы сойдёте с ума или умрёте.}

Приступы случаются обычно у подростков и молодых людей, причём женщины страдают чаще мужчин.

Во время панической атаки появляются некоторые из этих симптомов ^{или все сразу:}

• чувство потери контроля над собой или ситуацией;
• ощущение нереальности происходящего;
• частое сердцебиение;
• слабость, головокружение, иногда даже обморок;
• головная боль;
• покалывание или онемение в руках и пальцах;
• прилив жара или озноб;
• усиленное потоотделение;
• боль в груди;
• дрожь;
• одышка или ком в горле;
• спазмы в животе или тошнота;
• затруднённое дыхание.

Обычно эпизоды длятся 5–30 минут, хотя некоторые признаки сохраняются дольше.

Когда нужно звонить в скорую

Медицинская помощь понадобится ^{, если:}

• Паническая атака длится дольше 20 минут, а попытки прекратить её ни к чему не приводят.
• Пострадавший чувствует внезапную сильную физическую слабость и недомогание. Обычно это заканчивается обмороком.
• Во время панической атаки заболело сердце. Это может быть признаком сердечного приступа.

Откуда берутся панические атаки

Неясно, что именно их вызывает. Но эксперты считают ^{, что приступы могут появляться из-за стресса или изменений в жизни. Например, увольнения или выхода на новую работу, развода, свадьбы, рождения ребёнка, потери близкого человека.}

Генетика тоже играет роль. Если кто-то из членов семьи страдает от панических атак, то и вы можете быть к этому предрасположены.

В зоне риска также находятся курильщики, заядлые кофеманы и те, кто употребляет наркотики.

В организме происходит срыв саморегуляции, управления собственным психическим состоянием, адаптационных возможностей организма. Часто это реакция на физическое или умственное перенапряжение, на стрессовые и конфликтные ситуации.

Наталья Тараненко, врач-невролог высшей квалификационной категории клинико-диагностического центра «Мединцентр», филиала ГлавУпДК при МИД России

Почему панические атаки опасны

Единичные эпизоды обычно безвредны. Но панические атаки нужно лечить, если они повторяются, иначе те перейдут в паническое расстройство. Из-за него человек живёт в постоянном страхе.

Есть и другие осложнения ^:

• Специфические фобии. Например, боязнь вождения или полётов.
• Проблемы с успеваемостью в школе или институте, ухудшение работоспособности.
• Замкнутость, нежелание общаться с другими людьми.
• Депрессия или тревожные расстройства.
• Мысли о суициде, вплоть до попыток покончить с жизнью.
• Злоупотребление алкоголем или наркотиками.
• Финансовые трудности.

Как самостоятельно справиться с панической атакой

У меня приступы чаще всего случаются ночью, когда рядом никого нет. Первое, что я делаю — немедленно включаю свет и любой фильм или сериал (только не ужастик), чтобы не чувствовать себя в одиночестве. Тишина и темнота вызывают ещё больший страх.

Может показаться, что паника не пройдёт и вы уже не сможете совладать с собой. Но это не так. Есть несколько способов успокоиться ^.

1. Дышите глубже

Во время приступа может появиться одышка, и человек чувствует, что не контролирует себя. Скажите себе, что одышка — это просто временный симптом, она скоро пройдёт. Затем сделайте глубокий вдох, подождите секунду, а потом выдыхайте, мысленно считая до четырёх.

Повторяйте упражнение, пока нормальное дыхание не восстановится.

2. Расслабьте мышцы

Это вернёт вам контроль над телом. Сожмите ладонь в кулак и держите в таком положении, считая до 10. Потом разожмите и полностью расслабьте руку.

Попробуйте также напрячь и расслабить ноги, а затем постепенно продвигайтесь вверх по телу, затрагивая ягодицы, живот, спину, руки, плечи, шею и лицо.

3. Повторяйте позитивную установку

Попробуйте про себя или вслух произносить несколько ободряющих фраз. Например: «Это временно. Со мной всё будет в порядке. Мне просто нужно дышать. Я успокаиваюсь. Всё хорошо».

4. Сосредоточьтесь на каком-нибудь объекте

Изучите его до мельчайших подробностей: цвет, размер, рисунок, форму. Постарайтесь вспомнить другие объекты, похожие на него. Сравните их между собой, мысленно найдите отличия. Это поможет отвлечься и меньше думать о страхе, который вы испытываете.

5. Откройте окна

Если вы в душном помещении, свежий воздух поможет прийти в себя.

Как лечить панические атаки

Если приступы повторяются, проконсультируйтесь с врачом. Это поможет предотвратить паническое расстройство или начать его лечение.

Сначала обратитесь к терапевту, который в зависимости от симптомов назначит обследование, а потом направит к неврологу, психотерапевту или психиатру. Важно сдать анализы, чтобы исключить заболевания внутренних органов, а также проблемы с щитовидной железой, артериальным давлением и уровнем сахара в крови.

Наталья Тараненко, врач-невролог высшей квалификационной категории

Панические расстройства лечат ^{медикаментозно, с помощью психотерапии или комплексно.}

Психотерапия

Применяют когнитивно-поведенческую терапию. Во время неё человек учится контролировать себя, свои чувства и эмоции. Приступы паники будут проходить быстрее, если изменить реакцию на физические ощущения страха и тревоги.

Лекарства

Они помогут справляться с паникой. Препараты особенно нужны, если приступы тяжёлые и контролировать их самостоятельно очень трудно.

Некоторые лекарства вызывают побочные эффекты: головные боли, тошноту, бессонницу. Обычно они не опасны, но если вы будете ощущать их постоянно, скажите об этом доктору.

Читайте также 🙀👨‍⚕️😰

Панические атаки: симптомы и лечение

Темнота в глазах, бешено бьющееся сердце, спазм в желудке, спутанные мысли о конце света и смертельных болезнях — паника накрыла меня в офисе, посреди ничем не примечательного рабочего дня. Я просто шла по коридору и внезапно почувствовала, что вот-вот умру прямо здесь и сейчас.

Минут через 10 от симптомов не осталось и следа, только чёткое понимание: с этим надо что-то делать, потому что повторения я не хочу. Приступов такой силы у меня никогда больше не было, а вот лёгкие атаки ещё несколько раз случались, как правило, в поездках, на фоне стресса, усталости и духоты. К счастью, я уже была вооружена методами работы с паникой, о которых я расскажу в статье, и была готова к тому, чтобы взять симптомы под контроль. Со временем атаки практически прошли. Первый шаг в борьбе с паникой очевиден: нужно больше узнать о проблеме.

Паническая атака — что это

Необъяснимый и мучительный приступ беспокойства и тяжелой тревоги. Сопровождается беспричинной паникой и страхом, которые вызваны не внешними причинами, а внутренним ощущением. В теле возникают соответсвующие страху симптомы от головокружения и помутнения в глазах до тошноты и спазмов. Человек перестает владеть собой.

Клинические симптомы развиваются внезапно и достигают своего пика в течение 10 минут. Постприступный период характеризуется общей слабостью и разбитостью. Длительность же самого приступа панической атаки в среднем 15-30 минут.

Синдрому подвержены примерно 5% людей, в основном молодых — от 20 до 30 лет и преимущественно женщины.

Первые атаки оставляют сильное впечатление и ярко запоминаются, что в последствие ведет к ожиданию и страху следующего приступа, и тем самым может вызвать его. Сами по себе панические атаки не опасны, но они могут сделать жизнь совершенно невыносимой и со временем привести к развитию депрессии и тяжелому неврозу. Поэтому лучше один раз разобраться с проблемой, уметь помогать себе во время приступа и не усложнять жизнь.

Панический приступ — это неприятное и пугающее чувство и из-за этого к приступам прибавляется постоянный страх перед возникновением атаки, который может стать еще одной причиной его возникновения

Правда о панической атаке

• От приступа паники не умирают.
• От паники не сходят с ума и это не признак шизофрении.
• Паническая атака не приводит к ухудшению здоровья и нервов.
• Паническая атака всегда проходит без последствий.
• Паника — не показатель слабости и трусости.

Кто в группе риска

Зачастую можно проследить связь панического расстройства с пережитыми эмоциями в детстве. Но помните, что это всего лишь детские воспоминания, которые не должны влиять на вашу жизнь сегодня. Постарайтесь оставить детские переживания и впечатления в прошлом, чтобы научиться видеть жизнь без призмы негатива и отрицательных эмоций.

Негативные и эмоционально нестабильные ситуации в детстве. Мозг фиксирует страх во время семейных конфликтов, разборок с опасными ситуациями, угрозами и драками. Отсутствие эмоционального контакта с ребенком и И во взрослой жизни при схожей стрессовой ситуации, даже если она относится к человеку косвенно, мозг дает команду и запускает симптомы опасности и спасения. То же касается детей, страдающих школьной фобией, проблемам в общении с социумом.

Сверхтревога и гиперопека. Тревожность родителей и чрезмерная опека и контроль здоровья, учебы и поступков также негативно влияет на воспитание ребенка. Мама или отец в постоянном ожидании опасности, несчастья ограничивают самостоятельность ребенка и трясутся над ним: до старших классов провожают в школу, вмешиваются в личное пространство и контролируют каждый шаг. Ребенок чаще всего растет инфантильным, неготовым самостоятельно принимать решения и контактировать с окружающими.

Проанализируйте ваши воспоминания из детства и попробуйте найти причину страха и паники. И если вы поймете, откуда тянется триггер атаки, вам легче будет работать с этой проблемой точечно, нежели пытаться вылечиться, не зная причин

Как узнать паническую атаку

Физические симптомы панической атаки могут быть самыми разными, но все они обладают двумя чёткими признаками:

• сопровождаются чувством необъяснимого беспричинного страха,
• проходят без следа.

Самый распространённый признак панической атаки — сильное сердцебиение в спокойном состоянии. Другие симптомы разнообразны и многочисленны.

При панической атаке задействованы сразу три составляющие:

• Тело — все физические симптомы ПА сердцебиение, потливость, мышечное напряжение.
• Сознание — оценка ситуации как «опасность и угроза» чувство страха и волнение.
• Поведение — спрятаться, убежать, укрыться от всего

Статистика в России если и ведётся, то не находится в открытом доступе, но в Америке, судя по собранным данным, паническую атаку хотя бы раз в жизни переживали 22,7% населения. Женщины подвержены паническим атакам минимум в два раза чаще, чем мужчины. Панические атаки чаще всего встречаются у людей в возрасте 25–44 года. Реже всего испытывают приступы люди от 65 и старше.

Паническая атака — это неадекватный внешним обстоятельствам мучительный приступ, сопровождаемый страхом и неприятными физическими симптомами

Как помочь себе в момент приступа

Панические атаки часто возникают в похожих обстоятельствах: в толпе, в метро, вдали от дома. Логично пытаться избежать проблемных ситуаций, но сделать это можно только полностью изолировав себя от обычной жизни и новых впечатлений.

Парадоксальным образом, один из главных советов по борьбе с паникой звучит так: не пытайтесь бороться с паникой. Важнее всего сейчас отвлечься от симптомов, чтобы не усугублять их течение и помнить, что пик неприятных ощущений приходится на первые 5–10 минут, а затем страх уходит бесследно. Мне всегда помогал такой метод:

Переключение внимания и «заземление»

1. Обратите внимание на то, что видите вокруг. Назовите эти предметы: я вижу стол, стену, лампу.
2. Добавьте характеристики предметов. Сначала, допустим, цвет, а затем материал: я вижу коричневый деревянный стол, красную кирпичную стену, серебристую металлическую лампу. Повторяйте упражнение некоторое время.
3. Затем назовите то, что слышите: я слышу своё дыхание, музыку в наушниках, смех за стеной.
4. Опишите физические ощущения: я чувствую прикосновение ткани одежды к телу, я чувствую холод в груди, металлический привкус во рту.

Вижу красный металлический трактор, далёкие синие горы, голубое небо и яркое солнце

Через некоторое время внимание переместится с чувства паники на реальный мир и вы убедитесь: в нём нет никакой опасности.

Контроль дыхания

Если вы контролируете дыхание, вы контролируете панику. Дышите медленно, глубоко и ровно. Начните с удлинения выдоха, затем попробуйте делать вдохи и выдохи животом, а не грудью. Наконец, начните считать до 4, вдыхая воздух, задерживать дыхание на 4 счёта и выдыхать, снова считая до 4.

Расслабление мышц

Понимание того, как работает тело, помогает им управлять. При испуге мышцы напрягаются, возникают зажимы и вы ощущаете спазм в желудке, боль в груди, комок в горле. Но стоит обратить внимание на себя, расслабление станет действием подконтрольным. Проговорите про себя или вслух: мои руки расслабляются, мои ноги расслабляются, мышцы живота расслабляются… и так далее. Ещё один отлично действующий способ расслабиться работает по принципу противодействия: сначала сильно напрягите мышцу, и тогда проще будет её расслабить.

Избавление от лишних стимуляторов

Шум, свет, прикосновения могут усилить неприятные ощущения. Закройте глаза, уйдите куда-то, где сможете побыть в одиночестве. Включите музыку в наушниках. Сфокусируйтесь на чём-то одном: собственном дыхании, например, или на движении стрелки часов.

Концентрация на игре

Когда мозг входит в режим атаки на себя, важно занять его делом, требующим безоговорочной концентрации. Займитесь сортировкой скрепок, повторите таблицу умножения или просто поиграйте на смартфоне в простую игру вроде 2048 или тетриса. Исследования показали, а компьютерная томография подтвердила, что игры помогают снизить активность миндалевидного тела мозга, отвечающего за эмоции.

В Google Play более 250 бесплатных версий тетриса с оценкой более 4 звёзд

Помощь приложения для смартфона

В паническом состоянии экран смартфона может стать точкой фокусировки и помощником в нелёгком деле обуздания страха. Отличные отзывы у программы АнтиПаника Института Креативной психологии. Приложение разработано профессиональными психологами и позиционируется, как немедикаментозное средство экстренной помощи. В бесплатной версии программы есть интерактивный раздел с советами и техниками, база теоретических знаний, шаблон дневника триггеров и симптомов, система карточек страхов с их научным опровержением и даже игра под названием «Помоги паникёру», которая в доступной форме помогает контролировать тревогу.

Отвечая на вопросы вы можете объяснить самому себе или другу — нет, кофе мне не поможет, лишние стимуляторы нервной системе в состоянии паники не нужны

Шкалу тревоги нужно довести до 0, выбирая верные ответы

Большая часть информации представлена в виде аудиофайлов, потому что во время панической атаки бывает трудно сосредоточиться на тексте. После приступа вы можете проанализировать страхи и рационализировать их. Боитесь инфаркта? Но медицина не зафиксировала, вопреки распространённому мнению, ни одного случая разрыва сердца от ужаса. Справиться со страхом поможет обследование и консультация кардиолога.Сойти с ума от паники тоже невозможно, как и потерять контроль над собой.

Самопомощь при панической атаке: переключите внимание на внешний мир, возьмите под контроль дыхание и мышцы, постарайтесь отвлечься или занять внимание игрой или сериалом, попробуйте объяснить себе, что все страхи нереальны

Как помочь другому

Худшее, что вы можете сделать — это преуменьшить важность и серьёзность происходящего. Для человека в состоянии паники опасность реальна, и да, через полчаса он с готовностью согласится с тем, что не умирает и не сходит с ума, но в момент приступа вы должны просто быть рядом и поддержать.

Например, в последнем отпуске выяснилось, что я боюсь переходить ручей в метр шириной по вполне надёжной широкой доске, но не боюсь подниматься в горы на построенном более 60 лет назад подъемнике с дырками в полу. Иррационально — да, но объяснить это мозгу нелегко.

Для кого-то старый подъемник будет казаться надежнее метрового мостика через ручей, у каждого свои страхи

Помочь близкому человеку пережить приступ довольно просто: просто будьте рядом. Не пытайтесь обнять его, прикосновения в состоянии паники могут только усугубить дискомфорт, но это индивидуально. Повторяйте спокойным голосом, что всё в порядке и опасности нет.

Не стоит советовать «выпить по бокальчику» или выкурить сигарету, предлагать кофе — лишние стимуляторы нервной системе в состоянии паники не нужны. Предложите воды и помогите уйти из людного места туда, где спокойно и тихо. Когда приступ отступит, обсудите с близким, что ему помогает, а что мешает, чтобы быть во всеоружии в следующий раз. И научитесь отличать паническую атаку от других серьёзных приступообразных состояний, которые требуют немедленного вмешательства.

Чтобы помочь человеку с панической атакой, просто будьте рядом, будьте спокойны, будьте рациональны и постарайтесь сами не поддаться панике

Как и почему происходит паническая атака

Панические атаки редко накрывают человека непосредственно в разгар стресса, гораздо чаще это отложенный результат истощения или психологической травмы. Приступы могут также быть симптомами дисфункций эндокринной или сердечно-сосудистой системы организма, фобий, депрессий, могут даже возникать в качестве побочного эффекта приёма лекарств.

Даже безрецептурное лекарство от ОРЗ Бронхомунал в списке побочных действия содержит симптомы панической атаки: одышка, боль в животе, тошнота

У каждой атаки есть триггер, запускающий реакцию организма. Это может быть усталость, духота, страх замкнутых пространств, избыток кофеина, определённая пугающая жизненная ситуация — собеседование, например, или приём у врача, поездка, важные переговоры.

В основе панической атаки лежит резкий выброс надпочечниками гормонов стресса, кортизола и адреналина, в кровь. В случае реальной опасности этот механизм с древних времён помогал включить программу «бей или беги», но если реального врага, которого можно победить или беды, от которой нужно спрятаться, поблизости нет, организм обращает агрессию внутрь. Кортизол вызывает учащённое сердцебиение и сжимает сосуды, давление повышается, начинаются спазмы гладкой мускулатуры, которые мы чувствуем в животе. Тахикардия и повышенный тонус мышц вызывают одышку и чувство нехватки воздуха. Процесс идёт по кругу: ощутив непонятные симптомы, вы зацикливаетесь на них, что приводит к усилению страха и неприятных ощущений.

Замкнутый круг панической атаки

Понимание триггеров, вызывающих панику, и физиологических причин неприятных ощущений помогают взять приступ под контроль

Как отличить паническую атаку от других проблем

Паническая атака ощущается, как нечто очень серьёзное, но на деле проходит без следа. Если испытываете малейшие сомнения насчёт причин происходящего, обязательно вызывайте скорую помощь. Отличает паническую атаку от любых других серьёзных приступов, опасных для здоровья и жизни одно: симптомы не усиливаются, а исчезают через 10–15 минут. Разберёмся, как отличить паническую атаку от других состояний, действительно угрожающих жизни.

Важно отличать паническую атаку, которая проходит сама, от состояний, требующих немедленной врачебной помощи

Как лечить панические атаки

Начните с обращения к неврологу. Специалист поможет найти причины и исключит другие заболевания нервной, эндокринной или сердечно-сосудистой системы. Он же сможет назначить лекарство, отпускаемое по рецепту.

Безрецептурные лекарства как минимум не вредят и работают на психологическом уровне: само действие приёма таблетки возвращает вам контроль над вашим телом. Но не злоупотребляйте и доберитесь до врача.

Безрецептурные успокоительные травяные сборы

Травяные чаи продают в любой аптеке

Невролог может посоветовать вам обратиться к психотерапевту, и бояться этого не нужно. Самый лучший эффект в лечении панических расстройств даёт сочетание психотерапии с медикаментозным лечением.

Психотерапевтическое лечение

Есть несколько техник и подходов, избавляющих от тревоги и панических атак. Вам лично может подойти любой из них.

• Когнитивно-поведенческая терапия. По форме похожа на активное собеседование. Основная идея: дискомфорт человеку доставляют не сами ситуации, а его мысли, оценки ситуаций, оценки себя и других людей. Например, установка «мужчины не плачут» приводит к подавлению эмоций, а представление о том, что «женщина должна быть мягкой и терпеливой» мешает выразить обоснованную агрессию. Задавая вопросы, терапевт помогает клиенту открывать и ставить под сомнение предубеждения и иррациональную логику. Так уменьшается тревожность, пропадает страх перед паническими атаками и симптомы постепенно исчезают.
• Гипноз. Специалист погружает клиента в транс и даёт установки, призванные решить внутренние конфликты и устранить причины панических атак. Метод подходит не всем.
• Телесно-ориентированная психотерапия. По форме напоминает йогу или урок физкультуры. Терапевт помогает клиенту расслабить зажимы в теле, которые определённым образом связаны с проблемами в психике. Включает методы релаксации и дыхательные упражнения, помогающие остановить паническую атаку или смягчить её симптомы.
• Психоанализ. По форме тоже напоминает собеседование, но говорите преимущественно вы. Психоаналитики считают, что причины паники — нерешённые задачи и скрытые внутренние конфликты в области бессознательного. Работа направлена на выявление скрытых проблем. Метод отличается неторопливостью и длительностью, зато влияет на все сферы жизни, а не только лечит панические атаки.

Лекарства

Лекарства от панических атак делятся на 5 групп.

• Седативные средства. Самый распространённый вид лекарств, многие можно купить без рецепта. Действующее вещество может быть полусинтетическим, на основе брома, или растительным, на основе валерианы, зверобоя, мяты, пустырника, ландыша, пассифлоры — к таким можно отнести также травяные чаи. Снижают тревожность, раздражительность, улучшают качество сна. Лучше действуют при приёме курсом, а вот быстро купировать приступ ими не всегда возможно.

Безрецептурные успокоительные

• Транквилизаторы, препараты синтетического происхождения. Другое название — анксиолитики. Вызывают быстрое привыкание, поэтому применяют их, как правило, короткими курсами. Самый известный анксиолитик — афобазол — продаётся без рецепта, но такие лекарства Имеют достаточное количество противопоказаний, поэтому лучше не применять их без назначения врача.

• Нейролептики или антипсихотики назначают, для лечения психических расстройств. Нейролептики второго поколения, с более мягким действием, подходят для лечения и тревожных расстройств с паническими атаками. К ним относятся лекарства «Сонапакс», «Меллерил», «Тиодазин», «Тиорил», «Труксал», «Эглек», «Неулептил», «Бетамакс» и другие.

• Ноотропные средства. Улучшают активность центральной нервной системы и функции мозга в сфере высшей психической деятельности. Повышают устойчивость к стрессам в целом и смягчают последствия стрессов и нагрузок. В лечении панических атак обычно являются частью комплекса средств и методов. Самый известный безрецептурный ноотроп — глицин.

• Антидепрессанты. Восстанавливают работу нейронной сети головного мозга. Снижают общий уровень тревожности, повышают настроение. Эффективность терапии ПР надежно доказана для части антидепрессантов: венлафаксина, имипрамина и кломипрамина. Стоят лекарства недёшево и для достижения желаемого эффекта нужно время.

С паническими атаками помогают бороться как психотерапевтические методы, так и лекарственные средства. Эффективнее всего использовать комплексный подход, подобранный врачом

Как предотвратить панические атаки

Многие задаются вопросом — если панические атаки проходят без последствий для организма, есть ли смысл обращаться к врачу и что-то менять. Правильный ответ — конечно, нужно. Только представьте — всё время жить в напряжении, ожидая приступа в метро, на работе, в клубе, на вечеринке. Самыми распространёнными последствиями панических атак называют агорафобию — боязнь открытых пространств. Страх перед атаками может вызвать нежелание покидать дом в принципе и даже привести к депрессии. Обязательно обратитесь к врачу и подумайте о профилактике проблем.

• Здоровый образ жизни важен. Алкоголь, злоупотребление кофеином, короткий прерывистый сон, физическая и психическая усталость могут стать катализатором приступов.
• Минимизируйте сидячий образ жизни. Эндорфины при физических нагрузках не дадут шанса чувству беспокойства и тревоги. После занятий спортом или даже энергичной ходьбы у вас обязательно улучшится настроение, главное выбирайте упражнения, которые вам нравятся.
• Избегайте стрессов. При этом совет «просто не надо нервничать» в случае атак бесполезен, потому что подавление эмоций только усугубит ситуацию. Не пытайтесь избегать эмоций, если у вас есть повод. Проживайте их, но не зацикливайтесь.
• Изучайте техники релаксации. Помочь может йога, дыхательная гимнастика, ци-гун, другие формы работы с собой. Попробуйте медитацию и практики майндфуллнесс или самоосознанности, возвращающие контроль над разумом и телом.
• Проверяйте лекарства. Возможны приступы панической атаки на фоне некоторых препаратов. Внимательно читайте рецепт лекарства, побочным эффектом от приема могут быть тошнота, головокружение и расстройство — те же ощущения, которые сопровождаются приступом атаки.

Панические атаки — не болезнь, а побочный эффект проблем в уме и теле. Предотвратить их появление или возвращение помогает осознанная забота о себе.

Памятка

1. Паническая атака — достаточно распространённая в мире проблема. Это приступ неприятных физических ощущений, сопровождаемый иррациональным страхом при отсутствии реальной опасности для жизни и здоровья.
2. Чтобы быстро помочь себе при панической атаке, нужно переключить внимание во внешний мир, попытаться вернуть себе контроль над ощущениями и способность рационально мыслить и отвлечься от страха простыми действиями: вспомнить стихотворение, поиграть в тетрис, сосредоточиться на дыхании и движениях.
3. Если хотите помочь близкому человеку во время панической атаки, не пытайтесь преуменьшить его страхи и обесценить чувства. Убедитесь, что приступ не является симптомом другого острого состояния, требующего немедленной медицинской помощи, и просто побудьте рядом.
4. У панической атаки есть триггеры, глубоко скрытые внутренние причины и механизм действия, напоминающий спираль: чем больше вы обращаете внимания на неприятные симптомы, тем сильнее паника, и тем сложнее её прекратить.

Тревога зашкаливает? Мы подготовили пять мобильных приложений по медитации. Медитация поможет успокоиться и вернуть контроль над ситуацией, достаточно 10-15 минут в день. Подборка придет абсолютно бесплатно.

Просто укажите свой email и нажмите кнопку скачать ↓ 

Советы психолога. Как избежать паники

— Ситуация с CoViD-19, с карантинами, безусловно, сказывается на эмоциональном состоянии населения. Мы все по-разному переживаем обстоятельства и реагируем на них. Кому-то проще игнорировать, кто-то сильно взволнован и скупает товары, кто-то ищет тех, кто виноват в распространении болезни, — отметил военный психолог Владимир Борисов.

Он подчеркнул, что вируса боятся из-за огромной лавины информации, от которой уже не скрыться никому.

— В настоящее время многих людей беспокоят не только неудобства в связи с карантином, их больше волнует неясность в вопросе, когда это закончится. В связи с этим самое важное — понять, что мы живём «сейчас«, а не просто ждём финала этих событий. И ещё один важный пункт — бороться с паникой намного легче, чем с коронавирусом, — сказал психолог.

Первые симптомы панических атак выглядят так: внезапный приступ чувства страха, темнеет в глазах, начинается головокружение, предобморочное состояние, резкая головная боль, нехватка воздуха, тремор рук, может резко подскочить давление, затем — резко упасть. Одновременно может появиться несколько симптомов, в том числе все перечисленные вместе. Военный психолог отметил: ключевой метод борьбы — побороть панику.

— Постараться самостоятельно взять себя в руки! Помните, чем мы отличаемся от животных? Ответ: мы обладаем богатым воображением, что мешает нам адекватно реагировать на действительность. Организм начинает воспринимать коронавирус как реальную угрозу для жизни и, соответственно, начинает защищаться. Наступает паническая атака. Почувствовали волну нагнетания, начала болеть голова, стало трудно дышать — постарайтесь перенастроиться на спокойное, адекватное и критичное отношение к происходящему, — пояснил Владимир. — Не начинайте сочинять в голове собственный некролог! Постарайтесь разобраться в рекомендациях, которые вы получаете, ориентируйтесь только на официальную информацию, не вступайте в перепалки с комментаторами в соцсетях. В общем, дозируйте информационные потоки.

Но, по словам военного психолога, есть и другой тип людей, которым, чтобы успокоиться, нужно выговориться.

— Не стесняйтесь говорить с людьми, которым вы доверяете, о своих переживаниях и проблемах, высказывайтесь о том, что вас волнует, за что вы больше переживаете. Если же стресс взял над вами верх и вы понимаете, что он серьёзно мешает вашей повседневной жизни на протяжении нескольких дней подряд (потеря сна и аппетита, головные боли), не стесняйтесь обращаться за помощью к врачам и психологам, — подчеркнул Владимир.

Судебно-экспертная палата РФ запустила горячую линию по оказанию бесплатной психологической помощи заболевшим коронавирусом на время карантина по CoViD-19. Специалисты дают консультации людям с подтверждённым диагнозом, родственникам заболевших, тем, кто потерял работу или бизнес из-за пандемии коронавируса. Телефон горячей линии 8(800) 201-27-45, Skype: f.aquamodule.

Паника может спровоцировать психические расстройства

— То, что сейчас происходит с населением, психотерапевты называют массовым психозом или массовой истерией, — рассказала Марина Соколова.

В связи с коронавирусом психологи и психотерапевты даже выделили среди своих пациентов несколько групп.

Первая группа — те, кто вынужден находиться на карантине дома после возвращения из-за границы. Те, кто работает и учится на удалёнке. Школьники и студенты. Они могут выйти из дома, что нежелательно, но идти им всё равно некуда. Кружки и секции закрыты, массовые мероприятия отменены. А что человек начинает делать, когда он находится в изоляции? Он начинает думать. Происходит угнетение собственными страхами себя и близких. Зачастую начинаются ссоры. Здесь важно понимать, что злость и страх — это естественный физиологический ответ организма на стресс. Да, в замкнутом пространстве, да и в таком раздражённом состоянии находиться непросто. А одиноким людям в изоляции намного трудней — они ещё острее чувствуют своё одиночество.

Вторая группа — это бизнесмены и руководители различных предприятий, которые боятся потерять свои деньги. Коронавирус, курс доллара, отсутствие заказов, проблемы с удалёнными доступами. Итог — нервная система даёт сбой в виде панической атаки.

Третья группа — женщины от 30 до 50 лет, которые, как оказалось, ведут себя более дисциплинированно, чем мужчины. Они не только лучше находят информацию о вирусе, о защите и последствиях, но и умеют вычленять из неё главное. В общем, если мужчине надо всё разжевать про биохимию панической атаки и дать чёткие инструкции, что делать дальше, то с женщиной нужно просто поговорить.

Четвёртая группа — пациенты, которые лечатся от разных психических расстройств и депрессий. Человек в депрессии очень восприимчив к любой негативной информации — тем более такой, как о коронавирусе. Состояние данных пациентов даже после успешной терапии на фоне всеобщей тревоги и психоза ухудшается. В рекомендации ВОЗ все эти состояния подробно описаны. Отметим ещё раз: если вы почувствовали, что у вас нарушился сон, вы испытываете постоянную тревогу и напряжение, потерян аппетит, и всё это продолжается не менее двух недель, обращайтесь за помощью к врачу-психотерапевту.

Рекомендации врачей

Концентрироваться на реальности, рассуждать о том, что происходит, но не находиться в информационном потоке круглые сутки.

Во время карантина составьте чёткий распорядок дня, в течение которого обязательно должны быть и физические упражнения, и общение с близкими.

Читайте авторитетных экспертов, а на рассуждения обывателей лучше не обращайте внимания.

Помните: происходящее — временно, и скоро появится вакцина против коронавируса.

Что делать при панической атаке

Заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, доктор медицинских наук

Сама по себе паническая атака — вещь абсолютно нормальная, естественная. Подобного рода реакцию придумала природа для любых живых существ и в первую очередь для млекопитающих, чтобы быстро и эффективно среагировать на любую угрозу. Если живому существу грозит какая-то внезапная опасность, то ему надо очень быстро убежать, а для этого сердце должно работать чаще, давление должно быть выше, потоотделение должно быть интенсивнее, и еще мы должны стать легче. Все эти заложенные в наш генотип реакции природы возникают во время панической атаки: у нас сжимаются периферические сосуды, мы потеем, бледнеем, учащается сердцебиение, возникает позыв к мочеиспусканию и дефекации, и в конечном итоге страх, который начинает доминировать в нашем сознании, полностью отключает нормальное, рациональное, мыслительное, содержательное понимание происходящего — это тоже, кстати, важно, ведь в момент опасности нужно меньше думать.

Поэтому с точки зрения эволюционной — это совершенно нормальная реакция, но с медицинской точки зрения панические атаки представляют из себя психопатологическое расстройство, относящееся к категории тревожных расстройств, а это целый спектр различных состояний.

Если мыслить традиционными категориями, то паническая атака — это расстройство, описанное в международной классификации болезней, где у него есть место со своим шифром и алгоритмом. Что касается проявлений панических атак у психически здоровых людей, то все люди здоровы или больны условно. Поэтому если мы рассматриваем паническую атаку широко, то мы относим ее к так называемой пограничной психической патологии. То есть это условная патология, которая у условно здорового вполне может быть. И смысл разделения на болезнь и неболезнь в том, чтобы лечить или не лечить. Если пациент считает, что его лечить не надо и что он сам справляется с пограничными состояниями, тогда мы этому пациенту жмем руку и говорим, что он условно здоров. А если пациент чувствует, что он не справляется, что эти панические атаки его дезадаптировали, тогда мы начнем с ним работать как с условно больным.

Идти нужно к врачу-психиатру. Я могу это сказать однозначно, потому что паническое расстройство — это расстройство психическое. Многие идут к невропатологу, терапевту, и от них действительно можно получить какую-нибудь помощь или ценный совет. Но фундаментальную помощь при паническом расстройстве могут оказать только психиатры. Желательно, конечно, чтобы этот врач владел еще и психотерапевтическими методиками, и тогда он уже будет называться врач-психотерапевт. Психолог, который врачом не является, может помочь каким-то образом адаптироваться к этим паническим расстройствам, попытаться понять их происхождение, но из-за отсутствия врачебного подхода не сможет помочь при таких расстройствах кардинально.

Обращаться надо ровно в тот момент, когда внутренний интуитивный голос сообщает, что ты уже не справляешься, что у тебя уже не получается самостоятельно регулировать свое психическое состояние, контролировать свои эмоции, управлять своим душевным здоровьем и так далее. В этот момент утраты контроля над собой обращение к психиатру просто необходимо.

К сожалению, многие люди остаются по-прежнему стигматизированными, боятся приходить к психиатрам, разговаривать с ними и даже думать о них. В том случае, если паническое расстройство окажется без должного медицинского обеспечения, оно может начать прогрессировать. Прогрессировать оно может по-разному, но в основном мы имеем дело с учащением приступов панических атак вплоть до постоянного и безремиссионного их присутствия на протяжении долгого времени. И тогда эти панические атаки перерастают в серьезные панические расстройства. Еще очень часто на первый план при продолжающемся развитии болезни выходит депрессия. Депрессия является официальным синдромом, и ее на сегодняшний день считают одной из причин развития панических атак. Депрессия длительное время скрывается за этими паническими атаками, а потом выходит на первый план, проявляя симптомы тоски, отсутствия потребности в удовольствии, снижения физической и ментальной активности, появляются мысли самоуничижающего характера и так далее.

Что касается первой помощи, то многое зависит от того, как развивается эта паническая атака: в каком месте она возникла, у какого человека. Кто-то начинает изо всех сил искать то, на что можно отвлечься, кто-то пытается уговорить себя не бояться рациональными аргументами (понимая на подсознательном уровне, что этот страх не обоснован), кто-то начинает лихорадочно обзванивать всех врачей, которые есть в его записной книжке. У каждого есть свой вариант выхода из панической атаки, и здесь нет какой-то универсальной рекомендации. Очень банально и нелепо было бы сказать, что при панической атаке главная рекомендация — не бояться. Не бояться невозможно, и ничего не сделаешь, пока эта атака не закончится.

Многие в связи с развитием панических атак пытаются сменить место своего присутствия — если, например, паническая атака началась в метро, то они выбегают на улицу. Но это плохой вариант, поскольку такой способ психологической защиты приводит к феномену избегания, и этот человек уже в следующий раз поедет на автобусе, а потом пойдет пешком, а потом вообще не выйдет из дома. Феномен избегания той ситуации, которая опасна с точки зрения панического пациента, называется агорафобия, которая может ограничить человека пределами квартиры. И это еще один вариант развития панических атак в случае, если их не лечить.

Паническое расстройство — NHS

Паническое расстройство — это тревожное расстройство, при котором у вас регулярно случаются внезапные приступы паники или страха.

Каждый человек в определенное время испытывает чувство тревоги и паники. Это естественная реакция на стрессовые или опасные ситуации.

Но у человека с паническим расстройством чувство тревоги, стресса и паники возникает регулярно и в любое время, часто без видимой причины.

Симптомы панического расстройства

Тревога

Тревога — это чувство беспокойства. Она может варьироваться от легкой до тяжелой и может включать в себя чувство беспокойства и страха. Самая тяжелая форма тревоги — паника.

Вы можете начать избегать определенных ситуаций, потому что боитесь, что они вызовут новую атаку.

Это может создать цикл жизни «в страхе страха».Это может усилить чувство паники и вызвать новые приступы.

Панические атаки

Панические атаки — это когда ваше тело испытывает прилив интенсивных психических и физических симптомов. Это может произойти очень быстро и без видимой причины.

Паническая атака может быть очень пугающей и тревожной.

Симптомы включают:

• учащенное сердцебиение
• ощущение слабости
• потливость
• тошнота
• боль в груди
• одышка
• дрожь
• приливы
• озноб
• дрожь в конечностях
• ощущение удушья
• головокружение
• онемение или иголки
• сухость во рту
• необходимость сходить в туалет
• звон в ушах
• чувство страха или страх смерти
• взбалтывание желудка
• покалывание в вашем пальцы
• ощущение, будто вы не связаны со своим телом

Большинство панических атак длятся от 5 до 20 минут.Сообщается, что некоторые панические атаки длятся до часа.

Количество приступов будет зависеть от тяжести вашего состояния. У одних приступы случаются один или два раза в месяц, у других — несколько раз в неделю.

Хотя панические атаки пугают, они не опасны. Атака не причинит вам физического вреда, и маловероятно, что вы попадете в больницу, если она у вас есть.

Имейте в виду, что большинство этих симптомов также могут быть симптомами других состояний или проблем, поэтому вы не всегда можете испытывать паническую атаку.

Например, у вас может быть учащенное сердцебиение, если у вас очень низкое кровяное давление.

Когда обращаться за помощью

Обратитесь к терапевту, если у вас появились симптомы панического расстройства.

Они попросят вас описать ваши симптомы, как часто они возникают и как долго они у вас есть.

Они также могут провести медицинский осмотр, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы.

Хотя иногда бывает трудно поговорить с кем-то о своих чувствах, эмоциях и личной жизни, постарайтесь не чувствовать беспокойства или смущения.

Вам может быть поставлен диагноз панического расстройства, если вы испытываете периодические и неожиданные панические атаки, за которыми следует как минимум месяц непрерывного беспокойства или беспокойства по поводу дальнейших приступов.

Средства для лечения панического расстройства

Лечение направлено на уменьшение количества панических атак и облегчение симптомов.

Психологическая (разговорная) терапия и медицина являются основными методами лечения панического расстройства.

В зависимости от ваших симптомов вам может потребоваться 1 из этих методов лечения или комбинация 2 из них.

Психологическая терапия

Вы можете направить себя непосредственно в службу психологической терапии NHS (IAPT) для лечения, основанного на когнитивно-поведенческой терапии (CBT).

Если хотите, вы можете обратиться к терапевту, и он сможет направить вас.

Вы можете обсудить со своим терапевтом, как вы реагируете и о чем думаете, когда испытываете паническую атаку.

Ваш терапевт может научить вас способам изменения вашего поведения, например дыхательным техникам, которые помогут вам сохранять спокойствие во время приступа.

Регулярно посещайте своего терапевта, пока вы проходите КПТ, чтобы он мог оценить ваш прогресс и увидеть, как вы себя чувствуете.

Лекарство

Если вы и ваш врач считаете, что это может быть полезно, вам могут назначить:

• тип антидепрессанта, называемый селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС), или, если СИОЗС не подходят, трициклический антидепрессант ( обычно имипрамин или кломипрамин)
• противоэпилептический препарат, такой как прегабалин или, если у вас сильное беспокойство, клоназепам (эти лекарства также полезны для лечения беспокойства)

Антидепрессанты могут принимать от 2 до 4 недель, прежде чем их действие нарастает. и до 8 недель для полноценной работы.

Продолжайте принимать лекарства, даже если вы чувствуете, что они не действуют, и прекращайте их прием только в том случае, если ваш терапевт посоветует вам это сделать.

Направление к специалисту

Если ваши симптомы не улучшаются после когнитивно-поведенческой терапии, приема лекарств и обращения в группу поддержки, ваш терапевт может направить вас к специалисту по психическому здоровью, например, к психиатру или клиническому психологу.

Специалист проведет оценку вашего состояния и разработает план лечения, который поможет вам справиться с симптомами.

Последний раз просмотр СМИ: 5 сентября 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 5 сентября 2021 г.

Вещи, которые вы можете попробовать сами

Что делать во время панической атаки

В следующий раз, когда вы почувствуете приближение панической атаки, попробуйте следующее:

• не бороться с атакой
• оставайтесь на месте, если возможно
• дышите медленно и глубоко
• напомните себе, что атака пройдет
• сфокусируйтесь на позитивных, мирных и расслабляющих образах
• помните, что это не опасно для жизни

Предотвращение дальнейшего нападения

Это также может помочь:

Возможно, вам будет полезно прочитать нашу статью о том, как бороться с паническими атаками.

Вы также найдете приложения и инструменты для психического здоровья в библиотеке приложений NHS.

Группы поддержки

Паническое расстройство может иметь большое влияние на вашу жизнь, но поддержка доступна. Возможно, вам будет полезно поговорить с другими, у кого такое же состояние, или связаться с благотворительной организацией.

Вы можете найти следующие ссылки полезными:

Спросите своего терапевта о ближайших к вам группах поддержки панического расстройства.

Найдите тревожные службы поблизости

Осложнения панического расстройства

Паническое расстройство поддается лечению, и вы можете полностью выздороветь.По возможности лучше как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Если вам не будет оказана медицинская помощь, паническое расстройство может обостриться, и с ним будет очень трудно справиться.

Вы больше подвержены риску развития других психических заболеваний, таких как агорафобия или другие фобии, а также проблемы с алкоголем или наркотиками.

Если у вас паническое расстройство, оно также может повлиять на вашу способность управлять автомобилем. По закону вам необходимо сообщить в Агентство по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA) о состоянии здоровья, которое может повлиять на вашу способность управлять автомобилем.

Посетите GOV.UK, чтобы получить дополнительную информацию о вождении автомобиля с ограниченными возможностями или состоянием здоровья.

Причины

Как и во многих случаях психического здоровья, точная причина панического расстройства до конца не изучена.

Но считается, что это состояние, вероятно, связано с комбинацией факторов, в том числе:

• травмирующим или очень стрессовым жизненным опытом, таким как тяжелая утрата
• близкий член семьи с расстройством
• дисбаланс нейротрансмиттеров (химический мессенджеры) в мозгу

Паническое расстройство у детей

Паническое расстройство чаще встречается у подростков, чем у детей младшего возраста.

Панические атаки могут быть особенно тяжелыми для детей и молодых людей. Тяжелое паническое расстройство может повлиять на их развитие и обучение.

Если у вашего ребенка проявляются признаки и симптомы панического расстройства, ему следует обратиться к терапевту.

Врач общей практики подробно изучит историю болезни и проведет тщательный медицинский осмотр, чтобы исключить любые физические причины симптомов.

Они могут направить вашего ребенка к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.Специалист может порекомендовать вашему ребенку курс КПТ.

Также может потребоваться обследование на другие тревожные расстройства, чтобы определить, что вызывает панические атаки у вашего ребенка.

Узнайте больше о тревожных расстройствах у детей или о службах психического здоровья для детей и молодежи.

Последняя проверка страницы: 15 августа 2017 г.
Срок следующего рассмотрения: 15 августа 2020 г.

,

Паника из-за нехватки слитков — что делать

Неудивительным последствием вспышки COVID-19 и вызванного ею потока легких денег (превзошедшего даже уровень 2008 года) стал всплеск спроса на физическое золото и серебро. Всплеск спроса на инвестиционные монеты настолько велик, что некоторые монетные дворы продали все свои запасы в рекордные сроки. Это случалось раньше, но на этот раз шахты по всему миру закрываются, поскольку целые страны закрываются.

Внезапно возникает дефицит — и он может длиться намного дольше, чем нынешние относительно низкие цены, — особенно на серебро.Некоторые покупатели в панике.

И неспроста. Я попытался купить немного физического серебра, когда две недели назад цены упали ниже 12 долларов. Я обнаружил, что даже у крупных дилеров, таких как Kitco, нет в наличии. (Я не работаю в Kitco, и они не платят мне за упоминание о них; я просто цитирую их как хорошо известного дилера, знакомого читателям.)

Сегодня я могу купить тубу из 20 серебряных орлов весом в 1 унцию за 480 долларов. Это на 66,7% больше текущей спотовой цены на серебро для I типа.Если я использую кредитную карту, это 500 долларов.

Что это значит?

Монетный двор США продал 152 000 унций Gold Eagles в 2019 году. По оценкам Всемирного совета по золоту, мировая торговля золотом за последние 10 лет составляла от 130 до 160 миллионов унций золота в год. Конечно, есть и другие монеты и другие монетные дворы, но факт остается фактом: весь рынок инвестиционных монет составляет крошечную долю мировых рынков золота и серебра.

Крупные ETF и центральные банки не заходят в свои местные магазины монет за орлами и крюгеррандами — они покупают золотые слитки целыми грузовиками.

Это означает, что энтузиасты золота и серебра не должны ожидать, что дефицит и высокие премии, с которыми они сталкиваются, окажут какое-либо существенное влияние на спотовую цену золота или серебра.

Все слитковые монеты в мире — не более чем безделушки для торговцев бумажным золотом в Нью-Йорке. Их все еще отвлекают такие вещи, как очевидная сила доллара на валютных рынках. Им было все равно, если бы все монетные дворы США, Канады и Австралии сразу закончились.

Это не означает, что цены на золото и серебро не вырастут — просто они не будут этого делать из-за дефицита, с которым сталкиваются розничные инвесторы.

К счастью, основы на нашей стороне. Это при условии, что вы так же заинтересованы в покупке монетарных металлов — золота и серебра — и связанных с ними акций, как и я.

Что делать?

Я думаю, что серебро вырастет до 25 долларов за унцию в этом году и намного выше в следующие пару лет.Так что, должен ли я просто согласиться с нынешней реальностью и платить 20 долларов за унцию сейчас, хотя серебро все еще стоит ниже 15 долларов, когда я печатаю?

Каждому свое… но я этого не делал.

Во-первых, то, что монетные дворы были застигнуты врасплох и распроданы, не означает, что слитков больше не будет, пока не пройдет вспышка COVID-19. У монетных дворов есть запас металла для изготовления, который они наверняка сейчас копаются. У них также будут контракты на поставку, не все из которых будут закрыты.Что, если закроются сами монетные дворы? Это могло произойти, но такие отключения не продлились бы так долго, как сама пандемия.

Во-вторых, то, что я думаю, что золото и серебро будут расти в этом году, не означает, что они пойдут прямо отсюда. Это особенно верно для серебра, которое также является промышленным металлом, который продается на фоне плохих экономических новостей. Именно поэтому в прошлом месяце цены упали ниже 12 долларов. И это могло легко повториться снова.

Я мог бы заплатить высокую премию, если бы мне пришлось, но я не буду этого делать, пока золото и серебро не будут иметь сильный восходящий тренд, что значительно снижает вероятность того, что я смогу войти по более низким ценам.

Еще кое-что…

Некоторые читатели спрашивали, следует ли им продавать часть своих слитков, чтобы пополнить запасы золота и серебра, и это, похоже, станет покупательной возможностью десятилетия.

Лично я считаю свои слитки сбережениями. Экономия имеет множество применений. Мы склонны думать о них как о фондах на черный день — что они и есть — но это только одно применение. Вкладывание в сбережения для покупки нового дома или инвестирования в новый бизнес — совершенно нормальное и потенциально прибыльное дело.

То же самое можно сказать и о ликвидации сбережений с целью покупки того, что может изменить жизнь спекулятивных инвестиций.

Признаюсь, я сам испытывал искушение сделать это… но я этого не сделал.

Одна причина специфична для меня: я вложил большую часть своих сбережений в создание собственной компании в 2018 году. Для меня по-прежнему важным приоритетом является восстановление сбережений, поэтому я очень неохотно в них вкладываюсь.

Общая причина заключается в том, что продажа слитков для покупки акций означает обмен безопасных активов на рисковые активы.

Честно говоря, это для меня больше, чем моя собственная причина. Золото и золотые запасы — это совершенно разные вещи. Я владею одним из соображений осторожности, а другой — для прибыли. Эти цели не взаимозаменяемы.

Итак, опять же, каждому свое. Но любой, кто вкладывает деньги в свои сбережения, чтобы спекулировать — даже если это спекуляция всей жизни — должен полностью осознавать, что они обменивают безопасность физического богатства на возможности, которые включают гораздо большее и гораздо меньшее богатство.

Это мой вариант:

Постскриптум Чтобы быть в курсе новых опасностей, возможностей и проблем, влияющих на всех нас, подпишитесь на нашу бесплатную еженедельную подписку без спама Дайджест спекулянта .

,

Как помочь кому-то, у кого паническая атака

Паническая атака — это краткий, но сильный приступ страха.

Эти атаки включают симптомы, аналогичные тем, которые возникают при столкновении с угрозой, в том числе:

Панические атаки отличаются от типичной реакции страха, поскольку в них нет реальной угрозы.

«Тело говорит об опасности, хотя на самом деле ее нет», — объясняет Сэди Бингхэм, клинический социальный работник, специализирующийся на тревожных расстройствах и обеспечивающий терапию в Гиг-Харборе, штат Вашингтон.

Триггеры панической атаки не всегда легко идентифицировать, поэтому люди, у которых есть один приступ, часто беспокоятся о том, чтобы их было больше, особенно в общественных местах.

Панические атаки обычно вызывают чувство дискомфорта и сильные страдания. Многие люди считают, что у них сердечный приступ или другая опасная для жизни проблема.

Если вы знаете кого-то, кто испытывает панические атаки, вы можете сделать (и не делать этого) несколько вещей, чтобы помочь ему в данный момент.

Сохранять хладнокровие — один из лучших способов помочь.

Панические атаки обычно длятся недолго. «Самые сильные чувства обычно длятся от 5 до 10 минут», — объясняет Бингхэм.

Но кто-то, у кого приступ, может не иметь большого представления о времени, как это бывает. Они могут испугаться или подумать, что вот-вот умрут.

Даже если вы сами немного напуганы, сохраняйте спокойствие. Если вам кажется, что ваш голос помогает (а они не просили вас молчать), говорите с ними спокойным голосом.

Что сказать

Попробуйте:

• заверить их, что вы не оставите
• Напомнив им, что атака не продлится долго
• Сообщая им, что они в безопасности

Большинство людей, которые испытывают панические атаки или живут с у других типов тревожности есть свои собственные методы преодоления.Предлагая поддержку, помните, что ваш любимый лучше всех знает, что может помочь.

Однако во время атаки им может быть труднее сообщить об этом. Подумайте о том, чтобы заранее спросить, как вы можете предложить помощь, если они испытывают нападение вокруг вас.

Во время нападения можно спокойно спросить, что вы можете сделать, чтобы поддержать их. Просто приготовьтесь к возможности краткого или краткого ответа.

Согласно Бингхэму, реакция на стресс «бей или беги» может повлиять на способность мыслить и вести себя логически.«Старайтесь сохранять нейтралитет и не принимайте их ответ на свой счет», — рекомендует она.

Что, если они хотят, чтобы я ушел?

Пока они не в непосредственной опасности, сделайте несколько шагов назад и дайте им немного места. Оставайтесь поблизости, чтобы все еще следить за происходящим, и дайте им знать, что если они передумают, вы сразу же вернетесь.

Если вы еще не сделали этого, найдите время, чтобы ознакомиться с ранними признаками потенциальной панической атаки.

Панические атаки обычно начинаются с:

• чувства ужаса или страха
• гипервентиляции или одышки
• чувства удушья
• колотящегося сердца
• головокружения и тряски

Не все испытывают панические атаки одинаково Так что лучше спросить, какие признаки они обычно испытывают.

Чем раньше вы поймете, что происходит, тем быстрее вы сможете помочь им добраться до более уединенного места или другого места, где им нужно чувствовать себя более комфортно.

Успокаивающий, знакомый голос помогает некоторым людям, но старайтесь не повторять постоянно такие вещи, как «не волнуйтесь» или спрашивать их, все ли с ними в порядке.

Конечно, вы имеете в виду хорошее, но в данный момент ваши слова могут не принести особой пользы. Они также могут усугубить ситуацию, поскольку ваш близкий может подумать, что он делает что-то не так, из-за того, что , а не в порядке.

Как сделать свои слова более действенными

Действуйте своими словами:

• спросите, хотят ли они выйти из комнаты и пойти куда-нибудь еще
• напомните им, чтобы они продолжали дышать
• вовлеките их в легкий разговор, если они не говорят, что они не хотят разговаривать

Панические атаки могут сбивать с толку, а также пугать. Люди обычно не могут их предсказать, и часто нет ясной причины. Они могут произойти в стрессовых ситуациях, а также в спокойные моменты или даже во время сна.

Может показаться полезным сказать другу, что ему нечего бояться. Но они, вероятно, прекрасно понимают, что реальной угрозы нет.

Это часть того, что сбивает с толку панические атаки. Реакция соответствует реакции страха, но ничего не происходит, чтобы вызвать этот страх. В ответ человек, у которого случаются приступы паники, может сам начать бояться симптомов или связать их с серьезной проблемой со здоровьем.

«Обычно стыдиться такой резкой реакции — это типично, — объясняет Бингхэм.«Но если ваш надежный компаньон предложит сочувствие, это позволит человеку вернуться к исходному состоянию».

Вы можете быть таким человеком, даже не понимая, почему у него случаются панические атаки. Это гораздо менее важно, чем ваша способность выразить сочувствие и признать их страдания реальными и значительными.

Людям часто сложно поделиться своим опытом с проблемами психического здоровья, включая панические атаки.

Некоторые избегают разговоров о проблемах с психическим здоровьем, потому что верят, что другие не поймут, через что они проходят.Другие беспокоятся о том, что их осудят или расскажут о том, что они переживают, не имеет большого значения.

Посторонние часто не понимают страха, вызываемого паническими атаками, и даже могут считать его нелогичным.

Но реакция реальна, и человек, испытывающий атаку, не может ее контролировать.

Эмпатический ответ может быть таким простым, как: «Звучит очень сложно. Мне жаль, что вы испытываете это. Дайте мне знать, что я могу сделать, чтобы поддержать вас ».

Методы заземления могут быть полезны при ряде проблем с тревогой, включая панические атаки.

«Техники заземления могут помочь сдерживать приступы паники после того, как они начнутся», — объясняет Меган МакКатчеон, терапевт из Вены, Вирджиния.

Эти техники помогают человеку сосредоточиться на том, что на самом деле происходит, а не на страхе перед нападением. Часто они оказываются наиболее полезными, когда интенсивность атаки немного снижается.

Быстрые советы по заземлению

Чтобы помочь кому-то заземлить себя, вы можете попробовать:

• физическое прикосновение, например, держать его за руку (если он не против)
• дать ему текстурированный объект, чтобы он почувствовал
• потянитесь или пошевелитесь
• , побуждая их повторить успокаивающую или полезную фразу, например «это ужасно, но мне не будет больно»
• медленно и спокойно говорить о знакомых местах или занятиях

Скажем, вы просто сидели со своим другом пока у них случился приступ паники.Когда все закончится, они кажутся более спокойными, но усталыми. Вы планировали посмотреть шоу, которого вы оба ждали, но ваш друг просит вас отвезти его домой.

Естественно, вы, вероятно, разочарованы. Но помните: ваш друг ничего не может поделать с тем, что случилось. Наверное, они разочаровали и исчерпали . Они также могут чувствовать себя плохо из-за того, что разрушают ваши планы, что может усугубить страдания, связанные с самой атакой.

Обычно вы чувствуете себя полностью разбитым, когда ваше тело и его процессы приходят в норму после сильной реакции страха.Человек, у которого только что случилась паническая атака, может не чувствовать ничего, кроме тихого расслабления.

«Очень важно узнать, что им нужно, и выполнить эту просьбу», — говорит Бингхэм. «Если слишком много просить после паники, это может усугубить процесс заживления».

Вы можете подумать, что посещение шоу поднимет им настроение или улучшит их настроение, но, как объясняет Бингхэм, вынуждая их продолжать увлекаться, когда они предпочли бы пространство, эта реакция на стресс сохранится.

Если кто-то хочет рассказать вам о своих панических атаках, примите это как знак доверия.

Чтобы проявить уважение к их опыту и почтить это доверие:

• ответьте с состраданием
• будьте внимательны к своим словам и действиям, во время нападения и в любое другое время

У вас могут быть самые лучшие намерения, но это Вполне возможно заставить кого-то чувствовать себя плохо, даже не осознавая, что вы это делаете.

Помните об этих советах, чтобы избежать непреднамеренного вреда:

Не сравнивайте нормальный стресс и страх с паникой

Может быть, вы чувствовали стресс или ужас в опасной ситуации.У вас даже может быть беспокойство.

Однако эти переживания не совсем то же самое, что паническая атака. Не пытайтесь сравнивать свой разный опыт. Если у вас также не возникают панические атаки, вы, вероятно, не совсем понимаете, что они чувствуют.

Если вы испытали сильный страх, позвольте этому воспоминанию рассказать вам о том, что переживает ваш друг. Напомните себе, что они не просто напуганы или нервничают.

Они также могут чувствовать:

• беспомощными
• неспособными справиться с происходящим
• физической болью или дискомфортом

Не стыдитесь и не преуменьшайте

Часто беспокоиться о панической атаке, особенно перед незнакомцы, или полагают, что нападение может рассердить или доставить неудобства друзьям или близким.

«Люди, борющиеся с тревогой или паническими атаками, могут интеллектуально понять, что реакция нелогична. Но услышать это от кого-то еще может усилить их изоляцию », — объясняет Бингхэм.

Избегайте таких слов, как:

• «Просто расслабьтесь. Нечего бояться ».
• «Вы расстроены из-за , что из-за ?»
• «Что с тобой?»

Возможно, вы не собираетесь заставлять вашего друга стыдиться, но отрицание реальности их страданий, безусловно, может иметь такой эффект.

Не советую

Не все методы преодоления трудностей подходят всем. По словам Маккатчеона, глубокое дыхание и другие методы релаксации могут принести пользу, но чаще всего они помогают при регулярной практике.

«Когда эти методы используются только в моменты паники, они часто приводят к обратным результатам. Глубокое дыхание превращается в гипервентиляцию, и ум становится слишком подавленным, чтобы сосредоточиться на незнакомых вещах ».

Напоминание другу о том, что он дышит, может помочь, но посоветовать ему сделать глубокий вдох может не помочь.

Короче говоря, не говорите кому-то, как управлять симптомами. Конечно, вы, возможно, слышали, что йога, медитация или отказ от кофеина могут помочь. Но вы не узнаете, что ваш друг уже пробовал, если он вам не сказал.

Подождите, пока вас спросят. Если у вас есть личный опыт, вы можете сказать: «У меня тоже бывают приступы паники, и я считаю, что йога действительно помогает. Если тебе интересно попробовать, мы могли бы когда-нибудь пойти вместе ».

Может быть страшно наблюдать, как у кого-то случается паническая атака, но в какой момент вам следует вызвать дополнительную помощь? Сложно сказать.

Звонок на местный номер службы экстренной помощи может показаться самым безопасным, но часто это может сделать ситуацию еще более напряженной для человека, у которого паническая атака.

Вам может не показаться, что просто оставаться рядом и наблюдать за ними через опыт, но это может иметь большое значение для человека, у которого происходит приступ.

Тем не менее, обратитесь за неотложной помощью, если:

• Боль в груди ощущается как сдавливающая (не колющая) и перемещается в руки или плечи
• Симптомы сохраняются более 20 минут и ухудшаются, не лучше
• одышка дыхание не улучшает
• давление в груди длится более минуты или двух

---

Кристал Рэйпол ранее работала писателем и редактором GoodTherapy.В сферу ее интересов входят азиатские языки и литература, японский перевод, кулинария, естественные науки, сексуальная позитивность и психическое здоровье. В частности, она стремится помочь снизить стигму в вопросах психического здоровья.

.

На что похожа паническая атака?

Здоровье и благополучие затрагивают каждого из нас по-разному. Это история одного человека.

В первый раз у меня случился приступ паники, когда мне было 19 лет, и я возвращался из столовой в общежитие колледжа.

Я не мог точно определить, что это было причиной, что вызвало прилив румянца к моему лицу, одышку, быстрое начало сильного страха. Но я начал рыдать, обнял свое тело и поспешил обратно в комнату, в которую только что переехал, — трехместный номер с двумя другими студентами колледжа.

Некуда было деваться — негде было скрыть свой стыд за эту сильную и необъяснимую эмоцию — поэтому я свернулся калачиком в постели и повернулся лицом к стене.

Что со мной происходило? Почему это произошло? И как я мог это остановить?

Потребовались годы терапии, образования и понимания стигмы, окружающей психическое заболевание, чтобы полностью понять, что происходит.

В конце концов я понял, что сильный прилив страха и беспокойства, который я испытывал много раз к тому моменту, был назван панической атакой.

Существует множество неправильных представлений о том, как выглядят и ощущаются панические атаки. Частью снижения стигмы вокруг этого опыта является изучение того, как выглядят панические атаки, и отделение фактов от вымысла.

Миф: у всех панических атак одни и те же симптомы

Реальность: Панические атаки могут ощущаться у всех по-разному и во многом зависят от вашего личного опыта.

Общие симптомы включают:

• одышку
• учащенное сердцебиение
• чувство потери контроля или безопасности
• боль в груди
• тошнота
• головокружение

Есть много разных симптомов, и можно испытать чувство некоторые симптомы, но не все.

Для меня панические атаки часто начинаются с прилива жара и покраснения лица, сильного страха, учащенного сердцебиения и плача без значимых триггеров.

В течение долгого времени я задавался вопросом, могу ли я назвать то, что я испытал, приступом паники, и изо всех сил пытался «заявить» о своем праве на заботу и беспокойство, предполагая, что я просто драматичен.

На самом деле паника может выглядеть по-разному, и независимо от того, какой ярлык вы ей нанесете, вы заслуживаете поддержки.

Миф: панические атаки являются чрезмерной реакцией и намеренно драматичны.

Реальность: Вопреки стигматизирующим убеждениям, панические атаки — это не то, что люди могут контролировать.Мы не знаем точно, что вызывает панические атаки, но мы знаем, что они часто могут быть вызваны стрессовыми событиями, психическим заболеванием или неопределенными стимулами или изменениями в окружающей среде.

Панические атаки неприятны, непроизвольны и часто возникают без предупреждения.

Вместо того, чтобы искать внимания, большинство людей, которые испытывают панические атаки, имеют много внутренней стигмы и стыда и ненавидят панические атаки на публике или вокруг других.

Раньше, когда я чувствовал себя близким к панической атаке, я быстро выходил из ситуации или шел домой как можно скорее, чтобы не чувствовать неловкость на публике.

Часто мне говорили что-то вроде: «Не о чем даже расстраиваться!» или «Ты не можешь просто успокоиться?» Эти вещи обычно больше расстраивали меня, и мне было еще труднее успокоиться.

Лучшее, что вы можете сделать для человека, у которого паническая атака, — это прямо спросить его, что ему нужно и как вы можете его лучше всего поддержать.

Если вы знаете друга или любимого человека, который часто испытывает приступы паники, спросите их в спокойную минуту, чего они хотят от вас или окружающих, если они случатся.

Часто у людей есть планы панических атак или кризисов, которыми они могут поделиться, что помогает им успокоиться и вернуться к исходному состоянию.

Миф: Люди, испытывающие панические атаки, нуждаются в помощи или медицинской помощи.

Реальность: Может быть страшно наблюдать, как кто-то испытывает паническую атаку. Но важно помнить, что им не грозит непосредственная опасность. Лучшее, что вы можете сделать, — это сохранять спокойствие.

Хотя важно иметь возможность помочь кому-то отличить паническую атаку от сердечного приступа, обычно люди, у которых панические атаки, часто могут отличить эту разницу.

Если вы находитесь рядом с кем-то, у кого паническая атака, и вы уже спросили его, нужна ли ему поддержка, лучше всего уважать его ответ и верить ему, если он заявляет, что может справиться с этим самостоятельно.

Многие люди становятся экспертами в развитии навыков и приемов для остановки панических атак и имеют стандартный план действий в таких ситуациях.

Я точно знаю, что делать, чтобы позаботиться о себе в таких ситуациях, и часто мне просто нужно немного времени, чтобы сделать то, что, как я знаю, поможет мне, не беспокоясь о суждениях со стороны окружающих.

Если вы спросили человека, страдающего панической атакой, нужна ли ему помощь, лучше всего уважать его ответ, даже если он скажет, что справится с этим в одиночку.

Миф: Панические атаки испытывают только люди с диагнозом психического заболевания.

Реальность: Каждый может испытать паническую атаку, даже не имея диагноза психического заболевания.

Тем не менее, некоторые люди более подвержены риску многократных панических атак на протяжении всей своей жизни, в том числе люди с семейным анамнезом панических атак или жестоким обращением с детьми или травмами.Кто-то также подвергается более высокому риску, если у них есть диагнозы:

Люди, которые не соответствуют этим критериям, по-прежнему находятся в группе риска — особенно если они пережили травмирующее событие, находятся в стрессовой среде на работе или в школе или не имеют достаточно сон, еда или вода.

По этой причине всем рекомендуется иметь общее представление о том, на что похожа паническая атака, и о том, как лучше всего вернуться к спокойствию.

Понимание панических атак и изучение того, как лучше всего поддерживать себя и других, имеют большое значение для снижения стигмы, окружающей психическое заболевание.Это может уменьшить одну из самых сложных частей панических атак — объяснение того, что произошло или что происходит, людям вокруг вас.

Стигма психического заболевания часто является самой сложной частью, с которой приходится справляться в ситуациях, когда кому-то и так приходится нелегко.

По этой причине умение отделять миф от реальности может иметь большое значение как для людей, испытывающих панические атаки, так и для тех, кто хочет понять, как поддерживать людей, которых они любят.

Меня неизменно впечатляет то, как мои друзья, которые узнали о тревоге и панических атаках, реагируют, когда у меня тяжелые времена.

Я получил невероятную поддержку. Я очень благодарен друзьям и союзникам, которые помогают мне справляться с психическим заболеванием — от того, чтобы просто спокойно сидеть со мной, пока я расстроен, до помощи в отстаивании моих потребностей, когда у меня возникают проблемы с речью.

---

Кэролайн Кэтлин — художница, активистка и психиатр.Ей нравятся кошки, кислые конфеты и сочувствие. Вы можете найти ее на ее сайте.

.

No related posts.