Вегето-сосудистая дистония | Медицинский центр Аванта-Мед
Это не болезнь, а совокупность различных симптомов, связанных с нарушением работы центральной нервной системы: головокружение, повышенная потливость, раздражительность, учащенное или замедленное сердцебиение, затруднения при дыхании, нарушение сна, неприятные ощущения в конечностях, быстрая утомляемость, метеочувствительность — все эти признаки указывают на наличие нарушений со стороны вегетативной нервной системы.Нервная система человека — единое целое, но в ней выделяют как бы две составляющие ее части: соматическую нервную систему («сома» — тело) и вегетативную (в буквальном смысле — растительную и автономную). Соматическая нервная система обеспечивает движения, чувствительность, высшую нервную деятельность (память, внимание, зрение, речь и т. д.), а вегетативная — тонус кровеносных и лимфатических сосудов, работу внутренних органов (регулирует пульс, температуру, потоотделение, сон, оказывает влияние на артериальное давление и многое другое), обмен веществ, да и саму центральную нервную систему тоже. Вегетативная нервная система объединяет и управляет всеми функциями организма, обеспечивая стабильность, то есть поддерживает относительное постоянство внутренней среды организма и всех физиологических функций в необходимых соотношениях, в зависимости от меняющихся условий внешней среды. Эта система работает автономно вне зависимости от желания человека, принимает решения сама. Когда на нее возлагается большая работа, например, человек много трудится и мало отдыхает, испытывает стресс или переносит вирусную инфекцию система начинает давать сбой, в зависимости от того, на каком уровне и в каком отделе произошло нарушение формируются симптомы (признаки).
Факторами риска возникновения ВСД являются:
2. Хронический стресс и неврозы.
3. Переутомление вследствие чрезмерной физической или эмоциональной нагрузки.
4. Злоупотребление алкоголем.
5. Тяжелые и хронические болезни.
6. Последствия травм, инфекций, интоксикации.
7. Нарушения в работе эндокринной системы.
Вегетативная нервная система постоянно вычисляет и поддерживает оптимальные в данный момент времени артериальное давление, частоту сокращений сердца, теплоотдачу, ширину бронхов, зрачков, активность пищеварительной системы, продукцию мочи и многое другое в организме человека, в том числе — продукцию адреналина и инсулина.
Современная медицина рассматривает вегетососудистую дистонию не как самостоятельное заболевание, а как синдром (Syndrom — вместе с болезнью), т.е. следствие какого-либо нарушения, от простого переутомления до заболеваний, требующих лечения. Единственный полноценный способ лечения — найти и устранить ее причину.
Типичны один или несколько из перечисленных симптомов:
— склонность к повышенному или пониженному артериальному давлению, повышенной или пониженной частоте пульса;— чувство усталости, снижение переносимости физической нагрузки;
— холодные руки и ноги, зябкость, либо, наоборот, стремление к прохладе, ощущение жара, приливов, возможно самопроизвольное повышение температуры тела;
— расстройства желудочно-кишечного тракта — запоры или жидкий стул, дискинезия желчного пузыря, спастические боли;
— кожные проявления — сухость кожи или потливость;
— обмороки, панические атаки, приступообразные состояния, симпатоадреналовые, вагоинсулярные или смешанные кризы.
Симпатоадреналовые кризы.
Симпатоадреналовый криз или «паническая атака» возникает из-за резкого выброса в кровь адреналина, происходящего по ошибочной команде вегетативной нервной системы. Его симптомы: внезапное начало, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, особенно систолического («верхнего»), бледность кожных покровов, сильное чувство страха, возможно повышение температуры тела. На пике криза — озноб. Заканчивается криз обычно выделением большого количества светлой мочи, общей слабостью, возможно падение артериального давления ниже обычных цифр.Вагоинсулярные кризы.
Простой обморок, внезапная резкая боль в животе, «медвежья болезнь» (диарея, жидкий стул) — это обычные проявления вагоинсулярного криза. Криз сопровождается выбросом в кровь большого количества инсулина, снижением уровня сахара в крови, стимуляцией активности желудочно-кишечного тракта. Происходит это также по ошибочной команде вегетативной нервной системы. Симптомы таковы: чувство жара, дурноты, сердцебиение замедлено, наполнение пульса слабое, артериальное давление ниже обычных цифр, красные пятна на коже, кожа влажная из-за обильного потоотделения. Во время приступа усилена перистальтика кишечника, поэтому возможны боли и бурление в животе. В конце приступа возможен обильный стул, чаще жидкий.Первый Ваш шаг — консультация терапевта, затем неврологический и терапевтический осмотр и оценка результатов выполненных Вами ранее исследований, если таковые выполнялись. Возможно, доктор предложит Вам выполнить одно, два или три исследования. Вначале исключают соматические, неврологические и эндокринные заболевания, если необходимо выполняются диагностические исследования — такие как анализ крови на гормоны, кардиограмма, сахар крови (глюкозотолерантный тест), суточный мониторинг артериального давления и др.
Полный курс обследования и лечения вегетососудистой дистонии в среднем занимает обычно около 1-2 месяцев. В терапии используются препараты оказывающие влияние на сосудистую стенку, препараты уменьшающие избыточную активность вегетативной нервной системы, улучшающие мозговое кровообращение, устраняющие эмоциональную нестабильность, если это требуется. В комплексе с дополнительными методами лечение — психотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, физиотерапевтическое воздействие, фототерапия, гидромассажные ванны, курортное лечение. Используются также специальные комплексы витаминов и минералов, направленных на стабилизацию повышенной нервной возбудимости. В ряде случаев проводятся курсы поддерживающей терапии 2-4 месяца.
Болезнь-невидимка. Детская и юношеская гипертония
17 Декабря 2018 09:12
Количество просмотров: 71431
У моего сына вчера был экзамен. А через день ещё один. Конечно, стресс и бессонница и у него, и у меня. Измерила артериальное давление себе и ему заодно. Сто сорок на девяносто. Что это? Артериальная гипертония в 17 лет?! Ну ладно у меня. А у него!.. Сын говорит, что ничего не чувствует, всё прекрасно. Может, случайно подскочило и завтра пройдёт? А если нет?..
О том, что такое артериальная гипертония у подростков и молодых людей, мы спросили детского кардиолога, заместителя главного врача по медицинской части Архангельской областной детской клинической больницы им. П.Г. Выжлецова Светлану Назаренко.
– Светлана Юрьевна, в последнее время говорят, что артериальная гипертония помолодела и часто встречается у подростков и молодых людей.
– Помолодела. Увеличивается количество случаев гипертензии не только у взрослых, но и у детей, в особенности у подростков и юношей призывного возраста.
– С чем это связано?
– Во-первых, больше стали уделять внимания измерению артериального давления. Раньше думали: какое там давление у детей?! Сегодня в стандартах лечения абсолютно всех заболеваний требуется ежедневно измерять давление в стационарах, независимо от того, что лечим, и возраста. В стандарты осмотра в поликлинике тоже включено измерение давления каждому ребёнку с первых дней жизни.
– А во-вторых?
– Артериальное давление зависит от активности работы сердца, от тонуса артерий и может меняться под влиянием физических нагрузок, эмоций, болезней. Эмоциональное напряжение, усиленная учебная нагрузка могут вызывать повышение давления. Так, например, в физико-математических школах процент ребят с повышенным давлением в 2
В молодом возрасте причиной артериальной гипертензии чаще всего является высокий уровень работы симпатического отдела вегетативной нервной системы. Стремление всё успеть, жажда соревнования, чувство нехватки времени, агрессивность, целеустремлённость, потребность быть лидером, высокая степень контроля над поведением в ситуациях – качества, свойственные людям с гиперактивностью симпатической нервной системы. Наверное, это замечательно, если молодые люди стремятся взять от жизни всё по максимуму, но есть обратная сторона медали – это те механизмы, которые запускают повышение артериального давления.
Развитию гипертонии способствует также и низкая физическая активность детей, ведущих сидячий, малоподвижный образ жизни, имеющих избыточную массу тела. А если в семье ещё принято постоянно досаливать и даже пересаливать пищу… то все факторы риска гипертензии налицо.
– И тогда пожизненный диагноз?..
– У подростка повышение артериального давления далеко не всегда означает стабильную гипертензию, которая останется с ним на всю жизнь. Хотя есть исследования, которые говорят: если повышение давления крови зафиксировано в 13 лет разово или постоянно, то вероятность развития артериальной гипертонии к 35 годам у человека возрастает в 9 раз. То есть её механизмы запускаются рано.
– Есть какие-то особенности гипертензии у детей? Что такое «юношеская гипертония»?
– Если мы видим повышение кровяного давления в год, в пять лет (я уж не говорю про новорождённых) – это совсем не та гипертензия, что у взрослых. До 10–11 лет у детей гипертензия только симптоматическая (вторичная), то есть нужно искать заболевание, которое её вызывает. Например, причиной могут быть пороки сердца или почечных сосудов, заболевания почек. Ребёнка обязательно нужно обследовать.
Юношеская гипертензия подразумевает возрастной период после 10–12 лет вне зависимости от пола. В это время все причины вторичной гипертензии обычно уже выявлены и дети, которые к нам приходят с высоким давлением, имеют как раз ту первичную гипертонию, которая бывает у взрослых.
– Жалобы ребёнка «мама, у меня болит голова» могут предвещать гипертонию?
– Очень редко артериальная гипертензия может вызывать головную боль – для этого заболевания она не характерна. Конечно, если это не гипертонический криз, когда головную боль вызывает резкий подъём давления. По симптоматике гипертония – болезнь-невидимка, которая чаще всего выявляется случайно, например, при измерении артериального давления на осмотре у врача. Повышение давления редко сопровождается жалобами, дети обычно чувствуют себя хорошо.
– А «гипертония белого халата»?
– Есть много гипертензии «кабинетной», так называемой «гипертонии белого халата», как определённой реакции на стресс из-за напряжения всё той же симпатической нервной системы. Примерно у 30% подростков и молодых людей – это реакция на стресс в тот момент, когда измеряется кровяное давление… Потом всё проходит.
– Всё-таки есть хоть какие-то специфические жалобы при этой болезни-невидимке?
– Ничего особенного нет. Артериальная гипертензия, я повторяюсь, выявляется случайно, например, в военкомате, в больнице, куда ребёнок поступил с травмой. Жалобы бывают чаще, если гипертензии сопутствует вегето-сосудистая дистония, с которой подросток приходит к врачу. Вот тогда жалоб много: слабость, вялость, потливость, укачивание в транспорте… Вегето-сосудистая дистония – это дисфункция между управляющими структурами головного мозга и как функциональное расстройство в большинстве случаев проходит. Хотя может и задержаться, если есть предрасположенность, в особенности со стороны мамы. Из всех детских периодов вегето-сосудистая дистония наиболее характерна для подростков.
– Есть болезни, которые передаются по наследству от родителей…
– Гена, ответственного за артериальную гипертензию, нет. Она генетически не передаётся, но если гипертония рано началась у родителей, то ребёнка можно отнести к группе риска с семейной предрасположенностью.
– Как ставится диагноз?
– На одном приёме поставить диагноз невозможно, давление само по себе очень лабильно. Это не уровень гемоглобина – взяли анализ, увидели анемию, назначили лечение. На приёме у врача давление измеряется три раза, берётся среднее значение. Потом измеряется через две недели. Чтобы исключить «гипертонию белого халата», назначается суточное мониторирование давления дома. Тогда аппарат устанавливается на сутки, а ребёнок ведёт обычный образ жизни. Потом проверяются глазное дно, сердце, снимается ЭКГ. Очень важно дома иметь тонометр и правильно подобранную манжетку для измерения давления. Существует три размера: для детей грудного возраста, дошкольников, школьников и взрослых. Если подходящей манжетки нет, то давление лучше измерить у врача в поликлинике.
– Как лечат детскую и юношескую гипертензию?
– В педиатрии существуют большие проблемы по лечению артериальной гипертензии. Клинических исследований на детской популяции очень мало. Рекомендации по лечению гипертонии у детей основаны на взрослых рекомендациях. В инструкциях к новым препаратам в 95% случаев написано «безопасность применения до 18 лет не установлена», то есть вся ответственность за назначения возлагается на врача. Должно пройти время, чтобы лекарства стали достаточно исследованы и перекочевали в педиатрию. Поэтому у нас больший процент не то что бы устаревших, но уже апробированных и давно используемых лекарственных препаратов. Вторая проблема – нет детских форм выпуска препаратов. И третья – нет научных данных о том, как раннее лечение артериальной гипертензии медикаментами отразится на будущем здоровье маленького пациента. Ведь человек растёт, растут и развиваются сосуды, растёт сердце.
– С чего начинается профилактика артериальной гипертензии у детей? Что может заменить лекарства?
– Нужно двигаться! Плавать, ходить в походы, кататься на лыжах. При гипертензии вредна статическая нагрузка: накачивание мышц, прыжки, борьба. Важно чередовать умственные и физические нагрузки в течение дня: чтобы не было многочасового сидения за компьютером или у телевизора. Детям старше 5 лет необходимо ежедневно уделять как минимум полчаса умеренным динамическим аэробным нагрузкам и по 30 минут 3–4 дня в неделю интенсивным нагрузкам. Что такое умеренная физическая нагрузка? Это танцы в быстром темпе, ходьба быстрым шагом, игра в волейбол или баскетбол…
Не следует забывать о таких факторах, провоцирующих гипертонию, как стрессы, избыточный вес, курение. Н.И.Амосов говорил: «Чтобы быть здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные. Заменить их нечем!»
Эффективность всех этих мер доказана в многочисленных исследованиях, поэтому прибегать к лекарственной терапии в большинстве случаев нужно, если коррекция образа жизни в течение нескольких месяцев не дала эффекта.
Материал: Елена Антропова
Источник материала: журнал «Ваша формула здоровья» № 38.
http://zdorovie29.ru/healthy-life-style/bolezn-nevidimka-detskaya-i-yunosheskaya-gipertoniya/
Кризис ВСД. Симптомы и что делать при кризисе вегетососудистой дистонии.
Кризис ВСД. Симптомы и что делать при кризисе вегетососудистой дистонии. Гимранов Ринат ФазылжановичНевролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 29 сентября, 2020
Обновлено: 25 марта, 2021
Криз при ВСД – острое проявление симптомов с резким ухудшением самочувствия. Людей, склонных к вегетососудистой дистонии, подобное состояние способно побеспокоить один или два раза за всю жизнь. А может стать частым явлением, в случае постоянного наличия факторов, провоцирующих обострение.
Даже при единичном проявлении синдрома, нужно обратиться к врачу. Пройти предложенное обследование и курс лечения, так как за приступом вегетососудистой дистонии может скрываться серьезная патология. Которая, при отсутствии лечения, со временем ухудшает состояние здоровья человека.
Содержание статьи:
Классификация приступов
Кризис ВСД может протекать, задевая одну из систем организма, или системно, ухудшая общее самочувствие пациента, влияя на многие органы одновременно. При этом выделяют несколько отдельных типов кризов в зависимости от проявившейся симптоматики и особенностей течения:
Вагоинсулярный
Слишком сильно срабатывает парасимпатическая часть вегетативной нервной системы.
Приступ характеризуется резким понижением артериального давления, тошнотой, головокружением, сильной слабостью.
Облегчение наступает, когда человек ложится, принимает удобное положение. Помещение, в котором он находится, следует проветрить.
При таком пароксизме в крови возрастает уровень инсулина и проседает глюкоза, откуда и берется слабость.
Симпатико-адреналовый
Активизируется симпатический отдел вегетатики, надпочечники выбрасывают гормон адреналин.
Отмечаются физические и психологические проявления. Возникают боли разного типа в области грудной клетки, повышение давления, ощущение озноба, мерзнут конечности.
Человек испытывает чувство страха, которое трансформируется в полноценную паническую атаку.
Вегетативно-вестибулярный
Провоцируется резкой сменой положения тела на фоне дисрегуляции органов равновесия. Проявляется выраженным головокружением, тошнотой. Не исключено повышение артериального давления.
Гипервентиляционный
Главные проявления – проблемы с дыхательной системой и тахикардия (учащенное сердцебиение больше 90 ударов в минуту).
Возникает ощущение невозможности вдохнуть полной грудью, чувство комка в горле. Иногда сопровождается болевыми ощущениями в грудной клетке, чувством сдавления, нехватки воздуха. Может привести к гипервентиляции легких, началу панической атаки.
При этом одышки нет. Частота дыхательных движений увеличивается незначительно, признаков гипоксии нет: слизистые розовые, сознание ясное.
Смешанный
Сочетает в себе признаки двух и больше вариантов криза. Очень пугает человека, и сложен в диагностике. Такие пароксизмы – повод немедленно показаться врачу. Снять электрокардиограмму, проверить насыщаемость крови кислородом, измерить артериальное давление.
Каждый из вариантов приносит с собой как физические, так и психологические проявления болезни. Этим они, собственно, и опасны.
Продолжительность и симптомы
Длительность кризов вариативна, но затяжными их назвать нельзя. В зависимости от причины пароксизма, конкретных признаков, болезненное состояние редко длится дольше 20 минут – пары часов. Однако вред, который за это время может быть нанесен организму в целом и психологическому состоянию человека, достаточно велик.
Распространенными жалобами на момент пароксизма считаются:
- боли разной интенсивности в грудной клетке, в области сердца;
- головные боли;
- головокружение;
- тошнота, редко – рвота;
- повышенное потоотделение;
- озноб;
- перепады настроения;
- агрессивность;
- замерзающие конечности;
- перепады артериального давления;
- учащение пульса, происходит на фоне физического покоя, без предшествующей физической нагрузки;
- чувство удушья, невозможность набрать полную грудь воздуха;
- приступы страха, доходящие до панических атак;
- подавленное состояние вплоть до депрессивного расстройства;
- возникновение чувства приближающейся смерти на фоне тахикардии и боли в груди.
Часто «прыгает» артериальное давление. Оно может повышаться, понижаться, причем меняется в обе стороны за краткий период времени.
Кризы, как правило, происходят после сильных переживаний, стрессов. Возникают как ночью (чаще вагоинсулярные), так и днем (чаще симпатоадреналовые).
Причины возникновения
Установить, почему у того или иного человека возникла склонность к вегетососудистой дистонии, удается крайне редко.
Считается, что предрасположенность к синдрому передается по наследству от ближайших родственников. Или формируется в период дородового развития в виде генетической аномалии, не проявляющей себя в раннем возрасте.
Наличие предрасположенности не означает обязательное развитие кризов со временем. Существуют причины, способные вызвать начало приступов у склонного к этому человека.
Для каждого пациента, факторы риска специфические. Но можно выделить общие триггеры, ухудшающие состояния здоровья:
- выраженное психологическое, физическое истощение;
- стрессы;
- нарушения режима сна;
- повышенная тревожность, вызванная слишком чуткой реакцией на какое-либо событие в жизни;
- черепно-мозговые травмы, последствия от которых могут проявиться спустя года;
- заболевания эндокринной системы – гипертиреоз;
- психические расстройства;
- вредные привычки, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами;
- деформация шейных позвонков, остеохондроз;
- хронические заболевания сосудов;
- недолеченные инфекционные процессы;
- гормональные колебания.
При обращении к врачу во время диагностики в обязательном порядке выясняется причина, спровоцировавшая начало кризиса. Так как пока она не будет устранена, вероятность повторного развития недомогания остается высокой.
Первая помощь при кризах
Больному вегетососудистой дистонией (ВСД) и его окружению нужно знать, что делать при кризе, как оказать помощь и снять симптомы, чтобы облегчить состояние человека. Ведь соматические изменения могут повлечь за собой самые печальные последствия.
Способы купирования приступа подбираются каждому человеку конкретно: зависят от варианта криза и возникших проявлений.
Существует ряд общепризнанных рекомендаций, которые помогут облегчить состояние больного:
- Принять дозу седативного препарата на растительной основе. Это снимет нервное напряжение, поможет избежать панической атаки.
- Проветривание помещения. Приток свежего воздуха улучшает самочувствие.
- Контрастный душ при скачках давления является отличным средством восстановления нормального функционирования сосудов.
- Держать конечности в тепле, особенно если основной симптом – снижение артериального давления.
- Уложить человека в удобном ему положении.
- При отсутствии аритмии можно проделать несколько асан из йоги, если вы занимаетесь ею регулярно.
- Обеспечить больному человеку покой и положительные эмоции.
Запрещается принимать не назначенные врачом лекарства. В большинстве случаев пользы они не принесут, а ухудшить состояние – могут.
Список использованной литературы
- Veĭn, A. M. et al. “Ob éffektivnosti lecheniia bol’nykh s vegetativno-sosudistymi krizami nevroticheskoĭ prirody” Zhurnal nevropatologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova (Moscow, Russia : 1952) 86,5 (1986).
- Palm, D, and H Grobecker. “Quantitative parameter der sympatho-nervalen und sympatho-adrenalen Aktivität beim Menschen. Einfluss von beta-Rezeptorenblockern”. Arzneimittel-Forschung 27,3a (1977): 708-13.
- “Vagotonia as a cause of syncope.” The Journal of pediatrics 109,2 (1986): 394-5.
- Sonino, N et al. “Life events and neurocirculatory asthenia. A controlled study.” Journal of internal medicine 244,6 (1998): 523-8.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжановичhttps://newneuro.ru/wp-content/uploads/2018/12/logo-e1544205275245.png
Записаться к специалисту
×Лечение вегето-сосудистой дистонии — Медицинский центр диагностики и лечения Ла Вита Сана
ВСД (вегето-сосудистая дистония) не является самостоятельным заболеванием, но в сочетании с неблагоприятными факторами способствует развитию многих заболеваний (повышение артериального давления, ишемическая болезнь сердца и др.). Выявляется у детей в 80% случаев и чаще среди жителей больших городов. Признаки вегето-сосудистой дистонии можно обнаружить у людей разного возраста.
Причины:
- Конфликтные ситуации в семье и школе, изолирование ребенка или его чрезмерная опека;
- Эмоциональные перегрузки;
- Хронические стрессы;
- Умственное перенапряжение;
- Эндокринные или неврологические заболевания;
- Резко меняющиеся метеорологические условия;
- Экологическое неблагополучие;
- Гиподинамия или чрезмерные физические нагрузки;
- Несоблюдение режима питания;
- Возрастные особенности и т.д.
Клинические проявления вегето-сосудистой дистонии разнообразны: головокружение, снижение аппетита, ощущение зябкости, непереносимость душных помещений, потливость, тошнота, необъяснимые боли в животе, отеки под глазами, аллергические реакции, запоры, боли в области сердца, ощущение сердцебиения, вспыльчивость, внезапные смены настроения, повышенная чувствительность к боли, быстрая отвлекаемость, плохая переносимость жары или холода и т.д.
Если в жалобах преобладают сердечно-сосудистые расстройства, — говорят о нейро-циркуляторной дистонии.
Вегето–сосудистая дистония может протекать с развитием кризов, которые сопровождаются внезапной резкой бледностью, снижением температуры тела и артериального давления, потливостью, тошнотой и рвотой; возможны внезапные боли в области сердца, удушье, головная боль; появляется чувство тревоги, страха, озноб.
Врач-невролог нашего Медицинского Центра определит состояние Вашей вегетативной нервной системы основываясь на данных объективного осмотра, результатах ЭКГ и анализируя Ваши жалобы. При необходимости, по рекомендует Вам обратиться за консультацией смежных специалистов, необходимое инструментальное обследование для более точной оценки состояния нервной системы; назначит необходимое, строго индивидуальное лечение. При этом в нашем Медицинском Центре отдается предпочтение немедикаментозным методам лечения – нормализации режима дня, питания, массажу, иглорефлексотерапии. При необходимости все же медикаментозной терапии, лекарственные препараты назначаются ограниченным количеством в минимальных дозах.
Большое значение в комплексном лечении вегето-сосудистой дистонии уделяем лечению хронической очаговой инфекции, а также сопутствующей патологии.
А пока Вы не были на приеме у невролога, разрешите предложить несколько полезных советов:
- Гуляйте на воздухе в любую погоду 2-3 часа в сутки;
- Соблюдайте режим дня и питания;
- Займитесь плаванием, ездой на велосипеде, быстрой ходьбой;
- Одевайтесь комфортно;
- Избегайте лишних стрессов на работе;
- Откажитесь от вредных привычек;
- Спите не менее 8 часов в день. Не смотрите телевизор за час до сна.
ЗАЩИТИТЕ СЕБЯ ОТ ВЕГЕТО-СОСУДИСТОЙ ДИСТОНИИ!
С полным прейскурантом цен медицинского центра «Ла Вита Сана» Вы можете ознакомиться на странице Цены на услуги.
Что такое ВСД и НЦД
Вегетососудистая или Нейроциркуляторная дистония — вопросы и ответы
Что такое ВСД и НЦД?
ВСД — вегетососудистая дистония (синоним — НЦД — нейроциркуляторная дистония). Дословно это означает нарушение регуляции центральной нервной деятельности и системы кровообращения. ВСД диагностируется у 25-70% всех больных, обращающихся к терапевтам (Михайлов и др., 2003).
В чем причина этого недуга?
Чаще всего причиной вегетососудистой дистонии является длительная или сильная психическая травматизация и нервное перенапряжение. Иногда развитию ВСД способствуют перенесенные инфекционные заболевания, интоксикация, в том числе алкогольная, гормональные перестройки организма (очень часто ВСД начинается у подростков в период полового созревания и у женщин в период климакса).
В качестве патогенетической основы ВСД принято считать нарушение баланса лимбико-ретикулярного комплекса. Другими словами — нарушение функционирования всех основных регуляторных систем организма без специфической локализации поражения. Подкорковые структуры, такие как сосудодвигательный центр, ответственные за своевременное и адекватное изменение практически всех параметров работы организма — пульс, давление, частота дыхания и т.д., реагируют на изменения условий окружающей среды или с запозданием, или же слишком активно.
А. М. Вейн (1998): «вегетативная дистония представляет собой системную реакцию высшей нервной деятельности на острый или хронический эмоциональный стресс».
Как проявляется ВСД?
1. Физическая слабость.
2. Повышенная утомляемость.
3. Раздражительность.
4. Слезливость.
5. Головная боль.
6. Головокружение.
7. Нарушения сна.
8. Тремор — дрожь в руках или ногах.
9. Ощущение похолодания конечностей.
10. Кардиалгии — боль в области сердца
11. Нестабильный уровень артериального давления
12. Приступы учащенного сердцебиения
13. Ощущение «комка» в горле.
14. Ощущение нехватки воздуха.
15. Боли в животе
16. Мышечная скованность.
17. Онемение рук и ног
18. Расстройство стула, тошнота, рвота.
В зависимости от клинических симптомов выделяют типы вегетососудистой дистонии:
- Гипотонический тип ВСД. Характеризуется снижением АД, склонностью к обморочным состояниям, быстрой утомляемостью, слабостью.
- Гипертонический тип ВСД. Характеризуется периодическим повышением АД.
- Кардиалгический тип ВСД. Боли в области сердца различного характера и интенсивности.
Значительно ухудшают самочувствие и работоспособность пациентов вегетативно-сосудистые кризы. В основе возникновения этих кризов лежит избыточная концентрация в крови биологически активных веществ (адреналин, норадреналин, ацетилхолин и др.) и повышенная чувствительность к ним со стороны рецепторов нервной и эндокринной системы. Спровоцировать криз могут эмоциональные и физические перегрузки, нарушения привычного режима жизни, боль, интоксикации, метеорологические факторы.
- Симпатоадреналовый криз — беспокойство, возбуждение, панический страх, сердцебиение, повышение АД, похолодание конечностей, озноб, выделение большого количества практически прозрачной мочи.
- Вагоинсулярный криз — общая слабость, нехватка воздуха, тошнота, замирания в работе сердца, потливость, низкое АД.
- Смешанные кризы — сочетание вышеперечисленных симптомов.
Как поставить диагноз?
ВСД — диагноз исключений. То есть, что бы достоверно говорить о ВСД, необходимо исключить все возможные заболевания, которые могут быть причиной Вашего плохого самочувствия.
Например, при болях в груди необходимо провести комплексное кардиологическое обследование, которое назначается индивидуально кардиологом и должно включать в себя как минимум:
- электрокардиограмму,
- ультразвуковое исследование сердца,
- нагрузочный тест.
При отсутствии патологии со стороны сердца и наличии типичных жалоб врач имеет право поставить диагноз ВСД.
Терапевты и кардиологи, которые чаще всего сталкиваются с пациентами, страдающими ВСД, небезосновательно опасаются этого диагноза. Дело в том, что не один пациент не болеет «по книжке». Болезни протекают часто нетипично, жалобы зависят от индивидуальных особенностей организма. Приведенные выше симптомы, характерные для ВСД — головокружение, учащенное сердцебиение могут возникать и при эпизоде мерцательной аритмии, и при язвенной болезни желудка, и при анемии (малокровии). Следовательно, диагностика ВСД обязывает врача быть уверенным в отсутствии целого ряда заболеваний.
Что делать?
Визит к психотерапевту или психиатру. Именно эти специалисты, совместно с Вашим терапевтом, помогут Вам изменить то, что приводит к симптомам ВСД. Чаще всего требуется:
- нормализация режима труда и отдыха;
- психотерапевтические тренировки;
- лечебная физкультура, достаточная физическая активность;
- возможно назначение седативных (успокоительных) препаратов и антидепрессантов;
- сбалансированное питание и витаминотерапия.
А может мне к неврологу?
Неврологи не занимаются лечением депрессии, тревожных и иных психических расстройств. Невролог должен исключить у Вас неврологические заболевания и направить Вас к психотерапевту.
Пойти к психиатру?
В зарубежных странах личный психотерапевт — не признак слабости характера, а признак успешности и возможности профессонального решения проблем дома и на работе. Сегодня, зачастую, мы не может обойтись без частых стрессов, напряженного труда, нарушения сна и т.д. Поход к психотерапевту вовсе не означает, что Вы психически больной человек. Каждый из нас особенный, не все одинаково переносят, например, 2-3 бессонные ночи или постоянные стрессы на работе. Психотерапевт определит Ваши сильные и слабые черты, выяснит — что с Вами — депрессия, тревога, панические атаки или иное расстройство. В зависимости от этого будет назначено лечение, которое может включать в себя как медикаментозную терапию, так и сеансы психотерапии, которые в большинстве случает быстро и безопасно избавят Вас от тягостных проявления ВСД.
Вегето-сосудистая дистония
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это заболевание, связанное с нарушением кровообращения из-за расстройства вегетативной нервной системы. Вегетативная нервная система регулирует работу всех внутренних органов, систем организма, кровеносных и лимфатических сосудов. Она состоит из симпатической, парасимпатической и метасимпатической систем, которые отвечают за процессы активизации-торможения в организме, ответные реакции и поддержание гомеостаза.Вегето-сосудистая дистония называется также вегетативным неврозом. Это самое распространенное неврологическое заболевание, с симптомами которого сталкивается до 80% всех людей. Женщины страдают вегето-сосудистой дистонией в 3 раза чаще мужчин.Нарушение регуляции сосудистого тонуса со стороны нервной системы вызывает многообразные симптомы ВСД. Соответственно различают синдромы, или типы вегето-сосудистой дистонии – кардиалгический, тахикардический, респираторный, нейрогастральный, кардиовоскулярный и ряд других. Вот только некоторые, наиболее характерные симптомы вегето-сосудистой дистонии: Со стороны сердечно-сосудистой системы – ноющие, щемящие или жгучие боли в области сердца, учащенное или замедленное сердцебиение, аритмия, повышение артериального давления. Со стороны дыхательной системы – чувство нехватки воздуха, сдавления грудной клетки, одышка с затрудненным вдохом. Со стороны ЖКТ – метеоризм, поносы или запоры, изжога, тошнота.
Синдром психических нарушений ВСД – резкие перепады настроения, нарушение сна, раздражительность, плаксивость, ощущение тревоги, страха, ипохондрия, различные фобии. Другие признаки вегето-сосудистой дистонии – повышенная утомляемость, потливость, метеозависимость, непереносимость физических и психических нагрузок, головные боли, головокружения, волны жара и холода.
Главная причина вегето-сосудистой дистонии – нарушение нейроэндокринной регуляции. В период быстрого физического роста развитие внутренних органов опережает развитие нервной системы. Во время беременности и климакса такое нарушение связано с резкой гормональной перестройкой организма. Развитию вегето-сосудистой дистонии способствуют нервные стрессы, депрессия, неврозы, а также черепно-мозговые травмы, болезни позвоночника, эндокринные заболевания, умственное и физическое переутомление.
Осложнением ВСД является симпатоадреналовый криз, или паническая атака. При этом пульс резко учащается, повышается давление, возникает головная боль и боль в сердце, дрожание и онемение конечностей, человек испытывает внезапный, беспричинный и невыносимый страх.
При диагностике вегето-сосудистой дистонии ее необходимо дифференцировать от эндокринных, сердечно-сосудистых и других заболеваний, для чего требуется консультация кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога. Помимо опроса и сбора анамнеза, назначаются ЭКГ, ультразвуковая допплерография сосудов, ЭЭГ, реовазография, реоэнцефалография, эхоэнцефалография и другие обследования.
При диагнозе вегето-сосудистая дистония лечение процедурами считается предпочтительным – с помощью иглорефлексотерапии, точечного и других видов массажа, ЛФК, физиотерапии (лазеротерапии, дарсонвализации, вакуум-терапии, магнитотерапии, электросна), а также бальнеотерапии и фитотерапии. Лечение ВСД может включать применение седативных препаратов, транквилизаторов, антидепрессантов, вегетативных корректоров, нейролептиков, нооторопных препаратов, нейрометаболитов.
Поделитесь с друзьями:
причины, симптомы, формы, диагностика, лечение артериальной гипотензии
16 Января 2012 г. Записаться на прием
Гипотония (артериальная гипотензия): особенности пониженного артериального давления
Артериальная гипотония – длительное состояние, при котором наблюдается пониженное артериальное давление (менее 100/60 мм.рт.ст. в результате снижения сосудистого тонуса). Ранее медиками использовался термин «вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу» (ВСД по гипотоническому типу).Существует мнение, согласно которому нормы пониженного артериального давления различны для мужчин и женщин: так, например, нижняя граница систолического («верхнего») артериального давления у мужчин составляет не более 100 мм.рт.ст., у женщин – не более 95 мм.рт.ст.
Причины артериальной гипотонии
Причинами пониженного артериального давления могут быть:
- Обезвоживание, кровопотеря, железодефицитные состояния.
- Нарушение функции сердца (сердечная недостаточность, пороки сердца, болезни перикарда и др.).
- Снижение тонуса артериальных сосудов (отравления, аллергические реакции и др.).
- Прием больших доз гипотензивных препаратов (препаратов для снижения давления).
- Нервно-психологические нагрузки, неврозы, депрессии, стрессы.
- Недостаточные физические нагрузки.
- Неправильное питание.
- Общее переутомление, хроническая усталость.
- Инфекционные заболевания.
- Изменение погоды.
- Наследственная предрасположенность.
- Недостаток массы тела.
- Нарушение работы почек.
Симптомы артериальной гипотонии
- Вялость, апатия, сонливость, «разбитость» даже после длительного сна.
- Потемнение в глазах при резком вставании или разгибании тела, головокружение.
- Общая слабость, утомляемость по утрам.
- Потери сознания, обмороки (гипотонические кризы).
- Ухудшение памяти, рассеянность, неустойчивость внимания, снижение работоспособности.
- Одышка даже при небольшой физической нагрузке.
Формы артериальной гипотонии
Различают первичную и вторичную артериальную гипотонию:- Первичная (эссенциальная гипотония) может быть вызвана генетической предрасположенностью к пониженному давлению (физиологическая гипотония), либо являться самостоятельным заболеванием (нейроциркуляторная астения).
- Вторичная артериальная гипотония может быть следствием некоторых заболеваний (железодефицитная анемия, гепатит, цирроз печени и др.) либо развиваться в результате приема некоторых лекарственных препаратов (например, для снижения артериального давления) и т.д.
Диагностика и лечение артериальной гипотонии в ГУТА КЛИНИК
Диагностика артериальной гипотонии производится путем регулярного измерения артериального давления. Опытный врач кардиолог не оставит без внимания данные клинического осмотра, с вниманием отнесется к жалобам пациента, самым внимательным образом соберет анамнез – все данные, которые могут свидетельствовать в пользу диагноза артериальной гипотонии. В отделении кардиологии ГУТА КЛИНИК диагностика пониженного артериального давления также проводится с использованием следующих методов обследования:- Электрокардиография (ЭКГ).
- Эхокардиография (УЗИ сердца).
- Дуплексное сканирование сосудов головного мозга (транскраниальным способом).
- Суточное мониторирование артериального давления.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ).
- Офтальмоскопия.
- Функциональная диагностика вегетативной нервной системы и др.
Не следует думать, что артериальная гипотония, пониженное артериальное давление – менее угрожающее для жизни состояние, чем артериальная гипертония или повышенное артериальное давление. Если до недавнего времени у Вас не наблюдалось пониженного артериального давления или оно не сопровождалось ухудшением самочувствия, лучше не откладывать и незамедлительно обратиться к врачу кардиологу.
Как и в случае с артериальной гипертонией, когда может наступить гипертонический криз, при пониженном артериальном давлении существует вероятность развития гипотонического криза. Гипотонический криз – острое состояние, характеризующееся резким падением артериального давления, обмороком, судорогами, потерей сознания, развитием шока. Часто гипотонический криз заканчивается инсультом – острым нарушением мозгового кровообращения, способным закончиться летальным исходом.
Помните, что равнодушие к собственному здоровью может стоить очень дорого! Пройдите профилактику гипотонии и научитесь жить в ладу с пониженным давлением!
Кризис— Викисловарь
Английский [править]
Этимология [править]
От латинского кризис , от древнегреческого κρίσις (krísis, «разделяющая, способность различать, решение, выбор, избрание, суждение, спор»), от κρίνω (krínō, «выбирать, выбирать, решать , судить»).
Произношение [править]
Существительное [править]
кризис ( множественное число кризисы )
- Критический или решающий момент или ситуация; поворотный момент.
- Нестабильная ситуация в политических, социальных, экономических или военных делах, особенно в случае надвигающегося резкого изменения.
- (лекарство) Внезапное изменение течения болезни, обычно в этот момент ожидается, что пациент выздоровеет или умрет.
- (психология) Травмирующее или стрессовое изменение в жизни человека.
У меня серьезный кризис пытаюсь оклеить обоями гостиную.
- (драма) Точка в драме, в которой конфликт достигает пика, прежде чем разрешиться.
Производные термины [править]
Связанные термины [править]
Переводы [править]
критическая или решающая точка или ситуация; поворотный момент
нестабильная ситуация в политической, социальной, экономической или военной сфере
внезапное изменение течения болезни
травматическое или стрессовое изменение в жизни человека
момент в драме, на котором конфликт достигает пика, прежде чем разрешиться
- Приведенные ниже переводы необходимо проверить и вставить выше в соответствующие таблицы переводов, удалив все цифры.Числа не обязательно совпадают с числами в определениях. См. Инструкции в Викисловаре: Макет статьи § Переводы.
Проверяемые переводы
Дополнительная литература [править]
Астурийский [править]
Существительное [править]
кризис f ( множественное число кризис )
- кризис
Каталонский [править]
Произношение [править]
Существительное [править]
кризис
- во множественном числе crisi
Этимология [править]
Заимствовано из латинского кризис , из древнегреческого κρίσις (krísis).
Произношение [править]
- IPA (ключ) : /ˈkri.zɪs/
- Расстановка переносов: cri‧sis
Существительное [править]
кризис f ( множественное число кризис или кризис , уменьшительное кризисное n )
- кризис
- финансовый кризис
Производные условия [править]
Связанные термины [править]
Потомков [править]
Старофранцузский [править]
Этимология [править]
Заимствовано из латинского кризис .
Существительное [править]
кризис f ( наклонное множественное число кризис , именительный падеж единственного числа кризис , именительный падеж множественного числа кризис )
- кризисная, аварийная; срочная ситуация
испанский [править]
Этимология [править]
Из древнегреческого κρίσις (krísis, «разделяющая, способность различать, решение, выбор, избрание, суждение, спор»), из κρίνω (krínō, «отбирать, выбирать, решать, судить»).
Произношение [править]
- IPA (ключ) : / ˈkɾisis /, [ˈkɾi.sis]
Аудио (Латинская Америка) (файл)
Существительное [редактировать]
кризис f ( множественное число кризис )
- кризис
- атака; соответствует
Производные термины [править]
Связанные термины [править]
Дополнительная литература [править]
Кризисные турки в очереди за хлебом
Дата выдачи: Изменено:
Стамбул (AFP). Под тяжелым зимним небом мрачно-тихая очередь людей тянется за углом от киоска Байрам Думан, который предлагает хлеб со скидкой для жителей Стамбула, пострадавших от экономического кризиса в Турции.
Культурная и историческая столица Турции предлагает более дешевый хлеб для бедных в магазинах «Халк Экмек» («Народный хлеб») с 1978 года.
Но цены на повседневные товары растут, поскольку Турция борется с одним из самых серьезных экономических кризисов за последние десятилетия. , Думан говорит, что очереди в этом году особенно длинные.
«В пекарнях цены сильно выросли. Люди продолжают приходить», — говорит 50-летний мужчина.
Очереди — тревожное зрелище для ветерана Турции Реджепа Тайипа Эрдогана, который пытается бороться с инфляцией, снижая процентные ставки.
Как и предсказывали экономисты, решение Эрдогана не работает.
Длинные очереди — тревожное зрелище для президента Реджепа Тайипа Эрдогана, которому предстоят одни из самых жестких выборов за период его 19-летнего правления Ясин АКГУЛ AFPСтраны обычно повышают ставки по займам, чтобы замедлить расходы и снизить цены — политическая смесь Турции Лидер, набожный мусульманин, отвергает ссылки на исламские законы против ростовщичества.
Согласно официальным данным, которые многие турки начинают подвергать сомнению, цены в прошлом месяце выросли на 21 процент по сравнению с ноябрем 2020 года.
Экономисты ожидают, что к началу следующего года эта цифра вырастет почти вдвое из-за резкого обесценивания лиры, которая делает импорт намного дороже.
Но более высокие цены уже демонстрируются в турецких магазинах, где такие базовые продукты, как подсолнечное масло, яйца и сливочное масло, стоят примерно вдвое дороже, чем год назад.
— «Грязная игра» —
Проправительственные СМИ обвиняют город, которым управляет оппозиционный мэр Экрем Имамоглу, в политизации очередей за хлебом в преддверии выборов, которые состоятся в середине 2023 года.
Более 40 процентов турок получают официальную минимальную заработную плату, которая в этом месяце составила около 225 долларов (200 евро). очереди длиннее у существующих.Город считает, что на самом деле он производит больше буханок хлеба по сниженным ценам, чем когда-либо прежде, дополнительно продавая их в некоторых супермаркетах.
Тем не менее, очереди в киоски длинные и в других крупных городах, включая столицу Анкару.
Прождав в терпеливом молчании под дождем около 10 минут, большинство клиентов Думана уходят с четырьмя или пятью буханками хлеба в прозрачных пластиковых пакетах.
Буханки продаются за 1,25 лиры (10 центов США), что примерно вдвое дешевле обычного хлеба. Ясин АКГУЛЬ AFPПрячась под капюшонами и зонтиками, мало кто хочет рассказывать журналистам о том, что привело их на холодные улицы в поисках самого дешевого хлеба в Турции. .
Буханки продаются по цене 1,25 лиры (10 центов США), что примерно вдвое дешевле, чем самый обычный хлеб.
Экономия может показаться скудной — около 25 центов за пять буханок, — но они складываются в стране, где более 40 процентов людей получают официальную минимальную заработную плату.
Столкнувшись с перспективами самых жестких выборов за период своего 19-летнего правления, Эрдоган на прошлой неделе повысил минимальную ежемесячную получаемую на руки зарплату с 2826 до 4253 лир — около 340 долларов (300 евро) по текущему обменному курсу.
Несмотря на повышение, минимальная заработная плата по-прежнему ниже, чем 380 долларов, которые она стоила в начале года.
Экономисты ожидают, что годовой уровень инфляции в Турции увеличится почти вдвое с нынешних 21 процента в ближайшие несколько месяцев. Ясин АКГУЛ AFPЭкономисты также обеспокоены тем, что 50-процентное повышение заработной платы для такого большого числа людей еще больше усугубит проблему инфляции в Турции.
© AFP 2021
Превосходный кризис Путина на Украине и другие комментарии
Иностранный отдел: Vlad’s Excellent Украина кризис
«У Владимира Путина кризис на Украине», — отмечает Уолтер Рассел Мид в The Wall Street Journal.«Украина — популярный вопрос в России», и противостояние «заставляет Россию снова чувствовать себя великолепно», поскольку многие «ностальгируют по старым временам империи», для которой Украина была «неотъемлемой частью». К тому же конфронтация «разделяет американское мнение, хотя и объединяет россиян». У Путина также есть больше «углов для игры», поскольку «отношения Индии с Россией, усиленные тревогой Индии по поводу поспешного вывода американских войск из Афганистана, представляют собой серьезную проблему для политики Вашингтона в Индо-Тихоокеанском регионе». Так что пока для Путина это «вся прибыль».Но теперь, позволит ли он «кризису потихоньку остыть» или «и дальше поднимать температуру»?
Либерал: экономический рейтинг Джо ниже, чем у Джимми
В то время как президент Байден «рейтинг одобрения снизился по ряду вопросов, его трудности, пожалуй, наиболее заметны в экономике», — отмечает Гарри Энтен из CNN: «Сейчас он имеет самый низкий чистый экономический рейтинг среди всех президентов на данный момент в течение их первого срока. по крайней мере с Джимми Картера в 1977 году ». Инфляция, в частности, причиняет ему боль: «Только 28% американцев одобрили его работу по борьбе с инфляцией в недавнем опросе ABC News / Ipsos», даже «поскольку больше избирателей заявили, что их беспокоит инфляция, чем какая-либо другая проблема. .И только 22 процента «заявили, что усилия администрации Байдена по сдерживанию инфляции и роста цен помогли». Ой.
Либертарианец: бесполезные автомобильные зарядные устройства Байдена
«В рамках недавно принятого закона об инфраструктуре администрация Байдена планирует потратить 7,5 миллиарда долларов на строительство 500 000 зарядных устройств для электромобилей», — говорит Джо Ланкастер из Reason. Но остаются два препятствия на пути повсеместного внедрения электромобилей: стоимость и запас хода. «Только пять разновидностей электромобилей» теперь имеют «запас хода более 350 миль на одной зарядке, и ни один из них не продается по базовой цене менее 47 000 долларов».«Удобно расположенные автомобильные зарядные устройства могут уменьшить проблему с запасом хода», но Bidenites, вероятно, купят медленно работающие зарядные устройства уровня 2. Но люди не перейдут на электромобили, если они не будут работать как автомобили, работающие на газе. «Тратить миллиарды на зарядные устройства, которые заряжают автомобиль целым днем, — это не способ сделать это».
Консерватор: большой бакалея? Серьезно, Лиз?
Джон Хиндеракер изPowerline высмеивает последние приступы перформативного популизма сенатора Элизабет Уоррен: «Сначала она обвинила Илона Маска в безналоговом использовании налогов, незадолго до того, как он объявил, что в этом году заплатит 11 миллиардов долларов налогов», что является рекордом США.Затем «она обвинила« Большой бакалейный магазин »в резком росте цен на продукты питания», написав в Твиттере, что «гигантские сети продуктовых магазинов вызывают высокие цены на продукты». Примечания. Хиндеракер отмечает: «Бизнес продуктовых магазинов, как известно, является конкурентным и относительно убыточным». Тем не менее Демс продолжает настаивать на том, что «нас внезапно осаждает множество капиталистических заговоров» из «Большой нефти». . . Взрыв цен на бензин »для автопроизводителей, вызывающий рост цен, а теперь это означает, что это простое« совпадение », что заговоры возникли на фоне« безумного печатания денег и расходов администрации Байдена.”
Справа: Демоны становятся более опасными
«Похоже, что демократы все больше впадают в свои собственные заблуждения» после того, как сенатор Джо Манчин убил Build Back Better, — предупреждает Оливер Уайзман из Unherd. «Растут призывы к изменению правил, регулирующих систему государственного управления Америки», при этом AOC хочет «расправиться» с «очень привилегированным, очень правомочным и очень защищенным» Сенатом, а сенатор Чак Шумер пытается выдвинуть «законопроект, который пересмотреть законы о голосовании в США.«Дело не только в том, что« вы с большей вероятностью будете жаловаться на качество судейства, когда проигрываете ». Без «непопулярности Дональда Трампа», против которой можно было бы бороться, «далеко не ясно, что они смогут сформировать коалицию избирателей, достаточно широкую, чтобы удержать обе палаты Конгресса». Отсюда «возврат к тому, с чем они все могут согласиться: к злобе другой стороны».
— Составлено редакцией The Post
По мере того как федеральные сотрудники покидают больницу Эллиот, кризис продолжается
Майкл Плейер недавно впервые посетил Нью-Гэмпшир, но у него не было много времени, чтобы осмотреть достопримечательности.
Получайте репортажи NHPR о политике, пандемии и другие важные новости в свой почтовый ящик — подпишитесь на нашу рассылку (это бесплатно!) Сегодня.
«Я собираюсь вернуться в Нью-Гэмпшир со своей женой, когда я не работаю в больнице по 12 часов в сутки», — говорит Плейер, который руководил группой оказания медицинской помощи при стихийных бедствиях из 24 человек в больнице Эллиот в Манчестере. , который сталкивается с беспрецедентным количеством пациентов с COVID и без COVID.
Проведя 11 дней в больнице Эллиот, Плейер возвращается в Вирджинию, где будет продолжать работать на своей основной работе до тех пор, пока его снова не вызовут из федеральной национальной системы оказания помощи при бедствиях для оказания помощи другой больнице, находящейся в кризисной ситуации.
По мере того, как завершается последний день команды, 10 коек, которые они помогли открыть в больнице Эллиот, возвращаются к своему прежнему неукомплектованному статусу. В то время как количество госпитализаций, связанных с COVID-19, в Нью-Гэмпшире постепенно сокращается, отделение интенсивной терапии больницы Эллиот по-прежнему лечит больше пациентов, чем обычно. Потеря этих федеральных сотрудников и кроватей, которые они помогли открыть, окажет влияние.
По словам доктора Грега Бакстера, президента Elliot Health System, в связи с тем, что в праздничные дни укомплектован персоналом еще больше, чем обычно, больнице придется закрыть 10 дополнительных коек.
Во время их кратковременного пребывания, Бакстер говорит, что федеральная команда помогла больнице Эллиот сократить время ожидания пациентов в отделении неотложной помощи и сократить процент пациентов, покидающих больницу незамеченными, с 14 до четырех процентов.
Есть также менее измеримые воздействия, говорит Бакстер, например, повышение морального духа, которое команда оказала персоналу Elliot.
Но продолжающийся уровень кризиса означает, что некоторые улучшения, внесенные федеральной командой, такие как сокращение времени ожидания ED, скорее всего, повернут вспять.
Система здравоохранения Elliot / SolutionHealth
/
Спрос на федеральный персонал высок, а их пребывание часто бывает непродолжительным.Федеральные медработники из Федерального агентства по чрезвычайным ситуациям будут продолжать работу в Эллиоте и других больницах до января.
Привлечение федеральных ресурсов является частью плана губернатора Криса Сунуну по оказанию помощи перегруженной системе здравоохранения штата в борьбе с всплеском COVID-19 и хронической нехваткой кадров.Но спрос на эти команды невероятно высок, и их пребывание часто бывает непродолжительным.
Ввиду вероятности роста числа случаев COVID после праздников и надвигающейся угрозы более заразного варианта омикрона пластырь федерального персонала может быть сорван до того, как будет создана инфраструктура для заживления ран.
«Лучше всего сократить количество госпитализаций», — сказал Сунуну на пресс-конференции в среду.
Хотя Сунуну настаивал на своем решении не выполнять требования общественного здравоохранения, такие как маскировка в помещении или объявление чрезвычайного положения, он объявил об очередном раунде государственной программы по бесплатному тестированию на COVID-19 на дому.
Регистрация откроется в четверг утром на nh.gov для домохозяйств, которые не прошли тесты в первом раунде программы в прошлом месяце, где тесты закончились менее чем за 24 часа.
Сунуну сказал, что он может привлечь больше членов Национальной гвардии, чтобы помочь заполнить штат больниц неклиническими функциями, такими как уборка и питание. В ближайшие недели откроются и другие пункты вакцинации против COVID-19.
Исправлено: 22 декабря 2021 г., 18:30 EST
Из-за ошибки редактирования в этой статье изначально говорилось о вакцинах.nh.gov был веб-сайтом, на котором можно было бесплатно пройти домашние тесты на COVID. На самом деле это nh.gov.
Реакция Германии на энергетический кризис может быть катастрофической
Европейский газовый кризис уже несколько месяцев привлекает внимание энергетических заголовков. Но это не остановило Германию от вывода из эксплуатации половины своих ядерных мощностей к концу года и от ускоренного вывода из эксплуатации угольных электростанций к 2030 году.
А для энергетической безопасности Германии это может обернуться катастрофой.
Обязательства по экологизации энергосистем Германии благородны. К сожалению, они также кажутся несвоевременными, поскольку базовая мощность Германии для поставки в 2022 году — европейский ориентир — достигла нового контрактного максимума в 278,50 евро. Это увеличение на 10%, поскольку газ течет по трубопроводу, по которому природный газ из России в Германию изменил направление на восток.
Но резкий рост цен на электроэнергию и падение цен на природный газ не сбили Германию с ее зеленых амбиций — и это может иметь более серьезные последствия, чем многие думают.
Уголь и атомная энергетика, которые сейчас на подъеме в Германии, приобрели известность в этом году, составляя больший процент от общего энергобаланса Германии по сравнению с 2020 годом, сообщило на этой неделе BDEW. Рост ядерной и угольной энергетики был вызван, главным образом, более низкой скоростью ветра и повышенным спросом.
Уголь и атомная энергия составляют 40% от общего энергобаланса Германии. Между тем доля возобновляемых источников энергии упала до 41%. Тем не менее, Германия продолжает отказываться от своей привычки к углю и ядерной энергии — уголь, потому что он грязный, и ядерный из-за Фукусимы.Решение о выводе из эксплуатации последнего было принято вскоре после аварии на Фукусиме, но с тех пор использование угля увеличилось, чтобы заполнить пробелы, оставленные ядерной энергетикой.
В этом году Германия планирует закрыть атомные станции Grohnde, Gundremmingen C и Brokdorf, в результате чего у Германии останется всего три. Эти последние три будут выведены из эксплуатации к концу следующего года.
Что касается угля, Германия согласилась отказаться от угля к 2030 году — по сравнению с предыдущей целью вывода угля из страны к 2038 году.
Эти два шага сами по себе поставили Германию, задыхающуюся от энергии, в шаткое положение. Но это еще не все.
История продолжается
По теме: Города по всему миру пытаются сократить потребление природного газа
У Германии также есть план по отказу от природного газа, с планами по прекращению производства электроэнергии из газа к 2040 году. все немецкие дома отапливаются природным газом. К 2026 году запрет в Германии на установку отопления в новых домах с использованием любых видов нефтепродуктов вступит в силу в пользу тепловых насосов, потребляющих электроэнергию из сети.
Это будет сеть, которая в настоящее время изо всех сил пытается снабжать электроэнергией своих людей, и сеть, которая в настоящее время на 40% полагается на ядерную энергию и энергию, работающую на угле, которая будет выведена из эксплуатации.
Решение Германии отказаться от ядерной энергетики в Германии озадачило аналитиков, которые утверждают, что отказ от нулевых выбросов, создаваемых ядерной энергетикой, при использовании природного газа и энергии на угле (по крайней мере, на данный момент) кажется нелогичным. Добавьте к этому нынешнее затруднительное положение, заключающееся в том, что Германия испытывает нехватку природного газа, и аналитики озадачены еще больше.Вдобавок ядерная энергия послужила довольно надежной заменой возобновляемым источникам энергии, которые зависят от непостоянства солнца и ветра — перемежаемости, которая в этом году стала очевидной как никогда.
Эти растущие цены на электроэнергию в Европе подпитывают инфляцию, и Trafigura предупредила, что в Европе могут возникнуть серьезные отключения электроэнергии, если эта зима окажется холодной. Между тем, потоки природного газа из России — это большой вопросительный знак, поскольку напряженность в связи с «Северным потоком — 2» и возможное вторжение России в Украину усугубляют энергетическую ситуацию в Европе.
Джулианна Гейгер для Oilprice.com
Другие популярные материалы с Oilprice.com:
Прочтите эту статью на OilPrice.com
Навигация по кризису психического здоровья
Загрузить руководство Загрузить на испанском языке
Когда присутствует психическое заболевание, никогда не забывается возможность кризиса. Кризисные эпизоды, связанные с психическим заболеванием, могут показаться невероятно подавляющими. Сначала наступает шок, за которым следует поток вопросов, самый известный из которых: «Что мы можем сделать?»
Людям, страдающим психическими заболеваниями, и людям, которые за ними ухаживают, нужна информация.Однако эта информация не всегда доступна, и поиск ответов может потребовать больше энергии и настойчивости, чем это возможно во время кризиса.
«Справиться с кризисом психического здоровья: Справочное руководство NAMI для тех, кто переживает чрезвычайную психическую ситуацию» (Crisis Guide) предоставляет важную, потенциально жизненно важную информацию для людей, переживающих кризис психического здоровья, и их близких. В этом руководстве описывается, что может способствовать возникновению кризиса, предупреждающие признаки возникновения кризиса, стратегии, помогающие снизить уровень кризиса, доступные ресурсы и многое другое.
Получение ответов, когда они вам понадобятся
Как и любой другой кризис в области здравоохранения, важно быстро и эффективно решить проблему психического здоровья. При психических расстройствах трудно предсказать кризисы, потому что зачастую нет никаких предупреждающих знаков. Кризисы могут возникать даже при соблюдении планов лечения и привлечении специалистов в области психического здоровья. К сожалению, непредсказуемость — это природа психического заболевания.
В отличие от других чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения, люди, переживающие кризис психического здоровья, часто не получают инструкций или материалов о том, чего ожидать после кризиса.Вот почему мы создали это руководство, чтобы люди, страдающие психическими расстройствами, и их близкие могли получить ответы и информацию, которые им нужны, тогда, когда они в этом нуждаются. На страницах нашего справочника по кризисным ситуациям вы найдете:
- Понимание кризисов психического здоровья
- Подготовка к кризису
- Что делать в кризис
- Что делать после кризиса
- Образец антикризисного плана
Поделитесь с сообществом
Мы призываем делиться этими инструментами и ресурсами в местных сообществах, особенно с теми, кто, скорее всего, будет контактировать с людьми, испытывающими чрезвычайную психическую ситуацию, например:
- Отделения неотложной помощи
- Сотрудники правоохранительных органов
- Врачи первичного звена
- Судебные делопроизводители, в отношении которых возбуждено дело о принудительном привлечении к ответственности
- Где угодно можно увидеть человека в кризисной ситуации впервые
Переносной протокол лечения из справочника по кризисным ситуациям можно загрузить и использовать для создания личного плана действий в кризисной ситуации.
Лайфлайн Чат: Лайфлайн
Lifeline Chat — это служба Национальной линии по предотвращению самоубийств, которая соединяет людей с психологами для получения эмоциональной поддержки и других услуг через веб-чат. Все чат-центры в сети Lifeline аккредитованы CONTACT USA. Чат Lifeline доступен круглосуточно и без выходных в
США.https://domo.networkresourcecenter.org/chatvisitor/prechatsurvey/
https://ssl.geoplugin.net/javascript.gp?k=710834264dfe49b2
Готовы пообщаться?
После того, как вы заполните небольшой опрос и согласитесь с условиями обслуживания, мы свяжем вас с консультантом.
Может потребоваться время ожидания для подключения. Чтобы поговорить с консультантом прямо сейчас, позвоните в службу поддержки по телефону 1-800-273-TALK (8255).
ⓘ Обратите внимание, если вы используете браузер iPhone для чата с нами, вы должны оставаться на экране чата браузера, чтобы оставаться на связи. Если вы уйдете из чата или войдете в другое приложение iPhone, ваше соединение может быть потеряно. Спасибо.
Что происходит, когда я болтаю с линией жизни?
1. Сначала вы увидите сообщение о времени ожидания, пока мы свяжем вас с консультантом по кризисным ситуациям.
2. Если спрос высок, вы всегда можете просмотреть наши «Полезные ресурсы» ниже или позвонить в службу поддержки по телефону 1-800-273-8255.
3. Консультант ответит на ваш чат.
4. Этот человек выслушает вас, поймет, как ваша проблема влияет на вас, предоставит поддержку и поделится ресурсами, которые могут быть полезны.
Ваши разговоры свободны и конфиденциальны.Если у вас возникли проблемы с доступом к чату и приведенные ниже советы по устранению неполадок не решают проблему, консультанты по кризисным ситуациям готовы помочь вам по телефону 1-800-273-TALK (8255).Вы также можете связаться с нами, чтобы сообщить о технической проблеме, с которой вы столкнулись, чтобы мы могли их исправить.
Полезные ресурсы
Исследуйте эти ресурсы, пока ждете.
Чат FAQ
Любой, кто находится в депрессии, переживает трудные времена, хочет поговорить или думает о самоубийстве, может использовать чат. Консультанты по чату здесь, чтобы выслушать и поддержать вас в трудные времена, с которыми вы можете столкнуться.
Покажи ответСлужба Lifeline Chat доступна круглосуточно и без выходных.Если у вас возникли проблемы с подключением к службе чата, мы рекомендуем вам позвонить в «Лайфлайн» по телефону 1-800-273-TALK (8255).
Покажи ответКонфиденциальность и безопасность чатов обеспечивается поставщиком программного обеспечения для чатов Lifeline, который использует те же стандарты шифрования и защиты данных, которые требуются крупными финансовыми учреждениями для ведения бизнеса друг с другом. Все ваши сообщения надежно зашифрованы с вашего компьютера на наш.
Покажи ответЕсли на пользователя поступило сообщение в Facebook за публикацию материалов суицидального характера, эти материалы проверяет группа безопасности Facebook.При необходимости Facebook ответит пользователю напрямую по электронной почте, указав, что кто-то в Facebook обеспокоен их безопасностью, и побудит пользователя позвонить по линии жизни и / или вступить в конфиденциальный сеанс чата с консультантом по кризисным ситуациям. Если пользователь решит войти в чат, он будет перенаправлен на сайт, размещенный на Lifeline. Меры безопасности, включая шифрование и аутентификацию, обеспечивают защиту любой информации, отправляемой через чат. Кроме того, пользователь, которому предоставляется возможность общаться в чате, не должен раскрывать какую-либо идентифицирующую информацию.
Покажи ответ Если услуга отображается как «не в сети» или «занято», позвоните в «Лайфлайн» по телефону 1-800-273-TALK (8255) — мы доступны круглосуточно и без выходных.
Если вам или вашим знакомым угрожает опасность или требуется немедленная медицинская помощь, позвоните по номеру 911.
CONTACT USA предлагает помощь нуждающимся через онлайн-чат с 2010 года. Crisis Chat — это общенациональный проект, направленный на улучшение доступа к психиатрической помощи. Crisis Chat объединил существующие сертифицированные кризисные центры обработки вызовов в Соединенных Штатах на одной платформе веб-сайта, создав службу, которая в конечном итоге будет направлять посетителей веб-сайта в кризисный центр, обслуживающий их местность.Crisis Chat также предоставил важную эмоциональную поддержку и услуги кризисного вмешательства миллионам людей, которые находятся в депрессии, отчаянии или думают о самоубийстве.
Покажи ответЕсли немного узнать о вас, о том, через что вы проходите и как вы себя чувствуете сейчас, ваш консультант сможет лучше поддержать вас, как только вы начнете разговор.
Покажи ответСоветы по поиску и устранению неисправностей
Нам очень жаль, что этот сайт не работает для вас. Кризисные консультанты помогут вам по телефону 1-800-273-TALK (8255).Вы также можете связаться с нами, чтобы сообщить о технической проблеме, с которой вы столкнулись, чтобы мы могли их исправить.
Покажи ответДействия по устранению неполадок: обязательно установите флажок «Я не робот», выполните все задания и ответьте на все необходимые вопросы перед отправкой опроса. Вы также можете попробовать отключить блокировку рекламы, включить JavaScript и убедиться, что в вашем браузере установлена последняя версия, зайдя на whatismybrowser.com. Чтобы поговорить с консультантом прямо сейчас, вы также можете позвонить в «Лайфлайн» по телефону 1-800-273-TALK (8255).
Покажи ответДействия по устранению неполадок: Чтобы поговорить с консультантом сейчас, позвоните в службу поддержки по телефону 1-800-273-TALK (8255). Поскольку около 20 000 человек посещают нашу страницу чата в месяц, есть вероятность, что вы будете ждать в очереди. Наши самые загруженные часы — с 22:00 до 2:00 по восточному стандартному времени.
Покажи ответСвязаться
Позвоните на линию жизни
Читать истории надежды и выздоровления
Получите истории от людей, которые пережили кризис и нашли надежду.