Аутотренинг для успокоения нервной системы

Здесь выложены аффирмации которые помогут вам в восстановлении спокойствия нервной системы и ее укреплении. Аутогенные тренировки помогают снизить эмоциональный накал, избавиться от стресса, улучшить сон, снять кожный зуд, расслабиться. Регулярный аутотренинг позволяет отрегулировать различные функции организма и способствует исцелению.

В этом разделе вы не только можете бесплатно и по прямой ссылке скачать аутотренинг для успокоения нервной системы, но и слушать его в режиме онлайн. Аутотренинги представлены в следующих форматах: аудио, видео, книги, тексты. Здесь вы сможете подобрать не только подходящий вам мужской, но и женский аутотренинг. Отзывы посетителей библиотеки на выложенные здесь материалы обычно положительные.

Хотите использовать АТ на работе и в транспорте? Тогда в первую очередь обратите внимание на аудиотренинги и видеотренинги, которых здесь довольно много. Фоном для многих аудиотренингов служит приятная музыка для релаксации и звуки природы, которые тоже помогают успокоиться.

Для быстрого и простого успокоения нервов воспользуйтесь первыми пятью тренингами из списка ниже.

А знаете ли вы, что эффективным способом профилактики стрессов является тренировка управления своим вниманием и в частности восприятием. Подробнее об этом можете почитать в книгах Вадима Зеланда.

Аудиосеансы доступны в формате mp3, видеосеансы в формате mp4. Прослушивание возможно лишь на русском языке. Все файлы перед добавлением на сайт были проверены.

Если вас интересуют аутотренинги при тревожно депрессивных состояниях, то наибольшее внимание рекомендую обратить на аудиофайлы и книги. Наиболее хороший психологический аутотренинг при депрессии расположен в подразделе «аудио» под номером 3.

Хотите жить в состоянии спокойствия? Обратите внимание на книгу под номером 1, из списка ниже.

Самовнушение и самогипноз действительно могут быть эффективны при успокоении психики и нервной системы.

Возможно вам будет полезен и этот раздел: звуки природы.

Аудио

1. Божественное спокойствие

2. Все тревоги исчезли

3. Аутотренинг прогулка по лесу

4. Аутотренинг успокаивающее расслабление

5. Аутотренинг ощущение покоя

6. Уменьшение напряжения в процессе работы

7. Снятие возбуждения сердца

8. Настрой на здоровый суточный цикл жизни

9. Устранение последствий стрессов

10. Преодоление неврастении

11. Устойчивость к подлостям

12. Нервно мышечная релаксация по Джекобсону

13. Алексей Козлов — аутотренинг

14. Маргарита Мураховская — аффирмации для уверенности в себе

15. Андрей Ракицкий — психологическая разгрузка и восстановление

Видео

1. Антистрессовое успокаивающее дыхание при приближении панической атаки

2. Аутотренинг Фролова

3. Аутотренинг по Шульцу

4. Ян Голанд — аутотренинг

5. Аутотренинг Синельникова

Книги

1. Дейл Карнеги — Как перестать беспокоиться и начать жить

2. Книга аутогенная тренировка

3. Водейко Р. И., Мазо Г. Е. — Как управлять собой

Тексты

Ниже вы можете скачать архив с текстом для аутогенной тренировки. В архиве содержится файл формата odt, такие файлы открываются в программе Word и иных аналогичных программах. Для скачивания нажмите на ссылку ниже.

Скачать

Медитация Релаксация. Слушать для успокоения нервов и улучшения

Медитация Релаксация. Слушать для успокоения нервов и улучшения сна.

Listen now

Description

Сильная медитация для глубокого расслабления и снятия стресса! Онлайн медитация релаксации создана для успокоения нервов, антистресса, глубокого расслабления души и тела. Практика медитации — это глубокая мышечная релаксация, которая поможет вашей нервной системе восстановить силы и энергию. Техника расслабления и предлагаемая система медитации доступна для каждого. Лучшее время медитации и релаксации — вечером перед сном, чтобы во сне произошло восстановление внутреннего состояние покоя, очищение организма, психики (ума) от негатива и тревог, получить заряд здоровья сил, спокойствия и уверенности на предстоящий день. Лучше медитировать дома, регулярная домашняя медитация на дыхание, осознавание пространства внутри тела, глубокая и красивая медитация способствует эффективному и гармоничному духовному развитию. Все онлайн медитации и беседы проводятся бесплатно из стремления поделиться накопленным опытом духовного развития и состоянием покоя. Если вы хотите получать новые медитации, ставьте лайк под этим видео и подписывайтесь на КАНАЛ МЕДИТАЦИИ https://www.youtube.com/channel/UC77wxzXMlXC3Knv2wt42k_w/?sub_confirmation=1 Посмотреть Instagram канал Александра: https://www.instagram.com/alexanderbabkin13/ Бесплатный онлайн курс Александра Бабкина: ХОЧУ ВЛЮБИТЬСЯ! Как открыть источник Любви? https://www.udemy.com/course/iloveyou/?referralCode=711554A551D97E675937 ДРУГИЕ ВИДЕО на КАНАЛЕ МЕДИТАЦИИ … https://youtu.be/5EghAJo1-Wk медитация внутренний учитель … https://youtu.be/StLi6ytDgbM трансцендентальная медитация … https://youtu.be/AIns1OV43NM беседа о Счастье … https://youtu.be/WeuQ095AA9I успокоение нервной системы … https://youtu.

be/cxl5Y2IfOUQ вспомнить прошлые жизни … https://youtu.be/QUtRiOWMe_4 Мужчина честно о Женщине … https://youtu.be/xOF_zNqNWgA медитация на деньги … https://youtu.be/kQRsteknuYk медитация на поток … https://youtu.be/Xnrv-Y_qhps медитация исцеления … https://youtu.be/f6v4jHRv4mU медитация пробуждения внутренней энергии … https://youtu.be/oFtxvPPApbw медитация обретения силы рода … https://youtu.be/MUFYQl7mynU медитация прощения … https://youtu.be/3bW7Q5F4xWA медитация релаксации … https://youtu.be/-cueV6xqSCE медитация исполнения желаний … https://youtu.be/9pyIMt6hmCY медитация пробуждения энергии жизни … https://youtu.be/EWiQXoBXK_Y медитация исцеления энергией океана … https://youtu.be/6ll9N4P6WHA медитация исцеление внутренней ребенка … h

Медитация на восстановление силы рода — это помощь в поиске ресурса поддержки, радости и вдохновения от линии своих, прародителей на несколько поколений. Если вы составляли генеалогическое древо (родовое дерево), то наглядно видели, что вы являетесь венцом творения, вершиной древа рода предков. …

Published 03/01/20

Как справиться с обидой, гневом, болью, чувством вины и попросить прощения у самого себя или другого человека: женщины/мужчины, матери/отца, ребенка/взрослого. Медитация прощения — бесплатная онлайн медитация, которую можно слушать с закрытыми глазами или смотреть на видео как…

Published 03/01/20

Природная аптечка: травы для спокойствия, активности и иммунитета

Но не лишним будет знать, какое растение для чего заваривать. А сейчас, в период пандемии, когда необходимо поддерживать свой иммунитет, хочется стать более активным в условиях «заключения» в четырех стенах или наоборот успокоиться на фоне шумящих соседей и стресса из-за привыкания к режиму удаленной работы, это особенно важно. Но, конечно, не стоит забывать, что у любого растения есть свои противопоказания.

СПОКОЙСТВИЕ, ТОЛЬКО СПОКОЙСТВИЕ

Соседи, затеявшие на «каникулах» ремонт, дети, у которых каждые пять минут возникают суперважные вопросы десятки чатов в мессенджерах, видеоконференции по работе. Согласитесь, оставаться спокойным в таких условиях удается не всегда. Но «подсаживаться» на антидепрессанты, тоже не хочется. На помощь придут отвары, которые можно пить вместо чая. Перед вами растения, которые помогут успокоить нервную систему.

Огуречник. Листья этого растения содержат каротин, аскорбиновую кислоту, яблочную и лимонную кислоты, минеральные соли (особенно много в них калия), салонины и танины. Еще в XV веке считали, что цветы огуречника способствуют подъему духа и прогоняют печали. В средневековой Европе его давали пирующимдля избавления от печали и меланхолии.

Настой из этого растения способствует уравновешиванию избиточного количества гормонов надпочечников, которые выбрасываются в организм из-за сильного перенапряжения или стресса.

Зверобой. В нем содержатся флавоноиды, аскорбиновая кислота, холин, витамин РР, дубильные вещества, сапонины, каротин, витамин Р, смолы, эфирное масло, никотиновая кислота и другие полезные вещества.

Эффективнее всего борется с плохим настроением содержащийся в зверобое гиперицин. Он способен блокировать негативное воздействие на организм гормона дофамина. Также зверобой способствует снижению выработки адреналина. В итоге настои из этой травы подходят для успокоения нервной системы, избавления от нервозности и раздражительности, хронической усталости, депрессии, тревоги.

Боярышник. В нем содержатся витамины А, С, Е, К, каротин, железо, калий, магний, флавоноиды, кофейная, хлорогеновая, олеаноловая и урсоловая кислоты. Настой боярышника обладает мягким седативным действием, помогает нормализовать сон.

Валериана. В этом растении много кальция, фосфора, железа и марганца. А также – цинк, медь, витамин С и органические кислоты – пальмитиновая, стеариновая, уксусная, муравьиная, яблочная и другие. Настой из корня этого растения помогает справиться с беспокойством и даже уменьшить психосоматические проявления нервного расстройства: бессонницу, тошноту, учащенное сердцебиение. Впрочем, принимать ее можно и в виде таблеток.

Пустырник. Обладает сильными седативными свойствами. В аптеке можно приобрести в виде таблеток.

Мелисса. В составе этого медоноса есть витамины группы В, витамин А, дубильные вещества, хром, селен, цинк, магний, ванадий, железо, никель, кальций, флавоноиды и различные кислоты органического происхождения. Мелисса помогает в борьбе с нервным перенапряжением, раздражительностью, неврозами и депрессией.

Базилик. Эта пряная трава известна больше, как приправа. Однако настой базилика, принимаемый после еды, помогает укрепить нервную систему. Эта «приправа» очень богата на витамины К, А, В2 и С, эфиры сахаров (улучают работу сердечной мышцы), танины (устраняют воспаления и улучшают свертываемость крови), рутин (укрепляет стенки сосудов), микроэлементы (цинк, железо, калий) и флавоноиды (вещества, приводящие в норму обмен веществ).

СНИМАЕМ ВОСПАЛЕНИЯ

Ромашка. Цветы этого растения содержат витамин С, аскорбиновую и никотиновую кислоты, азулены, флавоноиды и многие другие полезные вещества. Цветы этого растения обладают неплохими обезболивающими свойствами, могут снять напряжение, а также подавляет мышечные и желудочные спазмы. Чай с ромашкой помогает нормализовать сон.

Тимьян ползучий (чабрец). В листьях чабреца содержится немало нужных организму минералов – калий, кальций, магний, фосфор, железо, натрий и цинк. Также богат тимьян на витамины – С, РР, В2, В6, А, В1 и В9. Чай с чабрецом можно принимать, если есть необходимость улучшить сон и успокоить нервы. Также настои чабреца обладают противовоспалительным действием.

Крапива. Это обжигающее растение – кладезь жизненно необходимых витаминной.

В ней очень много аскорбиновой кислоты, каротина (20 листьев обеспечат организм суточной нормой витамина А). Также в ней много витамина Е, В и К. Последний дарит крапиве кровоостанавливающие свойства. Витамин К повышает свертываемость крови и обладает противовоспалительным действием. Богата крапива и на мироэлементы: железом, магнием, медью, кальцием и другими. В листьях растения содержатся флавоноиды, танины, кремний, органические кислоты, хлорофилл и другие. Все они позволяют восстановить функции жизненно важных органов и нормализовать работу организма в целом.

Облепиха. Больше всего полезных веществ содержится в ярких ягодах. Это витамины (В1, В2, С, Е, К, Р), флавоноиды, фолиева кислота, каротиноиды, бетаин, холин, кумарин, фосфолипиды. А также яблочная, лимонная, кофейная и винная кислоты и множество макро- и микроэлементов (натрий, магний, железо, кремний, алюминий, свинец, никель, марганец, стронций и молибден).

У облепихи масса полезных свойств и показаний к применению. Можно лишь отметить, что это растение обладает такие свойствами как болеутоляющее, бактерицидное, ранозаживляющее, противовирусное, общеукрепляющее, желчегонное, вяжущее, седативное, кровоостанавливающее и противовоспалительное.

Также противовоспалительными свойствами обладают можжевельник, эвкалипт, шалфей и календула.

ТОНУС И ИММУНИТЕТ

Эхинацея пурпурная. Все части этого растения содержат ферменты, макро– (калий, кальций) и микроэлементы – селен, кобальт, серебро, молибден, цинк, марганец и другие. Это растение интересно тем, что оно действует избирательно, стимулируя только ослабленный иммунитет. Прием травяного чая способствует повышению фагоцитов в крови и тем самым помогает избавляться от умирающих бактерий и клеток. Помогает останавливать размножение вирусов гриппа, герпеса, стафилококков, стрептококков и кишечной палочки. В продаже можно найти – экстраординарный сироп эхинацеи (ECHINACEA) https://spb.sachera-med.ru/ на основе нативной вытяжки цветков, листьев эхинацеи пурпурной, обогащённый соком листьев эхинацеи. Нативная формула сиропа эхинацеи является неизменённым природным комплексом полного биологического состава растения, не содержит сахара, искусственных, генномодифицированных, лекарственных веществ, гормонов и консервантов, не вызывает привыкания и не стимулирует иммунные реакции.

Элеутерококк. В этом растении содержатся полисахариды, флаваноиды, активные антиоксиданты эхиноцин и эхонолон, эфирные масла, дубильные вещества, а также макро- и микроэлементы – кальций, кобальт, молибден, ценк и селен. Экстракт этого растения влияет на энергетический обмен в клетках, что способствует усилению защитных свойств иммунитета. При этом элеутерококк обладает сильным тонизирующим действием.

Женьшень. В корне этого растения содержится множество активных элементов: витамины В1 и В2, аскорбиновую кислоту, фосфорную кислоту, железо, марганец, эфирное масло, крахмал, жирное масло, тростниковый сахар, а также микро- и макроэлементы. Поэтому корень женьшеня обеспечивает более эффективный захват иммунными клетками патогенов, не давая вирусам и болезнетворным микроорганизмам распространяться по организму. Это оказывает стимулирующее воздействие на саму иммунную систему.

Имбирь. Эфирные масла имбиря обладают бактерицидными свойствами и благотворно влияют на сопротивляемость организма вирусным заболеваниям. Сам имбирь богат магнием, фосфором, кальцием, натрием, железом, цинком, калием, хромом, марганцем, кремнием, а также витаминами: А, В1, В2, В , С, Е, К. Также в нем есть жирные кислоты: олеиновая, каприловая и линолевая кислота. И аминокислоты лейцином, валином, изолейцином, треонином, лизином, метионином, фенилаланином, триптофаном. Имбирь помогает повышать сопротивляемость организма вирусным заболеваниям, а входящий в состав корня имбиря гингерол обладает бактерицидным действием.

Аралия маньчжурская. Корни этого растения содержат фитостерины (субстрат для образования витамина D, стероидных гормонов и желчных кислот), флавоноиды, смолы, которые помогают бороться с бактериями, рибофлавин и витамин С, который участвует в создании интерферона, помогает укреплению иммунитета и помогает организму сражаться с вирусами. Также в Аралии содержится более десятка разных микроэлементов, поэтому отвары и настойки корней этого растения способно повышать защитную функцию клеток и укреплять иммунитет.

Родиола розовая. В этом растении, который также называют «золотым корнем» содержатся антиоксиданты, стимуляторы именной и нервной систем, щавелевая, яблочная, янтарная и лимонная кислоты, флавоноиды и алколоиды. Проявляя себя как энерготоник, родиола может выступать в роли профилактического средства вирусных заболеваний, к которым приводит снижение иммунитета. Принимать родиолу лучше в виде нативного сиропа https://spb.sachera-med.ru/, который не содержит сахара и поизводится на основе органического мицеллярного комплекса концентрата корневищ, листьев и сока корней родиолы розовой (Rhodiola rosea, золотой корень) с добавлением концентрата корня якона, лукума. Биогенный сироп изготовлен из сырья родиолы розовой, собранного в ареале произрастания Горного Алтая в период максимальной биологической активности.

Обнаружен гормон стресса, который мобилизует организм лучше адреналина

Биологи из Колумбийского университета (США) обнаружили ранее неизвестный механизм, который подготавливает животных и, вероятно, людей к запуску физиологической реакции «бей или беги». В работе, опубликованной в журнале Science, они говорят о ключевой роли в мобилизации организма на стресс гормона остеокальцин.

По мнению ученых, остеокальцин играет еще более важную роль в реакции организма на экстремальные ситуации, чем адреналин. Остеокальцин выделяется клетками-остеобластами, и до сих пор считалось, что он нужен для обмена веществ, а также для улучшения памяти и выносливости.

Джулиан Бергер и его коллеги из медицинского центра при Колумбийском университете сделали удивительное открытие. В опасных ситуациях важная роль не только у адреналина, но у остеокальцина — гормона, выделяемого из наших костей. Причем, предполагают они, остеокальцин имеет и решающее значение для быстрой адаптации организма к стрессу.

Чтобы проверить это предположение, исследователи провели два наблюдения. Во-первых, они обнаружили, что люди и животные с нарушенными функциями надпочечников не лишились возможности реагировать на стресс: у них присутствуют характерные для стрессовых ситуаций реакции, такие как учащенное сердцебиение, возросший уровень потребления кислорода и т.д.

С другой стороны, они проверили, что остеокальцин, пептидный гормон, попадает в кровь из костей и влияет на многие функции организма. Как показали эксперименты, он, по-видимому, способен улучшить, помимо прочего, память и функцию мышц — факторы, которые также чрезвычайно полезны в опасных ситуациях.

Ученые показали, что остеокальцин появляется в ответ на самые разные стрессовые факторы, действует на множество тканей организма одновременно и действует как настоящий гормон стресса.

«Мы предположили, что кость эволюционировала — отчасти для повышения способности позвоночных избегать опасности в дикой природе, — говорится в работе. — Мы показываем, что сигнал, полученный из кости, необходим для развития реакции на стресс».

Теорию о том, что концентрация биологически активной формы остеокальцина в крови изменяется в стрессовых ситуациях, исследователи проверили на мышах. Они создали для животных разные стрессовые ситуации. В ответ — в крови животных выросла концентрация остеокальцина, достигнув пиковых уровней всего за две-три минуты.

Взаимосвязь между стрессом и остеокальцином была также показана на людях: у испытуемых, которые должны были выступить с речью или подвергались перекрестному обследованию, также была обнаружена активная форма этого костного гормона в крови.

Интересный факт: как оказалось, генетически модифицированные мыши, у которых был выключен этот ген, реагировали на стрессовые тесты практически безразлично.

«Без остеокальцина они не показали реакции на опасность», — сообщил Джерард Карсенти.

За этим наблюдением стоит нечто удивительное.

«Идея о том, что наши кости вырабатывают полноценный гормон стресса, а надпочечники играют лишь незначительную роль, является абсолютно новой», — говорит Карсенти.

Ученые также изучили, как именно стимулируется секреция костного гормона в стрессовых ситуациях. Стало очевидным следующее: если миндалина в мозгу посылает сигнал «страх», остеобласты, образующие кости, начинают поглощать вещество глютамат, высвобождаемое нейронами. Внутри клеток этот нейромедиатор ингибирует фермент, который обычно делает остеокальцин неактивным.

Активированный костный гормон высвобождается остеобластами и оказывает ингибирующее действие на парасимпатические нейроны, т.е. остеокальцин действует как блокатор парасимпатической нервной системы, которая отвечает за расслабление организма, и тем самым вызывает стресс-реакцию.  В результате у симпатического нерва больше нет противника, и начинаются реакции, связанные с реакцией «бей или беги».

Если дальнейшие исследования подтвердят эти взаимосвязи, появится совершенно новая картина роли костей.

«Способность остеокальцина вызывать острую стрессовую реакцию, улучшать память и мышечную функцию позволяет предположить, что этот пептидный гормон является важным фактором для выживания позвоночных в потенциально опасных условиях», — заключили ученые.

Диетолог назвала семечки угрозой иммунитету: 06 октября 2021, 09:48

Семечки могут успокаивать нервы, а могут и вредить иммунитету. В каком случае их употребление дает положительный эффект, а в каком — отрицательный, объяснила диетолог Наталья Сычева, передает Tengrinews.kz со ссылкой на РИА Новости.

Семечки часто используют в качестве перекуса, но этот продукт не всегда полезен для организма. Все зависит от растения, семена которого мы включаем в свой рацион. Так, свойства тыквенных и подсолнечных семечек заметно отличаются, отметила диетолог. Она посоветовала обратить особое внимание на первый из этих двух видов, поскольку семечки тыквы благотворно сказываются на нервной системе.

«Польза семечек зависит от вида. Например, я бы особо выделила на сегодняшний момент пользу тыквенных семечек. У них масса положительных терапевтических свойств. Например, в них достаточно большое количество магния, который хорошо действует на нервную систему. Это важно, поскольку сейчас практически все в хроническом стрессе, и семечки здесь были бы очень полезны», – сказала Сычева.

Семечки подсолнечника пользуются особой популярностью, однако нужно иметь в виду, что в большом количестве они могут негативно повлиять на иммунную систему, предупредила диетолог. 
 
«Подсолнечные семечки я в своей практике ограничиваю пациентам. Да, там хорошее содержание жирорастворимых витаминов A, E и D, но там достаточно много полиненасыщенной жирной кислоты омега-6, а в рационе современного человека ее и так перебор. А вот кислот омега-3 мало. Но когда соотношение их (жирных кислот – ред.) нарушается, это может повлиять на иммунитет и воспалительные процессы в организме», – заключила Наталья Сычева.

Напомним, ранее врач-диетолог Анна Петрова заявила, что некоторые продукты могут развить или поспособствовать развитию во взрослом организме опасных заболеваний. Она рассказала, что именно стоит исключить из рациона людям, достигшим 45-летнего возраста.

Подпишись на наши новости в Instagram. Самые интересные видео, а также сотни комментариев казахстанцев в твоей ленте!

У Tengrinews.kz есть Telegram-канал. Это быстрый и удобный способ получать самые главные новости прямо на твой телефон.

Интервью с Борисом Белозёровым о Что Где Когда, Дота 2 и The International 10 | Dota 2

7 октября стартует The International 10 (2021) по Dota 2. В этом году в русскоязычной студии аналитики будут работать 28 кастеров, среди которых есть и неожиданный звездный гость — знаток «Что? Где? Когда?» Борис Белозёров. Мы пообщались с ним об инвайте на TI, увлечении «Дотой» и другими видеоиграми, а также обсудили особенности интеллектуальных игр. На кого из знатоков похож Клемент Puppey Иванов? Почему Белозёрову в детстве было сложно найти общий язык со сверстниками? И что общего у капитанов в ЧГК и Dota 2? Ответы на эти вопросы — в интервью Cybersport.ru.

Борис Белозёров

— Поздравляю с приглашением на TI10! Для многих фанатов «Доты» твой инвайт стал сюрпризом. А был ли ты сам удивлен, когда узнал о приглашении?

— Спасибо, для меня это правда большое событие! Как и большая часть ребят [кастеров], я узнал о сюрпризе немного раньше — когда мне позвонили и спросили, согласен ли я поехать на TI10. По этому поводу с кастерами, кажется, связываются сильно заранее, до оглашения инвайтов (ну, по крайней мере, со мной так было).

Сначала меня спросил Миша Olsior [интервью с которым вы тоже можете прочитать на Cybersport. ru — прим. ред.], не против ли я поговорить на эту тему. Я, конечно, был очень рад, согласился. И вскоре после этого мне позвонили и уже конкретно спросили, готов ли я был — тогда еще в августе — поехать в Стокгольм.

Насколько я понимаю, в первую очередь это заслуга Миши [Olsior], который порекомендовал меня, рассказал, что мы с ним делали разные шоу для киберспортивной аудитории, и вот так хорошо все сложилось… пока складывается! Не будем забегать вперед! 

Я был очень рад, буквально по квартире прыгал, когда мне позвонили уже с конкретным предложением, потому что это, конечно, событие для меня большое. Чего греха таить: для любого человека, который интересуется киберспортом и старается разбираться в нем, «Инт» — одно из самых важных событий года. 

— Ты уже знаешь или представляешь, какая роль тебе будет отведена на TI10?

— Valve просила пока этого не раскрывать. Об этом станет известно уже на TI, совсем скоро!

— Ты сейчас как-то готовишься к этому турниру?

— Обычно я довольно много смотрю стримы — все крупные соревнования, даже если они в неудобное время в Китае идут. Иногда поигрываю, но мало, на это времени не хватает. По большей части я сейчас читаю материалы — об игроках, командах, об игре, патчноут актуальный изучаю

Последнюю свою игру я провел с ботами, саппортил там на Ogre Magi. Забавно, но искусственный интеллект так прокачался, что у меня ощущение от того, что ты саппорт в игре c ботами отличается от того, что ты испытываешь в матчах с реальными людьми, по сути, только тем, что тебя не хейтят за какие-то неправильные действия.

— А когда ты в последний раз играл с живыми людьми?

— Где-то год назад. Точной даты не помню, потому что это бывает редко. У меня иногда бывают периоды — например, когда я иду на какую-то «Стримхату», — когда мне прямо хочется поиграть, чтобы вспомнить механики. С ботами проще, они просто не требуют взаимодействовать с ними, потому что взаимодействие в чате и войсе в Dota 2 зачастую бывает тяжелым. 

— Мы недавно общались с Olsior, и он говорил, что ты один из самых светлых и добродушных людей, которых ему доводилось встречать. Как тебе с таким характером играется в токсичном матчмейкинге Dota 2?

— Мише большое спасибо, он очень классный, столько комплиментов получать — это для меня сложная эмоция, комплексная. Надеюсь, мне будет чем ответить ему по достоинству в будущем!

Ну а так, в основном, если в матчмейкинге начиналось что-то неклассное, я просто мьютил людей и спокойно играл. Играю я, понятное дело, не суперкруто, поэтому такие ситуации возникали много раз. Нужно учитывать, что я в основном играл на саппортах, а саппортов люди все-таки реже ругают. Есть ребята, которые, если я вдруг добил крипа, сразу начинали: «Всё, ливай, всё плохо, ты ничего не можешь». Но обычно к саппортам относятся с пониманием — вот, расставил варды, молодец, классно, спасибо. 

В этом смысле, слава богу, есть возможность избегать токсичного взаимодействия в игре. Но в Dota 2 хватает хороших ребят! Я не могу сказать, что в матчмейкинге мне было плохо. На моем уровне народ чаще молчит и просто что-то делает по карте.  

— В продолжение о комплиментах от Миши. Он сказал, что если и есть человек не из киберспорта, который сможет хорошо интегрироваться в формат TI10, то это будешь только ты. А есть ли у тебя самого сейчас какое-то определенное волнение на эту тему перед турниром?

— Волнение всегда есть, конечно, это большой вызов и очень интересный. Но у меня есть понимание и подход к тому, что я хотел бы в итоге предложить зрителям TI. Мне в этом смысле кажется, что игра в первую очередь должна доставлять людям удовольствие. Понятно, что соревнующиеся команды борются за первое место. Я, как человек, который полжизни провел в интеллектуальных соревнованиях, хорошо их понимаю — у команд совсем другая эмоция. Но когда зрители смотрят TI, они ищут праздник. И в этом смысле я думаю, что понимаю, как можно будет передать им нужное ощущение. 

Я постараюсь стать таким мостиком между профессионалами — людьми, которые посвятили «Доте» много лет, — и теми, которые просто поигрывают в Dota 2 и хотят получить удовольствие от просмотра турнира. Я хочу оказаться где-то между ними, чтобы всем было и интересно, и весело — буду таким попаданцем, который оказался внезапно в совсем другом мире и пытается его осваивать, раскрывая по-новому для других.. 

— Ты знаком с Olsior, с Faker… А с кем еще? Как много людей из киберспорта ты вообще знаешь из тех, с кем тебе предстоит работать на турнире?

— Лично, на самом деле, не очень многих. Мы пересекались в коридорах EPICENTER с v1lat, мы переписывались и делали игры с Maelstorm, с Егором JotM общались, в том числе сейчас вот про «Что? Где? Когда?» переписывались… Но понятное дело, что я всех в эфире видел. 

Борис Белозёров играет в ЧГК на «Стримхате» вместе с NS и Dread

Это классическая история с медийкой. Так же молодые игроки, приходящие на ЧГК, всех знают, а сами еще не особо известны. В моем случае это даже немного забавно: очевидно, что большая часть моих коллег меня тоже так или иначе видела и знает, но при этом лично мы еще не знакомы. Очень интересно будет встретиться лично с людьми, за которыми я пять лет следил через Twitch!

— Ты говорил, что болел за EG и SumaiL. Сейчас SumaiL в OG, за кого же ты будешь болеть?

— Это очень тяжело, очень-очень тяжело! Я начал смотреть TI в 2015 году, но самая запомнившаяся мне игра в истории — это, конечно, EG против EHOME в 2016-м. Этот матч был, кажется, в 5 утра, и я помню, как смотрел его. Там были невероятные камбеки. Последние 20 минут первой карты я помню прямо наизусть: «Ты посмотри вокруг, что происходит» и все вот это. Я это видел в прямом эфире, и это было одно из самых ярких впечатлений, которые я только испытывал при просмотре «Доты»: как будто прямо там оказался, на стадионе, среди фанатов, которые сходят с ума. Именно тогда EG завоевали свое место в моем сердце. 

EG мне нравятся еще и тем, что это организация с очень грамотной кадровой политикой. Они не зря «злые гении» — иногда делают, возможно, жесткие вещи, как было в случае с подписанием Fly и s4. Но это было эффективно. Это был правильный ход, и я их за это уважаю. 

SumaiL

SumaiL — это отдельная история. Все сейчас смотрят «Дюну», и для меня SumaiL — это Пол Атрейдес в каком-то плане, эдакий юный гений. И мне всегда было за ним очень интересно смотреть, болеть за него. На TI10 мне будет особенно тяжело, потому что OG — это команда, против которой я болел в матчах с EG. Она последние два TI обыгрывала EG и становилась чемпионом. Но, с другой стороны, конечно, SumaiL очень хорошо в неё встроился. Я смотрел финал квалификации в Европе между OG и Tundra, и SumaiL там был очень вариативен как керри. На их противостояние с Arteezy мне было бы очень интересно посмотреть, может получиться невероятно рейтинговый матч.

В общем, я не знаю, что буду делать во время турнира. Если честно, думаю, что TI10 выиграет LGD, если коронавирус её не настигнет. Поэтому, наверное, мне не придется так сильно лично переживать в финале. Но матч EG — OG в третий раз на TI стал бы украшением всего турнира как минимум. 

— А как тебе наши команды?

— У них немного разные образы, как по мне. Если VP — это такие молодые, целеустремленные, суровые профессионалы, ребята, которые сосредоточены только на Dota 2 и больше ничем не занимаются, немножко удаленные от болельщиков (по крайней мере, на мой взгляд), то Team Spirit — это, условно, история успеха «ребят со двора». Понятно, что представители Spirit тоже крутые игроки, но у них все равно получилась такая история Золушки. И потому, я думаю, за ними больше будут следить именно в эмоциональном плане. 

От VP в первую очередь ждут, очевидно, хороших результатов. Если команда справится с психологией, то должна показывать класс, потому что игроки действительно очень сильные.

— Какой образ из этих двух тебе ближе?

— Это сложно. Я точно буду следить за нашими командами и болеть за них. Очень здорово, что в киберспорте у нас, в отличие от многих других видов спорта, очень хорошие позиции в мире. Когда-то, наверное, были и лучше, но все равно наши команды сильные, и их можно и нужно поддерживать. 

Если говорить про яркие образы, то вот я вспомнил финал квалификаций для СНГ, на которых прямо с большим вниманием следил за Petushara. Было очень прикольно, что человек с таким ярким и вызывающим никнеймом еще и показал очень классную игру. Вообще, киберспорт, конечно, очень демократичен. Представить себе, что в другом виде спорта появится игрок или команда с настолько провокационным названием и будет буквально в шаге от выхода на чемпионат мира, очень сложно.

— А как тебе остальные представители СНГ? Насколько пристально ты следил за теми же NAVI, HellRaisers?

— Конкретных игр смотрел не так много, но следил за сменой составов. Есть отдельные игроки, которые мне импонируют. Вот у NAVI сейчас интересный состав, но с очень большим вызовом. Потенциал у команды огромный, но ей нужно пройти очень много психологических препятствий. 

В ЧГК это тоже работает, кстати. Там команда из звезд, которых посадили играть, зачастую не может показывать высокий уровень, потому что это командная игра, игра про взаимодействие с партнерами. «Дота 2» в этом смысле очень похожа на ЧГК. Понятно, что нужно и хорошо нажимать на кнопки, быстро думать и знать наизусть множество вещей, но все равно среди сильных команд побеждают те, участники которых лучше взаимодействуют. Эталонный пример — OG. Речь Ceb о том, как они вместе будут крушить PSG.LGD, очень крутая. Я ее иногда пересматривал перед играми ЧГК, потому что она ровно об этом: о том, что всё нужно делать вместе — вместе побеждаем, вместе проигрываем, вместе терпим и вместе разваливаем. 

Если вернуться к командам из СНГ, то вот у NAVI очень большой вызов, у Empire произошла какая-то синергия с Petushara, которая позволила команде залететь в финал квалификации, но в их базовом составе что-то не очень идёт пока. На самом деле, всегда интересно посмотреть на B8…

— Неужели?

— Ну да! К сожалению, с игровой точки зрения команда пока не так радует, но Dendi очень старается и в последнее время, кажется, видны проблески. И это классно, потому что Dendi — это человек, из-за которого, мне кажется, в Dota 2 пришло огромное количество людей. Он живая легенда. В этом смысле потрясающе, что он тоже будет в студии TI10 и я смогу с ним познакомиться. Dendi — человек для Dota 2 калибра, не знаю, Роджера Федерера.

Dendi

— Ты сказал, что в NAVI есть игроки, которые тебе симпатичны. О ком именно идет речь?

— Я скорее говорю про весь регион — тут много интересных игроков, за которыми мне нравится следить. Если брать конкретно NAVI, то я бы сказал, что мне будет любопытно посмотреть на Solo, потому что мне в целом интересны истории сложных личностей. Вот Алексей — он сложный. У него сложная судьба. У него сложная история составов и команд, и сейчас сложный период. Но всегда интересно наблюдать, как люди проходят через такие испытания. Получится у него или нет? Возможно, это его последний шанс взлететь, но этот шанс все-таки есть. Очень многое будет от него зависеть как от капитана. 

— Ты и сам капитан команды. У тебя есть какие-то хитрости или приемы, которые могли бы подойти капитанам в Dota 2? 

— Психологически очень важно в ЧГК — и, мне кажется, в Dota 2 тоже, — чтобы капитан забирал на себя весь негатив. Ты должен быть самым уверенным человеком, должен всех успокаивать, должен погладить партнера по голове, если ему плохо и грустно, или, наоборот, растолкать, если человек замкнулся, грустит и «гниёт», как мы это называем. Капитан должен давать команде положительную энергию, заряд и забирать на себя негатив. Мне кажется, любой капитан в Dota 2 тоже должен это делать. Потому что в игре много нервов, много эмоций. Это совершенно не значит, что этот же человек должен пикать героев. 

То же самое и в ЧГК: капитан, конечно, выбирает ответ, но фактически это может делать не только он. Его задача носит больше психологический характер — настроить партнеров на игру и держать их в нужном состоянии заряженности.  

Именно поэтому капитаном на самом деле быть сложно. Не потому, что это выбор ответов или героев. Не потому, что это принятие конкретных решений. Это скорее про стержень — про то, сколько у тебя внутренней уверенности, сколько у тебя энергии. Если капитан на низком уровне энергии, то я думаю, что и в ЧГК, и в Dota 2 его команде будет очень тяжело. 

— Ты перечислил широкий спектр задач, которые должен брать на себя капитан. Всё это ты взвалил на себя в 20 лет, если я не ошибаюсь, став самым молодым капитаном в ЧГК. Насколько сложно тебе было справиться с этой ответственностью и почему ты вообще на это решился?

— Это было сложно, очень сложно. В первые годы хотелось даже отказаться — иногда у всех бывают периоды слабости. 

Почему я вообще взял на себя роль капитана? Это произошло в чем-то даже случайно. Мы проходили отборы в наш самый первый состав в 2013 году. Я тогда играл не капитаном, просто игроком. В какой-то момент — и так я помню ситуацию, сокомандники говорят, что все могло быть немного по-другому, — меня посадили попробовать покапитанить, уже в 2014 году. И тут пошло: я вдруг почувствовал внутреннюю волну, энергию, что всё классно складывается. 

Борис Белозёров

— А существуют разные типажи знатоков?

— Конечно! На самом деле, конечно, все знатоки разные, но, условно, самый простой пример: тебе может быть нужен какой-то яркий, активный игрок либо, наоборот, игрок потише. В команде очень важен баланс. Понятно, что все знатоки — уникальные личности, на это нацелен сам процесс отбора. Недостаточно просто хорошо отвечать на вопросы — способных на это людей много. Но знатоками становятся уникальные, с необычными характеристиками и, чего греха таить, непростые люди. 

Любая команда — это шесть ярких людей, которым бывает трудно поначалу вместе уживаться. Но если они смогут стать командой, то зрителю будет интересно наблюдать как за процессом её становления, так и потом за её успешными играми. Если же игроки не справляются (ну, в клубе высокая конкуренция!), кто-то останется, кто-то — нет.  

— Ты сказал, что тебе тяжело давался процесс становления капитаном. Про тебя можно сказать, что сейчас ты авторитарный капитан? 

—  Нет, я всё еще скорее довольно демократичный капитан и человек, который предпочитает убеждать людей, нежели им приказывать. Но определенный уровень внутреннего стержня я выработал. ЧГК — это такая игра, где тебе постоянно нужно учиться и меняться, чтобы добиваться каких-то успехов. Игра сама под тебя динамически подстраивается, бросает тебе новые вызовы — она просто так устроена. И вопросы, если вы становитесь сильнее, для вас усложняются, чтобы вам все еще было интересно. И какие-то новые игровые ситуации возникают, случайности. И составы меняются по разным причинам. В этом плане, мне кажется, у меня еще многое впереди. И возможно, что мне еще предстоит стать жестче. 

— Напрашивается параллель с Dota 2, в которой капитаны часто говорят, что если ты берешь на себя большую ответственность по управлению игрой, то тебе сложно концентрироваться на собственном выступлении. Именно поэтому большинство капитанов — это саппорты пятой позиции. В ЧГК, будучи капитаном, сложно сконцентрироваться именно на собственных знаниях и непосредственно отвечать на вопросы?

— Это вопрос, который обсуждают все годы, что я нахожусь в клубе. Ну, может, не все семь, но последние пять он уж точно регулярно всплывает. Вот, например, Александр Абрамович Друзь все время говорил, что я не должен быть капитаном, потому что это мешает мне раскрываться как игроку. 

Во второй игре осенней серии как раз так получилось, что будет сборная, в которой я играю, но не капитаном. Я на игру так-то специально сгоняю в свой выходной из Бухареста, а потом вернусь на TI — такие вот условия, очень не хотелось отказываться от чего-то. Это как раз та история, когда и я, и все остальные посмотрим, как оно может быть, если на меня не будет оказываться капитанское давление. Это очень интересно, я полностью согласен с тем, что эмоциональная составляющая капитанской работы очень сильно мешает тебе думать и отвечать на вопросы. Более того, и наоборот — если ты думаешь, то значительно хуже капитанишь и слышишь свою команду. 

Борис Белозёров в составе студенческой команды под названием Wings Gaming стал чемпионом Европы по соревновательному ЧГК в 2016 году

Тут вопрос, скорее, в твоем выборе — чего ты хочешь и кем тебе играть комфортнее. У нас с 2016 года — когда мы выиграли «Суперблиц» и поняли, что можем играть на этом уровне, — появилась концепция, что нас шесть игроков в команде, а не пять игроков плюс капитан. Все шестеро играют на равных, все бьют, все бегут, просто капитан еще выбирает, — тотальное ЧГК, как в футболе, как у OG в Dota 2. У такой системы есть плюсы и минусы. Плюс очевидный: шесть игроков лучше, чем пять. Минус в том, что такая модель требует от капитана очень хорошей формы. Если капитан не заряжен энергетически, не очень хорошо себя чувствует, не очень сконцентрирован, то такая игра проваливается — всё слишком зависит от капитана. 

Может быть, мы будем менять схему — у нас как раз обновился состав команды. Посмотрим, это сложный и интересный процесс настройки модели игры. У команд по Dota 2, мне кажется, тоже так: они отталкиваются от состава, от того, на кого лучше играть, от капитана, от организации игры и от темперамента игроков. В этом смысле в ЧГК ситуация аналогичная: каждый капитан выстраивает команду под себя так, как ему удобнее. 

Есть, например, Андрей Козлов — суперавторитарный капитан. Это такой Puppey от мира ЧГК. Настоящий Puppey не так показывает свои эмоции, справедливости ради, но они у него тоже есть. Мне кажется, это корректное сравнение (а вот JotM, кстати, в разговоре заметил, что больше сходства у Козлова с RotK, и я с ним, пожалуй, соглашусь).

А есть, например, Балаш Касумов, если говорить именно про опытных капитанов. Он позитивный, максимально сглаженный — как KuroKy. Они оба всегда могут сказать что-то такое спокойное, подбодрить, улыбнуться — и все у партнеров будет хорошо. 

KuroKy и Балаш Касумов

— Раз ты сам вспомнил про «Суперблиц» 2016 года, то хотел бы про него поговорить. Это была по-настоящему кинематографичная история с драматичной развязкой. В каком-то плане это, наверное, можно назвать пиком карьеры в плане эмоций и драйва от игры. Можно ли после такого достичь такого же удовольствия и кайфа от ЧГК?

— Крутой вопрос. Да, это был локальный пик, совершенно точно. Это была потрясающая игра. Я бы даже сказал, что там были три игры в одной. «Первую» мы выиграли командой со счетом 5:2 — вообще, мы на ту игры вышли максимально заряженными, в отличие от всех прошлых. Мне удалось внутренне перестроиться и найти нотку спортивной злости: все против нас, но мы выйдем и покажем лучшее выступление. Потом в какой-то момент мы устали, и на эмоциях пошло плохо — мы проиграли три раунда подряд. Это можно назвать «второй игрой». И вот когда при счете 5:5 выпадает «Суперблиц» — это «третья игра». Мне, конечно, повезло: я этого никогда не скрывал, мне попались вопросы по литературе, поэтому было чуть проще, так как я с самого детства много читал. Самым важным в той игре оказалась даже не победа, а внутренняя перестройка — это был большой личностной шаг вперед. Та победа придала больше уверенности, бросила новые вызовы и закрыла старые недочеты.

«Суперблиц» 2016 года

Прямо сейчас для меня та история одновременно и очень приятная, и нет, потому что до сих пор многие люди измеряют меня и команду по той игре 2016-го. И сейчас большой вызов для нас — сделать что-то круче, уйти от этого, стать лучше, взрослее и добиваться больших успехов. Потому что это все-таки один игровой момент, пусть он и потрясающий. Если проводить параллели с Dota 2, то это по эмоциям и кинематографичности Dream Coil на миллион долларов или Echo Slam на TI5. Но я глубоко убежден, что успех — долгая история. Сильны, успешны и эффективны те, кто могут быть на вершине долго, — именно они в конечном счете и становятся легендами. Один момент — это всего лишь один момент, важно то, как ты им распорядишься дальше, и то, как ты выстроишь команду, себя и траекторию на следующие годы.

— Ты упомянул, что при счете 5:2 у вас случился эмоциональный спад — довольно привычная история для Dota 2, где разговоры про проблемы коллективов из-за тильта всегда актуальны. Расскажи, насколько вообще это большая и частая проблема в интеллектуальных играх? 

— На всех важных играх это очень большой фактор. Я не знаю, есть ли такое у дотеров, надо будет спросить на The International, но у меня бывает четкое ощущение, когда ты близок к победе и тебе надо, условно, взять один вопрос, то ты не хочешь, не можешь даже ничего делать и ждешь, когда это, наконец, закончится. Условно, ты сидишь и думаешь: «Пусть кто-нибудь досрочно ответит на этот вопрос, и мы закончим, я не готов это сидеть и обсуждать минуту. Пожалуйста, пусть все поскорее закончится». Возможно, в Dota 2 бывают такие же проблемы, когда команда не может зайти на базу соперника и закончить. 

Очень хочется, чтобы соперник ошибся, где-то загулял, вы бы его убили и поскорее закончили. И эта эмоция очень мешает, потому что, когда она тобой владеет, ты не можешь нормально играть и сосредоточиться. Я не знаю, тильтом это назвать или нет, но такое чувство всегда возникает, и с ним нужно бороться.   

А так, конечно, эмоции — большая составляющая, особенно телевизионных игр. Потому что тебе страшно, даже если ты много лет в это играешь. Если посмотреть на Александра Абрамовича Друзя, который десятки лет играет в ЧГК, у него до сих пор руки подрагивают, когда он за столом сидит — это нормально. 

— Если говорить про волнения, то вспомни свою первую игру в ЧГК. Как это было?

— Знаешь, на второй игре было более нервно, чем на первой. На первой было ощущение счастья — здорово, классно, мы наконец здесь, я полжизни к этому шел. Нервы были там были скорее от радости. А вот вторая игра — это известный феномен — обычно тяжелее, потому что ты уже знаешь, что тебя ждет, и тебя заранее начинает потряхивать. 

— Я помню тебя еще по шоу «Самый умный», и у тебя была там довольно экспрессивная манера речи: ты выкрикивал ответы, и даже ведущая Тина Канделаки в шутку просила не кричать на нее. Сложно ли было перестроиться под новый телевизионный формат, ведь стилистика ЧГК все-таки более серьезная?

— Ну, я играл в ЧГК еще со школы, в этом смысле опыт у меня был. А так у нас в целом команда эмоциональная. То, что я капитан, — другое дело, это мне дает меньше возможностей выплеснуть эмоции, хотя иногда я это делаю, когда мы красиво выигрываем. Хотя порой я читал, что нас в комментариях за эту экспрессию даже критиковали, мол, ребята немного неприлично себя ведут. Ну, зритель может судить сам, это его право. Мы считаем, что мы такие эмоциональные, хотим быть яркими, и пока правилами это дозволено, мы стараемся не держать в себе эмоции. К тому же есть довольно много эмоциональных, ярких знатоков, поэтому никакой проблемы не было. 

Борис Белозёров ставит рекорд на шоу «Самый умный»

Здесь, скорее, была проблема во внутренней истории. Потому что в «Самом умном» ты отвечаешь сам за себя: если ты проиграл, то это твоя вина, ты сам переживаешь это внутри себя и работаешь над ошибками. В ЧГК проигрывает команда, и ты ее капитан — тебе нужно свои переживания отставить в сторону и утешать всех остальных, поддержать ребят, послушать их, попробовать решить проблемы, а на свои уже времени не остается. Вот это было сложнее — перейти от индивидуальной истории к командной. Это более глубокая внутренняя штука, а внешние эмоции — дело легкое. 

— Ты начал свой ответ с того, что вас даже критиковали в комментариях за эмоциональность. А можешь вообще сравнить зрительское комьюнити ЧГК с комьюнити Dota 2?

— На самом деле, мне кажется, принципиальных различий нет, по крайней мере, по форме. По комментариям, по схеме взаимодействия похоже — бывает и хейт, много и положительного заряда. В целом мне кажется, что зрителей легко на что-то подвигнуть: они легко реагируют на эмоциональные моменты, которые им не нравятся. Условно, провел капитан плохую игру, так сразу будет много сообщений: «Зачем его посадили? Нужно его заменить». 

Так же будет и с профессиональной командой в Dota 2, и, соответственно, наоборот, в случае успеха. Зрители примерно одинаковые, разве что в комментариях к ЧГК люди менее жестко выражаются, хотя тоже я всякое читал и в личке, и на YouTube. С другой стороны, очень-очень много поддержки и заряженных людей. Мне после получения инвайта на The International написало в личку и много людей, которые не связаны с ЧГК, поздравили и пожелали удачи — это было тоже очень приятно читать. 

— Я спрашивал недавно у Olsior, повлияло ли шоу «Самый умный» на него. И он ответил, что не особо, разве что передача спустила его с небес на землю, показав, что он далеко не самый умный. А какой эффект программа оказала на тебя?

— Я скажу, что в моем случае, в отличие от Миши, и «Самый умный», и ЧГК оказали огромное влияние на личностное развитие — может быть, одно из самых больших наряду с тем, что мне дали родители. Мне было не так просто общаться со сверстниками в районе 13-14 лет, когда я попал на «Самый умный». А на передаче я нашел людей, которые разделяют мои интересы,с которыми мне было классно и здорово общаться и соревноваться — лучшая тусовка, что вообще могла бы быть. Для меня это было первостепенно. ЧГК меня больше научила смирению, потому что соревновательные и телевизионные игры ЧГК — история про умение держать удар и достойно проигрывать. На «Самом умном» я тоже проигрывал, но там всегда думал: «Ничего, я сейчас подготовлюсь, вернусь и всех разорву». А в «Что? Где? Когда?» ты привыкаешь к тому, что всегда есть какие-то барьеры, которые тебе годами придется преодолевать. В этом смысле «Самый умный» дал понимание, что я не одинок, а ЧГК показала мне, как надо по жизни работать. Поэтому для меня это всё, конечно, ключевая история по жизни. Я, например, даже в школе брал отгулы, чтобы готовиться к «Самому умному». 

— Ты сказал, что до «Самого умного» у тебя были проблемы в общении со сверстниками. Из-за чего?

— Ну давай честно: начале 2000-х в российской провинции было тяжеловато детям, которые любили много читать. Тут еще нужно небольшое отступление: мне кажется, что все знатоки телевизионного клуба ЧГК — люди с так или иначе очень высоким самомнением. Это не хорошо и не плохо — это необходимый обязательный элемент. Если у тебя недостаточная уверенность в себе, которая переплетена с самомнением, ты не сможешь добиться этого результата, ты не сможешь выдерживать это внимание и нагрузку. Поэтому все мы люди с очень высоким ЧСВ, просто по большей части люди воспитанные и не выпячиваем это, но внутри оно есть у каждого. 

И конкретно у меня это, безусловно, тоже есть. И в детстве это тоже так или иначе было. Понятно, что ребенку, который много читает и при этом высокого мнения о себе, не так просто находить со сверстниками контакт. Я не считаю, что это была какая-то условно «злая» или «негативная» обстановка, в которую я попал и мне было тяжело. Нет, это и мое собственное непонимание того, как надо себя вести, сыграло роль. Это исправилось довольно просто на первых курсах университета в Москве на вечеринках с членами тусовки соревновательного «Что? Где? Когда?». Я там быстро понял, как себя ведут люди, что они делают и как с ними взаимодействовать, и проблемы с общением исчезли. 

Команда Бориса Белозёрова в ЧГК

А так у всех ребят, участвующих в ЧГК, довольно высокое самомнение, отчасти поэтому нам так тяжело даются поражения. Вот даже вспомнил подходящую цитату. Недавно Роджер Федерер проиграл на Уимблдоне — своем любимом турнире — Хуберту Хуркачу со счетом 0:6 в последнем сете и сказал, что ему было очень больно и тяжело проигрывать, несмотря на то что он только после травмы, из-за которой пропустил год. Федерер заметил, что если тебе больше не тяжело проигрывать, то, наверное, со спортом нужно заканчивать. Вот нам по-прежнему трудно проигрывать, и сколько бы я в этом плане ни работал над собой, мне все равно это очень тяжело дается.

— Ты рассказывал в одном из интервью, что с самого детства интересовался видеоиграми и в компьютерные клубы часто ходил играть в первую DotA. Как у тебя хватало на все время?

— Это было еще до «Самого умного», и когда я начал участвовать в «Самом умном», мне сразу перестало хватать времени на видеоигры. Честно скажу, прогуливал уроки и шел в компьютерный клуб ради «Доты». В какой-то период делал это довольно часто. Мне удавалось довольно успешно отмазываться в школе, так что меня даже ни разу не наказывали. Потом, когда уже начался «Самый умный» я больше играл в игры, требующие меньше внимания, чем DotA. В «Героев» я обожал играть, в Civilization — игры, в которых ты даешь мозгу какую-то задачку, но при этом и расслабляешься. Очень люблю серию Half-Life: она очень красивая, интересная и очень хорошо влияет на мою нервную систему — там достаточное количество напряженных моментов, чтобы сбросить весь накопленный негатив, и достаточное количество красоты, чтобы получать эстетическое удовольствие.  

— Ты говорил, что в Dota 2 почти не играл в последний год. А на другие игры время было?

— Последнее, во что я умеренно много играл, — Civilization V. Летом в нее активно играл. Весной 2020 года на карантине перепрошел все части Half-Life и иногда играю в Heroes of Might and Magic.

— В третью?

— И в третью, и в пятую. Мне нравится и та, и другая, они разные. Я не считаю, что только третья часть достойна того, чтобы в нее играть, хотя она, безусловно, эталонная. Пятая мне тоже нравится, она во многом на третью похожа и покрасивее. 

— Почему Civilization V, а не последняя часть?

— Последняя часть мне не понравилась — для меня она слишком мультяшно выглядит. Я знаю, что Ким Галачян из моей команды тоже очень любит пятую часть, но мы с ним ни разу не играли. Я думаю, это бесполезно — играть в Civilization по сети, будет очень длинная история. 

— Мы с коллегами несколько недель назад как раз собирались по сети поиграть…

— И как?

— Начали в 20:00, а закончилось все в 4:00 мольбами в духе: «Пожалуйста, ну пусть уже хоть кто-нибудь выиграет». 

— Ожидаемая история вполне (смеется). Вот Киму, как я знаю, еще The Witcher 3 очень зашла. Я еще не играл в неё, но это, скорее, стечение обстоятельств — думаю, что еще дойду до «Ведьмака», культовая же серия. 

— А кто еще из тусовки ЧГК интересуется киберспортом и играет в видеоигры?

— Вот из телевизионного клуба я только Кима знаю. Понятно, что из очень большой и максимально широкой тусовки соревновательного ЧГК там есть очень разные люди, среди которых те же Olsior, JotM и так далее. А из телеклуба больше и не знаю никого.

Ким Галачан (слева) и Борис Белозёров

— А как ты считаешь, можно ли для телевизионного ЧГК сделать вопрос на логику, который будет так или иначе связан с видеоиграми?

— Да, я думаю, можно. Это обязательно будет, мы не стоим на месте: и молодая аудитория, и даже уже среди 30-40-летних много кто играет. Я думаю, такое будет, но когда — неизвестно. Для соревновательных турниров я сам писал довольно много вопросов, связанных с играми. Но и на ТВ-версию это когда-то придет — в конце концов, многие игры общепризнаны как произведения искусства. Например, та же первая часть The Last of Us, которую сейчас экранизируют. Я такое только приветствую. Как человек, который с детства играет, я думаю, это классно.  

Я недавно тут смотрел ролик на Arzamas [образовательный портал — прим. ред.], там было как раз про историю игр. Там была довольно интересная мысль, что до XIX века не было разделения игр на детские и взрослые — дети и взрослые занимались одним и тем же, только каждый со своей возрастной группой. Потом пришло разделение: появились отдельные детские игрушки и взрослые развлечения. А сейчас, наоборот, все сливается, потому что и дети, и взрослые играют в одни и те же игры. И в одной, условно, катке в Dota 2 могут одновременно оказаться и 40-летний мужчина, и девочка-подросток, и они оба будут играть на одном уровне. При этом у них может как сложиться нормальное игровое взаимодействие, так и возникнуть конфликт поколений. Это довольно интересно представить, что в компьютерной игре, где все изначально равны, все равно могут возникать такого рода конфликты. Ну и как все это трансформирует наше общение — интересная тема. 

— Ты начал с того, что составлял вопросы, связанные с видеоиграми. Можешь привести примеры?

— Давай. Сразу с ответами?

— Давай без. Я думаю, нашим читателям было бы интересно самим попробовать попытаться ответить.  

— Вот два, например:

• Герой игры Dota 2, гоблин-подрывник, иногда произносит фразу из другой компьютерной игры. Какой?
• Внимание: слово «ИКС» в вопросе заменяет другое слово. Один из вариантов внешности героя игры Dota 2, адмирала Kunkka, включает в себя ИКС. ИКС дал имя другому известному моряку. Какому?

 

1. Правильный ответ: CS:GO. Techies произносит фразу bomb has been planted, которую часто можно услышать в шутере от Valve.
2. Правильный ответ: Капитан Крюк. Для Kunnka есть сеты, которые добавляют персонажу крюк вместо одной из рук, благодаря чему герой начинает напоминать Капитана Крюка из «Питера Пэна».

ОтветыСкрыть

Эти вопросы были сыграны на турнире по «Брэйн рингу» фестиваля MGIMO-International 2019. Я сам основал этот фестиваль в МГИМО, который назвал «International» — это сознательный нейминг. Мне всегда было приятно ассоциироваться с Dota 2. И вот, например, сетка double-elimination, которая сейчас используется на главных чемпионатах по интеллектуальным играм, пришла именно из киберспорта.

— Раз уж заговорили про вопросы для интеллектуальных игр: можешь вспомнить самый запоминающийся вопрос, который был на телевизионной ЧГК?

— Почти все знатоки (и я в том числе) ответят, что это финал года в 2016-м. Там был вопрос: «Какой ученый чаще всего упоминался на ЧГК?». Ответ — академик Королев, потому что адрес, по которому можно прислать вопрос на программу, — Москва, улица Академика Королева, 12.

— Ну и поскольку ты едешь на The International, нельзя не закончить интервью вопросом про Dota 2. Расскажи о своих любимых героях.

— В детстве мне нравилось играть на Troll Warlord, Drow Ranger и Invoker.

— Набор настоящего кор-игрока.

— Да-да. Мне кажется, все в детстве были керри. Люди, которые в детстве добровольно играли на саппортах, очень странные, не представляю себе такого. Invoker я качал через Exort — и вперед, пушить. В какой-то момент в Dota 2 был период, когда я не очень хотел общаться с людьми и поэтому брал себе лесников. А сейчас мне нравится очень сильно недооцененный в профессиональной «Доте» Dazzle. Еще нравится Io, но на нем надо играть только в пати, для соло-матчмейкинга не лучший вариант. Legion Commander еще нравится — очень универсальный герой. А из керри импонирует Alchemist: денежный сноубол — это всегда весело, и когда у меня хороший день, могу неплохо сыграть. И, конечно, Earthshaker! Очень его люблю.

Earthshaker

— А из тех, кто не нравится?

— Techies, кстати, не особо раздражает, хотя обычно именно он и Pudge всем не нравятся, но мне вполне нормально. А вот с Pudge посложнее, он скорее не нравится и как соперник, и как союзник. Не нравится Bane из-за большого количества контроля. Мне нравится и не нравится Axe — возможно, из-за того, что я люблю Dazzle, а Axe пробивает его Shallow Grave. Мне было очень интересно смотреть матчи, когда Axe был керри с Aghanim’s Shard — это просто взорвало мне мозг. Я такого вообще не помню за всю историю игры в Dota 2, чтобы такого персонажа так активно брали в качестве керри. 

Это было прикольно, потому что он как герой мне нравится, у него еще и лор интересный. Я ведь слежу за лором, и мне несколько жаль, что Valve его не особо развивает. Хотелось бы больше содержательных ивентов, больше историй. Сейчас это все несколько разобрано, а хотелось бы каких-то прям цельных историй, чтобы ты не просто играл, а еще и погружался. Сейчас это все фрагментарно и с той же Warcraft III вообще не сравнить, а я ведь начинал играть в «Доту» именно с WC 3. Хотелось бы увидеть интересные сюжетные линии и больше бэкграунда героев.

Просто и эффективно: 5 способов обрести внутреннее спокойствие

3. Устройте цифровой детокс 

Проверить рабочую почту, ответить на сообщения в нескольких социальных сетях, прочитать новости, снова проверить почту… И так целый день. Мы привыкли всегда быть в зоне доступа и держать смартфон или ноутбук под рукой, а вот наш организм — нет. Поэтому так важно контролировать поток информации, которую мы впитываем.

«Я фильтрую новостную ленту и периодически делаю ревизию своих подписок в социальных сетях. Это мое лекарство от синдрома упущенных возможностей, — объясняет Ася. — Я оставляю только тех людей, общение с которыми мне под силу. Информацию от которых я могу и хочу воспринимать. Это приятный минимум, который позволяет мне оставаться в теме и не вызывает этого гнетущего чувства чего-то упущенного». 

По словам психолога, всплывающие уведомления — яркий пример хаотичного информационного потока, который может давать серьезную нагрузку на психику: «Нужно периодически расхламлять свое инфопространство, оставляя в нем только то, что приносит нам радость и пользу. Изолируясь от инфошума, мы экономим энергию и защищаем наш мозг от перегрузки». 

4. Наведите порядок

Ни для кого не секрет, что уборка — одно из лучших лекарств от хандры. Лечит она и от стресса: убираясь, вы отвлекаетесь от раздражающих факторов и можете почувствовать контроль над своей жизнью — даже если он выражается лишь в том, как выглядит ваша квартира. 

«Я делаю элементарную уборку: пылесошу, мою пол, раскладываю вещи, мою посуду, — делится Ася. — Это успокаивает, так как я люблю знать, где лежит та или иная вещь в моей квартире. Правда, порядок я навожу и в телефоне: удаляю приложения, которые не использую, „чищу“ фотографии, кэш и даже корзину. Выстраиваю в ряд все инструменты на рабочем столе. Но это не про перфекционизм, а про роль каждой вещи, про оптимизацию пространства». 

О том, что уборка имеет большое значение в борьбе со стрессом, напоминает и психолог Ирина Белоусова: «Порядок снаружи — порядок внутри. Когда вы упорядочиваете пространство снаружи, то и думать вам становится в разы легче. Хорошая уборка действует на нашу психику не хуже, чем глубокая медитация!». 

Главное —  помнить, что вы занимаетесь уборкой для себя. Не нужно пылесосить, если у вас давняя вражда с этим прибором. Не нужно приводить в порядок всю квартиру, чтобы отвлечься и успокоиться, если для вас это слишком. Может, вам будет достаточно чистой кухни.

Подумайте, вдруг есть какое-то занятие, которое вам особенно нравится?  Это может быть мытье зеркал или смена постельного белья. Многие, например, любят вручную мыть посуду — несмотря на наличие посудомойки. Подходит любой способ, который приносит вам удовольствие — но только если вы используете натуральные средства, в составе которых нет синтетических отдушек. Так вы защищаете не только кожу и легкие, но и свою нервную систему.

И не забывайте про фокус на деталях! Когда, как не во время уборки, стоит обращать внимание на каждую мелочь рядом с собой. 

5. Позаботьтесь о теле

Тело нередко становится жертвой нашего стрессового состояния: кто-то регулярно забывает чистить зубы, другие не находят сил, чтобы помыть голову. В моменты, когда мы находимся в постоянном волнении и напряжении, это кажется неважным. Но это не так. 

Что мы знаем о влиянии COVID на нервную систему

Многие симптомы, которые испытывают люди, инфицированные SARS-CoV-2, связаны с нервной системой. Пациенты жалуются на головные боли, боли в мышцах и суставах, усталость и «мозговой туман» или потерю вкуса и запаха — все это может длиться от нескольких недель до месяцев после заражения. В тяжелых случаях COVID-19 также может привести к энцефалиту или инсульту. Вирус имеет неоспоримые неврологические эффекты. Но то, как он на самом деле влияет на нервные клетки, все еще остается загадкой.Может ли одна только активация иммунной системы вызвать симптомы? Или новый коронавирус напрямую атакует нервную систему?

Некоторые исследования, в том числе недавний препринт, посвященный изучению тканей мозга мышей и человека, показывают доказательства того, что SARS-CoV-2 может проникать в нервные клетки и мозг. Остается вопрос, происходит ли это регулярно или только в самых тяжелых случаях. Как только иммунная система начинает работать с перегрузкой, последствия могут быть далеко идущими, даже заставляя иммунные клетки вторгаться в мозг, где они могут нанести ущерб.

Некоторые неврологические симптомы гораздо менее серьезны, но кажутся более запутанными. Один симптом — или набор симптомов — который иллюстрирует эту загадку и привлекает все большее внимание, — это неточный диагноз, называемый «мозговой туман». Даже после того, как основные симптомы исчезли, пациенты с COVID-19 нередко испытывают потерю памяти, спутанность сознания и другую нечеткость ума. Что лежит в основе этих переживаний, до сих пор неясно, хотя они также могут быть вызваны воспалением всего тела, которое может сопровождать COVID-19.Однако у многих людей развивается усталость и мозговой туман, который сохраняется в течение нескольких месяцев даже после легкого случая, который не побуждает иммунную систему выйти из-под контроля.

Другой распространенный симптом, называемый аносмией, или потерей обоняния, также может быть результатом изменений, происходящих без инфицирования самих нервов. Обонятельные нейроны, клетки, передающие запахи в мозг, не имеют основного места стыковки или рецептора для SARS-CoV-2, и, похоже, они не заражаются. Исследователи все еще изучают, как потеря обоняния может быть результатом взаимодействия вируса и другого рецептора на обонятельных нейронах или его контакта с ненервными клетками, выстилающими нос.

Эксперты говорят, что вирусу не обязательно проникать внутрь нейронов, чтобы вызвать некоторые загадочные неврологические симптомы, которые сейчас возникают в результате болезни. Многие эффекты, связанные с болью, могут возникать в результате атаки на сенсорные нейроны, нервы, которые проходят от спинного мозга по всему телу для сбора информации из внешней среды или внутренних процессов организма. В настоящее время исследователи делают успехи в понимании того, как SARS-CoV-2 может захватить чувствительные к боли нейроны, называемые ноцицепторами, чтобы вызвать некоторые характерные симптомы COVID-19.

Нейробиолог Теодор Прайс, изучающий боль в Техасском университете в Далласе, обратил внимание на симптомы, описанные в ранней литературе и цитируемые пациентами его жены, практикующей медсестры, которая видит людей с COVID удаленно. Эти симптомы включают боль в горле, головные боли, боль в мышцах всего тела и сильный кашель. (Кашель частично вызывается сенсорными нервными клетками в легких.)

Любопытно, что некоторые пациенты сообщают об утрате определенного ощущения, называемого хеметезом, из-за которого они не могут обнаружить острый перец чили или холодную мяту — восприятие, передаваемое ноцицепторами, а не вкусовыми клетками.Хотя многие из этих эффектов типичны для вирусных инфекций, распространенность и постоянство этих симптомов, связанных с болью, а также их присутствие даже в легких случаях COVID-19, позволяют предположить, что сенсорные нейроны могут быть затронуты помимо обычных воспалительных реакций на инфекцию. Это означает, что эффекты могут быть напрямую связаны с самим вирусом. «Это просто поразительно, — говорит Прайс. Пострадавшие пациенты «все страдают головными болями, и некоторые из них, кажется, имеют проблемы с болью, которые похожи на невропатию», хроническую боль, возникающую из-за повреждения нервов.Это наблюдение заставило его исследовать, может ли новый коронавирус заразить ноцицепторы.

Основным критерием, который ученые используют для определения того, может ли SARS-CoV-2 инфицировать клетки по всему телу, является наличие ангиотензин-превращающего фермента 2 (ACE2), белка, встроенного в поверхность клеток. ACE2 действует как рецептор, который посылает сигналы в клетку для регулирования кровяного давления, а также является точкой входа для SARS-CoV-2. Поэтому Прайс стал искать его в нейронах человека в исследовании, опубликованном в журнале PAIN .

Ноцицепторы — и другие сенсорные нейроны — живут в дискретных кластерах , расположенных сразу за пределами спинного мозга, называемых ганглиями задних корешков (DRG). Прайс и его команда приобрели нервные клетки, пожертвованные после смерти или операций по поводу рака. Исследователи выполнили секвенирование РНК, методику определения того, какие белки собирается производить клетка, и использовали антитела для нацеливания на сам ACE2. Они обнаружили, что подмножество нейронов DRG действительно содержало ACE2, обеспечивая вирусу портал в клетки.

Сенсорные нейроны посылают длинные усики, называемые аксонами, , окончания которых воспринимают определенные стимулы в теле и затем передают их в мозг в виде электрохимических сигналов. Конкретные нейроны DRG, содержащие ACE2, также имели генетические инструкции, мРНК, для сенсорного белка, называемого MRGPRD. Этот белок отмечает клетки как подмножество нейронов, окончания которых сосредоточены на поверхностях тела — коже и внутренних органах, включая легкие, — где они будут готовы подхватить вирус.

Прайс говорит, что нервная инфекция может способствовать как острым, так и длительным симптомам COVID. «Наиболее вероятным сценарием было бы поражение вегетативных и сенсорных нервов вирусом», — говорит он. «Мы знаем, что заражение сенсорных нейронов вирусом может иметь долгосрочные последствия», даже если вирус не остается в клетках.

Но, добавляет Прайс, «не обязательно, чтобы нейроны заражались». В другом недавнем исследовании он сравнил данные генетического секвенирования клеток легких пациентов с COVID и здоровых людей из контрольной группы и искал взаимодействия со здоровыми нейронами DRG человека.Прайс говорит, что его команда обнаружила у инфицированных пациентов множество сигнальных молекул иммунной системы, называемых цитокинами, которые могут взаимодействовать с рецепторами нейронов. «По сути, это набор вещей, которые, как мы знаем, связаны с невропатической болью». Это наблюдение предполагает, что нервы могут подвергаться длительному повреждению со стороны иммунных молекул без прямого заражения вирусом.

Энн Луиза Оклендер, невролог из Массачусетской больницы общего профиля, написавшая комментарий к статье Прайса в PAIN, , говорит, что исследование «было исключительно хорошим», отчасти потому, что в нем использовались человеческие клетки.Но, добавляет она, «у нас нет доказательств того, что прямое проникновение вируса в [нервные] клетки является основным механизмом клеточного [нервного] повреждения», хотя новые результаты не исключают эту возможность. По словам Оклендера, «абсолютно возможно», что воспалительные состояния вне нервных клеток могут изменить их активность или даже вызвать необратимые повреждения. Другая перспектива заключается в том, что вирусные частицы, взаимодействующие с нейронами, могут привести к аутоиммунной атаке на нервы.

ACE2 считается основной точкой входа нового коронавируса.Но Раджеш Кханна, нейробиолог и исследователь боли из Университета Аризоны, отмечает, что «ACE2 — не единственная игра в городе, где SARS-CoV-2 проникает в клетки». Другой белок, нейропилин-1 (NRP1), «может быть альтернативным проходом» для проникновения вируса, добавляет он. NRP1 играет важную роль в ангиогенезе (формировании новых кровеносных сосудов) и в росте длинных аксонов нейронов.

Эта идея пришла из исследований на клетках и мышах. Было обнаружено, что NRP1 взаимодействует с печально известным шиповым белком вируса, который он использует для проникновения в клетки.«Мы доказали, что он связывает нейропилин и что рецептор обладает инфекционным потенциалом», — говорит вирусолог Джузеппе Балистрери из Хельсинкского университета, который является соавтором исследования на мышах, которое было опубликовано в журнале Science вместе с отдельным исследованием клеток. Представляется более вероятным, что NRP1 действует как кофактор с ACE2, чем то, что белок сам по себе обеспечивает проникновение вируса в клетки. «Мы знаем, что когда у нас есть два рецептора, мы получаем больше инфекции. Вместе они намного мощнее », — добавляет Балистрери.

Эти открытия вызвали интерес у Кханна, который изучал фактор роста эндотелия сосудов (VEGF), молекулу с давно признанной ролью в передаче сигналов боли, которая также связывается с NRP1. Он задавался вопросом, повлияет ли вирус на передачу сигналов боли через NRP1, поэтому он проверил его на крысах в исследовании, которое также было опубликовано в PAIN . «Мы поместили VEGF в животное [в лапу], и о чудо, мы увидели сильную боль в течение 24 часов», — говорит Кханна. «Затем был проведен действительно крутой эксперимент: мы одновременно добавляли VEGF и спайк, и угадайте, что? Боль ушла.”

Исследование показало, «что происходит с передачей сигналов нейрона, когда вирус пощекотал рецептор NRP1», — говорит Балистрери. «Результаты сильные», демонстрируя, что активность нейронов была изменена «прикосновением вируса через NRP1».

В эксперименте на крысах с повреждением нерва для моделирования хронической боли введение одного спайкового белка ослабляло болевое поведение животных. Это открытие указывает на то, что препарат, похожий на шип, который связывает NRP1, может иметь потенциал в качестве нового болеутоляющего средства.Такие молекулы уже разрабатываются для использования при раке.

В более провокационной и непроверенной гипотезе Кханна предполагает, что спайковый белок может действовать на NRP1, чтобы заставить человека замолчать ноцицепторы, возможно, маскируя симптомы, связанные с болью, на очень ранней стадии инфекции. Идея состоит в том, что белок может оказывать обезболивающее действие, поскольку SARS-CoV-2 начинает инфицировать человека, что может способствовать более легкому распространению вируса. «Я не могу этого исключить, — говорит Балистрери. «Это не невозможно. У вирусов есть целый арсенал инструментов, которые можно скрыть.Это лучшее, что они знают: заставить нашу оборону замолчать ».

Еще предстоит определить, может ли инфекция SARS-CoV-2 вызывать обезболивание у людей. «Они использовали большую дозу кусочка вируса в лабораторной системе и на крысе, а не на человеке», — говорит Балистрери. «Величина наблюдаемых ими эффектов [может быть связана] с большим количеством использованного вирусного белка. Вопрос будет в том, сможет ли сам вирус [притупить боль] у людей ».

Опыт одного пациента — Рэйва Преториуса, 49-летнего мужчины из Южной Африки — показывает, что продолжение этого направления исследований, вероятно, имеет смысл.В результате автомобильной аварии в 2011 году Преториус получил перелом нескольких позвонков на шее и обширное повреждение нервов. Он говорит, что живет с постоянной жгучей болью в ногах, которая просыпается каждую ночь в 3 или 4 часа ночи. «Такое ощущение, что кто-то непрерывно поливает мне ноги горячей водой, — говорит Преториус. Но все резко изменилось, когда он заразился COVID-19 в июле на своей работе в производственной компании. «Мне это показалось очень странным: когда я болел COVID, боль была терпимой. В какой-то момент казалось, что боль ушла.Я просто не мог в это поверить », — говорит он. Преториус смог проспать всю ночь впервые после аварии. «Я прожил лучшую жизнь, когда был болен, потому что боль ушла», — говорит он, несмотря на усталость и изнуряющие головные боли. Теперь, когда Преториус излечился от COVID, его невропатическая боль вернулась.

Хорошо это или плохо, но COVID-19, похоже, влияет на нервную систему. Включают ли они инфекцию нервов, пока неизвестно, как и о SARS-CoV-2.Суть в том, что, хотя вирус в принципе может инфицировать некоторые нейроны, в этом нет необходимости. Это может вызвать большой хаос извне этих клеток.

Подробнее о вспышке коронавируса от Scientific American читайте здесь. И читайте репортажи из нашей международной сети журналов здесь.

Медитация: сделайте перерыв для снятия стресса, где бы вы ни находились

Медитация: простой и быстрый способ уменьшить стресс

Медитация может стереть дневной стресс, принося с собой внутренний покой.Посмотрите, как вы можете легко научиться практиковать медитацию, когда вам это больше всего нужно.

Персонал клиники Мэйо

Если стресс вызывает у вас беспокойство, напряжение и беспокойство, попробуйте медитацию. Проведение даже нескольких минут в медитации может восстановить ваше спокойствие и душевный покой.

Каждый может заниматься медитацией. Это просто и недорого, не требует специального оборудования.

И вы можете практиковать медитацию, где бы вы ни находились — гуляете ли вы, едете в автобусе, ждете в кабинете врача или даже посреди сложной деловой встречи.

Понимание медитации

Медитация практикуется тысячи лет. Изначально медитация предназначалась для того, чтобы помочь углубить понимание священных и мистических сил жизни. В наши дни медитация обычно используется для расслабления и снятия стресса.

Медитация считается дополнительной медициной для разума и тела. Медитация может вызвать состояние глубокого расслабления и умиротворения.

Во время медитации вы сосредотачиваете свое внимание и устраняете поток беспорядочных мыслей, которые могут переполнять ваш разум и вызывать стресс.Этот процесс может улучшить физическое и эмоциональное благополучие.

Преимущества медитации

Медитация может дать вам чувство спокойствия, умиротворения и равновесия, что принесет пользу как вашему эмоциональному благополучию, так и вашему здоровью в целом.

И эти преимущества не заканчиваются, когда заканчивается сеанс медитации. Медитация может помочь вам спокойнее вести себя в течение дня и помочь справиться с симптомами определенных заболеваний.

Медитация и эмоциональное благополучие

Когда вы медитируете, вы можете избавиться от информационной перегрузки, которая накапливается каждый день и способствует вашему стрессу.

Эмоциональные преимущества медитации могут включать:

• Новый взгляд на стрессовые ситуации
• Развитие навыков управления стрессом
• Повышение самосознания
• Акцент на настоящем
• Снижение негативных эмоций
• Развитие воображения и творческих способностей
• Повышение терпения и толерантности

Медитация и болезнь

Медитация также может быть полезна, если у вас есть заболевание, особенно то, которое может ухудшиться из-за стресса.

Несмотря на то, что все больше научных исследований подтверждают пользу медитации для здоровья, некоторые исследователи считают, что пока невозможно сделать выводы о возможных преимуществах медитации.

Имея это в виду, некоторые исследования показывают, что медитация может помочь людям справиться с симптомами таких состояний, как:

• Беспокойство
• Астма
• Рак
• Хроническая боль
• Депрессия
• Болезнь сердца
• Высокое кровяное давление
• Синдром раздраженного кишечника
• Проблемы со сном
• Головные боли напряжения

Обязательно поговорите со своим врачом о плюсах и минусах медитации, если у вас есть какие-либо из этих состояний или другие проблемы со здоровьем.В некоторых случаях медитация может ухудшить симптомы, связанные с определенными психическими и физическими состояниями здоровья.

Медитация не заменяет традиционное лечение. Но это может быть полезным дополнением к другому вашему лечению.

Виды медитации

Медитация — это общий термин для обозначения множества способов расслабления. Есть много видов медитации и техник релаксации, которые содержат компоненты медитации. У всех одна и та же цель — достичь внутреннего покоя.

Способы медитации могут включать:

• Управляемая медитация. Иногда это называется управляемыми образами или визуализацией. С помощью этого метода медитации вы формируете мысленные образы мест или ситуаций, которые кажутся вам расслабляющими.

  Вы пытаетесь использовать как можно больше органов чувств, таких как запахи, образы, звуки и текстуры. Вы можете пройти через этот процесс под руководством наставника или учителя.

• Мантра-медитация. В этом типе медитации вы молча повторяете успокаивающее слово, мысль или фразу, чтобы не отвлекать мысли.

• Медитация осознанности. Этот тип медитации основан на осознанности или повышенном осознании и принятии жизни в настоящий момент.

  В медитации осознанности вы расширяете свое сознательное понимание. Вы сосредотачиваетесь на том, что вы испытываете во время медитации, например на потоке вашего дыхания. Вы можете наблюдать за своими мыслями и эмоциями, но не осуждайте их.

• Ци гун. Эта практика обычно сочетает в себе медитацию, расслабление, физические движения и дыхательные упражнения для восстановления и поддержания равновесия.Ци гун (CHEE-gung) — часть традиционной китайской медицины.
• Тай-чи. Это один из видов нежных китайских боевых искусств. В тай-чи (TIE-CHEE) вы выполняете серию поз или движений в самостоятельном темпе медленно и изящно, одновременно практикуя глубокое дыхание.

• Трансцендентальная Медитация®. Трансцендентальная Медитация — это простая, естественная техника. В Трансцендентальной Медитации вы молча повторяете определенным образом назначенную вам мантру, такую ​​как слово, звук или фразу.

  Эта форма медитации может позволить вашему телу погрузиться в состояние глубокого отдыха и расслабления, а вашему разуму — достичь состояния внутреннего покоя, без необходимости использования концентрации или усилий.

• Йога. Вы выполняете серию поз и контролируемых дыхательных упражнений, чтобы сделать тело более гибким и успокоить разум. Когда вы выполняете позы, требующие баланса и концентрации, вам рекомендуется меньше сосредотачиваться на своем напряженном дне и больше на текущем моменте.

Элементы медитации

Различные типы медитации могут включать в себя разные функции, которые помогут вам медитировать. Они могут различаться в зависимости от того, чьим указаниям вы следуете или кто ведет класс. Некоторые из наиболее распространенных особенностей медитации включают:

• Сосредоточенное внимание. Сосредоточение вашего внимания обычно является одним из самых важных элементов медитации.

  Сосредоточение внимания — это то, что помогает освободить разум от множества отвлекающих факторов, вызывающих стресс и беспокойство.Вы можете сосредоточить свое внимание на таких вещах, как конкретный объект, изображение, мантра или даже свое дыхание.

• Дыхание расслабленное. Эта техника включает в себя глубокое дыхание в равномерном темпе с использованием мышцы диафрагмы для расширения легких. Цель состоит в том, чтобы замедлить дыхание, получить больше кислорода и уменьшить использование мышц плеч, шеи и верхней части груди во время дыхания, чтобы вы могли дышать более эффективно.

• Тихая обстановка. Если вы новичок, практиковать медитацию будет легче, если вы находитесь в тихом месте, где мало отвлекающих факторов, в том числе без телевизора, радио и мобильных телефонов.

  По мере того, как вы станете более опытными в медитации, вы сможете делать это где угодно, особенно в стрессовых ситуациях, когда медитация приносит вам наибольшую пользу, таких как пробка, напряженная рабочая встреча или длинная очередь в продуктовом магазине. .

• Удобное положение. Вы можете практиковать медитацию независимо от того, сидите ли вы, лежите, ходите или занимаетесь другими положениями или действиями.Просто постарайтесь устроиться поудобнее, чтобы получить от медитации максимум удовольствия. Старайтесь сохранять хорошую осанку во время медитации.
• Открытое отношение. Пусть мысли проходят через ваш разум без осуждения.

Повседневные способы практики медитации

Не позволяйте мысли о «правильной» медитации усугубить ваш стресс. При желании вы можете посещать специальные центры медитации или групповые занятия под руководством подготовленных инструкторов. Но вы также можете легко практиковать медитацию самостоятельно.

И вы можете сделать медитацию настолько формальной или неформальной, насколько вам нравится, в зависимости от вашего образа жизни и ситуации. Некоторые люди встраивают медитацию в свой распорядок дня. Например, они могут начинать и заканчивать каждый день часом медитации. Но все, что вам действительно нужно, это несколько минут качественного времени для медитации.

Вот несколько способов, которыми вы можете заниматься медитацией самостоятельно, когда захотите:

• Дышите глубоко. Эта техника хороша для начинающих, потому что дыхание — естественная функция.

  Сосредоточьте все свое внимание на дыхании. Сосредоточьтесь на ощущении и слушании, когда вы вдыхаете и выдыхаете через ноздри. Дышите глубоко и медленно. Когда ваше внимание отвлечется, мягко верните свое внимание на дыхание.

• Просканируйте свое тело. При использовании этой техники сосредотачивайте внимание на разных частях тела. Осознавайте различные ощущения своего тела, будь то боль, напряжение, тепло или расслабление.

  Совместите сканирование тела с дыхательными упражнениями и представьте, как вы вдыхаете тепло или расслабляете разные части тела.

• Повторите мантру. Вы можете создать свою собственную мантру, будь она религиозной или светской. Примеры религиозных мантр включают Иисусовую молитву в христианской традиции, святое имя Бога в иудаизме или мантру ом в индуизме, буддизме и других восточных религиях.

• Прогулка и медитация. Сочетание прогулки с медитацией — эффективный и здоровый способ расслабиться. Вы можете использовать эту технику везде, где идете, например, в тихом лесу, на городском тротуаре или в торговом центре.

  При использовании этого метода снизьте темп ходьбы, чтобы можно было сосредоточиться на каждом движении ног или ступней. Не сосредотачивайтесь на конкретном пункте назначения. Сосредоточьтесь на ногах и ступнях, повторяя в уме слова действия, такие как «подъем», «перемещение» и «размещение», когда вы поднимаете каждую ступню, двигайте ногу вперед и ставьте ступню на землю.

• Помолитесь. Молитва — самый известный и широко практикуемый пример медитации.Устные и письменные молитвы встречаются в большинстве религиозных традиций.

  Вы можете молиться своими словами или читать молитвы, написанные другими. Примеры см. В разделе самопомощи в местном книжном магазине. Поговорите со своим раввином, священником, пастором или другим духовным лидером о возможных ресурсах.

• Читай и размышляй. Многие люди сообщают, что им полезно читать стихи или священные тексты и находить несколько минут, чтобы спокойно поразмышлять над их значением.

  Вы также можете слушать духовную музыку, произнесенные слова или любую музыку, которая вас расслабляет или вдохновляет. Вы можете записать свои размышления в дневник или обсудить их с другом или духовным лидером.

• Сосредоточьте свою любовь и благодарность. В этом типе медитации вы сосредотачиваете свое внимание на священном образе или существе, вплетая в свои мысли чувства любви, сострадания и благодарности. Вы также можете закрыть глаза и использовать свое воображение или пристально смотреть на изображения изображения.

Развитие навыков медитации

Не осуждайте свои навыки медитации, они могут только усилить стресс. Медитация требует практики.

Имейте в виду, например, что ваш разум часто блуждает во время медитации, независимо от того, как долго вы практикуете медитацию. Если вы медитируете, чтобы успокоить свой ум, и ваше внимание блуждает, медленно возвращайтесь к объекту, ощущению или движению, на котором вы сосредоточены.

Поэкспериментируйте, и вы, вероятно, узнаете, какие виды медитации лучше всего подходят для вас и что вам нравится делать.Адаптируйте медитацию к вашим потребностям в данный момент. Помните, нет правильного или неправильного способа медитировать. Важно то, что медитация помогает снизить стресс и в целом почувствовать себя лучше.

Минута клиники Мэйо: Медитация — хорошее лекарство

Показать стенограмму видео Минута клиники Мэйо: Медитация — хорошее лекарство

Минута клиники Мэйо: преимущества медитации

Стресс, беспокойство и недостаток сна — проблемы, с которыми многие люди сталкиваются каждый день. Но есть одна простая практика, которая может помочь: медитация.

«Физически люди улучшают настроение, лучше спят, улучшают память и концентрацию».

Мария Казелли, инструктор по групповому фитнесу в клинике Майо, говорит, что всего несколько минут медитации в день могут помочь, особенно при стрессе.

«Медитация, которая представляет собой практику сфокусированного сосредоточения, снова и снова возвращая себя к текущему моменту, на самом деле устраняет стресс, как положительный, так и отрицательный».

Медитация также может уменьшить беспокойство, хроническую боль, депрессию, сердечные заболевания и высокое кровяное давление.

«Частота сердечных сокращений падает, частота дыхания падает. Снижается потребление кислорода, уменьшается углекислый газ. Тело исцеляется само и начинает восстановление».

Медитация может помочь нам быть менее реактивными и более отзывчивыми к событиям в нашей жизни.

Я Вивьен Уильямс, сотрудник информационного агентства Mayo Clinic News Network.

22 апреля 2020 г. Показать ссылки

1. Медитация: глубоко. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья.https://nccih.nih.gov/health/meditation/overview.htm. Доступ 5 января 2017 г.
2. Goyal M, et al. Программы медитации для психологического стресса и благополучия: систематический обзор и метаанализ. ДЖАМА. 2014; 174: 357.
3. Sharma M, et al. Снижение стресса на основе осознанности как вмешательство по управлению стрессом для здоровых людей: систематический обзор. Журнал доказательной дополнительной и альтернативной медицины. 2014; 19: 271.
4. Sood A, et al. О блуждании ума, внимании, мозговых сетях и медитации.Исследовать. 2013; 9: 136.
5. Seaward BL. Основы управления стрессом. 4-е изд. Берлингтон, Массачусетс: Обучение Джонс и Бартлетт; 2017.
6. Seaward BL. Медитация и внимательность. В: Управление стрессом: принципы и стратегии для здоровья и благополучия. 8-е изд. Берлингтон, Массачусетс: Обучение Джонс и Бартлетт; 2015.
7. Суд А. Расслабление, медитация и молитва. В: Руководство клиники Мэйо по жизни без стресса. Кембридж, Массачусетс: Да Капо Пресс / Книги на всю жизнь; 2013.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по обеспечению счастья

.

Управление стрессом: расслабление ума и тела

Введение

Сделайте глубокий вдох. Задержитесь на мгновение, а затем выдохните. Чувствуете себя более расслабленным? Дыхательные упражнения — один из способов расслабиться. Здесь вы узнаете о различных способах расслабления тела и разума.Расслабление может помочь снять стресс. Он также может облегчить беспокойство, депрессию и проблемы со сном.

• Расслабиться — значит успокоить разум, тело или и то, и другое.
• Расслабление может успокоить ваш разум и дать вам ощущение умиротворения и спокойствия. Ваше тело также реагирует, когда вы расслабляетесь. Например, ваши мышцы могут быть менее напряженными и более гибкими.
• Есть разные способы расслабиться. Вы можете найти один или несколько способов, которые помогут вам успокоиться и обрести покой.

Как можно расслабить разум и тело?

Есть много способов расслабиться.Некоторые способы предназначены для расслабления вашего ума, а некоторые — для расслабления тела. Но из-за того, как ум и тело связаны между собой, многие методы релаксации воздействуют как на ум, так и на тело.

Вы можете попробовать один или несколько из следующих советов по релаксации, чтобы узнать, что лучше всего подходит для вас.

Расслабление ума

• Делайте медленные глубокие вдохи. Или попробуйте другие дыхательные упражнения для расслабления.
• Примите теплую ванну.
• Слушайте успокаивающую музыку.
• Практикуйте внимательную медитацию. Цель внимательной медитации — сосредоточить ваше внимание на вещах, которые происходят прямо сейчас в настоящий момент. Например, прислушайтесь к своему телу. Ваше дыхание быстрое, медленное, глубокое или поверхностное? Вы слышите шум, например движение транспорта, или слышите только тишину? Идея состоит в том, чтобы просто отмечать, что происходит, не пытаясь это изменить.
• Написать. Некоторые люди чувствуют себя более расслабленными, когда пишут о своих чувствах. Один из способов — вести дневник.
• Используйте управляемые изображения. С помощью управляемых образов вы представляете себя в определенной обстановке, которая помогает вам чувствовать себя спокойно и расслабленно. Вы можете использовать аудиокассеты, сценарии или учителя, который проведет вас через процесс.

Расслабление тела

• Занимайтесь йогой. Вы можете получить книги и видео, чем заняться дома, или взять уроки йоги.
• Попробуйте прогрессивное расслабление мышц. Этот процесс включает в себя напряжение и расслабление каждой группы мышц. Прогрессивное расслабление мышц может уменьшить беспокойство и мышечное напряжение.Если у вас проблемы с засыпанием, этот метод также может помочь в решении ваших проблем со сном. Когда вы расслабляете мышцы, ваше тело получает сигнал о том, что засыпать можно.
• Прогуляйтесь или займитесь чем-нибудь другим. Выделение времени на то, что вам нравится, также поможет вам расслабиться.
• Сделайте массаж или попросите кого-нибудь помассировать вам спину.
• Выпейте теплый напиток без алкоголя и кофеина, например травяной чай или теплое молоко.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Анспо DJ, et al.(2011). Как справляться со стрессом и справляться со стрессом. В Wellness: концепции и приложения, 8-е изд., Стр. 307–340. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Фриман Л. (2009). Расслабляющая терапия. В книге Мосби «Дополнительная и альтернативная медицина: подход, основанный на исследованиях», 3-е изд., Стр. 129–157. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинское обозрение:
Патрис Берджесс, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
Кристин Р.Мальдонадо PhD — Психологическое здоровье

Текущее состояние: 31 августа 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Патрис Берджесс, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, Кристин Р. Мальдонадо, доктор философии, психическое здоровье

Как COVID-19 влияет на нервную систему — Неврология Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе

8 мая 2020 г .: ДЛЯ НЕМЕДЛЕННОГО ВЫПУСКА

По мере того, как COVID-19 распространяется по стране, большое внимание уделяется разрушительному воздействию вируса на легкие.Но врачи изучают, как вирус может повлиять на другие органы, включая мозг.

У некоторых пациентов с COVID-19 были неврологические симптомы, включая головную боль, потерю обоняния и вкуса, галлюцинации, яркие сны, менингит и даже судороги или инсульт.

Неврологи Elyse Singer, MD и David Liebeskind, MD , объясняют, что известно — и еще не известно — о неврологических осложнениях COVID-19.

Д-р Сингер является директором программы по нейроинфекционным заболеваниям Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, а также основателем Национального банка неврологических больных СПИДом.Доктор Либескинд является директором инсультного центра UCLA .

Есть ли доказательства того, что этот вирус может инфицировать мозг и нервную систему?

Доктор Сингер: Да. Поступают сообщения о пациентах, перенесших инсульт, отек мозга, судороги и другие неврологические проблемы, но нет уверенности, что это прямое воздействие вируса. Мы знаем, что этот тип коронавируса может проникнуть в мозг и вызвать заболевание. Для многих респираторных коронавирусов это редкость.Однако этот конкретный вирус тесно связан с вирусом SARS, который был обнаружен в нервной системе.

Д-р Либескинд: С точки зрения прямого неврологического поражения, лучше всего думать об этом с точки зрения того, каким путем вирус может проникнуть в нервную систему. Отсутствие запаха и вкуса, возникающее на раннем этапе, было связано с вторжением в обонятельную луковицу, часть мозга, которая обрабатывает запах, и это может быть способом, которым вирус может напрямую проникнуть в нервную систему.

Если человек теряет обоняние или вкус, означает ли это, что вирус заразил его нервные клетки?

Д-р Сингер: Обоняние и потеря вкуса становятся очень частыми ранними симптомами COVID-19. Опыт с предыдущими коронавирусами показывает, что они могут легко инфицировать носовой эпителий, слизистую оболочку носа и рта. Эти ткани очень богаты чем-то, что называется рецептором ACE2, с которым вирус связывается, чтобы инфицировать клетку.

В исследованиях на животных с этим вирусом и на людях с другими коронавирусами исследователи смогли продемонстрировать, что вирус может инфицировать обонятельный нерв, который идет из носа в мозг. Это может быть один из способов проникновения в мозг. Это не обязательно означает, что вы получите ужасную мозговую инфекцию, потому что в вашем мозгу есть иммунная система.
На самом деле я разговаривал с врачами, у которых был COVID-19, и они не были так больны, но их первым симптомом была потеря вкуса и запаха, которая на несколько дней предшествовала другим симптомам.

Могут ли люди, у которых есть легкие случаи COVID-19 и которые выздоравливают, впоследствии развить неврологические осложнения?

Д-р Либескинд: Это сценарий, который действительно существует с некоторыми вирусными заболеваниями, и мы еще не знаем, как этот коронавирус может себя вести. Одна вещь, о которой я предсказываю, мы услышим больше в ближайшие две или три недели: за последние несколько дней появились сообщения о значительном воздействии на центральную нервную систему в виде галлюцинаций, диких снов или другие изменения психического статуса.Такие симптомы не возникают на пустом месте, но вопрос в том, представляет ли это инфекцию ЦНС или вторичное поражение? Первоначально основное внимание уделялось дыхательным и респираторным осложнениям, и это заняло пару месяцев, но люди начинают вникать в вторичные воздействия, будь то неврологические осложнения или то, как они влияют на пациентов с неврологическими расстройствами.

Д-р Сингер: Я думаю, что еще рано говорить, и я, конечно, надеюсь, что это не так. Есть еще одна проблема — чрезмерный стресс, который COVID-19 оказывает на психологическое поведение человека.Многие люди, у которых есть COVID-19, становятся чрезвычайно тревожными, и если их нужно госпитализировать и надеть респиратор, это будет невероятно стрессовым и пугающим опытом. Вероятно, что у выживших с COVID-19 будет какой-то элемент посттравматического стресса после прохождения процедуры искусственной вентиляции легких.

Какую роль играет воспаление в влиянии COVID-19 на мозг?

Д-р Сингер: Почти в каждом нейродегенеративном заболевании играет роль воспаление в головном мозге, и в целом воспаление усугубляет ситуацию.При COVID-19 у людей случается так называемый цитокиновый шторм, когда их тело выделяет воспалительные химические вещества в попытке избавиться от вируса. Однако эти химические вещества могут оказывать долгосрочное воздействие на организм и, вероятно, на мозг. Из-за интенсивного системного воспаления, которое может привести к отказу многих органов, также существует вероятность того, что некоторые неврологические проблемы связаны с другими явлениями в организме, такими как падение артериального давления, сепсис, лихорадка и аномальная коагуляция кровь, которая может привести к инсульту.

Есть ли другие способы, которыми COVID-19 может вызвать неврологический ущерб?

Д-р Либескинд: Еще одно очень необычное воздействие COVID-19 — это характер наблюдаемых нами случаев инсульта. По-видимому, существует четкая связь с нарушением свертывания крови, которое увеличивает тенденцию к образованию тромбов в более крупных сосудах и вызывает инсульт у относительно более молодых пациентов, чем мы обычно ожидали. Об этом свидетельствуют случаи, проведенные в Италии, Нью-Йорке и других местах.В некоторых тяжелых случаях вы видите свертывание крови в кровеносных сосудах сердца и легких, и они пытались лечить это с помощью разжижителей крови. Опыт ограничен, поскольку попытки их применения были в самых тяжелых случаях, у которых высок уровень смертности, поэтому трудно определить, работают эти лекарства или нет.

Подвержены ли пациенты с существующими неврологическими расстройствами повышенному риску осложнений COVID-19?

Др.Певец: Мы не знаем, но меня это очень беспокоит. Очевидно, что люди с тяжелыми сердечно-сосудистыми или цереброваскулярными заболеваниями будут подвержены более высокому риску инсульта, чем другие пациенты. Многие люди с неврологическими заболеваниями, такими как рассеянный склероз, проходят лечение, подавляющее иммунную систему, и мы не знаем, как это повлияет на инфекцию COVID-19. Если вы прямо сейчас обратитесь в неврологическую клинику, у 10-20% наших пациентов иммуносупрессия, потому что у них воспалительное заболевание.Мы даем им лекарство, чтобы избавиться от воспаления, но оно также избавляет от их естественных защитных механизмов против вирусов и бактерий.

Д-р Либескинд: Это довольно сложно, потому что многие неврологические расстройства могут ограничивать способность либо общаться, либо ходить, либо нормально функционировать. Это может предрасположить этих людей к инфекции. Это серьезная проблема. В общем, люди с неврологическими расстройствами часто оказываются более тяжелыми, и поэтому польза от вмешательств может быть не такой большой.Это предвзятость, которую мы должны максимально избегать.

Какие исследования ведутся сейчас по этой проблеме?

Д-р Сингер: Очевидно, это очень интересная область, и я думаю, что она привлекает много людей в неврологии. В отличие от других проблем со здоровьем, это затрагивает всех. В нашем отделе есть люди, занимающиеся нишевыми исследованиями и исследованиями фундаментальной науки, которые довольно далеки от заботы о больных людях в клинике, и которые бросаются на это, потому что это влияет на их жизнь.Я вижу огромное количество мотивации для людей заниматься решением этой проблемы.

Д-р Либескинд: Каждый центр изучает свои данные об инсультах за этот период, поскольку они относятся к аналогичному периоду год назад, чтобы увидеть, как это влияет не только на количество пациентов, перенесших инсульт, но и на их характер. пациентов, перенесших инсульт, и оказания им помощи. В ближайшие недели и месяцы будет опубликовано много данных по этому поводу.

Я думаю, что некоторые из наиболее стратегических исследований будут косвенно вращаться вокруг пандемии, и это будет связано с использованием телемедицины. Неужели участие в телемедицине просто и эффективнее и более ценится пациентами? Я думаю, что ответ будет положительным, но доказать это будет большая битва. Возникает вопрос: вернемся ли мы к привычному образу жизни или останемся с новой нормой? Это социальные вопросы, которые относятся к общественному здравоохранению и оказанию медицинской помощи в более широком масштабе.У этой пандемии есть положительные, творческие и продуктивные побочные эффекты, и я бы сказал, что созревание и прекращение телемедицины в этот период я ​​аплодирую и считаю важным достижением и продуктивным шагом вперед.

Контакт для СМИ

Маррекка Фиоре
310-562-4161
[адрес электронной почты защищен]

Как волчанка влияет на нервную систему: Джон Хопкинс

Волчанка может поражать как центральную нервную систему (головной и спинной мозг), так и периферическую нервную систему.Волчанка может атаковать нервную систему через антитела, которые связываются с нервными клетками или кровеносными сосудами, которые их питают, или путем прерывания кровотока к нервам.

Когнитивная дисфункция

Наиболее частым проявлением нервной волчанки является когнитивная дисфункция, которая характеризуется затуманенным мышлением, спутанностью сознания и нарушением памяти. Восемьдесят процентов пациентов с волчанкой, страдающих волчанкой в ​​течение десяти и более лет, будут испытывать это состояние. Однопозитронно-эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) пациентов с СКВ с когнитивной дисфункцией показывает нарушения кровотока, что указывает на то, что это состояние может быть результатом снижения доставки кислорода к определенным частям мозга.К сожалению, настоящего лечения когнитивной дисфункции не существует. Обычно со временем не становится хуже. Однако некоторые люди считают, что консультирование и другие формы когнитивной терапии помогают им справиться со связанными симптомами.

Головная боль

Около 20% больных волчанкой страдают мигренеподобными головными болями. Эти головные боли отличаются от «головных болей при волчанке», которые возникают из-за активной волчанки и требуют поясничной пункции (спинномозговой пункции) или исследования кровеносных сосудов (МРА или КТ-ангиограмма) для постановки диагноза.При истинной волчаночной головной боли для лечения обычно требуются кортикостероиды. Головные боли, не связанные с волчанкой и мигренью, следует лечить с помощью диеты для предотвращения мигрени. [Копию этой диеты можно найти в статье «Диета для профилактики мигрени» под этим заголовком.] Однако, когда одной диеты становится недостаточно, для уменьшения частоты и тяжести головной боли можно использовать такие лекарства, как нортриптилин.

Фибромиалгия

Фибромиалгия — это хроническое заболевание, связанное с сенсибилизацией к боли, которое характеризуется широко распространенной болезненностью, общей усталостью и неспокойным сном.Врачи в настоящее время не знают причину фибромиалгии, но считается, что она возникает в результате перестройки болевых путей, ведущих к спинному и головному мозгу. В результате центральная нервная система испытывает повышенную чувствительность к болевым сигналам. Многие люди с волчанкой страдают фибромиалгией; Фактически, большая часть боли, которую испытывают люди с волчанкой, возникает из-за этого состояния. Чтобы проверить фибромиалгию, врач может коснуться нескольких точек на мышцах вашего тела. Люди с фибромиалгией часто чувствуют боль, когда к этим областям прикладывают легкое давление, тогда как люди, не страдающие фибромиалгией, испытывают небольшой дискомфорт.

Три препарата в настоящее время одобрены FDA для лечения фибромиалгии: прегабалин (Lyrica), дулоксетин (Cymbalta) и милнаципран HCl (Savella). Хотя эти препараты могут помочь уменьшить дискомфорт примерно на 25%, есть много вещей, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы облегчить симптомы фибромиалгии и справиться с ними. Некоторые люди считают, что ограничение повседневной активности помогает уменьшить боль и усталость. Фактически, врачи рекомендуют людям с фибромиалгией продолжать заниматься регулярными повседневными делами.Расписание короткого ежедневного отдыха может помочь вам сохранить нормальный график. Однако слишком много часов отдыха может усугубить ваши симптомы.

Кроме того, поскольку реакция на стресс может вызывать такие физические симптомы, как головная боль, усиление боли и мышечное напряжение, попробуйте практиковать навыки управления стрессом. Есть некоторые факторы стресса, которые вы можете контролировать, а некоторые просто не в ваших руках. Сосредоточьтесь на том, что вы можете контролировать, и направьте свою энергию на дальнейший рост.

Постарайтесь вести здоровый образ жизни. Исследования показали, что легкие упражнения на растяжку, такие как тайцзи и йога, могут помочь расслабить мышцы и уменьшить боль, связанную с фибромиалгией. Кроме того, молекулы, называемые эндорфинами, которые выделяются вашим мозгом после тренировки — обычно около 30 минут умеренной или интенсивной активности — помогают вам достичь «естественного максимума», и многие люди сообщают, что упражнения просто улучшают их общее самочувствие. Другие элементы образа жизни, такие как поддерживающая социальная сеть и здоровое питание, также могут помочь облегчить чувство эмоционального и физического дискомфорта и способствовать общему чувству благополучия.Если вы чувствуете, что вам нужна дополнительная помощь в управлении фибромиалгией, ваш врач может помочь вам разработать стратегии выживания.

Синдром органического мозга

Синдром органического мозга — это общий термин, обозначающий физические расстройства, вызывающие нарушение функции мозга. Другие названия — церебрит, энцефалопатия и состояние острой спутанности сознания. Это состояние обычно диагностируется с помощью люмбальной пункции (спинномозговая пункция) или ЭЭГ (регистрация мозговых волн), и до постановки диагноза врач, скорее всего, исключит определенные причины, такие как употребление наркотиков, инфекция, рак или проблемы с обменом веществ. .Если подтверждено, что заболевание вызвано волчанкой, для борьбы с его последствиями будут использоваться высокие дозы стероидов.

Васкулит ЦНС

Васкулит ЦНС — очень редкое осложнение СКВ, вызванное воспалением кровеносных сосудов головного мозга. Он диагностируется при исследовании кровеносных сосудов (МРА головного мозга или КТ-ангиограмма) и требует лечения высокими дозами стероидов.

Источники

• Уоллес, Дэниел Дж. «Пьянящие связи: нервная система и поведенческие изменения.»Книга о волчанке: Руководство для пациентов и их семей. 1-е изд. Нью-Йорк: Oxford University Press, 1995. 99–115.
• «Как волчанка влияет на организм: нервная система». Американский фонд волчанки. 1 июля 2009 г. .

Влияние музыки на стрессовую реакцию человека

PLoS One. 2013; 8 (8): e70156.

, ^{1 , 2} , ² , ² , ² , ² и ^{3 , *}

Мириам В.Тома

¹ Департамент психологии Университета Брандейса, Уолтем, Массачусетс, Соединенные Штаты Америки,

² Клиническая психология и психотерапия, Цюрихский университет, Цюрих, Швейцария,

Роберто Ла Марка

² Клиническая психология и психотерапия, Цюрихский университет, Цюрих, Швейцария,

Ребекка Брённиманн

² Клиническая психология и психотерапия, Цюрихский университет, Цюрих, Швейцария,

Линда Финкель

² Клиническая психология и психотерапия, Цюрихский университет, Цюрих, Швейцария,

Ульрике Элерт

² Клиническая психология и психотерапия, Цюрихский университет, Цюрих, Швейцария,

Урс М.Натер

³ Клиническая биопсихология, Марбургский университет, Марбург, Германия,

Роберт Л. Ньютон, редактор

¹ Департамент психологии Университета Брандейса, Уолтем, Массачусетс, Соединенные Штаты Америки,

² Клиническая психология и психотерапия, Цюрихский университет, Цюрих, Швейцария,

³ Клиническая биопсихология, Марбургский университет, Марбург, Германия,

Центр биомедицинских исследований Пеннингтона, Соединенные Штаты Америки,

Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что никаких конкурирующих интересов не существует.

Задумал и спроектировал эксперименты: МВТ ООН. Проведены эксперименты: МВТ РБ ЛФ. Проанализированы данные: МВТ РЛМ РБ ЛФ ООН. Предоставленные реагенты / материалы / инструменты анализа: МВТ УП. Написал рукопись: MT РБ LF UE ООН.

Поступило 12 апреля 2012 г .; Принято 20 июня 2013 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего указания автора и источника.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Предпосылки

Было высказано мнение, что прослушивание музыки благотворно влияет на здоровье, снижая стресс. Однако в существующей литературе представлено ограниченное количество исследований и расхождения в сообщаемых результатах, которые могут быть следствием методологических недостатков (например, небольшой размер выборки, отсутствие действительного фактора стресса). Целью настоящего исследования было восполнить этот пробел в знаниях и преодолеть предыдущие недостатки путем тщательного изучения музыкальных эффектов в эндокринной, вегетативной, когнитивной и эмоциональной областях реакции человека на стресс.

Методы

Шестьдесят здоровых женщин-добровольцев (средний возраст = 25 лет) были подвергнуты стандартизированному психосоциальному стресс-тесту после случайного определения одного из трех различных состояний перед стресс-тестом: 1) расслабляющая музыка (‘ Miserere ‘, Аллегри) (RM), 2) звук ряби воды (SW) и 3) отдых без акустической стимуляции (R). Кортизол и альфа-амилаза слюны (sAA), частота сердечных сокращений (HR), респираторная синусовая аритмия (RSA), субъективное восприятие стресса и тревожность повторно оценивались у всех испытуемых.Мы предположили, что прослушивание RM перед стресс-тестом по сравнению с SW или R приведет к снижению стрессовой реакции по всем измеренным параметрам.

Результаты

Три состояния значительно различались в отношении ответа кортизола ( p = 0,025) на стрессор, с самыми высокими концентрациями в RM и самыми низкими в состоянии SW. После стрессора исходные значения sAA ( p = 0,026) были достигнуты значительно быстрее в группе RM, чем в группе R.ЧСС и психологические показатели существенно не различались между группами.

Заключение

Наши результаты показывают, что прослушивание музыки влияет на систему психобиологического стресса. Прослушивание музыки до стандартного стрессового фактора в основном влияло на вегетативную нервную систему (с точки зрения более быстрого восстановления) и, в меньшей степени, на эндокринную и психологическую реакцию на стресс. Эти открытия могут помочь лучше понять благотворное влияние музыки на человеческий организм.

Введение

Продолжительные стрессовые ситуации связаны с плохим здоровьем [1,2] и связаны со значительными финансовыми затратами для общества [3]. В результате разработка экономически эффективных подходов к предотвращению стресса или управлению стрессом стала важным направлением текущих исследований. Было показано, что музыка благотворно влияет на физиологические [4–6], когнитивные [7] и эмоциональные процессы [8,9], связанные со стрессом. Таким образом, использование прослушивания музыки в качестве экономичного, неинвазивного и широко распространенного инструмента вмешательства вызвало особый интерес в управлении стрессом и проблемами со здоровьем, связанными со стрессом.

Переживание стресса возникает, когда человек воспринимает требования окружающей среды «… как обременяющие или превышающие его или ее ресурсы и ставящие под угрозу его или ее благополучие» [10]. Соответственно, эффекты физиологического стресса регулируются нисходящими процессами центральной нервной системы (= когнитивный компонент стресса, например, «Я не могу справиться с ситуацией»), а также подкорковыми процессами в лимбической системе (= эмоциональный компонент стресса, например, «тревога»).Обе области пересылают свои сообщения (например, «Я в опасности!») По нейронным путям в центральную систему управления, гипоталамус [11]. Гипоталамус тесно связан с двумя основными системами стресса, осью гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA) и симпатической нервной системой (SNS) (= физиологический компонент стресса, то есть эндокринные и автономные реакции). Вместе ось HPA и SNS управляют различными психологическими (например, эмоциональная обработка) и физиологическими (например, эндокринная и сердечно-сосудистая активация) процессами, чтобы обеспечить поддержание гомеостаза организма, которому угрожает стресс [11–13].Основным эффектором оси HPA является так называемый «стрессовый» гормон кортизол; его концентрация измеряется и оценивается, чтобы иметь индекс активации оси HPA [14,15]. Альфа-амилаза слюны (sAA) представляет собой новый биохимический индекс активности симпатической нервной системы (SNS) [16–19]. Оба параметра вызвали особый интерес в исследованиях стресса, поскольку в отличие от более традиционных маркеров стресса, получаемых из крови (например, адреналина и норадреналина), их можно легко оценить по слюне. Взятые вместе, переживание стресса — это многогранный феномен, включающий когнитивные и эмоциональные компоненты, которые тесно переплетены с физиологическими системами, мессенджеры / эффекторы которых, обнаруженные в слюне, могут быть применены для объективного измерения стрессовых реакций.

Исследования потенциально полезных эффектов прослушивания музыки на функционирование оси HPA, то есть на вызванное стрессом высвобождение кортизола, были начаты только недавно. О значительных положительных изменениях уровня кортизола сообщалось при прослушивании музыки до и / или во время медицинских вмешательств, которые считались стрессовыми (снижение и меньшее повышение уровня кортизола) [20–22], и после таких вмешательств (большее снижение уровня кортизола) [23,24]. Однако несколько лабораторных исследований показывают противоречивые результаты: некоторые сообщают, что музыка эффективна в подавлении связанного со стрессом повышения уровня кортизола [25] или в снижении уровня кортизола после воздействия стрессора по сравнению с контрольным условием, не связанным с музыкой [5]. ].Однако некоторые другие исследования не обнаружили значимого воздействия музыки на кортизол [26,27]. Как следствие, нельзя сделать окончательных выводов о том, влияет ли прослушивание музыки на уровень кортизола, вызванный стрессом, и как.

Исследования благотворного воздействия на параметры социальных сетей имеют более давнюю традицию: серия клинических и лабораторных исследований показала, что прослушивание музыки может снизить симпатическую активность [28–30]. Однако о положительных эффектах прослушивания музыки для социальных сетей не всегда сообщается [30,31].Вполне возможно, что знание, полученное в результате воздействия музыки на дополнительный параметр SNS, такой как недавно созданный sAA, поможет улучшить понимание противоречивых предыдущих отчетов. Однако на сегодняшний день не существует лабораторных исследований, посвященных влиянию музыки на уровни sAA, вызванные стрессом.

Поскольку прослушивание музыки способно инициировать множество когнитивных процессов в мозге [32], можно предположить, что музыка также влияет на когнитивные процессы, связанные со стрессом, и, как следствие, на физиологические реакции.Предыдущие исследования обнаружили снижение воспринимаемого уровня психологического стресса, повышение способности справляться с ситуацией или изменение уровня воспринимаемого расслабления после прослушивания музыки в контексте стрессовой ситуации [7,33]. Другое направление исследований было сосредоточено на влиянии музыки на тревожность, что можно рассматривать как адаптивную реакцию на переживание стресса. Учитывая, что прослушивание музыки может вызывать активность в областях мозга, связанных с переживанием (интенсивных) эмоций [8,34–36], прослушивание музыки также может модулировать уровни беспокойства, вызванные переживанием стресса.Действительно, снижение тревожности после прослушивания музыки — наиболее последовательные результаты, полученные в полевых исследованиях с пациентами [22,37,38] и лабораторных исследованиях [26,39]. Тем не менее, не все исследования выявили снижение тревожности при прослушивании музыки [40–42]. Также здесь нельзя сделать окончательных выводов о том, может ли музыка влиять на когнитивные и эмоциональные компоненты стрессовой реакции и каким образом.

Помимо недостаточного количества или полного отсутствия исследований, посвященных изучению влияния музыки на вызванные стрессом уровни кортизола или sAA, существует ряд методологических ограничений, которые могут объяснить большие расхождения в уже существующей литературе.Основная причина такого расхождения в литературе может заключаться в том, что многие исследования проводились в клиническом контексте, внося неоднородность путем изучения различных медицинских условий и выборок пациентов. Помимо ценной попытки небольшого количества исследований по изучению эффекта прослушивания музыки в контролируемой лабораторной среде, эти исследования страдали методологическими недостатками, такими как малый размер выборки [5] и / или отсутствие достоверной (т.е. оси HPA). активирующий) стрессор.С точки зрения биопсихологических исследований стресса, основным недостатком является полное пренебрежение контролем смешивающих переменных [25–27]. Хотя реакции на острый стресс возникают довольно равномерно у разных людей (что делает это хорошей парадигмой для исследования острого стресса), они могут быть изменены предыдущим индивидуальным опытом, например, хроническим (аффективным) стрессом [43,44]. Более того, учитывая, что стресс [45], а также музыкальное поведение [46,47] различаются в зависимости от того, как эмоции регулируются в целом, особенности регуляции эмоций всегда следует контролировать, особенно в исследованиях, изучающих влияние музыки. о стрессе.Наконец, в подавляющем большинстве предыдущих работ использовалась только одна (если таковая имелась) контрольная группа (отдых без акустической стимуляции), и не исследовалось, связаны ли положительные эффекты музыки с природой самой музыки или с успокаивающим (не-успокаивающим) действием. музыка) акустическая стимуляция. Следовательно, конкретная эффективность прослушивания музыки при стрессе еще не может быть определена.

В целом, похоже, что прослушивание музыки обладает врожденной способностью уменьшать психобиологический стрессовый ответ. Однако из-за того, что существующая литература не является полной и часто выглядит непоследовательной, окончательные выводы о полезном снижающем стресс воздействии музыки могут быть слишком преждевременными.В свете этих соображений мы намеревались изучить влияние прослушивания музыки перед стандартизованным стрессором в нейроэндокринной, вегетативной, когнитивной и эмоциональной областях реакции человека на стресс у здоровых участников в лабораторных условиях. Мы уделяем особое внимание контролю известных факторов, влияющих на стрессовую реакцию и музыкальные эффекты, то есть депрессии, беспокойства, хронического стресса и особенностей регуляции эмоций. Насколько нам известно, до сих пор таких попыток не предпринималось.Мы предположили, что те участники, которые слушали расслабляющую музыку до выполнения стрессового задания, будут демонстрировать разные реакции на стресс с точки зрения кортизола, альфа-амилазы слюны, частоты сердечных сокращений, респираторной синусовой аритмии, субъективного восприятия стресса и беспокойства по сравнению с другими участниками. музыкальные контрольные группы, то есть условие акустического контроля (звук волнующейся воды) и контрольное состояние покоя без акустической стимуляции.

Методы

Участники

Участники были набраны по рекламе в Цюрихском университете и Швейцарском федеральном технологическом институте в Цюрихе ().При телефонном обследовании были проверены критерии отбора заинтересованных участников (женский пол, ИМТ 18–25 кг / м2 ² , возраст 20–30 лет, [швейцарский] немецкий как родной язык и регулярный менструальный цикл). Женский пол был выбран для контроля за гендерными различиями, поскольку половой диморфизм как в реакции оси HPA на психосоциальный стресс [48,49], так и в физиологических и эмоциональных реакциях на прослушивание музыки [6,29,50] наблюдался в мимо. Учитывая их смешивающее влияние на организм в целом и ось HPA в частности, критерии исключения из настоящего исследования были следующими; текущая депрессия, острые и хронические соматические или психические расстройства, о которых сообщают пациенты, прием лекарств, использование гормональных контрацептивов, употребление психоактивных веществ и чрезмерное употребление алкоголя (> 2 алкогольных напитков в день) или табака (> 5 сигарет в день).Кроме того, критериями исключения были нарушения слуха или шум в ушах, о которых сообщали пациенты. Лица с музыкальным образованием в исследование не включались. Если требования к участию были соблюдены и было получено устное согласие, встречи назначались на фолликулярную фазу женщины (дни 4-10) менструального цикла для контроля гормональных изменений на протяжении менструального цикла.

Блок-схема.

Блок-схема процесса по этапам зачисления, распределения и анализа.

Перед встречей участникам был разослан комплект информации и несколько анкет (см. Ниже). В предварительном материале участники были проинформированы о ходе исследования, но не получили подробной информации об экспериментальной парадигме стресса. Языком обучения был (швейцарский) немецкий. Участников проинструктировали не употреблять алкоголь или напитки с кофеином за 48 часов до исследования. Кроме того, им сказали воздерживаться от любых упражнений за 24 часа до эксперимента.Кроме того, участников просили воздерживаться от чистки зубов и еды по крайней мере за 60 минут до исследования. За участие в исследовании участникам была выплачена компенсация в размере 50 швейцарских франков.

Априорный анализ мощности был проведен для оценки оптимального размера выборки, чтобы ответить на основную гипотезу о снижении реакции кортизола в музыкальной группе по сравнению с контрольной группой. Он показал, что 54 участника должны были достичь мощности 87% для обнаружения эффекта 0.15 при использовании альфа-критерия статистической значимости 0,05.

Заявление об этике

Исследование проводилось в соответствии с Хельсинкской декларацией. Протокол исследования был одобрен этическими комитетами Цюрихского университета и кантона Цюрих. От всех субъектов было получено устное и письменное информированное согласие.

Общие процедуры

Дизайн исследования

В эксперименте использовался план между участниками для сравнения влияния акустической стимуляции (независимая переменная) на кортизол, sAA, ЧСС, RSA, настроение и тревожность (зависимые переменные).Перед стресс-тестом были три условия (Trier Social Stress Test, TSST, см. Описание ниже): состояние музыки (прослушивание расслабляющей музыки перед стресс-тестом, RM), состояние звука воды (условие акустического контроля, включая прослушивание звука. пульсации воды, SW) и условие контроля (условие неакустического контроля, включая отдых без акустической стимуляции, R). Семьдесят восемь участников выполнили все требования исследования и были случайным образом распределены в одну из групп.Восемнадцать участников не смогли прийти на прием (см.). Рандомизация проводилась с использованием списка рандомизации, созданного компьютером.

Индукция психологического стресса

Все участники прошли стандартизированный протокол психосоциального лабораторного стресса. TSST состоит из введения (Intro), которое длится 2 минуты, во время которого участники знакомятся с процедурой TSST. В частности, им говорят, что TSST состоит из публичного выступления, за которым следует мысленное арифметическое задание перед аудиторией.В задании публичного выступления (продолжительностью 5 минут) участников просят подать заявление о приеме на работу. В этом имитированном собеседовании их просят рассказать о своей личной квалификации для выбранной работы, например почему они лучше подходят для этой работы, чем другие соискатели. Сразу после собеседования участникам разъясняется суть арифметической задачи в уме, которая длится еще 5 минут. Участники должны рассчитывать в обратном порядке с шагом 17 от числа 2043. После каждой ошибки вычислений участникам предлагается заново начать вычисление с 2043 года.TSST неоднократно считался надежным инструментом для активации как оси HPA, так и автономной нервной системы (ANS) [51]. В текущем исследовании стандартная процедура TSST, о которой сообщалось в литературе, была немного изменена: во вступлении испытуемым не сообщалось о точном характере предстоящей устной задачи (т. Е. Выступление с речью в рамках имитационного собеседования) в чтобы не дать испытуемым мысленно подготовиться к выполнению задания.

Процедура исследования

В текущем исследовании все обследования проводились между 12:00 и 17:00, чтобы минимизировать влияние гормонального суточного ритма.Циркадные колебания уровня гормонов особенно выражены в утренние часы и сглаживаются в течение дня [52,53]. Участники прибыли в лабораторию за 60 минут до начала индукции стресса TSST (). Затем участников сопровождали в комнату для невмешательства, где они проводили время ожидания между фактическими экспериментальными вмешательствами. Сразу по прибытии участники были проинформированы основным экспериментатором о ходе эксперимента. От всех участников было получено устное и письменное информированное согласие.Сразу после этого был прикреплен электрофизиологический измерительный прибор LifeShirt (см. Ниже). После 30-минутного периода адаптации был взят образец основной слюны (T1, -30 минут). За двадцать минут до TSST участников привели в комнату TSST, где главный экспериментатор познакомил их с процедурой TSST (= введение: вступление, 2 мин). Затем испытуемых доставили в комнату для вмешательств, усадили в удобные кресла и дали наушники.Все участники должны были настроить тестовый сигнал (синусовый тон, звуковое давление = -70 дБ) на индивидуальный уровень порога слышимости для калибровки громкости. После этого участники должны были пройти назначенное им состояние, то есть RM, SW или R, в течение десяти минут. Никаких инструкций ни по одному из условий не было. Сразу после этой части был взят второй образец слюны (T2, -5 мин). После этого испытуемые были возвращены в комнату TSST, где они проходили TSST. После завершения TSST субъектов возвращали обратно в комнату, где не проводилось вмешательство, и брали третий образец слюны (T3, + 10 мин).Дальнейшие пробы были взяты через 15 минут (T4, + 25 минут), 30 минут (T5, + 40 минут), 45 минут (T6, +55 минут) и 60 минут (T7, +70 минут) после TSST. Кроме того, испытуемые выполнили различные измерения стресса в самоотчетах (см. Ниже) в T1, до и после T2, в T3 и T4.

Методика исследования.

Хронология процедуры тестирования.

Музыкальный стимул и стимул акустического контроля

« Miserere » Аллегри (CD Gimell 454 939-2) — это успокаивающее и успокаивающее музыкальное произведение (латинское хоровое пение), которое было выбрано для расслабления наших испытуемых.Стимул был выбран на основании предыдущих исследований [6]. Мы решили использовать единый стандартизированный музыкальный стимул, поскольку считается, что этот подход имеет больший эффект на снижение стресса, чем музыкальные стимулы, выбранные самими испытуемыми [54]. Кроме того, мы хотели избежать возможного влияния памяти или субъективных ассоциаций с музыкальными стимулами, выбранными участниками самостоятельно.

Мы включили в наше исследование не относящееся к музыке условие акустического контроля, то есть прослушивание звука колеблющейся воды.Это условие контроля было выбрано для контроля воздействия на психологические и физиологические параметры, которое могло быть вызвано простой акустической стимуляцией. В звуке журчащей воды отсутствуют типичные музыкальные характеристики, такие как структурированная мелодия и ритм. Тем не менее, это акустический стимул с определенным качеством восприятия для слушателя. Более того, по сравнению с искусственно созданными звуками (такими как белый или розовый шум или одиночные тона) звук журчащей воды может воспроизводиться в течение более длительных периодов времени, не вызывая у слушателя стресса или скуки [50].

Измерения

Электрофизиологические и биохимические измерения и анализы

Частота сердечных сокращений (ЧСС) и респираторная синусовая аритмия (RSA) были измерены с помощью LifeShirt® System, амбулаторной системы обнаружения, которая позволяет непрерывный мониторинг кардиореспираторных параметров [55], и отредактировано вручную для коррекции эктопических сокращений с помощью программного обеспечения VivoLogic 3.1 (Vivometrics, Ventura, CA, USA). RSA — это мера вариаций ЧСС в дыхательной последовательности; он используется в качестве индикатора парасимпатического контроля сердца.ЧСС и RSA определялись для 5-минутных сегментов в диапазоне от базового интервала до вступления до 30 минут после завершения TSST.

Для анализа кортизола (как индикатора активности оси HPA) [15] и альфа-амилазы слюны (sAA, как индикатор вегетативной активности) [16,17] слюну собирали с помощью небольших ватных тампонов (Salivettes, Зарштедт, Севелен, Швейцария). Для получения стимулированной слюны участники осторожно жевали ватный тампон в течение 1 мин.После этого ватный валик помещали в небольшую пластиковую трубку. Образцы хранили при -20 ° C до проведения биохимического анализа. Свободный кортизол в слюне определяли с помощью коммерческого хемилюминесцентного иммуноанализа (LIA) (IBL, Гамбург, Германия). Коэффициенты вариации между и внутри анализов были ниже 10%. Все образцы от одного субъекта были проанализированы в одном и том же цикле, чтобы уменьшить дисперсию ошибок, вызванную неточностью внутрианализа. Активность в sAA анализировали с использованием микропланшетного ридера Synergy HT Multi-Mode (BioTek) и адаптированных наборов для анализа, полученных от Roche.Анализ представляет собой кинетический колориметрический тест. Дисперсия между и внутри анализов была ниже 1%.

Психометрические измерения

Демографическая информация, такая как возраст, образование, прием лекарств, употребление никотина и болезни, была собрана с помощью демографической анкеты. Анкеты использовались для исследования роли музыкальных предпочтений и психологических факторов.

Опросник музыкальных предпочтений (MPQ) [56] использовался для оценки общего предпочтения участников классической музыке, а также в связи с их общими музыкальными предпочтениями к наиболее распространенным музыкальным стилям: поп, рэп / хип-хоп, латынь, соул / Музыка фанк, хард-рок, электро, нью-эйдж, кантри и джаз.По 5-балльной шкале Лайкерта участники указали, насколько им нравится конкретный музыкальный стиль (от 1 «совсем нет» до 5 «очень»).

Перечень депрессии Бека (BDI) [57] использовался для контроля возможного воздействия депрессии на реакцию оси HPA [58]. Оценка выше 18 указывает на клинически значимую депрессию.

В зависимости от предпочтительной стратегии регулирования эмоций, различные познания, эмоции и поведение могут привести к эмоциональным ситуациям и после них.Чтобы контролировать влияние того, как эмоции регулируются в целом, использовалась утвержденная немецкая версия [59] Опросника по регулированию эмоций (ERQ) Гросса и Джона [60]. ERQ оценивает две общие стратегии регуляции эмоций: переоценка и подавление . Более высокие значения по каждой шкале означают большую выразительность соответствующей переменной.

Визуальные аналоговые шкалы (ВАШ) использовались для многократного измерения субъективного восприятия стресса во время эксперимента.Чтобы контролировать переживание хронического стресса в нашей выборке, мы использовали шкалу отбора Trier Inventory for the Assessment of Chronic Stress (TICS) [61], которая оценивает глобальную воспринимаемую хроническую стрессовую нагрузку человека с помощью 12 пунктов. (Скрининговая шкала хронического стресса, SSCS). От участников требовалось оценить, как часто они испытывали определенные стрессовые ситуации в течение последних трех месяцев по 5-балльной шкале Лайкерта. Высокие значения указывают на то, что человек часто обеспокоен, перегружен, перенапряжен и непризнан.

Для оценки тревожности использовался опросник состояния и черт тревожности (STAI) [62]. STAI состоит из двух вопросников из 20 пунктов, которые оценивают, соответственно, уровни тревожности в клинических и неклинических популяциях. Баллы по обеим шкалам варьируются от 20 (низкая тревожность) до 80 (высокая тревожность). Состояние STAI использовалось в качестве непрерывного измерения возможных изменений тревожности во время эксперимента. STAI-черта использовалась для контроля эффекта тревожности как личностной черты в нашей выборке [63].

Вопросы о стимулах использовались для оценки субъективного восприятия музыки или звука колеблющейся воды. Испытуемые должны были оценить, насколько им понравился стимул и насколько расслабляющим они воспринимали стимул по 5-балльной шкале Лайкерта сразу после предъявления стимула. Высокие значения указывают на повышенную симпатию и усиленное расслабляющее действие стимула.

Статистический анализ

Анализ данных выполняли с использованием пакетов программ SPSS (17.0) (SPSS, Чикаго, Иллинойс, США).Перед проведением статистического анализа проверяли однородность дисперсии с использованием критерия Левена. Все полученные результаты были скорректированы с помощью процедуры Greenhouse-Geisser, где это необходимо (нарушение предположения о сферичности) [64,65]. В случае отсутствия данных случаи исключались по списку. Для анализа возможных эффектов времени, условий и взаимодействия были рассчитаны дисперсионные анализы (ANOVA) для повторных измерений. Для сравнения средних значений опросников с нормативными выборками были рассчитаны t-критерии Стьюдента.Уровни кортизола (от -30 до +70 минут), альфа-амилазы, а также показатели частоты сердечных сокращений (от -30 до +40 минут) оценивали в соответствии с площадью под кривой относительно увеличения (AUC _I ). AUC _I относится к чувствительности биологической системы; он выявляет изменения с течением времени и характеризуется накоплением ошибки базовой линии, поскольку формула основана на разнице между базовой линией и последующими измерениями [66]. Чтобы оценить степень стресс-реактивности кортизола, sAA, HR и RSA, мы рассчитали дельта-меры стрессовых реакций (пиковые значения после стрессора минус базовые значения до стрессора) и обозначили их как , пиковая дельта .Для оценки значения восстановления мы вычли первое базовое значение после фактора стресса из пикового значения после фактора стресса (дельта) и обозначили его как дельта восстановления . Вычисленные значения AUC _I , дельты пиков и дельты восстановления анализировали с использованием ANCOVA. Для всех анализов результаты считались статистически значимыми на уровне p ≤ 0,05 и считались трендом на уровне p <0,1. Все тесты были двусторонними. Если не указано иное, все представленные результаты являются средними значениями ± стандартное отклонение (SD).

Результаты

Характеристики выборки

В исследовании участвовало 60 здоровых женщин (средний возраст = 25,3 года, стандартное отклонение = 3,21 года; средний индекс массы тела (рассчитанный как вес в килограммах, разделенный на квадрат роста в метрах) = 21,63, стандартное отклонение) = 2,34; среднее количество лет обучения = 15,3, стандартное отклонение = 2,56). Средний балл BDI, равный 5,5 (SD = 3,0; диапазон = 0–17), указывает на отсутствие клинически значимой тяжести депрессивных симптомов в нашей выборке. Средние суммарные баллы TICS 17,32 (SD = 7,55; диапазон = 0–36) указывают на низкий уровень хронической стрессовой нагрузки в нашей выборке.Средний балл по STAI-признаку 37,47 (SD = 9,86; диапазон = 22–63) указывает на низкий уровень тревожности в нашей выборке [см. 62]. Что касается стратегий регуляции характерных эмоций, средние баллы по двум шкалам ERQ ( переоценка, среднее значение 4,83, SD = 1,0; подавление , среднее значение 3,29, SD = 1,08) находились в сопоставимом диапазоне с образцом норм женщин, описанным Гроссом. и Джон [60]. Музыкальное предпочтение классической музыки было высоким в текущей выборке; только поп-музыка была предпочтительнее (среднее предпочтение классической музыки = 3.33, SD = 1,1; Среднее предпочтение поп-музыки = 3,72, SD = 1,15). Рандомизация привела к тому, что 20 участников прошли экспериментальные условия (RM), 20 участников прошли немузыкальные акустические контрольные условия (SW), и 20 участников прошли контрольные условия без акустической стимуляции (R). Рандомизированное распределение по группам оценивалось путем сравнения демографических переменных (возраст, ИМТ, годы образования), предпочтения классической музыки и средних значений всех контрольных переменных (BDI, ERQ, STAI-trait, TICS) между группами (все p = п.с.) (). Мы не обнаружили существенных различий между группами.

Таблица 1

Характеристики выборки (средние значения, стандартные отклонения и групповые различия среди переменных исследования).

8 (90 2,876) 21,76 0,71 Подавление ERQ 0,66

Характеристика	RM ( n = 20)	SW ( n = 20)	R ( n = 20)	p -значение
Возраст (лет)	25.13 (2,86)	25,0 (3,71)	25,67 (3,13)	0,79
Годы образования	15,32 (2,26)	14,94 (2,41)	15,61 (3,058)	MP Классическая музыка	3,05 (1,32)	3,5 (1,05)	3,45 (0,89)	0,37
ИМТ	21,28 (2,08)	21,83 (2)
BDI	4.84 (3,56)	5,63 (4,21)	6,0 (4,01)	0,65
Переоценка ERQ	4,75 (0,89)	4,98 (0,98)	4,76 (1,15)	4,76 (1,15)	3,0 (1,07)	3,68 (0,93)	3,19 (1,17)	0,13
Признак STAI	35,8 (8,91)	38,35 (10,87)	38,35 (10,87)
TICS	16.75 (7,77)	16,05 (8,92)	19,1 (5,75)	0,42

Характеристики стимулов

Участникам понравились оба акустических стимула (музыка: среднее значение = 3,21; стандартное отклонение = 1,36; звук журчащей воды: среднее значение = 3,84; SD = 1,17), и оба воспринимались как расслабляющие (музыка: среднее значение = 4,0; стандартное отклонение = 0,88; звук ряби воды: среднее значение = 4,0; стандартное отклонение = 1,2). Ни один из наших участников в группах акустической стимуляции не высказал отрицательных отзывов о стимулах (музыка / звук журчащей воды).

Ответы кортизола в слюне

Один участник состояния RM и два участника состояния R показали уровни кортизола, которые были более чем на 3 стандартных отклонения выше среднего. Как следствие, эти участники были исключены из всех дальнейших анализов. Протокол стресса вызывал значительное повышение уровня кортизола в слюне во всех группах с течением времени ( F ​​ (2,48 / 133,74) = 18,46; p <0,001; η ² = 0,255). Без включения контрольных переменных, дисперсионный анализ ANOVA с повторными измерениями не выявил значимых групповых различий (взаимодействие между группами: F ​​ (4.95 / 133,74) = 1,67; р = 0,146; η ² = 0,058). При включении контрольных переменных (BDI, ERQ, STAI-trait, TICS) концентрации кортизола значительно различались между группами, с самыми высокими значениями в RM и самыми низкими значениями в SW (взаимодействие между группами: F ​​ ( 5,05 / 116,13) = 2,68; p = 0,025; η ² = 0,104) (). Сравнение отдельных контролируемых групп выявило значительную разницу между группами RM и SW (взаимодействие между группами по времени: F ​​ (2.33 / 67,6) = 4,72; p = 0,009; η ² = 0,140), но не между RM или SW по сравнению с R (все n.s.). Наконец, одномерный анализ выявил значительную разницу между RM и SW в их максимальной дельте ( F ​​ (1/29) = 5,18; p = 0,03; η ). ² = 0,152), а в AUC _I снова между группами RM и SW ( F ​​ (1/29) = 4,7; p = 0,039; η ² = 0,139). Не было обнаружено значительных различий при сравнении RM и SW с R в отношении пиковой дельты и AUC _I .

Уровни кортизола в слюне в ответ на TSST.

Уровни кортизола в слюне в ответ на TSST (средние значения ± SEM), в экспериментальной группе, слушающей расслабляющую музыку (RM), в контрольной группе, слушающей звук пульсации воды (SW), и в контрольной группе, отдыхающей без акустической стимуляции ( Р).

Ответы на альфа-амилазы слюны

Активность sAA значительно увеличилась в ходе выполнения стрессовой задачи ( F ​​ (2,62 / 146,82) = 15,60; p <0.001; η ² = 0,218). Без включения контрольных переменных (например, BDI, ERQ, STAI-trait, TICS) дисперсионный анализ с повторными измерениями не выявил значимых групповых различий (взаимодействие между группами: F ​​ (5,24 / 146,82) = 1,19; p = 0,318; η ² = 0,041). Также с включением контрольных переменных мы не обнаружили существенных различий в активности sAA между группами (взаимодействие между группами по времени: F ​​ (4,96 / 119,01) = 1,4; p = 0.23; η ² = 0,055) (). Однако однофакторный анализ выявил значительную разницу в дельте восстановления между группами ( F ​​ (2/48) = 4,13; p = 0,022; η ). ² = 0,147). Сравнение отдельных групп выявило значительную разницу между RM и R ( F ​​ (1/31) = 0,547; p = 0,026; η ). ² = 0,15) и между RM и SW ( F ​​ (1/29) = 4,7; p = 0,039; η ² = 0.139) в дельте восстановления; Активность sAA в состоянии RM вернулась к исходному уровню в T4 (+ 25 мин), по сравнению с R или SW в T5 (+ 40 мин).

Активность альфа-амилазы слюны в ответ на TSST.

Активность альфа-амилазы слюны в ответ на TSST (средние значения ± SEM) в экспериментальной группе, слушающей расслабляющую музыку (RM), контрольной группе, слушающей звук ряби воды (SW), и контрольной группе, отдыхающей без акустической стимуляции (Р).

Кардиологические показатели

Кардиологические показатели значительно изменились в ходе эксперимента с течением времени (HR: F (3.16 / 151,77) = 122,05; p <0,001; η ² = 0,027; RSA: F ​​ (3,3 / 158,49) = 20,41; p <0,001; η ² = 0,298). HR и RSA показали зеркальные реакции на стресс (и). Без включения контрольных переменных (например, BDI, ERQ, STAI-trait, TICS) дисперсионный анализ с повторными измерениями не выявил значимых групповых различий в отношении ЧСС (взаимодействие между группами: F ​​ (6,32 / 151,77) = 0,66; p = 0,692; η ² = 0.027) или RSA (взаимодействие по времени: F ​​ (6,6 / 158,49) = 0,86; p = 0,533; η ² = 0,035). Также с включением контрольных переменных группы существенно не различались в ходе эксперимента в отношении ЧСС (взаимодействие между группами по времени: F ​​ (5,73 / 103,2) = 0,6; p = 0,72; η ). ² = 0,032) или RSA (взаимодействие по времени: F ​​ (5,76 / 103,7) = 0,96; p = 0,456; η ² = 0.05). Однако группы достоверно различались по дельте восстановления RSA (5 мин после прекращения TSST) ( F ​​ (2/40) = 4,06; p = 0,025; η ² = 0,169): сравнения в одной группе выявили значительную разницу между SW и R ( F ​​ (1/27) = 6,70; p = 0,015; η ² = 0,199), что предполагает более быстрое восстановление SW после TSST в RSA по сравнению с R.

ЧСС в ответ на TSST.

Частота сердечных сокращений в ответ на TSST (средние значения ± SEM) в экспериментальной группе, слушающей расслабляющую музыку (RM), в контрольной группе, слушающей звук пульсации воды (SW), и в контрольной группе, отдыхающей без акустической стимуляции (R) .

Аритмия дыхательного синуса в ответ на TSST.

Аритмия дыхательного синуса в ответ на TSST (средние значения ± SEM) в экспериментальной группе, слушающей расслабляющую музыку (RM), контрольной группе, слушающей звук ряби воды (SW), и контрольной группе, отдыхающей без акустической стимуляции (R ).

Меры психологического стресса

Субъективное восприятие стресса во время эксперимента (ВАШ), а также тревога (STAI-состояние) значительно изменились с течением времени: ВАШ и STAI-состояние увеличились от исходного уровня до после введения TSST, умерли в ответ на экспериментальные и контрольные условия (T2, -5 мин), увеличились в ответ на TSST (T3, + 10 мин) и снова снизились после этого (T4, + 25 мин) (VAS: F ​​ (2.57 / 141,13) = 18,79; p <0,001; STAI-состояние: F ​​ (2,9 / 50) = 22,55; p <0,001). Для всех дальнейших анализов мы контролировали влияние хронического стресса (TICS) при анализе шкалы восприятия стресса по ВАШ, и мы контролировали влияние личностной тревожности (STAI-trait) при анализе STAI-состояния. Ни ВАШ (взаимодействие по группам: F, (5,14 / 136,12) = 0,79; p = 0,562), ни состояние STAI (взаимодействие по группам по времени: F ​​ (5.79 / 141,87) = 1,42; p = 0,213) достоверно различались между группами.

Обсуждение

Целью настоящего исследования было изучить влияние прослушивания расслабляющей музыки перед лабораторным стрессором на эндокринные, вегетативные, когнитивные и эмоциональные реакции у здоровых женщин. Мы предположили, что те участники, которые слушали расслабляющую музыку перед стрессовым заданием, будут демонстрировать разные реакции на стресс по сравнению с контрольными группами без музыки, то есть в условиях акустического контроля (звук ряби воды) и в условиях контроля, когда отдыхают без акустической стимуляции.Что касается эндокринных реакций, мы обнаружили значительные различия между музыкой и акустическим контролем уровня кортизола: самые высокие концентрации кортизола наблюдались у людей, которые слушали музыку до стрессового задания, самые низкие концентрации были обнаружены у тех, кто слушал звук. рябь воды. Хотя не было значительного влияния музыки на вегетативные реакции, мы наблюдали тенденцию к более быстрому восстановлению активности sAA и RSA в музыкальной группе.Что касается психологических показателей, мы не обнаружили существенных различий между тремя группами.

Отсутствие пониженной реакции кортизола в музыкальной группе подтверждает выводы предыдущего исследования, проведенного Knight и Rickard [26]. Насколько нам известно, это исследование является единственным лабораторным исследованием, в котором изучалось влияние прослушивания музыки до воздействия стрессора. Однако объяснительная сила результатов была несколько ограничена, поскольку авторы не применяли стрессор, который был достаточно сильным, чтобы вызвать значительную стрессовую реакцию кортизола, и что участники были обследованы в небольших группах (6–12 участников на каждое условие).Что касается последнего, недавние исследования показали, что музыкальные вмешательства могут быть более эффективными для отдельного человека по сравнению с групповым уровнем [54]. Тем не менее, даже несмотря на то, что мы применяли значительный стрессор и тестировали наших участников один за другим, мы не обнаружили снижения уровня кортизола, вызванного стрессом, после прослушивания музыки.

Мы не ожидали наблюдаемого относительного увеличения концентрации кортизола в музыкальной группе по сравнению с контрольной группой. Наши результаты кажутся противоположными тому, о чем сообщалось в большинстве предыдущих исследований при изучении влияния музыки на базовое функционирование оси , HPA, т.е.е. значительное снижение концентрации кортизола [67–77]. Наши результаты также, по-видимому, отличаются от эффектов музыки, когда музыка представлена ​​ во время (подавленный ответ кортизола) [73] или после стрессора (снижение ответа кортизола) [5]. Интерпретируя наши результаты в свете этих исследований, мы можем сделать вывод, что положительное влияние музыки на функционирование оси HPA зависит от ситуационного контекста (отдых против стресса) и хронологии событий (до или во время или после стресса).Возможным объяснением зависимого от контекста влияния может быть участие определенных областей мозга и их подразделений, таких как, например, гипоталамус, миндалевидное тело, гиппокамп и префронтальная кора, как в прослушивании музыки, так и в обработке стресса [8,34 , 36,78–80]. Похоже, что прослушивание музыки до переживания стресса может добавлять, облегчать или увеличивать последующую активацию оси HPA за счет ступенчатой ​​активации частично общей нейронной сети. Исследования мозга необходимы, чтобы выяснить, действительно ли существует специфический «комбинационный» эффект музыки и стресса.

Очень интересно, что самые низкие концентрации кортизола наблюдались в условиях акустического контроля (т. Е. При прослушивании звука пульсирующей воды). Учитывая, что, насколько нам известно, до сих пор ни одно исследование не изучало влияние естественных звуков на реакции оси HPA, связанные со стрессом, мы не ожидали такого результата. Звук журчащей воды был столь же предпочтительным и воспринимался нашими участниками как расслабляющий, как музыка. Это может быть намеком на различное воздействие на ось HPA музыкальной и немузыкальной акустической стимуляции.Однако из-за отсутствия исследований паттернов нейрональной активации естественных звуков трудно определить точные механизмы этого эффекта. Хотя неожиданно, обнаружение пониженных концентраций кортизола в условиях акустического контроля потенциально имеет большое значение и может улучшить наше понимание механизмов полезных вмешательств в естественной среде, например, на основе концепции биофилии [81,82]. Согласно этой точке зрения, люди, которые жили в естественной среде на протяжении всей эволюции, оснащены мозгом / умственными способностями, которые «… подсознательно ищут связи со всем живым и жизненно важным» (стр.4660) [81]. Как следствие, люди действительно чувствуют себя более комфортно в естественной, чем в городской среде. Было обнаружено, что пребывание в естественной среде обитания, например, в лесу, оказывает значительное положительное физиологическое воздействие [83]. Соответственно, отрешенность от окружающей среды может привести к снижению физического и психологического благополучия [84]. Следовательно, можно предположить, что звук журчащей воды в нашем исследовании имел более сильный релаксирующий эффект, чем музыка, из-за присущих ему характеристик звука природы.Конечно, это мнение весьма умозрительно. Необходимы дополнительные исследования для изучения различных эндокринных эффектов естественной и неприродной акустической звуковой стимуляции.

Мы наблюдали различное влияние прослушивания музыки на вегетативную активность: музыка приводила к более быстрому восстановлению вегетативной нервной системы после стресса по сравнению с контрольными группами. Это частично соответствует результатам исследования Arai et al. [85], которые обнаружили значительное снижение уровней sAA при закрытии ран у пациентов, которые слушали музыку во время операции, по сравнению с контрольным состоянием, не связанным с музыкой.Таким образом, музыка может способствовать вегетативному восстановлению от стрессора по сравнению с прослушиванием немузыкальных звуков или отсутствием акустической стимуляции. Однако тот факт, что наш вывод показал только статистическую тенденцию, сужает его значимость. Другие исследования, оценивающие влияние музыки на ВНС (например, через адреналин и норадреналин), не обнаружили положительных эффектов [37,86]. Что касается сердечных показателей, мы обнаружили снижение ЧСС и увеличение RSA в ответ на RM, SW и R.После воздействия стресса мы обнаружили увеличение ЧСС и снижение RSA.С одной стороны, эти результаты соответствуют исследованиям, которые обнаружили увеличение парасимпатической активности в ответ на прослушивание седативной музыки [87–89]. С другой стороны, наши результаты подтверждают выводы исследований, в которых сообщалось о снижении парасимпатической активности в ответ на стресс [90,91]. Как и в случае с sAA, мы обнаружили тенденцию к более быстрому восстановлению RSA в музыкальной группе по сравнению с контрольной группой в состоянии покоя. Похоже, что прослушивание музыки может быть эффективным для ускорения процесса восстановления парасимпатической ветви ВНС.Однако интересно, что звук журчания воды был даже более эффективным, чем музыка, в возврате уровней RSA к исходному уровню. Очевидно, что необходимы дальнейшие исследования для дальнейшего выявления различных физиологических эффектов музыкальной и немузыкальной акустической стимуляции.

Прослушивание музыки не оказало различного влияния на психологические показатели (восприятие стресса или тревожность) по сравнению с двумя контрольными условиями. Это не соответствует исследованиям, в которых говорится, что прослушивание музыки эффективно снижает психологический стресс [33] или тревогу [26,37–39].Одно из объяснений может заключаться в том, что прослушивание музыки может уменьшить психологический стресс / тревогу только в присутствии относительно легкого фактора стресса. Возможно, стрессор в нашем исследовании (т. Е. TSST) был слишком сильным. Knight и Rickard [26], которые использовали (умеренный) когнитивный стрессор в лаборатории, обнаружили снижающий тревожность эффект прослушивания музыки до стресса. Макдональд и его коллеги обнаружили аналогичные эффекты только у тех пациентов, у которых была небольшая операция (умеренный стрессор), но не у тех, кто перенес серьезную операцию [92].Наконец, Эванс [40] систематически рассмотрел исследования эффективности музыкальных вмешательств для пациентов больниц. Он обнаружил, что прослушивание музыки эффективно для уменьшения беспокойства во время оказания обычной помощи (что может рассматриваться как умеренный стрессор), но не для пациентов, подвергающихся инвазивным или неприятным процедурам (сильные стрессоры). Однако, в отличие от этих результатов, пациенты в исследовании Allen et al. испытывали «… высокий уровень стресса и беспокойства…» [33], связанный с операцией, так что можно предположить, что это был сильный стрессор.Тем не менее, в этом исследовании музыка была эффективна в снижении воспринимаемого уровня стресса. Однако пациентам разрешалось слушать музыку по своему выбору. Можно утверждать, что не сама музыка, а связанные с ней положительные воспоминания вызвали этот эффект. Более того, контрольные пациенты не носили наушников и, следовательно, подвергались звукам хирургического вмешательства, что дополнительно вызывало стресс в контрольной группе. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы проверить предположение о том, что прослушивание музыки может только уменьшить связанные со стрессом психологические процессы и тревогу в контексте умеренных стрессоров.

Взятые вместе, наши результаты, кажется, указывают на то, что прослушивание музыки перед стрессом может быть неэффективным для снижения биопсихологической реакции на стресс, но может, напротив, усилить или облегчить реакцию на стресс. Однако наши результаты также можно интерпретировать в свете другого объяснения: возможно, участники музыкальной группы были действительно настолько расслаблены, что последующая индукция стресса была несовместима с этим состоянием релаксации, и что они вызвали повышенную стрессовую реакцию. как следствие.Поэтому мы могли бы измерить влияние контраста между расслабляющим и стрессовым состоянием, а не подготовительные эффекты расслабляющей музыки на последующую реакцию на стресс. Это мнение подтверждается наибольшим увеличением восприятия стресса в группе расслабляющей музыки. В будущих исследованиях следует рассмотреть это объяснение и проанализировать влияние подготовительного прослушивания музыки на реакцию на стресс.

Хотя это первое исследование, в котором влияние прослушивания музыки перед стрессом на множество областей стрессовой реакции было изучено в контексте строго контролируемых лабораторных условий, наши результаты необходимо рассматривать в свете следующих ограничений. .

Выбор музыкального стимула

Стандартизированные музыкальные стимулы, выбранные исследователями, могут иметь другие эффекты, чем те, которые выбрали сами участники. В нашем исследовании, однако, мы использовали музыкальный стимул, который уже оценивался как расслабляющий в предыдущем исследовании [6], поэтому мы были уверены, что этот стимул обладает способностью ослаблять стресс независимо от индивидуальных предпочтений. Также было показано, что использование музыкальных стимулов, выбранных исследователем, оказывает большее влияние на снижение стресса, чем музыкальные стимулы, выбранные самими испытуемыми [54].

Образец

Акцент на здоровых молодых участницах женского пола, которые не курили, не принимали никаких оральных контрацептивов и находились в фолликулярной фазе менструального цикла, ограничивает обобщение результатов за пределами этой конкретной выборки. Хотя исключение потенциальных смешивающих переменных, безусловно, улучшает внутреннюю валидность, дальнейшие исследования должны исследовать также мужчин, а также смешанную выборку мужчин и женщин с более либеральными критериями включения, чтобы прийти к более общим выводам.

Таким образом, результаты настоящего исследования демонстрируют, что прослушивание расслабляющей музыки перед стрессовой задачей по-разному влияет на области биологической реакции на стресс. Прослушивание расслабляющей музыки перед воздействием стрессора не уменьшало эндокринную реакцию на стресс, а, как правило, усиливало ее. Более того, прослушивание музыки помогло ВНС более эффективно оправиться от стрессора. Похоже, что на когнитивные и эмоциональные процессы слушание расслабляющей музыки не влияло иначе, чем на звук журчащей воды или отдых без акустической стимуляции перед воздействием стрессора.Как следствие, наши результаты не полностью подтверждают идею использования прослушивания музыки в качестве успешного инструмента управления стрессом, по крайней мере, не в контексте ожидания предстоящего стрессора. Конечно, потенциальные последствия для здоровья наблюдаемого увеличения активации оси HPA и более быстрого восстановления ВНС при прослушивании расслабляющей музыки заслуживают упоминания и должны быть дополнительно изучены, чтобы лучше понять потенциально положительное влияние музыки на человеческий организм.

Благодарности

Мы благодарим участников исследования и благодарим Элиан Хорат за помощь в проведении исследования.

Заявление о финансировании

Это исследование было поддержано грантом Молодого исследователя Цюрихского университета: (http://www.researchers.uzh.ch/promotion/forschungskredit_en.html). Грант № 56233208 (МВТ). Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Список литературы

4. Nyklicek I, Thayer JF, Van Doornen LJP (1997) Кардиореспираторная дифференциация музыкально индуцированных эмоций.J Психофизиол 11: 304-321. [Google Scholar] 7. Бернс Дж. Л., Лаббе Э, Уильямс К., Макколл Дж. (1999) Воспринимаемые и физиологические индикаторы релаксации: такие же разные, как Моцарт и Алиса в цепях. Appl Psychophysiol Biofeedback 24: 197-202. DOI: 10.1023 / А: 1023488614364. PubMed: 10652638. [PubMed] [Google Scholar] 9. Юслин П.Н., Слобода Ю. (2010) Справочник по музыке и эмоциям. США: Издательство Оксфордского университета. [Google Scholar] 10. Лазарус Р.С., Фолкман С. (1984) Стресс, оценка и совладание. Нью-Йорк: Издательство Springer Verlag.[Google Scholar] 12. Сапольски Р.М., Ромеро М., Мунк А.У. (2000) Как глюкокортикоиды влияют на реакцию на стресс? Интеграция разрешающих, подавляющих, стимулирующих и подготовительных действий? Endocr Rev 21: 55-89. DOI: 10.1210 / er.21.1.55. PubMed: 10696570. [PubMed] [Google Scholar] 13. дель Рей А., Хрусос Г. П., Беседовский Х. (2008) Ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники; Berczi I, Szentivanyi A. Оксфорд, Великобритания: Elsevier Science. [Google Scholar] 18. Thoma MV, Kirschbaum C, Wolf JM, Rohleder N (2012) Острые стрессовые реакции в альфа-амилазе слюны предсказывают повышение уровня норэпинефрина в плазме.Biol Psychol, 91: 342–8. PubMed: 22954623. [PubMed] [Google Scholar] 20. Эшер Дж., Хеманн У., Антениен Л., Дайер Э., Босхард С. и другие. (1993) [Музыка во время гастроскопии]. Schweiz Med Wochenschr 123: 1354-1358. PubMed: 8393585. [PubMed] [Google Scholar] 21. Уэдо Н., Исикава Х., Моримото К., Исихара Р., Нарахара Х. и другие. (2004) Снижение уровня кортизола в слюне с помощью музыкальной терапии во время колоноскопического исследования. Гепатогастроэнтерология 51: 451-453. PubMed: 15086180. [PubMed] [Google Scholar] 22. Ventura T, Gomes MC, Carreira T (2011) Кортизол и реакция тревоги на расслабляющее вмешательство у беременных женщин, ожидающих амниоцентеза.Психонейроэндокринология, 37: 148–56. PubMed: 21705148. [PubMed] [Google Scholar] 23. Милук-Коласа Б., Обмински З., Ступницки Р., Голец Л. (1994) Влияние музыкальной обработки на кортизол в слюне у пациентов, подвергшихся предоперационному стрессу. Exp Clin Endocrinol 102: 118-120. DOI: 10.1055 / с-0029-1211273. PubMed: 8056055. [PubMed] [Google Scholar] 26. Knight WE, Rickard NS (2001) Расслабляющая музыка предотвращает вызванное стрессом повышение субъективной тревоги, систолического артериального давления и частоты сердечных сокращений у здоровых мужчин и женщин.J Music Ther 38: 254-272. PubMed: 11796077. [PubMed] [Google Scholar] 28. Бартлетт Д.Л. (1996) Физиологические реакции на музыку и звуковые раздражители. В: Ходжес Д.А. Справочник по музыкальной психологии. Сан-Антонио: Техасский университет; С. 343-385. [Google Scholar] 29. Standley JM (1992) Мета-анализ исследований в области музыки и лечения: эффективный размер как основа для сравнения нескольких зависимых и независимых переменных; Спинтдж Р., Дро Р. Сент-Луис: MMB; С. 105-133. [Google Scholar] 30. Ходжес Д.А. (2010) Психофизиологические реакции на музыку.В кн .: Юслин Я.А., Слобода Я.А. Справочник музыки и эмоций: теория, исследования, приложения. Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; С. 279-311. [Google Scholar] 33. Аллен К., Голден Л.Х., Иззо мл. Мл., Чинг М.И., Форрест А. и другие. (2001) Нормализация гипертонической реакции при амбулаторном хирургическом стрессе с помощью периоперационной музыки. Психосом Мед 63: 487-492. PubMed: 11382277. [PubMed] [Google Scholar] 34. Менон VJ, Butt WR, Thiercelin JF, Gomeni R, Morselli PL и другие. (1984) Влияние прогабида у человека на высвобождение пролактина, вызванное галоперидолом или домперидоном.Психонейроэндокринология 9: 141-146. DOI: 10.1016 / 0306-4530 (84) -7. PubMed: 6473615. [PubMed] [Google Scholar] 35. Kreutz G, Russ MO, Bongard S, Lanfermann H (2003) Zerebrale Korrelate des Musikhörens; Eine fMRT Studie zur Wirkung «fröhlicher» und «trauriger» klassischer Musik Церебральные корреляты прослушивания музыки. ФМРТ-исследование эффектов «счастливой» и «грустной» классической музыки]. Nervenheilkund 3 с. 150-156. [Google Scholar] 42. Ричардс Т., Джонсон Дж, Спаркс А., Эмерсон Х (2007) Влияние музыкальной терапии на восприятие и проявление пациентами боли, беспокойства и удовлетворенности пациентов.Медсург Нурс 16: 7-14. PubMed: 17441624. [PubMed] [Google Scholar] 43. Thoma MV, Joksimovic L, Kirschbaum C, Wolf JM, Rohleder N (2011) Измененная реакция пробуждения альфа-амилазы в слюне у беженцев из Боснии с посттравматическим стрессовым расстройством. Психонейроэндокринология, 37: 810–7. PubMed: 22001009. [PubMed] [Google Scholar] 44. Heim C, Newport DJ, Bonsall R, Miller AH, Nemeroff CB (2001) Измененные ответы гипофизарно-надпочечниковой оси на провокационные контрольные тесты у взрослых, переживших жестокое обращение в детстве.Am J Psychiatry 158: 575-581. DOI: 10.1176 / appi.ajp.158.4.575. PubMed: 11282691. [PubMed] [Google Scholar] 46. Thoma MV, Ryf S, Mohiyeddini C, Ehlert U, Nater UM (2011) Регулирование эмоций посредством прослушивания музыки в повседневных ситуациях. Cogn Emot. [PubMed] 47. Thoma MV, Scholz U, Ehlert U, Nater UM (2011) Прослушивание музыки и физиологическое и психологическое функционирование: опосредующая роль регуляции эмоций и реакции на стресс. Psychol Health, 27: 227–41. PubMed: 21678187. [PubMed] [Google Scholar] 48.Киршбаум C, Kudielka BM, Gaab J, Schommer NC, Hellhammer DH (1999) Влияние пола, фазы менструального цикла и оральных контрацептивов на активность оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники. Психосом Мед 61: 154-162. PubMed: 10204967. [PubMed] [Google Scholar] 51. Киршбаум К., Пирке К.М., Хеллхаммер Д.Х. (1993) «Трирский социальный стресс-тест» — инструмент для исследования психобиологических стрессовых реакций в лабораторных условиях. Нейропсихобиология 28: 76-81. DOI: 10,1159 / 000119004. PubMed: 8255414.[PubMed] [Google Scholar] 54. Пеллетье CL (2004) Влияние музыки на снижение возбуждения из-за стресса: метаанализ. J Music Ther 41: 192-214. PubMed: 15327345. [PubMed] [Google Scholar] 56. Nater UM, Krebs M, Ehlert U (2005) Поиск ощущений, музыкальные предпочтения и психофизиологическая реактивность на музыку. Musicae Sci 9: 239-254. [Google Scholar] 57. Бек А.Т. (1961) Бек-Депрессионс-Изобретатель. Берн: Хубер. [Google Scholar] 58. Gotthardt U, Schweiger U, Fahrenberg J, Lauer CJ, Holsboer F и другие.(1995) Кортизол, АКТГ и сердечно-сосудистая реакция на парадигму когнитивных проблем при старении и депрессии. Am J Physiol 268: R865-R873. PubMed: 7733395. [PubMed] [Google Scholar] 61. Шульц П., Шлотц В., Беккер П. (2004) Das Trier Inventar zum chronischen Stress — Manual. Геттинген: Hogrefe. [Google Scholar]

62. Laux L, Glanzmann P, Schaffner P, Spielberger CD (1981) Das State-Trait-Angstinventar. Theoretische Grundlagen und Handanweisungen. Вайнхайм: Beltz.

63. Спилбергер CD, Горсуч Р.Л., Люшен Р.Э. (1970) STAI, Руководство по инвентаризации состояния-черт-тревожности.Пало-Альто: Пресса психолога-консультанта. [Google Scholar] 66. Pruessner JC, Kirschbaum C, Meinlschmid G, Hellhammer DH (2003) Две формулы для вычисления площади под кривой представляют собой меры общей концентрации гормона в зависимости от изменения, зависящего от времени. Психонейроэндокринология 28: 916-931. DOI: 10.1016 / S0306-4530 (02) 00108-7. PubMed: 12892658. [PubMed] [Google Scholar] 67. Tsao C, Gordon T, Maranto C, Lerman C, Murasko D (1991) Влияние музыки и направленных биологических образов на иммунный ответ S-IgA.В: Маранто К. Применение музыки в медицине. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная ассоциация музыки. Терапия: 85-121. [Google Scholar] 69. Бартлетт Д., Кауфман Д., Смелтекоп Р. (1993) Влияние прослушивания музыки и воспринимаемого сенсорного опыта на иммунную систему, измеряемое интерлейкином-1 и кортизолом. J Music Ther 30: 194-209. [Google Scholar] 70. Möckel M, Röcker L, Störk T, Vollert J, Danne O и другие. (1994) Непосредственные физиологические реакции здоровых добровольцев на разные типы музыки: сердечно-сосудистые, гормональные и психические изменения.Eur J Appl Physiol Occup Physiol 68: 451-459. DOI: 10.1007 / BF00599512. PubMed: 7826431. [PubMed] [Google Scholar] 72. Поле Т., Мартинес А., Навроцкий Т., Пикенс Дж., Фокс Н. А. и другие. (1998) Музыка сдвигает фронтальную ЭЭГ у подростков с депрессией. Подростковый возраст 33: 109-116. PubMed: 9583665. [PubMed] [Google Scholar] 73. Фукуи Х, Ямасита М (2003) Влияние музыки и визуального стресса на тестостерон и кортизол у мужчин и женщин. Neuro Endocrinol Lett 24: 173-180. PubMed: 14523353. [PubMed] [Google Scholar] 75.Накаяма Х., Кикута Ф., Такеда Х. (2007) Пилотное исследование эффективности музыкальной терапии в хосписах в Японии. J Music Ther 46: 160-172. [PubMed] [Google Scholar] 76. le Roux FH, Bouic PJ, Bester MM (2007) Влияние магнификата Баха на эмоции, иммунные и эндокринные параметры во время физиотерапевтического лечения пациентов с инфекционными заболеваниями легких. J Music Ther 44: 156-168. PubMed: 17484523. [PubMed] [Google Scholar] 77. Burns SJ, Harbuz MS, Hucklebridge F, Bunt L (2001) Пилотное исследование терапевтических эффектов музыкальной терапии в онкологическом центре.Альтернативная медицина Ther Health 7: 48-56. PubMed: 111. [PubMed] [Google Scholar] 79. Blood AJ, Zatorre RJ, Bermudez P, Evans AC (1999) Эмоциональные реакции на приятную и неприятную музыку коррелируют с активностью в паралимбических областях мозга. Nat Neurosci 2: 382-387. DOI: 10,1038 / 7299. PubMed: 10204547. [PubMed] [Google Scholar] 82. Eitner S, Sokol B, Wichmann M, Bauer J, Engels D (2011) Клиническое использование новой звуковой подушки с записанными инструкциями по гипнотерапии и музыкой для анксиолиза во время операции по имплантации зубов: перспективное исследование.Int J Clin Exp Hypn 59: 180-197. DOI: 10.1080 / 00207144.2011.546196. PubMed: 213. [PubMed] [Google Scholar] 84. Тран Д., Эденфилд С.М., Коултон К., Адамс Д. (2010) Предпочтение практикующих стоматологов анксиолитического вмешательства в районе Саванны, округ Чатем: пилотное исследование. J Dent Hyg 84: 151-155. PubMed: 20579428. [PubMed] [Google Scholar] 85. Араи YCP, Сакакибара С., Ито А, Охшима К., Сакакибара Т. и другие. (2008) Естественный звук во время операции снижает активность амилазы слюны у пациентов, перенесших пластику паховой грыжи под эпидуральной анестезией.Рег Анест Пейн Мед 33: 234-234. DOI: 10.1097 / 00115550-200809001-00455. PubMed: 18477078. [PubMed] [Google Scholar] 86. Миньо Б., Жирар Ф., Альбер С., Шуинар П., Будро Д. и другие. (2004) Влияние музыки на нейрогормональную стрессовую реакцию на операцию под общим наркозом. Анест Анальг 98: 527-532. PubMed: 14742400. [PubMed] [Google Scholar] 89. White JM (1999) Влияние расслабляющей музыки на вегетативный баланс сердца и тревогу после острого инфаркта миокарда. Am J Crit Care 8: 220-230.PubMed: 10392221. [PubMed] [Google Scholar] 90. Hughes JW, Stoney CM (2000) Подавленное настроение связано с высокочастотной вариабельностью сердечного ритма во время воздействия стрессовых факторов. Психосом Мед 62: 796-803. PubMed: 11138999. [PubMed] [Google Scholar] 92. Макдональд РАР, Митчелл Л.А., Диллон Т., Серпелл М.Г., Дэвис Дж. Б. и другие. (2003) Эмпирическое исследование анксиолитического и обезболивающего эффектов музыки. Психол Музыка 31: 187-203. DOI: 10.1177 / 0305735603031002294. [Google Scholar]

фактов о лекарствах, отпускаемых по рецепту, депрессантами ЦНС | Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA)

Что такое депрессанты ЦНС, отпускаемые по рецепту?

Депрессанты центральной нервной системы (ЦНС) — это лекарства, в состав которых входят седативные средства, транквилизаторы и снотворные.Эти препараты могут замедлять мозговую активность, что делает их полезными для лечения тревоги, паники, острых стрессовых реакций и нарушений сна.

депрессанты ЦНС вызывают сонливость; седативные средства часто назначают для лечения нарушений сна, таких как бессонница, а снотворные могут вызывать сон, тогда как транквилизаторы назначают для лечения беспокойства или снятия мышечных спазмов.

Некоторые примеры депрессантов ЦНС, сгруппированные по соответствующим классам лекарств:

Бензодиазепины
диазепам (валиум ® ) клоназепам (Klonopin ® ) альпразолам (Xanax ® ) триазолам (Halcion ® ) эстазолам (Просом ® )
Небензодиазепиновые седативные снотворные
золпидем (Ambien ® ) эзопиклон (Lunesta ® ) залеплон (Соната ® )
Барбитураты
мефобарбитал (Mebaral ® ) фенобарбитал (Люминал ® ) пентобарбитал натрия (нембутал ® )

Как люди используют и неправильно применяют рецептурные депрессанты ЦНС?

Большинство рецептурных депрессантов ЦНС выпускается в таблетках, капсулах или жидких формах, которые человек принимает внутрь.Неправильное использование средств, отпускаемых по рецепту, депрессантов ЦНС:

• прием лекарства иным способом или в дозе, чем предписано
• принимает чужое лекарство
• принимать лекарство ради эффекта, который оно вызывает — получить кайф

При неправильном применении депрессанта ЦНС, отпускаемого по рецепту, человек может проглотить лекарство в его нормальной форме, раздавить таблетки или открыть капсулы.

Как депрессанты ЦНС влияют на мозг?

Большинство депрессантов ЦНС действуют на мозг, увеличивая активность гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), химического вещества, подавляющего активность мозга.Это действие вызывает сонливость и успокаивающее действие, что делает лекарство эффективным при тревоге и нарушениях сна. Люди, которые начинают принимать депрессанты ЦНС, обычно чувствуют сонливость и несогласованность в течение первых нескольких дней, пока организм не приспособится к этим побочным эффектам. Другие эффекты от использования и неправильного использования могут включать:

• невнятная речь
• плохая концентрация
• путаница
• головная боль
• головокружение
• головокружение
• сухость во рту
• Проблемы с движением и памятью
• пониженное давление
• дыхание замедленное

Если человек принимает депрессанты ЦНС в течение длительного времени, ему или ей могут потребоваться большие дозы для достижения терапевтического эффекта.Продолжение употребления также может привести к зависимости и абстиненции, когда использование резко сокращается или прекращается. Внезапное прекращение приема пищи также может привести к пагубным последствиям, таким как судороги.

Может ли человек передозировать депрессанты ЦНС?

Да, человек может передозировать депрессанты ЦНС. Передозировка возникает, когда человек употребляет достаточно наркотика, чтобы вызвать опасные для жизни симптомы или вызвать смерть (подробнее см. На нашей веб-странице «Смертность от преднамеренной передозировки или от непреднамеренной передозировки»).

Когда люди принимают передозировку депрессантом ЦНС, их дыхание часто замедляется или останавливается.Это может уменьшить количество кислорода, попадающего в мозг, — состояние, называемое гипоксией. Гипоксия может иметь краткосрочные и долгосрочные психические последствия и эффекты на нервную систему, включая кому и необратимое повреждение мозга.

Как лечить передозировку депрессантами ЦНС?

Самый важный шаг — позвонить в службу 911, чтобы человек, у которого произошла передозировка, мог получить немедленную медицинскую помощь. Флумазенил (Romazicon ^® ) — это лекарство, которое медицинский персонал может использовать для лечения передозировки бензодиазепинов, а также было доказано, что он эффективен при лечении передозировки лекарствами от сна.Препарат не может полностью изменить замедленное дыхание и может вызывать судороги у некоторых пациентов, принимающих определенные антидепрессанты. Флумазенил имеет короткое действие, и пациенту может потребоваться его больше каждые 20 минут, пока он или она не выздоровеет. В отношении барбитуратов и небензодиазепинов необходимо контролировать температуру тела, пульс, дыхание и артериальное давление в ожидании отмены препарата.

Может ли прием депрессантов ЦНС по рецепту привести к зависимости и расстройству, вызванному употреблением психоактивных веществ?

Да, употребление или неправильное употребление рецептурных депрессантов ЦНС может привести к проблемному употреблению, известному как расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (SUD) , которое в тяжелых случаях принимает форму зависимости.Длительное употребление рецептурных депрессантов ЦНС, даже по назначению врача, может вызвать у некоторых людей развитие толерантности, что означает, что им нужны более высокие и / или более частые дозы препарата для получения желаемого эффекта. SUD развивается, когда продолжающееся употребление наркотика приводит к негативным последствиям, таким как проблемы со здоровьем или невыполнение обязанностей на работе, в школе или дома, но, несмотря на все это, употребление наркотиков продолжается.

У тех, кто пристрастился к рецептурным депрессантам ЦНС и резко прекратил их употреблять, может возникнуть синдром отмены.Симптомы отмены, которые могут проявиться уже через несколько часов после последнего приема препарата, включают:

• изъятия
• шаткость
• тревога
• агитация
• бессонница
• сверхактивные рефлексы
• Повышение частоты пульса, артериального давления и температуры с потоотделением
• галлюцинации
• сильная тяга

Людям, зависимым от рецептурных депрессантов ЦНС, не следует пытаться прекратить их прием самостоятельно.Симптомы отмены этих лекарств могут быть тяжелыми и — в случае некоторых лекарств — потенциально опасными для жизни.

Как люди могут получить лечение от зависимости от рецептурных депрессантов ЦНС?

Существует не так много исследований по лечению людей, страдающих зависимостью от рецептурных депрессантов ЦНС. Тем не менее, люди, зависимые от этих лекарств, должны проходить детоксикацию под медицинским наблюдением, потому что дозировку, которую они принимают, следует постепенно снижать. Консультации в амбулаторных или стационарных условиях могут помочь людям в этом процессе.Один из видов консультирования, когнитивно-поведенческая терапия, направлен на изменение мышления, ожиданий и поведения человека, улучшая при этом способы справляться со стрессами в жизни. Когнитивно-поведенческая терапия помогла людям успешно адаптироваться к отказу от бензодиазепинов.

Часто злоупотребление рецептурными депрессантами ЦНС происходит одновременно с употреблением других наркотиков, таких как алкоголь или опиоиды. В таких случаях человеку следует обратиться за лечением, направленным на устранение множественных зависимостей.

Что следует помнить

• Депрессанты ЦНС, отпускаемые по рецепту, — это лекарства, замедляющие мозговую активность, при лечении тревожности и нарушений сна.
• Депрессанты ЦНС, отпускаемые по рецепту, действуют на мозг, увеличивая активность ГАМК, химического вещества, замедляющего деятельность мозга.
• Люди, которые начинают принимать рецептурные депрессанты ЦНС, обычно сначала чувствуют сонливость и несогласованность действий. У них также может быть плохая концентрация, спутанность сознания, пониженное кровяное давление и замедленное дыхание.
• Человек может передозировать депрессанты ЦНС по рецепту. Флумазенил (Ромазикон®) можно использовать для лечения передозировки бензодиазепинов и снотворных.В ожидании отмены препарата следует контролировать температуру тела, пульс, дыхание и артериальное давление.
• Использование или неправильное употребление депрессантов ЦНС по рецепту может привести к расстройству, вызванному употреблением психоактивных веществ, которое в тяжелых случаях принимает форму зависимости, даже если они используются по назначению врача.

  No related posts.