Алкоголизм и наркомания как важнейшие социальные проблемы!

26 июня вся мировая общественность отмечает Международный день борьбы с наркоманией, наркобизнесом и алкоголизмом.

В наше время алкоголизм, наркомания – это угроза обществу. Широкое распространение алкоголя и наркотиков в России создаёт множество проблем, как демографических, так и экономических. Общие затраты на лечение наркомании и алкоголизма, от потери производительности труда и затраты, связанные с преступностью наркоманов и алкоголиков, превышают сотни миллиардов долларов в год. 

 

Но какими бы ужасными ни были эти цифры, они не в полной мере описывают глубину их разрушительных результатов в области здравоохранения и безопасности. Алкоголизм, наркомания подрывают здоровье и уносят жизни. Каждое третье преступление (37%) совершается в состоянии алкогольного опьянения. За 2016 год совершено более 200 тысяч преступлений связанных с наркотическими веществами.

Последние шокирующие данные опубликовал Роспотребнадзор на 1.

09.2016 года, по количеству алкоголиков в России. Отметка превысила пять миллионов человек, почти 4% населения, а на учёте состоит всего лишь 2% больных.

Алкоголизм причина смертности ¼ среди мужчин и почти 20% среди женщин. В цифрах это почти полмиллиона в год.

Статистика показывает, что в числе употребляющих алкоголь находятся дети. При этом девушек насчитывается больше чем парней, и возраст подростков больше 13 лет.

По имеющимся данным, в нашей стране сейчас насчитывается 640 тысяч наркоманов. Наркоманию в стране можно сравнить с айсбергом, невидимая часть которого в разы больше видимой. Считается, что количество наркоманов, официально состоящих на учете  с диагнозом «наркомания» в десятки раз меньше количества  реальных потребителей наркотических веществ. В реальности количество наркозависимых в разы больше и составляет от 6 до 8 миллионов человек. Это количество остается неизменным уже на протяжении последних пяти лет. Но вместе с тем наблюдается тревожная тенденция: стремительно увеличивается число несовершеннолетних, употребляющих наркотики.

Так, по сравнению с последними подсчетами, их стало больше на 60 %.  2% наркоманов приобретают инвалидность и почти полтора процента умирают от передозировки. 65 % наркоманов умирают преждевременно, сюда входят смерти от передозировки, от сопутствующих заболеваний и различные несчастные случаи.

Современные наркотические средства способны сформировать наркотическую зависимость за несколько приемов. В последнее время среди молодежи набирают популярность спайсы. Курительная смесь спайс содержит травы, которые сами по себе безвредны, но для того, чтобы они давали наркотический эффект, их обрабатывают химическими веществами, действие которых на организм человека подобно эффекту, вызываемому употреблением марихуаны. Спайс – синтетический сильнодействующий наркотик, наносящий непоправимый вред психическому и физическому здоровью человека. Действие этого наркотика в пять-десять раз сильнее растительных препаратов, содержащих в своем составе наркотические вещества.

Человек, курящий спайс, теряет связь с реальностью. Под действием наркотика он делает непроизвольные и однотипные действия, например, ходит кругами или лежит спокойно, натыкается на предметы, падает, бьется в припадках. Он не ощущает боли и у него отключается чувство самосохранения. При употреблении курительной смеси возникает чувство эйфории, смех, могут быть тактильные и зрительные галлюцинации. Нередки случаи, когда человек, покурив спайс, впадает в состояние неконтролируемого панического страха, и в попытке избавиться от него, совершает суицид. После окончания действия Спайса наблюдается плохое самочувствие, человек впадает в подавленное, депрессивное состояние, становится раздражительным.

Абсолютно все наркотические вещества по своей природе являются ядами, поражающими все системы органов и тканей, но особенно центральную нервную систему, мозг, половую систему, печень и почки. Как правило, люди с самым крепким здоровьем при регулярном употреблении наркотиков живут не больше десяти лет. Большинство умирает раньше. Распространены случаи, когда люди, употребляющие наркотики, умирают в течение первого года с момента начала употребления наркотического вещества. Пользование не стерильными шприцами, беспорядочные половые связи приводят к таким неизлечимым заболеваниям как СПИД и гепатит. От этих болезней они часто умирают раньше, чем произошло отравление организма наркотиком.

При употреблении наркотиков нарастает эмоциональное опустошение, возникает раздражительность, апатия, ослабление воли, а при употреблении отдельных наркотиков нарастает слабоумие. Человек утрачивает контроль над своей жизнью, у него появляется черствость, грубость, жестокость, эгоизм, лживость. Постепенно снижается интеллект, память, внимание, он становится некритичным к себе, не видит своих недостатков. Очень скоро происходит сужение круга общения и круга интересов. Все интересы вращаются только вокруг наркотиков. Он говорит и думает только о них и о способах добычи наркотиков или денег на их покупку. Человек теряет свою семью, друзей, работу, деградирует и полностью теряет личную свободу.

Если говорить про алкоголизм, то нужно отметить что алкоголь присутствует везде. И в радости, и в горе. Им сопровождаются праздники, торжества и встречи друзей. Деловые приемы и обсуждение сделок происходят с сопровождением алкоголя.
Невозможно доказать людям, что веселиться можно и без этого зелья. Да и алкоголик никогда не считает себя таковым. Считается, что алкоголизм проходит в своем развитии три фазы.

Для первой фазы характерны такие симптомы:

1. Отсутствие рвотного рефлекса на спиртное.
2. Пропадает ощущение отвращения к спиртному после пьянки.
3. Алкоголик ищет повод, чтобы снова выпить.
4. Утрачивается способность контролировать количество принятого спиртного.
5. Алкоголик не в состоянии остановиться, принимая спиртное.
6. Он получает удовольствие лишь после приема спиртного.

Для второй стадии характерно следующее:

1. Возрастают дозы алкоголя.
2. Человек принимает его в формах, осуждаемых обществом (к примеру, на рабочем месте).
3. Человек чувствует себя работоспособным, только приняв спиртное.
4. В несколько раз повышается доза, необходимая человеку, чтобы захмелеть.
5. Становится привычным похмелье.
6. Впервые проявляются нарушения функции внутренних органов: повышается артериальное давление, есть сильное сердцебиение, так как страдает сердечно-сосудистая система. Мучает потливость, так как нарушена эндокринная система. Становятся привычными нарушения пищеварительного тракта.
7. Зависимый человек не помнит многие события.
8. Развивается алкогольный психоз, признаками которого являются галлюцинации, навязчивые идеи, приступы агрессии.

Для третьей стадии этой болезни характерны следующие признаки:

1. Истощение организма.
2. Похмелье даже от небольших доз спиртного.
3. Интеллектуальная и моральная деградация.
4. Бессонница, если не принять алкоголь.
5. Серьезно поражены внутренние органы (сердце, печень, почки, мозг). Это способно привести к смерти зависимого человека.

 

 

Часто людям непонятно, каким образом другие превращаются в зависимых наркоманов и алкоголиков. Они ошибочно предполагают, что причина заключается в отсутствии у наркоманов и алкоголиков силы воли и нравственных принципов. Это мешает им остановить употребление наркотиков, алкоголя. Но наркомания и алкоголизм – это сложные заболевания. Поэтому недостаточно добрых намерений или сильной воли, чтобы бросить пить и употреблять наркотики. Потому что наркотические препараты и алкоголь вызывают изменения в организме. Бросить наркотики и алкоголь трудно даже тем людям, которые решились сделать это.  Но наркоманию и алкоголизм можно успешно лечить.

Наркомания и алкоголизм  — это трагедия семьи и общества в целом. Это тяжёлые болезни, которые крайне сложно и длительно лечатся. Все надежды и мечты родителей о карьере, счастливой жизни ребенка, внуках рушатся от этих страшных диагнозов. Теряя способность нормально мыслить, человек деградирует морально. Его не интересует жизнь близких.

Его тревожит одна мысль, как найти очередной стакан спиртного или где взять деньги на дозу.

Постепенно убивая себя, он разрушает все вокруг. Убивает доброе отношение к себе окружающих и вызывает у них отвращение.

 Профилактика этих заболеваний – здоровый образ жизни. Отказаться от наркотиков нужно один раз – первый!

Помните, что наркомания и алкоголизм – не сладостные занятия, не баловство. Не приятное времяпрепровождение в компании, а болезни страшные и мучительные.

 

 

Склонность к алкоголизму и наркомании может быть прописана в ДНК

• Николай Воронин
• Корреспондент по вопросам науки и технологий

26 сентября 2018

Автор фото, Getty Images

Лечение наркомании и алкоголизма давно превратилось в отдельную отрасль медицины и породило целую индустрию, однако ученые по-прежнему плохо понимают, как именно возникает болезненная зависимость. И последние исследования в этой области указывают на то, что склонность к аддиктивному поведению может быть заложена на генном уровне.

Именно к такому выводу пришла международная группа ученых, в том числе из Афинского университета и Университета Оксфорда.

Изучая древний ретровирус HK2, который довольно редко присутствует в генетическом коде людей, они обнаружили, что в ДНК наркоманов он встречается в несколько раз чаще.

По словам ученых, это служит указанием на то, что болезненная зависимость может быть закодирована в генах — однако как именно действует этот механизм, еще предстоит выяснить.

Вирус удовольствия?

Эндогенные ретровирусы человека (HERV) — это часть генетического кода, доставшаяся нам от наших далеких предков в ходе эволюции. По большей части это так называемая мусорная или избыточная ДНК, так как функции входящих в нее генов пока не установлены.

Некоторые исследователи указывали на возможную связь этого «генетического мусора» с различными аутоиммунными заболеваниями и другими болезнями, в том числе и отдельными видами рака. Однако уверенно подтвердить наличие такой связи пока не удавалось.

В данном случае речь идет о необычной интеграции ретровируса HK2 (она встречается лишь у 5-10% людей), когда он встроен в ген, регулирующий уровень дофамина в мозгу (RASGRF2).

Автор фото, Reuters

Дофамин известен как гормон удовольствия — в малых дозах он дает человеку приятные ощущения. Однако этот же гормон может стать причиной развития зависимости, когда мозг начинает требовать всё большей дозы вследствие употребления наркотиков.

Ученые исследовали две группы наркозависимых — в Греции и в Шотландии, — заразившихся в результате своей пагубной привычки инфекционным заболеванием. В Греции это был ВИЧ, в Шотландии — гепатит C.

В качестве контрольной группы использовали пациентов, получивших те же заболевания другим путем, не за счет употребления наркотиков.

Генетический тест показал, что ретровирус HK2 присутствовал в генах наркоманов в 2-3 раза чаще, чем у соответствующей контрольной группы. По словам автора исследования Гикаса Магиоркиниса, это очень сильная корреляция, хоть она и не позволяет утверждать наличие прямой зависимости.

«Мы специально использовали две разные группы, данные которых нельзя сравнить друг с другом, чтобы как можно больше повысить надежность нашего исследования, — цитирует его издание Popular Science. — Результат подтвердился в обеих группах, а возможность такого случайного совпадения практически исключена».

Выбор или болезнь?

Теперь ученые хотят понять, как именно работает этот механизм: как присутствие вируса влияет на уровень дофамина и повышает риск развития зависимости.

Это не только поможет лучше понять природу заболевания, но подсказать новые способы лечения.

Автор фото, SCIENCE PHOTO LIBRARY

Кроме того, подчеркивают ученые, это исследование в очередной раз доказывает ошибочность стигматизации наркозависимых людей.

Впрочем, поможет ли эта работа действительно изменить предвзятое отношение к больным людям со стороны общества, сильно зависит от других социальных и политических факторов, отмечает глава Института исследований инфекционных заболеваний Сэмьюэл Фридман.

Симптомы наркомании и алкоголизма

Отрицание:

• Он не алкоголик / наркоман – просто иногда слишком много выпивает/употребляет.
• Никогда не пьёт/употребляет по утрам.
• Не выпивает/употребляет каждый день.
• Просто получает удовольствие от выпивки/употребления.

Оправдание выпивки/употребления принятием извинений, объяснений, преподносимых алкоголиком/наркоманом:

• Он не алкоголик / наркоман – просто иногда слишком много выпивает/употребляет.
• Никогда не пьёт/употребляет по утрам.
• Не выпивает/употребляет каждый день.
• Просто получает удовольствие от выпивки/употребления.

Сдерживание / побег от своих чувств:

• Сдерживать слёзы или плакать в одиночку.
• Скрывать страх, стыд и злость.
• Игнорировать обиды и боль.
• Успокаивать свои чувства едой, работой, алкоголем/лекарствами, сном.

Избегать / игнорировать проблему:

• Не замечать проблему.
• Сохранять мир любой ценой.
• Оставить всё как есть.
• Дистанцироваться от проблемы.

Минимизация (приуменьшение) проблемы:

• Всё ещё не так плохо (бывает и хуже).
• Просто у него бывают спады и подъёмы.
• Все делают это.

Потакание и контроль:

• Я позвоню на работу и скажу, что ты простудился.
• Я позабочусь о детях, уберу их, чтобы они не мешали.
• Я отменю все встречи.
• Я позабочусь о деньгах/доме/саде.
• Полностью возьму на себя заботу о тебе.

Поглощённость:

• Взваливание на себя излишней ответственности.
• Навязчивые мысли о зависимом.
• Проблема полностью, овладевает жизнью.
• Уверенность, что Вы будете в порядке, если только зависимый исправится.

Мы понимаем причины такого поведения: они продиктованы желанием защитить себя и своих близких от проблемы, но это не решает её.
Мы предлагаем Вам профессиональную помощь и поддержку.

для получения прав введут тесты на зависимость

Роскачество выявило массовые нарушения в пивных напитках. Эксперты проверили продукцию семи торговых марок по 27 показателям. Ни один из образцов не соответствовал ГОСТу. Нарушены требования к содержанию пивного сусла, пенообразованию, крепости, цвету и запаху. Кроме того, в некоторых обнаружены опасные вещества — мышьяк, свинец, кадмий и даже ртуть. Как выяснилось, под видом пива в магазинах часто продают совсем другие напитки, преимущественно слабоалкогольные коктейли. Именно они, по данным медиков, вызывают особое привыкание. Тем же, кто уже достиг стадии стойкой зависимости от спиртного, Минздрав планирует запретить получение водительских прав. Кого и когда проверят на хронический алкоголизм?

Главный врач медицинской лаборатории продемонстрировал тест, который распознает большинство видов наркотиков. Теперь он будет обязательным для всех, кто идет учиться в автошколу. А еще — проверка на хронический алкоголизм.  

По сути, автомобиль приравняли к оружию. Набор документов, чтобы получить разрешение, одинаковый. Раньше достаточно было принести справку «на учете в наркодиспансере не состоит». Теперь нужны свежие анализы, подтверждающие, что человек чист.

Пока сотрудники ГАИ могут поймать только фактически неадекватного водителя — во время рейда, а чаще, когда машина куда-то врезалась, кого-то сбила, кто-то погиб по вине пьяного или наркозависимого за рулем. Причем их хорошо видно, но уже поздно.

«У нас есть признаки алкогольного опьянения. Если в неадекватном состоянии, это уже наркотическое. Но, опять же, определяет это медицинская служба», — прокомментировал старший инспектор ДПС Роман Смачников.

Схитрить не выйдет. Следы даже легких наркотиков в организме сохраняются месяцами. Регулярно пьющий человек, алкоголик, тоже не сможет прерваться на недельку, сдать анализы и продолжить, но уже с правами в кармане.

«Алкогольдегидрогеназа сохраняется в крови очень долго и признаки этих периодов запоев, систематически повторяющихся в течение длительного времени, дают обязательно о себе знать», — рассказала главный врач медицинской лаборатории Екатерина Акимова. И лаборатория просто выдает результаты, как есть.

Следов наркотиков не обнаружено. Везде, что называется, «по нулям». Единственный вариант, когда этот тест может быть некорректным, если человек посещал стоматолога, офтальмолога, хирурга. То есть, либо принимал обезболивающие, либо большое количество антибиотиков или гормональных препаратов, которые повлияли на работу его печени. Ошибки возможны и у людей с хроническими заболеваниями. В таких случаях водительскую медкомиссию нужно предупреждать, чтобы делали поправку на диагноз.

«Думаю, там будет перечень препаратов, которые дают положительные результаты и уже будем на них ориентироваться», — прокомментировала врач-терапевт медицинской водительской комиссии Наталья Егорова.

Новые, жесткие правила отсекают употребляющих наркотики и хронических алкоголиков еще на этапе обучения в автошколе. Такие люди не сядут за руль.

«Снижение смертности и инвалидизации в результате ДТП — это комплексная задача, которая требует консолидированного и межведомственного подхода», — говорит пресс-секретарь Министерства здравоохранения России Максим Радецкий.

«Три миллиона — они уже алкоголики, у них есть диагноз, записанный в медицинской карте. Все — должны не давать ему право вождения автомобилем», — заявил депутат государственной думы России Геннадий Онищенко.

Нововведение немного увеличит срок сбора документов. Анализ на алкогольную зависимость делается два-три дня. Тест на наркотики делается столько же, сколько шел этот сюжет.

Наркоманов и алкоголиков вычислили по поведению в соцсети / Хабр

Частотность употребления разных слов у наркоманов/алкоголиков/курителей табака, по сравнению с остальными людьми

По американской статистике, 10% населения США в возрасте 12 лет и старше страдают от той или иной формы зависимости — в официальной терминологии это называется substance use disorder (SUD) (зависимость). Вероятно, в РФ этот показатель гораздо выше. По оценке РБК, здесь 10% населения принимают суррогатные напитки (медицинские лосьоны, «боярышник», омыватели стекла, паленка и др. ), а легальный алкоголь употребляют многократно большее количество людей.

В последние годы люди стали проводить огромное количество времени в социальных сетях, где общаются, обмениваются мыслями и т. д. Это огромный объём информации, достаточный для системы машинного обучения. И зависимых людей в социальных сетях тоже очень много. Благодаря достижениям учёных стало возможным автоматически выявлять наркоманов, алкоголиков и курильщиков табака по их лексике и культурным интересам (музыка, фильмы).

Возможно, в будущем начнётся даже автоматическая фильтрация наркоманов в Интернете. Например, им запретят регистрацию на некоторых сайтах или будет присваиваться особенный значок в профиле.

Cпециалисты с кафедры информационных систем Университета Мэриленда и Исследовательского центра восстановления от зависимостей при Исследовательском институте Карильона в Виргинском политехническом университете разработали систему машинного обучения, которая автоматически определяет людей, страдающих зависимостью, а также людей с риском зависимости (то есть граждане, которые по своим интересам слабо отличаются от настоящих наркоманов и алкоголиков).

Как известно, пристрастие к определённым веществам неизбежно сказывается на социальной активности человека и коррелирует с его чертами личности. Например, постоянно курящие табак люди проявляют значительно более высокий показатель «открытости к опыту», но значительно меньший показатель «добросовестности», чем некурящие люди (см. исследование Кэмпбелла и др., 2014). Употребление алкоголя положительно коррелирует с социальностью и экстравертностью (исследование Кука и др., 1998).

Десятки других научных работ тоже выявили связь между постоянным употреблением какого-нибудь наркотика и особенностями личности и социального поведения. Очень часто употребление веществ коррелирует с пониженной «добросовестностью» — это черта личности, которая связана с самодисциплиной, добросовестным исполнением обязанностей и стремлением к достижению цели. Такая корреляция вполне понятна, ведь именно эти черты характера требуются для избавления от наркотической зависимости.

С другой стороны, науке известны и факторы риска, которые повышают вероятность возникновения зависимости — это возраст, пол, импульсивность, стремление к удовольствиям, реакция на новизну, склонность к упражнениям и скудная окружающая среда (исследование Кэрролла и др. , 2009). Известны и другие факторы, увеличивающие риск, в том числе социальное окружение (соседи), семейное окружение (родственники), общественные нормы.

Раньше учёные проводили такие исследования с помощью социальных опросов, но сейчас благодаря огромному количеству информации в социальных сетях можно изучать поведение людей не отходя от компьютера. Для системы машинного обучения американские исследователи использовали базу, собранную в рамках проекта myPersonality с 2007 по 2012 годы. Это было популярное приложение для Facebook, где люди проходили психологические тесты и подробно рассказывали о своей личности и привычках, среди них были наркоманы, алкоголики и курящие табак.

С психологическими профилями пользователей Facebook ассоциировали их активность в социальной сети — 22 млн обновлений статуса от 153 тыс. пользователей. В среднем 143 сообщения от каждого пользователя, а среднее количество слов — 1730 на человека. Из базы исключили неанглоязычных пользователей и тех, кто написал меньше 500 слов. Осталось 21 млн постов от 106 509 человек. После фильтрации низкочастотных слов (с частотой менее 50 в базе) словарный корпус составил 73 935 слов.

Исследователи учли опыт предшественников, которые доказали, что личность человека легче изучить не по его словам, а по его лайкам. Поэтому они составили также базу лайков для 5,1 млн пользователей.

После обучения система смогла с большой точностью предсказывать наличие зависимости у человека независимо от того, проходил ли он психологические тесты. Так, вероятность курения табака определяется с наибольшей точностью 86%, вероятность употребления наркотиков — 84%, вероятность употребления алкоголя — 81%.

Более того, результаты анализа лайков и частотности слов у наркоманов и алкоголиков представляют реальный научный интерес. Они показывают, в каком конкретно отношении отличаются интересы и поведение зависимого человека от интересов и поведения того, кто не употребляет веществ.

По частотности употребления слов у зависимых людей (наркотики, табак) чаще встречается брань (fuck, shit). Среди интересов у алкоголиков лидирует фильм «V — значит вендетта», а наркоманы любят слушать музыкальные группы Radiohead, The Cure и Depeche Mode.

Научная статья опубликована 16 мая 2017 года на сайте препринтов arXiv.org (arXiv:1705.05633).

Проблемы наркомании и алкоголизма в современном обществе

В современно обществе мы все чаще сталкиваемся с проблемами, потребления алкоголя и наркотиков. Сейчас потребление спиртных напитков и наркотиков в мире характеризуется огромными цифрами. При систематическом употреблении алкоголя и наркотиков развиваются опасные болезни — алкоголизм и наркомания. Человек рождён, чтобы добится успеха и обрести счастье, эти естественные побуждения заставляют человека пытаться достичь удовольствия, успеха и процветания, а когда человек начинает терпеть неудачи и перестаёт получать удовольствие от жизни, то он начинает искать способы, как достичь этого искуственным путём.

Многие люди не видят ничего плохого в том, чтобы вечером, в праздники или в выходные дни выпить алкоголя. Некоторые люди расслабляются с помощью алкоголя, приводя своё душевное состояние в спокойствие. Но не все задумываются, какой вред с собой несёт даже незначительное количество принятого алкоголя. Он разрушающе действует на организм, отравляя его. Всё это происходит постепенно и незаметно, однако по истечении времени можно заметить кардинальное ухудшение состояние человека. В первую очередь, алкоголь негативно влияет на мозг человека. Мозг пьющего человека постепенно уменьшается в размере и усыхает, а так же разрушает нервную систему.

У пьющих людей мало шансов на то, чтобы оставить после себя здоровое потомство. Статистика показывает, что у пьющих женщин есть большая возможность родить ребёнка- инвалида или мёртвого ребёнка. Употребляя алкоголь, человек сокращает себе жизнь на 15 лет. Так же, не менее важным фактором являются потраченные средства на алкоголь. Если подсчитать все затраченные деньги на алкогольную продукцию, то окончательная сумма может повергнуть в шок любого. На эти деньги, можно было бы приобрести какое-либо имущество. Одной из самых актуальных тем на сегодняшний день является проблема употребления наркотических средств.

На сегодняшний день слишком мого людей, которые употребляет наркотики, а так же, которые изготавливают и сбывают их. Окружает нас также множество людей, которых тем или иным образом коснулась эта тема.

В школах проводятся лекции о вреде наркотиков. Многие дети понимают, что наркотики — это зло. Когда ребёнок попадает в компанию, где употребляют наркотики, он начинает доносить наркоманам о вреде наркотиков. У наркоманов есть своя точка зрения: «Нельзя утверждать, пока сам не попробуешь». Большинсктво подростков соглашаются на первый приём наркотических препаратов, не зная, что такое любопытство приведёт к серьёзным последствиям. Начиная принимать наркотики в больших дозах, функции организма начинают отказывать: появляются язвы, кости начинают слабеть, появляется боль в суставах, меняется цвет кожи, начинают гнить и выпадать зубы и это далеко не все признаки. И самое страшное — душа разрушена, все твои хорошие качества честность, доброта, искренность, доверие, способность любить, забрали наркотики. Так постепенно шаг за шагом наркотики убивают человека и его душу. Он становиться равнодушным ко всему окружающему миру, родным, близким и друзьям.

Со временем единственными друзьями наркомана становятся только одни наркотики. Постепенно шаг за шагом наркотики начинают забирать тебя из окружающего мира. Тело твоё ещё присутствует на этой земле, но душа давно уже умерла, наркотики властвуют над ней, следовательно, и над тобой тоже. Но не всё ещё потеряно, ещё есть мозможность вернуть всё назад, вернуть то, что столь длительное время забирали наркотики! Проблема наркомании и алкоголизма не может быть в полной мере разрешена, пока существует проблема необразованности в области того, как влияют наркотики и алкоголь, что проиходит с человеком и что он пытается разрешить с помощью алкоголя и наркотиков.

Таким образом, быть счастливым в семье, преуспевать в жизни, иметь хорошую работу и перспективы на будущее- это ищет каждый человек. И если человек находит правильный способ того, как справиться с жизнью и как быть успешным и не падать духом, то он в значительно меньшей степени подвержен влиянию алкоголя и наркотиков.

ГУЗ «Акшинская» ЦРБ

«У большинства наркоманов и алкоголиков проблемы начинаются в детстве»

«Я забыл, как дышать» — так описал свое состояние череповчанин, поступивший в наркологию после употребления спайсов. И. о. заведующего первого наркологического отделения Вологодского областного наркологического диспансера № 2 Анастасия Пан знает сотни примеров, когда алкоголь и наркотики в буквальном смысле убивали людей самого разного достатка и социального положения. С чего начинается зависимость, почему койки наркологии всегда заполнены и как жизнь может закончиться в 25 лет, доктор рассказала cherinfo.ru.

— Анастасия Сергеевна, что за люди попадают к вам в отделение?

— К нам поступают пациенты только с двумя диагнозами: «алкоголизм» и «наркомания». В структуре наркомании в последние два года появились новые опасные вещества — курительные смеси, или спайсы. При приготовлении курительной смеси невозможно точно дозировать действующее токсическое вещество. Употребление спайсов — это русская рулетка. Человек не может рассчитать дозу, которая не убьет его или не сделает инвалидом в одночасье, он не знает, сколько нужно покурить. Также сейчас стали вновь популярны медицинские препараты, настоянные на спирту, например корвалол, в котором содержится психотропное вещество фенобарбитал. В этом случае человек получает не только алкогольное, но и наркотическое опьянение. После любых праздников резко возрастает количество поступающих пациентов. Причем новогодние праздники у нас могут «начаться» только в феврале, когда пациенты будут поступать после запоев, длившихся месяц и более. Как правило, все койки у нас заняты.

— Какой возраст наиболее опасен с точки зрения наркологии?

— К нам попадают и дети 10−11 лет. В подростковом отделении проходят лечение подростки от 14 до 17 лет. На это стоит обратить внимание родителям. Есть возрастные переходные периоды, когда у детей меняется характер: это семь лет — переход из дошкольного коллектива в новую среду, переход из начальной в среднюю школу, смена класса или школы. Подростковый период у всех индивидуальный, но изменение гормонального фона очень влияет на ребенка, и если родители не улавливают этого, не замечают проблем и психологического дискомфорта, то у детей появляется внутренняя пустота, которую они заполняют тем, чем могут. Но в целом возрастных рамок нет, у нас лечатся люди среднего возраста и пенсионеры.

— Насколько сильно материальный достаток влияет на формирование зависимости?

— Наркомания и алкоголизм изначально не берут в расчет социальное положение семьи. Прежде всего роль играет какая-то дискомфортная психологическая ситуация. Существуют псевдоблагополучные семьи, где есть и мать, и отец. Проблемы, о которых мы говорим, одинаково актуальны в семьях рабочих, педагогов, врачей и руководителей любого уровня. Материальный достаток семьи имеет значение в том смысле, что чем большими средствами располагает, например, подросток, тем более дорогие наркотики или алкоголь он сможет купить. Карманные расходы родителям нужно ограничивать и контролировать.

— Как в целом родственники, родители реагируют на необходимость лечения?

— Часто это отрицание проблемы и уход от нее. Основная ошибка в том, что родственники не замечают проблемы или намеренно ее скрывают. Теряется драгоценное время, когда человеку еще можно помочь: ведь лечение это длительный процесс, нам нужно изменить поведение пациента. За две-три недели сделать это невозможно. После медикаментозного лечения станет лучше, но потом человек все равно возвращается домой, к тем же ситуациям. А родственники не желают менять свои стереотипные установки, не хотят изменить ситуацию внутри семьи. Можно, конечно, уехать на край света, но и там при желании можно достать наркотики или алкоголь, и больной человек их достанет, если у него так и не будет должной эмоциональной поддержки семьи. Родственникам нужно осознать, что для выздоровления ребенка, взрослого пациента нужна большая работа внутри семьи, общение с психологом всей семьи. Дети — это отражение родителей, и если ребенок приходит к нам с проблемами, то это маячок о комплесных проблемах. Если время для лечения потеряно, то оно потеряно для пациента безвозвратно. В 18 лет к нам поступил молодой человек, который неоднократно до этого уже был в реанимации. У него отказали ноги. Как мы можем его вылечить, реабилитировать для полноценной жизни и работы в обществе? К сожалению, у наших больных к 25 годам жизнь уже может подойти к финалу.

— Как подростки относятся к лечению?

— Особенность подростковой психики в мысли: «Я — бессмертен». Чтобы подросток пошел осознанно лечиться, с его здоровьем должно произойти что-то очень серьезное. Например, был пациент, который покурил спайс в компании приятелей, и в живых остался только он один. Вот после этого он захотел лечиться.

— И каковы шансы на выздоровление?

— В наркологии нет понятия «выздоровление». Есть ремиссия — стойкий отказ от алкоголя или наркотиков. Ремиссия достигается у 30—50% наших пациентов (это соответствует российской статистике). Лечатся, к сожалению, не все: употребляющих значительно больше чем тех, кто обращается за помощью. Еще раз подчеркну, что многое зависит от окружения. Очень важен полноценный и адекватный эмоциональный контакт. Чем отличаются алкоголики и наркоманы от пациентов в психиатрии? Нашим пациентам нужны эмоциональные реакции окружающих, недаром говорят: «Алкаш, все нервы вымотал!» От того, насколько правильны будут реакции близких, зависит успех лечения. Мы сталкиваемся и с явлением созависимости, когда дочь, например, может тайком носить отцу алкогольные напитки.

— Как быстро может сформироваться зависимость?

— С первого же употребления наркотика возможно не только появление зависимости, но и смерть. Если в роду были самоубийцы, хронические алкоголики, наркоманы, то шансы получить реальный синдром зависимости с одного употребления довольно велики. Но, конечно, не все сразу теряют социальный статус и здоровье, требуется время. Если судить по взрослым больным, то у всех проблемы начались в детстве. Редкость, когда человек неожиданно в 25 лет решает что-то попробовать. Здесь имеет значение даже курение обычных сигарет. Никотин — это психоактивное вещество стимулирующего действия, он действует по типу амфетамина, меняет структуру головного мозга. Именно поэтому так сложно бросить курить, и даже беременные девушки, осознавая вред для ребенка, не могут отказаться от сигарет. И если ты с детства употребляешь психоактивные вещества, то что дальше?

— Что толкает подростков к употреблению наркотиков?

— Как они сами говорят, «скучно было». Трудно представить, как в 14 лет можно скучать, но у них какая-то внутренняя пустота. Среди них попадаются активные спортсмены, девочки, которые занимались вышиванием, учились в художественных и танцевальных студиях. Я говорю именно в прошедшем времени, так как зависимость вытесняет все. У нас была девочка, которая вышивала крестиком, она показывала фото очень красивых работ. Родители вовремя заметили, что она употребляет спайсы. Она не могла сосредоточиться, о вышивке уже не было и речи. Прошла длительный курс лечения, после чего смогла вернуться к своему увлечению. Если родители следят за состоянием ребенка, то они все заметят. Если же родители упускают эмоциональную связь, то, скорее всего, подросток будет восполнять ее недостаток посредством психотропных средств. Этому будут способствовать псевдодружеские компании, где тебя никогда не забудут, потому что не хватает средств для дозы или на выпивку.

— Есть ли какие-то признаки, по которым можно определить, что человек (в том числе ребенок) употребляет наркотики?

— Признаки тяжёлого наркотического опьянения очень похожи на признаки тяжелого отравления. Это сухость или, наоборот, повышенная потливость кожи. Человек не реагирует на речь или громкие звуки. Он может не реагировать на болевые рефлексы — тогда нужно срочно вызывать скорую помощь. Некоторые специально вводят себя в состояние комы. Таких больных можно узнать сразу: они лежат, пульс замедлен, давление очень низкое. Они смотрят сны. У них, как у мертвых, нет забот.

— Если человек к вам попал, то это уже крест на всю жизнь? Именно этого боятся многие.

— Лечение у нас проводится, как правило, на добровольной основе. Для подростков анонимное лечение бесплатно, для взрослых — платно. Взрослые могут лечиться бесплатно, но это означает постановку на диспансерное наблюдение. Что такое наблюдение в наркологическом диспансере? Это ограничение по ряду профессий. Пациент не сможет работать, например, водителем или на опасном производстве, владеть оружием, быть призванным в армию. В то же время, если это профессия без особо опасных вредных факторов, то никаких проблем для его работы постановка на наблюдение не повлечет. По месту работы мы не сообщаем никакой информации, так как по федеральному законодательству не имеем на это права. Здесь вопрос можно поставить иначе. Важно обратиться к нам вовремя, потому что может случиться так, что человек работать уже и не сможет: откажут руки или ноги. Чаще к нам приходят не с вопросом, как пролечиться и сохранить работу, а уже после того, как алкоголь или наркотики довели до того, что с работы (и не с одной) уволили. Также стоит сказать, что сейчас активно работает наркоконтроль, много уголовных дел возбуждается по статье 228 УК РФ за употребление, сбыт, хранение и приобретение наркотических средств. Проводятся обязательные судебные экспертизы подсудимых в стенах наркологического диспансера. Люди получают судимости со всеми вытекающими последствиями и при наличии сведений попадают под наше наблюдение.

— Что, на ваш взгляд, необходимо предпринять для более результативного решения проблемы?

— Не должно быть неорганизованного населения. Все должны быть чем-то заняты. В идеале — спорт, хотя есть и много других интересных занятий. Организм профессионального спортсмена во время тренировок вырабатывает такое количество эндорфина («гормона счастья»), что это не сравнится ни с каким наркотиком. Помимо пропаганды здорового образа жизни важно понимать вред алкоголя и наркотиков. Ряд предприятий в Череповце специально приглашают нас и других специалистов, чтобы мы выступали перед коллективами. Но, например, предприятия торговли этим не интересуются, потому что они сами продают алкоголь. А чем доступнее алкоголь, тем больше шансов выпить. И наша самая больная проблема — психологическое здоровье в семье. Не нужно далеко ходить, чтобы встретить кормящую мать с коляской, которая будет в одной руке держать сигарету, а в другой банку с пивом. Понимает ли она вред таких привычек, хотя об этом и говорят все, кто только может? Мне кажется, нет. Отмечу, что если человек здоров психически и самодостаточен, то он никогда не будет употреблять никакие психоактивные вещества.

Светлана Долгова, Василий Корешков

В чем разница между наркоманией и алкоголизмом?

Человек, испытывающий проблемы с алкоголем, может достать золотую бутылку текилы, пролить немного в тяжелый стакан и проснуться через несколько часов, гадая, где же прошла ночь.

Человек, испытывающий проблемы с наркотиками, может потянуться за бумагой и превратить немного травы в коктейль, прежде чем скрутить пахнущий косяк, или выпить викодин, два или три, как это делал знаменитый персонаж Хью Лори Доктор Хаус — слишком часто.

В чем разница? Отличается ли зависимость от алкоголя от зависимости от другого наркотика? Или, может быть, нам следует начать с другого вопроса: алкоголь — это наркотик?

В чем разница между наркотиками и алкоголем?

Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIH) кратко отвечает на этот вопрос, помещая алкоголь в алфавитном порядке в начало опубликованного списка «Наркотики». И Национальный совет по алкогольной и наркотической зависимости (NCADD) соглашается.

Тем не менее, в нашей культуре мы изолировали алкоголь от других наркотиков, обычно имея в виду «алкоголь и наркотики», придавая «алкоголю» особый статус, и, чтобы мы не забыли, алкоголь разрешен, в то время как большинство других наркотиков — нет.

Есть ли разница между пристрастием к алкоголю и зависимостью от другого вида наркотиков? Конечно, хотя, в конце концов, у всех зависимостей больше общего, чем то, что их отличает друг от друга.

Чем отличается зависимость от наркотиков и алкоголя?

Слово «наркотики» в вышеприведенной подзаголовке имеет большое значение для обозначения марихуаны, обезболивающих, кокаина, героина, бензодиазепинов, стимуляторов, ингалянтов и снотворных. И не все наркотики одинаковы: потребители героина описывают состояние под кайфом как «накрытое теплым одеялом, где нет забот», в то время как потребители кокаина описывают эйфорию, повышенную уверенность в себе и желание быть с другими.

Но независимо от характеристик, которые отличают наркотики друг от друга, для наших непосредственных целей мы рассматриваем эти группы как две: алкоголь и другие наркотики, как они используются в просторечии.

Как законность влияет на зависимость

американцев определенного возраста в своем штате имеют возможность легально покупать алкоголь с 1933 года, когда был отменен запрет, и с культурной точки зрения зависимость от легального вещества более приемлемо, чем зависимость от незаконного.Мы шутим о том, что съели слишком много маргариты; мы не шутим о решении засучить рукав и колоть героин.

Это наше культурное отношение к алкоголю, а также его легальная доступность, вероятно, способствовали тому факту, что больше американцев пристрастились к алкоголю, чем к любому другому наркотику — более 18 миллионов из нас пристрастились к алкоголю, причем 4,2 миллиона из нас пристрастие к следующему по популярности наркотику — марихуане.

И пристрастие к легальному веществу может быть другим, чем пристрастие к незаконному.

Стигмы, связанные с наркотической и алкогольной зависимостью

Социальная стигма, связанная с зависимостью, как правило, сильнее, когда вещество, к которому человек пристрастился, является незаконным: например, документально подтверждено, что большинство людей, работающих в сфере здравоохранения, имеют негативное отношение к людям, употребляющим запрещенные наркотики, что, очевидно, влияет на предлагаемое ими лечение.

Стигма, связанная с употреблением запрещенных наркотиков, также может повлиять на чувство собственного достоинства, особенно если учесть, что предрасположенность к заниженной самооценке способствует злоупотреблению алкоголем и наркотиками, употреблению запрещенных наркотиков и тому, что общество оценивает ее как «менее значительную». может легко усугубить существующую проблему.

Чем отличается физическая зависимость между наркотиками и алкоголем

Обсуждая нелегальные наркотики как общую группу и сравнивая эту группу с алкоголем, мы можем указать на некоторые различия в том, как зависимость меняет наше физическое тело:

Более серьезными последствиями злоупотребления алкоголем с точки зрения его физического воздействия на наш организм являются депрессия, высокое кровяное давление, язвы, алкогольный гепатит, поражение сердца, печени, поджелудочной железы и иммунной системы, кома, инсульты и некоторые виды рака.

Более серьезными последствиями злоупотребления наркотиками, опять же, с точки зрения их физического воздействия на наш организм, являются передозировки, насильственная смерть или смерть в результате несчастных случаев, недостаточность органов из-за накопленной токсичности и заражение такими болезнями, как ВИЧ, во время наркомании.

Хотя физические пробуждения, оставленные алкоголем и наркотиками, различаются, очень важно понимать зависимость с точки зрения ее общей стоимости для людей. Независимый научный комитет по наркотикам оценивает наркотики, в том числе алкоголь, в соответствии с уровнем вреда, который они причиняют нам, как человеческим существам, и оценивает алкоголь как наиболее опасное вещество на 72 балла по своей разработанной шкале, в то время как экстази, например, оценивает 9.Но больше всего зависимый человек чувствует их сходство, а не различия, будь то обезболивающие или водка, которые успокаивают его внутреннее смятение.

Последствия наркозависимости и алкогольной зависимости

Вещества, вызывающие привыкание, могут фундаментально изменить нашу жизнь: они могут заставить нас быть жестокими по отношению к людям, которых мы любим, потерять работу, которую мы действительно хотим, тратить деньги, которых у нас нет, нанести вред нашему физическому телу и многое другое. Зависимость не столько зависит от того, какое вещество вы жаждете, сколько от того, почему вы этого хотите.

Многие эксперты не согласятся между сходствами и различиями между наркозависимостью и алкогольной зависимостью, потому что обе формы зависимости.

Чем отличается наркозависимость от алкогольной

Алкоголизм — это особый термин, относящийся к пристрастию к алкоголю, тогда как наркомания обозначает общее состояние, при котором можно пристраститься к любому веществу.

Наркотики — это вещества, вызывающие привыкание, которые изменяют способ взаимодействия организма и обработки информации.

В чем сходство наркозависимости и алкогольной зависимости

Алкоголизм и наркомания имеют схожие симптомы, и их можно лечить одними и теми же методами. Алкогольная зависимость — это просто форма более широкой категории наркомании, поэтому все они взаимосвязаны.

Хотя не все зависимости вызывают одни и те же чувства или симптомы отмены, все злоупотребления психоактивными веществами происходят из схожих источников, таких как желание заглушить физическую или эмоциональную боль.

В Beachside Rehab мы знаем, что значит чувствовать себя совершенно одинокими, чувствуя себя бессильными, находясь во власти вызывающего привыкание вещества.Наш целостный подход к лечению фокусируется на человеке и его зависимости, о том, как она появилась и как ее преодолеть.

Все начинается с честности с самим собой: смело признавать, что у вас есть зависимость. И это освобождает, когда вы понимаете, что действительно можете поправиться. Позвоните в Beachside сегодня по телефону 888-743-0048, чтобы узнать, как мы можем вместе помочь вам преодолеть вашу зависимость.

Публикаций NIAAA

Номер 76 июля 2008

Наркотическая и алкогольная зависимость часто идти, держась за руки.Исследования показывают, что люди, зависимые от алкоголя, сильно чаще, чем население в целом, употребляют наркотики, и люди с наркотической зависимостью гораздо чаще употребляют алкоголь (1). Например, Стейнс и его коллеги. (2) обнаружили, что из 248 алкоголиков, обратившихся за лечением, 64 процента соответствовали критериям от расстройства, связанного с употреблением наркотиков, в какой-то момент их жизни.

Пациенты с сопутствующие алкогольные и другие расстройства, связанные с употреблением наркотиков, также могут иметь больше серьезные проблемы, связанные с зависимостью, чем у тех, у кого нет комбинированных расстройств — это то есть они соответствуют большему количеству диагностических критериев для каждого расстройства (три из семи критериев, необходимых для постановки диагноза зависимости) (3).Люди с сопутствующими алкогольными и другими расстройствами, связанными с употреблением наркотиков, с большей вероятностью будут иметь психические расстройства, такие как расстройства личности, настроения и тревожные расстройства; они есть с большей вероятностью попытаются покончить жизнь самоубийством и будут иметь проблемы со здоровьем (3). Люди, которые используют и алкоголь, и наркотики также подвержены риску опасного взаимодействия между этими вещества. Например, человек, употребляющий алкоголь с бензодиазепинами, может ли эти препараты назначаются или принимаются незаконно, существует повышенный риск смертельного отравления (3).

Это оповещение об алкоголе содержит последние исследования в области алкоголя и другие расстройства, связанные с употреблением наркотиков, исследуя частоту, с которой эти расстройства встречаются и накладываются друг на друга, свидетельства общих генетических факторов риска и как сочетаются расстройства можно наиболее эффективно диагностировать и лечить.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ: Насколько распространена зависимость от алкоголя и других наркотиков?

Насколько распространены алкоголь и употребление других наркотиков, и как часто расстройства, связанные с употреблением алкоголя и наркотиков, встречаются вместе? Отвечать эти вопросы, Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом (NIAAA) провела Национальное эпидемиологическое исследование алкоголя и связанных с ним состояний. (NESARC), одно из крупнейших в истории исследований подобного рода.Он изучил распространенность употребления и злоупотребления алкоголем и другими наркотиками в Соединенных Штатах. Согласно согласно NESARC, 8,5% взрослого населения США соответствовали критериям расстройство, связанное с употреблением алкоголя, тогда как 2% соответствовали критериям расстройства, связанного с употреблением наркотиков и 1,1% соответствовали критериям для обоих. Люди с наркозависимостью с большей вероятностью страдают расстройством, вызванным употреблением алкоголя, чем люди, страдающие алкоголизмом. у вас есть расстройство, связанное с употреблением наркотиков. Молодые люди в возрасте 18–24 лет имели самые высокие показатели сопутствующих расстройств, связанных с употреблением алкоголя и других наркотиков (см. рисунок).Мужчин было больше чаще, чем женщины, имеют проблемы с алкоголем, наркотиками или двумя веществами комбинированные (1).

Поскольку многие люди страдают как алкогольной, так и наркотической зависимостью, ученые предполагают, что у этих расстройств могут быть общие причины и риски. факторы, как описано ниже.

Распространенность расстройств, связанных с употреблением алкоголя и наркотиков, по возрасту в США

Источник: 2001–2002 гг. NESARC

THE ГЕНЕТИКА АЛКОГОЛЯ И ДРУГИХ НАРКОТИКОВ — ОБЩИЕ ФАКТОРЫ РИСКА?

Исследования установил, что некоторая часть риска зависимости как от наркотиков, так и от алкоголя передается по наследству.Дети алкоголиков на 50-60 процентов чаще развиваются. расстройства, связанные с употреблением алкоголя, чем у людей в общей популяции (4). Точно так же дети родителей, злоупотребляющих запрещенными наркотиками, на 45-79 процентов выше сами по себе, чем широкая публика (5–7). Это говорит о том, что некоторые из факторы риска употребления алкоголя и других наркотиков коренятся в генетике, хотя исследования конкретных семейств не доказали генетический вклад.

Исследователи считают, что некоторые из тех же генов, которые увеличивают риск возникновения проблем у человека употребление алкоголя также может подвергнуть его или ее большему риску наркотической зависимости.Кроме того, те же самые гены могут увеличить риск других психических проблем, таких как как расстройство поведения и антисоциальное поведение взрослых (т. е. экстернализирующее поведение) (8).

Многие из наиболее убедительных доказательств этой очевидной генетической связи основан на исследованиях близнецов и усыновлений. ¹ Например, в 2003 году Кендлер и его коллеги (9) проанализировали данные из реестра близнецов Вирджинии. Они сравнили уровень алкогольных, наркотических и других расстройств, вызывающих экстернализм у идентичных и братских двойняшки.Они обнаружили, что у однояйцевых близнецов, когда один из близнецов был зависим от алкоголя. или на наркотиках, второй близнец был гораздо более вероятен (чем второй разнояйский близнец) иметь проблемы с наркотиками или алкоголем или иметь экстернализирующее расстройство. Исследование показало, что определенные гены подвергают людей риску как употребления алкоголя, так и другие расстройства, связанные с употреблением наркотиков, а также внешние расстройства, в то время как другие гены подвергать людей риску определенных типов расстройств. Эти специфичные для расстройства гены часто связаны с тем, как организм расщепляет (или метаболизирует) определенные лекарства и спирт (8).

---

¹ Исследования усыновления сравнивают риск алкоголизма у биологических родственников с риском у приемных родственников алкоголиков (например, приемный ребенок от родителей-алкоголиков). Исследования близнецов сравнить риск алкоголизма в парах близнецов, воспитываемых в одной среде, исследование обоих однояйцевых близнецов (т. е. близнецов, у которых 100% общих генов) и разнояйцевых близнецов (т. е. близнецов, которые в среднем разделяют только 50 процентов своих гены).

---

ДИАГНОСТИКА НАРУШЕНИЙ ПРИМЕНЕНИЯ ВЕЩЕСТВ: БАРЬЕРЫ И ВЫЗОВЫ

An точный диагноз — первый шаг к лечению и выздоровлению. Однако диагностика у людей с наркотическими и алкогольными расстройствами могут быть осложнения, особенно когда эти расстройства возникают одновременно. Существуют препятствия для диагностики: например, пациенты могут не желать говорить о своей зависимости, а врачи могут не знать признаков и симптомов злоупотребления и зависимости.

Клиницисты должны проверять пациенты с алкогольными и другими расстройствами, связанными с употреблением наркотиков, систематически, поэтапно мода. Одним из ресурсов, который может помочь, является публикация NIAAA Helping Patients Кто пьет слишком много: руководство для врача. Руководство принимает врачей через серию шагов с указанием того, какие вопросы следует задавать пациентам. Он представляет информация — например, определение стандартного напитка и рекомендуемой ежедневной и еженедельные ограничения употребления алкоголя, которые могут помочь как врачам, так и пациентам идентифицировать проблемное употребление алкоголя.(Для получения дополнительной информации о Guide см. раздел ресурсов этого предупреждения . )

Клиницисты также могут проверять пациентов при проблемах с наркотиками с использованием таких инструментов, как скрининговый тест на злоупотребление наркотиками (DAST) или CAGE, адаптированный для включения лекарств (CAGE – AID), или с помощью теста на наркотики в моче (3). Клиницисты должны собрать полный анамнез любого пациента с подозрением на проблема с наркотиками, например, вопрос о том, какие наркотики используются, возраст первое употребление, характер употребления, последствия употребления, попытки бросить и лечение история.Также крайне важно обследовать пациентов на предмет признаков интоксикации или снятие. Клиницисты должны оценить психиатрический анамнез пациента, история болезни, семейная история, социальная история и история развития. С этим информации, врачи будут лучше оснащены, чтобы определить, соответствует критериям DSM – IV – TR, ² для злоупотребления психоактивными веществами или зависимости (3).

Однако, несмотря на тщательный скрининг, некоторые расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, остаются необнаруженный.Пациенты часто неверно сообщают о своем употреблении психоактивных веществ из-за стигмы. связаны с диагнозом расстройства, связанного с употреблением алкоголя или других наркотиков, или они могут бояться судебные репрессалии. Чтобы избавиться от этих опасений, клиницисты должны убедиться, что пациенты знать объем конфиденциальности, требуемый законом. Клиницисты также должны стремление быть сочувствующим, принимающим и не осуждающим; задавать вопросы в прямая и прямолинейная манера; и справляться со своим дискомфортом относительно употребление наркотиков, чтобы не сообщать пациентам о своей тревоге (3).

Хотя не так распространено, некоторые пациенты завышают сведения о своем употреблении психоактивных веществ. Например, пациент страдание от невылеченной или неадекватно леченной боли может преувеличивать его или ее употребление опиатов для получения метадона или бупренорфина (препараты, используемые для лечения опиоидной зависимости), чтобы облегчить эту боль. Таким пациентам будет полезно лечение. специалистом по боли (3).

Кроме того, врачи могут не распознать расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, поскольку они обычно не проходят скрининг на употребление психоактивных веществ, особенно у пациентов, которые не похожи на «типичных потребителей психоактивных веществ».” По данным NESARC, типичного потребителя психоактивных веществ не существует; проблемный алкоголь употребление наркотиков происходит среди людей разных полов, возрастных групп и этнических групп. (3). Важно, чтобы врачи обследовали всех пациентов на предмет расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Терминология наркомании

Клиницисты также могут возникнуть проблемы с интерпретацией критериев DSM – IV – TR, из-за чего трудно точно диагностировать расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.Как описано в В прилагаемой боковой панели DSM – IV – TR использует терминологию, которая может сбивать с толку. Некоторые врачи путают физическую зависимость от вещества (т.е. синдром отмены) с диагнозом зависимости от психоактивных веществ по DSM – IV – TR. Фактически, подавляющее большинство людей, отвечающих критериям алкогольной зависимости не испытывают симптомов отмены, когда они резко прекращают пить. Кроме того, некоторые пациенты, употребление психоактивных веществ опасно или вредно, не могут соответствуют критериям злоупотребления психоактивными веществами (3).Таких пациентов еще нужно обследовать. и рассматривается возможность вмешательства, направленного на сокращение их употребления алкоголем или иным образом изменение их поведения.

---

² Диагностика и Статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание, редакция текста. Американец Психиатрическая ассоциация, 2000.

---

ЛЕЧЕНИЕ

Поведенческая терапия

Для для большинства пациентов наиболее эффективные подходы к лечению сочетают в себе поведенческие методы лечения. (я.например, терапия для повышения мотивации [MET] и когнитивно-поведенческая терапия [CBT]) и фармакологические методы лечения. MET стремится мотивировать пациентов, которые сопротивляются к лечению, а КПТ дает людям навыки уменьшить потребление алкоголя или воздерживаться от питья. Другой инструмент — вмешательство по управлению непредвиденными обстоятельствами. Эти вмешательства сосредоточьтесь на поощрении позитивного поведения. Поведенческая терапия также является важным инструмент, помогающий пациентам соблюдать режим приема лекарств (10).За дополнительной информацией о поведенческой терапии см. Том 1 монографии Project Combine . серия, указанная в разделе ресурсов этого предупреждения .

Фармакотерапия

В Помимо поведенческой терапии, фармакотерапия может помочь пациентам сдержать употребление алкоголя и других наркотиков. В этом разделе рассматриваются традиционные и новые лекарства. доступны для лечения алкогольной и наркотической зависимости. Том 2 из Project Combine В серии монографий представлена ​​дополнительная информация о медикаментозном лечении (см. раздел ресурсов этого предупреждения ).

Дисульфирам . Дисульфирам препятствует распаду алкоголя. Когда человек принимает дисульфирам пьет алкоголь, он вызывает накопление ацетальдегида — токсичного побочного продукта алкоголя — в организме. Это вызывает множество неприятных эффектов, в том числе: покраснение или покраснение лица и шеи, тошнота и нервозность. Соединенные штаты. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило дисульфирам в 1949 году для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя (10).В исследовании с участием 600 ветеранов мужского пола, дисульфирам не повлиял на длительное воздержание (11). Однако среди тех, кто пил, активная дозировка лекарства (250 мг / сут) сократила количество дней Субъекты пили. Дисульфирам может вызвать потенциально серьезные последствия при в сочетании с алкоголем, поэтому целью пациента должно быть воздержание (10). Пациенты те, кто хорошо реагирует на дисульфирам, как правило, старше, с большей социальной стабильностью и мотивация к выздоровлению; они, как правило, имеют более длительный алкогольный анамнез, посещают Встречи анонимных алкоголиков и избавьтесь от алкогольной деменции и других заболеваний. когнитивные проблемы (12,13).

Дисульфирам может быть полезен при лечении кокаина зависимости, вызывая неблагоприятную реакцию, аналогичную той, которая вызывается алкоголем и уменьшением эйфории, связанной с приемом препарата (10). Успешный лечение дисульфирамом требует строгого соблюдения режима приема лекарств — пациенты те, кто принимает дисульфирам, должны иметь высокую мотивацию для продолжения лечения.

Налтрексон . Налтрексон блокирует активность класса молекул (т.е., опиатные рецепторы). Эти молекулы участвуют в передаче в мозг химических сообщений, которые причастен к зависимости. В дополнение к пероральной форме FDA одобрило пролонгированное, инъекционная форма налтрексона для лечения алкогольной зависимости (10). Исследовательская работа показывает, что налтрексон снижает риск рецидива у сильно пьющих; Однако, меньше доказательств того, что он уменьшает количество дней питья или что он помогает пациентам полностью воздерживаться от употребления алкоголя (14,15).

Исследования также имеют показано, что налтрексон может быть полезен при лечении расстройств, связанных с употреблением наркотиков, включая опиоидная и кокаиновая зависимость (16). Налтрексон был одобрен FDA для лечение опиоидной зависимости; однако, потому что это может вызвать острую абстиненцию от опиатов (потенциально вызывающих сильное недомогание пациента), пациенты должны быть без наркотиков в течение как минимум 7 дней до начала лечения. Дополнительно пациенты следует предупредить, что если они вернутся к интенсивному употреблению опиатов, они рискуют смерти, потому что налтрексон снизит их толерантность к опиатам и заставит их риск передозировки (10).

Акампросате . Акампросат также влияет на определенные химические посредники (например, нейротрансмиттеры) в мозг (10). Хотя FDA одобрило акампросат для лечения алкоголя зависимости, исследования с этим лекарством дали неоднозначные результаты. Европейский исследования (17–19) показали, что акампросат не только снижает риск чрезмерное употребление алкоголя, но почти вдвое увеличивает вероятность воздержания от алкоголя. Эти исследования показывают, что акампросат наиболее эффективен у пациентов, у которых развивается алкогольная зависимость в более старшем возрасте, у которых в семейном анамнезе не было алкоголя зависимости, и которые демонстрируют физическую зависимость и более высокий, чем обычно, уровень тревога (20).Важно отметить, что другие исследования показывают, что акампросат не более эффективен, чем плацебо (21,22).

Противосудорожные препараты . Было доказано, что топиримат является эффективным средством лечения алкогольной зависимости. и может быть полезным при лечении кокаиновой зависимости. Другие противосудорожные препараты, включая карбамазепин и вальпроат, также показали некоторую эффективность в лечении расстройства, связанные с употреблением алкоголя, и они могут быть особенно полезны пациентам с сопутствующими алкогольная зависимость и биполярное расстройство (10).

Серотонинергический и другие лекарства . Хотя исследований немного, некоторые исследования показали, что лекарства, которые воздействуют на другие механизмы в головном мозге (селективный серотонин ингибиторы обратного захвата [СИОЗС], атипичные антипсихотические препараты или литий) могут быть полезным при лечении расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Лекарства кажутся особенно полезен для лечения определенных подгрупп пациентов с алкогольной зависимостью на основе возраст начала проблемного употребления алкоголя (10).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Зависимость расстройства представляют собой серьезную проблему для здоровья как в Соединенных Штатах, так и во всем мире. Поскольку алкогольная и наркотическая зависимость могут возникать одновременно, исследуем, как алкоголь зависимость может иметь отношение к другим зависимостям и взаимодействовать с ними. Текущий исследования изучают основные причины зависимости и почему алкоголь и другие расстройства, связанные с употреблением наркотиков, встречаются так часто, а также то, как поведенческие и медикаментозная терапия может лучше всего лечить эти расстройства.Нет никакой «волшебной пули» для лечения зависимости — никакое лечение не подойдет каждому в любой ситуации. Необходимы дополнительные исследования для определения эффективных методов лечения для различных групп населения, особенно молодежь, пожилые люди и пациенты с сопутствующими психическими расстройствами. Такое исследование жизненно важно для лучшего понимания механизмов и курса зависимости. а также его диагностика и лечение.

ССЫЛКИ

(1) Falk, D .; Йи, Х.-у .; и Hiller-Sturmhöfel, S. An Epidemiologic Анализ сопутствующего употребления алкоголя и наркотиков и расстройств: выводы Национальное эпидемиологическое исследование алкоголя и связанных с ним состояний (NESARC). Алкоголь Research & Health 31 (2): 100–110, 2008. (2) Staines, G.L .; Magura, S .; Foote, J .; и другие. Многократное употребление психоактивных веществ среди алкоголиков. Журнал аддиктивных болезней 20: 53–69, 2001. PMID: 11760926. (3) Арнаут, Б., и Петракис, И.Диагностика сопутствующих заболеваний Употребление наркотиков у пациентов с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя. Исследования и здоровье алкоголя 31 (2): 148–154, 2008. (4) McGue, M. Поведенческая генетика алкоголизма. Текущие направления психологической науки 8: 109–115, 1999. (5) Agrawal, A., and Lynskey, M. Генетическая эпидемиология. употребления каннабиса, злоупотребления и зависимости. Зависимость 101: 801–812, 2006. PMID: 16696624. (6) Кендлер, К.S .; Jacobson, K.C .; Prescott, C.A .; и Нил, М. Специфика использования генетических и экологических факторов риска и злоупотребление / зависимость от каннабиса, кокаина, галлюциногенов, седативных средств, стимуляторов, и опиаты у мужчин-близнецов. Американский журнал психиатрии 160: 687–695, 2003. PMID: 12668357. (7) Tsuang, M.T .; Bar, J.L .; Harley, R.M .; и Лион, М.Дж. Гарвардское двойное исследование злоупотребления психоактивными веществами: что мы узнали. г. Гарвардский обзор психиатрии 9: 267–279, 2001.PMID: 11600486. (8) Dick, D.M .; и Агравал А. Генетика алкогольная и другая наркотическая зависимость. Исследование алкоголя и здоровье 31 (2): 111–118, 2008. (9) Kendler, K.S .; Prescott, C.A .; Myers, J .; и Нил, M.C. Структура генетических и средовых факторов риска для общепсихиатрических расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, у мужчин и женщин. Архив общей психиатрии 60: 929–937, 2003. PMID: 12963675. (10) Ариас, А.Дж., и Кранцлер, Х. Лечение сопутствующие расстройства, связанные с употреблением алкоголя и других наркотиков. Исследования алкоголя и Здоровье 31 (2): 155–167, 2008. (11) Фуллер, Р.К .; Бранчи, L .; Брайтвелл, Д.Р .; и другие. Лечение алкоголизма дисульфирамом: администрация ветеранов совместная учеба. JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации 256 (11): 1449–1455, 1986. PMID: 3528541. (12) Фуллер, Р.К., и Гордис, Э.Действует ли дисульфирам сыграли роль в лечении алкоголизма сегодня? Зависимость 99 (1): 21–24, 2004. PMID: 14678055. (13) Suh, J.J .; Pettinati, H.M .; Кампман, К.М .; и О’Брайен, К.П. Статус дисульфирама: полвека спустя. Журнал клинической психофармакологии 26 (3): 290–302, 2006. PMID: 16702894. (14) Bouza, C .; Анхелес, М .; Munoz, A .; и Амат, J.M. Эффективность и безопасность налтрексона и акампросата при лечении алкоголя. зависимость: систематический обзор. Зависимость 99 (7): 811–828, 2004. PMID: 15200577. (15) Srisurapanont, M., and Jarusuraisin, N. Opioid антагонисты при алкогольной зависимости. Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD001867, 2005. PMID: 15674887. (16) Schmitz, J.M .; Stotts, A.L .; Rhoades, H.M .; и Grabowski, J. Налтрексон и профилактика рецидивов лечения кокаиновой зависимости. пациенты. Зависимое поведение 26 (2): 167–80, 2001.PMID: 11316375. (17) Bouza, C .; Анхелес, М .; Munoz, A .; и Амат, J.M. Эффективность и безопасность налтрексона и акампросата при лечении алкоголя. зависимость: систематический обзор. Зависимость 99 (7): 811–828, 2004. PMID: 15200577 2008. (18) Chick, J .; Lehert, P .; и Ландрон, Ф. Способствует ли акампросат сокращению употребления алкоголя и воздержанию от употребления алкоголя? Журнал психофармакологии 17 (4): 397–402, 2003. (19) Mann, K .; Lehert, P .; и Морган, М. Эффективность акампросата в поддержании воздержание у лиц с алкогольной зависимостью: результаты метаанализа. Алкоголизм: Клинические и экспериментальные исследования 28 (1): 51–63, 2004. PMID: 14745302. (20) Verheul, R .; Lehert, P .; Geerlings, P.J .; и другие. Предикторы эффективности акампросата: результаты объединенного анализа семи Европейские испытания с участием 1485 пациентов с алкогольной зависимостью. Психофармакология (Берл) 178 (2–3): 167–173, 2005. PMID: 15322728. (21) Mason, B.J .; Goodman, A.M .; Chabac, S .; и Лехерт, П. Влияние перорального акампросата на воздержание от алкоголя у пациентов с алкогольной зависимостью в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании: роль мотивации пациента. Журнал психиатрических исследований 40 (5): 383–393, 2006. PMID: 16546214. (22) Антон, Р.Ф .; O’Malley, S.S .; Чирауло, D.A .; и другие.Комбинированная фармакотерапия и поведенческие вмешательства в отношении алкоголя зависимость: исследование COMBINE: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации 295 (17): 2003–2017, 2006b. PMID: 16670409. (23) Kranzler, H., and Li, T.-K. Что такое зависимость? Alcohol Research & Health 31 (2): 93–95, 2008. (24) Saha, T.D .; Chou, S.P .; и Грант Б.Ф. К континууму расстройств, связанных с употреблением алкоголя, с использованием элемента теория ответа: результаты Национального эпидемиологического исследования по алкоголю и Связанные условия.Психологическая медицина 36: 931–941, 2006. (25) O’Brien, C.P .; Волков, Н .; и Ли, Т.-К. Что одним словом? Зависимость против зависимости в DSM-V. Американский журнал психиатрии 163: 764–765, 2006. PMID: 16648309.

Ресурсы

Источник Материал для оповещения об алкоголе первоначально появился в Alcohol Research И здоровье, Том 31, номер 2, 2008 г.Статьи в этом выпуске исследуют причины, диагностика и лечение алкогольной и другой наркомании. Другие источники включают: Помощь пациентам, которые слишком много пьют: Руководство клиницистов. Справочник — это инструмент для скрининга, который помогает врачам распознавать и диагностировать расстройства, связанные с употреблением алкоголя. Он доступен в виде книги и как аккредитованный курс электронного обучения. Проект Объединить, Том 1.Комбинированное руководство по поведенческому вмешательству: клиническое исследование Руководство для терапевтов, занимающихся лечением людей со злоупотреблением алкоголем и зависимостью. Особенности использование комбинированного поведенческого вмешательства, интенсивного лечения, сочетающего несколько ранее оцененных вмешательств. Проект Объединить, Том 2. Медицинское руководство: Руководство по лечению: Руководство по клиническим исследованиям для практикующих врачей, проводящих фармакотерапию как часть лечения от алкогольной зависимости. Описывает использование медицинского менеджмента и краткое консультации по повышению приверженности к лечению и воздержанию от алкоголя. В Руководство для врачей, Проект Объедините руководства и полнотекстовый статьи из каждого выпуска журнала Alcohol Research & Health доступны на веб-сайт NIAAA по адресу www.niaaa.nih.gov. Подписку на Alcohol Research & Health можно получить у суперинтенданта. Документов на 25 $.Пишите в New Orders, суперинтендант документов, P.O. Коробка 371954, Питтсбург, Пенсильвания, 152507954; или по факсу 202/5122250.

---

Все материалы, содержащиеся в спирте Оповещение является общественным достоянием и может быть использовано или воспроизведено без разрешения. от NIAAA.
Цитирование источника приветствуется.
Копии Alcohol Оповещение можно получить бесплатно по номеру
. Национальный институт алкоголя Центр распространения публикаций о злоупотреблениях и алкоголизме,
П.О. Box 10686, Rockville, MD 20849–0686.

Версия для печати

10 наиболее распространенных причин рецидива зависимости: Специалист по семейной зависимости: Консультант по наркологии

К сожалению, частота рецидивов у людей, выздоравливающих от наркотической или алкогольной зависимости, довольно высока. Исследования показывают, что около 40-60% людей рецидивируют в течение 30 дней после выхода из стационара центра лечения наркозависимости и алкоголизма и до 85% рецидивируют в течение первого года.Для людей, которые борются с алкогольной или другой зависимостью от психоактивных веществ, важно осознавать высокий риск рецидива, осознавать свои личные триггеры и научиться справляться со своими триггерами и эмоциями здоровым образом. Понимая общие риски рецидива зависимости, люди могут лучше подготовиться и лучше поддерживать свое выздоровление. Вот список из 10 распространенных триггеров, которые способствуют рецидиву зависимости.

1.Вывод

У многих людей возникает рецидив в течение первой недели после прекращения употребления психоактивных веществ, чтобы избежать симптомов отмены, или впоследствии из-за постострых симптомов отмены, которые могут длиться от 6 до 18 месяцев. Лица, страдающие алкогольной или наркотической зависимостью, будут испытывать симптомы абстиненции различной степени, когда они перестанут употреблять выбранные ими вещества. В зависимости от типа используемого вещества, количества употребления, частоты использования, продолжительности использования и других факторов симптомы отмены будут разными в каждом конкретном случае.Некоторые общие физиологические симптомы отмены могут включать тошноту, горячий и холодный пот, беспокойство, рвоту, диарею, бессонницу и мышечные боли, и это лишь некоторые из них. Отказ от таких веществ, как алкоголь и бензодиазепины (ксанакс, ативан, клонопин, этизолам и т. Д.), Может быть даже смертельным и / или вызвать судороги. Таким образом, людям, которые перестают употреблять наркотики или алкоголь, настоятельно рекомендуется обратиться за медицинской детоксикацией, где они могут безопасно и более комфортно избавиться от веществ, которые они принимали, под медицинским наблюдением и с помощью лечения с медицинской помощью, такого как субоксон или валиум.

2. Психическое здоровье

Алкоголизм и наркомания представляют собой проблему сами по себе, но есть также проблема, лежащая в основе зависимости от психоактивных веществ. Без решения основных проблем и простого прекращения употребления психоактивных веществ это все равно, что наложить пластырь на отрубленную конечность. Часто возникают нерешенные или скрытые проблемы психического здоровья, такие как тревога, депрессия, мания, расстройства личности или посттравматический стресс. Если человек получает надлежащее лечение от алкогольной и наркотической зависимости, терапевты, психиатры и другие наркологи будут работать с пациентом для решения основных проблем психического здоровья.Как и в случае с алкогольной и наркотической зависимостью, проблемы психического здоровья часто требуют длительного внимания для поддержания выздоровления. Если проблемы с психическим здоровьем останутся без внимания или если человек не знает, как правильно справиться, они могут спровоцировать рецидив алкоголя или наркотиков. Лица, страдающие алкогольной или наркотической зависимостью, не привыкли испытывать психологические проблемы, такие как депрессия или тревога, без употребления алкоголя или наркотиков в качестве основного механизма выживания. Под надлежащим руководством специалиста по психическому здоровью и в некоторых случаях с помощью назначенных психотропных препаратов люди могут жить благополучной жизнью с диагнозом психического здоровья.

3. Люди

Лица, страдающие алкогольной или наркотической зависимостью, часто окружают себя единомышленниками, которые также любят пить или употреблять наркотики. Находясь среди тех же людей, которые употребляют психоактивные вещества, пока вы восстанавливаетесь, может спровоцировать рецидив. Частью процесса выздоровления является установление здоровых границ с друзьями, семьей или коллегами, которые недостаточно уважают вашу трезвость, чтобы оставаться трезвыми, пока они рядом с вами. В идеале вы хотите достичь точки выздоровления, когда вы сможете наслаждаться общением, где другие люди пьют алкоголь и не спровоцировать рецидив, но это часто требует времени и усилий.Не следует намеренно окружать себя другими людьми, употребляющими алкоголь или наркотики, если у них нет прочной основы для собственного выздоровления. Также полезно иметь план на случай, если вы будете окружать себя людьми, употребляющими алкоголь или наркотики, и по возможности взять с собой трезвого партнера, поддерживающего и подотчетного.

4. Места

Бары, магазины спиртных напитков, винодельни, стриптиз-клубы, казино и вечеринки — вот некоторые очевидные места, которых люди, выздоравливающие от алкогольной или наркотической зависимости, могут захотеть избежать, но есть и многие другие.Место будет зависеть от человека. В идеале вам следует держаться подальше от любого места, которое вы могли связать с употреблением алкоголя или наркотиков. Влияние зависимости на человеческий мозг настолько велико, что незначительные вещи могут спровоцировать выздоровление человека, что может даже не войти в его сознание. Это важно для выздоравливающих людей, чтобы знать об этом, и если они действительно чувствуют срабатывание триггера в «случайной» ситуации, они могут захотеть провести инвентаризацию своего окружения и спросить себя, почему они чувствуют себя возбужденными.Если зависимый человек часто употреблял алкоголь или наркотики в собственном доме или квартире, его собственное проживание само по себе может быть спусковым крючком для него. По очевидным причинам их собственный дом может быть не тем местом, которого они могут просто избежать (хотя именно поэтому Sober Homes очень полезны для раннего выздоровления). В таких случаях может быть полезно приобрести новую мебель или переставить мебель, чтобы у них появилось новое пространство, которое они могли бы соотнести с их новообретенной жизнью в трезвости, а не с их употреблением психоактивных веществ.

5. Вещи

Люди, места и вещи, о боже. Да, у нас не могло бы быть этого списка без перечисления вещей . Что такое вещей ? Что ж, сначала давайте вспомним, как зависимость влияет на мозг, как отмечалось выше, и как незначительных вещей могут вызвать рецидив, который может даже не входить в наше сознание. Например, звон стаканов, лопание бутылок или открывание банок могут заставить алкоголика подумать об алкоголе.Кредитные карты или соломинка могут побудить кокаинового или другого наркомана задуматься о своем любимом наркотике, как, например, бутылка с таблетками или шприц. Все, что у вас ассоциируется с употреблением алкоголя или употребления алкоголя, — это вещь, о которой нужно помнить. Очевидно, мы живем в мире, где этих вещей почти невозможно избежать. В любой конкретной ситуации с осознанием и внимательностью вы можете понять, почему вы можете испытывать тягу, понять, почему вы чувствуете себя такими, какие вы есть, и затем правильно справиться без употребления алкоголя или наркотиков.

6. Плохое самообслуживание

Самопомощь — важная часть выздоровления от зависимости. Правильный уход за собой заставит вас почувствовать себя лучше и станет сигналом к ​​самому себе, что вы заботитесь о своем благополучии. И наоборот, плохая забота о себе посылает вам сигнал о том, что вы не заботитесь о своем благополучии, и может спровоцировать рецидив. Например, нездоровая диета с низким содержанием питательных веществ и / или высоким содержанием сахара может привести к ухудшению физиологического и неврологического здоровья, что может привести к плохому настроению и вызвать тягу к алкоголю или наркотикам.Увеличение веса может вызывать у людей чувство депрессии и вызывать мысли о том, что употребление психоактивных веществ может помочь им сбросить набранный вес. Плохая гигиена сна может вызывать у людей чувство раздражительности, стресса, беспокойства и плохое настроение, что также может спровоцировать рецидив. Для выздоравливающих людей важно хорошо питаться, заниматься спортом, медитировать, соблюдать надлежащую гигиену сна и заниматься другим подобным поведением по уходу за собой, которое поддерживает их психическое благополучие и избавление от зависимости.

7.Отношения и близость

Если человек не находится в интимных отношениях на момент выздоровления, часто рекомендуется не вступать в них в течение нескольких месяцев или даже года, пока он не станет более стабильным в своем выздоровлении. Это потому, что люди, которые только что протрезвели, могут попытаться заполнить свою пустоту интимным партнером. Есть много других причин, по которым рекомендуется не ходить на свидания в трезвом состоянии. Например, свидания и интимная близость часто связаны с алкоголем, а недавно обретший трезвость человек может не знать, как ориентироваться на свидании без употребления алкоголя или наркотиков.Кроме того, отношения (даже долгосрочные отношения, которые существовали до выздоровления) могут вызывать неприятные и нежелательные эмоции, с которыми только что трезвый человек может не знать, как справиться. Более того, люди, которые только что стали трезвыми, возможно, никогда не занимались трезвым сексом, и поэтому сексуальные переживания в процессе выздоровления могут быть очень стимулирующими. Из-за споров, дискомфорта или незащищенности, которые могут вызвать отношения, это область, к которой нужно относиться с осторожностью новому трезвому человеку.

8. Гордость и самоуверенность

Иногда люди, которые только начинают трезвость, испытывают розовое облако или думают, что никогда больше не будут употреблять алкоголь или наркотики, несмотря ни на что. У них такие плохие воспоминания об употреблении психоактивных веществ, и они наслаждаются своим выздоровлением. Конечно, это прекрасное чувство, когда вы уверены в своем выздоровлении, но помните, что каждый имеет право на рецидив. Все, что вам нужно, — это миллисекунда, оказаться в неправильном месте в неправильное время или просто одна плохая мысль, которая приведет к одному неверному решению.Не будьте настолько уверены в своем выздоровлении, чтобы оказаться в рискованных ситуациях или искать их, чтобы доказать себе, что вы можете быть трезвым, например, на вечеринке. Не становитесь самодовольным, самоуверенным и не верьте, что вы «излечились». Независимо от того, насколько вы уверены в себе, рекомендуется следовать рекомендациям по лечению и заниматься поведением и деятельностью, связанными с выздоровлением, и держаться подальше от людей, мест и вещей, которые не соответствуют вашей трезвости.

9.Скука и изоляция

Скуку и изоляцию можно легко назвать причинами номер один для рецидива для многих людей на раннем этапе выздоровления. Любое время простоя до выздоровления обычно использовалось для получения их вещества, использования их вещества и восстановления после этого. Таким образом, люди, которые плохо знакомы с трезвостью, часто находят много свободного времени. Когда кому-то скучно или он чувствует себя изолированным, он остается наедине с собой, и, как говорится, один наркоман оказывается в плохой компании.Когда кому-то скучно или одиноко, у него остаются собственные мысли и эмоции, которые часто не хотят, чтобы их слышали или чувствовали. Хотя следует также проявлять осторожность, чтобы не заполнять свои дни деятельностью после встречи за другой деятельностью, чтобы избежать реальности и избежать своих мыслей и эмоций, скучать и изолироваться на раннем этапе выздоровления также вредно. Проводите свободное время, занимаясь поведением, связанным с выздоровлением, например, занимайтесь физическими упражнениями (присоединитесь к фитнес-клубу или бегу), готовьте питательные блюда с близкими, ходите на терапию или группы поддержки, связанные с выздоровлением, или пробуйте новые занятия и находите новые хобби.

10. Неудобные эмоции

При активной зависимости, когда вы устали, вы употребляли алкоголь или наркотики. Когда вы злились, вы употребляли алкоголь или наркотики. Когда вам было грустно, вы употребляли алкоголь или наркотики. Когда вам было одиноко, вы употребляли алкоголь или наркотики. Когда у вас был стресс, вы употребляли алкоголь или наркотики. И так далее. Никто не хочет испытывать дискомфортные эмоции, но они являются естественной и нормальной частью человеческого опыта. Что вредно для здоровья, так это избегать таких эмоций или, что еще хуже, употреблять алкоголь или наркотики, чтобы скрыть их и замолчать.Чем больше мы принимаем неприятные эмоции и признаем, что они пытаются научить нас чему-то важному о нашей текущей ситуации, тем лучше мы сможем справиться с ними и справиться с ними. Важная часть процесса выздоровления от зависимости — это научиться осознавать эмоции, принимать эмоции, чувствовать эмоции и справляться с эмоциями.

Чем дольше человек может сохранять трезвость, тем больше у него шансов на долгосрочное выздоровление. Как уже отмечалось, до 85% людей рецидивируют в течение первого года трезвости.Хорошая новость заключается в том, что чем дольше человек может поддерживать свое выздоровление, тем больше у него шансов на долгосрочную трезвость. Как только человек в состоянии поддерживать трезвость в течение первого года, его шансы сохранить трезвость экспоненциально возрастают. Не думайте, что вы излечились только потому, что прошли 28-дневную программу лечения в стационаре. Настоятельно рекомендуется пройти амбулаторное лечение от наркозависимости и алкоголизма и получить дополнительную поддержку, например, трезвого тренера и / или трезвого компаньона.Придерживайтесь целостного поведения, связанного с выздоровлением, и окружите себя единомышленниками, которые заботятся о вашем благополучии.

Для получения дополнительной информации о лечении зависимости, терапии и психическом здоровье, трезвом обучении, трезвых компаньонах или узнать о наших частных услугах консьерж-терапии и / или наших услугах телетерапии (онлайн-терапия / виртуальная терапия) в Нью-Йорке, пожалуйста, свяжитесь с нашей нераскрытой терапией офис расположен в Верхнем Ист-Сайде Нью-Йорка сегодня по телефону (929) 220-2912.

Автор

Лин Штернлихт и Аарон Штернлихт

Последствия наркомании для членов семьи

Обновлено июнь 2021 г.

Алкоголизм и наркомания имеют очевидное и хорошо задокументированное воздействие на хронических лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами. Продолжительное злоупотребление наркотиками и / или алкоголем ухудшит физическое здоровье человека, ухудшит его умственное функционирование и нанесет вред его духу в целом.Но как эти неблагоприятные эффекты повлияют на ближайших родственников наркомана и как проявится ущерб? Последствия наркомании для членов семьи оказываются более значительными, чем вы думаете, и наш центр лечения наркозависимости и алкоголизма в Палм-Бич занимается изучением того, как наркотики разрушают семьи.

Зависимость — это семейное заболевание

Семьи наркоманов, включая как ближайших членов семьи, так и часто также членов расширенной семьи, в той или иной мере страдают от злоупотребления психоактивными веществами.Зависимость влияет на семейные финансы, физическое здоровье и психологическое благополучие. ¹

Семейные роли в зависимости

В каждой семейной ячейке каждый человек играет определенную роль (или несколько ролей), чтобы помочь семье лучше функционировать и поддерживать уровень гомеостаза, стабильности и баланса. Последствия наркомании для членов семьи различаются. Тем не менее, когда к этой динамике добавляется злоупотребление психоактивными веществами, семейные роли естественным образом меняются, чтобы приспособиться к новому поведению, связанному с употреблением наркотиков или алкоголя, чтобы продолжать поддерживать порядок и равновесие. ² Включая наркомана, существует шесть семейных ролей в зависимости, которые используются для понимания различных типов отношений между наркоманами и их семьями. Различные системы зависимости и семейные системы включают «помощника», «талисман», «героя», «козла отпущения», «потерянного ребенка» и «наркомана». ³

• Фактор влияния: Эту роль часто берут на себя не страдающие зависимостью супруг (а) или старший ребенок в семьях с одним родителем. Помощник заботится обо всем, что оставил незавершенным наркоман, включая финансы, обеспечение того, чтобы дети ходили в школу, и оправдание для наркомана в социальных и деловых ситуациях.Помощник часто отрицает серьезность проблемы наркомана. Они будут постоянно извиняться перед ними, вместо того чтобы получать профессиональную помощь, например, пройти курс детоксикации во Флориде.
• Герой: Эту роль обычно берет на себя старший ребенок в семье, который слишком успешен и выглядит уверенным и серьезным. Герои берут на себя обязанности по дому, которые, казалось бы, выходят за рамки их стадии развития, и часто берут на себя родительские роли. Герой одержим совершенством, что усложняет сохранение роли по мере того, как зависимость прогрессирует, а обязанности продолжают расти.
• Козел отпущения: Это ребенок в семье, который обычно плохо себя ведет и проявляет дерзкие наклонности перед лицом власти. У этих людей часто возникают проблемы в школе и дома. По мере того, как эти дети становятся взрослыми, у многих возникают проблемы с законом. Такое поведение отражает ядовитую и хаотичную атмосферу в доме.
• The Mascot: В неудобной домашней обстановке некоторые люди берут на себя роль талисмана и используют юмор как механизм выживания.Талисман осознает, что его или ее комедия может принести мгновенное облегчение семье, и будет продолжать выполнять эту роль, чтобы достичь баланса и комфорта в доме.
• Потерянный ребенок: Человек в этой роли изолирован от других членов семьи и в результате испытывает проблемы с развитием отношений. Заблудший ребенок испытывает трудности в социальных ситуациях и часто участвует в фантастических играх, чтобы как эмоционально, так и физически отвлечься от негативной домашней обстановки.
• Наркоман: Многие хронические наркоманы чувствуют глубокий стыд, вину и сожаление по поводу боли и страданий, которые они причинили своим семьям. Однако многие наркоманы не хотят прекращать злоупотребление психоактивными веществами. Этот выбор может вызвать в семье сильный гнев и негодование.

Когда эти роли устанавливаются в детстве, они становятся образцами поведения, которые продолжают проявляться и развиваться на протяжении всей взрослой жизни. Наркозависимость и семейные эффекты совпадают, когда зависимость развивается в более позднем возрасте и создает другие проблемы, поскольку многие семейные роли уже четко определены.Размытая грань между отношениями родитель / ребенок и отношениями родитель / друг затрудняет поощрение наркомана к лечению от наркотической или алкогольной зависимости.

Дети алкоголиков и наркоманов

Наркомания и динамика семьи тесно связаны, но среди всех жертв злоупотребления психоактивными веществами, возможно, никто не страдает так сильно, как дети. Последствия злоупотребления наркотиками для членов семьи, особенно для детей родителей-наркоманов, могут ощущаться спустя долгое время после детства и даже во взрослой жизни.Родительский алкоголизм и наркомания могут вызвать у детей плохую самооценку, одиночество, чувство вины, беспокойство, чувство беспомощности, страх быть брошенным и хроническую депрессию. ⁴ Злоупотребление психоактивными веществами во время беременности также может привести к множеству нарушений поведения и развития у детей. ⁵

Каждый пятый взрослый американец в детстве жил с родственником-алкоголиком. В целом, эти люди подвергаются большему риску поведенческих и эмоциональных проблем по сравнению с детьми неалкоголиков, поскольку формируются эти токсичные алкогольные семейные роли.У детей, в семье которых есть алкоголики, вероятность развития алкоголизма в четыре раза выше, чем у лиц, не воспитанных алкоголиками. У них также больше шансов справиться со стрессом, и они с большой вероятностью выйдут замуж за алкоголика или жестокого супруга в более позднем возрасте. ⁶

То, как злоупотребление наркотиками и алкоголем влияет на семью, особенно на детей, также распространяется на финансы. Финансовый ущерб от зависимости может привести к тому, что ребенок получит недостаточное образование и недоедает.Последствия злоупотребления психоактивными веществами для семьи включают нестабильную домашнюю среду. Дети в таких ситуациях часто не могут определить, какого из родителей они станут (трезвыми или в состоянии алкогольного опьянения) в данный момент. Этих детей обычно оставляют на произвол судьбы в то время, когда необходимо наблюдение со стороны взрослых. Ходить в школу и трехразовое питание не так важно, как следующий балл наркомана. Короче говоря, человек, который растет в доме с одним или несколькими наркоманами, часто лишается важных аспектов своего детства.Когда речь идет о запрещенных веществах, дети часто несправедливо подвергаются незаконной деятельности. В некоторых случаях их могут попросить помочь в этих действиях, солгав о том, что делают их родители. Кроме того, родители, злоупотребляющие какими-либо веществами, с большей вероятностью будут вовлечены в развод, психические заболевания, безработицу и юридические проблемы, что серьезно подорвет их способность эффективно воспитывать детей. ⁴

Быть замужем за наркоманом

Наркомания и семейные отношения плохо сочетаются, но выйти замуж за наркомана может быть еще сложнее.Особенно в отношениях, где только один партнер страдает злоупотреблением психоактивными веществами, алкоголь и наркотики могут разрушить брак или долгосрочные отношения. Алкоголизм связан с более высоким уровнем разводов, а зависимость одного партнера может привести к тому, что другому партнеру придется несправедливо взять на себя часть домашних обязанностей. ⁷

Когда оба супруга в равной степени пристрастились к наркотикам или алкоголю, это может не увеличить вероятность развода, но в результате атмосфера в семье станет гораздо более токсичной. ⁸ Один трезвый партнер может хотя бы попытаться поддерживать порядок в доме и побудить злоупотребляющего наркотиками обратиться за помощью. Отношения с двумя наркоманами позволяют каждому партнеру подпитывать и поддерживать другого. Зависимость, вероятно, приведет к медленному ухудшению отношений, поскольку оба наркомана будут в первую очередь сосредоточены на подпитке своей зависимости, а не на развитии отношений или выполнении каких-либо домашних обязанностей.

Воздействие наркотиков и алкоголя на семьи также может приводить к созависимости, которая часто возникает у супругов наркоманов.Концепция созависимости стала широко популярной в 1980-х годах. В широком смысле, это относится к человеку, который слишком увлечен другим человеком до состояния дисфункции. Обсуждая созависимость в зависимости, этот термин относится к людям, которые ставят потребности наркомана выше своих собственных, даже когда это наносит ущерб их благополучию. Созависимые люди часто защищают и извиняют наркомана и делают все, чтобы оставаться в их благосклонности, стараясь не вызвать у них гнева. ⁹ Раньше этот термин обычно использовался для жен с мужьями-алкоголиками и наркоманов, которые полагались на своих супругов в плане финансового благополучия. Хотя созависимые люди обычно являются супругами, любой, кто имеет устоявшиеся отношения с наркоманом, может стать созависимым.

Родители наркозависимых

Независимо от того, сколько лет детям родителей, обнаружение, что ваши дети страдают алкогольной или наркотической зависимостью, может быть неприятным и грубым пробуждением. Это может заставить родителей усомниться в своих родительских способностях или решениях, которые они приняли.Родители наркоманов и алкоголиков, как и дети наркоманов, часто винят себя в развитии расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ.

Для подростков и подростков, борющихся с зависимостью, проблема может быть воспринята как потенциально более опасная, потому что ребенок еще не полностью созрел и у него впереди значительная часть жизни. Подростковый возраст также является критическим временем, чтобы попытаться остановить зависимость, пока она не стала слишком сильной.

• Девять из 10 американцев, отвечающих критериям зависимости, начали курить, пить или употреблять другие наркотики до 18 лет.
• 75 процентов всех старшеклассников употребляли вызывающие привыкание вещества. Каждый пятый из этих студентов соответствует критериям зависимости.
• 46 процентов всех старшеклассников в настоящее время употребляют вещества, вызывающие зависимость, причем 33 процента из них соответствуют критериям зависимости. ¹⁰
• 10 процентов всей молодежи в возрасте от 12 до 17 лет в настоящее время употребляют запрещенные наркотики.
• В 2019 году около 24,6% подростков в возрасте от 14 до 15 лет сообщили, что употребляли как минимум 1 алкогольный напиток. ¹¹

По крайней мере, когда у родителей есть подростки и подростки, страдающие расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, у них есть определенный уровень власти в том, что они контролируют финансы и домашнее хозяйство. Этой силой можно воспользоваться, чтобы организовать профессиональное вмешательство и заставить их согласиться на лечение. Однако у родителей взрослых наркоманов способность навязывать последствия злоупотребления психоактивными веществами или нежелание обращаться за лечением значительно снижается. Эта неспособность еще более актуальна, когда родители живут отдельно от зависимой дочери или сына.

Последствия наркомании для членов семьи могут сильно распространяться даже на бабушек и дедушек. В настоящее время 2% детей в США (2,9 миллиона) воспитываются бабушками и дедушками. Также было обнаружено, что дети, которых воспитывают бабушки и дедушки, в шесть раз чаще сталкиваются с травмирующими событиями, такими как наблюдение за физическим насилием между родителями, разлучение их семей в результате развода, наблюдение или пребывание в качестве жертвы насилия со стороны соседей и проживание. с кем-то, кто психически болен или склонен к суициду. ¹³ Когда у наркомана есть маленькие дети, бабушки и дедушки или другие члены расширенной семьи часто оказываются теми, кто компенсирует слабость в родительских обязанностях.

Бытовое и сексуальное насилие связано со злоупотреблением психоактивными веществами

Другая связь между злоупотреблением наркотиками и семейными отношениями включает в себя различные виды злоупотреблений и травм. Существует неудачный и трагический цикл, который включает злоупотребление психоактивными веществами, сексуальное насилие / изнасилование и домашнее насилие / насилие над детьми. Несколько исследований показали, что большой процент случаев жестокого обращения с детьми и домашнего насилия связан с употреблением наркотиков или алкоголя.Другие исследования показали, что люди, ставшие жертвами жестокого обращения, чаще злоупотребляли наркотиками или алкоголем. Это означает, что дети родителей, злоупотребляющих психоактивными веществами, с большей вероятностью испытают какое-либо домашнее или сексуальное насилие, ведущее к травме, которая затем повысит вероятность того, что они сами будут злоупотреблять наркотиками или алкоголем. Если у них тоже есть дети, цикл имеет большие шансы на продолжение. Если ваша семья попадает в эту категорию, наше лечение бытового насилия и зависимости может помочь.

Две трети всех людей, проходящих лечение от наркомании, сообщают, что в детстве они подвергались физическому, сексуальному или эмоциональному насилию.

• Каждые девять секунд в США женщину избивают. ¹²
• Ежегодно более трех миллионов детей становятся свидетелями актов насилия в отношении своих матерей. ¹⁵
• От 30 до 40 процентов детей, ставших свидетелями или пережившими насильственные действия, будут иметь повышенные шансы стать вовлеченными в насильственные отношения во взрослом возрасте. ¹⁶
• От 25 до 50 процентов мужчин, совершающих домашнее насилие, также имеют проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами. ¹⁷
• Две трети всех людей, проходящих лечение от наркомании, сообщают, что в детстве они подвергались физическому, сексуальному или эмоциональному насилию. ¹⁸
• Каждая четвертая женщина стала жертвой изнасилования, сексуального насилия или домашнего насилия. ¹⁹
• До 80 процентов случаев жестокого обращения с детьми связаны с употреблением алкоголя или наркотиков. ²⁰
• Более половины подсудимых, обвиняемых в убийстве своих супругов (а также почти половина жертв) на момент происшествия употребляли алкоголь. ²¹

Последствия зависимости для членов семьи могут резко измениться, если речь идет о жестоком обращении. Человек, который пережил или стал свидетелем жестокого обращения, сексуального насилия или изнасилования, с высокой вероятностью борется с симптомами посттравматического стрессового синдрома и / или депрессии. Оба состояния часто заставляют людей употреблять наркотики или алкоголь, чтобы справиться с ситуацией.Затем этот паттерн потенциально ведет к развитию толерантности, а затем и к полномасштабной зависимости.

Обсуждение и заключение

Почти каждый человек, контактирующий с наркоманом, так или иначе страдает. Редко, когда эффекты зависимости ограничиваются только наркоманом. Все, кто его окружает, так или иначе страдают. Часто люди, которые проводят больше всего времени с наркоманом, — это друзья, семья и сослуживцы — это люди, которые больше всего страдают от наркомании или алкоголизма.Члены семьи, особенно супруги, не страдающие зависимостью, вынуждены подбирать слабину для наркомана, извиняться за его или ее поведение и потенциально терпеть сексуальное, физическое и эмоциональное насилие. Во многих случаях расширенным членам семьи и близким друзьям приходится помогать материально и другими способами, чтобы отчитаться за игнорирование обязанностей наркоманом. Дети, которые страдают в школе и более склонны к употреблению наркотиков и алкоголя во взрослом возрасте. Коллеги не всегда так близки к наркоману, но на них также может влиять необходимость увеличения рабочей нагрузки, чтобы компенсировать снижение производительности труда.Почти каждый человек, контактирующий с наркоманом, так или иначе страдает от этого.

Наркотики чаще всего губят семьи, поэтому реабилитация от наркозависимости во Флориде может быть настолько эффективной. Выздоровление также наиболее успешно, когда в него вовлечены самые близкие к наркоману друзья и члены семьи. Поскольку наркомания оказывает сильное воздействие на членов семьи, выздоровление от зависимости должно исцелить всю семью. Если ваша семья страдает от зависимости близкого человека, наши программы для семей наркоманов в Палм-Бич могут помочь.Позвоните нам сейчас по телефону 561-220-3981 для получения дополнительной информации.

Источники:

1. NCBI — Лечение наркозависимости и семейная терапия
2. Pro Talk Сообщество Rehabs.com — Злоупотребление психоактивными веществами и влияние на семейную систему
3. Зависимость в семье — нездоровая семья
4. AAETS — Влияние злоупотребления родителей психоактивными веществами на детей и семьи
5. Американская академия детской и подростковой психиатрии — употребление алкоголя в семье
6. Medical Daily — Пьянство приведет к разводу, если оба партнера не являются алкоголиками в равной степени
7. DualDiagnosis.org — Созависимость и злоупотребление психоактивными веществами
8. Центр наркологии — НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ОБНАРУЖИВАЮТ: ПРОБЛЕМА №1 ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ПОТРЕБЛЯЮЩАЯ ВЕЩЕСТВА ПОДРОСТКОВ В АМЕРИКЕ
9. NCCP — употребление психоактивных веществ подростками в США
10. Бюро переписи населения США — бабушки и дедушки в качестве опекунов
11. NIH — Пьющие несовершеннолетние
12. NCADV — Информационный бюллетень о домашнем насилии
13. Research Gate — Дети, воспитанные бабушками и дедушками: значение для социальной политики
14. NCBI — Лечение токсикомании и бытовое насилие.
15. NCBI — Лечение наркозависимости и насилие в семье
16. NIH — Изучение роли жестокого обращения с детьми в последующем злоупотреблении наркотиками
17. CDC — Сексуальное насилие, преследование и насилие со стороны интимного партнера широко распространено в США
18. NCBI — Предотвращение жестокого обращения с детьми и отсутствия заботы: программные вмешательства.
19. Бюро статистики юстиции — Насилие между близкими: домашнее насилие

Ссылки по теме:

Терапия от наркомании, злоупотребления психоактивными веществами и алкогольной зависимости

Зависимость , или зависимость от определенного вещества или деятельности, является одной из самых сложных областей психического здоровья.Часто бывает трудно лечить зависимость, и существует много споров вокруг причин зависимости и лучших подходов к лечению. Лица, страдающие пристрастием к наркотикам или алкоголю, часто считают, что услуги специалиста по психическому здоровью помогают преодолеть зависимость.

Предупреждающие признаки злоупотребления наркотиками или алкоголем

Злоупотребление или злоупотребление наркотиками и алкоголем — чрезмерное или ненадлежащее употребление вещества — может быть трудно определить, и мнения, ценности и убеждения людей значительно различаются по теме.Для некоторых употребление запрещенных наркотиков или алкоголя с основной целью опьянения является злоупотреблением. Для других злоупотребление обозначается повторяющимися негативными последствиями, например:

• Невыполнение социальных, рабочих и академических обязательств.

• Физическая травма или болезнь.

• Правовые проблемы, связанные с алкоголем или наркотиками, например арест за вождение в нетрезвом виде.

• Импульсивность, например чрезмерная трата денег.

• Снижение интереса к прочей деятельности.

Признаки перерастания жестокого обращения в зависимость

Злоупотребление психоактивными веществами может привести к зависимости от психоактивных веществ или зависимости, когда увеличивается как количество употребляемого вещества, так и уровень употребления. Люди, страдающие от наркотической или алкогольной зависимости, чувствуют себя неспособными контролировать импульс к употреблению, и они часто испытывают симптомы отмены при внезапном отсутствии вещества. Алкоголизм, например, возникает, когда люди становятся химически зависимыми от алкоголя, и те, кто страдает алкогольной зависимостью, могут заболеть, если они внезапно бросят пить.Люди также могут чувствовать психологическую зависимость от вещества и продолжать употреблять его, особенно в стрессовых обстоятельствах или для облегчения других психологических проблем. Некоторые люди отрицают или не осознают, что у них есть проблема с зависимостью, а иногда зависимость человека от психоактивных веществ и злоупотребления им остается скрытой от близких.

Признаки химической зависимости включают:

• Повышение толерантности или необходимость потреблять больше вещества для достижения желаемого измененного состояния.
• Требуется вещество в течение дня.
• Ищу компанию других пользователей и разрываю социальные связи с непользователями.
• Отказ от выражения беспокойства или обида со стороны близких.
• Уклонение от других занятий и невыполнение обязательств.
• Симптомы отмены при отсутствии вещества.
• Скрытие использования от семьи и друзей.
• Binging — интенсивное использование — в течение многих часов или нескольких дней.
• Чувство неспособности бросить курить.

Что заставляет человека злоупотреблять наркотиками или алкоголем?

Психологические, биологические, социальные и физиологические факторы могут играть роль в том, злоупотребляет ли человек наркотиками или алкоголем. Семейный анамнез злоупотребления психоактивными веществами может сделать человека более уязвимым к зависимости, а социальные факторы, такие как давление со стороны сверстников и доступность, могут повысить вероятность того, что у человека возникнут проблемы с наркотиками или алкоголем. Кроме того, как только человек начинает интенсивно употреблять, часто происходят физиологические изменения, и этот человек может стать физически зависимым, требуя от него или нее постоянного употребления вещества, чтобы избежать симптомов отмены.

Алкоголизм, как правило, передается по наследству, хотя не все дети людей, страдающих алкогольной зависимостью, сами становятся зависимыми, и между психологами ведутся споры о степени генетической зависимости алкоголизма. Некоторые исследователи ищут ген зависимости или алкоголизма, в то время как другие отмечают, что простое наблюдение за тем, как родитель пьет в ответ на стресс, увеличивает вероятность того, что ребенок решит пить в ответ на стресс. Исследования действительно показывают, что гены, например те, которые влияют на то, как человек реагирует на алкоголь, могут отвечать примерно за половину риска развития алкоголизма.Некоторые из этих генов увеличивают риск для человека, а некоторые вместо этого могут снизить риск развития алкоголизма.

Исследования показывают, что подавляющее большинство людей, употребляющих наркотики или алкоголь, страдают психическим заболеванием или значительными эмоциональными / психологическими трудностями. Около половины всех людей с диагнозом психического здоровья столкнутся с проблемами, связанными с наркотиками или алкоголем, в какой-то момент своей жизни, обычно в результате употребления наркотиков или алкоголя для самолечения.

Люди, злоупотребляющие наркотиками или алкоголем, часто делают это, чтобы справиться с переживаниями, воспоминаниями или событиями, которые их эмоционально подавляют. Независимо от того, оснащены ли они соответствующими стратегиями выживания или нет, люди, злоупотребляющие психоактивными веществами, полагаются на немедленное удовлетворение от наркотиков и алкоголя в качестве альтернативы решению стоящих перед ними проблем. Однако в долгосрочной перспективе зависимость от наркотиков и алкоголя почти наверняка ухудшит любое эмоциональное или психологическое состояние. Хроническое самолечение может быть признаком того, что терапия необходима для лечения основного состояния или проблемы.

Злоупотребление психоактивными веществами и наркомания в семье

По словам Джереми Фрэнка, доктора философии CADC, психолога-нарколога из Филадельфии: «Влияние и последствия употребления психоактивных веществ для семей разрушительны. Более 7 миллионов детей в Соединенных Штатах — более 10% — живут с родителями, у которых есть проблемы с алкоголь, согласно отчету Управления служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами за 2012 г. Эти дети и их семьи подвержены риску других сопутствующих проблем психического здоровья, таких как депрессия, тревога, низкая самооценка, проблемы с употреблением психоактивных веществ и наркомания.«

Родитель, который пристрастился к алкоголю или употребляет наркотики, статистически более склонен к жестокому обращению или пренебрежению своим партнером и / или детьми, а когда родители очень маленьких детей эмоционально дистанцируются из-за употребления алкоголя и наркотиков, между ними возникает связь привязанности. родитель и ребенок, скорее всего, будут слабыми. Семья, страдающая наркозависимостью, также может испытывать финансовые трудности, а при некоторых обстоятельствах родитель может быть заключен в тюрьму в результате злоупотребления наркотиками или алкоголем, что может привести к длительному разлучению с детьми и часто создает дополнительную нагрузку на семью.Некоторые дети взрослых, страдающих наркозависимостью, могут испытывать трудности в школе из-за беспокойства и других факторов стресса, которые могут возникнуть в результате зависимости их родителей. Они также могут оказаться в роли родителей для любых младших братьев и сестер, а также для зависимого родителя, что может затруднить для ребенка установление здоровых отношений с соответствующими границами в более позднем возрасте.

Родителям также может быть трудно справиться с зависимостью взрослого ребенка.Родители могут чувствовать ответственность за зависимость своего ребенка или могут не знать, как лучше всего помочь ребенку. Пытаясь помочь им преодолеть аддиктивное поведение, они иногда могут вместо этого дать ребенку возможность. В таких программах, как Анонимные Алкоголики, эти родители могут узнать, как не дать ребенку возможности, но при этом предложить любовь. Часто консультант или социальный работник могут оказать родителям помощь в этой области и помочь им найти лучший способ поднять вопрос о злоупотреблении психоактивными веществами и наркомании с их ребенком.

Вполне вероятно, что все члены семьи будут затронуты, пока один из членов семьи не станет зависимым. Раннее признание и лечение злоупотребления психоактивными веществами или наркомании может иметь значительную пользу в содействии выздоровлению и предотвращении долгосрочных негативных последствий как для здоровья человека, страдающего зависимостью, так и для связей между членами семьи.

Недавний рост числа смертей от передозировки опиоидов

В настоящее время считается, что США находятся в разгаре опиоидной эпидемии, поскольку растет число людей, употребляющих как опиоиды, отпускаемые по рецепту (такие как оксиконтин, перкоцет и викодин), так и героин.Поскольку эти вещества стали более широко использоваться, число смертей в результате передозировки также увеличилось. Передозировка наркотиками является основной причиной несчастных случаев со смертельным исходом в США, и опиоиды ответственны за более чем половину этих смертей: в 2014 году более 28000 человек умерли от передозировки опиоидов.

Опиоиды влияют на часть мозга, которая контролирует дыхание, поэтому большие дозы могут замедлить дыхание человека до смертельного исхода. Когда человек употребляет опиоиды в течение определенного периода времени, может развиться толерантность, что приводит к необходимости использовать большее количество вещества, чтобы испытать такой же эффект.Однако организм может недостаточно быстро адаптироваться к более низкой частоте дыхания, что может привести к смерти. Когда опиоиды смешиваются с другими веществами, обладающими седативным действием, такими как алкоголь, они могут быть еще более опасными. Иногда люди не знают, какие наркотики содержат, например, когда героин содержит фентанил. В этих случаях люди, намеревающиеся принять обычную дозу, могут по незнанию использовать гораздо более высокую и потенциально смертельную дозу.

Поскольку толерантность к наркотикам снижается после периода воздержания, именно в это время люди имеют повышенный риск передозировки.Если человек, который не принимал препарат в течение некоторого времени, возобновит прием того же количества, что и раньше, организм может больше не справиться с дозой, что может привести к смерти.

Смерть от передозировки опиоидами редко наступает мгновенно, и их часто можно предотвратить, если принять меры быстро. Симптомы передозировки опиоидами включают:

• Очень медленное или поверхностное дыхание или дыхание, которое остановилось
• Кожа с сероватым или пепельным оттенком
• Синева ногтей и губ
• Потеря сознания
• Удушающие звуки
• Рвота
• Медленный или беспорядочный пульс
• Вялое тело
• Отсутствие реакции на раздражители

В случае передозировки незамедлительные действия часто могут предотвратить смерть.Лекарство налоксон (также известное как наркан) может обратить вспять эффекты передозировки опиоидов. Сотрудники службы экстренной помощи, такие как парамедики и полицейские, обычно носят это лекарство, но по мере того, как передозировки становятся все более распространенными, налоксон становится все более доступным и теперь продается без рецепта во многих штатах.

Терапия может помочь преодолеть зависимость

Терапевты, специализирующиеся на излечении от зависимости, часто могут помочь людям с зависимостью установить достижимые и укрепить краткосрочные цели, работая над преодолением зависимости.После достижения трезвости можно развить адаптивные навыки по мере того, как человек работает над восстановлением физического и эмоционального здоровья, и терапевт может начать исследовать источник или причину зависимости с человеком, проходящим лечение, когда человек начинает использовать новые стратегии выживания. . Вместе терапевт и человек, которого лечат, могут работать над установлением долгосрочных целей, которые могут включать восстановление испорченных отношений, принятие ответственности за действия и освобождение от вины.

С помощью терапии человек, который стал зависимым от наркотиков или алкоголя, часто с большей вероятностью преодолеет зависимость, и в этом процессе помогают несколько типов терапии.В частности, когнитивно-поведенческая терапия и терапия с мотивационным интервью — это личностно-ориентированная терапия, основанная на вдохновении человека на изменение — продемонстрировали свою эффективность в этой области. Иногда терапия обеспечивает дополнительную форму поддержки для кого-то, кто посещает группу самопомощи, например, Анонимных Алкоголиков; на самом деле, некоторые методы лечения специально предназначены для облегчения программ из 12 шагов. Реабилитация, или стационарное лечение, также является вариантом для некоторых из тех, кто может испытывать трудности с достижением трезвости в амбулаторных условиях.

Люди иногда опасаются обращаться за помощью от наркозависимости из-за опасений по поводу юридических последствий или, если зависимый человек является родителем, из-за участия в Службе защиты детей. Однако соблюдение конфиденциальности и конфиденциальности при лечении наркозависимости требуется не только в соответствии с принципами профессиональной этики и, как правило, законодательством штата (как и в случае лечения любых психических заболеваний), но также и в соответствии с специальными федеральными законами.

Медицинские последствия

Хроническое злоупотребление алкоголем может привести к ряду заболеваний, включая цирроз печени, проблемы с сердцем и кровообращением, а также преждевременную смерть.Длительное злоупотребление алкоголем также может вызвать проблемы с психическим здоровьем и повреждение мозга. Злоупотребление наркотиками может привести к внутреннему повреждению и вызвать неврологические проблемы, такие как потеря памяти и слуха, а также могут иметь другие неврологические эффекты, такие как повышенная вероятность насилия или агрессии. Те, кто употребляет инъекционные наркотики, также подвергаются более высокому риску заражения ВИЧ и гепатитом и могут с большей вероятностью пережить незапланированную беременность или заразиться инфекцией, передающейся половым путем. Более того, употребление наркотиков и алкоголя может вызвать изменение настроения, обострение стресса и депрессии, а также другие симптомы психических заболеваний.

Возможна смертельная передозировка многими наркотиками, которыми обычно злоупотребляют; Фактически, фармацевтические препараты, такие как опиоидные анальгетики, являются наиболее частой причиной смерти от передозировки наркотиков. Марихуана часто считается исключением, так как смерть от передозировки очень маловероятна. Однако злоупотребление или чрезмерное употребление марихуаны связано с такими проблемами со здоровьем, как снижение емкости легких, проблемы с памятью, а также с нарушением настроения и когнитивными функциями.

Прекращение употребления химического вещества может быть затруднительным, и это также может быть опасно.Хроническим потребителям алкоголя и отпускаемых по рецепту лекарств, как правило, рекомендуется не прекращать внезапно без медицинской помощи. Прекращение употребления вещества может привести к эффектам отмены, таким как физическое недомогание, временные изменения личности, потеря аппетита, бессонница, тошнота, перепады настроения и другие расстройства. Например, синдром отмены опиатов может быть особенно изнурительным, но обычно не смертельным. Чтобы избежать потенциальных осложнений абстиненции, можно использовать лекарства, но когда зависимость человека от наркотиков или алкоголя настолько серьезна, что симптомы отмены могут быть опасными для жизни, для стабилизации состояния пациента часто требуется стационарная программа детоксикации в больнице или лечебном учреждении.

Примеры злоупотребления наркотиками и алкоголем

• Самолечение алкоголем: Клара, 57 лет, много пила пиво и водку почти 45 лет. Однако после смерти мужа, связанной с алкоголем, количество ее алкогольных напитков резко возросло: вместо выпивки по выходным и нескольких ежедневных коктейлей после работы она стала пить каждый день, а недавно она потеряла работу из-за пропущенных дней во время похмелья. Она также была арестована за вождение в нетрезвом виде и в результате лишилась прав.Она живет отдельно от двух своих детей, которые, по ее мнению, обвиняют ее в смерти своего отца. Клара осознает свою проблему, но ее тревога и депрессия заставляют ее продолжать заниматься самолечением. В конце концов друг убеждает ее, что ей нужно обратиться за помощью. Она знает, что не может бросить курить самостоятельно, поэтому Клара соглашается пойти в лечебное учреждение. С медицинской помощью она может поддерживать трезвость, и после того, как покинет учреждение, она начинает интенсивную программу терапии и группы из 12 шагов.Вскоре она начинает справляться со своим горем не только из-за смерти мужа, но и из-за многих потерь и сожалений, связанных с жизнью, проведенной в состоянии алкогольного опьянения. Столкнувшись с этими реалиями, Клара искушает выпить, и она страдает от нескольких рецидивов, но в конце концов она может избавиться от привычки пить и начинает восстанавливать свои отношения со своими детьми, что приносит ей большое чувство исцеления, выполненного долга и покоя.
• Семейные проблемы и употребление наркотиков подростками: Билли, 17 лет, начал часто курить марихуану, и в старших классах средней школы он начинает экспериментировать с более сильными наркотиками — кокаином, ЛСД и валиумом.Он уже поступил в колледж и заявляет, что не видит «причин для чего-либо, кроме вечеринок». Его родители очень обеспокоены и постоянно убеждают его бросить курить, но он отвечает на их просьбы с пренебрежением и насмешками. Семейные сеансы показывают глубокую враждебность между Билли и его строгим отцом и растущую дистанцию ​​между его матерью, которая испытывает одновременно тревогу и депрессивное настроение, и ее сыном и мужем. Терапия сосредотачивается на улучшении общения и эмоционального выражения, а также на установлении новых границ, которые больше подходят для перехода Билли от юности к взрослой жизни.Когда родители Билли отступают, его употребление наркотиков сокращается, хотя он по-прежнему курит марихуану и употребляет алкоголь на вечеринках. Вскоре Билли просит помочь ему взять под контроль свою алкогольную привычку, его отец начинает индивидуальную терапию от гнева, а его мать, которая сейчас проходит индивидуальную терапию и принимает антидепрессанты, подает на развод. Билли уходит из дома с чувством облегчения и продолжает терапию в колледже, в конечном итоге став консультантом по сверстникам, чтобы работать с другими студентами, которые пытаются оставаться здоровыми и воздерживаться от злоупотребления наркотиками.

Артикул:

1. Алкоголизм. (2012, 09 августа). Получено с http://www.mayoclinic.com/health/alcoholism/DS00340/DSECTION=treatments-and-drugs.
2. Можно ли передозировать марихуану? (нет данных). Получено с http://www.newhealthguide.org/Can-You-Overdose-On-Marijuana.html.
3. Передозировка наркотиками в США: информационный бюллетень. (2014). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Получено с http://www.cdc.gov/homeandrecreationalsafety/overdose/facts.html.
4. Фонсека Ф., Гилкрист Г. и Торренс М. (2012). Интеграция сетей наркозависимости и психического здоровья для улучшения доступа к лечению людей с проблемами, связанными с алкоголем и наркотиками: качественное исследование. Достижения в области двойной диагностики, 5 (1), 5-14. DOI: http: //dx.doi.org/10.1108/17570971211225127.
5. Генетика расстройства, связанного с употреблением алкоголя. (нет данных). Получено с http://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consuming/alcohol-use-disorders/genetics-alcohol-use-disorders.
6. Ландер, Л., Хоусэр, Дж., И Бирн, М. (27 июля 2013 г.). Влияние расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, на семьи и детей: от теории к практике. Получено с http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3725219.
7. Налоксон: часто задаваемые вопросы. (нет данных). Получено с http://naloxoneinfo.org/sites/default/files/Frequent%20Asked%20Questions-Naloxone_EN.pdf
8. Опиоиды: Эпидемия передозировки рецептурных наркотиков и героина. (нет данных). Получено с http: // www.hhs.gov/opioids
9. Реттнер Р. (2016). Смерть принца: почему так легко передозировать обезболивающее. Получено с http://www.livescience.com/54595-prince-death-prescription-opioids-lethal.html
.
10. Скутти, С. (2016). Walgreens продает без рецепта налоксон, героин и рецептурные противоядия от передозировки обезболивающих. Получено с http://www.medicaldaily.com/walgreensnaloxone-overdose-antidote-over-counter-372980
.
11. Всплеск смертей от передозировки фентанила. (нет данных). Получено с https: // www.drugabuse.gov/emerging-trends/surge-in-fentanyl-overdose-deaths
12. Общие сведения о расстройствах, связанных с употреблением алкоголя, и их лечении. (2012). Американская психологическая ассоциация . Получено с http://www.apa.org/helpcenter/alcohol-disorders.aspx.

Двойной диагноз: злоупотребление психоактивными веществами и психическое здоровье

зависимость

Как бороться с сопутствующими расстройствами? Узнайте, как бороться с зависимостью, когда вы также страдаете депрессией, тревогой или другой проблемой психического здоровья.

Связь между злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем

Когда у вас есть проблема со злоупотреблением психоактивными веществами и проблема психического здоровья, такая как депрессия, биполярное расстройство или тревога, это называется сопутствующим расстройством или двойным диагнозом. Справиться со злоупотреблением психоактивными веществами, алкоголизмом или наркоманией никогда не бывает легко, а еще труднее, когда вы боретесь с проблемами психического здоровья.

При сопутствующих расстройствах как проблема психического здоровья, так и наркомания или алкогольная зависимость имеют свои собственные уникальные симптомы, которые могут мешать вашей способности функционировать на работе или в школе, поддерживать стабильную домашнюю жизнь, справляться с жизненными трудностями, и относиться к другим.Ситуация усложняется тем, что сопутствующие расстройства также влияют друг на друга. Когда проблема психического здоровья не лечится, проблема злоупотребления психоактивными веществами обычно усугубляется. А когда увеличивается злоупотребление алкоголем или наркотиками, обычно возрастают и проблемы с психическим здоровьем.

Сопутствующие проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами и психическими расстройствами встречаются чаще, чем многие думают. Согласно отчетам, опубликованным в журнале Американской медицинской ассоциации :

• Примерно 50 процентов людей с тяжелыми психическими расстройствами страдают от злоупотребления психоактивными веществами.
• 37 процентов наркоманов и 53 процентов наркоманов также имеют по крайней мере одно серьезное психическое заболевание.
• Из всех людей, которым поставлен диагноз психических заболеваний, 29 процентов злоупотребляют алкоголем или наркотиками.

Хотя проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами и проблемы с психическим здоровьем не улучшаются, когда их игнорируют — на самом деле, они могут стать намного хуже, — важно знать, что вы не должны так себя чувствовать. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы победить своих демонов, наладить отношения и встать на путь выздоровления.При правильной поддержке, самопомощи и лечении вы можете преодолеть сопутствующее расстройство, вернуть себе чувство собственного достоинства и вернуть свою жизнь в нужное русло.

Что первично: злоупотребление психоактивными веществами или проблемы с психическим здоровьем?

Злоупотребление психоактивными веществами и расстройства психического здоровья, такие как депрессия и тревожность, тесно связаны, хотя одно не обязательно напрямую вызывает другое. Злоупотребление такими веществами, как марихуана или метамфетамин, может вызвать длительные психотические реакции, в то время как алкоголь может усугубить симптомы депрессии и тревоги.Также:

Алкоголь и наркотики часто используются для самолечения симптомов проблем с психическим здоровьем. Люди часто злоупотребляют алкоголем или наркотиками, чтобы облегчить симптомы невыявленного психического расстройства, справиться с тяжелыми эмоциями или временно изменить свое настроение. К сожалению, самолечение с помощью наркотиков или алкоголя вызывает побочные эффекты и в долгосрочной перспективе часто ухудшает симптомы, которые изначально помогли облегчить.

Злоупотребление алкоголем и наркотиками может увеличить основной риск психических расстройств. Поскольку проблемы психического здоровья вызваны сложным взаимодействием генетики, окружающей среды и других факторов, трудно сказать, вызывает ли их когда-либо злоупотребление психоактивными веществами. Однако, если вы подвержены риску психического здоровья, злоупотребление алкоголем или наркотиками может подтолкнуть вас к краю. Например, есть некоторые свидетельства того, что те, кто злоупотребляет опиоидными обезболивающими, подвержены большему риску депрессии, а частое употребление каннабиса связано с повышенным риском шизофрении.

Злоупотребление алкоголем и наркотиками может усугубить симптомы психического расстройства. Злоупотребление психоактивными веществами может резко усилить симптомы психического заболевания или даже вызвать новые симптомы. Злоупотребление алкоголем или наркотиками также может взаимодействовать с лекарствами, такими как антидепрессанты, лекарства от тревожности и стабилизаторы настроения, что делает их менее эффективными при лечении симптомов и задерживает ваше выздоровление.

Распознавание двойного диагноза

Идентифицировать двойной диагноз бывает сложно. Требуется время, чтобы понять, что может быть психическим расстройством, а что может быть проблемой, связанной с наркотиками или алкоголем.Признаки и симптомы также различаются в зависимости как от проблемы психического здоровья, так и от типа употребляемого вещества, будь то алкоголь, рекреационные наркотики или лекарства, отпускаемые по рецепту. Например, признаки депрессии и злоупотребления марихуаной могут сильно отличаться от признаков шизофрении и злоупотребления алкоголем. Однако есть некоторые общие предупреждающие признаки, указывающие на то, что у вас может быть сопутствующее расстройство:

• Употребляете ли вы алкоголь или наркотики, чтобы справиться с неприятными воспоминаниями или чувствами, чтобы контролировать боль или интенсивность вашего настроения, сталкиваться с пугающими ситуациями? вам или сосредоточиться на задачах?
• Заметили ли вы связь между употреблением психоактивных веществ и психическим здоровьем? Например, впадаете ли вы в депрессию, когда пьете? Или пить, когда вас беспокоят неприятные воспоминания?
• Сталкивался ли кто-нибудь из членов вашей семьи с психическим расстройством, злоупотреблением алкоголем или наркотиками?
• Чувствуете ли вы депрессию, тревогу или другое нарушение равновесия даже в трезвом виде?
• Лечились ли вы ранее от зависимости или психического расстройства? Было ли лечение от наркозависимости неэффективным из-за осложнений, связанных с вашим психическим здоровьем, или наоборот?

Двойной диагноз и отказ

Отказ является обычным явлением как при злоупотреблении психоактивными веществами, так и при проблемах с психическим здоровьем.Часто бывает трудно признать, насколько вы зависимы от алкоголя или наркотиков или насколько они влияют на вашу жизнь. Точно так же симптомы таких состояний, как депрессия, тревога, биполярное расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство, могут пугать, поэтому вы можете попытаться игнорировать их и надеяться, что они исчезнут. Или вы можете стыдиться или бояться, что вас сочтут слабым, если вы признаете, что у вас есть проблема.

Но злоупотребление психоактивными веществами и проблемы с психическим здоровьем могут случиться с каждым из нас. А признание того, что у вас есть проблема, и обращение за помощью — это первый шаг на пути к выздоровлению.

Признаки и симптомы злоупотребления психоактивными веществами

Злоупотребление психоактивными веществами включает лекарства, отпускаемые по рецепту (например, опиоидные обезболивающие, лекарства от СДВГ и седативные средства), развлекательные или уличные наркотики (такие как марихуана, метамфетамины и кокаин) и алкоголь (пиво, вино, и ликер). Однако проблема злоупотребления психоактивными веществами не зависит от того, какой наркотик вы употребляете или какой алкоголь вы пьете. Скорее, все сводится к тому, как употребление наркотиков или алкоголя влияет на вашу жизнь и отношения. Короче говоря, если употребление алкоголя или наркотиков вызывает проблемы в вашей жизни, у вас есть проблема со злоупотреблением психоактивными веществами.

Чтобы помочь вам определить признаки проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, могут помочь ответы на следующие вопросы. Чем больше ответов «да» вы дадите, тем больше вероятность того, что ваше употребление алкоголя или наркотиков стало проблемой.

• Вы когда-нибудь чувствовали, что должны сократить употребление алкоголя или наркотиков?
• Нужно ли вам употреблять все больше и больше наркотиков или алкоголя, чтобы добиться того же воздействия на ваше настроение или мировоззрение?
• Вы пытались сократить, но не смогли?
• Вы лжете о том, сколько или как часто вы пьете или употребляете наркотики?
• Вы принимаете лекарства по рецепту быстрее, чем ожидалось?
• Выражали ли ваши друзья или члены семьи беспокойство по поводу вашего употребления алкоголя или наркотиков?
• Вы когда-нибудь чувствовали себя плохо, виноватыми или стыдно из-за употребления алкоголя или наркотиков?
• Были ли вы в состоянии алкогольного или наркотического опьянения совершать или говорить что-то, о чем позже сожалели?
• Вызывает ли употребление алкоголя или наркотиков проблемы на работе, в школе или в ваших отношениях?
• Привело ли вас употребление алкоголя или наркотиков к нарушению закона?

Признаки и симптомы общих сопутствующих расстройств

Проблемы психического здоровья, которые чаще всего возникают вместе со злоупотреблением психоактивными веществами, включают депрессию, биполярное расстройство и тревожные расстройства.

Общие признаки и симптомы депрессии

• Чувство беспомощности и безнадежности
• Потеря интереса к повседневной деятельности
• Неспособность получать удовольствие
• Изменения аппетита или веса
• Изменения сна
• Потеря энергии
• Сильные чувства никчемность или чувство вины
• Проблемы с концентрацией
• Гнев, физическая боль и безрассудное поведение (особенно у мужчин)

Общие признаки и симптомы тревоги

• Чрезмерное напряжение и беспокойство
• Чувство беспокойства или нервозности
• Раздражительность или чувство » на грани »
• учащенное сердцебиение или одышка
• Тошнота, дрожь или головокружение
• Мышечное напряжение, головные боли
• Проблемы с концентрацией внимания
• Бессонница

Общие признаки и симптомы мании при биполярном расстройстве

• Чувство эгоизма или сильное раздражение способности
• Нереалистичные, грандиозные убеждения
• Снижение потребности во сне
• Повышенная энергия
• Быстрая речь и бегающие мысли
• Нарушение суждения и импульсивность
• Гиперактивность
• Гнев или ярость

Другие часто возникающие сопутствующие психические проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами или зависимостью, включая шизофрению, пограничное расстройство личности и посттравматическое стрессовое расстройство.

Лечение двойного диагноза

Лучшее лечение сопутствующих расстройств — это комплексный подход, при котором одновременно лечатся и проблема злоупотребления психоактивными веществами, и психическое расстройство. Независимо от того, было ли ваше психическое здоровье или проблема злоупотребления психоактивными веществами первой, долгосрочное выздоровление зависит от лечения и расстройств одним и тем же врачом или командой. В зависимости от ваших конкретных проблем:

Лечение вашей проблемы психического здоровья может включать прием лекарств, индивидуальное или групповое консультирование, меры самопомощи, изменение образа жизни и поддержку со стороны сверстников.

Лечение злоупотребления психоактивными веществами может включать детоксикацию, лечение абстинентного синдрома, поведенческую терапию и группы поддержки для поддержания вашей трезвости.

Имейте в виду:
Всегда есть надежда. Как расстройства настроения, так и проблемы со злоупотреблением алкоголем и наркотиками являются излечимыми состояниями. Чтобы вылечиться от сопутствующих расстройств, нужно время, целеустремленность и смелость, но люди, злоупотребляющие психоактивными веществами и имеющие проблемы с психическим здоровьем, могут выздороветь , а — поправиться.
Очень важно оставаться трезвым во время лечения. Если вашему врачу необходимо прописать лекарство от вашей проблемы с психическим здоровьем, смешивание его с алкоголем или наркотиками может иметь серьезные последствия. Точно так же разговорная терапия гораздо менее эффективна, если вы находитесь под воздействием наркотиков или алкоголя.
Рецидивы являются частью процесса выздоровления. Не расстраивайтесь, если у вас случится рецидив. Иногда случаются промахи и неудачи, но, упорно работая, большинство людей может оправиться от рецидивов и продолжить выздоровление.
Поддержка коллег может помочь. Вам может быть полезно присоединиться к группе самопомощи, такой как Анонимные Алкоголики или Анонимные Наркоманы. Группа поддержки дает вам возможность опереться на других, которые точно знают, через что вы проходите, и извлечь уроки из их опыта.

Поиск подходящей программы лечения

Убедитесь, что программа имеет соответствующую лицензию и аккредитацию, методы лечения подтверждены исследованиями и существует программа последующего ухода для предотвращения рецидивов.Кроме того, вы должны убедиться, что у программы есть опыт решения вашей конкретной проблемы с психическим здоровьем. Некоторые программы, например, могут иметь опыт лечения депрессии или тревоги, но не шизофрении или биполярного расстройства.

Существует множество подходов, которые могут применяться в программах лечения, но есть некоторые основы эффективного лечения, которые вам следует искать:

• Лечение направлено как на проблему злоупотребления психоактивными веществами, так и на проблему вашего психического здоровья.
• Вы участвуете в процессе принятия решений и активно участвуете в постановке целей и разработке стратегий изменений.
• Лечение включает в себя базовое образование о своем расстройстве и связанных с ним проблемах.
• Вас обучают здоровым навыкам и стратегиям, позволяющим свести к минимуму злоупотребление психоактивными веществами, укрепить ваши отношения и справиться с жизненными стрессовыми факторами, проблемами и расстройствами.

Программы двойной диагностики

Выбор подходящей программы может помочь вам:

• Подумайте о роли, которую алкоголь и / или наркотики играют в вашей жизни. Это должно быть сделано конфиденциально, без осуждения или каких-либо негативных последствий.Люди не стесняются обсуждать эти вопросы, если обсуждение носит конфиденциальный характер и не связано с юридическими последствиями.
• Узнайте больше об алкоголе и наркотиках , например о том, как они взаимодействуют с психическими заболеваниями и лекарствами.
• Найдите работу и найдите другие услуги , которые могут помочь в процессе восстановления.
• Определите и разработайте свои личные цели выздоровления . Если вы решите, что употребление алкоголя или наркотиков может быть проблемой, консультант, обученный лечению с помощью двойного диагноза, может помочь вам работать над вашими конкретными целями выздоровления от обоих заболеваний.
• Опытное консультирование, специально разработанное для людей с двойным диагнозом . Это можно сделать индивидуально, в группе сверстников, с семьей или в сочетании всего этого.

Программы лечения для ветеранов с сопутствующими заболеваниями

Ветераны сталкиваются с дополнительными проблемами, когда дело доходит до сопутствующих заболеваний. Давление, связанное с развертыванием или боевыми действиями, может усугубить лежащие в основе психические расстройства, а злоупотребление психоактивными веществами — распространенный способ справиться с неприятными чувствами или воспоминаниями, связанными с посттравматическим стрессовым расстройством, у ветеранов вооруженных сил.

Часто эти проблемы проявляются через некоторое время после того, как ветеринар вернется домой, и сначала их можно принять за исправление. Нелеченные сопутствующие расстройства могут привести к серьезным проблемам дома, на работе и в повседневной жизни, поэтому важно обращаться за помощью.

Самопомощь для двойного диагноза

Помимо профессионального лечения, вы можете предпринять множество мер самопомощи для решения проблем со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем. Помните: трезвость — это только начало.Помимо продолжения лечения психического здоровья, ваше устойчивое выздоровление зависит от изучения более здоровых стратегий выживания и принятия более эффективных решений при решении жизненных проблем.

Совет 1. Управляйте стрессом и эмоциями

Научитесь справляться со стрессом. Злоупотребление наркотиками и алкоголем часто является результатом ошибочных попыток справиться со стрессом. Стресс — неотъемлемая часть жизни, поэтому важно иметь здоровые навыки справляться со стрессом, чтобы вы могли справляться со стрессом, не прибегая к алкоголю или наркотикам.Навыки управления стрессом имеют большое значение для предотвращения рецидива и сдерживания симптомов.

Справиться с неприятными ощущениями. Многие люди обращаются к алкоголю или наркотикам, чтобы скрыть болезненные воспоминания и эмоции, такие как одиночество, депрессия или беспокойство. Вам может казаться, что употребление наркотиков — единственный способ справиться с неприятными чувствами, но бесплатный набор инструментов эмоционального интеллекта HelpGuide научит вас справляться со сложными эмоциями, не возвращаясь к зависимости.

Знайте свои триггеры и имейте план действий. Когда вы боретесь с психическим расстройством, а также с проблемой злоупотребления психоактивными веществами, особенно важно знать признаки обострения болезни. Общие причины включают стрессовые события, большие изменения в жизни или нездоровый сон или режим питания. В такие моменты важно иметь план, чтобы предотвратить рецидив употребления алкоголя или наркотиков. С кем ты будешь разговаривать? Что нужно делать, чтобы не поскользнуться?

Совет 2: Общайтесь с другими

Сделайте личное общение с друзьями и семьей своим приоритетом. Позитивная эмоциональная связь с окружающими — самый быстрый способ успокоить нервную систему. Старайтесь регулярно встречаться с людьми, которым вы небезразличны. Если у вас нет близких, никогда не поздно познакомиться с новыми людьми и завязать значимые дружеские отношения.

Выполняйте указания врача. Когда вы протрезвеете и почувствуете себя лучше, вы можете подумать, что вам больше не нужны лекарства или лечение. Но произвольное прекращение приема лекарств или лечения является частой причиной рецидива у людей с сопутствующими заболеваниями.Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в прием лекарств или режим лечения.

Получите терапию или оставайтесь в группе поддержки. Ваши шансы остаться трезвым улучшаются, если вы участвуете в группе социальной поддержки, такой как Анонимные Алкоголики или Анонимные Наркоманы, или если вы проходите терапию.

Совет 3. Измените здоровый образ жизни

Регулярно занимайтесь спортом. Упражнения — это естественный способ снять стресс, снять тревогу и улучшить настроение и мировоззрение.Для достижения максимальной пользы старайтесь заниматься аэробикой не менее 30 минут в большинстве дней.

Практикуйте техники релаксации. При регулярной практике методы релаксации, такие как медитация осознанности, прогрессирующая мышечная релаксация и глубокое дыхание, могут уменьшить симптомы стресса, беспокойства и депрессии, а также усилить чувство расслабления и эмоционального благополучия.

Примите привычки здорового питания. Начните день с завтрака и продолжайте частые небольшие обеды в течение дня.Слишком долгое отсутствие еды приводит к низкому уровню сахара в крови, что может усилить стресс или беспокойство. Достаточное количество полезных жиров в вашем рационе может помочь улучшить ваше настроение.

Высыпайтесь. Недостаток сна может усугубить стресс, беспокойство и депрессию, поэтому старайтесь спать от 7 до 9 часов в сутки.

Совет 4: Найдите новый смысл в жизни

Чтобы не употреблять алкоголь или наркотики в течение длительного времени, вам необходимо построить новую, значимую жизнь, в которой больше нет места злоупотреблению психоактивными веществами.

Развивайте новые виды деятельности и интересы. Найдите новое хобби, волонтерскую деятельность или работу, которая придаст вам смысл и цель. Когда вы занимаетесь тем, что вам нравится, вы будете чувствовать себя лучше, и употребление психоактивных веществ будет менее привлекательным.

Избегайте вещей, которые вызывают у вас желание использовать. Если определенные люди, места или действия вызывают тягу к наркотикам или алкоголю, постарайтесь их избегать. Это может означать серьезные изменения в вашей социальной жизни, например, поиск новых дел со своими старыми приятелями или даже отказ от этих друзей и установление новых связей.

Групповая поддержка

Как и в случае с другими зависимостями, группы очень полезны не только в поддержании трезвости, но и в качестве безопасного места для получения поддержки и обсуждения проблем. Иногда программы лечения сопутствующих расстройств предусматривают встречи в группах после ухода за больными. Ваш врач или лечащий врач также может направить вас в группу людей с сопутствующими заболеваниями.

Хотя часто лучше присоединиться к группе, которая занимается как злоупотреблением психоактивными веществами, так и вашим психическим расстройством, группы из двенадцати шагов для злоупотребления психоактивными веществами также могут быть полезны — плюс они более распространены, поэтому вы, вероятно, найдете такую площадь.Эти бесплатные программы, проводимые при содействии сверстников, используют групповую поддержку и набор руководимых принципов — двенадцать шагов — для обретения и поддержания трезвости.

Просто убедитесь, что ваша группа принимает идею о сопутствующих расстройствах и приеме психиатрических препаратов. Некоторые люди из этих групп, хотя и из лучших побуждений, могут ошибочно принимать психиатрические препараты за еще одну форму зависимости. Вам нужно место, в котором вы чувствуете себя в безопасности, без давления.

Помощь близкому человеку с двойным диагнозом

Помощь человеку, страдающему как злоупотреблением психоактивными веществами, так и психическим заболеванием, может быть катанием на американских горках.Устойчивость к лечению является обычным явлением, и путь к выздоровлению может быть долгим.

Лучший способ помочь кому-то — это принять то, что вы можете и чего не можете делать. Вы не можете заставить кого-то оставаться трезвым, вы не можете заставить кого-то принимать лекарства или записываться на прием. Что вы можете сделать, так это сделать для себя позитивный выбор, побудить близкого человека получить помощь и предложить свою поддержку, при этом не теряя при этом себя.

[Читать: Помощь людям, страдающим наркозависимостью]

Ищите поддержку. Работа с психическим заболеванием близкого человека и злоупотреблением психоактивными веществами может быть болезненной и изолирующей. Убедитесь, что вы получаете эмоциональную поддержку, необходимую для того, чтобы справиться с ситуацией. Поговорите с кем-нибудь, кому доверяете, о том, через что вы проходите. Это также может помочь вам пройти терапию или присоединиться к группе поддержки.

Установить границы. Реалистично оценивайте объем помощи, которую вы можете оказать, не чувствуя себя подавленным и обиженным. Установите ограничения на деструктивное поведение и придерживайтесь их. Позволить сопутствующим расстройствам взять верх над вашей жизнью — вредно для вас или вашего любимого человека.

Самообразование. Узнайте как можно больше о проблеме психического здоровья вашего близкого, а также о лечении и выздоровлении от наркозависимости. Чем больше вы понимаете, что переживает ваш любимый человек, тем лучше вы сможете поддержать выздоровление.

Будьте терпеливы. Излечение от сопутствующих заболеваний не происходит в одночасье. Выздоровление — это непрерывный процесс, и рецидивы случаются довольно часто. Постоянная поддержка как для вас, так и для вашего любимого человека имеет решающее значение в вашем стремлении к выздоровлению, но вы можете вместе пережить это трудное время и восстановить контроль над своей жизнью.

Авторы: Лоуренс Робинсон, Мелинда Смит, магистр медицины, и Жанна Сигал, доктор философии.

Почему общество отрицательно относится к наркоманам и алкоголикам

Наркомания классифицируется как медицинское заболевание, так же как астма и диабет относятся к болезням. Однако общество долгое время относилось к зависимости в гораздо более негативном свете, чем к другим болезням. Даже когда такие состояния, как рак и гипертония, являются результатом таких привычек, как курение сигарет или употребление богатой солью диеты, мы лечим болезнь, не осуждая пациента.Не так с зависимостью: общество часто относится к наркоманам и алкоголикам с пренебрежением, обвиняя их в том, что у них нет силы или воли, чтобы бросить курить.

Несмотря на большие успехи, достигнутые за последние 60-80 лет в лечении зависимости как болезни, мало что изменилось в нашем отношении к наркоманам как к людям. Алкоголики — это «бомжи», а наркоманы — «наркоманы» или «головы». Общество выносит такие суждения, несмотря на тот факт, что зависимость поражает людей из всех слоев общества: богатых, бедных и представителей среднего класса во всех этнических группах.

Зависимость — это больше, чем просто физический недуг; это также душевная и духовная болезнь. Помимо физического упадка, который неминуемо вызывают наркотики и алкоголь, следствием этого также является упадок нравственности и снижение способности принимать решения. Зависимость приводит к поведению, которое общество справедливо считает нежелательным: ложь, обман, воровство, пренебрежение своими обязанностями, леность, беспечность и безрассудство, и многие другие. Мы подвергаем опасности других людей, управляя автомобилем в нетрезвом виде, или тратим деньги семьи на покупку наркотиков или алкоголя.Это поведение, которое мало кто будет защищать, кроме самих наркоманов и алкоголиков.

Вместо того, чтобы ненавидеть зависимость, общество ненавидит наркомана. Чем больше общество говорит нам, что мы «плохие люди», тем больше мы этому верим. Результатом является бесконечная нисходящая спираль: мы чувствуем себя никчемными, потому что пьем и наркотиками, и мы пьем и наркотиками, потому что чувствуем себя никчемными. Это подкрепляется тем фактом, что мы просто не можем бросить курить самостоятельно, как бы сильно мы этого ни хотели и сколько раз пытались.

Люди говорят о нас что-то вроде: «Если бы он любил своих детей, он бы бросил», или «Как она могла просто отказаться от блестящей карьеры» или просто «Почему она не может пить, как леди?» Существует предположение, что аддиктивное поведение — это решение, хотя на самом деле нет ничего более далекого от истины.

No related posts.