У меня паническая атака — что делать? 4 проверенных совета

Бла­го­да­ря эво­лю­ции люди на­учи­лись ре­а­ги­ро­вать на опас­ность мак­си­маль­но быст­ро — все наше тело на­стра­и­ва­ет­ся на то, что­бы «бить или бе­жать». Это непло­хой на­вык для кри­ти­че­ских жиз­нен­ных си­ту­а­ций, од­на­ко в по­все­днев­но­сти он мо­жет силь­но ме­шать. На­при­мер, по­лу­чив важ­ное пись­мо от на­чаль­ни­ка, вы неожи­дан­но чув­ству­е­те уча­щен­ное серд­це­би­е­ние, оне­ме­ние в теле, тре­во­гу и силь­ное же­ла­ние не от­ве­чать — это про­яв­ле­ния па­ни­че­ской ата­ки. Что­бы в даль­ней­шем по­доб­ные эпи­зо­ды не при­ве­ли к раз­ви­тию рас­строй­ства, важ­но по­ни­мать, как пра­виль­но и мак­си­маль­но без­опас­но их пе­ре­жить. Пе­ре­ска­зы­ва­ем ма­те­ри­ал Psy­che о том, как мож­но по­мочь себе до и во вре­мя па­ни­че­ской ата­ки.

Пой­ми­те, как ра­бо­та­ет цикл па­ни­че­ской ата­ки

Во вре­мя па­ни­че­ской ата­ки мы пе­ре­жи­ва­ем три вза­и­мо­свя­зан­ные ре­ак­ции — ка­та­стро­фи­че­ские мыс­ли (на­при­мер «Я не могу ды­шать, я сей­час умру»), фи­зи­че­ские симп­то­мы (на­при­мер, по­вы­шен­ное серд­це­би­е­ние) и силь­ное же­ла­ние убе­жать и пре­кра­тить непри­ят­ные эмо­ции. Все три за­пус­ка­ют цикл — мыс­ли уси­ли­ва­ют те­лес­ные симп­то­мы, ко­то­рые в свою оче­редь толь­ко по­до­гре­ва­ют страх и нашу нуж­ду немед­лен­но вы­брать­ся.

Наши фи­зио­ло­ги­че­ские из­ме­не­ния, свя­зан­ные с па­ни­кой (по­вы­шен­ное серд­це­би­е­ние, хо­лод­ный пот), ре­гу­ли­ру­ют­ся ве­ге­та­тив­ной нерв­ной си­сте­мой (ВНС). Она раз­де­ле­на на две под­си­сте­мы: сим­па­ти­че­скую (от­ве­ча­ет за ре­ак­цию «бей или беги» че­рез вы­брос ад­ре­на­ли­на и дру­гих гор­мо­нов) и па­ра­сим­па­ти­че­скую (успо­ка­и­ва­ет ор­га­низм и ак­ти­ви­зи­ру­ет­ся при рас­слаб­ле­нии).

Для на­ча­ла раз­бе­ри­тесь в пси­хо­ло­ги­че­ских осо­бен­но­стях па­ни­че­ских атак — для неко­то­рых это мо­жет быть пер­вым ша­гом к быст­ро­му успо­ко­е­нию. Зная, как ваш ор­га­низм и мозг бу­дут дей­ство­вать даль­ше, вы смо­же­те урав­но­ве­сить ба­ланс в ВНС и дать па­ра­сим­па­ти­че­ской си­сте­ме воз­мож­ность рас­сла­бить­ся. Во вре­мя па­ни­че­ской ата­ки есть риск пре­уве­ли­чи­вать ее вли­я­ние на вас — ка­жет­ся, что вы мо­же­те по­те­рять со­зна­ние, уме­реть, пе­ре­стать ды­шать. Од­на­ко симп­то­мы тре­во­ги не опас­ны — вос­при­ни­май­те их как свое­об­раз­ный бу­диль­ник, ко­то­рый на­по­ми­на­ет, что что-то пошло не так.

На­блю­дай­те за сво­и­ми мыс­ля­ми

Если даже зна­ния о том, что про­ис­хо­дит в ва­шем ор­га­низ­ме во вре­мя па­ни­че­ской ата­ки, не по­мо­га­ют, по­про­буй­те по­на­блю­дать за сво­и­ми мыс­ля­ми. На­при­мер, вы чув­ству­е­те на­рас­та­ю­щую тре­во­гу в су­пер­мар­ке­те и ваша пер­вая мысль: «Мне нуж­но сроч­но сбе­жать от­сю­да, ина­че я умру или сой­ду с ума». При­слу­шай­тесь к ней и по­про­буй­те в меру сво­их сил по­дой­ти к во­про­су бо­лее ра­ци­о­наль­но. Вы дей­стви­тель­но ис­пы­ты­ва­е­те стресс, но это зна­ко­мая и при­выч­ная эмо­ци­о­наль­ная ре­ак­ция, она за­кон­чит­ся че­рез несколь­ко ми­нут.

При­слу­шай­тесь к телу и окру­жа­ю­щим де­та­лям

Вспом­ни­те все тех­ни­ки, ко­то­рые вам обыч­но по­мо­га­ют. Быст­рое и по­верх­ност­ное ды­ха­ние во вре­мя па­ни­че­ской ата­ки мо­жет при­ве­сти к ги­пер­вен­ти­ля­ции, ко­гда недо­ста­ток уг­ле­кис­ло­го газа в кро­ви при­во­дит к го­ло­во­кру­же­нию и по­ка­лы­ва­ни­ям в ру­ках и но­гах. На­учи­тесь за­мед­лять вдох и вы­дох — вды­хай­те три се­кун­ды че­рез нос и вы­ды­хай­те три се­кун­ды че­рез рот.

Го­товь­тесь к сво­им па­ни­че­ским ата­кам за­ра­нее — смот­ри­те обу­ча­ю­щие ви­део с тех­ни­ка­ми ре­лак­са­ции, дер­жи­те под ру­кой по­лез­ные при­ло­же­ния и ви­део, в ко­то­рых есть со­про­вож­де­ние. Вспо­ми­нать и на­хо­дить ва­ри­ан­ты рас­слаб­ле­ния по­сре­ди эпи­зо­да очень слож­но.

Мно­гим так­же мо­жет по­мочь тех­ни­ка за­зем­ле­ния. Есть мно­же­ство ее ва­ри­а­ций, од­на­ко одна из са­мых по­пу­ляр­ных — это «пять чувств». Мы по­дроб­но рас­ска­зы­ва­ли о ней в на­шем гиде по майнд­фул­нес в офи­се. По­сле­до­ва­тель­но об­ра­щай­те вни­ма­ние на то, что вы ви­ди­те, чув­ству­е­те (так­тиль­но), слы­ши­те, ка­кие за­па­хи и вку­сы вы ощу­ща­е­те. Упраж­не­ние поз­во­ля­ет вый­ти из цик­ла нега­тив­ных мыс­лей и вер­нуть­ся в на­сто­я­щий мо­мент.

Не сбе­гай­те и про­дол­жай­те де­лать при­выч­ные дела

По­след­ний и, воз­мож­но, са­мый глав­ный шаг — это спра­вить­ся с же­ла­ни­ем сбе­жать. Если вы фи­зи­че­ски или пси­хо­ло­ги­че­ски из­бе­га­е­те мест, за­ня­тий или лю­дей, свя­зан­ных с па­ни­че­ски­ми ата­ка­ми, про­бле­ма бу­дет толь­ко ухуд­шать­ся. Оста­ва­ясь на ме­сте и де­лая то, на чем вас пре­рва­ла па­ни­че­ская ата­ка, вы сни­жа­е­те риск воз­ник­но­ве­ния дол­го­сроч­но­го стра­ха.

Спра­вив­шись с эпи­зо­дом, вы за­пом­ни­те, что несмот­ря на все непри­ят­ные пси­хо­ло­ги­че­ские и те­лес­ные ощу­ще­ния, нет ни­ка­кой фи­зи­че­ской опас­но­сти, ко­то­рая угро­жа­ла бы ва­шей жиз­ни. Об­ра­ти­те вни­ма­ние на сле­ду­ю­щие мо­мен­ты:

• Ко­фе­ин — ино­гда из­бы­точ­ное его упо­треб­ле­ние мо­жет при­ве­сти к симп­то­мам па­ни­ки.
• Спорт — есть ис­сле­до­ва­ния, до­ка­зы­ва­ю­щие, что люди, за­ни­ма­ю­щи­е­ся спор­том, ме­нее под­вер­же­ны фи­зи­че­ским симп­то­мам па­ни­ки. Воз­мож­но, это объ­яс­ня­ет­ся тем, что во вре­мя тре­ни­ро­вок мы на­пря­мую стал­ки­ва­ем­ся с ти­пич­ны­ми ее фи­зи­че­ски­ми про­яв­ле­ни­я­ми (по­вы­шен­ное серд­це­би­е­ние) и мень­ше бо­им­ся их в бу­ду­щем.

Как справиться с панической атакой

Для начала важно определить, действительно ли это паническая атака. В большинстве случаев человек начинает с поиска физических причин, которых не находит: врачи говорят, что угроз для здоровья нет. Чаще всего пациент предполагает, что у него болезнь сердечно-сосудистой системы. Иногда это именно так, поэтому важен диагноз кардиолога.

Чаще всего самостоятельно справится с паническими атаками не получается. «Прием успокоительных средств без психотерапевтической поддержки может вызвать повышенную тревожность и чувство, что без лекарств справиться невозможно», — говорит психолог Рустам Муслумов.

Если возникло паническое состояние, то самый лучший и эффективный способ — это постараться просто пережить панику, не предпринимая ничего в ответ. «Борьба физически невозможна, поскольку гормоны уже выброшены в кровь. Человек уже не сможет никак предотвратить приступ — ни таблетками, ни дыхательными практиками», — считает психолог.

Для тренировки устойчивости к паническим атакам специалисты рекомендуют намеренно попадать в ситуации, где она возникает. «Многие люди с трудом понимают, как можно взять и перестать бояться своей паники, а рекомендации ничего не делать с приступом вызывают наибольшее недоумение, особенно если паническое расстройство длится уже несколько лет. Но это действительно самое простое и эффективное решение в этой ситуации», — объясняет Майя Скляр.

Если человек все же опасается, что не сможет самостоятельно справиться с панической атакой, то стоит обратиться к когнитивному психотерапевту, поскольку именно это направление в психологии имеет самый большой опыт в работе с паникой. «Задача терапевта в лечении панических атак состоит в том, чтобы научить интерпретировать телесные ощущения не как катастрофу, а как естественные процессы, имеющие объективную, но не опасную причину. Для этого подробно анализируется пусковой механизм, то есть факторы, которые способствуют проявлению панической атаки, усиливают или ослабляют ее течение», — говорит Руслам Муслумов.

Паническая атака, что делать в момент наступления приступа?

В предыдущей статье «Панически атаки причины возникновения и возможные последствия» были раскрыты способы, как опознать «эмоциональный криз». Остался вопрос о том, как заранее понять, что приближается паническая атака что делать в момент наступления приступа.

Симптомов у панической атаки довольно много и они могут проявляться с различной силой и продолжительностью. В одной из ситуаций у вас головокружение и тяжело дышать, в другой же начинается тремор конечностей и потеря контроля над ними, а порой вы теряете сознание в целом при наступлении удушья и, конечно же, вас преследует неконтролируемая тревога и страх на протяжении всего приступа.

Самостоятельно справиться с паническими атаками достаточно сложно, поэтому важно обратиться за помощью к специалисту-психологу. Грамотная работа вас и специалиста сможет привести к более быстрым результатам. Для самостоятельной регуляции и улучшения своего состояния есть несколько простых приемов, когда наступила паническая атака что делать в момент рецидива.

Легче всего предотвратить развивающуюся паническую атаку в состоянии «зародыша». Постарайтесь избегать ситуаций и мест, вызывающих наибольший страх и волнение, до тех пор, пока вы не проиграете и не проработаете эти трудные моменты со своим психологом. Если же этого сделать не удалось, постарайтесь какие, физические реакции организма предшествуют началу панической атаки.

Как только вы поняли, что вот-вот наступит момент «Х» воспользуйтесь следующими советами:

1. Используйте дыхательную гимнастику. Делайте глубокие вдохи и шумные выдохи. Дышите под счёт 4-6-10. На 4 вдох, на 6 задерживаете и на 10 выдыхаете.

2. Постарайтесь отвлечься, позвоните другу или близкому человеку, рассматривайте витрины магазинов или налейте себе чай или кофе.

3. Постарайтесь расслабиться и отследить, как проходит приступ, раскладывая и проговаривая каждую стадию у себя в голове, можете записать.

Таким образом, вы признаете свой страх и тревогу, разрешаете быть соматическим реакциям и тогда страх самого приступа становиться меньше, а вместе с ним и количество, и качество кризисных ситуаций.  Ответив на вопрос, как начинается паническая атака что делать в момент наступления приступа, мы рассмотрели, какие упражнения можно использовать самостоятельно, чтобы облегчить своё состояние ситуативно, но хочется напомнить, что грамотно и вовремя подобранная помощь специалиста, это половина успеха.

Анна Пилецкая, психолог  центра тренинга и консультирования «12 коллегий». 

Подробно об индивидуальной консультации с психологом — на этой странице>>

Лечение панических атак в Москве

Синдром панической атаки. Что это такое?

Расстройство, о котором мы будем сегодня говорить, является одним из наиболее распространенных психопатических состояний среди молодого и активного населения в возрасте от 20 до 35 лет. Заболевание, которое чаще всего определяют, как «панические атаки», имеет огромное количество альтернативных определений и синонимов. Один из наиболее часто упоминаемых диагнозов звучит, как ВСД (вегето-сосудистая дистония).

Также панический синдром определяется, как: симпатоадреналовый криз, кардионевроз, вегетоневроз, нейроциркуляторная дистония, соматизированный невроз, тем не менее официальное название звучит именно, как «Паническое расстройство» (эпизодическая пароксизмальная тревожность), классифицируется, как отдельное заболевание и включено в МКБ 10 ого пересмотра.

По большому счету панические атаки (ВСД) – это даже не заболевание, а набор вегетативных симптомов, главное отличие которых состоит в их обратимости, то есть в возможности полного избавления.

Таким образом, синдром панической атаки — по сути, представляет собой вегетативный криз, вызванный причинами психосоматического характера.

Проявляется, как беспричинная, не имеющая объективных оснований, но мучительная тревожность, буквально сводящая пациента с ума. Сопровождается различными вегетативными соматическими симптомами. В невротическом аспекте относится к кластеру тревожно – фобических расстройств и встречается довольно часто.

Как узнать паническую атаку

Исходя из вышесказанного, логично заметить, что приступы панической атаки чаще всего обусловлены именно вегетатикой, иными словами дисфункциями различного характера в работе вегетативной нервной системы.

В отличии от многих других расстройств психопатического характера, диагностика панических состояний не сильно затруднена и происходит путем исключения. Первое, что нужно сделать пациенту при подозрении на панический синдром — это исключить ряд расстройств органического характера, вызванных нарушениями в работе других систем организма.

Комплексный медицинский осмотр ряда специалистов в данном случае зачастую сразу позволяет определить причину приступов. При появлении характерных симптомов пациенту рекомендуется проверить работу надпочеников, щитовидной железы, сердечно – сосудистой системы и головного мозга. При отсутствии ярко выраженных отклонений в функционировании данных систем, есть смысл рассматривать психологическую сторону вопроса, а именно ставить диагноз «панические атаки».

Важно учитывать и изначальный уровень гиперчувствительности личности. В определенных случаях даже просто нехватка кислорода (душное помещение) и непроизвольный выброс адреналина, который происходит, если человек мало двигается, ведет малоактивный образ жизни.

Классическая симптоматика

Основополагающим признаком панического расстройства являются перманентно повторяющиеся приступы резкой тревоги (паники), интенсивного страха, объективная причина которых, по сути, отсутствует. Неуправляемый страх может возникнуть абсолютно внезапно и в любой ситуации, и чем больше человек пытается от него избавиться, тем хуже ему становиться. По статистике паника достигает своего апогея в течении неск5ольких- минут, а потом постепенно утихает.

На физиологическом (вегетативном) уровне может проявляться в скачках артериального давления, тахикардии, треморе конечностей, нехватке воздуха, повышении температуры тела, потливости рук, сухости во рту, чувстве удушья и дискомфорте в области грудной клетки. Некоторые пациенты могут также испытывать чувство тошноты, изжоги, жжения в области желудка.

Эмоциональный фактор, как было замечено выше, представлен тревогой, страхом, волнением, страшными предчувствиями, не имеющими под собой рациональной почвы. У человека может начать кружится голова, появляется чувство неустойчивости и деперсонализации (как будто все происходящее в здесь и сейчас не совсем реально).

Как отличить паническую атаку от других проблем

Как было отмечено выше, диагностика соматизированного панического синдрома, не осложнена, что позволяет специалистам довольно быстро отделить соматоформную дисфункцию от органической.

Таким образом, наличие описанных выше симптомов не обязательно означает, что у больного развилось именно паническое расстройство. Так что важно отличить приступы панических атак от заболеваний другого патогенеза, а для этого пациенту, обязательно, нужно пройти комплексное обследование и исключить проблемы в деятельности других систем.

Причины панических атак

Традиционно, приступ паники – это генетическая детерминированность, обусловленная особым характером работы нервной системы. Другими словами генетическая предрасположенность выражается в наследование индивидом типа реакции на стресс. Имея наследственную предрасположенность, любой стресс, даже самое незначительное событие, может стать триггером, способным спровоцировать расстройство.

В клинической психологии факторы, влияющие на развитие панического невротического расстройства условно подразделены на 3 основных и 3 сопутствующих блока:

1. Конституциональный потрет личности и генетическая детерминированность

   Панические расстройства чаще всего свойственны гиперчувствительным, эмоциональным, сенситивным личностям, и могут быть усугублены наследственн6ой предрасположенностью.

2. Стрессовые факторы в семье, неблагоприятные условия в детстве, усвоенный паттерн реакции на стресс

   Социальная среда и особенно, модели поведения принятые в семье, стиль воспитания, тревожность родителей – все это тоже может послуить триггерным механизмом для развития данного вида невроза.

3. Травмирующий фактор

   Любой сильный стресс, случившийся с человеком даже во взрослом возрасте: катастрофа, потеря близкого человека, переезд в другой город, даже развод.

4. Смена климата

   Рассматривается в психиатрии, как фактор, способный спровоцировать приступы, к которым у пациента изначально были предпосылки.

5. Гормональные изменения (пубертат, климакс, беременность)

   Опять – таки в случае исходной предрасположенности, состояния гормональных изменений являются довольно опасными периодами.

6. Внутриличностный конфликт – невозможность принятия решения

   Фактор имеет место быть в случае длительного нахождения человека в описанном состоянии.

Почему развиваются панические атаки

Исходя из вышесказанного, база панической атаки в любом случае — невротическая и являет собой нарушения в работе вегетативной нервной системы, которые могут проявляться по – разному: (в форме вегето-сосудистой дистонии, например). Дело в том, что вегетативная нервная система – это некий внутренний компьютер, поддерживающий постоянство внутренней среды организма и отвечающий за такие обыденные функции, как частота сердечных сокращений, дыхательных движений, стабильный уровень артериального давления, температуру тела — все это лежит в поле деятельности ВНС. Именно она регулирует деятельность дыхательной, эндокринной, сердечно-сосудистой, желудочно – кишечной систем. Таким образом, панические атаки со всем набором соматических и физиологических (вегетативных) симптомов являются первым признаком деструкций в ее работе. Любые изменения в деятельности нервной системы неизбежно ведут к нарушениям в функционировании всего организма, включая соматику. Другой причиной, кстати, могут являться и гормональные эндокринные нарушения, связанные с репродуктивной деятельностью щитовидной железы, которые должны лечиться, обязательно, медикаментозно.

Патогенез панических состояний

Механизм развития панического синдрома в современной психиатрии представлен несколькими этиологическими теориями, наибольшую популярности из которых приобрела Психодинамическая концепция, отсылающая нас к старику Фрейду.

Теория гласит, что формирование и проявление панического расстройства состоит в запуске системы определенных реакций на опасность, которой по факту не существует. Основной триггер этого процесса лежит в склонности центральной нервной системы к «абстрактному мышлению». Как бы странно ни звучало, но железы внутренней секреции и симпатико-адреналовый блок вегетативной нервной системы верят в иллюзорную опасность. Кстати, интересно отметить, что у животных панические атаки учеными не зафиксированы, а все потому что высшая нервная деятельность у них отсутствует.

Далее следуют Поведенческие или когнитивные теории, рассматривающие панический синдром под углом интероцептивного стимула, другими словами панические состояния являют собой усвоенную ранее реакцию, например, модель тревожного поведения родителей или жестко навязанные социальные нормы. В аспекте когнитивизма внешние и внутренние стимулы провоцируют страх, в результате которого нарастает психоэмоциональное напряжение, ведущее к изменениям в физиологических ощущениях, расцениваемым пациентом, как фатальные (угроза инфаркта, инсульта, удушья).

Третья концепция получила название Катехоламиновая теории, которая связывает панические атаки с повышением уровня катехоламинов (в особенности адреналина и дофамина). Таким образом, основной причиной невротического расстройства выступает гормональный дисбаланс, который требует не только психотерапевтической, но и медикаментозной стабилизации.

Лечатся ли панические атаки

Самый частый вопрос, который волнует пациентов – это поддаются ли панические атаки терапии, и насколько успешно. Приятная новость заключается в том, что панический синдром – это как раз та форма невротических состояний, симптомы которой абсолютно обратимы и прекрасно поддаются лечению, даже без использования медикаментозных средств. Причем, сам пациент и его позитивный осознанный настрой играют главную роль в борьбе и предупреждении развития панического невроза. Но напомним, что вегето-сосудистые дисфункции, вызванные причинами эндокринного характера требуют комплексной терапии, включающей и фармакологический курс.

Лечение панических состояний

На начальных стадиях психиатрическое сообщество не настаивает на применении больным медикаментозных средств седативной направленности, включая транквилизаторы, а предлагает заменить их на фармакотерапию с обязательными психотерапевтическими методиками.

Фармакотерапия подразумевает под собой такие подходы в лечении, как гомеопатия и витаминный комплекс, рефлексотерапия и иглоукалывание, фитотерапия, гидротерапия, применение дыхательных и телесных практик, а также выполнение упражнений, направленных на мышечную релаксацию. Терапевтический курс подбирается для каждого индивидуально, с учетом конституционального портрета пациента, его изначального анамнеза и характера симптоматики.

Психотерапевтические методикив данном случае могут быть, как индивидуальными, так и групповыми, но главным образом они направлены на то, чтобы научить пациента самостоятельно регулировать свое состояние и справляться с приступами. Основная задача психотерапевтических упражнений – это пробуждение личной осознанности у больного и понимание им источника своего страха.

Одним из таких упражнений является метод визуализации, который советуют использовать не только во время приступа, но и в качестве профилактического подхода. Визуализировать предлагается приятные события и воспоминания, красивые картины, виды моря и леса.

Колоротерапия (визуализация или наглядное использование цветов гармонизирующего спектра) – также выделяется в группу психотерапевтических практик. Наряду с дыхательными – это одно из наиболее действенных упражнений, которое рекомендовано пациенту в качестве самопомощи в момент приступа. Во время приступа паники человеку необходимо представить в сознании или найти в окружающей обстановке цвета пастельных оттенков: салатовый, нежно – голубой, бледно – розовый и сцентрировать внимание на них. Длительность приступа благодаря этой методике может существенно сократиться.

Отдельное внимание стоит уделить методике ведения дневника чувств и самоанализа. Этот способ используется и как глубинная терапия для проработки и нейтрализации источника невроза. Прописывание своих чувств и эмоций не только успокаивает, но и помогает структурировать и осознать истинные посылы, приведшие к страху.

Медикаментозная терапия

Категории медикаментов против панических атак

На более поздних стадиях, а также в случае с гормональным патогенезом расстройства пациенту назначается лекарственная терапия. Одно из неоспоримых преимуществ медикаментов кстати заключается в том, что они способны практически мгновенно купировать приступ, но с другой стороны в организме больного вырабатывается рефлекс на медикамент, который существенно затрудняет дальнейшее психотерапевтическое лечение и полное избавление от недуга.

Тем не менее, в некоторых случаях их применение необходимо.

Медикаментозное лечение – это, прежде всего индивидуальный комплекс препаратов, которые условно поделены на 5 категорий:

Седативные препараты

Наиболее распространенные средства применяемые на ранних стадиях и имеющие в основном растительное происхождение. Эти препараты снижают уровень тревожности, раздражительность. Способствуют засыпанию, но действуют не на всех. Среди наиболее распространенных: Валерьяна, Корвалол, Валокордин, Валидол, Персен, Ново-пассит.

Анксиолитики (транквилизаторы)

Имеют синтетическую основу и быстро вызывают привыкание. Оказывают противотревожный, вегетостабилизирующий, успокаивающий, снотворный эффект. Основные препараты: Ноозепам, Атаракс, Амизил, Мепробамат.

Антидепрессанты

Используются для предупреждения депрессивного синдрома, восстанавливая функционирование нейронной сети головного мозга. Повышают настроение пациента в целом и предотвращают повторные приступы. Новое поколение включает такие средства, как Милнаципран, Ремерон, Велбутрин, Плизил.

Нейролептические средства

Используются, как дополнительное средство к основной терапии. Обладают успокаивающим эффектом, снижают уровень страха, реакции на внешние раздражители и психомоторное возбуждение. Наиболее известные: Сонапакс, Меллерил, Тиокрил, Труксал.

Ноотропы

Назначаются также в комплексе для подавления тревожности и регулирования активности центральной нервной системы, повышают адаптивную способность организма и стрессоустойчивость. Основной из ноотропов — это Глицин.

Как помочь себе в момент приступа. Методы самопомощи

Итак, что же делать при наступлении панической атаки, и как помочь себе самостоятельно.

Парадоксально, но факт заключается в том, что «паникер» в момент приступа чаще всего сам «разгоняет» в себе вегетатику в тщетных попытках бороться со страхами или отвлечься от них. Избегание, как бы то ни было странно, только усиливает данное состояние. Уйти, спрятаться, сбежать от своих страхов – занятие тотально бессмысленное и неэффективное Любой негативный симптом прорабатывается только через усиление. Вот поэтому, психотерапия, наоборот советует идти глубже в страх или панику, в то, что пугает и заставляет цепенеть от ужаса. Основная рекомендация – это максимальное погружение в страх.

Таким образом, помимо вышеперечисленных методов первой самопомощи, усиление симптоматики является одним из действенных упражнений. Основная задача невротика – не бежать от страха, а идти ему навстречу. Важно понимать, что центр возбуждения, провоцирующий приступ, находится полностью во власти человека. Не стоит расшатывать себя, конечно, нарочно, как любят делать многие, но и избегать стрессовой ситуации, если она пришла тоже не надо. Не стоит отменять встречи, которые якобы тревожат, выбегать из транспорта, носить аптечку с седативными препаратами – другими словами, ни от чего не нужно впадать в зависимость.

Профилактика приступов в случае предрасположенности основывается на двух элементах: кислород и адреналин. Спорт, перманентное насыщение организма кислородом (проветривание), активный образ жизни и увлечения – все эти незамысловатые жизненные моменты могут уберечь от развития неблагоприятных невротических состояний. Также рекомендуется осознавать и избегать внутриличностных конфликтов, о которых было сказано выше.

Профилактика повторений панических атак

Как бы то ни было странно, но только сам пациент способен излечить себя от панического невроза или глубже в него погрузиться. Чем больше якорей придумывает себе пациент в отношении своего состояния, тем больше вариантов повторения приступа. Поясним, что мы имеем в виду:

Например, интересно заметить, что психотерапевтическое сообщество не советует пациентам в случае панического приступа вызывать скорую помощь, ссылаясь на то, что данное действие будет зафиксировано мозгом на уровне рефлексов и приведет к выработке такой бесполезной привычки. Таким же якорным механизмом являются всякого рода ингаляторы, кислородные пакетики, медикаменты и другие приспособления, якобы призванные облегчить человеку состояние во время атаки. Специалисты советуют справляться с тревожными состояниями психопатического патогенеза самостоятельно. Именно в этом и заключается метод профилактики повторных приступов панических состояний.

Чем могут быть опасны панические атаки

Единственная опасность, которая может угрожать больному – это травматизм и несчастные случаи, произошедшие по причине его неадекватного состояния. Так например, в приступе человек теряет контроль над происходящим, становится абсолютно беспомощным и зачастую оказывается дезориентирован. Из-за головокружения и паники он может упасть на улице или в общественном транспорте, тем самым нанеся себе травму, а также стать жертвой злоумышленников. Тем не менее, само состояние, как таковое, не несет никакой физиологической угрозы.

Правда о панической атаке

Как говорится, спасение утопающих – дело их собственных рук, и помоги себе сам. И невротическое паническое расстройство, как нельзя кстати, эти крылатые выражения доказывает.

Вся правда о данном расстройстве состоит в том, что это абсолютно безвредный приступ, от которого никто еще не умирал. Безусловно, симптоматика – пугающая и неприятная, но именно она указывает человеку на внутриличностный дисбаланс и дает возможность исправить ошибки в восприятии себя и реальности. Любой кризис дается нам, как шанс изменить что то в наших жизнях к лучшему. И панический синдром – это как раз тот личный вызов, который паникер должен осознать и проработать самостоятельно.

Паническая атака у вас: что делать

Вы можете помочь себе самостоятельно во время приступа панической атаки.

• Успокойте свою голову.

Вспомните о том, что чувство паники – это всего лишь реакция организма, которая сильно преувеличена. Повторите про себя или напишите на листке бумаги, который будет всегда при вас: «Паника уйдет, со мной все будет хорошо, я справлюсь». Достаньте его и перечитайте. Будет еще лучше, если вы распечатаете для себя ту информацию, которая вам кажется наиболее обнадеживающей.

• Расслабьтесь и постарайтесь переключить внимание на что-то внешнее.

Оставайтесь в настоящем времени, замедлите движения, расслабьтесь. Переключитесь с мыслей о том, что может случиться, на то, что происходит с вами здесь и сейчас. В этом вам может помочь такой простой прием, как, например, пересчитать пуговицы на одежде человека, находящегося рядом с вами, или прочесть какое-то слово задом наперед. Вспомните детскую игру, когда из букв длинного слова составляются более короткие слова. (НЕ ПРИСЛОНЯТЬСЯ: слон, сон, нос… Кто больше?)

• По возможности создайте себе физический комфорт.

Если во время панического приступа у вас начинают холодеть руки и ноги, постарайтесь их согреть, например, под горячей водой. Можно даже принять горячую ванную, если в этот момент вы находитесь у себя дома. Но делать это можно только при холодных конечностях: если вас бросает в жар и поднимается высокое кровяное давление, делать этого нельзя.

• Снизьте образ тревожности.

Мысленно представьте шкалу своей тревожности. (Она может быть похожа на термометр или цифры на табло с градацией от 1 до 10). Сознательно представляйте, как снижается уровень вашей тревожности на шкале.

• Оставайтесь на месте.

Оставайтесь в той ситуации, где начались симптомы. Вспомните о том, что если вы убежите, то в следующий раз панику будет пережить сложнее. Сознательно расслабьте мышцы, сделайте несколько глубоких и спокойных вдохов.

• Таблетку под язык.

Если вы уже получаете психофармакологическое лечение у психиатра или психотерапевта, то носите при себе назначенный вам транквилизатор. Его наличие само по себе уже действует успокаивающе. Примите его только в случае необходимости, если почувствуете, что все вышеописанные приемы оказались действительно неэффективны. Положите таблетку под язык и ждите, когда она всосется в кровь. Кровоснабжение полости рта более интенсивно, чем слизистой оболочки желудка, а потому препарат подействует уже через несколько минут.

• Дышите ровно и размеренно.

Сознательно следите за своим дыханием. Дышите ровно и размеренно, даже если хочется дышать чаще. Частое дыхание может вызвать гипервентиляционный синдром, когда при увеличении частоты дыхания нарастают чувства страха, тревоги, которые в свою очередь заставят вас дышать еще чаще, что замкнет порочный круг страха.

• Примите свои чувства, позвольте им протечь через вас.

Побудьте посторонним наблюдателем. На что похожи ваши чувства? Возможно, это какие-то цвета, звуки, ощущения в теле? Понаблюдайте, как они изменяются.

Эта рекомендация более подходит женщинам. Если вы мужчина и этой рекомендации не понимаете, просто пропустите ее.

• Возвращайтесь к делам.

Лучшее лечение — заняться делом. Вспомните о том, что вы делали непосредственно до появления симптомов, сконцентрируйте на этом свое внимание и по возможности продолжите свое занятие.

---

Дополнение о дыхании.

Дышать быстро — действительно опасно и не рекомендовано, а вот освоить специальное дыхание, где вдох короче выдоха в 2-3 раза — полезно. Итак, при таком дыхании вдох может быть глубоким, сильным (предположим, на счет 1-2-3), после чего после небольшой паузы (на счет 1-2) делается длинный (6-9 секунд), длинный выдох… Вдох — через нос. Выдох — через полусжатые губы. При вдохе живот втягивается, на выдохе выпячивается – дышим диафрагмой.

Если вас панические атаки беспокоят, начните тренировать такое дыхание, освойте его до автоматизма, чтобы в критической ситуации вы начали его делать сразу, практически не задумываясь.

Панические атаки. Лечение в Москве, цены, запись на прием и консультацию

Панические атаки, панические расстройства… Огромное количество книг и статей посвящено этой проблеме. В любой поисковой системе Интернета можно найти тысячи страничек и форумов, посвященных этому вопросу. И, тем не менее, пациенты с паническими атаками ходят и ходят «по кругу» в поисках врача, который сможет им помочь: многочисленные обследования и длительные курсы лечения у терапевтов чередуются с подобными курсами у кардиологов, гастроэнтерологов, пульмонологов, эндокринологов. Чем дольше продолжается обследование и безуспешное лечение, тем больше нарастает страх наличия какого-то таинственного серьезного заболевания, которое не поддается диагностике и лечению; что в свою очередь вызывает усиление тревоги и учащение панических атак.

Подобная ситуация сохраняется до тех пор, пока пациенту не встретится грамотный врач, который направит пациента к психотерапевту или психиатру (либо сам пациент решит обратиться к кому-то из этих специалистов). Только тогда и начинается адекватное лечение, панические атаки, симптомы проходят, состояние полностью нормализуется.

Очень часто пациент с паническими атаками долгие годы безуспешно лечится, имея диагноз: «вегето-сосудистая дистония», «нейро-циркуляторная дистония», «вегетативные кризы (пароксизмы)», или же «симпато-адреналовые кризы». В большинстве случаев за этими диагнозами «скрывается» паническое расстройство, которое необходимо лечить и которое можно полностью вылечить.

Что же такое панические атаки?

Это внезапно наступающие непредсказуемые и кратковременные приступы выраженной тревоги, сопровождающиеся различными неприятными ощущениями, среди которых:

• учащенное сердцебиение, перебои, боли в области сердца
• чувство нехватки воздуха или даже удушья
• повышение артериального давления
• головные боли
• головокружение, слабость, предобморочное состояние
• озноб или потливость, порой, так называемый «холодный пот»
• тошнота, боли в животе, расстройство стула
• неприятные ощущения в различных частях тела (онемение, покалывание и др.)

Важнейший симптом, всегда сопровождающий приступ – это страх (потерять сознание, сойти с ума или умереть).

Надо сказать, что большая часть перечисленных симптомов возникает у многих людей в момент стресса, поскольку в этой ситуации мозг как бы дает команду всему организму: «Внимание, опасность!», а значит надо либо нападать на источник опасности, либо убегать от него. Чтобы эту активность обеспечить, в кровь выделяются гормоны, а следом повышается тонус мышц, учащаются дыхание и сердцебиение, повышается потоотделение – организм готов к действию. Если это состояние вызывает страх, то выраженность и длительность неприятных ощущений увеличивается и развивается паническая атака.

Поведение человека при панической атаке различается: кто-то суетится, стонет, зовет на помощь, стремится на улицу, «на свежий воздух», другие лежат, боясь пошевелиться, третьи принимают всевозможные лекарства и вызывают «скорую помощь».

Распространенность панического расстройства

Каждый человек, у которого возникает паническое расстройство, полагает, что только он страдает этим заболеванием. На самом деле, распространенность панического расстройства составляет 4-5% населения, а стертые формы заболевания выявляются почти у 10% популяции, то есть каждый десятый человек на Земле в той или иной мере знаком с паническими атаками.

Причины, развитие, прогноз

Начнем с прогноза, поскольку это очень важно: несмотря на то, что панические атаки сопровождаются очень неприятными ощущениями, они не представляют угрозы для жизни.

Существуют различные теории, объясняющие причины развития панического расстройства, при этом подчеркивается, что вероятность развития заболевания очень высока при сочетании этих факторов. Существенная роль отводится наследственной предрасположенности, наличие которой совсем не означает обязательное развитие заболевания, а лишь свидетельствует о целесообразности проведения профилактических мероприятий. Другой фактор – обратимые (то есть полностью проходящие после курса лечения) изменения в центральной нервной системе, связанные с нарушением обмена ряда веществ (в частности, серотонина и норадреналина). У каждого пятого пациента с паническим расстройством выявляются перенесенные в детстве психические травмы (алкоголизм родителей, постоянные конфликты в семье, проявления агрессии), приводящие к формированию ощущения незащищенности, тревоги и детских страхов. Одна из существенных причин – личностные особенности пациента (тревожность, мнительность, неуверенность, избыточное внимание к своим ощущениям, повышенная эмоциональность, потребность во внимании, помощи и поддержке), влияющие на переносимость стрессовых воздействий.

Первая паническая атака чаще всего развивается в период стресса (перегрузки на работе, конфликты в семье, развод, болезнь близких), или ожидания стресса (перед экзаменом, публичным выступлением, командировкой), но может развиться и без видимых причин. Провоцирующим фактором может стать и физическая перегрузка, употребление алкоголя, больших количеств кофе или других стимулирующих веществ.

Если паническое расстройство не лечить, оно может прогрессировать. На начальных стадиях больные редко обращаются к психотерапевтам и психиатрам. Не находя причин для неожиданных приступов тревоги, больные с паническим расстройством часто думают о наличии у них серьезного заболевания: паническая атака воспринимается как «сердечный приступ», «инсульт», «начало сумасшествия».

Уже после первой панической атаки может развиться страх оказаться в ситуации, в которой возник приступ, а приступы паники возникают все чаще и в самых разных ситуациях. Человек начинает избегать этих ситуаций, он оказывается как бы «в плену» у своего состояния – не может никуда пойти без сопровождения близких, постоянно ждет развития панической атаки. Очень часто появляется страх оказаться в неловком положении, потерять сознание, попасть в ситуацию, когда невозможно немедленно получить помощь врачей.

Присоединяются и другие страхи: страх толпы, открытого пространства, автомобильных пробок, больших магазинов, метро, прогулок, закрытых пространств, путешествий и др. Формируется так называемое ограничительное поведение – пациент перестает пользоваться транспортом, выходить из дома, резко ограничивая свое жизненное пространство и активность. На этой стадии паническое расстройство достаточно часто сопровождается депрессивным состоянием, требующее немедленного медикаментозного лечения депрессии.

Для того чтобы уменьшить страх или справиться с паникой, многие прибегают к алкоголю или успокаивающим препаратам. Очень важно знать – это неправильная тактика, которая может привести к возникновению алкогольной или лекарственной зависимости и существенно затруднить лечение панического расстройства.

Приведем один из многочисленных клинических случаев

Николай, 27 лет. Успешно закончил институт, работал на фирме. Последние несколько месяцев были очень большие нагрузки на работе, решался вопрос карьерного роста, приходилось работать до позднего вечера, включая выходные дни. Свой день рожденья воспринял как повод «как следует отдохнуть»: до поздней ночи обильное застолье, много выпил, почти не спал. На следующий день – на работу. Утром рано встал, был очень жаркий день, пока шел к метро ощущал головную боль, учащенное сердцебиение (что и понятно после бессонной ночи и употребления алкоголя). В вагоне метро – толпа, невозможно сесть, через некоторое время сердце стало биться еще чаще, появилось ощущение слабости, головокружение. Вспомнил, что у пожилого родственника недавно был инфаркт, испугался, что «станет плохо с сердцем, врачи не успеют помочь», еле доехал до работы. На следующий день уже по дороге к метро развилась паническая атака: выраженная тревога, потливость, головокружение, учащенное сердцебиение, слабость, страх смерти. Начал ездить на работу на машине, сначала все было хорошо, но через несколько дней попал в автомобильную пробку, паническая атака повторилась, возникло желание выбежать из машины, страх, что никто не сможет помочь. Обратился к кардиологу, полностью обследован, врач сказал, что он абсолютно здоров. Николай решил: «сердце здорово, но возможно проблемы с сосудами головы», прошел детальное обследование в неврологической клинике, где также не выявили никаких изменений со стороны сосудов мозга. За этот период панические атаки возникали все чаще, и развивались уже не только в транспорте, но и на улице. Николай перестал работать, почти все время проводил дома, на улицу выходил только в сопровождении родных. Был уверен в том, что тяжело болен, и это неизлечимо – ведь врачи у него ничего не нашли, а значит и неизвестно, как его лечить. Только через год по совету знакомых Николай обратился к психотерапевту. На консультацию он приехал в сопровождении жены, пока ехали на машине у него несколько раз возникали панические атаки. Николаю было назначено медикаментозное лечение и проведен курс психотерапии. Уже через 2 недели панические атаки прошли, но оставался страх их возобновления. Через месяц Николай смог сесть за руль своего автомобиля и поехать на работу. Автомобильные пробки уже воспринимались спокойно, как обычное явление нашей жизни. Начал работать, постепенно вошел в свой обычный ритм. Через 2 месяца попробовал войти в метро, потом было проведено еще несколько сеансов психотерапии, и в метро начал ездить совершенно спокойно. Через 3 месяца состояние полностью нормализовалось, более того, повысилась самооценка, уверенность в себе и своих силах. Николай решил получить второе высшее образование, пройти стажировку за рубежом (раньше об этом даже не задумывался). Прошло уже более 5 лет, у Николая все хорошо, он стал коммерческим директором преуспевающей фирмы и с улыбкой вспоминает о своих прежних страхах. Панических атак и страхов больше не возникало, а освоенные им психотерапевтические методы очень помогают в работе и в жизни.

Можно ли справиться с паническим расстройством самостоятельно?

Часто пациенты, их родственники, а иногда и врачи, считают, что паническое расстройство не стоит лечить, а надо «просто взять себя в руки». Это абсолютно неправильный подход. Лечить надо обязательно, и чем раньше начинается лечение, тем быстрее можно добиться нормализации состояния. Паническое расстройство хорошо поддается лечению. До обращения к врачу можно самостоятельно использовать некоторые психологические приемы, направленные на снижение уровня тревоги, и фитопрепараты (лекарственные травы), обладающие успокаивающим действием. Но чтобы избавиться от панических атак, восстановить нормальный образ жизни, научиться и в будущем спокойно преодолевать различные стрессовые ситуации, необходима консультация врача психотерапевта или психиатра.

Как лечить?

В подавляющем большинстве случаев наиболее эффективно сочетанное применение медикаментозного лечения и психотерапии. Среди методов психотерапии, применяемых при лечении панического расстройства, уже доказана эффективность методов психологической релаксации, поведенческой и когнитивно-поведенческой психотерапии, нейро-лингвистического программирования, методов суггестии. Еще раз подчеркну, что практически все научные исследования, посвященные проблеме лечения панического расстройства, доказали максимальную эффективность именно совместного применения медикаментозного лечения и психотерапии. Выбор медикаментозного лечения и метода психотерапии зависит от многих переменных (особенностей пациента; причин, характера течения и длительности панического расстройства; наличия сопутствующих заболеваний). Поэтому курс лечения, позволяющий вылечить паническое расстройство, разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом всех его особенностей.

Как помочь себе в момент панической атаки?

Прежде всего необходимо переключить внимание, не фиксироваться на негативных ощущениях. Для этого можно использовать следующие приемы:

• начинайте считайте проезжающие мимо машины, или людей, читайте про себя стихи, напевайте какую-нибудь песенку;
• наденьте на запястье тонкую резинку. Почувствовав приближение первых симптомов паники, натяните резинку и отпустите ее так, чтобы она щелкнула по коже;
• сложите ладошки «лодочкой» («горсточкой», как будто хотите зачерпнуть ладонями воду), приложите их к лицу, чтобы они прикрывали рот и нос. Дышите спокойно, немного удлиняя выдох (можно про себя считать: на два счета (раз, два) делать вдох, на четыре (раз, два, три, четыре) – выдох.

Чтобы легче справляться с паническими атаками, необходимо научиться расслабляться. Для этого можно освоить любой метод релаксации, например – прогрессивную (прогрессирующую) мышечную релаксацию. Когда вы научитесь быстро снимать мышечное напряжение, легко сможете снижать уровень тревоги. Дело в том, что тревога и релаксация – прямо противоположные состояния, они не могут быть одновременно, поэтому расслабление мышц в ситуациях, вызывающие напряжение, позволяет снизить уровень тревоги, избавиться от негативных ощущений, проще воспринимать стрессовые ситуации и предотвращать приступы паники.

Еще один способ – научиться правильно дышать. У многих в момент панической атаки возникает ощущение нехватки воздуха, кажется, что «не хватает кислорода» и хочется поглубже вдохнуть. На самом деле, человек делает глубокие вдохи и происходит перенасыщение кислородом, что и вызывает усиление тревоги и ощущение нехватки воздуха. Справиться с этой проблемой позволит освоение метода так называемого диафрагмального дыхания и дыхательно-релаксационного тренинга.

Это наиболее простые методы помощи себе при паническом расстройстве. Повторюсь, что максимального эффекта при лечении панического расстройства можно добиться с помощью правильно подобранного курса терапии, включающего медикаментозное лечение и психотерапию, то есть с помощью специалиста – психотерапевта или психиатра.

И всегда надо помнить – «дорогу осилит идущий» – паническое расстройство вылечивается, если его лечить.

Тест для выявления панических атак

(Katon W.J. Patient Health Questionnaire (PHQ) Panic Screening Questions)

А. Приступы тревоги. 
1. У Вас были приступы внезапной тревоги, страха или ужаса в течение последних 4-х месяцев? 
2. Подобные приступы были у Вас когда-нибудь прежде? 
3. Возникают ли некоторые из этих приступов неожиданно, вне связи с определенной ситуацией, где бы Вы ощущали беспокойство или дискомфорт?
4. Есть ли у Вас боязнь приступа или его последствий?

Б. Во время Вашего последнего приступа (атаки) Вы испытывали: 
1) поверхностное, учащенное дыхание 
2) сердцебиение, пульсацию, перебои в работе сердца или ощущение его остановки 
3) боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
4) потливость
6) ощущение нехватки воздуха, одышку
6) волны жара или холода
7) тошноту, дискомфорт в желудке, понос или позывы к нему
8) головокружение, неустойчивость, туман в голове или предобморочное состояние
9) ощущения покалывания или онемения в теле или конечностях
10) дрожь в теле, конечностях, подергивания или стягивание тела (конечностей)
11) страх смерти или необратимых последствий приступа

Если вы ответили «да» хотя бы на один вопрос раздела А и на четыре любых вопроса раздела Б, у вас панические атаки и вам необходимо обратиться к врачу психотерапевту или психиатру.

Поскольку «запускающим» фактором панической атаки чаще всего является тревога, очень важно своевременное выявление и лечение тревожного расстройства

Тест для оценки уровня тревоги

Инструкция. Читайте внимательно каждое утверждение и выбирайте вариант ответа в соответствии с тем, как Вы себя чувствуете в течение последнего месяца.

1. Я испытываю напряженность, мне не по себе: 
а) все время; б) часто; в) время от времени, иногда; г) совсем не испытываю

2. Я испытываю страх, кажется, будто вот-вот может случиться что-то ужасное
а) да, это так, и страх очень сильный; б) да, это так, но страх не очень сильный; 
в) иногда испытываю, но это меня не беспокоит; г) совсем не испытываю

3. Беспокойные мысли крутятся у меня в голове
а) постоянно; б) большую часть времени; в) время от времени; г) только иногда

4. Я легко могу сесть и расслабиться
а) это совсем не так; б) лишь изредка это так; в) пожалуй, это так; г) да, это так

5. Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь
а) очень часто; б) часто; в) иногда; г) совсем не испытываю

6. Мне трудно усидеть на месте, словно мне постоянно нужно двигаться
а) да, это так; б) пожалуй, это так; в) лишь в некоторой степени это так; 
г) это совсем не так

7. У меня бывает чувство паники
а) очень часто; б) довольно часто; в) иногда; г) не бывает

Теперь посчитайте результат:
вариант ответа «а» соответствует 3 баллам, «б» — 2, «в» — 1, «г» — 0 баллов. Суммируйте баллы.

Если сумма баллов от 0 до 3 – уровень тревоги в пределах нормы; 
от 4 до 7 – некоторое повышение уровня тревоги, советуем обратиться к психологу; 
от 8 до 10 – умеренная тревожность, лучше всего обратиться к психотерапевту для коррекции состояния;
от 11 до 15 – выраженная тревожность, рекомендуем обратиться к психотерапевту и пройти курс лечения; 
16 баллов и больше – резко выраженное повышение уровня тревоги, необходимо квалифицированное лечение у психиатра или психотерапевта.

Айвазян Татьяна Альбертовна
Врач-психотерапевт, доктор медицинских наук, профессор

Как остановить паническую атаку — видео

Что такое паническая атака, большинство знает только по фильмам и сериалам. При этом многие страдают от этого чувства внезапной тревожности, но не всегда могут объяснить своему окружению, насколько все серьезно.

Есть и другая сторона проблемы — некоторые самостоятельно ставят себе диагноз. Они убеждены, что у них панические атаки, тогда как на деле это совсем другое состояние. Что же на самом деле скрывается за данным определением и как определить, что у вас действительно приступ неконтролируемой паники?

Об этом в беседе с 5-tv.ru рассказала психолог и семейный консультант Станислава Зарудная.

Что такое паническая атака?

Не каждое чувство тревоги можно назвать панической атакой. Волноваться о чем-то — это вполне естественное состояние.

«Паническая атака — это не просто чувство тревоги. Это внезапное, длящееся от 20 до 30 минут чувство интенсивного страха с такими физиологическими проявлениями, как: отдышка, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, дрожь, потливость, головокружениями и мысль, что должно произойти что-то очень страшное. Например, катастрофа, смерть или мысль, что вы можете совершить неконтролируемый поступок», — пояснила Зарудная.

Спровоцировать приступ может что угодно, но чаще всего это сильный страх смерти, потери близкого, проблемы со здоровьем или конфликт на работе. Словом, все, что повышает эмоциональное напряжение человека.

Есть и дополнительные факторы риска, которые часто становятся причиной панических атак.

«Это может быть употребление наркотических веществ, алкоголя или отмена их употребления, а также заболевания щитовидной железы», — добавила эксперт.

Механизм панической атаки

Во время резкого приступа тревожности в организм выбрасывается адреналин. Учащается пульс, начинает стучать кровь в висках, темнеет в глазах, возникают проблемы с координацией и дыханием. Человек воспринимает это как реальную угрозу для своего здоровья.

«Такие выраженные симптомы могут быть ложно интерпретированы, например, как проявление сердечного приступа. И люди, страдающие от панических атак, часто беспокоятся о том, что их физиологические симптомы означают гораздо больше, чем они есть на самом деле», — рассказала Станислава Зарудная.

На самом деле панические атаки опасны именно для психологического состояния человека. Пациенты боятся, что в любой момент что-то такое может повториться, находятся в постоянном напряжении и сами от этого страдают.

«Такой человек может ограничить свое передвижение, начать избегать ситуаций, где он один или, наоборот, избегать шумных общественных мест. Он старается прислушиваться все больше и больше к сигналам своего организма. И, конечно, все это не является дорогой к исцелению, а наоборот. Это своеобразный тип контроля, который еще больше провоцирует тревожность», — добавила психолог.

Как справиться с панической атакой?

Что делать, если паническая атака все же настигла вас? Станислава Зарудная перечислила три момента, которые важно знать и помнить.

«Первое, что надо вспомнить, — от панической атаки никто не умирал. Это здорово мобилизирует и настраивает на дальнейшую работу», — сказала семейный консультант.

Во-вторых, стоит научиться контролировать свою реакцию на паническую атаку. В такие моменты дыхание очень поверхностное и может вызывать гипервентиляцию, рост частоты пульса, чувство онемения и другие проблемы. Этого можно избежать.

«Необходимо нормализовать цикл дыхания. Сделать это можно с помощью успокаивающего дыхания: дышите животом, глубоко, делайте укороченный вдох и медленный выдох, где он будет в два раза длиннее вдоха. Это тот самый цикл дыхания, который поможет снизить частоту пульса», — объяснила специалист.

В-третьих, надо запомнить, что интерпретация ситуации, а не реальная проблема могут приводить к паническим состояниям. Классический пример — самолет, в котором одни пассажиры летят спокойно, а другие переживают, что могут погибнуть. А на деле ситуация одинакова и для тех, и для других.

«Надо сменить фокус мысли, отвлечь свое внимание. Вы можете попробовать прочесть все те же пугающие мысли задом наперед или отвлечься на разговор с другим человеком, — посоветовала Зарудная. — Или завести блокнот и записывать там, что вы чувствуете, о чем думаете, что происходит вокруг вас, что вас пугает».

Делать все это лучше не в момент самой панической атаки, а на подходе к ней.

«Когда вы будете на пике эмоций, вам будет сложно справится с ними, а перед ней вы сможете почувствовать, что вы хозяин своих эмоций и ситуации», — подчеркнула психолог.

Если применение простых практик и методик из интернета не помогает, следует обратиться к психологу или психиатру.

«Как показывают современные исследования, эффективная терапия представлена психотерапией с применением препаратов. На данный момент одним из направлений является когнитивно-поведенческая терапия, но, естественно, выбор модальности психотерапии остается за клиентом», — резюмировала эксперт.

Ранее 5-tv.ru писал, о каких опасных болезнях говорит ком в горле и как от него избавиться.

7 советов по успокоению панической атаки

Умение успокоить паническую атаку более полезно, чем вы думаете. В США 40 миллионов взрослых страдают каким-либо типом тревожного расстройства. Даже те, у кого в анамнезе не было тревожных расстройств, также могут страдать от панической атаки в какой-то момент своей жизни и не знают, как себя успокоить.

Хотя панические атаки обычно не вызывают серьезной опасности для физического здоровья, они все же могут пугать, если вы не знаете, как их сразу успокоить.Однако хорошая новость в том, что есть способы успокоить себя (или кого-то еще), чтобы лучше пережить паническую атаку.

Вот 7 советов по успокоению панической атаки:

1. Сосредоточьтесь на своем дыхании

Многие симптомы приступа паники связаны с частотой сердечных сокращений и частотой дыхания. На самом деле у вас могут быть проблемы с дыханием, например, гипервентиляция. В результате это может еще больше усугубить приступ паники.

Один из лучших способов успокоить приступ паники — это сосредоточиться на своем дыхании.Сделайте глубокий вдох, но пока не выдыхайте. Удерживайте его около 5 секунд, а затем медленно выпустите.

Повторяйте этот процесс, пока не почувствуете, что заметно успокаиваетесь. Это первое, что вы должны попробовать, когда дело доходит до того, как бороться с приступами паники.

2. Заземлите себя

В настоящий момент паническая атака может показаться очень страшной. Вы даже можете задаться вопросом, тревога это или сердечный приступ.

Но самое важное, что вы можете сделать, — это заземлить себя.Вместо того, чтобы сосредотачиваться на том, насколько страшно нападение, сосредоточьтесь на вещах, которые для вас осязаемы.

Например, сосредоточьтесь на ощущении одежды на коже, на запахе воздуха или на том, как выглядит текстура стены. Может помочь просто выбрать что-то одно и сосредоточить на нем все внимание.

Этот тип внимательности — отличное средство от приступов паники.

3. Расслабьте мышцы

Во время панической атаки вы, вероятно, напрягаете много мышц, даже не осознавая этого.На самом деле это один из распространенных признаков приступа паники.

В рамках осознанности, которую вы делаете для помощи при приступах паники, вам также следует сосредоточиться на расслаблении мышц. Подумайте о своих мышцах, начиная с верхней части тела, и медленно двигайтесь вниз, расслабляя каждую группу в отдельности.

Когда вы на минутку заметите, насколько напряжено ваше тело, и предпримете необходимые шаги, чтобы расслабить эти напряженные мышцы, это может очень помочь вам справиться с атакой.

4.Помните, что атака пройдет.

Как мы упоминали ранее, панические атаки не причинят вам серьезного физического ущерба. Если вы сможете пройти через них, тогда все будет в порядке, когда они закончатся.

В данный момент может показаться, что мир кончается, и вы не можете справиться с этим чувством. Но если вы на секунду осознаете, что через час все закончится, это может помочь подавить все эти пугающие чувства и пережить приступ.

5. Сделайте легкие упражнения

Физическая активность может помочь людям выпустить пар и сжечь лишнюю энергию, которая может возникнуть в результате приступа паники.Более того, это может привести к тому, что ваше тело вырабатывает эндорфины, которые являются естественными гормонами «хорошего самочувствия».

Если вам это удастся, встаньте и сделайте легкие упражнения. Это не должно быть чем-то интенсивным; это может быть даже просто прогулка по кварталу.

Некоторые упражнения могут принести много пользы, когда дело касается приступа паники. Он не только может сделать вышеупомянутое, но также может помочь вам очистить разум и избавиться от гоночных мыслей.

6.Поговорите со своим терапевтом

Если у вас уже есть терапевт, поговорите с ним во время кризиса. Они могут помочь вам сделать несколько важных шагов, чтобы остановить приступ паники, о котором вы, возможно, временно забыли.

Однако будьте осторожны, чтобы не выходить за свои границы. Ваш терапевт тоже человек со своей собственной жизнью, поэтому обращайтесь к нему только в том случае, если вы действительно чувствуете, что ваша жизнь в опасности. В противном случае вам следует сначала попробовать другие методы из этого списка.

7. Поговорите со своими близкими

Возможно, у вас еще нет терапевта. Это нормально, если вы обратитесь к ним за помощью в ближайшем будущем.

Некоторым людям помогает не оставаться в одиночестве во время панической атаки. Если это так, то подумайте, не сможет ли кто-нибудь из ваших друзей или родственников провести с вами какое-то время. Если они не могут, по крайней мере, посмотрите, сможет ли кто-нибудь позвонить вам.

Разговор с кем-нибудь может помочь отвлечься от подавляющих симптомов приступа паники.Обсуждение обычных и обыденных вопросов поможет снизить уровень вашего беспокойства, так как эти разговоры могут быть утешительными.

Знайте, что делать для успокоения панической атаки

Теперь у вас есть несколько эффективных способов успокоить паническую атаку.

Мы понимаем, что пройти через это очень неприятно и страшно, поэтому надеемся, что приведенные выше советы помогли. Но одна из самых важных вещей в борьбе с приступом паники — это помощь профессионального терапевта.

С их помощью вы сможете узнать еще более эффективные способы борьбы с этими паническими атаками, чтобы они не причиняли столько вреда вашей жизни. Кроме того, они могут помочь вам определить источники беспокойства и дать вам эффективные способы борьбы с ними, чтобы снизить ваши шансы на приступы беспокойства в будущем.

Clarity Clinic

В Clarity Clinic у нас есть высококвалифицированный персонал, специализирующийся на психотерапевтических и психиатрических услугах. Чтобы узнать больше о том, как мы можем поддержать ваше психическое здоровье, позвоните в Clarity Clinic по телефону (312) 815-9660 или назначьте встречу сегодня.

Помощь кому-то во время панической атаки

Обзор темы

Если у кого-то из ваших знакомых случилась паническая атака, он или она может стать очень тревожным и не ясно мыслить. Вы можете помочь человеку, выполнив следующие действия:

• Оставайтесь с этим человеком и сохраняйте спокойствие.
• Предложите лекарство, если человек обычно принимает его во время приступа.
• Переместите человека в тихое место.
• Не делайте предположений о том, что человеку нужно. Просить.
• Говорите с человеком короткими простыми предложениями.
• Будьте предсказуемы. Избегайте сюрпризов.
• Помогите человеку сосредоточиться, попросив его или ее повторить простое, физически утомительное задание, например, поднять руки над головой.
• Помогите человеку замедлить дыхание, дыша вместе с ним или медленно считая до 10.

Когда человек испытывает паническую атаку, полезно говорить такие вещи, как:

• «Вы можете пройти через это. »
• «Я горжусь тобой. Молодец».
• «Скажите, что вам сейчас нужно.»
• » Сконцентрируйтесь на своем дыхании. Оставайтесь в настоящем. «
• » Это не то место, которое вас беспокоит; это мысль. «
• » То, что вы чувствуете, пугает, но это не опасно «.

Следуя этим простым рекомендациям, вы можете:

• Снизить уровень стресса в этой очень стрессовой ситуации.
• Не допускайте ухудшения ситуации.
• Помогите немного контролировать запутанную ситуацию.

Вы можете предложить постоянную помощь, пока человек пытается вылечиться от панического расстройства:

• Разрешить пациенту продолжить терапию в его или ее Собственный темп.
• Будьте терпеливы и хвалите все усилия, направленные на выздоровление, даже если человек не достигает всех целей.
• Не соглашайтесь помогать человеку избегать вещей или ситуаций, вызывающих беспокойство.
• Не паникуйте, когда человек паникует.
• Помните, что беспокоиться и беспокоиться — это нормально.
• Примите нынешнюю ситуацию, но знайте, что она не будет длиться вечно.
• Не забывайте заботиться о себе.

Кредиты

По состоянию на 23 сентября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Энн С.Пуанье, терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Кристин Р. Мальдонадо, доктор философии, психическое здоровье

На момент: 23 сентября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Энн С. Пуанье, врач-терапевт, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Кристин Р. Мальдонадо, доктор наук, психиатрическая больница

Паническое расстройство — NHS

Паническое расстройство — это тревожное расстройство, при котором у вас регулярно случаются внезапные приступы паники или страха.

Каждый человек в определенное время испытывает чувство тревоги и паники. Это естественная реакция на стрессовые или опасные ситуации.

Но человек с паническим расстройством испытывает чувство тревоги, стресса и паники регулярно и в любое время, часто без видимой причины.

Симптомы панического расстройства

Тревога

Тревога — это чувство беспокойства. Она может варьироваться от легкой до тяжелой и может включать в себя чувство беспокойства и страха.Паника — самая тяжелая форма тревоги.

Вы можете начать избегать определенных ситуаций, потому что боитесь, что они спровоцируют новую атаку.

Это может создать цикл жизни «в страхе страха». Это может усилить чувство паники и вызвать новые приступы.

Панические атаки

Во время панической атаки вы получаете прилив интенсивных психических и физических симптомов. Это может произойти очень быстро и без видимой причины.

Паническая атака может быть очень пугающей и тревожной.

Симптомы включают:

• учащенное сердцебиение
• ощущение слабости
• потливость
• тошнота
• боль в груди
• одышка
• дрожь
• приливы
• озноб
• дрожь в конечностях
• ощущение удушья
• головокружение
• онемение или иголки
• сухость во рту
• необходимость сходить в туалет
• звон в ушах
• чувство страха или страх смерти
• взбалтывание желудка
• покалывание в вашем пальцы
• ощущение, будто вы не связаны со своим телом

Большинство приступов паники длятся от 5 до 20 минут.Сообщается, что некоторые из них длятся до часа.

Количество приступов будет зависеть от тяжести вашего состояния. У одних приступы бывают один или два раза в месяц, у других — несколько раз в неделю.

Хотя панические атаки пугают, они не опасны. Атака не причинит вам физического вреда, и маловероятно, что вы попадете в больницу, если она у вас есть.

Имейте в виду, что большинство этих симптомов также могут быть симптомами других состояний или проблем, поэтому вы не всегда можете испытывать паническую атаку.

Например, у вас может быть учащенное сердцебиение, если у вас очень низкое кровяное давление.

Когда обращаться за помощью

Обратитесь к терапевту, если вы испытываете симптомы панического расстройства.

Они попросят вас описать ваши симптомы, как часто вы их получаете и как долго они у вас есть.

Они также могут провести медицинский осмотр, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы.

Иногда бывает трудно говорить о своих чувствах, эмоциях и личной жизни, но постарайтесь не чувствовать беспокойства или смущения.

Вам может быть поставлен диагноз панического расстройства, если у вас есть регулярные и неожиданные панические атаки, за которыми следует как минимум месяц непрерывного беспокойства или беспокойства по поводу дальнейших приступов.

Средства от панического расстройства

Лечение направлено на уменьшение количества панических атак и облегчение симптомов.

Говорящие терапии и лекарства — основные методы лечения панического расстройства.Ваше лечение будет зависеть от ваших симптомов.

Психологические методы лечения

Вы можете направить себя непосредственно в службу психологической терапии для лечения, основанного на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).

Если хотите, вы можете обратиться к терапевту, и он сможет направить вас.

Ваш терапевт может обсудить с вами, как вы реагируете на приступ паники и о чем думаете.

Они могут научить вас, как изменить свое поведение, чтобы сохранять спокойствие во время нападения.

Возможно, вам потребуется регулярно посещать терапевта, пока вы проходите КПТ, чтобы он мог оценить ваш прогресс.

Лекарство

Если вы и ваш врач считаете, что это может быть полезно, вам могут назначить:

Антидепрессанты могут подействовать через 2–4 недели, прежде чем они начнут действовать, и до 8 недель, чтобы полностью подействовать.

Продолжайте принимать лекарства, даже если вы чувствуете, что они не действуют, и прекращайте их прием только в том случае, если ваш терапевт посоветует вам это сделать.

Направление к специалисту

Если ваши симптомы не улучшаются после когнитивно-поведенческой терапии, приема лекарств и обращения в группу поддержки, ваш терапевт может направить вас к специалисту по психическому здоровью, например, к психиатру или клиническому психологу.

Специалист проведет оценку и разработает план лечения, который поможет вам справиться с симптомами.

Видео: Психологические методы лечения стресса, тревоги и депрессии

Анимационный видеоролик, объясняющий, как самостоятельно обращаться в службы психологической терапии при стрессе, тревоге или депрессии.

Последний раз просмотр СМИ: 5 сентября 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 5 сентября 2021 г.

Вещи, которые можно попробовать на себе

Что делать во время панической атаки

В следующий раз, когда вы почувствуете приближение панической атаки:

• не боритесь с ней
• оставайтесь на месте, если возможно
• дышите медленно и глубоко
• напомните себе, что приступ пройдет
• сфокусироваться на позитивных, мирных и расслабляющих изображениях
• помните, что это не опасно для жизни

Предотвращение дальнейшей атаки

Это может помочь:

Для получения дополнительной помощи прочтите, как бороться с паническими атаками.

Приложения и инструменты для психического здоровья можно найти в библиотеке приложений NHS.

Группы поддержки

Паническое расстройство может иметь большое влияние на вашу жизнь, но поддержка доступна. Возможно, вам будет полезно поговорить с другими людьми с таким же заболеванием или связаться с благотворительной организацией.

Вы можете найти следующие ссылки полезными:

Спросите своего терапевта о ближайших к вам группах поддержки панического расстройства.

Найдите тревожные службы поблизости

Осложнения панического расстройства

Паническое расстройство поддается лечению, и вы можете полностью выздороветь.Но лучше обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

Если вам не будет оказана медицинская помощь, паническое расстройство может обостриться, и с ним будет очень трудно справиться.

Вы больше подвержены риску развития других психических заболеваний, таких как агорафобия или другие фобии, или проблемы с алкоголем или наркотиками.

Паническое расстройство может повлиять на вашу способность управлять автомобилем. Закон требует, чтобы вы сообщали Агентству по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA) о состоянии здоровья, которое может повлиять на вашу способность управлять автомобилем.

Посетите GOV.UK, чтобы получить дополнительную информацию о вождении автомобиля с ограниченными возможностями или состоянием здоровья.

Причины

Как и во многих случаях психического здоровья, точная причина панического расстройства до конца не изучена.

Но считается, что это связано с сочетанием факторов, в том числе:

• травмирующим или очень стрессовым жизненным опытом, таким как тяжелая утрата
• наличие близкого члена семьи с паническим расстройством
• дисбаланс нейротрансмиттеров (химических посредников) в мозгу

Паническое расстройство у детей

Паническое расстройство чаще встречается у подростков, чем у детей младшего возраста.

Панические атаки могут быть особенно тяжелыми для детей и молодых людей. Тяжелое паническое расстройство может повлиять на их развитие и обучение.

Если у вашего ребенка есть признаки и симптомы панического расстройства, ему следует обратиться к терапевту.

После подробного изучения истории болезни терапевт проведет тщательный медицинский осмотр, чтобы исключить какие-либо физические причины симптомов.

Они могут направить вашего ребенка к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.Специалист может порекомендовать вашему ребенку курс КПТ.

Также может потребоваться обследование на другие тревожные расстройства, чтобы помочь найти причину панических атак у вашего ребенка.

Узнайте больше о тревожных расстройствах у детей или о службах психического здоровья для детей и молодежи.

Панические атаки | Фонд психического здоровья

Паническая атака — это чувство внезапного и сильного страха. Это может произойти быстро и без видимой причины.Панические атаки могут быть очень пугающими, но они не опасны.

* Последнее обновление: 9 июля 2021 г.

На что похожа паническая атака?

Когда у вас паническая атака, ваше тело может реагировать по-разному. Вы можете испытать:

• одышка, или ощущение, будто вы пытаетесь дышать или задыхаетесь
• учащенное сердцебиение
• плохое самочувствие, слабость или головокружение
• очень жарко или холодно
• тошнота
• Боль в груди или животе
• дрожь или дрожь
• потеет
• покалывание в пальцах
• ощущение, будто вы не связаны со своим телом.

Вам может казаться, что у вас сердечный приступ, вы собираетесь потерять сознание или даже умереть. Это может напугать, но помните, что панические атаки не опасны.

Панические атаки обычно длятся от 5 до 20 минут. Симптомы обычно достигают максимума в течение 10 минут, а затем начинают исчезать. Если это длится дольше, у вас могут быть несколько панических атак (хотя это бывает редко) или вы можете испытывать другие симптомы тревоги.

Если у вас много панических атак без очевидной причины, возможно, вам поставили диагноз панического расстройства.Это разновидность тревожного расстройства.

Вы можете беспокоиться о том, чтобы выйти на публику, потому что боитесь новой панической атаки. Если этот страх становится сильным, это может быть агорафобия. На веб-сайте NHS есть дополнительная информация об агорафобии.

Что вызывает панические атаки?

Когда мы чувствуем, что находимся под угрозой, наше тело активирует реакцию «бей или беги». Он автоматически высвобождает гормоны, которые помогают нам действовать быстрее и заставляют наше сердце биться быстрее.Это полезно, когда мы в опасности, потому что можем дать отпор или убежать. Панические атаки случаются, когда срабатывает наша реакция «бей или беги», но нам ничего не угрожает.

Панические атаки случаются в разное время и у всех по разным причинам. Вы можете заметить, что испытываете их, когда жизнь полна стресса, или когда их вызывают определенные места или действия. Или для них может вообще не быть очевидного триггера.

Что делать во время панической атаки?

Когда вы чувствуете приближение панической атаки, вы можете попробовать несколько быстрых стратегий.

1. Дыши. Сосредоточение внимания на медленном и глубоком дыхании может помочь вам справиться с учащенным дыханием или тревожными чувствами. На сайте NHS есть успокаивающая дыхательная техника, которую вы можете попробовать. Или на сайте медитации Calm есть простая анимация, по которой можно замедлить дыхание.
2. Признайте, что это паническая атака. Это временно, это пройдет, и это не сердечный приступ.
3. Не сопротивляйся. Оставайся на месте, если можешь. Уход может означать, что вы начинаете бояться того места, где произошла паническая атака, и избегать ее в будущем.
4. Найдите объект, на котором нужно сосредоточиться. Выберите что-то, что вы можете увидеть, и обратите на это внимание все, что можете. Ваша паника может утихнуть, если вы сосредоточите всю свою энергию на объекте и подробно опишете его себе.
5. Сосредоточьтесь на позитивных, мирных образах. Вы можете представить себя в тихом, спокойном месте, таком как пляж или лес.
6. Попробуйте упражнение на заземление. Это может помочь, если вы чувствуете, что теряете связь со своим телом или окружающим миром. Один из способов — подумать о пяти вещах, которые вы видите; четыре вещи, которые вы можете почувствовать; три вещи, которые вы можете услышать; две вещи, которые можно почувствовать по запаху; и одна вещь, которую вы можете попробовать.

Если с вами есть друг, может быть полезно рассказать им, что происходит. Они могут заверить вас, что это пройдет и симптомы не причинят вам вреда.

Как помочь себе

Небольшие изменения могут помочь предотвратить дальнейшие панические атаки.

• Регулярно выполняйте дыхательные упражнения. Они могут помочь предотвратить приступы паники, а также помочь во время их возникновения.
• Физическая активность может снизить стресс и напряжение и улучшить ваше настроение.
• Регулярное здоровое питание может поддерживать стабильный уровень сахара в крови, что повышает вашу энергию и настроение.
• По возможности избегайте кофеина, алкоголя и курения. Это может усугубить панические атаки.
• Попробуйте осознанность. Это способ полностью присутствовать и сосредоточиться на моменте, который помогает справиться с тревогой.
• Присоединяйтесь к группе поддержки сверстников. Они объединяют людей, у которых был похожий опыт, чтобы помогать друг другу. Anxiety UK, No Panic и TOP UK (благотворительная организация OCD и Phobia) имеют группы поддержки и другие службы.

Получение поддержки

Поговорите со своим терапевтом, если у вас панические атаки. Они могут осмотреть вас, чтобы исключить другие условия, которые могут вызывать симптомы.

Лечение панических атак направлено на уменьшение количества приступов и облегчение симптомов. Ваше лечение будет зависеть от ваших симптомов.

Ресурсы самопомощи

Ваш терапевт может предложить вам ресурсы по самопомощи, такие как рабочие тетради или онлайн-курсы CBT.Загляните в библиотеку бесплатных приложений NHS, чтобы узнать, может ли что-нибудь вам помочь.

Говорящая терапия

Ваш терапевт может направить вас на сеанс разговорной терапии, или вы можете направить вас сами. Вам могут предложить:

• когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это может помочь вам определить и изменить паттерны нездорового мышления, которые вызывают у вас панические атаки
• экспозиционная терапия — вы постепенно попадаете в ситуации, которых боитесь. Со временем вы почувствуете усиление контроля над ситуацией, и ваше беспокойство уменьшится.
• прикладное расслабление — это может помочь вам научиться расслаблять мышцы в ситуациях, которые обычно вызывают у вас беспокойство или напряжение.

Лекарства

Вам могут предложить лекарство для снятия симптомов. Это может быть антидепрессант, лекарство от тревожности, бета-блокаторы для лечения физических симптомов тревоги или транквилизаторы, если ваше беспокойство серьезное и оказывает значительное влияние на вашу жизнь.

Дополнительные ресурсы и информация

NHS App Библиотека приложений для самопомощи и самоуправления

Информационная страница Mind о панических атаках

Ресурс панической атаки No Panic

Онлайн-курс осознанности Be Mindful

Паническая атака — лучший канал здоровья

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это кратковременный приступ сильного беспокойства, вызывающий физические ощущения страха.Они могут включать учащенное сердцебиение, одышку, головокружение, дрожь и напряжение мышц. Панические атаки возникают часто и неожиданно и часто не связаны с какой-либо внешней угрозой. Паническая атака может длиться от нескольких минут до получаса. Однако физические и эмоциональные последствия атаки могут длиться несколько часов.

Панические атаки являются обычным явлением. До 35% населения в какой-то момент своей жизни испытывают приступ паники. Паническую атаку также можно назвать приступом паники.

Без лечения частые и продолжительные панические атаки могут серьезно вывести из строя. Человек может избегать множества ситуаций (например, выходить из дома или оставаться в одиночестве) из-за страха подвергнуться нападению.

У некоторых людей могут развиваться панические расстройства.

У многих людей чувство паники возникает лишь изредка в периоды стресса или болезни. Говорят, что человек, который испытывает повторяющиеся панические атаки, страдает паническим расстройством, которое является одним из видов тревожного расстройства.У них обычно бывают повторяющиеся и неожиданные панические атаки и постоянный страх повторных атак.

Симптомы

Симптомы панической атаки могут включать:

• Повышенная бдительность в отношении опасности и физических симптомов
• Тревожное и иррациональное мышление
• Сильное чувство страха, опасности или дурных предчувствий
• Страх сойти с ума, потерять контроль, или умирает
• Чувство головокружения и головокружения
• Покалывание и озноб, особенно в руках и кистях
• Дрожь или дрожь, потливость
• Приливы жара
• Учащение пульса
• Чувство сжатия в груди
• Проблемы с дыханием, включая одышку
• Тошнота или расстройство живота
• Напряженные мышцы
• Сухость во рту
• Чувство нереальности и оторванности от окружающей среды.

Реакция «беги или сражайся»

Когда тело сталкивается с непосредственной опасностью, мозг приказывает вегетативной нервной системе активировать реакцию «беги или сражайся». Тело наполнено рядом химических веществ, включая адреналин, которые вызывают физиологические изменения. Например, учащаются пульс и дыхание, а кровь перемещается к мышцам, чтобы подготовиться к физическому бою или бегству.

Паническая атака возникает, когда срабатывает реакция «беги или сражайся», но опасности нет.Человек может испытывать симптомы панической атаки в безобидных и явно свободных от стресса ситуациях, например, при просмотре телевизора или во сне.

Некоторые из факторов, которые могут заставить организм ненадлежащим образом активировать реакцию «беги или сражайся», включают:

• Хронический (продолжающийся) стресс — это заставляет организм производить более высокие, чем обычно, уровни стрессовых химикатов, таких как адреналин.
• Острый стресс (например, травма) — может внезапно наводнить организм большим количеством стрессовых химикатов.
• Привычная гипервентиляция — нарушает баланс газов крови, потому что в крови недостаточно углекислого газа.
• Интенсивные физические упражнения — у некоторых людей это может вызвать экстремальные реакции.
• Чрезмерное потребление кофеина — кофеин, содержащийся в кофе, чае и других напитках, является сильным стимулятором.
• Болезнь — может вызвать физические изменения.
• Внезапное изменение окружающей среды — например, прогулка в многолюдной, жаркой или душной среде.

Причины, не связанные с тревогой

Некоторые симптомы, характерные для панических атак, также могут возникать при определенных физических состояниях. Некоторые лекарства и наркотики, такие как транквилизаторы, алкоголь и кофеин, также могут вызывать симптомы паники.

Всегда обращайтесь за профессиональной консультацией

Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если вы не уверены, указывают ли ваши симптомы или симптомы другого человека на паническую атаку. В экстренной ситуации наберите «тройной ноль» (000), чтобы вызвать скорую помощь.

Важно обратиться к врачу для осмотра, чтобы убедиться, что любые повторяющиеся физические панические симптомы не связаны с заболеваниями, в том числе: железа)

Сердечные (сердечные) жалобы

Послеродовой (после родов) гипертиреоз.

Предложения самопомощи

Предложения о том, как справиться с панической атакой, включают:

• Избегайте «разговора с самим собой», который фокусирует ваше внимание на ваших симптомах — не говорите себе: «Перестань паниковать!» Или «Расслабься». ! ‘
• Напомните себе, что симптомы панической атаки неприятны, но не опасны для жизни.Убедите себя, что вы испытывали эти чувства раньше и с вами ничего плохого не случилось.
• Сосредоточьте свое внимание на чем-то, кроме вашего собственного тела и симптомах. Например, отвлекитесь, считая в обратном порядке до троек от 100, вспомните слова из любимой песни или сконцентрируйтесь на звуках и звуках вокруг вас.
• Бегство из ситуации только усилит ощущение того, что ваши панические атаки невыносимы. Если вы сядете и позволите симптомам пройти, вы обретете уверенность в своих силах.

Варианты лечения

Если симптомы физической тревоги вызваны физическими заболеваниями, такими как диабет или гипертиреоз, надлежащее лечение этих заболеваний должно предотвратить повторение панических симптомов. Если панические атаки вызваны тревогой, варианты лечения могут включать:

• Лекарства
• Психотерапия, включая когнитивно-поведенческую терапию
• Терапия с биологической обратной связью
• Методы управления стрессом
• Методы правильного дыхания
• Методы расслабления
• Решение учебных задач навыки
• Корректировка образа жизни, например, внимание к диете, упражнениям и сну.

Куда обратиться за помощью

Панические атаки | Как снять панику

Одна из этих атак включает в себя острое начало крайнего чувства страха и паники и включает физические симптомы, такие как учащение пульса и потоотделение. Паническая атака может случиться с людьми без тревожного расстройства, а также является симптомом генерализованного тревожного расстройства.

Как долго длятся панические атаки

Сама паническая атака может длиться в среднем десять минут.Это не включает какие-либо триггерные события или последствия. В крайних случаях панические атаки могут длиться дольше часа.

После приступа человек может чувствовать себя истощенным в течение как минимум 24 часов и испытывать беспокойство в течение многих дней после этого. Иногда паническая атака бывает разовой. Однако во многих случаях пациенты могут регулярно испытывать панические атаки, что указывает на возможное паническое расстройство. Выявление первопричины (причин) имеет важное значение для остановки панических атак.

Физический опыт панических атак

Паническая атака включает физиологические реакции, которые мало чем отличаются от тех, которые люди испытывают при столкновении с физическими угрозами.Отличие панических атак состоит в том, что большую часть времени во внешнем мире нет видимой угрозы; скорее, человека запускают внутренние события. Хотя это может вызвать у людей, страдающих панической атакой, ощущение, что они теряют ее, важно помнить, что панические атаки не вечны и что существуют способы вмешательства.

Паническая атака против повседневных забот

Все волнуются то и дело. Важно понимать, что беспокойство или страх — обычное дело, даже когда случаются сложные вещи.Однако паническая атака отличается от этой тем, что для больного она ощущается как игра с нулевой суммой. Их опыт огромен и экстремален по сравнению с триггером. Кроме того, физиологическая реакция при панической атаке отличает ее от обычного беспокойства или беспокойства.

Важная статистика

• Панические атаки часто сочетаются с агорафобией
• 1 миллион человек в США переживают приступ паники один раз в месяц
• Почти половина людей, страдающих панической атакой, тоже страдает депрессией

Физические симптомы панической атаки

• Учащение пульса, пульс скачущий
• Ощущение головокружения
• Слабость
• Пот и озноб
• Гипервентиляция или затрудненное дыхание
• Чувство опасности, потери контроля или надвигающейся гибели
• Боли в груди
• Покалывание в руках и ногах

Что делать во время панической атаки

Обратитесь к специалисту по психическому здоровью, если вы испытываете панические атаки.Поскольку вам нужны инструменты для борьбы с панической атакой, сделайте следующее, когда она произойдет:

1. Регулируйте дыхание. Сосредоточьтесь на своем дыхании. Сосредоточьтесь на максимально контролируемом вдохе и выдохе.
2. Определите приступ паники. Присвоение названия панической атаке нейтрализует ее силу в данный момент, вырывая ее из абстрактного и превращая в реальную вещь, с которой можно справиться.
3. Займите себя в своем окружении. Сосредоточьтесь на звуках вокруг вас и физических ощущениях.
4. Расслабьтесь. Сосредоточьтесь на расслаблении тела, начиная с пальцев ног и поднимаясь вверх.
5. Используйте мантру. Повторяйте успокаивающую фразу снова и снова. Это может быть просто «Я буду в порядке» или отрывок из любимой песни. Выберите то, что вам подходит.

Это паническая атака или тревожная атака?

Хотя панические атаки и приступы тревоги могут показаться одинаковыми, на самом деле они отличаются друг от друга из-за их триггеров. Приступы тревоги вызываются событиями, которые могут вызвать почти у любого.С другой стороны, панические атаки являются реакцией только на внутренние раздражители и могут происходить в среде или обстановке, которые никого не спровоцируют.

Как прекратить тревогу или паническую атаку

«Тревога» — это общий термин, описывающий различные переживания, включая нервозность, страх, опасения и беспокойство, которые характерны для некоторых психических расстройств. Хотя у большинства из нас иногда бывает тревога, это полностью отличается от приступа паники или тревожного расстройства.Нормальные чувства нервозности, беспокойства и страха часто имеют известные триггеры (серьезный экзамен, проблемы с деньгами или обнаружение ошибки). Но когда у вас полномасштабная паническая атака или приступ паники, симптомы — боль в груди, покраснение кожи, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание — могут вызвать у вас ощущение, будто вы собираетесь упасть в обморок, потерять рассудок или умереть. . На самом деле вы этого не сделаете. Ключ к выживанию — узнать все, что можно о приступах паники, и отработать навыки, необходимые для их преодоления.

По данным клиники Майо, признаки приступа паники включают:

• Спазмы в животе
• Боль в груди
• Озноб
• Головокружение, бред или обморок
• Страх потери контроля или смерти
• Чувство боли нереальность или отстраненность
• Головная боль
• Приливы
• Тошнота
• Онемение или покалывание
• Учащенное учащенное сердцебиение
• Чувство надвигающейся гибели или опасности
• Одышка или стеснение в горле
• Потоотделение
• Дрожь или встряхивание

Причины приступов паники до конца не изучены.Некоторые травматические жизненные события могут вызвать приступы паники, если человек склонен к депрессии или тревожным расстройствам. Кроме того, приступы паники могут вызывать заболевания и некоторые лекарства. Многие считают, что приступы паники возникают в семьях с генетической предрасположенностью. Другими словами, если у вашей мамы и ее сестры были приступы паники, скорее всего, у вас тоже будут приступы паники.

Американская ассоциация тревоги и депрессии предлагает практические стратегии борьбы со стрессом и приступами паники, в том числе:

• Примите тот факт, что вы не можете все контролировать.
• Сделайте все возможное.
• Сохраняйте позитивный настрой.
• Узнайте, что вызывает у вас беспокойство.

Последняя стратегия — изучение того, что вызывает у вас тревогу, — важна. Иногда вы можете предпринять небольшие шаги, чтобы побороть тревогу, вместо того, чтобы позволить спусковому крючку победить вас. Например, если знакомство с новыми людьми вызывает у вас сильное беспокойство, подумайте о том, чтобы пойти с другом на встречу с новыми соседями. Как только вы сделаете это с легкостью, вы сможете двигаться вперед и встречаться с людьми самостоятельно.Все сдерживаемые приступы страха и тревоги начнут исчезать, когда вы привыкните к общению с окружающими.

Другие меры, связанные с образом жизни, могут помочь вам контролировать приступы паники. Например, избегайте алкоголя и кофеина, которые могут усугубить беспокойство, заставляя ваше сердце биться чаще. Ешьте хорошо сбалансированную пищу. Высыпайтесь, особенно когда вы в стрессе. Делайте упражнения каждый день, чтобы чувствовать себя хорошо и оставаться здоровым.

«К этим методам нужно привыкнуть», — говорит Дэйв Карбонелл, доктор философии, психотерапевт из Чикаго, но важно научиться справляться с приступами паники, чтобы боязнь другого человека не удерживала вас дома и не ограничивала ваши возможности. виды деятельности.Исследование, проведенное в исследовании «Альтернативные методы лечения в здравоохранении и медицине » в 2013 году, показало, что могут помочь несколько подходов к управлению тревогой, включая такие стратегии, как дыхание и ведение дневника.