Врач назвал ошибки, которые совершают пострадавшие от укусов клещей
По словам Скрипченко, важно помнить, что клещи чаще всего живут в сухой листве и на кустарниках на высоте около полутора метров. «Поэтому в лес нужно ехать в сапогах. Но если в кроссовках, то брюки должны быть заправлены в них, чтобы предупредить заползание клеща на тело», — сказала врач.
Кроме того, необходимо взять с собой головной убор, но в любом случае осматривать голову каждые полчаса, подчеркнула она.
Скрипченко добавила, что если клещ все-таки укусил, не рекомендуется удалять его с тела голыми руками. «Клещ выделяет вирус, и если у вас есть рана, можно заразиться. Чтобы его удалить, подойдут любые подручные предметы — перчатки, пинцет, полиэтиленовый пакет», — объяснила она.
По словам врача, клещ впивается в кожу по часовой стрелке, соответственно, удалять его нужно в обратном направлении. «Но не тянуть его под углом, а удалять по направлению вверх, перпендикулярно, легкими движениями», — советует она.
Скрипченко также отметила, что распространенная рекомендация о том, что клеща нужно смазать маслом и он сам отпадет — необоснованна.
«На самого клеща нельзя капать масло, клей, нельзя ничем его затыкать, потому что он дышит через задний проход. Как только вы его затыкаете, он становится агрессивным и выплескивает вам в организм все вредные вещества, которые есть в его пищеварительной системе. Это вирус клещевого энцефалита, анаплазма, боррелия и другие», — сказала она.
После того как клещ удален, место укуса следует промыть перекисью водорода и обработать йодом и при первой же возможности обратиться к врачу. Само насекомое необходимо отнести в лабораторию для исследования, а если нет такой возможности — сжечь, отметила эксперт.
Клещевые диагнозы
По словам Скрипченко, один клещ может передавать до шести инфекций. «В нашем регионе чаще всего циркулирует вирус клещевого энцефалита и боррелия», — сказала она.
Если лабораторные исследования показали, что в клеще есть боррелии — человеку, которого он укусил, проводят химиопрофилактику от боррелиоза антибиотиками, сообщила врач.
Она добавила, что если анализ на боррелии дает отрицательный результат, врачи все равно наблюдают за пострадавшим человеком в течение 21 дня. «Смотрим лимфатические узлы в месте покуса клеща, смотрим температуру, покраснение в месте укуса. Если все это есть, это говорит о том, что у человека признаки боррелиоза», — объяснила медик.
Скрипченко добавила, что боррелия поражает кожу, нервную систему, сердце. В течение месяца после укуса у человека может развиться аритмия.
Если специалисты обнаружат в клеще антиген вируса клещевого энцефалита, то человеку, который не получал прививку от этого заболевания, вводится в первые 96 часов противоклещевой иммуноголбулин. «Но он низкоэффективен, и так как это препарат крови, он небезопасен», — подчеркнула она.
По словам врача, эксперты склоняются к мнению, что в случае клещевого энцефалита также следует применять противовирусные препараты. При этом заболевании появляются такие симптомы, как лихорадка, выраженная головная боль, рвота.
Чего нельзя делать при укусе клеща? | Здоровая жизнь | Здоровье
Клещи переносят целый ряд инфекций. Самые распространенные и опасные для человека — клещевой энцефалит и болезнь Лайма (боррелиоз). И хотя не каждый укус клеща влечет за собой опасность заболеть инфекциями, врачи советуют всегда обращаться к специалистам, чтобы определить, какой именно клещ вас укусил, и получить четкие рекомендации. Кроме этого, не умея самостоятельно удалять клещей, это дело также лучше доверить специалистам.
АиФ.ru рассказывает, чего не следует делать и какие самые распространенные ошибки совершают люди, которых укусил клещ.
Ошибка № 1: заливать клеща маслом или спиртом
Мнение, что клеща нужно смазать маслом, залить спиртом, бензином, жидкостью для снятия лака или каким-либо крепким спиртосодержащим веществом, и тогда он сам отвалится — ошибочное. В этом нет никакого смысла. Клещ лишь станет более агрессивным и продолжит вводить в кровь возбудителей болезней.
«Есть такая методика, когда в домашних условиях клеща пытаются удалить при помощи масла. Место укуса заливают, полагая, что клещу будет трудно дышать, и он сам отвалится. Но на самом деле это неэффективно, нужно идти в ближайший травмпункт», — говорит з
Ошибка № 2: пытаться удалить клеща, не умея этого делать
Если клещ укусил, не рекомендуется удалять его самостоятельно, особенно голыми руками и при отсутствии должных навыков. «Самостоятельно удалять клеща не рекомендуется, потому что важно знать, какими движениями это нужно делать. На месте укуса может остаться частичка, которая может привести к воспалению и другим неприятным последствиям», — объясняет Нурмухаметова.
Если до медицинского учреждения очень далеко, то в таком случае можно попробовать извлечь клеща самостоятельно, захватив его как можно ближе к хоботку (например пинцетом) и аккуратно прокрутив.
Ошибка № 3: не обращаться в медучреждение
Клещи могут быть переносчиками многих болезней. «Очень важно знать, эндемичный район по клещевому энцефалиту или нет, — говорит эксперт. — После укуса клеща в эндемичном районе важно посетить медицинское учреждение, где есть иммуноглобулин от клещевого энцефалита. Его нужно ввести. Самого клеща необходимо отвезти в лабораторию на анализ, чтобы его посмотрели, инфицирован ли он или нет. Клещи переносят многие инфекции, не только энцефалит», — говорит эксперт.
Ошибка № 4: принимать антибиотики на всякий случай
Одно из наиболее стойких заблуждений — то, что после укуса клеща для подстраховки необходимо принимать антибиотики. Даже если вас укусил клещ-переносчик инфекционного заболевания, то вовсе не обязательно, что вы заболеете. Кроме того, антибиотики может подбирать только специалист и нужны они далеко не всегда.
«Если присасывание клеща произошло в эндемичном районе по энцефалиту, то не нужно ничего ждать, нужно быстро вводить иммуноглобулин. Если не в эндемичном районе, то не факт, что человек инфицирован. Можно ждать, наблюдать и следить за местом укуса, измерять температуру, смотреть за общим самочувствием и при первых симптомах, например, при покраснении места присасывания клеща, быстро обратиться к в врачу, который назначит антибиотики. Такая тактика более разумная. Но бывают пациенты, которых мучают страхи, и они, не дожидаясь результатов анализов, бегут к врачу за антибиотиками. В таком случае, чтобы пациент не занялся дома самолечением, врач должен все объяснить и дать необходимые рекомендации», — говорит Нурмухаметова.
Смотрите также:
После укуса клеща можно ли мыться в бане
Можно ли мыться в бане после укуса клеща
Мнение эксперта
Карпов Александр Юрьевич
Инфекционист, ответил 2 года назад
Здравствуйте, Иван!
Вопрос о допустимости мытья и посещения бани – один из самых частых у пациентов, которых укусил клещ. Нельзя решать его самостоятельно или на основе общих рекомендаций. Необходимо пройти индивидуальную консультацию у врача.
Специалисты советуют воздержаться от посещения бани, если есть вероятность заражения вирусом или инфекцией. Повышенная температура в помещении бани приводит к учащенному сердцебиению, следовательно, и большей циркуляции крови. За счет этого инфекция может быстро разнестись по организму и начать свое действие.
Опасность заключается также в том, что на фоне укуса клеща у пациента может начаться лихорадка. Посещение бани при таком состоянии может привести к скачкам давления, потере сознания. Ни в коем случае человеку после укуса клеща нельзя посещать баню в одиночку. Это может привести не просто к потере сознания, но и к пожару, а также к смерти от перегрева или удушения угарным газом.
Чтобы узнать, насколько безопасно посещать баню, следует пройти осмотр у врача. Он подскажет, есть ли первые признаки развития заболеваний. Если они не обнаружится, можно попариться, но только под присмотром близкого.
Симптомы, методы лечения, изображения и профилактика
Клещи широко распространены в Соединенных Штатах. Они живут на открытом воздухе в:
- траве
- деревьях
- кустах
- кучах листьев
Их привлекают люди и их четвероногие домашние животные, и они могут легко перемещаться между ними. Если вы проводили какое-то время на открытом воздухе, вероятно, в какой-то момент вы встречали клещей.
Укусы клещей часто безвредны, и в этом случае они не вызывают каких-либо заметных симптомов.Однако клещи могут вызывать аллергические реакции, а некоторые клещи могут передавать болезни людям и домашним животным при укусе. Это может быть опасно или даже смертельно.
Узнайте, как распознать клещей, выявить симптомы клещевых заболеваний и что делать, если клещ укусил вас.
Клещи — это маленькие кровососущие насекомые. Они могут быть по размеру от маленьких, как головка булавки, до больших, как ластик карандаша. У клещей восемь ног. Это паукообразные, а это значит, что они родственны паукам.
Различные виды клещей могут иметь цвет от коричневого до красновато-коричневого и черного.
Чем больше крови, тем больше клещей. В самом большом размере клещи могут быть размером с мрамор. После того, как клещ питался своим хозяином в течение нескольких дней, они наполняются кровью и могут стать зеленовато-синими.
Клещи предпочитают теплые влажные участки тела. Как только клещ попадет на ваше тело, он, скорее всего, переместится в подмышки, пах или волосы. Когда они оказываются в желаемом месте, они впиваются в вашу кожу и начинают кровоточить.
В отличие от большинства других насекомых, которые кусают, клещи обычно остаются прикрепленными к вашему телу после укуса.Если вас укусили, вы, вероятно, узнаете, потому что нашли клеща на своей коже. Через 10 дней кровообращения из вашего тела набухший клещ может отделиться и упасть.
Укусы клещей обычно безвредны и могут не вызывать никаких симптомов. Однако, если у вас аллергия на укусы клещей, вы можете испытать:
Некоторые клещи переносят болезни, которые могут передаваться через укусы. Клещевые болезни могут вызывать множество симптомов и обычно развиваются в течение нескольких дней или недель после укуса клеща.К потенциальным симптомам клещевых болезней относятся:
При укусе клеща как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, чтобы получить возможность лечения.
Q:
Каждый укус клеща требует лечения антибиотиками?
АнонимA:
Антибиотики необходимы, если у вас возникла кожная инфекция в месте укуса или если вы постоянно царапаете и рвете кожу.
Если вас укусил клещ в зоне повышенного риска по определенным клещевым заболеваниям (например, болезнь Лайма), или если клещ был прикреплен к вам в течение длительного периода времени, лучше перестраховаться. чем извините и обратитесь к врачу, чтобы начать лечение антибиотиками.
Марк Р. ЛаФламм, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Укусы клещей часто легко распознать. Это связано с тем, что клещ может оставаться прикрепленным к коже до 10 дней после первого укуса. Большинство укусов клещей безвредны и не вызывают никаких физических признаков или симптомов. Только определенные виды клещей передают болезнь.
Укусы клещей обычно единичные, потому что клещи не кусаются группами или рядами.
Клещи могут передавать болезнь человеку-хозяину. Эти заболевания могут быть серьезными.
Большинство признаков или симптомов клещевой болезни проявляются в течение от нескольких дней до нескольких недель после укуса клеща. После укуса клеща важно как можно скорее обратиться к врачу, даже если у вас нет симптомов.
Например, в тех районах страны, где болезнь Лайма распространена, при определенных условиях может быть рекомендовано лечение от болезни Лайма после укуса клеща даже до появления симптомов.
В случае пятнистой лихорадки Скалистых гор (RMSF) заболевание следует лечить, как только возникнет подозрение на него.
Если в какой-либо момент после укуса клеща вы начнете испытывать необычные симптомы, такие как жар, сыпь или боль в суставах, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Сообщите врачу, что вас недавно укусил клещ.
Ваш врач тщательно изучит анамнез, проведет осмотр и тестирование, чтобы определить, являются ли ваши симптомы результатом клещевого заболевания.
Некоторые болезни, которыми можно заразиться через укус клеща, включают:
Клещи живут на открытом воздухе.Они прячутся в траве, деревьях, кустарниках и подлеске.
Если вы путешествуете или играете, можете поставить галочку. Клещ тоже может прикрепиться к вашему питомцу. Клещи могут оставаться прикрепленными к вашему питомцу или перемещаться к вам, пока вы касаетесь или держите своего питомца. Клещи также могут покинуть вас и прикрепиться к вашим питомцам.
Различные виды клещей существуют большими популяциями по всей стране. В большинстве штатов есть по крайней мере один вид клещей, обитающих там. Пик численности клещей приходится на весенние и летние месяцы, обычно с апреля по сентябрь.
Самое главное при обнаружении на себе клеща — это удалить его. Вы можете удалить клеща самостоятельно с помощью инструмента для удаления клещей или пинцета. Выполните следующие действия:
- Возьмите клеща как можно ближе к поверхности кожи.
- Потяните прямо вверх и от кожи, прилагая постоянное давление. Старайтесь не гнуть и не перекручивать клеща.
- Проверьте место укуса, чтобы убедиться, что вы не оставили в месте укуса какую-либо часть головы или рта клеща. Если да, удалите их.
- Очистите место укуса водой с мылом.
- Удалив клеща, погрузите его в медицинский спирт, чтобы убедиться, что он мертв. Поместите его в герметичный контейнер.
Обратитесь к врачу как можно скорее, чтобы узнать, требуется ли какое-либо лечение в зависимости от типа клеща, который вас укусил. В разных частях страны есть разные риски, связанные с заболеваниями от укусов клещей.
Очень важно обратиться к врачу сразу после укуса клеща, чтобы вы могли рассказать о своих рисках, о том, на какие осложнения следует обращать внимание и когда следует принимать меры.
Предотвращение укусов клещей — лучший способ избежать заражения клещами.
Обычно клещу-переносчику требуется более 24 часов кормления, чтобы заразить человека. Итак, чем раньше клеща можно будет выявить и удалить, тем лучше.
.Как узнать, укусил ли вас клещ
Обнаружить укусы клеща может быть непросто. В отличие от укусов комаров и других насекомых, укусы клещей не вызывают зуда или немедленного раздражения кожи.
«Каждое кровососущее членистоногое или насекомое выделяет слюну в рану», — объясняет Джонатан Дэй, доктор философии, профессор медицинской энтомологии Университета Флориды. В случае комаров и некоторых других кусающих насекомых эта слюна содержит белки, которые предотвращают свертывание укушенной раны, что замедляет отток крови и, следовательно, мешает кормлению. Дэй объясняет.
Эти белки не только препятствуют свертыванию крови, но и вызывают реакцию иммунной системы. Эта реакция вызывает покраснение, отек, зуд и все другие неприятные кожные раздражения, которые возникают при укусах насекомых, объясняет Дэй.
СВЯЗАННЫЙ: Как определить 11 распространенных укусов насекомых
Но укусы клещей разные. «Клещи подавляют эту реакцию с помощью иммунодепрессантов в слюне», — объясняет Остфельд.
Поскольку вы не чувствуете укуса клеща, вы можете обнаружить его одним из двух способов:
- Определив или почувствовав клеща на своей коже
- Определив укус после того, как клещ упал
Если клещ все еще прикреплен…
Найти клеща на коже может быть довольно сложно, говорит Остфельд, особенно в весенние и ранние летние месяцы, когда клещи находятся в стадии нимфы, и поэтому они размером примерно с мак. Вы должны внимательно изучить свою кожу — и попросить близкого человека просканировать те места, которые вы не видите, — чтобы заметить их. Взрослые клещи немного крупнее, но их все еще сложно идентифицировать.
Проведя руками по этим частям тела, клещи могут укусить — еще один способ найти их до того, как они упадут.(Они будут казаться маленькими, незнакомыми, твердыми узелками на вашей коже.)
Если клещ выпал …
Хотя укусы клещей не вызывают зуд сразу, как укусы других насекомых, они все же могут вызывать красный рубец или зудящее поражение, которое появляется на коже после того, как клещ исчез, — говорит Остфельд.
Размер и качество этого поражения могут сильно различаться от человека к человеку, говорит он, поэтому бывает невозможно отличить укус клеща от укуса комара. Особенно, если укусивший вас клещ не был переносчиком болезни Лайма или какой-либо другой инфекции, укус, скорее всего, будет напоминать укус комара и быстро исчезнет.
СВЯЗАННЫЙ: Как определить эти 11 распространенных кожных высыпаний
Но если вы обнаружите клеща на своей коже или заметите зудящее поражение, которое не проходит в течение нескольких дней, это может указывать на болезнь Лайма или некоторые другие другой вид клещевой инфекции. (3) То же самое можно сказать и о большом поражении кожи в форме яблока — то, что выглядит как красный рубец, окруженный одним или несколькими внешними кольцами воспаленной красной кожи. (3) Эта бычья сыпь является признаком болезни Лайма.
.Предотвращение укусов клещей | Департамент здравоохранения штата Висконсин
Когда вы проводите время на открытом воздухе, важно остерегаться клещей и принимать меры, чтобы защитить себя. Вы можете предпринять несколько шагов, чтобы «побороть укус» и предотвратить распространение болезней, вызываемых клещами, в том числе использовать средства индивидуальной защиты, как можно скорее избавиться от клещей и избавиться от клещей во дворе. Клещи, как правило, наиболее активны в Висконсине с мая по сентябрь, но по-прежнему важно соблюдать осторожность круглый год.
Если вы часто проводите время на свежем воздухе, загрузите приложение Tick, бесплатное приложение для смартфонов от наших партнеров из Центра передового опыта по борьбе с переносчиками болезней Среднего Запада, которое позволяет людям, живущим в районах с высоким риском болезни Лайма, сообщать о клещах, изучать клещи советы по предотвращению укусов и помощь исследователям в понимании клещей и болезней, которые они распространяют.
Эти советы по предотвращению болезни Лайма можно использовать для предотвращения всех болезней, передаваемых клещами!
- Используйте репелленты от насекомых с 20% –30% ДЭТА, 10–20% пикаридина, 15–20% IR3535 или 30–40% масла лимонного эвкалипта на открытых участках кожи и одежде, чтобы предотвратить укусы клещей.
- Будьте осторожны при использовании продуктов для детей.
- Родителям следует применять репелленты для своих детей и избегать рук, глаз и рта.
- Не используйте масло лимонного эвкалипта для детей младше трех лет.
- Нанесите перметрин (пестицид, убивающий клещей) на одежду, обувь и снаряжение, чтобы предотвратить укусы клещей. Перметрин убивает клещей, когда они ползают по вашей одежде. После нанесения его хватает на несколько стирок. Не наносить непосредственно на кожу.
- Осторожно нанесите репелленты в соответствии с инструкциями на этикетке.
- Некоторые продукты необходимо наносить чаще, чем другие. Найдите подходящий репеллент на веб-сайте Агентства по охране окружающей среды.
- Для получения дополнительной информации о репеллентах от насекомых посетите веб-страницу Департамента здравоохранения (DHS) «Репелленты от клещей и насекомых» и прочтите «Основы репеллентов от насекомых: краткое руководство» (PDF) Северо-восточного регионального центра передового опыта в области трансмиссивных болезней.
- Носите длинные рукава, длинные брюки и длинные носки, чтобы клещи не попадали на одежду.
- Носите светлую одежду, чтобы клещей было легче обнаружить.
- Заправляйте рубашки в штаны, а штаны в обувь или носки, чтобы клещи не попали на одежду.
- Заклеить штанины в месте соединения штанов и носков, чтобы клещи не могли пролезть под одежду, , если на улице долгое время .
- Идите по центру тропы и не задевайте растения на краю тропы.
- Избегайте лесных и заросших кустарниками участков с высокой травой и опавшими листьями.
- Выполняйте ежедневную проверку клещей всего тела после пребывания на улице в местах, где могут присутствовать клещи, даже в собственном дворе.
- Тщательно проверьте все части тела, особенно подмышки, за коленями, кожу головы, в ушах и вокруг них, внутри пупка и в паху.
- Родители должны проверять своих детей на наличие клещей.
- Перед тем, как войти внутрь, убедитесь, что на вашей одежде, снаряжении и домашних животных нет клещей.Используйте на домашних животных средства для профилактики клещей, назначенные ветеринаром.
- Примите ванну или душ как можно скорее после того, как войдете внутрь, чтобы найти и смыть клещей на своем теле.
- Убейте клещей, которые могут остаться на одежде: сушите одежду в сушилке на сильном огне в течение 10 минут. Если одежда влажная, сушите в стиральной машине на сильном огне в течение 60 минут.
Не паникуйте, если вы обнаружили на своем теле клеща. Просто удалите его как можно скорее, следуя этим рекомендациям:
- Захватите клеща пинцетом с узким лезвием как можно ближе к коже.
- Если пинцет недоступен, используйте пальцы, прикрытые папиросной бумагой или резиновыми перчатками.
- Тяните вверх и наружу с твердым и постоянным усилием.
- Не используйте вазелин, спички, лак для ногтей или другие продукты.
- Не прикасайтесь к клещу голыми руками.
- Не сжимайте, не раздавливайте и не прокалывайте тело клеща, которое может содержать инфекционные жидкости. Не перекручивайте, так как это может привести к отламыванию ротового аппарата и его попаданию на кожу.
После удаления клеща протрите место укуса медицинским спиртом и вымойте руки. Важно правильно удалить клеща сразу после его обнаружения. Обратитесь к врачу, если у вас появилась сыпь или жар в течение 30 дней после удаления клеща или после возможного контакта с клещом. . Важно сообщить им, когда и где вы могли контактировать с клещом.
- Очистите двор и тропы от высокой травы, кустарников и опавших листьев.
- Используйте древесную щепу или гравий в качестве барьера между лужайками и лесными массивами, а также вокруг патио и игрового оборудования: CDC рекомендует использовать барьер шириной 3 фута для предотвращения проникновения клещей в зоны отдыха.
- Часто косите газоны и удаляйте скошенную траву и листья.
- Держите столы, качели, игровое оборудование и т. Д. Вдали от леса, кустарников и высокой травы. По возможности разместите в солнечном месте.
- Не кормите оленей, которые часто выносят клещей во двор.Стройте барьеры, чтобы уменьшить вторжение оленей.
- Удалите поленницы или аккуратно складывайте дрова в сухих местах вдали от домов, чтобы уменьшить количество грызунов в этом районе. Грызуны могут занести клещей во двор, а также могут заразить клещей.
Используйте пестициды, убивающие клещей весной, чтобы уменьшить их количество во дворе.
- Поговорите или наймите профессиональную компанию по производству пестицидов, прежде чем использовать пестициды.
- Агентство по охране окружающей среды и каждый штат имеют разные правила и положения, касающиеся применения пестицидов на жилых объектах.Их важно определить перед применением пестицидов.
- Для получения дополнительной информации посетите сайт Агентства по охране окружающей среды по безопасности пестицидов.
- Риск заражения клещами в Висконсине, P-01751 (PDF): Информационный буклет, описывающий риск, связанный с болезнями, распространяемыми клещами в Висконсине.
- Руководство по безопасности клещей, P-01434 (PDF): Образовательная тройная карточка, охватывающая клещей в Висконсине, правильное удаление клещей и предотвращение укусов клещей.
- Риск болезни Лайма в Висконсине, P-01752 (PDF): Информационный буклет с описанием риска, связанного с болезнью Лайма в Висконсине.
- Информационный бюллетень о болезни Лайма, P-42070 (на нескольких языках): Образовательный информационный бюллетень по болезни Лайма для широкой публики, в котором описаны признаки и симптомы, лечение и профилактика.
- Информационный бюллетень об анаплазмозе и эрлихиозе, P-42045 (на нескольких языках): Образовательный информационный бюллетень по анаплазмозу и эрлихиозу для широкой публики, в котором описаны признаки и симптомы, лечение и профилактика.
- Информационный бюллетень по бабезиозу, P-42028 (на нескольких языках): Информационный бюллетень по бабезиозу для широкой публики, в котором описаны признаки и симптомы, лечение и профилактика.
Ресурсы можно бесплатно заказать в DHS. Вот как:
- Загрузите документ Microsoft Word F-80025A (его можно использовать для заказа нескольких форм и публикаций).
Пользователи Internet Explorer : при загрузке формы Word вы можете получить всплывающее окно безопасности Windows с запросом идентификатора входа и пароля. Форма откроется, если вы выберете «Отмена». - Заполните форму, пролистывая поля ввода табуляцией, не , используя клавишу возврата или ввода.
- Отправьте заполненную форму по электронной почте менеджерам по формам DHS.
- Если у вас есть вопросы о формах заказа или публикациях, отправьте электронное письмо менеджеру по формам DHS или позвоните по телефону 608-266-8502.
Вопросы о болезнях, передающихся клещами? Связаться с нами!
Телефон: 608-267-9003 | Факс: 608-261-4976
Как лечить укус от клещей
Перейти к основному содержанию- Проверьте свои симптомы
- Найти доктора
- Найти стоматолога
- Подключиться к Care
- Найдите самые низкие цены на лекарства
- Здравоохранение
А-Я Здоровье от А до Я Общие условия- ADD / ADHD
- Аллергии
- Артрит
- Рак
- Коронавирус (COVID-19)
- Депрессия
- Сахарный диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- Ортопедия
- Управление болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Нарушения сна
- Посмотреть все
- Проверка симптомов
- WebMD блоги
- Подкасты
- Информационные бюллетени
- Вопросы и Ответы
Прививка от клещевого энцефалита в Екатеринбурге
Свердловская область является эндемичным район по заболеваемости клещевым энцефалитом. За 2018 и 2017 годы, в регионе госпитализировано несколько тысяч человек подозрением на энцефалит и другие заболевания, переносимые клещами.
Схема прививок — когда нужно делать прививку от клещевого энцефалита
Существуют стандартные схемы, по которым прививается взрослое и детское население. Чтобы сформировался полноценный иммунитет, рекомендуется поставить три прививки. Вакцинация проводится круглогодично, но наиболее удобно проводить ее в зимний и весенний период. Это время спячки клещей.После первой прививки, выжидают от 1 до 7 месяцев (в зависимости от вида вакцины и выбранной схемы вакцинации). Далее ставится вторая прививка. И, только через 12 месяцев — проводится третья. Только после проведения всех трёх прививок, вакцинация считается завершённой. Ревакцинации (повторные прививки) проводятся каждые три года.
Что даёт прививка взрослым и детям?
После вакцинации (проведения курса прививок) формируется иммунитет к энцефалиту. Если вирус попадёт в кровь — человек не заболеет или перенесёт инфекцию в лёгкой форме.Противопоказания к постановке прививки
- Острые заболевания;
- Отдельные виды соматических заболеваний;
- Аллергическая реакция на белок;
- Аутоиммунные заболевания;
- Онкологические заболевания.
Беременность тоже является противопоказанием.
Перед прививкой нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Возможные реакции на прививку — побочные эффекты
На любую прививку возможно появление местных и общих реакций.После проведения вакцинации от энцефалита возможны:
- Повышение температуры;
- Головная боль;
- Покраснение, припухлость в месте введения;
- Ломота в суставах.
Эти явления будут непродолжительными и как правило исчезают через 2-3 дня после прививки.
Болит рука от прививки?
Местная реакция на прививку может выражаться болью. Это считается нормой, и, возникает не более, чем в 10% случаев. Подобные боли быстро проходят.Как защититься от клещей, если не привился?
Вакцинация (постановка прививки) — это единственная надёжная защита от заболевания. Если территория на которой вы проживаете относится к эпидемически опасной — настоятельно рекомендуется сделать прививку.Чтобы избежать укуса, существуют определённые правила:
Клещи обитают как в городе, так и в лесу. Они могут находиться даже на коротко подстриженном газоне. Чаще всего клещ движется снизу -вверх. Самый распространённый способ уменьшить вероятность укуса — это закрытая одежда. Следует одеваться послойно, чтобы клещу труднее было добраться до кожи. Важно чтобы брюки были заправлены в сапоги. Если одеть кроссовки, при лесной прогулке, клещ без труда поднимется по свободной штанине. Так же помните о том, что следует часто осматривать себя и своих спутников с целью заметить и снять попавших на вас клещей.
Часто клещи поджидают водителей на обочинах дорог. Не стоит справлять нужду вне отведённых мест.
Как вести себя после прививки?
— Можно ли мыться?Доктора не рекомендуют в день вакцинации посещать баню, сауну и бассейн, но непродолжительный душ не повредит Если вы намочили зону прививки, не стоит паниковать. Обработайте это место антисептиком и наблюдайте!
— Можно ли заниматься спортом и гулять?
Прививка -это не болезнь, поэтому прогулки возможны. Однако нужно одеваться по погоде, чтобы не было переохлаждения или перегревания. По поводу занятия спортом — не стоит подвергать себя повышенным физическим нагрузкам (идти в спортзал, заниматься игровыми видами спорта). Лучше выждать пару дней и понаблюдать за организмом.
— Можно ли пить алкоголь после прививки от клещевого энцефалита?
Приём алкоголя не рекомендуется за сутки до проведения вакцинации и двое суток после неё. Большие дозы противопоказаны в течении 3х месяцев.
Где сделать прививку от клещевого энцефалита в Екатеринбурге?
Обратитесь за прививкой в Центр иммунопрофилактики МО Новая больница (ул.Заводская,29 корп.3)Заранее поставленная прививка -это Ваша безопасность!
Центр иммунопрофилактики- это отдельный вход, парковка, прием по записи (без очередей), консультации профессионалов. Сделаем прививку, все подробно объясним, дадим рекомендации. Помогаем взрослым и детям. Берегите себя и будьте здоровы!
СтоимостьСтоимость вакцины против клещевого энцефалита Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWoridwide
Вакцина против клещевого энцефалита “Клещ-Э-Вак”
- «Клещ-Э-ВАК» — это вакцина от клещевого энцефалита. После двукратной прививки в крови образуются защитные антитела ко всем видам вируса энцефалита у 90% вакцинированных лиц. Производитель «Клещ-Э-ВАК» российское предприятие ФГУП «ПИПВЭ им. М.П. Чумакова». Вакцина создана методом репродукции на куриных эмбрионах. Препарат используют в России с 2012 г. Вакцину «Клещ-Э-ВАК» против клещевого энцефалита выпускают в ампулах по 0,5 и 0,25 мл для взрослых и детей соответственно.
- Прививка показана для иммунопрофилактики детей с годовалого возраста и взрослых по плановой или экстренной схеме вакцинации. Сезонная профилактика необходима всем жителям эндемичного региона и приезжающим. Экстренную вакцинацию «Клещ-Э-ВАК» осуществляют после укуса насекомым или для выезда в эндемичную местность.
Елена Валентиновна
Душина
Заведующий центром
Врач иммунолог – аллерголог
Евгения Николаевна
Кузнецова
Врач — аллерголог — иммунолог
.
Что делать при укусе клеща: алгоритм действий.
У вас есть ощущение, что в последние годы каждую весну все вокруг трубят о клещах? Так и есть, вам не показалось. Действительно, активность клещей возросла во много раз. Что делать при укусе клеща, знают далеко не все.
И я не прошла мимо: на днях моего сына укусил клещ прямо около дома. Информации о клещах вокруг море, однако, она очень противоречива: стоит ли исследовать клеща на инфекции, какие именно инфекции актуальны, каков риск заразиться и, самое, главное, что конкретно нужно делать, нужно ли пить антибиотики, в какой дозе.
Почему сейчас возросла активность клещей?
- Существует несколько версий повышения численности клещей:
- Изменение техники внесения минеральных удобрений в почву
- Запрет на сжигание травы вокруг городов и деревень
- Запрет на использование дихлордифенилтрихлорэтана (дуст, ДДТ). ДДТ был запрещен из-за высокой степени накопления в растениях и животных. Это единственный яд, который был способен остановить размножение клещей по всей стране.
Последняя версия считается наиболее правдоподобной и ее придерживаются большинство инфекционистов.
Когда активны клещи
Начинают охотиться клещи при повышении температуры до +4-4,5 градусов, активность нарастает, как правило, с середины апреля, достигает пика к середине июня, дальше идет на спад, второй пик активности у некоторых видов в осеннее время. Максимальная активность при температуре +10 — +25 градусов, а вот жару клещи не любят – прямые солнечные лучи действуют на них угнетающе.
Чем опасен укус клеща:
В Беларуси живет большое количество разновидностей клещей, опасны в отношении переноса заболеваний в первую очередь иксодовые лесные клещи, а также опасность представляют луговые клещи
Всего клещи переносят около 20 заболеваний, из них опасны для человека 9 из них. В первую очередь это лайм-боррелиоз (мигрирующая эритема) и клещевой энцефалит. Также сейчас характерен рост передачи анаплазмоза, эрлихиоза, бабезиоза (пироплазмоза) и бартонеллеза.
Каков риск заражения:
Однако паниковать рано: не все клещи заразны. Выше всего риск заразиться лайм-боррелиозом, заражено около 33% клещей, в Беларуси в год болеет около 1000 человек. Даже если клещ заразен, у половины укушенных просто выработаются антитела, а у второй половины проявятся симптомы заболевания.
Риск клещевого энцефалита составляет 1,5%, в год в Беларуси заражается около 100 человек. Для нашей местности характерен западноевропейский тип клещевого энцефалита, он характеризуется более благоприятным течением, чем дальневосточный тип.
Как выглядит клещ
Клещ в голодном состоянии не более 3 мм в длину, присосавшись и напившись кровью, он может увеличиться в 50-100 раз.
Охотятся различные формы: и нимфы, и взрослые особи, как самки, так и самцы. Самки могут находиться на человеке в присосавшемся состоянии до 10 суток.
Как охотится клещ
В 2016 году 53,6% укушенных пострадали от клещей именно в лесной зоне. Клещи любят лиственные и смешанные леса, места с высокой травой, а в сухих хвойных лесах и на болотах их на порядок меньше.
Клещи охотятся с травы или с кустов, они не падают с деревьев и прыгать не умеют. Клещ, сидя на травинке и удерживаясь за нее тремя парами лап, поднимает кверху переднюю пару, как будто в молитве. Клещи способны ощущать источник тепла, так они и чувствуют жертву. Передняя пара лап оснащена крючками и присосками для захвата. Попав на тело, клещ, как правило, в течение 30 минут ползает в поисках укромного местечка с более нежной кожей. Поэтому так важен своевременный осмотр после посещения потенциально опасных участков.
У человека излюбленные места клещей – это подмышечные впадины, паховая область, спина, шея, кожа за ушами, ноги.
Клещ вводит в тело хозяина слюну, воткнув в кожу хоботок. В слюне клеща содержится обезболивающее вещество, потому укусы клеща, как правило, не ощущаются, безболезненны, может несколько зудить место укуса. Также в слюне есть разжижающее кровь и цементирующие вещества, а также возбудители заболеваний. Отвечая на вопрос, что делать пр укусе клеща, следует помнить: чем дольше клещ находится на теле, тем больше слюны он введет в кровь, тем выше риск передачи заболевания.
Что делать при укусе клеща: алгоритм действий
Обнаружив клеща, можно идти двумя путями: бежать к хирургу в ближайший травмопункт или достать клеща самостоятельно.
1 вариант: Обратиться к хирургу для извлечения клеща
Плюсы:
- Знающий специалист достанет клеща профессионально, не повредив тело и не оторвав головку. Таким образом, меньше риск выдавить в кровь возбудителей болезней, что часто бывает при неправильном извлечении
- Врач даст профессиональную рекомендацию по вероятности заражения, профилактическому лечению и укажет лаборатории, где можно исследовать клеща
Минусы:
- Чем дольше клещ находится в присосавшемся состоянии, тем больше слюны попадает в кровь, тем выше риск заражения. Можно потратить много времени на дорогу к специалисту, ожидание в приемном отделении
- Неприятное чувство, желание избавиться побыстрее от паразита не добавляют приятных минут в ожидание помощи
- Зачастую страх ребенка перед врачебными манипуляциямии
2 вариант: Извлечь самостоятельно
Плюсы:
- Можно сделать прямо на месте, минимизировав время нахождения клеща
- Меньше стресса для ребенка от врачебных манипуляций
Минусы:
- Риск оторвать голову при неправильном извлечении, голова в таком случае остается в коже
- Риск пережать на брюшко и выдавить содержимое в кровь
Как достать клеща правильно?
Чем дольше клещ находится в присосавшемся состоянии, тем больше вероятность заражения!
Нельзя пользоваться маслом, жирным кремом для извлечения клеща! В этом случае у него закупориваются дыхальца, и он рефлекторно выпускает слюну и возбудителей в кровь, повышая, таким образом, риск заражения.
Способы извлечения клеща
При помощи хлопчатобумажной нитки
Ее завязывают в узел, как можно ближе к хоботку. Закручивая концы нити при помощи кругового движения, извлекают клеща, потихоньку подтягивая его вверх и покачивая в стороны. Резкие движения недопустимы.
С использованием нескольких нитей
Завязать нужно несколько нитей, подтягивая вторую нить без резких движений вытащить клеща из кожи.
Пинцетом
Клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку. Затем его аккуратно вытаскивают, вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если клеща попытаться выдернуть – велика вероятность его разрыва. Нельзя надавливать на брюшко — возможно выдавливание его содержимого вместе с возбудителями в ранку.
С помощью специальных приспособлений:
Клещевертов.
С помощью ручки-лассо.
При помощи стерильной (прокаленной) иглы – как занозу.
После извлечения клеща обрабатываем место укуса йодом или спиртосодержащей жидкостью.
Как действует врач
Алгоритм действий медицинских работников при обращении пациента по поводу укуса клеща регламентируется приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19.04.2016 г. №338 «О мероприятиях по профилактике заболеваний, передаваемых иксодовыми клещами»:
п.7. В случае обращения за медицинской помощью в первые 72 часа после укуса пациенту, не имеющему медицинских противопоказаний к приему лекарственных средств, назначают экстренную химиопрофилактику. Пациента (его законного представителя) следует информировать, что максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная профилактика начата в первые 72 часа.
п.8. Лицам, имеющим медицинские противопоказания к приему лекарственных средств, медицинский работник выдает направление на лабораторное исследование клеща по форме, согласно приложению 2 к вышеуказанному Алгоритму и сообщает адрес ближайшей организации здравоохранения, осуществляющей лабораторное исследование клеща.
п.10. Пациентам, которым назначена экстренная химиопрофилактика клещевых инфекций, направление на лабораторное исследование клеща не выдается. В этом случае пациенту разъясняется, что он имеет право, самостоятельно обратится в микробиологическую лабораторию, проводящую исследование переносчиков, для проведения исследования клеща на платной основе.
То есть, врач обязан всем назначить антибиотик в качестве профилактики лайм-боррелиоза, за исключением беременных и других лиц, которым противопоказан антибиотик. Только им дадут направление на бесплатное исследование, для всех остальных эта процедура будет платной.
Что входит в экстренную профилактику
Экстренная профилактика наиболее эффективна при назначении впервые 72 часа после укуса. Для взрослых и детей от 8 лет экстренная профилактика лайм-боррелиоза проводится доксициклином, 0,1 г. однократно.
Доксициклин противопоказан беременным и детям до 8 лет. Для них врач принимает решение о направлении клеща на исследование или назначает разрешенный препарат, как правило, амоксициллин, в дозировке соответственно возрасту.
Нужно ли исследовать клеща?
Парадокс в том, что результаты исследования клеща будут готовы через 3 рабочих дня, а экстренная профилактика антибиотиком эффективна только при назначении в первые 72 часа после укуса. И если через 3 дня окажется, что клещ заражен лайм-боррелиозом, уже будет слишком поздно начинать профилактический прием препарата.
С другой стороны, антибиотик не действует против клещевого энцефалита. В эндемичных районах, где высок риск, заразиться укушенным вводят иммуноглобулин – антитела, выработанные людьми, переболевшими клещевым энцефалитом. Они не могут предотвратить заражение, однако могут обеспечить более легкое течение заболевания.
У нас в стране экстренную профилактику иммуноглобулином не проводят, а терапия противовирусными препаратами (ремантадином), к сожалению, низкоэффективна. Зато у нас при желании можно сделать прививку против клещевого энцефалита.
Для собственного успокоения, чтобы спать спокойно и не вздрагивать от каждого пятнышка на теле и повышения температуры, можно сдать клеща на лабораторное исследование. На лайм-боррелиоз исследуют тело клеща, на клещевой энцефалит – голову.
Если в вашем населенном пункте не выполняют исследование клеща, можно отвезти клеща в ближайший центр гигиены и эпидемиологии, далее его отправят на исследование.
Исследование удаленного клеща показано только в случаях наличия противопоказаний для назначения профилактического лечения лицам, пострадавшим от укуса клеща.
В остальных случаях исследование клеща проводится на платной основе по желанию. По результатам лабораторных исследований иксодовых клещей, проведенных в государственном учреждении «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» в 2019 году в 6,1 % случаев выявлен возбудитель Лайм-боррелиоза.
В государственном учреждении «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» исследование клещей проводится на зараженность боррелиями (возбудителей Лайм-боррелиоза), с более подробной информацией можно ознакомиться по ссылке: http://www.minsksanepid.by/node/42.
Исследование клещей (выявление возбудителей клещевого энцефалита, Лайм-боррелиоза, анаплазмоза, эрлихоза) проводится в РНПЦ эпидемиологии и микробиологии по адресу: г. Минск, ул. Филимонова, 23 на платной основе, телефон 374-24-41 или на сайте: http://www.belriem.by/services .
При самостоятельном удалении присосавшегося клеща следует обратиться к участковому терапевту (врачу-инфекционисту, педиатру), который назначит профилактическое лечение. Профилактический прием назначенного антибиотика позволит предупредить не только болезнь Лайма, но и другие бактериальные клещевые инфекции.
Справочно: Анализ заболеваемости Лайм боррелиозом в г.Минске, показывает, что в подавляющем большинстве случаев (более 97%) заболевание развивается у лиц, проигнорировавших химиопрофилактику после укуса клещей.
Результаты исследования клеща направляются в учреждения здравоохранения по месту жительства. Обо всех положительных результатах сообщается телефонограммой в день исследования в территориальный центр гигиены и эпидемиологии соответственно месту проживания. Можно также узнать самостоятельно, позвонив в лабораторию.
Что делать, если клещ заражен
Главное – не паниковать!
Если клещ заражен лайм-боррелиозом, заболевание проявится у 50% укушенных. У половины людей только выработаются антитела. У остальных на месте укуса через 2-30 дней появляется покраснение, со временем пятно увеличивается, в центре бледнеет, по краям цвет переходит в более интенсивный. Следующим этапом является появление пятен в разных частях тела, вовлечение суставов, поражение печени, нервных окончаний. Чаще заболевание протекает без повышения температуры, иногда может быть недомогание, озноб, мышечная слабость, головная боль. Высок риск перехода в хроническую форму с вовлечением разных органов и систем.
Если клещ заражен клещевым энцефалитом, нужно в течение месяца следить за самочувствием. Заболевание начинается с лихорадки, как ОРВИ, повышения температуры до 38-40 градусов, озноба, общей слабости, резкой головной боли. Возможна тошнота и рвота, нарушения сна. Характерно онемение кожи лица и шеи, слабость мышц шеи и конечностей. Редко в тяжелых случаях возможен паралич, поражение оболочек мозга, инвалидность и даже смерть. Чем раньше назначено комплексное лечение в стационаре, тем более благоприятен прогноз.
Если в течение месяца после укуса появилось пятно на коже, поднялась температура – нужно незамедлительно обратиться к инфекционисту.
В ряде платных лабораторий через 3 недели после укуса клеща можно сдать анализ крови на антитела к боррелиям (возбудитель лайм-боррелиоза) и вирусу клещевого энцефалита. Наличие и титр антител класса М (IgM) говорят об активном заболевании, наличие антител класса G (IgG) — клеток памяти — говорит о том, что организм встречался ранее с этими инфекциями.
Как избавиться от клещей
Способы уменьшения численности клещей включают в себя уборку опавших листьев и бурьяна, своевременные покосы. Кроме того, парки и зеленые зоны обрабатывают централизованно специальными акарицидными средствами. Эту услугу можно заказать и на дачу, а можно обработать участок самостоятельно.
К акарицидным средствам относятся: Альпицид», «Бриз 25% э. к.», «Гардекс Экстрим» (Gardex Extreme), «Концентрат для защиты территории от клещей», «МЕДИЛИС-ципер», «Клещевит супер», «Цифокс». Способ обработки указан на этикетке-вкладыше.
Как избежать заражения клещевыми инфекциями
В качестве личной профилактики рекомендуют надевать одежду, максимально закрывающую тело.
Одежда должна быть светлой и однотонной, чтобы клещ на ней был заметен. Если вы собираетесь в лес, в зону активности клещей, брюки должны быть заправлены в носки, рубашка должна быть на молнии, и заправлена в брюки, манжеты — прилегать к запястьям. Сквозь одежду клещ укусить не может. Также можно купить одежду, обработанную акарицидным составом.
Однако сложно себе представить, что, собираясь отдохнуть на пикнике, мы одеваемся в костюм, сходный со скафандром, а тем более одеваем таким образом детей. Что же нам делать?
Клещи очень слабо реагируют на реппеленты, хоть какой-то значимый эффект есть у средств, имеющих в своем составе не менее 25-30% ДЭТА (диэтилтолуамида). Клещи боятся акарицидов, однако эти средства ни в коем случае нельзя наносить на кожу, только на одежду вне помещений.
Зная особенности поведения клеща на коже, мы понимаем, что у нас есть 30-60 минут, пока клещ ползает в поисках лакомого места, для само и взаимного осмотра. Не забываем осматривать и домашних животных. Стараемся не углубляться в некошеные участки, останавливаемся на пикник на сухих, хорошо освещенных полянах с редкой травой.
Еще один вариант заражения клещевым энцефалитом: через сырое козье молоко. В качестве профилактики рекомендуют пить козье молоко только в кипяченом виде, кипятить следует не менее 2 минут.
И еще один, самый надежный способ защиты от клещевого энцефалита: прививка с эффективностью более 90%.
Для профилактики клещевых инфекций в Беларуси разрешены к применению две вакцины «Энцевир» и «Клещ-Э-Вак». Курс профилактической иммунизации против клещевого энцефалита состоит из 2 прививок, выполняемых с интервалом 1—7 месяцев. Курс вакцинации (две прививки) можно проводить в течение всего года, в том числе и в летний период, но не позднее, чем за две недели до посещения очага клещевого энцефалита. Наиболее оптимальный интервал между первой и второй прививками — 5—7 месяцев.
Первую прививку специалисты рекомендуют делать в октябре-ноябре, вторую — в марте-апреле. Для поддержания иммунитета рекомендуется делать ревакцинацию через год после завершения курса вакцинации. В дальнейшем ревакцинацию делают каждые 3 года.
Для экстренной профилактики, при начале прививок в летнее время, интервал между вакцинациями может быть сокращен до 14 дней.
Медицинский центр «Квантум Сатис» — Частые вопросы о прививке от клещевого энцефалита
О чём нужно знать, собираясь ставить эту прививку? Это в большинстве случаев правила поведения до и после вакцинации.
Сейчас речь пойдёт о самых частых вопросах.
1. Можно ли мыться после прививки от клещевого энцефалита? Современные вакцины относительно безопасны, поэтому мочить место введения препарата допускается, то есть мыться можно. Но натирать его и расчёсывать во время купания нельзя.
2. Допускаются ли прогулки после вакцинации? Да, это даже необходимо, особенно когда привили ребёнка. Но гулять лучше в месте, где мало людей во избежание заражения острой вирусной инфекцией.
3. Можно ли заниматься спортом после прививки от клещевого энцефалита? Так как иммунитет после прививки понижен, то в ближайшие два дня после вакцинации занятия спортом придётся отложить. Во-первых, это нагрузка на организм. Во-вторых, в спортзале или во время пробежки можно встретиться с инфицированным человеком, после контакта с которым при слабом иммунитете неизбежно развитие инфекции.
4. Что делать, если болит рука после прививки от клещевого энцефалита? Это возможная местная реакция на препарат. Незначительные боли не нужно устранять, через несколько дней они исчезнут сами. Выраженная болезненность, скорее всего, является результатом индивидуальной реакции организма на прививку. Можно использовать противовоспалительные препараты для облегчения симптома.
5. Когда нужно делать прививку против клещевого энцефалита? Вакцинация против клещевого энцефалита не сезонная акция. Начать прививаться можно в любое время года.
Так нужно ли прививаться от этого вируса? — да, необходимо. Все противники прививок должны помнить, что нет лёгких заболеваний головного мозга, они никогда не исчезают бесследно.
Даже последствия от прививки против клещевого энцефалита намного легче проходят, чем самая лёгкая форма заболевания.
В эпидемически опасных районах вакцина должна вводиться всем.
Вакцинация против клещевого энцефалита в вопросах и ответах
Для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины:
Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (производство РФ).
ЭнцеВир (EnceVir) (производство РФ).
ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производство Австрия).
Энцепур Взрослый и Энцепур Детский (производство Германия).
О вакцинации в вопросах и ответах
В.: Зачем нужна вакцинация против клещевого энцефалита, и в чём разница между привитым и непривитым человеком?
О.: Прививка нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются антитела (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.
В.: Кому показана вакцинация? Где ее пройти?
О.: Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на эндемичной по клещевому энцефалиту территории или пребывающим на ней, после осмотра терапевтом (педиатром). Терапевт (педиатр) также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.
Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.
В.: Является ли профилактический осмотр терапевта неотъемлемой частью вакцинации против клещевого энцефалита?
О.: Да, осмотр терапевта крайне желателен. Осмотр должен проходить в день вакцинации, без справки от терапевта в большинстве случаев в прививке отказывают.
В.: Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?
О.: Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после выздоровления — импортной вакциной, и не ранее, чем через 1 месяц — отечественной.
В.: У меня хроническое заболевание, возможно ли мне поставить прививку против клещевого энцефалита?
О.: Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине (инструкции см. ниже). У импортных вакцин противопоказаний меньше, чем у российских. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.
Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (производство РФ).
ЭнцеВир (EnceVir) (производство РФ).
ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производство Австрия).
Энцепур Взрослый, Энцепур Детский (производство Германия).
В.: В чем разница между вакцинами?
О.: Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем. У импортных вакцин меньше перечень противопоказаний и частота побочных реакций, они лучше переносятся.
В.: Лучшее время для вакцинации?
О.: Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней — при экстренной схеме вакцинации, при стандартной — минимум 45 дней.
В.: Мне была сделана прививка против клещевого энцефалита, но название вакцины я не помню. Что делать? Какую ставить вакцину?
О.: Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.
В.: Я привит от клеща, значит ли это, что теперь они мне совсем не страшны?
О.: Нет! Прививок от клещей не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.
В.: Я поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?
О.: Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому вам необходимо поступить, как непривитому человеку.
В.: На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?
О.: Можно сдать кровь на антитела IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 — 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный протективный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.
Схема вакцинации клещевого энцефалита
В.: Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?
О.: В первую очередь нужно следовать рекомендациям вашего врача и указаниям инструкции к выбранной вами вакцине.
Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев — для импортных, и 0-1(7)-(12) — для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.
Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.
Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.
Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита
Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации (см. инструкцию). Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.
Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром — через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром — через 28 дней.
Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.
Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.
Ревакцинация
После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года.
Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки.
Ревакцинация осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.
В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.
Согласно профессиональной технике безопасности для выезжающих на полевые работы в эндемичные регионы с целью сохранения высокого уровня антител ревакцинация проводится ежегодно.
Побочные реакции на вакцинацию
В.: Насколько часто встречаются аллергические реакции на вакцину, и как они проявляются?
К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% прививаемых. Длительность таких реакций может достигать 5 дней.
К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз (посинение кожи и слизистых), похолодание конечностей. Частота температурных реакций (более 37,5°С) на российские вакцины не превышает 7%.
Для российских вакцин существует рекомендация о наблюдении за привитыми в течение 1 часа в связи с риском развития аллергических реакций.
Импортные вакцины переносятся лучше, частота побочных реакций у них меньше.
В.: После прививки второй день держится температура 37,5 °С, болит голова и ломота во всем теле.
Можно ли принять аспирин или обезболивающее?
О.: Такое случается. Подобное состояние может наблюдаться в течении нескольких дней, однако не всегда плохое самочувствие связано с вакцинацией… Обратитесь к врачу. В случае, если причина вашего недомогания действительно в прививке, то можно принять аспирин или обезболивающее.
В.: Первую прививку перенес очень тяжело, болел 3 дня. При следующих прививках состояние будет таким же?
О.: Обычно вторая и последующие прививки переносятся легче, но риск возникновения побочных реакций присутствует.
Нарушение сроков вакцинации
В.: Два года назад поставил одну прививку, вторую и последующие ставить не стал. В этом году решил продолжить вакцинацию. Проходить полный курс сначала?
О.: Да. В случае, если в указанные сроки не была поставлена вторая прививка (см. инструкцию) после первой, то необходимо пройти полный курс вакцинации.
В.: Была поставлена первая прививка против клещевого энцефалита. Вторую прививку врач рекомендовал поставить через месяц, но я не пришел, так как серьезно болел. На сегодняшний день (прошло 3 месяца после первой прививки) я поправился. Можно ли поставить вторую прививку сейчас?
О.: Производителями вакцин разработаны схемы вакцинации, именно они многократно опробованы и оптимальны для получения наилучшего иммунитета, и этих сроков стоит придерживаться.
В инструкции к вакцине указывается не конкретный день следующей вакцинации, а интервал времени.
Для второй прививки согласно инструкции он составляет 1-7 месяцев — для отечественных вакцин, 1-3 месяца — для импортных.
Третья прививка — через 9-12 месяцев после второй.
Но в случае необходимости эти сроки можно незначительно изменять (1-2 месяца).
В.: Прошел первичную вакцинацию (3 прививки, как указано в инструкции), нужно было пройти ревакцинацию через 3 года после последней прививки, но этого я не сделал (забыл). Как быть? Проходить весь курс вакцинации сначала?
О.: Если после полного первичного курса вакцинации прошло от 3 до 5 лет, то достаточно однократной ревакцинации. Если прошло 6 лет и более, то вакцинация против клещевого энцефалита проводится заново.
Взаимодействие
В.: Возможно ли совмещать с другими прививками прививку против клещевого энцефалита?
О.: Допускается одновременное введение вакцины против клещевого энцефалита и введение других инактивированных (кроме антирабических) вакцин отдельными шприцами в разные участки тела. Но по возможности этого делать не стоит, постарайтесь повременить со следующей прививкой не менее 1 месяца.
В.: На завтра назначена вакцинация от клещевого энцефалита. Сегодня сделали Манту, можно завтра поставить прививку или повременить. Если ждать, то сколько?
О.: Проба Манту не должны проводиться одновременно с какими бы то ни было прививками — увеличивается риск ложноположительных реакций.
Сразу после оценки результатов пробы, прививки могут проводиться без ограничений.
В.: Мне поставили укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Через какое время можно поставит прививку?
О.: После введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита необходимо соблюдение интервала не менее 4-х недель перед прививкой, в противном случае уровень специфических антител может быть снижен.
В.: Можно ли привитому человеку поставить иммуноглобулин после укуса? Какие негативные последствия могут быть?
О.: Иммуноглобулин получают из крови привитых доноров. Привитому человеку нет смысла ставить иммуноглобулин. Именно поэтому в европейских странах с высоким процентом вакцинированного населения полностью прекращен выпуск иммуноглобулина против клещевого энцефалита.
Существует мнение, что чужеродные антитела могут привести к сбою собственной иммунной системы. Но отрицательное влияние иммуноглобулина на развитие клещевого энцефалита у привитых людей не доказано. Однако точно известно о достаточно частых негативных реакциях в ответ на введение здоровым людям иммуноглобулина – вплоть до анафилактического шока.
В.: Сколь дней после прививки против клещевого энцефалита нельзя употреблять алкоголь?
О.: На развитии иммунитета прием алкоголя не скажется. В меру употреблять можно. Большие же дозы алкоголя могут ослабить иммунную систему и увеличить риск возникновения побочных реакций на прививку.
Вакцина против клещевого энцефалита и беременность
В.: Через неделю после прививки против клещевого энцефалита узнала, что беременна. Что делать? Как это отразится на ребенке? Сохранять беременность или нет?
О.: Особого повода для беспокойства нет. Отрицательное влияние прививок не доказано. Хотя намеренно ставить прививку, зная о беременности, не стоит (за исключением случаев, когда польза от вакцинации заметно выше возможного вреда), так как ее влияние пока недостаточно изучено, именно поэтому в противопоказаниях некоторых вакцин и значится беременность.
В.: Через какое время после прививки можно начинать планировать ребенка?
О.: Доказанных фактов влияния вакцинации против клещевого энцефалита на плод и сперму нет, но в противопоказаниях к вакцинам значится беременность. Лучше подождать 1 месяц.
Вакцина против клещевого энцефалита и период лактации
В.: Я — кормящая мать, ребенку 5 месяцев. Когда можно пройти вакцинацию?
О.: В вашем случае лучше выбрать импортную вакцину (Энцепур, FSME-Immun Inject), обязательно проконультироваться с педиатром и терапевтом. Вакцина назначается кормящим женщинам с осторожностью, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком 1 года.
Вакцинация детей
В.: Какая вакцина будет оптимальной для ребенка в возрасте 1 года? Можно ли прививаться или лучше подождать до 3-х лет?
О.: Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей (FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 2-3 лет.
Вакцина против клещевого энцефалита и животные
В.: Можно ли поставить прививку против клещевого энцефалита собаке (кошке)?
О.: Вакцинация животных не проводится! Влияние вируса клещевого энцефалита на собак и кошек пока мало изучено. Есть сведения о том, что они тоже восприимчивы к вирусу, однако случаи заражения крайне редки. Для собак главную опасность представляют другие заболевания передаваемые клещами: пироплазмоз, боррелиоз, бабезиоз.
Что делать после укуса клеща
Удаление клеща
Вы не можете заболеть клещом, который ползает по вам, но еще не прикрепился. Клещи должны укусить вас, чтобы распространить свои микробы. Если клещ прикреплен, оторвать его будет сложно.
Время прикрепления клеща важно. Как можно быстрее удалить клещей, можно снизить риск заражения. Если вас или вашего близкого укусили, немедленно удалите клеща.Вот как:
- Возьмитесь заостренным пинцетом ротовыми частями клеща и коснитесь их кожи.
- Будьте терпеливы; длинная часть рта покрыта зазубринами, поэтому ее удаление может оказаться трудным и трудоемким.
- Равномерно потяните, не скручивая, до тех пор, пока голова клеща не выйдет из кожи.
- НЕ тяните резко назад; это может оторвать ротовой аппарат от тела клеща и оставить его в коже.
- В таком случае не паникуйте! Встроенный ротовой аппарат не переносит болезнь Лайма.
- НЕ сжимайте и не раздавливайте тело клеща; это может привести к попаданию инфицированных жидкостей организма клеща на кожу.
- НЕ наносите на клеща такие вещества, как вазелин, лак для ногтей или зажженные спички, пока он прикреплен. Они могут возбудить клеща и заставить больше инфицированной жидкости проникнуть в кожу.
- После того, как вы удалили клеща, промойте место раны и руки водой с мылом и нанесите на это место медицинский спирт или антисептик.
- Если вы нашли на себе клеща, значит, могут быть и другие.Сделайте тщательную проверку галочки.
- Понаблюдайте за местом укуса в течение следующих двух недель на предмет каких-либо признаков расширяющейся красной сыпи или симптомов гриппа. (см. ниже)
- Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу отправки клеща в лабораторию, например TickCheck или TickEncounter, для тестирования на патогены. (см. ниже)
Тестирование клещей
Рассмотрите возможность отправки клеща для идентификации и анализа потенциальных инфекционных агентов болезни Лайма и других возбудителей клещевых инфекций.
CDC настоятельно не рекомендует использовать результаты этих тестов на клещей при принятии решения о применении антибиотиков после укуса клеща. Положительные результаты могут вводить в заблуждение. Даже если клещ содержит возбудителя, это не означает, что вы заразились этим возбудителем. Отрицательные результаты также могут вводить в заблуждение. Возможно, вас по незнанию укусил другой зараженный клещ.
Что делать после удаления укусившего вас клеща.
В целом, CDC не рекомендует профилактический прием антибиотиков после укусов клещей для предотвращения клещевых заболеваний.Однако при определенных обстоятельствах однократная доза доксициклина после укуса клеща может снизить риск болезни Лайма. Если вы живете в районе, где часто встречается болезнь Лайма, поговорите со своим врачом, чтобы обсудить профилактический прием доксициклина и другие варианты.
Что делать в течение нескольких недель после укуса клеща
Распознавание сыпи после укуса клеща
Важно понимать, что сыпь не всегда присутствует или легко распознается на ранних стадиях болезни Лайма, и это может привести к поздней диагностике и лечению.
Пожалуйста, обратитесь к нашему плакату с описанием различных проявлений сыпи при болезни Лайма как полезному инструменту идентификации.
При наличии сыпи целесообразно сфотографировать сыпь с датой в вашей медицинской карте, так как сыпь, совместимая с сыпью при мигрирующей эритеме, требует срочного обследования и лечения. Болезнь Лайма наиболее успешно лечится на этой первой стадии.
Если у вас есть подозрительная сыпь или симптомы не проходят, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Мигрирующая эритема, сыпь при болезни Лайма:
- Круглый или овальный, увеличивается в размерах в течение дней / недель и не выцветает в течение нескольких дней
- Обычно более 2 дюймов в диаметре, часто 6-8 дюймов
- Обычно равномерно красный
- Иногда, но не часто, сыпь типа «бычий глаз» с красным кольцом вокруг прозрачной области и красной середины
- Минимально болезненная, минимально зудящая (гораздо менее зудящая, чем у ядовитого плюща), иногда теплая
- Часто путают с укусами пауков
Инкубационный период от от укуса клеща до сыпи обычно 3-10 дней, но может быть и 30 дней.
Сыпь Лайма может распространяться через кровоток на другие участки кожи.
Иногда в центре сыпи образуются волдыри.
Реакцию на укус клеща часто путают с сыпью при болезни Лайма.
Реакции на укус клеща:
- Маленькие красные бугорки размером менее 1-2 дюймов.
- Появляются на месте укуса, часто в паху, области пояса, подмышечных впадинах или за коленями.
- Не увеличиваются в размере при наблюдении над 24-48 часов
- Может быть теплым и нежным на ощупь
- Может длиться несколько дней, даже недель
Обращение за помощью и получение помощи при укусе клеща
Если у вас укус клеща, обратите внимание на расширяющуюся красную сыпь или поражение на месте укуса клеща или необъяснимую лихорадку, болезненность и утомляемость в течение 1–4 недель после укуса клеща.Если вас беспокоят симптомы или сыпь, сфотографируйте сыпь и обратитесь к врачу.
Укусил клещ и появилась сыпь?
Позвоните на нашу горячую линию RASH по телефону 410-870-5963, чтобы записаться на прием для обследования при необдуманной ситуации.
Диагностика болезни Лайма:
- Болезнь Лайма — это клинический диагноз, который ставит врач или медсестра при осмотре пациента.
- Острая болезнь Лайма не является лабораторным диагнозом; отрицательный анализ крови Лайма не исключает болезнь Лайма в первые несколько недель болезни.
- Многие люди с болезнью Лайма болеют гриппоподобным заболеванием, и НЕТ сыпи.
- Лихорадка, боли, резкая и сильная усталость могут быть основными симптомами острой болезни Лайма.
- Болезнь Лайма отличается от респираторной «простуды».
- Насморк и сильный кашель НЕ являются симптомами болезни Лайма.
- Анализы крови не позволяют точно диагностировать болезнь Лайма в первые несколько недель заражения, поэтому бдительность в поисках симптомов — более надежный способ выявить ранний случай болезни Лайма.
Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к своему терапевту или поставщику медицинских услуг для обсуждения.
Укусы клещей: Первая помощь — Mayo Clinic
Большинство укусов клещей безболезненны и вызывают лишь незначительные признаки и симптомы, такие как покраснение, отек или язва на коже. Но некоторые клещи переносят бактерии, вызывающие болезни, в том числе болезнь Лайма и пятнистую лихорадку Скалистых гор. В целом, чтобы передать болезнь Лайма, клеща необходимо прикрепить как минимум на 36 часов.Другие инфекции могут передаваться через несколько часов или даже несколько минут.
Для лечения укуса клеща
- Снимите галочку быстро и осторожно. Используйте щипцы с острым концом или пинцет, чтобы схватить клеща как можно ближе к коже. Осторожно вытащите клеща медленными и устойчивыми движениями вверх. Не перекручивайте и не сдавливайте клеща. Не бери клеща голыми руками. Специалисты не рекомендуют использовать вазелин, лак для ногтей или горячую спичку для удаления клеща.
- По возможности заклеить клеща в емкость. Поместите емкость в морозильную камеру. Ваш врач может захотеть увидеть клеща, если у вас появятся новые симптомы.
- Вымойте руки и место укуса. Используйте теплую воду с мылом, медицинский спирт или йодный скраб.
Когда обращаться за неотложной помощью
Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если вы разовьете:
- Сильная головная боль
- Затрудненное дыхание
- Паралич
- Учащенное сердцебиение
Когда обращаться к врачу
- Вы не можете полностью снять галочку. Чем дольше клещ остается на коже, тем выше риск заразиться от него.
Сыпь увеличивается в размерах. На месте укуса клеща может появиться небольшая красная шишка. Это нормально. Но если она перерастает в более крупную сыпь, возможно, с рисунком «мишень», это может указывать на болезнь Лайма. Сыпь обычно появляется в течение трех — 14 дней.
Также проконсультируйтесь с врачом, если признаки и симптомы исчезнут, поскольку вы все еще подвержены риску заболевания.Ваш риск заразиться от укуса клеща зависит от того, где вы живете или путешествуете, сколько времени вы проводите на улице в лесных и травянистых областях и насколько хорошо вы защищаете себя.
- У вас появляются признаки и симптомы гриппа. Сыпь может сопровождаться лихорадкой, ознобом, усталостью, болью в мышцах и суставах, а также головной болью.
- Вы думаете, что место укуса заражено. Признаки и симптомы включают покраснение или мокнутие.
- Вы думаете, что вас укусил оленьий клещ. Вам могут понадобиться антибиотики.
Если возможно, принесите клеща с собой на прием к врачу.
22 октября 2019 г. Показать ссылки- Укусы клещей. Руководство Merck Professional Edition. https://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/bites-and-stings/tick-bites. По состоянию на 25 июля 2017 г.
- Часто задаваемые вопросы о клещах и заболеваниях Лайма. Центр по контролю и профилактике заболеваний штата Мэн, Отделение инфекционных заболеваний. http: //www.maine.gov / dhhs / mecdc / инфекционное заболевание / epi / vector-borne / lyme / lyme-faq.shtml # Q06. По состоянию на 30 июня 2017 г.
- Удаление клещей. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/ticks/removing_a_tick.html. По состоянию на 25 июля 2017 г.
- Симптомы клещевой болезни. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/ticks/symptoms.html. По состоянию на 25 июля 2017 г.
- Болезнь Лайма: что вам нужно знать. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/lyme/toolkit/index.html. По состоянию на 30 июня 2017 г.
- Гоял Д.Д. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 21 июня 2017 г.
- Tintinalli JE, et al. Зоонозные инфекции. В: Неотложная медицина Тинтиналли: Комплексное учебное пособие. 8-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw Hill; 2016. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 25 июля 2017 г.
- Ху, Л. Оценка укуса клеща на предмет возможной болезни Лайма. https: //www.uptodate.com / contents / search. По состоянию на 9 мая 2018 г.
- Притт, Б.С. (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 7 мая 2018 г.
.
Защита от болезни Лайма —
С наступлением теплой погоды приходит и клещ. Хотя клещи преобладают круглый год, они более активны с апреля по сентябрь. Но не паникуйте! Есть несколько способов защитить себя и своих близких от клещевых болезней.Ознакомьтесь с этими советами Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по борьбе с клещами:
Знайте, где ожидать клещей. Клещи живут в травянистых, заросших кустарниками или лесистых местностях или даже на животных. Если вы выгуливаете собаку, отдыхаете в кемпинге, работаете в саду или на охоте, это может привести к тесному контакту с клещами. Многие люди заболевают клещами в собственном дворе или в районе
После того, как ты придешь в дом
Проверьте свою одежду на наличие клещей. Клещи можно пронести в дом на одежде. Любые обнаруженные клещи следует удалить. Сушите одежду в сушилке на сильном огне в течение 10 минут, чтобы убить клещей на сухой одежде после того, как вы войдете в дом. Если одежда влажная, может потребоваться дополнительное время. Если одежду необходимо сначала постирать, рекомендуется использовать горячую воду. Вода холодной и средней температуры не убьет клещей.
Осмотрите снаряжение и домашних животных. Клещи могут въезжать в дом на одежде и домашних животных, а затем прикрепляться к человеку, поэтому внимательно осматривайте домашних животных, пальто и рюкзаки.
Примите душ сразу после выхода на улицу. Было доказано, что принятие душа в течение двух часов после входа в помещение снижает риск заражения болезнью Лайма и может быть эффективным средством снижения риска других заболеваний, передаваемых клещами. Принятие душа может помочь смыть неприкрепленных клещей, и это хорошая возможность проверить наличие клещей.
Проверьте свое тело на наличие клещей после выхода на улицу . По возвращении из потенциально зараженных клещами участков, включая ваш собственный задний двор, проведите полный осмотр тела.Используйте ручное зеркало или зеркало в полный рост, чтобы рассмотреть все части своего тела. Проверьте эти части своего тела и тела ребенка на наличие клещей:
- Под рукоять
- В ушах и вокруг них
- Внутренний пупок
- Задняя часть колен
- В волосах и вокруг них
- Между ног
- По пояс
Если вы обнаружите клеща, прикрепленного к вашей коже, не нужно паниковать — главное, чтобы удалить клеща как можно скорее.На рынке есть несколько устройств для удаления клещей, но простой пинцет с острым концом работает очень хорошо.
Как снять галочку
- Используйте пинцет с острым концом, чтобы схватить клеща как можно ближе к поверхности кожи.
- Тяните вверх с постоянным, равномерным давлением. Не перекручивайте и не дергайте клеща; это может привести к тому, что части рта отломятся и останутся на коже. В этом случае удалите пинцетом части рта. Если вы не можете легко удалить рот чистым пинцетом, оставьте его в покое и дайте коже зажить.
- После удаления клеща тщательно промойте место укуса и руки медицинским спиртом или водой с мылом.
- Никогда не давите клеща пальцами. Избавьтесь от живого клеща, погрузив его в спирт, поместив в герметичный пакет / контейнер, плотно обмотав лентой или смыв в унитаз.
Последующая деятельность
Если у вас появилась сыпь или жар в течение нескольких недель после удаления клеща, обратитесь к врачу. Обязательно сообщите врачу о вашем недавнем укусе клеща, о том, когда он произошел и где вы, скорее всего, приобрели клеща.
При отсутствии лечения болезнь Лайма может вызывать широкий спектр симптомов в зависимости от стадии инфекции. К ним относятся лихорадка, сыпь, паралич лицевого нерва и артрит. Обратитесь за медицинской помощью, если вы наблюдаете какой-либо из этих симптомов и у вас был укус клеща, если вы живете в районе, известном болезнью Лайма, или недавно путешествовали в район, где встречается болезнь Лайма.
Ранние признаки и симптомы (от 3 до 30 дней после укуса клеща)
- Лихорадка, озноб, головная боль, усталость, боли в мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов
- Мигрирующая эритема (ЭМ) сыпь:
- Встречается примерно у 70-80 процентов инфицированных
- Начинается на месте укуса клеща с задержкой от 3 до 30 дней (в среднем около 7 дней)
- Постепенно расширяется в течение нескольких дней, достигая 30 см в поперечнике
- Может быть теплым на ощупь, но редко вызывает зуд или боль
- Иногда проясняется при увеличении, что приводит к появлению мишени или «яблочка».
- Может появиться на любом участке тела
- См. Примеры высыпаний ЭМ
Поздние признаки и симптомы (от нескольких дней до месяцев после укуса клеща)
- Сильные головные боли и ригидность шеи
- Дополнительные ЭМ высыпания на других участках тела
- Артрит с сильной болью в суставах и припухлостью, особенно коленей и других крупных суставов.
- Лицевой паралич (потеря мышечного тонуса или обвисание на одной или обеих сторонах лица)
- Прерывистая боль в сухожилиях, мышцах, суставах и костях
- Учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение (Лайм-кардит)
- Эпизоды головокружения или одышки
- Воспаление головного и спинного мозга
- Нервная боль
- Стреляющие боли, онемение или покалывание в руках или ногах
- Проблемы с кратковременной памятью
Важные выводы относительно болезни Лайма
Профилактика и наблюдение — это краеугольные камни управления.Настоятельно рекомендуется каждую ночь проверять кожу на наличие клещей. В Новой Англии риск заражения болезнью Лайма после укуса клеща не превышает 3%. Если оленьий клещ наполнился кровью и прикрепился через 36–72 часа, риск немного выше. Однако профилактика антибиотиками обычно не проводится для детей из-за риска токсичности антибиотиков. Это никогда не делается для лиц младше 8 лет, так как нельзя использовать доксициклиновый антибиотик. Тестирование клещей не проводится. Анализ крови (диагностический анализ) не проводится после укуса клеща, поскольку серологические тесты не помогают при раннем заражении.При потенциальных диссеминированных проявлениях болезни Лайма дифференциальный диагноз очень широк, поэтому для диагностики требуется типичное клиническое заболевание, а не просто случайное тестирование на Лайма. Очистите место водой с мылом. При зуде наносите 1% крем / мазь с гидрокортизоном 3 раза в день. Если он поцарапан, нанесите мазь с тройным антибиотиком или бацитрацин 3 раза в день.
Список литературы
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). (2019). Болезнь Лайма. Получено с https: // www.cdc.gov/lyme/index.html
Информация из Красной книги инфекционных болезней AAP, экспертов по лечению болезней.
Смываются ли клещи в душе?
Я часто задавался вопросом, почему эксперты рекомендуют принимать душ после прогулки по зараженным клещами участкам и почему это снижает риск заражения клещевой болезнью. Понятно, что легче проверить свое тело без одежды, но смываются ли клещи под душем?
Согласно данным CDC, душ после выхода на улицу снижает риск заражения клещами.Вы сможете проверить наличие клещей, и это может помочь смыть неприкрепленные клещи. Он не избавит вас от прикрепленных клещей, но душ поможет их найти.
Как обычный путешественник и турист, мне пришлось столкнуться с большим количеством клещей, чем я могу сосчитать. Я постоянно хожу по кишащим клещами лесам и, к счастью, никогда не заболел болезнью Лайма. В оставшейся части этой статьи вы узнаете, как проверять наличие клещей в душе.
Смываются ли клещи в душе?
Смыть клеща в душе можно, но надо пораньше поймать.Вы можете удалить клеща пинцетом только после того, как он начнет втыкаться в вашу кожу.
Смывание клещей — не единственная причина, по которой специалисты рекомендуют принимать душ после путешествия по стране, где обитают клещи. Это дает вам возможность ощупать клещей и полностью проверить свое тело.
Пощупайте на коже легкие неровности. Вы хотите проверить все свое тело, но обратите особое внимание на следующие области. Помните, что клещи любят теплую, темную и влажную среду.
- Проверить расстояние между суставами (за коленями, локтями и подмышками)
- За ушами
- Под линией роста волос (в любом месте, покрытом волосами)
- Вырез шеи
- Лодыжки
- Линия талии
Принятие душа в течение 2 часов после прихода в помещение значительно снизит риск заражения клещевым заболеванием (согласно CDC). Это одновременно смывает клещей и дает вам хорошую возможность проверить свое тело на наличие клещей.
Никакое количество воды с мылом не сможет смыть клещей после укуса, но может ли горячая вода убить клещей?
Убивает ли мытье в горячей воде клещей? Какая температура убивает клещей?
Мытье в горячей воде может убить клещей, но не при температуре, которую большинство людей используют для душа.Несмотря на то, что большинство резервуаров для горячей воды в жилых домах имеют температуру более 140 градусов, средняя температура душа составляет 112 градусов.
Клещи умирают в жарких условиях, но этого недостаточно, чтобы убить их. Согласно этому академическому исследованию, для уничтожения клещей вам нужна температура воды выше 130 градусов. Это возможно в стиральной машине, но не в душе.
Как проверить, нет ли на теле клещей?
Проверка на клещей — это не ракетостроение! Проведите руками по всему телу, проверяя наличие неровностей.Клещи могут быть размером с кончик иглы, поэтому не торопитесь и тщательно проверяйте.
Уделяйте особое внимание участкам с волосами, суставам и кожным складкам. Обнаружение клеща не означает, что вы автоматически заболеете болезнью Лайма. Не каждый клещ является переносчиком болезни, и антибиотики должны помочь убить инфекцию.
Могут ли клещи заразить мой дом?
Клещи могут быть занесены в дом на вашей одежде или домашних животных, но вероятность того, что они там будут жить, очень мала. Клещи только откладывают яйца в почву, поэтому заражение маловероятно, но они могут упасть и ползать в течение дня или двух в поисках кровавой муки.
Не волнуйтесь! Клещи обычно живут 24 часа (максимум 2–3 дня) в домашних условиях. Вы можете значительно снизить риск заражения клещами, если оставите снаряжение на улице и немедленно постираете одежду.
Как долго клещи могут жить на одежде?
Клещи не могут долго жить на одежде. Они могут выжить на мокрой одежде 2-3 дня в корзине. Вы можете избавиться от клещей на одежде, бросив ее в стиральную и сушильную машины на сильном огне.
Обычно я стираю одежду сразу после возвращения домой из похода или похода.Все, что требуется, — это 15-20 минут в сушилке или цикл стирки в горячей воде, чтобы убить клещей. Иногда я пропускаю стирку и сразу иду к сушилке, так как она лучше убивает клещей.
Храните рюкзак и остальное снаряжение в гараже, чтобы не занести клещи и другие насекомые.
Предотвращение клещей должно быть вашим первым приоритетом
Проверять свое тело на наличие клещей важно, но предотвращение их должно быть вашей главной задачей. Следуйте этому пятиэтапному подходу, чтобы снизить риск заражения.
- Носите защитную одежду, чтобы снизить риск воздействия. Длинные брюки, толстые носки и рубашки с длинными рукавами. Не заходите в лес с обнаженными лодыжками.
- Используйте спреи от насекомых, содержащие ДЭТА и перметрин, для отпугивания клещей.
- Очищайте высокую траву вокруг вашего дома, контролируйте рост сорняков и держите регулярно используемые участки подальше от кустов, кустов и растительности. Во время пеших прогулок держитесь главной дороги и избегайте заросших сорняками.
- Постирайте / высушите одежду после возвращения домой.Это убьет клещей, прикрепившихся к вашей одежде.
- Примите душ в течение 2 часов после выхода на улицу и проверьте свое тело на наличие клещей. Удалите клещей пинцетом и проверьте наличие признаков инфекции. Посетите веб-сайт CDC для получения дополнительной информации о болезни Лайма.
Одежда от клещей
Одежда — ваша первая линия защиты, когда вы путешествуете по зараженным клещами территориям. Специалисты рекомендуют носить рубашки с длинным рукавом, длинные брюки, толстые носки и топы. Если клещ не может найти открытую кожу, он не сможет вас укусить.
Это отличный совет весной, но невозможен в жаркую погоду. Летом я обычно хожу в высоких носках из мериносовой шерсти (Smartwool), походных ботинках, шортах и футболке.
Используйте спрей от насекомых и одежду для спрея с перметрином
Доказано, что продукты, содержащие ДЭТА, отпугивают клещей и других насекомых. При использовании ДЭТА есть некоторые проблемы со здоровьем, но в целом он безопасен для взрослых.
ОФФ мне очень нравится! Спрей от насекомых Deep Woods. Это дешево, эффективно, и вы можете найти его повсюду.Вы также можете опрыскать одежду средством на основе перметрина (мое любимое средство).
Не забудьте проверить собак
Клещи не дискриминируют домашних животных (вся кровь приятна на вкус). Собаки и кошки особенно восприимчивы к клещам, так как они находятся ближе к земле.
Обязательно проверяйте свою собаку после долгого похода и следите за внезапным изменением уровня энергии.
Что делать, если я найду клеща?
Не паникуйте! Ваши шансы заразиться болезнью Лайма в первые 24 часа очень низки.Обычно проходит целый день, прежде чем они закончат рыть норы и начнут питаться вашей кровью. Просто проверяйте, когда вернетесь домой.
Все, что вам нужно, это пинцет для удаления клеща. Захватите клеща у основания его тела, не сжимая его, и медленно потяните вверх. Постарайтесь полностью отделить кожу от тела, чтобы снизить риск заражения.
Пинцетом извлеките оставшиеся части рта. Иногда не получается удалить все. Промойте пораженный участок водой с мылом и следите за признаками болезни Лайма в течение следующих 30 дней.Обратите внимание на сыпь и общие симптомы гриппа.
Следующее видео должно помочь вам удалить клещей с помощью пинцета.
Нашли клеща? Удаление клещей и последующий уход — Reliant
Профилактические меры против клещей рекомендуется принимать круглый год, особенно в теплые месяцы (апрель — сентябрь), когда клещи наиболее активны. Несмотря на все ваши усилия, чтобы полностью избежать клещей, контакт все же может произойти.Если вы обнаружили клеща, примите ванну или душ как можно скорее после того, как вы войдете в дом (желательно в течение двух часов), чтобы смыть других клещей, которые могут быть на вас. Вам также следует провести проверку на наличие клещей всего тела с помощью ручного или полноразмерного зеркала, чтобы рассмотреть все части своего тела. Рекомендуется также обследовать снаряжение и домашних животных, так как клещи могут проникнуть в дом на одежде и животных, а затем прикрепиться к человеку позже.
Что делать, если вас укусил клещ:
Если вы обнаружили клеща, прикрепленного к коже, не нужно паниковать.Простой набор пинцетов с острым концом довольно эффективно удалит клеща.
Как снять галочку:
- Используйте пинцет, чтобы схватить клеща как можно ближе к поверхности кожи.
- Тяните вверх с постоянным, равномерным давлением. Не перекручивайте и не дергайте клеща; это может привести к тому, что части рта отломятся и останутся на коже. В этом случае удалите пинцетом части рта.
- Если вы не можете легко удалить рот чистым пинцетом, оставьте его в покое и обратитесь к врачу.Не пытайтесь использовать другие методы удаления.
- После удаления клеща тщательно очистите место укуса и руки медицинским спиртом, раствором йода или водой с мылом.
Последующее наблюдение за укусом клеща:
Раннее распознавание и лечение клещевых инфекций снижает риск осложнений. Поэтому немедленно обратитесь к врачу, если вас укусил клещ и у вас возникнут какие-либо симптомы, описанные ниже:
- Сыпь
- Лихорадка
- Жесткая шея
- Мышечные боли
- Боль или припухлость в суставах
- Увеличение лимфатических узлов
- Гриппоподобные симптомы
Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если у вас есть:
- Сильная головная боль
- Затрудненное дыхание
- Паралич
- Боль в груди или учащенное сердцебиение
Для всех нас важно серьезно относиться к опасности клещей.Однако, проявив немного здравого смысла, вы все равно можете наслаждаться природой.
Укус клеща (инструкции по уходу) — что нужно знать
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Клещей нужно убрать быстро. Большинство укусов клещей не опасны, но при укусе клещи могут передать болезнь или инфекцию.Заболевания включают болезнь Лайма, бабезиоз, туляремию и пятнистую лихорадку Скалистых гор. Признаки и симптомы могут появиться через несколько недель или даже месяцев после укуса. Некоторые из них могут возникнуть сразу, например, покраснение, боль, зуд и припухлость возле места укуса. Обратите внимание на лихорадку, сыпь, ломоту в теле или проблемы с дыханием. Это могут быть симптомы серьезного заболевания, требующего быстрого лечения.
ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:
Вернитесь в отделение неотложной помощи, если:
- У вас проблемы с ходьбой или движением ног.
- У вас появилась боль в суставах, мышцах или мышечная слабость в течение 1 месяца после укуса клеща.
- У вас жар, озноб, головная боль или сыпь.
Позвоните своему врачу, если:
- Галочку снять нельзя.
- Голова клеща застряла у вас в коже.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Лекарства:
- Лекарства помогают уменьшить боль, покраснение, зуд и отек.Вам также могут понадобиться лекарства для предотвращения или борьбы с бактериальной инфекцией. Эти лекарства можно принимать в виде крема, лосьона или таблеток.
- Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Скажите ему о ней, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты.Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.
Как снять галочку:
Удалите клеща как можно скорее, чтобы предотвратить болезнь или инфекцию. У вас меньше шансов заболеть от укуса клеща, если вы удалите клеща в течение 24 часов. Не используйте вазелин, лак для ногтей, медицинский спирт или нагревание. Они не работают и могут быть опасны. Чтобы снять галочку, выполните следующие действия:
- Сначала попробуйте мыльный ватный диск. Смочите ватный диск жидким мылом.Накройте клеща ватным тампоном на 30 секунд. Клещ может оторваться вместе с ватным тампоном, когда вы его оторвете.
- Используйте пинцет, если мыльный ватный диск не работает. Возьмите клеща как можно ближе к коже. Вытяните клеща прямо вверх и наружу. Не трогайте клеща голыми руками.
- Не перекручивайте и не дергайте клеща внезапно, так как это может привести к поломке головы или частей рта клеща. Не оставляйте клеща на коже.
- Не раздавливайте и не сдавливайте клеща, поскольку его тело может быть заражено микробами.Смойте клеща в унитаз.
- После удаления клеща протрите место укуса медицинским спиртом. Затем вымойте руки водой с мылом.
|
Приложить лед
на укус на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем, прежде чем наносить на кожу. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
Предотвратить укус клеща:
Клещи живут на участках, покрытых кустарником и травой.Их можно найти даже на лужайке, если вы живете в определенных районах. Домашние животные могут переносить клещей в доме. Клещи могут схватиться за вас или вашу одежду, когда вы идете по траве или кустарнику. Если вы войдете в районы, где растет много деревьев, высокой травы и подлеска, сделайте следующее:
- Носите светлые брюки и рубашку с длинными рукавами. Заправляйте штаны в носки или ботинки. Заправьте рубашку. Носите рукава, плотно прилегающие к коже на запястьях и шее. Это поможет предотвратить попадание клещей через щели в одежде на кожу.Носите шляпу в местах с деревьями.
- Нанесите на кожу средство от насекомых. Репеллент от насекомых должен содержать ДЭТА. Не наносите репеллент от насекомых на порезы, царапины или раздражения. Всегда используйте мыло и воду, чтобы как можно скорее смыть репеллент от насекомых, когда вы находитесь в помещении. Не наносите репеллент от насекомых на лицо или руки ребенка.
- Распылите средство от насекомых на одежду. Используйте аэрозоль перметрина. Этот спрей убивает клещей, которые ползают по вашей одежде.Обязательно нанесите опрыскиватель на голенище ботинок, низ брюк и манжеты рукавов. Как можно скорее выстирайте и высушите одежду в горячей воде и на сильном огне.
- Проверьте свою одежду, волосы и кожу на наличие клещей. Примите душ в течение 2 часов после входа в дом. Внимательно проверьте линию роста волос, подмышки, шею и талию. Проверяйте своих домашних животных и детей на наличие клещей. Снимайте клещей с домашних животных так же, как снимаете их с людей.
- Уменьшите риск заражения клещами во дворе. Клещи любят жить в тенистых влажных местах.Регулярно подстригайте газон, чтобы трава была короткой. Подстригайте траву вокруг ванночек для птиц и заборов. Срежьте заросшие ветки и вынесите их со двора. Уберите кучи листьев. Складывайте дрова в сухое солнечное место.
Проконсультируйтесь с врачом по указанию:
Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.
© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.
Подробнее об укусе клеща (инструкции по уходу)
IBM Watson Micromedex
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Укус клеща
Это симптом вашего ребенка?
- Клещ (маленький коричневый жучок) прикрепился к коже
- Клещ был удален с кожи
Симптомы укуса клеща
- Укус клеща не вызывает боли или зуда. Так что клещей можно не заметить несколько дней.
- После кормления кровью клещи опухают, и их становится легче увидеть.
- Клещи отпадают сами по себе после сосания крови в течение 3–6 дней.
- После снятия клеща можно увидеть небольшую красную шишку.
- Красная шишка или пятно — это реакция организма на слюну клеща (плевок).
- Пока он сосет кровь, часть его слюны примешивается.
Причины укусов клещей
- Древесный клещ (собачий клещ) размером с семечко яблока. После кормления он может увеличиваться вдвое или втрое. Иногда это может передаваться через пятнистую лихорадку Скалистых гор или клещевую лихорадку Колорадо.
- Олений клещ размером с маковое зерно.После кормления он может увеличиться в три раза. Иногда это может передаваться через болезнь Лайма.
Болезнь Лайма
- Более 95% людей, заболевших болезнью Лайма, живут или побывали в 14 штатах с высоким риском. Болезнь Лайма в основном встречается на Северо-Востоке, Средней Атлантике и в верхней части Среднего Запада. Во многих штатах нет болезни Лайма. CDC сообщает о более чем 30 000 новых случаев в год (2015).
- Около 80% случаев болезни Лайма начинается с высыпания «бычий глаз», которое называется мигрирующей эритемой. Сыпь начинается на месте укуса клеща.Начинается в среднем в 7 дней. Он быстро увеличивается в размерах и достигает более 2 дюймов (5 см) в ширину. Он может достигать 12 дюймов (30 см). Длится 2–3 недели. Рекомендуется лечение этой сыпи антибиотиками. Это почти всегда предотвращает более поздние стадии болезни Лайма. Если болезнь Лайма не лечить, могут возникнуть проблемы с сердцем, суставами и неврологические проблемы.
- Назначение антибиотиков после укусов оленьих клещей для предотвращения болезни Лайма зависит от риска. Риск невелик при кратковременной привязанности. Риск высок, если олень прикреплялся дольше 36 часов.Также выше, если клещ опух, а не плоский. Спросите совета у врача.
- Риск болезни Лайма после укуса оленьего клеща низкий. Даже в зонах повышенного риска только 2% укусов оленьих клещей вызывают болезнь Лайма.
Когда звонить, чтобы укусить клеща
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Не удается удалить клеща после этого совета по уходу
- Обширная сыпь начинается через 2-14 дней после укуса
- Лихорадка или головная боль начинается через 2-14 дней после укуса
- Лихорадка и укус выглядит инфицированным (распространяющееся покраснение)
- Слабое, опущенное веко, обвисшее лицо или кривая улыбка
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная
Обратитесь к врачу. 24 часа
- Клещ олень прикрепился более 36 часов
- Клещ олень опухший, а не плоский
- Новое покраснение начинается более чем через 24 часа после укуса.Примечание: бактериальная инфекция встречается редко. Это не начинается, по крайней мере, через 24-48 часов после укуса.
- Прошло более 48 часов с тех пор, как укус и покраснение стали увеличиваться
- Вокруг укуса оленьего клеща появляется красная кольцевая или бычья сыпь. Примечание: сыпь при болезни Лайма появляется через 3–30 дней после укуса.
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна
Обратитесь к врачу в рабочее время
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход дома
- Укус деревянного клеща
- Олень укус клеща
- Профилактика укусов клещей
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Консультации по уходу
Лечение укусов клещей
- Что следует знать об укусах деревянных клещей:
- Большинство укусов деревянных клещей безвредны.
- Заболевания древесными клещами распространяются нечасто.
- Если клещ все еще прикреплен к коже, его нужно снять.
- Попробуйте снять галочку одним из описанных ниже способов.
- Деревянный клещ — Как удалить пинцетом:
- Используйте пинцет.Обхватите клеща как можно ближе к коже (за голову).
- Держите пинцет боком рядом с верхней частью кожи.
- Потяните деревянную клещу прямо вверх, не скручивая и не раздавливая ее.
- Держите постоянное давление, пока клещ не отпустит хватку.
- Если у вас нет пинцета, можно пользоваться пальцами.
- Другие варианты. Вы можете обернуть челюсти петлей из ниток. Вы также можете использовать иглу, вставленную между челюстями для тяги. Челюсти — это часть головы, прикрепленная к коже.
- Бесполезно: покрытие клеща вазелином или лаком для ногтей не работает. То же самое касается медицинского спирта или мыльного ватного тампона. Прикосновение к клещу горячим или холодным предметом тоже не работает.
- Что следует знать об укусах оленьих клещей:
- Большинство укусов оленьих клещей безвредны.
- Распространение болезни оленьими клещами не является обычным явлением.
- Даже в зонах повышенного риска только 2% укусов оленьих клещей вызывают болезнь Лайма.
- Большинство людей, заболевших болезнью Лайма, живут или побывали в 14 штатах с высоким риском.Болезнь Лайма в основном встречается на северо-востоке и в верхней части Среднего Запада. Во многих штатах нет болезни Лайма.
- Клещ оленя — способ удаления:
- Если он опух, попробуйте удалить пинцетом. См. Совет по деревянному клещу.
- Маленькие оленьи клещи необходимо соскрести.
- Их можно удалить краем кредитной карты.
- Голова клеща — когда удалять:
- Если голова деревянного клеща (части рта) откололась от кожи, удалите все крупные куски.
- Очистите кожу медицинским спиртом.
- Счистите чистым пинцетом или иглой.
- Если останется небольшой кусочек, кожа будет медленно заживать и сбрасывать его.
- Мазь с антибиотиком:
- После удаления клеща промойте рану водой с мылом. Кроме того, вымойте руки после того, как закончите.
- Это помогает предотвратить заражение клещами инфекциями.
- Используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин).Рецепт не требуется.
- Наденьте на кусочек один раз.
- Чего ожидать:
- Чаще всего укусы клещей не чешутся и не болят.
- Поэтому их можно не заметить.
- Шишка проходит за 2 дня.
- Если клещ перенес болезнь, появится сыпь. Он появится в ближайшие 4 недели.
- Позвоните своему врачу, если:
- Вы попытались удалить клеща, но не смогли его удалить
- В течение следующих 4 недель появится лихорадка или сыпь
- Укус начинает выглядеть зараженным
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
- Вашему ребенку становится хуже
Предотвращение укусов клещей
- Предотвращение укусов клещей:
- После того, как вы окажетесь на улице в местах, где обитают олени, проверьте их на наличие клещей.Удалите все, что прикреплено. Кроме того, примите душ вскоре после того, как зайдете внутрь.
- Поместите любую одежду в горячую сушилку в течение 10 минут. Это должно убить клещей, оставшихся на одежде.
- При походе на улицу, где есть клещи, надевайте длинную одежду. Заправьте концы штанов в носки.
- Используйте репеллент для защиты обуви, носков и открытых участков кожи.
- Репеллент для одежды от клещей — перметрин:
- Средства с перметрином (например, Duranon) хорошо справляются с отпугиванием клещей.
- В отличие от ДЭТА, эти изделия надеваются на одежду, а не на кожу. Они также могут выдержать многие стирки. Используйте его на манжетах брюк, носках и обуви. Вы также можете надеть его на другие предметы на открытом воздухе (сетку от насекомых, спальники).
- Не наносить на кожу. Причина: пот меняет его, поэтому он не работает.
- Репеллент для кожи от клещей — ДЭТА:
- ДЭТА также хорошо действует для отпугивания клещей. Его можно использовать на коже, не прикрытой одеждой.
- Используйте 20-30% ДЭТА для детей и подростков (AAP).Примечание: 30% ДЭТА защищает в течение 6 часов.
- ДЭТА одобрен для использования у детей старше 2 месяцев (AAP).
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 30.05.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
.