Статьи об иммунитете, как поддерживать крепкий иммунитет на протяжении всех сезонов года
Статьи об иммунитете, как поддерживать крепкий иммунитет на протяжении всех сезонов года | Imunele.ru Ослабленный иммунитет: что делать? Наша иммунная система в режиме нон-стоп защищает организм от различных бактерий и вирусов. Но когда иммунитет ослабевает, это отражается на самочувствии человека. Читать подробнее Список продуктов для иммунитета У иммунной системы сложная задача: она должна быть всегда наготове, чтобы вовремя заметить и правильно среагировать на «вторжение» патогенов, идентифицировать «врага».Иммунитет ребенка и детский сад – Гармония здоровья
Маленький ребёнок зачастую подхватывает различные болезни в детском саду. Это обусловлено тем, что в его окружении могут быть больные дети.Родители приводят своих детей в детский сад с насморком или кашлем, а иногда отправляют своё чадо сразу после болезни. Взрослые забывают, что бесконечные болезни маленького члена семьи пагубно влияют на них и на самого ребёнка. Чтобы избежать большого количества заболеваний необходимо заниматься укреплением иммунитета ребёнка.
Маленький ребёнок зачастую подхватывает различные болезни в детском саду. Это обусловлено тем, что в его окружении могут быть больные дети. Родители приводят своих детей в детский сад с насморком или кашлем, а иногда отправляют своё чадо сразу после болезни. Взрослые забывают, что бесконечные болезни маленького члена семьи пагубно влияют на них и на самого ребёнка. Чтобы избежать большого количества заболеваний необходимо заниматься укреплением иммунитета ребёнка. Ниже будут приведены подробные примеры, каким образом это лучше всего сделать.
Для начала необходимо изменить обстановку в жилом помещении. Обязательно это нужно сделать, если чадо росло в полной изоляции и тщательно оберегалось от негативных факторов. Понятное дело, что не надо создавать искусственным образом сквозняки, но и чрезмерную стерильность помещения тоже не нужно делать.
Ещё одним немаловажным фактором для сохранения здоровья ребёнку является обработка носоглотки малыша. Это можно делать с помощью соляного раствора. Специальные препараты подобного рода можно купить в аптеке, а можно сделать самостоятельно. Если ваше чадо постоянно болеет во время эпидемий гриппа, то ему необходимо смазывать область носа с помощью специальной мази. Зачастую для этого используют оксолиновую мазь. Она является идеальным способом для защиты от всевозможных бактерий.
Ещё одним немаловажным способом, который поможет развить иммунитет у вашего отпрыска является изменение его рациона. Ребёнок большую часть своего свободного времени проводит в детском саду, но данный аспект не должен влиять на питание в домашних условиях. Ведь только дома ребёнок может получить в необходимом количестве витаминизированные и сбалансированные питательные вещества. Необходимо регулярно включать в рацион вашего малыша ягоды и фрукты, т. к. в них содержится огромное количество полезных веществ и витаминов. Растущему организму это нужно в первую очередь. Для повышения иммунитета ребёнка идеально подходит обычная вода. Ведь если её выпивать, то можно насыщать свой организм различными микробами и бактериями.
Также, если ваш малыш часто заболевает, то вам может помочь врач-педиатр. Он может выписать необходимые препараты, которые увеличат иммунитет вашего ребёнка. Данных препаратов на сегодняшний день масса. Очень сложно выделить какой-то один, а врач сможет порекомендовать нужное средство, которое подойдёт для вашего ребёнка. Стоит поинтересоваться у представителя медицины о различных процедурах, которые будут полезны конкретно для вашего ребёнка.
Необходимо осуществлять регулярные прогулки на свежем воздухе. Делать это нужно в любую погоду. Не стоит обращать внимание на то, что за окном идёт дождь или снег, на улице жарко или холодно. Нужно совершать хотя бы короткие прогулки. На здоровье и иммунитет малыша свежий воздух влияет только положительным образом.
Стоит помнить, что организм ребёнка нужно закалять не только физическими способами, но и моральными методами. Нужно постоянно следить за тем, чтобы ребёнок был счастлив.
Веторон для детей – детское средство повышения иммунитета в таблетках
Рекомендован в качестве дополнительного источника бета-каротина, содержит витамины С и Е.
Содержание активных компонентов
в 1 таблетке
Форма выпуска
жевательные таблетки массой 770 мг.
Рекомендации по применению и дозировки
Возраст ребенка | Количество таблеток в день | Содержание биологически фктивных веществ в суточной дозировке и % от рекомендуемого уровня суточного потребления | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Бета-каротин | Витамин E | Витамин C | |||||
мг(РЭ*) | %** | мг | % | мг | % | ||
от 3 до 7 лет | 1 | 3 | — | 1,2 | 17 | 20 | 40 |
от 7 до 11 лет | 1-2 | 3-6 | — | 1,2 — 2,4 | 12 — 24 | 20 — 40 | 33 — 67 |
от 11 до 14 лет | 1-2 | 3-6 | — | 1,2 — 2,4 | 10 — 20 | 20 — 40 | 33 — 67 |
старше 14 лет | 2 | 6 | 120** | 2,4 | 16 | 40 | 57 |
* — согласно МР 2. 3. 1. 2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп неселения Росийской Федерации»
** — не превышает верхний допустимый уровень потребления.
*** — информация о пищевой ценности продукта определена расчетным путем по стреднему значению содержания биологически активного вещества в продукте.
Продолжительность приема
2 месяца
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом-педиатром.
Пищевая ценность 1 таблетки: углеводы — 1г.
Энергетическая ценность 1 таблетки: 17кДж/4 ккал
Указания для больных сахарным диабетом: 1 таблетка содержит 0,083 хлебной единицы.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов.
Срок годности
2 года.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Условия реализации
Через аптечные учреждения, специализированные магазины по продаже диетических продуктов, специальные отделы продовольственных магазинов
Производитель
ООО «ВТФ» 601125, Владимирская обл. , Петушинский р-н, пос. Вольгинский, ул. Заводская, стр. 107, Российская Федерация.
Получатель: ООО «Русфик», 123610, г. Москва, Краснопресненская наб., д.12, Российская Федерация.
СГР № RU.77.99.32.003.R.000606.03.20 от 03.03.2020 г.
ТУ 9197-024-60452286 с изм. №1.
Биологически активная добавка к пище «ИММУНО таблетки для детей» товарного знака «ВЕТОРОН» зарегистрирована
Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Не является лекарством.
Дополнительная информация
К подбору средств для повышения иммунитета для детей следует подходить очень внимательно. Важно найти препарат, который принесет ребенку пользу, защитит его от вредных воздействий окружающей среды, при этом будет прост в применении (ведь все мы хорошо знаем, как зачастую бывает трудно уговорить малыша проглотить таблетку или выпить горькую микстуру).
ИММУНО таблетки для детей товарного знака ВЕТОРОН является как раз таким препаратом для повышения иммунитета. Детям нравится, что он похож на вкусные жевательные конфеты, а взрослые ценят Веторон за его эффективность и безопасность.
В состав Веторона входят бета-каротин, витамины С и Е.
Рассмотрим полезное действие этих компонентов.
Бета-каротин:
- необходим для дифференциации и роста клеток;
- активизирует работу иммунной системы, повышает сопротивляемость организма инфекциям.
Витамин С:
- позволяет эффективно противостоять простудным заболеваниям;
- защищает организм от бактериальных и вирусных инфекций.
Витамин E:
- крайне важен для выработки специфических антител, способных бороться с вирусами.
Как укрепить иммунитет ребенка без лекарств – статьи о здоровье
Оглавление
Споры о том, как укрепить иммунитет ребенку, ведутся давно. К сожалению, до сих пор далеко не каждый знает, как это сделать действительно правильно. На самом деле никаких универсальных препаратов не существует. Передовые врачи и Всемирная организация здравоохранения считают, что для повышения иммунитета у детей требуется комплексный подход и особое отношение к здоровью своего чада со стороны родителей.
Давайте разберемся в вопросе. Определим, как можно защитить ребенка от агрессивных внешних воздействий и различных заболеваний без лекарств.
Как поднять иммунитет ребенку?
Все не так сложно, как кажется. Достаточно придерживаться всего нескольких принципов.
Чистота и оптимальные показатели влажности воздуха дома
Повышение иммунитета у детей невозможно до тех пор, пока место, где они находятся большую часть времени, не будет чистым и достаточно увлажненным. Поэтому начинать профилактику различных заболеваний следует с генеральной уборки. Важно выкинуть не только мелкие пылесборники в виде мягких игрушек, но и при возможности убрать ковры и плотные занавески. После генеральной уборки следует поддерживать чистоту постоянно. Влажную уборку желательно производить хотя бы 1–2 раза в неделю. При этом полы и другие поверхности нужно протирать обычной водой, а не растворами специальных моющих средств. Если вы пользуетесь пылесосом, оцените состояние его фильтров и при необходимости замените их на новые. Следует понимать, что именно с пылью по дому постоянно разносятся опасные вирусы и аллергены. В доме с ребенком полезно иметь и такие приборы, как увлажнитель воздуха и бактерицидная ультрафиолетовая лампа. Они обеспечат достаточный уровень влажности и удалят из помещения все опасные микроорганизмы.
Важно! Не следует бояться современных бактерицидных установок. Во время работы они не наносят вреда людям и домашним животным.
Не забывайте проветривать помещения. А еще дом можно украсить различными живыми растениями. Они будут играть роль не только эффектного декора, но и источника полезных фитонцидов, помогающих в защите от простуд. Особенно полезны для человека герань, фикус, различные цитрусовые.
Правильная организация прогулок
Перед любым выходом из дома желательно смазывать слизистую носа ребенка специальной антибактериальной мазью. После возвращения с прогулки также полезно очистить нос. Можно закапать в него раствор морской воды, а можно воспользоваться специальными средствами для полоскания. Полезно прополоскать и горло.
Гулять с ребенком нужно как можно чаще даже в сезон простуд. С самого рождения малыша придерживайтесь принципа: лучше больше, чем меньше. Сокращать время прогулок желательно только во время сильного ветра или мороза (ниже 15 градусов). Но даже в этом случае можно просто разделить пребывание на улице на 2 раза.
Многие мамы думают, что чем теплее они оденут ребенка, тем лучше защитят его. На самом деле это не так. Если с рождения приучить малыша не к жаре, а к комфортной прохладе, он не только не замерзнет, но и будет более устойчивым к агрессивным внешним воздействиям.
Правильная организация отдыха
Для укрепления иммунитета у детей часто достаточно просто обеспечить нормальный режим дня. Ребенок в возрасте от 3–5 до 7–10 лет, например, должен спать не менее 10–12 часов и бодрствовать остальное время. Если ваше чадо получает эту норму в ночное время, не обязательно пытаться в обязательном порядке укладывать его на дневной сон.
Правильное питание
Конечно, существуют продукты для поддержания иммунитета детей. Относят к ним все те, которые содержат большое количество витаминов и микроэлементов. Но залогом крепкого здоровья являются не они, а правильное и полноценное питание. В рационе ребенка должны присутствовать и белки, и жиры, и углеводы в достаточном количестве. Если кормить малыша только овощами, фруктами и зеленью, здоровым он не будет!
Следует понимать и то, что ни в коем случае нельзя кормить ребенка насильно, а вот жидкости он должен потреблять достаточно много, особенно если активен и много времени проводит за играми и другими занятиями, требующими энергии.
Важно! Не следует давать детям сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе. Лучше варите компоты и морсы, готовьте натуральные соки.
При выборе продуктов для приготовления различных блюд ориентируйтесь на список витаминов, полезных для иммунитета детей.
Мы составили перечень основных:
Витамин D. Он обеспечивает формирование скелета и зубов, позволяет предотвратить развитие рахита, стимулирует защитные силы организма при встрече с вирусами и другими микроорганизмами
- Витамины группы B. Они не только играют важную роль в работе иммунитета, но и укрепляют нервную систему ребенка, позволяют устранить сонливость, повышенную утомляемость или, напротив, избавляют от перевозбуждения
- Витамин A. Он полезен для иммунитета, а еще улучшает состояние зубов и кожи, является залогом хорошего зрени
- Витамин C. Отличное средство для поддержки организма в сезон простуд
Полезными являются макро- и микроэлементы. К основным относят: цинк, магний и железо. Употребление их (в том числе с пищей) в достаточном количестве позволяет нормализовать пищеварение, поддержать нормальный уровень гемоглобина и снизить утомляемость.
Чем еще можно укрепить иммунитет ребенку?
Вместе с правильным и полноценным питанием можно использовать так называемые растительные адаптогены. Они обеспечивают работу клеток и выработку соединений, отвечающих за защиту организма. К таким средствам относят:
- женьшень
- элеутерококк
- эхинацею
Важно! Лучше, если конкретные средства порекомендует врач. Он определит оптимальный курс подобных адаптогенов. Принимать их следует в межсезонье.
В профилактике простуд и борьбе с инфекциями помогают и растения, которые содержат фитонциды. К пище детей можно добавлять лук и чеснок. Ребенок категорически отказывается от них? Просто немного схитрите и как можно мельче нарезайте их перед тем, как поместить в то или иное блюдо.
Правильный выбор одежды и постельного белья
При покупке одежды не следует уделять внимание исключительно ее привлекательности. Очень часто яркие вещи содержат большое количество синтетических красителей, вредных для ребенка. Лучше выбирать одежду из натуральных тканей в светлых тонах. То же касается постельных принадлежностей, а также белья.
Особое внимание должно уделяться и стирке всех детских вещей. Желательно использовать качественные порошки и иные средства. Стирку стоит производить при температуре до 60 градусов и подвергать вещи дополнительному полосканию.
Достаточное количество физических нагрузок
Не следует думать, что если ребенок постоянно чем-то занят, он получает и достаточные физические нагрузки. Многие современные дети все больше времени «сидят в планшетах». Конечно, невозможно отобрать у ребенка любимую игрушку и заставить заниматься спортом, но постепенно приучить к простой утренней гимнастике достаточно легко. Детям и не нужны серьезные физические нагрузки. Зачастую хватает часовой физической активности, но ежедневной.
Защита от стресса
Повышенные эмоциональные нагрузки негативно влияют на иммунную систему. Естественно, полностью оградить от них ребенка не получится, особенно если он уже посещает детский сад или школу. Но вы можете постоянно показывать своему малышу, что любите его. Это сгладит все негативные эмоции. Именно растущие в любви дети зачастую меньше болеют (и не только простудами заболеваниями).
Если вы заметили, что поведение ребенка кардинально изменилось, он стал агрессивным, раздражительным, появились проблемы со сном, лучше посетить с ним невролога и психолога. Специалисты дадут ценные советы и рекомендации. При необходимости они проведут занятия в игровой форме, направленные на выявление психологических проблем и их устранение.
Соблюдение правил гигиены
Приучите ребенка мыть руки с мылом после каждого посещения туалета и возвращения с улицы. Также очищать кожу нужно после контакта с животными, игр, перед едой. Расскажите своему чаду о том, как важно 2 раза в день чистить зубы, регулярно принимать ванну.
Проводите профилактику развития заболеваний
Укрепление иммунитета у детей должно обеспечиваться не в сезон простуд, а ежедневно. Давайте ребенку теплый чай, своевременно ставьте необходимые прививки (по Национальному календарю или индивидуально составленному с врачом графику), откажитесь от нерационального приема антибиотиков (не назначенных врачом).
Что давать ребенку для иммунитета, если он заболевает?
Не обязательно сразу же начинать принимать те или иные лекарственные средства. Зачастую достаточно проводить промывания носа и горла и делать ингаляции. Если малыш заболевает, но у него нет температуры, можно провести прогревание ног.
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Опытные врачи. Педиатры и неонатологи клиник МЕДСИ на Марата и Петроградской стороне ведут прием пациентов с первых дней жизни и готовы дать рекомендации об укреплении иммунитета у детей
- Комплексная диагностика. Она позволяет своевременно выявить различные патологические состояния и заболевания. Обследования проводятся на современном оборудовании опытными специалистами. Это обеспечивает обнаружение даже скрытых патологий и позволяет быстро приступить к лечению
- Возможности для очных приемов. Они проводятся по удобному графику
- Возможности для консультаций через приложение SmartMed. При необходимости задать вопросы врачу и уточнить, как повысить иммунитет ребенку, можно в удаленном формате
- Комфорт посещения клиник. Мы позаботились об отсутствии очередей и возможностях для посещения педиатра в удобное время
Чтобы уточнить условия предоставления услуг или записаться на прием, достаточно позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.
Детские витамины для повышения иммунитета
Для того чтоб у ребенка было крепкое здоровье и сильный иммунитет, его организм нуждается в витаминных комплексах. Одним из источников этих полезных веществ считаются продукты питания, которые должны присутствовать в рационе ребенка. Существует ряд витаминов, микроэлементов и других питательных веществ, которые незаменимы для повышения иммунитета:
- витамин A – защищает организм ребенка от инфекционных заболеваний. Содержится в печени, молочных продуктах, морковь, яйцах, тыкве;
- В2 (рибофлавин) — участвует в процессах метаболизма, питает клетки кислородом, уменьшает риск токсического воздействия на организм. Содержится в рыбе, мясе, яичном белке, злаковых культурах.
- В5 (пантотеновая кислота) — берет участие в метаболизме жиров, белков, углеводов, которые необходимы для синтеза жизненно важных аминокислот: горох, дрожжи, цветная капуста, субпродукты;
- В6 (пиридоксин) — участвует в выработке антител, которые борются с инфекциями: рыба, куриное мясо, цельные злаки;
- В12 (цианокобаламин) – участвует в образованию красных кровяных клеток: мясо птицы, рыба, яйца, молоко;
- Витамин С — увеличивает защитные функции организма, повышает иммунитет: цитрусовые, ягоды, зеленые овощи:
- D3 (холекальциферол) — улучшает иммунную защиту организма, вырабатывается под воздействием ультрафиолетовых лучей. Данный витамин в небольшом количестве содержится в сливочном масле, желтке яйца;
- Е (антиоксидант) – предотвращает разрушение иммунных клеток: орехи, злаки, семечки;
- Селен — поддерживает работу иммунной системы: морепродукты, мясо, зерновые, злаковые культуры;
- Цинк – положительно действует на иммунную систему, улучшает регенерацию кожи: мясо темных сортов;
- Железо — повышает уровень гемоглобина, снабжает клетки кислородом: свекла, черника, бобовые, мясо, облепиха, яблоки;
- Магний – берет активное участие в биохимических реакциях: зеленые листовые овощи, орехи, бобовые;
- Кальций — активирует работу ферментов, улучшает образование костной ткани: молоко, йогурт, сыр;
- Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты — улучшают работу мозга и нервной системы, снижают восприимчивость инфекций: печень трески, морская рыба, льняное масло;
- Пребиотик (олигофруктоза) – защищают микрофлору кишечника, обеспечивая его необходимыми бактериями и ферментами: кисломолочные продукты.
Помимо правильного и сбалансированного питания, важную роль для развития защитных сил организма играет образ жизни. Некоторые родители с ранних лет приучают детей к закалыванию, также достаточная физическая активность, отсутствие стрессов, физических и психологических нагрузок, значительно уменьшает риск снижения иммунитета.
Увы, далеко не все родители имеют возможность соблюдать все правила касающиеся повышения иммунитета. У некоторых много времени забирает работа, другие не имеют материальных возможностей ежедневно приобретать необходимые продукты.
Исходя из множественных исследований, было установлено, что дефицит витаминов чаще наблюдается у школьников. Также отмечается, что дети, которые регулярно употребляют витамины, намного реже болеют простудными и другими заболеваниями, у них значительно лучше показатели иммунограммы (анализ, который оценивает компоненты крови, ответственные за иммунный ответ).
Лекарственные препараты для повышения иммунитета
Несмотря на правильное питание и употребление витаминных продуктов, к большому сожалению, они не способны ликвидировать гиповитаминоз у ребенка. Поэтому для укрепления работы иммунной системы требуется витаминные комплексные препараты, которые в своем составе содержат все необходимые вещества для повышения иммунитета. Витамины нужны не только тогда, когда ребенок болеет, но и для профилактики. Помимо витаминных комплексов на фармакологическом рынке существует ряд препаратов для повышения иммунитета бактериального и растительного происхождения.
Препараты для повышения иммунитета бактериального происхождения в своем составе содержат фрагменты возможных бактерий – возбудителей, таких как: стафилококки, пневмококки, стрептококки и другие, которые не несут инфекционной опасности, но обладают значительным иммуностимулирующим действием. К таким препаратам относятся: Бронхо-мунал, ИРС 19, Имудон, Рибомунил. Данные препараты повышают местный и общий иммунитет и рекомендуются принимать для лечения ОРЗ, ЛОР органов с хроническим течением. Иммуностимуляторы обладают противовоспалительным, антисептическим, антимикробным, иммуностимулирующим свойством.
Как укрепить иммунитет советует кандидат медицинских наук, аллерголог-иммунолог ЕвроМед
Вы обращали внимание, что некоторые люди могут спокойно сидеть на сквозняке, гулять в мороз в легкой куртке, купаться в холодной реке, общаться с простуженными друзьями, и при этом – не заболевают? В то время как другие берегутся изо всех сил, носят в период эпидемий марлевые маски, кутаются в теплые свитеры и шерстяные носки, и всё равно не вылезают из простуд? С чем это связано? Все дело в иммунитете!
Наш консультант: кандидат медицинских наук, аллерголог-иммунолог Юлия Борисовна СЕЛИХОВА.
Наш иммунитет – это основной механизм защиты организма от вирусов и бактерий. Развитие иммунной системы в процессе эволюции и обусловило саму возможность существования человека. Иммунитет бывает врожденный и адаптивный (приобретенный).
Врожденный иммунитет — это способность организма распознавать и обезвреживать различные бактерии и вирусы по общим признакам. Как понятно из названия, это базовое свойство организма, которое он получает при рождении. Адаптивный иммунитет распознает более специфические, индивидуальные патогены, он формируется в процессе столкновения с ними, после болезней или прививок.
Признаки иммунного сбоя
- частые ОРЗ
- частые обострения хронический инфекционных заболеваний (тонзиллит, гайморит, бронхит, пиелонефрит, аднексит т. д.)
- частые рецидивы герпетических высыпаний
- гнойничковые поражения кожи
- боли в суставах и мышцах
- продолжительное повышение температуры или отсутствие температурной реакции при острых инфекционных заболеваниях
- увеличение лимфатических узлов
- плохое заживление ран
- злокачественные новообразования
- слабость
- синдром хронической усталости
Иммунная система формируется у человека еще в утробе матери, и немало зависит от наследственности. Но и весьма значительную роль в работе иммунитета играет образ жизни. И если с наследственностью мы сделать ничего не можем, то укрепить иммунитет, выполняя определенные правила, — в наших силах!
Как укрепить иммунитет?
Закаливание
Закаливание – это, по сути, тренировка иммунной системы. Главный принцип закаливания: умеренность, постепенность и регулярность.
Начните с малого: больше гуляйте, чаще проветривайте квартиру, ходите по дому босиком, обтирайтесь смоченными прохладной водой губкой или полотенцем, умывайтесь прохладной водой. Потом можно переходить к более серьезным процедурам: обливанию холодной водой, контрастному душу. Контрастный душ, кстати, очень полезен и для тренировки сердечно-сосудистой системы, улучшения состояния кожи, профилактики целлюлита. Только не забывайте про осторожность и постепенность! Если у вас уже есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, предварительно проконсультируйтесь с вашим кардиологом.
Очень важна регулярность закаливающих процедур, отсутствие между ними больших перерывов.
Начинать закаливающие процедуры можно только, если вы полностью здоровы. В идеале – после консультации с врачом.
Питание
Для укрепления организма необходимо сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Для того чтобы вы получали все необходимые вещества и микроэлементы, питание должно быть максимально разнообразным. Ежедневно в рационе должны присутствовать все основные группы продуктов: молочные, крахмалистые, овощи, фрукты, источники сложных углеводов, белка и жиров. Сложные углеводы содержатся в крупах, макаронах, картофеле, хлебе с отрубями и в бездрожжевых хлебцах из цельного зерна. Они долго усваиваются, в отличие от простых углеводов, которые содержатся в сахаре, печенье, тортах и прочих сладостях. Также человеку необходимы неперевариваемые углеводы – клетчатка или пищевые волокна. Они создают ощущение сытости, и, кроме этого, полезны для пищеварения. Такие углеводы содержатся в овсянке, в хлебе из муки грубого помола.
Помимо этого нашему организму необходимы жиры, поскольку они помогают усваивать витамины А и Е. Если в организме недостаточное количество жиров, хуже выглядит кожа, страдает печень, перестают вырабатываться половые гормоны. Жиры бывают насыщенными и ненасыщенными. Последние лучше усваиваются, соответственно, они более полезны. Их хорошо получать из жирных сортов рыбы, авокадо, миндаля, оливкового масла. Разумеется, употребление продуктов, содержащих скрытые неполезные жиры, такие, как майонез, колбаса, торты, стоит ограничивать.
Источники белка – это рыба, мясо, молочные продукты, яйца, бобовые, орехи, грибы.
Ешьте как можно больше овощей и фруктов, желательно в термически необработанном виде для большей сохранности витаминов.
Витамины и пробиотики
Многочисленные исследования показывают, что в России, да и в других странах тоже, подавляющее большинство людей страдает от гиповитаминоза – нехватки витаминов. Как известно, витамины не образуются в организме человека, за исключением витамина D и витаминов, синтезируемых бактериями кишечника, поэтому должны постоянно присутствовать в составе пищи. Но даже при самом рациональном питании (а будем откровенны – у большинства из нас питание далеко не идеально сбалансированное) рацион человека сегодня «недоукомплектован» витаминами на 20–30%. Усвояемость витаминов из «искусственных» препаратов зачастую выше, чем из обычной еды.
Соответственно, необходимо регулярно принимать поливитаминные препараты. В период болезней, стрессов, депрессий, повышенной нагрузки, беременности, при курении и злоупотреблении алкоголем, приеме антибиотиков потребность в витаминах возрастает. Продолжительность приема поливитаминов определяется врачом, и обычно составляет 1–3 месяца, курс желательно повторять 2–4 раза в год. Витамины лучше усваиваются, если суточную дозу разделить на несколько приемов, основной прием препаратов лучше назначить на первую половину дня, так как вечером и ночью обмен веществ в организме замедляется. Поскольку человек всегда получал витамины из пищи, лучше принимать витаминные препараты во время еды, так они усваиваются полнее.
Помимо витаминов, для укрепления иммунной системы важны пробиотики. Пробиотики – это лекарственные препараты или биологически активные добавки к пище, которые содержат в составе живые микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры человека. Они призваны восстановить нарушенный баланс микроорганизмов, населяющих различные слизистые человека, и поэтому применяются для лечения и профилактики иммунодефицита, дисбактериозов и связанных с ними заболеваний.
Пробиотики стимулируют иммунную систему на всех уровнях, что доказано многочисленными клиническими исследованиями. Пробиотики и витамины не стоит назначать себе самостоятельно, лучше, если это сделает врач.
Режим и физическая активность
Для нормальной работы всего организма и хорошего самочувствия человека очень важен режим.
Старайтесь вставать и ложиться в одно и то же время, высыпаться. Больше отдыхать, гулять на свежем воздухе. Необходимо заниматься спортом, делать зарядку.
Регулярная физическая активность благотворно влияет на иммунитет. Во время активной физической нагрузки повышается общий тонус организма, улучшается настроение, что способствует большей активности и приливу энергии, кровь обогащается кислородом, улучшаются сон и аппетит. Физические нагрузки помогают избавиться от стресса, в организме вырабатываются эндорфины («гормоны счастья»).
И обязательно гуляйте на свежем воздухе. Если позволяет погода, постарайтесь проводить на улице не менее часа в день. В идеале – в светлое время суток, ведь солнце необходимо не только для выработки витамина D, без солнечного света понижается уровень серотонина (еще одного «гормона счастья») в крови, который отвечает за наше хорошее настроение. Осенью и зимой проблема нехватки солнечного света особенно актуальна – мы встаем затемно, выходим с работы уже после захода солнца. Пользуйтесь любой возможностью поймать дневной свет: гуляйте во время обеденного перерыва, обязательно планируйте прогулки на выходных.
Отказ от вредных привычек
Вредные привычки – курение, алкоголь, злоупотребление лекарственными и наркотическими препаратами – очень сильно ослабляют иммунную систему организма, ухудшают функционирование многих органов, губят сосуды, мозг, легкие, повышают риск развития заболеваний. По сути, если вы постоянно себя травите курением, алкоголем и пр., сложно ожидать от организма хорошего состояния. Алкоголь и никотин угнетают иммунитет, в результате чего он перестает выполнять свои защитные функции. Кстати, ослаблять иммунитет могут и многие лекарственные препараты, поэтому, во-первых, не стоит бездумно принимать таблетки без назначения врача, во-вторых, если вы принимаете лекарства, усильте меры по укреплению иммунной системы.
Позитивный жизненный настрой
Между физической и эмоциональной составляющими у людей есть теснейшая взаимосвязь. Если человеку жизнь не приносит радость и удовольствие, то запускаются биологические механизмы самоуничтожения. Будьте позитивны, радуйтесь каждому дню — для этого всегда есть повод. Умение позитивно воспринимать любую действительность — это без преувеличения залог здоровья и долголетия.
Надеемся, что наши советы помогут вам стать более здоровыми, и предстоящий осеннее-зимний сезон принесет вам только радость, а не болезни!
✔ повышение иммунитета в домашних условиях
Ключевые слова: что больше всего повышает иммунитет человека, купить повышение иммунитета в домашних условиях, как узнать свой иммунитет.
асд 2 иммунитет, как повысить иммунитет взрослому человеку отзывы, струя бобра поднимает иммунитет, чем повысить иммунитет ребенку 5, доктор шишонин как повысить иммунитет
Что такое повышение иммунитета в домашних условиях
Чтобы начать быстро и с нужной эффективностью бороться против вирусных атак, следует прибегнуть к помощи этой действенной группы. При инфекционных поражениях внутренних органов, эти средства довольно продуктивны. Как действуют лекарственные препараты этого типа? Всплеск заболеваний на фоне действия вирусов и инфекционных микроорганизмов происходит больше одного раза в год. Советую заранее подумать о здоровье, и постараться предупредить заражение. Все что нужно сделать, это купить Иммунити и начать лечиться каплями. Использовать капли можно на протяжении года.
Официальный сайт повышение иммунитета в домашних условиях
Состав
25 лучших рецептов для повышения иммунитета. Живой йогурт в домашних условиях. Медовая вода. Итоги. Как быстро повысить иммунитет взрослому и ребенку. Здесь вы найдёте лучшие рецепты, подходящие и для взрослого, и для ребенка, в которые включены фрукты, травы, орехи, мёд, домашний. Иммунитет – сложнейший механизм, но именно благодаря ему мы способны пережить длинную зиму без гриппа и простуд. Или с простудами и гриппом. Все зависит от того, как этот механизм работает. Как повысить иммунитет взрослому человеку – 10 советов с научным обоснованием. Автор статьи. Иммунитет – это способность организма сопротивляться воздействию любых чужеродных агентов (вирусов, бактерий и т.д. Комсомолка разбиралась как можно поднять иммунитет взрослому человеку. Когда вокруг все болеют, важно не только укрепить иммунитет, но и уменьшить количество контактов с возбудителями инфекции. Повышение иммунитета в домашних условиях возможно без лекарств — с использованием продуктов: Богатый витаминами салат из натуральных продуктов: морковь (1 шт.) натереть, добавить к ней сахарный песок и мелко нарезанные чернослив, яблоко и курагу. Использовать следует свежие ингредиенты. Узнайте, как поднять иммунитет взрослому человеку в домашних условиях при помощи витаминов и БАДов, а также при помощи народных средств. Правильное питание. Самое важное условие хорошего иммунитета – здоровая и полезная еда. Нужно как можно быстрее исключить из рациона или максимально. Хорошо повышаю иммунитет листья малины, земляники, черной смородины, ежевики, брусники. Их можно купить в аптеке, или заготовить самим, это не сложно, нужно собрать и высушить листья. Они хорошо, в основном, в сборах, содержат. Многих интересует, как повысить иммунитет самостоятельно в домашних условиях. Народное средство для иммунитета можно принимать внутрь. Для повышения иммунитета в домашних условиях в сок алоэ можно добавить мед, который усилит действие основного компонента. Виноград и изюм. Давайте разберёмся, как повысить иммунитет взрослому человеку в домашних условиях, почему ухудшается здоровье и какие. Также народные средства для повышения иммунитета у взрослых, как и специалисты, утверждают, что важно круглый год включать в свой рацион продукты, содержащие витамин C,.
Эффект от применения
Разберемся, как лекарство действует на иммунную систему. Изучим инструкцию к лекарственному комплексу, посмотрим, что говорят врачи в отзывах о повышении иммунитета с каплями. Клетки, которые уже поражены вирусом, начинают сигнализировать еще здоровыми о нападении. Те, в свою очередь резко меняют структуру и делаются непригодными для уничтожения их вирусом, и его дальнейшего размножения.
Мнение специалиста
Производитель средства и вовсе уверяет, что после применения этих капель Вы сможете вовсе забыть о простудах, насморках, высоких температурах и слабости.
Обзор и правила выбора лучших препаратов с эхинацеей в таблетках. Где купить добавки для иммунитета с эхинацеей по низкой цене. Хорошие лекарства на основе этого растения выпускают отечественные и зарубежные фармацевтические фирмы. Но купить эти БАДы по доступным ценам можно только. Повышает устойчивость организма к вирусным, бактериальным и грибковым инфекциям. Неспецифическая резистентность повышается, активируются макрофаги и Таблетки эхинацеи для иммунитета (инструкция и отзывы). Эхинацея в таблетках применяется для лечения ОРЗ, герпеса, болезней ЖКТ (язва, гастрит), кожных недугов (раны, экземы, дерматиты, псориаз, ожоги, аллергические высыпания). Входящий в состав бетаин нормализует работу. Эхинацея П — инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Эхинацея П иммуномодулятор растительного происхождения, обладающий антифлогистическими свойствами. Эхинацея для иммунитета в таблетках помогает повысить сопротивляемость организма во время сезонных эпидемий. Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 1 таблетке 3–4 раза в день после еды 2–3 недели. Эхинацея (Echinacea NSP). Последняя актуализация описания производителем 24.08.2010. Таблетки 200 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1, 2, 3, 4, 5, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией. Инструкция по применению для Эхинацея. Цена на Эхинацея (63 р.) в Москве. По 12 таблеток в блистер из пленки ПВХ и алюминиевой фольги. По 1 или 2 блистера вместе. Повышение неспецифических факторов защиты организма при неосложненных острых инфекционных заболеваниях и при. Эхинацея для укрепления иммунитета. Лекарственные препараты на основе эхинацеи пользуются высокой. Курс: 14 дней. Эхинацея в таблетках. Применяется для профилактики и лечения гриппа и простудных заболеваний, при длительном лечении антибиотиками. Принимать по 1 таблетке 3 раза в день. Лекарство Эхинацея в таблетках инструкция рекомендует использовать при самых различных недугах. Препарат отлично активизирует иммунитет. При этом эффективно воздействует на детский организм, у которого защитные силы недостаточно сформированы. Походит препарат и стрикам, у которых.
Назначение
Переходим непосредственно к препаратам. Говорить я буду только о безрецептурных лекарствах. Хотя будь моя воля, я бы их все сделала рецептурными. Опасное это дело — вмешиваться в иммунную систему.
Чеснок способен не только поднять иммунитет , но избавить от страшных хронических заболеваний, которые не дают вам жить. Он легко избавляет от хронического тонзилита, синусита, бронхита. И, как следствие, укрепляет общий иммунитет, не давая организму переохлаждаться. Самые распространённые народные средства для укрепления иммунитета — цитрусовые, мёд, лук и чеснок, а также мумиё. Стремление повысить иммунитет любой ценой, по мнению специалистов, неконструктивно. В некоторых ситуациях чеснок просто опасен, так как увеличивает риск кровотечений у тех, кто принимает препараты, разжижающие кровь, и снижает эффективность некоторых лекарств. Здесь нельзя. Изменить иммунитет в кратчайшие сроки невозможно. Но если не обращать внимания на доказательную медицину. Укрепление иммунитета чесноком. Такой продукт, как чеснок уже на протяжении многих веков применяется в качестве весьма. Содержание статьи: 1. общие сведения о чесноке для иммунитета. 2. приносит ли пользу чеснок. Укрепит ли чеснок иммунитет, при употреблении его, допустим, каждый день?. Очень важно, что чеснок очень хорошо укрепляет иммунную систему, чем самым увеличивает способность организма противостоять вредным воздействиям окружающей среды. Чеснок убивает большое число самых. Чеснок — он содержит аллицин, который имеет антибактериальные и противовирусные свойства. Эти вещества отлично укрепляют иммунитет, поэтому не стоит отказывать себе в удовольствии съесть черничный десерт. Йогурты, эхинацея и обливания холодной водой укрепят иммунитет?. Может ли иммунитет понизиться или повыситься? И какие способы укрепления иммунной системы наиболее эффективны — витамины, чеснок или аптечные. Сегодня вряд ли встретишь человека, сомневающегося, повышает ли чеснок иммунитет. А вот правильно укреплять защитные силы организма с помощью этого чудо-лекаря с грядки каждый ли умеет? Давайте сегодня вспомним его полезные. Иммунная система имеет важнейшее значение для сбережения здоровья человека. Читателей интересует, укрепляет ли чеснок иммунитет. Как его правильно принимать, чтобы быть здоровым? Действие на организм человека.
Как заказать?
Заполните форму для консультации и заказа повышение иммунитета в домашних условиях. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
повышение иммунитета в домашних условиях. иммунитет организма способен. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.
Официальный сайт повышение иммунитета в домашних условиях
✔ Купить-повышение иммунитета в домашних условиях можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения
Всплеск заболеваний на фоне действия вирусов и инфекционных микроорганизмов происходит больше одного раза в год. Советую заранее подумать о здоровье, и постараться предупредить заражение. Все что нужно сделать, это купить Иммунити и начать лечиться каплями. Использовать капли можно на протяжении года. Использование препаратов для повышения иммунитета у детей становится привычным для каждого второго родителя. В качестве натуральных средств для поднятия иммунитета можно использовать травы, если нет аллергии. Как выбрать средство для поднятия иммунитета детям. Препараты для повышения иммунитета для детей данной группы представлены такими. Хорошее средство, которое может быть назначено малышам с 1 месяца. Иммуностимулирующие препараты тимуса. Впервые медикаменты. Несколько способов поднятия иммунитета ребенку. Выбор правильного средства для повышения иммунитета. Продолжая тему крепкого иммунитета, хочется особым образом выделить его значение для детского организма. Средства для иммунитета для детей — это часть комплексной терапии, которая помогает повысить слабую защиту организма. Выпускаются несколько групп препаратов для поднятия иммунитета детям. Каждый подвид имеет свои особенности применения. Бактериальные препараты для детского. Многих родителей беспокоит вопрос: почему ребенок часто болеет и как повысить иммунитет? Как практикующий врач – педиатр могу с уверенностью сказать, что настоящее время отмечаются отрицательные тенденции заболеваемости детей простудными и респиратор. Какие препараты для иммунитета можно применять детям. Народные средства укрепления иммунитета. Контрастные ванны для ног – это эффективный способ для поднятия иммунитета. Приготовьте два тазика с водой, в одном температура – 37 градусов, в другом – 22 градуса. Попеременно опускайте ступни. Эти медикаменты выступают хорошим противовирусным средством для детей. Дают их для лечения самой болезни или в профилактических целях. Среди препаратов для поднятия иммунитета у детей популярностью пользуются: Имудон; Ликопид. Хороший совет: Держите слизистые своего ребенка во влажном состоянии.Не допускайте пересыхания воздуха в помещениях, где он находится долгое время. Комплекс витаминов для поднятия иммунитета в зависимости от возраста. Здесь я привела пример, только части ассортимента. Хочу обратить внимание. Все ответы на тему — Препарат для иммунитета ребенка. Препараты для поднятия иммунитета для ребенка. Добрый день! Подскажите кто какими препаратами поднимал иммунитет ребенку? Как поднять иммунитет у ребенка? Общие (неспецифические) меры для поднятия иммунитета. Средства для повышения иммунитета из вилочковой железы (тимуса). Выбор иммуномодулятора для ребенка всегда лучше обсудить с врачом. Разберемся, как лекарство действует на иммунную систему. Изучим инструкцию к лекарственному комплексу, посмотрим, что говорят врачи в отзывах о повышении иммунитета с каплями.
Чтобы начать быстро и с нужной эффективностью бороться против вирусных атак, следует прибегнуть к помощи этой действенной группы. При инфекционных поражениях внутренних органов, эти средства довольно продуктивны. Как действуют лекарственные препараты этого типа?
Всплеск заболеваний на фоне действия вирусов и инфекционных микроорганизмов происходит больше одного раза в год. Советую заранее подумать о здоровье, и постараться предупредить заражение. Все что нужно сделать, это купить Иммунити и начать лечиться каплями. Использовать капли можно на протяжении года.
Immunity представляет собой жидкое медикаментозное средство, мягко воздействующее на микрофлору, активируя клетки иммунитета и не нарушая при этом протекание биохимических процессов в организме. Он помогает восстановить мощный барьер, способный предотвратить воздействие вирусов либо ускорить выздоровление в случае приема лекарства, будучи уже заболевшим. Более того, принимая эти капли в период обострения заболеваний, можно снизить риск повторного проявления болезни и избежать осложнений.
7 способов поддержать иммунную систему детей в ожидании вакцины против Covid
Наличие хорошо функционирующей иммунной системы, поддерживаемой такими образами жизни, как употребление питательной пищи, физические упражнения и сон, может помочь снизить риск Covid-19, согласно руководству из США. Центры по контролю и профилактике заболеваний.«Мы действительно знаем, что люди с ослабленным иммунитетом с большей вероятностью могут заразиться Covid и серьезно заболеть», — сказала медицинский аналитик CNN доктор Леана Вен, врач скорой помощи и приглашенный профессор политики и управления здравоохранения в больнице Джорджа Вашингтона. Школа общественного здравоохранения Института Милкена при университете.«Мы не знаем, в какой степени повышение вашего иммунитета каким-либо образом предотвратит Covid. Это может иметь здравый смысл, но у нас нет данных, чтобы утверждать, что это так. Однако с точки зрения здравого смысла, в любом случае мы должны делать все возможное, чтобы поправить здоровье ».
Поскольку иммунная система включает в себя множество функций, которые выполняются во всем организме, для ее поддержки требуются некоторые базовые строительные блоки, — сказала Джули Стефански, диетолог и диетолог, а также представитель Академии питания и диетологии.Вот семь способов поддержать иммунную систему вашего ребенка с помощью гигиены, питания, отдыха и многого другого.
1. Поощряйте личную гигиену
Защита вашего ребенка от болезней начинается с того, что вы стараетесь изо всех сил предотвратить его контакт с инфекционными агентами в первую очередь, сказала доктор Майя Адам, доцент кафедры педиатрии Стэнфордского университета. В Калифорнии.
«Это действительно означает соблюдение правил гигиены», — сказал Адам.«Мытье рук имеет огромное значение. Это вещь номер один, которую мы можем научить наших детей часто мыть руки, насколько позволяют их условия. И в той мере, в какой это рекомендуется в их месте, следуйте рекомендациям по маскировке и социальному дистанцированию. будьте осторожны, не собираясь в большие группы, особенно если есть потенциальные источники инфекции ».
Поощряйте мытье рук, когда ваши дети возвращаются из школы или собираются поесть, — сказала Джулия Зумпано, зарегистрированный и лицензированный диетолог клиники Кливленда в Огайо.Она добавила, что если сейчас ночь в душе, попросите их вымыть руки и лица перед сном.
2. Соблюдайте графики иммунизации
Детей младше 12 лет в настоящее время нельзя вакцинировать от коронавируса, но соблюдение графиков других прививок имеет решающее значение для долгосрочного здоровья всех детей, сказал Адам. Спросите педиатра вашего ребенка, какие вакцины необходимы ему на этом этапе жизни, порекомендовал Зумпано.
«(Я) призываю родителей поверить в тот факт, что у нас, например, нет случаев полиомиелита, потому что для этого была введена вакцина», — сказал Адам. Если и когда ваши дети имеют право на вакцинацию, вакцинация против коронавируса является ключом как к сохранению их здоровья, так и к прекращению этой пандемии.
«В ту минуту, когда вакцина против (Covid-19) будет доступна и одобрена для детей младше 12 лет, мой 11-летний ребенок будет одним из первых, я надеюсь, получит ее, потому что я считаю, что вакцины являются частью нашей общая врачебная практика «, — добавил Адам. «Это все равно, что чистить зубы щеткой и нитью по ночам. Это все равно, что выспаться и сбалансированно питаться».
3.Накормите их радугой
Когда дело доходит до употребления пищи для поддержки иммунной функции, все эти эксперты рекомендуют один метод — сбалансированное питание.
«Многие родители просто вздрагивают, когда слышат это, потому что так много путаницы в том, что это на самом деле означает? Что мне нужно делать?», — сказал Адам, который также является автором книги «Food Love Family: A Practical» Руководство по детскому питанию ». «Если вы сделаете что-то для своих детей с точки зрения питания, — добавила она, — увеличьте ассортимент фруктов и овощей настолько, насколько позволяет ваш бюджет.«Цинк и витамины B, C и A — это еще несколько питательных микроэлементов, которые помогают иммунным клеткам бороться с инфекциями», — сказал доктор Марк Коркинс, председатель комитета по питанию Американской академии педиатрии. Продукты, богатые цинком, включают устрицы, красное мясо, птицу, орехи и морепродукты. Такие продукты, как лосось, мясные субпродукты, зеленые листовые овощи и молочные продукты, содержат витамин А. Все группы продуктов содержат разный уровень витамина B. А цитрусовые, брокколи, клубника и помидоры богаты витамином С.Сделайте более здоровые продукты питания видимыми и доступными для детей, поставив уже очищенные фрукты и поставив их на прилавок, чтобы «утолить голод» во время перекусов, сказал Адам.По словам Стефански, за ужином обязательно присутствуйте или предлагайте хотя бы овощ.
4.
Содействовать здоровью кишечникаМикробиом в нашем желудочно-кишечном тракте помогает регулировать работу нашей иммунной системы, — сказал Коркинс, который также является заведующим кафедрой детской гастроэнтерологии Сент-Джуда и профессором в университете. Центра науки здоровья Теннесси. По словам Адама, продукты с пробиотиками, поддерживающими микробиом, включают йогурт, кефир, кимчи, квашеную капусту и хлеб на закваске.
Стефански рекомендовал как можно чаще есть продукты в цельном виде, поскольку «кишечные бактерии питаются определенными волокнами в рационе».
5. Расставьте приоритеты во сне
Сон — это когда организм восстанавливается, поэтому помощь вашим детям в поддержании здорового режима сна также важна для иммунной функции, сказал Зумпано.Маленькие дети могут расслабиться, если им прочитают или приведут на медленную прогулку на свежем воздухе перед сном, — предположил Адам. Детям постарше может понравиться расслабиться, слушая аудиозаписи или рассказы в приложении для медитации.
«Начните этот распорядок даже за час до того, как им положено спать, так что это просто поможет им лучше перейти в эту фазу», — добавила она. «Я не думаю, что наши дети когда-либо слышали об окончании этих ветров, потому что к тому времени, когда они заканчиваются, они уже спят».
Кроме того, по словам Стефански, для полноценного сна лучше всего подходит темная и прохладная комната. Американская академия педиатрии предоставляет подробную информацию о том, сколько сна нужно детям в зависимости от возраста.6. Помогите им снизить уровень стресса
Поскольку исследования показали, что хронический стресс является депрессантом для иммунной системы, для поддержания иммунитета также важно следить за психическим здоровьем вашего ребенка с помощью времени, обсуждений во время занятий и специалистов в области психического здоровья. — сказал Адам.
«Я знаю, что это звучит невероятно», — сказал Адам, но «если вы собираетесь поесть, попробуйте и рассчитайте время, чтобы вы могли поесть со своими детьми и поговорить с ними. насколько это полезно для психического здоровья детей, потому что это дает им регулярный форум, на котором они могут что-то обсуждать … Гораздо менее эффективно идти к ребенку и спрашивать: «Вас что-нибудь беспокоит?» »7 Вынесите их на улицу
Поскольку упражнения высвобождают химические вещества, повышающие настроение, следующее снижение стресса может поддерживать иммунную силу, сказал Зумпано.
«Маленькие дети должны в основном играть, но держать их как можно больше на открытом воздухе, бегать вокруг, играть в то, что им нравится делать, не должно казаться наказанием, это то, чем они могут заниматься безопасным способом», — сказал Адам.
Covid-19: Почему формирование иммунитета у детей важно в преддверии третьей волны | Здоровье
Страх перед возможной третьей волной инфекций Covid-19, которая в ближайшие месяцы затронет детей так же серьезно, как и взрослых, привел всех в состояние паники.Комитет, созданный Министерством внутренних дел Союза, заявил о критической потребности в педиатрических учреждениях, включая врачей, персонал и оборудование, такое как вентиляторы и машины скорой помощи, на случай, если большое количество детей заразится вирусом. Далее он сказал, что имеющаяся инфраструктура «нигде» не соответствовала бы требованиям, если бы в этом возникла необходимость.
Специалисты считают важным формировать у детей естественный иммунитет с помощью здорового питания, физических упражнений и дыхательных упражнений.
«Профилактика всегда лучше», — соглашается д-р.Нирадж Авасти, детский кардиолог и терапевт в специализированной больнице Max Super Specialty Hospital, Сакет, говорит, что третья волна или нет пандемия повысила осведомленность о важности хорошего иммунитета, и следует начать смотреть на пандемию с позитивного мышления. чем запаниковать.
ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ — Covid-19: панель MHA предупреждает о пике третьей волны в октябре, отсутствии инфра для лечения детей
Что изменится в случае третьей волны Covid-19?
«Третья волна будет отличаться в том смысле, что большая часть взрослого населения будет иммунизирована или в основном подвергнута воздействию. Уровни антител у большей части населения начали расти. Уязвимой группой будет тот, кто не вакцинирован или имеет низкий иммунитет. В основном это будут дети. Лучший способ справиться с этим — укрепить нашу иммунную систему. Для этого нужно вести здоровый образ жизни в виде здоровой диеты, богатой такими питательными веществами, как витамин С, витамин А и витамин В12.
Есть определенные вещи о Covid-19, которые мы знаем, и вещи, которых мы не знаем.
«Вирус постоянно меняет форму.Первоначально проникновение было респираторным, а в большинстве случаев — слизисто-респираторным, что означает попадание через слизистые оболочки, такие как нос или дыхательные пути. Это также влияет на иммунную систему организма двумя способами. Один из них — это прямое влияние на иммунитет, а другой — гипериммунный ответ. «Гипериммунный ответ — это реакция, при которой он пытается повредить собственную систему организма», — говорит доктор Авасти.
Врач добавляет, что для борьбы с вирусом необходимо усилить естественную иммунную систему организма, и это может произойти только тогда, когда люди резко изменят свой образ жизни. сохранение здоровья в качестве их главного приоритета.
Д-р Авасти дает советы по повышению иммунитета у детей:
Делайте основы правильно: носите маски, соблюдайте социальное дистанцирование
Детей нужно информировать об этих мерах и снова и снова напоминать, насколько они важны для их безопасности от вирус.
«Старые-добрые меры ношения масок и меры социального дистанцирования всегда будут актуальны даже после вакцинации. Гигиена рук не менее важна. Детям необходимо неоднократно рассказывать о мерах инфекционного контроля.Им нужно следовать передовой практике: мыть руки, говорить намасте при встрече с людьми и не обмениваться рукопожатием », — говорит д-р Авасти. Это хорошее кровообращение или движение в теле. Если вы все время приклеены к экрану, не занимаетесь физическими упражнениями и не едите жирные продукты, ваше кровообращение начинает ухудшаться и подвергается опасности ваша иммунная система ». Ребенка следует поощрять к игре , если возможно, не только в домашних играх. Им следует заниматься какой-либо физической активностью «, — советует врач.
Прививает привычку делать дыхательные упражнения
Дыхательные упражнения отлично подходят для увеличения объема легких, насыщения кислородом клеток организма и создания естественного иммунитета организма против инфекций». Дети должны развивать эту положительную привычку для их общего здоровья и в будущем, к тому же она будет большим сдерживающим фактором для этих вирусов », — говорит д-р Авасти.
Соблюдайте здоровую диету
Детям рекомендуется есть домашние блюда. еду и по возможности держитесь подальше от барахла.Их диета должна быть насыщена питательными веществами, и они должны потреблять сезонные фрукты и овощи.
Следите за другими историями на Facebook & Twitter
почему молодая иммунная система все еще на высоте
В начале прошлого года детские больницы по всему Нью-Йорку были вынуждены принять меры для борьбы с катастрофической вспышкой COVID-19. «Нам всем пришлось быстро научиться — или частично научиться — заботиться о взрослых», — говорит Бетси Херольд, педиатрический врач-инфекционист, возглавляющая вирусологическую лабораторию Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна.Причина: в то время как больницы по всему городу были переполнены пациентами, в детских палатах было относительно тихо. Дети были как-то защищены от самых страшных болезней.
Данные, собранные Центрами США по контролю и профилактике заболеваний из больниц по всей стране, показывают, что на людей в возрасте до 18 лет приходилось менее 2% госпитализаций из-за COVID-19 — всего 3649 детей в период с марта 2020 года по конец августа 2021 года. Некоторые дети действительно серьезно заболевают, и более 420 детей умерли в Соединенных Штатах, но большинство из тех, кто серьезно заболел, были взрослыми — тенденция, которая подтверждается во многих частях мира.
Это делает SARS-CoV-2 несколько аномальным. Для большинства других вирусов, от гриппа до респираторно-синцитиального вируса, дети и пожилые люди обычно наиболее уязвимы; риск плохих исходов по возрасту можно представить U-образной кривой. Но с COVID-19 молодой конец этой кривой в значительной степени обрезается. «Это просто замечательно», — говорит Кавсар Талаат, врач-инфекционист из школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд. «Одним из немногих положительных моментов в этой пандемии является то, что дети относительно защищены.”
Однако иммунологи не удивились этому явлению. С другими вирусами взрослые имеют преимущество опыта. В результате предшествующего заражения или вакцинации их иммунная система была обучена бороться с похожими патогенами. Новинка SARS-CoV-2 выровняла игровое поле и показала, что дети от природы лучше справляются с вирусными инфекциями. «Мы всегда думаем о детях как о зародышевых фабриках», — говорит Душан Богунович, иммунолог и генетик из Медицинской школы Икана на горе Синай в Нью-Йорке.Но это не потому, что их иммунная система неэффективна; — говорит он, — они просто неопытны.
Исследования начинают показывать, что причина, по которой дети хорошо справляются с COVID-19, может лежать в врожденном иммунном ответе — грубой, но быстрой реакции организма на патогены. По словам Герольда, у детей, кажется, есть врожденная реакция, которая «взвинчена и готова к работе». Но она добавляет, что необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью поддержать эту гипотезу.
Появление варианта Delta сделало поиск ответов более актуальным.Отчеты показывают, что в Соединенных Штатах и в других странах дети начинают составлять большую долю зарегистрированных инфекций и госпитализаций. Эти тенденции могут быть связаны с высоким уровнем передачи вируса Дельты и тем фактом, что многие взрослые сейчас защищены вакцинами.
На данный момент нет четких доказательств того, что дети более уязвимы к Delta или больше страдают от нее по сравнению с более ранними вариантами. Но SARS-CoV-2, как и все вирусы, постоянно мутирует и становится лучше уклоняться от защиты хозяина, и это может сделать понимание защитных преимуществ детей более важным.«Мы не уделяли много внимания возрастным различиям в иммунных реакциях, потому что раньше они не имели серьезных клинических последствий», — говорит Лаэль Йонкер, детский пульмонолог из Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне. «COVID-19 подчеркивает, что нам нужно лучше понимать эти различия».
Идеи для мозгового штурмаПочему дети лучше взрослых справляются с SARS-CoV-2? Сначала исследователи думали, что дети просто не так часто заражаются.Но данные показывают, что они — по крайней мере, почти (дети до десяти лет могут быть немного менее восприимчивы) 1 .
Американская академия педиатрии обнаружила, что до конца прошлого месяца около 15% всех случаев COVID-19 в Соединенных Штатах приходилось на лиц в возрасте до 21 года — это более 4,8 миллиона молодых людей (см. ‘). А исследование в Индии, в ходе которого люди проверяли наличие антител к SARS-CoV-2, которые вырабатываются после инфекции или вакцинации, показало, что более половины детей в возрасте 6–17 лет — и две трети населения в целом — имели обнаруживаемые антитела.
Источник: Американская академия педиатрии и Ассоциация детских больниц.
Понятно, что дети заражаются. Так что, возможно, вирус не может размножаться в них так же хорошо, как у взрослых. Некоторые исследователи предположили, что у детей может быть меньше рецепторов ACE2, которые вирус использует для проникновения и заражения клеток. Существуют противоречивые данные о возрастных различиях в экспрессии ACE2 в носу и легких, но ученые, измерявшие «вирусную нагрузку» — концентрацию вирусных частиц — в верхних дыхательных путях людей, не обнаружили четкой разницы между детьми и взрослыми 2 .
В одном из анализов 3 из 110 детей, опубликованном в качестве препринта 3 июня, исследователи обнаружили, что у младенцев до подростков может быть высокая вирусная нагрузка, особенно вскоре после заражения. «Здесь есть не только вирус, который можно обнаружить, но и живой вирус», что означает, что эти люди также заразны, — говорит Йонкер, возглавлявший исследование.
Другое предложение заключается в том, что дети, которые, кажется, нюхают нос круглый год, могут быть более подвержены воздействию других коронавирусов, вызывающих простуду, и, следовательно, иметь наготове отряд антител с некоторой способностью зацепиться за пандемический коронавирус. .Но масса доказательств предполагает, что этот иммунитет есть и у взрослых. Поразительно, но эти «перекрестно-реактивные» антитела не обеспечивают особой защиты — во всяком случае, они могут привести к ошибочному ответу.
В значительной степени опровергнув эти гипотезы, Герольд и ее коллеги решили посмотреть, есть ли в иммунном ответе детей что-то особенное, что дало им пользу.
Некоторые улики циркулировали в крови инфицированных. В исследовании 4 , сравнивая 65 человек в возрасте до 24 лет с 60 пожилыми людьми, Герольд и ее коллеги обнаружили, что в целом более молодые пациенты (у которых были более легкие симптомы) вырабатывали такие же уровни антител, что и старшая когорта.Но у них снизились уровни специализированных антител и клеток, связанных с адаптивным иммунным ответом, звеном иммунной системы, которое узнает о патогене и помогает быстро подавить его, если он когда-либо вернется. В частности, у детей был более низкий уровень «нейтрализующих» антител, которые блокируют SARS-CoV-2 от инфицирования клеток; антитела, которые маркируют инфицированные клетки, чтобы они были поглощены и уничтожены другими клетками; и лейкоциты, известные как регуляторные и вспомогательные Т-клетки.
Напротив, у детей в исследовании были более высокие уровни сигнальных белков интерферона-γ и интерлейкина-17, которые предупреждают иммунную систему о прибытии патогена.Вероятно, они были продуцированы клетками, выстилающими дыхательные пути, и участвуют в обеспечении врожденного иммунитета. Херольд подозревал, что у детей развился менее устойчивый адаптивный иммунный ответ, потому что их врожденный ответ был более эффективным в устранении угрозы. По ее словам, сверхактивная адаптивная реакция у взрослых может вызывать некоторые осложнения COVID-19.
Другое исследование 5 , проведенное исследователями из Гонконга, взрослых и детей, инфицированных SARS-CoV-2, также обнаружило, что адаптивный ответ — в частности, ответ Т-клеток — у детей был менее сильным, что свидетельствует о том, что что-то происходит. По словам соавтора исследования Софи Валкенбург из Университета Гонконга, на раннем этапе это вызвало разницу.
Но, по ее словам, другие факторы, такие как уменьшение воспаления и более целенаправленная адаптивная реакция, также могут быть важны. Исследователи обнаружили, что у инфицированных детей был более низкий уровень клеток, известных как моноциты, включая воспалительные моноциты, которые действуют как мост между врожденной и адаптивной иммунной системами. Но у этих детей действительно был более высокий уровень Т-фолликулярных хелперов, которые важны для ранней реакции антител.
Специалисты по оказанию первой помощиХерольд и ее коллеги с тех пор пытались более точно измерить врожденную реакцию у детей.Они взяли мазки из носа и горла у людей, прибывших в отделение неотложной помощи, в том числе у 12 детей с более легкими заболеваниями и 27 взрослых, некоторые из которых умерли. У детей был более высокий уровень сигнальных белков, таких как интерфероны и интерлейкины, и более высокая экспрессия генов, кодирующих такие белки 2 .
Одна широкая категория иммунных клеток, которые могут играть важную роль у детей, говорит Йонкер, — это врожденные лимфоидные клетки, которые одними из первых обнаруживают повреждение тканей и выделяют сигнальные белки, которые помогают регулировать врожденные и адаптивные иммунные ответы. В одном исследовании 6 , опубликованном в качестве препринта 4 июля, Йонкер и ее коллеги обнаружили, что количество врожденных лимфоидных клеток в крови людей, не болевших COVID-19, с возрастом снижалось и было ниже у мужчин, что отражает большее риск тяжелого заболевания наблюдается у мужчин старшего возраста. У взрослых с тяжелым заболеванием и у детей с симптомами также наблюдалось снижение уровня этих клеток.
По сравнению со взрослыми, у детей, недавно инфицированных SARS-CoV-2, также были обнаружены более высокие уровни активированных нейтрофилов, клеток, которые находятся на переднем крае реакции на незнакомых захватчиков 7 .По словам Мелани Ниланд, иммунолога из Детского исследовательского института Мердока (MCRI) в Мельбурне, нейтрофилы поглощают вирусные частицы, прежде чем у них появляется возможность воспроизвести. Более того, с возрастом они становятся менее эффективными.
Эпителиальные клетки, выстилающие внутреннюю часть носа, также могут координировать быструю реакцию. У детей эти клетки заполнены рецепторами, которые могут распознавать молекулы, обычно обнаруживаемые в патогенных микроорганизмах; в частности, исследователи обнаружили, что у детей значительно выше экспрессия генов, кодирующих MDA5, рецептор, который, как известно, распознает SARS-CoV-2, чем у взрослых 8 .После обнаружения вирусного злоумышленника эти клетки немедленно запускают выработку интерферонов. «У нас, взрослых, требуется два дня, чтобы нарастить систему защиты от вирусов до уровня, который мы наблюдаем у детей с нулевого дня», — говорит соавтор исследования Роланд Эйлс, ученый в области вычислительной геномики из Берлинского института здравоохранения. «Разница во времени между детьми и взрослыми».
Исследования редких наследственных иммунных заболеваний также указывают на преобладающую роль врожденного иммунитета в борьбе с респираторными патогенами, такими как грипп.
Ребенок проходит курс лечения от COVID-19 в Стамбуле, Турция, в апреле Фото: Себнем Джошкун / Агентство Anadolu / Getty
Изабель Мейтс, детский иммунолог и врач Католического университета Левена в Бельгии, регулярно принимает детей с иммунными нарушениями. Когда разразилась пандемия, она подготовила план по их защите. «Пациенты, которых я больше всего боялся, на самом деле были пациентами с врожденными дефектами иммунитета», — говорит Мейтс.
Ее догадка пока оправдалась.Дети с нарушениями, влияющими на их адаптивный иммунный ответ — например, те, которые не вырабатывают антитела или имеют дефекты в продукции B-и T-клеток, — не сталкивались с проблемами при заражении SARS-CoV-2. По ее словам, среди тех, кто серьезно заболел, были дети с недостатками врожденного иммунного ответа. «На самом деле это не адаптивная иммунная система, которая помогает вам победить этот вирус».
Исследование на взрослых 9 также показало, что у небольшого числа людей с тяжелой формой COVID-19 есть мутации, которые нарушают активность интерферона 1 типа, который играет роль в врожденном иммунном ответе на вирусы.Отдельные анализы показали, что каждый десятый человек с опасным для жизни COVID-19 вырабатывает антитела, которые блокируют активность этих интерферонов 10 , и что распространенность таких антител увеличивается с возрастом у людей, которые ранее не были инфицированы коронавирусом 11 .
Но сверхактивная врожденная реакция также может быть вредной. Например, люди с синдромом Дауна более подвержены риску тяжелой формы COVID-19, что, по словам Мейтса, может быть связано с тем, что дополнительная хромосома, которая у них есть, содержит несколько генов, участвующих в реакции интерферона 1 типа.«Существует интригующий баланс между недостаточной начальной реакцией и чрезмерной», — говорит Мейтс. «Это должно быть точно на месте, и время должно быть идеальным».
Щекотка плохих воспоминанийВрожденный иммунитет — это далеко не все, говорят исследователи, особенно с учетом того, насколько он взаимосвязан с адаптивной реакцией.
«Идея о том, что иммунологический тонус у детей различается, кажется вероятной, — говорит Лаура Велла, иммунолог и исследователь детских инфекционных заболеваний в Детской больнице Филадельфии, штат Пенсильвания.»Но что способствует этой разнице?» По ее словам, многие вещи могут работать вместе.
Некоторые исследователи предполагают, что годы воздействия других коронавирусов человека могут означать, что иммунная система взрослых приближается к SARS-CoV-2 так же, как и к другим вирусам, что приводит к менее эффективному ответу — концепция, известная как изначальный антигенный грех. Напротив, дети могут производить свежий, более точно настроенный ответ на совершенно новый вирус.
Эми Чанг, иммунолог из Института инфекций и иммунитета Питера Доэрти в Мельбурне, Австралия, обнаружила некоторые доказательства этого в обширном исследовании 12 антител в крови нескольких сотен детей и взрослых, в том числе 50 инфицированных. с SARS-CoV-2.Она и ее коллеги обнаружили, что у взрослых было больше перекрестно-реактивных антител, нацеленных на части SARS-CoV-2, которые были похожи на кусочки других коронавирусов, тогда как дети, как правило, вырабатывали более широкий спектр антител против всех частей вируса.
Исследователи также изучают другие факторы, которые, как известно, ухудшаются с возрастом, например способность контролировать воспаление и лечить поврежденные ткани. Дети менее склонны к образованию тромбов в кровеносных сосудах, и это может обеспечить некоторую защиту, — говорит Вера Игнятович, биохимик, изучающая детскую гематологию в MCRI.
Конечно, не у всех детей инфекция протекает бессимптомно или в легкой форме. Некоторые, многие из которых имеют сопутствующие заболевания, такие как хронические сердечные заболевания или рак, заболевают тяжелой пневмонией. И оценки широко варьируются в отношении распространенности «длительного COVID», при котором симптомы сохраняются в течение месяцев или более. В недавнем препринте предполагается, что до 14% молодых людей с положительным результатом теста на COVID-19 имеют множественные симптомы через три месяца после постановки диагноза 13 . И небольшая группа в остальном здоровых детей — примерно 3 из 10 000 инфицированных людей в возрасте до 21 года — страдает заболеванием, известным как мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C).Обычно они хорошо реагируют на первоначальную инфекцию, но примерно через месяц они попадают в больницу с множеством симптомов, от сердечной недостаточности до болей в животе и конъюнктивита, с минимальным повреждением легких. «Это больная группа детей, — говорит Велла.
Майкл Левин, педиатр и врач-инфекционист Имперского колледжа Лондона, считает, что MIS-C, вероятно, является результатом реакции чрезмерных антител или Т-клеток на инфекцию. Но, несмотря на сотни статей по этой теме, «что именно отличает детей, которые получают MIS-C, от остальной части детского населения, совершенно неизвестно», — говорит Левин.
По мере того как пандемия продолжается, исследователи опасаются, что вирус может эволюционировать таким образом, чтобы частично нарушить врожденную защиту детей. Некоторые исследователи обнаружили, что альфа-вариант, который какое-то время доминировал в некоторых частях мира, разработал уловки, позволяющие подавить врожденный иммунный ответ организма. Они опасаются, что «Дельта» может сделать то же самое. На данный момент увеличение количества госпитализаций детей в регионах, где циркулирует Delta, похоже, является результатом его повышенной инфекционности для всех возрастов в сочетании с тем фактом, что многие взрослые вакцинированы или уже инфицированы SARS-CoV-2.Но исследователи внимательно наблюдают.
«Почти все вирусы разработали способы обхода врожденной иммунной системы, и COVID-19 не является исключением из этого правила», — говорит Херольд. «Прямо сейчас — стучите по дереву — дети все еще выигрывают благодаря врожденному иммунитету». Но как долго? «Мы не знаем».
Незрелая иммунная система детей находится под угрозой роста «супербактерий»
Проведите несколько минут на любой игровой площадке, в детской или дома, и вы, вероятно, услышите частую просьбу маленьких детей: «Не засовывайте пальцы в рот.«Родители и опекуны постоянно пытаются оградить своих детей от микробов — вирусов или бактерий — которые могут привести к простуде или серьезным инфекциям, таким как пневмония.
Младенцы и малыши любят ползать по земле и засовывать пальцы в рот, но их незрелая иммунная система делает их более восприимчивыми к болезням, в том числе вызванным устойчивыми к лекарствам микробами, присутствующими в людях, животных и продуктах питания, к которым они привыкли. незащищенный.
Сегодня устойчивость к противомикробным препаратам (УПП) представляет собой серьезную и растущую угрозу для здоровья и развития человека, влияя на нашу способность эффективно лечить ряд инфекций с помощью антибиотиков, включая инфекции мочевыводящих путей, сепсис и некоторые формы диареи.«Супербактерии» или бактерии, устойчивые к нескольким антибиотикам, также становятся все более распространенными.
Дети, особенно живущие в условиях ограниченных ресурсов и ограниченного доступа к медицинским услугам, подвергаются еще большему риску. Отсутствие безопасной воды, плохие санитарные условия и гигиена, а также неадекватный инфекционный контроль еще больше способствуют распространению УПП.
Устойчивость к таким препаратам, как антиретровирусные, противомалярийные, противотуберкулезные (ТБ) и противогрибковые препараты, угрожает обратить вспять прогресс в снижении детской смертности.В странах с низким уровнем доходов, где происходит большинство случаев детской смертности, эффективные и доступные антибиотики абсолютно необходимы для лечения наиболее распространенных детских болезней — малярии, пневмонии, других респираторных инфекций и дизентерии, а также других состояний, таких как бактериальные инфекции крови. Если эти лекарства приобретут устойчивость, шансы детей на выживание окажутся под угрозой.
Данные говорят сами за себя. Сегодня около 2 миллионов детей заражены туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью и еще 5 миллионов — туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью.Каждый второй младенец, у которого впервые диагностирован ВИЧ, инфицирован вирусом, который уже обладает устойчивостью к наиболее часто используемым антиретровирусным (АРВ) препаратам первого ряда, при этом устойчивость к АРВ первого ряда достигает 63,7% у младенцев с диагнозом ВИЧ. .
Кроме того, быстрое увеличение устойчивости бактерий к антибиотикам означает, что несколько классов антибиотиков, традиционно используемых для борьбы с распространенными, но потенциально смертельными инфекциями у детей, такими как диарея, пневмония и неонатальный сепсис, больше не эффективны.
Тем не менее, УПП — не единственная угроза шансам детей на выживание и процветание. Отсутствие доступа к качественным и недорогим противомикробным препаратам, особенно в странах с ограниченными ресурсами, в первую очередь препятствует лечению инфекций. Только в 2016 году многие из примерно 6,3 миллиона смертей среди детей в возрасте до 5 лет были вызваны инфекционными заболеваниями, которых можно было избежать, расширив доступ к антибиотикам.
В то же время мы также знаем, что резистентность развивается быстрее из-за неправильного и чрезмерного использования противомикробных препаратов, особенно по мере роста использования антибиотиков у людей.Хотя очень важно, чтобы дети получали полный курс противомикробных препаратов в нужное время и по мере необходимости, также важно, чтобы медицинские работники и лица, осуществляющие уход, принимали меры против УПП, избегая неправильного или чрезмерного использования противомикробных препаратов.
В рамках Всемирной недели осведомленности об антимикробных препаратах ВОЗ и партнеры стремятся повысить осведомленность об УПП и поощрять передовой опыт среди населения, медицинских работников и политиков. Но они также стремятся выдвинуть на первый план право детей на здоровье. Всемирный день детей, который приходится на то же время, дает возможность отпраздновать и осмыслить наши коллективные усилия по обеспечению уважения, защиты и реализации прав детей, в том числе их права на хорошее здоровье и медицинское обслуживание.
Право на здоровье означает право на качественную медицинскую помощь, включая доступ к основным лекарственным средствам и лекарствам, таким как противомикробные препараты. Это также означает право на доступ к соответствующей информации о здоровье, в том числе о правильном использовании противомикробных препаратов и рисках, связанных с их неправильным или чрезмерным использованием.
Руководствуясь Конвенцией о правах ребенка, признание права детей на здоровье требует от правительств разработки и реализации политики и нормативных актов, обеспечивающих детям и их опекунам равный доступ к противомикробным препаратам, а также информирование их о том, когда и как использовать медицина.Кроме того, должны существовать политики, правила и протоколы, чтобы предотвратить чрезмерное назначение противомикробных препаратов специалистами здравоохранения и избежать продаж без рецепта.
Хотя мы не можем полностью помешать детям сунуть пальцы в рот, мы можем лучше защитить их от растущей угрозы УПП. Дети не должны оставаться в стороне от глобального ответа на УПП. Необходимо учитывать их уникальные потребности и уязвимые места и защищать их права на здоровье.
Эволюция иммунной системы человека от младенчества до старости
Abstract
В этой статье рассматривается развитие иммунного ответа в неонатальном, младенческом и взрослом возрасте, включая беременность, заканчивающуюся спадом в пожилом возрасте.Возникает картина ребенка, рожденного с незрелой, врожденной и адаптивной иммунной системой, которая созревает и приобретает память по мере того, как он или она растет. Затем в старости он приходит в упадок. Эти изменения рассматриваются наряду с рисками различных типов инфекций, аутоиммунных заболеваний и злокачественных новообразований.
Ключевые слова: адаптивный иммунитет, врожденный иммунитет, инфекции
1. Введение
И один человек в свое время играет много ролей,
Его поступки — семь веков.
Более 1600 генов участвуют в врожденных и адаптивных иммунных ответах [1]. Эти гены имеют большое значение для поддержания жизни во враждебной среде. Тем не менее, иммунная система является относительно незрелой при рождении и должна развиваться в течение жизни, подвергаясь воздействию множества внешних проблем в детстве, в молодом и зрелом возрасте (включая беременность), до упадка старости ().
( a ) Семь возрастов женщины. ( b ) Схематический график дополнительных смертей от сезонного или пандемического гриппа в течение жизни человека, представленный как число смертей на 1000 человек (адаптировано из [2]).Обратите внимание, что хотя беременность увеличивает риск тяжелого гриппа, во время тяжелых пандемий, таких как 1918/1919 гг., Также наблюдались избыточные смертельные случаи среди ранее здоровых молодых людей, которые не были беременными. ( c ) Схематический график различных звеньев иммунного ответа на грипп на протяжении жизни человека.
2. Онтогенез иммунной системы в раннем возрасте
Сначала младенец,
Мычание и рвота в руках медсестры.
In utero среда плода требует, чтобы иммунная система оставалась толерантной к материнским аллоантигенам.После рождения внезапное колоссальное воздействие антигенов окружающей среды, многие из которых происходят из кишечных комменсальных бактерий, требует быстрых изменений, чтобы вызвать определенные иммунные реакции, соответствующие раннему возрасту.
(a) Врожденная иммунная система
Врожденная иммунная система обеспечивает раннюю первую линию защиты от вторжения патогенов. Вовлеченные клетки — нейтрофилы, моноциты, макрофаги и дендритные клетки, которые все взаимодействуют с адаптивной иммунной системой. Эти клетки развиваются и созревают в течение жизни плода, но в разное время, и функция всех компонентов врожденного иммунитета у новорожденных слабее по сравнению с более поздней жизнью.
Зрелые нейтрофилы присутствуют в конце первого триместра и резко увеличиваются в количестве, стимулируемые гранулоцитарным колониестимулирующим фактором, незадолго до рождения. Затем их количество возвращается к стабильному уровню в течение нескольких дней, но они проявляют слабую бактерицидную функцию, слабую реакцию на воспалительные стимулы, сниженную адгезию к эндотелиальным клеткам и уменьшенный хемотаксис [3]. Эти дефициты более заметны у недоношенных детей, у которых также ниже сывороточный IgG и комплемент. Следовательно, новорожденные, и особенно недоношенные, имеют нарушенные функции нейтрофилов [4], что подвергает ребенка риску бактериальных инфекций.
У недоношенных и новорожденных классические моноциты и макрофаги также являются незрелыми. У них снижена экспрессия TLR4 [5] с нарушением врожденных сигнальных путей [6-8], что приводит к снижению цитокиновых ответов по сравнению со взрослыми. Следовательно, происходит плохое восстановление тканей, нарушенный фагоцитоз потенциальных патогенов и плохая секреция биоактивных молекул. Однако, хотя частота макрофагов в легких у недоношенных и доношенных детей снижается, уровни этих клеток у взрослых достигаются в течение нескольких дней после рождения [9].
По сравнению с кровью детей или взрослых, пуповинная кровь содержит меньше дендритных клеток миелоидного типа (mDC). Они экспрессируют более низкие уровни HLA класса II, CD80 и CD86 на клеточной поверхности, чем взрослые mDC [10]. Они секретируют низкие концентрации IL-12p70 в ответ на активацию врожденных стимулов [11]. Таким образом, примирование Т-клеточных ответов Th2 и CD8 снижено по сравнению со взрослыми, что коррелирует с повышенной восприимчивостью к инфекциям, вызываемым вирусами, Mycobacterium tuberculosis и Salmonella spp . Напротив, новорожденные mDC, стимулированные TLR4, секретируют подобные взрослым концентрации провоспалительных цитокинов [12], которые способствуют иммунным ответам Th27.
Плазмацитоидные дендритные клетки (pDC) выделяют высокие концентрации интерферона I типа (IFN) в ответ на стимуляцию TLR7 и TLR9 у взрослых. Однако новорожденные pDC строго ограничены в секрете интерферона α / β при воздействии различных вирусов, несмотря на то, что уровни экспрессии TLR7 и TLR9 аналогичны взрослым [13]. Следовательно, врожденные иммунные ответы на вирусы, такие как респираторно-синцитиальный вирус, вирус простого герпеса и цитомегаловирус, являются слабыми по сравнению с более поздними периодами жизни.
Естественные киллерные (NK) клетки у взрослых сдерживают репликацию и распространение вируса до установления адаптивного иммунитета [14]. Они регулируются ингибирующими рецепторами, которые распознают HLA-A, B, C и E, и, следовательно, способствуют самотолерантности. На ранних сроках беременности NK-клетки гипочувствительны к клеткам-мишеням, лишенным молекул класса I главного комплекса гистосовместимости (MHC) (таких как трофобласт [15]), и очень чувствительны к подавлению иммунитета за счет трансформирующего фактора роста-β (TGF-β).Цитолитическая функция NK увеличивается во время беременности, но при рождении все еще составляет лишь половину от взрослого уровня. Новорожденные NK-клетки менее чувствительны к активации IL-2 и IL-15 и продуцируют ограниченные концентрации IFN-γ. Однако порог активации клеток ниже, что обеспечивает некоторую противовирусную защиту [15].
Три независимых пути, которые активируют систему комплемента, имеют решающее значение для защиты хозяина и воспаления. Компоненты комплемента способствуют опсонизации, являются хемоаттрактантами для врожденных клеток, опосредуют лизис клеток и влияют на выработку антител.Концентрации почти всех циркулирующих компонентов в сыворотке новорожденных на 10–80% ниже, чем у взрослых [16], при пониженной биологической активности. Уровни комплемента повышаются после рождения, при этом некоторые сывороточные факторы достигают концентрации взрослого человека в течение месяца (например, фактор B), но другие развиваются медленнее [16]. Поскольку у младенцев низкие концентрации иммуноглобулинов, эффекторные функции комплемента зависят от альтернативных путей активации и путей активации связывания лектина, запускаемых полисахаридами и эндотоксинами.
В целом, врожденная иммунная система при рождении приглушена, цена, вероятно, заплачена плодом не только за переносимость необщих материнских антигенов, но и за игнорирование значительного стресса и ремоделирования, которые происходят во время развития.Это делает новорожденного, особенно недоношенного, относительно восприимчивым к бактериальным и вирусным инфекциям.
(b) Адаптивная иммунная система
Т-клетки развиваются в тимусе, который является самым большим при рождении и в течение первых лет жизни. Зрелые единичные CD4 + и CD8 + положительные Т-клетки впервые обнаруживаются в тимусе на 15 неделе и в большом количестве на периферии задолго до рождения [17,18]. Однако неонатальные Т-клетки значительно отличаются от взрослых клеток, отражая жизнь плода, где воздействие чужеродных антигенов в значительной степени ограничивается ненаследственными материнскими аллоантигенами.Функция ранних Т-клеток отличается от взрослых Т-клеток. Например, хотя наивные CD4 + Т-клетки плода сильно реагируют на аллоантигены, они имеют тенденцию развиваться в направлении Foxp3 + регуляторных Т-клеток CD25 + (T reg ) за счет влияния TGF-β [19], и таким образом активно продвигают терпимость к себе. Периферические T reg составляют около 3% от общего количества CD4 + Т-клеток при рождении [20], и эти клетки сохраняются в течение длительного периода времени [21], придавая иммунному ответу в раннем возрасте противовоспалительный профиль [22]. ].
Активация чужеродным антигеном поздних эмбриональных или неонатальных Т-клеток приводит к ответу, искаженному в сторону иммунитета Th3 [23], который усиливается неонатальными дендритными клетками и эпигенетическими особенностями [24,25]. Таким образом, очень ранний адаптивный Т-клеточный иммунитет характеризуется толерогенной реактивностью, сниженным распознаванием алло-антигена и слабыми ответами на чужеродные антигены.
У новорожденных, помимо обычных Т-клеток, которые распознают пептидные антигены в контексте классических молекул MHC, существуют популяции γδ Т-клеточных рецепторов (TCR) -положительных и врожденных-подобных αβ-TCR-позитивных Т-клеток.К ним относятся функционально компетентные клетки iNKT, которые быстро продуцируют IFN, ассоциированные со слизистой оболочкой инвариантные Т-клетки (MAIT) [26] и недавно описанные интерлейкин-8 (CXCL8) -секретирующие наивные Т-клетки, которые связывают врожденный и адаптивный иммунитет [27]. Клетки MAIT развиваются в тимусе, но их созревание может происходить в тканях слизистой оболочки плода до микробной колонизации. Т-клетки, продуцирующие CXCL8, производят важные эффекторные функции у новорожденных людей, поскольку они могут активировать антимикробные нейтрофилы и γδ Т-клетки.Они, по-видимому, особенно активны на барьерах слизистой оболочки недоношенных и доношенных детей, хотя их частота уменьшается с возрастом. В отличие от крови взрослых, где репертуар γδ TCR ограничен, γδ T-клетки неонатальной крови обнаруживают множество комбинаций рецепторных цепей, которые меняются с беременностью [27]. γδ Т-клетки могут продуцировать значительные количества IFN-γ после кратковременной поликлональной стимуляции, компенсируя незрелость более классического ответа Т-клеток Th2-типа на неонатальные инфекции [28,29].
Два типа В-клеток возникают через разные пути развития [30]. Клетки B1 спонтанно секретируют низкоаффинный IgM с ограниченным диапазоном антигенной специфичности (включая обычные бактериальные полисахариды), имеют меньше соматических мутаций и служат первой линией защиты [31]. Клетки B1 секретируют IL-10 и TGF-β и, таким образом, способствуют ответу Th3. При рождении B1-клетки составляют 40% B-клеток периферической крови, и эта частота остается высокой в течение нескольких месяцев [32]. Обычные B-клетки (обозначенные как клетки B2) происходят от многолинейного общего лимфоидного предшественника CD34 + и генерируют широкий репертуар иммуноглобулиновой специфичности благодаря экспрессии терминальной дезоксинуклеотидилтрансферазы, которая увеличивает разнообразие в присоединении сегментов гена иммуноглобулина V-D-J.В-клетки обычно присутствуют во вторичных лимфоидных органах и в костном мозге, где они вносят вклад в гуморальный ответ адаптивной иммунной системы.
Большинство ответов антител, в том числе на бактериальные белки, бактериальные полисахариды и на полисахаридно-белковые конъюгированные вакцины, зависят от помощи Т-клеток. Они полагаются на взаимодействие между TCR и участие корецепторов, включая CD28 и лиганд CD40, на Th3 или фолликулярных Т-хелперных клетках с их соответствующими партнерами по связыванию HLA-пептидом, CD80 / 86 и CD40 на антигенспецифических В-клетках.Однако неонатальные В-клетки экспрессируют низкие уровни этих корецепторов, что ограничивает их способность отвечать [33]. Более того, низкие уровни рецептора для фрагмента C3d комплемента (CD21) препятствуют ответам на комплексы полисахарид-комплемент [34]. Вместе эти особенности вносят вклад в притупление гуморальных иммунных ответов с неполным переключением классов иммуноглобулинов [35], хотя генерируются В-клетки памяти [36]. В-клетки новорожденных и младенцев в возрасте до 2 месяцев демонстрируют снижение соматической гипермутации по сравнению со взрослыми, что ограничивает созревание аффинности антител [37].Наконец, стромальные клетки костного мозга в раннем возрасте не способны поддерживать долгосрочную выживаемость плазмобластов и дифференцировку в плазматические клетки, так что любые антитела IgG, вырабатываемые после иммунизации, быстро снижаются, в отличие от детей старшего возраста и взрослых [38]. Следовательно, эффективность адаптивной иммунной системы по раннему ответу на Т-клеточно-зависимые антигены у новорожденных заметно снижена по сравнению с детьми старшего возраста и взрослыми. Это физиологическое поведение особенно актуально для программ вакцинации.Вместе с нарушением врожденного иммунитета слабый ответ Th2 и антител хорошо объясняет, почему неонатальная смертность может быть высокой в условиях повышенного воздействия патогенов.
3. От детства до взрослой жизни
Потом скулящий школьник с сумкой
И сияющее утреннее лицо, ползание, как улитка
В школу нехотя.
Молодой человек, даже когда врожденная и адаптивная иммунные системы начинают созревать, подвергается риску со стороны многих патогенных вирусов, бактерий, грибов и паразитов.Тем не менее, у него или нее есть хорошие шансы выжить в развитых странах. До того, как появилось хорошее питание, гигиена и комплексная вакцинация, младенцы и дети младшего возраста были очень смертными. В 1900 году коэффициент младенческой смертности в Великобритании составлял 140 на 1000, а к 2000 году упал до 7 на 1000 [39]. Это снижение смертности было пропорционально больше у младенцев и детей по сравнению с другими возрастными группами [40]. На лучшую профилактику и контроль инфекций приходится большая часть этой осени. Однако во многих странах уровень младенческой смертности остается выше 50 на 1000, что дает некоторое представление об эволюционном давлении, которое должно было выбрать работающую защитную иммунную систему.Кроме того, такое давление выбрало крайний генетический полиморфизм в MHC, который благодаря презентации пептидов Т-клеткам и NK-клеткам является ключевым регулятором почти всех иммунных ответов.
В младенчестве иммунная система постепенно созревает. Критически важная ранняя защита от многих инфекционных заболеваний, ранее перенесенных матерью, обеспечивается пассивными антителами IgG, передаваемыми от матери трансплацентарно и с молоком. Как только это исчезнет, маленькие дети станут более уязвимыми к инфекциям, хотя к тому времени они будут лучше вооружены созревающей врожденной и адаптивной иммунной системой.В настоящее время риски значительно снижаются за счет вакцинации, которая стимулирует защитные иммунные реакции в созревающей иммунной системе. Тем не менее, дети все еще могут заразиться вирусными, бактериальными и паразитарными инфекциями, с которыми необходимо бороться и контролировать иммунные реакции. Такая стимуляция антигеном не только способствует выздоровлению, но и приводит к иммунологической памяти [41,42]. Таким образом, со временем защита, обеспечиваемая иммунным ответом, увеличивается, и молодые люди реже страдают от инфекций. Это накопление иммунологической памяти является развивающейся особенностью адаптивного иммунного ответа.Память сохраняется до старости [41], но затем может исчезнуть.
Помимо явных инфекций и прививок, новорожденный подвергается воздействию других антигенов. Он или она происходит из относительно стерильной среды in utero и затем быстро подвергается воздействию множества микробов [43]. Первый серьезный контакт с бактериями происходит во время прохождения через родовые пути, а затем, как только он / она вступает в контакт с внешней средой через ротовую полость, кожу и органы дыхания. С этого момента воздействие микроорганизмов продолжается.Многие бактерии, колонизирующие кишечник и другие участки слизистой оболочки, необходимы для здорового образа жизни, включая переваривание пищи и получение жизненно важных питательных веществ. Они также влияют на развитие иммунной системы [44].
Примерно 20% всех лимфоцитов находятся в кишечнике [45], подвергаясь воздействию многих возможных чужеродных иммуногенов. Иммунные клетки кишечника контролируют границу с потенциально опасным источником инфекций. Кишечные бактерии влияют на развитие клеток Th27 [46], клеток T reg [47] и Т-клеток памяти [48–50].При рождении почти все Т-клетки несут гликопротеин CD45RA, типичный для наивных Т-клеток, которые никогда не сталкивались с чужеродным антигеном. Кроме того, в CD45RA-негативных CD4 Т-клетках имеется относительно большое количество рег. T . В детстве количество клеток T reg снижается, а клетки памяти Th2, Th27 и Th3 постепенно увеличиваются, чтобы сравняться с количеством наивных Т-клеток [51]. Хотя некоторые из этих Т-клеток памяти могли быть стимулированы инфекциями конкретными патогенами и вакцинацией, многие из них могут быть активированы микробиомом не только в кишечнике, но также в дыхательных путях и коже.Эти примированные Т-клетки памяти могут отвечать на последующие инфекции посредством перекрестных реакций [48, 52, 53]. Например, взрослые, которые никогда не контактировали с ВИЧ-1, имеют в своем репертуаре Т-клетки памяти, которые реагируют с пептидами ВИЧ, представленными на клеточной поверхности белками HLA; эти Т-клетки, вероятно, снова пробудятся при возникновении ВИЧ-инфекции [48,50], как и другие микробы [52]. Перекрестная реактивность возникает из-за дискретных коротких (8-15 аминокислот) пептидов (эпитопов), которые входят в пептид-связывающие бороздки на молекулах HLA класса I или II на поверхности клетки и затем распознаются Т-клетками.Внутри последовательностей микробиома существует множество идеальных и почти идеальных совпадений с известными вирусными пептидными эпитопами, такими как эпитопы ВИЧ-1 [48,50]. Они легко могут быть ответственны за создание Т-клеток памяти, специфичных для эпитопов патогенов, с которыми человек никогда не сталкивался.
Сегментированные нитчатые бактерии в кишечнике необходимы для развития клеток Th27 [47] и Clostridium spp. индуцируют клетки T reg толстой кишки [54,55]. У здоровых мышей наблюдаются иммунологические дефекты, в том числе меньшее количество пейеровских бляшек, более мелкие лимфоидные фолликулы и аномальные зародышевые центры в лимфоидной ткани тонкого кишечника [56].Этот иммунодефицит можно скорректировать за несколько дней, добавив одну мышь с нормальной флорой кишечника в клетку с стерильными животными [56,57]. Таким образом, данные на животных подтверждают мнение о том, что микробиом формирует развитие как Т-, так и В-клеток памяти.
Подобные события происходят и для В-клеток. Углеводные антигены групп крови ABO перекрестно реагируют с бактериальными антигенами кишечника и стимулируют ответы антител IgM. Антитела к белку gp41 ВИЧ-1 могут происходить из В-клеток, рецепторы антител которых перекрестно реагируют с белком Escherichia coli [58].
По мере роста ребенка иммунный репертуар также формируется интеркуррентными инфекциями и вакцинациями [59]. Патогенные инфекции могут быть задокументированы по симптоматическим заболеваниям, от которых страдает ребенок или взрослый, но для многих вирусов, таких как грипп, инфекция может быть субклинической, но все же достаточной для стимуляции или усиления иммунных ответов [60]. Как правило, защита, обеспечиваемая иммунным ответом, как антителами, так и Т-клетками, очень эффективна. Большинство детских инфекций случаются только один раз, и тогда защита длится всю жизнь.
Поддержание долговременной B-клеточной памяти замечательно, учитывая, что иммуноглобулин IgG имеет период полувыведения in vivo около 25 дней [61]. Плазматические клетки, продуцирующие антитела, которые развиваются во время иммунного ответа, мигрируют в костный мозг, где они живут очень долго. Кроме того, может происходить непрерывная регенерация В-клеток памяти, контактирующих с персистирующим антигеном и Т-хелперами. Антигены в виде частиц годами сохраняются в лимфатических узлах, удерживаемых фолликулярными дендритными клетками [62].Персистентность антигена и перекрестно-реактивные антигены, вероятно, помогают поддерживать жизнь этих В-клеток, время от времени делящихся и секретируя антитела.
Примечательно, что мать может передать достаточно антител, чтобы защитить своего ребенка, когда он был инфицирован 20–30 лет назад. Передача защитных антител от матери к ее ребенку чрезвычайно важна, особенно в средах, где 15% или более младенцев и детей умирают от инфекции. Парадоксально, но мать, которая избежала опасной детской инфекции благодаря коллективному иммунитету, может фактически подвергнуть своего ребенка риску, будучи неспособной передавать специфические защитные антитела.
Существует большое количество бессимптомных хронических инфекций, в основном вирусных, которые вызывают иммунные реакции. Примерами являются цитомегаловирус (CMV), вирус Эпштейна-Барра (EBV) и Mycobacterium tubercolosis ( Mtb ), но полный список длинный и продолжает расти [63]. EBV, CMV и Mtb вызывают у людей очень сильные Т-клеточные ответы CD4 и CD8. ЦМВ-специфический ответ Т-лимфоцитов CD8 может приводить к разрастанию олигоклональных Т-клеток, достигающих более 10% циркулирующих Т-клеток CD8.Эти Т-клетки важны, потому что они контролируют вирус, и их истощение, например, с помощью иммуносупрессивной терапии, может активировать инфекцию (например, Mtb, , EBV, CMV) с разрушительными последствиями.
Эволюция антител в B-лимфоцитах подробно рассмотрена в другом месте [64]. Короче говоря, наивные В-клетки с рецепторами антител, специфическими для иммуногена, связывают антиген в зародышевом центре лимфатических узлов и получают частичный сигнал. Связанный антиген интернализируется и переваривается в лизосомах.Несколько образующихся пептидов связываются с молекулами HLA класса II этой клетки и затем представляются на поверхности клетки, где Т-фолликулярные хелперные клетки с соответствующими Т-клеточными рецепторами отвечают и доставляют дополнительные сигналы, включая IL-21, к В-клетке. Эти сигналы запускают деление В-клеток, переключение классов генов антител и соматическую гипермутацию. В этом случае предпочтение отдается В-клеткам, которые экспрессируют мутировавшие антитела, связывающие иммуноген с более высокой аффинностью. Отбор антител с лучшим связыванием продолжается в течение месяцев, что в конечном итоге приводит к получению антител с высоким сродством из сильно мутировавших генов зародышевой линии.Антитела с высоким сродством более эффективны при нейтрализации или опсонизации вторгшихся микробов и их патогенных продуктов.
Процесс соматической гипермутации не происходит в Т-клетках, даже если они имеют антителоподобные гены рецепторов Т-клеток, потому что наличие высокоаффинного Т-клеточного рецептора не дает никаких преимуществ. Связывание рецептора Т-клетки с комплексом пептид-HLA на антигенпрезентирующих клетках имеет низкое сродство. Он усиливается несколькими парами корецептор-лиганд, которые не являются антиген-специфичными, давая Т-клетке сигнал делиться и функционировать.
В результате иммунного заражения отвечающие Т- и В-клетки могут временно увеличиваться до очень больших количеств [65], иногда более 10% от всех циркулирующих Т-клеток, но они быстро сокращаются в результате активации клеток, индуцированных активацией. смерть и истощение в течение более длительного периода времени. Таким образом, по мере того, как патоген контролируется и исчезает, некоторые Т- и В-клетки памяти сохраняются в течение длительного времени в количестве, которое намного превышает количество наивных Т-клеток и Т-клеток «наивной памяти», которые были там до заражения.
По мере того, как человек становится старше, он или она развивает расширяющийся репертуар, включающий Т- и В-клетки памяти, вызванные предыдущими инфекциями и вакцинациями, а также репертуар наивной памяти, сформированный воздействием микробиома, пищевых антигенов и вдыхаемых антигенов. Учитывая большую сложность репертуаров Т- и В-клеток и большой стохастический элемент в выборе того, какие клетки будут реагировать на данный стимул, а также соматические мутации в В-клетках, точный состав будет отличаться у каждого человека, даже у монозиготных близнецов [ 66].Добавьте к этому значительную генетическую изменчивость в реакции людей, определяемую высокополиморфными генами HLA [67] и генами врожденного иммунитета, и неудивительно, что иммунные ответы любого взрослого человека значительно различаются.
(a) Беременность
Подробное изучение иммунологии беременности выходит за рамки настоящего обзора (см. [68,69]). Однако успешное размножение имеет центральное значение в эволюции и имеет иммунологические проблемы.Как новорожденный сохраняет механизмы, с помощью которых плод сводит к минимуму свои иммунные реакции на мать, обсуждалось выше. Еще большей загадкой является то, как мать переносит полуаллогенный трансплантат, не отвергая его и без иммуносупрессии, необходимой для принятия трансплантата органа [70]. На материнском интерфейсе трофобласта в месте первоначальной имплантации и в плаценте есть особенности, которые нарушают нормальный иммунный ответ отторжения трансплантата. К ним относятся экспрессия только неполиморфных неклассических антигенов HLA на трофобласте [71], локальное подавление иммунитета, опосредованное инфильтрацией NK-клеток [72], моноцитов и регуляторных Т-клеток [69,73], а также ингибирование активации Т-клеток. катаболизмом триптофана [74].Примерно во время имплантации местная воспалительная реакция создает стабильный участок плаценты [68]. Есть данные, что мать изменяет баланс своих Т-клеточных ответов на Th3, а не на Th2 [68]. Таким образом, у беременных женщин могут наблюдаться ремиссии аутоиммунных заболеваний [75], и они более подвержены тяжелым осложнениям гриппа [76] и некоторых других инфекций. Эта иммунная модуляция, необходимая для благополучия плода, иногда может быть вредной для матери.
(b) Злокачественные новообразования и аутоиммунитет
Основная роль иммунной системы, вероятно, заключается в защите от инфекций.Другие роли, такие как разрушение мутировавших клеток, могут быть очень важны, но в большей степени в пожилом возрасте после размножения. Многие опухоли отключают Т-клетки, специфичные для опухолевых антигенов, путем связывания с рецепторами «контрольной точки», такими как PD-1 или CTLA4, и новые методы лечения, которые блокируют эти взаимодействия рецептор-лиганд, имеют большой терапевтический потенциал [77,78]. Однако побочные эффекты такой терапии и пассивного переноса противораковых Т-клеток включают аутоиммунные реакции, предполагающие баланс между реакциями против собственного иммунитета, предотвращающими рак и вызывающими аутоиммунитет [79].Во взрослой жизни баланс обычно работает, но у одной трети западных людей развивается рак, обычно в более позднем возрасте, в то время как у 5–10% развивается клиническое аутоиммунное заболевание, поэтому баланс точно установлен и со временем может измениться. Ослабление иммунной системы в пожилом возрасте (см. Ниже) может улучшить аутоиммунитет, но за счет повышенного риска рака.
Микроорганизмы вызывают около четверти всех раковых заболеваний (например, ВЭБ, вирусы гепатита В и С, вирус папилломы человека и Helicobacter pylori ).Специфические Т-клеточные реакции обычно сдерживают эти микробы. Однако, если иммунитет нарушен в результате старения (см. Ниже), иммуносупрессивной терапии или определенных инфекций, особенно ВИЧ-1, эти виды рака возникают [80].
Таким образом, если в раннем детстве развился полностью эффективный иммунный ответ, он созревает по мере накопления памяти и поддерживает здоровье человека в критические периоды жизни, включая деторождение. Он не только защищает от потенциально смертельных инфекций, но также контролирует ряд устойчивых инфекций, некоторые из которых могут вызвать рак.Он также может иметь дело с мутантными клетками, которые могут стать злокачественными. Он может быть чрезмерно реактивным и вызывать аутоиммунное заболевание или аллергию, что является платой за общую пользу.
4. Снижение иммунитета с возрастом
Последняя сцена из всех,
На этом заканчивается эта странная, полная событий история,
Это второе детство и простое забвение,
Без зубов, без глаз, без вкуса , без всего.
С возрастом иммунная система подвергается глубокому ремоделированию и ухудшению, что существенно влияет на здоровье и выживаемость [81,82].Это иммунное старение предрасполагает пожилых людей к более высокому риску острых вирусных и бактериальных инфекций. Более того, уровень смертности от этих инфекций в три раза выше среди пожилых пациентов по сравнению с более молодыми взрослыми пациентами [83]. Инфекционные заболевания по-прежнему являются четвертой по частоте причиной смерти пожилых людей в развитом мире. Более того, аберрантные иммунные ответы у пожилых людей могут усугублять воспаление, возможно, способствуя возникновению других бедствий старости: рака, сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, болезни Альцгеймера и деменции [84].
Во время обычного сезона гриппа около 90% дополнительных смертей происходит среди людей старше 65 лет. Более того, слабый иммунный ответ является причиной снижения эффективности вакцин [82,85]. Иммунное старение также приводит к реактивации латентных вирусов, таких как вирус ветряной оспы, вызывая опоясывающий лишай и хроническую невралгию.
Ухудшение иммунной системы с возрастом может нарушить гомеостатическое равновесие между микробиотой и хозяином. Таким образом, снижение бактериального разнообразия в кишечнике коррелирует с диареей, ассоциированной с Clostridium difficile, , основным осложнением для пожилых людей в больницах [86].Более того, отклонения от профиля кишечной микробиоты, установленного в молодости, связаны с воспалительными заболеваниями кишечника [87]. Увеличение с возрастом количества провоспалительных патобионтов и уменьшение количества иммуномодулирующих видов может способствовать развитию воспалительных заболеваний и поддерживать их [86].
В то же время стареющая иммунная система не может поддерживать полную толерантность к аутоантигенам, что приводит к увеличению числа аутоиммунных заболеваний. [88]. Вероятно, это связано с лимфопенией, возникающей с возрастом, что приводит к избыточной гомеостатической пролиферации лимфоцитов [89], а также к снижению регуляторной функции Т-клеток и уменьшению клиренса апоптотических клеток макрофагами [81].
Рак чаще всего встречается у пожилых людей; средний возраст для диагностики рака в промышленно развитых странах приближается к 70 годам. Основная причина, очевидно, в накоплении клеточных и генетических повреждений на протяжении всей жизни; однако, учитывая роль иммунного ответа в борьбе с раком, снижение иммунных функций у пожилых людей должно способствовать более высокому риску [90]. Это иммунное нарушение явно противоречит увеличению аутоиммунитета, поскольку противоопухолевые реакции могут быть направлены против самого себя; однако, вероятно, преобладает общий упадок иммунной системы, и опухоли больше не отторгаются столь же эффективно.Более того, усиление воспаления, обнаруживаемое с возрастом, способствует возникновению рака.
Повышенная заболеваемость из-за ослабления иммунной системы является прямым следствием нарушения регуляции адаптивного иммунитета у пожилых людей. Низкое количество наивных Т-лимфоцитов по сравнению с Т-клетками [41,42] является следствием сниженного выхода тимуса из инволютивного тимуса. Вследствие этой возрастной лимфопении Т-клетки пролиферируют и увеличивают объем «виртуальной памяти» [91], но в то же время способность устанавливать иммунологическую память в ответ на антигены de novo снижается, что ставит под угрозу вакцинацию.Нарушаются такие функции, как выработка цитокинов Т-клетками CD4 и CD8, изменяется экспрессия ключевых поверхностных маркеров и инвертируется соотношение Т-клеток CD4 + к CD8 + [81]. Расширенные ответы Т-клеток, которые удерживают под контролем латентные вирусы, такие как ВЭБ и ЦМВ, сокращают пространство для Т-клеток CD8 + , специфичных для других потенциально смертельных вирусов [92], что усугубляется снижением выработки наивных Т-клеток тимуса.
Хотя количество периферических В-клеток не уменьшается с возрастом, состав этого компартмента меняется.Подобно Т-клеткам, наивные В-клетки заменяются клетками памяти, испытавшими антиген, некоторые из которых «истощены» (CD19 + IgD — CD27 — ), и они демонстрируют пониженное созревание аффинности и переключение изотипа [81 ].
В целом изменения в компартментах Т- и В-клеток препятствуют адекватному иммунному ответу на новые острые и латентные вирусные инфекции и вакцинации.
Врожденный иммунный ответ также снижается с возрастом. Наблюдаются изменения в количестве врожденных клеток со смещением гематопоэза в сторону миелоидных клонов [93,94].Старые нейтрофилы менее функциональны с пониженной фагоцитарной способностью и образованием супероксида, отчасти из-за пониженной экспрессии рецептора Fc γ [95]. Точно так же у стареющих макрофагов снижается респираторный выброс. Вместе с DC они обнаруживают сниженную фагоцитарную функцию и экспрессию HLA II [81]. Таким образом, иммунологическое «молчаливое» удаление апоптозных и возрастающих количеств стареющих клеток ставится под угрозу и может способствовать провоспалительному фенотипу. Действительно, когда у старых мышей искусственно удаляли стареющие клетки, животные жили дольше и были более здоровыми [96].
Возможно, наиболее критическим изменением в стареющей врожденной иммунной системе является увеличение провоспалительных цитокинов IL-1β, IL-6, IL-18 и TNFα [97]. Возникающее в результате слабое воспаление, вероятно, способствует развитию атеросклероза, деменции и рака, неразрывно связывая воспаление и старение других тканей [84,98].
Клеточные и молекулярные основы иммунного старения еще недостаточно изучены. Три фенотипа характеризуют стареющие клетки: истощение теломер, сопровождающее каждый раунд пролиферации, ведущее к остановке деления клеток или «репликативному старению»; повышенная митохондриальная нагрузка / дисфункция и активные формы кислорода; и секреторный фенотип, связанный со старением (SASP), определяемый как секреция провоспалительных цитокинов, хемокинов и протеаз стареющими клетками [99].Хотя большинство данных было получено на фибробластах, стареющие иммунные клетки, вероятно, обладают схожими характеристиками. Эти свойства влияют на митотически активные клетки путем истощения или остановки деления (например, гемопоэтические стволовые клетки — HSC или Т-клетки), а также на постмитотические иммунные клетки, вызывая клеточную дисфункцию (например, нейтрофилов).
Истощение теломер является защитным механизмом против рака, так как каждый раунд пролиферации может вносить мутации [100]. Только эпителиальные лимфоциты и стволовые клетки, включая гемопоэтические (HSC), экспрессируют удлиняющий теломеры фермент теломеразу у взрослых [101], что требует тщательного баланса против риска рака.Как Т-клетки памяти, так и HSC обычно делятся редко, чтобы минимизировать истощение теломер, но надежно либо в ответ на инфекцию (лимфоциты памяти), либо для обновления тканей (стволовые клетки) на протяжении всей жизни. На конечной стадии стареющие CD27 — CD28 — Т-клетки имеют самые короткие теломеры и демонстрируют сниженную пролиферацию после активации, но тем не менее обладают мощными эффекторными функциями. Эти клетки накапливаются в пожилом возрасте и у пациентов с аутоиммунными заболеваниями и хроническими вирусными инфекциями [102].Вторая характеристика старых клеток — усиление митохондриальной дисфункции и, как следствие, окислительное повреждение белков и ДНК. Функция DC у старых мышей может быть восстановлена путем введения антиоксидантов [103]. Окислительный стресс вызывает разрывы ДНК и может быть причиной истирания теломер, которое связывает первые две причины старения. Накопление окислительного повреждения может быть связано со снижением лизосомальной функции и аутофагии [104]. Аутофагия, разрушающая объем цитоплазматического материала путем доставки его к лизосомам, снижается с возрастом, в том числе в человеческих CD8 + Т-клетках [105].Мыши без аутофагии в их кроветворной системе обнаруживают преждевременно состарившуюся кроветворную систему [106]. Отсутствие реакции Т-клеток памяти на вакцинацию против гриппа, наблюдаемую у пожилых людей, можно восстановить с помощью соединения, вызывающего аутофагию [107]. Третьим более недавним дополнением к этим фундаментальным изменениям старых клеток является приобретение SASP, способствующего увеличению секреции провоспалительных цитокинов и воспалению слабой степени [99].
5. Эволюция иммунной системы человека
Будучи долгоживущими видами, люди развили механизмы врожденного иммунитета и иммунологической памяти, чтобы выжить при повторных инфекциях.Однако на протяжении жизни человека эти иммунные механизмы изменяются, сначала для адаптации к переходу от плода к младенцу, а затем для созревания и расширения во время роста, слегка изменяясь во время беременности и, наконец, уменьшаясь в процессе старения. Выход наивных лимфоидных клеток и способность формировать новую иммунологическую память становятся все менее важными, поскольку пожилой человек столкнется и установит банк памяти для многих патогенов в течение своей жизни. Существует вероятность того, что миелоидный сдвиг и повышенная секреция провоспалительных цитокинов во время старения важны для улучшения фагоцитоза увеличивающегося числа стареющих клеток, что поднимает вопрос о том, могут ли изменения в стареющей иммунной системе служить цели.
Иммунная система была в первую очередь сформирована эволюцией, чтобы эффективно реагировать на острые инфекции у молодых людей, адаптироваться к беременности и передавать защиту младенцам, а также адаптирована для борьбы со многими хроническими инфекциями, длящимися десятилетиями. Помимо борьбы с вирусами, бактериями, грибками и паразитами, иммунная система также берет на себя другие функции, такие как восстановление тканей, заживление ран, удаление мертвых и раковых клеток и формирование здоровой микробиоты кишечника. Предполагая отсутствие серьезного избирательного давления на людей старше репродуктивного возраста, нам, возможно, придется заплатить за генетические черты, выбранные для обеспечения приспособленности в раннем возрасте, за счет более позднего развития иммунологических фенотипов, таких как хроническое воспаление.Массовое старение и повышенная долговечность — это недавние явления, происходящие в оптимизированной среде. Как предположил Хейфлик [108], старение может быть артефактом цивилизации, и, следовательно, изменения в стареющей иммунной системе могут быть просто следствием эволюционного непредсказуемого воздействия антигена на протяжении всей жизни человека.
В некоторых аспектах иммунная система пожилого организма напоминает иммунную систему новорожденного, со сниженной антимикробной активностью нейтрофилов и макрофагов, сниженной презентацией антигена ДК и снижением киллинга NK, а также несколько нарушенными адаптивными ответами лимфоцитов.Таким образом, как очень молодая, так и старая иммунная система одинаково скомпрометированы при борьбе с типичной вирусной инфекцией, такой как грипп, тогда как молодой (небеременный) взрослый организм, по-видимому, идеально подготовлен для этой задачи (). Эволюция иммунной системы внутри индивидуума, возможно, отражает центральную роль молодого взрослого человека в выживании вида благодаря его репродуктивному потенциалу.
Шесть советов по повышению иммунитета | ДНПАО
Здоровый образ жизни имеет множество преимуществ, в том числе помогает предотвратить сердечные заболевания, диабет 2 типа, ожирение и другие хронические заболевания.Еще одно важное преимущество — это то, что здоровый образ жизни повышает ваш иммунитет.
Иммунная система — это способ организма защитить себя от инфекций и болезней; он борется со всем, от вирусов простуды и гриппа до серьезных заболеваний, таких как рак.
Наша иммунная система сложна и подвержена влиянию многих факторов. Вакцины создают иммунитет против определенных заболеваний. Некоторые дополнительные способы укрепить свою иммунную систему — это хорошее питание, физическая активность, поддержание здорового веса, достаточный сон, отказ от курения и отказ от чрезмерного употребления алкоголя.
Хорошо питайтесь
Продовольственная помощь
Если вам нужна помощь в получении питательной еды, см. Ресурсы на внешнем значке Программы помощи в питании Министерства сельского хозяйства США. Вы также можете позвонить на Национальную горячую линию Министерства сельского хозяйства США по вопросам голода по телефону 1–866–3 – HUNGRY или 1–877–8 – HAMBRE, чтобы найти ресурсы, такие как пункты питания, продовольственные банки и другие социальные службы.
Правильное питание означает подчеркивание внешнего вида: много фруктов и овощей, нежирного белка, цельного зерна, обезжиренного или нежирного молока и молочных продуктов.Правильное питание также означает ограничение насыщенных жиров, холестерина, соли и добавленных сахаров.
Правильное питание обеспечивает множество питательных веществ, поддерживающих оптимальную иммунную функцию. 1,2 Однако имейте в виду, что слишком большое количество некоторых витаминов и минералов может быть вредным. Поговорите со своим врачом, если считаете, что вам нужны пищевые добавки.
Будьте физически активными
Регулярная физическая активность помогает вам чувствовать себя лучше, лучше спать и уменьшать беспокойство. В сочетании с правильным питанием физическая активность может помочь человеку поддерживать здоровый вес. 3
Следование рекомендациям по физической активности для вашего возраста дает немедленные и долгосрочные выгоды. Новые исследования также показывают, что физическая активность потенциально может принести пользу иммунитету. 4,5
Поддержание здорового веса
Избыточный вес может повлиять на работу вашего тела. Ожирение, определяемое как индекс массы тела (ИМТ) 30 или более у взрослых, связано с нарушением иммунных функций. 6,7 Ожирение может также снизить эффективность вакцины от многих заболеваний, включая грипп, 8 гепатит B, 9,10,11 и столбняк. 12
К безопасным способам поддержания здорового веса относятся снижение стресса, употребление здоровой пищи, достаточный сон и регулярная физическая активность.
Достаточно спать
Накапливаются научные доказательства того, что недосыпание может отрицательно влиять на различные части иммунной системы. Это может привести к развитию самых разных расстройств.
Бросить курить
Курение снижает способность организма бороться с болезнями.Курение увеличивает риск проблем с иммунной системой, включая ревматоидный артрит.
Избегайте слишком большого количества алкоголя
Со временем чрезмерное употребление алкоголя может ослабить иммунную систему.
Резюме
Иммунитет — это защита вашего тела от чужеродных организмов. Забота о себе поможет вашей иммунной системе позаботиться о вас.
Иммунная система имеет долгосрочную защиту после легкой формы COVID-19; дети могут быть ключевыми носителями вариантов вируса
Женщина держит маленькую бутылочку с наклейкой «Вакцина от коронавируса COVID-19» и медицинский шприц на этой иллюстрации, сделанной 30 октября 2020 года.REUTERS / Dado Ruvic / File Photo
24 мая (Рейтер) — Ниже приводится сводка некоторых из последних научных исследований нового коронавируса и попыток найти лекарства и вакцины от COVID-19, болезни, вызываемой этим вирусом.
Иммунная система может никогда не забыть легкий COVID-19
Через несколько месяцев после выздоровления от легкого COVID-19, когда уровень антител в крови снизился, иммунные клетки в костном мозге остаются готовыми вырабатывать новые антитела против коронавируса, сообщили исследователи. Понедельник на природе.При заражении быстро образуются короткоживущие иммунные клетки, которые секретируют раннюю волну защитных антител. По мере отмирания иммунных клеток уровень антител снижается. Но пул этих иммунных клеток, называемых долгоживущими плазматическими клетками, остается в резерве после заражения. Большинство из них мигрируют в костный мозг, объяснил соавтор Али Эллебеди из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе. Его команда получила образцы костного мозга у 19 пациентов через семь месяцев после начала легкой формы COVID-19.У пятнадцати были долгоживущие плазматические клетки, секретирующие антитела против коронавируса. Пятеро из 15 прошли повторную биопсию костного мозга через 11 месяцев после появления симптомов, и у всех все еще были долгоживущие плазматические клетки, секретирующие антитела против SARS-CoV-2. Эллебеди в своем заявлении отметил, что эти клетки «просто сидят в костном мозге и секретируют антитела. Они делали это с тех пор, как инфекция разрешилась, и они будут продолжать делать это бесконечно … Эти клетки будут жить и вырабатывать антитела. на всю оставшуюся жизнь людей.«Пока неясно, будут ли такие же результаты наблюдаться у лиц, переживших COVID-19 от умеренной до тяжелой, — заявили авторы. (Https://go.nature.com/34dYKB2)
Варианты коронавируса чаще встречаются в молодых США дети
Дети младшего возраста, по-видимому, являются значительными носителями более заразных вариантов нового коронавируса, таких как те, которые были выявлены в Великобритании и Калифорнии, согласно новому исследованию в США. С марта 2020 года по апрель 2021 года исследователи из девяти детских больниц протестировали в общей сложности 2119 пациентов с COVID-19 в возрасте 18 лет и младше на предмет так называемых вызывающих озабоченность вариантов, а также ключевых мутаций, которые помогают этим вариантам стать более заразными или скрыться от иммунной системы пациента.«Всего мы идентифицировали 560 из этих важных мутаций, и 75% (420/560) … были у детей младше 12 лет, населения, которое в настоящее время не имеет права на вакцинацию COVID-19», — сказала Дженнифер Дин. Бард из детской больницы Лос-Анджелеса, ведущий автор отчета, опубликованного в понедельник на medRxiv перед экспертной оценкой. Результаты предоставляют «четкое свидетельство» появления проблемных вариантов у педиатрических пациентов из разных географических регионов и социально-экономических групп населения в Соединенных Штатах, заявили исследователи в своей статье.Они добавили, что результаты подчеркивают необходимость постоянного мониторинга педиатрического населения, «которое будет среди последних групп, получивших вакцинацию, и кто играет ключевую роль в прекращении этой пандемии». (https://bit.ly/2RBJNWO)
Зубные протезы могут содержать больше бактерий во время COVID-19
Владельцы протезов, инфицированные коронавирусом, могут с большей вероятностью содержать бактерии, которые увеличивают риск дополнительных инфекций помимо COVID-19 , предполагает небольшое исследование. Исследователи проанализировали съемные протезы у 30 пациентов с COVID-19 и 30 здоровых людей.Смыв с поверхности зубных протезов выявил стрептококки у 93,3% пациентов с COVID-19 по сравнению с 40% здоровых добровольцев и бактерии Klebsiella pneumonia у 46,7% пациентов с COVID-19 по сравнению с 13,4% в другой группе. Все эти микроорганизмы рассматриваются как потенциально важные причины дополнительных бактериальных инфекций у госпитализированных пациентов с COVID-19, которые могут привести или усугубить такие проблемы, как респираторный дистресс-синдром и пневмония, сообщили исследователи в пятницу в The Journal of Prosthetic Dentistry.