Что такое психологическая травма: Мама, помоги! Московский психолог рассказала, как помочь ребенку пережить последствия психологической травмы

Содержание

Мама, помоги! Московский психолог рассказала, как помочь ребенку пережить последствия психологической травмы

Большинство людей сталкиваются с различными травматическими жизненными ситуациями: потеря близкого человека, смерть, тяжелые болезни, аварии, операции. Серьезные психологические травмы нам могут своим поведением оставлять и другие люди. Например, жертвами насилия, травли часто становятся маленькие, беззащитные дети, которые не в силах за себя постоять и, как правило, боятся обратиться за помощью. Как помочь ребенку пережить болезненный опыт, разобраться, что такое психологическая травма и какие последствия она несет, рассказывает психолог филиала «Маленькая мама» Кризисного центра помощи женщинам и детям Светлана Алёхина.

Психологическая травма (сильный эмоциональный стресс) — реакция человека на определенное событие, которое нанесло вред его психическому здоровью.

Травма формируется в момент, когда внешние события в жизни человека становятся настолько сильными, что начинают превышать его адаптивные возможности. «

Ребенок начинает чувствовать сильнейший страх за свою жизнь, беспомощность. Теряется чувство безопасности и контроля. Те события, которые затрагивают значимые стороны жизни малыша и сопровождаются интенсивными переживаниями, приводят к психологической травме, часто ее классифицируют как шоковую», — отмечает психолог.

Замороженные чувства

В сильной стрессовой ситуации из-за выброса гормонов — адреналина, норадреналина и кортизола у человека естественным образом возникает желание выплеснуть сильную внутреннюю энергию. Это происходит через активные действия — бег, прыжки, драку или через проявление чувств агрессии, гнева, недовольства.

Если в стрессовой ситуации ребенок подавляет свои естественные реакции, он препятствует высвобождению энергии, которая блокируется и остается внутри. Незавершенное событие, подавленные чувства и замороженная в моменте энергия порождают психологическую травму.

Осторожней с критикой!

Для детей даже незначительные на первый взгляд события могут стать травмирующими — к примеру, угроза, сказанная в шутку или в воспитательных целях. Проявление насилия по отношению к ребенку или другим людям, насмешки, издевки могут причинить сильную боль и травмировать уязвимую личность.

Возрастных ограничений для формирования травмы нет. Она может произойти в три года, в школьный период или в подростковом возрасте. Если ребенку не будет хватать собственных сил это преодолеть и ему не помогут преодолеть это состояние близкие, произойдет болезненная фиксация на травме.

Неприятные последствия

Последствия шоковых травм бывают очень серьезными. Они могут вызвать нарушения в психике, что, в свою очередь, провоцирует развитие психических расстройств. «У одного психологическая травма может вызвать временное чувство дискомфорта, с которым человек постепенно самостоятельно справится. А у другого она станет пусковым механизмом к устойчивому состоянию страха с наличием фрустрации, которое будет сильно ослаблять иммунитет, работоспособность. Может привести к замкнутости, уходу от соблюдения социальных норм, неврозам и реактивным состояниям»,

 — отмечает Светлана.

Зафиксированная травма в дальнейшем мешает человеку управлять своей личностью. Она подрывает веру в себя, собственные силы, вызывая чувство беспомощности. Коварство заключается в том, что при повторении стрессовой ситуации человек проваливается в тот возраст и те состояния, когда произошла травма. Так образуется замкнутый круг из стресса, тревоги, подавленных чувств, эмоций и невозможности проявить себя. В итоге человек привыкает к тяжелой и угнетенной жизни, ведь он не знает, как может быть иначе. Постепенно будет снижаться уровень и качество жизни. «Не проработав травму, повзрослевший ребенок во взрослом возрасте будет на бессознательном уровне притягивать к себе людей и события, которые предоставят ему привычную гамму негативных эмоций и ощущений в виде унижений и хронического стресса. Прямые последствия фиксированных травм во взрослом возрасте — хронические депрессии, алкогольная, наркотическая и игровая зависимость», —

рассказывает специалист.

Как выявить травму в детском возрасте

Все дети по-разному проживают психологическую травму. Это зависит от множества критериев — возраста ребенка, его психического развития и влияния, которое оказало данное событие. Предпринимать меры стоит, если вы заметили:

  • Зацикленность
    — повторяющиеся действия, где ребенок пытается заново проживать стрессовые события. Они могут проявляться в игре, рисунках. Или вызывать пристальное внимание при просмотре фильмов, телепередач или чтении книг, комиксов.
  • Уход в себя— проявляется в виде нежелания выходить на контакт, в потере или стойкости интересов, длительном негативном настроении, инфантильном поведении.
  • Тревожные состояния— проявляются как излишняя раздражительность, повышенная возбудимость, боязливость, плаксивость, повышенная настороженность. Могут возникать проблемы с концентрацией внимания, нарушения сна с повторяющимися кошмарами.
  • Физиологические симптомы —
    возможны изменения кожных покровов: излишняя бледность или покраснения, высыпания. Обильное потоотделение ладоней, ступней. Мышечное перенапряжение, невозможность расслабиться. Головные боли, боли в животе. Быстрая утомляемость. Частые простудные и иммунные заболевания. Задержки реакций.
  • Реакция избегания— ребенок может достаточно резко отказаться посещать определенные места или встречаться с определенными людьми. Всячески будет увиливать от волнующей темы, связанной с болезненными чувствами и переживаниями.

Как помочь ребенку

  • В первую очередь необходимо создать теплые, доверительные отношения и безопасную атмосферу, где ребенок сможет чувствовать себя в комфорте, безопасности, будет ощущать искреннее принятие, любовь, поддержку и заботу. Для этого может потребоваться некоторое время. Не торопите события.
  • Уделяйте ребенку дополнительное время и внимание. Проявляйте искренний интерес к его жизни, настроению, занятиям, самочувствию. Спросите ребенка, есть ли что-то, что его тревожит. Возможно, он будет готов поделиться.
  • Ориентируйтесь на переживания ребенка, а не следуйте за своими чувствами и желаниями.
  • Если ребенок продолжает быть закрытым, можно аккуратно и тактично поделиться своими наблюдениями. Вы можете сказать, что заметили некие изменения в его поведении, спросить, не случилось ли чего неприятного. В этот момент важно быть открытым, не проявлять агрессии, недовольства и не форсировать события. Ребенок очень быстро может почувствовать фальшь, давление и закроется еще сильнее.
  • Поговорите с ребенком о том, что произошло. Подготовьтесь заранее к диалогу так, чтобы вы могли ответить на самые разные вопросы. Старайтесь ничего не скрывать, а поясняйте в доступной для ребенка форме.
  • Предложите обсудить проблему в кругу семьи, где ребенок сможет почувствовать поддержку и принятие со стороны близких.
  • Убедитесь, что ребенок не испытывает чувства вины. Иногда дети независимо от контекста ситуации чувствуют себя виноватыми, хотя их действие или присутствие никак бы не повлияло на исход событий.
  • Расскажите ребенку о чувствах, реакциях, которые могут испытывать люди на подобного рода события. Донесите мысль о том, что испытывать такие чувства в данный момент нормально и естественно. А со временем это постепенно пройдет, и будет гораздо лучше.
  • Работайте над своими страхами и травмами. Родитель является примером для ребенка и во многом подает ему пример. То, как вы справляетесь с трудными ситуациями и стрессом, ваше поведение и реакции будут иметь основное влияние на способность ребенка к преодолению и проживанию травмирующих событий. Если вы чувствуете, что сами морально истощены и у вас нет ресурсов оказывать помощь ребенку, попробуйте обратиться за помощью к психологу. Порой для ребенка травматичным является реакция родителя на определенное событие.
  • Постарайтесь организовать комфортный и стабильный распорядок дня. В слаженной системе, где все структурированно и понятно, гораздо легче восстанавливать ресурсы организма.
  • Если события были очень сильными, предоставьте ребенку возможность некоторое время побыть дома, отдохнуть и набраться сил. Детский сад, школу, дополнительные кружки на время можно ограничить.
  • Старайтесь не слишком сильно оберегать ребенка и не потакайте всем его прихотям. Важно соблюдать баланс: с одной стороны, давать заботу и поддержку — и одновременно предоставлять возможность ребенку самостоятельно переживать травматичные события.
  • Помните: страхи боятся смеха. Создание позитивной, доброй атмосферы в доме будет лучшей профилактикой тревоги.

Детская психика очень гибкая. С помощью поддержки родителей, их внимания они могут легко справиться с психологической травмой. Страшно, когда взрослые остаются равнодушными к проблемам детей или вымещают на них свою агрессию.

Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

Психологическая травма: как распознать её у детей и не навредить

https://ria.ru/20200728/1574389113.html

Психологическая травма: как распознать её у детей и не навредить

Психологическая травма: как распознать её у детей и не навредить

Влияние детского опыта на взрослую жизнь давно доказано, поэтому родители постоянно на взводе: вдруг я не так посмотрю на ребёнка, скажу что-то не то, а в 30 лет он свалится с депрессией. Что стоит считать психологической травмой? Можно ли «случайно» травмировать детей? По каким признакам понять, что ребёнку нужна серьёзная помощь?

2020-07-28T11:00

2020-07-28T11:00

2020-07-28T11:00

это надолго

подкаст

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e4/07/1b/1574997014_0:5:640:365_1920x0_80_0_0_365ec3b906a98aa9976cfca0e6c93994.jpg

Психологическая травма: как распознать её у детей и не навредить

Влияние детского опыта на взрослую жизнь давно доказано, поэтому родители постоянно на взводе: вдруг я не так посмотрю на ребёнка, скажу что-то не то, а в 30 лет он свалится с депрессией. Что стоит считать психологической травмой? Можно ли «случайно» травмировать детей? По каким признакам понять, что ребёнку нужна серьёзная помощь?

audio/mpeg

Психологическая травма: как распознать её у детей и не навредить

Влияние детского опыта на взрослую жизнь давно доказано, поэтому родители постоянно на взводе: вдруг я не так посмотрю на ребёнка, скажу что-то не то, а в 30 лет он свалится с депрессией. Что стоит считать психологической травмой? Можно ли «случайно» травмировать детей? По каким признакам понять, что ребёнку нужна серьёзная помощь?

audio/mpeg

Вместе с проектом поддержки родителей «Family Tree» разбираемся, что такое детская психологическая травма и как она влияет на развитие и будущее ребёнка.Некоторые из нас носят свои детские травмы всю жизнь. Но не всё, что больно вспоминать, считается травмой. Правда ли, что у каждого взрослого есть своя непережитая травма? Какую роль играет личный опыт в восприятии травмирующей ситуации? Когда срочно нужно идти к психологу?Об этом Настя и Лина спрашивают клинического психолога, EMDR-терапевта, специалиста в области психологии и психотерапии травмы Елену Казённую.Бесплатная памятка по материалам лекций психолога Людмилы Петрановской поможет перестать видеть травмы детства там, где их нет, и здраво действовать в ситуациях, когда они есть.1:00 Что такое детская психологическая травма4:30 Что может травмировать ребёнка6:00 Почему одно и то же событие кого-то травмирует, а кого-то — нет?8:50 Как травма влияет на развитие ребёнка11:40 Как родителям понять, что может травмировать их детей16:20 Правда ли, что дети более адаптивны к стрессовым событиям, чем взрослые?19:50 Утрата всегда наносит травму?21:40 О травмах, причинами которых становятся домашнее насилие и абьюз24:15 Дружба с ребёнком и отсутствие ограничений — страховка от травм?!27:45 У всех ли взрослых есть непережитые детские травмы?Подкаст «Это надолго» обычно выходит по вторникам.Слушайте подкасты РИА Новости и подписывайтесь на них в мобильных приложениях: для iPhone — iTunes, для Android — Google Podcasts. С любым устройством вы можете использовать Яндекс.Музыка, Castbox и SoundStream. Скачайте выбранное приложение и наберите в строке поиска «РИА Новости» или название подкаста.Как и где бесплатно подписаться на подкасты________Эпизод монтировал Андрей ТемновСпрашивайте нас, предлагайте нам, спорьте с нами: [email protected]Слушайте наши подкасты ВКонтакте, подписывайтесь на наш профиль в Инстаграме и канал в Яндекс.Дзене

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e4/07/1b/1574997014_108:0:640:399_1920x0_80_0_0_a0b4461319176bacc27ca08ec502a63c.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

аудио, подкаст

Влияние детского опыта на взрослую жизнь давно доказано, поэтому родители постоянно на взводе: вдруг я не так посмотрю на ребёнка, скажу что-то не то, а в 30 лет он свалится с депрессией. Что стоит считать психологической травмой? Можно ли «случайно» травмировать детей? По каким признакам понять, что ребёнку нужна серьёзная помощь?

Вместе с проектом поддержки родителей «Family Tree» разбираемся, что такое детская психологическая травма и как она влияет на развитие и будущее ребёнка.

Некоторые из нас носят свои детские травмы всю жизнь. Но не всё, что больно вспоминать, считается травмой. Правда ли, что у каждого взрослого есть своя непережитая травма? Какую роль играет личный опыт в восприятии травмирующей ситуации? Когда срочно нужно идти к психологу?

Об этом Настя и Лина спрашивают клинического психолога, EMDR-терапевта, специалиста в области психологии и психотерапии травмы Елену Казённую.

Бесплатная памятка по материалам лекций психолога Людмилы Петрановской поможет перестать видеть травмы детства там, где их нет, и здраво действовать в ситуациях, когда они есть.

1:00 Что такое детская психологическая травма

4:30 Что может травмировать ребёнка

6:00 Почему одно и то же событие кого-то травмирует, а кого-то — нет?

8:50 Как травма влияет на развитие ребёнка

11:40 Как родителям понять, что может травмировать их детей

16:20 Правда ли, что дети более адаптивны к стрессовым событиям, чем взрослые?

19:50 Утрата всегда наносит травму?

21:40 О травмах, причинами которых становятся домашнее насилие и абьюз

24:15 Дружба с ребёнком и отсутствие ограничений — страховка от травм?!

27:45 У всех ли взрослых есть непережитые детские травмы?

Подкаст «Это надолго» обычно выходит по вторникам.

Слушайте подкасты РИА Новости и подписывайтесь на них в мобильных приложениях: для iPhone — iTunes, для Android — Google Podcasts. С любым устройством вы можете использовать Яндекс.Музыка, Castbox и SoundStream. Скачайте выбранное приложение и наберите в строке поиска «РИА Новости» или название подкаста.Как и где бесплатно подписаться на подкасты

Эпизод монтировал Андрей Темнов

Спрашивайте нас, предлагайте нам, спорьте с нами: [email protected]Слушайте наши подкасты ВКонтакте, подписывайтесь на наш профиль в Инстаграме и канал в Яндекс.Дзене

ЧТО ТАКОЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ТРАВМА? | The Rory Peck Trust

Психотерапевты относят событие к травматическим, когда оно включает в себя фактическую или возможную смерть, серьезную физическую травму или насилие.

Общими сценариями таких событий, хорошо знакомых журналистам, являются бомбардировки, насильственные нападения, изнасилования, пытки, последствия стихийных бедствий или серьезных аварий. Человеку не обязательно быть в центре такого события чтобы быть подверженным его воздействию – такое влияние можеть быть опосредственным. Это определение также распространяется на ситуации, когда люди имеют близкую личную связь с друзьями и родственниками, оказавшимися непостредственно в травматических событиях; а также, когда профессиональная работа человека предполагает повторное погружение в неприятные детали, как это может случиться, например, когда журналисты работают с травматическими изображениями или устными показаниями.

Травматические реакции произрастают из биологии выживания. Столкнувшись с реальной угрозой, мозг вызывает выброс адреналина и других гормонов. Индивидуальные реакции отличаются, но могут включать:

  • Повышенную бдительность или чувство присутствия
  • Реакции «бей или беги» (повышенная частота сердечных сокращений, сухость во рту, тошнота, потливость и т.д.)
  • Оцепенение и диссоциация (чувство психологической отстранённости от события или своего тела)
  • Повышенная эмоциональность
  • Зацикленность на непосредственной угрозе

Эти реакции могут быть весьма адаптивными в опасных динамических ситуациях, таких как вооруженный конфликт, когда угрозы имеют постоянный характер. Обострённая эмоциональность, повышенная готовность к действиям, нетипичное оцепенение и другие общие травматические реакции обычно проходят естественным образом после того, как опасность исчезла, как правило, в течение нескольких дней или недель, в зависимости от серьезности ситуации. Стрессовое переживание само по себе, даже если оно имеет достаточно интенсивный характер, никоим образом не подразумевает нарушения или недостатка психологической устойчивости – большинство людей преимущественно устойчивы.

Но иногда стрессовое переживание длится дольше, и люди могут чувствовать в себе определённые изменения, спровоцированные болезненным опытом, испытывая продолжающиеся:

  • Навязчивые воспоминания, начиная от кошмаров и воспоминаний до более тонких нежелательных напоминаний об ужасающем событии
  • Сохраняющееся возбуждение (повышенная частота сердечных сокращений, физическое возбуждение, ночная потливость и т.д.)
  • Обостренную реакцию на повседневные события, сложность концентрации, раздражительность, нетипичный гнев или ярость
  • Эмоциональное оцепенение, социальное отчуждение, избегание любых напоминаний о тревожном событии или ощущение растущей отстранённости от близких людей
  • Потерю прежнего ощущения смысла и цели

Сохранение реакций в течение более 4-6 недель после того, как журналист вернулся в безопасную среду и больше не подвергается травматическому воздействию, может указывать на развитие психологической травмы, которая может перерасти в ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство), депрессию или злоупотребление психоактивными веществами – проблемы психического здоровья, которые можно устранить при надлежащей поддержке и курсе лечения.

Однако определение того, что собой представляет возвращение в безопасные условия, может быть особенно сложным в случае журналистов, работающих и живущих в ситуациях, когда насилие широко распространено и имеет непрерывный характер. ДКоличество мест, где можно чувствовать себя полностью защищённым, для них ограничено и трудно определить, когда травматическое воздействие можно считать законченным. В таких ситуациях организм вполне обоснованно может оставаться в тревожном состоянии. Отсутствие безопасности придаёт крайне важное значение заботе журналистов о самих себе, которая помогает им отключиться от работы и практиковать коллективную поддержку вместе со своими коллегами.

Что такое психотравмы и какими они бывают

Многие психические расстройства, проблемы в общении с людьми и даже заболевания, связанные с физиологией, появляются из-за психотравм, нанесенных человеку в детстве. «Афиша Daily» с помощью психотерапевтов составила список типичных психотравм, которые влияют на отношения человека с миром уже во взрослом возрасте.

Александра Меньшикова

Клинический психолог, психотерапевт, кандидат психологических наук, член Американской психологической ассоциации

Анфиса Белова

Психолог, психоаналитик

Дороти Берман

Врач-психиатр, психотерапевт клиники «Преображение»

Екатерина Василевская

Психотерапевт

Наталия Феоктистова

Психоаналитик, кандидат психологических наук

Психотравма — это результат переживания сильного стресса или совершенного по отношению к человеку насилия. Она может нарушить организацию психики и привести к пограничным или клиническим состояниям, неврозам, психосоматическим заболеваниям. Последние бывает сложно распознать без участия психиатра, потому что они проявляются на физиологическом уровне. Чаще всего жертвами физического или психологического насилия становятся дети, потому что они зависят от взрослых и не способны защитить себя.

Также именно в детском возрасте происходят самые сложные психотравмы — и они, как правило, связаны с насилием в семье. Психотерапевт Екатерина Василевская говорит, что у 90% процентов ее клиентов проблемы начались из-за детских травм. «Труднее всего скорректировать те, которые связаны с игнорированием ребенка», — добавляет она.

Исследования показывают, что дети, подвергшиеся насилию, в будущем страдают от тревоги, депрессии, низкой самооценки, симптомов ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство. — Прим. ред.) и суицидальных наклонностей, причем последствия эмоционального насилия по воздействию равны последствиям физического и сексуального или даже превышают его.

Тот факт, что детская травма влияет на физическое здоровье человека во взрослом возрасте, также доказан. Психиатр Дороти Берман говорит, что последствия психотравмы могут выходить на физиологический уровень: «Это такие психосоматические болезни, как нейродермит, стенокардия, инфаркт миокарда или язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта». По словам Берман, такие последствия появляются из-за того, что психотравма не прожита, гештальт не завершен и эмоции продолжают давить на человека.

Психотерапевт Александра Меньшикова считает, что психотравма оказывает влияние на мозг, вследствие чего люди теряют способность адаптироваться к стрессу и получают повышенный уровень тревожности и депрессивности.

Люди с психотравмой в течение всей жизни переживают процесс ретравматизации, постоянно возвращаясь в одно и то же событие.

Меньшикова приводит такой пример: если ребенка в детстве били родители, то в будущем он может построить семью, где по отношению к нему тоже будут применять физическое насилие. К тому же травма не бывает одна: если происходило физическое насилие, значит, вместе с ним и эмоциональное.

Специалисты подчеркивают, что постоянно повторяющееся насилие намного тяжелее пережить, чем единичные случаи. «Нет ни одной семьи с идеальными родителями. Всегда недостает каких-то ресурсов, в которых нуждается ребенок, поэтому психотравмирующие события случаются в жизни каждого», — считает Берман.

Ниже мы приводим список типичных психотравм, которые чаще всего переживаются в детстве. Специалисты настаивают: если вы узнали себя в этих ситуациях и почувствовали, что травмирующие события до сих пор на вас влияют, обратитесь за профессиональной помощью.

6 типичных детских психотравм

«От тебя одни неприятности»

Оскорбления, обесценивания

Как выглядит: «Родители могут обесценивать ребенка открыто: оскорблять, обзывать, называть ничтожеством, — говорит психоаналитик Анфиса Белова. — То же самое можно делать в пассивно-агрессивной форме: через сарказм и якобы шутливые прозвища. Взрослые могут оправдывать свое поведение тем, что таким образом пытаются мотивировать своих детей на какие-то достижения». Белова описывает типичный пример обесценивания так: ребенок приносит родителям показать свой рисунок, а вместо похвалы и одобрения слышит, что руки у него растут не из того места и что художник он от слова «худо», да и вообще лучше бы он занялся чем-то полезным.

Александра Меньшикова добавляет, что крик также является формой обесценивания: например, когда у отца на работе неприятности и он срывается на ребенке, чтобы разрядиться. Еще один вариант такого травмирования — когда ребенку задают высокие стандарты, например, в учебе, а он получает четверки, и ему повторяют, что он никто и ничего из себя не представляет.

К чему приводит: Берман и Белова говорят, что в такой ситуации происходит невротическое формирование личности, которое может перерасти в синдром отличника или перфекционизм — болезненное стремление быть во всем лучшим, когда человек втайне надеется все-таки заслужить любовь и признание родителей. Также обесценивание в семье может привести к неуверенности в своих силах, страху поражения и пассивности. Теряется связь с собой: человек не знает, как себя успокоить, не может понять, что придаст ему уверенности в себе. По словам Беловой, у ребенка формируется установка, что любое его дело обречено на провал и что он может встретить со стороны других людей только критику, поэтому будет безопаснее отказаться от активных действий и оставаться в тени. «Когда человек не может найти радость внутри, он ищет ее извне — это может вылиться, например, в стремление к потребительству, шопоголизм», — говорит Берман.

Как справиться: Белова считает, что обесценивание практически невозможно пережить самому, поэтому для глубинной проработки проблемы необходима поддержка специалиста, которая поможет двигаться в нужном направлении. В процессе психоанализа травма осознается и заново проживается: человек учится заново строить взаимоотношения с миром и окружающими людьми.

Подробности по теме

«Отец меня не любил»: почему взрослые люди все еще обижаются на своих родителей

«Отец меня не любил»: почему взрослые люди все еще обижаются на своих родителей

«Давай потом»

Пренебрежение

Как выглядит: Вместо того чтобы общаться с ребенком, родители все свое время работают над тем, чтобы его обеспечить. Анфиса Белова называет это «подменой понятий», когда под любовью к ребенку подразумевается лишь содержание его в комфортных условиях. «Внешне такая семья может выглядеть вполне благополучно: ребенок сыт и одет, у него хорошие игрушки, он ходит на различные развивающие занятия, но при этом счастья они ему не приносят», — добавляет она.

Александра Меньшикова говорит, что в такой ситуации, если ребенок пытается поговорить о своих проблемах, ему отвечают: «Ты не видишь? Мы устали! Отстань!» Ребенка никто не слушает, он чувствует себя отвергнутым.

К чему приводит: «Возникает ощущение одиночества, брошенности и недоверия, — говорит психотерапевт Екатерина Василевская. — Эти ощущения остаются с человеком в дальнейшей жизни. Он может вступать в отношения, но детское чувство брошенности никуда не уйдет». Меньшикова добавляет, что такой человек не будет находиться в контакте со своими эмоциональными потребностями, не сможет осознавать своих границ — это значит, что ему будет легче соглашаться на неудобные для себя условия. В будущем он может выбирать себе партнеров, которые также будут отвергать и игнорировать его чувства.

Психоаналитик Белова предупреждает, что нехватка внимания и общения дома может приводить к тому, что ребенок начнет искать его в другом месте, где он почувствует, что в нем нуждаются и его ценят. Часто дети, не получающие тепло в семье, рано вступают в романтические и сексуальные отношения. Чтобы справиться с одиночеством, некоторые прибегают к помощи алкоголя или наркотических средств. Они могут использовать вызывающее или асоциальное поведение, для того чтобы завоевать любовь и внимание родителей.

Как справиться: Василевская и Белова говорят, что ощущение безопасности и заботы, которое не было получено в детстве, должно компенсироваться в будущем. Построение собственных гармоничных взаимоотношений может помочь справиться с этой травмой. Также компенсировать нехватку родительской любви могут и другие родственники (бабушки, дедушки). Если таких взаимоотношений нет, безопасную среду, в которой человек сможет получить недостающую заботу, может создать психотерапевт.

«Вместе ради ребенка»

Неблагополучная семейная обстановка

Как выглядит: «Это происходит в семьях, где люди несчастны друг с другом, но продолжают жить вместе ради ребенка, когда между родителями нет коммуникации и есть откровенная ненависть, — говорит психотерапевт Меньшикова. — Ребенок замечает эти страдания и получает сигнал, что источник зла — он сам». Анфиса Белова говорит, что в таких семьях родители приносят свою жизнь в жертву ради мнимого благополучия ребенка. Но даже если они стараются не проявлять свое отношение друг к другу открыто, напряжение все равно витает в воздухе, выражаясь в мелочах. И ребенок, конечно, все это чувствует. Еще хуже, если родители постоянно ругаются при ребенке или заставляют его вставать на чью-то сторону.

К чему приводит: «Ребенок учится чему-то на примере родителей, и если он не видит любви и коммуникации между мамой и папой, то и сам не научается любить и выражать свои чувства, — говорит Екатерина Василевская. — Такой человек будет эмоционально закрытым и холодным, будет жить с ощущением, что он — проблема для других людей. Такая установка способствует появлению суицидальных мыслей и наклонностей».

Анфиса Белова считает, что в результате такого опыта человека часто преследует сильное чувство вины. Он может винить себя за то, что разрушил жизнь родителей, считать, что без него их жизнь была бы лучше. Неблагополучная семейная обстановка может приводить к различным невротическим расстройствам, депрессиям, проблемам в построении межличностных отношений, нежеланию и страху заводить собственную семью.

Как справиться: «Понять, что жизнь вместе — это выбор родителей и ребенок за него ответственности не несет», — советует Белова. Психотерапевт Василевская утверждает, что с проблемой можно справиться, если удастся построить теплые доверительные отношения с другими людьми. Это могут быть родственники, друзья, учителя, наставники, любимый человек и все те люди, с которыми человек получает опыт принятия, поддержки и заботы. В роли такого человека может выступить психолог или психотерапевт.

Подробности по теме

Когда пора идти к психологу и как выбрать профессионала

Когда пора идти к психологу и как выбрать профессионала

«Мамино золотко»

Гиперопека

Как выглядит: «Со стороны гиперопека может выглядеть как сильная любовь родителей к ребенку и забота о его безопасности и благополучии, — говорит Белова. — Но за этой заботой скрывается нежелание отпускать ребенка от себя и видеть в нем личность, стремление реализовать собственные амбиции через ребенка, страхи и даже агрессия». Белова и Берман утверждают, что гиперопека — результат повышенной тревожности родителей.

Екатерина Василевская говорит, что в ситуации гиперопеки ребенок не участвует в принятии семейных решений, за него решают все: на какие кружки ходить, в какой университет поступать. От ребенка скрывают важные семейные события — например, похороны и развод. «Для ребенка гораздо более травмирующим опытом станет правда, которую он узнает спустя время, — говорит психоаналитик Наталия Феоктистова. — Если детей не берут на похороны близкого человека, у них не будет возможности пережить совершенно естественный процесс потери. Совсем недавно я наблюдала на детской площадке конфликт девочек пяти лет и девочек постарше. Одна из бабушек побежала спасать свою внучку от лап страшных взрослых девочек, тем самым формируя у нее позицию жертвы. Нужно дать возможность ребенку самому справиться с этой ситуацией или подсказать, как быть, но не решать конфликт за него».

К чему приводит: Василевская и Белова говорят, что в гиперопекающей семье ребенок часто не учится слышать себя, свои чувства и желания, потому что за него все решают родители. Он не знает, чего он хочет, и не может отделить свои желания от родительских установок. Ему кажется, что он не может на себя положиться.

Феоктистова считает, что из-за гиперопеки человек вырастает несамостоятельным. Он всегда будет ориентироваться на мнение других людей. «Подросший ребенок либо начнет бунтовать, чтобы отстоять свое право быть отдельной личностью, либо капитулирует и поплывет по течению, — говорит Анфиса Белова. — Во втором случае это может привести к депрессии, апатии, психосоматическим заболеваниям».

Как справиться: Екатерина Василевская советует учиться понимать свои желания, определять, что важно, а что второстепенно, ставить цели и принимать решения. Психоаналитик Анфиса Белова говорит, что в этом случае надо физически и эмоционально отделиться от родителей: иногда достаточно начать жить отдельно и начать обеспечивать себя.

«Для профилактики»

Физическое насилие

Как выглядит: Меньшикова и Белова говорят, что в нашей культуре насилие — это размытая категория. Многие считают, что бить детей нормально — мол, так они лучше усвоят урок. В российском обществе под физическим насилием до сих пор понимается лишь избиение ребенка до травм и синяков, хотя на самом деле любое посягательство на его личные границы (подзатыльник, шлепок по попе или битье ремнем) тоже является насилием. Единственное, чему учится ребенок в такой ситуации, — это бояться и ненавидеть наказующего.

Меньшикова и Феоктистова говорят, что если единственный контакт родителей с ребенком возникает, только когда они его бьют, у него возникает связь, что битье лучше безразличия. «Часто родители жалуются, что их дети нарочно делают что-то плохое. Возможно, это и есть та ситуация, когда ребенок вызывает вас на контакт, потому что это единственный способ получить внимание», — добавляет Меньшикова.

Феоктистова считает, что больший вред психологическому состоянию ребенка наносит не систематическое битье, а непредсказуемая реакция родителей. Когда за один и тот же проступок ребенка бьют, а через некоторое время этой же ситуации не придают никакого значения. В таком случае ребенок не знает, чего ожидать, он не может адаптироваться и понять, как ему поступать. «В так называемой благополучной семье ребенка могут наказывать ремнем за плохие оценки, считая это всего лишь методом воспитания, а в семье, где родители, например, страдают алкогольной зависимостью, ребенок может подвергаться насилию только за то, что он есть», — заключает Белова.

К чему приводит: Меньшикова и Белова говорят, что у ребенка может нарушиться контакт с телом: будет сложно расслабиться из-за высокого уровня тревоги и постоянного внутреннего напряжения.

Чаще всего, если физическое насилие есть дома, этот опыт продолжается и в школе: бьют его или он. Физическое насилие в семье может задавить личность ребенка, поставив его навсегда в положение жертвы. Есть много детей, которые не могут постоять за себя, потому что дома у них подчиненная позиция. Не имея возможности дать отпор родителю, ребенок может начать отыгрываться на тех, кто младше и слабее (в том числе на животных), а впоследствии, когда он станет взрослым, будет вести себя так же по отношению к своим детям.

Как справиться: Психоаналитик Белова и психотерапевт Василевская говорят, что в некоторых случаях с последствиями физического насилия в семье человек может справиться самостоятельно: через осознание причин такого поведения родителей и работы над собой. Но, как и при других детских травмах, здесь чаще всего необходима помощь специалиста, который поможет переосмыслить этот непростой опыт.

Подробности по теме

«Не ты — так тебя»: жертвы и агрессоры о том, как происходит школьная травля

«Не ты — так тебя»: жертвы и агрессоры о том, как происходит школьная травля

«Это будет нашим секретом»

Сексуальное насилие

Как выглядит: Психотерапевт Меньшикова говорит, что дети и подростки плохо осознают границы своего тела, ведь часто им никто не объясняет, что такое насилие, а что такое нормальная коммуникация. Из-за этого они могут подвергаться сексуальному насилию и оказаться в ловушке. По статистике каждая четвертая девочка и один из шести мальчиков сталкиваются с этим до 18 лет. Сексуальным насилием считается не только пенетрация, но и любое нарушение границ тела, например поглаживание.

«Взрослым человеком это может преподноситься как «игра», как нечто безобидное, ребенок же в силу своего возраста не всегда полностью осознает происходящее, не знает, как на это реагировать, боится сказать нет», — говорит Белова. Меньшикова и Белова уверяют, что чаще всего дети сталкиваются с сексуальным насилием от близких людей. «Все происходит за закрытыми дверями, когда все члены семьи знают и молчат, — рассказывает Александра Меньшикова. — Популярная история, когда дочь — расплата за счастье матери: мама делает вид, что дочку не насилуют, потому что боится, что от нее уйдет мужчина. Больше всего от сексуального насилия страдают девочки. Что касается мальчиков, то многие из них не воспринимают ранний сексуальный опыт как насилие, им кажется, что иметь секс до 14 лет со взрослой тетенькой якобы круто».

К чему приводит: Эксперты Белова и Меньшикова говорят, что люди, пережившие сексуальное насилие, достаточно негативно относятся к себе и своему телу. Их преследует чувство стыда, они считают себя грязными и недостойными любви. Тем, кто пережил сексуальное насилие в детстве, бывает сложно построить здоровые и гармоничные отношения во взрослом возрасте.

Последствиями сексуального насилия также могут быть невротические расстройства, страхи, фобии, депрессии. По некоторым данным, самым распространенным последствием сексуального насилия становится посттравматический стресс. Вызывающее поведение, низкая самооценка, гиперсексуальность и злоупотребление психоактивными веществами также часто встречаются среди жертв сексуального злоупотребления.

Как справиться: «С последствиями сексуального насилия справиться самостоятельно очень сложно. Для проработки этой травмы необходима индивидуальная или групповая работа с психологом или психотерапевтом», — говорит психоаналитик Белова. Психотерапевт Василевская также считает, что пережить опыт сексуального насилия необходимо с поддержкой специалиста, который поможет сформировать здоровое отношение к себе и своему телу.

как их объясняет и излечивает доказательная психотерапия. Ликбез «Ножа» — Нож

Я работаю психологом. Это значит, что ко мне приходят люди, которым плохо, и рассказывают о своей жизни, об отношениях и работе, о родителях и детях, о чувствах и симптомах. Для многих людей психолог становится первым, а иногда, к сожалению, единственным человеком в жизни, который слушает без осуждения, признает значимость их переживаний и историй, возвращает возможность выбора, а не просто велит взять себя в руки и перестать заморачиваться по пустякам. И это особенно важно в контексте статьи о психической травме.

Какими бывают психические травмы

Мы так часто употребляем теперь слово «травма», что сами уже не всегда понимаем, что оно значит.

Поэтому для начала разберемся с понятиями: мы будем говорить об экстремальных ситуациях, в которых переживания человека были настолько мучительными, пугающими и невыносимыми, что функционирование психики оказалось нарушенным.

Это могут быть конкретные единичные события, например неожиданная смерть близкого человека, автомобильные аварии, стихийные бедствия и техногенные катастрофы, военные действия, угрожающие жизни болезни, физическое и сексуальное насилие. Иногда разовые шоковые травмы называют еще Травмой с большой буквы. При стечении некоторых обстоятельств у людей после таких событий может развиться посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

Давайте сразу договоримся, что диагноз ставит врач, а не мы сами. Поэтому, читая эту статью, вы можете что-то для себя отмечать как важное, но только психиатр может написать вам в медицинской карте «ПТСР», так что всегда лучше сходить к врачу, если есть повод.

Чтобы психиатр поставил такой диагноз, симптомы должны соответствовать критериям Международной классификации болезней (сейчас используется 10-е издание МКБ, но ведется активная работа над 11-м пересмотром) или Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам 5-го издания (DSM-5), которое с 2013 года используется в США и разработано Американской психиатрической ассоциацией.

Первый и самый главный критерий, без которого нельзя говорить о ПТСР, — это столкновение со смертью или угрожающей жизни ситуацией, когда мы сами подверглись смертельной опасности, стали свидетелями гибели или смертельной опасности других людей или узнали о несчастном случае или насилии по отношению к близким. Поэтому, строго говоря, развод, увольнение или переезд в другую страну не могут быть поводами для постановки диагноза ПТСР, хотя последствия для психики могут быть не менее разрушительными, чем после аварии или нападения.

В симптоматике ПТСР приятного мало: после травмы нас могут атаковать навязчивые образы и картинки происшествия — такие реалистичные, будто всё происходит заново прямо сейчас. А иногда происходит «отключение всех систем»: механизмами диссоциации наша психика пытается склеить себя, будто стену дома скотчем, — лишь бы держалось. В крайних случаях это приобретает черты деперсонализации или дереализации, когда мир кажется ненастоящим, а всё вокруг происходит как будто не с нами.

Флешбэки, ночные кошмары, внезапно вторгающиеся воспоминания заставляют избегать всего, что напоминает о пережитой боли. Мало того, что говорить и думать о случившемся невыносимо, так еще и приходится обходить стороной людей, места, предметы, избегать запахов и вкусов, с которыми связан хотя бы намек на ассоциацию с деталями того страшного события.

Сейчас миллионы людей испытывают на себе влияние эпидемии коронавируса. Это ситуация, связанная для одних с реальной угрозой жизни, для других — с опасениями за здоровье близких, для третьих — с финансовыми и организационными трудностями, ощущением постоянной угрозы и неопределенности, разрушением социальных связей.

Каждый четвертый пациент, прошедший лечение от коронавируса в реанимации, сталкивается с симптомами ПТСР, и это сильно усложняет процесс выздоровления.

Врачи переживают моральные травмы после смерти пациентов, а родные погибших подолгу находятся в плену горя и посттравматического стресса. Для многих пандемия стала ситуацией, расколовшей жизнь на до и после, а ее последствия заметны по сей день. Так что если коронавирус нанес вам психологический удар, самое время задуматься о том, чтобы обратиться за помощью.

Загадки комплексной травмы

А теперь представим себе, что из невыносимо страшных событий и безвыходных несправедливых ситуаций состояло всё детство, когда количество прожитых лет исчислялось сначала однозначными числами, а потом и двузначными. День ото дня, год от года. К сожалению, очень часто травмирующим оказывается именно ранний опыт жизни, когда на протяжении многих лет ребенок подвергается жестокому обращению, оскорблениям, игнорированию, систематическому насилию со стороны родителей, опекунов, родственников, соседей, тренеров или учителей.

Такие травмы с маленькой буквы иногда складываются в картину расстройства, связанного с травмой развития (Developmental Trauma Disorder), а в готовящемся сейчас к изданию МКБ-11 для описания и объяснения таких симптомов предложен диагноз комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (К-ПТСР). Если на такой «фундамент» из нарушений развития накладывается разовая экстремальная ситуация уже во взрослом возрасте, то риск острого ПТСР значительно повышается.

У людей, переживших воздействие длительного систематичного насилия в свой адрес, будь то побои, сексуальное насилие, оскорбления, манипуляции или холодное игнорирование, к основным симптомам ПТСР добавляются особенности личности, которые существенно мешают жизни: трудности в регуляции аффекта (эмоционального возбуждения), ощущение собственной никчемности, едкая самокритика и сложности в поддержании взаимоотношений.

Как пишет в книге «Терапия комплексного посттравматического расстройства» доктор Ариэль Шварц, последствия травм развития разворачиваются на всех уровнях: на когнитивном, эмоциональном и физическом. Пока человек не получит психологической, а иногда и медикаментозной помощи, то с ним или с ней по жизни будут шагать такие «веселые» друзья, как искаженные представления о себе и мире, эмоциональные перегрузки и аффективные нарушения, такие как депрессия или тревожные расстройства, суицидальные мысли, необъяснимые физические симптомы, сверхбдительность и постоянная настороженность, дефицит социальных навыков, трудности с концентрацией внимания, импульсивность и разные формы саморазрушительного поведения. Картина К-ПТСР может отличаться от человека к человеку, поэтому крайне важно пройти дифференциальную диагностику у проверенного специалиста.

К сожалению, исследования этого состояния начались относительно недавно, о чем очень подробно пишет в бестселлере «Тело помнит всё» Бессел ван дер Колк, один из самых известных в мире специалистов по работе с травмой. Симптомы могут быть запутанными и тянуться из детства и подросткового возраста, они проявляются в разных сферах жизни и сильно меняют поведение человека. Поэтому люди с К-ПТСР могут годами обследоваться у разных врачей и получать лечение от схожих или сопутствующих заболеваний, таких как депрессия, биполярное аффективное расстройство, пограничное расстройство личности, синдром дефицита внимания и гиперактивности, расстройства пищевого поведения, соматизированные расстройства, разные формы зависимостей и злоупотребление психоактивными веществами — алкоголем и наркотиками. Но до работы с истоком всех проблем — с длительной и сокрушающей болью в самых первых и самых близких отношениях в жизни — добираются далеко не все.

Неблагоприятный детский опыт и эпидемия травм

«Как превратить новорожденного ребенка со всем его потенциалом и бесконечными способностями в тридцатилетнего бездомного пьяницу?» — задается вопросом Бессел ван дер Колк. На этот вопрос в полной мере ответило ни с чем не сравнимое по масштабам исследование неблагоприятного детского опыта (НДО). Его провел терапевт Винсент Фелитти при поддержке центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) США и клиники Kaiser Permanente с 1995-го по 1997 год.

Команда исследователей разработала опросник, состоявший сначала из восьми, а во второй части исследования уже из десяти пунктов.

Они описывают разные категории неблагоприятного детского опыта: эмоциональное, физическое и сексуальное насилие по отношению к ребенку или матери ребенка, злоупотребление веществами в семье, психические заболевания кого-то из родителей или опекунов, развод родителей или тюремное заключение кого-то из ближайших родственников, а также эмоциональное и физическое пренебрежение, игнорирование и обесценивание.

Каждый положительный ответ — это один балл, так что можно получить от 0 до 10 баллов. Чем выше итоговая сумма — тем более масштабными будут последствия перенесенных травм для жизни и здоровья человека. Например, была выявлена прямая взаимосвязь между количеством баллов НДО и риском депрессии, тревожных расстройств, суицида, злоупотребления веществами, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, психотических нарушений и галлюцинаций, ранней беременности и многого другого.

Более того, женщины, пережившие или видевшие насилие в детстве, гораздо чаще становятся жертвами насилия во взрослом возрасте, а мальчики из таких семей с большей вероятностью сами начинают жестоко обращаться со своими партнерами и партнершами во взрослом возрасте.

И вот что самое ужасное: нам так больно и стыдно обо всем этом говорить — и тем, кто это пережил, и тем, кто никогда с этим не сталкивался, — что мы склонны просто делать вид, что этого не было. К сожалению, даже психологи в своей работе не всегда затрагивают темы насилия, нездоровой обстановки в семье, травли и пренебрежения. А клиенты умалчивают, пока не спросишь, потому что редко кто по своей воле решится выкладывать о себе такое малознакомому человеку.

Как только я узнала о масштабах бедствия и его последствиях для психического и физического здоровья, я стала давать большинству клиентов опросник НДО в самом начале нашей работы, чтобы дальнейшая работа была травма-информированной. Даже если клиент решит не идти так далеко в психотерапии, мы всё равно должны понимать, с чем имеем дело, иначе будем тщательно избегать слона в комнате, а такой подход еще никому не шел на пользу.

Жизнестойкость на страже здоровья

Говорила мне мама: «Не ходи работать психологом, а то будешь всё воспринимать слишком близко к сердцу». Мамы — они такие, всё знают наперед. Как же тут не принимать близко к сердцу, когда я слышу по нескольку раз в день истории о жестокости, пренебрежении, насилии, непонимании, ненависти к себе, неудачах, расставаниях, травле, смертях и болезнях… Я знаю, что мое представление о человечестве сильно искажено обилием таких историй, но иногда начинает казаться, что в мире столько жестокости, что всем психологам, врачам, педагогам и духовным деятелям мира никогда с ней не справиться.

Я всегда настороже в отношении своего профессионального выгорания, потому что иногда вера в собственные силы гаснет под напором человеческого страдания. Специалисты помогающих профессий находят для себя разные противоядия выгоранию. Для меня, например, это личная терапия, супервизия с более опытными мастерами, интервизионные группы с коллегами, йога, велосипед, уединение, творчество, общение с ребенком.

Я об этом пишу не только, чтобы похвастаться, но и чтобы поделиться опытом.

Да, так бывает: даже во мраке, среди невыносимо страшных историй находятся способы позаботиться о себе, выстроить систему социальной поддержки и развить жизнестойкость.

В английском языке есть слово resilience, которое означает сразу три умения:

  • выдерживать большие нагрузки, прежде чем кончатся силы;
  • оставаться работоспособным и эмоционально стабильным даже под воздействием сильного стресса;
  • быстро восстанавливаться после испытаний на прочность.

Хорошая новость в том, что этой стойкости (ее иногда называют в академических кругах резильентностью) можно и нужно учиться. Это не врожденная черта, которая либо есть, либо ее нет. И именно она способствует восстановлению и исцелению даже после столкновения с неблагоприятным детским опытом.

Можно сравнить формирование жизнестойкости с обучением игре на музыкальном инструменте: если вы один раз в жизни потратите час на гаммы, то вряд ли научитесь играть симфонию Баха. Но если будете посвящать хотя бы 15 минут в день практике, то спустя какое-то время пальцы сами научатся создавать эту красоту. Так и с психическим здоровьем: маленькие, но регулярные шаги способны творить чудеса.

Ведение записей о своих переживаниях, минуты созерцания, здоровый сон, прогулки, физическая активность, регулярное и разнообразное питание, творчество — это уже огромный вклад в эмоциональное равновесие и осмысленную насыщенную жизнь. Даже если звучит довольно-таки банально.

Тем не менее травмы развития — это межличностные травмы: человек нанес вред человеку. И их невозможно исцелить в одиночку. Именно поэтому модные приложения для поднятия самооценки и онлайн-марафоны медитации не помогут улучшить качество жизни в долгосрочной перспективе. Ариэль Шварц убеждена, что при работе с травмой не обойтись без надежных (но при этом профессиональных) отношений с психотерапевтом: «В целом наиболее важно выбрать кого-то, кого вы считаете безопасным, заслуживающим доверия, сострадательным и понимающим».

Выбор конкретного терапевта — тема для целой книги, поэтому пока сосредоточимся лишь на разнообразии подходов, которые доказанно помогают людям работать со своими травмами и улучшать качество жизни.

Читайте также

9 правил выбора психолога

Где найти срочную бесплатную психологическую поддержку и как подобрать хорошего психолога онлайн

Меню психотерапевтических подходов

Бессел ван дер Колк отмечает, что главное последствие травмы — лишение чувства контроля над собой, возможности выбирать оптимальные для себя решения, управлять своей жизнью: «Главная задача процесса выздоровления состоит в том, чтобы вновь овладеть собственным телом и разумом — своим „Я“. То есть человек должен не стесняться своих знаний и чувств, при этом не позволяя им овладеть собой, и не испытывать злости, стыда и апатии».

Какой бы подход психотерапии вы ни выбрали для работы со следами неблагоприятного детского опыта, вам в любом случае предстоит научиться регулировать уровень своего нервного возбуждения, концентрироваться и встречаться лицом к лицу с образами, мыслями, звуками, запахами и другими отголосками травматических воспоминаний. В результате работы с травмой у вас появится возможность вести полноценный образ жизни и выстраивать здоровые отношения с окружающими.

Вы освободитесь от необходимости годами хранить в себе неподъемные тайны, укрытые завесой стыда. А это путь к искренности и близости в отношениях с людьми.

На сегодняшний день разработано множество психотерапевтических подходов, которые подходят для работы с травмой. В каждом из них свои акценты и термины, поэтому при выборе направления имеет смысл почитать о нем подробнее.

  • Когнитивно-поведенческая психотерапия — одна из наиболее тщательно исследованных школ, доказавшая эффективность при работе с ПТСР. В процессе работы психолог помогает выявить искаженные убеждения о себе, других людях и мире, заменить их более функциональными и реалистичными. Один из важнейших элементов КПТ — это экспозиция (от слова exposure — «воздействие», «подвергание», «погружение»), то есть по сути обращение к травмирующим воспоминаниям и факторам окружения, которых прежде приходилось избегать из-за болезненных ассоциаций.
  • Диалектико-поведенческая терапия — одно из ответвлений КПТ, которое предназначено для работы с пограничным расстройством личности. Исследования показали, что тот же подход эффективен и при работе с К-ПТСР. Обычно пациенты не только проходят индивидуальную психотерапию, но и участвуют в групповых занятиях по освоению навыков эмоциональной регуляции, осознанности, межличностной эффективности. Имеет смысл выбирать ДПТ особенно в тех случаях, когда высок суицидальный риск.
  • Десенсибилизация и переработка движением глаз — пожалуй, один из ведущих подходов в работе с шоковой и комплексной травмой. Например, Национальный институт здравоохранения и совершенства медицинской помощи Великобритании (NICE) указывает ДПДГ (EMDR) как один из рекомендуемых подходов при лечении ПТСР в своих официальных руководствах, наряду с КПТ. Отличительная черта этого направления — переработка травматических воспоминаний при помощи поочередной стимуляции левого и правого полушария мозга движением глаз (отсюда и название), звуковых сигналов или прикосновений.
  • В терапии внутренних семейных систем, или терапии эго-состояний, Ричарда Шварца предлагается работа с отдельными «частями» личности, на которые раскалывается наш внутренний мир при столкновении с травмами. Как правило, их можно разделить на три группы: «изгнанники», хранящие в себе пережитую боль и потому неугодные и вытесненные из сознания; «менеджеры», пытающиеся контролировать происходящее, иногда весьма жестокими и самокритичными методами; и «пожарные», которые всеми силами стараются избавиться от «изгнанников», когда те напоминают своим присутствием о пережитых событиях. Цель такой терапии — объединение этих частей и поиск своей Самости, которая регулировала бы всех остальных и выбирала бы более гармоничное существование.
  • Терапия принятия и ответственности, еще одна дочерняя ветвь КПТ, не всегда попадает в списки подходов, ориентированных именно на травму, но многие специалисты отлично совмещают ее с инструментами из других школ. Большой плюс ТПО в том, что она учит психологической гибкости — готовности испытывать даже очень трудные и болезненные переживания и при этом делать то, что необходимо, ради наполнения жизни смыслом и ценностями. Навык принятия бывает особенно важным для людей, переживших травму, потому что прошлое изменить всё равно не удастся, но важно уметь замечать свои нынешние чувства, мысли и ощущения в теле, чтобы не давать им управлять собой. Именно это помогает выстраивать такую жизнь, которой хотелось бы жить.
  • Телесно-ориентированные подходы в работе с травмой также показывают эффективность, так как последствия шоковой или комплексной травмы часто отражаются на работе всего организма — особенно вегетативной нервной системы. Телесной осознанности и исцелению травм посвящены такие направления, как соматическое переживание Питера Левина и сенсомоторная психотерапия Пэт Огден. Специалист, практикующий эти подходы, предлагает клиентам дыхательные и двигательные упражнения, практики развития чувствительности и восстановления связей между телом и умом, которые были разрушены в результате травмы.
  • Наконец, отличным сопровождением психотерапии (а может, и неотъемлемой частью исцеления) могут стать занятия йогой, вокалом, танцами, театром. Это могут быть любые занятия, где присутствует общность с людьми, где мы учимся выстраивать новые отношения со своим телом и дыханием, осваиваем новые методы самовыражения и даем выход тому, что так долго сидело внутри под замком из стыда, страха и ненависти. Исследований эффективности йоги и йогатерапии становится всё больше, тогда как вокал, танцы и театр только-только начинают привлекать внимание специалистов в сфере здравоохранения.

Большинство специалистов по работе с травмой, какой бы подход они ни практиковали, придерживаются модели лечения, состоящей из трех этапов. Общая логика процесса обычно такая:

1. Фаза стабилизации: клиенты учатся чувствовать себя в безопасности. Мы обучаем организм заново тому, что значит успокаиваться, находить опору, обращать внимание на признаки отсутствия угроз. Здесь бывают полезны навыки осознанности, заземления, эмоциональной саморегуляции, доверия, доброжелательности к себе. Умения первого этапа пригодятся при работе с травмой, чтобы не допустить ретравматизации — повторного причинения вреда психике при возвращении к травматическому опыту.

2. Фаза работы с травматическими воспоминаниями будет выглядеть по-разному в зависимости от подхода. Например, в КПТ это может быть пролонгированная экспозиция воспоминаний (более долгие и подробные рассказы о случившемся), а в ДПДГ — переработка движением глаз. Задача этой фазы в том, чтобы понять собственное прошлое и его последствия, встроить эти воспоминания в стройный и последовательный рассказ о себе и лишить травматические воспоминания власти над собой и своим поведением.

3. Фаза интеграции заключается в том, чтобы обобщить новое понимание себя, уделить внимание нынешним проблемам: депрессивным симптомам, разрушительному поведению, избеганию, горю — и найти альтернативные способы жить и общаться. Ключевую роль на завершающем этапе играет построение прочной системы социальной поддержки: укрепление отношений с друзьями и близкими, поиск сообществ и единомышленников.

Этот путь не всегда линейный: мы почти на каждой сессии возвращаемся к первой фазе, чтобы заново ощутить свою устойчивость и готовность, а задачи третьей фазы держим в уме с самого начала. Но главное, о чем стоит помнить клиентам, проходящим этот путь, — возможность выбора.

Только вы решаете, как быстро или как медленно двигаться, о чем рассказывать и когда останавливаться. Конечно, терапевт будет предлагать путь, который связан с некоторым дискомфортом — ведь так естественно чувствовать неприязнь к самым страшным страницам своего прошлого! Но психотерапия ни в коем случае не должна превращаться в насилие над собой и испытание на выносливость. Только бережность, неспешность и уважение к своим возможностям позволят отнестись к собственному опыту по-новому и исцелить травмы.


Что почитать по теме:
  • Ариэль Шварц «Терапия комплексного посттравматического стрессового расстройства: практическое руководство»;
  • Бессел ван дер Колк «Тело помнит всё: какую роль психологическая травма играет в жизни человека и какие техники помогают ее преодолеть»;
  • Дональд Калшед «Травма и душа: духовно-психологический подход к человеческому развитию и его прерыванию»;
  • Адам Грант, Шерил Сэндберг «План Б. Как пережить несчастье, собраться с силами и снова ощутить радость жизни».

Психологические травмы, которые мешают быть счастливыми в любви

Когда речь заходит о психологических травмах, то большинство людей думает, что к ним это не имеет отношения. Это связано с низкой осведомленностью о психологических травмах. А также с работой защитных механизмов, которые берегут нас от пережитой боли. Специалист, который работает с травмами, может судить об их наличии по тем проблемам, с которыми сталкивается человек.


Елена Дорош

Клинический психолог, специалист по работе с последствиями психологических травм, аккредитованный практик EMDR Europe

Важно понимать, что травма — это не событие, а то воздействие, которое событие оказало на психику. Одно и то же событие для одного человека окажется травмирующим, в то время как психика другого справится с ним без последствий.

Травмы бывают двух видов 

  1. Травма с большой буквы Т — это последствия серьезного единичного события. Таким событием может стать развод, авария, физическая травма, болезнь, потеря работы и даже свадьба или рождение ребенка. 

  2. Травмы с маленькой буквы т — последствия небольших, но каждодневных ситуаций. Если в один из вечеров мама не уделила внимания ребенку, это не отразится на его будущем, но если это происходит регулярно, это отразится на его самовосприятии, на отношениях с окружающими. Разве это похоже на психологическую травму? В распространенном понимании — нет, но на самом деле тоже является травмой, но травмой с маленькой «т».  

Рассмотрим основные проблемы в семейных отношениях. 

1. Эмоциональная зависимость

Проблема проявляется в сложности принятия решений независимо от партнера. Критика принимается крайне болезненно, человек подстраивается и ищет одобрения. Иногда женщина просто отказывается от своих решений, понимая, что партнер ее не поддержит. Таким образом она пытается как бы «добрать» то тепло, которого не хватило в детстве. Его отсутствие может быть связано с сильной занятостью родителей, их усталостью или даже депрессией.

Тогда это будет травмой с маленькой «т». Но чаще всего эмоциональная зависимость — это своеобразное «застревание» в детском возрасте, которое происходит при столкновении с серьезными испытаниями. Психика ребенка еще уязвима, и те события, которые не значимы с точки зрения взрослого, могут стать настоящим испытанием для ребенка. К эмоциональной зависимости часто приводят ранние потери и расставания, по причине развода или, например, госпитализации, длительное раздельное пребывание после родов, когда недоношенного малыша помещают в отдельный бокс, ранний выход родителей на работу и определение ребенка в ясли.

2. Созависимые отношения

Это отдельный подвид эмоциональной зависимости. Женщина выбирает для отношений мужчину с химической (алкогольной, наркотической) или поведенческой (игровой, сексуальной) зависимостью. В таких отношениях много сил уходит на то, чтобы вытащить партнера из западни зависимости. Это позволяет полностью переключиться от своих чувств, потребностей, от своей внутренней боли и неуверенности. Часто партнеры пытаются прекратить отношения, но не могут этого сделать. «И врозь нельзя, и вместе невыносимо». На самом деле партнеры нуждаются друг в друге и взаимно дополняют знакомые с детства сценарии. Обычно женщина отыгрывает знакомую с детства модель отношений с зависимым или холодным и отстраненным отцом. Попытки притупить собственную боль приводят к зависимостям и со стороны женщины. Часто это поведенческие зависимости — страсть к ненужным покупкам, чрезмерная, изматывающая погруженность в работу или невозможность сдержать излишний аппетит.   

Что делать?

С психологическими проблемами причина которых заключается в психологических травмах, не каждый психолог может помочь. Эта проблема фиксируется на глубинном, эмоциональном уровне мозга и плохо поддается нашему сознательному, волевому контролю. Именно поэтому так сложно справиться со своей эмоциональной зависимостью, уйти от пьющего мужа или мужа-абьюзера, даже если мы прекрасно понимаем, как это портит нашу жизнь. Тем не менее есть способы если не исправить, то хотя бы облегчить свое состояние. 

Во-первых, нужно признать что и эмоциональная, и поведенческая зависимость, и созависимость — все это попытки убежать от собственной боли. Чем больше вы бежите от нее, тем больше запутываетесь в клубок проблем. Остановитесь, посмотрите в эту боль. Что это за боль? С чем она связана? В большинстве случаев это будет чувство ненужности, беспомощности, неверие в свои силы. Это те чувства, которые застряли в вашем мозге, их нужно вытащить из подсознания и прожить. В этом помогают письменные методики, например, ведение дневника, прописывание своих чувств, написание писем маленькой себе и своим родителям. Естественно, эти письма не нужно отправлять, их задача — помочь вам выплеснуть все то, что долго сдерживалось внутри.

Во-вторых, важно укреплять свою взрослую позицию, свою способность принимать решения независимо от партнера. Поначалу будет страшно, но постепенно вы будете чувствовать себя все более и более уверенно. Начните с принятия решений в самых простых областях. Что сейчас вызывает наименьшую тревогу и страх осуждения? Возможно, это будет самостоятельный выбор чая или других покупок в магазине, выбор новых, непривычных блюд в кафе, эксперименты в одежде, встреча с подругами? Пригласите мастера, чтобы отремонтировать плиту или подтекающий кран. И постепенно расширяйте масштаб своих решений, делая небольшие шажочки в сторону непривычного и неизведанного. При проблеме созависимых отношений такие шаги должны предприниматься в сторону заботы о себе и переключения на свои интересы. Важно, чтобы эти шаги были небольшими, иначе излишний стресс вызовет обратную реакцию. 



Фото LightFieldStudios/ iStock / Getty Images Plus / Getty Images

3. Гиперконтроль и гиперответственность.

При этой проблеме сложно полагаться на других людей. Такие женщины взваливают на себя львиную долю ответственности, есть ощущение, что «никто не сделает лучше меня», стоит расслабиться, как вокруг начинаются сплошные проблемы. Присутствует также контроль партнера, стремление быть в курсе всех его дел и времяпрепровождения, частые, докучливые звонки и большое количество расспросов. 

Причины проблемы в том, что женщина пытается защитить себя от негативных последствий. В подсознании уже есть картинка, с чем придется столкнуться, если не сделаю это сама и/или не проконтролирую. Пережитый ранее негативный опыт держит психику в постоянном напряжении, создает ощущение небезопасности. Наши внутренние призраки оказываются страшнее объективных последствий. 

Часто к гиперконтролю склонны те, кому пришлось рано повзрослеть, кто с детства привык к ответственности из-за занятости взрослых, необходимости следить за младшими братьями/сестрами. Стремление не допустить ошибок часто связано с подсознательным страхом наказания или нежеланием подвести и без того уставших родителей. 

Что делать?

Волевые действия здесь не принесут результата. Недоверие к другим становится самореализующимся пророчеством, которое подтверждается, если ослабить бразды контроля. Это связано с особой работой внимания, которое цепляется за негативные ситуации, обесценивая позитивный вклад других людей. Зная эту особенность мышления, вы можете сознательно переключаться, фиксироваться на тех ситуациях, где помощь окружающих была полезной, где другие люди оправдали ваше доверие. Поможет в этом и осознание позитивных сторон сотрудничества. Конечно, никакая няня не сможет заменить материнского внимания, но, позволив себе несколько часов отдыха отдельно от семьи, вы сможете больше тепла дать своим детям.

Другая тактика заключается в том, чтобы раскручивать свой страх дальше и дальше, доводя его до абсурда. Это помогает увидеть самый глубинный страх, от которого вы пытаетесь себя защитить. Рациональный взгляд на этот страх позволяет увидеть, как далеки наши опасения от реальности. В вашем случае цепочка может отличаться, но для наглядности приведу пример.

Если я не буду звонить так часто любимому мужчине, что самое страшное случится?

Он найдет другую.

Если он найдет другую, что самое страшное?

Я не смогу устроить личную жизнь.

Что в этом самое страшное? 

Останусь одна — не выживу…

Глядя на последнюю фразу из взрослой позиции, вы видите, насколько она далека от реальности. Если и в этом случае страх остается, подготовьте для себя заранее стратегию решения проблемы, как можно выжить без мужчины.

Но обычно речь идет не о таких критических ситуациях:  муж не так приготовит ужин, ребенок где-то допустит ошибку, кот повредит цветок. Так ли это катастрофично? А сколько можно получить положительных эмоций, если перестать за этим следить? 

4. Ощущение покинутости, ненужности, требования от партнера подтверждения его чувств. 

Здесь нужно различать две ситуации: объективное, адекватное ощущение покинутости, которое возникает в ответ на холодность и равнодушие партнера и является отражением реальной ситуации, и неадекватную реакцию, когда женщина рационально понимает, что ее любят, но, несмотря на все проявления тепла, продолжает чувствовать себя одинокой и покинутой. Обе эти ситуации обусловлены травматичным опытом. В первом случае отсутствие тепла в детстве приводит к тому, что мы выбираем холодного, отстраняющегося партнера, как в случае с созависимыми отношениями. Вторая ситуация связана с чувством покинутости, которое продолжает фонить из прошлого, даже если мы находим теплого, внимательного партнера. Мы не можем принять, почувствовать то тепло, которое нас окружает в новых отношениях, пока не прожили обиду и покинутость, которая была в прошлом. Это могли быть небольшие ситуации, которые повторялись день за днем: например, вечерняя усталость родителей. Или серьезные ситуации, такие как развод, из которых ребенок делает выводы о своей ненужности и неспособности сохранить близкие отношения. 

Что делать? 

Независимо от того, что стало причиной чувства одиночества и покинутости, это отражает ваше глубинное внутреннее состояние. Мы находим множество способов не замечать это состояние, погружаясь в суету, занятость, работу, общение с другими людьми, но стоит нам остаться в одиночестве, как чувство покинутости и ненужности наваливается с удвоенной силой. Чтобы этого избежать, важно научиться строить отношения с собой. Представьте, что внутри вас живет маленькая девочка, которая отчаянно нуждается в вашем внимании. Погружаюсь в череду неотложных дел, вы отворачиваетесь от нее, оставляете ее без внимания. Чем больше вы ее не замечаете, тем больше она нуждается в отклике других. Но стоит вам развернуться к ней, как чувство одиночества и покинутости станет рассеиваться на глазах. Обратитесь к этой девочке внутри себя. Скажите ей, что вы ее видите, что вы рядом с ней, что вам важны ее чувства. Посмотрите, верит ли она вашим словам. Или она так привыкла к одиночеству, что ваши слова не вызывают доверия? Иногда нужно время, чтобы выстроить эти отношения. Дайте ей время убедиться, что вы не обманываете ее, несколько раз в день обращайтесь к ней с теплыми, поддерживающими словами, любящим взглядом.

5. Эмоциональные взрывы, вспышки, обидчивость, раздражительность

Здесь, как и в предыдущем пункте, нужно различать соразмерную и несоразмерную реакцию. В каких-то случаях вы можете среагировать на оскорбительные слова, а в других случаях — увидеть неуважение и пренебрежение, в  самой казалось бы безобидной шутке. Эмоционально взрывные люди часто отходчивы, спустя время сами удивляются, что такая пустяковая ситуация вызвала взрыв, но эмоциональные вспышки продолжают повторяться. В этом заключается основной признак психологических травм: мы знаем, как нужно, как должно быть, но поступить так не можем, происходит борьба разума и чувств. Женщина понимает, что мужчина не хотел ее обидеть, а пытался разрядить обстановку, тем не менее обижается.  

Что делать?

В нашей психике нет ничего беспричинного и безосновательного. Если вы не видите причин для эмоциональной реакции в нынешней ситуации, значит, эти эмоции приходят из прошлого. Проанализируйте, как давно стала проявляться такая эмоциональная реакция. Она была сколько вы себя помните или появилась после длительного унижения на работе? Кому из вашего прошлого были адресованы эти чувства? Какие слова хотелось бы сказать из этих чувств? Представьте этого человека напротив и выскажите все-все-все, что приходит в голову. Не стесняясь, не ограничивая себя в выражениях. Иногда стоит подключить и физическую активность, чтобы через пробежку или битье подушки выплеснуть то физическое напряжение, которое осталось замороженным в теле. 



Фото LuckyBusiness / iStock / Getty Images Plus / Getty Images

6. Проблемы в сексуальных отношениях

Могут быть самыми разнообразными. Это и невозможность вступать в близость из-за мышечного спазма, напряжения и боли, и отсутствие оргазма и удовольствия от близости, и принуждение себя или партнера к контакту, и просто сексуальная несовместимость и разные темпераменты. Спектр психологических травм, лежащих в основе сексуальных проблем, может быть очень широк. Начнем с того, что любая психологическая травма фиксируется не только в нервной системе, но и на телесном уровне. Любая невыраженная, непрожитая эмоция создает напряжение в теле, блокируя нашу способность чувствовать удовольствие. Поэтому, даже если у вас не было чисто специфических сексуальных травм, ваша способность получать телесное удовольствие может быть снижена просто за счет общего напряжения. Но есть события, которые имеют специфическое влияние именно на сферу сексуальных отношений. Это пренебрежение телесными потребностями ребенка, грубое обращение, физические наказания, физические травмы и врачебные вмешательства, особенно без применения анестезии. Все эти ситуации связаны с физическими страданиями, а значит, отключением сознания от телесных ощущений. Вследствие чего снижается восприимчивость к телесным ощущениям и удовольствиям. 

Что делать?

Важно учиться слышать и чувствовать свое тело. В этом помогают различные телесные практики: йога, цигун, контактная импровизация, спонтанный танец. Важно, чтобы практики были направлены на чувствование тела, на осознанность, а не на следование внешним инструкциям и их повторение. При этом нужно быть готовыми к тому, что застарелые эмоции, заблокированные в теле, будут выходить наружу. Это может проявиться в воспоминаниях давно минувших ситуаций, снах и даже эмоциональных всплесках. Полезно прописывать эти чувства в дневнике или проговаривать с подругами. Если не удается самостоятельно справиться с переживаниями, обратитесь к специалисту. Также я настоятельно рекомендую обратиться к специалисту, если сексуальные проблемы появились вследствие сексуального насилия. Насилие обычно создает много вины и стыда, что ограничивает возможность обратиться за помощью. Квалифицированный специалист, хорошо понимая это, будет вести работу максимально тактично. Для работы с последствиями психологических травм есть специально разработанное направление психотерапии — EMDR. В терапии EMDR работа происходит не за счет обсуждения, а за счет применения особых психофизиологических упражнений. Более того, в некоторых случаях возможна работа с «закрытым протоколом», когда вы не рассказываете о событии, а проговариваете только свои чувства и реакции на событие. 

С последствиями психологических травм редко удается справиться самостоятельно. Даже после применения описанных выше техник и упражнений глубоко записанная реакция продолжает включаться. Описанные техники помогут поддержать себя, но не переписать полностью те реакции и действия, которые включаются автоматически, неосознанно. Применяя терапию EMDR, мы можем переписать глубоко укоренившиеся реакции. Одно из последствий психологических травм заключается в страхе осуждения и чувстве безнадежности. Это создает препятствия для обращения за помощью. Не лишайте себя полноценной и яркой жизни, обращайтесь к специалистам! 

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее, и нажмите Ctrl+Enter

Психологическая травма: понятие и влияние на психику — Психология эффективной жизни

Психологическая травма возникает, когда в стрессовой ситуации человек вынужден подавлять естественную реакцию «бегство или борьба». Он как бы замирает, и все его чувства тоже замораживаются, капсулируются. Получается, что огромная энергия не находит выхода, остается внутри, в капсуле застыло незавершенное действие. А наша психика не терпит незавершенностей.

Мы не ощущаем пагубного влияния травмы, поскольку она уходит в недра бессознательного. И проявляется только тем, что подобные ситуации повторяются вновь и вновь. Например, когда ребенка в детстве унижали родители, то изначально у него возникал гнев. Но он не мог проявить его, не мог сказать родителям, что они его разрушают и надо немедленно прекратить, поэтому гнев был вытеснен. На его место пришли беспомощность и страх. А прежнее чувство, первый импульс застыли. В опыте ребенка зафиксировалось, что невозможно противостоять людям, которые его унижают.

Что произойдет с годами? Когда ребенок вырастет, он невольно будет окружать себя теми, кто унижает и причиняет боль. Это для того, чтобы наконец откупорить ту давнюю капсулу, в которой заперта огромная энергия.

В том, что травматичные ситуации повторяются, есть благое намерение. Надо, чтобы человек наконец научился не проваливаться в давний ужас, а выстоял и стал сильнее. В чем коварство травмы? В том, что в каждой стрессовой ситуации человек всегда проваливается в тот возраст, в котором произошло первое роковое событие. Так он остается инфантильным, не взрослеет психологически. Естественно, из этой позиции не станешь хозяином своей жизни.

Какие они — несущие травму?

Травмированные люди очень осторожны. Они никому не доверяют. Они отчаянно нуждаются в близких и теплых отношениях, но не верят, что такое возможно. В их опыте много боли и мало поддержки. Проявляться это может по-разному. Человек может быть чрезмерно агрессивен. Он всех подозревает и реагирует на малейший раздражитель неадекватно сильно. Его позиция: «нападение — лучшая мера защиты», причем он использует ее для ситуаций, когда защищаться вовсе и не нужно.  

Другие могут быть, наоборот, чрезмерно замкнутыми. Они привыкли в сложных ситуациях погружаться в свой мир, где не так страшно и одиноко. И как только они чувствуют малейшую угрозу, они уходят в себя. Такие люди склонны к суицидам.

Третьи становятся борцами за справедливость. Они ищут возмездия, прикрывая это идейными соображениями. Они защищают обиженных, применяя насилие, и оправдывают это насилие благими намерениями. В общем, они делают то, в чем сами когда-то сильно нуждались, — пытаются дать слабым защиту и безопасность.

Как травмы влияют на личность

Так получилось, что я в основном работаю с травматиками. Может, это потому, что у меня есть природные качества, которые необходимы при работе с такими людьми, а может, потому, что я сама в детстве была травмирована. И, конечно, меня всегда поражало, насколько же человек силен и уязвим одновременно. Мне всегда было интересно, как устроен мозг, как устроена психика. Что происходит внутри человека при стрессовых ситуациях? Почему одни переносят сильное горе и могут жить дальше, а другие не справляются — сходят с ума, умирают или получают психологическую травму? Мне интересно, как устроена та сила, которая внутри нас защищает нас от безумия, где та грань, за которой человек может перестать быть человеком.

Я знаю, что травмы очень серьезно влияют на изменения личности. И мне интересно, каким бы стал человек, если бы не был травмирован, и как его можно вытащить из плена прошлого.  

В нашем обществе не травмированных людей практически нет — сложный век, тяжелая история. Рассвет и закат империи, войны, перестройка — все это повлияло на несколько поколений.

Какие бывают травмы

Различают три основных вида травм:

1. Шоковая травма.

То, что случается внезапно, — теракт, стихийное бедствие, убийство, война.

2. Травма развития.

Когда ребенок продолжительное время находится в невыносимых для его психики обстоятельствах: частое унижение, пренебрежение его потребностями, физическое, эмоциональное и сексуальное насилие.

3. Травма потери.

Потеря здоровья, имущества, статуса, близкого человека.

Любое событие, когда человек чувствовал ужас и бессилие, могло привести к травме.

Сейчас эта тема обретает популярность, поэтому важно понимать, что далеко не каждое событие и далеко не каждого человека приводит к травме. Можно провести краткую самодиагностику по основным критериям.

Признаки травмы

— Постоянное проигрывание прошлого в голове.

— Панические атаки.

— Вспышки агрессии.

— Частая подавленность.

— Постоянное чувство вины.

— Страх будущего.

— Недоверие к окружающим.

— Резкие перепады настроения.

— Чрезмерная плаксивость.

— Бессонница.

— Эмоциональная отстраненность.

— Частые головные боли.

— Постоянное чувство тревоги.

— Частое онемение конечностей.

Если вы нашли больше трех симптомов, это повод обратиться к специалисту. Помните, что наличие травмы — вовсе не приговор, травма лечится, и жизнь налаживается.

Был в моей практике случай, показывающий, как травма может дать о себе знать самым причудливым способом. Эта клиентка пришла ко мне с жалобами на сильные головные боли, которые мучили ее несколько лет. Я спросила, когда  боль начала проявляться. Оказалось, что сразу после аварии. Три года назад в ее машину врезалась другая машина. Девушка почти не пострадала, но ударилась головой о боковую панель. Нынешняя же боль была именно с той стороны, куда когда-то врезалась машина.

Когда она рассказывала мне про аварию, я заметила, что она рассказывает спокойно и даже с юмором. Основной акцент она делала на чужой машине, за которую и переживала. А у меня от этой истории перехватывало дыхание, мне было страшно. И я заподозрила, что она вытеснила настоящие чувства, испытанные во время аварии. Ей тогда не удалось отреагировать, испугаться, элементарно пожаловаться, ее ум был занят той самой чужой машиной.

Когда я ей об этом сказала, она удивилась:

— Нет смысла переживать, я же жива.

— Да, жива, и это прекрасно. Но ведь могли умереть. И смерть была рядом.

Я предложила ей эксперимент, и мы воссоздали ту ситуацию. Сделали автомобиль из стульев, а я стала той машиной, которая в нее врезалась. Когда я ударила в ее «автомобиль» первый раз, реакции не было. Я подумала, что толчок слабый, и ударила по стулу сильнее. И взгляд у нее стал стеклянный.

Я решила ударить совсем сильно и неожиданно. Тогда она зажмурилась и сказала, что хочет кричать. Взяла подушку и начала в эту подушку кричать и плакать.

Потом она сказала, что, оказывается, ей было очень страшно, но она про это забыла, вспомнила настоящие чувства только сейчас. Эта закапсулированная энергия и требовала выхода и давала о себе знать сильными головными болями. А как только она прожила все те застывшие чувства, ей стало гораздо легче. В течение полугода мы наблюдали за ее состоянием — боль ушла и не возвращалась.

Как помочь себе самостоятельно

Травма, как правило, нарушает контакт души и тела. Наше тело перестает давать нам импульсы о нашем текущем состоянии. Свои потребности мы определяем через чувства, а чувства — через телесные ощущения. А когда эта связь нарушена, то человеку трудно удовлетворять свои потребности, а значит, он чувствует себя несчастным.

Конечно, работать с самой травмой нужно со специалистом, так как это тонкая и сложная работа. А вот попытаться восстановить связь можно самостоятельно.

Начнем с тела

Сядьте поудобнее. Закройте глаза. Пройдите мысленно по всему телу сверху вниз или снизу вверх, отмечая каждый участок. Перечислите все ощущения, которые вам удастся заметить: температуру, прикосновение одежды, прикосновение одной части тела к другой, давление каких-то участков тела на предметы или предметов на тело. Попытайтесь почувствовать вес своего тела. Обратите внимание на дыхание. Какое оно у вас прямо сейчас? Глубокое и неторопливое либо поверхностное и прерывистое? Останавливайте ваше внимание на каждой части тела. Попробуйте определить температуру этих частей, есть ли там напряжение или, наоборот, расслабление. Найдите то место в вашем теле, которое вызывает у вас особое внимание. Попытайтесь понять, что там за ощущение, на что оно похоже. Это может быть давление, либо жжение, либо распирание, ну, в общем, все что угодно — найдите свое личное ощущение. Следующий шаг: постарайтесь понять, какое чувство может там жить. Чтобы было проще понять, попробуйте усилить свои ощущения. Например, если вы обнаружили, что у вас прерывистое дыхание, то усильте это. Сделайте дыхание максимально прерывистым. У вас должен появиться какой-то образ, возможно, из детства или из недавних событий. Здесь у вас должно появиться чувство.

Со временем вам не нужно будет делать эти усиления ощущений, вы научитесь определять чувства по легкому изменению в теле.

Это еще не все. Когда вы определите, что это за чувство и как оно в вас живет, нужно будет определить, о какой потребности говорит это чувство. Например: мое внимание остановилось на животе, я ощущаю там напряжение. При усилении этого напряжения я четко поняла, что мое дыхание становится очень прерывистым и поверхностным. Через какое-то время я перестаю дышать. И тут же вспомнила недавнюю ссору с сестрой. И в этот момент четко ощутила злость и обиду на нее, которые я вытеснила.

И чтобы определить, какая же потребность стоит за этим чувством, нужно спросить себя: «Чего я хочу прямо сейчас, когда чувствую эту обиду и злость?» В данном случае у меня потребность высказать сестре свое мнение.

Даже если не высказывать это мнение прямо сейчас, в любом случае такое осознавание приносит облегчение. Напряжение, которое было в теле из-за невысказанной обиды, уходит.

У вас, конечно, может быть своя история про забытые потребности. Главное, не бросайте это упражнение, как бы вам ни было скучно или нелегко.

 

От редакции

Полезно восстанавливать природную чувствительность в стрессовых ситуациях: прислушаться к ощущениям своего тела, обратить внимание, как страх проявляется в зажатости мышц, и попытаться расслабиться. Как именно сделать это, читайте в статье психолога Ольги Юрковской http://www.psy.systems/post/byt-besstrashnym-v-stresse-upravlenie-emociyami.

Многие иногда думают, что хорошо бы бросить опостылевшую рутину и прямо завтра начать совсем другую, новую жизнь. Думают многие, а переходят от размышлений к действиям далеко не все. В Европе популярны ток-шоу, посвященные историям тех, кто рискнул начать все с нуля. Их решения комментируют психологи и коучи, а зрители могут сами решить, стоило ли устремляться в неизвестность или лучше было оставаться при своей прежней жизни: http://psy.systems/post/istorii-tex-kto-izmenil-svou-zhizn.

 

Эмоциональная и психологическая травма — HelpGuide.org

ptsd & trauma

Когда случаются плохие вещи, может потребоваться время, чтобы преодолеть боль и снова почувствовать себя в безопасности. Но с помощью этих стратегий самопомощи и поддержки вы можете ускорить выздоровление.

Что такое эмоциональная и психологическая травма?

Эмоциональная и психологическая травма является результатом чрезвычайно стрессовых событий, которые разрушают ваше чувство безопасности, заставляя вас чувствовать себя беспомощным в опасном мире.Психологическая травма может заставить вас бороться с неприятными эмоциями, воспоминаниями и беспокойством, которые не исчезнут. Это также может привести к оцепенению, отключению и неспособности доверять другим людям.

Травматический опыт часто связан с угрозой для жизни или безопасности, но любая ситуация, в которой вы чувствуете себя подавленным и изолированным, может привести к травме, даже если она не связана с физическим ущербом. Не объективные обстоятельства определяют, является ли событие травмирующим, а ваше субъективное эмоциональное переживание события.Чем больше вы напуганы и беспомощны, тем больше вероятность того, что вы получите травму.

Эмоциональная и психологическая травма может быть вызвана:

  • Одноразовыми событиями, такими как несчастный случай, травма или насильственное нападение, особенно если оно было неожиданным или произошло в детстве.
  • Постоянный, безжалостный стресс, например, проживание в криминальном районе, борьба с опасным для жизни заболеванием или повторяющиеся травмирующие события, такие как издевательства, домашнее насилие или пренебрежение заботой в детстве.
  • Причины, на которые часто не обращают внимания, такие как операция (особенно в первые 3 года жизни), внезапная смерть близкого человека, разрыв значимых отношений или унизительный или глубоко разочаровывающий опыт, особенно если кто-то был намеренно жесток .

Преодоление травмы в результате стихийного бедствия или антропогенной катастрофы может вызвать уникальные трудности, даже если вы не принимали непосредственного участия в этом событии. На самом деле, хотя маловероятно, что кто-либо из нас когда-либо станет непосредственной жертвой террористического нападения, авиакатастрофы или массового убийства, например, нас всех регулярно засыпают ужасающими изображениями в социальных сетях и новостных источниках тех людей, которые Был.Многократный просмотр этих изображений может перегрузить вашу нервную систему и вызвать травматический стресс. Какой бы ни была причина вашей травмы, произошло ли это много лет назад или вчера, вы можете внести поправки в исцеление и продолжить свою жизнь.

Детская травма и риск будущей травмы

Хотя травмирующие события могут случиться с кем угодно, вы с большей вероятностью будете травмированы событием, если вы уже находитесь под тяжелой стрессовой нагрузкой, недавно перенесли серию потерь, или ранее были травмированы, особенно если ранняя травма произошла в детстве.Детская травма может возникнуть в результате всего, что нарушает чувство безопасности ребенка, в том числе:

  • Нестабильная или небезопасная среда
  • Разлучение с родителем
  • Серьезное заболевание
  • Интрузивные медицинские процедуры

Получение травмы в детстве может привести к сильный и продолжительный эффект. Когда детская травма не разрешается, чувство страха и беспомощности переносится во взрослую жизнь, создавая почву для дальнейшей травмы. Однако, даже если ваша травма произошла много лет назад, вы можете предпринять шаги, чтобы преодолеть боль, научиться доверять другим и снова общаться с ними, а также восстановить чувство эмоционального равновесия.

Симптомы психологической травмы

Все мы реагируем на травму по-разному, испытывая широкий спектр физических и эмоциональных реакций. Не существует «правильного» или «неправильного» способа думать, чувствовать или реагировать, поэтому не судите о своей собственной реакции или реакции других людей. Ваши ответы являются НОРМАЛЬНОЙ реакцией на АНОМАЛЬНЫЕ события.

Эмоциональные и психологические симптомы:

  • Шок, отрицание или неверие
  • Замешательство, трудности с концентрацией внимания
  • Гнев, раздражительность, перепады настроения
  • Тревога и страх
  • Вина, стыд, самообвинение
  • Отстранение от других
  • Чувство грусти или безнадежности
  • Чувство отключенности или оцепенения

Физические симптомы:

  • Бессонница или кошмары
  • Усталость
  • Легко испугаться
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • учащенное сердцебиение
  • Резкость и возбуждение
  • Боли и боли
  • Напряжение мышц

Исцеление от травмы

Симптомы травмы обычно длятся от нескольких дней до нескольких месяцев и постепенно исчезают по мере обработки тревожного события.Но даже когда вы чувствуете себя лучше, вас время от времени могут беспокоить болезненные воспоминания или эмоции, особенно в ответ на триггеры, такие как годовщина события или что-то, что напоминает вам о травме.

Если симптомы психологической травмы не уменьшаются — или если они усугубляются — и вы обнаруживаете, что не можете отказаться от события в течение длительного периода времени, возможно, вы испытываете Post -Травматическое стрессовое расстройство (ПТСР). В то время как эмоциональная травма является нормальной реакцией на тревожное событие, она становится посттравматическим стрессовым расстройством, когда ваша нервная система «застревает», а вы остаетесь в состоянии психологического шока, не в состоянии понять, что произошло, или обработать свои эмоции.

Вне зависимости от того, повлечет ли травматическое событие смерть, вы, как оставшийся в живых, должны справиться с потерей, по крайней мере временно, вашего чувства безопасности. Естественная реакция на эту утрату — горе. Как и людям, потерявшим любимого человека, вам нужно пройти через процесс скорби. Следующие советы помогут вам справиться с чувством горя, исцелиться от травмы и жить дальше.

Совет по восстановлению после травмы 1. Начните двигаться

Травма нарушает естественное равновесие вашего тела, замораживая вас в состоянии гипервозбуждения и страха.Помимо сжигания адреналина и высвобождения эндорфинов, упражнения и движение могут действительно помочь восстановить вашу нервную систему.

Старайтесь тренироваться в течение 30 минут или более в большинстве дней. Или, если проще, три 10-минутных скачка упражнений в день так же хороши.

Ритмичные упражнения, задействующие ваши руки и ноги, например ходьба, бег, плавание, баскетбол или даже танцы, работают лучше всего.

Добавьте элемент внимательности. Вместо того, чтобы сосредотачиваться на своих мыслях или отвлекаться во время упражнений, действительно сосредоточьтесь на своем теле и его ощущениях при движении.Обратите внимание на ощущение, например, когда ваши ноги касаются земли, или ритм вашего дыхания, или ощущение ветра на вашей коже. Скалолазание, бокс, силовые тренировки или боевые искусства могут облегчить эту задачу — в конце концов, вам нужно сосредоточиться на движениях своего тела во время этих занятий, чтобы избежать травм.

Совет 2: не изолируйтесь

После травмы вы можете захотеть отдалиться от других, но изоляция только усугубляет ситуацию. Общение с другими людьми лицом к лицу поможет вам выздороветь, поэтому старайтесь поддерживать отношения и не проводите слишком много времени в одиночестве.

Не нужно говорить о травме. Общение с другими людьми не означает разговоров о травме. На самом деле, для некоторых людей это может только усугубить ситуацию. Комфорт приходит от чувства вовлеченности и принятия другими.

Обратитесь за поддержкой. Хотя вам не нужно говорить о самой травме, важно, чтобы у вас был кто-то, кто поделится своими чувствами лицом к лицу, кто-то, кто будет внимательно слушать, не осуждая вас. Обратитесь к близкому человеку, другу, советнику или священнику.

Участвуйте в общественной деятельности, , даже если вам этого не хочется. Делайте «нормальные» действия с другими людьми, действия, которые не имеют ничего общего с травмирующим опытом.

Восстановите связь со старыми друзьями. Если вы отказались от отношений, которые когда-то были важны для вас, постарайтесь восстановить их.

Присоединяйтесь к группе поддержки выживших после травм. Общение с другими людьми, которые сталкиваются с такими же проблемами, может помочь уменьшить ваше чувство изоляции, а слышание того, как другие справляются с этим, может вдохновить вас на собственное выздоровление.

Волонтер. Помимо помощи другим, волонтерство может быть отличным способом бросить вызов чувству беспомощности, которое часто сопровождает травмы. Напомните себе о своих сильных сторонах и восстановите чувство силы, помогая другим.

Заведи новых друзей. Если вы живете один или вдали от семьи и друзей, важно найти новых друзей. Запишитесь в класс или вступите в клуб, чтобы познакомиться с людьми со схожими интересами, присоединиться к ассоциации выпускников или обратиться к соседям или коллегам по работе.

Если трудно установить связь с другими людьми…

Многие люди, пережившие травму, чувствуют себя оторванными, замкнутыми и им трудно общаться с другими людьми. Если это относится к вам, есть несколько действий, которые вы можете предпринять перед следующей встречей с другом:

Выполните упражнение или переместите . Прыгайте вверх и вниз, махайте руками и ногами или просто махайте руками. Ваша голова станет яснее, и вам будет легче общаться.

Вокальная тонировка . Как бы странно это ни звучало, тонирование голоса — отличный способ открыть для себя социальную активность.Сядьте прямо и просто издайте звуки «мммм». Изменяйте высоту тона и громкость, пока не почувствуете приятную вибрацию на лице.

Совет 3. Саморегулируйте свою нервную систему

Независимо от того, насколько возбужденным, тревожным или неконтролируемым вы себя чувствуете, важно знать, что вы можете изменить свою систему возбуждения и успокоиться. Это не только поможет облегчить беспокойство, связанное с травмой, но также вызовет большее чувство контроля.

Осознанное дыхание. Если вы чувствуете себя дезориентированным, сбитым с толку или расстроенным, практика осознанного дыхания — быстрый способ успокоиться.Просто сделайте 60 вдохов, сосредотачивая свое внимание на каждом выдохе.

Сенсорный ввод. Быстро ли успокаивает вас определенный вид, запах или вкус? Или, может быть, погладить животное или послушать музыку быстро успокоит? Все реагируют на сенсорные сигналы немного по-разному, поэтому поэкспериментируйте с различными методами быстрого снятия стресса, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вас.

Остаться на месте . Чтобы чувствовать себя в настоящем и чувствовать себя более заземленным, сядьте на стул.Почувствуйте, как ваши ноги стоят на земле, а ваша спина — на стуле. Оглянитесь вокруг и выберите шесть предметов, в которых есть красный или синий цвет. Обратите внимание, как ваше дыхание становится глубже и спокойнее.

Позвольте себе почувствовать то, что вы чувствуете, когда вы это чувствуете. Признайте свои чувства по поводу травмы по мере их возникновения и примите их. Набор инструментов эмоционального интеллекта HelpGuide может помочь.

Совет 4. Заботьтесь о своем здоровье

Это правда: здоровое тело может повысить вашу способность справляться со стрессом, вызванным травмой.

Высыпайтесь. После травмы беспокойство или страх могут нарушить ваш режим сна. Но недостаток качественного сна может усугубить симптомы травмы и затруднить поддержание эмоционального баланса. Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время каждый день и старайтесь спать от 7 до 9 часов каждую ночь.

Избегайте алкоголя и наркотиков . Их использование может усугубить симптомы травмы и усилить чувство депрессии, беспокойства и изоляции.

Соблюдайте сбалансированную диету. Употребление сбалансированной пищи небольшими порциями в течение дня поможет вам сохранить энергию и минимизировать перепады настроения. Избегайте сладких и жареных продуктов и ешьте много жиров омега-3, таких как лосось, грецкие орехи, соевые бобы и семена льна, чтобы поднять себе настроение.

Снижение стресса. Попробуйте техники расслабления, такие как медитация, йога или упражнения на глубокое дыхание. Выделите время для занятий, которые приносят вам радость, например, для ваших любимых хобби.

Когда обращаться за профессиональной терапией при травме

Восстановление после травмы требует времени, и каждый выздоравливает в своем собственном темпе.Но если прошли месяцы, а симптомы не исчезают, вам может потребоваться профессиональная помощь специалиста по травмам.

Обратитесь за помощью в случае травмы, если вы:

  • Проблемы с функционированием дома или на работе
  • Страдаете от сильного страха, беспокойства или депрессии
  • Не можете установить близкие, удовлетворительные отношения
  • Испытываете ужасающие воспоминания, кошмары или воспоминания
  • Избегать все больше и больше всего, что напоминает вам о травме
  • Эмоционально оцепенел и отключен от других
  • Употребление алкоголя или наркотиков, чтобы почувствовать себя лучше

Работа с травмой может быть пугающей, болезненной и потенциально повторно травматической, поэтому эту лечебную работу лучше всего проводить с помощью опытного специалиста-травматолога.Поиск подходящего терапевта может занять некоторое время. Очень важно, чтобы выбранный вами терапевт имел опыт лечения травм. Но не менее важно качество отношений с терапевтом. Выберите специалиста-травматолога, с которым вам комфортно. Если вы не чувствуете себя в безопасности, не чувствуете уважения или понимания, найдите другого терапевта.

Спросите себя:

  • Было ли вам комфортно обсуждать свои проблемы с терапевтом?
  • Чувствовали ли вы, что терапевт понял, о чем вы говорите?
  • Были ли серьезно восприняты ваши опасения или они преуменьшены или отклонены?
  • Относились ли к вам с сочувствием и уважением?
  • Верите ли вы, что сможете доверять терапевту?

Лечение травмы

Чтобы исцелиться от психологической и эмоциональной травмы, вам необходимо избавиться от неприятных чувств и воспоминаний, которых вы долго избегали, разрядить накопившуюся энергию «бей или беги», научиться регулировать сильные эмоции и восстановить способность доверять другим людям.Специалист по травмам может использовать различные терапевтические подходы к вашему лечению.

Соматическое переживание фокусируется на телесных ощущениях, а не на мыслях и воспоминаниях о травмирующем событии. Сосредоточившись на том, что происходит в вашем теле, вы можете высвободить сдерживаемую энергию, связанную с травмой, посредством тряски, плача и других форм физического расслабления.

Когнитивно-поведенческая терапия помогает вам обработать и оценить свои мысли и чувства по поводу травмы.

EMDR (Десенсибилизация движением глаз и повторная обработка) включает элементы когнитивно-поведенческой терапии с движениями глаз или другими формами ритмической стимуляции влево-вправо, которые могут «разморозить» травматические воспоминания.

Помощь близкому человеку справиться с травмой

Когда любимый человек пережил травму, ваша поддержка может сыграть решающую роль в его выздоровлении.

Проявите терпение и понимание. Исцеление от травмы требует времени. Наблюдайте за темпами выздоровления и помните, что реакция на травму у всех разная.Не сравнивайте реакцию любимого человека со своим собственным или чьим-либо другим.

Предложите практическую поддержку , чтобы помочь любимому человеку вернуться к привычному распорядку дня. Это может означать, например, помощь в сборе продуктов или работе по дому, или просто возможность поговорить или послушать.

Не заставляйте близкого человека говорить, но будьте доступны, если он хочет поговорить. Некоторым выжившим после травм трудно рассказать о том, что произошло. Не заставляйте любимого человека открываться, но дайте ему знать, что вы здесь, чтобы выслушать, если он хочет поговорить, или готовы просто пообщаться, если он этого не сделает.

Помогите любимому человеку пообщаться и расслабиться. Поощряйте их заниматься физическими упражнениями, искать друзей и заниматься хобби и другими занятиями, которые приносят им удовольствие. Займитесь фитнесом вместе или назначьте регулярное свидание с друзьями.

Не принимайте симптомы травмы на свой счет. Ваш любимый человек может стать злым, раздражительным, замкнутым или эмоционально отстраненным. Помните, что это результат травмы и может не иметь ничего общего с вами или вашими отношениями.

Чтобы помочь ребенку оправиться от травмы, важно общаться открыто. Дайте им понять, что бояться или расстраиваться — это нормально. Ваш ребенок может также искать у вас подсказки о том, как ему следует реагировать на травму, поэтому позвольте ему увидеть, как вы справляетесь со своими симптомами положительным образом.

Как дети реагируют на эмоциональные и психологические травмы

Некоторые общие реакции на травмы и способы помочь вашему ребенку справиться с ними:

  • Регрессия. Многим детям нужно вернуться на более раннюю стадию, на которой они чувствовали себя в большей безопасности.Дети младшего возраста могут намочить постель или захотеть бутылочку; старшие дети могут бояться одиночества. Если ваш ребенок реагирует таким образом, важно проявлять понимание, терпение и утешение.
  • Думая, что это их вина. Дети младше 8 лет склонны думать, что если что-то пойдет не так, это должно быть их вина. Убедитесь, что ваш ребенок понимает, что причиной этого события не был он или она.
  • Нарушения сна. Некоторым детям трудно засыпать; другие часто просыпаются или видят тревожные сны.Подарите ребенку мягкую игрушку, мягкое одеяло или фонарик, чтобы он уложил его в постель. Попробуйте провести вместе больше времени вечером, заняться тихими делами или почитать. Потерпи. Может пройти некоторое время, прежде чем ваш ребенок снова сможет спать всю ночь.
  • Чувство беспомощности. Активное участие в кампании по предотвращению повторения события, написание благодарственных писем людям, которые помогли, и забота о других могут принести чувство надежды и контроля каждому члену семьи.

Источник: Институт Сидрана

Авторы: Лоуренс Робинсон, Мелинда Смит, магистр медицины, и Жанна Сигал, доктор философии.

Жестокое обращение с детьми и пренебрежение — HelpGuide.org

Домашнее насилие

Предупреждающие признаки жестокого обращения с детьми и отсутствия заботы не всегда очевидны. Но научившись распознавать признаки проблемы, вы можете существенно изменить жизнь ребенка.

Что такое жестокое обращение с детьми и отсутствие заботы о них?

Жестокое обращение с детьми — это не только черные глаза.Хотя физическое насилие шокирует из-за следов, которые оно оставляет, не все признаки жестокого обращения с детьми столь же очевидны. Игнорирование потребностей ребенка, помещение его в опасные ситуации без присмотра, подвергание его сексуальным ситуациям или заставление чувствовать себя никчемным или глупым также являются формами жестокого обращения с детьми и пренебрежения ими, и они могут оставить у детей глубокие, стойкие шрамы.

Независимо от типа жестокого обращения, результатом является серьезный эмоциональный вред. Но помощь доступна. Если вы подозреваете, что ребенок страдает от жестокого обращения или отсутствия заботы, важно высказаться.Выявив проблему как можно раньше, и ребенок, и обидчик могут получить необходимую им помощь.

Для начала важно отделить мифы от фактов о жестоком обращении с детьми и пренебрежении:

Мифы и факты о жестоком обращении с детьми и пренебрежении ими
Миф: жестокое обращение только в том случае, если оно носит насильственный характер.

Факт: Физическое насилие — это всего лишь один из видов жестокого обращения с детьми. Отсутствие заботы о детях, сексуальное и эмоциональное насилие могут нанести такой же вред.Поскольку признаки не всегда столь очевидны, другие люди могут с меньшей вероятностью вмешаться.

Миф: Только плохие люди жестоко обращаются со своими детьми.

Факт: Не все жестокие родители или опекуны намеренно причиняют вред своим детям. Многие сами стали жертвами жестокого обращения и не знают другого способа воспитывать детей. У других могут быть проблемы с психическим здоровьем или злоупотреблением психоактивными веществами.

Миф: жестокого обращения в «хороших» семьях не бывает.

Факт: Жестокое обращение и пренебрежение случаются не только в бедных семьях или неблагополучных районах. Такое поведение пересекает все расовые, экономические и культурные границы. Иногда семьи, которым кажется, что все это есть извне, скрывают за закрытыми дверями другую историю.

Миф: Большинство жестоких обращений с детьми — незнакомцы.

Факт: Хотя насилие со стороны незнакомцев действительно случается, большинство насильников — члены семьи или другие близкие к семье.

Миф: дети, подвергшиеся насилию, всегда вырастают и становятся насильниками.

Факт: Это правда, что дети, подвергшиеся насилию, с большей вероятностью будут повторять цикл во взрослом возрасте, неосознанно повторяя то, что они испытали в детстве. С другой стороны, многие взрослые, пережившие жестокое обращение с детьми, имеют сильную мотивацию защитить своих детей от всего, через что они прошли, и стать отличными родителями.

Последствия жестокого обращения с детьми и отсутствия заботы

Все виды жестокого обращения и пренебрежения оставляют неизгладимые шрамы. Некоторые из этих шрамов могут быть физическими, но эмоциональные шрамы имеют долгосрочные последствия на протяжении всей жизни, нарушая самоощущение ребенка, его будущие отношения и способность функционировать дома, на работе и в школе.

Последствия жестокого обращения и пренебрежения к ребенку включают:

Отсутствие доверия и трудности в отношениях. Если вы не можете доверять своим родителям, кому вы можете доверять? Без этой базы очень сложно научиться доверять людям или знать, кому можно доверять. Это может привести к трудностям в поддержании отношений в зрелом возрасте. Это также может привести к нездоровым отношениям, потому что взрослый не знает, что такое хорошие отношения.

Основное чувство «никчемности». Если в детстве вам снова и снова говорили, что вы глупы или плохи, очень трудно преодолеть эти основные чувства. По мере взросления дети, подвергшиеся насилию, могут пренебрегать своим образованием или соглашаться на низкооплачиваемую работу, потому что не верят, что достойны большего. Люди, пережившие сексуальное насилие, со стигмой и стыдом, окружающими насилие, часто борются с чувством причинения вреда.

Проблемы с регулированием эмоций. Дети, подвергшиеся насилию, не могут безопасно выражать эмоции.В результате эмоции заглушаются, выходя неожиданным образом. Взрослые, пережившие жестокое обращение с детьми, могут бороться с необъяснимой тревогой, депрессией или гневом. Они могут обратиться к алкоголю или наркотикам, чтобы заглушить болезненные ощущения.

Распознавание различных типов жестокого обращения с детьми

Жестокое поведение проявляется во многих формах, но общим знаменателем является эмоциональное воздействие на ребенка. Будь то пощечина, резкий комментарий, каменное молчание или незнание, будет ли обед на столе, в конечном итоге ребенок чувствует себя небезопасным, беззаботным и одиноким.

Эмоциональное насилие

Вопреки мнению некоторых людей, слова могут причинить боль, а эмоциональное насилие может серьезно повредить психическому здоровью или социальному развитию ребенка. Примеры эмоционального насилия:

  • Постоянное унижение, стыд и унижение.
  • Призывая имена и делая отрицательные сравнения с другими.
  • Сказать ребенку, что он «плохой», «бесполезный», «плохой» или «ошибка».
  • Частые крики, угрозы или издевательства.
  • Игнорирование или отказ от ребенка в качестве наказания, молчаливое обращение с ним.
  • Ограничение физического контакта с ребенком — никаких объятий, поцелуев или других признаков привязанности.
  • Подвергать ребенка насилию над другими, будь то против другого родителя, брата или даже домашнего животного.

Безнадзорность ребенка

Безнадзорность — очень распространенный вид жестокого обращения с детьми — представляет собой образец неспособности удовлетворить основные потребности ребенка, включая адекватное питание, одежду, гигиену или присмотр.

Отсутствие заботы о детях не всегда легко обнаружить. Иногда родитель может стать физически или психически неспособным заботиться о ребенке, например, в случае серьезного заболевания или травмы, или невылеченной депрессии или беспокойства.В других случаях злоупотребление алкоголем или наркотиками может серьезно повлиять на суждение и способность обезопасить ребенка.

[Читать: Алкоголизм и злоупотребление алкоголем]

Физическое насилие

Это включает физический вред или травму ребенка. Это может быть результатом умышленной попытки причинить ребенку боль или чрезмерного физического наказания. Многие родители, применяющие физическое насилие, настаивают на том, что их действия — это просто формы дисциплины — способы заставить детей научиться вести себя. Но есть большая разница между применением физического наказания для дисциплины и физического насилия.

При физическом насилии присутствуют следующие элементы:

  • Непредсказуемость . Ребенок никогда не знает, что расстроит родителей. Нет четких границ или правил. Ребенок постоянно ходит по яичной скорлупе, никогда не понимая, какое поведение вызовет физическое нападение.
  • Нападение гнева . Жестокие родители действуют из-за гнева и желания установить контроль, а не из-за мотивации с любовью учить ребенка. Чем злее родитель, тем сильнее насилие.
  • Использование страха для управления поведением . Жестокие родители могут полагать, что их детям нужно бояться их, чтобы вести себя, поэтому они используют физическое насилие, чтобы «держать своего ребенка в узде». Однако на самом деле дети учатся тому, как избегать ударов, а не тому, как вести себя или расти как личности.

Сексуальное насилие

Сексуальное насилие над детьми — это особенно сложная форма насилия из-за слоев вины и стыда. Важно понимать, что сексуальное насилие не всегда связано с телесным контактом.Воздействие на ребенка сексуальных ситуаций или материалов является сексуальным насилием, независимо от того, касаются ли это прикосновения или нет.

[Читать: Восстановление после изнасилования и сексуальной травмы]

  • Дети, подвергшиеся сексуальному насилию, часто страдают от стыда и вины . Они могут чувствовать себя виноватыми в жестоком обращении или каким-то образом сами навлекли его на себя. Это может привести к отвращению к себе, сексуальным проблемам и проблемам в отношениях по мере взросления.
  • Стыд за сексуальное насилие мешает детям открыться .Они могут беспокоиться, что другие не поверят им, рассердятся на них или что это разделит их семью. Из-за этих трудностей ложные обвинения в сексуальном насилии не распространены, поэтому, если ребенок признается вам, отнеситесь к ним серьезно.

Предупреждающие признаки жестокого обращения с детьми и пренебрежения

Предупреждающие признаки того, что ребенок подвергается жестокому обращению или пренебрежению, могут различаться в зависимости от типа причиненного насилия.

Предупреждающие признаки эмоционального насилия

Ребенок может:

  • быть чрезмерно замкнутым, боязливым или тревожным из-за того, что он сделает что-то неправильно.
  • Показывать крайности в поведении (чрезвычайно послушный, требовательный, пассивный, агрессивный).
  • Похоже, что не привязан к родителю или опекуну.
  • Действовать либо неадекватно взрослым (забота о других детях), либо неадекватно инфантильным (сосать палец, устраивать истерики).

Предупреждающие признаки физического насилия

У ребенка могут быть:

  • Частые травмы или необъяснимые синяки, рубцы или порезы. Их травмы могут выглядеть как следы от руки или ремня.
  • Будьте всегда бдительны и «начеку», как будто ждете, что случится что-то плохое.
  • Избегает прикосновений, вздрагивает при резких движениях или кажется, что боится идти домой.
  • Носите неподходящую одежду, чтобы скрыть травмы, например рубашки с длинными рукавами в жаркие дни.

Предупреждающие признаки пренебрежения детьми

Ребенок может:

  • Носить плохо сидящую, грязную или неподходящую по погоде одежду.
  • Всегда соблюдайте плохую гигиену (грязные, спутанные и немытые волосы, заметный запах тела).
  • Имеете нелеченные болезни и телесные повреждения.
  • Часто оставаться без присмотра, оставлять одного или разрешать играть в небезопасных ситуациях.
  • Часто опаздывать или пропускать школу.

Предупреждающие признаки сексуального насилия в отношении детей

У ребенка могут быть:

  • Проблемы при ходьбе или сидении.
  • Продемонстрировать знание о сексуальных действиях, не соответствующих их возрасту, или даже проявить соблазнительное поведение.
  • Приложите все усилия, чтобы избежать встречи с конкретным человеком без очевидной причины.
  • Не хочу переодеваться на глазах у других или участвовать в физических нагрузках.
  • У них ЗППП или беременность, особенно если они моложе 14 лет.
  • Попытайтесь сбежать из дома.

Факторы риска жестокого обращения с детьми и отсутствия заботы

Несмотря на то, что жестокое обращение и отсутствие заботы имеют место во всех типах семей, в определенных ситуациях дети подвергаются гораздо большему риску.

Домашнее насилие. Даже если родитель, подвергшийся насилию, делает все возможное, чтобы защитить своих детей, домашнее насилие все равно наносит огромный ущерб.Уйти из дома — лучший способ помочь своим детям.

[Читать: Домашнее насилие и жестокое обращение]

Злоупотребление алкоголем и наркотиками. Пьяные родители могут быть не в состоянии заботиться о своих детях, принимать правильные решения по воспитанию детей или контролировать часто опасные импульсы. Злоупотребление психоактивными веществами также может привести к физическому насилию.

Психическое заболевание без лечения. Родители, страдающие депрессией, тревожным расстройством, биполярным расстройством или другим психическим заболеванием, могут иметь проблемы с заботой о себе, не говоря уже о своих детях.Психически больной или травмированный родитель может быть отстраненным от своих детей или быстро впадать в гнев, не понимая почему. Лечение опекуна означает лучшую заботу о детях.

Отсутствие родительских навыков. Некоторые воспитатели так и не научились навыкам, необходимым для хорошего воспитания. Например, родители-подростки могут иметь нереалистичные ожидания относительно того, в каком уходе нуждаются младенцы и маленькие дети. Или родители, которые сами были жертвами жестокого обращения с детьми, могут знать только, как вырастить своих детей так, как они были воспитаны.Классы для родителей, терапия и группы поддержки воспитателей — отличные ресурсы для улучшения родительских навыков.

Стресс и отсутствие поддержки. Воспитание детей может быть очень трудоемкой и напряженной работой, особенно если вы воспитываете детей без поддержки семьи и друзей, или у вас есть проблемы в отношениях или финансовые трудности. Уход за ребенком с ограниченными возможностями, особыми потребностями или трудным поведением также является проблемой. Важно получать необходимую поддержку, чтобы вы могли поддерживать своего ребенка эмоционально и физически.

Распознавать в себе оскорбительное поведение

Воспитание детей — одна из величайших проблем в жизни, которая может вызвать гнев и разочарование у самого уравновешенного родителя или опекуна. Если вы выросли в семье, где крики и крики или насилие были нормой, вы, возможно, не знаете другого способа воспитать своих детей.

Признание того, что у вас есть проблема, — самый важный шаг к получению помощи. Следующие признаки указывают на то, что вы можете перейти черту жестокого обращения:

Вы не можете остановить свой гнев. То, что начинается как удар сзади, может превратиться в несколько ударов, которые становятся все тяжелее и тяжелее. Вы можете трясти ребенка все больше и больше и, наконец, бросить его. Вы кричите все громче и громче и не можете остановиться.

[Читать: Управление гневом]

Вы чувствуете эмоциональную оторванность от своего ребенка. Вы можете чувствовать себя настолько подавленным, что не хотите иметь ничего общего со своим ребенком. Вы просто хотите, чтобы вас оставили в покое и чтобы ваш ребенок молчал.

Удовлетворение повседневных потребностей вашего ребенка кажется невозможным. В то время как все пытаются найти баланс между одеванием, кормлением и привлечением детей в школу или к другим занятиям, если вам постоянно не удается это сделать, это признак того, что что-то может быть не так.

Другие люди выразили озабоченность. Можно легко рассердиться на других людей, выражающих озабоченность. Однако внимательно обдумайте, что они говорят. Эти слова исходят от человека, которого вы обычно уважаете и которому доверяете?

Разорвать порочный круг жестокого обращения

Если у вас есть история жестокого обращения с детьми, наличие собственных детей может вызвать сильные воспоминания и чувства, которые вы, возможно, подавляли.Вы можете быть шокированы и переполнены своим гневом, и вам может казаться, что вы не можете его контролировать. Но вы можете научиться новым способам управлять своими эмоциями и сломать старые стереотипы.

Помните, что вы самый важный человек в мире вашего ребенка, и вам не обязательно идти в одиночку. Помощь и поддержка доступны:

Узнайте, что подходит возрасту, а что нет. Реалистичные ожидания относительно того, с чем дети смогут справиться в определенном возрасте, поможет вам избежать разочарования и гнева по поводу нормального поведения ребенка.Например, новорожденные не будут спать всю ночь без писка, а малыши не смогут спокойно сидеть в течение длительного периода времени.

Развивайте новые родительские навыки. Начните с изучения соответствующих методов дисциплины и того, как устанавливать четкие границы для ваших детей. Эту информацию предлагают классы для родителей, книги и семинары. Вы также можете обратиться за советом к другим родителям.

Береги себя. Если вы не получаете достаточно отдыха и поддержки или чувствуете себя подавленным, у вас гораздо больше шансов поддаться гневу.Недостаток сна, часто встречающийся у родителей маленьких детей, усиливает капризность и раздражительность — именно этого вы и пытаетесь избежать.

Получите профессиональную помощь. Разорвать порочный круг злоупотреблений может быть очень сложно, если шаблоны прочно укоренились. Если вам кажется, что вы не можете остановить себя, как бы вы ни старались, пора обратиться за помощью, будь то терапия, занятия для родителей или другие меры. Ваши дети будут вам за это благодарны.

Научитесь контролировать свои эмоции. Если в детстве вы подвергались жестокому обращению или пренебрежению, возможно, вам будет особенно трудно справиться со своим диапазоном эмоций. Возможно, вам приходилось отрицать или подавлять их в детстве, и теперь они выплывают наружу без вашего контроля. Вам может помочь бесплатный набор инструментов эмоционального интеллекта HelpGuide.

Как помочь ребенку, пострадавшему от жестокого обращения или оставшемуся без присмотра

Что делать, если вы подозреваете, что ребенок подвергается насилию? Или если ребенок тебе доверяет? Это нормально — чувствовать себя немного сбитым с толку и сбитым с толку.Жестокое обращение с детьми — сложная тема, которую трудно принять и о которой еще труднее говорить, как для вас, так и для ребенка. Во время разговора с ребенком, подвергшимся насилию, лучший способ ободрить его — это показать ему спокойную уверенность и безоговорочную поддержку. Если у вас возникли проблемы с поиском слов, пусть ваши действия говорят за вас.

Избегайте отрицания и сохраняйте спокойствие. Распространенной реакцией на такие неприятные и шокирующие новости, как жестокое обращение с детьми, является отрицание. Однако, если вы демонстрируете отрицание ребенку, шок или отвращение к тому, что он говорит, ребенок может бояться продолжать и отключится.Как бы трудно это ни было, оставайтесь максимально спокойными и обнадеживающими.

Не допрашивать. Позвольте ребенку объяснить вам своими словами, что произошло, но не допрашивайте ребенка и не задавайте наводящих вопросов. Это может смутить и взволновать ребенка, и ему будет сложнее продолжать свой рассказ.

Убедите ребенка, что он не сделал ничего плохого. Ребенку нужно много заявить о жестоком обращении. Убедите их, что вы серьезно относитесь к сказанному ими и что это не их вина.

Безопасность превыше всего. Если вы чувствуете, что ваша безопасность или безопасность ребенка окажется под угрозой, если вы попытаетесь вмешаться, оставьте это профессионалам. Возможно, позже вы сможете оказать дополнительную поддержку.

Сообщение о жестоком обращении с ребенком или пренебрежении к нему

Если вы подозреваете, что ребенок подвергается жестокому обращению, очень важно сообщить об этом — и продолжать сообщать о каждом отдельном случае, если он продолжает повторяться. Каждый отчет, который вы составляете, представляет собой снимок того, что происходит в семье.Чем больше информации вы предоставите, тем больше у ребенка шансов получить помощь, которой он заслуживает. Конечно, это нормально, когда есть некоторые сомнения или опасения по поводу того, чтобы сообщать о жестоком обращении с детьми.

Преодоление опасений по поводу сообщения о жестоком обращении с детьми или пренебрежении ими
Беспокойство: «Я не хочу вмешиваться в чужую семью».

Реальность: Жестокое обращение с детьми и пренебрежение заботой — это НЕ только семейное дело, и последствия молчания могут быть разрушительными для ребенка.

Беспокойство: «Что, если я разрушу чей-то дом?»

Реальность: Сообщение о жестоком обращении с ребенком не означает, что ребенка автоматически удаляют из дома, если только ему явно не угрожает опасность. Родителям сначала может быть предложена поддержка, например, занятия для родителей или консультирование по управлению гневом.

Беспокойство: «Они узнают, что это я звонил».

Реальность: Отчетность может быть анонимной. В большинстве случаев вам не нужно называть свое имя, когда вы сообщаете о жестоком обращении с детьми.

Беспокойство: «То, что я скажу, не будет иметь значения».

Реальность: Если вы интуитивно чувствуете, что что-то не так, лучше перестраховаться. Даже если вы не можете видеть всю картину, другие тоже могли заметить признаки, а закономерность может помочь выявить жестокое обращение с детьми, которое в противном случае могло бы остаться незамеченным.

Авторы: Мелинда Смит, магистр медицины, Лоуренс Робинсон и Жанна Сигал, доктор философии.

Как справиться с травматическими событиями, такими как коронавирус

ptsd & trauma

Любое травмирующее событие — от личной трагедии до глобального кризиса, такого как COVID-19, — может иметь эмоциональные последствия и вызывать травматический стресс.Но есть способы восстановить контроль над своей жизнью.

Эмоциональная реакция на коронавирус или другие травмирующие события

Это нормально — испытать травматический стресс после тревожного события, будь то пандемия коронавируса, дорожно-транспортное происшествие, авиакатастрофа, насильственные преступления, террористическая атака или стихийное бедствие, такое как землетрясение. , ураган или наводнение. Вы можете почувствовать сильный шок, замешательство и страх, оцепенеть или подавить множество противоречивых эмоций, иногда все сразу.И эти эмоции не ограничиваются людьми, которые пережили событие. Круглосуточные новости и освещение в социальных сетях означают, что нас всех засыпают ужасающими картинами трагедий, страданий и потерь почти сразу же, как только они происходят в любой точке мира. Повторяющееся воздействие может перегрузить вашу нервную систему и вызвать травматический стресс, как если бы вы пережили это событие на собственном опыте.

Травматический стресс может разрушить ваше чувство безопасности, заставляя вас чувствовать себя беспомощным и уязвимым в опасном мире, особенно если травмирующее событие было вызвано человеком, например, стрельба или террористический акт.Вы можете чувствовать себя физически и эмоционально истощенным, подавленным горем или вам трудно сосредоточиться, уснуть или контролировать свой темперамент. Все это нормальные реакции на ненормальные события.

Часто тревожные мысли и чувства травматического стресса, а также любые неприятные физические симптомы начинают исчезать по мере того, как жизнь постепенно возвращается в нормальное русло в течение нескольких дней или недель после катастрофического события или кризиса. Но вы также можете многое сделать, чтобы помочь своему выздоровлению и лучше смириться с пережитой травмой.Неважно, пережили ли вы само событие, были его свидетелями, были ли вы служащим службы экстренной помощи или медицинским работником или пережили травматический стресс после этого, существует множество способов успокоить свою нервную систему и восстановить эмоциональное равновесие.

Признаки и симптомы травматического стресса

Независимо от того, повлияло ли травмирующее событие на вас напрямую, нормально чувствовать тревогу, страх и неуверенность в том, что может нас ожидать в будущем. Ваша нервная система перегружена стрессом, вызывая широкий спектр сильных эмоций и физических реакций.Эти симптомы травматического стресса могут варьироваться от легких до тяжелых и часто возникают и исчезают волнообразно. Бывают моменты, когда вы, например, нервничаете и беспокоитесь, а в других случаях вы чувствуете себя оторванным и оцепеневшим.

К эмоциональным симптомам травматического стресса относятся:

Шок и неверие . Вам сложно принять реальность того, что произошло, или вы чувствуете оцепенение и оторванность от своих чувств.

Страх . Вы беспокоитесь, что то же самое произойдет снова, или что вы потеряете контроль или сломаетесь.

Печаль или горе, особенно, если люди, которых вы знаете, умерли или пострадали от последствий, изменяющих их жизнь.

Беспомощность . Внезапный, непредсказуемый характер насильственных преступлений, несчастных случаев, пандемий или стихийных бедствий может сделать вас уязвимым и беспомощным и даже вызвать тревогу или депрессию.

Вина в том, что вы выжили, когда другие погибли, или чувство, что вы могли бы сделать больше, чтобы помочь.

Гнев . Вы можете злиться на Бога, правительства или других, которых считаете ответственными, или быть предрасположенными к эмоциональным всплескам.

Стыд , особенно за чувства или страхи, которые вы не можете контролировать.

Рельеф . Вы можете чувствовать облегчение оттого, что худшее позади, что вы не так сильно пострадали, как другие, или даже надеяться, что ваша жизнь вернется к нормальной жизни.

Физические симптомы включают:

Чувство головокружения или обморока , сжатие или взбалтывание живота, повышенное потоотделение.

Дрожь, дрожь , холодный пот, ком в горле или ощущение удушья.

Учащенное дыхание , учащенное сердцебиение, даже боли в груди или затрудненное дыхание.

Гонки мыслей , неспособность отдохнуть или перестать ходить. У вас также могут быть проблемы с концентрацией внимания, проблемы с памятью или спутанность сознания.

Изменение режима сна . Например, вы испытываете бессонницу или кошмары.

Боли и боли необъяснимые, включая головные боли, изменения половой функции.

Потеря или повышение аппетита или чрезмерное употребление алкоголя, никотина или наркотиков.

В чем разница между травматическим стрессом и посттравматическим стрессом?

Хотя симптомы травматического стресса и посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) очень похожи сразу после стихийного бедствия или тревожного события, они прогрессируют по-разному. Какими бы неприятными ни были симптомы травматического стресса, со временем они, как правило, постепенно улучшаются, особенно если вы предпримете меры для заботы о своем эмоциональном здоровье.

Однако, если симптомы травматического стресса не проходят, а ваша нервная система остается «застрявшей», неспособной на длительное время уйти от события, возможно, вы страдаете посттравматическим стрессовым расстройством.

Посттравматическое стрессовое расстройство вызывает психологический шок. Симптомы не уменьшаются, и вы не чувствуете себя лучше с каждым днем. На самом деле, вы можете даже почувствовать себя хуже.

Как справиться с травматическим стрессом

Так же, как часто требуется время, чтобы расчистить завалы и устранить повреждения после стихийного бедствия или травмирующего события, также может потребоваться время, чтобы восстановить ваше эмоциональное равновесие и перестроить свою жизнь. Но есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе и своим близким справиться с эмоциональными последствиями травмы — и найти способ продолжить свою жизнь.

Помните, что нет «правильного» или «неправильного» способа чувствовать . Люди по-разному реагируют на травму, поэтому не говорите себе (или кому-либо еще), что вы должны думать, чувствовать или делать.

Не игнорируйте свои чувства — это только замедлит выздоровление. Может показаться, что сейчас лучше избегать эмоций, но они существуют независимо от того, обращаете вы на них внимание или нет. Даже сильные чувства пройдут, если вы просто позволите себе почувствовать то, что чувствуете.

Избегайте навязчиво переживать травмирующее событие. Повторяющееся мышление или просмотр ужасающих картинок снова и снова могут перегрузить вашу нервную систему, затрудняя четкое мышление. Участвуйте в занятиях, которые занимают ваш ум (читайте, смотрите фильм, готовьте, играйте с детьми), чтобы не тратить всю свою энергию и внимание на травмирующее событие.

Восстановить процедуру. В привычном — комфорт. После стихийного бедствия возвращение — насколько это возможно — к своему обычному распорядку поможет вам минимизировать травмирующий стресс, беспокойство и безнадежность.Даже если ваш рабочий или школьный распорядок нарушен, вы можете структурировать свой день, выбрав регулярное время для приема пищи, сна, проведения времени с семьей и отдыха.

Отложить основные жизненные решения . Принятие важных жизненных решений относительно дома, работы или семьи во время травмы только усилит стресс в вашей жизни. Если возможно, постарайтесь подождать, пока жизнь не уляжется, вы восстановите эмоциональное равновесие и научитесь ясно мыслить.

Если вы оперативник или медицинский работник

Скорая помощь и медицинские работники всегда вызываются в случае бедствия или кризиса.Хотя помощь другим в самый трудный момент может быть чрезвычайно полезным, она также включает в себя множество проблем и факторов стресса. Наблюдение за трагедией и страданием, принятие жизненно важных решений, даже если вы подвергаете себя опасности, могут сказаться на вашем психическом здоровье и вызвать травматический стресс. А поскольку вам, возможно, придется неоднократно сталкиваться с последствиями травмирующих событий в течение вашей карьеры, эмоциональное воздействие со временем может увеличиваться как снежный ком. Если стресс не контролировать, он может привести к выгоранию, состоянию эмоционального, умственного и физического истощения.

Важно помнить, что забота о собственных потребностях не эгоистична даже во время кризиса. Скорее, это необходимость. В конце концов, позволяя себе делать перерывы, опираясь на других для поддержки и работая в команде, а не в одиночку в течение длительного времени, у вас будет энергия и сила духа, чтобы лучше помогать другим нуждающимся.

Как справиться с травмой Совет 1: свести к минимуму воздействие средств массовой информации

В то время как некоторые выжившие или свидетели травмирующего события могут восстановить чувство контроля, наблюдая за освещением события в СМИ или наблюдая за усилиями по выздоровлению, другие считают, что напоминания еще больше травмируют .Чрезмерное воздействие изображений тревожного события — например, многократного просмотра видеоклипов в социальных сетях или на новостных сайтах — может даже вызвать травматический стресс у людей, не затронутых этим событием напрямую, или вызвать повторную травму у тех, кто должен был получить повторную травму.

Ограничьте воздействие СМИ на травмирующее событие. Не смотрите новости и не проверяйте социальные сети непосредственно перед сном и воздерживайтесь от многократного просмотра тревожных кадров.

Старайтесь не беспокоить изображения и видеоклипы. Если вы хотите быть в курсе событий, читайте газетные репортажи, а не смотрите телевизор или видеоклипы о мероприятии.

Если вы чувствуете себя перегруженным репортажем, полностью отдохните от новостей. Избегайте телевидения и новостей в Интернете и перестаньте проверять социальные сети на несколько дней или недель, пока симптомы травматического стресса не исчезнут и вы не сможете двигаться дальше.

Совет 2. Примите свои чувства

Травматический стресс может вызвать у вас все виды трудных и неожиданных эмоций, включая шок, гнев и чувство вины.Эти эмоции являются нормальной реакцией на потерю безопасности (а также жизни, здоровья и имущества), которая наступает в результате стихийного бедствия. Принять эти чувства и позволить себе почувствовать то, что вы чувствуете, необходимо для исцеления.

Как справиться с болезненными эмоциями

  • Дайте себе время исцелить и оплакивать любые пережитые вами потери.
  • Не пытайтесь форсировать процесс заживления.
  • Наберитесь терпения с темпами выздоровления.
  • Будьте готовы к трудным и взрывоопасным эмоциям.
  • Позвольте себе чувствовать все, что вы чувствуете, без осуждения или вины.
  • Научитесь восстанавливать связь с неприятными эмоциями, не подавляя себя

Совет 3. Бросьте вызов своему чувству беспомощности

Преодоление травматического стресса часто связано с действием. Позитивные действия могут помочь вам преодолеть чувства страха, беспомощности и безнадежности — и даже небольшие действия могут иметь большое значение.

Добровольно проводите свое время , сдавайте кровь, жертвуйте любимой благотворительной организации или утешайте других.Если формальное волонтерство звучит как слишком много обязательств, помните, что простая помощь и дружелюбие по отношению к другим может доставить облегчение стресса и бросить вызов вашему чувству беспомощности. Помогите соседу отнести их продукты, придержите дверь для незнакомца, поделитесь улыбкой с людьми, с которыми вы встречаетесь в течение дня.

Общайтесь с другими людьми, пострадавшими от травмирующего события , или участвуйте в мемориалах, мероприятиях и других публичных ритуалах. Ощущение связи с другими и воспоминание о жизнях, потерянных или сломанных в результате этого события, может помочь преодолеть чувство безнадежности, которое часто следует за трагедией.

Совет 4: Двигайтесь

Это может быть последнее, что вам хочется делать, когда вы испытываете травматический стресс, но упражнения могут сжигать адреналин и высвобождать эндорфины хорошего настроения, чтобы поднять настроение. Осознанно выполняемая физическая активность также может пробудить вашу нервную систему от этого чувства «застревания» и помочь вам уйти от травмирующего события.

Попробуйте ритмичное упражнение , которое задействует ваши руки и ноги. Ходьба, бег, плавание, баскетбол или танцы — хороший выбор.

Добавьте элемент осознанности , сосредоточив внимание на своем теле и его ощущениях при движении. Обратите внимание на ощущение, например, когда ваши ноги касаются земли, или ритм вашего дыхания, или ощущение ветра на вашей коже. Скалолазание, бокс, силовые тренировки или боевые искусства могут помочь вам быть внимательными и сосредоточиться на движениях тела — в конце концов, если вы этого не сделаете, вы можете травмироваться.

Поднимите свою энергию и мотивацию. Если вы изо всех сил пытаетесь найти энергию или мотивацию для занятий спортом, начните с воспроизведения любимой музыки и движения или танцев.Как только вы начнете двигаться, вы почувствуете себя более энергичным.

Более короткие всплески активности так же полезны, как и один более длительный сеанс. Старайтесь тренироваться в течение 30 минут или больше каждый день — или, если это проще, три 10-минутных всплеска упражнений так же хороши для вас.

Совет 5: Обратитесь к другим

У вас может возникнуть соблазн отстраниться от друзей и социальных мероприятий после травмирующего события, но общение лицом к лицу с другими людьми жизненно важно для выздоровления. Простой разговор лицом к лицу с другим человеком может вызвать гормоны, снимающие травматический стресс.

Вам не нужно рассказывать о своем травматическом опыте. Обращение к другим не обязательно означает разговор о травмирующем событии. Комфорт приходит, когда вы чувствуете связь с другими, кому доверяете. Обсуждайте и делайте с друзьями и близкими «нормальные» вещи, которые не имеют ничего общего с событием, вызвавшим ваш травматический стресс.

Расширьте свою социальную сеть. Если вы живете один или ваша социальная сеть ограничена, никогда не поздно обратиться к другим и завести новых друзей.Воспользуйтесь преимуществами групп поддержки, церковных собраний и общественных организаций. Вступите в спортивную команду или клуб по интересам, чтобы познакомиться с людьми со схожими интересами.

Обращение к людям, когда вы отрезаны от других

Хотя замена личного контакта не имеет такой же пользы для психического здоровья, иногда не всегда удается лично увидеться с друзьями и близкими после стихийного бедствия. или кризис.

Возможно, вас временно изолировали из-за условий поездки, карантина или изоляции во время пандемии.В таких обстоятельствах обращайтесь к близким через видеочат, телефон, социальные сети или текстовые сообщения — любым способом, которым вы можете почувствовать связь и напомнить себе, что в настоящее время вы не одиноки.

Совет 6: сделайте снижение стресса приоритетом

Хотя определенный уровень стресса является нормальным и даже может быть полезным, когда вы сталкиваетесь с проблемами, которые возникают после катастрофы или трагического события, слишком сильный стресс будет мешать восстановление.

Снимите стресс в данный момент. Чтобы быстро успокоиться в любой ситуации, просто сделайте 60 вдохов, концентрируя внимание на каждом «выдохе». Или используйте сенсорный ввод, задействуя одно или несколько своих органов чувств — зрение, звук, вкус, запах, осязание — или движение. Например, успокаивает ли вас воодушевляющая песня? Или запах молотого кофе? Или, может быть, гладить животное быстро, чтобы вы почувствовали себя сосредоточенным? Все реагируют на сенсорные сигналы по-разному, поэтому поэкспериментируйте, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вас.

Практикуйте техники релаксации , такие как медитация, йога или глубокое дыхание, чтобы уменьшить стресс, облегчить беспокойство и депрессию и улучшить свой сон.

Запланируйте время для занятий, которые приносят вам радость — любимого хобби или времяпрепровождения или беседы с любимым другом.

Используйте свободное время, чтобы расслабиться . Почитайте книгу, примите ванну, посмотрите воодушевляющий или веселый фильм.

Как почувствовать себя заземленным, когда вы травмированы

Когда вы чувствуете себя подавленным травматическим стрессом, попробуйте это простое упражнение:

  • Сядьте на стул, поставив ноги на землю и опираясь на стул.
  • Оглянитесь вокруг и выберите шесть объектов, в которых есть красный или синий цвет. Это должно позволить вам почувствовать себя вовлеченным в настоящее, более заземленным и телом. Обратите внимание, как ваше дыхание становится глубже и спокойнее.
  • Или же вы можете выйти на улицу и найти спокойное место, чтобы посидеть на траве и почувствовать поддержку земли.

Совет 7: ешьте и спите хорошо

Пища, которую вы едите, может улучшить или ухудшить ваше настроение и повлиять на вашу способность справляться с травматическим стрессом.Соблюдение диеты, полной обработанных продуктов и полуфабрикатов, рафинированных углеводов и сладких закусок, может ухудшить симптомы травматического стресса. И наоборот, диета, богатая свежими фруктами и овощами, высококачественным белком и полезными жирами, особенно жирными кислотами омега-3, может помочь вам лучше справляться со взлетами и падениями, которые следуют за трагическим событием.

Заменив обработанную пищу настоящей пищей, максимально приближенной к ее естественному состоянию, вы можете разработать план питания, который не только поможет снять травматический стресс, но также улучшит вашу энергию, мировоззрение и общее самочувствие.

Высыпайтесь достаточно качественно

После травмирующего события вам может быть трудно заснуть. Беспокойство и страхи могут не дать вам уснуть по ночам, или вас могут беспокоить тревожные сны. Поскольку недостаток сна создает значительный стресс для вашего разума и тела и затрудняет поддержание эмоционального баланса, получение качественного отдыха после стихийного бедствия имеет важное значение.

Следующие стратегии могут помочь улучшить ваш сон:

  • Ложитесь спать и вставайте каждый день в одно и то же время.
  • Избегайте кофеина днем ​​или вечером и ограничьте потребление алкоголя, так как он нарушает сон.
  • Сделайте что-нибудь расслабляющее перед сном, например послушайте успокаивающую музыку, почитайте книгу или помедитируйте.
  • Сделайте вашу спальню как можно более тихой, темной и успокаивающей.
  • Делайте упражнения регулярно, но не перед сном.

Когда обращаться за профессиональной помощью

Обычно чувство тревоги, онемения, замешательства, вины и отчаяния после стихийного бедствия или травмирующего события начинает исчезать в течение относительно короткого времени.Однако, если ваша реакция на травматический стресс настолько интенсивна и постоянна, что мешает вам функционировать, вам может потребоваться помощь специалиста по психическому здоровью, предпочтительно специалиста по травмам.

Красные флажки травматического стресса включают:

  • Прошло шесть недель, и вы не чувствуете себя лучше
  • У вас проблемы с функционированием дома и на работе
  • У вас ужасные воспоминания, кошмары или воспоминания
  • Вам становится все труднее общаться и общаться с другими
  • Вы испытываете суицидальные мысли или чувства
  • Вы избегаете все большего и большего количества вещей, которые напоминают вам о катастрофе или травмирующем событии
Если у вашего ребенка есть был травмирован…

Сильные, сбивающие с толку и пугающие эмоции, которые следуют за травмирующим событием, могут быть еще более выражены у детей — независимо от того, пережили ли они это событие напрямую или неоднократно подвергались тревожному освещению в средствах массовой информации.Но вы можете помочь своему ребенку справиться с травматическим стрессом и уйти от события. Прочтите: Помощь детям справиться с травмой

Авторы: Мелинда Смит, магистр медицины, Лоуренс Робинсон и Жанна Сигал, доктор философии.

Что такое травма? Типы, симптомы и лечение

Психологическая травма — это реакция на событие, которое человек считает очень стрессовым. Примеры включают пребывание в зоне боевых действий, стихийное бедствие или аварию. Травма может вызвать широкий спектр физических и эмоциональных симптомов.

Не у всех, кто переживает стрессовое событие, разовьется травма. Также бывают разные виды травм. У некоторых людей симптомы исчезнут через несколько недель, у других — более долгосрочные последствия.

С помощью лечения люди могут устранить первопричину травмы и найти конструктивные способы управления своими симптомами.

В этой статье мы обсуждаем различные типы травм, симптомы травм и доступные варианты лечения.

Поделиться на Pinterest Устранение первопричины травмы может быть эффективным способом управления как физическими, так и эмоциональными симптомами.

Согласно Американской психологической ассоциации (APA), травма — это «эмоциональная реакция на ужасное событие, такое как несчастный случай, изнасилование или стихийное бедствие».

Однако человек может испытать травму в ответ на любое событие, которое он считает физически или эмоционально угрожающим или вредным.

Травмированный человек может испытывать ряд эмоций как сразу после события, так и в долгосрочной перспективе. Они могут чувствовать себя подавленными, беспомощными, шокированными или испытывать трудности с осмыслением своего опыта.Травма также может вызывать физические симптомы.

Травма может иметь долгосрочные последствия для благополучия человека. Если симптомы сохраняются и не уменьшаются по степени тяжести, это может указывать на то, что травма переросла в психическое расстройство, называемое посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР).

Существует несколько типов травм, в том числе:

  • Острая травма: Это результат одного стрессового или опасного события.
  • Хроническая травма: Возникает в результате многократного и длительного воздействия стрессовых событий.Примеры включают случаи жестокого обращения с детьми, запугивания или домашнего насилия.
  • Сложная травма: Это результат воздействия нескольких травм.

Вторичная травма или косвенная травма — это еще одна форма травмы. При этой форме травмы у человека развиваются симптомы травмы в результате тесного контакта с кем-то, кто пережил травмирующее событие.

Члены семьи, специалисты в области психического здоровья и другие лица, оказывающие помощь тем, кто пережил травмирующее событие, подвергаются риску косвенной травмы.Симптомы часто отражают симптомы посттравматического стрессового расстройства.

Симптомы травмы варьируются от легкой до тяжелой. Многие факторы определяют, как травматическое событие влияет на человека, в том числе:

  • их характеристики
  • наличие других состояний психического здоровья
  • предыдущее воздействие травмирующих событий
  • тип и характеристики события или событий
  • их предыстория и подход к управлению эмоциями

Эмоциональные и психологические реакции

Человек, переживший травму, может чувствовать:

  • отрицание
  • гнев
  • страх
  • печаль
  • стыд
  • замешательство
  • беспокойство
  • депрессия
  • онемение
  • чувство вины
  • безнадежность
  • раздражительность
  • трудности с концентрацией

У них могут быть эмоциональные всплески, им трудно справиться с тем, что они чувствуют, или отстраниться от других.Воспоминания, в которых человек переживает травмирующее событие в своей голове, обычны, как и кошмары.

Физические реакции

Помимо эмоциональной реакции, травма может вызывать физические симптомы, например:

Иногда человек также испытывает повышенное возбуждение или когда кто-то чувствует, что находится в постоянном состоянии бдительности. Это может затруднить сон.

У людей могут развиться и другие проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия, беспокойство и проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами.

По оценкам некоторых исследований, 60–75% людей в Северной Америке в какой-то момент переживают травмирующее событие. Благотворительная организация Mind в Великобритании перечисляет следующие потенциальные причины травм:

  • издевательства
  • домогательства
  • физическое, психологическое или сексуальное насилие
  • сексуальное насилие
  • дорожно-транспортные происшествия
  • роды
  • опасные для жизни заболевания
  • внезапная потеря близкого человека
  • подверглись нападению
  • похищены
  • террористические акты
  • стихийные бедствия
  • война

Травматические события могут быть изолированными или повторяться, продолжающиеся события.Человек также может получить травму, став свидетелем чего-то травмирующего, происходящего с кем-то другим.

Люди по-разному реагируют на травмирующие события. Например, те, кто пережил одно и то же стихийное бедствие, могут по-разному отреагировать, несмотря на то, что пережили одно и то же событие.

ПТСР развивается, когда симптомы травмы сохраняются или ухудшаются в течение недель и месяцев после стрессового события. Посттравматическое стрессовое расстройство доставляет страдания и мешает повседневной жизни и отношениям человека.

Симптомы включают сильную тревогу, воспоминания и стойкие воспоминания о событии.

Еще один симптом посттравматического стрессового расстройства — избегающее поведение. Если человек пытается не думать о травмирующем событии, посещать место, где оно произошло, или избегать его триггеров, это может быть признаком посттравматического стрессового расстройства.

ПТСР может длиться годами, хотя лечение может помочь людям справиться с симптомами и улучшить качество жизни.

Факторы риска развития посттравматического стрессового расстройства включают:

  • предыдущая травма
  • физическая боль или травма
  • отсутствие поддержки после травмы
  • одновременное воздействие на другие стрессовые факторы, такие как финансовые трудности
  • предыдущее беспокойство или депрессия

У большинства людей, переживших травмирующее событие, посттравматический стресс не развивается.По оценке Национального института психического здоровья, распространенность посттравматического стрессового расстройства в США составляет 6,8%.

Исследования показывают, что дети особенно уязвимы к травмам, потому что их мозг все еще развивается.

Дети испытывают повышенное напряжение во время ужасных событий, и их организм выделяет гормоны, связанные со стрессом и страхом.

Этот тип травмы развития может нарушить нормальное развитие мозга. В результате травма, особенно продолжающаяся, может существенно повлиять на долгосрочное эмоциональное развитие, психическое и физическое здоровье ребенка и его поведение.

Чувство страха и беспомощности может сохраняться и во взрослой жизни. Это подвергает человека значительно более высокому риску последствий будущей травмы.

Несколько методов лечения могут помочь людям с травмами справиться с их симптомами и улучшить качество их жизни.

Терапия

Терапия — это лечение первой линии при травмах. В идеале человек будет работать с терапевтом, осведомленным о травмах или специализирующимся на травмах.

Типы терапии, от которой может извлечь пользу человек с травмой, включают:

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает людям изменить свой образ мышления, чтобы повлиять на свое поведение и эмоции.Доказательства подтверждают, что КПТ является наиболее эффективным методом лечения посттравматического стрессового расстройства.

Узнайте больше о CBT здесь.

Десенсибилизация движением глаз и повторная обработка

Десенсибилизация движением глаз и повторная обработка, или EMDR, — еще одна распространенная терапия травм.

Во время EMDR люди ненадолго переживают определенные травматические переживания, пока терапевт управляет движениями их глаз. EMDR направлен на то, чтобы помочь людям обработать и интегрировать травматические воспоминания.

Несколько рандомизированных контролируемых исследований продемонстрировали, что EMDR является эффективным средством лечения посттравматического стрессового расстройства.

Узнайте больше о EDMR здесь.

Соматическая терапия

Некоторые терапевты используют соматические или телесные техники, чтобы помочь разуму и телу пережить травму.

Обзор литературы в журнале Psychotherapy and Counseling Journal of Australia показал, что телесная терапия может помочь ряду людей. Эти методы лечения включают:

  • Соматические переживания: Этот подход предполагает, что терапевт помогает человеку пережить травматические воспоминания в безопасном месте.
  • Сенсомоторная психотерапия: Этот тип терапии сочетает психотерапию с телесными техниками, чтобы превратить травматические воспоминания в источники силы.
  • Стимуляция акупунктуры: При этом практикующий оказывает давление на определенные точки тела, что вызывает состояние расслабления.
  • Сенсорная терапия: Другие виды сенсорной терапии включают Рейки, исцеляющее прикосновение и терапевтическую сенсорную терапию.

В настоящее время существует не так много доказательств эффективности соматической терапии, как для КПТ и EDMR.Исследователи отмечают, что больше данных об этих методах поможет определить, как они работают.

Лекарства

Лекарства сами по себе не могут вылечить травму или посттравматическое стрессовое расстройство, но они могут помочь человеку справиться с такими симптомами, как тревога, депрессия и нарушения сна. Человек должен поговорить со своим врачом о возможных вариантах.

Практика самообслуживания может помочь людям справиться с эмоциональными, психологическими и физическими симптомами травмы. Примеры самопомощи при травме:

Exercise

Травма может активировать реакцию организма «бей или беги».Упражнения могут помочь смягчить некоторые из этих эффектов.

Исследования показывают, что аэробные упражнения могут быть эффективным лечением для людей с посттравматическим стрессовым расстройством.

Люди могут стремиться заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут в день почти все дни недели.

Внимательность

Осознанное дыхание и другие упражнения, основанные на внимательности, могут заземлить людей в настоящем, что может помешать им заново пережить травмирующее событие.

Исследования показывают, что методы лечения, основанные на осознанности, являются многообещающим методом лечения посттравматического стрессового расстройства, независимо от того, применяются ли они отдельно или в сочетании с другими видами лечения.

Связь с другими людьми

Отстраненность от других — частый симптом травмы. Однако важно поддерживать связь с друзьями и семьей.

По данным Американской ассоциации тревоги и депрессии, поддержание контакта с людьми может помочь предотвратить превращение травмы в посттравматическое стрессовое расстройство.

Нет необходимости говорить о травме с другими людьми, если это слишком сложно. Простое общение с другими людьми может улучшить настроение и самочувствие. Некоторые люди чувствуют выгоду от раскрытия травмы людям, которым они доверяют.

Сбалансированный образ жизни

Человеку с травмой может быть трудно расслабиться или хорошо выспаться. Однако сон, расслабление и диета играют важную роль в психическом здоровье. Если возможно, человек должен:

  • спать 7–9 часов ночью
  • придерживаться сбалансированной диеты
  • избегать алкоголя и наркотиков
  • снимать стресс с помощью внимательных или приятных занятий

Поддерживать

При необходимости, люди могут просить поддержки у других.Это включает в себя общение с близкими, которым вы доверяете, или присоединение к группе поддержки для выживших после травм.

Людям, которые испытывают стойкие или серьезные симптомы травмы, следует обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья. Особенно важно обратиться за помощью, если симптомы травмы мешают повседневному функционированию или отношениям с другими людьми.

Даже люди с легкими симптомами могут почувствовать себя лучше, поговорив с кем-нибудь.

Предотвращение самоубийств

Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:

  • Задайте сложный вопрос: «Вы думаете о самоубийстве?»
  • Слушайте человека без осуждения.
  • Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, либо отправьте текстовое сообщение «РАЗГОВОР» на номер 741741, чтобы связаться с квалифицированным консультантом по кризисным ситуациям.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
  • Постарайтесь убрать любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.

Если у вас или кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 800-273-8255. Во время кризиса люди с нарушениями слуха могут звонить по телефону 800-799-4889.

Щелкните здесь, чтобы увидеть дополнительные ссылки и местные ресурсы.

Большинство людей в какой-то момент своей жизни переживут травмирующее событие. Некоторые могут испытывать симптомы шока и стресса, и большинство из них выздоравливает в течение короткого периода времени.

У меньшинства будут более длительные травматические последствия, такие как развитие посттравматического стрессового расстройства. Терапия и уход за собой могут помочь людям с стойкими симптомами травмы справиться с этими симптомами и улучшить качество их жизни.

Что такое травма? | Системы общественного здравоохранения штата Висконсин

Это сообщение в блоге написано Миллером Д.Найт-младший, LPC, директор по поведенческому здоровью Общественного центра здоровья района Белойт.

Эмоциональная и психологическая травма является результатом экстремальных стрессовых событий, которые заставляют нас чувствовать опасность для нашей безопасности или безопасности других. Это могут быть события, которые мы переживаем прямо или косвенно, но не можем «осмыслить» и нам нужно время, чтобы преодолеть боль, которую они нам причиняют.

Эти события, вызванные нашей безопасностью или безопасностью других, подорвут наше чувство безопасности, счастья и т. Д.заставляя нас чувствовать оцепенение, отключение и, в некоторых случаях, панику из-за окружающего нас мира.

Причины травм

Причиной травмы могут быть:

  • Разовые мероприятия; например, несчастный случай или жестокое нападение, или что-нибудь неожиданное.
  • Постоянный, непрекращающийся стресс; например, проживание в районе, охваченном преступностью, быть жертвой или свидетелем домашнего насилия, физического или сексуального насилия в детстве или пренебрежительного отношения в детстве.
  • Причины, которые обычно упускают из виду; внезапная смерть любимого человека, разрыв отношений, унизительные или неутешительные события и т. д.

Симптомы психологической травмы

Каждый переживает травму по-разному. Если одни события затрагивают одних людей, других это может не беспокоить.

То, как человек переживает травму, не является признаком силы или слабости. Не существует «правильного или неправильного» способа переживать или думать, чувствовать или реагировать на травматический опыт.

Эмоциональные и психологические симптомы:

  • Шок, отрицание или неверие
  • Замешательство, трудности с концентрацией
  • Гнев, раздражительность, перепады настроения
  • Тревога и страх
  • Вина, стыд, самообвинение
  • Отстранение от других
  • Чувство грусти или безнадежности

Физические симптомы:

  • Бессонница или кошмары
  • Усталость
  • Легко испугаться
  • Проблемы с концентрацией
  • Учащенное сердцебиение
  • Возбуждение и возбуждение
  • Боли и боли
  • Напряжение мышц

Исцеление от травмы

Не исчезающая симптоматика травмы может привести к посттравматическому стрессовому расстройству.Хотя эмоциональная реакция на травму нормальна, когда ваша нервная система «застревает», это вызывает дезадаптивную обработку ваших воспоминаний, что приводит к посттравматическому стрессу.

Некоторые предложения по восстановлению после травмы включают:

  • Старайтесь тренироваться в течение 30 минут или больше в большинстве дней.
  • Ритмичное упражнение, задействующее ваши руки и ноги.
  • Добавьте элемент внимательности. Выполните упражнение, которое отвлечет вас от негативного мышления. Упражнение на расслабление.Дыхание ритмичное.
  • Не изолировать.

Саморегулируйте свою нервную систему:

  • Осознанное дыхание
  • Сенсорный ввод — прослушивание музыки, ласки животных и другие вещи, которые задействуют ваши органы чувств.
  • Остаться на земле. Упражнения, которые отвлекают вас и удерживают здесь и сейчас.
  • Позвольте себе почувствовать то, что вы чувствуете.
  • Позаботьтесь о своем здоровье.

Обратитесь к профессионалу.Психотерапевты проходят обучение, чтобы помочь вам обработать дезадаптивную обработку воспоминаний с помощью репроцессинга десенсибилизации движением глаз (EMDR) или терапии с длительным воздействием.

Как детская травма влияет на здоровье на протяжении всей жизни — Надин Берк Харрис

Психология посттравматического стрессового расстройства — Joelle Rabow Maletis

Что такое травма — Центр лечения тревожности и расстройств настроения

В целом, травму можно определить как психологическую, эмоциональную реакцию на событие или переживание, которое вызывает глубокое беспокойство или беспокойство.В широком смысле это определение травмы может относиться к чему-то расстраивающему, например, к несчастному случаю, заболеванию или травме, потере любимого человека или разводу. Тем не менее, он также может охватывать крайние крайности и включать в себя серьезные разрушительные переживания, такие как изнасилование или пытки.

Поскольку события рассматриваются субъективно, это широкое определение травмы является скорее ориентиром. Каждый воспринимает травмирующее событие по-своему, потому что все мы смотрим на него через призму предыдущего опыта нашей жизни.Например: один человек может быть расстроен и напуган после урагана, а кто-то другой, возможно, потерял семью и едва спасся из затопленного дома во время урагана Катрина. В этом случае незначительный ураган первой категории может вызвать травматические воспоминания об их ужасающем опыте.

Поскольку реакции на травмы имеют широкий спектр, психологи разработали категории, позволяющие различать типы травм. Среди них — сложная травма, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и расстройство, связанное с травмой развития.

Комплексная травма

Сложная травма повторяется. Это часто приводит к прямому ущербу для человека. Последствия сложной травмы кумулятивны. Травматический опыт часто возникает в определенных временных рамках или в рамках определенных отношений, а зачастую и в определенных условиях.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Посттравматическое стрессовое расстройство (посттравматическое стрессовое расстройство) может развиться после того, как человек подвергся ужасающему событию или пережил тяжелое испытание, в ходе которого был нанесен или возникла угроза серьезного физического вреда.У людей, страдающих этим посттравматическим стрессовым расстройством, есть стойкие и пугающие мысли и воспоминания о пережитом.

Расстройство, связанное с травмой развития

Расстройство с травмой развития — недавний термин в изучении психологии. Это расстройство формируется в течение первых трех лет жизни ребенка. В результате жестокого обращения, пренебрежения и / или отказа, травма, связанная с развитием, мешает неврологическому, когнитивному и психологическому развитию младенца или ребенка. Это нарушает способность жертвы привязываться к взрослому, кто ухаживает за ней.

Взрослый, который наносит травму развития, обычно не делает это намеренно — скорее, это происходит потому, что он не осознает социальные и эмоциональные потребности детей.

Симптомы травмы

Часто шок и отрицание являются типичными реакциями на травмирующее событие. Со временем эти эмоциональные реакции могут исчезнуть, но у выжившего также могут возникать долгосрочные реакции. Сюда могут входить:

  • Гнев
  • Постоянное чувство печали и отчаяния
  • Воспоминания
  • Непредсказуемые эмоции
  • Физические симптомы, такие как тошнота и головные боли
  • Сильное чувство вины, как будто они каким-то образом виноваты в произошедшем
  • Изменившееся чувство стыда
  • Чувство замкнутости и безысходности

Травматерапия

Терапия травм не универсальна.Его необходимо адаптировать для устранения различных симптомов. Специалисты в области психического здоровья, специально обученные лечению травм, могут оценить уникальные потребности пострадавшего и спланировать лечение специально для них.

В настоящее время существует несколько методов лечения травм:

  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) учит человека лучше осознавать свои мысли и убеждения о своей травме и дает им навыки, помогающие им более здоровым образом реагировать на эмоциональные триггеры.
  • Экспозиционная терапия (также называемая экспозиционной терапией in vivo) — это форма когнитивно-поведенческой терапии, которая используется для уменьшения страха, связанного с эмоциональными триггерами, вызванными травмой.
  • Разговорная терапия (психодинамическая психотерапия) — это метод вербального общения, который используется, чтобы помочь человеку избавиться от эмоциональной боли и усилить адаптивные способы управления проблемами, которыми он уже обладает.

Эти методы обрабатывают часть памяти (бессознательное) травмы, однако теперь мы знаем, что сознательный мозг выжившего также требует лечения.Недавние исследования показали, что телесно-ориентированные подходы, такие как осознанность, йога и EMDR, являются мощными инструментами, помогающими восстановить связь между разумом и телом.

Кроме того, нейробиоуправление (тип биологической обратной связи, которая фокусируется на мозговых волнах) обещает помочь пациентам с симптомами травмы научиться изменять активность своих мозговых волн, чтобы помочь им стать спокойнее и лучше взаимодействовать с другими.

Исцеление от травмы

Можно вылечиться от эмоциональной и психологической травмы.Мы знаем, что мозг изменяется в ответ на травматический опыт, однако, работая со специалистом в области психического здоровья, который специализируется на травмах, вы можете оставить свою травму позади и снова научиться чувствовать себя в безопасности.

Сострадательная терапия травм

Врачи Института травм Центра тревожности и расстройства настроения оказывают сочувственную помощь, проходя специализированную подготовку по терапии травм. Для получения дополнительной информации свяжитесь с нами или позвоните нам сегодня по телефону 561-496-1094.

Психосоциальные проблемы: психологическая травма

Обзор Элисон Херу, доктор медицины

Психологическая травма включает в себя наблюдение или переживание опасного для жизни события, а также насилие со стороны людей, от которых вы зависите в своем благополучии.После травмирующего события некоторые люди становятся тревожными, депрессивными, а другим трудно справляться со своими повседневными обязанностями.

В то время как большинство людей в течение некоторого времени (недель или месяцев) переживают стресс, они в конечном итоге возвращаются к своим обычным обязанностям и адаптируются. Человек, который спустя месяцы или годы продолжает серьезно страдать от травматического события, может страдать посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР).

Часто после травмирующего события люди начинают избегать триггеров, которые напоминают им о событии, пытаясь справиться с травмой.Первоначально это может быть адаптивным, но может привести к появлению ряда симптомов, мешающих нормальной жизни. Другие типы симптомов включают повторное переживание травмы в виде кошмаров или воспоминаний (своего рода мысленное воспроизведение травмы), онемение эмоций и повышенную готовность к опасности. Это может привести к нарушению сна или концентрации.

Влияние на будущее медицинское управление

Психологическая травма в анамнезе может повлиять на опыт пациента в медицинских учреждениях.Если пациент в целом считает, что он / она беспомощен, чтобы повлиять на его / ее жизненные обстоятельства, это может помешать выполнению рекомендаций по лечению. Настоящий опыт, такой как медицинские процедуры, осмотры и встречи с врачами, может повторно спровоцировать ранние переживания дистресса. Поскольку в случае травмы «прошлое есть настоящее», человек может реагировать на настоящую медицинскую ситуацию так, как если бы это происходило в прошлом.

Лечение

При лечении посттравматического стрессового расстройства могут быть эффективны различные виды консультирования, а также лекарственные препараты.Ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование у лицензированного специалиста по психическому здоровью, если он или она подозревают, что история травм может мешать вашему лечению. Вас могут направить к психиатру, психологу или клиническому социальному работнику, который порекомендует вам или члену вашей семьи различные варианты лечения.

Для получения дополнительной информации о травмах посетите Информацию о травмах Дэвида Болдуина.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Следующая запись

Существует любовь или нет: Пятый элемент: есть ли любовь на самом деле

Чт Май 13 , 2021
Содержание Пятый элемент: есть ли любовь на самом делеСуществует ли любовь? Что нейробиологи, лингвисты, социологи, философы и психологи думают о романтической близости15 глупых вопросов про любовьЧто есть любовь?..Любви нет: 6 причин по-новому взглянуть на отношенияЧем опасна вера в настоящую и единственную любовьКак определить, это любовь или влюбленность?Формула любви и формула влюбленностиКачество любвиВидео от […]