15 советов как избавиться от икоты

С икотой хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек: словно по закону подлости, в самый неподходящий момент начинается непрекращающееся икание, мешающее кушать, говорить, спать и вообще что-либо делать. В такие моменты хорошие советы о том, как избавиться от икоты, будут совершенно бесценными. Главное, чтобы советы эти действительно помогли, потому что икота — явление очень упорное.

Кратко о причинах икоты

Непосредственной причиной возникновения икоты являются толчкообразные непроизвольные судорожные сокращения диафрагмы и межрёберных мышц.

В свою очередь, к непроизвольным сокращениям диафрагмы могут привести самые разные факторы: нервный стресс, переедание, алкогольное опьянение, переохлаждение, резкий вдох, сон или сидение в неудобной позе, и так далее.

Значительно реже, при длительном непреходящем многочасовом икании, причину нужно искать в поражении центральной нервной системы, желудочно-кишечных или лёгочных заболеваниях (включая онкологию), межпозвоночных грыжах, инфаркте миокарда и прочее.

Разбор основных способов избавления от икоты

Сильный испуг

Самый простой способ резко остановить икоту — резко испугать больного, например, выскочив на него из-за угла с криками «Жизнь или кошелёк!». То есть это должен быть именно резкий испуг, а не сильный стресс от какой-то шокирующей новости (чья-то смерть, увольнение и т. д.).

Оценка эффективности: очень действенный, но и очень рискованный метод. При удачном испуге икота действительно мгновенно останавливается, но иногда она останавливается одновременно с сердцем.

Сглатывание

Стоя прямо, нужно завести руку за спину так, чтобы кисть руки оказалась между лопатками, после чего, сохраняя спину прямой, сглотнуть 1-2 раза.

Оценка эффективности: способ очень хорошо помогает остановить икание, но, к сожалению, далеко не всем оказывается под силу завести кисть руки высоко между лопатками, в особенности если человек немолод.

Питие воды: 2 совета

Обычно больному с икотой советуют выпить 1-2 стакана воды. В некоторых случаях это помогает, однако для большинства икающих совет оказывается бесполезным. Причина этого проста: воду нужно пить не просто так, а в специальной позе.

Способ №1: больной, стоя прямо, должен согнуться в пояснице, словно для поклона, чтобы его туловище оказалось расположено параллельно земле, а всё тело напоминало прямой угол. Руки нужно завести за спину. Кто-то другой в это время должен дать больному выпить воды из стакана. Пить нужно без остановок и передышек, хотя сделать это будет очень неудобно. Если же помощника нет, то можно не пить воду, а просто втягивать воздух, зачастую этого оказывается достаточно.

Способ №2: выпить стакан воды с зажатыми ушами. Здесь тоже потребуется помощник, который будет держать стакан, хотя ловкие люди могут попробовать выпить воду, зажав стакан в зубах.

Оценка эффективности: если вода выпивается в описанных позициях, то икота прекращается моментально.

Позывы к рвоте

Засунув в рот два пальца, нужно раздражать корень языка, якобы провоцируя рвоту.

Оценка эффективности: метод требует большой осторожности, потому что если перестараться со щекотанием корня языка и вызвать настоящую рвоту, икота может даже усилиться.

«Сонное» дыхание

Нужно лечь или сесть, расслабиться, после чего 1-2 минуты дышать так, как это происходит во время сна — долго, протяжно и расслабленно.

Оценка эффективности: этот метод рекомендуется применять при часто возникающей икоте, поскольку он оказывает ещё и лечебно-профилактическое действие, предотвращая повторное возникновение икоты.

Подышать в пакет

Взять бумажный пакет, приложить его ко рту и делать максимально глубокие вдох и выдох.

Оценка эффективности: метод помогает, но только при лёгкой икоте.

Лимон на язык

Некоторым икающим помогает ломтик простого лимона, который нужно подержать на корне языка.

Оценка эффективности: спасает от икоты далеко не всех, а маленькие дети ещё и норовят выплюнут «гадость».

Рассосать мёд, сахар, конфету

Положить на язык чайную ложку мёда, сахара или леденец, и медленно рассасывать.

Оценка эффективности: метод средней эффективности, который к тому же совершенно не подходит диабетикам (из-за сахара) и детям (у них медленно рассасывать сладости попросту не получается).

Вытянуть язык

Нужно максимально вытянуть язык вперёд и сидеть так, пока икота не пройдёт.

Оценка эффективности: помогает далеко не каждому, а кроме того, при сильной икоте есть риск надкусить язык.

Пение или чтение скороговорок

Начать громко, во весь голос, петь песни, или столь же громко читать скороговорки.

Оценка эффективности: помогает при условии, что пение/чтение будут выполняться действительно громко, на полную силу лёгких. Слабенькое шептание «чтобы не услышали соседи» практически бесполезно.

Горячая ванна

Погрузиться по самую шею в горячую ванну и лежать там до прекращения икоты. Нужна именно ванна, душ не подходит.

Оценка эффективности: отличный способ, превосходно устраняющий икоту, но очень ограниченный в применении.

Жгучие средства на язык

Суть метода: смазать корень языка жгучей горчицей или перцем.

Оценка эффективности: изуверский метод, который зачастую вызывает ожог и спазм гортани, что только усиливает икоту или даже делает её затяжной.

Щекотка

Больного икотой щекочут до такой степени, чтобы у него сбилось дыхание.

Оценка эффективности: хорошо помогает маленьким деткам, а вот со взрослыми сложнее — не каждого удаётся расщекотать, да и не всегда это уместно в силу социального положения икающего.

Физические упражнения

Хорошо прокачать пресс, поотжиматься от пола, выполнить много приседаний или сделать стойку на голове (берёзка).

Оценка эффективности: помогает тем, кто по состоянию здоровья способен выдержать интенсивные физические нагрузки.

Отвлечение

Нужно полностью переключить своё внимание на что-то другое, чтобы напрочь забыть об икоте.

Оценка эффективности: способ правда отлично помогает, вот только, чтобы отвлечься от утомляющей икоты нужна или посторонняя помощь какого-то очень интересного рассказчика, или высочайший уровень самоконтроля.

И добрый совет напоследок

Если же домашние способы лечения икоты не работают, и она упорно продолжается на протяжении 2-3 часов, следует обратиться в больницу для более детального обследования и установления причины столь затяжного икания.

Лечение икоты у взрослого в Екатеринбурге

Икота – это непроизвольный процесс, связанный с сокращением межреберных мышц и диафрагмы. Она бывает физиологической и проходит самостоятельно, а бывает патологической, вызванной заболеванием.

---

Классификация и причины возникновения

Икота возникает из-за рефлекторного двигательного акта с вовлечением диафрагмы, которая находится на границе грудной и брюшной полости. Внешне она похожа на перепонку, участвующую при дыхании. Из-за сокращений диафрагмы, воздух поступает из окружающей среды в легкие и обратно.

Работу этого органа контролирует блуждающий и диафрагмальный нерв. При их раздражении появляется нервный импульс, идущий в кору головного мозга, сигнализирующий необходимость сокращения диафрагмальных мышц. Это вызывает внеочередной резкий выдох через узкую голосовую щель. Такой ускоренный поток воздуха − причина возникновения характерного звука.

По продолжительности икота подразделяется на:

• эпизодическую, которая длится не более 10-15 минут,
• персистирующую с наличием симптомов в течение 2 дней,
• некупируемую длительностью более 2 месяцев.

Кратковременная икота встречается в норме. Она возникает из-за неправильного питания, быстрых перекусов, вздутия живота, употребления очень холодной или горячей еды, стрессов, при избыточном заглатывании воздуха ртом.

При патологической икоте ее подразделяют по локализации очага поражения. Центральная встречается после острого нарушения мозгового кровообращения, при опухолях, травмах или воспалении головного мозга. Периферическая связана с поражением диафрагмального нерва и его ветвей. Встречается при его сдавливании рубцовой тканью, при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), опухолях желудка или поджелудочной железы.

Такие же симптомы вызывают заболевания сердца и сосудов – инфаркт миокарда, значительные нарушения ритма. Диафрагмальный нерв вовлечен при болезнях легких – пневмонии, бронхите.

Употребление некоторых лекарств, значительные сопутствующие заболевания по типу сахарного диабета, различные интоксикации: алкоголь или курение, метаболические нарушения по типу гипокальциемии также приводят к появлению икоты.

---

Диагностика

Причин возникновения этого симптома много, поэтому сначала нужно провести тщательную диагностику пациента, выяснить, где находится очаг поражения или это физиологический процесс.

Важную роль в поиске причины икоты играет анамнез заболевания, данные объективного осмотра, а также лабораторные, инструментальные методы обследования. Пациенту необходимо рассказать, как давно его тревожат имеющиеся симптомы, возможные особенности их возникновения, обращался ли он к врачу или дыхание восстанавливалось самостоятельно.

Дополнительно доктор назначит:

• общий и биохимический анализ крови,
• при необходимости ЭКГ, рентген или КТ органов грудной клетки,
• ФГДС, МРТ головного мозга,
• люмбальную пункцию при подозрении на нейроинфекцию.

Этих исследований будет достаточно, чтобы выявить очаг поражения, установить причину икоты.

---

Методы терапии

Если икота эпизодическая, проходит самостоятельно, а других сопутствующих симптомов у пациента нет, то в таком случае не осуществляют медицинского вмешательства. Можно применить ряд физиологических методов, избавляющих от икоты. Все они направлены на разрыв патологической рефлекторной дуги.

Часто помогают такие мероприятия − подышать в пакет, задержать дыхание, слегка надавить на глазные яблоки, привести ноги к животу, немного надавить на грудную клетку. Симптомы проходят через пару минут, если подержать во рту кусочек льда или лимона.

В другой ситуации в зависимости от причины врач назначает соответствующее лечение. В качестве медикаментозной терапии могут применять миорелаксанты, антидепрессанты, антиаритмики, другие препараты, направленные на этиологическое лечение заболевания.

При значительных ГПОД с наличием осложнений или опухолевом поражении головного мозга, органов пищеварительного тракта может потребоваться хирургическое вмешательство.

---

Профилактика и прогноз

Предотвратить появление физиологической икоты можно, соблюдая следующие правила. Завтракать, обедать или ужинать необходимо медленно, тщательно пережевывая, что исключит избыточное заглатывание воздуха. Также не следует употреблять сухую, слишком холодную или горячую еду.

Необходимо проходить регулярное обследование у врача, чтобы не пропустить какое-либо заболевание. Не допускать переохлаждения или обезвоживания организма. Соблюдать принципы сбалансированного питания.

В отношении трудоспособности и жизни прогноз благоприятный. Икота не является угрожающим состоянием, если не рассматривать некупируемую форму. Однако она может нарушать сон, повседневную деятельность, вызывать обезвоживание, хроническую усталость, приводить к потере веса, голоданию.

---

Заключение

В большинстве случаев икота – это физиологический рефлекс, который не требует медицинского вмешательства, не угрожает жизни, здоровью пациента. Однако стоит быть внимательными к этому симптому. При длительных приступах не нужно заниматься самолечением, а следует обратиться к врачу для тщательной диагностики и полноценного обследования, чтобы не пропустить серьезное заболевание.

---

Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Теперь, если икота застанет тебя врасплох, ты знаешь, как ее победить!

«Икота, икота, перейди на Федота, с Федота на Якова, а с Якова на всякого»… Эта присказка не помогает? Изматывающая, непредсказуемая и застающая врасплох икота сводит с ума и мешает нормально говорить. А непроизвольно «извергающиеся» звуки заставляют чувствовать себя неловко, привлекая чрезмерное внимание окружающих. Как быть, если икота настигла тебя перед деловой встречей, экзаменом или другим важным событием? Мы расскажем о причинах «недуга» и поделимся эффективными советами, как избавиться от икоты!

Каковы же основные причины икоты?

Говорят, что если ты икаешь, значит, о тебе кто-то часто вспоминает. Не очень приятное проявление внимания и заботы… Тут же начинаешь перебирать в голове имена всех, кто может подумать о тебе. Иногда срабатывает, но это скорее совпадение, нежели реальный способ, как избавиться от икоты. Откуда же на самом деле берется злосчастная икота и для чего она нужна?

Икота — обычный физиологический процесс, возникающий в результате внезапного спазма (сокращения) мышц грудной клетки и диафрагмы. Резкое закрытие голосовой щели (смыкание связок) приводит к образованию того самого звука: «Ик!». Иногда процесс сопровождается небольшим содроганием тела. Так организм освобождается от попавшего в желудок воздуха. Выходит воздух — прекращается приступ икоты.

Икота может возникать по самым разным причинам:

• Когда мы торопимся в еде, плохо прожевываем пищу и глотаем ее большими кусками.
• Едим всухомятку.
• Если мы едим много: количество потребляемой еды не соответствует размерам желудка.
• Когда мы употребляем слишком горячую или чересчур холодную еду/напитки.
• Едим острую или жирную пищу, запивая ее газировкой, шипучими лимонадами или квасом.
• Долго пребываем на холоде, замерзаем и переохлаждаемся.
• Когда мы пьем алкоголь в избытке, и наш желудок просто не в состоянии его переварить.
• Если мы испытываем неожиданные эмоции: волнение, страх, испуг, шок.
• Заливистый смех или продолжительный кашель также могут привести к икоте.

Перечисленные выше причины приводят к так называемой «временной» икоте. Она исчезает сразу, как только иссякает ее источник (выходит воздух из желудка, переваривается еда, алкоголь всасывается в кровь и прочее). Но есть более опасная причина икоты — заболевание.

Если икота долго мучает человека, доводя его до бессилия и отчаяния, есть смысл проверить центральную нервную систему на наличие поражений. Речь может идти о черепно-мозговых травмах, инсультах, энцефалите, расстройствах обмена веществ, отравлениях. Случается, что икание сопровождается болевыми ощущениями в подреберье, в сердце, брюшной полости, внутренних органах. Такие спазмы диафрагмы могут быть вызваны гастритом, инфарктом, язвой желудка, кишечной непроходимостью или ахалазией пищевода. Также речь может идти о воспалении легких, поражениях головного мозга. Изжога — самое безобидное, что может быть из этого списка. При долгом непрекращающемся икании обратись к врачу немедленно!

Икота — частое явление у малышей и грудничков. Ведь дети периодически заглатывают воздух с молоком матери, что приводит к сокращению диафрагмы. Дети постарше тоже страдают икотой, когда пытаются слишком быстро есть. Если икота длится не более пары часов — все в порядке. В случае, когда у ребенка икота длится дольше и часто дает о себе знать, лучше посетить педиатра.

Как избавиться от икоты быстро: рефлексотерапия

Используя определенные техники рефлексотерапии можно остановить икоту в считанные мгновения. Например:

• Слегка надавить на глаза пальцами рук и подержать их в таком положении пару минут.
• Сделать глубокий выдох в потный бумажный пакет. А затем вдыхать насыщенный углекислым газом воздух снова и снова.
• Нажать на биологически активную точку, расположенную над ключицей у грудинно-сосочной мышцы.
• Сделать местную анестезию слизистой гортани. В крайнем случае.

Народные средства от икоты, которые работают

• Наклонить туловище вниз по максимуму и выпить воду из кружки, стоящей на столе (полу). При этом заткнув уши указательными пальцами.

• Постараться задержать дыхание и не выдыхать воздух настолько долго, насколько это возможно. Так диафрагма постепенно успокаивается и перестает судорожно сокращаться.

• Пить воду из стакана постепенно, мелкими глотками, пытаясь при этом задерживать дыхание.

• Съесть ложку сахара без воды или дольку лимона, положив их под язык. Рассасывать нужно медленно.

• Вдохнуть дым. Работает только в том случае, если ты не куришь постоянно.

• Выпить кружку горячего чая, одеться потеплее и хорошенько согреться (помогает в том случае, если икота вызвана тем, что ты просто замерз).

• Попробовать подышать животом: вдохнуть воздух настолько сильно, насколько возможно, и как бы протолкнуть его в брюшную область.

• Запрокинуть голову назад на 10 секунд, а затем выпить кружку воды небольшими глотками.

• Делать глубокие вдохи и выдохи, при этом поднимать руки над головой, помогая легким и диафрагме расслабиться.

• Попросить близких, чтобы они внезапно тебя напугали. Резкий звук или внезапное действие извне — то, что нужно. Это вызовет резкий непроизвольный вдох. Сильное волнение или шок вернет диафрагму в привычное состояние.

• Соединить руки у себя за спиной и как можно дальше отвести их назад, при этом поднимаясь на цыпочки. Этот метод называют «балетным».

• Поставить на верхнюю часть живота горчичник. Это малоизученное средство, но очень простое и эффективное.

• Высунуть язык вперед по максимуму и подержать его так, насколько хватит сил и терпения.

• Приложить лед к горлу в виде компресса. Но не переусердствуй, иначе можно заработать ангину в придачу к икоте.

• Надавить на область диафрагмы (верхняя часть живота) с умеренной силой.

• Заставить себя чихнуть (совет Гиппократа). Например, пощекочи перышком нос или понюхай чихательный табак.

• Съесть что-нибудь очень горькое или кислое.

• Понюхать нашатырный спирт. Икоту как рукой снимет!

• Опуститься на корточки быстро, прижав к груди колени. Это расслабит диафрагму.

• Повисеть на турнике.

• Сделать себе больно. Например, ущипнуть себя. Так диафрагмальный рефлекс сменится на болевой.

• Попросить знакомых пощекотать тебя. Щекотка срабатывает безотказно. Важно при этом стараться сдерживать свой смех, как бы сложно это ни казалось.

• Сделать упражнения: покачать пресс или сделать отжимания от пола.

• Попросить кого-то сжать твои безымянные пальцы вместе, очень сильно.

• Пососать леденец или съесть мороженое — самый приятный и вкусный способ, как избавиться от икоты.

Теперь, если икота застанет тебя врасплох, ты знаешь, как ее победить!

Как избавиться от икоты -полезные советы

Как же может раздражать икота! По десятибалльной шкале она стоит где-то между попрошаистой собачкой и подсевшим на уши приятелем. Благо, каждый из нас знает как минимум два способа бороться с этой напастью.

А мы попробуем выяснить наиболее эффективный способ с научной точки зрения.

Сама по себе икота – это спазм диафрагмы, стремительно загоняющий воздух в лёгкие. У икоты может быть более сотни различных причин. К счастью, по большей части безобидных.

Мировой рекордсмен по икоте – житель Североамериканских Соединённых Штатов Чарлз Осборн, икавший без остановки 68 лет подряд.

Думаю, однажды он всё-таки привык к своей интересной особенности. А вот на окружающих наверняка производил неизгладимое впечатление.

Несмотря на обилие икотоподавителей, все они основаны на двух главных принципах. Это либо повышение уровня углекислого газа в крови, либо воздействие на нервную систему.

С углекислотой всё ясно, просто задерживаем дыхание, содержание газа в крови увеличивается, икота пропадает. Что характерно, учёные сами не знают, почему так происходит.

То ли организм, заметив нездоровое повышение углекислого газа перестаёт баловаться икотой и идёт разбираться с проблемой. То ли сама икота вызвана недостатком углекислого газа в крови. Ясно одно – метод рабочий.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

«Нервные» способы задействуют блуждающий нерв, который пролегая между мозгом и желудком, контролирует дыхание и глотание.

Чтобы переключить его с процесса икания на более интересные вещи надо выпить холодной воды, съесть дольку лимона или положить под язык кусочек льда.

Как вы уже догадались, любимый многими метод испуга несчастного икающего также относится к «нервным».

Единственная приятная вещь, касаемая икоты – это один из немногих недугов, который можно полностью, эффективно и безопасно вылечить в домашних условиях. Что люди с удовольствием и делают)

Икота: что делать — причины, диагностика и лечение

Икота — это неспецифическое нарушение функции внешнего дыхания, которое возникает в результате серии судорожных толчкообразных сокращений диафрагмы и субъективно проявляется неприятными короткими и интенсивными дыхательными движениями. Она возникает иногда у здоровых людей без видимой причины и, как правило, представляет собой безвредное, быстро прекращающееся явление.

При каких обстоятельствах возникает икота?

Икота может возникнуть при следующих обстоятельствах:

1. Общем охлаждении (особенно у детей раннего возраста), в особенности при алкогольном опьянении.

2. При перерастяжении желудка (переполнении его пищей). По мнению специалистов, подобные непроизвольные сокращения мышц могут исходить от пищевода. Нарушения глотания и застревание пищи в пищеводе провоцируют спазмы в том месте, где пищевод переходит в желудок.

3. При раздражении диафрагмального нерва. Так называемая «обычная» икота представляет собой проявления нервного тика. Это происходит под влиянием диафрагмального нерва, который по неизвестным причинам передает возбуждение мышцам диафрагмы. В результате возникают неконтролируемые спазмы.

Может ли быть икота симптомом заболеваний?

Икота может быть также симптомом некоторых заболеваний, например, в случае раздражения диафрагмы при воспалительном процессе в брюшной полости. Иногда она становится продолжительной и болезненной. Икота возникает при некоторых заболеваниях головного и спинного мозга, а также может наблюдаться при инфаркте миокарда, инфекционных заболеваниях и психическом возбуждении.

Что делать при длительной икоте?

В случаях длительной, упорной икоты необходимо обратиться к врачу, который установит ее причину и назначит лечение. При развитии почечной недостаточности также может наблюдаться постоянная или периодическая икота. Она бывает следствием развития абсцесса или опухоли в области грудной клетки, диафрагмы или пищевода. У некоторых людей икота возникает в связи с причинами психологического характера, она напоминает реакции с преходящими параличами у солдат, испытывающих страх перед боем. В таких случаях икота носит бессознательный характер и отражает желание избежать очень неприятных событий. Некоторые лица страдают икотой в послеоперационном периоде, что может быть реакцией на обезболивающие препараты.

В чем причина этого явления?

Несмотря на значительные достижения медицины за много лет ее существования, до сих пор не найдено надежного лечения этих незначительных спазмов, которые заставляют человека исторгать неприличные звуки, подобно уличному забулдыге.

Не волнуйтесь, есть несколько способов решить эту проблему.

Как избавиться от икоты?

Чтобы избавиться от икоты, нужно прекратить спазмы диафрагмы и пищевода. Сделать это можно либо путем отвлечения внимания, либо с помощью дыхательных приемов. Обычно этого оказывается достаточно.

Что делать, если икота все равно не проходит?

Когда у вас не проходит икота, вы предпринимаете большие усилия, чтобы заставить ее исчезнуть. Вы сосредоточены на своей грудной клетке и сознательно напрягаете диафрагму. Но, напрягаясь и пытаясь подавить следующий, ожидаемый вами приступ икоты, вы только осложняете положение. Ниже мы рекомендуем вам более правильные приемы.

• Проглотите небольшое количество чего-нибудь горького или кислого. При попадании чего-либо необычного в пищеварительную систему спазмы как правило проходят: попробуйте пососать кусочек лимона.
• Попытайтесь подавить икоту рефлекторным путем. Положите палец на стенку глотки таким образом, как будто вы собираетесь вызвать рвоту. Однако на самом деле не надо доводить свои действия до такой степени. Таким способом вы можете прервать установившийся ритм икоты.
• Попробуйте заглушить икоту водой. Если выпить большой стакан воды мелкими глотками в размеренном темпе, можно добиться прекращения икоты. Таким способом смываются остатки пищи с нижней части глотки и, возможно, устраняется их раздражающее действие на проходящий в этой области нерв.
• Попейте воду в наклонном положении туловища. Положение типа «вверх дном» предполагает совершенно новый подход к лечению икоты. Наклоните туловище над раковиной и начинайте отпивать воду из стакана, отодвинутого как можно дальше от вас.
• Используйте метод внезапного испуга, например, пугайте жертву икоты внезапным хлопком надутого пакета или громким окриком. Это может моментально прервать спазм.
• Попробуйте народный метод с нитью. Жители южных районов Техаса испанского происхождения пользуются популярным в народе приемом прерывания икоты с помощью красной нити или полоски материи. Их повязывают вокруг головы ребенка в области лба на уровне переносицы. Возможно, ребенок направляет глаза на нить и таким образом переключает свое внимание. А это как раз то, что нужно для прекращения икоты.
• «Подсластите пилюлю». Посыпьте немного сахарного песку на спинку языка и проглотите его, можно размешать ложку сахарного песка в небольшом количестве пива и выпить эту смесь.
• Подержитесь за язык. В очередной раз, когда вас будет мучить икота, откройте пошире рот, возьмите язык, слегка потяните его и подержите несколько секунд. Такой способ лечения икоты предпочитал личный врач президента Кеннеди.
• Заключите пари на деньги — это любимое средство некоторых врачей, которое, как они говорят, никогда не подводило в случае обычной икоты. Когда кто-нибудь начнет икать, выньте деньги, положите их на стол и заключите с этим человеком пари, что он или она не смогут икнуть в следующую минуту. Этот человек не сможет по-настоящему икнуть в другой раз, не проиграв пари.

Как только вы прекращаете попытки прервать икоту, в игру вступает целый комплекс других мышц, и спазмы исчезают.

В каких случаях стоит пройти обследование?

Обследование необходимо пройти в следующих случаях:

• если икота продолжается больше часа;
• если приступы икоты возникают по нескольку раз в день или несколько дней в неделю;
• если, кроме икоты, у вас отмечаются боль в груди, изжога или нарушения глотания.

Как в таком случае проходит устранение икоты?

Если у вас очень часто возникает икота или приступы ее затягиваются надолго, ваш врач, возможно, назначит вам рентгеновское исследование после приема бариевой смеси в целях выявления какого-либо препятствия в пищеводе. Для устранения икоты, которая носит постоянный характер и не связана с каким-либо механическим препятствием в пищеводе, врач может назначить те или иные лекарства, в зависимости от того, с чем связаны ваши расстройства.

Интересен тот факт, что Чарлз Осборн из Антона, штат Айова, США, начал икать в 1922 году. Он вел нормальный образ жизни, был дважды женат и имел 8 детей, а икать перестал в 1990 году (Книга рекордов Гиннеса).

Марина Апряткина

О каких заболеваниях расскажет икота?

Что такое икота?

«Икаешь?- Значит, тебя вспоминают!» — говорила мне бабушка. Однако ни сам человек, мучимый икотой, ни его окружающие никак не радуются таким «воспоминаниям». 

Спазм в солнечном сплетении, где парашютным куполом раскинулась одна из крупнейших мышц человеческого тела — диафрагма. Непроизвольное сжатие мышц гортани, отдающееся щелчком в горле, спазм — и вот они, неприятные судорожные звуки икоты, похожие на всхлипывание обиженного желудочно-кишечного тракта.

Икота может продолжаться по несколько часов, не давая человеку возможности остановить этот процесс усилием воли. Это бывает настолько тягостно, что возникает желание «передать дальше», любой ценой избавиться от этих спазмов. «Икота-икота, перейди на Федота, с Федота-на Якова, с Якова — на всякого».

Причины икоты

Наиболее распространенной причиной икоты взрослого человека является, как ни странно, алкогольная зависимость. Представим веселое застолье, песни, громкие разговоры, тосты, кто-то кричит: «Штрафную! Залпом! Пей до дна, пей до дна»! При употреблении алкоголя залпом, большими глотками, заглатывается избыточное количество воздуха, и желудок становится подобен воздушному шарику. Раздувшийся желудок давит на диафрагму, газы распирают, болезненно растягивают его стенки и организм стремится изгнать излишнюю воздушность. Такая икота быстро начинается и так же быстро проходит, являясь вполне физиологическим методом саморегуляции.

Длительный и обильный прием алкоголя медленно разрушает организм изначально здорового человека. Страдает — буквально «пропивается» — нервная ткань, формируется алкогольная полинейропатия. Пути проведения нервных импульсов ко всем мышцам, похожие для здорового человека на скоростные автобаны, буквально превращаются в узенькие тропинки, на которых импульс теряет силу и не всегда доходит до адресной мышечной ткани. Мышцы, поддерживающие работу наших внутренних органов, слабеют первыми.

Представьте калитку на заброшенной даче, пружины соскочили, дерево одряхлело, и только ветер хлопает дверцей, вызывая тоскливые звуки осени, пустоты и покинутости. Вот так внутри нас хлопают расшатанными дверцами мышцы гортани, вызывая икоту.

Всем известно, что у пьющего человека страдает печень — функция детоксикации слабеет, а печень увеличивается в размерах, штопая поврежденным участки дисфункциональной соединительной тканью. Увеличившаяся печень давит на диафрагму, пытаясь сплющить её купол. Диафрагма рефлекторно сокращается, вновь и вновь стремясь столкнуть неожиданную ношу. Спазм от диафрагмы к мышцам гортани словно выталкивает тот самый ком в горле, на который жалуются пациенты с алкогольным стажем.

Икота может иметь и другую природу, не связанную с приемом алкоголя: беременность 2-3 триместра, переохлаждение, повышение внутричерепного давления, сдавление диафрагмального нерва, стресс, голод, жажда, прием пищи большими кусками или глотками, питание всухомятку и на бегу.

При беременности на диафрагму давит большая матка, к тому же сокращения стимулируются активными шевелениями плода. Матка иногда зажимает диафрагмальный нерв словно джостик в старенькой компьютерной игре, вызывая все новые серии мышечных сокращений. Радикальный способ избавления от икоты в данном случае один: благополучные роды.

К сожалению, механизм сдавления диафрагмального нерва или собственно купола диафрагмы не всегда столь радостный: это могут быть опухоли желудка и средостения, аномалии анатомического развития. Такое встречается нечасто, но длительная и беспричинная икота требует обследования, чтобы исключить серьезные заболевания.

При переохлаждении мышечный спазм происходит под воздействием низких температур: замерзающие гладкие мышцы сжимаются в комок, прячась от холода. Икоту младенцев чаще всего связывают именно с переохлаждением.

Икота как знак опасности

Непрекращающаяся икота в течение двух и более часов является показанием к госпитализации. Длительная икота, при которой неэффективны обычные средства самопомощи, расценивается как симптом тяжелых заболеваний: патологическая алкогольная или наркотическая интоксикация, энцефалит, межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника, черепно-мозговая травма, инсульт, опухоль задней черепной ямки, шеи, желудка или средостения.

Борьба с икотой: ошибочные стратегии

В США жил некий Чарльз Осборн, икавший непрерывно в течение 68 лет и попавший в связи с этим в Книгу рекордов Гиннеса. Но вы же не стремитесь затмить его грустную славу? 

Лучше использовать методы купирования икоты, основанные на реальном знании физиологии. Так не следует слепо таким доверять рекомендациям, как надавливание на область диафрагмы, прием холодной жидкости большими глотками, использование крепких спиртных напитков и пива. Эти действия лежат в основе формирования икоты, клин клином в данном случае выбивать бесполезно. Не нужно пить любую жидкость в положении лежа или вниз головой – Вы можете поперхнуться и даже захлебнуться водой, попавшей в верхние дыхательные пути.

Такому же риску подвергается человек в бессознательном состоянии, с которым случился приступ икоты. Возможен заброс содержимого желудка в трахею и бронхи, что приводит к формированию грозного осложнения – синдрома Мендельсона. Этот «марш» звучит как похоронный, так как аспирационный альвеолит имеет высокую степень летальности. Чтобы этого избежать, поверните икающего человека на бок.

Не могут помочь и мистические приемы избавления от икоты: внезапный испуг, заговор, повязки суровой нитью на лоб и запястья, денежное пари или оживленный разговор. Дело не только в том, что они не имеют под собой научной базы. Данные традиции связывались не с икотой в привычном нам понимании, а с психическим заболеванием, характерным для некоторых районов средней полосы России – икотки. Считалось, что выпив заговоренную воду, больной проглатывал черта, заставляющего его плакать, кричать. ругаться нецензурными словами, кататься по земле. Вполне возможно, что на фоне истерического плача и стресса появлялась и вегетативная симптоматика, раздражался диафрагмальный нерв, и страдалец также громко и часто икал.

Как бороться с икотой

Единичные спазмы проходят самопроизвольно, однако избавиться от периодических приступов икоты непросто. Икота может сопровождаться отрыжкой (та же волна спастических сокращений выталкивает часть содержимого желудка вверх), и тогда качество жизни снижается значительнее.

Необходимо добиться расслабления спазмированных мышц и спокойного выведения из желудка избыточных газов. Для этого применяется одно из следующих средств:

• Выпрямиться, сделать медленный спокойный выдох. Неторопливо прожевать кусочек сухого черного хлеба
• Высыпать в рот чайную ложку сахарного песка и неторопливо его пожевать.
• Положить в рот дольку лимона, или разжевать ягоду клюквы
• Чайной ложкой медленно выпить полстакана воды с 1 каплей масла мяты перечной
• Выпрямиться, заложив руки за спину. На вдохе задержать дыхание, медленно посчитать до 10-15 счетов и медленно выдохнуть
• Вдохнуть, прижать ко рту и носу плотный пакет. Сделать выдох в пакет, а затем снова вдохнуть из пакета
• Положить сухое тепло на область диафрагмы, согреть пациента

Если народные методы не оказывают эффекта, можно принять самостоятельно один из следующих препаратов: Ренни, церукал (метаклопрамид), 10-15 капель волокардина (корвалола) на полстакана воды.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

В случае некупирующегося в течение 2 и более часов приступа следует обратиться к терапевту. Вам будут назначены диагностические исследования и рецептурные лекарственные препараты.

Вылечить икоту можно в ходе лечения основного заболевания. Так, прохудившуюся калитку нельзя починить, не восстановив полностью ворота на старую дачу. Укрепление гладких мышц, снятие спазмов — все это препятствует развитию икоты.

Икаете? Кто-то вас вспоминает! Может быть, это ваш организм просит Вас его поберечь?
 

30 эффективных способов избавиться от икоты

Икота кажется совершенно безобидным явлением, но при этом оно вызывает жуткий дискомфорт. Проявления наблюдаются как у взрослых, так и у детей. Причем кажется, что это происходит без всякой на то причины. По избавлению от икоты есть несколько действенных советов, о которых рассказывает МедикФорум.

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

Почему мы икаем

Механизм образования икоты имеет отношение к сокращениям диафрагмы при дыхании человека. Как правило, это происходит незаметно и плавно. Но при возникновении раздражения из-за спазма движение воздуха становится прерывистым, а также сопровождается характерным звуком. Ученые говорят, что такое явление напрямую связано с наличием жаберного дыхания у древнейших предков человека. Например, судорожное дыхание наблюдается у амфибий.

У человека бывает два вида икоты — продолжительная (патологическая) и эпизодическая (физиологическая). Первая говорит об определенных нарушениях в человеческом организме и встречается постоянно. А вот физиологическая появляется лишь изредка, проходит сама или требует весьма несложных действий по ее устранению. Такая икота никак не вредит человеку.

Как правило, она вызывается по ряду причин:

• Судорога мышц диафрагмы, которая возникает в результате сильного переохлаждения организма;
• Прием пищи всухомятку, которая чересчур заполняет желудок. Это создает препятствия сокращениям дыхательных мышц;
• Злоупотребление алкоголем, регулярное его потребление в больших количествах;
• Газированные напитки, при употреблении которых желудок переполняется воздухом, раздражая диафрагму;
• Сильный страх, из-за которого образуется напряжение всех мышц человека, включая дыхательные.
• О патологической икоте можно говорить, если она продолжается больше двух суток. Это говорит о каком-то серьезном нарушение. Например:
• Инфекции, в том числе ветрянка, грипп и так далее;
• Расстройства нервной система или психологические факторы, которые связаны со стрессовой ситуацией;
• Заболевания органов пищеварения;
• Диабет, аллергия, гормональные сбои;
• Нарушения в работе дыхательных органов после операции и в период восстановления.

В таком случае человеку необходимо пройти комплексное обследование, так как икота не всегда говорит о конкретной патологии, она может быть сопутствующим симптомом.

Методы избавления от икоты

Медицинского средства от икоты до сих пор не существует. А вот народных методов вагон и маленькая тележка. Иногда вообще довольно просто отвлечь икающего человека каким-то делом или мыслями, как проблема исчезнет сама собой. Вся причина такого явления заключается в том, что человек во время икоты сосредоточен на этом процессе, поэтому при отвлечении забывает, что он должен икать, напрягая дыхательные мышцы, которые при отвлечении тут же расслабляются.

Икоту по физиологическим причинам легко устранить. Для этого можете воспользоваться любым из следующих методов. Здесь собраны как дыхательные упражнения, так и народные средства.

1. Необходимо закрыть глаза и помассировать их пальцами.

Foto: Shutterstock

2. Нажмите на активные точки над ключицей.

3. Положите указательные пальцы на уши, слегка нажмите и покрутите ими, активируя нерв среднего уха.

4. Прижмите колени к груди и посидите в таком положении минут 5-7.

5. Медленно выдыхайте, а в это время сжимайте мизинец в средней части пальца.

6. Просуньте указательный палец в глотку, но не слишком глубоко — это может спровоцировать рвоту.

7. Сдавите пальцами места соединения ключицы и грудины.

8. Охладите мочку уха холодной водой.

9. Задержите дыхание, сжимая в это время мизинец и большой палец одновременно на левой и правой руке.

10. Сделайте несколько маленьких глотков воды из стакана, наклонившись при этом вперед.

11. Постойте в позе «ласточка» и как можно выше поднимите голову.

12. При икоте, которую спровоцировало переедание, сделайте небольшие глотки воды из целого стакана. Этим вы снимите раздражение с нерва.

Foto: PantherMedia/Scanpix

13. Вдыхайте острый перец, чтобы вызвать чихание, которая и прекратит икоту.

14. Посидите несколько секунд с высунутым языком.

15. Смотрите несколько секунд на лезвие ножа, поднесенной близко к носу. Нужно выполнять этот метод не моргая.

16. Наложите повязку из красной ткани на нижнюю часть лба, чтобы переключить внимание с икоты на другой раздражитель.

17. Вдохните, откиньте голову назад, задержите дыхание на короткое время, затем выдохните и быстро мелкими глотками выпейте немного воды.

18. Дышите медленно и глубоко. Это позволит снять напряжение с дыхательных органов.

Foto: Shutterstock

19. Задержите дыхание после вдоха на такой срок, какой только можете.

20. Подышите в бумажный пакет до тех пор, пока хватает воздуха.

21. Положите под язык лимонную или апельсиновую дольку, которую пососите несколько минут.

22. Медленно жуйте маленький ломтик черного хлеба.

Foto: Shutterstock

23. При икоте, появившейся из-за переохлаждения, следует выпить что-нибудь теплое. Отлично подойдут вода или чай.

24. Пососите обычный леденец.

25. Но вместо напитка можно использовать кусочек сахара, смоченный в яблочном или столовом уксусе. Не переборщите, чтобы не обжечь слизистые.

25. Можно сделать пасту из сухой горчицы и столового уксуса, смазать ею язык и подержать минуту. Сразу предупреждаем, вы почувствуете сильное жжение. Но затем нужно тщательно прополоскать рот теплой водой, чтобы избавиться от излишков такой пасты.

26. Разогрейте диафрагму горчичником или разотрите область шеи маслом душицы.

27. Можно выпить настой икотника, который отлично справляется с икотой.

28. Выпейте чайную ложку оливкового масла — оно замечательно снимает спазмы.

29. Сделайте настой из семян укропа. С его помощью можно эффективно избавиться от икоты.

Foto: Shutterstock

30. После чрезмерного употребления алкоголя тоже возникает икота. В таком случае лучшим средством станет очищение организма с помощью рвоты.

действительно эффективных средств от икоты

• Икота сильно раздражает, особенно если не проходит через пару минут.
• Есть несколько исследований, посвященных средствам от икоты, потому что они остаются такой загадкой.
• Однако есть несколько методов, основанных на доказательствах, которые имеют больше шансов избавить вас от икоты, таких как маневр Вальсальвы, трюк с кубиком льда или поедание дольки лимона.

В тот или иной момент у вас была икота, и вы, вероятно, отчаянно пытались от нее избавиться. А иногда они длятся дольше, чем вы хотите, потому что ни одно из домашних средств, похоже, на самом деле не работает.

К сожалению, не существует официального лекарства от икоты, подходящего для всех. Икота остается загадкой для научного сообщества — как ее причина, так и способ лечения. Тем не менее, исследования предполагают несколько научно обоснованных средств от икоты, и INSIDER собрал несколько из них, которые, как было показано, работают.

Задержите дыхание

Икота — это непроизвольные спазмы или сокращения диафрагмы, по словам доктора Джанетт Нешейват, медицинского директора CityMD. Когда вы вдыхаете, отверстие между голосовыми связками быстро закрывается, вызывая икание. Ощущение «сжатия», которое люди испытывают в горле во время икоты, — это сужение голосовых связок.

Одно из самых распространенных средств от икоты — задержка дыхания, и это один из первых методов, который вы должны попробовать, доктор.Нешейват объяснил, а также другие физические маневры. Этот метод позволяет углекислому газу накапливаться в легких, что может расслабить диафрагму.

Выпить холодной воды глотками Питьевая холодная вода — проверенное средство.Серхио Перес / Reuters

Питьевая ледяная вода — еще одно домашнее средство, которое вы можете попробовать, если вышеперечисленные методы не работают, сказал доктор Нешейват INSIDER. Холодная вода помогает снять раздражение диафрагмы.

Когда вы пьете холодную воду, она помогает расслабить диафрагму, позволяя мышцам снова нормально функционировать.

Зажмите уши

Если вы когда-либо пытались заткнуть уши, вы, вероятно, выполнили маневр Вальсальвы. Это акт выдоха, при этом зажимая нос и держа рот закрытым. И хотя да, вы можете использовать его, чтобы заткнуть уши, это также очень полезный метод избавления от икоты. Исследования показывают, что этот маневр может прервать рефлекс икоты.

Его необходимо поддерживать в течение примерно 10-15 секунд. «Только будьте осторожны, чтобы не делать это слишком сильно, и не повторяйте этот метод, если он не работает», — сказал Тоник Бретт Комер, врач по уши, носу и горлу и хирург из Университета Кентукки.

Используйте трюк с кубиком льда

Другой испытанный метод — трюк с кубиком льда, по словам Аллена Конрада, BS, DC, CSCS, и владельца Центра хиропрактики округа Монтгомери.

«Ключ — в прерывании блуждающего нерва», — сказал Конрад INSIDER. «Блуждающий нерв, также известный как черепной нерв X, заставляет диафрагму сокращаться, вызывая икоту».

Чтобы временно прервать сигнал, поместите кубик льда на шею сзади, там, где вы найдете выступающую верхнюю кость.В то же время поместите еще один куб на два дюйма ниже челюсти на 30 секунд. Конрад объяснил, что это временное прерывание нервного потока остановит сигнал для вашего тела к икоте.

Проглотить ложку сахара

Ложка сахара может вызвать раздражение горла и остановить икоту.Розмари Фогтли / flickr

Согласно рецепту Мэри Поппинс, который помогает лекарству действовать, проглатывание ложки сахара также может помочь избавиться от икоты. Исследование 1971 года показало, что чайная ложка сахара вылечила икоту у 19 из 20 пациентов.

Гипотеза того, почему это работает, связана с тем, как сахар влияет на блуждающий нерв, соединяющий ваш мозг и желудок.Сахар раздражает заднюю стенку глотки и, в свою очередь, снимает спазмы.

Укус лимона с биттером

Как ни странно, это средство от икоты было хорошо известно среди барменов, прежде чем было передано научному сообществу. Для этого нужно съесть или пережевывать дольку лимона с несколькими каплями горечи.

Доктор Джей Ховард Херман и бармен Дэвид С. Нолан экспериментировали с этим лекарством и обнаружили, что 14 из 16 пациентов избавились от икоты менее чем за минуту.Позже их исследование было опубликовано в Медицинском журнале Новой Англии.

Дышите в бумажный пакет

По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, дыхание в бумажный пакет, как и задержка дыхания, помогает при икоте. Это средство повышает уровень углекислого газа в крови, что предотвращает спазмы диафрагмы.

Подтяните колени к груди

Обнимание колен может облегчить икоту.PxHere / CCO Creative Commons

Еще один физический маневр, который вы можете попробовать, — подтянуть колени к груди. Удерживайте или обнимите их там, а затем отпустите, чтобы повторить этот процесс. Таким образом, это помогает уменьшить давление на диафрагму, сказал д-р Нешейват INSIDER.

Одно из самых необычных средств — ректальный массаж.

Для более серьезных случаев икоты, также известной как хроническая икота, есть метод пальцевого ректального массажа.Трубка вводится в прямую кишку и перемещается медленными круговыми движениями. Семь из семи пациентов излечились от икоты с помощью этого метода.

Теория, объясняющая, почему это работает, заключается в том, что массаж стимулирует нервы, присутствующие в прямой кишке, что приводит к прекращению икоты.

Лекарства также могут помочь при икоте

В большинстве случаев икота проходит сама по себе без лечения. Однако, если икота продолжается более 48 часов, вам следует обратиться к врачу.Нешейват. Длительная икота может быть признаком основного заболевания и может потребовать приема лекарств для лечения длительной икоты.

Два механизма, благодаря которым лекарства от икоты действительно работают.

Фото: Shutterstock.

Икота, несомненно, раздражает и может испортить ваш день. Скорее всего, у вас есть собственное домашнее средство от них. Если они работают, это прекрасно, но вам может быть интересно , почему один метод более эффективен, чем другой.Как оказалось, BBC провела расследование, чтобы выяснить, что должно произойти, чтобы ваша икота прекратилась.

Смех, употребление большого количества алкоголя, быстрое переедание или просто странная спонтанная реакция могут вызвать спазм в диафрагме, из-за чего воздух устремляется к вашим легким, заставляет ваши голосовые связки внезапно смыкаться и вызывать икание звук икоты. Они неприятны, раздражают и, кажется, всегда случаются в самый неподходящий момент. Настоящего лекарства от икоты не существует, но домашние средства, которые действительно работают, делятся на две категории: те, которые повышают уровень углекислого газа в крови, и те, которые стимулируют блуждающий нерв.

Повышенный уровень углекислого газа

Если вам когда-либо везло с методами остановки икоты, такими как задержка дыхания или дыхание в бумажный пакет, вероятно, эти методы повышают уровень углекислого газа (CO2) в кровь, подавляющая спазмы диафрагмы. Согласно BBC:

Иногда они могут работать, но исследователи не знают, почему. Некоторые думают, что это способ отвлечь тело, чтобы вместо этого он беспокоился о накоплении СО2; другие предположили, что икота может быть вызвана, в первую очередь, низким уровнем СО2, и поэтому высокие уровни подавляют икоту.

G / O Media может получить комиссию

Стимуляция блуждающего нерва

Многие другие домашние средства, которые люди используют для избавления от икоты — например, те, которые связаны с употреблением питьевой воды или когда вас пугают, — попадают в эту категорию. Они работают, потому что стимулируют блуждающий нерв, который проходит от мозга к желудку и помогает координировать ваше дыхание и глотание. Вот что BBC обнаружила в своем расследовании:

Этот нерв участвует в процессе икоты, но вы можете прервать цепочку событий, стимулируя нерв так, чтобы он посылал сигналы в мозг, предлагая ему вместо этого обратить внимание на это новое ощущение. .Здесь и появляются такие лекарства, как глотание воды, кусание лимона или поедание колотого льда. Точно так же, потянув за кончик языка, засовывая пальцы в уши или слегка надавливая на глазные яблоки, все это может стимулировать блуждающий нерв. Думайте об этом как о отвлечении тела от икоты, заставляя его еще что-то драматичное. Та же логика применима к кому-то напугать.

По сути, ученые не совсем уверены, почему лекарства от икоты работают, но урок состоит в том, что если что-то работает для вас, продолжайте это делать.

Эта история была первоначально опубликована в 2014 году и была обновлена ​​12/6/19, чтобы предоставить более полную и актуальную информацию.

Как избавиться от икоты?

Вы только что икнули, кажется, на время 100, ^, . Вы начинаете удивляться, остановятся ли они когда-нибудь. Что еще более важно, вы удивляетесь, что вы можете сделать, чтобы заставил прекратить икоту.

Прежде чем мы исследуем лекарство от икоты, давайте выясним, что такое икота на самом деле.

Когда дело доходит до икоты, виновата диафрагма. Диафрагма — это куполообразная мышца внизу груди.

Обычно диафрагма работает отлично. Когда вы вдыхаете, он тянет вниз, помогая вашему телу втягивать воздух в легкие. Когда вы выдыхаете, он движется вверх, вытесняя воздух из легких.

Ваша диафрагма усердно работает днем ​​и ночью, и большую часть времени это остается незамеченным — по крайней мере, до тех пор, пока вы не столкнетесь с икотой.

Когда диафрагма раздражается, она дергается вниз, заставляя вас внезапно втягивать воздух в горло.Резкий порыв воздуха заставляет ваши голосовые связки смыкаться, вызывая икоту.

Есть несколько вещей, которые раздражают диафрагму, в том числе слишком сильный смех, употребление газированных напитков, а также слишком быстрое или слишком много еды или питья. Икота также может быть побочным эффектом некоторых лекарств, отпускаемых по рецепту.

В редких случаях икота может длиться несколько дней или недель. Американец по имени Чарльз Осборн страдал от икоты с 1920 по 1992 год. 72 года икоты принесли Чарльзу место в Книге рекордов Гиннеса.

Другой странный случай икоты произошел, когда человек по имени Кристофер Сэндс страдал икотой почти три года. В конце концов врачи обнаружили у Кристофера опухоль в той части мозга, которая отвечает за мышечную активность. Как только опухоль была удалена, икота Кристофера исчезла.

Итак, теперь, когда у вас икота, что вы можете сделать, чтобы положить ей конец?

К сожалению, правда заключается в следующем: не существует однозначного способа вылечить икоту. К счастью, есть много предложений, как попробовать.Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать в следующий раз, когда икнете:

• Задержите дыхание.
• Положите щепотку сахара под язык.
• Попросите кого-нибудь вас напугать.
• Полоскать горло ледяной водой.
• Вытяните язык (это предположительно стимулирует «блуждающий нерв» и останавливает спазмы диафрагмы).
• Вдохните в бумажный пакет.

Стандарты: CCRA.L.3, CCRA.L.6, CCRA.R.1, CCRA.R.2, CCRA.R.4, CCRA.R.10, CCRA.SL.1

Как избавиться от икоты: попробуйте эти природные средства

Икота — загадочное явление. В отличие от других распространенных рефлексов, таких как чихание и кашель, у икоты нет известных физиологических преимуществ. Тем не менее, все мы сталкивались с ними много раз в нашей жизни. У каждой есть свои предложения, как избавиться от икоты, но что действительно работает?

Иногда икота возникает из-за раздражения нервов, идущих от вашего мозга через легкие и желудок, и вызывает внезапный спазм.Икота также может быть вызвана кислотным рефлюксом или ГЭРБ , также известной как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. И некоторые лекарства могут вызывать икоту. По большей части они проходят сами по себе через короткий промежуток времени. Однако постоянная икота может длиться месяцами или даже годами.

Пытаетесь ли вы избавиться от острой икоты, потому что она беспокоит вас, или страдаете от длительной икоты, существуют естественные средства, которые могут помочь. Читайте дальше, и я покажу вам, как навсегда избавиться от икоты.

---

Что такое икота?

Икота — это рефлексы, вызывающие внезапное сокращение диафрагмы, основной мышцы, используемой в процессе вдоха. Диафрагма — это мышца под легкими. После того, как он непроизвольно сокращается, воздух резко устремляется в легкие и внезапно останавливается из-за закрытия голосовых связок или голосовой щели. Это то, что вызывает звук «икание».

Согласно исследованию, опубликованному в Indian Journal of Psychological Medicine , икота, называемая в медицине сингултусом, представляет собой запрограммированное упражнение для мышц.Мы знаем это, потому что у плода и недоношенных детей часто возникает икота. В младенчестве икота кажется бесполезной, но может возникать из-за раздражения рефлекторной дуги. (1)

Икота возникает, когда блуждающий нерв и диафрагмальный нерв посылают сильные сигналы от ствола мозга к дыхательным мышцам. Наружные межреберные мышцы (которые проходят между ребрами и помогают при дыхании) и диафрагма сокращаются и вызывают сильный вдох.

---

Общие признаки и симптомы

При икоте вы можете почувствовать легкое стягивание в горле, груди или животе.Основным признаком икоты является «икота», которая возникает, когда дыхательное горло закрывается сразу после сокращения диафрагмы.

Частота икоты у всех разная, но обычно она одинакова для каждого приступа икоты и возникает с частотой от 4 до 60 икотов в минуту.

Икота считается постоянной, если она длится более 48 часов. Постоянная икота может сказаться на приеме пищи и напитков, разговоре и концентрации. Это может привести к таким осложнениям, как истощение, расстройство, бессонница и даже потенциально фатальным последствиям, таким как аспирационная пневмония.(2)

---

Причины и факторы риска

У большинства людей икота длится непродолжительное время, а затем прекращается. Они могут произойти в любой момент, а иногда и начинаются без всякой видимой причины. Икота может быть вызвана следующими причинами:

• Вздутие живота в результате слишком быстрого приема пищи или переедания
• глотать воздух
• питьевые газированные напитки
• внезапное возбуждение
• внезапное эмоциональное напряжение
• употребление алкоголя
• чрезмерное курение
• резкое изменение температуры желудка

Кратковременная острая икота чаще всего встречается у новорожденных, которые тратят до 2 лет.5 процентов своего времени икота. После младенческого возраста частота икоты снижается и случается лишь изредка в течение коротких периодов на протяжении всей жизни. (3)

Постоянная икота, длящаяся более 48 часов, может быть вызвана множеством факторов. Они могут включать следующие проблемы со здоровьем или триггеры (4):

• желудочно-кишечные проблемы
• Нарушения центральной нервной системы
• нарушения обмена веществ
• психогенные расстройства
• некоторые лекарства

Два нерва, которые участвуют в непроизвольном сокращении диафрагмы, — это блуждающий и диафрагмальный нервы.Блуждающий нерв — самый длинный черепной нерв, содержащий моторные и сенсорные волокна. Он выходит из мозга и проходит через шею и грудную клетку в брюшную полость. Диафрагмальный нерв берет начало в шее и проходит вниз между легким и сердцем, достигая диафрагмы. Диафрагмальный нерв стимулирует диафрагму, поэтому паралич этого нерва может привести к постоянной икоте. (5)

У некоторых людей постоянная икота возникает из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, таких как кислотный рефлюкс , вздутие живота и изжога, которые могут раздражать диафрагму.

Длительная икота может возникать из-за повреждений между проводящими путями от центральной нервной системы к диафрагмальному нерву. Это происходит в основном при заболеваниях ствола головного мозга, таких как инсульт, опухоли, менингит, энцефалит, , рассеянный склероз и черепно-мозговые травмы.

Проблемы с обменом веществ также могут приводить к постоянной икоте. Икота может быть, например, признаком ухудшения функции почек или печени.

Исследования показывают, что длительная икота чаще встречается у детей, взрослых мужчин и людей с сопутствующими заболеваниями.(6)

---

Традиционное лечение икоты

В большинстве случаев икота проходит сама по себе через относительно короткий период времени, и в лечении не требуется. Людям, у которых икота продолжается более двух дней, возможно, потребуется решить основную проблему со здоровьем, которая вызывает икоту.

Некоторые обычные лекарства, которые используются для лечения длительной икоты, включают:

Хлорпромазин (или галоперидол): хлорпромазин используется для облегчения длительной икоты, контроля тошноты и рвоты, а также для лечения поведенческих проблем или тревожных расстройств.Обычно это первое лекарство, назначаемое людям, страдающим длительной икотой. Некоторые побочные эффекты этого препарата включают сонливость, головокружение, тошноту, запор и проблемы со сном. (7)

Габапентин: Габапентин обычно используется для предотвращения и контроля судорог. Это противосудорожный препарат, поэтому его можно использовать для лечения длительной икоты. Это может вызвать тремор, головокружение и потерю координации.

Метоклопрамид: метоклопрамид усиливает мышечные сокращения в верхних отделах пищеварительного тракта и используется для лечения изжоги, вызванной ГЭРБ, одной из наиболее частых причин икоты.Высокие дозы или длительный прием этого препарата могут быть токсичными, что может привести к серьезным двигательным нарушениям. Если вы принимаете этот препарат, обязательно поговорите со своим врачом о многих лекарствах, которые с ним взаимодействуют. Сюда входят витамины и растительные продукты.

Баклофен: Баклофен используется для лечения мышечных спазмов, вызванных такими состояниями, как рассеянный склероз и травма спинного мозга. Побочные эффекты этого препарата включают головную боль, слабость, тошноту и проблемы со сном.

Ингибиторы протонной помпы: Ингибиторы протонной помпы используются для лечения гастроэзофагеального рефлюкса, который вызывает икоту.Прием ИПП может вызвать повышенное газообразование, боль в животе, проблемы с пищеварением и головную боль. (8)

---

Как избавиться от икоты: 8 натуральных средств лечения

Вы, наверное, слышали о многочисленных домашних средствах от икоты. Но чего именно вы пытаетесь достичь с помощью этих методов? Большинство этих процедур предназначены для восстановления блуждающего нерва или для расслабления вашего тела. Одно конкретное действие может не останавливать вашу икоту каждый раз, поэтому вам, возможно, придется попробовать несколько из этих домашних средств, пока вы не найдете то, что работает.

1. Стимулируйте блуждающий нерв

Блуждающий нерв проходит от мозга к желудку. Исследователи считают, что раздражение этого нерва может вызвать икоту, поэтому вы можете попробовать эти простые действия, чтобы «перезагрузить» нерв, чтобы икота исчезла. Вы можете «раздражать» глотку и тем самым стимулировать блуждающий нерв, потягивая холодную воду, пережевывая лимон или съедая ложку сырого меда , смешанного с теплой водой.

2. Расслабьте диафрагму

Другая цель — расслабить диафрагму и остановить спазмы или сокращения, вызывающие икоту.Один из способов сделать это — заставить тело удерживать углекислый газ, что можно сделать, задерживая дыхание на 10 секунд за раз или вдыхая бумажный пакет.

Вдыхание бумажного мешка увеличивает парциальное давление углекислого газа в крови и приводит к более глубокому контакту диафрагмы для поступления большего количества кислорода. Обычно это помогает избавиться от икоты. Сделайте глубокий вдох в небольшой бумажный пакет, но остановитесь, если почувствуете головокружение. (9)

3. Подтяните колени к груди

Притягивание коленей к груди приведет к сжатию грудной клетки, что служит противодействием диафрагме и может помочь остановить сокращения, вызывающие икоту.Вы также можете попробовать наклониться вперед, чтобы сжать грудь. Делайте глубокие вдохи и выдохи, сжимая грудную клетку, и постарайтесь сбросить сигналы, вызывающие спазмы в диафрагме.

4. Попробуйте маневр Вальсальвы

Маневр Вальсальвы — это когда вы выдыхаете воздух из легких, закрывая рот и нос. Этот метод используется для повышения тонуса блуждающего нерва и увеличения давления в горле, пазухах и внутреннем ухе. Некоторые люди используют эту технику дыхания, чтобы остановить аритмию, но она также может помочь избавиться от икоты, поскольку сбрасывает сигналы, посылаемые блуждающим нервом.(10)

Чтобы выполнить маневр Вальсальвы, энергично выдохните в течение 10-15 секунд, удерживая рот закрытым и зажимая нос. Давление на носовые пазухи будет стимулировать блуждающий нерв. (11)

5. Используйте масло перечной мяты

Эфирное масло мяты перечной можно использовать для избавления от икоты, потому что оно стимулирует отрыжку, расслабляя нижний сфинктер пищевода. Поместив одну каплю на нёбо, вы стимулируете блуждающий нерв и можете вызвать отрыжку, которая может остановить сокращения, приводящие к икоте.Перед употреблением разбавьте масло мяты перечной кокосовым или виноградным маслом.

6. Попробуйте диету с кислотным рефлюксом

Постоянная икота может быть обычным симптомом кислотного рефлюкса . Помимо икоты, вы можете испытывать изжогу, горечь во рту, сухость во рту, неприятный запах изо рта, отрыжку и метеоризм . Практически каждое исследование ГЭРБ и кислотного рефлюкса указывает на то, что диета является одним из факторов.

Ваше тело пытается предупредить вас о проблеме в пищеварительном тракте.Вы также должны работать над тем, чтобы замедлиться во время еды, хорошо пережевывать пищу и есть в течение дня небольшими порциями вместо трех больших приемов пищи. (12)

Чтобы избавиться от икоты за счет уменьшения кислотного рефлюкса, по возможности придерживайтесь необработанных, органических продуктов, не содержащих ГМО. Увеличьте потребление клетчатки, чтобы поддержать здоровые бактерии в кишечнике, и ешьте больше пробиотических продуктов . Вы также хотите уменьшить потребление зерна, особенно в рафинированном виде, и сахара, есть высококачественный белок (придерживайтесь говядины травяного откорма, вместо обычной говядины) и сократить потребление рафинированных растительных масел, таких как масло канолы.Некоторые люди также считают, что газированные напитки, алкоголь и острая пища могут вызывать икоту, поэтому постарайтесь свести к минимуму эти продукты и напитки в своем рационе.

Чтобы избавиться от икоты, вызванной кислотным рефлюксом, ешьте следующие продукты:

• листовая зелень
• сквош
• артишок
• спаржа
• огурцы
• арбуз
• медовая роса
• бананов
• Цыпленок на свободном выгуле
• говядина травяного откорма
• авокадо
• йогурт
• кефир
• костный бульон
• кокосовое масло
• оливковое масло
• яблочный уксус
• алоэ вера
• имбирь
• фенхель
• петрушка

7.Снижение стресса

Стресс — одна из самых частых причин кратковременной икоты. В следующий раз, когда у вас возникнет икота, подумайте о том, как вы себя чувствуете в этот момент, и может ли стресс играть роль в развитии вашей икоты. Если это возможно, практикуйте простых средств снятия стресса каждый день. Сюда могут входить: упражнения или практика йоги, медитация или исцеляющая молитва, проведение большего количества времени на природе или использование снимающих стресс эфирных масел, таких как лаванда и римская ромашка.(13)

8. Попробуйте иглоукалывание Примеры из практики

показывают, что иглоукалывание может эффективно лечить стойкую икоту, даже если обычные методы лечения не работают. (14) Иглоукалывание используется для стимуляции или раздражения нервов, ответственных за икоту. Хотя нет контролируемых исследований, связанных с иглоукалыванием и икотой, некоторым людям удалось прекратить длительную икоту с помощью этой формы лечения, поэтому, возможно, стоит попробовать. (15)

---

Избавление от икоты у новорожденных

Икота у новорожденных — обычное дело, и обычно они не беспокоят их так сильно, как взрослых.Чтобы предотвратить икоту у ребенка, старайтесь отрыгивать его во время кормления. Отрыжка поможет избавиться от лишнего газа, который может вызывать икоту. Это также может помочь кормить новорожденного, когда он спокоен, и дать ему возможность переваривать пищу в вертикальном положении не менее 20 минут, прежде чем он приступит к тяжелой деятельности, например подпрыгиванию вверх и вниз.

Чтобы вылечить икоту у вашего ребенка, попробуйте изменить его положение, отрыгнуть или успокоить ребенка. Если дать ребенку пустышку, это поможет расслабить его диафрагму и остановить икоту.

Если прошло 10 минут, а ребенок все еще икнул, попробуйте кормить его из груди или из бутылочки. Иногда это помогает избавиться от икоты.

---

Меры предосторожности

Если ваша икота настолько сильна, что мешает вам дышать, спать или есть, или если икота длится более двух дней, обратитесь к врачу.

---

Последние мысли

• Икота — это рефлексы, вызывающие внезапное сокращение диафрагмы, основной мышцы, используемой в процессе вдоха.
• Икота возникает, когда блуждающий нерв и диафрагмальный нерв посылают сильные сигналы от ствола мозга к дыхательным мышцам.
• При икоте вы можете почувствовать легкое стягивание в горле, груди или животе. Основным признаком икоты является «икота», которая возникает, когда дыхательное горло закрывается сразу после сокращения диафрагмы.
• Острая икота может быть вызвана перееданием, употреблением газированных напитков, употреблением алкоголя, курением, внезапным возбуждением, эмоциональным стрессом, глотанием воздуха или резкими изменениями температуры желудка.
• Длительная икота (длящаяся более 48 часов) может быть вызвана желудочно-кишечными заболеваниями, расстройствами центральной нервной системы, метаболическими расстройствами, психогенными расстройствами или некоторыми лекарствами.
• Чтобы избавиться от икоты, вам нужно раздражать или стимулировать блуждающий нерв, уменьшить стресс, расширить диафрагму или решить проблемы, связанные с ГЭРБ.

Читать дальше: Кислотная диета при рефлюксе: лучшие продукты, продукты, которых следует избегать, и добавки, которые помогают

Икота в возрасте 73 лет — Здравствуйте, доктор, мой отец

Икота — это повторяющиеся неконтролируемые сокращения мышцы диафрагмы.Ваша диафрагма — это мышца чуть ниже легких. Он отмечает границу между грудью и животом. Диафрагма регулирует дыхание. Когда ваша диафрагма сокращается, ваши легкие поглощают кислород. Когда ваша диафрагма расслабляется, ваши легкие выделяют углекислый газ. Неравномерное сокращение диафрагмы вызывает икоту. Каждый спазм диафрагмы приводит к внезапному смыканию гортани и голосовых связок. Это приводит к внезапному приливу воздуха в легкие. Ваше тело реагирует задыханием или чириканьем, создавая звук, характерный для икоты.Начало икоты Икоты не предвидеть. При каждом спазме обычно возникает легкое сжатие в груди или горле, прежде чем вы издаете характерный звук икоты. В большинстве случаев икота начинается и заканчивается внезапно без какой-либо видимой причины. Эпизоды обычно длятся всего несколько минут. Икота, продолжающаяся более 48 часов, считается постоянной. Икота, продолжающаяся более двух месяцев, считается трудноизлечимой или трудноуправляемой. Причины икоты Выявлены многочисленные причины икоты.Однако окончательного списка триггеров нет. Икота часто возникает и исчезает без видимой причины. Возможные частые причины кратковременной икоты: переедание есть острую пищу употребление алкоголя пить газированные напитки, такие как газированные напитки употребление очень горячей или очень холодной пищи резкое изменение температуры воздуха глотание воздуха во время жевания резинки волнение или эмоциональный стресс аэрофагия (глотание слишком большого количества воздуха) Икота, продолжающаяся более 48 часов, классифицируется по типу раздражителя, вызвавшего приступ.Большинство стойкой икоты вызвано повреждением или раздражением блуждающего нерва или диафрагмального нерва. Блуждающий и диафрагмальный нервы контролируют движение диафрагмы. На эти нервы могут влиять: раздражение барабанной перепонки, которое может быть вызвано посторонним предметом раздражение или болезненность горла зоб (увеличение щитовидной железы) гастроэзофагеальный рефлюкс (желудочная кислота попадает в пищевод, трубку, по которой пища перемещается изо рта в желудок) опухоль пищевода или киста Другие причины икоты могут быть связаны с центральной нервной системой (ЦНС).ЦНС состоит из головного и спинного мозга. Если ЦНС повреждена, ваше тело может потерять способность контролировать икоту. Повреждение ЦНС, которое может привести к стойкой икоте, включает: Инсульт рассеянный склероз (хроническое дегенеративное заболевание нервов) опухоли менингит и энцефалит (инфекции, которые могут вызвать отек мозга) травма головы или черепно-мозговая травма гидроцефалия (скопление жидкости в головном мозге) нейросифилис и другие инфекции головного мозга Продолжительная икота также может быть вызвана: злоупотребление алкоголем употребление табака реакция анестезии после операции определенные классы наркотиков, включая барбитураты, стероиды и транквилизаторы сахарный диабет электролитный дисбаланс почечная недостаточность артериовенозная мальформация (состояние, при котором артерии и вены запутываются в головном мозге) лечение рака и химиотерапии Болезнь Паркинсона (дегенеративное заболевание головного мозга) Иногда медицинская процедура может случайно вызвать у вас длительную икоту.Они могут быть вызваны процедурами, используемыми для лечения или диагностики других состояний, в том числе: использование катетеров для доступа к сердечной мышце установка пищеводного стента для поддержки открытого пищевода бронхоскопия (когда используется инструмент, чтобы заглянуть внутрь ваших легких) трахеостомия (создание хирургического отверстия в шее, позволяющего дышать вокруг обструкции дыхательных путей) Факторы риска икоты Икота может возникнуть в любом возрасте. Они могут возникнуть даже в то время, когда плод еще находится в утробе матери. Однако есть несколько факторов, которые могут увеличить вероятность развития икоты.Вы можете быть более восприимчивыми, если: мужчины испытывать интенсивные умственные или эмоциональные реакции, от беспокойства до возбуждения получили общую анестезию (вас усыпили во время операции) перенес операцию, особенно абдоминальную Лечение икоты В большинстве случаев икота не является экстренной ситуацией. Однако продолжительный эпизод может быть неудобным и разрушительным для повседневной жизни. Обратитесь к врачу, если икота продолжается более двух дней. Ваш врач может определить степень вашей икоты в зависимости от вашего общего состояния здоровья и других состояний.Существует множество способов лечения икоты. Как правило, кратковременная икота проходит сама собой. Однако дискомфорт может сделать невыносимую переждать икоту, если она длится дольше нескольких минут. Хотя доказано, что ни один из них не останавливает икоту, в домашних условиях можно попробовать следующие способы лечения икоты: Вдохните в бумажный пакет. Съешьте чайную ложку сахарного песка. Задержи дыхание. Выпейте стакан холодной воды. Потяните за язык. Поднимите язычок ложкой.Язычок — это кусок плотной ткани, который находится над задней стенкой горла. Попытка целенаправленно ахнуть или отрыгнуть. Подведите колени к груди и сохраните это положение. Попробуйте выполнить маневр Вальсальвы, закрыв рот и нос и с силой выдохнув. Расслабьтесь и дышите медленно и контролируемо. Если по прошествии 48 часов у вас все еще есть икота, обратитесь к врачу. Ваш врач может попробовать промывание желудка (откачивание желудка) или массаж каротидного синуса (растирание основной сонной артерии на шее).Если причина икоты не выяснена, врач может порекомендовать анализы. Они могут помочь обнаружить любое основное заболевание или состояние. Следующие тесты могут быть полезны для определения причины стойкой или трудноизлечимой икоты: анализы крови для выявления признаков инфекции, диабета или заболевания почек функциональные пробы печени визуализация диафрагмы с помощью рентгена грудной клетки, компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) эхокардиограмма для оценки функции сердца эндоскопия, при которой используется тонкая трубка с подсветкой с камерой на конце для исследования пищевода, трахеи, желудка и кишечника. бронхоскопия, при которой используется тонкая трубка с подсветкой с камерой на конце для исследования легких и дыхательных путей. Устранение любых причин, лежащих в основе икоты, обычно помогает их исчезнуть.Если у стойкой икоты нет очевидной причины, можно прописать несколько лекарств от икоты. К наиболее часто используемым лекарствам относятся: хлорпромазин и галоперидол (нейролептики) бензодиазепины (класс транквилизаторов) Бенадрил (антигистаминный препарат) метоклопрамид (препарат от тошноты) баклофен (миорелаксант) нифедипин (лекарство от кровяного давления) противосудорожные препараты, такие как габапентин Существуют также более инвазивные методы, с помощью которых можно прекратить крайние случаи икоты.Они включают: назогастральная интубация (введение трубки через нос в желудок) инъекция анестетика, чтобы заблокировать диафрагмальный нерв хирургическая имплантация диафрагмального кардиостимулятора, устройства с батарейным питанием, которое стимулирует диафрагму и регулирует дыхание Последствия нелеченной икоты Длительная икота может быть неприятной и даже вредной для вашего здоровья. Если не лечить, продолжительная икота может нарушить ваш режим сна и питания, что приведет к: бессонница истощение недоедание потеря веса обезвоживание Как предотвратить икоту Не существует проверенного метода предотвращения икоты.Однако, если вы часто испытываете икоту, вы можете попытаться уменьшить воздействие известных триггеров. Следующие действия могут помочь снизить вашу восприимчивость к икоте: Не переедай. Избегайте газированных напитков. Защитите себя от резких перепадов температуры. Не употребляйте алкоголь. Сохраняйте спокойствие и старайтесь избегать сильных эмоциональных или физических реакций.

Икота, диспепсия и рефлюкс

Понимание икоты

Икота — это внезапное непроизвольное сокращение мышц грудной клетки, участвующих в дыхании, включая диафрагму.При икоте воздух устремляется в легкие к замкнутым голосовым связкам, издавая характерный звук икоты.

Большинство икоты безвредны и прекращаются в течение нескольких минут или часов. Эпизод икоты может длиться до 48 часов и не быть признаком чего-либо серьезного. Икота, которая длится от 48 часов до 1 месяца, называется постоянной икотой. Неустранимая икота — это икота, которая длится более 1 месяца.

Почти каждый десятый человек с неизлечимой формой рака будет иметь икоту, которая причиняет страдания или оказывает значительное влияние на качество их жизни.Устойчивая и трудноизлечимая икота также встречается у людей с неизлечимыми неизлечимыми заболеваниями, включая инсульт, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз.

Постоянная или трудноизлечимая икота может быть очень неприятной и неприятной. Они могут нарушить нормальную жизнь человека, мешая говорить, есть, пить и спать. Они также могут повлиять на их настроение и усилить боль.

К серьезным осложнениям икоты относятся:

• недоедание
• усталость
• обезвоживание
• нарушение сна
• стресс, тревога или депрессия
• снижение качества жизни.

Что вызывает икоту?

Есть много разных причин икоты, и кто-то с неизлечимой болезнью может иметь более одного фактора риска. Причины включают, но не ограничиваются:

• вздутие (растяжение) желудка — может быть вызвано приемом пищи или питья больших объемов
• гастроэзофагеальный рефлюкс — желудочная кислота поступает в пищевод (пищевод)
• измененный уровень кальция, магния, натрия или калия в крови
• инфекция
• Повреждение нерва, который снабжает диафрагму (диафрагмальный нерв) — это может быть вызвано инсультом, сдавлением опухолью или опоясывающим лишаем
• Заболевания печени, включая опухоли
• алкоголь или курение
• лекарственных средств, включая опиоиды, бензодиазепины и стероиды
• стресс и тревога.

Вздутие живота и гастроэзофагеальный рефлюкс — самые частые причины икоты.

Лекарства редко вызывают икоту, поэтому не останавливайте людей, принимающих лекарства, если вам не посоветовал их врач или медсестра-специалист.

Что я могу сделать, чтобы помочь больному икотой?

Если у икоты нет первопричин, самое важное, что нужно сделать, — это помочь человеку избежать любых триггеров, таких как переедание или употребление алкоголя.

Есть несколько практических приемов, которые помогут остановить приступ икоты.Не так много доказательств того, что они работают, но многие люди считают, что некоторые из этих методов им подходят. Для разных людей могут работать разные техники. Вы можете посоветовать кому-нибудь попробовать любое из следующего:

• полоскание горла холодной водой или глотание колотого льда
• дышит в бумажный пакет
• прерывание нормального дыхания — например задержка дыхания
• Питьевая вода из-под стакана
• дергает за язык
• питьевая вода с мятой перечной
• проглотив чайную ложку сухого сахарного песка
• сжатие диафрагмы подтягиванием киля к груди
• глотает воду, закрыв нос
• внезапно испугался.

Некоторые люди считают полезными дополнительные методы лечения, такие как иглоукалывание и гипноз.

Когда мне следует обращаться за помощью при икоте?

Если икота длится более 48 часов, или если вас беспокоит, что ее вызывает, или последствия, которые они вызывают, обратитесь к терапевту или специалисту. Они могут помочь оценить и устранить любые обратимые причины.

Если причина не обнаружена, им могут прописать воду из перечной мяты или ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как омепразол.

Лечение следует пересмотреть через три дня, и, если улучшения не наблюдается, специалист по паллиативной помощи может оценить и назначить другие лекарства, включая антагонисты дофамина. Нельзя использовать воду из перечной мяты, если человек принимает антагонисты дофамина, поскольку они действуют противоположным образом.

Что такое диспепсия и рефлюкс?

Диспепсия (несварение желудка) — не одно заболевание, а описывает ряд симптомов, которые влияют на верхние отделы желудочно-кишечного тракта (желудок и пищевод).Симптомы:

• боль или дискомфорт в верхней части живота (живот)
• изжога
• рефлюкс
  
• тошнота или рвота
• быстрое чувство сытости после еды
• вздутие живота
• отрыжка.

Диспепсия может вызывать очень неприятные ощущения и оказывать значительное негативное влияние на качество жизни человека.

Рефлюкс (желудочная кислота, поступающая обратно в пищевод) может возникать как часть диспепсии или может быть симптомом сама по себе.

Что вызывает диспепсию?

Диспепсия может поразить любого человека в любом возрасте. Люди с неизлечимыми заболеваниями чаще страдают диспепсией.

Диспепсия может не иметь очевидной причины. Это называется первичной или функциональной диспепсией.

Вторичная диспепсия — это когда симптомы возникают в результате основного состояния, в том числе:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• язвенная болезнь (язва желудка или тонкого кишечника)
• воспалительные состояния, такие как болезнь Крона
• рак желудка или пищевода
• инфекция Helicobacter pylori (H.pylori) бактерии
• лимфома желудка
• мышцы живота не работают должным образом (гастропарез), вызванные диабетом, почечной недостаточностью или гипотиреозом
• лекарств, вызывающих гастропарез, включая опиоиды, препараты железа, антибиотики и стероиды.
  

Что я могу сделать, чтобы помочь человеку с диспепсией?

Если вы подозреваете, что у кого-то есть диспепсия, поговорите с его терапевтом или медсестрой-специалистом, которые могут организовать дальнейшее обследование для выявления основных причин и назначения лечения.Они могут прописать ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как омепразол, или антагонисты h3, такие как ранитидин, если у кого-то есть боль или изжога. Прокинетики, такие как метоклопрамид, помогают желудку работать быстрее, поэтому могут быть полезны при симптомах вздутия живота и ощущении сытости.

Если нет первопричин (функциональная диспепсия), человеку может не потребоваться лечение. Есть вещи, которые вы можете посоветовать, чтобы помочь им справиться с симптомами. Могли:

• ешьте меньшие порции чаще, чтобы не почувствовать сытость раньше
• сидеть во время еды
• Поднимите изголовье кровати или используйте подушки, чтобы подпереть кровать
• избегайте продуктов, усугубляющих симптомы, например жирной и острой пищи
• Избегайте приема пищи непосредственно перед сном.
  

Полезные ресурсы

Обзор клинических знаний NICE: Икота

Шотландские рекомендации по паллиативной помощи: икота

Рекомендации сети паллиативной помощи для взрослых плюс: Гастроэзофагеальный рефлюкс и диспепсия

Рекомендации сети паллиативной помощи для взрослых плюс: Икота

Лечение стойкой послеоперационной икоты звездчатым …: Медицина

1 Введение

Икота может быть определена как непроизвольное и постоянное сокращение диафрагмы и дыхательных мышц, за которым следует внезапное закрытие голосовой щели. ^[1] В зависимости от продолжительности икоту можно разделить на временную (<48 часов), постоянную (48 часов – 1 месяц) или трудноизлечимую (≥1 месяца). ^[2] Несмотря на низкую распространенность среди госпитализированных пациентов общего профиля (54 на 100 000, 0,054%), икота является относительно частым симптомом у пациентов с прогрессирующим раком, с зарегистрированной распространенностью от 3,9% до 4,5%. ^[3,4] Временная икота не очень вредна, и такие средства, как питьевая вода или задержка дыхания, могут облегчить симптомы.Однако стойкая или трудноизлечимая икота может вызывать нарушения сна, истощение, утомляемость, депрессию, недоедание, потерю веса и обезвоживание. Кроме того, икота может вызвать вскрытие открытых хирургических ран брюшной или грудной клетки, и этим пациентам требуется активное лечение симптомов икоты. ^[5,6] Для лечения икоты использовались различные фармакологические и нефармакологические вмешательства. Тем не менее, нет четких рекомендаций по лечению икоты у этих пациентов.

Блокада звездчатого ганглия (SGB) использовалась для лечения не только традиционных симптомов (т.е.например, ангионевротические расстройства и рефлекторная симпатическая дистрофия), но также и различные другие клинические симптомы неизвестного происхождения (включая офтальмологические, отоларингологические и другие заболевания, а также боль в лице, верхних конечностях и груди). ^[7] Насколько нам известно, это первый отчет (с обсуждением в литературе) нескольких пациентов с постоянной послеоперационной икотой, которые успешно прошли курс лечения с помощью SGB. Все пациенты в этом отчете о клиническом случае согласились с содержанием и дали письменное согласие на публикацию.

2 Презентация кейса

2.1 Корпус 1

У 70-летнего мужчины (вес 71,7 кг, рост 174,4 см) появилась икота через 1 день после резекции заднего разреза по поводу метастазов рака прямой кишки в печени, сохраняющаяся в течение 3 дней. В результате пациент был переведен в отделение анестезиологии и обезболивания. Частота икоты составляла от 10 до 15 раз в минуту, и пациент испытывал боль, вызванную постоянной икотой, до такой степени, что он не мог спать.Питьевая теплая вода только облегчила симптомы примерно на 30 минут. Годом ранее он перенес операцию Майлза по поводу рака прямой кишки, а также гипертонию и диабет. Однако после предыдущей операции икоты не было. Результаты предоперационного медицинского осмотра, лабораторные данные, простой рентген грудной клетки, электрокардиограмма (ЭКГ), исследование функции легких (PFT) и эхокардиография были нормальными, а гипертония и диабет хорошо контролировались с помощью лекарств. Во время операции не наблюдалось никаких отклонений от нормы, и пациент был переведен в отделение интенсивной терапии для общего послеоперационного ухода, где показатели жизненно важных функций оставались нормальными.На 1-е сутки после операции L-образная трубка, введенная для операции, была удалена, и пациент был переведен в общую палату.

Во время консультации пациентка испытывала боль в месте операции и недосыпание из-за икоты, но не проявляла беспокойства по поводу результата операции. У него была диагностирована стойкая икота, которая потребовала активного лечения, и ему дали перорально 10 мг баклофена два раза в день, и было запланировано прекращение SGB. Опекуну объяснили хирургические риски, и тот дал согласие.

Для процедуры SGB пациента поместили на спину, слегка приподняв шею и слегка повернув голову вправо. Для предотвращения инфекции был стерилизован большой участок кожи. Чтобы избежать повреждения плевры, игла-бабочка 25-G была вставлена ​​между трахеей и влагалищем сонной артерии на высоте переднего бугорка на левом поперечном отростке 6-го шейного позвонка (C6) и перстневидном хряще. При введении иглы мы пальпировали передний бугорок С6, одновременно выталкивали кнаружи грудинно-ключично-сосцевидную мышцу и сонную артерию и вводили иглу в направлении тела С6 позвонка.Когда было достигнуто тело позвонка, мы вытащили иглу на 1-2 мм и убедились, что кровь не забирается. После введения 0,5 мл 0,2% ропивакаина для первоначального тестирования мы подтвердили отсутствие отклонений от нормы и ввели всего 8 мл. Сразу после процедуры мы наблюдали синдром Хорнера — признак того, что SGB успешно завершился — на той же стороне, которая лечилась. Пациент был помещен в положение лежа на спине для снятия боли (1 час), и мы подтвердили отсутствие таких осложнений, как диафрагмальный нерв или рецидивирующее повреждение нерва.Через два часа после процедуры икота прекратилась, но повторилась еще примерно через 30 минут. Однако частота и продолжительность постепенно уменьшались, и пациентка перестала икать.

Несмотря на то, что его симптомы не повторились, мы повторили прием SGB на следующий день для профилактики и прекратили прием баклофена. Пациент был выписан через 1 неделю и после повторного телефонного звонка сообщил, что не испытывал икоты с момента выписки. При посещении поликлиники через 3 месяца после процедуры он сообщил, что у него не было периодической икоты.

2.2 Корпус 2

Мужчина 68 лет (вес 69,4 кг, рост 167,4 см), перенесший дистальную гастрэктомию и гастроеюностомию по поводу рака желудка, на 2-е сутки после операции, когда его перевели в отделение анестезиологии и обезболивания, развилась икота. Частота икоты составляла около 40 в минуту, и пациент испытывал нарушение сна, а иногда и тошноту и рвоту, когда икота становилась серьезной. В анамнезе его гипертония лечилась пероральными препаратами, 10 лет назад он перенес операцию по стенозу позвоночника.Результаты предоперационного медицинского осмотра, лабораторные данные, простая рентгенография грудной клетки, ЭКГ, ПФТ и эхокардиография были нормальными, никаких отклонений во время или после операции не наблюдалось. Начиная с того дня, когда началась икота, ему давали перорально 25 мг хлорпромазина один раз в день в течение 2 дней, но частота и продолжительность икоты не улучшились. Несмотря на увеличение дозы до 50 мг, через 4 дня его симптомы не улучшились. Во время консультации он сообщил о незначительном уменьшении частоты и продолжительности икоты по сравнению с предыдущим днем.Тем не менее, он все еще испытывал нарушение сна, тошноту и рвоту. У него была диагностирована стойкая икота, и ему был проведен левый SGB с 0,2% ропивакаином 8 мл, используя тот же метод, что описан выше. После процедуры мы наблюдали синдром Хорнера, что говорит об успешном завершении процедуры. Хотя симптомы исчезли сразу, икота вернулась примерно через 2 часа после процедуры — вместе с исчезновением птоза — с меньшей частотой (примерно 10 раз в минуту), но с большей интенсивностью.Для дополнительного лечения назначали баклофен перорально по 10 мг два раза в сутки.

Пациент испытывал перемежающуюся икоту до следующего утра, и мы выполнили вторую SGB на левой стороне. Как и накануне, икота прекратилась сразу после процедуры, но возобновилась с исчезновением птоза. Однако частота была уменьшена, а интенсивность ослаблена до такой степени, что пациент чувствовал себя намного комфортнее. Он испытывал периодическую икоту до следующего утра, но не спал.Был проведен еще один SGB, но на этот раз с правой стороны. Икота прекратилась сразу после процедуры, вернулась через 2-3 часа и, в конечном итоге, исчезла через несколько часов. Мы прекратили прием баклофена, и через 3 дня пациентку выписали без икоты. При посещении поликлиники через 4 месяца он сообщил, что у него не было периодической икоты.

2.3 Корпус 3

44-летний мужчина (вес 75,4 кг, рост 170,3 см), перенесший операцию Уиппла с резекцией тонкой кишки и анастомозом по поводу рака двенадцатиперстной кишки, сразу после операции почувствовал икоту и был переведен в отделение анестезиологии и обезболивающего.Частота икоты составляла от 10 до 20 раз в минуту, и интенсивность ухудшалась, если он принимал пищу или пил воду. У этого пациента не было другой истории болезни. Результаты предоперационного медицинского осмотра, лабораторных данных, простого рентгена грудной клетки, ЭКГ, PFT и эхокардиографии были нормальными, и никаких отклонений во время или после операции не наблюдалось. После консультации пациент предпочел фармакологическое лечение и получил баклофен перорально по 10 мг два раза в день. На следующий день икота прекратилась после приема препарата, но возобновилась через час.Затем мы увеличили дозу баклофена до 10 мг 3 раза в день.

Несмотря на 3 дня приема баклофена, частота и интенсивность икоты не изменились. Из-за стойкой икоты пациенту был проведен левый SGB с 0,2% ропивакаином 8 мл, и мы наблюдали синдром Хорнера. Частота и интенсивность икоты уменьшились, и пациентка перестала икать через 2 дня после процедуры. Мы прекратили прием баклофена на следующий день после процедуры, убедившись, что икота не повторялась.

Однако на 10-й день после процедуры икота возобновилась, с меньшей частотой и интенсивностью.Мы возобновили прием баклофена в дозе 10 мг 3 раза в день и выполнили правильный SGB. После процедуры интенсивность икоты усилилась, но частота уменьшилась. Дополнительный левый SGB был выполнен через 2 дня, и икота исчезла, хотя баклофен был продолжен еще 3 дня. Пациент был выписан через неделю, и в течение года наблюдения не было повторной икоты.

3 Обсуждение

Икота может развиться — даже без определенного основного заболевания — из-за раздражения нервных ветвей выше блуждающего нерва или диафрагмы.Расширение желудка, вызванное чрезмерным перееданием, острой пищей, потреблением жидкости, заглатыванием воздуха или факторами, связанными со стрессом (например, тревожностью), может способствовать этому. ^[8] Постоянная икота может возникать по психологическим или идиопатическим причинам, но в основном связана с основными заболеваниями. К ним относятся поражения или опухоли центральной нервной системы, эзофагит, расширение желудка, кишечная непроходимость, инфекция и стимуляция периферической нервной системы в области головы и шеи, груди или живота в результате хирургического вмешательства или других процедур. ^[9] Другими словами, все события, которые приводят к стимуляции блуждающего нерва, могут вызвать икоту. ^[10] Хотя определенный патофизиологический механизм икоты еще предстоит открыть, на основании предыдущих исследований считается, что дуга рефлекса икоты играет важную роль.

Дуга рефлекса икоты состоит из афферентных, центральных и эфферентных конечностей. Афферентная конечность включает блуждающий нерв, диафрагмальный нерв и симпатическую цепь в нижней части грудной клетки (T6 – T12).Центральная конечность, окруженная стволом мозга, средним мозгом, ретикулярной формацией и гипоталамусом, соединяет афферентные и эфферентные конечности. Эфферентная конечность состоит из диафрагмального нерва (C3 – C5), иннервации передней лестничной мышцы (C5 – C7), возвратного гортанного нерва (ответвляющегося от блуждающего нерва голосовой щели) и добавочных нервов, ведущих к межреберным мышцам (T1 – T11). ). ^[11] В условиях, стимулирующих рефлекторную дугу, пациент может испытывать постоянную икоту. Хансен и Розенберг ^[12] сообщили, что у пациентов часто возникала икота в течение 1–4 дней после абдоминальной хирургии, и что стойкая послеоперационная икота могла развиться, если пациент испытал стимуляцию или расширение желудка, нарушение обмена веществ, электролитный дисбаланс, поддиафрагмальный абсцесс. , или инфекция возле рефлекторной дуги (т.э., пневмония). У пациентов в этом случае появилась икота в течение 4 дней после операции, что позволяет предположить, что прямое повреждение или морфологические изменения желудка в результате операции могли стимулировать афферентную конечность рефлекторной дуги икоты и вызывать стойкую икоту. Кроме того, у пациента с ухудшением симптомов после приема пищи или воды главным фактором может быть расширение пищевода или желудка.

Лечение стойкой икоты неспецифично. Нефармакологические методы лечения включают стимуляцию и подавление блуждающего нерва, поднятие языка, прием высококонцентрированной сахарной воды, стимуляцию глотки, сдавливание глазного яблока или сонной артерии, маневр вальсальвы и повторное дыхание.Фармакологические методы лечения включают противосудорожные препараты (например, фенитоин, карбамазепин и вальпроевая кислота), аналоги гамма-аминомасляной кислоты (например, баклофен и габапентин) и антагонисты дофаминовых рецепторов (например, галоперидол, метоклопрамид и хлорпромазин). Если это не поможет, могут быть выполнены процедуры блокады нервов и хирургическое лечение. ^[2] Тем не менее, ни один метод лечения не обеспечивает полного излечения большинства пациентов. ^[13]

Хотя механизм действия SGB у наших пациентов с постоянной послеоперационной икотой неясен, некоторые потенциальные механизмы предполагаются.Во-первых, SGB мог заблокировать симпатический нерв в афферентной конечности дуги рефлекса икоты, что могло эффективно облегчить симптомы. SGB ​​вызывает блокаду нижних или верхних шейных симпатических нервов посредством периневральной инъекции местного анестетика с распространением анестетика в близлежащие структуры, вызывая шейно-грудную денервацию. ^[14] Грудные симпатические нервные волокна, исходящие из спинного мозга, входят в ветвь симпатического нерва, ведущую к головному мозгу через шейно-грудной ганглий, и SGB мог заблокировать этот путь. ^[15] Механизм аналогичен блокаде грудного эпидурального нерва, который используется для блокирования афферентной конечности рефлекторной дуги икоты. Во-вторых, SGB мог затронуть центральную часть дуги рефлекса икоты, чтобы облегчить симптомы. Механизм аналогичен SGB для лечения покраснения лица, комплексного регионального болевого синдрома и посттравматического стрессового расстройства. Уровень фактора роста нервов (NGF) в головном мозге увеличивается в ответ на острый или хронический стресс. NGF распространяется обратно к шейно-грудному ганглию и способствует росту симпатических нервных окончаний.Следовательно, уровень норадреналина (NE) в головном мозге увеличивается, вызывая различные заболевания. SGB ​​действует против этого механизма и снижает уровни NGF и NE для облегчения симптомов. ^[16] Этот механизм связан с эффективностью лечения икоты иглоукалыванием. Когда пациентов с постоянной икотой лечили иглоукалыванием, паттерн секреции нейротрансмиттеров и нейрогормонов (т. Е. NE, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и серотонина в головном мозге) изменился. ^[2] На центральную часть дуги рефлекса икоты воздействуют нейротрансмиттеры в головном мозге, и контроль над нейротрансмиттерами в головном мозге с помощью SGB может облегчить стойкую икоту. В-третьих, SGB мог повлиять на эфферентную конечность дуги рефлекса икоты, включая диафрагмальные нервы (C3 – C5) и иннервацию передней лестничной мышцы (C5 – C7). Ганглии симпатических нервных стволов связаны между собой, и этот комплекс связан со спинномозговыми нервами через серые коммуникантные ветви. Следовательно, блокада шейно-грудного симпатического ганглия могла затронуть диафрагмальный нерв и иннервацию передней лестничной мышцы, которая связана со спинномозговыми нервами. ^[17]

В этом отчете о случае мы выполнили SGB слепым методом и ввели относительно большее количество местного анестетика по сравнению с тем, которое используется при инъекции под ультразвуковым контролем. Kapral et al. ^[18] обнаружили, что SGB под ультразвуковым контролем, по сравнению со слепой техникой, использует меньший объем местных анестетиков (5 мл, а не 8 мл). Практикующий предпочел левую SGB. Один раз была выполнена SGB справа, так как пациент чувствовал дискомфорт на левой стороне.Введенный препарат распространился на блуждающий нерв и, возможно, вызвал прямую блокаду близлежащих диафрагмальных нервов, иннервацию передней лестничной мышцы и возвратные гортанные нервы, что привело к прекращению икоты у этих пациентов. Однако пациенты не испытывали типичных симптомов, которые могут возникнуть после блокады диафрагмального нерва или рецидивирующей блокады гортанного нерва (например, хриплый голос или дискомфорт во время дыхания), что позволяет предположить, что описанный выше сценарий является маловероятным объяснением.

В заключение следует провести дополнительные исследования, чтобы выяснить механизм действия SGB.Однако эта процедура — удобный, безопасный и эффективный метод, который можно рассматривать параллельно с другими методами лечения стойкой икоты. Клиницисты должны знать о негативном влиянии постоянной икоты на качество жизни и при необходимости проводить адекватное и активное лечение.

Вклад авторов

Концептуализация: Йонг Джун Шин, Иль Сан Хан.

Обработка данных: А Ран Ли, Хён Кван Ли.

Формальный анализ: Йонг Джун Шин, Иль Сан Хан.

Расследование: Хён Кван Ли.

Методология: Иль Санг Хан.

Наблюдение: А Ран Ли, Ён У Чо, Джэ Мин Ли.

Визуализация: Джэ Мин Ли, Хён Кван Ли.

Написание — первоначальный набросок: Джэ Мин Ли.

Написание — просмотр и редактирование: A Ran Lee.

А РАН ЛИ орцид: 0000-0003-1045-2644.

Список литературы

[1]. Krakauer EL, Zhu AX, Bounds BC, et al. История болезни Массачусетской больницы общего профиля. Еженедельные клинико-патологические упражнения. Дело 6-2005. 58-летний мужчина с раком пищевода, тошнотой, рвотой и трудноизлечимой икотой. N Engl J Med 2005; 352: 817–25. [2]. Чанг FY, Лу CL. Иккинг: загадка, природа и лечение. J Neurogastroenterol Motil 2012; 18: 123–30. [3].Cymet TC. Ретроспективный анализ икоты у пациентов в общественной больнице в 1995-2000 гг. J Natl Med Assoc 2002; 94: 480–3. [4]. Порцио Дж., Айелли Ф., Верна Л. и др. Габапентин в лечении икоты у пациентов с запущенным раком: 5-летний опыт. Clin Neuropharmacol 2010; 33: 179–80. [5]. Говард Р.С. Постоянная икота. BMJ 1992; 305: 1237–8. [6]. Сантос Г., Кук В.А., Брат Р.В. Исправление разрыва стернотомии, вызванного икотой.Chest 1974; 66: 189–90. [7]. Chung JW, Chun HJ, Lee MS и др. Влияние блокады звездчатого ганглия на ларингофарингеальную рефлюксную болезнь. Корейский журнал J Anesthesiol 2013; 64: 439–42. [8]. Поллак MJ. Неустранимая икота: серьезный признак основного системного заболевания. JClinstroenterol 2003; 37: 272–3. [9]. Колодзик П.В., Эйлерс М.А. Икота (синглтус): обзор и подход к лечению. Энн Эмерг Мед 1991; 20: 565–73. [10]. Смит Х.С., Бусракамвонгс А.Лечение икоты у пациентов, оказывающих паллиативную помощь. Am J Hosp Palliat Care 2003; 20: 149–54. [11]. Steger M, Schneemann M, Fox M. Системный обзор: патогенез и фармакологическое лечение икоты. Алимент Pharmacol Ther 2015; 42: 1037–50. [12]. Хансен Б.Дж., Розенберг Дж. Постоянная послеоперационная икота: обзор. Acta Anaesthesiol Scand 1993; 37: 643–6. [13]. Моретто Э. Н., Ви Б., Виффен П. Дж. И др. Вмешательства для лечения стойкой и трудноизлечимой икоты у взрослых.Кокрановская база данных Syst Rev 2013; 1: CD008768. [14]. Элиас М. Блокада шейного симпатического и звездчатого ганглия. Врач боли 2000; 3: 294–304. [15]. Mulvaney SW, McLean B, de Leeuw J. Использование блокады звездчатого ганглия в лечении панических / тревожных симптомов с посттравматическим стрессовым расстройством, связанным с боевыми действиями; предварительные результаты отдаленного наблюдения: серия случаев. Практика боли 2010; 10: 359–65. [16]. Липов Э.Г., Джоши Дж. Р., Сандерс С. и др. Объединяющая теория, связывающая длительную эффективность блокады звездчатого ганглия для лечения хронического регионарного болевого синдрома (CRPS), приливов и посттравматического стрессового расстройства (PTSD).Med Hypotheses 2009; 72: 657–61. [17]. Глик БД. Миллер Р.Д., Коэн Н.Х., Эрикссон Л.И. и др. Вегетативная нервная система. Анестезия Миллера 8-е изд. Филадельфия: Черчилль Ливингстон / Эльзевьер; 2015.