Как понять, что психика расшатана и вот-вот устроит бунт

Крыша едет, рассудок теряется, нервишки шалят — так мы периодически характеризуем свое душевное здоровье. Согласно публикациям ВОЗ, границы психической «нормальности» размыты. Так что все люди хоть иногда бывают… тронутыми: эмоциональными и физическими перегрузками, тревогой, ответственностью. Вопрос лишь в степени запущенности проблемы.

Чтобы вовремя купировать желание убивать соседей и коллег серьезное расстройство, нужно реагировать на сигналы организма. Их мы и перечислим, опираясь на мнение профессора Шахрама Хешмата (Shahram Heshmat) и психотерапевта Ф. Дианы Барт (F. Diane Barth). А еще в статье спрятан стишок-«пирожок» о невозмутимости и высокой самооценке. Если не найдете его сами, подсказка появится в конце статьи.

Обсуждая признаки проблем, AdMe.ru обычно предлагает варианты их решения. Но не сегодня. Мы не знаем, насколько ярко у читателя проявляются «неполадки». Советы в стиле «высыпайтесь, улыбайтесь, не спорьте с дураками» актуальны всегда. Ну а слишком буйных тараканов в голове должен укрощать специалист. Давайте же выясним, как психика подает сигнал SOS.

1. Вокруг стало слишком много придурков

В похожих статьях употребляют формулировку «появилась раздражительность». Вот только есть одна загвоздка: люди редко признают, что превратились в атомный реактор. Значит, опишем ситуацию другими словами.

Усиливается ощущение, будто окружающие портят вам жизнь. Они издают неприятные звуки, оскверняют чувство прекрасного и мешают передвижению. Даже кот знает, как быстро призыв «иди сюда, мой мягкий пончик» сменяется гневным «не путайся под ногами, скотина шерстяная». При этом ваши ежедневные маршруты, распорядок дня, место работы радикально не менялись.

Вывод: набор недостатков у людей (и у обиженного кота), скорее всего, остался прежним. Все дело в вашем восприятии.

2. Давние события и диалоги постоянно прокручиваются в мыслях

Нажмите на картинку, чтобы узнать ответ

Нажмите на картинку, чтобы узнать ответ

Допустим, в кофейне вы согрешили, заказав экспрессо. Вместо чашечки бодрящего напитка бариста выдал порцию язвительных комментариев. К диалогу подключились другие посетители, разделившись на 2 лагеря. Но вдруг в поисках справедливости вы согрешили еще раз, назвав бариста РАБустой. Маховик запущен. Сценаристы «Игры престолов», окажись рядом, могли бы вдохновиться еще на пару сезонов.

Мы верим, что вы заказали бы эспрессо, сообщив бариста свой любимый сорт арабики. Пример был шуточный, но в реальной жизни случаются не менее драматичные ситуации. Как вы реагируете на них?

• Вариант первый — нормальный. Вы делитесь впечатлениями с друзьями, делаете выводы. В душе недолго бурлит обида, после чего файл «Инцидент № 308» память отправляет на дальнюю полку архива.
• Вариант второй — нежелательный. «Инцидент № 308» вместе с похожими файлами открывается почти каждый день. С обидчиками ведутся диалоги, фантазия предлагает изощренные сцены возмездия. Впрочем, это уже спойлер эпизода «USS Каллистер» сериала «Черное зеркало».

Мораль: между самоанализом и навязчивыми воспоминаниями есть разница. И заметить ее нужно вовремя.

3. У собеседников проявляется тугоухость

Дикция — индикатор эмоционального состояния. Стресс покушается на голосовой аппарат с таким же усердием, как кот на елочную гирлянду. Влияние стресс-факторов более заметно, если дикция изначально далека от идеала. У человека появляется ощущение, будто голосовые связки превратились в малоподвижный комок, а «регулятор громкости» вышел из строя.

Конечно, удержать контроль над дикцией не всегда легко. Например, во время редких публичных выступлений, выбивающих из колеи диалогов или внезапной встречи с Райаном Гослингом в овощном магазине. В таких ситуациях можно не удивляться дрожащему голосу.

Другое дело, когда проблемы возникают в повседневном общении. Тревогу стоит бить, если окружающим все чаще приходится участвовать в игре «Угадай слово».

4. Кажется, что весь мир только тем и занят, что вас оценивает

Настораживающие мысли: каждый человек на улице норовит выставить вам баллы за технику и артистизм внешний вид и поведение.

Что на самом деле? Люди разглядывают друг друга ради новых впечатлений, иначе по дороге на работу и обратно можно сойти с ума от скуки. И окружающие предметы тоже будут «ощупаны» взглядом (реклама не зря добралась до каждого уголка). Посмотрели на кого-то / что-то, на секунду задумались и переместили внимание на другой объект — обычная схема.

Бывают исключения. Например, если вы привыкли гулять в костюме единорога-пришельца.

Вывод: чудачества повышают шансы стать объектом обсуждений. А вот для рядовых ситуаций постоянное ожидание оценок «жюри» — нехороший знак.

5. Личное общение с людьми требует самоконтроля

В общественных местах мышцы и конечности будто выходят из-под контроля. Кажется, что движения стали неловкими и окружающие вот-вот получат повод для смеха. Обычные действия превращаются в пытку. Например, прием пищи в кафе. Не удается сосредоточиться на своих мыслях или беседе, отправляя в рот кусочки пиццы «на автопилоте». Мозг мечется между несколькими режимами: «Грациозно жевать», «Контролировать мимику», «Не терять нить разговора».

Знакомые ситуации? Значит, тревога получила слишком много власти над мыслями.

6. Невозможно просто «потупить» и расслабиться

Сил на трудовые подвиги не осталось. Хочется отдохнуть и отвлечься от бытовых хлопот. Увы, мозг не дает телу расслабиться. В голове мелькают мысли: «Надо срочно что-то делать! Пора куда-то бежать!» Куда и зачем — непонятно.

Речь идет о моторном напряжении. Суетливость, которая проявляется слишком долго, может оказаться симптомом тревожного расстройства.

7. Жизнь постоянно отравляет назойливое «а вдруг?»

Богатое воображение может перейти на темную сторону. Мы говорим о ситуациях, когда оно беспричинно выдает пугающие сюжеты.

Все-таки готовность к непредвиденным трудностям и постоянное ожидание бедствий — понятия разные.

8. Любой разговор направлен в пессимистичное русло

Человек не всегда может излучать оптимизм. Конечно, малоприятные события перетягивают на себя внимание и заставляют фокусироваться на больных темах. А вот хроническая привычка жаловаться на жизнь выходит за пределы нормы.

Желание «напессимистничать» в любой беседе лучше распознать добровольно. Подумайте, насколько быстро вы переходите от вопроса «Как дела?» к обсуждению вселенской несправедливости.

9. «Оберегающие» ритуалы изматывают

Суеверия — тема многогранная, поэтому сейчас мы на нее не посягаем. Вопрос в том, насколько вы зависимы от «оберегающих» ритуалов и талисманов. Например, у многих людей есть так называемая счастливая вещь, якобы привлекающая удачу. Одно дело — воспринимать ее как дополнительный аргумент в пользу хорошего настроения. Другое — верить, что без талисмана вы обречены на провал.

Иногда желание контролировать свою жизнь при помощи ритуалов приобретает тяжелую форму. Будничные задачи провоцируют сбой «бортового компьютера». Нельзя просто так поставить чашку на стол, закрыть дверь, одеться и т. д. Между тревогой (Т.) и здравомыслием (З.) завязывается диалог:

Т.: «Надо повторить действие».

З.: «Еще раз поставить чашку на стол? Странно…»

Т.: «Задание выполнено неидеально. Если не исправиться, произойдет что-то плохое».

Страх превращает человека в морального заложника и заставляет повторять странные ритуалы. Для таких ситуаций актуальны термины «компульсия» и «ОКР».

10. Появляется все больше людей, которым сложно угодить

Если вокруг все больше людей, чьи ожидания вы не оправдываете, задумайтесь о причинах:

• Ваши промахи очевидны.

Например, вы готовите особые салаты для дяди-вегетарианца, маскируя в них мясо. Или дарите сестре пуховую подушку, зная о ее аллергии. Ну что сказать… Пересмотрите свои привычки. И держите свиной окорок подальше от дяди.

• Вы не можете защитить личные границы.

Дверь в вашу жизнь постоянно распахнута. Во-первых, любопытные носы не позволяют ее закрыть. Во-вторых, к вам зачастили эксперты со своим «я знаю, как надо» и страдальцы, которым нужна помощь. Последних манит вывеска «Бюро дармовых услуг». Почему она появилась? Все дело в навязанном чувстве долга, вины и страхе получить статус «нехороший человек».

Мы обещали обойтись без рекомендаций, но в этом пункте сделаем исключение. Вот вам для начала порция горькой правды: всем экспертам и настырным страдальцам нельзя угодить. Наступит момент, когда вы не сможете одновременно поставить клизму кошке тети Клавы и соорудить для племянницы костюм Дейенерис. Одна сторона все равно вас проклянет останется обиженной.

Следуя советам психологов, вытащите из закромов души свои желания, смахните с них пыль и поставьте на передний план. А что делать с «ценным» мнением окружающих? Графическая инструкция дана чуть выше.

Есть и другие настораживающие симптомы. Вот только иллюстратор не одобряет рабство, а корректоры не соглашались проверять диссертацию. Но вдруг пропущено что-то крайне важное? Посмотрите на свои руки, теперь на клавиатуру — природа подскажет, как действовать дальше.

Вы уже собрались уходить? А «пирожок»?

Вам был обещан тематический стишок-«пирожок». Он спрятан на обратной стороне одной из иллюстраций. Ищите флип-карту и… Правильно: делитесь находкой в комментариях.

Иллюстратор Marat Nugumanov специально для AdMe.ru

что это такое, устойчивая и неустойчивая психика

О «черном ящике» обычно говорят в двух случаях: на передаче «Что? Где? Когда?» и после автокатастрофы. Парадокс в том, что внутри каждого человека есть его личный «черный ящик» – его психика. И никакие усовершенствованные методы не могут приблизить ученых к его расшифровке. Почему психика – самый загадочный предмет для науки и почему ее нельзя отождествлять с сознанием? Как красивые картинки из соцсети провоцируют психические поломки? Что первично в проблеме тело-психика? Об этом наша статья.

Что такое психика?

Психика — это специфический способ функционирования человеческой души, который проявляется сложной совокупностью осознаваемых и неосознаваемых процессов, определяющих основные свойства личности человека. Она не является врожденной, но формируется на протяжении жизни через обучение и общение. Психика – чрезвычайно сложная для понимания система, которая состоит из иерархически организованных подсистем и элементов. Все они взаимосвязаны друг с другом, порой изменчивы и неустойчивы.

Психика реализуется в психических процессах, свойствах и состояниях человека. Это все информационные процессы и структуры, необходимые для ориентации и взаимодействия человека с внешним миром, способы отражения реальности, органы и функции, происходящие внутри организма. Главный орган психической деятельности – мозг.

Основные свойства психики – целостность и системность работают на то, чтобы:

• Регулировать поведение и деятельность.
• Помочь человеку осознать свое место в окружающем мире.
• Проявляться в особых формах осознанной и неосознанной рефлексии.
• Формировать эмоционально и чувственно окрашенный субъективный образ реальной (объективной) картины мира.
• Уравновешивать конфликт собственных потребностей и требований социума.
• Обеспечивать взаимодействие человека с окружающей средой.

Пройти тест на психику

Термин «психика» происходит от греческого слова, которое переводится как «душевный, жизненный». Термин распространен в психологии, медицине, философии, поэтому его значение может меняться. В течение долгого времени психика обозначалась терминами «душа», «душевные явления» и была центральным предметом философствования. В качестве психических феноменов также рассматриваются чувственные восприятия, ощущения и образы, эмоции, переживания, сновидения, трансы, желания, намерения, интуиция.

Знаменитыми исследователями человеческой психики были П. К. Анохин, В. М. Бехтерев, И. М. Сеченов. Один их крупнейших психологов С. Л. Рубинштейн утверждал, что психика и сознание не самодостаточны, а принадлежат человеку или конкретно – личности. Возможно, поэтому эти два понятия часто используются как синонимы. Но такое обозначение не совсем корректно. Понятие психики намного шире, поскольку кроме сознания включает бессознательное и сверхсознание (Супер-Я). Тем более, что проблема «Мы управляем сознанием или сознание – нами?» в XXI веке остается открытой.

Как сказал профессор медицины В. Ф. Ясенецкий-Войно: «Я много раз делал трепанацию черепа, но никогда не видел там ума

». Несмотря на сложности изучения человеческой психики, исследования в этой области не прекращаются. Наоборот, разрабатываются новые методы 3D-сканирования и моделирования мозга, усовершенствуется МРТ-технологии. Ученые получают новые цифры о нейронах, синапсах, нейронных связях. Но это всего лишь данные о «материи». Понять, как формируются мысли, гипотезы, новые идеи, речь, как работает интуиция, не удалось никому.

Тело или психика: что первично?

В отличие от других высокоорганизованных живых существ, человек устроен сложнее. Человеческая психика наделена сознанием, бессознательным, эмоциями, воображением. В человеке все так совершенно и идеально «подогнано», что полностью отделить физическое от психического невозможно. Поэтому если в организме случились неполадки, помогать ему нужно на всех уровнях.

Понять взаимосвязь тела и психических процессов поможет простое упражнение-эксперимент. Что нужно сделать:

• Сесть на стул, широко развести руки в стороны, откинуть голову назад. Глубоко вдохнуть, глубоко выдохнуть.
• Попробовать вспомнить что-то печальное, погрустить. В таком положении долго сохранять чувство грусти невозможно. Либо печаль начнет уходить, либо захочется опустить плечи, зажать мышцы шеи и туловища.
• Дело в том, что грусть удерживается на физическом уровне с помощью мышечного зажима. Удерживать его в таком «развернутом» положении невозможно. Поэтому нет мышечного напряжения, нет грусти.

Так или иначе, все душевные явления сопровождаются телесными процессами. Они приводят к едва заметным переменам в кровообращении, частоте дыхания, сокращении мышц, деятельности желез даже в тех случаях, когда это совершенно незаметно. Более существенные проявления этой взаимосвязи – психосоматические болезни и наоборот, лечение заболеваний через внушение или психотерапию. Поэтому проблема тело-психика сродни вопросу: «Что первично – яйцо или курица?». Однозначного ответа нет.

Пройти тест на психологический возраст

Что такое психологическая (не)устойчивость?

Крепкая психика поможет выдержать любое давление, перенести любые катаклизмы и успешно пережить неблагоприятные обстоятельства. Для этого нужно развивать данные природой возможности. Но делать это правильно, чтобы укрепить свой дух, а не сломать его.

Как ломается психика?

Среди наиболее очевидных причин поломки психики большинство назовет травмирующие события, насилие, измену. Это действительно так. Но есть другие, незаметные на первый взгляд причины душевного нездоровья.

1. Нарушение в работе внутренних биологических часов.

Внутренние часы «тикают» практически в каждой клетке организма, а также устанавливают свой ритм работы органов и тканей. Они сильно влияют на работу всего тела, гормональный фон, температуру, обмен веществ. Особенно это влияние проявляется у подростков и людей преклонного возраста.

Доказано, что нарушение внутреннего ритма не просто утомляет, но приводит к психическим расстройствам (депрессии, неврозам, нестабильному поведению, острым приступам одиночества.). Дело не только в смене часовых поясов или ночной активности. Биологические часы сбиваются при использовании гаджетов ночью. Белый свет экрана приглушает выработку гормона сна мелатонина, нарушает привычный ритм работы остальных органов.

2. Выгорание.

Состояние хронического стресса приводит к физическому и эмоциональному истощению. Для него даже придумали термин «выгорание миллениалов» – людей, настроенных только на успешную карьеру. Их мозг с установкой на решение новых задач все время работает, а одна мысль об отдыхе вызывает страх.

На первых этапах выгорания людей разных профессий, возраста и достатка объединяет одна черта – они настолько истощены под давлением неотложных дел, что не справляются с простыми бытовыми делами. Далее стресс провоцирует бессонницу, тревогу, вынуждает нервничать из-за всего на свете. Им на смену могут прийти панические атаки, фибромиалгия. В критических случаях можно уработаться до смерти – в Японии и Китае такое уже случалось.

3. Излишнее доверие к соцсетям.

В заточенных под изображения соцсетях зачастую создается иллюзия красивой жизни. Постановочные сцены из жизни выглядят так красиво, что создается ощущение большей реалистичности, чем сама жизнь. Это заставляет людей чувствовать свою неполноценность, вызывает тревогу.

Ученые провели опросы среди жителей Британии и доказали, что соцсети могут усиливать психические проблемы. В группе риска находятся подростки и молодые люди, которым еще сложно отличить «жизнь с картинки» от реальности. По мнению ученых их неустойчивая психика может не выдержать такого дисбаланса. Поэтому онлайн-ресурсам нужно предупреждать пользователей, что выложенные фотографии обработаны.

Пройти тест на стресс

Травмирующие события рано или поздно приводят к тому, что психика закольцовывается на самой себе, уходит в сторону от многократных попыток «переварить» болезненный жизненный опыт. В один момент происходит что-то такое, что психика говорит «стоп». Иногда перед этим она посылает нам тревожные «звоночки».

Признаки того, что нужно уделить себе особое внимание:

• Постоянно хочется спать. Даже после 12-часового отдыха чувствуется усталость. Сразу заснуть не удается, во сне мучают кошмары, преследуют плохие сны.
• Физическое недомогание. Без физиологических причин мучают головные или мышечные боли, головокружение, скачки давления.
• Непонимание своего состояния. На вопрос «Что с тобой?» не получается ответить даже самому себе. Неясные ощущения тревожат круглосуточно.
• Резкие перепады настроения. На смену хорошему настроению неожиданно может прийти апатия. Все чаще случается слезливость, нервозность, раздражительность, досада и зависть зашкаливают.
• Энергии нет совсем. Даже после отдыха, общения с друзьями силы не восстанавливаются. Фитнес не помогает, поскольку нет сил даже на простые упражнения.
• Привычные вещи уже не радуют, зато появился страх перед будущим.

Что делать? Срочно начинать заботиться о себе. Постепенно здоровье улучшится, появятся силы, придет душевный комфорт.

Как сделать психику устойчивее?

Психическая устойчивость не передается по наследству, но сделать психику более «упругой» вполне возможно. Американская психологическая ассоциация выпустила целое пособие для тех, кто хочет прокачать душевную выносливость. Вот некоторые советы:

1. Укреплять отношения. Связь с родителями дает человеку и его психике огромный ресурс. Крепкая дружба позитивно сказывается на психологической устойчивости. Поддержка близких в тяжелой ситуации придаст сил, чтобы бороться с обстоятельствами.
2. Верить в свои силы. Без веры в себя трудно преуспеть, вести бизнес, творить и вообще начинать любое дело. Укрепить уверенность помогут амбициозные, но реалистичные цели, которые дадут видимые результаты. Понадобится также умение планировать, расставлять приоритеты, организованность.
3. Использовать дополнительные тренажеры (стрессы, раздражители). Ситуации, когда нужно выходить из зоны комфорта, всегда сопровождаются стрессом. Но без этого невозможно добиться результата. Дозированный стресс поможет не увязнуть в рутине, выйти из проторенной колеи, а заодно укрепить мышцу силы воли.
4. Посетить психотерапевта. Именно он выслушает, задаст правильные вопросы, обратит внимание на сильные или слабые стороны. Психотерапевт поможет разобраться в скрытой части бессознательного, встретиться с «призраками» прошлого.
5. Отдыхать. Как и мышцам, психике необходимо время для восстановления. Для этого необходимо здоровое питание, обязательно высыпаться, особенно после напряженной работы. Веселится, расслабляться, заниматься приятными делами: горячая ванна, медитация, приятная прогулка могут стать полезным дополнением к психотерапии.

Чтобы получше понять сложное устройство психики, можно представить ее N-мерным объектом. Она настолько многогранна, что создает бесконечное множество проекций, в каждой из которых человек видит что-то свое. Можно спорить до хрипоты, отстаивать свою точку зрения, но при этом оказаться на месте. Потому что психика – тайна для всего человечества, она была тайной и тайной, скорее всего, останется.

Пройти тест на невроз

Многие дети плохо себя ведут. В какой момент это можно считать расстройством психики?

• Ханна Ричардсон
• Корреспондент Би-би-си по социальным вопросам и образованию

21 октября 2018

Подпись к фото,

Тревога возникает из-за страха

Нет ничего приятного, когда становишься объектом вспышки злобы или агрессии ребенка — будь ты его родителем или учителем.

А когда эта вспышка происходит в классе, а не дома, последствия для ребенка могут быть намного серьезнее.

Но как понять, ребенок просто непослушный или у него есть какие-то психические проблемы?

«Ученики обычно не приходят в школу со словами: «Так, а сейчас я буду вести себя плохо», — говорит Пепе Диазио, директор школы в Шеффилде.

Корни почти 80% проблем, с которыми сталкиваются школы, говорит он, можно найти в жизненной ситуации ребенка.

«Я не хочу утверждать, что все проблемы с психическим здоровьем выплескиваются в плохое поведение, но определенная связь есть. Когда кому-то нужна поддержка, и он ее не получает, это отрицательно сказывается на поведении», — говорит Диазио.

«Бей или беги»

Недавно опубликованные исследования Фонда психического здоровья показывают, что поведение детей меняется, если они чувствуют себя «обеспокоенными» или «грустными».

25% из более чем 1300 опрошенных детей и подростков от 10 до 15 лет сказали, что, когда они расстроены или встревожены, они начинают ссориться с людьми. Еще столько же сказали, что им в таком состоянии сложно делать домашнее задание.

Оба этих типа поведения, вероятно, приведут к проблемам в школе у ребенка.

Но зададим вопрос, который любят задавать психотерапевты: что происходит на самом деле?

Карен Янг, психолог и автор сайта «Эй, Зигмунд» говорит, что чувство тревоги может появиться как результат нормальной работы здорового мозга.

«Когда мозг чувствует угрозу — реальную или воображаемую, — это приводит к выбросу в организм гормонов и адреналина, чтобы сделать человека быстрее и сильнее. Этот механизм «бей или беги» сохранял нам жизнь тысячи лет, это то, что здоровый мозг должен делать», — объясняет она.

Автор фото, Getty Images

«Для детей с повышенной тревожностью каждая новая, сложная или незнакомая ситуация воспринимается как потенциальная угроза. — продолжает она. — Механизм «бей или беги» срабатывает моментально и автоматически, вбрасывая в организм нейрохимические вещества, которые побуждают их бежать или сопротивляться».

По словам Янг, естественным итогом включения этого механизма становится повышенная физическая активность: «Если угроза реальна, они бы боролись с ней или бежали бы от нее».

Легко понять, почему тревожные чувства молодых людей могут вылиться в драки на игровой площадке или во вспышки агрессии.

Доктор Антонис Коусолис, директор Фонда психического здоровья, говорит, что молодых людей, у которых есть нерешенные проблемы с психикой, часто называют «проблемными детьми», а не «детьми с проблемами».

«Они срывающие уроки возмутители спокойствия — вот как их воспринимают».

Особенно это касается мальчиков, которых по статистике чаще отчисляют из школ, чем девочек.

«Мальчики выносят изменения своего поведения вовне, — говорит Коусолис. — Они дерутся и ругаются, и их гнев гораздо более заметен. Девочки держат чувства в себе, они хотят, чтобы их оставили одних. Мальчиков с антисоциальным поведением начинают называть плохими».

Как родителям и учителям понять, когда плохое поведение ребенка переходит черту и становится проявлением проблем с психическим здоровьем?

Как пишет благотворительный сайт «Психически здоровые школы», поведение детей — это их способ сообщить о своих скрытых трудностях или стрессе.

«Поэтому важно понять, что ребенок пытается вам сказать своим поведением, — рекомендуют авторы сайта. — Серьезные и непрекращающиеся проблемы с поведением, поведенческие расстройства — одни из самых распространенных нарушений психического здоровья у детей»

Признаки того, что у ребенка есть поведенческое расстройство, проявляются в том, что:

• ребенок много спорит, злится, раздражается и не хочет уступать
• у него постоянные вспышки раздражения и эмоций
• он постоянно и демонстративно не слушается и винит других, когда что-то идет не так.

Бренда Макхью, бывшая учительница и соосновательница организации альтертивного образования «Семейная школа», говорит: «Мы встречаемся с этой проблемой постоянно. Когда поведение — средство коммуникации, а когда оно становится симптомом? Очень сложно определить».

Ключ в том, чтобы наблюдать за регулярностью проблемного поведения, говорит она.

«Многие дети иногда испытывают на прочность границы возможного, плохо контролируют свои импульсы или не могут выразить свои мысли», — говорит Макхью.

«Но когда эти формы поведения продолжаются длительное время и ребенок не реагирует на обычные санкции, или это поведение ставит под угрозу развитие и жизненные перспективы ребенка, надо изучать проблему глубже», — отмечает она.

Регулировать эмоции

Макхью добавляет, что учащимся с психическими расстройствами может быть трудно доверять людям, хотя они пытаются управлять переполняющими их чувствами, контролировать импульсы и регулировать эмоции.

«Один 10-летний мальчик в нашей школе рассказывал, что все считали его «сложным ребенком с психическими проблемами, — говорит она. — Но он сам описывал себя как человека с тревогами из-за больной мамы и ее постоянных госпитализаций. Он не знал, как справляться с этим или поговорить об этом».

Макхью подчеркивает разницу восприятия между учителем, который сталкивается с плохим поведением, и ребенком, у которого эмоциональные или психические проблемы.

Небольшое исследование девочек 12-14 лет из средней школы в Вестминстере идеально продемонстрировало эти полярные различия.

Девочки описали себя как страдающих от повышенной тревожности, а учителя называли их недисциплинированными.

Доктор Коусолис говорит, что многие школы отлично справляются с этой проблемой.

«Но во всех школах нужен устойчивый прогресс. Если мы не будем справляться с проблемами психического здоровья в детстве, мы рискуем погубить следующее поколение в самом начале их жизни», — предостерегает он.

Алкогольная зависимость

  Причина алкоголизма известна каждому – это регулярное употребление алкоголя. Врожденного алкоголизма не существует. Алкоголиками не рождаются, ими становятся. Стать алкоголиком после одной рюмки невозможно. После знакомства с алкоголем у человека формируется свое отношение к спиртному. Даже если первое впечатление от спиртного отрицательное, не каждый в дальнейшем способен удержаться от выпивки. Это и будет определять, насколько человек подвержен алкоголизму. Насколько быстро возникает алкогольная зависимость — зависит главным образом от индивидуальности человека.

  Одни люди становятся алкоголиками после рюмки алкоголя, другие могут пить месяцы, третьи – годы. Есть мнение, что многие пьют и не спиваются. Однако это не так. Спиваются все, кто пьет. Одним для этого требуется больше время, другим — меньше. Сказываются такие факторы как наследственность, неустойчивая психика, заболевания головы и печени. Биологическая защита каждого человека индивидуальна. Если человеку приходится постепенно увеличивать дозу алкоголя, это означает, что идет процесс привыкания. Биологическая защита в результате разрушается, формируется алкогольная зависимость на биохимическом уровне. В организме происходят глубокие необратимые изменения, в результате чего утрачивается способность контролировать потребление алкоголя.

  Алкоголь по всем основным признакам: пристрастие, потребность в увеличении дозы, зависимость — является наркотическим веществом. Алкоголь − это единственный официально разрешенный государством наркотик. Он также является самым опасным наркотиком, так как наиболее распространен и доступен.

  Каждый сам может установить, является ли он алкоголиком. Если вы не можете прекратить выпивать, опохмеляетесь, появляются провалы в памяти во время и сразу после выпивки то вы алкоголик. Безопасной можно считать такую, дозу алкоголя, при которой человек остается трезвым. Если же выпивка сопровождается опьянением ее можно считать потенциально опасной.

  Различают три стадии алкоголизма: первая — появление потребности в спиртном, вторая – необходимость в опохмелении, третья – снижение переносимости спиртного. Деградация личности начинается при первой стадии. Человек, при третьей стадии алкоголизма, пьянеет от малой порции спиртного. Большие дозы вызывают сильное отравление с помутнением сознания. Больной алкоголизмом никогда не научится, контролировать дозу спиртного. У него только два варианта: либо пить как всегда, либо окончательно отказаться от употребления алкоголя. Третьего не дано. Процессы в организме, возникающие при алкогольной зависимости имеют необратимый характер. Считать себя полностью застрахованными от алкоголизма могут только те, кто совершенно не употребляет спиртного.

  Если алкоголизм болезнь — то и лечить ее должен врач. Только врач назначает необходимые для лечения препараты, среди которых может быть испанский антиалкогольный препарат Колме. Помимо препаратов, назначенных врачом, применяются препараты: ПроПроТен-100, ЗОРЕКС.

Лукиных Наталья Борисовна

Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом. 

 

Негативные последствия неустойчивой психики | HapHap — все интересные новости в сети, только у нас!

Нелегко жить человеку, у которого неустойчивое психологическое состояние. Например, когда все в жизни получается, сбываются мечты, кажется, что нет никаких проблем, тогда человек радуется своему существованию, расцветает прямо на глазах, любит все вокруг. А вот если в дверь постучатся неудачи, день не задается – человека просто не узнать. И жизнь ему не такая, и все вокруг плохо, и все не так.

Самооценка постоянно, то поднимается, то падает, в зависимости еще и от того, как окружающие отнесутся к нему. Одни похвалят, что предаст сил, другие, наоборот – обругают, что полностью может выбить человека из колеи. Главная проблема — такая неустойчивая психика влияет не только на настроение, но и на все сферы жизни.

Так, во время хорошего настроения люди могут начать новые проекты. Они просто светятся от счастья, всем восхищаются, прямо как дети. Но только стоит как-то пойти делам не так, и все, наступает период отчаяния и глубокой депрессии. В такие моменты и свет белый не мил, и все вокруг враги и т.д.

Основные проблемы начинаются из-за не устойчивой психики на работе. Часто человек, который не уверен в себе, работает на таких должностях и местах труда, которые ему не особо и нравятся. И будь тот человек более уверен в себе, в своих силах и способностях, он мог бы добиться в жизни чего-то большего и лучшего. Люди с неустойчивой самооценкой привыкли быстро сдаваться и складывать руки.

Проблемы возникают у людей с низкой самооценкой и в семье, и с окружающими. Ведь люди, которые уверены в себе, которые не привыкли себя с кем-то сравнивать, не завидуют чьему-то успеху, а стремятся добиваться своих высот, они и строят отношения с людьми на доброжелательности и искренности. А вот люди с неустойчивой психикой — постоянно находятся в напряжении, часто заводятся с пол оборота, что отталкивает от них тех, кто их окружает.

Как известно, процесс формирования уверенности в себе, начинается еще с детства. Вот несколько примеров того, что нельзя делать, чтобы ребенок вырос неуверенным в себе.

1. Никогда не смешивайте личность ребенка и его поступки. Бывают моменты, в которых родители могут произнести такие фразы как «Не люблю тебя, раз ты такой вредный», «Мне не нужен такой сын, который постоянно дерется и обзывается» и прочие. Ни в коем случае такое произносить нельзя. Ребенка нужно любить полностью. Если он и совершил какие-то плохие поступки, не нужно его за это так наказывать. Достаточно просто сказать «Мы со всеми проблемами справимся», «Мы разберемся»…

2. Ребенок – это, в первую очередь, индивидуальность, поэтому не нужно, никогда ни с кем его сравнивать. Дети должны равняться только на родителей, а не Петю из пятого подъезда. Каждый ребенок растет, развивается, учится по-разному. В природе нет абсолютно идентичных людей. Не стоит делать из детей тех, кем они на самом деле не являются. То, что не получается у одного ребенка, будет получаться у другого, и наоборот. Сравнивая детей, родители часто подсознательно дают детям повод для злости и ненависти, а это тоже со временем скажется негативно на психике.

3. Никогда не надо оценивать ребенка, ни за хорошие, ни за плохие поступки. Достаточно просто рассказать ему о тех эмоциях, какие возникли у родителей в той или иной ситуации.

4. Не нужно вызывать у ребенка чувство вины. Поведение ребенка не может стать объективной причиной в негативных ситуациях. Например, не стоит никогда говорить «Если бы не твое поведение, я бы была спокойна», «Из-за твоих поступков у бабушки болит сердце» и так далее. Необходимо всегда стараться выслушать ребенка, и помочь ему разобраться в трудных ситуациях.

Что делать самому, чтобы повысить уверенность в себе? В первую очередь, необходимо принять себя именно таким, какой есть, полюбить себя. То, что мы родились, это знак того, что мы нужны здесь и сейчас. Не нужно ничего доказывать, просто надо жить.

Каждый человек — это индивидуальность. Каждый рожден с определенным талантом, умением. Нужно уметь любить и принимать каждого человека таким, какой он есть. Также нужно относиться и к себе. Уметь уважать, ценить, любить и принимать себя таким, какой есть в действительности, это искусство. Ведь мало людей на такое способны. И только тогда, когда человек сможет этого добиться, мир вокруг станет более радужным и счастливым.

Не всегда, вот так сразу, человек с неустойчивой психикой, способен принять и полюбить себя. В таких случаях психологи советуют почаще заниматься своими любимыми увлечениями, и теми делами, в которых человек мастер. Когда он осознает свои достижения, и увидеть, что он может, тогда человеку легче будет посмотреть на себя со стороны и почувствовать себя увереннее.

Ошибки происходят у каждого человека на Земле. Никогда не стоит отступать и опускать руки. Ошибки созданы для того, чтобы на них учиться. Не получилось, значит, надо проанализировать все, и попробовать сделать по-другому. Нет в мире идеальных людей, у которых все всегда получается с первого раза. Любой труд рано или поздно вознаградится, надо только уметь терпеть и ждать.

Никогда не стоит бояться неудач. Всегда нужно уметь принимать поражения, анализировать их и пробовать, все исправить. Никогда не бывает неудач только у тех, кто ничего не пробует и не делает. Жизнь дана для проб, экспериментов и естественно ошибок. Надо просто научиться жить, и принимать все спокойно. Главное — никогда не сдаваться и верить в себя, и только тогда все будет получаться!

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Комментирование и размещение ссылок запрещено.

Памятка для родителей

Советы родителям по профилактике наркомании 

ЗАДУМАЙТЕСЬ:

— ухоженный, вовремя накормленный, заботливо одетый ребенок может быть внутренне одиноким, психологически безнадзорным, поскольку до его настроения, переживаний, интересов никому нет дела.

— мы так боимся, чтобы наши дети не наделали ошибок в жизни, что не замечаем, что по сути дела, не даем им жить. Мы попираем и нарушаем их права, данные им от рождения, а потом удивляемся их инфантильности, несамостоятельности, тому, что страх жизни преобладает у них над страхом смерти.

-ограничиваемый в своей активности ребёнок не приобретает собственного жизненного опыта, не убеждается лично в том, какие действия разумны, а какие нет; что можно делать, а чего следует избегать.

Как при любой болезни, при соблюдении определенных профилактических мер можно уберечь ребенка от потребления табака, алкоголя и наркотиков. Конечно, не все представленные ниже способы легко воплощаются, но в совокупности они дают реальный положительный результат. 

 

СОВЕТЫ:

Когда человеку не подходит климат, он начинает болеть. Психологический климат в семье для ребенка еще важнее. Если такой климат становится непереносимым для ребенка, деваться ему некуда: не уедешь, родителей не сменишь… Хрупкая, неустойчивая психика ребенка не выдерживает: он срывается в депрессию, уличную тусовку, алкоголь, наркотики. Поэтому, БУДЬТЕ МУДРЫ:

— когда скандал уже разгорелся, сумейте остановиться, заставьте себя замолчать — даже если Вы тысячу раз правы. Опасайтесь! В состоянии аффекта ребенок крайне импульсивен. Та агрессия, которую он проявлял по отношению к Вам, обернется против него самого. Любой попавший под руку острый предмет, лекарство в Вашей аптечке – всё станет реально опасным, угрожающим его жизни;

— не кричите, не распускайтесь. Ведь ребенок действительно может подумать, ЧТО ВЫ ЕГО НЕНАВИДИТЕ. Он будет в отчаянии, а Вы, оглохнув от собственного крика, его крика о помощи не услышите.

— похвалите своего ребенка с утра, и как можно раньше, и как можно доходчивее, теплее! Не бойтесь и не скупитесь, даже если собственное настроение плохое (кстати, это и средство его улучшить!) Ваше доброе слово, объятие, поцелуй, ласковый взгляд — подпитка душевная на весь долгий и трудный день, не забудьте! И на ночь – не отпускайте во тьму без живого знака живой любви.

 

Советы родителям по снижению риска употребления наркотиков ребёнком (подростком)

1. Не паникуйте.Даже если вы уловили подозрительный запах или обнаружили на руке сына или дочери след укола, это ещё не означает, что теперь ребёнок неминуемо станет наркоманом. Часто подростка вынуждают принять наркотик под давлением. Постарайтесь с первых минут стать не врагом, от которого нужно скрываться и таиться, а союзником, который поможет справиться с бедой.
2. Сохраните доверие.Ваш собственный страх может заставить вас прибегнуть к угрозам, крику, запугиванию. Это оттолкнёт подростка, заставит его замкнуться. Не спешите делать выводы. Возможно для вашего ребёнка это первое и последнее знакомство с наркотиком. Будет лучше, если вы поговорить с ним на равных, обратиться к взрослой его личности. Возможно, что наркотик для него способ самоутвердиться, пережить личную драму или заполнить пустоту жизни.
3. Оказывайте поддержку.«Мне не нравится, что ты сейчас делаешь, но я всё же люблю тебя» — вот основная мысль, которую вы должны донести до подростка. Он должен чувствовать, что бы с ним не произошло, он сможет с вами откровенно поговорить об этом. Как бы ни было трудно, очень важно, чтобы родители беседовали с детьми о наркотиках, последствиях их употребления. Родители знают своих детей лучше, чем кто-либо, особая родительская интуиция (ею обладают очень многие) позволяет почувствовать самые незначительные изменения, происходящие с их сыновьями и дочерями. При малейшем подозрении, что ребёнок употребляет наркотики, необходимо сразу же поговорить с ним. Поощряйте интересы и увлечения подростка, которые должны стать альтернативой наркотику, интересуйтесь его друзьями, приглашайте их к себе домой. И наконец, помните, что сильнее всего на подростка будет действовать ваш личный пример. Подумайте о своём собственном отношении к некоторым веществам типа табака, алкоголя, лекарств.
4. Обратитесь к специалисту.Если вы убедились, что подросток не может справиться с зависимостью от наркотика самостоятельно, и вы не в силах ему помочь, обратитесь к специалисту. Не обязательно сразу к наркологу, лучше начать с психолога или психотерапевта. При этом важно избежать принуждения. В настоящее время существуют различные подходы к лечению наркомании. Посоветуйтесь с разными врачами, выберите тот метод и того врача, который вызовет у вас доверие. Будьте готовы к тому, что спасение вашего ребёнка может потребовать от вас серьёзных и длительных усилий.

Компьютерная зависимость у детей

Детская компьютерная зависимость – бич нынешнего времени. В эту зависимость попадают дети в возрасте от 10 лет. Удивляться нечему, поскольку детская психика формируется до 16-18 лет. А поскольку неустойчивая психика подсаживает детей на так называемую «компьютерную иглу», то многие родители просто начинают паниковать.

Отсутствие контроля и радость, что ребенок не отвлекает от домашних дел, приводит к тому, что компьютерные игры переросли в серьезную зависимость. А поскольку любая зависимость просто так не формируется, то если в детстве есть компьютерная, то это звоночек, что в более взрослом возрасте может развиться алкогольная или наркотическая зависимость.

Зависимость может развиться из-за комплексов, фобий, страхов. Все это зависит от родителей. Только внимание и доверительные отношения помогут разобраться в проблемах ребенка, только чуткость родителей позволить вовремя помочь своему чаду.

Основные причины компьютерной зависимости:

1. Отсутствие или недостаточное внимание родителей.
2. Мало общения с ровесниками.
3. Застенчивость и различные комплексы.
4. Нежелание или трудность в общении.
5. Неуверенность в себе и своих возможностях.
6. Нежелание ребенка посещать кружки, отсутствие хобби.
7. Особенности воспитания, вседозволенность.
8. Стремление подражать старшим детям и подросткам, игроманам.
9. Отношение в семье.

Что делать родителям, если ребенок не может без компьютера?

Контроль

Во избежание конфликтных ситуаций, время игр должно быть заранее согласовано с ребенком. Психологи утверждают, что  в возрасте до 7 лет, за компьютером можно проводить время не более 20 минут, два раза в день. До 10 лет время увеличивается до получаса. До 15 лет – один час.

Типы игр вызывают компьютерную зависимость

Все игры с элементами насилия должны быть исключены. А вот в игры на мышление или логику можно играть чуть больше положенного.

Ни какой критики

Нельзя резко запрещать ребенку играть за компьютером, тем более, если он уже зависим от него. Все шаги должны быть последовательны.

 ПРОФИЛАКТИКА КОМПЬЮТЕРНОЙ ЗАВИСИМОСТИ

Родители, у которых дети еще маленькие, должны понимать, что зависимость от игр на компьютере не берется на ровном месте. Обычно к ним предрасположены дети, чьи родители бывают мало дома. Это дети бизнесменов, трудоголиков, постоянно занятых людей.

Профилактика зависимости:

• В первую очередь профилактика исходит из личного примера обоих родителей, которые не должны в присутствии ребенка играть в игры, сидеть в соцсетях.
• Очень важно привлекать детей к совместным делам, уделять время подвижным мероприятиям. У ребенка не должно оставаться много свободного времени.
• От компьютера можно отвыкнуть, если периодически посещать музеи, выставочные залы, театры, кинотеатры.
• Можно на компьютер установить специально разработанную программу, контролирующую и даже лимитирующую присутствие ребенка за компьютером.

Каждый родитель должен понимать, что то удобство, которое им создают дети, играя часами в компьютерные игры, не отвлекая их домашних дел или посиделок с друзьями, приводит к настоящей зависимости. Кстати, у зависимых родителей от компьютера вырастают такие же дети. Это целая эпидемия современных молодых родителей, от которой надо лечить и их и их детей.

 

Организация, оказывающая помощь при развитии зависимости к азартным играм:   УЗ «Пинский межрайонный наркологический диспансер».  225710, г. Пинск ул. Рокоссовского, 8

 

Эмоционально нестабильное расстройство личности (EUPD) — Разум

Эмоционально нестабильное расстройство личности, EUPD, или пограничное расстройство личности, как его еще называют, описывает проблемы, с которыми вы сталкиваетесь, если вы эмоционально нестабильны, подвержены тревоге и имеете модель саморазрушительного поведения. Если у вас есть EUPD, вы можете попасть в пограничное психотическое состояние, при котором вы испытываете крайнее сомнение в себе и других. Вы быстро переключаетесь между настроениями и за очень короткое время можете перейти от отчаяния к эйфории.Вы часто чувствуете себя очень плохо и чувствуете себя очень стыдно, если у вас есть эти проблемы. Но вы не одиноки, и существуют специализированные методы лечения EUPD. Вы также можете многое сделать самостоятельно, чтобы почувствовать себя лучше.

Когда у вас EUPD, вам очень трудно справиться с чувством покинутости, беспокойства или гнева, и вы часто причиняете себе вред различными способами, будь то физически или морально. Ваша уверенность в себе может быть нормой, только чтобы в следующую минуту погрузиться в глубокую ненависть к себе.Многие люди с EUPD описывают чувство пустоты и проблемы с идентичностью.

Если у вас есть EUPD, вам может быть трудно доверять и чувствовать себя в безопасности в близких отношениях, и вы можете часто колебаться между восхищением самых близких вам людей в одну минуту и ​​презрением к ним в следующую. Это может затруднить сохранение отношений в долгосрочной перспективе.

Вы часто занимаетесь самолечением, употребляя алкоголь или наркотики, или у вас развиваются расстройства пищевого поведения, или вы занимаетесь членовредительством.

Как узнать, что у меня EUPD?

Согласно критериям у вас должно быть как минимум пять из следующих симптомов:

• Сильный страх быть брошенным.
• Повторяющееся чувство пустоты.
• Неясное или нестабильное представление о себе.
• Резкие колебания между разными настроениями: сильное раздражение, страх или депрессия, которые могут длиться от нескольких часов до нескольких дней самое большее.
• Бурные отношения, которые колеблются между сильным восхищением и крайним презрением.
• Сильный, горячий гнев, непропорциональный тому, что его вызывает.
• Кратковременные, чрезмерно подозрительные идеи или временное чувство оторванности от реальности.
• Импульсивность, приводящая, например, к злоупотреблению наркотиками, сексом, едой или деньгами.
• Вы причиняете себе вред, у вас возникают мысли о самоубийстве, вы говорите о своей жизни или планируете покончить с ней.

Даже если вы чувствуете, что эти симптомы применимы к вам, нельзя быть уверенным, что у вас EUPD. Вам нужна профессиональная оценка, чтобы узнать, есть ли у вас EUPD.Важно исключить другие причины ваших симптомов.

В чем причина?

Многие люди с пограничным состоянием пережили чрезвычайно травматичное или хаотичное детство. Некоторые подверглись насилию. Но у вас может быть EUPD, даже если у вас было благополучное детство без каких-либо явных травм.

Какую помощь я могу получить?

Если у вас EUPD, вы можете пройти лечение в форме групповой или индивидуальной психотерапии. Есть несколько форм терапии, которые доказали свою эффективность при EUPD.Некоторые примеры — диалектическая поведенческая терапия (DBT), терапия, основанная на ментализации (MBT) и схемотерапия. Вы также можете лечиться с помощью лекарств.

У вас есть право получать информацию об имеющихся альтернативах лечения и иметь возможность активно участвовать в вашем лечении. Для вас важно иметь мотивацию и доверять своему терапевту.

Если в прошлом вы обращались за профессиональной помощью, но не думали, что она сработает, не сдавайтесь.Обратитесь за помощью снова. Исследования показали, что эффективность лечения зависит не от типа терапии; скорее, это доверие, которое вы приобрели к своему терапевту.

Часто становится лучше

Это не редкость для вас, помимо EUPD, у вас есть другие диагнозы, такие как СДВГ или биполярное расстройство. Как и в случае с этими другими диагнозами, жизнь часто со временем улучшается, поскольку вы лучше понимаете себя и можете объяснить

Актеры действительно более эмоционально нестабильны, чем остальные из нас — Кварц

Актерство может испортить вам голову.При каждом прослушивании или бронировании артистка должна проявлять чуткость, идти туда, стирать грань между собой и полностью вымышленным персонажем. Добавьте сюда постоянное неприятие и критику, которые сопровождают даже успешную актерскую карьеру, и вы получите рецепт эмоционального дисбаланса.

Психологическое исследование, сравнивающее 214 профессиональных актеров с когортой не действующих североамериканцев, на самом деле обнаружило значительно более высокий уровень расстройств личностных черт у актеров. Исследование, в соавторстве с актером Марком Дэвисоном и профессором психологии Лондонского университетского колледжа Адрианом Фернхэмом, будет опубликовано в журнале Psychology of Popular Media Culture.

В исследовании актеры мужского и женского пола в одинаковой степени набрали значительно более высокие баллы по критериям антисоциального, нарциссического, истерического, пограничного, шизотипического и обсессивно-компульсивного расстройства личности, чем их сверстники, не являющиеся актерами, как это определено в инвентаре Кулиджа оси-II. расстройства личности. Мужчины-актеры также имели значительно больше черт зависимых и избегающих расстройств личности.

Здесь стоит отметить, прежде чем вы начнете блокировать сообщения от друга, пытающегося взломать рекламу в Лос-Анджелесе, что есть разница между, например, наличием шизотипических черт и настоящим шизотипическим расстройством личности.Ни одному из респондентов не был известен психологический диагноз.

На самом деле, в правильном количестве и в правильной профессии некоторые из этих качеств действительно могут способствовать успеху. Предыдущие исследования показали, что нарциссы производят хорошее первое впечатление и преуспевают перед аудиторией — оба этих навыка имеют решающее значение на прослушивании. Они также имеют тенденцию демонстрировать нарциссические тенденции, которые заставляют их жаждать внимания к себе, но не те, которые заставляют их хотеть разрушать других.

Есть еще одно возможное объяснение очевидного более высокого уровня неупорядоченных личностей на сцене и на экране, отмечают авторы.Данные опроса предоставлены самостоятельно. Возможно, эмоциональное исследование, которое требует ремесло, означает, что актеры лучше умеют определять и признавать отрицательные качества в себе, чем все мы.

Тем не менее, авторы признают один назревающий вопрос, на который их исследование не дает ответа: привлекает ли актерское мастерство неуравновешенных людей или необычные эмоциональные требования профессии делают людей неуравновешенными?

Определение Психеи на Dictionary.com

[sahyk] SHOW IPA

/ saɪk / PHONETIC RESPELLING

---

глагол (используется с объектом), psyched, Psy · ing.

ВОПРОСЫ

ПРОГНОЗИРУЙТЕ СЕБЯ НА СКОБКИ И КРОНШТЕЙНЫ АБСОЛЮТНО!

Выделите немного времени, чтобы проверить свои знания о символах скобок, и посмотрите, сможете ли вы сохранить прямые скобки, квадраты, завитки и углы!

Вопрос 1 из 7

Давайте начнем с этимологии: каково происхождение типографского слова «скобка»?

Слова рядом с психикой

ПСВ, психика, психалгия, психастения, психатаксия, психика, психоделия, психоделический, узел психики, психиатрическая, психиатрическая больница

Определение психики (2 из 2)

Психея

[sahy-kee] SHOW IPA

/ ˈsaɪ ki / PHONETIC RESPELLING

---

сущ

Классическая мифология.олицетворение души, которую в образе красивой девушки полюбил Эрос.

psyche,

1. человеческая душа, дух или разум.
2. Психология, Психоанализ. ментальная или психологическая структура человека, особенно как движущая сила.

Философия. (в неоплатонизме) вторая эманация Единого, рассматриваемая как универсальное сознание и как одушевляющий принцип мира.

женское имя.

Происхождение Психеи

Впервые зарегистрировано в 1650–1660 гг. Для опр.2а; от латинского psȳchē, от греческого psȳchḗ буквально «дыхание», производное от psȳ́chein «дышать, дуть», следовательно, «жить» (см. психо-)

Dictionary.com Unabridged На основе Несокращенного словаря Random House, © Random House, Inc. 2021

Слова, относящиеся к психике

подсознание, эго, разум, душа, дух, индивидуальность, анима, самость, характер, анимус, духовность, élan vital, внутренний ребенок, pneuma

Примеры предложений из Интернета для psyche

.expandable-content {display: none;}.css-12x6sdt.expandable.content-extended> .expandable-content {display: block;}]]>

• Идея обременительного налогового бремени среднего класса пронизывает американскую политическую психику.

• Беспокойная психика Гринча, сформированная одиночеством и годами пренебрежения, всегда была интересным слоем в детской истории.

• Третий может немного отдать предпочтение психике над телом, нарушая симметрию между ними.

• Однако я был в состоянии сохранять относительное спокойствие, по большей части потому, что знал, что если выйду из себя, то, вероятно, приму какие-то иррациональные решения.

• Затем он дает некоторое представление о своей психике — вместе со ссылкой на Дом животных.

• Единственное, что раскрывают эти «тесты», — это окно в глупую психику того, кто их применяет.

• Человеческая психика воспринимает образы как направление, влияет на людей и делает их жестокими.

• А большая грудь играет огромную роль в национальном сознании Венесуэлы.

• Любите их или ненавидьте, грудные имплантаты играют огромную роль в национальном сознании Венесуэлы.

• Итак, она надела малиновое домотканое полотно и шляпку, а ее бронзово-золотые волосы были собраны под ними в тот же старый узел Психеи.

• Итак, мы видим Психею, которую Зефир переносит в сумерки в брачную обитель Эроса.

• Похоже, это то же самое, что греки называли псукэ или психе.

• Очень маленькую бабочку, которая довольно неуклюже порхает по утрам, называют «психикой»; это мужчина.

• Психея была напугана ужасными криками и жалкими темными лицами душ в Аиде.

СМОТРЕТЬ БОЛЬШЕ ПРИМЕРОВ СМОТРЕТЬ МЕНЬШЕ ПРИМЕРОВ



Изучить Dictionary.com

li {-webkit-flex-based: 49%; — ms-flex-предпочтительный размер: 49%; flex-base : 49%;} @ экран только мультимедиа и (max-width: 769px) {. Css-2jtp0r> li {-webkit-flex-base: 49%; — ms-flex-предпочтительный-размер: 49%; гибкая основа : 49%;}} @ экран только мультимедиа и (max-width: 480px) {. Css-2jtp0r> li {-webkit-flex-base: 100%; — ms-flex-предпочтительный-размер: 100%; flex- основа: 100%;}}]]>

Британский словарь определений психики (1 из 2)

Слово происхождение психики

C17: от латинского, от греческого psukhē дыхание, душа; связано с греческим псухеин, чтобы дышать

Британский словарь определений для психики (2 из 2)

---

существительное

Греческий миф о красивой девушке, любимой Эросом (Купидоном), который стал олицетворением души

Словарь английского языка Коллинза — Complete & Несокращенное цифровое издание 2012 г. © William Collins Sons & Co.Ltd. 1979, 1986 © HarperCollins Издательство 1998, 2000, 2003, 2005, 2006, 2007, 2009, 2012

Медицинские определения психики

---

n.

Разум функционирует как центр мысли, эмоций и поведения и сознательно или бессознательно опосредует реакции тела на социальную и физическую среду.

Медицинский словарь American Heritage® Stedman’s Авторские права © 2002, 2001, 1995 компании Houghton Mifflin. Опубликовано компанией Houghton Mifflin.

Культурные определения психики (1 из 2)

---

Разум, душа или дух в противоположность телу. В психологии психика является центром мысли, чувств и мотивации, сознательно и бессознательно направляя реакции тела на социальную и физическую среду.

Культурные определения психики (2 из 2)

---

В римской мифологии красивая девушка, которую каждую ночь в темноте посещал Купидон, который сказал ей, что она не должна пытаться увидеть его.Когда она все же попыталась, пока он спал, она случайно уронила на него масло из лампы, и он проснулся и убежал. После того, как она выполнила множество суровых задач, поставленных матерью Купидона Венерой, Юпитер сделал ее бессмертной, и они с Купидоном поженились. Ее имя по-гречески означает «душа» и «бабочка».

Новый словарь культурной грамотности, третье издание Авторские права © 2005 издательской компании Houghton Mifflin Harcourt. Опубликовано Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.

Прочие — это Readingli {-webkit-flex-base: 100%; — ms-flex-предпочтительный размер: 100%; flex-base: 100%;} @ media only screen и (max-width: 769px) {. Css -1uttx60> li {-webkit-flex-базис: 100%; — ms-flex-предпочтительный-размер: 100%; гибкий-базис: 100%;}} @ экран только мультимедиа и (max-width: 480px) {. css-1uttx60> li {-webkit-flex-базис: 100%; — ms-flex-предпочтительный-размер: 100%; гибкий-базис: 100%;}}]]>

The Shakedown Of The American Psyche

Из этого исторически краткого и довольно непрозрачного момента произошел хаос нашей материальной истории, анархия хронологии, несогласованных остатков, которые восхищали и ужасали исследователей.―China Miéville, Город и город

Город и город — это антиутопическая сказка о двух городах, Бесзеле и Уль-Кума, которые сосуществуют в одном физическом месте благодаря психологическому действию, которое постоянно совершают их граждане. Они пришли к этому странному и нестабильному состоянию, чтобы разрешить неразрешимые политические и идеологические конфликты между двумя народами.

Жители Безеля и Уль-Комы научились игнорировать факт существования другого, даже когда половина самой улицы, по которой они идут, разделена на части, принадлежащие Бесзелю, и части, принадлежащие Уль-Коме.

Жители достигают этого посредством радикальной диссоциации, психологического акта, разделяющего реальность на части, не связанные друг с другом. Представьте, что вы идете по улице и на самом деле не видите машин и толп людей в нескольких метрах от вас. С самого рождения вас учили не делать этого под суровым наказанием. Миевиль называет этот поступок «невидящим», повторяя оруэлловские концепции «новояза» и «двоемыслия». Нарушения закона преследуются тайной полицией, которая возникает из ниоткуда, когда кто-то нарушает коллективные гипнотические чары невидимости.Предположительно, полиция тоже все время там, прячась в психологических слепых пятнах.

Одна нация при Трампе?

Президентские выборы 2016 года были шоком и триумфом, коллективной травмой и ликующей и запоздалой победой. По сравнению с прогрессивной победой Обамы, Трамп представляет собой реакционную коррекцию, которая должна была быть предсказуемой, но почему-то не была. С тех пор изменилась реальность, изменилась истина, изменился разум. Что-то фундаментальное изменилось, и мы еще не знаем формы вещей и не имеем представления о том, что может произойти.Неопределенность беспрецедентна в нашей жизни.

Было огромное внимание к личности Трампа и дискуссии о психиатрическом диагнозе — является ли президент психически больным, просто «плохим человеком», «не моим президентом», деловым и организационным гением, работающим Мессией для белых. класс, геноцидный диктатор в процессе становления, блестящий артист, шут, своего рода физ. Барнум на овердрайве. Эти убедительные идеи отвлекают от диалога о кусочках головоломки нашего общества и о том, как они не подходят друг другу.Может быть, в одной коробке перемешано несколько похожих головоломок. Похоже, что за десятилетия мы прошли путь от плавильного котла до брошенного салата и разбитого стекла. Ведь у нашей страны корни противоречия — свобода, рабство, геноцид, равенство. Требуется ли на данном этапе социальная диагностика? Жестокое обращение с женщинами является сильным элементом того, что вызвало эффект Трампа, как из-за его собственных проступков, так и из-за противостояния между Трампом и Клинтоном как гендерной битвы.

Нормально и привычно соглашаться с пристрастием, становиться на чью-то сторону и присоединяться к одной команде против другой.Когда это происходит, мы рискуем потерять свою идентичность для группы и подорвать способность сопереживать. Наличие единой точки зрения способствует быстрым действиям, укрепляет сплоченность и членство в группе, позволяет выполнять работу и требует затрат на размышления. Когда есть угроза, перестать думать опасно. Это мифическая американская идентичность — суровый индивидуализм, сила в единстве.

Однако, как бы это ни было полезно и уместно, принятие чьей-либо стороны обязательно мешает выработке золотой середины.Принятие чьей-либо стороны закрывает диалог между группами, фактически делает его немыслимым и нежелательным и препятствует прогрессу на более широком уровне. Фактически, люди, которые хотят более умеренного подхода, могут быть демонизированы более радикальными группами за их уклончивость и усугубление ситуации. Пристрастились ли мы к конкуренции, считая сотрудничество безвкусным и безвкусным, даже если это наш лучший долгосрочный интерес?

Путь к сотрудничеству

В своей замечательной работе «Исследования унижения и человеческого достоинства» Эвелин Линднер объясняет, как потеря человеческого достоинства и опыт унижения вбивают клин между группами, находящимися в конфликте.Безразличное унижение порождает экстремизм и препятствует сотрудничеству, подрывая мир и эгалитаризм. Она отмечает, что альянс умеренных — это то, с чего начать:

Тройная стратегия для третьих сторон, желающих обеспечить мир Для третьих сторон, которые пытаются обеспечить мир во всем мире, полезен еще один тройной подход. Во-первых, важно определить линии разлома между теми, кого можно назвать умеренными, и экстремистами в противостоящих лагерях.Например, не хуту или тутси — это партии, с которыми приходится считаться, а манделы (их можно было бы назвать умеренными), а не предприниматели-унижающие (здесь называемые экстремистами) с обеих сторон. Во-вторых, третьи стороны должны способствовать союзу между умеренными во всех лагерях с целью трансформировать насильственные реакции экстремистов на чувство унижения. В-третьих, необходимо свести к минимуму унизительные условия жизни широких масс, поскольку в противном случае разочарованные массы будут уязвимы для вербовки со стороны унижающих достоинство предпринимателей.

Нынешняя социальная, политическая и экономическая среда в США все более ускоряющими темпами раскрывает крайности. Это пугающее время, когда скрытые страхи раскрываются и усиливаются. Мнения людей по одному и тому же вопросу обычно настолько радикально расходятся, что кажутся непримиримыми, а попытки подорвать фактическую реальность глубоко дезориентируют. На карту поставлено наше выживание, или все будет хорошо, или это начало того, чтобы Америка снова стала великой?

Многие взаимоисключающие версии реальности сейчас вне шкафа.До выборов эти рассказы были доступны всем, но мы были в основном «невидящими». Теперь есть «брешь» в завесе диссоциации, под которой мы жили, и все, что было отгорожено, наводняет нас. Этот разрыв наполняется страхами и фантазиями, рациональными заботами и усилиями по их устранению, надеждой, ненавистью и агрессией и многим, многим другим. Как ни странно, в центре всего этого стоит Дональд Трамп.

Многие я

Филип Бромберг, доктор философии, магистр теории и лечения травм, написал книгу под названием « Стоять в пространстве: множественность самости и психоаналитические отношения». По мнению Бромберга, процесс терапии требует, чтобы интерактивный терапевт был вовлечен в систему фрагментированных, разрозненных самосостояний пациента. Попав в систему пациента, терапевт может начать взаимодействовать таким образом, чтобы установить связи между разрозненными частями.

Многогранная личность — это хорошо: она дает гибкость, позволяет менять то, как они подходят к различным ситуациям и отношениям, и так далее. Однако, когда многие аспекты нас самих не взаимодействуют должным образом, мы сталкиваемся с проблемами.Есть симптомы и дисфункция, трудности в разрешении наших внутренних конфликтов и с внешним миром. Для внешней функции требуется внутренняя согласованность. Взаимодействуя с пациентом, терапевт катализирует процесс развития, ведущий к большей внутренней сплоченности и доступу к полным возможностям.

В некоторых случаях тяжелая детская травма приводит к диссоциативному расстройству идентичности (DID), ранее известному как множественное расстройство личности и сложное посттравматическое стрессовое расстройство (cPTSD).У людей с этим заболеванием есть два или более различных я-состояний или личностей, которые могут управлять тем, что они делают, часто без ведома других частей самих себя. DID часто является диагностическим хамлеоном, который может выглядеть как другие состояния, потому что различные аспекты личности могут проявляться как депрессивные, как нарциссические, так и социопатические, и, кроме того, часто бывают сопутствующие заболевания, такие как зависимости и трудно объяснимые физические симптомы.

И это то, что я думаю, все это имеет отношение к нашей \ нации.Если рассматривать США как единую систему, это выглядит очень разрозненно, до патологической степени. Существует огромное количество фрагментов, массивных хронических травм, недавних и исторических, и мало, если вообще есть, реального восстановления. Нарушения гражданских прав, терроризм, невыполненные экономические обещания, потеря веры в нашу политическую систему, сохраняющееся предубеждение по признаку расы, пола, сексуальной ориентации, преступления на почве ненависти, влияние социальных сетей (к лучшему или к худшему), сексуальная идентичность, класса, и, более того, жить с двойными стандартами американской мечты…. на поверхности равенство и свобода, под рабством и геноцидом … и маска сползает. Наша культура переживает переломный момент. У нас есть много потенциальных вариантов, но я боюсь, что мы находимся на автопилоте, как травмированный пациент, который компульсивно действует саморазрушающим образом.

Сумасшедшая обезьяна

Что, если что-нибудь, мы можем сделать, когда еще нет «мы», чтобы думать о том, что делать? начнет ли этот союз умеренных формироваться, даже если будут приняты меры для обеспечения немедленной безопасности? Ведите добрый бой (какой будет у вас) в истинно американском духе, но держите часть своего разума открытой.

По словам лауреата Нобелевской премии Альберта Сент-Дьерди, автора книги The Crazy Ape (1970):

Мы вынуждены столкнуться с этой ситуацией с мозгом нашего пещерного человека, мозгом, который не сильно изменился с момента своего формирования. Мы сталкиваемся с этим с нашим устаревшим мышлением, институтами и методами, с политическими лидерами, которые уходят своими корнями в старый, донаучный мир и думают, что единственный способ решить эти огромные проблемы — это обман и двойные разговоры, увеличив наш атомный арсенал…

Twitter: @GrantHBrennerMD

LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/grant-hilary-brenner-13/

Веб-сайт: www.GrantHBrennerMD.com

Нарушение идентичности, чувство пустоты и границы спектра шизофрении | Бюллетень по шизофрении

Абстрактные

Исторические и современные исследования пограничного расстройства личности выявили определенное сходство с психопатологией шизофренического спектра.Это также относится к пограничным критериям «нарушения идентичности» и «ощущения пустоты», которые отражают симптоматику, часто обнаруживаемую при шизофрении и шизотипическом расстройстве личности. К сожалению, диагностические руководства дают ограниченное представление о природе этих критериев, включая возможные отклонения и сходства с симптоматикой шизофренического спектра. В этой статье мы пытаемся прояснить концепции нарушения личности и чувства пустоты с акцентом на дифференциально-диагностической значимости критериев.Опираясь на современную философию, мы проводим различие между «нарративным» и «стержневым» я, предполагая, что это различие может способствовать дифференциальным диагностическим усилиям и способствовать обозначению психопатологических границ этих расстройств.

Введение

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) стало официальным диагнозом в 1980 г. ¹ , и в настоящее время сообщается, что его распространенность среди психиатрических стационаров составляет около 20%. ² Одновременно снизилось использование диагноза гебефрении (дезорганизованная шизофрения). ³ Неясно, отражают ли такие изменения в частоте новые паттерны психопатологии или являются просто следствием различных диагностических «популярностей». ⁴ В обзоре исторических и текущих психопатологических данных о ПРЛ мы заявили, что почти невозможно отличить ПРЛ от расстройств шизофренического спектра, особенно шизотипического расстройства личности (ШРЛ). ⁵ Два критерия ПРЛ, т. Е. Нарушение идентичности и хроническое чувство пустоты, отличают (вместе с самокалечением) ПРЛ от всех других расстройств личности.К сожалению, эти критерии остаются недостаточно определенными. Каково это иметь «нестабильную самооценку или самоощущение» или испытывать «хроническое чувство пустоты»? Важно отметить, что эти симптомы постоянно встречаются в классической и недавней литературе по расстройствам шизофренического спектра.

Цель данной статьи — изучить феноменологическую природу концепции нарушения идентичности и чувства пустоты и прояснить их диагностическое значение в отношении дифференциального диагноза между ПРЛ и шизофреническим спектром.После исторического наброска критериев мы представляем феноменологическое объяснение концепций идентичности и самости и вводим различие между «ядром» и «нарративной» самостью, которое может быть дифференциально диагностически полезным. Наконец, мы представляем и обсуждаем клинический случай с разными диагностическими точками зрения.

Превратности диагностических терминов

Диагностические критерии нарушения идентичности и чувства пустоты по DSM и ICD представлены в таблице 1.Хотя нет описания эмпирического качества чувства пустоты, нарушение идентичности описывается в терминах неуверенности в выборе карьеры, ценностях, целях и моделях дружбы. В DSM-IV, ⁶ понятие «самоощущение» появляется впервые, но не определено. Вместо этого мы находим этот термин как часть определения идентичности в DSM-III (таблица 1). Примечательно, что это определение связывает нарушение идентичности также с шизофренией. В DSM-IV и DSM-IV-TR ⁷ нет определений «идентичности», и ни одна из редакций DSM не дает определения термина «самость».«Формулировка диагностических критериев в МКБ-10 весьма скудна. ⁸ В альтернативной модели расстройств личности, включенной в Раздел III в DSM-5, «идентичность» и «самоуправление» образуют «измерение тяжести самофункционирования», обеспечивая более подробное описание нарушения идентичности, но все еще без любое дополнительное разъяснение термина «я».

Таблица 1.

DSM и ICD-описания нарушения идентичности и чувства пустоты

Раздел

.	DSM-III .	DSM-III-R 9 .	DSM-IV, DSM-IV-TR, DSM-5 .	AMPD в DSM-5 Раздел III .	МКБ-10 .
Критерий идентичности	Идентификатор проявляется в неопределенности в отношении нескольких вопросов, связанных с идентичностью, таких как самооценка, гендерная идентичность, долгосрочные цели или выбор карьеры, модели дружбы, ценности и лояльность, например, «Кто я? ? »,« Я чувствую себя сестрой, когда мне хорошо.	Заметная и стойкая идентификация, проявляющаяся в неуверенности как минимум в двух из следующих: самооценка, сексуальная ориентация, долгосрочные цели или выбор карьеры, тип желаемых друзей, предпочтительные ценности.	ID: заметно и постоянно нестабильное представление о себе или самоощущение.	Идентичность: Заметно обедневшая, плохо развитая или нестабильная самооценка, часто связанная с чрезмерной самокритикой; хроническое чувство пустоты; диссоциативные состояния при стрессе. Самостоятельность: Неустойчивость в целях, стремлениях, ценностях или карьерных планах.	Расстройства и неуверенность в самооценке, целях и внутренних предпочтениях (включая сексуальные).
Критерий пустоты	Хроническое чувство пустоты или скуки	[ Как в DSM-III ]	Хроническое чувство пустоты	[ См. Выше ]	Хроническое ощущение пустоты	Глубокая идентификация может проявляться неуверенностью в некоторых вопросах, касающихся идентичности, таких как самооценка, гендерная идентичность или долгосрочные цели или ценности.Могут возникнуть проблемы с переносом одиночества и хроническое чувство пустоты или скуки.	Помеченный и постоянный идентификатор присутствует почти всегда. Это часто является повсеместным и проявляется в неуверенности в некоторых жизненных вопросах, таких как самооценка, сексуальная ориентация, долгосрочные цели или выбор карьеры, типы друзей или любовников, которые нужно иметь, или какие ценности следует принять. Человек часто переживает эту нестабильность представления о себе как хроническое чувство пустоты или скуки.	Может быть идентификатор, характеризуемый [… см. Критерий выше ].В самооценке происходят внезапные и драматические изменения, характеризующиеся изменением целей, ценностей и профессиональных устремлений. Могут произойти внезапные изменения во мнениях и планах относительно карьеры, сексуальной идентичности, ценностей и типов друзей. Эти люди могут внезапно превратиться из нуждающегося просителя о помощи в праведного мстителя за жестокое обращение в прошлом. Хотя обычно у них есть представление о себе, основанное на том, что они плохие или злые, люди с этим расстройством иногда могут чувствовать, что их вообще нет.Такие переживания обычно возникают в ситуациях, когда человеку не хватает значимых отношений, заботы и поддержки. Эти люди могут показать худшую успеваемость на неструктурированной работе или в учебе. […] Людей с пограничным расстройством личности может беспокоить хроническое чувство пустоты […]. Им легко скучно, они могут постоянно искать чем заняться.		Самооценка пациента, цели и внутренние предпочтения (включая сексуальные) часто неясны или нарушены.Обычно возникают хронические чувства пустоты.
Глоссарий технических терминов	Личность : Чувство себя, обеспечивающее единство личности с течением времени. Выраженные нарушения идентичности или самоощущения наблюдаются при шизофрении, пограничном расстройстве личности и расстройстве идентичности Я : Нет определения	Личность : [ Как в DSM-III ]79 Я : Нет определения	Идентификатор : Нет определения в DSM-IV и DSM-IV-TR [ DSM-5 см. Следующий столбец ] Собственная личность : Нет определения	Идентичность : переживание себя как уникального, с четкими границами между собой и другими; стабильность самооценки и точность самооценки; способность и способность регулировать ряд эмоциональных переживаний. Собственная личность : Без определения

Раздел

.	DSM-III .	DSM-III-R 9 .	DSM-IV, DSM-IV-TR, DSM-5 .	AMPD в DSM-5 Раздел III .	МКБ-10 .
Критерий идентичности	Идентификатор проявляется в неопределенности в отношении нескольких вопросов, связанных с идентичностью, таких как самооценка, гендерная идентичность, долгосрочные цели или выбор карьеры, модели дружбы, ценности и лояльность, например, «Кто я? ? »,« Я чувствую себя сестрой, когда мне хорошо.	Заметная и стойкая идентификация, проявляющаяся в неуверенности как минимум в двух из следующих: самооценка, сексуальная ориентация, долгосрочные цели или выбор карьеры, тип желаемых друзей, предпочтительные ценности.	ID: заметно и постоянно нестабильное представление о себе или самоощущение.	Идентичность: Заметно обедневшая, плохо развитая или нестабильная самооценка, часто связанная с чрезмерной самокритикой; хроническое чувство пустоты; диссоциативные состояния при стрессе. Самостоятельность: Неустойчивость в целях, стремлениях, ценностях или карьерных планах.	Расстройства и неуверенность в самооценке, целях и внутренних предпочтениях (включая сексуальные).
Критерий пустоты	Хроническое чувство пустоты или скуки	[ Как в DSM-III ]	Хроническое чувство пустоты	[ См. Выше ]	Хроническое ощущение пустоты	Глубокая идентификация может проявляться неуверенностью в некоторых вопросах, касающихся идентичности, таких как самооценка, гендерная идентичность или долгосрочные цели или ценности.Могут возникнуть проблемы с переносом одиночества и хроническое чувство пустоты или скуки.	Помеченный и постоянный идентификатор присутствует почти всегда. Это часто является повсеместным и проявляется в неуверенности в некоторых жизненных вопросах, таких как самооценка, сексуальная ориентация, долгосрочные цели или выбор карьеры, типы друзей или любовников, которые нужно иметь, или какие ценности следует принять. Человек часто переживает эту нестабильность представления о себе как хроническое чувство пустоты или скуки.	Может быть идентификатор, характеризуемый [… см. Критерий выше ].В самооценке происходят внезапные и драматические изменения, характеризующиеся изменением целей, ценностей и профессиональных устремлений. Могут произойти внезапные изменения во мнениях и планах относительно карьеры, сексуальной идентичности, ценностей и типов друзей. Эти люди могут внезапно превратиться из нуждающегося просителя о помощи в праведного мстителя за жестокое обращение в прошлом. Хотя обычно у них есть представление о себе, основанное на том, что они плохие или злые, люди с этим расстройством иногда могут чувствовать, что их вообще нет.Такие переживания обычно возникают в ситуациях, когда человеку не хватает значимых отношений, заботы и поддержки. Эти люди могут показать худшую успеваемость на неструктурированной работе или в учебе. […] Людей с пограничным расстройством личности может беспокоить хроническое чувство пустоты […]. Им легко скучно, они могут постоянно искать чем заняться.		Самооценка пациента, цели и внутренние предпочтения (включая сексуальные) часто неясны или нарушены.Обычно возникают хронические чувства пустоты.
Глоссарий технических терминов	Личность : Чувство себя, обеспечивающее единство личности с течением времени. Выраженные нарушения идентичности или самоощущения наблюдаются при шизофрении, пограничном расстройстве личности и расстройстве идентичности Я : Нет определения	Личность : [ Как в DSM-III ]79 Я : Нет определения	Идентификатор : Нет определения в DSM-IV и DSM-IV-TR [ DSM-5 см. Следующий столбец ] Собственная личность : Нет определения	Идентичность : переживание себя как уникального, с четкими границами между собой и другими; стабильность самооценки и точность самооценки; способность и способность регулировать ряд эмоциональных переживаний. Self : Нет определения

Таблица 1.

Описание DSM и ICD нарушения идентичности и чувства пустоты

Раздел

.	DSM-III .	DSM-III-R 9 .	DSM-IV, DSM-IV-TR, DSM-5 .	AMPD в DSM-5 Раздел III .	МКБ-10 .
Критерий идентичности	Идентификатор проявляется неопределенностью в отношении нескольких вопросов, связанных с идентичностью, таких как самооценка, гендерная идентичность, долгосрочные цели или выбор карьеры, модели дружбы, ценности и привязанности, например, «Кто я? ? »,« Я чувствую себя сестрой, когда мне хорошо ».	Отмеченная и стойкая идентификация, проявляющаяся в неуверенности как минимум в двух из следующих: самооценка, сексуальная ориентация, долгосрочные цели или выбор карьеры, тип желаемых друзей, предпочтительные ценности.	ID: заметно и постоянно нестабильное представление о себе или самоощущение.	Идентичность: Заметно обедневшая, плохо развитая или нестабильная самооценка, часто связанная с чрезмерной самокритикой; хроническое чувство пустоты; диссоциативные состояния при стрессе. Самостоятельность: Неустойчивость в целях, стремлениях, ценностях или карьерных планах.	Расстройства и неуверенность в самооценке, целях и внутренних предпочтениях (включая сексуальные).
Критерий пустоты	Хроническое чувство пустоты или скуки	[ Как в DSM-III ]	Хроническое чувство пустоты	[ См. Выше ]	Хроническое ощущение пустоты	Глубокая идентификация может проявляться неуверенностью в некоторых вопросах, касающихся идентичности, таких как самооценка, гендерная идентичность или долгосрочные цели или ценности. Могут возникнуть проблемы с переносом одиночества и хроническое чувство пустоты или скуки.	Помеченный и постоянный идентификатор присутствует почти всегда. Это часто является повсеместным и проявляется в неуверенности в некоторых жизненных вопросах, таких как самооценка, сексуальная ориентация, долгосрочные цели или выбор карьеры, типы друзей или любовников, которые нужно иметь, или какие ценности следует принять. Человек часто переживает эту нестабильность представления о себе как хроническое чувство пустоты или скуки.	Может быть идентификатор, характеризуемый [… см. Критерий выше ]. В самооценке происходят внезапные и драматические изменения, характеризующиеся изменением целей, ценностей и профессиональных устремлений.Могут произойти внезапные изменения во мнениях и планах относительно карьеры, сексуальной идентичности, ценностей и типов друзей. Эти люди могут внезапно превратиться из нуждающегося просителя о помощи в праведного мстителя за жестокое обращение в прошлом. Хотя обычно у них есть представление о себе, основанное на том, что они плохие или злые, люди с этим расстройством иногда могут чувствовать, что их вообще нет. Такие переживания обычно возникают в ситуациях, когда человеку не хватает значимых отношений, заботы и поддержки.Эти люди могут показать худшую успеваемость на неструктурированной работе или в учебе. […] Людей с пограничным расстройством личности может беспокоить хроническое чувство пустоты […]. Им легко скучно, они могут постоянно искать чем заняться.		Самооценка пациента, цели и внутренние предпочтения (включая сексуальные) часто неясны или нарушены. Обычно возникают хронические чувства пустоты.
Глоссарий технических терминов	Личность : Чувство себя, обеспечивающее единство личности с течением времени.Выраженные нарушения идентичности или самоощущения наблюдаются при шизофрении, пограничном расстройстве личности и расстройстве идентичности Я : Нет определения	Личность : [ Как в DSM-III ]79 Я : Нет определения	Идентификатор : Нет определения в DSM-IV и DSM-IV-TR [ DSM-5 см. Следующий столбец ] Собственная личность : Нет определения	Идентичность : переживание себя как уникального, с четкими границами между собой и другими; стабильность самооценки и точность самооценки; способность и способность регулировать ряд эмоциональных переживаний. Собственная личность : Без определения

Раздел

.	DSM-III .	DSM-III-R 9 .	DSM-IV, DSM-IV-TR, DSM-5 .	AMPD в DSM-5 Раздел III .	МКБ-10 .
Критерий идентичности	Идентификатор проявляется в неопределенности в отношении нескольких вопросов, связанных с идентичностью, таких как самооценка, гендерная идентичность, долгосрочные цели или выбор карьеры, модели дружбы, ценности и лояльность, например, «Кто я? ? »,« Я чувствую себя сестрой, когда мне хорошо.	Заметная и стойкая идентификация, проявляющаяся в неуверенности как минимум в двух из следующих: самооценка, сексуальная ориентация, долгосрочные цели или выбор карьеры, тип желаемых друзей, предпочтительные ценности.	ID: заметно и постоянно нестабильное представление о себе или самоощущение.	Идентичность: Заметно обедневшая, плохо развитая или нестабильная самооценка, часто связанная с чрезмерной самокритикой; хроническое чувство пустоты; диссоциативные состояния при стрессе. Самостоятельность: Неустойчивость в целях, стремлениях, ценностях или карьерных планах.	Расстройства и неуверенность в самооценке, целях и внутренних предпочтениях (включая сексуальные).
Критерий пустоты	Хроническое чувство пустоты или скуки	[ Как в DSM-III ]	Хроническое чувство пустоты	[ См. Выше ]	Хроническое ощущение пустоты	Глубокая идентификация может проявляться неуверенностью в некоторых вопросах, касающихся идентичности, таких как самооценка, гендерная идентичность или долгосрочные цели или ценности.Могут возникнуть проблемы с переносом одиночества и хроническое чувство пустоты или скуки.	Помеченный и постоянный идентификатор присутствует почти всегда. Это часто является повсеместным и проявляется в неуверенности в некоторых жизненных вопросах, таких как самооценка, сексуальная ориентация, долгосрочные цели или выбор карьеры, типы друзей или любовников, которые нужно иметь, или какие ценности следует принять. Человек часто переживает эту нестабильность представления о себе как хроническое чувство пустоты или скуки.	Может быть идентификатор, характеризуемый [… см. Критерий выше ].В самооценке происходят внезапные и драматические изменения, характеризующиеся изменением целей, ценностей и профессиональных устремлений. Могут произойти внезапные изменения во мнениях и планах относительно карьеры, сексуальной идентичности, ценностей и типов друзей. Эти люди могут внезапно превратиться из нуждающегося просителя о помощи в праведного мстителя за жестокое обращение в прошлом. Хотя обычно у них есть представление о себе, основанное на том, что они плохие или злые, люди с этим расстройством иногда могут чувствовать, что их вообще нет.Такие переживания обычно возникают в ситуациях, когда человеку не хватает значимых отношений, заботы и поддержки. Эти люди могут показать худшую успеваемость на неструктурированной работе или в учебе. […] Людей с пограничным расстройством личности может беспокоить хроническое чувство пустоты […]. Им легко скучно, они могут постоянно искать чем заняться.		Самооценка пациента, цели и внутренние предпочтения (включая сексуальные) часто неясны или нарушены.Обычно возникают хронические чувства пустоты.
Глоссарий технических терминов	Личность : Чувство себя, обеспечивающее единство личности с течением времени. Выраженные нарушения идентичности или самоощущения наблюдаются при шизофрении, пограничном расстройстве личности и расстройстве идентичности Я : Нет определения	Личность : [ Как в DSM-III ]79 Я : Нет определения	Идентификатор : Нет определения в DSM-IV и DSM-IV-TR [ DSM-5 см. Следующий столбец ] Собственная личность : Нет определения	Идентичность : переживание себя как уникального, с четкими границами между собой и другими; стабильность самооценки и точность самооценки; способность и способность регулировать ряд эмоциональных переживаний. Я : Без определения

Психоаналитические корни нарушенной идентичности и чувства пустоты

В литературе, предшествующей DSM-III, понятие «пограничное состояние» обычно рассматривалось как вариант шизофрении. ⁵ Многие статьи поступили от психоаналитиков, описывающих нарушение идентичности и чувство пустоты как отражение нарушений на структурном уровне психики.В их терминологии «структура» может относиться как к общим психическим структурам в фрейдовской модели ид, эго и суперэго, но и к отдельным психическим структурам или процессам, таким как защитные или когнитивные функции.

В наиболее влиятельной статье на эту тему Deutsch ¹⁰ описала группу пациентов с тем, что она назвала «как бы» личностями, имея в виду готовность пациента формировать себя в соответствии с окружающей средой и предвосхищая широко используемую характеристику пограничного состояния. пациенты имеют хамелеон -подобную приспособляемость к другим. ^11,12 Дойч обнаружила, что ее пациенты не осознавали свою «как бы» личность. Скорее они чувствовали внутреннюю пустоту, которую пытались преодолеть преувеличенным отождествлением с другими. Примечательно, что Дойч считал этих пациентов принадлежащими к спектру шизофрении.

Критерий DSM о нарушении идентичности уходит корнями в психоаналитическую концепцию «распространения идентичности». Эриксон ¹³ определяет термин «идентичность» как выражение «взаимных отношений в том смысле, что они означают как постоянное тождество внутри себя (само-тождество), так и постоянное разделение какого-либо существенного характера с другими» (стр.57). «Распространение идентичности», с другой стороны, проявляется в различных чертах, таких как распад чувства внутренней непрерывности и идентичности, трудности в выборе профессии и трудности с близостью. Главной фигурой, формулирующей распространение идентичности как ключевую патологию у пограничных пациентов, был Кернберг, ^14,15 , который синтезировал (и модифицировал) конструкции нескольких своих предшественников. ^13,16–20 Кернберг ¹² относится к диффузии идентичности как «отсутствие интегрированной концепции я и интегрированной и стабильной концепции целостных объектов во взаимосвязи с самостью» (стр.39). Противоречивые образы себя и объектов навсегда расщепляются, а не синтезируются в более связный образ. Эта формулировка (очевидно сохраняемая на субличностном уровне [бессознательного]) основана на описании Кляйн механизма «расщепления» и связи между чрезмерным расщеплением и нарушением «чувства эго», которое, по ее мнению, быть корнями некоторых форм шизофрении. ¹⁶ Что касается более эмпирического уровня , то есть уровня феноменальных симптомов, Кернберг ²¹ считает, что диффузия идентичности отражается в неспособности пациентов дать комплексное описание себя и значимых других.Они не уверены в своих основных интересах, их модели поведения хаотичны, а их приверженность работе и другим людям нестабильна.

Концепция пограничной организации личности Кернберга включает пациентов с шизоидными, параноидальными, нарциссическими, гипоманиакальными и антисоциальными личностями, импульсивными расстройствами характера, ²² личностей «как будто», ¹⁰ психотических персонажей, ²³ неадекватных личностей, и пациенты с множественными сексуальными отклонениями — другими словами, ряд «категорий», многие из которых считались связанными с шизофренией.Способность к тестированию реальности и относительно неповрежденные границы эго у пациентов с пограничной организацией личности — вот что отличает этих пациентов от психозов.

Чувство пустоты было описано в различных условиях, включая психозы, ²⁴ депрессию, ²⁵ шизоид, ^26,27 нарциссизм, ²⁸ и пограничную личность. ¹² В этой литературе можно встретить описания чувства мертвости или отсутствия внутренних переживаний; невосприимчивости; скуки и поверхностности; обезличивания.Такие переживания могут быть непостоянными, эпизодическими или хроническими. ²⁹ Как правило, чувство пустоты у пограничных пациентов рассматривалось как эмпирическое следствие нарушения какого-либо чувства или чувства себя , ^30,31 , например, описывалось как континуум переживаний от «ощущения чего-то другого». незавершенность, расплывчатость, поиск «своего бытия» »до психотического убеждения в« фактическом личном исчезновении или несуществовании ». ^{32 (стр. 471)}

Кернберг ¹² описал, как именно пациенты с диффузной идентичностью испытывают различные формы пустоты в зависимости от патологической структуры личности.Пациенты с шизоидной личностью могут воспринимать пустоту как «врожденное качество, которое отличает их от других людей» (стр. 215), и здесь переживание пустоты связано с такими явлениями, как апатия и ангедония. У пациентов с нарциссической личностью чувство пустоты, кроме того, характеризуется «сильным чувством скуки и беспокойства» (стр. 217), возникающим в результате потенциального отсутствия удовлетворения от других.

Несмотря на то, что психоаналитический подход богат теоретическими и клиническими взглядами на пограничных пациентов, его трудно перевести в описательные диагностические критерии (таблица 1), и для него характерны различные теоретические взгляды.Что наиболее важно, описания эмпирического (феноменального) уровня психопатологии часто объединяются со сложными метапсихологическими конструкциями, которые касаются субличностного (бессознательного) уровня патологии. Это очевидно из взглядов Эриксона на идентичность ¹³ , которые относятся к (1) «сознательному чувству индивидуальной идентичности», (2) «бессознательному стремлению к непрерывности личного характера», (3) «критерию безмолвия». действия по синтезу эго »и (4)« внутренняя солидарность с идеалами и идентичностью группы »(стр.57). Точно так же Кернберг вводит само понятие , имея в виду «интеграцию репрезентаций самого себя». ²¹ Относится ли это к убеждениям человека о себе, которые могут быть лингвистически выражены и тематизированы? Или это подсознательная, бессознательная диспозиционная структура, которая лишь изредка материализуется как убеждение в себе, например, с помощью психотерапии?

Идентичность, Я и спектр шизофрении

Описания нарушения идентичности или самоощущения в условиях шизофренического спектра так же стары, как и само понятие шизофрении.Bleuler ³³ сообщает о пациенте, который «на самом деле не является собой, она просто отражение себя» (стр. 145), в то время как другие пациенты сообщают, что они «не могут догнать себя» или что они «потеряли свою индивидуальность». я »(стр. 143). Блейлер считал эти расстройства частью фундаментальных симптомов шизофрении (включая также формальное расстройство мышления, расстройство аффективности, ангедонию, амбивалентность и аутизм). Когда Блейлер утверждал, что основной чертой шизофрении является своеобразное «изменение мышления, чувств и отношения к внешнему миру, которое больше нигде не проявляется в таком виде» (стр.9), или когда Ясперс ³⁴ говорил о «феноменах процесса», недоступных для психологического понимания, они, кажется, указывают на конфронтацию с особенностями болезни, которые находятся на структурном уровне опыта . ³⁵ Вкратце, этот уровень касается «как» опыта, а не «что» (содержание) опыта. В течение последних 15 лет эти нарушения были концептуализированы как структурных изменений личности пациента , действующих на нетематическом уровне сознания («модель нарушения ipseity» ^36,37 ).Серия феноменологически вдохновленных эмпирических исследований продемонстрировала избирательную гиперагрегацию структурно-эмпирических расстройств самости при шизофрении и шизотипических расстройствах, ^38-40 , которые возникают в предварительных условиях ^41,42 и имеют тенденцию сохраняться в течение течение болезни. ^43,44 Такие расстройства фактически были частью определения шизофрении в МКБ-8 и МКБ-9, в которых говорится, что шизофрения влечет за собой «фундаментальное нарушение личности [… которое] затрагивает ее самые основные функции, те, которые обеспечивают нормальное состояние. у человека чувство индивидуальности, неповторимости и самостоятельности » ⁴⁵ (с.27).

В эпоху, предшествовавшую DSM-III, эмпирические расстройства личности подчеркивались в статьях о «псевдоневротической шизофрении», ^11,46 относящихся к пациентам с нестабильными во времени клиническими картинами и колебаниями внешне невротических симптомов при наличии фундаментальных симптоматика шизофрении. Примерами последнего были переживания ангедонии, апатии и чувства «мертвости и опустошенности».

В своем экзистенциально-феноменологическом исследовании шизоидов и шизофреников (включая также «пограничные случаи») Лэнг ⁴⁷ описал их переживания отсутствия автономной идентичности, личной последовательности и временной непрерывности.Они обычно воспринимают свое «я» как бестелесное, и они чувствуют себя пустыми, нереальными, мертвыми и отделенными от мира. Они неспособны поддерживать ощущение себя как личности, поэтому они в равной степени неспособны переживать ни отдельность, ни связь с другими обычным образом. Они могут бояться потерять свою идентичность в отношениях, а также чувствовать себя зависимыми от другого в самом своем существовании.

Идентичность и самость: концептуальные соображения

Личность и самость — вечная тема философии.В общепринятом психологическом понимании личная идентичность относится к набору устойчивых характеристик, которые идентифицируют и индивидуализируют человека. Если спросить на улице «кто ты?» Прохожий может ответить: «Я Джон Смит» и продолжить список биографических, характерологических и когнитивных характеристик. В этом типе понимания мы не обращаем внимания на структуру , или , образуют («как») лежащего в основе опыта.

Французский философ Поль Рикер ⁴⁸ охарактеризовал личную идентичность как возникающую в треугольнике идем-идентичность (сходство), ipse-идентичность (самость) и межличностных отношений.Идентичность, или сходство, относится к сохраняющимся, но податливым личным качествам, таким как личностные черты, характер, темпераментные предрасположенности и ценности, которые меняются на протяжении жизни в наших социальных взаимодействиях. Все эти особенности могут быть выражены в лингвистических (пропозициональных) терминах и могут рассматриваться в процессе саморефлексии.

Сходство изменяющейся идем-идентичности обеспечивается самостью или ipse-идентичностью (ipse = self или сам). , который или неуловимая субъективность опыта остается стойким на протяжении всей жизни, примером чего является Рикер с понятием сдерживания обещания: если я сдержу обещание, данное мне в 20 лет, до тех пор, пока мне не исполнится 80, хранитель обещания кто личности. who или перспектива от первого лица обычно никогда не является темой или объектом сознательного осознания и внимания, а просто неявной структурой опыта. Современная феноменология и когнитивная наука проводят аналогичное различие между «нарративным» я и «минимальным» ^49–51 или «основным / базовым» я. ^52,53 Понятие основного «я» относится к первому личному проявлению всего опыта, то есть опыт никогда не бывает анонимным, но всегда проявляется как мой опыт .Другими словами, наш опыт артикулирует себя в перспективе от первого лица, включая постоянное чувство самоприсутствия как постоянное имплицитное чувство «я-я-я» ⁵⁴ (возможно, Эриксон также обращался к нему в своем описании. самотождественности). Ядро Я подразумевает чувство самовосприятия, уединения нашего внутреннего мира и разграничения «я / не я», психосоматическое единство (воплощение) и переживание своего бытия как «начавшегося при рождении или около него и подверженного исчезновению. со смертью. ⁴⁷ (стр. 42)

Именно на этом ядре «я» развивается повествовательное «я» в социальных и языковых взаимодействиях. Ядро «я» является предпосылкой повествовательного «я». ^50,55 Подразумевается, что who (в терминологии Рикера) для человека, который должен быть интровертированным, амбициозным, дружелюбным. В нормальном опыте структура и содержание опыта переплетаются, и структура опыта обычно не становится объектом нашего размышления (т. Е. Объектом опыта).Упомянутый выше прохожий Джон Смит, вероятно, не включил бы в свой ответ нам, что он воспринимает мир от первого лица. Пациенты с шизофренией, однако, могут описывать такие структурные нарушения самопознания, например, различные искажения перспективы от первого лица, неполное ощущение материального воплощения и эфемерное чувство самоприсутствия. ⁵⁵ В психопатологии могут быть нарушения на одном или обоих уровнях самости, хотя и в клинических условиях эти уровни может быть нелегко дифференцировать.Обычно нарушение структурного уровня самости, влекущее за собой нестабильность основных отношений между субъектом и миром, также проявляется в нарушении характеристик повествования, включая межличностное функционирование, эмоциональную регуляцию и направление в жизни. Однако нарушение нарративного уровня самости не вызовет структурных расстройств основного «я». Неуверенность в выборе карьеры или импульсивность обычно не влечет за собой проблем с демаркацией или самоприсутствием (см. Также клиническую виньетку ниже).

Критерий хронического чувства пустоты может быть проинформирован различием между основным я и нарративным я. В настоящее время критерий оставлен без каких-либо указаний относительно уровня опыта; возможно, термин «хронический» — это попытка уловить экзистенциальное (характерное) качество этого симптома. На повествовательном уровне самости чувство пустоты может происходить из-за отсутствия интересов, ценностей и направлений в жизни. Однако на уровне внутреннего «я» пустота может быть связана с чувством онтологического отличия от других, описываемым в литературе по шизофрении как «Андерссейн. ⁵⁶ Эта концепция не относится к чувству отличия на личном или повествовательном уровне (например, ярче, выше или больше интересуется футболом, чем другие), но к ощущению, что сам человек отличается ( аналогично описанию Кернбергом «врожденного качества» отличия от других). Происходя из структурных нарушений основного «я», чувство пустоты также может быть связано, например, с искаженной перспективой от первого лица с повсеместной утратой «миниатюрности» или с различными формами деперсонализации.То, что, по-видимому, является метафорическим выражением пациента («чувство пустоты внутри»), на самом деле может быть выражением очень конкретного переживания пустоты.

Как упоминалось выше, особенности нарративной самости могут быть представлены сознательно, но также феноменально доступны черты основного «я», когда мы размышляем о том, как мы что-то переживаем. Таким образом, ни концепция нарратива, ни основного Я не апеллирует к определенным бессознательным или субличностным структурам или механизмам, и эта возможность феноменологического описания делает эти концепции полезными в психопатологии.Ниже мы продемонстрируем их полезность в клинической виньетке.

Клиническая виньетка

Аманда, 23 года, холост, среднее образование с хорошими оценками. С тех пор она неоднозначно относилась к своему будущему образованию и бросила 2 университетские программы. Она живет в общежитии и находится на больничном. Она была помещена в психиатрическое учреждение год назад после второй попытки самоубийства. При этом признании она сообщила о склонности к импульсивным действиям и упомянула случайные эпизоды порезов.Она описывала себя как иногда взволнованную и беспокойную, и ей трудно поддерживать отношения. Она чувствовала себя «подавленной», без энергии, много плакала, не зная причин, не ходила в школу.

Во время исследовательского интервью она сообщила, что в детстве чувствовала себя иначе, чем сверстники, как будто она была «не на одной стороне» с ними. В подростковом возрасте это чувство усилилось и превратилось в смутное ощущение уникальности или превосходства, возможно, «более яркого», чем у других людей.Однако она не думает, что она умнее других, но, возможно, лучше понимает условия человеческого существования. Это чувство различия может превратиться в ощущение, будто вы находитесь в пузыре, а не на самом деле часть мира.

Она понятия не имеет, кто она. При попытке описать себя единственные прилагательные, которые приходят ей в голову, — это «ленивая» и «энергичная». Она не может указать на какие-либо конкретные личные ценности, предпочтения или интересы. Ее «личность» зависит исключительно от роли, которую она выбирает.Глядя в зеркало, у нее иногда возникает ощущение, будто она смотрит на незнакомого человека. Время от времени ее мысли и чувства становятся как-то анонимными и «текучими», как если бы они не были с ней связаны. Она также описывает, как ее воспоминания кажутся оторванными от нее, как будто ее детство было не ее собственным, а чужим. Она задается вопросом, транссексуальна ли она или причина, по которой она так запуталась в своей идентичности, в том, что ей следовало быть мальчиком, а не девочкой. Она также задается вопросом, может ли она быть гомосексуалистом, не осознавая этого (она чувствует сексуальное влечение только к мужчинам).Она планирует проконсультироваться с ясновидящим, чтобы лучше понять себя.

Ее отсутствие идентичности ощущается как своего рода пустота: «Во мне нет ничего, , ничего похожего на душу , или что-то в этом роде». Она описывает эту пустоту как «черную дыру» и как «щель» в середине ее груди. Она конкретно ощущает этот разрыв, уточняя его размер. Раньше она чувствовала, что дырка уменьшалась, когда у нее был парень, но она всегда была. Затем она попыталась завести двух парней одновременно, но это тоже не помогло.Теперь она задается вопросом, нужно ли ей иметь несколько парней одновременно, чтобы это исчезло.

Чувство пустоты связано с чувством не единства со своим телом. Она воспринимает свое тело только как «инструмент», который нужен ей, чтобы «пройти от точки А до точки Б.». Ее мысли и чувства в ее голове; ее тело пусто. На пике таких переживаний она чувствует своего рода болезненное беспокойство и тревогу без вегетативных симптомов. Она описывает свое «я» в конкретном смысле как находящееся вне своего тела.Она ощущает себя «беглым существом», «бегущей каплей» в воздухе, а не цельным человеком. Она сообщает, что ее «я» настолько расплывчато, что иногда ей кажется, что она не может даже умереть, потому что нет «ядра», которое можно «вынуть из игры». Гуляя по улице, она может почувствовать, что на нее смотрят незнакомцы, и задается вопросом, не потому ли, что они видят, что она пуста.

Пациенту был поставлен диагноз ПРЛ на основании нарушения идентичности с нечеткими целями, чувства пустоты, признаков нестабильной аффективности и настроения, членовредительства и нарушения межличностных отношений.Ее эпизоды депрессии соответствовали диагнозу ПРЛ. Она, несомненно, соответствует критериям DSM-5 BPD по их номинальной стоимости. Однако она также соответствует критериям СПД.

Совершенно очевидно, что проблема идентичности является центральной особенностью этой клинической картины, влияющей на межличностную жизнь пациента и его образовательную карьеру. Это очевидно на уровне того, что мы назвали нарративной самостью, например, она сообщает, что у нее нет личных ценностей, предпочтений или интересов.Однако ее проблемы идентичности, по-видимому, не только расположены на уровне нарративной самости, но также влекут за собой нарушения самого базового и структурного уровня опыта. Например, она испытывает всепроникающее чувство уменьшенного или ненадежного самоприсутствия: у нее нет постоянного и существенного чувства «я / я / я». Она выражает фундаментальное (онтологическое) отличие от других («Андерсейн»). Ее взгляд от первого лица искажается из-за последующей анонимизации мыслительных процессов и воспоминаний, которые иногда теряют характер «ничтожности».Ее амбивалентность и отсутствие направления в жизни, которые проявляются на повествовательном уровне самости, на наш взгляд, связаны с ее повсеместно ослабленным чувством самоприсутствия или даже существования. Фактически, она описывает фундаментальную утрату центральной роли бытия (например, она чувствует себя как плавная капля в воздухе). С этой точки зрения именно нарушение основного «я» придает ее повествовательной идентичности нестабильность и ощущение того, что она всегда играет какую-то роль. Она описывает дальнейшие нарушения внутреннего «я», включая пространственное восприятие опыта (например, она ощущает свою пустоту в очень конкретной пространственной манере) и потерю обычно беспроблемного чувства психофизического единства или воплощения (на самом деле, ее эпизоды резания были мотивированы из-за чувства ангедонии и омертвелости в теле).Ее мыслительные процессы обнаруживают терпимость к противоречиям («ленивость» и «энергичность») и рассуждения, близкие к психозу (например, увеличение числа парней уменьшит ее чувство пустоты). В целом, у пациента представлен ряд расстройств основной личности, характерных для расстройств шизофренического спектра, с четкими последствиями на уровне нарративной идентичности.

Обсуждение

По нашему мнению, нарушение идентичности и чувство пустоты играют важную роль в дифференциальной диагностике шизофрении и ПРЛ.Однако определения этих критериев не связаны с каким-либо всеобъемлющим психопатологическим контекстом и, следовательно, открыты для множества интерпретаций. Более того, хотя нарушения внутреннего «я» постоянно описывались как составляющая черта спектра шизофрении, ⁵⁷ ссылка на такие нарушения при шизофрении появляется только в DSM-III (Глоссарий технических терминов) и полностью отсутствует в последующих документах. редакции DSM. Это оставляет клиницистов с ПРЛ наиболее очевидным диагнозом для пациентов, описывающих нарушения в их «самосознании».«Интересно, что предложение по определению шизофрении в МКБ-11 включает понятие нарушения самоощущения. ⁵⁸

Различие между формой (структурой) и содержанием психопатологических феноменов, которое Ясперс подчеркивал еще 100 лет назад, на наш взгляд, имеет решающее значение для дифференциации расстройств личности от шизофренического спектра и, в частности, от ПРЛ. В этом контексте мы находим различие между «повествованием» и «основной» полезностью.Важно отметить, что структурные изменения основного «я», расположенные на дорефлексивных уровнях сознания и поэтому обычно не являющиеся объектом народной психологической рефлексии, как уже упоминалось, экспериментально доступны и поддаются описанию и классификации. ⁵⁹ Сегодняшняя частота диагноза ПРЛ также может быть связана с ограничительными критериями шизофрении, подчеркивающими психотические симптомы высокой степени тяжести. ^3,5 Диагнозы БЛД и ШРЛ (последний используется нечасто), вероятно, диагностируют подпороговых пациентов, которые обычно соответствуют критериям шизофрении МКБ-8 и МКБ-9, включая псевдоневротические картины. ^60,61

В заключение мы полагаем, что текущая задача психиатрии — вернуть интерес к психопатологии и уточнить ее концепции и описания. ⁶² Такая ориентация может противодействовать растущему скептицизму по поводу фенотипической классификации. ⁶³

Благодарность

Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов в отношении предмета данного исследования. Это исследование было поддержано ФОНДОМ VELUX.

Список литературы

1.

Американская психиатрическая ассоциация (APA)

.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам

. 3-е изд.

Вашингтон, округ Колумбия

:

APA

;

1980

.2.

Американская психиатрическая ассоциация (APA)

.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам

. 5-е изд.

Арлингтон, Вирджиния

:

APA

;

2013

.3.

Парнас

Дж

.

DSM-IV и основополагающий прототип шизофрении: регрессируем ли мы к докрепелинианской нозологии

? В:

Кендлер

KS

,

Парнас

J

, ред.

Философские вопросы психиатрии II: нозология

.

Оксфорд, Великобритания

:

Oxford University Press

;

2012

:

237

—

259

.4.

Первая

МБ

.

Факторы развития психических эпидемий

. В:

Кендлер

KS

,

Парнас

J

, ред.

Философские вопросы психиатрии IV: Классификация психических заболеваний

.

Оксфорд, Великобритания

:

Oxford University Press

;

2017

:

130

—

142

.5.

Zandersen

M

,

Henriksen

MG

,

Parnas

J

.

Повторяющийся вопрос: что такое пограничный

?

J Личный беспорядок

.

В прессе

.6.

Американская психиатрическая ассоциация (APA)

.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам

. 4-е изд.

Вашингтон, округ Колумбия

:

APA

;

1994

.7.

Американская психиатрическая ассоциация (APA)

.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам

. 4-е изд., Текст перераб.

Вашингтон, округ Колумбия

:

APA

;

2000

.8.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)

.

Классификация психических и поведенческих расстройств МКБ-10. Диагностические критерии исследования

.

Женева, Швейцария

:

ВОЗ

;

1993

.9.

Американская психиатрическая ассоциация (APA)

.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам

.3-е изд., Перераб.

Вашингтон, округ Колумбия

:

APA

;

1987

.10.

Deutsch

H

.

Некоторые формы эмоционального расстройства и их связь с шизофренией

.

Psychoanal Q

.

1942

;

11

:

301

—

321

. 11.

Hoch

PH

,

Cattell

JP

.

Диагноз псевдоневротической шизофрении

.

Психиатр Q

.

1959

;

33

:

17

—

43

.12.

Кернберг

ОФ.

Пограничные состояния и патологический нарциссизм

.

Нортвейл, Нью-Джерси

:

Джейсон Аронсон

;

1985

.13.

Эриксон

EH

.

Проблема идентичности эго

.

J Am Psychoanal Assoc

.

1956

;

4

:

56

—

121

.14.

Кернберг

О

.

Пограничная организация личности

.

J Am Psychoanal Assoc

.

1967

;

15

:

641

—

685

. 15.

Kernberg

OF

.

Психоаналитическая классификация патологии характера

.

J Am Psychoanal Assoc

.

1970

;

18

:

800

—

822

.16.

Кляйн

М

.

Заметки о некоторых шизоидных механизмах

.

Int J Psychoanal

.

1946

;

27

:

99

—

110

. 17.

Hartmann

H

.

Комментарии к психоаналитической теории эго

.

Детское психоанальное исследование

.

1950

;

5

:

74

—

96

. 18.

Якобсон

E

.

Вклад в метапсихологию психотических идентификаций

.

J Am Psychoanal Assoc

.

1954

;

2

:

239

—

262

.19.

Якобсон

E.

Самость и объектный мир

.

Нью-Йорк, Нью-Йорк

:

International Universities Press

;

1964

.20.

Малер

MS

.

Исследование процесса сепарации-индивидуации и его возможное применение к пограничным явлениям в психоаналитической ситуации

.

Детское психоанальное исследование

.

1971

;

26

:

403

—

424

. 21.

Kernberg

OF

.

Что такое личность

?

Дж. Перс Disord

.

2016

;

30

:

145

—

156

. 22.

Reich

W.

Der triebhafte Charakter: Eine psychoanalytische Studie zur Pathologie des Ich

.

Лейпциг, Германия

:

Internationaler Psychoanalytischer Verlag

;

1925

.23.

Frosch

J

.

Психотический характер: клинические психиатрические соображения

.

Психиатр Q

.

1964

;

38

:

81

—

96

. 24.

Federn

шт.

Психология эго и психозы

.

Нью-Йорк, Нью-Йорк

:

Basic Books

;

1952

.25.

Фенихель

О

.

О психологии скуки (1934)

.В:

Fenichel

H

,

Rapaport

D

, ред.

Собрание бумаг Отто Фенихеля

, том .

1

.

Нью-Йорк, Нью-Йорк

:

W. W. Norton & Company

;

1953

:

292

—

302

0,26.

Fairbairn

WRD.

Психоаналитические исследования личности

.

Нью-Йорк, Нью-Йорк

:

Бруннер-Рутледж

;

1952

,27.

Guntrip

H.

Шизоидные явления, объектные отношения и самость

.

Лондон, Великобритания

:

Карнак Букс

;

1968

,28.

Кохут

Х.

Восстановление личности

.

Чикаго, Иллинойс

:

Издательство Чикагского университета

;

1977

,29.

Адлер

G

,

Buie

DH

Jr.

Одиночество и пограничная психопатология: возможное значение проблем развития ребенка

.

Int J Psychoanal

.

1979

;

60

:

83

—

96

.30.

Певица

М

.

Переживание пустоты в нарциссических и пограничных состояниях: I. Дефицит и дефект эго в сравнении с динамически-защитными моделями

.

Int Rev Psychoanal

.

1977

;

4

:

459

—

469

. 31.

Леви

ST

.

Психоаналитические взгляды на пустоту

.

J Am Psychoanal Assoc

.

1984

;

32

:

387

—

404

.32.

Певица

М

.

Переживание пустоты в нарциссических и пограничных состояниях: II. Борьба за самоощущение и возможность самоубийства

.

Int Rev Psychoanal

.

1977

;

4

:

471

—

479

. 33.

Bleuler

E.

Dementia Praecox или группа шизофрении (пер.Зинкин Я.)

.

Нью-Йорк, Нью-Йорк

:

International Universities Press

;

1950

. 34.

Джасперс

К.

Общая психопатология (пер. Дж. Хениг и М. В. Гамильтон)

.

Лондон, Великобритания

:

Джон Хопкинс

;

1997

0,35.

Парнас

Дж

.

Исчезающее наследие: клиническое ядро ​​шизофрении

.

Шизофр Бык

.

2011

;

37

:

1121

—

1130

.36.

Sass

LA

,

Parnas

J

.

Шизофрения, сознание и самость

.

Шизофр Бык

.

2003

;

29

:

427

—

444

0,37.

Нельсон

B

,

Парнас

J

,

Sass

LA

.

Нарушение минимального Я (ipseity) при шизофрении: уточнение и текущее состояние

.

Шизофр Бык

.

2014

;

40

:

479

—

482

,38.

Парнас

J

,

Henriksen

MG

.

Беспорядочная личность в спектре шизофрении: клиническая и исследовательская перспектива

.

Harv Rev Psychiatry

.

2014

;

22

:

251

—

265

.39.

Raballo

A

,

Sæbye

D

,

Parnas

J

.

Взгляд на спектр шизофрении через призму расстройств личности: эмпирическое исследование

.

Шизофр Бык

.

2011

;

37

:

344

—

351

.40.

Haug

E

,

Lien

L

,

Raballo

A

и др.

Избирательная агрегация самостоятельных расстройств при расстройствах шизофренического спектра DSM-IV первого лечения

.

Дж. Нерв Мент Дис

.

2012

;

200

:

632

—

636

.41.

Нельсон

B

,

Thompson

A

,

Yung

AR

.

Базовое самонарушение предсказывает начало психоза в «продромальной» популяции сверхвысокого риска психоза

.

Шизофр Бык

.

2012

;

38

:

1277

—

1287

.42.

Nordgaard

J

,

Parnas

J

.

Самостоятельные расстройства и спектр шизофрении: исследование 100 первых госпитализаций

.

Шизофр Бык

.

2014

;

40

:

1300

—

1307

.43.

Nordgaard

J

,

Handest

P

,

Воллмер-Ларсен

A

,

Sæbye

D

,

Pedersen

JT

,

Временная стойкость аномального самопознания: наблюдение через 5 лет

.

Schizophr Res

.

2017

;

179

:

36

—

40

. 44.

Nordgaard

J

,

Nilsson

LS

,

Sæbye

D

,

Parnas

J

.

Самостоятельные расстройства при расстройствах шизофренического спектра: последующее 5-летнее исследование

.

Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci

.

2017 г.

. DOI: 0,45.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)

.

Глоссарий психических расстройств и руководство по их классификации: для использования вместе с Международной классификацией болезней, 8-е издание

.

Женева, Швейцария

:

ВОЗ

;

1974

.46.

Hoch

P

,

Polatin

P

.

Псевдоневротические формы шизофрении

.

Психиатр Q

.

1949

;

23

:

248

—

276

. 47.

Laing

RD.

Разделенное «Я»: экзистенциальное исследование рассудка и безумия

.

Лондон, Великобритания

:

Penguin Books

;

1960

. 48.

Ricoeur

P.

Сам как другой

.

Чикаго, Иллинойс

:

Издательство Чикагского университета

;

1992

.49.

Gallagher

S

.

Философские представления о себе: значение для когнитивной науки

.

Тенденции Cogn Sci

.

2000

;

4

:

14

—

21

.50.

Захави

Д.

Субъективность и самость: исследование от первого лица

.

Кембридж, Массачусетс

:

MIT Press

;

2005

.51.

Галлахер

S

,

Захави

D.

Феноменологический разум

. 2-е изд.

Абингдон, Великобритания

:

Рутледж

;

2012

,52.

Damasio

AR.

Чувство происходящего: тело и эмоции в формировании сознания

.

Нью-Йорк, Нью-Йорк: Харкорт Брейс

;

1999

.53.

Парнас

Дж

.

Основной гештальт шизофрении

.

Мировая психиатрия

.

2012

;

11

:

67

—

69

.54.

Парнас

J

,

Henriksen

MG

.

Мистицизм и шизофрения: феноменологическое исследование структуры сознания при расстройствах шизофренического спектра

.

Сознание

.

2016

;

43

:

75

—

88

.55.

Парнас

J

,

Henriksen

MG

.

Самость и ее нарушения

. In:

Stanghellini

G

,

Broome

M

,

Fusar-Poli

P

,

Fernandez

A

,

Rosfort

R

,

, Raballo2.

Оксфордский справочник по феноменологической психопатологии

.

Оксфорд, Великобритания

:

Oxford University Press

;

в прессе

.56.

Мотобаяши

Y

,

Парнас

J

,

Мотобаяши

Y

,

Kimura

B

,

Toda

DL

. «

« Шизофреник в самосознании больных шизофренией

», Мари Нагаи (

1990

).

Историческая психиатрия

.

2016

;

27

:

493

—

503

. 57.

Парнас

J

,

Licht

D

,

Bovet

P

.

Расстройства личности кластера А: обзор

. In:

Maj

M

,

Akiskal

HS

,

Mezzich

JE

,

Okasha

A

, ред.

Расстройства личности. Серия WPA: Доказательства и опыт в психиатрии

, vol.

8

.

Чичестер, Великобритания

:

Джон Вили и сыновья

;

2005

:

1

—

74

.59.

Parnas

J

,

Møller

P

,

Kircher

T

и др.

EASE: исследование аномального собственного опыта

.

Психопатология

.

2005

;

38

:

236

—

258

.60.

Янссон

L

,

Handest

P

,

Nielsen

J

,

Sæbye

D

,

Parnas

J

.

Изучение границ шизофрении: сравнение МКБ-10 с другими диагностическими системами у впервые поступивших пациентов

.

Мировая психиатрия

.

2002

;

1

:

109

—

114

.61.

Handest

P

,

Parnas

J

.

Клиническая характеристика пациентов, впервые поступивших с шизотипическим расстройством по МКБ – 10

.

Br J Психиатрия

.

2005

;

187

:

49

—

54

.62.

Parnas

J

,

Sass

LA

,

Zahavi

D

.

Новое открытие психопатологии: эпистемология и феноменология психиатрического объекта

.

Шизофр Бык

.

2013

;

39

:

270

—

277

.63.

Парнас

J

,

Henriksen

MG

.

Эпистемологическая ошибка и иллюзия феноменологической непрерывности

.

Мировая психиатрия

.

2016

;

15

:

126

—

127

.

© Автор (ы) 2018. Опубликовано Oxford University Press от имени Центра психиатрических исследований Мэриленда.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), которая разрешает некоммерческое повторное использование, распространение, и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинала.По вопросам коммерческого повторного использования обращайтесь по адресу [email protected].

Психея | Вики по Небуламансерам | Фэндом

Психея

Психея (プ シ ケ) — Небесный астероид, персонаж, который, как говорят, появляется в Solar Emissary как воспоминание.

Это один из немногих персонажей, чья смерть подтверждена.

Внешний вид

У Психеи бледная кожа, совершенно белая при некоторых огнях, и темно-розовые глаза.У них очень вьющиеся волосы розового цвета, некоторые из которых падают на лицо. На них белая классическая рубашка с темно-вишневым кардиганом с капюшоном, а также тапочки соответствующего цвета и темно-бордовые брюки. Неизвестно, в носках они или босиком в тапочках. Они также носят круглые очки цвета фуксии и ожерелья с розовым кулоном в форме капли в их официальном профиле. Их также иногда можно увидеть с блокнотом.

Похоже, что они сидят на каком-то парящем диске или каком-то стуле в своем официальном произведении искусства, а также на парящей светящейся ручке.Подразумевается, что либо они, либо просто «их комната» могут заставить вещи плавать.

Личность

Психея описывается как мудрый, но странный астероид. Они также описаны как милые и полезные, и многие по ним скучают. Больше об их личности мало что известно.

Фон

Психея была терапевтом, знатоком психического здоровья небожителей и их душ. Хотя они были рождены с неисправным ядром, которое было нестабильным и не могло поддерживать себя.Они умерли, прожив всего несколько сотен лет, минимум 400.

Отношения

Психея, как показано, имеет отношения с другими персонажами на иллюстрациях и рисунках.

Эрос

Говорят, что Психея была терапевтом Эроса при их жизни. Когда его спросили об их отношениях, Пё не сказал об этом, заявив, что в конечном итоге это будет раскрыто. Хотя об этом много раз говорилось, Эрос очень скучает по Психее. Из описания Эроса подразумевается, что они изо всех сил пытаются справиться с тем, чтобы уйти от смерти Психеи, возможно, подразумевая, что они могли быть любовным интересом Эроса в какой-то момент.

Сильвия

Говорят, что Сильвия была помощницей Психеи. Больше об их отношениях известно немногое.

Метис

Метис показан в ассоциациях Психеи, хотя больше об их отношениях ничего не известно.

Основа

Файл: Psychic.png

Модель инверсии кривой света DAMIT 1806 и аккорды затенения из наблюдений 2010 года.

Психея — это олицетворение астероида 16 Психея.

Психея (/ ˈsaɪkiː / SY-kee ; обозначение малой планеты: 16 Психея ) — один из десяти самых массивных астероидов в поясе астероидов.Он имеет диаметр более 200 км (120 миль) и вмещает чуть меньше 1% от массы всего пояса астероидов. Считается, что это обнаженное железное ядро ​​протопланеты. Это самый массивный металлический астероид М-типа. Психея была открыта итальянским астрономом Аннибале де Гаспарисом 17 марта 1852 года из Неаполя и названа в честь греческой мифологической фигуры Психея.

Психея достаточно массивна, чтобы можно было наблюдать ее гравитационные возмущения на других астероидах, что позволяет измерить массу.Значения массы 3,38 ± 0,28 × 10 ⁻¹¹ M _☉ и плотности 6,98 ± 0,58 г / см ³ , полученные из близкого сближения, использованного в работе Kuzmanoski and Kovačević (2002) анализ были первой успешной попыткой, основанной на динамическом методе, Это приводит к выводу, что состав астероида металлический. По состоянию на 2017 год наилучшая оценка массы составляет 2,23 ± 0,36 × 10 ¹⁹ кг.

Общая информация

• Днем рождения Психеи считается 17 марта года, та же дата, что и открытие астероида 16 Психея.
• Психея, имеющая неисправное ядро, могла быть основана на теории, что астероид 16 Психея на самом деле является обнаженным ядром протопланеты.
• Их цвет и их комната, кажущаяся способной заставлять вещи плавать, могут быть отсылкой к экстрасенсу, человеку, который утверждает, что использует экстрасенсорное восприятие (ESP), а также экстрасенсу, элементальному типу в серии покемонов, представленному розовым цветом.
• Психея, как говорят, содержала родонитов, жеод.
  • Родонит также считается любимым драгоценным камнем Пище.
• Любимый напиток Психеи — кузую .
• Отношения Психеи с Эросом могут быть отсылкой к сказке о Купидоне и Психее. Амур — римский аналог греческого бога Эроса. Когда его спросили об этом, Пё ответил, что это «секрет».

Галерея

Официальные профили

Расщепление при пограничном расстройстве личности

Разделение — это термин, используемый в психиатрии для описания неспособности удерживать противоположные мысли, чувства или убеждения.Кто-то может сказать, что человек, который расщепляется, видит мир черным или белым — все или ничего. Это искаженный образ мышления, при котором положительные или отрицательные атрибуты человека или события не взвешиваются и не связаны.

Веривелл / Хьюго Линь

Что такое расщепление?

Расщепление считается защитным механизмом, с помощью которого люди с пограничным расстройством личности (ПРЛ) могут рассматривать людей, события или даже самих себя по принципу «все или ничего». Разделение позволяет им легко отбрасывать вещи, которые они назвали «плохими» и принимать то, что они считают «хорошим», даже если это вредно или рискованно.

Эффекты расщепления

Расщепление может мешать отношениям и вести к интенсивному и саморазрушающему поведению. Человек, который расщепляется, обычно формулирует людей или события в терминах абсолютного, без какой-либо золотой середины для обсуждения.

Примеры

Примеры поведения разделения могут включать:

• Возможности могут быть либо «нулевыми», либо «сплошным обманом»
• Люди могут быть «злыми» и «кривыми» или «ангелами» и «совершенными»
• Наука, история или новости — это либо «полный факт», либо «полная ложь»
• Вещи либо «всегда», либо «никогда»
• Когда что-то пойдет не так, человек будет чувствовать себя «обманутым», «разоренным» или «облаженным»

Что еще больше сбивает с толку расщепление, так это то, что вера иногда может быть жесткой или переходить от одного момента к другому.Люди, которые раскололись, часто оказываются чрезмерно драматичными или взволнованными, особенно когда они заявляют, что все либо «полностью развалилось», либо «полностью изменилось». Такое поведение может утомлять окружающих.

Симптомы

Само по себе расщепление может показаться почти обычным явлением, поведение, которое легко приписать любому количеству людей, которых мы знаем, и, возможно, даже нам самим. Однако расщепление при ПРЛ считается последовательным и искаженным поведением, которое обычно сопровождается другими симптомами, такими как:

• Действовать вне (действовать без учета последствий)
• Отрицание (сознательное игнорирование факта или реальности)
• Эмоциональное ипохондрия (попытка заставить других понять, насколько сильна ваша эмоциональная боль)
• Всемогущество (вера в то, что вы обладаете превосходством в уме или силе)
• Пассивная агрессия (косвенное проявление враждебности)
• Проекция (присвоение кому-либо нежелательной эмоции)
• Проективная идентификация (отрицание собственных чувств, проецирование их на кого-то другого, а затем поведение по отношению к этому человеку таким образом, чтобы он отвечал вам чувствами, которые вы на него проецировали)

Диагностика и управление

Понимание процесса диагностики и тщательного ведения пограничного расстройства личности может быть полезным для понимания поведения, связанного с этим заболеванием, например расщепления.

Диагностика

Диагноз ПРЛ может поставить только квалифицированный специалист в области психического здоровья. Чтобы поставить диагноз, врачу необходимо подтвердить пять из девяти симптомов, описанных в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), включая:

• Искаженное представление о себе, которое влияет на ваши эмоции, ценности, настроение и отношения
• Проблемы гнева, такие как вспышки насилия, за которыми следует крайняя вина и раскаяние
• Экстремальные попытки избежать покинутости или крайнее чувство покинутости
• Крайняя депрессия, беспокойство или раздражительность, которые могут сохраняться часами и днями
• Чувство отстраненности от самого себя, включая паранойю и амнезию
• Чувство постоянной пустоты или скуки
• Импульсивное поведение, например злоупотребление веществами или безрассудное вождение
• Напряженные и бурные отношения, предполагающие расщепление.
• Суицидальные мысли и / или самоповреждающее поведение

Уход и менеджмент

Нет простого ответа на вопрос, как поступить с любимым человеком, страдающим ПРЛ, особенно при сильных симптомах.То, как вы справитесь, во многом зависит от характера ваших отношений и от того, какое влияние оказывают симптомы вашего любимого человека на вашу семью.

Однако есть несколько руководящих принципов, которые могут помочь, в том числе:

• Развивайте сочувствие. Начните с напоминания себе, что расщепление — часть беспорядка. Хотя определенные действия могут показаться преднамеренными и манипулятивными, ваш любимый человек не делает ничего из этого для получения удовлетворения. Это просто защитные механизмы, к которым они обращаются всякий раз, когда чувствуют себя беззащитными.
• Поощрять и поддерживать лечение. Ваш любимый человек может жить лучше с помощью лечения, которое может включать прием лекарств и / или беседу, наиболее вероятно диалектическую поведенческую терапию (DBT). Поощряйте их начать или продолжить лечение и узнать все, что можно о том, через что они проходят. При необходимости займитесь терапией со своим любимым человеком.
• Поддерживайте линии связи. Обсуждение ситуации, когда она происходит, позволяет изолировать это событие, а не накладывать одну ситуацию поверх другой.Неспособность общаться только разжигает тревогу отвержения вашего близкого.
• Напомните любимому человеку, что вам не все равно. Люди с ПРЛ часто боятся быть отвергнутыми или брошенными. Знание того, что кто-то заботится, часто помогает уменьшить расщепление.
• Установить границы. Справиться с проблемами ПРЛ — это одно; стать объектом жестокого обращения — другое. Всегда устанавливайте ограничения с любимым человеком, у которого есть ПРЛ. Если эта черта когда-либо будет пересечена, объясните, почему вы отступаете, и постарайтесь сделать это бесстрастно.Установление границ помогает сохранить отношения, а не ставит их под сомнение.
• Береги себя. Это может включать поиск собственного терапевта, который поможет вам найти баланс между вашими потребностями и потребностями вашего любимого человека.
• Постарайтесь обойтись без ответа. Если у вашего любимого человека есть ПРЛ, имейте в виду, что вы можете лучше контролировать свой гнев. Крики или враждебные действия только усугубят ситуацию.

Безопасность

Могут быть моменты, когда вам нужно будет предпринять более решительные действия.Если отношения наносят вред вашей семье, вашей работе и вашему чувству благополучия, вы можете столкнуться с реальностью, что отношения не могут продолжаться.

Хотя это невероятно болезненный выбор для всех участников, в некоторых случаях он также может быть самым полезным для здоровья. При необходимости это решение следует принять с помощью квалифицированного специалиста по психическому здоровью.

.