Как победить депрессию и не сойти с ума | Статьи
10 октября во всем мире под эгидой ООН отмечается День психического здоровья. Еще в 2012 году одним из самых распространенных психических заболеваний Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала депрессию. К 2020 году, по данным организации, заболевание, одним из наиболее известных симптомов которого является утрата радости жизни, может занять первое место среди заболеваний по длительности нетрудоспособности. Однако есть способы справиться с этим недугом.
Обязательные компоненты
Если суммировать советы, которые даются в бесчисленном количестве книг, посвященных осознанной жизни и развитию личности, изданных за последние годы, то получится, что рецепт создания здоровой личности совпадает почти у всех. В него в обязательном порядке входят регулярные физические упражнения и прогулки, поддержание активной социальной жизни и настроенность на других людей, наличие собственных принципов (или морального компаса), постоянное интеллектуальное саморазвитие и сохранение оптимистичного взгляда на жизнь.
Медитация вместо наказания
Большинство авторов книг по развитию личности сходятся в том, что медитация (или хотя бы просто спокойное, сфокусированное «сидение») — один из самых эффективных способов обрести гармонию не только с миром, но и с самим собой. Однако, по мнению некоторых ученых, чтобы начать ее практиковать, не стоит дожидаться взрослости — в 2013 году бельгийские ученые опубликовали результаты исследования, согласно которым медитация позитивно влияет на здоровье детей и их способность к обучению. По мнению специалистов, она помогает не только развивать их способности к творчеству и концентрации, но и объяснять сложные новые темы с помощью образов. В некоторых школах мира ее уже ввели в качестве дополнительного предмета, а кое-где — как альтернативу наказаниям и, судя по детям на этом видео, остались очень довольны результатами.
Школы непослушания
Вообще, чтобы в будущем сократить количество взрослых, страдающих от депрессии и других психических расстройств, в мире всё больше заботятся о создании гармоничной личности с младых ногтей. Так, в Канаде существует школа, в которой нет дисциплины: ученики Alpha Alternative School в Торонто сами решают, на какие занятия ходить, поэтому классы там формируются не по возрасту, а по интересам, причем в программе школы элементарная философия соседствует с кулинарией. Программа американской школы Mountain Mahogany создана на принципах активной вовлеченности учащихся и их взаимодействия с миром — дети в ней изучают садоводство вместе с общеобразовательными предметами.
В мире только начинают экспериментировать с новыми педагогическими методами, а вот на Кубе уже позаботились о всестороннем развитии личности школьников — во всех местных школах музыка является не менее важным предметом, чем математика или испанский. Так что всех кубинских детей ждет около 3,6 тыс. часов музыкальных уроков в течение 12 лет учебы. Кубинские дети на уроках музыки:
Почувствуй себя барабанщиком
Пока йога продолжает свое победное шествие по планете, всё больше тренировок совмещают в себе физическую нагрузку с эмоциональной разрядкой. Вслед за Zumba, совместившей физические нагрузки и латиноамериканские танцы, в спортзалы приходят силовые тренировки с барабанными палочками, каждый посетитель которых может не только прокачать все группы мышц, но и вволю побарабанить палочками по виртуальному инструменту. Жаль, что реальных барабанов в залах пока нет.
Терапия с животными
Одним из самых старых способов терапии не только при стрессах, но и при серьезных заболеваниях или расстройствах остается терапия с животными. Так, общение с лошадьми и дельфинами давно применяется при реабилитации детей с заболеваниями центральной нервной системы, ДЦП, ранним детским аутизмом (РДА). Однако в последнее время, не без участия социальных сетей и массового увлечения пользователей забавными видео с животными (хотя где здесь была причина, а где следствие, установить уже нелегко), стремление пообщаться с животными приобрело поистине массовые масштабы. Обычные зоопарки вытесняются маленькими, контактными — в которых к большинству животных можно подойти, чтобы погладить, а сами животные, хотя и находятся в неволе, не стеснены клетками. И уже сложно найти город, в котором еще не появилось котокафе, предлагающее кошкам — дом, а посетителям — возможность пообщаться с мохнатыми постояльцами, не принимая на себя ответственность за их содержание.
Рак, развод и депрессия: как не сойти с ума и жить дальше
https://radiosputnik.ria.ru/20201018/rak-1580352024.html
Рак, развод и депрессия: как не сойти с ума и жить дальше
Рак, развод и депрессия: как не сойти с ума и жить дальше — Радио Sputnik, 18.10.2020
Рак, развод и депрессия: как не сойти с ума и жить дальше
Удар за ударом: на красивую молодую женщину обрушились проблемы одна тяжелее другой. Сначала – опухоль в груди, потом ушел муж, оставив ее вдвоем с двухлетним ребенком. Но она победила. О том, как лечат рак груди, можно ли обнаружить симптомы самостоятельно и как пережить депрессию, на примере обычной женщины история от радио Sputnik.
2020-10-18T13:58
2020-10-18T13:58
2020-10-18T13:58
сказано в эфире
общество
здоровье
рак
рак груди
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21. img.ria.ru/images/92121/99/921219908_0:156:3000:1844_1920x0_80_0_0_b4487bd9afd46ad2396f36961f1b4e7e.jpg
Не нужно бояться, это лечится: что нужно знать о раке груди
Рак молочной железы — один из самых смертоносных видов онкологических заболеваний в России. Ежегодно в стране умирают больше 20 тысяч женщин с таким диагнозом. Но вовсе не потому, что этот вид рака сложно лечить — доктора научились справляться даже с запущенными его формами. Главных причин две. Первая — женщины не уделяют должного внимания симптомам, которые в большинстве своем разглядеть очень несложно. И вторая — нерациональная боязнь операции, которую называют «страхом косметического уродства». Но обе причины легко преодолеть, если женщина готова бороться за свою жизнь и за спокойствие близких. Об очевидных симптомах приближения опасного заболевания и о том, как преодолеть страх перед будущим, ведущие онкомаммологи рассказывают в подкасте «Доктор, что со мной?». Авторы подкаста Евгений Майструк и Елизавета Павлова задают вопросы.
audio/mpeg
Странное покалывание и небольшой еле заметный дискомфорт. 32-летняя Елена вместе с мужем и маленьким ребенком отдыхала на курорте, когда вдруг обнаружила небольшую опухоль в груди. Это было похоже на бусинку под кожей, которая слегка побаливала при прощупывании. Вернувшись в Москву, женщина сразу обратилась к врачу в обычной городской поликлинике. «Ничего страшного, — заверили ее там. – Это просто фиброаденома». И рекомендовали просто наблюдать за тем, не увеличивается ли опухоль дальше. Но Елена сделала верный шаг: обратилась к другим докторам, которые направили ее на операцию по удалению новообразования. И только после операции и биопсии выяснилось, что у нее рак молочной железы второй степени. А значит, требуются курсы лучевой и химиотерапии. Елена поборола болезнь, сейчас находится в состоянии стойкой ремиссии и готова дать несколько советов женщинам, столкнувшимся с этим заболеванием:»Я посоветовала бы — самое главное – не бояться этого, потому что сейчас рак груди лечится, и люди могут прожить очень долго.
https://radiosputnik.ria.ru/20201016/onkolog-1580193494.html
Радио Sputnik
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
Радио Sputnik
internet-group@rian. ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://radiosputnik.ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
Радио Sputnik
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/92121/99/921219908_167:0:2834:2000_1920x0_80_0_0_33b1fd6a65196563dbccfda0d5ab10a8.jpgРадио Sputnik
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Радио Sputnik
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Удар за ударом: на красивую молодую женщину обрушились проблемы одна тяжелее другой. Сначала – опухоль в груди, потом ушел муж, оставив ее вдвоем с двухлетним ребенком. Но она победила. О том, как лечат рак груди, можно ли обнаружить симптомы самостоятельно и как пережить депрессию, на примере обычной женщины история от радио Sputnik.
Как победить депрессию и не сойти с ума: советы врачей
Врачи краевой психиатрической службы отмечают традиционный осенний рост обращений жителей региона за специализированной помощью.
Стрессы — неизбежные спутники жизни современного человека. Осенью же каждый из нас подвержен если не депрессии, то хандре — точно. Как отличить одно от другого, читателям рассказала главный внештатный психиатр Алтайского края Марина Вдовина.
Если психологический дискомфорт уходит после чашки кофе, плитки шоколада и задушевной беседы с лучшей подругой — с вами все в порядке, ваша грусть навеяна непогодой и прочими временными неурядицами.
Если же длительное время самостоятельно не получается выбраться из плохого настроения, бессонницы, раздражительности, апатии — самое время нанести визит врачу.
Не зря ведь говорят, что «все болезни от нервов». Человеку, попавшему в этот порочный круг, могут помочь близкие. На прием, например, можно сходить вместе с подругой. В конце концов, протестировать свое психическое здоровье не будет лишним никому из нас.
А чтобы не попасть в этот круг, соблюдайте несколько простых правил. Не держите в себе негатив — его можно «выкричать» в лесу или чистом поле. Чаще выходите после напряженного рабочего дня на пешие прогулки. Ешьте не только полезное, но и вкусное — ради того, чтобы добавить себе настроения, не грех иногда изменить диете.
Не стоит недооценивать значение проблемы, не надо думать, что вас «это» не касается. За 2015 год в учреждения психиатрической службы края обратились 150 тысяч жителей региона. 125 человек были взяты по состоянию здоровья под постоянное наблюдение врачей.
Фото из открытых источников
7 признаков того, что вы сходите с ума – Психология – Домашний
Нам нравятся немного сумасшедшие люди, эксцентричные и готовые на безумства. При этом мы сами жутко боимся сойти с ума. Истинные безумцы нам представляются обязательно неуравновешенными психами, помещенными в специальные учреждения, изолированные от «нормальности». При этом мы прекрасно знаем, что многие гениальные люди, художники, ученые и музыканты всегда были немного не в себе. У каждого из нас есть свои странности и в каждом из нас есть немного безумства.
1. Боюсь сойти с ума
Ежедневные стрессы не остаются без внимания организма. Мы боимся всего: забытого на плите чайника, невыключенного утюга, срочной сдачи отчета на работе, похода к стоматологу, террористических угроз, стихийных бедствий и пр. Мы расстраиваемся по мелочам и кажется, что еще чуть-чуть и нервы не выдержат, и случится что-то необратимое. Каждодневные порции стресса, как слои в пироге, укладываются в нашей голове, и состояние панического страха становится практически хроническим. От людей, которые длительное время пребывают в таком стрессовом состоянии часто можно услышать «Я боюсь сойти с ума».
Именно так проявляется невроз, он прячется в страхах, иногда глубинных и понятных только нашему подсознанию, и проявляется после череды стрессов. Явление частенько временное и не понаслышке знакомое, наверняка, каждому из нас. Постоянные истерики сменяются приступами панических атак, а иногда в игру вступает психосоматика и тогда становится не до смеха. Бесконечные поиски болезней и походы от врача к врачу действительно могут свести с ума.
Также не менее распространена и боязнь посещения врача — иатрофобия. Смотрите видео!
2. Любовь до сумасшествия
Любовь слепа, поэтому безумию приходится водить ее за руку. И даже независимо от возраста сумасшествие, порой, становится поводырем для влюбленного сердца. Приступы ревности, невозможность выдержать разлуку и слезные ручьи радости просто от взгляда на любимого человека – кто-то скажет, что это проявление настоящих чувств, а кто-то увидит болезненное помешательство на объекте любви. От такого любовного расстройства и случаются всякие печальные истории в стиле «Ромео и Джульетты» или «так не доставайся же ты никому». На долгую жизнь такие болезненные отношения точно не обречены. А вот их создатели и виновники – сами влюбленные – рискуют либо вылечиться, либо окончательно слететь с катушек.
3. Непризнанный гений
Все гениальные люди отчасти сумасшедшие, но не все сумасшедшие — гениальные люди! Бывает так, что человек считает себя не просто исключительно творческим, а настоящим гением. Написал одну банальную и откровенно бездарную книгу или впервые взял в руки краски, размазав их по холсту, возомнил себя новым Сезанном. Когда корона уже надета, а повода для коронации еще и не было – это тревожный признак! «Звездные истории» некоторых непризнанных гениев заставляют не обращать внимание на их творческую деятельность, а привлекать внимание к себе другими способами. Они совершают эпатажные выпады, надевают на себя неудобные маскарадные костюмы и свято верят в свое особенное предназначение. Хорошо, если понимание действительности к ним все-таки возвращается, а шёпот безумия только добавляет идей для творческого воплощения. Но это происходит далеко не всегда, и некоторые так и вынуждены оставаться непонятыми. Хотя, возможно, их время просто не настало. Ведь печально известного Джордано Бруно поняли только лишь спустя 300 лет после того, как… сожгли.
4. Я – плохой
Неудачи на работе, личная жизнь не складывается. В чем же дело? Психологи учат искать проблемы в себе, вот люди и находят их, только не всегда с нужной стороны. Так рождаются легенды с проклятиями и порчами, а сами страдальцы вешают на себя ярлык «неудачника» и «венок безбрачия». Внушение – вещь сильная. А унылый взгляд и бесконечные разговоры о проблемах (которые, кстати, есть абсолютно у всех!) хороших людей не притягивают и жизнь ярче не делают. Если на начальном этапе синдром «я – плохой» еще можно самостоятельно вылечить активной работой над собой, то в затянувшейся форме он может быть очень даже заразительным, провоцировать ленивое унылое существование и настоящий психоз.
5. Трудоголизм и другие зависимости
Мы все прекрасно знаем, что пьянство и зависимость от наркотиков начинается в основном из-за внутренних проблем и невозможности самостоятельно с ними справиться. Все это опасно и требует серьезного медицинского и психологического лечения. «Я не пью и не употребляю наркотики — значит у меня с головой все складно и ладно, нет же зависимости», — думаете вы и снова отправляетесь в субботу на работу. Вы работу свою любите, а значит ничего такого плохого не делаете. А тем временем, психологи уже давно приравнивают трудоголизм к нервно-психическому заболеванию. И по всему миру сейчас просто царствует эта опасная эпидемия. В работу с головой – это так же своеобразный способ убежать от проблем. За таким бешеным рабочим ритмом трудоголика часто поджидает эмоциональное выгорание, снижение половой активности, бессонница и проблемы со здоровьем на благодатной нервной почве.
6. Страсть к перемене мест
Что делают дети, когда хотят высказать протест, когда у них проблемы с родителями или одноклассниками, когда им кажется, что их не понимают и весь мир против них. Они в прямом смысле убегают от проблем. Они убегают из дома. Детский выход из любого положения, если вдруг реальность начинает давить, действует и у взрослых и, если на это не обращать внимание, выливается в настоящее отклонение. При малейшей несостыковке ожиданий и реальности, при первых признаках проблем или страха многие взрослые также спасаются бегством. Многие часто меняют работу, кто-то девушек или возлюбленных, а кто-то целые города. Однажды совершив побег от психологической травмы человек может дальше бежать от любой ситуации просто импульсивно, при этом теряя то, что ему дорого и расставаясь с тем, что для него важно.
7. Человек рассеянный с улицы Бассейной
Мало того, что у всех безумцев есть свои чудачества, странные привычки, они к тому же отличаются чрезвычайной забывчивостью и рассеянностью. Как минимум, забывать дни рождения близких и друзей – это в их духе. Психологи в результате долгих и мучительных экспериментов выяснили, что слабая память и неспособность обучаться – являются очень тревожными признаками. Такие нарушения непосредственно связаны с неправильной работой мозга и таким образом посылают сигналы SOS.
И все же каждому из нас иногда так не хватает немножечко безумства… Но все же лучше, когда ваши безумства приносят удовольствия и приятные сюрпризы вашим близким, а для этого всегда оставайтесь в трезвом уме и доброй памяти!
Что поможет избежать депрессии во время карантина — Российская газета
Медленно, но все-таки пандемия отступает. В некоторых городах, как, например, в Москве, — быстрее, в других регионах, например в Нижнем Новгороде, Новосибирске, — медленнее. Выходим из самоизоляции, возвращаемся к нормальной жизни. Нормальной? Судя по всему, не всегда и не везде. Почему? Об этом обозреватель «РГ» беседует с главным психиатром Москвы, доктором медицинских наук, профессором Георгием Костюком.
У нынешней пандемии есть один очевидный побочный эффект: мы все стали образованнее в смысле медицины и здоровья. Мы знаем: есть covid, он чреват тяжелыми пневмониями, тромбозами. И, как выяснилось, не обходится без нарушений психического здоровья.
Георгий Костюк: У каждой пандемии свое лицо, точнее, много лиц. Да, пневмонии, да тромбозы и, к великому сожалению, да, очень серьезные стрессы. Особенность данной пандемии в том, что ее информационная составляющая по силе воздействия ничуть не уступает инфекционной, а может быть, даже более серьезно сказалась на нашем психическом здоровье. Мне не надо далеко ходить. Возьму для примера одну из крупнейших психиатрических больниц страны — Алексеевскую больницу. Пациенты чуть ли не поголовно сейчас находят у себя вирусы, обвиняют себя в распространении этой заразы. Одни становятся агрессивными, другие, напротив, уходят в себя. И нам, специалистам, очень непросто выводить их из таких состояний.
Но мы сегодня говорим не столько о них, сколько о тех, кто по всем показателям психически здоров. Оглянитесь вокруг, и вы непременно заметите: кто-то жалуется на страхи, кто-то на плохое настроение, кто-то на бессонницу, кто-то на головные боли, на онемение рук и ног, пропажу аппетита. А у кого-то вдруг изменилось восприятие запахов и вкуса. Да, последнее понятно. Все же уже знают, что одно из проявлений covid — потеря вкуса и обоняния. И сейчас все эти симптомы ощущаются и при отсутствии этого вируса.
Тут в нашу беседу неожиданно врывается телефонный звонок: Георгию Петровичу сообщают, что к воротам Алексеевской больницы с сиренами приехало пять пожарных экипажей. В чем дело? У кого-то из пациентов не выдержали нервы, и его сообщение: «Пожар, горим!» было настолько убедительным, что приехали пожарные. Увы, почти обычная ситуация наших дней выхода из самоизоляции.
Моя приятельница пожарных не вызывает. Ей чуть за семьдесят, и она постоянно жалуется, что покрывается потом, что у нее кружится голова, что она перестала спать. Она без конца горстями глотает транквилизаторы. Обращения к разным специалистам — от кардиологов и неврологов до психиатров не помогают.
Георгий Костюк: Вы знаете, ей еще везет. Каким-то образом она умудряется попадать ко всем специалистам. Между тем надо учесть, что сейчас все медицинские учреждения, даже в Москве, работают с необыкновенным напряжением. Некоторые пациенты на время лишились возможности попадать к узким специалистам. Но должен сразу сказать, жалобы вашей приятельницы — не редкость. Действительно, долгая самоизоляция в условиях противоречивой информации, которую мы слышим из телевизора, когда нам одни говорят, что самоизоляция бесполезна, другие — что это единственный шанс защитить себя… Куда бедному человеку податься? Сейчас ВОЗ заявляет об ускоренном приходе второй волны. Как не сойти с ума?
Нередко выслушать все переживания пациента и их понять бывает более эффективно, чем самая лучшая таблетка
Так как?
Георгий Костюк: Уверен, что если сейчас все пойдет благополучно и все условия самоизоляции будут сниматься, если не будет никакой второй волны, если будут работать фитнес-клубы и парки, если возобновят работу театры, то все накопившееся за эти месяцы напряжение постепенно отступит, и мы обо всем вскоре забудем как о страшном сне.
Вас послушать, так все пройдет настолько бесследно? И так все просто?
Георгий Костюк: К сожалению, нет. Есть очень много уязвимых групп людей, которые больше всего страдают от изоляции. Это люди с повышенной тревожностью, переживающие параллельно другие стрессовые ситуации, связанные с потерей близких, кардинальным изменением жизненных условий. Для них самоизоляция может быть чревата депрессивным расстройством, которое само по себе не пройдет.
Такая помощь — и это вам известно — не повсеместна. Она может оказываться дистанционно, с помощью телемедицинских технологий?
Георгий Костюк: Телемедицинские технологии входят и в повседневную психиатрическую практику. И не надо к этому относиться иронично. Это действительно для многих выход из ситуации. И главное, в чем помогают телемедицинские технологии в нашей специальности, — это преодоление психологического барьера при обращении за психиатрической помощью, а вовсе не территориального. Потому что именно страх обращения к психиатру — основное препятствие получения самой помощи. Никто не хочет прослыть сумасшедшим. А то что в психиатрической помощи очень часто нуждаются совершенно нормальные люди, — факт. Кстати, если все же вторая волна covid нагрянет и мы вынуждены будем вернуться к самоизоляции, то так называемые психиатрические последствия могут быть куда масштабнее.
Так может быть, надо заранее к этому готовиться?
Георгий Костюк: А мы и готовимся. Как? Создаем целый комплекс телемедицинских форм оказания психолого-психиатрической помощи. Здесь и работа с людьми 65+, а это одна из самых уязвимых категорий.
Четыре года назад вы создали в Москве Клинику памяти.
Георгий Костюк: Число желающих стать участниками ее реабилитационной программы изначально превысило ее возможности, и потому мы постоянно расширяли сферу охвата пациентов. А вот теперь оказалось, что эта клиника очень ко двору, что по ее программам вполне возможно работать онлайн. И теперь Клиника памяти не привязана к Москве, она вышла в регионы. И сразу стало очевидным: главная трудность — кадры, которые помогут тем, у кого депрессия и стресс.
А кроме Клиники памяти? Вот у человека стресс. Куда обратиться, к кому? Кто назначит препараты? Нужны ли эти препараты?
Георгий Костюк: В вашем вопросе главное — куда и к кому обратиться. Повторюсь, не надо опасаться самого обращения. В идеале следует обратиться к специалистам психоневрологического диспансера. Именно в этих учреждения работают медицинские психологи, психотерапевты, психиатры. Как правило, никаких предварительных анализов, медицинских заключений не требуется. Замечу, что кроме государственных учреждений есть и частнопрактикующие специалисты. Но тут внимание! У них обязательно должна быть лицензия на оказание психиатрической помощи. Говорю об этом не случайно, потому что множатся случаи, когда вместо специалиста пациент попадает, мягко говоря, к шарлатану. Очень важно терпение — и специалиста, и пациента. Специалиста — для того, чтобы внимательно выслушать. Пациента — чтобы подробно и точно высказать свои жалобы. Да, скажем, бессонница. Один плохо засыпает, другой часто пробуждается ночью, а у третьего возникают ранние пробуждения с невозможностью заснуть до утра. Это совершенно разные состояния, и рекомендации будут тоже разные. И не всегда спасение приносит даже самая современная лучшая таблетка. В ряде случаев пациенту наиболее эффективно окажет помощь психотерапия, порой просто разговорная психотерапия. Нередко выслушать все переживания пациента и их понять — более эффективно, чем принять самую лучшую таблетку.
Звучит красиво. А на практике у сотрудника того же психоневрологического диспансера есть знания и время для того, чтобы выслушать, понять и назначить лечение?
Георгий Костюк: Такие специалисты нередко — самый большой дефицит. Очень надеемся, что те же уроки пандемии заставят нас задуматься не только о том, что всегда и повсеместно нужны инфекционисты, но и специалисты в области психического благополучия.
Георгий Костюк: В психиатрической помощи очень часто нуждаются совершенно нормальные люди — это факт. Фото: Александр Корольков/РГ
Как вы относитесь к тому, чтобы стресс снимать хорошей сигаретой или бокалом вина? Может, та же рюмка водки поможет заснуть?
Георгий Костюк: Это не выход. Рюмка водки, может быть, и поможет заснуть. Но впоследствии это только ухудшит состояние, и к психологической нагрузке прибавится еще и токсическая. К сожалению, мы знаем что в первые дни пандемии магазинные полки с алкоголем опустошались, люди закупались впрок. Привело ли это к увеличению алкогольных психозов, сказать пока не могу. Через месяц после начала самоизоляции мы провели анонимный мини-опрос населения. Оценивали уровень тревоги, депрессии, дистресса. За месяц самоизоляции больших изменений в психике мы не обнаружили. Тем не менее примерно треть женщин и четверть мужчин проявляли повышенный уровень тревожности. У многих выявлялись и признаки депрессии — у мужчин до 10%, у женщин до 15%. Однако клинической значимости эти изменения не достигали и специального лечения таких случаев не требовалось. Результаты подобного исследования через три месяца сейчас обрабатываются и анализируются. Но уже предварительно можно сказать, что распространенность тревожно-депрессивных проявлений увеличилась кратно. И все же берусь утверждать: если начавшееся снятие ограничений будет последовательно продолжено, то мы выйдем из этой ситуации с минимальными потерями.
Проведенный нами опрос показал, каких действий население ожидает от специалистов по психическому здоровью. Во-первых, это серьезная коррекция работа СМИ по снижению потока негативной информации. Для многих очень важна возможность обратиться на «горячую линию» психологической поддержки. Нельзя говорить, что такой службы у нас нет. Она есть, но эффективность ее ниже всякой критики. И это потому, что, повторюсь, не хватает специалистов. Особенно тревожит людей отсутствие семейной психотерапии. Ни для кого не секрет, что в последнее время чаще происходят трагедии именно в семьях.
Кто чаще страдает депрессией: мужчины или женщины?
Георгий Костюк: Общепринято, что женщины чаще страдают депрессиями. Но мужчины переносят депрессию более тяжело. И мужской алкоголизм — часто следствие депрессивных состояний. Есть выражение «лезть в бутылку». Это как раз про мужчин, которые стресс запивают алкоголем. Так было и, к сожалению, так есть, хотя и наукой, и практикой доказано, что любой алкоголь лишь усугубляет страдания. И кроме того, становится причиной необдуманных, нередко смертельных поступков.
Психические реакции и нарушения поведения у лиц с COVID-19
Заболевание коронавирусом SARS-CoV-2, несомненно, можно отнести к состояниям, которые приводят к изменению стереотипа поведения. Страх и беспокойство, тревога и волнение — естественные реакции на сложные жизненные обстоятельства, наполненные опасностью и неопределенностью. Чем больше человек сосредотачивает внимание на том, что не находится под его непосредственным контролем, тем скорее он теряет самообладание, перестает руководствоваться своими чувствами и эмоциями. У лиц, обнаруживающих депрессивные или тревожные расстройства, ослаблен иммунитет, что делает их более уязвимыми перед коронавирусом SARS-CoV-2. У инфицированных пациентов могут возникать острая реакция на стресс, расстройства адаптации, смешанное тревожное и депрессивное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, острые экзогенные психотические реакции. Негативные защитные реакции у пациентов с COVID-19 1. «Отрицание» факта заболевания — представляет собой психологический защитный механизм, который дает время для активизации защитных психологических ресурсов, однако чрезмерно длительный период отрицания заболевания чреват негативными последствиями для пациента и его окружения. На данном этапе важно дать врачебные пояснения в отношении случившегося: указать на серьезность ситуации, но без излишней драматизации и катастрофичности. 2. «Агрессия» — проявляется гневливыми реакциями, чувством общего напряжения, конфликтностью и неприятием ситуации вынужденной изоляции. Нарушение привычного образа жизни, ограничение свободы передвижения провоцируют агрессивное поведение и поиск виновных. 3. «Избегание» — проявляется уменьшением контактов с окружающими, быстрой истощаемостью психических процессов, безразличием к собственной судьбе, отказом от медицинской помощи. 4. «Подозрительность» — отмечается настороженность в отношении окружающих, убежденность в том, что заболевание возникло вследствие заражения в больнице другими пациентами или медицинскими работниками при оказании помощи, взятии анализов и т.п. Возможны высказывания о том, что заражение произошло умышленно или, наоборот, оно отсутствует, результаты анализов искажены, неточны, правда скрывается, а требования соблюдения режима изоляции или госпитализация в медицинское учреждение не обоснованы. Врачам необходима максимальная открытость в общении с пациентом, предоставление полной информации о состоянии, результатах его обследования, прогнозе, сроках лечения и в целом установление доверительных отношений. Психические расстройства и расстройства поведения у пациентов с COVID-19 Острая реакция на стресс — в клинической картине выделяют два варианта проявлений острой реакции на стресс, в зависимости от вида дезорганизации психической деятельности. Гиперкинетическая форма реагирования на стресс проявляется выраженным психомоторным возбуждением с быстрыми, хаотичными движениями. Человек с трудом удерживается на одном месте, не может усидеть на стуле/кровати. Крайним вариантом проявления этой формы реагирования является покидание места событий, без учета ситуации и последствий. Мимика и эмоциональные реакции чрезмерны, не всегда соответствуют ситуации. Внимание рассеяно, человек с трудом может выполнять указания окружающих, воспринимать задаваемые вопросы, не всегда сразу понимает их смысл, переспрашивает. Детали событий не всегда прослеживаются в виду кратковременных нарушений памяти. Суждения поверхностны. Человек легко отвлекается и переключается на различные темы, реагирует на малейшие источники посторонних звуков, света и т д. Голос громкий, речь быстрая, ускоренная, эмоциональная, в виде монолога. Засыпание наступает не всегда сразу, сон поверхностный с пробуждениями. Обращают на себя внимание тахикардия и учащенное дыхание, повышение артериального давления без телесного дискомфорта, чрезмерная потливость, иногда учащенные мочеиспускание и стул. Поведение человека обусловлено угрозой собственной безопасности и инстинктом самосохранения. Гипокинетическая форма реагирования на стресс проявляется замедлением психических и двигательных процессов. Человек находится в однообразной позе, редко меняет положение тела, движения ограничены и затруднены («ноги как ватные»). Мимика и эмоциональные реакции невыразительны, в поведении отмечаются признаки растерянности. Внимание занято незначимыми в данной ситуации вещами и предметами. Обращенную речь воспринимают не сразу, ответы на вопросы — после значительной паузы, преимущественно «да», «нет», «не знаю», предложения короткие. Восприятие и переработка информации ограничены. Пациенты погружены в свои переживания. Голос тихий, слабо модулированный. Засыпание нарушено, сон с пробуждениями. Артериальное давление редко бывает повышенным, частота дыхания замедлена. В случае дальнейшей неблагоприятной динамики приспособительных реакций возможно развитие нарушений адаптации, тревожных расстройств и реакций, связанных с декомпенсацией личностных особенностей и аномалий характера. Медицинская помощь при острой реакции на стресс пациента с COVID-19 должна оказываться специалистами (врачами-психиатрами, психотерапевтами) медикаментозными и не медикаментозными средствами при одновременных мероприятиях по основному диагнозу. Тревожные и тревожно-депрессивные расстройства. При тревожных расстройствах важна не реальная угроза, а то, как внешние события воспринимаются пациентом. Ситуацию ухудшает постоянное обсуждение новостей о числе вновь заболевших и умерших от COVID-19, а также отсутствие ясности о том, что будет дальше. От калейдоскопа «удручающей» информации психическое состояние пациентов с тревожными расстройствами может усугубляться — возникает подавленное настроение в сочетании с тревогой, страхами, чувством вины, бессонницей, вызванной чрезмерной обеспокоенностью своим состоянием. В ряде случаев тревожные состояния могут сопровождаться навязчивыми размышлениями и представлениями, содержание которых отражает текущие противоэпидемические мероприятия. Важная задача врача — попытаться перенаправить внимание пациента с COVID-19 на более общие социально значимые проблемы, представляя карантин, пребывание в больнице не только как меру личного ограничения и принуждения, а как способ помочь близким в борьбе с болезнью. Это важно и помогает снизить негативное воздействие ситуации на психику инфицированного пациента. Соматофоромное расстройство. Жалобы пациентов акцентируются на симптомах, характерных для COVID-19 — это ощущение сдавленности в груди, невозможность вдохнуть полной грудью, чувство удушья, вегетативные кризы по типу панических переживаний. Учитывая, что развитие патологических реакций является следствием информационного воздействия на психику, таким пациентам необходимо дозировать новостной поток. Если проведенное обследование не подтверждает объективного соматического неблагополучия, пациенту с COVID-19 необходимо рекомендовать обратиться к врачу-психотерапевту. Важно провести разъяснительную беседу о механизмах появления нежелательных симптомов и способов их устранения. Панические атаки. Панические состояния сопровождаются пароксизмальным страхом, тревогой и/или ощущением внутреннего напряжения, в сочетании с комбинацией соматических симптомов -выраженным сердцебиением, повышением артериального давления, потливостью, мышечной дрожью, ощущением нехватки воздуха, удушья, болью в груди, тошнотой, головокружением, ознобом или приливами крови к лицу. Изменение психического состояния может выражаться в ощущениях нереальности или обособленности от самого себя, потерять контроль или сойти с ума, страха смерти. Эмоционально неустойчивые личностные расстройства. У пациентов отмечается выраженная тенденция к взрывному поведению, отсутствие планирования своих поступков, изменчивость настроения. Вспышки гнева возникают при минимальных провоцирующих факторах, сопровождаются актами агрессии и насилия, степень их выраженности нарастает при демонстрации осуждения окружающими. Существует две разновидности данного расстройства: импульсивного и пограничного типов. Импульсивный тип отличается большей выраженностью гневливых реакций, легкостью их возникновения, жестокостью поступков и склонностью к угрожающим действиям и заявлениям. Типично нарастание деструктивных действий как реакции на неприятие и осуждение окружающих. Пограничный тип характеризуется выраженными эмоциональными колебаниями, усилением чувства опустошенности и бессмысленности, вероятностью аутоагрессивных форм поведения вплоть до истинных суицидальных попыток. Социальная актуальность данной патологии обусловливает обязательную консультацию врача-психиатра для определения уровня ограничительного режима и назначения терапии, учитывающей соматическое состояние больного. Особенности реагирования на стресс (COVID-19) у лиц пожилого и старческого возраста По данным Всемирной организации здравоохранения, самыми уязвимыми в условиях пандемии COVID-19 являются пациенты старшего возраста, что связано с наблюдающейся у них сочетанной патологией. В условиях стрессовой ситуации, связанной с заражением, госпитализацией, изоляцией и сменой привычного стереотипа, а также в связи с интоксикацией, гипоксией, вызванной воздействием на организм и головной мозг COVID-19, у пожилых людей возможно обострение хронических соматических, неврологических и психических заболеваний. Также возможно ожидать развитие эмоциональных, интеллектуальных расстройств, нарушений сна, психотических состояний (спутанность, делирий, галлюциноз, бредовые расстройства). Характерным может быть усиление существующего патологического процесса с развитием в его структуре психотических состояний и поведенческих нарушений (агрессия, блуждание, сборы в дорогу). Суицидо опасные кризисные состояния Переоценка смысла жизни, целей и задач, стоящих перед пациентом с установленным диагнозом COVID-19, страх мучительной смерти может способствовать появлению суицидальных мыслей. В первую очередь это касается пожилых людей. Более молодые пациенты, у которых нет большого жизненного опыта, склонны отрицать тяжесть и последствия заболевания, риск развития суицидального поведения у них значительно ниже. Однако он повышается с увеличением числа сопутствующих заболеваний, и врачам необходимо учитывать это у пациентов с COVID-19, имеющих хронические соматические заболевания. В сложившихся условиях распространения коронавируса, длительной изоляции в домашних условиях всей семьи, создается специфическая ситуация, которая может способствовать возникновению новых психологических проблем и стрессов, конфликтов «близких отношений», стрессовых жизненных событий, которые могут вести к самоубийству. В группе суицидального риска находятся люди, потерявшие работу, имеющие финансовые трудности в связи с пандемией новой коронавирусной инфекции. Реакция дезорганизации характеризуется эмоциональной напряженностью, фиксацией на психотравмирующем событии, снижением интеллектуального контроля, что приводит к дезорганизации поведения. Возникающие острое чувство обиды, гнев, возмущение, тревога мешают пациентам правильно оценить сложившуюся ситуацию, найти адекватные пути ее преодоления. Суицидальные тенденции проявляются внезапно, они малопродуманы. Могут использоваться случайно попавшие под руку предметы. Реакции демобилизации могут наблюдаться у пациентов, отличающихся психической незрелостью, тенденцией к «избеганию» сложных жизненных обстоятельств. В условиях психотравмирующей ситуации их реагирование характеризуется снижением побуждений и волевых усилий, направленных на ликвидацию конфликта или возникших сложных жизненных обстоятельств. Особенно важно при карантине либо изоляции инфицированных SARS-CoV-2 учитывать, что при таких реакциях наблюдаются переживания беспомощности, отверженности, беззащитности, приводящие к ограничению межперсональных контактов и оказывающие негативное влияние на самооценку личности. Внезапно появляющиеся мысли об уходе из жизни как способе «покончить со всеми неприятностями» быстро трансформируются в суицидальные замыслы и/или поступки. Пессимистические реакции отличаются возникновением негативно окрашенных представлений о жизни с формированием мрачной оценки будущего. Такая реакция характеризуется психологическим дискомфортом, недовольством собой и окружающими, чувством разочарованности в жизни, которое постепенно перерастает в ощущение потери жизненного смысла и бесперспективности дальнейшего существования. В части случаев аутоагрессивные мысли появляются стремительно и сопровождаются суицидальными действиями. Реже суицидальные тенденции развиваются постепенно с формированием продуманного суицидального решения. Эта группа пациентов за счет сохранения высокого суицидального риска в наибольшей степени требует активных реабилитационных мероприятий. Риск совершения суицида у пациентов с COVID-19 в краткосрочной перспективе 1. Переживание «социального поражения» (потеря работы, финансовый кризис и т.д.), сопровождающиеся драматичным ощущением личностного переформатирования, крахом устоявшихся отношений и социальных схем, опасениями обнищания и материального ущерба, в сочетании с неспособностью изменить ситуацию. 2. Ощущение себя бременем для близких. 3. Постоянное чувство безысходности. Вышеперечисленные переживания могут приводить к высокому риску суицидальных действий, поэтому необходима срочная консультация врача-психиатра. Употребление алкоголя в условии пандемии В условиях пандемии лица, рискующие заразиться или узнавшие о том, что уже инфицированы COVID-19, испытывают выраженный стресс. Воздействие различных стрессоров приводит к повышению употребления алкоголя в популяции, однако в то же время алкоголь сам выступает в роли стрессора и негативно влияет на нейроэндокринную систему. Под действием этанола происходят изменения секреции гормона стресса — кортизола, что приводит к нарушению иммунных процессов и оптимального энергообеспечения различных клеток и тканей. Как результат, ослабляются мобилизационные силы организма в условиях стресса. Популярный «метод снятия стресса» в виде приема алкоголя фактически усиливает уровень стресса, с которым человек стремится бороться, хотя в момент принятия спиртных напитков этого и не ощущается. Врачам необходимо информировать лиц, находящихся в режиме самоизоляции, а также пациентов, инфицированных COVID-19, о существующих рисках использования алкоголя в качестве «лекарства» от стресса, тревоги и депрессии, а также средства «скоротать время». Алкоголь, оказывая противотревожный и антидепрессивный эффект после употребления, в постинтоксикационный период, напротив, лишь усиливает проявления тревоги и депрессии. Необходимо информировать пациентов, что употребление спиртного не только не позволит четко следовать врачебным рекомендациям, но и нарушит действие препаратов, что может привести к серьезным осложнениям COVID-19. Заключение У пациентов с COVID-19 может обнаруживаться широкий спектр различных психопатологических состояний. Врачи, ведущие таких пациентов должны избегать необоснованного назначения психотропных препаратов (включая транквилизаторы и гипнотики) в виду их потенциально нежелательных лекарственных взаимодействий, осложняющих терапию инфекционного заболевания. Медицинская помощь в данном случае должна оказываться врачом-психиатром и/или врачом-психотерапевтом.
Вирусная депрессия. Как бороться с тревогой после COVID-19 | Психология жизни | Здоровье
Сегодня в научной среде появляется все больше исследований, посвященных как коронавирусу, так и его последствиям. Одни беспокоятся по поводу затяжных проявлений коронавируса, другие изучают воздействие инфекции на различные системы и органы. Также специалистов интересует и такой момент, как развитие депрессивных состояний на фоне выздоровления от COVID-19.
Команда итальянских исследователей и медиков провела исследование, показавшее, что различные психиатрические симптомы встречаются после коронавируса довольно часто. Они выяснили, что у людей отмечаются следующие расстройства:
- посттравматическое стрессовое расстройство — 28%;
- депрессия — 31%;
- тревога — 42%;
- бессонница — 40%.
Причем, как выяснилось, постковидной депрессии больше подвержены женщины. Почему так происходит и как справляться с повышенной тревожностью, АиФ.ru рассказала семейный психолог, клинический психолог/психотерапевт Ирина Голованова.
Почему развивается проблема
«Нынешняя ситуация беспрецедентна: с таким человечество в последние годы не сталкивалось. Уровень стресса растет по разным причинам: из-за переживаний за здоровье, за общее положение дел, за ощущение себя в обществе и т. д. Все это нередко может приводить к развитию посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), отсроченной реакции на психотравмирующее событие или чрезвычайную ситуацию», — отмечает Ирина Голованова.
Ограничительные мероприятия, необходимые в данном случае для сохранения здоровья и жизни других людей, сильно влияют на психическое состояние. «Во время социальной изоляции на нормальную жизнедеятельность человека могут негативно влиять общая тревога и неопределенность, беспокойство за свое здоровье и самочувствие близких, страх заболеть и заразиться COVID-19, страх потери близких, страх потери работы и доходов», — объясняет Голованова.
Важно понимать, что страх и погружение себя в депрессию и тревогу могут стать причиной заражения инфекцией, так как ослабленный нервными переживаниями организм больше восприимчив к вирусам и бактериям.
Если же говорить про заболевших и имеющих постковидную депрессию, то тут механизмы несколько другие, как отмечают психологи. Так, например, люди могут просыпаться с ощущением нехватки воздуха и в панике, которая сродни панической атаке. Это связано с тем, что новая инфекция как раз протекает с поражением легких и сложностями с дыханием. В результате также формируется страх: страх не проснуться, страх нехватки воздуха и т. д.
Кроме того, врачи говорят, что COVID-19 может непосредственно влиять на нервную систему, разрушая ее. У одних это сказывается на процессах восприятия запахов именно с точки зрения нервной системы, а не ЛОР-органов. У других коронавирус и вовсе может приводить к расстройствам, инициирующим болезнь Паркинсона. Ну и, конечно же, он влияет на развитие депрессивных состояний.
Как бороться со страхом?
Фактически общее ощущение, которое испытывают многие в ковидную эпоху, — это страх. «В самом слове „страх“ присутствует вибрация тревоги, дестабилизация душевной и физической энергии. Страх парализует волю, каждый день усиливается тревогами и переживаниями», — отмечает психотерапевт. И в какой-то момент страх, не встречая сопротивления, начинает распространяться вокруг, создавая вокруг человека тревожное поле.
Страх способен заблокировать естественные процессы восстановления организма, в том числе и после перенесенной инфекции. «Блокировка происходит на уровне нервных рецепторов и центров, дальше блокируются нервные окончания, кровеносные сосуды и мышцы, к заблокированным органам поступает меньше кислорода и питательных веществ. И, если он уже был чем-то поражен, хроническими патологиями или коронавирусом, ему будет сложнее восстановиться», — говорит Ирина Голованова.
Однако стоит помнить, что мы в состоянии сами справиться с этим страхом, у нас есть для этого ресурсы. «Речь идет про нашу энергетику и собственные резервы организма. Тут главное — не мешать себе и не подпитывать свои страхи», — советует психотерапевт.
Если пребывать в состоянии депрессии на общем фоне тревожности или после перенесенного коронавируса вам не нравится, можно попробовать оказать себе первую помощь. «Для начала надо выйти на точку „покоя ума“, ощутить себя „здесь и сейчас“. Не подогревать свой страх фразой „мы все умрем“. Стоит переключиться с программы самоуничтожения на программу самовосстановления. Причем сделать это надо прямо сегодня, прямо сейчас», — говорит Голованова.
Так, например, стоит понять и убедить себя, что если мы говорим про болезнь, то ее можно и нужно лечить, современная медицина умеет справляться со многими патологиями, даже достаточно тяжелыми. Можно дополнительно помочь себе, занявшись своим здоровьем: правильным питанием, укреплением иммунитета, поиском занятия по душе, чтобы было чем подпитывать свои положительные эмоции. Также можно жить вопреки.
«Есть хорошая фраза: „Если человек хочет жить, медицина бессильна!“ Здесь речь идет о том, что нужно найти ресурс внутри себя и программу восстановления, следует активировать функции выживания», — говорит психотерапевт. Да, поначалу могут быть отрицание и внутреннее сопротивление, отмечает Ирина Голованова, а потом можно позволить себе попробовать, возможно, даже через то, чтобы доказать, что теории психологов несостоятельны. Дальше — больше, и человек втягивается. Ключевой для восстановления должна стать фраза «я все могу».
Как говорит психотерапевт, стоит попробовать сначала самостоятельно восстановиться. Но, если все же результат никак себя не проявляет, а чувство тоски и безысходности все усиливается или даже просто не меняется, стоит обратиться к специалисту, который будет решать ситуацию в конкретном случае.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом
Биполярное расстройство: на что это похоже?
Автор: Ассоциация расстройств настроения BC
Биполярное расстройство — это болезнь, которая вызывает резкие перепады настроения (среди других симптомов). Человек с биполярным расстройством будет чередовать периоды мании (приподнятое настроение) и периоды депрессии (чувство сильной печали). Между этими двумя крайностями у человека будут периоды нормального настроения. Чтобы лучше понять, каково это, ниже описаны мания и депрессия.
Mania
« У меня были времена, когда я чувствовал себя потрясающе, лучше, чем когда-либо.
Я чувствовал, что могу делать все, что захочу. Моя продуктивность на работе стремительно растет, и я работаю до поздней ночи.
Потом внезапно я тону в депрессии. Я не могу встать по утрам, чтобы пойти на работу, и мне кажется, что моя жизнь не стоит того, чтобы жить. Лечение очень помогло мне справиться с биполярным расстройством. Теперь у меня есть договор с женой: когда я начинаю показывать признаки мании или депрессии, моя жена знает, что нужно записать меня на прием к нашему семейному врачу.«
Mania — это невероятное чувство благополучия, энергии и оптимизма — вы чувствуете себя на вершине мира. Однако эти чувства могут быть настолько сильными, что вы можете потерять контакт с реальностью. Вы можете обнаружить, что верите в странные вещи о себе, делаете неверные суждения и ведете себя неловко, вредно, а иногда даже опасно. Мания может затруднить или сделать невозможным эффективное ведение жизни. Период мании, если его не лечить, может разрушить ваши отношения и работу.
В эпизоде мании вы можете почувствовать:
Очень доволен и взволнован
Раздражает людей, которые не разделяют вашего оптимизма
Полный энергии
Не может или не хочет спать
Полный новых интересных идей
Важнее, чем обычно
Другие люди могут заметить, что вы:
Очень быстро переходить от одной идеи к другой
Строить грандиозные и нереалистичные планы
Очень активен и очень быстро движется
Странное поведение
Говорите очень быстро — другим людям может быть трудно понять, о чем вы говорите
Спонтанное принятие странных решений, иногда с катастрофическими последствиями
Безрассудная трата денег
Меньше сдержанности в сексуальном поведении
Когда кто-то впервые попадает в разгар маниакального эпизода, он обычно не понимает, что что-то не так. Часто друзья, семья или коллеги первыми замечают проблему. К сожалению, человек может возразить, если кто-то попытается указать на это, поскольку он может не поверить, что ему нужна помощь. Это вполне понятно, потому что люди, испытывающие маниакальный перепад настроения, часто чувствуют себя лучше, чем когда-либо раньше. Проблема в том, что это чудесное чувство счастья приводит к тому, что вы все больше отдаляетесь от повседневной реальности. Многие люди сообщают, что, оправившись от одного из этих эпизодов, они сожалеют о вещах, которые они сказали и сделали во время маниакального состояния.
Гипомания
Врачи используют слово «гипомания» для описания менее тяжелых маниакальных эпизодов. Необходимо следить за гипоманией, поскольку она может перерасти в манию.
Верх
Депрессия
Мы все время от времени испытываем чувство печали. Это естественная реакция на потери и болезненные события. Со временем эти чувства исчезают. Но для человека с биполярным расстройством депрессивный эпизод может быть гораздо более серьезным. Депрессия длится дольше и очень затрудняет решение повседневных задач и жизненных проблем.Человек, переживающий депрессивный эпизод, скорее всего, будет иметь психические и физические симптомы, перечисленные ниже. Не у всех, кто впадает в депрессию, будут все эти симптомы, но обычно их бывает несколько.
Психические симптомы:
Чувство неудовлетворенности, которое не проходит
Потеря интереса к вещам
Неспособность получать удовольствие от вещей
Сложно принимать даже простые решения
Чувство сильной усталости
Чувство беспокойства и возбуждения
Утрата уверенности в себе
Чувство бесполезности, несоответствия и безнадежности
Чувство большей раздражительности, чем обычно
Думаю о самоубийстве
Физические симптомы:
Потеря аппетита и веса
Проблемы с засыпанием
Пробуждение раньше обычного
Запор
Потеря интереса к сексу
Медицинская помощь, такая как лекарства, может значительно помочь в управлении этими «взлетами и падениями», чтобы человек мог эффективно жить с биполярным расстройством. Получение помощи как можно раньше важно для успешного управления.
Если вы думаете, что у вас могут быть такие симптомы, поговорите со своей семьей и друзьями о том, как вы себя чувствуете, и обратитесь к семейному врачу или позвоните в местный центр психического здоровья. Лечение работает.
Об авторе
Ассоциация расстройств настроения Британской Колумбии занимается предоставлением поддержки, обучения и надежды на выздоровление тем, кто страдает расстройством настроения или другим психическим заболеванием.Для получения дополнительной информации посетите www.mdabc.net или позвоните по телефону 1-604-873-0103.
© 2008 | Вернуться к началу | PDF | Больше информационных листов
Я чувствую, что схожу с ума
Если этого становится слишком много, и вы беспокоитесь, что у вас проблемы с психическим здоровьем, читайте дальше.
Возможно, вы попали на эту статью, потому что нервничаете.Возможно, у вас только что была первая паническая атака, и теперь вы беспокоитесь, что она будет у вас навсегда. Или, возможно, что-то вас расстроило и теперь вы беспокоитесь, что у вас депрессия.
Чувства печали, беспокойства и беспокойства могут быть непреодолимыми. В результате может быть трудно сказать, является ли то, что вы испытываете, краткосрочным приступом беспокойства (например) или чем-то более серьезным, например, проблемой психического здоровья. В этой статье мы поможем вам разобраться, имеете ли вы дело с всплеском или чем-то более серьезным.
Определение безумия
Безумие — это состояние, в котором кто-то серьезно психически болен. Психическое заболевание очень сложное и может принимать разные формы. Вы можете представить себе, что безумие означает определенные вещи, такие как слышание голосов или наличие иллюзий, и это может быть так, но есть много других вещей, которые оно может включать.
Также важно знать, что наличие у вас проблемы с психическим здоровьем не обязательно означает, что вы сойдете с ума, и многие психические расстройства поддаются лечению и могут не ухудшаться.
Как узнать, что сойдешь с ума?Вот несколько признаков, по которым можно определить, есть ли у вас проблемы с психическим здоровьем:
- Потеря интереса к вещам, которые вам раньше нравились
- Есть слишком много или мало
- Изоляция
- Видеть и слышать голоса
- Чувство нервозности, нервозности и паники
Не волнуйтесь, если у вас есть один или два из этих симптомов, это не означает, что вы заболели.Если вы уже чувствуете стресс, вы можете прочитать список и подумать: «, это я!»
Но факт в том, что у всех нас бывают плохие дни, и вести себя так в такие плохие дни — вполне нормально. Еще нужно помнить, что если вы имеете дело с большим жизненным событием, таким как разрыв или потеря близкого вам человека, очень нормально чувствовать себя подавленным, тревожным или грустным. Эти чувства могут быть даже полезны — они помогают нам осмыслить происходящее.
Только если эти чувства не исчезнут или не превратятся в гигантский барьер между вами и той жизнью, которой вы хотите жить, пора обратиться за помощью.
Как получить помощь, если вы чувствуете, что сходит с умаЕсли вы думаете, что испытываете кратковременный всплеск или что-то более серьезное, вы заслуживаете поддержки. Вот несколько идей, которые, надеюсь, помогут.
- Поговорите с кем-нибудь. Всем, кому вы доверяете. Друг, брат или сестра — все, кого вы знаете, выслушают вас и помогут разобраться в том, что творится у вас в голове.(У нас также есть несколько советов, как поговорить с вашим партнером о вашем психическом здоровье).
- Прочтите нашу статью «Понимание депрессии» и пройдите тест NHS Mood Self-Assessment.
- Разговор со специалистом в области психического здоровья может успокаивать — лучше всего начать с врача.
- Свяжитесь с SANE для получения полностью конфиденциальной эмоциональной поддержки.
- Избавьтесь от вечеринок. Под этим мы подразумеваем алкоголь и наркотики — законные или незаконные. Сходки могут ощущаться как нервные срывы, а это последнее, что вам нужно.
- Постарайтесь выспаться. На самом деле мы не созданы, чтобы проводить без сна больше ночи.
- Сделайте упражнение. Повышение частоты сердечных сокращений высвобождает эндорфины, которые помогут вам ненадолго перестать беспокоиться.
- Убедитесь, что вы правильно питаетесь и пьете много воды. Слишком долгое отсутствие еды и воды может испортить ваше настроение.
Первое, что нужно понять, это то, что — это совершенно нормально, иногда так себя чувствовать.
Когда вы были ребенком, вы, вероятно, думали, что быть взрослым — это значит не спать всю ночь и есть шоколад на завтрак. Звучит здорово, правда? Вместо этого взрослая жизнь оказывается больше похожей на неисправные американские горки, скачущие с высоты на минимум без предупреждения.
Вы можете почувствовать себя на грани безумия прямо сейчас, и эти чувства очень реальны и очень страшны. Но вы не одиноки, потому что большинство — если не все — люди вашего возраста в какой-то момент почувствуют это.
Поскольку жизнь меняется так быстро, вероятно, ваши чувства тоже изменятся.На самом деле вполне вероятно, что через несколько часов вы начнете чувствовать себя немного лучше. А если нет, то помощь есть.
Детская депрессия: что нужно знать родителям (для родителей)
Дети могут грустить, вести себя ворчливо или временами в плохом настроении — это нормально. Но когда печальное или плохое настроение длится несколько недель или дольше, и когда в поведении ребенка происходят другие изменения, это может быть депрессия.
Терапия может помочь детям, которые переживают печаль или депрессию.Родители тоже могут кое-что сделать. Правильный уход может предотвратить ухудшение состояния ребенка и помочь ему почувствовать себя лучше.
Если печаль длится несколько недель или дольше, поговорите о ней с врачом вашего ребенка.
Как узнать, что у моего ребенка депрессия?
Если у ребенка депрессия, родители могут заметить некоторые из этих признаков:
- Печальное или плохое настроение. Ребенок может казаться грустным, одиноким, несчастным или ворчливым.Это может длиться недели или месяцы. Ребенку легче плакать. У них может быть больше истерик, чем раньше.
- Самокритичность. Дети, переживающие депрессию, могут много жаловаться. Они могут говорить самокритичные вещи, например: «Я ничего не могу сделать правильно». «У меня нет друзей». «Я не могу этого сделать». «Это слишком сложно для меня».
- Недостаток энергии и усилий. Депрессия может истощить ребенка. Они могут вкладывать меньше усилий в учебу, чем раньше. Даже выполнение небольших задач может показаться слишком большим усилием.Дети могут казаться уставшими, легко сдаются или не пытаются.
- Не нравится. Дети не так весело проводят время с друзьями и не любят играть, как раньше. Они могут не захотеть делать то, что раньше им нравилось.
- Сон и изменения в питании. Дети могут плохо спать или казаться уставшими, даже если выспались. Некоторые могут не захотеть есть. Другие могут переедать.
- Боли и боли. У некоторых детей могут быть боли в животе или другие боли.Некоторые пропускают школьные дни из-за плохого самочувствия, даже если они не больны.
Что вызывает детскую депрессию?
Разные вещи могут привести к депрессии. Нет единой причины. У некоторых детей есть гены, которые делают их более чувствительными к депрессии. У них могут быть другие члены семьи, находящиеся в депрессивном состоянии.
Некоторые дети переживают стрессовые ситуации. Некоторые пережили потери, травмы или трудности. У некоторых возникают серьезные проблемы со здоровьем. Это может привести к грусти или грусти, а иногда и к депрессии.
Дополнительная поддержка в тяжелые времена и после них помогает защитить детей от депрессии или уменьшить ее последствия. Но даже при хорошей поддержке некоторые дети впадают в депрессию. Терапия может помочь им выздороветь, почувствовать себя лучше и снова начать получать удовольствие.
Что такое терапия детской депрессии?
Терапия детской депрессии — это когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) . Психотерапевты помогают детям чувствовать себя желанными и поддержанными. Дети говорят о том, что думают и чувствуют.Они могут использовать рассказы, игры, уроки или рабочие тетради. Эти инструменты могут помочь детям почувствовать себя непринужденно и получить максимальную отдачу от когнитивно-поведенческой терапии. По возможности, лечение ребенка включает в себя его родителя.
Если ребенок пережил потерю, травму или другие тяжелые события, терапия будет включать в себя вещи, которые помогут ребенку вылечиться и от этого. А если родитель сталкивается с собственной потерей или депрессией, детский психотерапевт может помочь им получить необходимую помощь и поддержку.
Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка депрессия?
Если вы считаете, что у вашего ребенка депрессия:
Поговорите с ребенком о печали и депрессии. Дети могут не знать, почему им так грустно и почему все кажется таким трудным. Дайте им знать, что вы видите, что они переживают трудные времена и что вы готовы помочь. Слушайте, утешайте, предлагайте свою поддержку и проявляйте любовь.
Назначьте визит к врачу вашего ребенка. Сообщите врачу вашего ребенка, если грусть или плохое настроение сохраняются в течение нескольких недель. Само по себе это не всегда означает, что у ребенка депрессия. Сообщите врачу своего ребенка, если вы также заметили изменения во сне, еде, энергии или усилиях вашего ребенка.Сообщите им, если ваш ребенок переживает потерю, большой стресс или трудности.
Врач проведет медицинский осмотр. Полный осмотр позволяет врачу проверить наличие проблем со здоровьем, которые могут вызвать симптомы у вашего ребенка. Они также могут проверить наличие депрессии. Врач вашего ребенка может направить вас к детскому терапевту. В кабинете врача может быть детский терапевт.
Назначьте визит детскому терапевту. Детский терапевт (врач-психиатр) будет проводить время с вами и вашим ребенком.Они проведут тщательную проверку на депрессию, задавая вопросы и выслушивая. Терапевт может объяснить, как терапия может помочь вашему ребенку.
Водите ребенка на терапевтические приемы. Терапевт может предложить несколько визитов или больше. Терапия может занять время, но по ходу вы увидите прогресс.
Будьте терпеливы и добры. Когда ваш ребенок ведет себя капризно или непросто, постарайтесь сохранять терпение. Поговорите с терапевтом вашего ребенка о том, как лучше всего реагировать, когда ваш ребенок ведет себя таким образом.Часто это помогает спокойно общаться с ребенком, а затем направлять его к лучшему поведению. Это позволяет детям не чувствовать себя плохо, а гордиться своими успехами. Это позволяет им понять, что вы ими тоже гордитесь.
Наслаждайтесь временем вместе. Проводите время с ребенком, занимаясь тем, что нравится вам обоим. Сходите на прогулку, поиграйте в игру, приготовьте, читайте рассказы, сделайте поделку, посмотрите забавный фильм. По возможности проводите время на свежем воздухе. Эти вещи мягко поощряют позитивное настроение. Они помогают вам и вашему ребенку чувствовать себя ближе.
Что делать с ранними признаками психоза
Может быть, это мельком человека, которого, кажется, никто не видит. Или слышать голоса, которые, кажется, больше никто не слышит. Или непреодолимое ощущение, что невинный жест кого-то на улице на самом деле означает что-то зловещее.
Эти и другие переживания, из-за которых кажется, что реальность ломается, могут смущать или даже пугать.
Они также могут быть первыми признаками того, что кто-то испытывает симптом психического здоровья, называемый психозом.
Это означает, что они могут быть на пути к одному из нескольких состояний психического здоровья, которые включают его в качестве симптома, например биполярного расстройства, шизофрении или шизоаффективного расстройства. Или, в некоторых случаях, это может отражать состояние здоровья.
Но если кто-то получит надлежащую помощь в первые месяцы этих переживаний — когда они все еще могут понять, что что-то не так с их восприятием мира — они могут избежать ухудшения.
Поскольку эти симптомы чаще всего проявляются в подростковом и юношеском возрасте, когда мозг меняется и созревает, ранние действия могут иметь большое значение, говорит Стефан Тейлор, M.Д., который возглавляет команду Michigan Medicine, специализирующуюся на раннем лечении психозов.
И даже если кто-то уже начал испытывать более серьезные признаки психоза и угрозу причинить вред себе или другим, современная терапия все равно может помочь, если окружающие помогают им получить помощь, говорит он.
Тейлор недавно рассказал о выявлении ранних признаков психоза в живом видео-чате в Instagram-каналах Michigan Medicine и Мичиганского университета. Он описал помощь, оказываемую командой Клиники раннего психоза Программы оценки и предотвращения рисков (PREP), а также некоторые из ее исследований, которые в настоящее время ищут добровольцев, чтобы помочь раскрыть корни психоза.
«Когда человек переживает раннюю фазу психоза, он очень смущен и напуган», — говорит Тейлор. «Они могут не захотеть признавать, что с ними что-то происходит, потому что они боятся, что« сходят с ума », и не понимают, что помощь доступна».
Как пережить темные дни депрессии
Иллюстрация Нила Уэбба @ Debut Art
Психические заболевания широко распространены в естественных науках, и аспиранты особенно уязвимы.Создание сильной сети поддержки и отделение вашего самоощущения от работы имеют решающее значение. Во второй части нашей серии из трех статей о психическом здоровье в академических кругах четыре исследователя делятся своими историями и советами. На следующей неделе мы рассмотрим руководство лабораторией и способы улучшения здоровья исследовательских групп.
ЭЛИН САКС: «Безумные мысли» Юрист и психоаналитик юридического факультета Гулда Университета Южной Калифорнии, Лос-Анджелес
Это был 1982 год, я был студентом Йельского юридического факультета в первом семестре.У нас должен был быть документ, и я залез на крышу, пел, танцевал, жестикулировал и говорил безумные вещи, как будто я убивал людей своими мыслями. Мои друзья звонили в студенческий поликлинику и пытались отвезти меня туда, но я не пошел.
На следующее утро я попросил продление на бумаге. Я все еще говорил безумные вещи, и мой профессор отвел меня в отделение неотложной помощи. Они совершили меня. Я был госпитализирован в течение пяти месяцев, подвергался ограничению, подвергался принудительному лечению, не имел возможности уединения и был заперт.
Если вас исключили из Йельского университета по психиатрическим причинам, вы должны были пройти обследование на предмет повторной госпитализации главой университетской психиатрической службы. Я поискал этого человека и нашел статью, которую он написал именно по этой теме — вопросы, которые должен задать оценщик, и ответы, которые нужно искать. Я был полностью подготовлен, и все развернулось именно так, как он это изложил.
Тем не менее, часть меня чувствовала, что никогда не встану на ноги. Парень посоветовал мне стать кассиром на два-три года.Я спросил себя, насколько тяжелее было бы стоять у кассы, имея дело с длинной очередью людей, ожидающих сдачи после покупки. Итак, я вернулся в Йель.
В конце концов мне поставили диагноз шизофрения, и мне потребовалось десять лет, чтобы примириться с тем, чтобы продолжать принимать лекарства. Как только я это сделал, моя жизнь стала намного лучше. В рабочей среде также полезно, если у вас есть люди, которые знают, через что вы проходите. Но некоторые люди будут думать, что вы не справляетесь с работой, опасны или страшны.Вам нужно тщательно выбирать своих сторонников.
А клеймо — настоящий бич. Когда в 2007 году вышли мои мемуары « Центр не может вместить: мое путешествие через безумие », администратор из штата Юридической школы Гулда при Университете Южной Калифорнии сказала мне, что она рада, что не знала, что у меня шизофрения. когда мы начали вместе обедать. Она сказала, что никогда бы не ушла. Я был ошеломлен тем, что у умного, доброго и благонамеренного человека была такая картина психического заболевания, что она не пошла бы со мной на ужин.
Я понял, что мой разум — мой лучший друг и злейший враг. Когда я работаю, безумные мысли отступают.
НАТАНИЭЛЬ БОРЕНШТЕЙН: «Моя жизнь — отстой» Ветеран компьютерных наук и пионер Интернета в Гринбуше, штат Мичиган, который помог создать электронную почту и предшественник PayPal.
Когда я учился в аспирантуре в 1980-х, изучая теорию вычислений, мой советник — который меня очень вдохновлял — внезапно начал указывать, что он не понимает, что я делаю.Я очень расстроился и чуть не ушел из программы. Я не воспринимал свою реакцию как симптом болезни. Я просто думал, что весь мир — отстой, что моя жизнь — отстой, и что все было не так.
Я впадаю в депрессию пару раз в десятилетие, и мои депрессии, как правило, выглядят одинаково. Я провожу много времени, свернувшись калачиком в постели, не желая ни с кем разговаривать. Все плохо.
Я думаю, что чем лучше вы знаете свой образец, тем с большей вероятностью и тем быстрее вы его распознаете.Когда я начинаю распознавать свой паттерн, меня утешает осознание того, что мир не совсем ужасен, и что я просто в депрессии. Я сразу же записываюсь на прием к терапевту. Я хочу открыто говорить об этом, чтобы, когда молодые люди прочитают это, они не получили такой реакции. По крайней мере, если они знают, что это болезнь, когда они свернутся клубком, это лучше, чем думать, что весь мир — отстой.
Существует огромное сопротивление приему психиатрических препаратов, но я бы посоветовал людям, которые борются с депрессией, рассмотреть их.В начале 1990-х я начал принимать антидепрессанты, и это была находка. Через пару часов мне стало лучше. А через несколько дней после этого я встретил человека, с которым полностью согласился профессионально, и мы основали новую цифровую компанию, предшественницу PayPal.
Времена, которые вы могли считать моими величайшими триумфами, когда вы, возможно, ожидали, что я буду танцевать и делать джигу — это те времена, когда я был склонен впадать в крайнюю депрессию. Это потому, что я добился этого, и это было много работы, но это было далеко не то, что, как я думал, мне следовало бы сделать.Я выбираю один путь и смотрю на кого-то, кто пошел другим путем, и чувствую, что проиграл.
Моя последняя серия была в январе и феврале этого года. Я обратился в больницу с постоянной сильной болью в животе, которая приводила меня в сильную депрессию, и мне поставили диагноз колит. Тогда я впервые подумал о самоубийстве как о способе избавиться от боли. С тех пор мне помогают, и боль под контролем.
Я слышал, что депрессия — это подарок, потому что она помогает нам распознать, когда нам нужно что-то изменить.Но если бы кто-нибудь сказал мне в 1981 году, что моя депрессия была подарком, я бы ни на мгновение не поверил этому. Однажды я был так близок к тому, чтобы разрушить свою карьеру.
АНОНИМНОЕ: «Знай свои пределы» Мужчина-молекулярный биолог из США.
Я учился в аспирантуре в Южной Америке. Я был расстроен там и у меня был период депрессии. Мой главный исследователь (ИП) посоветовал мне обратиться к психиатру, который прописал мне лекарства от биполярного расстройства, и это помогло.Я также понял, что аспирантура скоро закончится и я смогу перейти к следующему занятию.
В январе 2015 года, примерно за шесть месяцев до выпуска, я начал искать должность постдока и исследовал множество лабораторий. Я отправил свое резюме в 40 или 50 мест вместе с подробными сопроводительными письмами. И у меня были действительно хорошие публикации. Но я не получал никаких ответов. Я впал в уныние, впал в изнуряющую депрессию и начал много пить. Это была черная дыра.
Все время, пока я подавал заявку, мой ИП твердил: «Почему бы вам не написать стипендию для постдока, чтобы остаться со мной в лаборатории, если что-то не получится?» Так я и сделал.И моя заявка на стипендию прошла с высокими оценками и получила финансирование. Но я не переставал искать других постдоков и начал подавать заявки в несколько мест, о которых не сказал своему ИП.
Никто не просил рекомендательное письмо, и когда люди там увидели мое резюме, они сразу же наняли меня. Только позже я обнаружил, что мой частный директор саботировал мою карьеру.
Академия имеет структурные недостатки для людей с проблемами психического здоровья. В значительной степени ваш карьерный путь определяется факторами, не зависящими от вас.Конфиденциальные рекомендательные письма очень важны при приеме на работу, особенно в науке. Вы не узнаете, что кто-то выбросил ваше резюме в мусор, потому что кто-то сказал: «Эй, он в депрессии». Эти возможности потеряны навсегда.
Если не произойдет структурных изменений в системе, эта предвзятость не исчезнет. Мой совет? Знай свои права. Тщательно задокументируйте любые случаи злоупотреблений или неправомерных действий. И постарайтесь убедиться, что бывшему работодателю нечего будет использовать против вас, что может повлиять на вашу будущую карьеру.Это включает в себя как можно больше не допускать проблем с психическим здоровьем на рабочем месте, даже если вам приходится проводить в лаборатории неурочные часы, чтобы обойти терапию.
Научитесь тщательно сочетать потребности вашей работы с личными и умственными потребностями. Я принимаю стабилизатор настроения и вообще не могу употреблять алкоголь. И я знаю, когда мне нужно уйти с работы. Я думаю: «Я провел здесь достаточно времени. Думаю, я буду плавать в бассейне ». Вы должны знать свои пределы.
АНОНИМНЫЙ: «Вы не одиноки» Женщина-биолог в Европе.
Когда я подал заявление на поступление в аспирантуру, меня приняли двое в Соединенных Штатах. Один предложил мне финансирование, а другой — нет. Но тот, который не сделал этого, был более престижным, и я был введен в заблуждение, полагая, что у меня не возникнет проблем с получением должности ассистента учителя, чтобы помочь оплачивать программу. Поэтому я решил поехать туда. Я совершил очень большую ошибку.
Я приехал летом и получил должность помощника учителя, но мне приходилось повторно подавать заявление на новую каждые пару месяцев.Вдобавок ко всему меня приняли в качестве научного сотрудника в лабораторию известного профессора, но он ничего не заплатил. Я также проходил полный курс курсов и готовился к квалификационным экзаменам.
Первый семестр был очень трудным. Я не мог сосредоточиться. Я всегда терялся. Мне всегда было грустно. Пришлось бросить курс. Если бы только кто-то тогда сказал: «У вас депрессия, и поэтому вы не можете сосредоточиться».
В следующем семестре я взял более легкую нагрузку. Я думал, это будет легко. Но у меня низкий балл.Я также написал внутренний грант, который получил финансирование, но денег я так и не увидел. В тот момент мне не хотелось вставать или вставать с постели. Я начал отсутствовать в лаборатории. Я не мог заставить себя дойти до этого места. Хуже всего то, что я получил C. Мой средний балл резко упал. Потом, когда пришли экзамены, я с треском провалился. Я беспокоился о своем положении ассистента учителя и о потере денег. Я запаниковал. Я сидел там, плакал и думал, что мой мир рухнул.
Я позвонил консультанту и сказал им, что подумываю о членовредительстве.В этой области есть закон, согласно которому, если вы попытаетесь причинить себе вред, вас поместят в психиатрическую больницу. Вошла полиция и надели на меня наручники. Я просто плакал и повторял снова и снова: «У меня пятерка, меня выгонят». В больнице за мной наблюдали 24/7. Спустя два дня я все еще плакал.
Через десять дней после моей первой госпитализации на меня снова надели наручники и снова положили в больницу. Каждый раз, когда полиция помещала меня в больницу, с меня взимали более 100 долларов США — огромные расходы для меня.Я связался с другой программой PhD, чтобы узнать, выполнят ли люди там свое предложение о финансировании за предыдущий год. Они сказали нет. Я открыл бутылку обезболивающего и начал закидывать таблетки в рот. Затем я остановился и позвонил своему психологу. После нескольких недель перерыва в учебе в докторантуре, еще одной госпитализации и двух неудачных экзаменов мое место в программе было прекращено.
Я начал искать другие курсы PhD и нашел один с известным в Европе ученым, который платил бы мне достаточно, поэтому я поехал туда.Но нельзя просто сказать: «В конце концов, все получилось». Год я сидел и смотрел в стену. Несмотря на то, что эта должность хорошо оплачивается, культура все еще плохо относится к кандидатам и ценит нездоровую конкуренцию. Я ухожу из академии.
Скажи тьме, чтобы она не забрала тебя сегодня — ни в этот момент, ни в эту секунду. Если нужно, возьмите перерыв. Найдите человека, которым вы были до наступления темноты. Обратитесь за помощью — окружите себя людьми, которые покажут вам в этой темноте, что вы добьетесь успеха.Каким бы изолированным и безнадежным это ни казалось сейчас, вы не единственный, кому пришлось пройти через это. Ты не одинок.
На что похожа депрессия? Поверьте мне — вы действительно не хотите знать | Тим Лотт
Это Неделя осведомленности о депрессии, поэтому следует надеяться, что в течение этого семидневного периода больше людей станут более осведомлены о состоянии, которое испытывает меньшинство и которое большинство других осознают лишь отдаленно, путая его с более знакомыми чувствами. , например, несчастье или несчастье.
Это восприятие до некоторой степени разделяет медицинское сообщество, которое не может решить, является ли депрессия физическим «заболеванием», имеющим корни в нейрохимии, или негативной привычкой мышления, с которой можно справиться с помощью разговора или поведенческих реакций. терапии.
Меня не волнует, какая из этих двух моделей более точная. Я все еще не уверен. Моя основная задача здесь — попытаться объяснить то, что так мало понимается как опыт, несмотря на бесконечное количество книг и статей на эту тему.Потому что, если посторонний не может реально представить себе серьезную депрессию, 97,5%, которые не страдают от нее, не смогут по-настоящему посочувствовать, обратиться к ней или отнестись к ней серьезно.
Со стороны это может показаться симуляцией, дурным характером и уродливым поведением — а кто может посочувствовать таким непривлекательным чертам? Депрессия на самом деле гораздо более сложна, нюансирована и мрачна, чем несчастье, — больше похожа на внутреннюю имплозию. В тяжелом состоянии депрессии вы становитесь чем-то вроде полуживого призрака.Чтобы дать представление о том, насколько это печально, я могу только сказать, что травма от потери матери, когда мне был 31 год — к сожалению, до самоубийства — была значительно меньше, чем то, что я перенес за годы до ее смерти, когда я был сам страдаю депрессией (к моменту ее смерти я выздоровел).
Так чем же это ошибочно названное проклятие отличается от узнаваемого горя? Во-первых, он может вызывать симптомы, похожие на болезнь Альцгеймера — забывчивость, спутанность сознания и дезориентацию. Принятие даже самых незначительных решений может быть мучительным.Это может повлиять не только на разум, но и на тело — я начинаю спотыкаться, когда иду, или не могу ходить по прямой. Я более неуклюж и склонен к несчастным случаям. В депрессии вы в своей голове становитесь двумерным — как рисунок, а не живое дышащее существо. Вы не можете вызвать в воображении свою настоящую личность, которую можете вспомнить лишь смутно, в теоретическом смысле. Вы живете в состоянии постоянного страха или находитесь рядом с ним, хотя вы не уверены, чего именно вы боитесь. Писатель Уильям Стайрон назвал это «мозговой атакой», что гораздо точнее, чем «несчастье».
Ощущение тяжести и свинца в груди, как при смерти того, кого вы очень любите; но ни у кого нет — кроме, может быть, тебя. Вы чувствуете себя остро одиноким. Обычно это описывается как просмотр мира через лист зеркального стекла; было бы точнее сказать лист толстого, полупрозрачного льда.
Таким образом, ваша личность — нормальное, привычное «вы» — изменилась. Но что самое главное, хотя изнутри она почти апокалиптическая, эта трансформация практически незаметна для наблюдателя — за исключением, возможно, некоторой замкнутости или повышенной злости и раздражительности.При взгляде снаружи — стена кожи и окна глаз — все остается знакомым. Внутри темная буря. Иногда у вас может возникнуть непреодолимое желание стоять на улице и кричать во весь голос без какой-либо особой причины (писатель Эндрю Соломон описал это как «как если бы вы хотели рвать, но не имели рта»).
Другие негативные эмоции — жалость к себе, вина, апатия, пессимизм, нарциссизм — делают пребывание рядом с ним глубоко непривлекательным заболеванием, которое требует необычного уровня понимания и терпимости со стороны семьи и друзей.Несмотря на все свои ужасы, он не вызывает естественного сочувствия. Помимо того, что его принимают за того, кто может быть жалким, лишенным любви козлом, нужно также признать тот факт, что он может быть немного, ну, сумасшедшим — одним из людей, которым нельзя доверять как надежным родителям, партнерам и т. Д. или даже сотрудников. Так что к списку предсказуемых мучений можно добавить и стыд.
Тут парадокс. Вы хотите, чтобы болезнь признали, но вы также хотите ее отрицать, потому что у нее плохая репутация.Когда мне хорошо, а это бывает большую часть времени, я (я думаю) шутливый, чуткий, любопытный, уравновешенный, открытый и дружелюбный. Многие очень представительные артисты и «творческие люди» также страдают от депрессии, хотя на самом деле единственная группа художников, которая действительно страдает от нее непропорционально, — это, как вы уже догадались, писатели.
У меня есть подозрение, что общество в глубине души презирает депрессивных, потому что знает, что у них есть точка зрения
Я полагаю, что в депрессии есть положительные стороны.Это помогло мне сделать карьеру (без депрессии я бы никогда не изучил свою жизнь достаточно внимательно, чтобы стать писателем). И, прежде всего, депрессия, почти во всех случаях, рано или поздно проходит, и вы снова становитесь «нормальным». Не то, чтобы кто-нибудь, кроме вас, обязательно заметит.
Но в целом это ужас, и он настоящий, и заслуживает сочувствия и помощи. Однако в мире, в котором мы живем, это проще сказать, чем сделать. Мы не понимаем депрессию отчасти потому, что ее трудно представить, но также, возможно, потому, что не хотим ее понимать.
У меня есть подозрение, что общество в глубине души презирает депрессивных, потому что знает, что они правы: признание того, что жизнь конечна, печальна и пугает, а также эти более одобренные взгляды, радостные, волнующие и сложные и сытно. Есть секретное ощущение, что большинству людей нравится, что на фундаментальном уровне все в порядке. Депрессивные люди страдают от прекращения этого чувства, и это страшно не только испытать, но и стать свидетелем.
По общему признанию, люди в тяжелой депрессии могут лишь слабо связываться с реальностью, но неоднократные исследования показали, что депрессивные люди от легкой до умеренной имеют более реалистичный взгляд на жизнь, чем большинство «нормальных» людей, — явление, известное как «депрессивный реализм».Как выразился Нил Бертон, автор книги «Значение безумия», это «здоровое подозрение, что современная жизнь не имеет смысла и что современное общество абсурдно и отчуждает». В культуре, ориентированной на достижение целей и на работу, это глубоко опасно.
Эта точка зрения может парализовать депрессивных людей, иногда до психотической степени, но, возможно, она преследует всех. И поэтому большая часть здорового населения, возможно, никогда не поймет депрессию. Не только потому, что им (по понятным причинам) не хватает воображения и (что непростительно) они не верят опыту страдальца, но и потому, что, когда дело доходит до столкновения, они не хотят понимать.Это слишком … ну, удручающе.
В Великобритании с самаритянами можно связаться по номеру 116 123. В США национальная горячая линия по предотвращению самоубийств — 1-800-273-8255. В Австралии служба кризисной поддержки Lifeline находится по телефону 13 11 14. Горячие линии в других странах можно найти здесь
Сезонное аффективное расстройство (SAD) — HelpGuide.org
депрессия
Вы впадаете в депрессию в последние темные дни осень и зима? У вас может быть сезонная депрессия.
Что такое сезонное аффективное расстройство (САР)?
Сезонное аффективное расстройство (САР) — это форма депрессии, которая возникает каждый год в одно и то же время, обычно зимой. Сезонная депрессия, также известная как сезонная депрессия, может влиять на ваше настроение, сон, аппетит и уровень энергии, сказываясь на всех аспектах вашей жизни, от ваших отношений и социальной жизни до работы, учебы и вашего чувства собственного достоинства. Вы можете чувствовать себя совершенно другим человеком, чем летом: безнадежным, грустным, напряженным или напряженным, без интереса к друзьям или занятиям, которые вы обычно любите.
В то время как менее распространенная форма расстройства вызывает депрессию в летние месяцы, САР обычно начинается осенью или зимой, когда дни становятся короче, и сохраняется до более ярких весенних или ранних летних дней. САР поражает от 1% до 2% населения, особенно женщин и молодых людей, в то время как более мягкая форма зимней хандры может затронуть от 10 до 20% людей.
Поскольку количество получаемого вами зимнего дневного света меняется по мере удаления от экватора, SAD чаще всего встречается у людей, которые живут не менее 30 градусов северной или южной широты (к северу от таких мест, как Джексонвилл, Флорида, Остин, Техас, Каир). , Египет и Ханчжоу, Китай, или к югу от Перта, Австралия, Дурбан, Южная Африка, и Кордова, Аргентина).Тем не менее, независимо от того, где вы живете или насколько мрачны и холодны зимы, хорошая новость заключается в том, что, как и другие формы депрессии, САР поддается лечению.
Страдаю ли я сезонным аффективным расстройством (САР)?
Снижение света, тепла и цвета зимы заставляет многих людей чувствовать себя немного более меланхоличными или уставшими — и это не обязательно повод для беспокойства. Но если ваши симптомы появляются примерно в одно и то же время каждый год, реально влияют на качество вашей жизни и улучшаются при смене сезонов, у вас может быть сезонное аффективное расстройство.
- Мне все время хочется спать или у меня проблемы со сном
- Я так устал, что мне трудно выполнять повседневные дела
- Мой аппетит изменился, особенно возросла тяга к сладкой и крахмалистой пище
- I Я набираю вес
- Я чувствую себя грустным, виноватым и подавляю себя
- Я чувствую себя безнадежным
- Я раздражаюсь
- Я избегаю людей или занятий, которые раньше мне нравились
- Я чувствую напряжение и стресс
- Я ‘ он потерял интерес к сексу и другим физическим контактам
Признаки и симптомы сезонного аффективного расстройства
Признаки и симптомы сезонного аффективного расстройства такие же, как и при большой депрессии.САР отличается от депрессии ремиссией симптомов в весенние и летние месяцы (или зимой и осенью в случае летнего САР).
Общие симптомы включают:
- Подавленное настроение, низкая самооценка
- Потеря интереса или удовольствия от занятий, которые раньше приносили удовольствие
- Изменения аппетита и веса
- Чувство гнева, раздражительности, стресса или тревоги
- Необъяснимые боли и боли
- Изменения режима сна
- Проблемы с концентрацией внимания
- Усталость и недостаток энергии; снижение полового влечения
- Употребление наркотиков или алкоголя для комфорта
- Чувство печали, безнадежности и отчаяния
Как и в случае с депрессией, тяжесть симптомов САР может варьироваться от человека к человеку — часто в зависимости от генетической уязвимости и географического положения.У многих симптомы обычно начинаются слабо в начале осени и постепенно ухудшаются в самые темные дни зимы. Затем к весне или в начале лета симптомы исчезают, пока вы не достигнете ремиссии и снова не почувствуете себя нормальным и здоровым.
Чтобы получить клинический диагноз сезонного аффективного расстройства, вы должны испытывать эти циклические симптомы в течение двух или более лет подряд. Независимо от времени или постоянства ваших симптомов, если ваша депрессия подавляет и отрицательно влияет на вашу жизнь, пора обратиться за помощью.
Если вы склонны к суициду…
В любое время года, когда вы чувствуете себя подавленным, ваши проблемы могут не казаться временными — они могут казаться непреодолимыми и постоянными. Но тебе станет лучше. Если вы склонны к суициду, знайте, что есть много людей, которые хотят поддержать вас в это трудное время, поэтому, пожалуйста, обратитесь за помощью.
Прочтите справку для самоубийц, позвоните по телефону 1-800-273-TALK в США или посетите IASP или Suicide.org, чтобы найти телефон доверия в вашей стране.
Причины сезонного аффективного расстройства
Хотя точные причины сезонного аффективного расстройства неясны, большинство теорий связывает это расстройство с сокращением светового дня зимой.Считается, что более короткие дни и меньшее воздействие солнечного света зимой влияют на организм, нарушая:
циркадных ритмов. Внутренние часы вашего тела или цикл сна и бодрствования реагируют на смену света и темноты, регулируя ваш сон, настроение и аппетит. Более длинные ночи и более короткие зимние дни могут нарушить работу ваших внутренних часов, в результате чего вы будете чувствовать себя разбитым, дезориентированным и сонным в неподходящее время.
Производство мелатонина. Когда темно, ваш мозг вырабатывает гормон мелатонин, который помогает вам спать, а затем солнечный свет в течение дня заставляет мозг прекращать производство мелатонина, поэтому вы чувствуете себя бодрым и бодрым.Однако в короткие дни и длинные ночи зимой ваше тело может вырабатывать слишком много мелатонина, из-за чего вы чувствуете сонливость и недостаток энергии.
Производство серотонина. Зимний ограниченный солнечный свет может снизить выработку серотонина — нейромедиатора, который помогает регулировать настроение. Дефицит может привести к депрессии и отрицательно сказаться на вашем сне, аппетите, памяти и сексуальном желании.
Лето SAD
Менее распространенная форма SAD, летняя депрессия, начинается в конце весны или в начале лета и заканчивается осенью.Эксперты полагают, что летнее САР вызвано не более короткими днями и меньшим количеством солнечного света, а противоположным — более длинными днями и повышенной температурой и влажностью, возможно, даже ростом сезонных аллергий.
Многие симптомы летнего SAD аналогичны симптомам зимней депрессии, хотя есть некоторые отличия. Более продолжительный световой день и более короткие ночи означают, что если у вас летнее депрессивное расстройство, вы, скорее всего, будете спать слишком мало, а не слишком много. Чтобы улучшить сон, ваш врач может посоветовать принимать добавки мелатонина, чтобы восполнить более низкую выработку вашего тела.Изменение режима сна, если ложиться спать пораньше (в некоторых случаях, как только темнеет) и рано вставать утром, также может помочь сбросить циркадные ритмы вашего тела.
Как и в случае любой формы депрессии, сезонное аффективное расстройство может иметь множество различных причин и факторов. Всегда консультируйтесь со своим врачом для точного диагноза и следите за изменениями образа жизни, описанными ниже, чтобы улучшить свое настроение и справиться с симптомами депрессии.
Факторы риска
Сезонное аффективное расстройство может затронуть кого угодно, но чаще всего встречается у людей, живущих далеко к северу или к югу от экватора.Это означает, что вы будете получать меньше солнечного света в зимние месяцы и более длинные дни летом. К другим факторам риска относятся:
Ваш пол. Хотя 3 из 4 больных SAD — женщины, мужчины часто испытывают более серьезные симптомы.
Ваш возраст. В большинстве случаев зимнее САР впервые диагностируется у людей в возрасте от 18 до 30 лет, и вероятность его возникновения с возрастом снижается.
История вашей семьи. Наличие родственников, которые испытали SAD или другой тип депрессии, подвергает вас большему риску.
Сезонное биполярное расстройство
Времена года могут вызывать изменения настроения у некоторых людей с биполярным расстройством. Весна и лето могут вызвать симптомы мании или гипомании, а наступление осени и зимы может вызвать симптомы депрессии. Хотя симптомы депрессии, САР и биполярного расстройства могут быть похожими, между ними есть существенные различия, особенно когда дело доходит до лечения. См. Признаки и симптомы биполярного расстройства.
Самопомощь при SAD. Совет 1. Получите как можно больше естественного солнечного света — это бесплатно!
Сезонная депрессия может затруднить мотивацию к изменениям, но есть множество шагов, которые вы можете предпринять, чтобы почувствовать себя лучше.Восстановление требует времени, но вы, вероятно, будете чувствовать себя немного лучше с каждым днем. Приняв здоровые привычки и планируя развлечения и отдых на свой день, вы можете помочь рассеять облако сезонного аффективного расстройства и предотвратить его повторение.
По возможности выходите на улицу в светлое время суток и подвергайте себя воздействию солнца, не надевая солнцезащитные очки (но никогда не смотрите прямо на солнце). Солнечный свет, даже в небольших дозах, которые позволяет зима, может помочь повысить уровень серотонина и улучшить ваше настроение.
- Совершите небольшую прогулку на свежем воздухе, выпейте кофе на улице, если можете согреться.
- Увеличьте количество естественного света в вашем доме и на рабочем месте, открывая жалюзи и шторы и садясь возле окон.
- Некоторые люди считают, что окраска стен в более светлые цвета или использование ламп, имитирующих дневной свет, помогает бороться с зимним SAD.
Совет 2. Регулярно выполняйте физические упражнения — они могут быть столь же эффективными, как и лекарства.
Регулярные упражнения — мощный способ борьбы с сезонной депрессией, особенно если вы можете заниматься спортом на улице при естественном дневном свете.Регулярные упражнения могут повысить уровень серотонина, эндорфинов и других химических веществ в мозгу, дающих хорошее самочувствие. Фактически, упражнения могут лечить легкую и умеренную депрессию так же эффективно, как и антидепрессанты. Упражнения также могут помочь улучшить сон и повысить самооценку.
Найдите непрерывные и ритмичные упражнения. Наибольшую пользу от депрессии приносят ритмичные упражнения, такие как ходьба, силовые тренировки, плавание, боевые искусства или танцы, при которых вы двигаете руками и ногами.
Старайтесь заниматься активностью от 30 до 60 минут в большинстве дней. Даже такая простая вещь, как прогулка с собакой, например, может быть хорошим упражнением для вас и животного, а также отличным способом выйти на улицу и пообщаться с другими людьми.
Совет 3. Обратитесь к семье и друзьям — и позвольте им помочь
Тесные отношения жизненно важны для уменьшения изоляции и помощи в управлении SAD. Участвуйте в общественной деятельности, даже если вам этого не хочется. Возможно, вам будет удобнее уединиться в своей раковине, но общение с другими людьми поднимет вам настроение.Даже если вы отказались от отношений, которые когда-то были важны для вас, постарайтесь восстановить их или начать новые отношения.
Позвоните или напишите старому другу, чтобы встретиться за кофе . Или обратитесь к кому-то новому — например, к коллеге по работе или соседу. Большинству из нас неловко протягивать руку помощи, но мы должны сломать лед.
Присоединяйтесь к группе поддержки депрессии . Иногда просто разговор о том, что вы переживаете, может помочь вам почувствовать себя лучше.Общение с другими людьми, которые сталкиваются с теми же проблемами, может помочь уменьшить чувство изоляции и вдохновить на позитивные изменения.
Знакомьтесь с новыми людьми с общими интересами, записавшись в класс, вступив в клуб или записавшись в группу с особыми интересами, которая собирается на регулярной основе. Что бы вы ни выбрали, убедитесь, что вам это нравится.
Волонтерство в свое время . Помощь другим — один из лучших способов почувствовать себя лучше, расширить свою социальную сеть и преодолеть депрессивное расстройство.
Совет 4: соблюдайте правильную диету
Употребление небольших, хорошо сбалансированных блюд в течение дня с большим количеством свежих фруктов и овощей поможет вам сохранить энергию и минимизировать перепады настроения.
- Хотя симптомы SAD могут заставить вас тянуть к сладкой пище и простым углеводам, таким как макароны и белый хлеб, сложные углеводы — лучший выбор. Такие продукты, как овсянка, цельнозерновой хлеб, коричневый рис и бананы, могут повысить ваш уровень серотонина в хорошем самочувствии без последующего падения сахара.
- Продукты, богатые определенными жирами омега-3, например жирная рыба, грецкие орехи, соевые бобы и льняное семя, также могут улучшить ваше настроение и даже повысить эффективность антидепрессантов.
Совет 5. Примите меры, чтобы справиться со стрессом
В любое время года слишком сильный стресс может усугубить или даже спровоцировать депрессию.
Выясните, что в вашей жизни вызывает у вас стресс, , например, перегрузка на работе или неподдерживающие отношения, и составьте план, чтобы избежать их или минимизировать их влияние.
Практика ежедневных техник релаксации может помочь вам справиться со стрессом, уменьшить негативные эмоции, такие как гнев и страх, и повысить чувство радости и благополучия. Попробуйте йогу, медитацию или прогрессивное расслабление мышц.
Делайте то, что вам нравится (или чем вы привыкли) каждый день . Хотя вы не можете заставить себя получать удовольствие или получать удовольствие, вы можете заставить себя делать что-то, даже когда вам этого не хочется. Вы можете быть удивлены тем, насколько лучше вы себя чувствуете, когда выходите на улицу.Развлечение — отличный способ избавиться от стресса, поэтому найдите время для досуга, который приносит вам радость, будь то рисование, игра на пианино, работа на машине или просто времяпровождение с друзьями.
Лечение сезонного аффективного расстройства: световая терапия
Основой зимнего лечения САР является световая терапия, также известная как фототерапия. Световая терапия направлена на замену отсутствующего зимнего дневного света, освещая вас ярким светом, имитирующим естественный уличный свет. Ежедневное воздействие может подавить секрецию мелатонина мозгом, чтобы помочь вам чувствовать себя более бодрым и бодрым, менее сонным и меланхоличным.
Было показано, что световая терапия эффективна почти в 85% случаев SAD. Однако время и продолжительность необходимого воздействия могут варьироваться в зависимости от ваших симптомов и циркадного ритма, поэтому вам потребуется консультация врача или специалиста по психическому здоровью, чтобы подобрать правильную дозировку. Ваш врач или терапевт также могут помочь вам выбрать эффективное и безопасное светотерапевтическое средство. (Хотя солярии излучают достаточно света, их никогда не следует использовать для лечения САР, поскольку производимые ими УФ-лучи могут быть вредными для кожи и глаз.)
Светотерапия должна продолжаться ежедневно в течение зимних месяцев, чтобы она была эффективной. Начало световой терапии до появления симптомов осенью может даже помочь предотвратить сезонное аффективное расстройство.
Два разных способа проведения светотерапии
1. Световой короб излучает свет, который в десять раз превышает интенсивность обычного домашнего освещения. В большинстве случаев вы просто сидите на расстоянии 12 дюймов перед световым коробом с яркостью 10 000 люкс в течение 15–30 минут каждое утро.Световой короб излучает контролируемое количество белого света с отфильтрованными вредными ультрафиолетовыми (УФ) лучами.
Хотя свет должен попадать в глаза, вам не следует смотреть прямо в световой короб, а лучше продолжать свой утренний распорядок, например завтракать, читать газету или работать за компьютером. Большинство людей замечают улучшение симптомов САР через несколько дней и испытывают полный антидепрессивный эффект примерно через две недели.
Вы можете купить световой короб без рецепта, хотя, возможно, вы захотите поработать с профессионалом, чтобы контролировать преимущества лечения.Хотя световая терапия имеет мало побочных эффектов, проконсультируйтесь с врачом о любых проблемах с глазами или кожей, прежде чем использовать световой короб. Также помните, что световая терапия может вызвать маниакальный эпизод, если у вас биполярное расстройство.
2. Имитатор рассвета — это устройство, которое постепенно увеличивает количество света в вашей спальне утром, чтобы имитировать восходящее солнце и разбудить вас. Свет постепенно усиливается, как и естественный солнечный свет, в течение 30–45 минут. Вместо того, чтобы просыпаться в темноте, вы просыпаетесь чем-то вроде солнечного утра.Это может помочь сбросить ваш циркадный ритм и улучшить настроение. В то время как световые короба могут вызвать гипоманию или манию у людей с биполярным расстройством, такого риска нет с симулятором рассвета.
Медикаменты и психотерапия от сезонного аффективного расстройства
Хотя световая терапия часто является высокоэффективным лечением депрессивного расстройства или зимней хандры, она работает не для всех. Если это так, не отчаивайтесь, существуют другие эффективные варианты лечения и множество техник самопомощи, которые помогут вам почувствовать себя лучше.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть очень полезной для людей с сезонной депрессией. Правильный терапевт может помочь вам обуздать негативные мысли, отношения и поведение, которые усугубляют расстройство, и научить справляться с симптомами и справляться со стрессом здоровыми способами. Для многих людей КПТ может быть столь же эффективным при лечении сезонного аффективного расстройства, как световая терапия или антидепрессанты, но без каких-либо опасных побочных эффектов.
Лекарства .Если световая терапия вам не помогает, врач может порекомендовать прием антидепрессантов. Антидепрессанты СИОЗС действуют, воздействуя на уровень серотонина в головном мозге и уменьшая симптомы САР. В США FDA специально одобрило препарат бупропион (Веллбутрин) для лечения сезонного аффективного расстройства.