Что такое послеродовая депрессия, как ее вовремя заметить и что с ней делать

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия — это расстройство настроения, которое в разных странах затрагивает от 10 до 20 процентов недавно родивших женщин. Естественно, никто не хочет, чтобы с ним случилась такая беда, поэтому самое важное, что нужно знать — в ней никто не виноват.

Кому она грозит?

Послеродовую депрессию провоцирует сочетание биологических, наследственных и психологических факторов, но никто до конца не знает, что может стать спусковым крючком для ее возникновения. То есть никто от нее не застрахован. Послеродовая депрессия может случиться даже у мужчины (хотя расстройство у мужчин исследовано плохо).

Почему необходимо помогать женщине?

Близкие молодой матери часто не склонны обращать внимание на ее состояние. Это объяснимо: как правило, новорожденный требует максимум ресурсов семьи, полностью меняя ее привычный уклад.

В нашем коллективном сознании прочно сидит мысль о том, что материнство — синоним женского предназначения, а значит, мать должна справляться с ребенком играючи, даже если родила пару часов назад: мол, включится «материнский инстинкт», который сметет все трудности адаптации, недосып и отсутствие возможности заниматься собой. Но в реальности все может быть совсем не так: далеко не каждая женщина начинает любить ребенка сразу после родов, готова забыть о прошлой жизни и окунуться с головой в подгузники, пупочные ранки, грудное вскармливание и одновременно обеспечение быта всей семьи.

Забота о недавно родившей женщине важна не меньше, чем забота о младенце, потому что ребенку нужен рядом ресурсный взрослый, готовый откликаться на его потребности. Любой (да, любой!) матери трудно в первые месяцы жизни ребенка. Ей просто необходима поддержка мужа и других близких — и моральная, и бытовая.

Как понять, что это послеродовая депрессия?

Прочитайте список тревожных звоночков. Когда вы поймете, что наблюдаете какой-то из симптомов, имеет смысл внимательно отнестись к происходящему. Признаков несколько? Это повод бить тревогу.

• Женщина все время печальна. Печаль может выражаться по-разному: она часто плачет, волнуется, говорит, что ей не удается роль матери, жалуется на потерю интереса к жизни. Она непривычно гневная или, наоборот, слишком равнодушная.
• Ей не удается отдохнуть. Отдохнуть с новорожденным вообще трудновато, но бывает, что женщина не может выспаться, даже если удалось поспать больше традиционных восьми часов. Постоянное ощущение усталости, от которой не помогает ни сон, ни ванна, ни разговор с приятным человеком, — повод задуматься.
• Она не радуется тому, что раньше доставляло ей удовольствие. Это называется ангедония: человек в депрессии чаще всего не способен искренне смеяться, отвлекаться на что-то традиционно «хорошее» и любить жизнь.
• Она не хочет общаться с семьей или друзьями.
• Она плохо спит. Это физиологический симптом, который сопровождает большинство депрессивных состояний. Функционировать без сна и с кричащим младенцем — подвиг, который редко кому удается.
• У нее изменился аппетит: она ест либо непривычно мало, либо очень много. Это второй физиологический симптом, который легко заметить и важно не пропустить.

А это пройдет само?

Список симптомов выше не исчерпывающий, но достаточно обратить внимание на эти вещи, чтобы дальше диагностировать депрессию с помощью профессионалов или, наоборот, вздохнуть с облегчением. При подозрении на расстройство имеет смысл начать с Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии. Если результаты неутешительные, это повод искать специалистов. Важно помнить, что депрессия может пройти сама, но, во-первых, неизвестно, сколько времени на это уйдет, во-вторых, депрессияв 20 раз повышает риск суицида. В том, что это расстройство существенно меняет качество жизни, сомнений уже не осталось почти ни у кого.

Что можно сделать?

Послеродовая депрессия — испытание для всей семьи. Желательно, чтобы рядом с женщиной, вовремя оказался бы источник поддержки. Чтобы ей попался грамотный и компетентный специалист, который объяснил бы ей, что она не виновата, ей нужно лечение и это страшное время обязательно останется позади.

Важно заботиться не только о самой женщине, но и обеспечить комфорт и безопасность близких. Просить помощи — это не стыдно. Делегировать домашние дела можно и родственникам, и друзьям. Будьте бережны к матерям — иногда им не хватает ресурса, чтобы быть внимательными к самим себе, а ничего важнее этого на самом деле нет.

Психолог УЗ «МГБ СМП» Шевелькова Ю.М.

Мамина нерадость

Послеродовая депрессия – это не шутки, а серьезное заболевание, которое требует не менее серьезного лечения.

У вас родился малыш, окружающие поздравляют с наступлением в вашей жизни новой счастливой поры, а вы… не чувствуете этого счастья? По выходе из роддома вы увязли в домашней рутине: стирка, готовка, уборка, кормление и укладывание на сон. Ритм жизни сбился и каждый день похож на День сурка. Подруги не так часто заглядывают в гости, супруг пропадает на работе, чтобы прокормить увеличившуюся семью или чтобы поменьше слышать плач младенца. Многочисленные бабушки, дедушки, тети и дяди исчезли из поля зрения молодой мамы, подарив распашонки и погремушки. Отныне вы фактически двадцать четыре часа находитесь наедине с младенцем, и мысль о том, что так будет еще минимум год-другой, оптимизма не вызывает.

Исследуем проблему

Малыш пока не способен ярко и выразительно улыбаться при встрече с мамой, его удовольствие выражается скорее в состоянии успокоенности, а не в активной тяге к общению. Наступает некая пауза, когда основные навыки ухода за ребенком уже освоены, новизна впечатлений пропадает, а вознаграждение за месяцы ожидания его появления на свет и трудности родов (улыбающийся малыш, тянущий ручки и обнимающий маму) еще не наступило.
«Материнская грусть» — это состояние плаксивости, пониженного физического и эмоционального тонуса, общей усталости, которое чаще всего наступает, когда первые яркие впечатления от ребенка и своего материнства уже прошли — усталость накапливается, а удовольствия от общения с ребенком еще недостаточно.

От временной подавленности, которая бывает у многих женщин в первые дни после родов, послеродовая депрессия отличается большей глубиной, продолжительностью и нарушенной способностью что-либо делать. В дальнейшем происходит постепенное угасание основных проявлений и возникает тенденция к хроническому течению, поскольку данное заболевание не признают и не считают нужным лечить ни мать, ни ее окружение, ведь рождение ребенка по определению должно быть счастливым событием. Вместе с тем примерно 20 процентов женщин даже спустя год после рождения ребенка все еще находятся в депрессивном состоянии.

Симптомы

Появление послеродовой депрессии у женщины не значит что у нее слабый характер или что она плохая мать. Иногда послеродовая женская депрессия это просто осложнение родов или психологическая не готовность женщины стать матерью.
Симптомы послеродовой депрессии могут включать:
1. потерю аппетита, бессонницу;
2. интенсивный гнев и раздражительность;
3. подавляющая усталость и потеря интереса к занятию сексом;
4. отсутствие радости в жизни;
5. чувство вины, стыда или неадекватности;

6. отказ от семьи и друзей или же мысли нанести вред себе или своему ребенку.
Потому, если вы задались вопросом: сколько длится послеродовая депрессия, то помните, при отсутствии лечения послеродовая депрессия мамы может длиться в течение целого года или больше. Послеродовой психоз — это редкое состояние, которое развивается обычно в течение первых недель после родов. Протекание и характер этого вида депрессии имеют более тяжёлый характер. Признаки и симптомы послеродового психоза могут включать в себя:
1. спутанность сознания и дезориентация во времени;
2. галлюцинации и паранойю;
3. бред;
4. попытки нанести вред себе или собственному ребенку.
Если вы чувствуете выше описанные симптомы после рождения вашего ребенка, и вы не можете справиться с ними сами, лучше обратитесь за квалифицированною помощью. В тех случаях, когда вы стесняетесь или боитесь признаться в этом, постарайтесь дать себе отчет о том, что с вами на самом деле происходит.

Необходимо обязательно обратится к врачу, в том случае, если симптомы послеродовой депрессии:
1. не исчезают через приблизительно две недели;
2. ваше состояние ухудшается;
3. трудно ухаживать за ребенком;
4. трудно завершить повседневные задачи;
5. появление мыслей чтобы нанести вред себе или малышу.
Раннее лечение послеродовой депрессии поможет ускорить ваше выздоровление. Если вы думаете, что у вас начинает развиваться послеродовой психоз, немедленно обратитесь к врачу. Не ждите и надейтесь на улучшение вашего состояния. Послеродовой психоз может стать причиной опасных для жизни последствий. Обычно нет однозначных причин послеродовой депрессии, потому что для такого состояния могут послужить любые физические, эмоциональные факторы образа жизни, все это может сыграть роль в его развитии.
Резкое падение уровня гормонов в организме (эстроген и прогестерон) после родов, может спровоцировать послеродовую депрессию. Другие гормоны, производимые вашей щитовидной железой, также могут резко снизиться, они могут вызвать у вас чувство усталости, вялости и подавленности. Изменения в крови, ее объема, давление, перестройка иммунной системы и обмена веществ могут быть причинами, которые способствуют усталости и перепадам настроения.
Когда вы лишены сна и перегружены, даже самые незначительные проблемы могут превращаться в нерешаемые задачи. Вы можете беспокоиться о вашей способности ухаживать за вашим малышом. Также у вас может появиться чувство собственной непривлекательности. Вы можете почувствовать, что теряете контроль над своей жизнью. Каждый из этих факторов может служить причиной послеродовой депрессии.
Многие факторы образа жизни могут привести к такому заболеванию как родовая депрессия, в том числе требования ребенка или старших его братьев и сестер, трудности грудного вскармливания, истощение вашего организма, финансовые проблемы в семье и отсутствие поддержки со стороны вашего мужа или других близких.
Не держите в себе
Лечение и восстановление изменяются в зависимости от степени тяжести вашей депрессии и ваших личных и индивидуальных потребностей.
Послеродовая хандра обычно исчезает самостоятельно в течение нескольких дней до двух-трех недель. Но в то же время, старайтесь получить как можно больше времени для отдыха, как только можете. Принимайте помощь от родственников и друзей. По желанию общайтесь с другими мамами. Это может улучить ваше эмоциональное состояние, вы можете получить много полезной информации от них и поддержку, которая вам так необходима.
Если вы обнаружите у себя перечисленные выше симптомы, которые не исчезают уже более двух недель, то обязательно обратитесь к психологу. Вполне возможно, что вам потребуется не только череда «разговоров по душам», но и лечение в виде антидепрессантов или гормональной терапии.
Послеродовый психоз, как наиболее тяжелая стадия депрессии требует немедленного лечения и часто в больнице. Лишь в случае назначения, комбинации препаратов таких, как антипсихотические препараты, антидепрессанты и стабилизаторы настроения, которые могут быть использованы для управления признаками и симптомами психоза, вы можете чувствовать себя в безопасности. Иногда, как метод лечения используется электросудорожная терапия. Лечение послеродового психоза может привести к потере способности кормить малыша грудным молоком. Ваше лечение и разлука с ребенком усложняет процесс кормление грудью, и некоторые лекарства, используемые для лечения послеродовой психоза, не рекомендуется для женщин кормящих грудью. Если у вас возник послеродовой психоз, лишь группа медицинских работников поможет вам решить эту проблему.

Общие советы

Ведите здоровый и активный образ жизни. Включите физические упражнения, делайте утреннюю зарядку, ходите на прогулку с ребенком каждый день. Ешьте здоровую и некаллорийную пищу и ни в коем случае не употребляйте алкоголь. Не оказывайте давление на себя. Забудьте некоторые ваши ожидания об идеальной семье и занимайтесь тем, что вы можете, и оставьте все остальное. Обратитесь за помощью к вашим близким или друзьям, когда это необходимо. Найдите также время для себя. Когда вы чувствуете, что мир кружится вокруг вас, в глазах темнеет, уделите немного времени для отдыха. Одевайтесь, выходите из дома, а также посетите друга или выполните какое-нибудь поручение. Избегайте одиночества и изоляции. Расскажите своему партнеру, семье или друзьям о том, как вы себя чувствуете. Спросите у других матерей об их опыте и не забывайте, что лучший способ позаботиться о своем малыше, это заботиться о себе.
Помните о главном: здоровая мама – здоровый малыш. Лишь став счастливой сами, вы дадите счастье своему ребенку. Поэтому не пренебрегайте советами доктора, думая, что это нанесет вред вашему чаду. Важно понять, что материнство – это работа. И вы имеете полное право на отдых. Отец – такой же родитель, он вполне способен выкупать и перепеленать младенца, разобрать его вещи. Не корите себя, если просите родных посидеть с ребенком или вызываете няню. Несколько часов в неделю для себя – это не блажь, а жизненная необходимость

Подготовил врач акушер-гинеколог ТОГБУЗ «ГКБ №3 г.Тамбова» М.А. Киселев
Материал опубликован в газете «Тамбовский курьер»

Послеродовая депрессия

Страница 2 из 7

По крайней мере, одна из 10 матерей страдает от послеродовой депрессии. Она является одним из наиболее частых послеродовых осложнений и возникает у 10-13 % рожениц. Как правило, в таких случаях не всегда удается поставить верный диагноз, потому что матери неохотно обращаются к врачам за помощью. Психотические состояния в послеродовой период возникают не более чем в 0,1-0,3 % случаев. То есть из каждой тысячи родивших женщин от 1 до 3 страдают еще более тяжелой формой депрессии — послеродовым психозом, при котором у женщины появляются бред или галлюцинации, нередко сопровождающиеся навязчивой идеей причинить вред себе или ребенку. Психотическое состояние в значительной степени нарушает способность женщины к естественному семейному и социальному функционированию, а также представляет существенный риск совершения суицидальной попытки. В большинстве случаев послеродовое психотическое состояние требует неотложной госпитализации больной. Ранняя послеродовая депрессия развивается в первые дни или недели после родов, и длиться, обычно, от недели до месяца. Поздняя послеродовая депрессия развивается обычно спустя несколько месяцев после беременности. Её длительность может быть различной, но чаще она длится больше месяца.

Наиболее часто депрессия проявляется через 30-35 дней после родов и в некоторых случаях может продолжаться до 1,5-2 лет. Однако в большинстве случаев депрессивный эпизод благополучно спонтанно заканчивается спустя 3-6 месяцев после родов. Симптомы послеродовой депрессии соответствуют диагностическим критериям депрессивного расстройства. У больной отмечаются ухудшение настроения, уменьшение энергичности, активности, способности радоваться, получать удовольствие, снижением интересов и затруднением длительного сосредоточения внимания. Обычной является выраженная усталость, даже после минимальных усилий. Как правило, нарушается сон и ухудшается аппетит. Самооценка и уверенность в себе почти всегда снижены, даже при легких формах заболевания. Часто присутствуют мысли о собственной виновности и бесполезности. Пониженное настроение, мало меняющееся день ото дня, не зависит от обстоятельств и может сопровождаться такими симптомами, как потеря интереса к окружающему и утрата ощущений, доставляющих удовольствие. Характерным является пробуждение по утрам на несколько часов раньше обычного времени, усиление депрессии по утрам, выраженная психомоторная заторможенность, тревожность, потеря аппетита, похудание и снижение либидо.

В большинстве случаев послеродовая депрессия в начальный период остается нераспознанной. Наиболее характерным примером является бытующее представление о «естественных капризах» или недостатках характера роженицы, которая обращается за помощью к родным вместо того, чтобы активно ухаживать за ребенком. Потеря инициативы и энергичности или страх быть осужденной и обсуждаемой окружающими часто мешает женщине обратиться за врачебной помощью. Однако даже при обращении к врачу болезнь часто остается нераспознанной, поскольку некоторые врачи склонны считать такое состояние временной и естественной реакцией на стресс, которым и являются роды, особенно для первородящих. При этом депрессия может нарастать в течение нескольких месяцев, а лечение этого состояния откладывается до момента возникновения показаний для неотложной госпитализации в стационар.

Симптомы и признаки послеродовой депрессии

Существует ли послеродовая депрессия? Расскажет наш психолог Галкова Татьяна.

Всем знакома ситуация: молодая мама светится от счастья, переполнена любовью к своему малышу, а рядом любящий супруг и довольные родители… — дальше каждый может дорисовать то, что ему больше по вкусу.

В нашей голове всегда есть место стереотипам, поэтому не так уж часто возникает вопрос: а разве может быть иначе?

Может! Появление на свет ребенка уже само по себе серьезно корректирует эту счастливую картину, нарисованную в самом начале. Молодая мама сильно устает, грустит время от времени. Это проявляется:

• повышенной тревогой, 
• плаксивостью, 
• нарушением сна и аппетита, 
• перепадами настроения. 

Но при всем при этом женщина не теряет ощущения счастья и радости от своей новой роли и от общения со своим малышом.

Но бывает такое, что хандра почему-то затягивается на очень длительный период, а физические и, самое главное, психические силы начинают истощаться. Такое состояние специалисты и называют послеродовой депрессией. То есть симптомами депрессии также могут быть тревога, плаксивость, грусть, упадок сил, расстройство сна и аппетита, но более выраженные и затяжные. Также важными особенностями такой депрессии это: потеря интереса к ребенку, как следствие, у женщины возникает чувство вины и угрызения совести.

Что же делать?

Не смотря ни на что, молодой маме очень важно контролировать собственное состояние по части любых изменений, и, если что, смело обращаться за помощью к психотерапевту. Самолечение же в таких случаях категорически запрещается. Ребенку не нужны доказательства, что вы хорошая мама или плохая. Она для малыша всегда хорошая!

Не забывайте заботиться о себе, и следить за своим здоровьем. Помните, что при необходимости вы всегда можете обратиться к специалисту, а не откладывать проблему на потом.

Как предотвратить послеродовую депрессию

14 марта 2018

«Особенности психоэмоционального состояния женщины после родов.

Как предотвратить послеродовую депрессию?»

Подготовила: медицинский психолог женской консультации Глебова Н.А.

Роды — очень мощный физиологический процесс. Естественно, что он отражается как на физическом, так и на психологическом состоянии женщины. По статистике 80% рожениц испытывают «послеродовую хандру» или « синдром грусти» (или синдром «блюз») и этот процент имеет тенденцию повышаться.  Остановимся подробнее на эмоциональном состоянии после родов.

Эмоциональный подъем и эйфория, возникающие сразу после рождения ребенка, у большинства женщин ко 2 — 3 дню после родов сменяются упадком настроения, печалью, неуверенностью, растерянностью, эмоциональным дискомфортом.   Женщина-мама может испытать необъяснимое желание плакать, подавленность и даже раздражение.  Причина такого состояния после родов достоверно не известна, однако есть версии его возникновения. Во-первых, быстрое и мощное изменение гормонального фона в последние недели беременности и особенно после родов не может не повлиять на настроение женщины. «Гормональный удар» — это биологический фактор возникновения тревожного состояния. Во-вторых, для женщин, впервые ставших матерями, новая роль «мама» несет много тревог и беспокойства. К тому же после того как были пройдены долгие месяцы беременности, и будущая мать привыкла к своему состоянию, после родов возникает даже чувство потери чего-то важного и дорогого. В-третьих, причиной напряжения может быть физическая усталость. Постоянное недосыпание, вызванное режимом малыша и домашними обязанностями, может вывести женщину из психологического равновесия. В-четвертых, неблагополучная семейная обстановка (конфликтность и разлад в супружеской паре, отсутствие поддержки близких и ощущения «семейного счастья» или серьезная болезнь члена семьи) может усугубить состояние стресса женщины и привести к депрессии.

Так же психологами отмечается, что типологические особенности личности и возраст женщины обостряют ее эмоциональное состояние в послеродовый период:

• В «группе риска» женщины-матери в возрасте до 18л. и выше 35л.

• Эмоционально-нестабильный тип (возбудимые, спонтанные, импульсивные).

• Тревожный тип личности с повышенной сензитивностью и мнительностью (повышенная чувствительность к воздействиям из вне).

• Эмоционально незрелые, женщины с инфантильными чертами, которые не могут противостоять жизненным ударам.

• Ригидные, прямолинейные, сверхответственные женщины с гипернормативными установками (сделать «.

Неблагополучный акушерско-гинекологический анамнез, нежелание иметь ребенка или тяжесть состояния ребенка (например, выявленная патология или особенности в здоровье малыша) также создают почву для возникновения послеродовой депрессии.

Следует отличать ухудшение настроения после родов от послеродовой депрессии.  Непосредственно после родов на фоне гормональной перестройки ухудшается настроение роженицы и возникает «постнатальная печаль» с присутствием депрессивных реакций – они не такие глубокие, короткие и обратимые – примерно в первые две-три недели до 1 месяца жизни ребенка.  Такая «послеродовая хандра» проявляется плаксивостью женщины, чувством угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе.

Собственно послеродовая депрессия начинается с 3-4-х месяцев жизни ребенка и длится до полгода и более. К симптомам послеродовой депрессии относятся: ощущение постоянной, глубокой тоски, неспособность радоваться ребенку и жизни в целом, отсутствие интереса к уходу за малышом, сниженный аппетит, повышенная тревожность, бессонница.

Если перепады настроения обычно не очень сильно влияют на общее самочувствие и довольно быстро проходят, то послеродовая депрессия влияет на весь организм и может длиться очень долго. Беспокойство, подавленность, усталость, раздражительность, приступы паники, чувство нереальности происходящего, плохой сон, потеря аппетита и либидо, беспомощность в домашних делах, утрата любви к своему ребенку — все это признаки достаточно распространенной послеродовой депрессии. А ее следствием является то, что женщина перестает испытывать радость от собственного материнства, перестает следить за своей внешностью, избегает общения и даже может пристраститься к лекарственным препаратам или алкоголю.

Итак, различают три типа послеродовых кризисов, это:

• «послеродовая хандра» (меланхолия), появляющаяся в течение первых нескольких дней после родов, когда хочется плакать, появляется чувство угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе – необходима поддержка и помощь близкого круга;

• легкая степень депрессии, которая сопровождается печалью, приступами беспомощности, одиночества, страха – необходима консультация психолога;

• хроническая депрессия: присуща сильная нервозность, чувство собственной неполноценности, постоянные приступы тревоги и страха, когда обычные дела кажутся совершенно невыносимыми. Настроение снижено, нет радости жизни. Женщина часто отказывается от пищи, снижается либидо; стремится к уединению, отказывается кормить ребенка грудью. Сон нарушен (бессонница или ночные кошмары). Такая депрессия  может сохраняться на протяжении целого года, а иногда даже трех-четырех лет. Может формироваться вариант послеродовой депрессии, напоминающий маниакально-депрессивное расстройство (состояние возбуждения, эйфории и суетливость сменяются пассивностью, заторможенностью, тоской, апатией). Конечно, в этом случае необходима помощь врача-психотерапевта или психиатра.

Современная медицина сегодня рассматривает депрессию как естественную реакцию организма на роды и материнство. Поэтому молодой маме следует быть заранее морально готовой к тому, что после рождения ребенка ее чувства могут стать несколько неустойчивыми и стремительно меняться в разную сторону: от радости к отчаянию и наоборот. Об этом следует предупредить и своих родных, чтобы те не воспринимали подобное состояние исключительно как капризы избалованной дамочки и помогли женщине как можно легче и быстрее пережить этот период.

Что делать женщине, чтобы предупредить послеродовую депрессию? Советы роженицам:

1. Помните, что наступление материнства потребует от вас пересмотра всего жизненного уклада, в результате чего вам ко многому придется просто приспосабливаться (например, может не быть времени на просмотр телевизора).

2. Попробуйте определить приоритеты и не пытайтесь содержать дом в прежнем состоянии, на поддержание безупречной чистоты у вас просто не хватит сил. Обнадеживайте себя тем, что воцарившийся в вашем, некогда таком опрятном, доме хаос — явление временное.

3. Не забывайте о том, что вам просто необходимо найти время для того, чтобы побыть наедине с собой, побродить по магазинам, заглянуть к подружке или сходить в косметический кабинет, чтобы обрести равновесие и связь с окружающим миром. Поэтому не стесняйтесь хотя бы изредка просить своих близких посидеть с вашим ребенком и не берите в расчет то, что подумают о вас люди.

4. Распределите обязанности в семье, привлекайте супруга к помощи в уходе за ребенком и не забывайте его хвалить.

5. Не менее важен для вас после родов и отдых. Попробуйте установить определенные часы для отдыха, желательно, если им будет дневной сон. В том случае, если вы не хотите спать, просто расслабьтесь, закройте глаза и ни с кем не общайтесь в это время. Выпейте чашку мятного или ромашкового чая. Эти травы обладают успокаивающими свойствами. А также следите за своим питанием.

6. Пока ребенок спит, почитайте хорошую книжку. Чтение является одним из лучших способов избежать стресса. Возьмите напрокат кассету с комедией. Смех прекрасно снимает напряжение.

7. Отключите телефон и примите горячую ванну с ароматическими маслами. Включите приятную музыку и попросите мужа сделать вам массаж, необходимый для того, чтобы снять мышечное напряжение и повысить настроение. А для того, чтобы усилить расслабление добавьте в масло для массажа несколько капель ароматического масла. Успокаивающими свойствами обладают иланг-иланг, сандаловое, лимонное, апельсиновое, лавандовое и ромашковое масла.

8. Находите время для того, чтобы заняться гимнастикой. Уже доказано, что если в период депрессии заняться гимнастикой, то эмоциональное состояние улучшается гораздо быстрее. А регулярные занятия гимнастикой снижают напряжение, усталость, агрессивность и депрессию, придают бодрости и поднимают настроение. К тому же упражнения отвлекают от повседневных забот. Выполняя их, вы хотя бы на время сможете забыть о своих проблемах.

9. Кормите ребенка грудью, чаще берите его на руки и разговаривайте с ним и улыбайтесь.

10. Делитесь своими переживаниями с близким окружением, сохраните с ними эмоциональный контакт, находите в них поддержку и одобрение.

11. Если не удается справиться с депрессивными реакциями, то обратитесь за помощью к психологу или психотерапевту.

Уважаемые женщины! Помните, что ребенку нужна счастливая мама, у которой нервы в полном порядке, которая в целом довольна своей жизнью. Малыш до своего рождения и после него тонко чувствует ваше настроение, радуется и расстраивается вместе с вами. Когда плохо маме — плохо и ее ребенку, чем тревожнее мама – тем беспокойнее будет  малыш. Диада «мать-дитя» будет надежной, если женщина умеет правильно заботиться не только о ребенке, но и о себе.

 

 

Основные симптомы послеродовой депрессии – информация для пациентов

Признаки послеродовой депрессии, методы лечения

Послеродовая депрессия, от которой страдает около 15% женщин, негативно сказывается на здоровье как самой мамы, так и малыша. Казалось бы – какая может быть депрессия, когда в кроватке сопит долгожданное чудо? Однако проблема существует и она довольно серьезна. К ранним признакам послеродовой депрессии врачи относят чувство подавленности, раздражительность, повышенную эмоциональность и апатию. Послеродовая депрессия развивается в течение первых двух месяцев после прошедших родов. Причины:

• гормональные изменения;
• преждевременные роды;
• болезнь ребенка;
• психологические проблемы в браке;
• непонимание родных;
• недосыпание;
• изменение внешности.

Провоцирующими факторами выступают наследственная предрасположенность, наличие психических заболеваний и низкий социальный статус.

Симптомы послеродовой депрессии

Первым проявлением послеродовой депрессии является непроходящее чувство подавленности, обостряющееся в вечернее время. Кроме того, у женщины появляется чрезмерная эмоциональная чувствительность, раздражительность, апатия, агрессия к членам семьи. Если у ребенка есть проблемы со здоровьем, вину за это молодая мама также берет на себя. Симптомы послеродовой депрессии:

• бессонница;
• нестабильность АД и тахикардия;
• нарушения со стороны ЖКТ;
• увеличение (снижение) массы тела;
• снижение либидо;
• головные боли.

При появлении данной симптоматики рекомендуем незамедлительно записаться на консультацию к специалисту. Воспользуйтесь специальной формой на нашем сайте https://www. dobrobut.com/ либо номером телефона.

Сколько длится послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия начинается, как правило, на второй-третьей неделе после рождения малыша. Продолжительность ее – от одного месяца до полугода и больше. К затяжной патологии склонны истеричные особы, а также женщины с психическими расстройствами и отягощенной наследственностью. Особого внимания заслуживают женщины, у которых в детстве были конфликты с собственной матерью. Согласно статистике, у одной из 100 женщин на фоне послеродовой депрессии развивается послеродовый психоз. В этом случае без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. На вопрос «сколько длится послеродовая депрессия» нет конкретного ответа. Многое зависит от психологической обстановки в семье и общего настроя женщины.

Лечение послеродовой депрессии

При легкой и непродолжительной депрессии лучшим лечением станет помощь психолога. Учитывая ситуацию, специалист порекомендует методы аутогенной релаксации либо сеансы индивидуальной (семейной) психотерапии. Хорошим подспорьем в решении проблемы врачи считают посильные физнагрузки, пребывание на свежем воздухе, занятие любимым делом (по мере возможности). Медикаментозное лечение послеродовой депрессии. Основа лечения – назначение антидепрессантов и нейролептиков, преимущественно растительного происхождения. Деприм форте, Гелариум, Негрустин. Более подходящий препарат порекомендует специалист с учетом индивидуальных особенностей пациентки, формы течения заболевания.

Как справиться с послеродовой депрессией – помощь мужа

Учитывая данные статистики, послеродовой депрессией наиболее часто страдают женщины, не испытывающие заботу со стороны мужа. Поэтому молодому папе врачи рекомендуют взять на себя часть домашних обязанностей и помочь жене не только в ведении хозяйства, но и в заботах о малыше. Немаловажно оказывать не только физическую, но и психологическую помощь молодой маме. Женщине важно видеть поддержку в лице мужа, чувствовать себя любимой и нужной. Более подробно о том, как справиться с послеродовой депрессией расскажет врач во время консультации.

Можно ли предупредить послеродовую депрессию

Данное состояние можно и нужно предупредить. В этом помогут советы психолога:

• не «замыкаться» в себе;
• если необходима помощь, нужно ее открыто просить;
• повышать самооценку;
• если возникла проблема, ее нужно озвучивать;
• принимать решение в паре;
• помогать друг другу;
• заботиться о ребенке вдвоем.

Следует контролировать собственные чувства и находить причины негатива. Не отворачиваться от проблемы, а искать пути ее решения. И самое важное — бороться с послеродовой депрессией всегда нужно вдвоем. Если остались вопросы или нужна помощь специалиста, записаться на личный прием можно в удобное для себя время. В центре работают врачи высшей категории с многолетним опытом.

Как пережить послеродовую депрессию | ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России

Рождение ребенка — прекрасный период в жизни женщины.

Позади девять месяцев ожидания, болезненные роды, и, казалось бы, теперь ничто не может омрачить радости материнства!

Но именно в это время большинство женщин сталкиваются с такой проблемой, как послеродовая депрессия. Как ее распознать и преодолеть с наименьшими потерями для себя и окружающих?

Что такое послеродовая депрессия?

Несмотря на страшное название, послеродовая депрессия у многих женщин проходит быстро и без последствий. Как правило, первые симптомы этого расстройства появляются на 3-4-й день после родов и достигают своего пика на 5-й день.

Проявляется послеродовая депрессия в чрезмерной беспричинной плаксивости, раздражительности и агрессии, в то же время подавленное настроение может резко поменяться на хорошее. Женщина, минуту назад готовая рыдать и скандалить, неожиданно бросается всех обнимать, засыпать комплиментами и улыбаться. Обычно такая легкая форма этого расстройства бесследно проходит уже через 2 недели. Если же состояние молодой мамы остается прежним месяц и более, то можно говорить о тяжелой форме послеродовой депрессии.

Необходимо обратиться за помощью, если следующие симптомы не проходят длительное время:

∙ потеря аппетита, либо, напротив, чрезмерный аппетит и обжорство;

∙ плаксивость: любая мелочь вызывает тревожность, слезы, а плач собственного ребенка – раздражение и даже истерику;

∙ бессонница либо беспокойные тревожные сны, женщина может часто просыпаться без видимой на то причины;

∙ раздражительность и агрессия по отношению к близким людям;

∙ недовольство собой, своей внешностью;

∙ неудовлетворенность своей жизнью, ощущение своей несостоятельности как матери;

∙ нежелание интимной близости, отсутствие интереса к жизни, прежним увлечениям, близким людям.

В редких случаях послеродовая депрессия переходит в послеродовой психоз, при этом мама может видеть галлюцинации, часто связанные с ребенком

. Также молодая мама может не контролировать свои действия, в этих случаях ей требуется амбулаторное лечение.

Лечение послеродовой депрессии

Для эффективного лечения следует точно установить диагноз, исключив ряд заболеваний проявляющихся схожими симптомами. Когда же врач подтвердит наличие послеродовой депрессии, в зависимости от тяжести формы, начинайте лечение.

С легкой формой послеродовой депрессии женщина может справиться сама или при помощи родственников и близких друзей, либо пообщаться с психологом.

Первое, что рекомендуют — это налаживание грудного вскармливания. Уже давно доказано, что при кормлении грудью между мамой и ребенком устанавливается не только тесная физическая, но и эмоциональная и психологическая связь, это обусловлено выработкой такого гормона, как пролактин. К тому же грудное вскармливание доставляет обоим удовольствие, а еще — облегчает маме уход за ребенком.

Не закрывайтесь дома — старайтесь больше общаться с друзьями, заводите новые знакомства среди молодых мам, читайте книги, слушайте аудиоуроки, следите за новостями через Интернет. Удобно это все делать на детских площадках, гуляя с коляской. Если нет такой возможности, то поможет общение на тематических форумах.

Если позволяют силы, внесите в свою жизнь новое хобби. Замечательно, если оно будет связано с умеренной физической активностью. Например, можно заняться йогой, она не только поможет вам быстро вернуть мышцам тонус, но и внесет в вашу жизнь гармонию.

Гоните от себя негативные мысли, настраивайте себя на позитивное мышление, ищите в своем нынешнем положении плюсы. К примеру, вы можете не ходить на работу, а все внимание и заботу уделить малышу. Также, если подумать, у вас появилась возможность изучить что-то новое или прочесть интересную книгу (пока малыш спит, за ним присматривают муж или бабушка или вы гуляете на улице).

Не отказывайтесь от помощи родственников. Не случится катастрофы, если с ребенком погуляет кто-то вместо вас либо если кто-то заменит вас на кухне. Поверьте, ваши родные прекрасно понимают, сколько сейчас забот на вас свалилось и готовы вам помочь.

Старайтесь делать то, что доставляет вам удовольствие. Нравится фотографировать? Развивайте свои навыки. Рисовать? Пожалуйста!

Больше общайтесь с мужем, не закрывайтесь от него. Иногда оставляйте малыша бабушкам и ходите вместе с супругом на выставки, в театры, кино, рестораны. Кстати, этот период трудный и для мужчины – ведь ранее ваше безраздельное внимание было обращено к нему, теперь же оно более направлено на ребенка. Потому старайтесь уделять внимание мужу – теплые гармоничные отношения между супругами положительно скажутся на вас обоих.

Если же родовая депрессия затянулась, то имеет смысл пройти групповую терапию либо пообщаться с психологом. Также хороший эффект дает применение медикаментозного лечения. Обратитесь к врачу — и он назначит вам антидепрессанты, не противопоказанные при грудном вскармливании.

Послеродовая депрессия — Симптомы и причины

Обзор

Рождение ребенка может вызвать массу сильных эмоций, от волнения и радости до страха и беспокойства. Но это также может привести к тому, чего вы не ожидали — депрессии.

Большинство молодых мам после родов испытывают послеродовой «детский блюз», который обычно включает перепады настроения, приступы плача, беспокойство и проблемы со сном. Бэби-блюз обычно начинается в первые два-три дня после родов и может длиться до двух недель.

Но некоторые молодые мамы испытывают более тяжелую и продолжительную форму депрессии, известную как послеродовая депрессия. В редких случаях после родов может развиться серьезное расстройство настроения, называемое послеродовым психозом.

Послеродовая депрессия — это не недостаток характера или слабость. Иногда это просто осложнение при родах. Если у вас послеродовая депрессия, своевременное лечение поможет вам справиться с симптомами и укрепить связь с ребенком.

Минута клиники Мэйо: понимание послеродовой депрессии

Симптомы

Признаки и симптомы депрессии после родов различны, от легкой до тяжелой.

Симптомы детской уныния

Признаки и симптомы детской уныния, которые длятся от нескольких дней до недели или двух после рождения ребенка, могут включать:

• Перепады настроения
• Беспокойство
• Печаль
• Раздражительность
• Чувствуя себя подавленным
• Плач
• Пониженная концентрация
• Проблемы с аппетитом
• Проблемы со сном

Симптомы послеродовой депрессии

Послеродовую депрессию сначала можно принять за детскую хандру, но признаки и симптомы более интенсивны и длятся дольше и в конечном итоге могут помешать вашей способности заботиться о ребенке и выполнять другие повседневные задачи. Симптомы обычно развиваются в течение первых нескольких недель после родов, но могут проявиться раньше — во время беременности — или позже — через год после родов.

Признаки и симптомы послеродовой депрессии могут включать:

• Подавленное настроение или резкие перепады настроения
• Чрезмерный плач
• Сложность привязанности к ребенку
• Отказ от семьи и друзей
• Потеря аппетита или есть намного больше, чем обычно
• Неспособность спать (бессонница) или слишком много сна
• Сильная усталость или потеря энергии
• Снижение интереса и удовольствия к занятиям, которые вам раньше нравились
• Сильная раздражительность и гнев
• Страх, что ты плохая мать
• Безнадежность
• Чувство никчемности, стыда, вины или неполноценности
• Снижение способности ясно мыслить, концентрироваться или принимать решения
• Беспокойство
• Сильная тревога и панические атаки
• Мысли о причинении вреда себе или своему ребенку
• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве

Без лечения послеродовая депрессия может длиться много месяцев или дольше.

Послеродовой психоз

При послеродовом психозе — редком заболевании, которое обычно развивается в течение первой недели после родов — признаки и симптомы серьезны. Признаки и симптомы могут включать:

• Замешательство и дезориентация
• Навязчивые мысли о своем ребенке
• Галлюцинации и бред
• Нарушения сна
• Чрезмерная энергия и возбуждение
• Паранойя
• Попытки причинить вред себе или своему ребенку

Послеродовой психоз может привести к опасным для жизни мыслям или поведению и требует немедленного лечения.

Послеродовая депрессия у новых отцов

Новоиспеченные отцы также могут испытывать послеродовую депрессию. Они могут чувствовать грусть или усталость, быть подавленными, испытывать беспокойство или менять привычный режим питания и сна — те же симптомы, что и у матерей с послеродовой депрессией.

Отцы, которые молоды, страдали депрессией, испытывают проблемы в отношениях или испытывают финансовые трудности, больше всего подвержены риску послеродовой депрессии.Послеродовая депрессия у отцов — иногда называемая отцовской послеродовой депрессией — может иметь такое же негативное влияние на партнерские отношения и развитие ребенка, как и послеродовая депрессия у матерей.

Если вы новый отец и испытываете симптомы депрессии или беспокойства во время беременности вашего партнера или в первый год после рождения ребенка, поговорите со своим врачом. Подобные методы лечения и поддержка, предоставляемые матерям с послеродовой депрессией, могут быть полезны при лечении послеродовой депрессии у отцов.

Когда обращаться к врачу

Если после рождения ребенка вы чувствуете себя подавленным, возможно, вы неохотно или стесняетесь признаться в этом. Но если вы испытываете какие-либо симптомы послеродовой детской депрессии или послеродовой депрессии, позвоните своему врачу и назначьте встречу. Если у вас есть симптомы, указывающие на послеродовой психоз, немедленно обратитесь за помощью.

Важно как можно скорее позвонить своему врачу, если признаки и симптомы депрессии имеют любую из этих особенностей:

• Не выцветает через две недели
• Становятся хуже
• Сделайте так, чтобы вам было сложно заботиться о ребенке
• Усложняют выполнение повседневных задач
• Включите мысли о причинении вреда себе или своему ребенку

Если у вас есть суицидальные мысли

Если в какой-либо момент у вас возникнут мысли о причинении вреда себе или своему ребенку, немедленно обратитесь за помощью к своему партнеру или близким в уходе за вашим ребенком и позвоните 911 или по местному номеру экстренной помощи, чтобы получить помощь .

Также рассмотрите эти варианты, если у вас возникают мысли о самоубийстве:

• Обратитесь за помощью к своему поставщику медицинских услуг или другому специалисту в области здравоохранения.
• Позвоните специалисту по психическому здоровью.
• Позвоните на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) или воспользуйтесь их веб-чатом на suicidepreventionlifeline.org/chat.
• Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
• Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь еще из вашей религиозной общины.

Помощь другу или любимому человеку

Люди, страдающие депрессией, могут не осознавать или не осознавать, что они находятся в депрессии. Они могут не знать признаков и симптомов депрессии. Если вы подозреваете, что у друга или близкого человека послеродовая депрессия или у него развивается послеродовой психоз, немедленно помогите им обратиться за медицинской помощью. Не ждите и надейтесь на улучшение.

Причины

Не существует единой причины послеродовой депрессии, но физические и эмоциональные проблемы могут иметь значение.

• Физические изменения. После родов резкое падение уровня гормонов (эстрогена и прогестерона) в вашем организме может способствовать послеродовой депрессии. Другие гормоны, вырабатываемые вашей щитовидной железой, также могут резко упасть, что может вызвать у вас чувство усталости, вялости и депрессии.
• Эмоциональные проблемы. Когда вы недосыпаете и перегружены, у вас могут возникнуть проблемы с решением даже незначительных проблем. Вы можете беспокоиться о своей способности ухаживать за новорожденным.Вы можете чувствовать себя менее привлекательным, бороться со своим чувством идентичности или чувствовать, что вы потеряли контроль над своей жизнью. Любая из этих проблем может способствовать послеродовой депрессии.

Факторы риска

Любая молодая мама может испытать послеродовую депрессию, и она может развиться после рождения любого ребенка, а не только первого. Однако ваш риск увеличивается, если:

• У вас была депрессия во время беременности или в другое время
• У вас биполярное расстройство
• У вас была послеродовая депрессия после предыдущей беременности
• У вас есть члены семьи, которые страдали депрессией или другими расстройствами настроения
• Вы испытали стрессовые события в течение последнего года, такие как осложнения беременности, болезнь или потеря работы
• У вашего ребенка проблемы со здоровьем или другие особые потребности
• У вас есть двойня, тройня или другое многоплодное рождение
• У вас проблемы с грудным вскармливанием
• У вас проблемы в отношениях с супругом или другой половинкой
• У вас слабая система поддержки
• У вас финансовые проблемы
• Беременность была незапланированной или нежелательной

Осложнения

При отсутствии лечения послеродовая депрессия может нарушить отношения матери и ребенка и вызвать проблемы в семье.

• Для мам. Без лечения послеродовая депрессия может длиться месяцами или дольше, иногда переходя в хроническое депрессивное расстройство. Даже после лечения послеродовая депрессия увеличивает риск возникновения у женщины в будущем эпизодов большой депрессии.
• Для отцов. Послеродовая депрессия может иметь волновой эффект, вызывая эмоциональное напряжение у всех, кто близок к новорожденному. Когда молодая мать находится в депрессии, риск депрессии у отца ребенка также может возрасти.А новые папы уже подвергаются повышенному риску депрессии, вне зависимости от того, страдает ли их партнерша.
• Для детей. Дети матерей, у которых не лечили послеродовую депрессию, чаще страдают эмоциональными и поведенческими проблемами, такими как проблемы со сном и питанием, чрезмерный плач и задержки в развитии речи.

Профилактика

Если у вас в анамнезе была депрессия, особенно послеродовая депрессия, сообщите врачу, если вы планируете беременность, или как только вы узнаете, что беременны.

• Во время беременности врач может внимательно следить за вами на предмет признаков и симптомов депрессии. Он или она может попросить вас заполнить анкету для выявления депрессии во время беременности и после родов. Иногда с легкой депрессией можно справиться с помощью групп поддержки, консультирования или других методов лечения. В других случаях могут быть рекомендованы антидепрессанты — даже во время беременности.
• После рождения ребенка ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование в раннем послеродовом периоде для выявления признаков и симптомов послеродовой депрессии.Чем раньше он обнаружен, тем раньше можно начать лечение. Если у вас в анамнезе была послеродовая депрессия, ваш врач может порекомендовать лечение антидепрессантами или психотерапию сразу после родов.

01 сентября 2018 г.

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия

Депрессия во время беременности и после родов

Для большинства женщин рождение ребенка — очень волнующее, радостное и часто тревожное время. Но для женщин с послеродовой депрессией это может стать очень тяжелым и мучительным. Под послеродовой депрессией понимается депрессия во время беременности или после родов . Использование термина «перинатальный период» означает, что депрессия, связанная с рождением ребенка, часто начинается во время беременности.

Послеродовая депрессия — серьезное, но поддающееся лечению заболевание, сопровождающееся чувством крайней печали, безразличия и / или беспокойства, а также изменениями в энергии, сне и аппетите.Это несет риски для матери и ребенка.

Примерно Каждая седьмая женщина страдает послеродовой депрессией . ¹

Беременность и период после родов могут быть особенно уязвимым временем для женщин. За это время матери часто переживают огромные биологические, эмоциональные, финансовые и социальные изменения. Некоторые женщины могут подвергаться повышенному риску развития проблем с психическим здоровьем, особенно депрессии и беспокойства.

До 70 процентов всех молодых матерей испытывают «детскую хандру», кратковременное состояние, которое не мешает повседневной деятельности и не требует медицинской помощи.Симптомы этого эмоционального состояния могут включать беспричинный плач, раздражительность, возбужденное состояние и беспокойство. Эти симптомы длятся неделю или две и обычно проходят самостоятельно без лечения.

Послеродовая депрессия отличается от «детской хандры» тем, что она истощает эмоционально и физически и может продолжаться в течение месяцев или более. Лечение важно как для матери, так и для ребенка.

Послеродовая депрессия — это не «детская хандра».”

В январе 2016 года Целевая группа служб профилактики США (USPSTF) обновила свои рекомендации по скринингу на депрессию у взрослых, включив в него скрининг беременных и женщин в послеродовом периоде. ² В феврале 2019 года USPSTF рекомендовала клиницистам предоставлять или направлять беременных и послеродовых женщин с повышенным риском перинатальной депрессии на консультационные мероприятия.

Отсутствие лечения послеродовой депрессии является проблемой не только для здоровья матери и качества жизни, но и может повлиять на благополучие ребенка, который может родиться преждевременно с низкой массой тела при рождении.Послеродовая депрессия может вызвать проблемы с привязанностью к ребенку и может способствовать проблемам со сном и кормлением ребенка. В долгосрочной перспективе дети матерей с послеродовой депрессией подвергаются большему риску когнитивных, эмоциональных, речевых и связанных с развитием дефицитов и нарушений социальных навыков.4 Нельзя игнорировать тот факт, что беременные носители и суррогаты также подвержены риску развития послеродовой депрессии.

Симптомы послеродовой депрессии ⁵

• Чувство грусти или подавленное настроение
• Потеря интереса или удовольствия от занятий, которыми когда-то занимались
• Изменения аппетита
• Проблемы со сном или слишком много сна
• Потеря энергии или повышенная утомляемость
• Увеличение бесцельной физической активности (например,g. , неспособность сохранять неподвижность, ходить, заламывать руки) или замедленные движения или речь [эти действия должны быть достаточно серьезными, чтобы их могли наблюдать другие]
• Чувство себя никчемным или виноватым
• Затруднения в мышлении, концентрации или принятии решений
• Мысли о смерти или самоубийстве
• Плач без причины
• Отсутствие интереса к ребенку, отсутствие чувства привязанности к нему или чувство сильной тревоги за ребенка / вокруг него
• Чувство плохой матери
• Страх причинить вред ребенку или самому себе

Женщина, страдающая послеродовой депрессией, обычно имеет несколько из этих симптомов, и симптомы и их тяжесть могут измениться.Эти симптомы могут вызывать у молодых матерей чувство изолированности, вины или стыда. Чтобы диагностировать послеродовую депрессию, симптомы должны проявиться во время беременности или в течение четырех недель после родов.

Многие женщины с послеродовой депрессией также испытывают симптомы тревоги. Одно исследование показало, что почти две трети женщин с послеродовой депрессией также страдали тревожным расстройством. 6

Хотя не существует специального диагностического теста для послеродовой депрессии, это реальное заболевание, к которому следует отнестись серьезно.Любая беременная женщина или молодая мать, у которой наблюдаются симптомы послеродовой депрессии, должны обратиться за консультацией к медицинскому работнику — терапевту или акушеру-гинекологу, который может направить ее к психиатру или другому специалисту в области психического здоровья. Обследование должно включать психиатрическое обследование и медицинское обследование, чтобы исключить физические проблемы, которые могут иметь симптомы, похожие на депрессию (например, проблемы с щитовидной железой или дефицит витаминов).

Обратитесь к врачу, если

• Вы испытываете некоторые из вышеперечисленных симптомов более двух недель
• У вас есть мысли о самоубийстве или о причинении вреда своему ребенку
• Ваши подавленные чувства ухудшаются
• У вас проблемы с повседневными делами или уходом за ребенком

Кто в опасности?

Любая молодая мать (или гестационная носительница / суррогатная мать) может испытывать симптомы послеродовой депрессии или другого расстройства настроения. Женщины подвержены повышенному риску депрессии во время или после беременности, если они ранее испытывали (или имеют семейный анамнез) депрессию или другие расстройства настроения, если они переживают особенно стрессовые жизненные события в дополнение к беременности, или если у них нет поддержка семьи и друзей.

Исследования показывают, что быстрые изменения в уровне пола и гормонов стресса и гормонов щитовидной железы во время беременности и после родов сильно влияют на настроение и могут способствовать послеродовой депрессии.Другие факторы включают физические изменения, связанные с беременностью, изменения в отношениях и на работе, беспокойство о воспитании детей и недостаток сна.

Отцы: беременность / роды и депрессия

Новые отцы также могут испытывать симптомы послеродовой депрессии. Симптомы могут включать усталость и изменения в еде или сне. По оценкам, 4% отцов испытывают депрессию в первый год после рождения ребенка. Более молодые отцы, люди с историей депрессии и отцы с финансовыми трудностями подвержены повышенному риску депрессии. ¹

Лечение

Многие женщины могут молча страдать, не обращая внимания на свою борьбу как на нормальную часть беременности и родов, и не обращаются за помощью. Очень важно лечить депрессию во время беременности. Большая осведомленность и понимание могут привести к лучшим результатам для женщин и их детей.

Как и другие типы депрессии, послеродовую депрессию можно лечить с помощью психотерапии (разговорной терапии), лекарств, изменения образа жизни и поддерживающей среды или их комбинации.Беременным или кормящим женщинам следует обсудить с врачом риски и преимущества лекарств. В целом риск врожденных дефектов у будущего ребенка низкий. решение должно быть принято на основе тщательного рассмотрения потенциального соотношения риска и пользы лечения по сравнению с отсутствием лечения, влияющего на здоровье матери, будущего ребенка и / или кормящего новорожденного / младенца.

Руководство

APA по лечению беременных или кормящих женщин с большим депрессивным расстройством рекомендует психотерапию без лекарств в качестве лечения первой линии при легкой депрессии или тревоге. Для женщин с умеренной или тяжелой депрессией или тревогой прием антидепрессантов следует рассматривать в качестве основного лечения. ⁶

Варианты антидепрессантов во время беременности:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): проконсультируйтесь со своим врачом, но учтите, что некоторые СИОЗС связаны с редкой, но серьезной проблемой легких у новорожденных (стойкая легочная гипертензия новорожденного).
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН)
• Бупропион (Веллбутрин)
• Трициклические антидепрессанты (ТЦА)

Для получения дополнительной информации о беременности / депрессии и психиатрических препаратах см. MotherToBaby от Организации специалистов по тератологии и кормление грудью и психиатрические препараты от Массачусетской больницы общего профиля, Центр психического здоровья женщин.

При правильном лечении большинство молодых матерей избавляются от своих симптомов. Женщины, которые проходят лечение от послеродовой депрессии, должны продолжать лечение даже после того, как почувствовали себя лучше. Если лечение будет прекращено слишком рано, симптомы могут повториться.

Самопомощь и преодоление трудностей

Поддержка семьи и друзей, присоединение к группе поддержки мамы, хорошее питание и физические упражнения могут быть полезны. Другие советы, которые помогут справиться с послеродовой депрессией, включают как можно больше отдыха (засыпайте, когда ваш ребенок спит) и найдите время, чтобы выйти или навестить друзей.

Как могут помочь партнеры, семья и друзья

Очень важна сильная поддержка со стороны партнеров, семьи и друзей. Вот несколько предложений, предложенных в рамках инициативы Национальных институтов здравоохранения по вопросам психического здоровья мамы, о том, как близкие могут помочь:

• Знай знаки . Научитесь распознавать симптомы депрессии и беспокойства, и если вы заметите их, посоветуйте ей обратиться к врачу.
• Слушай ее . Дайте ей понять, что вы хотите услышать ее опасения.Например: «Я заметил, что у вас проблемы со сном, даже когда ребенок спит. Что у вас на уме?»
• Поддержи ее . Дайте ей понять, что она не одна и вы здесь, чтобы помочь. Попробуйте предложить свою помощь по дому или понаблюдать за ребенком, пока он отдыхает или навещает друзей.
• Посоветуйте ей обратиться за помощью в случае необходимости . Она может чувствовать себя некомфортно и не желать обращаться за помощью. Поощряйте ее поговорить с врачом. Поделитесь информацией о послеродовых условиях.Предложите ей записаться на прием, чтобы поговорить с кем-нибудь.

National Suicide Prevention Lifeline по телефону 1-800-273-TALK (8255) для бесплатной и конфиденциальной эмоциональной поддержки — они говорят не только о самоубийстве.

Сопутствующие состояния во время беременности и после родов

Послеродовая тревога — хотя оценки различаются, исследование 2013 года показало, что около 16% женщин испытывают тревожное расстройство во время беременности и около 17% — в послеродовой период. ⁸ После родов у некоторых женщин развивается сильное беспокойство с учащенным сердцебиением, чувством надвигающейся гибели и иррациональными страхами и навязчивыми идеями. Чувство вины и обвинение себя, когда что-то идет не так, а также беспокойство и паника без уважительной причины — признаки беспокойства в послеродовой период. ⁹

Лечение может включать медикаменты и терапию, по отдельности или в комбинации.

Послеродовое биполярное расстройство — Биполярное расстройство имеет две фазы: фазу депрессии («спады») и маниакальную фазу («максимумы»).Когда «минимум» и «максимум» случаются одновременно, это считается «смешанным» эпизодом. Биполярное заболевание может возникнуть во время беременности или в послеродовом периоде. Факторы риска включают предыдущее расстройство настроения и семейный анамнез расстройств настроения.

Симптомы депрессии и мании:

• Сильная грусть и раздражительность
• Повышенное настроение
• Быстрая речь и быстрые мысли
• Мало или совсем нет сна и высокая энергия
• Импульсивные решения и неверное суждение
• Бреды, которые могут быть грандиозными или параноидальными
• Галлюцинации — видеть или слышать то, чего нет

Лечение может включать стабилизаторы настроения и антипсихотические препараты ⁹ наряду с терапией.

Послеродовой психоз. Послеродовой психоз — чрезвычайно редкое, но серьезное заболевание — он встречается только у одного или двух из каждых 1000 родов. Симптомы послеродового психоза очень сильны и могут включать бессонницу, чрезмерную энергию, возбуждение, слышимость голосов, а также крайнюю паранойю или подозрительность. Многие женщины с послеродовым психозом имеют в личном или семейном анамнезе биполярное расстройство. Симптомы послеродового психоза могут потребовать неотложной медицинской помощи и немедленного вмешательства.

Отзыв врача от

Феликс Торрес, доктор медицины, магистр делового администрирования, DFAPA
Октябрь 2020 г.

Список литературы

1. Davé S1, Petersen I, Sherr L, Nazareth I. Частота материнской и отцовской депрессии в первичной медико-санитарной помощи: когортное исследование с использованием базы данных первичной медико-санитарной помощи. Arch Pediatr Adolesc Med. 2010 ноя; 164 (11): 1038-44.
2. 2. Сиу А.Л., Биббинс-Доминго К., Гроссман Д.К. и др .; Целевая группа превентивных служб США (USPSTF). Скрининг депрессии у взрослых: рекомендация Рабочей группы США по профилактическим услугам.ДЖАМА. 2016; 315 (4): 380-387.
3. Филд, Т. Влияние послеродовой депрессии на раннее общение, воспитание детей и меры безопасности. Развитие младенческого поведения. 2010; 33: 1-6.
4. Brand, SR, Brennan, PA. Влияние дородового и послеродового психического заболевания матери: как дети? Clin Obstet Gynecol 2009; 53: 441-55
5. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5). 2013. Американская психиатрическая ассоциация.
6. Wisner, KL, et al. Время начала, мысли о самоповреждении и диагнозы у женщин в послеродовом периоде с положительными результатами анализа депрессии.JAMA Psychiatry / Vol. 70 (№ 5), май 2013 г.
7. Руководство APA по лечению большого депрессивного расстройства, Лечение большого депрессивного расстройства: Краткое справочное руководство.
8. Fairbrother, et al. Распространенность и заболеваемость перинатальным тревожным расстройством. J влияют на Disord. 2016 Aug; 200: 148-55.
9. Скрининг послеродовых тревожных расстройств: каковы лучшие инструменты скрининга? Массачусетский госпитальный центр женского психического здоровья.
10. Yonkers, K. et al. Ведение биполярного расстройства во время беременности и в послеродовой период.Am J Psychiatry 161: 4, 2004 апрель; 607-620.

Что такое послеродовая депрессия?

Как молодой маме, вы сталкиваетесь с множеством проблем, чтобы привыкнуть к жизни с новорожденным. Вы также, вероятно, имеете дело с недостатком сна, новыми обязанностями или даже болью в груди, если кормите грудью.

А как насчет глубокой эмоциональной боли, которая приходит после родов и не утихает? Не более мягкий «бэби-блюз», который обычно проходит через неделю или две. Мы имеем в виду послеродовую депрессию.Это тяжелая форма клинической депрессии, связанная с беременностью и родами.

Это встречается чаще, чем вы думаете. Одно исследование 10 000 матерей с новорожденными показало, что примерно каждая седьмая страдает послеродовой депрессией. К счастью, большинство этих женщин считают, что лечение помогает.

Что такое послеродовая депрессия?

Это тип депрессии, который может возникнуть после рождения ребенка. Оно может начаться в любое время первого года жизни вашего ребенка, но чаще всего вы начинаете ощущать его эффекты в течение первых 3 недель после рождения.

Продолжение

Если он у вас есть, вы можете чувствовать себя грустным, безнадежным и виноватым, потому что вы можете не чувствовать, что хотите привязаться к своему ребенку или заботиться о нем.

Послеродовая депрессия влияет не только на первых мам. Вы можете получить его, даже если у вас его не было, когда родились другие ваши дети.

Почему вы это получаете?

Есть много причин, в том числе:

Гормоны. Уровень гормонов повышается, когда вы беременны. После рождения ребенка они внезапно выпадают.Это быстрое изменение может вызвать депрессию у некоторых женщин. (Если вы когда-нибудь чувствуете себя капризным до начала менструации, вы знаете, как гормоны могут на вас повлиять.)

История депрессии. Если у вас раньше была депрессия или она есть в вашей семье, у вас может быть больше шансов заболеть послеродовой депрессией.

Стресс и проблемы. Если вы не хотели забеременеть или ваш партнер и семья не помогают вам заботиться о ребенке, вы с большей вероятностью впадете в депрессию, когда будете молодой мамой.Это заболевание также чаще встречается у женщин, у которых проблемы с деньгами, проблемы с наркотиками или алкоголем или другие серьезные источники стресса.

Очень молодые женщины, которые не готовы заботиться о ребенке или поддерживать его, также подвергаются риску.

Симптомы

У вас могут быть не те же симптомы, что и у других женщин, но есть общие вещи, на которые следует обратить внимание:

• Печаль, потеря надежды, отчаяние
• Чувство неспособности заботиться о ребенке или выполнять базовые обязанности
• Много плачет, иногда без реальной причины
• Проблемы с чувством близости к ребенку или «привязанность»
• Меньший интерес к еде, сексу, уходу за собой и другим вещам, которыми вы раньше наслаждались
• Слишком много сна
• Проблемы с фокусом, обучением или памятью

Диагностика и лечение

Только врач может поставить вам диагноз послеродовой депрессии.Но если вы думаете, что он у вас есть, сразу записывайтесь на прием. Если это послеродовая депрессия, существуют методы лечения, которые помогут вам снова почувствовать себя самим собой.

Лекарства. Ваш врач может решить, что вам помогут антидепрессанты. Эти препараты помогают сбалансировать определенные химические вещества мозга, связанные с депрессией. Большинство из них безопасно принимать во время кормления грудью. Или они могут попросить вас попробовать брексанолон (Zulresso), новое лекарство, которое является синтетической формой гормона аллопрегнанолона и специально используется для лечения послеродовой депрессии.Обязательно сообщите врачу, если вы кормите грудью.

Консультации. Поговорите с психологом или терапевтом. Вы можете научиться распознавать негативные мысли, чтобы лучше с ними справляться. Вы даже можете обсудить прошлые отношения или стрессы и научиться работать с ними, чтобы они не влияли на вашу жизнь сейчас.

Что еще помогает?

Если вам поставили диагноз послеродовой депрессии, вы можете многое сделать, чтобы улучшить свое самочувствие в процессе лечения.

• Ежедневные упражнения.
• Включите в свой день что-нибудь интересное.
• Достигайте простых целей.
• Расслабьтесь.
• Окружите себя заботливыми людьми.

Послеродовой психоз

Эта редкая и серьезная форма психического заболевания может возникнуть при послеродовой депрессии. Симптомы часто проявляются в течение первых 2 недель после рождения ребенка и являются более серьезными, чем симптомы послеродовой депрессии.

• Тебе не спится.
• Вы запутались.Вы не можете ясно мыслить.
• У вас есть галлюцинации или бред, то есть вы чувствуете или верите в то, что нереально.
• У вас навязчивые и пугающие мысли о своем ребенке.
• Вы параноик — очень подозрительно относитесь к другим людям, и никто не может отговорить вас от этого.
• Вы отказываетесь от еды.
• Вы думаете о том, чтобы навредить себе или своему ребенку.

Послеродовой психоз требует неотложной медицинской помощи. Вам следует получить помощь как можно скорее.Позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Вы также можете получить помощь, позвонив на Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств — 1-800-273-8255.

После того, как вы получите необходимую неотложную помощь, ваш врач поможет вам поправиться.

NIMH »Перинатальная депрессия

Перинатальная депрессия — это депрессия, которая возникает во время или после беременности. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. В редких случаях симптомы бывают настолько серьезными, что может быть поставлено под угрозу здоровье матери и ребенка.Перинатальную депрессию можно лечить. В этой брошюре описаны признаки и симптомы перинатальной депрессии, а также способы получения помощи для вас или вашего близкого.

Обзор

Что такое перинатальная депрессия?

Перинатальная депрессия — это расстройство настроения, которое может поражать женщин во время беременности и после родов. Слово «перинатальный» относится к периоду до и после рождения ребенка. Перинатальная депрессия включает депрессию, которая начинается во время беременности (называемая пренатальной депрессией), и депрессия, которая начинается после рождения ребенка (называемая послеродовой депрессией).Матери с перинатальной депрессией испытывают чувство крайней печали, беспокойства и усталости, которые могут затруднять выполнение повседневных задач, в том числе заботу о себе или других.

Чем послеродовая депрессия отличается от «детской хандры»?
«Бэби-блюз» — это термин, используемый для описания легких изменений настроения и чувства беспокойства, несчастья и истощения, которые иногда испытывают многие женщины в первые 2 недели после рождения ребенка.Младенцы нуждаются в круглосуточном уходе, поэтому матери иногда чувствуют себя уставшими или перегруженными. Если изменения настроения и чувство тревоги или несчастья серьезны или длятся более 2 недель, у женщины может быть послеродовая депрессия. Женщины с послеродовой депрессией, как правило, не будут чувствовать себя лучше, если не получат лечение.

Что вызывает перинатальную депрессию?

Перинатальная депрессия — это настоящее медицинское заболевание, которое может поразить любую мать, независимо от возраста, расы, дохода, культуры или образования.Женщины не виноваты и не виноваты в перинатальной депрессии: она не вызвана чем-либо, что мать сделала или не сделала. У перинатальной депрессии нет единственной причины. Исследования показывают, что перинатальная депрессия вызвана сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды. Жизненный стресс (например, потребности на работе или переживания прошлой травмы), физические и эмоциональные потребности в деторождении и уходе за новорожденным, а также изменения гормонов, происходящие во время и после беременности, могут способствовать развитию перинатальной депрессии.Кроме того, женщины подвергаются большему риску развития перинатальной депрессии, если у них есть личная или семейная история депрессии или биполярного расстройства или если они испытали перинатальную депрессию во время предыдущей беременности.

Послеродовой психоз
Послеродовой психоз (ПП) — тяжелое психическое заболевание, которое возникает после родов. ПП требует неотложной медицинской помощи, и важно немедленно обратиться за помощью, позвонив в службу 911 или обратившись в ближайшее отделение неотложной помощи.У женщин с ПП могут быть заблуждения (мысли или убеждения, которые не соответствуют действительности), галлюцинации (видение, слышание или обоняние вещей, которых нет), мания (приподнятое настроение, которое часто кажется оторванным от реальности), паранойя. , и путаница. Женщины с ПП также могут подвергаться риску причинения вреда себе или своему ребенку, и им следует как можно скорее получить помощь. Выздоровление возможно при профессиональной помощи.

Признаки и симптомы

Некоторые женщины могут испытывать некоторые симптомы перинатальной депрессии; другие могут испытывать несколько симптомов.Некоторые из наиболее распространенных симптомов перинатальной депрессии включают:

• Устойчивое грустное, тревожное или «пустое» настроение
• Раздражительность
• Чувство вины, никчемности, безнадежности или беспомощности
• Потеря интереса или удовольствия от хобби и деятельности
• Усталость или аномальное снижение энергии
• Чувство беспокойства или проблемы с сидением
• Затруднения с концентрацией, запоминанием или принятием решений
• Нарушение сна (даже когда ребенок спит), раннее пробуждение утром или чрезмерный сон
• Аномальный аппетит, изменение веса или и то, и другое
• Боли или боли, головные боли, судороги или проблемы с пищеварением, которые не имеют четкой соматической причины или не проходят даже после лечения
• Проблемы с установлением эмоциональной привязанности или эмоциональной привязанности к новорожденному
• Устойчивые сомнения в способности ухаживать за новорожденным
• Мысли о смерти, самоубийстве или причинении вреда себе или ребенку

Только врач может помочь женщине определить, связаны ли симптомы, которые она испытывает, перинатальной депрессией или чем-то еще.Женщинам, у которых наблюдается любой из этих симптомов, важно обратиться к врачу.

Если вы знаете кого-то в кризисной ситуации:

• Наберите 911 в экстренных случаях.
• Позвоните по бесплатному телефону Национальной линии по предотвращению самоубийств (Lifeline) по номеру 1-800-273-TALK (8255), 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Глухие и слабослышащие могут связаться с «Лайфлайн» по телетайпу по телефону 1-800-799-4889. Все звонки конфиденциальны.
• Свяжитесь с нами по телефону Crisis Text Line 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, отправив текстовое сообщение HELLO на номер 741741.

Лечение

Лечение перинатальной депрессии важно для здоровья как матери, так и ребенка, поскольку перинатальная депрессия может иметь серьезные последствия для здоровья обоих. При правильном лечении большинство женщин чувствуют себя лучше и их симптомы улучшаются.

Лечение перинатальной депрессии часто включает терапию, прием лекарств или их комбинацию. Если эти методы лечения не уменьшают симптомы, можно изучить методы стимуляции мозга, такие как электросудорожная терапия.Узнайте больше об этих методах лечения, посетив веб-страницу Национального института психического здоровья (NIMH), посвященную методам стимуляции мозга. Врач или поставщик медицинских услуг может помочь женщинам выбрать лучшее лечение в зависимости от их симптомов.

Психотерапия

Несколько видов психотерапии (иногда называемых «разговорной терапией» или «консультированием») могут помочь женщинам с перинатальной депрессией. Два примера научно обоснованных подходов, которые использовались для лечения перинатальной депрессии, включают когнитивно-поведенческую терапию и межличностную терапию.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

КПТ — это вид психотерапии, который может помочь людям с депрессией и тревогой. Он учит людей разным способам мышления, поведения и реакции на ситуации. Люди учатся бросать вызов и изменять бесполезные модели мышления и поведения, чтобы улучшить свои депрессивные и тревожные чувства и эмоции. КПТ может проводиться индивидуально или с группой людей, у которых есть схожие проблемы.

Межличностная терапия (ИПТ)

IPT — это научно обоснованная терапия, которая использовалась для лечения депрессии, включая перинатальную депрессию.Он основан на идее, что межличностные и жизненные события влияют на настроение и наоборот. Цель IPT — помочь людям улучшить свои коммуникативные навыки в отношениях, развить сети социальной поддержки и сформировать реалистичные ожидания, которые позволят им справляться с кризисами или другими проблемами, которые могут способствовать их депрессии.
Для получения информации о том, как определить специалиста по психическому здоровью, а также о вопросах, которые следует задать при выборе терапии, посетите веб-страницу NIMH Psychotherapies.

Лекарства

Женщин с перинатальной депрессией чаще всего лечат антидепрессантами, которые используются для лечения депрессии. Они могут помочь улучшить то, как мозг использует определенные химические вещества, контролирующие настроение или стресс. Беременные или кормящие женщины должны уведомить своего врача перед началом приема антидепрессантов, чтобы врач мог минимизировать воздействие лекарства на ребенка во время беременности или кормления грудью. Риск врожденных дефектов и других проблем для младенцев матерей, принимающих антидепрессанты во время беременности, очень низок; однако женщинам следует вместе со своим врачом взвесить риски и преимущества лечения и найти лучшее решение для их ситуации.Женщинам может потребоваться попробовать несколько разных лекарств, прежде чем найти то, которое улучшает их симптомы и имеет контролируемые побочные эффекты.

Антидепрессантам требуется время — обычно от 6 до 8 недель — чтобы они подействовали, и такие симптомы, как сон, аппетит и проблемы с концентрацией внимания, часто улучшаются до того, как настроение улучшается. Важно дать лекарству шанс, прежде чем решить, работает оно или нет.

Не прекращайте прием антидепрессантов без помощи врача или другого поставщика медицинских услуг.Иногда люди, принимающие антидепрессанты, чувствуют себя лучше, а затем перестают принимать лекарства самостоятельно, и депрессия возвращается. Резкое прекращение приема лекарств может вызвать абстинентный синдром. Когда женщина и ее лечащий врач решили, что пора прекратить прием лекарства, врач поможет ей медленно и безопасно снизить дозу. Чтобы найти самую свежую информацию об антидепрессантах, поговорите с врачом и посетите веб-страницу Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), посвященную использованию лекарств во время и после беременности.

Обратите внимание: В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей в возрасте до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы. Следует внимательно наблюдать за пациентами любого возраста, принимающими антидепрессанты, особенно в течение первых нескольких недель лечения.

Если наблюдается суицидальное поведение, немедленно сообщите об этом врачу.Если вы или ваш любимый человек в кризисной ситуации, позвоните в службу экстренной помощи 911 или позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255).

После рождения ребенка у многих женщин наблюдается снижение уровня определенных гормонов, что может привести к чувству депрессии. FDA одобрило одно лекарство, называемое брексанолоном, специально для лечения тяжелой послеродовой депрессии. Этот препарат, вводимый в больнице, помогает избавиться от депрессии, восстанавливая уровень этих гормонов.Чтобы узнать больше, посетите сообщение для прессы FDA об одобрении брексанолона для лечения послеродовой депрессии.

Исследователи продолжают изучать варианты лечения перинатальной депрессии. Медицинский работник может объяснить различные варианты лечения и помочь женщинам выбрать подходящее для них лечение.

Чем могут помочь семья и друзья?

Важно понимать, что депрессия — это заболевание, которое влияет на мать, ребенка и семью.Супруги, партнеры, члены семьи и друзья могут первыми распознать симптомы перинатальной депрессии у молодой матери. Лечение имеет ключевое значение для выздоровления. Члены семьи могут побудить мать поговорить с врачом, предложить эмоциональную поддержку и помочь с повседневными задачами, такими как уход за ребенком или по дому.

Группы поддержки или защиты могут стать хорошим источником поддержки и информации. Одним из примеров группы такого типа является Международная организация послеродовой поддержки; другие можно найти через поиск в Интернете.

Подробнее о перинатальной депрессии

Федеральные ресурсы

Участие в клинических исследованиях

Клинические испытания — это научные исследования, в которых рассматриваются новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и состояний. Цель клинических испытаний — определить, работает ли новый тест или лечение и является ли он безопасным. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клинических испытаниях, участники должны осознавать, что основная цель клинических испытаний — получить новые научные знания, чтобы в будущем лучше помочь другим.

Исследователи из NIMH и по всей стране проводят множество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами. Сегодня у нас есть новые и лучшие варианты лечения, благодаря тому, что клинические испытания обнаружили много лет назад. Станьте частью медицинских открытий завтрашнего дня. Поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходит ли оно вам.

Для получения дополнительной информации о клинических исследованиях и о том, как найти клинические испытания, проводимые по всей стране, посетите информационную веб-страницу NIMH о клинических испытаниях.

В поисках помощи

Поиск услуг по лечению психических заболеваний

Управление наркологической помощи и психиатрической помощи (SAMHSA) предоставляет этот онлайн-ресурс для поиска психиатрических лечебных учреждений и программ в вашем штате. Дополнительные ресурсы можно найти на нашей странице помощи при психических заболеваниях.

Разговор с вашим лечащим врачом о вашем психическом здоровье

Хорошее общение со своим врачом может улучшить ваше обслуживание и помочь вам обоим сделать правильный выбор в отношении своего здоровья.Прочтите наши советы по разговору с вашим лечащим врачом, чтобы подготовиться к визиту и получить от него максимум пользы. Чтобы получить дополнительные ресурсы, в том числе вопросы, которые следует задать врачу, посетите Агентство исследований и качества в области здравоохранения.

Репринты

Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH. Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Чтобы узнать больше об использовании публикаций NIMH, свяжитесь с Центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1-866‑615‑6464, электронная почта nimhinfo @ nih.gov или обратитесь к нашим рекомендациям по перепечатке.

Для получения дополнительной информации

MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека) (En español)

ClinicalTrials.gov (En español)

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США

Национальные институты здравоохранения

Публикация NIH № 20-MH-8116

Послеродовая депрессия

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия (также называемая ППД) — это заболевание, которое у многих женщин возникает после рождения ребенка.Это сильные чувства печали, тревоги (беспокойства) и усталости, которые продолжаются долгое время после родов. Эти чувства могут затруднить вам заботу о себе и своем ребенке. ППД может произойти в любое время после родов. Часто это начинается в течение 1-3 недель после рождения ребенка. Чтобы поправиться, нужно лечение.

ППД — разновидность перинатальной депрессии. Это депрессия, которая случается во время беременности или в первый год после родов. ППД — наиболее частое осложнение у только что родивших женщин.Он поражает до 1 из 7 женщин (около 15 процентов).

Для половины женщин с диагнозом PPD это их первая депрессия. И у них могли быть признаки и симптомы депрессии во время беременности. Если у вас есть PPD во время одной беременности, вы, вероятно, заболеете снова во время другой беременности.

PPD — это не ваша вина. Это не делает вас плохим человеком или плохой матерью. Если вы думаете, что у вас PPD, сообщите об этом своему врачу.

PPD — это то же самое, что и детский блюз?

№PPD длится дольше и более серьезен, чем детский блюз. Бэби-блюз — это чувство печали, которое может возникнуть у вас после рождения ребенка. Бэби-блюз может случиться через 2–3 дня после родов и длиться до 2 недель. У вас могут быть проблемы со сном, вы можете быть капризным или капризным, а также много плакать. Если вы испытываете грусть, которая длится более 2 недель, сообщите об этом своему врачу. Она может проверить, нет ли у вас PPD.

Каковы признаки и симптомы PPD?

У вас может быть PPD, если у вас есть пять или более признаков или симптомов, которые длятся более 2 недель.Признаки заболевания — это то, что другие люди могут видеть или знать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете. Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не могут видеть другие, например, боль в горле или головокружение. Признаки и симптомы PPD включают:

Перемены в ваших ощущениях:

• Чувство депрессии большую часть дня каждый день
• Чувство стыда, вины или неудачи
• Постоянное чувство паники или страха
• При резких перепадах настроения

Изменения в повседневной жизни:

• Слабый интерес к обычным делам
• Постоянное чувство усталости
• Есть намного больше или намного меньше, чем обычно
• Набор или похудение
• Проблемы со сном или слишком много сна
• Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений

Изменения в том, как вы думаете о себе или своем ребенке:

• Проблемы с установлением связи с ребенком
• Думаете о том, чтобы навредить себе или своему ребенку
• Думая о самоубийстве (самоубийстве)

Если вы считаете, что у вас есть признаки или симптомы PPD, немедленно позвоните своему врачу.Вы и ваш врач можете кое-что сделать, чтобы почувствовать себя лучше. Если вы беспокоитесь о том, чтобы поранить себя или своего ребенка, позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Может ли PPD повлиять на вашего ребенка?

Да. PPD может затруднить вам уход за собой и своим ребенком. Вот почему так важно лечить PPD как можно скорее. Если PPD не лечить:

• Вы можете пропустить послеродовые осмотры и не следовать инструкциям врача.
• Вам может быть трудно сблизиться с ребенком.
• Ваш ребенок не может долго кормить грудью. PPD может затруднить вам и вашему ребенку привыкание к грудному вскармливанию. Грудное молоко — лучшая пища для вашего ребенка в течение первого года жизни.
• Ваш ребенок может не получить необходимую ему медицинскую помощь. PPD может затруднить вам уход за ребенком, если он заболел. Вы можете не увидеть у своего малыша проблем со здоровьем, которые требуют быстрого внимания и ухода. Вам может быть трудно регулярно заботиться о своем ребенке, например делать прививки. Прививки помогают защитить ребенка от вредных инфекций.
• У вашего ребенка могут быть проблемы с обучением, поведением и развитием, а также проблемы с психическим здоровьем в более позднем возрасте.

Лечение от PPD поможет вам почувствовать себя лучше и вы сможете заботиться о своем ребенке. Если вы думаете, что у вас PPD, сообщите об этом своему провайдеру.

Что вызывает PPD?

Мы не совсем уверены, что вызывает PPD. Такое может случиться с любой женщиной после рождения ребенка. Возможные причины включают:

• Гены. Гены — это части клеток вашего тела, в которых хранятся инструкции о том, как ваше тело растет и работает.Гены передаются от родителей к детям. Депрессия чаще встречается у людей, члены семьи которых страдают депрессией. Это называется семейной историей депрессии.
• Изменение уровня гормонов после беременности. Гормоны — это химические вещества в вашем теле. Некоторые помогают контролировать свои эмоции и настроение. Во время беременности в вашем организме повышен уровень гормонов эстрогена и прогестерона. Но в первые 24 часа после родов эти гормоны быстро возвращаются к нормальному уровню. Это быстрое падение уровня гормонов может привести к PPD.
• Низкий уровень гормонов щитовидной железы. Щитовидная железа — это железа на шее, которая помогает организму использовать и накапливать энергию из пищи.

Есть ли у вас риск PPD?

Некоторые вещи повышают вероятность PPD, чем другие. Это так называемые факторы риска. Наличие фактора риска еще не означает, что у вас будет депрессия. Но это может увеличить ваши шансы. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли у вас риск PPD.

Ваш лечащий врач проверяет (проверяет) вас на предмет PPD во время послеродовых осмотров.Скрининг означает, что ваш поставщик услуг задает вам вопросы о ваших рисках, настроении. Если обследование показывает, что у вас может быть PPD или что вы подвержены риску PPD, ваш поставщик может помочь вам пройти лечение.

Факторы риска PPD включают:

• У вас была депрессия во время беременности, или у вас в прошлом была большая депрессия или другое психическое заболевание. Или у вас есть семейная история депрессии или психических расстройств.
• Вы подверглись физическому или сексуальному насилию.Или у вас есть проблемы с партнером, включая насилие в семье (также называемое насилием со стороны интимного партнера или IPV).
• В вашей жизни есть стресс, например, разлука с партнером, смерть любимого человека или болезнь, которая затрагивает вас или любимого человека. Или вы безработный, или у вас низкий доход, мало образования или мало поддержки со стороны семьи или друзей. Или ваша беременность незапланированная или нежелательная, или вы моложе 19 лет.
• У вас диабет. Диабет может быть ранее существовавшим диабетом (также называемым прегестационным).Это диабет, который у вас был до беременности. Или это может быть гестационный диабет. Это разновидность диабета, которым заболевают некоторые женщины во время беременности.
• У вас есть осложнения во время беременности, такие как преждевременные роды, многоплодная беременность, врожденные дефекты и выкидыш. Преждевременные роды — это когда ваш ребенок рождается слишком рано, до 37 недель беременности. Многоплодие — это когда вы беременны более чем одним ребенком. Врожденные дефекты — это состояния здоровья, которые могут изменить форму или функцию одной или нескольких частей тела.Врожденные дефекты могут вызвать проблемы с общим здоровьем, развитием или работой организма. Потеря беременности — это смерть ребенка до рождения.
• Вы курите, употребляете алкоголь или вредные наркотики.
• У вас проблемы с грудным вскармливанием или уходом за ребенком. Или ваш ребенок болен или у него проблемы со здоровьем. Или у вас есть негативные мысли о том, чтобы быть мамой, и вы не можете приспособиться к тому, чтобы быть мамой.

Негативные мысли и чувства по поводу того, что ты мама, могут включать:

• Сомневаетесь, что можете быть хорошей мамой
• Давить на себя, чтобы стать идеальной мамой
• Ощущение, что вы больше не тот человек, которым были до рождения ребенка
• Ощущение, что вы стали менее привлекательными после рождения ребенка
• Нет свободного времени для себя
• Чувство усталости и уныния из-за того, что вы плохо спите или не высыпаетесь

Не бойтесь поговорить со своим провайдером.Она здесь, чтобы помочь вам и вашему ребенку быть здоровыми.

Можно ли предотвратить PPD?

Целевая группа профилактических услуг США заявляет, что определенные виды консультирования (также называемые терапией) могут предотвратить перинатальную депрессию (включая PPD) для женщин с повышенным риском депрессии. Консультирование — это когда вы говорите о своих чувствах и проблемах консультанту или терапевту. Этот человек помогает вам понять свои чувства, решить проблемы и справиться с повседневными проблемами.

Рабочая группа рекомендует консультирование женщин с одним или несколькими из следующих факторов риска:

• Текущие признаки и симптомы депрессии
• Депрессия или другое психическое заболевание в анамнезе
• Беременность в подростковом возрасте или мать-одиночка
• Наличие стрессовых жизненных обстоятельств, например, низкий доход
• Быть жертвой IPV

Целевая группа рекомендует два вида консультирования для предотвращения PPD для женщин из группы повышенного риска:

1. Когнитивно-поведенческая терапия (также называемая КПТ).КПТ помогает справиться с негативными мыслями, изменяя образ вашего мышления и действий. Распространенные виды КПТ включают работу с терапевтом, который поможет вам поставить цели и выявить негативные мысли и поведение, чтобы вы могли начать думать и действовать по-другому.
2. Межличностная терапия (также называемая ИПТ). IPT помогает вам выявлять и справляться с условиями и проблемами в вашей личной жизни, такими как отношения с вашим партнером и семьей, ситуации на работе или в вашем районе, наличие заболевания или потеря любимого человека.Распространенные виды ИПТ включают работу с терапевтом в ролевой игре, ответы на открытые вопросы (не «да» или «нет») и пристальное внимание к тому, как вы принимаете решения и общаетесь с другими.

Если у вас повышенный риск PPD, ваш поставщик может помочь вам пройти лечение с помощью CBT и IPT. Честно рассказывайте своему врачу о своей жизни, беременности и своих чувствах, чтобы врач мог помочь вам найти консультантов для лечения.

Как лечится PPD?

Если вы считаете, что у вас может быть PPD, немедленно обратитесь к своему врачу.Ваш провайдер может быть:

• Ваш поставщик услуг дородового ухода. Это поставщик, который оказывал вам медицинскую помощь во время беременности.
• Ваш основной лечащий врач. Это ваш основной поставщик медицинских услуг, который оказывает вам общую медицинскую помощь.
• Поставщик психиатрических услуг. Это может быть психиатр, психолог, социальный работник, консультант или терапевт.
• Лечащий врач вашего ребенка

Чтобы узнать, есть ли у вас PPD, ваш поставщик услуг задает вам вопросы о том, как вы себя чувствуете.Он хочет знать, не вызывают ли ваши чувства проблемы в том, как вы заботитесь о себе и своем ребенке. Он может попросить вас заполнить форму, которая называется анкетой для выявления депрессии. Ваши ответы в форме могут помочь ему узнать, есть ли у вас PPD.

Ваш поставщик медицинских услуг может провести тесты, чтобы определить, есть ли у вас другие проблемы со здоровьем, которые могут привести к PPD. Например, он может проверить ваши гормоны щитовидной железы. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может привести к PPD.

Чем раньше вы обратитесь к своему провайдеру по поводу PPD, тем лучше.Вы можете начать лечение, чтобы хорошо заботиться о себе и своем ребенке. Лечение может включать:

• Консультации, как CBT и IPT
• Группы поддержки. Это группы людей, которые встречаются или выходят в Интернет, чтобы поделиться своими чувствами и переживаниями по определенным темам. Попросите вашего поставщика медицинских услуг или консультанта помочь вам найти группу поддержки PPD.
• Медицина. PPD часто лечат лекарствами.

Лекарства для лечения PPD включают:

• Антидепрессанты. Это лекарства, используемые для лечения многих видов депрессии, включая PPD. У некоторых есть побочные эффекты, например, сухость во рту или набор веса. А некоторые из них принимать небезопасно, если вы кормите грудью. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать об этих лекарствах, чтобы решить, подходит ли одно из них.
• Эстроген. Этот гормон играет важную роль в вашем менструальном цикле и беременности. Во время родов количество эстрогена в организме быстро падает. Чтобы помочь с PPD, ваш врач может предложить вам носить пластырь с эстрогеном на коже, чтобы восполнить эстроген, потерянный вашим организмом.Если вы кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, безопасен ли пластырь для вас. Вы можете передать эстроген своему ребенку с грудным молоком.

Если вы принимаете лекарства от PPD:

• Не начинайте и не прекращайте принимать какие-либо лекарства от PPD без разрешения вашего поставщика. Важно, чтобы вы принимали все лекарства до тех пор, пока их прописал врач. Некоторые лекарства, используемые для лечения депрессии, имеют побочные эффекты, если вы прекратите их принимать слишком рано. Следуйте инструкциям своего врача о том, как принимать лекарство.
• Если вы кормите грудью, некоторые лекарства, используемые для лечения PPD, небезопасны для вас. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что то, что вы принимаете, лучше всего подходит для вас и вашего ребенка.
• Некоторые люди используют траву под названием зверобой для лечения депрессии. Мы не знаем, насколько безопасно это растение для женщин с PPD. Требуются дополнительные исследования. Пока мы не узнаем больше об этом, не принимайте зверобой для лечения PPD.

Если у вас PPD, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше?

Вот что вы можете сделать, чтобы лечение у вашего поставщика улучшилось:

Оставайтесь здоровыми и здоровыми.

• Занимайтесь чем-нибудь активным каждый день. Сходите на прогулку или вернитесь в спортзал.
• Ешьте здоровую пищу. К ним относятся фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и нежирное мясо. Старайтесь есть меньше сладкого и соленых закусок.
• Отдыхайте как можно больше. Постарайтесь заснуть, когда ваш ребенок спит.
• Не употребляйте алкоголь. Сюда входят пиво, вино, винные холодильники и спиртные напитки. Алкоголь является депрессантом, а это означает, что он может замедлить работу вашего тела и вызвать у вас депрессию.Он также может взаимодействовать с лекарством, которое вы принимаете от PPD. Никогда не стоит употреблять алкоголь, если вы кормите грудью. Это потому, что вы можете передать алкоголь своему ребенку через грудное молоко.
• Не принимайте уличные наркотики. Это влияет на работу вашего тела и может вызвать проблемы с лекарством, которое вы принимаете от PPD. Вы также можете передавать ребенку уличные наркотики через грудное молоко.

Попросите и примите помощь.

• Поддерживайте связь с людьми, которые вам небезразличны и которым вы небезразличны.Расскажите партнеру, семье и друзьям, как вы себя чувствуете.
• Найдите время для себя. Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, присмотреть за ребенком, чтобы вы могли выйти из дома. Посетите друга, выйдите на улицу или займитесь чем-нибудь, что вам нравится. Планируйте какое-то время наедине со своим партнером.
• Пусть другие помогают по дому. Попросите друзей и семью присмотреть за ребенком, помочь по хозяйству или отправиться за продуктами. Не бойтесь сказать им, что вам нужно.

Уменьшите стресс.

• Занимайтесь тем, чем вы любили заниматься до рождения ребенка. Послушайте музыку, почитайте хорошую книгу или возьмите урок. Делайте то, что заставляло вас чувствовать себя хорошо до беременности.
• Постарайтесь не вносить серьезных изменений в свою жизнь сразу после рождения ребенка. К ним относятся переезд или смена работы. Серьезные перемены могут добавить в вашу жизнь стресс, который вам сейчас не нужен.
• Поговорите со своим начальником о возвращении к работе. Возможно, вы сможете работать дома или неполный рабочий день, когда вернетесь на работу.

Что такое послеродовой психоз?

Послеродовой психоз — редкая тяжелая форма депрессии. Это не то же самое, что PPD. Около 1 или 2 из 1000 женщин после родов страдают послеродовым психозом. Обычно это начинается в первые 2 недели после родов. Женщины, страдающие определенными психическими расстройствами (биполярное расстройство или шизоаффективное расстройство), чаще страдают послеродовым психозом, чем другие женщины.

Если у вас послеродовой психоз, вам нужно лечение, чтобы выздороветь.Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов:

• Видеть или слышать то, чего нет
• Чувствую себя очень сбитым с толку
• Чувство безнадежности, расстройства или беспокойства
• Чувствуете себя параноиком, как будто вы не можете доверять другим людям или думаете, что другие люди хотят причинить вам вред
• Быстрая смена настроения
• Проблемы со сном, даже если вы очень устали
• Думать о себе, своем ребенке или других людях или пытаться причинить им вред

Если вы думаете о том, чтобы причинить вред себе или своему ребенку, немедленно позвоните в службу экстренной помощи (911).

Дополнительные версии этой статьи доступны на следующих языках: арабский, китайский упрощенный, хинди и урду.
Переведенные документы любезно предоставлены сотрудниками CooperSurgical Inc.

Дополнительная информация

Последний раз отзыв: март 2019 г.

Послеродовая депрессия — признаки и лечение

До 80 процентов молодых мам будут испытывать блюз — недолгий период печали, вызванный гормональными изменениями после родов.Бэби-блюз — обычное дело и обычно проходит самостоятельно через неделю или две.

Однако до 20 процентов матерей с новорожденными могут усиливаться и длиться дольше двух недель после родов — состояние, называемое послеродовой депрессией. Послеродовая депрессия поражает не только молодых мам. Это может повлиять и на пап новорожденных. Фактически, до 10 процентов пап с новорожденными будут испытывать симптомы. В борьбе с послеродовой депрессией нечего стыдиться. Обращение за лечением раньше, чем позже, может помочь вам справиться с симптомами, чтобы вы могли вернуться к отношениям со своим драгоценным малышом.

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия — это тяжелая форма депрессии, которая может развиться после родов. Хотя она может развиться в любой момент первого года жизни ребенка, большинство молодых мам (и пап) будут ощущать симптомы послеродовой депрессии в течение первых трех недель после рождения ребенка. Послеродовая депрессия поражает не только родителей-новичков, она может развиться после рождения любого ребенка.

Что вызывает послеродовую депрессию?

Несколько факторов могут способствовать послеродовой депрессии, в том числе:

• Гормоны .Уровень гормонов повышается во время беременности и внезапно падает после родов. Это изменение может вызвать детскую хандру и депрессию.
• Семейный анамнез депрессии. Если у вас была депрессия или у вас была семейная история депрессии, у вас может быть больше шансов заболеть послеродовой депрессией.
• Эмоциональные проблемы. Если вы чувствуете себя разбитым и чрезмерно уставшим, у вас проблемы с семьей или партнером или у вас есть серьезный источник стресса в вашей жизни, это может способствовать послеродовой депрессии.

Любая мама или папа с новорожденным может испытать послеродовую депрессию, но вероятность ее развития у них может быть выше, если они:

• Страдали депрессией или пережили депрессию после предыдущей беременности.
• У ребенка есть проблемы со здоровьем или другие особые потребности.
• Испытывают трудности в отношениях или испытывают финансовые проблемы.
• Отсутствие помощи со стороны семьи или системы поддержки.

Две смелые женщины откровенно рассказывают о своем опыте послеродовой депрессии в надежде помочь другим мамам чувствовать себя менее одинокими.Если вы страдаете в тишине, важно помнить, что послеродовая депрессия встречается чаще, чем вы думаете, и помощь всегда доступна.

Признаки и симптомы послеродовой депрессии

В отличие от детской депрессии, симптомы послеродовой депрессии более выражены и длятся более двух недель. Они могут даже помешать вам выполнять повседневные задачи или заботиться о ребенке.

Признаки и симптомы могут включать:

• Тревога и / или панические атаки
• Депрессивное настроение
• Проблемы с концентрацией внимания
• Чрезмерный плач
• Усталость
• Чувство никчемности
• Безнадежность
• Сильная раздражительность
• Отсутствие интереса или трудности с установлением связи с ребенком
• Недостаток сна или слишком много сна
• Печаль
• Сильные перепады настроения
• Мысли о причинении вреда себе или своему ребенку
• Снижение или прибавка в весе
• Разрыв с друзьями и семьей

Послеродовой лечение депрессии

Если вы чувствуете депрессию после рождения ребенка или беспокоитесь о развитии послеродовой депрессии, важно как можно скорее обратиться к врачу.При своевременном лечении вы можете почувствовать себя лучше.

Во время послеродового ухода (ухода после родов) в Geisinger ваш врач или поставщик медицинских услуг будет регулярно проверять вас на признаки и симптомы послеродовой депрессии, чтобы убедиться, что вы получаете необходимое лечение. Если у вас в анамнезе депрессия, ваш врач может даже порекомендовать начать прием лекарств или проконсультироваться после родов.

Варианты лечения включают:

• Лекарства. Ваш врач может прописать вам антидепрессант.Обязательно сообщите врачу, если вы кормите грудью — большинство антидепрессантов безопасно принимать во время кормления грудью.
• Консультации. Психолог или терапевт могут помочь вам справиться с текущими стрессами, проблемами или негативными мыслями, которые у вас могут быть, и помочь вам лучше справиться с ними.

Другие вещи, которые могут помочь вам почувствовать себя лучше:

• Позволить семье и друзьям помочь вам
• Ставить реалистичные цели
• Регулярно заниматься спортом
• Как можно больше отдыхать (и здоровое питание)
• Сосредоточиться на вы и ваш ребенок

Рождение новорожденного может быть волнующим и подавляющим.Послеродовая депрессия может казаться недостатком характера, но это не так.

Послеродовой уход в Geisinger

Наша цель Geisinger — помочь вам снова почувствовать себя такими, как вы.

Во время дородовых посещений ваша медицинская бригада будет проводить плановые обследования на послеродовую депрессию как во время вашей беременности, так и после родов. Это может помочь определить, подвержены ли вы риску послеродовой депрессии или страдаете ли вы от нее, а также рекомендуется ли план лечения.

Наиболее распространенным инструментом скрининга является Эдинбургская шкала послеродовой депрессии, которая эффективна при скрининге на депрессию и тревогу не только после родов, но и во время беременности. Проверка занимает менее пяти минут и может помочь начать разговор между вами и вашим поставщиком медицинских услуг.

Обзор

— Послеродовая депрессия — NHS

Послеродовая депрессия — это тип депрессии, с которой сталкиваются многие родители после рождения ребенка.

Это распространенная проблема, затрагивающая более 1 из каждых 10 женщин в течение года после родов. Это также может повлиять на отцов и партнеров.

Важно как можно скорее обратиться за помощью, если вы думаете, что у вас может быть депрессия, поскольку ваши симптомы могут длиться несколько месяцев или ухудшиться и оказать значительное влияние на вас, вашего ребенка и вашу семью.

При правильной поддержке, которая может включать стратегии самопомощи и терапию, большинство женщин полностью выздоравливают.

Информация:

Веб-сайт Королевского колледжа психиатров также предоставляет дополнительную информацию о послеродовой депрессии.

Симптомы послеродовой депрессии

Многие женщины в первую неделю после родов чувствуют себя немного подавленными, плаксивыми или тревожными.

Это часто называют «детской хандрой», и оно настолько распространено, что считается нормальным явлением.

«Бэби-блюз» не длится более 2 недель после родов.

Если симптомы продолжаются дольше или начинаются позже, у вас может быть послеродовая депрессия.

Послеродовая депрессия может начаться в любой момент в первый год после родов.

Признаки того, что вы или кто-то из ваших знакомых можете быть в депрессии, включают:

• стойкое чувство печали и плохое настроение
• отсутствие удовольствия и потерю интереса к окружающему миру
• отсутствие энергии и постоянное чувство усталости
• проблемы со сном по ночам и сонливость днем ​​
• трудности с установлением связи с вашим ребенком
• отказ от контактов с другими людьми
• проблемы с концентрацией внимания и принятием решений
• пугающие мысли — например, о том, как причинить боль вашему ребенку

Многие женщины не осознают, что у них послеродовая депрессия, потому что она может развиваться постепенно.

Получение помощи при послеродовой депрессии

Если вы считаете, что у вас депрессия, обратитесь к терапевту или патронажной сестре.

Многие медицинские работники обучены распознавать послеродовую депрессию и владеют методами, которые могут помочь.

Если они не могут помочь, они знают кого-нибудь в вашем районе, кто может.

Поощряйте вашего партнера обратиться за помощью, если вы думаете, что у него могут быть проблемы.

Не боритесь в одиночку, надеясь, что проблема исчезнет.

Помните, что:

• доступен целый ряд помощи и поддержки, включая терапию
• депрессия — это болезнь, как и любая другая
• это не ваша вина, что вы в депрессии — это может случиться с кем угодно
• депрессия не означает, что вы плохой родитель
• это не значит, что вы сходите с ума
• вашего ребенка не заберут у вас — о младенцах заботятся только в исключительных обстоятельствах

Лечение послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия может быть одинокой, тревожной и пугающей, но поддержка и эффективное лечение доступны.

К ним относятся:

• самопомощь — вещи, которые вы можете попробовать сами, включают в себя поговорить с семьей и друзьями о своих чувствах и о том, что они могут сделать, чтобы помочь, найти время для себя, чтобы делать то, что вам нравится, отдыхать всякий раз, когда вы получаете шанс, как можно больше спать по ночам, регулярно заниматься спортом и придерживаться здоровой диеты
• Психотерапия — врач общей практики может порекомендовать курс самопомощи или направить вас на курс терапии, например, когнитивной поведенческая терапия (КПТ)
• антидепрессанты — они могут быть рекомендованы, если ваша депрессия более серьезна или другие методы лечения не помогли; Ваш врач может назначить лекарство, которое безопасно принимать во время грудного вскармливания

Местные и национальные организации, такие как Ассоциация постнатальных заболеваний (APNI) и Консультации и поддержка до и послеродовой депрессии (PANDAS), также могут быть полезными источниками помощи. и совет.

Что вызывает послеродовую депрессию?

Причина послеродовой депрессии до конца не выяснена.

Некоторые из факторов, с которыми это связано, включают:

• история проблем с психическим здоровьем, особенно депрессия, в более раннем возрасте
• история проблем с психическим здоровьем во время беременности
• отсутствие близких родственников или друзей, которые могли бы поддержать вас
• плохие отношения с вашим партнером
• недавние стрессовые жизненные события, такие как тяжелая утрата
• испытывает «бэби-блюз»

Даже если у вас нет ни одного из этих симптомов, рождение ребенка — это событие, которое изменит вашу жизнь что иногда может вызвать депрессию.

Чтобы стать новым родителем, часто требуется время. Уход за маленьким ребенком может быть утомительным и утомительным.

Можно ли предотвратить послеродовую депрессию?

Несмотря на то, что было проведено несколько исследований по предотвращению послеродовой депрессии, нет никаких доказательств того, что вы можете сделать что-то конкретное, чтобы предотвратить развитие этого состояния, кроме поддержания максимально здорового образа жизни для себя.

Но если у вас в анамнезе была депрессия или проблемы с психическим здоровьем, или у вас в семье были проблемы с психическим здоровьем после родов, сообщите об этом терапевту или своей бригаде психиатров, если вы беременны или думаете о рождении ребенка.

Это делается для того, чтобы при необходимости они могли предложить вам соответствующий мониторинг и лечение.

Если у вас были проблемы с психическим здоровьем во время беременности, ваш врач должен организовать для вас регулярные осмотры в первые несколько недель после родов.

Мифы о послеродовой депрессии

Послеродовую депрессию часто неправильно понимают, и ее окружает множество мифов.

К ним относятся:

• Послеродовая депрессия менее серьезна, чем другие типы депрессии — на самом деле, она так же серьезна, как и другие типы депрессии
• Послеродовая депрессия полностью вызвана гормональными изменениями — на самом деле она вызвана множеством различных факторов
• послеродовая депрессия скоро пройдет — в отличие от «детской грусти», послеродовая депрессия может сохраняться месяцами, если ее не лечить, и в меньшинстве случаев она может стать долгосрочной проблемой.
• Послеродовая депрессия поражает только женщин — исследования показали, что до 1 из 10 новых отцов впадают в депрессию после рождения ребенка

Информация:

Дополнительная информация

Веб-сайт Королевского колледжа психиатров содержит дополнительную информацию о послеродовой депрессии.

Последняя редакция страницы: 10 декабря 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 декабря 2021 г.

.