Вегетососудистая дистония — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Вегетососудистая дистония (сокращённо ВСД) — полиэтиологический синдром (а не болезнь), характеризуемый дисфункцией вегетативной нервной системы[1]. Термин «вегетососудистая дистония» является устаревшим и обывательским, он отсутствует в современной Международной классификации болезней[2]. Более корректным названием для части психических расстройств, относимых к ВСД, является название «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы»[3][2] (диагноз соматоформной вегетативной дисфункции нервной системы присутствует в Международной классификации болезней (МКБ)[2], в МКБ-10 он идёт под кодом F 45.3[4]).
Частое употребление термина «вегетососудистая дистония» терапевтами, кардиологами и неврологами связано с тем, что такие синдромальные диагнозы удобны, позволяя не затрачивать время на диагностический поиск конкретных причин расстройства; другой причиной частого применения термина является медленная перестройка сложившихся стереотипов клинического мышления. Близок по смыслу к термину «вегетососудистая дистония» термин «
Как правило, вегетативные нарушения, традиционно относимые к понятию вегетососудистой дистонии, вторичны и возникают на фоне психических расстройств или соматических заболеваний
Симптомы бывают двух типов. Первый тип симптомов — это жалобы общего характера, связанные с признаками вегетативного раздражения, такими как тремор, повышенная потливость, усиленное сердцебиение, длительное небольшое повышение температуры, покраснение и беспокойство относительно возможного нарушения здоровья и др. Второй тип симптомов — это жалобы на расстройство работы какого-либо конкретного органа или системы органов, такие как быстротечные боли по всему телу, ощущение жара, тяжести, усталости или вздутия живота, которые пациент соотносит с каким-либо органом или системой органов, которые объективными исследованиями часто не подтверждаются.
- Головокружение, быстрая утомляемость.
- Повышенное сердцебиение, аритмия, «тяжесть в сердце».
- Тошнота, икота, метеоризм.
- Одышка, ощущение нехватки воздуха, затруднённый вдох, учащённое и форсированное дыхание.
- Затруднённое, редкое либо частое мочеиспускание.
- Неострые непостоянные боли в суставах.
- Нарушения сна.
- Повышение температуры до 37,5°и выше.
- Озноб или жар.
Комплексная терапия с учётом индивидуальных клинических проявлений. Нормализация образа жизни, умеренная физическая нагрузка. Психотерапия.
Вегето-сосудистая дистония. Симптомы, лечение, обострение у взрослых
Вегето-сосудистая дистония является довольно распространенным заболеванием среди пациентов разного возраста. Женщины страдают нарушением в несколько раз чаще. Симптомы у взрослых могут проявляться внезапно, но часто болезнь прогрессирует постепенно, а человек не подозревает о ее развитии.
Содержание записи:
Причины ВСД
ВСД представляет собой заболевание, которое развивается в результате нарушения работы вегетативной нервной системы. Эта система регулирует обменные процессы и поддерживает постоянство внутренней среды, а также помогает организму адаптироваться к изменениям внешних факторов.
Вегето-сосудистая дистония: симптомы и лечениеВ результате множества предрасполагающих фактов происходит сбой в ее работе, сопровождающийся выраженными симптомами.
Наиболее вероятными причинами расстройства будут следующие:
- Атеросклеротические изменения в сосудах, провоцирующие отложение на их стенках холестериновых бляшек и нарушение кровообращения.
- Болезни сосудов, сопровождающиеся нарушением тонуса и изменением давления внутри кровеносного русла.
- Нарушения со стороны сердца, которые в большинстве случаев сопровождаются тахикардией и другими расстройства.
- Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность тяжелой формы.
- Ожирение, нарушение обменных процессов, повышающее нагрузку на все внутренние органы.
- Заболевания щитовидной железы.
- Неврологические расстройства, сопровождающиеся нарушением со стороны головного и спинного мозга.
- Склонность к аллергическим проявлениям.
- Профессиональная деятельность, связанная с регулярным контактом с вредными веществами, токсинами и ядами.
- Сахарный диабет 1 типа.
- Авитаминоз, неправильное питание, провоцирующее недостаток необходимых компонентов.
Подобные факторы могут стать причиной развития ВСД. Они не только вызывают заболевание, но и усугубляют состояние пациента.
Факторы риска
Вегето-сосудистая дистония (симптомы у взрослых могут проявляться по-разному) считается распространенным заболеванием, поскольку диагностируется даже у подростков и молодых людей. В группу риска входят пациенты, имеющие лишний вес и ослабленный иммунитет, вредные привычки, страдающие гипертонической болезнью, алкоголизмом.
Помимо этого, одним из факторов является плохая экология, которая провоцирует изменения в работе внутренних органов и систем. Больные, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию, также входят в группу риска. У них болезнь возникает в несколько раз чаще, чем у тех, кто не имеет родственников, страдающих ВСД.
Женщины репродуктивного возраста входят в группу риска, поскольку у них часто наблюдается изменение гормонального фона, провоцирующее заболевание. Специалисты считают, что именно дисбаланс гормонов в большинстве случаев приводит к появлению симптомов расстройства. Это также объясняет, почему признаки чаще появляются у женщин.
Общие симптомы
У каждого пациента дистония проявляется по-разному. Но врачи выделяют несколько общих симптомов, которые с той или иной степенью интенсивности наблюдаются у всех больных.
Проблемы со сном
Расстройства сна наблюдаются у всех больных с дистонией. При этом они могут проявляться в виде бессонницы или постоянной сонливости. Подобные проявления связаны с нарушением в работе вегетативной системы, что приводит к изменению биологических ритмов.
Пациент при бессоннице не в состоянии расслабиться, поэтому сон всегда кратковременный, беспокойный.
Это приводит к сонливости в дневное время, расстройству внимания, ухудшению памяти и снижению работоспособности. При длительном отсутствии нормального сна развиваются психоэмоциональные расстройства, нервная система пациента не справляется с нагрузкой, что приводит к срывам.
Эмоциональная нестабильность
В большинстве случаев это проявление также становится результатом бессонницы. Организм пациента истощен и ослаблен. Человек постоянно чувствует усталость, поэтому его настроение внезапно и кардинально изменяется. После непродолжительного отдыха больной миролюбив и весел. Через некоторое время становится грустным или даже агрессивным.
Подобные перемены пугают самого пациента, но он не в состоянии себя контролировать.
Изменение цвета кожи
Вегето-сосудистая дистония (симптомы у взрослых часто проявляются внезапно) в большинстве случаев сопровождается изменением цвета кожи. Симптом связан с нарушением сосудистого тонуса, которое приводит к быстрому притоку крови к кожным покровам и такому же стремительному оттоку.
В первом случае на коже появляется краснота или же все покровы становится красными, во втором – кожные покровы бледнеют, они холодные на ощупь. Стоит отметить, что такие изменения наблюдаются при эмоциональном возбуждении или при выполнении тяжелой физической работы.
Дыхательные нарушения
Одышка или удушье при ВСД связано с нарушением иннервации органов дыхательной системы. Обычно у пациента отсутствуют симптомы каких-либо заболеваний, но при стрессах, переутомлении, выполнении физических упражнений он отмечает появление одышки. У больных среднего и преклонного возраста развивается удушье. Часто симптом связывают с нарушениями со стороны сердца, что затрудняет диагностику.
Реакция на погоду
Поскольку вегетативная нервная система отвечает за адаптацию организма к изменениям условий внешней среды, при нарушении ее работы отмечается выраженная реакция пациента на погодные условия.
Повышение или снижение атмосферного давления, дождь, сильный ветер, жара или снегопад – любые перемены могут стать причиной ухудшения состояния, головной боли, слабости, отсутствия аппетита, снижения работоспособности. Обычно таких людей называют метеозависимыми, но причина кроется именно в расстройстве со стороны вегетативной нервной системы.
Пищеварительные расстройства
Иннервация и регулирование работы органов пищеварительной системы происходит за счет вегетативной нервной системы. Именно она помогает осуществлять все процессы. Помимо головных болей и других общих симптомов, больные отмечают нарушение пищеварения.
Некоторые отмечают чрезмерный аппетит и несварение, другие говорят об отсутствии желания употреблять пищу. У пациента может развиваться гастрит, язвенная болезнь и другие болезни. У разных людей симптомы отличаются. Возможно развитие запора или частого жидкого стула, спазмов кишечника, болей, воспаления слизистых оболочек.
Проблемы в работе мочеполовой системы
При ВСД наблюдается учащение мочеиспускания и боли в области половых органов, не связанные с какими-либо заболеваниями. Это также связано с нарушением иннервации малого таза. Женщины говорят о сбое менструального цикла, снижении либидо, отсутствии удовлетворения во время полового контакта. У мужчин нарушается потенция, появляются симптомы болезней предстательной железы.
Специфические симптомы
Вегето-сосудистая дистония сопровождается не только общими, но и специфическими проявлениями. Такие симптомы у взрослых могут отсутствовать или беспокоить больного постоянно.
Симпатикотония
Симпатоадреналовые кризы нередко наблюдаются у пациентов с ВСД. Они почти всегда сопровождаются учащением сердцебиения до 140-160 уд/мин, а также повышением показателей артериального давления. Если пациент до появления признаков заболевания страдал гипертонией, цифры достигают критических отметок, что опасно для жизни человека.
Симпатикотония также проявляется в виде беспричинной тревожности, нарушения перистальтики кишечника, холода в конечностях, головной боли. Пациент может говорить об ознобе, при измерении температуры тела отмечается значительное ее повышение.
У некоторых больных отмечается онемение конечностей и головная боль. Криз проявляется внезапно, и симптоматика также внезапно исчезает. Подобное состояние развивается от 1 до 3 раз на протяжении года, нередко сопровождается фобиями, которые ранее не тревожили человека.
Ваготония
Вагоинсулярные кризы являются противоположностью симпатикотонического состояния. Пациенты ощущают жар, температура тела остается нормальной или снижается, кожные покровы становятся красными, особенно в области лица. Пациент отмечает усиленное потоотделение и чрезмерное выделение слюны, тошноту, слабость и расстройство кишечника.
Частота сердечных сокращений снижается до 40 уд/мин, артериальное давление – до 80/50 мм рт. ст. У больного учащаются позывы к дефекации, что провоцирует обезвоживание и слабость.
При длительном сохранении симптоматики состояние пациента ухудшается, организм истощается, развиваются осложнения. Иногда симпатоадреналовый и ваготонический криз чередуется, что только усугубляет состояние больного. В некоторых случаях симптомы проявляются мешано. Это осложняет диагностику и определение схемы лечения.
Типы нарушений
Вегето-сосудистая дистония (симптомы у взрослых значительно ослабляют организм и провоцируют осложнения) может проявляться по-разному. Сегодня не существует единой и признанной классификации состояния, но специалисты выделяют несколько типов, каждый из которых имеет свои особенности.
Астенический тип
Подобный тип ВСД встречается часто. Врачи предполагают, что в основе его лежит низкое потребление тканями кислорода, что приводит к нарушению всех жизненно важных процессов. Пациент становится слабым, его активность снижается, а аппетит ухудшается, погодные условия оказывают влияние на общее состояние.
При попытке выполнить какую-либо физическую работу больной очень быстро утомляется, становится подавленным, поскольку ощущает собственную слабость.
Респираторный тип
В основе респираторного типа заболевания лежат психические расстройства, заставляющие человека ощущать неприятные симптомы, которые на самом деле не появляются. Ухудшение состояния наблюдается при психоэмоциональном возбуждении, сильном стрессе или умственной нагрузке.
При этом больному кажется, что в помещении не хватает воздуха, он пытается выйти на улицу, не способен находиться в транспорте, особенно в общественном. При нормализации эмоционального состояния все симптомы исчезают.
Нейрогастральный тип
Подобный тип заболевания часто принимают за нарушение со стороны пищеварительной системы. У пациента действительно наблюдается тошнота, приступы рвоты, запоры, снижение аппетита, вздутие живота и другие неприятные проявления. Однако симптоматика напрямую связана с нарушением со стороны вегетативной нервной системы, поэтому диагностика часто осложняется.
Кардиоваскулярный тип
Дистония в такой форме проявляется чаще всего. Больного беспокоят боли в области сердца, учащение сердцебиения, повышение или понижение артериального давления. Человек в большинстве случаев считает, что подобные проявления – признак болезни сердца. Однако при обследовании специалист отмечает, что функции сердца и коронарных сосудов не нарушены. При таком типе ВСД симптомы не купируются препаратами.
Цереброваскулярный тип
Этот тип проявляется чаще в подростковом возрасте. В основе его лежит дефицит кислорода тканей головного мозга. Постоянно расширенные сосуды не позволяют крови достичь всех областей мозга, что приводит к кислородному голоданию.
У пациентов наблюдаются головокружения и головные боли, нарушение зрения, потемнение в глазах при резкой смене положения тела. Иногда у больных случаются обмороки, когда количество кислорода в тканях мозга снижается до критических показателей.
Обменно-тканевый синдром
Такой синдром развивается в результате непроходимости мелких сосудов. При этом ткани не получают достаточного количества крови и кислорода. Нарушения проявляются в виде отеков конечностей, онемения, болей в мышцах. У некоторых больных синдром провоцирует нарушение двигательной активности, когда человек просто не в состоянии управлять собственными ногами.
Диагностика
В международную классификацию болезней не включена вегето-сосудистая дистония, поскольку она не признана отдельным заболеванием. Врачи регулярно ставят подобный диагноз, но болезнь считается просто совокупностью определенных симптомов, появляющихся при нарушении работы вегетативной нервной системы. Именно поэтому специальных приборов для выявления ВСД не существует.
Но врачи назначают больному целый комплекс обследований для выявления причины расстройства.
Метод | Описание |
Общий осмотр и опрос | Врач осматривает пациента, опрашивает его, выявляет наиболее выраженные симптомы. После этого оценивает состояние слизистых оболочек и кожных покровов, измеряет АД и подсчитывает пульс |
Клиническое исследование крови, биохимические анализы | Результаты анализов позволяют оценить работу внутренних органов, особенно важно исследовать функцию сердца |
ЭКГ | Кардиограмма является важнейшим методом диагностики, проводится в первую очередь после анализов крови, помогает увидеть любые отклонения |
УЗИ | Проводится в случае неэффективности ЭКГ, помогает увидеть то, что кардиограф не может показать |
МРТ | Методика считается эффективной, проводится не всегда, но позволяет обнаружить отклонения в работе любого органа |
В каждом случае врач индивидуально назначает комплекс диагностических исследований, которые позволят максимально точно установить диагноз.
Первая помощь при обострении ВСД
При симпатоадреналовом или ваготоническом кризе состояние пациента сильно ухудшается. Что опасно не только для его здоровья, но и для жизни.
Для предотвращения осложнений необходимо оказать больному первую помощь, выполняя следующие шаги:
- Постараться успокоить пациента. Он будет пытаться уйти, остаться в одиночестве или принять какое-либо лекарство, но не стоит ему позволять.
- Усадить человека или удобно уложить.
- Расстегнуть стесняющую одежду и обеспечить доступ свежего воздуха.
- Дать больному чистой воды, проследить, чтобы он пил небольшими глотками и медленно.
- Вызвать скорую помощь, не оставлять человека в одиночестве.
При симпатоадреналовом кризе разрешается дать пациенту успокоительное средство, которое он принимал до этого. Подойдет Барбовал, Валериана или другой препарат легкого действия. Если же человек ранее не употреблял медикаменты, стоит дождаться врача.
При ваготонии важно не допустить дальнейшего снижения показателей АД и развития обморочного состояния. Лучшим способом будет поднятие ног над уровнем головы. Можно уложить пациента и поместить под его ноги валик. Это позволит крови достичь головного мозга. Однако не рекомендуется давать пациенту какие-либо средства для повышения давления. Лучше дождаться приезда врача.
Лечение вегето-сосудистой дистонии у взрослых
Вегето-сосудистая дистония (симптомы у взрослых часто приводят к неприятным последствиям) у 90% пациентов полностью излечивается медикаментами, народными средствами и методами физиотерапии.
Таблетки от вегето-сосудистой дистонии у взрослых
Таблетированные средства помогают купировать неприятные симптомы и после прохождения курса полностью их устранить.
Наиболее эффективными лекарствами будут следующие:
- Бета-адрноблокаторы (Метапролол, Атенолол) помогают восстановить сердечный ритм, устраняют тахикардию, уменьшают потребность миокарда в кислороде. Назначаются длительными курсами, особенно пациентам, страдающим болезнями сердца и гипертонией.
- Седативные лекарства на растительной основе (Персен, Ново-пассит) используются для устранения панического страха и других проявлений, которые сопровождают больного при кризах и в покое.
- Транквилизаторы, например, Афобазол показаны при стойком нарушении сна, невозможности больного концентрироваться на окружающих и работе. Медикаменты помогают восстановить психоэмоциональное равновесие.
- Антидепрессанты (Амитриптилинн, Сиднофен) показаны при ипохондрии, когда пациент самостоятельно придумывает симптомы, которые на самом деле отсутствуют. Назначаются также при апатии и депрессивном состоянии.
- Ноотропные средства (Пирацетам, Циннаризин) стимулируют кровообращение в головном мозге, предупреждают ухудшение памяти, внимания, головные боли и другие расстройства.
- Сосудистые медикаменты (Кавинтон, Пентоксифиллин) также направлены на стимулирование кровообращения головного мозга. Особенно необходимы при цереброваскулярной дистонии.
- Снотворные медикаменты, например, Донормил не используются в лечении всех пациентов, но показаны в случае стойкой бессонницы, когда седативные средства и антидепрессанты не помогли справиться с проблемой.
Дополнительно в курс лечения почти всегда входят витамины группы В (Нейрорубин, Мильгамма, которые помогают восстановить проводимость нервных импульсов и насыщают организм необходимыми компонентами. Дозировка средств и длительность курса определяется индивидуально.
Массаж при вегето-сосудистой дистонии для взрослых
Курс массажа довольно часто назначается пациентам с ВСД. Обычно он показан тем больным, которые страдают от дистонии с пониженным артериальным давлением. Курс состоит из 10-15 сеансов по 25-40 мин, которые проводятся 1 раз в 2-3 дня. Массаж должен делать только дипломированный специалист, который определит проблемные зоны и не принесет вреда пациенту.
При необходимости проводится точечный массаж, и используются другие методики для достижения результата. Важно помнить, что такой метод не используется в качестве единственного способа лечения. Обычно врач сочетает медикаментозную терапию с курсом массажа.
Упражнения при вегето-сосудистой дистонии, облегчающие состояние
Пациентам с ВСД не рекомендуется чрезмерно нагружать себя различными тяжелыми упражнениями. Но обычная гимнастика в утреннее время поможет улучшить общее состояние и облегчить симптомы болезни.
Рекомендуется выполнять наиболее простые упражнения:
- Наклоны головы в положении стоя.
- Наклоны туловища в стороны, вперед и назад.
- Вращение головы, туловища по часовой и против часовой стрелки.
- Махи ногами в положении сидя или лежа.
- Приседания без отрыва пяток от пола.
- Бег на месте.
Каждое упражнение рекомендуется выполнять на протяжении 20-30 сек. Это позволит разогреть мышцы и стимулировать кровообращение. Дополнительно пациентам с ВСД рекомендуется 2-3 раза в неделю плавать, ездить на велосипеде или просто совершать пешие прогулки на протяжении 20-40 мин. Важно не переутомляться и получать от нагрузок удовольствие.
Народное лечение вегето-сосудистой дистонии
Рецепты народной медицины помогают восстановить тонус сосудов и предотвратить прогрессирование болезни. Обычно рекомендуется использовать лекарственные травы, которые мягко воздействуют на организм. Настой на основе мяты и мелиссы подойдет гипертоникам с ВСД.
Приготовить его просто: на 500 мл кипятка понадобится по 2 каждой травы, время настаивания – 30 мин. В готовое и профильтрованное средство можно добавить немного меда. Принимать лекарство 3 раза по 150 мл на протяжении 2 недель. Спиртовая настойка прополиса обладает уникальными лечебными свойствами. Для ее приготовления понадобится 20 г прополиса и 100 мл спирта или водки.
Прополис помещается в спирт, емкость оставляется на 14 дней для настаивания. Готовое средство следует принимать по 15 капель 2 раза в день на протяжении 2 недель. Чай с калиной обладает гипотензивными свойствами, благотворно влияет на тонус сосудов.
Готовить его просто: 1 ст. л. ягод размять и засыпать 2 ч. л. сахара. Массу залить 300 мл кипятка и оставить на 20 минут. После этого профильтровать состав и выпить мелкими глотками. Любой из рецептов может провоцировать осложнения. Применять народные средства разрешается только после консультации врача.
Последствия вегето-сосудистой дистонии у взрослых
При соблюдении рекомендаций врача пациенту удается полностью излечиться или же минимизировать количество приступов и выраженность симптомов. Однако при отсутствии лечения возможно развитие сосудистых заболеваний, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, тахикардии и стенокардии.
Приступы паники могут провоцировать неврозы и другие расстройства, развитие фобий, что опасно для больного. Вегето-сосудистая дистония – распространенное заболевание, протекающее с разной степенью интенсивности. Симптомы у взрослых проявляются в разном возрасте, но пациент всегда нуждается в лечении.
Видео о вегето-сосудистой дистонии
«Жить здорово» о вегето-сосудистой дистонии:
Вегето-сосудистая дистония — причины, симптомы, диагностика и лечение
Общие сведения
Вегето-сосудистая дистония – комплекс функциональных расстройств, в основе которого лежит нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой. Проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями. Может приводить к развитию неврозов, стойкой артериальной гипертензии, значительно ухудшать качество жизни.
В современной медицине вегето-сосудистая дистония не рассматривается как самостоятельная болезнь, поскольку является совокупностью симптомов, развивающихся на фоне течения какой-либо органической патологии. Вегето-сосудистая дистония нередко обозначается как вегетативная дисфункция, ангионевроз, психовегетативный невроз, вазомоторная дистония, синдром вегетативной дистонии и т. п.
Под термином вегето-сосудистая дистония подразумевается нарушение вегетативной регуляции внутреннего гомеостаза организма (АД, ЧСС, теплоотдачи, ширины зрачков, бронхов, пищеварительной и выделительной функций, синтеза инсулина и адреналина), сопровождающееся изменением сосудистого тонуса и кровообращения в тканях и органах.
Вегето-сосудистая дистония является крайне распространенным расстройством и наблюдается у 80% населения, треть из этих случаев требует терапевтической и неврологической помощи. Возникновение первых проявлений вегето-сосудистой дистонии относится, как правило, к детскому или юношескому возрасту; выраженные нарушения дают о себе знать к 20-40 годам. Женщины подвержены развитию вегетативной дисфункции в 3 раза больше, чем мужчины.
Морфо-функциональная характеристика ВНС
Функции, выполняемые вегетативной нервной системой (ВНС) в организме, чрезвычайно важны: ею осуществляется контроль и регуляция деятельности внутренних органов, обеспечивающие поддержание гомеостаза – постоянного баланса внутренней среды. По своему функционированию ВНС является автономной, т. е. не подчиняющейся сознательному, волевому контролю и другим отделам нервной системы. Вегетативной нервной системой обеспечивается регуляция множества физиологических и биохимических процессов: поддержание терморегуляции, оптимального уровня АД, процессов метаболизма, мочеобразования и пищеварения, эндокринной, сердечно-сосудистой, иммунной реакций и т. д.
ВНС состоит из симпатического и парасимпатического отделов, оказывающих противоположные эффекты на регуляцию различных функций. К симпатическим эффектам влияния ВНС относятся расширение зрачка, усиление обменных процессов, повышение АД, уменьшение тонуса гладкой мускулатуры, увеличение ЧСС, учащение дыхания. К парасимпатическим – сужение зрачка, снижение АД, повышение тонуса гладкой мускулатуры, уменьшение ЧСС, замедление дыхания, усиление секреторной функции пищеварительных желез и т.д.
Нормальная деятельность ВНС обеспечивается согласованностью функционирования симпатического и парасимпатического отделов и их адекватной реакцией на изменения внутренних и внешних факторов. Нарушение баланса между симпатическими и парасимпатическими эффектами ВНС вызывает развитие вегето-сосудистой дистонии.
Вегето-сосудистая дистония
Причины
Развитие вегетато-сосудистой дистонии у детей младшего возраста может быть обусловлено патологией перинатального периода (внутриутробной гипоксией плода), родовыми травмами, заболеваниями периода новорожденности. Эти факторы отрицательно сказываются на сформированности соматической и вегетативной нервной системы, полноценности выполняемых ими функций. Вегетативная дисфункция у таких детей проявляется пищеварительными нарушениями (частые срыгивания, метеоризм, неустойчивый характер стула, плохой аппетит), эмоциональным дисбалансом (повышенной конфликтностью, капризностью), склонностью к простудным заболеваниям.
В период полового созревания развитие внутренних органов и рост организма в целом опережает становление нейроэндокринной регуляции, что ведет к усугублению вегетативной дисфункции. В этом возрасте вегето-сосудистая дистония проявляется болями в области сердца, перебоями и сердцебиением, лабильностью артериального давления, психоневрологическими расстройствами (повышенной утомляемостью, снижением памяти и внимания, вспыльчивостью, высокой тревожностью, раздражительностью). Вегето-сосудистая дистония встречается у 12-29% детей и подростков.
У взрослых пациентов возникновение вегето-сосудистой дистонии может провоцироваться и усугубляться в связи с влиянием хронических заболеваний, депрессий, стрессов, неврозов, черепно-мозговых травм и травм шейного отдела позвоночника, эндокринных болезней, патологий ЖКТ, гормональных перестроек (беременности, климакса). В любом возрасте фактором риска развития вегето-сосудистой дистонии является конституциональная наследственность.
Классификация
На сегодняшний день единая классификация вегето-сосудистой дистонии не разработана. По мнению различных авторов, вегетативная дисфункция различается по ряду следующих критериев:
- По преобладанию симпатических или парасимпатических эффектов: симпатикотонический, парасимпатикотонический (ваготонический) и смешанный (симпато-парасимпатический) тип вегето-сосудистой дистонии;
- По распространенности вегетативных расстройств: генерализованная (с заинтересованностью одновременно нескольких систем органов), системная (с заинтересованностью одной системы органов) и локальная (местная) формы вегето-сосудистой дистонии;
- По выраженности течения: латентный (скрытый), пароксизмальный (приступообразный) и перманентный (постоянный) варианты течения вегето-сосудистой дистонии;
- По тяжести проявлений: легкое, среднетяжелое и тяжелое течение;
- По этиологии: первичная (конституционально обусловленная) и вторичная (обусловленная различными патологическими состояниями) вегето-сосудистая дистония.
По характеру приступов, осложняющих течение вегето-сосудистой дистонии, выделяют сипмпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы. Легкие кризы характеризуются моносимптомными проявлениями, протекают с выраженными вегетативными сдвигами, продолжаются 10-15 минут. Кризы средней тяжести имеют полисимптомные проявления, выраженные вегетативные сдвиги и продолжительность от 15 до 20 минут. Тяжелое течение кризов проявляется полисимптоматикой, тяжелыми вегетативными расстройствами, гиперкинезами, судорогами, длительностью приступа более одного часа и послекризовой астенией в течение нескольких дней.
Симптомы вегето-сосудистой дистонии
Проявления вегето-сосудистой дистонии многообразны, что обусловлено многогранным влиянием на организм ВНС, регулирующей основные вегетативные функции — дыхание, кровоснабжение, потоотделение, мочеиспускание, пищеварение и др. Симптомы вегетативной дисфункции могут быть выражены постоянно или проявляться приступами, кризами (паническими атаками, обмороками, другими приступообразными состояниями).
Выделяют несколько групп симптомов вегето-сосудистой дистонии по преимущественным нарушениям деятельности различных систем организма. Эти нарушения могут проявляться изолированно или сочетаться друг с другом. К кардиальным проявлениям вегето-сосудистой дистонии относятся боли в области сердца, тахикардия, ощущение перебоев и замирания в работе сердца.
При нарушениях регуляции дыхательной системы вегето-сосудистая дистония проявляется респираторными симптомами: учащенным дыханием (тахипноэ), невозможностью осуществления глубокого вдоха и полного выдоха, ощущениями нехватки воздуха, тяжестью, заложенностью в груди, резкой приступообразной одышкой, напоминающей астматические приступы. Вегето-сосудистая дистония может проявляться различными дисдинамическими нарушениями: колебаниями венозного и артериального давления, нарушением циркуляции крови и лимфы в тканях.
Вегетативные нарушения терморегуляции включают в себя лабильность температуры тела (повышение до 37-38°С или снижение до 35°С), ощущения зябкости или чувство жара, потливость. Проявление терморегуляторных нарушений может быть кратковременным, длительным или постоянным. Расстройство вегетативной регуляции пищеварительной функции выражается диспептическими нарушениями: болью и спазмами в животе, тошнотой, отрыжкой, рвотой, запорами или поносами.
Вегето-сосудистая дистония может вызывать появление различного рода мочеполовых расстройств: аноргазмию при сохраненном половом влечении; болезненное, учащенное мочеиспускание при отсутствии органической патологии мочевыводящих путей и т. д. Психо-неврологическим проявления вегето-сосудистой дистонии включают вялость, слабость, утомляемость при незначительной нагрузке, сниженную работоспособность, повышенную раздражительность и плаксивость. Пациенты страдают головными болями, метеозависимостью, расстройством сна (инсомнией, поверхностным и беспокойным сном).
Осложнения
Течение вегето-сосудистой дистонии может осложняться вегетативными кризами, встречающимися более чем у половины пациентов. В зависимости от преобладания нарушений в том или ином отделе вегетативной системы различаются симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы.
Развитие симпатоадреналового криза или «панической атаки» происходит под влиянием резкого выброса адреналина в кровь, происходящего по команде вегетативной системы. Течение криза начинается с внезапно возникающей головной боли, учащенного сердцебиения, кардиалгии, побледнения или покраснения лица. Отмечается артериальная гипертензия, учащается пульс, появляется субфебрилитет, ознобоподобный тремор, онемение конечностей, ощущение сильной тревоги и страха. Окончание криза такое же внезапное, как и начало; после окончания – астения, полиурия с выделением мочи низкого удельного веса.
Вагоинсулярный криз проявляется симптомами, во многом противоположными симпатическим эффектам. Его развитие сопровождается выбросом в кровь инсулина, резким снижением уровня глюкозы, повышением активности пищеварительной системы. Для вагоинсулярного криза характерны ощущения замирания сердца, головокружения, аритмии, затруднение дыхания и чувство нехватки воздуха. Отмечается урежение пульса и снижение АД, потливость, гиперемия кожи, слабость, потемнение в глазах.
Во время криза усиливается перистальтика кишечника, появляется метеоризм, урчание, позывы на акт дефекации, возможен жидкий стул. По окончании приступа наступает состояние выраженной послекризовой астении. Чаще встречаются смешанные симпато-парасимпатические кризы, характеризующиеся активацией обоих отделов вегетативной нервной системы.
Диагностика
Диагностирование вегето-сосудистой дистонии затруднено ввиду многообразия симптомов и отсутствия четких объективных параметров. В случае вегето-сосудистой дистонии скорее можно говорить о дифференциальной диагностике и исключении органической патологии той или иной системы. Для этого пациенты проходят консультацию невролога, эндокринолога и осмотр кардиолога.
При выяснении анамнеза необходимо установить семейную отягощенность по вегетативной дисфункции. У пациентов с ваготонией в семье чаще встречаются случаи заболеваемости язвенной болезнью желудка, бронхиальной астмой, нейродермитом; с симпатикотонией — гипертонической болезнью, ИБС, гипертиреозом, сахарным диабетом. У детей с вегето-сосудистой дистонией анамнез нередко отягощен неблагоприятным течением перинатального периода, рецидивирующими острыми и хроническими очаговыми инфекциями.
При диагностике вегето-сосудистой дистонии необходимо проведение оценки исходного вегетативного тонуса и показателей вегетативной реактивности. Исходное состояние ВНС оценивается в состоянии покоя по анализу жалоб, ЭЭГ головного мозга и ЭКГ. Вегетативные реакции нервной системы определяются с помощью различных функциональных проб (ортостатической, фармакологических).
Лечение вегето-сосудистой дистонии
Пациенты с вегето-сосудистой дистонией лечатся под наблюдением врача общей практики, невролога, эндокринолога либо психиатра в зависимости от преимущественных проявлений синдрома. При вегето-сосудистой дистонии проводится комплексная, длительная, индивидуальная терапия, учитывающая характер вегетативной дисфункции и ее этиологию.
Предпочтение в выборе методов лечения отдается немедикаментозныму подходу: нормализации трудового режима и отдыха, устранению гиподинамии, дозированной физической нагрузке, ограничению эмоциональных воздействий (стрессов, компьютерных игр, просмотра телепередач), индивидуальной и семейной психологической коррекции, рациональному и регулярному питанию.
Положительный результат при лечении вегето-сосудистой дистонии наблюдается от лечебного массажа, рефлексотерапии, водных процедур. Применяемое физиотерапевтическое воздействие зависит от типа вегетативной дисфункции: при ваготонии показано проведение электрофореза с кальцием, мезатоном, кофеином; при симпатикотонии — с папаверином, эуфиллином, бромом, магнием).
При недостаточности общеукрепляющих и физиотерапевтических мероприятий назначается индивидуально подобранная медикаментозная терапия. Для снижения активности вегетативных реакций назначают седативные препараты (валериану, пустырник, зверобой, мелиссу и др.), антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропные средства. Благоприятный лечебный эффект нередко оказывают глицин, гопантеновая кислота, глутаминовая кислота, комплексные витаминно-минеральные препараты.
Для уменьшения проявлений симпатикотонии применяются β-адреноблокаторы (пропранолол, анаприлин), ваготонических эффектов — растительные психостимуляторы (препараты лимонника, элеутерококка и др.). При вегето-сосудистой дистонии проводится лечение хронических очагов инфекции, сопутствующей эндокринной, соматической или иной патологии.
Развитие тяжелых вегетативных кризов в ряде случаев может потребовать парентерального введения нейролептиков, транквилизаторов, β-адреноблокаторов, атропина (в зависимости от формы криза). За пациентами с вегето-сосудистой дистонией должно осуществляться регулярное диспансерное наблюдение (один раз в 3-6 месяцев), особенно в осеннее-весенний период, когда необходимо повторение комплекса лечебных мероприятий.
Прогноз и профилактика
Своевременное выявление и лечение вегето-сосудистой дистонии и ее последовательная профилактика в 80-90% случаев приводят к исчезновению или значительному уменьшению многих проявлений и восстановлению адаптационных возможностей организма. Некоррегируемое течение вегето-сосудистой дистонии способствует формированию различных психосоматических нарушений, психологической и физической дезадаптации пациентов, неблагоприятно сказывается на качестве их жизни.
Комплекс мер профилактики вегето-сосудистой дистонии должен быть направлен на укрепление механизмов саморегуляции нервной системы и повышение адаптивных способностей организма. Это достигается с помощью оздоровления образа жизни, оптимизации режима отдыха, труда и физической активности. Профилактика обострений вегето-сосудистой дистонии проводится с помощью ее рациональной терапии.
Симптомы вегето сосудистой дистонии: как проявляется ВСД
Симптомы вегето сосудистой дистонии встречаются у 80% людей 20-40 лет. Женщины страдают от этого расстройства чаще, нежели мужчины. Тактика лечения зависит от яркости клинической картины.
Основные причины вегето-сосудистой дистонии
Выделяют физиологические и психологические причины появления вегетативных расстройств.
Физиологические факторы | Психологические факторы |
---|---|
Перебои сердца, плохая работа сосудов, изменения гормонального фона, наследственная предрасположенность, аллергическая реакция, злоупотребление алкогольной и табачной продукцией. | Хронический стресс, бессонница, переутомление. |
В 90% случаев ВСД встречается на фоне психологических факторов.
Симптомы ВСД
ВНС, расположенная в спинном и головном мозге, отвечает за координацию работоспособности всех внутренних органов, сосудов и желез внутренней секреции. Она способствует их адаптации на фоне изменений во внешней среде.
Симптомы расстройства вегетативной нервной системы появляются на фоне нарушения сосудистого тонуса. Признаки расстройства представлены в таблице.
Группа признаков | Основные симптомы ВСД |
---|---|
Психоневрологические | Слабость, вялость, утомляемость, снижение работоспособности, головокружения, мигрени, нарушения сна, панические атаки. |
Терморегуляторные | Идиопатическое увеличение общей температуры, усиление выделения пота, приливы, чередующиеся с ознобом. |
Сосудистые | «Скачки» АД и венозного давления. |
Кардиологические | Нарушение сердечной деятельности. |
Респираторные | Чувство неполного вдоха, одышка. Ощущение тяжести в груди. |
Диспепсические | Нарушение функционирования ЖКТ, нарушение процесса мочеотделения, дискинезия желчного пузыря. |
Типы ВСД
Не существует единой классификации вегето сосудистой дистонии. В таблице представлена классификация ВСД в зависимости от нарушений сердечной и сосудистой систем.
Тип ВСД | Описание |
---|---|
Гипертензивный | Артериальное давление сильно увеличивается даже в состоянии покоя, сердцебиение учащается. Присутствует состояние эмоциональной неуравновешенности, возникают панические атаки. |
Гипотензивный | АД снижается до 100/50 мм.рт.ст. Человек становится очень вялым, слабым. Появляется одышка. Больного знобит, тошнит, иногда рвет. |
Нормотензивный | Не зависит от АД. Сердечный ритм замедлен, в груди присутствует ноющая боль. |
Смешанный | Сочетает признаки, присущие нескольким типам ВСД. |
Профилактика ВСД
Убрать постоянное напряжение, возникающее при вегето сосудистой дистонии, можно следующим образом:
- Нормализовать режим сна.
- Правильно питаться.
- Исключить эмоциональные нагрузки.
- Не менее 2 раз в год проходить мед.осбледование.
- Пересмотреть свой образ жизни, отказаться от губительных привычек.
- Откорректировать режим труда и отдыха.
- Исключить физические перегрузки.
В 70% случаев справиться с расстройством можно немедикаментозным способом.
Правильное дыхание
Человек, страдающий вегето сосудистой дистонией, должен освоить методику правильного расслабления.
Справиться с проявлениями расстройства может помочь техника диафрагмального дыхания. Оно способствует снятию внутреннего напряжения, улучшает легочное и сердечное кровоснабжение.
Выглядит техника диафрагмального дыхания следующим образом:
- сделать неглубокий вдох;
- выпятить грудь;
- задержаться на 2-3 секунды;
- сделать глубокий выдох, втянуть живот.
Не зря при волнениях психологи советуют «дышать глубже». Научившись дышать животом, человек сможет контролировать свое эмоциональное состояние.
Методика расслабления
Дыхательную гимнастику рекомендуется сочетать с физическими упражнениями, способствующими расслаблению.
Для этого нужно:
- поставить ноги на ширине плеч;
- глубоко вдохнуть;
- сжать руки в замок, завести их за голову;
- опустить руки, одновременно резко выдыхая воздух.
Это упражнение называется «Рубка дров». Затем следует выполнить упражнение «Одеревенение». Нужно максимально напрячь все члены, начиная со стоп, и заканчивая шеей. Выдержать 10-15 секунд, затем расслабиться в обратном порядке — начиная с шеи.
Эти упражнения используются актерами театра и кино. Они способствуют снятию даже сильного напряжения.
Особенности фитотерапии
Лицам, страдающим ВСД, рекомендуется регулярно принимать ванну с добавлением целебных трав. Рекомендованные средства перечислены в таблице.
Тип расстройства | Что следует использовать |
---|---|
Гипертонический | Рекомендуется принимать боярышниковые, пустырниковые, валериановые, калиновые, пионовые, мятные, мелиссовые, хвойные ванны. |
Гипотонический | Разрешается использовать китайский лимонник, женьшень, элеутерококк. Эти травы способствуют улучшению работоспособности, нормализации АД и купированию бессонницы. |
Пониженное АД | Рекомендованы ароматические и жемчужные ванны. |
Длительность 1 процедуры варьируется от 10 до 20 минут. Сердечникам следует сократить время до 5 минут.
При пониженном артериальном давлении рекомендуется принимать контрастный и циркулярный душ. Время 1 процедуры — 2-3 минуты.
Перечисленные в таблице целебные травы также можно использовать при приготовлении отваров, настоев и чаев.
Диетические рекомендации
Важно откорректировать и обогатить свой рацион. Меню людей, страдающих этим расстройством, должно включать в себя продукты, имеющие в своем составе калий, магний, витамины, белки, углеводы и жиры.
При составлении меню рекомендуется обратить внимание на:
- сухофрукты;
- абрикосы;
- ревень;
- укроп;
- щавель;
- бобовые;
- кабачки;
- свеклу;
- белокочанную капусту;
- картошку;
- каши из цельного зерна;
- морковку;
- сою;
- орехи.
Важно исключить из своего рациона все копченое, острое, соленое. От чая и кофе следует отказаться в пользу свежеотжатых фруктовых и овощных соков. Животные жиры нужно заменить растительными. Шоколад можно есть в очень ограниченном количестве.
Если ничего не помогает
Е
симптомы, лечение, типы, причины, признаки
ВСД – это расстройство вегетативной функциональности, симптомокомплекс различных проявлений, формирующихся вследствие сбоя в балансе тонуса парасимпатического сегмента и симпатической доли нервной системы. Первый отвечает за отдых либо расслабление определенного органа, а второй – за активизацию процессов, существующих в организме.
Когда по причине разнообразных негативных факторов происходит в функционировании ганглионарной системы сбой, наблюдается рассогласованность между симпатическим участком и парасимпатическим сегментом. Вследствие этого субъект начинает ощущать многообразные проявления. При этом, непосредственно орган, в котором отмечается болезненная симптоматика, может быть полностью здоровым, но утратившим регуляцию нервной системы, что ведет к нарушению адекватному функционированию органа.
Причины
От проявлений рассматриваемого расстройства могут страдать малыши и взрослые лица. Впервые приступ ВСД чаще возникает в детстве. Сегодня разнообразные симптомы ВСД отмечаются приблизительно у 18% детского населения.
К факторам, провоцирующим появление болезненной симптоматики, часто относят предрасположенность, передающуюся по наследству. Описываемое нарушение можно выявить рано, поскольку в маленьком организме механизм регуляции еще не успел сформироваться, поэтому поддерживать в адекватном состоянии все системы и отвечать на перемены, происходящие в среде, не способен. Дабы установить наследственный характер недуга следует выявить рассматриваемое расстройство у ближайшей родни крохи.
Помимо этого возможной причиной ВСД часто становится кислородное голодание, наступающее при внутриутробном формировании плода либо при родах. Также кислородное голодание провоцируют травмы и недуги, перенесенные крохами в первые месяцы существования. Эти перечисленные факторы препятствуют формированию полноценного механизма нервного регулирования. Помимо того, негативное влияние ощущает и ЦНС, что воздействует на качество сновидений крох, поэтому сон у малышей часто неглубокий и прерывистый.
Дети, страдающие нарушением регулирования вегетативных реакций, характеризуется слабой способностью адаптации к различным изменениям среды, обстановки, переменам погоды. Они восприимчивы к духоте и жаре. В пубертатном периоде существует риск усугубления болезненной симптоматики вследствие гормональной перестройки, ускорения роста органов, развивающихся несогласованно и непропорционально.
Приступ ВСД также может породить сильные эмоции. К формированию описываемого нарушения могут привести: продолжительное воздействие стрессоров, психоэмоциональное перенапряжение, психические травмы.
Всякая интенсивная эмоциональная встряска, особенно в ситуации, кажущейся безвыходной, может нанести урон организму. Организм реагирует на обстоятельства, причинившие травму. Такую реакцию индивид воспринимает в качестве интенсивных негативных эмоций. Эту реакцию невозможно избежать. Она зарождается и фиксируется благодаря стрессовому воздействию, способному породить нарушения в центрах нервных тканей, отвечающих за активность (тонус) организма. Согласованность в функционировании организма нарушается, прежде всего, в системах, несущих ответственность за сужение просветов капилляров и их расширение. Вследствие этого появляются спазмы, препятствующие свободному току крови, что порождает кислородное голодание органов. Такие процессы могут вызвать сбои в нервно-эндокринной регуляции, а также понизить болевой порог.
Медики утверждают, что на вероятность зарождения ВСД влияет тип темперамента. Холерики и лица с меланхолическим типом темперамента наиболее склонны к возникновению ВСД. Сангвиники считаются наиболее невосприимчивыми к описываемому расстройству, поскольку менее подвержены стрессорам и не фиксируются на негативных эмоциях.
Лечение ВСД в домашних условиях у сангвинических людей проходит быстрее, нежели у обладателей иных разновидностей темперамента. Различия обусловлены не лишь врожденными особенностями нервной системы, но и качествами характера, приобретаемыми с течением существования. Стрессоры воздействует наиболее губительно на те группы лиц, которые характеризуются мнительностью, уязвимостью, застенчивостью, восприимчивостью, не обладают уверенностью в собственных силах, продолжительное время переживают произнесенные в их сторону колкости. Нерадостные последствия ожидают также тех, кто видит весь мир в серых красках, живет в постоянном ожидании несчастий и неприятностей, замыкается в себе либо полностью окунается в собственный недуг, чтобы избежать необходимости принимать решения и производить какие-либо действия.
Физическое напряжение или гиподинамия также могут провоцировать развитие расстройства. Сегодня существует множество доказательств того, что интенсивные спортивные тренировки способны нанести немалый урон здоровью человека. Особенно актуально это для лиц, занимающихся профессионально спортом и ставящих перед собой лишь одну цель любыми путями и быстро достичь желаемого результата. Но и для неподготовленных индивидов интенсивное физическое напряжение опасно, оно часто становится причиной появления данного недуга. Поэтому, если человек решился заниматься спортом, то следует начинать с умеренных нагрузок, постепенно их увеличивая.
Однако, несмотря на выше написанное, главным фактором, снижающим здоровье, является гиподинамия и небольшая активность, а не изнуряющий труд. Минимальная физическая активность в соединении с постоянными стрессорами и умственной нагрузкой нередко привносит сбой в функционирование организма и ведет к разладу нервной системы. Интеллектуальные перегрузки также являются провоцирующим фактором. Часто студенты, сдавая сессию, научные работники, лица, работа которых требует больших интеллектуальных затрат, становятся «жертвами» данного недуга.
Все причины, порождающие ВСД, можно подразделить на физиологические, то есть имеющие внутренне происхождение, и психологические, имеющие внешние корни.
К первым, помимо выше перечисленных, следует отнести:
– сердечно-сосудистые патологии;
– гормональные сбои, вызванные беременностью либо возникающие в пубертатном периоде;
– наличие недугов профессионального характера повышает в разы риск появления вегето-сосудистой дистонии, при этом излечение от профессионального недуга не гарантирует пропадание дистонии;
– аллергия;
– табакокурение и чрезмерные алкогольные возлияния (среди лиц этой категории ВСД наблюдается в 91% случаев).
Ко второй категории факторов относят: хронический стресс, низкий либо средний социальный статус, частая перемена климатических поясов.
К стрессорам можно также отнести дефицит сна и переутомление, без которых современное существование представить довольно сложно. Стрессовая обстановка окружает индивида везде – в домашних условиях, магазине, дома, на работе. Каждый день индивид подвергается воздействию множества стрессоров. Если продолжительность стресса минимальна, то он считается полезным организму, поскольку активизирует работу систем, продуцирование гормонов, нейромедиаторов, благотворно влияющих на организм. Длительный устойчивый стресс ведет к истощению компенсаторных механизмов, поскольку после положительного возбуждения наступает угнетение функционирования систем.
Лица, имеющие низкий либо средний социальный статус и неудовлетворенные собственным положением, зачастую страдают трудоголизмом, так как стремятся заработать побольше, взлететь по социальной или карьерной лестнице, поэтому и взваливают непосильные задачи на плечи, естественно не справляются с ними. Следствием этого обычно является разочарование, побуждающее стрессовую реакцию.
Постоянные перелеты, частая смена местожительства, проживание в различных часовых или климатических поясах приводят к увеличению нагрузки на ганглионарную систему, поскольку ей приходится неизменно приспосабливаться к изменившимся условиям.
У детей основополагающим фактором, провоцирующим появление данного недуга, считаются чрезмерно высокие требования к малышу, большие школьные нагрузки, неизменное недовольство ими, отсутствие полноценного достаточного отдыха. Психика детей очень подвержена воздействиям стрессоров. После 2-3 месяцев такого влияния стрессов возникают признаки ВСД.
Возбуждение автономной системы в качестве ответного реагирования на влияние стрессоров – это адекватный физиологический отзыв организма. Таким образом, симпатическая система отвечает на «угрозу» выбросом гормонов стресса, стимулирующих миокард. При этом неадекватное и продолжительное реагирование вегетативной системы в соединении с напряжением составляет фундамент симптоматики описываемого недуга.
Отдельно следует выделить ВСД и остеохондроз, поскольку практически в 80% основным фактором, породившим данное расстройство, является остеохондроз. Остеохондроз представляет собой недуг, поражающий фиброзную тканную структуру межпозвоночных дисков вследствие нарушения ее трофики. Зачастую эта патология формируется по причине низкой нагрузки на спинную мускулатуру и недостаточной двигательной активности. Рассматриваемый недуг может возникать в любом сегменте позвоночного столба, но симптомы ВСД чаще всего провоцирует именно шейный остеохондроз. Взаимообусловленность таких недугов, как ВСД и остеохондроз, заключается в компрессии позвоночных капилляров, питающих мозг, вызванной сужением межпозвоночных пространств и появлением остеофитов.
Симптомы
Поскольку ВСД – это полисимптомный недуг, то он затрагивает различные органы. При этом максимальное воздействие вегетативной системы ощущают на себе периферические нервы. Помимо того, страдает и миокард.
Сегодня люди все чаще встречаются с такими терминами, как ВСД и панические атаки, однако лишь единицы осознают, что это за нарушения и какие у них могут быть последствия для организма. Панические атаки являются сопутствующими симптомами многих недугов, но чаще они отмечаются при рассматриваемом заболевании.
Много людей страдает ВСД, часто даже не догадываясь о наличии недуга: среди симптоматики есть сравнительно безобидные вариации по типу реагирования на изменение погоды, прыжков давления либо повышенной утомляемости. Люди обычно начинают тревожиться и обращаются к врачебной помощи лишь, когда появляются более пугающие симптомы, например, паническая атака.
ВСД и панические атаки являются двумя неразрывно связанными понятиями, это необходимо разуметь. Панический приступ является результатом дисфункции ганглионарной системы.
Также довольно типичным признаком рассматриваемого расстройства можно считать дистонию капилляров мозга. Данное нарушение можно классифицировать по синдромам на кардиалгический, тахикардический, брадикардический и аритмический синдром.
Кардиалгический синдром проявляется острыми алгиями в зоне сердца колющего характера. Такие алгии могут зарождаться в покое либо быть спровоцированными физическими нагрузками. Боли часто характеризуются продолжительностью и периодичностью.
Тахикардический синдром, в основном, проявляется у лиц возрастной категории. Характеризуется он постепенным ростом числа миокардиальных сокращений, среднее количество которых достигает 90 ударов в минуту. Иногда при описываемом синдроме частота миокардиальных сокращений может достигать 160 ударов. Отдельным проявлением рассматриваемого синдрома ВСД является нейроциркуляторная дистония, протекающая по гипертоническому типу. Этот симптом характеризуется ростом активного миокардиального выброса при сбережении в границах нормы периферического сопротивления капилляров.
Брадикардический синдром наблюдается намного реже и обнаруживается в уменьшении сердечных ударов до 60 единиц и ниже. Вследствие этого, у индивидов, страдающих ВСД, отмечается повышенная вероятность возникновения обмороков и головокружения, в частности, при возрастании физических нагрузок. Непосредственным следствием данного синдрома являются холодные конечности.
Невротическая симптоматика присуща почти для всех разновидностей вегетативных дистоний. Отрицательные эмоции считаются основной их причиной. К ним относятся: депрессивные настрои, обиды, продолжительное состояние тревожности, страха, постоянно сдерживаемый гнев либо раздражение. При этом неистовые положительные эмоции также могут породить дисфункцию вегетативных реакций. Таким образом, продолжительные отрицательные эмоции и бурные эмоции положительной направленности провоцируют возникновение следующих нарушений: сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных, дыхательных расстройств и изменения терморегуляции.
Помимо того всем вариациям дистонии присущи кризы.
Главные признаки ВСД считаются: сердечные алгии, аритмии, вегетативные проявления, колебания тонуса капилляров, дыхательные расстройства, неврозоподобные состояния.
Всю симптоматику, присущую ВСД, можно объединить в 7 групп:
– апатия, слабость, утомляемость;
– кардиалгии либо неприятные ощущения в зоне миокарда;
– ощущение дефицита воздуха и обусловленные этим углубленные вдохи;
– раздражительность, расстройство сновидений, тревожность, беспокойство, фиксация внимания на недуге;
– головокружения и головные алгии;
– избыточная потливость;
– колебания давления и изменения тонуса капилляров.
Типы
Все вариации ВСД формируются в условиях серьезного эмоционального всплеска, напряжения либо потрясения, вследствие которого ослабляется нервная система.
Многие годы существуют споры о необходимости причисления ВСД к недугам или к особенностям деятельности нервной системы. Изначально медики считали данный недуг заболеванием, однако сегодня все больше специалистов благодаря наблюдениям за пациентами склоняются к мысли, что дистония является функциональным расстройством, преимущественно затрагивающее вегетатику и психику.
Функциональные нарушения и субъективные неприятные ощущения принуждают менять образ существования, а также нуждаются в своевременной и компетентной помощи, поскольку по прошествии времени они могут трансформироваться в ишемическую болезнь миокарда, гипертонию, язвенную болезнь или диабет.
Симптомы ВСД довольно разнообразны и задевают деятельность большинства органов. Поэтому диагностика может занять длительный период. Больные, стремясь выяснить свой недуг, проходят разнообразные исследования.
ВСД можно классифицировать в зависимости от превалирования симптомов на: симпатикотонический тип, парасимпатикотонический и смешанный. Выраженность симптоматики обуславливает протекание описываемого расстройства. Распространенность явлений дистонии позволяет подразделить на генерализованную (поражено несколько систем) и локальную формы (страдает одна система).
Также заболевание систематизируют по течению. Она может протекать скрыто, быть приступообразной либо постоянной. Поскольку синдром ВСД выражается множеством проявлений, отличных по происхождению и интенсивности, то диагноз можно классифицировать по кардиальному, гипотоническому, ваготоническому, гипертоническому и смешанному типу. При этом каждому из перечисленных типов соответствуют определенные симптомы.
Диагноз ВСД характеризуется легкой степенью протекания, средней и тяжелой. Люди, страдающие легким течением недуга, практически не ощущают на себе воздействия симптоматики. Эта форма нередко характеризуется бессимптомным течением, поэтому некоторые больные не подозревают о присутствии рассматриваемого недуга в их жизни. Легкой степени зачастую сопутствуют неустойчивые головные алгии непродолжительного характера, раздражительность и неинтенсивные волнообразные боли в районе миокарда, спровоцированные чаще физическими нагрузками либо эмоциональным перенапряжением. Интервалы между такими проявлениями довольно длительны.
При средней форме или тяжелом течении, больные испытывают постоянный дискомфорт. У них возникают проблемы с профессиональной деятельностью.
Средняя степень характеризуется более яркой симптоматикой. Периоды обострений могут наблюдаться на протяжении месяцев наряду с более непродолжительными периодами ремиссии. Помимо того, этой степени присущи и вегетативные кризы, серьезно сказывающиеся на работоспособности. Индивиды, страдающие данной формой течения недуга, часто теряют половину работоспособности либо утрачивают ее полностью.
Тяжелая форма дистонии считается самой неприятной степенью. Симптоматика ее характеризуется стойкостью. Проявляется она интенсивными алгиями, обусловленными типом ВСД. Продолжительность обострений значительная, иногда приводящая к преходящей утрате трудоспособности. Нередко может требовать стационарного лечения. Вегетативные кризы часто возникают при рассматриваемой степени тяжести.
ВСД по гипертоническому типу
Многим людям знакомо состояние, когда сердце вдруг начинает колотиться и регулярно повышается давление. Некоторые могут жить с этим несколько лет, не обращая внимания на симптомы, другие – сразу забить тревогу и побежать на обследование. Однако, когда после бесчисленных исследований и консультаций, в медицинской карте возникают три непонятные буквы «ВСД» с припиской «по гипертоническому типу», большинство стремится изучить этот диагноз более досконально.
В ходе обследования специалисты могут выявить тахикардию либо аритмию, остальные показатели обычно соответствуют норме. Необходимо отметить, что рассматриваемый недуг вкупе с иными патогенными факторами может спровоцировать развитию множества иных недугов.
Рост кровяного давления является основным проявлением ВСД гипертензивного типа. А главную роль при этом играет именно увеличение систолического давления. Однако давление повышено не всегда и в такие периоды индивид ощущает себя хорошо. Считается, что рассматриваемый тип чаще наблюдается у лиц, ведущих гиподинамический образ существования.
Необходимо разуметь, что анормальная реакция организма на стрессоры повышает тонус капилляров. Если он постоянно увеличен, то в коре мозга возникает эпицентр возбуждения, удерживающий в состоянии устойчивой активности инструменты, ответственные за капиллярный тонус и функционирование миокарда, тем самым способствуя росту давления. Следствием этого является развитие описываемого нарушения.
Если у больного гипертонический тип ВСД, то лечение, препараты не нужны, достаточно человеку расслабиться и отдохнуть. Симптоматика рассматриваемого нарушения практически ничем не разниться с начальными проявлениями гипертонии. В первый черед, гипертонический тип ВСД может стать первоначалом в формировании гипертонии, поскольку при дисфункции вегетативной системы тонус капилляров увеличивается, что является основной причиной, вызывающей гипертоническую болезнь.
Правильная диагностика основывается на наличии ниже приведенных особенностей. Прежде всего, для нормализации давления нет нужды принимать гипотензивные средства, при обследовании не должны быть выявлены иные патологии, помимо скачков кровяного давления. При этом диастолическое давление сохраняется в границах нормы.
Иногда рассматриваемому нарушению могут сопутствовать вегетативные кризы, возникающие вследствие чрезмерной активизации нервной системы, при которой возбуждение достигает своего пика, вследствие чего наступает симпатоадреналовый криз. Иногда показатели АД могут доходить до 200 мм рт. ст.
Такие кризы заметно обостряют протекание вегетативного расстройства. При этом они отмечаются у многих пациентов. Возникновение симпатоадреналового криза, обусловлено влиянием предельного выброса адреналина. Завершение припадка происходит внезапно, равно как и его дебют.
Вегетативный криз чаще является проявлением неврозоподобного состояния. Он может иметь продолжительность от 10 минут до пары часов. Симптомы ВСД при этом становятся более яркими: отмечаются признаки тревожности, невыносимого страха и паники, порожденной опасением за свое существование. Сбои в функционировании нервных образований, обуславливающих эмоциональное реагирование, считаются предпосылками для формирования нарушения взаимосвязи вегетативной системы с сосудистой.
При гипертоническом типе терапия не назначается. Профилактика предполагает минимизацию стрессоров вплоть до полного исключения, нормализации темпа и образа жизнедеятельности. У большинства индивидов, страдающих синдромом ВСД, рост кровяного давления наблюдается чаще вследствие интенсивного умственного напряжения и физической нагрузке.
Важно знать, что с каждым последующим кризом снижается выраженность симптоматики дистонии, однако начинают прогрессировать иные нарушения. И прежде всего, нарастает тревожность, обусловленная повторением кризов. Помимо того одновременно может возникнуть депрессивное состояние и развиться социальная дезадаптация.
Симптомы ВСД довольно разнообразны и характеризуются субъективностью. Однако выделить характерные сопутствующие признаки гипертонического типа ВСД возможно, а именно:
– приступы учащения сердцебиения;
– сильные головные алгии: субъекты, страдающие этим типом нарушения, отмечают сжимающую боль в районе затылка и мигреноподобные алгии;
– снижение памяти;
– появляется нервозность, боязнь и тревожность, страх одиночества;
– гул в ушах;
– тремор конечностей;
– понижение либо полная утрата аппетита;
– мельтешение «мушек» в глазах;
– чрезмерная потливость;
– возникновение ощущение дефицита воздуха, сдавленности и тяжести в районе грудной области;
– снижение работоспособности;
– нарушение координации;
– зависимость от погодных условий;
– избыточная возбудимость;
– подавленное состояние;
– беспокойный сон, вздрагивание, бессонница;
И если сопутствующие симптомы ВСД, перечисленные выше, при приступе могут не наблюдаться, то повышенные показатели АД отмечаются всегда.
ВСД по гипотоническому типу
Дистония этого типа является функциональным нарушением ганглионарной системы. Она включает также сбои в функционировании миокарда, понижение АД, гипотонус капилляров и спад кровоснабжения органов. Рассматриваемое патологическое состояние связано с неспособностью организма приспособиться к текущей обстановке, изменяющимся условиям, обстоятельствам или отношениям. Проще говоря, ВСД по гипотоническому типу – это неудачный способ преодоления определенной стрессовой ситуации организмом.
Клиническая картина описываемой патологии представлена частыми недомоганиями, повышенной утомляемостью и снижением работоспособности. Помимо этого, данное нарушение ведет к возникновению ряда психологических проблем, например, боязни неизлечимости заболевания. Ухудшения состояния порождает панические атаки, невротические состояния и депрессивные настрои.
Описываемому нарушению больше подвержена молодежь, в особенности женского пола, ведущая гиподинамический образ жизни. При этом дебютные признаки этого нарушения часто возникают в детстве и в дальнейшем прогрессируют. Однако нередко симптомы дистонии могут исчезнуть с взрослением ребенка. Иногда проявления данного расстройства полностью исчезают, но бывают случаи, когда симптомы спустя годы возвращаются.
При этом выделить специфическую симптоматику, присущую исключительно ВСД по гипотоническому типу, довольно сложно, поскольку каждый признак отдельно может свидетельствовать о присутствии иной патологии, связанной лишь косвенно с функционированием автономной системы. Однако если симптоматика проявляется комплексно, обнаруживаются кардиологические или сосудистые проявления, в жизни субъекта присутствуют психотравмирующие обстоятельства, то перечисленные факторы являются основанием для дифференциации расстройства. Помимо этого, важным диагностическим критерием является стойкое снижение показателей кровяного давления, возникающее при различных условиях и независящее от факторов извне.
Кардиальные сбои при ВСД по гипотоническому типу представлены субъективными ощущениями, обусловленными миокардиальными сбоями и капиллярными дисфункциями. Часто наблюдаются периодические сердечные алгии ноющего характера. Они не обладают четкой локализацией, поэтому и их пределы сложно отделить. Кроме того, алгии могут иррадиировать в различные зоны верхней части туловища.
Нередко болям сопутствует ощущение дефицита воздуха, кома в горле, затруднения вдоха. Также возможны расстройства психики и появление фобий. Появление алгий не обусловлено физическим напряжением. Их нельзя купировать при помощи нитроглицерина. Продолжительность их не характеризуется равной периодичностью. Ликвидировать боль в районе миокарда при данном типе возможно средствами, оказывающими снотворное, успокаивающее или антидепрессивное действие, что свидетельствует именно о психологических корнях болевого синдрома.
При отсутствии стойко выраженной алгии, субъекты могут жаловаться на присутствие дискомфортных ощущений в районе грудины. Учащение сокращений миокарда и расстройство его ритма является вторым по распространенности сердечнососудистым симптомом. Тахикардия обнаруживается в ощущении сильных ударов сердца в загрудинном пространстве. Также вероятны прыжки АД и вся симптоматика, обусловленная сосудистыми реакциями, а именно: синюшность слизистых и губ, ощущение зябкости либо наоборот приливы жара, бледность дермы или ее покраснение, холодные конечности. Понижение частоты сокращений миокарда или брадикардия при описываемом виде встречается реже.
Колебания давления являются наиболее существенным признаком для дифференциации дистонии гипотонического типа. Скачки показателей АД наблюдаются после нервного напряжения или вследствие возникновения иной симптоматики. Из-за гипотонии могут появляться мигрени, которым сопутствует головокружение, шаткость, нехватка воздуха. При резком спаде давления вероятны обморочные состояния.
Гипервентиляционный синдром представлен психофизиологическими реакциями дыхательной системы. Типичной особенностью данного синдрома, является его возникновение исключительно на вдохе. Это позволяет его различать с астмой, характеризующейся появлением на выдохе приступа удушья.
При ВСД по гипотоническому типу обычно следующее сочетание проявлений: напряжение мышц, учащение дыхания, чувство дискомфорта, возникающее при отсутствии раздражителя извне. Как правило, вся симптоматика не имеет связи с дыхательными недугами, эндокринными патологиями или отклонениями в функционировании сердечнососудистой системы. Она характеризуется тесной связью с тревожностью и паническими кризами.
Поверхностное учащенное дыхание порождает спад содержания углекислого газа. Пониженная концентрация диоксида углерода приводит к возникновению в крови щелочной среды и угнетенности дыхательного центра. Мозг, ощущая нехватку кислорода, отправляет сигнал опасности, следствием которого становятся мышечно-тонические разлады, двигательные отклонения, понижение чувствительности, головная боль, ощущение нереальности действительности и иные вегетативные реакции: ощущение тяжести в загрудинном пространстве, головокружение, приступ одышки, слабость, утрата сознания, озноб, онемение конечностей либо покалывание в них, учащение сокращений миокарда, гипотензия.
Гипервентиляционному синдрому часто сопутствуют желудочно-кишечные расстройства: отрыжка, тошнота, повышенная перистальтика кишечника. Устраняют приступ удушья при помощи предоставления человеку возможности подышать в бумажный пакет. Воздух, богатый углекислым газом, позволит привести в норму дыхание.
ВСД по гипотоническому типу практически всегда сопутствуют разнообразные расстройства пищеварительного тракта. Симптоматика представлена болями в районе живота ноющего и спастического характера, вздутием, расстройством стула. Боли, зачастую, возникают после приема пищи или вследствие перенесения событий, связанных со стрессом. Кроме того, может наблюдаться нарушение аппетита, расстройство моторики алиментарного канала, затруднение глотания, тошнота, икота, отрыжка. Характерно, что при наличии всех перечисленных проявлений реальный недуг выявить невозможно.
Кроме приведенных выше симптомов и признаков ВСД по гипотоническому типу могут возникать следующие проявления: усиленное потоотделение, расстройство терморегуляции, слабость, усталость, апатия, пониженная работоспособность. Также большинство пациентов жалуются на излишнюю раздражительность, слезливость, головные боли, расстройства сновидений, утрату интереса к бытию.
ВСД по кардиальному типу
Данная разновидность дистонии по кардиальному типу являет собой дисфункцию ганглионарной системы в комплексе с выраженной симптоматикой кардионевроза. Отличительной чертой кардиальной формы дистонии от иных разновидностей недуга считается болевой синдром, сопровождающийся дискомфортом в районе миокарда. Четкая локализация алгии отсутствует. Боли бывают сдавливающего, жгущего или распирающего характера. Возникают они после эмоциональной встряски или стрессовой ситуации. Описываемые болевые ощущения сходны с приступами стенокардии, однако при помощи нитроглицерина их купировать невозможно. Помимо основной симптоматики недуга, можно выделить дополнительные проявления нарушения. К специфической симптоматике их отнести нельзя, но они часто способствуют постановке верного диагноза.
Сопутствующие проявления ВСД по кардиальному типу следующие: метеозависимость, постоянные головные мигренеподобные алгии, эмоциональная лабильность, дрожание конечностей, избыточная потливость, расстройство сна, утомляемость, апатичность.
Как лечить ВСД по кардиальному типу? Терапия данного недуга у взрослых направлена на устранение факторов риска и приспособление больного к стрессорам. Терапевтический курс подбирается после получения анамнеза, проведения необходимых инструментально-диагностических обследований и сдачи лабораторных анализов.
Лечебная стратегия включает такие фармакопейные средства, как транквилизаторы, действие которых направлено на нормализацию функционирования нервной системы, седативные препараты, улучшающие психическую стабильность и понижающие показатели АД, антидеперссанты, которые минимизируют признаки тревожности, снимают раздражительность, повышают настроение, ноотропы, приумножающие устойчивость тканных структур мозга к кислородному голоданию, церебропротекторы, направленные на оптимизацию кровоснабжения мозга и др.
Лечение ВСД в домашних условиях предполагает проведение дыхательной гимнастики, аутотренинги, массаж. Также рекомендованы систематические аэробные нагрузки (плавание, велосипедная езда, спортивная ходьба), полноценное питание, рациональный ежедневный распорядок.
ВСД по ваготоническому типу
Большинство исследований подтверждает, что дистония чаще всего тесно соприкасается с патологией психики. Причинами формирования нарушения нередко являются депрессивные состояния и неврозы, вытесненные в подсознание, а потому проявляются различной соматической симптоматикой. При сбоях в работоспособности автономной системы ваготонической формы нарушаются функции, подчиненные парасимпатической системе, отвечающей за гомеостаз.
ВСД по ваготоническому типу являет собой парасимпатическое влияние блуждающего нерва на организм, который иначе именуется вагусом. Данная разновидность недуга часто наблюдается у детей и лиц подросткового возраста. Угнетение парасимпатической системы вызывает повышенную утомляемость, апатию, расстройство памяти, депрессивные настрои, сонливость. Помимо перечисленных симптомов возникают также такие проявления вегетативных отклонений, как:
– пониженное кровяное давление,
– сердечные алгии;
– отечность под нижними веками;
– потливость;
– дефицит дыхания;
– снижение сердцебиения;
– болевые ощущения в нижних конечностях, появляющиеся в ночной период;
– ипохондрия;
– головокружение;
– увеличение слюноотделения;
– «мраморная» кожа;
– непереносимость духоты;
– болевые ощущения в районе живота;
– тошнота, снижение аппетита;
– ожирение, тревожность.
ВСД по ваготоническому типу приводит к развитию страхов, невозможности осуществлять полноценно работу. Человек делается слабым. Приступам часто сопутствуют головные алгии.
Ваготонический тип часто провоцирует появления у индивидов опасение за собственную жизнь. Рассматриваемый недуг возникает как результат воздействия следующих факторов: сбой в функционировании гипоталамуса, стволовые нарушения, пребывание индивида в стрессовых обстоятельствах, мозговые повреждения органического типа.
ВСД по смешанному типу
Основополагающим симптомом при дистонии по смешанному типу являются скачки давления. При этом показатели АД могут, как резко возрасти вверх, так и внезапно понизиться до минимальных цифр. Причем у отдельных субъектов колебания давления характеризуются непредсказуемостью, у других – существует некая закономерность изменения давления.
Современная медицина не выделяет смешанную форму в качестве отдельного недуга. Это обусловлено тем, что симптоматика дистонии смешанного типа не являются следствием заболевание органов и дисфункции систем, а функциональным нарушением – неврозом. Проще говоря, состояние миокарда, капилляров и иных органов находится в границах нормы, а наличествующие симптомы спровоцированы разладом нервной системы, управляющей деятельностью этих органов.
По сути ВСД смешанной формы являет собой комбинацию дистонии гипертензивного и гипотонического типа. При этом симптоматика одного типа может сменяться проявлениями другого типа либо наблюдаться одновременно.
Итак, для диагностирования описываемого нарушения, помимо колебаний давления, должны присутствовать следующие признаки: повышенная утомляемость, головокружение, слабость, предобморочные состояния, мельтешение в глазах, ощущение нереальности действительности, сдавленности в груди, миокардиальные алгии.
Предшествующим фактором, обуславливающим возникновение перечисленных проявлений, нередко является физическое перенапряжение или нервно-психическая перегрузка. Также может отмечаться изменение частоты сокращений миокарда, экстрасистолы, что порождает боязнь остановки сердца или страх развития инфаркта. Головная боль, появляющаяся после эмоционального всплеска или физического напряжения, является частым спутником описываемого нарушения.
У больных ВСД смешанного типа отмечается затруднение дыхания. Часто они ощущают невозможность совершить полноценный вдох, может появляться одышка и чувство недостатка воздуха. Кроме того, отмечаются и расстройства сновидений. Сон у пациентов, страдающих описываемым типом нарушения, часто прерывистый и беспокойный. Им сложно засыпать, наряду с этим они ощущают постоянную сонливость в дневные периоды, а также чувствуют себя разбитыми после пробуждения. Помимо этого у пациентов с ВСД наблюдается высокая чувствительность к погодным колебаниям.
Лечение
Дабы терапевтический курс дал нужный результат, необходимо, прежде всего, изменить образ бытия. Адекватное соотношение отдыха и труда обеспечивает здоровое функционирование ганглионарной системы. Также немаловажным значением обладает сбалансированная физическая нагрузка. Поэтому приветствуются утренние пробежки, занятия фитнесом, аэробикой, плаванье. Однако злоупотреблять спортивными занятиями не стоит.
Как лечить ВСД? Терапевтическая стратегия в отношении дистонии предполагает изменения условий питания и дневного распорядка. Сон индивидов, страдающих данным недугом, должен длиться не менее 8 часов. Также для нормализации состояния рекомендуется посещение здравницы неврологического профиля. Медики рекомендуют проходить ежегодно курс массажа. Однако наиболее выраженным терапевтическим эффектом обладают разнообразные разновидности водолечения.
Терапия ВСД у взрослых, как правило, симптоматическая. Прежде всего она предполагает назначение транквилизаторов и антидепрессантов, которые необходимо принимать не менее полугода для обретения стойкого положительного результата. Подбор дозировки осуществляется исходя из выраженности симптоматики. При повышенных показателях АД применяются гипотензивные препараты, при низком кровяном давлении назначается Кофеин. Лечебный курс обязательно должен включать прием витаминов В-группы, назначение бета-блокаторов и фармакопейных средств на основе женьшеня.
Средство от ВСД и подбор препаратов сугубо индивидуален, поскольку он обусловлен типом данного недуга, особенностями течения, характером симптоматики. При возникновении венозной недостаточности показано назначение Вазокета, действие которого направлено на устранение тяжести в голове, болевых ощущений и пульсации. При этом принимать препарат следует продолжительный период. Если наблюдается повышенный тонус капилляров и рост давления, то прописывается Кавинтон, Сермион. Ликвидации шума в голове способствует Бетасерк, а устранению тревожного состояния – Афобазол.
Как избавиться от ВСД? Помимо приема фармакопейных средств, активизировать функционирование мозга, поможет обычная улыбка. А потому, субъектам, страдающим дистонией, рекомендуется часто улыбаться, научиться радоваться бытию и не акцентироваться на ежедневных неурядицах. Изменение взглядов на окружающую действительность существенно улучшает состояние. Дабы избавить навсегда от этой напасти лечения при помощи фармакопейных препаратов мало, необходимо еще и стремление самого больного излечиться.
Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.
Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»
Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии ВСД обязательно проконсультируйтесь с врачом!
жизнь в лечебном режиме. ВСД все симптомы
Содержание:
Среди многочисленных человеческих недугов одним из самых распространенных и многоликих является вегетососудистая дистония (ВСД). Это состояние «предболезни», которое при воздействии провоцирующих факторов может дать начало огромному числу различных патологических состояний. К сожалению, ВСД нередко возникает у молодых мам.
«Вегетативный оркестр»
Функции всех наших внутренних органов находятся под контролем специального отдела центральной нервной системы — вегетативной (или автономной) нервной системы. Это главный дирижер, регулирующий работу всех органов и систем и обеспечивающий нормальное функционирование человеческого организма в различных ситуациях. Нам не приходится задумываться, что при физической нагрузке для обеспечения работающих мышц кислородом и питательными веществами необходимо чаще дышать, а сердцу нужно быстрее и сильнее сокращаться, мы не заботимся о составе пищеварительных соков в зависимости от того, что съели, и не беспокоимся о том, сколько и каких ферментов и биологически активных веществ следует продуцировать печени: всем этим за нас занимается вегетативная нервная система (ВНС).
Основными отделами ВНС являются симпатический и парасимпатический. Центральные отделы ВНС находятся в головном и спинном мозге, а нервы подходят ко всем внутренним органам. В зависимости от ситуации роль «первой скрипки» отдается одному из этих отделов, так как результаты их работы часто разнонаправлены: симпатическая нервная система вызывает учащение сердцебиения, повышение артериального давления, спазм сосудов и мускулатуры желудочно-кишечного тракта и др. Эволюционно такие реакции организма были необходимы в стрессовых ситуациях, например при нападении, когда нужно было сражаться или, наоборот, убегать от противника. Спазм сосудов предупреждал тяжелую кровопотерю.
Активность симпатической нервной системы запускает процессы, связанные с расходом энергии, а деятельность парасимпатической системы способствует накоплению энергии в организме, эффекты ее действия противоположны эффектам действия симпатической системы. И на сегодняшний день при тяжелом стрессе у человека активируется симпатический отдел ВНС, но, так как нашему современнику не нужно ни от кого бежать и ни с кем сражаться, «перегорание» заложенных эволюционно реакций дает начало патологическим симптомам: сердцебиению, «скачкам» артериального давления и т.д. Парасимпатическая нервная система ответственна за уменьшение частоты биений сердца, усиление моторики желудочно-кишечного тракта. Парасимпатические нервы подходят к дыхательным путям и легким, иннервируют выделительные и половые органы. «Главная тема» парасимпатического отдела ВНС «звучит» ночью, когда человек спит.
Работа симпатического и парасимпатического отделов ВНС находится в относительном равновесии с преобладанием одного из них. Дисбаланс тонуса этих отделов — дистония — и обусловливает появление термина — ВСД. При ВСД не происходит никаких структурных изменений в отделах ВНС, однако нарушается то тонкое равновесие, которое обеспечивает слаженную работу всех систем организма.
Причины ВСД
Чаще всего «корни» ВСД уходят в детство. Склонность к развитию дисбаланса в работе ВНС определяется, прежде всего, наследственностью, а также самыми ранними этапами развития ребенка. Наследственная предрасположенность чаще передается по материнской линии. Неблагополучное течение беременности, тяжелые роды уже в самом начале жизни закладывают основу для развития ВСД.
В течение жизни воздействие самых разнообразных провоцирующих факторов: инфекционных процессов, хронических заболеваний, поражений головного мозга, гормональных перестроек, неврозов, стрессов — приводит к появлению клинических симптомов ВСД. Гормональные колебания могут спровоцировать появление и обострение симптомов дистонии. Вот почему этапы жизни, для которых характерны резкие изменения уровня гормонов: период полового созревания, беременность, послеродовый период, климакс — часто сопровождаются многочисленными проявлениями ВСД.
Так как в женском организме колебания гормонов происходят циклически (в течение менструального цикла), то для женщин характерно более частое возникновение ВСД, а вегетативные кризы у них встречаются в 2 раза чаще, чем у мужчин. Однако наиболее частой причиной вегетативных расстройств являются стрессы и различные невротические расстройства. В этой связи необходимо отметить, что симптомы ВСД впервые могут появиться именно в послеродовом периоде, что спровоцировано недосыпанием, усталостью, повышенными физическими нагрузками.
Симптомы, которые должны насторожить
Проявления ВСД столь разнообразны, что исключить наличие серьезных болезней за «масками» ВСД может только врач. Кроме того, различные хронические и острые заболевания могут провоцировать развитие дисбаланса в работе ВСН. В этих случаях признаки ВСД появляются на фоне симптомов этих болезней.
Наиболее яркие симптомы ВСД чаще всего возникают со стороны сердечнососудистой системы. Вот почему самым широко распространенным названием этого синдрома является «вегетативно-сосудистая дистония». Другое хорошо известное название, применяемое сейчас для обозначения дисфункции преимущественно со стороны сердечно-сосудистой системы, — «нейроциркуляторная дистония».
Весьма характерным для ВСД являются различные функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Они проявляются вздутием живота,
Парасимпатическая часть ВНС иногда болями в различных отделах живота, расстройством стула, тошнотой, ощущением тяжести в подложечной области, отрыжкой воздухом.
Вегетативный дисбаланс часто приводит и к дыхательным изменениям: одышке, «неудовлетворенным» вдохам, ощущению нехватки воздуха. Наиболее частым симптомом является учащенное дыхание, которое ведет к гипервентиляции — поступлению избыточного количества кислорода в легкие, а значит, в кровь и в головной мозг и электролитным нарушениям (дисбалансу микроэлементов — натрия, калия, кальция и т.д.). В связи с изменениями электролитного состава крови часто возникают мышечные спазмы, нарушения кожной чувствительности, спазм сосудов рук и ног, похолодание конечностей. Гипервентиляция может привести к головным болям, обморокам.
ВСД может обусловливать возникновение сексуальной дисфункции, аноргазмию — отсутствие оргазма, болезненные менструации. Женщины часто становятся раздражительными, плаксивыми.
Гормональные колебания, в том числе и эндокринная перестройка организма после родов, послеродовый стресс (особенно при тяжелых родах) провоцируют обострение симптомов ВСД, что является одним из механизмов развития послеродовой депрессии. Спастические (периодические самопроизвольные) сокращения матки и спазм питающих внутренние половые органы сосудов — причина болезненных менструаций и одно из многочисленных проявлений ВСД на фоне циклических изменений гормонального фона. Иногда спровоцированные спазмы гладкой мускулатуры и нарушение нервной регуляции мочевого пузыря приводят к довольно выраженным болям при мочеиспускании в области мочевого пузыря — цисталгиям.
Нарушения терморегуляции, повышенная потливость, особенно ладоней и стоп, — характерный признак ВСД. Температура при ВСД никогда не поднимается до очень высоких (больше 38°) цифр, человек хорошо переносит эту температуру, во сне она нормализуется. Причиной обострения симптомов ВСД на фоне беременности и в послеродовом периоде служат значительные гормональные перестройки в женском организме.
Какой бывает ВСД?
В классификации нейроциркуляторной дистонии выделяют кардиальный, гипертензивный и гипотензивный типы.
Кардиальный тип характеризуется жалобами на боли в области сердца, иногда резкие, жгучие, колющие, часто плохо локализованные, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, тяжело переносимое субъективно. Кардиальный тип ВСД может проявляться приступами тахикардии (учащением сердечных сокращений), иногда сопровождающимися одышкой, неспецифическими изменениями на ЭКГ, не характерными для серьезных поражений сердечной мышцы.
При гипотензивном типе пациенты жалуются на слабость, вялость, сонливость, повышенную утомляемость, зябкость рук и ног, потемнение в глазах при быстром вставании, иногда — обмороки на фоне низких цифр артериального давления (как правило, ниже 100/60 мм рт. ст.).
Гипертензивный тип ВСД проявляется частыми головными болями, головокружением, периодическим подъемом артериального давления до верхней границы нормы: 140/90 мм рт. ст. При неконтролируемом течении последний тип ВСД может перейти в гипертоническую болезнь.
Диагностика вегетососудистой дистонии
В связи с тем, что скрываясь под своими масками, ВСД может симулировать симптомы различных серьезных заболеваний, диагностировать дисфункцию вегетативной нервной системы, исключив наличие другой патологии, может только врач.
Прежде всего, вегетолог исключает поражение центральной нервной системы — головного и спинного мозга. Помимо обычного неврологического обследования для этой цели могут потребоваться такие сложные диагностические методы, как компьютерная и магнитно-резонансная томография. В ряде случаев схожесть некоторых симптомов ВСД с признаками заболеваний сердца и эндокринными недугами объясняет необходимость регистрации электрокардиограммы, сдачи анализов крови.
Лечение вегетососудистой дистонии
Казалось бы, если ВСД не является болезнью, то и лечить ее нет необходимости. Однако в ряде случаев, при отсутствии контроля, течение ВСД может становиться более тяжелым, чаще возникают вегетативные кризы, характеризующиеся внезапным появлением на фоне полного здоровья вегетативных расстройств. Кроме того, уменьшение числа пациентов с ВСД обусловлено прогрессированием вегетативной дисфункции и развитием сердечно-сосудистых заболеваний: гипертонической болезни, сосудистой патологии головного мозга и др.
Большую роль в лечении ВСД играют немедикаментозные методы. Лекарства обычно используются при тяжелом течении вегетативной дисфункции.
Прежде всего, рекомендовано ограничить, а по возможности — исключить воздействие провоцирующих факторов (психоэмоционального стресса, вредных условий труда, чрезмерных физических и умственных нагрузок), провести санацию очагов хронической инфекции, обычно полости рта, миндалин; компенсировать хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и др. Важен отказ от вредных привычек (курения, употребления алкоголя).
Большое значение приобретают кажущиеся банальными рекомендации по соблюдению режима дня. Недостаточный беспокойный поверхностный сон наносит большой урон стабильности нервных процессов и способствует обострению симптомов ВСД. Умственные нагрузки должны чередоваться с физическими. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов. Помещение для сна должно быть проветренным, температура воздуха — не выше 18-20 градусов, так как прохладный воздух делает дыхание более редким и глубоким, что способствует достаточному поступлению в организм кислорода, полноценному отдыху во время сна. Рекомендуется ограничить время просмотра телепередач и работу на компьютере до 2 часов в день, при отсутствии такой возможности необходимо каждые 45-60 минут делать перерывы в работе.
Желательно проводить сеансы гимнастики в течение дня, позволяющей размяться, сбросить напряжение, дать отдых мышцам, глазам, центральной нервной системе. При ВСД полезны упражнения на релаксацию.
Иногда требуется помощь психотерапевта и психотерапевтическая коррекция с назначением седативных, снотворных препаратов, антидепрессантов.
Умеренная, постепенно увеличивающаяся физическая нагрузка помогает восстановлению баланса в работе вегетативной нервной системы, нормализации сосудистого тонуса, обогащению тканей кислородом. Таким эффектом обладают нагрузки аэробного типа: дозированная по расстоянию, времени и углу подъема ходьба — терренкур; занятия на беговой дорожке; велосипед, плавание, лыжи. Следует избегать силовых нагрузок, упражнений с резкими наклонами, при которых голова оказывается ниже уровня груди, быстрых изменений положения тела.
При среднетяжелом течении ВСД на этапе реабилитации рекомендовано санаторно-курортное лечение. Основными лечебными факторами санаторного лечения являются климатотерапия, минеральные воды, бальнеотерапия (при этом характер ванн: хвойные, жемчужные, радоновые, углекислые и др. — определяется наиболее выраженными симптомами ВСД), циркулярный и веерный душ, морские купания, массаж, рефлексотерапия, физиолечение (электрофорез, электросон, аэроионотерапия), ЛФК и дыхательная гимнастика.
Полноценная и сбалансированная по содержанию белков, жиров, углеводов, калорий диета, обогащенная витаминами, кальцием, магнием входит в комплексное лечение ВСД.
Лекарственные препараты при ВСД назначаются врачом. Однако в ряде ситуаций разрешено использование фитопрепаратов и средств, которые относятся к так называемым адаптогенам — веществам, повышающим адаптивные способности организма. При колющих болях и неприятных ощущениях в области сердца помогают успокоительные травы, сборы (в период грудного вскармливания принимать любые препараты, в том числе и растительные, можно только с разрешения лечащего врача, так как лекарства попадают в молоко и воздействуют на ребенка). По согласованию с доктором можно использовать содержащие валериану, пустырник капли КОРВАЛОЛА, ВАЛОКОРДИНА, рассасывать содержащий ментол ВАЛИДОЛ.
Многочисленные симптомы ВСД, как правило, не представляют опасности, хотя субъективно могут переноситься очень тяжело. Однако, учитывая небезобидность ВСД в отношении развития серьезных заболеваний, отягощения наследственности, не следует выпускать из-под контроля «многоликий» дисбаланс в работе вегетативной нервной системы, оставляя без внимания факторы, провоцирующие развитие и прогрессирование симптомов вегетативной дисфункции. Поэтому, если вас беспокоят симптомы, которые можно отнести к проявлениям вегетососудистой дистонии, не отмахивайтесь от них, как от несерьезных, обращайтесь к доктору, ведь часто нормализация режима дня и другие общеукрепляющие процедуры смогут помочь уже сейчас и послужат профилактикой серьезных заболеваний в дальнейшем.
Вам поможет фитотерапияПри гипотонии (низком артериальном давлении, сопровождающемся слабостью, вялостью, повышенной утомляемостью и т.д.) помогают курсовые приемы стимулирующих адаптогенов: женьшеня, элеутерококка, лимонника китайского по 20-25 капель 2-3 раза в день, заманихи, аралии маньчжурской по 30 капель 2 раза в день. Продолжительность курса 3-4 недели. Лечение проводится 4-5 раз в год, обязательно в весенний и осенний периоды, а также после эпидемий ОРВИ и гриппа.
Юлия Лукина, Врач-терапевт, г. Москва
Симптомы и признаки вегето-сосудистой дистонии
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это не самостоятельное заболевание, а вторичное проявление множественных патологий, синдром распространенных клинических заболеваний. Имеет наследственную предрасположенность. По оценке разных авторов количество ВСД колеблется от 25% до 80%.
Связь ВСД с вегетативной (автономной) нервной системой
Симптомы вегетососудистой дистонии зависят от состояния автономной нервной системы. Она поддерживает гемостаз. Такие механизмы гемостаза, как температура тела, количество сахара в крови, артериальное давление, кислотно-щелочное равновесие, позволяют человеку быстро реагировать на разные внешние воздействия и раздражители. За счет регулирования вегетативных реакций и происходит адаптация человека к изменениям извне.
В вегетативной нервной системе имеется два противоположных и неразрывно связанных между собой отдела – парасимпатический и симпатический. В содружестве они обеспечивают нормальное функционирование всех органов и систем. Но обычно у человека преобладает один вид реакций (ваготония или симпатикотония).
Этиология синдрома
Причины вегетососудистой дистонии связаны с нарушением регуляции вегетативной нервной деятельности, гемостаза. Органические поражения нервной системы, как правило, отсутствуют. Согласно учению о неспецифических отделах мозга человека, существует сегментарные и надсегментарные структуры вегетативной нервной системы. При несогласованности их деятельности (дезинтеграции) и появляются признаки ВСД. Причины этому могут быть следующие:
- гормональная перестройка организма;
- неврозы;
- органические заболевания мозга, травмы головы;
- болезни различных внутренних органов;
- эндокринные и аллергические заболевания;
- остеохондроз;
- ВСД конституционного происхождения.
Причины ВСД положены в основу классификации ее по группам. Самая обширной является группа неврозов.
Конституционные особенности
Первые ВСД симптомы конституционного происхождения проявляются в раннем возрасте. Детей укачивает в транспорте. При длительном переезде появляются тошнота и рвота, головные боли. Дети не переносят жару и духоту.
Вместо того, чтобы приобщить ребенка к занятию спортом с постепенным увеличением нагрузок, закаливанию, родители часто идут по неправильному пути. Фиксируют свое внимание и ребенка на патологических симптомах, излишне его опекают. В результате формируются тревожно – маниакальные черты характера. В дальнейшем приходится ВСД симптомы лечить различными способами и средствами.
Общие клинические проявления
Автономная нервная система имеется во всех органах и тканях организма человека. Поэтому симптомы ВСД у взрослых отличаются разнообразием форм, сопровождают многие патологии внутренних органов. По типу бывают постоянными (перманентными) и приступообразными (пароксизмальными). Для вегетативной нервной системы наиболее характерны именно пароксизмы. Особенно драматично и ярко симптомы приступов вегетососудистой дистонии проявляются обмороками и паническими атаками.
Клинику вегетативного криза сложно спутать с другими проявлениями ВСД. Приступ начинается внезапно. Возникает фатальный страх смерти. Пульс резко учащается, сердце «выскакивает» из груди. Резко повышается давление. По телу распространяется волна жара или, наоборот, холода. Конечности могут неметь и судорожно стягиваться. Больные мечутся, призывают к срочной помощи. Симптомы панической атаки ВСД заканчиваются неоднократным выделением большого количества мочи.
Группа неврозов
Невротические проявления характерны практических для всех видов вегетативных дистоний. Поэтому обсуждение ВСД симптомов на форумах частое явление. Основной причиной считаются отрицательные эмоции. К их числу относятся депрессия, длительное состояние тревоги, страха, обиды, постоянно сдерживаемое раздражение или гнев. Иногда бурные положительные эмоции могут спровоцировать нарушение вегетативных реакций. Клинически в тех и других случаях возникают:
- сердечнососудистые нарушения;
- дыхательные нарушения;
- желудочно-кишечные расстройства;
- изменения терморегуляции.
Симптомы ВСД по кардиальному типу выделены в отдельную категорию. По жалобам напоминают заболевания ССС — стенокардию, предынфарктное состояние. В первую очередь проявляются разнохарактерными болями за грудиной. Боли могут быть давящими, жгучими, острыми, сжимающими. Важный признак ВСД – симптомы не исчезают при приеме нитроглицерина. Такие проявления сопровождаются чувством замирания сердца, тахикардией. Пульс может достигать 100-130 ударов в минуту и больше. Человек ощущает перебои сердечного ритма. Причем ЭКГ и холтеровское мониторирование не фиксируют каких либо патологических изменений.
Симптомы ВСД по гипертоническому типу возникают при стрессах, чрезмерном нервном напряжении. Связаны с повышением тонуса симпатической части нервной системы. Характеризуются внезапным повышением систолического (верхнего давления) выше 140 мм рт. столба. Для снижения давления необязательно использовать гипотензивные препараты. Оно может довольно быстро снизиться после приема обычных успокаивающих средств – настойки пустырника, валерианы, корвалола. Часто повторяющиеся симптомы ВСД в стадии обострения могут привести к развитию гипертонической болезни.
При дыхательных нарушениях (гипервентиляционном синдроме) появляется ощущение затрудненного вдоха и чувство нехватки воздуха. Неудовлетворенный вдохом человек часто вдыхает воздух ртом. Ощущает ком в горле, сдавленность грудной клетки. Симптомы вегетососудистой дистонии напоминают бронхиальную и сердечную астму. Но они не связаны с заболеванием легких и бронхов, а вызваны дисфункцией вегетативной нервной системы и носят психогенный характер.
Нарушение желудочно-кишечного тракта сопровождается тошнотой, рвотой, отрыжкой. У человека снижается аппетит или появляется неукротимое чувство голода. Соответственно, он теряет вес или набирает лишние килограммы. Признаки вегетососудистой дистонии при кишечных дисфункциях проявляются запорами и поносами (синдром толстой кишки). Обеспокоенные своим состоянием люди пытаются искать причину в заболеваниях – гастрите, язвенной болезни, энтероколитах. На самом деле все дело в неврозе.
Нарушения терморегуляции при ВСД характеризуются появлением немотивированной субфебрильной температуры. Повышенная температура может держаться постоянно или появляться периодически. Признаки ВСД у взрослых нередко проявляются излишней потливостью. При расстройствах терморегуляции человек постоянно мерзнет или страдает от жары. При этом температура в помещении не выходит за грани нормальной. Инфекционные заболевания также отсутствуют.
На фоне многочисленных проявлений вегетососудистой дистонии нередко наблюдается ВСД по смешанному типу. Она проявляется нестабильным, меняющимся артериальным давлением, кардиальными симптомами, паническими атаками, нарушением терморегуляции.
Группа заболеваний внутренних органов
Одна из причин данной группы ВСД заключается в ирритации патологических импульсов из больных органов. Чаще из области желудка, желчного пузыря, кишечника, почек.
Дуоденит, язвенная болезнь, колиты могут привести к нарушению нейрогуморальных реакций и появлению симптомов ВСД по гипотоническому типу. Они возникают как в молодом, так и в пожилом возрасте, распространены среди людей астенического телосложения.
Проявляются следующими признаками:
- низкими цифрами систолического и диастолического давления;
- вялостью, слабостью, снижением трудоспособности;
- повышенной метеочувствительностью;
- эмоциональной нестабильностью;
- нарушением сна – сонливостью или бессонницей.
Характерны частые головные боли. На фоне низкого давлении 90/50 мм рт. столба могут появиться одышка, головокружение, обмороки.
Другие группы
Симптомы ВСД и остеохондроз (дискоз) нередко сопутствуют друг другу. Вегетососудистая дистония является частым проявлением остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночного столба. В результате дегенеративных процессов в позвоночнике сдавливаются нервные корешки и сосуды.
Если остеохондроз развился в грудном отделе позвоночника, часто немеют пальцы рук. Ощущается ползание «мурашек». При компрессии нервных корешков боль может отдавать в область сердца, имитируя сердечный приступ.
Симптомы ВСД шейного остеохондроза связаны с недостаточным снабжением головного мозга кислородом. Проявляются головными болями, приходящими приступами головокружения, кратковременными «отключениями» сознания.
Как справиться с заболеванием
Лечение симптомов вегетососудистой дистонии нужно начинать с раннего детства. Только в этом случае с возрастом многие признаки сглаживаются или полностью исчезают. Необходимо заниматься посильными видами спорта. Делать зарядку с физическими упражнениями на различные группы мышц. Взрослым и детям рекомендуется тренировать сердечнососудистую систему. Больше двигаться, ходить пешком, чаще находиться на свежем воздухе. Хорошие результаты дает контрастное обливание, плавание.
Медикаментозное лечение симптомов ВСД у взрослых определяется видом дистонии. Позволяет контролировать частоту и выраженность вегетативных кризов, снизить колебания артериального давления. При преобладании симпатических реакций терапия одна, при ваготонии – другая. В одних случаях помогают адаптогены, в других седативные препараты. Но устранять признаки ВСД, лечить проявления синдрома должен врач.
Видео про один из синдромов — панические атаки: