«Депрессия: болезнь или состояние души?»

С каждым годом увеличивается число людей с диагнозом «Депрессия». В среднем каждый пятый хотя бы раз в жизни переносит депрессивный эпизод. К сожалению, основная часть этих людей не признают себя больными и не обращаются к врачам. Так что же такое депрессия: болезнь или состояние души?

 

Депрессия входит в пятёрку наиболее распространённых заболеваний человечества. На частоту депрессий оказывают влияние различные психотравмирующие факторы: экономические проблемы и коммерческие неудачи, потеря работы, смерть и заболевания близких, уход на пенсию с утратой определённого положения в обществе, развод и разлука с супругом и др. Депрессию часто называют женской болезнью, так как мужчины скрывают свои эмоциональные проблемы от окружающих, считая их проявлением слабости характера и пытаются облегчить своё состояние употреблением алкоголя и других психоактивных веществ. Депрессия у мужчин часто маскируется агрессией, увлечением экстремальными видами деятельности.

Депрессия — это не только плохое настроение, но и подавление всех психических функций, включая снижение умственной активности и работоспособности, двигательную заторможенность и нарушения в соматической сфере: слабость, бессонница, снижение массы тела, отсутствие аппетита, учащённое сердцебиение, перепады артериального давления, запоры, боли в животе, в грудной клетке и т.д. Такая симптоматика заставляет обращаться в первую очередь не к психиатру, а к врачу общей практики. Но в свою очередь и саму соматическую болезнь могут сопровождать депрессивные нарушения.  Как правило, симптомы депрессии наслаиваются на основное заболевание и затрудняют его лечение.

Диагностика депрессии в общемедицинской практике чрезвычайно трудна, поскольку характерные для депрессии симптомы могут отсутствовать или маскироваться другими симптомами. В таких случаях целесообразно использовать опросники, на которые может ответить человек без посторонней помощи:

• Бывают ли у Вас перепады настроения?
• Не изменились ли Вы по характеру?
• Не потеряли ли Вы аппетит? Похудели?
• Нет ли у Вас общей утомляемости, слабости?
• Бывают ли у Вас проблемы со сном?
• Не изменилась ли Ваша активность, трудоспособность?
• Трудно ли Вам принимать решения?
• Не тревожитесь ли Вы по пустякам?
• Не стали ли Вы более сосредоточенными на себе, своем состоянии?
• Трудно ли Вам общаться с окружающими?
• Не чаще ли чем прежде Вы анализируете своё прошлое?
• Бывают ли у вас минуты отчаяния, мысли о смерти?

Если преобладают положительные ответы, необходимо обратиться к врачу психиатру.

Лечение депрессий- сложный процесс, в котором наряду с медикаментами широко используется психотерапия, включая психообразовательную работу с активным вовлечением больного и членов его семьи. Самолечение категорически недопустимо! Лечение депрессии может быть амбулаторным и стационарным в условиях отделения неврозов психиатрической больницы.

Будьте внимательнее к своему здоровью!

Депрессия у детей и подростков с онкологическими заболеваниями

Антидепрессанты

Врач может назначить тот или иной лекарственный препарат от депрессии. Антидепрессанты начинают действовать с течением времени. Действие этих лекарственных препаратов направлено на регулировку уровня нейромедиаторов, которые, по мнению ученых, отвечают за проявления депрессии. Некоторым пациентам может потребоваться комплексное лечение несколькими препаратами.

Для лечения депрессии у детей и подростков могут применяться лекарственные препараты, указанные ниже.

• Флуоксетин (Прозак®)
• Сертралин (Золофт®)
• Циталопрам (Celexa®)
• Эсциталопрам (Lexapro®)
• Венлафаксин (Effexor®)
• Дулоксетин (Симбалта®)
• Бупропион (Wellbutrin®)

Пациенты, принимающие антидепрессанты, нуждаются в наблюдении врача для контроля воздействия лекарств и возможных побочных эффектов. В редких случаях некоторые лекарства могут вызывать агрессивное поведение или увеличивать риск самоубийства.

Важно тщательно соблюдать инструкции по дозировке. Пациентам не следует увеличивать дозы или прекращать прием лекарств без консультации с врачом. Если симптомы депрессии не ослабляются, обязательно сообщите об этом врачу.

Задайте эти вопросы врачу при назначении антидепрессантов:

• Когда симптомы депрессии станут менее выраженными?
• Существуют ли противопоказания по одновременному приему этого препарата с какими-либо другими лекарствами или биологически активными добавками?
• Каковы частые побочные эффекты?
• Какие побочные эффекты должны меня особенно беспокоить?
• Что делать, если время приема препарата было пропущено?
• Как долго необходимо принимать этот препарат?

Некоторые онкозаболевания и методы их лечения могут изменить реакцию организма на те или иные лекарственные препараты. Вполне возможно, что при этом придется ограничить спектр принимаемых антидепрессантов или даже принимать назначенные препараты реже. Обязательно информируйте всех врачей о любых изменениях в вашем плане лечения и новых лекарствах. Кроме того, не стесняйтесь спрашивать, почему врач назначает тот или иной препарат, если у вас есть какие-либо сомнения или опасения.

Лекарственные препараты для лечения депрессии могут быть небезопасными, если принимать их чаще или в больших дозах, чем предписано, либо прекратить их прием слишком быстро. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем менять дозировку. Храните лекарства в надежном месте, недоступном для детей.

У детей и подростков в депрессивном состоянии необходимо отслеживать склонность к самоубийству и ухудшение симптомов. Зачастую пациенты нуждаются в постоянной терапии для профилактики рецидива депрессии.

Депрессия и ее последствия

Самоубийство – далеко не самая приятная тема для беседы. Однако жизнь показывает, насколько важно обсуждать ее как с профессионалами (врачами, психологами, психотерапевтами, учителями), так и просто с людьми.

По статистике в 70% случаев люди, находящиеся в кризисной ситуации, ищут поддержку и помощь в кругу семьи и/или друзей-сверстников, в 20% — у педагогов, и только в 10% случаев обращаются к специалистам (врачам соматического профиля, психологам, психиатрам). Во многом от внимательного отношения и своевременного реагирования окружающих (родителей, педагогов, сверстников, медицинских работников) зависит: реализует или остановит свой суицидальный план человек.

Одной из причин по которой человек может задуматься о лишении себя жизни является развитие у него депрессии. Чувствовать грусть время от времени нормально, но если подавленное настроение сопутствует вам день за днем, это может свидетельствовать о депрессии. Депрессивный эпизод это состояние печали или апатии наряду с другими симптомами, которые продолжаются как минимум две недели подряд и настолько тягостны, что мешают вашей повседневной жизни. Депрессия это не признак слабости или плохой личности. Это серьезная общественная проблема и болезненное состояние, поддающееся лечению.

Симптомы.

1. Эмоциональные. Главными симптомами депрессии являются грустное настроение и/или потеря интереса в жизни. Теряется интерес к занятиям, ранее доставлявшим удовольствие. Пациентов часто преследуют чувство вины и никчемности, отсутствие надежды и повторяющиеся мысли о смерти и суициде.
2. Физические. Депрессии часто сопутствуют физические симптомы,

такие как:

• Слабость и чувство бессилия
• Бессонница, особенно ранние пробуждения
• Повышенная сонливость
• Стойкие головные боли, спазмы или проблемы с пищеварением, которые не купируются медикаментами

Депрессия может усугублять течение других болезней, особенно сопровождающихся хронической болью. Основные нейромедиаторы в головном мозге влияют и на настроение, и на чувство боли. Доказано, что адекватное лечение депрессии уменьшает проявления сопутствующих заболеваний.

Аппетит. Изменение аппетита или веса является еще одним признаком депрессии. У одних пациентов аппетит повышается, у других, наоборот, полностью пропадает. Депрессивные пациенты могут испытывать значительную потерю или набор веса.

Влияние на повседневную жизнь. Без лечения физические и эмоциональные нарушения, вызванные депрессией, могут приводить к разрушению карьеры, интересов и отношений. Людям в депрессии часто тяжело сосредоточиться и принимать решения. Их перестают интересовать приятные занятия, такие как секс. В тяжелых случаях депрессия может приводить к смерти.

Суицидальные знаки. Люди в депрессии чаще совершают суициды. Тревожными знаками могут быть разговоры о смерти или суициде, угрозы причинения вреда другим людям, агрессивное или рискованное поведение. В данном случае обязательно позвоните в службу телефона доверия 8-017- 202-04-01. Если у вас есть план совершения суицида, срочно обратитесь за помощью в медицинское учреждение для оказания помощи.

Причины.

Существует теория о повреждении структуры и работы головного мозга. Нарушается баланс химических веществ, называемых нейромедиаторами. Что же может к этому приводить? Это может быть стресс от травмирующих событий, например потеря любимого или работы. Другими провоцирующими факторами может быть прием определенных медикаментов, алкоголя или наркотиков, гормональные изменения, и даже смена поры года.Лечение депрессии с помощью медикаментов

Антидепрессанты влияют на уровень нейромедиаторов, таких как серотонин и норадреналин. Есть несколько рекомендаций по приему. Начало действия препаратов начинается через 2-3 недели от начала регулярного приема препарата. Необходимо регулярно контактировать с врачом для оценки переносимости, подбора адекватной дозы, смены препарата в случае неэффективности.

Физическая нагрузка при депрессии

Исследования показывают, что при лечении легкой и умеренной депрессии физические упражнения являются сильным средством. Физическая активность приводит к выбросу эндорфинов, которые повышают настроение. Регулярные занятия спортом способствуют повышению самооценки, улучшают сон, уменьшают стресс. При этом любой вид активности, от плавания до работы по дому, могут помочь. Выберите то, что вам нравится, и занимайтесь 20-30 минут 4-5 раз в неделю.

Домашние животные как лекарство

Веселый Игривый щенок или говорящий попугай не заменят психотерапию или медикаменты, но ученые говорят, что они могут помочь в лечении легкой и умеренной депрессии. Домашние животные обеспечивают безусловную любовь, скрашивают одиночество и дают пациентам смысл в жизни.

Роль социальной поддержки

Так как одиночество идет рука об руку с депрессией, развитие сети социальной поддержки может стать важным моментом в лечении. Это включает посещение групп поддержки в Интернете и в вашем городе, или попытаться чаще встречаться с друзьями и родными. Даже покупка абонемента в спортзал может помочь Вам общаться с людьми регулярно.

Перспективы

Страдая тяжелой депрессией, Вы можете чувствовать беспомощность и безнадежность. Но факты говорят о том, что это состояние поддается лечению. Более 80% пациентов выздоравливают с помощью медикаментов, психотерапии или комбинации этих методов.

В условиях нашей страны на данный момент существует возможность получить квалифицированную помощь человеку, оказавшемуся в сложной жизненной ситуации. Для этой цели организована работа телефонов доверия, психологов, психиатров – наркологов, социальных работников и др.

Первым обращением и необходимо подчеркнуть анонимным, может быть обращение в службу экстренной психологической помощи по телефону «Телефон доверия».

Кроме того, по «Телефону доверия» можно получить информацию о структурных подразделениях медицинской службы, в которые при необходимости можно обратиться и их возможностях.

Такие службы существуют во всех областных центрах и г. Минске:

(При создании статьи использованы материалы с официального сайта РНПЦ психического здоровья: http://www.mentalhealth.by ) и официального сайта МОКЦ ПН: http://mokc.by

Психологическая помощь населению

Минск:
для взрослых	8 017	290-44-44	круглосуточно
	8 017	290-43-70	круглосуточно
для детей и подростков	8 017	246-03-03	круглосуточно
Минский  областной клинический центр «Психиатрия — наркология»	8 017	202-04-01	круглосуточная служба экстренной психологической помощи «Телефон доверия»
Крупки:
	801796	55566	Телефон районной экстренной психологической помощи
	801796	57390	«Телефон доверия»
	801796	57275	Телефон психиатрического кабинета  (с  8.00  до 16.00)
	801796	56064	Телефон наркологического кабинета  (с  8.00  до 15.00)

 

 

Депрессии – НЕТ!

   В редакцию «Пилюли» пришло письмо от нашей постоянной читательницы Анны Ц., из Иволгинского района. Она просит помочь ей справиться с депрессией.

«Мне 23 года, есть хорошая работа, любимый человек и все для того, чтобы жить и радоваться, а не получается – настроение в последние месяцы ужасное, плаксивое, раздражительное и тревожное. Причина, как я предполагаю, кроется в недостатке общения (на работе общение сведено к минимуму, т.к. деятельность моя связана с бухгалтерией, с подругами встречаемся редко, а любимый может уделять мне внимание только в выходные: у него свои дела и увлечения). Умом я все понимаю, по полочкам все себе раскладываю, а в душе творится не понять что… Но самое удивительное, что раньше получалось выходить из таких состояний, а теперь только слезы, ощущение пустоты, ненужности и растерянности. Кажется, что не живу, а просто существую, не радуют даже сбывшиеся мечты, которых долго ждала-ждала, но так и не испытала счастья от их исполнения. Помогите, пожалуйста, меня очень пугает мой сегодняшний настрой?».
Мы же в свою очередь попросили совета у Валентины Дашинамжиловой, врача-психиатра Республиканского психоневрологического диспансера.

– Валентина Нимацыреновна, то, что переживает сейчас Аня – это выраженная, депрессия?
– Да, это типичные симптомы депрессии – подавленное настроение, чувство пустоты, отсутствие интереса к жизни, слезливость, нарушение сна, навязчивые мысли негативного содержания, чувство изоляции и собственной неполноценности – вот основные симптомы этого состояния. Это болезнь, которая может вывести человека из эмоционального равновесия на продолжительное время и значительно ухудшить качество его жизни (трудовую активность, личные отношения, досуг и т. д.). Депрессия может стать ответной реакцией на внешние, травмирующие события, такие, как смерть близкого человека, разлука, отвержение или перемены в жизненной ситуации: переезд в другой город или страну, выход на пенсию, развод, рождение ребенка и.т.д. Иногда причины депрессии бывают парадоксальными, например, существует депрессия успеха – когда человек, долго и упорно шедший к своей цели, наконец её достигает, и вместо радости и торжества он ощущает потерю смысла жизни, впадает в тоску и уныние.
Аня, должна постараться сосредоточиться и проанализировать, что же вызвало это состояние. Но депрессия не может возникнуть во вторник, а пропасть в четверг. Беспричинных депрессий нет, и если мы не можем понять ее причину, это не значит, что её не существует – это просто свидетельство того, что в основе депрессии лежат какие-то неполадки в нашем организме. Внешней причиной чаще всего служит непрекращающийся конфликт, нерешенная проблема, изнуряющие нервные стрессы, которые не только запускают депрессию, но и постоянно «подпитывают» её.
– И что же делать в этом случае?
– Депрессия как ржавчина постепенно и методично разъедает человека изнутри. Сначала она съедает совсем маленький кусочек организма, потом разрастается все больше и больше и вот результат – мир становится бесцветным, в этом бесцветном мире находится абсолютно прозрачный человек, как будто у него отобрали тело и душу. Вроде вокруг ничего не изменилось, причин для радости много, а радоваться совсем не хочется. К сожалению, очень часто родственники относятся к подобному состоянию близкого человека лишь как к капризам и неумению себя вести, тем более что люди в депрессии раздражительны, «ленивы», стремятся к уединению и очень не любят, когда к ним пристают. А, тем не менее, это состояние болезненное и не менее серьезное, чем, например, грипп с высокой температурой. Наверное, самая правильная тактика поведения родных в этой ситуации – держать некую среднюю линию: быть предельно внимательными и ласковыми по отношению к этому человеку.
А Ане посоветую в первую очередь не требовать от себя невозможного. Реально оценивать свои возможности и реализовывать их. Мы все имеем право совершать промахи, ошибаться и принимать неверные решения. Не стоит возлагать огромных надежд на других людей. Никто не обязан любить нас окончательно и бесповоротно и быть при нас до конца дней. Все в мире изменяется, любые чувства имеют свой конец, но и свое начало! Кто сказал, что завтра мы не встретим нового друга, подругу или любимого?
Не делать трагедии из не сложившегося романа или не купленной машины. Из-за двойки в четверти у сына и из вашего «не модного» статуса. От этого не умирают. Жить можно и с двойкой, и с язвой желудка, и даже с хронической нехваткой денег. Да, это неприятно, и хотелось бы, чтобы «все как в кино»: он – самый красивый, нежный и богатый; я – самая красивая, здоровая и богатая и так далее.
Самое главное – не впадайте в отчаяние, нет ни одной депрессии, которая бы через некоторое время не прошла, какой бы тяжелой она ни была. Пусть сейчас все вокруг вас черным-черно, обязательно придет момент, когда мир снова окрасится в яркие цвета. Как бы вам плохо сейчас ни было, поверьте мне, это обязательно пройдет, только надо запастись терпением.
Старайтесь не зацикливаться на своих переживаниях, не пережевывайте их без конца, не обсуждайте свои несчастья с подругами, бесконечно их перебирая, лучше сделайте над собой усилие и побеседуйте на нейтральные темы. Даже в самые мрачные времена вспомните самое светлое, что было в жизни. Конечно, вам не хочется общаться с людьми, но все-таки изредка сделайте над собой усилие, выйдите «в свет», встретьтесь с теми, кто вам приятен и интересен.
Если есть возможность, то очень рекомендуется полностью сменить обстановку: поехать за город на пару дней, походить на лыжах или поплавать в речке (в зависимости от сезона), через «не могу», пока не заболят все мышцы, подышать воздухом, побродить по лесу. Вообще физическая работа, физкультура, массаж могут значительно улучшить состояние.
Первое и главное в борьбе с депрессией – «взять себя в руки». Надо постараться все-таки не слишком выпадать из привычного ритма жизни. Данные ученых свидетельствуют, что депрессией страдает каждый седьмой житель планеты, но, к сожалению, пока еще очень мало людей знают, что депрессию можно и нужно лечить – точно так же, как лечат остальные недуги. Лечить не у экстрасенсов и народных целителей, а у врачей-специалистов – психиатров и психотерапевтов.
Есть вещи, которые нельзя делать даже в неглубокой депрессии:
– Нельзя пить алкоголь. Несмотря на иллюзорное облегчение, он только усугубляет депрессию и снимает контроль.
– Нельзя принимать важные решения – в депрессии страдает способность воспринимать окружающее во всех его нюансах, и аналитическое мышление тоже искажено. Поэтому высока вероятность того, что принятое на основании ложных предпосылок заторможенным разумом решение будет неверным, и вы о нем потом будете сожалеть. Так что ограничьтесь проблемами сиюминутными, а дела жизненно важные оставьте на потом.
– Никогда не забывайте о том, что ваше состояние мучает не только вас, но и ваших близких, что ваш долг перед ними – вылезти из этой трясины как можно быстрее. В депрессии часто возникают иллюзии, что вы никому не нужны, никто вас не любит, но это иллюзии, не более того. Наступит день, когда вам захочется рассмеяться – просто так, без всякой причины, оттого, что жизнь хороша.
– Но, если, не смотря на все усилия, вы чувствуете себя очень подавленно, и это чувство не проходит даже после того, как вы попробовали все, что знали, наверное, настало время обратиться к профессионалу.
Несмотря на чувство безысходности, которое нередко сопровождает это состояние, не стоит отчаиваться. Депрессия – излечимое заболевание. Как показал мировой опыт, наибольший успех достигается при сочетании лекарственного лечения и психотерапии. Своевременно полученная профессиональная помощь, врачами специалистами – психиатрами и психотерапевтами поможет обрести внутреннее равновесие и вернуться к нормальной жизни.
Анастасия МАЛАНОВА.

Не просто слова: какие выражения в разговоре указывают на депрессию :: Здоровье :: РБК Стиль

© timur repin/unsplash

Автор Ирина Рудевич

26 ноября 2019

Депрессивные состояния встречаются все чаще, но мало кто умеет распознавать их у себя и других. Психологи провели исследование, которое помогает определить признаки депрессии в речи.

Депрессия или хандра?

Диагноз «депрессия» может поставить только врач, но некоторые привыкли называть так плохое настроение, упадок сил и сезонное уныние. Человек не может быть бодрым и веселым постоянно, иногда можно и даже нужно скучать, грустить и предаваться печальным воспоминаниям. Но с депрессией все иначе — болезнь способна разрушить здоровье и жизнь, при этом мало кто задумывается об опасности и старается ее предупредить. Проблема и в том, что страдающий депрессией человек со стороны может казаться довольным и счастливым, поэтому окружающие не догадываются о его проблемах, упуская время, за которое можно помочь.

В 2018 году журнал Clinical Psychological Science опубликовал исследование, в котором были изучены записи почти 6500 людей, находившихся в депрессивном состоянии. Специальный алгоритм Linguistic Inquiry собрал статистику на 63 форумах, посвященных душевному здоровью. Среди текстов обычных людей были рассмотрены дневники знаменитостей — музыканта Курта Кобейна и писательницы Сильвии Плат, а полученные данные были изучены по содержанию и стилю. Ученые опирались на факт искажения мышления под воздействием депрессии и тревоги, которые занимали мысли человека.

Негатив и максимализм

Первый вывод ученых вряд ли кого-то удивит: люди, страдающие депрессией, часто используют слова с негативной окраской: «грустный», «печально», «несчастье». Кроме того, в постах и дневниках большинства из них присутствовала категоричность и максимализм по отношению к жизни. Находящиеся на грани депрессии часто рассуждают об абсолюте, упоминая слова «ничто», «никто», «все», «всегда», «неизбежно» и «никогда». По этому признаку можно заподозрить болезнь у большинства знакомых, ведь дело в количестве подобных упоминаний, а подсчитать их и сравнить со статистикой психиатров непросто.

© siavash ghanbari/unsplash

Второе интересное открытие — страдающие депрессией предпочитают использовать «я-сообщения», то есть говорят в основном о себе. В их речи много местоимения «я» и мало «мы», «они», «он» и «она». Этому есть два объяснения. Первое — человек в депрессии настолько погружен внутрь себя, что просто не замечает происходящего вокруг, теряет интерес к социальной жизни и другим людям, нередко превращается в затворника. Второе объяснение — изначальное отсутствие этих людей. Возможно, причиной депрессии стало то, что у человека нет близких родственников и друзей, тех, кто мог бы играть важную роль в его жизни. Ученые отметили, что использование большого количества личных местоимений и их производных — первостепенный признак депрессии.

Физические признаки депрессии

Если в разговоре с другом вы заметили частое использование выявленных учеными слов, не впадайте в панику. Чаще всего депрессия приводит к изменениям привычек и образа жизни. Например, у человека пропадает аппетит, его мучает бессонница или, наоборот, одолевает сонливость. Страдающие депрессией могут начать чаще употреблять алкоголь и скрывать свое состояние за привычной улыбкой и дружелюбием. Кстати, это не всегда обман — в некоторых случаях человек с депрессией действительно расслабляется в приятной компании и отвлекается от тяжелых мыслей.

Как помочь себе и другому

Заподозрив депрессию, можно расспросить друга о его состоянии или посоветовать обратиться к специалисту. Такое состояние может возникнуть как из-за тяжелой утраты, так и в результате неправильной работы организма, гормональных сбоев и генетической предрасположенности. Поэтому диагностировать и назначить правильное лечение может только специалист. На ранних стадиях можно обойтись терапевтическими методами: питаться вкусными и полезными продуктами, чаще заниматься спортом и общаться с друзьями. 

Может ли депрессия быть хронической?

Депрессия может характеризоваться различной степенью тяжести, от которой зависит длительность и даже эффективность курса её лечения. Например, существует так называемое рекурретное депрессивное расстройство, само определение которого указывает на чередование и регулярность депрессивных эпизодов. Или тяжёлые формы клинической депрессии, которые, как правило, обусловлены серьёзными нарушениями обмена веществ в коре головного мозга. В обоих случаях пациенту придётся регулярно прибегать к приёму медикаментов и повторным сеансам психотерапии для поддержания комфортного психологического состояния.

Среди эффективных методик лечения депрессии традиционно можно выделить когнитивно-поведенческую терапию и терапию, сфокусированную на эмоциях, поскольку депрессия вторгается прежде всего в эмоционально-волевую сферу пациента.

Но статистически такие формы депрессии встречаются редко, поэтому, если вы или кто-то из ваших близких уже длительное время не можете вылечить депрессию, скорее всего, причина кроется в неадекватной программе лечения — неэффективных методах психотерапии или неправильно подобранной комбинации медикаментов.

Какие методы психотерапии будут эффективными в лечении депрессии? Во-первых, клинически подтверждённые. Психотерапия — точно такая же медицинская практика, как и, скажем, хирургические операции. В том смысле, что существуют клинически опробованные, обоснованные методики лечения применительно к различным типам психических расстройств и, в частности, депрессии как одному из наиболее распространённых среди них.

Среди эффективных методик лечения депрессии традиционно можно выделить когнитивно-поведенческую терапию и терапию, сфокусированную на эмоциях, поскольку депрессия вторгается прежде всего в эмоционально-волевую сферу пациента. Любая психотерапия представляет активную работу над собой, осознанный контроль над своими мыслями и чувствами, позволяет больному депрессией не быть заложником стихийных проявлений своих эмоций, а занимать по отношению к ним властную, активную позицию.

Курс психотерапии длится, как правило, 3-4 месяца, после чего больной депрессией (или, вернее, уже практически здоровый) может применять психотерапевтические методики самостоятельно.

Такое отношение подразумевает не только критическую оценку своих мыслей и чувств, но и использование альтернативных моделей поведения, отличных от тех, что, возможно, привели пациента к депрессии или усугубляют её течение. Читайте также

Психическая норма и патология   Важно понимать, что психотерапия — это не только разговор со специалистом по душам, как вы могли себе представить по фильмам. Это активное применение в повседневной жизни и общении тех методик, о которых пациент узнаёт на встрече с психотерапевтом. Курс психотерапии длится, как правило, 3-4 месяца, после чего больной депрессией (или, вернее, уже практически здоровый) может применять психотерапевтические методики самостоятельно.

Фармакологическая поддержка длится гораздо дольше — как минимум на протяжении года, иногда двух. Это необходимо для того, чтобы закрепить усвоенные в процессе психотерапии навыки на рефлекторном уровне и устранить органические симптомы депрессии (нарушения обмена веществ в головном мозге).

Разумеется, необходимости в пожизненном приёме лекарств нет, и со временем пациент при участии специалиста может снижать дозу медикаментов, постепенно отказываясь от них.

Депрессии, возникающие на фоне хронических заболеваний

6 сентября 2018

Нередко хроническое заболевание протекает вместе с депрессией. Более того, некоторые такие болезни способны стать причиной ее появления. Согласно статистике, треть всех пациентов, страдающих хроническими заболеваниями, подвергается депрессиям. Какие при этом наблюдаются симптомы? Как побороть депрессию? Что за болезни провоцируют ее появление? Об этом читайте в нашей статье.

Симптомы депрессии при хроническом заболевании

Для некоторых людей хроническое заболевание становится частью их жизни. Оно продолжается в течение длительного времени и чаще всего не излечивается полностью. При этом состояние больных контролируется с помощью медицинских препаратов, физической активности и специальной диеты. К хроническим относятся такие заболевания, как ВИЧ, диабет, артрит, рассеянный склероз и т.д.

Неудивительно, что при хроническом заболевании может возникать депрессия. Ведь болезнь существенно меняет привычный образ жизни больного. Например, это проявляется в ограничении способности самостоятельно передвигаться и ухаживать за собой. Из-за хронического заболевания пациент нередко должен отказываться от любимых занятий, что подрывает его надежду на светлое будущее. При таких обстоятельствах больного начинает одолевать грусть и отчаяние. Кроме того, депрессия может быть вызвана физическими аспектами заболевания или побочными эффектами употребляемых препаратов.

Что касается симптомов, то при хроническом заболевании они часто остаются незамеченными, причем не только родными пациента, но и им самим. Ведь во время борьбы с болезнью большинство людей считают постоянное угнетенное состояние и грусть вполне нормальными проявлениями. Зачастую симптомы депрессии маскируются под другие физические недомогания, на борьбу с которыми и направлено лечение. Однако сама депрессия при этом не устраняется. Ведь ее лечение необходимо проводить отдельно.

Хронические болезни, провоцируемые депрессию

Безусловно, депрессию может вызвать любое серьезное заболевание. Риск ее появления зависит от двух факторов: степени сложности болезни и изменений в жизни пациента из-за нее. Возможность развития депрессии у мужчин составляет 5-12%, в то время как у женщин – 10-25%. При наличии хронического заболевания риск ее появление возрастает до 33%.

Депрессия, которая возникает при хроническом заболевании, ухудшает состояние пациента. Особенно это проявляется в случаях, когда болезнь не позволяет ему вести полноценную жизнь либо вызывает сильную боль или усталость. Причем депрессия способна усиливать болевые ощущения и чувство утомления. При этом она может привести к тому, что больной захочет изолироваться от общества, что, скорее всего, только усугубит его состояние.

Ниже приведена статистика появления депрессий при различных хронических болезнях:

• инсульт – от 10 до 27%;
• заболевание коронарной артерии – от 18 до 20%;
• диабет – 25%;
• рак – 25%;
• синдром хронической боли – от 30 до 54%;
• рассеянный склероз – 40%;
• болезнь Паркинсона – 40%;
• инфаркт – от 40 до 60%.

Лечение депрессии при хронических заболеваниях

При депрессии, появляющейся вследствие хронического заболевания, необходимо обращаться к клиническому психологу. Ее ранняя диагностика и правильное лечение помогут избежать возможных осложнений и даже суицида. Нередки случаи, что успешное лечение приводит к улучшению общего самочувствия и состояния больного, а также дает новые силы на борьбу с хроническим заболеванием.

Если депрессия возникла из-за физической неполноценности или как побочный эффект от употребляемых препаратов, то план лечения должен быть изменен. В остальных случаях лечить ее нужно как отдельную болезнь. Примерно у 80% пациентов депрессия устраняется путем использования соответствующих препаратов, психотерапии или комбинированного способа лечения. Как правило, антидепрессанты начинают свое действие уже через пару недель. Но необходимы регулярные консультации с врачом, чтобы подобрать наиболее подходящее лекарство.

Полезные рекомендации при депрессии из-за хронического заболевания

Чтобы избежать появления депрессии при хроническом заболевании, возьмите на вооружение следующие советы:

• Если вы долгое время чувствуете себя подавленно, то не затягивайте, а быстрее обращайтесь к врачу.
• Больше общайтесь с другими людьми. Проводите как можно чаще время с родными и друзьями. Если вам не с кем поговорить, то узнайте у врача о группах поддержки, в которых люди с таким же заболеванием делятся переживаниями друг с другом.
• Старайтесь заниматься тем, что вам интересно, если только это не вредит вашему лечению. Активность позволит вам не потерять веру в себя и быть частью общества.
• Узнайте больше о своем заболевании. Читайте различные статьи и истории пациентов с такой же болезнью, как у вас. В них вы сможете найти что-то интересное для себя.
• Если вы постоянно испытываете боли, то проконсультируйтесь с врачом о возможных способах их устранения или хотя бы облегчения.
• Убедитесь, что врач вам действительно подходит. Вы должны полностью доверять ему и спокойно обсуждать с ним все интересующие вас вопросы относительно заболевания.
• Если у вас есть подозрения, что лекарство, которое вы принимаете, вызывает депрессию, то незамедлительно обратитесь к лечащему врачу, чтобы он подобрал вам другой препарат, если это возможно.

Таким образом, если хроническое заболевание вызывает у пациента приступы депрессии, то это негативным образом отражается на общем курсе его лечения. Жить с такой болезнью – тяжелое испытание. Поэтому грусть и отчаяние – естественная реакция на непрекращающуюся борьбу с заболеванием. Но если угнетенность не покидает пациента долгое время, причем вдобавок наблюдается нарушение режима пищи и сна, а также потеря интереса к любимым занятиям, то необходимо как можно скорее обращаться за помощью к клиническому психологу.

Как их распознать и что делать

Некоторые люди с депрессией могут пытаться скрыть признаки от других или даже не осознавать, что у них депрессия. Хотя типичные симптомы депрессии, такие как грусть или безнадежность, легко распознать, есть симптомы, которые могут быть менее очевидными.

В этой статье мы обсудим некоторые возможные скрытые признаки депрессии. Однако важно отметить, что некоторые из этих признаков также могут указывать на другие проблемы со здоровьем.

Мы также рассказываем о том, что медицинские работники считают частыми причинами депрессии, что следует делать человеку, если он думает, что он или кто-то еще страдает депрессией, а также некоторые источники помощи людям с депрессией.

Слишком много или слишком мало еды может указывать на наличие депрессии. Некоторые люди обращаются к еде, чтобы успокоиться, в то время как другие теряют аппетит или едят меньше из-за плохого настроения.

Эти изменения в приеме пищи могут привести к тому, что человек начнет набирать или терять вес.

Резкие изменения веса также могут усугубить депрессию, поскольку могут повлиять на самооценку человека.

Также могут иметь место физиологические факторы. Например, существует связь между переносом лишнего жира и усилением воспаления в организме. Это, в свою очередь, может сыграть роль в развитии или усилении депрессивных симптомов.

Между настроением и сном существует тесная связь. Недостаток сна может способствовать депрессии, а депрессия затрудняет сон.

Исследования показывают, что хроническое недосыпание может привести к депрессии. Это может быть связано с нейрохимическими изменениями в головном мозге.

Слишком продолжительный сон также может быть признаком депрессии.

Чтобы помочь поддержать психическое благополучие вас и ваших близких в это трудное время, посетите наш специализированный центр, чтобы получить дополнительную информацию, подтвержденную исследованиями.

Некоторые люди с расстройствами настроения могут употреблять алкоголь или наркотики, чтобы справиться со своими чувствами печали, одиночества или безнадежности.

Американская ассоциация тревожности и депрессии (ADAA) сообщает, что в Соединенных Штатах примерно каждый пятый человек с тревогой или расстройством настроения, таким как депрессия, также страдает расстройством, связанным с употреблением алкоголя или психоактивных веществ.

И наоборот, такое же количество людей с расстройством, связанным с употреблением алкоголя или психоактивных веществ, также страдает расстройством настроения.

Чувство чрезмерной усталости — очень распространенный симптом депрессии. Некоторые исследования показывают, что более 90% людей с депрессией испытывают усталость.

Хотя каждый время от времени чувствует усталость, у людей с тяжелой или стойкой усталостью — особенно если она сопровождает другие симптомы — может быть скрытая депрессия.

Иногда люди называют скрытую депрессию «улыбающейся депрессией». Это потому, что люди, которые скрывают свои симптомы, могут делать счастливые лица в компании других.

Однако может быть трудно поддерживать это вынужденное счастье, поэтому маска может соскользнуть, и человек может проявить признаки печали, безнадежности или одиночества.

Поделиться на Pinterest Исследования показывают, что люди с депрессией могут иметь более пессимистические наклонности.

Существует теория, согласно которой люди с депрессией могут проявлять черту, называемую «депрессивным реализмом», что означает, что они могут быть «более точными» в своем взгляде на события и свой контроль над этими событиями, чем люди без депрессии.

Люди, страдающие депрессией, также могут быть более пессимистичными. Исследования показывают, что люди с большим депрессивным расстройством часто более негативно относятся к будущему.

Быть более реалистичным или пессимистичным, чем другие, может быть одним из признаков депрессии, особенно если у человека есть другие возможные симптомы депрессии.

Когда человек замирает во время разговора или теряет ход мыслей, это может указывать на проблемы с памятью и концентрацией, что является распространенным симптомом депрессии.

Исследование 2014 года показало, что эти трудности с концентрацией и вниманием могут усугубить социальное воздействие депрессии, усложняя трудовую жизнь и личные отношения.

Национальный институт психического здоровья считает «потерю интереса или удовольствия от хобби и занятий» одним из характерных симптомов депрессии.

Отсутствие интереса к занятиям, которые раньше нравились человеку, может быть одним из первых признаков того, что другие люди замечают депрессию у их любимого человека.

Депрессия — это состояние психического здоровья, но она может иметь и физические последствия. Помимо изменения веса и усталости, к другим физическим симптомам скрытой депрессии, на которые следует обращать внимание, относятся:

• боль в спине
• хронические боли
• проблемы с пищеварением
• головная боль

Исследования также показывают, что люди с большой депрессией более вероятны чем у тех, у кого нет состояния, которое можно испытать:

Многие люди не связывают гнев и раздражительность с депрессией, но эти изменения настроения не являются чем-то необычным для людей с этим заболеванием.

Вместо грусти некоторые люди со скрытой депрессией могут проявлять раздражительность и явный или подавленный гнев.

По словам доктора Дженнифер Пейн, директора Центра расстройств настроения у женщин в Johns Hopkins Medicine в Балтиморе, штат Мэриленд, некоторые медицинские работники считают изменения полового влечения ключевым показателем для диагностики эпизодов большой депрессии.

Существует несколько причин, по которым у человека может снизиться либидо, когда он находится в депрессии, в том числе:

• потеря интереса к приятным занятиям, таким как секс
• усталость и низкий уровень энергии
• низкая самооценка

Ученые этого не делают. пока знаю точную причину депрессии.Однако многие эксперты считают, что в ее возникновении определенную роль играют несколько факторов, в том числе:

• Генетика : Депрессия может передаваться по наследству. Наличие близкого родственника с этим заболеванием может повысить риск его развития у человека.
• Биологические и химические различия : Физические изменения или химический дисбаланс в головном мозге могут способствовать развитию депрессии.
• Гормоны : Гормональные изменения или дисбаланс в организме могут вызвать или спровоцировать депрессию.Например, многие женщины после родов испытывают послеродовую депрессию.
• Травма или стресс : Периоды сильного стресса, травматических событий или серьезных жизненных изменений могут вызвать приступ депрессии у некоторых людей.
• Черты личности : низкая самооценка или пессимизм, например, могут увеличить риск депрессии.
• Другие болезни : Другое психическое или физическое заболевание или прием определенных лекарств может увеличить риск депрессии.

Людям, которые считают, что у них может быть скрытая депрессия, следует поговорить со своим врачом или психиатром. Эти специалисты могут помочь поставить диагноз и порекомендовать курс лечения.

Другие шаги по лечению депрессии могут включать:

• снижение стресса, например, с помощью медитации, упражнений глубокого дыхания или йоги
• повышение самооценки через позитивное самоутверждение
• общение с другими (хотя это может быть сложно с депрессия)
• участие в занятиях, которые раньше нравились человеку, или попытки определить новые занятия, которые могут его заинтересовать
• регулярные упражнения
• соблюдение сбалансированной диеты
• обращение за поддержкой к семье или друзьям
• присоединение к группе поддержки

Если у любимого человека появляются признаки скрытой депрессии, постарайтесь поговорить с ним об их симптомах и предложить поддержку и совет без осуждения.

Это может включать:

• побуждение их к лечению
• предложение сопровождать их на приемы
• совместное планирование приятных занятий
• совместные упражнения
• поощрение их к общению с другими

Люди, которые также ухаживают за больным депрессией необходимо практиковать хороший уход за собой, чтобы сохранить собственное психическое благополучие.

Людям с симптомами депрессии следует подумать о том, чтобы обратиться за помощью к близким или медицинским работникам, например к врачу или психотерапевту.

Другие источники помощи для людей с психическими расстройствами и расстройствами настроения включают веб-сайт ADAA и список групп поддержки Mental Health America.

Предотвращение самоубийств

• Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
• Позвоните 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.
• Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
• Уберите все оружие, лекарства и другие потенциально опасные предметы.
• Слушайте человека без осуждения.
• Если у вас или кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255.

Не каждый страдающий депрессией проявляет типичные симптомы печали и отчаяния.

Иногда человек может проявлять только физические признаки, такие как усталость, бессонница или изменение веса.

Другие признаки скрытой депрессии могут включать употребление алкоголя или наркотиков, раздражительность или гнев и потерю интереса к приятным занятиям, таким как секс и хобби.

Люди, обеспокоенные тем, что у любимого человека скрытая депрессия, должны попытаться поговорить с ними об их симптомах и предложить поддержку и совет без осуждения.

Лица, подозревающие, что у них депрессия, должны обсудить ее с другом или психиатром.

Есть также ряд организаций, которые оказывают поддержку тем, кто страдает депрессией.

Почему некоторые люди более склонны к депрессии

Почему одни люди испытывают депрессию, а другие — нет — даже в тех же обстоятельствах? Выяснение того, что делает человека более предрасположенным к клинической депрессии, продолжает оставаться одним из самых актуальных вопросов для исследователей и специалистов в области психического здоровья.

Хотя у исследователей нет точного ответа на вопрос, почему одни люди более склонны к депрессии, чем другие, вероятно, существует более одного причинного фактора. Исследования затрагивают все: от физических и химических различий в мозге до социальных и экологических факторов риска.

Сложность депрессии — это то, что затрудняет ее диагностику и лечение. Понимание того, что может сделать человека более склонным к депрессии, является первым шагом в разработке стратегий профилактики и лечения, направленных на снижение индивидуальной уязвимости к этому состоянию.Взаимодействие с другими людьми

Более полное понимание различных механизмов, вызывающих депрессию, также может помочь исследователям лучше предсказывать, кто впадет в депрессию, а также предсказывать, как это состояние будет проявляться с течением времени. Взаимодействие с другими людьми

Обладая этой информацией, специалисты в области психического здоровья будут лучше подготовлены к прогнозированию реакции человека на антидепрессанты или другие формы терапевтического лечения.

Что вызывает депрессию?

По данным Всемирной организации здравоохранения, более 300 миллионов человек во всем мире живут с депрессией.Несмотря на то, что опыт депрессии разделяют многие, факторы, способствующие этому, будут разными для каждого человека с этим заболеванием.

Есть некоторые факторы, например генетика, которые вы не можете контролировать. Однако есть и другие, например диета, которые можно изменить. Хотя внесение изменений не обязательно предотвратит депрессию, это может помочь снизить ваш риск.

Независимо от того, можете вы их изменить или нет, полезно знать о факторах, которые могут повысить вероятность развития депрессии в течение вашей жизни.Просто помните, что исследователи все еще выясняют роль каждого фактора. Наличие одного или даже нескольких факторов, которые, как считается, способствуют депрессии, не означает, что вы определенно впадете в депрессию.

Депрессия характерна для людей любого возраста, расы, гендерной идентичности и социально-экономического статуса. Согласно отчету Национального института психического здоровья за 2017 год, депрессия поражает примерно 17,3 миллиона человек в Соединенных Штатах. А в 2018 году CDC сообщил, что примерно 1.У 9 миллионов детей (в возрасте от 3 до 17 лет) в США была диагностирована депрессия.

Биологические факторы

Некоторые факторы риска депрессии коренятся в биологии.

Химия мозга

Исследователи не пришли к единому мнению о том, как именно химические вещества мозга связаны с депрессией, но эта связь обсуждалась уже много десятилетий. Некоторые устоявшиеся теории предполагают, что низкие определенные уровни нейротрансмиттеров (которые клетки мозга используют для передачи сигналов друг другу) могут вызвать депрессию.

Другие исследователи предположили, что депрессия вызывает низкий уровень, а не наоборот. Отношения могут даже развиваться в обе стороны.

Известно, что некоторые люди с депрессией чувствуют себя лучше, когда принимают лекарства, воздействующие на эти нейротрансмиттеры. Однако исследователи не уверены, что этого достаточно, чтобы доказать конкретную взаимосвязь между химией мозга и депрессией, в значительной степени потому, что некоторые люди с депрессией не чувствуют себя лучше, когда принимают антидепрессанты.

Генетика

Исследователи знают, что люди, члены семьи которых находятся в депрессивном состоянии, более склонны к депрессии. Но наличие депрессии в семейном анамнезе не означает, что вы испытаете депрессию на протяжении всей жизни. Существуют и другие факторы, которые необходимо учитывать, чтобы генетическая предрасположенность привела к депрессии.

Тем не менее, крупное геномное исследование, опубликованное в The American Journal of Psychiatry в 2019 году, показало, что люди с генетической предрасположенностью к большой депрессии имеют повышенный риск суицидных попыток из-за психических расстройств.

Хроническая боль и болезнь

Депрессия часто встречается у людей, страдающих хроническими заболеваниями, такими как рассеянный склероз, диабет 2 типа и мигрень. Исследования показали, что хронические болевые состояния могут вызывать биохимические изменения, которые приводят к симптомам депрессии.

Человек с хронической болью и болезнью может впасть в депрессию из-за своего положения, особенно когда он сталкивается с потерей качества жизни, сниженным уровнем повседневного функционирования, продолжительной болью и / или смертью.Взаимодействие с другими людьми

Также было показано, что у людей, у которых диагностировано одно психическое заболевание, с большей вероятностью разовьется другое. Такие состояния, как тревога и депрессия, часто возникают одновременно. Хотя разные психические расстройства могут быть диагностированы одновременно и могут влиять друг на друга, их, возможно, нужно лечить по-разному.

Гормоны

Определенные гормональные сдвиги также могут увеличить риск депрессии. Например, гормональные изменения, связанные с менструальным циклом, беременностью, родами и менопаузой, могут способствовать депрессии.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 1 из 9 женщин в США сообщают о послеродовой депрессии. Согласно исследованию 2010 года, примерно 4% отцов сообщают о депрессии в первый год после рождения ребенка.

У людей с заболеваниями щитовидной железы также нет ничего необычного в том, чтобы испытывать депрессию. Хотя симптомы, как правило, чаще встречаются у людей с низкой функционирующей щитовидной железой (гипотиреоз), люди с гиперактивностью щитовидной железы (гипертиреоз) также могут испытывать тревогу и депрессию.

Факторы окружающей среды

Факторы окружающей среды также играют роль в развитии депрессии у некоторых людей.

Ранняя травма и жестокое обращение

Одним из наиболее хорошо изученных факторов риска депрессии является травма в раннем детстве. Неблагоприятные детские переживания (НОП), как известно, увеличивают риск развития психических и хронических физических заболеваний, включая депрессию, на протяжении всей жизни. Исследования по НПФ продолжаются, но предыдущие исследования подтвердили тесную связь между конкретным детским опытом и депрессией в более позднем возрасте. жизнь.

CDC группирует ACE на три типа:

• Насилие : физическое, эмоциональное, сексуальное
• Домашняя дисфункция : Домашнее насилие, развод, употребление психоактивных веществ, психически больной родитель, родитель, находящийся в заключении
• Пренебрежение : Физическое, эмоциональное

Показатель ACE человека напрямую связан с риском психического и физического заболевания, бедности и даже ранней смерти. Риск увеличивается по мере увеличения количества ACE, и человек с четырьмя или более ACE подвергается наибольшему риску.

Исследователи считают, что жестокое обращение с детьми может изменить мозг физически, а также изменить его структуру связи. Исследования также показали, что нейроэндокринная функция может быть изменена у людей, которые в детстве испытывали высокий уровень стресса.

Исследование 2019 года, проведенное Массачусетской больницей общего профиля, даже показало, что травматический опыт в первые три года жизни может даже изменить ДНК ребенка.

Бедность

Согласно опросу, проведенному в 2015 году Американской психологической ассоциацией, 64% взрослых американцев заявили, что деньги являются значительным источником стресса в их жизни.Вероятность депрессии у людей, живущих в бедности, была в два раза выше, чем у людей, живущих на уровне бедности или выше.

Жизнь в бедности не только подвергает человека более высокому риску депрессии, но и, если он не может работать или не имеет доступа к поддержке и социальным услугам, психическое заболевание может затруднить выход человека из цикла социально-экономического неблагополучия. Взаимодействие с другими людьми

Несколько исследований и пилотных программ показали, что, когда людям с психическими заболеваниями оказывалась финансовая помощь, симптомы депрессии и тревоги улучшались.Взаимодействие с другими людьми

Воздействие на окружающую среду

Место проживания человека также может повлиять на психическое здоровье разными способами. Например, некоторые люди сообщают, что в определенные месяцы года они впадают в депрессию, иногда называемую сезонным аффективным расстройством (САР).

Есть также исследования, в которых загрязнение и другие воздействия окружающей среды рассматриваются как потенциальные факторы, способствующие развитию депрессии. Например, некоторые исследования связывают воздействие свинца в детстве с плохим психическим здоровьем в дальнейшей жизни.

В другом исследовании выяснилось, что дети, выросшие в районах с плохим качеством воздуха, к 18 годам чаще страдали депрессией или имели диагноз расстройства поведения.

Окружающая среда также может быть полезной для вашего психического здоровья. Исследования показали, что времяпрепровождение на природе может помочь людям справиться с депрессией, а исследование 2019 года показало, что у детей, которые проводят время на природе, психическое здоровье улучшается во взрослом возрасте.

Социальные факторы

Помимо биологических факторов и факторов окружающей среды, на риск депрессии также могут влиять социальные факторы, такие как личность человека, опыт стресса и конфликта и даже социальные сети.

Личность

Определенные черты личности, включая низкую самооценку, пессимизм, невротизм и самокритичность или «перфекционизм», были связаны с большей склонностью к депрессии и другим состояниям психического здоровья, таким как тревожность и расстройства пищевого поведения.

Исследователи особенно заинтересованы в том, чтобы больше узнать о чертах личности, которые могут снизить вероятность депрессии у человека . Устойчивость или качества или черты, которые заставляют некоторых людей с большей вероятностью «оправиться» от неблагоприятного опыта, также могут быть ключом к профилактике и лечению депрессии.Взаимодействие с другими людьми

Стресс и конфликт

Важные жизненные события, включая традиционно положительные события, такие как женитьба, или отрицательные события, например потеря работы, могут создавать стресс. Когда мы в стрессе, уровень кортизола повышается. Одна из теорий заключается в том, что высокий уровень кортизола (особенно когда он постоянно повышен) может влиять на уровень серотонина.

В частности, причиной депрессии может быть стресс, связанный с работой. Потеря работы — очевидный фактор стресса, но рабочая среда также может способствовать стрессу, особенно если она не поддерживает.

Согласно опросам, спонсируемым APA в 2017, 2018 и 2019 годах, только половина американских рабочих сообщила, что они могут открыто обсуждать психическое здоровье на работе.

Конфликт на работе или в школе также может повысить вероятность того, что человек впадет в депрессию. Исследование, проведенное в Японии в 2010 году, связывало межличностные конфликты на работе с депрессией (особенно среди сотрудников-мужчин с более высоким социально-экономическим статусом).

Годом ранее шведские исследователи опубликовали исследование, показывающее, что серьезные конфликты с коллегами или начальниками и / или чувство исключения или исключения на работе способствуют депрессии у сотрудников.

Не только взрослые сталкиваются с конфликтами вдали от дома: дети и подростки могут столкнуться с проблемами межличностного общения в школе, которые могут повлиять на их психическое и физическое здоровье в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Отчет Национального центра статистики образования за 2017 год показал, что 20% учащихся в возрасте от 12 до 18 лет заявили, что в прошлом году они подвергались издевательствам в школе.

По данным CDC, дети, над которыми издеваются, чаще испытывают проблемы с психическим здоровьем, включая тревогу и депрессию.Кроме того, они чаще страдают физическими недугами, особенно головными болями и болями в животе. Конфликт с друзьями и / или семьей может также увеличить шансы того, что у человека, склонного к депрессии, разовьется это состояние.

Горе

Скорбь — это процесс, который может выглядеть и ощущаться как депрессия, за исключением того, что он обычно следует за определенными временными рамками, начиная с события (например, смерти любимого человека) и постепенно приближаясь к разрешению или стадии принятия.Взаимодействие с другими людьми

Однако исследователи узнают, что тяжелая утрата может приобретать качества состояния, аналогичного клинической депрессии, особенно с точки зрения того, как долго она сохраняется (годы, а не месяцы).

Сложное горе, как его часто называют, кажется более вероятным, когда кто-то внезапно, неожиданно и особенно жестоко теряет любимого человека (например, в автомобильной аварии).

Необходимы дополнительные исследования, чтобы формально определить сложное горе как отдельное состояние, но, по-видимому, оно связано с депрессией и посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР).Взаимодействие с другими людьми

Стресса, вызванного смертью, серьезной потерей или другим жизненным стрессором, может быть достаточно, чтобы вызвать приступ депрессии у человека, который уже имеет склонность к этому состоянию.

Социальные сети

Хотя это исследование все еще довольно новое и продолжается, во многих исследованиях изучалось влияние социальных сетей на психическое здоровье, особенно среди молодежи.

Несколько исследований показали, что использование социальных сетей может вызывать депрессивные симптомы и тревогу из-за незащищенности, сравнения, «страха упустить» и запугивания / домогательств (которые, как лично, так и в Интернете, повышают риск для ребенка на протяжении всей жизни). от депрессии).Взаимодействие с другими людьми

Чрезмерное использование социальных сетей может также способствовать депрессии, поскольку снижает уровень физической активности человека и снижает уровень взаимодействия в реальной жизни. Сидячий образ жизни и социальная изоляция — два фактора, которые могут способствовать ухудшению психического здоровья независимо от привычек в социальных сетях.

Однако исследования были не такими уж плохими. Технологии, Интернет и социальные сети также могут оказаться полезными для выявления депрессии и борьбы с ней.

Факторы образа жизни

И последнее, но не менее важное: факторы образа жизни, связанные с лекарствами, которые вы принимаете в свой рацион, могут повлиять на ваш риск депрессии.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Известно, что некоторые лекарства могут увеличить риск депрессии, в том числе:

• Аккутан
• Бета-блокаторы
• Кортикостероиды
• Интерферон-альфа
• Статины

Лекарства, применяемые для лечения психических заболеваний и расстройств сна, также могут усугублять или вызывать депрессию у некоторых людей. Люди в возрасте до 25 лет подвергаются некоторому повышенному риску суицидальности после начала приема определенных антидепрессантов.Поэтому FDA поставило этим лекарствам предупреждение в виде черного ящика.

Использование веществ

Люди с психическими заболеваниями нередко занимаются самолечением с помощью наркотиков и алкоголя. Однако важно также отметить, что, подобно некоторым лекарствам, отпускаемым по рецепту, запрещенные наркотики также могут вызывать у человека депрессию.

Согласно данным исследования Национального альянса психического здоровья по наркотикам и здоровью, в 2014 году 7,9 миллиона человек в США жили как с депрессией, так и с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ.

Когда употребление психоактивных веществ и депрессия происходят одновременно (иногда это называется «двойной диагноз»), может быть трудно найти правильное лечение. Людям часто требуется разнообразная команда врачей и специалистов в области психического здоровья, имеющих опыт лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, для поддержки .

Если человеку необходимо отказаться от вещества, иногда безопаснее сделать это под наблюдением врача. Лечение в психиатрическом учреждении также может помочь человеку справиться как с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, так и с симптомами депрессии, которые могут им сопутствовать.

Диета и физическая активность

Недавние исследования показали, что взрослые с легкой депрессией могут предотвратить эпизод большой депрессии, изменив свой образ жизни. Кишечные микробы и диета также могут играть роль в развитии депрессии. Некоторые исследования также показали, что определенные диеты, например средиземноморская диета, могут помочь пожилым людям избежать депрессии.

С другой стороны, диета с высоким содержанием сахара и трансжиров, особенно сильно переработанная пища, может способствовать или усугублять депрессию, особенно в сочетании с малоподвижным образом жизни.Возможная причина связи заключается в том, что диета с высоким содержанием этих продуктов может привести к увеличению веса.

Фактически, исследование 2018 года показало, что люди с большей вероятностью впадают в депрессию, если они имеют избыточный вес, даже если лишний вес не вызывает других проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление или диабет 2 типа.

Польза упражнений для нашего здоровья хорошо известна, но мы узнаем больше о том, как упражнения могут помочь людям с депрессией справиться с их симптомами. Несколько недавних исследований подтвердили предыдущие исследования, показывающие, что регулярные упражнения и здоровое питание не только помогают людям. справиться с депрессией, но может помочь предотвратить ее.Взаимодействие с другими людьми

Слово от Verywell

Опыт жизни с депрессией у каждого человека будет разным, как и индивидуальные факторы, которые влияют на развитие и течение состояния. Психические заболевания распространены и поддаются лечению, но может потребоваться время, чтобы найти наиболее безопасное и эффективное лечение.

Работа с врачами и специалистами в области психического здоровья, разработка стратегий выживания на работе и в школе, а также поддержка семьи и друзей имеют жизненно важное значение для каждого человека, живущего с депрессией, а также для людей с факторами риска развития этого состояния в течение их жизни.

Обзор

— Клиническая депрессия — NHS

Депрессия — это больше, чем просто чувство несчастья или усталости в течение нескольких дней.

Большинство людей переживают периоды подавленности, но когда вы находитесь в депрессии, вам постоянно грустно в течение нескольких недель или месяцев, а не нескольких дней.

Некоторые люди думают, что депрессия — это банальное, а не реальное состояние здоровья. Они ошибаются — это настоящая болезнь с настоящими симптомами.Депрессия — это не признак слабости или чего-то, от чего можно «избавиться», «взяв себя в руки».

Хорошая новость заключается в том, что при правильном лечении и поддержке большинство людей, страдающих депрессией, могут полностью выздороветь.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и заботе о своем психическом благополучии:

Как определить, что у вас депрессия

Депрессия влияет на людей по-разному и может вызывать самые разные симптомы.

Они варьируются от длительного чувства несчастья и безнадежности до потери интереса к вещам, которые раньше приносили радость, и до слез. Многие люди, страдающие депрессией, также имеют симптомы тревоги.

Могут быть и физические симптомы, такие как постоянная усталость, плохой сон, отсутствие аппетита или полового влечения, а также различные боли.

Симптомы депрессии варьируются от легких до тяжелых. В самом легком случае вы можете просто постоянно ощущать упадок духа, в то время как тяжелая депрессия может заставить вас думать о самоубийстве, что жизнь больше не стоит того, чтобы жить.

Большинство людей испытывают чувство стресса, беспокойства или плохого настроения в трудные времена. Плохое настроение может улучшиться через короткий промежуток времени, а не быть признаком депрессии.

Когда обращаться к врачу

Если вы считаете, что у вас депрессия, важно обратиться за помощью к терапевту.

Многие люди долго ждут, прежде чем обратиться за помощью при депрессии, но лучше не откладывать. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем скорее вы выздоровеете.

Что вызывает депрессию?

Иногда есть спусковой крючок для депрессии. Это могут быть события, изменяющие жизнь, такие как тяжелая утрата, потеря работы или роды.

Люди с семейным анамнезом депрессии с большей вероятностью испытают ее сами. Но вы также можете впасть в депрессию без очевидной причины.

Подробнее о причинах депрессии

Лечение депрессии

Лечение депрессии может включать в себя сочетание изменения образа жизни, разговорной терапии и лекарств.Рекомендуемое вами лечение будет зависеть от того, есть ли у вас депрессия: легкой, средней или тяжелой.

Если у вас легкая депрессия, ваш врач может посоветовать подождать, чтобы увидеть, улучшится ли она сама по себе, одновременно наблюдая за вашим прогрессом. Это известно как «бдительное ожидание». Они также могут порекомендовать меры, связанные с образом жизни, такие как упражнения и группы самопомощи.

Говорящие методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), часто используются при легкой депрессии, которая не приносит улучшения, или умеренной депрессии.Иногда также назначают антидепрессанты.

При депрессии средней и тяжелой степени часто рекомендуется сочетание разговорной терапии и антидепрессантов. Если у вас тяжелая депрессия, вас могут направить к специалисту по психическому здоровью для интенсивного лечения и прописывания лекарств.

Жизнь с депрессией

Многие люди, страдающие депрессией, получают пользу, изменяя образ жизни, например делая больше физических упражнений, сокращая употребление алкоголя, отказываясь от курения и здорового питания.

Также стоит прочитать книгу по саморазвитию или присоединиться к группе поддержки. Они могут помочь вам лучше понять, что вызывает у вас депрессию. Обмен своим опытом с другими людьми в аналогичной ситуации также может оказать большую поддержку.

Информация:

Руководство по социальной помощи и поддержке

Если вам:

• нужна помощь в повседневной жизни из-за болезни или инвалидности
• Регулярный уход за кем-то из-за болезни, пожилого возраста или инвалида, включая членов семьи

В нашем руководстве по уходу и поддержке объясняются ваши варианты и где вы можете получить поддержку.

Видео: клиническая депрессия — история Лоуренса

В этом видео Лоуренс рассказывает о своем опыте клинической депрессии.

Последний раз просмотр СМИ: 19 июня 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 19 июня 2021 г.

Депрессия, тревога и проблемы с физическим здоровьем

Обзор темы

Проблемы психического здоровья, особенно депрессия и тревожность, нередко возникают при длительных (хронических) заболеваниях.Например, вы можете:

Депрессия

Люди, страдающие хроническими заболеваниями, такими как артрит, астма, диабет, рак, болезни сердца, гепатит С и инсульт, также часто страдают депрессией. Депрессия также часто возникает при хронической боли. Депрессия может возникнуть из-за этих проблем, потому что:

• Ежедневный стресс, связанный с хроническим заболеванием, вызывает депрессию или усугубляет ее.
• Людям, страдающим депрессией, часто трудно заботиться о своем здоровье, что может привести к проблемам со здоровьем. ^{сноска 1}
• Люди, страдающие депрессией, склонны плохо питаться и меньше заниматься спортом.
• Некоторые хронические заболевания изменяют химию вашего тела и способствуют возникновению депрессии. Синдром Кушинга и недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз) являются примерами этого.
• Депрессия связана с некоторыми хроническими заболеваниями. Например, депрессия повышает вероятность ишемической болезни сердца (ИБС) и смерти от сердечных заболеваний. ^{сноска 1} Кроме того, люди с диабетом более склонны к депрессии, а люди с депрессией более склонны к развитию диабета. ^{сноска 2}

Если вы лечите депрессию, это может улучшить ваше здоровье и качество жизни.

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе.

Вот инструменты, которые помогут другу или члену семьи, которые могут быть в депрессии:

Беспокойство

Беспокойство и проблемы со здоровьем также связаны. Вы можете беспокоиться из-за проблем со здоровьем. А тревога может усугубить проблему со здоровьем. Например, пожилые мужчины, страдающие тревожным расстройством, чаще страдают сердечным приступом. ^{сноска 3}

Чтобы помочь себе:

При тревоге и депрессии вы можете:

• Поговорить со своими врачами, консультантами и семьей обо всех своих проблемах со здоровьем. Ваша семья и другие врачи должны знать, что у вас депрессия, и любой консультант, с которым вы разговариваете, должен знать о ваших проблемах с физическим здоровьем.
• Присоединяйтесь к группе поддержки при депрессии, тревоге или хроническом заболевании, которое у вас есть. Вы можете найти поддержку на семинарах и в группах под руководством профессионалов, в группах людей с таким же заболеванием, а также в ваших отношениях с семьей и друзьями.
• Соблюдайте сбалансированную диету и регулярно выполняйте физические упражнения.
• Избегайте алкоголя и наркотиков. Они могут усугубить депрессию и беспокойство.

Многие люди обеспокоены обращением за лечением по поводу психического расстройства. Вы можете подумать, что это признак слабости, или не хотите, чтобы люди узнали об этом. Важно преодолеть эти причины отказа от лечения. Лечение депрессии или беспокойства полезно для вашего здоровья.

Ссылки

Ссылки

1. Muskin PR, et al.(2010). Большое депрессивное расстройство и другое заболевание: улица с двусторонним движением. Annals of Clinical Psychiatry , 22 (4, Suppl 1): S15 – S20.
2. Golden MR и др. (2003). Обновления о сифилисе. JAMA , 290 (11): 1510–1514.
3. Шен Б. Дж. И др. (2008). Характеристики тревожности независимо и проспективно позволяют прогнозировать инфаркт миокарда у мужчин. Журнал Американского кардиологического колледжа , 51 (2): 113–119.

Кредиты

Дата адаптации: 22.07.2020

Адаптировано: HealthLink BC

Адаптация проверена: HealthLink BC

Дата адаптации: 22.07.2020

Адаптировано: HealthLink BC

Проверено: HealthLink BC

Muskin PR, et al.(2010). Большое депрессивное расстройство и другое заболевание: улица с двусторонним движением. Annals of Clinical Psychiatry , 22 (4, Suppl 1): S15-S20.

Golden MR, et al. (2003). Обновления о сифилисе. JAMA , 290 (11): 1510-1514.

Шен Б. Дж. И др. (2008). Характеристики тревожности независимо и проспективно позволяют прогнозировать инфаркт миокарда у мужчин. Журнал Американского колледжа кардиологии , 51 (2): 113-119.

5 признаков депрессии, которые нельзя игнорировать | Услуги здравоохранения и хорошего самочувствия

Многие из нас пережили экономический спад с начала пандемии.Значительные изменения в нашей жизни могут привести к ситуативным депрессивным эпизодам или усугубить существующую депрессию. Независимо от того, напрямую ли это связано с текущими обстоятельствами или чем-то более давним, симптомы депрессии могут привести к серьезным нарушениям жизни. Вот общие симптомы депрессии, а также ресурсы и способы поддержать друга или любимого человека, который борется.

---

1: Проблемы с подъемом по утрам

Спать или проводить время в постели — это нормально.Однако, если стало трудно найти мотивацию встать с постели или собраться утром, это может быть признаком депрессии. Депрессия может заставить нас чувствовать себя утомленными и физически истощенными до такой степени, что даже небольшие дела, такие как подъем по утрам, могут быть утомительными или трудными для выполнения.

---

2: Изменения сна

Физическое и умственное истощение, сопровождающее депрессию, также может влиять на наш сон. Изменения сна могут проявляться по-разному.Иногда это похоже на сон в течение дня, использование сна как способ скоротать время или предпочтение сна другим повседневным занятиям.

С другой стороны, изменения сна также могут вызывать приступы бессонницы, из-за которых трудно заснуть или спать по ночам. Отсутствие качественного и полноценного сна может повысить уровень беспокойства и усугубить чувство дистресса. Иногда это создает цикл, в котором тревожные мысли не дают нам уснуть и негативно влияют на наш сон, что затем приводит к еще более тревожным мыслям.

---

3: Изменение пищевых привычек

Депрессия также может влиять на наш аппетит и пищевые привычки. Некоторые люди могут испытывать повышенный аппетит, в то время как другие испытывают снижение аппетита или совсем не голодны. Если вы также замечаете изменения в своих привычках сна, например, перечисленные выше, вы также можете заметить изменения в своем питании. Это потому, что сон помогает регулировать наши гормоны голода, которые помогают нам не переедать или недоедать.

---

4: Постоянная раздражительность или перепады настроения

Депрессия может вызывать у нас вспышки и перепады настроения.В одну минуту мы злимся, в следующую бесконтрольно плачем или отключаемся и немеем. Изменения в нашем настроении могут измениться в мгновение ока. Иногда эти изменения могут быть вызваны небольшими или незначительными проблемами, а в других случаях они могут происходить неспровоцированно. Если вы замечаете раздражительность или перепады настроения, которые длятся более нескольких дней, это может быть связано с депрессией.

---

5: Проблемы с ощущением радости или связи

Когда мы в депрессии, это может лишить нас удовольствия от любимых вещей и затруднить нам общение с самыми близкими людьми.Мы можем начать терять интерес к хобби, дружбе, учебе, общественной деятельности, сексу или жизни в целом. Когда это происходит, мы можем оказаться в изоляции от друзей, членов семьи или других людей, которые заботятся о нас.

---

Как помочь другу, который, возможно, находится в депрессии

Если вы заметили, что ваш сосед, друг или одноклассник испытывает какие-либо из этих симптомов, вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь:

• Признайте свои чувства. Часто, если кто-то находится в депрессии или думает о самоубийстве, он раскрывает свои мысли и чувства друзьям, прежде чем искать ресурсы. Если кто-то выражает трудности, признайте его чувства и дайте им понять, что вы их слышите.
  
• Экспресс-концерн. Если кто-то разделяет с вами свои чувства или вы замечаете изменения в поведении, сообщите им, что вы беспокоитесь о них. Например, вы можете сказать: «Я заметил, что в последнее время вы не поддерживаете связь и не ведете себя как обычно, и я беспокоюсь за вас.Все хорошо?»
  
• Слушайте без суждений и советов. Слушайте своего друга, когда он рассказывает вам о своем опыте или эмоциях. Избегайте вынесения суждений или советов о том, что им следует делать. Вместо этого сосредоточьтесь на том, чтобы сидеть с ними и быть рядом с ними.
  
• Предложите ресурсы. Если друг испытывает трудности, важно знать, что вам не нужно нести за него это бремя. Вместо этого сообщите другу, что есть ресурсы, которые могут ему помочь.Вы также можете служить ресурсом, помогая им подключиться к службам в университетском городке или за его пределами. Например, вы можете предложить позвонить вместе с ними в консультационно-психиатрическую службу (CAPS).
  
• Спросите, что было бы полезно. Может возникнуть соблазн дать совет другу, который борется. Однако важно спросить этого человека, что ему нужно или что было бы полезно для него. У всех это может выглядеть по-разному. Например, вашему другу может потребоваться помощь с уборкой в ​​квартире, или ему может понадобиться время от времени проверять его состояние.Также нормально, что люди не знают, что им нужно. В таком случае назначьте другое время, чтобы поговорить или поговорить с ними позже, чтобы у них было время подумать о том, что может быть полезно.

Ресурсы

Психиатрические услуги

• Консультационные и психиатрические службы (CAPS): CAPS обеспечивает поддержку в области психического здоровья для всех студентов, включая обследования психического здоровья, краткую индивидуальную терапию, групповую терапию, семинары, консультационные услуги и кризисную поддержку.Назначьте встречу, чтобы поговорить с консультантом CAPS.
  
• SilverCloud: SilverCloud — это бесплатный онлайн-портал для студентов, аспирантов, сотрудников и преподавателей. Это инструмент для самостоятельного обучения, который позволяет пользователям изучать три темы эмоционального здоровья: тревогу, депрессию и стресс. Каждый модуль предлагает информацию, советы и методы для улучшения эмоционального благополучия. SilverCloud помогает людям определять и развивать сильные стороны и навыки, изучать методы преодоления и управления симптомами плохого настроения и депрессии, а также развивать навыки совладания с тревогой и тревожными мыслями.

Обучение и поддержка

• Kognito: Если вы не знаете, как начать разговор с другом, одноклассником или членом семьи, попробуйте Kognito. Kognito — это онлайн-ресурс, который может помочь вам попрактиковаться в сложных разговорах с кем-то, кто попал в беду. Через этот онлайн-портал вы узнаете, как определять тревожные признаки психологического расстройства и как поговорить со студентом о его проблемах. Он также предоставляет инструменты, которые помогут вам установить связи и помочь кому-то обратиться за помощью.
  
• BeThe1To: CU Boulder Кампания по предотвращению самоубийств BeThe1To предоставляет дополнительную информацию о том, как говорить о самоубийстве и как связать людей с необходимыми ресурсами поддержки.
  
• Первая помощь в области психического здоровья: CU Boulder предлагает бесплатное обучение по оказанию первой помощи в области психического здоровья для студентов, сотрудников и преподавателей. Запишитесь на этот тренинг, чтобы узнать о факторах риска и предупреждающих знаках, принять участие в экспериментальной деятельности и узнать о подтвержденных доказательствами методах лечения и самопомощи.
  
• WellCU: CU Студенты Боулдера могут подписаться на программу сертификации WellCU, чтобы узнать о психическом здоровье и благополучии. Темы включают реакцию на травмы, предотвращение самоубийств, уход за собой и многое другое.
  
• Психическое здоровье: Есть много элементов, которые способствуют нашему психическому здоровью и благополучию. Кампания Mental Health Is позволяет вам исследовать различные темы и мероприятия, связанные с психическим здоровьем, практиковать ценные навыки и узнавать о ресурсах поддержки, доступных в CU Boulder.

Другие статьи о здоровье и благополучии

5 необычных симптомов депрессии, которые не должны остаться незамеченными: Хади Эстахри, доктор медицины: психиатр

Когда вы думаете о депрессии, вы, вероятно, представляете, как кто-то долгое время чувствует грусть или апатию. Но депрессия имеет множество симптомов, некоторые из которых вы можете интуитивно не связать с депрессивным настроением. По оценкам NIH, 16,2 миллиона взрослых в США переживают по крайней мере один серьезный депрессивный эпизод, но только около половины из них проходят лечение.

Узнав о более необычных симптомах депрессии, вы можете помочь себе или близкому человеку пройти курс лечения, чтобы предотвратить прогрессирование болезни и восстановить чувство благополучия.

Доктор Хади Эстахри, опытный и опытный психиатр из Allied Psychiatry & Mental Health в Ньюпорт-Бич, Калифорния, разделяет пять необычных симптомов депрессии:

Быть злым, раздражительным или агрессивным

Хотя слово «депрессия» вызывает депрессивное или подавленное настроение, некоторые люди, страдающие депрессией, справляются со своими неприятными чувствами, нападая на мир или на окружающих.Мужчины особенно склонны выражать депрессию гневом или агрессией. Но женщины тоже так делают.

Хотя гнев не часто считается депрессивным симптомом у взрослых, врачи уже давно признали его депрессивным симптомом у подростков. Если вы обнаружите, что набросились на коллег или своих детей, выйдете из себя или начнете драться, вы можете впасть в депрессию. Даже «сварливость» может быть признаком депрессии, особенно у пожилых мужчин.

Потеря интереса к сексу

С возрастом и сменой гормонов у вас может наблюдаться снижение либидо, которое можно исправить с помощью гормональной терапии и других методов лечения.Но если вы полностью потеряете интерес к сексу или просто больше не испытываете удовольствия, вы можете впасть в депрессию.

Женщины, потерявшие интерес к сексу, могут избегать прикосновений или просто решить, что они не хотят интимных отношений. Мужчины, находящиеся в депрессивном состоянии, могут испытывать эректильную дисфункцию и поэтому избегают интимных ситуаций из-за беспокойства по поводу производительности.

Слишком много или мало спит

Если вы не можете легко заснуть ночью, часто просыпаетесь или просыпаетесь слишком рано, у вас может быть бессонница.Недостаток сна мешает вашему мозгу и другим органам получить необходимый им восстановительный отдых. Вы можете чувствовать усталость и вялость в течение дня или испытывать проблемы с концентрацией или запоминанием вещей.

Бессонница и слишком много сна являются признаками депрессии. Если вы не хотите вставать утром, имеете привычку проспать или недосыпаете, возможно, вы впадаете в депрессию.

Высокий риск

Едем по шоссе. Незащищенный секс с несколькими партнерами.Напиваться или кайфовать. Возможно, вы не думаете, что депрессия связана с энергичным и рискованным поведением, но один из способов, которым некоторые мужчины (в частности) и женщины справляются с депрессией, — это подвергать себя опасности.

Действия, связанные с повышенным риском, выделяют гормон адреналин, который может маскировать чувство печали или гнева. Некоторые виды поведения с высоким риском могут быть связаны с суицидальными импульсами. И, конечно же, риски сами по себе могут привести к травмам или смерти.

Необъяснимая боль

Головные боли, боли в животе и другие виды постоянной боли, не поддающейся диагностике, могут быть вызваны депрессией.Поскольку депрессия влияет на работу вашего мозга, вы можете интерпретировать болевые сигналы иначе, чем те, кто не находится в депрессии.

Мужчины и женщины, страдающие депрессией, также подвержены множественным необъяснимым соматическим симптомам. Сама по себе хроническая боль, конечно, тоже может привести к депрессии и чувству безнадежности. Без лечения боль и депрессия могут войти в порочный круг.

Депрессия — это не то, с чем нужно жить или просто «преодолевать».«Если у вас были какие-либо симптомы депрессии, которые длились более двух недель, лечение может принести вам облегчение. Позвоните нам для оценки или воспользуйтесь онлайн-формой, чтобы записаться на прием.

Депрессия (большое депрессивное расстройство) | Воробей

Лекарства и психотерапия эффективны для большинства людей, страдающих депрессией. Ваш лечащий врач или психиатр могут назначить лекарства для облегчения симптомов. Однако многим людям, страдающим депрессией, также полезно обратиться к психиатру, психологу или другому специалисту в области психического здоровья.

Если у вас тяжелая депрессия, вам может потребоваться пребывание в больнице или вам может потребоваться участие в программе амбулаторного лечения, пока ваши симптомы не улучшатся.

Вот несколько вариантов лечения депрессии.

Лекарства

Доступно множество типов антидепрессантов, в том числе перечисленные ниже. Обязательно обсудите возможные серьезные побочные эффекты со своим врачом или фармацевтом.

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Врачи часто начинают с прописывания СИОЗС.Эти препараты считаются более безопасными и обычно вызывают меньше неприятных побочных эффектов, чем другие типы антидепрессантов. СИОЗС включают циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil, Pexeva), сертралин (Zoloft) и вилазодон (Viibryd).
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН). Примеры SNRI включают дулоксетин (Cymbalta), венлафаксин (Effexor XR), десвенлафаксин (Pristiq, Khedezla) и левомилнаципран (Fetzima).
• Атипичные антидепрессанты. Эти лекарства не подходят ни к одной из других категорий антидепрессантов. К ним относятся бупропион (Wellbutrin XL, Wellbutrin SR, Aplenzin, Forfivo XL), миртазапин (Remeron), нефазодон, тразодон и вортиоксетин (Trintellix).
• Трициклические антидепрессанты. Эти препараты, такие как имипрамин (тофранил), нортриптилин (памелор), амитриптилин, доксепин, тримипрамин (сурмонтил), дезипрамин (норпрамин) и протриптилин (вивактил), могут быть очень эффективными, но, как правило, вызывают более серьезные побочные эффекты, чем новые антидепрессанты.Таким образом, трициклики обычно не назначают, если вы сначала не попробовали SSRI без улучшения.
• Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). MAOI, такие как транилципромин (Parnate), фенелзин (Nardil) и изокарбоксазид (Marplan), могут быть прописаны, как правило, когда другие препараты не работают, поскольку они могут иметь серьезные побочные эффекты. Использование MAOI требует строгой диеты из-за опасного (или даже смертельного) взаимодействия с продуктами, такими как определенные сыры, соленые огурцы и вина, а также с некоторыми лекарствами и травяными добавками.Селегилин (Эмсам), новый ИМАО, который наклеивается на кожу в виде пластыря, может вызывать меньше побочных эффектов, чем другие ИМАО. Эти лекарства нельзя сочетать с СИОЗС.
• Прочие лекарства. К антидепрессанту могут быть добавлены другие лекарства для усиления антидепрессивного действия. Ваш врач может порекомендовать сочетание двух антидепрессантов или добавление лекарств, таких как стабилизаторы настроения или нейролептики. Для краткосрочного использования также могут быть добавлены успокаивающие и стимулирующие препараты.

Поиск подходящего лекарства

Если член семьи хорошо отреагировал на антидепрессант, возможно, он вам поможет. Или вам может потребоваться попробовать несколько лекарств или комбинацию лекарств, прежде чем вы найдете то, что подействует. Это требует терпения, так как некоторым лекарствам требуется несколько недель или больше, чтобы они полностью подействовали, а побочные эффекты уменьшились по мере того, как ваше тело привыкает.

Унаследованные черты характера влияют на то, как на вас действуют антидепрессанты. В некоторых случаях, если это возможно, результаты генетических тестов (проведенных с помощью анализа крови или мазка из щеки) могут дать подсказки о том, как ваше тело может реагировать на тот или иной антидепрессант.Однако на вашу реакцию на лекарства могут влиять и другие переменные, помимо генетики.

Риски внезапного прекращения приема лекарств

Не прекращайте прием антидепрессантов, не посоветовавшись предварительно с врачом. Антидепрессанты не вызывают привыкания, но иногда может возникнуть физическая зависимость (которая отличается от зависимости).

Резкое прекращение лечения или пропуск нескольких доз может вызвать симптомы отмены, а внезапное прекращение лечения может вызвать внезапное ухудшение депрессии.Работайте со своим врачом, чтобы постепенно и безопасно снизить дозу.

Антидепрессанты и беременность

Если вы беременны или кормите грудью, некоторые антидепрессанты могут представлять повышенный риск для здоровья вашего будущего ребенка или грудного ребенка. Поговорите со своим врачом, если вы забеременели или планируете забеременеть.

Антидепрессанты и повышенный риск суицида

Большинство антидепрессантов в целом безопасны, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует, чтобы все антидепрессанты имели предупреждение о черном ящике, самое строгое предупреждение для рецептов.В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей в возрасте до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы.

За каждым, кто принимает антидепрессанты, следует внимательно следить на предмет обострения депрессии или необычного поведения, особенно в начале приема нового лекарства или при изменении дозировки. Если у вас или вашего знакомого возникают суицидальные мысли при приеме антидепрессанта, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью.

Имейте в виду, что антидепрессанты с большей вероятностью снижают риск суицида в долгосрочной перспективе за счет улучшения настроения.

Психотерапия

Психотерапия — это общий термин для лечения депрессии путем обсуждения вашего состояния и связанных с ним проблем с психиатром. Психотерапия также известна как разговорная терапия или психологическая терапия.

Различные типы психотерапии могут быть эффективны при депрессии, например, когнитивно-поведенческая терапия или межличностная терапия.Ваш психиатр может также порекомендовать другие виды лечения. Вам может помочь психотерапия:

• Приспособиться к кризису или другим текущим трудностям
• Выявить негативные убеждения и поведение и заменить их здоровыми, позитивными
• Изучите отношения и опыт и развивайте позитивное взаимодействие с другими
• Находите лучшие способы справляться и решать проблемы
• Определите проблемы, которые способствуют вашей депрессии, и измените поведение, которое усугубляет ее
• Восстановите чувство удовлетворения и контроля в своей жизни и помогите облегчить симптомы депрессии, такие как безнадежность и гнев
• Научитесь ставить перед собой реалистичные цели в жизни
• Развивайте способность терпеть и принимать стресс, используя более здоровый образ жизни

Альтернативные форматы терапии

Существуют форматы терапии депрессии в качестве альтернативы личным кабинетам, которые могут быть эффективным вариантом для некоторых людей.Терапия может быть предоставлена, например, в виде компьютерной программы, онлайн-сеансов или с использованием видео или рабочих тетрадей. Программы могут проводиться под руководством терапевта или быть частично или полностью независимыми.

Прежде чем выбрать один из этих вариантов, обсудите эти форматы со своим терапевтом, чтобы определить, могут ли они быть полезны для вас. Кроме того, спросите своего терапевта, может ли он порекомендовать надежный источник или программу. На некоторые из них может не распространяться ваша страховка, и не все разработчики и онлайн-терапевты имеют надлежащие полномочия или подготовку.

Смартфоны и планшеты с мобильными приложениями для здоровья, такими как поддержка и общее обучение о депрессии, не заменяют посещение врача или терапевта.

Больница и лечение в стационаре

У некоторых людей депрессия настолько серьезна, что требуется пребывание в больнице. Это может быть необходимо, если вы не можете должным образом заботиться о себе или когда вам угрожает непосредственная опасность причинить вред себе или кому-то еще.

No related posts.