Психологическая зависимость (признаки) | Клинический центр «Психиатрия – наркология»
Что такое зависимость – это несвобода от чего либо.
- Преобладающие чувства.
Там где речь идет о психологической зависимости преобладающими чувствами становятся стыд, вина, ненависть и страх.
- Человек не берет на себя ответственность за происходящее.
Если человек неоднократно говорит о ряде повторяющихся ситуаций (когда он напился, проиграл деньги или объелся) примерно так: «Я не мог отказаться», «Так вышло», «Это они виноваты» и т.п., то это признак утраты ответственного отношения к себе и своей жизни.
- Постоянство и регулярность деструктивного поведения.
Конечно, человек, следящий за питанием, может сорваться и как-то раз на ночь объестся жареной картошки с салом. Это не делает его зависимым, но если деструктивные действия повторяются постоянно и регулярно – несколько раз в неделю, а то и при каждой встрече с объектом зависимости, то нужно посмотреть на ситуацию, возможно это проблема, которая требует решения.
Надо задать себе вопрос: деструктивное поведение является постоянным или нет?
- Утрата контроля.
В норме, понимая, что делая что-то вредное для своего самоощущения, здоровья или жизни, человек останавливается. Он может изменить свои действия. Страдающий от психологической зависимости, на это не способен, его зависимость управляет им. Если человек двадцатый раз говорит себе, что «больше никогда», а потом повторяет снова, то это утрата контроля.
- Выбор отсутствует.
Человек может слышать от тех, кто рядом и понимать сам, что некоторая форма поведения или отношений ему вредит, разрушает его. Более того, он понимает, что истинное желание другое, но остановиться не может. Тогда это – определенный признак психологической зависимости.
Зависимость: виды, причины возникновения, пути преодоления
Факторы часто пересекаются. Глядя на алкоголика, можно решить, что он является проблемным сам по себе или больным человеком. От взгляда обывателя ускользает тот факт, что этот человек существует не отдельно сам по себе, это не «отрезанный ломоть», а часть общей системы семьи, в которой он родился, и частью той семьи, которую создал сам, став взрослым. У зависимого есть партнёр. В психологии такого человека называют «созависимым», т.е. зависимым от человека с зависимостью. Созависимый не принимает наркотики, не уходит в запой, ему это ни к чему, ведь его наркотик – это его партнёр. У каждого в этой паре есть нечто общее, хотя на первый взгляд они кажутся противоположностями друг друга. Как у зависимых, так и у созависимых личностей в анамнезе – травма, сопряженная с проявлением сильных чувств, которые были вытеснены в бессознательное. Одна или несколько важных стадий развития в детстве были не пройдены эффективно. Такие люди не позволят себе чувствовать боль, грусть, злость и направлять их по адресу. Отказавшись от негативных чувств, они перекрывают одновременно поток чувств вообще, и позитивных тоже. Созависимые и зависимые люди плохо дифференцируют свои чувства и эмоции, с трудом могут сказать, что они чувствуют, будь то гнев или радость. Для них характерно ощущение унылой, серой жизни. Отсюда возникает желание увеличить амплитуду эмоций, чтобы получить хоть какое-то подтверждение, что они живы. Зависимый и созависимый, оба нуждаются в психологической помощи. Причиной зависимости может быть незавершенность одной из наиболее важных стадий развития в раннем детстве – стадии установления психологической автономии. Психологическая автономия необходима для развития собственного «Я», отдельного от родителей. Люди, у которых эта стадия развития завершается успешно, в дальнейшем не зависят от людей или вещей, находящихся вовне, которые управляли бы ими. У них существует целостное внутреннее ощущение своей уникальности и четкое представление о своем «Я» и о том, кто они есть. Они могут находиться в близких отношениях с другими людьми, не опасаясь потерять себя как личность. Они могут эффективно удовлетворять все свои потребности, обращаясь непосредственно к другим лицам, если им необходима помощь. И наконец, они не теряют общего позитивного представления о самом себе, когда окружающие критикуют их. Незавершенность этой жизненно важной стадии может лишить человека полноты ощущений всех его человеческих качеств и заставить вести очень замкнутую жизнь, в которой будет преобладать страх, неискреннее поведение и зависимости.
Зависимости | Suomen Mielenterveysseura
Патологическая зависимость может развиться в отношении какой угодно деятельности или вещества, которые доставляют удовольствие (еда, наркотики, игры…). Зависимость – это состояние, при котором человек готов затратить весьма значительное количество времени и усилий для того, чтобы получить возможность употребить какое-либо вещество или заняться какой-либо деятельностью, например, азартными играми.
Если употребление вещества или занятие не представляются возможными, человек испытывает тревожность, раздражительность и всевозможные другие симптомы. Человек, страдающий зависимостью, продолжает употреблять какое-либо вещество или занятие какой-либо деятельностью, невзирая на вызываемый ими социальный или физический ущерб.
Зависимости поддаются эффективной терапии, но их, прежде всего, необходимо преодолеть самому. Для различных видов зависимостей разработано множество реабилитационных программ по принципу «помоги себе сам». На сайтах, посвященных зависимостям, можно найти различные тесты и программы аутотерапии. Преодоление зависимости требует признание наличия проблемы и действительного желания отказаться от вызвавших зависимость вещества или деятельности.
Зависимость может быть социальной, психической или физической или все виды сочетаться одновременно. Социальная зависимость – это зависимость от группы людей, которые употребляют вызывающие зависимость вещества. Например, начинаемое в школьном возрасте курение сопровождается обычно давлением со стороны сверстников.
Психическая зависимость проявляется, например, в том, что человек привыкает находить в известном веществе или деятельности быстрое удовлетворение или средство ухода от проблем. Невозможность употребить вызвавшее зависмость вещество или заняться деятельностью может привести к сильным раздражению и тревожности.
Доказано, что на развитие зависимости влияют аспекты жизненного опыта, трудные жизненные ситуации и наследственные факторы. Зависимость может быть искусственно воспитана, т.е., к примеру, курение стало способом времяпрепровождения или способом успокоения в ситуации волнения. Зависимость также может возникнуть в связи с трудной жизненной ситуацией или жизненным кризисом, например, тревогу часто пытаются утопить в алкоголе.
Замечено, что на возникновение зависимости может влиять наследственность. Например, выявлено, что исключительно хорошая переносимость алкоголя является в какой-то мере генетической особенностью, которая препятствует развитию алкогольной зависимости.
Лечение зависимостей
В Финляндии зависимости представляют собой большую проблему, и поэтому существует огромный спектр услуг по их преодолению. Подходящий способ терапии подбирают индивидуально. Лечение может включать в себя, к примеру, разговорную терапию, индивидуальную или групповую терапию, в т.ч. с людьми, уже преодолевшими зависимость, деятельностную терапию, лекарственное лечение или различные программы аутотерапии.
Страдающие наркотической зависимостью обычно обращаются сначала в районную поликлинику, муниципальную социальную службу, в поликлинику по месту работы или учебы. Во многих муниципалитетах наркологические клиники (A-klinikat) предоставляют свои услуги страдающим от различных зависимостей, как самим больным, так и их близким. В числе других инстанций, оказывающих помощь, молодежные центры (nuorisoasemat), центры детоксикации (katkaisuhoitoasemat) и учреждения по реабилитации от наркозависимости (päihdehuollon kuntoutuslaitokset). Людям, страдающим игровой зависимостью, помощь оказывает в том числе проект Peluuri В проекте Peluuri среди прочего работает горячая телефонная линия.
Человеку, страдающему зависимостью, следует провести целостный анализ жизненной ситуации. Каким образом началась зависимость? Что могло привести к ее возникновению? Употребляю ли я, к примеру, наркотики, находясь в стрессовой или тревожной ситуации? Могу ли я действовать в этих ситуациях как-то по-другому? Могу ли я повлиять на те проблемы, которые вынуждают меня действовать во вред себе? Что можно противопоставить употреблению наркотиков или вызывающей зависимость деятельности?
Преодоление зависимости требует обычно внесения изменений в привычное поведение. Страдающему зависимостью необходимо тщательно продумать заранее, каким образом вести себя в тех ситуациях, когда трудно противостоять желанию принять наркотик или необходимо защитить себя от травмирующей деятельности. Для некоторых преодоление зависимости проходит достаточно легко, от некоторых выздоровление требует больших изменений в образе мышления, поведения и жизни.
Дополнительные сведения о зависимостях и лечении вы найдете также на сайте Päihdelinkki.
Известно, что увеличение употребления алкоголя способствует возникновению проблем психического здоровья. При помощи алкоголя человек пытается справиться с тревожностью и страхами, например, в социальных ситуациях или жизненных кризисах. Частое употребление алкоголя, тем не менее, может только увеличить тревожность и депрессивность, а также вызывать приступы паники. Алкоголь также ухудшает качество сна, т.е. его нельзя употреблять как лекарство от бессонницы.
Для преодоления тревожности следует вместо алкоголя обратиться за помощью к психотерапевту, врачу по месту работы или в поликлинике, в кризисный центр (kriisikeskus), или, например, можно обсудить свою жизненную ситуацию в интернете (Tuki. net) или в группе поддержки. Если употребление алкоголя успело перерасти в зависимость, лечение сопутствующего психического расстройства может быть осложнено.
Для человека с алкогольной зависимостью, другими словами алкоголика, характерно компульсивное (насильственное) употребление алкоголя, а также пренебрежительное отношение к проблемам здоровья и социальной жизни. Обычно у страдающих алкогольной зависимостью людей увеличивается способность усваивать алкоголь, следовательно, они вынуждены употреблять все большие дозы для достижения желаемого состояния. У них также наблюдаются сильные абстинентные симптомы. Тем не менее, алкогольная зависимость может протекать и без роста алкогольной толерантности (переносимости алкоголя) или абстинентных симптомов. Хорошая переносимость алкоголя может повышать риск развития алкогольной зависимости.
При развитии алкогольной зависимости человеку трудно контролировать употребление алкогольных напитков: он легко выпивает больше задуманного, на потребление алкоголя или протрезвление уходит значительно большее количество времени, человек не может уменьшить дозу или прекратить пить даже при желании, невзирая на вызываемые алкоголем проблемы.
На склонность к развитию алкогольной зависимости оказывает влияние наследственность. У человека, имеющего генетическую предрасположенность к алкоголизму, продолжительное употребление алкоголя может вызвать изменения в работе головного мозга. Для таких людей контроль за употреблением алкоголя может быть невозможен, поэтому в таких случаях единственная альтернатива – полное воздержание (трезвый образ жизни). Обращаться за лечением по поводу алкогольной зависимости можно, например, в районную поликлинику, социальную службу или
Лекарственная зависимость
Наиболее часто зависимость вызывают быстродействующие лекарства от тревожности, бессонницы, а также обезболевающие средства. Например, действие антидепрессантов начинается обычно по истечению нескольких недель, поэтому их опасное действие или возникновение зависимости маловероятны. Лекарственная зависимость развивается чаще по отношению к тем лекарствам, которые способны относительно быстро восстановить хорошее самочувствие, которые приносят облегчение физиологических, т.е. физически переживаемых, симптомов, таких как тревожность или головная боль.
Для предотвращения развития зависимости от лекарств, предназначенных для лечения тревожности и бессонницы, их необходимо принимать согласно назначениям врача. Если лекарственные препараты употребляются длительное время, врач обычно рекомендует снижать дозу постепенно для профилактики возникновения зависимости. Если зависимость все-таки успела развиться, за помощью можно обратиться, например, в районную поликлинику или наркологическую клинику.
Дополнительные сведения о лекарственной зависимости и ее лечении вы найдете на сайте Päihdelinkki.
Интернет-зависимость
При интернет-зависимости вопрос не в том, сколько времени проводится в интернете, а в том, какое влияние оказывает пользование интернетом, например, на взаимоотношения с другими людьми или на здоровье человека. Человек, страдающий интернет-зависимостью, испытывает насильственную тягу проводить время, к примеру, на форумах, в чатах или порнографических сайтах. Зависимость может проявляться в компульсивном желании проверять электронную почту. Зависимость необязательно связана с самим интернетом, но с возможностью анонимно пережить возбуждение или удовлетворение, предлагаемое виртуальной реальностью.
Интернет-зависимость – относительно новое явление, которое еще недостаточно четко определено. Для большинства использование интернета безвредно и полезно для дела, у некоторых вызывает незначительные проблемы, но это еще не зависимость. Если же использование интернета кажется вам чрезмерным, вызывает чувство вины и, возможно, наносит вред здоровью или семье, решению проблемы стоит уделить внимание. Дополнительные сведения об интернет-зависимости и возможной помощи вы найдете на сайте Päihdelinkki.
Игровая зависимость
Азартные игры являются в Финляндии одним из наиболее предпочитаемых развлечений. При помощи азартных игр люди пытаются разбогатеть, пережить азартное волнение или просто провести время. Человек, страдающий зависимостью от азартных игр, не может сам контролировать свое пристрастие и регулировать то, сколько денег он может потратить на игру. Игра может вызывать у зависимого человека сильное чувство стыда и тревожности, но отказаться от нее, тем не менее, невозможно. Игра может явиться для зависимого человека способом ухода от реальности, с ее помощью он может пытаться забыть волнующие его проблемы и негативные переживания.
Игровая зависимость может приводить к большим финансовым проблемам, а также проблемам на работе и в межличностных отношениях. Игровая зависимость может быть также взаимосвязана с депрессией или употреблением наркотиков таким образом, что депрессия вызывает возникновение игровой зависимости или вызванные пристрастием к игре проблемы способствуют развитию депрессии. Так как зависимость обычно пытаются скрыть от близких, о ее существовании узнают только тогда, когда вызыванные ею проблемы накапливаются.
Лечение от игровой зависимости предлагают многие организации. Например, наркологические клиники (A-klinikat) и проект Peluuri оказывают помощь тогда, когда ситуация вышла из-под контроля. Дополнительную информацию об игровой зависимости вы найдете на сайте Päihdelinkki.
Сущность зависимого (аддиктивного) поведения (краткий популярный итог психологических исследований)
Аддиктивное поведение = патологическое пристрастие
Оно представляет собой попытку бегства от реальности при помощи изменения своего психического состояния, обеспечивающего мнимую безопасность и эмоциональный комфорт.
Эта псевдожизнь постепенно начинает доминировать над реальной, вытесняя её. Воля человека ослабевает и перестаёт работать тормозом на пути к получению простейшего удовольствия.
- Для зависимого человека, с одной стороны, характерна низкая переносимость напряжения и стрессовых ситуаций, с другой стороны, он может сутками выносить любое напряжение и стресс, если они необходимы для реализации зависимого поведения.
- Человек всё время балансирует между стремлением к доминированию, в силу жёсткости отстаивания своих интересов, и непризнанностью со стороны окружающих, что приводит к большому количеству конфликтов.
- Уход в «другие миры» используется человеком в качестве иллюзорного способа решения конфликтов, с которыми ему приходится сталкиваться в реальной жизни.
- Зависимая личность предпочитает избегание проблем, как главный способ их преодоления, по принципу «с глаз долой — из сердца вон».
- Человек не может существовать без своего пристрастия, оно заменяет ему всё — друзей, реальные эмоции, становится центром его существования;
- Пристрастие поглощает личность целиком, занимает все мысли, время, силы, энергию и эмоции до такой степени, что он уже не может адаптироваться к жизни и заниматься чем-то другим, получать удовольствие каким-либо иным способом. Мир реальной жизни оказывается для него закрытым.
- Зависимость проявляется определённой узостью и избирательностью сознания, поскольку всё, что с ней не связано, просто не попадает в поле зрения человека, отторгается, как ничего не значащая и эмоционально нейтральная информация.
- В ходе развития зависимости у личности возникает определённый эмоциональный дефект. Сфера чувств любых, даже близких, людей и их эмоции разбиваются о глухую стену непонимания и обиды в ответ на постоянные попытки прервать состояние зависимости.
- Исчезает возможность анализа ситуации и самоанализа. Они заменяются попыткой самообмана.
- Зависимые выбирают компанию себе подобных, но действуют не вместе, а рядом, как 2—3 летние дети в процессе игры. Возникает возрастная регрессия.
- Происходит подмена «Я-реального» «Я-наркотическим»
Критерии зависимости:
- игнорирование значимых ранее событий и действий, как результат зависимого поведения;
- распад прежних отношений и связей, смена значимого окружения;
- враждебное отношение и непонимание со стороны значимых для зависимого человека людей,
- скрытность или раздражительность, когда окружающие критикуют его поведение;
- чувство вины или беспокойства относительно собственной зависимости;
- безуспешные попытки сокращать зависимое поведение.
Зависимость сама по себе делает человека более поверхностным в оценках и суждениях. Он начинает оценивать внешние признаки состояний окружающих, а не их внутреннюю суть. Оценка формы поведения начинает превалировать над оценкой содержания и реальным анализом общения.
Акцент общения смещается с самого процесса на результат: отстоять своё право на зависимое поведение.. Человек как бы надевает специальные фильтрующие очки, которые сужают поля зрения и позволяют ему видеть в людях лишь то, что важно для обслуживания его зависимости.
Существенно меняется и структура «Я-концепции». По мнению ряда исследователей, для подростка, демонстрирующего зависимое поведение, гораздо большее значение имеет «Я-Идеальное», чем «Я-Возможное». Лишая собственное «Я» промежуточных ступеней развития, подросток превращает «Я-Идеальное» в недостижимую абстракцию, к которой бесполезно стремиться, блокируя, таким образом, саморазвитие и самоактуализацию.
Зависимость: причины и способы лечения
Можно ли победить зависимость? Понятие, причины, профилактика и лечение аддикций. Зависимость – не приговор, или Как избавиться от деструктивной аддикции. Избавление от зависимости: сложно, но возможно?
Пожалуй, каждому человеку встречались на жизненном пути люди, страдающие той или иной зависимостью. К сожалению, статистика неутешительна. По данным социологических исследований, около 3,5% населения имеет алкогольную или наркотическую зависимость. Число людей, страдающих от психологических зависимостей, не поддается учёту. Аддикция причиняет боль близким и мешает полноценно жить самому человеку. Однако, не стоит отчаиваться. При грамотно подобранном лечении возможно вернуться к нормальной жизни. Для этого нужно понимать механизм формирования зависимости, её причины, а главное – обратиться к хорошему специалисту и серьезно взяться за выздоровление.
Что такое зависимость
В психологии зависимость называют аддиктивным поведением. Это непреодолимое влечение к веществам или объектам, выражающееся в совершении определенных действий, при отсутствии которых человек испытывает психологический дискомфорт. Отличие зависимости от увлечений и хобби – разрушительное воздействие на личность. Индивид с аддиктивным поведением направляет всю свою активность на удовлетворение своей зависимости. При этом не развиваются другие стороны личности, имеющие потенциал, часто обрываются социальные связи. Формируется окружение таких же аддиктивных личностей, что вовлекает человека в замкнутый круг.
Зависимости разделяют на два основных вида:
- Химические аддикции. Это зависимость от определенных веществ. Потребность в объекте зависимости выражается физиологическими реакциями. Сюда относится наркомания, алкоголизм и токсикомания.
- Нехимические (психологические) аддикции. Потребность в объекте выражается в крайнем психологическом дискомфорте. При этом возможны психосоматические проявления. Количество психологических зависимостей растет. Например, зависимости от компьютерных игр и порнографии связаны с развитием интернет-технологий.
Химические и психологические аддикции связаны между собой. Они формируются по единому механизму. Алкоголик и игроман с точки зрения аддиктологии очень похожи. Аддикции могут перетекать одна в другую, к примеру, игроман может стать алкоголиком, а избавившийся от алкогольной зависимости человек может пристраститься к азартным играм. Аддиктивная личность – это человек, склонный к зависимому поведению в любой форме. Общая черта – стремление уйти от реальности путем изменения психического состояния.
Факторы возникновения аддиктивного поведения
- Биологические.
Наследственность имеет влияние на возникновение зависимости. Дети алкоголиков нередко становятся такими же зависимыми личностями, даже если проживали отдельно от пьющих членов семьи. Дело в том, что особенности функционирования нейромедиаторных систем обуславливают степень изначальной толерантности к психоактивным веществам. У людей с высокой толерантностью, которая имеет генетическое происхождение, зависимость формируется быстрее.
- Психологические факторы.
Это различные патологии в личностной сфере. Сюда относят акцентуации характера и психопатии.
- Мотивационно-потребностные факторы.
Это стремление самоутвердиться в коллективе, поддержать субкультурную традицию или удовлетворить любопытство. Мотивационно-потребностный фактор часто является причиной аддиктивного поведения у подростков.
- Социальные факторы.
У человека, выросшего в дисфункциональной семье, есть большой риск возникновения зависимости. Этот риск возрастает, если в семье злоупотребляли алкоголем или наркотиками.
Факторы часто пересекаются. Как правило, у людей, имеющих акцентуации характера, были проблемы в родительской семье. Именно взаимосвязь факторов ведет к стремлению уйти от реальности путем патологических пристрастий.
Как распознать зависимость
Зависимость отличается от увлечения тем, что не несет никакой пользы для личностного развития. Она причиняет ущерб социальной жизни, отношениям с близкими, мешает раскрывать потенциал. Увлеченный человек:
- имеет широкий спектр интересов;
- соблюдает баланс между работой и отдыхом;
- имеет широкие социальные связи, находится в хороших отношениях с близкими;
- делает выбор в пользу основной работы, семьи и друзей.
Зависимый человек:
- теряет социальные связи, находится в конфликте с близкими;
- зачастую все свободное время посвящает одной деятельности;
- терпит неудачи в карьере и личной жизни, не имея сил отказаться от объекта зависимости;
- отрицает факт наличия зависимости;
- при недоступности объекта впадает в дисфорические или депрессивные состояния.
Если возникает подозрение о наличии у человека зависимости, необходимо попытаться принять меры. Чем дольше аддиктивная личность находится во власти своей зависимости, тем сложнее от нее избавиться.
Методы коррекции аддиктивного поведения
Методы избавления от зависимостей бывают медикаментозными и психологическими. Медикаментозное лечение является частью избавления от химических зависимостей. Важно понимать, что без психотерапевтической работы лечение малоэффективно. Избавившись от соматических симптомов при отсутствии объекта зависимости, человек сталкивается с психологическим дискомфортом. Он будет вновь искать способ ухода от реальности. Для лечения алкоголизма иногда используют препараты, которые блокируют центры удовольствия при попадании алкоголя в организм. Человек действительно может перестать пить. Однако, здесь существует опасность перетекания алкоголизма в другую зависимость. Также возможно формирование психических расстройств. Только проработав причины зависимости, можно надеяться на положительный результат в лечении.
Существует версия, что истинная причина наркомании и алкоголизма не в формировании физиологической зависимости к веществу, а неустроенность собственной жизни. Употребление психоактивных веществ – самый доступный и быстрый способ достичь изменения сознания и почувствовать себя более счастливым. Медикаментозное лечение без работы над жизненными целями, мотивацией и без психокоррекции не только не принесет результатов, но и причинит страдания зависимому. Его лишат единственного смысла, при этом он не сможет заполнить образовавшуюся пустоту конструктивными мыслями и действиями.
Избавиться от нехимической зависимости можно методами психотерапии. Нужно быть готовым, что психотерапевтическое лечение – небыстрый процесс. Лишь последовательность и регулярность сеансов помогут зависимому вернуться к нормальной жизни. Срок лечения определяется индивидуально. Если имеются сопутствующие психические расстройства, необходима консультация врача-психиатра.
Примерная схема работы с психологическими зависимостями:
- Сбор анамнеза для выявления первых предпосылок зависимости, проведение диагностики.
- Работа с причинами, побудившими повторно прибегнуть к объекту зависимости.
- Осознание проблемы пациентом.
- Психотерапевтическая работа.
- Реабилитация или заключительная часть – это поддержка зависимого после прохождения курса психотерапии.
Важная роль отведена семье и близким людям. Их поддержка во многом способствует благополучному избавлению от зависимости. На семейной терапии родственников обучают правильному взаимодействию с зависимым человеком.
Виды психотерапии при работе с зависимостями
- Поведенческая терапия.
Это обучение новым моделям поведения, которые будут приемлемы в уже знакомых человеку ситуациях. Отработка стратегий отказа и избегания ситуаций, провоцирующих аддиктивное поведение.
- Когнитивная терапия.
Это работа над изменением способов мышления. В ней происходит анализ ситуаций, в которых запускалось аддиктивное поведение. Вместе с психотерапевтом человек заново проживает эти моменты и ищет точку, с которой начинался запуск привычных действий. После обнаружения этой точки отрабатывается другое, верное решение, после которого ход событий мог бы измениться.
- Расслабляющая терапия.
Эта терапия направлена на борьбу со страхами и депрессивными проявлениями. Как правило, она сопровождает основную терапию, поскольку в её процессе человек сталкивается с травмирующими воспоминаниями. Поддержание устойчивого психического состояния крайне важно при психотерапевтической работе с зависимыми людьми.
- Программы самопомощи.
Сюда входят группы поддержки, групповая терапия, чтение литературы по теме, наставники из числа успешно вылечившихся и т.д.
Программы самопомощи применяются после прохождения всех этапов лечения. Некоторые люди посещают групповую терапию не один год.
Профилактика аддиктивного поведения
Выделяют первичную, вторичную и третичную профилактику.
Первичная профилактика – это меры, направленные на предотвращение возникновения аддиктивного поведения. Это работа с психологом (при наличии личностных проблем), расширение круга интересов, отсутствие зависимых личностей в круге общения и здоровые отношения в семье.
Вторичная профилактика – предотвращение повторных эпизодов аддиктивного поведения. Она включает те же меры, что и первичная, но на этом этапе уже могут подключаться узкие специалисты (психиатр, нарколог и т.д.).
Третичная профилактика – это поддержка вылечившихся людей. В ней обязательны профилактические посещения специалистов для учета состояния.
Проведение первичной профилактики целесообразно с подросткового возраста. Многие аддикции формируются именно в этот период. Подростки наиболее подвержены как химическим, так и психологическим зависимостям из-за личностной незрелости.
Проведение своевременной профилактики аддиктивного поведения поможет человеку в полной мере реализовать свой потенциал и успешно социализироваться. Лечение зависимостей – сложный многоуровневый процесс, поэтому предупредить аддикцию гораздо легче, чем избавиться от неё.
Список литературы:
- 1. Даулинг С. Психология и лечение зависимого поведения, М.: Класс, 2011 — 349 с.
- 2. Змановская Е. В., Рыбников В. Ю. Девиантное поведение личности и группы: Учебное пособие. — Санкт-Петербург: Питер 2013 г.— 352 с.
- 3. Короленко Ц.П. Психосоциальная аддиктология/ Ц.П. Короленко, Н.В. Дмитриева.- Новосибирск: Олсиб, 2013, — 245 с.
- 4. Руководство по аддиктологии. / ред. Менделевич В.Д. – Спб: Речь, 2014.- 522 с.
Автор: Гаврилова Анна, психолог
Редактор: Чекардина Елизавета Юрьевна
Купить в Литрес Купить в OZON Купить в Лабиринте
Если вы заметили ошибку или опечатку в тексте, выделите ее курсором и нажмите Ctrl + Enter | Не понравилась статья? Напиши нам, почему, и мы постараемся сделать наши материалы лучше! |
Психологические зависимости человека
Каждый человек в течении всей жизни приобретает большое количество зависимостей. К примеру, уже в начале своего пути в раннем детстве ребёнок осознаёт свою зависимость от своих родителей. Для него жизненно необходимы их внимание, забота и ласка. Постепенно, взрослея, маленький человечек начинает вливаться в более обширную социальную среду: детский сад, школа, институт, рабочий коллектив. Именно в среде социума мы начинаем приобретать ещё больше зависимостей. Часто это происходит из-за жёсткой конкуренции в данной среде. Если раньше мы зависели только от мнения своих родителей, то теперь мы ещё вынуждены считаться с мнением других взрослых и сверстников. Восприятие пополняется новыми стандартами по мере того, как мы растем и меняются социальные группы, с которыми мы вынужденно или добровольно взаимодействуем, и частью которых мы являемся.
Однако, по мере взросления происходит и другая вещь. На каком-то этапе развития мы способны отследить и осознать свои зависимости. И здесь начинается самое интересное. У каждого из нас свой путь, который мы прошли к тому времени, когда становимся зрелыми людьми и свой путь решения данной проблемы. Насколько удачно пройдет этот процесс зависит от разных обстоятельств. В том числе от уровня нашего эмоционального интеллекта и от степени понимания данного вопроса. Кто справится сам, кому-то поможет специалист. Но так или иначе «врага надо знать в лицо». Поэтому давайте разберем, что такое зависимость и какие её виды нам известны.
Зависимость — неадекватно высокая восприимчивость к тому или иному внешнему воздействию, как правило, в связи с личностной неспособностью отказаться от влияния как результата подобного воздействия.
Зависимость может быть прямой и косвенной. В первом случае мы напрямую зависим от кого-то или чего-то, будь то отношения, человек, определенный род занятий и т. д. Во втором случае мы говорим об обстоятельствах, которые нам абсолютно неподвластны (природные катаклизмы, ситуация в стране, общественный строй). В нашем случае, зависимость, с которой мы работаем чаще всего прямая. Эта зависимость в свою очередь может быть химической и не химической.
Химическая зависимость — это зависимость от веществ, изменяющих наше настроение и сознание, которые попадают непосредственно в организм, а затем в мозг человека. Такие вещества повреждают мозг, изменяют и парализуют его работу и вызывают необратимые изменения. Именно об этих необратимых изменениях не стоит забывать, когда стоит вопрос: а надо ли вообще что-то с этим делать? К такого рода зависимостям относятся алкоголизм, курение и наркомания.
Не химической зависимостью называют такой тип поведения или деятельность, которые используются для изменения нашего психофизического состояния, равно как алкоголь или наркотик. Примером могут быть зависимости от азартных игр, покупок, еды, секса.
Если говорить о не химической зависимости, то несмотря на то, что она в меньшей степени повреждает наш мозг и тело, она так же приводит к изменению биохимической регуляции работы мозга. Кроме того химические и не химические виды зависимости одинаково проявляют себя во внешних реакциях подверженных этим зависимостям людей. Таким образом и те и другие по сути одинаково не полезны для нашего здоровья, как физического, так и душевного.
Путь осознания и освобождения от этих зависимостей может быть не прост, но также он может быть интересен, как путь к осознанию и освобождению, как путь к истинному «Я».
Общепсихологическая модель формирования психологической зависимости Текст научной статьи по специальности «Психологические науки»
А.Ф. Корниенко
ОБЩЕПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ФОРМИРОВАНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ
В 60-х годах прошлого столетия экспертный комитет по наркотикам Всемирной Организации Здоровья (ВОЗ) подразделил зависимость, связанную с употреблением наркотиков, на физическую и психическую, признав психическую зависимость самым мощным из всех факторов, связанных с хроническим отравлением психотропными наркотиками. С тех пор, главным образом в связи широким распространением наркомании и алкоголизма, понятие «психологическая зависимость» чаще всего ассоциируется с понятием наркотической или алкогольной зависимости. Как отмечается, например, в работе Дж.А. Со-
ломзес, В. Чебурсон, Г. Соколовского [1], «психологической зависимостью называется эмоциональное состояние, характеризуемое ощущением настоятельной тяги к наркотику либо для получения эффекта, связанного с его употреблением, либо для снятия негативных ощущений, связанных со злоупотреблением им».
С появлением исследований других форм зависимого (аддиктивного) поведения, не связанных с употреблением наркотиков и алкоголя, понимание «психологической зависимости» несколько расширилось. И сейчас под психологической зависимостью в общем случае понимается наличие устойчивой потребности в чем-либо, что может обеспечить человеку получение удовольствия или устранение дискомфорта. В данном определении, понятие «психологической зависимости», по существу, ограничивается понятием «устойчивой потребности». Однако это не совсем правильно.
Действительно, и чувство удовольствия, и чувство дискомфорта, являясь эмоциональными психическими процессами, могут выполнять функцию побуждения (потребности) и в этом смысле определять направленность действий человека. Но возникающая при этом направленность действий — это еще не зависимость, хотя, конечно же, любая зависимость предполагает наличие определенной направленности, которая, в свою очередь, порождается наличием какой-то потребности.
Понятие «зависимость» как общенаучная категория обычно используется для обозначения такого отношения между событиями, при котором наступление одного события (X) с неизбежностью вызывает наступление другого (У). При этом первое событие выступает как причина второго, а второе — как следствие первого. Зависимость У от X описывается некоторой функцией Б, которая записывается следующим образом: У = Р(Х). В данном определении «зависимости» присутствует не только направленность, выражающаяся в динамике событий (от X к У), но и неизбежность события У, являющегося следствием события X. Таким образом, направленность является необходимым, но не достаточным признаком зависимости. Лишь в сочетании с неизбежностью наличие направленности можно рассматривать как проявление зависимости.
Если зависимость в общем случае проявляется в направленности и неизбежности, то в чем специфика «психологической зависимости»?
Возникновение психологической зависимости обычно связывают с изменениями в потребностно-мотивационной сфере личности, которые ведут к образованию устойчивых потребностей (или доминирующих мотивов). Однако в связи с вышеизложенным можно сказать, что само по себе образование устойчивой потребности, определяющей направленность поведения, не является достаточным условием для признания наличия психологической зависимости. Психологическая зависимость должна проявляться не только в направленности, но и в неизбежности или вынужденности поведения. Поскольку человек, находясь в нормальном состоянии, способен контролировать и регулировать свои действия посредством сознания и воли, вынужденной формой поведения, т.е. психозависимой, следует считать поведение, которое не только побуждается
устойчивой потребностью (или доминирующим мотивом), но и характеризуется невозможностью его сознательного контроля несознательной регуляции. Это возможно, очевидно, лишь при особых психических состояниях, связанных с нарушением психических функций. Другими словами, в случае психологической зависимости у человека должны возникать особые психические состояния, когда он оказывается не в силах противостоять действию определенного побуждения, и его реализация осуществляется помимо его воли.
Известно, что само по себе побуждение не может удовлетворить потребность. Для реализации побуждений и удовлетворения потребности необходимы активные действия. Если предпринятые на основе побуждения действия действительно приводят к удовлетворению потребности, то эти действия закрепляются в психике в форме соответствующих психических образов. Образуются связи между потребностью, действиями и удовлетворением потребности, которое достигается в результате этих действий. В дальнейшем при благоприятных условиях психические образы могут актуализироваться, и действия, закрепленные в них, могут реализоваться.
Механизм образования указанных связей и формирования соответствующей направленности поведения (действий) на основе удовлетворения потребности можно представить следующим образом:
Рис. 1. Формирование направленности действий на основе удовлетворения потребности.
Однако при наличии контроля и регуляции поведения со стороны сознания одни побуждения могут усиливаться, другие — ослабляться. Значительное ослабление побуждения может привести к блокированию действий. В результате неизбежность или вынужденность действий не возникает, соответственно не наблюдается и наличие психологической зависимости. Психологическая зависимость может возникнуть в том случае, если будут нарушены механизмы сознательной регуляции побуждений.
При анализе механизма развития психологической зависимости следует учитывать, что побуждение к определенным действиям обусловливается у человека не столько необходимостью в удовлетворении определенной потребности, сколько ожиданием положительных переживаний, которые он может испытать в результате предполагаемых действий. Другими словами, чем больше удовольствия или положительных переживаний мы ожидаем от определенных действий и поступков, тем сильнее побуждение к совершению этих действий. Наличие данного явления в формировании алкогольной, а также наркотической
зависимостей было показано в работах Ю.М. Орлова [2], О.А. Маг1а» [3]. В последующем, как отмечает И.Н. Гурвич [4], модель развития алкогольной зависимости, в которой ключевую роль играет ожидаемое действие алкоголя, была подтверждена и для других видов аддиктивного поведения.
Механизм формирования психологической зависимости с учетом значимости ожидаемых переживаний и волевых процессов в регуляции поведения человека, который особо рассматривался в ряде наших работ [5, 6], может быть представлен в виде следующей структурно-функциональной схемы (рис.2).
В соответствии с представленной схемой формирование, например, психологической зависимости от наркотиков можно объяснить следующим образом.
При первичном употреблении наркотика, для которого всегда имеется определенный мотив и соответствующее побуждение, в психике человека в результате познавательных психических процессов образуются два типа образов:
а) ситуативные, связанные с непосредственным восприятием объектов, явлений и действий, имеющих отношение к ситуации наркопотребления;
б) внеситуативные, к которым можно отнести образы предполагаемых действий, ожидаемых результатов и ожидаемых переживаний.
Рис. 2. Механизм формирования психологической зависимости
Образы объектов и действий наркотического содержания, возникающие в результате процессов восприятия и представления, выполняя функцию «квазипотребностей» (по К. Левину), порождают побуждения к употреблению наркотика. Внеситуативные образы ожидаемых результатов и переживаний обусловливают усиление этих побуждений и активизацию волевых усилий, направлен-
ных на реализацию действий наркопотребления. При недостаточном уровне сознательного контроля текущей ситуации, анализа и критической оценки возможных негативных последствий от действий наркопотребления и, соответственно, при недостаточном уровне волевой регуляции действий, действия, предполагающие употребление наркотиков, реализуются. В случае получения удовлетворения от выполненных действий, образы этих действий как способа достижения исходной цели фиксируются в памяти. При последующих воспроизведениях эти действия приобретают устойчивый (доминирующий) характер.
Возникновение побуждения к употреблению наркотика может иметь место не только в условиях реальной наркотической ситуации (при наличии образов непосредственного восприятия), но и виртуальной, возникающей в психике в результате процессов представления, к которым относятся процессы памяти и воображения. По нашим данным, наиболее ярко сила мысленных образов наркотического содержания проявляется у «героиновых» наркоманов, у которых психологическая зависимость сочетается с физической зависимостью. По словам самих наркоманов, когда в их представлениях возникают ситуации, имеющие отношение к употреблению наркотиков, они становятся совершенно другими, происходит нечто вроде переключения с одной личности на другую, которая имеет другую систему ценностей, другие оценки ситуации, другой характер высказываний и поступков. Более того, у некоторых наркоманов наблюдается появление ощущений и переживаний, близких к тем, которые сопутствуют, так называемой «сухой ломке». Это указывает на то, что мысленные образы наркотического содержания, возникающие в психике наркомана, оказывают существенное воздействие не только на механизмы формирования психологической зависимости, но и определенным образом соотносятся с механизмами физической зависимости.
Мощная инициация наркозависимой формы поведения у наркоманов (особенно «героиновых»), обусловливается не только усилением побуждений, но и одновременным снижением возможности сознательной волевой регуляции нар-козависимых действий. На снижение волевых усилий в условиях аддиктивного поведения, которое не позволяет активно противостоять аддикции, указывается, в частности, в работе Леоновой Л.Г., Бочкаревой Н.Л [7].
В механизме формирования психологической зависимости, описанном выше, особого рассмотрения требуют два момента. Первый связан с мотивами и причинами первичных побуждений к инициации действий наркопотребления, второй касается причин возникновения и усиления побуждений к последующим воспроизведениям такого рода действий, в результате которых и развивается психологическая зависимость.
Выявление причин первичного употребления психоактивных веществ чрезвычайно важно в плане разработки эффективных методов первичной психопрофилактики развития зависимости. Методологической основой соответствующих исследований являются представления о том, что употребление наркотиков обусловливается наличием в структуре личности особых негативных свойств и качеств, которые можно отнести к категории «предрасполагающих», или от-
сутствием положительных качеств, которые могли бы препятствовать вовлечению личности в процесс наркотизации. Считается, например, что «… наркоманами становятся не все люди. Нравственные, морально и социально зрелые, умные и ответственные не поддаются искушению испытать сомнительные удовольствия» [8]. В качестве негативных «предрасполагающих» личностных свойств и качеств обычно принимают особенности личности наркоманов, которые были присущи им до приобщения к наркотикам и которые принято называть «преморбидными» [9]. Принятие концепции существования негативных личностных свойств «преморбидного» типа позволяет выделить в проблеме профилактики наркомании проблему психолого-педагогическую и решать ее путем соответствующего образования и воспитания личности.
В представлениях о структуре личностных свойств и характере их изменений с развитием наркотической зависимости можно выделить две основные точки зрения.
Первая точка зрения сводится к утверждению, что развитие наркотической зависимости лишь проявляет, усиливает те свойства и качества личности, которые были присущи данной личности до употребления наркотиков [10]. Другими словами, человек начинает употреблять наркотики и становится наркоманом постольку, поскольку в структуре его личности уже были сформированы определенные предрасполагающие к тому («предиспозиционные») личностные свойства. Следствием этих представлений можно считать признание наличия так называемых «групп риска» — лиц, склонных к злоупотреблению наркотиками, необходимости выявления личностных и других индивидуально-психологических критериев, характеризующих данную категорию лиц. В многочисленных работах по исследованию «групп риска» отмечается, что в качестве «предиспозиционных» личностных свойств могут выступать: ощущение собственной ненужности, заброшенности, ориентация на потребление, завышенные самооценка и уровень притязаний, нереалистический оптимизм, стремление к исключительности [10, 11].
Изложенная точка зрения позволяет выделить в профилактике наркомании как минимум два основных направления, которые имеют определенное научное обоснование:
— во-первых, разработка и реализация таких систем воспитания, которые не допускали бы формирования нежелательных индивидуально-психологических и личностных новообразований, приводящих к образованию «групп риска»;
— во-вторых, разработка и реализация соответствующих психокоррекционных программ, которые позволяли бы устранять или компенсировать указанные новообразования у лиц, по тем или иным причинам оказавшихся в «группе риска».
Вторая точка зрения на динамику личностных свойств в связи с развитием наркотической зависимости состоит в утверждении, что употребление психоактивных веществ приводит к существенным перестройкам личности, которые проявляются как в изменении имеющихся личностных свойств, так и в об-
разовании новых свойств личности, определяемых спецификой наркозависимости. В соответствии с этой точкой зрения, представленной, в частности, в работе И.Н. Пятницкой [11], при формировании наркотической зависимости в личности наркомана начинают происходить специфические личностные трансформации, которые приводят к появлению специфического «наркотического» типа личности.
Изменения в исходных личностных свойствах и образование специфического типа личности наблюдаются и при формировании алкогольной зависимости. В работе Т.Л. Немчина и С.В. Цыцарева [12], например, приводятся данные, согласно которым в зависимости от характера влечения к алкоголю дис-гармонизация личности происходит либо относительно «гармонично» в направлении образования характерологических акцентуаций, либо «дисгармонично» в направлении формирования совершенно новой патологической по своей природе структуры личности.
Однако следует отметить, что сам по себе факт’ наличия или образования типологических особенностей «наркотической» личности не говорит ни в пользу второй, ни в пользу первой точки зрения. Выделение определенного «наркотического» типа личности может быть обусловлено как путем приобщения к наркотикам личностей с определенными исходными «предиспозиционными» личностными свойствами с последующим их усилением, гак и путем соответствующих трансформаций исходных свойств личности к типологическим свойствам, характерным для наркоманов.
Аналогичная неопределенность в механизме образования «типологической» структуры личности наблюдается и при анализе процессов формирования алкогольной зависимости. Так, в той же работе Т.Л. Немчина и С.В. Цыцарева отмечается, что результаты тестирования свойств личности лиц, злоупотребляющих алкоголем, оставляют открытым вопрос о том, что представляют собой эти свойства: преморбидные качества, т. е. качества, которые алкоголики имели до злоупотребления алкоголем, или же изменения, возникшие в результате алкоголизации.
В качестве следствия, вытекающего из принятия второй точки зрения, напрашивается мысль о том, что наркоманом или алкоголиком может стать любой человек с любой исходной структурой личности и любой исходной совокупностью личностных свойств. «Наркотической» или «алкогольной» личность становится по мере употребления, соответственно, или наркотика, или алкоголя, причем независимо от того, чем было вызвано первичное употребление. Если это так, то проблема профилактики зависимого поведения смещается от изучения и профилактики «предиспозиционных» свойств и структуры личности к изучению и профилактике потребностно-мотивационной сферы личности, определяющей характер мотивации употребления и злоупотребления психоактивных веществ.
Приобщение к наркотикам, алкоголю и другим психоактивных веществам в силу особенностей потребностно-мотивационной сферы личности представляет собой механизм потребностно-мотивационного обусловливания. С ориен-
тацией на данный механизм проблема профилактики зависимых форм поведения начинает выступать в большей степени не как педагогическая, а как психологическая, требующая рассмотрения вопросов общей психологии познавательных и эмоциональных процессов, процессов мотивации и эмоционально-волевой регуляции поведения.
Побуждение к употреблению психоактивного вещества (наркотика, алкоголя) непосредственно вызывается появлением интереса к нему как веществу, оказывающему определенное (эйфоризирующее) воздействие на психику и состояние сознания, и, что не менее важно, как средству разрешения различного рода проблем. В связи с этим потенциальным наркоманом или алкоголиком можно считать любого, кго проявляет особый интерес к соответствующим веществам, для кого эти вещества приобретают эмоциональную привлекательность и личностную значимость и кто допускает или не отвергает возможность их употребления. При получении удовольствия от употребления наркотика или алкоголя, сопровождаемого чувством эйфории, интерес к ним может перейти в соответствующую потребность, на основе которой далее будет происходить формирование психологической и физической зависимости.
В динамике мотивационных процессов, приводящих в итоге к формированию любых форм зависимого поведения, можно выделить пять этапов:
1. Интерес, при котором объект зависимости становится эмоционально привлекательным, но имеет значение лишь как средство решения уже имеющихся проблем и удовлетворения ненаркотических потребностей.
2. Желание, при котором объект зависимости и эффекты его потребления приобретают самостоятельную значимость, поскольку сами обеспечивают получение достаточно сильного удовольствия.
3. Увлечение, когда объект зависимости и его потребление в силу получаемого при этом удовольствия и удовлетворения переходят в разряд доминирующих и системообразующих ценностей, определяющих общую направленность поведения личности и обусловливающих резкое сужение сферы других интересов и других ценностей.
4. Пристрастие (психологическая зависимость), когда объект зависимости становится смыслообразующей ценностью, отношение к нему генерализуется на многие другие объекты и виды деятельности, все начинает рассматриваться через призму отношений к объекту зависимости, и поведение в отношении его становится практически неконтролируемым и неуправляемым, то есть психозависимым.
5. Физическая (или биологическая) зависимость, когда объект зависимости становится биологической потребностью в силу специфических изменений, произошедших в системе жизнеобеспечения организма.
Очевидно, что не все формы зависимого поведения достигают последнего этапа, то есть этапа физической зависимости. Исследования в области нейрофизиологических механизмов зависимости [1], показывают, что физические формы зависимости возможны лишь в том случае, если объект зависимости способен оказывать непосредственное воздействие на выработку в нервной си-
стеме определенной категории нейромедиаторов и выполнять замещающую функцию. Что касается психологической зависимости, то она может бьгть сформирована по отношению к любому объекту и любому действию, которые могут обеспечить получение достаточно сильного удовольствия и удовлетворения. Зависимость формируется в силу возможности генерализации эмоциональных отношений к этому объекту или действию на другие объекты и действия и образования в психике множества психических образов со стереотипной эмоциональной окраской, способствующей усилению побуждения к воспроизведению зависимой формы поведения.
В целях изучения изменений в структуре эмоциональных отношений наркоманов к значимым объектам наркотического и ненаркотического содержания, которые происходят при актуализации наркотического влечения, было проведено специальное психологическое исследование [13]. Было показано, что у наркоманов вследствие актуализации наркотического влечения происходит не только снижение дифференциации эмоциональных отношений, но и повышение сходства в оценках различных понятий, стереотипизация структуры эмоциональных отношений. Поскольку эмоциональные отношения выполняют функцию побуждения, отсутствие у наркозависимых соответствующей дифференциации эмоциональных отношений не позволяет им отдифференцировать и должным образом усилить побуждения, связанные с объектами ненаркотического содержания, и, тем самым, противостоять усилению наркотического влечения.
Результаты теоретических и экспериментальных исследований позволяют высказать предположение, что особенности эмоциональных процессов, как процессов отражения значимости возникающих в психике образов объектов и явлений действительности, определяют как первичную инициацию зависимых форм поведения, так и их последующие воспроизведения.
Литература
[1] Соломзес Дж.А., Чебурсон В., Соколовский Г. Наркотики и общество. Палек. 1998.
[2] Орлов Ю.М. Восхождение к индивидуальности. М. 1991.
[3] Marlatt G.A., Gordon J.R. Relapse Prevention. NewYork. 1985.
[4] Гурвич И.Н. Социальная психология здоровья. СПб. 1999.
[5] Корниенко А.Ф. Методологические подходы в изучении механизмов формирования наркотической зависимости // Медико-биологические и психолого-пе-дагогические аспекты адаптации и социализации человека. Тез. Всеросс. науч,-практ. конф. 1-3 октября 2002 г. Волгоград. 2002. С. 104-105.
[6] Корниенко А.Ф. Механизмы и проблемы профилактики психологической зависимости //Наркозависимость и медико-социальные последствия: стратегии профилактики и терапии /Сб. материалов Междунар. конф. 3-5 марта 2003 г. /Под общ. ред. проф. В.Д. Менделевича. Казань. 2003. С.87-89.
[7] Леонова Л.Г., Бочкарева Н.Л. Вопросы профилактики аддиктивного поведения в подростковом возрасте. Учебно-методическое пособие. Новосибирск. 1998.
[8] Карпов А.М. Самозащита от наркоманий. Образовательно-воспитательные основы профилактики и психотерапии. Казань. 2001.
[9] Личко А.Е., Битенский В.В. Подростковая наркомания. Л. 1991.
[10] Дворяк С.В. Психология и клиника наркологической зависимости. Современные подходы к реабилитации наркоманов. — http://psychology.net.ru, 1999.
[11] Пятницкая И.Н. Наркомании. М. 1994.
[12] Немчин Т.Л., Цыцарев С.В. Подросток и алкоголизация. Л. 1989.
[13] Гайнуллина М.И., Галимова А.Д., Идрисова Н.Г., Корниенко А.Ф. Изменения в структуре эмоциональных отношений наркоманов при восприятии значимых объектов // Материалы IX Междунар. научн. конф. студентов, аспирантов и молодых ученых «Ломоносов» 8 апреля 2002 г. М. 2002. С. 18-19.
Только факты: психологическая и физическая зависимость
Выделите минутку из своего дня и введите в Google слово «марихуана». В мгновение ока вы получаете сотни тысяч статей, которые противоречат друг другу. Некоторые сообщения в блогах обещают, что травка вызывает привыкание и вред, в то время как равное количество из них клянутся, что марихуана — не что иное, как дар богов.
И противоречивая тема не останавливается на травке; вы обнаружите, что путаница присутствует во всех вещах, связанных с зависимостью.Большая часть контента в лучшем случае вводит в заблуждение… а в худшем — опасна. Особенно, если принять во внимание, что большая часть «фактического» содержания не учитывает два важных различия: одни вещества вызывают физическую зависимость, а другие могут вызывать психологическую зависимость.
Психологическое против физического
Итак, когда дело доходит до зависимости, какая разница в психологической и физической зависимости? Давайте взглянем.
Когда клетки вашего тела не могут функционировать без вещества или лекарства, вы становитесь физически зависимыми.Как только организм начинает истощать это вещество, проявляются болезненные симптомы отмены. А поскольку самый быстрый способ облегчить боль — это принимать больше лекарств, большинство из тех, кто пытается бросить «холодную индейку», не могут этого сделать.
Некоторые типичные симптомы отмены, вызванные физической зависимостью, могут включать тремор или «тряску», тошноту, диарею, озноб и ломоту в теле.
Психологическая или эмоциональная зависимость определяется как принуждение или предполагаемая потребность в употреблении. Например, человек, пристрастившийся к марихуане, может подумать, что ему нужно принять наркотик, чтобы быстро и спокойно заснуть.Однако в конечном итоге они засыпают без лекарства … и они это сделают, даже не испытав физических эффектов отмены (кроме того, что они могут стать капризными после беспокойной ночи).
В тяжелых случаях психологической зависимости эти мысли становятся всепоглощающими. Без посторонней помощи психологическая зависимость может превратить любимый наркотик в центр вашей жизни.
Зависимость и ваш мозг
… участники, которые страдали от хронической боли, могли изменить количество боли, которую они чувствовали, слегка изменив свой мыслительный процесс.Во многих отношениях физическое и психологическое идентичны в том, что они активируют схожие области мозга. Исследование, проведенное в октябре 2010 года, показало, что передняя островковая часть и передняя поясная извилина коры головного мозга, связанные с чувством физической боли, были активированы после того, как участники исследования просмотрели фотографии бывшего романтического партнера.
В отдельном исследовательском проекте, опубликованном в прошлом месяце в журнале PlOS Biology , также было обнаружено, что участники, страдавшие от хронической боли, могли изменить количество боли, которую они испытывали, слегка изменив свой мыслительный процесс, предполагая, что психологическая боль может превзойти физическую боль во время этих переживаний.
Лечение физического против психологического
Что касается методов лечения физических и психологических зависимостей, то они проводятся отдельно, но все же идут рука об руку.
Физическая зависимость обычно решается посредством детоксикации под медицинским наблюдением, которая может длиться от нескольких дней до недели. По мере того как вы постепенно отказываетесь от выбранного вещества, вы не испытываете негативных физических симптомов, обычно связанных с отменой.
Когда физический процесс завершен, начинается лечение психологической зависимости. Поскольку детокс не устраняет скрытые желания употреблять наркотики, рекомендуются программы стационарного лечения, чтобы научиться справляться с неизбежным искушением рецидива. Образовательные занятия, планы предотвращения рецидивов и методы выживания, приобретенные во время реабилитации, необходимы для трезвой жизни.
После того, как вы закончите лечение, развитие сети поддержки имеет важное значение для управления обеими формами зависимости при выздоровлении.Вам будет предложено найти доступные собрания АА и АН в вашем сообществе, завязать дружеские отношения с людьми, которые также выздоравливают, и у вас есть несколько ключевых контактов, к которым вы можете обратиться за поддержкой.
Какой бы ни была ваша зависимость, если у вас есть правильные инструменты, вы сможете ее преодолеть.
Проверьте свои преимущества в учреждении американских наркологических центров
Стоимость лечения алкогольной или наркотической зависимости может показаться препятствием, но Мы здесь, чтобы помочь.Страхование может покрыть все или часть вашего лечения.
Узнайте, покрывает ли ваша страховка долгосрочную реабилитацию от зависимости.
Проверить онлайн сейчасРекомендуемые статьи
Расположение популярных реабилитационных центров
Дополнительная литература: Летние размышления: Использование печали для силы
Источник изображения: pixabay.com
Физическая и психологическая зависимость: в чем разница?
Миллионы людей ежедневно сталкиваются с зависимостью.
В условиях растущей эпидемии злоупотребления наркотиками и алкоголем многие люди отчаянно ищут ответы. Они хотят знать, почему люди становятся зависимыми и что вызывает зависимость.
Управление служб наркологической и психиатрической помощи сообщило в ходе своего национального опроса в 2014 году, что примерно 21,5 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше страдали расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, в прошлом году, которые были разбиты на следующие категории:
- 17 миллионов человек с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя.
- 1 миллион человек страдают незаконным употреблением наркотиков.
- 6 миллионов, которые употребляли алкоголь и употребляли запрещенные наркотики.
Помимо давно обсуждаемой темы о том, является ли зависимость болезнью или выбором, есть также много людей, которые задаются вопросом, есть ли разница между физической зависимостью и психологической зависимостью. Часто люди думают об этом как о полностью отдельных процессах, но на самом деле они происходят одновременно.
Возможно, лучший способ взглянуть на эти два аспекта — это посмотреть на свойства зависимости каждого из них.
Физическая зависимость
Когда большинство людей думают о физической зависимости, они обычно связывают ее с мыслью о физических симптомах отмены, которые возникают, когда кто-то перестает давать своему телу вещество, которое они регулярно употребляли.
Как только человек начинает употреблять ежедневно или регулярно, организм становится зависимым от этого препарата. Это означает, что клетки не могут функционировать так, как раньше, без лекарства, к которому они привыкли. В результате возникают болезненные симптомы отмены, в результате чего большинство людей прибегают к лекарству, чтобы избавиться от боли.
Симптомы отмены могут включать:
- Тошнота.
- Диарея.
- Боли в теле.
- Озноб или дрожь.
- Делириум Тременс (DTS)
Психологическая зависимость
Психологическая сторона наркомании представляет собой принуждение разума к питью или употреблению, основанное на ощущаемой потребности, которую это вещество удовлетворяет. Этот аспект зависимости может возникнуть, даже если у человека нет симптомов физической зависимости.
Психологическая зависимость — это когда человек эмоционально привязан к наркотику на основе его ментального желания.Это очень распространено среди людей, употребляющих наркотики, которые могут не вызывать серьезных симптомов отмены, когда они их не принимают.
Например, потребители марихуаны часто не думают, что у них развилась зависимость, потому что они физически могут обходиться без марихуаны. Однако их разум порождает крайнее желание, которое может во многих отношениях негативно повлиять на них, вызывая потерю сна, беспокойство, депрессию и изменения аппетита.
Как зависимость влияет на мозг
DrugAbuse.gov предлагает проницательное объяснение, основанное на исследованиях изображений мозга людей, зависимых от наркотиков.Исследование показало, что физические изменения в областях мозга, которые имеют решающее значение для суждений, принятия решений, обучения, памяти и контроля поведения у зависимых людей. Ученые считают, что эти изменения меняют способ работы мозга и могут помочь объяснить компульсивное и деструктивное поведение зависимого человека.
В этом случае зависимость демонстрируется как умственное, или психологическое, так и химическое или физическое воздействие на мозг, что свидетельствует о том, что зависимость является одновременно психологической и физической.
Не говоря уже о том, что зависимости формируются потому, что они влияют на ту часть мозга, которая контролирует приятные чувства — те, которые вызывают сильное желание воссоздать приятные чувства, связанные с веществами. Каждое лекарство влияет на уровень дофамина в мозге, вызывая ответную реакцию или формируя потребность продолжать снабжать его этим веществом.
Это может быть верно даже для еды. Когда кто-то ест шоколад, мозг находит это очень приятным и стимулирует центр вознаграждения в мозгу.Из-за этого человек с гораздо большей вероятностью захочет в будущем регулярно есть шоколад. То же самое и с наркотиками, из-за которых формируются зависимости. [/ Cs_text]
Лечение от зависимости
Понимание физической и психологической зависимости, того, как они действуют и как они идут рука об руку, важно для лечения.Те, кто имеет физическую зависимость от вещества, скорее всего, будут подвергнуты процессу детоксикации под медицинским наблюдением в начале их программы лечения, что поможет облегчить их симптомы отмены.Оттуда они переходят к устранению основных причин употребления психоактивных веществ, которые являются психологической стороной зависимости.
Зависимость больше не должна контролировать жизнь. Свяжитесь с нами в The Recovery Village, чтобы узнать больше о наших программах лечения расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. Наши обученные сотрудники расскажут, как вы можете начать путь к выздоровлению сегодня и чего ожидать во время этого переживания.
В этом случае зависимость демонстрируется как умственное, или психологическое, так и химическое или физическое воздействие на мозг, что свидетельствует о том, что зависимость является одновременно психологической и физической.
Не говоря уже о том, что зависимости формируются потому, что они влияют на ту часть мозга, которая контролирует приятные чувства — те, которые вызывают сильное желание воссоздать приятные чувства, связанные с веществами. Каждое лекарство влияет на уровень дофамина в мозге, вызывая ответную реакцию или формируя потребность продолжать снабжать его этим веществом.
Это может быть верно даже для еды. Когда кто-то ест шоколад, мозг находит это очень приятным и стимулирует центр вознаграждения в мозгу.Из-за этого человек с гораздо большей вероятностью захочет в будущем регулярно есть шоколад. То же самое и с наркотиками, из-за которых формируются зависимости.
Реальность психологической зависимости
Некоторые вещества, такие как ингалянты и продукты каннабиса, на самом деле не обладают какими-либо нейрохимическими вызывающими привыкание свойствами — так как же люди все равно становятся зависимыми от них?
Большинство знакомо с тем, как выглядит физическая зависимость, но серьезность психологической зависимости часто упускается из виду.
Тот факт, что вещество не содержит ингредиентов, вызывающих физическую зависимость или не вызывает физических симптомов абстиненции, не означает, что оно не может вызывать такое же привыкание или противостоять ему с трудом.
Физическая зависимость и психологическая зависимость
Прежде чем мы определим, что обычно считается отличительными чертами физической и психологической зависимости, сначала важно установить, что физическая и психологическая зависимость — это , а не двоичное .
Ваш мозг и тело взаимосвязаны — одно влияет на другое.
Когнитивные действия, которые вы выполняете, влияют на физические процессы тела, так же как на умственную сторону вещей влияют химические вещества и физические нейрореактивы мозга.
Тем не менее, существует несколько ключевых факторов, которые отличают психологическую зависимость от физической в классическом смысле.
Физическая зависимость
Физическая зависимость обычно связана с веществами, которые содержат вызывающие привыкание химические вещества, такие как никотин и кофеин. Эти зависимости приводят к физическим симптомам, таким как дрожь или боль при недостатке вещества.
Физическая зависимость также проявляется физическими симптомами отмены. Отказ от некоторых наркотиков, например от метамфетаминов, может даже вызвать судороги.
Психологическая зависимость
Таким образом, с точки зрения определения психологической зависимости, эта форма зависимости не проявляет той же физической потребности и реакций на вещества, но это не делает эти типы зависимостей менее сильными.
Психологическая зависимость может возникнуть практически от любого вещества.
Психологическая зависимость, как правило, возникает из-за вещества или опыта, активирующего центр удовольствия в мозгу, что заставляет вас таким же образом воссоздавать те же самые приятные чувства.
Таким образом, биология мозга оказывает большое влияние на формирование психологических зависимостей — подробнее об этом ниже.
Хотя психологическая зависимость не проявляется такими же физическими желаниями и симптомами абстиненции, противостояние психической зависимости может быть столь же трудным, а привычки — столь же пагубными.
Как возникает психологическая зависимость
Итак, что именно представляет собой вся эта биология, на которую мы ссылаемся, когда речь идет о формировании психологической зависимости? А что это значит в контексте психологии наркомании?
Когда вы принимаете вещество или занимаетесь деятельностью, доставляющей удовольствие, в вашем мозгу активируется прилежащее ядро. Эта часть мозга контролирует чувство удовольствия, а также дает вам желание воссоздать эти чувства, что по существу ведет к формированию психологической зависимости.
Таким образом, вы можете получить психологическую зависимость от любого вещества. Сюда входят такие наркотики, как марихуана, которые часто продаются как не вызывающие привыкания.
Психологическая зависимость часто сочетается с другими психическими расстройствами, которые делают людей более восприимчивыми к формированию зависимости. Также обнаруживается, что у некоторых людей есть склонные к зависимости или генетические предрасположенности, которые повышают вероятность формирования зависимости.
Психологическая зависимость может нанести такой же вред вашей повседневной жизни и поведению, как и физическая зависимость.
Общие наркотики, вызывающие физическую зависимость, и психологическую зависимость
Давайте кратко рассмотрим некоторые распространенные наркотики и вещества, которые чаще всего связаны с физической и психологической зависимостью.
Наркотики, связанные с физической зависимостью
Эти наркотики известны тем, что содержат вызывающие привыкание химические вещества и свойства. Физическая зависимость от любого из них обычно включает в себя физические симптомы и дрожь, требующую исправления, а также тяжелую физическую абстиненцию.
- Алкоголь
- Метамфетамины
- Опиаты (героин, морфин и т. Д.)
- Барбитураты (фенобарбитал, секонал)
- Бензодиазепины (валиум, ксанакс и т. Д.)
Наркотики, связанные с психологической зависимостью Как мы заявили
Как указано выше, психологическая зависимость может формироваться практически по отношению к любому веществу. Однако есть некоторые вещества, которые очень легко поддаются психологической зависимости:
- Продукты каннабиса (марихуана и т. Д.))
- Ингалянты
- Психотропные препараты (антидепрессанты)
- Галлюциногенные препараты (ЛСД)
- Стимуляторы (кокаин, риталин)
Как выглядит психологическая зависимость
Симптомы психологической зависимости включают, но не ограничиваются ими:
- Тяга
- Отрицание проблемы злоупотребления психоактивными веществами
- Романтизация проблемы злоупотребления психоактивными веществами.
- Тревога при попытке бросить или лишении вещества
- Чувство депрессии при попытке бросить или лишении вещества
- Раздражительность или беспокойство при неиспользовании вещества
- Когнитивные проблемы, включая концентрацию, память и суждения
- Перепады настроения
- Одержимость веществом
- Потеря аппетита / повышение аппетита при неиспользовании вещества
- Изменение режима сна при неиспользовании вещества
Как выглядит синдром отмены и как получить помощь
Симптомы отмены связанные с психологической зависимостью, как правило, включают многие из перечисленных выше.Те, кто находится в состоянии отмены, вероятно, испытают перепады настроения, раздражительность, трудности с концентрацией внимания и общее чувство тревоги.
К какой помощи вам следует обращаться
Хотя экстремальные физические процессы физической зависимости часто требуют, чтобы вы обращались за помощью в реабилитационный центр, в первую очередь психологические зависимости часто можно лечить, не обращаясь в центр.
Скорее, вам следует проконсультироваться с терапевтом, который может помочь вам разработать эффективные стратегии для преодоления зависимости и поведения, которое приведет вас к ней.Обращение за помощью в группы поддержки также может быть эффективным методом борьбы с психологической зависимостью.
Если вы столкнулись с тяжелой совместной физической и психологической зависимостью, вам обязательно следует обратиться за профессиональной помощью. Физические пристрастия, в частности, часто включают тяжелый умственный компонент, когда пользователь мысленно желает вещество в дополнение к физическому требованию.
Комплексные программы реабилитации от наркозависимости затрагивают все аспекты зависимости, от физического до психологического, что делает эти программы бесценными для выздоравливающих наркоманов.
Чем может помочь больница Лас-Энсинас
Если вы живете в Пасадене, штат Калифорния, и страдаете от зависимости, больница Лас-Энсинас может вам помочь. Мы — больница поведенческого здоровья, специализирующаяся на том, как программы психологической и поведенческой подготовки могут улучшить жизнь.
Если вы или кто-то из ваших знакомых страдаете психологической зависимостью или зависимостью, свяжитесь с нами через нашу веб-страницу или позвоните нам по телефону (626) 795-9901.
Департамент здравоохранения | 8.3 Физическая и психологическая зависимость
Зависимость от наркотиков может быть физической, психологической или и той, и другой. Многие люди, ежедневно употребляющие наркотики, демонстрируют признаки обоих.
Физические и психологические аспекты наркозависимости тесно связаны, и их бывает трудно разделить (часто работники в области AOD говорят только о зависимости ). Однако есть некоторые отличия.
Задача
Пример — Джемма
Пример — Томас
Задача
Вопрос — Что вы понимаете под термином «физическая зависимость»?Ответ — Физическая зависимость от наркотика может быть продемонстрирована наличием абстинентного синдрома, когда лекарство не принимается.
То есть человек зависит от препарата, чтобы избежать симптомов отмены и нормально функционировать. Это также известно как «зависимость», термин, который в последнее время не так широко используется. Физическая зависимость от наркотика часто возникает после интенсивного ежедневного употребления в течение нескольких недель или дольше.
Пример из практики — Gemma
Gemma потребляет героин на сумму около 100 долларов в день, делая от двух до четырех инъекций с интервалом от четырех до двенадцати часов. Когда она обходится без лекарства более двенадцати часов, она чувствует тошноту, тревогу и очень сильную тягу к наркотику.Вопрос — Рассмотрим молодого человека, физически зависимого от алкоголя, седативных средств или каннабиса. Какие физические симптомы у них могут возникнуть, если они будут обходиться без этого вещества в течение значительного периода времени?
Вопрос — Что вы понимаете под термином «психологическая зависимость»?
Ответ — Психологическая зависимость возникает, когда наркотик становится центральным в мыслях, эмоциях и деятельности человека. Это может быть продемонстрировано сильным побуждением к употреблению препарата, несмотря на осознание его вредного воздействия.
Хотя не все наркотики считаются способными вызывать физическую зависимость, любой наркотик может привести к психологической зависимости. Начало страницы
Пример из практики — Томас
Томас нюхает бензин со своими друзьями. Он часто не принюхивается в течение нескольких дней без симптомов отмены. Однако, если он не нюхает в течение недели или более, он может почувствовать сильное желание принюхаться, несмотря на то, что он знает об опасности нюхания бензина. Позывы принюхаться могут быть очень сильными, если он подавлен или скучает.Психологическая зависимость
Задание — обучение на рабочем месте / письменное упражнение
Вопрос — Опишите еще один пример молодого человека, психологически зависимого от амфетаминов, экстази или алкоголя.Вопрос — Исходя из вашего опыта, какие физические симптомы могут проявляться у физически зависимого человека, если он обходится без этого вещества в течение значительного периода времени?
Вопрос — Какие симптомы могут проявиться у психологически зависимого человека, если он будет обходиться без этого вещества в течение значительного периода времени?
Физические и психические зависимости: в чем разница?
Не все зависимости порождаются одинаково.Некоторые зависимости влияют на человека психически, некоторые вызывают физические симптомы, а иногда зависимости могут быть как физическими, так и психологическими. Важно понимать, является ли зависимость физической, психической или и тем, и другим, чтобы выбрать лучший курс лечения.
Физическая зависимость
Физическая зависимость чаще всего вызывается такими веществами, как героин и метамфетамин. С физической зависимостью человек будет испытывать реальные физические симптомы от употребления наркотиков или абстиненции.Это может происходить от наркотиков, столь же безобидных, как кофеин, и таких опасных наркотиков, как кокаин. Когда ваше тело физически реагирует на отсутствие лекарства, от которого оно привыкло, у вас есть физическая зависимость. Люди с физической зависимостью будут чувствовать боль и тошноту, когда не принимают наркотики, от которых они пристрастились. Подумайте о головной боли, связанной с кофеином, которую вы испытываете, когда не пейте утреннюю чашку кофе. Это отказ от зависимости от кофеина. Однако, в отличие от кофеина, многие физические зависимости возникают от более серьезных лекарств, которые имеют гораздо более опасные симптомы отмены.Отказ от физической зависимости может быть легкой или тяжелой, в зависимости от типа наркотика, от которого зависит ваше тело. Такие наркотики, как алкоголь, вызывают потенциально опасные для жизни симптомы отмены, включая алкогольный делирий и судороги. Другие препараты вызывают такие легкие симптомы отмены, как усталость и проблемы со сном. Тип абстиненции, вызванной физической зависимостью, во многом зависит от зависимого человека и вида наркотика, к которому он или она пристрастился. Только препараты, содержащие вызывающие привыкание вещества, такие как никотин, могут вызывать физическую зависимость.Однако в результате злоупотребления психоактивными веществами могут образоваться другие зависимости, даже если сам наркотик не обладает вызывающими привыкание свойствами.
Психологическая зависимость
По сравнению с физической зависимостью психологическая зависимость возникает, когда человек испытывает не физическую потребность в наркотике, а скорее ментальную потребность в нем. Психологическая зависимость чаще всего встречается у людей, употребляющих такие вещества, как марихуана. Марихуана не содержит ингредиентов, вызывающих физическую зависимость, но у людей, которые курят марихуану, может развиваться ежедневное умственное желание к ней, которое затем может негативно повлиять на их повседневную жизнь.Иногда люди говорят, что к этим наркотикам невозможно привыкнуть, но это просто неправда. Психологическая зависимость может возникнуть практически от любого вещества. На эти зависимости влияет часть вашего мозга, называемая прилежащим ядром. Эта часть вашего мозга контролирует приятные чувства и дает вам желание воссоздать эти приятные чувства. Если вы употребляете какое-либо вещество или занимаетесь деятельностью, которая сильно имитирует центр удовольствия вашего мозга, у вас больше шансов повторить это поведение в будущем.Следовательно, если вы едите шоколад и ваш мозг находит это очень приятным, вы, скорее всего, будете регулярно есть шоколад в будущем. К сожалению, прилежащее ядро играет ключевую роль в психологических зависимостях (а также в физических зависимостях). Таким образом, именно эта часть вашего мозга заставляет вас развивать привязанность к веществам, не вызывающим привыкания.
Психологическая зависимость и физическая зависимость Абстиненция и выздоровлениеВажно понять природу своей зависимости, прежде чем начинать процесс детоксикации или выздоровления.Если вы подозреваете, что у вас физическая зависимость, было бы разумно обратиться в профессиональный центр детоксикации, чтобы убедиться, что вы проводите безопасную детоксикацию, а медицинские работники будут следить за вами на предмет симптомов абстиненции. Если у вас есть психологическая зависимость, вам следует поговорить с психотерапевтом, который поможет вам эффективно справиться с психологической зависимостью. Часто зависимые люди обнаруживают, что их пристрастия имеют как физическую, так и психологическую природу. Многие часто обнаруживают, что психологически и физически зависимы от алкоголя.Такое сочетание психологического и физического дополнения неудивительно, если учесть тот факт, что ваш мозг и, следовательно, его психология являются частью вашего физического тела. Лучшим лечением от такой зависимости, вероятно, было бы обратиться в медицинский центр детоксикации, а также поговорить с терапевтом по выздоровлению. Чтобы помочь вам преодолеть все ваши потребности в зависимости, комплексные программы реабилитации от наркозависимости предлагают ряд методов лечения, охватывающих все аспекты вашей жизни — от вашего психического и эмоционального состояния до физического и духовного здоровья.Независимо от того, от какого типа зависимости вы страдаете, комплексная реабилитация от наркозависимости — лучший способ встать на путь выздоровления. Свяжитесь с администрацией ранчо сегодня, чтобы узнать больше о том, как комплексное лечение может помочь вам преодолеть физические и психологические пристрастия. (Фото через)
Психологический процесс зависимости
Модель зависимости от чрезмерного аппетита была разработана профессором Джимом Орфордом в 1985 году, чтобы бросить вызов преобладающей модели зависимости «болезни». Эта модель охватывает концепцию поведенческой зависимости, уделяя основное внимание психологическим, а не физиологическим аспектам того, как люди становятся зависимыми от таких веществ, как алкоголь и героин, а также таких видов деятельности, как азартные игры и еда.В этой статье описаны некоторые ключевые особенности модели.
Зависимость — это процесс, который развивается
Согласно модели, зависимость развивается в процессе. Первая стадия этого процесса — «аппетитное» поведение. Обычно это начинается в подростковом возрасте, когда большинство людей начинают заниматься деятельностью, которая может вызвать привыкание, или, в случае еды или упражнений, начинают получать больше выбора и самостоятельности в отношении того, чем они тратят свое время и сколько времени они тратят на это.
Примет ли молодой человек такое поведение или нет, зависит как от его личности, так и от окружающей его среды, включая людей и культуру вокруг них. Как описывает это Орфорд: «Принятие нового поведения происходит не в психологическом вакууме, а как часть созвездия изменяющихся убеждений, предпочтений и привычек».
Когда подростки становятся взрослыми, многие из них «созревают» из аддиктивного поведения, но некоторые этого не делают.
Улучшение настроения
После того, как люди приняли или попробовали аддиктивное поведение, они обнаруживают, что это поведение является мощным «модификатором настроения».«Это означает, что когда человек проявляет аддиктивное поведение, он испытывает удовольствие или эйфорию. Благодаря аддиктивному поведению люди могут почувствовать себя лучше, по крайней мере, на ранних стадиях процесса зависимости.
Это может быть в форме снижения напряжения, снижения самосознания, удовлетворения положительных ожиданий, которые они имеют в отношении того, как поведение заставит их себя чувствовать, усиления положительных эмоций и уменьшения отрицательных эмоций или ухода от них. Аспекты поведения, повышающие настроение, также могут помочь повысить их самооценку или социальный имидж, а также помочь людям справиться с прошлой травмой, такой как физическое или сексуальное насилие.
Социальные факторы
Этот процесс управления настроением и чувствами происходит в социальных и культурных ситуациях, которые также влияют на то, разовьется ли у человека зависимость. Наличие и доступность веществ, а также их употребление друзьями и семьей сильно предсказывают, разовьются ли у людей пристрастия, хотя люди, которые действительно становятся зависимыми, по-прежнему склонны рассматривать свою зависимость как в первую очередь личный выбор.
Есть много исследований, показывающих, что большинство людей подчиняются социальным нормам и сдерживаются в своем аддиктивном поведении и не развивают паттерн чрезмерного поведения, который у меньшинства людей проявляется чрезмерно.
Научные ассоциации
Как только люди усвоили поведение и обнаруживают, что могут использовать его для улучшения самочувствия, возникают ассоциации между поведением и состояниями ума и чувствами, которых желает человек. Эти ассоциации развиваются по неврологическим, мозговым путям и становятся автоматическими. Сигналы, которые напоминают человеку о поведении, могут вызвать желание, а затем и поиск поведения.
Со временем человек учится лучше ассоциировать чувство аддиктивного поведения.Возможно, это даже не так, но люди, которые становятся зависимыми, все больше и больше приписывают положительные эмоции поведению. Зависимый человек выстраивает в уме целое объяснение того, как поведение заставляет его чувствовать себя лучше. Они приходят к выводу, что поведение — это ключ к хорошему самочувствию, независимо от того, как они на самом деле заставляют их себя чувствовать, и к последующим негативным последствиям.
Приложение и обязательства
Со временем люди, которые становятся зависимыми, становятся все более и более привязанными к вызывающему зависимость поведению и все более и более привержены этому поведению.Этот более высокий уровень привязанности может привести к новым способам участия в поведении для усиления эффектов, таких как инъекционные наркотики или переедание, что приводит к освобождению от обычных ограничений поведения, которые держат большинство людей под контролем.
Зависимость | Психология сегодня
Человек, страдающий зависимостью, употребляет какое-либо вещество или ведет себя так, как положительный эффект, который является убедительным стимулом для повторения действия, несмотря на пагубные последствия.Зависимость может быть связана с употреблением таких веществ, как алкоголь, ингалянты, опиоиды, кокаин и никотин, или с таким поведением, как азартные игры.
Есть свидетельства того, что аддиктивное поведение имеет общие ключевые нейробиологические особенности: они интенсивно задействуют мозговые пути вознаграждения и подкрепления, в которых задействован нейромедиатор дофамин. И, в соответствии с другими высокомотивированными состояниями, они приводят к сокращению синапсов в префронтальной коре, где сосредоточены высшие функции мозга, так что внимание сильно сосредоточено на сигналах, связанных с целевым веществом или активностью.Важно знать, что такие изменения мозга обратимы после прекращения употребления психоактивных веществ или прекращения поведения.
Как расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, так и игровое поведение имеют повышенную вероятность того, что они сопровождаются психическими расстройствами, такими как депрессия и тревога, или другими ранее существовавшими проблемами. Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ и азартными играми, не только задействуют одни и те же мозговые механизмы, но и реагируют на многие из тех же подходов к лечению.
Нарушения, связанные с употреблением психоактивных веществ и азартными играми, представляют собой сложные состояния, которые влияют на системы вознаграждения, подкрепления, мотивации и памяти мозга.Для них характерно нарушение контроля над использованием; социальные нарушения, связанные с нарушением повседневной деятельности и отношений; и страстное желание. Продолжение употребления, как правило, вредит отношениям, а также обязательствам на работе или в школе.
Другой отличительной чертой зависимости является то, что люди продолжают заниматься этим видом деятельности, несмотря на причиненный им физический или психологический вред, даже если этот вред усугубляется повторным употреблением. Обычно толерантность к веществу увеличивается по мере того, как организм приспосабливается к его присутствию.
Поскольку зависимость влияет на исполнительные функции мозга, сосредоточенные в префронтальной коре, люди, у которых развивается зависимость, могут не осознавать, что их поведение создает проблемы для них самих и других. Со временем погоня за приятными эффектами вещества или поведения может доминировать в деятельности человека.
Все зависимости могут вызывать чувство безнадежности и неудач, а также стыд и вину, но исследования показывают, что выздоровление является скорее правилом, чем исключением.Есть много путей к выздоровлению. Люди могут добиться улучшения физического, психологического и социального функционирования самостоятельно — так называемое естественное восстановление. Другие извлекают выгоду из поддержки сообществ или одноранговых сетей. А третьи выбирают выздоровление в клинических условиях с помощью квалифицированных профессионалов.
Путь к выздоровлению редко бывает прямым: рецидив или повторное употребление психоактивных веществ — обычное дело, но определенно не конец пути. Исследователи сообщают, что для тех, кто достигает ремиссии зависимого расстройства в течение пяти лет, вероятность рецидива не выше, чем среди населения в целом.Нейробиологи сообщают, что синаптическая плотность постепенно восстанавливается.
.