Важно помнить, что доставать клеща из раны должен только врач или кто-то из среднего медицинского персонала (фельдшер, медсестра).

Извлеченный самостоятельно паразит может быть поврежден, а его фрагмент тела (обычно головка) остаться в ране. Нередко такая ситуация оканчивается заражением укушенного инфекционным заболеванием, передающимся клещами: 

1. Болезнь Лайма — боррелиоз
2. Клещевой энцефалит.
3. Эрлихиоз.
4. Анаплазмоз.

Поскольку инкубационный период переносимых клещами болезней длится около 2 недель, важно начать корректное лечение до проявления клинических симптомов.

Если же вам удалось вынуть паразита самостоятельно, или он отпал сам, то не следует его выбрасывать. Удаленный из кожи клещ должен быть помещен в любой контейнер (коробок спичек, пачка сигарет, банка и так далее) и доставлен на исследование в лечебное учреждение. Помимо сдачи клеща на анализ, нужно проводить и анализ собственной крови:  

• Не ранее, чем через 10 дней , можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. 
• Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. 
• На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) — через месяц.

Анализ клеща и анализ крови укушенного человека — обязательные процедуры, позволяющие сразу же определить, был ли паразит заражен энцефалитом или другими смертельными инфекциями, и не передалась ли инфекция пациенту. 

Мы готовы принять клеща на анализ с соблюдением следующих условий:

• Можно самостоятельно осторожно извлечь клеща и поместить его в стеклянную банку.
• Можно обратиться к медицинским специалистам в травмпункт по адресу нахождения Филиала 4: Протоповский переулок д.19 стр.15.
• Лучше не убивать клеща и живого доставить его в лабораторию.
• При необходимости какое-то время можно хранить паразита в холодильнике.

Об укусах клещей в вопросах и ответах

В.: Как узнать энцефалитный клещ или нет?

Клещевой энцефалит, это вирус, который переносят иксодовые клещи – но не каждый клещ является его переносчиком. По внешнему виду определить является клещ энцефалитным или нет нельзя – это можно сделать лишь в условиях лаборатории. 

В.: Снял с себя клеща, похоже, что он только начал присасываться, есть ли риск заболеть и чем?

Риск заболеть клещевыми инфекциями существует даже при незначительном по времени присасывании клеща.

В.: Меня укусил клещ, прошло две недели с момента укуса, чувствовал себя хорошо, а сегодня поднялась температура, что мне делать?

Плохое самочувствие может быть и не связано с укусом клеща, но исключать клещевые инфекции нельзя.

В.: Удалили клеща, но через несколько дней место укуса распухло, больно дотрагиваться.

Вам нужно обратиться к хирургу.

В.: Удалили клеща, сначала место укуса было немного красным, затем покраснение прошло, а сегодня, спустя две недели после укуса, опять покраснело.

Вам следует обратиться к врачу-инфекционисту. Очень часто ранняя стадия заболевания клещевым боррелиозом сопровождается возникновением на месте укуса мигрирующей кольцевой эритемы.

В.: Меня укусил клещ, я его выкинул, а сейчас переживаю – вдруг клещ был энцефалитным. Когда можно сдать кровь на анализ?

Сдавать кровь сразу после укуса клеща не имеет смысла — анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР. Через две недели на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.

В.: Меня укусил клещ, я привит против клещевого энцефалита, что мне предпринять для профилактики?

Вакцинация — это самая надежная защита против клещевого энцефалита. Для профилактики ничего принимать не нужно – у вас и так уже есть иммунитет.

В.: Мне неделю назад был поставлен иммуноглобулин клещевого энцефалита, а сегодня опять укусил клещ. Стоит ли мне беспокоиться по поводу клещевого энцефалита?

Введение иммуноглобулина создает иммунитет, он слабее, чем при вакцинации, но способен защитить еще некоторое время (обычно до 1 месяца) от клещевого энцефалита. То есть в вашем случае о КЭ можно не беспокоиться.

В.: Клеща удалил, скорее всего, на 4 день с момента присасывания. Клещ не сохранился, никуда не обращался, чувствую себя хорошо. Что мне сделать для профилактики клещевого энцефалита?

Можно начать прием йодантипирина (иммуноглобулин уже на третьи сутки малоэффективен, на четвертые — его использование нецелесообразно), хотя, конечно, время для экстренной профилактики уже упущено.

К списку новостей

Укус клеща: признаки, симптомы и последствия

Сезон активности клещей начинается весной, именно в этот период больше всего человек и животные подвергаются риску подцепить паразита. Что из себя представляют клещи, как уберечься от их укуса и что делать, если это всё-таки произошло?

Сезон клещей длится с весны по осень. Клещ напоминает малюсенького жучка, длина его тела всего 4 мм, имеет 4 пары ног, а сверху покрыт панцирем. Поскольку членистоногое очень мелкое, то человеку очень тяжело увидеть его головку и кровососущий хоботок без специальных приспособлений. Хотя у клеща нет глаз, он может учуять свою жертву на расстоянии 10 метров, благодаря хорошо развитому обонянию. Тело самца меньше, чем самки. Самка, напившись крови, может достигать до 2 см в размере, она способна выпить крови в 10 раз больше собственного веса.

Состояние пострадавшего зависит от количества укусов и телосложения. Сложнее их переносят пожилые, дети и люди с тяжёлыми и аллергическими заболеваниями. Возможные признаки укуса у человека:

• покраснение участка кожи;
• зуд;
• повышение температуры тела;
• появление головной боли;
• понижение артериального давления;
• учащённое биение сердца;
• появление высыпаний на коже;
• увеличение лимфоузлов;
• постоянное ощущение слабости.

Последствия нападения зависят от того заражён паразит или нет. Самым опасным для человека считается укус энцефалитного клеща. Последствия такого укуса крайне тяжёлые (в случае заражения и отказа от лечения):

• паралич тела;
• проблемы с дыханием;
• ухудшение активности мозга;
• летальный исход.

Если человек пострадал от стерильного клеща, то осложнения могут быть не такими опасными:

• нагнивание пораженного участка;
• возникновение аллергической реакции;
• появление отёков (вплоть до отёка Квинке).

Самостоятельно определить, заразный клещ впился или нет, невозможно. Внешний вид и окрас клеща не зависит от того заражён он или нет. Если укусил инфицированный клещ, своевременное лечение может спасти жизнь пострадавшему.

Первые симптомы проявляются через 2-3 часа в виде покраснения кожи. Через неделю или позже могут проявиться симптомы, описанные выше.

Чем укус клеща отличается от укусов других насекомых? Как узнать, какое именно насекомое укусило и оставило характерные следы на коже? Пятнышко будет одно, по соседству не будет таких же, с каждым часом покраснение будет увеличиваться, может наблюдаться аллергическая реакция. Может ли клещ просто укусить человека, не присосавшись головой под кожу?

Ответ на все эти вопросы: нет. Клещ кусает только с целью насыщения, а для этого ему нужно хорошенько зацепиться, ввести обезболивающее и погрузить свой хоботок вместе с головой под кожу жертве. Самцам для насыщения нужно меньше крови, поэтому они могут отпасть уже через час, а вот самкам нужно много крови, поэтому они могут паразитировать до 6 суток и увеличиться в размере во много раз. Клещи пьют кровь для того, чтобы насытиться и оставить потомство. Самки не смогут отложить икру в голодном состоянии – им обязательно нужна кровь.

От нескольких минут до нескольких часов, а самки, как правило, дольше находятся на теле жертвы. Следует учесть, что большую часть времени клещ находится на коже человека или животного в поиске места для присасывания, поэтому если клещ ещё не присосался, его нужно как можно скорее смахнуть (не нужно давить его на себе, как комара – вы можете занести под кожу инфекцию).

В среднем взрослая особь высасывает кровь 1-2 часа, после чего отпадает.

Голодные особи иксодового клеща весят от 2 до 15 мг, а насытившиеся от 200 до 1 200 мг, что во много раз превышает их собственный вес. За один укус клещ может выкачать до 1 000 мг человеческой крови. Размер голодного клеща не превышает 4 мм, а сытый может достигать 3 см, становясь похожим по размеру на семя кукурузы.

Некоторые всерьёз думают, что клещ умирает после того, как укусит человека, но это совсем не так. Напротив, клещ только получает пользу от укуса – это его питание, способствующее дальнейшему развитию и размножению. Голодный клещ не сможет оставить потомства, поэтому кусать людей и животных – для него жизненная необходимость.

Клещ может служить переносчиком довольно обширного списка болезней, поэтому вытащив клеща, лучше сберечь его для анализов на определение инфекций (энцефалит, боррелиоз, называемый болезнью Лайма). Это делается в лаборатории при инфекционной больнице. Ученые доказали, что шанс заразиться от клеща маловероятен, поскольку 90% клещей, согласно исследованиям, оказываются не заражёнными. Хотя и минимальный, но шанс заражения существует.

Если по вам ползет клещ, немедленно стряхните его, а если он уже присосался, то, как можно скорее, извлеките его и сохраните в баночке со смоченной ваткой или травинками, чтобы доставить его живым в лабораторию для изучения и диагностировки инфекций. Ранку обработайте антисептиком. Если наблюдаются признаки аллергии – сильное покраснение и распухание места укуса, немедленно дайте пострадавшему противоаллергическое средство.

Членистоногое животное к телу человека присасывается очень прочно, поскольку слюна паразита воздействует как укрепитель. Хоботок глубоко впивается под кожу, поэтому удалять клеща надо очень аккуратно. Поэтапные рекомендации по извлечению клеща: Движениями по кругу против часовой стрелки, будто выкручивая саморез, вытащить с помощью пинцета из кожи. Внимательно следите, чтобы головка клеща не оторвалась. Если извлекать кровососа пришлось на природе, и пинцета рядом не оказалось, поможет обычная нитка. С её помощью обвязывается хоботок возле самой поверхности кожи и лёгкими рывками извлекается наружу. После удаления нужно удостовериться в том, что клещ цел, положить его в герметичную посудину и как можно скорее доставить в санэпидстанцию на анализ. Поверхность возле укуса смазать любым антисептиком. В народе часто советуют обрабатывать поражённое место маслом, керосином, бензином и прочими жидкостями, чтобы клещ вылез сам. Такое действие ошибочно – клещ будет стараться погрузиться под кожу ещё глубже. Но если насекомое после этого вылезет, его тельце не смогут исследовать в лаборатории.

Голова клеща может остаться под кожей в случае неосторожного, чрезмерно резкого извлечения. Выглядит она как небольшая заноза, поэтому некоторые с халатностью относятся к её извлечению, мол «клещ то погиб, кровь больше не высасывает – сама отвалится» или попросту не замечают. Но так поступать не рекомендуется. Оставшись под кожей, хоботок клеща будет провоцировать воспаление и загноение ранки. Поэтому не оставляйте головку или хоботок клеща под кожей, ожидая когда они отвалятся сами. Возьмите продезинфицированную в спирте острую иголку, подковырните оставшийся хоботок и извлеките его. После укуса на коже останется маленькая ранка, которая быстро заживёт, если клещ не был заразен. Обработайте место укуса перекисью, затем зелёнкой или йодом. Если место укуса клеща сильно чешется, используйте Фенистил-гель или подобное средство, снимающее зуд. Старайтесь не чесать воспалённый участок, чтобы процесс заживления прошёл быстрее. Чтобы головка клеща не осталась под кожей, цепляйте его как можно ближе к месту присасывания.

Впоследствии укуса клеща у человека появляются различные недомогания – от обычного раздражения до тяжёлого или смертельного заболевания.

Энцефалит: вначале болезнь напоминает обычную простуду. Инкубационный период может длиться до недели. Никакой анализ не даст стопроцентной информации об инфекции, если с момента нападения не прошло 10 дней. Для точной постановки диагноза нужно принести на экспертизу живого и невредимого паразита.

Боррелиоз (болезнь Лайма): эта болезнь может передаться человеку, если клещ содержал в себе бактерии боррелии. Симптомы проявляются не сразу, через некоторое время увеличиваются лимфоузлы, ломит тело, на коже появляется красное кольцо.

Не нужно паниковать, часто повышенная температура тела и боль в мышцах могут быть проявлением защитного психологического ответа организма после испуга и переживаний. Начавшаяся болезнь проходит определённые стадии: Беспричинный и непродолжительный озноб, повышение температуры тела до 40 градусов. По клиническим признакам формирования энцефалита этот период больше похож на заражение гриппом. Через некоторое время у больного могут проявиться симптомы: тошнота и рвота, приступы сильной головной боли. На этом этапе вся симптоматика указывает на расстройство ЖКТ. Через несколько дней у больного вдруг проявятся симптомы артрита или артроза. Боли в голове проходят, на смену им приходит ломота всего тела. Движения пациента сильно затрудняются, возникают проблемы с дыханием. Кожа на лице и теле приобретает красный цвет и становится отёчной, в месте укуса появляются гнойные нарывы. Дальше симптоматика лишь ухудшается, потому что инфекция попадает в кровеносную систему больного и начинает свою разрушительную работу. Помните, что промедление может привести к смерти!

Если на теле был найден впившийся клещ, его следует немедленно вытащить. Такую процедуру можно провести самостоятельно или же обратиться в больницу. Медработники могут его легко вытащить и провести ряд анализов. Только в лабораторных условиях можно точно определить, опасен ли этот клещ. При необходимости лечения нужно безоговорочно следовать рекомендациям и предписаниям лечащего врача, чтобы эффективность лечения была максимальной.

Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области в Шиловском районе»

Надежда Колдаева

Чем опасен укус клеща

Наступили тёплые весенние дни и  многие горожане вместе с детьми открывают дачный сезон, выезжают на пикники. Приятное времяпровождение может омрачить встреча с иксодовыми клещами.

Где  можно встретить  клеща?

В смешанных или лиственных лесах. Встречаются клещи и в городах — в парках, в траве у дорог. Любимое время суток — ранее утро, часов до 11.00. Жару не любят, ждут вечерней прохлады или пасмурной погоды.

Клещ нападает на свою жертву, сидя на траве или на ветках деревьев и кустарников, реже — с земли. Клещи не поднимаются выше 50 см. Когда мимо проходит человек или животное, клещ цепляется за него. Клещ долго ищет место укуса, поэтому можно успеть снять клеща, до того как он укусит.

Обнаружить укус несложно: обычно он представляет собой небольшое покраснение кожи с черной точкой в центре. Это и есть иксодовый клещ.

Как правильно удалить клеща?

Распространенное заблуждение о том, что надо капнуть маслом на клеща и ждать пока он сам выползет или задохнется. Не выползет он и не задохнется. Вы только потеряете драгоценное время.

 Возьмитесь  за клеща пинцетом, стараясь ухватиться у самого места контакта, и вращательными движениями попытаться его достать. Держите пинцет  строго перпендикулярно поверхности укуса. Аккуратно поверните тело клеща вокруг оси и извлеките его из кожи.

Можно удалить с помощью нити: прочную нитку, как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, концы завязанной нитки рекомендуется развести в стороны и как пропеллер вращать против часовой стрелки, после чего клещ выкручивается из тела.

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая руками его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку.

Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение.  При отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, то место присасывания протирают ватой, смоченной спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). Также как вы удаляете обычную занозу. Ранку продезинфицируйте любым пригодным для этих целей средством (70-процентным спиртом, 5-процентным йодом, спиртсодержащими средствами, в том числе алкоголем). 

После удаления клеща его нужно посадить в банку или пузырек с влажной ваткой отнести в лабораторию центра гигиены и эпидемиологии, чтобы проверить  на боррелиоз или энцефалит. Для этого. Если такой возможности нет, насекомое сожгите,  или утопите в кипятке.

Если результаты анализа отрицательные, последствием укуса клеща станет лишь небольшое покраснение на коже, но даже в этом случае нельзя полностью исключить возможность развития ряда опасных инфекционных заболеваний, переносимых иксодовыми клещами.

Клещевой вирусный энцефалит

Последствием укуса клеща может стать развитие клещевого вирусного энцефалита.

Заболевание начинается как простая простуда, с головной боли, общего недомогания и ломоты в суставах и в области шеи. При этом может повыситься температура, возникнуть тошнота и головокружение. Если этим симптомам предшествовал укус клеща, или вы длительное время находились в местах их распространения, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Как правило, инкубационный период развития вирусного энцефалита длится не менее недели и первые признаки болезни можно обнаружить в период от семи до двадцати одного дня после укуса. Через двадцать один день можно вздохнуть спокойно: угроза заражения энцефалитом миновала.

Если все же обнаружен хотя бы один из перечисленных симптомов, нужно паниковать, это вовсе не означает, что произошло заражение энцефалитом, но консультация специалиста в этой связи обязательна.

При этом следует помнить, что проводить анализ крови на клещевые инфекции можно только после десяти дней после укуса. До этого времени они ничего не покажут.

Заразиться клещевым энцефалитом также можно после употребления в пищу сырого молока, поэтому молоко, особенно козье, необходимо употреблять после кипячения.

Боррелиоз

Не менее опасным последствием укуса иксодового клеща может стать развитие боррелиоза или болезни Лайма.

Возбудителями этой болезни являются бактерии спирохеты, переносимые клещами. Ее первыми признаками может стать покраснение места укуса и появления в нем легкого зуда.

Боррелиозных клещей в 2-10 раз больше, чем клещей энцефалитных. На сегодняшний день профилактической вакцины против боррелиоза нет.

При этом скрытое течение заболевания может длиться более месяца и лишь, затем проявить себя легким недомоганием, припухлостью лимфатических узлов, повышением температуры, болью в мышцах и суставах.

Еще одним симптомом болезни Лайма является появление блуждающей эритемы, представляющей собой характерное красное пятно на коже в виде кольца, внутри которого находится потемнение. Спутать эритему ни с чем невозможно. При ее появлении необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. К счастью, бактериологические заболевания, в отличии от вирусных инфекций, лечатся намного проще, а их прогноз всегда благоприятный.

При этом необходимо помнить, что без должного лечения болезнь Лайма может привести к развитию сердечной недостаточности и другим не менее грозным недугам.

Современная медицина имеет в своем арсенале немало эффективных средств, с помощью которых можно полностью восстановить здоровье после укуса иксодовых клещей. И все же, намного разумнее избегать заражения: выезжающим в эндемичные зоны  своевременно делать прививки от клещевого энцефалита, а отправляясь на прогулку, защищать себя одеждой и использовать репелленты.

Ваше здоровье в ваших руках.

Специалист: первые симптомы боррелиоза могут проявиться через несколько месяцев после заражения | Мнение

«К сожалению, от боррелиоза вакцины нет, и репелленты, которые можно приобрести в аптеке или супермаркете, действуют несколько часов, так что на 100% защитить себя от укуса клеща просто невозможно», — утверждает Светлана Золотарёва.

«Заполучить клеща на свое тело можно, прогуливаясь по парку, на даче. Для этого необязательно быть в лесу в прямом смысле этого слова. Клещи обитают не на ветках высоких деревьев, а на травинках вдоль дорожек. То есть они попадают к нам снизу вверх. Они прицепляются своими лапками к ногам и потихонечку ползут вверх. Именно поэтому грибникам и ягодникам рекомендуется надевать высокие резиновые сапоги», — объяснила специалист, каким образом клещи попадают на тело человека.

Она добавила, что получить укус клеща можно прямо в городской квартире. Насекомое могут принести на себе домашние животные. Также клещ может попасть в дом вместе с цветами, при этом он прекрасно может жить в квартире довольно долгое время, прежде чем укусит своего «хозяина».

Золотарева развеяла миф, согласно которому, клещи наиболее активны в мае и июне. На самом деле клещи проявляют первую активность уже в апреле. Второй всплеск активности клещей приходится на июль и август и продолжается вплоть до октября, утверждает фармацевт.

«После укуса клеща может появится красное пятно, похожее на пятно от укуса любого другого насекомого. Однако в случае инфекции боррелиоза это пятно начнет увеличиваться в размерах. Но не у всех. Данный признак — характерное увеличивающееся в размерах красное пятно — возникает только у половины инфицированных. У другой половины может не быть вообще никаких симптомов. Это связано еще и с тем, что при укусе клещ вводит в организм человека обезболивающее вещество. Поэтому, если ползание клеща по телу еще можно почувствовать, то сам укус клеща — нет. И если, что называется, клещу удалось вовремя уйти, и не появилось никакого покраснения, то очень часто человек думает, что с ним все в порядке, но, на самом деле, это правда только наполовину, поэтому в летний период нужно очень тщательно себя осматривать и при малейших подозрениях пытаться определить наличие или отсутствие у себя клещевой инфекции», — посоветовала Золотарева.

Золотарева напомнила, что если вы обнаружили на своем теле впившегося клеща, то доставать его нужно круговыми движениями, «вывинчивая», а не выдирая, чтобы в теле не остались его части. Самый эффективный способ избавиться от клеща в домашних условиях — сжечь его.

«Хочу напомнить о первых признаках боррелиоза, которые могут появиться не сразу — у кого-то через десять дней, у кого-то через две недели, а у кого-то и через месяц. Могут наблюдаться очень резкие подъемы температуры тела, чем-то даже похожее на гриппозное состояние, сильная головная боль длительного характера, мышечная боль, ломота в суставах, тоже очень похожая на симптом гриппа. Самая главная опасность боррелиоза заключается в том, что, если инфекция не обнаружена вовремя, то она может перейти в хронические состояния — артрит, хронические головные боли. Если человек получил инфекцию в начале лета, но не знает об этом, то к концу лета, осенью или даже ближе к зиме могут начаться тяжелейшие осложнения. Самые типичные из них — сильнейшие головные боли, высокая температура, которая может понижаться при приеме лекарств, а потом опять повышаться, ломота в суставах, боли в мышцах и самая главная опасность клещевых инфекций — поражение центральной нервной системы, в том числе потеря или ослабление памяти», — предупреждает Золотарева.

По словам Золотаревой, есть два способа выявления боррелиоза. Во-первых, со своими подозрениями можно обратиться к семейному врачу, который назначит соответствующие анализы. Во-вторых, купить специальный тест в аптеке.

«Хочется отметить, что после укуса клеща или после того, как клещ был обнаружен на теле, должно пройти как минимум десять дней, независимо от того, будете ли вы обращаться к врачу или купите домашний тест. Только по прошествии десяти дней боррелиоз можно диагностировать, потому что наш организм должен выработать соответствующие вещества, которые тесты и определят. Дополнительно отмечу, что данный тест не способен выявить энцефалит», — уточнила Золотарева.

После диагностирования боррелиоза следует немедленно обратиться к врачу, который назначит дополнительное обследование и пропишет курс лечения. На ранней стадии боррелиоз лечится довольно просто при помощи антибиотиков. Нет гарантии, что после излечения от боррелиоза организм выработает иммунитет против этой инфекции. Некоторые люди заражаются боррелиозом каждое лето.

СИМПТОМЫ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА И КЛЕЩЕВОГО БОРРЕЛИОЗА

Клещевой боррелиоз

Клещевой боррелиоз вызывается бактерией, которая обнаруживается в пищеварительном канале клеща. Исследования, проведённые в Швеции, показали, что переносчиками бактерии боррелиоза являются до 30% клещей. Несмотря на этот, кажущийся большим процент, риск заболеть после укуса клеща – один из 100 случаев. Тем не менее, в Эстонии ежегодно заболевают клещевым боррелиозом более 1000 человек. Инфицирование боррелиозом происходит, как правило, лишь спустя двое суток или более, когда закрепившиеся на коже бактерии передаются человеку.

Как распознать клещевой боррелиоз?

Самый обычный симптом боррелиоза – мигрирующая эритема (Erythema migrans), которая возникает на месте укуса через 1–4 недели. Типичной картиной является красное пятно диаметром около двух сантиметров, которое постоянно расширяется. Рано или поздно пятно исчезает. Реже болезненные явления возникают в нервной системе, суставах, а в некоторых случаях и в сердце. Эти симптомы – знак распространения боррелиозной инфекции в организме, и им не всегда предшествует типичное покраснение кожи. Симптомы нарушений в нервной системе могут проявиться через несколько недель или через месяц после заражения. Они могут быть различными: усталость, головная боль, тошнота, снижение массы тела, небольшое повышение температуры, боли в руках, ногах, в затылке или в спине. Иногда возникает односторонний паралич лицевого нерва, в том числе и у детей. Если поражены также суставы, это чаще всего выражается в виде приступов боли или припухлости одного или нескольких суставов. Обычно бывают охвачены коленный, голеностопный, локтевой или лучезапястный суставы. Иногда через несколько лет после заболевания боррелиозом возникает повреждение кожи лилового цвета, похожее на старое место обморожения. Обычно оно возникает на кистях рук или на ступнях. В зоне повреждения возникает пульсирующая боль или снижается чувствительность. Диагноз клещевого боррелиоза ставится на основании истории болезни и лабораторных анализов. Лечение проводится с помощью антибиотиков. Если после укуса клеща появляется типичное покраснение кожи или другие симптомы, необходимо обратиться к врачу. После перенесённого боррелиоза, к сожалению, иммунитета не возникает, и человек может вновь заразиться. Вакцины против клещевого боррелиоза нет.

Клещевой энцефалит

острое вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему, может вызывать долгосрочные остаточные неврологические явления. Возможен даже летальный исход. Остаточные явления связаны с ухудшением качества жизни и долгосрочными расходами как для пациента, так и для общества.
Клещевой энцефалит диагностируется, как правило, во второй фазе. Смертность от клещевого энцефалита составляет в среднем 1%. С возрастом тяжесть заболевания углубляется: среди пациентов от 60 лет и выше доля энцефалита и энцефаломиелита – 70% случаев, растёт и частота остаточных явлений. Смертность может достигать 2,3%.
Предотвратить заболевание клещевым энцефалитом можно с помощью вакцинирования.

Как распознать клещевой энцефалит?

Если человек заразился вирусом клещевого энцефалита, то через 1–2 недели появляются болезненные явления, схожие с симптомами гриппа: небольшая температура с головной и мышечной болью. Эти недомогания продолжаются до одной недели, после чего большинство людей выздоравливают. Однако примерно у трети заразившихся вирус может проникнуть в мозг и в мозговые оболочки, что в свою очередь может вызвать воспаление мозговых оболочек. Болезнь обостряется, возникает высокая температура, сильная головная боль, ригидность затылка, рвота, сонливость и общее плохое самочувствие. При появлении признаков болезни следует немедленно обратиться к врачу!

Мирнинская центральная районная больница | Осторожно! Клещи!

Первая помощь при укусе клеща

Благодаря наличию в слюне клещей обезболивающих и кровоостанавливающих веществ укусы клещей практически безболезненны и незаметны. Клещ прокусывает кожу и сосет кровь пострадавшего. При тщательном осмотре кожных покровов можно обнаружить небольшую черную точку – это брюшко присосавшегося клеща. При попытке оторвать клеща от раны может оторваться только брюшко а головка клеща может остаться глубоко в ранке.

Наиболее частая локализация укусов клещей:

− волосистая часть головы;
− ушные раковин;
− шея;
− ключицы;
− подмышечные впадины;
− грудь;
− руки;
− спина;
− пах.

Следует иметь в виду, что вероятность заболевания клещевым энцефалитом, клещевым боррелиозом и другими инфекциями передаваемыми клещами, зависит от количества вируса, проникающего при «укусе» клеща (то есть времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии) – чем раньше вы удалите впившегося паразита, тем лучше.

При укусе клеща не паникуйте, не пытайтесь стряхнуть или выдернуть клеща рукой, это может привести к его разрыву, при этом часть клеща (головка) останется в коже и вытащить ее будет крайне проблематично.

Что делать, если клещ укусил?

Сначала от паразита нужно немедленно избавиться. Не выдергивайте клеща! Вы, скорее всего, оторвете только тело, а головка останется глубоко в коже. Лучше доверить извлечение клеща профессионалам в травмпункте или поликлинике.

Если нет возможности обратиться к врачу, как правильно извлечь клеща из раны?

Существует два способа удаления присосавшихся клещей:

1. Первый способ : захватив клеща пинцетом или пальцами, обернутыми в марлю (ещё лучше защищёнными резиновыми перчатками), его извлекают медленными, плавными выкручивающими движениями. Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.
2. Второй способ : если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки. Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща (между основанием головки и кожей человека), клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

Для удаления клещей существуют специальные приспособления. У этих приспособлений есть преимущество перед зажимами или пинцетами, так как тело клеща не сдавливается, исключается выдавливание в ранку содержимого клеща, это уменьшает риск заражения клещевыми инфекциями. Хорошо себя зарекомендовал Uniclean Tick Twister (Юниклин Тик Твистер) – это приспособление для удаления клещей можно приобрести в России.

Если клещ впился глубоко и удалить его не удается, то можно капнуть на место внедрения клеща капельку парафина от тающей свечки (парафин закупорит выходное отверстие, перекроет доступ воздуха к клещу, и паразит вскоре задохнется, отпадет от тканей, и его можно будет легко извлечь из ранки целиком) или капельку спирта (пары спирта раздражают клеща, он не может сосать и его легче после этого извлечь).

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.

Место укуса клеща необходимо обработать спиртом, йодом или зеленкой. Непосредственный контакт с клещом должен быть исключен в связи с опасностью передачи инфекции (перед удалением клеща лучше надеть перчатки). После удаления клеща тщательно вымойте руки с мылом.

Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.

Клещ может являться источником довольно большого количества заболеваний, поэтому удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, если есть возможность и на другие инфекции), обычно это можно сделать в инфекционной больнице.

Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

В последующие дни следует наблюдать за местом укуса и общим самочувствием пострадавшего.

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение заражения клещевым энцефалитом.

Клещевой энцефалит – самая опасная из клещевых инфекций (последствия – вплоть до летального исхода). Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше всего, если это произойдёт в первые сутки. В этом случае профилактические мероприятия можно считать эффективными.

Клещевой боррелиоз  – находится на втором месте по опасности и самым распространенным в РФ заболеванием, передаваемым клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза, как правило, не проводят. При выявлении в анализе крови антител к боррелиям – необходимо обратиться к инфекционисту.

Экстренную профилактику клещевого энцефалита проводят, используя противовирусные препараты или иммуноглобулин.

Также, обратитесь за консультацией к врачу, если:

− произошел отрыв головки клеща при попытке его удаления, и она осталась в ранке;

− место укуса сильно распухло и покраснело;

− через 5-25 дней появились следующие симптомы:

− на месте укуса образовалось красное пятно;

− повышение температуры;

− головные боли;

− мышечные боли и боли в суставах;

− светобоязнь;

− затрудненность движений глаз и шеи;

− сыпь.

Как проявляется болезнь

Чаще всего клещевым энцефалитом болеют весной и осенью (в это время клещи наиболее активны). Инкубационный период – 10-14 дней. Болезнь начинается резко – поднимается высокая температура, начинается сильная головная боль, тошнота, рвота, мышечные боли в области шеи, спины, ног, рук. Лицо краснеет, а иногда даже синеет.

Как избежать укуса клещей

Существует ряд мер предосторожности , которые могут быть приняты в целях снижения риска укуса клеща и потенциальной передачи инфекции. В основном большое количество клещей может наблюдаться в лесах, местности с густой растительностью или высокой травой.

Во время прогулок в таких местах следует использовать верхнюю одежду с длинными рукавами, брюки, хорошо защищающие щиколотки ног, высокие носки и прочную обувь. Эта одежда сможет обеспечить некоторую защиту от клещей. Также рекомендуется использовать различные репелленты, которые могут быть применены как на кожу, так и на одежду.

Специалисты советуют обязательно проводить визуальный осмотр кожи по всему телу после прогулок в местах с высоким риском наличия клещей.

При обнаружении паразита необходимо обратиться в лечебное учреждение для получения соответствующей медицинской помощи. Своевременное удаление клеща имеет решающее значение для снижения риска заражения.

1. Длинный рукав рубашки, длинные брюки, сапоги. Голова и шея должны быть прикрыты. Только в таком виде можно отправляться на прогулку в лес. Нужно сделать все, чтобы клещ не смог заползти и укусить.
2. Существуют специальные репелленты от клещей, которыми можно обработать открытые участки тела в целях профилактики.
3. Очень важно после прогулок на природе осматривать одежду и кожу.
4. Можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита.
5. Можно обработать свой дачный участок специальным составом от клещей.

Укус клеща | Милосердие.ru

Лето уже заявило свои права, а значит коварные клещи уже проснулись и начали активно атаковать население.

Что же представляют собой заболевания, переносимые клещами?

Боррелиоз (болезнь Лайма) является самым распространенным инфекционным заболеванием, переносимым клещами в Северном полушарии. В России он встречается в лесостепной зоне от Сахалина до Калининграда.

При этом центр может светлеть, а покраснение принимать вид кольца. Если покраснение возникло в момент укуса то это, скорее всего, не проявление боррелиоза, а реакция на укус клеща.

После удаления клеща, такое покраснение быстро проходит. Боррелиозная эритема, наоборот, увеличивается. У части больных боррелиозом появление эритемы не сопровождается изменениями самочувствия.

У других больных, наоборот, болезнь может принять безэритемную форму и проявляться исключительно симптомами общей интоксикации: лихорадкой, ознобом, головной болью, ломотой в теле, усталостью.

Симптомы могут постепенно угаснуть, однако, это не означает выздоровления: возбудитель болезни, боррелия, распространяется по организму и может вызвать поражение нервной системы, суставов, сердца. Боррелиоз может принять хроническую форму, привести к инвалидности и даже к смерти.

На ранней стадии заболевание легко поддается антибиотикотерапии, поэтому своевременное обращение за медицинской помощью играет решающую роль в выздоровлении.

Клещевой энцефалит — это вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением головного, а иногда и спинного мозга.

Заболевание может привести к стойким неврологическим и психиатрическим осложнениям и даже к смерти больного. Традиционные районы распространения клещевого энцефалита — Сибирь, Урал, Дальний Восток. В то же время случаи заражения встречаются и в средней полосе России, Северо-Западном регионе, Поволжье.

В Европейской части нашей страны заболеваемость колеблется от 0,02 до 8 случаев на 100 тысяч населения, в Московской области этот показатель на нижней границе. Инфицирование происходит в результате присасывания клеща, а иногда при употреблении в пищу сырого молока зараженного животного (козы или коровы), однако такие случаи чрезвычайно редки.

Первые симптомы заболевания появляются на 7-ой — 14-ый день после укуса: лихорадка, недомогание, боли в мышцах, головная боль, потеря аппетита, тошнота или рвота. После этого наступает облегчение, и в течение 8 дней больного ничего не беспокоит.

Однако у 20-30% больных следует вторая фаза, сопровождающаяся поражением центральной нервной системы в форме менингита (лихорадка, сильная головная боль, ригидность мышц шеи), энцефалита (различные нарушения сознания, расстройства чувствительности, моторные нарушения вплоть до паралича), либо и того и другого.

Самой эффективной профилактикой развития инфекции после укуса клеща является введение противоклещевого иммуноглобулина (внутримышечно и однократно). При наличии противопоказаний применяется препарат Анаферон, повышающий образование интерферонов в организме.

Если все-таки симптомы появились, необходимо немедленно обратиться к врачу. Дальнейшее лечение будет проводиться в больнице с применением противовирусных иммуноглобулинов, препаратов интерферона и рибонуклеазы. Обязателен строгий постельный режим, рациональная диета и витаминотерапия.

Клещевой энцефалит более опасен, чем боррелиоз, однако риск заболеть боррелиозом после укуса клеща значительно выше, чем клещевым энцефалитом.

Важно знать и то, что даже если вас укусил клещ, несущий вирус энцефалита, это не означает, что вы непременно заболеете. Здоровая иммунная система справится с вирусом самостоятельно и быстро. Но как бы вы ни были уверены в своей иммунной системе, простые меры предосторожности соблюдать надо.

Наиболее опасны клещи в начале лета. Отправляясь в этот период в лес, в турпоход, на дачу, обязательно наденьте головной убор, рубашку с длинным рукавом, длинные брюки, которые желательно заправить в носки. Лучше всего надевать одежду из плотных и гладких тканей: клещу не за что будет зацепиться, а также через плотную ткань он не сможет проникнуть на кожу.

Открытые участки тела и одежду можно обработать специальными химическими средствами защиты от клещей. Они делятся на репеллентные (отпугивающие клещей), акарицидные (убивающие их) и инсектицидно-репеллентные (препараты комбинированного действия).

К репеллентам относятся «Медилис-от комаров», «Бибан», «Дэфи-тайга», «Офф! Экстрим», «Галл-рэт», «Гал-рэт-кл», «Дэта-вокко», «Рефтамид максимум». Их наносят на одежду и открытые участки тела в виде круговых полос вокруг коленей, щиколоток и груди.

Клещ, избегая контакта с репеллентом, начинает ползти в противоположную сторону. Защитные свойства обработанной одежды сохраняются до пяти суток.

Преимущество отпугивающих средств в том, что их можно наносить не только на одежду, но и на кожу. Обработка одежды акарицидными средствами («Рефтамид таежный», «Пикник-антиклещ», «Гардекс аэрозоль экстрим», «Торнадо-антиклещ», «Фумитокс-антиклещ», «Гардекс-антиклещ») дает защиту от клеща на срок до 14 суток, однако его нельзя наносить на кожу.

Одежду нужно разложить и обработать аэрозолью, дождаться, когда она высохнет, и только тогда надевать. Инсектицидно-репеллентные средства выпускаются в аэрозольных упаковках: «Медилис-комфорт», «Кра-реп», «Москитол-спрей. Специальная защита от клещей», «Гардексэкстрим, аэрозоль от клещей», «Клещ-капут аэрозоль».

Также как и акарицидные, инсектицидно-репеллентные средства наносятся лишь на одежду. При использовании того или иного средства обязательно прочитайте инструкцию и следуйте ее указаниям.

Не забывайте наносить препарат повторно по истечении указанного на упаковке времени. Нужно помнить, что дождь, ветер, жара, пот и т.д. сокращают время действия любого химического защитного средства.

Вернувшись из загородной поездки, внимательно осмотрите одежду и тело.

Укус клеща практически незаметен, потому что кровосос вводит в ранку обезболивающее вещество.

Чаще всего клещ впивается в волосистую часть головы, шею, кожу за ушами, подмышечные впадины, пах, но может оказаться и в любом другом месте.

Ни в коем случае не давите клеща и не выдергивайте, так как это может повысить риск инфицирования.

Нужно залить клеща и кожу вокруг него жиром, маслом или керосином и немного подождать. Вполне возможно, что после такой обработки он отпадет сам. Если же этого не произойдет, нужно постараться извлечь клеща из кожи, желательно, при помощи пинцета медленными, плавными движениями, чтобы не оторвалась головка.

Если головка все-таки оторвалась, ее надо удалить с помощью прокаленной на огне иголки (как занозу). После извлечения руки и место укуса необходимо продезинфицировать. Необработанными руками нельзя прикасаться к глазам, слизистой рта и носа, брать ими пищу, так как в этом случае заражение энцефалитом может произойти через желудочно-кишечный тракт.

Извлеченного клеща следует доставить в лабораторию для анализа на наличие боррелии и вируса энцефалита. Важно помнить, что наиболее эффективна помощь пострадавшему, оказанная в первые 96 часов после укуса.

От боррелиоза не существует прививки, а вот для профилактики клещевого энцефалита специалисты рекомендуют вакцинацию, особенно тем лицам, работа которых связана с пребыванием в лесной и лесостепной местностях регионов, для которых это заболевание эндемично.

Как всегда, иммунизация от заболевания требует внимательного индивидуального подхода, оценки баланса возможной пользы от прививки и риска осложнения.

Мы уже неоднократно писали о том, что пациенту следует самому внимательно почитать информационный листок от производителя, вложенный в упаковку с дозами вакцины, и проследить за точностью исполнения медицинскими работниками всех указаний. Почему? Да вот сравнительно свежий пример.

В прошлом году сразу в нескольких городах — Челябинске, Вологде, Тюмени — у детей появилось сильное недомогание после прививки от клещевого энцефалита отечественным препаратом «ЭнцеВир».

Дети жаловались на лихорадку, слабость и тошноту. Глава Роспотребнадзора Геннадий Онищенко распорядился приостановить использование этой вакцины для иммунизации детей. По итогам проверки оказалось, что качество вакцины соответствует требованиям стандарта, а проблема была в том, что школьников привили взрослой дозой вакцины.

Прямо скажем, ситуация странная: сразу же в трех (!) городах медсестры совершили одну и ту же ошибку, перепутав дозировку. Однако так это было или иначе, а внимательно изучить инструкции к применению, противопоказания, данные о лекарственной совместимости, информацию о возможных осложнениях, а заодно и задать вопрос о дозировке, вводимой вам или вашему ребенку, совсем не помешает.

В настоящее время в России имеются четыре вакцины для иммунизации против клещевого энцефалита, две — отечественного производства и две — импортные.

Все четыре вакцины получены путем репродукции вируса клещевого энцефалита во взвешенной первичной структуре клеток куриных эмбрионов, а также содержат в качестве адъюванта гидроксид алюминия.

Это значит, что с большой осторожностью к ним нужно отнестись тем, кто страдает аллергиями, и лицам с неврологическими заболеваниями в анамнезе. Другими общими противопоказаниями являются беременность, острые заболевания, а также хронические в стадии обострения.

Вакцина «ЭнцеВир», о которой речь шла выше, противопоказана астматикам, диабетикам, больным сердечно-сосудистыми и эндокринными заболеваниями, при болезнях крови и соединительных тканей, ревматизме, эпилепсии.

На российском сайте, посвященном клещевому энцефалиту, дана подробная информация как об отечественных вакцинах, так и об импортных. Настораживает, однако, тот факт, что есть некоторые разночтения между оригинальной информационной листовкой вакцины ФСМЕ-иммун инжект/джуниор и той информацией, что содержится на российском сайте.

Например, в оригинальной листовке от производителя нет следующего пассажа: «Согласно современному состоянию научных знаний, вакцинация не является источником аутоиммунных заболеваний. Нет указаний на увеличение частоты первичных проявлений или обострения аутоиммунных заболеваний после вакцинации (например, рассеянного склероза, иридоциклита)».

Производитель сообщает нам до некоторой степени противоположное: «Как и в случаях с другими вакцинами, невозможно исключить ухудшение в состоянии пациентов с аутоиммунными заболеваниями (например, рассеянного склероза, иридоциклита) после введения “ФСМЕ иммун джуниор”, поэтому требуется внимательная оценка баланса риска заражения и возможных неблагоприятных последствий прививки».

Также в листовке производителя содержится предупреждение о том, что требуется особая осторожность при вакцинации детей с церебральными заболеваниями (например, детским церебральным параличом).

По-видимому, наиболее безопасная вакцина — «Энцепур», тем более, что сейчас доступен препарат второго поколения, разработанный на основе предыдущего, зарегистрированного в 1991 (детский вариант — в 1994) в Германии, с учетом побочных реакций, вызванных вакциной первого поколения.

В любом случае, принимая решение о вакцинации, сравните риск серьезного осложнения (1 или менее на 100 000) с риском заболеть энцефалитом в вашей местности.

Напомню, в Московской области он составляет 0,02 на 100 000. Возможно, в этом случае достаточно будет осторожности, бдительности и оперативности в обращении к врачу в случае укуса клеща.

Источники:
Клещевой боррелиоз

Клещевой энцефалит

Средства защиты от клещей

Чем опасны клещи

Болезни, Симптомы, Лихорадка, Аллергические реакции и Гриппоподобные Симптомы

Множество укусов маленьких созданий, ищущих свою следующую еду, не представляет большого труда. У вас появляется небольшая красная шишка, может быть, она чешется, и вы идете дальше. Но если у вас стоит галочка, вы хотите об этом знать.

Клещи переносят множество различных болезней, в том числе и серьезных. Обычно раннее лечение — ваш ключ к полному и быстрому выздоровлению. Это означает, что вам нужно знать, что искать, если вас укусил клещ.

Как распознать укусы клещей

Клещи — это не насекомые, которые кусают вас, а затем улетают или убегают.Когда кто-то попадает на ваше тело, он разбивает лагерь. Он находит место, где можно поесть, затем зарывается головой в вашу кожу и начинает кормиться. И останется там несколько дней.

Скорее всего, вы ничего не почувствуете, потому что укус не вызывает боли и обычно не вызывает зуда. Поскольку клещи часто бывают очень маленькими, вы тоже можете этого не увидеть. Сначала это может показаться просто пятнышком грязи. Однако по мере кормления он набухает, и его легче найти.

Продолжение

На месте укуса клеща может образоваться небольшая красная шишка.Тело некоторых людей реагирует на клещей покраснением от 1 до 2 дюймов вокруг укуса. Эта красная область не станет больше, если только это не сыпь, которая является признаком болезни.

Клещи обычно кусают людей в теплых, влажных или волосатых местах, например:

• Кожа головы
• Кожа за ухом
• Подмышка
• Пах
• Кожа между пальцами рук и ног

Как только клещ находит место для кормления, он будет оставаться там от нескольких дней до 2 недель.Клещи кусаются один раз и используют это место, чтобы питаться вашей кровью, пока не насытятся. Галочка отпадет сама по себе, когда она заполнится. Вы не получите многократных укусов от клеща. Большинство укусов клещей безболезненны и вызывают лишь незначительную реакцию. Лишь иногда они передают болезнь.

Симптомы укусов клещей

Укусы клещей часто вызывают реакцию на коже, даже если они не инфицированы и не вызывают болезни. Типичные симптомы укуса клеща могут включать:

• Небольшая твердая шишка или язвочка
• Покраснение
• Отек

Продолжение

В отличие от других укусов, укусы клещей обычно не содержат жидкости или гноя, кроме повторно заражены.

Большинство заболеваний, вызванных клещами, также вызывают симптомы гриппа, например:

При болезни Лайма также могут возникать боли в суставах.

Только некоторые болезни от клещей вызывают сыпь. Как это будет выглядеть, зависит от того, какой у вас тип.

Болезнь Лайма: У большинства людей с болезнью Лайма появляется сыпь, но не у всех. Это проявляется в течение 3-30 дней после укуса, но обычно это занимает чуть больше недели.

Вы увидите круглую или овальную красную область вокруг укуса.Сначала это может выглядеть как реакция на укус, но через несколько дней или даже недель сыпь станет больше. Обычно его ширина составляет около 6 дюймов. Он может казаться теплым, но обычно не вызывает боли или зуда.

Большинство людей думают о «яблочной сыпи», когда слышат о болезни Лайма. Это случается менее чем в половине случаев и появляется после того, как сыпь не исчезла в течение некоторого времени.

Продолжение

Пятнистая лихорадка Скалистых гор: У большинства людей с RMSF появляется сыпь через 2-5 дней после появления первых симптомов.Это не будет выглядеть одинаково для всех, но обычно начинается с маленьких плоских розовых пятен на запястьях и лодыжках.

Он распространяется оттуда на остальную часть вашего тела. Примерно в половине случаев пятна становятся красными или пурпурными примерно через неделю.

Сыпь, вызванная южным клещом: При использовании STARI у вас появляется сыпь, как при болезни Лайма: красный яблочко с укусом в центре.

Туляремия: Существуют разные типы туляремии, но при наиболее распространенном из них вы получаете болезненную открытую язву в месте укуса клеща.

Эрлихиоз: У детей сыпь появляется чаще, чем у взрослых. Сыпь может варьироваться от маленьких, плоских, красных или пурпурных пятен до красных участков кожи, покрытых небольшими бугорками.

Как лечить укус клеща

Если вы обнаружили, что клещ все еще остается на коже, выполните следующие действия:

1. Удалите его. Не трогайте клеща голыми руками. Осторожно вытяните его пинцетом. Не скручивайте и не сжимайте. Убедитесь, что вы сняли галочку полностью.
2. Храните в запечатанном контейнере. Будет полезно, если врач осмотрит вашего клеща или проверит его, чтобы вы знали, переносит ли он заболевания.
3. Вымойте руки и место укуса. Как только клещ исчезнет, ​​используйте воду и мыло, чтобы удалить остатки слюны клеща.

Важно как можно быстрее начать лечение болезней от клещей. Если ваш укус клеща инфицирован или вы заразились от него, врач может назначить антибиотики, чтобы помочь избавиться от инфекции или болезни.

Когда мне позвонить своему врачу?

Позвоните или обратитесь к врачу, если вы:

• Не получается полностью избавиться от клеща
• Появляется сыпь. (Даже если сыпь исчезнет, ​​это не означает, что болезнь ушла.)
• Есть какие-либо симптомы гриппа, с сыпью или без нее
• Видны красные полосы или желтая жидкость, сочащаяся из укуса, что означает укус инфицирован

У некоторых людей реакция на сам укус более серьезная. Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас:

• Анафилаксия. Это опасная для жизни реакция, требующая немедленной медицинской помощи.
• Клещевой паралич. Если у вас есть это, вы не сможете двигаться. Паралич обычно проходит в течение 24 часов после удаления клеща.

Позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

• Вы не можете двигать руками, ногами или частью лица.
• Тяжело дышать.
• Кажется, ваше сердце трепещет, пропускает удары или бьется слишком сильно или слишком быстро.
• У вас сильная головная боль.
• Вы чувствуете слабость в руках или ногах.

Как предотвратить укусы клещей

Вы можете снизить вероятность укусов клещей, подготовившись перед выходом на улицу и зная, что искать, когда вернетесь внутрь. Используйте эти подсказки для защиты от клещей:

• Узнайте, где прячутся клещи. Скорее всего, вы столкнетесь с клещами на высокой траве, в кустах или в лесу. Вы даже можете получить их, столкнувшись с животным, у которого он есть.Будьте начеку, когда вы разбиваете лагерь, садитесь в сад, на охоте или проводите время на свежем воздухе.
• Обработайте одежду перметрином. Продукты с 0,5% перметрина помогают отпугивать клещей. Вы надеваете его на одежду, обувь и снаряжение, а не на кожу.
• Обработайте кожу средствами от насекомых. Если вы знаете, что находитесь в зоне, благоприятной для клещей, используйте для ухода за кожей продукты с ДЭТА, пикаридином, IR3535, маслом лимонного эвкалипта (OLE), пара-ментандиолом (PMD) или 2-ундеканоном. убедитесь, что клещи и другие ошибки отключены.
• Поход умный. На улице старайтесь избегать мест, где вы будете тереться о деревья, растения или траву. Прогулка по центру троп.
• Сделайте чеки. Проведите время в поисках клещей на своем теле, домашних животных, одежде и снаряжении после того, как вы вернетесь из прогулки на свежем воздухе. Используйте зеркало для работы с труднодоступными участками тела и не забывайте проверять кожу головы.
• Смыть. Принятие душа в течение 2 часов после пребывания на улице может снизить вероятность заражения клещевым заболеванием.Проточная вода и мыло помогут удалить клещей с вашего тела. Стирайте белье в горячей воде, чтобы избавиться от скрытых клещей.

Укус клеща

Это симптом вашего ребенка?

• Клещ (маленький коричневый жук) прикрепился к коже
• Клещ был удален с кожи

Симптомы укуса клеща

• Укус клеща не вызывает боли или зуда. Так что клещей можно не заметить несколько дней.
• После кормления кровью клещи опухают, и их становится легче увидеть.
• Клещи отпадают сами по себе после сосания крови в течение 3–6 дней.
• После снятия клеща можно увидеть небольшую красную шишку.
• Красная шишка или пятно — это реакция организма на слюну клеща (плевок).
• Пока он сосет кровь, часть его слюны примешивается.

Причины укусов клещей

• Древесный клещ (собачий клещ) размером с семечко яблока. После кормления он может увеличиваться вдвое или втрое.Иногда это может передаваться через пятнистую лихорадку Скалистых гор или клещевую лихорадку Колорадо.
• Олений клещ размером с маковое зерно. После кормления он может увеличиться в три раза. Иногда это может передаваться через болезнь Лайма.

Болезнь Лайма

• Более 95% людей, заболевших болезнью Лайма, живут или побывали в 14 штатах с высоким риском. Болезнь Лайма в основном встречается на Северо-Востоке, Средней Атлантике и в верхней части Среднего Запада. Во многих штатах нет болезни Лайма. CDC сообщает о более чем 30 000 новых случаев в год (2015).
• Около 80% случаев болезни Лайма начинается с высыпания «бычий глаз», которое называется мигрирующей эритемой. Сыпь начинается на месте укуса клеща. Начинается в среднем в 7 дней. Он быстро увеличивается в размерах и достигает более 2 дюймов (5 см) в ширину. Он может достигать 30 см (12 дюймов). Длится 2–3 недели. Рекомендуется лечение этой сыпи антибиотиками. Это почти всегда предотвращает более поздние стадии болезни Лайма. Если болезнь Лайма не лечить, могут возникнуть проблемы с сердцем, суставами и неврологические проблемы.
• Назначение антибиотиков после укусов оленьих клещей для предотвращения болезни Лайма зависит от риска.Риск невелик при кратковременной привязанности. Риск высок, если олень прикреплялся дольше 36 часов. Также выше, если клещ опух, а не плоский. Спросите совета у врача.
• Риск болезни Лайма после укуса оленьего клеща низкий. Даже в зонах повышенного риска только 2% укусов оленьих клещей вызывают болезнь Лайма.

Когда звонить, чтобы укусить клеща

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Не удается удалить клеща после этого совета по уходу
• Обширная сыпь начинается через 2–14 дней после укуса
• Лихорадка или головная боль начинается через 2–14 дней после укуса
• Лихорадка и укус выглядит инфицированным (распространяющееся покраснение)
• Слабое, опущенное веко, обвисшее лицо или кривая улыбка
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу. 24 часа

• Клещ олень прикрепился более 36 часов
• Клещ олень опухший, а не плоский
• Новое покраснение начинается более чем через 24 часа после укуса.Примечание: бактериальная инфекция встречается редко. Это не начинается, по крайней мере, через 24-48 часов после укуса.
• Прошло более 48 часов с тех пор, как укус и покраснение стали увеличиваться
• Вокруг укуса оленьего клеща появляется красная кольцевая или бычья сыпь. Примечание: сыпь при болезни Лайма появляется через 3-30 дней после укуса.
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Укус деревянного клеща
• Олень укус клеща
• Профилактика укусов клещей

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу

Лечение укусов клещей

1. Что следует знать об укусах деревянных клещей:
   • Большинство укусов деревянных клещей безвредны.
   • Заболевания древесными клещами распространяются нечасто.
   • Если клещ все еще прикреплен к коже, его нужно снять.
   • Попробуйте снять галочку одним из описанных ниже способов.
2. Деревянный клещ — Как удалить пинцетом:
   • Используйте пинцет.Обхватите клеща как можно ближе к коже (за голову).
   • Держите пинцет боком рядом с верхней частью кожи.
   • Потяните деревянную клещу вверх, не скручивая и не раздавливая ее.
   • Держите постоянное давление, пока клещ не отпустит хватку.
   • Если у вас нет пинцета, можно пользоваться пальцами.
   • Другие варианты. Вы можете обернуть челюсти петлей из ниток. Вы также можете использовать иглу, вставленную между челюстями для тяги. Челюсти — это часть головы, прикрепленная к коже.
   • Бесполезно: покрытие клеща вазелином или лаком для ногтей не работает. То же самое касается медицинского спирта или мыльного ватного тампона. Прикосновение к клещу горячим или холодным предметом тоже не работает.
3. Что следует знать об укусах оленьих клещей:
   • Большинство укусов оленьих клещей безвредны.
   • Распространение болезни оленьими клещами не является обычным явлением.
   • Даже в зонах повышенного риска только 2% укусов оленьих клещей вызывают болезнь Лайма.
   • Большинство людей, заболевших болезнью Лайма, живут или побывали в 14 штатах с высоким риском.Болезнь Лайма в основном встречается на северо-востоке и в верхней части Среднего Запада. Во многих штатах нет болезни Лайма.
4. Клещ оленя — способ удаления:
   • Если он опух, попробуйте удалить его пинцетом. См. Совет по деревянному клещу.
   • Маленькие оленьи клещи необходимо соскрести.
   • Их можно удалить краем кредитной карты.
5. Голова клеща — когда удалять:
   • Если голова деревянного клеща (части рта) откололась от кожи, удалите все крупные куски.
   • Очистите кожу медицинским спиртом.
   • Счистите чистым пинцетом или иглой.
   • Если останется небольшой кусочек, кожа будет медленно заживать и сбрасывать его.
6. Мазь с антибиотиком:
   • После удаления клеща промойте рану водой с мылом. Кроме того, вымойте руки после того, как закончите.
   • Это помогает предотвратить заражение клещами.
   • Используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин).Рецепт не требуется.
   • Наденьте на кусочек один раз.
7. Чего ожидать:
   • Чаще всего укусы клещей не чешутся и не болят.
   • Поэтому их можно и не заметить.
   • Шишка проходит за 2 дня.
   • Если клещ перенес болезнь, появится сыпь. Он появится в ближайшие 4 недели.
8. Позвоните своему врачу, если:
   • Вы попытались удалить клеща, но не смогли его удалить
   • В течение следующих 4 недель появится лихорадка или сыпь
   • Укус начинает выглядеть зараженным
   • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
   • Вашему ребенку становится хуже

Предотвращение укусов клещей

1. Предотвращение укусов клещей:
   • После пребывания на открытом воздухе в местах, где обитают олени, проверьте их на наличие клещей.Удалите все, что прикреплено. Кроме того, примите душ вскоре после того, как зайдете внутрь.
   • Поместите любую одежду в горячую сушилку в течение 10 минут. Это должно убить клещей, оставшихся на одежде.
   • При походе на улицу, где есть клещи, надевайте длинную одежду. Заправьте концы штанов в носки.
   • Используйте репеллент для защиты обуви, носков и открытых участков кожи.
2. Репеллент для одежды от клещей — Перметрин:
   • Продукты с перметрином (например, Duranon) хорошо помогают отразить клещей.
   • В отличие от ДЭТА, эти изделия надеваются на одежду, а не на кожу. Они также могут выдержать многие стирки. Используйте его на манжетах брюк, носках и обуви. Вы также можете надеть его на другие предметы на открытом воздухе (сетку от насекомых, спальные мешки).
   • Не наносить на кожу. Причина: пот меняет его, поэтому он не работает.
3. Репеллент для кожи от клещей — ДЭТА:
   • ДЭТА также хорошо действует для отпугивания клещей. Его можно использовать на коже, не прикрытой одеждой.
   • Используйте 20-30% ДЭТА для детей и подростков (AAP).Примечание: 30% ДЭТА защищает в течение 6 часов.
   • ДЭТА одобрен для использования у детей старше 2 месяцев (AAP).

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Что делать после укуса клеща

Удаление клеща

Вы не можете заболеть клещом, который ползает по вам, но еще не прикрепился. Клещи должны укусить вас, чтобы распространить свои микробы. Если клещ прикреплен, оторвать его будет сложно.

Время прикрепления клеща важно. Как можно быстрее удалить клещей, снижается риск заражения. Если вас или вашего близкого укусили, немедленно удалите клеща.Вот как это сделать:

• Возьмитесь заостренным пинцетом ротовыми частями клеща и коснитесь их кожи.
• Будьте терпеливы; длинная часть рта покрыта зазубринами, поэтому ее удаление может оказаться трудным и трудоемким.
• Равномерно потяните, не скручивая, до тех пор, пока голова клеща не выйдет из кожи.
• НЕ тяните резко назад; это может оторвать ротовой аппарат от тела клеща и оставить его в коже.
• В таком случае не паникуйте! Встроенный ротовой аппарат не переносит болезнь Лайма.
• НЕ сжимайте и не раздавливайте тело клеща; это может привести к попаданию инфицированных биологических жидкостей клеща на кожу.
• НЕ наносите на клеща такие вещества, как вазелин, лак для ногтей или зажженные спички, пока он прикреплен. Они могут возбудить клеща и заставить больше инфицированной жидкости проникнуть в кожу.
• После того, как вы удалили клеща, промойте место раны и руки водой с мылом и нанесите на это место медицинский спирт или антисептик.
• Если вы нашли на себе клеща, значит, могут быть и другие.Сделайте тщательную проверку галочки.
• Понаблюдайте за местом укуса в течение следующих двух недель на предмет каких-либо признаков расширяющейся красной сыпи или симптомов гриппа. (см. ниже)
• Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу отправки клеща в лабораторию, например TickCheck или TickEncounter, для тестирования на патогены. (см. ниже)

Тестирование клещей

Рассмотрите возможность отправки клеща для идентификации и анализа потенциальных возбудителей болезни Лайма и других возбудителей клещевых инфекций.

CDC настоятельно не рекомендует использовать результаты этих тестов на клещей при принятии решения о применении антибиотиков после укуса клеща. Положительные результаты могут вводить в заблуждение. Даже если клещ содержит возбудителя, это не означает, что вы заразились этим возбудителем. Отрицательные результаты также могут вводить в заблуждение. Возможно, вас по незнанию укусил другой зараженный клещ.

Что делать после удаления укусившего вас клеща.

В целом, CDC не рекомендует профилактический прием антибиотиков после укусов клещей для предотвращения клещевых заболеваний.Однако при определенных обстоятельствах однократная доза доксициклина после укуса клеща может снизить риск болезни Лайма. Если вы живете в районе, где часто встречается болезнь Лайма, поговорите со своим врачом, чтобы обсудить профилактический прием доксициклина и другие варианты.

Что делать в течение нескольких недель после укуса клеща

Как распознать сыпь после укуса клеща

Важно понимать, что сыпь не всегда присутствует или легко распознается на ранних стадиях болезни Лайма, и это может привести к поздней диагностике и лечению.

Пожалуйста, обратитесь к нашему плакату с описанием различных проявлений сыпи при болезни Лайма как полезному инструменту идентификации.

При наличии сыпи целесообразно сфотографировать сыпь с датой в вашей медицинской карте, поскольку сыпь, совместимая с сыпью при мигрирующей эритеме, требует срочного обследования и лечения. Болезнь Лайма наиболее успешно лечится на этой первой стадии.

Если у вас есть подозрительная сыпь или симптомы не проходят, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Мигрирующая эритема, сыпь при болезни Лайма:

• Круглый или овальный, увеличивается в размерах в течение дней / недель и не выцветает в течение нескольких дней
• Обычно более 2 дюймов в диаметре, часто 6-8 дюймов
• Обычно равномерно красный
• Иногда, но не часто, сыпь типа «бычий глаз» с красным кольцом вокруг чистой области и красной серединой
• Минимально болезненная, минимально зудящая (гораздо менее зудящая, чем у ядовитого плюща), иногда теплая
• Часто путают с укусами пауков

Инкубационный период от от укуса клеща до сыпи обычно 3-10 дней, но может быть и 30 дней.

Сыпь Лайма может распространяться через кровоток на другие участки кожи.

Иногда в центре сыпи образуются волдыри.

Реакцию на укус клеща часто путают с сыпью при болезни Лайма.

Реакции на укус клеща:

• Маленькие красные бугорки размером менее 1-2 дюймов.
• Появляются на месте укуса, часто в паху, области пояса, подмышечных впадинах или за коленями.
• Не увеличиваются в размере при наблюдении над 24-48 часов
• Может быть теплым и нежным на ощупь
• Может длиться несколько дней, даже недель

Обращение за помощью и получение помощи при укусе клеща

Если у вас укус клеща, обратите внимание на расширяющуюся красную сыпь или поражение на месте укуса клеща или необъяснимое лихорадочное болезненное утомительное заболевание в течение 1–4 недель после укуса клеща.Если вас беспокоят симптомы или сыпь, сфотографируйте сыпь и обратитесь к врачу.

Укусил клещ и появилась сыпь?

Позвоните на нашу горячую линию RASH по телефону 410-870-5963, чтобы записаться на прием для необдуманной оценки.

Диагностика болезни Лайма:

• Болезнь Лайма — это клинический диагноз, который ставит врач или медсестра при осмотре пациента.
• Острая болезнь Лайма не является лабораторным диагнозом; отрицательный анализ крови Лайма не исключает болезнь Лайма в первые несколько недель болезни.
• Многие люди с болезнью Лайма болеют гриппоподобным заболеванием, и НЕТ сыпи.
• Лихорадка, боли, резкая и сильная усталость могут быть основными симптомами острой болезни Лайма.
• Болезнь Лайма отличается от респираторной «простуды».
• Насморк и сильный кашель НЕ являются симптомами болезни Лайма.
• Анализы крови не позволяют точно диагностировать болезнь Лайма в первые несколько недель заражения, поэтому бдительность в поисках симптомов — более надежный способ выявить ранний случай болезни Лайма.

Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к своему терапевту или поставщику медицинских услуг для обсуждения.

Фотографии и симптомы укуса клеща

Эта статья была проверена с медицинской точки зрения Шондой Хокинс, магистром медицинских наук, практикующей медсестрой и членом Совета по профилактике заболеваний.

Вы только что провели день вне дома, гуляли на гриле или ухаживали за своим двором, но теперь у вас на руке неприятный, красный, царапающий и неровный укус.Может быть, укус клеща?

К сожалению, выяснить источник укуса вашего жука может быть непросто, особенно потому, что комары, пауки и блохи также выходят играть, когда наступает более теплая погода (не говоря уже о постельных клопах и других существах, которые могут оказаться в вашем доме. ).

«Укусы клещей и других насекомых могут выглядеть одинаково», — говорит Гриффин Дилл, доктор философии, координатор Совместного расширения: клещевой лаборатории Университета штата Мэн. «Не обнаружив прикрепленного и не кормящегося клеща, трудно отличить одно место укуса от другого», — говорит он.

Но лечение и предотвращение этих укусов может помочь предотвратить появление в будущем таких неприятных клещевых заболеваний, как болезнь Лайма, поэтому знание того, как распознать укус, имеет решающее значение. Здесь представлены признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание, а также изображения укусов клещей, на которые можно ссылаться, когда вы подозреваете, что кровососущее животное проникло на вашу кожу.