Наверняка вам знакомо такое состояние, когда опускаются руки и хочется просто лежать и смотреть в потолок. В этот момент нет сил заниматься даже самыми простыми делами: приготовить обед или убраться в квартире. Психологи называют такое состояние выходом из ресурса, то есть отсутствие мотивации, наполненности и энергии. Причины могут быть разные, от простой усталости до профессионального выгорания и депрессии. Апатия может пройти после полноценного отдыха, а может перерасти в психологическое расстройство. Давайте разберемся, что необходимо предпринять, когда вы почувствовали себя опустошенными.

Разрешите себе лень

Волшебные пендали не помогут вернуться в ресурсное состояние, заставить сразу взяться за работу и покорять новые вершины. Мы привыкли думать, что лень и бездействие — это плохо. Нельзя просто лежать на диване и ничего не делать, нужно постоянно выходить из зоны комфорта. Мы начинаем себя винить в своей слабости и заставляем себя работать, не смотря ни на что. Но так мы делаем себе только хуже, выжимаем из себя последние силы, вместо того чтобы возобновить ресурсы. Некоторые психологи считают, что лень является защитным механизмом от переутомления, другие же специалисты утверждают, что лени не существует. За желанием ничего не делать может скрываться неуверенность в себе, страх неудачи, болезни или отлынивание от важного дела. В любом случае сделайте паузу, дайте себе выдохнуть, выспаться и проанализировать свое состояние.

Отдохните от интернета

Многие люди во время отдыха от работы любят сидеть в соцсетях, смотреть видео или просто листать ленту новостей. Но наш мозг совсем не отдыхает в это время, а все также продолжает трудиться. Если верить некоторым исследованиям, то соцсети могут способствовать развитию депрессий, так как люди там чаще сталкиваются с негативом и манипуляциями. Также посты о чужих достижениях могут здорово пошатнуть самооценку человека. Поэтому в период восстановления стоит отказаться от интернета и отдать предпочтение прогулкам на свежем воздухе или чтению книг.

Хвалите себя за каждую победу

Психолог Абрахам Маслоу разработал пирамиду потребностей человека, в которой на главных позициях стоят уважение, признание и самореализация. Он говорит, что человеку необходимо чувствовать, что его ценят и уважают. Однако мы привыкли ждать похвалы от других людей, но не от самих себя. Мы отмечаем только большие победы: повышение на работе, покупку квартиры или машины. Но путь к большой цели состоит из маленьких шагов, которые никто не замечает. Поэтому возьмите себе за правило хвалить себя даже за незначительные победы. Так, вы будете себя мотивировать на новые победы.

Не бойтесь обратиться за помощью

Во время апатии мы ждем, что утром мы проснемся в хорошем настроении. И если на следующий день мы действительно стали ощущать прилив сил, то почему-то сразу кидаемся выполнять все дела. А к вечеру опять чувствуем себя вымотанными. Попробуйте постепенно возвращаться к привычному ритму жизни. Составляйте план на день, выписывая пока самые мелкие дела (приготовление завтрака, выгул собаки). А если апатия не отступает, то не бойтесь обратиться к специалисту за помощью. Он поможет определить причины такого состояния и справиться с депрессией.

Психика человека представляет собой сложное явление, в котором трудно самостоятельно разобраться. Но если вы хотите научиться распознавать свои эмоции, уметь контролировать и управлять ими, то посмотрите бесплатный онлайн-курс «Эмоциональный интеллект». После обучения вы сможете повысить свою эффективность, мотивировать себя и работать над эмоциональным состоянием.

Фибромиалгия и сон: нарушения сна и их преодоление

Фибромиалгия, также известная как синдром фибромиалгии, — это хроническое заболевание, характеризующееся широко распространенными ощущениями боли и скованности в мышцах и суставах. Примерно 4 миллиона человек в США живут с фибромиалгией. Хотя причина этого состояния неизвестна, пациенты могут лечить и контролировать свои симптомы с помощью лекарств, терапии и изменения образа жизни.

Проблемы со сном — частый симптом фибромиалгии.У некоторых людей нарушения сна усугубляют симптомы и приводят к порочному кругу боли и плохого сна. Соблюдение правил гигиены сна и принятие здоровых привычек сна могут облегчить проблемы со сном, связанные с фибромиалгией.

Как фибромиалгия влияет на сон?

Широко распространено мнение, что люди с фибромиалгией имеют более низкий болевой порог давления, чем те, кто не живет с этим заболеванием, что делает их более чувствительными к боли. Это известно как «обработка аномального восприятия боли».Исследования с помощью нейровизуализации подтверждают это утверждение, поскольку эти тесты показывают сходную нервную активацию у людей с фибромиалгией и здоровых, здоровых взрослых.

Невосстанавливающий сон и дневная усталость — два общих симптома фибромиалгии. Некоторые полисомнографические данные свидетельствуют о том, что люди с этим заболеванием бодрствуют во время стадий небыстрого движения глаз (NREM) цикла сна и в результате получают меньше медленноволнового сна.

Сон и фибромиалгия имеют двунаправленную взаимосвязь.Точно так же, как болезненные симптомы могут помешать пациентам достаточно отдыхать, лишение сна может усугубить широко распространенные чувства боли и нежности, вызванные фибромиалгией. Недосыпание также может снизить болевой порог человека. В результате недостаток сна или плохое качество сна могут вызывать симптомы фибромиалгии у здоровых людей.

Хотя фибромиалгия может возникнуть в любом возрасте, большинство пациентов — это люди среднего возраста. Кроме того, 80-90% людей с фибромиалгией — женщины. Определенные заболевания могут увеличить риск развития симптомов фибромиалгии, таких как ревматоидный артрит, артрит позвоночника и волчанка.Фибромиалгия также связана с двумя нарушениями сна: бессонницей и синдромом беспокойных ног.

Фибромиалгия и бессонница

Бессонница — это нарушение сна, характеризующееся постоянными трудностями при засыпании или засыпании, несмотря на средства и возможность получать достаточное количество отдыха каждую ночь. Люди с бессонницей также испытывают дневные нарушения, такие как утомляемость, расстройства настроения, снижение мотивации и энергии.

Бессонница часто возникает у людей с фибромиалгией.Бессонница, не восстанавливающий сон и усталость обычно используются в качестве маркеров для диагностики фибромиалгии. Поскольку недостаток сна может снизить болевой порог, бессонница также может усугубить симптомы фибромиалгии.

Пациенты с бессонницей могут получать когнитивно-поведенческую терапию бессонницы (КПТ-I), структурированную и основанную на фактических данных программу лечения, которая выявляет мысли, чувства и поведение, которые могут способствовать их симптомам. Одно недавнее исследование показало, что КПТ-I может замедлить или обратить вспять атрофию серого вещества в центральной нервной системе — распространенную проблему, которая возникает у людей с фибромиалгией.

В другом исследовании изучалось влияние снотворных на широко распространенную боль, вызванную фибромиалгией. Участники с фибромиалгией, которым вводили суворексант, лекарство, одобренное для лечения бессонницы, спали дольше и испытывали меньшую боль на следующий день по сравнению с участниками, принимавшими плацебо.

Если вы живете с бессонницей и фибромиалгией, мы рекомендуем поговорить со своим врачом о КПТ-I, лекарствах и других вариантах лечения, которые потенциально могут уменьшить симптомы обоих состояний.

Синдром фибромиалгии и беспокойных ног

Синдром беспокойных ног (СБН), также известный как болезнь Уиллиса-Экбома, — это сенсомоторное расстройство, характеризующееся сильным побуждением к движению или корректировке ног, которое обычно сопровождается неприятными ощущениями.

Люди с СБН обычно испытывают самые неприятные ощущения, когда они лежат или сидят в вечерние или ночные часы. Ходьба или растяжка могут временно облегчить дискомфорт, но симптомы часто возвращаются, как только тело человека снова приходит в состояние покоя.

Исследования показывают постоянное совпадение между фибромиалгией и RLS. Поскольку оба состояния связаны с сенсорными аномалиями, некоторым пациентам может быть поставлен неправильный диагноз фибромиалгии после демонстрации симптомов СБН или наоборот. У некоторых людей с СБН лечение вторичных причин расстройства может уменьшить симптомы.

Советы по сну для людей с фибромиалгией

Люди с фибромиалгией, как правило, испытывают проблемы со сном, независимо от того, диагностировано ли у них нарушение сна.Ключевым моментом является лечение симптомов фибромиалгии, но эти люди могут предпринять дополнительные меры для обеспечения хорошего ночного отдыха, в том числе:

• Установите график сна: Ключевой компонент здоровой гигиены сна — ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день, даже в выходные. Это позволяет вам получать достаточное количество отдыха каждую ночь, что, в свою очередь, дает вашему телу время для физического и психологического восстановления. Чтобы следовать этому графику, вам следует избегать длительного сна в течение дня и потреблять кофеин в умеренных количествах.Людям с фибромиалгией также следует подумать о том, чтобы бросить курить, поскольку табак является естественным стимулятором, который может повлиять на ваш сон.
• Регулярно выполняйте упражнения: Упражнения решают двоякую задачу: улучшить сон и уменьшить симптомы фибромиалгии. Однако недосыпание может снизить вашу мотивацию к регулярным тренировкам. Придерживайтесь режима тренировок, чтобы обеспечить достаточный ночной отдых и уменьшить болезненные симптомы.
• Практика медитации осознанности: Медитация осознанности подчеркивает важность присутствия в данный момент, что может помочь людям быть более внимательными в повседневной жизни и справляться с трудными ситуациями.В одном исследовании изучалось влияние техник медитации осознанности на пациентов с фибромиалгией. Исследователи обнаружили, что люди с фибромиалгией, которые практиковали эту форму медитации, сообщали об улучшении общего качества сна. Другие исследования утверждают, что медитация осознанности также может способствовать облегчению боли, но это утверждение требует дальнейших исследований.
• Подумайте о добавках витамина D: Некоторые исследователи установили связь между дефицитом витамина D и проблемами со сном, и люди с фибромиалгией часто имеют уровень витамина D ниже среднего.Добавки витамина D сами по себе могут уменьшить широко распространенную боль при фибромиалгии. Кроме того, одно исследование показало, что добавки витамина D, принимаемые с тразадоном, антидепрессантом, были эффективны для облегчения болезненных симптомов и улучшения качества сна у людей с фибромиалгией. Поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о связи между фибромиалгией и дефицитом витамина D, чтобы узнать о лучших вариантах для вас.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

СДВГ и проблемы со сном: как они связаны?

Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) — это расстройство, которое начинается в детстве и включает симптомы невнимательности, гиперактивности и импульсивности.Эти симптомы мешают функционированию в школе, на работе и в социальных ситуациях. СДВГ присутствует примерно у 5% детей и чаще встречается у мальчиков. Для большинства людей расстройство продолжается и во взрослой жизни, хотя осторожное лечение может значительно улучшить качество жизни людей с СДВГ.

По оценкам, от 25 до 50% людей с СДВГ испытывают проблемы со сном, от бессонницы до вторичных состояний сна. Врачи начинают понимать важность лечения проблем со сном и то влияние, которое это может иметь как на симптомы СДВГ, так и на качество жизни пациентов с СДВГ и их семей.

Какая связь между СДВГ и сном?

Начиная с периода полового созревания, люди с СДВГ с большей вероятностью будут испытывать более короткое время сна, проблемы с засыпанием и сном, а также более высокий риск развития расстройства сна. Кошмары также распространены у детей с СДВГ, особенно у детей с бессонницей. Проблемы со сном при СДВГ, как правило, усиливаются с возрастом, хотя проблемы со сном в раннем детстве являются фактором риска появления симптомов СДВГ в будущем.

Даже те, кто редко бывают гиперактивными в течение дня, могут испытывать гонку мыслей и прилив энергии по ночам, которые мешают спать.Для некоторых ночное время представляет собой прекрасную возможность «сосредоточиться» на проекте, поскольку меньше отвлекающих факторов. К сожалению, это мешает уснуть, и это может привести к нарушению режима сна и бодрствования. Со временем бессонница может усугубиться, поскольку у людей начинает развиваться чувство стресса, связанного с отходом ко сну.

Многие люди с СДВГ испытывают дневную сонливость и трудности с пробуждением из-за плохого сна. Другие испытывают беспокойный, не освежающий сон с многократными ночными пробуждениями.

Проблемы со сном при СДВГ, по-видимому, различаются в зависимости от типа СДВГ. Люди с преимущественно симптомами невнимательности с большей вероятностью ложатся спать позже, в то время как те, у которых преобладают симптомы гиперактивно-импульсивности, с большей вероятностью страдают бессонницей. Люди с сочетанием гиперактивно-импульсивного и невнимательного СДВГ испытывают как плохое качество сна, так и более позднее время отхода ко сну.

Многие симптомы СДВГ похожи на симптомы недосыпания. Среди прочего, проблемы со сном у взрослых с СДВГ включают забывчивость и трудности с концентрацией внимания.У детей усталость может проявляться как гиперактивность и импульсивность. Иногда бывает трудно сказать, вызваны ли эти проблемы СДВГ или недостатком сна. Это может привести к неправильному диагнозу или может привести к тому, что нарушения сна останутся незамеченными. Поэтому эксперты рекомендуют обследовать пациентов на предмет проблем со сном, прежде чем назначать лекарства от СДВГ.

Какова биология связи между СДВГ и сном?

Проблемы со сном с СДВГ могут быть побочным эффектом нарушения процессов возбуждения, бдительности и регуляции в мозге.Другие исследователи считают, что проблемы со сном с СДВГ могут быть связаны с задержкой циркадного ритма с более поздним началом выработки мелатонина. Несмотря на сходство между некоторыми нарушениями сна и симптомами СДВГ, исследования не смогли найти устойчивых нарушений сна у людей с СДВГ.

Некоторым людям легче уснуть благодаря успокаивающему действию стимулирующих препаратов, которые обычно назначают при СДВГ. Однако у многих людей стимуляторы сами по себе вызывают ряд проблем со сном.Сосуществующие расстройства, такие как тревога, депрессия или злоупотребление психоактивными веществами, а также плохая гигиена сна, вероятно, также играют роль в нарушениях сна.

Как проблемы со сном с СДВГ влияют на повседневную жизнь?

Хотя исследований СДВГ с сопутствующими нарушениями сна мало, дети и взрослые с СДВГ и расстройством сна часто сообщают о более серьезных симптомах СДВГ и более низком качестве жизни. Они также могут быть более склонны к депрессии, тревоге, гиперактивности, невнимательности, трудностям с обработкой информации и более высокому ИМТ.В долгосрочной перспективе хроническое недосыпание делает людей уязвимыми перед проблемами физического здоровья.

Дневная сонливость может иметь серьезные последствия для учебы и работы. Люди могут судить человека с СДВГ за то, что он спал в неподходящее время, не осознавая, что это часть их состояния, и которого очень трудно избежать. Внезапные приступы сонливости также могут быть опасны во время вождения или выполнения других действий, требующих концентрации.

Плохой сон ночью также может вызвать дневную усталость.Люди с лишением сна из-за СДВГ могут чувствовать себя сварливыми, раздражительными, беспокойными или усталыми, а также могут испытывать проблемы с вниманием в школе или на работе. Иногда эти симптомы могут быть ошибочно приняты за расстройство настроения. В свою очередь, тревожность и поведенческие трудности были связаны с более высокой частотой проблем со сном у детей с СДВГ.

Эти проблемы также сказываются на семьях и лицах, ухаживающих за людьми с СДВГ. Предварительные исследования показывают, что лица, осуществляющие первичный уход за детьми с СДВГ, а также с проблемами сна, более склонны к депрессии, тревоге, стрессу и опозданию на работу.

Какие нарушения сна обычно возникают у людей с СДВГ?

Помимо генерализованной бессонницы, у людей с СДВГ частота некоторых нарушений сна выше нормы. Поскольку симптомы СДВГ часто напоминают симптомы этих нарушений сна, лежащие в основе нарушения сна могут остаться невыявленными. В частности, дети могут испытывать трудности с передачей того, что они чувствуют, что приводит к неправильному диагнозу СДВГ, когда на самом деле их проблемы связаны с нарушением сна. Или у них может быть СДВГ плюс нарушение сна.

• Расстройство циркадного ритма сна: Большинство людей с СДВГ, особенно подростки, более бдительны в вечернее время. Этот нетипичный график может затруднить выполнение обязательств по работе или учебе. Меньшая шишковидная железа, нарушения в генах часов и более позднее высвобождение мелатонина могут быть причиной нарушений циркадного ритма сна у людей с СДВГ. Прием добавок мелатонина в определенное время или терапия ярким светом могут помочь скорректировать ваш график.
• Нарушение дыхания во время сна : Нарушение дыхания во время сна (SDB), включая храп и апноэ во сне, поражает до одной трети пациентов с СДВГ. SDB приводит к нарушению сна и дневной сонливости и часто вызывает симптомы, типичные для СДВГ. Обнадеживающая новость заключается в том, что лечение SDB может снизить потребность в стимуляторах у детей с СДВГ. Исследования показывают, что удаление миндалин может помочь при симптомах СДВГ и апноэ во сне у детей, в то время как устройства CPAP — лучший выбор для взрослых.
• Синдром беспокойных ног : Людей с синдромом беспокойных ног (СБН) беспокоят ощущения покалывания в ногах, которые затрудняют засыпание. СБН или другие типы периодических двигательных расстройств конечностей могут возникать почти у 50% людей с СДВГ. Дети как с СДВГ, так и с СБН, по-видимому, дольше проводят на первом этапе легкого сна, который не так хорошо восстанавливает силы. Исследователи полагают, что СБН вызывается дефицитом железа и дофамина, которые также связаны с СДВГ. СБН можно лечить добавками железа или дофаминергическими средствами.
• Нарколепсия : Люди с нарколепсией обычно засыпают внезапно в течение дня и могут испытывать трудности со сном ночью. Взрослые с нарколепсией в два раза чаще болели СДВГ в детстве. Хотя связь между ними не ясна, исследователи полагают, что сонливость, вызванная нарколепсией, может спровоцировать симптомы СДВГ. Также возможно, что оба расстройства могут быть вызваны схожей причиной, например, дефектным геном или проблемой с нейротрансмиттерами.Нарколепсия обычно лечится медикаментами.

Лечение основных нарушений сна — важный шаг на пути к улучшению сна для людей с СДВГ. Попросите своего врача провести исследование сна, чтобы исключить любые вторичные нарушения сна, которые, возможно, потребуется лечить вместе с вашим СДВГ. Хороший врач должен постоянно отслеживать потенциальные проблемы со сном, поскольку они имеют тенденцию развиваться со временем.

Советы по сну для детей и взрослых с СДВГ и проблемами со сном

Эксперты осторожно оптимистичны в отношении того, что вмешательство в сон может быть ключом к улучшению не только сна, но и улучшения симптомов СДВГ и эффектов лекарств от СДВГ.Действительно, предварительные исследования показали, что поведенческие вмешательства в сон улучшают сон, симптомы СДВГ, качество жизни, повседневное функционирование, поведение и рабочую память.

Для детей, подростков и взрослых с СДВГ постоянный распорядок отхода ко сну и здоровая гигиена сна могут помочь укрепить связь между сном и сном. Попробуйте вносить изменения постепенно и отметьте, где вы видите улучшения, чтобы разработать систему, которая будет работать на вас. Некоторые советы включают:

• Исключите сахар, кофеин и алкоголь за несколько часов до сна
• Избегайте экранного времени за час перед сном
• Избегайте стимулирующих занятий и проектов, требующих гиперфокусировки в вечернее время.
• Сделайте кровать зоной, свободной от стресса, предназначенной для сна и секса
• Делайте достаточно упражнений и солнечного света в течение дня
• Разработайте распорядок дня, который вам нравится, например перечитайте любимую книгу, проведите время с домашними животными или примите теплую ванну
• Сохраняйте в спальне темноту, прохладу и тишину, используя при необходимости аппарат белого шума, чтобы блокировать навязчивые шумы
• Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день, выбирая время, которое реалистично и соответствует возрасту, чтобы получить рекомендованный сон для вашей возрастной группы
• Используйте утяжеленное одеяло

Людям с СДВГ также часто трудно просыпаться по утрам.Чтобы помочь встать с постели, попробуйте использовать световую терапию или запланируйте что-нибудь приятное, когда вы встаете с постели, например, упражнения или хороший завтрак

Организация «Дети и взрослые с СДВГ» рекомендует использовать систему вознаграждений при проблемах со сном у маленьких детей с СДВГ. Это также может помочь успокоить ребенка, если будет часто проверять его состояние. Для людей любого возраста с СДВГ разговор с доверенным лицом, ведение журнала тревог или использование методов релаксации, таких как управляемые образы, могут помочь уменьшить стресс перед сном.

Лекарства от сна могут не подходить для людей с СДВГ, но вы можете поговорить со своим врачом о добавлении добавок или изменении графика приема лекарств, чтобы оптимизировать его для сна. Некоторым людям с СДВГ помогает бдительность принимать лекарства примерно за час до пробуждения. Подросткам и взрослым с проблемами сна может помочь когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-I).

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

Как посттравматическое стрессовое расстройство влияет на сон

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) характеризуется хронически повышенным состоянием возбуждения после травматического события.Посттравматическое стрессовое расстройство часто усугубляется со временем или развивается незаметно, поэтому люди могут не осознавать, что у них это есть, в течение многих месяцев после травмирующего события. Заболевание чаще встречается у женщин, хотя может случиться с кем угодно. По оценкам, семь человек из 100 будут испытывать посттравматическое стрессовое расстройство в течение своей жизни.

У посттравматического стрессового расстройства и сна сложные отношения. Хотя проблемы со сном сопровождают многие психические расстройства, проблемы со сном при посттравматическом стрессе на самом деле считаются частью расстройства. Среди симптомов, используемых для диагностики посттравматического стрессового расстройства, два напрямую связаны со сном: гипервозбуждение и вторжение, которые могут проявляться в бессоннице и кошмарах.Исследователи все еще пытаются понять, предшествуют ли посттравматическому стрессу проблемы со сном или же посттравматическое стрессовое расстройство вызывает проблемы со сном.

Как проблемы со сном влияют на симптомы посттравматического стрессового расстройства?

Среди людей, переживших травмирующее событие, вероятность развития посттравматического стрессового расстройства в будущем выше у тех, кто страдает серьезными проблемами со сном. Фактически, одним из самых ранних признаков посттравматического стрессового расстройства является нарушение сна, которое часто включает кошмары, бессонницу и фрагментированный сон с быстрым движением глаз (REM).

Интересно, что проблемы со сном, которые предшествуют травматическому событию, также могут иметь значение.Одно исследование показало, что люди, сообщавшие о кошмарах перед войной, с большей вероятностью заболевали посттравматическим стрессовым расстройством после возвращения.

Как только расстройство начинается, проблемы со сном, по-видимому, обостряют симптомы посттравматического стрессового расстройства. И даже после лечения дневных симптомов посттравматического стрессового расстройства многие люди обнаруживают, что бессонница сохраняется.

Проблемы со сном при посттравматическом стрессе влияют на способность мозга обрабатывать воспоминания и эмоции, замедляя процесс восстановления после травмирующего события. Более того, многие люди с посттравматическим стрессовым расстройством употребляют алкоголь или другие вещества, чтобы лучше спать.Эти контрпродуктивные механизмы преодоления не только не помогают, но и ухудшают сон, а также могут усугубить симптомы посттравматического стресса.

Как посттравматическое стрессовое расстройство влияет на сон?

У людей с посттравматическим стрессовым расстройством часто возникают проблемы с засыпанием, они легко просыпаются, часто просыпаясь много раз за ночь. Многим людям с посттравматическим стрессовым расстройством снятся кошмары. Эти проблемы приводят к нарушенному, не освежающему сну.

Люди с хронической болью, злоупотреблением психоактивными веществами, черепно-мозговой травмой, депрессией или другими проблемами со здоровьем сталкиваются с дополнительным препятствием на пути к качественному сну.Некоторые препараты для сна также мешают быстрому сну, который является стадией сна, во время которой мы видим сны, и важной стадией сна для борьбы с травматическими воспоминаниями.

Наиболее распространенные проблемы со сном при посттравматическом стрессе можно разделить на три категории:

• Бессонница : примерно девять из десяти человек с посттравматическим стрессовым расстройством страдают бессонницей. Во многом это происходит из-за чрезмерного возбуждения, при котором человек не может расслабиться. Это также может быть продолжительным эффектом пребывания в ситуации, требующей постоянной бдительности в ночное время.Бессонница при посттравматическом стрессовом расстройстве также может быть самовоспроизводящейся, поскольку стресс от невозможности заснуть в конечном итоге приводит к дезадаптивному поведению во сне, например, дневному сну или злоупотреблению психоактивными веществами.
• Кошмары и ночные кошмары : Кошмары и ночные кошмары преследуют большинство людей с посттравматическим стрессовым расстройством, приводя к ночным пробуждениям и затрудняя засыпание. Содержание этих ярких снов иногда связано с прошлой травмой, при этом многие люди, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством, сообщают о повторяющихся кошмарах.Кошмары иногда лечат с помощью репетиционной терапии с помощью образов, при которой пациент «переписывает» сценарий сновидения с менее угрожающей версией в часы бодрствования.
• Обструктивное апноэ во сне (OSA) : не совсем понятно, почему OSA чаще встречается среди людей с посттравматическим стрессовым расстройством, но это может быть связано с такими основными факторами, как хроническое возбуждение или употребление алкоголя. Исследования показали, что устройства постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) хорошо работают при лечении ОАС у людей с посттравматическим стрессовым расстройством и могут даже уменьшить количество кошмаров.Хотя это не так эффективно, люди, которые считают, что устройства CPAP вызывают клаустрофобию, могут предпочесть использовать устройство для продвижения нижней челюсти.

Лечение проблем со сном, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством, а также сопутствующих расстройств, таких как депрессия, является важной частью устранения общих симптомов посттравматического стрессового расстройства.

Связь между посттравматическим стрессовым расстройством, сном и мозгом

Исследователи обнаружили доказательства того, что несколько перекрывающихся областей мозга вовлечены как в посттравматическое стрессовое расстройство, так и в проблемы со сном, в первую очередь гиппокамп, миндалевидное тело, переднюю часть поясной извилины и кора островка.Эти области мозга, вероятно, ответственны за то, что заставляют пациента повторно посещать травмирующее событие в воспоминаниях и кошмарах, а также за поддержание состояния гипервозбуждения.

Исследования показали, что у людей с посттравматическим стрессовым расстройством частота сердечных сокращений во время сна увеличивается, что указывает на усиленную реакцию «бей или беги», которая поддерживает организм в постоянном состоянии повышенной бдительности. Неудивительно, что отличительными признаками нарушения сна у страдающих посттравматическим стрессовым расстройством являются более легкий сон первой стадии, менее восстанавливающий медленноволновый сон и фрагментированный быстрый сон.

Другая важная связь между сном и посттравматическим стрессовым расстройством может заключаться в том, как мозг обрабатывает вызывающие страх воспоминания. Во время травмирующего события мозг учится связывать определенный стимул с отрицательной реакцией. Спустя долгое время после травмирующего события эта ассоциация может быть настолько сильной, что человек испытывает бурную реакцию каждый раз, когда ему предъявляют аналогичный стимул.

Обычно эта реакция ослабляется во время процесса, называемого угасающей памятью, во время которого мозг постепенно учится отделять стимул от заученного ответа.Значительный объем обработки эмоциональной памяти происходит во время быстрого сна, и исследователи полагают, что нарушения быстрого сна, наблюдаемые у страдающих посттравматическим стрессовым расстройством, могут указывать на неспособность эффективно обрабатывать травму.

Недосыпание также может вызывать дневную сонливость и мешать стратегиям выживания, вызывая у людей тревогу и гиперчувствительность к триггерам. Хорошая новость заключается в том, что улучшение сна, похоже, оказывает соответствующее влияние на посттравматическое стрессовое расстройство.

Как лучше спать при посттравматическом стрессе

Элементы правильной гигиены сна могут иметь большое значение для уменьшения проблем со сном, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством.К ним относятся:

• Обеспечение прохлады, темноты и тишины во время сна
• Бронирование спальни только для сна и секса
• Регулярный график отхода ко сну
• Соблюдение здоровой диеты и отказ от кофеина перед сном
• Регулярные упражнения, которые также помогают справиться с повышенным возбуждением
• Как избегать стрессовых факторов перед сном, в том числе говорить о травмирующем событии
• Принятие теплой ванны или чтение успокаивающей книги перед сном
• Отключение экранов за час до сна
• Использование аппарата белого шума, если вы чувствительны к звукам
• Использование медитации или других техник для предотвращения размышлений

Вам следует спать в комнате, в которой вы чувствуете себя в безопасности, которая может быть вашей спальней, а может и не быть.Если вам неудобно спать в темной комнате, ночник может обеспечить ощущение безопасности.

Люди с посттравматическим стрессовым расстройством часто боятся заснуть, потому что боятся, что им будут сниться кошмары. К сожалению, это может привести к тому, что вы будете часами лежать в постели с гоночными мыслями. Если вы пролежали в постели 20 минут и не можете заснуть, встаньте с постели, перейдите в другую комнату, чтобы сделать что-нибудь расслабляющее, и возвращайтесь в постель только тогда, когда почувствуете сонливость. Это поможет укрепить мысленную связь между вашей кроватью и сном.

Если у вас проблемы со сном или вы обнаруживаете, что употребляете такие вещества, как наркотики или алкоголь, чтобы улучшить сон, обратитесь за помощью к врачу. Они могут помочь вам найти терапевта, который проведет когнитивно-поведенческую терапию бессонницы (КПТ-I), а также специальные методы посттравматического стрессового расстройства, такие как репетиционная терапия с использованием образов или экспозиция, релаксация и терапия с переписыванием сценария. Они также могут прописать лекарства для сна, хотя они сопряжены с большим риском и должны использоваться с осторожностью.

Чтобы снова научиться крепко спать после травмы, может потребоваться некоторое время, поэтому не стоит чувствовать себя побежденным, если это не произойдет сразу.Продолжайте вести здоровый образ жизни и работайте со своим врачом, и со временем вы начнете чувствовать себя лучше. Поскольку сон и посттравматическое стрессовое расстройство так тесно связаны, продолжающаяся терапия чрезвычайно полезна для тех, кто борется с бессонницей.

Советы по сну для партнеров людей с посттравматическим стрессом

Хотя большинство усилий сосредоточено на том, как помочь человеку с посттравматическим стрессовым расстройством уснуть, партнерам людей с посттравматическим стрессовым расстройством также может быть трудно спать спокойно. Тем, у кого партнерша просыпается несколько раз за ночь, может оказаться полезным приобретение матраса, приглушающего звуки и движения.

Кошмары и ночные кошмары могут пугать и вызывать у вашего партнера жестокие нападения. Хотя вы хотите быть рядом со своим партнером, время от времени вам может потребоваться спать в отдельной соседней спальне, чтобы вы могли спокойно выспаться.

Также может быть полезно выполнять упражнения вместе с партнером в течение дня. Помимо улучшения сна, совместная разработка здорового распорядка дня может помочь вам укрепить связь и восстановить чувство безопасности у вашего партнера.

Многие воспитатели борются с чувством вины и чувством ответственности за «спасение» своего партнера. Однако если вы потратите всю свою энергию на помощь другому человеку, это может серьезно повлиять на ваше собственное психическое здоровье. Парная терапия, индивидуальная терапия, группы поддержки или сильная сеть семьи и друзей могут помочь вам управлять своими мыслями и чувствами, чтобы снизить риск выгорания.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

10 проблем со здоровьем, которые могут сделать вас чертовски уставшими все время

Между работой, вашим социальным календарем, регулярными тренировками и просто жизнью в целом неудивительно, что вы все время чувствуете усталость.Это просто часть взрослого человека, который (к сожалению) не может спать регулярно, как в детстве. Но есть разница между чувством усталости из-за всего происходящего и чувством постоянной усталости.

Нормальная усталость улучшается при правильном отдыхе, но это ненормально — чувствовать стойкую усталость более недели, пропускать работу и социальные мероприятия из-за усталости или необходимости чрезмерного количества кофеина, чтобы продержаться в течение дня, Дженфер Пайпер, MSN , сертифицированная практикующая медсестра, практикующая семейную медицину в Hunt Valley Family Health, филиале Mercy Personal Physitors, сообщает SELF.Если вы испытываете эти симптомы, сообщите врачу о своей усталости.

Есть разница между сонливостью и чрезмерной усталостью. «Сонливость — это просто желание уснуть. Засыпание во время концертов, торговых встреч или полового акта — верные признаки чрезмерной сонливости », — сертифицированный врач-терапевт и невролог У. Кристофер Винтер, доктор медицины из Шарлоттсвилльской неврологии и медицины сна и автор будущей книги The Sleep Solution : Почему у вас нарушен сон и как это исправить, , — рассказывает SELF.И, конечно же, есть и усталость, которая находится где-то посередине, как будто вы чувствуете себя полностью вымотанным, даже если вы знаете, что вы достаточно выспались.

Если что-то из этого описывает вас, не волнуйтесь и не предполагайте, что вы серьезно больны — существует множество разных причин, по которым вы могли тянуть задницу в последнее время, некоторые из них более серьезны, чем другие. Вот некоторые проблемы со здоровьем, вызывающие утомление, которые должны быть на вашем радаре:

1. Это может быть ПМС.

Вы, вероятно, связываете предменструальный синдром с раздражительностью и вздутием живота, но усталость также является важной частью симптомов.«Чувство усталости, вплоть до утомления, является распространенным симптомом ПМС», — говорит эксперт по женскому здоровью Дженнифер Уидер, доктор медицинских наук. По ее словам, утомляемость вызвана несколькими различными факторами, которые создают идеальный шторм усталости, включая гормональные колебания. , вздутие живота и нарушения сна.

2. У вас сезонная аллергия.

Когда у вас сезонная аллергия, вы постоянно пытаетесь подавить хрипы, кашель и насморк — все это отстой. Но для этого требуется, чтобы ваша иммунная система была на высокой скорости, чтобы отражать аллергены, объясняет Пайпер, и в результате вы можете чувствовать себя вытертым.

3. Вы все еще боретесь с вирусом.

Когда вы начинаете чувствовать себя лучше после заражения вирусом, вполне логично, что одновременно с этим должен восстановиться и ваш уровень энергии. Но, к сожалению, это может занять немного времени. Пайпер отмечает, что ваша иммунная система очень усердно работает, чтобы парировать инфекцию, а для этого требуется энергия. В результате вы все еще можете чувствовать себя немного подавленным, даже если остальные из вас чувствуют себя лучше после болезни.

4. Вы можете быть в депрессии.

Большая часть депрессии — это чувство беспомощности и безнадежности, и это может истощить вашу энергию, — лицензированный клинический психолог Алисия Х.Кларк, психиатр, рассказывает СЕБЕ. Депрессия часто связана с изменением режима сна, в том числе с увеличением количества сна или бессонницей (что также может утомлять вас). «Если вы плохо спите, вы можете больше уставать и, в свою очередь, у вас больше проблем со сном», — говорит Кларк. «Бессонница и проблемы психического здоровья тесно связаны и могут усугублять друг друга». Если вы чувствуете усталость в одиночестве, не думайте, что это депрессия, но если вы также испытываете постоянное чувство печали, заниженную самооценку, изменения аппетита и трудности с концентрацией внимания, поговорите со своим врачом.

5. Это может быть глютеновая болезнь.

Вы, вероятно, уже знаете, что люди с глютеновой болезнью могут получить диарею, газы и рвоту, если они проглотят глютен, но, по данным клиники Майо, это также может вызвать у людей чувство слабости или усталости даже без желудочно-кишечных проблем. Если вы заметили, что чувствуете себя плохо после употребления продуктов из пшеницы, ячменя или ржи, поговорите со своим врачом о тестировании на целиакию.

6. У вас может быть апноэ во сне.

Если вы не спали всю ночь и смотрели OITNB, вполне логично, что на следующий день вы устанете.Но если вы проспали девять часов и все еще боретесь, это может быть признаком апноэ во сне, говорит доктор Уидер, которое является потенциально серьезным нарушением сна, при котором ваше дыхание останавливается и начинается ночью. «Апноэ во сне нарушает восстановительную природу сна, поэтому усталость часто наблюдается при плохом сне», — говорит доктор Уидер. К сожалению, поскольку вы спите, когда испытываете апноэ во сне, вам может быть трудно понять, страдаете ли вы от него на самом деле. Но если вы чувствуете усталость и все еще много спите, это должно быть на вашем радаре.

7. Возможно, вы страдаете от беспокойства.

Конечно, каждый человек регулярно испытывает некоторую степень беспокойства, но клиническая тревога сохраняется. И, по данным Национального института психического здоровья, это может привести к истощению и нарушению сна. «В частности, беспокойство может истощать», — говорит Кларк. Если вы подозреваете, что страдаете от беспокойства, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью.

8. Это может быть синдром хронической усталости.

Синдром хронической усталости — сложное заболевание, вызывающее сильную и необъяснимую усталость. По данным клиники Майо, состояние может ухудшиться при физической активности, но не улучшится, когда вы отдыхаете. Теста для диагностики этого не существует, но врачи обычно ставят диагноз после того, как исключены другие заболевания, такие как депрессия и нарушения сна.

9. Возможно, у вас заболевание щитовидной железы.

Ваша щитовидная железа влияет на несколько важных функций вашего тела, в том числе на то, насколько быстро или медленно бьется ваше сердце и насколько хорошо протекают ваши телесные движения, — говорит Пайпер.По ее словам, недостаточная активность щитовидной железы, состояние, известное как гипотиреоз, может замедлить работу вашего организма и вызвать у вас чувство усталости. С другой стороны, гипертиреоз, то есть когда ваша щитовидная железа сверхактивна, ускоряет все и может вызвать бессонницу и внутреннее беспокойство, из-за которых сложно расслабиться, в результате чего вы будете полностью уничтожены.

10. Это может быть анемия.

Анемия возникает, когда у вас недостаточно здоровых эритроцитов для доставки необходимого кислорода к тканям вашего тела, а анемия может вызвать у вас чувство усталости и слабости, согласно клинике Майо.Другие симптомы могут включать бледную или желтоватую кожу, одышку и холодные руки и ноги. Если у вас есть один или несколько из этих симптомов вместе, поговорите со своим врачом. Анемию часто можно решить, принимая добавки железа, но медицинский работник может посоветовать вам, что делать дальше.

Связанный:

Вам также могут понравиться: 6 признаков вашей зависимости от кофе

Нарушения сна | MedlinePlus

Что такое сон?

Сон — сложный биологический процесс.Пока вы спите, вы без сознания, но функции вашего мозга и тела по-прежнему активны. Они выполняют ряд важных дел, которые помогают вам оставаться здоровыми и работать с максимальной эффективностью. Поэтому, когда вы не высыпаетесь достаточно качественного сна, это не просто утомляет вас. Это может повлиять на ваше физическое и психическое здоровье, мышление и повседневное функционирование.

Что такое нарушения сна?

Расстройства сна — это состояния, которые нарушают ваш нормальный режим сна. Существует более 80 различных нарушений сна.Некоторые основные типы включают

• Бессонница — невозможность заснуть и уснуть. Это наиболее частое нарушение сна.
• Апноэ во сне — нарушение дыхания, при котором вы перестаете дышать на 10 или более секунд во время сна
• Синдром беспокойных ног (СБН) — ощущение покалывания или покалывания в ногах вместе с сильным желанием пошевелить ими
• Гиперсомния — невозможность бодрствовать в течение дня. Сюда входит нарколепсия, которая вызывает сильную дневную сонливость.
• Нарушения циркадного ритма — проблемы с циклом сна-бодрствования. Из-за них вы не можете заснуть и просыпаетесь в нужное время.
• Парасомния — необычное поведение при засыпании, сне или пробуждении ото сна, например ходьба, разговор или прием пищи

Некоторые люди, которые чувствуют усталость в течение дня, страдают настоящим нарушением сна. Но для других настоящая проблема — не давать достаточно времени для сна. Важно высыпаться каждую ночь. Количество необходимого вам сна зависит от нескольких факторов, в том числе от вашего возраста, образа жизни, состояния здоровья и от того, достаточно ли вы высыпались в последнее время.Большинству взрослых требуется около 7-8 часов каждую ночь.

Что вызывает нарушения сна?

Существуют разные причины нарушения сна, в том числе

Иногда причина неизвестна.

Есть также некоторые факторы, которые могут способствовать проблемам со сном, в том числе

• Кофеин и алкоголь
• Нерегулярный график, например, работа в ночную смену
• Старение. С возрастом люди часто меньше спят или проводят меньше времени в глубоком, спокойном сне.Их также легче разбудить.

Каковы симптомы нарушения сна?

Симптомы нарушения сна зависят от конкретного расстройства. Некоторые признаки того, что у вас может быть нарушение сна, включают:

• Каждую ночь вам требуется более 30 минут, чтобы заснуть
• Вы регулярно просыпаетесь несколько раз каждую ночь, а затем испытываете проблемы с засыпанием или просыпаетесь слишком рано утром
• Вы часто чувствуете сонливость в течение дня, часто спите или засыпаете не в то время в течение дня
• Ваш партнер по постели говорит, что когда вы спите, вы громко храпите, фыркаете, задыхаетесь, издаете удушающие звуки или на короткое время перестаете дышать
• У вас ощущение мурашек, покалывания или ползания в ногах или руках, которые облегчаются от движения или массажа, особенно вечером и при попытке заснуть
• Ваш партнер по постели замечает, что ваши ноги или руки часто дергаются во время сна
• Вы переживаете яркие сказочные переживания во время сна или дремоты
• У вас бывают эпизоды внезапной мышечной слабости, когда вы злитесь или напуганы, или когда вы смеетесь
• Вы чувствуете, что не можете двигаться, когда впервые просыпаетесь

Как диагностируются нарушения сна?

Для постановки диагноза ваш лечащий врач будет использовать вашу историю болезни, историю сна и физический осмотр.Вы также можете пройти исследование сна (полисомнограмму). Наиболее распространенные типы исследований сна отслеживают и записывают данные о вашем теле в течение полной ночи сна. Данные включают

• Изменения мозговых волн
• Движения глаз
• Частота дыхания
• Артериальное давление
• Частота сердечных сокращений и электрическая активность сердца и других мышц

Другие типы исследований сна могут проверить, насколько быстро вы засыпаете во время дневного сна или можете ли вы бодрствовать и бодрствовать в течение дня.

Какие методы лечения нарушений сна?

Лечение расстройств сна зависит от того, какое у вас расстройство. Они могут включать

• Привычки к правильному сну и другие изменения образа жизни, такие как здоровое питание и физические упражнения
• Когнитивно-поведенческая терапия или методы релаксации для уменьшения беспокойства о достаточном сне
• Аппарат CPAP (непрерывное положительное давление в дыхательных путях) для лечения апноэ во сне
• Светотерапия (утром)
• Лекарства, в том числе снотворные.Обычно медработники рекомендуют вам принимать снотворное в течение короткого периода времени.
• Натуральные продукты, например мелатонин. Эти продукты могут помочь некоторым людям, но обычно предназначены для краткосрочного использования. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо из них.

Нарушения и проблемы сна — HelpGuide.org

сон

Есть ли у вас проблемы со сном, вы просыпаетесь с ощущением истощения или чувствуете сонливость в течение дня? Вот как распознать симптомы нарушения сна и получить необходимое лечение.

Что такое нарушение сна или проблема со сном?

Расстройство сна — это состояние, которое часто влияет на вашу способность высыпаться. Многие из нас иногда испытывают трудности со сном. Обычно это происходит из-за стресса, путешествий, болезни или других временных нарушений вашего обычного распорядка дня. Однако, если вы регулярно испытываете проблемы с засыпанием по ночам, просыпаетесь с чувством истощения или чувствуете сонливость в течение дня, возможно, вы страдаете расстройством сна.

Расстройства сна вызывают не только дневную сонливость. Они могут серьезно сказаться на вашем психическом и физическом здоровье, включая ваше настроение, энергию и способность справляться со стрессом. Игнорирование проблем и нарушений сна может привести к увеличению веса, автомобильным авариям, снижению производительности труда, проблемам с памятью и напряженным отношениям. Если вы хотите чувствовать себя лучше, оставаться здоровым и раскрыть свой потенциал, качественный сон — это необходимость, а не роскошь.

Частые проблемы со сном могут быть разочаровывающими и изнурительными.Вы плохо спите по ночам, из-за чего по утрам чувствуете себя смертельно уставшим, а вся ваша энергия быстро истощается в течение дня. Но тогда, как бы вы ни чувствовали себя истощенными по ночам, вам все равно трудно заснуть. Итак, цикл начинается снова. Но вам не обязательно жить со сном. Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы определить первопричины вашего нарушения сна и улучшить свой сон, здоровье и качество жизни.

Признаки и симптомы нарушения сна

Каждый человек время от времени испытывает проблемы со сном, так как же определить, является ли ваша проблема незначительной, преходящей досадой или признаком более серьезного нарушения сна или основного заболевания?

Начните с тщательного изучения ваших симптомов, особенно в поисках явных дневных признаков недосыпания.

Это нарушение сна?

Вы:

1. Чувствуете раздражительность или сонливость в течение дня?
2. Испытываете трудности с бодрствованием, когда сидите, смотрите телевизор или читаете?
3. Засыпаете или чувствуете сильную усталость за рулем?
4. Испытываете трудности с концентрацией внимания?
5. Часто окружающие говорят, что вы выглядите уставшим?
6. Реагировать медленно?
7. Не можете контролировать свои эмоции?
8. Чувствуете, что вам нужно вздремнуть почти каждый день?
9. Вам нужны напитки с кофеином, чтобы поддерживать себя в форме?

Если вы регулярно испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, возможно, вы имеете дело с нарушением сна.Чем больше вы ответили «да», тем больше вероятность того, что у вас нарушение сна.

Типы распространенных нарушений сна

Бессонница

Бессонница, неспособность заснуть или хорошо спать по ночам, может быть вызвана стрессом, сменой часовых поясов, состоянием здоровья, принимаемыми лекарствами или даже количеством кофе. ты пьешь. Бессонница также может быть вызвана другими нарушениями сна или настроения, такими как тревога и депрессия.

Какой бы ни была причина вашей бессонницы, улучшение гигиены сна, пересмотр дневных привычек и обучение расслаблению помогут вылечить большинство случаев бессонницы, не полагаясь на специалистов по сну или не прибегая к рецептам или безрецептурным снотворным.

Апноэ во сне

Апноэ во сне — распространенное (и поддающееся лечению) нарушение сна, при котором ваше дыхание временно останавливается во время сна, часто вас просыпая. Если у вас апноэ во сне, вы можете не вспомнить эти пробуждения, но, скорее всего, вы будете чувствовать себя истощенным в течение дня, раздражительным и подавленным или заметите снижение своей продуктивности. Апноэ во сне — серьезное и потенциально опасное для жизни нарушение сна, поэтому немедленно обратитесь к врачу и узнайте, как помочь себе.

Синдром беспокойных ног (СБН)

Синдром беспокойных ног (СБН) — это нарушение сна, которое вызывает почти непреодолимое желание пошевелить ногами (или руками) ночью.Позыв к движению возникает, когда вы отдыхаете или лежите, и обычно возникает из-за неприятных ощущений, покалывания, боли или ползания мурашек. Однако существует множество способов помочь справиться с симптомами и облегчить их, в том числе средства самопомощи, которые можно использовать дома.

Нарколепсия

Нарколепсия — это нарушение сна, сопровождающееся чрезмерной неконтролируемой дневной сонливостью. Это вызвано дисфункцией мозгового механизма, который контролирует сон и бодрствование. Если у вас нарколепсия, у вас могут быть «приступы сна» во время разговора, работы или даже вождения.Хотя лекарства еще не существует, комбинация методов лечения может помочь контролировать симптомы и позволить вам наслаждаться многими обычными делами.

Расстройства циркадного ритма сна

У всех нас есть внутренние биологические часы, которые регулируют 24-часовой цикл сна и бодрствования, также известный как циркадных ритмов . Свет — это основной сигнал, влияющий на циркадные ритмы. Ночью, когда мало света, ваш мозг вызывает выработку мелатонина, гормона, вызывающего сонливость.Когда солнце встает утром, мозг сообщает телу, что пора просыпаться.

Когда ваши циркадные ритмы нарушаются или сбиваются, вы можете чувствовать себя вялым, дезориентированным и сонным в неподходящее время. Циркадные ритмы связаны с множеством проблем со сном и нарушений сна, а также с депрессией, биполярным расстройством и сезонным аффективным расстройством (зимняя хандра).

Нарушение сна при сменной работе

Нарушение сна при сменной работе возникает, когда ваш рабочий график и биологические часы не синхронизированы.В нашем круглосуточном обществе многим людям приходится работать в ночные смены, ранние утренние смены или по очереди. Эти графики заставляют вас работать, когда ваше тело говорит вам ложиться спать, и спать, когда ваше тело сигнализирует вам о пробуждении.

Хотя некоторые люди лучше других приспосабливаются к требованиям сменной работы, большинство сменных рабочих спят хуже, чем их дневные коллеги. В результате недосыпания вы можете бороться с сонливостью и психической летаргией на работе. Это снижает вашу производительность и подвергает вас риску травмы.

[Читать: Депривация сна: симптомы, причины и последствия]

Чтобы уменьшить влияние сменной работы на ваш сон:

• Делайте регулярные перерывы и минимизируйте частоту смены смен.
• При смене смены запрашивайте смену на более позднюю, а не более раннюю смену, так как легче перестроиться вперед по времени, а не назад.
• Естественным образом регулируйте цикл сна и бодрствования за счет увеличения освещенности на работе (используйте яркий свет) и ограничения воздействия света, когда пора спать.Избегайте экранов телевизоров и компьютеров и используйте затемненные шторы или тяжелые шторы, чтобы блокировать дневной свет в спальне.
• Подумайте о том, чтобы принять мелатонин, когда вам пора спать.

Расстройство фазы отсроченного сна

Расстройство фазы отсроченного сна — это состояние, при котором ваши биологические часы значительно отстают. В результате вы ложитесь спать и просыпаетесь намного позже, чем другие люди. Это больше, чем просто предпочтение ложиться спать допоздна или быть совой, это скорее расстройство, из-за которого вам трудно соблюдать нормальные часы работы — приходить на утренние занятия, вовремя отводить детей в школу или вести дневной образ жизни. Работа с 9 до 5.

• Люди с расстройством отсроченной фазы сна не могут заснуть раньше 2-6 часов утра, как бы они ни старались.
• Когда им разрешено соблюдать свои собственные часы (например, во время школьных каникул или каникул), они попадают в обычный режим сна.
• Расстройство задержки фазы сна чаще всего встречается у подростков, и многие подростки со временем вырастут из него.
• Тем, кто продолжает бороться с рассинхронизацией биологических часов, могут помочь такие методы лечения, как световая терапия и хронотерапия.Чтобы узнать больше, запишитесь на прием к врачу или в местную клинику сна.

Реактивная задержка

Реактивная задержка — это временное нарушение циркадных ритмов, которое происходит, когда вы путешествуете по часовым поясам. Симптомы включают дневную сонливость, усталость, головные боли, проблемы с желудком и бессонницу. Симптомы тем более выражены, чем дольше полет, и полет на восток имеет тенденцию вызывать более сильную смену часовых поясов, чем полет на запад.

Обычно для перехода на местное время требуется один день на каждый часовой пояс.Итак, если вы летели из Лос-Анджелеса в Нью-Йорк, пересекая три часовых пояса, ваше нарушение биоритма должно исчезнуть в течение трех дней.

Отслеживание симптомов

Первым шагом к преодолению нарушения или проблемы сна является выявление и тщательное отслеживание ваших симптомов и режима сна.

Ведите дневник сна

Дневник сна может определить дневные и ночные привычки, которые могут способствовать возникновению ваших проблем в ночное время. Ведение записей о вашем сне и проблемах также окажется полезным, если вам в конечном итоге понадобится обратиться к врачу.

Ваш дневник сна должен включать:

1. Когда вы легли спать и проснулись.
2. Общее количество часов сна и воспринимаемое качество вашего сна.
3. Запись о времени, проведенном вами в бодрствовании, и о том, что вы делали (например, «встал, выпил стакан молока и помедитировал»).
4. Типы и количество еды, жидкости, кофеина или алкоголя, которые вы употребляли перед сном, и время их употребления.
5. Ваши чувства и настроение перед сном (радость, грусть, стресс, тревога).
6. Любые принятые лекарства или лекарства, включая дозу и время приема.

Детали могут иметь важное значение, показывая, как определенные формы поведения могут разрушить ваш шанс на хороший ночной сон. Например, после того, как вы ведете дневник в течение недели, вы можете заметить, что, выпив более одного бокала вина вечером, вы просыпаетесь ночью.

Загрузите или распечатайте дневник сна HelpGuide (PDF).

Самопомощь при нарушениях сна

Хотя при некоторых нарушениях сна может потребоваться посещение врача, многие проблемы со сном можно исправить самостоятельно.

Улучшите свои дневные привычки. Независимо от ваших проблем со сном, соблюдение постоянного режима сна, регулярные физические упражнения, ограничение потребления кофеина, алкоголя и никотина и управление стрессом в долгосрочной перспективе приведут к улучшению сна.

Разработайте расслабляющий распорядок дня перед сном , чтобы подготовить свой разум и тело ко сну. Убедитесь, что в вашей спальне тихо, темно и прохладно, избегайте тяжелой еды и слишком большого количества жидкости поздно вечером, примите теплую ванну, почитайте или послушайте успокаивающую музыку, чтобы расслабиться, и выключите экраны по крайней мере за час до сна.

Засыпайте, когда просыпаетесь ночью. Если у вас нарушение сна или нет, ненадолго просыпаться ночью — это нормально. Если вам трудно снова заснуть, попробуйте сосредоточиться на своем дыхании, медитировать или практиковать другую технику релаксации. Записывайте все, что вас беспокоит, и решите отложить беспокойство до следующего дня, когда это будет легче решить.

Когда обращаться к врачу

Если вы безуспешно пробовали различные средства самопомощи, запишитесь на прием к специалисту по сну или попросите своего семейного врача направить в клинику сна, особенно если:

• Ваша основная проблема со сном — дневная сонливость, и самопомощь не улучшила ваши симптомы.
• Вы или ваш партнер по постели задыхаетесь, задыхаетесь или перестаете дышать во время сна.
• Иногда вы засыпаете в неподходящее время, например, во время разговора, прогулки или еды.

Предоставьте врачу как можно больше дополнительной информации, включая информацию из дневника сна.

Чего ожидать в клинике или центре сна

Специалист будет наблюдать за вашим режимом сна, мозговыми волнами, частотой сердечных сокращений, быстрыми движениями глаз и т. Д. С помощью устройств наблюдения, прикрепленных к вашему телу.Хотя сон с подключенной к вам связкой проводов может показаться трудным, большинство пациентов быстро привыкают к этому.

Затем специалист по сну разработает программу лечения, если это необходимо. Центр сна также может предоставить вам оборудование для отслеживания вашей активности (бодрствования и сна) дома.

Авторы: Мелинда Смит, магистр медицины, Лоуренс Робинсон и Роберт Сигал, магистр медицины

Бессонница: что нужно знать, когда вы стареете

Обзор

Пока весь остальной мир спит, некоторые люди бодрствуют из-за бессонницы.Это наиболее распространенная проблема, связанная со сном, при этом около трети взрослых испытывают симптомы бессонницы в любой момент времени. До 10 процентов страдают бессонницей, которая может считаться полноценным расстройством.

Эксперты по-разному определяют бессонницу, говорит эксперт по сну Джона Хопкинса Рэйчел Салас, доктор медицины.Но бессонница обычно характеризуется проблемами с засыпанием или сном, что приводит к недосыпанию, которое вызывает расстройство или трудности с повседневной деятельностью.Если это происходит не менее трех ночей в неделю и длится не менее одного месяца, у вас может быть то, что специалисты по сну называют стойким расстройством бессонницы.

Состояние влияет не только на уровень вашей энергии, поэтому стоит распознать симптомы и обратиться за помощью к своему лечащему врачу. Недостаток качественного сна может увеличить риск депрессии, увеличения веса и ожирения, диабета 2 типа, высокого кровяного давления, сердечных заболеваний, а также проблем с памятью и концентрацией. Это может даже сделать вас старше.

Профилактика

Сделайте сон приоритетом в своей жизни, чтобы вы могли заснуть, когда захотите, и спать для полноценного отдыха, в котором вы нуждаетесь.

Выделите время для сна. Сохраняйте постоянный цикл сна и бодрствования в течение недели, включая выходные, рекомендует Салас. По ее словам, хотя большинству людей требуется от 7 до 9 часов сна ночью, соблюдение постоянного цикла может быть даже более важным, чем количество. Установите для себя время отхода ко сну и время пробуждения и придерживайтесь его.

Подготовьте свой мозг ко сну. «Вы не можете заставить свой мозг заснуть по команде, как если бы вы нажимали на тормоз, чтобы остановить машину», — говорит Салас. Вместо этого вашему мозгу нужна помощь, чтобы заснуть. Обязательно следуйте этим рекомендациям:

• Проведите перед сном ритуал перед сном. Например, принятие душа и надевание одежды для сна может сигнализировать вашему мозгу, что вы собираетесь спать.
• По вечерам, избегайте занятий, которые могут помешать вам уснуть, , например, пить кофе, газированные напитки или другие напитки с кофеином; курение; упражнения; и есть тяжелую пищу.
• Дайте вашему мозгу время расслабиться. Если вам нужно оплатить счета или уладить спор, делайте это днем, а не перед сном.
• Избегайте света поздним вечером. Выключайте электронные устройства по крайней мере за 30 минут до сна. Свет держит ваш мозг в готовности к бодрствованию.

Не усугубляйте проблемы со сном. Часто, когда у людей возникают проблемы со сном, меры, которые они предпринимают, чтобы справиться с бессонницей, на самом деле заставляют проблему держаться дольше, говорит Салас.Если у вас бессонные ночи, избегайте:

• Дремать днем. Слишком много дневного сна снижает склонность засыпать перед сном.
• Распитие алкоголя перед сном. Это может помочь вам сначала заснуть, но может помешать вам выспаться ночью.
• Беспокойство о потере сна. Из-за того, что вы не можете заснуть, вам может стать еще хуже.

Диагностика и лечение

Диагностика

Если ваша бессонница носит тяжелый или хронический характер, что сказывается на качестве вашей жизни, пора обратиться к врачу.Ваш основной лечащий врач может решить вашу проблему. Тем не менее, специалист по медицине сна, вероятно, может глубже изучить причины вашей бессонницы и предложить другие способы ее решения.

«Много раз мои пациенты приходили с жалобами на плохой сон, но на самом деле есть несколько недиагностированных нарушений сна, которые мы можем лечить от них», — говорит Салас.

Ваш лечащий врач должен поговорить с вами о вашем режиме сна . Будьте готовы обсуждать эти вопросы (и, возможно, отслеживать их в дневнике сна):

• Во сколько ложиться и когда встаешь
• Сколько времени нужно, чтобы заснуть
• Как вы думаете, насколько глубоко вы спите
• Сколько времени в постели вы на самом деле проводите во сне (в отличие от того, чтобы встать, чтобы сходить в туалет или посмотреть на часы)

Ваш лечащий врач должен спросить о ваших дневных занятиях также:

• Вы курите или пьете кофе? Как часто ты занимаешься? Вы спите?
• Что происходит в вашей спальне, кроме сна? Ваш врач может спросить, смотрите ли вы телевизор или занимаетесь небольшим бизнесом в этой комнате.Если у вашего супруга нерегулярный рабочий день или ваша собака спит — и лает — в вашей спальне, упомяните об этом.
• Ваша жизнь сейчас спокойна, или вы беспокоитесь о своей работе, семейном конфликте или другом стрессовом вопросе?

Ваше обсуждение должно также касаться вашего психического и физического здоровья :

Лечение

«Многие люди, страдающие бессонницей, борются по жизни, не понимая, что им доступна помощь», — говорит Салас. Поставщики медицинских услуг могут предложить множество решений для облегчения бессонницы.Но вам придется помочь им провести детективную работу, чтобы выяснить, почему вы плохо спите. По словам Саласа, вам также может потребоваться изменить свое отношение ко сну. Вот как.

Измените свой подход ко сну. Ваш лечащий врач может посоветовать вам работать с психологом, который специализируется на проблемах со сном, — говорит Салас. Это потому, что то, как вы думаете о бессоннице, может усугубить ее. Если вы проводите слишком много времени в постели, беспокоясь, что не можете заснуть, или лежите без сна, разочаровавшись в том, что продолжаете просыпаться, вы начнете воспринимать свою кровать как стрессовое место, которое подпитывает цикл.

Психолог сна, работающий с вашим врачом, может порекомендовать следующие подходы:

• Техники релаксации перед сном, например, глубокое дыхание.
• Как определить свои беспокойства, связанные со сном, и научиться их отбрасывать.
• Побуждайте себя спать, пока вы в постели. Возможно, вам придется вставать с постели в установленное время, независимо от того, насколько плохо вы спали, ложиться спать в установленное время, даже если вы хотите спать раньше вечером, и избегайте дневного сна.Кроме того, вам, возможно, придется встать с постели и перейти в другую комнату, если вы не можете заснуть вскоре после того, как ложитесь спать. Это избавит вас от привычки лежать в постели без сна.
• Дополнительная помощь вашему мозгу в выборе правильного цикла сна. По словам Саласа, может оказаться полезным пребывание на ярком свету в течение дня, приглушенный свет вечером и прием гормона сна мелатонина.

Используйте лекарства с умом. «Я думаю, что сегодня пациенты меньше заинтересованы в использовании лекарств для улучшения сна, чем в прошлом», — говорит Салас.Но если вы хотите принять лекарство, которое поможет вам уснуть, помните следующие советы:

• Даже если вы принимаете лекарство, все равно лучше посоветоваться с врачом, чтобы внести другие изменения в образ жизни , которые помогут вам лучше спать.
• Большинство безрецептурных снотворных содержат антигистаминных средства . Одно из их следствий — сонливость. Они не подходят для длительного использования, так как могут вызвать головокружение, проблемы с памятью и дневную сонливость.
• Доступно рецептурных снотворных. .У них могут быть побочные эффекты, такие как головные боли и дневная сонливость. Они также могут повышать риск падений ночью, особенно у пожилых людей. Кроме того, некоторые снотворные, особенно пожилые, могут вызывать зависимость. Как правило, они предназначены для краткосрочного использования, а не на месяцы или годы.

Узнайте больше о симптомах, диагностике и лечении бессонницы в Библиотеке здоровья.

Жить с …

Если у вас были проблемы со сном в течение нескольких недель из-за стресса в вашей жизни, скорее всего, они исчезнут, как только вы переживете неприятное событие.

Однако, если у вас есть упорный случай бессонницы, который длится годами, вам нужно приложить усилия и приверженность для его решения, — говорит Салас. Эксперт по сну может помочь вам узнать причины бессонницы и порекомендовать план ее лечения. «Но вам могут потребоваться месяцы, чтобы добраться до лучшего места», — говорит она. «Хорошая новость заключается в том, что исследования показывают, что вы можете избавиться от бессонницы с помощью медицинских работников».

Помните, что бессонница может повысить риск несчастных случаев, в том числе автомобильных.Если вы плохо спите, будьте осторожны при вождении или работе с механизмами. Поскольку лекарства от бессонницы также могут вызывать дневную сонливость, соблюдайте все предупреждения о занятиях этими видами деятельности при их приеме.

Исследования

Эксперты Джона Хопкинса продолжают свою работу по изучению и лечению нарушений сна способами, которые могут улучшить здоровье сегодня. Известные исследования, к которым вы можете получить доступ, включают следующие результаты:

Спокойные ноги не останавливают беспокойный сон. Синдром беспокойных ног может сохраняться даже тогда, когда ночные позывы пошевелить ногами успешно лечатся лекарствами. В исследовании 2013 года коллега Саласа Ричард Аллен, доктор философии, обнаружил, что повышенный уровень глутамата — химического вещества мозга, участвующего в возбуждении, — может иметь значение.

Бессонница — это не просто ночное состояние. Салас и ее команда обнаружили различия в части мозга, которая контролирует движение (моторная кора) у людей с хронической бессонницей по сравнению с группой хорошо спящих.Они также обнаружили большую «возбудимость» нейронов в одной и той же области мозга у людей с хронической бессонницей, что является дополнительным доказательством того, что больные бессонницей находятся в постоянном состоянии повышенной обработки информации, которая может мешать сну.

Для воспитателей

Если вы ухаживаете за больными, вам нужно следить за нарушениями сна как у вашего любимого человека , так и у самого , — говорит Салас. Хотя проблемы со сном могут усиливаться по мере того, как ваш любимый человек стареет или испытывает изменения в состоянии здоровья, вы также можете подвергаться более высокому риску проблем со сном из-за стресса или нечетких часов.Уход за людьми с деменцией может быть особенно трудным, поскольку они часто плохо спят, могут бродить или шуметь по ночам. Наряду с обсуждением любых проблем со сном (о себе или любимом человеке) с врачом, примите следующие меры для улучшения здоровья.

Слушайте любимого человека. Апноэ во сне чаще встречается в пожилом возрасте. Люди с апноэ во сне часто перестают дышать во время сна, из-за чего они просыпаются на короткое время. Это может происходить много раз ночью, но человек, страдающий апноэ, может этого не помнить.Если вы слышите симптомы апноэ, такие как громкий храп и удушье, обязательно сообщите об этом врачу.

Умеренный сон. Для вас и вашего близкого лучше всего спать все 8 часов одновременно. Но если кому-то из вас нужно вздремнуть, установите будильник, чтобы никто не спал больше 20–30 минут.

Попробуйте дневную программу. Некоторые исследования показывают, что люди с деменцией, посещающие дневные центры для взрослых, имеют меньше поведенческих проблем и лучше спят в те дни, когда они посещают.В эти дни лица, осуществляющие уход, могут испытывать меньший стресс, поэтому вся семья лучше спит.

Сбросить ритмы. Может быть, любимый человек засыпает слишком рано и не может спать всю ночь? Некоторым пожилым людям может быть действительно полезно немного яркого света вечером — ищите лампы полного спектра, имитирующие естественный дневной свет. Поговорите со специалистом по сну, чтобы составить план с использованием света, поскольку воздействие света в неподходящее время может ухудшить ситуацию.

Успокаивает сон. Если у вашего любимого человека болезнь Альцгеймера или другой тип деменции, вам могут помочь следующие шаги:

• Соблюдайте постоянный график в отношении времени отхода ко сну, пробуждения и приема пищи.
• Поощряйте человека быть физически активным в течение дня (но избегать физических упражнений вечером).
• Помогите любимому человеку избежать употребления кофеина, никотина и алкоголя.
• Напомните любимому человеку сходить в туалет перед сном.
• Обеспечьте очень слабое освещение вечером — темнота может расстраивать людей с деменцией.
• Говорите спокойным, успокаивающим тоном, если ваш любимый человек просыпается ночью.

Определения

Деменция (ди-мен-ша) : потеря функции мозга, которая может быть вызвана различными заболеваниями, поражающими мозг. Симптомы включают забывчивость, нарушение мышления и суждения, изменения личности, возбуждение и потерю контроля над эмоциями. Болезнь Альцгеймера, болезнь Хантингтона и недостаточный приток крови к мозгу могут вызвать слабоумие. Большинство типов деменции необратимы.

Синдром беспокойных ног (СБН) : заболевание, при котором возникает сильное желание часто двигать ногами из-за странных или неприятных ощущений: ползания мурашек, ползания, тяги, зуда, покалывания, жжения, боли и даже поражения электрическим током. Когда вы двигаете ногами, это избавляет от странных ощущений. Неприятные ощущения наиболее сильны, когда вы отдыхаете или бездействуете, и они могут затруднить засыпание или сон.