Может ли депрессия пройти сама? — Правда ПФО

В нашей стране культура обращения к психологу в случае появления проблем становится нормой постепенно. Многим людям до сих пор сложно понять, что депрессия может стать настоящим заболеванием, которое провоцирует физический и психологический дискомфорт, а избавиться от него самостоятельно бывает непросто.

Может ли депрессия пройти сама, или обязательно стоит записаться к психотерапевту? С таким вопросом сталкиваются люди, испытывающие проблемы, стесняющиеся или боящиеся визита к врачу.

Для лечения депрессивных состояний существует несколько видов воздействия:

• медикаментозный;
• терапевтический;
• смешанный.

Случается, что терапевтическое воздействие человек может осуществить самостоятельно. Для этого лишь следует придерживаться некоторых рекомендаций. В иных ситуациях не обойтись без курс лечения.

Проходит ли депрессия сама по себе? Конечно, нет. Избавление от нее требует усилий с вашей стороны и поддержки со стороны близких. В каждом случае необходим индивидуальный подход, поэтому универсального рецепта для лечения не существует. Вы можете заняться спортом, уйти с головой в работе, но проблемы никуда не исчезнут.

Как избавиться от депрессии?

Если вы задаетесь вопросом: «Может ли депрессия пройти сама без лечения?», попытайтесь оценить свое состояние. Уверены ли вы, что столкнулись именно с депрессией, а не с плохим настроением или стрессовым состоянием?

Если ответ утвердительный, придется смириться с тем, что вы оказались под влиянием психического заболевания, которое не может самоустраниться. В таком случае диагноз ставит врач. Он же назначает курс лечения, подбирает методику и варианты реабилитации.

Люди, обладающие достаточной силой воли, способные собраться, акцентировать внимание на своих потребностях и изменить жизнь, могут побороть негативное состояние самостоятельно. Их достаточно вдохновить. В таких случаях не нужны медикаменты и длительные процедуры, достаточно терапевтического воздействия и мотивации.

Врачи рекомендуют больше гулять и находиться на свежем воздухе, уделять внимание близким, поговорить с кем-то, кому вы доверяете. Попробуйте сменить обстановку, отправиться в отпуск или заняться обновлением интерьера. Такие способы часто помогают женщинам.

Мужчины не склонны к яркому проявлению чувств и эмоций. Чтобы побороть депрессию, им предлагают позволить себе побыть слабыми, избавиться от лишней нагрузки, передохнуть и поделиться своими переживаниями.

Выходу из депрессии способствует активная жизнь, спортивная нагрузка, правильное питание и релаксация. В серьезных случаях врачи прибегают к назначению успокоительных и транквилизаторов, которые помогают чувствовать себя комфортнее. В сочетании с терапией, проводимой психологом, такие методы оказываются действенными, но занимают больше времени.

Интересную информацию и полезные материалы о депрессии и других особенностях психологии человека вы можете найти на сайте https://www.evolucionika.ru/.

может ли депрессия пройти сама без лечения

может ли депрессия пройти сама без лечения

может ли депрессия пройти сама без лечения

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое может ли депрессия пройти сама без лечения?

«Мухоморный микродозинг» содержит всю целительную силу красного мухомора. Он оказывает не только психотерапевтическое, но и — благодаря особым условиям подготовки — общее благотворное физиологическое воздействие.

Эффект от применения может ли депрессия пройти сама без лечения

Показания к применению Микродозинга мухомора: снятие депрессии (особенно сезонной), выход из пограничных психологических состояний, исчезновение «внутреннего диалога», повышение уверенности в себе, общей позитивности, легкости в общении, креативность, успешное решение трудных задач и старых проблем, ноотропное действие, снижение тяги к курению и алкоголю и избавление от этих привычек, мягкий отказ от психотропных лекарственных препаратов и их замещение

Мнение специалиста

В сознании происходят некоторые изменения, которые приводят к избавлению от некоторых проблем. У меня, например, были некоторые тревожности, которые во время микродозинга я осознал и отпустил их.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ может ли депрессия пройти сама без лечения необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Юля

Принимаю Микродозинг мухомора и чувствую себя как после хорошего отпуска первую неделю выходишь на работу и чувствуешь запас энергии думать, творить, не впадать в меланхолию, не отвлекаться на игры, сайты, сериалы. Хорошее ощущение сосредоточенности с утра до вечера всю неделю. Это классно, я балдею! Не устаю, просто занимаюсь работой. Это не физическая стимуляция, как от энергетика, когда скачет сердце.

Kira

Мухоморный микродозинг помогает в борьбе со стрессом, положительно влияет на процесс мозговой активности, улучшает память, концентрацию внимания, помогает в усваивании большего объема информации.

При длительном употреблении Микродозинга мухомора, у большинства людей отмечается снижение тяги к алкоголю и курению, вплоть до полного отказа.

Появляется внутренняя потребность к правильному и здоровому питанию. Где купить может ли депрессия пройти сама без лечения? В сознании происходят некоторые изменения, которые приводят к избавлению от некоторых проблем. У меня, например, были некоторые тревожности, которые во время микродозинга я осознал и отпустил их.
При легкой депрессии нередко назначают психотерапию или лекарство, хотя такое психическое недомогание часто проходит само, спонтанно, без лечения, – пишет профессор клинической психологии Pim Cuijpers (Свободный университет Амстердама) в статье в журнале JAMA. Проф. Cuijpers. Пройдет ли депрессия, или это навсегда? Если заболевание длится довольно . Если болезнь находится в легкой форме, справиться с ней можно самому. . Без лечения депрессии у женщин и мужчин заболевание будет прогрессировать. Впрочем, легкие и даже средней тяжести депрессии иногда, действительно, проходят сами — с возрастом, переменой образа жизни или, если депрессия была реактивной, — при устранении психотравмирующей ситуации. Лечение затяжной депрессии, лечение послеродовых депрессий в медицинском центре Парацельс Мы оказываем помощь по любому.Если вы действительно переживаете депрессивный эпизод, то он сам не проходит, а может. И что на самом деле поможет справиться с депрессией? . Депрессия вызывает чувство печали, ослабляет интерес к занятиям, которые когда-то нравились, может . Современное лечение депрессии может состоять из терапии антидепрессантами (для этого нужно обратиться к психиатру) и. Как избавиться от депрессии самостоятельно и заставить себя жить. . Роберт Лихи Победи депрессию прежде, чем она победит тебя — рассказывает, может ли депрессия пройти сама без лечения, и предлагает методики самопомощи в рамках когнитивной. — Может ли депрессия уйти сама? — Да, конечно. Считается, что легкий депрессивный эпизод может длиться до 6 . Читайте также: Как понять, что у тебя депрессия, требующая похода к специалисту. Всем парам приходится пройти 5 классических этапов. Психолог о предсвадебной. Что такое депрессия? Основные симптомы депрессии. Статья с использованием информации Американской Академии Семейных Врачей. . Для лечения депрессии можно использовать несколько типов лекарственных препаратов. Истинные депрессии редко проходят сами по себе, требуя настойчивого, иногда длительного лечения. . Принимал валериа-ну, корвалол, но это практически не помогало. На работе намекнули, не взять ли мне отпуск. МИФ №2 Это пройдет само… Депрессию очень сложно описать, это больше внутренняя . Многие люди не хотят начинать лечение антидепрессантами из-за страха . Лечение депрессии — это индивидуальный подход для каждого пациента. МИФ №9 Антидепрессанты это таблетки счастья.

https://astrology.barishh.com/uploads/lechenie_trevozhnosti_i_depressii3804.xml
http://www.s2group.pl/userfiles/strakh_depressiia_lechenie2827.xml
http://pickotron.com/userfiles/depressiia_priznaki_simptomy_lechenie9155.xml
http://www.asztalosweb.hu/userfiles/lechenie_depressii_v_sochi1235.xml
http://www.galerijabalta. lt/fckeditor/editfiles/lechenie_trevozhnosti_i_depressii3269.xml
Показания к применению Микродозинга мухомора: снятие депрессии (особенно сезонной), выход из пограничных психологических состояний, исчезновение «внутреннего диалога», повышение уверенности в себе, общей позитивности, легкости в общении, креативность, успешное решение трудных задач и старых проблем, ноотропное действие, снижение тяги к курению и алкоголю и избавление от этих привычек, мягкий отказ от психотропных лекарственных препаратов и их замещение
может ли депрессия пройти сама без лечения
«Мухоморный микродозинг» содержит всю целительную силу красного мухомора. Он оказывает не только психотерапевтическое, но и — благодаря особым условиям подготовки — общее благотворное физиологическое воздействие.
Лечение депрессии. Клиника Гармония – первое место, куда можно обратиться . Медицинский центр Гармония проводит лечение депрессии с использованием современных методов психологической коррекции. Частная психиатрическая Клиника Доктора Шурова г.Калининград оказывает услуги по лечению психических расстройств. Психиатрическая помощь по. Лечение депрессии. Депрессивное расстройство можно и обязательно нужно лечить! Нельзя избавиться от нее просто взяв себя в руки, заставив игнорировать проявления или отдохнув. Чаще всего терапия. Согласно определению ВОЗ, депрессия — это распространенное психическое заболевание, для которого характерны стойкое уныние и потеря интереса к тому, что обычно доставляет удовольствие, неспособность выполнять. Лечение депрессии в Калининграде. Психиатрический центр Екатерины и Василия Шуровых занимается лечением всех видов депрессии: в том числе биполярной, послеродовой и др. Или. Лечение депрессивных расстройств. К настоящему времени можно утверждать: подавляющее большинство случаев депрес-сии хорошо поддается. Лечение депрессии в Калининграде: 5 врачей, 52 отзыва, запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению депрессии в Калининграде и запишитесь на приём. Согласно определению. При тяжелой депрессии требуется стационарное лечение. . Для предотвращения повтора депрессивных эпизодов у лиц с ранее диагностированной депрессией назначают курс антидепрессантов и прохождение.

Как узнать клиническую депрессию | Блог Профи 👍

Важное замечание: статья про взрослых работающих людей. У детей, подростков и пожилых депрессия может протекать иначе.

Что важно знать о депрессии

Депрессия реальна и связана с изменениями в мозге

При депрессии нарушается работа нейромедиаторов — химических веществ, управляющих работой мозга. Авторы книги «С ума сойти! Путеводитель по психическим расстройствам для жителя большого города» сравнили сбой в работе нейромедиаторов со сбоем в работе электронной почты. При депрессии один нейрон пытается отправить другому письмо с рабочими инструкциями, но письмо раз за разом не доходит, а нейрон-отправитель об этом даже не знает.

Из-за «проблем на почте» нарушается настроение, портятся сон и аппетит. Простое «встать с кровати» или «позвонить другу» превращается в мучительное испытание. Депрессия — не хандра, а настоящая болезнь, которую надо лечить.

Депрессия встречается часто

По данным Всемирной организации здравоохранения, клинической депрессией страдает 300 миллионов человек во всём мире. В Японии депрессию диагностируют у 3% людей, в США — у 16,9%, а в среднем по миру депрессия встречается у 8–12% людей.

Причин депрессии никто точно не знает

Их так много, что сложно выделить главный фактор. Заболеть депрессией может любой человек.

Например, высокому риску депрессии подвержены женщины, которые работают без выходных, — это более-менее понятно. Но попасть в группу риска можно даже до рождения, если заразиться инфекционной болезнью. Недостаток важной аминокислоты тоже вызывает депрессию. Ещё её можно унаследовать от родителей.

Депрессия может быть незаметна со стороны

Это показал флешмоб 2017 года «У депрессии нет лица». Во время флешмоба люди, которые в прошлом страдали от депрессии, показали миру свои фотографии, сделанные во время болезни.

Глядя на улыбчивых, здоровых на первый взгляд людей, невозможно сказать, что они серьёзно больны. При этом флешмоб появился после того, как страдавший от клинической депрессии солист группы Linkin Park покончил с собой.

Депрессия опасна для жизни

Только в США из-за депрессии кончает с собой 2–6% людей. По нашей стране точных данных нет. Страдающие депрессией люди умирают от других болезней — например от рака — почти в два раза чаще здоровых ровесников.

Депрессию нужно лечить

Лечение включает работу с психологом или психиатром, лекарственную терапию и выполнение упражнений, которые порекомендует специалист.

Часто требуется изменить образ жизни: высыпаться, хорошо питаться и выполнять простые физические упражнения — делать зарядку.

Можно ли навсегда вылечить депрессию? Зависит от того, о какой депрессии идёт речь. При эндогенной депрессии ведущую роль играют генетически обусловленные биологические нарушения. Навсегда избавиться от такой депрессии вряд ли получится, но добиться долговременного улучшения вполне возможно. При реактивной, или ситуационной депрессии многое зависит от продолжительности стресса и особенностей личности пациента. Однако есть шанс, что после излечения депрессия больше не вернётся. Важно понимать, что ситуационная депрессия, если её не лечить, может перерасти в тяжёлую клиническую депрессию. На этом этапе возникают психосоматические нарушения и сбои в нормальном функционировании мозга. Чем дольше человек находится в состоянии тяжёлого стресса — тем сложнее ему выбраться. Что бы ни стало причиной, затягивать с лечением депрессии не стоит.

С чем можно перепутать депрессию

Депрессия может маскироваться под плохое настроение и усталость. Её легко перепутать с проблемами, которые время от времени случаются у всех.

Усталость и грусть

Люди, которые плохо высыпаются и испытывают стресс на работе, часто теряют интерес к привычным занятиям. Поскольку каждый из нас уставал и глубоко печалился хотя бы раз в жизни, а потом всё само проходило, неудивительно, что депрессию часто просто не замечают.

Расстройства адаптации

Так врачи называют страдания, надолго выбивающие из колеи. Например, из-за потери близкого человека, развода или увольнения.

Если сравнить симптомы депрессии и признаки расстройства адаптации, станет ясно, что они очень похожи. Иногда тяжёлый стресс может стать причиной депрессии. В этой ситуации имеет смысл обратиться к психологу.

Посмотреть анкеты психологов

Атипичная депрессия

Самая коварная ситуация. При этом типе депрессии настроение может чуть-чуть улучшиться на фоне хороших новостей, но в целом депрессия не исчезает. А поскольку все мы слышали, что при депрессии человека ничего не трогает и не радует, заболевшие атипичной депрессией люди часто решают, что никакой депрессии у них на самом деле нет.

Другие болезни и психические расстройства

Диагностика депрессии — сложная задача. Симптомы депрессии нередко появляются у людей, которые долго и тяжело болеют. Депрессию можно перепутать с шизофренией и биполярным расстройством — когда депрессия сменяется повышенной активностью и всплеском энергии.

У некоторых людей депрессия маскируется под соматические, то есть телесные заболевания, на первый взгляд не связанные с психикой. Пациенты могут не осознавать депрессивного расстройства. Иногда им кажется, что у них какая-то редкая болезнь, и они настаивают на многочисленных обследованиях непсихиатрического профиля. Обследования и лечение не помогут, пока не решить настоящую проблему — депрессию.

Как узнать клиническую депрессию

Если человек испытывает любые 5 симптомов из перечисленных ниже большую часть дня в течение как минимум двух недель — скорее всего, у него клиническая депрессия.

Подавленное настроение. Обычно люди с депрессией испытывают грусть, тоску и безнадёжность, но могут жаловаться и на беспокойство, разочарование или раздражительность. Важно, что эмоции, которые испытывает человек в депрессии, всегда негативные.

Потеря интереса к жизни. Людей в депрессии больше не радуют увлечения, любимая работа и любящая семья. Они теряют интерес к окружающим людям, отказываются от встреч с друзьями и от секса. Для этого состояния даже есть специальное медицинское название — ангедония, или «отсутствие радости».

Изменение аппетита и веса. Человек может как резко набрать, так и резко потерять 7–15 кг. При этом при депрессии может возникнуть как сильная тяга к сладостям, так и отвращение к любой, даже самой изысканной, пище.

Проблемы со сном. Человек либо спит круглые сутки и все равно просыпается усталым и разбитым, либо не может уснуть большую часть ночи. И это повторяется изо дня в день.

Возбуждение либо апатия. Люди в депрессии либо всё время возбуждены и сидят как на иголках, либо движутся медленно, как в воде.

Усталость. Человек в депрессии чувствует себя похожим на проколотый воздушный шарик, из которого уходит жизненная энергия. Ему сложно начинать новые задачи и завершать старые, нужно подолгу отдыхать в течение дня.

Проблемы с концентрацией. При депрессии сложно сосредоточиться, ясно мыслить, запоминать новую информацию и даже просто реагировать на других людей.

Чувство вины. Люди с депрессией часто страдают из-за того, что обременяют окружающих, ощущают свою неполноценность и бесполезность.

Мысли о самоубийстве. Человеку в депрессии может казаться, что это лучший выход. Такие мысли могут быть как пассивными — тогда человеку просто кажется, что миру будет лучше без него, так и активными — тогда человек всерьёз планирует самоубийство и предпринимает попытки покончить с собой.

Если вы испытываете грусть, потерю интереса к жизни и упадок сил дольше нескольких недель, а то и месяцев, вряд ли ваше состояние можно списать на плохую погоду, время года или предменструальный синдром. Высока вероятность, что это действительно депрессия. Кроме того, есть известный и эффективный способ самопроверки — шкала депрессии Э. Бека. Пройти тест можно онлайн. Если и ваше самочувствие, и результаты теста указывают на депрессию, стоит обратиться к специалисту.

Как помочь человеку в депрессии

Как правило, при депрессии нужна помощь двух специалистов: психолога, который будет работать с пациентом, и психиатра или психотерапевта — они при необходимости выпишут необходимые препараты.

Кто лечит клиническую депрессию?

Психиатр или психотерапевт. При эндогенной депрессии необходимо медикаментозное лечение. В нашей стране право выписывать лекарственные средства имеет только психиатр или психотерапевт — люди с медицинским образованием.

Психолог. Помимо врачебной пациенту чаще всего требуется помощь психолога или клинического психолога — специалистов, способных оказать психотерапевтическую поддержку. Без этого вылечиться сложно: у пациента остаются переживания и внутренний конфликт, справиться с которыми таблетки не помогают.

Сам пациент. Нередко пациенты в депрессии уходят в себя, надевают пижаму и не вылезают из постели. Это плохая тактика. Чтобы лечение помогло, придётся как минимум принимать лекарства и посещать психолога.

Что не помогает при депрессии

Время. Если депрессию не лечить, она может длиться годами. Некоторым людям везёт, и депрессия проходит сама. Но на это лучше не рассчитывать. Начать лечение стоит как можно раньше.

Самоизоляция. Человеку в депрессии может казаться, что он в тягость окружающим. В этом случае надо просто напомнить себе, что депрессия — болезнь, а лечение без помощи специалиста и поддержки семьи и друзей работает плохо.

Алкоголь. Исследование показало, что стакан вина в день снижает риск депрессии. Но если пить больше стакана, риск заболеть депрессией, наоборот, увеличивался. Так что на вино рассчитывать не стоит.

Отпуск. Иногда кажется, что все проблемы — только от усталости, и пара недель отдыха поможет восстановиться. К сожалению, при настоящей депрессии это не сработает. Полезно взять отпуск для начала работы с психологом — но рассчитывать, что можно «улететь от депрессии», не стоит.

Как снизить риск депрессии

Заниматься спортом. Физически активные люди болеют депрессией реже, чем малоактивные.

Полноценно питаться. Недостаток некоторых аминокислот увеличивает риск развития депрессии. Аминокислоты — «кирпичики», из которых состоит белок, а белок мы получаем из еды. При полноценном питании выше шанс, что мы получим все необходимые питательные вещества и сможем избежать депрессии.

Уменьшить стресс. Если вас изматывает работа — поговорить об условиях или даже сменить её. Если проблемы в семье — побеседовать с домашними о ваших личных рисках и записаться к психологу. Главное в этой ситуации — не терпеть, чувствуя, как с каждым днём жизнь становится всё сложнее, а активно убирать из вашей жизни факторы, лишающие вас энергии и сил.

Знать свои факторы риска. Это особенно важно, если раньше у вас уже была депрессия. Факторы риска у каждого свои. Например, кто-то будет мучительно переживать потерю работы, а кто-то полностью перестраивает свою жизнь и «входит» в новую профессию раз в три года.

Что в итоге

• Депрессия — опасная болезнь, а не выдумка лентяев и прокрастинаторов. Депрессию нужно лечить.
• Депрессию легко перепутать с горем или другой болезнью. Если вы чувствуете подавленность, потерю интереса к жизни, плохо спите и испытываете проблемы с едой больше 2 недель — стоит обратиться за помощью к специалисту.
• Депрессия излечима. Главное — вовремя обратиться к специалистам и соблюдать их рекомендации.
• Депрессией может заболеть каждый, но риск можно снизить. У людей, которые занимаются спортом, сбалансированно питаются, сознательно снижают стресс и знают свои факторы риска, шанс заболеть меньше.

Найти психолога

У нас есть самые разные специалисты

Как современная медицина борется с депрессией

ВОЗ констатирует, что мир все глубже погружается в депрессию. Многим пациентам не ставят этот диагноз или неверно назначают препараты. РБК Тренды выяснили, как современные технологии могут помочь в борьбе с заболеванием

По данным Всемирной организации здравоохранения, 280 млн человек во всем мире страдают от серьезной депрессии. Из них около 30% плохо реагируют на существующие методы лечения: психотерапию, антидепрессанты или электросудорожную терапию.

Электросудорожная терапия была первым методом психиатрического лечения с использованием электричества. ЭСТ проходит под общей анестезией: через мозг проводят слабые токи от электродов на коже головы, вызывая кратковременный приступ. Однако исследователи до сих пор не уверены, что этот метод приносит пользу и одинаково безвреден для всех пациентов.

Современная психиатрия испытывает новые методы терапии, которые могут быть гораздо более эффективными, надежными и безопасными. РБК Тренды подготовили обзор новейших технологий борьбы с депрессией и ее диагностики.

Имплант радости

Сотрудники кафедры клинической психиатрии Калифорнийского университета в Сан-Франциско в октябре 2021 года сообщили, что они провели первую успешную операцию по вживлению мозгового импланта, который борется с депрессией. Они смогли вылечить 36-летнюю жительницу Великобритании по имени Сара с тяжелой формой депрессивного расстройства.

Пациентка с депрессией проходит процедуру вживления чипа (Фото: The Guardian)

Мозговой имплантат работает, обнаруживая паттерны мозговой активности, связанные с депрессией, и автоматически прерывает их с помощью крошечных импульсов электрической стимуляции.

UCSF (Фото: Nature Medicine)

В течение последних двух десятилетий глубокая стимуляция мозга использовалась только для лечения десятков тысяч пациентов с болезнью Паркинсона и эпилепсией. Более ранние испытания такой терапии в случаях депрессии были неудачными. Основная проблема заключается в том, что в мозге нет ни одной области, отвечающей за это состояние. Психиатры Калифорнийского университета отмечают, что обычно в развитии депрессивного состояния задействованы несколько взаимосвязанных областей мозга, и у разных людей они могут различаться.

Однако в случае с британской пациенткой прогресса удалось достичь благодаря индивидуальному подходу. Сначала женщине вживили временный мозговой имплант, который регистрировал широкий диапазон активности, пока сама пациентка регулярно фиксировала изменения своего настроения с помощью планшета. Алгоритм машинного обучения использовали для определения характерной модели активности в области миндалины мозга, которая сопровождала подавленное состояние женщины.

Путем проб и ошибок ученые определили тесно связанную с депрессией область мозга, полосатое тело. Его стимулирование при помощи электричества оказало немедленное и глубокое воздействие.

«Когда я впервые получила стимуляцию, я испытала сильнейшую радость, и моя депрессия на мгновение превратилась в далекий кошмар, — рассказала Сара. — Я просто громко рассмеялась. Впервые за пять лет я спонтанно рассмеялась».

На втором этапе пациентке имплантировали уже постоянный чип с крошечным батарейным блоком. Он обнаруживает активность депрессии в миндалевидном теле и автоматически стимулирует полосатое тело мозга. Это происходит примерно 300 раз в день, каждый сеанс не превышает 6 секунд. По словам Сары, электрический импульс не вызывает у нее особых ощущений.

Устройство стоит около $35 тыс. По сути, это адаптированная версия импланта NeuroPace RNS, который уже довольно давно используется для лечения эпилепсии.

Хотя терапию пока провели только с одним пациентом, исследователи оценивают ее успех как значительный. По их словам, это значит, что активность мозга, лежащая в основе симптомов психического заболевания, может быть обнаружена и блокирована, а пациент может вернуться к нормальной жизни, даже если болел в течение многих лет. Теперь испытания импланта проведут с еще девятью пациентами.

Магнитная стимуляция

Психиатры уже применяют против депрессии транскраниальную магнитную стимуляцию. Технология позволяет стимулировать активность лобной доли мозга с помощью электромагнитного импульса.

У людей, страдающих депрессией, происходит снижение активности этих долей и одновременно увеличивается активность более глубоких структур мозга, которые генерируют эмоции. Возникает дисфункция нейроцепей, отвечающих за эмоциональное состояние. Магнитная стимуляция исправляет эту проблему. Она воздействует на неактивные нейроны, заставляя их соединяться должным образом.

Терапия включает 20-минутные сессии пять дней в неделю семь недель подряд. Она проходит абсолютно безболезненно для пациентов. Максимум, что они ощущают — это легкое покалывание при сокращении мышц головы.

В течение следующего года вероятность того, что депрессия вернется, составляет около 30%, говорят врачи.

Транскраниальная магнитная стимуляция стоит от $4 тыс. до $8 тыс.

Нейроинтерфейс для контроля гормонов

Летом 2019 года стартап Илона Маска Neuralink объявил о работе над интерфейсом «мозг–компьютер». Чип будет отвечать за глубинную стимуляцию мозга. Маск говорит, что он поможет людям контролировать уровень гормонов, а это даст возможность справляться с тревогой и даже избавиться от депрессии и зависимостей путем «перепрограммирования» частей мозга, отвечающих за их развитие.

Презентация Neuralink

В Neuralink обещают, что установка чипа в мозг будет не сложнее лазерной операции по коррекции зрения. Ее, как предполагается, будет выполнять робот-хирург, который будет проделывать четыре небольших отверстия в черепе меньше чем за час.

Робот-хирург Neuralink (Фото: TechCrunch)

Он будет вживлять в мозг гибкие «нити» толщиной в 16 раз тоньше человеческого волоса. Сигналы с этих «нитей» будут уходить на компьютер по USB с использованием «переходника», который крепится за ухом.

iPhone против депрессии

Производители техники тоже ведут работу по борьбе с депрессией и другими психическими заболеваниями. Так, Apple тестирует технологию, которая позволит диагностировать психическое расстройство прямо с iPhone. Новое приложение будет анализировать состояние здоровья и поведение пользователя на основе данных о его режиме сна, темпе речи, ритме ходьбы и особенности печати.

Целью его работы станет выявление депрессии на ранних стадиях. В рамках этих усилий Apple сотрудничает с исследователями Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и фармацевтической компанией Biogen. Компания уже предоставила медикам данные с iPhone, Apple Watch и устройства мониторинга сна Beddit для анализа возможных биомаркеров депрессии.

«Современные подходы к лечению депрессии почти полностью основываются на субъективных воспоминаниях людей, страдающих ею. Это важный шаг для получения объективных и точных измерений, которые помогут как в диагностике, так и в лечении», — отмечает глава исследования, профессор психиатрии Нельсон Фреймер.

Данные со смартфона для помощи врачам

Подразделение цифровой психиатрии Beth Israel в Бостоне стремится интегрировать телефонные данные в систему оказания помощи пациентам с депрессией. Цифровой инструмент под названием mind Lamp ориентирован на изучение «цифровых биомаркеров»: активных данных, которые включают опросы и когнитивные тесты, а также пассивных данных, которые поступают с датчиков на смартфонах. Они собираются с помощью GPS, акселерометра, журналов вызовов и текстовых сообщений, не включая содержание звонков и SMS.

Lamp (Фото: digitalpsych.org)

Затем медики загружают всю информацию на специальную платформу Lamp и анализируют их. Все данные также доступны пациентам и членам их семей. Специалисты пока только учатся работать с этой информацией, но уже отмечают, что дополнительные данные облегчают общение с пациентами и помогают отслеживать их поведение. В перспективе исследователи хотят использовать данные в качестве инструмента прогнозирования депрессии и ее рецидивов.

Компания Mindstrong также применяет мультимодальный подход к отслеживанию психического здоровья пациентов, в том числе компонент цифрового биомаркера. Он позволяет отслеживать поведение человека — например, как пациент нажимает кнопки на смартфоне, скроллит страницы и печатает. Это помогает выявлять индикаторы стресса и депрессии.

Машинное обучение для диагностики

Ученые клиники Майо в США в сентябре 2021 года показали, как с помощью машинного обучения выявлять проблемные участки и даже опухоли головного мозга. Они исследуют мозг путем электрической стимуляции, подавая короткие импульсы тока в одну область и измеряя реакцию напряжения в других. Исследователи объясняют, что основной проблемой в диагностике остается отсутствие методов точного отслеживания того, как в мозге движутся электрические импульсы. Это мешает врачам достоверно определить проблемную часть мозга.

Алгоритм под названием «‎кривая базового профиля» решает эту проблему. Он обучен на наборе данных однократной стимуляции мозга. Алгоритм оценивает мощность реакции каждого участка стимуляции с использованием простых показателей.

С помощью него врачи смогли точно определить пораженную область мозга пациента и выявить местоположение опухоли до операции. «‎Результаты нашего исследования помогают нам лучше понять пути взаимодействия различных областей человеческого мозга. По мере развития новых технологий у нас могут появиться инновационные способы лечения пациентов с эпилепсией, болезнью Паркинсона, обсессивно-компульсивным расстройством и депрессией»‎, — говорит глава исследовательской группы Кай Миллер.

Как избежать депрессии и как с ней бороться. Газета «Томские новости»

По наблюдениям сибирских психиатров, сезонным депрессиям в нашем регионе подвержены до 20% людей.

За окном противный дождь и холодный ветер, а на душе – кошки скребут. То, что еще недавно приносило удовольствие – не радует. И кажется, что впереди нет и не будет ничего хорошего – одна лишь осень, дождь и ветер….

В том, чтобы погрустить пару дней нет ничего предосудительного. Сезонным колебаниям настроения подвержены все: мы радуемся солнцу и хандрим, когда небо затянуто тучами. Главное, чтобы плановая осенняя тоска не переросла в настоящую депрессию.

— Депрессией называется плохое настроение, которое возникает без видимой причины и длится больше, чем две недели, — поясняет психолог Первой частной клиники Оксана Алексеевна Редчиц, – Зачастую депрессии сопровождаются снижением активности, потерей интереса к жизни, нарушением аппетита и сна. Человек попадает во власть таких эмоций как грусть, тоска, плаксивость, раздражительность. Усиливается неуверенность в своих силах и появляется ощущение полной бессмысленности жизни.

Осень и зима – время, когда психологически неустойчивые люди наиболее подвержены депрессивным настроениям. Такие депрессии психологи называют сезонными.

— Колебаниями настроения, связанным с наступлением холодных, малосолнечных времен года страдают прежде всего женщины, — продолжает Оксана Алексеевна. — Если обычные депрессии, как правило, сопровождаются снижением веса и бессонницей, то для сезонных характерно повышение аппетита, непреодолимое стремление к употреблению сладкого, и сонливость.

Пара лишних килограммов в таком случае – не самое страшное последствие сезонной депрессии.

— У людей, подверженным депрессивным настроениям, увеличивается риск суицида, — продолжает Редчиц. — Кроме того, депрессия может стать хронической.

Психологи называют хроническое снижение настроения дистамией. Говорят, что дистамии могут длиться годами. При этом страдает не только сам больной, но и те, кто его окружает. Проблематичным становится построение новых отношений и сохранение старых – с семьей, друзьями, коллегами.

— Если человек понимает, что он не в состоянии самостоятельно справиться с плохим настроением, стоит обратиться к профессионалу: психологу, психотерапевту или к психиатру, — советует Оксана Алексеевна. – Грамотный психолог всегда распознает депрессию, а психиатр – назначит лечение.

Психологу Редчиц известно множество случаев, когда на предложение пройти курс лечения у психотерапевта, клиент реагировал испуганным отказом:

— Дело в том, что люди бояться принимать антидепрессанты – считают, что лекарства вызывают привыкание. Но я могу заверить, в случае, если лечение назначает врач – этот риск сводится к минимуму. Кроме того, есть формы депрессий, при которых медикаментозное лечение – единственный способ вернуться к полноценной жизни.

Но есть и пути, которые позволяют депрессии избежать. Ведь глубокие психические расстройства не возникают в одночасье – накапливаются, как снежный ком, из мелких неприятностей:

— Важно всегда обращать внимание на свое настроение, — рекомендует Оксана Алексеевна. — Ведь зачастую людей интересует сыты ли они, одеты, много ли зарабатывают, и все ли исправно дома – в житейской суете душевный дискомфорт становится нормой. А это неправильно.

— Если у человека насыщенная жизнь, — продолжает Оксана Алексеевна, — Если у него есть цель, планы на будущее, если он сам строит и организует свою жизнь, то вероятность возникновения депрессии у него гораздо меньше, чем у кого либо другого.

Наша Таня громко плачет…

Детские депрессии: как понять ребенка и помочь ему.

Дети в меньшей степени подвержены сезонной хандре. Но и для них осень – непростое время. Это связано с необходимостью идти в школу, с которой не все дети готовы безболезненно мириться.

— В школьной ситуации первоклассник впервые сталкивается с оценками, — рассказывает Светлана Александровна Бурлуцкая. — Оценки становятся очень важной частью жизни, и у ребенка может возникнуть ощущение, что оцениваются не результаты его конкретной деятельности, а он сам. Очень важно, чтобы родители объяснили, что оценка ставится ребенку за конкретное умение, которое, если балл невысок, всегда можно улучшить.

Если родитель требует от ребенка только отличных оценок, а плохие становятся поводом для домашнего скандала, у школьника появляется страх совершить ошибку – это может стать поводом для подавленности и дурного настроения.

Кроме проблем с оценками у ребенка, особенно если он ранее был лишен общения в социуме, в школе могут возникнуть проблемы с коллективом.

— Если это случилось – всегда важно быть на стороне собственного ребенка. — рекомендует Бурлуцкая. — Верить в него, поддерживать в трудностях, чтобы он не чувствовал себя одиноким и беззащитным.

Еще одна причина детских депрессий – «дефицит радости».

— Для ребенка радость – как воздух, — напоминает Бурлуцкая. — Радуясь, ребенок получает силы расти и развиваться. Поэтому школьник в свободное от уроков время должен заниматься любимыми делами. Если он получает удовольствие от занятий в музыкальной школе – это замечательно, а если нет, то и заставлять его не нужно.

Бурлуцкой нередко приходится видеть на приеме депрессивных детей.

— При этом от родителей не звучит жалоб на депрессивное состояние ребенка, — рассказывает Светлана Александровна. — Они просто перечисляют такие симптомы, как снижение успеваемости, раздражительность, или непослушание. А в процессе работы становится ясно, что ребенок не ленивый, не глупый, не балованный – он просто в депрессии и не может самостоятельно справиться со своим дурным настроением.

Что такое депрессия? Как ее лечить?

Учитывая специфику такого заболевания как депрессия, лечение должно проводится целым комплексом методик. В Центре «Ренессанс» врач внимательно наблюдает за пациентом в течение 14 дней. На протяжении этого времени у пациента проявляются те или иные симптомы болезни, после этого можно назначить эффективное лечение. Лечение депрессии включает в себя следующие методы:

— медикаментозную терапию;

— индивидуальные консультации;

— психотерапию;

— групповые терапии

Что включает в себя медикаментозный метод лечения от депрессии?

Важно: медикаментозные средства для лечения депрессии может назначать только специалист после полного обследования пациента. Самолечение медикаментозно не допустимо!

Обследовав пациента, специалист клиники может назначить ему медикаментозные средства. Прием препаратов должен проходить под строгим наблюдением врача и в случае изменений корректировать прием препаратов. Пациент и врач должны находиться в постоянном контакте. Откровенные разговоры с доктором об изменении своего состояния помогут специалисту полностью избавить больного от депрессии.

Психотерапевтический способ лечения от депрессии

Психотерапия может быть мощным подспорьем к медикаментозному лечению. Этот способ помогает быстро убрать симптомы депрессии и заблокировать возможный рецидив болезни.

Как протекает лечение психотерапией?

В процессе лечения от депрессии специалист обучает пациента справляться самостоятельно с негативными эмоциями при помощи вырабатывания навыков саморегуляции.

Справка: эмоциональная саморегуляция – способность человека реагировать на любые проблемы эмоционально, но при этом сохранять уравновешенность, контролировать свои эмоции и чувства и делать при этом правильную оценку происходящему.

Специалист-психотерапевт может назначить пациенту целый комплекс лечения от депрессии:

— лечебная гимнастика;

— физиотерапевтические процедуры;

— диета.

В программе лечения будут принимать участие несколько специалистов, это позволит произвести лечение не поверхностно, а глубоко, а значит эффективно. В лечение депрессии специалисты применяют 3 подхода:

— поведенческий:

— психодинамический;

— когнитивный.

Эти методы лечения от депрессии эффективно борются с симптомами болезни и устраняют ее причину.

Справка: первые симптомы депрессии начинают проходить от 1 до 6 месяцев,

это после 10-30 сеансов работы со специалистом. Сколько уйдет времени на лечение 1 или 6, будет зависеть во многом от желания больного полностью сотрудничать со специалистом.

Важно понимать, что специалист проходит лишь половину пути к лечению, вторую половину должен пройти сам больной. Во время психотерапевтического сеанса необходимо доверять доктору и быть с ним предельно откровенным. Не стоит бояться, что специалист вынесет разговор за пределы кабинета, так как он не имеет право разглашать информацию, которую получил от пациента.

На сегодняшний день, можно сказать наверняка, что психотерапия это одно из самых эффективных способов лечения от всех психических расстройств.

В Центре «Ренессанс» работают опытные и чуткие специалисты, которые помогут справиться с любыми признаками депрессии. Стационарное лечение в клинике ускорит процесс лечения еще и благодаря комфортному отдыху и прекрасным условиям проживания.

Приуныли Депрессия убивает мировую экономику. Ее не победить: Госэкономика: Экономика: Lenta.ru

Один из самых распространенных недугов на планете, наравне с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями, — это депрессия. По оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от нее страдает не менее 350 миллионов человек. Депрессия влетает в копеечку каждому государству. Только в США экономические издержки, связанные с этой болезнью, превышают 200 миллиардов долларов в год, глобальные потери и вовсе достигают триллиона долларов. Унылый тормоз мировой экономики — в материале «Ленты. ру».

Депрессия — расстройство психики, характеризующееся различными эмоциональными нарушениями, при которых люди испытывают тоску, тревогу, чувство вины, ангедонию — то есть утрату способности переживать удовольствие, или апатию — состояние, когда человек не испытывает ни негативных, ни позитивных эмоций. Людям с депрессией бывает сложно сосредоточиться, выполнять целенаправленную умственную деятельность, которая связана с концентрацией внимания. Заболеванию не обязательно предшествует какое-либо травматичное событие, бывает и так, что оно развивается без какой-то явной причины. Возможен и вклад генетических факторов, хотя вероятность этого невысока.

Сегодня каждый четырнадцатый житель Земли страдает клинически выраженной депрессией. Для сравнения: в XIX веке депрессией страдало 0,05 процента от всей популяции, в середине XX века — 5 процентов, а к концу XX века — более 20 процентов. Число заболевших стало расти рекордными темпами в последние 50 лет. Исследователи заметили, что люди, родившиеся после 1960 года, более склонны к депрессии, чем предыдущие поколения. В чем именно причина такого взрывного роста, сказать трудно. Чаще всего это связывают с глобализацией и информационной перегрузкой, а также с кардинальными переменами в образе жизни человека, в частности, в сфере труда.

Дэвид Грэбер

Фото: Peter Marshall / Alamy / Diomedia

Если раньше польза от проделанной работы, например, в сельском хозяйстве, была во многом очевидна, то сегодняшним офисным работникам их деятельность часто кажется бессмысленной. Американский антрополог Дэвид Грэбер посвятил этому феномену целое исследование под названием «Теория дрянной работы». В своей книге он объясняет, что «дрянная работа» — та, от исчезновения которой никто не пострадает. Согласно Грэберу, если человек чувствует, что занимается какой-то ерундой, скорее всего, так оно и есть.

В то же время ухудшение или, наоборот, улучшение экономической ситуации в стране и в мире не оказывает прямого влияния на распространенность депрессии. В частности, об этом свидетельствуют исследования английского экономиста, профессора Лондонской школы экономики Ричарда Лэйарда. Это лишь подтверждает так называемый парадокс Истерлина, названный в честь экономиста и демографа Ричарда Истерлина, который впервые обратил внимание на это странное явление. В период с 1946-го по 1970 год США переживали величайший экономический подъем, но исследования не показали ни малейшего прироста уровня счастья среди американских граждан за все время послевоенного бума.

Ричард Истерлин

Фото: EuropaNewswire / Gado / Getty Images

Таким образом, рост национального благосостояния автоматически не сопровождается повышенным уровнем счастья населения, а высокий уровень личного благосостояния не выводит человека из группы риска. Заболеть депрессией могут как бедные, так и богатые. В то же время у женщин депрессия возникает чаще, чем у мужчин. Это обусловлено тем, что у женщин в целом более тонкая нервная организация и присутствуют циклические гормональные изменения. Считается, что наиболее уязвимый возрастной интервал — после 45 лет. Хотя, например, в России с депрессией чаще всего сталкиваются в годы наибольшей экономической активности — около 30 лет.

Депрессии делят на два типа: эндогенные и психогенные. Первый тип не связан с эмоциональными потрясениями; в головном мозге человека по чисто физиологическим причинам возникает дефицит гормонов, отвечающих за счастье и бодрствование — серотонина, дофамина, норадреналина. Такие депрессии, как правило, протекают тяжелее, чем психогенные. Кроме того, психотерапия в данном случае не даст никакого результата — лечится эндогенная депрессия только с помощью медикаментов. Теоретически она может пройти сама собой и без лечения, но на это потребуется много времени — иногда до нескольких лет.

Кадр: фильм «Бойцовский клуб»

Спусковым крючком для психогенной депрессии является стресс, то есть она представляет собой реакцию человека на те или иные внешние обстоятельства — например, потерю близкого человека или работы. Она лечится прежде всего психотерапией, хотя антидепрессанты тоже используются, чтобы снизить тревожность и наладить сон. Сугубо медикаментозное лечение не даст желаемого результата, так как мировоззрение человека не изменится, и через определенное время он снова столкнется с теми же проблемами.

Примечательно, что нелечение психогенной депрессии может привести к ее эндогенизации — она начнет развиваться независимо от внешних обстоятельств. Для эндогенной и психогенной депрессии характерно различие в фазности: в первом случае состояние хуже утром, во втором оно ухудшается либо к вечеру, либо в определенной ситуации независимо от времени суток. Депрессия может влиять и на физическое здоровье — например, путем соматизации. Часто при депрессии у человека бывают так называемые психалгии, то есть болезненные ощущения в разных частях тела. Кроме того, человек в депрессивном состоянии часто ведет нездоровый образ жизни и не спешит обращаться к врачам.

До сих пор в мире не уделяется достаточно внимания лечению расстройств психического здоровья. По оценке ВОЗ, даже в странах с высоким уровнем дохода в среднем около 50 процентов людей с депрессией не обращаются к врачу. В США, по данным экономиста Пола Гринберга, медицинскую помощь не получают около 40 процентов заболевших. В Великобритании с депрессией живут примерно шесть миллионов человек, и только четверть из них лечатся, считает Ричард Лэйард. В России такие исследования даже не проводятся, но, по оценке Международного центра экономики, управления и политики в области здоровья НИУ ВШЭ (CHEMP), этот показатель равен 60-70 процентам.

Штаб-квартира Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)

Фото: Shutterstock

В среднем по миру из государственных бюджетов здравоохранения в охрану психического здоровья инвестируется лишь три процента (в странах с низким уровнем доходов — менее процента, в странах с высоким уровнем доходов —до 5 процентов). ВОЗ считает, что инвестиции в охрану психического здоровья необходимо расширять, ведь каждый доллар, идущий на лечение депрессии и тревожных состояний, приносит четыре доллара благодаря улучшению здоровья и работоспособности человека. Глобальные экономические потери от депрессивных и тревожных расстройств оцениваются ВОЗ в триллион долларов ежегодно.

Согласно подсчетам Гринберга, в США экономические издержки из-за депрессии и тревожных расстройств превышают 210 миллиардов долларов в год. Почти половина этой суммы — прямые расходы пациентов и их работодателей на антидепрессанты и медицинскую помощь. Затраты на лечение человека без депрессивного расстройства оцениваются в 4 782 доллара в год, в то время как на страдающего от депрессии тратится в два раза больше — 9 790 долларов. Если речь идет о терапевтически резистентной депрессии (ТРД), то есть устойчивой к лечению, ежегодные расходы на услуги здравоохранения увеличиваются до 17 260 долларов.

Фото: Евгений Разумный / Ведомости / ТАСС

Наряду с этим 55 процентов об общей суммы издержек ложится на плечи работодателей из-за абсентеизма (невыхода на работу, оформления отгулов и больничных) и презентизма (неэффективности труда, имитации деятельности). Общие издержки от абсентеизма в США оцениваются почти в 24 миллиарда долларов. В среднем американцы с депрессией пропускают 11 дней в год. А презентизм, при котором сотрудник ходит на работу, но его эффективность заметно снижается, обходится работодателям до шести раз дороже, чем абсентеизм. Презентизм приводит к снижению трудоспособности сотрудников до 43 процентов. Согласно исследованию Гринберга, в среднем сотрудники с депрессией теряют в год 35 рабочих дней, хотя и присутствуют на работе. Это в шесть раз больше, чем люди, депрессией не страдающие.

Подтверждение точки зрения Гринберга можно найти в исследовании британских экономистов Сары Иванс-Лако и Мартина Наппа, проанализировавших, как явления абсентеизма и презентизма сказываются на продуктивности работы в разных странах — США, Бразилии, Японии, Южной Корее, ЮАР, Мексике, Канаде и Китае. Было обнаружено, что из-за презентизма и абсентизма эти страны теряют от 0,1 до 4,9 процента ВВП ежегодно. При этом презентизм обходится в 5-10 раз дороже абсентизма. Лидер по издержкам от презентизма — США: потери страны оцениваются в этом исследовании в 84,7 миллиарда долларов, а суммарные издержки работодателей в восьми странах — в 250 миллиардов.

ВОЗ называет депрессию социально-экономической бомбой замедленного действия и призывает государства направлять больше средств на борьбу с этим недугом. Ричард Лэйард, в частности, считает, что лечение депрессии — самый действенный и доступный способ повышения уровня счастья. По его подсчетам, на ликвидацию бедности Великобритании нужно тратить порядка 180 тысяч фунтов в год на одного человека, а борьба с депрессией обойдется всего лишь в 10 тысяч. Психические расстройства чреваты не только дополнительными расходами на здравоохранение и издержками работодателей. Часто депрессия становится причиной осложнений, заболеваний сердца и сосудов, алкоголизма и, наконец, самоубийств, что создает еще большие риски для экономики.

Тем не менее инвестиции в здравоохранение могут и не дать ожидаемого эффекта. Так, опрос, проведенный учеными университета в Торонто, показал, что чаще всего в подавленной форме депрессия остается с человеком на всю жизнь — только 39 процентов тех, кому когда-либо ставили диагноз «депрессия», смогли в полной мере побороть заболевание и достичь полного выздоровления. Физиологические, биохимические компоненты депрессии до сих пор не изучены до конца. Что касается психологии — здесь тоже много пробелов, в частности, в описании семейных и культурных механизмов депрессии. Дать ответ на вопрос, почему, например, в южных странах больных депрессией меньше, чем в северных, но при этом в Индии больше, чем во всем мире, ученые пока не могут.

Обзор восстановления после депрессии

Вылечиться от депрессии непросто. Одна из самых сложных вещей — это то, что вы просто не знаете, чего ожидать.

Это не похоже на исцеление от травмы. Если вы сломали руку, ваш врач может рассказать вам подробности о вашем выздоровлении. Они могут сказать вам — по крайней мере, примерно — сколько недель вам понадобится гипс и когда вы выздоровеете.

К сожалению, депрессия не такая. Выздоровление у каждого человека индивидуальное. Некоторые выздоравливают через несколько недель или месяцев.Но для других депрессия — это длительное заболевание. Примерно у 20–30% людей, страдающих депрессией, симптомы полностью не исчезают.

Вам также может быть сложно понять, что вы чувствуете. Если до начала лечения вы долгое время находились в депрессии, возможно, вы не помните, что такое нормальное самочувствие.

Вы должны знать, что вы не одиноки. По данным Национального института психического здоровья, около 19 миллионов американцев сейчас живут с депрессией.И лечение работает. Национальная ассоциация психического здоровья утверждает, что более 80% людей, получающих лечение, говорят, что оно помогает. Если вы будете придерживаться этого правила, очень высоки шансы, что вы почувствуете себя лучше.

Помните о риске рецидива

В то время как некоторые люди впадают в депрессию только один раз в жизни, другие сталкиваются с депрессией несколько раз. По данным Американской психиатрической ассоциации, по крайней мере, у 50% людей, у которых был эпизод большой депрессии, будет второй. И примерно у 80% людей, у которых было два эпизода, будет третий.

Это может показаться пугающей статистикой. Прямо сейчас вы можете не чувствовать, что снова можете пройти через депрессию.

Но депрессия не должна омрачить всю оставшуюся жизнь. Вы просто должны быть в курсе. Теперь, когда вы выходите из депрессии, у вас есть ценная информация. Вы знаете признаки депрессии. Вы знаете периоды своей жизни, когда вы могли бы быть более уязвимыми. В следующий раз вы сможете быстрее получить помощь и быстрее поправиться.

Требование снова почувствовать себя хорошо

Если вы пережили тяжелую депрессию, вы можете почувствовать облегчение, просто снова почувствовав себя хорошо.Возможно, вы не счастливы, но вы благодарны за то, что можете встать с постели и пойти на работу.

Но этого недостаточно. Недостаточно просто чувствовать себя менее несчастным. Вы заслуживаете того, чтобы снова почувствовать себя хорошо, так же хорошо, как когда-то. Если ваше текущее лечение не позволяет этого, вам необходимо убедиться, что все делается для максимального улучшения симптомов. Есть много разных способов лечения депрессии — терапия, лекарства и изменение образа жизни, которые могут помочь.

Так что не соглашайтесь на хорошее самочувствие.Вы и ваш лечащий врач должны работать вместе. Приложив некоторые усилия и хорошее лечение, вы снова сможете почувствовать себя по-настоящему хорошо.

Может ли депрессия когда-нибудь быть полезной?

Жанна * была несчастна. По утрам она вылезала из постели, чтобы накрыть завтрак своим троим детям. У нее не было сил готовить, но она знала, как важно хорошо поесть в начале дня, поэтому ей удалось приготовить хлопья, молоко, фрукты и тосты. Когда их всех подобрали школьные автобусы и автостоянки, ей удалось поставить молоко обратно в холодильник, чтобы оно не испортилось.Но она оставила грязную посуду и коробки с хлопьями на столе, рассыпанные хлопья и крошки тостов на полу и, спотыкаясь, пошла обратно в постель.

«Что-то не так», — сказала ей мать. «Вы, должно быть, больны. Это не похоже на вас. Вы хотите, чтобы я приехал и отвез вас к врачу?»

Джоан не хотела идти к врачу. Она не хотела никуда идти. Она даже не была уверена, что сможет найти в себе силы одеться для встречи. Но с одобрения матери она ушла.Врач задал ряд вопросов, взял кровь и сделал множество анализов. Физически с Джоан не было ничего плохого. Диагноз — депрессия, и врач посоветовал ей обратиться к психиатру за лекарствами. «Я могла бы дать его вам, — сказала она, — но я думаю, что было бы разумнее увидеть кого-то, кто является специалистом, который может точно настроить рецепт.

Это был трудный момент для Жанны. «Что меня должно расстраивать?» — спросила она свою мать. «У меня трое прекрасных детей, потрясающий брак, прекрасные отношения с тобой и папой.Как я могу впадать в депрессию? »

В обзоре трех новых книг о состоянии психического здоровья сегодня Марсия Энджелл обсуждает огромный всплеск депрессии (а также других психических расстройств) в последние годы. Оказывается, Жанна не одна. По словам Энджелла, десять процентов американцев «старше шести лет» принимают антидепрессанты.

Эта статья — и, по всей видимости, книги, которые я еще не читал — обращается к фармацевтической промышленности, предполагая, что доказательства того, что лекарства лечат депрессию, созданы самой индустрией.По моему собственному опыту, лекарства иногда помогают. Иногда это смягчает боль настолько, чтобы клиент мог участвовать в психотерапевтическом процессе; а иногда он работает сам по себе. Или, может быть, лекарство просто позволяет кому-то терпеть боль до тех пор, пока она не пройдет, поскольку депрессия часто в конечном итоге проходит сама по себе. Есть свидетельства того, что разговорная терапия эффективна и сама по себе, возможно, потому, что она изменяет тот же химический состав мозга, на который нацелены лекарства (хотя обзор Энджелла ставит под сомнение саму идею о том, что депрессия вообще связана с химией мозга!).

Но разговорная терапия делает то, чего не могут сделать лекарства — она ​​может помочь клиенту выяснить, что вызывает конкретный депрессивный эпизод, а иногда понимания, из-за чего боль, бывает достаточно, чтобы она исчезла.

Но у проблемы депрессии есть и другое измерение. В июльском номере журнала Prevention Magazine за 2011 год автор Джинни Грейвс говорит, что депрессия служит определенной цели в нашей жизни. Грейвс пишет: «Депрессия может быть способом природы сказать вам, чтобы вы остановились и сосредоточились на том, что вас беспокоит, чтобы вы могли уйти от нее и продолжить свою жизнь», — говорит Пол Эндрюс, доктор философии, биолог-эволюционист из Университета Содружества Вирджинии.Он вместе со своим коллегой Дж. Андерсоном Томсоном, доктором медицины, штатным психиатром Службы здравоохранения студентов и Института права и психиатрии Университета Вирджинии, стали спорными сторонниками идеи, которая на самом деле восходит к Аристотелю, что депрессия может ведет к улучшению психического здоровья «.

Эти авторы предполагают, что депрессия заставляет нас заглядывать внутрь себя и размышлять над чем-то проблемным или тревожным. В некоторых случаях внутренние размышления о болезненном опыте могут постепенно привести к исцелению — что психоаналитики часто называют «здоровым трауром».«В некоторых случаях, однако, не совсем ясно, о чем мы скорбим, и мы — кто-то другой, чтобы помочь нам разобраться в этом. Иногда нам также необходимо присутствие другого человека, чтобы сделать это достаточно безопасным, чтобы скорбеть.

Вот что случилось с Джоан. Она пошла к психиатру, надеясь, что он даст ей что-нибудь, что вернет ей энергию. Как и ее лечащий врач, психиатр задавала много вопросов. Какие еще симптомы испытывала Джоан, помимо мучительной нехватки энергии? Джоанна ничего не могла придумать.Он спросил о ее аппетите. «Я не могу перестать есть», — сказала она. «Раньше у меня всегда было приличное тело, но теперь я толстый, раздутый и несчастный. А как насчет того, как она спала? Джоан все время устала и могла спать двадцать четыре часа в сутки, но она заставила себя и быть доступной, когда ее дети будут дома. Когда она впервые начала чувствовать это? Джоан пришлось подумать об этом. Наконец она сказала, что она думала, что это началось где-то летом, а осенью и зимой стало медленно. .Психиатр спросил, до этого ли она чувствовала себя так раньше? Нет, Джоан всегда была энергичным, активным человеком. Вот почему ее мать так беспокоилась о ней.

Под нежным зондированием психиатра Джоанна начала понимать, что потеря энергии и все другие симптомы начали подкрадываться к ней, когда она готовилась к прошлому сентябрю, когда все ее дети впервые пошли в школу. время. Теперь, когда они говорили об этом, она вспомнила, что беспокоилась о том, что она будет делать со своим временем.«Моему старшему четырнадцать», — сказала она. «Я была домохозяйкой большую часть своей взрослой жизни. И мне это нравилось каждую минуту. Я была счастлива, что мои дети растут … и мне было так грустно …»

Психиатр спросил Джоан, может ли она еще немного обойтись без лекарств. «Я думаю, — сказал он, — что вам было бы неплохо поговорить о некоторых из этих чувств. Если разговор не заставит вас почувствовать себя лучше через несколько месяцев, мы вернемся к этому вопросу. лекарств.«

Depression Essential читает

Джоан начала курс психотерапии. Раз в неделю она встречалась с терапевтом, который слушал, как она говорила о том, как сильно она любит своих детей, и как грустно и опустошенно чувствует себя дом без них. Терапевт спросил об интересах Джоан, помимо детей, и она спросила о своем браке. Джоанна очень любила своего мужа, но объяснила, что у них традиционный брак. «Он работает много часов, а часто даже по выходным.Я забочусь о доме и детях ». Но у них была хорошая сексуальная жизнь, и у них всегда было хотя бы одно« свидание »в неделю.

Психотерапевту и Джоан не потребовалось много времени, чтобы понять значение ее депрессии. Она оплакивала конец эпохи в своей жизни. Она больше не была центром мира своих детей. Ее роль мамы по-прежнему была центральной, и она знала, что ее семья все еще нуждается в ней, но не в такой степени. Она начала говорить с мужем о том, что он может проводить с ней немного больше времени.Он был в восторге. «Ты всегда была так занята детьми — и ты отличная мать, поэтому я не хотела забирать тебя у них. Но я скучала по тебе !!» он сказал ей.

На одном из их «свиданий» он снова удивил ее. «Вы не думали вернуться к работе?» он хотел знать. «Или, может быть, пойти в школу, чтобы найти новую карьеру? Тебе понадобится что-то, в чем ты будешь чувствовать себя вовлеченным — дети будут продолжать расти, ты знаешь».

При поддержке мужа Джоанна начала обдумывать возможности.На данный момент она еще не приняла решение. Но она подумывает о том, чтобы стать терапевтом. «Может быть, я смогу помочь другим людям, которые борются с теми же проблемами», — говорит она.

* изменены имена и другая идентифицирующая информация

Депрессия у беременных и матерей: как она влияет на вас и вашего ребенка

Депрессия — это болезнь, которая влияет на то, как люди думают, действуют и чувствуют. Около 6% женщин в какой-то момент своей жизни будут испытывать депрессию.Это число увеличивается примерно до 10% (1 из 10) для беременных женщин.

Женщины более подвержены риску депрессии во время беременности, а также в течение недель и месяцев после рождения ребенка. Во время беременности гормональные изменения могут повлиять на химические вещества мозга и вызвать депрессию и беспокойство. Иногда беременные женщины не осознают, что они в депрессии. Они могут подумать, что у них симптомы беременности или «детской хандры», которую многие женщины испытывают сразу после родов.

Также важно знать, что до 10% отцов испытывают послеродовую депрессию после рождения ребенка.

Хорошая новость в том, что депрессию можно вылечить. Прочтите признаки, перечисленные ниже, и поговорите со своим врачом, если они у вас есть. Сообщите своему партнеру и членам семьи о признаках, чтобы они тоже знали.

Если вам не помогут, депрессия может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка.

Каковы признаки депрессии?

Депрессия может наступать медленно. Симптомы у всех разные. Они могут быть легкими, средними или тяжелыми. Некоторые из наиболее распространенных признаков:

• изменения аппетита, например, переедание или отсутствие интереса к еде,
• изменения сна, такие как проблемы со сном или слишком много сна,
• недостаток энергии,
• грусть, безнадежность или никчемность,
• плачет без причины, а
• потеря интереса или удовольствия от занятий, которые вам обычно нравятся.

У молодых мам, страдающих депрессией, могут возникнуть проблемы с уходом за ребенком. Они могут не захотеть проводить время со своим ребенком, что может привести к тому, что ребенок будет много плакать.

Как депрессия влияет на беременных?

Если у вас депрессия во время беременности, у вас могут возникнуть проблемы с уходом за собой.

Депрессия во время беременности также может привести к:

• выкидыш,
• доставка досрочно (досрочно),
• рождение маленького ребенка (низкий вес при рождении).

Если не лечить депрессию во время беременности, это может привести к послеродовой депрессии. Послеродовая депрессия — серьезное заболевание, которое может длиться месяцами после родов. Это может повлиять на ваше здоровье и на то, насколько хорошо вы привязаны к своему ребенку.

В чем разница между «детской хандрой» и послеродовой депрессией?

«Бэби-блюз» — это легкая форма послеродовой депрессии, с которой сталкиваются многие молодые мамочки. Обычно он начинается через 1-3 дня после родов и может длиться от 10 дней до нескольких недель.С «детским блюзом» у многих женщин бывают перепады настроения — в одну минуту они счастливы, а в следующую — плачут. Они могут чувствовать беспокойство, растерянность, проблемы с едой или сном. До 80% молодых мам имеют «бэби-блюз». Это обычное дело, и оно пройдет само по себе.

Около 13% молодых матерей испытывают послеродовую депрессию, которая является более серьезной и длится дольше. Вы подвергаетесь большему риску, если у вас есть семейная история депрессии или депрессия ранее.

Некоторые из симптомов включают:

• ощущение, что вы не можете заботиться о своем ребенке,
• крайняя тревога или панические атаки,
• проблемы с принятием решений,
• очень грустно,
• безнадежность и
• чувствует себя неконтролируемым.

Никто точно не знает, что вызывает послеродовую депрессию. Если вы считаете, что у вас есть симптомы, важно немедленно обратиться за помощью. Послеродовую депрессию нужно лечить. Поговорите со своим врачом или позвоните в местное управление здравоохранения.

Если я в депрессии, повлияет ли это на моих детей?

Депрессия излечима. Но если это не лечить, это повлияет на ваших детей.

Мамы, находящиеся в депрессивном состоянии, могут иметь проблемы с уходом за своими детьми. Они могут быть влюблены в одну минуту и ​​замкнуты в следующую.Они могут отрицательно относиться к своему ребенку или вообще не реагировать. Ваши чувства и поведение повлияют на вашу способность заботиться о своих детях.

Депрессия также может влиять на привязанность, что важно для развития вашего ребенка. Привязанность — это глубокая эмоциональная связь, которую ребенок формирует с человеком, который обеспечивает большую часть его заботы. «Надежная привязанность» развивается вполне естественно. Мать реагирует на плач младенца, предлагая все, что, по ее мнению, нужно ребенку — кормление, смену подгузников, объятия.Надежная привязанность помогает защитить от стресса и является важной частью долгосрочного эмоционального здоровья ребенка. Это заставляет ребенка чувствовать себя в безопасности и помогает ему научиться доверять другим.

Если вы в депрессии, вам может быть трудно постоянно любить своего ребенка и заботиться о нем. Это может привести к «ненадежной привязанности», которая может вызвать проблемы в более позднем детстве.

Как депрессия матери влияет на ее ребенка, зависит от возраста ребенка.

Младенцы , у которых не развивается надежная привязанность, могут:

• плохо общаются с матерью (они могут не хотеть быть с матерью или могут расстраиваться, когда с ними),
• проблемы со сном,
• могут задержаться в разработке,
• имеют больше коликов,
• замолчать или стать пассивным, или
• развивают навыки или достигают вех в развитии позже, чем другие младенцы.

Дети ясельного возраста и дошкольники , матери которых находятся в депрессивном состоянии, могут:

• менее независимый,
• будет реже общаться с другими,
• испытывает больше проблем с принятием дисциплины,
• быть более агрессивным и деструктивным, или
• не так хорошо учатся в школе.

Дети школьного возраста май:

• есть проблемы с поведением,
• имеют проблемы с обучением,
• имеют более высокий риск синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ),
• не успевают в школе, или
• имеют более высокий риск беспокойства, депрессии и других проблем с психическим здоровьем.

Подростки , матери которых страдают от депрессии, подвержены высокому риску возникновения ряда проблем, таких как глубокая депрессия, тревожное расстройство, расстройство поведения, злоупотребление психоактивными веществами, СДВГ и трудности в обучении.

Можно ли вылечить депрессию?

С помощью лечения большинство людей выздоравливает от депрессии. Лечение может включать одно или несколько из следующих:

• Социальная поддержка : Социальные услуги или обучение родителей.
• Семейная терапия : С партнером и / или детьми.Это может помочь, когда дети подрастут.
• Индивидуальная терапия : Беседа один на один с семейным врачом, психологом, психиатром, социальным работником или другим специалистом.
• Лекарство : Чаще всего для лечения депрессии используются СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

Если я буду принимать антидепрессанты во время беременности, они повредят моему ребенку?

Вы можете подумать, что вам следует прекратить прием лекарств от депрессии, когда вы беременны.Помните, что, если ее не лечить, депрессия может иметь серьезные последствия как для вас, так и для вашего ребенка. Если вы принимаете антидепрессанты и думаете о беременности (или уже беременны), сначала поговорите со своим врачом, прежде чем прекращать прием любых лекарств. Вы также можете обратиться к следующим надежным ресурсам: www.mothertobaby.org, www.medicinesinpregnancy.org.

У некоторых новорожденных могут быть такие симптомы, как раздражительность, учащенное дыхание, тремор и плохое кормление, если их матери во время беременности принимали антидепрессанты.Эти симптомы обычно легкие и быстро проходят, обычно в течение 2 недель. Эти младенцы обычно хорошо реагируют на тихую обстановку, пеленание, контакт кожа к коже и частые небольшие кормления. Серьезные проблемы, такие как пороки сердца или более серьезные проблемы с дыханием, возникают очень редко.

После рождения вашего ребенка за ним будут внимательно наблюдать, чтобы убедиться, что он здоров. Ваши врачи и медсестры убедятся, что вы оба здоровы, прежде чем отпустить вас домой. Возможно, вам придется остаться в больнице еще на день или два, чтобы они могли убедиться.

Если я принимаю антидепрессанты, могу ли я кормить ребенка грудью?

Грудное вскармливание приносит много пользы для здоровья младенцев. Это также помогает матери и ребенку сблизиться. Если вы принимаете антидепрессанты, небольшие количества будут выделяться через грудное молоко. Но исследования показали, что дети, подвергавшиеся воздействию этих препаратов через грудное молоко, не имели проблем.

Даже если вы принимаете антидепрессанты, вы можете кормить ребенка грудью столько, сколько захотите. Прекращение приема антидепрессантов во время кормления грудью может привести к возвращению депрессии.

Могу ли я принимать лечебные травы, такие как зверобой?

Недостаточно информации о зверобоях, чтобы утверждать, что он безопасен для беременных или кормящих матерей. Если вы беременны или кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо растительные продукты.

Что мне еще нужно сделать?

Если вы чувствуете какой-либо из перечисленных выше симптомов, очень важно сообщить об этом кому-нибудь. Первые дни ухода за новорожденным могут быть тяжелыми.Вы, вероятно, мало спите, потому что стараетесь круглосуточно удовлетворять потребности ребенка. Найдите друга, члена семьи или кого-то еще, кому вы доверяете, который сможет присмотреть за вашим ребенком в течение короткого времени, пока у вас будет перерыв. Если люди предлагают помощь, примите ее.

Есть много программ поддержки для молодых мам. Поговорите со своим врачом, медсестрой, акушеркой или обратитесь в местное управление здравоохранения, чтобы получить список услуг в вашем районе.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Комитет по плодам и новорожденным
• Комитет по психическому здоровью и порокам развития

Депрессия может повредить мозг

Люди, страдающие депрессией, рискуют, что их мозг сократится и останется меньше после того, как болезнь пройдет.Это открытие дает новые знания о мозге и новое понимание того, как работают антидепрессанты.

Депрессия не только вызывает у человека грусть и уныние, но и может привести к необратимому повреждению мозга, поэтому у человека возникают трудности с запоминанием и концентрацией внимания после того, как болезнь прошла. До 20 процентов пациентов с депрессией никогда не выздоравливают полностью.

Это выводы двух проектов, проведенных профессором Полом Видебеком, специалистом в области психиатрии Центра психиатрических исследований больницы Орхусского университета.

В одном из проектов он сканировал мозг людей, страдающих депрессией, а в другом он провел систематический обзор всей научной литературы по этой теме.

«Мой обзор показывает, что депрессия оставляет свой след в мозге, поскольку приводит к сокращению гиппокампа на десять процентов», — говорит он. «В некоторых случаях это сокращение продолжается, когда сама депрессия проходит».

Антидепрессанты могут помочь

Многие годы люди думали, что антидепрессанты работают в первую очередь потому, что они влияют на нейромедиатор серотонин.Но последние исследования показывают, что антидепрессанты влияют на нейрогенез, запуская формирование новых нервных клеток.

Профессор Пол Видебек

Хотя депрессия может иметь серьезные последствия для пациента, Видебек говорит, что надежда есть, поскольку во многих случаях мозг может быть вынужден исцелить себя.

Лечение антидепрессантами и электрошок, похоже, может запустить образование новых нервных клеток, так что области, которые сократились, могут быть снова застроены.Видебек ожидает, что в будущих исследованиях будут подтверждены те же эффекты психотерапии.

Исследования Центра психиатрических исследований, где люди, страдающие депрессией, наблюдались более десяти лет с помощью сканирования мозга, определенно показывают, что сокращение гиппокампа обратимо, если депрессию лечить.

Опыт из собственной практики

Videbech начал свои исследования после того, как он диагностировал и лечил многих пациентов с депрессией в больнице.Симптом, типичный для болезни, — трудности с концентрацией внимания и запоминанием.

Гиппокамп (лат. От греческого «морской конек») — извилина мозга, расположенная в медиальной височной доле. Гиппокамп важен для нашей кратковременной памяти.

Но он обнаружил, что симптомы часто продолжаются, когда пациент официально выздоравливает.

”Их симптомы были очень неприятными, временами парализующими, и после того, как я слышал ту же историю много раз, я начал задаваться вопросом о причине.Так что я начал сканировать их мозги ».

Сканирование мозга выявило интенсивную активность в гиппокампе, который отвечает за функцию памяти и регулирует различные стрессовые функции организма. Сканирование также показало, что эта область часто значительно уменьшалась у депрессивных пациентов, особенно если у них было несколько длительных депрессий. Наихудшие случаи были у пациентов, депрессии которых не лечили.

Изучил всю литературу

Открытие стало чем-то вроде неожиданности, и Видебек подумал, что другие исследователи могли сделать то же открытие в последние годы.

Многие исследования показывают, что электрошоковая терапия запускает нейрогенез. Однако пока нет исследований, подтверждающих, что психотерапия запускает нейрогенез, но Пол Видебек убежден, что исследования это продемонстрируют. Бесчисленные исследования подтверждают положительный эффект психотерапии при депрессии.

Итак, он начал изучать множество различных научных баз данных, чтобы найти и прочитать все предыдущие исследования по этому вопросу.Корреляция между депрессией и сокращением гиппокампа появлялась в отчете за отчетом.

Он пришел к выводу, что если рассматривать людей с депрессией как группу, в среднем наблюдается уменьшение гиппокампа на десять процентов.

Стволовые клетки образуют новые нервные клетки

Один вопрос, на который Videbech хотел получить ответ, заключался в том, почему некоторые пациенты восстанавливают свою прежнюю способность запоминать и концентрироваться после того, как их депрессия прошла.

Его теория заключалась в том, что это произошло из-за пластичности мозга — мозг может не только деградировать, но и восстанавливать поврежденную ткань мозга, формируя новые клетки мозга.

Эта способность к самовосстановлению — нейрогенез — была открыта в 1996 году. Хотя открытию более десяти лет, лишь ограниченное число исследователей знают о нем, говорит он.

Неизвестно, почему нейрогенез возникает только у некоторых людей, но считается, что этот процесс запускается стволовыми клетками гиппокампа; эти клетки могут делиться и образовывать новые нервные клетки.

У здоровых людей два процесса — деградация и регенерация — постоянно находятся в равновесии.Но некоторые заболевания, такие как различные формы деменции и депрессии, приводят к большей деградации, чем к регенерации.

Испытания на животных показали, что нейрогенез жизненно важен для здоровья «депрессивных» крыс. То же самое относится и к людям, — говорит Видебеч. Антидепрессанты и электрошок — эффективные способы запуска нейрогенеза.

Антидепрессанты влияют на нейрогенез

Всесторонние исследования соответствующей литературы показывают, что антидепрессанты положительно влияют на депрессию, но причина этого еще не до конца понятна.Этот недостаток знаний использовался в качестве аргумента в пользу отказа от этой формы медицины. Теория нейрогенеза, возможно, может стать ключом к решению проблемы.

«В течение многих лет люди думали, что антидепрессанты работают в первую очередь потому, что они влияют на нейромедиатор серотонин, — говорит он. — Но последние исследования показывают, что антидепрессанты влияют на нейрогенез, запуская образование новых нервных клеток».

Он поддерживает свою теорию, ссылаясь на испытания на мышах.У мышей индуцируется состояние, напоминающее депрессию, поэтому они приобретают характерный образец поведения. Затем мышам вводят антидепрессанты, и они снова начинают вести себя нормально. Если мышей подвергают облучению, которое, как известно, нарушает формирование новых нервных клеток в головном мозге, антидепрессанты внезапно перестают действовать, и мыши продолжают свое «подавленное» поведение.

Возможное объяснение заключается в том, что антидепрессанты начали образование новых нервных клеток в мозге мышей, говорит Видебек.

». Это может указывать на то, что лечение депрессии лекарственными средствами запускает нейрогенез. Другие методы лечения, такие как электрошок и психотерапия, по-видимому, имеют такой же эффект ».

Видебек считает, что идея пластичности мозга очень интересна и заслуживает дальнейшего исследования. «Но я также считаю, что интересно, что вы можете разработать новые формы лечения, которые могут привести к нейрогенезу и предотвратить дальнейшую деградацию нервной ткани и в то же время заставить мозг восстанавливаться», — говорит он.

Это можно сделать с помощью лекарств и электрошока, но упражнения также благотворно влияют на процесс.

«Вот почему я всегда рекомендую своим пациентам тренироваться как можно усерднее».

Прочтите статью на датском языке на videnskab.dk

Перевод: Michael de Laine

Научные ссылки

Внешние ссылки

Сопутствующие материалы

Как стресс может вызвать депрессию

Исследования на крысах и людях показывают, как хронический стресс может привести к депрессии.

Новый ключ к лучшим лекарствам

Исследователи обнаружили важный механизм, который приведет к созданию более эффективных лекарств.

Стресс и упражнения восстанавливают мозг после инсульта

Новое исследование показывает, что сочетание стресса и физических упражнений может сократить период реабилитации после инсульта.

Антидепрессанты могут вызывать сердечную недостаточность

Новое исследование показывает, что антидепрессанты, содержащие активный ингредиент циталопрам, могут вызывать потенциально серьезные нарушения сердечного ритма.

Антидепрессантов: какое лекарство лучше всего от депрессии?

Учитывая, что 322 миллиона человек в мире страдают от депрессии, неудивительно, что у людей с диагнозом депрессия наблюдаются различные признаки и симптомы этого состояния.Симптомы большого депрессивного расстройства или клинической депрессии могут влиять на то, как вы чувствуете, думаете и справляетесь с повседневными делами.

«С помощью комбинации терапии и антидепрессантов большинство людей, страдающих депрессией, могут найти план лечения, который им подходит», — сказал Джой Алонзо, фармацевт, MEng, специалист по фармакотерапии психических расстройств и доцент кафедры фармацевтической практики в больнице. Техасский фармацевтический колледж A&M. «Однако каждый будет по-разному реагировать на каждый антидепрессант, поэтому вам необходимо тесно сотрудничать со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вас.”

Признаки и симптомы депрессии

Депрессия может проявляться как постоянное, стойкое чувство печали или подавленного настроения почти каждый день в течение как минимум 2 недель, может быть связана с потерей интереса к занятиям, увеличением или потерей веса, усталостью, чувством никчемности или вины, снижением способности концентрироваться. , нарушения сна или мысли о самоубийстве.

«Всем иногда бывает грустно», — сказал Алонзо. «Однако депрессия не излечивается сама по себе.Есть много способов лечения, включая терапию и лекарства, которые могут помочь ».

Постоянные мысли о самоубийстве с конкретным планом или без него могут представлять собой неотложную медицинскую помощь, и к ним нельзя относиться легкомысленно. Если у вас или кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, позвоните в службу 911 и попросите специалистов по психиатрической помощи или позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.

Если вы беспокоитесь о том, что у вас могут быть симптомы депрессии, поговорите со своим врачом.Есть простые инструменты скрининга, которые может использовать ваш поставщик медицинских услуг, и они могут помочь вам составить план лечения. Планы лечения с участием терапевта доступны для всех бюджетов, в том числе для тех, у кого нет медицинской страховки.

Депрессия выглядит и ощущается по-разному для каждого человека. Однако некоторые общие симптомы депрессии:

• Подавленное настроение большую часть дня, почти каждый день
• Потеря интереса к занятиям, которые раньше доставляли вам удовольствие
• Похудание или прибавка в весе, или изменение аппетита
• Затруднение с концентрацией внимания или ощущение, что ваши мысли и движения замедляются
• Недостаток энергии
• Проблемы со сном
• Пониженный аппетит
• Чувство никчемности
• Периодические мысли о смерти или самоубийстве, с конкретным планом или без него

Некоторые люди могут даже заметить необъяснимую боль в спине, головные боли или другие физические симптомы, которые невозможно объяснить.Если вы испытываете какие-либо из этих проблем более чем на несколько дней, поговорите со своим основным лечащим врачом о некоторых дальнейших действиях.

СИОЗС и СИОЗСН при депрессии

СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) и СИОЗСН (ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина) являются одними из наиболее часто назначаемых антидепрессантов. Эти препараты действуют, ограничивая процесс обратного захвата важных нейрохимических веществ, регулирующих настроение, сон и аппетит.

Ограничивая обратный захват этих важных нейрохимических веществ, мозг получает больше этих химикатов, которые можно посылать через ткани мозга. В частности, эти препараты могут подавлять реабсорбцию серотонина, норадреналина и дофамина — всех химических веществ, которые напрямую влияют на чувство счастья и стресса. Увеличивая количество этих важных нейрохимических веществ, мозг может лучше регулировать настроение, сон, аппетит и другие чувства, которые способствуют депрессии.

«Так как СИОЗС и СИОЗСН воздействуют на ваш естественный химический состав мозга, вам, возможно, придется подождать от четырех до шести недель, чтобы увидеть полный эффект от этих лекарств.Часто пациенты видят небольшое уменьшение симптомов примерно через 2 недели, когда ваш лечащий врач захочет увидеть вас, чтобы проверить прогресс. Пациенты часто описывают, что одним из первых положительных эффектов приема лекарств является улучшение сна », — сказал Алонзо. «Если вы не видите результатов через несколько недель после начала приема нового лекарства, поговорите со своим врачом. Возможно, вам придется изменить дозировку или перейти на другое лекарство. Лечение депрессии очень индивидуализировано, и пациенты нередко пробуют более одного лекарства, прежде чем мы найдем то, которое работает для вас.Не прекращайте принимать лекарство самостоятельно ».

Кетамин и эскетамин при депрессии

Кетамины и эскетамины не используются в качестве лечения депрессии первой линии. Их часто назначают только в том случае, если у пациента депрессия, устойчивая к лечению, или депрессия, которая не реагирует на другие лекарства и методы лечения. Кетамин и эскетамин очень похожи по составу, но эскетамин значительно более эффективен, чем кетамин. Кетамин одобрен FDA в качестве анестетика, но он используется для лечения устойчивой депрессии не по назначению, что означает, что в настоящее время он не имеет одобрения FDA для этого использования.

Кетамины и эскетамины можно использовать при очень тяжелых или опасных для жизни случаях депрессии, которые включают суицидальные мысли, которые могут помочь человеку на достаточно долгое время, чтобы дать другим антидепрессантам необходимое время стать эффективными.

Spravato © (Эскетамин) спрей назальный от депрессии

В марте 2019 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило использование Spravato ©, назального спрея с эскетамином, в сочетании с пероральным антидепрессантом для взрослых, которые попробовали как минимум два других антидепрессанта, но не получили от них никакой пользы.Spravato © считается высокорисковым и доступен только через систему жесткого распространения и мониторинга. Spravato © можно вводить только под наблюдением врача в поликлинике или офисе, а не самостоятельно. Возможные побочные эффекты после введения включают седативный эффект, диссоциацию, проблемы с вниманием и суицидом и, возможно, обострение суицидальных мыслей. Состояние пациента будет находиться под наблюдением в учреждении поставщика в течение как минимум 2 часов.

Сколько времени нужно, чтобы антидепрессанты начали действовать?

«В зависимости от используемых лекарств, традиционные антидепрессанты, такие как СИОЗС и СИОЗСН, могут занять до 4-6 недель для полного эффекта», — сказал Алонзо.«Spravato © (эскетамин) быстродействующий и потенциально может помочь тем, у кого возникают мысли о самоубийстве, быстрее, однако он не подходит для длительного лечения депрессии. СИОЗС и ИОЗСН обеспечивают более долгосрочное облегчение, но для того, чтобы они стали эффективными, требуется больше времени ».

Поговорите со своим врачом, если вы не замечаете улучшения симптомов депрессии после ежедневного приема антидепрессантов в течение как минимум 2-4 недель. Они могут изменить дозировку или попробовать другой план лечения.

Могут ли антидепрессанты усугубить депрессию?

«Некоторые антидепрессанты могут повышать риск суицидальных мыслей, особенно у молодых людей», — сказал Алонзо. Вот почему важно поддерживать тесную связь со своим врачом, когда вы или ваш ребенок начинаете новый курс лечения антидепрессантами. «Обычно ваш врач порекомендует контрольный визит в течение одной-двух недель после начала приема нового антидепрессанта, чтобы проверить ваш прогресс и отслеживать побочные эффекты и переносимость.На поиск правильного плана лечения может уйти время, но оно того стоит ».

Прекращение и смена антидепрессантов

Не прекращайте прием антидепрессанта, не посоветовавшись с врачом. Резкое прекращение приема антидепрессанта может привести к повторному появлению или ухудшению симптомов депрессии. Кроме того, вы можете испытывать другие симптомы, такие как головные боли, боль или бессонницу, а также другие симптомы гриппа. Очень важно продолжать принимать антидепрессант в соответствии с предписаниями, пока врач не посоветует вам прекратить его прием.

Если вы испытываете раздражающие побочные эффекты от одного лекарства, ваш лечащий врач может порекомендовать другие лекарства, которые могут лучше переноситься. Кроме того, если вы заканчиваете медикаментозную терапию от депрессии, потому что вы выздоравливаете, ваше медицинское обслуживание, скорее всего, будет постепенно сокращать прием лекарств, например, вы можете некоторое время принимать лекарства через день, чтобы избежать упомянутых выше симптомов, которые возникают после резкого снятие. Держите своего врача в курсе своих симптомов, чтобы он мог помочь вам еще лучше управлять своим здоровьем.

Безопасны ли антидепрессанты при беременности или кормлении грудью?

В целом, риск врожденных дефектов и других проблем для младенцев и матерей, принимающих антидепрессанты во время беременности, невелик, однако антидепрессанты могут по-прежнему влиять на развивающегося младенца, возможно увеличивая риск преждевременных родов, снижения веса и адаптивного синдрома новорожденных.

Неонатальный адаптивный синдром может возникать у младенцев, получавших СИОЗС на поздних сроках беременности. Симптомы неонатального адаптивного синдрома включают нервозность, проблемы с кормлением и респираторный дистресс и могут возникать у 30 процентов младенцев, подвергшихся воздействию СИОЗС в утробе матери.Эти симптомы часто проходят сами по себе.

«Женщины, у которых депрессия во время беременности не лечится, с меньшей вероятностью получат надлежащую неонатальную помощь, которая может повлиять на здоровье как матери, так и ребенка», — сказал Алонзо. «С другой стороны, женщинам, принимающим антидепрессанты, может потребоваться сменить лекарство или прописать лекарство в самой низкой эффективной дозе». Важно, чтобы медицинские работники и будущие матери открыто обсуждали потенциальные риски и возможные преимущества, связанные с лечением антидепрессантами во время беременности, чтобы принять наилучшее и информированное решение.Обычно во время беременности можно использовать следующие антидепрессанты: Целекса © (циталопрам), Прозак © (флуоксетин) и Золофт © (сертралин).

Воздействие антидепрессантов с грудным молоком на младенцев считается очень низким, и риски, связанные с невылеченной депрессией или послеродовой депрессией для матери, обычно считаются более высокими, чем риск для младенца. Еще раз, открытые дискуссии о симптомах, вариантах лечения, а также о рисках и преимуществах для матери и ребенка критически важны.Золофт © (сертралин) и Паксил © (пароксетин) считаются двумя лучшими антидепрессантами во время кормления грудью с наиболее положительными доказательствами.

Какой антидепрессант мне подойдет?

«После того, как лекарство будет сочтено необходимым для лечения вашей депрессии, ваш поставщик медицинских услуг выберет для вас лучшее лекарство и начнет с дозы, которая считается стандартной для ваших симптомов. Лечение депрессии с помощью лекарств очень индивидуально, и может потребоваться более одного испытания с более чем одним лекарством, прежде чем мы найдем для вас подходящее.- сказал Алонзо. «Поиск лучшего плана лечения антидепрессантами для вас может занять некоторое время, но эти лекарства очень эффективны, и в сочетании с терапией мы скоро обсудим ваше выздоровление».

Если вы или кто-то из ваших знакомых боретесь с нелеченной депрессией, не стесняйтесь обращаться за помощью. Пожалуйста, позвоните по телефону 1-800-273-TALK, чтобы позвонить на круглосуточную службу экстренной помощи Mental Health America, или отправьте текстовое сообщение 741741 на телефонную линию кризисных ситуаций.

— Кэтрин Хэнкок

6 стратегий, которые, как показывает наука, эффективны при депрессии

Депрессия в настоящее время является ведущей причиной инвалидности во всем мире.Это огромная статистика сама по себе — это означает, что больше людей становятся инвалидами из-за депрессии, чем из-за каких-либо других проблем с физическим или психическим здоровьем. Стоит потратить минуту на то, чтобы осмыслить это — отчасти потому, что это означает, что вы не одиноки, и депрессия не является редкостью или постыдным явлением, как когда-то. И, как известно большинству людей, столкнувшихся с депрессией, трудно найти хорошее лечение, но оно существует. Частично проблема заключается в том, что данное лечение может работать для одного человека, а не для другого, и может потребоваться несколько попыток, прежде чем будет выбрана правильная терапия или комбинация терапий.Вот некоторые из методов, которые показали свою эффективность и заслуживают рассмотрения. Как всегда, поиск терапевта, которому вы доверяете и с которым вы общаетесь, часто является первым шагом к выяснению того, какой путь выбрать.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Многие считают эту форму терапии золотым стандартом в лечении депрессии. Здесь идея состоит в том, что человек сначала осознает свои негативные стереотипы мышления, которые предположительно являются основной причиной депрессии, а затем учится со временем заменять их более позитивными.Теоретически эта перестройка наших шаблонов мышления и разговора с самим собой является хорошей метафорой того, что происходит в мозгу, который одновременно «перестраивается» по мере того, как метод применяется и практикуется с течением времени.

Исследования показали, что КПТ достаточно эффективна для лечения депрессии, и ее эффективность, по крайней мере, сопоставима с эффективностью антидепрессантов. В некоторых более поздних работах было высказано предположение, что КПТ с годами потеряла часть своей эффективности, то есть сейчас она не так мощна, как была, когда ее впервые начали изучать в 1970-х годах.Авторы одного из таких исследований предполагают, что отчасти его первоначальная эффективность могла быть частично связана с эффектом плацебо, который со временем сошел на нет, или с неправильным представлением о том, что КПТ — это быстрое решение проблемы и ее легко освоить. Другие предположили, что КПТ полезна в основном в качестве активного лечения, но ее эффекты, как правило, быстрее ослабевают через годы после прекращения лечения (подробнее об этом в следующем разделе).

Конечно, для некоторых это может быть чрезвычайно полезной формой терапии.«Для людей, которые борются с негативным мышлением и плохо решают проблемы, связанные с депрессией, КПТ — отличное лечение», — говорит Дебора Серани, психиатр, написавшая книгу « Жизнь с депрессией ». «В нем рассказывается о том, как переосмыслить мысли и чувства, и существенно уменьшить симптомы депрессии. Один из способов думать о КПТ: изменение своих мыслей и чувств снижает депрессию ». Альтернативная психодинамическая терапия обсуждается ниже.

Визуальные исследования подтвердили тот факт, что КПТ, похоже, что-то делает с нашим мозгом.Во-первых, было показано, что он снижает активность медиальной префронтальной коры (mPFC), которая считается «я-центром» мозга и находится в состоянии «включено», когда мы имеем самореференциальную (и, как правило, отрицательную) мысли. Он также может повысить активность гиппокампа, который, как известно, страдает депрессией. КПТ определенно никуда не денется, и не должна — она ​​надежна с методологической точки зрения и имеет надежную доказательную базу. Но также возможно, подходят ли другие стратегии для некоторых людей или комбинация более эффективна.

Психоанализ и психодинамическая психотерапия

Это интересная форма терапии, которая претерпела множество изменений за последние десятилетия, поскольку некоторые школы мысли в этой области отошли от наследия Фрейда. Этот вид терапии является более продолжительным и часто проводится несколько раз в неделю. Цель психоанализа — помочь человеку понять свои бессознательные процессы и убеждения, чтобы, будучи обнаруженными на поверхности, с ними можно было обратиться и в конечном итоге освободить.Идея состоит в том, что психоанализ может помочь лечить депрессию, добиваясь ее корней, поскольку для многих людей депрессия вызвана давно укоренившимися и часто бессознательными представлениями о себе и других, а также о том, как работают люди. мир в целом. Часто они формируются из-за плохой семейной динамики и травм на раннем этапе.

«Для людей, у которых может быть больше исторических, неразрешенных травм, которые вызывают депрессию, психоанализ улучшает понимание и уменьшает конфликты», — говорит Серани.«Можно думать о психоанализе: привнесение инсайта и понимания в вашу историю жизни снижает депрессию . Когда я работаю с пациентами, часть моей оценки на консультации состоит в том, чтобы понять происхождение депрессивных симптомов. Я обучен как когнитивно-поведенческой терапии, так и психоанализу, поэтому я предлагаю эти методы лечения, исходя из уникальных потребностей пациента ».

Хотя исторически исследований, посвященных эффективности психоанализа, было меньше, чем поведенческих методов, несколько исследований подтвердили его использование при психических расстройствах, включая депрессию, особенно в долгосрочной перспективе.Одно исследование, проведенное пару лет назад, показало, что, хотя оно не имело большого преимущества по сравнению с «обычным уходом» (когнитивно-поведенческой терапией) в краткосрочной перспективе (то есть в конце 18-месячного периода, в течение которого проводилось лечение) ), так оно и было в долгосрочной перспективе. Со временем психоанализ стал намного эффективнее обычного лечения, эффективность которого относительно быстро падала.

По крайней мере, одно исследование мозга поддержало использование психодинамической терапии для лечения депрессии, обнаружив изменения в областях мозга, которые, как известно, поражены депрессией (например, упомянутый ранее mPFC и другие).Опять же, форма терапии, которая лучше всего подходит для вас, может быть неясна сразу, и многие люди не осознают, что существует множество форм. Ниже приведены некоторые дополнительные методы, которые стоит изучить.

Краткосрочная терапия

Существуют и другие методы лечения, которые доказали свою эффективность при лечении депрессии, которые определенно стоит рассмотреть в зависимости от ваших потребностей (и которые, вероятно, заслуживают отдельной статьи). Например, иногда считается, что терапия принятия и приверженности (ACT) относится к когнитивно-поведенческой терапии, но она использует больше элементов внимательности, чтобы принять наши текущие ситуации и работать оттуда.Эмоционально-ориентированная терапия (EFT) исходит из теории привязанности — за исключением отношений между взрослыми, а не между родителем и ребенком; он также ставит во главу угла эмоции, а не познание. Межличностная психотерапия (IPT) также частично исходит из теории привязанности, но рассматривает «межличностный дистресс» как ключевой фактор, влияющий на психологический дистресс человека. Поведенческая активационная терапия депрессии (BATD) — еще один, более поведенческий метод, который побуждает человека задуматься, а затем изменить окружающую среду, условия и переживания, которые могут способствовать возникновению депрессии.облегчить это. Все эти стратегии доказали свою эффективность в научных исследованиях и могут быть эффективными в зависимости от ваших потребностей (и это можете определить вы и опытный терапевт).

Упражнение

Этот тип «терапии» оказался столь же эффективным, как и другие формы лечения легкой и умеренной депрессии. Исследования неизменно показывают, что физическая активность может помочь в лечении симптомов депрессии — и, с другой стороны, низкий уровень активности является большим фактором риска депрессии.Антидепрессивный эффект упражнений, по-видимому, частично ослабляется серотонином, химическим веществом мозга, на которое воздействуют некоторые антидепрессанты, а частично — нейротрофическим фактором мозга (BDNF). И это играет большую роль в генерации новых клеток в гиппокампе, области, «сжатие» которой связано с депрессией. Регулярные упражнения, как и прием лекарств, делают мозг более пластичным (подробнее об этом ниже) и более способным к росту новых клеток. Это также может частично работать за счет уменьшения воспаления, которое, по мнению некоторых исследователей, является основной причиной депрессии.

Медитация и лечение на основе осознанности

Интересно наблюдать за развитием медитации и практик осознанности при депрессии за последние 10 лет или около того. И исследования мозга, и поведенческие результаты (то есть измерение симптомов депрессии у человека до и после курса медитации) показали, что медитация, похоже, имеет измеримый эффект, сопоставимый с некоторыми другими методами, а именно с лекарствами.Например, несколько лет назад метаанализ, проведенный исследователями Джона Хопкинса, показал, что медитация так же эффективна при лечении депрессии, беспокойства и боли, как и другие методы, включая лекарства, поведенческую терапию и упражнения. И совсем недавнее исследование показало, что групповая терапия, основанная на внимательности, столь же эффективна (и дешевле), чем КПТ.

Исследования изображений мозга, проведенные в Йельском университете и Массачусетском университете, показали, что тренировка внимательности снижает активность mPFC, упомянутую ранее, которая связана с блужданием ума и мыслями, основанными на беспокойстве и самореференцией.Другие из Гарварда обнаружили, что это связано с изменениями объема мозга в ключевых областях, которые, как известно, подвержены депрессии и тревоге. Другое Гарвардское исследование показало, что изменения в определенных областях ствола мозга (особенно в тех, которые синтезируют нейротрансмиттеры) были связаны с улучшением психологического благополучия человека, предполагая, что эти изменения мозга не просто теоретические, они связаны с измеримыми изменениями в организме человека. душевное здоровье.

Лекарство

Нет сомнений в том, что антидепрессанты помогают многим людям с депрессией и изменили многие жизни.Показатель эффективности невелик (на самом деле он считается умеренным), но если вы один из тех, для кого это работает, он может оказаться мощным. Принято считать, что медикаменты и разговорная терапия должны сочетаться друг с другом, поскольку, когда люди прекращают прием лекарств, их депрессия может вернуться. (Существуют также потенциальные побочные эффекты, которые могут исключить возможность приема лекарств для некоторых.) И когда два метода сочетаются друг с другом, они кажутся более эффективными — это считается потому, что, как и упражнения, лекарства переводят мозг в более пластичное состояние. , чтобы разговорная терапия могла лучше подействовать.И это имеет смысл: если вы не выясните первопричины депрессии (если предположить, что они не просто биохимические), она вряд ли сильно изменится и может все еще присутствовать после того, как лекарство закончится.

Разное

Помимо основных методов лечения, мы можем сделать много мелочей, которые помогут вам мгновенно. Быть рядом с людьми — это ясно: мы созданы, чтобы быть рядом с людьми и взаимодействовать с ними, а одиночество связано с депрессией (не говоря уже о проблемах с физическим здоровьем и более короткой жизни).Также было показано, что ведение дневника помогает при депрессии, поскольку оно служит некоторым из тех же целей, что и терапия, позволяя вам создать повествование о проблеме, а не оставлять ее неструктурированным блогом в вашей голове. Выражение благодарности также может быть очень эффективным. Хобби — найти что-то, чем вы увлечены и попадаете в «зону», — чрезвычайно терапевтическое средство.

Служение, волонтерство или помощь другим — это хорошо и давно известная терапия — на протяжении тысячелетий во многих культурах и религиях помощь другим была методом самоисцеления.Наконец, молитва и духовность также были связаны с благополучием, будь то структурированная религиозная вера или просто вера во вселенную; кажется, есть что-то терапевтическое в освобождении от контроля над чем-то большим.

Главное помнить, что депрессия не такая непрекращающаяся, как мы думаем. В данный момент это часто кажется непреодолимым и постоянным, но на самом деле обычно поддается лечению. Это может занять некоторое время, но это может случиться; часто просто нужно найти стратегию или правильную комбинацию стратегий, которая лучше всего подойдет вам.

Как безопасно принимать антидепрессанты

Если у вас депрессия, ваш врач может назначить лекарство для ее лечения. Это лекарство называется антидепрессантом. Есть много видов антидепрессантов. На поиск подходящего вам может потребоваться время. Чтобы его найти, важно проконсультироваться с врачом.

Путь к улучшению здоровья

Ваш врач примет во внимание множество факторов при выборе антидепрессанта. Он или она подумают о следующем:

• Если раньше у вас была депрессия и какой-то антидепрессант работал хорошо, то это лекарство может снова стать для вас правильным выбором.
• Если у кого-то из ваших братьев, сестер, родителей, дядей или теток была депрессия, и определенный антидепрессант подействовал на них, это лекарство могло бы сработать и для вас.
• Выбор антидепрессанта зависит от вашего здоровья. Некоторые антидепрессанты могут плохо сказаться на вашем здоровье. Это лекарство было бы неподходящим для вас.
• Антидепрессанты могут иметь побочные эффекты. Правильное лекарство может быть тем, которое дает наименьшее количество побочных эффектов.
• Выбор антидепрессанта зависит от того, как часто вы его принимаете. Чем реже вам придется принимать лекарство, тем легче вам будет принять все дозы, необходимые для лечения депрессии.
• Некоторые антидепрессанты стоят дороже других. Ваш врач подберет антидепрессант, который подойдет вам и вашему бюджету.
• Ваш врач, скорее всего, выберет лекарство, которое он или она выписывают.
• Ваш врач выберет антидепрессант, который поможет вам с такими симптомами, как бессонница, беспокойство и недостаток энергии.
• Если вы принимаете другие лекарства, ваш врач рассмотрит, как антидепрессант будет взаимодействовать с этими другими лекарствами.
• Некоторые антидепрессанты плохо сочетаются с некоторыми продуктами. Если ваш врач пропишет вам один из этих антидепрессантов, он или она сообщит вам, какие продукты вам следует прекратить.

Имейте в виду, что антидепрессанты не являются транквилизаторами или «пьянящими». Когда вы их принимаете, вы не получите «кайфа». Кроме того, они не вызывают привыкания.

Вы узнаете, действует ли ваш антидепрессант, по тому, как вы себя чувствуете.Вы сможете лучше спать. У вас будет больше энергии для выполнения повседневных обязательств. Вы можете позаботиться о себе. Ваш аппетит станет ближе к норме. У вас будет повышенное желание участвовать в жизни. Вы, ваша семья и друзья заметите эти изменения. Но будьте терпеливы. Может потребоваться некоторое время, чтобы вернуться к тому, что вы чувствовали до депрессии.

Важно помнить, что антидепрессанты могут помочь при симптомах депрессии. Эти лекарства работают лучше всего, когда вы пытаетесь вести активный образ жизни с упражнениями, спать по восемь часов в сутки и есть здоровую пищу.Ваш врач может также порекомендовать обратиться к консультанту, который поможет вам избавиться от депрессии.

Как принимать антидепрессанты

Антидепрессанты обычно принимают каждый день. Чтобы увидеть полные результаты, может потребоваться 1 или даже 2 месяца. Возможно, вам придется попробовать разные виды или количества (дозировки), чтобы найти антидепрессант, который лучше всего подойдет вам.

Ваш врач сообщит вам, как долго нужно принимать антидепрессант. Если вы впервые лечитесь от депрессии, вы, вероятно, продолжите принимать это лекарство в течение как минимум 6 месяцев после того, как почувствуете себя лучше.Если это второй раз, когда вы впадаете в депрессию, вы можете продолжать принимать лекарство не менее года. Депрессия, которая возвращается в третий раз, может потребовать от вас продолжения приема антидепрессантов в течение более длительного времени.

Вы можете получить нежелательные побочные эффекты, если внезапно перестанете принимать антидепрессант. Если вы хотите прекратить прием лекарства, сначала поговорите со своим врачом. Он или она может попытаться помочь вам избежать этих побочных эффектов.

Алкоголь и антидепрессанты

Поговорите со своим врачом о приеме алкоголя во время приема антидепрессантов.Вы должны быть осторожны с алкоголем, пока не узнаете, как лекарство влияет на вас. Действие алкоголя может сочетаться с действием антидепрессанта и вызывать проблемы. Регулярное употребление алкоголя может затруднить лечение депрессии. Некоторые виды лекарств могут вызывать судороги у сильно пьющих.

Антидепрессанты и другие лекарственные средства

Антидепрессанты могут оказывать действие на многие другие лекарства. Если вы принимаете антидепрессант, сообщите своему врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о безрецептурных лекарствах и лечебных травах (например, зверобоя).Зверобой). Он или она может сообщить вам, могут ли ваши обычные лекарства вызвать проблемы в сочетании с антидепрессантами.

Антидепрессанты для детей и подростков

В некоторых случаях употребление антидепрессантов было связано с увеличением суицидальных мыслей и поведения у детей, подростков и молодых людей. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) теперь требует, чтобы антидепрессанты несли предупреждение о риске самоубийства у детей, подростков и молодых людей в возрасте 24 лет и младше.Однако это не означает, что людям этой возрастной группы не следует принимать антидепрессанты. Это означает, что во время приема антидепрессанта они должны находиться под тщательным наблюдением врача и близких.

Многие врачи захотят увидеть ребенка или подростка в первые несколько недель после начала приема антидепрессантов, чтобы оценить любой риск суицида. Если вы беспокоитесь, что ваш ребенок склонен к суициду, немедленно позвоните своему врачу или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что нужно учитывать

Все антидепрессанты имеют побочные эффекты.Однако не все люди, принимающие антидепрессанты, имеют эти побочные эффекты. Большинство побочных эффектов возникают в первые недели терапии и со временем уменьшаются. Вы можете столкнуться со следующим:

• тревога
• Проблемы с мочевым пузырем
• затуманенное зрение
• запор
• понос
• головокружение при вставании
• сухость во рту
• чрезмерная усталость
• чувство слабости
• тремор рук
• учащение пульса
• Повышенная сонливость
• бессонница
• подергивание мышц
• тошнота
• Сексуальная дисфункция (невозможность эякуляции или оргазма)
• тремор
• рвота
• прибавка в весе

Обратитесь к врачу, если эти побочные эффекты не исчезнут.Он или она может изменить вашу дозировку или предложить другое лекарство, чтобы избавиться от побочных эффектов.

Рекомендации для женщин

Если вы планируете забеременеть, поговорите со своим врачом о лекарствах, прежде чем пытаться забеременеть. Если вы случайно забеременели во время приема антидепрессанта, немедленно сообщите об этом врачу. Ваш врач узнает, безопасно ли принимать ваш конкретный антидепрессант.

Большинство лекарств, которые вы принимаете, могут попадать с грудным молоком. Это означает, что он может быть передан вашему ребенку.Если вы планируете кормить грудью или в настоящее время кормите грудью, поговорите со своим врачом о своем лекарстве.

В большинстве случаев можно принимать противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию (также называемую ЗГТ) одновременно с лекарствами от депрессии. Прием гормонов может даже помочь некоторым женщинам, страдающим депрессией, почувствовать себя лучше. Однако, если кажется, что ваши противозачаточные таблетки вызывают симптомы депрессии, обсудите это со своим врачом. Он или она может предложить вам использовать другой метод предотвращения беременности на несколько месяцев, чтобы узнать, вызывают ли ваши противозачаточные таблетки депрессию.

Синдром отмены антидепрессантов

Синдром отмены антидепрессантов может возникнуть, если вы внезапно прекратите прием антидепрессантов. Синдром отмены антидепрессантов не опасен и не опасен для жизни. Обычно это проходит в течение 1 недели. Симптомы включают:

• тревога
• чувство печали
• Раздражительность
• усталость
• головные боли
• тошнота и рвота
• головокружение

У вас больше шансов заболеть синдромом отмены антидепрессантов, если вы перестанете принимать определенные антидепрессанты, такие как пароксетин и сертралин.Однако симптомы могут появиться после прекращения приема любых антидепрессантов.

Если вы случайно пропустили прием антидепрессанта, как можно скорее начните прием его снова. Если у вас нет лекарства, позвоните своему врачу, чтобы он или она могли пополнить ваш рецепт.

Если вы решили прекратить прием антидепрессанта самостоятельно, поговорите со своим врачом о том, почему вы прекратили прием. Например, вызвало ли лекарство неприятный побочный эффект? Это слишком дорого стоило? Ваш врач может помочь, изменив дозировку или порекомендовав другой антидепрессант.

Если ваш врач рекомендовал вам принимать более низкую дозировку лекарства и у вас наблюдаются симптомы синдрома отмены антидепрессантов, поговорите со своим врачом. Возможно, вам придется принимать более высокую дозу в течение определенного периода времени, прежде чем полностью отучить свое тело от лекарства.

Чтобы предотвратить повторение синдрома отмены антидепрессантов, принимайте лекарство точно так, как вам говорит врач. Если вы хотите прекратить его прием, сначала поговорите со своим врачом. Тот факт, что вы не можете внезапно прекратить прием лекарства, не означает, что вы зависимы.Вашему организму часто нужно время, чтобы приспособиться к более низким уровням лекарства. Вот почему ваш врач может порекомендовать сократить прием антидепрессанта, а не резко его прекращать.

Вопросы к врачу

• Как я могу узнать, что у меня депрессия?
• Есть ли способы лечения депрессии, не связанные с медициной?
• Если я в депрессии, нужно ли мне поговорить со специалистом в области психического здоровья?
• Есть ли купоны, которые я могу использовать, чтобы снизить стоимость антидепрессантов?
• Сколько времени потребуется, чтобы подобрать правильную дозировку моего лекарства?
• Могу ли я пройти какие-либо специальные генетические тесты, чтобы определить, какой антидепрессант мне подходит?

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.