Люди с расстройствами психического здоровья живут на цепи
(Лондон) – Число людей с расстройствами психического здоровья, которых содержат на цепи, исчисляется сотнями тысяч по всему миру, говорится в опубликованном сегодня докладе Human Rights Watch. Почти в 60 странах Азии, Африки, Европы, Ближнего Востока, Северной и Южной Америки мужчин, женщин и детей (иногда даже 10-летних) приковывают цепями и запирают в тесных помещениях на недели, месяцы, а порой и годы.
В 56-страничном докладе «Жизнь на цепи: содержание людей с психосоциальной инвалидностью в цепях и оковах» речь идет о том, что из-за массовой стигматизации и отсутствия надлежащих служб психиатрической помощи людей с расстройствами психического здоровья против их воли зачастую держат на цепи дома или в переполненных специальных учреждениях, где царит антисанитария. Жизнь многих из них ограничена крохотным пространством, где эти люди едят, спят и справляют нужду. В государственных и частных учреждениях, а также в центрах народной медицины и религиозных лечебных центрах их часто принуждают голодать, принимать медикаменты или травяные зелья, подвергают физическому и сексуальному насилию.
«Содержание людей с психическими расстройствами на цепи или в оковах – широко распространенная во многих общинах жестокая практика, которая ни для кого не является секретом, – говорит автор доклада Крити Шарма, старший исследователь по вопросам прав людей с инвалидностью в Human Rights Watch. – Людей годами могут держать прикованными к дереву, запертыми в клетке или овчарне, потому что их семьи сами не справляются, а государство не может обеспечить надлежащую психиатрическую помощь».
В то время как в ряде стран всё больше внимания уделяется вопросам психического здоровья, проблема приковывания людей с расстройствами психического здоровья остается практически вне поля зрения. Отсутствуют скоординированные усилия по ее решению на международном и местном уровне, нет никаких систематических данных. В связи с этим, в преддверии Всемирного дня психического здоровья, который отмечается 10 октября, Human Rights Watch в сотрудничестве с активистами в области охраны психического здоровья из разных стран, имеющими непосредственный практический опыт, а также с организациями по защите прав человека и по борьбе с пытками разворачивает глобальную кампанию #BreakTheChains (#Разорватьцепи), направленную на искоренение практики содержания на цепи или в оковах людей с расстройствами психического здоровья.
Human Rights Watch опросила более 350 человек с психосоциальной инвалидностью (в том числе детей), 430 человек, в семьях которых есть люди с расстройствами психического здоровья, а также работников соответствующих учреждений, специалистов в области психического здоровья, народных целителей, представителей органов власти и защитников прав людей с инвалидностью. Примерно в 60 из 110 стран, в которых проводились исследования, сотрудниками Human Rights Watch были выявлены факты содержания на цепи и в оковах людей с расстройствами психического здоровья, среди них – городские и сельские жители, люди разных возрастных и этнических групп, конфессий, социально-экономических слоев.
Примерно 792 миллиона человек в мире, или каждый десятый житель планеты, включая каждого пятого ребенка, страдают расстройствами психического здоровья. При этом на охрану психического здоровья государства тратят менее двух процентов бюджетов, выделяемых на здравоохранение. В государственных системах медицинского страхования более чем двух третей стран не предусмотрено возмещение людям расходов на услуги по охране психического здоровья. Но даже когда эти услуги бесплатны или субсидируются государством, серьезным препятствием в получении помощи являются расстояния и транспортные расходы.
В отсутствие надлежащей психиатрической помощи и в условиях плохой информированности населения многие семьи полагают, что у них нет другого выхода, кроме как держать своих родных на цепи. Зачастую они опасаются, что человек может сбежать или причинить вред себе или окружающим.
Цепи и оковы обычно используют в семьях, где считают, что расстройства психического здоровья – это результат одержимости человека злыми духами или наказание за грехи. Часто люди сначала идут к духовным или народным целителям и только в крайнем случае обращаются за профессиональной психиатрической помощью. Муру, 56-летнего мужчину с острова Бали (Индонезия), показывали 103 разным целителям, а когда это не помогло, заперли в комнате на несколько лет.
Во многих странах семьи отвозят родственников (в том числе даже 10-летних детей) в центры народной медицины или религиозные лечебные центры, где с целью усмирения или наказания их держат на цепи или в оковах. Прикованные люди живут в крайне унизительных условиях. Их регулярно принуждают принимать медикаменты, используют альтернативные «методы лечения», такие как зелья из «чудодейственных» трав, голодание, агрессивный массаж, специальные ванны, рецитация Корана человеку на ухо, пение псалмов.
Пребывание человека на цепи или в оковах влияет как на его психическое, так и на физическое здоровье. Посаженные на цепь люди страдают от посттравматического стрессового расстройства, недоедания, инфекций, повреждений нервов, мышечной атрофии и сердечно-сосудистых заболеваний. Цепь ограничивает возможность человека стоять или двигаться. Некоторых людей приковывают друг к другу, и они вынуждены вместе ходить в туалет, вместе спать.
Один кениец, которого держат на цепи, сказал: «Это не то, каким должен быть человек. Человек должен быть свободным».
«Во многих из этих учреждений уровень личной гигиены ужасен: людям не разрешают мыться, менять одежду, их жизненное пространство ограничено радиусом два метра, – говорит Крити Шарма. – Их лишили достоинства».
Без надлежащих средств гигиены и санитарии, без мыла и хотя бы элементарной медицинской помощи прикованные цепями люди подвергаются большему риску заражения Covid-19. А в странах, где из-за пандемии коронавируса услуги по охране психического здоровья оказались недоступны, люди с расстройствами психического здоровья подвергаются большему риску оказаться на цепи.
Правительствам стран необходимо принять срочные меры для запрещения практики применения цепей и оков и для преодоления стигматизации, а также развернуть качественные, доступные и недорогие общественные службы охраны психического здоровья. Human Rights Watch также считает, что власти должны безотлагательно организовать проверки и наладить регулярный мониторинг государственных и частных учреждений и принять соответствующие меры в отношении тех из них, которые будут уличены в злоупотреблениях.
«Ужасно, что сотни тысяч людей в мире живут в цепях, в изоляции, подвергаются жестокому обращению и одиноки, – говорит Крити Шарма. – Власти должны перестать замалчивать и игнорировать эту проблему и незамедлительно предпринять реальные действия по ее решению».
Личные истории
«Я в цепях уже пять лет. Цепь такая тяжелая. Что-то здесь не так; мне от этого грустно. Я живу в маленькой комнате, там еще семеро мужчин. Мне не разрешают носить одежду, только нижнее белье. Я ем кашу утром, и, если повезет, вечером мне еще перепадет немного хлеба, но не каждый вечер».
—Пол, мужчина с расстройством психического здоровья, Кисуму (Кения), февраль 2020 г.
«Необходимо прекратить заковывать людей с расстройствами психического здоровья в цепи. Это должно прекратиться».
«Мне грустно, меня тут закрыли. Я хочу посмотреть, что там на улице, хочу ходить на работу, сажать рис. Пожалуйста, откройте дверь. Пожалуйста, откройте дверь. Не вешайте замок».
—Маде, мужчина с психосоциальной инвалидностью, два года назад запертый в зарешеченном помещении, специально построенном на земле его отца, Бали (Индонезия), ноябрь 2019 г.
«Я боялся, что ночью на меня кто-то нападет, а я не смогу защититься, потому что на мне цепь».
—Фелипе, мужчина с расстройством психического здоровья, содержится в психиатрической больнице обнаженным и на цепи с навесным замком, Пуэбла (Мексика), 2018 г.
«Я хожу в туалет в нейлоновые мешки, а вечером их убирают. Последний раз я мылась несколько дней назад. Меня здесь кормят раз в день. Я не могу свободно гулять. Ночью сплю в доме. Меня держат отдельно от мужчин. Ненавижу цепи».
—Мудинат, женщина с психосоциальной инвалидностью, содержится в церкви скованная цепью, Абеокута (Нигерия), сентябрь 2019 г.
«Всё мое детство тетю держали под замком в деревянном сарае, и мне не разрешали с ней общаться. Мои родственники считали, что ее психическое расстройство – это клеймо на всей семье. Я очень хотела помочь тете, но не смогла. И это было ужасно».
—Ин (имя изменено), молодая женщина, выросшая в провинции Гондун (Китай), ноябрь 2019 г.
«Соседи говорят, что я сумасшедшая [
—Фиера, 42 года, женщина с психосоциальной инвалидностью, Мапуту (Мозамбик), ноябрь 2019 г.
«Ужасно, что двух моих двоюродных братьев, у которых расстройства психического здоровья, уже много лет держат взаперти в одной комнате. Моя тетя изо всех сил пытается им помочь, но ей приходится бороться со стигмой и отсутствием нормальных служб охраны психического здоровья в Омане. Пришло время властям принять меры, чтобы семьи не оставались один на один с этой проблемой».
«Меня приковали цепями, били и давали дьявольский ладан. Считается, что ты одержим, и чтобы изгнать дьявола тебе вливают жидкость в нос».
—Бенджамин, 40 лет, защитник прав людей с расстройствами психического здоровья, содержался в цепях в церкви, Монтсеррадо (Либерия), февраль 2020 г.
«Семьи связывают их [людей с расстройствами психического здоровья]. Мы видим это по следам на их телах. У них шрамы».
—Сотрудник отдела прокуратуры по защите людей с инвалидностью, Мексика.
Как жить с человеком, у которого психическое расстройство — Wonderzine
С мужем мы учились вместе в институте, начиналось всё как обычный студенческий роман. На пятом курсе поженились, через два года родилась дочка. Шизофрения проявилась у него уже после рождения ребёнка. Сложно сказать когда, потому что у заболеваний подобного рода нет чёткого начала, нельзя определённо сказать, когда случился надлом. Первые острые приступы случились, когда дочке не было ещё и двух лет. Он говорил странные вещи, собирался уйти из дома, но не знал, куда и зачем. Я чётко помню, что сразу подумала, что нужно вызвать скорую помощь и положить его в больницу. Я не боялась, скорее было его жалко — испытывала сострадание и сочувствие.
В психиатрии диагноз не определяется сразу, то есть нельзя посмотреть на человека и сказать, что у него вот такое расстройство. При первом приступе, когда человек странно себя ведёт, слышит голоса в голове или видит галлюцинации, врачи ставят острое полиморфное психотическое расстройство (оно развивается внезапно, но быстро угасает. — Прим. ред.). Потом пациента наблюдают, он посещает врача, проходит тестирование у психолога. В нашем случае на постановку диагноза ушло около пяти лет.
У нас был период, когда муж отказывался от лечения, хотя шизофрения требует постоянной поддерживающей терапии. Часто лекарства вызывают побочные эффекты, и люди их бросают. Когда перестаёшь принимать медикаменты, появляется ощущение лёгкости, эйфории, хорошее настроение, возникает иллюзия, что таблетки вредят и человеку без них лучше. Человек укрепляется в этом мнении, но состояние раскачивается, эйфория и радость становятся уже неконтролируемыми, перерастают в другие странные поступки. После второго подобного приступа муж понял, что лечиться надо.
Родственники и друзья, конечно, переживают: «Как же так, такой молодой парень…» Мои подруги в курсе, какого-то страха или отвержения нет. Маме мужа казалось, что всё, это единственный ребёнок, а такое тяжёлое состояние, значит, надо поставить на жизни крест. В то время муж учился в аспирантуре и должен был защищать диссертацию. Они говорили: «Ну, какая уж там диссертация, пусть что-нибудь попроще выберет, счётчики по квартирам проверяет…» Но в итоге он защитил диссертацию, и всё было хорошо.
Как люди с психическими расстройствами возвращаются к жизни. Спойлер – не всегда удачно — citydog.by
– Леша! Леша! Позовите Лешу! Лешу позовите! Леша, иди сюда! Давай в теннис! – Сергей похож на богатыря – большой и добрый. А еще быстрый и шумный, и смех у него заразительный. Когда-то он был ученым. Но потом случилась шизофрения. Сейчас он постоянный гость «Открытого дома» Красного Креста – центра, в котором поддерживают людей с психическими расстройствами.
Центр занимает несколько помещений. В самом большом находится теннисный стол, за которым Сергей сейчас отчаянно проигрывает Леше. В другом – поменьше – есть книжный шкаф, на стенах висят картины, на полках стоят поделки. Здесь люди рисуют, общаются, читают и смотрят телевизор.
В течение ближайших нескольких часов мы не раз услышим оттуда смех. Тут есть кухня и даже «кафе»: маленькие столики расставлены по периметру комнаты. За одним из них двое что-то тихо обсуждают. А мы направляемся в кабинет к психологу Марии Жоровиной.
– На первый взгляд ничего сверхъестественного у вас не происходит. Люди просто отдыхают. В чем секрет?
– Главное, чего не хватает людям с психическими расстройствами, – внимание. Чтобы сделать жизнь человека с психическим расстройством лучше, не надо никаких суперзнаний, способностей и особенных действий. Просто надо по-человечески относиться – вот и все.
Что такое Клубный дом?У нас хорошая атмосфера. Люди приходят сюда в первую очередь за общением. Мы открыты с 10 до 19. Человек может прийти и уйти, когда захочет. Первое время обычно человек просто молча наблюдает за всем, и его никто не трогает.
Но рано или поздно предложат сыграть в настольную игру. Или позовут на мастер-класс по рисованию, на вокал, занятие по йоге, танцы. Активностей много – через них люди знакомятся, сдруживаются.
К нам каждый день приходит человек 20–25, и 15 из них – постоянные посетители. Часто они встречаются и за пределами центра. Не было ни одного случая, чтобы человек перестал ходить, потому что его здесь не приняли.
А как обычно в жизни? В таком человеке никто не видит личность – видят его болезнь. Один наш посетитель отлично общался с соседями, пока не рассказал, что у него шизофрения. Он ничего не сделал, ничего плохого не сказал. Но соседу это не важно, он услышал диагноз и сразу изменил отношение.
– Даже постоянно к психологу ходить не надо?
– Все по желанию. Часто люди решают серьезные проблемы благодаря помощи психолога. Одна наша посетительница после таких консультаций восстановила общение с дочерью.
Но консультация нужна не всегда. Человек знает, что он здесь в безопасности. Уверен, что может говорить все. И никто не запаникует, не отправит его в больницу, не вызовет «скорую». Часто ему достаточно просто выговориться. И не важно кому – мне или другому посетителю. А иногда и говорить не надо: я работаю с документами, а он сидит рядом. И уже от этого ему становится легче.
– Человек ходит к вам какое-то время, находит друзей. И что потом?
– У нас много так называемых выпускников – людей, которые вернулись к обычной жизни. Например, одна женщина после больницы 4 года вообще не выходила из квартиры. Потом через усилие стала «приводить» себя к нам. Сидела и молча смотрела на часы. Через полчаса с облегчением прощалась и уходила.
Но постепенно включилась в занятия, взбодрилась, стала ухаживать за собой. Ей начало нравиться быть в центре, она сама себе стала нравиться. А потом нашла работу бухгалтера, встретила мужчину. Сейчас у нее самая обычная жизнь.
Похожих примеров – масса. Есть, конечно, и более грустные истории. Болезнь часто меняет многое, не всегда все удается наладить.
– А сам человек меняется?
– Большинство наших посетителей – люди с шизофренией и биполярным расстройством, поэтому буду говорить про них. Болезнь их меняет, но не так, как обычно думают. После выписки человек должен принимать лекарства, наблюдаться у врача. У этих лекарств есть побочные эффекты. Многие посетители рассказывают, что им стало сложнее сосредоточиться, тяжело размышлять, они медленнее говорят, становятся сонливыми. Кто-то меняется внешне – поправляется.
Но его личность та же. Он такой же, как и был, только, например, стал медленнее. Он ведет себя неадекватно только во время обострения. Но, во-первых, если у него обострение, он едет в больницу.
«Вот это я, а вот это – болезнь»А во-вторых, обострение не случается за одну минуту. Всегда есть предвестники: человек начинает плохо спать, у него меняется аппетит, он становится очень быстрым или раздражительным. Кто-то начинает слышать голоса.
И люди знают про эти симптомы. Они разделяют: вот это я, а вот это – болезнь. И идут к врачу, чтобы назначили другие таблетки или дали укол. Поверьте, тот человек, который побывал в открытом космосе под названием «острый психоз» или пережил клиническую депрессию, никогда не захочется вернуться в это состояние.
Так что те люди с психическими расстройствами, которые живут дома, ходят по улицам и приходят к нам, – обычные люди, такие же, как все.
– Как человек заболевает?
– Когда я спрашиваю, когда человек заболел, обычно он называет год, потому что все начинается постепенно. А причины у всех разные. У кого-то несчастная любовь. Есть те, кто не выдержал стресс на работе. А бывает, человека просто избили на улице, он получил травму головы и очнулся уже в другой жизни.
Есть среди наших посетителей и ученые, и изобретатели, и бывшие студенты. Такие же люди, как все, просто в какой-то момент обстоятельства оказались сильнее них.
Если бы во время жуткого стресса человек осознал, что у него начинаются проблемы, и сходил к психологу, все могло бы быть иначе. Но обычно люди игнорируют первые звоночки, всё отрицают. А бывает, что родные говорят: «Ты выдумываешь».
– И что, больница – это такая точка невозврата? Или после того, как человек вышел из больницы, он может сразу вернуться к обычной жизни?
– Обычно меняется вся жизнь. Объективная причина – это побочки от лекарств, о которых я уже говорила. Но это не самое сложное: лекарства совершенствуются, доза снижается, и человеку становится легче.
Но есть субъективные причины – куда более сложные. И связаны они как раз с тем, как этих людей воспринимает общество. Типичный случай – это когда отворачиваются друзья, увольняют с работы, рушится семья. И что самое ужасное – человек тоже себя не принимает. Ему стыдно. Хоть это болезнь, он в ней не виноват, но ему стыдно. Он закрывается дома, решает, что его жизнь закончилась. И уже непонятно, почему ему плохо: из-за лекарств или из-за одиночества и потери смысла.
– Давайте по порядку. Почему люди остаются без работы?
– Кто-то не может работать по показаниям. Но он и не будет искать, а станет жить на пособие по инвалидности.
«Мы не можем сказать: “Не переживай, все будет хорошо”»Есть люди, у которых нет инвалидности. То есть врачи официально признают, что человек может работать. Да, человек пьет таблетки. Но многие люди пьют таблетки из-за разных болезней. Таблетки – гарант того, что все будет в порядке. Но он стоит на учете в психоневрологическом диспансере, работодатель узнает и отказывает.
У нас недавно был случай: наш посетитель воспрял духом, пошел устраиваться на работу грузчиком. У него была рабочая группа инвалидности, его готовы были брать. Но, когда работодатель услышал, что инвалидность из-за психиатрии, отказал.
И у мужчины – откат. Опять апатия. И сказать «не переживай, все будет хорошо» мы не можем, потому что не знаем, как будет. Предлагаем что-то делать у нас, чтобы он почувствовал, что может быть полезен.
– Почему рушатся личные отношения?
– Очень часто не из-за болезни. А из-за того, что человек сам себя накручивает, думает, что он теперь обуза.
Построить новые отношения сложно. Парню, чтобы сводить девушку на свидание, нужны деньги. А многие из них не работают, денег у них нет. На этом все и заканчивается.
Иногда бывают радостные истории. Например, у нас в центре не так давно появилась пара. Эта любовь очень вдохновила мужчину. Он раньше думал, что не может работать из-за побочек – слишком сильная сонливость по утрам. А влюбился, и вставать утром уже не проблема. Сейчас эта пара живет и даже работает вместе.
Как правило, после больницы люди сильно сужают круг общения. Одна мама 14 лет никому не рассказывала на работе, что ее дочь болеет. Вторая даже родным сестрам не говорила о проблемах сына. То есть знали только она и сын.
А это тяжело – жить один на один со всем этим. У нас есть группы взаимопомощи: одна для родственников, другая – для посетителей центра. Они очень популярны. Люди едут даже из других городов, чтобы просто поговорить, рассказать свою историю. Говорят и плачут, плачут…
«Диагноз – это не весь человек»– Получается, что «Открытый дом» – это такая модель общества, где нет стигмы. И, если бы так было везде, всем было бы лучше?
– Думаю, да. Вот недавно смотрела «Вечерний Ургант» с Билли Айлиш. У нее зеленые волосы, свободная одежда, и интервью она давала с ногами в кресле. Никто не удивлен, все это принимают.
А теперь представьте Машу с шизофренией, которая как Билли Айлиш. Это будет сразу «вызывайте “скорую”».
Люди с психическими заболеваниями – самая стигматизированная часть общества. Человек на инвалидной коляске может открыть свое лицо и рассказать о своих проблемах. Человек с шизофренией – нет. Нужна смелость, чтобы сделать такое. Потому что кто-то обязательно скажет: «Ай, псих». Вот как в случае с Гретой Тунберг. Девушка говорит разумные вещи, но люди их не слышат, потому что у нее есть диагноз. Это очень грустно. Диагноз – это не весь человек.
Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.
Фото: Павал Хадзiнскi для CityDog.by.
Статья 5. Права лиц, страдающих психическими расстройствами / КонсультантПлюс
(1) Лица, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми правами и свободами граждан, предусмотренными Конституцией Российской Федерации и федеральными законами. Ограничение прав и свобод граждан, связанное с психическим расстройством, допустимо лишь в случаях, предусмотренных законами Российской Федерации.(в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)(см. текст в предыдущей редакции
)
(2) Все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на:
уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства;
получение информации о своих правах, а также в доступной для них форме и с учетом их психического состояния информации о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения;
психиатрическую помощь в наименее ограничительных условиях, по возможности по месту жительства;
пребывание в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, только в течение срока, необходимого для оказания психиатрической помощи в таких условиях;
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)(см. текст в предыдущей редакции
)
все виды лечения (в том числе санаторно-курортное) по медицинским показаниям;
оказание психиатрической помощи в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
предварительное согласие и отказ на любой стадии от использования в качестве объекта испытаний методов профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, лекарственных препаратов для медицинского применения, специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделий, научных исследований или обучения, от фото-, видео- или киносъемки;
(в ред. Федеральных законов от 02.07.2013 N 185-ФЗ, от 25.11.2013 N 317-ФЗ)(см. текст в предыдущей редакции
)
приглашение по их требованию любого специалиста, участвующего в оказании психиатрической помощи, с согласия последнего для работы во врачебной комиссии по вопросам, регулируемым настоящим Законом;
помощь адвоката, законного представителя или иного лица в порядке, установленном законом.
(3) Ограничение прав и свобод лиц, страдающих психическими расстройствами, только на основании психиатрического диагноза, фактов нахождения под диспансерным наблюдением или пребывания в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, а также в стационарной организации социального обслуживания, предназначенной для лиц, страдающих психическими расстройствами, не допускается. Должностные лица, виновные в подобных нарушениях, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.
(см. текст в предыдущей редакции
)
Открыть полный текст документа
Жизнь за зеркалом разума — Общество
Когда говоришь, что едешь в психбольницу, за тебя пугаются: как же так, там же сумасшедшие, они будут бегать за тобой по коридору с ножом. На самом деле человека с психическим расстройством трудно отличить от «нормального». В России ежегодно миллионы людей обращаются к психиатрам. Большинство из них если и попадают в больницы, то ненадолго. В основном они живут обычной жизнью — учатся, ходят на работу, общаются с друзьями и заводят романы. И им есть что рассказать об этой «жизни с диагнозом».
Четыре года назад при психиатрической клинической больнице имени Н.А. Алексеева (известна как Кащенко) было создано радио «Зазеркалье». В его эфирах пациенты психиатров говорят обо всем, что им важно. У них разные диагнозы — от биполярного расстройства до шизофрении. Они этого не стесняются, но врачи просят их не называть — по этическим соображениям. В России пока еще слишком сложно жить «со справкой». Хотя некоторые «шизофреники» кажутся нормальнее многих здоровых людей.
«Душевнобольной в 90% случаев безопаснее обычного гопника»
«Как-то я лежал в Кащенко, и ко мне в гости приехала подруга, — рассказывает Даниил. — Мы болтали, и я решил пошутить. Показываю на пустое место и говорю: «Я и мой друг Андрей — вот он стоит — решили, что…» Она смотрит туда, где «стоит Андрей». И я понимаю, что она мне верит. Я сам офигел от ее реакции».
На самом деле у Даниила не бывает галлюцинаций. Ему 24, он журналист. Высокий красивый парень с «радийным» голосом. Такие ребята работают в хороших местах, успешно делают карьеры и носят модные кеды. Встретив Даниила на улице, вы никогда не подумаете, что он лежал в нескольких психиатрических больницах, годами пьет таблетки и не может работать, потому что всегда чувствует себя усталым.
Даниил — журналист. Но пока его можно слушать только в эфирах «Зазеркалья»
© Вячеслав Прокофьев/ТАССМногие боятся людей «со справкой», но по статистике они совершают преступления реже, чем здоровые. «Душевнобольной в 90% случаев безопаснее обычного гопника», — смеется Николай, крупный мужчина за 40, похожий на профессора философии. Он живет с психическим расстройством с 17 лет. Сейчас он, как и Даниил, в ремиссии. Это лучший результат: многие психические болезни полностью вылечить нельзя. Но можно и важно добиться улучшений, которые позволят человеку вести активную и полноценную жизнь.
Ходить к психиатру в нашей стране стыдно. Потому что «надо взять себя в руки, и все пройдет». Потому что «ну что ты, шизик, что ли». Потому что «со справкой» будет трудно устроиться на работу. «Многие приходят к нам, только когда их болезни уже пять-семь-десять лет, — объясняет заведующий медико-реабилитационным отделением Кащенко Аркадий Шмилович. — И их родственники — люди с высшим образованием! — скрывают их, водят к знахарям… Но чтобы помощь была эффективнее, к врачу надо идти быстро. Если в течение года после заболевания шизофренией человек оказывается у психиатра, в 80% случаев можно добиться глубокой и продолжительной ремиссии». Чем больше люди будут знать о психических расстройствах, тем меньше они будут бояться «мозгоправов». И тем больше у заболевших будет шансов: сначала — на помощь, потом — на жизнь без клейма «психа».
«У нас нет цензуры, ребята сами выбирают темы», — говорит Аркадий Шмилович
© Вячеслав Прокофьев/ТАССРадио «Зазеркалье» помогает не только реабилитировать больных, но и просвещать здоровых. В редакции есть несколько человек без диагнозов, в том числе главред и один из основателей — Дарья Благова, выпускница журфака МГУ. Остальные радийщики — пациенты психиатров. «Мы действительно видим мир не так, как видит его большинство. И мы не хотим убеждать вас в обратном», — говорится на их сайте. Заглянуть в «Зазеркалье» — значит узнать, что важно людям с психическими расстройствами. Темы для эфиров и рубрик они выбирают сами. Говорят о добре и зле, о вредных привычках, о темпе жизни, о страхах и о том, как психические расстройства влияют на жизнь. Иногда критикуют психиатров — без цензуры.
Аркадий Шмилович курирует проект, но его в студию обычно не приглашают. «Но если я не согласен с чем-то, то могу попросить потом дать мне возможность прийти с комментарием», — говорит он.
«Мама видит, что я на себе крест не ставлю»
— Знаете, чем отличается шизофреник от невротика? — говорит Николай в микрофон. — Когда шизофреника спрашивают, сколько будет дважды два, он отвечает: и пять, и семь, и это великолепно… А невротик знает, что четыре. И это ему не-вы-но-си-мо!
С Николаем в эфире Ася, Фриц, Даниил, Катя и еще несколько человек. Сегодня они рассуждают об отношении к психическим расстройствам. Вообще-то это всего лишь болезни, и непонятно, почему их надо стыдиться больше, чем гастрита или диабета. Но обычно такие расстройства или романтизируют — говорят, что все душевнобольные непременно художники и поэты, или стигматизируют — ставят клеймо «психа». Второй вариант встречается чаще.
Эфиры проходят в компьютерном классе Кащенко
© Вячеслав Прокофьев/ТАСС— У меня даже родственники не знают о болезни, — говорит Ася. — Только родители. Мама говорит: они все равно ничем не могут помочь, что их зря расстраивать…
— Одна девушка меня спрашивала: «Почему у тебя руки в полосках, почему ты такой-сякой…» — вспоминает Фриц. — Я взял да ляпнул: у меня такое-сякое. Она испугалась.
«Полоски» на руках Фрица — это следы селф-харма (от английского self harm — самоповреждение). Селф-харм неравнозначен попыткам суицида. Иногда люди режут себе руки или ноги, чтобы получить разрядку, чтобы хоть как-то избавиться от напряжения. Впервые Фриц порезал себе руку в 12 лет: «Об этом узнала вся школа, и меня стали побаиваться. Потом я сам себя стал побаиваться. Стал злым, агрессивным. На всех кидался. И мама испугалась и решила меня отвести к психиатру». О диагнозе мама Фрицу рассказала не сразу.
Мне стало стремно немножко. Но потом думаю: ладно, надо с этим как-то жить. А потом и мама привыкла. Она сначала шарахалась, говорила, чтоб я таблетки не пил — «это все вредно», у меня ничего нет, я прикидываюсь… Но ей врач мозги вправил, и она успокоилась. Ну она видит, что я на себе крест не ставлю
Сейчас Фрицу 19, он учится на ветеринара и не режет себе руки уже четыре месяца. Ему не сразу подобрали подходящие препараты. Были галлюцинации. «Иду по улице с собакой, рядом мужик с ротвейлером. Потом отвернулся… смотрю — никого нет. Ни мужика, ни собаки, ни следа, — вспоминает Фриц. — Еще я боялся камер — везде их искал, и дома тоже, облазил всю квартиру и не нашел. Боялся числа 24 — у меня 24-го числа всегда происходит что-то плохое. Мне казалось, что люди видят мои мысли…»
Фриц рисует комиксы, пишет стихи и не стесняется своей болезни
© Вячеслав Прокофьев/ТАССТеперь Фриц сидит на «правильных» препаратах и счастлив. Говорит, что стесняться болезни не надо: «Мне пофиг. Если кто-то что-то мне говорит — это их проблемы».
«Это не очень понятно даже врачам»
Как люди сходят с ума? У всех проблемы начинаются по-разному, почти всегда — с мелочей. И люди не сразу понимают, что с ними что-то происходит, — а потому не сразу идут к врачам.
Даниил по десять раз перестилал постель и постоянно чувствовал тревогу — словно был не готов к сложному экзамену. «Я шел по улице и видел две дороги, которые вели в одно и то же место. Выбирал одну и думал: из-за того что я по ней пойду, у меня в жизни все развалится, — вспоминает он. — Возвращался, шел по другой дороге… И так по несколько раз». А в голове была пустота. Иногда Даниил говорил вслух только для того, чтобы строить длинные предложения. Он и сейчас, будучи в ремиссии, иногда теряет мысль — это случается и на эфирах.
Николай с 17 лет пытался «дойти до абсолюта». Поступил на архитектурный с высокими баллами, читал философские книги. Он все время думал — даже во сне. «Это неуправляемый поток мыслей: «Цапля стоит на одной ноге, солнце взошло, и уже без пяти минут как историческая наука в связи с архивными…» Ну вот так, — улыбается он. — И все выглядит как во сне. С преобладанием одного оттенка — такого коричневатого, красноватого…» Сначала пошел к невропатологу, потом — к психиатру. За всю жизнь лежал в больнице не раз. Но научился справляться и нормально работал. Никто не верит, что у него психическое расстройство, — даже когда он показывает справки.
Кате 21, Николаю 44. Они оба научились жить с психическими расстройствами
© Вячеслав Прокофьев/ТАССАся получила диагноз в студенчестве, лежала в больницах по несколько лет. Она филолог. Но объяснить словами, что с ней происходило, она почти не может. «Я переставала чувствовать, что я есть. Можно идти по улице — и дома какие-то огромные… Это не очень понятно даже врачам». Ася почти не работает — болезнь проявляется постоянным плохим самочувствием. «Я ущербной себя ощущаю вполне. Я обкрадена», — говорит она.
У Кати проблемы начались два года назад, в 19 лет. Ей просто было плохо — она «сидела и плакала». Когда через год это повторилось, Катя пошла к врачу. Сейчас она пьет таблетки, ведет канал о психических расстройствах в Telegram и старается заниматься спортом. Говорит, он правда помогает: «Я сегодня встала на физкультуру в 7 утра. Для здорового человека это нормально — ну, сходил в спортзал. А для меня это большой подвиг». Катя говорит: если вам кажется, что с вами «что-то не так», идите к врачу. Не будет ничего страшного, если окажется, что вы просто переутомились. Но если вовремя начать лечиться, то можно вырвать у болезни несколько лет здоровой счастливой жизни.
«Я никогда не знаю, в каком буду состоянии»
Может ли человек с психическим расстройством завести семью? Даниил говорит, что он не умеет чувствовать любовь. За время болезни он пережил три романа: «Одна девушка не смогла справиться с отсутствием сильных эмоций, одна разлюбила, одна устала меня видеть в таком состоянии». Семью он хотел бы, но почти уверен, что не получится. «Семья — это прежде всего ответственность. На тебя должно быть можно положиться. На меня положиться очень тяжело: я никогда не знаю, в каком буду состоянии».
«Семья — это прежде всего ответственность. На тебя должно быть можно положиться. На меня положиться очень тяжело», — говорит Даниил
© Вячеслав Прокофьев/ТАССНиколаю к 44 годам завести семью не удалось. Хотя говорит, что любить доводилось, но — по-своему: «Большей ценностью было само переживание любви, а не объект. Я сначала влюблялся, а потом находил в кого». У Николая инвалидность и сниженная работоспособность. Говоря о семье, он, как и Даниил, признает: «не потянет».
Я не скажу своим детям или жене: не хватает денег, дети недоедают, ну, я инвалид, вы сами там решайте вопросы
Когда говоришь с интересным, разумным человеком и знаешь, что у него есть справка от психиатра, как-то особенно остро чувствуешь: нормы не существует. Здесь не стесняются слова «душевнобольной», но слово «ненормальный» в Кащенко произносить не хочется. «Вот вам зарисовка из жизни, — смеется Николай. — Идет по отделению психиатр. Из палаты выходит девушка — чуть ли не в ночной рубашке, руки подняты вверх, напевает… Он ее видит и говорит: «Это что за дурдом?»
Радио «Зазеркалье» создано Региональной общественной организацией «Клуб психиатров» при участии Благотворительного фонда «Добрый Век». Его можно слушать на сайте радио и в социальных сетях.
Бэлла Волкова, Ольга Махмутова
- Только встал и уже устал: как отличить обычную лень от серьезной болезни
- «Лечить депрессию должны психиатры»: три признака болезни и как ее избежать
У близкого человека диагностировано расстройство психического здоровья
Расстройство психического здоровья у близкого человека может явиться достаточно тяжелым испытанием для родственников и друзей больного. Может быть трудно смириться с тем, что организация подходящего лечения требует много времени и большой активности как от самого больного, так и от его близких. Одно только плохое самочувствие близкого человека лишает сил. Тем не менее, важно помнить о том, что нужно позаботиться и о себе. Если вы сами переутомитесь, то не сможете оказать поддержку другому.
Для родственников лиц, проходящих восстановление психического здоровья, организуются помощь и группы поддержки. Эта деятельность возникла в силу необходимости разделить переживания. Способности справляться с ситуацией могут увеличиваться также в результате получения достаточных сведений о болезни и благодаря возможности обсудить проблему, например, с семьей и другими близкими больного.
В Финляндии сотни тысяч людей, близкие которых страдают депрессией
Депрессия — самое распространенное расстройство психического здоровья в Финляндии. Близким людей, страдающих депрессией, необходимо находить баланс между тем, насколько сильно опекать родственника в его деятельности и поддержании контакта с внешним миром, и тем, чтобы предоставлять ему возможность побыть с самим собой и отдохнуть.
Страдающий депрессией человек зачастую замыкается в себе, и все побуждения к общению с другими людьми могут переживаться тяжело. Когда человек страдает от депрессии, скорее всего он не может находиться долгое время с посторонними людьми, поэтому больше прежнего возрастает значение близких: им можно честно признаться в том, что сил недостаточно. Готовность близких выслушать и понять чрезвычайно важна для находящихся в депрессии.
Согласно исследованиям у самих близких человека, страдающего депрессией, достаточно высокий риск развития депрессии. Поэтому близким необходимо определить границы собственных возможностей и соблюдать меру в нагрузках. Если психическое и физическое самочувствие близкого находится под угрозой, необходимо организовать достаточный отдых и обратиться при необходимости за помощью для самого себя.
В группах поддержки, предназначенных для родственников больных, можно получить поддержку и полезные советы от других людей, находящихся в схожих ситуациях, по поводу того, каким образом лучше организовать будни и какие виды поддержки существуют для людей, проходящих реабилитацию психического здоровья.
Общественные организации в поддержку родственников
Omaiset mielenterveystyön tukena keskusliitto ry
Центральный Союз Родственники в поддержку работы по психическому здоровью
Omaisen huumetyön tukena ry
Общество Родственники в поддержку наркологической работы
Mielenterveyden keskusliitto на странице Центрального Союза психического здоровья вы найдете дополнительную информацию об организациях в поддержку родственников
Две трети не лечится: почему в России боятся обращаться к психиатрам
Две трети россиян, страдающих от психических расстройств, не получают необходимого лечения из-за страха перед общественным осуждением, сообщили «Газете.Ru» в Российском обществе психиатров. «Твои проблемы — ерунда», «ты просто притворяешься», «забей на депрессию» — по словам пациентов, это лишь малый набор фраз, которые поступают в их адрес каждый день. «Газета.Ru» рассказывает, как стигматизация может погубить больного и в чем не прав Канье Уэст, романтизирующий биполярное расстройство.
«Страх перед помощью»
В России снижается число людей, страдающих душевными болезнями, — об этом говорит статистика Минздрава, предоставленная «Газете.Ru». По данным ведомства, под наблюдение врачей-психиатров в 2019 году поступили 58,7 тыс. человек — это в два раза меньше, чем 20 лет назад, когда их число превысило 120 тыс. человек, и на 20% меньше, чем в 2010 году (тогда в России зафиксировали 74,3 тыс. пациентов психоневрологических диспансеров). При этом в ведомстве отмечают: за прошлый год число людей, обратившихся за консультацией и лечением, составило 399 тыс. человек, и это тоже меньше, чем, например, в 2005 году, когда помощи специалистов искали 450 тыс.
Однако в Российском обществе психиатров в статистику не верят: здесь убеждены, что эти цифры составляют лишь одну треть россиян, действительно страдающих ментальными болезнями. Оставшиеся две трети не становятся на учет и не получают лечение из-за стигматизации, то есть навешивания социальных ярлыков.
«Считают, что таких людей две трети. В диспансерах, поликлиниках мы встречаем только одну треть пациентов с психическими расстройствами. В то время как две трети боятся приходить на прием», — заявил «Газете.Ru» член общества, медицинский психолог, депрессолог и когнитивно-поведенческий терапевт Алексей Абрамов на основании опыта приема пациентов с ментальными болезнями.
По его словам, состояние пациентов с подобными недугами ухудшается из-за того, что общество навешивает на них клеймо «психов», а также не дает принять участие во многих социально важных аспектах жизни — в частности получить водительское удостоверение, устроиться на высокую должность и т. д.
«Из-за стигматизации огромное количество людей не получает адекватную, своевременную помощь. А это во многом определяет прогноз и характер течения заболевания. Если лечение не получают годами, то расстройство может стать хроническим. Есть такие случаи, когда люди по 20-30 лет страдают невротическими расстройствами.
Стигматизация — это дискриминация и так не защищенных слоев населения, а также страх людей перед посещением учреждений для получения необходимой помощи», — подчеркнул медицинских психолог.
Руководитель отдела неотложной психиатрии и помощи Центра им. В.П. Сербского Анна Портнова призвала граждан с ментальными расстройствами, которые бояться осуждения, ходить к врачам конфиденциально. «Стигматизация может привести к ухудшению состояния здоровья, качества жизни. Всегда лучше пойти к врачу — сделать это можно конфиденциально. Таким образом есть вероятность сохранить работоспособность, продолжить карьеру и вести полноценную жизнь», — отметила психиатр в разговоре с «Газетой.Ru».
«Каждый раз плевок в лицо»
Люди страдающие от психических расстройств, часто страдают от непонимания даже со стороны самых близких. Екатеринбуржец Кирилл Мирнов рассказал «Газете.Ru», что боялся стигматизации еще на первых порах атипичной депрессии — в 14 лет. Тогда он почувствовал первые симптомы: «постоянный страх, ощущение, что мир неживой и серый, а также искаженное восприятие действительности».
«Боялся, что родственники будут это замалчивать, не помогут, а мне станет стыдно, что другие знают. Думал, что со мной перестанут общаться и будут ждать только плохого. Были попытки рассказать о состоянии родственникам, когда все становилось хуже, но они перекидывали это на мою «замкнутость» и нежелание быть более социальным, а также плохое влияние друзей», — признался житель Урала «Газете.Ru».
Когда Мирнов все-таки набрался смелости и сообщил близким о планах посетить врача, они «посчитали это шуткой и забыли». Друзья, услышав о его симптомах, напротив, стали уверять, что они испытывают то же самое.
«Было видно, что это не так. В итоге я продолжал носить это все в себе, пытаться не выделяться на фоне остальных. Хотя с каждым месяцем становилось все тяжелее контролировать свое тело и действия», — рассказал екатеринбуржец.
Другая собеседница «Газеты.Ru», 20-летняя Рина Лесницкая вспоминает, что первые симптомы ее заболевания начались одновременно с травлей в школе. «Я боялась приходить туда, у меня была постоянная тревога, просто хотела, чтобы от меня отстали, не могла выполнять домашние задания и заниматься любой умственной деятельностью. Я пыталась обратиться к школьной психологине, но она сказала: «Все с тобой нормально». Сейчас у меня три диагноза — пограничное расстройство личности, биполярное аффективное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)», — отметила девушка.
Она добавила, что в ходе болезни пережила все «стадии принятия от родни». «До сих пор мне иногда говорят: депрессия от безделья, все твои проблемы — ерунда, есть настоящие больные, а есть ты, все это можно преодолеть самому, без таблеток и психотерапии. Каждый раз будто плевок в лицо», — сказала Лесницкая.
По словам девушки, невежество людей в сфере психических расстройств ее сильно «подкосило». «Когда я была беспомощна перед их словами, когда мне нужна была поддержка, я получала разную дрянь: от «ты все придумала» до «забей ты на эту депрессию». Люди не понимают того, что мы больны и страдаем, что нам нужна помощь», — подчеркнула девушка.
Лидия Иванова из Казани (имя изменено по просьбе спикера) испытала все негативные стороны биполярного расстройства. «Я подозревала, что у меня есть психическое расстройство с 2017 года, когда стали проявляться очевидные симптомы — глубокая депрессия, которая привела к попытке самоубийства, частая смена настроения, неконтролируемые поступки. Употребление алкоголя и наркотиков проявило заболевание еще больше. К психиатру я пошла в предсуицидальном состоянии», — отметила собеседница «Газеты.Ru».
По словам девушки, стигматизация приводила к ухудшению состояния: «Я еще больше уходила в себя и еще сильнее себя ненавидела. Сейчас в моем окружении находятся люди, которые все понимают, поэтому больше с таким не сталкиваюсь».
Когда Замира Сталина из Алма-Аты рассказала родственникам о поставленном ей диагнозе «биполярное аффективное расстройство», она столкнулась с единственной эмоцией — недоверием.
«Говорили, что это все ерунда и быть такого не может. Я сталкивалась с непониманием каждый день. Вечно пыталась оправдываться, что я не специально. Многие обижались на то, что я, допустим, не хотела гулять и веселиться, выходить из дома. Принимали мое депрессивное состояние за отговорки, думали, что я просто не хочу общаться и притворяюсь», — отметила девушка.
У москвички Полины Минеевой (имя изменено по просьбе спикера. — «Газета.Ru») из-за депрессии начались проблемы в отношениях с молодым человеком. «До того, как мне поставили диагноз, молодой человек не мог понять, что все происходящее со мной — это не «плохое настроение» и не «привлечение внимания», а реальные проблемы с психикой. Было очень обидно, что мое состояние не воспринимается всерьез», — рассказала собеседница «Газеты.Ru».
«Большая часть общества имеет расстройство личности»
Депрессолог Алексей Абрамов уверен: у дискриминации людей с психическими расстройствами есть три причины. Первая — историческая. «В советское время психиатрия имела карательную функцию. Диссиденты и люди, имеющие неугодные взгляды, попадали в поле зрения психиатра. Теперь на человека, который страдает любым психическим расстройством, смотрят искоса», — пояснил он.
Второй причиной стигматизации считается непонимание людьми ощущений, которые испытывают люди с психическими расстройствами. «Психические расстройства — это всегда качественно иное состояние физики. Поэтому человек, который ни разу не пребывал в состоянии, например, депрессии, не способен понять, почему человек не может выполнять даже простейшие вещи», — отметил собеседник «Газеты.Ru».
При этом россияне, которые называют пациентов психодиспансеров «психами», сами, на самом деле, могут страдать от таких недугов, уверяет эксперт.
«У нас в обществе преобладают люди, которые не состоят под наблюдением в психоневрологических диспансерах. Большая их часть имеют расстройство личности, что относится к психопатическому уровню расстройств, либо невротическую симптоматику, что относится к невротическому спектру расстройств. Получается, люди, которые сейчас подвергают дискриминации людей с расстройствами, через два-три года сами могут прийти к полноценному неврозу», — сказал депрессолог.
Последней причиной стигматизации стало вступление в силу постановления Правительства РФ от 29 декабря 2014 г. N 1604 «О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством», уверен Абрамов. Согласно постановлению, в противопоказания к вождению входят шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства, расстройства настроения, невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства, расстройства личности и поведения в зрелом возрасте, а также умственная отсталость.
«Тогда людей с различными спектрами расстройств объединили в одну группу противопоказаний, — объяснил медицинский психолог. — Любой психиатр знает, что психотический спектр — это, действительно, хроническое тяжелое заболевание, а психопатический — это компенсированный спектр, при котором человек может работать, жить в социуме, вести полноценный образ жизни. Невротический уровень считается самым легким — это полностью обратимое нервное расстройство. Из-за того, что со всеми этими болезнями нельзя получить документ, люди стали бояться обращаться в психоневрологический диспансер», — заявил медицинский психолог.
«Могут привести к смерти»
Но даже при самых тяжелых расстройствах бояться пациентов не стоит, заявили эксперты. «Люди с психическими отклонениями совершают в процентном соотношении гораздо меньше жестоких преступлений, чем люди душевно здоровые. Не надо их сторониться — это достаточно дикое и нецивилизованное отношение друг к другу. Признаки неразвитого общества», — отметила в разговоре с «Газетой.Ru» глава отдела неотложной психиатрии и помощи Центра им. В.П. Сербского Портнова.
Больным, которые ведут себя пугающе в глазах здоровых людей, можно помочь как раз посредством доброжелательного отношения. «Даже в таком тяжелом заболевании, как шизофрения, существует три компонента: биологический, социальный и психологический. С биологической точки зрения человека вылечить от шизофрении невозможно. Но мы можем добиться устойчивой социальной и психологической ремиссии — человек будет вести себя в обществе надлежащим образом, будет трудоустроен и критичен к своим поступкам. Качество его жизни повысится», — отметил психолог.
Особенно необходима поддержка людям, страдающим от депрессии и расстройства приема пищи — анорексии, булимии.
«Анорексия и депрессия — единственные психические расстройства, которые могут привести к смерти пациента. При депрессии могут возникнуть суицидальные мысли. Нервная анорексия — это просто доведение себя до истощения и необратимых изменений в организме, в частности нарушения сердечной деятельности и смерти. 10% больных анорексией погибают, если не обращаются к врачу», — пояснила психиатр Портнова.
Она добавила, что мешают лечению депрессии и те люди, которые утверждают, что этим диагнозом пациенты лишь прикрывают свою лень. «Депрессия и плохое настроение — не одно и то же. Депрессия — это устойчивое снижение настроения, активности, в основе которого лежит нарушение обмена нейромедиаторов, то есть биологические причины. Нельзя взять себя в руки, если у тебя сахарный диабет и недостаток инсулина в организме. Также и при депрессии взять себя в руки не получится», — заявила глава отдела Центра им. Сербского.
Биполярное расстройство как тренд
Как отметил москвич Семен Красовский (имя изменено по просьбе спикера — «Газета.Ru»), страдающий от депрессии, во многом пренебрежительное отношение к ментально больным людям спровоцировали «показушные депрессивные девочки 13 лет», которые романтизируют психические расстройства. Между тем в Центре им. Сербского уверены, что романтизация душевных болезней также может привести к осложнениям.
«Если человек считает, что психические расстройства дают ему преимущество, то он заблуждается. Такого рода заблуждения есть в отношении детей с аутизмом. Многие думают, что люди с аутизмом — это гении, у которых нужно найти талант. На самом деле это не так. Данное заблуждение приводит к тому, что человек просто не получает необходимой помощи», — отметила психиатр Портнова в разговоре с «Газетой.Ru».
Она добавила, что некоторые звезды музыкальной и киноиндустрии грешат романтизацией психических расстройств. Действительно, рэпер Канье Уэст еще в 2018 году на обложку своего альбома Ye поместил фразу: «I hate being bipolar. It’s awesome» (Ненавижу страдать биполярным расстройством. Это потрясающе). В сборник включена песня Power, в которой музыкант называет свою болезнь суперсилой. Он также несколько раз упоминал это в эфирах знаменитых американских телешоу, получая в ответ одобрительные аплодисменты зрителей.
Многие СМИ пишут, что после действий Канье биполряное расстройство «стало трендом».
«Нужно помнить о том, что неправильное поведение звезд — например, хулиганство или проступки в состоянии опьянения — на самом деле ухудшает качество их жизни, вызывают страдания у самих личностей и у окружающих их лиц. Поэтому, если бы они получали помощь, то, мне кажется, качество их жизни было бы лучше», — заключила глава отдела центра им. Сербского.
человек с психическими заболеваниями | НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям
Если у вас есть психическое заболевание, вы не одиноки. Каждый пятый взрослый американец в любой год страдает той или иной формой психического заболевания. А среди населения каждый 20-й взрослый живет с серьезным психическим заболеванием, таким как шизофрения, биполярное расстройство или длительно рецидивирующая большая депрессия.
Как и в случае с другими серьезными заболеваниями, психическое заболевание — это не ваша вина или вина окружающих вас людей, но широко распространенные заблуждения о психических заболеваниях сохраняются.Многие люди не обращаются за лечением или не подозревают, что их симптомы могут быть связаны с психическим заболеванием. Люди могут ожидать, что человек с серьезным психическим заболеванием будет заметно отличаться от других, и могут посоветовать тому, кто не «выглядит больным», «преодолеть это» с помощью силы воли. Эти неправильные представления усложняют жизнь с психическим заболеванием.
Каждый год люди преодолевают проблемы психического заболевания, чтобы делать то, что им нравится. Разработав план лечения и соблюдая его, вы можете значительно уменьшить многие симптомы.Люди с психическими расстройствами могут и продолжают получать высшее образование, преуспевать в карьере, заводить друзей и поддерживать отношения. Психическое заболевание может замедлить нас, но нам не нужно позволять ему останавливать нас.
Диагноз психического здоровья
В отличие от диабета или рака, не существует медицинского теста, который мог бы установить диагноз психического заболевания, но постановка диагноза — полезный шаг в получении эффективного лечения и улучшения качества вашей жизни.
Некоторые люди с психическими расстройствами испытывают облегчение и надежду, когда им ставят диагноз. Другим может казаться, что диагноз — это «просто слова», но постановка диагноза — полезный шаг к эффективному лечению и улучшению качества жизни.
Более Страхование— это важный инструмент, который может предоставить доступ к лечению, необходимому для выздоровления. Получение страховки может показаться сложным процессом, но знание основ может помочь вам найти страховое покрытие.
БолееНе всегда легко найти специалиста по психическому здоровью, который будет с вами хорошо работать.Вот несколько идей, которые помогут вам выбрать правильный.
БолееЧто делать в кризисной ситуации
Если вы думаете о том, чтобы навредить себе или другим, или у вас есть мысли о самоубийстве, не бойтесь говорить открыто и честно, если вам нужна помощь. Вы не одиноки, и вам доступна поддержка.
БолееЗабота о себе
Каждый год люди преодолевают проблемы психического заболевания, чтобы делать то, что им нравится.Разработав план лечения и соблюдая его, вы можете значительно уменьшить многие симптомы.
Крайне важно, чтобы вы защищали собственное здоровье, чтобы вы могли получить наилучшую медицинскую помощь.
БолееКогда вы живете с психическим заболеванием, вы можете задаться вопросом, стоит ли говорить об этом со своей второй половинкой. Вот несколько вопросов, которые вы можете задать себе.
БолееУзнайте, как вера и духовность могут помочь вашему выздоровлению, что делает добросовестное сообщество и как вы можете помочь своему религиозному сообществу быть более открытым для людей с психическими расстройствами.
БолееРаскрытие другим
Разговор с другими о своем состоянии может быть полезен для ваших отношений. Обдумывание того, с кем вам следует поговорить и как вы делитесь этой информацией, может помочь вам создать сеть поддержки.
БолееУправление финансами и работой
Жизнь с психическим заболеванием может иногда приводить к проблемам с совмещением работы, финансов и семейной жизни.Поиск стабильной работы и жилья может помочь вам на пути к выздоровлению.
Психическое состояние не должно быть препятствием для работы и сохранения работы. Узнайте, о каком приспособлении вы можете попросить и как попросить о нем, чтобы помочь вам добиться успеха.
БолееДля человека с психическим заболеванием может быть трудно найти основную потребность в стабильном доме. Отсутствие безопасного и доступного жилья — одно из самых серьезных препятствий на пути к выздоровлению.
БолееОплата лекарств из собственного кармана может быть очень дорогой.Узнайте, как помочь вам покрыть расходы.
БолееДополнительная поддержка
В зависимости от ваших потребностей и обстоятельств, вам могут быть доступны дополнительные льготы и поддержка через государственные, государственные и частные системы.
Вы скоро выйдете из тюрьмы, поэтому важно спланировать успешный переход. Вы должны начать планировать выпуск за несколько месяцев до даты выпуска.
БолееНекоторые люди с психическими расстройствами обнаруживают, что бывают периоды времени, когда работа становится слишком трудной.К счастью, есть две программы, которыми управляет Управление социального обеспечения, которые обеспечивают ежемесячный доход и медицинское страхование для людей, не способных работать.
БолееЖители с психическими расстройствами
Психические расстройства
У меня диагностировали длинный список психических заболеваний. Я живу с тяжелой депрессией и тревогой, посттравматическим стрессовым расстройством, СДВГ и пограничным расстройством личности.Из всех них ПРЛ больше всего влияет на мою жизнь. У меня было ПРЛ всю жизнь. От дошкольного до младшего возраста я плакал накануне вечером, утром и во время школы, потому что хотел быть с мамой. Один из симптомов ПРЛ — страх быть брошенным / паранойя быть брошенным. Я не хотел разлучаться с матерью, потому что боялся, что меня бросят.
BPD также влияет на образ мышления. Они видят вещи только как черные или белые — серой зоны нет.Кроме того, люди с ПРЛ ставят кого-то, кого они только что встретили, на пьедестал, а затем немедленно бросают их, если человек говорит / делает что-то, что им не нравится / что они одобряют. Это может быть самая незначительная вещь, и в большинстве случаев человек даже не подозревает, что сделал что-то оскорбительное. ПРЛ искажает сознание, делая человека неспособным мыслить ясно и логично.
Я сжег так много мостов из-за приступов гнева, неспособности справляться со стрессовыми ситуациями и проблем с привязанностью.
Я был в психиатрическом отделении больницы и выписывался из нее из-за ПРЛ. Каждый раз, когда меня выписывают из психиатрического отделения, я полон надежд и оптимизма, молюсь, чтобы это был последний раз, когда я буду в психиатрическом отделении. За исключением того, что я всегда возвращаюсь назад. Я так расстроен, потому что делаю десять шагов назад от выздоровления.
БЛД — болезнь на всю жизнь. Для людей с ПРЛ существует особый вид терапии, называемый диалектической поведенческой терапией (ДПТ).
DBT учит внимательности, принятию, границам и осознанию того, что происходит в их окружении. Он также учит навыкам общения, решения основных повседневных задач, контроля сильных чувств и снижения саморазрушения. DBT также учит механизмам выживания и тому, как справляться с ситуациями, не чувствуя себя подавленным.
ДПТ — это интенсивная терапия. Он включает в себя индивидуальную и групповую терапию, и на прохождение всех этапов ДПТ уходит около года или больше.Там, где я живу, ресурсы психического здоровья ограничены, поэтому получить DBT очень сложно.
BPD сделали мою жизнь невероятно сложной. Я не могу работать больше четырех месяцев. Когда я в стрессе, мои симптомы усиливаются, я все еще действую импульсивно, и у меня случаются приступы ярости, которые обычно связаны с тем, что я разгромлю свою комнату.
BPD не определяет меня. Ни одно из моих психических расстройств не влияет. Я человек с чувствами, как и все остальные.Я поступил в университет и получил диплом со степенью бакалавра. Я сострадательный, щедрый, скромный, благодарный, любящий, веселый и даю отличный совет.
Я выжил. Психическое здоровье только сделало меня сильнее. Я не стыжусь своего психического здоровья. Я — это я.
Для тех из вас, кто страдает психическим заболеванием, пожалуйста, обратитесь за помощью. Нет ничего плохого в получении помощи. Нет ничего плохого в том, чтобы так говорить. Вы не одиноки.
Психическое заболевание реально, и у всех разные истории. В конце туннеля есть надежда и свет. Не сдавайся. Это будет сложно — на самом деле, наверное, самое сложное, что вы когда-либо испытывали в своей жизни, — но оно того стоит.
Поделитесь своей историей, сообщением, стихотворением, цитатой, фото или видео надежды, борьбы или выздоровления. Делясь своим опытом, вы можете дать понять другим, что они не одиноки.
Здоровый образ жизни с серьезным психическим заболеванием
Что такое серьезные психические заболевания?
Психические заболевания — это расстройства, которые влияют на мышление, настроение и / или поведение человека, и они могут варьироваться от легких до тяжелых.По данным Национального института психического здоровья, почти каждый пятый взрослый человек страдает психическим заболеванием.
Психическое заболевание, которое мешает жизни и способности человека функционировать, называется серьезным психическим заболеванием (ТПЗ). При правильном лечении люди с ТПЗ могут жить продуктивной и приятной жизнью.
Есть много видов серьезных психических заболеваний. Общие включают:
- Биполярное расстройство — это заболевание головного мозга, которое вызывает резкие сдвиги в настроении, уровне энергии и активности.У людей бывают маниакальные эпизоды, в которых они чувствуют себя чрезвычайно счастливыми или эйфорическими и полными энергии. Обычно у них также бывают депрессивные эпизоды, когда они чувствуют глубокую грусть и теряют энергию.
- Большое депрессивное расстройство (БДР) — одно из наиболее распространенных психических расстройств. Симптомы варьируются от человека к человеку, но могут включать печаль, безнадежность, беспокойство, пессимизм, раздражительность, бесполезность и усталость. Эти симптомы мешают человеку работать, спать, есть и получать удовольствие от жизни.
- Шизофрения — это хроническое и тяжелое психическое расстройство, которое заставляет людей неправильно интерпретировать реальность. Люди могут испытывать галлюцинации, бред, крайне беспорядочное мышление и снижение способности функционировать в повседневной жизни.
Несмотря на распространенные заблуждения, наличие SMI — это не выбор, слабость или недостаток характера. Это не то, что просто «проходит» или может быть «выброшено» силой воли. Конкретные причины неизвестны, но различные факторы могут увеличить риск психического заболевания, включая семейный анамнез, химию мозга и важные жизненные события, такие как травма или смерть близкого человека.
Как справиться с тяжелым психическим заболеванием близкого человека
Как психическое заболевание может повлиять на семью и друзей
Трудно диагностировать серьезное психическое заболевание, такое как шизофрения, биполярное расстройство, паническое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство и большое депрессивное расстройство. Также сложно, когда близкий человек страдает одним из этих заболеваний. Когда человек страдает серьезным психическим заболеванием, это может затронуть всю семью.
Эмоциональный переворот
Серьезные психические заболевания часто имеют биологический компонент. Они не являются результатом плохого воспитания, и им, вероятно, не могло помешать что-либо из того, что вы, как друг или член семьи, могли бы сделать иначе. Тем не менее, после постановки диагноза нормально испытывать ряд сильных и часто неприятных эмоций.
Нет ничего необычного в том, чтобы чувствовать стыд, обиду или смущение от члена семьи, поведение которого может быть трудно понять и смириться.Многие люди также злятся на обстоятельства и даже на человека, которому поставили диагноз. И хотя это может быть нелогично, родители часто в некоторой степени обвиняют себя. Такое чувство стыда и гнева также может идти рука об руку с чувством вины. Горе тоже обычное дело.
Если вы являетесь родителем человека, у которого диагностировано серьезное психическое заболевание
Родителям, в частности, часто приходится пересматривать свои надежды или ожидания на будущее, когда у их ребенка развивается серьезное психическое заболевание.В процессе вы можете горевать о будущем, которое, как вы думали, будет у вашего ребенка. Эти чувства хоть и тяжелы, но совершенно нормальны.
Так же, как важно поддерживать собственное здоровье, когда вы ухаживаете за любимым человеком, страдающим психическим заболеванием, также важно сохранять отношения с другими членами семьи, включая вашего супруга или партнера. Если у вас есть ребенок (несовершеннолетний или взрослый) с серьезным психическим заболеванием, вы можете заметить, что меньше внимания уделяете другим детям.Здоровые братья и сестры могут испытывать беспокойство и разочарование из-за дополнительных обязанностей, которые им предстоит взять на себя. Старайтесь регулярно проводить немного времени один на один с другими детьми. Скажите им, насколько вы цените их помощь.
Ясное, честное общение имеет решающее значение для всех членов семьи. Например, не бойтесь спрашивать своих больных и здоровых детей, как они относятся к переменам в семье. Сохранение открытой линии связи поможет сделать все более гладким — как во время нового диагноза, так и в будущем.
Если вы являетесь партнером человека, у которого диагностировано серьезное психическое заболевание
Отношения могут быть прекрасными, но сложными даже в лучших обстоятельствах. Когда один из партнеров страдает серьезным психическим заболеванием, ситуация может стать еще более сложной. Часто партнер без диагностированного расстройства берет на себя больше ответственности, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. Для человека, который уже беспокоится о том, что происходит с его или ее партнером, может быть особенно сложно тратить больше времени на ведение домашнего хозяйства или заботу о детях.
Супружеской паре важно помнить, что у большинства людей, у которых диагностировано серьезное психическое заболевание, со временем улучшается состояние, и что отношение и поведение партнера могут внести важный вклад в выздоровление. Это помогает поддерживать принимающий и позитивный настрой, сохраняя при этом реалистичные ожидания в отношении партнера с серьезным психическим заболеванием. Очень полезно пройти специализированную семейную терапию серьезных психических заболеваний.
В поисках поддержки
Когда вы приспосабливаетесь к эмоциям и стрессам, вызванным любовью к человеку с серьезным психическим заболеванием, важно определить источники поддержки.Часто лучшую поддержку оказывают те, кто находится на вашем месте. Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе семейной поддержки, чтобы встретить других, испытывающих аналогичные проблемы. Чтобы найти такую группу, обратитесь в местные больницы или общественное агентство по охране психического здоровья или обратитесь в местное отделение Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI). Также может быть полезным участие в семейных программах, в которых вы участвуете в образовательных и лечебных сеансах со своим любимым человеком. Семейные программы, многие из которых проводятся обученными инструкторами, у которых есть родственники с психическим заболеванием, могут помочь семьям научиться справляться с трудностями.Кроме того, исследования показали, что семейные программы также могут улучшить самочувствие многих людей с серьезными психическими заболеваниями.
Когда вы обнаруживаете, что любимый человек болен, часто бывает трудно сосредоточить свое внимание на чем-то еще. Но важно позаботиться о собственных потребностях. Старайтесь есть здоровую пищу, заниматься спортом и высыпаться. Выделение времени на то, что вам нравится, поможет вам контролировать уровень стресса. Вы сможете лучше поддерживать любимого человека, если примете меры для поддержания собственного физического и психического здоровья.
Серьезные психические заболевания часто связаны с материально-техническими проблемами, а также с эмоциональными проблемами. Возможно, член вашей семьи не сможет работать, по крайней мере, временно. Возможно, вам потребуется помочь любимому человеку найти доступное жилье, обеспечить транспорт до и от назначенного приема или выяснить, как оплачивать и забирать лекарства. Спросите врачей и специалистов в области психического здоровья вашего родственника, знают ли они о каких-либо социальных услугах, доступных в вашем районе, которые могут помочь в выполнении этих повседневных дел.По возможности обратитесь к другим друзьям и членам семьи, чтобы облегчить выполнение ваших обязанностей. Вы можете быть удивлены, насколько они счастливы протянуть руку помощи — если вы им позволите.
Это нормально, что динамика семьи меняется, когда одному из членов семьи ставится диагноз серьезного психического заболевания. Вероятно, потребуется некоторое время, чтобы принять эти изменения и установить новый распорядок дня. Это помогает помнить, что люди с серьезными психическими заболеваниями могут жить богатой, полноценной жизнью — и вы тоже.
Люди с тяжелыми психическими заболеваниями живут короче, но решение непростое
Люди с тяжелыми психическими заболеваниями, такими как психоз или биполярное расстройство, живут в среднем на 15-20 лет меньше, чем средний человек, что является одним из основных неравенств в отношении здоровья, с которыми люди сталкиваются в Великобритании и во всем мире.Но хотя были созданы программы и инициативы, нацеленные на то, чтобы помочь людям с тяжелыми психическими заболеваниями взять под контроль свое здоровье, эти целевые меры часто терпят неудачу.
Одна из основных причин того, что люди с тяжелыми психическими заболеваниями в среднем живут короче, заключается в том, что они с большей вероятностью страдают от физических заболеваний. Исследования показывают, что у них не только вдвое больше шансов заболеть ожирением, диабетом или хронической обструктивной болезнью легких, но и у них 1.В 5 раз чаще, чем средний человек, страдает сердечными заболеваниями.
Но социально-экономический статус также оказывает большое влияние на вероятность развития у человека этих состояний, в том числе с тяжелыми психическими заболеваниями. Социально-экономические неблагоприятные условия, такие как низкий доход, меньшее образование или проживание в неблагополучных районах, являются причинами развития хронических заболеваний.
Не только неблагополучное социально-экономическое положение, по-видимому, является фактором риска развития психических расстройств, исследования также показывают, что людям с тяжелыми психическими заболеваниями 3 года.Вероятность проживания в наиболее социально неблагополучных районах в 6 раз выше, чем в среднем.
Исследования показывают, что люди, живущие в неблагополучных районах, также в четыре-пять раз чаще склонны к нездоровому поведению, например, злоупотреблению алкоголем, курению и нездоровой диете. Все это может привести к ряду долгосрочных физических состояний, таких как рак или сердечно-сосудистые заболевания. Кроме того, люди с тяжелыми психическими заболеваниями также более склонны к рискованному поведению, которое может привести к серьезным осложнениям со здоровьем.
Около 40% взрослых с тяжелыми психическими заболеваниями курят, по сравнению с всего лишь 15% людей в общей популяции. Кроме того, они в три-четыре раза чаще злоупотребляют алкоголем или наркотиками. Однако такое поведение может отражать попытки заниматься самолечением. Например, люди иногда предпочитают курить после начала приема новых лекарств, чтобы противодействовать влиянию лекарств на их метаболизм и снизить аппетит. Исследования действительно показывают, что никотин может увеличить скорость переваривания антипсихотических препаратов в организме, потенциально снижая интенсивность их побочных эффектов.
Прочитайте больше: Серьезное психическое заболевание часто означает смерть раньше времени
Люди с тяжелыми психическими заболеваниями также чаще придерживаются нездоровой диеты. Это может быть связано с тем, что лекарства могут влиять на аппетит и уровень энергии. Одно исследование показало, что люди набирали в среднем 12 кг в первые 24 месяца после постановки диагноза.
Отсутствие помощи
Было создано национальное руководство, в котором описывается, как помочь пациентам с психическими заболеваниями улучшить свое здоровье.Однако исследования показали большие различия в том, предлагаются ли эти вмешательства поставщиками медицинских услуг.
Непонятно, почему существуют эти различия, но более ранние исследования показали, что у сотрудников не было достаточной поддержки, чтобы следовать этим рекомендациям и применять их. Виной тому также может быть отсутствие координации между системами физического и психического здоровья.
Несмотря на эти руководства, людям с тяжелыми психическими заболеваниями может быть трудно помочь улучшить их здоровье.Исследования показали, что медицинский персонал не чувствовал себя достаточно уверенно, чтобы помочь людям с тяжелыми психическими заболеваниями бросить курить. Многие медицинские работники выразили обеспокоенность по поводу того, как отказ от курения повлияет на психическое здоровье пациента. Многие люди с тяжелыми психическими заболеваниями даже говорят, что курение приносит им удовольствие, несмотря на долгосрочные риски для здоровья.
Но недавние исследования показывают, что методы отказа от курения столь же эффективны у людей с тяжелыми психическими заболеваниями, как и у населения в целом.Кроме того, индивидуализированные вмешательства, которые обеспечивали дополнительную поддержку людям с шизофренией и биполярным расстройством (например, более длительные занятия по подготовке к отказу от курения и посещения на дому), по-видимому, улучшили показатели отказа от курения.
Контроль веса также играет ключевую роль в снижении риска ранней смерти от осложнений со здоровьем. В одном обзоре было обнаружено, что меры по питанию, в том числе групповые занятия по питанию, помощь с покупками и кулинарные курсы, снижают вес и индекс массы тела. Но попытки воспроизвести эти результаты потерпели неудачу в более крупных высококачественных испытаниях по причинам, которые остаются неясными.Похудение может быть сложной задачей, поскольку люди могут не знать, как правильно готовить здоровую пищу или заниматься спортом. Людям также может быть трудно путешествовать за свежими продуктами или заниматься физическими упражнениями, сохраняя при этом свое психическое здоровье.
Нездоровые привычки, такие как курение и употребление алкоголя, сочетаются друг с другом. Nopphon_1987 / ShutterstockИндивидуальный подход может быть более эффективным, поскольку нездоровое поведение может объединяться. Например, если человек злоупотребляет алкоголем, он тоже может курить.Одновременное нацеливание на эти поведения может привести к большим улучшениям, чем нацеливание на них по отдельности, но может иметь место и обратное. Например, одно исследование показало, что люди, которые улучшили свое питание или повысили уровень физической активности, с меньшей вероятностью бросили курить.
Новые подходы, такие как анализ данных, собранных лечебными службами для отслеживания прогресса, использование цифровых технологий во время вмешательств и даже содействие взаимодействию с природой, — это некоторые способы, которые могут помочь улучшить физическое здоровье людей с тяжелыми психическими заболеваниями.Люди с тяжелыми психическими заболеваниями также все чаще работают вместе с исследователями в качестве партнеров, чтобы внести свой вклад и поделиться своим опытом, а не просто стать участниками исследования, за которым наблюдают для сбора данных. Это важно для того, чтобы убедиться, что исследования предоставляют значимые доказательства, которые могут быть полезны и полезны в реальном мире.
Но проблема с ярлыком тяжелого психического заболевания заключается в том, что в большинстве исследований объединены данные о рисках для физического здоровья при различных психических состояниях (включая психоз, шизофрению и биполярное расстройство).Это не позволяет исследовать, несут ли разные условия разные риски.
В будущих исследованиях будет важно работать вместе с участниками с тяжелыми психическими заболеваниями во время высококачественных испытаний, чтобы лучше понять, какие методы могут помочь справиться с этим серьезным неравенством в отношении здоровья.
Помогая близкому человеку справиться с психическим заболеванием
Все темы
Может быть очень трудно и мучительно видеть, как любимый человек борется с симптомами психического заболевания.И часто бывает трудно понять, как лучше всего помочь и поддержать любимого человека.
Каждый человек индивидуален, и ситуации сильно различаются. У этого человека может быть конкретный диагноз, или у вас может быть просто беспокойство по поводу того, как человек разговаривает и ведет себя. Вы знаете своего любимого человека и, возможно, понимаете, какой подход или поддержка будут наиболее полезными. Однако ниже приведены несколько советов и вещей, которые следует учитывать, когда вы пытаетесь помочь близкому человеку.
Знайте признаки проблем с психическим здоровьемНапример, отказ от социального взаимодействия, необычные проблемы с функционированием в школе, на работе или социальной деятельности или резкие изменения сна и аппетита являются возможными признаками.См. Дополнительную информацию о предупреждающих признаках психического заболевания. Кто-то, проявляющий эти признаки или имеющий такой опыт, не обязательно означает, что у человека есть проблема с психическим здоровьем, симптомы также могут быть связаны с другими проблемами или проблемами. Но последующее обследование у медицинского работника может помочь решить любые проблемы и предотвратить развитие более серьезных симптомов.
Начало работы, решение проблемыОдним из самых сложных и важных шагов может быть просто начало разговора.Вам не нужно быть экспертом или знать ответы. Выразите свою озабоченность и готовность выслушать этого человека и поддержать его. Не бойтесь об этом говорить. Убедите их, что вы заботитесь о них и готовы помочь им. Используйте «я» утверждения. Например, используйте «Я беспокоюсь о тебе…», «Я хотел бы, чтобы ты подумал о разговоре с консультантом…». а не «Ты…». или «Тебе следует…».
Постарайтесь проявить терпение и заботу и постарайтесь не осуждать их мысли и действия. Слушать; не игнорируйте и не оспаривайте чувства человека.
Поощряйте их поговорить с психиатром или со своим основным лечащим врачом, если это будет для них более комфортно. Некоторым людям может быть полезно сравнить ситуацию с проблемами физического здоровья и тем, как они отреагируют. Например, если есть опасения по поводу диабета или высокого кровяного давления, обратятся ли они за медицинской помощью?
Напомните им, что обращение за помощью — признак силы.
Узнайте о психических заболеваниях и методах леченияСамообразование.Чем больше вы понимаете об условиях, симптомах, возможных методах лечения и о том, чего ожидать, тем лучше вы сможете поддержать своего любимого человека.
Однако внимательно изучите источники информации в Интернете. Как и в случае с любой другой темой, качество информации, доступной в Интернете, сильно различается. (См. Список ресурсов ниже.)
Помогите устранить потенциальные препятствияПостарайтесь предвидеть и устранить любые потенциальные препятствия на пути человека, обращающегося за помощью. Например, узнайте о местных ресурсах, которые могут вам помочь.Например, упростите жизнь человеку, исследуя потенциальных терапевтов, часы работы, места и вопросы, связанные со страховкой. Если вы считаете, что они могут быть препятствиями, рассмотрите возможные проблемы с транспортом, уходом за детьми, стратегиями общения с работодателем и т. Д.
Обратитесь за помощью к себеПомогая любимому человеку, вы также должны позаботиться о себе — физическом и эмоциональном. Обратитесь за помощью к себе, если она вам нужна.Признавайте и осознавайте пределы того, что вы можете дать.
Блогер Виктория Максвелл пишет: «Когда моя мать болела, у меня были сильные депрессии, мания и тревога, я волновалась, а также злилась. Мне нужен был кто-то вне семьи, чтобы свободно обсуждать мои разочарования и боль, не боясь расстроить. Квалифицированный терапевт предлагает ясность, объективность, решения, которых раньше не видели, и место, где можно безопасно справиться с эмоциями, возникающими в таких сложных обстоятельствах.«
Группы поддержки для членов семьи, например, в рамках Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI) и Mental Health America, могут быть ценными источниками информации и взаимной поддержки и понимания. NAMI предлагает как программу обучения для семей (от семьи к семье), так и постоянные группы поддержки под руководством сверстников для членов семьи.
NAMI Family-to-Family — это бесплатная образовательная программа из 12 занятий для семей и друзей людей, живущих с психическими заболеваниями. Это научно обоснованная программа, которую проводят члены семьи, прошедшие обучение в НАМИ.Найдите ближайший к вам класс NAMI Family-to-Family.
Группа поддержки семьи НАМИ — это группа поддержки под руководством сверстников для членов семьи, лиц, осуществляющих уход, и близких людей, страдающих психическими заболеваниями. Они бесплатны и конфиденциальны. Найдите ближайшую к вам группу поддержки семьи NAMI.
Ожидания и сотрудничествоВажно иметь реалистичные ожидания. Восстановление, как правило, непростой процесс, в процессе могут быть улучшения и неудачи.С разрешения члена вашей семьи вы можете работать с их терапевтической бригадой, чтобы оказать поддержку.
Даже если вы чувствуете, что ваша поддержка и действия не имеют значения, они, вероятно, имеют значение для вашего друга или члена семьи. Возможно, вам больно, и вы не понимаете, что делаете, или не можете выразить признательность. Но знание того, что вы рядом с ними, может быть важно для их выздоровления.
Если вы чувствуете, что ваш близкий рискует причинить вред себе или другим, позвоните на Национальную линию по предотвращению самоубийств 800-273-TALK (8255).
Ресурсы Список литературы- Симмс, К. «Советы о том, как помочь близкому человеку обратиться за психиатрической помощью, от человека, который мне помог». The Mighty.com
Могу ли я жить хорошей жизнью с биполярным расстройством?
Когда вам впервые ставят диагноз биполярного расстройства, идея о том, что вы можете быть счастливы и жить хорошей жизнью, может показаться недостижимой. Это непросто и требует времени, но возможно.
Вот три способа начать жить лучше с биполярным расстройством.
Не позволяйте этому определять вас.
На секунду подумайте о том, как вы говорите о себе. Какие слова вы используете, когда говорите с другими о своей болезни? Вы слышите, как многие люди с биполярным расстройством говорят такие вещи, как «Я биполярный» или «Я биполярный и…» Что ж, давайте проясним: вы сильны, вы достойны любви и способны выздороветь; Вы не страдаете биполярным расстройством, у вас биполярное расстройство. Биполярный — не прилагательное; это не определяет вас. Это просто то, что у вас есть, как и у вас высокое кровяное давление.Вы не слышите, чтобы больные раком говорили что-то вроде «Я рак» или «Я заболел раком» — у них рак. Осознаёте вы это или нет, но этот язык влияет на вас. Мы не осознаем, какое влияние оказывают слова. Когда мы используем такой язык, чтобы говорить о себе, мы придаем столько силы болезни, которая этого не заслуживает. Внесение этого небольшого изменения может помочь вам самым тонким образом. Вы должны вернуть себе власть, вернуть себе контроль. Может показаться, что это не так уж много, но если вы начнете менять манеру речи, вы все увидите.
Учитесь на собственном опыте.
Чем больше у кого-то опыта, тем лучше он обычно с этим справляется. Относитесь к каждому полученному опыту как к обучающему. Если вы добились большого прогресса, а затем у вас есть эпизод, не думайте об этом как о шаге назад. Попробуйте представить себе это как следующую ногу вперед. Например, если вы попали в больницу, постарайтесь не думать об этом как о нарушении вашего прогресса, а как о уроке о том, что побуждает вас достичь этой стадии.Думайте об этом как о ящике для инструментов, и каждый раз, когда что-то происходит, возьмите что-нибудь из этого опыта и положите в свой ящик с инструментами, чтобы в следующий раз почувствовать, что что-то надвигается на вас. Важно вооружить себя информацией и инструментами, чтобы управлять своими симптомами, если и когда они вернутся. Вы не всегда можете предсказать, когда произойдут эти изменения в настроении, но вы можете предсказать, как вы отреагируете.
Никогда не сравнивайте себя с другими.
«Сравнение — похититель радости». Когда вы начинаете сравнивать себя с другими людьми, вы начинаете спускаться по скользкой дорожке.Это может заставить вас почувствовать, что ваш прогресс не так интересен или важен, как он есть. Очевидно, что большие победы и прорывы важны, но не стоит ожидать их каждый день. Выздоровление состоит из маленьких ежедневных побед, которые следует праздновать. Если самым тяжелым, что вы сделали сегодня, было встать с постели, гордитесь этим. Каждый день — это достижение. Можно легко сравнить то, что мы переживаем, с опытом других людей, особенно в эпоху социальных сетей. Люди говорят такие вещи, как «Им было хуже… о чем тебе грустить?» Хотя важно сохранять перспективу, такое мышление часто заставляет людей чувствовать, что все, через что они проходят, недостаточно «сложно» или «грустно», чтобы воспринимать их всерьез.Люди чувствуют себя глупо из-за того, что чувствуют себя определенным образом, когда «многим людям это хуже, чем им».