Паническая атака — это острая атака одиночества, как зона возможного развития человека.

Болезнью нынешнего времени становятся панические атаки. Сегодня наша жизнь устремлена к автономии и независимости  с обострением чувства одиночества.  За последние несколько лет количество людей с  паническими атаками, возросло в разы.

Кому из нас в жизни хотя бы однажды не становилось плохо по причинам собственной физиологии? Например, закружилась голова. А может когда-либо вас тошнило или бросило в жар. Или было что-то другое, например, онемели конечности, локальная боль в какой-то части тела, слабость, скачок давления, тахикардия, тремор, подкашивались колени и др. Если вы понимали, почему это с вами происходит, например, съел не совсем свежую пищу, а теперь тошнит, то вы понимаете, что делать в такой ситуации, как себе помочь, и это не вызовет у вас сильного страха. Но если причина таких симптомов неизвестна, то вы можете испугаться, испытать сильный страх и панику.

В такой момент у людей появляются мысли о том, что они могут потерять контроль над собой, упасть, потерять сознание и никогда больше не подняться.

Мысли о том, что с моим здоровьем что-то не в порядке, и со мной может произойти что-то плохое, пожалуй, хотя бы один раз случались в жизни любого человека. Но для отдельных людей, случившись один раз, подобные проявления начинают происходить регулярно, приобретают устойчивый, повторяющийся характер, сопровождаются приступами острого страха и паники.

И в этот момент человек перестает доверять своему телу и начинает бояться повторений. После выхода из приступа живым и невредимым остается шлейф страха —  вдруг повторится то страшное состояние. 

Когда атака приходит не впервые, понимаешь, что жизнь меняется — сложно быть и жить без помощи и поддержки ближнего, сложно  самостоятельно функционировать. Человек часто становится просто затворником собственных четырех стен, боясь выходить из дома. Это вызывает напряжение, человек чувствует себя несвободным, зависимым. В начале атаки непредвиденные, но чем они чаще  происходят, тем более тонко чувствует их человек,  и тогда,  речь идет о формировании панического расстройства.

Самый частый вопрос у человека: «Почему это со мной?» Это навсегда и возможно от этого избавиться поскорее? «Неужели это «от головы»? И самое тяжелое это то, что человек отвечает самому себе: «Я не знаю, почему это со мной!»

Можно привести большое число подобных случаев, когда из-за приступов панических атак люди вынуждены даже оставить работу, впадают в тяжёлую депрессию из-за своей несостоятельности, что-либо изменить в этой ситуации.

Панической атакой принято называть внезапно наступивший приступ сильного страха, не имеющий объективных причин и оснований. Приступ начинается с проявления разнообразного спектра физиологических недомоганий, продолжается в среднем около тридцати минут (но может длиться и более двух часов) и самостоятельно сходит на нет, оставляя после себя ощущение тревоги и страх повторения.

Известно, что паническим атакам чаще подвержены люди с определенными чертами характера: склонность к драматизации, преувеличению проблем, публичности — у женщин; и чрезмерная тревожность, повышенный страх за свое здоровье — у мужчин.

Есть интересный факт! Люди, склонные больше заботиться о других, чем о себе, практически не встречаются с приступами паники и прочими расстройствами невротического характера. Следовательно, общей чертой склонных к данному расстройству людей является эгоцентризм.

Проблема в том, что если  появляется мысль c преувеличением угрозы, не соответствующая реальности, то она начинает оказывать своё негативное влияние и инициировать появление страха и приступа паники. Поэтому, как правило, самому человеку с этой проблемой справиться трудно.

Также есть ряд факторов, не являющихся прямыми причинами панических атак, но относящихся к группе риска: отсутствие физических нагрузок, чрезмерное употребление кофе, а сигареты сами по себе являются депрессантом. Панические атаки имеют свойство начинаться внезапно и быстро заканчиваться, внутри организма этот период характеризуется целым каскадом реакций.

Перед постановкой диагноза «паническая атака» необходимо провести исследования в целях исключения болезней с похожей симптоматикой: сердечно -сосудистых, бронхиальной астмы, внутренних кровотечений — органов малого таза и брюшной полости, психических заболеваний. Для диагностики синдрома панической атаки нужно соблюдение некоторых условий: неоднократность приступа — при одноразовом развитии состояния панической атаки это не считается свидетельством заболевания; спонтанность — без объективного отсутствия угрозы нельзя говорить о необоснованности приступа паники; отсутствие явного состояния тревоги в периоды между вспышками паники;

При лечении панических атак работа с пациентом проводится в двух направлениях: психологическая помощь, прием медикаментов. В соответствии с индивидуальными особенностями болезни может быть использовано только одно направление, при необходимости — оба.

Как справиться с приступом самостоятельно

Помнить, что панические атаки не несут смертельной опасности, являясь всего лишь неправильной реакцией организма.

Максимально сосредоточить внимание на дыхании — глубоко вдыхать, задерживая дыхание, затем плавно выдыхать, расслабляя мышцы. Облегчить панику можно, если выдыхать в пакет из бумаги или сложенные в лодочку ладони.

Воспользоваться душем, сменяя теплую воду холодной каждые двадцать-тридцать секунд.

Сделать самостоятельный массаж ушей, мизинцев, больших пальцев, заостряя внимание на собственных ощущениях. Пытаться отвлечься — сосчитать предметы на улице либо визуализировать  здесь и сейчас ваше  окружение.

Развитие и сложность панических приступов находится в прямой корреляции с собственным отношением к заболеванию и поддержкой близких. Изучив информацию про панические атаки, человек будет подготовлен к возможным приступам у себя или окружающих и сможет с ними справиться.

Медицинский психолог Н.Б. Акулинина ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко»

18 мая 2020 года

Паническая атака: Распознать и преодолеть

Тревожность с сопутствующими расстройствами сегодня являются самыми распространенными из официально классифицированных психических заболеваний в США. По данным Национального института психического здоровья, около 40 млн американцев, то есть почти каждый седьмой, страдает в обозримый период каким-нибудь видом тревожного расстройства, и именно на эти диагнозы приходится 31% расходов на охрану здоровья в США. А согласно опубликованному в Англии исследованию Фонда охраны здоровья, тревожные расстройства наблюдаются (по состоянию на 2009 год) у 15% жителей Великобритании и масштабы бедствия растут с каждым годом. Если мы говорим о статистике тревожных расстройств в Украине, то единых данных в этой сфере у нас я не нашла.

Как распознать паническую атаку

Одним из разновидностей тревожного расстройства является паническое расстройство, сопровождающееся сильными приступами паники, или так называемыми паническими атаками. Паническая атака представляет собой состояние неожиданно возникшего страха, который сопровождается сильными телесными симптомами: затрудняется дыхание, учащается сердцебиение (иногда сопровождается болезненными ощущениями в области сердца), повышается потливость, может быть ощущение головокружения и потери сознания. Очень редко могут присоединяться симптомы тошноты, рвоты, учащения мочеиспускания.

Как правило, первое состояние панической атаки предсказать невозможно. Кроме того, оно отдаленно напоминает сердечный приступ. И в таком состоянии человек пугается еще больше, поскольку ему кажется, что он умрет. И это активизирует состояние тревоги еще сильнее.

Для того чтобы исключить риск серьезного заболевания, необходимо пройти медицинское обследование. Если медицинское обследование подтверждает отсутствие физиологических причин, то мы можем говорить о панических атаках.

Причины панической атаки индивидуальны. Но есть определенные особенности, которые не связывают с появлением панических атак, но все же они являются некоторым спусковым механизмом.

Свежие новости

1. Затяжная стрессовая (или правильнее сказать, дистрессовая ситуация, которая сопровождается тревогой, нехваткой сна, усталостью, возможно приемом алкоголя или других химических веществ).

2. Сложившаяся ситуация разрыва или утраты, активация сепарационной тревоги.

3. Страх утраты контроля над ситуацией, состояние бессилия.

4. Агорафобия (в переводе с греческого означает «боязнь рыночной площади»). Первоначально под этим определением понимался страх открытых помещений, сейчас же им обозначают страх любых помещений вне дома.

Типичными триггерами в этом случае являются: энергичные упражнения, нахождение на улице в одиночестве,  проезд по мостам и тоннелям, толпы людей, высота, глубина,  самолеты, поезда,  открытые пространства или лифты. Все эти ситуации предполагают определенное напряжение, связанное с опасностью. Люди с агорафобией боятся, что они не смогут проконтролировать свои реакции разума и тела в состояниях опасности, и произойдет сердечный приступ, обморок, сумашествие или смерть.

Как правило, одной из этих причин недостаточно для развития панических атак. Кроме того, смысловой причиной панических атак являются более глубокие переживания. Но в совокупности они могут приводить к вышеуказанному результату.

Механизм развития панической атаки

Телесные симптомы панической атаки активизируют нервную систему, которая несет ответственность за мобилизацию организма во время ситуации опасности («бей или беги»). Реакция запущена, а самой опасности нет. Происходит «короткое замыкание», и сама реакция симпатической нервной системы расценивается как опасная, то есть как внезапно возникший, непонятный приступ, как начало тяжелого заболевания. И тогда сама паническая атака является стрессом и организм реагирует уже на эту ситуацию реакцией симпатической нервной системы. Сами мысли о смерти в этот момент пугают еще больше. Получается замкнутый круг. Во избежание новой панической атаки, наша чувствительность усиливается, а мы в состоянии повышенной тревоги обязательно найдем малейшие изменения в теле. И так по кругу.

Первая паническая атака всегда происходит неожиданно и бесконтрольно и тогда человек склонен избегать того места, где с ним впервые произошла паническая атака. Эта реакция дает временное облегчение, но способствует развитию фобий.

Как помочь себе во время панической атаки

1. Найдите стену или другую твердую поверхность, на которую вы сможете опереться.

2. Если такой возможности нет, упритесь ногами в пол и сцепите руки в замок. Тут очень важно перевести состояние бесконтрольности в состояние контроля вашего тела. Твердая поверхность в этом плане отсылает нас к уверенности и контролю и помогает ощутить контроль телесно.

3. Вместе с этим переходите к контролю дыхания. Несмотря на ощущение нехватки воздуха, вам необходимо привести прерывистое и поверхностное дыхание к глубокому. Если не получается воздух вдохнуть, начните с выдоха. Глубокий вдох носом (на 4 счета), выдох ртом (на 4 счета), 2 счета перерыв.

4. Когда вы приведете реакцию в норму, осмотритесь вокруг. Обратите внимание на предметы, людей, посчитайте количество людей вокруг или домов.

5. Прислушайтесь к окружающим запахам, прислушайтесь к звукам. Посмотрите, что у вас под ногами. Не спешите.

6. Если есть возможность, сделайте несколько глотков воды.

7. Постарайтесь помнить, что это паническая атака и она имеет свое начало и конец. У нее есть границы, и это закончится. Это всего лишь реакция организма.

Работа с паническими атаками ведется на нескольких направлениях:

Прием медикаментов

Конечно, все зависит от выраженности и количества панических атак и степени тревожного расстройства. Не стоит мучить себя и стараться справиться самостоятельно. Хороший невролог пропишет вам необходимую медикаментозную поддержку в лечении расстройства.

Психотерапия

В этом случае происходит работа по трем пунктам:

Поиск первопричины

То есть обнаружение первоначальной ситуации, триггера. Как правило, причина прячется в глубинных воспоминаниях и, чтобы ее обнаружить, необходима помощь специалиста и время.

Изменение отношения к панической атаке

Это прорабатывается в процессе терапии и довольно успешно.

Поиск «вторичных выгод»

Как бы это странно ни звучало, но симптом панических атак в некоторых случаях может привести практически к полной недееспособности человека. И тогда человеку требуется «помощь извне» по уходу за собой. Такой симптом встраивается в систему взаимоотношений с окружающими людьми и является способом коммуникации. И, несмотря на явное страдание человека, под этим всем может находиться пласт «вторичных выгод», таких как: нежелание работать, общаться с окружающими, получение заботы от мужа/жены, концентрация на себе внимания и т.д. Человеком и окружающими эти выгоды зачастую не осознаются. На признание этого факта требуется достаточно много времени.

Но помните, что панические атаки – это не приговор. Это вид тревожного расстройства, которое с успехом лечится. Признаться себе, что вы можете входить в 5% населения (а сегодня эта цифра растет), может быть, и нелегко, но иллюзия контроля («я справлюсь сам») – самое плохое, что вы можете для себя сделать в данной ситуации. Самое лучшее, что вы можете, — обратиться за помощью к неврологу или психотерапевту.

Фото: Kersti K

Паническая атака. Приступы, симптомы :: АЦМД

Паническая атака (ПА) представляет собой необъяснимый, мучительный для больного приступ плохого самочувствия, сопровождаемый страхом или тревогой в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами.

Отечественные врачи долгое время использовали и используют сейчас термины «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «ВСД (вегетососудистая дистония) с кризовым течением», «НЦД — нейроциркуляторная дистония», отражающие представления о нарушениях вегетативной нервной системы.

Термин «паническая атака» имеет мировое признание и введен в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра.

Вообще, слово «паника» происходит от имени ревнегреческого бога Пана. Согласно мифам, неожиданно появившийся Пан вызывал такой ужас, что человек опрометью бросался бежать, не разбирая дороги, не отдавая себе отчета в том, что само бегство может грозить ему гибелью. Понятия внезапности и неожиданности появления приступа имеют принципиальное значение для понимания природы панических атак.

Наиболее часто панические атаки встречаются в возрасте от 25 до 64 лет, с некоторым преобладанием в группе 25-44 года, как у женщин, так и у мужчин. У пожилых людей атаки обычно более бедны симптоматикой, однако эмоциональные компоненты, как правило, достаточно выражены. Иногда панические атаки в пожилом возрасте являются рецидивом или обострением атак, наблюдавшихся у пациентов в молодости.

Приступы панических атак могут случиться в любом месте и в любое время. Например, в то время когда вы находитесь в метрополитене, или делаете покупки в магазине, идете по улице, ведете автомобиль, или сидите на диване у себя дома.

Признаки и симптомы паники развиваться внезапно и обычно достигают своего пика в течение 10 минут. Большинство приступов паники длятся в пределах от 10 до 30 минут, и очень редко длятся более часа.

Полноценный или «классический » приступ панической атаки включает в себя комбинацию следующих симптомов:

• Потери контроля, чуство страха, или страх сойти с ума
• Чувство нереальности или обособленности от вашего окружения
• Одышка или гипервентиляция
• Учащенное сердцебиение
• Дискомфорт или боль в груди
• Внутренняя дрожь
• Потоотделение
• Тошнота или расстройство желудка
• Головокружение или обморок
• Онемение или покалывание в частяхтела или конечностях
• Приливы жара или холода

Малый приступ, или «обедненный приступ панической атаки» включает в себя менее 4 вышеперечисленных симптомов.

Большинство симптомов панического приступа являются физическими, а во многих случаях эти симптомы настолько серьезны, что люди думают, что у них сердечный приступ. В самом деле, многие люди, страдающие от приступов паники, предпринимают повторные визиты к врачу-терапевту, невропатологу или обращаются в отделение неотложной помощи в попытке получить лечение того, что они считают опасной для жизни медицинской проблемой.

Панические приступы могут быть вызваны заболеваниями и другими физическими причинами. Если вы страдаете от симптомов паники, очень важно обратиться к врачу, чтобы исключить следующие возможности:

• Феохромоцитома
• Пролапс митрального клапана, сердечная проблема, которая возникает, когда один из клапанов сердца закрывается неправильно.
• Гипертиреоз
• Гипогликемия
• Стимулирующие средства (амфетамины, кокаин, кофеин)
• Побочные действия некоторых лекарств

Обратившись в клинику АЦМД-МЕДОКС, Вам помогут вернуться к полноценной жизни без суеты и паники!

Статью подготовили специалисты неврологического отделения АЦМД-МЕДОКС

Что такое паническая атака

Примерно год назад в метро около 6 утра ко мне подошел не самого адекватного вида молодой человек и заявил, что прямо сейчас к нему подступает паническая атака и я смогу помочь, если буду разговаривать с ним о чем угодно, — главное, чтобы он отвлекся. Мужчина явно возвращался из ночного клуба, но настроение у него было отнюдь не веселое, а тревожное, и он жаловался, что ему трудно дышать. Через четверть часа ему стало легче, и мы разошлись. А я всерьез задумалась о том, что такое паническая атака, каковы ее симптомы, почему она возникает и кто находится в группе риска.

Симптомы и причины панических атак

Паническая атака — это приступ острой тревоги, который сопровождается вегетосоматическими и психическими нарушениями. Наверное, многие знают по фильмам такую ситуацию: человек (чаще женщина), оказавшись в стрессовой или даже опасной для жизни обстановке, практически впадает в ступор, так что даже не может дышать, — страх полностью овладевает и его разумом, и телом. Однако в жизни паническая атака (другое название — вегетативный криз) может случиться действительно внезапно, когда, казалось бы, никакой видимой причины для этого нет. Во время приступа возникает сильный страх смерти, страх сойти с ума, потерять контроль над сознанием, ощущение дереализации, озноб. Из-за стесненного дыхания, нарушения сердцебиения и боли в груди многим начинает казаться, что у них вот-вот случится инфаркт.

У мужчины в метро все было в точности так же: он прерывисто дышал, руку держал у груди в области сердца.

Подобные симптомы запоминаются надолго, а боязнь пережить их еще раз может сохраниться на всю жизнь. Панические атаки кратковременны (обычно длятся не более получаса), но их повторение может способствовать развитию депрессии, фобии или тревожного расстройства [Зимина, 2011].

Таким образом, паническую атаку можно определить по следующим признакам:

Причин для возникновения панической атаки существует великое множество. К ним принято относить факторы трех типов: психогенные, биологические и физиогенные. К первым относятся всякого рода стрессы: кульминации конфликтов (развод, объяснение с супругом, уход из семьи и т.д.), сильные потрясения (смерть родных, внезапно открывшаяся болезнь или несчастный случай). Даже сильное эстетическое впечатление способно вызвать паническую атаку: идентифицируясь с персонажами фильма, книги или игры, мы рискуем в особенно напряженные моменты перенять их тревожное состояние. Среди биологических факторов выделяют гормональную перестройку (беременность, роды, окончание кормления грудью, климакс), начало половой жизни, прием гормональных препаратов, аборты, нарушения менструального цикла, гормональные нарушения (например, недостаток мелатонина) и т.д. К физиогенным факторам относят резкие изменения погоды, чрезмерные изменения нагрузки и тому подобное [Натолочная, Черкасов, 2014].

Кто подвержен паническим атакам

По статистике у женщин приступы встречаются примерно в три раза чаще, чем у мужчин, причем среди последних чаще оказываются мужчины с гендерной дезориентацией. Об этом, например, свидетельствует исследование особенностей гендерного ролевого поведения у мужчин, страдающих паническим расстройством, которое провели Вера Репина и Ольга Воробьева из Первого МГМУ имени И.М. Сеченова. Если у здоровых мужчин доминирующими гендерными типами были андрогинный и маскулинный, то у мужчин, страдающих паническим расстройством, чаще всего встречался фемининный тип ролевого поведения. Можно утверждать, что недостаточная маскулинизация — характерная личностная черта пациентов с паническим расстройством и фактор, предрасполагающий к формированию избегательного поведения, которое характеризуется тем, что человек «уходит» от проблемы вместо ее тщательного анализа. Это можно объяснить тем, что гендерный конфликт (результат расхождения между актуальными мыслями, чувствами или поведением и представлениями, полученными в детстве и базирующимися на гендерной роли) у фемининных мужчин является важным компонентом формирования тревожности и способствует развитию панического расстройства [Репина, Воробьева, 2013].

Но паническим атакам подвержены и люди с высоким уровнем контроля и сознательности. Часто они работают за пределами своих истинных возможностей и скрывают негативные эмоции, которые в конце концов находят выход в виде панической атаки. Также в группе риска находятся и люди, часто переживающие абстинентный синдром, или, попросту говоря, похмелье.

Похоже, именно похмелье было причиной начала панической атаки у встреченного мною мужчины в метро.

Нередко паническое расстройство сопровождает то или иное психическое заболевание. В своем исследовании, проведенном на базе Иркутской областной клинической психиатрической больницы, Юлия Секунда и Владимир Шпрах (Иркутский государственный медицинский университет) установили, что паническое расстройство наиболее характерно для больных с истерическим расстройством личности, определяющимся, с одной стороны, обедненностью эмоциональной и когнитивной сферы, а с другой — излишней впечатлительностью, импульсивностью и неустойчивостью сознания собственной личности [Секунда, Шпрах, 2006].

Что делать при наступлении приступа

Сам по себе вегетативный криз не смертелен, хотя вызванные им ощущения довольно болезненны. Впрочем, современные фармакологические средства и психотерапия способны как снять существующие симптомы, так и предотвратить появление будущих.

Описанный выше молодой человек, по-видимому, не в первый раз сталкивался с приступом панической атаки и уже знал, как совладать с ним. Обратившись за помощью к окружающим, он постараться отвлечься. Подобная стратегия вполне оправданна.

Профессор, клинический психолог Пол Сальковскис советует во время панической атаки постараться внушить себе, что испытываемые вами ощущения — это следствие тревоги, а не физического недомогания, и, по мере возможности, продолжить заниматься своими делами, не терять связи с реальностью [Salkovskis, 1991]. В этом случае паническая атака быстро пройдет.

Библиография:

Натолочная О.В., Черкасов А.А. Паническая атака как синдром XXI века //European Journal of Psychological Studies. — 2014. — Vol.(1), № 1.

Репина В., Воробьева О. Особенности гендерного ролевого поведения у мужчин, страдающих паническим расстройством //Врач. — 2013. — №10.

Секунда Ю.И., Шпрах В.В. Особенности структуры панических атак в зависимости от типа личности пациентов // Сибирский медицинский журнал. — 2006. — №7.

Тиганов А. С. Психиатрия: Научно-практический справочник. — М., 2016.

Salkovskis, Paul M.; Clark, David M. Cognitive Therapy for Panic Attacks //Journal of Cognitive Psychotherapy. — 1991. — Vol. 5, No. 3.

ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №5»

Последовательный разбор распространенного состояния, которое ошибочно принимают за начало конца.

Паническая атака – не блажь, а реальный диагноз по МКБ. У нас в стране он относится к категории “Другие тревожные расстройства” и называется “паническим расстройством”. Есть вероятность, что ПА диагностируют, как ВСД или кардионевроз. Это – другое, но симптомы похожи. ПА – диагноз исключения, то есть когда проверили все возможные варианты физических и психических нарушений, и ничего не нашли. А если обнаружили, например, депрессию, алкоголизм или, тем более, соматические болезни, — диагноз панической атаки не ставится.

Что происходит с человеком во время ПА?

На ровном месте начинает зашкаливать тревога и появляется страх сойти с ума или умереть. В отличие от других тревожных расстройств человек с ПА физически ощущает свою панику.

Сердце буквально заходится, а дыхание сбивается и появляется одышка. Может окатить жаром или бить озноб. Появляется головокружение, тошнота, боль за грудиной или другие ощущения, похожие на серьезные проблемы со здоровьем.

Один эпизод длится в среднем до получаса, а повторяется у кого как: пару раз в год или несколько раз в день. Панические атаки возникают внезапно и обычно не зависят от места, времени и обстоятельств. Хотя фон ПА меняется, человек начинает бояться ситуаций, где его настигла атака. Так появляется страх страха, который мешает жить между приступами.

Из-за чего возникает ПА?

Точно неизвестно. Есть версия, что виновата генетика. Или сбой в работе нейромедиаторов и гормонов: гамма-аминомасляной кислоты, серотонина и кортизола. Другие пишут про гипервозбудимость нейронов или тяжелое детство, которое у взрослых выливается в такую вот болезнь.

Зачем мне знать про ПА, если у меня все в порядке с головой?

Болезнь встречается гораздо чаще, чем можно подумать. В США 6 миллионов человек ежегодно страдают паническими расстройствами. У нас просто не считали.

Как отличить паническую атаку от реальной угрозы здоровью?

Сходить к врачу. Хотя при панической атаке нет угрозы жизни, доказать это может только осмотр, опрос и анализы. Если исключили проблемы с сердцем, желудком и со всем остальным, вам не в “скорую”. Хотя во время каждого эпизода ПА будет казаться, что надо именно туда.

Все-таки надо к врачу?!

Надо. Во-первых, он исключит другие заболевания и убедит вас, что с телом все в порядке. Во-вторых, научит справляться с ощущением катастрофы. Паническая атака считается не психическим отклонением, а психоневрологическим нарушением. Поэтому, хотя тревожные расстройства – это больше по части психиатра, начать можно и с невролога. Только лучше с доказательного, который не будет ставить вам ВСД

Это вообще лечится?

Сложно ответить однозначно, но — скорее, да, чем нет. Основное “лекарство” – когнитивно-поведенческая психотерапия. КПТ помогает менять интерпретацию симптомов. Например, когда снова накроет тревога, вы будете вспоминать, что боль в сердце – не инфаркт, покалывание в лице – не инсульт, головокружение – не признаки сумасшествия. КПТ учит разделять ощущение и реальность.

Еще на начальном этапе могут выписать антидепрессант или транквилизатор. Лекарства снизят количество приступов. При ПА чаще используется группа селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) или бензодиазепины.

Что делать во время приступа панической атаки?

Замедлить дыхание. На четыре счета вдох, секундная задержка, на четыре счета выдох. Так проходит гипервентиляция, которая усиливает физические эффекты ПА.

Найти безопасное место, чтобы переждать приступ паники.

Отвлечь ум. Слушать музыку, вспоминать стихи, переписывать от руки рекламную листовку – что угодно, чтобы не зацикливаться на мыслях.

Отвлечь тело. Массировать ладони, перебирать что-нибудь пальцами, растягивать в руках резинку от волос.

Вспомнить, что такое уже было. А, значит, пройдет, как и в прошлый раз.

Можно ли умереть от ПА?

Нет! Хотя и кажется каждый раз, что да.

Что будет, если не лечить ПА?

Есть риск, что постоянная боязнь панических атак приведет к депрессии. К тому же люди с ПА чаще пытаются решить проблему алкоголем или психоактивными веществами. А это чревато уже совсем иными болезнями.

«Случилась паническая атака – не хотела принимать факт, что заразилась»

Председатель всемирного форума татарской молодежи о том, как перенесла COVID-19, консультируясь с друзьями-врачами по телефону

«БИЗНЕС Online» продолжает публиковать истории известных людей, переживших коронавирус. Сегодня о своем непростом опыте борьбы с новым коварным вирусом нашим читателям рассказывает председатель всемирного форума татарской молодежи Ленария Муслюмова. Что делать, если симптомы показывают одно, а результаты тестов — другое, какие меры профилактики принимают в ВКТ и чем переболевший COVID-19 может помочь новым пациентам?

Ленария Муслюмова: «Температуру ночью сбила при помощи аспирина и литра чая с душицей — главного лекарства от всех простуд у татар»

«ПОДУМАЛА, ЧТО ПРОСТО УТОМИЛАСЬ И НУЖНО ОТЛЕЖАТЬСЯ»

Я заболела в июле, уже после того, как были сняты ограничения, многие вышли на работу после локдауна и вернулись в свой привычный режим.

Первые два дня у меня болели все мышцы тела, в том числе глазное яблоко, которым было сложно двигать. На третий день я проснулась от приступа кашля, при этом никаких болей в горле не наблюдалось. К тому времени я никаких профилактических мероприятий не предпринимала, подумала, что просто утомилась и нужно отлежаться. Как раз в этот вечер у меня появился жар и поднялась температура до 38 градусов.

Температуру ночью сбила при помощи аспирина и литра чая с душицей — главного лекарства от всех простуд у татар. На четвертый день недомогания обратилась в поликлинику, но температура к этому моменту у меня уже спала. В поликлинику я пошла сама, не стала вызывать врача на дом, поскольку живу совсем рядом. Здесь мне открыли больничный и взяли мазок для теста на COVID-19. Выписали что-то вроде «Арбидола» и отправили домой. В этот же день начали приходить сообщения от коллег, с кем я непосредственно тесно контактировала, — у них появились такие же симптомы: у кого-то слабость в мышцах, у кого-то температура.

На утро пятого дня поняла, что потеряла обоняние, вкус и вообще перестала чувствовать все, что можно было. Самым сложным в такой ситуации оказалось держать себя в руках и не паниковать. Но у меня случилась паническая атака — не хотела принимать тот факт, что все-таки заразилась этим вирусом.

К вечеру у меня снова поднялась температура до 38 градусов. К тому времени знакомые, которые также болели коронавирусом, подсказали мне, что лучше начать принимать антибиотик «Азитромицин».

«После того, как начались затруднения в дыхании, я решила сделать компьютерную томографию легких. На КТ были видны признаки 5-процентного поражения обоих легких с уплотнениями по типу «матового стекла» с обеих сторон»

«СИТУАЦИЯ, КОГДА ТЫ ФАКТИЧЕСКИ БОЛЕЕШЬ, А РЕЗУЛЬТАТ ОКАЗЫВАЕТСЯ ОТРИЦАТЕЛЬНЫМ, ВВОДИТ В ЗАБЛУЖДЕНИЕ»

Через два дня после сдачи теста на COVID-19 пришли результаты, которые были отрицательными. При этом я лежала дома со всеми признаками нового вируса. Такая ситуация, когда ты фактически болеешь, а результат оказывается отрицательным, вводит в заблуждение: сначала, когда видишь отрицательный результат анализа на COVID-19, первые две минуты расслабляешься, сопровождая свои мысли словами «Хвала Всевышнему». Но когда смотришь на свое состояние, которое по всем признакам — новый вирус, да еще и в разгар жаркого лета, то только больше морально чувствуешь свою беспомощность. Тест не показал наличия вируса, а вдруг состояние ухудшится? Куда, в случае чего, меня как пациента будут госпитализировать?.. В такие моменты ты понимаешь, что вся ответственность за здоровье лежит только на тебе. Поэтому здесь важна связь с теми людьми, кому ты доверяешь, значим их опыт того, как они подобное преодолевают.

После того как я потеряла обоняние и чувство вкуса, у меня снова начало першить в горле, а по вечерам поднималась температура. И уже после того, как начались затруднения в дыхании, я решила сделать компьютерную томографию легких. На КТ были видны признаки 5-процентного поражения обоих легких с уплотнениями по типу «матового стекла» с обеих сторон.

После я купила в аптеке вторую упаковку «Азитромицина», «Стрепсилс» и соду с солью для полоскания горла. После всех этих процедур, через 7 дней, ко мне вернулись вкусовые рецепторы.

Направление на КТ я взяла также у участкового врача в поликлинике. Вообще, за все это время я взаимодействовала с доктором три раза: первый случился, когда мне открыли больничный, второй — когда пошла за направлением на КТ, а третий — когда закрывала больничный. Меня консультировали мои друзья-медики по телефону. Но участковых врачей тоже можно понять — к этому вирусу очень много вопросов, тогда еще не было понятно, в какой момент и при каких симптомах ставить диагноз COVID-19.

В первую очередь нам самим нужно быть сознательными, начиная от соблюдения общепринятых норм гигиены, заканчивая тем, как ты станешь вести себя в случае появления признаков наличия вируса. К примеру, от меня никто не требовал, чтобы я самоизолировалась и сидела дома. Я сама себе поставила такое требование, поскольку это вопрос ответственности. В первый же день, когда у меня появились явные признаки новой коронавирусной инфекции, я самоизолировалась, собрала всю информацию о симптомах, о том, кто и как лечится, переписывалась с друзьями и знакомыми, которые к тому моменту уже столкнулись с болезнью.

Где я могла заразиться, точно сказать не могу. Это произошло летом, на тот момент общепит уже был открыт, возможно, что во время обеда где-то в кафе. Также ко мне приезжали из другого региона… Но среди них никто коронавирусом не болел ни до, ни после встречи. Возможно, в общественном транспорте — где угодно, одного конкретного источника назвать не могу. Но советую всем быть максимально бдительными и соблюдать все меры предосторожности, носить маски прежде всего.

«С началом осени у нас на работе всех обязывают проверяться на новую коронавирусную инфекцию, я уже сдавала повторные анализы в сентябре и октябре, результаты всех тестов оказались отрицательными»

«МЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКИ НУЖДАЛИСЬ В ПОДДЕРЖКЕ ДРУГ ДРУГА»

К тому времени исполком всемирного конгресса татар, где находится штаб-квартира нашего форума, уже вышел из самоизоляции, объявленной весной этого года, и начал работать в полную силу. Правда, в само здание никого, кроме сотрудников, не пускали, и даже в коридорах офиса мы носили маски. Но после того, как я заболела, всех вновь отправили на «удаленку».

В здание конгресса до сих пор не пускают посторонних, в офисе обязательно соблюдение масочного режима, кабинеты каждый день дезинфицируют, а сотрудники старше 65 лет отправлены на удаленную работу. Первая дезинфекция помещений была проведена еще в апреле, но после того, как заболели несколько сотрудников, дезинфицируют каждый день. Также с началом осени у нас на работе всех обязывают проверяться на новую коронавирусную инфекцию, я уже сдавала повторные анализы в сентябре и октябре, результаты всех тестов оказались отрицательными.

О том, что я переболела коронавирусом, родителям сообщила только месяц спустя. Не хотела наводить панику, поскольку в тот момент даже сама не знала, как реагировать на сложившуюся ситуацию.

О своем состоянии, о том, что заболела и как себя чувствую, в социальных сетях я также не писала, хотя очень активно веду свой аккаунт в «Инстаграме». Я не хотела, чтобы вокруг моей болезни собрались злорадствующие люди. В то время около этой темы появлялось очень много «знатоков», как тех, кто действительно владеет хоть какой-то информацией, так и хейтеров.

Если чувствовала у себя паническое состояние, то связывалась с теми, кто уже переболел коронавирусом, а также с друзьями и одноклассниками, которые работают в медицинской сфере. Я для себя выбрала такую модель поведения: каждый день держать связь с теми, кто уже переболел. Сама я, например, точно так же поддерживала своих коллег, у которых появлялись общепризнанные симптомы этой болезни.

Какой-то период после болезни, мы даже собирались отдельно только с теми, кто уже переболел COVID-19. Сейчас я понимаю, что мы психологически нуждались в поддержке друг друга. Мы — это те, кто смог пройти через эту коварную болезнь.

Ленария Муслюмова

Помощь при панических атаках | Клиника La Salute

Пани́ческое расстро́йство характеризуется спонтанным возникновением ПА (панических атак) от нескольких раз в год до нескольких раз в день и ожиданием их возникновения. Панические атаки носят психическую природу, но могут привести к развитию иных психических и соматических заболеваний..

Симптомы панических атак:

• тахикардия
• потливость
• головокружение
• одышка
• тремор
• дереализация и деперсонализация
• страхи смерти и сумасшествия
• вторичное избегание какой-либо ситуации, в которой паническая атака возникла впервые
• вторичные страхи одиночества, людных мест, повторных панических атак

ПА обычно продолжаются около 10 минут, но могут быть и кратковременными — около 1—5 минут, и длительными — до 30 мин, при этом ощущение тревоги может сохраняться в течение 1 часа.

Рекомендации при приступе панической атаки:

• используйте технику диафрагмального (брюшного) дыхания. Сделайте несколько (5-10) глубоких вдохов и выдохов, но без напряжения, свободно
• переключите внимание на различные части тела, начиная со стопы и поднимаясь вверх (голень, колено и т.д.). Сначала сконцентрируйте внимание на внутренних ощущениях, затем на внешних
• остановите поток страшных мыслей. Подумайте что-то вроде того: «Это просто приступ, я не умру и не сойду с ума, от этого никто не умирал и это доказано научными исследованиями, эти жуткие симптомы — просто симптомы страха, реакция тела на выработку надпочечниками адреналина и кортизола»

Такой подход поможет успокоиться, и паническая атака пойдет на спад.

Помощь при панических атаках

Если вы заметили у себя признаки панической атакиКак правило, для лечения ПА необходимо от 10 до 30 встреч с психологом или психотерапевтом. Доктора применяют специальные методики для помощи пациенту, например, когнитивно-поведенческая психотерапия и гипнотерапия.

Одышка, учащенное сердцебиение и др.

Симптомы панической атаки

Панические атаки включают внезапное чувство ужаса, которое возникает без предупреждения. Эти эпизоды могут произойти в любое время, даже во время сна. Люди, испытывающие паническую атаку, могут думать, что у них сердечный приступ, они умирают или сходят с ума. Страх и ужас, которые человек испытывает во время панической атаки, не соответствуют реальной ситуации и могут не иметь отношения к тому, что происходит вокруг него.Большинство людей, страдающих паническими атаками, испытывают несколько из следующих симптомов:

• «учащенное сердцебиение»
• Чувство слабости, обморока или головокружения
• Покалывание или онемение в руках и пальцах
• Чувство ужаса или надвигающейся гибели или смерти
• Чувство потливости или озноба
• Боли в груди
• Проблемы с дыханием
• Чувство потери контроля

Панические атаки обычно кратковременны, длятся менее 10 минут, хотя некоторые симптомы могут сохраняться в течение более длительного времени.Люди, у которых была одна паническая атака, подвергаются большему риску последующих панических атак, чем те, кто никогда не испытывал панических атак. Когда приступы повторяются неоднократно и есть опасения, что их будет больше, считается, что у человека есть состояние, известное как паническое расстройство.

Продолжение

Люди с паническим расстройством могут быть чрезвычайно тревожными и напуганными, поскольку они не могут предсказать, когда произойдет следующий приступ. Паническое расстройство довольно распространено и затрагивает около 6 миллионов взрослых в США.S. У женщин вероятность развития этого состояния в два раза выше, чем у мужчин, и его симптомы обычно проявляются в раннем взрослом возрасте.

Непонятно, что вызывает паническое расстройство. У многих людей, имеющих биологическую уязвимость к паническим атакам, они могут развиваться в связи с серьезными изменениями в жизни (такими как женитьба, рождение ребенка, начало работы и т. Д.) И серьезными факторами, вызывающими стресс в образе жизни. Есть также некоторые свидетельства того, что склонность к развитию панического расстройства может передаваться по наследству.Люди, страдающие паническим расстройством, также чаще других страдают депрессией, совершают попытки самоубийства или злоупотребляют алкоголем или наркотиками.

К счастью, паническое расстройство поддается лечению. Для успешного лечения панического расстройства использовались как психотерапия, так и лекарственные препараты, по отдельности или в комбинации. Если необходимы лекарства, ваш врач может назначить успокаивающие лекарства, определенные антидепрессанты или иногда определенные противосудорожные препараты, которые также обладают успокаивающими свойствами, или класс сердечных лекарств, известных как бета-блокаторы, чтобы помочь предотвратить или контролировать приступы панического расстройства. .

Паническое расстройство (симптомы) | Центр лечения и изучения тревожности

Опции телездравоохранения доступны в CTSA. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Паническое расстройство

Симптомы

Лица с паническим расстройством регулярно страдают от приступов сильной тревоги, известных как панические атаки (см. Ниже). Они очень беспокоятся о том, что будет больше атак, или о том, что атаки подразумевают или могут вызвать, или о том, что они изменили свое поведение из-за атак.

Панические атаки

Эти интенсивные приступы паники включают 4 или более из следующих симптомов:

• одышка
• учащенное сердцебиение
• дрожь, тряска
• головокружение
• боль в груди
• потливость
• озноб или приливы
• чувство нереальности или оторванности от самого себя
• онемение или покалывание
• тошнота
• ощущения удушья
• страх смерти
• страх безумия или потери контроля

Панические атаки начинаются внезапно и обычно быстро достигают пика, в течение 10 минут или меньше после начала.В течение нескольких часов могут происходить множественные приступы разной интенсивности, при этом может казаться, что одна паническая атака переходит в следующую, как волны. Сначала кажется, что панические атаки возникают «неожиданно», но со временем человек может ожидать их в определенных ситуациях. Если человек начинает избегать этих ситуаций из-за страха панической атаки, у него также может быть агорафобия (см. Ниже).

Некоторые люди страдают паническими атаками ежедневно или еженедельно. Внешние симптомы панической атаки часто приводят к социальным трудностям, таким как смущение, стигма или социальная изоляция.Однако люди, у которых были эти приступы в течение длительного времени, часто могут сдерживать внешние признаки даже очень сильных панических атак. Иногда люди страдают более легкими приступами с 3 или менее из вышеперечисленных симптомов, которые известны как приступы с ограниченными симптомами (см. Ниже).

Вернуться к началу

Начало и курс

Паническое расстройство — серьезная проблема психического здоровья, но ее можно успешно лечить. По оценкам, 2-3% американцев в какой-то момент жизни страдают паническим расстройством.Наблюдается до 14 лет, но в этой возрастной категории распространенность невысока. Показатели постепенно увеличиваются в период полового созревания и достигают пика во взрослом возрасте. Эти временные рамки особенно распространены, если кто-то пережил травмирующий опыт. Вероятность развития панического расстройства у женщин в два раза выше, чем у мужчин.

Частота и тяжесть панических атак сильно различаются у разных людей. Паническое расстройство может продолжаться месяцами или годами, в зависимости от того, как и когда будет проводиться лечение.Если не лечить, симптомы могут стать настолько серьезными, что у человека возникнут серьезные проблемы с друзьями, семьей или работой. Некоторые люди могут испытывать частые симптомы в течение нескольких месяцев или лет, а затем многие годы без симптомов. В других случаях симптомы сохраняются на одном уровне неопределенно долго. Есть свидетельства того, что многие люди, особенно те, у которых симптомы начинаются в раннем возрасте, могут естественным образом испытывать частичное или даже полное уменьшение симптомов после среднего возраста.

Вернуться к началу

Причины

Факторы риска могут быть темпераментными (т.е. невротизм и тревожность), окружающей среды (например, жестокое обращение и курение в детстве) или генетические и физиологические. Точные причины панического расстройства неизвестны, но, как и многие другие тревожные расстройства, паническое расстройство передается по наследству, а это означает, что наследование может играть важную роль в определении того, кого оно затронет. Фактически, паническое расстройство часто встречается в сочетании с другими наследственными расстройствами, такими как биполярное расстройство и алкоголизм. Однако у многих людей, у которых в семейном анамнезе не было панического расстройства, оно развивается.Нарушение работы в таких областях мозга, как миндалина и адреналиновые железы, может вызвать перепроизводство определенных химических веществ, вызывающих физические симптомы.

Считается, что другие биологические факторы, стрессовые жизненные события и преувеличенные представления об обычных телесных реакциях также играют роль в возникновении панического расстройства. Часто первые приступы вызваны физическими заболеваниями, основными факторами стресса или некоторыми лекарствами. У людей, которые берут на себя слишком много обязанностей, может развиться склонность к паническим атакам.Люди с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) также имеют гораздо более высокий уровень панического расстройства, чем другие люди. Некоторые данные свидетельствуют о том, что гипогликемия, гипертиреоз, пролапс митрального клапана, лабиринтит и феохромоцитома могут вызывать или усугублять паническое расстройство.

Вернуться к началу

Агорафобия

Агорафобия — это расстройство, при котором человек становится тревожным и поэтому начинает избегать ситуаций, из которых может быть трудно выбраться или помощь может быть недоступна в случае панической атаки.В результате недавнего перехода от четвертого издания Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, пересмотр текста (DSM-IV-TR) к пятому изданию DSM (DSM-5) агорафобия была перенесена с диагноза только у лиц с паническое расстройство в отдельный диагноз. Чтобы получить диагноз агорафобии, человек должен проявлять явно наблюдаемый страх или тревогу по поводу двух или более из следующих ситуаций:

• На общественном транспорте
• Находиться на открытых пространствах
• Находиться в закрытых помещениях
• Стоять в очереди или позади толпы
• Находиться в одиночестве вне дома

Это беспокойство часто усиливается страхом смущения, так как человек боится панической атаки и демонстрации страдания на публике.Примерно у каждого третьего человека с паническим расстройством развивается агорафобия.

Агорафобики могут испытывать приступы паники в ситуациях, когда они чувствуют себя пойманными, незащищенными, неконтролируемыми или слишком далекими от своей зоны комфорта. В очень тяжелых случаях агорафоб может ограничиться своим домом. Эти люди могут годами жить, не выходя из дома, с радостью видя посетителей в своих зонах личной безопасности и работая в них.

Вернуться к началу

Атаки с ограниченным симптомом

Многие люди с паническим расстройством имеют смесь панических атак и приступов с ограниченными симптомами.Атака с ограниченными симптомами (LSA) — это низкомасштабное, менее полное начало панических симптомов, когда человек ощущает 3 или менее из перечисленных выше панических симптомов. Например, внезапный приступ дрожи или тошноты, сопровождающийся страхом смерти, будет считаться LSA. Не каждый, кто испытывает LSA, страдает психическим заболеванием. Люди часто испытывают приступы с ограниченными симптомами во время выздоровления или лечения панического расстройства. Подобно панической атаке, LSA обычно достигает пика через 10 минут; однако приступ может длиться от 1 до 5 минут или быть частью панического эпизода различной интенсивности, который длится несколько часов.

Американская ассоциация тревоги и депрессии, ADAA

Паническое расстройство

Паническая атака — это внезапное начало сильного страха или дискомфорта, которое достигает пика в течение нескольких минут и включает как минимум четыре из следующих симптомов:

• Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• потеет
• Дрожь или дрожь
• Ощущение одышки или удушья
• Чувство удушья
• Боль или дискомфорт в груди
• Тошнота или недомогание в животе
• Чувство головокружения, неустойчивости, головокружения или обморока
• Озноб или ощущение жара
• Парестезия (онемение или покалывание)
• Дереализация (чувство нереальности) или деперсонализация (отстраненность от самого себя) Послушайте этот подкаст.
• Страх потерять контроль или «сойти с ума»
• Страх смерти

Некоторые люди испытывают так называемые панические атаки с ограниченными симптомами , которые похожи на полномасштабные панические атаки, но состоят из менее чем четырех симптомов.

Хотя тревога часто сопровождается физическими симптомами, такими как учащенное сердцебиение или узелки в желудке, паническую атаку от других симптомов тревоги отличает интенсивность и продолжительность симптомов.Панические атаки обычно достигают пика интенсивности через 10 минут или меньше, а затем начинают стихать. Из-за интенсивности симптомов и их тенденции имитировать симптомы сердечных заболеваний, проблем с щитовидной железой, нарушений дыхания и других заболеваний, люди с паническим расстройством часто посещают отделения неотложной помощи или кабинеты врачей, убежденные, что у них есть опасные для жизни заболевания. проблема.

Панические атаки могут возникать неожиданно в спокойном или тревожном состоянии. Хотя панические атаки являются определяющей характеристикой панического расстройства, люди нередко испытывают панические атаки в контексте других психологических расстройств.Например, у кого-то с социальным тревожным расстройством может случиться паническая атака перед выступлением на конференции, а у кого-то с обсессивно-компульсивным расстройством может случиться паническая атака, когда ему мешают участвовать в ритуале или принуждении.

Панические атаки крайне неприятны и могут быть очень пугающими. В результате люди, которые испытывают повторяющиеся панические атаки, часто очень беспокоятся о повторном приступе и могут изменить свой образ жизни, чтобы избежать панических атак.Например, избегайте упражнений, чтобы снизить частоту сердечных сокращений, или избегайте определенных мест.

В прошлом, прежде чем поставить правильный диагноз, могли потребоваться месяцы или годы и много разочарований. Некоторые люди боятся или стесняются рассказывать кому-либо, включая своих врачей или близких, о том, что они переживают, из-за страха прослыть ипохондриком. Вместо этого они страдают в тишине, дистанцируясь от друзей, семьи и других людей, которые могут быть полезны. Другие люди, страдающие паническими атаками, не знают, что у них настоящее заболевание, которое поддается лечению.Мы надеемся, что благодаря повышению уровня образования у людей появится больше возможностей обсуждать свои симптомы с медицинским работником и искать соответствующее лечение.

тревожных расстройств | НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям

Все мы испытываем беспокойство. Например, выступление перед группой может вызывать у нас беспокойство, но это беспокойство также побуждает нас готовиться и практиковаться. Еще одним распространенным источником беспокойства является вождение в условиях интенсивного движения, но оно помогает нам сохранять бдительность и осторожность, чтобы избежать несчастных случаев.Однако, когда чувства сильного страха и дистресса становятся непреодолимыми и мешают нам заниматься повседневными делами, причиной может быть тревожное расстройство.

Тревожные расстройства — наиболее частая проблема психического здоровья в США. Более 40 миллионов взрослых в США (19,1%) страдают тревожным расстройством. Между тем, ежегодно около 7% детей в возрасте от 3 до 17 лет испытывают тревогу. У большинства людей симптомы развиваются до 21 года.

Симптомы

Тревожные расстройства — это группа связанных состояний, каждое из которых имеет уникальные симптомы.Однако все тревожные расстройства имеют одну общую черту: постоянный чрезмерный страх или беспокойство в ситуациях, которые не представляют угрозы. Обычно люди испытывают один или несколько из следующих симптомов:

Эмоциональные симптомы:

• Чувство опасения или страха
• Чувство напряжения или нервозности
• Беспокойство или раздражительность
• Предвидеть худшее и внимательно следить за признаками опасности

Физические симптомы:

• Учащенное или учащенное сердцебиение и одышка
• Потливость, тремор и подергивания
• Головные боли, утомляемость и бессонница
• Расстройство желудка, частое мочеиспускание или диарея

Типы тревожных расстройств

Существует много типов тревожных расстройств, каждый с разными симптомами.К наиболее распространенным типам тревожных расстройств относятся:

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)

GAD вызывает хроническое преувеличенное беспокойство о повседневной жизни. Это беспокойство может отнимать часы каждый день, затрудняя концентрацию или выполнение повседневных задач. Человек с ГТР может истощаться из-за беспокойства и испытывать головные боли, напряжение или тошноту.

Социальное тревожное расстройство

Больше чем застенчивость, это расстройство вызывает сильный страх перед социальным взаимодействием, часто движимый иррациональными опасениями по поводу унижения (напр.грамм. говорят что-то глупое или не знают, что сказать). Человек с социальным тревожным расстройством может не участвовать в беседах, участвовать в обсуждениях в классе или предлагать свои идеи и может оказаться в изоляции. Панические атаки — обычная реакция на ожидаемое или вынужденное социальное взаимодействие.

Паническое расстройство

Это расстройство характеризуется приступами паники и внезапными чувствами ужаса, которые иногда возникают неоднократно и без предупреждения. Паническая атака, которую часто ошибочно принимают за сердечный приступ, вызывает сильные физические симптомы, включая боль в груди, учащенное сердцебиение, головокружение, одышку и расстройство желудка.Многие люди пойдут на отчаянные меры, чтобы избежать нападения, включая социальную изоляцию.

Фобии

Все мы склонны избегать определенных вещей или ситуаций, которые вызывают у нас дискомфорт или даже страх. Но для человека, страдающего фобией, определенные места, события или предметы вызывают сильную реакцию сильного иррационального страха. У большинства людей с определенными фобиями есть несколько вещей, которые могут вызвать эти реакции; чтобы избежать паники, они будут усердно работать, чтобы избежать их триггеров. В зависимости от типа и количества триггеров попытки контролировать страх могут захватить жизнь человека.

К другим тревожным расстройствам относятся:

• Агорафобия
• Избирательный мутизм
• Тревожное расстройство, связанное с разлукой
• Тревожное расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ / лекарств, включающее интоксикацию или абстинентный синдром или медикаментозное лечение

Причины

Ученые считают, что сочетание многих факторов вызывает тревожные расстройства:

• Генетика. Исследования подтверждают доказательства того, что тревожные расстройства «передаются по наследству», поскольку в некоторых семьях количество тревожных расстройств среди родственников выше среднего.
• Окружающая среда. Стрессовое или травмирующее событие, такое как жестокое обращение, смерть близкого человека, насилие или длительное заболевание, часто связано с развитием тревожного расстройства.

Диагностика

Физические симптомы тревожного расстройства можно легко спутать с другими заболеваниями, такими как сердечные заболевания или гипертиреоз. Поэтому врач, скорее всего, проведет оценку, включающую физический осмотр, собеседование и лабораторные тесты.После исключения основного физического заболевания врач может направить человека к специалисту по психическому здоровью для оценки.

Используя Руководство по диагностике и статистике психических расстройств (DSM), специалист в области психического здоровья может определить конкретный тип тревожного расстройства, вызывающего симптомы, а также любые другие возможные расстройства, которые могут быть связаны. Лучшая стратегия выздоровления — это комплексное лечение всех заболеваний.

Лечение

Различные тревожные расстройства имеют свой собственный набор симптомов.Это означает, что у каждого типа тревожного расстройства также есть свой план лечения. Но существуют распространенные виды лечения.

Связанные условия

Тревожные расстройства могут возникать вместе с другими состояниями психического здоровья и часто могут ухудшать связанные с ними состояния. Итак, поговорите со специалистом в области психического здоровья, если вы испытываете беспокойство и любое из следующего:

Отзыв написан в декабре 2017 г.

Знайте предупреждающие знаки | НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям

Пытаться определить разницу между ожидаемым поведением и признаками психического заболевания не всегда легко.Нет простого теста, который позволил бы узнать, есть ли у него психическое заболевание, могут ли действия и мысли быть типичным поведением человека или результатом физического заболевания.

У каждого заболевания есть свои симптомы, но общие признаки психического заболевания у взрослых и подростков могут включать следующие:

• Чрезмерное беспокойство или страх
• Чувство чрезмерной грусти или подавленности
• Спутанное мышление или проблемы с концентрацией и обучением
• Чрезвычайные перепады настроения, включая неконтролируемые «подъемы» или чувство эйфории
• Продолжительное или сильное чувство раздражительности или гнева
• Избегание друзей и общественная деятельность
• Трудности в понимании или в отношениях с другими людьми
• Изменения в привычках сна или чувство усталости и упадка энергии
• Изменения в пищевых привычках, такие как усиление голода или отсутствие аппетита
• Изменения полового влечения
• Затруднение восприятия реальности (бред или галлюцинации, при которых человек переживает и ощущает вещи, которых не существует в объективной реальности)
• Неспособность воспринимать изменения в собственных чувствах, поведении или личности («недостаток понимания» или анозогнозия)
• Чрезмерное употребление таких веществ, как алкоголь или наркотики
• Множественные физические недомогания без очевидных причин (например, головные боли, боли в животе, неопределенные и постоянные «боли и боли»)
• Думаю о самоубийстве
• Неспособность заниматься повседневными делами или справляться с повседневными проблемами и стрессом
• Сильный страх набора веса или беспокойство о внешности

Психические расстройства могут также начать развиваться у маленьких детей.Поскольку они все еще учатся определять мысли и эмоции и говорить о них, их самые очевидные симптомы — поведенческие. Симптомы у детей могут включать следующие:

• Изменения в успеваемости в школе
• Чрезмерное беспокойство или беспокойство, например, борьба за то, чтобы не спать или не ходить в школу
• Гиперактивное поведение
• Частые кошмары
• Частое неповиновение или агрессия
• Частые истерики

Куда обратиться за помощью

Не бойтесь обратиться, если вам или вашим знакомым нужна помощь.Узнать все, что можно о психическом здоровье, — это важный первый шаг.

Обратитесь в свою медицинскую страховку, к врачу первичной медико-санитарной помощи или в орган охраны психического здоровья штата / округа, чтобы получить дополнительные ресурсы.

Обратитесь в службу поддержки NAMI, чтобы узнать, какие услуги и поддержка доступны в вашем районе.

Если вам или кому-то из ваших знакомых сейчас нужна помощь, вам следует немедленно позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 или позвонить по номеру 911.

Получение диагноза

Предупреждающие знаки могут помочь вам узнать, если вам нужно поговорить со специалистом.Для многих людей постановка точного диагноза является первым шагом в плане лечения.

В отличие от диабета или рака, не существует медицинского теста, который мог бы точно диагностировать психическое заболевание. Специалист в области психического здоровья будет использовать Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, для оценки симптомов и постановки диагноза. В руководстве перечислены критерии, включая чувства и поведение, а также временные рамки, чтобы быть официально классифицированным как состояние психического здоровья.

После постановки диагноза врач может помочь разработать план лечения, который может включать прием лекарств, терапию или другие изменения образа жизни.

Лечение

Диагноз — это только первый шаг; также важно знать свои собственные предпочтения и цели. Лечение психических заболеваний зависит от диагноза и человека. Не существует универсального подхода. Варианты лечения могут включать лекарства, консультирование (терапию), социальную поддержку и образование.

Панические атаки и паническое расстройство — Психические расстройства

Эффективны разные формы психотерапии.

Экспозиционная терапия включает постепенное и многократное воздействие на людей — в их воображении и / или в реальности — всему, что вызывает паническую атаку. Экспозиционная терапия повторяется до тех пор, пока люди не почувствуют себя комфортно в ситуации, провоцирующей тревогу. Чтобы повысить вероятность комфортного воздействия, людей часто обучают методам релаксации перед тем, как столкнуться с ситуацией, провоцирующей тревогу.Например, ровное, медленное дыхание — надежный способ уменьшить беспокойство, которое может привести к панической атаке.

В экспозиционной терапии люди неоднократно сталкиваются с опасной ситуацией или объектом, буквально или используя свое воображение. Они испытывают тревогу снова и снова, пока раздражитель, которого боятся, в конце концов не перестанет действовать. Этот процесс называется привыканием.

Обычно врачи начинают с самого низкого уровня воздействия, который люди могут легко перенести.Например, людей могут попросить посмотреть на объект, которого боятся, издалека. Затем врачи инструктируют людей убедить себя в том, что удаленный объект вряд ли причинит им вред. Если их сердце начинает биться чаще или они чувствуют одышку, их просят ответить медленными глубокими вдохами или выполнить другие расслабляющие упражнения (например, представить мирную сцену).

Когда люди чувствуют себя комфортно на одном уровне воздействия, они постепенно подвергаются более тесному контакту с ситуацией или объектом — но до такой степени, что симптомы становятся дискомфортными.Затем их просят снова убедить себя, что вред маловероятен, и повторить упражнения на расслабление. Люди подвергаются все более тесному контакту до тех пор, пока они не смогут терпеть нормальное взаимодействие с ситуацией или объектом.

Иногда требуется всего несколько сеансов воздействия.

Два варианта экспозиционной терапии — это затопление и ступенчатое воздействие.

• Наводнение подвергает людей воздействию раздражителя, вызывающего тревогу, в течение 1-2 часов.Этот метод обычно неприятен и часто плохо переносится.

• Ступенчатая экспозиция дает людям больший контроль над продолжительностью и частотой экспозиций.

Когнитивно-поведенческая терапия также может помочь. Людей учат:

• Не избегать ситуаций, вызывающих панические атаки

• Признать, когда их опасения необоснованны

• Вместо этого ответить медленным контролируемым дыханием или другими методами, способствующими расслаблению

Поддерживающая психотерапия, , которая включает обучение и консультирование, полезна, потому что терапевт может предоставить общую информацию о расстройстве и его лечении, реалистичную надежду на улучшение и поддержку, которая исходит от доверительных отношений с врачом.

Панические атаки | Фонд психического здоровья

Паническая атака — это переживание внезапного и сильного страха, часто сопровождающееся такими физическими симптомами, как учащенное сердцебиение, учащенное дыхание или расстройство желудка ¹ . Некоторые исследования показывают, что 13,2% людей в какой-то момент своей жизни переживали приступ паники ² .

Симптомы

Симптомы панической атаки включают переживания внезапного и сильного страха, длящиеся от пяти минут до получаса, и могут сопровождаться физическими симптомами, такими как ¹ :

• Учащенное дыхание
• Чувство одышки
• потеет
• Очень жарко или холодно
• Чувство тошноты
• Чувство обморока или головокружения
• Покалывание в пальцах
• Дрожь или тряска
• Учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение (учащенное сердцебиение)

Многие люди в какой-то момент своей жизни пережили паническую атаку, и сама по себе паническая атака не является проблемой психического здоровья.Хотя они могут чувствовать себя очень пугающими или тревожными, физически они не опасны ¹ .

Однако повторяющиеся панические атаки и непреодолимый страх испытать панические атаки могут быть симптомом тревожного расстройства, такого как паническое расстройство ¹ . Если вы испытываете регулярные панические атаки или непреодолимый страх панических атак, вам следует поговорить со своим терапевтом или врачом.

Причины

Физические симптомы панических атак вызваны реакцией организма «бей или беги» на чувства тревоги и страха ¹ .Панические атаки часто могут быть вызваны стрессовыми жизненными событиями, хотя они могут возникать и без четкой причины.

Получение поддержки

Существует ряд подходов к управлению и предотвращению панических атак, а также лечения тревожных расстройств, таких как паническое расстройство. Если вы испытываете панические атаки, поговорите со своим терапевтом или врачом, который поможет вам найти подход, отвечающий вашим потребностям.

Некоторые примеры типов поддержки для управления и предотвращения панических атак включают:

Дыхательные упражнения

Дыхательные упражнения (с упором на медленное и глубокое дыхание) могут помочь справиться с учащенным дыханием и чувствами тревоги, которые обычно возникают во время панической атаки. ³ .Для получения дополнительной информации и инструкций по дыхательным упражнениям вы можете посетить веб-страницу NHS Moodzone, посвященную дыхательным упражнениям.

Диета и упражнения

Регулярные упражнения, правильное питание и умеренное потребление кофеина, алкоголя или сигарет могут помочь справиться со стрессом, который часто может вызывать или усугублять панические атаки и чувство тревоги ³ .

Психологические методы лечения

Это может включать проработку мыслей, чувств и поведения с психологом или другим специалистом в области психического здоровья и включает такие методы, как когнитивно-поведенческая терапия (CBT) ³ .

Другие подходы

Могут быть доступны другие методы лечения или подходы, которые здесь не описаны. Если вы подумываете о поддержке панических атак, мы рекомендуем связаться с вашим терапевтом или основным лечащим врачом, чтобы обсудить, какой подход может быть лучше для вас.

Дополнительная информация и ресурсы

Последнее обновление страницы: 13/12/2018

Список литературы

1. NHS. (2018).Moodzone: У вас паническая атака. Получено с: https://www.nhs.uk/conditions/stress-anxiety-depression/understanding-pa …
2. deJonge, P., Roest, A.M., Lim, C.C.W., Florescu, S.E., Bromet, E., Stein, D.,… et al. (2016). Межнациональная эпидемиология панического расстройства и панических атак в World Mental Health Surveys. Депрессия тревожности, 33 (12), 1155-1177. Получено с: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5143159/
.
3. NHS. (2018). Moodzone: как бороться с паническими атаками.Получено с: https: //www.

   No related posts.