Лечение панических атак в СПб

Панические атаки – распространенное расстройство психики, которым страдают люди независимо от возраста и социального положения. Неожиданное ухудшение состояния здоровья при первом приступе панической атаки вызывает ужас. Приступ может случиться на работе, дома или на отдыхе. Учащенное сердцебиение, покалывание в груди, холодный пот, тремор и головокружение повергают человека в отчаяние. Первая мысль – сердечный приступ.

К сожалению, многие люди даже не подозревают, что заболевание имеет психоэмоциональную природу. Обращаясь к врачам (терапевтам, кардиологам, эндокринологам), они рассказывают о симптомах, на первый взгляд имеющих отношение к проблемам с сердечно-сосудистой системой. Как следствие, ошибка диагностики приводит к неправильному симптоматическому лечению, не приносящему результата. Родственники, в свою очередь, не придают значения жалобам такого человека, списывая их на выдумки, мнительность или склонность к вредным привычкам.

Лечение панических атак начинается с дифференциальной диагностики – клинического анамнеза и специального опроса. Психотерапевт оценит Ваше общее психическое состояние и выяснит особенности течения заболевания, чтобы выбрать эффективную модель лечения. В некоторых случаях для успешного избавления от панических атак бывает достаточно работы с психотерапевтом.

Помимо психотерапевтического лечения, медикаментозное лечение панических атак позволяет справиться с сопутствующими заболеванию стрессовому состоянию, депрессией и ипохондрией. Наши врачи помогут вернуться к полноценной жизни, избавят от психоэмоциональных страданий и ложных опасений за здоровье. Знайте, что от панических атак еще никто не умирал и на сегодняшний день они эффективно поддаются лечению, вплоть до полного выздоровления.

 

Консультация врача по лечению панических атак:

Спасибо Вам за доверие!

• Точная дифференциальная диагностика
• Психотерапия и фармакотерапия
• Психологическая поддержка и ресоциализация

Услуга		Цена
Прием психотерапевта	Записаться	4 500 ₽
Семейная психотерапия	Записаться	8 000 ₽
Гипнотерапия	Записаться	6 000 ₽
Консультация психиатра	Записаться	4 500 ₽

Симптомы панических атак

Внезапно охватывающий и необъяснимый страх — главный признак панической атаки. Он может возникнуть как в безлюдном, так и в людном, не представляющем угрозы для жизни и здоровья месте.
К основным симптомам панических атак относятся следующие вегетативные нарушения:

• озноб;
• тахикардия;
• ощущение удушья;
• тремор конечностей;
• головокружение;
• потливость;
• тошнота.

Как правило, приступ панической атаки вызывает у человека страх за жизнь. С учетом вегетативных нарушений, обычно больной считает, что у него возникли признаки сердечного приступа.

Диагностика панических атак

1. Панические атаки необходимо дифференцировать от тревожного состояния. Последнее проявляется постоянным чувством тревоги за работу, семью, жизнь. Панические атаки возникают приступообразно и длятся в течение 15–30 минут.
2. Данное состояние чаще полисистемное. В сочетании с тревогой проявляются соматические расстройства: сердцебиение, потливость, озноб, тремор рук, тошнота, диарея, головокружение, удушье и некоторые другие проявления. Если вместе с приступом панической атаки есть 3–4 из перечисленных симптомов, то можно смело ставить диагноз.
3. Приступ может протекать в несколько стадий. Сначала появляется чувство дискомфорта, затем легкая тревога, после чего наступает паника. Иногда сложно уловить грань, где один этап переходит в другой. Но в любом случае паническая атака – это кратковременное состояние, которое внезапно начинается и также внезапно заканчивается.

Помощь при панических атаках должна осуществляться своевременно. Неважно что спровоцировало приступ. Главное, что когда-нибудь человек вновь окажется в той же ситуации, которая вызовет расстройство и приведет к панике. Поэтому постоянно прятаться от проблем нецелесообразно.

Методы лечения панических атак

Мы используем следующие методы терапии:

1. Психотерапия. Данное лечение направлено на поиск причины болезни, которую может скрывать сам пациент (бессознательно).
2. Медикаментозное лечение, которое подразумевает курс лекарственных препаратов, направленных на устранение причины болезни.
3. Стационарное лечение, когда пациенты находятся под постоянным присмотром специалистов.
4. Гипноз — это старый проверенный способ, который не потерял своей актуальности даже в XXI веке.

Основным методом лечения панических атак остается консервативное лечение. В качестве лекарственных препаратов чаще всего назначают транквилизаторы, антидепрессанты, седативные препараты. Дозировка и курс приема подбираются индивидуально для каждого пациента. Лечение панических атак в СПб направлено на устранение причины расстройства и не может проходить без квалифицированной психотерапии. Пациент сам должен осознать суть проблемы и справиться с ней при помощи специалистов.

Этапы лечения приступов паники

Лечение приступов паники протекает в два этапа:

• Купирование расстройства.
• Предупреждение дальнейшего развития рецидивов.

Мы чаще всего сочетаем психотерапию и медикаментозную терапию в лечении приступов панических атак. Препараты подбираются индивидуально для каждого пациента и наиболее эффективны на этапе купирования приступа.

Основным методом лечения является психотерапия, которая направлена на устранение причины болезни. Врач-психотерапевт обучает человека, помогает ему справиться со своим тревожным состоянием, которое находится «внутри головы». Пациент овладевает методом релаксации и постепенно перестает принимать лекарственные препараты. Приступы сначала уменьшаются, затем полностью исчезают.

Советы по лечению в домашних условиях

1. В первую очередь, необходимо научиться контролировать и предупреждать свои страхи. Для этого отлично подойдут дыхательные упражнения или резкое переключение на что-то более важное.
2. Важно понять, что страх – это всего лишь эмоциональное состояние, которое не приводит к тяжелым последствиям. Это физиологическая, можно сказать, защитная реакция организма. А главное, что страх абсолютно не обоснован, ничего плохого с объектом переживаний не случится.
3. Затем следует разорвать прочную связь невротического механизма. Скорее всего, проблема сидит глубоко в детстве, ее нужно вспомнить, проговорить и забыть. Конечно, заглянуть так глубоко в прошлое достаточно сложно, но при помощи квалифицированных специалистов это может сделать любой человек;
4. Важно также сбалансировать свои стрессовые ситуации. Полностью избавиться от стресса невозможно – это норма жизни. Но можно наладить свою личную жизнь, сменить работу, поехать на отдых, найти свое хобби.
5. Иногда приходится купировать паническое расстройство. Лечение подразумевает комплексный подход с использование медикаментов: транквилизаторов, седативных, антидепрессантов и других препаратов.

Лечение панических атак в нашей клинике

Мы проводим комплексное лечение панических атак. Для каждого конкретного случая подбирается определенная методика. Некоторым пациентам на 100% помогает психотерапия, кому-то просто необходимы медикаментозные препараты для нормализации общего состояния. В отдельных случаях приходится прибегать к гипнозу. Но в любом случае в первую очередь мы подробно собираем анамнез жизни и заболевания, беседуем с человеком, определяем его настрой. Лечение можно проводить как амбулаторно, так и в стационаре, все зависит от тяжести состояния пациента.

Самое главное в успешном выздоровлении – это своевременное обращение за медицинской помощью. Неважно, как часто у вас бывают расстройства и сколько они длятся. Нет смысла избегать проблем и стрессовых ситуации, их необходимо устранять. Если у вас есть панические атаки, лечение должно быть направлено на главное звено патогенеза. В нашей клинике Доктор САН вам окажут квалифицированные услуги по диагностике, купированию и дальнейшей реабилитации данного заболевания.

Источники

Дата обновления: 02. 02.2021

Лечение панических атак

Паническая атака (ПА) — приступ страха, бесконтрольной тревоги, настигающей человека без причины.

Состояние сравнимо с ложным срабатыванием сигнализации. Организм начинает бить тревогу без повода, когда опасности не существует.

Что испытывает человек, страдающий паническими атаками?

Как проявляется ПА физически? Клинические признаки

Панический страх провоцирует выброс адреналина в кровь. Он вызывает вегетативные нарушения — изменения в работе легких, сердца, почек, кровеносных сосудов. Именно поэтому панический страх сопровождается неприятными физическими ощущениями:

• учащенным сердцебиением;
• недостатком кислорода;
• затрудненным или учащенным дыханием;
• ощущением «кома в груди»;
• повышенным потоотделением;
• ощущением жара или холода, ознобом, дрожью;
• головокружением или головной болью.

Как проявляется ПА эмоционально?

Приступ панической атаки сопровождается беспредметным страхом, который проецируется на будущее. Представляете ситуацию, когда мама ждет ребенка, а тот никак не возвращается домой? Она волнуется, беспрестанно звонит, не находит себе места. Подобную тревогу, только намного приумноженную, доведенную до паники, испытывает человек во время панической атаки.

Самое ужасное, что он не понимает природу своего состояния и оттого начинает беспокоиться еще сильнее.

2 главных страха человека при ПА — это умереть и сойти с ума.

1. Так как ПА сопровождается физическими проявлениями, человек переживает за свое здоровье. Он боится, что дискомфорт станет настолько сильным, что приведет к смерти.

   Зачастую человек расценивает вегетативные нарушения как причину тревоги. Он думает: «Я беспокоюсь, потому что мне не хватает воздуха. Я пугаюсь из-за тахикардии». В действительности эти ощущения — уже тревога. Однако фиксируя внимание на вегетативных нарушениях, человек только усугубляет ситуацию, провоцирует новые приступы паники.

2. Так как человек не может объяснить природу своего состояния, не понимает, как остановить все это, он думает, что сходит с ума. В голове крутятся мысли: «Я не могу управлять своим страхом, не могу его контролировать, а значит, я сумасшедший».

   Кроме того, появляется беспокойство за свое социальное положение. Не зная, когда начнется очередной приступ, человек попросту боится выходить из дома. Этот страх мешает жить, работать, общаться, заводить знакомства, реализовывать планы.

Так образуется «снежный ком» из страхов, которые рождают новые переживания снова и снова. Человек не видит выхода, не понимает, как справиться с этим, как продолжать жить дальше. От бесконечной череды переживаний становится все хуже. Постоянное беспокойство провоцирует появление новых ПА.

Лечение панических атак и неврозов, как выйти из замкнутого круга страхов?

1. Прежде всего поверьте, что вы не сумасшедший. Что такое приступ панической атаки, знает 5% населения. Как правило, с проблемой сталкиваются люди 20 – 30 лет, чаще женщины.
2. И главное — панические атаки можно вылечить. Не бойтесь посетить специалиста. Чем скорее вы сделаете этот шаг, тем быстрее перестанете испытывать невыносимую тревогу. Начнете снова бесстрашно выходить из дома, работать, нормально общаться с людьми. Словом, чувствовать себя комфортно.

Очень важно, чтобы в такой сложный период рядом оказался человек, который поверит. Поймет, что бесконтрольная тревога — это не выдумка, а состояние, которое действительно делает жизнь невыносимой. Если ваш знакомый страдает от ПА, проявите понимание и убедите его сходить к врачу.

Лечение панических атак

Лечение страхов, фобий, панических атак индивидуально. Мы используем как психотерапию, так и медикаментозную терапию.

Как правило, оптимальным является комплексное лечение панических атак и неврозов.

Медикаментозное лечение

Применяются следующие лекарственные препараты:

• Бета-адреноблокаторы (анаприлин, атенолол) блокируют действие адреналина, купируют симптомы.
• Транквилизаторы (феназепам, алпразолам) прерывают паническую атаку, снижая возбудимость нервной системы. Препараты не устраняют причину, а просто купируют симптомы. Кроме того, они вызывают сначала привыкание, а потом и зависимость. Поэтому транквилизаторы в основном назначаются на первое время, чтобы провести психотерапевтическую работу; принимаются эпизодически, чтобы снять сильную тревогу.
• Антидепрессанты (ципралекс, паксил) не вызывают привыкания, поэтому их можно принимать долгое время. Однако после возможен рецидив. Во избежание повторения приступа рекомендуется психотерапия.

Панический невроз — психотерапевтическое лечение

Психотерапевт подбирает индивидуальное лечение панических атак. Как правило, оно направлено на изменение представления человека об опасности, так как в основе тревоги обычно лежит убеждение: «Мир опасен, а я слишком слаб, чтобы противостоять ему, значит, все закончится катастрофой».

Психотерапевт помогает скорректировать это убеждение, понять причины панических атак, обучает эффективным методикам саморегуляции.

Также даются общие рекомендации:

• проводить больше времени на свежем воздухе;
• отказаться от алкогольных напитков;
• нормализовать режим питания;
• заняться физкультурой, йогой;
• отказаться от просмотра TV;
• высыпаться.

Панический страх не проходит сразу, на лечение требуется достаточно много времени. Как правило, от одного до двух месяцев.

Лечение панических атак психотерапия

Лечение Панических Атак Киев. Симптомы и Рекомендации

---

Здесь мы постараемся ответить на те вопросы, которые чаще всего задают люди, страдающие паническим расстройством.

Что такое панические атаки?

Сразу просим прощения за некоторое упрощение определения, но нам не хочется говорить сухим медицинским языком: Панические атаки — это беспричинные приступы панического страха, сопровождающиеся резким ухудшением самочувствия. Полную медицинскую классификацию и описание Вы можете прочитать здесь: Паническая атака. Определение.

Панические атаки: симптомы

У каждого человека, страдающего от недуга, обычно своя индивидуальная картина. Но зачастую можно встретить следующие симптомы:

• нехватка воздуха
• головокружение
• учащенное сердцебиение
• тошнота
• жар
• озноб
• ощущение нереальности происходящего
• позывы в туалет
• потоотделение

Чаще всего еще есть желание убежать, спрятаться, прислониться к чему-либо. Клиенты часто говорят так: «Ощущение, что еще чуть-чуть, и ты упадешь в обморок». Нередко также повышается артериальное давление. У некоторых самым беспокоящим оказывается сердцебиение и страх, что случиться инфаркт или инсульт. У кого-то — головокружение или тошнота. Иногда у человека неприятные телесные симптомы при панических атаках отходят на второй план, в то время как все беспокойство происходит именно от ощущения страха. Он тоже может варьироваться от страха умереть, страха сойти с ума, страха упасть в обморок или оказаться в нелепой ситуации. Все это приводит к острой потребности в лечение панических атак. Киев, как и любой другой мегаполис, к сожалению лишь способствует развитию этого невроза.

Именно так выглядят основные симптомы панической атаки

Можно ли вылечиться ?

Очень многие наши клиенты, отчаявшись в лечении панических атак, спрашивают: «А это вообще лечится? Или это навсегда?»

Помните!: панические атаки лечатся! Это не приговор! Можно жить и без них. Но этим нужно заниматься, а не ждать, когда они пройдут сами собой. Однако скажем честно: если Вы и до приступов панического страха были тревожным человеком (что в 99% случаев именно так), то Вы, скорее всего, и останетесь склонны к тревоге. Но можно избавиться от вспышек паники, научиться обращаться со своей тревогой, стать полноценным человеком.

10 причин обратится именно к нам

Панические атаки — лечение?

Итак, приступы паники — это нарушение эмоциональной сферы, переизбыток тревоги, если сказать по-простому. Значит, лечить их должен психотерапевт. О разнице врачей психотерапевтов и психологов вы можете прочитать здесь: психотерапевт.

Мы не советуем заниматься самолечением, принимать препараты по рекомендациям на форумах. Препараты должен обязательно назначать врач! Обычно подобные неврозы лечатся или антидепрессантами, или противотревожными препаратами. Иногда и тем, и другим одновременно.

Обратите внимание! Медикаментозное лечение не приводит к избавлению от панических атак. Оно снимает приступы и симптомы, но не убирает причин. Оно необходимо, если состояние слишком острое и существенно ограничивает Вашу жизнь. Психотерапия же помогает устранить не только симптомы, но и причины панических атак. Чем дольше Вы лечитесь не теми методами, тем больше Ваше отчаяние и бессилие. У нас всегда возникает много сочувствия, когда к нам приходит человек, который страдает паникой уже 5 или более лет. Это ад, в котором он живет каждый день. Чем раньше начать лечение, тем быстрее и легче можно преодолеть приступы панического страха.

Можно ли самостоятельно вылечиться?

Мы абсолютно уверены, что любую проблему можно решить множеством способов. В том числе и самостоятельно. Поэтому если у Вас есть улучшения, которых Вы достигли самостоятельно — это прекрасно! В конце этой статьи мы приводим список тех книг, которые считаем полезными. Вы можете там найти то, что поможет Вам справиться с данной проблемой хотя бы частично или уменьшить их интенсивность. И в разделе «видео» вы найдете много полезных видеороликов наших специалистов на эту тему.

Помните, что во всем важно знать и чувствовать меру! Если Вы поцарапали палец, то вполне можно самостоятельно продезинфицировать его зеленкой и наклеить пластырь. Но если Вы сломали руку, стоит идти к травматологу в больницу.

Наша команда разработала бесплатного телеграм бота, который в режиме реального времени помогает вам справиться с возникшем приступом паники. Прочитать о нем и скачать можно здесь 🙂 

Панические атаки: можно ли сойти с ума?

Этот весьма неудобный вопрос не все клиенты решаются произнести вслух. Однако такие опасения есть практически у каждого. Давайте разберем: одним из самых весомых критериев «сумасшествия» является отсутствие критики к своему состоянию. Проще говоря, человек, страдающий психическим заболеванием, не считает, что с ним что-то не так. Он искренне уверен, что с ним все в порядке. При панических атаках критичность есть. Они относятся к эмоциональным, а не психическим нарушениям, Более того, человек ясно и четко отдает себе отчет, что происходящее с ним нельзя отнести к обычному состоянию. Поэтому подобные опасения почти всегда беспочвенны. Более подробно Вы можете прочитать об этом в нашей статье.

Сколько нужно времени, чтобы избавиться от недуга?

На наш взгляд, здесь нет никаких норм. Опираясь на наш опыт работы с паническими атаками, мы можем сказать, что кто-то говорит об улучшении уже после первой встречи, а кто-то ходит несколько месяцев, прежде чем может с уверенностью сказать: «мне стало лучше». Наши рекомендации в этом отношении таковы: найдите того специалиста, с кем Вам комфортно будет работать (здесь Вы можете прочитать о том, как лучше выбирать психолога для консультации). Затем оговорите с ним срок, в течение которого Вы пробуете работать. мы со своими клиентами обычно договариваемся о 5-10 встречах. Если за это время, Вы не увидите у себя улучшения, значит нужно что-то менять. Или психолога, или метод работы. Вы можете не избавиться от панических атак за этот срок, но Вы должны чувствовать, что Вам становиться легче.

Полезные книги для коррекции панических атак:

Мы считаем, что эти книги могут быть Вам полезны. Они не равноценны психотерапии, но могут существенно облегчить Вашу жизнь:

М. Е. Сандомирский «Защита от стресса»

А. Курпатов «Средство от ВСД»

А. Лоуэн «Сборник биоэнергетических опытов»

 

А здесь мы собрали наши видео и наши статьи на тему тревожности и панических атак.

Московские специалисты проведут бесплатные лекции о панических атаках

Интерактивные лекции, посвященные профилактике тревожных расстройств, ведущие столичные специалисты намерены провести бесплатно. Они помогут справиться с проблемами всем, кто когда-либо сталкивался с паническими атаками, социальной тревожностью и различными страхами, такими как поездки в транспорте, в метро, боязнь авиаперелета.

Лекции станут регулярными и будут проводиться на ежемесячной основе. Первая встреча состоится 14 мая в 16:00 в Российской государственной библиотеке для молодежи.

Панические атаки – острый приступ тревоги, который может сопровождаться неконтролируемым страхом, тошнотой, нехваткой воздуха, учащением сердцебиения, ощущением холодного пота и дрожи в ногах.

«Наши специалисты расскажут всем желающим, как распознать симптомы психических расстройств, что делать в таких ситуациях и какие меры необходимо принять, чтобы избежать таких приступов в будущем», — отмечает Лариса Бурыгина, главный врач психиатрической клинической больница № 4 им. П.Б. Ганнушкина.

Посетить лекции на тему психологии, принять участие в полезных тренингах, побеседовать со специалистами можно в рамках календаря открытых дверей в столичных больницах. На сайте проекта «Входите, открыто!» регулярно публикуются самые интересные мероприятия, проводящиеся в лучших клиниках города.

«Этиология панического расстройства во многом остается неясной, — рассказала корреспонденту АСИ Мария Зеленова, клинический и кризисный психолог АНО «БО «Журавлик» и программы «Травли NET». — Реакция тревоги и страха — это ответная реакция организма на болезненные, неприемлемые мысли, импульсы и желания человека, это попытка упредить для себя опасность с эффектом, доставляющим большие неудобства для повседневной жизни».

Фото: Flickr.com/ Alessandra

Возникает это чувство при генетической предрасположенности. Паническое расстройство проявляется обычно до 35 лет, заболеванию подвержены в большей степени школьники.

«Кроме наследственной отягощенности, могут иметь место и другие биологические факторы (гормональный дисбаланс, интоксикации и зависимости, поражения нервной системы, соматические заболевания и т.д.), — считает специалист. — Также роль играют характерологические особенности (демонстративность вследствие недостатка внимания, ипохондричность, мнительность, тревожность) и социальные факторы (эмоциональная депривация, насилие, травля в школе, затяжные конфликты), при которых у ребенка происходит глубокая травматизация».

По словам эксперта, приступы возникают спонтанно и длятся до 20 минут. Они не связаны с ситуациями, объективно угрожающими жизни. Но дети переносят приступы паники тяжелее, т.к. критичность у них снижена, зачастую ребенок просто не может объяснить, что именно с ним происходит.

«Родители тоже могут провоцировать панические атаки у ребенка, если речь идет о депривации или сверхтребовательных родителях, тревожных и гиперопекающих, обеспечивающих хронические конфликты в семье и т.п., — говорит психолог. — Поэтому важным этапом работы с детьми при панических расстройствах является семейная терапия. Для профилактики панических атак у детей важно обеспечивать ребенку комфортную, безопасную атмосферу в семье и в школе, адекватные физические нагрузки, здоровый полноценный сон и питание».

«Без соответствующего лечения интенсивная выработка гормонов стресса может провоцировать у детей серьезные неврологические и сердечно-сосудистые заболевания, а также эпилепсию, — подчеркнула Мария Зеленова. —  Затяжные периоды панического расстройства приводят к депрессии и социальной дезадаптации, при которой ребенок не может выходить из дома, ходить в школу и на привычные занятия, лишается друзей и увлечений, не обходится без помощи даже в самых привычных ситуациях».

После тщательной диагностики клиническим психологом или психиатром эксперт рекомендует ребенку, страдающему паническим расстройством, медикаментозное лечение.

Подписывайтесь на канал АСИ в Яндекс.Дзен.

Лечение панических атак | Клиника Ūdensroze

Панические атаки

Панические атаки одно из самых распространённых расстройств психики. Во время атаки человек испытывает интенсивную тревожность, которую могут сопровождать другие симптомы, от повышенного потоотделения до ощущения дереализации. Лечение панических атак в нашей клинике происходит с помощью разных методов, и после курса терапии пациент может успешно продолжать лечение в домашних условиях.

В прошлом в некоторых странах панические атаки называли вегетативной дистонией, но в современный классификатор болезней ICD-10 такое определение не включено, и общепринятое мировое наименование расстройства – паническая атака.

Как распознать паническую атаку?
Основные признаки панической атаки: ощущение страха, учащённое сердцебиение, повышенное потоотделение, головокружение, часто встречается ощущение удушья. Однако у разных видов панических атак бывают разные симптомы, поэтому не всегда признаки заболевания идентичны. В отдельных случаях во время приступа человек испытывает дереализацию – ощущение изменения и нереальности мира. Это один из самых пугающих симптомов панических атак.

Панические атаки обычно длятся около 10 минут, но бывают и кратковременными, от 1 до 5 минут, и продолжительными, вплоть до 30 минут. После активной фазы атаки чувство повышенной тревожности может сохранятся ещё до одного часа. Некоторые люди испытывают симптомы тревожности регулярно, другие реже. Регулярные панические атаки могут наступать каждую неделю и даже каждый день, поэтому для восстановления нормальной жизни важно начать правильное лечение панической атаки.

Что вызывает приступы паники?
Причиной паники часто бывает телесный дискомфорт или новые телесные ощущения, но панические расстройства бывают вызваны и другими обстоятельствами. Паника – частый спутник посттравматического синдрома, фобий, нарушений депрессивного характера и некоторых соматических заболеваний. Панические атаки бывают побочными эффектами некоторых медикаментов, поэтому не всегда эпизод тревожности говорит о душевных расстройствах. И всё же, независимо от происхождения панических атак, им необходимо правильное лечение.

Современное лечение панических атак
В клинике «Ūdensroze» мы предлагаем интенсивную программу терапии панических расстройств. Лечение панических атак длится от 21 до 28 дней и включает групповую и индивидуальную психотерапию, по необходимости используется также медикаментозное лечение. Пациенты могут посещать курсы по изучению душевных расстройств и санаторные процедуры.

Лечение панических атак предполагает активное участие пациента в терапии. Для того чтобы справиться с атаками, необходимо понимать реакции своей психики, поэтому во время терапии вы:

1) узнаете, как распознать причины тревожности;
2) освоите специальные приёмы блокирования тревожности;
3) узнаете, как сопротивляться пугающим мыслям;
4) убедитесь в необоснованности страхов с помощью поведенческих экспериментов под руководством врача;
5) отдохнёте и улучшите своё здоровье с помощью санаторных процедур.

Во время интенсивной терапии сессии с психологом проходят шесть раз в неделю, сессии с психиатром – три раза в неделю. В свободное время наши пациенты могут отдыхать внутри клиники и за её пределами.  В клинике «Ūdensroze» мы обеспечиваем приятную среду для каждого пациента, для активного отдыха предлагаем спортивные занятия и физиотерапию, а для спокойного досуга – СПА-процедуры, прогулки по пляжу и лесу и обширную библиотеку.

После прохождения курса терапии в нашей клинике пациенты могут успешно продолжать лечение в домашних условиях. Для того чтобы полностью избавиться от панических атак, вам пригодятся дыхательные упражнения, продуманные спортивные занятия, правильная диета с уменьшенным количеством кофеина. Самое эффективное лечение панических атак вам подскажет ваш врач.

Панические атаки нельзя назвать приятным опытом, однако это не диагноз на всю жизнь. Современное лечение панических атак помогает справиться с ярко выраженной тревожностью и значительно улучшить качество жизни. Если вы чувствуете необходимость проконсультироваться с врачом, заполните контактную форму на нашем сайте, и мы окажем вам помощь в ближайшее время!

Эффктивное лечение панических атак. Симптомы панических атак. Частная клиника

Наша клиника по лечению наркомании и алкоголизма работает круглосуточно и ежедневно. Мы оказываем такие услуги, как детоксикация (детокс) и реабилитация. Особенное внимание уделяется психологической зависимости («тяге»). Также наша клиника практикует принудительное лечение зависимостей – мотивация пациента. Срочный бесплатный выезд за пациентом. Имеются постлечебные программы и группы. Самые современные методы: подшивка («вшивка»), кодировка, программа 12 шагов – минимальные цены в Москве. У нас доступное ценообразование на лечение, бесплатное консультирование. Мы всегда готовы помогать в избавлении от зависимостей. Возможно лечение алкоголизма в домашних условиях. На вопрос «Подскажите или посоветуйте хорошую наркологическую клинику или нарколога» ответ однозначен: обращайтесь в клинику «Спасение»!

Мы знаем, как заставить наркомана снять ломку. Как отучить от наркотиков навсегда. Без согласия пациента лечение возможно. Заказывайте срочный выезд на дом нарколога, психолога, которые убедят наркозависимого принимать помощь. Подробнее…

Филиал: Москва, ул. Минусинская д. 3 Удобное расположение для жителей СВАО. Рядом с метро: Медведково Свиблово Бабушкинская. Ближайшие города: Мытищи и Королев. Удобный проезд с Ярославского шоссе.

Филиал: Химки, Левобережье Удобное расположение для жителей САО. Рядом с метро: Речной Вокзал Водный Стадион Планерная Сходненская. Ближайшие города: Химки Долгопрудный Лобня Зеленоград Красногорск. Удобный проезд с Ленинградского шоссе.

Филиал: Москва, ЮВАО Удобное расположение для жителей ЮВАО. Рядом с метро: Рязанский Проспект Текстильщики Кузьминки Выхино. Удобный проезд с Волгоградского и Энтузиастов шоссе.

 

Внимание! Открытие нового стационара: Санкт-Петербург (СПб)

Также открылся наркологический реабилитационный центр в Краснодаре, где мы принимаем пациентов из Краснодарского края, Ставропольского края, Ростовской области, республик Крым, Калмыкии, Северной Осетии и Карачаево-Черкессии (Краснодар, Ставрополь, Майкоп, Черкесск, Сочи, Новороссийск, Геленджик, Туапсе, Симферополь, Севастополь, Элиста, Ростов-на-Дону, Таганрог, Пятигорск, Нальчик, Владиваказ, Пятигорск и др.).

Если Вы заметили у ребенка или близкого Вам человека тревожные признаки — постоянную агрессию, скрытность, панику, то это может быть симптомами наркомании. Расширенные зрачки, необоснованный страх, припадок, приступ, неадекватность, галлюцинации, бред также могут сигнализировать о проблеме. В этом случае лучше всего обратиться сразу за помощью в профессиональную наркологическую клинику «Спасение». Именно в этой клинике Вы можете анонимно пройти или сдать тест на наркотики (определение употребления и приема), например, тест на спайс по моче.

Если Ваши родные или близкие — муж, брат, сестра, сын или дочь начали употреблять наркотики, не отворачивайтесь, а помогите им. Обращайтесь в наркологический центр «Спасение», и здесь Вы сможете получить квалифицированную помощь и психологическую поддержку в трудный период жизни. В клинике имеются женские и мужские отделения, ведь лечение от наркотиков и алкоголизма у женщин и мужчин имеют некоторые особенности и отличия. «Спасение» — это стационар закрытого типа, здесь пациенты находятся в полной безопасности и под тщательным наблюдением специалистов.

Многие не верят в то, что от зависимости можно избавиться, обращаются в православную церковь, к различным знахарям при монастырях. Очень часто можно услышать мольбы родственников: «Посоветуйте, подскажите, где лечат». Известная знахарка баба Шура из Абдулино оказывает помощь наркоманам и алкоголикам. Лечение народными методами и средствами не всегда оправдывает себя, куда надежнее обратиться к специалистам. Обращаясь за помощью к нетрадиционной медицине, Вы рискуете потерять драгоценное время. В клинике «Спасение» используют современное оборудование и проверенные методики лечения, которые действительно оказывают положительное воздействие.

Если Ваш ребенок нюхает, колется или курит наркотические вещества, и Вы не знаете с чего начать, то просто не теряйте времени, доверьтесь профессионалам своего дела — медикам из центра «Спасение». Зайдите на официальный сайт клиники, посмотрите адреса, телефоны и свяжитесь с сотрудниками для получения консультации. На сайте Вы сможете найти всю необходимую информацию, прочесть отзывы пациентов и их родственников, форум. Закажите услугу обратный звонок и получите бесплатную консультацию.

Для избавления от наркомании и алкоголизма в клинике используют современные и проверенные методики — 12 шагов, кодирование, гипноз, медикаментозное лечение. Также предоставляются такие услуги, как снятие ломки на дому, убод. Вы можете обратиться за помощью, и медики центра приедут на дом и проведут все необходимые действия, которые эффективно помогут побороть ломку. После этого больного можно отправить в стационар на принудительное лечение. Если наркоман не хочет проходить лечение, то сделать это можно даже без согласия и ведома больного.

Алкоголизм — это тоже остро стоящая проблема. В клинике можно пройти кодировку различными методами — лазерное кодирование от алкоголизма, метод Довженко, по методу торпедо, внутримышечная кодировка. При необходимости к Вам приедет нарколог на дом (приедут, заберут специалисты), проведет вывод из запоя в домашних условиях, назначит необходимое лечение и детокс. Алкоголизм может привести к серьезным проблемам — как физическим (заболевания внутренних органов, сахарный диабет), так и к психологическим (агрессия, шизофрения). Для кодировки может быть использован блок, двойной блок, медикаментозное лечение также может помочь, например, гель Эспераль помогает многим алкоголикам избавиться от проблемы и выйти из запоя.

Реб центр «Спасение» — это шанс для многих на возврат к прежней жизни. Здесь работают лучшие наркологи, психотерапевты и психологи, используются современные методы и инновационное оборудование. Вывод из запоя с выездом, пивной запой и алкоголизм, наркомания — все это можно побороть, главное, довериться профессионалам.

Клиника «Спасение» — это своеобразный санаторий, где лечат малолетних, ведь подростки зачастую просто не осознают сложности этого заболевания. Здесь можно пройти анонимно обследование и лечение, врачи клиники сделают все возможное для избавления от зависимости. Курс лечения будет напрямую зависеть от сложности заболевания и продолжительности приема наркотиков. Если Вас интересует, сколько стоит помощь профессионалов, то можно ответить с уверенностью — клиника предлагает своим пациентам не только качественное, но и недорогое лечение. Цены и стоимость услуг рассчитываются в индивидуальном порядке и будут зависеть от типа лечения и времени пребывания в центре. Помните о том, что подросток в силу своего возраста очень уязвим, ведь детский организм только развивается, поэтому при обнаружении первых симптомов нужно отправлять ребенка на принудительное лечение. Наркомания может привести к таким серьезным заболеваниям, как ВИЧ, гепатит и другие.

Лечение панических атак в Ярославле

Главный и единственно эффективный метод лечения панических атак — психотерапия. Это связано с природой заболевания: в его основе лежат психологические нарушения, неправильные установки и внутренние страхи, а вовсе не органическая патология. Поэтому терапевт, кардиолог помогут справиться только с симптомами приступов, а с их причинами сможет разобраться только грамотный психотерапевт. Лечение панических атак всегда комплексное. Оно включает сеансы психотерапии, прием медикаментов и выполнение общих рекомендаций врача относительно образа жизни.

Медикаментозное лечение психотерапевт подбирает с учетом особенностей каждого пациента, ведущих симптомов во время приступов. Обычно оно включает антидепрессанты, противотревожные и противосудорожные средства, препараты, нормализующие тонус сосудов, работу сердца, метаболизм. Эффект препаратов накопительный, он наступает в течение месяца, а максимума достигает через 8-10 недель. Фармакологическое лечение позволяет предупреждать приступы и влияет непосредственно на причины их возникновения: страхи, плохое настроение, раздражительность, тревогу.

Сокращению количества панических атак способствуют умеренные физические нагрузки. Через выработку определенных гормонов они стабилизируют состояние психики и повышают эмоциональный тонус. Крайне важно обеспечить человека любимым хобби или постоянной работой, которая не оставляет много времени для дурных мыслей. Еще один простой совет — больше общаться с позитивными людьми, ежедневно гулять на свежем воздухе, правильно питаться.

Преимущества психотерапевтического лечения

Психотерапия панических атак основана на психоанализе. Специалист помогает пациенту разобраться во внутренних проблемах и конфликтах, осознать и увидеть явные противоречия, которые запускают каскад вегетативных проявлений и психоневрологических реакций. Данная методика лечения включает индивидуальные и групповые сеансы, доверительные беседы, выполнение специальных упражнений, часто ее дополняют медикаментозным лечением. Именно комплексный подход гарантирует стойкое сокращение количества панических атак.

Психотерапия влияет непосредственно на причины вегетативных проявлений, поэтому постепенно при правильном лечении приступы должны прекратиться. Но пока этого не произошло, важно правильно вести себя при начале панической атаки и уметь ее блокировать. Этому тоже должен обучить доктор.

Как снять приступ паники в домашних условиях?

При первых признаках панической атаки:

• принять препараты, назначенные врачом;
• занять удобное положение, расстегнуть воротник, пуговицы на одежде, чтобы обеспечить свободный доступ воздуха;
• выполнить упражнения или психологические установки, рекомендованные специалистом;
• поговорить с кем-то из близких или коллег, кто может успокоить, а не усилить панику;
• включить отвлекающую музыку или вспомнить о чем-то приятном.

Паническая атака, даже незначительная, сигнализирует о глубоких психологических или невротических проблемах в организме. Заметив признаки этого состояния, необходимо обязательно обратиться за профессиональной помощью.

Лечение панической атаки: лекарства и средства правовой защиты

У многих из нас может быть пара приступов паники в течение жизни, и короткие эпизоды ни к чему другому не приводят. Но у некоторых людей случается гораздо больше. К счастью, лечение может во многом их остановить.

Врачи обычно лечат панические атаки, настраивая людей на психологическую терапию, лекарства или и то, и другое. Какой бы маршрут вы ни выбрали, вам потребуется время, чтобы подействовать, поэтому наберитесь терпения. Когда люди выполняют свой план лечения, подавляющее большинство из них находят облегчение и не имеют постоянных проблем.

First Step

Учащенное сердцебиение или другие неприятные ощущения, сопровождающие приступ, могут напоминать другие заболевания, например, сердечные заболевания. Поэтому ваш врач, вероятно, начнет с полного медицинского осмотра. Таким образом они смогут убедиться, что симптомы не связаны с болезнью, о которой вы не знали.

Если подобное заболевание не проявляется, ваш врач может отправить вас поговорить с психологом или психиатром, обученным распознавать панические атаки.

Ваш врач объединит мнение консультанта с его собственными наблюдениями, чтобы диагностировать, что не так. Если у кого-то приступы повторяются неоднократно, врачи называют это состояние паническим расстройством.

Консультации

Лечение может начинаться с «разговорной терапии». Вы встретитесь с психологом, который поможет вам понять, что такое паническое расстройство и как с ним справиться.

По мере продолжения лечения терапия должна помочь вам выяснить ситуации, мысли или чувства, которые вызывают у вас приступы.Как только вы поймете, что происходит, у этих триггеров будет меньше возможностей вызывать проблемы.

Консультации также должны показать вам, что физическое воздействие атак на самом деле не причиняет вам вреда. Вместе с терапевтом вы будете работать над своими симптомами постепенно и безопасно, пока они не станут менее пугающими. Это также может помочь прекратить атаки.

Вы также научитесь методам релаксации, которые помогут вам справиться с атаками, когда они действительно случаются. Например, если вы можете контролировать свое дыхание, это может сделать приступ паники менее серьезным.Это также может снизить вероятность следующего. Вы должны регулярно практиковать эти навыки в своей повседневной жизни, чтобы получить пользу.

Лекарства

Ваш врач может решить, что лекарства должны быть частью вашей терапии, чтобы уменьшить физические симптомы приступов. Например, это может быть часть первых шагов. Они могут прописать:

• Антидепрессант, , который обычно является первым препаратом для предотвращения будущих панических атак.
• Лекарство, отпускаемое по рецепту , например, бензодиазепин.Людям с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, врачи могут назначить другие лекарства.
• Лекарство для выравнивания нерегулярного сердцебиения, если оно у вас есть.

Вам и вашему врачу, возможно, придется попробовать несколько лекарств, прежде чем вы найдете то, что работает лучше всего. Некоторым людям лучше всего подходит более чем один тип.

Что еще поможет

Помимо лечения, вы также можете обнаружить, что эти повседневные привычки имеют значение:

• Йога или глубокое дыхание могут расслабить ваше тело и снизить стресс.
• Упражнения могут помочь успокоить разум и нейтрализовать возможные побочные эффекты лекарств, такие как увеличение веса.
• Держитесь подальше от алкогольных напитков, кофеина, курения и рекреационных наркотиков, которые могут спровоцировать приступы.
• Высыпайтесь, чтобы не чувствовать себя неловко в течение дня.

Продолжение

Некоторые исследования показывают, что может помочь иглоукалывание, китайская техника введения тонких игл в тело для контроля потока энергии.

Что касается пищевых добавок, недостаточно исследований, показывающих, что они снижают панические атаки.Один из них, инозитол, показал некоторые перспективы в небольших исследованиях, но пока еще слишком рано говорить о том, насколько хорошо он работает. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо добавки, потому что они могут иметь побочные эффекты или противоречить лекарствам.

Получите поддержку

Пока вы работаете над тем, чтобы стать лучше, помогает окружающим вас людям. Если вы присоединитесь к группе поддержки, вы сможете черпать силы и поддержку от других, кто сталкивается с такими же проблемами.

Ваши близкие тоже могут принять участие.Все больше и больше специалистов в области здравоохранения рекомендуют программы лечения, которые включают в себя супругов, партнеров или семьи. Например, люди вокруг вас могут помочь вам практиковать техники релаксации или другие навыки.

Если вы друг или член семьи человека, страдающего паническими атаками, проявите терпение. Никогда не ругайте и не судите. Выучите их признаки стресса, чтобы вы могли наблюдать за ними и оказывать успокаивающее воздействие. Если у вашего любимого человека случилась паническая атака, сохраняйте спокойствие и помогите ему получить любую помощь, в которой он нуждается.

Tap Into Patience

Преодоление панических атак требует времени. Если у вас еженедельные сеансы терапии, вы должны начать замечать результаты через 10-20 недель. Некоторые исследования показывают улучшение уже через 12 недель. Через год вы почувствуете огромное улучшение.

Все зависит от соблюдения плана лечения, который составляете вы и ваша медицинская бригада. Не спускайте глаз с цели.

Департамент здравоохранения | Эффективные методы лечения панического расстройства

Паническое расстройство — это состояние, о котором мы много знаем.Было проведено множество исследований, чтобы выяснить, какие методы лечения эффективны, то есть какие методы значительно помогут человеку с паническим расстройством.

Цели лечения панического расстройства:

• Чтобы помочь вам справиться с паническими атаками и остановить их
• Чтобы осознать и прекратить избегание, движимое страхом
• Чтобы уменьшить уязвимость к будущим паникам.

Однако важно помнить, что даже если лечение было полезным, вы, вероятно, все равно будете испытывать симптомы беспокойства во время выздоровления.

Основные методы лечения панического расстройства:

• Когнитивно-поведенческая терапия
• Антидепрессанты
• Бензодиазепиновый препарат.

Будет кратко описано каждое из этих методов лечения с указанием потенциальных преимуществ и недостатков. Ваш выбор лечения может зависеть от навыков терапевта, стоимости или других соображений.

Не нужно бояться беспокойства. У вас есть навыки, чтобы с этим справиться.

Есть ли рекомендованное лечение?

Исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является предпочтительным методом лечения, но также широко используются антидепрессанты с селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС).Однако эффективное лечение должно включать поведенческую терапию, чтобы ограничить избегание. Каждое лечение необходимо учитывать на предмет его пригодности в вашем конкретном случае. Теперь будут обсуждаться как психологические, так и лекарственные варианты.
Начало страницы

Психологические методы лечения

Когнитивно-поведенческая терапия

КПТ при паническом расстройстве включает в себя методы лечения, которые изменяют поведение (воздействие и управление тревогой, например, замедленное дыхание), а также методы, которые изменяют провоцирующие тревогу и тревожные мысли (т.е. когнитивная терапия). Цель состоит в том, чтобы помочь вам развить менее тревожное понимание физических изменений, которые происходят, когда вы беспокоитесь.

Есть данные, что КПТ более эффективна, чем лекарства, как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Одним из преимуществ КПТ перед лекарствами является то, что было показано, что она полезна в долгосрочной перспективе, то есть от нескольких месяцев до нескольких лет после завершения краткосрочного лечения.

Информация о расстройстве

После оценки терапевт расскажет вам о тревоге в целом и о паническом расстройстве в частности.Это будет включать обсуждение реакции «бей или беги» и детали того, как это влияет на организм. Обучение будет включать в себя рассеивание страха, который люди обычно испытывают по поводу этого расстройства, например, что они сойдут с ума или умрут в результате симптомов.

Когнитивная терапия

Эта часть лечения включает в себя определение триггеров панических атак и понимание ваших страхов по поводу симптомов паники. Триггерами могут быть мысль, ситуация или небольшое физическое изменение, например учащенное сердцебиение.Людей учат более реалистично интерпретировать симптомы паники и пугающие ситуации.

Интероцептивное воздействие и воздействие in vivo

Интероцептивное воздействие включает контролируемое снижение страха перед симптомами паники. Например, это может быть бег трусцой прямо в кабинете терапевта, чтобы лучше понять значение определенных симптомов, таких как учащенное сердцебиение и одышка. Как вариант, это может быть чашка кофе или сидение в горячей комнате.

Для тех, кто избегает ситуаций из-за страха панической атаки, будет важно столкнуться с опасными местами. Воздействие in vivo включает разбиение пугающей ситуации на достижимые этапы и выполнение их по одному до тех пор, пока не будет достигнут самый сложный этап. Например, если человек боится поездки на поезде, лечение может включать поездку на поезде, затем поездку на поездах с увеличивающимся числом остановок, с растущим скоплением людей и так далее.

Техники расслабления и дыхания

Паника может усугубиться чрезмерным дыханием.Для некоторых людей замедление дыхания может быть эффективным средством борьбы с панической атакой, а также для предотвращения полномасштабной атаки. Расслабление, вероятно, более полезно в качестве общей стратегии борьбы с тревогой, но было показано, что оно помогает некоторым людям с паническим расстройством. Одни только расслабление и медленное дыхание, как правило, неэффективны для лечения панического расстройства, хотя есть некоторые свидетельства того, что форма расслабления, называемая «прикладной релаксацией», может быть полезной.
Начало страницы

Лекарства от панического расстройства

Антидепрессанты

Существует множество различных типов антидепрессантов, которые оказались эффективными при лечении панического расстройства. Каждый тип работает немного по-своему, и вместе с врачом вы сможете решить, какой из них лучше всего подходит для вас, вызывая наименьшее количество побочных эффектов.

Большинство лекарств будет начинаться с низкой дозы и увеличиваться до эффективного уровня. Важно, чтобы вы принимали лекарство в соответствии с рекомендациями врача и не вносили изменений без его / ее ведома.Если вы испытываете неприятные побочные эффекты, сообщите об этом своему врачу, чтобы узнать, нормальны они или нет. Некоторые побочные эффекты встречаются довольно часто, и ваш врач поможет вам понять, чего ожидать. В Приложении 1 приведен список возможных вопросов к лечащему врачу. В настоящее время нет доказательств того, что польза от лекарств сохранится после прекращения приема лекарств.

Трициклические антидепрессанты

Трициклические антидепрессанты (ТЦА) — это более старый класс препаратов, известных своей способностью помогать при депрессии.Они также эффективны при лечении тревожности. Во многих хороших исследованиях было показано, что имипрамин является эффективным средством лечения панического расстройства.

Эти препараты, как правило, имеют ряд неприятных побочных эффектов, включая сухость во рту, головокружение и тошноту, что означает, что некоторым людям трудно принимать лекарство, даже если оно может им помочь.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

В последние годы было много разговоров о препаратах этого класса антидепрессантов, поскольку они так же эффективны, как и старые типы антидепрессантов, но имеют меньше побочных эффектов.Наиболее известным из них, вероятно, является прозак (флуоксетин), но сейчас существует ряд других СИОЗС, многие из которых, как было показано, помогают людям с паническим расстройством (например, ципрамил / циталопрам, аропакс / пароксетин, золофт / сертралин и лувокс / флувоксамин).

Побочные эффекты, хотя и реже, все же возникают и включают головные боли, тошноту, бессонницу и трудности с половым актом. Симптомы также могут возникать, когда вы пытаетесь прекратить прием СИОЗС.

Бензодиазепины

Эти препараты предназначены для снижения напряжения и усиления расслабления, не вызывая сна.У этих препаратов есть побочные эффекты, которые следует обсудить с врачом. Было обнаружено, что бензодиазепины, такие как алпразолам (ксанакс), эффективны при лечении панического расстройства. К недостаткам этого класса лекарств можно отнести способность вызывать привыкание и проблемы с синдромом отмены при прекращении приема препарата. Длительное употребление связано с зависимостью, повышенным риском моторных аварий и проблем с памятью.

Были изучены другие лекарства от панического расстройства, но на данном этапе недостаточно информации, чтобы рекомендовать их использование.
Начало страницы

Как выбрать лечение?

Число, необходимое для лечения (NNT) — это популярная и информативная статистика. Это означает, что врач должен вылечить определенное количество людей с расстройством, чтобы один человек стал «излеченным» (для панического расстройства это означает отсутствие панических атак).

Количество людей, которых ваш врач должен будет вылечить, чтобы один человек избавился от паники, зависит от вида лечения.

Когнитивно-поведенческая терапия: нужно лечить 3 человека
Бензодиазепины: нужно лечить 5 человек
Трициклические антидепрессанты: нужно лечить 6 человек
СИОЗС: нужно лечить 6 человек

Как скоро я почувствую себя лучше?

Улучшения не будут заметны сразу при любом типе лечения, поэтому важно набраться терпения и усердно работать над выздоровлением.Любое лечение, которое вы выберете, потребует вашего активного участия.

Обычно для получения результатов при приеме большинства антидепрессантов требуется от трех до четырех недель. Если после шести недель приема определенного лекарства вы не заметите никаких улучшений, важно обсудить с врачом, какие другие варианты доступны.

Улучшение при CBT часто будет постепенным, а не мгновенным. Важно дать шанс лечению. Лечение часто включает от 8 до 12 сеансов от 60 до 90 минут.Как и в случае с лекарствами, если вы не заметили никаких улучшений после шести-восьми сеансов, вам, возможно, придется рассмотреть другие методы лечения.

При использовании КПТ вы должны быть активным участником лечения. Если вы практиковали эти техники и выполняли домашнее задание между сеансами, но все еще обнаруживаете, что вам не лучше, то можно посоветовать изменить лечение. Исследования долгосрочных результатов показывают, что когнитивно-поведенческие методы имеют устойчивые преимущества, которые сохраняются после завершения лечения.

Сохраняйте непредвзятость и, если вы чувствуете, что выбранный вами терапевт не подходит для вас, примите меры и либо обратитесь за другим мнением, либо вообще смените терапевта. Важно полностью участвовать в лечении и настойчиво относиться к рекомендациям и решениям о лечении. Вам следует работать со своим врачом, а не просто «делать то, что вам говорит врач».

Лечение панического расстройства — Австралийский врач

Бензодиазепины

Алпразолам и клоназепам эффективны для острой терапии и поддерживающего лечения панического расстройства.Эффективность, вероятно, не ограничивается этими сильнодействующими бензодиазепинами, и все бензодиазепины могут быть эффективны в достаточно высоких дозах. Их необходимо принимать постоянно, поскольку паника обычно начинается настолько быстро, что худшие из приступов паники проходят до того, как острая доза бензодиазепина может быть эффективной. В результате есть вероятность проблем с седацией, координацией, взаимодействием с другими седативными средствами и когнитивными эффектами, которые часто ухудшают способность получать пользу от психологической терапии.Частично снижение эффективности психологической терапии, вызванное бензодиазепинами, может быть связано со снижением мотивации. В конце курса терапии, когда уровень бензодиазепина снижается, обычно после нескольких месяцев контроля паники, около трети пациентов испытывают трудности с прекращением приема лекарств. Поэтому дозу следует постепенно снижать в течение периода от шести месяцев до года. Несмотря на основные ограничения бензодиазепинов, они уникально эффективны для острого контроля панического расстройства и агорафобии.

Доза бензодиазепина для борьбы с агорафобией обычно выше, чем для борьбы с паникой. Типичные дозы алпразолама для борьбы с паникой составляют 4 мг в день по сравнению с 6 мг в день при агорафобии.

Антидепрессанты

Несколько антидепрессантов использовались для лечения панического расстройства. Как и в случае с депрессией, и в отличие от лечения бензодиазепинами, обычно проходит 2-4 недели или даже 6-8 недель лечения антидепрессантом, прежде чем станет очевидным снижение частоты или тяжести панических атак.Скорость ответа на антидепрессанты колеблется в пределах 60-90%. Таким образом, примерно 10-40% пациентов (обычно около 20-30%) должны быть переведены на другой препарат из-за отсутствия пользы.4 Если нет ответа на лекарство через 6-8 недель, дозу следует медленно уменьшить. и назначенный альтернативный препарат.

Если антидепрессанты подействуют, их следует продолжать как минимум шесть месяцев. Продолжительный период без паники дает пациенту уверенность в том, что он может начать новую деятельность в своей жизни и вернуться к нормальному балансу.

Антидепрессанты следует постепенно сокращать, прежде чем их прекратить. Обычно это занимает 2-4 недели, а иногда и больше, если более быстрое снижение приводит к эффектам отмены.

Трициклические антидепрессанты

Имипрамин и кломипрамин широко изучались при лечении панического расстройства. Оба препарата эффективны, но плохо переносятся. Это обычно исключает их использование у пациентов с паническим расстройством.

Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI)

Необратимые неселективные ингибиторы моноаминоксидаз A и B эффективны, причем фенелзин, возможно, является наиболее эффективным фармакологическим средством лечения панического расстройства.Помимо риска диетических взаимодействий, эти лекарства плохо переносятся при введении в эффективной дозе. Рекомендуемая доза фенелзина при лечении панического расстройства составляет приблизительно 1 мг / кг / день, при которой постуральная гипотензия является частым побочным эффектом, приводящим к потере трудоспособности.

Новые антидепрессанты

Все новые антидепрессанты, вероятно, эффективны при лечении панического расстройства. Их эффективность проявляется даже при отсутствии сопутствующей или сопутствующей депрессии.Для некоторых новых антидепрессантов имеются обширные данные исследований. Пароксетин одобрен для лечения панического расстройства и предотвращения рецидивов. Сертралин также одобрен в Австралии для лечения панического расстройства. Как и в случае с трицикликами и ИМАО, начальная доза должна быть низкой, а затем постепенно увеличиваться, поскольку эти пациенты, по-видимому, испытывают больше побочных эффектов, когда начинают лечение. Конечная терапевтическая доза, которая требуется для лечения панического расстройства, обычно выше, чем доза для лечения депрессии.Например, для пароксетина обычная доза антидепрессанта составляет 20 мг / день, в то время как доза составляет 40 мг / день или более для панического расстройства. При лечении агорафобии антидепрессантами, например бензодиазепинами, некоторым пациентам требуется более высокая доза, чем тем, у кого только паника.

Антипанических и антипанических препаратов

Беспокойство затрагивает до 40 миллионов американцев каждый год. Если вы один из многих, кто справляется с изнурительным чувством тревоги, важно оценить все доступные вам варианты лечения.Помимо терапии и изменения образа жизни, некоторым людям полезно принимать лекарства от тревожности, прописанные практикующим врачом. Тревога часто используется как общий термин для описания состояния, при котором человек испытывает дискомфорт, сильное чувство отвержения, опасения, нервозность или страх перед своим окружением, эмоциями или другими стимулами. Проще говоря, тревога — это наша реакция на любую нежелательную и проблемную ситуацию.

Лекарства от тревожности, также известные как анксиолитики, не могут вылечить ваше тревожное состояние.Однако они могут помочь облегчить симптомы тревоги, такие как страх, бессонница, паника и беспокойство, когда эти симптомы мешают вам заниматься повседневными делами. Эти лекарства выписываются врачом или психиатром и не продаются без рецепта.

Типы беспокойства

Беспокойство бывает не только в одной форме. Постановка правильного диагноза вашего беспокойства — важный первый шаг перед началом приема любых лекарств.

Легкое беспокойство — обычное явление.Это происходит из-за любой проблемы, с которой человек сталкивается в повседневной жизни, такой как тест, собеседование, вопрос, спор и т. Д. С устранением проблемы это беспокойство исчезает. Тяжелая или хроническая тревога сохраняется в течение более длительного периода времени и часто вызывает более серьезные симптомы, такие как:

• Общее отсутствие интереса
• Печаль
• Паника
• Тахикардия (учащение пульса)
• Учащенное сердцебиение (нерегулярное сердцебиение)
• Одышка (затрудненное дыхание)
• Гипертония (повышение артериального давления)
• Желудочно-кишечные расстройства (расстройство желудка, язвы, диарея)
• Потеря аппетита
• Боль локализованная или генерализованная
• Потливость
• Дрожь
• Усталость

Квалифицированный специалист в области психического здоровья или психиатр может диагностировать вашу тревогу.Профессионалы обычно ставят диагноз на основе Руководства по диагностике и статистике (DSM-5). Некоторые из тревожных диагнозов, описанных в DSM, включают:

• Общая тревога (GAD) : Беспокойство по поводу общих жизненных проблем, таких как финансовый кризис, проблемы с производительностью или работа, которая длится более шести месяцев.
• Паническое расстройство (ПД) : Небольшие эпизоды страха, напряжения или дискомфорта, повторяющиеся неоднократно.
• Социальная тревога : Страх сталкиваться с людьми, общаться и взаимодействовать с людьми, потому что человек может думать, что люди имеют о нем негативный образ.Это также страх публичного унижения из-за резкой реакции окружающих.
• Obsessive Compulsion (OCD) : Беспокойство, вызванное повторяющимися мыслями, идеями, концепциями и мышлением, которое часто приводит к необоснованным действиям (компульсивным действиям) человека в реальной среде.
• Посттравматический стресс (ПТСР) : Тревога, связанная с травмой (травма, изнасилование, драка, несчастный случай и т. Д.).
• Специфические фобии : Фобия — это состояние сильного страха перед стимулом или объектом.

Тип, продолжительность и дозировка вашего рецепта против тревожности, вероятно, будет варьироваться в зависимости от характера вашего беспокойства, а также целей вашего лечения.

В поисках подходящего лекарства

На рынке есть несколько различных лекарств, которые можно использовать для лечения симптомов тревоги или паники. В их числе:

Эти лекарства действуют по-разному, и каждое из них имеет свои потенциальные побочные эффекты и риски. Ваш врач или психиатр — лучший человек, чтобы обсудить различия между вариантами лекарств, чтобы найти наиболее подходящие для вас.Обязательно обсудите с врачом полную историю своего здоровья и текущее употребление психоактивных веществ, прежде чем начинать прием успокаивающих или антипанических лекарств.

Как правило, эти лекарства действуют за счет снижения общей активности мозга, что приводит к успокаивающему эффекту. Лекарства от тревожного расстройства начинают действовать быстро и имеют относительно мало побочных эффектов. Сонливость, плохая координация и нечеткое мышление — наиболее частые побочные эффекты. Врачи часто назначают минимальную эффективную дозу, чтобы свести к минимуму эти эффекты.Тем не менее, людям, принимающим эти лекарства, следует воздерживаться от управления автомобилем, пока они не узнают с уверенностью, как они влияют на них. Некоторые рецепты могут требовать приема этих лекарств один раз в день, в то время как другие могут просто предлагать пациенту принимать лекарство только по мере необходимости для контроля симптомов.

В большинстве случаев лекарства от тревожности используются только временно, так как некоторые из них могут вызывать привыкание. Некоторые лекарства начинают действовать сразу, чтобы облегчить симптомы. Например, в случае хирургического вмешательства человеку можно дать анксиолитик, чтобы успокоить его или ее страх и беспокойство по поводу предстоящей процедуры.Применение других лекарств, например антидепрессантов, может занять несколько недель, прежде чем они станут эффективными.

Бензодиазепины

Бензодиазепины — это класс лекарств, используемых исключительно для краткосрочного лечения паники и беспокойства. Обычно они используются для лечения таких состояний, как генерализованная тревога, навязчивые компульсии, панические атаки, социальная фобия и посттравматический стресс.

Бензодиазепины классифицируются в зависимости от продолжительности их действия. Препараты короткого действия (оксазепам, тризолам) действуют примерно от трех до восьми часов.Препараты средней продолжительности действия (алпразолам, лоразепам) проявляют свою эффективность в течение 10-20 часов. Препараты длительного действия (диазепам, квазепам) действуют от 24 до 72 часов.

Валиум (диазепам), ксанакс (алпразолам) и ативан (лоразепам) являются наиболее часто назначаемыми бензодиазепиновыми успокаивающими средствами. Эти препараты действуют на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), присутствующие в головном мозге. ГАМК — это нейромедиатор, который способствует тормозным реакциям в головном мозге. Активация рецепторов ГАМК вызывает расслабление и сон.

Даже при назначении по законным причинам бензодиазепины могут вызывать привыкание, если человек слишком часто принимает слишком много препарата. Возможны неприятные симптомы отмены, если человек внезапно перестанет принимать успокаивающие лекарства. Врачи обычно рекомендуют прекращать прием этих лекарств постепенно, а не сразу.

Антидепрессанты от беспокойства

В некоторых случаях врачи могут назначать антидепрессанты для лечения тревожности, потому что эти лекарства часто эффективны в течение длительного времени и могут иметь другие преимущества.Антидепрессанты делятся на различные классы, включая СИОЗС, СИОЗСН, ТЦА, атипичные антидепрессанты и ИМАО. Обычно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — СИОЗС (Прозак, Золофт) — и селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина — СИОЗСН (Эффексор XR) — предпочтительнее трициклических антидепрессантов — ТЦА (тофранил) — из-за их лучших результатов.

Антидепрессанты модулируют обратный захват серотонина (5-HT), норэпинефрина и / или дофамина. Это нейротрансмиттеры, которые вызывают реакцию возбуждения, счастья и удовольствия.Обычно они возвращаются из синаптической щели в нейроны, но антидепрессанты запрещают этот процесс.

Люди, принимающие эти препараты, иногда сообщают о чувстве эйфории, но более частыми побочными реакциями могут быть запор, повышение настроения, мания, гнев, беспокойство, гипертония, бессонница и сексуальная дисфункция. Дети, подростки и молодые люди, принимающие антидепрессанты, могут подвергаться повышенному риску суицидальных мыслей или поведения.

Альтернативные методы лечения тревожности

Как и в случае с большинством проблем психического здоровья, немедикаментозные методы лечения, такие как разговорная терапия или консультирование, могут быть эффективной стратегией лечения для лечения симптомов и устранения основных факторов, способствующих возникновению беспокойства.Выявление основных эмоциональных или поведенческих причин беспокойства может помочь человеку понять его или ее триггеры, что они могут сделать, чтобы справиться с этим, и как они могут потенциально преодолеть это. Если вы испытываете беспокойство, подумайте о том, чтобы найти квалифицированного терапевта до или после разговора с врачом, чтобы узнать, может ли терапия помочь в вашей ситуации. Многие виды терапии, такие как когнитивно-поведенческая терапия, помогли людям полностью избавиться от беспокойства. Консультирование может быть самостоятельным лечением или проводиться вместе с приемом лекарств.

Возможные альтернативные вещества, которые исследуются для лечения тревожности, включают гидроксизин, кава-кава и прегабалин. Барбитураты также иногда используются для лечения беспокойства, но их использование сейчас ограничено из-за доступности многих бензодиазепинов. Также можно использовать антигистаминные препараты для расслабления; однако их использование также ограничено и должно использоваться только при аллергии на бензодиазепины.

Альтернативные методы лечения тела, такие как массаж, диетотерапия и дыхательные упражнения, также дали положительные результаты в облегчении беспокойства.Йога и медитация также могут помочь человеку, который испытывает беспокойство, избавиться от легких или хронических симптомов.

Артикул:

1. Allgulander, C., Bandelow, B., Hollander, E., et al. (2003). Рекомендации WCA по долгосрочному лечению генерализованного тревожного расстройства. ЦНС Спектр , 8 (8 доп.1), 53-61.
2. Тревожные расстройства. (нет данных). Национальный институт психического здоровья. Получено 12 января 2015 г. с http: // www.nimh.nih.gov/health/publications/anxiety-disorders/index.shtml?rf=53414
3. Ballanger, J.C., Davidson, J.R., Lecrubier, Y., et al. (2001). Консенсусное заявление по поводу генерализованного тревожного расстройства от международной консенсусной группы по депрессии и тревоге. Журнал клинической психиатрии , 62 (приложение 11), 53–58.
4. Bandelow, B., Zohar, J., Hollander, E., et al. (2002). Рекомендации по фармакологическому лечению тревожных, обсессивно-компульсивных и посттравматических стрессовых расстройств. Всемирный журнал биологической психиатрии , 3, 171–199.
5. NIMH · Лекарства для психического здоровья. (нет данных). НИПЗ · Главная. Получено 23 апреля 2012 г. с сайта
   http://www.nimh.nih.gov/health/publications/mental-health-medications/complete-index.shtml#pub8
.
6. Паническое расстройство: Медицинская энциклопедия MedlinePlus. (нет данных). Национальная медицинская библиотека — Национальные институты здоровья. Получено 25 апреля 2012 г. с сайта
   http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000924.htm
.
7. Рикельс, Р.и Райан М. (2002). Фармакотерапия генерализованного тревожного расстройства. Журнал клинической психиатрии , 63 (приложение 14), 9–16.

Лечение панического расстройства | Центр реабилитации от наркотиков и алкоголя Recovery Village

Цель лечения панического расстройства — улучшить понимание человеком своих панических атак, изменить свое мнение о приступах и снизить частоту и интенсивность приступов. Хотя немедленное устранение симптомов маловероятно, правильное лечение может снизить интенсивность панических атак.

Варианты терапии панического расстройства

На ранних стадиях развития панического расстройства разговорная терапия считается лучшим вариантом лечения. Терапия может использоваться для уменьшения беспокойства, которое в конечном итоге приводит к паническим атакам. Вмешательство до того, как появится избыток локаций и других стимулов, связанных с паническими атаками, также может предотвратить реакционные панические атаки.

Психотерапия

Для людей с легким паническим расстройством лучшая терапия панического расстройства может быть психообразованием в сочетании с обработкой панических атак.Понимание того, как и почему возникают панические атаки и что панические атаки не указывают на проблему со здоровьем, может снизить интенсивность будущих панических атак и тревожного ожидания.

Когнитивно-поведенческая теория

Когнитивно-поведенческий подход помогает пациенту лучше понять, как переплетаются его мысли, чувства и действия. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто включает в себя сложные негативные или ошибочные модели мышления. Цель КПТ при лечении панического расстройства — изменить катастрофические представления о панических атаках.Использование КПТ при паническом расстройстве может помочь человеку чувствовать себя в безопасности, когда он испытывает паническую атаку. Этот подход также особенно полезен при лечении тревожного ожидания.

Лекарства, используемые для лечения панического расстройства

Лекарства могут быть прописаны при паническом расстройстве для снижения общего уровня тревожности человека или для снятия острого беспокойства, возникающего во время панической атаки. В некоторых случаях может быть назначено несколько лекарств для лечения как острого, так и хронического беспокойства.Есть две основные категории лекарств, используемых для лечения панических расстройств: антидепрессанты и успокаивающие.

Антидепрессанты

До появления селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) лучшим лекарством от панического расстройства был тофранил, трициклический антидепрессант. Однако по мере того, как фармацевтические компании разрабатывали новые лекарства, СИОЗС стали предпочтительным методом лечения. СИОЗС работают за счет повышения уровня серотонина, химического вещества, отвечающего за счастье, в мозгу. Внешний вид человека может повлиять на то, как каждый человек переносит лекарство, поэтому может потребоваться несколько испытаний, чтобы определить, какое из лекарств от панического расстройства лучше всего подходит для кого-то.Lexapro эффективен для большинства людей, в то время как другим более успешны Celexa, Prozac или Zoloft.

Лекарства от беспокойства

Использование успокаивающих лекарств, таких как бензодиазепины, менее распространено из-за риска возникновения физической зависимости. Лучше всего использовать эти лекарства в первые несколько недель приема антидепрессантов. Лекарства от тревожности часто дают результаты в течение нескольких часов, в то время как антидепрессантам могут потребоваться недели, прежде чем они станут полностью эффективными.

Лечение панического расстройства и сопутствующих состояний

Во многих случаях может быть несколько симптомов, которые отличают паническое расстройство от генерализованного тревожного расстройства.Дифференциация панического расстройства и генерализованного тревожного расстройства в конечном итоге сводится к истории панических атак. Опережающая тревога панического расстройства представляет собой то же самое, что и генерализованная тревога. Тревога и паническое расстройство идут рука об руку, и врачи должны лечить их одинаково.

Часто возникают расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и панические расстройства. Люди, которые испытывают панические атаки, могут обнаружить, что некоторые лекарства успокаивают их тревогу. Таким образом, они злоупотребляют препаратом из-за его успокаивающего действия, что приводит к навязчивому употреблению, а затем и к зависимости.Важно обеспечить лечение расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, наряду с лечением панического расстройства. Recovery Village предлагает лечение пациентам, страдающим расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, и паническим расстройством как сопутствующим расстройством. Позвоните в The Recovery Village сегодня, чтобы узнать, как лечение может улучшить вашу жизнь.

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах.Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами. Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Фармакологическое лечение острого и хронического панического расстройства

Фарм США . 2015; 40 (11): HS24-HS30.

РЕФЕРАТ: Паническое расстройство (ПД) имеет предполагаемую распространенность примерно 5% в Соединенных Штатах.Хотя этиология и патофизиология БП до конца не изучены, существует несколько предложенных механизмов, которые, как считается, способствуют его развитию. БП может проявляться внезапным появлением страха с последующими соматическими симптомами, такими как боль в груди, тахикардия и головокружение. В настоящее время доступно несколько методов лечения БП. При выборе наиболее эффективной фармакотерапевтической схемы практикующие врачи должны тщательно учитывать тяжесть симптомов, реакцию пациента и сопутствующие заболевания.

Паническое расстройство (ПД) — это хроническое психическое расстройство с такими существенными признаками, как повторяющиеся панические атаки, постоянное беспокойство по поводу приступов и изменение поведения в результате приступов. ¹ Распространенность БП в течение жизни в Соединенных Штатах оценивается в 4,7%, и это состояние в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. ^2,3 При стратификации по полу показатель распространенности в течение жизни у женщин составляет 5% по сравнению с 2% у мужчин. ⁴ Возраст начала болезни Паркинсона варьируется от 25 до 53 лет независимо от пола. ⁵ Пациенты с болезнью Паркинсона чаще склонны к суицидальности, нарушению социального функционирования и злоупотреблению психоактивными веществами. ^6-9

Этиология

Этиология БП до конца не изучена; однако считается, что генетика, нейробиология, стресс и жизненные события играют важную роль в его развитии. Несколько исследований показали, что риск БП в восемь раз выше у тех, у кого есть родственники первой степени родства с БП, по сравнению с теми, у кого нет семейного анамнеза. ¹⁰ Точно так же события в детстве, такие как физическое или сексуальное насилие, астма и курение, были связаны с повышенным риском болезни Паркинсона во взрослом возрасте. ^11-14

Патофизиология

Хотя точная патофизиология БП в настоящее время неизвестна, считается, что аномальное функционирование гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), норэпинефрина (NE), серотонина (5-HT) и Системы нейротрансмиттеров кортикотропин-рилизинг-фактора (CRF) играют определенную роль. ¹⁵ ГАМК является тормозным нейромедиатором центральной нервной системы (ЦНС), который снижает возбудимость нейронов, когда он связывается с рецептором ГАМК _A .Модель рецептора ГАМК постулирует, что БП является результатом отсутствия центрального ингибирования и снижения концентрации ГАМК, что приводит к неконтролируемой тревоге во время панических атак. ¹⁵ Норадренергическая теория утверждает, что пациенты с БП имеют пресинаптические ауторецепторы NE, которые гиперчувствительны к стимуляции NE. ¹⁵ Исследования, связанные с норадренергической моделью, показали, что введение препаратов, которые стимулируют норадренергическую активность, высвобождая таким образом NE и повышая уровень глутамата, что вызывает чувство тревоги, вызывает паническую атаку у людей с БП, а не у нормальных добровольцев. ¹⁵

В настоящее время проводятся две исследовательские модели, посвященные роли 5-HT при панических расстройствах. Во-первых, модель избытка 5-HT предполагает, что пациенты с БП имеют повышенный уровень 5-HT или что они гиперчувствительны к 5-HT. Напротив, модель дефицита 5-HT предполагает, что в головном мозге есть области, где 5-HT снижает паническое поведение, и что дефицит 5-HT, следовательно, будет способствовать панической реакции. ¹⁶ Следовательно, клинические исследования показали, что препараты, используемые для повышения уровня 5-HT путем блокирования обратного захвата, эффективны при лечении БП. ¹⁶

Клинические проявления

Пациенты, испытывающие острые панические атаки, могут иметь различные симптомы. На сегодняшний день в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам , пятое издание (DSM-5) выделен набор из 13 симптомов, обычно связанных с острыми паническими атаками ( ТАБЛИЦА 1 ). ¹⁷ Для постановки диагноза пациенты должны иметь по крайней мере четыре симптома БП, достигающие пика примерно через 10 минут после начала, в дополнение к внезапному появлению страха или дискомфорта. ¹⁷ Эти симптомы часто подразделяются на четыре подтипа, которые включают сердечные, респираторные, желудочно-кишечные (ЖКТ) и вестибулярные. ¹⁸ Однако для постановки диагноза БП пациенты должны соответствовать критериям, изложенным в DSM-5 ( ТАБЛИЦА 2 ). ¹⁷

Дифференциальный диагноз

Независимо от подтипа, панические атаки носят острый, интенсивный и преходящий характер, без лабораторных показателей или хронической симптоматики, связанных или которые могут использоваться для диагностики . ¹⁸ Следовательно, необходимо провести дифференциальный диагноз, чтобы исключить расстройства, имеющие сходные клинические проявления. Приступы сердечного подтипа часто путают с инфарктом миокарда, в то время как подтипы желудочно-кишечного тракта могут испытывать тошноту, диспепсию и симптомы, которые частично совпадают с признаками заболевания раздраженного кишечника (ВЗК). Наконец, приступы вестибулярной паники проявляются головокружением, дурнотой и неустойчивостью, которые часто можно принять за другие вестибулярные расстройства, такие как головокружение. ¹⁸

Нефармакологическое лечение

Варианты нефармакологического лечения панической атаки включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), группы поддержки пациентов и психодинамическую психотерапию, ориентированную на панику. ¹ КПТ фокусируется на противодействии стимулам и ситуациям, которые в прошлом вызывали панические атаки. Он состоит из еженедельных занятий продолжительностью от 3 до 4 месяцев, во время которых пациент выявляет сигналы, которые могут предшествовать паническим атакам, и изучает методы контроля симптомов. ¹ Было показано, что сеансы групповой терапии приносят пользу, особенно в плане уменьшения стигмы и стыда, которые могут испытывать пациенты. ¹ Психодинамическая психотерапия использует исследование прошлых чувств и факторов стресса для достижения ремиссии панических расстройств. ¹ Эти программы были бы полезны для беременных пациенток или желающих избежать приема лекарств.

Неотложная помощь

Неотложная помощь при БП обычно включает в себя седативные меры в целях расслабления пациента и уменьшения его или ее беспокойства. Как упоминалось ранее, нейротрансмиттер ГАМК снижает количество острых приступов паники. Бензодиазепины (BZD) повышают эффективность рецептора GABA _A посредством аллостерического связывания, что приводит к снижению беспокойства и седативного эффекта. ¹⁹ BZD имеют быстрое начало действия, а также более эффективны против паники и тревожного ожидания по сравнению с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). ²⁰ Важно отметить, что BZD могут вызывать седативный эффект и ретроградную амнезию. Другие побочные эффекты включают усталость, атаксию, невнятную речь, ухудшение памяти, слабость и возможность жестокого обращения и зависимости. Кроме того, , BZD имеют высокий потенциал развития абстинентного синдрома. ¹⁸ Хотя симптомы отмены могут не возникать, когда BZD используется для неотложной терапии БП, их следует учитывать, если BZD будет использоваться для долгосрочной терапии ( ТАБЛИЦА 3 ). ^1,20-22

Хронический менеджмент

В долгосрочном ведении БП используются четыре основных класса лекарств. Эти агенты включают BZD и несколько типов антидепрессантов, включая SSRI, ингибиторы обратного захвата серотонин-норадреналина (SNRIs) и трициклические антидепрессанты (TCA) (, ТАБЛИЦА 4, ). ¹ Ни один конкретный препарат не считается препаратом выбора; однако СИОЗС и ИОЗСН рекомендуются в качестве препаратов первого ряда в соответствии с руководящими принципами лечения Американской психиатрической ассоциации (АПА). ² Важно отметить, что прием этих препаратов обычно занимает от 4 до 6 недель, прежде чем будет продемонстрировано улучшение, поэтому BZD часто добавляют в тех случаях, когда желателен быстрый контроль симптомов. Кроме того, при лечении пациентов, страдающих коморбидной депрессией или демонстрирующих риск злоупотребления наркотиками, может быть полезно использовать СИОЗСН, СИОЗС или ТЦА. Для лечения антидепрессантами могут быть полезны низкие начальные дозы и медленное титрование из-за чувствительности к побочным эффектам при этом расстройстве. ¹

После начала терапии пациенты должны находиться под наблюдением примерно раз в две недели до тех пор, пока доза не будет оптимизирована, а последующие посещения могут быть уменьшены.В руководствах предлагается продолжительность лечения 1 год или более, чтобы способствовать уменьшению симптомов и предотвращению рецидивов. ¹ Более того, медицинские работники должны учитывать историю реакции пациента, стабильность, рецидив, а также текущие или надвигающиеся стрессоры перед прекращением терапии. ¹

СИОЗС: В настоящее время доступно шесть агентов этого класса: циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин (немедленное и контролируемое высвобождение) и сертралин.Функциональность этих агентов при лечении БП показала, что триптофан (предшественник серотонина) может усугублять панические атаки. Таким образом, СИОЗС играют роль в повышении уровня серотонина, предотвращая повторяющиеся панические события. ²³

Хотя все четыре класса лекарств продемонстрировали примерно одинаковую эффективность в исследованиях, СИОЗС чаще назначают для длительного лечения из-за их профиля побочных эффектов и снижения риска передозировки. ²⁴ Выбор между агентами в первую очередь основан на побочном действии каждого отдельного агента и фармакокинетическом профиле.Например, циталопрам продемонстрировал меньшую бессонницу по сравнению с другими препаратами, в то время как сексуальная дисфункция чаще всего связана с пароксетином. Из СИОЗС у флуоксетина самый длительный период полувыведения (от 4 до 6 дней при хроническом применении), но он имеет повышенное взаимодействие с другими лекарствами из-за ингибирования CYP2C9, 2C19, 2D6 и 3A4. ²⁵ Кроме того, при резком прекращении приема СИОЗС могут вызывать нейросенсорные, нейромоторные и желудочно-кишечные проблемы; однако флуоксетин с меньшей вероятностью может быть связан с этими проблемами из-за его длительного периода полувыведения. ¹ Общие побочные эффекты СИОЗС включают головную боль, раздражительность, тошноту, бессонницу, сексуальную дисфункцию, увеличение веса, повышенное беспокойство, сонливость и тремор. ¹

SNRIs: Обычно используемый агент этого класса, венлафаксин, связан с дозозависимой гипертензией, поэтому рекомендуется измерять исходное артериальное давление до лечения и контролировать его во время терапии. ¹ Дулоксетин и милнаципран использовались в ряде сообщений о случаях; однако минимальные исследования показали пользу их использования при БП. ^26-29 Механизм действия этих агентов сходен с механизмом действия СИОЗС в предотвращении истощения запасов серотонина, которое может привести к паническим атакам. ³⁰ Как и в случае с СИОЗС, синдром отмены может возникать и в этом классе; таким образом, следует способствовать постепенному уменьшению дозы, чтобы минимизировать риск. Общие побочные эффекты этого класса включают тошноту, сухость во рту, запор, анорексию, бессонницу, потоотделение, сонливость, тремор и сексуальную дисфункцию. ¹

ТЦА: ТЦА показали пониженную переносимость и безопасность по сравнению с СИОЗС, что способствовало снижению их использования при БП. ²³ Их антагонистическое действие на различные рецепторы (мускариновые, альфа ₁ адренергические и гистамин) вызывает ряд побочных реакций, включая антихолинергические эффекты, ортостатическую гипотензию, увеличение веса и сердечно-сосудистые эффекты. ¹ Другие побочные эффекты включают повышенное потоотделение, нарушения сна, головокружение, усталость, слабость, когнитивные нарушения и сексуальную дисфункцию. ¹ Хотя различные агенты TCA продемонстрировали положительные эффекты в контролируемых испытаниях, наиболее часто изучались имипрамин и кломипрамин. ¹ Все вышеупомянутые агенты намного более селективны для предотвращения обратного захвата серотонина по сравнению с норадреналином, что обеспечивает их место в лечении БП. ³¹

BZD: BZD являются одними из наиболее часто назначаемых препаратов при лечении БП из-за их быстрого начала действия. ²³ Однако они обычно используются в сочетании с антидепрессантами, потому что СИОЗС требуется приблизительно 4-6 недель, чтобы стать эффективными, или их добавляют к терапии после того, как испытания антидепрессантов потерпели неудачу или они не переносятся. ²³ BZD также были связаны с рядом недостатков, которые включают меньшую эффективность при коморбидной депрессии, повышенную частоту дозирования и риск злоупотребления и зависимости. ²³ Рекомендуется, чтобы эти агенты вводились по регулярному графику, а не по мере необходимости для предотвращения панических атак при хроническом лечении. ¹ BZD следует снижать в течение 2–4 месяцев при прекращении лечения, чтобы избежать симптомов отмены и симптоматического восстановления. ¹

Другие агенты: Несколько небольших клинических исследований бупропиона показали смешанную эффективность в лечении БП. ¹ Тразодон, нефазодон, миртазапин, прегабалин, габапентин и нейролептики второго поколения имеют ограниченные данные и не рекомендуются в качестве лечения первой линии. ¹ В контролируемых исследованиях болезней, напоминающих БП, в качестве лечения использовались низкие дозы ингибитора моноаминоксидазы (ИМАО) фенелзина; однако профиль побочных эффектов ИМАО вызывает серьезную озабоченность. ¹ Таким образом, они должны быть зарезервированы для пациентов, которые не отвечают на несколько других методов лечения. ¹

Заключение

На сегодняшний день точный патогенез БП и рекомендации по лечению этого заболевания не установлены. Механизм панических атак проводится по нескольким направлениям и исследованиям, и по мере раскрытия большей информации целевое лечение БП будет улучшаться.Следовательно, не существует единой терапии, подходящей для всех пациентов с БП, и дифференциальная диагностика панической атаки имеет решающее значение для обеспечения надлежащего фармакотерапевтического лечения.

ССЫЛКИ

1. McIntyre JS, Stein MB, Goin MK, et al; Рабочая группа по паническому расстройству. Практическое руководство по лечению пациентов с паническим расстройством . 2-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация; 2009. http://psychiatryonline.org/pb/assets/raw/sitewide/practice_guidelines/guidelines/panicdisorder.pdf. По состоянию на 9 сентября 2015 г.
2. Kessler RC, Chiu WT, Demler O, et al. Распространенность, тяжесть и коморбидность 12-месячных расстройств по DSM-IV в повторении Национального исследования коморбидности. Психиатрия Arch Gen . 2005; 62: 617-627.
3. Кесслер Р.К., МакГонагл К.А., Чжао С. и др. Распространенность психических расстройств по DSM-III-R в США на протяжении всей жизни и в течение 12 месяцев. Результаты национального исследования коморбидности. Arch Gen Psychiatry. 1994; 51: 8-19.
4. Фоллрат М., Ангст Дж.Результат паники и депрессии при семилетнем наблюдении: результаты исследования в Цюрихе. Acta Psychiatr Scand . 1989; 80: 591-596.
5. Кесслер Р.К., Аммингер Г.П., Агилар-Гаксиола С. и др. Возраст начала психических расстройств: обзор недавней литературы. Curr Opin Psychiatry . 2007; 20 (4): 359-364.
6. Вайсман М.М., Клерман Г.Л., Марковиц Дж. С., Уэллетт Р. Суицидальные мысли и попытки самоубийства при паническом расстройстве и приступах. N Engl J Med . 1989; 321: 1209-1214.
7. Алонсо Дж., Ангермейер М.К., Бернерт С. и др. Влияние психических расстройств на инвалидность и качество жизни в Европе: результаты проекта Европейского исследования эпидемиологии психических расстройств (ESEMeD). Acta Psychiatr Scand Suppl . 2004; 420: 38-46.
8. Клерман Г.Л., Вайсман М.М., Уэллетт Р. и др. Панические атаки в обществе: социальная заболеваемость и использование медицинских услуг. JAMA . 1991; 265: 742-746.
9. Markowitz JS, Weissman MM, Ouellette R, et al. Качество жизни при паническом расстройстве. Психиатрия Arch Gen . 1989; 46: 984-992.
10. Кесслер Р.К., Дэвис К.Г., Кендлер К.С. Детские невзгоды и психические расстройства у взрослых в Национальном обследовании коморбидности США. Психол Мед . 1997; 27: 1101-1119.
11. Hasler G, Gergen PJ, Kleinbaum DG, et al. Астма и паника у молодых людей: 20-летнее проспективное исследование сообщества. Am J Respir Crit Care Med . 2005; 171: 1224-1230.
12. Craske MG, Poulton R, Tsao JC, Plotkin D. Пути к паническому расстройству / агорафобии: исследовательский анализ в возрасте от 3 до 21 года в неотобранной когорте новорожденных. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2001; 40: 556-563.
13. Cosci F, Knuts IJ, Abrams K, et al. Курение сигарет и паника: критический обзор литературы. Дж. Клиническая психиатрия . 2010; 71: 606-615.
14. Isensee B, Wittchen HU, Stein MB, et al. Курение увеличивает риск паники: результаты проспективного исследования сообщества. Психиатрия Arch Gen . 2003; 60: 692-700.
15. Мартин Э.И., Ресслер К.Дж., Биндер Э. и др. Нейробиология тревожных расстройств: томография головного мозга, генетика и психонейроэндокринология. Psychiatr Clin North Am . 2009; 32: 549-575.
16. Марон Э., Шлик Дж. Функция серотонина при паническом расстройстве: важно, но почему? Нейропсихофармакология. 2006; 31 (1): 1-11.
17. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5). Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Press; 2013.
18. Сансоне Р.А., Сансоне Л.А. Подтипы панического расстройства: обманчивые соматические имитаторы. Психиатрия (Эдгмонт) .2009; 6 (8): 33-37.
19. Nutt DJ, Malizia AL. Новое понимание роли ГАМК _A -бензодиазепинового рецептора при психических расстройствах. Br J Психиатрия . 2001; 179: 390-396.
20. Susman J, Klee B. Роль сильнодействующих бензодиазепинов в лечении панического расстройства. Помощник по первичной медицинской помощи J Clin Psychiatry . 2005; 7 (1): 5-11.
21. Хаас Л. Справочник по психологии первичной медико-санитарной помощи . Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 2004: 607.
22.Валиум (диазепам) пакет-вкладыш. Натли, Нью-Джерси: Лаборатории Рош, Инк; January 2008.
23. Nutt DJ, Forshall S, Bell C, et al. Механизмы действия селективных ингибиторов обратного захвата серотонина при лечении психических расстройств. Eur Neuropsychopharmacol . 1999; 9 (приложение 3): S81-S86.
24. Марчези К. Фармакологическое лечение панического расстройства. Neuropsychiatr Dis Treat . 2008; 4 (1): 93-106.
25. Whirl-Carrillo M, McDonagh EM, Hebert JM, et al. Знания фармакогеномики для персонализированной медицины. Clin Pharmacol Ther . 2012; 92 (4): 414-417.
26. Simon NM, Kaufman RE, Hoge EA, et al. Открытая поддержка дулоксетина для лечения панического расстройства. ЦНС Neurosci Ther . 2009; 15 (1): 19-23.
27. Crippa JA, Zuardi AW. Дулоксетин в лечении панического расстройства. Int J Neuropsychopharmacol . 2006; 9 (5): 633-634.
28. Preve M, Nisita C, Bellini M, Dell’osso L. Дулоксетин при паническом расстройстве с соматической желудочной болью. Neuropsychiatr Dis Treat .2013; 9: 1811-1813.
29. Blaya C., Seganfredo AC, Dornelles M, et al. Эффективность милнаципрана при паническом расстройстве: открытое исследование. Int Clin Psychopharmacol . 2007; 22 (3): 153-158.
30. Цимбалта (гидрохлорид дулоксетина) вкладыш. Индианаполис, Индиана: «Эли Лилли и компания»; Июнь 2015 г.
31. Брантон Л., Чабнер Б., Ноллман Б. Гудман и Гилман «Фармакологические основы терапии» . 12-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Professional; 2010.
32. Пекнольд Дж, Люте Л., Мунджек Д., Александр П.Двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование алпразолама и алпразолама пролонгированного действия в лечении панического расстройства. Дж. Клин Психофармакол . 1994; 14: 314-321.
33. Takahashi H, Sugita T, Yoshida K, Higuchi H, Shimizu T. Эффект кветиапина при лечении панических атак у пациентов с шизофренией: 3 сообщения о случаях. J Neuropsychiatry Clin Neurosci . 2004; 16 (1): 113-115.
34. Ладер М. Управление паническим расстройством. Эксперт Rev Neurother .2005; 5 (2): 259-266.
35. Schweizer E, Patterson W., Rickels K, et al. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование препарата алпразолама с замедленным высвобождением один раз в день для лечения панического расстройства. Am J Psychiatry . 1993; 150: 1210-1215.
36. Шихан Д.В., Шихан К.Х., Радж Б.А. Скорость начала действия алпразолама-XR по сравнению с алпразоламом-СТ при паническом расстройстве. Psychopharmacol Bull . 2007; 40 (2): 63-81.
37. Ативан (лоразепам) вкладыш в упаковку. Лейк-Форест, Иллинойс: Акорн, Инк; 2008 г.
38. Целекса (циталопрам) вкладыш в упаковку. Сент-Луис, Миссури: Форест Фармасьютикалз, Инк; Июль 2014.
39. Информация о назначении Лексапро (эсциталопрама). Сент-Луис, Миссури: Forest Laboratories Inc.; Октябрь 2014.
40. Прозак (флуоксетин гидрохлорид) вкладыш. Индианаполис, Индиана: «Эли Лилли и компания»; Октябрь 2014.
41. Лувокс (флувоксамин) вкладыш. Бодетт, Миннесота: ANI Pharmaceuticals, Inc; Июль 2014 г.
42. Вкладыш в упаковку паксила (пароксетина гидрохлорида). Парк Исследовательского Треугольника, Северная Каролина: GlaxoSmithKline; Июль 2014 г.
43. Паксил CR (пароксетин гидрохлорид) вкладыш. Парк Исследовательского Треугольника, Северная Каролина: GlaxoSmithKline; Июль 2014.
44. Золофт (сертралин) вкладыш. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Pfizer; Август 2014.
45. Савелла (милнаципран)-вкладыш. Сент-Луис, Миссури: Лесная фармацевтика; Октябрь 2013.
46. Эффексор (венлафаксин) вкладыш в упаковке. Филадельфия, Пенсильвания: Wyeth Pharmaceuticals Inc; Декабрь 2012 г.
47. Тофранил (имипрамин)-вкладыш. Хейзелвуд, Миссури: Mallinckrodt Inc; Май 2014.
48.Анафранил (кломипрамин) вкладыш. Хейзелвуд, Миссури: Mallinckrodt Inc; Май 2014.
49. Норпрамин (дезипрамин) вкладыш в упаковке. Бриджуотер, Нью-Джерси: Санофи-Авентис, США; Июнь 2014.
50. Памелор (нортриптилин) вкладыш в упаковке. Хейзелвуд, Миссури: Mallinckrodt Inc; Июнь 2014 г.
51. Бенетелло П., Фулрнаут М., Зара Г. и др. Фармакокинетика имипрамина у гериатрических пациентов с депрессией. Int J Clin Pharmacol Res . 1990; 10: 191-195.
52. Сутфин Т.А., ДеВейн С.Л., Юско В.Дж. Анализ и расположение имипрамина и его активных метаболитов у человека. Психофармакология . 1984; 82: 310-317.
53. Alexanderson B. Фармакокинетика десметилимипрамина и нортриптилина у человека после однократного и многократного приема внутрь — перекрестное исследование. Eur J Clin Pharmacol . 1972; 5: 1-10.
54. Беннетт В.М., Аронофф Г.Р., Голпер Т.А. и др. Назначение лекарств при почечной недостаточности . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Американский колледж врачей; 1994.
55. Оверо К.Ф., Грам Л.Ф., Хансен В. Взаимодействие перфеназина с кинетикой нортриптилина. Acta Pharmacol Toxicol. 1977; 40: 97-105.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].

панических атак | Симптомы | Знаки | Отказ от наркотиков

Отказ от алкоголя и панические атаки часто могут быть связаны]

• Тревога — это симптом отмены.
• Употребление наркотиков, злоупотребление, алкоголизм и депрессия обычно связаны с паническими атаками.
• Отказ от алкоголя и наркотиков может усилить панические атаки.

Что такое паническое расстройство?

Паническое расстройство — это внезапная психологическая атака страха. Часто это сопровождается физиологическими симптомами, включая учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение и сильное потоотделение.

Реакция панической атаки воспринимается как крайняя и чрезмерная в свете реальной ситуации.

Панические атаки часто связаны с употреблением наркотиков и злоупотреблением ими, алкоголизмом и депрессией.

Симптомы панической атаки

Симптомы полномасштабной панической атаки могут появиться неожиданно и исчезнуть так же загадочно.

Панические атаки могут происходить где угодно, в любое время и редко превышают продолжительность более часа. Следующие признаки и симптомы сильно коррелируют с панической атакой:

• Затрудненное дыхание, гипервентиляция
• Тахикардия (учащенное сердцебиение)
• Легкая или умеренная боль в груди
• Дрожание или дрожание рук или всего тела
• Сухость во рту
• Ощущение разлуки с физическим окружением
• Тошнота, головокружение
• Прерывистые приливы тепла и холода
• Страх потерять контроль, сойти с ума

Проблема возникает, когда алкоголики и наркоманы бросают пить.Некоторые наркоманы занимаются самолечением для лечения панических расстройств, тогда как другие используют его, чтобы справиться с повседневными эмоциями.

Когда кто-то с расстройством, вызванным употреблением психоактивных веществ, прекращает лечение, абстиненция может быть опасной для жизни. Физически отказываясь от веществ, они больше не могут справляться с эмоциями.

Хотя тревога и депрессия связаны с симптомами отмены, такие эмоции, как стыд, вина, раскаяние и негодование, возвращаются.

Каковы причины панических атак?

Конкретная причина панических атак неизвестна.

Переживание паники, как правило, передается по наследству и связано с переменами в жизни, тяжелым стрессом и травмами. Сообщается, что злоупотребление стимуляторами, такими как кофеин, амфетамины и кокаин, может привести к паническим атакам.

Лабораторные данные показали, что кокаин вызывает приступы паники. Исследования показали, что паническая атака также может быть вызвана семейным положением, статусом занятости и употреблением алкоголя.

Исследования показывают, что существует связь между уровнем потребляемого алкоголя и степенью беспокойства.

Исследования также показывают, что паническое расстройство и абстиненция во многом пересекаются. Известно, что абстинентный синдром от алкоголя, опиатов и бензодиазепинов увеличивает риск панических атак.

Признаки отмены алкоголя

Симптомы отмены алкоголя могут быть серьезными. Отказ от алкоголя может быстро стать опасным для жизни, если пациент не получит немедленного медицинского наблюдения.

Чем сильнее пристрастие к алкоголю и чем дольше эта зависимость, тем хуже будут симптомы абстиненции.

Когда уровень алкоголя в головном мозге падает, поврежденные нейроны начинают неконтролируемо реагировать, что приводит к серьезным паническим атакам, галлюцинациям и даже судорогам.

Признаки отмены опиатов

Симптомы отмены опиатных препаратов, таких как героин, морфин, оксиконтин, дилаудид и метадон, имеют множество симптомов:

• Сильная тревога
• Паника
• Раздражительность
• гриппоподобные симптомы
• насморк нос и глаза
• трудности со сном
• сильное потоотделение
• чрезмерное зевание из-за бессонницы

Симптомы отмены опиатных препаратов вызывают физический дискомфорт, но редко становятся опасными для жизни.

Бензодиазепиновые симптомы отмены

Группа препаратов, известных как бензодиазепины, включает миорелаксанты, противосудорожные средства и снотворные. Примеры популярных бензодиазепиновых препаратов включают валиум, либриум, хальцион, ксанакс, диазепам, клонопин, ативан, серакс, центракс и транксен.

Симптомы отмены бензодиазепинов очень похожи на симптомы отмены опиатов. Наиболее часто ассоциируемый с бензодиазепинами симптом отмены — это сильное беспокойство, паника, бессонница, депрессия, раздражительность, а также мышечные боли и боли.

Burning Tree предлагает решение для панических атак, вызванных употреблением алкоголя и наркотиков

В Burning Tree мы знаем, что долгосрочные решения требуют длительного ухода.

Наша программа стационарной реабилитации специализируется на лечении пациентов с сопутствующими заболеваниями, поэтому вы получаете терапевтические средства, которые можно найти только в лучших реабилитационных центрах страны.

Персонал профессионально подготовленных наркологов внимательно следит за всеми этапами процесса детоксикации, обеспечивая постоянную безопасность и благополучие пациентов.

Когда детоксикация завершена, лечение продолжается. Лечение направлено на удовлетворение всех потребностей человека:

• Двенадцать шагов исследования
• Дискуссионные группы
• Индивидуальная и групповая терапия
• Обучение жизненным навыкам
• Консультации по питанию
• Занятия йогой
• Общественные работы и многое другое.

Подробнее о Burning Tree

У нас есть четыре программы помощи алкоголикам или наркоманам, которые все еще страдают.

Мы начали свой путь в 1999 году с Burning Tree Ranch.Он посвящен людям, у которых было несколько попыток трезвости, но они потерпели неудачу.

«Ранчо» — это долгосрочная программа, которая подразумевает от 8 до 14 месяцев стационарного лечения. У него также есть год переходов, чтобы помочь хроническому рецидивирующему вернуться в общество.