Блогерша сняла видео, на которых переживает панические атаки
Ютуберша Imogenation опубликовала на канале видео, в котором показала, как она переживает приступы паники. Своим откровением девушка хочет помочь зрителям, тоже переживающим панические атаки, и объяснить им, что они не одиноки. А ещё дама верит — после увиденного хейтеры перестанут оставлять оскорбительные комментарии под её роликами.
Имоджен Хортон, известная в Сети как Imogenation, ведёт свой YouTube-канал, на который подписано 386 тысяч человек. Девушка снимает развлекательные ролики вместе со своим мужем, публикует влоги и делится с фолловерами новостями из жизни.
Однако видео, опубликованное Imogenation 16 мая, отличается по своему содержанию от её традиционных работ.
imogenation_
Это ролик — нарезка моментов, на которых Хортон переживает панические атаки. Оказалось, у девушки не всегда получалось поздороваться со своими зрителями с первого раза, потому что она начинала задыхаться или просто не могла собраться с мыслями.
Имоджен рассказала, что в её жизни давно всё идёт наперекосяк, правда, не уточнила, что именно.
Я всегда была достаточно позитивным человеком, и мне удавалось бороться с любыми заботами, но последний месяц мне всё труднее и труднее.
Как считает ютуберша, одна из главных причин её приступов — интернет-троллинг. По словам девушки, раньше YouTube был для неё вторым домом, но в последнее время платформа превратилась в обитель хейтеров.
imogenation_
Хортон рассказала журналистам, что всегда была беспокойным человеком, но усердно работала над самообладанием, однако справиться со своей реакцией на неприятные комментарии она не в силах.
Я потеряла сон, потому что постоянно беспокоилась о том, что произойдёт и что люди будут говорить обо мне, пока я сплю.
Вся жизнь Хортон свелась к одной цели — поиску и удалению оскорбительных комментариев в её адрес. Более того, муж блогерши уже подумывает над тем, чтобы лишить её доступа к соцсетям, иначе, считает он, супруга рискует сойти с ума.
Я ненавидела мысль, что любой зритель моего канала, кому я действительно нравлюсь, увидит все эти лживые комментарии обо мне. Я чувствовала, что они [хейтеры] отбирали у меня всё хорошее, всё, что мне нравилось в себе.
imogenation_
Ютуберша уверена — к психическому здоровью людей нужно относиться серьёзнее, а тех, кто находится на виду, следует судить менее резко. В моменты апатии Имоджен чувствовала себя самой одинокой в мире, поэтому она будет рада, если своим видео поможет хотя бы одному человеку.
Сейчас Хортон ходит к психологу, чтобы вернуться к нормальной жизни. Девушка уверена, что её ждёт длительная работа над собой, но она готова преодолеть все трудности.
Улучшение моего психического здоровья стоит на первом месте в списке моих приоритетов.
Девушка из Англии тоже оказалась в кабинете у психолога по совету своего парня. Она подозревала его в измене, но тот был уверен — даме надо лечиться. И британка зря его послушала, ведь проблема крылась не в ней.
Ещё одна жительница Англии поделилась с людьми своими проблемами и рассказала, как ей живётся с биполярным расстройством. По её словам, плохо, зато она нашла себя в любимом деле, благодаря которому удерживается на плаву.
Паническая атака: что это такое и почему она возникает
Только представьте, едете вы в метро, и в какой-то миг вам становится очень страшно. Ваше сердце начинает учащенно биться, вас трясет, не хватает воздуха, усиливается потоотделение. Вам настолько плохо, что кажется, вы сейчас умрете. Именно так и выглядит приступ панической атаки.
Паническая атака может возникнуть в любом возрасте, однако у детей диагностируется намного реже. Больше всего паническим атакам подвержены молодые люди в возрасте до 25 лет, преимущественно женщины.
Что же представляют из себя панические атаки?
Паническая атака – неконтролируемый и беспричинный приступ страха, достигающий пика в течение нескольких минут после начала.
Признаки панической атаки:
• учащенное сердцебиение;
• повышение потоотделения;
• дрожание;
• онемение конечностей;
• чувство нехватки воздуха;
• боль или дискомфорт в груди;
• тошнота, дискомфорт в животе;
• головокружение, нарушение координации;
• дезориентация, потеря контроля над собой.
Если вы когда либо испытывали минимум 4 из вышеописанных симптомов одновременно – это и был приступ панической атаки. У некоторых людей панические атаки протекают с ограниченным перечнем симптомов (менее четырех).
В группе риска развития панических атак находятся люди, имеющие проблемы с трудоустройством либо недовольные своей работой; имеющие проблемы в отношениях с близкими людьми; страдающие недостатком нормальной социализации.
Что делать при панической атаке?
Приступ панической атаки может настигнуть человека на работе, в общественном транспорте, а также в любом другом месте.
Для преодоления приступа специалисты рекомендуют выполнять упражнение, которое называется «Дыхание на 5»:
• вдохните на счет 5;
• задержите дыхание на 5 секунд;
• выдохните на счет 5;
• повторите 5-8 раз.
Еще одно упражнение, помогающее успокоиться — дыхание в бумажный пакет. Если вы имеете регулярные приступа панических атак, то рекомендуется просто носить с собой бумажные пакетики. Такое вы могли видеть в американских фильмах. Принцип действия данного способа в том, что при панической атаке происходит перенасыщение организма кислородом, а дыхание в пакет позволяет снизить концентрацию кислорода и уменьшить проявления атаки.
Еще одна действенная техника называется «Здесь и сейчас». Ее выполнение помогает человеку вернуться в реальность.
Пример:
• прикоснуться к трем разным предметам, почувствовать их форму, текстуру, температуру;
• взглянуть на 5 любых предметов и подумать о каждом в отдельности;
• попробовать что-то на вкус (например, конфету).
Что делать, если вы стали свидетелем панической атаки?
Если у вас возникают сомнения насчет того, это паническая атака или что-то другое – вызывайте скорую. Если же вы уверены, что это именно паническая атака, то примите следующие меры:
• находитесь рядом с человеком, не оставляйте его одного;
• говорите с ним простыми короткими предложениями;
• спросите о потребностях человека, самостоятельно ничего не предпринимайте;
• дышите вместе с человеком.
Причины панических атак
Точные причины и механизм развития панических атак до сих пор не установлены. Отрицательное влияние оказывают стрессы, генетическая предрасположенность, индивидуальная восприимчивость нервной системы, расстройства функций вегетативной нервной системы.
Специалисты разделяют панические атаки, которые имеют триггер (спусковой крючок), а также возникающие без видимого раздражителя. Так, паническая атака может возникнуть внезапно в состоянии покоя, а может возникнуть прогнозируемо, когда человек имеет осознанный триггер – к примеру, пауки при арахнофобии, ограниченное пространство при клаустрофобии и т.д. Врачи все же считают, что беспричинные атаки также имеют определенный триггер, просто он не столь очевиден.
Можно ли умереть от панической атаки?
Ответ – нет. Хоть паническая атака и неприятное состояние, оно довольно безопасное, и не приводящее к смерти. Специалисты считают, что минимум 35% людей имели хоть один эпизод панической атаки в жизни. «Паническая атака – вполне нормальный механизм, позволяющий тысячелетиями выживать человечеству, чтобы спастись от опасности» — говорит психиатр и психотерапевт Александр Авдеев.
Однако иногда паническая атака переходит в паническое расстройство. Это происходит тогда, когда человек уже имел несколько приступов панической атаки и живет в ожидании следующей. Паническое расстройство – состояние, при котором панические атаки возникают от нескольких раз в неделю до нескольких раз в день. 1,5-4% населения страдают от данного состояния. Причем женщины в два раза чаще.
Если после перенесенных панических атак человек начинает избегать выступлений, походов в кинотеатр, боится оставаться один дома или выходить на улицу, то мы можем говорить о паническом расстройстве.
Лечение панических атак
Если у вас был приступ панической атаки – обратитесь к своему семейному доктору. При необходимости он назначит антидепрессанты и психотерапию.
Панические атаки сами по себе довольно легко поддаются лечению. Справиться с ними вполне реально за пару месяцев. Не рекомендуется принимать препараты с сомнительной эффективностью, а также успокоительные лекарства. Седативная терапия имеет место быть, однако не является основным методом лечения.
Семейный доктор должен обладать навыками диагностики психических расстройств для того, чтобы дифференцировать паническое расстройство от биологических болезней, поскольку определенные биологические состояния способны имитировать паническую атаку. К примеру, гипогликемия при сахарном диабете, при которой происходит выработка организмом большого количества адреналина, который повышает уровень глюкозы в крови и тем самым не дает больному диабетом потерять сознание.
Психотерапия при панических атаках
Самым эффективным типом психотерапии при лечении панических атак считают когнитивно-поведенческую терапия. Данный тип психотерапии позволяет справиться с паническими атаками даже без медикаментов. Основополагающим моментом является убеждение пациента в том, что паническая атака не угрожает его жизни, не является проявлением тяжелого заболевания и может контролироваться. Также важно в ходе терапии научить пациента пересматривать свое отношение ко многим жизненным ситуациям и людям. Человеку важно дать понять, что при панической атаке он не умрет, потому что организм пытается изо всех сил выжить.
Если частые панические атаки мешают пациенту работать и жить обычной жизнью, то в таком случае семейный врач должен перенаправить его к психиатру. Зачастую паническое расстройство – не единственная проблема пациента. Она нередко сочетается с прочими тревожными, депрессивными расстройствами, а также со злоупотреблением психоактивными веществами.
Течение и тяжесть панической атаки во многом определяется личностными особенностями пациента и реакцией окружающих. В прогностическом плане важным моментом является как можно более раннее начало лечения. Ведь каждая последующая паническая атака усугубляет состояние пациента и воспринимается им как доказательство наличия тяжелого заболевания.
Психолог рассказала, что делать при панических атаках — Российская газета
Внезапные и беспричинные приступы ужаса и тревоги, сопровождаемые частым сердцебиением, удушьем, болью в груди, головокружением, тошнотой — так выглядит паническая атака. Медицинский психолог Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Краснодарского края Ирина Бабкина рассказала о том, как ей противостоять.
По мнению специалистов, чуть ли не каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал паническую атаку. При этом примерно у одного из 17-18 человек она повторяется с определенной периодичностью. Чаще всего такие приступы встречаются у женщин. У мужчин же они протекают менее интенсивно.
Причины панических атак — предрасположенность (мнительность), повышенная тревожность, сильный стресс, длительное пребывание в состоянии психоэмоционального дискомфорта, общее истощение организма. Их могут также вызвать гормональные нарушения, заболевания центральной нервной системы, соматические болезни, чрезмерный прием алкоголя и наркотических веществ.
Если в течение 10 минут у человек возникает четыре из перечисленных ниже состояний, значит, скорее всего, у него паническая атака. Эти состояния — тахикардия с сильным сердцебиеним и учащенным пульсом, потливость, озноб (возможно, тремор), нехватка воздуха и даже удушье, боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки, тошнота с головокружением и предобморочным состоянием, волны жара и холода. Также у человека может быть дереализация — нарушение восприятия окружающего мира, который кажется нереальный или отдаленный, или парестезия — расстройство чувствительности, характеризующееся спонтанно возникающими ощущениями жжения, покалывания, мурашек. Возможно возникновение страха смерти, сумасшествия либо опасения совершить неконтролируемый поступок.
«Важно помнить, что от этих атак не умирают, не сходят с ума и не теряют сознание», — отмечает Ирина Бабкина.
Есть четыре действия, которые способны остановить паническую атаку. Первое — надо сосредоточиться на дыхании. Сделать глубокий медленный вдох через нос до счета 4, задержать дыхание, и сделать медленный, через рот, выдох до счета 6.
Второе — стоит потрогать что-нибудь, понюхать, послушать, рассмотреть. Например, начать тщательно изучать туфли: какой у них цвет, форма, шнурки, есть ли царапины.
Третье — необходимо использовать технику мышечной релаксации. Сначала сильно напрячь, а затем сознательно расслабить одну мышцу за другой, двигаясь по всему телу.
Четвертое — обязательно подвигайтесь, даже небольшая физическая активность помогает справиться с приступом. Можно, например, приседать, отжиматься, делать взмахи руками или ногами. Главное, отвлечься от нахлынувших ощущений.
«Если у вас появились панические атаки, то нужно учиться справляться со стрессом, перенапряжением, разобраться, что на самом деле провоцирует приступы. Обязательно обратитесь к специалисту. Проблему нужно решать, сама она не исчезнет», — добавила психолог.
Врач рассказал о самых распространенных последствиях коронавируса: Общество: Россия: Lenta.ru
Неврологические осложнения являются самым распространенным последствием перенесенного коронавируса: пациенты сталкиваются с аносмией (потерей обоняния), парестезией (нарушение чувствительности кожи), рассказал врач-терапевт, клинический фармаколог Андрей Кондрахин. В разговоре с «Лентой.ру» он добавил, что практически все люди, переболевшие COVID-19, переживают панические атаки.
Главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава РФ Оксана Драпкина заявила, что изменения со стороны нервной системы вышли на первое место среди последствий коронавируса. Об этом она рассказала ранее радиостанции «Вести ФМ».
Череда неприятностей
Кондрахин предложил обратить внимание на то, что именно симптомы со стороны нервной системы являются первыми маркерами коронавируса: у больных развивается ансомия, отсутствие запахов и вкусов.
«Именно это является первым признаком поражения нервной системы. Все остальные симптомы появляются уже с течением болезни или после нее. Это объясняется тем, что у вируса выше тропность к нервным волокнам, именно на них он оказывает самое серьезное влияние, — объяснил врач. — Вторым органом, страдающим от коронавируса, становятся, конечно, легкие. Но в отличие от нервных волокон они чаще восстанавливаются без последствий: уже выздоровевшие пациенты говорят о том, что функции дыхания полностью вернулись».
Материалы по теме:
А вот регулярные головные боли, парестезия с покалываниями в руках и ногах, сведенными мышцами, отсутствие запахов и вкусов, по словам врача, остаются намного дольше. Главным долгосрочным осложнением перенесенного заболевания, с которым сталкиваются практически все люди являются панические атаки.
«Организм долгое время находится в состоянии стресса в прямом смысле слова: часть легких отключается, кислорода становится меньше. Мы не замечаем этого, пока ситуация не станет критичной, но для организма любое снижение — это паника. Мозг начинает посылать сигналы во все органы, что, разумеется, пугает и самого человека, ведь он не понимает, что происходит. Так что паническая атака здесь связана со стрессом, и даже после выздоровления эпизоды продолжаются, ведь организм истощен как физически, так и психологически. Панические атаки после ковида — следствие травмирующего фактора нехватки кислорода», — сказал медик.
Как отметил Кондрахин, панические атаки возникают тогда, когда человек перенес психологическую или физическую травму. Он может попытаться абстрагироваться от этого, забыть, но мозг все помнит. И когда человек попадает в похожую ситуацию, мозг возбуждается, реагируя на потенциально опасную, как ему кажется, ситуацию, и снова наступает паника.
«Ситуация в данном случае осложняется еще и тем, что коронавирус никуда не делся. Даже перенесшие его пациенты знают, что могут заболеть вторично. Человек, и так ослабленный, постоянно находится в таком травмирующем информационном поле, что и дает реакцию организма в виде панических атак», — заключил медик.
Заведующая лабораторией молекулярной микробиологии Института химической биологи и фундаментальной медицины Сибирского отделения РАН Нина Тикунова заявляла, что у 1,5 процента зараженных коронавирусом пациентов присутствуют симптомы только «желудочного ковида» — диарея, боли и другие проблемы с ЖКТ. Она пояснила, что новосибирские ученые пришли к такому выводу, обследовав более 3,5 тысячи зараженных COVID-19 пациентов.
Панические атаки – бич современного общества
Панические атаки – бич современного общества. От этой неприятности в три раза чаще страдают женщины, чем мужчины. Но на 100% этой статистике доверять не приходится. Джентльмены, как мы знаем, существа более скрытные, лучше контролируют эмоции и реже обращаются за помощью. Как проявляют себя панические атаки? Пациенты описывают это по-разному, но общие симптомы— страх, учащенное дыхание, ощущение нехватки воздуха, предобморочное состояние, дрожь. Отступают панические атаки так же неожиданно, как и нападают: человек дышит, успокаивается, пьет воду, приходит в себя. И – вроде можно жить дальше. О том, почему развиваются панические атаки и как от них избавиться, рассказывает врач-остеопат Ульяна Курчевнева.
В настоящий момент природа этого явления более-менее изучена. Развитие панической атаки выглядит следующим образом: в ответ на внешний стимул включается патологический электрический сигнал в подкорковых ядрах головного мозга. Повод для атаки у каждого свой: нахождение в замкнутом пространстве, яркий свет, звук, сильное эмоциональное переживание. Причин может быть множество, но есть один фактор, объединяющий все панические атаки в мире: это гипоксия – резкое снижение кислорода в крови. Если кислорода недостаточно, в первую очередь от этого страдает мозг. Он потребляет 25% всего кислорода, поступающего в тело, и как только его уровень в крови падает, мозг это замечает. Представьте себе начальника, который планомерно руководит всеми процессами, но тут ему и всем его подчиненным без объяснения причин урезают зарплату. Так как жаловаться некому, начальник срывает своё негодование на подчинённых. И мозг действует точно так же: бьет по нервной и сердечно-сосудистой системе.
Что же делать, если вы или ваши близкие страдают от панических атак? Когда ситуация застала врасплох – усадить или уложить пострадавшего, расстегнуть верхние пуговицы рубашки, открыть окна. Если окон нет (в метро, например), по возможности выйти на свежий воздух и отдыхать на улице. Дальше успокойте человека, чтобы он дышал глубоко и ровно. Быстрое прерывистое дыхание только развивает гипоксию и с ней паническую атаку. Но как только человек начнет дышать ровно, ужас начнет отступать. Съешьте что-нибудь сладкое – сахар тонизирует работу нервной системы. Обратите внимание: эти рекомендации подходят только в том случае, если панические атаки – привычное, диагностированное явление. Если же такое случилось впервые, надо проделать те же манипуляции, но одновременно вызвать «скорую».
Что же касается дальнейшей профилактики панических атак, то эксперты рекомендуют обращаться с этой проблемой как минимум к двум врачам: психотерапевту и остеопату. Психотерапевт необходим людям, у которых есть те или иные фобии, запускающие панические атаки. Даже если конкретные фобии не диагностированы, возможно, причина кроется в каких-то неразрешенных психологических задачах. Специалист поможет их выявить и нейтрализовать.
А остеопат – это врач, который разберется в причинах гипоксии. Почему все ездят в метро нормально, а именно этот человек испытывает дефицит кислорода? Как правило, недостаток поступления кислорода к голове связан с теми или иными нарушениями в опорно— двигательном аппарате. Например, напряжения в области шеи, верхних ребер, основания черепа мешают качественному кровоснабжению мозга. И в нормальных условиях он получает свой «прожиточный минимум» кислорода. Но стоит войти в метро, кислорода становится меньше, и накатывает состояние гипоксии вместе с панической атакой. Остеопаты умеют находить и снимать такие напряжения, нормализуя поступление кислорода к мозгу. Так что наше спокойствие – в наших руках: не терпите панические атаки. От них можно избавиться, если найти «своих» специалистов и пройти курс лечения. Будьте здоровы!
Паника атакует
ПсихиатрияЧто такое панические атаки и панические расстройства? ● Какой страх хуже — страх смерти или страх сойти с ума? ● Почему возникают панические атаки? ● Как лечить панические атаки? ● Панические атаки – предвестник тяжелой депрессии?
Виктория Читлова: И снова здравствуйте, дорогие друзья. С вами уже 14-й выпуск передачи «Пси-Лекторий» и я, ее ведущая, Виктория Читлова. Каждый вторник в 8 вечера по Москве мы выходим в эфир, чтобы рассказать о том, что же такое психические недуги, какие бывают проблемы с точки зрения психологии, психиатрии у человека. Рассказываем доступным языком в диалоге между двумя специалистами в области этих знаний. Сегодня передо мной замечательный клинический психолог, мой дорогой коллега из научного центра психического здоровья Илья Плужников, кандидат психологических наук, старший научный сотрудник отдела по изучению эндогенных психических расстройств и аффективных состояний. Еще раз здравствуйте, Илья.
Илья Плужников: Добрый вечер, Виктория.
Виктория Читлова: У меня к Вам до того, как мы коснемся основной темы сегодняшнего эфира, один небольшой вопрос. Кто такой клинический психолог, как Вы работаете?
Илья Плужников: Это отдельная тема, отдельная передача. Какие бывают специалисты в области психического здоровья. И в ряду психотерапевта, психиатра одну из центральных ролей играет клинический или медицинский психолог, как он сейчас значится в штатном расписании. Человек, который решает ряд задач. В самом общем виде, он помогает врачу поставить диагноз, применяя специальные методы, экспериментальные методы, которыми владеет только он. Потому что эти методы могут сопоставить особенности работы мозга и психики не только у больных людей, но и у здоровых. Он очень хорошо знает общую психологию и вообще психологию здоровых людей. Кроме того, он решает задачи реабилитации и психокоррекции. Вместе с врачом-психотерапевтом он словом лечит душевнобольных людей.
Виктория Читлова: А чем Вы занимаетесь в отделе, в котором работаете?
Илья Плужников: Моя научная деятельность связана с двумя направлениями. Первое – это нейропсихология, то есть изучение мозговой организации психических процессов при различных формах душевных заболеваний. И отдельная тема, я изучаю эмоциональные нарушения с психологической точки зрения при тяжелых психических нарушениях.
Виктория Читлова: Перейдем к основной теме нашей сегодняшней передачи. Паника атакует. Мы сегодня затронем очень распространенную проблему – панические атаки и паническое расстройство. У многих это словосочетание на слуху, но мало кто знает, как это выглядит в классическом виде для восприятия специалиста, и не все понимают, что испуг на какое-то стрессовое событие – это не паническая атака. Скажите, Илья, что такое паническая атака, как она выглядит?
Илья Плужников: Паническая атака – это некое явление, относительно краткосрочное, которое может возникать у психически здоровых лиц, а также у людей с душевными заболеваниями. Это явление, комплекс феноменов, который я сейчас попытаюсь разложить по полочкам, достаточно краткосрочно.
По статистике, паническая атака, если уйдем от милитаристского термина, можем говорить, что это панический приступ, приступ паники. Длится от нескольких минут до нескольких часов, но одна многочасовая паническая атака – это свидетельство тяжелого душевного заболевания. Люди, которые впервые сталкиваются с такого рода явлениями в душевной жизни, они, конечно, переживают краткосрочно, от нескольких минут до 15-20, получаса.
Этот явление состоит из нескольких обязательных частей, которые одновременно появляются в психике у человека. Первая часть – это часть, по которой и было дано название этому феномену, это паника, то есть это эмоциональный компонент. То, чем определяется эмоциональный статус человека, который это переживает. Паника, острый страх, страх необоснованный, высокая, интенсивная тревога, которая выбивается из ряда вон, поскольку человек и до этого мог испытывать постоянную тревогу. Часто бывает, что паническая атака развивается на почве этой тревоги. Но тут она именно зашкаливающая. Если мы спросим пациента, какую обычную среднестатистическую тревогу он испытывает, то он может сказать, что около 5 %. Когда мы спрашиваем, а что же произошло тогда, он говорит, это 100 %, зашкаливает что-то.
Но это еще не все, потому что кроме эмоции есть еще два важных компонента, которые обязательно должны быть. Второй наиважнейший компонент – это вегетативный компонент. Этот страх, паника, высоко интенсивная тревога сопровождается рядом вегетативных сомато-неврологических изменений. О чем идет речь? Это сердцебиение, потоотделение, позывы к мочеиспусканию. Но на первое место обычно выходит нарушение в дыхании, трудности вдохнуть или трудности выдохнуть, это по-разному бывает. Нарушение координации, головокружение, тошнота, ощущение ватных ног, холод в конечностях – вот такого рода компоненты могут присутствовать.
И, наконец, третий базовый компонент, который должен там быть, – это по-научному называется когнитивный компонент или интеллектуальный, то есть содержание. То, что находится в голове у человека в этот момент. Это те мысли, которые приходят в момент острой паники. Мысли о том, что у меня инфаркт, у меня инсульт, я схожу с ума, я сейчас упаду, я упаду и меня затопчут, я упаду, и никто не придет на помощь. Вот такого рода мысли не самого приятного содержания. Я очертил основные мысли, которые часто бывают. Вместе это образует паническую атаку, такой комплекс.
Одна многочасовая паническая атака – это свидетельство тяжелого душевного заболевания
Виктория Читлова: Как правило, разделяют две тематики страха человека: страха смерти и страха сойти с ума. Есть представления о том, что хуже? С точки зрения диагностики, прогнозов.
Илья Плужников: Мне кажется, что неважно, какой страх, потому что они могут, во-первых, меняться, во-вторых, страх сойти с ума – это уже не самая частая вещь, она тоже о чем-то говорит. Когда пациентам приходит в голову, что они сходят с ума, умирают от инфаркта или инсульта, потому что у них сердцебиение, потоотделение, голова кружится, их тошнит, первая мысль о каком-то соматическому неблагополучии. А вот если перед нами атипичная паническая атака – это где вегетативный компонент очень сглажен, то есть практически ничего нет, психический компонент, эмоциональный и интеллектуальный очень выражен. Причем в психический компонент могут добавляться симптомы, которые не связаны ни с эмоциями, ни с интеллектом. Что это такое? Это деперсонализация, дереализация, ощущение того, что человек увеличивается в размерах, руки большие, ноги маленькие, такой синдром Алисы в стране чудес иногда это называют. Голова у него огромная становится, ощущение того, что он вдруг начинает видеть со стороны все как сквозь воду, сквозь дымку, сквозь пелену. Необычные переживания такого рода заставляют его задуматься, реальность изменилась, и я в этой реальности изменился, так может быть, я схожу с ума. Это, конечно, приводит к тому, что если такой пациент потом переживает последующие панические атаки, если у него эти все симптомы есть, он будет испытывать именно страх сойти с ума.
Виктория Читлова: Спасибо за исчерпывающий ответ, но мне хотелось бы проще сказать. Во-первых, Вы с ума от этого не сойдете, и точно от панических атак не умирают. В любом случае, панические атаки насыщены иррациональным страхом, который не обоснован ничем. Безусловно, в момент самой атаки человеку сложно представить, что может быть по-другому. Ему сложно, даже зная, что это неправда, о чем он сейчас думает, это иначе.
Давайте по основам пройдемся. Скажите, почему может возникнуть паническая атака? Есть ли всегда стрессовый момент в основах классических тревожных состояний?
Илья Плужников: Начнем с того, что стресс будем понимать в широком смысле. Не обязательно паническая атака, как пугали раньше детей, что будешь кривляться, кто-то подойдет сзади, напугает тебя, и будешь заикаться всю жизнь или косоглазым останешься, все не так просто. Сильный испуг крайне редко приводит к развернутому паническому приступу. Он приводит к испугу.
Сильный испуг крайне редко приводит к развернутому паническому приступу
Виктория Читлова: Просто испуг и все?
Илья Плужников: Потому что испуг – это нормальная, адаптивная реакция, которая есть и у животных. Такая часть нашего мозга, который называется амигдала или миндалина, она и предназначена для того, чтобы быстро и эффективно мобилизовать организм в ситуации неожиданного появления потенциально опасного объекта. Испуг – это проявление работы этой зоны мозга.
С другой стороны, люди с посттравматическим стрессовым расстройством, те, которые не просто сильно испугались, а очень сильно испугались, потому что на их глазах произошло событие, например, смерть другого человека, внезапная гибель или с ними сделали ужасную вещь, например, они пережили рак, их изнасиловали, их психика трансформируется. У них эта зона мозга реагирует неадекватно, и на малейшие проявления стресса реагирует патологическим испугом, то есть панической атакой.
По статистике, люди с посттравматическими стрессовым синдромом переживают панические атаки в несколько раз чаще. С другой стороны, они могут возникнуть у психически здоровых людей, но при определенных условиях. И эти условия не столько психологические, то есть не испуг, не такое событие, которое могло произойти. Это событие скорее соматическое, комплекс условий, которые есть у данного человека.
По статистике люди с посттравматическими стрессовым синдромом переживают панические атаки в несколько раз чаще
Виктория Читлова: Что Вы имеете в виду?
Илья Плужников: Сейчас я приведу примеры, чтобы было понятно. Они очень простые, потому что они всегда одни и те же. Недосып, усталость, в этой связи разбитость приводит к тому, что человек хочет себя взбодрить, он выпивает несколько кружек кофе, покурит сигаретку, а если еще эта разбитость и усталость обусловлена возлияниями, которые прошлым вечером у него возникли… А что такое интоксикация алкоголем? Это распад самого спирта на яд. Этот яд отравляет мозг, поэтому возникает головная боль, всякие неприятные ощущения. Плохо поспал, выпил кофе, покурил сигарету, вместе все это рождает тотальную дизрегуляцию вегетативной нервной системы. Она расшатана настолько, что любое воздействие, психологическое, не психологическое, приводит к коллапсу нервной системы, что и рождает физиологический ряд панической атаки. И за ней тянется хвостом все остальное: и мысли, что перепил, и теперь у меня инсульт, не надо было курить и так далее. Это все выстраивается в единую систему.
Виктория Читлова: Как правило, после перенесенной первой панической атаки человек пугается, и бывает, возникает так называемый страх страха. То есть человек живет в постоянной готовности или ожидании, что с ним случится это кошмарное состояние животного страха, которое настолько его испугало, что начинает дезадаптировать. Человек начинает становиться выбитым из своей привычной жизни. Один из ярких примеров таких состояний – это агорафобия. Расскажите нам про это.
Илья Плужников: Страх страха или боязнь страха, по-разному это называют – это один из центральных, чисто психологических факторов, превращающих единичные панические атаки в целый невроз. Этот невроз в современной международной классификации болезней называется паническое расстройство. Не нужно путать паническую атаку, которая может быть и у здоровых людей, и у больных, у кого угодно, и одна, и человек дальше живет.
Виктория Читлова: Может быть в жизни одна?
Илья Плужников: Статистики говорят, что большинство людей хотя бы раз в жизни одну паническую атаку перенесли. Но большинство людей ее пережили и думают, что не надо было пить. Но это не означает, что у меня инсульт, это не означает, что ни в коем случае не должно такое повторяться. Ну повторится и повторится. А вот когда мы говорим о серии панических атак, которые выполняют некий статистический критерий, условно говоря, в течение двух недель не менее восьми панических атак подряд, такой критерий умеренного панического расстройства – это уже невроз. Это требует медицинского надзора. Здесь нельзя человека оставлять наедине со своим недугом, ему обязательно должна быть оказана врачебная помощь.
Паническое расстройство формируется по определенным механизмам. Не каждый человек заболеет паническим расстройством, пережив одну паническую атаку. Какие люди могут заболеть? Мнительные люди, у которых высокий уровень тревожности. Если у них один раз что-то возникло, они ждут, что это может повториться, у них возникает этот феномен «страх страха». Это первый тип.
Виктория Читлова: У них есть готовность?
Илья Плужников: Готовность психологическая.
Виктория Читлова: Уже внутри структуры личности?
Илья Плужников: Структуры личности и психологическая готовность. Но есть больные, у которых в структуре личности есть вегетативная готовность. Старые психиатры называли таких людей невропатами – люди, которые изначально склонны к головным болям, у них постоянно что-то где-то колет.
Виктория Читлова: Головокружения в душных помещениях, тошнота и укачивание в транспорте…
Илья Плужников: Понятное дело, у них готовность другая, с вегетативной точки зрения. Если мы пойдем по эмоциональному блоку, вегетативному и когнитивному, люди, у которых есть некая когнитивная предрасположенность, у которых мышление работает на невроз. Это люди, которые склонны к интеллектуальному поиску. У них возникло это все, и в следующий раз, когда что-то где-то кольнет, или тревога возникнет, или стресс вокруг, они будут искать у себя какие-то изменения в соматических ощущениях.
Виктория Читлова: Получается ипохондрический мониторинг, такой взгляд вовнутрь либо своей психики, либо своего тела.
Илья Плужников: Это можно называть с точки зрения ипохондрической личности, если мы считаем, что тревожно мнительные и ипохондрики – это разные люди. Потому что обычно некоторые авторы их отождествляют.
Виктория Читлова: В клинике, порой, невозможно отличить.
Илья Плужников: Методики такие есть, их можно отличить. Кто-то становится невротиком, потому что боится повторения, а у кого-то есть жажда поиска, он хочет отыскать, что вот сейчас сердце на два удара сильнее колотится. Еще Павлов показал, что если мы прислушиваемся и приглядываемся к своим внутрителесным ощущениям, они усиливаются. Психолог Барский назвал соматосенсорная амплификация, от английского слова amplification, усиление, соматосенсорное усиление. То есть как только мы наблюдаем за своими телесными переживаниями, они усиливаются.
Понятное дело, если он наблюдает за сердцебиением и считает количество ударов, то чем больше он наблюдает, тем количество ударов у него будет больше. Вот три основные категории людей, три основные фактора, три основные вида.
Если мы прислушиваемся и приглядываемся к своим внутрителесным ощущениям, они усиливаются
Виктория Читлова: Как же могут панические атаки дезадаптировать, то есть нарушать нормальную жизнь человека?
Илья Плужников: Как только паническое расстройство возникает, это уже само по себе плохо, потому что человек страдает.
Виктория Читлова: Вы имеете в виду цикл панических атак?
Илья Плужников: Да, когда одна паническая атака превращается в серию, и человек не может выйти из этого замкнутого круга паники, это уже становится неврозом. И этот невроз сам по себе очень тяжелый, людям непросто с этим жить, но он имеет и некие вторичные наслоения. К этому прибавляется еще что-то.
Я расскажу о двух вариантах, куда это все может выйти. И первый, наиболее часто встречающийся, даже занесен в международную классификацию болезней, это так и называется – паническое расстройство с агорафобией. Агорафобия – это греческое название, которое не нужно переводить, потому что перевод неправильный, если мы дословно будем переводить. В самом широком смысле слова, это страх неких пространств. Это могут быть открытые пространства, закрытые пространства, просто некие пространства, которые в голове у пациента почему-то начали вдруг связываться с паникой. И в определенный момент он открывает для себя, что если он не будет появляться там, то не будет этих симптомов, которые его очень сильно дестабилизируют, мешают ему жить.
Виктория Читлова: Это транспорт, людные места, торговые центры, метро очень часто встречается.
Илья Плужников: Да, причем если изначально было что-то одно, например, панические атаки возникали только в метро, дальше как паук, начинает притягивать все больше и больше. Потом это не только подземный, но и наземный транспорт. После транспорта любые общественные помещения, в конечном итоге человек, в прямом смысле, становится запертым у себя в квартире.
Виктория Читлова: Ему просто-напросто лучше из дома не выходить, избегать.
Илья Плужников: Такое часто бывает, что дома вообще панических атак нет. Это тоже отдельная психологическая большая тема, идущая от психоанализа, что находясь в контакте со значимыми объектами привязанности, с матерью, с отцом, если это молодой пациент или пациентка, возникает чувство безопасности. А вне родительского дома оно утрачивается. Но самое страшное, что панические атаки начинают возникать и дома. И человек оказывается в ловушке своего тела.
Виктория Читлова: Это если не лечиться.
Илья Плужников: Конечно. Все эти истории про терпение. Потерпеть можно, чтобы выполнить критерий международной классификации болезней. Две недели терпим, копим 8 панических атак, чтобы мы могли доказать врачу, что Вы не симулянт, что Вы не ипохондрик, у которого где-то что-то кольнуло, а что это действительно так. Но больше терпеть не надо, потому что это приводит к деморализации, когда человек опускает руки перед своим неврозом. У него возникает тяжелейшая депрессия, мысли о самоубийстве, глубокие физиологические изменения, нарушение цикла сон-бодрствование.
Две недели терпим, копим 8 панических атак, чтобы мы могли доказать врачу, что Вы не симулянт, что Вы не ипохондрик, у которого где-то что-то кольнуло, а что это действительно так
Виктория Читлова: Присоединяется уже и депрессия?
Илья Плужников: Причем тяжелая депрессия, вторичная, потому что сосуществование депрессии и панического расстройства – это отдельная большая тема. И часто бывает, что паническое расстройство, панические атаки могут быть симптомом депрессии. Тут механизм очень сложный, я не хотел бы сейчас на этом останавливаться. Я бы хотел напугать последствиями, какие последствия от терпения невроза могут быть. Это снижение аппетита, нарушение сна, потеря веса, у женщин – они чаще болеют этой формой панического расстройства, агорафобией – нарушение менструального цикла и так далее. То есть полный набор, и понятное дело, страдает не только сам пациент, но и его родственники, которые не знают, что с ним делать. А почему он не обращается? Потому что он не знает, что с ним творится, ему стыдно, много других еще психологических моментов есть.
Есть еще одна форма, может быть, не такая заметная, но она очень интересная с культурологической точки зрения. Потому что в нашей культуре роль мужчины меняется. И психические расстройства тоже начинают намекать о том, куда же все идет. Если первая была характерна для женщин, то вторая больше характерна для мужчин.
Статистика говорит о том, что паническое расстройство возникает где-то после 25 лет. Однако зарубежные данные говорят о том, что впервые обратившиеся в возрасте 34 лет. То есть проходит очень много времени между возникновением и обращением. Это лишняя информация к размышлению. И вот у мужчин, которых мы видим в клинике с паническим расстройством после 30 лет, это все очень интересно протекает. У них возникает несколько панических атак, потом они периодически где-то повторяются. Они не трактуют их, как панические атаки, они трактуют их, как соматическое заболевание, которое другие врачи не могут найти. Хотя врачи говорят, что это от головы, надо немножко заняться собой. Но они не прикладывают усилий для того, чтобы заниматься своим здоровьем. Часть из них становятся настоящими ипохондриками, они обливаются холодной водой, бегают по утрам, становятся веганами, то есть делают все наоборот, чем они были до этого.
Другие впадают в очень специфическую культурологическую депрессию по типу обломовщины. В основном, все они женаты, у них даже есть дети, они перестают работать, они говорят, что они больны. Но концепции болезни у них нет, они не считают, что они больны каким-то вирусом или у них какое-то изменение внутренних органов. Нет, они просто говорят: я вообще болен, потому что у меня симптомы. И вот они так и находятся в этой субдепрессии десятилетиями.
Виктория Читлова: Это после единственной панической атаки?
Илья Плужников: Нет, не единственная, скажем так, серии, но не тяжелых. У них нет агорафобии, у них нет настоящей депрессии со всеми необходимыми симптомами. Они находят в своем легком паническом расстройстве, которое может отвечать диагностическим критериям, они находят там то, что психоаналитики называют вторичную выгоду. То есть они получают то, что не могли получить в зрелом и здоровом, а не в больном инфантильном состоянии лежащего «подай, принеси». Они получают заботу, ласку, любовь, нематериальные выгоды от больничных листов, еще от чего-то или просто не ходят на работу и счастливы, что они не ходят на работу. Они говорят: «Единственное лекарство, которое мне помогает, – это компьютерные игры».
Виктория Читлова: Вы коснулись прямо философской темы изменения культурологических гендерных моделей поведения в социуме.
Илья Плужников: Но обратите внимание, что такого рода поведение очень характерно для современных мужчин. Но в психиатрии, в психиатрической клинике ни одно другое душевное заболевание не выпячивает это так наружу, ни шизофрения, ни депрессия, ни даже наркомания и алкоголизм. Поэтому это очень интересно, с моей точки зрения.
Виктория Читлова: Я думаю, этому стоит отдельную передачу посвятить, вообще, куда эволюционирует наш мир и социум. Но давайте мы продолжим про панические атаки. Буквально сегодня было заседание круглого стола в Общественной палате, и решался первично вопрос о необходимости внесения поправок в законодательстве об оказании психиатрической помощи. Там пока еще написано, что только врач-психиатр может ставить психиатрические диагнозы, в том числе, невротические состояния, он может и умеет квалифицировать, назначать лечение может только психиатр. Как показывает практика, я в предыдущем выпуске рассказывала про пациента с паническими атаками, который проделал маршрут доктор шоппинг. Представьте себе, приходит человек с огромной папкой результатов анализов. Целый год или даже больше он после панической атаки, о которой он не знал, что это паническая атака, циркулировал по разным специалистам: терапевтам, кардиологам, оседал у неврологов. Так вот вопрос коснулся обсуждения среди ведущих специалистов в рамках этого заседания о том, что необходимо давать образование врачам общей практики, познакомить их с этими непростыми конструкциями для того, чтобы они могли диагностировать такие состояния. На первых порах давать лечение, либо если состояние затянулось или осложнилось, чтобы они знали, куда их отправлять. Вы что на это скажете?
Илья Плужников: Я согласен с тем, что нужно обучать. Вопрос, как обучать, потому что у интернистов, у врачей общей практики своих забот полон рот. И здесь нужно очень внимательно к этому отнестись. Я бы не стал торопиться менять законодательство. Все работает как работает. Мне кажется, что Ваша программа гораздо более эффективной будет в помощи населению, чем изменения законодательства, потому что важно формирование психологической культуры.
Виктория Читлова: Совершенно верно. Этим и стараемся заниматься.
Илья Плужников: Чтобы люди понимали, что если с ними что-то происходит, это не обязательно происходит с их телом, что у них есть еще душа, которая тоже требует гигиены.
Виктория Читлова: Моя пациентка пришла к некими выводам и круглыми глазами и говорит: «Виктория Валентиновна, почему это не преподают еще в школе? Это же настолько естественно знать». Мы немножко отклонились от темы, но переходом в практику. Я бы хотела затронуть тему сложности диагностики панических атак. Они скрываются часто под псевдоневрологическими масками, то есть какими-то ощущениями, потому что панических атак бывает много. Есть такое понятие, как атипичные панические атаки, мы можем затронуть вегетососудистую дистонию, устаревший термин. Короче, все, что скрывает реально душевную болячку или некоторое небольшое расстройство. Давайте об этом поговорим.
Илья Плужников: Вы сказали, что термин вегетососудистая дистония устарел. Но в умах наших граждан он не устарел. В интернете периодически всплывает реклама лечения вегетососудистой дистонии. Да что в интернете, по телевизору рекламируют препарат, прямо по центральным каналам идет про то, что он лечит именно вегетососудистую дистонию. Это ненаучный подход, но люди, которые этот препарат разрабатывали, это прекрасно понимают, это вопрос маркетинга. Но то, что они именно так позиционируют, говорит о том, что это есть в умах. Действительно, есть соматические маски панических атак. Я уже говорил о том, что она может протекать без паники. Люди с небольшим уровнем рефлексии могут не замечать, что у них мысли даже какие-то возникают в голове.
Виктория Читлова: То есть нет этого охватывающего страха смерти, есть только вегетативные телесные проявления?
Илья Плужников: Да, телесные проявления, немножко тревоги. А люди, которые не владеют словарем эмоций, могут не трактовать это как тревогу, а как очередное проявление соматического сбоя. И наконец, в связи с недостаточностью рефлексии они могут не замечать мыслей: я умру, я сойду с ума, у меня инсульт, у меня инфаркт. Но это тоже паническая атака, и стереотип ее развития точно такой же, как у всех типичных панических атак. Может быть, где-то отклонения в ту или другую сторону, но примерно одинаковый.
И наконец, способы лечения панических атак достаточно протокольные. На самом деле, все это невроз, который хорошо лечится, который в большинстве случаев поддается быстрому лечению.
Способы лечения панических атак достаточно протокольные. На самом деле, все это невроз, который хорошо лечится, который в большинстве случаев поддается быстрому лечению
Виктория Читлова: Вы нас обнадежили, Илья. У меня к Вам самый важный вопрос. Можно ли так поправить человеку эту историю, чтобы их не никогда возникало?
Илья Плужников: В науках о человеке и в науках об обществе, в том числе, в медицине, а уж тем более в психиатрии гарантий такого рода дать невозможно, к несчастью.
Виктория Читлова: Это зависит от ряда индивидуальных обстоятельств, тот самый биопсихосоциальный подход, когда у человека есть ряд предрасположенностей, особенностей структуры личности, характер самих панических атак и т.д. Как показывает моя личная практика, такие ситуации возможны в легких невротических ситуациях. А что Вы скажете о медикаментозном лечении? Насколько оно эффективно?
Илья Плужников: Я сторонник комплексного лечения. Я считаю, что монотерапия, монофармакотерапия недостаточно эффективна, поскольку я уже называл огромное количество чисто психологических факторов, которые запускают, поддерживают и усугубляют множественные панические атаки, то есть паническое расстройство, этот невроз. В то же время монопсихотерапия, то есть когда препараты не назначаются, может быть даже вредна по той же самой причине, поскольку существуют вегетативные механизмы, церебральные, собственно мозговые механизмы, связанные с амигдалой, с другими зонами мозга.
Виктория Читлова: Нейробиохимическими…
Илья Плужников: Да, на которые должны воздействовать специфические вещества, которые содержатся в зарегистрированных препаратах.
Виктория Читлова: Как правило, это антидепрессанты, от успокоительных из класса транквилизаторов мы постепенно отходим, это ситуационно симптоматическое лечение. Более того, у этих бензодиазепинов, транквилизаторов есть ряд ограничений в виду формирования химической зависимости и поведенческой зависимости. Панические атаки сейчас принято по стандартам лечить антидепрессантами. В них ничего страшного нет. Из передачи в передачу я рассказываю, что они не вызывают зависимость, хорошо переносятся организмом. И адекватный курс терапии, допустим, полгода, год или полтора могут человеку помочь справиться с паническим расстройством, если здесь еще будет проводиться дополнительно психологическая коррекция. Есть что добавить, коллега?
Панические атаки сейчас принято по стандартам лечить антидепрессантами. В них ничего страшного нет
Илья Плужников: Буквально два слова про то, почему плохие транквилизаторы. Потому что очень многие ждут, что им назначат от тревоги. Дело в том, что психоаналитики это называли сигналы безопасности. То есть как только он привыкает к тому, что у него есть его сигнал безопасности, что у меня есть алпразолам или феназепам в кармане, значит, все будет в порядке. Но в определенный момент он едет в метро, более или менее в ремиссии, а тут он понимает, что забыл дома этот транквилизатор, и его охватывает паника. Все разворачивается снова, и это может повторяться до бесконечности. Антидепрессанты встраиваются в биохимию мозга и гармонизируют биохимию, что приводит к исцелению вместе с психотерапией.
Антидепрессанты встраиваются в биохимию мозга и гармонизируют биохимию, что приводит к исцелению вместе с психотерапией
Виктория Читлова: Что делать пациенту здесь и сейчас, когда у него разразилась паническая атака? Как себя вести?
Илья Плужников: Если достаточный уровень культуры, если он изначально знает, что это паническая атака, то она будет протекать у него легче.
Виктория Читлова: Осведомлен, значит вооружен.
Илья Плужников: Это правда. Конечно, автоматически возникающие негативные мысли о том, что я сейчас умру, потом могут быть, но статистика говорит о том, что люди, которые все-таки знают, что существуют такие панические атаки, переживают их легче, потому что они могут заранее знать, что делать. Что не нужно бояться, нужно присесть, не нужно делать глубоких вдохов, наоборот, нужно затормозить дыхание. И самый лучший способ для того, чтобы прекратить паническую атаку – это дышать в пакет. Доступ кислорода к мозгу уменьшается, вегетативная нервная система дезрегулируется в другую сторону, и происходит успокоение.
Виктория Читлова: Наше время, к сожалению, подошло к концу. Я благодарю Илью Плужникова, клинического психолога, моего дорогого коллегу из научного центра психического здоровья за то, что он сегодня с нами. Спасибо, оставайтесь с нами. Илья, благодарю.
Илья Плужников: Спасибо Вам, Виктория.
Виктория Читлова: До свидания.
Что такое панические атаки?
Современное общество, живя в условиях повышенной активности и высоких требований, ежедневно подвергается многочисленным стрессам. Каждый день приходится принимать решения, быть в центре событий и быстро реагировать на изменяющиеся условия.
Иногда человек становится участником или свидетелем чрезвычайной ситуации, сталкивается с тяжелыми эмоциональными переживаниями, горем, утратой, разводом и пр. Все это, несомненно, провоцирует внутреннее напряжение, страх и тревогу в ответ на стрессовую ситуацию. Немалую роль в росте эмоционального напряжения играет информация, которую человек ежедневно воспринимает с экранов телевизоров, из газет и журналов, радиопередач. Большое количество эмоционально заряженных новостей о тех или иных событиях, связанных с трагедиями и лишениями, порой могут усугубить и без того непростое эмоциональное состояние человека. Зачастую, следствием таких стрессовых нагрузок является возникновение панических атак, которые блокируют человека, мешают ему полноценно жить и функционировать.
Панические атаки — это необъяснимый приступ тяжелой тревоги, сопровождаемый беспричинным страхом в сочетании с различными вегетативными симптомами.
Способы, которые помогут вам справиться с приступами панической атаки:
- Сделайте несколько вдохов в любую ёмкость — это может быть пластиковый стаканчик или даже пакет – просто спокойно дышите в него. Так быстрее сможете стабилизировать дыхание и справиться с паникой.
- Переключите внимание на что-то внешнее, например, сосчитайте предметы вокруг вас или пуговицы на пиджаке прохожего, любая концентрация на посторонних предметах.
- Оставайтесь на месте, а лучше сядьте. Постарайтесь ограничить свои передвижения, по возможности присесть и как бы «замереть».
- Поговорите с кем-нибудь (общение с другим человеком даст ощущение защищенности и отвлечет от приступа).
- Не давайте тревожным мыслям захватить всё ваше внимание (что поможет, можно начинать вслух петь или говорить).
- Если паника уже развернулась и переключение не помогает – разозлитесь. (При стрессе начинает вырабатываться адреналин, который вызывает ощущение страха, а при ярости вырабатывается норадреналин, он также вызывает возбуждение, но его ровно столько, сколько требуется для решения проблемы. Как это выглядит: сделайте грозный вид (руки в боки, сдвиньте брови, топните ногой и скажите фразу: «Как ты меня достала! До каких пор ты будешь мне мешать!» только это нужно сделать искренне).
Профилактика панических атак:
- Постарайтесь не нервничать.
- Не ведите сидячий образ жизни.
- Не пейте кофе или сократите его употребление (кофеин в большом количестве вызывает учащенное сердцебиение и может спровоцировать панические атаки).
- Сократить употребление алкоголя (спиртные напитки могут вызвать неожиданные реакции).
- Будьте осторожны с лекарствами (проанализируйте, не связан ли приступ паники с приёмом нового препарата).
Психолог ПНДО
УЗ «Слонимская ЦРБ» Пороль Ольга Витольдовна
Симптомы тревоги и панических атак
Стресс, тревога, а затем паника: история Нила
Как говорит Сайдман, его приступ произошел в начале 1990-х, и мало кто серьезно рассматривал возможность панической атаки у 39-летнего мужчины. человек. Поэтому он пошел домой, думая, что все будет хорошо, но неделю спустя у него случился еще один, более серьезный приступ.
Теперь, оглядываясь назад, ситуация кажется более ясной.
«У меня был сильный стресс — открытие нового бизнеса, работа по 16 часов в день, близкий друг болел и умирал, и вдобавок ко всему этому я выполнял сверхтяжелые тренировки в тренажерном зале с тренер», — говорит Сайдман.«Так что это было много физического стресса, эмоционального стресса и много финансовых стрессов». Он говорит, что также может видеть корни беспокойства в своем детстве и подростковом возрасте, а также в других членах семьи.
В тот момент он не знал, что и думать, потому что бывает сложно понять, что такое паническая атака, пока она у вас не случилась. Его вторая паническая атака «на самом деле была полномасштабной панической атакой, когда я думал, что умру», — говорит Сайдман. «Я думал, что потеряю сознание, не проснусь, сойду с ума, у меня будет сердечный приступ.
Он вспомнил, что был в ужасе, и выбрал ответ, который на самом деле может усугубить паническое расстройство: он начал избегать ситуаций, когда у него были приступы.
«Я думал, что буду умным, позабочусь о себе и не выходить так много на улицу», — говорит Сайдман. Ему удалось найти способы построить свой бизнес, не выходя из домашнего офиса. Лос-Анджелес, Он продолжал отказываться от деятельности, чтобы попытаться избежать приступов паники, но, по его словам, это так и не решило проблему, и через два с половиной года он понял, что приступы усиливаются.
Как справляться с приступами паники
Отчаявшись получить помощь, он обратился в Американскую ассоциацию тревожности и депрессии, которая прислала ему список терапевтов, имеющих опыт лечения панических атак и тревожности. «Вот как мне стало лучше, — говорит Сайдман. — Я нашел терапевта, который понимал, что такое паническое расстройство, понимал агорафобию и знал о когнитивно-поведенческой терапии, о которой я не знал». Он также начал практиковать медитацию.
СВЯЗАННЫЕ: 9 продуктов, которые помогают или снижают тревогу
Было показано, что когнитивно-поведенческая терапия помогает в лечении панического расстройства и агорафобии.Согласно исследованию, опубликованному в декабре 2013 года в журнале Behavior Research and Therapy , его эффекты сохранялись в течение двух лет после первоначального лечения. А исследование, опубликованное в августе 2017 года в Journal of Consulting and Clinical Psychology , показало, что при лечении этого состояния она может превосходить традиционную психотерапию.
Как правило, люди быстрее преодолевают приступы паники, если обращаются за помощью после первых одного или двух приступов, говорит психолог Шерил Кармин, доктор философии, директор по обучению клинической психологии в Медицинском центре Векснера и профессор Университета штата Огайо в Колумбусе.Когда вы обратитесь за помощью, ваш врач или терапевт спросит о ваших симптомах и ситуациях, в которых они возникают, а также может порекомендовать дополнительное медицинское обследование, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем.
Не ждите слишком долго, чтобы обратиться за помощью, иначе это может означать, что вам также придется проделать дополнительную работу, чтобы избавиться от привычек, которые вы, возможно, выработали, чтобы попытаться защитить себя — например, избегать провоцирующих ситуаций, что пытался сделать Сайдман. .
«Если это начинает мешать вашей жизни, если вы более напуганы или избегаете действий, провоцирующих симптомы, тогда вам нужно обратиться за помощью», — сказал доктор.— говорит Кармин. «В худшем случае люди с паническим расстройством становятся прикованными к дому. Или перестают делать то, что им действительно нравится».
Определенно есть жизнь после панических атак
Сайдман говорит, что его выздоровление также сделало его лучшим другом. Пока он боролся с тревогой, он звал друзей на помощь. Когда он выздоровел, он понял, что может справиться сам, а затем позвонит им, чтобы поделиться своим успехом.
«Я изменил то, как я говорил о своем состоянии, — говорит он.«Теперь я сосредотачиваюсь на своем выздоровлении, а не на своих страданиях».
Как выглядит паническая атака?
Психическое здоровье развивалось как наука и социальная функция. Мы прошли долгий путь от лоботомий и двухмерных персонажей в смирительных рубашках.
К сожалению, шрамы от этих неправильных представлений остаются, и в результате люди могут не осознавать, когда они сталкиваются с законной проблемой. Они могут отвергнуть это как фазу, разовый эпизод или какое-то неосязаемое «безумие».”
Из-за многочисленных симптомов и форм приступы паники являются одним из наиболее неправильно понимаемых эпизодов психического здоровья. Сегодня мы хотели бы развеять некоторые из этих заблуждений.
Выявление панической атаки
По своей сути паническая атака — это приступ крайнего страха или страха, который длится дольше нескольких мгновений. Его могут спровоцировать самые разные причины. Некоторые из них являются давними или общими — прошлые травмы, посттравматическое стрессовое расстройство, биологические проблемы — или временными/ситуативными, такими как внезапная потеря или несчастный случай.Триггеры не всегда очевидны и могут быть внутренними или внешними.
Приступы паники могут полностью отключить человека, или он может функционировать, но быть каким-то образом ограниченным. У них могут быть проблемы с концентрацией внимания, разговором или слушанием других.
Говоря о внутреннем и внешнем, человек, переживающий паническую атаку, не всегда экспрессивен. В то время как популярный портрет паники — крик или крик, страдающий может на самом деле полностью отключиться.
Физические симптомы
Приступ паники может вызывать фото- и аудиосенсибилизацию, физическую боль, стеснение в груди или ощущение вне тела.Но это все внутренние симптомы. Как наблюдатель может распознать, что происходит, если человек не общается?
Недостаток связи — первый большой ключ. У них также могут быть широко раскрытые глаза и/или пустое выражение лица. Гипервентиляция — быстрое поверхностное дыхание — еще один ключевой признак. Они могут жаловаться на тошноту или хвататься за грудь.
Как помочь страдающему
Если вы можете общаться с больным, лучше всего выслушать его. Если они просят побыть одни, пусть остаются одни.Если вам скажут остаться, не уходите. Спросите, прежде чем прикасаться к ним, так как физические ощущения могут быть подавляющими во время приступа. Тема здесь в том, что у страдающего должен быть контроль, ценная вещь в переживании, когда он чувствует себя беспомощным.
Одна вещь, которую вы можете сделать, это побудить человека дышать глубоко и медленно, как ободрением, так и личным примером. Медленное дыхание является ключевым компонентом медитации и может помочь облегчить физические ощущения беспокойства.
Если вы считаете, что страдаете паническими атаками, или знаете кого-то, кто страдает от них, 3-C может помочь.Свяжитесь с нами сегодня. Вы не должны страдать вечно.
Как ответить на вопрос «Что такое паническая атака?»
Подобно словам «беспокойство» и «депрессия», слова «паническая атака» часто разбавляются повседневным жаргоном. «У меня паническая атака!» это код для «Я схожу с ума из-за этого теста» или «Меня очень беспокоит проблема, которую я не знаю, как решить». Преувеличенные приступы паники, кажется, также создают отличную комедию, поскольку милые, но слегка встревоженные персонажи дышат в бумажные пакеты, создавая видимость полной потери контроля над чем-то довольно незначительным.
Приступы паники в действительности совсем не забавны, и люди, которые страдают от приступов паники, не имеют возможности заявить: «У меня приступ паники» или найти пакет для обеда из коричневой бумаги, когда находятся в агонии. собственно атака. Любой, кто пережил панику, знает, что симптомы внезапны, пугают и с ними трудно справиться.
Близкие и другие важные люди в вашей жизни (учителя, тренеры, хорошие друзья) могут стать отличными источниками поддержки во время панической атаки, если вы поможете им понять, что означает паническая атака и как они могут помочь.
Попробуйте разбить его на части, чтобы упростить обработку.
Я не получаю никаких предупреждений.Одна из самых сложных частей панических атак заключается в том, что они обычно возникают без предупреждения. Они могут налететь из ниоткуда без каких-либо встречных симптомов.
Панические атаки внезапны и включают широкий спектр физических и эмоциональных симптомов. Это заставляет их чувствовать себя подавляющими и трудными для управления. У людей могут быть панические атаки практически где угодно, даже если они кажутся совершенно спокойными за несколько мгновений до приступа.
Статья продолжается нижеВозможно, вы страдаете от панического расстройства?
Пройдите наш 2-минутный тест на паническое расстройство, чтобы узнать, может ли вам помочь дальнейшая диагностика и лечение.
Пройти тест на паническое расстройство Я чувствую, что нахожусь в физической опасности или теряю контроль над своим разумом.Общие симптомы панических атак могут включать следующее:
- Боль в груди
- Чувство удушья
- Дрожь
- Головокружение
- Тошнота
- Одышка
- Потливость
- Чувство онемения или покалывания в конечностях
- Страх смерти
- Страх потерять контроль
- Навязчивые, очень тревожные мысли
Приступы паники кажутся страдающему вечностью, но реальность такова, что ваше тело не может выдерживать их очень долго. Мозг переходит в режим «бей или беги», когда люди испытывают приступы паники.
Панические атаки обычно достигают своего пика в течение десяти минут и проходят в течение тридцати минут. Они редко длятся больше часа. Однако этот тридцатиминутный период настолько физически и эмоционально подавляет, что кажется, что он намного дольше и требует значительного периода восстановления после него.Панические атаки очень истощают, и сразу после приступа трудно вернуться к учебе, работе или семейным развлечениям.
Явной причины панических атак нет.Не у каждого человека, который борется с тревожностью, бывают панические атаки, но к ним может быть генетическая предрасположенность. Люди с тревожными расстройствами и аффективными расстройствами подвержены более высокому риску, и приступы паники, как правило, возникают в семьях.
Приступы паники также связаны с серьезными переменами в жизни (окончание колледжа, смена работы, женитьба, рождение ребенка), сильным стрессом (смерть любимого человека, развод, потеря работы) и некоторыми заболеваниями.Панические атаки могут быть вызваны приемом стимуляторов, в том числе кофеина, и отказом от лекарств.
Предвкушение будущих атак сводит меня с ума.Из-за внезапного и непредсказуемого характера приступов паники может быть трудно планировать отъезд слишком далеко от дома. Предвосхищающая тревога может сделать обычные прогулки, такие как просмотр бейсбольного матча, ошеломляющими из-за навязчивых мыслей о том, как трудно найти путь к отступлению или попасть в толпу.
Вы можете помочь мне справиться с панической атакой.Лучшее, что вы можете сделать, если увидите, что у меня приступ паники, это сохранять спокойствие и поговорить со мной. Когда разразится паническая атака, я почувствую сочетание непреодолимого страха и некоторых пугающих физических симптомов, перечисленных выше. Вот что помогает:
- Глубокое дыхание: мне не нужен бумажный пакет, но будет полезно, если вы посчитаете мои вдохи вместе со мной. Вдох на четыре, задержка на четыре и выдох на четыре помогают замедлить частоту сердечных сокращений и уменьшить физические симптомы, которые я испытываю.
- Утверждения о преодолении: Отвечая на мои иррациональные мысли уверенными утверждениями о преодолении, я помогаю справиться с атакой. Слова «я не умираю, я беспокоюсь» разрушают иррациональный мыслительный процесс.
- Отвлечение: когда я использую глубокое дыхание, это помогает сместить фокус.
Когда паника пройдет, мне нужно время, чтобы расслабиться и прийти в себя. Прогулка или просто выход на улицу могут помочь.
Ваши близкие могут никогда не понять, что вы чувствуете, когда у вас паническая атака, но обучение их поможет им лучше понять, что такое паническая атака, симптомы, на которые следует обращать внимание, и как они могут помочь вам, когда увидят, что вы в беде.
Последнее обновление: 17 декабря 2019 г.
Что делать при панической атаке и как помочь
Знаете ли вы кого-нибудь, у кого иногда случаются внезапные приступы тревоги и непреодолимого страха, длящиеся несколько минут? Может быть, их сердце колотится, или они жалуются на пот, и они могут чувствовать, что не могут дышать или думать.
Происходят ли эти атаки непредсказуемо без какого-либо триггера, заставляя вас или их беспокоиться о том, что в любой момент может произойти еще одна атака?
По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI), в США, 1.6% взрослого населения , а это более трех миллионов человек, в какой-то момент своей жизни будут страдать паническим расстройством. Они также сообщают, что расстройство поражает 2,4 миллиона человек в нашей стране каждый год.
Панические атаки чаще всего характеризуются страхом катастрофы или потери контроля, даже когда реальной опасности нет. Во время панической атаки у человека часто бывает сильная физическая реакция.
Некоторые скажут, что это похоже на сердечный приступ.Приступы паники могут возникнуть в любое время, и потенциальное наличие одного из них может оставить людей с паническими расстройствами в постоянном беспокойстве, беспокоящем, когда произойдет следующее. Если у вашего друга сейчас паническая атака, мы рекомендуем вам щелкнуть здесь, чтобы перейти к информации о том, что делать во время панической атаки.
После приступа паники некоторые люди могут впасть в уныние и стыд, потому что они не могут заниматься обычными делами, например, ходить в школу или на работу, ходить в продуктовый магазин или водить машину.
Что такое паническая атака?
Панические атаки сами по себе не классифицируются как расстройство психического здоровья; вместо этого они классифицируются как симптомы, возникающие при других психических расстройствах. Часто мы думаем, что когда дело доходит до паники или беспокойства, это универсальный вариант, но это не так.
Существует два основных типа панических атак, которые могут возникнуть при наличии у вас расстройства.
- Ожидаемая паническая атака
- Это тип приступа паники, который проявляется медленно. Обычно это происходит, если кто-то находится рядом с тем, что вызывает у него тревогу или страх в течение длительного времени. Подумайте о ком-то, у кого есть страх перед полетом, у которого постепенно усиливается страх, который приводит к панике во время взлета.
- Неожиданная паническая атака
- Их иногда называют «неожиданными» паническими атаками. Это то, что большинство из нас представляет, когда мы думаем о панической атаке. Они появляются быстро, практически без предупреждения.Этот тип панической атаки не сопровождается какими-либо сознательными внутренними сигналами, такими как мысли о страхе, чувство сильного страха и беспокойства или неприятные физические ощущения.
Панические атаки сами по себе обычно длятся недолго. Большинство из них прекращаются в течение часа после запуска и достигают пика в течение первых 10 минут.
Независимо от типа приступа паники, большинство людей будут испытывать типичные симптомы паники или сильного страха. Во время приступа паники люди могут испытывать :
- Учащенное сердцебиение, сильное сердцебиение или учащенное сердцебиение
- Потливость, дрожь или дрожь
- Ощущение одышки, удушья или удушья
- Чувства обреченности и тревоги
- Чувство выхода из-под контроля
В соответствии с диагностическими критериями, перечисленными в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5).DSM-5 является источником руководств по классификации и диагностике психических заболеваний, которые используются во всем мире. Приступы паники переживаются как внезапное чувство страха и ужаса и сопровождаются как минимум четырьмя другими психическими, эмоциональными и физическими симптомами.
Симптомы панических атак
- Боль или дискомфорт в груди
- Озноб или приливы жара
- Дереализация и/или деперсонализация
- Повышенная потливость
- Страх смерти
- Страх потерять контроль или сойти с ума
- Ощущение удушья
- Ощущение головокружения, неустойчивости, предобморочного состояния или обморока
- Ощущение онемения или покалывания (парестезии)
- Сердцебиение или учащенное сердцебиение
- Тошнота или боль в животе
- Одышка или ощущение удушья
- Дрожь или тряска
Что такое паническое расстройство?
Согласно DSM-5, у человека должны быть повторяющиеся и часто неожиданные приступы паники, и по крайней мере за одним из этих приступов должен следовать один или несколько приступов или боязнь новых приступов .
Это заболевание требует профессионального диагноза . Это поможет исключить другие причины некоторых симптомов, таких как употребление наркотиков, побочные эффекты лекарств, другие психические расстройства, такие как фобии, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и т. д.
Паническое расстройство часто начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Расстройством страдает больше женщин, чем мужчин. Но не у всех, кто испытывает приступы паники, развивается расстройство .
Наличие одной панической атаки обычно является признаком того, что человек может ожидать повторения.Беспокойство по поводу панических атак и усилия, затраченные на то, чтобы избежать приступов, могут вызвать серьезные проблемы в различных сферах жизни.
Человек с паническим расстройством может испытывать помехи в своей повседневной жизни и деятельности из-за приступов паники. Например, они могут тратить время на беспокойство о будущих панических атаках. Многие люди также будут активно пытаться предотвратить будущие атаки, избегая мест, ситуаций или поведения, которые они связывают с паническими атаками. Кроме того, многие люди с этим расстройством сталкиваются с одиночеством и изоляцией.
Если вы хотите узнать больше о панических атаках и расстройстве, мы предлагаем вам взглянуть на нашу страницу панического расстройства.
Как вы можете помочь тому, у кого приступ?
Если у кого-то из ваших знакомых случается паническая атака, скорее всего, он охвачен тревогой и не может ясно мыслить. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить тревогу и помочь смягчить некоторые из наиболее острых симптомов приступа. Мы предлагаем вам:
- Оставайтесь с человеком и сохраняйте спокойствие .
- Предложите лекарство, если человек обычно принимает его во время приступа .
- Иногда во время приступа паники человек может паниковать больше, если чувствует, что не может найти свое лекарство. Если вы знаете кого-то с паническим расстройством, может быть полезно уделить некоторое время тому, чтобы узнать, где он держит свое лекарство на случай, если оно понадобится, но не сможет найти.
- Не делайте предположений о том, что нужно человеку . Просить.
- Им может быть трудно сформулировать или четко сказать, что им нужно, но вам может быть важно сохранять спокойствие и внимательность.Просто делать случайные вещи или то, что, по вашему мнению, может хотеть кто-то, может на самом деле поставить их в тупик (см. номер 5 ниже)
- Говорите с человеком короткими простыми предложениями .
- Будьте предсказуемы. Избегайте неожиданностей .
- Помогите замедлить дыхание человека
- Вы можете сделать это, дыша вместе с ним или с ней или медленно считая до 10. Или загрузив приложение для дыхания или используя инструмент на смарт-часах, если у человека они есть.
То, что вы говорите, имеет значение, и это остается правдой даже во время приступа паники, есть некоторые фразы, которые помогают, а есть и более вредные для того, кто испытывает паническую атаку. Попробуйте сказать что-то вроде :
- «Вы можете пройти через это».
- «Скажи мне, что тебе сейчас нужно».
- «Сконцентрируйтесь на своем дыхании. Оставайся в настоящем».
- «То, что ты чувствуешь, страшно, но не опасно.
Выполняя эти действия, вы уменьшите беспокойство человека, испытывающего панику. Помните, что это очень напряженный опыт как умственно, так и физически . Вы также поможете предотвратить ухудшение ситуации. Утверждение контроля в этих случаях, когда человек чувствует, что может быть отсутствие контроля, может помочь устранить возникающее замешательство, и важно помнить, что вы готовы предложить помощь в данный момент и после .
Как получить помощь после панической атаки?
Многие люди с паническим расстройством дистанцируются, опасаясь, что другие не поймут . Они могут быть смущены своими приступами паники или другими симптомами тревоги. Существует также много мифов о расстройстве, которое может способствовать чувству стыда у страдающих паникой.
Это означает, что вам может понадобиться напомнить своему близкому человеку, члену семьи или другу, что они не одиноки и что, хотя вы, возможно, не совсем понимаете их опыт, вы понимаете, что у них есть уникальный опыт, который вы хотели бы поддержать. .
Также может быть полезно поощрять их уделять время уходу за собой и использовать стратегии, которые помогают бороться с чувством одиночества и уменьшают симптомы панического расстройства.
Например, физические упражнения при паническом расстройстве могут помочь снизить уровень гормонов стресса и снизить мышечное напряжение. Возможно, стоит пригласить этого человека потренироваться вместе с вами или небольшой группой, чтобы уменьшить беспокойство. Кроме того, важно помнить, что в среднем мозгу требуется 5 недель для выработки эндорфинов в результате упражнений , поэтому потребуется более одного или двух походов в спортзал, чтобы почувствовать результаты!
Еще один способ помочь кому-то преодолеть чувство изоляции, связанное с паническими атаками, мягко побудить их проявить себя, участвуя в занятиях, группах, клубах или организациях.Предоставление поддерживающей и понимающей группы людей может помочь избавиться от одиночества.
Сеть поддержки может состоять из профессионалов, понимающих близких и других людей, имеющих отношение к переживаниям, связанным с паническим расстройством. Надежные друзья и семья могут оказать положительное влияние на ваш рост. Поддержку можно найти с помощью групповой терапии или даже виртуально, через онлайн-форумы поддержки.
Некоторые другие советы, о которых следует помнить, когда вы пытаетесь поддержать кого-то, кто испытывает приступы паники, будь то в первый раз или в пятидесятый раз: :
- Позвольте человеку продолжить терапию в своем собственном темпе .
- Будьте терпеливы и хвалите все усилия по выздоровлению, даже если человек не достигает всех своих целей.
- Не соглашайтесь помогать человеку избегать вещей или ситуаций, вызывающих беспокойство.
- Это может быть сложно, так как вы никогда не хотите усиливать стресс, который они испытывают, но иногда воздействие триггера может помочь.
- Не паникуйте, когда человек паникует .
Также важно помнить о себе во время и после приступа паники у близкого человека.Например:
- Помните, что волноваться и волноваться — это нормально .
- Примите текущую ситуацию, но знайте, что она не будет длиться вечно.
- Не забывайте заботиться о себе .
В SUN Behavioral мы знаем, что удовлетворение потребностей человека, страдающего панической атакой с сильной тревогой, может быть одним из самых сложных и сложных испытаний. По этой причине мы здесь, чтобы помочь вам разобраться в том, через что проходит ваш близкий человек, и мы здесь, чтобы помочь ему найти уход, в котором он нуждается.
Часто задаваемые вопросы о панических атаках
Как заземлить человека, страдающего панической атакой?
Самый эффективный способ заземлить их или вернуть в окружающую реальность — помочь им стабилизировать дыхание. У многих людей во время приступа паники возникает гипервентиляция, и это может иметь психические и физические побочные эффекты, которые мешают сосредоточиться или расслабиться. Сначала сосредоточьтесь на их дыхании, выполняя счетное дыхание или используя видео или приложение с ритмом дыхания.
Стоит ли прикасаться к человеку, у которого приступ паники?
Это полностью зависит от человека. Некоторые находят утешение в том, что их держат и укачивают во время приступов паники, другие могут не хотеть, чтобы к ним прикасались. Очень важно, чтобы вы всегда спрашивали, прежде чем просто протянуть руку или обнять кого-то, кто испытывает приступ паники. Беспокойство может испугаться и наброситься, не осознавая этого, если они не могут увидеть вас до того, как вы прикоснетесь к ним, или если они не ожидали, что к ним прикоснутся.
Как долго длятся приступы паники?
Все люди разные, но в целом пик панической атаки наступает в течение 10 минут. Большинство панических атак длятся не более 30 минут. Если вы заметили, что панические атаки вашего близкого продолжаются дольше, возможно, пришло время обратиться за профессиональной помощью.
Позвольте нам помочь с паническим расстройством вашего близкого
В SUN мы создали заботливую, исцеляющую среду и будем рядом на каждом этапе вашего пути к выздоровлению. Позвоните нам сегодня по телефону 859-429-5188 , чтобы помочь вам, вашей семье и близкому человеку .
Миллионы американцев страдают от депрессии, беспокойства, приступов паники и других состояний. Это может быть одиноким, запутанным и эмоциональным опытом, но вы не одиноки. Если вы или кто-то, кого вы любите, испытываете трудности, SUN Behavioral Health в Эрлангере может помочь.
В SUN Behavioral врачи-магистры лечат эти особые проблемы, связанные с психическими заболеваниями.Бороться с психическим заболеванием чрезвычайно сложно. Это не только влияет на человека на эмоциональном уровне, но также может привести к ряду физических осложнений.
Паническая атака vs Паническая атака
Многие люди, в том числе медицинские работники, используют термины «паническая атака» и «приступ тревоги» как синонимы. Но хотя у них могут быть общие симптомы, это не одно и то же.
Возможно, наиболее существенное отличие заключается в том, что паническая атака — это определенное заболевание (как описано в DSM V — системе классификации, используемой для характеристики состояний, влияющих на психическое здоровье человека), а приступ тревоги — это разговорный термин, который стал широко использоваться люди с тревожными расстройствами, чтобы описать повышенные периоды беспокойства.Другие отличия включают в себя:
- Панические атаки могут возникать без триггера, в то время как тревога обычно возникает в ответ на предполагаемый стрессор или угрозу
- Приступы паники интенсивны и разрушительны, а иногда физические симптомы хуже, чем тревога
- Приступы паники часто связаны с ощущением «нереальности» и отрешенности. Приступы тревоги могут варьироваться от легких до тяжелых
- Приступы паники обычно возникают внезапно, в то время как приступы тревоги постепенно становятся более интенсивными в течение нескольких минут, часов или дней
- Панические атаки обычно проходят в течение нескольких минут, в то время как симптомы тревоги могут сохраняться в течение длительного времени.
Что такое паническая атака?
Панические атаки — это признанное расстройство с рядом критериев, которые должны быть выполнены, прежде чем врач сможет диагностировать паническую атаку или кого-то с паническими атаками. Критерии DSM-V описывают приступ паники как « внезапный приступ сильного страха, который вызывает тяжелые физические реакции, когда нет реальной опасности или очевидной причины» . Также должны присутствовать как минимум четыре из следующих симптомов:
- Спазмы в животе
- Боль в груди
- Озноб
- Головокружение
- головокружение или обморок
- Страх потери контроля или смерти
- Ощущение нереальности или отстраненности
- Головная боль
- Приливы жара
- Тошнота
- Ощущение онемения или покалывания
- Учащенное, скачкообразное или учащенное сердцебиение
- Чувство надвигающейся гибели или опасности
- Одышка или стеснение в горле
- Потливость
- Дрожь или дрожь.
Симптомы панической атаки обычно кратковременны, длятся около 10-15 минут. Некоторым людям может показаться, что у них сердечный приступ, и они звонят в службу экстренной помощи. Наиболее важным симптомом приступа паники является чувство непосредственной угрозы, которое может заставить человека звать на помощь или пытаться избежать любого затруднительного положения, в котором он находится.
Панические атаки могут возникать как ни с того ни с сего (неожиданные панические атаки) или возникать в ответ на триггер, такой как фобия (ожидаемые панические атаки).Во время приступа паники берет верх автономная реакция организма «бей или беги», и физические симптомы часто бывают более интенсивными, чем симптомы тревоги.
Панические атаки могут случиться с каждым, но наличие более одной может быть признаком панического расстройства. Напротив, приступы тревоги почти всегда связаны с триггером и гораздо менее интенсивны, чем приступы паники. У некоторых людей бывают частые или регулярные приступы паники; другие могут испытать только один или два раза в своей жизни. Повторяющиеся приступы обычно являются симптомом панического расстройства.Поговорите со своим врачом, если вы подозреваете, что у вас могут быть приступы паники.
Люди, пережившие внезапную смерть или другие травмирующие события, более склонны к паническим атакам. Панические атаки в основном затрагивают людей с паническим расстройством, они обычно не связаны с другими психическими расстройствами.
Что такое панический приступ?
Как упоминалось ранее, приступ тревоги не является признанным заболеванием, как это определено в DSM-V. Но это не значит, что его нет.Скорее, это термин, который люди с тревогой используют для описания очень интенсивных или длительных периодов беспокойства.
Многие люди ежедневно живут с низким уровнем тревожности. Но время от времени их тревожность может возрастать постепенно или внезапно до более высокого уровня, чем обычно для них. Симптомы этих приступов тревоги более серьезны, чем просто чувство тревоги, но менее серьезны, чем приступ паники, и могут быть кратковременными или сохраняться в течение нескольких дней, а иногда и недель. Симптомы могут включать:
- Чувство особой взвинченности или нервозности
- Чувство раздражения
- Трудности с концентрацией внимания или периоды, когда ваш разум становится пустым
- Проблемы с контролем беспокойства
- Напряжение мышц
- Проблемы со сном (трудности засыпания или поддержания сна, беспокойный, неудовлетворительный сон)
- Шина легко
- Беспокойство.
Иногда приступ тревоги является прелюдией к приступу паники. Например, некоторые люди испытывали приступы паники по дороге в аэропорт, потому что ранее у них были приступы паники в самолете.
Приступы тревоги не обязательно указывают на наличие у человека тревожного расстройства, хотя тревога как симптом связана с многочисленными психическими расстройствами, включая депрессию, обсессивно-компульсивное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство. Тревога уместна в некоторых обстоятельствах, и приступы тревоги являются лишь более сильными формами этой эмоции.
Что делать во время приступа паники или тревоги?
Следующие стратегии могут помочь:
- Признайте, что происходит, и сядьте где-нибудь, где тихо
- Дышите медленно и глубоко
- Попробуйте методы релаксации, такие как прогрессивная мышечная релаксация или управляемое воображение
- Практикуйте внимательность.
Ежедневные физические упражнения, здоровое питание и сон не менее восьми часов в сутки также могут помочь уменьшить стресс и тревогу.
Панические атаки у детей — Советы родителям
Панические атаки — это внезапные и неожиданные приступы сильной тревоги, которые могут не иметь очевидных триггеров и могут произойти, когда человек меньше всего этого ожидает. Панические атаки могут быть очень пугающими, особенно если страдает ребенок.
Может быть неприятно наблюдать за тем, как ваш ребенок борется с паническими атаками. Вы можете чувствовать себя беспомощным и не знать, куда обратиться или что делать для достижения наилучшего результата.Однако важно знать, что вы не одиноки, и есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь своему ребенку.
Каковы симптомы панических атак?Приступы паники могут привести к целому ряду психологических и физических симптомов, которые могут варьироваться от человека к человеку. Вашему ребенку может казаться, что он потерял контроль, попал в ловушку или не может освободиться из определенной ситуации. Панические атаки также могут сопровождаться физическими симптомами, которые могут включать:
- Ощущение слабости, головокружения или предобморочного состояния
- Чувство тошноты
- Дискомфорт в животе
- Боли в груди и одышка
- Учащенное сердцебиение
- Колебания температуры тела
- Гипервентиляция
В большинстве случаев приступы паники длятся всего несколько минут, после чего стихают.Однако иногда симптомы могут заставить людей поверить, что у них сердечный приступ или что они «сходят с ума», что может заставить их беспокоиться о новой панической атаке и в конечном итоге привести к «порочному кругу».
Что вызывает панические атаки у детей?Как и в случае с большинством психических заболеваний, исследования показывают, что существует ряд факторов, которые могут увеличить вероятность панических атак у вашего ребенка. К ним относятся:
- Наследственные/генетические факторы – исследования показывают, что наличие близкого родственника (например, родителя или брата/сестры), страдающего паническими атаками, увеличивает вероятность того, что ребенок также будет страдать паническими атаками
- Фобии — дети могут испытывать приступы паники в результате воздействия чего-то, чего они боятся
- Существующее состояние психического здоровья, такое как тревога , депрессия , обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- Кратковременные эмоциональные триггеры, такие как тяжелая утрата
- Низкая самооценка
- Некоторые вещества также могут вызывать симптомы приступа паники у детей, включая кофеин
Есть ряд вещей, которые вы можете сделать как родитель, чтобы помочь своему ребенку справиться с паническими атаками.
Оставайтесь под контролем во время панической атаки
Если у вашего ребенка приступ паники, вполне вероятно, что он почувствует себя так, будто потерял контроль. Вот почему так важно сохранять контроль во время приступа паники. Старайтесь сохранять спокойствие и разговаривайте с ними нежным и успокаивающим голосом. Скажите им, чтобы они глубоко вздохнули, и заверите их, что паника скоро пройдет. Когда кажется, что приступ паники стихает, дайте ему достаточно времени и пространства, чтобы успокоиться.
Дыхательные упражнения
Объясните ребенку, что во время панической атаки у него учащается дыхание, что может вызвать головокружение, головокружение и боль в груди. Научите их замедлять дыхание; это может помочь уменьшить физические симптомы панической атаки и помочь панической атаке пройти быстрее. Скажите ребенку дышать через нос в течение трех секунд (при этом он должен чувствовать, как расширяется его грудная клетка), задерживать дыхание на две секунды, прежде чем полностью и полностью выдохнуть.Затем ваш ребенок может использовать эту стратегию дыхания в следующий раз, когда у него будет паническая атака.
Расскажите ребенку о панических атаках
Приступы паники могут быть пугающими, и вашего ребенка может беспокоить целый ряд вещей, от беспокойства о том, что люди смеются над ним, до беспокойства о том, что у него сердечный приступ или даже о том, что он умирает. Обучая ребенка некоторым фактам о панических атаках, вы можете помочь рассеять некоторые из этих опасений.Объясните ребенку, что приступы паники — обычное дело, и они не опасны, даже если они могут вызывать страх и дискомфорт. Убедите их, что приступы паники кратковременны, и хотя им кажется, что они продолжаются вечно, они всегда заканчиваются. Также важно, чтобы ваш ребенок знал, что, вероятно, никто другой (кроме людей, с которыми он близок) не сможет сказать, что у него паническая атака, поэтому ему не нужно беспокоиться о людях. смеяться над ними или осуждать их.
Поощряйте ребенка смотреть в лицо своим страхам
Если у вашего ребенка возникают приступы паники в ответ на определенные ситуации или объекты, важно поощрять его противостоять своим страхам.Например, если ваш ребенок впадает в панику, когда находится в машине, постепенно приучайте его к этому постепенно, постепенно, например, сев в машину, когда она припаркована, прежде чем постепенно переходить к поездке в машине на очень короткие поездки. Это поможет вашему ребенку понять, что его страхи иррациональны. Хвалите и подбадривайте ребенка на протяжении всего этого процесса и заверяйте его, что ему не придется бороться самостоятельно.
Борьба с негативным мышлением
То, как ваш ребенок думает о вещах, может влиять на его уровень паники.Многие из их мыслей выйдут из-под их контроля и могут быть негативными и бесполезными. Поэтому важно помочь ребенку осознать, что это всего лишь мысли, а не факты. Несмотря на то, что ваш ребенок может поверить во многие свои бесполезные мысли во время панической атаки, эти мысли следует опровергать, поскольку они часто основаны на неверных предположениях. Например, ваш ребенок может подумать, что у него сердечный приступ, когда он паникует, что может вызвать еще большую панику.Помогите им бросить вызов этой мысли, напомнив им, что, когда они думали, что у них был сердечный приступ, это было не так, и их приступ паники утих.
Помогите ребенку переключить внимание
Вполне вероятно, что во время панической атаки у вашего ребенка будет много негативных мыслей. Вы можете помочь отвлечь их внимание от этих мыслей, побуждая их сосредоточиться на чем-то другом, в идеале на том, что их успокаивает или утешает.Это может быть любимая игрушка, фотография чего-то приятного или домашнее животное. Вы также можете помочь своему ребенку создать «счастливое место», куда можно отправиться в его голове. Предложите им подумать о ситуации или месте, в котором они чувствуют себя в безопасности и комфортно, и скажите им, чтобы они сосредоточились на этом всякий раз, когда они начинают паниковать.
Убедите ребенка, что всегда есть люди, которые помогут
Важно, чтобы ваш ребенок знал, что ему никогда не придется страдать в одиночку; всегда найдется кто-то, кто поможет и выслушает их.Расскажите учителям вашего ребенка об их панических атаках и попросите их вмешаться, если у вашего ребенка есть такие в школе. Поощряйте ребенка всегда говорить с кем-то и быть с кем-то, если он чувствует приближение приступа паники.
Получить помощь
Хотя эти шаги могут помочь вам поддержать вашего ребенка, если он испытывает постоянные приступы паники, возможно, ему требуется профессиональная помощь. В Priory наши опытные специалисты по детям и подросткам смогут дать вашему ребенку возможность определить причины его паники и помочь ему на каждом этапе пути к преодолению приступов паники.
У моего ребенка паническая атака или приступ тревоги? — Детское консультирование в Дэвидсоне
Да! У ребенка могут быть как тревога, так и панические атаки. На самом деле это довольно распространенный . Склонность к тревоге или чувствительность к стрессу могут подвергнуть ребенка риску панических атак. Иногда панические атаки случаются сами по себе, и это называется паническим расстройством. Также очень часто приступы паники идут рука об руку с другими формами тревоги, такими как социальная тревога, генерализованная тревога и агорафобия.
Если ребенок борется как с тревогой, так и с паническими атаками, вероятно, у него постоянно присутствует тревожность более низкого уровня, которая перемежается краткими моментами сильного страха. Например, ребенок может бороться с перфекционизмом и беспокоиться о том, что недостаточно хорошо справляется со школьными заданиями. Это может привести к таким проблемам, как уклонение от выполнения домашнего задания, боли в животе в школьные дни и прерывистый сон. Однако перед тестом у этого ребенка может возникнуть полномасштабная паническая атака с учащенным дыханием и головокружением.
Тревога и паника — это тяжело. Справиться с ними обоими еще сложнее. Хорошей новостью является то, что есть отличные варианты терапии, чтобы помочь детям с тревогой, паникой или их сочетанием. Можно взять беспокойство под контроль и научиться успокаивать панические реакции в организме, чтобы ваш ребенок мог снова радоваться жизни.
Помощь детям с тревогой и паническими атаками в Дэвидсоне, Северная Каролина
Беспокойство не должно управлять жизнью вашего ребенка и управлять вашим домом.Если вы чувствуете, что из кожи вон лезете, чтобы избежать вещей, которые вызывают беспокойство у вашего ребенка, терапия может помочь. Дети могут овладеть навыками преодоления, чтобы лучше контролировать тревогу и панику, как я преподаю в Worry-Free Tweens, моем онлайн-классе для детей.
Было доказано, что благоприятные для детей стили терапии, такие как игровая терапия и когнитивно-поведенческая терапия, помогают тревожным детям чувствовать себя лучше за относительно короткий период времени. Немного потренировавшись, вашему ребенку не придется бояться следующего приступа паники, потому что он точно будет знать, что делать, если почувствует приближение приступа паники.
Мне нравится помогать беспокойным детям и подросткам в моем кабинете детской терапии в Дэвидсоне, Северная Каролина.