Панические атаки — симптомы и лечение, признаки проявления приступов
Статью подготовил врач-психотерапевт Центра Неббиоло Екатерина Валериевна Карась
Довольно часто в наш Центр к психотерапевту приходят люди с жалобами на приступы тревоги и паники. Приступы такого рода могут быть самостоятельным расстройством, — в этом случае можно говорить о панических атаках.
Также панические приступы могут быть проявлением других эмоциональных расстройств, или наблюдаться при некоторых соматических заболеваниях.
Диагностика природы заболевания
Чтобы исключить соматические заболевания, необходимы консультации ряда узких специалистов — кардиолога, эндокринолога, невролога, гастроэнтеролога. Возможно понадобятся и дополнительные исследования: анализы крови и мочи (в том числе на гормоны), ЭКГ, УЗИ внутренних органов, МРТ головного мозга.
После исключения соматической причины панических приступов врач-психотерапевт проводит оценку эмоционального состояния для решения вопроса: является ли текущее состояние пациента паническим расстройством, или панические приступы являются проявлениями других психических расстройств (депрессивное, фобическое, соматоформное расстройства и некоторые другие).
Что же такое паническое расстройство?
Паническое расстройство проявляется паническими атаками – внезапно начинающимися приступами крайне выраженной тревоги. Паническая атака может быть короткой — от 1-5 до 10 минут, а может продолжаться и до получаса.
Иногда тревожное состояние сохраняется в течение 1-2 часов после окончания приступа паники.
Симптомы панической атаки
Паническая атака может сопровождаться рядом симптомов: учащенным сердцебиением, трудностями при дыхании, потливостью, головокружением, тремором, страхом смерти или страхом сойти с ума, страхом развития тяжелого соматического заболевания.
Частота возникновения приступов панической атаки может быть различной от нескольких раз в год до ежедневных приступов. Частые панические атаки ведут со временем к социальной изоляции, так как человек начинает постепенно избегать ситуаций, которые могут спровоцировать панические атаки.
Лечение панической атаки
При своевременном лечении панических атак возможно выздоровление. Лечение панических атак может осуществляться по нескольким направлениям.
Во-первых, используется медикаментозная терапия: антидепрессанты группы СИОЗС на срок 6-8 месяцев, транквилизаторы коротким курсом – 2-4 недели.
Во-вторых, для лечения панических атак применяют психотерапевтические методики. Клинически доказана эффективность когнитивно-поведенческой психотерапии.
Психотерапевтические методики направлены на устранение причины, вызывающей панические атаки, стабилизацию состояния и возвращение к полноценной жизни. Сочетание медикаментозной терапии и психотерапии дает долгосрочный положительный эффект.
Прогноз состояния пациента после прохождения лечения относительно благоприятный. При отсутствии других расстройств, раннем обращении и адекватной терапии возможно выздоровление.
Также с помощью грамотного лечения можно минимизировать негативные последствия панического расстройства для профессиональной реализации, социальной и личной жизни пациентов.
Приём ведёт врач-психотерапевт Екатерина Валериевна Карась
Лечение панических атак в Москве: цены, симптомы, диагностика и запись на прием
Панические атаки (ПА), другое название вегетативный криз. Панические атаки нельзя отнести к болезни, это скорее синдром, который проявляется совокупность закономерно (одновременно или последовательно) проявляющихся клинических симптомов.
Характеризуется пароксизмальным (повторяющиеся эпизоды) течением и проявляется кратковременными приступами внезапно возникающих эмоционально-поведенческих расстройств, сопровождающиеся вегетативными кризами. Панические атаки состояния для жизни не опасное, но есть ряд проявлений, которые могут носить угрожающий характер, в частности гипервентиляция.
Основными симптомами панической атаки являются:
- Страх смерти, страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
- Пульсация, сердцебиением, зачастую сопровождающиеся подъемом артериального давления.
- Ощущение нехватки воздуха, одышка
- Ощущение головокружение, предобморочное состояние, неустойчивость
- Озноб, внутренняя дрожь
- Потливость
- Затруднение дыхания, удушье
- Боль и дискомфорт в левой половине грудной клетки
- Тошнота, дискомфорт в животе
- Ощущение «нереальности окружающей среды»
- Ощущение онемение или покалывание
- Волна жара и холода.
Наиболее «пугающим» эффектом ПА является страх смерти, что чаще всего заставляет пациента обратиться к врачу. Но с течением времени этот эффект становится менее выраженным т. к. пациенты понимают, что катастрофы с ними не случится.
Еще одним значимым проявлением ПА является ощущение нехватки воздуха. Этот симптом называют гипервентиляцией. Особенностью этого симптома является тот факт, что при гипервентиляции нарастает содержание кислорода в крови (соотношение углекислого газа и кислорода в крови является неизменным), что приводит к сложным биохимическим изменениям, и как последствие — ощущение головокружение, предобморочное состояние (иногда обморок), снижение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений. При наличии данного симптома в обязательном порядке обучают правильному дыханию, что помогает избежать последствий гипервентиляции.
У части пациентов панические атаки проводят к развитию т. н. Агорафобии. При этом страдающие ПА люди стараются избегать тех мест, где, по их мнению, могут случиться приступы (чаще метро, замкнутые пространства, душные помещения, скопления людей), что значительно ограничивает их возможности перемещения или нахождения в тех или иным местах.
Субъективно в основном ПА возникают спонтанно, без каких либо провоцирующих факторов. Однако специальные исследования показывают, что спонтанные ПА возникают редко, скорее речь идет о неосведомленности больного о причинах криза.
Причины возникновения панической атаки
Что касается вопроса причины возникновения ПА. Панические атаки относятся к тревожным состояниям, поэтому основная причина их развития — тревога. При дополнительных исследованиях заболевания со стороны других органов (сердце, эндокринная система, легкие и др) не выявляются. Однако, при ПА, такие исследование как ЭКГ, гормоны щитовидной железы, консультация кардиолога назначаются в обязательном порядке.
По распространенности ПА – одна из самых распространенных, форм тревожных расстройств и составляет – 2,4% в популяции, при этом хотя бы раз в жизни испытывают панику от 35,9 до 46% людей. ПА наиболее часто встречаются в возрасте от 25 до 64 лет с некоторым преобладанием в группе 25-44 года чаще у людей, ведущих активный образ жизни. Заболевание начинается остро и, как правило, быстро хронифицируется. Женщины страдают чаще (5,3%-12,5%), чем мужчины (1,5%-5,2%).
Лечение панических атак
На сегодняшний день существует 2 основные формы терапии ПА: лекарственная и психотерапевтическая.
Существует 2 формы лекарственной терапии: препараты, купирующие приступы (короткого действия), но не применяющиеся длительно, и препараты, также эффективные при ПА, но имеющие эффект накопления и длительное последействие.
Недостаточная эффективность помощи больным ПА во многом связана с недостаточно комплексным подходом к лечению с применением как фармакологических, так и психотерапевтических средств , с отсутствием четко определенных критериев для различных методов терапии с учетом неоднородности заболевания. В связи с этим индивидуальный подбор лекарственных средств в сочетании с рациональной психотерапией дает стойки положительный результат.
Если Вы обнаружили у себя похожие симптомы, не оставайтесь наедине с болезнью!
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ НЕВРОЛОГА МОЖНО ПО ТЕЛЕФОНАМ:
8 (495) 541-76-30 или 8 (498) 547-15-42 – Видное
Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна
Главный врач Президент-Мед г. Видное
Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело
Записаться к врачу
симптомы, причины возникновения, диагностика, лечение, цены на лечение
Причины возникновения панических атак
Приступы панической атаки могут вызвать следующие факторы: стресс, тяжелые жизненные ситуации, хроническая усталость, употребление активизирующих психику веществ, различные психические и соматические заболевания. Однако чаще всего нереализованные эмоции, неумение получить эмоциональную разрядку, перенапряжение со временем накапливаются и выражаются в форме панических атак.
В некоторых случаях приступы тревоги может спровоцировать определенная ситуация (поездка в транспорте, нахождение в людном месте), иногда атаки вовсе возникают без повода. Прогрессирующее паническое расстройство способствует появлению страха повторения атаки, вследствие чего у больных развивается «избегающее поведение» — отказ от пользования общественным транспортом или лифтом и т.д. Попытки избежать стрессообразующие факторы препятствуют нормальной жизнедеятельности и в конечном итоге приводят к социальной дезадаптации.
Впервые симптомы чаще всего проявляются в периоды глубокого затяжного стресса.
Приступ панической атаки — это не просто состояние временного беспокойства, а серьезное нарушение, требующее своевременного и квалифицированного вмешательства специалиста.
Дело в том, что при возникновении опасности мозг дает команду атаковать угрозу или избежать ее, и для выполнения этой команды задействуются все органы и системы человека: в кровь поступает адреналин, учащается сердцебиение, пульс и дыхание, мышцы приходят в тонус, увеличивается потоотделение. Если страх перманентно вызывает эту реакцию у организма, тело находится в постоянной готовности реагировать на угрожающую опасность, сопутствующие симптомы усиливаются и проявляются в форме панических атак.
Зачастую больные, впервые столкнувшиеся с проявлениями приступов тревоги, ошибочно соотносят имеющиеся симптомы с проблемами с сердцем или сосудами головного мозга и не обращаются за помощью к психотерапевту. Многие люди для снятия симптомов начинают принимать транквилизаторы или алкоголь, что в этом случае противопоказано, ведь регулярное употребление перерастает в лекарственную или алкогольную зависимость.
Панические атаки | Справочник Кунцевского лечебно-реабилитационного центра
Панические атаки — это не отдельное заболевание, а очень серьезный симптом, который говорит о том, что в организме что-то не так.
Виды панических атак
Они бывают спонтанными, ситуационными и условно-ситуационными. Первые возникают внезапно и не объясняются окружающей обстановкой. Ситуационные панические атаки — это ответ организма на конкретные обстоятельства. Обычно речь идет о каком-то стрессе или о событиях, которые этот стресс предвосхищают. Например, человек знает, что прямо сейчас сильно с кем-то поссорится, и очень этого боится.
Условно-ситуационный симптом проявляется в качестве реакции на один раздражитель (обычно химический или биологический) — например, прием алкоголя, значительной дозы кофеина, скачки некоторых гормонов.
По своей сути паническая атака является аварийным режимом организма — похожая реакция возникает в момент, когда человек чувствует серьезную опасность. Просто в случае с данным симптомом реакция срабатывает «вхолостую» — тогда, когда реальной угрозы нет, но организм все равно работает на пределе.
Причины возникновения панической атаки
Важно понимать, что представление о стопроцентной связи панических атак с психическими расстройствами в корне неверно. Да, такой симптом может объясняться различными расстройствами психики — например, он встречается при вялотекущей шизофрении, часто сопровождает ипохондрию или неврозы разных видов. Он же сопровождает некоторые виды депрессии. Но на этом все не ограничивается. Иногда панические атаки — это нетипичные проявления соматических заболеваний, и в этом случае врачи далеко не сразу связывают одно с другим.
Очень распространены ситуации, когда симптом объясняется наличием неврологических расстройств. Это может быть расстройство вестибулярного аппарата или же некоторые органические болезни мозга.
Спровоцировать паническую атаку могут стресс, накопленная усталость, употребление некоторых психоактивных веществ. Но все это внешние факторы, которые не вызывают проблему сами по себе — они только стимулируют ее, вытаскивают изнутри, когда она уже есть на фоне перечисленных выше проблем.
После проявления первой панической атаки человек начинает возвращаться к этому состоянию снова и снова. Усугубляется ситуация тем, что сама память об этом состоянии и тревожное его ожидание способствуют повторению приступов.
Какой врач лечит панические атаки
Лечение панических атак — многогранный процесс. Сразу нельзя сказать, какой именно врач поможет убрать это состояние — во многих случаях приходится действовать методом исключения: проверить сердце, эндокринную систему, состояние мозга. Если проблем по состоянию физического здоровья не обнаружено, обязательно следует обращаться к психотерапевту.
Консультация невролога и обследование, позволяющие исключить неврологические причины, — обязательное решение при панических атаках. И если возникла такая необходимость, в Кунцевском многопрофильном лечебно-реабилитационном центре есть как технические возможности для качественного исследования пациента, так и врачи с большим опытом работы. Клиентам предлагаются МРТ, УЗИ и другие возможности для выявления корня проблемы. Если окажется, что причины панических атак относятся к неврологии или к другим направлениям клиники, пациентам предложат качественное лечение, реабилитацию в комфортных условиях.
Лечение панических атак и результаты
Панические атаки лечат с учетом причин симптома: работают с первоначальным заболеванием, проводят консультации у психолога или психотерапевта, назначают лекарства, а еще рекомендуют пациенту смену образа жизни. Врачи советуют убирать из рациона кофеин, алкоголь, делать ставку на здоровое питание, физическую нагрузку и дыхательные упражнения. Если диагноз поставлен правильно, пациент имеет все шансы избавиться от симптома полностью.
Восстановление привычной жизни
Оно будет заключаться не только в питании, физнагрузках и исключении провоцирующих факторов. Важно, чтобы пациент следил за здоровьем, исключал стрессовые ситуации, хорошо высыпался и избегал чрезмерной нагрузки. Когда изначальная причина уже устранена, очень многое будет зависеть именно от самого человека — его желания избавиться от симптома и вернуться в обычную жизнь.
В качестве решений, которые помогут пациенту наладить нужный образ жизни, в Кунцевском лечебно-реабилитационном центре предлагаются лечебная физкультура, физиотерапия, массаж. Многие из процедур направлены не только на конкретную проблему, но и на то, чтобы повысить уровень гормонов счастья — а это важно при лечении панических атак.
Образ жизни при панических атаках
Людям, которые страдают подобными симптомами, важно помнить, что сами они не проходят — со временем ситуация только усугубится. Одновременно с этим каждый раз организм будет испытывать колоссальный стресс — несвоевременное ощущение опасности заставляет работать его на «максимальных оборотах». Чем раньше пациент начнет тщательное обследование и с помощью врачей обнаружит причины, тем меньше рисков усугубить ситуацию и спровоцировать дополнительные болезни.
Обращайтесь в Кунцевский лечебно-реабилитационный центр — вам помогут!
Панические атаки. Лечение панических атак, лечение сильных страхов
Паническая атака — это приступ чрезвычайно сильного страха (паники), сопровождаемый вегетативными нарушениями (сердцебиением, нехваткой воздуха, удушьем, тошнотой, дрожью, головокружением). При возникновении или проявлении панических атак требуется полное медицинское обследование и квалифицированная психотерапевтическая помощь. При этом также полезно будет знать о методах самопомощи при панических атаках.
Симптомы панических атак
Паническая атака, или психовегетативный криз, возникает внезапно, приступообразно. Проявляется в переживании тревоги, паники и сильного страха (страх смерти, страх упасть в обморок, страх потерять над собой контроль, сойти с ума).
Кроме того, приступ сопровождается телесными проявлениями (вегетативной симптоматикой): «перебои» в работе сердца, чувство нехватки воздуха, удушье, сдавление или распирание в области грудной клетки, головокружение, тошнота, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, головная боль, колебания артериального давления, парестезии (нарушение чувствительности), дрожь.
Причины возникновения панических атак
Иногда возникновению паники предшествует какое-либо эмоциональное потрясение, волнение, чрезмерная физическая нагрузка, интоксикация, и тогда легче установить связь между приступом панической атаки и внешним событием. Но часто приступ страха возникает без видимой для человека причины, и это пугает ещё больше. В таких случаях этому предшествует длительная эмоциональная напряжённость, тревога, ощущение уязвимости и неопределённости, с которыми человек сживается и не выделяет из общего фона жизни.
Течение панических атак
Однажды возникнув, приступ страха оставляет неизгладимый след. По мере развития болезненного состояния, первичный страх смерти обрастает, как «снежный ком», вторичными страхами. Формируется страх повторения приступа, сопровождающийся избегающим поведением. Человек сторонится ситуаций и мест, в которых пережил приступ паники, боится оставаться один, снижает свою физическую активность. Жизнь наполняется запретами и ограничениями.
Страх за своё здоровье приводит человека к врачам терапевтического профиля. Как правило, обследование не выявляет серьёзных отклонений в здоровье, симптоматическое лечение малоэффективно. Не находя объяснения причины своему состоянию, у человека может возникнуть новый страх неизлечимого заболевания, он становится нервным и мнительным, постоянно прислушивается к своему организму и живёт в страхе повторения нового приступа. Формируется ипохондрическое поведение.
Продолжительность приступов при панической атаке варьирует от нескольких минут до нескольких часов, составляя в среднем 15-30 минут. Частота таких приступов может быть нескольких раз в день до одного в несколько месяцев. Сами по себе панические атаки не опасны, но они могут сделать жизнь совершенно невыносимой и со временем приводят к развитию депрессий, фобий и тяжёлых неврозов.
Консультация, прием психолога при лечении панических атак, сильного страха
Люди, которые испытывают панические атаки, часто пытаются справиться с ними самостоятельно и применяют лишь симптоматическую терапию, ослабляя проявления страхов, но не воздействуя на причину.
Профессиональная помощь психолога — психотерапевта направлена как на причину возникновения страхов (неосознаваемые внутренние и внешние эмоциональные конфликты, хроническое напряжение, тупиковые ситуации, «бегство в болезнь» и «вторичная выгода», как способ адаптации и т.д.), так и на механизм формирования панической атаки (так называемый «порочный круг паники»). В результате лечения человек избавляется от паники, способен контролировать свои страхи и возвращается к полноценной жизни.
В нашем кабинете приём ведёт опытный психотерапевт, психолог — Лисиченко Зоя Александровна, которая имеет высшее медицинское и психологическое образование и более 10 лет практики в области психологической помощи. При лечении панических атак, страхов применяются эффективные методы: когнитивно — поведенческая терапия, гештальт-терапия, лечебный транс, нейролингвистическое программирование.
Вы можете записаться на приём психолога-психотерапевта любым удобным способом, по телефону или оставив сообщение на нашем сайте, и мы проконсультируем Вас по всем вопросам и договоримся о первом сеансе. Приём пациентов в нашем кабинете носит конфиденциальный характер, количество сеансов определяется индивидуально.
Терапия панических атак в Медибор
Паническая атака – это необъяснимый, изнурительный для пациента приступ тревоги, паники и страха, который сопровождается разными вегето-соматическими проявлениями и длится от нескольких минут до получаса. Таким образом, можно сказать, что панические атаки – это проблема психического характера, с проявлениями физиологических симптомов.Это расстройство распространилось в последнее десятилетие. Особенно часто панические атаки встречаются у молодых людей, которые много работают, активно учатся и стремятся к достижениям. Вызвать паническую атаку может эмоциональное перенапряжение, депрессия или стрессовая ситуация.
В жизни человека с паническими атаками вообще исчезает такая эмоция как радость. Но и плакать человек больше не может, хотя ранее слезы могли катиться даже без очевидных на то причин.
Панические атаки не проходят самостоятельно, а всегда развиваются по нарастающей в длительности и проявлении симптомов. Приступы имеют циклический характер, могут усиливаться в зависимости от времени года.
Чем настойчивее близкие люди просят не переживать и не нервничать, тем более сильными стают проявления атаки. Из-за этого возникает недоверие к близким – человек замыкается в себе, уверяясь в своей никчемности и ненужности. Он ощущает себя одиноки и несчастным. При тяжелых панических атаках, даже если они единичные, человек начинает бояться всего – даже принимать лекарства. Ведь таблетки также могут навредить, а врачи – оказаться неквалифицированными. Такие проявления – крайне серьезные, и могут указывать на необходимость стационарного лечения.
Панические атаки бывают (причины появления):
- Ситуационные – возникают под влиянием сильных негативных эмоций;
- Условно-ситуационные – возникают под влиянием биологического или химического фактора (алкоголь, наркотики или серьезные гормональные нарушения)
- Спонтанные – причину появления определить невозможно.
- инфаркт;
- гипертонический криз;
- тахикардия или перебои в работе сердца.
Симптомы аптипических панических атак:
- судорожное сокращение мышц конечностей;
- афазия (нарушение речи)
- рвота;
- нарушение слуха и зрения;
- потеря сознания;
- ощущение кома в горле.
В общем для панических атак характерно:
- все основные жизненные показатели в норме (кровь, ЕКГ, ЕЕГ). Патологий специалисты выявить не могут;
- серьезные внутренние страдания: человеку болит, печет и немеет одновременно почти во всех уголках тела;
- дыхание становится тяжелым, сердцебиение ускоряется. В общем насчитывается более 300 вегетативных показателей, которые очень быстро сменяют один другого. И это пугает пациента.
- Часто добавляются фобии – личность боится оставаться дома одна, может возникать страх толпы, ограниченного пространства. Возникают сложности с поездками в метро или подъемом лифтом.
Важно поручится поддержкой врача, которому можно целиком довериться и выполнять все его рекомендации, — и тогда панические атаки отступят
Панические атаки и как с ними бороться
Очень часто, практически в повседневном обиходе, стал встречаться термин «паническая атака».
Психосоматическое трактование
Паническое расстройство или эпизодическая пароксизмальная тревога – это психическое расстройство, характеризующееся спонтанным возникновением панических атак от нескольких раз в год до нескольких раз в день и ожиданием их возникновения. Характерной чертой расстройства являются рецидивирующие приступы резко выраженной тревоги (паники), которые не ограничены определённой ситуацией или обстоятельствами и, следовательно, непредсказуемы.
РАССТРОЙСТВО НЕ ЗНАЧИТ БОЛЕЗНЬ. Но оно может перейти в эту стадию, если игнорировать свои состояния.
На любое состояние есть причина его возникновения: разнообразные триггеры, якори, собственно, те импульсы, которые вводят человека в тревожные состояния. Для чего? Чтобы человек обратил внимание на этот факт и занялся его решением.
Соответственно, основная причина лежит в глубине подсознания, что и подкрепляется физическими следствиями в дальнейшем.
Сначала мысль, затем чувство, затем состояние, затем ощущения в теле, затем проявление во внешней материи сложными ситуациями.
Действия:
1. Работа с причиной на подсознании. Осознание причины нейтрализует ситуации и следствия на физике (то есть, болезни и болезненные состояния). Закрепляется результат на уровне нейронных связей. После этого мышление изменено бесповоротно. Даже если Вы захотите подумать негативно по привычке, это у Вас не получится, поскольку меняется карта мозга. Новое мышление – новые результаты.
2. Забота о физическом факторе. Анализ, подбор способов фармакологической поддержки. На данном этапе в медицине достаточно вспомогательных средств в виде биологических веществ, оказывающих лечебное действие без побочных эффектов.
Рекомендации: всем, кто даже слегка касался тревожных состояний, которые могут переходить в навязчивые, также проверить своё здоровье на вегетососудистую дистонию (ВСД).
Вегетососудистая дистония (ВСД) – это комплекс нарушений, возникающих в работе вегетативной нервной системы. Вегетативный отдел нервной системы регулирует функцию желез, внутренних органов и сосудов организма и обеспечивает стабильность внутренней среды.
Симптомы ВСД, которые мешают полноценно жить:
ГОЛОВА:
— беспричинная головная боль;
— частые головокружения;
— обмороки.
ЭМОЦИИ:
— частая смена настроения;
— обидчивость;
— плаксивость;
— повышенная утомляемость;
— расстройство сна;
— приступы паники и тревоги;
— мелькание «мушек» перед глазами.
ДЫХАНИЕ:
— ощущение нехватки воздуха;
— одышка;
— удушье;
— затрудненный вдох;
— учащенное и форсированное дыхание.
СЕРДЦЕ:
— скачки давления;
— ноющая и давящая боль в левой половине грудной клетки;
— «тяжесть в сердце» после стресса;
— сердечные аритмии;
— снижение пульса до 50-60 ударов за минуту.
ЖЕЛУДОК:
— метеоризм;
— тошнота;
— рвота;
— поносы и запоры;
— изжога;
— отрыжка.
ТЕМПЕРАТУРА:
— повышенная потливость, особенно рук и ног;
— приливы жара;
— похолодание конечностей;
— ознобы.
МОЧЕПОЛОВАЯ СФЕРА:
— учащённое мочеиспускание;
— зуд и боли в области гениталий;
— снижение либидо;
— инфантильность.
Одно состояние /психическое/ подкрепляемся другим /соматическим-сома-тело/
Всё взаимосвязано, но и может быть вовремя взаиморазвязано.
Берегите себя, своё здоровье: физическое, духовное, психическое, эмоциональное при поддержке полного комплекса специалистов, врачей нашего медицинского центра.
Автор статьи: нейропсихолог, пси-археолог Лилия Артман.
Источник: http://nk-doctor.ru/article/panical-attacks/
Что такое паническая атака и поддается ли она лечению?
Панические атаки — наиболее частый симптом, связанный с диагнозом панического расстройства. Однако они могут возникать при различных тревожных расстройствах и расстройствах настроения, а также при других заболеваниях. Панические атаки также могут возникать в ответ на определенные события или стрессовые ситуации.
Обзор
Паническую атаку можно описать как внезапное возникновение сильного чувства страха или крайней нервозности.Обычно эти чувства ужаса и опасений возникают без предупреждения и несоразмерны любой реальной угрозе или опасности.
Панические атаки часто длятся недолго. Однако последствия панической атаки могут сохраняться в течение нескольких часов после первоначальной атаки.
Панические атаки включают сочетание эмоциональных, когнитивных и физических симптомов. Например, во время панической атаки человек может смущаться или расстраиваться из-за своих симптомов.Могут возникать различные соматические симптомы, включая потливость, дрожь и боль в груди.
Человек может бояться, что потеряет контроль над своим телом или разумом. В целом эти симптомы могут вызывать чувство ужаса, заставляя человека хотеть сбежать из своей ситуации.
Диагностика панических атак
Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , 5-е издание (DSM-5) перечисляет набор отдельных критериев панических атак. Согласно DSM, паническая атака включает внезапный страх, сопровождаемый четырьмя или более из следующих симптомов.Взаимодействие с другими людьми
Симптомы панической атаки
- Боль в груди
- Озноб или приливы
- Дереализация или обезличивание
- Чрезмерное потоотделение
- Страх смерти
- Страх потерять контроль или сойти с ума
- Чувство головокружения, неустойчивости, дурноты или обморока
- Чувство удушья
- Чувство онемения или покалывания
- Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
- Тошнота или боль в животе
- Одышка
- Дрожь или дрожь
Ваш врач также захочет исключить возможность каких-либо отдельных заболеваний или связанных или сопутствующих состояний.
Тревожные расстройства являются одними из самых распространенных состояний психического здоровья и затрагивают женщин примерно в два раза чаще, чем мужчины. По этой причине эксперты рекомендуют регулярно обследовать женщин и девочек старше 13 лет на предмет тревожности. Панические атаки и тревожность со временем могут усиливаться, поэтому ранние вмешательства важны для улучшения здоровья и благополучия.
Все ли панические атаки одинаковы?
Не все панические атаки переживаются одинаково.Ниже приводится описание односторонних панических атак, которые классифицируются:
- Ожидаемые (запрограммированные) панические атаки : Эти атаки происходят, когда человек подвергается или ожидает определенного триггера. Например, у человека, который боится высоты, может случиться паническая атака, когда он находится внутри высокого здания.
- Ситуационные предрасположенные панические атаки : Эти атаки похожи на вызванные паническими атаками, но не всегда возникают после того, как вы попали в опасную ситуацию.Эти атаки также не всегда происходят в то время, когда человек подвергается воздействию триггера. Например, человек, который боится летать, может не всегда испытывать паническую атаку в самолете или может иметь ее после полета.
- Неожиданные (необработанные) панические атаки : Эти атаки происходят внезапно без каких-либо внутренних или внешних сигналов.
Есть ли у меня паническое расстройство?
Панические атаки не обязательно означают, что у человека паническое расстройство.Люди, страдающие паническим расстройством, испытывают повторяющиеся и неожиданные панические атаки, но панические атаки также распространены среди других тревожных расстройств, включая социальное тревожное расстройство (SAD), посттравматическое стрессовое расстройство (PTSD) и определенные фобии.
Излечимы ли панические атаки?
Панические атаки — это излечимый симптом. Как правило, варианты лечения будут ориентированы на первопричину и могут включать комбинацию лекарств и психотерапии.
Лекарства, назначаемые при симптомах панических атак, включают бензодиазепины, тип успокаивающего средства, которое может обеспечить быстрое облегчение панических симптомов, и антидепрессанты, которые со временем уменьшают частоту и интенсивность панических симптомов.Психотерапия может помочь вам изучить свои страхи и научиться справляться со своими пугающими физическими ощущениями.
Полезные стратегии преодоления трудностей
Существует также множество стратегий самопомощи, чтобы справиться с панической атакой. Некоторые из наиболее распространенных методов включают:
Если вы испытываете панические атаки, важно обратиться за профессиональной помощью. Чем раньше вас вылечат, тем больше у вас шансов почувствовать облегчение и начать справляться со своими паническими атаками.
Симптомы и лечение панического расстройства
Что такое паническое расстройство?
Чувство сильного страха — и физические проявления этого страха — очень распространены, если кто-то сталкивается с непосредственной опасностью или предполагаемой угрозой. Однако при паническом расстройстве человек испытывает повторяющиеся неожиданные панические атаки (резкие всплески сильного страха или дискомфорта, сопровождаемые физическими и когнитивными симптомами), даже когда им ничего не угрожает.
Паническое расстройство заставляет человека постоянно беспокоиться или беспокоиться о новых панических атаках или заставляет его изменить поведение из-за панических атак.Панические атаки, которые обычно достигают пика в течение нескольких минут, могут возникать в ответ на известный объект или ситуацию, которых боятся, или они могут казаться неожиданными.
Симптомы
Для диагностики панического расстройства человек должен испытать повторяющиеся, неожиданные панические атаки и постоянное беспокойство в течение одного месяца или более по поводу дополнительных панических атак или значительного изменения поведения, связанного с этими приступами. Паническая атака — это резкая волна сильного страха или дискомфорта, которая достигает пика в течение нескольких минут и может возникнуть из спокойного или тревожного состояния и включает по крайней мере четыре из перечисленных ниже симптомов.Общие симптомы панической атаки перечислены ниже.
Симптомы панической атаки
- Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
- Потливость
- Дрожь или дрожь
- Ощущение одышки или удушья
- Чувство удушья
- Боль или дискомфорт в груди
- Тошнота или расстройство живота
- Ощущение головокружения, неустойчивости, головокружения или обморока
- Озноб или ощущение жара
- Парестезии (онемение или покалывание)
- Дереализация (чувство нереальности) или деперсонализация (отделение от себя)
- Страх потерять контроль или «сойти с ума»
- Страх смерти
Симптомы панического расстройства
- Постоянное беспокойство или беспокойство по поводу дополнительных панических атак или их последствий (например, потери контроля или сердечного приступа)
- Значительное изменение поведения, связанное с атаками (например, избегание незнакомых ситуаций)
При паническом расстройстве эти симптомы не могут быть связаны с действием наркотиков, алкоголя, лекарств или другим заболеванием и не могут быть лучше объяснены другим психическим расстройством.
Причины
Причины панических атак и панического расстройства неизвестны. Считается, что генетика, серьезный стресс (например, смерть или болезнь любимого человека), негативный темперамент или повышенная чувствительность к стрессу, а также функциональные изменения в мозге играют определенную роль.
Факторы риска
Факторы риска, которые могут способствовать паническому расстройству, включают:
Травматический анамнез: Травматические события, такие как физическое насилие, сексуальное насилие или серьезная авария, могут спровоцировать паническое расстройство.
Основные изменения в жизни: Рождение ребенка, развод, потеря работы и другие серьезные изменения могут спровоцировать приступ паники.
Привычки: Курение или чрезмерное потребление кофеина могут способствовать паническому расстройству.
Диагностика
Диагноз панического расстройства требует тщательного физического и психологического обследования. Ваш поставщик психиатрических услуг будет использовать критерии панического расстройства, перечисленные в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией, чтобы определить, указывают ли ваши симптомы на это состояние.
Критерии панического расстройства:
- Частые приступы паники в течение длительного времени
- По крайней мере, одна паническая атака, за которой следует месяц сильного беспокойства по поводу будущих приступов или других форм психологического дискомфорта
- Панические атаки не связаны с другим медицинским или психическим заболеванием или с поведенческими проблемами, такими как злоупотребление наркотиками или алкоголем.
Диагностика панического расстройства
Диагностические тесты на паническое расстройство включают:
Медицинский осмотр: Ваш поставщик медицинских услуг проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о вашем здоровье, чтобы определить, могут ли ваши симптомы быть связаны с основной проблемой физического здоровья, побочными эффектами лекарств или нездоровым поведением (например, употреблением наркотиков).Чтобы исключить медицинские условия, он или она может заказать:
- Анализы крови на щитовидную железу и другие заболевания
- Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) для исключения сердечной недостаточности
Психиатрическая экспертиза: Ваш поставщик психиатрических услуг задаст вам вопросы о ваших симптомах, стрессовых ситуациях в вашей жизни, страхах или беспокойствах, проблемах во взаимоотношениях и других проблемах, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие психические расстройства.
Диагностика панической атаки
Индивидуальная паническая атака диагностируется аналогично паническому расстройству, но без ссылки на критерии DSM-5, указанные выше.
Лечение панической атаки против. Лечение панического расстройства
Индивидуальные панические атаки могут не требовать лечения. Многие люди переживают один или два эпизода в течение жизни без серьезных или продолжающихся последствий. Для людей, испытывающих нечастые, но изнуряющие панические атаки, варианты лечения аналогичны лечению панического расстройства.
Профилактика
Паническое расстройство невозможно предотвратить. Но есть некоторые изменения в образе жизни и стратегии самопомощи, которые могут уменьшить количество панических атак или сделать их менее серьезными.
Придерживайтесь своего плана лечения: Терапия, консультации и / или лекарства, прописанные вашим врачом, — лучший способ справиться с симптомами панического расстройства.
Обратитесь за поддержкой: Присоединение к группе поддержки может помочь вам связаться с другими людьми, сталкивающимися с аналогичными проблемами, и обсудить полезные стратегии.Это упражнение также можно использовать в качестве лечения панического расстройства, если оно смешано с другими вариантами лечения, описанными далее в этой статье.
Держитесь подальше от кофеина, сигарет, алкоголя и наркотиков: Все они могут усугубить паническое расстройство.
Попробуйте методы расслабления и управления стрессом: Изучите йогу, легкие упражнения, медитацию и другие практики, которые способствуют расслаблению мышц, глубокому дыханию, равновесию и позитивному мышлению.
Высыпайтесь: Недосыпание может сделать вас более чувствительными к стрессу.
Прогноз
Панические расстройства могут быть длительными и трудно поддающимися лечению, но большинство людей могут поправиться при постоянном лечении и изменении образа жизни. Употребление алкоголя или наркотиков, проблемы в отношениях или на работе, а также избегание социальных ситуаций — все это может затруднить лечение панического расстройства.
Лечение
Большинство людей с паническим расстройством получают пользу от комбинации лекарств и психотерапии, проводимой психиатром, психологом, специалистом по паническим расстройствам или другим специалистом в области психического здоровья.
Лекарства
Возможно, вам придется попробовать несколько разных лекарств или их комбинаций, прежде чем вы найдете то, что вам подходит. Некоторым лекарствам требуется несколько недель, прежде чем станет очевидным их полный эффект. Некоторые вызывают побочные эффекты у определенных пациентов. Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, важно немедленно поговорить с врачом, но не прекращать прием лекарства резко, поскольку это может вызвать ухудшение симптомов.
Общие лекарства, назначаемые для лечения панического расстройства, включают:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): Эти антидепрессанты первого ряда больше всего рекомендуются при паническом расстройстве, считаются более безопасными, чем другие типы, и, как правило, вызывают меньше разрушительных побочных эффектов.Они повышают уровень серотонина в головном мозге.
- Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН): Эти антидепрессанты блокируют реабсорбцию нейротрансмиттеров серотонина и норадреналина в головном мозге.
- Бензодиазепины: Эти седативные средства являются депрессантами центральной нервной системы, поэтому они помогают подавить симптомы паники. Но они могут вызывать привыкание, особенно при длительном приеме или в высоких дозах, и могут взаимодействовать с другими лекарствами.
Психотерапия
Также известная как разговорная терапия или психологическая терапия, это включает обсуждение вашего состояния, симптомов, истории психического здоровья и жизни со специалистом по психическому или поведенческому здоровью. Форма психотерапии, называемая когнитивно-поведенческой терапией, может помочь вам на собственном опыте понять, что симптомы паники не опасны. Ваш терапевт поможет вам воссоздать в безопасной обстановке симптомы панической атаки или ситуаций, вызывающих страх.Когда физические ощущения паники больше не ощущаются как угроза, приступы должны начать разрешаться.
Вышеупомянутые методы лечения могут использоваться как для лечения тяжелых панических расстройств, так и для легких. Если вы или ваш любимый человек заинтересованы, запишитесь на прием сегодня в любом из наших 8 офисов и поговорите с баптистским специалистом в области здравоохранения.
Осложнения
При лечении тяжелого панического расстройства и даже легких случаев могут возникнуть осложнения, связанные с этим заболеванием.Осложнения панического расстройства включают:
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками для подавления страха
- Избегание социальных ситуаций
- Депрессия или другие тревожные расстройства
- Финансовые проблемы (если паническое расстройство влияет на вашу работу или вы обращаетесь за дорогостоящей медицинской помощью)
- Частые медицинские услуги и проблемы со здоровьем
- Повышенная вероятность суицидальных мыслей
- Фобии
- Проблемы на работе или в школе
- Трудности во взаимоотношениях
Признаков панической атаки «Состояния» Ada
Что такое паническая атака?
Паническая атака — это внезапный приступ сильного беспокойства или страха, сопровождающийся рядом физических симптомов, таких как учащенное сердцебиение и одышка, обычно продолжающийся от 5 до 20 минут. Панические атаки могут быть очень тревожными, но не представляют серьезного риска для физического здоровья.
Многие люди испытают паническую атаку или две в течение своей жизни. Чаще они возникают при стрессовом жизненном событии, таком как тяжелая утрата, смена работы или разлука с партнером. Также часто бывает невозможно определить триггер.
Если человек испытывает повторяющиеся спонтанные панические атаки без очевидного триггера, это называется паническим расстройством , состоянием, которое обычно поддается лечению с помощью психологического консультирования и / или лекарств.
Если вы думаете, что вы или кто-то из ваших знакомых, возможно, испытываете паническую атаку, приложение Ada может помочь вам проверить ваши симптомы. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.
Для получения дополнительной информации о панических атаках, таких как причины и общие триггеры, см. Ресурс о панических атаках.
Признаки панической атаки
Признаки панической атаки включают выраженные психические симптомы, а также физические симптомы.
К ним относятся симптомы психического расстройства, такие как внезапная уверенность в том, что человек умирает, и сопутствующие физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение, потоотделение и дрожь.
Знаки предупреждения о панике
Существует два основных типа панической атаки: ожидаемая и неожиданная.
Предупреждающие знаки о неожиданной панической атаке
Обычно нет заметных признаков начала неожиданной панической атаки. Многие люди сообщают, что их охватывает приступ симптомов панической атаки, которые возникают неожиданно, возможно, при выполнении повседневных задач, таких как глажка или просмотр телевизора.
Считается, что неожиданные панические атаки возникают в ответ на стрессовый жизненный опыт.Однако этот стресс часто не осознается человеком, который его переживает. Например, предположим, что человек недавно потерял работу. Совершая покупки за продуктами, человек испытывает одышку и чувство надвигающейся гибели — симптомы панической атаки, которые, кажется, возникают без видимой причины. Вполне вероятно, что такие симптомы были вызваны необходимостью тратить деньги на еду без дохода, даже если эта связь не очевидна для человека, испытывающего симптомы.
Полезно знать: Возникновение неожиданных панических атак необходимо для диагностики панического расстройства.
Ожидаемые панические атаки
Ожидаемые панические атаки можно разделить на два типа:
- Ситуативно связанные панические атаки или вызванные им сигналы: Ожидается, что они неизбежно возникнут в определенных ситуациях, например, в случае панической атаки человека с социальной фобией, вступающего в публичное выступление.
- Ситуационно предрасположен: Может быть более вероятным в определенных ситуациях, но не всегда происходит по сигналу или сразу после воздействия, например, в случае человека, который иногда обнаруживает, что вождение автомобиля вызывает паническую атаку или что паническая атака возникает. проехав некоторое время.
Ожидаемым паническим атакам часто предшествуют симптомы, которые могут включать:
- Паника
- Повышенное чувство угрозы или опасности
- Беспокойство
- Беспомощность
- Избегание
- Беспокойство по поводу физических симптомов
- Физические признаки панической атаки, такие как учащенное сердцебиение и одышка
- Катастрофические мысли, то есть размышления о иррациональных, наихудших сценариях
Симптомы при панической атаке
Во время панической атаки у людей может появиться ощущение надвигающейся гибели, они могут чувствовать, как будто они умирают от сердечного приступа или удушья, или могут чувствовать, что они теряют контроль или сходят с ума.Однако точный опыт и то, как он описывается, может варьироваться от человека к человеку.
Паническая атака с полным симптомом определяется как включающая четыре или более следующих физических и психологических симптомов:
- Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
- Потливость
- Дрожь или дрожь
- Ощущение одышки или удушья
- Чувство удушья
- Боль или дискомфорт в груди
- Тошнота или расстройство живота
- Чувство головокружения, неустойчивости, дурноты или обморока
- Озноб или ощущение жара
- Ощущение онемения или покалывания
- Дереализация (чувство нереальности) или деперсонализация (отделение от себя)
- Страх потерять контроль или сойти с ума
- Страх смерти
Паническая атака обычно длится от 5 до 20 минут, причем большинство панических атак достигают своего пика примерно через 10 минут.
Почти все приступы паники проходят менее чем за час. Обычно в течение нескольких минут или часов после того, как приступ закончился, вы чувствуете себя истощенным и потрясенным из-за приступа паники.
Если вы думаете, что вы или кто-то из ваших знакомых, возможно, испытываете паническую атаку, приложение Ada может помочь вам проверить ваши симптомы. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.
Панические атаки с ограниченными симптомами
Панические атаки у разных людей различаются, и некоторые люди могут испытывать меньше симптомов.Если человек испытывает менее четырех из вышеперечисленных симптомов, это называется панической атакой с ограниченными симптомами .
Люди обычно испытывают приступы с ограниченными симптомами, выздоравливая или проходя эффективное лечение панического расстройства, поскольку они учатся использовать терапевтические методы для уменьшения количества и тяжести симптомов, которые они испытывают во время приступа.
Продолжительность панических атак с ограниченными симптомами может варьироваться . Паническая атака с ограниченным симптомом обычно достигает пика примерно через 10 минут — в те же сроки, что и паническая атака с полным симптомом.Однако после этого он может длиться от одной до пяти минут. В качестве альтернативы, это может быть часть панического эпизода различной интенсивности, который длится несколько часов.
Ночная паническая атака
Во сне можно испытать полный или ограниченный симптом панической атаки. Это называется ночной панической атакой, когда вы просыпаетесь в состоянии паники. Признаки ночных панических атак такие же, как и у панических атак, которые возникают, когда человек бодрствует, и они также могут быть такими же с точки зрения их продолжительности и возможных триггеров.
Ночные панические атаки — обычное явление у людей с паническим расстройством, но они также могут быть первым или единственным переживанием панической атаки.
Агорафобия с паническим расстройством
Агорафобия — это тип тревожного расстройства, при котором человек боится и избегает мест или ситуаций, которые могут вызвать у него панику и чувство беспомощности, смущения или невозможности убежать. Обычно это развивается как осложнение панического расстройства и может снизить качество жизни человека, поскольку он может бояться выполнять повседневные задачи.Лечение обычно эффективно помогает справиться с этим состоянием.
Лечение симптомов панической атаки
Во время панической атаки человек может использовать различные методы, чтобы попытаться уменьшить свои симптомы. Например:
- Глубокое, спокойное дыхание: Это может помочь уменьшить некоторые физические симптомы панической атаки. Паническая атака заставляет человека дышать слишком быстро, что может вызвать у него головокружение и головокружение.
- Прогрессивное расслабление мышц: Это техника, включающая сознательное напряжение, а затем расслабление мышц.Это может помочь снизить напряжение и общий уровень стресса.
- Реалистичное мышление: Это предполагает, что человек определяет, какие пугающие мысли могут вызвать физическое чувство паники, а затем определяет, являются ли эти мысли на самом деле реалистичными.
Полезно знать: Регулярные упражнения, регулярное питание и отказ от кофеина могут помочь предотвратить некоторые панические атаки.
Лечение панического расстройства
Если панические атаки случаются часто и мешают жизни, может быть рекомендовано психиатрическое обследование на предмет тревожного расстройства.Обычно наиболее эффективной формой профессионального лечения панического расстройства является психологическая терапия. Может помочь даже короткий курс. Такая терапия обычно включает:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): КПТ фокусируется на образцах мышления и поведении, которые поддерживают или запускают панические атаки, и помогает человеку взглянуть на свои страхи в более реалистичном свете.
- Экспозиционная терапия: Сюда входит контролируемое воздействие на опасные ситуации.Это включает в себя столкновение с опасной ситуацией до тех пор, пока паника не начнет уменьшаться. Благодаря этому опыту человек может узнать, что ситуация не вредна и что он может контролировать свои эмоции.
- Панико-ориентированная психодинамическая психотерапия (PFPP): Эта форма психотерапии помогает человеку распознать подавленные и болезненные эмоции, позволяя им решать такие проблемы при поддержке квалифицированного терапевта.
Антидепрессанты продемонстрировали эффективность лечения агорафобии с паническим расстройством , поскольку они помогают предотвратить панические атаки и улучшают предвосхищающую тревогу и поведение избегания.Чтобы они были эффективными, их необходимо принимать последовательно с течением времени. К наиболее часто назначаемым группам антидепрессантов при паническом расстройстве относятся:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
- Трициклические антидепрессанты (ТЦА)
- Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
Также могут быть назначены бензодиазепины , один из видов успокаивающих лекарств. Эти лекарства обладают седативным эффектом, который может помочь быстро уменьшить симптомы паники и привести человека в более расслабленное состояние.Однако бензодиазепины могут вызывать привыкание при длительном применении, поэтому их следует применять с осторожностью.
Признаки панической атаки у ребенка
Панические атаки у детей обычно имеют те же симптомы, что и у взрослых. Они могут возникать у детей младшего возраста, но чаще встречаются у подростков.
Панические атаки могут быть особенно трудными для детей и молодых людей. Тяжелое паническое расстройство может повлиять на их развитие и обучение, например, помешать им учиться.
Если вы думаете, что вы или кто-то из ваших знакомых, возможно, испытываете паническую атаку, приложение Ada может помочь вам проверить ваши симптомы. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.
Признаки панической атаки Часто задаваемые вопросы
В: Признаки панической атаки или беспокойства — в чем разница?
A: Тревога — это чувство нервозности, беспокойства или беспокойства. Тревога бывает разной степени, от легкой до тяжелой, и может присутствовать все время на фоне других переживаний.Беспокойство обычно вызывается чем-то, что воспринимается как стрессовое или угрожающее.
Паника — самая острая форма тревоги. Паническая атака обычно сопровождается внезапными, серьезными и разрушительными симптомами. Паническая атака может не иметь заметного триггера и может казаться неожиданной.
В: Признаки панической атаки и сердечного приступа — в чем разница?
A: Многие люди убеждаются, что у них сердечный приступ, когда на самом деле они переживают приступ паники.Сердечный приступ требует немедленной медицинской помощи и может быть опасен для жизни, поэтому важно распознать этот диагноз. Многие симптомы частично совпадают, поэтому бывает трудно отличить разницу, однако некоторые характеристики, которые могут помочь отличить паническую атаку от сердечного приступа, включают:
Покалывание: Покалывание, возникающее при панической атаке, может затронуть все тело. При сердечном приступе покалывание обычно ощущается в левой руке.
Боль: При панической атаке боль может ощущаться как резкое ощущение в сердце, которое усиливается, когда пострадавший глубоко дышит или оказывает давление на грудную клетку. Эта боль обычно проходит в течение пяти-десяти минут. Сердечный приступ может ощущаться как ощущение сдавливания или давления по всей груди, которое может распространяться на плечи, левую руку, шею и спину. Боль при сердечном приступе не усиливается от дыхания или надавливания на грудь. Это может быть усиливающаяся боль, которая обычно длится более десяти минут.
Если вас беспокоит, что у вас может быть паническая атака, сердечный приступ или другая проблема, которая вызывает у вас связанные симптомы, попробуйте проконсультироваться с Ada, чтобы выяснить, в чем причина. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.
Если вы сомневаетесь в своих симптомах, важно всегда без промедления обращаться за медицинской помощью. , поскольку сердечный приступ — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного лечения.
Симптомы тревоги и панической атаки
Стресс, тревога и затем паника: история Нила
Как говорит Сайдман, его приступ произошел в начале 1990-х годов, и мало кто всерьез рассматривал возможность панической атаки у 39-летнего человек.Поэтому он пошел домой, думая, что все будет хорошо, но через неделю у него случился еще один, более серьезный приступ.
Теперь, оглядываясь назад, ситуация кажется более ясной.
«Я был в большом стрессе — начал новый бизнес, работал по 16 часов в день, мой близкий друг болел и умирал, и вдобавок ко всему, я выполнял сверхтяжелые тренировки в тренажерном зале с тренер, — говорит Сайдман. — Значит, это был большой физический стресс, эмоциональный стресс и много финансовых трудностей ». Он говорит, что также видит корни беспокойства в своем детстве и подростковом возрасте, а также в других членах семьи.
В данный момент он не знал, что и думать, потому что может быть сложно понять, что такое паническая атака, пока она у вас не возникнет. Его вторая паническая атака «на самом деле была полномасштабной панической атакой, когда я думал, что умру, — говорит Сайдман. — Я думал, что потеряю сознание, а не проснусь, сойду с ума, у меня случится сердечный приступ».
Он вспомнил, как был напуган, и выбранный им ответ был тем, что действительно может усугубить паническое расстройство: он начал избегать ситуаций, когда у него случались приступы.
«Я думал, что буду умным, буду заботиться о себе и не буду так много выходить», — говорит Сайдман. Ему удалось найти способы построить свой бизнес, не выходя из домашнего офиса. После того, как у него случился приступ паники на автостраде, он решил не ездить по автостраде — жесткая позиция в Лос-Анджелесе. Он продолжал воздерживаться от занятий, чтобы избежать панических атак, но это так и не помогло решить проблему, говорит он, и через два с половиной года он понял, что приступы усиливаются.
Как справиться с приступами паники
Отчаявшись о помощи, он обратился в Американскую ассоциацию тревоги и депрессии, которая прислала ему список терапевтов, имеющих опыт лечения панических атак и беспокойства.«Так мне стало лучше, — говорит Сайдман. — Я нашел терапевта, который понимал, что такое паническое расстройство, понимал агорафобию и знал когнитивно-поведенческую терапию, о которой я не знал». Он также начал практиковать медитацию.
СВЯЗАННЫЕ С: 9 продуктов, которые помогают или снимают тревогу
Было показано, что когнитивно-поведенческая терапия помогает в лечении панического расстройства и агорафобии. Согласно исследованию, опубликованному в декабре 2013 года в журнале Behavior Research and Therapy , его эффекты продолжались в течение двух лет после первоначального лечения.И исследование, опубликованное в августе 2017 года в журнале Journal of Consulting and Clinical Psychology , показало, что она может быть лучше традиционной психотерапии в лечении этого состояния.
Люди обычно могут быстрее преодолевать панические атаки, если они обращаются за помощью после первых одной или двух, говорит психолог Шерил Кармин, доктор философии, директор по обучению клинической психологии в Медицинском центре Векснера и профессор Университета штата Огайо в Колумбусе. Когда вы все же обратитесь за помощью, ваш врач или терапевт спросит о ваших симптомах и ситуациях, в которых они возникают, а также может порекомендовать дополнительное медицинское обследование, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем.
Не ждите слишком долго, чтобы обратиться за помощью, или это может означать, что вам также придется проделать дополнительную работу, чтобы избавиться от привычек, которые вы, возможно, выработали, чтобы попытаться защитить себя, — например, избегайте триггерных ситуаций, которые пытался сделать Sideman. .
«Если это начинает мешать вашей жизни, если вы более напуганы или избегаете действий, провоцирующих симптомы, тогда вам нужно обратиться за помощью», — говорит доктор Кармин. «В худшем случае, люди с паническим расстройством становятся прикованными к дому. Или они перестают заниматься тем, что им действительно нравится.
Определенно жизнь после панических атак
Сайдман говорит, что выздоровление сделало его лучшим другом. Пока он боролся с тревогой, он звал друзей на помощь.
«Я изменил то, как я говорил о своем состоянии, — говорит он. — Теперь я сосредоточен на своем выздоровлении, а не на страданиях».
Ответы на ваши вопросы о паническом расстройстве
Паническое расстройство — серьезное заболевание, с которым может столкнуться примерно каждый 75 человек.Обычно это проявляется в подростковом или раннем взрослом возрасте, и хотя точные причины неясны, похоже, что существует связь с основными жизненными переменами, которые потенциально могут вызывать стресс: окончание колледжа, женитьба, рождение первого ребенка и т. Д. Есть также некоторые свидетельства генетической предрасположенности; Если член семьи страдал от панического расстройства, у вас повышенный риск самим им пострадать, особенно в периоды вашей жизни, когда это особенно стрессово.
Паническая атака — это внезапная волна всепоглощающего страха, которая приходит без предупреждения и без какой-либо очевидной причины. Это намного сильнее, чем чувство «стресса», которое испытывает большинство людей. Симптомы панической атаки включают:
учащенное сердцебиение
затрудненное дыхание, ощущение, будто «не хватает воздуха»
ужас, который почти парализует
головокружение, дурноту или тошноту
дрожь, потливость, тряска
удушье, боли в груди
приливы или внезапный озноб
покалывание в пальцах рук и ног («иголки»)
страх, что ты сойдешь с ума или вот-вот умрешь
Вы, вероятно, узнаете в этом классическую реакцию «беги или сражайся», которую испытывают люди, когда мы находимся в ситуации опасности.Но во время панической атаки эти симптомы, кажется, возникают из ниоткуда. Они возникают в, казалось бы, безобидных ситуациях — они могут случиться даже во время сна.
Помимо вышеперечисленных симптомов, паническая атака отмечается следующими состояниями:
это происходит внезапно, без предупреждения и без какой-либо возможности его остановить.
уровень страха несоразмерен реальной ситуации; на самом деле часто это совершенно не связано.
проходит за несколько минут; тело не может выдерживать реакцию «бей или беги» дольше этого. Однако повторные приступы могут повторяться часами.
Паническая атака не опасна, но может быть пугающей, в основном потому, что кажется «сумасшедшей» и «неконтролируемой». Паническое расстройство пугает из-за связанных с ним панических атак, а также потому, что оно часто приводит к другим осложнениям, таким как фобии, депрессия, злоупотребление психоактивными веществами, медицинские осложнения и даже самоубийство.Его последствия могут варьироваться от легкого словесного или социального нарушения до полной неспособности смотреть в лицо внешнему миру.
На самом деле, фобии, которые развиваются у людей с паническим расстройством, возникают не из-за страха перед настоящими объектами или событиями, а, скорее, из-за страха перед новым приступом. В этих случаях люди будут избегать определенных предметов или ситуаций, потому что они опасаются, что эти вещи спровоцируют новую атаку.
Помните, что только лицензированный терапевт может диагностировать паническое расстройство.Однако есть определенные признаки, о которых вы, возможно, уже знаете.
Одно исследование показало, что люди иногда обращаются к 10 или более врачам, прежде чем им поставят правильный диагноз, и что только один из четырех человек с этим заболеванием получает необходимое лечение. Вот почему важно знать, каковы симптомы, и быть уверенным, что вы получите правильную помощь.
Многие люди время от времени испытывают приступы паники, и если у вас была одна или две таких атаки, вероятно, нет причин для беспокойства.Ключевым симптомом панического расстройства является постоянный страх панических атак в будущем. Если вы страдаете от повторяющихся (четырех или более) панических атак, и особенно если у вас была паническая атака и вы продолжаете бояться новой, это признаки того, что вам следует подумать о поиске специалиста по психическому здоровью, который специализируется на панических или тревожных расстройствах .
Тело: Может быть генетическая предрасположенность к тревожным расстройствам; некоторые пациенты сообщают, что у члена семьи есть или было паническое расстройство или какое-либо другое эмоциональное расстройство, такое как депрессия.Исследования с близнецами подтвердили возможность «генетической наследственности» заболевания.
Паническое расстройство также может быть вызвано биологической неисправностью, хотя конкретный биологический маркер еще не идентифицирован.
Все этнические группы подвержены паническому расстройству. По неизвестным причинам женщины в два раза чаще заболевают этим заболеванием, чем мужчины.
Mind: Стрессовые жизненные события могут вызвать панические расстройства. Одна из отмеченных ассоциаций связана с недавней потерей или разлукой.Некоторые исследователи сравнивают «фактор жизненного стресса» с термостатом; то есть, когда стрессы понижают вашу сопротивляемость, срабатывает основная физическая предрасположенность и вызывает приступ.
Оба: Физические и психологические причины панического расстройства работают вместе. Хотя первоначально приступы могут возникать неожиданно, в конечном итоге больной может действительно помочь их вызвать, отреагировав на физические симптомы приступа.
Например, если человек с паническим расстройством испытывает учащенное сердцебиение, вызванное употреблением кофе, физическими упражнениями или приемом определенного лекарства, он может интерпретировать это как симптом приступа и из-за своего беспокойства фактически вызвать приступ.С другой стороны, кофе, упражнения и некоторые лекарства иногда действительно вызывают приступы паники. Одна из самых неприятных вещей для человека, страдающего паникой, — это то, что он никогда не знает, как изолировать различные триггеры атаки. Вот почему правильная терапия панического расстройства фокусируется на всех аспектах — физических, психологических и физиологических — расстройства.
Ответ на это громкий ДА — если они получат лечение.
Паническое расстройство хорошо поддается лечению с помощью множества доступных методов лечения. Эти методы лечения чрезвычайно эффективны, и большинство людей, успешно завершивших лечение, могут продолжать испытывать ситуативное избегание или тревогу, и в этих случаях может потребоваться дальнейшее лечение. После лечения паническое расстройство не приводит к постоянным осложнениям.
Без лечения паническое расстройство может иметь очень серьезные последствия.
Непосредственная опасность панического расстройства заключается в том, что оно часто может привести к фобии. Это потому, что после того, как вы пережили паническую атаку, вы можете начать избегать ситуаций, подобных той, в которой вы были, когда произошла атака.
Многие люди с паническим расстройством демонстрируют «ситуативное избегание», связанное с их паническими атаками. Например, у вас может случиться приступ во время вождения, и вы начали избегать вождения, пока у вас не разовьется настоящая фобия по отношению к нему. В худшем случае у людей с паническим расстройством развивается агорафобия — страх выйти на улицу — потому что они считают, что, оставаясь внутри, они могут избежать всех ситуаций, которые могут спровоцировать приступ или когда они не смогут получить помощь.Страх нападения настолько изнуряет, что они предпочитают проводить свою жизнь взаперти в своих домах.
Даже если у вас не разовьются эти крайние фобии, качество вашей жизни может серьезно пострадать из-за невылеченного панического расстройства. Недавнее исследование показало, что люди, страдающие паническим расстройством:
более склонны к употреблению алкоголя и других наркотиков
имеют повышенный риск попытки самоубийства
проводить больше времени в отделениях неотложной помощи больниц
тратить меньше времени на хобби, спорт и другие приятные занятия
обычно финансово зависят от других
сообщают, что чувствуют себя менее здоровыми эмоционально и физически, чем те, кто не страдает
боятся ехать дальше нескольких километров от дома
Панические расстройства также могут иметь экономические последствия.Например, в недавнем исследовании упоминался случай с женщиной, которая отказалась от работы на 40 000 долларов в год, которая требовала поездки, для одного работника, расположенного недалеко от дома, который платил всего 14 000 долларов в год. Другие пострадавшие сообщили, что потеряли работу и вынуждены были полагаться на государственную помощь или членов семьи.
Ничего из этого не должно происходить. Паническое расстройство можно успешно лечить, и больные могут продолжать жить полноценной и приносящей удовлетворение жизнью.
Большинство специалистов сходятся во мнении, что комбинация когнитивной и поведенческой терапии является лучшим лечением панического расстройства.В некоторых случаях также могут быть уместны лекарства.
Первая часть терапии носит преимущественно информационный характер; многим людям очень помогает простое понимание того, что такое паническое расстройство и сколько других страдают от него. Многие люди, страдающие паническим расстройством, обеспокоены тем, что их панические атаки означают, что они «сходят с ума», или что паника может вызвать сердечный приступ. «Когнитивная реструктуризация» (изменение образа мышления) помогает людям заменить эти мысли более реалистичными и позитивными способами рассмотрения атак.
Когнитивная терапия может помочь пациенту определить возможные триггеры приступов. В индивидуальном случае пусковым механизмом может быть что-то вроде мысли, ситуации или что-то столь же тонкое, как небольшое изменение сердцебиения. Как только пациент понимает, что паническая атака является отдельной и независимой от триггера, этот триггер начинает терять часть своей силы, чтобы вызвать атаку.
Поведенческие компоненты терапии могут состоять из того, что одна группа врачей назвала «интероцептивным воздействием».«Это похоже на систематическую десенсибилизацию, используемую для лечения фобий, но основное внимание при этом уделяется воздействию реальных физических ощущений, которые кто-то испытывает во время панической атаки.
Люди с паническим расстройством больше боятся самого нападения, чем конкретных предметов или событий; например, их «страх перед полетом» не в том, что самолеты разобьются, а в том, что у них будет паническая атака в таком месте, как самолет, где они не смогут помочь. Другие не пьют кофе и не ходят в перегретую комнату, потому что боятся, что это может вызвать физические симптомы панической атаки.
Интероцептивное воздействие может помочь им преодолеть симптомы приступа (учащенное сердцебиение, приливы, потливость и т. Д.) В контролируемых условиях и научить их, что эти симптомы не обязательно перерастают в полномасштабный приступ. Поведенческая терапия также используется для преодоления ситуационного избегания, связанного с паническими атаками. Одним из очень эффективных способов лечения фобий является воздействие in vivo, что в простейшем виде означает разбиение пугающей ситуации на небольшие управляемые шаги и выполнение их по одному, пока не будет достигнут самый сложный уровень.
Техники релаксации могут еще больше помочь кому-то «пройти» через атаку. Эти техники включают в себя переобучение дыхания и позитивную визуализацию. Некоторые эксперты обнаружили, что у людей с паническим расстройством, как правило, частота дыхания немного выше средней, и умение замедлять это может помочь кому-то справиться с панической атакой, а также может предотвратить будущие приступы.
В некоторых случаях также могут потребоваться лекарства. Могут быть прописаны успокаивающие лекарства, а также антидепрессанты, а иногда даже сердечные препараты (например, бета-блокаторы), которые используются для контроля нерегулярного сердцебиения.
Наконец, некоторым людям может быть очень полезна группа поддержки с другими людьми, страдающими паническим расстройством. Он не может заменить терапию, но может быть полезным дополнением.
Если вы страдаете паническим расстройством, эти методы лечения могут вам помочь. Но вы не можете сделать их самостоятельно; все эти методы лечения должны быть описаны и назначены психологом или психиатром.
Во многом успех лечения зависит от вашего желания тщательно следовать изложенному плану лечения.Это часто многогранно, и это не сработает в одночасье, но если вы будете придерживаться этого, у вас должно начаться заметное улучшение примерно через 10-20 еженедельных занятий. Если вы продолжите следовать программе, в течение одного года вы заметите огромное улучшение.
Если вы страдаете паническим расстройством, вы сможете найти помощь в своем районе. Вам необходимо найти лицензированного психолога или другого специалиста в области психического здоровья, специализирующегося на панических или тревожных расстройствах. Поблизости может быть даже клиника, специализирующаяся на этих заболеваниях.
Когда вы разговариваете с терапевтом, укажите, что вы думаете, что у вас паническое расстройство, и спросите о его или ее опыте лечения этого расстройства.
Однако имейте в виду, что это паническое расстройство, как и любое другое эмоциональное расстройство, нельзя диагностировать или вылечить самостоятельно. Опытный клинический психолог или психиатр является наиболее квалифицированным специалистом для постановки этого диагноза, так же как он или она наиболее квалифицированы для лечения этого расстройства.
Эта брошюра призвана ответить на ваши основные вопросы о паническом расстройстве; квалифицированный специалист в области психического здоровья сможет предоставить вам более полную информацию.
Паническое расстройство никоим образом не должно нарушать вашу жизнь!
Паническое расстройство | Johns Hopkins Medicine
Что такое паническое расстройство?
Если у вас повторялись и неожиданные панические атаки, у вас может быть паническое расстройство. Паническое расстройство вызывает приступы непреодолимого страха, когда нет конкретной причины для страха. Между паническими атаками вы можете сильно беспокоиться о том, когда и где может случиться следующая.Это может даже удержать вас от выхода из дома.
Что вызывает паническое расстройство?
Паническое расстройство — распространенная проблема психического здоровья. Это часто начинается в подростковом или раннем взрослом возрасте, но может начаться и в детстве. Женщины в два раза чаще, чем мужчины. Может быть генетическая связь. Обычно это происходит в семьях.
Паническое расстройство может быть чрезмерной реакцией нормальных инстинктов выживания и поведения организма. У людей с паническим расстройством организм может быть более чувствительным к гормонам, вызывающим возбуждение в организме.
Каковы симптомы панического расстройства?
Панические атаки могут возникать и при других типах тревожных расстройств. Как правило, если у вас 4 или более приступов паники и вы всегда беспокоитесь о другой, у вас паническое расстройство. Симптомы панической атаки могут включать:
- Бьющееся сердце
- Потливость
- Дрожь или дрожь
- Одышка
- Чувство удушья
- Тошнота или боль в животе
- Головокружение или дурноту
- Чувство нереального или оторванного от самого себя
- Страх потерять контроль
- Страх «сойти с ума» или умереть
- Онемение
- Озноб или приливы
- Боль в груди и другие симптомы, напоминающие сердечный приступ
Паническое расстройство может расстраивать и выводить из строя.Приступ может длиться от нескольких минут до часа, а иногда и дольше.
Симптомы панической атаки могут быть похожи на другие психические расстройства. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.
Как диагностируется паническое расстройство?
Ваш лечащий врач или психиатр может диагностировать у вас паническое расстройство на основании ваших симптомов. Как правило, если у вас 4 или более приступов паники и вы постоянно боитесь еще одной, у вас паническое расстройство.
Как лечится паническое расстройство?
Лечение может включать:
- Противотревожные и антидепрессанты
- Консультации, например, когнитивно-поведенческая терапия
Лечение панических расстройств обычно бывает достаточно эффективным. Лечение поможет вам научиться распознавать, что симптомы не опасны для жизни. Вы также научитесь справляться с трудностями и научитесь расслабляться, чтобы уменьшить интенсивность и продолжительность панической атаки.
Каковы осложнения панического расстройства?
По мере того, как паника усиливается, а приступы продолжаются дольше, вам может быть очень трудно справляться с повседневной жизнью, сохранять работу или работать в социальной среде.Вы можете бояться попасть в места, откуда может быть трудно выбраться, или вы чувствуете себя пойманным в ловушку. Некоторые люди не могут покинуть свой дом из-за опасений, что помощь недоступна или что он или она будут вынуждены попасть в ситуацию, которая спровоцирует нападение.
Люди с этим заболеванием также могут злоупотреблять алкоголем или наркотиками для снятия стресса.
Основные сведения о паническом расстройстве
- Паническое расстройство — это чрезмерная реакция страха и беспокойства на повседневные стрессоры.
- Реакция вызывает гиперфизический отклик, за которым следует сильное беспокойство о том, что скоро произойдет еще одна атака.Это может нарушить способность нормально функционировать.
- Это распространенное заболевание, часто приводящее к депрессии.
- Панические расстройства могут выводить из строя, потому что вы так боитесь следующей панической атаки, что не можете справиться с обычными задачами.
- Лечение включает использование успокаивающих лекарств и антидепрессантов наряду с когнитивно-поведенческой терапией.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.
Что такое тревожные расстройства?
Тревожные расстройства
Беспокойство — это нормальная реакция на стресс, которая в некоторых ситуациях может быть полезной.Он может предупредить нас об опасностях и помочь подготовиться и обратить внимание. Тревожные расстройства отличаются от обычных ощущений нервозности или беспокойства и включают чрезмерный страх или тревогу. Тревожные расстройства являются наиболее распространенными психическими расстройствами и затрагивают почти 30% взрослых в какой-то момент их жизни. Но тревожные расстройства поддаются лечению, и существует ряд эффективных методов лечения. Лечение помогает большинству людей вести нормальную продуктивную жизнь.
Насколько распространены тревожные расстройства?В любой год расчетный процент U.С. взрослых с различными тревожными расстройствами:
- специфическая фобия: от 7% до 9%
- социальное тревожное расстройство: 7%
- паническое расстройство: 2% — 3%
- агорафобия: 2%
- генерализованное тревожное расстройство: 2%
- тревожное расстройство разлуки: 1% — 2%
Женщины чаще, чем мужчины, страдают тревожными расстройствами.
Тревога относится к ожиданию беспокойства в будущем и больше связана с мышечным напряжением и поведением избегания.
Страх — это эмоциональная реакция на непосредственную угрозу и больше связана с реакцией борьбы или бегства — либо остаться, чтобы сражаться, либо уйти, чтобы избежать опасности.
Тревожные расстройства могут побуждать людей избегать ситуаций, которые вызывают или усугубляют их симптомы. Это может повлиять на производительность труда, учебу и личные отношения.
Как правило, для того, чтобы человеку был поставлен диагноз тревожного расстройства, страх или тревога должны:
- Не соответствовать ситуации или возрасту
- Мешает нормальному функционированию
Существует несколько типов тревожных расстройств, включая генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, специфические фобии, агорафобию, социальное тревожное расстройство и тревожное расстройство разлуки.
Типы тревожных расстройствГенерализованное тревожное расстройство
Генерализованное тревожное расстройство включает в себя постоянное и чрезмерное беспокойство, которое мешает повседневной деятельности. Это непрекращающееся беспокойство и напряжение могут сопровождаться физическими симптомами, такими как беспокойство, раздражение или легкая утомляемость, трудности с концентрацией внимания, мышечное напряжение или проблемы со сном. Часто беспокойство сосредоточено на повседневных вещах, таких как должностные обязанности, здоровье семьи или второстепенные вопросы, такие как работа по дому, ремонт автомобиля или встречи.
Паническое расстройство
Основной симптом панического расстройства — это повторяющиеся панические атаки, подавляющее сочетание физического и психологического стресса. Во время приступа возникает комбинация нескольких из этих симптомов:
- Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
- Потливость
- Дрожь или дрожь
- Ощущение одышки или удушья
- Боль в груди
- Чувство головокружения, дурноты или обморока
- Чувство удушья
- Онемение или покалывание
- Озноб или приливы
- Тошнота или боли в животе
- Чувство отстраненности
- Страх потерять контроль
- Страх смерти
Поскольку симптомы настолько серьезны, многие люди, испытывающие паническую атаку, могут полагать, что у них сердечный приступ или другое опасное для жизни заболевание, и могут обратиться в отделение неотложной помощи.Можно ожидать панических атак, таких как реакция на опасный объект, или неожиданных, очевидно происходящих без причины. Средний возраст начала панического расстройства — 22-23 года. Панические атаки могут возникать при других психических расстройствах, таких как депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство.
Фобии, специфические фобии
Специфическая фобия — это чрезмерный и постоянный страх перед определенным предметом, ситуацией или действием, которые, как правило, не причиняют вреда. Пациенты знают, что их страх чрезмерен, но они не могут его преодолеть. Эти страхи вызывают такое беспокойство, что некоторые люди идут на все, чтобы избежать того, чего они боятся.Примеры — боязнь полета или боязнь пауков.
Агорафобия
Агорафобия — это боязнь оказаться в ситуациях, когда побег может быть трудным или затруднительным, или помощь может быть недоступна в случае панических симптомов. Страх непропорционально реальной ситуации, длится обычно шесть месяцев или более и вызывает проблемы в функционировании. Человек с агорафобией испытывает этот страх в двух или более из следующих ситуаций:
- На общественном транспорте
- Находиться на открытых пространствах
- Нахождение в закрытых помещениях
- Стоять в очереди или находиться в толпе
- Одинокие вне дома
Человек активно избегает ситуации, требует компаньона или переживает сильный страх или тревогу.Без лечения агорафобия может стать настолько серьезной, что человек не сможет выйти из дома. У человека может быть диагностирована агорафобия, только если страх сильно беспокоит или значительно мешает нормальной повседневной деятельности.
Социальное тревожное расстройство (ранее называвшееся социальной фобией)
Человек с социальным тревожным расстройством испытывает сильное беспокойство и дискомфорт из-за того, что его смущают, унижают, отвергают или смотрят свысока в социальных взаимодействиях. Люди с этим расстройством будут стараться избегать ситуации или переносить ее с большим беспокойством.Распространенными примерами являются крайний страх публичных выступлений, знакомства с новыми людьми или еды / питья в общественных местах. Страх или беспокойство вызывают проблемы с повседневным функционированием и длится не менее шести месяцев.
Расстройство тревожного расстройства, связанное с разлукой
Человек с тревожным расстройством разлуки чрезмерно боится или беспокоится о разлуке с теми, с кем он или она привязаны. Ощущение выходит за рамки того, что соответствует возрасту человека, сохраняется (по крайней мере, четыре недели у детей и шесть месяцев у взрослых) и вызывает проблемы с жизнедеятельностью.Человек с тревожным расстройством разлуки может постоянно беспокоиться о потере самого близкого ему человека, может неохотно или отказываться выходить или спать вдали от дома или без этого человека, или может испытывать кошмары по поводу разлуки. Физические симптомы дистресса часто развиваются в детстве, но симптомы могут сохраняться и во взрослой жизни.
Факторы рискаПричины тревожных расстройств в настоящее время неизвестны, но, вероятно, связаны с комбинацией факторов, включая генетические, экологические, психологические и связанные с развитием.Тревожные расстройства могут передаваться по наследству, предполагая, что сочетание генов и факторов окружающей среды может вызвать расстройства.
Диагностика и лечениеПервым делом следует обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии физических проблем, вызывающих симптомы. Если диагностировано тревожное расстройство, специалист в области психического здоровья предложит вам наиболее подходящее лечение. К сожалению, многие люди с тревожными расстройствами не обращаются за помощью. Они не осознают, что у них болезнь, которую можно лечить.
Хотя каждое тревожное расстройство имеет уникальные характеристики, большинство из них хорошо поддается лечению двумя типами: психотерапия, или «разговорная терапия» и лекарства.