Социофобия: причины, симптомы, способы лечения

Социофобия определяется у лиц разных возрастов и среди различных социальных категорий. Однако чаще всего социальная фобия фиксируется у людей, занятых творческим трудом: у писателей, художников, компьютерных программистов. Немало социофобов среди заядлых игроманов, которые сутками напролет проводят время на виртуальных игровых площадках.

Социофобия существенно отравляет жизнь человеку и не позволяет решить банальные житейские вопросы. Социофобам трудно завести друзей и устроить личную жизнь. Им тяжело найти работу, поскольку они рассматривают только такие вакансии, функции которых не подразумевают контакты с другими людьми. Особе, страдающей социальной фобией, трудно обратиться за врачебной помощью и поведать доктору о своем недомогании. Такой человек не посещает вечеринок и развлекательных мероприятий, он не ходит в рестораны, не ездит на курорты. Кредо социофоба – жизнь в одиночестве и избегание всяких ситуаций, предусматривающих контакты в человеческом сообществе.

Социофобия часто соседствует с иными психотическими расстройствами. Более 65% социофобов имеют те или иные проблемы с психикой. Очень часто социальной фобии сопутствует большое депрессивное расстройство. Многие больные стараются притупить свой страх с помощью спиртных напитков, обретая в итоге хронический алкоголизм. Около 50% людей, страдающих социофобией, являются жертвами бензодиазепиновой зависимости. Социофобия может быть отягощена назойливыми алогичными мыслями и ритуальными действиями, соседствуя с неврозом навязчивых состояний. Эта проблема часто сопряжена с синдромом дефицита внимания и гиперактивности.

Как формируется социофобия: причины

У большинства больных социальная фобия пускает корни в детские годы, когда незрелая личность испытала какую-то сильную негативную эмоцию, которая впоследствии была вытеснена из сферы сознания. Очень часто виновником навязчивого страха выступает пережитый стыд, связанный с какой-то неприятной или аморальной ситуацией. Когда ребенок сталкивается с таким психотравмирующим событием и не может в силу возраста правильно интерпретировать обстоятельства, в его подсознание вытесняется неправильно оцененное переживание.

Эта вытесненная эмоция не выдает себя до тех пор, пока не возникает похожая ситуация. О существовании неосознаваемых отрицательных переживаний вначале информирует вегетативная нервная система. Человек обильно покрывается потом, его охватывает дрожь, он ощущает бешеное сердцебиение. Затем возникает аффективная вспышка стыда, которая не дает дышать и приковывает на месте. Особа логически понимает, что причин для таких переживаний нет, однако она попросту теряет контроль над своим организмом.

Почему срабатывает такой извращенный механизм? Это происходит из-за того, что пережитый и неправильно интерпретированный шок был записан в жизненную программу, как наилучший способ защиты, призванный оберечь от последующих переживаний. Действительно, в тот момент детства, когда ребенок был охвачен стыдом, эта эмоция в результате стала спасательным кругом. Инстинкт самосохранения по своему трактовал это переживание, определив его, как единственно возможный вариант для сохранения жизни при наступлении нестандартных ситуаций.

С тех пор, как только возникает хоть немного схожая ситуация, заботливое подсознание прилежно и упорно извлекает и использует этот «щит». Человек покрывается потом, краснеет, начинает трястись, пускается в плач. Поэтому, чтобы избавиться от страха перед социумом, необходимо заменить усвоенную подсознанием неадекватную реакцию. Для этого нужно, чтобы субъект заново пережил психотравмирующую ситуацию, но оценил ее правильно и конструктивно, без всяких перекосов.

Огромное значение в формировании социофобии играют извращенные стереотипные убеждения, например: «я никчемный человек», «если я заявлю о себе, то буду раскритикован и отвергнут». Такие установки формируются на основе специфического личностного портрета, неправильной стратегии родительского воспитания, неблагоприятного личного опыта.

Было сделано много попыток исследовать причины социофобии путем изучения особенностей высшей нервной деятельности социофобов. В ходе многочисленных исследований были получены подтверждения того, что социальная фобия напрямую связана с дефицитом и дисбалансом некоторых нейромедиаторов.

Также к физиологическим причинам социофобии относят чрезмерное возбуждение в некоторых зонах головного мозга. Благодаря многочисленным случаям социофобии в клинической практике установлена взаимосвязь между анормальной боязнью социума и болезнью Паркинсона, шизофренией.

Социофоб имеет очень чувствительное миндалевидное тело – отдел лимбической системы, который отвечает за эмоциональное состояние человека и связан с переживанием страха. Также у многих обследованных пациентов очень восприимчива передняя поясничная кора, которая участвует в обеспечении когнитивных функций, таких как предвкушение критики или награды, управление импульсивностью и эмоциями.

Как проявляется социофобия: симптомы

Социофобию заслуженно именуют «болезнью утраченных возможностей», ведь человек, охваченный тотальным страхом, принимает судьбоносные решения, приспосабливая сделанный выбор под существующую проблему. Данное расстройство многообразно в своих проявлениях. В соответствии с критериями МКБ-10, ведущим критерием для диагностики социального тревожного расстройства является алогичный навязчивый упорный страх оказаться в центре внимания социума или выполнять на людях какие-то действия, которые человек расценивает, как аморальные, неприличные, постыдные. Основным симптомом социофобии выступает избегающее поведение: больной попросту начинает остерегаться и избегать любых обстоятельств, провоцирующих у него тревогу.

Поведенческие проявления социофобии:

• рефлекторное напряжение наподобие ступора при нахождении в обществе;
• желание убежать, спрятаться;
• крайняя неловкость при общении;
• невозможность смотреть в глаза собеседника;
• избегание всяких контактов с людьми.

Когнитивные проявления социофобии:

• нарушение концентрации внимания;
• неспособность контролировать ход мыслей;
• ощущение «пустоты» в голове;
• сосредоточенность на самом себе, своем поведении;
• завышенные требования к себе;
• постоянное «проигрывание» ситуаций.

Физиологические проявления социофобии:

• дрожь в коленях;
• тремор конечностей;
• нарушение координации движений;
• обильное потоотделение;
• тошнота;
• затруднение дыхания;
• ускорение сердечного ритма.

Эмоциональные проявления социофобии:

• нервозность и раздражительность;
• частые перепады настроения;
• беспричинная слезливость;
• паника при мысли о том, что о человеке подумают окружающие.

Человек, страдающий социофобией, очень критичный и требовательный к своей персоне. Он старается произвести впечатление воспитанного, культурного, образованного человека. Однако он убежден,что он обязательно потерпит фиаско, и окружающие будут думать о нем плохо.

Нередко в ожидании психотравмирующей ситуации социофоб упорно фантазирует о том, как разрушаться все его планы. Он размышляет, что ему в этом случае предпринять, и продумывает пути отступления. Даже в беседах на повседневные темы он «чувствует» в тоне собеседника ноты пренебрежения и недоброжелательности.По окончании тревожащей ситуации человек охвачен размышлениями о том, что его действия были нелепыми и смешными. Подобного рода самоанализ социофоб проводит ежедневно, причем эти мысли не оставляют его и в ночные часы, мешая заснуть.

Человек, страдающий социофобией, панически боится критики и осуждения. Он волнуется и испытывает страх в присутствии коллег, партнеров и руководителей. Социофоб чувствует себя очень некомфортно во время стандартного медицинского обследования. Патологический страх вынуждает человека вести себя нелепо и неестественно, говорить глупости и несуразности. При появлении в кругу общения незнакомца такая персона старается держаться на расстоянии. Человек, охваченный социофобией, может без объяснений покинуть аудиторию. Нередко социофоб, стараясь не потерять лицо перед публикой, начинает врать и рассказывать мифические истории. Существование страха выдает скрещенные на груди руки, потухший взгляд, опущенные к полу глаза, ярко-красный румянец на лице. После контактов с людьми больной долго страдает от своего поведения.

Как преодолеть социофобию: методы лечения

Посредством медикаментозного лечения удается лишь устранить верхушку айсберга, минимизировав вегетативные проявления социофобии. Однако ни один самый мощный фармакологический препарат не может воздействовать на причину патологического страха.

Самый распространенный и действенный способ лечения социофобии – когнитивно-бихевиоральная терапия, проводимая параллельно медикаментозному лечению. Данная методика может быть использована и в групповой терапии, и в индивидуальном порядке. Все элементы техники нацелены на изменение хода мыслей социофоба и обретение им адекватных физиологических реакций при наступлении обстоятельств, вызывающих страх.

Оптимальный вариант для преодоления социофобии – гипнотерапия. С помощью гипноза можно устроить «путешествие» по личной истории человека, необходимое для того, чтобы установить злополучный случай в прошлом, вызвавший шквал деструктивных эмоций. Возврат в прошлое возможен благодаря введению пациента в транс – измененное состояние сознания, которое позволяет извлечь из памяти все фрагменты жизни, недоступные в состоянии бодрствования. Благодаря гипнотическому трансу человек заново переживает психотравмирующую ситуацию, однако он по-иному интерпретирует произошедшее событие и не испытывает деструктивных чувств. В итоге, он перестает считать состояние тревоги и страха удобным и выгодным, раз и навсегда избавляясь от социальной фобии.

В случае социофобии наиболее эффективный метод – гипнотерапия с использованием глубокого погружения. Эта методика предпочтительна, потому что она обеспечивает возможность установить и устранить истоки патологической боязни. Глубокая стадия гипнотического транса носит название сомнамбулизм. Возникает специфический режим работы головного мозга, при котором происходит подчинение всех процессов высшей нервной деятельности одной идеи или переживанию.

В терапевтической практике клиента обычно вводят в состояние легкого сомнамбулизма – среднюю стадию гипноза. Однако такая степень погружения требует от пациента определенных усилий, поскольку ему будет необходимо преодолеть в себе существующие предрассудки насчет гипноза. Клиент должен полностью доверять врачу и быть готовым идти на полноценный контакт.

Можно ли обойтись без помощи гипноза? Самоизлечение вполне возможно, если над страхом преобладает здравый смысл и имеется железная сила воли. Социофобия не является тяжелым психическим расстройством, и больная особа в полном объеме сохраняет критичность в свой адрес. Чтобы преодолеть социальную фобию, необходимо внимательно исследовать личную историю и искать схожие ситуации, которые позволяют еще раз пережить роковой эпизод, давший старт расстройству.

Хороший вариант самопомощи – «выговаривание», когда человек раз за разом проговаривает подробности неприятного инцидента. Если проводить такие манипуляции регулярно и долго, то, в конце концов, психотравмирующие обстоятельства теряют свою остроту. Однако методы самолечения срабатывают не всегда и не у всех.

Еще интересный материал про социофобию.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

5 лайфхаков для социофобов | BURO.

Познакомиться с новым человеком, выступить с докладом, войти в полное людей помещение — одним это мешает сделать стеснительность, а другим самый настоящий страх. О том, что такое социофобия и как попробовать с ней справиться, рассказывает психолог и психотерапевт Тата Феодориди.

Социофобия — это навязчивый иррациональный страх и тревога перед выполнением действий на глазах у других людей. Социофобы боятся появления на публике, телефонных звонков и возможности оказаться в центре внимания. Иногда опасения вызывают даже посещение общественных туалетов и ланчи в кафе. Таким людям трудно открыться другим, поэтому они зачастую не могут построить близких отношений.

Если вы слышите от человека или у вас самих в мыслях постоянно звучат фразы: «А вдруг люди подумают», «Все смотрят на меня с насмешкой», «Они скажут, что я странный», «Люди считают меня…», «А вдруг из-за меня…» — с большой вероятностью речь идет о социофобии. Чаще всего причина ее возникновения — в боязни быть отторгнутым, опозоренным или непринятым обществом. Этот страх настолько силен, что вырастает до уровня серьезной психологической проблемы, которую человек не в силах решить самостоятельно.

Часто социофобию путают с неуверенностью в себе или стеснительностью. Однако эта проблема гораздо сложнее и обычно сопровождается характерными соматическими проявлениями:

• трясутся руки;
• подкашиваются ноги;
• на лице и/или теле появляются красные пятна;
• начинается чрезмерное потоотделение;
• может начаться приступ тошноты или паническая атака;
• все это ведет к избеганию пугающих событий.
• у социофобов, в отличие от неуверенных в себе людей, страхи могут возникать и в полном одиночестве.

Парадокс в том, что социофобы на самом деле жаждут признания. Им приятнее мысль о том, что о них думают, пусть даже в негативном ключе, чем чувство абсолютного безразличия. Игнорирование для таких людей хуже всего, хотя часто они говорят обратное: «Да лучше бы на меня никто не смотрел». И в этом заключается сильнейший внутренний конфликт социофобов. С одной стороны, они любят внимание, обожают быть на виду и хотят быть значимыми, с другой — боятся действовать на глазах у других.

Чем сильнее избегание общества, тем сильнее жажда быть на виду. Запускать прогрессирующую проблему социофобии нельзя — она может заполнить слишком много пространства в вашей жизни и дополниться депрессией.

1. Постарайтесь снизить общий уровень стресса

Это можно сделать с помощью таких способов.

• Определение графика. Обеспечьте себе полноценный восьмичасовой сон, выстраивайте режим подъема и отхода ко сну. То же самое нужно сделать с питанием — выберите определенное время для завтрака, обеда и ужина и придерживайтесь его. Обязательны ежедневные прогулки от часа, чтобы дать возможность организму перезагрузиться.
• Налаживание режима отдыха по схеме 4 раз. У социофобов, как правило, нет ресурса, чтобы выходить из своего состояния, поэтому отдых имеет ключевое значение. Отдыхайте по схеме: один раз в день от 15 минут до 2-х часов, один раз в неделю 24 часа, один раз в месяц два-три дня и один раз в год от 20 дней. В большом количестве случаев к социофобии присоединяется депрессия, поэтому нужно больше отдыхать, а при работе с проблемой по возможности брать отпуск или обращаться к психиатру за назначением медикаментов.

2. Ощутите принадлежность к группе

Это может быть класс по йоге или кружок лепки из глины — все, что подразумевает коллективность, встречу одних и тех же людей в одно и то же время и обмен определенными контактами. Важно, чтобы вы чувствовали себя частью группы.

3. Найдите занятие, которое поможет чувствовать свою значимость

Социофобам важно знать, что их деятельность имеет смысл и приносит пользу. Смысл, как правило, лежит в добрых поступках: от участия в волонтерских и благотворительных организациях до обычных субботников со сбором мусора рядом с домом.

Рассмотрите это с точки зрения того, какие чувства вы можете давать окружающим. Их можно вдохновлять, мотивировать, радовать своими поступками. Вы будете им важны, и у вас пропадет потребность в невротическом удовлетворении чувства собственной значимости через агрессию, игнорирование, изоляцию от людей. Вы сможете повлиять на близких и получить от них то доверие, близость и поддержку, которых порой вам не хватает.

4. Ищите дополнительное общение

Это нужно делать по мере того, как вам будет становиться лучше. Не обязательно приводить новых людей в свою жизнь, для начала вы можете выстраивать более глубокие и качественные отношения с близкими. Ваша задача — пробовать открываться им. Если сейчас отношения строятся на пассивной агрессии, попробуйте сделать усилие и рассказать о том, что вас мучит, задать более глубокие вопросы, показать свою заинтересованность.

Углубляйте контакты, которые уже существуют. У многих социофобов есть друзья, которых они потеряли из-за своей проблемы. Попробуйте восстановить с ними связь: позвоните, напишите, договоритесь о встрече. Если это был ваш человек, духовная близость вряд ли пропала.

5. Записывайте свои достижения

Заметив какие-то ощутимые результаты, не стойте на месте, покажите свои достижения. Если сложно делиться с окружающими, начните описывать свою историю, эмоции и впечатления в блоге или на форуме. Затем перейдите на следующий уровень — онлайн-знакомства, которые помогут вам раскрываться. Также по возможности старайтесь рассказывать о своих успехах и достижениях близким.

Лечение социофобии — фобии общения с людьми в Екатеринбурге в клинике «Елизар-Мед»

Анонимно. Социофобами считаются люди, испытывающие дискомфорт, страх и чувство тревоги в присутствии большого количества людей. Клиника «Елизар-Мед» успешно практикует лечение социально тревожного расстройства в г. Екатеринбурге. Только специалисты могут распознать данную фобию по определенным признакам. Не каждый человек, страдающий таким расстройством, понимает необходимость решения проблемы, списывая все на особенности характера. Борьба с социофобией с квалифицированным психотерапевтом – единственно правильный путь для достижения положительного результата.

Социофобия отличается от агорафобии, в основе последней лежит страх невозможности получения необходимой помощи, особенно в ситуации большого скопления людей. При агорафобии пациенты также избегают определенных социальных ситуаций. При агорафобии присутствие родственников и друзей помогает уменьшить страх, чего не наблюдается при социофобии.

Рассмотрим классификацию социальных фобий (профессор Крылов Владимир Иванович ):

1. школьные фобии — возникают в процессе учебы, при вызове к доске, обращении учителя, устном ответе, страх «сказать что-нибудь главное»;
2. скоптофобия — навязчивый страх показаться смешным, нерасторопным, неумелым и неловким;
3. эрейтофобия — навязчивый страх покраснения лица и других частей тела;
4. скопофобия — навязчивый страх перед вниманием окружающих;
5. пейрофобия — навязчивый страх выступления перед публикой;
6. лалофобия — навязчивый страх устной речи и ответов из за боязни допустить в них ошибка;
7. гомилофобия — страх навязчивого характера перед общением с окружающими из за опасения быть несостоятельным;
8. кайрофобия — навязчивый страх перед новыми ситуациями, местами, встречами, людьми, обязанностями;
9. гелотофобия — страх навязчивого характера оказаться объктом насмешек, человек ожидает, что над ним будут смеяться.

Социально-стрессовые расстройства подразумевают следующие физические и когнитивные симптомы:

• потливость ладоней;
• тремор;
• учащенное сердцебиение;
• ступор;
• панические атаки;
• негативное отношение к себе.

Если вы или ваши близкие болезненно переживают выход из личной зоны комфорта, обращайтесь в нашу клинику. Мы поможем выявить причину расстройства и окажем необходимую помощь в ее устранении.

Боязнь общения с незнакомыми людьми серьезно усложняет жизнь детям и взрослым: существование в социуме невозможно без взаимодействия с обществом. Визит в «Елизар-Мед» станет доказательством того, что социофобия не означает приговор. При правильно подобранных методиках лечения благополучный результат не заставит себя ждать.

Диагностика

Большинство ученых склонно считать, что боязнь общения связана с наследственностью, или с особенностями воспитания детей в семье. Если у родителей проявляются симптомы данного расстройства, вероятнее всего, дети будут копировать модель поведения родителей в людных местах. Другая проблема – родительская гиперопека. В этом случае окружающий мир преподносится как полная опасностей действительность, где на каждом шагу ребенка подстерегают плохие люди. Еще один пример воспитания, провоцирующего социофобию, – формирование у несовершеннолетнего заниженной самооценки.

Психолог нашего центра поможет при сильной социофобии у подростков во избежание дальнейшего развития болезни. Именно в этом возрасте важна корректировка психологического состояния: в школе социофобам особенно тяжело во время ответов у доски, на уроках физкультуры и во всех остальных случаях публичного выступления.

Квалифицированный врач после беседы с пациентом выявляет диагноз, на основании которого назначается лечение. Боязнь общения с незнакомыми людьми присуща не только детям, но и взрослым. В «Елизар-Мед» вам окажут всестороннюю помощь для комфортной адаптации к социальной среде и полноценной жизни без страхов.

Прогрессивные методы лечения

Фобия общения с людьми предполагает лечение пациента с помощью медикаментов и без них. Психотерапевты нашей клиники грамотно скорректируют поведение и личностные установки пациента, максимально купируют психические отклонения и, при необходимости, назначат лекарства антидепрессанты для скорейшего преодоления социофобии.

Особенно эффективной считается когнитивно-поведенческая психотерапия при социофобии. На сеансах терапии психолог выявляет истинные причины возникновения расстройства и помогает пациенту скоординировать мышление с помощью системы специальных упражнений.

Психотерапия социофобии у взрослых проводится в форме групповых занятий, в ходе которых участники чувствуют поддержку друг друга. В клинике также практикуется лечение социофобии гипнозом.

В «Елизар-Мед» работают высококвалифицированные врачи, имеющие большой опыт работы по лечению боязни общения. Не оставайтесь один на один со своей проблемой: звоните по контактному телефону и записывайтесь на консультацию к нашим специалистам. Жизнь без социофобии и неврозов станет реальностью для наших пациентов.

Расписание приема:  Обязательно уточняйте время приема по тел: 8 908 905 8 335. Если оказалось, что баланс на Вашем телефоне пуст и это препятствует записаться на прием или задать вопрос, просто отправьте Маячок и мы обязательно перезвоним!

Социофобия: что это, каковы причины и чем помочь | NUR.KZ

Кто такие социофобы: Pixabay

Охватывает паника и страх, когда контактируете с другими людьми в общественном транспорте, кафе или супермаркете? Такая тревожность может свидетельствовать о развитии социофобии. Что это такое, чем вызвано состояние и как излечиться от него? Раскроют секреты социофобии психологи и психиатры.

Что такое социофобия и каковы ее признаки

Социофобия — тип тревожного расстройства, которое проявляется в неосознанном и немотивированном страхе выполнять какие-то общественные действия, контактировать с другими людьми. Такое состояние может возникнуть в любой момент, когда нужно выполнить действия под чьим-то наблюдением, например:

• в беседе;
• во время публичного выступления;
• во время посещения мест общепита или общественного туалета и т. д.

Человек, страдающий социофобией, боится, что его действия, выражения или поступки окружающие оценят негативно.

Читайте также

Потеря работы: психологические аспекты и советы

Психолог Вероника Степанова говорит, что социофобы испытывают очень сильную тревожность в социальных ситуациях, с которой не могут справиться. Этим страдает 20% населения земного шара в определенные периоды жизни.

Кто такие социофобы

Людей, которые страдают таким расстройством, называют социофобами. Они сторонятся социума, потому что испытывают тревогу и страх в момент любого социального контакта, в том числе в профессиональной деятельности или личной жизни.

Социофобам сложно устроить личную жизнь, завести друзей, устроиться на работу. Им комфортнее работать в одиночестве, поэтому они выбирают вакансии, которые не предполагают необходимости контактировать с людьми. Общение с близкими знакомыми и родственниками у социофобов страха не вызывает.

Социофобия диагностируется у людей всех социальных категорий в любом возрасте. Чаще всего тревожное расстройство зарождается в юношеском и подростковом возрасте. Социофобы не опасны для окружающих, страдает качество только их жизни.

Читайте также

5 лучших техник для снижения тревоги и беспокойства

Часто социофобия отягощается ритуальными действиями, назойливыми мыслями, что прослеживается и при других навязчивых состояниях. В некоторых случаях социофобы страдают синдромом гиперактивности и дефицита внимания.

Признаки социофобии

Как проявляется социофобия? Научный центр психического здоровья разъяснил, что проявления социальной фобии напоминают паническое расстройство. Отличие состоит только в том, что социофобы испытывают страх, тревогу в определенных социальных ситуациях.

На физиологическом уровне социофобия проявляется такими симптомами:

• нарушается дыхательный ритм, дыхание затрудняется;
• учащается сердцебиение, краснеет лицо;
• появляется тремор конечностей;
• нарушается координация движений;
• повышается потливость, появляется тошнота.

Социофоб при общении рефлекторно:

• впадает в ступор;
• испытывает желание спрятаться, убежать;
• ощущает неловкость;
• не может смотреть людям в глаза.

Читайте также

Эротофобия: что это такое, откуда появляется и как преодолеть

В стрессовых ситуациях у социофобов нарушается способность к концентрации внимания. Они не могут контролировать ход своих мыслей, ощущают пустоту в голове. Люди с таким тревожным расстройством сосредоточиваются на своем поведении и постоянно рисуют в воображении проигрышные сценарии развития событий.

Признаки социофобии: Pixabay

Завышенные требования к себе, неудовлетворенность собственными поступками и действиями приводят социофобов к:

• раздражительности и нервозности;
• упадку сил, беспричинной сонливости;
• частым перепадам настроения;
• панике от мысли, что о нем думают окружающие.

Панический страх заставляет человека говорить несуразности, глупости, вести себя нелепо и неестественно. Люди с социофобией:

• держатся в стороне от окружающих;
• скрещивают на груди руки;
• опускают к полу глаза.

После контактов с посторонними социофоб долго страдает от собственного поведения.

Читайте также

Как избавиться от тревожности и страха

Как отличить социофоба и человека-интроверта, который избегает общества из-за особенностей характера? Интроверту комфортно в состоянии закрытости. Социофоб страдает от своего состояния. Он жаждет общения, но испытывает в обществе страх и тревожность.

Такое положение вещей вызывает невротический конфликт. Люди с социофобией пытаются преодолеть негативные переживания и совладать с собой. Это их и отличает от интровертов.

Что вызывает социофобию и как от нее избавиться

Если социофобу не оказать помощь, у него снижается трудоспособность и общее качество жизни. Если заболевание не распознать на ранних сроках, человек может страдать от него всю жизнь.

Что способствует развитию социофобии

Чаще всего социальная фобия формируется в раннем возрасте, когда в стрессовой ситуации дети испытывают сильную негативную эмоцию. Провоцирует психологический дискомфорт стыд, который вызывает аморальная или неприятная для ребенка ситуация.

Читайте также

Как преодолеть страх и почему мы боимся

Что вызывает социофобию: Pixabay

Пережитое вытесняется в подсознание и влияет на социальное поведение уже взрослого человека:

1. Мать излишне агрессивно отреагировала на разбитую ребенком чашку. Малыш испытал стыд, который привел к стрессу. Он воспринял реакцию мамы как негативную оценку его личности.
2. Организм ребенка прореагировал и подсказал защитную реакцию — ступор как лучший вариант самозащиты в подобных ситуациях. Мозг переместил реакцию на нестандартную ситуацию в подсознание. Само событие исчезло из сознания, а реакция на ситуационные обстоятельства осталась.
3. Вытесненные эмоции проявляются, когда в жизни социофоба возникает подобная ситуация. Неосознанные отрицательные переживания сообщают о себе нервной системе. Человек разумом понимает, что для таких переживаний нет причин, но все равно теряет контроль над своим организмом.

Читайте также

Созависимые отношения: как распознать и выйти из них

В формировании социофобии большую роль играют нерациональные стереотипные убеждения, которые формируются на основе:

• особенностей личностного портрета;
• неблагоприятного личного опыта общения;
• неправильно выбранной стратегии воспитания.

Развитие социофобии напрямую связано с дисбалансом и дефицитом определенных нейромедиаторов (химические вещества, необходимые для нейронных связей), повышенной возбудимостью некоторых зон головного мозга.

Кандидат психиатрических наук Илья Федоров рассказывает, что в семьях, где родственники страдали социофобией, дети тоже подвержены этому расстройству. Однако наследственные причины развития заболевания сегодня досконально не изучены.

Известный психолог Михаил Лабковский считает главной причиной социофобии нелюбовь человека к себе.

Как помочь человеку с социофобией

Часто человек не осознает, что страдает тревожным расстройством. В этом случае родным следует поговорить и объяснить социофобу, что необходимо проконсультироваться со специалистом, который поможет выбрать эффективный способ лечения.

Читайте также

Социофобия: пошаговая инструкция по самоисцелению от психотерапевта

Медикаментозное лечение социофобии может лишь минимизировать проявления тревожного расстройства. Терапия, во время которой проговариваются и отыскиваются источники тревожности и страха, в комплексе с приемом препаратов — наиболее распространенный способ лечения социофобии.

Методика используется и в индивидуальном порядке, и в групповой терапии. Техника направлена на обретение социофобом адекватных реакций на ситуации, которые вызывают страх.

Эффективной считается гипнотерапия. Погружение в состояние гипноза позволяет выявить ситуацию, которая запустила в организме защитный механизм. Человек получает возможность повторно пережить психотравматические переживания и исправить ошибочную интерпретацию произошедших событий, избавиться от деструктивных чувств.

Если человек распознает у себя расстройство, обладает силой воли, а над страхом у него преобладает здравый смысл, то сможет излечиться самостоятельно. Для этого нужно:

Читайте также

Что такое мнительность и как от нее избавиться?

• скрупулезно исследовать собственную историю и проанализировать, какие именно ситуации заставляют раз за разом переживать эпизод, давший начало расстройству;
• проговаривать много раз подробности инцидента, который вызывает тревожность и страх;
• составить рациональный распорядок дня, который обеспечит полноценное питание, качественный сон, ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• отдыхать в день от 15 минут до двух часов, один день в неделю и не менее 20 дней в год;
• посещать класс по интересам, где можно ощутить принадлежность к группе;
• найти занятие, которое позволит ощутить собственную значимость;
• посещать терапевтические группы, в которых можно поделиться опытом, получить социальную поддержку и увидеть ситуацию со стороны.

Если справиться с тревожным расстройством самостоятельно не получается, не можете стать общительным, стоит обраться за помощью в специализированные центры.

Читайте также

Родом из детства: откуда берется чувство вины и как с ним справиться

Социофобия — тревожное расстройство, которое снижает качество жизни больного человека. Жить с подобным расстройством сложно. Поэтому, если заметили у себя или близких признаки заболевания, обязательно посетите психолога, который поможет выбрать наиболее действенный путь избавления от социофобии.

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/relationship/227354-chto-takoe-socziofobiya/

Кто такой социофоб: 7 главных признаков

12:00, 9 ноября 2020

2473

Социофобом обычно называют того, кто старается максимально сократить количество контактов с другими людьми. При этом многие люди неправильно понимают, кто такой социофоб, думая, что он боится только общения с людьми. Однако, главные особенности социофоба состоят в другом. Давайте узнаем об этом подробнее, а также рассмотрим основные плюсы и минусы социофоба, узнаем причины развития социофобии. Готовы? Тогда начинаем. 

Кто такой социофоб? Социофоб – это человек, испытывающий необоснованный и страх перед различными формами социального взаимодействия. Такого человека могут пугать практически любые виды контакта с другими людьми, за исключением повседневного общения с семьей и близкими друзьями. Социофобия считается приобретенным патологическим состоянием, которое развивается как последствие пережитого стресса, связанного с неудачным общением. Данное состояние можно описать как невроз, сочетающий в себе завышенные амбиции и пониженную самооценку.

Социофоб уделяет огромное значение тому, как его оценят малознакомые люди. Даже понимая, что прохожий забудет об этом разговоре через 15 минут, он всё равно боится заговорить с ним. Социофобия заставляет человека необоснованно бояться, что сторонние люди осудят его или засмеют. Поэтому социофоб испытывает постоянный стресс, и успокаивается только тогда, когда уверен, что в ближайшее время ему не придётся ни с кем взаимодействовать.

По разным оценкам социофобами можно считать от 2 до 13% всего человечества. Доля людей, страдающих социофобией, выше в развитых странах, поскольку у ребенка с детства формируется потребность чувствовать себя успешным. Диапазон проявлений у данного расстройства достаточно широк: кто-то боится публичных выступлений, а кого-то бросается в озноб даже от простого телефонного звонка. Чтобы более детально разобраться в том, кто такой социофоб, давайте рассмотрим 7 основных признаков, которые характеризуют данный тип людей. 

Признаки социофоба

Достаточно присмотреться к поведению человека, чтобы заметить характерные признаки социофобии. Разумеется, каждый из нас стремится производить на окружающих хорошее впечатление и периодически переживает по этому поводу. Поэтому для однозначных выводов следует убедиться, что человеку свойственны хотя бы несколько характерных признаков, среди которых чаще всего встречаются следующие:

1. Боязнь публичных выступлений. Это распространенное явление, любой человек волнуется, если ему предстоит выступать перед большой группой людей. Но большинство из нас хорошо с этим справляется и даже получает удовольствие от процесса. Социофоб же не может привыкнуть к выступлениям и страшно переживает перед каждым очередным выходом на сцену.

2. Дискомфорт из-за телефонных звонков. Заметить данную особенность несложно. Социофоб, отвечая на звонок, ощутимо напрягается, говорит взволнованно и с трудом подбирает слова, даже когда просто договаривается о встрече с хорошо знакомым человеком. При этом в личных беседах он может быть прекрасным собеседником, отлично формулирующим мысли.

3. Неспособность есть в общественных местах. Замкнутые люди испытывают дискомфорт, когда кто-то наблюдает за ними во время еды. Поэтому они не любят есть в общественных местах, а если и приходят в кафе с друзьями, то предпочитают ограничиться коктейлем или чашкой кофе.

4. Нежелание работать под наблюдением. Практически каждый социофоб – это отличный работник, который может отлично выполнять свою работу и выдавать прекрасный результат. Но если кто-то контролирует рабочий процесс (или просто хочет посмотреть, как работает профессионал), у него всё начинает «валиться из рук».

5. Отказ от посещения общественного туалета. Многие отказываются посещать общественные туалеты из-за брезгливости. Но у социофобов свои причины. Они боятся, что кто-то увидит. Для парней непреодолимым испытанием часто оказывается также использование писсуаров в общественных туалетах.

6. Дискомфорт от того, что «все смотрят». Социофобы не любят привлекать к себе внимание. Оказавшись на хорошо обозримом месте, они испытывают дискомфорт, думая, что все на них смотрят.

7. Страх прикосновений. Наверняка вы замечали, что некоторые люди испытывают дискомфорт, когда кто-то случайно прикоснется к их руке или плечу. Зачастую это объясняется слишком строгим воспитанием и телесными наказаниями в детстве.

Достаточно заметить 2-3 из перечисленных признаков, чтобы считать человека социофобом. Таким образом вы можете определить наличие социофобии у своего знакомого или у себя самого. Но не нужно считать это приговором. Даже социофоб может иметь нормальную насыщенную жизнь, тесно общаясь с друзьями. Кроме того, данное расстройство хорошо поддаётся лечению.

Причины социофобии 

Всем нам свойственно волноваться о том, какое впечатление мы производим на людей. Но когда естественное волнение перерастает в панический страх – это уже патология. У психологов нет однозначного ответа, почему возникает социофобия, но они выделяют несколько причин, способствующих её развитию:

1. Наследственность. Особенности нашего поведения и восприятия зависят от обмена веществ в головном мозге, а он определяется именно генами. Но важно понимать, что социофобия формируется в процессе жизни и зависит от личного жизненного опыта, а по наследству передаётся только предрасположенность к ней.

2. Родительский пример. Детям свойственно перенимать модель поведения собственных родителей. И если родители постоянно демонстрируют волнение перед важными событиями, дети копируют данное поведение.

3. Сравнения со сверстниками. Многие родители уверены, что это прекрасная воспитательная мера. Они «мотивируют» своего ребёнка, рассказывая ему, что Вася лучше учится, у Пети всё получается на физкультуре, а Миша моет посуду и помогает родителям. В результате они воспитывают типичного социофоба, панически боящегося сравнения с более успешными людьми.

4. Насмешки сверстников, критика педагогов. Иногда дети подвергаются насмешкам и даже травле. При этом подшучивать над ними начинают даже школьные учителя, убеждая детей, что с ними что-то не так. Это заставляет их замыкаться и избегать общения в будущем.

5. Психическая травма. Любая серьезная неудача может спровоцировать психическую травму, особенно если её видело большое количество людей. В дальнейшем человек может избегать подобного опыта, опасаясь повторить собственный провал. В большинстве случаев человек, страдающий социофобией, не знает причин расстройства. Общение с психотерапевтом может помочь установить причину и найти способ полного или частичного решения проблемы.

Как общаться с социофобом? 

У большинства людей представление о том, кто такой социофоб, достаточно предвзятое. Для них он обычно выглядит угрюмой и нелюдимой личностью, не демонстрирующей особого желания общаться. Однако при должном старании вполне возможно добиться расположения социофоба и даже стать ему хорошим другом. Для этого достаточно придерживаться нескольких правил в общении с ним:

1. Ненавязчивость. Поверьте, ему достаточно часто объясняют, что «ничего страшного не случится», «всё будет хорошо» и «не нужно переживать о чужом мнении». Поддерживайте его, но будьте ненавязчивы и не пытайтесь убедить, что все его переживания – глупости.

2. Лояльность. У большинства социофобов сильно занижена самооценка (как повысить самооценку?), они боятся осуждения и насмешек. Будьте тем человеком, который принимает любые недостатки и никогда не подшучивает над ними.

3. Поддержка. Социофобы часто нуждаются в общении с человеком, которому можно доверять. Поддержав его в трудный момент, вы можете спасти его от скатывания в депрессию или даже в алкоголизм. Но предлагайте поддержку ненавязчиво и не обижайтесь на отказы. Возможно, в следующий раз он согласится. 

Социофобы — не единственные, с кем бывает сложно найти общий язык. Люди сильно отличаются друг от друга по уровню мышления и темпераменту, что может создавать трудности в общении. Но важно понимать, что общение — это навык, который можно и нужно развивать. Если Вы хотите значительно улучшить свои навыки общения за короткий срок, научиться понимать скрытые эмоции окружающих, записывайтесь на онлайн-интенсив «Эффективное общение» от Викиум. Этот курс научит Вас:

• Общаться с вашим окружением более эффективно
• Преодолевать сложные эмоциональные ситуации
• Управлять конфликтами Управлять своими эмоциями
• Понимать чувства и мысли собеседника на более глубоком уровне
• Выстраивать гармоничные отношения

Методы лечения социофобии 

Социофобия – это расстройство, от которого возможно избавиться. В простых случаях достаточно психотерапевтического воздействия, но обычно назначаются дополнительные медикаменты, позволяющие сделать лечение более эффективным. Применяются разные подходы, такие как гипноз, групповая терапия и когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

Высокую эффективность и устойчивые результаты демонстрирует групповая терапия. Данный подход подразумевает проведение сеансов, в которых пациенты общаются между собой и выполняют различные упражнения под руководством психотерапевта. Они не испытывают привычного страха осуждения, поскольку понимают, что находятся в кругу таких же тревожных людей. Это позволяет им общаться более раскрепощенно, постепенно преодолевая свои проблемы.

Самостоятельно избавиться от социофобии можно только в самых простых случаях. Не рекомендуется использовать серьезные психотерапевтические приёмы. В любом случае наиболее безопасный и надежный вариант – это обращение к специалисту. В этом нет ничего предосудительного, на Западе это распространенная практика, которая проникает в нашу культуру довольно медленно. 

Заключение

Итак, социофоб – это человек, испытывающий беспричинный страх перед любыми социальными контактами. В психологии данное состояние считается расстройством, поддающимся коррекции. Поэтому, обнаружив у себя его признаки, лучше сразу обращаться к психотерапевту – это позволит значительно улучшить качество собственной жизни. Хороший специалист поможет выяснить причины расстройства и избавиться от него. 

 

Источник: fishki.net

---

Подписывайтесь на наш Telegram-канал. Будьте в курсе всех событий!
Мы работаем для Вас!

Читайте также:

Лечение социофобии

(от лат. socius – общий, совместный + др.-греч. φόβος – страх), социальная фобия, социальное тревожное расстройство — стойкий навязчивый иррациональный страх выполнения каких-либо действий сопровождаемых вниманием со стороны посторонних лиц (например,страх публичных выступлений, боязнь взглядов прохожих на улице, боязнь находиться в обществе, невозможность заниматься чем-либо при наблюдении со стороны и т.п.).
Любой человек испытывает некоторое волнение, проходя собеседование или делая важный телефонный звонок. Малообщительный и замкнутый в себе человек необязательно страдает Социофобией. Интроверт легко обходится без людей, но при необходимости может устанавливать деловые или дружеские контакты. Однако есть те, кого приводит в ужас необходимость столкнуться с подобными ситуациями. Зачастую при Социофобии боятся даже малозначительных контактов с окружающими: разговора на кассе в супермаркете, обсуждения темы в аудитории вуза, общения с менеджером интернет-магазина по поводу заказа. И этот страх перед окружающими значительно ухудшает качество жизни.
При Социофобии присутствует постоянное стремление сравнивать себя с другими, окружающие кажутся более умными, красивыми, веселыми, смелыми. Самооценка при Социофобии напрямую зависит от суждений окружающих. Усугубляет ситуацию тот факт, что даже доброжелательное отношение к себе человек с подобным расстройством воспринимает как лесть, насмешку или лицемерие.
День, кажущийся здоровым людям обычным, для социофоба полон ужасов: нахамили в общественном транспорте, в магазине недодали сдачу, на работе упрекнули в медлительности и т. д. Человек с Социофобией настолько внутренне зажат и запуган, что ответить или настоять на своем не может. Вместо этого он ощущает бессилие и чудовищное унижение, еще раз убеждаясь в собственной несостоятельности.
Основной отличительной чертой такого расстройства как Социофобия является интенсивный, повторяющийся страх перед попаданием или нахождением в социально значимых ситуациях. Люди, с диагнозом Социофобия, чрезмерно бояться делать действия, в результате которых они могут почувствовать смущение, или проявить признаки беспокойства, потому что другие люди могут наблюдать за ними и каким-то образом их осуждать. Когда человек с Социофобией попадает в социально значимые ситуации, перед которыми он испытывает страх, он мгновенно начинает испытывать интенсивный страх и тревогу, иногда это даже может вызвать приступ паники. Этот страх и связанное с ним поведение избегания причиняют человеку сильный эмоциональный стресс, и могут значительно мешать повседневной деятельности и межличностным отношениям.

Ситуации, которых наиболее часто боятся при Социофобии:
— Публичные выступления
— Собеседования
— Деловые встречи
— Общение с незнакомыми людьми
— Общение по телефону
— Есть в кафе, ресторанах, местах общественного питания
— Писать и читать в общественных местах (на людях)
— Разговор с авторитетными людьми (учитель, руководитель и т.д.)
— Поход на свидание
— Поход на вечеринку, свадьбу или другое общественное мероприятие
— Места, где собирается большое количество людей (концерт, стадион, театр, кинотеатр и т.п.)
— Осуществлять покупки в магазинах
— Посещать общественные туалеты
— Ситуации, в которых предполагается, что за человеком будут наблюдать (танцы, командные виды спорта и т.д.)

Симптомы Социофобии
Основными симптомами при Социофобии, есть страх того, что будет негативная оценен со стороны окружающих в каких-либо ситуациях, и попытка в последующем избегания таких ситуаций. На наличие Социофобии указывают следующие психо-эмоциональные и вегетативные симптомы:
1. Психо-эмоциональные симптомы
— Страх перед публичными выступлениями
— Боязнь столкнуться с новыми ситуациями и людьми
— Нежелание оказываться в центре внимания
— Ощущение сильного дискомфорта в общественных местах
— Неспособность воспринимать даже конструктивную и доброжелательную критику
— Недоверие к окружающим
— Чувство собственной неполноценности
— Чрезмерная застенчивость
— Стремление всеми силами не выходить из зоны комфорта
— Страх быть осужденным другими людьми, особенно незнакомыми
— Чрезмерная тревога в различных повседневных ситуациях
— Интенсивный страх и тревога за некоторое время до важной, социально значимой, ситуации или события (за день, неделю, месяц)
— Страх, что поведение может быть расценено окружающими как компрометирующее или унижающее
— Страх, беспокойство, что другие люди заметят то, что нервничаете
2. Вегетативным симптомы
— Учащенное сердцебиение
— Учащенное дыхание, одышка
— Дрожь конечностей, в теле
— Дрожь в голосе
— Покраснение кожи лица, тела
— Повышенное потоотделение
— Озноб или жар
— Головокружение
— Головная боль
— Расстройство желудка, тошнота

Для человека, с диагнозом Социофобия, навязчивый страх часто является не только страхом быть отрицательно оцененным другими людьми — часто это более специфический страх выглядеть неподходящим, некомпетентным, неумелым, неуклюжим. Люди с социальной фобией также часто обеспокоены тем, что могут быть осуждены другими людьми как неадекватные или неуклюжие в таких ситуациях как дискотека, свидание, или обычный разговор с другими людьми. Как результат, для людей, у которых проявляется Социофобия, наиболее распространенным ответом на данные ситуации является поведение избегания или поведение предотвращения.
Кроме того люди с диагнозом Социофобия также имеют тенденцию к навязчивым мыслям об их действиях в тех ситуациях когда они бояться отрицательной оценки. Поход на дискотеку или в торговый центр (магазин) может превратиться в часы тревожного ожидания, когда человек беспокоится, что окружающие могут оценить его как неуклюжего или неадекватного. Точно также, после завершения социальных действий (поход в магазин, на дискотеку…) люди, у которых есть Социофобия, часто тратят часы, и даже дни, анализируя собственные социальные действия, поскольку верят, что другие люди, могли, отрицательно их воспринять или оценить. Люди с диагнозом Социофобия часто неверно интерпретируют незначительные события, такие, как кто-то смотрит в сторону или просят прощения чтобы пойти в ванную комнату или туалет, как доказательство того что их отвергают из-за их социальной неумелости.
Социофобия имеет признаки очень похожие на такие же признаки, как и при ОКР (Обсессивно-компульсивное расстройство). Социофобия и ОКР проявляют себя как иррациональный страх определенных ситуаций, которые вызывают беспокойство, и повторяющееся навязчивое желание предотвращения или избегания этих ситуаций. Недавние исследования выявили, что приблизительно 11% людей, у которых проявляется ОКР, также страдают социофобией. Возможно, самым существенным сходством, которое связывает такие расстройства как ОКР и Социальная фобия является цикличность процесса, благодаря которой симптомы обоих расстройств усиливаются. Во время этого процесса, навязчивое поведение и поведение избегания, которое человек использует, пытаясь уменьшить испытываемое беспокойство, в действительности только усиливает и увеличивает интенсивность его навязчивых мыслей.

Лечение Социофобии (Киев)
Эффективным способом лечения является  психотерапия в сочетании с медикаментозным лечением. Вырабатывается постепенное привыкание к тем социальным ситуациям, которые вызывают у пациента тревогу и в которых ему следует предпринимать те или иные действия. Значительную роль в восстановлении навыков общения у пациентов, долгое время уклонявшихся от социальных контактов, играют лечебный поведенческий тренинг и ролевые игры. Когнитивные методы помогают пациенту восстановить чувство собственного достоинства и правильно относиться к реакции окружающих на его поведение. У пациента формируются новые мысленные установки при оценке ситуаций, провоцирующих тревогу и избавление от физических симптомов. Может применяться также релаксационная терапия.
Медикаменты применяться для ускрения и усиления действия психотерапии на пациента, но их эффективность весьма ограничена и направлена в основном на устранение симптомов: тревоги и страха. При Социофобии широко применяются антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина). Также при краткосрочном лечении Социофобии применяются бензодиазепины. Несмотря на их эффективность на начальном этапе терапии, в дальнейшем рекомендован переход на другие препараты из-за риска развития физической зависимости. Следует помнить, что без проведенного сопутствующего психотерапевтическог леения, после отмены бензодиазепинов и антидепрессантов, высок риск рецидива Социофобии.

 В нашем Центре применяются индивидуально подобранные программы, основанные на сочетанном использовании психотерапии и медикаментозной терапии, которые являются наиболее эффективными средствами в лечении пациентов с Социофобией. Используя психотерапию и медикаментозную терапию, мы поможем Вам максимально быстро и эффективно избавиться от Социофобии.

Тел.: 067-911-54-54

Психолог рассказал о социофобии из-за COVID-19

https://ria.ru/20210210/sotsiofobiya-1596751617.html

Психолог рассказал о социофобии из-за COVID-19

Психолог рассказал о социофобии из-за COVID-19 — РИА Новости, 10.02.2021

Психолог рассказал о социофобии из-за COVID-19

После ослабления ограничений, которые вводились из-за COVID-19, общество столкнулось с социофобией. Откуда она взялась и какими методами ее можно побороть,… РИА Новости, 10.02.2021

2021-02-10T02:12

2021-02-10T02:12

2021-02-10T02:12

распространение коронавируса

общество

здоровье

психология

россия

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

сергей ключников

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/19202/02/192020292_0:284:3896:2476_1920x0_80_0_0_f858eb840529f748abceaa456c7e3006.jpg

МОСКВА, 10 фев — РИА Новости. После ослабления ограничений, которые вводились из-за COVID-19, общество столкнулось с социофобией. Откуда она взялась и какими методами ее можно побороть, рассказал в интервью радио Sputnik психолог, директор Центра практической психологии Сергей Ключников.Повышенное внимание, которое уделялось COVID-19 на протяжении многих месяцев, привело к тому, что люди стали очень настороженно относиться ко всему, что, по их мнению, может представлять потенциальную опасность, отметил психолог. Сейчас ограничения стали не такими строгими, для многих закончился режим самоизоляции: люди выходят на работу, больше передвигаются и вынуждены больше контактировать с окружающими.При этом они испытывают страх, потому что видят в других людях источник болезней и инфекции. Чтобы справиться с появившейся социофобией, нужно время и понимание того, что людям необходимо общение, а пандемия ‒ это не навсегда, считает Ключников.»Здесь надо проявить терпение, поскольку дистанцию надо все-таки соблюдать, но постепенно приучать себя к тому, что человеческое сообщество не может быть отделено друг от друга на несколько метров. Мы не должны перекрикиваться или общаться на языке жестов и языке сообщений в мессенджерах. Это было бы разложением человечества. Нужно осознать, что люди получают иммунитет к коронавирусу, и пандемия идет на спад», – объяснил психолог.По его словам, чтобы победить страх, нужно думать о позитивных моментах общения, чаще вспоминать, что общение – это приятно.»Потребность в общении есть у всех, люди изголодались по общению. Надо думать о людях не только как об источнике опасности, но и как источнике роскоши человеческого общения», – посоветовал Ключников.

https://ria.ru/20210209/koronavirus-1596749647.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/19202/02/192020292_237:0:3896:2744_1920x0_80_0_0_07a5a47929cc73d59be60b2e972f43ad.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье, психология, россия, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, сергей ключников

МОСКВА, 10 фев — РИА Новости. После ослабления ограничений, которые вводились из-за COVID-19, общество столкнулось с социофобией. Откуда она взялась и какими методами ее можно побороть, рассказал в интервью радио Sputnik психолог, директор Центра практической психологии Сергей Ключников.Повышенное внимание, которое уделялось COVID-19 на протяжении многих месяцев, привело к тому, что люди стали очень настороженно относиться ко всему, что, по их мнению, может представлять потенциальную опасность, отметил психолог. Сейчас ограничения стали не такими строгими, для многих закончился режим самоизоляции: люди выходят на работу, больше передвигаются и вынуждены больше контактировать с окружающими.

При этом они испытывают страх, потому что видят в других людях источник болезней и инфекции. Чтобы справиться с появившейся социофобией, нужно время и понимание того, что людям необходимо общение, а пандемия ‒ это не навсегда, считает Ключников.

«Здесь надо проявить терпение, поскольку дистанцию надо все-таки соблюдать, но постепенно приучать себя к тому, что человеческое сообщество не может быть отделено друг от друга на несколько метров. Мы не должны перекрикиваться или общаться на языке жестов и языке сообщений в мессенджерах. Это было бы разложением человечества. Нужно осознать, что люди получают иммунитет к коронавирусу, и пандемия идет на спад», – объяснил психолог.

9 февраля, 23:23Распространение коронавирусаВ Британии нашли вызывающую беспокойство мутацию коронавируса

По его словам, чтобы победить страх, нужно думать о позитивных моментах общения, чаще вспоминать, что общение – это приятно.

«Потребность в общении есть у всех, люди изголодались по общению. Надо думать о людях не только как об источнике опасности, но и как источнике роскоши человеческого общения», – посоветовал Ключников.

21 марта 2020, 07:57ИнфографикаТак победим: как остановить коронавирус

Инфографика

Посмотреть

Социальное тревожное расстройство (социофобия) — Симптомы и причины

Обзор

Нервничать в некоторых социальных ситуациях — это нормально. Например, поход на свидание или презентация может вызвать ощущение бабочек в животе. Но при социальном тревожном расстройстве, также называемом социальной фобией, повседневные взаимодействия вызывают значительную тревогу, неловкость и смущение, потому что вы боитесь, что вас будут внимательно изучать или оценивать негативно со стороны других.

При социальном тревожном расстройстве страх и тревога приводят к избеганию, которое может разрушить вашу жизнь. Сильный стресс может повлиять на ваши отношения, распорядок дня, работу, учебу или другие виды деятельности.

Социальное тревожное расстройство может быть хроническим психическим заболеванием, но обучение навыкам совладания с психотерапией и прием лекарств могут помочь вам обрести уверенность и улучшить вашу способность взаимодействовать с другими.

Уход за социальным тревожным расстройством в клинике Mayo

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Чувство застенчивости или дискомфорта в определенных ситуациях не обязательно является признаком социального тревожного расстройства, особенно у детей.Уровни комфорта в социальных ситуациях различаются в зависимости от личностных качеств и жизненного опыта. Некоторые люди от природы сдержанны, а другие более общительны.

В отличие от повседневной нервозности, социальное тревожное расстройство включает страх, тревогу и избегание, которые мешают отношениям, распорядку дня, работе, учебе или другим видам деятельности. Социальное тревожное расстройство обычно начинается в раннем и среднем подростковом возрасте, хотя иногда оно может начаться у детей младшего возраста или у взрослых.

Эмоциональные и поведенческие симптомы

Признаки и симптомы социального тревожного расстройства могут включать постоянные:

• Страх ситуаций, в которых вас могут судить негативно
• Беспокойство о том, чтобы поставить себя в неловкое положение или унизить себя
• Сильный страх общения или общения с незнакомыми людьми
• Страх, что другие заметят, что вы выглядите встревоженным
• Боязнь физических симптомов, которые могут вызвать смущение, таких как покраснение, потливость, дрожь или дрожащий голос
• Избегание делать что-либо или разговаривать с людьми из-за страха смущения
• Избегание ситуаций, в которых вы могли бы оказаться в центре внимания
• Тревога в ожидании опасного действия или события
• Сильный страх или беспокойство во время социальных ситуаций
• Анализ вашей работы и выявление недостатков в вашем взаимодействии после социальной ситуации
• Ожидание наихудших последствий негативного опыта в социальной ситуации

У детей тревога по поводу взаимодействия со взрослыми или сверстниками может проявляться в слезах, приступах гнева, цеплянии за родителей или отказе говорить в социальных ситуациях.

Социальное тревожное расстройство производительного типа — это когда вы испытываете сильный страх и тревогу во время выступления или выступления на публике, но не в других типах более общих социальных ситуаций.

Физические симптомы

Физические признаки и симптомы иногда могут сопровождать социальное тревожное расстройство и могут включать:

• Покраснение
• Учащенное сердцебиение
• Дрожь
• Потливость
• Расстройство желудка или тошнота
• Проблемы с дыханием
• Головокружение или дурноту
• Чувство, что ваш разум потерял сознание
• Напряжение мышц

Избегание обычных социальных ситуаций

При социальном тревожном расстройстве может быть трудно вынести обычные повседневные переживания, в том числе:

• Взаимодействие с незнакомыми или незнакомыми людьми
• Посещение вечеринок или общественных мероприятий
• Собираюсь на работу или в школу
• Начало разговора
• Зрительный контакт
• Знакомства
• Вход в комнату, в которой уже сидят люди
• Возврат товара в магазин
• Есть на глазах у других
• Использование общественного туалета

Симптомы социального тревожного расстройства могут со временем меняться.Они могут вспыхнуть, если вы столкнетесь с большим количеством изменений, стрессов или требований в своей жизни. Хотя избегание ситуаций, вызывающих тревогу, может улучшить ваше самочувствие в краткосрочной перспективе, ваше беспокойство, вероятно, будет продолжаться в долгосрочной перспективе, если вы не получите лечения.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к своему врачу или специалисту в области психического здоровья, если вы боитесь и избегаете обычных социальных ситуаций, потому что они вызывают смущение, беспокойство или панику.

Причины

Как и многие другие состояния психического здоровья, социальное тревожное расстройство, вероятно, возникает в результате сложного взаимодействия биологических факторов и факторов окружающей среды.Возможные причины включают:

• Унаследованные признаки. Тревожные расстройства, как правило, передаются по наследству. Однако не совсем ясно, какая часть этого может быть связана с генетикой, а какая с усвоенным поведением.
• Строение мозга. Структура мозга, называемая миндалевидным телом (а-а-а-а-а), может играть роль в контроле реакции страха. Люди с гиперактивной миндалевидным телом могут иметь повышенную реакцию страха, вызывая повышенную тревогу в социальных ситуациях.
• Окружающая среда. Социальное тревожное расстройство может быть приобретенным поведением — у некоторых людей может развиться серьезная тревога после неприятной или неловкой социальной ситуации. Кроме того, может быть связь между социальным тревожным расстройством и родителями, которые либо моделируют тревожное поведение в социальных ситуациях, либо больше контролируют или чрезмерно опекают своих детей.

Факторы риска

Несколько факторов могут повысить риск развития социального тревожного расстройства, в том числе:

• Семейный анамнез. У вас с большей вероятностью разовьется социальное тревожное расстройство, если это заболевание есть у ваших биологических родителей или братьев и сестер.
• Отрицательные впечатления. Дети, которые подвергаются поддразниванию, издевательствам, отторжению, насмешкам или унижению, могут быть более склонны к социальному тревожному расстройству. Кроме того, с этим расстройством могут быть связаны другие негативные события в жизни, такие как семейный конфликт, травма или жестокое обращение.
• Темперамент. Дети, которые застенчивы, робки, замкнуты или сдержанны, когда сталкиваются с новыми ситуациями или людьми, могут подвергаться большему риску.
• Новые социальные или рабочие потребности. Симптомы социального тревожного расстройства обычно проявляются в подростковом возрасте, но знакомство с новыми людьми, публичное выступление или важная рабочая презентация могут вызвать симптомы впервые.
• Внешний вид или состояние, привлекающее внимание. Например, уродство лица, заикание или тремор из-за болезни Паркинсона могут усилить чувство неловкости и могут вызвать у некоторых людей социальное тревожное расстройство.

Осложнения

При отсутствии лечения социальное тревожное расстройство может контролировать вашу жизнь. Беспокойство может мешать работе, учебе, отношениям или удовольствию от жизни. Это нарушение может вызывать:

• Низкая самооценка
• Проблемы с напористостью
• Отрицательный разговор с самим собой
• Повышенная чувствительность к критике
• Плохие социальные навыки
• Изоляция и сложные социальные отношения
• Низкая успеваемость и успеваемость
• Злоупотребление психоактивными веществами, например, чрезмерное употребление алкоголя
• Самоубийство или попытки самоубийства

Другие тревожные расстройства и некоторые другие расстройства психического здоровья, особенно большое депрессивное расстройство и проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, часто возникают вместе с социальным тревожным расстройством.

Профилактика

Невозможно предсказать, что вызовет у кого-то развитие тревожного расстройства, но вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить влияние симптомов, если вы беспокоитесь:

• Обратитесь за помощью пораньше. Беспокойство, как и многие другие психические расстройства, может быть труднее вылечить, если вы подождете.
• Вести дневник. Отслеживание своей личной жизни может помочь вам и вашему специалисту в области психического здоровья определить, что вызывает у вас стресс, а что помогает вам чувствовать себя лучше.
• Расставляйте приоритеты в своей жизни. Вы можете уменьшить беспокойство, тщательно управляя своим временем и энергией. Убедитесь, что вы проводите время, делая то, что вам нравится.
• Избегайте употребления вредных веществ. Употребление алкоголя, наркотиков и даже кофеина или никотина может вызывать или усугублять беспокойство. Если вы пристрастились к любому из этих веществ, отказ от курения может вызвать у вас беспокойство. Если вы не можете бросить курить самостоятельно, обратитесь к своему врачу или найдите программу лечения или группу поддержки, которые помогут вам.

Когда это происходит и на что похоже

Всем нам знакомо чувство нервозности или дискомфорта в социальной ситуации. Возможно, вы замолчали при встрече с новым человеком или у вас вспотели ладони перед большой презентацией. Публичные выступления или вход в комнату, полную незнакомцев, не для всех волнуют, но большинству людей это удается.

Однако, если у вас социальное тревожное расстройство, вы не можете справиться со стрессом в таких ситуациях.Вы можете избегать любых социальных контактов, потому что вещи, которые другие люди считают «нормальными» — например, светская беседа и зрительный контакт — вызывают у вас дискомфорт. Все аспекты вашей жизни, не только социальные, могут начать разваливаться.

Социальное тревожное расстройство (также известное как социальная фобия) — одно из наиболее распространенных психических расстройств, поэтому, если оно у вас есть, есть надежда. Самое сложное — попросить о помощи. Вот как узнать, перешло ли ваше социальное молчание за рамки застенчивости до такой степени, что вам нужно обратиться к врачу.

Когда это произойдет?

Любой человек, страдающий социальным тревожным расстройством, может испытывать его по-разному. Но вот некоторые общие ситуации, с которыми у людей обычно возникают проблемы:

• Разговор с незнакомцами
• Общение в общественных местах
• Свидания
• Установление зрительного контакта
• Вход в комнаты
• Использование общественных туалетов
• Посещение вечеринок
• Еда в присутствии других людей
• Поход в школу или на работу
• Начало разговора

Некоторые из этих ситуаций могут не вызвать у вас проблемы.Например, произнести речь может быть легко, но поход на вечеринку может стать кошмаром. Или вы могли бы отлично общаться один на один, но не входить в переполненный класс.

У всех социально тревожных людей есть разные причины бояться определенных ситуаций. Но в целом это непреодолимый страх:

• Быть осужденным в социальных ситуациях
• Смущаться или унижаться — и проявлять это покраснением, потом или встряхиванием
• Случайно обидеть кого-то
• Быть в центре внимания

Каково это?

Опять же, опыт может быть разным для всех, но если у вас есть социальная тревожность и вы находитесь в стрессовой ситуации, у вас могут быть такие физические симптомы, как:

У вас могут начаться симптомы и беспокойство непосредственно перед событием, или вы можете потратить недели, беспокоясь об этом.После этого вы могли бы потратить много времени и умственной энергии, беспокоясь о том, как вы действовали.

Причины этого?

Нет ничего, что могло бы вызвать социальное тревожное расстройство. Генетика, вероятно, имеет к этому какое-то отношение: если у вас есть член семьи, страдающий социальной фобией, вы тоже больше подвержены риску ее возникновения. Это также может быть связано с гиперактивностью миндалины — части мозга, которая контролирует вашу реакцию страха.

Социальное тревожное расстройство обычно возникает в возрасте около 13 лет.Это может быть связано с историей жестокого обращения, издевательств или поддразнивания. Застенчивые дети также с большей вероятностью станут социально тревожными взрослыми, как и дети с властными или властными родителями. Если у вас возникло заболевание, которое привлекает внимание к вашему внешнему виду или голосу, это также может вызвать социальную тревогу.

Как это влияет на вашу жизнь

Социальное тревожное расстройство мешает вам жить своей жизнью. Вы избежите ситуаций, которые большинство людей считает «нормальными». Возможно, вам даже трудно понять, как другие могут с ними справиться.

Когда вы избегаете всех или большинства социальных ситуаций, это влияет на ваши личные отношения. Это также может привести к:

• Низкой самооценке
• Негативным мыслям
• Депрессии
• Чувствительности к критике
• Плохим социальным навыкам, которые не улучшают

Социальное тревожное расстройство | Американская ассоциация тревожности и депрессии, ADAA

Определяющим признаком социального тревожного расстройства, также называемого социальной фобией, является сильная тревога или страх быть осужденным, негативно оцененным или отвергнутым в социальной или служебной ситуации.Люди с социальным тревожным расстройством могут беспокоиться из-за того, что будут действовать или выглядеть явно тревожными (например, краснеть, спотыкаться при словах) или выглядеть глупыми, неловкими или скучными. В результате они часто избегают социальных или служебных ситуаций, а когда ситуации невозможно избежать, они испытывают сильное беспокойство и стресс. Многие люди с социальным тревожным расстройством также испытывают сильные физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение, тошнота и потливость, и могут испытывать полномасштабные приступы при столкновении с опасной ситуацией.Хотя они признают, что их страх чрезмерен и необоснован, люди с социальным тревожным расстройством часто чувствуют себя бессильными против своего беспокойства.

Социальное тревожное расстройство затрагивает примерно 15 миллионов взрослых американцев и является вторым наиболее часто диагностируемым тревожным расстройством после специфической фобии. Средний возраст начала социального тревожного расстройства — подростковый возраст. Хотя люди с диагнозом социального тревожного расстройства обычно сообщают о крайней застенчивости в детстве, важно отметить, что это расстройство не просто застенчивость.О разнице читайте.

Социальное тревожное расстройство может нанести серьезный ущерб жизни тех, кто от него страдает. Например, люди могут отказываться от возможности получить работу, которая требует частого взаимодействия с новыми людьми, или не ходить куда-нибудь поесть с друзьями из-за страха, что их руки будут дрожать во время еды или питья. Симптомы могут быть настолько сильными, что нарушают повседневную жизнь и могут существенно мешать распорядку дня, профессиональной деятельности или социальной жизни, затрудняя окончание школы, собеседование и получение работы, а также создание дружеских и романтических отношений.Люди с социальным тревожным расстройством также подвержены повышенному риску развития большого депрессивного расстройства и расстройств, связанных с употреблением алкоголя.

Несмотря на доступность эффективных методов лечения, менее 5% людей с социальным тревожным расстройством обращаются за лечением в течение года после первоначального начала, и более трети людей сообщают о симптомах в течение 10 или более лет, прежде чем обратиться за помощью.

Ресурсы ADAA

Публикация ADAA: Триумф над застенчивостью: победа над социальным тревожным расстройством, второе издание

Эта публикация ADAA полна практических советов, полезных методов и многого другого, чтобы помочь справиться с тревожными мыслями и физическими симптомами социального тревожного расстройства.

Прочтите отрывок из Триумф над застенчивостью: победа над социальным тревожным расстройством . Используя юмор, теплоту и язык, который легко понять, авторы Мюррей Стейн, доктор медицины, магистр здравоохранения, и Джон Уокер, доктор философии, объясняют, что вызывает социальное тревожное расстройство, как оно влияет на социальные и романтические отношения и какие методы лечения работают. Закажите свою копию сегодня.

Популярные статьи — члены ADAA

Социальное тревожное расстройство (симптомы) | Центр лечения и изучения тревожности

Опции телездравоохранения доступны в CTSA.Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Социальное тревожное расстройство

---

Симптомы

Многие люди нервничают в определенных социальных условиях. Знакомство с новыми людьми, свидание, представление — почти каждый испытывал беспокойство, которое могут спровоцировать подобные ситуации. Однако социальное тревожное расстройство или социальная фобия описывает выраженный, интенсивный и стойкий страх социальных ситуаций, который можно отличить от более типичного страха, который сопровождает дискомфортные ситуации.

Тревога, связанная с САР, не только проникает в социальную жизнь человека, но и мешает его или ее повседневной деятельности и профессиональной жизни. В то время как другие расстройства психического здоровья вызывают симптомы социальной тревожности (например, потливость, учащенное сердцебиение или панические атаки), социальное тревожное расстройство относится только к людям, которые специально избегают социальных ситуаций или опасаются их.

Общие симптомы

Первое упоминание о социальном тревожном расстройстве относится к 400 г. до н. Э. Принято считать, что Гиппократ упомянул о беспорядке, описывая человека, который «любит тьму как жизнь и»…. думает, что каждый мужчина наблюдает за ним. «Склонность социально фобичного человека переоценивать степень, в которой другие» наблюдают за ним «, характерна для расстройства.

Лица, страдающие социальным тревожным расстройством, обычно испытывают следующие симптомы:

• Выраженный страх или тревога по поводу одной или нескольких социальных ситуаций, в которых человек подвергается возможному вниманию со стороны других (например, беседа, знакомство с новыми людьми, выступление с речью, прием пищи в присутствии других)
• Человек боится того, что он или она будет действовать или проявлять симптомы тревоги, которые будут оценены негативно (будут унизительны, смущены или приведут к отторжению)
• Социальные ситуации почти всегда вызывают страх или тревогу, и их избегают или переживают из-за страха или беспокойства
• Страх или тревога несоразмерны реальной угрозе, исходящей от ситуации и контекста

Людям с диагнозом «социальное тревожное расстройство» постоянно мешает ощущение, что «все взоры обращены на них.«В то время как у многих людей есть воспоминания о дискомфорте из-за социальной ситуации, человек с социальным тревожным расстройством ослаблен этим чувством. Беспокойство может мешать профессиональной и академической жизни человека, а также его или ее повседневной деятельности, часто препятствуя способности человека устанавливать интимные отношения. Важно отметить, что у человека также развивается страх перед самой фобией, что усиливает первоначальную реакцию избегания.

Социальное тревожное расстройство сложнее диагностировать у детей.Поскольку у детей нет средств описать качество своей тревожности так же эффективно, как у взрослых, расстройство может остаться нераспознанным, несмотря на то, что у ребенка развиваются привычки, часто встречающиеся с социальной тревожностью. Некоторые общие черты личности и поведения, наблюдаемые у детей с социальным тревожным расстройством, — это плач, истерики, цепляние за знакомых людей, крайняя застенчивость, отказ говорить перед своим классом, а также страх или робость в новых условиях и с новыми людьми. Для того чтобы у ребенка было диагностировано социальное тревожное расстройство, ребенок должен испытывать тревогу как со своими сверстниками, так и со взрослыми, а также проявлять способность к установлению социальных отношений со знакомыми людьми.

Дополнительные симптомы

У людей с социальным тревожным расстройством часто наблюдается ряд черт, которые не принимаются во внимание в клиническом описании болезни. К таким чертам относятся трудность напористости, чувство неполноценности и гиперчувствительность к критике и другим негативным суждениям, которые могут привести к чрезмерному гневу. Эта гиперчувствительность также приводит к боязни, что другие сделают как прямые, так и косвенные суждения. Таким образом, люди с социальным тревожным расстройством могут испытывать сильную тревожность при тестировании или отказываться участвовать в занятиях.Это ставит под угрозу академическую успеваемость и более позднюю профессиональную деятельность и может привести как к отсеву из школы, так и к длительной безработице.

Неудивительно, что социальные ограничения расстройства также затрудняют для людей с социальным тревожным расстройством развитие интимных отношений. Они с меньшей вероятностью вступят в брак, с меньшей вероятностью будут иметь полноценную дружбу и с большей вероятностью будут жить с членами своей биологической семьи. Суицидальные мысли также связаны с тяжелыми случаями, особенно когда присутствуют другие расстройства.Сильные чувства страха и отчаяния приводят к злоупотреблению психоактивными веществами и развитию других тревожных и эмоциональных расстройств. Кроме того, многие другие психические расстройства имеют особенности, связанные с социальным тревожным расстройством.

В частности, социальное тревожное расстройство сильно коррелирует с наличием избегающего расстройства личности. Однако в сообществе психиатров ведутся давние дебаты о том, действительно ли избегающее расстройство личности и социальное тревожное расстройство являются отдельными расстройствами.Пятое издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) в настоящее время определяет их как два отдельных расстройства; однако многие оспаривают этот факт на основании как совпадающих клинических критериев, так и экспериментальных данных. Эмпирические результаты показывают, что избегающее расстройство личности является более тяжелой формой социального тревожного расстройства. Избегающее расстройство личности характеризуется как неспособность общаться с другими, в то время как социальное тревожное расстройство определяется как неспособность действовать в социальных ситуациях.Тем не менее, генерализованная форма социального тревожного расстройства действительно, похоже, включает в себя элемент избегающего расстройства личности, что усиливает аргумент о том, что разница между расстройствами зависит от степени тяжести.

Вернуться к началу

---

Начало и курс

Социальное тревожное расстройство может поражать людей любого возраста. Однако расстройство обычно возникает в подростковом возрасте у подростков с историей социальной сдержанности или застенчивости. Начало обычно сопровождается стрессовым или унизительным переживанием, и его степень тяжести зависит от человека.Риски определены как темпераментные, экологические, генетические и физиологические. Расстройство делится на следующие две категории:

• Общие: симптомы присутствуют в большинстве социальных ситуаций
• Необобщенные (специфические): симптомы, присутствующие в определенных социальных ситуациях

Лица, у которых развивается генерализованное социальное тревожное расстройство, боятся большинства социальных условий; это включает в себя как социальные взаимодействия, так и производственные ситуации.Часто диапазон социальных страхов настолько велик, что люди не сообщают список полностью. Лица, которые идентифицируют менее обширный список страхов, соответствуют критериям необобщенного социального тревожного расстройства. Эти люди могут бояться одной конкретной ситуации или нескольких условий, но они не боятся большинства ситуаций, и такие случаи обычно не сопровождаются такими серьезными симптомами, как генерализованное социальное тревожное расстройство.

На тяжесть расстройства, как генерализованного, так и необщего, могут влиять различные факторы стресса в жизни человека.Иногда симптомы ослабевают на какое-то время в зрелом возрасте или усугубляются с событиями, такими как смена работы или потеря супруга. Тем не менее симптомы обычно сохраняются в той или иной форме и интенсивности на протяжении всей жизни.

Эпидемиологическая информация

Распространенность социального тревожного расстройства в течение жизни зависит от пола и этнического происхождения. По оценкам исследований, 12% населения США соответствует критериям социального тревожного расстройства, причем показатели в других странах сильно различаются.У женщин больше шансов заболеть этим заболеванием, чем у мужчин.

Расстройство распространено в других популяциях; однако тревога может проявляться по-разному. Одна из форм расстройства, Тайцзинь Киофушо, сильно зависит от культуры. Тайджин Киофушо в основном встречается в Японии и Корее, и многие особенности расстройства отражают культурные различия, существующие между американской и японской культурой. В отличие от более прозападной формы социального тревожного расстройства, люди с Тайцзинь Киофушо не боятся смутить себя, а скорее испытывают иррациональный страх, что другие будут смущены их собственным запахом, выражением лица (например,грамм. краснея), или движения. У них есть постоянный страх, что их физическое присутствие будет оскорбительным или неприятным.

Вернуться к началу

---

Причины этого заболевания

Имеются данные о том, что генетические факторы могут играть роль в развитии социального тревожного расстройства, особенно при генерализованной форме. Социальное тревожное расстройство чаще встречается у людей, чьи родственники первой степени страдают от других панических и тревожных расстройств. Однако нет ни одного гена, который объясняет эту биологическую тенденцию.Общие результаты показывают, что личный опыт, социальная среда и биология играют роль в развитии расстройства.

Вернуться к началу

---

Дополнительная информация

Национальный институт психического здоровья (NIMH)
Организация с Национальным институтом здоровья, занимающаяся исследованиями в области психического здоровья:
http://www.nimh.nih.gov/health/topics/social-phobia-social-anxiety-disorder/index.shtml

Социальная фобия: история вопроса, патофизиология, эпидемиология

Бейдел, округ Колумбия.Социальное тревожное расстройство: этиология и ранние клинические проявления. Дж. Клиническая психиатрия . 1998. 59 Suppl 17: 27-32. [Медлайн].

Кесслер Р.К., МакГонагл К.А., Чжао С. и др. Распространенность психических расстройств по DSM-III-R в США на протяжении всей жизни и в течение 12 месяцев. Результаты национального исследования коморбидности. Arch Gen Psychiatry . 1994, январь, 51 (1): 8-19. [Медлайн].

Heimberg RG, Stein MB, Hiripi E, Kessler RC. Тенденции распространенности социофобии в США: синтетический когортный анализ изменений за четыре десятилетия. евро Психиатрия . 2000 15 февраля (1): 29-37. [Медлайн].

Уилтинк Дж., Хазельбахер А., Кнебель А., Чан Р., Цверенц Р., Михал М. и др. Социальная фобия — тревожное расстройство, недиагностируемое в амбулаторных условиях и в консультационной службе ?. Psychother Psychosom Med Psychol . 2009 18 мая. [Medline].

Fitzgerald JM, Klumpp H, Langenecker S, Phan KL. Трансдиагностические нейронные корреляты волевой регуляции эмоций при тревоге и депрессии. Подавить тревогу . 2018 8 ноября. [Medline].

Ранта К., Туомисто М.Т., Калтиала-Хейно Р., Рантанен П., Марттунен М. Познание, образы и преодоление у подростков с социальной тревогой и фобией: тестирование модели Кларка и Уэллса на популяции. Clin Psychol Psychother . 2013 24 января [Medline].

Фан К.Л., Орличенко А., Бойд Е., Ангштадт М., Коккаро Е.Ф., Либерзон I и др. Предварительные доказательства аномалии белого вещества крючковидного пучка при генерализованном социальном тревожном расстройстве. Биологическая психиатрия . 2009 г. 1. 66 (7): 691-4. [Медлайн]. [Полный текст].

Штейн МБ. Нейробиологические взгляды на социальную фобию: от аффилированности к зоологии. Биологическая психиатрия . 1998 15 декабря. 44 (12): 1277-85. [Медлайн].

Conner OL, Siegle GJ, McFarland AM и др. Мам, это помогает, когда ты здесь! Ослабление маркеров нервного стресса у тревожных молодых людей, опекуны которых присутствуют во время фМРТ. PLoS One .2012. 7 (12): e50680. [Медлайн]. [Полный текст].

Констебль Р.Т., Мент Л.Р., Вор Б.Р., Кеслер С.Р., Фулбрайт Р.К., Лакади С. и др. У недоношенных детей наблюдаются микроструктурные различия белого вещества в возрасте 12 лет по сравнению с контрольными детьми: исследование групповых и гендерных эффектов. Педиатрия . 2008 Февраль 121 (2): 306-16. [Медлайн].

Робертс С., Кеерс Р., Лестер К.Дж., Коулман Дж. Р., Брин Г. и др. Гены, связанные с осью HPA, и реакция на психологические методы лечения: ГЕНЕТИКА И ЭПИГЕНЕТИКА. Подавить тревогу . 2015 Декабрь 32 (12): 861-70. [Медлайн].

Бурштейн M, He JP, Kattan G, Albano AM, Avenevoli S, Merikangas KR. Социальная фобия и подтипы в приложении к общенациональному обследованию коморбидности среди подростков: распространенность, корреляты и коморбидность. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2011 Сентябрь 50 (9): 870-80. [Медлайн]. [Полный текст].

Pöhlmann K, Döbbel S, Löffler S, Israel M, Joraschky P. [Социальная фобия — слепое пятно: редко диагностируемая, очень сложная и предиктор неблагоприятных исходов терапии?]. Z Psychosom Med Psychother . 2009. 55 (2): 180-8. [Медлайн].

Киз К.М., Маклафлин К.А., Во Т., Гэлбрейт Т., Хаймберг Р.Г. ТРЕВОГА И АГРЕССИВНОСТЬ: СОВМЕСТНОСТЬ СВУ С НАРУШЕНИЯМИ ТРЕВОГИ. Подавить тревогу . 2015 30 сентября. [Medline].

Fichter MM, Kohlboeck G, Quadflieg N, Wyschkon A, Esser G. От детства до взрослого возраста: 18-летние лонгитюдные результаты и прогнозирование течения психических расстройств в обществе. Социальная психиатрия Психиатр Эпидемиол . 2009 Сентябрь 44 (9): 792-803. [Медлайн].

Куусикко С., Поллок-Вурман Р., Юссила К., Картер А.С., Маттила М.Л., Эбелинг Х. и др. Социальная тревожность у высокофункциональных детей и подростков с аутизмом и синдромом Аспергера. Дж. Аутизм Дев Дисорд . 2008 Октябрь 38 (9): 1697-709. [Медлайн].

Weinstock LS. Гендерные различия в проявлении и лечении социального тревожного расстройства. Дж. Клиническая психиатрия . 1999. 60 Дополнение 9: 9-13. [Медлайн].

Yuen JWM, Yan YKY, Wong VCW, Tam WWS, So KW, Chien WT. Профиль физического здоровья молодежи, ведущей образ жизни «хикикомори». Int J Environ Res Public Health . 2018 11 февраля 15 (2): [Medline].

Lau AS, Fung J, Wang SW, Kang SM. Объяснение повышенной социальной тревожности среди американцев азиатского происхождения: эмоциональная сонастроенность и культурная двойная связь. Cultur Divers Ethnic Minor Psychol .2009 15 января (1): 77-85. [Медлайн].

Hsu L, Alden LE. Культурное влияние на готовность обращаться за лечением от социальной тревожности у студентов китайского и европейского происхождения. Cultur Divers Ethnic Minor Psychol . 2008 июл.14 (3): 215-23. [Медлайн].

Guntheroth W. Связь между пролапсом митрального клапана, тревожными расстройствами и наследственностью. Ам Дж. Кардиол . 2007 Май 1. 99 (9): 1350. [Медлайн].

Гамильтон JL, Поттер CM, Olino TM, Abramson LY, Heimberg RG, Alloy LB.Временная последовательность социальных тревожных и депрессивных симптомов после межличностных стрессов в подростковом возрасте. Дж Ненормальная детская психология . 2015 5 июля. [Medline].

Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, редакция текста . 4-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2000.

Amir N, Beard C, Burns M, Bomyea J. Программа модификации внимания у людей с генерализованным тревожным расстройством. Дж Ненормальный Психол . 2009 Февраль 118 (1): 28-33. [Медлайн].

Suveg C, Hudson JL, Brewer G, Flannery-Schroeder E, Gosch E, Kendall PC. Когнитивно-поведенческая терапия для подростков с тревожным расстройством: вторичные результаты рандомизированного клинического исследования, посвященного оценке детских и семейных модальностей. Дж Беспокойство . 2009 г., 23 (3): 341-9. [Медлайн].

Титов Н., Эндрюс Г., Джонстон Л., Швенке Г., Чой И. Программа застенчивости: долгосрочные выгоды, экономическая эффективность и приемлемость. Aust N Z J Психиатрия . 2009 Январь 43 (1): 36-44. [Медлайн].

Suveg C, Sood E, Comer JS, Kendall PC. Изменения в регуляции эмоций после когнитивно-поведенческой терапии тревожной молодежи. J Clin Детская подростковая психология . 2009 Май. 38 (3): 390-401. [Медлайн].

Berger T, Hohl E, Caspar F. Интернет-лечение социальной фобии: рандомизированное контролируемое исследование. Дж. Клин Психол . 2009 Октябрь 65 (10): 1021-35.[Медлайн].

Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2013.

Letamendi AM, Chavira DA, Hitchcock CA, Roesch SC, Shipon-Blum E, Stein MB. Опросник для выборочного мутизма: структура измерения и валидность. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 8 августа 2008 г. [Medline].

Mazeh D, Bodner E, Weizman R, Delayahu Y, Cholostoy A, Martin T, et al.Коморбидная социальная фобия при шизофрении. Int J Soc Psychiatry . 2009 Май. 55 (3): 198-202. [Медлайн].

Pisano S, Catone G, Pascotto A, Iuliano R, Tiano C, Milone A и др. Параноидальные мысли у подростков с социальным тревожным расстройством. Детская психиатрия Hum Dev . 2015 10 декабря [Medline].

Evans KC, Wright CI, Wedig MM, Gold AL, Pollack MH, Rauch SL. Функциональное МРТ-исследование реакции миндалевидного тела на сердитые схематические лица при социальном тревожном расстройстве. Подавить тревогу . 2008. 25 (6): 496-505. [Медлайн].

Stein MB, Goldin PR, Sareen J, Zorrilla LT, Brown GG. Повышенная активация миндалевидного тела на сердитые и презрительные лица при генерализованной социальной фобии. Arch Gen Psychiatry . 2002 ноябрь 59 (11): 1027-34. [Медлайн].

Bögels SM, Perotti EC. Отец знает лучше? Формальная модель влияния отца на социальную тревогу в детстве. J Детский Fam Stud .2011 г., 20 (2): 171-181. [Медлайн]. [Полный текст].

Маеда Ф, Натан Дж. Х. Понимание тайцзин кёфушо через его лечение, терапию Морита. Дж. Психосом Рез. . 1999 июн. 46 (6): 525-30. [Медлайн].

Вонг QJJ, Чен Дж., Грегори Б., Бэйли А.Дж., Нагата Т., Фурукава Т.А. и др. Эквивалентность измерения шкалы тревожности социального взаимодействия (SIAS) и шкалы социальной фобии (SPS) среди людей с социальным тревожным расстройством из японского и австралийского социокультурных контекстов. Дж Влияют на Disord . 2019 15 января. 243: 165-174. [Медлайн].

Хаякава К., Като Т.А., Ватабе М., Тео А.Р., Хорикава Н., Кувано Н. и др. Биомаркеры крови Хикикомори, тяжелого синдрома социальной абстиненции. Научная репутация . 2018 13 февраля. 8 (1): 2884. [Медлайн].

van Peer JM, Spinhoven P, van Dijk JG, Roelofs K. Вызванное кортизолом усиление эмоциональной обработки лица при социальной фобии зависит от тяжести симптомов и мотивационного контекста. Биол Психол . 2009 Май. 81 (2): 123-30. [Медлайн].

Вальтер Д., Хаутманн С., Ризк С. и др. Краткосрочные эффекты стационарного когнитивно-поведенческого лечения подростков с тревожно-депрессивными пропусками занятий в школе: обсервационное исследование. евро Детская подростковая психиатрия . 2010 ноября 19 (11): 835-44. [Медлайн].

Фаррелл Л.Дж., Уотерс А.М., Оар Э.Л., Тиралонго Э., Гарбхарран В., Олстон-Нокс С. и др. Однократное лечение специфических фобий у детей и подростков с добавлением D-циклосерина. Мозговое поведение . 2018 8 (6) июня: e00984. [Медлайн].

Блэр К., Шайвиц Дж., Смит Б.В., Родс Р., Гераси М., Джонс М. и др. Ответ на эмоциональные выражения при генерализованной социальной фобии и генерализованном тревожном расстройстве: данные для отдельных расстройств. Am J Психиатрия . 2008 сентябрь 165 (9): 1193-202. [Медлайн].

Duval ER, Javanbakht A, Liberzon I. Нервные цепи при тревожных и стрессовых расстройствах: целенаправленный обзор. Управление рисками Ther Clin Risk . 2015. 11: 115-26. [Медлайн].

Hauser TU, Iannaccone R, Walitza S, Brandeis D, Brem S. Когнитивная гибкость в подростковом возрасте: нейронные и поведенческие механизмы обработки ошибок прогнозирования вознаграждения в адаптивном принятии решений во время развития. Нейроизображение . 2015 1 января. 104: 347-54. [Медлайн].

Райт Б.Д., Купер С., Скотт А.Дж., Тиндалл Л., Али С., Би П. и др. Клиническая и экономическая эффективность одноразового лечения (ОЗТ) по сравнению с многосессионной когнитивно-поведенческой терапией (КПТ) для конкретных фобий у детей: протокол рандомизированного контролируемого исследования не меньшей эффективности. BMJ Открыть . 2018 17 августа 8 (8): e025031. [Медлайн].

Миллер Г. Встреча общества нейробиологов. Таблетки и игры помогают победить страх. Наука . 2003 21 ноября. 302 (5649): 1321. [Медлайн].

Виктор А.М., Бернштейн Г.А. Обновление тревожных расстройств и посттравматического стрессового расстройства. Психиатр Clin North Am . 2009 Март 32 (1): 57-69. [Медлайн].

Дэвидсон-младший. Фармакотерапия социального тревожного расстройства: о чем говорят доказательства? Дж. Клиническая психиатрия . 2006. 67 Suppl 12: 20-6. [Медлайн].

Katzelnick DJ, Kobak KA, Greist JH, et al. Сертралин при социальной фобии: двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Am J Психиатрия . 1995 сентябрь 152 (9): 1368-71. [Медлайн].

Pande AC, Davidson JR, Jefferson JW, et al. Лечение социальной фобии габапентином: плацебо-контролируемое исследование. Дж Клин Психофармакол . 1999 августа 19 (4): 341-8.[Медлайн].

Guastella AJ, Richardson R, Lovibond PF, Rapee RM, Gaston JE, Mitchell P, et al. Рандомизированное контролируемое исследование D-циклосерина, улучшающего экспозиционную терапию при социальном тревожном расстройстве. Биологическая психиатрия . 2008 15 марта. 63 (6): 544-9. [Медлайн].

Rapee RM, Gaston JE, Abbott MJ. Проверка эффективности теоретически полученных улучшений в лечении социальной фобии. J Проконсультируйтесь с Clin Psychol .2009 Апрель 77 (2): 317-27. [Медлайн].

Stangier U, Schramm E, Heidenreich T, Berger M, Clark DM. Когнитивная терапия против межличностной психотерапии при социальном тревожном расстройстве: рандомизированное контролируемое исследование. Arch Gen Psychiatry . 2011 июл.68 (7): 692-700. [Медлайн].

Джеймс А.С., Джеймс Дж., Каудри Ф.А., Солер А., Удушье А. Когнитивно-поведенческая терапия тревожных расстройств у детей и подростков. Кокрановская база данных Syst Rev .2015 18 февраля. 2: CD004690. [Медлайн].

Maric M, Heyne DA, de Heus P, van Widenfelt BM, Westenberg PM. Роль познания в отказе от школы: исследование автоматических мыслей и когнитивных ошибок. Поведение Cogn Psychother . 2011 29 июня, 1-15. [Медлайн].

Heyne D, Sauter FM, Van Widenfelt BM, Vermeiren R, Westenberg PM. Отказ от школы и тревога в подростковом возрасте: нерандомизированное испытание когнитивно-поведенческой терапии, чувствительной к развитию. Дж Беспокойство . 2011 28 апреля. [Medline].

Knijnik DZ, Salum GA Jr, Blanco C, Moraes C, Hauck S, Mombach CK, et al. Стиль защиты меняется с добавлением психодинамической групповой терапии к клоназепаму при социальном тревожном расстройстве. Дж. Нерв Мент Дис . 2009 Июль 197 (7): 547-51. [Медлайн].

Миджли Н. Перечитывает «Маленького Ганса»: тематическое исследование Фрейда и вопрос о конкурирующих парадигмах в психоанализе. Институт психоаналитики .2006 Весна. 54 (2): 537-59. [Медлайн].

Mörtberg E, Andersson G. Предикторы реакции на индивидуальную и групповую когнитивно-поведенческую терапию социальной фобии. Психол Психотерапевт . 2013 18 января [Medline].

Hudson JL, Keers R, Roberts S, Coleman JR, Breen G и др. Клинические предикторы ответа на когнитивно-поведенческую терапию при детских тревожных расстройствах: исследование генов для лечения (GxT). J Am Acad Детская подростковая психиатрия .2015 июнь 54 (6): 454-63. [Медлайн].

Бехор М., Петтит Дж. В., Сильверман В. К., Бар-Хаим И., Абенд Р., Пайн Д. С. и др. Модификация смещения внимания Лечение детей с тревожными расстройствами, которые не реагируют на когнитивно-поведенческую терапию: серия случаев. Дж Беспокойство . 2014 28 марта (2): 154-9. [Медлайн].

Shechner T, Rimon-Chakir A, Britton JC, Lotan D, Apter A, Bliese PD, et al. Лечение модификации предвзятости внимания, усиливающее влияние на когнитивно-поведенческую терапию у детей с тревогой: рандомизированное контролируемое исследование. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2014 Январь 53 (1): 61-71. [Медлайн].

Кляйн AM, Rapee RM, Hudson JL, Schniering CA, Wuthrich VM, Kangas M, et al. Обучение модификации интерпретации снижает социальную тревогу у клинически тревожных детей. Behav Res Ther . 2015 Декабрь 75: 78-84. [Медлайн].

Fu X, Du Y, Au S, Lau JY. Снижение негативных интерпретаций у подростков с тревожными расстройствами: предварительное исследование, посвященное изучению эффектов одного сеанса тренировки по модификации когнитивных предубеждений. Дев Cogn Neurosci . 2013 Апрель 4: 29-37. [Медлайн].

Reuland MM, Teachman BA. Модификация предвзятости интерпретации для молодежи и их родителей: новый метод лечения социальной тревожности в раннем подростковом возрасте. Дж Беспокойство . 2014 28 декабря (8): 851-64. [Медлайн].

Costa VA, Haimowitz R, Cheng YI, Wang J, Silverman RA, Bauman NM. Социальные последствия инфантильных гемангиом лица у детей дошкольного возраста. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg .2015 19 ноября. 1-7. [Медлайн].

Bögels SM, Alden L, Beidel DC, et al. Социальное тревожное расстройство: вопросы и ответы для DSM-V. Подавить тревогу . 2010, 27 февраля (2): 168-89. [Медлайн].

Альтамура А.С., Пиоли Р., Витто М., Манну П. Венлафаксин при социальной фобии: исследование селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, не отвечающих на лечение. Int Clin Psychopharmacol . 14 июля 1999 г. (4): 239-45. [Медлайн].

Бейли Дж. Э., Пападопулос А., Лингфорд-Хьюз А., Натт Д. Д..D-циклосерин и эффективность при различных состояниях тревоги у здоровых добровольцев. Психофармакология (Берл) . 2007 сентябрь 193 (4): 579-85. [Медлайн].

Коннор К.М., Дэвидсон Дж. Р., Поттс Н. Л. и др. Прекращение приема клоназепама при лечении социальной фобии. Дж Клин Психофармакол . 1998 Октябрь 18 (5): 373-8. [Медлайн].

Hofmann SG, Pollack MH, Otto MW. Дополнительное лечение психотерапии тревожных расстройств с D-циклосерином. Препарат для ЦНС Ред. . 2006 Осень-Зима. 12 (3-4): 208-17. [Медлайн].

Nutt DJ, Bell CJ, Malizia AL. Мозговые механизмы социального тревожного расстройства. Дж. Клиническая психиатрия . 1998. 59 Дополнение 17: 4-11. [Медлайн].

Шмидт Н.Б., Ричи Дж. А., Бакнер Дж. Д., Тимпано, КР. Тренировка внимания при генерализованном социальном тревожном расстройстве. Дж Ненормальный Психол . 2009 Февраль 118 (1): 5-14. [Медлайн].

Сталлард П., Симпсон Н., Андерсон С., Годдард М.Программа профилактики эмоционального здоровья FRIENDS: 12-месячное наблюдение за универсальным школьным испытанием в Великобритании. евро Детская подростковая психиатрия . 2008 17 августа (5): 283-9. [Медлайн].

Stein DJ, Westenberg HG, Yang H, et al. Флувоксамин CR в долгосрочном лечении социального тревожного расстройства: продленная фаза от 12 до 24 недель многоцентрового рандомизированного плацебо-контролируемого исследования. Int J Нейропсихофармакол . 2003 Декабрь 6 (4): 317-23. [Медлайн].

Штейн МБ, Чавира Д.А.Подтипы социальной фобии и коморбидности с депрессией и другими тревожными расстройствами. Дж Влияют на Disord . 1998 сентябрь 50 Дополнение 1: S11-6. [Медлайн].

Stein MB, Liebowitz MR, Lydiard RB и др. Лечение пароксетином генерализованной социальной фобии (социального тревожного расстройства): рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 1998 26 августа. 280 (8): 708-13. [Медлайн].

Велоза Дж. Ф., Риддл, Массачусетс. Фармакологическое лечение тревожных расстройств у детей и подростков. Клиника детской подростковой психиатрии N Am . 2000 января, 9 (1): 119-33. [Медлайн].

Weeks JW, Heimberg RG, Fresco DM, Hart TA, Turk CL, Schneier FR и др. Эмпирическая проверка и психометрическая оценка краткой шкалы страха отрицательной оценки у пациентов с социальным тревожным расстройством. Психологическая оценка . 2005 июн. 17 (2): 179-90. [Медлайн].

Вестенберг HG. Природа социального тревожного расстройства. Дж. Клиническая психиатрия .1998. 59 Suppl 17: 20-6. [Медлайн].

Белый M, Дорман SM. Получение социальной поддержки в Интернете: значение для санитарного просвещения. Health Education Res . 2001 16 декабря (6): 693-707. [Медлайн].

Зайдер Т.И., Хаймберг Р.Г. Немедикаментозные методы лечения социального тревожного расстройства. Acta Psychiatr Scand Suppl . 2003. 72-84. [Медлайн].

Нагата Т., Накадзима Т., Тео А.Р., Ямада Х., Йошимура К. Психометрические свойства японской версии Опросника социальной фобии. Психиатрическая клиника Neurosci . 2013 Апрель 67 (3): 160-6. [Медлайн].

Социальная фобия — психические расстройства

Социальная фобия — это страх и беспокойство по поводу определенных социальных или производственных ситуаций. Этих ситуаций избегают или переживают с серьезным беспокойством.

Страх и тревога у людей с социальной фобией часто связаны с их смущением или унижением, если они не оправдывают ожиданий людей или подвергаются пристальному вниманию со стороны других людей в процессе социального взаимодействия.Часто беспокойство заключается в том, что их беспокойство проявляется в потоотделении, покраснении, рвоте или дрожи (иногда в виде дрожащего голоса) или что способность удерживать ход мыслей или подбирать слова для самовыражения будет потеряна. Обычно одно и то же действие, выполняемое в одиночку, не вызывает беспокойства.

Ситуации, в которых социальная фобия является обычным явлением, включают публичные выступления, театральное представление и игру на музыкальном инструменте. Другие потенциальные ситуации включают прием пищи в компании других людей, знакомство с новыми людьми, беседу, подписание документа при свидетелях или использование общественных туалетов.Более общий тип социальной фобии вызывает тревогу в самых разных социальных ситуациях.

Большинство людей признают, что их страхи необоснованны и чрезмерны.

Диагностика социальной фобии

Диагноз ставится на основании клинических критериев, изложенных в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств, пятое издание (DSM-5).

Чтобы соответствовать критериям диагностики DSM-5, пациенты должны иметь

• Выраженный стойкий (≥ 6 месяцев) страх или тревогу по поводу одной или нескольких социальных ситуаций, в которых они могут быть изучены другими

Страх должен включать негативную оценку со стороны других (например, что пациенты будут унижены, смущены, отвергнуты или обидят других).Кроме того, должно присутствовать все следующее:

• Одни и те же социальные ситуации почти всегда вызывают страх или тревогу.

• Пациенты активно избегают ситуации.

• Страх или тревога несоразмерны реальной угрозе (с учетом социокультурных норм).

• Страх, тревога и / или избегание вызывают значительный стресс или значительно ухудшают социальное или профессиональное функционирование.

Лечение социальной фобии

• Когнитивно-поведенческая терапия

• Иногда селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Социальная фобия почти всегда хроническая, и требуется лечение.

Бета-адреноблокаторы могут использоваться для уменьшения учащенного сердцебиения, дрожи и потоотделения, испытываемых пациентами, которые обеспокоены публичными выступлениями, но эти препараты сами по себе не уменьшают беспокойство.

Щелкните здесь для обучения пациентов

Социальная фобия — обзор

Сопутствующие заболевания

SAD очень сопутствует другим психическим заболеваниям. Например, результаты первоначального национального обследования коморбидности (NCS) показали, что 81% людей с SAD соответствовали критериям как минимум еще одного пожизненного психиатрического диагноза DSM-III-R; 19% сообщили об одном другом расстройстве, 14% сообщили о двух других расстройствах и 48% сообщили о трех других расстройствах. ⁶¹ Неудивительно, что люди с генерализованным подтипом SAD с большей вероятностью страдают коморбидными расстройствами настроения и тревожными расстройствами, чем люди с необобщенным подтипом. ⁶⁸ Особенно примечательно то, что начало SAD часто, по-видимому, предшествует началу других коморбидных расстройств, что позволяет предположить, что SAD может быть фактором риска развития другой психопатологии. ^60,61

Тревожные расстройства — это наиболее часто регистрируемое сопутствующее заболевание, при этом 57% людей с САР подтверждают критерии хотя бы еще одного связанного с тревогой состояния.Данные NCS выявили наличие посттравматического стрессового расстройства у 16% людей с SAD, у 11% пациентов с PD и у 13% пациентов с GAD. ⁶¹ В группах населения, обращающегося за лечением, частота сопутствующих тревожных расстройств часто выше, при этом частота сопутствующего САР сообщается около 45% в первичных образцах БП. ⁶⁹ При первичной социальной фобии коморбидный ГТР зарегистрирован в 24% случаев. ⁷⁰ Некоторые данные свидетельствуют о том, что в некоторых случаях SAD может возникать вторично после травмы или посттравматического стрессового расстройства. ⁷¹

Было также показано, что SAD очень сопутствует целому ряду расстройств настроения. В NCS вторичный MDD присутствовал у 37% пациентов с SAD. ⁷² Было зарегистрировано около 60% случаев сопутствующего БДР в течение жизни в клинических образцах. ⁷³ Люди с SAD, по-видимому, подвергаются значительному риску более позднего развития депрессии в свете данных, демонстрирующих, что начало SAD обычно происходит за много лет до начала депрессии. ⁵⁹ В ходе длительного исследования было обнаружено, что участники с SAD и депрессией в подростковом или раннем взрослом возрасте подвергаются наибольшему риску последующей депрессии и проявляют большую предрасположенность к более тяжелому течению болезни. ⁷⁴ Исследования также показывают, что люди с SAD подвержены повышенному риску суицидальных мыслей ⁶⁰ и имеют повышенный уровень суицидальных попыток ⁷⁵ по сравнению с людьми в целом. Наконец, недавние данные свидетельствуют о том, что частота биполярного расстройства также может быть повышена у людей с SAD. В недавнем многоцентровом исследовании пациентов с биполярным расстройством I или II степени продолжительность жизни SAD составила 22%, что выше, чем показатели распространенности, указанные в общих выборках сообщества. ⁷⁶

Люди с САР также подвергаются значительно повышенному риску развития расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. В NCS 40% людей с SAD имели сопутствующее расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ. ⁶¹ Утверждалось, что алкоголь, в частности, служит средством самолечения предвосхищающей тревоги и уменьшения избегания пугающих социальных ситуаций. Данные NCS показали, что показатель распространенности алкогольной зависимости, связанной с социальной тревожностью, составляет 24% в течение всей жизни, что означает в два-три раза повышенный риск того, что у кого-то с SAD разовьется злоупотребление алкоголем или зависимость по сравнению с людьми в целом. ⁶¹ Показатели сопутствующей алкогольной зависимости достигают 40% среди населения, обращающегося за лечением.

Хотя неясно, может ли раннее вмешательство при САР предотвратить сопутствующие расстройства настроения, тревожность и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, в целом наличие сопутствующей психической болезни при САР плохо предвещает поражение людей. Исследования показывают, что люди с САР и сопутствующими психическими заболеваниями, вероятно, будут более серьезно затронуты с последствиями сопутствующей патологии, включая большее нарушение социальных и профессиональных функций, ⁶¹ повышение уровня суицидальных мыслей ⁶⁰ и самоубийств попытки и худший результат. ⁷⁵ Кроме того, некоторые сопутствующие заболевания, в первую очередь БДР, также, по-видимому, отрицательно влияют на реакцию на лечение САР. Эти результаты подчеркивают важность тщательного скрининга на наличие сопутствующих психических заболеваний, особенно злоупотребления алкоголем / зависимости и депрессивных расстройств, во время первоначального проявления или выявления SAD.