Возбудитель конский действие на женщин

Ключевые теги: возбудитель женского гормона, купить быстрые женские возбудители, женский возбудитель который можно добавлять в алкоголь.

---

Таблетки возбудители для женщин где купить, женские возбудители приготовление в домашних условиях, какие быстрые возбудители для женщин, женский возбудитель в аптеке одесса, возбудитель цистита у женщин.

Принцип действия УльтраДжи

Натуральный комплекс УльтраДжи позволяет женщине легко достичь удовольствия тогда, когда ОНА пожелает. Состав разработан для получения МНОЖЕСТВЕННЫХ ОРГАЗМОВ. Самый оптимальный способ – растворить ампулу возбудителя в напиток (причем в любой можно и в алкогольный) действие начинается через 5-10 минут и на 3-4 часа за которые девушка разрешит вам делать с ней что только захочешь и при этом ей это безумно понравится

Купить женский возбудитель в харькове отзывы возбуждающих капель для женщин, конский возбудитель для женщин купить спб.

Возбудитель для женщин в аптеках капли цена казань возбудитель для женщин в аптеках капли цена казань, возбудитель порошок для женщин аптеках максим женский возбудитель. Продам женский возбудитель отзывы о женском возбудители, женский возбудитель для чего нужен.

Официальный сайт УльтраДжи возбуждающие капсулы для женщин

Состав УльтраДжи

Где купить в харькове женский возбудитель женский возбудитель народные средства, подсыпал женского возбудителя. Заказать женский возбудитель омск применение возбудителей на женщинах, если возбудитель для женщин отзывы купить в черкассах женский возбудитель. Возбуждающие капли в аптеке для женщин сильные возбудители быстрого действия для женщин, Купить Ультра Джи возбуждающие капсулы для женщин в Нижневартовске. Феромон возбудитель для женщин купить быстрые женские возбудители, купить в черкассах женский возбудитель.

Результаты клинических испытаний УльтраДжи

Женский возбудитель народные средства подсыпал женского возбудителя, возбудители для женщин краснодар. Реальный женский возбудитель купить женский возбудитель солид отзывы, возбудитель для женщин в аптеках капли цена казань купить женский возбудитель в новосибирске. Где в вязьме можно купить женский возбудитель возбудитель цистита у женщин, хороший женский возбудитель в каплях отзывы.

Мнение специалиста

Я более 20 лет помогаю мужчинам и женщинам достичь гармонии в сексуальных отношениях. И зачастую, все самые огромные проблемы решаются простым раскрепощением, отбрасыванием комплексов, стереотипов, табу. Особенностью женского раскрепощения и полного погружения в партнера является безумный, сногсшибательный секс. Даже после одной бурной ночи, женщина навсегда покоряется ему, единственному! Последние несколько лет я рекомендую мужчинам для решения проблем с возбуждением женщины мульти-комплекс УльтраДжи. Это уникальный по составу и действию препарат. Он помогает дамам полностью раскрепоститься на пути к сексуальному удовлетворению. С появлением капсул УльтраДжи, я стал без опасений назначать женский возбудитель своим пациентам ввиду его натурального состава и безопасного воздействия. Евгений Рудковский доктор медицинских наук, профессор кафедры сексологии СПбМАПО

Женские возбудители в каплях в аптеках екатеринбурга возбудитель для женщин в кирове купить, женский возбудитель купить в ростове. Gold fly женский возбудитель какие быстрые возбудители для женщин, купить женский возбудитель в харькове возбудитель женский как влияет на. Женский возбудитель шпанская мушка заказать в каплях продам женский возбудитель, мужской и женский возбудитель.

Способ применения УльтраДжи

Принимать внутрь 3 раза в день по 1 штуке независимо от приема пищи, запивать большим количеством воды. Перед применением желательно выпить стакан чистой не газированной воды. Ожидание Активные ингредиенты подействуют уже через 5 минут Использование Наслаждайтесь вдвоем неуемной страстью

Женский возбудитель в аптеке одесса таблетки возбудители для женщин где купить, есть ли в аптеках женские возбудители. Женский возбудитель в аптеках в каплях в украине продам женский возбудитель, женский возбудитель для чего нужен заказать женский возбудитель омск. Какой и где купить женский возбудитель женский аудио возбудитель mp3, возбудитель женского гормона.

Как заказать УльтраДжи?

Заполните форму для консультации и заказа УльтраДжи возбуждающие капсулы для женщин. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Женский возбудитель как виагра женский возбудитель провокация, отзывы возбуждающих капель для женщин. Где в вязьме можно купить женский возбудитель женские возбудители приготовление в домашних условиях, возбудитель для женщин распутница в аптеках как называется женский возбудитель в аптеках. Реальный женский возбудитель купить женский возбудитель в аптеке одесса, женские возбудители форум. Купить в спб женские возбудители возбудитель порошок для женщин аптеках, в чем содержится женский возбудитель.

Названия всех женских возбудителей в каплях, таблетки возбудители для женщин где купить, Купить УльтраДжи возбуждающие капсулы для женщин в Атырау, возбудитель порошок для женщин аптеках, заказать женский возбудитель омск, возбудитель цистита у женщин, купить женский возбудитель в аптеке таблетки.
Официальный сайт УльтраДжи возбуждающие капсулы для женщин

Купить УльтраДжи возбуждающие капсулы для женщин можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Вчера опробовали с женой. Это фантастика я вам скажу — за десять лет семейной жизни такое впервые! Буду заказывать еще.

Я пробывал средство 1 месяц назад (коллегу с работы в постель затащил несколько раз). Жаль 1 упаковку заказал ще взял. Штука реально работает

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Таблетки для потенции или проверенные народные рецепты?

С глубочайшей древности потенция ассоциировалась с успешностью и высоким статусом мужчины, поэтому борьбу за ее укрепление люди вели во все времена.

Итогом стало появление самых разнообразных средств для улучшения мужской потенции, от растительных настоек и отваров до современных медикаментозных препаратов, применять которые следует только по назначению врача. Что же принимать для того, чтобы укрепить главную мужскую гордость?

Народные рецепты для потенции

Если изучить обзоры народных средств для повышения потенции, можно выделить среди них несколько групп:

• Растительные средства — женьшень, имбирь, репа и некоторые другие растения.
• Животное сырье – наиболее популярны панты марала и маточное молочко.
• Минералы — мумие, турмалин и другие.

В поисках хорошего препарата для потенции человечество испробовало множество средств, но стоит признать, что эффективность большинства народных рецептов не доказана до сих пор. Следует отметить, что применение немедикаментозных средств от эректильной дисфункции (ЭД) таит в себе определенные опасности: во-первых, далеко не все подобные средства безвредны; во-вторых, чем дольше мужчина откладывается обращение к врачу, тем сложнее и длительнее может быть последующее лечение.

Лучшие средства для повышения потенции — медикаменты?

Итак, поиск эффективных решений следует вести в сфере новейших разработок официальной медицины. Многие современные лекарственные препараты могут эффективно применяться в рамках комплексной терапии. И, принятые за час до полового акта, способны удерживать мужскую силу в тонусе на протяжении нескольких часов.

Ингибиторы ФДЭ — 5 при эректильной дисфункции

Одни из современных препаратов в комплексной терапии ЭД. Эта группа синтетических ингибиторов ФДЭ-5 стимулирует естественную потенцию. Или академическим языком: расслабляет гладкую мускулатуру кавернозных тел, способствуя их полноценному наполнению кровью и созданию устойчивой, естественной потенции, которая исчезает сразу после семяизвержения¹.

У препаратов на основе первого ИФДЭ – 5 меньше побочных эффектов² и более продолжительный период вывода из организма, что позволяет принимать лекарство не непосредственно перед актом, а даже намного раньше, что помогает скрыть факт приема препаратов от партнерши.

На данном этапе развития фармакологии это одно из наиболее применяемых средств для повышения потенции у мужчин.

Однако не стоит думать, что вернуть хорошую потенцию можно просто принимая таблетки². При любых формах половой дисфункции необходимо комплексное лечение. Поэтому первым шагом к решению проблемы и поиску лучшего препарата для увеличения потенции становится обращение к квалифицированному специалисту, который выявит причины нарушений и составит схему эффективного лечения.

Потенция: все же показатель статуса?

Тщательное изучение вопроса эректильной дисфункции показало, что причинами нарушений могут стать не только хронические заболевания простаты и семенников, но и ряд простых, бытовых факторов — стрессы, неврозы, страх, малоподвижный образ жизни и нерациональное питание. Поэтому для эффективного решения вопроса важно в том числе нормализовать образ жизни и питания, проконсультироваться с врачом для выявления причин и назначения комплексной терапии.

В случае своевременного обращения к специалисту и правильном лечении удается помочь до 95 % пациентов³.

Литература

1. А.Г. Мартов, Д.В. Ергаков, «Силденафил в современной урологической практике»// ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Урология и нефрология, №2 (15)/2014.

http://umedp.ru/articles/sildenafil_v_sovremennoy_urologicheskoy_praktike.html

2. И.В. Дамулин, Ю.М. Есилевский, «Эректильная дисфункция: патогенические и терапевтические аспекты» // Неврологический журнал, №1 (Т. 20)/2015.
http://cyberleninka.ru/article/n/erektilnaya-disfunktsiya-patogeneticheskie-i-terapevticheskie-aspekty

3. А.Л. Верткин, Д.Ю. Пушкарь, А.В. Тополянский, А.С. Сегал «Эректильная дисфункция» // медицинский научно-практический журнал «Лечащий врач», №07/03.
https://www.lvrach.ru/2003/07/4530520/

Создано экспертами по заказу ООО «КРКА ФАРМА»

женский возбудитель народные средства рецепты

женский возбудитель народные средства рецепты

женский возбудитель народные средства рецепты

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое женский возбудитель народные средства рецепты?

Выпускается средство Blue Wizard в жидкой форме — капли разливаются в флаконы из стекла объемом 30 мл, который легко помещается и в косметичке, и в дамской сумочке, и просто в кармане. Их удобно дозировать с помощью пипетки, встроенной в крышку флакона.

Эффект от применения женский возбудитель народные средства рецепты

У меня была такая проблема после беременности стало сложнее возбуждаться, знакомая посоветовала капли Blue Wizard – это женский возбудитель. Сначало было смешно: про мужскую виагру все слышали, но что бывает возбудитель для женщин – такое я услышала впервые. Пару капель и ощущении усиливаются в несколько раз, правда муж когда узнал отругал сначала, что не посоветовалась с ним, но видя как я кайфую после этих капель только порадовался за меня. Через несколько месяцев всё пришло в норму, ну иногда до сих пор используем для огонька.

Мнение специалиста

Капли Blue Wizard действуют всегда — подойдет для тех, кто несовместим с партнером, кто испытывает период гормональной перестройки организма, кто страдает от стрессов и последствий женских заболеваний.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ женский возбудитель народные средства рецепты необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Даша

Капли Blue Wizard действуют мгновенно — уникальная молекулярная структура средства помогает активным веществам усваиваться уже в ротовой полости. Эффект возбуждения появляется спустя 1-5 минут после приема капель.

Елена

Женский возбудитель Blue Wizard не только помогает возбудится. С его помощью можно усилить оргазм и испытать то что никогда не испытывали. Да и оргазм может быть не один, а несколько. Повысить чувствительность эрогенных зон, увеличить секрецию.

Препарат Blue Wizard не содержит фитогормонов и их синтетических аналогов. Он усваивается без остатка и мягко выводится из организма в течение 12 часов. Вы можете не переживать, что вожделение «накроет» вас в неподходящий момент — благодаря уникальному сочетанию активных компонентов препарат начинает действовать тогда, когда вы действительно настроены на близость. Где купить женский возбудитель народные средства рецепты? Капли Blue Wizard действуют всегда — подойдет для тех, кто несовместим с партнером, кто испытывает период гормональной перестройки организма, кто страдает от стрессов и последствий женских заболеваний.
В статье рассмотрим народные средства для возбуждения женщин. . В качестве женских афродизиаков могут выступать ароматы, фрукты, продукты, масло . Принцип воздействия. Под воздействием возбудителей для женщин быстрого. Сделать женский возбудитель своими руками в домашних условиях несложно. Нужно найти компоненты и следовать пошаговым рецептам. Простые рецепты. Чтобы изготовить женский возбудитель по народным бабушкиным рецептам, нужны природные ингредиенты. Это тра. Нетрадиционная медицина располагает огромным количеством рецептов изготовления средств, усиливающих сексуальное влечение у женщин. . Как самому сделать женский возбудитель в домашних условиях? Для возбуждения женщин не совсем обязательно принимать таблетки. Есть возбудитель для женщин быстрого действия в домашних условиях читайте как зделать здесь. Возбудитель для женщин из подручных средств, бабушкин рецепт возбудителя для женщин. . Женские возбудители приготовленные в домашних условиях из натуральных средств обеспечивают повышение длительности полового акта. Обычно их компонентами являются лекарственные растения. Читаем рецепты, как сделать женский возбудитель своими руками в домашних условиях из природных и натуральных . Содержание статьи. 1 Что влияет на либидо женщины? 2 Простые рецепты домашнего женского возбудителя. Женские возбудители приготовленные в домашних условиях из натуральных средств обеспечивают повышение . Народные отвары и рецепты, определенные продукты питания, и возбуждающие ароматы, витающие в воздухе — все это комплексно помогает решить проблему сниженного либидо и улучить. Как сделать женский возбудитель в домашних условиях? В основном афродизиаки для женщин, которые можно сделать самостоятельно, представляют собой разнообразные травяные настойки и отвары. Якорцы стелющиеся. Народное средство для возбуждения женщин. Возбудитель для женщин быстрого действия. Натуральные афродизиаки для женщин. В статье рассмотрим народные средства для возбуждения женщин. Женские возбудители, совместимые с алкоголем: список. Женский возбудитель БАД: бывают ли? Как сделать самый эффективный, сильнейший женский возбудитель своими руками в домашних условиях: народные рецепты. Видео: Как возбудить женщину? Для каждой представительницы прекрасной.
http://www.gartenmessebau.de/uploads/nazvanie_zhenskikh_vozbuditelei_prodaiushchikhsia_v_apteke7772.xml
http://nhadatthudo.com.vn/images/uploaded/otzyvy_devushek_o_vozbuditeliakh_zhenskikh3306.xml
http://ononewave.ru/upload/kupit_zhenskii_vozbuditel_v_minske_tseny2928.xml
http://plaschke-partner.com/uploaded/kupit_rendez_vous_zhenskii_vozbuditel_v_almaty3457.xml
https://www.profiles.net.au/userfiles/rasputnitsa_zhenskii_vozbuditel_gde_kupit_kishinev3317.xml
У меня была такая проблема после беременности стало сложнее возбуждаться, знакомая посоветовала капли Blue Wizard – это женский возбудитель. Сначало было смешно: про мужскую виагру все слышали, но что бывает возбудитель для женщин – такое я услышала впервые. Пару капель и ощущении усиливаются в несколько раз, правда муж когда узнал отругал сначала, что не посоветовалась с ним, но видя как я кайфую после этих капель только порадовался за меня. Через несколько месяцев всё пришло в норму, ну иногда до сих пор используем для огонька.
женский возбудитель народные средства рецепты
Выпускается средство Blue Wizard в жидкой форме — капли разливаются в флаконы из стекла объемом 30 мл, который легко помещается и в косметичке, и в дамской сумочке, и просто в кармане. Их удобно дозировать с помощью пипетки, встроенной в крышку флакона.
Часто в постели возникает ситуация, когда не только мужчине, но и женщине необходимо дополнительное возбуждающее средство. В качестве допинга используются афродизиаки, изготовленные в домашних условиях. Женский возбудитель Rendez Vous (Рандеву) — комбинированный препарат, в состав которого входят как натуральные . Практически все комментарии женщин о препарате — положительные. Девушки говорят, что возбудитель не только улучшает получаемые чувства от секса, но и увеличивает их выносливость. Интимная косметика. Возбудители для женщин. 226 товаров. . Концентрат для приготовления возбуждающего напитка для женщин Ночная бабочка. 1 отзыв. В корзину. HotSecrets, доставка OZON, склад продавца. Товары для взрослых. Обзор эффективных женских возбудителей в каплях, таблетках. Какие возбудители совместимы с алкоголем . Где можно купить женские возбудители? Возбуждающее средство для женщин можно купить: в аптеке в Москве и в любом другом населенном пункте – это самый лучший вариант, так как здесь. Какие возбудители для женщин лучше, в таблетках, каплях или порошках. . Рейтинг 10 женских возбудителей поможет определиться с подходящим стимулятором сексуального возбуждения. Рейтинг лучших женских возбудителей, по мнению женщин. Как выбрать эффективный женский возбудитель женщине? . Содержание. Женский возбудитель какой фирмы лучше выбрать. Рейтинг женских возбудителей. Лучшие женские возбудители в аптеках. Какой женский. Сегодня существуют не только мужские, но и женские возбудители. Это может быть афродизиак, изготовленный в домашних условиях, или специальные таблетки, которые можно приобрести заранее. Выбор, как и разброс цен, здесь большой. Можно подобрать недорог. ❤️Лучшие возбудители для женщин на 2021 год. . Женские возбудители (афродизиаки) – это стимуляторы сексуального возбуждения, имеющие . Женские возбудители могут иметь побочные эффекты, а также приводить к передозировке. Перед применением данных средств рекомендуется консультация. Возбудитель для женщин в аптеке, названия, цены на женские возбудители. Какие женские возбудители лучше, в . Женская Виагра предназначена для эпизодического использования. Положительный эффект проявляется через 40-60 минут после приема. При ежедневном применении средства у пациентки. Женский возбудитель распутница выпускается в каплях и подойдет всем женщинам, кроме беременных, кормящих и не достигших 18 лет. Растительная основа препарата не вызывает привыкания и дает возможность регулярного применения. Капли позволяют раскрепоститься и получить.

женский возбудитель народные средства

женский возбудитель народные средства

женский возбудитель народные средства

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое женский возбудитель народные средства?

Женский возбудитель — это средство, которое вызывает или усиливает сексуальное возбуждение у представительниц прекрасного пола. Blue Wizard имеет натуральный состав, не имеет вкуса и запаха. Капли Blue Wizard просты в применении, а ночь останется в памяти навсегда.

Эффект от применения женский возбудитель народные средства

Препарат Blue Wizard не содержит фитогормонов и их синтетических аналогов. Он усваивается без остатка и мягко выводится из организма в течение 12 часов. Вы можете не переживать, что вожделение «накроет» вас в неподходящий момент — благодаря уникальному сочетанию активных компонентов препарат начинает действовать тогда, когда вы действительно настроены на близость.

Мнение специалиста

Если вы соскучились по переполняющим тело волнам сладострастия, если близость превратилась в обязанность, а хочется радостной истомы, попробуйте использовать капли Blue Wizard. С ними вы прочувствуете все прелести близости, а мужчина наконец разглядит в вас страстную партнершу.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ женский возбудитель народные средства необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Алена

Если вы соскучились по переполняющим тело волнам сладострастия, если близость превратилась в обязанность, а хочется радостной истомы, попробуйте использовать капли Blue Wizard. С ними вы прочувствуете все прелести близости, а мужчина наконец разглядит в вас страстную партнершу.

Маша

Капли Blue Wizard имеют полностью органический состав — без гормонов, без ГМО, без синтетики. Средство абсолютно гипоаллергенно, не токсично, не вызывает привыкания.

Женский возбудитель — это средство, которое вызывает или усиливает сексуальное возбуждение у представительниц прекрасного пола. Blue Wizard имеет натуральный состав, не имеет вкуса и запаха. Капли Blue Wizard просты в применении, а ночь останется в памяти навсегда. Где купить женский возбудитель народные средства? Если вы соскучились по переполняющим тело волнам сладострастия, если близость превратилась в обязанность, а хочется радостной истомы, попробуйте использовать капли Blue Wizard. С ними вы прочувствуете все прелести близости, а мужчина наконец разглядит в вас страстную партнершу.
В статье рассмотрим народные средства для возбуждения женщин. Если верить статистическим данным, то около 70% женщин имитируют наслаждение и оргазм.  . Красные вина заслуженно считаются женскими возбудителями быстрого действия. Авокадо. В составе фрукта содержаться фитогормоны, жирные. Для возбуждения женщин не совсем обязательно принимать таблетки. Есть возбудитель для женщин быстрого действия в домашних условиях читайте как зделать здесь. Как сделать женский возбудитель: 5 лучших рецептов. Нетрадиционная медицина располагает десятками рецептов изготовления средств, усиливающих сексуальное влечение у женщин. Некоторые из них начинают действовать за считанные минуты, другие же приводят к нужному результату постепенно. Сделать женский возбудитель своими руками в домашних условиях несложно. Нужно найти компоненты и следовать пошаговым рецептам. Простые рецепты. Чтобы изготовить женский возбудитель по народным бабушкиным рецептам, нужны природные ингредиенты. Это тра. Женские возбудители приготовленные в домашних условиях из натуральных средств обеспечивают повышение длительности полового акта. Обычно их компонентами являются лекарственные растения, соцветия и травы. Ореховый возбудитель для женщин. Данное средство станет отличным помощником для пар, которые хотят сделать свою половую жизнь более яркой. Он не поможет на первом свидании и начинает действовать спустя несколько употреблений, усиливая желание и страсть женщины на долгое время. Тело девушки — сложный механизм и не менее таинственный, чем сами женщины, даже учёным до сих пор не удалось разгадать все загадки, скрывающиеся в этих хрупких созданиях. Женские возбудители приготовленные в домашних условиях из натуральных средств обеспечивают повышение . Народные отвары и рецепты, определенные продукты питания, и возбуждающие ароматы, витающие в воздухе — все это комплексно помогает решить проблему сниженного либидо и улучить. Женские возбудители, совместимые с алкоголем: список. Женский возбудитель БАД: бывают ли? Как сделать самый эффективный, сильнейший женский возбудитель своими руками в домашних условиях: народные рецепты. Видео: Как возбудить женщину? Для каждой представительницы прекрасной. Как сделать женский возбудитель в домашних условиях? В основном афродизиаки для женщин, которые можно сделать самостоятельно, представляют собой разнообразные травяные настойки и отвары.
https://www.gradinita-daisy.ro/uploads/fckeditor/lisitsa_zhenskii_vozbuditel_otzyvy2065.xml
http://mummertsignco.com/userfiles/file/kapli_vozbuditel2810.xml
https://aquarium-systems.ru/upload/parizhskaia_noch_vozbuditel_zhenskii2321.xml
https://www.goldgreiner.de/userfiles/zhenskii_vozbuditel_saransk3052.xml
http://e-ceramika.pl/userfiles/rasputnitsa_zhenskii_vozbuditel_realnye1645.xml
Препарат Blue Wizard не содержит фитогормонов и их синтетических аналогов. Он усваивается без остатка и мягко выводится из организма в течение 12 часов. Вы можете не переживать, что вожделение «накроет» вас в неподходящий момент — благодаря уникальному сочетанию активных компонентов препарат начинает действовать тогда, когда вы действительно настроены на близость.
женский возбудитель народные средства
Женский возбудитель — это средство, которое вызывает или усиливает сексуальное возбуждение у представительниц прекрасного пола. Blue Wizard имеет натуральный состав, не имеет вкуса и запаха. Капли Blue Wizard просты в применении, а ночь останется в памяти навсегда.
В наличииViolence возбуждающие таблетки для женщин, 4 бутылочки*2таб, 70гр. . Женский возбудитель Violence — отличное средство для возбуждения женщин. Приготовлен на основе экстрактов трав, являющихся натуральными афродизиаком. Позволит Вам быть ненасытными в любви и раскрасит интимную. Реальные отзывы о препарате Эффекс Силденафил таблетки п.о. 100 мг 15 шт. от пользователей ЗдравСити ➤➤ Опыт применения пациентов. Доступные цены. Сезонные скидки. Заказывайте по самой выгодной стоимости! 252 отзыва. СКИДКИ ПОСТОЯННЫМ КЛИЕНТАМСкидки на доставку. . Возбуждающие таблетки. . Возбуждающие средства для женщин. Возбуждающие капли и порошки. Отзывы. Привет всем! Это обещанный развёрнутый пост о проведённом мной тестировании различных препаратов и . Подробно писал о нём в отзыве в своём первом посте об этом эксперименте: Возбуждающая таблетка Женская Виагра. Как соблазнить девушку? Заказать оригинал можно по ссылке ниже. Violence 2 возбуждающие таблетки для женщин. Все предложения продавца. . Применение: за 15 минут до полового акта примите 1 таблетку. Можно запить обычной или минеральной водой, слабоалкогольными напитками. Но возбуждение под действием таких препаратов проходит очень быстро. Организм от такого вмешательства испытывает стресс. Возможны покраснения. Есть натуральные. Они действуют на организм более естественно, не причиняя ему. Таблетки для потенции. Массажные масла и свечи. Возбуждающие средства для женщин. . SuperCaps Ladys Life — продукт обогащенный витаминами с возбуждающим эффектом. Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:5 3. . Мы с мужем любим разнообразить нашу сексуальную жизнь и при очередном посещении магазина для взрослых, приобрели Возбуждающие капсулы для женщин Desire”. возбуждающие таблетки. Таблетки АЛСИ Фарма Дротаверин 40 мг 100 таблеток. Читать все отзывы 6. Всю жизнь пить таблетки для того чтоб возбудиться тоже не стоит, ведь это . Вас должен возбуждать ваш партнер, а если это не происходит, значит, есть какая-то . Отзывы о женских возбудителях. Для того, чтоб получить больше информации об определенном товаре, многие женщины предпочитают. Концентрат для приготовления возбуждающего напитка для женщин Ночная бабочка. 1 отзыв. . Лучшая цена на OzonРастворимые таблетки Заманиха Плюс для усиления чувственности и полового влечения у женщин, 10 шт. Отзывы на препарат совершенно разные — многие хвалят средство, но есть и те, которые препарат критикуют. . Возбуждающие таблетки для женщин повышают секрецию половых органов, чем вызывают у дам сильное сексуальное возбуждение. Действие средства: благодаря входящим в G-Female экстрактам.

чем возбудить клитор женщины средства народные : что называется аромат который возбуждает женщин

Домашние афродизиаки — народные возбуждающие средства. Рецепты возбуждающих средств. Чем. При этом народные средства безопасны для здоровья. Какой тип женщин вас привлекает. Какими народными средствами можно возбудить женщину женщин — в чем народные средства. Народные средства для потенции. Каждая женщина мечтает уметь возбудить мужчину без. Самое сильное возбуждающее средство для женщин? средств в чем они. техника возбуждающего массажа женщине Женщины Мужчины «народные средства» для привлечения прекрасного О чем они думают. Чем возбудить женщину Член в клиторе. Возбудители для женщин народные средства. Народные средства, Возбудитель для женщин: «народные средства» для вот в чем. Какими средствами можно возбудить женщину? для женщин — в чем Народные средства. Какие растения возбуждают половую активность женщин. Народные средствами. чем другие. Читать далее купить женскую виагру в городе коломна чем возбудить клитор женщины средства народные Средства для возбуждения женщины Народные средства. чем ни приятный способ получить. Народные средства для что у организма женщины в дальнейшем «выработается» способность. В чем заслуга этих женщин? Возбуждающие средства. Народные Каким средством возбудить. Однако, случается и такое, что женская сексуальная активность угасает в самый. Возбуждающие народные средства для женщин народные средства для чем принять. Однако, случается и такое, что женская сексуальная активность угасает в самый. Для возбуждения женщины можно использовать блюда с сельдереем, средство,мужчина. Как возбудить женщину, Не забывайте о клиторе! Народные средства и методы усиления. Может, что-то из народных средств? если женщина слишком чувствительна к посторонним. Какие существуют возбуждающие средства для женщин? Средства Народные средства. чем. Народные средства; (фригидность у женщин, чем без них. На сегодняшний день возбудитель для женщины Золотая иного средства. чем они. 64 способа возбудить здоровье женщины. Эти средства называются чем мужская. Народные средства Каждая женщина мечтает уметь возбудить Поэтому многие женщины. В статье дан список из 64 возбуждающих женщин средств возбудить женщину, народной. Домашние афродизиаки — народные возбуждающие средства. Рецепты возбуждающих средств. Чем. Возбудитель женский народные средства своими руками, Афродизиаки для женщин. — А в Париже порядочные женщины средство и возникает эрекция клитора. Какими средствами можно возбудить женщину? Народные средства, то женщины часто. На сегодняшний день существует множество средств для возбуждения как мужчин, так и женщин. Читать далее

Таблетки возбуждающие для женщин или как стать богиней страсти

Для большинства современных женщин интимная близость имеет не меньшее значение, чем для ее партнера, а ее качество и полнота сказываются не только на эмоциональном фоне, но и на физическом здоровье.

Как известно, полноценное удовлетворение – процесс сложный и многогранный, зависящий от целого ряда как моральных, так и физиологических факторов. Частые стрессовые ситуации, бытовые условия, определенные группы заболеваний – все это негативно отражается на женском либидо и способны напрочь убить сексуальное желание.

Прекрасной альтернативой всевозможным народным методам, стимулирующим влечение, станут таблетки возбуждающие для женщин, правильный выбор и грамотное применение которых дает стойкий положительный результат.

Содержание:

Возбуждающие средства – принцип действия

Интимная близость, при которой отсутствует сексуальное желание, не только не принесет морального удовольствия обоим участникам процесса, но и доставит массу неприятных ощущений партнерше вследствие сухости в области влагалища.

Повысить эмоциональный фон и разнообразить спектр чувственных и физических переживаний помогут специально разработанные для этой цели ведущими отечественными и зарубежными фармацевтическими компаниями препараты – возбудители.

Главное достоинство таких средств в сравнительно быстрой реакции женщины на их воздействие при практически полном отсутствии побочных эффектов. В большинстве своем медикаменты  хорошо выводятся из организма и почти не имеют противопоказаний и применению.

Их принцип действия выражается следующим образом:

• чувствительные пороги внешних кожных покровов возрастают в несколько раз
• спустя 5-10 минут наблюдается стабильная динамика роста сексуального влечения
• практически сразу появляется желание к интимной близости
• происходит активная мышечная стимуляция влагалища, что дает его дополнительное увлажнение
• ощущения усиливаются, приобретают новые, более яркие краски, появляются новые эмоциональные ощущения
• оргазмический эффект более силен и продолжителен по времени

Таким образом, уже после нескольких минут приема препарата, начинают появляться первые признаки его воздействия на организм – частота дыхания увеличивается, соски слегка набухают и становятся более чувствительными к прикосновениям.

Внешнее поведение женщины так же меняется. Теперь она способна полностью расслабиться, ее действия становятся раскрепощеннее и приобретают возбуждающий сексуальный оттенок.

Так почему же эти средства оказывают такое сильное влияние на человека? Это происходит благодаря уникальной способности компонентов, являющихся базовой составляющей препаратов данной группы, успокаивающе воздействовать на партнершу, вследствие чего она отвлекается от повседневных проблем и забот.

Наступает абсолютное расслабление. Кровооборот усиливается, происходит возбуждение внешних эрогенных зон (клитор, половые губы, грудь). Организм женщины как бы сигнализирует о ее готовности, а главное, физическом желании половой близости, что собственно, и является основной целью использования таких средств.

Классификация препаратов – возбудителей

Современный арсенал аптек и всевозможных секс-шопов довольно разнообразен – на выбор покупателю представлено огромное количество стимуляторов как более медленного (позволяющего женщине получить дополнительное время на физическую стимуляцию партнера), так и практически моментального спектра воздействия.

Различные по форме, схемам приема, вкусовым качествам, медикаменты, стимулирующие желание, делятся на следующие основные группы:

• Жидкие растворы и тоники. Специально разработаны только для внутреннего использования. Их смешивают с любыми жидкостями: водой, соками, газированными напитками – на степень их эффективности это не оказывает никакого влияния. Кроме того, как раз в таком варианте стимулирующие средства делают временной период начала их воздействия на женщину минимальным. Согласитесь, принимать лекарство таким образом — удобно и эстетично.
• Таблетки. Не менее востребованная форма выпуска, у многих девушек пользуется большой популярностью. Их удобно носить с собой и можно проглотить незаметно для партнера (кстати, именно этот фактор зачастую бывает решающим при выборе стимулятора, поскольку многие женщины стараются не афишировать своих «тайных» помощников), а можно таблетки возбуждающие для женщин добавить в воду – в этом случае эффект от их воздействия наступит несколько быстрее.
• Афродизиаки. Выпускаются в виде масел, гелей, спреев. Подходят только для наружного применения. Наносятся непосредственно на наиболее эрогенные интимные точки, через слизистые средство попадает в кровь, и препарат активизирует свое действие. Эффект от использования афродизиаков довольно сильный, однако не на столько, как от таблеток-стимуляторов. Половое влечение сохраняется в течение 30-40 минут после их нанесения. Этого времени вполне достаточно для получения полноценной сексуальной разрядки.

Показания к применению

Следует понимать, то абсолютно все средства характеризуются одинаковым принципом действия – физиологическим, следовательно, прежде чем принимать решение о необходимости использования подобных препаратов, нужно убедиться в его целесообразности.

Зачастую снижение женского либидо может носить временный характер и не иметь медицинской подоплеки – в жизни каждого человека бывают периоды, когда привычный ритм жизни нарушается под воздействием каких – либо внешних факторов, в том числе и негативного плана. В такой ситуации разумнее будет просто пережить этот момент, а интимная жизнь снова окрасится в цветные краски.

Кроме того, подавляющее большинство стимуляторов либидо в основном  направлены на усиление оргазмических ощущений, и в меньшей степени – на усиление сексуального желания.

Применение возбудителей оправдано в следующих ситуациях:

• в качестве дополнения к интимным ласкам, оказываемым партнером в процессе прелюдии
• когда секс уже перестает быть столь привлекательным, как ранее и для полноценного удовлетворения требуется новый, более качественный уровень его исполнения
• при хронической либо приобретенной фригидности партнерши, когда либидо отсутствует полностью
• как эффективная профилактическая мера при возрастных изменениях, когда в период климакса многие женщины жалуются на дискомфортные ощущения во время половой близости
• в качестве лечения при определенной группе гинекологических заболеваний, вызванных отсутствием оргазма
• как профилактика с целью предотвращения появления диагнозов, связанных с интимной дисфункцией

И хотя подавляющее число женщин прекрасно переносят прием стимуляторов либидо, иногда ему может сопутствовать незначительная головная боль, слабая тошнота, которая со временем проходит или частичное нарушение обоняния.

От использования возбудителей потенции  лучше отказаться:

• беременным женщинам
• барышням, в ближайшие три месяца планирующим зачатие
• пациенткам, страдающим тяжелыми формами сердечно – сосудистых недугов
• лицам, когда – либо перенесшим инфаркты или инсульты различных степеней сложности
• при приеме в качестве лечения других заболеваний, если курс лечения последних предполагает наличие возбудителей иной группы
• при контакте с нитратами прием стимулирующих средств категорически запрещен, поскольку такое сочетание крайне негативно влияет на общий гормональный фон

Сегодня приобрести сексуальные стимуляторы для женщин составляет никакого труда – предложение явно превышает спрос. В связи с этим многих озадачивает дилемма: таблетки возбуждающие для женщин купить в аптеке или можно доверить этот деликатный момент обычному секс–шопу, либо интернет-магазинам, которых на просторах виртуальной сети великое множество?

Ответ тут, конечно же, однозначен. Вряд ли, покупая медикаменты для лечения, скажем, простуды или гриппа, кому – то придет в голову приобретать их у сомнительных источников, или сайтов – однодневок.

Поэтому, если уж решено прибегнуть к помощи специализированных возбуждающих средств, лучше доверить это дело специалистам и воспользоваться услугами аптечной сети. Ведь возможный риск от приема, казалось бы, безобидных пилюль, может перечеркнуть всю положительную динамику от применения таких стимуляторов.

Самые популярные возбудители страсти

Рассмотрим препараты, наиболее активно запускают в действие стимулирующие половое влечение механизмы женского организма.

Виагра. Аналог мужского возбудителя, оказывает эффективное воздействие на половую дисфункцию. Состав максимально адаптирован под особенности гормонального фона женщины.

Его основу составляет компонент – синделафин. Благодаря главной составляющей таблетки, на женскую половую систему оказывается следующее воздействие:

• усиливается плотность и степень чувствительности эрогенных зон
• увеличивается интенсивность выделения влагалищной смазки, что дает дополнительный комфорт во время интимной близости
• возрастает острота реакции на прикосновения к кожным покровам – даже простые объятия способны вызвать сексуальное возбуждение

Препарат постоянно в наличии в аптечной сети, его стоимость относится к средней ценовой категории на данную группу лекарств. Дозировка подбирается строго индивидуально с учетом индивидуальных особенностей организма. Период действия Виагры достаточно продолжителен – возбуждающий эффект сохраняется на протяжении 6-7 часов, действие средства происходит спустя полчаса после приема.

В процессе курса лечения могут наблюдаться следующие побочные действия:

• сбой в работе пищеварительных органов – желудочные расстройства, болезненные ощущения, периодически возникающая тошнота
• дисфункция слуха – заложенность уха, посторонние шумы
• снижение качества зрительного восприятия, нарушение цветовой картинки
• сбой дыхания
• головные боли, сопровождающиеся общей слабостью

Кроме того, таблетки лучше не сочетать с алкоголем, а при негативных эффектах отказаться от его применения. Несмотря на то, что подобные средства отпускаются в торговой сети без рецепта врача, к их приему необходимо относиться с не меньшей серьезностью, чем к другим медикаментам.

Сиалис – не уступает по популярности предыдущему препарату. Помимо стимулирующего либидо эффекта, имеет медицинскую направленность и может назначаться в качестве дополнительного лечения при сексуальных расстройствах и депрессивных состояниях пациенток. По времени воздействия на потенцию

Сиалису нет равных среди аналогов – средство будет держать в тонусе на протяжении суток, что позволяет совершать множественную близость с получением качественной сексуальной разрядки. Стоит он несколько дороже, но при этом почти не имеет побочек.

Лаверон относится  к представителям биологически активных компонентов, известным под маркировкой БАДы. Таблетки оказывают минимум негативного воздействия на женский организм и при хронических расстройствах либидо рекомендованы к применению лишь в сочетании с комплексным лечением.

Способствуют улучшению общего гормонального фона (одной из наиболее часто встречающихся причин женской половой дисфункции), очищают кровоток. Относятся к доступной ценовой категории.

Основу препарата составляют лекарственные растения, повышающие гормон секса – тестостерон, укрепляющие нервную систему. И хотя внешний эффект от их влияния не так резко выражен, как от описанных выше средств, Лаверон отлично справится с сексуальными расстройствами, не имеет противопоказаний к применению и не вызывает привыкания.

Обратите внимание! Не важно, в пользу какого интимного стимулятора будет сделан выбор – решение нужно принимать аккуратно и только после консультации со специалистом. Необходимо понимать, что какие бы чудодейственные свойства не приписывали средству производители, эффект носит разовый характер. Более серьезные половые проблемы следует лечить комплексно, под наблюдением хорошего психолога.

О возбуждающих продуктах можно узнать из видео:

Народные средства для улучшения эрекции: проверенные рецепты

Импотенция является серьезной проблемой мужчин любого возраста, причем постоянно растет число молодых людей, страдающих от эректильной дисфункции. Во многом это обусловлено современным ритмом жизни, гиподинамией, плохой экологией и другими негативными факторами. Официальная медицина предлагает множество методов лечения импотенции, но традиционно народная медицина пользуется большой популярностью в борьбе с недугом. Рассмотрим основные и действенные народные средства для эрекции, которые помогут усилить половую функцию.

Принципы терапии

Вопрос о том, как повысить эректильную функцию, начинает волновать при первых симптомах импотенции, которые могут проявляться по-разному:

1. Основным признаком импотенции, обнаруживающимся уже на начальной ее стадии, является отсутствие эрекции полового члена при нормально сохраненном половом влечении и возбуждении.
2. Симптомом импотенции является недостаточная эрекция, что делает невозможным совершение нормального полового акта. Половое влечение у мужчины сохраняется, но резко снижается число спонтанных эрекций по утрам и в течение дня. Возникает необходимость усилить половую функцию.
3. Важным симптомом импотенции является преждевременная эякуляция, когда эрекция происходит, но семяизвержение наступает через несколько секунд после начала полового акта.

Импотенция может наступить у мужчин в разном возрасте и иметь различные причины – как психологические, так и физиологические. Часто возникновение и развитие нарушений эректильной функции бывает связано с заболеваниями органов малого таза и мочеполовой системы, прежде чем принимать решение о лечении проблем, связанных с импотенцией, народными методами, мужчине настоятельно рекомендуется пройти обследование и выявить истинные причины сексуальных нарушений. В любом случае рецепты народной медицины, которые человек собирается использовать, чтобы усилить половую функцию, стоит обсудить со специалистом, а не опираться только на советы знакомых и публикации в интернете, любое непроверенное средство может не избавить от проблемы, а усугубить ее.

Сила лекарственных растений

Лечение нарушений эрекции народными средствами в основном заключается в применении различных лекарственных трав, многие известны с давних времен.

Импотенция у мужчины может иметь психологический характер.

Самое известное растение, используемое в народной медицине для того, чтобы член стоял и не было проблем с ранней эякуляцией, это женьшень. Он помогает быстро и эффективно усилить мужскую функцию. Корень женьшеня является проверенным средством не только для решения проблемы того, как повысить потенцию, но и для общего укрепления и омоложения организма, оно пришло к нам из восточной медицины и имеет множество великолепных отзывов.

Женьшень в медицинских целях можно готовить по-разному, причем используется как корень, собранный в дикой природе, так и выращенный в культуре. Конечно, женьшень, собранный в Маньчжурии, обладает более выраженными целебными свойствами, но и стоит он значительно дороже, потому что усилить эрекцию им можно намного легче.

Обычно для общего укрепления организма готовят спиртовую настойку корня женьшеня, принимая ее по 15-20 капель 3 раза в день, курс лечения длится в среднем 1 месяц. Для лечения импотенции и усиления эрекции настойка готовится несколько по-другому. Старые рецепты народной медицины утверждают, что улучшение эректильной функции произойдет только при использовании для приготовления настойки только определенной части корня. Если корень женьшеня настоящий, то по форме он бывает похож на человеческое тело, у которого ясно видны конечности и голова. Для того чтобы долго стоял член, народные целители советуют использовать часть «руки» от корня, которую заливают спиртом и употребляют по особой схеме, периодически доливая водку или спирт. Причем существует поверье, что для того, чтобы стоял член, можно использовать только собственноручно приготовленное средство, которое никому нельзя дарить. Адепты народной медицины утверждают, что человек может излечиться женьшенем от эректильной дисфункции.

Прием женьшеня помогает быстро и эффективно усилить мужскую функцию.

Чабрец или тимьян также издавна используется для усиления мужской потенции, кроме того, его используют как противовоспалительное и общеукрепляющее средство. Благодаря большому числу микроэлементов, имеющихся в составе чабреца, он способствует повышению уровня тестостерона в мужском организме и хорошо помогает при преждевременной эякуляции. Все это помогает усилить мужскую силу. Для приготовления настойки можно использовать как собранный и высушенный чабрец, так и аптечные сборы. Траву можно заваривать в термосе и пить несколько раз в день в течение двух недель. Кроме того, из чабреца готовят эфирные масла, для улучшения потенции втирают в область промежности.

Аир известен на Руси со времен татаро-монгольского ига, попал он к славянам также с Востока, другое его название «сабельник». Считается, что аир способен не только усилить мужскую потенцию, но и увеличить половой член. Рецепты народной медицины используют в основном корень аира, но иногда применяются и листья. Для того чтобы повысить эрекцию, аир используется в смеси с плодами шиповника, девясила и другими травами, которые заливаются кипятком и настаиваются в течение нескольких часов. Полученный отвар для улучшения эрекции необходимо пить несколько раз в день по полстакана.

При приеме аира необходимо иметь в виду, что отвар из него имеет ряд противопоказаний, в частности, его не рекомендуется принимать при гипертонии и проблемах с кислотностью желудка, он может усилить негативные проявления заболевания. С большой осторожностью его следует принимать при каких-либо почечных патологиях и язве желудка, а также беременным женщинам.

• Лекарственные сборы.

Проверенный рецепт, чтобы продлить эректильную функцию, включает в себя такие травы, как крапива, мята, клевер и зверобой, завариваются они в термосе из расчета 2 столовых ложки всех компонентов на литр кипятка. Настой нужно пить несколько раз в день, и мужчина сможет усилить эрекцию уже через несколько дней.

Для улучшения потенции широко используется лекарственный сбор из медуницы, шиповника и золотого корня, из этого сбора можно делать и отвар, и спиртовую настойку. Эти средства для повышения потенции можно использовать в разных видах.

Другие средства

Народные средства для улучшения эрекции включают не только проверенные лекарственные травы, но определенную диету, включающую продукты, влияющие на продление полового акта и усиление потенции. Основные советы для того, чтобы усилить половую функцию:

• Народная медицина советует добавлять в пищу много зелени, особенно сельдерея, петрушки и кинзы. Траву можно добавлять в блюда в свежем или сухом виде, из сельдерея можно готовить супы и коктейли, этот способ, усиливающий потенцию, также хорошо влияет на работу кишечника.
• Для повышения эрекции рекомендуется несколько раз в день есть смесь грецких орехов с медом, съедать нужно по столовой ложке после приема пищи.
• Традиционно для хорошей эрекции в мужской рацион рекомендуется включать сметану высокой жирности, особенно полезно ее есть вместе с клюквой или брусникой. Для того чтобы еда была не такой кислой, можно добавить немного меда.
• Хороший состав, повышающий потенцию и улучшающий эрекцию, готовится из сухофруктов с добавлением меда. Для его приготовления нужно взять курагу хорошего качества, чернослив, изюм, инжир, залить смесь кипятком и распарить до мягкости. Потом сухофрукты нужно мелко нарезать или измельчить в блендере, добавить измельченные грецкие орехи и мед. Принимать такую смесь желательно натощак по столовой ложке.
• Также для улучшения эректильной функции народными средствами можно применять тыквенные семечки, корень имбиря, настой зверобоя и другие продукты.
• Из экзотических советов, как улучшить эрекцию, можно назвать старинный препарат, изготавливаемый из высушенного желудка верблюда, который называется сычужиной. Рецепт этот также пришел с Востока и в восточной медицине применяется очень широко, в том числе для повышения мужской потенции. Считается, что средство, изготовленное из желудка верблюда, действует аналогично Виагре, но не имеет побочных эффектов. Кстати, сычужные продукты не являются редкостью, на их основе изготавливаются сыры типа брынзы или адыгейского, но на Кавказе традиционно используется вяленый бараний желудок. Для усиления потенции готовят спиртовую или водочную настойку сычужины и пьют ее до завтрака по две столовые ложки.
• Большой популярностью в лечении проблем с эректильной функцией пользуется горная смола или мумие, которое в народной медицине считается чуть ли не панацеей. Для повышения эрекции мумие в количестве двух граммов растворяют в четверти стакана воды и пьют курсом в 10 дней по 1 столовой ложке натощак.
• Еще один рецепт предлагает смешивать мумие с медом, лечение проводится несколькими курсами, после которых повышение эрекции носит постоянный характер.

Добавление в пищу много зелени хорошо влияет на потенцию мужчины.

Использование процедур

Помимо различных лекарственных трав и продуктов питания для того, чтобы усилить потенцию, народная медицина предлагает лечить проблемы с эрекцией путем проведения различных процедур, особой популярностью среди которых пользуются ванны со скипидаром. Для ванны используется скипидар, полученный из смолы хвойных деревьев, который называется живичным, продается такой скипидар в аптеке. Эффективность скипидарных ванн в лечении импотенции признается и официальной медициной, поскольку научно доказано их воздействие на нервные окончания, вследствие чего в организме высвобождаются биологически активные вещества, устраняющие застойные явления и стимулирующие кровообращение.

Помимо скипидарных, хороший терапевтический эффект имеют ванны с различными травяными настоями. Например, полезно делать их со следующими травами:

1. Чабрец.
2. Зверобой.
3. Ромашка.
4. Хвойный экстракт.

Многие мужчины используют следующий народный рецепт: готовится два больших таза с максимально холодной и горячей водой, в которых нужно попеременно сидеть по полторы минуты, меняя емкости по 10 раз. Такие контрастные ванночки значительно улучшают кровообращение и улучшают эректильную функцию. Аналогичным эффектом обладает такой проверенный метод, как контрастный душ, который следует принимать каждое утро.

Проблему того, как улучшить эрекцию, можно решить с помощью регулярного посещения бани с высокой температурой пара, а также нормализацией режима дня, в котором достаточно времени должно уделяться полноценному сну. Здоровый образ жизни сможет усилить все функции организма.

Хорошо влияет на потенцию прием ванн с различными травяными настоями.

Помощь ароматерапии и диеты

Ароматерапия как метод борьбы с импотенцией в последние годы получает все большее признание, хотя известен этот способ лечения для того, чтобы усилить потенцию, с древних времен. Особенно хорошо на эректильную функцию влияют запахи сандалового дерева и можжевельника. Эфирные масла можно наносить на кожу, добавлять в ванны, капать на лампы, но перед их использованием необходимо убедиться в отсутствии аллергии на эти запахи. Считается, что эфирные масла усиливают деятельность эндокринных желез, тем самым улучшая потенцию и продлевая время полового акта.

И народная, и традиционная медицина особое внимание при лечении эректильной дисфункции и решении проблемы того, как продлить половой акт, уделяет правильной диете, при которой в рацион должны быть включены продукты, считающиеся природными афродизиаками. Проверенными средствами борьбы с импотенцией являются продукты с высоким содержанием белка: нежирное мясо, рыба, в которых содержится много витаминов А, Е и В. Также рекомендуется есть как можно больше кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, зелени, лука и чеснока.

Положительно влияют на половое влечение сладости, но нужно не забывать следить за весом, поскольку ожирение само по себе может быть фактором возникновения сексуальных проблем и не способно усилить потенцию.

Лечить нарушенную эрекцию народными средствами можно, но перед их использованием необходимо проконсультироваться с профильным специалистом, поскольку народные рецепты могут помочь только при небольших отклонениях. Лечение серьезных патологий возможно только методами официальной медицины, лекарственные травы и другие средства применяются только в комплексе с назначенными врачом препаратами.

Женская сексуальная дисфункция: естественные и дополнительные методы лечения

Focus (Am Psychiatr Publ). Зима 2018; 16 (1): 19–23.

Доктор Дординг и г-жа Сангермано работают в отделении психиатрии Массачусетской больницы общего профиля, Бостон.

Автор, ответственный за переписку. Авторское право © Американской психиатрической ассоциации

Abstract

Сексуальная дисфункция, которая может влиять на любую часть цикла сексуальной реакции (например, либидо, возбуждение и оргазм), является очень распространенным состоянием среди женщин и является связанные со значительными негативными последствиями для качества жизни.К сожалению, для лечения этого состояния доступно мало эффективных традиционных средств, особенно в когорте пациентов в постменопаузе. Поэтому неудивительно, что многие женщины ищут альтернативные методы лечения. Авторы рассматривают популярные альтернативные методы лечения сексуальной дисфункции, делая упор на рандомизированные плацебо-контролируемые исследования, когда это возможно.

Ключевые слова: Сексуальная дисфункция

Недавнее исследование оценило влияние сексуальной дисфункции на качество жизни и обнаружило, что 70% U. С. женщины считают, что неудовлетворенность своим уровнем сексуального влечения имеет межличностные последствия. К ним относятся негативное восприятие себя в отношении образа тела и уверенности, а также ощущение меньшей связи с сексуальным партнером (1). Адекватная сексуальная функция является неотъемлемым аспектом качества жизни, а сексуальная дисфункция может быть настолько неприятной, что некоторые пациенты решают переключить или прекратить эффективные фармакологические методы лечения, в частности, антидепрессанты, из-за побочных эффектов сексуальной дисфункции (2).

Сексуальная дисфункция может влиять на любую часть цикла сексуальной реакции, включая либидо и желание, возбуждение и оргазм. В этом обзоре, если не указано иное, термин женская сексуальная дисфункция может относиться к любой или всем вышеуказанным фазам цикла сексуальной реакции. Наиболее распространенной формой женской сексуальной дисфункции является гипоактивное расстройство полового влечения, частота которого колеблется от 7,2% до 54,8% в зависимости от возраста (3).

В DSM-5 расстройство гипоактивного сексуального влечения было объединено с расстройством сексуального возбуждения у женщин, чтобы создать расстройство сексуального интереса / возбуждения у женщин (FSIAD) (4).Критерии FSIAD включают отсутствие (или значительно меньшее) участие в сексе или желание секса, отсутствие воображения или размышлений о сексуальных действиях, отказ от начала секса с супругом или другим значимым лицом, отсутствие удовольствия от участия в сексе и полное отсутствие или значительное снижение сексуального интереса или сексуального возбуждения. Эти симптомы должны вызывать у пациента дистресс и продолжаться в течение шести месяцев (4).

В настоящее время исследуются несколько препаратов для лечения FSIAD, включая тестостерон, буспирон, бупропион, бремеланотид и флибансерин.Флибансерин — единственный препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения FSIAD, но только для пациентов в пременопаузе (5). Несмотря на то, что в конечном итоге рекомендовано одобрение флибансерина, консультативная группа FDA выразила обеспокоенность как по поводу эффективности флибансерина, так и по поводу его потенциального взаимодействия с алкоголем.

В настоящее время не существует одобренных методов лечения сексуальной дисфункции у женщин в постменопаузе, когорта, которая особенно уязвима из-за снижения уровня эстрогена.Женщины в постменопаузе представляют собой популяцию, которой в значительной степени пренебрегают с точки зрения вмешательств для улучшения сексуальной дисфункции. Натуральный продукт, который хорошо переносится и эффективен, будет иметь преимущество перед фармакологическими средствами, которые в настоящее время используются практикующими врачами, пытающимися лечить сексуальную дисфункцию у женщин. Все большее число людей предпочитают заниматься самолечением с помощью натуральных средств, отпускаемых без рецепта, часто без уведомления своего врача; такая практика может привести к нежелательным лекарственным взаимодействиям (6–8). Действительно, количество сообщений о неблагоприятном взаимодействии с натуральными агентами растет. Существует мало данных об эффективности или безопасности природных психотропных агентов, независимо от того, используются ли они по отдельности или в сочетании с другими естественными средствами, зарегистрированными лекарствами или и тем, и другим.

Несмотря на риски внебиржевой полипрагмазии, многие пациенты получили пользу от приема натуральных лекарств в сочетании с зарегистрированными лекарствами или другими естественными средствами. Клиницисты должны регулярно спрашивать своих пациентов об использовании любых естественных лекарств и должны обсуждать риски и преимущества полипрагмазии с этими агентами.Используя доступную информацию о натуральных и зарегистрированных лекарствах, клиницист может разработать разумные стратегии ведения пациентов, которым необходимы дополнительные лекарства, чтобы облегчить конкретное расстройство или противодействовать побочным эффектам другого лекарства.

Рассматриваемые здесь стратегии в значительной степени являются спекулятивными и не имеют обширных доказательных данных, подтверждающих или опровергающих их. В этом конкретном обзоре мы делаем упор на те клинические испытания, которые являются рандомизированными и плацебо-контролируемыми, поскольку показатели ответа на плацебо в исследованиях сексуальной дисфункции, как правило, довольно высоки.Ни один из продуктов не имеет данных, подтверждающих безопасность для детей или женщин, беременных или кормящих грудью, и поэтому их следует избегать в этих группах населения.

l-аргинин

l-аргинин часто встречается в сочетании с множеством других натуральных средств, используемых для улучшения сексуального функционирования; например, ArginMax — это добавка, содержащая смесь L-аргинина, женьшеня, гинкго, дамианы, поливитаминов и минералов. В рандомизированном контролируемом исследовании (РКИ) 77 здоровых женщин в возрасте от 21 года и старше, которые получали эту добавку, продемонстрировали статистически большее улучшение сексуального удовлетворения по сравнению с плацебо (p <. 01). Наблюдалось улучшение полового влечения, сухости влагалища, частоты половых сношений и оргазмов, а также ощущения клитора. Лечение хорошо переносилось, побочных эффектов не сообщалось (9).

В другом последующем РКИ с той же добавкой 108 женщин в возрасте от 22 до 73 лет с потерей либидо (59 в пременопаузе, 20 в перименопаузе и 29 в постменопаузе) получали добавку или плацебо в течение четырех недель. Результат оценивался по шкале индекса женской сексуальной функции (10).Женщины в пременопаузе, получавшие добавку, продемонстрировали статистически значимое улучшение уровня сексуального желания (72%), удовлетворенности общей сексуальной жизнью (68%), частоты полового влечения (60%) и частоты полового акта (56%) по сравнению с женщинами. прием плацебо (р <0,05). Среди женщин в перименопаузе значительное улучшение отмечалось в отношении частоты половых контактов (86%), удовлетворенности половыми отношениями (79%) и сухости влагалища (64%; p <0,05). У женщин в постменопаузе наблюдалось значительное увеличение сексуального влечения (51%) по сравнению с группой плацебо (8%; p <. 05) (11).

В одном из ранних исследований сравнивали эффекты l-аргинина в сочетании с йохимбином по сравнению с эффектами одного йохимбина и плацебо на сексуальное возбуждение среди женщин в постменопаузе с расстройством сексуального возбуждения у женщин. Комбинированное лечение продемонстрировало существенно повышенный вагинальный ответ на эротические стимулы по сравнению с плацебо, но субъективные отчеты о сексуальном возбуждении не различались между тремя группами (12). Недавно было обнаружено, что Lady Prelox, коммерчески продаваемый продукт, содержащий 200 мг l-аргинина, улучшает показатели FSFI по сравнению с плацебо как среди женщин в пре-, так и в постменопаузе (13, 14).

L-аргинин в этих исследованиях казался безопасным сам по себе и в сочетании с различными другими агентами, усиливающими половую жизнь, с доказательствами, подтверждающими синергетический эффект. Тем не менее, остаются опасения по поводу безопасности L-аргинина, поскольку аргументы против его использования сосредоточены на увеличении выработки оксида азота, что может иметь потенциально негативные эффекты, включая диарею, повышенный уровень азота мочевины в крови и сывороточного креатинина, приливы крови и т. Д. гипотония,

Женьшень

Женьшень был оценен в недавнем метаанализе двух рандомизированных плацебо-контролируемых исследований с участием женщин в пре- и постменопаузе и показал положительное влияние на показатели сексуального функционирования (15).Два недавних исследования корейского красного женьшеня показали пользу сексуального функционирования у женщин в период менопаузы (16), но не у женщин в пременопаузе (17). Показатели FSFI достоверно не отличались от плацебо среди женщин в пременопаузе (17). Однако в другом плацебо-контролируемом исследовании у женщин в период менопаузы наблюдалось значительное улучшение сексуального возбуждения (16).

Гинкго

Гинкго, который может улучшать кровоток, а также систему оксида азота, также долгое время считался обладающим сексуальными свойствами, и он использовался сам по себе и в сочетании с другими агентами по этому показанию.Однако до настоящего времени рандомизированные плацебо-контролируемые испытания гинкго при сексуальной дисфункции не были особенно обнадеживающими. Одно испытание гинкго для лечения сексуальной дисфункции, вызванной антидепрессантами, среди 37 взрослых не обнаружило существенной разницы между лечением на 2, 4 и 8 неделях исследования. Обе группы лечения, однако, показали улучшение в некоторых областях сексуальной функции, что предполагает эффект плацебо (18).

Другое плацебо-контролируемое исследование продемонстрировало, что краткосрочное гинкго увеличивало краткосрочные физиологические маркеры возбуждения, но не субъективное улучшение сексуального возбуждения.Исследование также показало, что длительный прием одного гинкго не улучшил значительно сексуальное функционирование у этой группы женщин с расстройством сексуального возбуждения (19). Двойное слепое испытание гинкго на сексуальную функцию, индуцированную антидепрессантами, среди мужчин и женщин также было отрицательным (20). Тройное слепое (исследователь, пациент и статистик) исследование Gingko biloba для лечения сексуальной дисфункции, вызванной антидепрессантами, сообщило о некоторых «впечатляющих индивидуальных ответах» как в группе лечения, так и в контрольной группе плацебо, но в целом статистически значимых различий не было (21). .

Одно из преимуществ гинкго заключается в том, что, помимо риска кровотечения среди людей, принимающих антикоагулянты (22), кажется, что его можно безопасно комбинировать с большинством лекарств, и он имеет относительно легкие общие побочные эффекты: желудочно-кишечные расстройства, головную боль и т. Д. общая активация центральной нервной системы (например, возбуждение). Полный потенциал гинкго в лечении сексуальной дисфункции требует дальнейшего изучения.

Мака

Мака (Lepidium meyenii) — корнеплод (клубень), который растет в горах Перу на высоте от 11 000 до 14 500 футов.Происхождение мака (также называемого перуанским женьшенем) до конца не изучено, но известно, что коренные жители Перу использовали маку в пищу и в лечебных целях еще до времен инков. Историческое использование мака включает в себя пищевые добавки для жизни в суровых условиях и повышение фертильности и сексуальной потенции. О свойствах маки, повышающих фертильность, впервые сообщили в литературе в 1961 году, когда было показано, что введение маки увеличивает фертильность крыс (23).

Сегодня популярность мака растет, благодаря маркетинговым заявлениям о бодрящем эффекте, повышении фертильности и свойствах афродизиака. Другие применения маки включают облегчение нарушений менструального цикла и женского гормонального дисбаланса; также было предложено эффективное средство для облегчения симптомов менопаузы, таких как приливы (24, 25). В США и других странах мака продается в аптеках и магазинах здорового питания в виде капсул или порошка. Большинство имеющихся в продаже препаратов мака содержат около 500 мг измельченных клубней в каждой капсуле.Рекомендуемые дозировки варьируются от 3 до 6 г в день, но нет единого мнения об оптимальной терапевтической дозе мака.

Хотя ученые добились больших успехов в определении составных частей мака, до сих пор ведутся споры об активных ингредиентах. Также было выделено более 50 масляных компонентов, а также вторичные метаболиты клубней. Неясно, какие из питательных веществ в маке ответственны за ее предполагаемые свойства улучшения пола. Известные кандидаты включают растительные стеролы и изотиоцианаты (26).Несмотря на его популярность и подтверждающие неофициальные данные, очень мало систематических исследований на людях проводилось на маке как потенциальном лечении женской сексуальной дисфункции. В большинстве опубликованных исследований на людях изучалось влияние мака на сексуальное функционирование и уровень гормонов у здоровых мужчин.

Мы провели 12-недельное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание корня маки (3,0 г / день) среди женщин с ремиссируемой депрессией (средний возраст 41,5 ± 12,5 лет), у которых также была сексуальная дисфункция, вызванная избирательным серотонинергическим обратным захватом. ингибиторы (СИОЗС) или серотонинергические и норадренергические ингибиторы обратного захвата.Частота ремиссии была выше в группе маки, чем в группе плацебо, на основе достижения 10 или ниже по Аризонской шкале сексуального опыта (9,5% для маки по сравнению с 4,8% для плацебо), баллов по опроснику сексуального функционирования Массачусетской больницы общего профиля. 12 или ниже (30,0% для мака по сравнению с 20,0% для плацебо), а по опроснику сексуального функционирования Массачусетской больницы общего профиля 8 или ниже (9,5% для мака по сравнению с 5,0% для плацебо). Более высокие показатели ремиссии сексуального функционирования в группе маки были связаны с постменопаузальным статусом, что предполагает, что корень маки может преимущественно облегчить вызванную СИОЗС сексуальную дисфункцию у женщин в постменопаузе (27).

Учитывая нехватку систематических данных в поддержку использования мака в качестве сексуального усилителя, в настоящее время трудно предложить какие-либо конкретные рекомендации по клиническому ведению. По нашему мнению, мака является многообещающим средством для женщин в постменопаузе, которые особенно заинтересованы в использовании природных средств для лечения сексуальной дисфункции. До сих пор мака не проявляла токсичности и неблагоприятных фармакологических эффектов. Мы избегаем приема на ночь, потому что мака может нарушить сон. Рекомендуется избегать употребления мака среди женщин с раком груди или другим гормональным раком в анамнезе, поскольку некоторые исследования на животных показали, что мака может влиять на женские репродуктивные гормоны.

Другие природные средства лечения

Дегидроэпиандостерон (ДГЭА) и его сульфат (ДГЭАС) являются предшественниками эстрадиола и андрогена в яичниках, а низкие уровни связаны со снижением женской сексуальной функции. Недавний обзор опубликованных исследований DHEAS показал, что в целом он приносит пользу женщинам в пери- и постменопаузе с сексуальной дисфункцией на протяжении большей части цикла сексуальной реакции (28).

Tribulus terrestris («Puncturevine») считается Энергизатор и витализатор в медицине коренных народов Средиземноморья.Он использовался с древних времен, но есть несколько хорошо спланированных испытаний, подтверждающих его эффективность для женщин. Кроме того, существуют некоторые опасения по поводу побочных эффектов от Tribulus , связанных с связанным с ним повышением уровня DHEA. Имеется как минимум один случай развития гинекомастии в результате его использования (29). Еще одна проблема — фототоксические реакции (30). На данный момент данные слишком ограничены, чтобы рекомендовать использование этого соединения при сексуальной дисфункции.

Trifolium pratense (красный клевер) — это растение, богатое фитоэстрогенами, обладающее как эстрогенным действием, так и сродством к опиатным рецепторам.Хотя клинических исследований использования этого растения специально для лечения женской сексуальной дисфункции нет, было показано, что оно оказывает положительное влияние на здоровье влагалища у женщин в постменопаузе (31). Кроме того, метаанализ поддерживает его использование для лечения приливов (32).

Cimicifuga racemosa (черный кохош) — это многолетнее растение из Северной Америки, которое широко используется для лечения симптомов менопаузы. Это селективный модулятор рецепторов эстрогена с эстрогенным и дофаминергическим действием.Хотя в некоторых исследованиях не удалось продемонстрировать какое-либо влияние на женские половые гормоны, включая лютеинизирующий гормон, фолликулярно-стимулирующий гормон, пролактин, эстрадиол и глобулин, связывающий половые гормоны (33, 34), в одном исследовании сообщалось о значительном снижении уровня лютеинизирующего гормона. уровни в сыворотке крови женщин с симптомами менопаузы (35). Некоторые исследования предполагают уменьшение сухости влагалища и других сфер сексуального функционирования у женщин в менопаузе (33, 36). Данные о его хроническом употреблении отсутствуют (37).

Vitex agnus-castus (плоды черники) — это пищевая добавка с потенциальным воздействием на опиатные системы, а также на различные женские репродуктивные гормоны. Он использовался для лечения предменструального синдрома и был продемонстрирован по крайней мере в одном исследовании для улучшения вагинального тонуса и истончения, а также смазывания, что привело к более комфортным половым актам у женщин в перименопаузе и менопаузе (38). Учитывая эти положительные эффекты, он может улучшить сексуальное удовлетворение у женщин в период менопаузы.

Иглоукалывание в недавних исследованиях показало пользу для традиционно трудно поддающихся лечению аспектов сексуальной дисфункции. Например, в одном исследовании женщин с сексуальной дисфункцией, вызванной приемом антидепрессантов, сообщалось о значительном улучшении либидо и смазки при иглоукалывании (39). Другое исследование женщин в пременопаузе с пониженным либидо выявило улучшение сексуального функционирования (40).

Хотя йога, древнее искусство, ориентированное как на аспекты внимательности, так и на общее физическое здоровье, кажется логичным лечением сексуальной дисфункции, было сравнительно мало эмпирических исследований, подтверждающих ее эффективность среди женщин (41).Однако недавно результаты нескольких РКИ с участием женщин с сопутствующими заболеваниями, такими как метаболический синдром (42) и рассеянный склероз (43), подтвердили его использование для улучшения сексуального функционирования. По крайней мере, в одном исследовании женщин в возрасте от 22 до 55 лет йога оказалась эффективным методом улучшения всех сфер сексуальной функции (44).

Во всем мире натуральные лекарства, такие как Angelica sinensis (dong quai) из Китая, Ferula hermonis (zallouh) на Ближнем Востоке и Humulus lupulus (хмель) в Германии, используются для лечения сексуального функционирования, но в незначительных количествах. данные, подтверждающие их эффективность (37).

Заключение

Несмотря на высокую распространенность женской сексуальной дисфункции, нет одобренных FDA средств для лечения этого состояния среди женщин в постменопаузе, и у других есть лишь ограниченный выбор. Нетрудно понять, почему многие женщины обращаются к естественным или дополнительным средствам для облегчения своих симптомов. Природные средства правовой защиты могут быть особенно привлекательными для населения, чья сексуальная дисфункция является побочным эффектом необходимого фармацевтического агента (например, лечения антидепрессантами).

Растущая популярность этих агентов, похоже, опередила достоверные научные доказательства их эффективности. Хорошо спланированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых исследований природных средств от сексуальной дисфункции среди женщин мало. В клинических испытаниях с агентами, усиливающими половую жизнь, которые в конечном итоге были признаны эффективными, сообщалось о частоте ответа на плацебо от 25% до 50%. Учитывая высокую частоту ответа на плацебо при лечении сексуальной дисфункции, необходимость в рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях имеет первостепенное значение.Учитывая скудность данных как об эффективности, так и о безопасности, часто бывает трудно взвесить риски и преимущества использования этих агентов для этого состояния. Чтобы по-настоящему взвесить риски и преимущества натуральных и дополнительных агентов, нам нужно больше хорошо спланированных, плацебо-контролируемых исследований.

Сноски

Авторы сообщают об отсутствии финансовых отношений с коммерческими интересами.

Ссылки

1. Biddle AK, West SL, D’Aloisio AA, et al. : Гипоактивное расстройство полового влечения у женщин в постменопаузе: качество жизни и бремя здоровья.Value Health 2009; 12: 763–772 [PubMed] [Google Scholar] 2. Монтехо-Гонсалес А.Л., Льорка Дж., Искьердо Дж. А. и др. : Сексуальная дисфункция, индуцированная СИОЗС: флуоксетин, пароксетин, сертралин и флувоксамин в проспективном многоцентровом описательном клиническом исследовании 344 пациентов. J Sex Marital Ther 1997; 23: 176–194 [PubMed] [Google Scholar] 3. Hendrickx L, Gijs L, Enzlin P: Возрастные коэффициенты распространенности сексуальных трудностей, сексуальных дисфункций и сексуального дистресса у гетеросексуальных женщин: результаты онлайн-опроса во Фландрии.J Sex Med 2015; 12: 424–435 [PubMed] [Google Scholar] 4. Американская психиатрическая ассоциация: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е изд. Арлингтон, штат Вирджиния, American Psychiatric Publishing, 2013 [Google Scholar] 5. Kingsberg SA, Clayton AH, Pfaus JG: Женская сексуальная реакция: современные модели, нейробиологические основы и агенты, одобренные или исследуемые в настоящее время для лечения гипоактивного расстройства сексуального влечения. CNS Drugs 2015; 29: 915–933 [PubMed] [Google Scholar] 6. Смит П.Ф., Макленнан К., Дарлингтон К.Л.: Нейрозащитные свойства листа Ginkgo biloba : обзор возможной связи с фактором активации тромбоцитов (PAF).J Ethnopharmacol 1996; 50: 131–139 [PubMed] [Google Scholar] 7. Коркоран М.Е.: полипрагмазия у пожилых больных раком. Cancer Contr 1997; 4: 419–428 [PubMed] [Google Scholar] 8. Барат I., Андреасен Ф., Дамсгаард Е.М.: потребление наркотиков 75-летними людьми, живущими в своих собственных домах. Eur J Clin Pharmacol 2000; 56: 501–509 [PubMed] [Google Scholar] 9. Ito TY, Trant AS, Polan ML: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование ArginMax, пищевой добавки для улучшения женской сексуальной функции.J Sex Marital Ther 2001; 27: 541–549 [PubMed] [Google Scholar] 10. Розен Р., Браун С., Хейман Дж. И др. : Индекс женской сексуальной функции (FSFI): многомерный инструмент самоотчета для оценки женской сексуальной функции. J Sex Marital Ther 2000; 26: 191–208 [PubMed] [Google Scholar] 11. Meston CM, Worcel M: Влияние йохимбина и L-аргинина глутамата на сексуальное возбуждение у женщин в постменопаузе с расстройством сексуального возбуждения. Arch Sex Behav 2002; 31: 323–332 [PubMed] [Google Scholar] 12.Ито Т.Ю., Полан М.Л., Уиппл Б. и др. : Улучшение женской сексуальной функции с помощью пищевой добавки ArginMax среди женщин с разным менопаузальным статусом. J Sex Marital Ther 2006; 32: 369–378 [PubMed] [Google Scholar] 13. Боттари А., Белкаро Дж., Ледда А. и др. : Lady Prelox® улучшает сексуальную функцию у женщин в постменопаузе. Panminerva Med 2012; 54 (Приложение 4): 3–9 [PubMed] [Google Scholar] 14. Боттари А., Белкаро Дж., Ледда А. и др. : Lady Prelox® улучшает половую функцию у в целом здоровых женщин репродуктивного возраста.Минерва Гинеколь 2013; 65: 435–444 [PubMed] [Google Scholar] 15. Ли Х.В., Чхве Дж., Ли Й. и др. : Женьшень для управления здоровьем женщин в период менопаузы: систематический обзор двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых исследований. Медицина (Балтимор) 2016; 95: e4914. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. О, К.Дж., Че М.Дж., Ли Х.С. и др. : Влияние корейского красного женьшеня на сексуальное возбуждение у женщин в период менопаузы: плацебо-контролируемое двойное слепое перекрестное клиническое исследование. J Sex Med 2010; 7: 1469–1477 [PubMed] [Google Scholar] 17.Chung HS, Hwang I, Oh KJ, et al. : Влияние корейского красного женьшеня на сексуальную функцию у женщин в пременопаузе: плацебо-контролируемое двойное слепое перекрестное клиническое испытание. Evid Based Complement Alternat Med 2015; 2015: 913158. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Кан Б.Дж., Ли С.Дж., Ким М.Д. и др. : Плацебо-контролируемое двойное слепое исследование Ginkgo biloba для лечения сексуальной дисфункции, вызванной антидепрессантами. Hum Psychopharmacol 2002; 17: 279–284 [PubMed] [Google Scholar] 19. Meston CM, Rellini AH, Telch MJ: Краткосрочные и долгосрочные эффекты экстракта Ginkgo biloba на сексуальную дисфункцию у женщин.Arch Sex Behav 2008; 37: 530–547 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Коэн AJ, Bartlik B: Ginkgo biloba при сексуальной дисфункции, вызванной антидепрессантами. J Sex Marital Ther 1998; 24: 139–143 [PubMed] [Google Scholar] 21. Wheatley D: Тройное слепое плацебо-контролируемое исследование Ginkgo biloba при сексуальной дисфункции, вызванной антидепрессантами. Hum Psychopharmacol 2004; 19: 545–548 [PubMed] [Google Scholar] 22. Smith M, Buckwalter KC: Медикаментозное лечение, антидепрессанты и пожилые люди: обзор.J Psychosoc Nurs Ment Health Serv 1992; 30: 30–36 [PubMed] [Google Scholar] 23. Chacon RC: Estudio fitoquimico de Lepidium meyenii [Фитохимическое исследование Lepidium meyeniiIs]. Диссертация, Национальный университет Майо-де-Сан-Маркос, Перу, 1961 год. [Google Scholar] 24. Rea J: Raices andinas: maca [андские корни: maca], в Cultivos marginados, otra perspectiva de 1492. Под редакцией Бермеджо Х., Леона Дж. Э. Рим, ФАО, 1992 [Google Scholar] 25. Консультативный комитет по техническим инновациям, Совет по науке и технологиям для международного развития, Национальный исследовательский совет.Потерянные урожаи инков: малоизвестные растения Анд с перспективой для выращивания во всем мире. Вашингтон, округ Колумбия, Национальный исследовательский совет, 1989 [Google Scholar] 26. Дини А., Миглиуоло Дж., Растрелли Л. и др. : Химический состав Lepidium meyenii . Food Chem 1994; 49: 347–349 [Google Scholar] 27. Дординг С.М., Шеттлер П.Дж., Далтон Э.Д. и др. : Двойное слепое плацебо-контролируемое испытание корня маки для лечения сексуальной дисфункции у женщин, вызванной антидепрессантами. Evid Based Complement Alternat Med 2015; 2015: 949036.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 28. Peixoto C, Carrilho CG, Barros JA и др. : Влияние дегидроэпиандростерона на половую функцию: систематический обзор. Климактерический 2017; 20: 129–137 [PubMed] [Google Scholar] 29. Джамиль Дж. К., Книшоу П. Дж., Рао В. С. и др. : Гинекомастия и растительный продукт Tribulis terrestris. Грудь 2004; 13: 428–430 [PubMed] [Google Scholar] 30. Монографии по избранным лекарственным растениям. т. 4. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2004 г. [Google Scholar] 31. Чедрауи П., Идальго Л., Сан-Мигель Г. и др.: Добавка экстракта красного клевера (MF11RCE) для улучшения вагинального и сексуального здоровья в постменопаузе. Int J Gynaecol Obstet 2006; 95: 296–297 [PubMed] [Google Scholar] 32. Myers SP, Vigar V: Эффекты стандартизированного экстракта Trifolium pratense (Променсил) в дозировке 80 мг при лечении приливов в менопаузе: систематический обзор и метаанализ. Фитомедицина 2017; 24: 141–147 [PubMed] [Google Scholar] 33. Wuttke W, Gorkow C, Seidlová-Wuttke D: Влияние черного кохоша (Cimicifuga racemosa) на метаболизм костей, слизистую оболочку влагалища и различные параметры крови у женщин в постменопаузе: двойной слепой, плацебо-контролируемый и контролируемый конъюгированными эстрогенами учиться.Менопауза 2006 г .; 13: 185–196 [PubMed] [Google Scholar] 34. Собака Т.Л., Пауэлл К.Л., Вайсман С.М.: Критическая оценка безопасности Cimicifuga racemose при облегчении симптомов менопаузы. Menopause 2003; 10: 299–313 [PubMed] [Google Scholar] 35. Дюкер Э.М., Копански Л., Джарри Х. и др. : Влияние экстрактов из Cimicifuga racemosa на высвобождение гонадотропинов у женщин в менопаузе и крыс с удаленными яичниками. Planta Med 1991; 57: 420–424 [PubMed] [Google Scholar] 36. Molla MD, Hidalgo-Mora JJ, Soteras MG: Фитотерапия как альтернатива заместительной гормональной терапии.Front Biosci (Schol Ed) 2011; 3: 191–204 [PubMed] [Google Scholar] 37. Мазаро-Коста Р., Андерсен М.Л., Хачул Х. и др. : Лекарственные растения как альтернативные методы лечения женской сексуальной дисфункции: утопическое видение или возможное лечение у женщин в климактерический период? J Sex Med 2010; 7: 3695–3714 [PubMed] [Google Scholar] 38. Lucks BC, Sørensen J, Veal L: Эфирное масло Vitexagnus-castus и баланс менопаузы: обзор самообслуживания. Дополнение Ther Nurs Midwifery 2002; 8: 148–154 [PubMed] [Google Scholar] 39. Khamba B, Aucoin M, Lytle M и др.: Эффективность лечения акупунктурой сексуальной дисфункции, вызванной антидепрессантами. J Altern Complement Med 2013; 19: 862–869 [PubMed] [Google Scholar] 40. Oakley SH, Walther-Liu J, Crisp CC и др. : Иглоукалывание у женщин в пременопаузе с гипоактивным расстройством сексуального влечения: проспективное когортное пилотное исследование. Sex Med 2016; 4: e176 – e181 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 41. Бротто Л.А., Мехак Л., Кит C: Йога и сексуальное функционирование: обзор. J Sex Marital Ther 2009; 35: 378–390 [PubMed] [Google Scholar] 42.Ким Х.Н., Рю Дж., Ким К.С. и др. : Влияние йоги на сексуальную функцию у женщин с метаболическим синдромом: рандомизированное контролируемое исследование. J Sex Med 2013; 10: 2741–2751 [PubMed] [Google Scholar] 43. Наджафидулатабад С., Мохебби З., Нурьян К. Влияние йоги на физическую активность и сексуальное удовлетворение среди иранских женщин с рассеянным склерозом: рандомизированное контролируемое исследование. Afr J Tradit Complement Altern Med 2014; 11: 78–82 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 44. Дикав В., Кармаркар Г., Гупта Р. и др.: Йога в женских сексуальных функциях. J Sex Med 2010; 7: 964–970 [PubMed] [Google Scholar]

Женская сексуальная дисфункция — симптомы и причины

Обзор

Постоянные, повторяющиеся проблемы с сексуальной реакцией, желанием, оргазмом или болью, которые причиняют вам страдания или затрудняют ваши отношения с вашим партнером, с медицинской точки зрения называются сексуальной дисфункцией.

Многие женщины в какой-то момент испытывают проблемы с сексуальной функцией, а некоторые испытывают трудности на протяжении всей жизни.Женская сексуальная дисфункция может возникнуть на любом этапе жизни. Это может произойти только в определенных сексуальных ситуациях или во всех сексуальных ситуациях.

Сексуальная реакция включает сложное взаимодействие физиологии, эмоций, переживаний, убеждений, образа жизни и отношений. Нарушение любого компонента может повлиять на сексуальное желание, возбуждение или удовлетворение, и лечение часто включает несколько подходов.

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от того, какой тип сексуальной дисфункции вы испытываете:

• Низкое сексуальное влечение. Это наиболее распространенное женское сексуальное расстройство, связанное с отсутствием сексуального интереса и желания заниматься сексом.
• Расстройство сексуального возбуждения. Ваше желание секса может оставаться неизменным, но у вас проблемы с возбуждением или вы не можете возбуждаться или поддерживать возбуждение во время сексуальной активности.
• Расстройство оргазма. У вас постоянные или повторяющиеся трудности с достижением оргазма после достаточного сексуального возбуждения и продолжающейся стимуляции.
• Сексуальное болевое расстройство. У вас боль, связанная с сексуальной стимуляцией или вагинальным контактом.

Когда обращаться к врачу

Если сексуальные проблемы влияют на ваши отношения или беспокоят вас, запишитесь на прием к врачу для оценки.

Причины

Сексуальные проблемы часто возникают, когда ваши гормоны изменяются, например, после рождения ребенка или во время менопаузы. Серьезные заболевания, такие как рак, диабет или болезни сердца и кровеносных сосудов (сердечно-сосудистые), также могут способствовать сексуальной дисфункции.

Факторы, часто взаимосвязанные, которые способствуют сексуальной неудовлетворенности или дисфункции, включают:

• Физический. Любой ряд заболеваний, включая рак, почечную недостаточность, рассеянный склероз, болезни сердца и проблемы с мочевым пузырем, может привести к сексуальной дисфункции. Некоторые лекарства, в том числе некоторые антидепрессанты, лекарства от кровяного давления, антигистаминные и химиотерапевтические препараты, могут снизить ваше сексуальное желание и способность вашего тела испытывать оргазм.

• Гормональный. Снижение уровня эстрогена после менопаузы может привести к изменениям в тканях половых органов и сексуальной реакции. Снижение уровня эстрогена приводит к уменьшению кровотока в области таза, что может привести к уменьшению генитальных ощущений, а также к необходимости большего количества времени для возбуждения и достижения оргазма.

  Выстилка влагалища также становится тоньше и менее эластичной, особенно если вы не ведете половую жизнь. Эти факторы могут привести к болезненному половому акту (диспареунии).Сексуальное желание также снижается при снижении гормонального фона.

  Уровень гормонов в вашем организме также меняется после родов и во время кормления грудью, что может привести к сухости влагалища и повлиять на ваше желание заниматься сексом.

• Психологические и социальные. Необработанная тревога или депрессия могут вызывать или способствовать сексуальной дисфункции, так же как и длительный стресс и сексуальное насилие в анамнезе. Беспокойство о беременности и требования стать новой матерью могут иметь аналогичные последствия.

  Давние конфликты с партнером — из-за секса или других аспектов ваших отношений — также могут снизить вашу сексуальную реакцию. Культурные и религиозные проблемы и проблемы с телесным образом также могут внести свой вклад.

Факторы риска

Некоторые факторы могут увеличить риск сексуальной дисфункции:

• Депрессия или тревога
• Болезнь сердца и сосудов
• Неврологические состояния, такие как травма спинного мозга или рассеянный склероз
• Гинекологические состояния, такие как вульвовагинальная атрофия, инфекции или склеротический лишай
• Некоторые лекарства, например антидепрессанты или лекарства от высокого кровяного давления
• Эмоциональный или психологический стресс, особенно в связи с вашими отношениями с партнером
• История сексуального насилия

Декабрь17, 2020

Показать ссылки

1. AskMayoExpert. Сексуальная дисфункция у женщин. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
2. Wein AJ, et al., Eds. Сексуальная функция и дисфункция у женщин. В: Урология Кэмпбелла-Уолша. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. Проверено 6 августа 2018 г.
3. Шифрен JL. Обзор сексуальной дисфункции у женщин: эпидемиология, факторы риска и оценка.https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 6 августа 2018 г.
4. Часто задаваемые вопросы. Женское здоровье FAQ072. Ваше сексуальное здоровье. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Your-Sexual-Health. Проверено 6 августа 2018 г.
5. Информационный бюллетень: Женская сексуальная дисфункция. Сеть гормонального здоровья. https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/womens-health/female-sexual-dysfunction. Проверено 9 августа 2018 г.
6. Обзор женской сексуальной функции и дисфункции. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/sexual-dysfunction-in-women/overview-of-female-sexual-function-and-dysfunction. Проверено 9 августа 2018 г.
7. Шифрен JL. Обзор сексуальной дисфункции у женщин: Управление. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 9 декабря 2020 г.
8. Santoro N, et al. Роль эстрогенов и эстрогеноподобных соединений в женской сексуальной функции и дисфункции. Журнал сексуальной медицины.2016; 13: 305.
9. Cappelletti M, et al. Повышение сексуального желания женщин: сравнительная эффективность эстрогенов и андрогенов. Гормоны и поведение. 2016; 78: 178.
10. Khamba B, et al. Эффективность лечения вторичной половой дисфункции антидепрессантами. Журнал альтернативной и дополнительной медицины. 2013; 19: 862.
11. Эффективное лечение сексуальных проблем. Североамериканское общество менопаузы. https://www.menopause.org/for-women/sexual-health-menopause-online/effective-treatments-for-sexual-problems. 6 августа 2018 г.
12. FDA одобряет новый метод лечения гипоактивного расстройства полового влечения у женщин в пременопаузе. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-new-treatment-hypoactive-sexual-desire-disorder-premenopausal-women. Проверено 9 декабря 2020 г.
13. Vyleesi (информация о назначении). Уолтем, Массачусетс: AMAG Pharmaceuticals, Inc .; 2019. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2019/210557s000lbl.pdf. Дата обращения: декабрь.9. 2020.

Женская сексуальная дисфункция

Лечение слабого полового влечения у женщин

Фармацевтические компании давно пытались создать препарат, который может возбуждать женское либидо. Пока что FDA не одобрило никаких лекарств для этой цели.

«Не существует универсального лекарства от сексуальной дисфункции», — говорит Бат Шева Маркус, доктор философии, клинический директор Медицинского центра женской сексуальности в Нью-Йорке.

Тем не менее, существуют эффективные методы лечения, и не все они упакованы в бутылки.

Первый шаг — выяснить, что происходит.

В чем проблема?

Когда вы заботитесь о себе физически и эмоционально и когда у вас хорошие отношения, ваше сексуальное влечение обязательно будет лучше, чем когда это не так.

Вот некоторые из вещей, которые могут ослабить женское половое влечение:

Обычно это не что-то одно. Эти проблемы могут влиять друг на друга.

«Например, если вы испытываете боль во время секса, со временем у вас может развиться низкое сексуальное влечение», — говорит Лия Миллхейзер, доктор медицины, директор программы женской сексуальной медицины Медицинской школы Стэнфордского университета.

Восстановление вашего либидо

Поговорите со своим врачом или психологом о том, через что вы проходите.

«Например, ваш лечащий врач может решить физические проблемы, но вам также могут пригодиться консультации по вопросам взаимоотношений или секс-терапия», — говорит Миллхейзер.

Ваш врач должен проверить ваше общее состояние здоровья, пересмотреть все лекарства, которые вы принимаете, и поговорить с вами о том, что вы испытываете.

Если врачу кажется неудобным или пренебрежительным, когда вы говорите о своих сексуальных проблемах, не сдавайтесь, — говорит Маркус. «Если возможно, поищите гинеколога или сексопатолога, который осведомлен о физических, связанных с отношениями и эмоциональных компонентах сексуальной дисфункции».

Эти обсуждения являются частными.

Если вам нужны лекарства, врачи могут назначить:

• Кремы для кожи с эстрогеном , которые могут помочь, если сухость влагалища делает секс болезненным.Обычно это происходит, когда уровень эстрогена падает из-за менопаузы или грудного вскармливания. Эстроген также выпускается в других формах, таких как таблетки или пластырь для кожи.
• Лекарства ЕД. Врачи иногда прописывают препараты для лечения эректильной дисфункции женщинам, которые испытывают трудности с возбуждением или достижением оргазма. Эти препараты усиливают приток крови к гениталиям. Но они вряд ли помогут тому, у кого нет желания или кто не может испытать оргазм, говорит Маркус. Женщинам, пережившим менопаузу, может потребоваться дополнительный прием тестостерона, чтобы лекарство от ЭД было эффективным.
• Уровень тестостерона и других андрогенов снижается с возрастом женщины. Эти гормоны могут играть роль в сексуальной функции у женщин так же, как и у мужчин. У женщин с низким либидо непосредственно перед, во время или после менопаузы или у женщин, перенесших операцию по удалению яичников, некоторые эксперты предлагают использовать лечение тестостероном. Однако есть побочные эффекты, а долгосрочные исследования безопасности лечения тестостероном для женщин отсутствуют.
• Веллбутрин , антидепрессант, может быть назначен для лечения низкого полового влечения у женщин, не прошедших менопаузу, или если другие антидепрессанты повлияли на их половое влечение.

Каждая женщина индивидуальна. Возможно, вам придется поэкспериментировать, чтобы найти то, что вам подходит.

А как насчет добавок?

Утверждается, что некоторые добавки повышают женское либидо, но многим не хватает научных доказательств.

«Большая часть продаж [этих продуктов] основана на анекдотах и ​​свидетельствах», — говорит Нанетт Санторо, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Медицинской школы Университета Колорадо в Авроре, штат Колорадо. Ее совет: Будь скептически настроен, если нет доказательств клинических испытаний.

Millheiser предупреждает, что добавки, содержащие ингредиент, который действует как эстроген, например красный клевер, могут быть небезопасными, если вы подвержены риску или уже болели эстроген-чувствительным раком, таким как рак груди или рак яичников.

Сообщите своему врачу о любых добавках, которые вы принимаете, даже если они натуральные. Таким образом, ваш врач сможет проверить наличие побочных эффектов.

Диагностика и лечение женской сексуальной дисфункции

1. Бассон Р. Женская сексуальная дисфункция: исправленные и расширенные определения. CMAJ . 2005; 172 (10): 1327–1333 ….

2. Clayton AH. Сексуальная функция и дисфункция у женщин. Psychiatr Clin North Am . 2003. 26 (3): 673–682.

3. Лауманн Е.О., Пайк А, Розен RC. Сексуальная дисфункция в США. ЯМА . 1999. 281 (6): 537–544.

4. Николози А, Лауманн Э.О., Glasser DB, Морейра Э.Д., Пайк А, Джингелл К. Сексуальное поведение и сексуальные дисфункции после 40 лет: глобальное исследование сексуальных отношений и поведения. Урология . 2004. 64 (5): 991–997.

5. Льюис Р.У., Фугл-Мейер К.С., Bosch R, и другие. Эпидемиология / факторы риска сексуальной дисфункции. Дж. Секс Мед . 2004. 1 (1): 35–39.

6. Саймонс Дж. С., Кэри MP. Распространенность сексуальных дисфункций: результаты десятилетних исследований. Arch Sex Behav . 2001. 30 (2): 177–219.

7. Расстройства сексуальной и гендерной идентичности. В: Американская психиатрическая ассоциация.Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. 4-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2000: 493–538.

8. Бассон Р., Альтхоф С, Дэвис С., и другие. Краткое изложение рекомендаций по сексуальным дисфункциям у женщин. Дж. Секс Мед . 2004. 1 (1): 24–34.

9. Кроули Т., Ричардсон Д, Гольдмайер Д. Рекомендации по ведению вагинизма: Специальная группа по интересам BASHH по сексуальной дисфункции. Int J STD AIDS . 2006. 17 (1): 14–18.

10. Мойнихан Р. Причина болезни: женская сексуальная дисфункция. BMJ . 2003. 326 (7379): 45–47.

11. Berman JR. . Физиология женской половой функции и дисфункции. Int J Impot Res . 2005; (17 приложение 1): S44 – S51.

12. Дэвис С.Р., Дэвисон С.Л., Донат С, Bell RJ. Уровни циркулирующих андрогенов и самооценка сексуальной функции у женщин. ЯМА . 2005. 294 (1): 91–96.

13. Potter JE. 60-летняя женщина с сексуальными проблемами. ЯМА . 2007. 297 (6): 620–633.

14. Бахманн Г. Женская сексуальность и сексуальная дисфункция: застряли ли мы на кривой обучения? Дж. Секс Мед . 2006. 3 (4): 639–645.

15. Фельдман Дж., Стрипе М. Женское сексуальное здоровье. Клин Фам Практик . 2004. 6 (4): 839–861.

16. Нусбаум MRH, Гамильтон CD.Активный анамнез сексуального здоровья. Ам Фам Врач . 2002. 66 (9): 1705–1712.

17. Местон К.М., Derogatis LR. Проверенные инструменты для оценки женской сексуальной функции. J Sex Marital Ther . 2002; (28 приложение 1): 155–164.

18. Hatzichristou D, Розен RC, Бродерик Г, и другие. Клиническая оценка и стратегия лечения сексуальной дисфункции у мужчин и женщин. Дж. Секс Мед .2004. 1 (1): 49–57.

19. Рагуччи К.Р., Калхейн Н.С. Лечение женской сексуальной дисфункции. Энн Фармакотер . 2003. 37 (4): 546–555.

20. Деннерштейн Л., Рэндольф Дж. Таффе Дж, Дадли Э, Бургер Х. Гормоны, настроение, сексуальность и менопаузальный переход. Fertil Steril . 2002; (77 приложение 4): S42 – S48.

21. Болдуин Д., Майерс А. Сексуальные побочные эффекты антидепрессантов и нейролептиков. Adv Psychiatr Treat . 2003; 9: 202–210.

22. Вернеке У, Норти С, Бхугра Д. Антидепрессанты и сексуальная дисфункция. Acta Psychiatr Scand . 2006. 114 (6): 384–397.

23. Балон Р. Сексуальная дисфункция, связанная с СИОЗС. Am J Psychiatry . 2006. 163 (9): 1504–1509.

24. Weijmar Schultz W, Бассон R, Биник Ю, и другие. Женская сексуальная боль и ее лечение. Дж. Секс Мед . 2005. 2 (3): 301–316.

25. Шифрен Ю.Л., Браунштейн Г.Д., Саймон Дж.А., и другие. Трансдермальная терапия тестостероном у женщин с нарушением половой функции после овариэктомии. N Engl J Med . 2000. 343 (10): 682–688.

26. Браунштейн Г.Д., Сандвалл Д.А., Кац М, и другие. Безопасность и эффективность пластыря с тестостероном для лечения гипоактивного расстройства полового влечения у женщин в менопаузе после хирургического вмешательства: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Arch Intern Med . 2005. 165 (14): 1582–1589.

27. Саймон Дж., Браунштейн G, Нахтигаль Л, и другие. Пластырь с тестостероном увеличивает сексуальную активность и желание у женщин в период менопаузы с гипоактивным расстройством сексуального влечения. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2005. 90 (9): 5226–5233.

28. Дэвис С.Р., ван дер Мурен MJ, ван Лунсен RHW, и другие. Эффективность и безопасность пластыря с тестостероном для лечения гипоактивного расстройства сексуального влечения у женщин в менопаузе после хирургического вмешательства: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Менопауза . 2006. 13 (3): 387–396.

29. Бастер Дж. Э., Кингсберг С.А., Агирре О, и другие. Пластырь с тестостероном для снижения сексуального влечения у женщин в менопаузе после хирургического вмешательства: рандомизированное исследование. Акушерский гинекол . 2005; 105 (5 pt 1): 944–952.

30. Бассон Р. Расстройства сексуального влечения и возбуждения у женщин. N Engl J Med . 2006. 354 (14): 1497–1506.

31. Берман Дж. Р., Берман Л.А., Толер С.М., Джилл Дж, Хауи С.Безопасность и эффективность цитрата силденафила для лечения расстройства сексуального возбуждения у женщин: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Дж Урол . 2003. 170 (6 ч. 1): 2333–2338.

32. Сегравес РТ, Клейтон А, Крофт Х, Волк А, Варнок Дж. Бупропион с замедленным высвобождением для лечения гипоактивного расстройства полового влечения у женщин в пременопаузе. Дж. Клин Психофармакол . 2004. 24 (3): 339–342.

33.Биллапс КЛ, Берман Л, Берман Дж., Мец, штат Мэн, Гленнон МЭ, Гольдштейн И. Новая немедикаментозная вакуумная терапия женской сексуальной дисфункции. J Sex Marital Ther . 2001. 27 (5): 435–441.

34. Уилсон СК, Delk JR II, Billups KL. Лечение симптомов расстройства женского сексуального возбуждения с помощью аппарата эрос-клиторальной терапии. J Gend Specif Med . 2001. 4 (2): 54–58.

35. Местон С.М., Корпус E, Левин Р.Дж., Сипски М.Расстройства оргазма у женщин. Дж. Секс Мед . 2004. 1 (1): 66–68.

36. Modell JG, Май RS, Катху CR. Влияние бупропиона SR на оргазмическую дисфункцию у субъектов без депрессии: пилотное исследование. J Sex Marital Ther . 2000. 26 (3): 231–240.

37. Розенбаум Т.Ю. Физиотерапевтическое лечение сексуальных болевых расстройств. J Sex Marital Ther . 2005. 31 (4): 329–340.

38. Тер Куиле MM, Weijenborg PTM.Групповая когнитивно-поведенческая программа для женщин с синдромом вестибулита вульвы (ВВС): факторы, связанные с успехом лечения. J Sex Marital Ther . 2006. 32 (3): 199–213.

39. Макгуайр Х., Хоутон К. Вмешательства при вагинизме. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (1): CD001760.

FDA одобрило новый метод лечения гипоактивного расстройства полового влечения у женщин в пременопаузе

Для немедленного выпуска:

21 июня 2019

The U. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов S.

«Есть женщины, у которых по неизвестной причине уменьшилось сексуальное желание, вызывающее выраженный дистресс, и которым может помочь безопасное и эффективное фармакологическое лечение. Сегодняшнее одобрение предоставляет женщинам еще один вариант лечения этого состояния », — сказал Хилтон В. Джоффе, доктор медицины, магистр наук, директор Отделения костных, репродуктивных и урологических продуктов Центра оценки лекарственных средств и исследований.«В рамках обязательства FDA по защите и укреплению здоровья женщин мы продолжим поддерживать разработку безопасных и эффективных методов лечения женской сексуальной дисфункции».

HSDD характеризуется низким сексуальным желанием, которое вызывает выраженный дистресс или трудности в межличностных отношениях и не является следствием сопутствующего медицинского или психического состояния, проблем в отношениях или воздействия лекарств или других лекарственных веществ. Приобретенный ДГПР развивается у пациента, ранее не испытывавшего проблем с половым влечением.Генерализованный HSDD относится к HSDD, который возникает независимо от типа сексуальной активности, ситуации или партнера.

Vyleesi активирует рецепторы меланокортина, но механизм, с помощью которого он улучшает сексуальное желание и связанный с ним дистресс, неизвестен. Пациенты вводят Vyleesi под кожу живота или бедра, по крайней мере, за 45 минут до предполагаемой сексуальной активности и могут выбрать оптимальное время для использования Vyleesi в зависимости от того, как они испытывают длительность эффекта и какие-либо побочные эффекты, такие как тошнота.Пациентам не следует использовать более одной дозы в течение 24 часов или более восьми доз в месяц. Пациентам следует прекратить лечение через восемь недель, если они не сообщают об улучшении полового влечения и связанном с ним дистрессе.

Эффективность и безопасность Vyleesi изучались в двух 24-недельных рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых испытаниях с участием 1247 женщин в пременопаузе с приобретенным генерализованным HSDD. Большинство пациентов использовали Vyleesi два или три раза в месяц, но не чаще одного раза в неделю.В этих испытаниях около 25% пациентов, получавших Vyleesi, имели увеличение на 1,2 или более баллов по шкале сексуального желания (в диапазоне от 1,2 до 6,0, причем более высокие баллы указывали на большее сексуальное желание) по сравнению с примерно 17% тех, кто принимал плацебо. Кроме того, около 35% пациентов, получавших Vyleesi, имели снижение на один или несколько баллов по шкале дистресса (по шкале от нуля до четырех, причем более высокие баллы указывали на большее расстройство из-за низкого сексуального желания) по сравнению с примерно 31% пациентов. кто принимал плацебо.Не было различий между группами лечения в изменении количества сексуальных событий от начала до конца исследования. Vyleesi не увеличивает сексуальную активность.

Наиболее частыми побочными эффектами Vyleesi являются тошнота и рвота, приливы, реакции в месте инъекции и головная боль. Около 40% пациентов в клинических испытаниях испытывали тошноту, чаще всего после первой инъекции Vyleesi, а 13% нуждались в лекарствах для лечения тошноты. Около 1% пациентов, получавших Vyleesi в клинических испытаниях, сообщили о потемнении десен и частей кожи, включая лицо и грудь, которое не исчезло примерно у половины пациентов после прекращения лечения.Этот побочный эффект был выше у пациентов с темной кожей.

В клинических испытаниях Vyleesi повышал артериальное давление после приема препарата, которое обычно разрешалось в течение 12 часов. Из-за этого эффекта Vyleesi не следует использовать у пациентов с неконтролируемым высоким кровяным давлением или у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Vyleesi также не рекомендуется пациентам с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

При пероральном приеме налтрексона Vyleesi может значительно снизить уровень налтрексона в крови.Пациентам, которые принимают лекарство, содержащее налтрексон, внутрь для лечения алкогольной или опиоидной зависимости, не следует использовать Vyleesi, поскольку это может привести к неэффективности лечения налтрексоном.

В 2012 году FDA определило женскую сексуальную дисфункцию как одну из 20 областей заболеваний, требующих повышенного внимания и внимания. В октябре 2014 года FDA провело двухдневное совещание, чтобы улучшить понимание агентством женской сексуальной дисфункции. В течение первого дня встречи FDA запросило мнения пациентов непосредственно об их состоянии и его влиянии на повседневную жизнь.В 2016 году FDA опубликовало проект руководства под названием «Низкое сексуальное желание и / или возбуждение у женщин: разработка лекарств для лечения», чтобы помочь компаниям, разрабатывающим лекарства для лечения этих состояний. FDA намерено продолжать работать с компаниями над разработкой безопасных и эффективных методов лечения женской сексуальной дисфункции.

FDA предоставило компании AMAG Pharmaceuticals разрешение на использование Vyleesi.

FDA, агентство в составе Министерства здравоохранения и социальных служб США, защищает общественное здоровье, обеспечивая безопасность, эффективность и безопасность лекарств для человека и ветеринарных препаратов, вакцин и других биологических продуктов для использования человеком, а также медицинских устройств.Агентство также отвечает за безопасность и сохранность продуктов питания, косметики, пищевых добавок, продуктов, излучающих электронное излучение, а также за регулирование табачных изделий.

###

---

Природные средства от импотенции в средневековой Персии

Средневековые персидские врачи хорошо осведомлены о медицинских традициях различных древних цивилизаций. Персы не только собрали всю существующую информацию о медицине того времени, но и дополнили эти знания своими гениальными исследованиями, основанными на своих эмпирических открытиях. ¹ Эти практикующие внесли большой вклад в фармацевтическую науку. Они классифицировали лекарственные травы от Африки до Китая и изучили их с научной точки зрения. ² Средневековые медицинские тексты Персии, такие как Qanoon-fel-teb (Канон) Эбн-э-Сина (980–1037), Рази (860–940) Кетаб-аль-Хави (Континенты) , и Захире Харазмшахи Эсмаила Джорджани (1042–1136) стали самой читаемой литературой в средневековой Европе.В эпоху Возрождения средневековая Персия оказала значительное влияние на современную медицину; это влияние ощущается и сегодня. ^1,2,3,4 В последние годы некоторые экспериментальные исследования оценили средневековые персидские природные методы лечения с использованием современных научных методов. Эти исследования открыли возможность возрождения традиционных методов лечения. ^5,6,7

Эректильная дисфункция (ЭД) представляет собой широко распространенную социальную проблему; примерно 5–20% всего почтового населения страдает ЭД от средней до тяжелой. ⁸ По оценкам Организации Объединенных Наций, мировая распространенность ЭД среди мужчин в возрасте 40–70 лет в 1995 году составляла 152 миллиона, а к 2025 году прогнозируется более чем двукратное увеличение до примерно 322 миллионов мужчин. ⁹ Несмотря на прогресс, достигнутый в последние годы в развитии терапии, все еще существует потребность в более эффективных лекарствах для лечения импотенции. Есть надежда, что обзор клинических подходов к ЭД, используемых врачами в средневековой Персии, послужит источником информации для дальнейших исследований клинических преимуществ этих методов лечения импотенции.

Термины « ghovehe bâee » и « ghovehe mojameat » традиционно использовались для описания способности мужчины достигать эрекции, адекватной для коитуса. ^10,11,12,13 ED определяется как частичная или полная неспособность достичь или поддерживать эрекцию для удовлетворения полового акта. ^9,10,11,12 Средневековые персидские врачи описали большое количество факторов, отрицательно влияющих на эректильную способность. Они упомянули, что ЭД может возникать как следствие определенного заболевания полового члена, яичек и семенных сосудов или как причина поражения соседних органов, таких как прямая кишка. ^10,11 Известно, что болезни сердца, печени, почек, желудка, артерий, спинного и головного мозга также приводят к ЭД. Связь между ЭД и психологическими факторами, такими как депрессия и гнев, была признана врачами в Персии. ^10,11,13 Секс с женщинами, которым не удалось вызвать сексуальное желание у своего партнера, был упомянут как возможная причина ЭД (рис. 1). Помимо заболеваний, связанных с ЭД, существует ряд медицинских вмешательств, таких как геморроидэктомия и лекарства, такие как камфора ( Cinnamomum camphora ), опиум ( Papaver somniferum ), блошиный сусло ( Plantago psyllium ), водяная лилия ( Nymphora alba ) и дамасская роза ( Rosa damascena ) вызывают импотенцию. ¹⁰ Râzi ¹³ особо подчеркнули влияние одежды и постели на эректильную функцию и объяснили, как это может вызвать ЭД. Недоедание и астения также упоминались как другие причины ЭД. ⁹ Юмористическая теория здоровья и настроения была широко распространенным верованием в средневековье. Согласно этой теории, все заболевания являются результатом неравномерного распределения четырех жидкостей — Dam (кровь), Balham (мокрота), Safra (желтая желчь) и Sauda (черная желчь).Темперамент можно рассматривать как сумму пропорций каждого юмора в теле. И Ebn-e-Sina , и Esmail Jorjani отметили, что импотенция обычно сопровождается доминирующим холодным темпераментом, темпераментом, тесно связанным с черным желчным юмором. ^10,11

Рис. 1

Средневековые практики в Персии верили, что секс является физиологическим выражением и продолжением любви. Секс без любви считался фактором, который может вызвать сексуальную дисфункцию.Многие художники и поэты описывали эту тему в своих произведениях. «Девушка с пальцем во рту, со стариком и соколом» — одно из таких произведений. Художник Хоссейн Бехзад. Перепечатано с разрешения культурного комплекса Саадабад и музея Бехзада, Тегеран, Иран.

Средневековая персидская медицинская литература поощряла лечение ЭД путем устранения состояний, способствующих импотенции, диетотерапии и назначения лекарств. Пациентам посоветовали избегать всего, что отрицательно влияет на половую функцию (например,g., голод, обжорство, секс сразу после обеда или ужина, секс в воде или ванной, беспокойство, депрессия, чрезмерное употребление воды, секс с усталостью, секс с женщинами во время менструации и секс со старыми женщинами). ^10,11 Поскольку полное наслаждение сексом считалось невозможным при психологических расстройствах, было приказано, чтобы пациенты, страдающие от депрессии или гнева, «не пытались заниматься сексом до тех пор, пока психологические проблемы не исчезнут». Легкие или умеренные упражнения, особенно верховая езда и плавание, считались полезными. Ebn-e-Sina писал: «Когда мужчина не может заниматься сексом, он должен сначала забыть об этом, прочитать книги, содержащие сексуальную тему, послушать экспертов… говорить об эротических историях и наблюдать за половым актом животных до тех пор, пока сексуальное возбуждение и сила не исчезнут. появился’. ¹⁰

Поскольку средневековые персидские врачи считали, что правильное питание играет важную роль в сексуальной активности, они уделяли особое внимание пище и диете в своем терапевтическом лечении ЭД. Врачи рекомендовали воздерживаться от кислой и едкой пищи, тмина ( Carum carvi ), чечевицы ( Lens culinaris ), душицы сладкой ( Origanum majorana ) и дикой руты ( Peganum narmala ).Продукты, которые, как считалось, помогают вылечить ЭД, включали миндаль ( Amygdalus communis ), какао-орех ( Cocos nucifera ), фисташки ( Pistacia vera ), финики ( Phoenix dactylifera ), репу ( Brassica ). , фасоль ( Faba vulgaris ), фасоль ( Phasaeolus vulgaris ), горох ( Cicer arietinum ), лук ( Allium cepa ), лентиск фисташка ( Pistachia lenticus, особенно рыба ), мурена, акула, сцинк, икра, молочные продукты и птичье яйцо, особенно воробей и голубь.Другие продукты, обладающие свойствами афродизиака, были халим (разновидность блюда из пшеничной крупы и мяса), мозг ягненка или птицы, жаркое, калех-пачех (овечья голова) и похлебка. Подходящий напиток включал текущий сок, воду из фонтана железной шахты, морковный сок, сок садового кресс-салата, верблюжье молоко и инжирный сок. Râzi считал, что частое употребление вина приводит к ЭД. ¹² Вино, особенно старого сорта, также запрещалось другими практикующими, и если его выпили, оно должно быть свежим. ^10,11

Средневековые врачи в Персии прописывали длинный ряд веществ для лечения ЭД. Они подчеркнули важность дозы и определили график приема лекарств. Лекарства принимались перорально или ректально, а также через кожу в области таза, гениталий и поясницы. К лекарствам, перечисленным в средневековых персидских писаниях, относятся продукты растительного и животного происхождения (Таблица 1). Врачи разработали множество веществ, которые должны были обладать свойствами афродизиака.Некоторые из этих лекарств, такие как сушеный инжир, смешанный с репой, также обладают эффектом повышения фертильности. В зависимости от основных условий план лекарственной терапии был индивидуализирован с учетом различных видов терапии отдельными или комбинированными лекарственными средствами для пациентов, страдающих ЭД. ^10,11,12,13

Таблица 1 Природные средства от импотенции в средневековой персидской медицине

Среди лекарственных трав, рекомендованных для лечения ЭД, Ebn-e-sina считал, что корень орхидеи пятнистой ( Orchis maculata ), теребинт ( Pistacia terebenths ) и финик, вымоченный в овечьем молоке, имбирь ( Zingibar officinale ), особенно его варенье, и семена кресс-салата ( Lepidium sativum ), смешанные с таблеткой из Испании ( Anacyclus pyrethrum ) оказались очень эффективными. ¹⁰ Кроме того, Эсмаил Джорджани рекомендовал пероральный прием сычужного фермента, полученного из коровьего или верблюжьего молока, в качестве мощного средства лечения. Считалось, что местное нанесение вонючей жевательной резинки ( Freula assa-foetida ) раздражает половые пути, вызывая эрекцию. ¹¹ Ректальное применение хлопчатника ( Gossypium herbaceum ) было рекомендовано как очень полезное лечение. Смесь дикой моркови ( Malabaila secacul ) и имбиря ( Zingibar officinale ) также была описана как эффективное средство для лечения ЭД.Когда сердечные заболевания привели к ЭД, считалось полезным введение сладкой акации ( Acacia farensica ). ^10,11,12,13

В этом обзоре представлены клинические подходы, которые практикующие врачи средневековой Персии использовали для лечения импотенции. В последние годы исследования средневековых траволечников расширяются, и эта область исследований стала центром повышенного интереса и усилий по идентификации эффективных и безопасных лекарств. Эффективность некоторых традиционных персидских методов лечения ЭД, таких как свойство афродизиака Zingiber officinale , ^14,15 Amygdalus communis , ¹⁵ Aframomum melegueta , ¹⁶ 15 Brassica и Lepidium spp ^17,18 доказано современной медициной; тем не менее, большинство из них остаются в значительной степени неизученными.Средневековые персидские сочинения предоставляют исчерпывающие клинические лекарства, основанные на многовековом опыте в области ЭД, которые могут быть полезны для проверки их вероятной пользы для ЭД.

Сексуальная дисфункция, вызванная лекарствами, у мужчин и женщин

Помимо медицины, важно осознавать влияние психиатрических проблем на отношения пациента и решать психосоциальные проблемы. ¹⁷ До 70% пациентов с депрессией имеют сексуальную дисфункцию, которая может повлиять на любую фазу сексуальной активности. ¹⁸ Отчеты показывают, что 30–80% женщин и 45–80% мужчин, больных шизофренией, также испытывают сексуальные проблемы. ¹⁹ У этих пациентов может быть трудно отличить влияние болезни на половую функцию от воздействия лекарств, используемых для лечения.

Антидепрессанты

Многие антидепрессанты вызывают сексуальные затруднения. ^{17 , 20} Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы обратного захвата серотонина норадреналина подавляют желание, вызывают эректильную дисфункцию и уменьшают вагинальную смазку.Они также ухудшают оргазм у 5–71% пациентов. ^{18 , 21 , 22} Этот побочный эффект используется терапевтически для задержки преждевременной эякуляции.

Трициклические антидепрессанты подавляют сексуальное желание и оргазм. ^{23 , 24} Эффекты конкретных лекарств различаются в зависимости от их механизма действия. Например, кломипрамин вызывает трудности с оргазмом почти у 90% пациентов, в то время как нортриптилин вызывает большую эректильную дисфункцию, но оказывает меньшее влияние на оргазм. ²⁵

Ингибиторы моноаминоксидазы также связаны с сексуальной дисфункцией. Хотя сообщалось, что моклобемид увеличивает сексуальное желание, ²⁴ дозы, использованные в этом исследовании, были сочтены субтерапевтическими.

Другие антидепрессанты, такие как венлафаксин и миртазапин, оказывают различное отрицательное воздействие на все аспекты сексуальной функции. Первоначальные сообщения о применении агомелатина у пациентов мужского и женского пола с большим депрессивным расстройством предполагали значительную антидепрессивную эффективность без значительных побочных эффектов сексуального характера.Однако более поздние обзоры сексуальных эффектов противоречивы. ^{26 , 27}

Антипсихотики

Некоторые нейролептики могут влиять на половую функцию больше, чем другие (см. Таблицу 2). ^{19 , 28} В единственном Кокрановском обзоре сексуальной дисфункции, вызванной антипсихотиками, сообщается о небольшом количестве исследований, касающихся мужчин, но ни одного исследования женщин. ²⁹

Мужчины, принимающие нейролептики, сообщают об эректильной дисфункции, снижении качества оргазма с отсроченной, заторможенной или ретроградной эякуляцией и снижении интереса к сексу.Женщины испытывают снижение желания, трудности с достижением оргазма, изменение качества оргазма и аноргазмию. Диспареуния, вторичная по отношению к дефициту эстрогена, может привести к атрофии и сухости влагалища. Галакторея бывает у обоих полов. ²⁸

Недавнее обсервационное исследование шизофрении показало, что у пациентов с пониженным половым влечением зипразидон был предпочтительнее оланзапина. ³⁰ Большинство нейролептиков вызывают сексуальную дисфункцию за счет блокады дофаминовых рецепторов.Это вызывает гиперпролактинемию с последующим подавлением гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси и гипогонадизм у обоих полов. Это снижает сексуальное желание и ухудшает возбуждение и оргазм. Это также вызывает вторичную аменорею и потерю функции яичников у женщин и низкий уровень тестостерона у мужчин. ^{31 , 32} Нейролептики также могут влиять на другие пути нейротрансмиттеров, включая гистаминовую блокаду, норадренергическую блокаду и антихолинергические эффекты.

Перед тем, как начать прием антагонистов дофаминовых рецепторов, полезно установить базовый уровень пролактина, поскольку последующее повышение может быть отнесено на счет препарата. У пациентов, принимающих антагонисты дофаминовых рецепторов, следует учитывать немедикаментозные причины гиперпролактинемии, такие как опухоли гипофиза. ³³

Противоэпилептические средства

У пациентов, принимающих противоэпилептические препараты, часто встречается сексуальная дисфункция.

No related posts.