Памятка — Профилактика укуса клещей

Профилактика укуса клещей

 

Прогулки в тенистом парке и в сосновом бору, игры в мяч и бадминтон на лесной лужайке, дачные посиделки с шашлыками – все это приятные и неизменные атрибуты летнего отдыха.

Главное при этом – не попасться «на зубок» многочисленным паразитам, так и желающим отведать вашей кровушки. Самая опасная «бандитская группировка» этих кровососов – иксодовые клещи, разносчики клещевого энцефалита, боррелиоза (болезни Лайма), марсельской лихорадки и других серьезных заболеваний.

Клещевой энцефалит, поражающий центральную нервную систему, сейчас встречается почти по всей территории России. Единственный способ профилактики – вакцинация. Быструю профилактику можно осуществлять с помощью однократного введения иммуноглобулина, эта защита будет эффективна в течение месяца. Такой же укол иммуноглобулина рекомендуется сделать, если клещ все-таки в вас вцепился (уколоться нужно в первые 4 дня после укуса).

Кроме того, для профилактики клещевого энцефалита используется препарат йодантипирин.

Но гораздо вероятнее подцепить в лесу болезнь Лайма (боррелиоз). Каждый 5 клещ, живущий на европейской территории России, переносит эту инфекцию, которая постепенно поражает нервную систему, сердце и опорно-двигательный аппарат. Вакцины против заболевания нет.

Инкубационный период у болезни Лайма длится от трех до тридцати дней с момента укуса клеща. В большинстве случаев на месте укуса появляется красное пятно или сыпь, иногда несколько пятен. В месте укуса формируется корочка, а затем рубец. У больных появляется лихорадка, слабость, боли в мышцах и суставах, головные боли, увеличиваются лимфатические узлы, становятся болезненными и напряженными мышцы шеи.

Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы не дать болезни Лайма перейти в хроническую форму, иначе она может привести к развитию серьезных осложнений со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы. Для лечения используются антибиотики.

Профилактика укуса клещей

Лучший способ избежать укуса – носить на прогулку в лес одежду с глухим воротом и плотно прилегающими манжетами, брюки заправлять в обувь, волосы убирать под косынку или шапочку. Периодически надо осматривать себя и своих близких. Излюбленные места, куда впитываются клещи – это нежная кожа головы и шеи, подмышечные впадины, живот.

Для профилактики укуса клещей существуют специальные защитные средства.

Это надо знать!

При укусах клещей за консультацией вы всегда можете обратиться по телефону 03. Удалить клеща можно в травмпункте. Если же по каким-либо причинам вы не можете обратиться к врачу, то клеща придется удалять самостоятельно, причем, чем раньше, тем лучше.

• 1 способ: возьмите пинцет и захватите им клеща поближе к хоботку, затем начните аккуратно вращать его вокруг своей оси в любую удобную для вас сторону (1-3 оборота). Если же вы резко дернули клеща, и его головка осталась у вас в коже, то смажьте место присасывания спиртом и, предварительно прокаленной на огне иглой, постарайтесь удалить оставшуюся часть клеща, как обычную занозу.  
• 2 способ: прочную нить завяжите в узел как можно ближе к хоботку клеща, плавными движениями, подтягивая клеща вверх, аккуратно его извлеките. Место укуса обработайте спиртом или йодом.

 

[по материалу сайта medicina.dlyakajdogo.ru]

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВАС УКУСИЛ КЛЕЩ.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВАС УКУСИЛ КЛЕЩ.

С наступлением весны в лесах, садах, полях , в т.ч. на приусадебных участках появляется большое количество клещей. Некоторые их разновидности могут быть переносчиками возбудителей тяжелых инфекционных заболеваний, таких как клещевой энцефалит, бореллиоз (болезнь Лайма), геморрагические лихорадки.

Для предотвращения заражения инфекциями, передающимися при укусе клеща необходимо придерживаться определенных правил:

• Бороться с заклещевленностью приусадебных участков, домашнего скота.
• При посещении леса необходимо одевать светлую одежду, закрывающую открытые участки, использовать средства, отпугивающие клещей.
• Во время и после посещения леса тщательно осматривать себя и одежду на наличие клещей, при посещении леса отдыхать и останавливаться на ночлег только на оборудованных площадках.

В случае обнаружения присосавшегося клеща к коже — его необходимо удалить, и целесообразно это доверить врачу или медицинскому работнику. Следует иметь ввиду, что вероятность заболевания клещевым энцефалитом, клещевым боррелиозом и другими инфекциями, передаваемыми клещами, зависит от количества инфекции, проникшей при «укусе» клеща (то есть времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии) – чем раньше вы удалите впившегося паразита, тем лучше.

Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком.

Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.

Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки.

Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, затем клеща извлекают, медленно раскачивая и подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы — клещ разорвется.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая обычно остается в коже и имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). Так, как Вы удаляете обычную занозу.

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью( по возможности в перчатках), не сдавливая руками его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение.

После удаления клеща, кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложение повязки, как правило, не требуется.

Нельзя удалять клеща зубами, в этом случае не исключается заражение возбудителями инфекций через рот.

Человеку, который извлек клеща, необходимо тщательно вымыть руки с мылом, так как через ранки и микротрещины на руках возбудители инфекций могут проникнуть в организм.

Клеща желательно исследовать на инфицированность боррелиями и вирусами клещевого энцефалита. Для того чтобы сохранить клеща, его следует поместить в стеклянный флакон (например, пенициллиновый) и положить внутрь ватку смоченую водой. Флакон закупорить крышкой и хранить при температуре +4 С. Клеща следует доставить в лабораторию не позднее 2-х суток.

Чем грозит укус клеща?

Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается. Нужно понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек.

Самый верный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови.

Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо — анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) — через месяц.

Клещевой энцефалит — природно-очаговая трансмиссивная (передающаяся клещами) вирусная инфекция, характеризующаяся преимущественным поражением центральной нервной системы. Заболевание отличается разнообразием клинических проявлений и тяжестью течения (от легких стертых форм до тяжелых).

Клещевой боррелиоз – опасное заболевание, часто протекающее скрытно, но в случае перехода в хроническую форму, приводящее к инвалидности. Распространено практически по всей территории , передается клещами.  В независимости от того, проводилась экстренная профилактика клещевого боррелиоза или нет, следует сдать кровь на антитела к клещевому боррелиозу (IgM).

Анализ лучше сдавать через 3 недели после укуса клеща, ранее не имеет смысла – будет отрицательным. Если результат окажется положительный, или на месте укуса клеща через несколько дней после укуса появилось покраснение – нужно обратиться к инфекционисту. Клещевой боррелиоз на ранних стадиях лечится очень быстро.

Геморрагические лихорадки, группа передающихся от животных человеку природноочаговых вирусных заболеваний, объединённых общими клиническими признаками — повышением температуры (лихорадка), подкожными и внутренними кровоизлияниями. По возбудителю, а также по способу распространения инфекции различают несколько видов.

С целью повышения осведомленности в данном вопросе жителей и гостей Крыма на базе Межрегионального управления Роспотребнадзора по Республике Крым и г. Севастополю на период с 01.05.2021 по 15.05.2021  открыт телефон  «горячей линии» + 7(978) 9191123. По данному телефону жители и гости Крыма могут получить информацию по актуальным вопросам профилактики инфекций, передаваемых клещами.

Райинфекционист Пода Л. П.

Трансмиссивные клещевые инфекции и их профилактика

Клещевой (весенне-летний) энцефалит — острая нейровирусная природно-очаговая трансмиссивная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией, поражением центральной нервной системы.

Инфекция наиболее распространена в Республике Беларусь в юго-западных (Брестская область) и западных (Гродненская) регионах. В последние года за счет расширения ореала обитания переносчика инфекции – иксодовых клещей, инфицированность которых достигла 30-40%, заболеваемость выросла.

Возбудитель клещевого энцефалита относится к роду Flavivirus семейству Togaviridae, экологической группы Arboviruses. Вирус представляет собой округлые частицы, размером 20-40 нм, содержит РНК, окруженную белковой оболочкой. Выделяют восточные и западные антигенные варианты вирусов, вызывающих различные нозогеографические формы клещевого энцефалита. Вирус культивируется на куриных эмбрионах и клеточных культурах различного происхождении. Из домашних животных наиболее чувствительны к вирусу овцы, козы, поросята и лошади.

Основные проявления эпидемического процесса. Клещевой энцефалит относится к группе природно-очаговых болезней человека. Основным резервуаром и переносчиком вируса в природе являются иксодовые клещи — Ixodes persulcatus, Ixcodes riciniis с трансовариальной передачей инфекции. Дополнительным резервуаром вируса являются грызуны (заяц, еж, бурундук, полевая мышь), птицы (дрозд, щегол, чечетка, зяблик), хищники (волк). Основным путем инфицирования человека является трансмиссивная передача через укусы зараженных клещей. Спустя 5-6 дней после кровососания на инфицированном животном вирус проникает во все органы клеща, концентрируясь в половом аппарате, кишечнике, слюнных железах. Вирус сохраняется в течение всей жизни членистоногого (2 — 4 года), что определяет механизм заражения животных и человека и трансовариальную передачу вируса у клещей. В отдельных очагах болезни инфицированность клещей превышает 20%. Возможна также передача инфекции алиментарным путем при употреблении в пищу сырого молока коз и коров (молочная лихорадка), а также при раздавливании клеща в момент удаления его с тела человека и, наконец, воздушно-капельным путем при нарушении режима работы в лабораториях. Для клещевого энцефалита характерна строгая весенне-летняя (май-июнь) сезонность заболеваемости. Чаще болеют лица в возрасте 20-40 лет. При алиментарном пути заражения характерно наличие семейно-групповых случаев болезни.

Клиника. Инкубационный период длится 7-14 дней с колебаниями от 3 до 21 дня. Более короткий срок инкубации (4 — 6 дней) отмечен при алиментарном заражении. С первых дней течение клещевого энцефалита носит токсико-инфекционный характер. Заболевание начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38-39°С. Появляются общая слабость, резкая головная боль тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушение сна. Беспокоят боли во всем теле и конечностях.

Лечение. В качестве этиотропной терапии применяется противоклещевой донорский иммуноглобулин и рибонуклеаза. Серотерапия проводится в течение лихорадочного периода, обычно 3 дня, человеческим гамма-глобулином, имеющим титр к вирусу клещевого энцефалита не менее 1:80, в дозе 1,5-3 мл 1-2 раза в сутки внутримышечно. Рибонуклеаза вводится на 10 мг в 3 мл изотонического раствора натрия хлорида внутримышечно 4—6 раз в сутки в течение лихорадочного периода и еще 2 дня после снижения температуры.

Профилактика. В природных очагах клещевого энцефалита проводятся мероприятия по защите населения от нападения клещей с использованием противоклещевых комбинезонов, репеллентов (диметил- и дибутилфталаты). При обнаружении присосавшихся клещей после их удаления применяют специфический донорский иммуноглобулин (взрослым по 3 мл внутримышечно). Не рекомендуется использовать в пищу некипяченое молоко. Специфическая профилактика проводится по эпидемическим показаниям за 1-1,5 мес до сезона активности клещей путем применения культуральной концентрированной вакцины. Вакцина вводится подкожно по 1 мл по схеме, включающей первичный курс 4 инъекции с интервалами 7-10, 20-30 дней, 4~6 мес и три ежегодные отдаленные ревакцинации. После проведения полного курса прививок (7 инъекций) иммунитет сохраняется в течение 5 лет, в связи с чем повторные ревакцинации рекомендуется проводить через 4 года лицам, проживающим на эндемичной территории.

Болезнь Лайма (лайм-боррелиоз, клещевой боррелиоз) – это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода borrelia и передающееся клещами, с преимущественным поражением кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца. Больной клещевым боррелиозом для окружающих не заразен.  Боррелиоз имеет очень разнообразную клиническую картину, что может затруднять его своевременную диагностику.

Процесс развития болезни Лайма. Заражение клещевым боррелиозом происходит при укусе инфицированным клещом. И не только в лесу, но и в лесопарках внутри города.   Боррелии со слюной клеща попадают в кожу и в течение нескольких дней размножаются, после чего они распространяются на другие участки кожи и внутренние органы (сердце, головной мозг, суставы). Боррелии в течение длительного времени (годами) могут сохраняться в организме человека, обусловливая хроническое и рецидивирующее течение заболевания. Хроническое течение болезни может развиться после длительного периода времени.

Инкубационный период клещевого боррелиоза состовляет — от 2 до 30 дней, в среднем — 2 нед. Характерным признаком начала заболевания в 70% случаев является появление на месте укуса клещом покраснения кожи. Красное пятно постепенно увеличивается по периферии, достигая 1-10 см в диаметре, иногда до 60 см и более. Форма пятна округлая или овальная, реже неправильная. Наружный край воспаленной кожи более интенсивно красный, несколько возвышается над уровнем кожи. Со временем центральная часть пятна бледнеет или приобретает синюшный оттенок, создается форма кольца. В месте укуса клеща, в центре пятна, определяется корочка, затем рубец. Пятно без лечения сохраняется 2-3 нед, затем исчезает. Через 1-1,5 мес развиваются признаки поражения нервной системы, сердца, суставов. 

Профилактика боррелиоза. Существует ли вакцина от Лайм-боррелиоза? Вакцина от Лайм-боррелиоза была разработана и применялась в США до 2002 года, но затем ее выпуск был прекращен, в основном, по коммерческим причинам. В Европе ведутся разработки вакцин следующего поколения, но разрешенных к применению вакцин в настоящее время нет.

Очень важным моментом становится неспецифическая профилактика клещевого боррелиоза. Основные профилактические мероприятия:

• на прогулки в лес необходимо надевать защищающую одежду — рубашки с длинными рукавами, сапоги, длинные брюки, перчатки, шапки. Заправляйте верхнюю одежду в штаны, а штаны – в носки;
• на одежду лучше заранее нанести средства, отпугивающие насекомых;
• после того, как придете домой, снимите одежду вне жилого помещения и тщательно ее осмотрите, обратив особое внимание на складки, швы, карманы;
• если клещ прикрепился на кожу, его надо аккуратно удалить с помощью пинцета, клеща удаляют выкручивающими движениями за головку; 
• если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки. Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, затем клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие   движения недопустимы;
• после удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом;

Что делать если укусил клещ?

Если присасывание клеща произошло, первичную консультацию всегда можно получить по телефону 103. Для удаления клеща скорее всего вас направят в вашу поликлинику или травмпункт. Однако если в медучреждение вы так и не собрались, в первые неделю-две после укуса внимательнее отнеситесь к своему самочувствию. Тревожными симптомами могут быть повышенная температура, слабость, увеличение покраснения на месте укуса. Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в медучреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.  Следует иметь ввиду, что вероятность заболевания клещевым энцефалитом, клещевым боррелиозом и другими инфекциями, передаваемыми клещами, зависит от количества вируса, проникающего при «укусе» клеща (то есть времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии) – чем раньше вы удалите впившегося паразита, тем лучше.   Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва. Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки. Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, затем клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы. Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.   Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу.  Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего удаления следует накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. Масло может закупорить дыхательные отверстия клеща и клещ умрет, так и оставшись в коже. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложения повязки, как правило, не требуется.

 

Врач-эпидемиолог                                                                  М.М.Дубинская

Клещевые инфекции и их профилактика

Активность клещей, во многом зависит от погодных условий – температуры и влажности почвы. Можно выделить приблизительный период, когда клещей больше всего – это теплые дни мая-июня. В эти дни температура почвы становится выше 5-7ºС (7-22ºС), а влажность достигает 80%, именно такие условия являются наиболее комфортными для клещей. Второй период активности клещей приходится на август-сентябрь.

Наибольшее количество укусов, жители столицы отмечают во время поездок на садово-огородные участки и в лесные массивы для отдыха, сбора ягод и грибов.

Справочно: Тело у клеща плоское, брюшко – красно-коричневого или коричневого цвета. У самок половина брюшка закрыта темным щитком. На переднем конце тела находится хоботок, которым он прокалывает кожу и присасывается. Размеры голодного клеща 2-3 миллиметра. Насосавшись крови, он достигает размеров до 1 см. Излюбленные места обитания клещей – затененные влажные места лесной зоны, чаще – это смешанные леса. Встречаются клещи и на опушках леса, на просеках, на зарастающих вырубках, где высокая трава, хорошо развитый кустарник; вдоль лесных тропинок, где есть хворост, валежник; на дачных и огородных участках. В последние годы клещи встречаются в лесопарковых зонах крупных городов.

Клещи не летают и не прыгают. Они поджидают свою жертву, забираясь на травинки и ветки кустарников на высоту до 50 см (максимально до 80-100 см.).

Ответы на вопросы, задаваемые минчанами наиболее часто:

Какой вред здоровью человека наносит клещ?

Клещи могут быть переносчиками возбудителей клещевых инфекций – таких, как клещевой энцефалит, болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) и др.

Клещевой энцефалит – это остро протекающая природно-очаговая вирусная трансмиссивная инфекция, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания разнообразны – от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности или смерти.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) – это бактериальная природно-очаговая трансмиссивная инфекция, характеризующаяся полиморфизмом клинических проявлений с поражением кожи, нервной и сердечнососудистой систем, опорно-двигательного аппарата, склонная к хроническому течению.

Что делать, если укусил клещ?

1.Клеща следует как можно быстрее удалить. Лучше сделать это в учреждении здравоохранения, если такой возможности нет – можно удалить его самостоятельно.

Не следует использовать для облегчения удаления клеща масла, жирные кремы и др. Удаление необходимо проводить в средствах защиты (перчатки и др.).

Способы удаления клеща:

• Хлопчатобумажной нитью ¬– Нить завязать в узел, как можно ближе к хоботку клеща. Закрутить концы нити при помощи круговых движений и извлечь клеща, потихоньку подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.
• Пинцетом ¬– Клеща захватить как можно ближе к хоботку. Затем аккуратно вытаскивать его при помощи круговых движений.
• Стерильной (прокаленной) иглой – При глубоком погружении – клеща удалить как занозу.
• Специальными устройствами (приспособлениями) для удаления клещей промышленного изготовления – Удалить согласно рекомендациям производителя, изложенным в инструкции по применению.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания необходимо обработать любым антисептическим средством (настойкой йода или другим).

2. После самостоятельного удаления клеща – необходимо обратиться в поликлинику к врачу-инфекционисту (терапевту, педиатру) для назначения профилактического лечения и установления медицинского наблюдения.

3. Принять назначенное врачом профилактическое лечение.

В настоящее время при отсутствии противопоказаний к приему антибиотиков для взрослых применяется укороченная (однодневная) схема профилактического лечения, а для детей стандартная схема. Рекомендуемые лекарственные средства характеризуются высокой эффективностью в отношении большинства возбудителей бактериальных клещевых инфекций.

Наблюдения последних лет свидетельствуют о том, что случаи болезни Лайма регистрируются в основном у лиц, которые не принимали антибиотики с профилактической целью после укуса клеща.

Необходимо помнить, что максимальный эффект от профилактического лечения достигается при приеме препаратов в первые 72 часа после укуса клеща.

При повторных укусах клещей – профилактическое лечение необходимо проводить после каждого эпизода присасывания клеща.

4. Наблюдать за состоянием своего здоровья и при появлении клинических симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу-инфекционисту (терапевту, педиатру).

Сдавать или не сдавать клеща в лабораторию для исследования на наличие возбудителей клещевых инфекций?

Лабораторное исследование удаленного клеща в настоящее время является не обязательным.

При желании пациента провести исследование клеща, сделать это можно на платной основе. С этой целью клеща следует поместить в чистый флакон с плотно прилегающей пробкой. Адреса учреждений, в которых осуществляется лабораторное исследование клеща можно узнать у медицинского работника учреждения здравоохранения, куда обратился пострадавший.

Как защититься от нападения клещей?

1. Перед походом в лес желательно выбрать максимально прикрывающую кожные покровы однотонную светлую одежду (чтобы предотвратить заползание клещей под одежду и соответственно облегчить осмотр для их обнаружения). При необходимости возможно использование репеллентов (средств, которые отпугивают клещей).
2. Находясь в лесу необходимо систематически проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей.
3. После возвращения из леса следует обязательно осмотреть одежду, кожные покровы и вещи, принесенные из леса.

Как защититься от клещевых инфекций с помощью прививок?

От клещевого энцефалита можно защититься с помощью прививки, против болезни Лайма вакцина не разработана.

Иммунизация против клещевого энцефалита в обязательном порядке показана отдельным контингентам населения, профессиональная деятельность которых осуществляется на территории природных очагов данной инфекции:

• В Республике Беларусь – это территории Беловежской Пущи и Березинского заповедника.
• За пределами Республики Беларусь – лесные зоны регионов Приуралья, Сибири и Дальнего Востока.

Для проведения иммунизации лицам, относящимся к таким контингентам необходимо обращаться в поликлиники по месту жительства.

Для лиц, не относящихся к вышеуказанным контингентам можно обращаться в городской центр вакцинопрофилактики для проведения иммунизации на платной основе (телефон для записи на прививку – 8 017 365 51 30).

Оптимальной схемой защиты от клещевого энцефалита является курс профилактической иммунизации, состоящей из 2-х прививок, выполняемых с интервалом 5-7 месяцев. Причем, первую прививку рекомендуется делать в октябре-ноябре, а вторую – в марте-апреле, т.е. в период отсутствия сезонной активности клещей. Через 1 год после завершения вакцинации для поддержания сформировавшегося иммунитета рекомендуется поддерживающая иммунитет прививка (ревакцинация). В дальнейшем поддерживающие прививки вводятся через каждые 3 года.

Существуют и варианты создания быстрого иммунитета, при этом используются экстренные схемы иммунизации: т. е. сокращаются интервалы между первыми двумя прививками до 1 месяца и менее. Такие схемы вакцинации позволяют сформировать кратковременный иммунитет и применяются в исключительных ситуациях. Используя такие схемы иммунизации в период, когда отмечается активизация клещей, необходимо полностью исключить контакт прививаемого с очагом инфекции в течение всего срока вакцинации и двух недель после него.

Насколько целесообразно делать прививку от клещевого энцефалита людям, которые все лето проводят на даче под Минском, часто выезжают в лес за грибами, на отдых?

Территория Минской области (за исключением Березинского биосферного заповедника) не является территорией, на которой активно циркулирует возбудитель или массово регистрируются случаи клещевого энцефалита, в связи с чем, профилактическая иммунизация против данной инфекции на сегодняшний день нецелесообразна.

Чем может быть опасно употребление в пищу некипяченого козьего (или коровьего) молока?

При употреблении некипяченого козьего (или коровьего) молока можно заразиться клещевым энцефалитом.

Для профилактики заражения необходимо употреблять молоко, особенно козье, только после термической обработки!

При каких клинических симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу?

Необходимо обратиться к врачу-инфекционисту (терапевту, педиатру) в течение месяца и более (до 6 месяцев) после укуса клеща при появлении одного или нескольких клинических симптомов заболевания: повышение температуры тела, появление головных болей, одиночной или множественных мигрирующих эритем (кольцевидное или сплошное покраснение кожи диаметром свыше 5 см.), мигрирующих болей в крупных суставах, остро развившихся аритмий и др.

Следует помнить, что укус клеща иногда может остаться незамеченным. В этой связи необходимо обратиться к врачу при появлении клинических симптомов заболеваний также лицам, которые укус клеща не отмечали, но посещали дачные участки, лесопарковые зоны и лесные массивы с целью работы на приусадебных участках, отдыха на природе, сбора ягод и грибов; выгуливали домашних животных и др.

Профилактика клещевых инфекций

Помощь при укусе клеща

Весной и летом повышается риск быть укушенным клещом. Относиться к этому необходимо серьезно, так как насекомые являются переносчиками опасных инфекций. 
Если укусил клещ, важно вовремя обратиться за помощью к врачам, желательно не позднее 72 часов после укуса. 

Такую помощь оказывают специалисты медицинской клиники «Детский Доктор». 

Прием пациентов проводится в неотложном порядке. 

Если вас или ребенка укусил клещ:

• Позвоните в клинику «Детский Доктор» по тел. (343) 304-63-03 
• Если вы НЕ хотите приезжать в клинику или находитесь за городом, вы можете ВЫЗВАТЬ ВРАЧА НА ДОМ по тел. (343) 304-63-03. 

        Доктор окажет первую помощь на вашей территории. 
        Подробности о помощи на дому читайте здесь >>

• Если же вы решили отправиться в клинику, по телефону администратор подскажет адрес «дежурного» филиала и направит вас туда
• На месте вас примет врач
• Специалист извлечет клеща и обработает место укуса 
• Клеща поместят в специальный контейнер и отправят в лабораторию на исследования:

[40-530] Исследование клеща на выявление РНК/ДНК возбудителей инфекций: клещевого энцефалита, боррелиоза (болезнь Лайма), анаплазмоза, эрлихиоза.

• При необходимости вам сделают инъекцию иммуноглобулина

В нашей клинике вы можете также:

• Получить консультацию по дальнейшему обследованию и лечению. 
• По истечении времени сдать анализ крови на клещевые инфекции (при положительном результате обследования клеща)

[40-174] Серологическая диагностика Yg M, G крови к ВКЭ, ЛБ 

Титры YgG в динамике через 14 дней для определения нарастания титра АТ. 

[40-176] ПЦР крови на боррелиоз.  


• Продолжить восстановление под чутким наблюдением невролога и инфекциониста

При обращении за неотложной помощью после укуса клеща с собой желательно иметь прививочный сертификат или выписку из амбулаторной карты о вакцинации против клещевого энцефалита.





Если клещ обнаружен поздно вечером, когда клиника уже закрыта:

• Вызывайте нашего врача на дом по тел. (343) 304-63-03. 
• Наш доктор приедет к вам, извлечет клеща, обработает место укуса 
• Врач поместит клеща в специальный контейнер. По вашему желанию, он может забрать его в лабораторию для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (вирусный энцефалит, боррелиоз и др). 
• Утром при необходимости вы можете приехать в отделение нашей клиники, для того, чтобы поставить иммуноглобулин.






Если вы не можете (не хотите) ехать в клинику или находитесь за городом:

• Вы можете вызвать доктора на дом по тел. (343) 304-63-03
• Наш доктор приедет к вам, извлечет клеща, обработает место укуса 
• Далее клеща поместят в специальный контейнер. По вашему желанию, врач может забрать его в лабораторию для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (вирусный энцефалит, боррелиоз и др). 
• При необходимости поставить иммуноглобулин вы можете на следующий день в нашей клинике, либо в травмпункте поблизости с местом вашего проживания (нахождения).  



Если вы ранее НЕ были привиты против клещевого энцефалита?

Врач осмотрит пациента и назначит постановку противоклещевого иммуноглобулина. Активные антитела, содержащиеся в препарате, нейтрализуют вирус клещевого энцефалита.
Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста и массы тела ребенка. 
Поставить иммуноглобулин необходимо как можно раньше — желательно в первые два дня после укуса. 

В клинике «Детский Доктор» вы можете получить весь перечень услуг в случае укуса клеща:

1. Осмотр и консультация врача
2. Удаление клеща и обработка места укуса
3. Введение иммуноглобулина
4. Лабораторные исследования клеща на вирусы (энцефалит, боррелиоз, эрлихиоз и др)

Подробнее узнать об услуге можно по телефону (343) 304-63-03.  





Укус насекомого \ Акты, образцы, формы, договоры \ Консультант Плюс

]]>

Подборка наиболее важных документов по запросу Укус насекомого (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Судебная практика: Укус насекомого Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Подборка судебных решений за 2019 год: Статья 3 «Основные понятия, используемые в настоящем Федеральном законе» Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»
(Р.Б. Касенов)Суд частично удовлетворил требования истца к обществу о признании факта перенесенного истцом, находившимся в служебной командировке, укуса клеща несчастным случаем на производстве; об обязании общества составить акт о несчастном случае; о взыскании с общества компенсации морального вреда. Как указал суд, истец на момент несчастного случая относился к лицам, участвовавшим в производственной деятельности ответчика как работодателя, несчастный случай произошел в результате укуса насекомого при исполнении трудовых обязанностей по заданию ответчика как работодателя при нахождении в командировке, который повлек временную утрату профессиональной трудоспособности истца, на момент несчастного случая истец являлся застрахованным лицом, т. к. состоял в трудовых отношениях с ответчиком, доказательств обратного материалы дела не содержат. При этом с учетом положений ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ суд пришел к выводу о том, что в связи с нахождением истца на стационарном лечении, в том числе в коме и на ИВЛ, у истца имела место временная утрата профессиональной трудоспособности и в данный период в связи с повреждением здоровья в результате укуса клеща истец не имел возможность выполнять работу по занимаемой должности.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Укус насекомого Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Готовое решение: Какие травмы относятся к производственным
(КонсультантПлюс, 2021)Травма квалифицируется как производственная, если случай, из-за которого она произошла, признан несчастным случаем на производстве. При этом травмой может быть, например, увечье, ожог, поражение электрическим током и даже укус животного или насекомого. Главное, чтобы такая травма соответствовала еще и определенным признакам, в частности (ст. 227 ТК РФ, п. 3 Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве, п. 9 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2):
Нормативные акты: Укус насекомого «Трудовой кодекс Российской Федерации» от 30.12.2001 N 197-ФЗ
(ред. от 28.06.2021)
(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2021)Расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены: телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми; повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших, если указанные события произошли:

Кондопожская ЦРБ — клещевой энцефалит

Вакцинация против клещевого энцефалита

Как защитить себя от клещевой инфекции.
Что делать, если укусил клещ.

 

Карелия является регионом, неблагоприятным по клещевым инфекциям. Ежегодно в республике зарегистрируются случаи заболевания клещевым энцефалитом и клещевым боррелиозом.

Период наибольшей активности клещей приходится на май – середину июля.

Клещи наиболее активны в ясную теплую погоду. Обычно клещи располагаются на обочинах тропинок, лесных дорог: на кустах, траве стеблях растений на высоте не более 1 м. Соприкасаясь с одеждой, клещ цепляется к ней и стремится пробраться к телу. Более активны инфицированные клещи. Клещ – носитель вируса энцефалита – внешне ничем не отличается от обычного клеща. Определить наличие возбудителя заболевания можно только путем лабораторного исследования.

Попав на поверхность кожи человека, клещ сразу никогда не впивается, сначала подыскивает подходящее для присасывания место. На это у клеща может уходить несколько часов, что при внимательном отношении позволяет его обнаружить. Присасывание клеща происходит в течение очень короткого времени, укус клеща безболезненный и поэтому незаметный.

В Карелии регистрируются, в основном, такие сезонные заболевания как клещевой энцефалит (или весенне-летний энцефалит) и болезнь Лайма (клещевой боррелиоз). «Виновниками» этих опасных для человека заболеваний являются разные возбудители, передающиеся клещом при укусе, втирании через поврежденную кожу, слизистые в результате раздавливания клеща, расчесывания места укуса. Известны случаи заражения через молоко инфицированных животных (чаще коз), при употреблении весной-летом сырого, зараженного вирусом, коровьего или козьего молока и приготовленных из него кисломолочных продуктов.

 

КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ – это острое вирусное инфекционное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы, отличается разнообразием проявлений и тяжестью течения – от стертых легких до тяжелых форм с инвалидизацией и даже со смертельным исходом.

В организме человека вирус клещевого энцефалита различное время способен оставаться бессимптомно. Инкубационный (скрытый) период колеблется от 3 до 10 дней, но чаще 7-12 суток, в 10-30 % случаев могут наблюдаться предвестники заболевания в виде слабости, головной боли, ломоты в теле, снижения аппетита, сонливости, раздражительности. Как правило, заболевание начинается остро (подъем температуры, озноб, головные, мышечные боли и др.), в редких случаях сначала беспокоят только недомогание и общая слабость. При тяжелом течении могут появляться парезы и параличи различных мышц, возможно формирование затяжных и хронических форм заболевания.

 

ЛАЙМ-БОРРЕЛИОЗ (болезнь Лайма, клещевой иксодовый боррелиоз) – инфекционное природно-очаговое заболевание, характеризующееся полиморфизмом клинических проявлений в виде преимущественных поражений кожи, нервной системы, сердца и опорно-двигательного аппарата. У большинства людей первым симптомом боррелиоза является красное пятно или кольцо на месте укуса клеща, которое может расти, мигрировать, располагаться в любой части тела.

После присасывания клеща в течение 30-32 дней при любом недомогании, появлении красноватого пятна или кольца следует немедленно посетить врача.

 

КАК ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ УКУСОВ КЛЕЩЕЙ? Чтобы максимально защитить себя и своих близких от укусов клещей, а также свести к минимуму вероятность заражения клещевыми инфекциями достаточно соблюдать ряд элементарных мер предосторожности: использование репеллентов (можно купить в аптеках, хозяйственных отделах магазинов), соответствующей одежды, препятствующей проникновению под одежду клещей (с длинным рукавом и капюшоном, брюки заправлены в носки,  головной убор), частый (каждые 15 минут) осмотр одежды, тела, сумок, цветов во время и после посещения леса, дачи и т.п., уборка мусора и обработка территорий на дачах и прилегающих к жилым домам участках, выбор открытых, незахламленных мест для отдыха.

Самым надежным средством защиты от клещевого энцефалита является ВАКЦИНАЦИЯ. Начинать проведение курса прививок нужно заблаговременно, прививка проводится в несколько этапов с перерывами от 1 до 3 или 5-7 месяцев, и при своевременной вакцинации к началу сезона активности клещей в организме человека вырабатывается устойчивый иммунитет. К вакцинации допускаются клинически здоровые люди после осмотра врачом. Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности.

 

ЭКСТРЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА – это введение с профилактической целью иммуноглобулина (медицинского препарата, содержащего уже готовые защитные вещества – антитела). Проводится не позднее 4 дня после присасывания клеща. Возможно повторное применение препарата по истечении месяца после предыдущего введения иммуноглобулина.

Для решения вопроса о необходимости назначения экстренной профилактики рекомендуется исследование снятого с человека клеща на наличие антигена вируса клещевого энцефалита.

 

ЕСЛИ ВАС УКУСИЛ КЛЕЩ, необходимо его удалить в учреждении здравоохранения по месту нахождения, исследовать снятого клеща на выявление возбудителей клещевых инфекций. Своевременно проведенное исследование клеща на выявление вышеуказанных инфекций позволит избежать необоснованного введения иммуноглобулина.

 

Введение иммуноглобулина проводится для экстренной профилактики клещевого энцефалита после присасывания клеща в первые 3 суток (72 часа).

С целью экстренной профилактики препарат вводят в первую очередь непривитым против клещевого энцефалита или получившим неполный курс вакцинации, у пациентов, имеющих дефекты в вакцинальном курсе (несоблюдение сроков вакцинации, большой перерыв после последней ревакцинации). Привитым лицам иммуноглобулин против КЭ вводится при многократных присасываниях клеща, особенно в область головы и шеи. Во всех случаях препарат следует вводить в возможно более ранние сроки с момента предполагаемого заражения.

Введение противоклещевого иммуноглобулина при укусе клещей бесплатно проводится в приемном отделении ЦРБ и ЛПУ района детям до 4 лет (включительно) без исследования клеща, детям до 18 лет и беременным женщинам после исследования клеща. Лица старше 18 лет приобретают иммуноглобулин за счет собственных средств.

Иммунопрофилактика проводится не позднее 3-х дней после укуса клеща: 0,1 мл иммуноглобулина на 1 кг веса.

При невозможности приобретения иммуноглобулина в качестве экстренной профилактики при укусе клеща у взрослых можно принимать Йодантипирин по схеме: в первые два дня 300 мг (3 таб) – 3 раза в сутки; далее 200 мг (2 таб) – 3 раза в сутки -2 дня и переходим на дозу 100 мг (1 таб ) – 3 раза в сутки в течение 5-ти дней. Таким образом, препарат нужно принимать в течение 9 дней со снижением дозировки. Внимание! Перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом — имеются противопоказания.

В дозировке 100мг (1 таб.)/сутки Йодантипирин можно использовать на весь период пребывания в зоне, где возможны укусы клещей.

 

По рекомендациям Управления Роспотребнадзора по Республике Карелия, ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ КЛЕЩА следует выполнить следующее:

 

1) Удалить клеща, желательно в приемном отделении ЦРБ и ЛПУ района по месту жительства или в травматологическом пункте ЦРБ.

2) Удаленного клеща поместить в чистый, герметично закрывающийся флакон и доставить для исследования в вирусологическую лабораторию Центра гигиены и эпидемиологии в Республике Карелия по адресу: г. Петрозаводск, ул. Пирогова, д. 12, подъезд № 10.

Лаборатория работает с 8.00 до 17.00, ежедневно, по пятницам – с 8.00 до 16.45. В выходные и праздничные дни прием клещей осуществляется на вахте Центра с 8.00 до 19.00. Исследование клеща будет проведено в часы работы лаборатории.

Исследование клеща осуществляется на платной основе. Результаты исследования можно узнать по телефонам: 8(8142)-750-665 и 8-921-804-55-28.

3) Если нет возможности доставить клеща сразу после удаления, его необходимо хранить в морозильной камере бытового холодильника.

4) После самостоятельного удаления клеща следует обязательно вымыть руки.

У взрослых и детей Кондопожского района клещей удаляют в приемном отделении ЦРБ и ЛПУ района по месту жительства или в травматологическом пункте ЦРБ.

 

Берегите себя и своих близких!

 

Что делать после укуса клеща

Прежде чем мы перейдем к деталям того, что мы рекомендуем вам делать после удаления прикрепленного клеща, который вас укусил, нам нужно сделать быстрое (но очень важное) ЗАЯВЛЕНИЕ О ОДЕЖДЕ :

Оба центра по контролю и профилактике заболеваний ( CDC ), а также Международное общество болезней Лайма и ассоциированных болезней ( ILADS ) не рекомендуют НЕ принимать антибиотиков в профилактических целях после укуса клеща, чтобы предотвратить появление клещей. болезни, которые клещ мог или не мог перенести. НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ , чтобы узнать больше о , когда профилактическое лечение рекомендуется и почему в некоторых случаях это не так.

Перво-наперво: Правильно УДАЛИТЬ клеща (если вы еще не сделали этого), медленно вытягивая клеща прямо острым пинцетом; или отключите его * ТОЛЬКО * при использовании устройства, которое его вызывает, например Tick Twister. Тогда СОХРАНИТЕ ТИРК для тестирования! Вы просто никогда не знаете, когда может быть хорошей идеей проверить клеща, поэтому положите его в пакет ZipLock и положите в морозильную камеру для безопасного хранения.

Далее (и это важно): Определите клеща. Это чрезвычайно полезно, если вы можете правильно определить, какой тип тика вас укусил. Такая информация, как размер и цвет клеща; был ли он действительно прикреплен к коже, если да, был ли он переполнен (т. а также помочь вам подготовиться к любым потенциальным заболеваниям, которые мог передать клещ.Обязательно ознакомьтесь с нашим Руководством по выявлению клещей, которое поможет вам начать работу — или просто сделайте снимок и отправьте его в нашу программу по обнаружению клещей или на горячую линию по вопросам безопасности клещей, чтобы вас опознал профессионал.

Затем тщательно промойте место укуса (а также руки) водой с мылом. Важно правильно продезинфицировать место укуса медицинским спиртом (если есть), а затем нанести мазь с тройным антибиотиком или антисептик. Хотя мы, безусловно, надеемся, что вам удалось избавиться от клеща одним куском, часто остаются части рта, так как клещ мог быть удален неправильно.Если это произойдет, НЕ БУДЬТЕ ФРЕТ! Шансы заразиться каким-либо клещевым заболеванием из-за небольшого количества слюны, оставшейся в ротовой полости или «бетонной» питательной трубке, выделяемой многими видами, чрезвычайно малы. Наибольший риск обычно представляет собой бактериальная инфекция (которую легко предотвратить).

Наконец, знает любых признаков или симптомов клещевой болезни. Одна из самых сложных частей выявления клещевого заболевания — это умение распознать симптомы, которые часто могут быть запутанными, неспецифическими или напоминающими другие многие другие довольно распространенные заболевания, включая COVID-19.Однако есть несколько основных признаков, на которые следует обратить внимание. Поскольку почти все клещевые заболевания обычно проявляются одинаково, обратите внимание на « гриппоподобных » симптомов , таких как:

• Лихорадка, боли в голове и теле и усталость
• Тошнота, Рвота, диарея, боль в животе и кашель

Если какой-либо из этих признаков проявится в течение 3–14 дней после укуса клеща, немедленно обратитесь за профессиональной медицинской помощью.Никогда не откладывайте лечение при появлении признаков или симптомов.

Одним из характерных симптомов болезни Лайма является сыпь «бычий глаз», или мигрирующая эритема ( EM сыпь) — красная круглая сыпь, которая появляется на месте укуса от 3 до 30 дней после укус. Однако ряд исследований показал, что только от 60% до 80% всех пациентов с диагнозом болезни Лайма помнят любую сыпь. Другие типы сыпи также связаны с другими клещевыми заболеваниями, помимо Лайма, такими как красные точки вокруг лодыжек и запястий, связанные с пятнистой лихорадкой Скалистых гор.

Как и в случае с укусами других видов клещей, вы можете никогда не заметить настоящего укуса клеща; и даже после того, как он будет удален, может быть трудно сказать, где именно вас укусил клещ. Проблема, конечно же, в том, что все тики — минус ; и тик Lone Star не исключение. Клещи Lone Star могут быть размером с маковое или кунжутное семя; вплоть до семечки подсолнечника или большего размера (если оно было подкормлено), поэтому очень маловероятно, что вы почувствуете укус, когда это произойдет.Однако после того, как питающийся клещ Одинокая звезда был удален, теперь ЭТО совсем другая история.

В отличие от укусов других клещей, укус клеща Lone Star обычно воспаляется и краснеет, и во многих случаях появляется сыпь, которая обычно не болезненна, а скорее вызывает сильный зуд. Эти высыпания чрезвычайно распространены , особенно при клещах Одинокой звезды, и могут длиться от нескольких дней до нескольких недель или более.

Примерно простое объяснение этой аномалии состоит в том, что анестетик, который клещ Одинокой звезды вводит своему хозяину перед прикреплением и питанием, также содержит аномально большое количество дендритных клеток (белых кровяных телец, которые являются частью иммунной системы, которые, по сути, «объявляют» о наличии антигена или патогена). Из-за этого иммунная система организма имеет тенденцию сильнее реагировать на укус Одинокой звезды.

Одна доза доксициклина для профилактики болезни Лайма: обзор клинической эффективности и рекомендации [Интернет]

Болезнь Лайма поразила 2025 канадцев в 2017 году, что сделало ее самой распространенной трансмиссивной инфекцией в Канаде.^, Неполовозрелые черноногие клещи — Ixodes scapularis в Восточной и Центральной Канаде или I. pacificus в Британской Колумбии — инфицированные бактериями спирохетами Borrelia burgdorferi ответственны за передачу болезни Лайма людям в Канаде. ^— Мигрирующая эритема, лихорадка и артралгия являются диагностической триадой болезни Лайма. ^–

В Канаде болезнь Лайма стала общенациональной болезнью в 2009 году с появлением черноногих клещей, подтвержденных в некоторых частях Британской Колумбии, Манитобы, Онтарио, Квебека, Нью-Брансуика и Новой Шотландии. ^— Однако половина зарегистрированных случаев болезни Лайма в Канаде была вызвана инфицированными клещами, обнаруженными во время путешествий в восточные США и Европу.

Если укус инфицированного клеща не обнаружен или не лечится, болезнь Лайма может прогрессировать до неврологических, суставных и сердечных поражений. ^— Болезнь Лайма, вызванная укусом инфицированного клеща, можно предотвратить, если удалить клеща в течение 24–36 часов. ^— Профилактика может быть рассмотрена в течение 72 часов после удаления клеща, если переносчик был идентифицирован как незрелый черноногий клещ, который оставался прикрепленным более 36 часов, и пациент посетил регион, где местная частота инфицирования превышает 20%. . ^— Если какой-либо из этих критериев неясен, для определения необходимости профилактики или бдительного ожидания используются оценка врача и предпочтения пациента. ^, Если какой-либо из этих критериев не выполняется, рекомендуется осторожное ожидание в течение 30 дней, чтобы контролировать появление лихорадки, артралгии и симптомов сыпи. ^,

Взрослым рекомендуется однократная доза доксициклина (200 мг) для профилактики после прикрепления клещей для предотвращения болезни Лайма.^{, , , —} Для детей от восьми лет и старше однократная доза доксициклина (4 мг / кг до дозировки для взрослых). ^{— ,} Доксициклин противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также маленьким детям из-за риска возможного воздействия на формирование костной ткани плода и окрашивание постоянных зубов.

Использование однократной дозы доксициклина для профилактики болезни Лайма после укуса клеща обсуждается по нескольким причинам: низкий риск передачи инфекции; противопоказания к применению доксициклина у детей младше восьми лет; и неопределенность, связанная с его клинической эффективностью.Поскольку риск заражения невелик даже в эндемичных районах, а болезнь Лайма легко поддается лечению при появлении симптомов, вместо профилактики используется бдительное ожидание, особенно у детей. ^{, , ,}

Как тетрациклин, доксициклин противопоказан детям младше восьми лет из-за риска постоянного окрашивания зубов или гипоплазии эмали. ^{, ,} Однако, согласно исследованию пятнистой лихорадки Скалистых гор, короткие курсы доксициклина не вызывали окрашивания постоянных зубов у детей младше десяти лет. ^— Кроме того, в опросе 2018 года 82% родителей согласились бы на гипотетическое испытание доксициклина для детей с болезнью Лайма. Это исследование может привести к разрешению одной дозы доксициклина для всех возрастных групп для предотвращения болезни Лайма после прикрепления клещей. ^{, , ,}

Целью данного отчета является обобщение данных о клинической эффективности одной дозы доксициклина для профилактики болезни Лайма у пациентов с прикреплением клещей, а также соответствующих основанных на фактических данных руководящих принципов, связанных с использованием одной дозы доксициклина для профилактики. болезни Лайма у пациентов с клещами.

Что вы делаете после укуса клеща? Как вы проверяете себя на наличие клещей?

Вы рискуете болезнью Лайма? Вот как убрать галочки

Правильно ли снимаете галочки? Вот все, что вам нужно знать о клещах и о том, как бороться с болезнью Лайма.

Just the FAQs, USA TODAY

У садоводов, рыболовов и туристов в это время года есть по крайней мере одна общая черта — опасения по поводу клещей.

Эти маленькие паукообразные могут стать серьезной проблемой для людей, выходящих на улицу.Клещи могут быть больше, чем просто неприятностью, поскольку они также могут распространять болезни.

По данным Департамента здравоохранения штата Огайо, количество случаев болезни Лайма в Огайо увеличивается, поскольку численность популяций черноногих клещей в штате продолжает расширяться, а встречи с этим клещом происходят все чаще, особенно в лесных средах обитания, предпочитаемых этим клещом.

Лия Линд, координатор по болезням Лайма и клещам в Бюро эпидемиологии Пенсильвании при Министерстве здравоохранения, считает, что число инфекций в прошлом году может быть ниже, чем в 2019 году, из-за пандемии коронавируса.

Она считает, что люди не обращались к врачу или в больницу, как обычно, из-за опасений по поводу коронавируса. Люди, у которых могли быть симптомы болезни Лайма, остались незамеченными, потому что люди не обращались за лечением, как в обычные годы.

Ранние симптомы болезни Лайма включают лихорадку, усталость, головную боль, мышечные боли, боли в суставах и кожную сыпь, которая иногда может выглядеть как бычий глаз.

Что вы делаете после укуса клеща?

Сейчас время года, когда укусы клещей обычное дело.«Мы наблюдаем увеличение количества обращений в (отделение неотложной помощи)», — сказал Линд.

Она сказала, что вам не нужно обращаться за медицинской помощью при всех укусах клещей, только когда ваша кожа кажется инфицированной, красной или опухшей.

Где водятся клещи?

Николь Чинничи, директор Института генетики дикой природы доктора Джейн Хаффман при Университете Ист-Страудсбург, сказала, что клещи любят влажные прохладные условия, и именно тогда они распространены на более высоких травах.

«Клещи более активны по утрам», — сказала она о более прохладном и влажном времени дня.

В жаркую и сухую погоду клещи остаются под опадом из листьев в поисках влаги. Но в это время года их легче увидеть на травянистых участках и вдоль границ поля, где поверх листвы есть влага. Она сказала, что снежная зима защищает клещей, так как снег помогает их высиживать в холодных условиях.

Обычно исследователи наблюдают уменьшение количества проб в августе, когда более жаркая и сухая погода заставляет клещей вернуться под почвенный покров.

Чтобы быть рядом с клещами, необязательно находиться в лесу.

Чинничи сказал, что многие люди получают укусы клещей, гуляя по собственным лужайкам. Она сказала, что работа во дворе, уборка листьев и работа в саду могут подвергнуть людей риску.

«Самые высокие популяции клещей встречаются на окраинах лесных массивов, — сказала она.

Клещи, инфицированные болезнью Лайма, встречаются в этих местах, потому что клещи любят использовать мышей в качестве хозяев, а у мышей есть бактерии. Считается, что белоногие мыши являются серьезными переносчиками бактерий болезни Лайма. Исследователи считают, что клещи, питающиеся мышами, с большой вероятностью могут заразиться, что делает их способными передавать болезнь Лайма людям.

Как проверить наличие клещей?

Люди, которые все же проводят время на природе, должны проверять себя, возвращаясь домой. Чинничи посоветовал проверять свое тело на наличие клещей, а также принимать теплый душ в течение двух часов после выхода на улицу.

Она также порекомендовала чистить вашу собаку, которая проводит время на открытом воздухе, для удаления клещей. Владельцы домашних животных должны проконсультироваться со своими ветеринарами о различных лекарствах, которые также можно использовать для профилактики клещей и блох.

Если вы обнаружите клеща, прикрепленного к вашему телу, она предлагает использовать пинцет, чтобы вытащить клеща с вашей кожи.Она посоветовала избегать использования лосьонов или других предметов, которые могут усугубить состояние клеща, так как это может вызвать его отрыгивание обратно в ваше тело.

«Мы по-прежнему хотим, чтобы люди гуляли на улице», — сказала она, но им следует знать о клещах.

Как удалить оленьего клеща

Есть один хороший способ удалить клеща, который может быть переносчиком болезни Лайма.

Государственный департамент здравоохранения

Если вы планируете проводить время на открытом воздухе, Chinnici рекомендует опрыскивать обувь и одежду спреем с перметрином, который можно купить в магазинах.Химическое вещество убивает клещей при контакте. Она отмечает, что это касается только одежды, а не кожи. Для кожи вы можете использовать репеллент от насекомых, чтобы уменьшить вероятность того, что клещ останется на вашем теле.

Линд согласился с усилиями по защите и указал, что ключевыми областями являются обувь, носки и брюки. «Они подползают», — сказала она о жуках, обнаруженных в травянистых местах.

Она сказала, что туристы могут опрыскивать свое снаряжение и палатки перметрином, чтобы не допустить клещей. Спрей может оставаться эффективным около шести недель.»Хорошо после нескольких стирок».

Усилия по борьбе с болезнью Лайма

Чтобы уменьшить распространение болезни от мышей к клещам и людям, ведутся исследования по созданию технологии вакцинации мышей.

Чинничи объяснил, что ящики с приманками можно размещать вдоль полей и по краям дерева, которые содержат вакцины в корме для приманок, который будет съеден мышами. Ящики могут быть размещены в государственных парках и других местах, часто посещаемых людьми, а также на частных личных лужайках.

Прямо сейчас есть трубочки для клещей, которые снижают шансы передачи от мышей болезни Лайма клещам.Она сказала, что в пробирках есть ватные шарики с перметрином, убивающим клещей. Мыши берут хлопок, чтобы строить гнезда, а затем клещи, живущие на мышах, умирают, когда грызуны лежат в своих гнездах.

Брайан Випки — обозреватель Пенсильвании на открытом воздухе в издании Gannett. Свяжитесь с ним по адресу [email protected].

Болезнь Лайма у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое болезнь Лайма у детей?

Болезнь Лайма — это инфекция, вызываемая бактериями Borrelia burgdorferi.Бактерии обычно распространяются через укусы клещей. Болезнь Лайма возникает круглый год, но достигает пика в весенние и летние месяцы. Это может вызвать кратковременные симптомы и может вызвать долгосрочные проблемы.

Что вызывает болезнь Лайма у ребенка?

Болезнь Лайма вызывается бактериями, которые передаются людям от укусов клещей. Клещи-переносчики бактерий:

• Черноногий олень. Они находятся в Северо-Востоке, Средней Атлантике и Северо-Центральной части США.
• Западный черноногий клещ. Они находятся на западном побережье США.

Не все клещи переносят бактерии болезни Лайма. В зависимости от местоположения от менее 1 из 100 до более половины клещей в этой области могут быть инфицированы Лаймом.

Какие дети подвержены риску болезни Лайма?

В некоторых частях США ребенок более подвержен риску болезни Лайма.С. в весенние и летние месяцы, когда клещи более активны. Клещи обитают в лесных массивах, низкорослых лугах и дворах. В этих местах ребенок больше подвержен риску на улице или рядом с домашним животным, побывавшим в этих местах.

Лайм зарегистрирован почти во всех штатах. О большинстве случаев зарегистрировано в:

.
• Северо-восточные штаты, такие как Массачусетс и Коннектикут
• Среднеатлантические штаты, такие как Нью-Джерси и Пенсильвания
• Висконсин и Миннесота
• Северная Калифорния

Многие случаи были зарегистрированы также в Азии и Европе.

Каковы симптомы болезни Лайма у ребенка?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Обычно они появляются в пределах от 3 до 30 дни после укуса клеща. Болезнь Лайма имеет симптомы ранней и поздней стадии. Ранняя стадия Лайма болезнь легче вылечить антибиотиками, чем болезнь поздней стадии. В большинстве случаев поздняя стадия заболевания возникает, когда заболевание на ранней стадии не лечится.

Один из наиболее частых симптомов — кольцеобразная сыпь, похожая на «яблочко».Он может быть розовым в центре и иметь более темное красное кольцо вокруг него. Сыпь возникает не во всех случаях болезни Лайма. Если это все же произойдет, сыпь может:

• Появляются через несколько дней после заражения
• Срок действия до нескольких недель
• Быть очень маленьким или очень большим, до 12 дюймов в поперечнике
• Похоже на другие кожные проблемы, такие как крапивница, экзема, солнечный ожог, ядовитый плющ или укусы блох
• Зуд или жар или совсем не ощущается
• Уходи и возвращайся через несколько недель

Через несколько дней или недель после укуса инфицированного клеща у вашего ребенка может быть несколько кольцеобразные высыпания на теле и симптомы гриппа, такие как:

• Головная боль
• Жесткая шея
• Боли в мышцах и суставах
• Низкая температура и озноб
• Усталость
• Потеря аппетита
• Увеличение лимфоузлов

Через несколько недель или месяцев после укуса могут развиться следующие симптомы:

• Нервный системные симптомы, такие как воспаление нервной системы (менингит) и слабость и паралич лицевых мышц (Bell palsy)
• Проблемы с сердцем, такие как воспаление сердца (миоперикардит) и проблемы с частотой пульса
• Проблемы с глазами, например воспаление глаз
• Кожные заболевания
• Сильная усталость
• Слабость

Через несколько месяцев или несколько лет после укуса могут проявиться следующие симптомы:

• Воспаление суставов (артрит)
• Симптомы нервной системы, такие как онемение в руках и ногах, покалывание и боль, а также проблемы с речью, памятью и концентрацией

Симптомы болезни Лайма могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок видит поставщик медицинских услуг для диагностики.

Как диагностируется болезнь Лайма у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она спросит о недавних укусах клещей. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка.

Лайм обычно не сложно диагностировать. О Но другие условия могут вызывать аналогичные симптомы.В основным симптомом часто является сыпь, но более чем у 1 из 5 человек, инфицированных Лаймом, нет сыпь. На самой ранней стадии диагноз обычно основывается на симптомах и анамнезе укус клеща. На более поздних стадиях очень важно провести анализ крови для постановки диагноза. Болезнь Лайма.

Как лечить болезнь Лайма у ребенка?

Болезнь Лайма обычно лечится антибиотиками.Раннюю стадию болезни Лайма легче вылечить антибиотиками, чем позднюю стадию. Лечащий врач вашего ребенка обсудит с вами лучший план лечения на основе:

• Симптомы и результаты анализов вашего ребенка
• Если у вашего ребенка недавно был укус клеща
• Если тест клеща дает положительный результат на бактерии, вызывающие Лайм
• Если ваш ребенок живет в районе, где известно, что клещи заражены

Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех лекарств.

Какие возможные осложнения болезни Лайма у ребенка?

У некоторых детей может развиться постлаймский синдром (PLDS). Это означает, что некоторые симптомы сохраняются более 6 месяцев. Симптомы могут включать:

• Постоянная мышечная и нервная боль
• Усталость
• Проблемы с памятью

PLDS не реагируют на антибиотики.Это потому, что больше нет активной инфекции. Лечение направлено на то, чтобы помочь контролировать симптомы.

Как я могу помочь предотвратить болезнь Лайма у ребенка?

Не существует вакцины от болезни Лайма. У ребенка, переболевшего заболеванием, иммунитет не вырабатывается, и он может снова заразиться. Но вы можете помочь предотвратить болезнь Лайма, защитив своего ребенка от укусов клещей.

Клещи не прокусывают одежду, поэтому оденьте своего ребенка и семью в:

• Рубашки с длинными рукавами, заправленные в брюки
• Носки и туфли с закрытым носком
• Брюки длинные, заправленные в носки

Выбирайте одежду светлого цвета, чтобы клещи были хорошо видны.Часто проверяйте ребенка на наличие клещей, в том числе:

• За коленями, между пальцами рук и ног, в подмышках и в паху
• В пупок
• В ушах и за ушами, на шее, по линии роста волос и на макушке
• Там, где резинка нижнего белья касается кожи
• Где полосы от брюк или юбок касаются кожи
• В другом месте одежда давит на кожу
• Все остальные участки тела и волосы

Осторожно проведите пальцами по коже.Проведите по волосам ребенка расческой с мелкими зубьями, чтобы проверить наличие клещей.

Другие полезные советы:

• По возможности используйте расчищенные или мощеные дорожки при ходьбе по лесным участкам и полям.
• Принимайте душ после того, как в течение дня были заняты активным отдыхом. Чтобы клещи прочно прикрепились к коже, может потребоваться от 4 до 6 часов. Принятие душа поможет избавиться от клещей.

Безопасно используйте репелленты от насекомых.Чаще всего используются против клещей:

• ДЭТА. Это для кожи. Продукты, содержащие ДЭТА, отпугивают клещей, но не убивают клещей и не на 100% эффективны. Используйте детский репеллент от насекомых с содержанием ДЭТА не более 30%. Продукты, содержащие ДЭТА, не следует применять детям младше 2 месяцев. Не наносите средство от насекомых возле рта, носа или глаз ребенка, а также на открытые порезы или язвы.
• Перметрин. Это для одежды, палаток и других тканей. Известно, что это химическое вещество убивает клещей при контакте. Обработайте ткань небольшим количеством продукта, содержащего перметрин. Не наносите перметрин на кожу.

Проверьте своих питомцев на клещей. Поговорите с ветеринаром о лекарстве от клещей.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

• Симптомы, которые не проходят или не ухудшаются
• Новые симптомы

Основные сведения о болезни Лайма у детей

• Болезнь Лайма — это инфекция, вызываемая бактериями.Бактерии обычно распространяются через укусы клещей.
• Болезнь Лайма возникает круглый год, но достигает пика в весенние и летние месяцы.
• Клещи обитают в лесных массивах, низкорослых лугах и дворах. В этих местах ребенок больше подвержен риску на улице или рядом с домашним животным, побывавшим в этих местах.
• Один из наиболее частых симптомов — кольцеобразная сыпь, похожая на «яблочко». Он может быть розовым в центре и иметь более темное красное кольцо вокруг него.Сыпь возникает не во всех случаях болезни Лайма.
• Лайм Обычно врачу не сложно поставить диагноз. Диагноз обычно основывается на о симптомах и истории укуса клеща. Вашему ребенку могут помочь анализы крови диагностировать Лайма.
• Лайм Заболевание обычно лечится антибиотиками. Ранняя стадия болезни Лайма более легче вылечить антибиотиками, чем поздняя стадия заболевания.Повторные курсы антибиотики при синдроме болезни Лайма не помогают.
• Вакцины от болезни Лайма не существует. Но вы можете помочь предотвратить болезнь Лайма, защитив своего ребенка от укусов клещей.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Не то, что вы ищете?

укусов клещей и болезнь Лайма — Needham Pediatrics

Клещи, переносящие бактерии Лайма, обычны в этой области; приблизительно 40% клещей из Нидхэма и близлежащих городов являются переносчиками бактерий Лайма. . Пациенты в Дувре и Медфилде, по-видимому, имеют самый высокий риск заражения, хотя мы видели, что пациенты также заболевают в Вествуде, Нидхэме, Натике, Уэлсли и Уэстоне.Тем не менее, подавляющее большинство укусов клещей (около 98%) не приводят к болезни Лайма. То есть, даже если клещ действительно является переносчиком Лайма, вероятность передачи бактерий человеку через укус клеща очень мала. Поэтому не паникуйте, если вы обнаружили клеща на себе или на своем ребенке.

В целом, риск заражения болезнью Лайма минимален, если клещ прикреплялся менее 24 часов. После того, как вы удалили тело клеща с кожи (даже если небольшая кусочка осталась застрявшей в коже), постоянный риск передачи бактерий Лайма исчезнет.Так что, если вы уверены, что клещ прикреплен менее 24 часов, поводов для беспокойства очень мало.

Как правило, после укуса клеща не рекомендуются никакие лекарства, тестирование на клеща или тестирование пациента. Профилактическое (профилактическое) лечение однократной дозой антибиотиков — вариант для детей старше 2 лет, у которых клещ прикреплялся более 36 часов. Если вы думаете, что ваш ребенок может быть кандидатом на эту форму профилактики, пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом.

При всех укусах клещей наша основная рекомендация — следить за симптомами или признаками болезни Лайма и посещать нас, если эти симптомы или признаки появляются. Самый ранний признак — расширяющееся плоское красное кольцо вокруг места укуса. Эта сыпь обычно появляется через 3-7 дней после укуса клеща, но может появиться даже через пару недель. (Ранние маленькие красные отметины на месте укуса клеща обычно являются простой воспалительной реакцией на сам укус клеща, а не признаком болезни Лайма).

Обычно сыпь Лайма, называемая мигрирующей эритемой, увеличивается со скоростью 1 см в день.Официальные определения требуют, чтобы сыпь была не менее 5 см в диаметре, чтобы ее можно было квалифицировать как мигрирующую эритему.

В небольшой части случаев болезни Лайма не бывает сыпи при мигрирующей эртиме. В этих случаях к другим ранним признакам, на которые следует обращать внимание, относятся жар, усталость, ломота в теле, головная боль и красные глаза. Если вы заметили какие-либо признаки болезни Лайма, которые вас беспокоят, обратитесь в наш офис. Лечить Лайма важно, но не в экстренной ситуации. Если у вашего ребенка симптомы проявляются в нерабочее время, почти во всех случаях можно будет безопасно подождать, чтобы увидеть нас в офисе на следующий день.Если вы не уверены в своей конкретной ситуации, пожалуйста, позвоните нам.

Болезнь Лайма полностью поддается лечению, при этом практически во всех случаях ожидается легкое и полное выздоровление после нескольких недель приема пероральных антибиотиков. Дети, в частности, очень хорошо переносят болезнь Лайма, а долгосрочные последствия очень редки. Так что не стоит переживать, что Лайм станет для вашего ребенка долговременной проблемой.

Чтобы получить дополнительную информацию о болезни Лайма, щелкните здесь, чтобы просмотреть информационный бюллетень Департамента общественного здравоохранения Массачусетса.

Я укусил клеща …… .Что делать теперь?

У МЕНЯ ПРИКЛЮЧЕН БИЛЕТ! ЧТО МНЕ ТЕПЕРЬ ДЕЛАТЬ??

НЕ ПАНИКУЙТЕ!
Своевременное и тщательное удаление клещей очень важно для предотвращения случайной передачи бактерий от клеща к хозяину. Инструкции по удалению клещей можно найти здесь.

НУЖНА ЛИ МНЕ АНТИБИОТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ЛИМА?

Любой, кто удаляет набухшего клеща оленя, должен как можно скорее позвонить своему врачу в соответствии с Центром контроля заболеваний штата Мэн!

Некоторые соображения при принятии решения о лечении от укуса клеща включают следующее:

Это клещ олень (Ixodes Scapularis или черноногий клещ)?
Существует множество других клещей, переносящих другие болезни, но в настоящее время не считается, что другие клещи передают болезнь Лайма людям.

Был ли клещ прикреплен дольше 24 часов?
Не все клещи переносят инфекцию. Мы знаем, что чем дольше прикреплен клещ, тем выше риск передачи болезни от инфицированного клеща, хотя некоторые другие клещевые заболевания могут передаваться раньше, чем болезнь Лайма. Очевидное нагрубание клеща указывает на достаточно длительное прикрепление, чтобы произошло заражение, но некоторое нагрубание может произойти до того, как оно станет видимым невооруженным глазом. Время прикрепления менее 24 часов может быть низким, но не всегда известно, как долго клещ был прикреплен.

Был ли клещ легко удален со всеми опознаваемыми частями в целости и сохранности?
Сдавливание или повреждение тела клеща или раздражение клеща нанесенными веществами увеличивает риск передачи бактерий и может увеличить потребность в лечении. Оставление частей рта в ране не увеличивает передачу бактерий, но может вызвать местную инфекцию. В идеале после удаления вы хотели бы иметь живую активную галочку.

Есть сыпь?
Если в первые 24 часа на месте укуса клеща появляется одна маленькая красная область размером с ластик, это обычно указывает на местную реакцию на укус клеща и не считается мигранной эритемой или сыпью типа «бычий глаз». .Если есть какой-либо другой вид сыпи, нарисуйте чернильную линию вокруг сыпи и проверьте в следующие дни, чтобы увидеть, не вырастет ли сыпь за границы линии. Отличительной чертой сыпи при болезни Лайма является красная расширяющаяся сыпь.
Если присутствует такая сыпь, это ЯВЛЯЕТСЯ болезнью Лайма и требует лечения с помощью полного курса антибактериальной терапии. (Существует как минимум два мнения о том, как долго лечить болезнь Лайма на ранней стадии, от 2 недель до 6 недель. См. Рекомендации руководства www.mainelyme.org/what-is-lyme/treatment-guidelines/ Согласно Законодательному докладу Лайма 2018 г. согласно данным CDC штата Мэн, ЭМ сыпь присутствовала только в 49% положительных случаев заболевания CDC, зарегистрированных для эпиднадзора в штате Мэн.Следовательно, мы не можем полагаться на то, что сыпь будет необходима для диагностики болезни Лайма.

Следует ли мне пройти тестирование на болезнь Лайма?
Результаты анализов на болезнь Лайма вряд ли будут положительными в течение примерно 4 недель ПОСЛЕ известного укуса клеща. Нашему организму требуется столько времени, чтобы выработать измеримый ответ антител. Существуют проблемы с нашими текущими двухуровневыми методами тестирования, но вестерн-блоттинг (WB) обычно более надежен, чем ELISA. WB был разработан для целей наблюдения, но теперь во многих случаях используется для диагностики.Если у вас есть симптомы, но тест
не дает положительных результатов по CDC и не может получить никакого облегчения, вам следует продолжить изучение проблем, связанных с тестами и заболеванием. Примерно у 50% людей с хорошо охарактеризованной болезнью Лайма тест может быть отрицательным.

Стоит ли тестировать галочку?
Проверка клеща методом ПЦР надежнее других методов. Если тест клеща положительный, это не обязательно означает, что вы заразились, но это может повысить вашу бдительность, если вы будете ждать и наблюдать.Если вы или ваш врач хотите отправить клеща для бесплатного тестирования в штате Мэн, в лабораторию по совместным исследованиям Университета штата Мэн в Ороно, будет определен тип клеща и состояние нагрубания, и за символическую плату лаборатория проверит его на наличие болезни. Это новая услуга, и мы благодарны за то, что она наконец стала доступна в штате Мэн. Есть и другие лаборатории по всей стране, которые будут проверять клещей за определенную плату, и IGenex в Калифорнии — одна, а UMass Amherst — другая. Бесплатное тестирование на клещей доступно в Bay Area Lyme Foundation.

Можно посмотреть и подождать?
Наблюдать и ждать, чтобы оценить симптомы, в прошлом было реальным вариантом, но если вы и ваш врач все же решили наблюдать и ждать, вы должны быть внимательны не только к развитию сыпи, но также и к едва заметным и незаметным. различные симптомы, которые могут возникнуть, и будьте готовы к агрессивному лечению, если они появятся.

Одна (или 2 или 3) дозы доксициклина — это ответ?
Выбор для лечения пациентов одной дозой доксицилина при укусе клеща в соответствии с рекомендациями IDSA Clinical Practice Guidelines для определенных укусов клещей становится очень распространенным и может применяться в ситуациях, для которых это не рекомендуется, и может быть очень опасным. .Рекомендация для этого лечения была получена в одном исследовании с недостаточным последующим наблюдением за пациентами, которые получали это лечение. Доктор Элизабет Мэлони написала статью к этому протоколу, которая может быть полезна врачу, который рекомендует это очень короткое лечение, «Вызов Рекомендации по профилактике болезни Лайма». Короче говоря, одна доза доксициклина может предотвратить реакцию антител и может предотвратить появление сыпи, но не может предотвратить распространение болезни.Возможно, лучшим выбором будет смотреть и ждать.

Другие рекомендации по лечению
Некоторые очень небольшие исследования в прошлом не смогли продемонстрировать статистически значимого преимущества лечения 10-дневным приемом антибиотика от укуса клеща. Некоторые врачи лечат укус клеща, как если бы это была ранняя болезнь Лайма, с помощью 3-6 недель антибиотика. Интересное примечание: исследование на мышах продемонстрировало, что использование однократной дозы доксициклина длительного действия способно предотвратить болезнь Лайма у 100% экспериментально инфицированных клещами мышей.Этот антибиотик был активен у мышей в течение 19 дней. Подобных исследований на людях не проводилось.

ДЛЯ БОЛЕЕ ПОДРОБНОЙ ИНФОРМАЦИИ
www.mainelyme.org

© 2019 Автор: MaineLyme.org. Использование с разрешения.

укус клеща | Адвокат Парсиппани Педиатрия

Это симптом вашего ребенка?

• Клещ (маленький коричневый жучок) прикрепился к коже
• Клещ был удален с кожи

Если НЕТ, попробуйте одно из следующих:




Симптомы укуса клеща

• Укус клеща не вызывает боли или зуда.Так что клещей можно не заметить несколько дней.
• После кормления кровью клещи опухают, и их становится легче увидеть.
• Клещи отпадают сами по себе после сосания крови в течение 3–6 дней.
• После снятия клеща можно увидеть небольшую красную шишку.
• Красная шишка или пятно — это реакция организма на слюну клеща (плевок).
• Пока он сосет кровь, часть его слюны примешивается.

Причины укусов клещей

• Древесный клещ (собачий клещ) размером с семечко яблока.После кормления он может увеличиваться вдвое или втрое. Иногда это может передаваться через пятнистую лихорадку Скалистых гор или клещевую лихорадку Колорадо.
• Олений клещ размером с маковое зерно. После кормления он может увеличиться в три раза. Иногда это может передаваться через болезнь Лайма.

Болезнь Лайма

• Более 95% людей, заболевших болезнью Лайма, живут или побывали в 14 штатах с высоким риском. Болезнь Лайма в основном встречается на Северо-Востоке, Средней Атлантике и в верхней части Среднего Запада. Во многих штатах нет болезни Лайма.CDC сообщает о более чем 30 000 новых случаев в год (2015).
• Около 80% случаев болезни Лайма начинается с высыпания «бычий глаз», которое называется мигрирующей эритемой. Сыпь начинается на месте укуса клеща. Начинается в среднем в 7 дней. Он быстро увеличивается в размерах и достигает более 2 дюймов (5 см) в ширину. Он может достигать 30 см (12 дюймов). Длится 2–3 недели. Рекомендуется лечение этой сыпи антибиотиками. Это почти всегда предотвращает более поздние стадии болезни Лайма. Если болезнь Лайма не лечить, могут возникнуть проблемы с сердцем, суставами и неврологические проблемы.
• Назначение антибиотиков после укусов оленьих клещей для предотвращения болезни Лайма зависит от риска. Риск невелик при кратковременной привязанности. Риск высок, если олень прикреплялся дольше 36 часов. Также выше, если клещ опух, а не плоский. Обратитесь за советом к врачу.
• Риск болезни Лайма после укуса оленьего клеща низкий. Даже в зонах повышенного риска только 2% укусов оленьих клещей вызывают болезнь Лайма.

Когда вызывать укуса клеща

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас Невозможно удалить клеща после того, как попробовали этот совет по уходу Обширная сыпь начинается через 2-14 дней после укуса Лихорадка или головная боль начинается через 2-14 дней после укуса Лихорадка и укус выглядит инфицированным (распространяющееся покраснение) Слабое, опущенное веко, обвисшее лицо или кривая улыбка Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов Оленьий клещ прикрепился более 36 часов Оленьий клещ опух, а не плоский Новое покраснение начинается более чем через 24 часа после укуса.Примечание: бактериальная инфекция встречается редко. Это не начинается, по крайней мере, через 24-48 часов после укуса. Прошло более 48 часов с тех пор, как укус и покраснение стали увеличиваться Вокруг укуса оленьего клеща появляется красная кольцевая или бычья сыпь. Примечание: сыпь при болезни Лайма появляется через 3–30 дней после укуса. Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной Связаться с врачом в рабочее время У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход в домашних условиях Укус деревянного клеща Укус оленьего клеща Предотвращение укусов клещей

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Невозможно удалить клеща после того, как попробовали этот совет по уходу
• Обширная сыпь начинается через 2-14 дней после укуса
• Лихорадка или головная боль начинается через 2-14 дней после укуса
• Лихорадка и укус выглядит инфицированным (распространяющееся покраснение)
• Слабое, опущенное веко, обвисшее лицо или кривая улыбка
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу внутри 24 часа

• Клещ олень прикрепился более 36 часов
• Клещ олень опухший, а не плоский
• Новое покраснение начинается более чем через 24 часа после укуса.Примечание: бактериальная инфекция встречается редко. Это не начинается, по крайней мере, через 24-48 часов после укуса.
• Прошло более 48 часов с тех пор, как укус и покраснение стали увеличиваться
• Вокруг укуса оленьего клеща появляется красная кольцевая или бычья сыпь. Примечание: сыпь при болезни Лайма появляется через 3–30 дней после укуса.
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Укус деревянного клеща
• Олень укус клеща
• Профилактика укусов клещей



Рекомендации по уходу

Лечение укусов клещей

1. Что следует знать об укусах деревянных клещей:
   • Большинство укусов деревянных клещей безвредны.
   • Распространение болезни деревянными клещами не является обычным явлением.
   • Если клещ все еще прикреплен к коже, его нужно снять.
   • Попробуйте снять галочку одним из описанных ниже способов.
2. Деревянный клещ — Как удалить пинцетом:
   • Используйте пинцет. Обхватите клеща как можно ближе к коже (за голову).
   • Держите пинцет боком рядом с верхней частью кожи.
   • Потяните деревянную клещу прямо вверх, не скручивая и не раздавливая ее.
   • Продолжайте нажимать, пока клещ не отпустит хватку.
   • Если у вас нет пинцета, можно пользоваться пальцами.
   • Другие варианты. Вы можете обернуть челюсти петлей из ниток. Вы также можете использовать иглу, вставленную между челюстями для тяги. Челюсти — это часть головы, прикрепленная к коже.
   • Бесполезно: покрытие клеща вазелином или лаком для ногтей не работает. То же самое касается медицинского спирта или мыльного тампона. Прикосновение к клещу горячим или холодным предметом тоже не работает.
3. Что следует знать об укусах оленьих клещей:
   • Большинство укусов оленьих клещей безвредны.
   • Распространение болезни оленьими клещами не является обычным явлением.
   • Даже в зонах повышенного риска только 2% укусов оленьих клещей вызывают болезнь Лайма.
   • Большинство людей, заболевших болезнью Лайма, живут или побывали в 14 штатах с высоким риском. Болезнь Лайма в основном встречается на северо-востоке и в верхней части Среднего Запада. Во многих штатах нет болезни Лайма.
4. Deer Tick — Как удалить:
   • Если он опух, попробуйте удалить пинцетом.См. Совет по деревянному клещу.
   • Крошечные оленьи клещи необходимо соскрести.
   • Вы можете удалить их краем кредитной карты.
5. Голова клеща — когда удалять:
   • Если голова деревянного клеща (части рта) откололась от кожи, удалите все крупные куски.
   • Очистите кожу медицинским спиртом.
   • Счистите чистым пинцетом или иглой.
   • Если останется небольшой кусочек, кожа будет медленно заживать и сбрасывать его.
6. Мазь с антибиотиком:
   • После удаления клеща промойте рану водой с мылом. Кроме того, вымойте руки после того, как закончите.
   • Это помогает предотвратить заражение клещами инфекциями.
   • Используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин). Рецепт не требуется.
   • Один раз наденьте на место укуса.
7. Чего ожидать:
   • Чаще всего укусы клещей не чешутся и не болят.
   • Вот почему их можно не заметить.
   • Шишка уходит за 2 дня.
   • Если клещ перенес болезнь, появится сыпь. Он появится в ближайшие 4 недели.
8. Позвоните своему врачу, если:
   • Вы попытались удалить клеща, но не смогли его удалить
   • В течение следующих 4 недель появится лихорадка или сыпь
   • Укус начинает выглядеть зараженным
   • Вы думаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен
   • Вашему ребенку становится хуже

Предотвращение укусов клещей

1. Предотвращение укусов клещей:
   • После пребывания на открытом воздухе в местах, где обитают олени, проверьте их на наличие клещей.Удалите все, что прикреплено. Кроме того, примите душ вскоре после того, как войдете внутрь.
   • Поместите любую одежду в горячую сушилку в течение 10 минут. Это должно убить клещей, оставшихся на одежде.
   • При походе на улицу, где есть клещи, надевайте длинную одежду. Заправьте концы штанов в носки.
   • Используйте репеллент для защиты обуви, носков и открытых участков кожи.
2. Репеллент для одежды от клещей — Перметрин:
   • Средства с перметрином (например, Duranon) хорошо справляются с отпугиванием клещей.
   • В отличие от ДЭТА, эти изделия надеваются на одежду, а не на кожу. Они также могут выдержать многие стирки. Используйте его на манжетах брюк, носках и обуви. Вы также можете надеть его на другие предметы на открытом воздухе (сетку от насекомых, спальные мешки).
   • Не наносить на кожу. Причина: пот меняет его, поэтому он не работает.
3. Репеллент для кожи от клещей — ДЭТА:
   • ДЭТА также хорошо действует для отпугивания клещей. Его можно использовать на коже, не прикрытой одеждой.
   • Используйте 20-30% ДЭТА для детей и подростков (AAP).Примечание: 30% ДЭТА защищает в течение 6 часов.
   • ДЭТА одобрен для использования у детей старше 2 месяцев (AAP).

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

.

No related posts.