Панические атаки — что это, виды панических атак

Типичная паническая атака представляет собой психовегетативный криз, который сопровождается реакциями как нервной системы, так соматических систем, органов. Очень часто они возникают как развитие синдрома постоянной тревоги, сопутствующих ей неврозов. Соответственно, могут быть как подкреплены каким-то внешним раздражителем, так и возникать спонтанно, беспричинно.

Приступы паники

Какой бы ни была причина возникновения приступа, он всегда имеет примерно один и тот же механизм развития. Вначале человек ощущает определённый дискомфорт психологического плана, который сменяется сильным гнетущим страхом. В результате выделяется большое количество адреналина, которое запускает все дальнейшие симптомы – учащенное сердцебиение, трудности с дыханием, холодный пот. Обычно на этом этапе возбуждение нервной системы возрастает еще больше, вызывая дополнительные выбросы адреналина, что раскручивает маховик страха, вызывая уже непосредственно приступы паники, во время которых человек теряет всякую связь с реальностью.

Как справиться с панической атакой

Как со многими болезнями, лучше заранее перестраховаться и не допустить возникновение очередного приступа. Если у вас хоть раз была паническая атака, это уже веский повод обратиться к специалисту-психоаналитику. В клинике Rehab Family работают настоящие профессионалы, которые имеют огромный опыт решения этих и других психологических расстройств. Специалист поможет разобраться в причинах и механизмах возникновения страха.

Если вас паническая атака застала впервые, постарайтесь успокоиться, как бы это сложно не было. Сконцентрируйте внимание на чем-то хорошем из того, что вас в данный момент окружает, на каких-то приятных вам воспоминаниях. Если есть возможность, примите успокоительное или подавитель выделения адреналина – на какое-то время это поможет справиться с проявлением паники.

Психотерапия

На приеме у специалиста-психотерапевта его основной задачей будет выявить именно основную причину возникновения панических атак, которая может скрываться в таких местах, о которых вы бы никогда и не подумали. Это может быть как неизвестная вам фобия, которая, тем не менее, вызывает панические атаки, так и какая-то старая психологическая травма. В клинике Rehab Family психотерапия панических атак – одно из основных направлений, где накоплен значительный опыт решения проблемы.

Тест на панические атаки

В Rehab Family для выявления причин, вызывающих панические атаки, очень часто используется специальный тест на панические атаки, пройдя который, пациент даст сразу много ответов для его лечащего врача. В сложных случаях именно данный тест является основным диагностическим инструментом для выявления причин тревоги и страха.

Автор статьи

Зам. главного врача по психологической работе, кандидат психологических наук, клинический психолог

Записаться на прием

Только факты: паническое расстройство — Центр Джефферсона

Что такое паническое расстройство?

У людей с паническим расстройством возникают внезапные и повторяющиеся приступы страха, которые длятся несколько минут или дольше. Они называются панические атаки. Панические атаки характеризуются страхом катастрофы или потери контроля, даже когда реальной опасности нет. У человека также может быть сильная физическая реакция во время панической атаки. Это может быть ощущение сердечного приступа.

Паническое расстройство часто начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Паническое расстройство страдает больше женщин, чем мужчин. Но не у всех, кто испытывает панические атаки, разовьется паническое расстройство.

 

Каковы признаки и симптомы панического расстройства и панических атак?

У людей с паническим расстройством могут быть:

• Внезапные и повторяющиеся приступы страха — панические атаки
• Ощущение потери контроля во время панической атаки
• Страх или избегание мест, где панические атаки случались в прошлом.

Признаки и симптомы панической атаки развиваются внезапно и обычно достигают своего пика в течение 10 минут. Полноценная паническая атака включает в себя сочетание следующих признаков и симптомов:

• Одышка или гипервентиляция
• Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Боль в груди или дискомфорта
• Дрожь или дрожь
• Чувство удушья
• Чувство нереальности или оторванности от окружающего
• потение
• Тошнота или расстройство желудка
• Чувство головокружения, дурноты или обморока
• Онемение или покалывание
• Горячие или холодные приливы

Как лечится паническое расстройство?

Паническое расстройство обычно лечится с помощью психотерапии, лекарств или того и другого.

 Советы по самопомощи при панических атаках и паническом расстройстве

Когда дело доходит до панических атак, профессиональное лечение и терапия могут иметь большое значение. Но есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе:

• Узнай о панике. Простое знание о панике может иметь большое значение для облегчения вашего страдания.
• Избегайте курения и кофеина. Курение и кофеин могут спровоцировать панические атаки у восприимчивых людей.
• Узнайте, как контролировать свое дыхание. Гипервентиляция вызывает множество ощущений (например, головокружение и стеснение в груди), которые возникают во время панической атаки. С другой стороны, глубокое дыхание может облегчить симптомы паники.
• Практикуйте техники релаксации.
   При регулярной практике такие виды деятельности, как йога, медитация и прогрессивное расслабление мышц, усиливают реакцию организма на расслабление — противоположность реакции на стресс, связанной с тревогой и паникой.

Информация с сайта НАМИ (подробнее пожалуйста, посетите это здесь).

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Паническое расстройство (клиника, диагностика, терапия)››

Основным признаком являются повторные приступы тяжелой тревоги (паники), которые не ограничиваются определенной ситуацией или обстоятельствами и поэтому непредсказуемы. Как и при других тревожных расстройствах доминирующие симптомы варьируют у разных больных, но общими являются неожиданно возникающие сердцебиение, боли в груди, ощущение удушья, головокружение и чувство нереальности (деперсонализация или дереализация). Почти неизбежны также вторичный страх смерти, потеря самоконтроля или сумасшествия. Обычно атаки продолжаются лишь минуты, хотя временами и дольше; их частота и течение расстройства довольно вариабельны. В панической атаке больные часто испытывают резко нарастающие страх и вегетативные симптомы, которые приводят к тому, что больные торопливо покидают место, где находятся. Если подобное возникает в специфической ситуации, например, в автобусе или в толпе, больной может впоследствии избегать эту ситуацию. Аналогично. Частые и непредсказуемые панические атаки вызывают страх оставаться одному или появляться в людных местах. Паническая атака часто приводит к постоянному страху возникновения другой атаки.

Диагностические указания:

В этой классификации паническая атака, возникающая в установленной фобической ситуации, считается выражением тяжести фобии, которая в диагностике должна быть учтена в первую очередь. Паническое расстройство должно быть диагностировано как основной диагноз только при отсутствии любой из фобий в F 40.-.

Для достоверного диагноза необходимо, чтобы несколько тяжелых атак вегетативной тревоги возникали на протяжении периода около 1 месяца:

а) при обстоятельствах, не связанных с объективной угрозой;

б) атаки не должны быть ограничены известными или предсказуемыми ситуациями;

в) между атаками состояние должно быть сравнительно свободным от тревожных симптомов (хотя тревога предвосхищения является обычной).

Дифференциальный диагноз:

Паническое расстройство необходимо отличать от панических атак. Возникающих как часть установленных фобических расстройств, как уже отмечено. Панические атаки могут быть вторичными по отношению к депрессивным расстройствам, особенно у мужчин, и если также выявляются критерии депрессивного расстройства, паническое расстройство не должно устанавливаться как основной диагноз.

Включаются:

• панический приступ;

• паническая атака;

• паническое состояние.

Исключается:

течение заболевания и диагностика в Москве

Паническое расстройство – это заболевание, при котором с регулярной периодичностью возникают приступы резко выраженной паники и тревоги с неожиданным началом. Подобные атаки не всегда связаны с какой-либо ситуацией или обстоятельствами, поэтому предвидеть их удается не всегда. Как правило, приступы длятся от минуты до часа с частотой 3-4 раза в неделю.

Панические атаки крайне распространены в современном мире, полном тревог, стрессов и сильного напряжения. Сердцебиение учащается, появляется чувство нехватки воздуха и боли в груди. У человека резко возникает головокружение и тошнота, его преследует чувство непреодолимого страха, ему хочется от кого-то бежать, куда-то спрятаться. Но не всегда люди, страдающие паническим расстройством, впадают в панику, иногда атаки выражаются апатией, слезливостью и даже агрессивностью.

Панические атаки возникают из-за резкого выброса в кровь катехоламинов – это особые вещества, производимые эндокринными железами. Основной из катехоламинов известен как «гормон страха». Именно поэтому панической атаке всегда сопутствует необъяснимый страх.

Как в норме организм реагирует на стресс, почему происходит сбой и возникают панические атаки, как с ними справиться? Ответы на вопросы приведены в ролике ниже.

Диагностика панического расстройства

Главная сложность диагностирования расстройства в том, что приступы паники не всегда сопровождаются только тревогой. Часто они выражаются в учащенном сердцебиении, одышке, тошноте, головокружении, эпизодическом подъеме давления и даже в ощущении сдавливания и боли в грудной клетке.

Например, пациент обращает внимание на самый заметный симптом панической атаки в конкретном случае – повышение давления. С такой проблемой в первую очередь обращаются к кардиологу, который после проведения диагностики назначает лечение, направленное на устранение данного симптома – нормализацию давления. Вследствие этого данное лечение, если и решит проблему повышенного давления, то временно, до следующей панической атаки. Справиться с паническим расстройством устранение одного лишь его симптома не сможет.

На какие же симптомы нужно обращать внимание, чтобы понять, что паническое расстройство связано именно с заболеванием эндокринной системы?

• Тошнота, слабость, головокружение, постоянная апатия и усталость даже при соблюдении правильного режима сна и бодрствования.
• Скачки давления и учащенное сердцебиение при отсутствии патологий сердечно-сосудистой системы.
• Необъяснимая нервозность и тревожность.
• Ощущение жара или зябкости, независимо от температуры воздуха.
• Нарушение пищеварения даже при употреблении только правильных и свежих продуктов питания.

Для правильной диагностики заболевания, в первую очередь, необходимо выполнить гормональный анализ крови. В качестве дополнительных обследований врач может назначить УЗИ щитовидной железы, а также исследования, которые могут исключить заболевания, не связанные с дисфункцией щитовидной железы и паническими атаками – ЭКГ, ЭЭГ, общий анализ крови, КТ, МРТ шейного отдела позвоночника и другие виды диагностики.

Течение панических атак и прогноз

Человеку, который обнаружил у себя симптомы панических атак, следует обратиться к психотерапевту. Для постановки точного диагноза и назначения лечения психотерапевту стоит знать не только ваши жалобы, но и подробности некоторых обстоятельств вашей жизни.

Чаще всего для лечения панического расстройства врач-психотерапевт совмещает методы психотерапии и медикаменты – антидепрессанты.

Но далеко не всегда больной избавляется от заболевания после лечения расстройства. Назначенная психотерапия и антидепрессанты может лишь купировать приступы, не устраняя их причину. Часто бывает, что панические атаки возвращаются с новой силой. Что делать в таком случае? Куда обращаться?

В случае если лечение расстройства психотерапевтом не принесло ожидаемых результатов, нужен комплексный подход. Важно понимать, что панические атаки – это не всегда психическое расстройство. Часто данное заболевание говорит о проблемах с щитовидной железой, о вегетососудистой дистонии. Также атаки могут быть следствием физических заболеваний, например, сердечно-сосудистых нарушений, или проявиться после перемен в жизни или стрессовых ситуаций.

В таком случае лечение панических требует комплексного подхода. В Медицинском центре Елены Малышевой ведет прием Доктор Фомин – эндокринолог, психиатр, психотерапевт, который предложит комплексный подход к решению психологических проблем с точки зрения эндокринологии. Сертифицированный специалист в различных областях медицины Александр Михайлович оказывает своим пациентам помощь в сложных случаях, находит наилучшие решения.

Не упустите свой шанс пройти диагностику и лечение у специалиста мирового уровня.

Более подробная информация и запись по телефону: 8 (495) 268-12-12.

Лечение панических атак в Ярославле

Главный и единственно эффективный метод лечения панических атак — психотерапия. Это связано с природой заболевания: в его основе лежат психологические нарушения, неправильные установки и внутренние страхи, а вовсе не органическая патология. Поэтому терапевт, кардиолог помогут справиться только с симптомами приступов, а с их причинами сможет разобраться только грамотный психотерапевт. Лечение панических атак всегда комплексное. Оно включает сеансы психотерапии, прием медикаментов и выполнение общих рекомендаций врача относительно образа жизни.

Медикаментозное лечение психотерапевт подбирает с учетом особенностей каждого пациента, ведущих симптомов во время приступов. Обычно оно включает антидепрессанты, противотревожные и противосудорожные средства, препараты, нормализующие тонус сосудов, работу сердца, метаболизм. Эффект препаратов накопительный, он наступает в течение месяца, а максимума достигает через 8-10 недель. Фармакологическое лечение позволяет предупреждать приступы и влияет непосредственно на причины их возникновения: страхи, плохое настроение, раздражительность, тревогу.

Сокращению количества панических атак способствуют умеренные физические нагрузки. Через выработку определенных гормонов они стабилизируют состояние психики и повышают эмоциональный тонус. Крайне важно обеспечить человека любимым хобби или постоянной работой, которая не оставляет много времени для дурных мыслей. Еще один простой совет — больше общаться с позитивными людьми, ежедневно гулять на свежем воздухе, правильно питаться.

Преимущества психотерапевтического лечения

Психотерапия панических атак основана на психоанализе. Специалист помогает пациенту разобраться во внутренних проблемах и конфликтах, осознать и увидеть явные противоречия, которые запускают каскад вегетативных проявлений и психоневрологических реакций. Данная методика лечения включает индивидуальные и групповые сеансы, доверительные беседы, выполнение специальных упражнений, часто ее дополняют медикаментозным лечением. Именно комплексный подход гарантирует стойкое сокращение количества панических атак.

Психотерапия влияет непосредственно на причины вегетативных проявлений, поэтому постепенно при правильном лечении приступы должны прекратиться. Но пока этого не произошло, важно правильно вести себя при начале панической атаки и уметь ее блокировать. Этому тоже должен обучить доктор.

Как снять приступ паники в домашних условиях?

При первых признаках панической атаки:

• принять препараты, назначенные врачом;
• занять удобное положение, расстегнуть воротник, пуговицы на одежде, чтобы обеспечить свободный доступ воздуха;
• выполнить упражнения или психологические установки, рекомендованные специалистом;
• поговорить с кем-то из близких или коллег, кто может успокоить, а не усилить панику;
• включить отвлекающую музыку или вспомнить о чем-то приятном.

Паническая атака, даже незначительная, сигнализирует о глубоких психологических или невротических проблемах в организме. Заметив признаки этого состояния, необходимо обязательно обратиться за профессиональной помощью.

Что такое паническая атака

Примерно год назад в метро около 6 утра ко мне подошел не самого адекватного вида молодой человек и заявил, что прямо сейчас к нему подступает паническая атака и я смогу помочь, если буду разговаривать с ним о чем угодно, — главное, чтобы он отвлекся. Мужчина явно возвращался из ночного клуба, но настроение у него было отнюдь не веселое, а тревожное, и он жаловался, что ему трудно дышать. Через четверть часа ему стало легче, и мы разошлись. А я всерьез задумалась о том, что такое паническая атака, каковы ее симптомы, почему она возникает и кто находится в группе риска.

Симптомы и причины панических атак

Паническая атака — это приступ острой тревоги, который сопровождается вегетосоматическими и психическими нарушениями. Наверное, многие знают по фильмам такую ситуацию: человек (чаще женщина), оказавшись в стрессовой или даже опасной для жизни обстановке, практически впадает в ступор, так что даже не может дышать, — страх полностью овладевает и его разумом, и телом. Однако в жизни паническая атака (другое название — вегетативный криз) может случиться действительно внезапно, когда, казалось бы, никакой видимой причины для этого нет. Во время приступа возникает сильный страх смерти, страх сойти с ума, потерять контроль над сознанием, ощущение дереализации, озноб. Из-за стесненного дыхания, нарушения сердцебиения и боли в груди многим начинает казаться, что у них вот-вот случится инфаркт.

У мужчины в метро все было в точности так же: он прерывисто дышал, руку держал у груди в области сердца.

Подобные симптомы запоминаются надолго, а боязнь пережить их еще раз может сохраниться на всю жизнь. Панические атаки кратковременны (обычно длятся не более получаса), но их повторение может способствовать развитию депрессии, фобии или тревожного расстройства [Зимина, 2011].

Таким образом, паническую атаку можно определить по следующим признакам:

приступ возникает неожиданно и не спровоцирован повышенным вниманием к человеку со стороны окружающих;

во время приступа наблюдаются не менее четырех из перечисленных выше симптомов;

в течение месяца после приступа сохраняется страх новой панической атаки.

Причин для возникновения панической атаки существует великое множество. К ним принято относить факторы трех типов: психогенные, биологические и физиогенные. К первым относятся всякого рода стрессы: кульминации конфликтов (развод, объяснение с супругом, уход из семьи и т.д.), сильные потрясения (смерть родных, внезапно открывшаяся болезнь или несчастный случай). Даже сильное эстетическое впечатление способно вызвать паническую атаку: идентифицируясь с персонажами фильма, книги или игры, мы рискуем в особенно напряженные моменты перенять их тревожное состояние. Среди биологических факторов выделяют гормональную перестройку (беременность, роды, окончание кормления грудью, климакс), начало половой жизни, прием гормональных препаратов, аборты, нарушения менструального цикла, гормональные нарушения (например, недостаток мелатонина) и т.д. К физиогенным факторам относят резкие изменения погоды, чрезмерные изменения нагрузки и тому подобное [Натолочная, Черкасов, 2014].

Кто подвержен паническим атакам

По статистике у женщин приступы встречаются примерно в три раза чаще, чем у мужчин, причем среди последних чаще оказываются мужчины с гендерной дезориентацией. Об этом, например, свидетельствует исследование особенностей гендерного ролевого поведения у мужчин, страдающих паническим расстройством, которое провели Вера Репина и Ольга Воробьева из Первого МГМУ имени И.М. Сеченова. Если у здоровых мужчин доминирующими гендерными типами были андрогинный и маскулинный, то у мужчин, страдающих паническим расстройством, чаще всего встречался фемининный тип ролевого поведения. Можно утверждать, что недостаточная маскулинизация — характерная личностная черта пациентов с паническим расстройством и фактор, предрасполагающий к формированию избегательного поведения, которое характеризуется тем, что человек «уходит» от проблемы вместо ее тщательного анализа. Это можно объяснить тем, что гендерный конфликт (результат расхождения между актуальными мыслями, чувствами или поведением и представлениями, полученными в детстве и базирующимися на гендерной роли) у фемининных мужчин является важным компонентом формирования тревожности и способствует развитию панического расстройства [Репина, Воробьева, 2013].

Но паническим атакам подвержены и люди с высоким уровнем контроля и сознательности. Часто они работают за пределами своих истинных возможностей и скрывают негативные эмоции, которые в конце концов находят выход в виде панической атаки. Также в группе риска находятся и люди, часто переживающие абстинентный синдром, или, попросту говоря, похмелье.

Похоже, именно похмелье было причиной начала панической атаки у встреченного мною мужчины в метро.

Нередко паническое расстройство сопровождает то или иное психическое заболевание. В своем исследовании, проведенном на базе Иркутской областной клинической психиатрической больницы, Юлия Секунда и Владимир Шпрах (Иркутский государственный медицинский университет) установили, что паническое расстройство наиболее характерно для больных с истерическим расстройством личности, определяющимся, с одной стороны, обедненностью эмоциональной и когнитивной сферы, а с другой — излишней впечатлительностью, импульсивностью и неустойчивостью сознания собственной личности [Секунда, Шпрах, 2006].

 

Что делать при наступлении приступа

Сам по себе вегетативный криз не смертелен, хотя вызванные им ощущения довольно болезненны. Впрочем, современные фармакологические средства и психотерапия способны как снять существующие симптомы, так и предотвратить появление будущих.

Описанный выше молодой человек, по-видимому, не в первый раз сталкивался с приступом панической атаки и уже знал, как совладать с ним. Обратившись за помощью к окружающим, он постараться отвлечься. Подобная стратегия вполне оправданна.

Профессор, клинический психолог Пол Сальковскис советует во время панической атаки постараться внушить себе, что испытываемые вами ощущения — это следствие тревоги, а не физического недомогания, и, по мере возможности, продолжить заниматься своими делами, не терять связи с реальностью [Salkovskis, 1991]. В этом случае паническая атака быстро пройдет.

Надежда Салихьянова

 

Библиография:

Зимина С.В. О возникновении ночных панических атак и их связи с депрессивными расстройствами // Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». — 2011. — №3 (т.13).

Натолочная О.В., Черкасов А.А. Паническая атака как синдром XXI века //European Journal of Psychological Studies. — 2014. — Vol.(1), № 1.

Репина В., Воробьева О. Особенности гендерного ролевого поведения у мужчин, страдающих паническим расстройством //Врач. — 2013. — №10.

Секунда Ю.И., Шпрах В.В. Особенности структуры панических атак в зависимости от типа личности пациентов // Сибирский медицинский журнал. — 2006. — №7.

Тиганов А. С. Психиатрия: Научно-практический справочник. — М., 2016.

Salkovskis, Paul M.; Clark, David M. Cognitive Therapy for Panic Attacks //Journal of Cognitive Psychotherapy. — 1991. — Vol. 5, No. 3.

 

 

Лечение панических атак в клинике

Сильный страх и тревога, дрожь, головокружение, тошнота – нормальная реакция на экстремальную ситуацию. Но что делать, если объективной угрозы нет, а симптомы не проходят? Необходимо обратиться к врачу для лечения панических атак. Специалисты клиники «Основа» помогут выявить причины невротического расстройства и вернуться к нормальной жизни.

Паническая атака – это внезапный и не обоснованный объективными причинами приступ сильной тревоги и страха, который сочетается с физиологическими симптомами: повышенным потоотделением, затрудненным дыханием, головокружением, тошнотой, спутанностью сознания, чувством жара или холода. Чаще всего от приступов панических атак страдают люди среднего возраста (от 25 до 45 лет), живущие в крупных городах.

В каком случае нужно обратиться к врачу?

Главный симптом панической атаки – сильный страх, который сопровождается вегетативными нарушениями и при этом не имеет существенной внешней причины. Объективно человек находится в безопасности, но испытывает все панические симптомы, включая нехватку воздуха, замирание сердца, тошноту, озноб, сильное потоотделение, ощущение нереальности происходящего (приглушенные звуки, неустойчивость окружающей обстановки, утрату самоидентификации и т. п.).

Приступ длится от нескольких минут до часа, затем наступает облегчение, которое сопровождается ощущением разбитости, слабости и опустошения. Очень часто человека преследует страх смерти или утраты рассудка, чувство тоски или просто необъяснимая тревога.

Диагностика панического расстройства

Главная сложность диагностирования расстройства в том, что приступы паники не всегда сопровождаются только тревогой. Часто они выражаются в учащенном сердцебиении, одышке, тошноте, головокружении, эпизодическом подъеме давления и даже в ощущении сдавливания и боли в грудной клетке.

Например, пациент обращает внимание на самый заметный симптом панической атаки в конкретном случае – повышение давления. С такой проблемой в первую очередь обращаются к кардиологу, который после проведения диагностики назначает лечение, направленное на устранение данного симптома – нормализацию давления. Вследствие этого данное лечение, если и решит проблему повышенного давления, то временно, до следующей панической атаки. Справиться с паническим расстройством устранение одного лишь его симптома не сможет.

На какие же симптомы нужно обращать внимание, чтобы понять, что паническое расстройство связано именно с заболеванием эндокринной системы?

• Тошнота, слабость, головокружение, постоянная апатия и усталость даже при соблюдении правильного режима сна и бодрствования.
• Скачки давления и учащенное сердцебиение при отсутствии патологий сердечно-сосудистой системы.
• Необъяснимая нервозность и тревожность.
• Ощущение жара или зябкости, независимо от температуры воздуха.
• Нарушение пищеварения даже при употреблении только правильных и свежих продуктов питания.

Для правильной диагностики заболевания, в первую очередь, необходимо выполнить гормональный анализ крови. В качестве дополнительных обследований врач может назначить УЗИ щитовидной железы, а также исследования, которые могут исключить заболевания, не связанные с дисфункцией щитовидной железы и паническими атаками – ЭКГ, ЭЭГ, общий анализ крови, КТ, МРТ шейного отдела позвоночника и другие виды диагностики.

Течение панических атак и прогноз

Человеку, который обнаружил у себя симптомы панических атак, следует обратиться к психотерапевту. Для постановки точного диагноза и назначения лечения психотерапевту стоит знать не только ваши жалобы, но и подробности некоторых обстоятельств вашей жизни.

Чаще всего для лечения панического расстройства врач-психотерапевт совмещает методы психотерапии и медикаменты – антидепрессанты.

Но далеко не всегда больной избавляется от заболевания после лечения расстройства. Назначенная психотерапия и антидепрессанты может лишь купировать приступы, не устраняя их причину. Часто бывает, что панические атаки возвращаются с новой силой. Что делать в таком случае? Куда обращаться?

В случае если лечение расстройства психотерапевтом не принесло ожидаемых результатов, нужен комплексный подход. Важно понимать, что панические атаки – это не всегда психическое расстройство. Часто данное заболевание говорит о проблемах с щитовидной железой, о вегетососудистой дистонии. Также атаки могут быть следствием физических заболеваний, например, сердечно-сосудистых нарушений, или проявиться после перемен в жизни или стрессовых ситуаций.

В таком случае лечение панических требует комплексного подхода. В Медицинском центре Елены Малышевой ведет прием Доктор Фомин – эндокринолог, психиатр, психотерапевт, который предложит комплексный подход к решению психологических проблем с точки зрения эндокринологии. Сертифицированный специалист в различных областях медицины Александр Михайлович оказывает своим пациентам помощь в сложных случаях, находит наилучшие решения.

Не упустите свой шанс пройти диагностику и лечение у специалиста мирового уровня.

Более подробная информация и запись по телефону: 8 (495) 268-12-12.

Лечение панических атак в Ярославле

Главный и единственно эффективный метод лечения панических атак — психотерапия. Это связано с природой заболевания: в его основе лежат психологические нарушения, неправильные установки и внутренние страхи, а вовсе не органическая патология. Поэтому терапевт, кардиолог помогут справиться только с симптомами приступов, а с их причинами сможет разобраться только грамотный психотерапевт. Лечение панических атак всегда комплексное. Оно включает сеансы психотерапии, прием медикаментов и выполнение общих рекомендаций врача относительно образа жизни.

Медикаментозное лечение психотерапевт подбирает с учетом особенностей каждого пациента, ведущих симптомов во время приступов. Обычно оно включает антидепрессанты, противотревожные и противосудорожные средства, препараты, нормализующие тонус сосудов, работу сердца, метаболизм. Эффект препаратов накопительный, он наступает в течение месяца, а максимума достигает через 8-10 недель. Фармакологическое лечение позволяет предупреждать приступы и влияет непосредственно на причины их возникновения: страхи, плохое настроение, раздражительность, тревогу.

Сокращению количества панических атак способствуют умеренные физические нагрузки. Через выработку определенных гормонов они стабилизируют состояние психики и повышают эмоциональный тонус. Крайне важно обеспечить человека любимым хобби или постоянной работой, которая не оставляет много времени для дурных мыслей. Еще один простой совет — больше общаться с позитивными людьми, ежедневно гулять на свежем воздухе, правильно питаться.

Преимущества психотерапевтического лечения

Психотерапия панических атак основана на психоанализе. Специалист помогает пациенту разобраться во внутренних проблемах и конфликтах, осознать и увидеть явные противоречия, которые запускают каскад вегетативных проявлений и психоневрологических реакций. Данная методика лечения включает индивидуальные и групповые сеансы, доверительные беседы, выполнение специальных упражнений, часто ее дополняют медикаментозным лечением. Именно комплексный подход гарантирует стойкое сокращение количества панических атак.

Психотерапия влияет непосредственно на причины вегетативных проявлений, поэтому постепенно при правильном лечении приступы должны прекратиться. Но пока этого не произошло, важно правильно вести себя при начале панической атаки и уметь ее блокировать. Этому тоже должен обучить доктор.

Как снять приступ паники в домашних условиях?

При первых признаках панической атаки:

• принять препараты, назначенные врачом;
• занять удобное положение, расстегнуть воротник, пуговицы на одежде, чтобы обеспечить свободный доступ воздуха;
• выполнить упражнения или психологические установки, рекомендованные специалистом;
• поговорить с кем-то из близких или коллег, кто может успокоить, а не усилить панику;
• включить отвлекающую музыку или вспомнить о чем-то приятном.

Паническая атака, даже незначительная, сигнализирует о глубоких психологических или невротических проблемах в организме. Заметив признаки этого состояния, необходимо обязательно обратиться за профессиональной помощью.

Что такое паническая атака

Примерно год назад в метро около 6 утра ко мне подошел не самого адекватного вида молодой человек и заявил, что прямо сейчас к нему подступает паническая атака и я смогу помочь, если буду разговаривать с ним о чем угодно, — главное, чтобы он отвлекся. Мужчина явно возвращался из ночного клуба, но настроение у него было отнюдь не веселое, а тревожное, и он жаловался, что ему трудно дышать. Через четверть часа ему стало легче, и мы разошлись. А я всерьез задумалась о том, что такое паническая атака, каковы ее симптомы, почему она возникает и кто находится в группе риска.

Симптомы и причины панических атак

Паническая атака — это приступ острой тревоги, который сопровождается вегетосоматическими и психическими нарушениями. Наверное, многие знают по фильмам такую ситуацию: человек (чаще женщина), оказавшись в стрессовой или даже опасной для жизни обстановке, практически впадает в ступор, так что даже не может дышать, — страх полностью овладевает и его разумом, и телом. Однако в жизни паническая атака (другое название — вегетативный криз) может случиться действительно внезапно, когда, казалось бы, никакой видимой причины для этого нет. Во время приступа возникает сильный страх смерти, страх сойти с ума, потерять контроль над сознанием, ощущение дереализации, озноб. Из-за стесненного дыхания, нарушения сердцебиения и боли в груди многим начинает казаться, что у них вот-вот случится инфаркт.

У мужчины в метро все было в точности так же: он прерывисто дышал, руку держал у груди в области сердца.

Подобные симптомы запоминаются надолго, а боязнь пережить их еще раз может сохраниться на всю жизнь. Панические атаки кратковременны (обычно длятся не более получаса), но их повторение может способствовать развитию депрессии, фобии или тревожного расстройства [Зимина, 2011].

Таким образом, паническую атаку можно определить по следующим признакам:

приступ возникает неожиданно и не спровоцирован повышенным вниманием к человеку со стороны окружающих;

во время приступа наблюдаются не менее четырех из перечисленных выше симптомов;

в течение месяца после приступа сохраняется страх новой панической атаки.

Причин для возникновения панической атаки существует великое множество. К ним принято относить факторы трех типов: психогенные, биологические и физиогенные. К первым относятся всякого рода стрессы: кульминации конфликтов (развод, объяснение с супругом, уход из семьи и т.д.), сильные потрясения (смерть родных, внезапно открывшаяся болезнь или несчастный случай). Даже сильное эстетическое впечатление способно вызвать паническую атаку: идентифицируясь с персонажами фильма, книги или игры, мы рискуем в особенно напряженные моменты перенять их тревожное состояние. Среди биологических факторов выделяют гормональную перестройку (беременность, роды, окончание кормления грудью, климакс), начало половой жизни, прием гормональных препаратов, аборты, нарушения менструального цикла, гормональные нарушения (например, недостаток мелатонина) и т.д. К физиогенным факторам относят резкие изменения погоды, чрезмерные изменения нагрузки и тому подобное [Натолочная, Черкасов, 2014].

Кто подвержен паническим атакам

По статистике у женщин приступы встречаются примерно в три раза чаще, чем у мужчин, причем среди последних чаще оказываются мужчины с гендерной дезориентацией. Об этом, например, свидетельствует исследование особенностей гендерного ролевого поведения у мужчин, страдающих паническим расстройством, которое провели Вера Репина и Ольга Воробьева из Первого МГМУ имени И.М. Сеченова. Если у здоровых мужчин доминирующими гендерными типами были андрогинный и маскулинный, то у мужчин, страдающих паническим расстройством, чаще всего встречался фемининный тип ролевого поведения. Можно утверждать, что недостаточная маскулинизация — характерная личностная черта пациентов с паническим расстройством и фактор, предрасполагающий к формированию избегательного поведения, которое характеризуется тем, что человек «уходит» от проблемы вместо ее тщательного анализа. Это можно объяснить тем, что гендерный конфликт (результат расхождения между актуальными мыслями, чувствами или поведением и представлениями, полученными в детстве и базирующимися на гендерной роли) у фемининных мужчин является важным компонентом формирования тревожности и способствует развитию панического расстройства [Репина, Воробьева, 2013].

Но паническим атакам подвержены и люди с высоким уровнем контроля и сознательности. Часто они работают за пределами своих истинных возможностей и скрывают негативные эмоции, которые в конце концов находят выход в виде панической атаки. Также в группе риска находятся и люди, часто переживающие абстинентный синдром, или, попросту говоря, похмелье.

Похоже, именно похмелье было причиной начала панической атаки у встреченного мною мужчины в метро.

Нередко паническое расстройство сопровождает то или иное психическое заболевание. В своем исследовании, проведенном на базе Иркутской областной клинической психиатрической больницы, Юлия Секунда и Владимир Шпрах (Иркутский государственный медицинский университет) установили, что паническое расстройство наиболее характерно для больных с истерическим расстройством личности, определяющимся, с одной стороны, обедненностью эмоциональной и когнитивной сферы, а с другой — излишней впечатлительностью, импульсивностью и неустойчивостью сознания собственной личности [Секунда, Шпрах, 2006].

 

Что делать при наступлении приступа

Сам по себе вегетативный криз не смертелен, хотя вызванные им ощущения довольно болезненны. Впрочем, современные фармакологические средства и психотерапия способны как снять существующие симптомы, так и предотвратить появление будущих.

Описанный выше молодой человек, по-видимому, не в первый раз сталкивался с приступом панической атаки и уже знал, как совладать с ним. Обратившись за помощью к окружающим, он постараться отвлечься. Подобная стратегия вполне оправданна.

Профессор, клинический психолог Пол Сальковскис советует во время панической атаки постараться внушить себе, что испытываемые вами ощущения — это следствие тревоги, а не физического недомогания, и, по мере возможности, продолжить заниматься своими делами, не терять связи с реальностью [Salkovskis, 1991]. В этом случае паническая атака быстро пройдет.

Надежда Салихьянова

 

Библиография:

Зимина С.В. О возникновении ночных панических атак и их связи с депрессивными расстройствами // Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». — 2011. — №3 (т.13).

Натолочная О.В., Черкасов А.А. Паническая атака как синдром XXI века //European Journal of Psychological Studies. — 2014. — Vol.(1), № 1.

Репина В., Воробьева О. Особенности гендерного ролевого поведения у мужчин, страдающих паническим расстройством //Врач. — 2013. — №10.

Секунда Ю.И., Шпрах В.В. Особенности структуры панических атак в зависимости от типа личности пациентов // Сибирский медицинский журнал. — 2006. — №7.

Тиганов А. С. Психиатрия: Научно-практический справочник. — М., 2016.

Salkovskis, Paul M.; Clark, David M. Cognitive Therapy for Panic Attacks //Journal of Cognitive Psychotherapy. — 1991. — Vol. 5, No. 3.

 

 

Лечение панических атак в клинике

Сильный страх и тревога, дрожь, головокружение, тошнота – нормальная реакция на экстремальную ситуацию. Но что делать, если объективной угрозы нет, а симптомы не проходят? Необходимо обратиться к врачу для лечения панических атак. Специалисты клиники «Основа» помогут выявить причины невротического расстройства и вернуться к нормальной жизни.

Паническая атака – это внезапный и не обоснованный объективными причинами приступ сильной тревоги и страха, который сочетается с физиологическими симптомами: повышенным потоотделением, затрудненным дыханием, головокружением, тошнотой, спутанностью сознания, чувством жара или холода. Чаще всего от приступов панических атак страдают люди среднего возраста (от 25 до 45 лет), живущие в крупных городах.

В каком случае нужно обратиться к врачу?

Главный симптом панической атаки – сильный страх, который сопровождается вегетативными нарушениями и при этом не имеет существенной внешней причины. Объективно человек находится в безопасности, но испытывает все панические симптомы, включая нехватку воздуха, замирание сердца, тошноту, озноб, сильное потоотделение, ощущение нереальности происходящего (приглушенные звуки, неустойчивость окружающей обстановки, утрату самоидентификации и т. п.).

Приступ длится от нескольких минут до часа, затем наступает облегчение, которое сопровождается ощущением разбитости, слабости и опустошения. Очень часто человека преследует страх смерти или утраты рассудка, чувство тоски или просто необъяснимая тревога.

Диагностика и лечение

Лечение панических расстройств в клинике «Основа» начинается с подробной беседы пациента с врачом-психотерапевтом и неврологом. В зависимости от описанных симптомов назначаются различные исследования, например, ЭКГ, фонокардиография, МРТ, УЗИ, исследование гормонов щитовидной железы, а также консультации психиатра, кардиолога, эндокринолога и др. узких специалистов.

Терапия назначается в соответствии с выявленной клинической картиной. Если других нарушений нет, специалисты клиники «Основа» используют классические методы психотерапии и медикаментозные препараты: антидепрессанты, бензодиазепины.

Запись на прием

Чтобы попасть на прием в клинику «Основа», достаточно позвонить или написать нам на почту через форму обратной связи. Вы можете выбрать любое удобное время и специалиста. Не откладывайте визит к врачу! Чем раньше начнется лечение, тем быстрее наступит стойкое улучшение состояния и выздоровление.

тревожных расстройств | НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям

Все мы испытываем беспокойство. Например, выступление перед группой может вызывать у нас беспокойство, но это беспокойство также побуждает нас готовиться и практиковаться. Еще одним распространенным источником беспокойства является вождение в условиях интенсивного движения, но оно помогает нам сохранять бдительность и осторожность, чтобы избежать несчастных случаев. Однако, когда чувства сильного страха и дистресса становятся непреодолимыми и мешают нам заниматься повседневными делами, причиной может быть тревожное расстройство.

Тревожные расстройства — наиболее частая проблема психического здоровья в США. Более 40 миллионов взрослых в США (19,1%) страдают тревожным расстройством. Между тем, ежегодно около 7% детей в возрасте от 3 до 17 лет испытывают тревогу. У большинства людей симптомы развиваются до 21 года.

Симптомы

Тревожные расстройства — это группа связанных состояний, каждое из которых имеет уникальные симптомы. Однако все тревожные расстройства имеют одну общую черту: стойкий чрезмерный страх или беспокойство в ситуациях, которые не представляют угрозы.Люди обычно испытывают один или несколько из следующих симптомов:

Эмоциональные симптомы:

• Чувство опасения или страха
• Чувство напряжения или нервозности
• Беспокойство или раздражительность
• Предвидеть худшее и внимательно следить за признаками опасности

Физические симптомы:

• Учащенное или учащенное сердцебиение и одышка
• Потливость, тремор и подергивания
• Головные боли, утомляемость и бессонница
• Расстройство желудка, частое мочеиспускание или диарея

Типы тревожных расстройств

Существует много типов тревожных расстройств, каждый с разными симптомами.К наиболее распространенным типам тревожных расстройств относятся:

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)

GAD вызывает хроническое преувеличенное беспокойство о повседневной жизни. Это беспокойство может отнимать часы каждый день, затрудняя концентрацию или выполнение повседневных задач. Человек с ГТР может истощаться из-за беспокойства и испытывать головные боли, напряжение или тошноту.

Социальное тревожное расстройство

Это расстройство не только застенчивость, но и вызывает сильный страх перед социальным взаимодействием, часто движимый иррациональными опасениями по поводу унижения (напр.г. говорят что-то глупое или не знают, что сказать). Человек с социальным тревожным расстройством может не участвовать в беседах, участвовать в обсуждениях в классе или предлагать свои идеи и может оказаться в изоляции. Панические атаки — обычная реакция на ожидаемое или вынужденное социальное взаимодействие.

Паническое расстройство

Это расстройство характеризуется приступами паники и внезапным чувством ужаса, которые иногда возникают неоднократно и без предупреждения. Паническая атака, которую часто ошибочно принимают за сердечный приступ, вызывает сильные физические симптомы, включая боль в груди, учащенное сердцебиение, головокружение, одышку и расстройство желудка.Многие люди пойдут на отчаянные меры, чтобы избежать нападения, включая социальную изоляцию.

Фобии

Все мы склонны избегать определенных вещей или ситуаций, которые вызывают у нас дискомфорт или даже страх. Но для человека, страдающего фобией, определенные места, события или предметы вызывают сильную реакцию сильного иррационального страха. У большинства людей с определенными фобиями есть несколько вещей, которые могут вызвать эти реакции; чтобы избежать паники, они будут усердно работать, чтобы избежать их триггеров. В зависимости от типа и количества триггеров попытки контролировать страх могут захватить жизнь человека.

К другим тревожным расстройствам относятся:

• Агорафобия
• Избирательный мутизм
• Тревожное расстройство, связанное с разлукой
• Тревожное расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ / лекарств, включая интоксикацию или абстинентный синдром, или медикаментозное лечение

Причины

Ученые считают, что сочетание многих факторов вызывает тревожные расстройства:

• Генетика. Исследования подтверждают доказательства того, что тревожные расстройства «передаются по наследству», поскольку в некоторых семьях количество тревожных расстройств среди родственников выше среднего.
• Окружающая среда. Стрессовое или травмирующее событие, такое как жестокое обращение, смерть близкого человека, насилие или длительное заболевание, часто связано с развитием тревожного расстройства.

Диагностика

Физические симптомы тревожного расстройства можно легко спутать с другими заболеваниями, такими как сердечные заболевания или гипертиреоз. Поэтому врач, скорее всего, проведет оценку, включающую физический осмотр, собеседование и лабораторные тесты. После исключения основного физического заболевания врач может направить человека к специалисту по психическому здоровью для оценки.

Используя «Руководство по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM), специалист в области психического здоровья может определить конкретный тип тревожного расстройства, вызывающего симптомы, а также любые другие возможные расстройства, которые могут иметь место. Лучшая стратегия выздоровления — это комплексное лечение всех заболеваний.

Лечение

Различные тревожные расстройства имеют свой собственный набор симптомов. Это означает, что у каждого типа тревожного расстройства также есть свой план лечения.Но существуют распространенные виды лечения.

Связанные условия

Тревожные расстройства могут возникать вместе с другими состояниями психического здоровья и часто могут усугублять связанные с ними состояния. Итак, поговорите со специалистом по психическому здоровью, если вы испытываете беспокойство и любое из следующего:

Отзыв написан в декабре 2017 г.

Признаков панической атаки «Состояния» Ada

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это внезапный приступ сильного беспокойства или страха, сопровождающийся рядом физических симптомов, таких как учащенное сердцебиение и одышка, обычно продолжающийся от 5 до 20 минут. Панические атаки могут быть очень тревожными, но не представляют серьезного риска для физического здоровья.

Многие люди испытают паническую атаку или две в течение своей жизни. Чаще они возникают при стрессовом жизненном событии, таком как тяжелая утрата, смена работы или разлука с партнером. Также часто бывает невозможно определить триггер.

Если человек испытывает повторяющиеся спонтанные панические атаки без явного триггера, это называется паническим расстройством , состоянием, которое обычно поддается лечению с помощью психологического консультирования и / или лекарств.

Если вы думаете, что вы или кто-то из ваших знакомых, возможно, испытываете паническую атаку, приложение Ada может помочь вам проверить симптомы. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.

Для получения дополнительной информации о панических атаках, таких как причины и общие триггеры, см. Ресурс о панических атаках.

Признаки панической атаки

Признаки панической атаки включают выраженные психические симптомы, а также физические симптомы.

К ним относятся симптомы психического расстройства, такие как внезапная уверенность в том, что человек умирает, и сопутствующие физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение, потоотделение и дрожь.

Знаки предупреждения о панике

Существует два основных типа панической атаки: ожидаемая и неожиданная.

Предупреждающие знаки о неожиданной панической атаке

Обычно нет заметных признаков начала неожиданной панической атаки. Многие люди сообщают, что их поражает приступ симптомов панической атаки, которые возникают неожиданно, возможно, при выполнении повседневных задач, таких как глажка или просмотр телевизора.

Считается, что неожиданные панические атаки возникают в ответ на стрессовый жизненный опыт.Однако этот стресс часто не осознается человеком, который его переживает. Например, предположим, что человек недавно потерял работу. Совершая покупки за продуктами, человек испытывает одышку и чувство надвигающейся гибели — симптомы панической атаки, которые, кажется, возникают без видимой причины. Вполне вероятно, что такие симптомы были вызваны необходимостью тратить деньги на еду без дохода, даже если эта связь может быть не очевидна для человека, испытывающего симптомы.

Полезно знать: Возникновение неожиданной панической атаки необходимо для диагностики панического расстройства.

Ожидаемые панические атаки

Ожидаемые панические атаки можно разделить на два типа:

• Ситуативно связанные панические атаки или вызванные ими панические атаки: Ожидается, что они будут неизбежно возникать в определенных ситуациях, например, в случае панической атаки человека с социальной фобией, вступающего в публичное выступление.
• Ситуационно предрасположен: Может быть более вероятным в определенных ситуациях, но не всегда возникает по сигналу или сразу после воздействия, например, в случае человека, который иногда обнаруживает, что вождение автомобиля вызывает паническую атаку или что паническая атака возникает. проехав некоторое время.

Ожидаемым паническим атакам часто предшествуют симптомы, которые могут включать:

• Паника
• Повышенное чувство угрозы или опасности
• Беспокойство
• Беспомощность
• Избегание
• Беспокойство по поводу физических симптомов
• Физические признаки панической атаки, такие как учащенное сердцебиение и одышка
• Катастрофические мысли, то есть размышления о иррациональных, наихудших сценариях.

Симптомы при панической атаке

Во время панической атаки у людей может появиться ощущение надвигающейся гибели, они могут чувствовать, как будто они умирают от сердечного приступа или удушья, или могут чувствовать, что они теряют контроль или сходят с ума.Однако точный опыт и то, как он описывается, может варьироваться от человека к человеку.

Паническая атака с полным симптомом определяется как включающая четыре или более следующих физических и психологических симптомов:

• Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Потение
• Дрожь или дрожь
• Ощущение одышки или удушья
• Чувство удушья
• Боль или дискомфорт в груди
• Тошнота или расстройство живота
• Чувство головокружения, неустойчивости, дурноты или обморока
• Озноб или ощущение жара
• Ощущение онемения или покалывания
• Дереализация (чувство нереальности) или деперсонализация (отделение от себя)
• Страх потерять контроль или сойти с ума
• Страх смерти.

Паническая атака обычно длится от 5 до 20 минут, причем большинство панических атак достигают своего пика примерно через 10 минут.

Почти все панические атаки проходят менее чем за час. Обычно в течение нескольких минут или часов после того, как приступ закончился, вы чувствуете себя истощенным и потрясенным из-за переживания панической атаки.

Если вы думаете, что вы или кто-то из ваших знакомых, возможно, испытываете паническую атаку, приложение Ada может помочь вам проверить симптомы. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.

Панические атаки с ограниченными симптомами

Панические атаки у разных людей различаются, и некоторые люди могут испытывать меньше симптомов. Если человек испытывает менее четырех из вышеперечисленных симптомов, это называется панической атакой с ограниченными симптомами .

Люди обычно испытывают приступы с ограниченными симптомами, выздоравливая или проходя эффективное лечение панического расстройства, поскольку они учатся использовать терапевтические методы для уменьшения количества и тяжести симптомов, которые они испытывают во время приступа.

Продолжительность панических атак с ограниченными симптомами может варьироваться . Паническая атака с ограниченными симптомами обычно достигает пика примерно через 10 минут — в те же сроки, что и паническая атака с полным симптомом. Однако после этого она может длиться от одной до пяти минут. В качестве альтернативы, это может быть часть панического эпизода различной интенсивности, который длится несколько часов.

Ночная паническая атака

Во сне можно испытать полный или ограниченный симптом панической атаки.Это называется ночной панической атакой, когда вы просыпаетесь в состоянии паники. Признаки ночных панических атак такие же, как и у панических атак, которые возникают, когда человек бодрствует, и они также могут быть такими же с точки зрения их продолжительности и возможных триггеров.

Ночные панические атаки — обычное явление у людей с паническим расстройством, но также могут быть первым или единственным переживанием панической атаки.

Агорафобия с паническим расстройством

Агорафобия — это тип тревожного расстройства, при котором человек боится и избегает мест или ситуаций, которые могут вызвать у него панику и чувство беспомощности, смущения или невозможности убежать.Обычно это развивается как осложнение панического расстройства и может снизить качество жизни человека, поскольку он может бояться выполнять повседневные задачи. Лечение обычно эффективно помогает справиться с этим состоянием.

Лечение симптомов панической атаки

Во время панической атаки человек может использовать различные методы, чтобы попытаться уменьшить свои симптомы. Например:

• Глубокое, спокойное дыхание: Это может помочь уменьшить некоторые физические симптомы панической атаки.При панической атаке человек начинает слишком быстро дышать, что может вызвать у него головокружение и головокружение.
• Прогрессивное расслабление мышц: Это техника, включающая сознательное напряжение, а затем расслабление мышц. Это может помочь снизить напряжение и общий уровень стресса.
• Реалистичное мышление: Это включает в себя определение человеком пугающих мыслей, которые могут вызвать физическое чувство паники, а затем определение того, являются ли эти мысли на самом деле реалистичными.

Полезно знать: Регулярные упражнения, регулярное питание и отказ от кофеина могут помочь предотвратить некоторые панические атаки.

Лечение панического расстройства

Если панические атаки случаются часто и мешают жизни, может быть рекомендовано психиатрическое обследование на предмет тревожного расстройства. Обычно наиболее эффективной формой профессионального лечения панического расстройства является психологическая терапия. Может помочь даже короткий курс. Такая терапия обычно включает:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): КПТ фокусируется на образцах мышления и поведении, которые поддерживают или запускают панические атаки, и помогает человеку взглянуть на свои страхи в более реалистичном свете.
• Экспозиционная терапия: Это включает контролируемое воздействие на опасные ситуации. Это включает столкновение с опасной ситуацией до тех пор, пока паника не начнет утихать. Благодаря этому опыту человек может узнать, что ситуация не вредна и что он может контролировать свои эмоции.
• Панико-ориентированная психодинамическая психотерапия (PFPP): Эта форма психотерапии помогает человеку распознать подавленные и болезненные эмоции, позволяя им решать такие проблемы при поддержке квалифицированного терапевта.

Антидепрессанты продемонстрировали эффективность лечения агорафобии с паническим расстройством , поскольку они помогают предотвратить панические атаки и улучшают тревожное ожидание и поведение избегания. Чтобы они были эффективными, их необходимо принимать последовательно с течением времени. К наиболее часто назначаемым группам антидепрессантов при паническом расстройстве относятся:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• Трициклические антидепрессанты (ТЦА)
• Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).

Также могут быть назначены бензодиазепины , один из видов успокаивающих лекарств. Эти лекарства обладают седативным эффектом, который может помочь быстро уменьшить симптомы паники и привести человека в более расслабленное состояние. Однако бензодиазепины могут вызывать привыкание при длительном применении, поэтому их следует применять с осторожностью.

Признаки панической атаки у ребенка

Панические атаки у детей обычно имеют те же симптомы, что и у взрослых. Они могут возникать у детей младшего возраста, но чаще встречаются у подростков.

Панические атаки могут быть особенно трудными для детей и молодых людей. Тяжелое паническое расстройство может повлиять на их развитие и обучение, например, помешать им учиться.

Если вы думаете, что вы или кто-то из ваших знакомых, возможно, испытываете паническую атаку, приложение Ada может помочь вам проверить симптомы. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.

Признаки панической атаки Часто задаваемые вопросы

В: Признаки панической атаки или беспокойства — в чем разница?
A: Тревога — это чувство нервозности, беспокойства или беспокойства.Тревога бывает разной степени, от легкой до тяжелой, и может присутствовать все время на фоне других переживаний. Беспокойство обычно вызывается чем-то, что воспринимается как стрессовое или угрожающее.

Паника — самая острая форма тревоги. Паническая атака обычно сопровождается внезапными, серьезными и разрушительными симптомами. Паническая атака может не иметь заметного триггера и может казаться неожиданной.

В: Признаки панической атаки и сердечного приступа — в чем разница?
A: Многие люди убеждаются, что у них сердечный приступ, когда на самом деле они переживают приступ паники.Сердечный приступ требует немедленной медицинской помощи и может быть опасен для жизни, поэтому важно распознать этот диагноз. Многие симптомы совпадают, поэтому бывает трудно отличить разницу, однако некоторые характеристики, которые могут помочь отличить паническую атаку от сердечного приступа, включают:

Покалывание: Покалывание, возникающее при панической атаке, может затронуть все тело. При сердечном приступе покалывание обычно ощущается в левой руке.

Боль: При панической атаке боль может ощущаться как резкое ощущение в сердце, которое усиливается, когда пострадавший глубоко дышит или оказывает давление на грудную клетку. Эта боль обычно проходит в течение пяти-десяти минут. Сердечный приступ может ощущаться как ощущение сдавливания или давления по всей груди, которое может распространяться на плечи, левую руку, шею и спину. Боль при сердечном приступе не усиливается от дыхания или надавливания на грудь. Это может быть усиливающаяся боль, которая обычно длится более десяти минут.

Если вас беспокоит, что у вас может быть паническая атака, сердечный приступ или другая проблема, которая вызывает у вас связанные симптомы, попробуйте проконсультироваться с Ada, чтобы выяснить, в чем причина. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.

Если вы сомневаетесь в своих симптомах, важно всегда без промедления обращаться за медицинской помощью. , поскольку сердечный приступ — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного лечения.

типов, физические признаки, на что это похоже, распознавание

Панические атаки — это эпизоды, в которых тело испытывает физическую реакцию крайнего страха, которая кажется неконтролируемой.По некоторым оценкам, 11% взрослых испытывают панические атаки в течение года.

Эти эпизоды могут происходить без определенного триггера или в результате беспокойства по поводу чего-то, что воспринимается как пугающее. Паническое расстройство — это состояние, при котором у человека возникают повторяющиеся и неожиданные панические атаки, и он опасается возможности их возникновения.

Панические атаки определяются в пятой версии «Руководства по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-5) как внезапные эпизоды крайнего чувства страха, сопровождаемые множеством физических признаков и симптомов.

Гислен и Мари Давид де Лосси / Cultura / Getty Images

Типы

Панические атаки могут быть ожидаемыми или неожиданными. Неожиданная паническая атака, по-видимому, происходит внезапно, а ожидаемая паническая атака происходит в ответ на воздействие триггера. Иногда определенные предметы или ситуации, провоцирующие панические атаки, называют фобиями.

Вещи, которые могут вызвать паническую атаку, включают:

• Общественные собрания
• Общественные места
• Выступления в общественных местах
• Устрашающие встречи
• Закрытые пространства
• Находиться на высоте
• Выступы
• Езда в незнакомом месте
• Увидеть определенный вид животных или насекомых
• Лифты
• Мосты
• Тоннели
• Самолеты

У человека может быть паническая атака всякий раз, когда он сталкивается с определенным триггером, или даже когда он обеспокоен тем, что может столкнуться с этим триггером.

Паническое расстройство

Когда у кого-то возникают повторяющиеся неожиданные панические атаки и постоянное беспокойство по поводу дополнительных приступов, это состояние описывается как паническое расстройство.

Это чувство повышенной готовности может утомлять и вызывать беспокойство, даже если спусковой крючок не появляется. Более того, попытки избежать срабатывания триггера могут помешать жизни человека.

Наличие в анамнезе неспровоцированных панических атак может быть таким же утомительным, потому что очень трудно предсказать, когда этот эпизод может внезапно произойти.Человек, у которого случаются неспровоцированные панические атаки, может быть переполнен опасениями о том, что ему, возможно, придется пережить этот опыт. Человек может избегать окружающих, чтобы предотвратить паническую атаку на глазах у людей.

Физические знаки

Паническая атака может длиться от нескольких минут до 30 минут, а в редких случаях — до часа. Эффекты могут быстро ухудшиться в течение нескольких минут.

Физические признаки панической атаки могут включать:

• Учащенный пульс и частота сердечных сокращений
• Удары в груди
• Быстрое, поверхностное дыхание
• Проблемы с дыханием
• Тошнота или рвота
• Дискомфорт в животе
• Потоотделение и / или озноб
• Тремор или дрожь
• Затуманенное зрение
• Дурнота или головокружение
• Парестезии (онемение и покалывание) в руках или ногах
• Боль в груди

Паническая атака может включать некоторые, но не обязательно все, из этих физических признаков и симптомов сразу.Как правило, человек, у которого есть повторяющиеся панические атаки, может испытывать паттерн, при котором одни признаки и симптомы начинаются в начале панической атаки, а затем могут развиваться другие.

Как это выглядит

Паническую атаку часто называют непреодолимой и неконтролируемой. Люди, находящиеся в эпицентре панической атаки, могут почувствовать надвигающуюся гибель и даже почувствовать, что они могут умереть.

Еще одна ключевая особенность заключается в том, что люди часто чувствуют, что паническая атака со временем усиливается, ее невозможно остановить и невозможно предсказать, когда она закончится.

Нелегко остановить или контролировать паническую атаку, хотя иногда психотерапия может помочь человеку научиться управлять ими.

Беспомощность

Часто человек «замирает» во время панической атаки и не имеет возможности конструктивно управлять ситуацией.

Например, если паническая атака вызвана видом собаки на поводке с ее владельцем на улице, ситуация не представляет реальной опасности, тем не менее, человек, у которого паническая атака в этой ситуации, может бежать, замерзать, плакать или кричать. .

Изоляция

Во время панической атаки может быть сложно эффективно общаться с другими людьми. Иногда хуже, если рядом находятся незнакомые люди или люди, которых считают несимпатичными.

После этого человек может чувствовать себя измученным, сбитым с толку или смущенным. Это часто приводит к изоляции. Кроме того, некоторые люди чувствуют себя хорошо после панической атаки, особенно если она была спровоцирована триггером, которого больше нет.

Как распознать паническую атаку

Может быть трудно определить, является ли событие панической атакой, потому что некоторые опасные проблемы со здоровьем могут вызывать аналогичные симптомы.Как правило, паническую атаку можно распознать, если она повторяется и другие медицинские причины исключены.

Не у всех одинаковый опыт панической атаки, но паническая атака у человека может вызывать такие же или очень похожие симптомы, когда они повторяются.

Другие состояния, которые могут иметь эффекты, аналогичные панической атаке, включают:

Не стоит предполагать, что у кого-то паническая атака, если у него есть симптомы панической атаки, если у него нет соответствующего медицинского обследования.

Медицинские проблемы, которые вызывают симптомы, похожие на симптомы панических атак, можно определить с помощью истории болезни, физического осмотра и диагностических тестов.

Связанные психиатрические проблемы

Часто у людей с другими тревожными расстройствами или посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) также возникают панические атаки, и эти состояния частично совпадают.

Некоторые различия включают.

• При генерализованном тревожном расстройстве симптомы более постоянны, чем эпизодический характер панических атак.
• ПТСР связано с конкретным травматическим событием. Иногда триггеры панической атаки связаны с прошлыми травматическими событиями, но часто это не так.

Слово от Verywell

Панические атаки не редкость, и они могут быть неприятными. Паническое расстройство может повлиять на качество жизни человека и привести к избеганию, социальной изоляции, а также к чувству стыда и смущения.

Если у вас панические атаки, знайте, что вы не одиноки.При панических атаках важно обращаться за медицинской помощью, потому что лекарства и терапия могут помочь улучшить качество жизни человека.

Программа лечения панического расстройства — не паникуйте, мы можем помочь!

Почему я такая потная и что такое паническое расстройство?

Большинство людей, страдающих паническими расстройствами или паническими атаками, знают, что зачастую эти переживания возникают из ниоткуда. Часто те, кто пережил паническую атаку из-за панического расстройства, объясняют, что страх и тревога, которые они испытывали в данный момент, были подавляющими и парализующими.Они потеют, у них проблемы с дыханием, их сердце бьется так громко, что они чувствуют это руками или ушами .

Почему я не могу перестать потеть? Может ли кто-нибудь еще слышать мое сердцебиение ?

Я что, сумасшедший? Я в порядке? Я умираю? Я думаю Я умираю.

слишком много шум. Есть слишком много человек.Комната крутится.

Моя грудь болит… почему моя грудь болит? У меня сердечный приступ?

Что такое , что шум? Это мое сердцебиение ?

Это общие мысли и чувства, когда кто-то борется с паническим расстройством, которое может вызывать панические атаки и приступы. По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI), панических расстройств влияют на 2.4 миллиона человек в нашей стране каждый год.

Они также сообщают, что в США, 1,6% взрослого населения , что составляет более трех миллионов человек, когда-нибудь в жизни будут иметь паническое расстройство. Но почему и на что вообще похоже паническое расстройство?

Собираетесь в панику? — Симптомы панического расстройства

Сами панические атаки обычно длятся недолго. Большинство из них заканчиваются в течение часа после запуска и большинство достигают пика в течение первых 10 минут.

Симптомы могут быть разными в зависимости от типа панической атаки. Часто мы думаем, что когда дело доходит до паники или беспокойства, это универсально, но это не так.

Есть два основных типа панических атак, которые могут возникнуть при паническом расстройстве. Их:

• Ожидаемая паническая атака . Оказывается, бывают приступы паники, которые развиваются медленно. Подумайте о ком-то, кто боится летать, у которого постепенно усиливается страх, который приводит к панике во время взлета. Вот почему они обычно возникают, если кто-то находится рядом, что доставляет им беспокойство или страх в течение длительного времени.

• Неожиданная паническая атака . Иногда их называют паническими атаками «внезапно». Это то, что большинство из нас представляет, когда думает о панической атаке. Они возникают быстро, практически без предупреждения.

Панические расстройства, с другой стороны, могут включать панические атаки, а также некоторые другие симптомы. В общем, некоторые общие симптомы панического расстройства:

• Чувство «вне себя» или оторванность от реальности
• дрожь, тряска, покачивание, царапанье, онемение или покалывание
• Боль в груди и учащенное сердцебиение
• головокружение, бред, легкое головокружение
• Чувство внезапного сильного страха
• Озноб, приливы, потливость
• тошнота, расстройство желудка, рвота или диарея

Так важно обратиться за помощью, если вы думаете, что вы или ваш любимый человек, возможно, страдаете паническим расстройством . Некоторые из этих симптомов могут быть результатом многих других причин.

Можно ли использовать лекарства от панических расстройств?

Лекарства часто назначают людям с паническими или тревожными расстройствами. Интенсивное лечение и терапия обычно длятся от шести месяцев до одного года, хотя на оставшуюся часть жизни пациенту могут потребоваться лекарства. Они работают, чтобы противодействовать чрезмерной стимуляции, которая ощущается во время панической или тревожной атаки, потому что они обычно являются частью класса лекарств, известных как депрессанты.

Важно помнить, что эти лекарства не излечивают паническое расстройство, но исследования показывают, что до 90% людей с паническим расстройством помогают лечением и лекарствами в сочетании .

Вот некоторые распространенные примеры лекарств, назначаемых при этих расстройствах:

• Бензодиазепины : у них обычно мало побочных эффектов, кроме сонливости, и они часто назначаются в первую очередь людям с паническими расстройствами. Распространенными типами из них являются:
  • клоназепам (Klonopin®)
  • лоразепам (Ативан®)
  • алпразолам (Xanax®)

• MAOI (ингибиторы MAO): этот вид лекарства является самым старым и все еще эффективным для многих людей.Наиболее распространены следующие типы:
  • фенелзин (Nardil®)
  • транилципромин (Parnate®)

• Новые антидепрессанты : это более новые лекарства, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, известные как СИОЗС, которые изменяют химический состав мозга человека, принимающего их. Общие названия лекарств:
  • флуоксетин (прозак®)
  • сертралин (Золофт®)
  • флувоксамин (Luvox®)
  • пароксетин (Паксил®)
  • циталопрам (Celexa®)

• Трициклические антидепрессанты : они идеальны для тех, кто также испытывает депрессию, которая способствует паническому расстройству.Общие типы:
  • имипрамин (тофранил®)
  • протриптилин (Vivactil®)
  • кломипрамин (Анафранил®)

Некоторые комбинации лекарств включают такие протоколы, как циталопрам и клоназепам. Из-за уникальных химических реакций на лекарства ваша медицинская бригада может пробовать лекарства по отдельности или в комбинации, пока не будет найден наиболее эффективный режим. Важно помнить, что лекарства наиболее эффективны, когда используются вместе с терапией. .

Другие виды лечения панического расстройства

Что касается психических заболеваний, многие из нас не знают, чего ожидать, когда речь идет о вариантах лечения. Здесь, в SUN Behavioral Ohio, мы хотим быть уверены, что вы знаете и понимаете свои варианты.

При панических расстройствах существует множество вариантов лечения. К ним относятся:

• Экспозиционная терапия — это тип терапии, который обычно используется при панических расстройствах. С каждым разом вы становитесь меньше бояться этих внутренних телесных ощущений и чувствуете большее чувство контроля над своей паникой.Это позволяет вам испытать физические ощущения паники в безопасной и контролируемой среде.

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — Этот тип терапии фокусируется на образцах мыслей и поведения. Он работает, чтобы ограничить те мысли или поведение, которые вызывают у вас панические атаки.

Что вызывает панические атаки?

По некоторым данным, паническое расстройство, такое как тревога или депрессия, чаще встречается у тех, у кого оно есть в семейном анамнезе.При размышлении о причинах психических расстройств в целом, включая паническое расстройство, также следует учитывать факторы риска.

Факторы риска — это вещи, из-за которых вы или ваш любимый человек с большей вероятностью столкнетесь с этими расстройствами, болезнями или симптомами . Факторы риска панического расстройства:

• Люди с детской травмой чаще страдают паническим расстройством
• Женщины в два раза чаще страдают паническим расстройством
• Человек с семейным анамнезом панических расстройств с большей вероятностью будет диагностирован с паническим расстройством

Общее понимание науки предполагает, что причина панического расстройства неизвестна. Некоторые научные данные указывают на серьезные жизненные изменения или триггеры . Они могут включать, но не ограничиваются:

• Собираюсь в институт
• Потеря или смена работы
• Брак или развод
• Смерть в семье

Как специалист по психическому здоровью диагностирует паническое расстройство?

Диагностика панического расстройства проводится с использованием классификации, изложенной в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM – 5).Это источник руководств по классификации и диагностике психических заболеваний, которые используются во всем мире.

Согласно DSM-5, у человека должны быть повторяющиеся и часто неожиданные приступы паники, и по крайней мере за одной из этих атак должны следовать одна или несколько атак или боязнь новых атак . Это заболевание, требующее профессионального диагноза . Это поможет исключить другие причины некоторых симптомов, например: употребление наркотиков, побочные эффекты лекарств, другие психические расстройства, такие как фобии, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и т. Д.

Помимо причин и факторов риска, связанных с паническими расстройствами, большинство людей обращают внимание на их признаки и симптомы, связанные с паническими расстройствами и паническими атаками.

Часто задаваемые вопросы о паническом расстройстве

Есть ли разница между тревогой и паническим расстройством?

Да. Приступ паники классифицируется иначе, чем паническое расстройство. Панические расстройства обычно известны как повторяющиеся панические атаки, тогда как тревога — это простой страх или подавляющее чувство.Люди с тревожными расстройствами испытывают это беспокойство, страх или беспокойство в течение длительных периодов времени без отдыха.

Паническое расстройство — это психическое заболевание?

Да, паническое расстройство считается психическим заболеванием согласно DSM-5.

Что вызывает паническое расстройство?

Исследование показывает, что формальные причины панических расстройств в значительной степени неизвестны, но существует некоторый небольшой консенсус по таким темам, как генетика, факторы окружающей среды и жизненный опыт.

Обращение к лечению вашего панического расстройства с помощью программирования поведенческой тревожности SUN

Миллионы американцев страдают от депрессии, беспокойства, панических атак и других состояний. Это может быть одинокий, сбивающий с толку и эмоциональный опыт, но вы не одиноки. Если вы или кто-то, кого вы любите, испытываете трудности, SUN Behavioral Health in Columbus может помочь.

В SUN Behavioral наши мастера-клиницисты занимаются решением этих конкретных проблем, связанных с психическими заболеваниями.Бороться с психическим заболеванием крайне сложно. Это не только влияет на человека на эмоциональном уровне, но также может вызвать у него несколько физических осложнений.

В SUN мы создали заботливую, исцеляющую среду и будем рядом на каждом этапе вашего пути к выздоровлению. Позвоните нам сегодня по телефону 713-796-2273 , чтобы помочь вам, вашей семье и любимому человеку.

Панические расстройства — мосты к выздоровлению

Лечение панического расстройства обычно включает комбинацию разговорной терапии, лекарств и целостных практик исцеления, таких как массаж, гипнотерапия, йога, медитация, иглоукалывание, биологическая обратная связь и тайцзи, которые очень эффективны против стресса и беспокойства.

Планы лечения панического расстройства часто включают широкое использование когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), которая доказала свою способность уменьшать симптомы тревоги с течением времени. В КПТ пациенты учатся определять и изменять непродуктивные модели мышления, которые неизбежно усиливают, а не ослабляют тревожные реакции.

Определенные виды лекарств могут помочь снизить интенсивность и частоту панических атак. Лекарства, обычно назначаемые при симптомах панического расстройства, включают:

• СИОЗС .Антидепрессанты хорошо справляются с тревогой, и препараты этого класса антидепрессантов регулярно назначают людям, страдающим паническим расстройством. Конкретные лекарства, одобренные для лечения панического расстройства, включают Прозак, Паксил и Золофт.
• ИОНИИ . Альтернативный антидепрессант с доказанной способностью контролировать тревожность. Препарат ИОНИИ Effexor XR был одобрен для использования против панических симптомов.
• Бензодиазепины . Эти успокаивающие препараты подходят для краткосрочного лечения тревожных расстройств (они могут вызывать привыкание, если принимать их более нескольких месяцев).К бензодиазепинам, одобренным для лечения панического расстройства, относятся ксанакс и клонопин.

В то время как продолжение лечения может предоставляться в амбулаторных условиях, мужчины и женщины с новым диагнозом панического расстройства, вероятно, получат наибольшую пользу, если они начнут лечение в учреждении психиатрической лечебницы.

Стационарные программы лечения панического расстройства будут включать ежедневные, широкомасштабные, комплексные сеансы индивидуальной и групповой терапии, во время которых пациенты получают ценные отзывы от терапевтов и коллег, работая над разработкой нескольких стратегий управления паническими симптомами (плюс симптомы агорафобии). если имеется).Использование лекарств будет тщательно контролироваться, чтобы убедиться, что результаты положительные и устойчивые, а целостные лечебные практики будут предлагаться в качестве дополнительной формы терапии.

Паническое расстройство — неприятное и изменяющее жизнь состояние, но при продолжении лечения долгосрочное выздоровление — реалистичная и достижимая цель.

Паническое расстройство

Пример случая: Майкл однажды ехал домой с работы и попал в пробку. Он внезапно заметил, что его сердце начало бешено колотиться.Затем он почувствовал одышку и стеснение в груди. Когда он начал потеть, он забеспокоился и поехал в ближайшее отделение неотложной помощи, где у него не было ничего плохого. Майкл только что испытал свою первую паническую атаку. В течение следующих нескольких недель приступы усилились, и он начал вообще избегать вождения.

Паническое расстройство — это тип тревожного расстройства, ключевым симптомом которого является переживание неожиданных панических атак. Эти панические атаки состоят из физических и / или когнитивных симптомов, таких как учащенное сердцебиение, головокружение, помутнение зрения, страх смерти, дрожь, потливость и одышка.Как показано в приведенном выше примере, переживание панических атак может привести к развитию поведения избегания, известного как агорафобия. В случае Майкла он начал избегать вождения из опасения, что у него может быть еще одна паническая атака, поэтому его агорафобия ограничилась вождением. Тем не менее, поведение избегания часто встречается в нескольких ситуациях. Люди с паническим расстройством и агорафобией могут прекратить или уменьшить такие действия, как употребление кофе, сексуальные контакты или принятие горячего душа, чтобы контролировать ощущения, связанные с паническими атаками.

Паническое расстройство с агорафобией является наиболее распространенным из расстройств, связанных с паникой, хотя люди также могут сообщать о паническом расстройстве без агорафобии (панические атаки без поведения избегания) или агорафобии без паники в анамнезе (поведение избегания, связанное с одним или двумя паническими ощущениями, но никогда не было настоящего приступа).

Влияние панического расстройства на отдельных лиц и семьи

Переживание паники может варьироваться от легкого (когда человек будет иметь ограниченное вмешательство в свой распорядок дня) до чрезвычайно тяжелого (возможно, в результате частичного или полного принуждения к дому).Переживание паники для большинства страдающих паникой пугает, и избегание может сильно изменить их образ жизни (например, неспособность ехать на работу). По мере того, как изменения в их образе жизни становятся очевидными, происходят также изменения в их личных отношениях. Окружающие человека должны взять на себя больше повседневной рутины и обязанностей (например, ходить в продуктовые магазины или водить детей в школу). Это может привести к тому, что окружающие человека, страдающего паникой, будут чувствовать больший стресс из-за их возросших обязанностей.Дополнительный стресс, испытываемый семьей, может вызвать обиду и гнев по отношению к человеку, а затем усугубить симптомы паники. В то же время она или он могут начать проявлять признаки депрессии в результате изменения семейной роли. Негатив, связанный с депрессией, может затем привести человека к мысли, что у него нет возможности улучшить свое состояние, и, как следствие, усилить его зависимость, депрессию и симптомы паники. Если его не лечить, это заболевание может быть разрушительным.

Как знать, когда обращаться за помощью

В целом, человеку следует подумать о том, чтобы обратиться за помощью, когда тревога возникает слишком часто, интенсивно или становится мешающей в повседневной жизни (например, меньше посещений вечеринок или общественных мероприятий, меньше походов в магазины или в кино). Хорошее правило, которому следует следовать, — быть консервативным и подумать о том, чтобы обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью, если вы заметили следующее:

• Часто возникающие панические атаки.Если вы заметили, что приступы учащаются либо по частоте, либо по интенсивности, это может быть признаком того, что их становится все труднее контролировать. В это время рекомендуется обратиться за помощью до того, как приступы начнут сильно мешать вашей жизни.
• Появление поведения избегания. Если вы заметили уменьшение количества времени, которое вы проводите в делах, которые обычно выполняли в прошлом, вы можете рассмотреть возможность обращения за помощью, особенно если причина уменьшения связана с паническими атаками.То же самое можно сказать и о занятиях, которые могут вызвать некоторые панические ощущения (например, кофе). Если вы меняете свое поведение, чтобы уменьшить количество действий, связанных с паническими симптомами, вы можете позволить страху перед ощущениями контролировать свое поведение на тонком уровне, и вам следует подумать о том, чтобы обратиться за помощью к квалифицированному специалисту в области психического здоровья.
• Зависимость. Если вы замечаете, что становитесь более зависимыми от других в выполнении задач, которые вы обычно выполняли бы из-за возможности испытать паническую атаку, возможно, вы захотите обратиться за помощью.Хотя такое поведение работает в краткосрочной перспективе, в долгосрочной перспективе зависимость может усилить ваши тревожные симптомы.
• Использование сигналов безопасности. Сигналы безопасности — это объекты или люди, с которыми вы чувствуете себя комфортно и которые сигнализируют о том, что у вас меньше шансов испытать паническую атаку. Таким образом, люди в панике часто ищут безопасные предметы или людей. Если вы заметили, что хотите, чтобы другие (например, супруга или партнер) чаще сопровождали вас во время обычных дел, возможно, вы захотите обратиться за помощью.

Какие методы лечения доступны?

Лечение панического расстройства с агорафобией обычно включает психотерапию, прием лекарств или их комбинацию. Квалифицированный семейный терапевт вместе с вами определит, какое лечение лучше всего подойдет в ваших обстоятельствах. Психотерапия обычно включает какую-либо форму поведенческой терапии. Этот базовый подход заключается в воздействии in vivo, которое включает в себя неоднократное попадание в опасные ситуации, постепенно с течением времени. Воздействие можно проводить как с непосредственным участием терапевта, так и без него.Вариант этого подхода (когнитивно-поведенческая терапия) включает проведение поведенческих терапевтических воздействий в сочетании с оказанием вам помощи в управлении неприятными мыслями, которые часто сопровождают периоды сильного беспокойства. Когнитивно-поведенческая терапия — это комплексное лечение, предназначенное для воздействия на негативное мышление (например, «я могу умереть»), которое характерно для панического расстройства. Он предоставляет точную информацию о природе паники и обучает конкретным техникам, которые позволяют пациенту исправить катастрофические мысли, которые способствуют паническим атакам.Во время этого лечения пациента также учат использовать дыхательные техники для облегчения некоторых физических ощущений. Было показано, что этот тип терапии значительно снижает повторение панических симптомов в будущем. Любое из этих процедур может проводиться индивидуально, в парах или в группе.

Могут быть рекомендованы лекарства от паники, включая бензодиазепины, такие как алпразолам, клоназепам и лоразепам. Эти лекарства работают хорошо и обычно считаются безопасными, быстродействующими и имеют меньше побочных эффектов, чем другие типы лекарств.Хотя и лекарства, и психотерапия эффективны, некоторые пациенты предпочитают один тип по сравнению с другим.

Паника может быть очень неприятной, но хорошая новость заключается в том, что она излечима, и описанные здесь методы лечения очень эффективны. Страдания не должны длиться долго. Квалифицированный семейный терапевт может помочь вам изучить варианты лечения и порекомендовать план лечения, который подходит вам.

Какие виды панических атак при паническом расстройстве?

Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств . Пятое издание. Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация; 2013.

Fleet RP, Dupuis G, Marchand A, Burelle D, Arsenault A, Beitman BD. Паническое расстройство у пациентов с болью в груди в отделениях неотложной помощи: распространенность, сопутствующие заболевания, суицидальные мысли и признание врача. Ам Дж. Мед. . Октябрь 1996 г. 101 (4): 371-80. [Медлайн].

Warshaw MG, Долан РТ, Келлер МБ.Суицидальное поведение у пациентов с текущим или прошлым паническим расстройством: пять лет проспективных данных Гарвардской / Браунской программы исследований тревожности. Ам Дж. Психиатрия . Ноябрь 2000. 157 (11): 1876-8. [Медлайн].

Fleet RP, Martel JP, Lavoie KL, Dupuis G, Beitman BD. Паническое расстройство без страха: вариант паники у медицинских пациентов ?. Психосоматика . Июль-август 2000 г. 41 (4): 311-20. [Медлайн].

Dannon PN, Lowengrub K, Amiaz R, Grunhaus L, Котлер М.Коморбидное употребление каннабиса и паническое расстройство: краткосрочное и долгосрочное последующее исследование. Человек Психофармакол . Март 2004. 19 (2): 97-101. [Медлайн].

Скифано Ф., Ди Фурия Л., Форза Дж., Миникучи Н., Бриколо Р. Потребление МДМА («экстази») в контексте полинаркомании: отчет о 150 пациентах. Зависимость от наркотиков и алкоголя . 1 сентября 1998 г. 52 (1): 85-90. [Медлайн].

Гонсалес-Берриос Н. Паническая атака, вызванная сертралином. Бол Асок Мед П Р .Январь-март 2009 г. 101 (1): 59-60. [Медлайн].

Дратку Л. Паника, гипервентиляция и сохранение тревоги. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry . Октябрь 2000. 24 (7): 1069-89. [Медлайн].

Молош А.И., Джонсон П.Л., Фитц С.Д., Димикко Дж. А., Герман Дж. П., Шекхар А. Изменения центрального натрия, а не осмолярности или лактата, вызывают панические реакции в модели панического расстройства. Нейропсихофармакология . Май 2010. 35 (6): 1333-47.[Медлайн]. [Полный текст].

Esquivel G, Fernández-Torre O, Schruers KR, Wijnhoven LL, Griez EJ. Эффекты блокады опиоидных рецепторов на экспериментальную паническую провокацию с помощью СО2. Дж Психофармакол . Ноябрь 2009. 23 (8): 975-8. [Медлайн].

Knuts IJ, Cosci F, Esquivel G, Goossens L, van Duinen M, Bareman M, et al. Курение сигарет и 35% CO (2) вызвали панику у пациентов с паническим расстройством. J Влияет на Disord . Июль 2010 г.124 (1-2): 215-8. [Медлайн].

Марон Э., Хеттема Дж., Шлик Дж. Достижения в молекулярной генетике панического расстройства. Мол Психиатрия . Июль 2010 г. 15 (7): 681-701. [Медлайн].

Zwanzger P, Eser D, Nothdurfter C, Baghai TC, Möller HJ, Padberg F, et al. Эффекты ингибитора обратного захвата ГАМК тиагабина на панику и тревогу у пациентов с паническим расстройством. Фармакопсихиатрия . Ноябрь 2009. 42 (6): 266-9. [Медлайн].

Ведекинд Д., Банделов Б., Брукс А, Хаджак Г., Рютер Э.Слюна, общий плазменный кортизол и свободный кортизол плазмы при паническом расстройстве. Дж. Нейронная передача . 2000. 107 (7): 831-7. [Медлайн].

Neumeister A, Bain E, Nugent AC, Carson RE, Bonne O, Luckenbaugh DA и др. Снижение связывания рецептора серотонина типа 1А при паническом расстройстве. Дж. Neurosci . 21 января 2004 г. 24 (3): 589-91. [Медлайн].

Lonsdorf TB, Rück C, Bergström J, Andersson G, Ohman A, Schalling M и др. Симптоматический профиль панического расстройства формируется полиморфизмом 5-HTTLPR. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry . 13 ноября 2009 г. 33 (8): 1479-83. [Медлайн].

Струг Л.Дж., Суреш Р., Файер А.Дж., Талати А., Адамс П.Б., Ли В. и др. Паническое расстройство связано с геном переносчика серотонина (SLC6A4), но не с промоторной областью (5-HTTLPR). Мол Психиатрия . Февраль 2010. 15 (2): 166-76. [Медлайн]. [Полный текст].

Джонсон MR, Lydiard RB, Ballenger JC. Паническое расстройство. Патофизиология и медикаментозное лечение. Наркотики . Mar 1995. 49 (3): 328-44. [Медлайн].

Vythilingam M, Anderson ER, Goddard A, Woods SW, Staib LH, Charney DS, et al. Объем височной доли при паническом расстройстве — количественное исследование магнитно-резонансной томографии. Резолюция о психиатрии . 28 августа 2000 г. 99 (2): 75-82. [Медлайн].

Ли Х. Б., Хенинг В. А., Аллен Р. П. и др. Синдром беспокойных ног связан с большим депрессивным расстройством по DSM-IV и паническим расстройством в обществе. J Neuropsychiatry Clin Neurosci . Зима 2008. 20 (1): 101-5. [Медлайн].

Kaiya H, Sugaya N, Iwasa R, Tochigi M. Характеристики усталости у пациентов с паническим расстройством. Психиатрическая клиника Neurosci . Апрель 2008. 62 (2): 234-7. [Медлайн].

Чен YH, Ху CJ, Ли HC, Lin HC. Повышенный риск инсульта у пациентов с паническим расстройством: последующее трехлетнее исследование. Может Дж. Психиатрия . Январь 2010. 55 (1): 43-9. [Медлайн].

Gomez-Caminero A, Blumentals WA, Russo LJ, Brown RR, Castilla-Puentes R. Повышает ли паническое расстройство риск ишемической болезни сердца? Когортное исследование национальной базы данных по управляемой медицинской помощи. Психосом Мед . Сентябрь-октябрь 2005 г. 67 (5): 688-91. [Медлайн].

Fleet R, Lespérance F, Arsenault A, et al. Изучение перфузии миокарда при панических атаках у пациентов с ишемической болезнью сердца. Ам Дж. Кардиол . 15 октября 2005 г. 96 (8): 1064-8.[Медлайн].

Салливан Дж. М., Кент Дж. М., Клебер М., Мартинес Дж. М., Ерагани В. К., Горман Дж. М.. Влияние гипервентиляции на частоту сердечных сокращений и вариабельность интервала QT при паническом расстройстве до и после лечения. Резолюция о психиатрии . 30 января 2004 г. 125 (1): 29-39. [Медлайн].

Schmidt NB, Lerew DR, Santiago H, Trakowski JH, Staab JP. Влияние обратной связи по частоте сердечных сокращений на оценку состояния сердечно-сосудистой системы у пациентов с паническим расстройством. Подавить тревогу .2000. 12 (2): 59-66. [Медлайн].

Чен Ю. Х., Линь Х., Ли Х. Х. Исходы беременности у женщин с паническим расстройством — имеют ли значение панические атаки во время беременности ?. J Влияет на Disord . Январь 2010. 120 (1-3): 258-62. [Медлайн].

Катерндаль Д.А., Таламантес М. Сравнение людей с паническими атаками с ранним и поздним началом. Дж. Клиническая Психиатрия . Июнь 2000. 61 (6): 422-7. [Медлайн].

Batelaan NM, de Graaf R, Penninx BW, van Balkom AJ, Vollebergh WA, Beekman AT.Двухлетний прогноз панических эпизодов среди населения в целом. Психол Мед . Январь 2010. 40 (1): 147-57. [Медлайн].

Эштон Х. Диагностика и лечение бензодиазепиновой зависимости. Curr Opin Psychiatry . May 2005. 18 (3): 249-55. [Медлайн].

Johnson PL, Truitt W., Fitz SD, et al. Ключевая роль орексина при панической тревоге. Нат Мед . Январь 2010. 16 (1): 111-5. [Медлайн]. [Полный текст].

Чен Й., Чен С.Ф., Линь Х.С., Ли Х.С.Схемы обращения за медицинской помощью до и после обращения к психиатру при паническом расстройстве. J Влияет на Disord . Dec 2009. 119 (1-3): 172-6. [Медлайн].

Cloos JM. Лечение панического расстройства. Curr Opin Psychiatry . Январь 2005. 18 (1): 45-50. [Медлайн].

Розенберг Н.К., Меллергард М., Розенберг Р., Бек П., Оттоссон Дж. Характеристики пациентов с паническим расстройством, реагирующих на плацебо. Acta Psychiatr Scand Suppl .1991. 365: 33-8. [Медлайн].

Крум К.Ф., Перри К.М., Плоскер Г.Л. Миртазапин: обзор его использования при большой депрессии и других психических расстройствах. Препараты для ЦНС . 2009. 23 (5): 427-52. [Медлайн].

{Наилучшие доказательства} Фурукава Т.А., Ватанабе Н., Черчилль Р. Психотерапия плюс антидепрессант при паническом расстройстве с агорафобией или без нее: систематический обзор. Br J Психиатрия . Апрель 2006. 188: 305-12. [Медлайн].

Sánchez-Meca J, Rosa-Alcázar AI, Marín-Martínez F, Gómez-Conesa A.Психологическое лечение панического расстройства с агорафобией или без нее: метаанализ. Clin Psychol Ред. . Февраль 2010. 30 (1): 37-50. [Медлайн].

Палатник А., Фролов К., Фукс М., Бенджамин Дж. Двойное слепое контролируемое перекрестное исследование инозита по сравнению с флувоксамином для лечения панического расстройства. Дж. Клин Психофармакол . Июнь 2001. 21 (3): 335-9. [Медлайн].

Strohle A, Graetz B, Scheel M, et al. Острая антипаническая и анксиолитическая активность аэробных упражнений у пациентов с паническим расстройством и здоровых контрольных субъектов. J Psychiatr Res . Август 2009. 43 (12): 1013-7. [Медлайн].

Bowen R, Baetz M, D’Arcy C. Самооценка важности религии предсказывает годичный исход для пациентов с паническим расстройством. Подавить тревогу . 2006. 23 (5): 266-73. [Медлайн].

Адвокат Дж., Линдси Дж. Интернет-исследования и создание потребителей здоровья. Социология Медицины . Февраль 2010. 70 (3): 485-92. [Медлайн].

Hettema JM, Neale MC, Kendler KS.Обзор и метаанализ генетической эпидемиологии тревожных расстройств. Ам Дж. Психиатрия . 2001 Октябрь 158 (10): 1568-78. [Медлайн].

Weissman MM, Fyer AJ, Haghighi F, et al. Синдром потенциального панического расстройства: анализ клинической и генетической связи. Ам Дж. Мед Генет . 2000. 96: 24-35. [Медлайн].

Thorgeirsson TE, Oskarsson H, Desnica N, et al. Тревога в связи с паническим расстройством, связанным с хромосомой 9q в Исландии. Ам Джам Генет . 2003. 72: 1221-30. [Медлайн].

Kaab B, Gelernter J, Woods SW, Goddard A, Page GP, Elston RC. Сканирование генома на предмет локусов, предрасполагающих к тревожным расстройствам, с использованием нового многомерного подхода: убедительные доказательства локуса риска хромосомы 4. Ам Джам Генет . 2006. 78: 543-53. [Медлайн].

Ву Дж-М, Юн К-С, Ю Б-Х. Генетический полиморфизм катехол-O-метилтрансферазы при паническом расстройстве. Ам Дж. Психиатр .2002. 159: 1785-7. [Медлайн].

Cheng R, Juo SH, Loth JE, et al. Полногеномное сканирование сцепления в большом образце биполярного расстройства из инициативы генетики Национального института психического здоровья предлагает предполагаемые локусы биполярного расстройства, психоза, самоубийства и панического расстройства. Молек Психиатр . 2006. 11: 252-60. [Медлайн].

Аннербринк К., Вестберг Л., Олссон М. и др. Паническое расстройство связано с полиморфизмом Val308Iso в гене рецептора гипокретина. Психиатр Генет . 2011 21 апреля (2): 85-9. [Медлайн].

Domschke K, Reif A, Weber H, et al. Ген рецептора нейропептида S — убедительные доказательства его роли в паническом расстройстве. Мол Психиатрия . 2011 Сентябрь 16 (9): 938-48. [Медлайн].

Gregersen N, Dahl HA, Buttenschon HN, et al. Полногеномное исследование панического расстройства предполагает, что чувствительный к амилориду катионный канал 1 является геном-кандидатом. евро J Hum Genet .2012 января 20 (1): 84-90. [Медлайн].

Хохофф С., Маллингс Э.Л., Хизерли С.В. и др. Ген рецептора аденозина A (2A): доказательства связи вариантов риска с паническим расстройством и тревожной личностью. J Psychiatr Res . 2010 Октябрь 44 (14): 930-7. [Медлайн].

Logue MW, Bauver SR, Knowles JA и др. Многофакторный анализ тревожных расстройств дает дополнительные доказательства связи с хромосомами 4q21 и 7p в семьях с паническим расстройством. Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet . 2012 Апрель 159B (3): 274-80. [Медлайн].

Lonsdorf TB, Ruck C, Bergstrom J, et al. Полиморфизм COMTval158met связан с облегчением симптомов во время когнитивно-поведенческой терапии на основе воздействия при паническом расстройстве. BMC Психиатрия . 2010 26 ноября, 10:99. [Медлайн].

Шумахер Дж., Кристенсен А.С., Вендланд Дж. Р., Нотен М.М., Морс О, МакМахон Ф.Дж. Генетика панического расстройства. Дж. Мед Генет . 2011 июн. 48 (6): 361-8. [Медлайн].

Американская психиатрическая ассоциация. Практическое руководство по лечению пациентов с паническим расстройством . 2-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2009.

Национальный центр сотрудничества по психическому здоровью, Национальный центр сотрудничества по первичной медико-санитарной помощи. Генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство (с агорафобией или без нее) у взрослых.Управление первичной, вторичной и общественной медицинской помощью . Лондон, Великобритания: Национальный институт здоровья и передовой клинической практики; 2011.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Целекса (циталопрам гидробромид) — Информация о безопасности лекарств: пересмотренные рекомендации, потенциальный риск нарушения сердечного ритма [пресс-релиз]. 28 марта 2012 г. [Полный текст].

Роберсон-Най Р., Кендлер К.С. Паническое расстройство и его подтипы: всесторонний анализ неоднородности панических симптомов с использованием эпидемиологических выборок и выборок для поиска лечения. Психол Мед . 2011 ноябрь 41 (11): 2411-21. [Медлайн].

Декерт Дж., Каталано М., Сягайло Ю.В. и др. Избыток аллелей промотора гена моноаминоксидазы A высокой активности у пациенток с паническим расстройством. Хум Мол Генет . 1999 г., 8 (4): 621-4. [Медлайн].

Бакли П.Ф., Миллер Б.Дж., Лерер Д.С., Замок ди-джеев. Сопутствующие психические заболевания и шизофрения. Шизофр Бык . 2009 Март, 35 (2): 383-402. [Медлайн].

Национальный институт психического здоровья. Паническое расстройство у взрослых. [Полный текст].

Нойес Р. мл., Клэнси Дж., Вудман С. и др. Факторы окружающей среды, связанные с исходом панического расстройства. Семилетнее последующее исследование. Дж. Нерв Мент Дис . 1993 Сентябрь 181 (9): 529-38. [Медлайн].

Noyes R Jr, Hoehn-Saric R. Паническое расстройство и агорафобия. В: Noyes R Jr, Hoehn-Saric R, eds. Тревожные расстройства.Кембридж, Англия: Издательство Кембриджского университета . 1998. 86-157.

Hasler G, Gergen PJ, Kleinbaum DG, et al. Астма и паника у молодых людей: 20-летнее проспективное исследование сообщества. Am J Respir Crit Care Med . 2005. 171: 1224-30. [Медлайн].

Beghi E, Allais G, Cortelli P, et al. Коморбидность головной боли и тревожно-депрессивного расстройства: исследование HADAS. Neurol Sci . 2007 май. 28 приложение 2:28 приложение 2. [Medline].

Tellez-Zenteno JF, Patten SB, Jette N, Williams J, Wiebe S. Психиатрическая коморбидность при эпилепсии: популяционный анализ. Эпилепсия . 2007 декабрь 48 (12): 2336-44. [Медлайн].

Кокс Б.Дж., Нортон Г.Р., Суинсон Р.П., Эндлер Н.С. Злоупотребление психоактивными веществами и паническая тревога: критический обзор. Behav Res Ther . 1990. 28 (5): 385-93. [Медлайн].

Каплан Х.И., Садок Б.Дж. Паническое расстройство и агорафобия.В кн .: Millet KC, ed. Краткий обзор психиатрии Каплана и Садока: поведенческие науки / клиническая психиатрия . 8-е изд. Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс; 1998. 594-603.

Джонсон Дж., Вайсман ММ, Клерман ГЛ. Паническое расстройство, коморбидность и попытки суицида.

No related posts.