Для снятия стресса препараты: Успокоительные препараты — блог Планета Здоровья

Содержание

Как успокоиться и быстро снять сильное нервное напряжение? Лекарство от Кревель Мойзельбах


Сильный мгновенный или постоянный стресс приводит к серьезным нарушениям в работе нервной и сердечно-сосудистой систем. Стрессовые ситуации встречаются часто, но как научиться справляться с ними оперативно, не раздражаясь по любому поводу? В этой статье расскажем, как успокоить нервы и снять стресс в тот самый неприятный момент, а также снизить влияние возбудителя.

Как убрать сильное волнение?

Излишнее или же постоянное нервное напряжение может привести к эмоциональному выгоранию и даже депрессивному состоянию. Здесь уместна психологическая врачебная помощь, но не всегда рядом окажется специалист. В таком случае стоит оперативно прибегнуть к медикаментозной терапии для снятия стресса. Часто сильное нервное напряжение становится причиной бессонницы, повышенной тревожности, головной боли.

Снять неприятные симптомы удастся довольно быстро лекарствами успокоительного и седативного действия.

При проявлении паники, волнения Вы сможете тут же достать средство из своей аптечки. Позаботьтесь о наличии под рукой успокоительного лекарства со спазмолитическим действием.

Какой эффективный препарат поможет справиться со стрессом?

Уже много лет в разных уголках мира люди доверяют Валокордину. У него состав с малой дозировкой фенобарбитала, поэтому купить лекарство в форме капель и таблеток можно без рецепта. Вы сможете принять успокоительное средство от нервов и спокойно найти решение сложившейся ситуации. Немецкий препарат из-за своей универсальности и возможности контроля дозировки удобной капельницей есть в аптечке большинства женщин и мужчин. Основным рабочим компонентом средства является фенобарбитал, который оказывает легкое расслабляющее действие. Он помогает уменьшить возбуждение центральной нервной системы и облегчить естественное засыпание.

Фармацевтическая компания со столетней историей «Кревель Мойзельбах» с 1963 года имеет исключительное право изготовления Валокордина. Наши лекарственные средства эффективные и имеют высокий профиль безопасности.

какое успокоительное поможет справиться с проблемой, как выбрать правильный препарат?

Стресс — это нормальная реакция организма, которая возникает в ответ на внешние воздействия, кажущиеся ему опасными для здоровья или жизни.

Не всегда у человека такая реакция связана с инстинктом самосохранения. Иногда в одной и той же ситуации разные люди ведут себя по-разному. То, что является стрессом для одного человека, совершенно нормально для другого.

Опасность стресса

В стрессовой ситуации возможны несколько видов реакции человека:


  1. Негативная. Человек винит всех вокруг, сильно ругается, категорически не принимает сложившуюся ситуацию. В таком случае происходит сильное истощение энергетического запаса, что плохо влияет на здоровье.
  2. Нулевая реакция. То же самое, что в первом случае, только человек не выражает эмоции, а старается смириться с положением вещей.
    В итоге проблема просто «закапывается», что сильно влияет на стабильное эмоциональное состояние.
  3. Положительная. Человек старается найти выход, не ищет виновных и пытается наладить свое положение.
Внимание! Привычка реагировать на стресс определенным образом вырабатывается постепенно и не является особенностью характера. Можно научить себя правильно реагировать на стрессовые ситуации и не вредить здоровью.

Стрессовый капкан

Если человек не пытается найти выход и загоняет себя еще глубже, то постоянный стресс приводит к следующим проблемам:

  • тяжелые, хронические заболевания;
  • расстройства психики;
  • бессонница;
  • ожирение;
  • проблемы с сердцем;
  • нарушения работы печени и почек.

Чтобы этого избежать, можно обратиться к врачу, который выпишет успокоительные средства. А можно выплеснуть накопившийся адреналин в занятиях спортом, танцами, в туристических походах, в рисовании комиксов. .

Средства растительного происхождения

По сравнению с синтетическими лекарственными препаратами успокоительные препараты растительного происхождения оказывают мягкое седативное воздействие. В их состав могут входить такие растения:

  1. Валериана. Наиболее известное успокоительное. Валерияна уже, по сути, стала синонимом слова «успокоительное». Принимать ее необходимо курсами, поскольку мгновенного эффекта она не оказывает. Также она может помочь при нарушениях сна или при спазмах желудочно-кишечного тракта.
  2. Мята. Оказывает мягкий седативный эффект, для профилактики или курсового применения подходит и чай с мятой. Нельзя его принимать детям до 3 лет.
  3. Ромашка. Может использоваться как седативное средство в составе сборов из трав, но чаще применяется как противомикробное и спазмолитическое для желудочно-кишечного тракта или для полоскания горла и ротовой полости.
  4. Мелисса. Может применяться не только как успокоительное при раздражительности и повышенной нервной возбудимости, но и при нарушениях сна.

Обеспечить многоуровневое воздействие на нервную систему и быстрее справиться со стрессом вам может помочь комплекс Stress Re.Live — Siberian Super Natural Nutrition. Антистресс-программа содержит органическую форму магния, связанную с глицином для лучшего усвоения, лактопротеин, также мощный комплекс экстрактов растений, стабилизирующих эмоциональный фон.

Расслабиться и обрести гармонию после напряжённого рабочего дня вам поможет Фиточай из диких трав № 3 (Природный антистресс). Чашка ароматного чая с мягким травяным вкусом пустырника, мяты, валерианы и душицы способствует уменьшению нервного возбуждения, помогает справиться со стрессом и улучшить качество сна.

Также хорошо поспособствует снижению нервного возбуждения Медовая паста с лабазником, боярышником, пассифлорой и мелиссой.

Медовое лакомство помогает поддерживать нормальную работу сердечно-сосудистой системы и укрепить сердечную мышцу, помогая держать стресс под контролем.


Все травы из списка нельзя употреблять беременным и кормящим без консультации с врачом. Если врач решит, что возможная польза для матери перевешивает потенциальный риск для плода и ребенка, то только в этом случае их применение разрешено.

Менее популярны другие травы с успокоительным действием: пустырник, хмель, лаванда, боярышник, иван-чай или кипрей узколистный, пассифлора. Иногда в состав успокоительных сборов включают цветки липы, листья земляники, плоды шиповника.

Если стресс не является тяжелым болезненным состоянием, то по совету врача часто достаточно принять курс препаратов растительного происхождения. Они продаются в аптеке без рецепта, но дозировку лучше уточнять у специалиста.

Синтетические лекарства

Это препараты, которые получаются путем химического синтеза.  Такие препараты влияют на работу головного мозга.

Существует несколько классов лекарств от стресса, например, нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы. Большинство из перечисленных видов синтетических средств отпускается строго по рецепту.


Нельзя назначать себе синтетические препараты от стресса самостоятельно.В данном случае самолечение опасно как никогда. Есть большое количество противопоказаний к приему таких лекарственных средств или побочных эффектов, оценивать которые должен врач.

Какие средства отпускаются без рецепта?

Кроме лекарственных препаратов, получаемых из растений, есть еще несколько видов БАД и лекарственных препаратов, которые отпускаются без рецепта. О них можно узнать в аптечных учреждениях, получив консультацию сотрудника аптеки. Например, это могут быть лекарственные препараты или БАД на основе извлечений из лекарственных трав, гомеопатические препараты, средства, содержащие магний, витамин B6 и другие витамины группы B, глицин, триптофан.

Существуют простые народные способы борьбы со стрессом – спорт, любовь, разговор с мамой или другим близким человеком, активный образ жизни, молитва, занятие любимым делом, самореализация.

10 лучших продуктов против стресса

Количество просмотров: 5111

Стресс заставляет нас жевать чипсы, покупать печенье и конфетки, что непременно увеличивает жировые отложения. Но существуют продукты, которые противостоят стрессу и улучшают настроения без вреда для вашей фигуры! Пожалеть себя. Скушать пирожок/пирожное/конфетку, чтобы поднять настроение. А после уже жалеть об этом. Мы живем в век, когда стрессовые ситуации окружают нас повсеместно, топчемся по кругу, заедая стресс вредной пищей, и впадая в депрессию из-за самобичевания и слабой силы воли. Мы подготовили для вас список продуктов, которые помогут снизить уровень стресса без увеличения вашего веса и вреда здоровью.

1. Ягоды Ягоды — сладко и полезно Малина, клубника, ежевика и черника – это оптимальный, наполненный клетчаткой и витаминами, десерт и перекус с низким содержанием калорий. Антиоксиданты в ягодах помогают предотвратить старение, вызываемое хроническим стрессом. Ягоды сдерживают резкие скачки сахара в крови, уменьшая тягу к сладкому в перерывах между приемами пищи. В отличие от других более сладких фруктов они не вызывают брожение в желудке, а наоборот — нормализуют пищеварение.
2. Ромашка Ромашка — регулятор настроения и работы желудка Отвар из ромашки не только прекрасно снижает напряжение нервной системы перед сном, но также содержит гиппуровую кислоту – вещество, которое уменьшает воспаление, возникающее в период стрессов. Если пить чай из ромашки после еды, то можно уменьшить колики, устранить запоры – симптомы, которые сопровождают синдром раздраженного кишечника у людей со стрессом.
3. Темный шоколад Темный шоколад — и настроение на 70% выше! Темный шоколад с содержанием какао-бобов 70% и выше – помогает побороть стресс за счет выработки бета-эндорфинов. Шоколад является полезной сладостью, которая подавляет тягу к вредной пище (конфетам, чипсам, колбасе). Вещество фенилэтиламин в составе шоколада вызывает чувство эйфории.
4. Орехи Орехи — лучшее средство для обмена веществ Орехи балансируют уровень сахара в крови, снижают тягу к сладкому, регулируют аппетит и стимулируют обмен веществ. В состоянии стресса определенные вещества расходуются быстрее. Орехи содержат магний, цинк, витамины группы В и жирные кислоты омега-3, которые необходимы уставшему от хронического перенапряжения телу. Растительные жиры в орехах являются полезными в отличие от жиров из колбас и свинины.
5. Сельдерей Сельдерей — сытость и спокойствие Сельдерей содержит триптофан, который помогает организму производить вещество серотонин, необходимое для поддержания хорошего настроения и крепкого сна. Несколько стеблей сельдерея с арахисовой пастой в качестве перекуса перед сном помогут быстрее заснуть и не просыпаться из-за чувства голода.
6. Солодка (Лакрица) Солодка (Лакрица) — помощь гормональной системе 1 стакан чая с корнем солодки поможет вам снять стресс. Солодка модулирует уровень гормона стресса — кортизола. С одной стороны, она поддерживает организм при гипофункции надпочечников, то есть когда кортизола слишком мало, а с другой – помогает снизить и нормализовать его количество при избытке.
7. Жирная рыба Жирная рыба — подпитка для нервной системы Жирная рыба, такая как лосось, сардины и форель, содержит жирные кислоты омега-3, витамины группы В, магний и цинк – вещества, необходимые телу в стрессовых ситуациях. Жирные кислоты улучшают настроение, снижают воспалительные процессы и понижают тягу к сладкому.
8. Чеснок Чеснок — антибактериальная приправа Чеснок имеет мощные антибактериальные, противовирусные и противогрибковые свойства, которые помогают поддерживать иммунную систему в периоды стресса. Он также снижает воспаления суставов, которое возрастает на фоне стрессов. Два зубчика в овощном рагу с лимонным соком, орегано и оливковым маслом подарит букет вкусовых впечатлений и избавит от стресса.
9. Семейство капустных Семейство капустных — помощники печени Питательный представитель крестоцветных овощей содержит глюкозинолаты, которые снимают симптомы стресса, предменструального синдрома, выводят токсины, лишний кортизол и адреналин из крови. Капустные листы можно употреблять в любом виде, но в сыром – они улучшают функции щитовидной железы, которые нарушаются под действием стресса.
10. Оливковое масло Оливковое масло — здоровье сосудов и сердца Стресс постепенно разрушает сердечно-сосудистую систему, является источником гипертонии и сердечной недостаточности. Оливковое масло, богатое противовоспалительными веществами, снижает уровень воспаления в клетках и защищает сосуды. Помните, что нагревание оливкового масла на сковороде разрушает полезные

Источник: 10 лучших продуктов против стресса!, © Вебмединфо.ру

Лекарство против стресса | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Испытания подстерегают нас в жизни практически на каждом шагу. Конечно, так было всегда, даже в каменный век: охота на мамонтов, борьба с соплеменниками за место под солнцем, поиски пропитания и безопасной пещеры — тоже не сахар. На протяжении многих тысячелетий хищник под именем «стресс» продолжает гоняться за нами. А мы продолжаем неустанно искать спасение этой, по мнению многих, неизлечимой напасти…

Спасение и проблема

В принципе, стресс — это состояние, в определенной степени даже полезное для человека. Именно стресс, то есть реакция организма на опасную ситуацию, чрезмерные эмоциональные нагрузки и дискомфортное воздействие, порой просто спасает нас. Он помогает вовремя вырулить на опасном повороте, избежав столкновения со встречной машиной, увернуться от удара, убежать от злой собаки, развивая рекордную для нас скорость…

Но все хорошо в меру. Экстраординарная ситуация становится проблемой тогда, когда она затягивается на неопределенное время, требуя от нас постоянного «запредельного» напряжения. От этого страдают и психика, и иммунная система организма. Наше тело тут же откликается целым набором всевозможных заболеваний, а душа страдает от безысходности. От всего этого становится еще тяжелее. В общем, замкнутый круг.

Мы начинаем лихорадочно искать возможность расслабиться, сбросить непосильную ношу, избавиться от опасного напряжения — словом, привести себя в норму. Но как? Единого рецепта тут нет. Для разных людей оптимальны различные методики. Вот некоторые из них.

Саморегуляция для усидчивых

Аутогенная тренировка — один из самых распространенных способов для снятия стресса. «Отец» этого широко известного метода расслабления, профессор Йоханнес Генрих Шульц (Johannes Heinrich Schulz), экспериментируя с различными формами гипноза, обратил внимание на то, что человек сам может заставить себя полностью «отключиться» от внешнего мира, от напрягающих его факторов, и таким образом снять нервное напряжение.

Суть этой методики заключается в том, что человек лишь усилием воли и, так сказать, воображения фокусируется на четко сформулированных командах… самому себе. Можно заставить себя прислушаться к собственному дыханию, биению сердца, вызвать в себе ощущение душевного комфорта. Причем, погружаться в состояние транса можно при этом где угодно: в поезде, на рабочем месте, сидя на диване, но лучше все же – лежа на диване (так легче физически расслабиться). Разумеется, совершенства можно достичь здесь лишь со временем. Так что, пока не поздно, начинайте мысленно повторять: «Я совершенно спокоен» и «У меня все просто замечательно».

Погружение в сознание

Людям свойственно активно или пассивно наблюдать за происходящим. И уж давным-давно известно, что созерцание деревьев в лесу, журчащего ручейка, рыбок в аквариуме действует на наблюдателя успокоительно. При этом менее приятные (мягко говоря) объекты — такие, как давно небеленый потолок или гора немытой посуды в раковине — вызывают прямо противоположную реакцию. Взяв за основу именно тягу к созерцанию, доктор Джон Кабат-Цинн (Jon Kabat-Zinn) сформулировал собственную методику борьбы со стрессом, которую часто определяют как «погружение в сознание».

Целенаправленное, дотошное «разглядывание» крошечной изюминки или поэтапное исследование и мысленное ощупывание собственного тела, утверждает биолог, очень быстро освобождает из очередной стрессовой западни и восстанавливает душевное равновесие. Попробуйте в течение получаса, закрыв глаза, мысленно «пропутешествовать» по собственному телу — от головы до кончика пальцев на ноге. Ведь помогает?

Генеральная уборка для неторопливых

Еще один совет: упрости свою жизнь в семь приемов. Наметь себе «объекты упрощения»: вещи, которые тебя окружают, время и деньги, которых всегда не хватает, здоровье, которое часто подводит, людей, которые с тобой конфликтуют, семью, которая почему-то напрягает. И, наконец, займись самим самой, которым ты вечно недоволен… К такому «упрощенному» взгляду на жизнь призывают авторы этой, на первый взгляд, незамысловатой методики, предлагая составить индивидуальную антистрессовую программу. Как?

Лотар Зайверт (L. J.Seiwert) и Вернер Тики Кюстенмахер (W.T. Küstenmacher) в своей книге «Упрости свою жизнь», которая уже переведена и на русский язык, утверждают, что все предельно просто. Нужно провести традиционную весеннюю генеральную уборку всей своей жизни, начиная с сортировки тех 10 тысяч вещей — от мебели до гардероба, которыми мы (якобы) пользуемся в повседневной жизни, и до пересмотра взаимоотношений с друзьями, родными, коллегами. Завершает «программу-минимум» наше собственное «я». Кто я на самом деле, о чем мечтаю, к чему стремлюсь? Самое замечательное в данном методе — неограниченное время составления индивидуального плана и его выполнения. Спешить некуда, а значит — и стресса меньше!

Наглядное самопознание

Познай самого себя! Казалось бы, что может быть проще? Многовековая история, однако, упорно доказывает нам: это сложно, почти невозможно. Вот именно: «почти», — решили биомедики и разработали методику под названием Biofeedback, позволяющую регулярно познавать себя с помощью современной компьютерной техники. Те, для кого наглядность важнее и понятнее, чем воображение, вполне могут справиться со стрессовой ситуацией, «подключившись» к специальной программе. С помощью электродов, прикрепленных к телу, человек может, так сказать, увидеть врага в лицо. Процессы, происходящие в организме на подсознательном уровне, приобретают на дисплее цветовую и звуковую окраску. Это помогает наглядно увидеть, как «срабатывает» стресс, как и на что реагирует наше тело, и как лучше контролировать нежелательные, вызывающие стресс ситуации.

Автор: Инга Ваннер
Редактор: Ефим Шуман

Лекарство от депрессии и стресса — лечение депрессии без привыкания, безопасно

В современном мире, с его стрессами, бешеным темпом жизни, нестабильностью, редко найдешь человека, который не знал бы, что такое депрессия. Нередко мы жалуемся на депрессию, хотя за этим словом может скрываться и плохое настроение, и тревога, и раздражительность, и горе, или другие нервные расстройства, не имеющие никакого отношения к депрессии.

Лечение депрессии

Заметив у себя симптомы похожие на депрессивные, многие тут же бегут в аптеку за антидепрессантом или каким-нибудь успокоительным.

Без консультации специалиста, здесь не обойтись, но многие игнорируют посещение врача, предпочитая самолечение. Между тем самолечение психотропными препаратами может привести к самым тяжелым последствиям, в том числе к усугублению имеющихся нервно-психических заболеваний.

Лекарственные препараты при депрессии

Все психотропные препараты делятся на три группы: нейролептики, антидепрессанты и транквилизаторы.

Нейролептики

Нейролептики — сильные психотропные средства, которые используются для лечения психозов с галлюцинациями и бредом. Лечение подобными препаратами, проводится только в стационарах, но в некоторых случаях, малые дозы препарата, могут быть выписаны людям страдающим бессонницей, испытывающим слабость и боли, людям с навязчивыми мыслями.

Нейролептики дополняют схему лечения при астении, застенчивости, депрессии.

Антидепрессанты

Антидепрессанты делятся на два класса.

Первый – это препараты с ярко выраженным успокоительным эффектом. К ним относятся такие препараты как амитриптилин, анафранил, ляривон, лудиомил.

Ко второй группе относятся препараты, содержащие активизирующий компонент. К ним относятся мелипранил и петилил.

В последнее время появилось множество комбинированных антидепрессантов, таких как прозак.

Риск развития зависимости от антидепрессантов составляет всего 15%.

Транквилизаторы

Транквилизаторы – самые известные и самые опасные в плане привыкания лекарственные средства. Применяются чаще всего при бессоннице, навязчивых мыслях, тревожных состояниях.

Самые сильные транквилизаторы – феназепам, клоназепам, лоразепам, лексотан. Менее сильные реланиум, седуксен, либриум, валиум, сигнопам, тазепам. Слабые – грандаксин, мезапам, рудотель. Транквилизаторы с ярко выраженным снотворным эффектом – радедорм и реладорм.

Внимание! Не занимайтесь самолечением. Назначение и прием препаратов при депрессии возможен только после консультации со специалистом.

Ноотропы

Помимо этого, существует группа препаратов, с выраженным стимулирующим эффектом, применяемых при синдромах хронической усталости. Это так называемые ноотропы – препараты, призванные усилить мозговое кровообращение. К ним относятся ноотропил, энцефабол и когитум.

При приеме транквилизаторов, нужно четко соблюдать дозировку и график приема лекарства, иначе может наступить лекарственная зависимость, которая очень немногим отличается от зависимости наркотической. Назначать лекарства и схему лечения может только врач.

При приеме не ждите немедленного эффекта, он наступает приблизительно на второй – третьей неделе лечения. При первых признаках облегчения состояния, не стоит отменять прием препарата. Снижение доз и прекращение приема, лучше обсудить со своим лечащим врачом. Если не долечить невротическое расстройство, то болезнь, скорее всего, вернется в более тяжелой и плохо поддающейся лечению форме.

Все препараты, указанные в статье отпускаются строго по рецепту врача!

Рекомендации по лечению депрессии

Рекомендуем вам обратить за консультацией к неврологу. Как правило депрессия сопровождается недосыпанием, отсутствием аппетита, рассеянностью внимания и трудностями сфокусироваться на чем-то. При диагностике и лечении необходимо учитывать именно совокупность проявления депрессивного состояния.
Бытовые травмы, травмы головы многолетней давности, активные занятия тяжелой атлетикой так же могут влиять на развитие депрессии.

Не нужно пить несколько чашек кофе в день, или пытаться взбодрить себя энергетическими напитками — эти вы только усугубите ваше состояние. Возможны нервные срывы, после которых сложно восстановить нормальное эмоциональное состояние.
В нашей клинике прием ведут неврологи — квалифицированные специалисты, которые помогли многим восстановить свое состояние и избавиться от депрессии.

  • Василенко

    Владимир Владимирович

  • Врач невролог

  • Стаж 33 года

АНОТЕН порошок против стресса и тревоги для собак и кошек, 16 пакетиков

«АНОТЕН» – инновационный отечественный препарат для ветеринарного применения. Препарат предназначен для лечения проявлений тревоги и стресса у собак и кошек.

Состав и форма выпуска
5,0 г Анотена содержат в качестве действующего вещества антитела к мозгоспецифическому белку S100 аффинно очищенные, модифицированные — 0,1 г*
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — до 5,0 г.
*наносятся на лактозы моногидрат в виде водно-спиртовой смеси с содержанием не более 10-15 нг/г активной формы действующего вещества.

Анотен представляет собой белый однородный кристаллический порошок.
Препарат выпускают расфасованным по 5,0 г в контурные безъячейковые упаковки (пакетики) на основе многослойных комбинированных материалов.
По 4, 8 или 16 пакетиков помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Условия отпуска: препарат отпускается без рецепта.

Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа: анксиолитики, ноотропы.
Фармакодинамика. Анотен относится к нейроиммунобиологическим препаратам для лечения и профилактики невротических расстройств, а также повышения стрессоустойчивости. Препарат применяется при нервном напряжении, беспокойном поведении животных, снижает возбуждение; смягчает состояние эмоционального шока и стресса. Лекарственный препарат содержит аффинно очищенные, модифицированные антитела к мозгоспецифическому белку S100, обработанные с применением технологии потенцирования. Препарат модифицирует функциональную активность белка S100, осуществляющего в мозге сопряжение информационных (синаптических) и метаболических процессов.
Согласно проведенным доклиническим и клиническим испытаниям, Анотен оказывает успокаивающее и противотревожное действие, не вызывая нежелательного миорелаксантного эффекта. Улучшает переносимость психоэмоциональных нагрузок, обладает ноотропным, нейропротекторным и антиоксидантным эффектом. Благодаря отсутствию эффекта кумуляции Анотен безопасен для постоянного применения.
Фармакокинетика. Чувствительность современных физико-химических методов анализа (газожидкостная хроматография, высокоэффективная жидкостная хроматография, хромато-масс-спектрометрия) не позволяет оценивать содержание действующих веществ препарата Анотен в биологических жидкостях, органах и тканях, что делает технически невозможным изучение фармакокинетики.

Показания
Препарат применяют для лечения и профилактики невротических расстройств, снятия симптомов стресса у собак и кошек, адаптации собак и кошек к новым условиям обитания, улучшения процессов приручения и дрессировки. Анотен нормализует поведение при ветеринарных вмешательствах и обработках, груминге и при транспортировке.

Дозы и способ применения
Препарат рекомендуется применять однократно или в течение дня с питьевой водой или кормом. Кошкам независимо от массы тела — 1 пакетик в сутки. Собакам мелких и средних пород массой до 20 кг — 1 пакетик в сутки. Собакам крупных пород массой тела более 20 кг дозу можно увеличить до двух пакетиков в сутки.
Способы применения:
— прием внутрь: суточную дозу препарата развести в небольшом количестве воды (1-2 столовые ложки) и дать животному.
— добавление в питьевую воду: суточную дозу препарата развести в миске с питьевой водой. Готовый раствор использовать в течение суток.
-добавление во влажный корм: суточную дозу препарата добавить к небольшому количеству влажного корма, перемешать и скормить животному в течение дня.
Базовый курс применения Анотена составляет 15 — 16 дней, при необходимости курс повторить. При хронической патологии препарат следует применять постоянно, через день.
Особенности применения у беременных животных, у животных в период лактации, у потомства животных не изучались. При необходимости приема препарата следует учитывать соотношение риск/польза.
Симптомы передозировки не выявлены.
Особенностей действия при первом приеме препарата и его отмене не выявлено.
При пропуске очередной дозы препарата курс применения необходимо продолжить в предусмотренных дозировках и схеме применения. Не следует вводить двойную дозу для компенсации пропущенной.

Побочные действия
Побочных явлений и осложнений при применении препарата в соответствии с инструкцией по применению, как правило, не наблюдается. В случае появления реакций индивидуальной гиперчувствительности использование препарата прекращают и при необходимости проводят десенсибилизирующую терапию.

Противопоказания
Противопоказанием к применению препарата является повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания
Лекарственных взаимодействий не выявлено. Препарат совместим с кормовыми добавками и другими лекарственными препаратами.
Препарат не предназначен для применения продуктивным животным.

Меры предосторожности при применении
При применении препарата следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. Специальных требований безопасности при применении препарата не предусмотрено. Использование средств защиты не требуется. При случайном контакте лекарственного препарата со слизистыми оболочками глаза, их необходимо промыть большим количеством воды. Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

Условия хранения
Анотен следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 2 °С до 25 °С. Хранение препарата после первого вскрытия не предусмотрено, поскольку разовая доза составляет 5,0 г (форма выпуска препарата – 5,0 г в первичной упаковке).
Хранить в недоступном для детей и животных месте.
Неиспользованный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.
Срок годности: 2 года от даты производства при соблюдении условий хранения. Запрещается применение препарата по истечении срока годности.

 

как получать стабильные урожаи в период изменения климата — Latifundist.com

Дмитрий Козаренко, директор по развитию продукта компании «Агротехносоюз»

Стресс бывает не только у людей, но и у растений. Преодолевать стрессы растениям помогают антистрессанты и стимуляторы роста. На украинском рынке представлен широкий ассортимент таких препаратов, но, к сожалению, не всегда качественных. Как не купить подделку, какую прибавку к урожаю они дают и как заранее спрогнозировать стресс у растений? Обо всем этом поговорили с директором по развитию продукта компании «Агротехносоюз» Дмитрием Козаренко.

Latifundist.com: Что такое стресс у растений?

Дмитрий Козаренко: На этот вопрос есть два ответа (улыбается). Сначала дам научное определение. По высказыванию Ганса Селье, который первый начал изучать стрессы у растений, стресс — это неспецифическая реакция растения на раздражители, которые нарушают его гомеостаз. Когда я это говорю, то сначала сложно понять это определение. Говоря обычным языком, стресс — это любое воздействие внешней среды на растение, при котором замедляются или останавливаются физиологические процессы в растении.

Latifundist.com: Какой вред он наносит растению?

Дмитрий Козаренко: Сегодня сельхозпроизводители приобретают хорошие семена с высоким потенциалом урожайности: озимая пшеница — 80-120 ц/га, подсолнечник — 55-65 ц/га, кукуруза — 140-160 ц/га и т.д. К сожалению, на практике не всегда получается достичь таких показателей урожаев. И здесь необходимо говорить не только об отклонениях в технологиях выращивания: обработке почвы, внесении удобрений, защите от сорняков, вредителей и болезней, но и о том, в каких климатических условиях проходит вегетация сельскохозяйственных культур.

Вегетационный период сельскохозяйственных культур составляет 90-130 дней. На протяжении этого периода есть оптимальные условия для роста и развития растений, а есть и стрессовые ситуации (заморозки, резкие перепады ночных и дневных температур, недостаток влаги, высокие температуры и т.д.), которые снижают потенциал растений. Каждый день пребывания растений в состоянии сильного стресса минус 1 % урожая, если стресс слабее — минус 0,2-0,3%.

Чем дольше на растения действует стрессовый фактор, тем меньший урожай в итоге получит сельхозпроизводитель.

Конечно, снижение урожайности не полностью зависит от стрессов, но они отбирают большую ее часть. Именно поэтому, возвращаясь к вашему первому вопросу, компания «Агротехносоюз» приняла решение помогать сельхозпроизводителям бороться со стрессами растений и снизить их вредоносное воздействие.

Latifundist.com: Как агроному понять, что у него на поле растения испытывают стресс?

Дмитрий Козаренко Признаками стресса могут быть хлорозы как с пятнами, так и сильные ожоги по краям растений, изменение окраски листа у злаковых культур. Почему, например, у кукурузы лист изменил окраску с зеленого на желтый или красный? Потому что весна холодная, корневая система плохо усваивает питательные элементы из почвы. При такой температуре растение находится в состоянии стресса.

То есть, если агроном видит, что растение поменяло окраску листа, есть повреждения или деформация вегетативных органов, замедлен рост корневой системы и надземной массы, то это верные признаки того, что у него на поле растения испытывают стресс. 

Latifundist.com: Если стресс у растений уже есть, помогут ли в таком случае антистрессанты или момент упущен?

Дмитрий Козаренко: Если стресс начался, то анстистрессанты использовать не только можно, но и нужно. Почему? В состоянии стресса растение находится в состоянии покоя, т.е. замедлены все процессы жизнедеятельности: обмен веществ, синтез аминокислот, процессы фотосинтеза. И вопрос в том, как быстро растение возобновит процессы жизнедеятельности — за 5-7 дней или 2-3 недели. За счет уменьшения периода стресса мы можем сберечь тот урожай, который потенциально заложен в растении.

Latifundist.com: Расскажите о технологии внесения препаратов.

Дмитрий Козаренко: Есть два способа внесения гуматов: в почву и по вегетации. В Украине сельхозпроизводители, как правило, антистрессанты и стимуляторы роста применяют по вегетирующим растениям. Таким образом, при минимальных затратах достигают высоких показателей урожайности.

Очень важно учитывать вид стресса. Поэтому, стразу после воздействия стрессового фактора рекомендуем вносить антистрессанты, для восстановления и нормализации развития растений, а затем применять стимуляторы роста.  

Если же стресс имеет пролонгированный характер, например, похолодание, то рекомендуем использовать антистрессанты на основе солей гуминовых кислот, которые работают 10-14 дней. Если за это время повысилась температура и растение начало нормально развиваться, то мы можем обойтись одноразовым применением препарата. Если низкая температура держится продолжительно, то нужно вносить антистрессанты раз в 10-14 дней. 

Latifundist.com: Можно ли использовать антистрессанты в качестве профилактики?

Дмитрий Козаренко: Естественно, работать лучше на упреждение. Мы можем спрогнозировать появление тех или иных стрессов и использовать препараты в качестве профилактики. О таких неприятных моментах, как заморозки, обычно мы знаем заранее. 

Перед заморозками мы рекомендуем вносить антистрессанты. Для чего это делается? Основное повреждение при заморозках — разрыв клеток кристаллами льда. Чем больше будет вязкость цитоплазмы, тем больше в ней белков, сахаров и тем ниже температура замерзания. Использование антистрессантов качестве профилактического средства позволяет загустить цитоплазму, насытить ее большим количеством органических веществ и снизить температуру замерзания. В условиях этого года в одном из хозяйств Кировоградской области посевы озимой пшеницы были обработаны Гумифилд Форте Фульвик с нормой 0,4 л/га совместно с гербицидом. Через несколько дней были отмечены заморозки до -7°С, озимая пшеница на соседних полях была повреждена, а та, что обработана нашим антистрессантом не имела ни одного повреждения. Применение антистрессантов в профилактических целях снижает температуру замерзания примерно на 0,5° — 1,0°C, растения становятся более стойкими к заморозкам.

Читать по теме: Рейтинг самых сухих и влажных регионов Украины

Весной 2020 года посевы пшеницы и рапса пострадали от заморозков. Особенно пострадали растения в юго-восточных областях, в частности, Запорожской, Кировоградской, Луганской и Харьковской. В этом случае мы неоднократно рекомендовали аграриям наши препараты и те, кто ими пользовались, отметили быстрое восстановление растений. Каждый дополнительный день развития растений это +1% сохранения урожая.

Latifundist.com: Вы предугадали следующий вопрос о том, какую прибавку к урожаю можно получить, используя антистрессанты и стимуляторы.

Дмитрий Козаренко: У меня всегда вызывает улыбку ситуация, когда продавцы антистрессантов и стимуляторов роста рассказывают, что их препарат дает прибавку к урожаю 30-40%. Но могут ли они подтвердить это прибавку? Компания «Агротехносоюз» ведет статистику применения препаратов уже более 10 лет и имеет солидную базу данных с актами их применения от хозяйств. Согласно статистике, препараты компании «Агротехносоюз» при обработке семян и двух внесений по вегетации обеспечивают дополнительную прибавку урожая в диапазоне 12-22%. Да, у нас были случаи, когда наши препараты давали прибавку к урожаю и 40%, и 60%. Но статистика показывает, что 80% наших результатов такие, как я вам назвал.

Latifundist. com: Почему «Агротехносоюз» сконцентрировал свою деятельность именно на антистрессантах и стимуляторах роста?

Дмитрий Козаренко: Компания начала свою работу в 2008 году. Это был тот период, когда аграрии стали переходить на интенсивные технологии выращивания для получения высоких урожаев, но к сожалению, не всегда получали ожидаемые результаты. Изучив европейский опыт, компания «Агротехносоюз» начала поставлять из Германии Гумифилд в.г. на основе солей гуминовых кислот с высокой биологической активностью, который занял свою нишу на украинских полях в борьбе со стрессами растений. 

Читать по теме: ТОП фактов о мировом и украинском рынке СЗР

Latifundist.com: Расскажите об украинском рынке антистрессантов и стимуляторов. Какой он? Какой объем рынка занимает «Агротехносоюз»?

Дмитрий Козаренко: В компании работаю с 2010 года, поэтому за развитием рынка я наблюдал, можно так сказать, с момента его зарождения. Первое время было очень сложно, потому что направление новое, проводилось много испытаний чтобы показать эффективность применения препарата. Сегодня ситуация изменилась, по нашим оценкам, антистрессанты и стимуляторы роста компании Агротехносоюз занимают 50-60% рынка.

На рынке есть дорогие и дешевые, качественные и менее качественные препараты. Аграрию порой трудно в таком огромном ассортименте выбрать действительно хороший препарат, особенно, когда привозят канистру препарата и говорят, что это самый лучший продукт на рынке. Фермер смотрит на этикетку, а там написано: 90% действующего вещества гумата калия. Он покупает и только потом уже узнает, что на самом деле это процент от сухого вещества, а всего в нем 3-5% действующего вещества. Эта информация есть на этикетке, только написана мелким шрифтом.

О таких недобросовестных производителях, которые неверно указывают содержание действующих веществ (в миллиграммах на литр, в процентах от сухого или органического вещества), мы рассказываем сельхозпроизводителям, предоставляя достоверную информацию. Действующее вещество должно быть биологически активным. Это должны быть именно соли гуминовых кислот и фульвовые кислоты, а не просто гуминовые или органические вещества.

Latifundist.com: Есть ли на рынке подделки?

Дмитрий Козаренко: Есть подделки как сухих, так и жидких продуктов. По внешнему виду (упаковке, канистре) не специалисту отличить сложно отличить их от оригинала. Поэтому мы рекомендуем аграриям покупать такие продукты только у официальных дистрибьюторов.

Latifundist.com: Как найти «золотую середину» между ценой и качеством?

Дмитрий Козаренко: «Золотая середина» на самом деле лучше всего проявляется в поле: сколько на вложенную гривну в препарат ты получишь урожая и прибыли. Если мы говорим о препаратах Humintech, то обычно на полевых культурах они показывают доходность 1:7, 1:12 или 1:18. Это означает, что на одну вложенную гривну с урожаем возвращается от 7 до 18 грн. Поэтому окупаемость у наших препаратов хорошая. Если рассмотреть пример на технологии применения на озимой пшенице (обработка семян + две обработки по вегетации), то, чтобы вернуть все затраты, нужен прирост урожая всего 43 кг на га. Все, что больше 43 кг идет уже в прибыль аграрию.

Для нас очень важно, чтобы препараты окупались. Если аграрий будет получать прибыль, от внесения наших антистрессантов, то он и впредь будет использовать их на своих полях для получения высоких и стабильных урожаев.

Читать по теме: Гуматы от Агротехносоюза: стрессы преодолены, прибыли контролируемы

Latifundist.com: Расскажите немного об опыте компании в борьбе со стрессами у растений.

Дмитрий Козаренко: Опыт компании насчитывает уже более 12 лет. За это время мы разработали технологии для борьбы с разными стрессами. Используем разные схемы и препараты для сои, подсолнечника, озимой пшеницы, рапса и других культур. В прошлом году, например, получили хороший результат выведения растений из стресса после ливневых дождей и снижения температуры. В мае 20 дней не прекращались дожди, было холодно. У аграриев возникли проблемы с промыванием почвенных гербицидов. Растения кукурузы имели антоциановую окраску и не развивались. По времени было потеряно около 12 дней вегетации. Там, где аграрии работали нашими антистрессантами Гумифилд Форте Амино и Фульвигрин Антистресс — растения намного быстрее выходили из состояния стресса. Прибавки от применения по разным регионам составляли от 8 до 26 ц/га. Тогда у нас на протяжении недели забрали все препараты, которые были в наличии. 

В 2019 году мы издали сборник полевых исследований в котором размещены результаты с 2009 по 2019 года. В нем собрано более 140 результатов с различными стрессовыми ситуациями, а также примерами борьбы с ними. Нас вдохновляют отзывы и благодарности аграриев, которые мы получаем. Поэтому мы продолжаем и дальше работать в данном направлении на получение стабильных урожаев в нестабильных погодных условиях.  

Latifundist.com: Компания занимается исследовательской деятельностью?

Дмитрий Козаренко: Да, мы занимаемся исследовательской деятельностью, причем не только в полях, но и лаборатории, где тестируем биологическую активность и качественные показатели препаратов. Все партии, которые мы получаем из Германии, дополнительно тестируем у нас. Сейчас в лаборатории выращиваем пшеницу для теста на засухоустойчивость. Тестироваться будут 9 вариантов препаратов и действующих веществ, которые нам рекомендует компания Humintech. После мы сможем эти препараты протестировать непосредственно в поле и выдать рекомендации агрономам, как наиболее эффективного их использования.

Latifundist.com: Расскажите о своей линейке препаратов.

Дмитрий Козаренко: На сегодняшний день у нас есть 5 линеек препаратов. Базовая линейка — это гумат калия, представленный продуктами Гумифилд ВР-18 в.с., и Гумифилд в.г. Они были зарегистрированы в 2009 году. Эти продукты мы три года тестировали в Украине и получили очень хорошие результаты. За тем мы начали работать со стимуляторами роста. К ним относится Фульвитал плюс — препарат на основе фульвовых кислот с микроэлементами и Фульвитал Плюс Zn. 

Далее была зарегистрирована линейка Гумифилд Форте, которая состоит из 4 препаратов. Это Гумифилд Форте Амино, в составе которого соли гуминовых кислот и аминокислоты для снятия стрессов. Гумифилд Форте Брикс — соли гуминовых кислот с экстрактом морских водорослей. Последний препарат используется для обработки семян перед посевом. Гумифилд Форте Фульвик — препарат на основе солей гуминовых и фульвовых кислот, который используется для первой обработки озимых культур в качестве профилактики стрессов. И четвертый препарат из этой линейки — Гумифилд Форте Макс. Это антистрессант на основе солей гуминовых кислот, к которым добавлен азот, позволяющий гумату быстрее усваиваться и быстрее включаться в обмен веществ.

Четвертая линейка — это многокомпонентные препараты. К ним относится Фульвигрин Антистресс — антистрессант со стимулирующим эффектом. После того, как растение вышло из стресса препарат продолжает действовать еще две недели за счет наличия в нем экстракта морских водорослей. Фульвигрин Стимул — биостимулятор, содержащий фульвовые кислоты, стимулирующие рост растений, экстракт морских водорослей, который имеет пролонгированный антистрессовый эффект и органический азот. Сюда относится и препарат Фульвигрин Бор, содержащий фульвовые кислоты и бор.

Пятая линейка — продукты Фульвигрейн, которые являются уникальными на рынке за счет соединения классических компонентов с фитогормонами и рядом других биологически активных веществ. 

Latifundist.com: Кто является производителем препаратов?

Дмитрий Козаренко: Наша компания является официальным представителем немецкой компании Humintech. Это самый крупный производитель гуматов в Германии. Компания находится возле самого большого в Европе карьера Garzweiler, где добывается леонардит. Сырье из карьера привозится на завод и там из него делают щелочную вытяжку гуминовых и фульвовых кислот путем экстракции. После этого продукция упаковывается в канистры и доставляется в 70 стран мира, в том числе и в Украину. Порядка 23-27% своей продукции компания продает в Германии и ЕС. Что меня удивило, часть продукции экспортируется в Китай. Оказывается, китайские овощеводы берут ее из-за высокой биологической активности.

Аминокислоты, экстракты морских водорослей и действующие компоненты Humintech закупает у европейских производителей. На все препараты есть сертификат Евро-1. Кроме этого антистрессанты и стимуляторы роста имеют сертификаты Omri, Fibl, Ogranic Standart, IMO.

Latifundist.com: Планируете еще что-то новое выпускать?  

Дмитрий Козаренко: Сейчас мы тестируем препараты, которые содержат в себе живые биокомпоненты. Когда они будут полностью протестированы и зарегистрированы, то мы с радостью о них сообщим.

Latifundist.com: Карантин повлиял на работу компании?

Дмитрий Козаренко: Карантин повлиял только в том плане, что было меньше личных встреч. Мы быстро адаптировались к работе в условиях карантина, и там, где можно было проводить встречи дистанционно, делали это. В срок отгружали все партии, выезжали, если нужно было в поля, работали в лаборатории, проводили консультации по телефону. Можно сказать, что научно-маркетинговый отдел карантин и не почувствовал — работал в обычном весеннем режиме.

Latifundist.com: Спасибо за интересную беседу!

Наталия Родак, Latifundist.com

Узнавайте первыми самые свежие новости агробизнеса Украины на нашей странице в Facebook, канале в Telegram, скачивайте приложение в AppStore, подписывайтесь на нас в Instagram или на нашу розсилку.

Лекарства от тревожности — HelpGuide.org

тревога

Подходят ли вам лекарства от тревожности? Узнайте об общих побочных эффектах, рисках и о том, как относиться к ним ответственно.

Роль лекарств в лечении тревожности

Когда вы охвачены душераздирающей паникой, парализованы страхом или истощены после очередной бессонной ночи, проведенной в беспокойстве, вы сделаете что угодно, чтобы получить облегчение. И нет никаких сомнений в том, что, когда тревога выводит из строя, лекарства могут помочь.Но всегда ли наркотики лучший ответ?

Для лечения тревожных расстройств используется множество различных типов лекарств, в том числе традиционные успокаивающие препараты, такие как бензодиазепины (обычно назначаемые для краткосрочного применения), и более новые препараты, такие как антидепрессанты СИОЗС (часто рекомендуемые в качестве долгосрочного решения проблемы тревожности. ). Эти препараты могут обеспечить временное облегчение, но они также имеют побочные эффекты и проблемы с безопасностью, в том числе серьезные.

Они тоже не лекарство. На самом деле, есть много вопросов об их долгосрочной эффективности.По данным Американской академии семейных врачей, бензодиазепины теряют свой терапевтический успокаивающий эффект после 4-6 месяцев регулярного использования. А недавний анализ, опубликованный в JAMA Psychiatry , показал, что эффективность СИОЗС в лечении тревожности была переоценена, а в некоторых случаях не лучше, чем плацебо.

Более того, может быть очень трудно отказаться от лекарств от тревожности без трудностей с их отменой, включая тревожность, которая может быть хуже, чем ваша первоначальная проблема.

Мне нужно облегчение, и оно мне нужно сейчас!

Так что же тогда делать, если вы страдаете? Даже когда облегчение беспокойства сопровождается побочными эффектами и опасностями, это все равно может звучать как честная сделка, когда паника и страх правят вашей жизнью.

Суть в том, что есть время и место для лекарств от тревожности. Если у вас сильное беспокойство, которое мешает вам функционировать, вам могут помочь лекарства, особенно в качестве краткосрочного лечения. Однако многие люди используют лекарства от тревожности, когда терапия, упражнения или другие стратегии самопомощи работают так же или лучше, за вычетом недостатков.

Лекарства от беспокойства могут облегчить симптомы, но они подходят не всем и не единственное решение. Вы должны оценить свои варианты и решить, что лучше для вас.

Бензодиазепины от тревожных состояний

Бензодиазепины (также известные как транквилизаторы) являются наиболее широко назначаемым типом лекарств от тревожных состояний. Такие препараты, как ксанакс (алпразолам), клонопин (клоназепам), валиум (диазепам) и ативан (лоразепам) действуют быстро, обычно принося облегчение в течение 30 минут — часа.Это делает их очень эффективными, если принимать во время панической атаки или другого эпизода подавляющего беспокойства. Однако они вызывают физическую зависимость и не рекомендуются для длительного лечения.

Бензодиазепины замедляют работу нервной системы, помогая расслабиться как физически, так и морально. Но это также может привести к нежелательным побочным эффектам. Чем выше доза, тем сильнее обычно проявляются эти побочные эффекты, хотя некоторые люди чувствуют сонливость, затуманенность и несогласованность даже при низких дозах.Это может вызвать проблемы на работе, учебе или повседневной деятельности, например, вождением. Похмелье может продлиться до следующего дня.

Общие побочные эффекты бензодиазепинов включают:

  • Сонливость
  • Головокружение
  • Плохое равновесие или координация
  • Невнятная речь
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Проблемы с памятью
  • Путаница
  • Расстройство желудка
  • Головная боль
  • Помутнение зрения
Бензодиазепины могут усугубить депрессию

По данным FDA, бензодиазепины могут усугубить случаи ранее существовавшей депрессии, и более поздние исследования показывают, что они потенциально могут привести к устойчивой к лечению депрессии.Кроме того, бензодиазепины могут вызывать эмоциональное притупление или онемение и усиливать суицидальные мысли и чувства.

Проблемы безопасности бензодиазепинов

Бензодиазепины обычно не рекомендуются для длительного использования, поскольку проблемы безопасности и риск злоупотребления возрастают по мере того, как вы создаете толерантность к лекарству.

Наркотическая зависимость и абстинентный синдром

При регулярном приеме бензодиазепины вызывают физическую зависимость и толерантность, при этом для получения такого же облегчения тревоги, как и раньше, требуются все более высокие дозы.Это происходит быстро — обычно в течение пары месяцев, но иногда всего за несколько недель.

Если вы резко прекратите прием лекарства, у вас могут возникнуть серьезные симптомы отмены, такие как:

  • Повышенная тревожность , беспокойство, дрожь.
  • Бессонница , спутанность сознания, боли в животе.
  • Депрессия , замешательство, панические атаки.
  • Сердцебиение , потливость и, в тяжелых случаях, судороги.

Многие люди принимают симптомы отмены за возвращение к их первоначальному состоянию тревожности, заставляя их думать, что им необходимо возобновить прием лекарства.Постепенное снижение дозы препарата поможет свести к минимуму реакцию отмены.

Взаимодействие с лекарствами и передозировка

Хотя бензодиазепины относительно безопасны при редком приеме и в малых дозах, они могут быть опасными и даже смертельными в сочетании с другими депрессантами центральной нервной системы. Перед комбинированием лекарств обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Не употребляйте бензодиазепины. При смешивании с алкоголем бензодиазепины могут привести к передозировке со смертельным исходом.

Не смешивать с обезболивающими или снотворными. Прием бензодиазепинов с обезболивающими по рецепту или снотворное также может привести к передозировке со смертельным исходом.

Антигистаминные препараты усиливают их действие. Антигистаминные препараты, содержащиеся во многих безрецептурных лекарствах от сна, простуды и аллергии, обладают седативным действием сами по себе. Будьте осторожны при смешивании с бензодиазепинами, чтобы избежать передозировки.

Будьте осторожны при сочетании с антидепрессантами. СИОЗС , такие как прозак и золофт, могут усиливать токсичность бензодиазепинов.Возможно, вам придется соответствующим образом скорректировать дозу.

Парадоксальные эффекты бензодиазепинов

Бензодиазепины действуют, потому что они замедляют нервную систему. Но иногда по непонятным причинам они дают обратный эффект. Парадоксальные реакции чаще всего встречаются у детей, пожилых людей и людей с отклонениями в развитии. К ним относятся:

  • Повышенная тревожность , раздражительность, возбуждение, агрессия и ярость
  • Мания , импульсивное поведение и галлюцинации

Специальные бензодиазепиновые факторы риска

Любой, кто принимает бензодиазепины, может испытывать неприятные или опасные побочные эффекты. .Но некоторые люди подвержены более высокому риску:

Люди старше 65 лет. Пожилые люди более чувствительны к седативному эффекту бензодиазепинов. Даже небольшие дозы могут вызвать спутанность сознания, амнезию, потерю равновесия и когнитивные нарушения, которые выглядят как слабоумие. Использование бензодиазепинов у пожилых людей связано с повышенным риском падений, переломов бедер и ног и автомобильных аварий. Длительное употребление бензодиазепинов также увеличивает риск болезни Альцгеймера и деменции.

Люди, злоупотребляющие психоактивными веществами. Поскольку они вызывают физическую зависимость, сами по себе и опасны в сочетании с алкоголем и другими наркотиками, любому, у кого есть проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами в настоящее время или в прошлом, следует принимать бензодиазепины с особой осторожностью.

Беременные и кормящие женщины. Использование бензодиазепина во время беременности может привести к зависимости у развивающегося ребенка с синдромом отмены после рождения. Бензодиазепины также выделяются с грудным молоком. Поэтому беременным женщинам необходимо тщательно обсудить риски и преимущества этих лекарств со своим лечащим врачом.Если лекарство необходимо, цель — наименьшая эффективная доза.

Связь между бензодиазепинами и несчастными случаями

Бензодиазепины вызывают сонливость и плохую координацию, что увеличивает риск несчастных случаев дома, на работе и в дороге. Принимая бензодиазепины, будьте очень осторожны при вождении, работе с механизмами или при выполнении любых других действий, требующих физической координации.

Антидепрессанты СИОЗС при тревоге

Многие лекарства, первоначально одобренные для лечения депрессии, также назначаются при тревоге.По сравнению с бензодиазепинами риск зависимости и злоупотребления меньше. Однако антидепрессантам требуется от 4 до 6 недель, чтобы облегчить симптомы тревоги, поэтому их нельзя принимать «по мере необходимости». Их использование ограничивается проблемами хронического беспокойства, требующими постоянного лечения.

Антидепрессантами, наиболее часто назначаемыми при тревоге, являются СИОЗС, такие как прозак, золофт, паксил, лексапро и целекса. СИОЗС использовались для лечения генерализованного тревожного расстройства (ГТР), обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), панического расстройства, социального тревожного расстройства и посттравматического стрессового расстройства.

Общие побочные эффекты СИОЗС включают:

  • Усталость
  • Тошнота
  • Возбуждение
  • Сонливость
  • Увеличение веса
  • Диарея
  • Бессонница
  • Сексуальная дисфункция
  • Нервозность
  • Головные боли
  • Повышенное потоотделение

Отмена СИОЗС

Хотя физическая зависимость не так быстро развивается при приеме антидепрессантов, отмена все же может быть проблемой.Если прекратить прием слишком быстро, отмена антидепрессанта может вызвать такие симптомы, как крайняя депрессия и усталость, раздражительность, беспокойство, гриппоподобные симптомы и бессонница.

Антидепрессанты и риск суицида

Антидепрессанты могут усугублять депрессию, а не улучшать ее для некоторых людей, что приводит к повышенному риску суицида, враждебности и даже убийства. Хотя это особенно верно в отношении детей и молодых людей, за каждым, кто принимает антидепрессанты, следует внимательно следить.Мониторинг особенно важен, если человек впервые принимает лекарства от депрессии или если доза была недавно изменена.

Признаки того, что лекарства ухудшают положение, включают беспокойство, панические атаки, бессонницу, враждебность, беспокойство и крайнее возбуждение, особенно если симптомы появляются внезапно или быстро ухудшаются. Если вы заметили настораживающие признаки у себя или у близкого человека, немедленно обратитесь к врачу или терапевту.

Если вы обеспокоены тем, что друг или член семьи подумывает о самоубийстве, см. Профилактика самоубийств.Риск суицида наиболее высок в течение первых двух месяцев лечения антидепрессантами.

Другие виды лекарств от тревожности

Лекарства, такие как буспирон и бета-блокаторы, также могут использоваться для лечения тревожности.

Буспирон (BuSpar)

Буспирон, также известный под торговой маркой BuSpar, является новым лекарством от тревожности, которое действует как мягкий транквилизатор. Буспирон снимает тревогу, увеличивая уровень серотонина в мозге, как это делают СИОЗС, и снижая уровень дофамина. По сравнению с бензодиазепинами буспирон действует медленно — для начала действия требуется около двух недель.Однако он не обладает успокаивающим действием, не ухудшает память и координацию, а эффект отмены минимален.

Так как риск зависимости низок и при этом отсутствуют серьезные лекарственные взаимодействия, буспирон является лучшим вариантом для пожилых людей и людей с историей злоупотребления психоактивными веществами. Однако его эффективность ограничена. Он работает при генерализованном тревожном расстройстве (ГТР), но не помогает при других типах тревожных расстройств.

Общие побочные эффекты буспирона включают:

  • Тошнота
  • Головные боли
  • Головокружение
  • Сонливость
  • Увеличение веса
  • Расстройство желудка
  • Запор
  • Нервозность
  • Диарея
  • Бета-блокировка
  • Бета-адреноблокаторы, включая такие препараты, как пропранолол (индерал) и атенолол (тенормин), представляют собой тип лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления и проблем с сердцем.Однако их также прописывают не по назначению при тревоге. Бета-блокаторы работают, блокируя действие норадреналина, гормона стресса, участвующего в реакции «бей или беги». Это помогает контролировать физические симптомы беспокойства, такие как учащенное сердцебиение, дрожащий голос, потливость, головокружение и дрожание рук.

    Поскольку бета-адреноблокаторы не влияют на эмоциональные симптомы тревоги, такие как беспокойство, они наиболее полезны при фобиях, особенно социальной фобии и тревоге по поводу производительности. Если вы ожидаете определенной ситуации, вызывающей беспокойство (например, произнесения речи), заблаговременный прием бета-адреноблокатора может помочь уменьшить ваши «нервы».

    Общие побочные эффекты бета-блокаторов включают:

    • Головокружение
    • Сонливость
    • Слабость
    • Усталость
    • Тошнота
    • Головная боль
    • Запор
    • Диарея

    Лекарства — не единственный вариант для беспокойства рельеф

    Лекарства от беспокойства не решат ваших проблем, если вы беспокоитесь из-за увеличения счетов, склонности переходить к «худшему сценарию» или нездоровых отношений.Вот здесь-то и нужны самопомощь, терапия и другие изменения образа жизни. Эти немедикаментозные методы лечения могут привести к длительным изменениям и долгосрочному облегчению.

    Exercise — Упражнения — мощное средство от беспокойства. Исследования показывают, что регулярные тренировки могут облегчить симптомы так же эффективно, как и лекарства.

    Стратегии избавления от беспокойства — Вы можете научить свой мозг перестать беспокоиться и смотреть на жизнь с более спокойной и уравновешенной точки зрения.

    Therapy — Когнитивно-поведенческая терапия может научить вас, как контролировать свой уровень тревоги, избавляться от тревожных мыслей и побеждать свои страхи.

    Йога и тай-чи — Йога и тай-чи — это вмешательства разума и тела, которые вовлекают вас эмоционально, психологически и духовно. Данные показали их эффективность при многих различных заболеваниях, включая тревогу.

    Внимательность и медитация — Внимательность — это состояние ума, при котором вы учитесь наблюдать за своими мыслями, чувствами и поведением в настоящем, сострадательном и непредвзятом виде. Это часто приносит чувство спокойствия и расслабления.

    Решение о том, подходят ли вам лекарства от тревожности

    Если вы пытаетесь решить, лечить ли тревогу лекарствами, важно вместе с врачом взвесить все «за» и «против».Также важно узнать об общих побочных эффектах лекарства от тревожности, которое вы рассматриваете. Побочные эффекты лекарств от тревожности варьируются от легких неприятных ощущений, таких как сухость во рту, до более серьезных проблем, таких как острая тошнота или выраженное увеличение веса. Для любого лекарства от беспокойства вам нужно будет сбалансировать побочные эффекты с пользой.

    Вопросы, которые следует задать себе и специалисту в области психического здоровья

    • Являются ли лекарства лучшим вариантом от моей проблемы с тревожностью?
    • Готов ли я мириться с неприятными побочными эффектами в обмен на облегчение беспокойства?
    • Какие немедикаментозные методы лечения тревожности могут помочь?
    • Есть ли у меня время и готов ли я пройти немедикаментозное лечение, такое как когнитивно-поведенческая терапия?
    • Какие стратегии самопомощи могут помочь мне взять под контроль свое беспокойство?
    • Если я решу принять лекарство от тревожности, следует ли мне продолжать лечение и другим способом?
    • Действительно ли беспокойство — моя проблема? Или происходит что-то еще, например, заболевание или боль?

    Вопросы, которые следует задать врачу

    • Как лекарство поможет при моем беспокойстве?
    • Каковы общие побочные эффекты препарата?
    • Есть ли еда и напитки, которых мне следует избегать?
    • Как этот препарат будет взаимодействовать с другими моими рецептами?
    • Как долго мне нужно будет принимать лекарство от тревожности?
    • Будет ли сложно отказаться от лекарства?
    • Вернется ли мое беспокойство, когда я перестану принимать лекарство?

    Авторы: Мелинда Смит, М.А., Лоуренс Робинсон и Жанна Сигал, доктор философии. Обзор Анна Глезер, доктор медицины

    Анна Глезер, доктор медицины, врач-клиницист, получивший образование в Гарварде, с совместными приемами в отделениях репродуктивной психиатрии и акушерства и гинекологии в Медицинском центре UCSF. Она является основательницей Mind Body Pregnancy.

    Какие лекарства от беспокойства самые лучшие?

    Каждое тревожное расстройство имеет разные симптомы, но Кен Дакворт, доктор медицины, главный врач Национального альянса психических заболеваний (NAMI) и доцент кафедры психиатрии Гарвардской медицинской школы в Бостоне, говорит, что многим людям с этими расстройствами может помочь от этого трехстороннего подхода: психотерапия, упражнения и лекарства.

    Каждому человеку может потребоваться различная комбинация этих трех элементов и в разной последовательности. «В лечении тревожности нет волшебства», — говорит доктор Дакворт.

    «Некоторым людям выздоравливает только с помощью психотерапии, в то время как некоторым людям могут потребоваться лекарства, которые помогут им лучше сосредоточиться на терапии. Беспокойство и депрессия могут снизить мотивацию к упражнениям, но лекарства могут дать вам энергию для этого ». Кроме того, говорит Дакворт, пациенту может потребоваться более одного лекарства.

    Есть несколько типов лекарств, используемых для лечения тревожных расстройств.

    В каждой из этих категорий есть подгруппы лекарств, которые действуют по-разному и имеют свои преимущества, риски и возможные побочные эффекты.

    По данным Американской академии семейных врачей, антидепрессанты часто используются в качестве первой линии лечения.

    В частности, чаще всего назначают СИОЗС или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.Они делают серотонин, нейромедиатор, который помогает поддерживать настроение, более доступным для мозга.

    Для того, чтобы эти лекарства стали полностью эффективными, часто требуется от четырех до шести недель или дольше.

    «Они очень эффективны при лечении тревожных расстройств», — говорит Бет Сальседо, доктор медицинских наук, медицинский директор Центра Росса по тревожным и родственным расстройствам и бывший президент Американской ассоциации тревоги и депрессии. Неизвестно, как именно СИОЗС воздействуют на серотонин, снижая тревожность, — говорит доктор.Сальседо, но известно, что они не вызывают привыкания, как бензодиазепины (хотя они могут вызывать неприятные симптомы, если люди останавливаются слишком резко).

    При приеме рецептурных лекарств важно следовать инструкциям врача. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоят побочные эффекты лекарства или если лекарство, которое вы принимаете, не облегчает ваши симптомы.

    Лечение генерализованного тревожного расстройства и лекарства

    Как мне узнать, есть ли у меня генерализованное тревожное расстройство?

    Первый шаг — исключить возможность того, что ваши симптомы вызваны не психиатрическим заболеванием.Среди состояний, которые вызывают симптомы, сходные с симптомами тревоги, — гипертиреоз или другие эндокринные проблемы, слишком много или слишком мало кальция, низкий уровень сахара в крови и некоторые проблемы с сердцем. Некоторые лекарства также могут иногда вызывать беспокойство. Тщательная оценка вашего лечащего врача определит, является ли какое-либо из этих состояний причиной ваших симптомов.

    Если не удается найти другого медицинского виновника, а симптомы кажутся несоразмерными какой-либо ситуации, с которой вы сталкиваетесь, вам может быть поставлен диагноз тревожного расстройства.

    Каковы методы лечения генерализованного тревожного расстройства?

    Лекарства от тревожности

    Лекарства полезны для облегчения симптомов генерализованного тревожного расстройства и часто назначаются в сочетании с другими методами лечения. Некоторые виды лекарств от тревоги могут вызывать привыкание и обычно назначаются на краткосрочной основе или по мере необходимости.

    При разных тревожных расстройствах назначают разные схемы лечения. Некоторые из них носят профилактический характер, а некоторые предназначены для лечения проблемы.

    Антидепрессанты, особенно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), широко используются для лечения и профилактики различных тревожных расстройств. Примеры SSRI, которые обычно используются для лечения хронического беспокойства, включают циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil) и сертралин (Zoloft). Также могут помочь антидепрессанты дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor), SNRI (ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина), которые действуют на химические вещества мозга серотонин и норэфинефрин, а также некоторые трициклические антидепрессанты, такие как имипрамин (тофранил).Время от времени также назначают новые антидепрессанты, такие как миртазепин (Ремерон).

    Антигистаминные препараты (например, гидроксизин) и бета-адреноблокаторы (например, пропранолол) могут помочь в легких случаях тревожности, а также при тревожном состоянии, являющемся типом социального тревожного расстройства. Антидепрессанты, такие как СИОЗС, СИОЗСН или трициклики, необходимо принимать ежедневно, независимо от того, есть ли у вас беспокойство в этот конкретный день, в соответствии с предписаниями вашего врача. Антигистаминные препараты или бета-адреноблокаторы обычно принимаются только при необходимости из-за беспокойства или непосредственно перед событием, провоцирующим беспокойство (например, прием пропранолола незадолго до выступления).Наконец, некоторые противосудорожные препараты, такие как габапентин (нейронтин) и прегабалин (Lyrica), также начинают проявлять ценность в лечении некоторых форм тревоги в первоначальных исследованиях

    Если у вас острая тревога (паническая атака), вам, вероятно, понадобится принять также лекарство от тревожности. Самыми известными лекарствами от тревожности, предназначенными для немедленного облегчения, являются бензодиазепины; среди них алпразолам (Xanax), клоназепам (Klonopin), хлордиазепоксид (Librium), диазепам (Valium) и лоразепам (Ativan).У них есть недостатки: бензодиазепины иногда вызывают сонливость, раздражительность, головокружение, проблемы с памятью и вниманием, а также физическую зависимость. Тем не менее, в последние десятилетия они в значительной степени вытеснили барбитураты, потому что они, как правило, более безопасны при приеме в больших дозах.

    Еще один успокаивающий препарат — бусприрон (Буспар). У него меньше побочных эффектов, чем у бензодиазепинов, и он не связан с зависимостью. Буспар, однако, может иметь свои побочные эффекты и не всегда может быть таким эффективным, если человек принимал бензодиазепины в прошлом.

    Терапия тревожности

    Психотерапия с лекарствами или без них часто считается фундаментальным аспектом лечения генерализованного тревожного расстройства.

    Несколько конкретных форм психотерапии были описаны в исследованиях как полезные для облегчения симптомов ГТР. Два — психодинамическая психотерапия и поддерживающе-экспрессивная терапия — сосредотачиваются на тревоге как на порождении чувств по поводу важных отношений. Другая форма психотерапии, называемая когнитивно-поведенческой терапией, включает изучение методов поведенческой релаксации, а также реструктуризацию моделей мышления, которые способствуют возникновению тревоги.

    Биологическая обратная связь — еще один полезный инструмент. Во время серии сеансов с терапевтом вы наблюдаете свои собственные мозговые волны на электроэнцефалографе и постепенно учитесь управлять волнами. Это научит вас по желанию достигать более расслабленного состояния. По оценкам практикующих, примерно после десятка сеансов вы сможете контролировать умственную деятельность без помощи терапевта или инструмента для мониторинга.

    Изменение образа жизни для облегчения беспокойства

    Ежедневные упражнения могут быть еще одним полезным средством лечения симптомов беспокойства.Если вы обнаружите, что упражнения работают на вас, заставьте себя пойти на оживленную прогулку или займитесь активным спортом, который вам нравится. Устанавливайте частоту пульса в целевой диапазон для вашего возраста не менее 30 минут при каждой тренировке.

    Поскольку беспокойство часто сопровождается поверхностным дыханием, упражнения на глубокое дыхание также могут быть полезны. Попробуйте следующую форму дыхания йоги:

    • Лягте на спину в удобном месте.
    • Медленно вдохните через нос, используя диафрагму, чтобы всасывать воздух в легкие, позволяя животу расшириться.(Положите руку на живот чуть ниже пупка, чтобы убедиться, что живот выталкивается вверх и наружу диафрагмой.) После того, как живот расширен, продолжайте вдыхать как можно глубже.
    • Когда вы выдыхаете, действуйте в обратном порядке: сожмите живот, выдыхая медленно и полностью.
    • Повторить несколько раз.

    Прогрессивная релаксация — еще одна полезная техника. Он начинается с напряжения, а затем расслабления одной части тела, обычно начиная с пальцев ног.Когда эта часть тела расслаблена, другая часть тела напрягается и расслабляется, пока все тело не освободится от напряжения.

    Также может помочь расслабляющая визуализация. Терапевт или тренер по медитации предлагает человеку расслабляющие образы, которые он должен держать в голове. Когда изображение размещено, человек представляет себе успокаивающие ощущения, такие как приятные запахи и звуки. Со временем люди могут научиться делать это сами, когда они ожидают или оказываются в стрессовых ситуациях.

    Лекарства от паники, ОКР, беспокойства, фобии и социальной тревожности — тревожности.com

    Здесь вы сначала найдете список всех основных лекарств и проблем, которые они решают. Затем вы увидите каждую из основных проблем (панические атаки, генерализованное беспокойство и т. Д.) С описанием обычно рекомендуемых лекарств от этой проблемы.

    (Я с благодарностью выражаю признательность Джеймсу Балленджеру, доктору медицины, за его обзор этого раздела.)

    БЕНЗОДИАЗЕПИНЫ

    • альпразолам (ксанакс) паника, генерализованная тревога, фобии, социальная тревога, ОКР
    • клоназепам (клонопин) , генерализованная тревога, фобии, социальная тревога
    • диазепам (валиум) генерализованная тревога, паника, фобии
    • лоразепам (ативан) генерализованная тревога, паника, фобии
    • оксазепам (серакс) генерализованная тревога, фобии
    • хлордиазепоксид (Либриум) генерализованная тревога, фобии

    БЕТА-БЛОКЕРЫ

    • пропранолол (индерал) социальная тревога
    • атенолол (тенормин) социальная тревога

    ТРИЦИКЛИК АНТИДЕПРАМИН 0003 ИМЦЕПРАМИН 0003 паника, депрессия, генерализованное беспокойство, посттравматическое стрессовое расстройство

  • дезипрамин (нет рпрамин, пертофран и др.) паника, генерализованная тревога, депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство
  • нортриптилин (авентил или памелор) паника, генерализованная тревога, депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство
  • амитриптилин (элавил) паника, генерализованная тревога, депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство
  • доксепин (синекван или адапин) паника, депрессия
  • кломипрамин (анафранил) паника, ОКР, депрессия

ДРУГИЕ АНТИДЕПРЕССАНТЫ

  • тразодон (дезирел) ASE-A, генерализованная тревога
MAOIs)

  • фенелзин (Nardil) паника, ОКР, социальная тревога, депрессия, генерализованная тревога, ПТСР
  • транилципромин (Parnate) паника, ОКР, депрессия, генерализованная тревога, ПТСР

СЕОТОНИНОВАЯ РЕУПТА СИОЗС)

  • флуоксетин (прозак) ОКР, депрессия, паника, социальная а тревога, ПТСР, генерализованная тревога
  • флувоксамин (Лувокс) ОКР, депрессия, паника, социальная тревога, ПТСР, генерализованная тревога
  • сертралин (Золофт) ОКР, депрессия, паника, социальная тревога, ПТСР, генерализованная тревога
  • пароксетин (паксил) ОКР, депрессия, паника, социальная тревога, посттравматическое стрессовое расстройство, генерализованная тревога
  • эсциталопрам оксалат (лексапро) ОКР, паника, депрессия, генерализованная тревога, социальная тревога, посттравматическое стрессовое расстройство, генерализованная тревога
  • циталопрам (Celexa ) депрессия, ОКР, паника, посттравматическое стрессовое расстройство, генерализованная тревога

ИНГИБИТОРЫ ПОВТОРЕНИЯ СЕРОТОНИН-НОРЕПИНЕФРИНА (СИОЗСН)

  • венлафаксин (Эффексор) паника, ОКР, депрессия, социальная тревожность, генерализованная тревога
  • faxor
  • 74 XR) паника, ОКР, депрессия, социальная тревога, генерализованная тревога
  • дулоксетин (Cymbalta) генерализованная тревога, социальная тревога ety, паника, ОКР

ЛЕГКИЙ ТРАНКВИЛИЗАТОР

  • буспирон (BuSpar) генерализованная тревога, ОКР, паника

ПРОТИВОПОГОВОРНЫЕ СРЕДСТВА

  • Вальпроат (Депакот) паническое преждевременное расстройство общее тревожное расстройство
  • Габапентин (нейронтин) генерализованная тревога, социальная тревога

A.Панические атаки

При панических атаках наибольшее преимущество, которое могут дать лекарства, — это усиление мотивации пациента и ускорение прогресса в борьбе с паникой и всеми ее последствиями. Чтобы лекарство помогло в этой области, оно должно помочь хотя бы на одной из двух стадий паники. Первая стадия — это тревожное ожидание: все неприятные физические симптомы и негативные мысли, которые возникают, когда вы ожидаете паники. Второй этап — это симптомы самой панической атаки.Как текущие исследования, так и клинический опыт показывают, что определенные лекарства могут помочь некоторым людям уменьшить симптомы на одном или обоих этапах. Однако, если лекарство может блокировать саму паническую атаку, многие пациенты больше не ожидают событий с таким беспокойством и могут быстрее преодолеть свои фобии.

Основными лекарствами, используемыми сегодня при паническом расстройстве, являются несколько типов антидепрессантов, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и бензодиазепины (иногда в комбинации с этими СИОЗС).

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) являются сегодня наиболее часто назначаемыми лекарствами от паники и обладают меньшими побочными эффектами, чем трициклические антидепрессанты. К ним относятся флуоксетин (Прозак), флувоксамин (Лувокс), сертралин (Золофт), пароксетин (Паксил), циталопрам (Целекса) и эсциталопрам (Лексапро). В исследованиях пациентов с паническим расстройством у 75-80% пациентов, получавших СИОЗС, значительно улучшилось состояние. Этот показатель равен успешности применения трициклических антидепрессантов, которые оказались полезными.

Ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SSNR) венлафаксин (Effexor) также помогает контролировать панические атаки, как и мягкий транквилизатор буспирон (BuSpar).

Наиболее распространенными бензодиазепинами при панических атаках являются алпразолам (Xanax), alprazolam XR (Xanax XR) и клоназепам (Klonopin). Они блокируют панические атаки быстрее, чем антидепрессанты, часто за неделю или две. Они также используются по мере необходимости перед панической ситуацией. У них, как правило, меньше побочных эффектов, чем у антидепрессантов.Тем не менее, они могут вызывать симптомы отмены, когда вы их постепенно сокращаете. Поскольку алпразолам действует быстрее, чем клоназепам, его эффекты отмены также могут быть сильнее. В исследованиях панического расстройства у 43% пациентов, принимавших алпразолам, улучшение наступило через восемь недель при дозе менее 4 мг в день, а у 30% — от 4 до 6 мг в день.

Быстродействующий характер алпразолама делает его идеальным лекарством для приема по мере необходимости непосредственно перед паническими событиями. На то, чтобы снизить тревожность, у вас уйдет от 15 до 20 минут.Если вы поместите его под язык для растворения (это называется сублингвальным), он принесет пользу в течение 5-8 минут. Будьте готовы к его горькому вкусу!

Клоназепам и формула пролонгированного высвобождения (XR) алпразолама сохраняются в организме дольше, чем алпразолам. Это позволяет вам дозировать дважды в день для полного 24-часового покрытия, в то время как для алпразолама требуется четыре или пять дозировок за тот же период. Некоторые исследователи полагают, что в те времена они являются лучшим выбором, чем алпразолам, потому что их первичные эффекты не так сильны и к тому же стираются медленнее.Когда вы практикуете навыки противостояния своим страхам, если вы замечаете действие лекарства, вы, возможно, склонны приписывать свои успехи больше лекарству, чем своим собственным усилиям. Лекарства должны укреплять ваше мужество и навыки, а не приносить положительные результаты. Поскольку эффекты алпразолама XR и клоназепама могут быть менее заметными, вы с большей вероятностью скажете: «Эй, я сделал это!» вместо того, чтобы сказать: «Боже, этот препарат действительно хорошо работает. Слава богу, он был там, чтобы спасти меня! » Однако некоторым пациентам не нравится, как долго длится эффект.

Нет надежных исследований, подтверждающих использование других минорных транквилизаторов, таких как оксазепам (Serax), хлордиазепоксид (Librium) или клоразепат (Tranxene), хотя эти препараты могут несколько успокоить пациента.

Из антидепрессантов трициклический антидепрессант имипрамин (тофранил) имеет самый длинный послужной список для лечения панических атак. Другими трициклическими антидепрессантами, которые могут помочь контролировать панические атаки, являются дезипрамин (норпрамин или пертофран), нортриптилин (авентил или памелор), амитриптилин (элавил), доксепин (синекван или адапин), тразодон (дезирел) и кломипрамин (анафранил).В исследованиях пациентов с паническим расстройством у 75-80% пациентов, получавших антидепрессанты, значительно улучшилось состояние.

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) — еще одно семейство антидепрессантов, которые управляют симптомами паники. Исследования подтверждают обширный клинический опыт, который показывает, что фенелзин (нардил) является предпочтительным ИМАО. Иногда эффективен транилципромин (парнат).

Антидепрессанты амоксапин (азендин) и мапротилин (лудиомил) обычно не эффективны при паническом расстройстве.Бупропион (Веллбутрин) еще не имеет достаточно доказательств, чтобы проверить его эффективность при панике.

Если врач рекомендует комбинацию бензодиазепина и антидепрессанта, возможны два подхода. Один из них — ежедневно принимать антидепрессант и использовать бензодиазепин по мере необходимости в периоды повышенной тревожности или паники. Другой метод — использовать бензодиазепин с антидепрессантом в течение первого или двух месяцев лечения. Когда начинается первичный эффект антидепрессанта, через 4-8 недель пациент постепенно прекращает прием бензодиазепина.

B. Обсессивно-компульсивное расстройство

Для тех, кто страдает обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), лекарства могут снизить степень интенсивности беспокойства и соответствующего им дистресса. Лекарства не предотвращают появление навязчивых идей. Однако, когда лекарство уменьшает силу беспокойства, пациент может использовать навыки самопомощи, чтобы контролировать их.

В лечении ОКР полезны СИОЗС, а также антидепрессанты кломипрамин (Анафранил) и венлафаксин (Эффексор).Эффект от навязчивых состояний любого из этих лекарств может быть полностью очевиден только через 5-10 недель после начала лечения.

Имипрамин, ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), венлафаксин, альпразолам и мягкий транквилизатор буспирон (BuSpar) также показывают некоторые признаки того, что они могут быть полезны для определенных людей. Кроме того, у некоторых пациентов с ОКР может быть основное расстройство настроения, и им может помочь лекарственный препарат литий.

Около 20% людей с ОКР также имеют тики, которые представляют собой внезапные неконтролируемые физические движения (например, моргание глаз) или синдром Туретта, который включает вокализации (например, откашливание горла).Атипичные нейролептики, такие как рисперидон, клозапин и кветиапин, а также лекарства от артериального давления клонидин и гуанфацин могут помочь при этих тиках и симптомах Туретта. Ваш врач может помочь определить, какие лекарства можно использовать в сочетании с любым из них.

Трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) не показали эффективности при ОКР.

C. Общее беспокойство

Людям с общим беспокойством лекарства помогают уменьшить некоторые симптомы беспокойства.Все СИОЗС оказываются полезными, а также многие трициклические антидепрессанты.

Другими часто назначаемыми лекарствами являются буспирон (BuSpar), тразодон, венлафаксин и некоторые бензодиазепины, такие как диазепам (валиум), алпразолам (Xanax), лоразепам (ативан), оксазепам (серакс) и хлордиазепоксид (хлордиазепоксид).

D. Простые фобии

Людям с простыми фобиями , лекарства могут помочь снизить напряжение, связанное с попаданием в пугающую ситуацию.Пациент может принять небольшую дозу бензодиазепина примерно за час до воздействия фобического стимула, чтобы уменьшить тревогу ожидания. Если этого недостаточно, врач может в следующий раз назначить более высокую дозу. Пациенту с химической зависимостью, который в настоящее время не злоупотребляет наркотиками, может быть полезен тот, который не является привлекательным для наркоманов, например оксазаепам (Серакс) или хлордиазепоксид (Либриум). Важно отметить, что лекарства не являются эффективным средством первичного лечения простых фобий.Лечение по выбору включает в себя многие шаги, о которых вы читали в этой книге, — обучение навыкам расслабления и постепенное приближение к вашей пугающей ситуации, применяя эти навыки. Рассматривайте лекарства только как вариант, который поможет вам в ваших усилиях.

В рамках нового подхода к лечению тревожности исследователи изучают возможность использования d-циклосерина, антибиотика, для улучшения обучения и памяти во время когнитивно-поведенческой терапии. Небольшие исследования с участием людей, испытывающих определенные фобии или социальную тревогу, показали, что этот прописанный препарат, принятый за час до «экспозиционной» терапии, улучшил показатели успешности лечения.

E. Социальные тревоги и фобии

Тем, кто страдает социальными тревогами, лекарства могут помочь снизить напряжение, связанное с попаданием в пугающую ситуацию, взять под контроль учащенное сердцебиение и потные ладони, а также уменьшить некоторую застенчивость.

Врачи используют несколько классов лекарственных препаратов, которые являются полезными, индивидуально или в комбинации. К ним относятся бета-блокаторы, бензодиазепины, венлафаксин, СИОЗС и тразодон.

Лекарства с самой длинной историей использования при социальной тревожности — это бета-адреноблокаторы, также известные как бета-блокаторы.Чаще всего используются пропранолол (индерал) и атенолол (тенормин). Пациент может принимать пропранолол по мере необходимости или в дозах от 10 до 20 мг три-четыре раза в день или атенолол в дозах от 25 до 100 мг один раз в день. Удивительно, но контролируемые исследования не подтвердили широко распространенные анекдотические сообщения об успехе бета-блокаторов. Возможно, что лучше всего их использовать при случайных легких социальных тревогах, связанных с производительностью.

Высокоэффективные бензодиазепины клоназепам (1-4 мг в день) и алпразолам (1.5-6 мг в день) также могут быть эффективными. Некоторым людям лучше всего подойдет комбинация бета-блокатора и низких доз клоназепама или алпразолама.

Текущие исследования показывают, что ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), особенно фенелзин, являются наиболее эффективными лекарствами для лечения людей с более генерализованной формой социальной тревожности. Согласно исследованиям, около 70% испытуемых значительно улучшаются в течение четырех недель. Однако иногда социальный фобик может испытывать преувеличенную реакцию на ИМАО и становиться слишком разговорчивым, общительным или социально раскованным.В этом случае лечащий врач снизит дозировку лекарства или полностью отменит его.

Один из подходов к лечению наркозависимости, который эксперты рекомендуют из-за социальных страхов, — это начать с приема лекарств только по мере необходимости. Если пациенты беспокоятся только о конкретных событиях и испытывают в основном физические симптомы (потливость, учащенное сердцебиение и т. Д.), То примерно за час до события они могут принять пропранолол или атенолол. Пропранолол, кажется, лучше работает при случайных проблемах, в то время как атенолол может работать лучше при постоянных проблемах.Если их симптомы более когнитивны (они беспокоятся о своей работе или осуждении других), то они могут принять алпразолам за час до события. Если у них есть сочетание этих симптомов, то комбинация этих лекарств может быть более полезной. Действие этих препаратов должно длиться около четырех часов.

Если социальная тревога носит более общий, непредсказуемый и широко распространенный характер, пациентам может потребоваться прием венлафаксина, ИМАО, например фенелзина, или СИОЗС, например сертралина. Имейте в виду, что эти лекарства действуют через несколько недель.

Бупропион (Веллбутрин) еще не имеет достаточных доказательств, чтобы подтвердить его эффективность при социальном тревожном расстройстве.

Как упоминалось в предыдущем разделе, исследователи в настоящее время экспериментируют с использованием d-циклосерина, антибиотика, для улучшения обучения и памяти во время когнитивно-поведенческой терапии. Небольшие исследования показали его преимущества при определенных фобиях и социальной тревожности.

F. Тревога или паника с депрессией

Тем, кто страдает сочетанием депрессии и тревоги или паники, некоторые антидепрессанты могут помочь уменьшить депрессивные симптомы, одновременно помогая контролировать панические атаки.Врач может прописать один из трициклических антидепрессантов с седативным эффектом, например имипрамин или один из ингибиторов ИМАО. Также можно комбинировать прием трициклического антидепрессанта с буспироном или бензодиазепиновым альпразоламом.

G. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Лекарства могут быть эффективными при лечении посттравматического стрессового расстройства, уменьшая его основные симптомы, а также снимая депрессию и уменьшая инвалидность. СИОЗС, по-видимому, являются препаратами выбора, а некоторые исследования показали преимущества трициклических антидепрессантов, ИМАО и некоторых противосудорожных средств.Однако исследования фармакотерапии посттравматического стрессового расстройства отстают от исследований других тревожных расстройств. В ближайшие годы другие лекарства или новые лекарства могут оказаться более эффективными.

Побочные эффекты лекарств от тревожных состояний

Каковы общие классы лекарств от тревожных состояний?

Если вы изучаете, как найти подходящие лекарства от тревожности, важно узнать о них все, что можно. Врачи прописывают быстродействующие лекарства от тревожности, чтобы уменьшить либо непосредственные последствия приступа паники, либо работать в долгосрочной перспективе, чтобы уменьшить повседневную тревогу, которая доставляет дискомфорт, но не вызывает приступ паники или приступа тревожности.Некоторые из наиболее распространенных лекарств включают валиум и ксанакс.

Для лечения тревожных расстройств используются четыре основных класса лекарств. К ним относятся бензодиазепины, ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты. Побочные эффекты от лекарств от тревожности варьируются от класса к классу. Они также различаются от лекарства к лекарству в каждом классе.

Бензодиазепины. Большинство людей слышали хотя бы о некоторых лекарствах этого класса.Эти лекарства от тревожности стали обычным явлением в 1960-х годах и применяются до сих пор. Разница между бензодиазепинами и антидепрессантами от беспокойства заключается в том, что бензодиазепины действуют в течение нескольких минут или часов. Для вступления в силу других классов лекарств может потребоваться от нескольких дней до нескольких недель.

Бензодиазепины используются для краткосрочного лечения тревоги. Они не являются антидепрессантами и действуют только для расслабления, улучшения сна и уменьшения беспокойства. Длительное употребление вызывает привыкание, при котором человеку требуется постоянно увеличивать дозу лекарства для достижения тех же результатов, что и при более низкой дозе.Бензодиазепины вызывают привыкание, могут вызывать физическую зависимость и могут вызывать привыкание. К ним относятся:

  • Ресторил, Нормисон (темазепам). Темазепам назначают для лечения бессонницы и начинает действовать в течение 30 минут. Темазепам также назначают при панических атаках.
  • Валиум (диазепам). Диазепам — это бензодиазепин быстрого действия. Валиум назначают при сне и тревоге, а также при синдроме отмены, вызванном алкоголем и другими веществами, вызывающими привыкание. Его эффекты колеблются от 1 до 3 дней.
  • Ксанакс (алпразолам). Алпразолам — это быстродействующее лекарство от беспокойства, длится от 12 до 20 часов. Алпразолам назначают для немедленного облегчения приступов паники и приступов беспокойства, которые происходят в настоящее время.
  • Клонопин (клоназепам). Эффект клоназепама начинается в течение часа и может длиться от 12 часов до суток.
  • Теместа, Ативан (лоразепам). Ативан начинает действовать в течение 1 часа и длится 8 часов. Его назначают при тревожном расстройстве и краткосрочном облегчении тревожных симптомов.Лоразепам назначают при тревоге, связанной с депрессией, и бессоннице, связанной со стрессом.

Ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (ИОЗСН). Класс SNRI увеличивает норэпинефрин и серотонин, два важных нейромедиатора. ИОЗСН назначаются при тревоге и депрессии и могут вызывать побочные эффекты. Побочные эффекты SNRI могут включать расстройство желудка, бессонницу, сексуальную дисфункцию, головную боль или небольшое повышение артериального давления. ИОЗСН эффективны для длительного лечения тревожных расстройств.Торговые марки SNRI включают Effexor (венлафаксин), Effexor XR (пролонгированный высвобождение), Pristiq (десвенлафаксин), Cymbalta (дулоксетин), Savella (милнаципран) и Fetzima (левомилнаципран).

Селективный ингибитор серотонина Reuptake. СИОЗС помогают при депрессии и тревоге, позволяя серотонину дольше оставаться активным в мозге. Более высокий уровень серотонина улучшает настроение и снижает беспокойство за счет увеличения уровня химического вещества в мозге ГАМК. ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) вызывает чувство благополучия и спокойствия.Торговые марки СИОЗС включают золофт (сертралин), флуоксетин (прозак), целекса (циталопрам), лексапро (эсциталопрам), паксил (пароксетин) и лювокс (флувоксамин).

Трициклические антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты включают амитриптилин, имипрамин и нортриптилин. Они эффективны при некоторых тревожных расстройствах, таких как генерализованное тревожное расстройство, но не при других. Они могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая сухость во рту, нечеткое зрение, задержку мочи, запор и ортостатическую гипотензию (низкое кровяное давление при вставании).

Общие побочные эффекты от тревожных лекарств

Все успокаивающие лекарства имеют побочные эффекты. Из классов успокаивающих средств быстродействующими являются только бензодиазепины. Однако бензодиазепины также несут серьезный риск зависимости. Бензодиазепины эффективны в течение короткого периода времени, обычно менее 4 недель. Все классы успокаивающих лекарств требуют указания врача для прекращения приема, так как резкое прекращение приема этих лекарств после приема в течение недели или дольше может вызвать серьезные, даже временно изнурительные побочные эффекты.

Бензодиазепин побочные эффекты

Ресторил (темазепам, Нормисон) побочные эффекты . Побочные эффекты темазепама включают сухость во рту, тошноту, мышечную слабость, спутанность сознания и раздражительность. Ресторил обладает мощным действием и имеет высокий потенциал злоупотребления.

Побочные эффекты валиума (диазепама) . Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов после приема диазепама включают сонливость, головокружение, усталость, проблемы с памятью, тошноту, сухость во рту, невнятную речь и помутнение зрения.

Ксанакс (алпразолам) побочные эффекты . Точно так же прием алпразолама может вызвать сонливость, головокружение, бессонницу, проблемы с памятью, плохой баланс, трудности с концентрацией внимания и невнятную речь.

Побочные эффекты клонопина (клоназепама) . Эффекты клоназепама включают головокружение, мышечные боли, помутнение зрения, усталость, депрессию, нервозность и спутанность сознания. Кроме того, это может усилить суицидальные мысли и поведение.

Теместа. Побочные эффекты Temesta включают сонливость, гиперактивность, тошноту, обмороки и кожную сыпь.Теместа может вызвать нарушение памяти.

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRI) Побочные эффекты

Побочные эффекты SNRI могут включать расстройство желудка, бессонницу, сексуальную дисфункцию, головную боль или небольшое повышение артериального давления. Для начала работы ИОЗСН могут потребоваться дни или недели, поэтому они неэффективны при панической атаке или приступе беспокойства, которые происходят в настоящее время. Они работают, чтобы вообще предотвратить приступы паники.

Побочные эффекты селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Побочные эффекты СИОЗС включают тошноту, проблемы со сном, проблемы с сексом, тремор и в некоторых случаях нервозность.Как и СИОЗС, СИОЗС не работают мгновенно. Как только они достигли терапевтического уровня в организме человека, они могут предотвратить возникновение неприятного уровня тревоги.

Побочные эффекты трициклических антидепрессантов

Трициклические антидепрессанты могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая сухость во рту, нечеткое зрение, задержку мочи, запор и ортостатическую гипотензию (низкое кровяное давление при вставании).

Американская ассоциация тревожности и депрессии, ADAA

Пропагандистская программа для прогресса в области психического здоровья


Медикаментозное лечение тревоги, как правило, безопасно и эффективно и часто используется в сочетании с терапией.Лекарства могут быть краткосрочным или долгосрочным вариантом лечения, в зависимости от тяжести симптомов, других заболеваний и других индивидуальных обстоятельств. Однако часто требуется время и терпение, чтобы найти лекарство, которое лучше всего подойдет вам.

Лекарства обычно назначают врачи (семейные врачи, педиатры, акушеры-гинекологи, психиатры), а также практикующие медсестры во многих штатах.

Более 1 из 6 американцев принимают психиатрические препараты (например, антидепрессанты или седативные средства).согласно Обследованию медицинских расходов (MEPS) за 2013 год, в ходе которого была собрана информация о стоимости и использовании медицинских услуг в Соединенных Штатах. В исследовании говорится, что антидепрессанты были наиболее распространенным типом психиатрических препаратов, при этом 12 процентов взрослых сообщили, что выписывали эти лекарства по рецепту.

В период с 2011 по 2014 год примерно каждый девятый американец всех возрастов сообщил о приеме хотя бы одного антидепрессанта за последний месяц, согласно данным национального опроса, опубликованного Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Три десятилетия назад это делал менее одного из 50 человек.

Разнообразие лекарств

Для лечения тревожных расстройств используются четыре основных класса лекарств:

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
СИОЗС облегчают симптомы, блокируя реабсорбцию или обратный захват серотонина определенными нервными клетками головного мозга. В результате остается доступным больше серотонина, что улучшает настроение. СИОЗС (циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, пароксетин и сертралин) обычно вызывают меньше побочных эффектов по сравнению с трициклическими антидепрессантами.Однако общие побочные эффекты включают бессонницу или сонливость, сексуальную дисфункцию и увеличение веса. Они считаются эффективным средством лечения всех тревожных расстройств, хотя для лечения обсессивно-компульсивного расстройства или ОКР обычно требуются более высокие дозы.

Прочтите это сообщение в блоге о СИОЗС и бензодиазепинах

Ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (ИОЗСН)
Класс ингибиторов обратного захвата серотонин-норадреналина или ИОЗСН (венлафаксин и дулоксетин) примечателен двойным механизмом действия: повышением уровней нейротрансмиттеров, реабсорбирующих серотонин и норадреналин. в клетки мозга.Как и при приеме других лекарств, могут возникать побочные эффекты, в том числе расстройство желудка, бессонница, головная боль, сексуальная дисфункция, увеличение веса и незначительное повышение артериального давления. Эти препараты считаются такими же эффективными, как и СИОЗС, поэтому они также считаются препаратами первой линии для лечения тревожных расстройств, но не для лечения обсессивно-компульсивного расстройства, где СИОЗС являются предпочтительным средством лечения первой линии.

Бензодиазепины
Этот класс препаратов часто используется для краткосрочного лечения тревожности и в качестве дополнительного лечения при устойчивых к лечению тревожных расстройствах.Они не рекомендуются для лечения посттравматического стрессового расстройства. Бензодиазепины (алпразолам, клоназепам, диазепам и лоразепам) очень эффективны для расслабления и снижения мышечного напряжения и других физических симптомов беспокойства. При длительном применении могут потребоваться повышенные дозы для достижения того же эффекта, что может привести к проблемам, связанным с толерантностью и зависимостью.

Прочтите это сообщение в блоге о СИОЗС и бензодиазепинах

Трициклические антидепрессанты
Опасения по поводу длительного приема бензодиазепинов заставили многих врачей отдать предпочтение трициклическим антидепрессантам (амитриптилин, имипрамин и нортриптилин).Хотя они эффективны при лечении некоторых тревожных расстройств (но не социального тревожного расстройства), они могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая ортостатическую гипотензию (падение артериального давления при стоянии), запор, задержку мочи, сухость во рту и нечеткое зрение.

Обратитесь к врачу, если у вас возникнут побочные эффекты, даже если вы не уверены, что симптом вызван приемом лекарства. Не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись с лечащим врачом; резкое прекращение приема может вызвать другие риски для здоровья.

Лекарства будут работать только в том случае, если они будут приняты в соответствии с четкими инструкциями вашего врача, но они могут не устранить все симптомы тревожного расстройства.

Узнайте больше о том, как работают антидепрессанты.

Кетамин (эскатимин)

Публичное заявление ADAA — 6 марта 2019 г .: 5 марта 2019 г. FDA одобрило новый назальный спрей — Spravato (эскетамин) для лечения устойчивой депрессии, доступный только в офисе сертифицированного врача или в клинике.Кетамин представляет собой большой шаг вперед в лечении депрессии и предотвращении самоубийств. ADAA признает, что врачи хотят предложить своим пациентам варианты, основанные на доказательствах, которые прошли многочисленные этапы тестирования FDA, и это знаменует собой первое одобрение FDA продукта кетамина для психиатрических показаний. Это также первый антидепрессант с новым механизмом действия, который у нас был за десятилетия.

Разработка препарата эскетамина для интраназального введения со стратегией прерывистого дозирования предлагает новый подход к лечению рефрактерной депрессии, который также может существенно повлиять на уход за пациентами с суицидальной активностью.

Хотя это недавно одобренное лечение вселяет надежду как быстродействующий и длительный вариант антидепрессанта для пациентов, которые не ответили должным образом на обычные препараты СИОЗС или СИОЗСН, важно проявлять осторожность. Многие пациенты могут искать эскетамин, но не проходили испытания с другими методами лечения, основанными на фактических данных, включая фармакотерапию и психотерапию, пТМС или ЭСТ.

Также важно отметить, что долгосрочная эффективность кетамина не установлена, и есть также опасения по поводу потенциального фактора риска злоупотребления, который будет отмечен FDA на этикетке препарата.

Пациенты, рассматривающие возможность использования Справато, должны спросить своего врача, какой должна быть долгосрочная стратегия наблюдения и есть ли какие-либо потенциальные негативные последствия с течением времени при продолжении использования.

Дополнительные исследования о кетамине и психотропных средствах: опубликовано в апреле 2021 г.

AMJ Psychiatry 2020 Issue: S Обобщение доказательств применения кетамина и эскетамина при терапевтически резистентной депрессии: международное экспертное заключение о доступных доказательствах и реализации, Roger S.Макинтайр, доктор медицины, Джошуа Д. Розенблат, доктор медицины, магистр наук, (избранный президент ADAA и директор по маркетингу) Чарльз Б. Немерофф, доктор медицины, доктор философии, Джерард Санакора, доктор медицины, доктор философии, (член ADAA) Джеймс В. Мерроу, доктор медицины, доктор философии, Майкл Берк, доктор философии, магистр медицины и биологии, Элиза Брицке, доктор медицины, доктор философии, Ситал Додд, доктор философии, Филип Горвуд, доктор медицины, доктор философии. , Роджер Хо, доктор медицины, MBBS, Дэн В. Иосифеску, доктор медицины, Карлос Лопес Харамилло, доктор медицины, доктор философии, Зигфрид Каспер, доктор медицины, Кевин Кратюк, бакалавр медицины, Юнг Гу Ли, доктор медицины, доктор философии, Йена Ли, HBSc., Леанна М.В. Луи, Родриго Б.Мансур, доктор медицины, доктор философии, Джордж И. Папакостас, доктор медицины, Мехала Субраманиапиллай, магистр наук (член ADAA), Майкл Тейс, доктор медицины, Эдуард Виета, доктор медицины, Алан Х. Янг, М. Фил., МБЧБ, Карлос А. Сарате, младший, доктор медицины, Стивен Шталь, доктор медицины, доктор философии

В этой статье международная группа экспертов по расстройствам настроения обобщает литературные данные по эффективности, безопасности и переносимости кетамина и эскетамина у взрослых с устойчивой к лечению депрессией. Авторы также предоставляют руководство по применению этих агентов в клинической практике, уделяя особое внимание параметрам практики в месте оказания медицинской помощи.Обсуждаются области консенсуса и перспективы будущих исследований.

AMJ Psychiatry 2020 Выпуск: Психоделики и психоделическая психотерапия . Коллин М. Рейфф, доктор медицины, Илон Э. Ричман, доктор медицины, (избранный президент ADAA и директор по маркетингу) Чарльз Б. Немерофф, доктор медицины, доктор философии, Линда Л. Карпентер, доктор медицины, Алик С. Видж, доктор медицины, доктор философии .D., Кэролайн И. Родригес, доктор медицины, доктор философии, (член ADAA) Нед Х. Калин, доктор медицины, Уильям М. Макдональд, доктор медицины, и Рабочая группа по биомаркерам и новым методам лечения, Отделение американской психиатрии. Научный совет ассоциации

  • Цель : Авторы представляют основанный на доказательствах обзор литературы по клиническому применению психоделических препаратов при психических расстройствах.
  • Результаты : Наиболее значимая база данных существует для МДМА и псилоцибина, которые были определены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) как «прорывные методы лечения» посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и устойчивой к лечению депрессии, соответственно. Исследования ЛСД и аяхуаски являются наблюдательными, но имеющиеся данные свидетельствуют о том, что эти агенты могут оказывать терапевтическое действие при определенных психических расстройствах.
  • Выводы : Рандомизированные клинические испытания подтверждают эффективность МДМА при лечении посттравматического стрессового расстройства и псилоцибина при лечении депрессии и тревоги, связанной с раком.Исследования в поддержку использования ЛСД и аяуаски в лечении психических расстройств являются предварительными, хотя и многообещающими. В целом, базы данных недостаточно для одобрения FDA любого психоделического соединения для рутинного клинического использования при психических расстройствах в настоящее время, но продолжение исследований эффективности психоделиков для лечения психических расстройств является оправданным.

Согласованное заявление об использовании кетамина для лечения расстройств настроения, Психиатрическая больница JAMA, апрель 2017 г., Джерард Санакора, доктор медицины, доктор философии; Марк А.Фрай, доктор медицины; Уильям Макдональд, доктор медицины; Член правления ADAA Санджай Дж. Мэтью, доктор медицины; Мейсон С. Тернер, доктор медицины; Член ADAA Алан Ф. Шацберг, доктор медицины; Пол Саммерград, доктор медицины; Член правления ADAA и главный медицинский директор Чарльз Б. Немерофф, доктор медицинских наук; для Совета исследовательской группы по новым биомаркерам и методам лечения Американской психиатрической ассоциации (APA)

Эффективность и безопасность интраназального эскетамина для быстрого уменьшения симптомов депрессии и суицидальности у пациентов с непосредственным риском самоубийства: результаты двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования, American Journal, 2018

Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование дозирования внутривенного кетамина в качестве дополнительной терапии при терапевтически резистентной депрессии (TRD) , Molecular Psychiatry, сентябрь 2018 г.

Новостные статьи — Кетамин

  • Возрождение психической психиатрии, NPR.org
  • Неудовлетворенные потребности существуют в исследованиях кетамина, Healio.com, Санджай Мэтью, MD
  • Эскетамин назальный спрей облегчает симптомы депрессии у суицидальных пациентов, NPR.org
  • Является ли кетамин опиоидом ?, PainNewsNetwork.org, Адам Каплин, доктор медицинских наук, и Алан Шацберг, доктор медицины
  • Эскетаминный спрей для носа эффективно лечит TRD в сочетании с антидепрессантами, журнал MD
  • Кетамин не является опиоидом и уникальным способом лечит депрессию, Science Daily, Адам Каплин, доктор медицины, доктор философии
  • Препарат на основе кетамина от J&J приводит к радикальным изменениям для новых методов лечения депрессии, FoxBusiness.com, член правления ADAA, Санджай Мэтью, MD
  • Защитники приветствуют одобрение FDA антидепрессантного назального спрея, WashingtonTimes.com, член правления ADAA Санджай Мэтью, MD
  • FDA одобрило новый препарат Johnson & Johnson от депрессии, MarketPlace.org, член правления ADAA Санджай Мэтью, MD
Обсуждение лекарств: что нужно знать

Используйте эти рекомендации, чтобы поговорить со своим врачом о лекарствах:

  • Чтобы избежать потенциально опасного взаимодействия с лекарствами, сообщите своему психиатру обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные препараты, травяные или диетические добавки и витамины.И убедитесь, что ваш семейный врач знает, что вы принимаете лекарства от тревожного расстройства.
  • Узнайте, когда и как принимать новое лекарство, например, натощак или во время еды, утром или вечером и как часто.
  • Узнайте, сколько времени должно пройти, чтобы лекарство начало действовать, и чего вам следует ожидать, когда это произойдет.
  • Спросите: Как мне поможет лекарство? Какие побочные эффекты могут возникнуть? Следует ли мне избегать еды или напитков? Возможны ли лекарственные взаимодействия с другими рецептами? Как часто вам следует обращаться к врачу для проверки приема лекарств?
  • Спросите номер телефона лечащего врача в нерабочее время на случай возникновения побочных эффектов.
  • Хорошим источником информации о лекарствах и безрецептурных продуктах является ваш фармацевт, который должен располагать информацией обо всех ваших рецептах, чтобы проконсультировать вас о возможных лекарственных взаимодействиях, побочных эффектах и ​​инструкциях по применению.

Если ваш врач не хочет тратить время на ответы на ваши вопросы, вам может потребоваться направление к другому врачу.

Вопросы о новом лекарстве / лечении на рынке:
  1. Подходит ли мне этот новый препарат / лечение?
  2. Какие недостатки есть у этого нового лечения?
  3. Каковы преимущества моего текущего режима?
  4. Стоит ли цена (обычно высокая для нового препарата) дополнительных преимуществ?
  5. Готово ли это средство для широкого использования? Имеется в виду, установлена ​​ли безопасность? Знаем ли мы, как долго люди должны находиться на этом лечении? Знаем ли мы о каких-либо долгосрочных проблемах, которые могут возникнуть в результате этого?

Информационные ресурсы по лекарствам ADAA

Программы помощи пациентам с лекарствами, отпускаемыми по рецепту

Большинство фармацевтических компаний предлагают программы помощи незастрахованным пациентам.Эти программы предоставляют прописанные лекарства по минимальной цене или бесплатно. Право на участие варьируется; посетите веб-сайт Партнерства по оказанию помощи по рецепту для получения дополнительной информации или свяжитесь с компаниями напрямую по поводу их программ помощи пациентам.

Пересмотрено / обновлено июль 2019 г.

10 природных средств, которые следует учитывать при лечении тревоги

Откуда все это беспокойство? Смесь панических и негативных новостей из многих СМИ, давления со стороны социальных сетей, кажущейся бесконечной войны или угроз новых войн, массовых расстрелов, экономических проблем и так далее.

Хотя существует множество рецептурных лекарств, которые помогают лечить симптомы тревоги, мы можем рассмотреть более естественные средства, если необходимо долгосрочное решение.

Бензодиазепины эффективны, но могут вызывать привыкание, так как они имеют те же пути «вознаграждения» мозга, что и опиоиды и каннабиноиды. Соедините это с симптомами отмены бензодиазепинов, которые могут возникнуть после прекращения приема, и это может быть рецептом больше вреда, чем пользы. Бензодиазепины, которые могут быть подходящим вариантом краткосрочного лечения тревожности, могут быстро превратиться в долгосрочный курс терапии.

Крах длительного употребления бензодиазепинов? Побочные эффекты, такие как потеря памяти, переломы бедра, нарушение мышления и головокружение.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН) также широко используются для лечения тревоги, но имеют свой собственный список возможных побочных эффектов.

СИОЗС могут вызывать сонливость, тошноту, диарею, головную боль, сексуальные проблемы, возбуждение, головокружение, сухость во рту, бессонницу и помутнение зрения.Между тем, СИОЗСН могут вызывать головокружение, тошноту, потерю аппетита, сексуальные проблемы, запор, потерю веса, бессонницу, головные боли, сухость во рту и возбуждение.

Для пациентов, которые ищут более естественный подход к ослаблению симптомов тревожности или хотят дополнить свой режим традиционной медицины для достижения еще лучших результатов, вот 10 естественных средств, которые следует рассмотреть:

1. Медитация: Многие исследования показали, что медитация и внимательность, чтобы быть эффективным в уменьшении симптомов тревоги.Один такой метаанализ, объединяющий результаты 163 различных исследований, привел к общему выводу, что практика внимательности и медитации дает положительные результаты со значительным уменьшением тревожности. 1 Если вы новичок в медитации, возможно, проще всего будет начать с медитаций с гидом, которые доступны на YouTube и в подкастах. Лучше не беспокоиться о чрезмерной активности ума. Удивительно, как небольшая медитация имеет большое значение, а при продолжении практики со временем она становится легче и эффективнее.

2. Эфирное масло ветивера: Ветивер — это растение, произрастающее в Индии, которое тысячелетиями использовалось в древних лечебных традициях. Он обладает успокаивающими и поднимающими настроение свойствами, благодаря чему его называют «маслом спокойствия». Нанесите 1-2 капли 100% чистого эфирного масла ветивера на запястье, грудь или шею, чтобы успокоить чувство тревоги или нервозности. Пациенты также могут добавить от 5 до 10 капель масла ветивера в воду для ванны, чтобы ощутить его расслабляющее действие.

3. Эфирное масло лаванды: Благодаря преимуществам, обнаруженным более 2500 лет назад, эфирное масло лаванды стало одним из самых популярных эфирных масел в мире. В исследовании 2013 года, основанном на фактических данных, исследователи обнаружили, что прием 80 мг капсул эфирного масла лаванды снижает тревожность, нарушение сна и депрессию. В том же исследовании результаты показали, что эфирное масло лаванды не вызывает побочных эффектов, лекарственного взаимодействия или симптомов отмены. 2 Чтобы снять стресс, вдохните 100% чистое эфирное масло лаванды прямо из флакона или нанесите его местно за уши, на виски и на заднюю часть шеи.Также безопасно сочетать эфирное масло лаванды с маслом ветивера.

4. Низкое потребление сахара и обработанных пищевых продуктов: Сахар и рафинированные углеводы, содержащиеся в обработанных пищевых продуктах, могут вызывать повышение и понижение уровня сахара в течение дня, что может привести к симптомам беспокойства. Эти продукты также могут вызывать перепады настроения и изменение уровня энергии, что потенциально затрудняет контроль над симптомами тревоги. Когда дело доходит до облегчения беспокойства, лучше всего избегать таких продуктов, как печенье, выпечка, газированные напитки, фаст-фуд, жареные продукты, обработанное мясо и рафинированные зерна.

5. Ашваганда: Это одна из самых мощных трав в аюрведическом исцелении, которую часто называют «индийским женьшенем». Это очень омолаживающая трава, которая снижает беспокойство, не вызывая сонливости, и помогает стабилизировать реакцию организма на стресс.

6. Корень кавы: Это не вызывающее привыкание и не гипнотическое анксиолитическое средство. Метаанализ, представленный Кокрановской базой данных систематических обзоров, предполагает, что лечение кавой оказывает значительное влияние на тревожность с лишь несколькими легкими побочными эффектами. 3 К ним относятся головная боль, сонливость и диарея. Кава может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, поэтому его следует принимать под наблюдением врача.

7. Корень валерианы: Было обнаружено, что он естественным образом увеличивает количество гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в головном мозге, которая помогает регулировать нервные клетки и успокаивает беспокойство. Бензодиазепиновые препараты действуют таким же образом.

8. 5-HTP: Он синтезируется из триптофана, аминокислоты, которая действует как стабилизатор настроения.Принимая 5-HTP, повышается уровень серотонина, который является успокаивающим нейромедиатором, который связан со значительным уменьшением симптомов тревоги. Это натуральная добавка, которую нельзя принимать с рецептурными антидепрессантами или успокаивающими лекарствами.

9. Магний: Магний играет важную роль в поддержании здоровья тела, в том числе успокаивает нервную систему. Это также жизненно важно для функции ГАМК. Интересно, что дефицит магния часто встречается у взрослых, поэтому рассмотрите эту добавку, когда будете рекомендовать варианты лечения от тревожности.Магний в хелатной, цитратной или хлоридной формах наиболее полезен, потому что они лучше всего усваиваются организмом. Не забудьте быть осторожным с дозой, потому что слишком много магния может привести к диарее. Начните с низкой дозы и увеличивайте ее по мере необходимости, исходя из симптомов тревоги.

10. Комплекс витаминов группы В: Витамины группы В помогают снизить стресс и стабилизировать настроение. Витамин B6 следует рассматривать как естественное средство от симптомов тревоги, потому что одним из признаков дефицита B6 является сама тревога.Витамин B6 помогает улучшить настроение, сбалансировать уровень сахара в крови и поддерживать здоровье нервной системы.

От обычных фармакологических препаратов до натуральных средств существует множество способов помочь тем, кто страдает от беспокойства. Однако то, что лучше всего работает для одних, может не работать для других. Сохранение непредвзятости и сердца поможет людям, которые в них нуждаются, выбрать наилучшие варианты лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Следующая запись

Как лучше удовлетворить женщину: Как удовлетворить девушку в постели: советы от сексолога

Ср Фев 4 , 1976
Содержание Как удовлетворить девушку в постели: советы от сексологаКак удовлетворить женщину в постели: простые советыСоздайте интимную обстановкуОрганизуйте прелюдиюСтремитесь дарить, а не получатьЦелуйте со страстьюРазговаривайте с женщинойРеагируйте на ласки партнершиБудьте реалистичныЭкспериментируйтеСглаживайте неловкие моментыСтремитесь к обоюдному оргазмуКак удовлетворить женщину: 5 советов мужчинамТоп-3 лучших способов удовлетворить даже самую недоувлетворимую девушку!Как удовлетворить жену в постели?Как […]